Состояние новорожденных детей и их дальнейшее развитие при многоплодной беременности после экстракорпорального оплодотворения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, кандидат медицинских наук Маслянюк, Наталья Анатольевна

• Маслянюк, Наталья Анатольевна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Маслянюк, Наталья Анатольевна

ВВЕДЕНИЕ

Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ ^ Особенности течения беременности и родов при многоплодии

I 2 Особенности развития плодов при многоплодной беременности 2 Особенности адаптации новорожденных при многоплодной беременности 4 Особенности течения, исходы беременностей и развитие детей после применения вспомогательных репродуктивных 23 технологий

1 ^ Основные этапы формирования циклической организации сна в раннем онтогенезе человека и её особенности у 31 новорожденных детей

Глава II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

2 1 Характеристика и порядок обследования новорожденных детей

2.2 Регистрация электрополиграммы сна

2.3 Методы статистической обработки материала

Глава III. ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ РАННЕЙ НЕОНАТАЛЬНОЙ АДАПТАЦИИ У ДЕТЕЙ, РОДИВШИХСЯ ОТ МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ ПОСЛЕ ЭКО

2 ^ Особенности течения беременности, родов и послеродового периода у женщин с многоплодной беременностью после 50 ЭКО

2 2 Особенности ранней постнатальной адаптации доношенных детей, рожденных от многоплодной беременности после 57 ЭКО

2 ^ Особенности ранней постнатальной адаптации недоношенных детей, рожденных от многоплодной 53 беременности после ЭКО

Глава IV. ОСОБЕННОСТИ ЦИКЛИЧЕСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ СНА У ДЕТЕЙ ОТ МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ 71 ПОСЛЕ ЭКО

Глава VI. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Глава V. ФИЗИЧЕСКОЕ, ПСИХОМОТОРНОЕ РАЗВИТИЕ И ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НА ПЕРВОМ ГОДУ ЖИЗНИ И В МЛАДШЕМ ВОЗРАСТЕ ДЕТЕЙ, РОЖДЕННЫХ ОТ МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ ПОСЛЕ ЭКО ^ I Физическое, психомоторное развитие и заболеваемость доношенных детей, рожденных от многоплодной юб беременности после ЭКО ^ 2 Физическое, психомоторное развитие и заболеваемость недоношенных детей, рожденных от многоплодной Ц5 беременности после ЭКО

ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Состояние новорожденных детей и их дальнейшее развитие при многоплодной беременности после экстракорпорального оплодотворения»

Актуальность проблемы. Рост частоты бесплодных браков и успешная коррекция репродуктивного здоровья супружеских пар с использованием новых технологий экстракорпорального оплодотворения привели к увеличению числа многоплодных беременностей и определили актуальность изучения проблемы охраны здоровья и развития рождающихся детей [Леонов Б.В., 2000; Никитина И.В., 2004; Сенникова М.К., 2001; Юдаев Б.В., 2003]. Известно, что при многоплодной беременности существует высокий риск перинатальной патологии новорожденных, который существенно возрастает в случае ЭКО [Барашнев Ю.И., 2001; Дунайкин М.Л., 2001; Кулаков В.И., 2000; Fitzsimmons В.Р., 1998]. Родители этих детей, как правило, имеют нарушения деятельности эндокринной, иммунной и других функциональных систем организма, а также хронические инфекционные заболевания урогенитального тракта, что способствует развитию осложнений беременности и родового акта, оказывающих неблагоприятное влияние на плод [Аржанова О.Н., 1999; Курцер М.А., 2001; Мурашко Л.Е., 1999; Antsaklis A.J., 1999]. При этом в 45-58% случаев происходят преждевременные роды, 70% которых заканчивается оперативным путём [Егорова O.A., 2001; Корсак B.C., 1999; Побединский Н.М., 2001; Colpin Н., 2002]. Всё это указывает на необходимость разработки мероприятий для профилактики перинатальной заболеваемости и нарушения развития детей, рожденных от многоплодной беременности после ЭКО.

В немногочисленных исследованиях физического развития и заболеваемости детей от многоплодной беременности авторы указывают на высокую частоту нарушений обмена веществ, функций эндокринной, иммунной систем и подчёркивают роль перинатальной патологии в их развитии [Витязева И.И., 1997; Здановский В.М., 2000]. В литературе появились сведения о том, что у плодов при многоплодной беременности значительно задерживается формирование цикла «активность - покой» [Прохорова B.C., 2002]. Однако становление в раннем неонатальном периоде жизни у близнецов ЦОС - этого важного объективного показателя степени зрелости мозговых структур, их повреждения и способности к восстановлению и развитию нарушенных функций ЦНС — остаётся неизученным. В литературе мы не встретили работ, касающихся анализа состояния и развития новорожденных детей от многоплодной беременности после ЭКО с учётом того, что многие из них не только рождаются недоношенными, но имеют ЗВУР и поэтому составляют группу высокого риска неблагоприятных последствий.

Цель работы: изучить особенности клинического состояния и развития функций ЦНС в раннем неонатальном периоде и в последующие 3 года жизни у детей, родившихся от многоплодной беременности после ЭКО, разработать практические рекомендации по оптимизации их выхаживания и диспансерного наблюдения.

Задачи исследования: изучить соматический, акушерско-гинекологический анамнез, особенности течения беременности, родов и послеродового периода у женщин с многоплодной беременностью после ЭКО; исследовать показатели физического развития и клиническое течение ранней неонатальной адаптации у новорожденных детей, родившихся при многоплодной беременности после ЭКО, в сопоставлении с таковыми у детей от спонтанной многоплодной беременности и одноплодной беременности после ЭКО;

- изучить циклическую организацию сна у доношенных детей, родившихся в результате спонтанной многоплодной беременности и после ЭКО;

- выяснить показатели физического, нервно-психического развития и заболеваемость детей от многоплодной беременности после ЭКО на первом году жизни и в возрасте 3-х лет в сопоставлении с особенностями их клинического состояния и развития функций ЦНС в раннем неонатальном периоде.

Научная новизна. Впервые проведены комплексные исследования клинического состояния и развития функций ЦНС в раннем неонатальном периоде и в течение первых 3-х лет жизни у доношенных и недоношенных детей от многоплодной спонтанной беременности и после ЭКО в сопоставлении с особенностями их внутриутробного развития и типом строения последа. Показано, что при многоплодной беременности после ЭКО имеется высокий риск ЗВУР и нарушений становления функций ЦНС в раннем постнатальном онтогенезе в связи с наличием у матерей хронических соматических заболеваний, инфекций урогенитального тракта и осложнений беременности, что определяет высокую частоту перинатальной патологии.

Изучена ЦОС у доношенных новорожденных детей от спонтанной многоплодной беременности и после ЭКО в сопоставлении с таковой у новорожденных от одноплодной беременности. Установлено, что для всех детей от многоплодной беременности независимо от способа оплодотворения и строения последа, характерны более короткие циклы сна и высокая частота двигательных активаций в парадоксальном сне. Качественные изменения формирования ЦОС наблюдаются у детей от многоплодной беременности после ЭКО и наступившей спонтанно, имеющих при рождении ЗВУР, при этом преобладание активированного недифференцированного сна характерно для детей, у которых отмечается отставание развития постурального, пассивного, активного тонуса и рефлекторных реакций от должных для гестационного возраста.

