Роль сатурационной биопсии в выявлении рака предстательной железы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.23, кандидат медицинских наук Обейд, Аббас А

• Обейд, Аббас А
• кандидат медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Обейд, Аббас А

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ И ПРОГНОСТИЧЕСКАЯ РОЛЬ

БИОПСИИ ПЖ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. История развития биопсии ПЖ.

1.2. Возможности секстантной биопсии в выявлении РПЖ.

1.3. Расширенная техника биопсии ПЖ.

1.4. Сатурационная биопсия ПЖ.

1.5. Показания к первичной и повторной биопсии ПЖ.

1.6. Анестезия при выполнении биопсии ПЖ.

1.7. Осложнения трансректальной биопсии ПЖ.

1.8. Прогностические возможности расширенных техник биопсии ПЖ.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика больных.

2.2. Изучение жалоб и анамнеза пациентов.

2.3. Пальцевое ректальное исследование и определение уровня ПСА

2.4. Ультразвуковое исследование.

2.5. Трансректальная мультифокальная биопсия ПЖ под ультразвуковым наведением.

2.6. Радикальная простатэктомия и послеоперационное морфологическое исследование.

2.7. Статистическая обработка результатов исследования.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1. Данные пальпации ПЖ и уровня ПСА.

3.2. Определение объема ПЖ и плотности ПСА.

3.3. Общая характеристика результатов трансректальной мультифокальной биопсии ПЖ.

3.4. Оценка различных вариантов биопсии ПЖ.

3.5. Осложнения при выполнении биопсии ПЖ.

3.6. Анализ результатов радикальной простатэктомии.

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.

4.1. Связь возраста и пальпаторных данных с результатами биопсии.

4.2. Влияние уровня ПСА и объема ПЖ на результаты биопсии.

4.3. Взаимосвязь плотности ПСА и исходов биопсии ПЖ.

4.4. Корреляция между количеством вколов и результатами биопсии.

4.5. Общая характеристика результатов биопсии и особенности применения сатурационной техники.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Роль сатурационной биопсии в выявлении рака предстательной железы»

Актуальность проблемы

Повышенное внимание специалистов к проблеме рака предстательной железы (РПЖ) обусловлено теми высокими показателями роста заболеваемости и смертности от него, которые наблюдаются последние два десятилетия. Например, данное заболевание является самым частым злокачественным заболеванием и занимает второе место среди причин смерти мужского населения США, где в 2009 году было зарегистрировано 192280 новых случаев (25% всей структуры онкологической заболеваемости) и смертность составила 27360 случаев (Jemal A. et al., 2009). Такие же высокие цифры распространенности РПЖ имеет и в Европейских странах, где он по частоте диагностирования у мужчин занимает второе после рака легкого место (Ferlay J. et al., 2010).

Распространенность заболевания на территории Российской Федерации также приобрела широкий размах. Среди онкологических заболеваний мужчин РПЖ занимает первое место по темпам роста заболеваемости и смертности за период с 1999 по 2009 гг. с показателями ежегодного прироста 8,71% и 3,48% и абсолютного прироста 130,57% и 40,72% заболеваемости и смертности соответственно (Чиссов В.И. и соавт., 2011).

Одним из ключевых аспектов пристального изучения темы РПЖ остается вопрос биопсии предстательной железы (ПЖ) как единственного метода верификации диагноза. Именно с внедрением в клиническую практику муль-тифокальной биопсии ПЖ наряду с определением сывороточного простатического специфического антигена (ПСА) связаны те революционные изменения, с которыми связаны успехи за последние годы по ранней диагностике и радикальному лечению РПЖ. О масштабах применения биопсии ПЖ в диагностике РПЖ можно судить по работе D.G. Bostwick, J. Qian (2004), которые сообщили о выполнении около 1,3 миллиона биопсий в год на территории

США. И в России прослеживается тенденция к постоянному росту частоты использования биопсии ПЖ в урологической практике. В.А. Максимов (2009) сообщил о том, что в учреждениях Москвы в период с 2000 по 2007 годы частота применения биопсии ПЖ возросла с 2000 до 30000.

Несмотря на столь частую практику использования мультифокальной биопсии в диагностике РПЖ, вопрос техники и методики выполнения процедуры продолжает активно обсуждаться. Уже не вызывает сомнений, что классическая секстантная схема из 6 точек, разработанная К.К. Hodge et al. (1989), не является адекватной для современной диагностики РПЖ. Она не только пропускает, по разным данным, от 30-45% имеющихся новообразований, но и не в полной мере дает возможность оценить истинную распространенность и степень злокачественности опухолевого процесса (Велиев Е.И. и соавт., 2007). Не случайно миграция стадии заболевания в сторону более распространенного при морфологическом исследовании удаленного после радикальной простатэктомии препарата происходит после секстантной биопсии ПЖ в 38% случаев, тогда как после 10-12-точечной техники - в 23% случаев (King C.R. et al., 2004). Указанные недостатки секстантной схемы биопсии послужили толчком для дальнейшего совершенствования методики. Улучшение техники происходило по пути расширения числа вколов иглы. При этом предлагались различные варианты забора ткани ПЖ. Целью модернизации техники биопсии служила выработка оптимальной стратегии - выявление максимального количества клинически значимых локализованных и ку-рабельных форм РПЖ с одновременным стремлением к минимизации доли клинически незначимых форм заболевания и частоты осложнений процедуры из-за увеличения количества столбиков ткани. Большинство специалистов пришли к мнению, что наиболее предпочтительным методом в качестве стандартного протокола при первичной биопсии является выполнение забора ткани из 12 точек (Eichler К. et al., 2006; El-Hakim A., Moussa S., 2010).

Однако за последние годы все больше и больше стали использовать сатурационную схему биопсии, которая включала в себя 18 и более точек. В опубликованных трудах сообщалось об определенных преимуществах метода, о возможности использовать метод для выбора адекватной тактики ведения больных РПЖ. Например, отмечена самая высокая частота локализованных стадий РПЖ при использовании сатурационной биопсии (Говоров A.B. и соавт., 2006; Delongchamps N.B., Haas G.P., 2009). Именно сатурационную биопсию считают S.S. Taneja, M. Mason (2010) возможным методом выбора для селекции больных на проведение фокальной терапии РПЖ. Кроме того, являясь более точным методом, чем 12-точечная схема, сатурационная техника позволяет снизить необходимость повторных биопсий. При этом в последних публикациях показано, что доля клинически незначимого РПЖ после сатурационной схемы достоверно не отличается от других схем биопсии, и такая методика не приводит к существенному росту количества осложнений.

Если во многих исследованиях роль сатурационной биопсии для повторной биопсии определена, то ее значение прежде всего в качестве первичной диагностической процедуры не обозначена. В литературе в полной мере не исследованы все возможные преимущества первичного применения сатурационной техники, не разработаны показания для выполнения такого варианта биопсии.

Таким образом, с учетом отсутствия конкретных критериев для первичного использования сатурационной техники биопсии и исчерпывающих сведений о возможностях данной методики, мы предприняли попытку оценить результаты ее применения.

