Пути улучшения хирургической коррекции постлактационной инволюции молочных желез тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Бурдин, Вадим Владимирович

• Бурдин, Вадим Владимирович
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Бурдин, Вадим Владимирович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. Обзор литературы

1.1 Этапы эстетической хирургии постлактационной инволюции молочных желёз

1.2 Операции с вертикальным рубцом

1.3 Операции с косым кожным рубцом

1.4 Операции с периареолярными разрезами кожи

1.5 Операции с Т — образным (перевернутым) доступом

1.6 Операции с фигурными доступами

1.7 Аугментационная (увеличивающая) мастопластика

1.8 Аллопластические методы восполнения объема молочной железы при постлактационной инволюции

1.9 Методики аугментационной маммопластики

1.10 Комбинированные операции, корригирующие постлактационную инволюцию молочных желёз

1.11 Резюме

ГЛАВА II. Материалы и методы исследования

2.1 Характеристика оперированных пациенток

2.2 Первично выполненные операции пациенткам с постлактационной инволюцией молочных желёз

2.3 Клиническая оценка результатов операций

2.4 Методы оперативных вмешательств

ГЛАВА III. Ближайшие результаты операционной коррекции постлактационной инволюции молочных желёз

3.1 Оценка пациентками ближайших результатов аугментационной мастопластики

3.2 Оценка пациентками ближайших результатов мастопексий

ГЛАВА IV. Отдалённые результаты операций при постлактационной инволюции молочных желёз

4.1 Отдалённые результаты операций у пациенток с аугментационной мастопластикой при использовании эндопротезов фирмы «Пластис»

4.2 Отдалённые результаты мастопексий (II группа)

ГЛАВА V. Обсуждение собственных наблюдений 89 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 104 ВЫВОДЫ 109 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 110 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Пути улучшения хирургической коррекции постлактационной инволюции молочных желез»

Стремление современной женщины иметь красивую грудь вполне понятно, и это желание усиливается во сто крат, когда у женщины имеется какой-то дефект молочных желёз (Гребенькова О. Б., 1994). Постлактационная инволюция молочных желёз развивается у 60% женщин после родов и кормления ребёнка грудью (Фришберг И. А., 1997). Предложено много операций по коррекции формы молочных желёз, однако они сопровождаются значительным процентом ближайших и отдалённых осложнений, а устойчивость косметического результата непродолжительна (Айвазьян Г. В. с соавт., 1998; Белоусов А. Е., 1998; Фришберг И. А., 1997).

Поэтому современное состояние хирургической коррекции постлактационной инволюции молочной железы, несмотря на достигнутые успехи, не может считаться законченной главой эстетической хирургии. До сих пор остаются нерешёнными и спорными вопросы выбора метода оперативного вмешательства при различных формах постлактационной инволюции молочной железы. Ауг-ментационная мастопластика, выполняемая с применением эндопротезов, хорошо исправляет форму молочной железы, но до конца не решено, какую из методик увеличивающей мастопластики выбрать в каждом конкретном случае, какой из видов эндопротезов предпочесть (Беляев М. В., 1996; Копыльцов А. А., 1998; Павлюк-Павлюченко JI. JL, 1998; Фришберг И. А., 1997).

Постлактационную инволюцию с уменьшением объёма молочной железы и с выраженным птозом невозможно корригировать только увеличивающей мам-мопластикой. Необходимо ещё выполнять и подтяжку молочной железы — мас-топексию. Нет единого мнения и об одномоментности или этапности проведения двух этих хирургических вмешательств (А. М. Боровиков 2002; R. Baroudi, J. R. Lewis 1976; L. Pucett Oh 1985). Имеющиеся в литературе сведения о методиках операций, включающих одномоментное проведение увеличивающей мам-мопластики и мастопексии, встречаются редко и не отражают в полной мере действия хирурга во всём диапозоне возможных клинических ситуаций (Ада-мян А.А., 1997; Spear S. L., 2000).

Не один десяток лет в качестве хирургической коррекции опущения молочной железы используется операция мастопексии в чистом виде. Известно множество модификаций этой операции. И каждая из них несёт в себе не только положительные результаты, но и недостатки. Нет такой мастопексии, которая могла бы гарантировать пациентке невозможность рецидива птоза молочной железы. Некоторые виды мастопексии оставляют заметные послеоперационные рубцы, сводящие к нулю эстетический результат косметической операции.