Установлено, что у недоношенных детей от многоплодной беременности после ЭКО высока заболеваемость на первом году жизни, что определяет присвоение каждому второму ребенку III - IV групп здоровья и необходимость постоянного диспансерного наблюдения и лечения.

Теоретическая значимость работы. У детей с ЗВУР, родившихся от многоплодной беременности после ЭКО, выявлены нарушения ЦОС и функционального состояния ЦНС, что определяет направление дальнейших исследований их роли в генезе минимальных мозговых дисфункций и соматических заболеваний в последующие возрастные периоды жизни детей.

Практическая значимость работы. Установлено, что многоплодная беременность после ЭКО относится к группе высокого риска развития перинатальной патологии у новорожденного, обусловленной не только недоношенностью, но и теми заболеваниями, которые имеются у матери и явились причиной бесплодия. Следовательно, необходимо тщательное обследование и лечение женщин на этапе планирования беременности путем ЭКО, поскольку конечная цель - рождение здорового полноценного ребенка.

Разработаны рекомендации для оценки у детей от многоплодной беременности после ЭКО степени зрелости и нарушения функционального развития ЦНС, а также определена методология их диспансерного наблюдения и лечения на первом году жизни, что является профилактикой неблагоприятных последствий перинатальной патологии. Все эти мероприятия позволят обеспечить охрану здоровья ребенка и нормальное качество жизни его семьи.

Основные положения, выносимые на защиту:

- Новорожденные дети от многоплодной беременности после ЭКО в раннем неонатальном периоде жизни имеют высокую заболеваемость, обусловленную неблагоприятными условиями внутриутробного развития в связи с наличием у матерей хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, органов дыхания, гениталий, а также хронических урогенитальных инфекций, что способствует развитию таких осложнений беременности как угроза прерывания, гестоз, многоводие и хроническая плацентарная недостаточность. В связи с этим в структуре заболеваемости основное место принадлежит ЗВУР и внутриутробной инфекции преимущественно хламидийной и вирусной этиологии.

- Число детей, у которых ЗВУР сочетается с отставанием формирования функций ЦНС, при многоплодной беременности после ЭКО в 2,5 раза больше, чем при спонтанной многоплодной беременности и в 3,5 раза больше, чем при одноплодной беременности после ЭКО. Это определяет высокую частоту сочетанных нарушений деятельности нескольких функциональных систем (ЦНС, системы дыхания, сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта), особенно у недоношенных детей (39%), и тяжесть состояния большого числа новорожденных с сопутствующей ЗВУР перинатальной патологией (внутриутробная инфекция, перинатальное гипоксическое поражение ЦНС и других).

- У детей от многоплодной беременности после ЭКО при наличии ЗВУР отмечается высокая частота нарушений формирования ЦОС в раннем постнатальном онтогенезе. Значительная задержка развития функций ЦНС, проявляющаяся высокой представленностью активированного недифференцированного сна, наблюдается при сочетании у детей ЗВУР с отставанием формирования постурального, пассивного, активного тонуса и рефлекторных реакций.

- Задержка физического, психомоторного развития и высокая заболеваемость на первом году жизни характерны для недоношенных детей от многоплодной беременности после ЭКО при наличии у них ЗВУР в сочетании с другой перинатальной патологией.

Апробация работы: основные положения диссертации доложены на конференциях: "Современные подходы к лечению бесплодия: гормонотерапия, вспомогательные репродуктивные технологии, репродуктивная генетика" (Санкт-Петербург, 1996); Международной конференции по лечению бесплодия (Сочи, 1998); 1-ом Евро-Азиатском конгрессе "События года в акушерстве и гинекологии" (Санкт-Петербург, 2004); VI Российском форуме "Мать и дитя" (Москва, 2004); X съезде педиатров России (Москва, 2005).

Метод оценки нарушений становления функций ЦНС в период внутриутробного развития путем изучения особенностей формирования ЦОС внедрен в отделении физиологии и патологии новорожденных ГУ НИИАГ им. Д.О. Отта РАМН.

Теоретические положения и практические рекомендации диссертации использованы в лекциях и семинарах для студентов, врачей-интернов и клинических ординаторов ГУ НИИАГ им. Д.О. Отта РАМН, кафедры акушерства и гинекологии Санкт-Петербургского Государственного медицинского университета им. И.П. Павлова и кафедры педиатрии № 3 Санкт-Петербургской Государственной педиатрической медицинской академии.

Обследование новорожденных детей, обработка, анализ и интерпретация полученных данных проведены автором самостоятельно.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 11 работ.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 175 страницах, состоит из введения, обзора литературы, 3 глав собственных исследований, обсуждения, выводов, практических рекомендаций и приложения. Работа иллюстрирована 56 таблицами и 14 рисунками. Список литературы содержит 233 источника, в том числе 110 иностранных.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Маслянюк, Наталья Анатольевна

выводы

1. Внутриутробное развитие детей от многоплодной беременности после ЭКО протекает в неблагоприятных условиях в связи с наличием у матерей хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, органов дыхания и гениталий, осложнений беременности в виде угрозы прерывания, анемии, гестоза, многоводия и хронической плацентарной недостаточности.

2. При доношенной многоплодной беременности после ЭКО каждый третий ребенок имеет задержку внутриутробного развития, причем у 62,5% из них наблюдается тяжелая симметричная форма в сочетании с отставанием развития тонических и рефлекторных реакций ЦНС. Задержка внутриутробного развития встречается, как правило, у второго из двойни и не зависит от типа строения последа. Диссоциированное развитие наблюдается у всех детей от многоплодной беременности с монохориальным типом плацентации и у каждой третьей двойни с дихориальным типом.

3. У доношенных детей от многоплодной беременности после ЭКО в структуре перинатальной патологии преобладают внутриутробная инфекция и перинатальное гипоксическое поражение ЦНС, что в сочетании с задержкой внутриутробного развития определяет высокую частоту (у каждого второго ребенка) симптомов нервно-рефлекторной возбудимости и угнетения функций ЦНС и у 38% детей - нарушений функций желудочно-кишечного тракта.

4. При недоношенной многоплодной беременности после ЭКО высока частота рождения крайне незрелых детей на 28-32 неделе гестации (21,5%) с очень низкой и экстремально низкой массой тела (<1500 г), при этом частота рождения детей с задержкой внутриутробного развития составляет 56% и не зависит от типа строения последа. У недоношенных детей от многоплодной беременности после ЭКО высока заболеваемость, причем внутриутробная инфекция наблюдается у 40%, синдром дыхательных расстройств у 24%, перинатальное гипоксическое поражение ЦНС у 15%. Нарушение формирования функций ЦНС и синдром угнетения ЦНС отмечаются у 89% детей, причем у 67% средней и тяжелой степени, что в сочетании с нарушением деятельности других функциональных систем (дыхательной, сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта) определяет тяжесть этого контингента новорожденных детей.

-1375. Формирование циклической организации сна у здоровых доношенных детей, рожденных в результате нормально протекающей многоплодной беременности после ЭКО, не отличается от таковой у детей после спонтанной многоплодной беременности. Формирование циклической организации сна в парах детей при моно- и дихориальном типах строения последов происходит однотипно. Особенность циклической организации сна у детей, рожденных от многоплодной беременности после ЭКО и наступившей спонтанно, состоит в укорочении ортодоксальной и парадоксальной фаз и в целом цикла сна. Доминирует парадоксальный сон, отличающийся высокой двигательной, окуломоторной активностью и увеличенной амплитудой и мощностью дельта и тета спектра активности на электроэнцефалограмме.