Цель исследования:

Определить диагностические возможности первичной сатурационной техники биопсии ПЖ.

Задачи исследования:

1. Определить частоту выявления РПЖ при первичном и повторном использовании сатурационной методики биопсии.

2. Изучить взаимоотношения послеоперационных морфологических факторов (высокий балл по шкале Глисона, положительный хирургический край, периневральная и периваскулярная инвазия) с прогностическими результатами биопсийных техник.

3. Оценить возможности сатурационной схемы биопсии в выявлении локализованных форм патологической стадии РПЖ.

4. Выявить наиболее значимые критерии по отбору пациентов для преимущественного использования первичной сатурационной техники биопсии.

Научная новизна:

1. Проведен сравнительный анализ наиболее крупной из описанных в России выборок из 610 мужчин с применением сатурационной биопсии и использованием статистических критериев.

2. Выявлена целесообразность использования первичной сатурационной техники мультифокальной биопсии ПЖ в определенных клинических ситуациях.

3. Проанализирована взаимосвязь сатурационной техники биопсии с послеоперационными прогностическими факторами.

4. Исследованы возможности первичной и вторичной сатурацинной биопсии по выявлению клинически значимых и локализованных форм РПЖ.

5. Разработаны критерии отбора пациентов, для которых первичное выполнение сатурационной схемы биопсии ПЖ может быть наиболее предпочтительным.

Практическая значимость:

1. Предложены клинические параметры (относительно молодой возраст пациента, невысокие показатели уровня ПСА и его плотности, крупные размеры ПЖ), использование которых позволяет применить сатурационную биопсию, повысив вероятность выявления локализованного РПЖ по сравнению с традиционными схемами.

2. Предложены критерии оценки предшествовавшей негативной биопсии, позволяющие при повторном выполнении биопсии методом выбора предложить сатурационную технику.

3. Рекомендовано использовать в качестве первичной диагностической процедуры сатурационную методику у потенциальных кандидатов для проведения радикальной простатэктомии.

4. Показана возможность применения сатурационной техники биопсии для улучшения прогноза послеоперационных параметров.

Положения, выносимые на защиту:

1. При определенных исходных клинических параметрах, таких как возраст пациента моложе 65 лет, уровень сывороточного ПСА менее 10 нг/мл, плотность ПСА менее 0,25 нг/мл/см3 и объем ПЖ более 60 см3, предпочтительным способом первичной биопсии следует рассматривать сатурационную технику.

2. Независимо от предшествующих клинических показателей (объем ПЖ и уровень ПСА) при выполнении первичной биопсии ПЖ с использованием 12 и более вколов, для повторной процедуры необходимо выбрать сатурационную схему.

3. Применение сатурационной техники позволяет уменьшить частоту обнаружения послеоперационных прогностически неблагоприятных признаков таких, как высокий балл по шкале Глисона, положительный хирургический край, периневральная и перваскулярная инвазия, являющихся предикторами рецидива заболевания и последующей адъювантной терапии. 4. Использование сатурационной методики биопсии приводит к выявлению патологически локализованных форм РПЖ у 91 %пациентов без достоверного увеличения частоты обнаружения клинически незначимых форм и возрастания осложнений процедуры.

Личное участие соискателя в разработке проблемы

Автор осуществлял планирование исследования, разработал оригинальную схему базы данных, позволяющую хранить и систематизировать результаты обследования пациентов. В ходе сбора материала для диссертационной работы участвовал в обследовании пациентов, выполнял трансректальное ультразвуковое исследование, освоил и лично применял различные схемы трансректальной биопсии ПЖ, в том числе и сатурационную методику, наблюдение больных после проведения процедуры. Эффективно применил методы статистической обработки и анализа полученных результатов исследований, разработал практические рекомендации.

Публикации:

По теме диссертации опубликовано 8 научных работ, в том числе 5 работы в периодических изданиях, рекомендованных ВАК РФ.

Апробация работы:

Работа апробирована: - на научной конференции сотрудников кафедры урологии и хирургической андрологии Российской медицинской академии последипломного образования и урологических отделений городской клинической больницы им.

С.П. Боткина г. Москвы « 21»102011 г.;

- V Конгрессе Российского общества онкоурологов 6 октября 2010 г.;

- IX Московской ассамблее "Здоровье столицы" 16 декабря 2010 г.;

- XV заседании Московского регионального отделения Российского общества онкоурологов "Рак предстательной железы" 21 апреля 2011 г.;

- 1081 заседании Московского общества урологов 30 ноября 2010 г.

Внедрение результатов работы в практику:

Результаты исследования внедрены в клиническую практику урологических отделений городской клинической больницы им. С.П. Боткина (125284, г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 5, корп. 16). Результаты исследования используются в учебно-педагогическом процессе на кафедре урологии и хирургической андрологии Российской медицинской академии последипломного образования (125284, г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 5, корп. 16).

Объем и структура работы:

Материалы диссертации изложены на 125 страницах машинописного текста, включают 11 рисунков и 19 таблиц. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов обследования, результатов собственных исследований, обсуждения полученных результатов, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Список литературы включает 211 источников, из которых 28 отечественных и 183 зарубежных.

Заключение диссертации по теме «Урология», Обейд, Аббас А

102 ВЫВОДЫ

1. При использовании первичной сатурационной техники частота выявления РПЖ составила 35,1%, в то время как при повторном проведении сатурационной биопсия - 17,8 % ( при условии, что предшествующая первичная биопсия составляла не менее 18 вколов).

2. При использовании первичной сатурационной биопсии уменьшается вероятность выявления таких неблагоприятных послеоперационных морфологических факторов, положительный хирургический край на (10,9%), периневральная на (24,3%) и периваскулярная на (9,1%) инвазия, как высокий балл по шкале Глисона (5,5 баллов), в сравнении с традиционной биопсийной техникой.

3. Применение сатурационной техники биопсии у пациентов селективной клинической группы позволяет увеличить вероятность выявления морфологически локализованных форм РПЖ до 91%.

4. Выполнение первичной сатурационной биопсии демонстрирует клинические преимущества и целесообразность у пациентов моложе 65 лет, имеющих уровень сывороточного ПСА менее 10 нг/мл и плотность ме

3 3 нее 0,25 нг/мл/см при объеме ПЖ более 60 см .

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Отбор для первичной сатурационной биопсии ПЖ следует проводить среди пациентов относительно молодого возраста, с невысоким показателем уровня ПСА и его плотности, и имеющих размеры ПЖ более 60 см3

2. Если предшествующая биопсия ПЖ. имела более 12 вколов, то при повторном выполнении биопсии методом выборе может является сатура-ционная техника ( более 18 вколов).

3. Сатурационная биопсия может быть рекомендована для верификации диагноза на предоперационном этапе у пациентов моложе 65 лет, уровень сывороточного ПСА которых менее 10 нг/мл, плотность ПСА менее 0,25 нг/мл/см3, т.к. позволяет увеличить точность предсказания таких параметров как балл по шкале Глисона, положительный хирургический край, периневральная и перваскулярная инвазия после радикальной простатэктомии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Обейд, Аббас А, 2012 год

1. Абоян И.А., Павлов С.В., Бакуров Е.Е. и соавт. Результаты выявления рака при 12-точечной биопсии простаты // Материалы XI съезда урологов России. М., 2007. - С. 80.