Выше изложенное свидетельствует о несомненной актуальности разработки эффективных методов хирургической коррекции постлактационной инволюции молочных желёз.

Цель работы

Улучшить результаты хирургической коррекции постлактационной инволюции молочных желёз путём разработки новых индивидуализированных способов оперативных вмешательств.

Задачи исследования

1. Изучить ближайшие и отдалённые результаты традиционных методов оперативного лечения и разработанных способов коррекции инволюции и мастоп-тоза.

2. Усовершенствовать существующие и разработать новые оперативные вмешательства для восстановления объёма и формы молочной железы.

3. Выявить недостатки и преимущества различных методик применения эн-допротезов при коррекции постлактационной инволюции молочных желёз и разных методов мастопексий.

4. Разработать принципы индивидуального подбора операции при различных видах постлактационной инволюции молочной железы.

На защиту выносятся следующие положения

1. Эндопротезы, заполненные высококогезивным гелем, имеющие трёхслойную оболочку с текстурированной поверхностью после аугментационной мас-топластики образуют вокруг себя соединительнотканную капсулу без признаков констриктивного фиброза.

2. Создание большей толщины мягких тканей, покрывающих имплантат, позволяет сделать незаметным проявление констриктивного фиброза в молочной железе.

3. При мастопексии необходимо соответствие размеров кожного футляра и оставшейся железистой ткани молочной железы и обязательное фиксирование её к фасции грудных мышц.

4. Индивидуализация выбора метода корригирущей операции зависит от конституции пациентки, сохранившейся формы и объёма молочной железы.

Научная новизна работы

1. Разработан новый способ аугментационной мастопластики, сочетающий ретромаммарную имплантацию эндопротеза и заднюю верхнюю ретромаммар-ную мастопексию.

2. Разработан новый способ периареолярной мастопексии, сочетающий кожную и железистую фиксацию тканей молочной железы.

3. Выявлены положительные и теневые стороны применяемых нами исправляющих операций при постлактационнной инволюции молочных желёз.

4. Сформулированы принципы индивидуализации выбора метода операции при постлактационной инволюции молочных желез.

Практическая значимость работы

Показана целесообразность использования эндопротезов с текстурирован-ной поверхностью, заполненных высококогезивным гелем, для устранения ин-волютивных изменений молочных желёз в постлактационном периоде.

Одномоментное сочетание увеличивающей мастопластики силиконовыми эндопротезами и мастопексии позволяет улучшить эстетический результат операции, сократить сроки нетрудоспособности и уменьшить количество осложнений.

Одномоментная фиксация кожи и железистой ткани молочных желёз, при мастопексии, позволяет надёжно восстановить форму женской груди.

Индивидуализированный выбор операций у женщин с постлактационной инволюцией молочных желёз позволяет повысить устойчивость полученного косметического результата.

Апробация работы

Материалы диссертации доложены и обсуждены на Всероссийской конференции «Реконструктивно-восстановительная хирургия молочной железы» (Москва, 1996 г.), на научно-практической конференции «Новое в хирургии и эндоскопии» (Новокузнецк, 1997 г.), на Всероссийской юбилейной научно-практической конференции, посвященной 70-летнему юбилею больницы № 1 г.Новокузнецка (Новокузнецк, 1999 г.), на научно-практической конференции «Новое в хирургии и эндоскопии» (Новокузнецк, 2001 г.), на Ученом Совете хирургического факультета Новокузнецкого ГИДУВа (Новокузнецк, январь 2004 г.).

Публикации

Результаты исследования изложены в 5 печатных работах, отражающих основные положения диссертации. Получены 2 патента на изобретение.

Объём и структура диссертации

Диссертация изложена на 123 страницах машинописи, состоит из введения, обзора литературы, 4 глав собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 21 таблицей и 26 рисунками. Список цитированной литературы включает 47 отечественных и 104 иностранных источников.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Бурдин, Вадим Владимирович

ВЫВОДЫ

1. Разработанные нами способы коррекции инволюции и мастоптоза - аугментационная мастопластика, - сочетающая ретромаммарную имплантацию эндопротеза и заднюю верхнюю ретромаммарную мастопексию, а также способ периареолярной мастопексии, сочетающий кожную и железистую фиксацию тканей молочной железы, по сравнению с традиционными позволяют снизить количество осложнений в два раза и сократить сроки лечения до семи дней.