6. Нарушение формирования циклической организации сна у доношенных детей, родившихся в результате многоплодной беременности после ЭКО и наступившей спонтанно, имеется при наличии задержки внутриутробного развития. При нормальном развитии постурального, пассивного, активного тонуса и рефлекторных реакций отмечается укорочение парадоксальной фазы в цикле сна и качественные изменения в виде высокой частоты активаций. При наличии задержки формирования функций ЦНС регистрируется активированный недифференцированный сон с высокой представленностью на электроэнцефалограмме дельта и тета спектра активности.

7. Здоровые доношенные дети от многоплодной беременности после ЭКО по физическому, психомоторному развитию и заболеваемости на первом году жизни и в возрасте 3-х лет не отличаются от детей, родившихся после спонтанной многоплодной беременности. Дети с задержкой внутриутробного развития отстают от своих сверстников по физическому и психомоторному развитию до 3-6 месяцев жизни.

8. Недоношенные дети от многоплодной беременности после ЭКО на первом году жизни имеют отставание физического, психомоторного развития, высокую частоту заболеваний рахитом, анемий, острых респираторных вирусных инфекций, патологии желудочно-кишечного тракта и органов дыхания, что определяет присвоение III—IV групп здоровья каждому второму ребенку.

-138

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. На этапе планирования семьи путем ЭКО необходимо тщательное медицинское обследование состояния здоровья женщины для выявления урогенитальных инфекций, поэтапного их лечения и подготовки к беременности.

2. При ведении женщин с многоплодной беременностью после ЭКО особое внимание следует уделять профилактике угрозы прерывания беременности на ранних сроках, развития гестоза и хронической плацентарной недостаточности.

3. Дети от многоплодной беременности после ЭКО должны проходить комплексное микробиологическое, вирусологическое и иммунологическое обследование в раннем неонатальном периоде для выявления этиологического фактора внутриутробной инфекции.

4. При рождении детей от многоплодной беременности после ЭКО следует проводить не только оценку массо-ростовых показателей, но и определять соответствие гестационному возрасту их постурального, пассивного, активного тонуса и рефлекторных реакций, а в случае выявления их задержки для уточнения степени тяжести нарушения развития функций ЦНС проводить электрополиграфическое исследование сна.

5. При наличии у недоношенного ребенка задержки внутриутробного развития с отставанием развития функций ЦНС необходимо не только проведение терапии (с использованием антиоксидантов, препаратов ноотропного ряда, цитомединов и других) в раннем неонатальном периоде, но и на первом году жизни. Дети должны находиться под наблюдением у невропатолога, аллерголога, отоларинголога, кардиолога, нефролога с рождения и диспансерным контролем в 1, 3, 6, 9, 12 месяцев жизни.

6. Недоношенные дети от многоплодной беременности после ЭКО относятся к группе высокого риска задержки психомоторного развития, поэтому необходимо динамическое наблюдение психолога и обучение матерей воспитанию детей на первом году жизни.

-139

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Маслянюк, Наталья Анатольевна, 2005 год

1. Абрамченко В.В. Кесарево сечение текст. / В.В. Абрамченко, Е.А. Ланцев. СПб, 1991. - 147 с.

2. Акулова И.К. Вспомогательные репродуктивные технологии и врожденные пороки развития (обзор литературы) текст. / И.К. Акулова. // Проблемы репродукции. 1997. - № 2. - С. 8-14.

3. Айламазян Э.К. Акушерство текст. / Э.К. Айламазян. // Учебник для медицинских вузов. СПб, 1998. - С. 285-290.

4. Алиева Х.М. Гиперкинетический синдром у детей с гипоксически — ишемическим поражением ЦНС и задержкой внутриутробного развития текст. / Х.М. Алиева. // Российский педиатрический журнал. 2003. - №1. -С. 17-19.

5. Аржанова 0;Н. Течение и исход беременности у женщин с бесплодием в анамнезе текст. / О.Н. Аржанова, B.C. Корсак, О.О. Орлова и др. // Проблемы репродукции. 1999. - Т 5, № 3. - С. 54-58.

6. Ариас Ф. Беременность и роды высокого риска текст. / Ф. Ариас. М.: Медицина, 1989. - С. 464-489.

7. Ахильгова М.М. Состояние плода при задержке внутриутробного развития текст.: Автореф. дисс. . канд. мед. наук / М.М. Ахильгова. Ростов-на-Дону, 2003.-21 с.

8. Барашнев Ю.И. Дети, родившиеся после экстракорпорального оплодотворения методом интрацитоплазматической иньекции сперматозоида текст. / Ю.И. Барашнев, Л.Н. Кузьмичев, М.К.

9. Пономарева. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2001. -№4.-С. 15-20.

10. Барашнев Ю.И. Неврологическое здоровье детей, рожденных и оставшихся в живых в результате использования новых репродуктивных и неонатальных технологий текст. / Ю.И. Барашнев. // Перинатальная неврология. Москва, 2001. - 600 с.

11. Барашнев Ю.И. Перинатальная патология головного мозга: предел безопасности, ближайший и отдаленный прогноз текст. / Ю.И. Барашнев. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1998. — № 4. — С. 6-12.

12. Барашнев Ю.И. Электроэнцефалография текст. / Ю.И. Барашнев. // Перинатальная неврология. Москва, 2001. С. 141-152.

13. Батилова Т.В. Состояние центральной гемодинамики в цикле сна у новорожденных детей при различных условиях внутриутробного развития текст.: Автореф. дисс. . канд. мед. наук / Т.В. Батилова. — Л., 1990. —17 с.

14. Белич А.И. Становление цикла активность-покой плода человека текст. / А.И. Белич, В.В. Нацвлишвили. // Вестник Академии медицинских наук СССР. 1989.-№3.-С. 36-41.

15. Белов A.M. Анализ процесса сна при полисомнографии текст. / A.M. Белов. Москва, 2000. - 81 с.

16. Акушерство. Курск: АП "Курск", 1995. - С. 181-190.

17. Брин И.Л. IV Всерос. конф. по детской и подростковой гинекологии текст. / И.Л. Брин, И.С. Долженко, К.К. Бахтеев и др.- Москва, 2000-80 с.

18. Василевская Л.Н. Многоплодная беременность текст. / Л.Н. Василевская, М.А. Фукс, Е.А. Чернуха. М.: Медицина, 1987. - 80 с.

19. Вахромеева И.А. Сон и двигательная активность текст. / И.А. Вахромеева. -Л.: Наука, 1980.- 152 с.

20. Вейн A.M. Сон человека текст. / A.M. Вейн, К. Хехт. // Физиология и патология. Москва: Медицина, 1989. - 165 с.

21. Висаитова М.Б. Течение беременности и родов, перинатальные исходы при двойне текст.: Автореф. дисс. . канд. мед. наук / М.Б. Висаитова. — Москва, 2003.-26 с.

22. Войно-Ясинецкий A.B. Первичные ритмы возбуждения в онтогенезе текст. / A.B. Войно-Ясинецкий. Л.: Наука, 1974. — 147 с.