2. Аничков Н.М., Плотникова H.A. О морфологии и классификации опухо-леподобных поражений и рака предстательной железы // Арх. пат.2001. Т. 63, вып. 5. - С. 44-50.

3. Боровиков В.П., Боровиков И.П. STATISTICA. Статистический анализ и обработка данных в среде Windows. М.: Инф.-издат. дом «Филинъ», 1997.-608 с.

4. Бялик В.В., Пинчук В.Г. Патологическая анатомия и ультраструктура нодозной гиперплазии и рака предстательной железы. Киев: Наукова думка, 1977. - 168 с.

5. Велиев Е.И. Оптимизация хирургического лечения больных локализованным раком предстательной железы: Дис. . д-ра мед. наук. СПб., 2003.-348 с.

6. Велиев Е.И., Живов A.B., Плеханов А.Ю. и соавт. Современная стратегия биопсии предстательной железы: от шеститочечной к сатурационной биопсии // Материалы XI съезда урологов России. М., 2007. - С. 76-79.

7. Велиев Е.И., Петров С.Б. Рак предстательной железы: диагностика и результаты хирургического лечения локализованных и местнораспростра-ненных форм // Русский медицинский журнал. 2001. - Т. 9, № 13-14. -С. 564-567.

8. Говоров A.B. Оптимизация трансректальной биопсии простаты в диагностике рака предстательной железы: Дис. . канд. мед. наук. М.,2002.- 121 с.

9. Говоров A.B., Пушкарь Д.Ю., Коско Д. и соавт. Опыт выполнения повторной сатурационной трансректальной биопсии предстательной железы // Материалы I Конгресса Российского общества онкоурологов. М., 2006.-С. 31-32.

10. Григорьев М.Э., Степенский А.Б., Лебедев Д.В. Специфические антигены в скрининге и мониторинге больных раком предстательной железы // Урология. 2002. - № 2. - С. 50-54.

11. Дергоусов В.А. Пункционная биопсия под ультразвуковым наведением в диагностике рака простаты // Научные достижения в практическую работу: Сб. науч. тр. М., 1994. - Вып. 7. - С. 48-49.

12. Злокачественные новообразования в России в 2009 году (заболеваемость и смертность). Под ред. В.И. Чиссова, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: ФГУ «МНИОИ им. П.А. Герцена Минздравсоцразвития России», 2011.-260 с.

13. Катибов М.И. Факторы риска развития рецидива рака предстательной железы после радикальной простатэктомии: Дис. . канд. мед. наук. -М., 2005,- 145 с.

14. Кикнавелидзе К.Г., Чантурая З.М., Силагава Д.Д. и соавт. Является ли секстант-биопсия оптимальным методом для диагностики рака предстательной железы? // Урология. 2006. - № 4. - С. 32-35.

15. Коган М. И., Лоран О. Б., Петров С. Б. Радикальная хирургия рака предстательной железы : рук. для врачей. М.: Гэотар-Медиа, 2006. - 351 с.

16. Колесников Г.П., Минакова Л.Р., Быстров A.A. и соавт. Выявляемость рака предстательной железы при повторных биопсиях // Материалы II Конгресса Российского общества онкоурологов. М., 2007. - С. 37-38.

17. Курджиев М.А. Прогностическое и диагностическое значение повторной биопсии простаты: Дис. . канд. мед. наук. -М., 2009. 144 с.

18. Максимов В.А. Оптимизация ранней диагностики заболеваний предстательной железы: Дис. . д-ра мед. наук. М., 2009. - 242 с.

19. Мариенбах Е.Б. Злокачественные опухоли предстательной железы. М.: Медицина, 1967. - 200 с.

20. Плеханов А.Ю. Оптимизация показаний к выполнению первичной биопсии предстательной железы: Дис. . канд. мед. наук. СПб., 2009. -128 с.

21. Прялухин А.Е. Пути повышения эффективности биопсии предстательной железы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2009. - 22 с.

22. Пушкарь Д.Ю. Простат-специфический антиген и биопсия предстательной железы. М.: МЕДпресс-информ, 2003. - 160 с.

23. Пушкарь Д.Ю., Берников А.Н., Бормотин A.B. Определение стадии рака предстательной железы до и после радикальной простатэктомии // Урология. 2003. - № 4. - С. 60-68.

24. Пушкарь Д.Ю., Говоров A.B. Осложнения трансректальной биопсии предстательной железы // Урология. 2005. - № 2. - С. 40-42.

25. Пушкарь Д.Ю., Говоров A.B., Берников А.Н. Расширенная методика трансректальной биопсии предстательной железы // Урология. 2004. -№2.-С. 31-33.

26. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. M.: Медиа Сфера, 2003.-312 с.

27. TNM: Классификация злокачественных опухолей. 6-е изд. / Под ред. H.H. Блинова. - СПб.: Эскулап, 2003. - С. 188-191.

28. Чепуров А.К., Владимиров В.Г., Заринская С.А. и соавт. К вопросу об объеме выполнения биопсии предстательной железы // Урология. 2010. - № 1. - С. 52-55.

29. Abouassaly R., Lane B.R., Jones J.S. Staging saturation biopsy in patients with prostate cancer on active surveillance protocol // Urology. 2008. - Vol. 71, N4.-P. 573-577.

30. Alavi A.S., Soloway M.S., Vaidya A. et al. Local anesthesia for ultrasound guided prostate biopsy: a prospective randomized trial comparing 2 methods //J. Urol.-2001.-Vol. 166, N4.-P. 1343-1345.

31. Applewhite JC, Matlaga BR, McCullough DL. Results of the 5 region prostate biopsy method: the repeat biopsy population // J. Urol. 2002. - Vol. 168, N2. - P. 500-503.

32. Ashley R.A., Inman B.A., Routh J.C. et al. Reassessing the diagnostic yield of saturation biopsy of the prostate // Eur. Urol. 2008. - Vol. 53, N 5. - P. 976981.

33. Astraldi A. Diagnosis of cancer of the prostate: biopsy by rectal route // Urol. Cutan Rev. 1937. - Vol. 41, N 5. - P. 421.

34. Aubert J. Complications of prostatic biopsies. Analysis of a series of 4,764 biopsies // Prog. Urol. 1992. - Vol. 2, N 3. - P. 484-487.

35. Aubert J. Complications of prostatic biopsies. Analysis of a series of 4,764 biopsies // Prog. Urol. 1992. - Vol. 2, N 3. - P. 484-487.

36. Babaian R.J., Toi A., Kamoi K. et al. A comparative analysis of sextant and an extended 11-core multisite directed biopsy strategy // J. Urol. 2000. -Vol. 163, N 1.-P. 152-157.

37. Badalament R.A., Miller M.C., Peller P.A. et al. An algorithm for predicting nonorgan confined prostate cancer using the results obtained from sextant core biopsies with prostate specific antigen level // J. Urol. 1996. - Vol. 156, N4. - P. 1375-1380.