2. Разработанная мастопексия, восстанавливающая форму и положение молочной железы, по сравнению с общеизвестными операциями позволяет добиться стойкого эстетического эффекта, сохранности физиологических свойств молочных желёз и оставляет малозаметные послеоперационные рубцы.

3. Разработанная аугментационная мастопластика, восполняющая объём и восстанавливающая форму молочных желёз, в отличие от применяемых ранее, позволяет снизить риск возникновения капсулярной контрактуры.

4. Разработанный дифференцированный подход к выбору оперативного вмешательства, учитывающий объем, степень и вид птоза молочных желёз в пост-латационном периоде позволяет повысить эффект корригирующей операции.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для увеличения молочных желёз при постлактационной инволюции следует применять эндопротезы с текстурированнной поверхностью оболочки, заполненные высококогезивным гелем. Они значительно реже осложняются фиброзной контрактурой.

2. Для коррекции постлактационной инволюции молочных желёз, сочетающих уменьшение объёма и выраженный птоз груди, целесообразно применять разработанную операцию - аугментационную маммопластику с ретромаммарной мастопексией.

3. Для устранения птоза молочной железы при постлактационной инволюции рекомендуем применять модифицированную периареолярную мастопексию.

4. При выборе корригирующей операции по поводу постлактационной инволюции молочных желёз необходим индивидуальный подход, учитывающий объем, степень и вид птоза молочных желёз.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Бурдин, Вадим Владимирович, 2004 год

1. Адамян, А.А. Атлас пластических операций на грудной стенке с использованием эндопротезов / А.А. Адамян. М., 1994. - 159 с.

2. Адамян, А.А. Маммопластика при постлактационной инволюции / А.А. Адамян, Ю.В. Ромашов, А.А. Копыльцов // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. — 1997.- №4. — С. 47-54.

3. Айвазьян, Т.В. Фиброзная капсулярная контрактура при имплантации эндопротезов молочной железы / Т.В. Айвазьян, В.Е. Кулначёва, А.Б. Шехтер // Анналы пластической реконструктивной эстетической хирургии,- 1998.- № 1. -С. 53-61.

4. Артемьев, А.А. Инновационные решения в силиконовых протезах корпорации ИННАМЕД / А.А. Артемьев // Реконструктивная-восстановительная хирургия молочной железы: Материалы Всероссийской конф. — М., 1996. — С. 9799.

5. А. с. 2177736; 7 А 61 В 17/00, 17/322. Способ мастопексии / В. В. Бурдин / RU БИПМ/. -ф. №2000131766/14: Заяв. 18.12.2000; Опубл. 10.01.2002. Бюл. №1, С 243-244.

6. А. с. 2180803; 7 А 61 В 17/00, А 61 F 2/12. Способ аугментационной мастоп-ластики / В. В. Бурдин / RU БИПМ/. -ф. №2000131767/14: Заяв. 18.12.2000; Опубл. 27.03.2002. Бюл. №9. С. 134-135.

7. Белоусов, А. Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия / А.Е. Белоусов. СПб., 1998.- 743 с.

8. Беляев, М.В. Результаты контурной маммопластики с помощью гладких силиконовых эндопротезов / М.В. Беляев, В.В. Бурдин // Реконструктивная-восстановительная хирургия молочной железы: Материалы Всероссийской конф. — М., 1996.-С. 103-106.

9. Боровиков, A.M. Эстетическая хирургия молочной железы. V. Птоз. / А.М. Боровиков // Третий международный конгресс по пластической, реконструктивной и эстетической хирургии: Материалы. М., 2002. - С. 29-31.

10. Брагилев, В.А. Тактика хирургического лечения больных после увеличения молочных желёз инъекционным введением синтетических гелей / В.А. Брагилев // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. — 1998.-№3.-С. 22-25.

11. Бурдин, В.В. Коррекция постлактационной инволюции молочной железы / В.В. Бурдин, М.В. Беляев // Реконструктивная-восстановительная хирургия молочной железы: Материалы Всероссийской конференции. — М., 1996.- С. 2931.

12. Бурдин, В.В. К вопросу о выборе способа оперативного вмешательства при постлактационной инволюции молочной железы / В.В. Бурдин, М.В. Беляев// Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. — 2001,-№2.-С. 16-21.