23. Власов H.A. Регуляция сна текст. / H.A. Власов, A.M. Вейн, Ю.А. Александровский. Москва: Наука, 1983. - 231 с.

24. Гармашова Н.Л. Введение в перинатальную медицину текст. / Н.Л. Гармашова, H.H. Константинова. Москва: Медицина, 1978. - 295 с.

25. Гармашова Н.Л. Патофизиологические основы охраны внутриутробного развития человека текст. / Н.Л. Гармашова, H.H. Константинова. -Москва: Медицина, 1985. 160 с.

26. Голубева E.JI. Становление функциональной системы дыхания в эмбриогенезе текст. / E.JI. Голубева. // Очерки по физиологии плода и новорожденного. Москва: Медицина, 1966. - С. 100-123.

27. Гусельников В.И. Электрофизиология головного мозга текст. / В.И. Гусельников. Москва, 1976.-423 с.

28. Демин H.H. Нейрофизиология и нейрохимия сна текст. / Н.Н Демин, А.Б. Коган, Н.И. Моисеева. JL: Наука, 1978. - 190 с.

29. Дорохов В.Д. Применение компьютерных полисомнографических полиграфов в психофизиологии и для клинических исследований текст. / В.Д. Дорохов. // Физиология человека. 2002. - Т. 28, № 2. - С. 105-112.

30. Дубовик А.И. О течении многоплодной беременности, родов и развитии близнецов текст.: Автор, дисс. . канд. мед. наук / А.И. Дубовик. -Минск, 1972.-23 с.

31. Дунайкин М.Л. Проблемы младенчества текст. / М.Л. Дунайкин. -Москва, 1999.-С. 59-62.

32. Дунайкин М.Л. К вопросу о детерминантах нервно психического развития близнецов текст. / М.Л. Дунайкин, И.Л. Брин. // Педиатрия. -2001.-№2.-С. 77-79.

33. Дунайкин М.Л. Труды НИИ мозга текст. / М.Л. Дунайкин, И.Л. Брин, О.Г. Шейнкман. Москва, 2000. — С. 32.

34. Евсюкова И.И. Влияние условий нормально протекающей и осложненной поздним токсикозом беременности на эволюцию сна у новорожденныхдетей текст.: Автореф. дисс. . канд. мед. наук / И.И. Евсюкова. JL, 1973.-22 с.

35. Евсюкова И.И. Формирование механизмов регуляции ритма сердечной деятельности и дыхания в цикле сна у новорожденных при различных условиях внутриутробного развития текст.: Автореф. дисс. . доктора мед. наук / И.И. Евсюкова. JL, 1983. - 44 с.

36. Егорова O.A. Течение беременности и родов у женщин с многоплодной беременностью текст.: Автор, дисс. .канд. мед. наук / O.A. Егорова. -Москва, 2001.-26 с.

37. Ероян J1.X. Перинатальные исходы у пациенток после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов текст. / JI.X. Ероян, М.А. Курцер, К.В. Краснопольская. // Акушерсто и гинекология. — 2003.-№3.-С.-60-61.

38. Иванов В.П. Заболеваемость моно и дизиготных близнецов и ее сравнительный анализ с одиночнорожденными детьми на различныхэтапах первого года жизни текст. / В.П. Иванов. // Вопросы охраны материнства и детства. 1984. — № 3. — С. 75-76.

39. Калашников С.А. Оценка физического развития новорожденных из двойни текст. / С.А. Калашников, Р.В. Зябликова, Л.Г. Сичинава. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2004. — Т.З.- № 3. - С - 55-58.

40. Канаев И.П. Близнецы и генетика текст. / И.П. Канаев. Л.: Наука, 1968. - 105 с.

41. Карманова И.Г. Некоторые пути сравнительно- физиологического изучения стадий естественного сна и бодрствования текст. / И.Г. Карманова. // Механизмы сна. Л.: Наука, 1971. - С. 12-15.

42. Карманова И.Г. Физиология и патология цикла бодрствование-сон текст. / И.Г. Карманова, Г.Н. Оганесян. СПб.: Наука, 1994. - 126 с.

43. Касенов К.У. Реактивность организма у моно и дизиготных близнецов текст. / К.У. Касенов, Т.И. Байнашева. - М.: Медицина, 1981. - 87 с.

44. Кельмансон И.А. Низковесный новорожденный и отсроченный риск кардиореспираторной патологии текст. / И.А. Кельмансон. — СПб.: Спецлит, 1999.- 156 с.

45. Кельмансон И.А. Нарушение сна у детей раннего возраста текст. / И.А. Кельмансон. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2004. — Т. 49,-№4.-С. 30-37.

46. Кельмансон И.А. Сон, апноэ и риск нарушений ритма сердца у детей текст. / И.А. Кельмансон. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2000. - № 3. - С. 30-34.

47. Князев Ю.А. Течение раннего неонатального периода и гормональные показатели у новорожденных, родившихся от многоплодной беременности (двойни) текст. / Ю.А. Князев, O.A. Сенькевич, В.А. Беспалова и др. // Педиатрия. 1990. - № 10. - С. 24-29.

48. Колгин A.B. Осложнения беременности, наступившей в результате ЭКО: многоплодие, эктопическая беременность, спонтанный аборт текст. / A.B. Колгин. // Проблемы репродукции. 1997. - Т.З, - № 1. - С. 16-19.

49. Коротеев А.Л. Современное представление о тактике ведения многоплодной беременности на ранних сроках текст. / А.Л. Коротеев, A.B. Михайлов, H.H. Константинова. // Журнал акушерства и женских болезней. 2001. - Т. XLX, - № 2. - С. 27-32.

50. Корсак B.C. Экстракорпоральное оплодотворение в терапии бесплодия текст.: Автореф. дисс.доктора мед. наук / B.C. Корсак.- СПб., 1999.-31 с.

51. Корсак B.C. Бесплодие: вопросы и ответы текст. /B.C. Корсак, Э.В. Исакова. СПб., 2001. - 31 с.

52. Кошелева Н.Г. Невынашивание беременности текст. / Н.Г. Кошелева. // Мир медицины.- 1998.-№ 11-12.-С. 16-19.

53. Кравцова Л.А. Структура сна и сердечного ритма у детей первого года жизни текст. / Л.А. Кравцова, Л.М. Макаров, М.А. Школьникова. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2000. - № 3. С. — 35-38.

54. Кулаков В.И. Оценка состояния здоровья детей, рожденных в результате экстракорпорального оплодотворения и искусственной инсеминации текст. / В.И. Кулаков, В.О. Бахтиарова, Ю.И. Барашнев и др. // Акушерство и гинекология. 1995. - № 4. - С. 35-38.

55. Кураев Г.А. Межполушарные отношения на разных стадиях цикла бодрствование-сон человека текст. / Г.А. Кураев, Н.В. Сунцова. // Физиология человека. 1998. - Т. 24, - № 5. - С. 72-73.

56. Курцер М.А. Беременность и роды у пациенток после ЭКО текст. / М.А. Курцер, Л.Х. Ероян, К.В. Краснопольская. // Акушерство и гинекология. -2001.-№5.-С. 24-28.

57. Лапина Е.А. Сигнальные молекулы как маркеры зрелости и старения плаценты у женщин разного возраста текст.: Дисс. . канд. мед. наук / Е.А. Лапина. СПб, 2004. - 148 с.