38. Barnes R.W., Martin I.E. Endoscopic identification of tissue during transurethral prostatic resection // J. Urol. 1949. - Vol. 62, N 5. - P. 730-735.

39. Basillote J.B., Armenakas N.A., Hochberg D.A., Fracchia J.A. Influence of prostate volume in the detection of prostate cancer // Urology. 2003. - Vol. 61,N l.-P. 167-171.

40. Bazinet M., Karakiewicz P.I., Aprikian A.G. et al. Value of systematic transition zone biopsies in the early detection of prostate cancer // J. Urol. 1996. -Vol. 155, N2.-P. 605-606.

41. Benson M.S., Whang I.S., Olsson C.A. et al. The use of prostate specific antigen density to enhance the predictive value of intermediate levels of serum prostate specific antigen // J. Urol. 1992. - Vol. 147, N 3, Pt. 2. - P. 817-821.

42. Berger A.P., Gozzi C., Steiner H. et al. Complication rate of transrectal ultrasound guided prostate biopsy: a comparison among 3 protocols with 6, 10 and 15 cores // J. Urol. 2004. - Vol. 171, N 4. - P. 1478-1480.

43. Boccon-Gibod L., van der Kwast T. H., Montironi R. et al. Handling and pathology reporting of prostate biopsies // Eur. Urol. 2004. - Vol. 46, N 2. - P. 177-181.

44. Boccon-Gibod L.M., de Longchamps N.B., Toublanc M. et al. Prostate saturation biopsy in the réévaluation of microfocal prostate cancer // J. Urol. -2006. Vol. 176, N 3. - P. 961-963.

45. Bonin S.R., Hanlon A.L., Lee W.R. et al. Evidence of increased failure in the treatment of prostate carcinoma patients who have perineural invasion treated with three-dimensional conformai radiation therapy // Cancer. 1997. - Vol. 79, N 1. - P. 75-80.

46. Borboroglu P.G., Comer S.W., Riffenburgh R.H., Amling C.L. Extensive repeat transrectal ultrasound guided prostate biopsy in patients with previous benign sextant biopsies //J. Urol. -2000. Vol. 163, N 1. - P. 158-162.

47. Borirakchanyavat S., Bhargava V., Shinohara K. et al. Systematic sextant biopsies in the prediction of extracapsular extension at radical prostatectomy // Urology. 1997. - Vol. 50, N 3. - P. 373-378.

48. Bostwick D.G., Myers R.P., Oesterling J.E. Staging of prostate cancer // Semin. Surg. Oncol. 1994. - Vol. 10, N 1. - P. 60-72.

49. Bostwick D.G., Qian J. High-grade prostatic intraepithelial neoplasia // Mod. Pathol. 2004. - Vol. 17,N3.-P. 360-379.

50. Bostwick D.G., Qian J., Bergstralh E. et al. Prediction of capsular perforation and seminal vesicle invasion in prostate cancer // J. Urol. 1996. - Vol. 155, N4.-P. 1361-1367.

51. Bostwick D.G., Wheeler T.M., Blute M. et al. Optimized microvessel density analysis improves prediction of cancer stage from prostate needle biopsies // Urology. 1996. - Vol. 48, N 1. - P. 47-57.

52. Boyer W.F. Carcinoma of the prostate; a cytological study // J. Urol. 1950. - Vol. 63, N2.-P. 334-348.

53. Brausi M., Castagnetti G., Dotti A. et al. Immediate radical prostatectomy in patients with atypical small acinar proliferation. Over treatment? // J. Urol. -2004. Vol. 172, N 3. - P. 906-908.

54. Bulbul M.A., Haddad M.C., Khauli R.B. et al. Periprostatic infiltration with local anesthesia during transrectal ultrasound-guided prostate biopsy is safe, simple, and effective: a pilot study // Clin. Imaging. 2002. - Vol. 26, N 2. -P. 129-132.

55. Campos-Fernandes J.L., Bastien L., Nicolaiew N. et al. Prostate cancer detection rate in patients with repeated extended 21-sample needle biopsy // Eur. Urol. 2009. - Vol. 55, N 3. - P. 600-606.

56. Carter H.B., Kettermann A., Ferrucci L. et al. Prostate-Specific Antigen Velocity Risk Count Assessment: A New Concept for Detection of Life-Threatening Prostate Cancer During Window of Curability // Urology. -2007. Vol. 70, N 4. - P. 685-690.

57. Carvalhal G.F., Smith D.S., Mager D.E. et al. Digital rectal examination for detecting prostate cancer at prostate specific antigen levels of 4 ng./ml. or less // J. Urol. 1999. - Vol. 161, N 3. - P. 835-839.

58. Catalona W.J., Hudson M.A., Scardino P.T. et al. Selection of optimal prostate specific antigen cutoffs for early detection of prostate cancer: receiver operating characteristic curves // J. Urol. 1994. - Vol. 152, N 6, Pt. 1. - P. 2037-2042.

59. Catalona W.J., Smith D.S., Ratliff T.L., Basler J.W. Detection of organ-confined prostate cancer is increased through prostate-specific antigen-based screening // JAMA. 1993. - Vol. 270, N 8. - P. 948-954.

60. Chang S.S., Alberts G., Wells N. et al. Intrarectal lidocaine during transrectal prostate biopsy: results of a prospective double-blind randomized trial // J. Urol. 2001. - Vol. 166, N 6. - P. 2178-2180.

61. Chen M.E., Troncoso P., Johnston D. et al. Prostate cancer detection: relationship to prostate size // Urology. 1999. - Vol. 53, N 4. - P. 764-768.

62. Chrouser K.L., Lieber M.M. Extended and saturation needle biopsy for the diagnosis of prostate cancer // Curr. Urol. Rep. 2004. - Vol. 5, N 3. - P. 226-230.

63. Clements R., Aideyan O.U., Griffiths G.J., Peeling W.B. Side effects and patient acceptability of transrectal biopsy of the prostate // Clin. Radiol. 1993. -Vol. 47, N2.-P. 125-126.

64. Collins G.N., Lloyd S.N., Hehir M., McKelvie G.B. Multiple transrectal ultrasound-guided prostatic biopsies—true morbidity and patient acceptance // Br. J. Urol. 1993. - Vol. 71, N 4. - P. 460-463.

65. Cookson M.S., Fleshner N.E., Soloway S.M. et al. Correlation between Glea-son score of needle biopsy and radical prostatectomy specimen: Accuracy and clinical implications // J. Urol. 1997. - Vol. 157, N 2. - P. 559-562.

66. Culp O.S., McDonald J.R. Importance of frozen sections in evaluating prostatic nodules // J. Urol. 1954. - Vol. 72, N 3. - P. 443-449.

67. Daniels G.F., McNeal J.E., Stamey T.A. Predictive value of contralateral biopsies in unilaterally palpable prostate cancer // J. Urol. 1992. - Vol. 147, N 3,Pt. 2.-P. 870-874.