13. Бурдин, В.В. Маммопластика при постлактационных изменениях молочных желёз / В.В. Бурдин, М.В. Беляев // Вопросы пластической, реконструктивной хирургии и клинической анатомии: Материалы науч. тр. — Томск, 2000 -Вып. 1. 2000. - С. 219-225.

14. Вишневский, А.А. Масляные наполнители в пластической хирургии молочной железы / А.А. Вишневский, В.П. Оленин, В.П. Туманов // Хирургия. — 1983.-№11.-С. 124-127.

15. Вишневский, А.А. Пластическая хирургия молочной железы / А.А. Вишневский, М.И. Кузин, В.П. Оленин. М., 1987. — 221 с.

16. Тканевая реакция на имплантацию инъекционных полиакриламидных гелей добавлением серебра / А.И. Воложин, А.Б. Шехтер, А.В. Орлов и др. // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. —1998.- №4. -С. 35-43.

17. Гребенькова, О.Б. Пластика молочных желёз / О.Б. Гребенькова. Новосибирск, 1994. 105 с.

18. Гривлакова, Я. Новая модификация операции Biggs для исправления свислых грудей / Я. Гривлакова // Международный журнал пластической хирургии.-Прага, 1980.- №2. С. 92-97.

19. Добрякова, О.Б. Профилактика и лечение осложнений при пластике молочных желёз: Дис. . д-ра мед. наук / О.Б. Добрякова. Омск, 1996.

20. Добрякова, О.Б. Капсулярная контрактура / О.Б. Добрякова, Б.С. Добряков, B.C. Гулев // Реконструктивная-восстановительная хирургия молочной железы: Материалы Всероссийской конференции. М., 1996.- С. 112-113.

21. Добрякова, О.Б. Аугментационная маммопластика силиконовыми эндоп-ротезами / О.Б. Добрякова, Н.Н. Ковынцев. — М., 2000. С. 60-68.

22. Золтан, Я. Реконструкция женской молочной железы / Я. Золтан. — Будапешт, 1989.-237 с.

23. Золтан, Я. Cicatrix optima / Я. Золтан. Будапешт, 1983. — С. 18-20.

24. Ишметьев, И.Л. Оценка отдалённых результатов эстетического увеличения молочных желёз / И.Л. Ишметьев, В.В. Старостина // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 1999.- №2. — С. 29-32.

25. Казинникова, О.Г. Реакция организма на введение полиакриламидных гелей с целью увеличения объёма молочных желёз / О.Г. Казинникова // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. — 2000.- №3. — С. 7174.

26. Копыльцов, А.А. Дифференцированный подход к коррекции постлактационной инволюции молочных желёз / А.А. Копыльцов, А.А. Адамян // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 1998.- №3. - С. 2526.

27. Кузин, М.И. Экспериментально-морфологическое изучение трансплантации жировой ткани / М.И. Кузин, Д.А. Донецкий, Г.Т. Серов // Хирургическая коррекция объёма и формы молочной железы. М., 1981. - С. 52-58.

28. Лопатин, В.В. Полиакриламидные материалы для эндопротезирования и их место в ряду полимерных материалов медицинского назначения / В.В. Лопатин //Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2000.-№3. - С. 57-60.

29. Пластика молочных желёз силиконовыми эндопротезами / Г.И. Лукомс-кий, О.Ю. Миронова, Г.К. Меньшикова и др. // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1988.-№1.~ С. 121-122.

30. Пластика молочных желёз Формакрилом — М под ультрозвуковым и видеоэндоскопическим контролем / Г.И. Лукомский, А.М. Шулутко, Ф.Н. Насиров и др. // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. — 1998.-№3.-С. 27-28.

31. Миланов, Н.О. Полиакриламидный гель в эстетической хирургии / Н.О. Миланов // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. -1997.-№2.-С. 7-11.

32. Миланов, Н.О. Дискуссия рассуждения или факты / Н.О. Миланов // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. - 2000.- №3. -С. 8-12.

33. Опыт применения полиакриламидного геля для контурной пластики мягких тканей / А.И. Неробеев, Т.И. Осипова, В.И. Малаховская и др. // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 1997.- №2. — С. 2229.

34. Оленин, В.П. Методы увеличения объёма молочной железы и анализ отдалённых результатов / В.П. Оленин, Ю.В. Ромашов, А.А. Вишневский // Актуальные вопросы пластической хирургии молочной железы. — М., 1990. С. 2627.