58. Леонов Б.В. Общая характеристика программы ЭКО и ПЭ текст. / Б.В. Леонов, В.И. Кулаков. // Экстракорпоральное оплодотворение и его новые направления в лечении женского и мужского бесплодия. Под редакцией В.И. Кулакова. Москва, 2000. - С. 5-14.

59. Мазюк Г.И. Тератология человека текст. / Г.И. Мазюк. М: Медицина, 1979.- 128 с.

60. Михельсон А.Ф. Зрелость плода при физиологической беременности и ее осложнении сахарным диабетом текст.: Автореф. дисс. . канд. мед. наук / А.Ф. Михельсон. Киев, 1988. - 21 с.

61. Нацвлишвили В.Б. Характеристика поведения плода человека с помощью ультразвукового исследования и компьютерного анализа текст. / В.Б. Нацвлишвили, А.И. Белич. // Ультразвуковая диагностика в перинатологии и педиатрии. Таллинн, 1988. - С. 147-148.

62. Никитина И.В. Особенности неонатального периода у детей от многоплодной беременности, полученных в результате экстракорпорального оплодотворения текст. / И.В. Никитина. // Материалы VI Российского форума "Мать и дитя". Москва, 2004. — С. 573-574.

63. Новикова A.B. Особенности артериальной и венозной гемодинамики у плодов при многоплодной беременности текст.: Автореф. . канд. мед. наук / A.B. Новикова. СПб, 2002. -25 с.

64. Павлова Н.Г. Антенатальная диагностика, профилактика и лечение функциональных нарушений развития ЦНС плода текст.: Автореф. . канд. мед. наук / Н.Г. Павлова. — СПб, 2002. — 36 с.

65. Павлова Н.Г. Значение функциональных и биохимических маркеров развития ЦНС в антенатальном периоде для прогноза тяжести неврологических нарушений у новорожденного текст. / Н.Г. Павлова, Б.А.

66. Фоменко, Е.И. Русина. // Российск. вестник перинатологии и педиатрии. — 1999. Т.44, - № 6. - С. 4-10.

67. Пайкачева Ю.М. Профилактика и лечение невынашивания беременности у женщин после ЭКО текст.: Автореф. дисс. . канд. мед. наук / Ю.М. Пайкачева. СПб., 2000. - 23 с.

68. Петрова JT.A. состояние детей, родившихся у матерей с эндокринным бесплодием текст.: Автореф. . канд. мед. наук / JT.A. Петрова. Москва, 1995.- 15 с.

69. Побединский Н.М. Использование репродуктивных технологий и результаты родов при многоплодной беременности текст. / Н.М. Побединский, Е.С. Ляшко, С.Ю. Титов и др. // Акушерство и гинекология. -2001.-№5.-С. 16-19.

70. Полякова Г.П. Становление кистотно-щелочного равновесия после рождения текст. / Г.П. Полякова. // Клинические аспекты процессов адаптации у новорожденных. Под ред. Е.Н Новиковой. — Москва: Медицина, 1974, С. 7-14.

71. Полякова Г.П. Функциональное состояние центральной нервной системы у новорожденных при заболевании их матерей сахарным диабетом текст. / Г.П. Полякова, И.И. Евсюкова. // Вопросы охраны материнства и детства. -1981. -№ 1.-С. 33-37.

72. Прохорова B.C. Особенности развития функций центральной нервной системы у плодов при многоплодной беременности текст.: Дисс. . канд. мед. наук / B.C. Прохорова. СПб., 2002. - 125с.

73. Прохорова B.C. Особенности функционального созревания центральной нервной системы у плодов при многоплодной беременности текст. /

74. Райвло К.О. Биохимические параметры гипоксии плода и новорожденного текст. / К.О. Райвло, А.Г. Антонов, Т.Я. Сафонова. Москва: Медицина, 1984. - С. 91-115.

75. Романов А.И. Медицина сна текст. / А.И. Романов. Москва: Слово, 1998.-368 с.

76. Рыжавский Б.Я. Развитие головного мозга в ранние периоды онтогенеза: последствия некоторых воздействий текст. / Б.Я. Рыжавский. // Соросовский образовательный журнал. 2000. - Т. 6, - № 1. - С. 37-43.

77. Русина Е.И. Функциональные и биохимические характеристики нарушения развития ЦНС плода при сахарном диабете I типа у матери и при 1Ш сенсибилизации текст.: Автореф. . канд. мед. наук / Е.И. Русина. - СПб, 1997. - 20 с.

78. Савельева Г.М. Акушерство текст. / Г.М. Савельева. М.: Медицина, 2000. - С. 267-280.

79. Семенов В.В. Близнецы: проблемы воспитания и развития текст. / В.В. Семенов, Б.И. Кочубей. Москва, 1985. - 79 с.

80. Сичинава Л.Г. Оценка физического развития новорожденных при многоплодной беременности текст. / Л.Г. Сичинава, С.А. Калашников, О.Б. Панина. // Материалы VI Российского форума "Мать и дитя". — Москва, 2004.-С. 586.

81. Слипченко А.Ф. Современные аспекты ультразвуковой диагностики многоплодной беременности текст. / А.Ф. Слипченко. //. Акушерство и гинекология. 1991.-№ 8.-С. 12-14.

82. Стулова C.B. Профилактика внутриутробной задержки роста плода с ранних сроков беременности текст.: Автореф. дисс. . канд. мед. наук / C.B. Стулова. Самара., 2004. - 25 с.

83. Ухолова Л.А. Состояние здоровья детей, при наличии у матери различных форм эндокринного бесплодия текст. / Л.А. Ухолова, Т.В. Овсянникова, О.Г. Фролова и др. // Вопросы охраны материнства и детства. 1987. - № 4. - С. 45-48.

84. Ушакова Г.К. Особенности развития близнецов текст. / Г.К. Ушакова. — Москва, 1977.-192 с.

85. Уэбб У. Временные характеристики сна в "Биологические ритмы" текст. / У. Уэбб, М. Дьюб. Под ред. Ю. Ашоффа. Москва, 1985. - С. 189 - 218.

86. Фарбер Д.А. Функциональное созревание мозга в раннем онтогенезе текст. / Д.А. Фарбер. Москва: Просвещение, 1969. - 279 с.

87. Федерякина О.Б. Особенности течения периода ранней неонатальной адаптации у близнецов в зависимости от типа зиготности текст. / О.Б. Федерякина, А.Ф. Виноградов. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1998. -№ 2. - С. 17-20.

88. Фингелькурц Ан.А. Межполушарная асимметрия мозга, интеллектуальная одаренность и близнецы текст. / Ан.А. Фингелькурц, Ал.А. Фингелькурц. // Вопросы психологии. 2000. - № 5. - С. 46-57.

89. Фоменко Б.А. Влияние условий внутриутробного развития на формирование перинатальной патологии центральной нервной системы у недоношенных детей текст.: Дисс. . канд. мед. наук / Б.А. Фоменко. -СПб., 1995.-205 с.

90. Фридрих В. Близнецы текст. / В. Фридрих. Перевод с немецкого Г.С. Черновой. Под ред. Б.К. Лисина. Москва: "Прогресс", 2001. - 214 с.

91. Фролова О.Г. Многоплодная беременность: вопросы методологии и эпидемиологии текст. / О.Г. Фролова, C.B. Глиняная, И.А. Ильичева и др. // Акушерство и гинекология. — 2001. № 2. — С. 3-5.