68. Danziger M., Shevchuk M., Antonescu C. et al. Predictive accuracy of transrectal ultrasound-guided prostate biopsy: correlations to matched prostatectomy specimens // Urology. 1997. - Vol. 49, N 6. - P. 863-867.

69. Delongchamps N.B., Haas G.P. Saturation biopsies for prostate cancer: current uses and future prospects // Nat. Rev. Urol. 2009. - Vol. 6, N 12. - P. 645-652.

70. Descazeaud A., Rubin M., Chemama S. et al. Saturation biopsy protocol enhances prediction of pT3 and surgical margin status on prostatectomy specimen // World J. Urol. 2006. - Vol. 24, N 6. - P. 676-680.

71. Djavan B. Prostate biopsies and the Vienna nomograms // Eur. Urol. Suppl. -2006. Vol. 5, N 6. - P. 500-510.

72. Djavan B., Margreiter M. Biopsy standards for detection of prostate cancer // World J. Urol. 2007. - Vol. 25, N 1. - P. 11 -17.

73. Djavan B., Waldert M., Zlotta A. et al. Safety and morbidity of first and repeat transrectal ultrasound guided prostate needle biopsies: results of a prospective European prostate cancer detection study // J. Urol. 2001. - Vol. 166, N3.-P. 856-860.

74. Djavan B., Zlotta A., Remzi M. et al. Optimal predictors of prostate cancer on repeat prostate biopsy: a prospective study of 1,051 men // J. Urol. 2000. -Vol. 163, N4.-P. 1144-1148.

75. Djavan B., Zlotta A.R., Ekane S. et al. Is one set of sextant biopsies enough to rule out prostate Cancer? Influence of transition and total prostate volumes on prostate cancer yield // Eur. Urol. 2000. - Vol. 38, N 2. - P. 218-224.

76. Eastham J.A., Riedel E., Scardino P.T. et al. Variation of serum prostate-specific antigen levels: an evaluation of year-to-year fluctuations // JAMA. -2003. Vol. 289, N 20. - P. 2695-2700.

77. Eichler K., Hempel S., Wilby J. et al. Diagnostic value of systematic biopsy methods in the investigation of prostate cancer: a systematic review // J. Urol. 2006. - Vol. 175, N 5. - P. 1605-1612.

78. El-Hakim A., Moussa S. CUA guidelines on prostate biopsy methodology // Can. Urol. Assoc. J. 2010. - Vol. 4, N 2. - P. 89-94.

79. Epstein J.I. How should atypical prostate needle biopsies be reported? Controversies regarding the term "ASAP" // Hum. Pathol. 1999. - Vol. 30, N 12.-P. 1401-1402.

80. Epstein J.I., Allsbrook W.C., Amin M.B., Egevad L.L. The 2005 International Society of Urological Pathology Consensus Conference on Gleason Grading of Prostatic Carcinoma // Am. J. Surg. Pathol. 2005. - Vol. 29, N 9. - P. 1228-1242.

81. Epstein J.I., Herawi M. Prostate needle biopsies containing prostatic intraepithelial neoplasia or atypical foci suspicious for carcinoma: implications for patient care // J. Urol. 2006. - Vol. 175, N 3, Pt. 1. - P. 820-834.

82. Epstein J.I., Sanderson H., Carter H.B., Scharfstein D.O. Utility of saturation biopsy to predict insignificant cancer at radical prostatectomy // Urology. -2005. Vol. 66, N 2. - P. 356-360.

83. Epstein J.I., Walsh P.C., Carmichael M.J. et al. Pathologic and clinical findings to predict tumor extent on nonpalpable (stage Tic) prostate cancer // JAMA. 1994,- Vol. 271, N 5.-P. 368-374.

84. Eskew L.A., Bare R.L., McCullough D.L. Systematic 5 region prostate biopsy is superior to sextant method for diagnosing carcinoma of the prostate // J. Urol. 1997. - Vol. 157, N 1. - P. 199-202.

85. Esposti P.L. Cytologic malignancy grading of prostatic carcinoma by transrectal aspiration biopsy. A five-year follow-up study of 469 hormone-treated patients // Scand. J. Urol. Nephrol. 1971. - Vol. 5, N 3. - P. 199-209.

86. Ferguson R.S. Recent advances in the diagnosis of carcinoma of the prostate // Can. Med. Assoc. J. 1933. - Vol. 29, N 5. - P. 497-501.

87. Ferlay J., Parkin D.M., Steliarova-Foucher E. Estimates of cancer incidence and mortality in Europe in 2008 // Eur. J. Cancer. 2010. - Vol. 46, N 4. - P. 765-781.

88. Fink K.G., Schmid H.P., Paras L., Schmeller N.T. Prostate biopsy in Central Europe: results of a survey of indication, patient preparation and biopsy technique // Urol. Int. 2007. - Vol. 79, N 1. - P. 60-66.

89. Fleshner N., Klotz L. Role of "saturation biopsy" in the detection of prostate cancer among difficult diagnostic cases // Urology. 2002. - Vol. 60, N 1. -P. 93-97.

90. Fradet Y., Saad F., Aprikian A. et al. uPM3, a new molecular urine test for the detection of prostate cancer // Urology. 2004. - Vol. 64, N 2. - P. 311-315.

91. Giannarini G., Autorino R., di Lorenzo G. Saturation biopsy of the prostate: why saturation does not saturate // Eur. Urol. 2009. - Vol. 56, N 4. - P. 619621.

92. Gilbert S.M., Cavallo C.B., Kahane H., Lowe F.C. Evidence suggesting PSA cutpoint of 2.5 ng/mL for prompting prostate biopsy: review of 36,316 biopsies // Urology. 2005. - Vol. 65, N 3. - P. 549-553.

93. Gleason D.F. Classification of prostatic carcinomas // Cancer Chemother. Rep. 1966. - Vol. 50, N 3. - P. 125-128.

94. Gleason D.F. Histologic grading of prostate cancer a perspective // Hum. Pathol. - 1992. - Vol. 23, N 3. - P. 273-279.

95. Gore J.L., Shariat S.F., Miles B.J. et al. Optimal combinations of systematic sextant and laterally directed biopsies for the detection of prostate cancer // J. Urol.-2001. Vol. 165, N5.-P. 1554-1559.

96. Guichard G., Larre S., Gallina A. et al. Extended 21-sample needle biopsy protocol for diagnosis of prostate cancer in 1000 consecutive patients // Eur. Urol. 2007. - Vol. 52, N 2. - P. 430-435.

97. Guichard G., Larre S., Gallina A. et al. Extended 21-sample needle biopsy protocol for diagnosis of prostate cancer in 1000 consecutive patients // Eur. Urol. 2007. - Vol. 52, N 2. - P. 430-435.

98. Heidenreich A., Aus G., Bolla M. et al. EAU guidelines on prostate cancer // Eur. Urol. 2008. - Vol. 53, N 1. - P. 68-80.

99. Hodge K.K., McNeal J.E., Terris M.K., Stamey T.A. Random systematic versus directed ultrasound guided transrectal core biopsies of the prostate // J. Urol. 1989.-Vol. 142, N l.-P. 71-74.