35. Павлюченко, Л.Л. Рабочая классификация при эстетических пластических операциях на молочной железе / Л.Л. Павлюченко // Реконструктивная-восстановительная хирургия молочной железы: Материалы Всероссийской конференции. М., 1996.- С. 29-31.

36. Павлюченко, Л.Л. Опыт применения протезов молочной железы с текстурированной поверхностью / Л.Л. Павлюченко, А.Б. Шехтер // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. — 1997.- №2. — С. 65-72.

37. Павлюченко, JI. Л. Возможные ошибки и осложнения при операциях эстетического увеличения молочных желёз / Л.Л. Павлюченко // Анналы пластической реконструктивной эстетической хирургии.- 1998.- № 1. С.48-52.

38. Пшенисов, К.П. Итоги первого года маммопластики с использованием эндопротезов фирмы Мс Ghan / К.П. Пшенисов // Актуальные вопросы современной эстетической хирургии: Симпозиум; Сб. науч. тр. СПб., 1995. - С. 1617.

39. Проблемы реконструкции молочных желёз после инъекционного введения полиакриламидного геля / К.П. Пшенисов, И.Л. Макин, Т.Е. Омельченко и др. //Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2001 №2.-С. 41-52.

40. Тен, С.Л. Использование фрагмента широчайшей мышцы спины в увеличивающей маммопластике / С.Л. Тен, А .А. Каюмходжаев, Д.Т. Миррахимова // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. — 2001.- №2. С. 52-56.

41. Фришберг, И.А. Косметические операции на лице / И.А. Фришберг. — М.: Медицина, 1984. 208 с.

42. Фришберг, И.А. Хирургическая коррекция косметических деформаций женской груди / И.А. Фришберг. — М.: Наука, 1997. С. 198-203.

43. Чухриенко, Д.П. Атлас операций на молочной железе / Д.П. Чухриенко, А.В. Люлько. Киев, 1971.-144 с.

44. Инъекционный полиакриламидный гидрогель «Формакрил» и тканеваяреакция на его имплантацию / А.Б. Шехтер, В.В. Лопатин, СЛ. Чочия и др. // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. — 1997.- №2. -С. 11-21.

45. Akehurst, А.С. Post-mastectomy morale / А.С. Akehurst // Lancet. — 1972. — Vol. 2, N 7769. -P.l81 -182.

46. Aries, G. Nova tecnica em mammaplastia / G. Aries // Rev. Latin Amer. Cir. Plast. -1957. -V. 3. P. 28.

47. Arion, H.L. Presentation d'une prothese retromammarie / H.L. Arion // C. R. Soc. Franc. Lynec. 1965. - Vol.5, N 1. - P.3-7.

48. Asken, M. J. Psychoemotional aspects of mastectomy: a review of recent literature /M.J. Asken//Amer. J. Psychiat.- 1975.-Vol.132,N 1.-P. 56-59.

49. Auclair, E. Cure de la place d'un soution gorqe interne ressorbable et cicatrice periareolaire / E. Auclair, V. Mitz // Ann. Chir. Plast. Esthet. - 1993. - V. 38. -P. 107113.

50. Baker, J.L. Positive indentification of silicone in human mammary capsular tissue / J.L. Baker, R.P. Lever, D.E. Spielvogel // Plast. Reconstr. Surg. -1982. Vol. 69, N 1. -P. 56-60.

51. Baker, J.L. Augmentation mammaplasty / J.L. Baker, G.G. Peek // Complications and Problems in Aesthetic Plastic Surgery. Gower Medical Publishing, 1992. - P. 9.19.23.

52. Barnes, H.O. The correction of pendulous breasts / H.O. Barnes //Am. J. Surg. -1930.-V.10.-P.80.

53. Barnes, H.O. Augmentation mammaplasty by lipo-transplant / H.O. Barnes // PI. Rec. Surg.- 1953.- V. 11, N. 5. P. 404-412.

54. Baroudi, R. The augmentation-reduction mammaplasty / R. Baroudi, J. R. Lewis // Clin. PI. Surg.- 1976. Vol. 3. - P. 301.

55. Bartels, R.G. A new mastopexy operations for mild or moderate breast ptosis / R.G. Bartels // PI. Rec. Surg.- 1976.- V. 57, N 6. P. 687-691.