92. Фукс М.А. Многоплодная беременность (акушерская тактика) текст.: Автореф. дисс. . доктора мед. наук / М.А. Фукс. Москва, 1987. - 32 с.

93. Фукс М.А. Пренатальная диагностика врожденных пороков развития при многоплодной беременности текст. / М.А. Фукс. // Тезисы докладов Всесоюзного симпозиума "Актуальные вопросы профилактики наследственных болезней". Вильнюс, 1986. - С. 127-128.

94. Фукс М.А. Многоплодная беременность текст. / М.А. Фукс, Л.Б. Маркин. — Киев: Здоровье, 1990. 124 с.

95. Фукс М.А. Сравнительная морфометрическая оценка плаценты при одноплодной и многоплодной беременности текст. / М.А. Фукс, А.П.

96. Милованова, И.В. Пасынков и др. // Тезисы III Всесоюзной научной конференции детских патологоанатомов. Харьков, 1985. —С. 120-122.

97. Чернуха Е.А. Родоразрешение при многоплодной беременности текст. / Е.А. Чернуха, С.К. Кочиева, Н.А. Короткова. // Акушерство и гинекология. 1997. - № 6. - С. 25-28.

98. Шеповальников А.Н. Возрастные изменения биоэлектрической активности мозга спящих детей текст. / А.Н. Шеповальников, А.А. Савич. — JT.: Наука, 1971.-С. 58-63.

99. Юдаев В.Н. Многоплодная беременность: клинические и медико-организационные проблемы текст.: Автореф. дисс. . докт. мед. наук / В.Н. Юдаев. Москва, 2003. - 40 с.

100. Agustsson Т. Obstetric outcome of natural and assisted conception twin pregnancies is similar / T. Agustsson, R.T. Geirsson, G. Mires. // Acta Obstet. Gynecol. Scand. - 1997. - № 76. - P. 45-49.

101. Akerman BA. The fate of "small twins": a four-year follow-up study of low birthweight and prematurely born twins / B.A. Akerman, P.A. Thomassen. // Acta. Genet. Med. Gemellol (Roma). 1992. - Vol. 41, - № 2-3. - P. 97-104.

102. Alin Akerman B. Twins: are they at risk? A longitudinal study of twins and nontwins from birth to 18 years of age / B. Alin Akerman, S. Fischbein. // Acta. Genet. Med. Gemellol (Roma). 1991. - Vol. 40, - № 1. - P. 29-40.

103. Ananth C.V. Standards of birth weight in twin gestations stratified by placental chorionicity / C.V. Ananth, A.M Vintzileos, S. Shen-Schwarz, et al. // Obstet. Gynecol. 1998. - Vol. 91, -№ 6. P. 917-924.

104. Anders T. A manual of standardized terminology, techniques and criteria for scoring of states of sleep and wakefulness in newborn infants / T. Anders, R. Emde, A. Parmelee. Los Angeles: UGLA Brain Information Service NINDS, 1971.-15 p.

105. Bernasko J. Twin pregnancies conceived by assisted reproductive techniques: maternal and neonatal outcomes / J. Bernasko, L. Lynch, R. Lapinski et al. //

106. Obstet. Gynecol. 1997. - Vol. 89, - № 3. - P. 368-372.

107. Bergh T. Retrospective cohort study / T. Bergh, A. Ericson, T. Hillensjo et al. // Lancet. 1999.-Vol. 6,-№354 (9190).-P. 1579-1585.

108. Blickstein I. The growth discordant twin / I. Blickstein, M. Lancet. // Obstet. Gynecol. Surv.- 1988.-Vol. 43,-.№9.-P. 509-515.

109. Boklage C.E. Pregnancy: epidemiology, gestation and perinatal outcome. / C.E. Boklage, L.G. Keith, E. Papiernik et al. London, 1995. - P. 41-50.

110. Bonduelle M. Prospective follow-up study of 423 children born after intracytoplasmic sperm injection / M. Bonduelle, J. Legein, A, Buysse et al. //

111. Human Reprod.- 1996.-Vol. 11,-№7.-P. 1558-1564.

112. Bonduelle M. Neonatal data on a cohort of 2889 infants born after ICSI (1991— 1999) and of 2995 infants born after IVF (1983-1999) / M. Bonduelle, J.1.gein, A, V. Deketelaere et al. // Human Reproduction. 2002. - Vol. 17, -№. 3.-P. 671-694.

113. Reprod.- 1996.-Vol. 11,-№4.-P. 131-155.-154139. Booth C. Sleep states and behavior patterns in preterm and fullterm infants / C. Booth, H. Leonard, E. Thoman. // Heuropediatrics. 1980. - Vol. II, - № 4. -P. 354-364.

114. Brandes J.M. Growth and development of children conceived by in vitro fertilization. / J.M Brandes, A. Scher, J. Itzkovits et al. // Hum. Reprod. 1996.- Vol. 97, № 5. - P. 688-692.

115. Buitendijk S.E. Children after in vitro fertilization. An overview of the literature / S.E. Buitendijk. // Int. J. Technol. Assess. Health. Care. 1999. -Vol. 15, № l.-P. 52-65.

116. Caldas M. Coarctation of the aorta in dizygotic twins / M. Caldas, R. Dhillon. // Cardiol. Young. 2000. - Vol. 10, - .№ 1. - P. 46-8.

117. Cheung V.Y. Preterm discordant twins: what birth weight difference is significant? / V.Y Cheung, A.D Bocking, O.P Dasilva. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1995. - Vol. 172, -№ 3. - P. 955-959.

118. Cincotta R.B. Long term outcome of twin-twin transfusion syndrome / R.B. Cincotta, P.H Gray, G. Phythian et al. // Arch. Child. Fetal. Neonatal. Ed. -2000.-Vol. 83, № 3. - P. 171-176.

119. Cohen I. Birth of infant after transfer of anucleate donor oocyte cytoplasm into recipient eggs /1. Cohen, R. Scott., T. Schimmel et al. // Lancet. 1997. - Vol. 350,-№9072.-P. 186-187.

120. Colpin H. Parenting and psychosocial development of IVF children: a follow-up study / H. Colpin, S. Soenen.// Human Reproduction. 2002. - Vol. 17, -№4.-P. 1116-1123.

121. Connel J. Neonatal electro-encephalography / J. Connel, R. Ozeer. -Edinburgh: Ch. Livingstone Ed., 1988. P. 177-190.

122. Dehan M. The role of infertility treatment in very premature births in France. The point of view of the neonatologist / M. Dehan. // Contracept. Fertil. Sex. -1998. Vol. 26, -№ 7-8. - P. 512-516.

123. Dennis M. Neuropsychologic function in same-sex twins discordant for perinatal brain damage / M. Dennis, M. Barnes. // J. Dev. Behav. Pediatr. -1994.-Vol. 15, -№ 2. P. 124-130.

124. Deter R.L. Prenatal prediction of neonatal growth status in twins using individualized growth assessment / R.L. Deter, L.L. Milner. // J. Clin. Ultrasound. 1996. - Vol. 24, - № 2. - P. 53-59.

125. Dhont M. Perinatal outcome of pregnancies after assisted reproduction: a case-control study / M. Dhont, P. De Sutter, G. Ruyssinck et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1999. - Vol. 181, -№3. - P. 688-695.