100. Hong Y.M., Lai F.C., Chon C.H. et al. Impact of prior biopsy scheme on pathologic features of cancers detected on repeat biopsies // Urol. Oncol. -2004. Vol. 22, N l.-P. 7-10.

101. Iczkowski K.A., Chen H.M., Yang X.J., Beach R.A. Prostate cancer diagnosed after initial biopsy with atypical small acinar proliferation suspicious for malignancy is similar to cancer found on initial biopsy // Urology. 2002. -Vol. 60, N5.-P. 851-854.

102. Irani J., Fournier F., Bon D. et al. Patient tolerance of transrectal ultrasound-guided biopsy of the prostate // Br. J. Urol. 1997. - Vol. 79, N 4. - P. 608610.

103. Issa M.M., Bux S., Chun T. et al. A randomized prospective trial of intrarectal lidocaine for pain control during transrectal prostate biopsy: the Emory University experience // J. Urol. 2000. - Vol. 164, N 2. - P. 397-399.

104. Jemal A., Siegel R., Ward E. et al. Cancer statistics, 2009 // CA Cancer J. Clin. 2009. - Vol. 59, N 4. - P. 225-249.

105. Jones J.S., Patel A., Schoenfield L. et al. Saturation technique does not improve cancer detection as an initial prostate biopsy strategy // J. Urol. 2006. -Vol. 175, N2.-P. 485-488.

106. Joniau S., Goeman L., Pennings J., Van Poppel H. Prostatic intraepithelial neoplasia (PIN): importance and clinical management // Eur. Urol. 2005. -Vol. 48, N 3. - P. 379-385.

107. Joniau S., Goeman L., Pennings J., Van Poppel H. Prostatic intraepithelial neoplasia (PIN): importance and clinical management // Eur. Urol. 2005. -Vol. 48, N3.-P. 379-385.

108. Jradi M.A., Dridi M., Teyeb M. et al. The 20-core prostate biopsy as an initial strategy: impact on the detection of prostatic cancer // Can. Urol. Assoc. J. 2010. - Vol. 4, N 2. - P. 100-104.

109. Kahl P., Wolf S., Adam A. et al. Saturation biopsy improves preoperative Gleason scoring of prostate cancer // Pathol. Res. Pract. 2009. - Vol. 205, N 4.-P. 259-264.

110. Karakiewicz P.I., Bazinet M., Aprikian A.G. et al. Outcome of sextant biopsy according to gland volume // Urology. 1997. - Vol. 49, N 1. - P. 55-59.

111. Kaver I., Mabjeesh N.J., Matzkin H. Randomized prospective study of periprostatic local anesthesia during transrectal ultrasound-guided prostate biopsy // Urology. 2002. - Vol. 59, N 3. - P. 405-408.

112. Keetch D.W., Catalona W.J., Smith D.S. Serial prostatic biopsies in men with persistently elevated serum prostate specific antigen values // J. Urol. 1994. -Vol. 151, N6.-P. 1571-1574.

113. King C.R., McNeal J.E., Gill H., Presti J.C. Jr. Extended prostate biopsy scheme improves reliability of Gleason grading: implications for radiotherapy patients // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2004. - Vol. 59, N 2. - P. 386391.

114. Kline T.S., Kelsey D.M., Kohler F.P. Prostatic carcinoma and needle aspiration biopsy//Am. J. Clin. Pathol. 1977. - Vol. 67, N 2. - P. 131-133.

115. Kulkarni G.S., Al-Azab R., Lockwood G. et al. Evidence for a biopsy derived grade artifact among larger prostate glands // J. Urol. 2006. - Vol. 175, N 2. -P. 505-509.

116. Lane B.R., Zippe C.D., Abouassaly R. et al. Saturation technique does not decrease cancer detection during followup after initial prostate biopsy // J. Urol. -2008.-Vol. 179, N5.-P. 1746-1750.

117. Lazarus J.A. Surgical management of hypertrophic prostate and associated hypertension // Urol. Cutaneous Rev. 1950. - Vol. 54, N 1. - P. 29-34.

118. Lee F., Gray J.M., McLeary R.D. et al. Transrectal ultrasound in the diagnosis of prostate cancer: location, echogenicity, histopathology, and staging // Prostate. 1985. - Vol. 7, N 2. - P. 117-129.

119. Leibovici D., Zisman A., Siegel Y.I. et al. Local anesthesia for prostate biopsy by periprostatic lidocaine injection: a double-blind placebo controlled study// J. Urol. 2002. - Vol. 167, N2, Pt. l.-P. 563-565.

120. Levine M. A., Ittman M., Melamed J., Lepor H. Two consecutive sets of transrectal ultrasound guided sextant biopsies of the prostate for detection of prostate cancer // J. Urol. 1998. - Vol. 159, N 2. - P. 471-476.

121. Lynn N.N., Collins G.N., Brown S.C., O'Reilly P.H. Periprostatic nerve block gives better analgesia for prostatic biopsy // BJU Int. 2002. - Vol. 90, N 4. - P. 424-426.

122. Marks L.S., Fradet Y., Deras I.L. et al. PCA3 molecular urine assay for prostate cancer in men undergoing repeat biopsy // Urology. 2007. - Vol. 69, N 3.-P. 532-535.

123. Matlaga B.R., Lovato J.F., Hall M.C. Randomized prospective trial of a novel local anesthetic technique for extensive prostate biopsy // Urology. 2003. -Vol. 61, N5.-P. 972-976.

124. McNeal J.E. Cancer volume and site of origin of adenocarcinoma in the prostate: Relationship to local and distant spread // Hum. Pathol. 1992. - Vol. 23, N3. - P. 258-266.

125. McNeal J.E., Redwine E.A., Freiha F.S., Stamey T.A. Zonal distribution of prostatic adenocarcinoma. Correlation with histologic pattern and direction of spread // Am. J. Surg. Pathol. 1988. - Vol. 12, N 12. - P. 897-906.

126. Moore C.K., Karikehalli S., Nazeer T. et al. Prognostic significance of high grade prostatic intraepithelial neoplasia and atypical small acinar proliferation in the contemporary era // J. Urol. 2005. - Vol. 173, N 1. - P. 70-72.

127. Morote J., Encabo G., de Torres I.M. Use of percent free prostate-specific antigen as a predictor of the pathological features of clinically localized prostate cancer // Eur. Urol. 2000. - Vol. 38, N 2. - P. 225-229.

128. Murphy W.M. Prognostic factors in the pathological assessment of prostate cancer // Hum. Pathol. 1998. - Vol. 29, N 5. - P. 427-430.

129. Narayan P., Tewari A. Systematic biopsy-based staging of prostate cancer: scientific background, individual variables, combination of parameters, and current integrative models // Semin. Urol. Oncol. 1998. - Vol. 16, N 3. - P. 172-181.

130. Naughton C.K., Miller D.C., Mager D.E. et al. A prospective randomized trial comparing 6 versus 12 prostate biopsy cores: impact on cancer detection // J. Urol. 2000. - Vol. 164, N 2. - P. 388-392.