56. Bartlett, W. An anatomic substitute for the female breast / W. Bartlett // Ann. Surg., 1917. - Vol. 66. - P. 208.

57. Batra, M. Hystologic comparison of breast implant with smooth, foam and pillar microstructuring in rat model from 1 day to 6months / M. Batra // PI. Rec. Surg.- 1995.-V. 95, N. 2. P. 354-363.

58. Beale, S. Augmentation mammaplasty: effects of the operation and prediction of the result / S. Beale, G. Hambert, H.O. Lisper//Ann. Plast. Surg. 1984. -V.13,N4. -P. 279-297.

59. Becker, H. Breast reconstruction using an inflatable breast implant with detachable reservoir / H. Becker // PI. Rec. Surg.- 1984.- V. 73, N. 4.- P. 678-683.

60. Biggs, T.M. Mastopexy in conjunction with subcutaneous mastectomy / T.M. Biggs, R.O. Brauer, L.F. Wolf // PI. Rec. Surg.,- 1977.- V. 60, N 1.

61. Bircoll, M. Cosmetic breast augmentation utilizing autologous fat and liposuction techniques / M. Bircoll // PI. Rec. Surg.- 1987.- V. 79, N. P. 267-271.

62. Boo-Chai, K.The complications of augmentation mammaplasty by silicone injection / K. Boo-Chai // Brit. J. PI. Surg. 1969. - Vol. 22, N 2. - P. 281 -285.

63. Boo-Chai, K. Paraffinoma / K. Boo-Chai // PI. Rec. Surg.- 1965.- V. 36, N. 2. -P. 101.

64. Burian, F. The Plastic Surgery Atlas / F. Burian. Butterworths, London and Czechoslovak Medical Press, Prague, 1967.

65. Burkhardt, B.R. The effect of siltex texturing and povidone-iodine irrigation on capsular contracture around saline inflatable breast implants / B.R. Burkhardt, Ch. P. Demas //PI. Rec. Surg. 1994.- V. 93, № 1. - p. 123-128.

66. Burton, T.M. «V. C. Judge class breast-implant accourd» / T.M. Burton // Wall Street Jornal. 1994. -Sept. 2. - P. 12.

67. Chaplin, C.H. Loss of both breasts from injection mammaplasty of silicone (with additive) / C.H. Chaplin // PI. Rec. Surg. 1969.- V. 44. - P. 447.

68. Cherup, L.L. Measurement of capsular contracture: The conventional breast implant and the Pittsburgh implant / L.L. Cherup // PI. Rec. Surg. 1989.- V. 84, N. 6. -P. 893-901.

69. Cronin, T.D. Augmentation mammaplasty: new «natural» feelprosthesis / T.D. Cronin, F.J. Gerow // Transaction 3-rd Intern. Congr. PI. Surg. Amsterdam, 1964. — P.41-49.

70. Dehner, J. Mastopexie zur Beseitigung der Hangebrust / J. Dehner // Munch. Med. Wochenschr. 1908. - Vol. 55. - P. 1878-1879.

71. Dempsey, W.C. Sub-pectoral implants in augmentation mammaplasty/ W.C. Dempsey, W.D. Lotham//Pl. Rec. Surg. 1968.- Vol. 93, № 2. - P. 515-519.

72. Dessapt, B. Les grilles internes de soutien dans la chirurgie de l'hypertrophie et de la ptose mammai-re: techniques et indications / B. Dessapt //Ann. Chir. Plast. Esthet.- 1993, Vol. 38.-P. 313-322.

73. Domanskis, E.I. Histological inwestigation of the etiology of capsule constracture following augmentation mammaplasty / E.I. Domanskis, I.O. Owsley // PI. Rec. Surg.- 1976,- Vol. 58, № 7. P. 689-695.

74. Dufourmentel, C. Modification of «periwikle'shall operation» for of the small ptotic breast 1С. Dufourmentel, R. Mouly // PI. Rec. Surg. 1968. - V. 41. - P. 523.

75. Eckstein, L. Discussion of the F. Lotsch / L. Eckstein // Zentralbl. Chir. 1923. -Vol. 50.-P. 1333-1334.

76. Elbaz, J.S. La cicatrice en L dans plasties mammaires / J.S. Elbaz, G. Verheecke // Ann. Chir. PI. 1972. - V. 17, N 4. - P. 283-288.

77. Erol, O.O. A mastopexy technique for mild to moderate ptosis / O.O. Erol, M. Spira // PI. Rec. Surg. 1986.- Vol. 65, № 5. - P. 603-609.