126. Dhont M. Perinatal outcome of pregnancies after assisted reproduction: a case-control study / M. Dhont, F. Neubourg, J. Elst et. al. // J. Assist. Reprod. Genet. 1997. -№ 10.-P. 575-580.

127. Dittrichova J. Development of sleep cycles in premature infants / J. Dittrichova, K. Paul. // Activitas Nervosa Superior. 1984. - Vol. 26, - № 2. -P. 167-168.

128. Dreyfus-Brisac C. The electroencephalogram of the premature infants / C. Dreyfus-Brisac. // World. Neurol. 1962. - Vol. 3, -№ 1. - P. 5-15.

129. Dreyfus-Brisac C. Ontogenesis of sleep in human prematures after 32 weeks of conceptional age / C. Dreyfus-Brisac. // Dev. Psychobiol. 1970. - Vol. 3, -№2.-P. 91-121.

130. Dreyfus-Brisac C. Neonatal electroencephalography / C. Dreyfus-Brisac. -New York, 1979. P. 397-472.

131. D'Souza S. Children conceived by in vitro fertilization after fresh embryo transfer / S. D'Souza, E. Rivlin, J. Cadman et al. // Arch. Dis. Child. Fetal. Neonatal. Ed. 1997. - Vol. 76, - № 2. - P. 70-74.

132. Edward E. Less is more: the risks of multiple births / E. Edward, M. Wallach. // Fertil. Steril. 2000. - Vol. 74, - № 4. - P. 617-623.

133. Ericson A. Congenital malformations in infants born after IVF: a population-based study / A. Ericson, B. Kallen. // Hum. Reprod. 2001. - Vol. 16, - № 3. -P. 504-509.

134. Ferrazzani S. Birth weight in pre-eclamptic and normotensive twin pregnancies: an analysis of discordance and growth restriction / S. Ferrazzani, A. Merola, S. Carolis et al. // Human Reproduction. 2000. - Vol. 15, - № 1. -P. 210-217.

135. Fisch B. Neonatal assessment of babies conceived by in vitro fertilization / B. Fisch, L. Harel, B. Kaplan et al. // J. Perinatol. 1997. -Vol. 17, № 6. - P.473-6.

136. Gibson F.L. Development, behavior and temperament: a prospective study of infants conceived through in-vitro fertilization / F.L. Gibson, J.A. Ungerer, G.I. Leslie et al. // Hum. Reprod. 1998. - Vol. 13, - № 6. - P. 1727-1732.

137. Gissler M. The danger of overmatching in studies of the perinatal mortality and birthweight of infants born after assisted conception / M. Gissler, E. Hemminki. //Eur J Obstet Gynecol. Reprod. Biol.-1996.-Vol. 69, № 2.-P.73-5.

138. Goldman J. First trimester bleeding in clinical IVF pregnancies / J. Goldman, J. Ashkenazi, M. Ben-David et al. // Hum. Reprod. 1998. - № 3. - P. 807-809.

139. Guaschino S. Growth retardation, size at birth and perinatal mortality in twin pregnancy / S. Guaschino, A. Spinillo, E. Stola et al. // Int. J. Gynaecol. Obstet. 1987-Vol. 25,-№5.-P. 399-403.

140. Haverkamp F. Neurodevelopmental risks in twin-to-twin transfusion syndrome: preliminary findings / F. Haverkamp, C. Lex, C. Hanisch et al. // Europ. J Paediatr. Neurol. 2001. - Vol. 5, - № 1. - P. 21-27.

141. Hsieh T.T. Birth weight by gestational age in twin pregnancies: analysis of 661 pairs / T.T. Hsieh, C.J. Chen, J.J. Hsu. // J. Formos. Med. Assoc. 1992. - Vol. 91, -№ 2. - P. 195-198.

142. Jenni O.G. Development of the nocturnal sleep electroencephalogram in human infants / O.G. Jenni, A.A. Borbely, P. Acherman. // Am. J. Physiol. Regyl. Integr. Comp. Physiol. 2004. - Vol. 286, - № 3. - P. 528-538.

143. Keith L. Zygosity testing. Current status and evolving issues / L. Keith, G. Machin. // J. Reprod. Med. 1997. - № 42. - P. 699 - 707.

144. Keith L. Multiple gestation: reflections on epidemiology, causes and consequences / L. Keith, J. Oleszczuk, D. Keith. // Int. J. Fertil. Womens. Med. 2000. - Vol. 45, - № 3. - P. 206-214.

145. Koudstaal J. Obstetric outcome of twin pregnancies after in-vitro fertilization: a matched control study in four Dutch university hospitals / J. Koudstaal, H. Bruinse, F. Helmerhorst et al. // Hum. Reprod.-2000.- Vol. 15, № 4.-P. 935-40.

146. Lambalk C.B. Natural versus induced twinning and pregnancy outcome: a Dutch nationwide survey of primiparous dizyotic twin deliveries / C.B. Lambalk, M. van Hooff. // Fertil. Steril. 2001. - Vol. 75, № 4. - P. 731-736.

147. La Sala G. Incidence of chromosomal anomalies and congenital malformations in children born from assisted fertilization / G. La Sala, R. Montanari. // Acta Biomed. Ateneo. Parmense. 2000. - Vol. 71, -№ 1. - P. 473-478.

148. Levy-Shiff R. Gross Medical, cognitive, emotional and behavioral outcomes in school-age children conceived by in-vitro fertilization / R. Levy-Shiff, E. Vakil, L. Dimitrovskyl. // J Clin Child Psychol. 1998. -Vol. 27, № 3.-P.320-9.

149. Makhseed M. Maternal and perinatal outcomes of multiple pregnancy following IVF-ET / M. Makhseed, M. Al-Sharhan, P. Egbase et al. // Int. J. Gynaecol. Obstet. 1998. -Vol. 61, -№ 2. -P. 155-163.

150. Mikulska M. The significance breast feeding on the course of the adaptation period in neonates from multiple pregnancies / M. Mikulska, B. Wolnicka. // Ginekol. Pol.-2000.-Vol. 71,-№ 11.-P. 1410-1416.

151. Minakam H. Lower risks of adverse outcome in twins conceived by artificial reproductive techniques compared with spontaneously conceived twins / H. Minakam, M. Sayama, Y. Honma et al. // Human Reproduction. 2000. - Vol. 13.-P. 2005-2008.

152. Mogford-Bevan K. Developmental language impairments with complex origins: learning from twins and multiple birth children / K. Mogford-Bevan. // Folia Phoniatr. Logop. 2000. - Vol. 52, - № 1 - 3. - P. 74-82.

153. Moilanen I. To be born as a twin-risks and sequelae / I. Moilanen, H. Ebeling. //Int. J. Circumpolar Health. 1998.-Vol. 57,-№2-3.-P. 138-147.

154. Moise J. The outcome of twin pregnancies after IVF / J. Moise, A. Laor, Y. Armon et al. // Hum. Reprod. 1998. - № 13. - P. 1702-1705.

155. Nunes M.L. Developmental characteristics of temporal sharp transients in the EEG of normal preterm and term newborns / M.L. Nunes, F.T. Gameleira, A.J. Oliveira et al. // Arq. Neuropsiquiatr. 2003. - Vol. 61, № 3 A. - P. 574-9.