131. Naughton C.K., Ornstein D.K., Smith D.S., Catalona W.J. Pain and morbidity of transrectal ultrasound guided prostate biopsy: a prospective randomized trial of 6 versus 12 cores//J. Urol. 2000. - Vol. 163, N 1,-P. 168-171.

132. Norberg M., Egevad L., Holmberg L. et al. The sextant protocol for ultrasound-guided core biopsies of the prostate underestimates the presence of cancer//Urology. 1997. - Vol. 50, N 4. - P. 562-566.

133. Numao N., Kawakami S., Yokoyama M. et al. Improved accuracy in predicting the presence of Gleason pattern 4/5 prostate cancer by three-dimensional 26-core systematic biopsy // Eur. Urol. 2007. - Vol. 52, N 6. - P. 16631668.

134. Obek C., Ozkan B., Tunc B. et al. Comparison of 3 different methods of anesthesia before transrectal prostate biopsy: a prospective randomized trial // J. Urol. 2004. - Vol. 172, N2.-P. 502-505.

135. O'dowd G.J., Miller M.C., Orozco R., Veltri R.W. Analysis of repeated biopsy results within 1 year after a noncancer diagnosis // Urology. 2000. - Vol. 55, N4.-P. 553-559.

136. Ozkan F. Correlation of perineural invasion on radical prostatectomy specimens with other pathologic prognostic factors and PSA failure // Eur. Urol. -2001. Vol. 40, N 2. - P. 308-312.

137. Pareek G., Armenakas N.A., Fracchia J.A. Periprostatic nerve blockade for transrectal ultrasound guided biopsy of the prostate: a randomized, doubleblind, placebo controlled study // J. Urol. 2001. - Vol. 166, N 3. - P. 894897.

138. Park S., Shinohara K., Grossfeld G.D., Carroll P.R. Prostate cancer detection in men with prior high grade prostatic intraepithelial neoplasia or atypical prostate biopsy // J. Urol. 2001. - Vol. 165, N 5. - P. 1409-1414.

139. Patel A.R., Jones J.S. Optimal biopsy strategies for the diagnosis and staging of prostate cancer // Curr. Opin. Urol. 2009. - Vol. 19, N 3. - P. 232-237.

140. Patel A.R., Jones J.S., Rabets J. et al. Parasagittal biopsies add minimal information in repeat saturation prostate biopsy // Urology. 2004. - Vol. 63, N l.-P. 87-89.

141. Paul R., Scholer S., van Randenborgh H. et al. Morbidity of prostatic biopsy for different biopsy strategies: is there a relation to core number and sampling region? // Eur. Urol. 2004. - Vol. 45, N 4. - P. 450-5.

142. Paulson D.F. Impact of radical prostatectomy in the management of clinically localized disease // J. Urol. 1994. - Vol. 152, N 5, Pt. 2. - P. 1826-1830.

143. Peller P.A., Young D.C., Marmaduke D.P. et al. Sextant prostate biopsies: A histopathologic correlation with radical prostatectomy specimens // Cancer. -1995. Vol. 75, N 2. - P. 530-538.

144. Pepe P., Fraggetta F., Galia A. et al. Is quantitative histologic examination useful to predict nonorgan-confined prostate cancer when saturation biopsy is performed? // Urology. 2008. - Vol. 72, N 6. - P. 1198-1202.

145. Pérez-Guillermo M., Acosta-Ortega J., Garcia-Solano J. The continuing role of fine-needle aspiration of the prostate gland into the 21st century: a tributeto Torsten Lowhagen // Diagn. Cytopathol. 2005. - Vol. 32, N 5. - P. 315320.

146. Peters J.L., Thompson A.C., McNicholas T.A. et al. Increased patient satisfaction from transrectal ultrasonography and biopsy under sedation // BJU Int. 2001. - Vol. 87, N 9. - P. 827-830.

147. Peyromaure M., Ravery V., Messas A. et al. Pain and morbidity of an extensive prostate 10-biopsy protocol: a prospective study in 289 patients // J. Urol. -2002.-Vol. 167, N 1,-P. 218-221.

148. Ploussard G., Xylinas E., Salomon L. et al. The Role of Biopsy Core Number in Selecting Prostate Cancer Patients for Active Surveillance // Eur. Urol. -2009. Vol. 56, N 6. - P. 891-898.

149. Poutasse E.F. Prostate gland biopsy // Cleve. Clin. Q. 1953. - Vol. 20, N 1. -P. 263-268.

150. Presti J.C. Jr. Prostate biopsy: current status and limitations // Rev. Urol. -2007.-Vol. 9, N3.-P. 93-98.

151. Presti J.C. Jr., Chang J.J., Bhargava V., Shinohara K. The optimal systematic prostate biopsy scheme should include 8 rather than 6 biopsies: results of a prospective clinical trial // J. Urol. 2000. - Vol. 163, N 1. - P. 163-166.

152. Prestigiacomo AF, Stamey TA. Physiological variation of serum prostate specific antigen in the 4.0 to 10.0 ng./ml. range in male volunteers // J. Urol. -1996. Vol. 155, N6.-P. 1977-1980.

153. Raaijmakers R., Wildhagen M.F., Ito K. et al. Prostate-specific antigen change in the European Randomized Study of Screening for Prostate Cancer, section Rotterdam // Urology. 2004. - Vol. 63, N 2. - P. 316-320.

154. Rabets J.C., Jones J.S., Patel A., Zippe C.D. Prostate cancer detection with office based saturation biopsy in a repeat biopsy population // J. Urol. 2004. -Vol. 172, N l.-P. 94-97.

155. Ragde H., Aldape H.C., Bagley C.M. Jr. Ultrasound-guided prostate biopsy. Biopty gun superior to aspiration // Urology. 1988. - Vol. 32, N 6. - P. 503506.

156. Raja J., Ramachandran N., Munneke G., Patel U. Current status of transrectal ultrasound-guided prostate biopsy in the diagnosis of prostate cancer // Clin. Radiol.-2006. Vol. 61, N2.-P. 142-153.

157. Ravery V., Schmid H.P., Toublanc M., Boccon-Gibod L.A. Is the percentage of cancer in biopsy cores predictive of extracapsular diseases in T1-T2 prostate carcinoma? // Cancer. 1996. - Vol. 78, N 5. - P. 1079-1084.

158. Remzi M., Fong Y.K., Dobrovits M. et al. The Vienna nomogram: validation of a novel biopsy strategy defining the optimal number of cores based on patient age and total prostate volume // J. Urol. 2005. - Vol. 174, N 4, Pt. 1. -P. 1256-1260.

159. Richie J.P., Catalona W.J., Ahmann F.R. et al. Effect of patient age on early detection of prostate cancer with serum prostate-specific antigen and digital rectal examination // Urology. 1993. - Vol. 42, N 4. - P. 365-374.

160. Rodriguez L.V., Terris M.K. Risks and complications of transrectal ultrasound guided prostate needle biopsy: a prospective study and review of the literature//J. Urol. 1998. - Vol. 160, N 6, Pt. l.-P. 2115-2120.