156. Olivennes F. Follow-up of a cohort of 422 children aged 6 to 13 years conceived by in vitro fertilization / F. Olivennes, Y. Kerblat, P. Rufat et al. // Fertil. Steril. 1997. - Vol. 67, - № 2. - P. 284-289.

157. Parkinson J. Perinatal outcome after in-vitro fertilization-surrogacy / J. Parkinson, C. Tran, T. Tan. // Hum. Reprod. 1999. - Vol. 14, № 3. - P. 671-6.

158. Paul K. Comparison oh quantitative EEG characteristics oh quiet and active sleep in newborns / K. Paul, V. Krajca, Z. Roth et al. // Sleep Med. 2003. -Vol. 4,-№6.-P. 543-552.

159. Pharoah P. Cerebral palsy in the surviving twin associated with infant death of the twin / P. Pharoah. // Arch. Dis. Child Fetal Neonatal Ed. 2001. - Vol. 84. -P. 111-116.

160. Pons J. Management and outcome of triplet pregnancy / J. Pons, C. Charlemaine, E. Dubreuil et al. // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod Biol. 1998. -Vol. 76,-№2.-P. 131-139.

161. Porcu-Buisson G. Pregnancy outcome and the status of the newborn infant after ICSI at La Conception Hospital in Marseille / G. Porcu-Buisson, M. Capelle, O. Paulmyer-Lacroix et al. // Gynecol. Obstet. Fertil. 2001. - Vol. 29 — № 1. - P. 34-38.

162. Powers W.F. The risks confronting twins: a national perspective / W.F. Powers, J.L. Kiely. // Am J Obstet Gynecol. 1994. - Vol. 170, №2.-P. 456-61.

163. Raoul-Duval A. Psychological follow-up of children born after in-vitro fertilization /A. Raoul-Duval, M. Bertrand-Servais, H. Letur-Konirsch et al. // Hum. Reprod. 1994.-Vol. 9,-№6.-P. 1097-1101.

164. Reubinoff B. Is the obstetrical outcome of in vitro fertilized singleton gestations different from natural ones? A controlled study / B. Reubinoff, A. Samueloff, M. Ben-Haim et al. //Fertil. Steril. 1997. - № 6. - P. 1077-1083.

165. Riese M.L. Discordant twin pairs: the relation between gestational age and neonatal temperament differences in co-twins / M.L. Riese. // Acta Genet. Med. Gemellol (Roma). 1994. - Vol. 43, -№ 3 -4. - P. 165-173.

166. Riese M.L. Temperament development to 30 months of age in discordant twin pairs / M.L. Riese. // Acta Genet. Med. Gemellol (Roma). 1996. - Vol. 45, № 4.-P. 439-447.

167. Roffarg H. Ontogenetic development of the human sleep-dram cycle / H. Roffarg, I. Muzio, W. Dement. // Science. 1966. - Vol. 152, № 6. - P. 604-19.

168. Rydhstroem H. Pregnancy with stillbirth of both twins / H. Rydhstroem. // Br. J. Obstet. Gynaecol. 1996. - Vol. 103, - № 1. - P. 25-32.

169. Serafini P. Outcome and follow-up of children born after IVF-surrogacy / P. Serafmi. // Hum. Reprod. Update. 2001. - Vol. 7, - .№ 1. - P. 23-27.

170. Scher M.S. Neonatal EEG sleep disruption mimicking hypoxic-ischemic encephalopathy after intrapartum asphyxia / M.S. Scher, D.A. Steppe, M.E. Beggarly. // Sleep Med. - 2002. - Vol. 3, - № 5. - P. 411-415.

171. Sromberg D. Neurological squealed in children'born after in vitro fertilization: a population-based study / D. Sromberg, G. Dahlquist, A. Ericson et al. // Lanset. 2002. - Vol. 359. - P. 461-465.

172. Tallo C. Maternal and neonatal morbidity associated with in vitro fertilization / C. Tallo, B. Vohr, W. Oh et al. // J. Pediatr. 1995. - № 127. - P. 794-800.

173. Tanbo T. Obstetric and perinatal outcome in pregnancies after assisted reproduction. / T. Tanbo, T. Abyholm. // Curr. Opin. Obstet. Gynaecol. 1996. - № 8. - P. 193-198.

174. Tanbo T. Obstetric outcome in singleton pregnancies after assisted reproduction / T. Tanbo, P. Dale, O. Lunde et al. // Obstet. Gynaecol. 1995. -№86.-P. 188-192.

175. Tanimura M. Child abuse of one of a pair of twins in Japan / M. Tanimura, I. Matsui, N. Kobayashi. // Lancet. 1990. - Vol. 24, № 336 (8726). - P. 1298-9.

176. Tarlatzis B. Pregnancy and child outcome after assisted reproduction techniques /B. Tarlatzis.// Hum. Reprod. 1999.-Vol. 14, № 1.-P.231-42.

177. The ESHRE Capri Workshop Group. Multiple gestation pregnancy // Hum. Reprod. 2000. - Vol. 15,-№8.-P. 1856-1864.

178. Visser G. Influence of fetal maturation and behavioral states on antenatal fetal heart rate monitoring / G. Visser. // Eur. J. Obstet. Gynecol. 1983. - Vol. 15, -№4-6.-P. 436-438.

179. Wada I. Birth characteristics and perinatal outcome of babies conceived from cryopreserved embryos / I. Wada, M. Macnamce, K. Wick et al. // Hum. Reprod. 1994. - №. 9. - P. 543-546.

180. Wennerholm U. Cryopreservation of embryos and oocytes: obstetric outcome and health in children / U. Wennerholm. // Hum. Reprod. 2000. - Vol. 15, №5.-P. 18-25.

181. Wennerholm U. Postnatal growth and health in children born after cryopreservation as embryos / U. Wennerholm, K. Albertsson-Wikland, C. Berghetal.//Lancet.- 1998.-Vol. 11,-№351 (9109).-P. 1085-1090.

182. Wennerholm U. Incidence of congenital malformations in children born after ICSI / U. Wennerholm, C. Bergh, L. Hamberger et al. // Hum. Reprod. 2000.- Vol. 15, № 4. - P. 944-948.

183. Wennerholm U. Obstetric and perinatal outcome of children conceived from cryopreserved embryos / U. Wennerholm, L. Hamberge, L. Nilsson et al. // Hum. Reprod.-1997.-Vol. 12,-№8.-P. 1819-1825.

184. Westergaard H. Danish National In-Vitro Fertilization Registry 1994 and 1995: a controlled study of births, malformations and cytogenetic findings / H. Westergaard, A. Johansen. //Hum. Reprod.-1999.-Vol. 14, № 7.-P. 1896-1902.

185. William F. The risks confronting twins: A national perspective /F. William, M. Powers, L. John. //Am. J. Obstet. Gynecol.-1994.-Vol. 170, № 2.-P.456-61.

186. Wisanto A. Obstetric outcome of 904 pregnancies after intracytoplasmic sperm injection / A. Wisanto. // Hum. Reprod. 1996. - Vol. 11, № 4. - P.121 - 129.

187. Zuppa A. Neonatal outcome of spontaneous and assisted twin pregnancies / A. Zuppa, G. Maragliano, M. Scapillati et al. // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2001. - Vol. 95, - № 1. - P. 68-72.