161. Sakr W.A., Grignon D.J., Haas G.P. Pathology of premalignant lesions and carcinoma of the prostate in African-American men // Semin. Urol. Oncol. -1998. Vol. 16, N4.-P. 214-220.

162. Salomon L., Anastasiadis A.G., Antiphon P. et al. Prognostic consequences of the location of positive surgical margins in organ-confined prostate cancer // Urol. Int. 2003. - Vol. 70, N 4. - P. 291-296.

163. Scattoni V., Raber M., Abdollah F. et al. Biopsy schemes with the fewest cores for detecting 95% of the prostate cancers detected by a 24-core biopsy // Eur. Urol.-2010. Vol. 57, N 1. - P. 1-8.

164. Sebo T.J., Bock B.J., Cheville J.C. et al. The percent of cores positive for cancer in prostate needle biopsy specimens is strongly predictive of tumor stage and volume at radical prostatectomy // J. Urol. 2000. - Vol. 163, N 1. -P. 174-178.

165. Servadio C., Leib Z. Local hyperthermia for prostate cancer // Urology. -1991. Vol. 38, N 4. - P. 307-309.

166. Seymour H., Perry M.J., Lee-Elliot C. et al. Pain after transrectal ultrasono-graphy-guided prostate biopsy: the advantages of periprostatic local anaesthesia // BJU Int. 2001. - Vol. 88, N 6. - P. 540-544.

167. Shariat S.F., Roehrborn C.G. Using biopsy to detect prostate cancer // Rev. Urol. 2008. - Vol. 10, N 4. - P. 262-280.

168. Singh H., Canto E.I., Shariat S.F. et al. Predictors of prostate cancer after initial negative systematic 12 core biopsy // J. Urol. 2004. - Vol. 171, N 5. - P. 1850-1854.

169. Soloway M.S., Obek C. Periprostatic local anesthesia before ultrasound guided prostate biopsy//J. Urol. 2000. - Vol. 163, N 1. - P. 172-173.

170. Stamey T.A. Making the most out of six systematic sextant biopsies // Urology. 1995.-Vol. 45, N 1,-P. 2-12.

171. Stamey T.A., Freiha F.S., McNeal J.E. et al. Localized prostate cancer. Relationship of tumor volume to clinical significance for treatment of prostate cancer // Cancer. 1993. - Vol. 71, N 3, Suppl. - P. 933-938.

172. Stamey T.A., Yang N., Hay A.R. et al. Prostate-specific antigen as a serum marker for adenocarcinoma of the prostate // N. Engl. J. Med. 1987. - Vol. 317, N 15.-P. 909-916.

173. Steinberg D.M., Sauvageot J., Piantadosi S. et al. Correlation of prostate needle biopsy and radical prostatectomy Gleason grade in academic and community settings // Am. J. Surg. Pathol. 1997. - Vol. 21, N 5. - P. 566576.

174. Stephan C., Klaas M., Miiller C. et al. Interchangeability of measurements of total and free prostate-specific antigen in serum with 5 frequently used assay combinations: an update // Clin. Chem. 2006. - Vol. 52, N 1. - P. 59-64.

175. Stewart C.S., Leibovich B.C., Weaver A.L., Lieber M.M. Prostate cancer diagnosis using a saturation needle biopsy technique after previous negative sextant biopsies//J. Urol. -2001. Vol. 166, N l.-P. 86-91.

176. Stirling B.N., Shockley K.F., Carothers G.G., Maatman T.J. Comparison of local anesthesia techniques during transrectal ultrasound-guided biopsies // Urology. 2002. - Vol. 60, N 1. - P. 89-92.

177. Taneja S.S. Prostate Biopsy: Targeting cancer for detection and therapy // Rev. Urol.-2006.-Vol. 8, N4.-P. 173-182.

178. Taneja S.S., Mason M. Candidate Selection for Prostate Cancer Focal Therapy // J. Endourol. 2010. - Vol. 24, N 5. - P. 1-8.

179. Taverna G., Maffezzini M., Benetti A. et al. A single injection of lidocaine as local anesthesia for ultrasound guided needle biopsy of the prostate // J. Urol. 2002. - Vol. 167, N 1. - P. 222-223.

180. Tiong H.Y., Liew L.C., Samuel M. et al. A meta-analysis of local anesthesia for transrectal ultrasound-guided biopsy of the prostate // Prostate Cancer Prostatic Dis. 2007. - Vol. 10, N 2. - P. 127-136.

181. Tollon C., Soulie M., Mouly P. et al. Valeur predictive de la biopsie prostatique // Prog. Urol. 1995. - Vol. 5, Suppl. 1. - P. 29.

182. Tombal B., Tajjedine N., Opsomer R. et al. Site specific labeling of sextant biopsy cores helps to predict extracapsular extension of prostate cancer // J. Urol. 2000. - Vol. 163, Suppl. 4.-P. 187.

183. Uzzo R.G., Wei J.T., Waldbaum R.S. et al. The influence of prostate size on cancer detection // Urology. 1995. - Vol. 46, N 6. - P. 831-836.

184. Walsh P. C., Lepor H., Eggleston J. C. Radical prostatectomy with preservation of sexual function: anatomical and pathological considerations // Prostate.- 1983. Vol. 4, N 5. - P. 473-485.

185. Walsh P. C., Worthington J. F. Treating prostate cancer: Radical prostatectomy // Walsh P. C., Worthington J. F., ed. The Prostate A Guide for Men and the Women Who Love Them, Baltimore, Md: Johns Hopkins University Press; 1995.-P. 92-119.

186. Walz J., Graefen M., Chun F.K. et al. High incidence of prostate cancer detected by saturation biopsy after previous negative biopsy series // Eur. Urol.- 2006. Vol. 50, N 3. - P. 498-505.

187. Waxman J. Urological cancers. London etc.: Springer, 2005. - 339 p.

188. Whittemore A.S., Kolonel L.N., Wu A.H. et al. Prostate cancer in relation to diet, physical activity, and body size in blacks, whites, and Asians in the United States and Canada // J. Natl. Cancer Inst. 1995. - Vol. 87, N 9. - P. 652-661.

189. Wills M.L., Hamper U.M., Partin A.W., Epstein J.I. Incidence of high-grade prostatic intraepithelial neoplasia in sextant needle biopsy specimens // Urology. 1997. - Vol. 49, N 3. - P. 367-373.

190. Zackrisson B., Aus G., Lilja H. et al. Follow-up of men with elevated prostate-specific antigen and one set of benign biopsies at prostate cancer screening // Eur. Urol. 2003. - Vol. 43, N 4. - P. 327-332.

191. Zhou M., Hayasaka S., Taylor J.M.G. et al. Lack of association of prostate carcinoma nuclear grading with prostate specific antigen recurrence after radical prostatectomy // J. Urol. 2001. - Vol. 166, N 6. - P. 2193-2197.

192. Zincke H., Oesterling J.E., Blute M.L. et al. Long-term (15 years) results after radical prostatectomy for clinically localized (stage T2c or lower) prostate cancer//J. Urol. 1994. - Vol. 152,N5,Pt. 2.-P. 1850-1857.