78. Faivre, J. La voie operiareolaire et la correction chirurgicale des pelites ptosesmammaires / J. Faivre //Chirurgie esthetique 1983-1984. -1984. P. 187-190.

79. Faivre, J. Atlas de Chirurgie esthetique. I. Chirurgie de sein / J. Faivre, C.M. Simeoni. Paris, 1973.

80. Figallo, E. Surgical treatment of mammary ptosis without hypertrophy / E. Figallo //PI. Rec. Surg. 1977.-Vol. 60, № 2. - P. 189-196.

81. Fogli, A. Indications et limites du sein par voie periareolaire (round block) / A. Fogli //Ann. Chir. Plast. Esthet. 1990, Vol. 35. - P. 459-469.

82. Freeman, B.S. Successful treatment of some fibrons envelope contractures around breast implant / B.S. Freeman // PI. Rec. Surg. 1972.- Vol. 50, № 2. - P. 107-113.

83. Georgiade, N.G. Correction of the ptosis breast / N.G. Georgiade. // Reconstructive Breast Surgery. 1976. - P. 113-132.

84. Gillies, H. The «perywinkleshall» principle in treatment of the small ptosis breast / H. Gillies, H. Marino// PL Rec. Surg. 1958.- Vol. 21. - P. 1.

85. Ginsbach, G. The nature of the collagenous around breast implants / G. Ginsbach // PL Rec. Surg. 1979.- Vol. 64, № 4. - P. 456-464.

86. Glasmer, E. Die Pathologie der Hangebrust und ihre moderne operative Behandlung / E. Glasmer, R. Amersbach// Munch. Med. Wochenscr. 1927. - Vol. 74. - P. 1171.

87. Gobell, R: Mamma pendula und heftiger Mastodinie / R. Gobell // Munch. Med. Wochenscr. 1914. - Vol. 61. - P. 1760.

88. Goulian, D. Dermal mastopexy / D. Goulian // Pl. Rec. Surg. 1971.- Vol. 47. P. 105-110.

89. Griffiths, C.O. The employment of the pectoral muscles in the augmentation if the Hypoplastic breast / C.O. Griffiths // Trans. Of the 4-th Intern. Congr. Pl. Rec. Surg.-1967.-P.1009.

90. Grindley, J.H. Plastic sponge prosthesis for use after pneumonectomy / J.H. Grindley, О. T. Clagett // Proc. Staff Meet. Mayo Clinic. 1949. - Vol. 24.- P. 538.

91. Grindley, J.H. Plastic sponge which acts as framework for living tissues / J.H. Grindley, J.M. Waugh //Arch. Surg. 1951. - Vol. 53. - P. 288.

92. Grossman, A.R. The current status of augmentation mammaplasty / A.R. Grossman // PL Rec. Surg. 1973.- Vol. 52, N 1. - P. 1-8.

93. Gruber, R.P. The «donut» mastopexy indications and complications /R.P. Gruber, H.W. Jones // PL Rec. Surg. 1980.- Vol. 65, № 1. - P.34-36.

94. Hipps, C.J. Jufluence of some operative and postoperative factors on capsular contracture around breast prosthesis / C.J. Hipps, D.R. Raju, R.E. Straith // PL Rec. Surg. 1978.- Vol. 62. - P. 381-384.

95. Holmes, I.D. Capsular contracture after breast reconstruction with tissue expansion / I.D. Holmes // Brit. J. PI. Surg. 1989. - Vol. 42, N 5. - P. 591-594.

96. Jarrett, J.R. Aesthetic refinements in prophylactic subcutaneous mastectomy with submuscular reconstruction / J.R. Jarrett, R.G. Cutler, D.E. Teal // PI. Rec. Surg. -1978.-Vol. 61.-P.277-280.

97. Jonson, C.O. Psychological aspects of breast reconstruction following mastectomy / C.O. Jonson, K. Engman, O. Asplund // Scand. J. Plast. Reconstr. Surg. -1984. Vol. 18, № 3. - P.317-326.

98. Jury, J. Vertical mammaplasty / J. Jury //Ann. PI. Surg. 1982. - V. 9, N 4. -P. 298-305.

99. Kilmann, P.R. The impact of augmentation mammaplasty: A follow-up study / P.R. Kilmann, J.I. Sattker, J. Tayler // PI. Rec. Surg. 1987.- Vol. 80, № 3.- P.374-378.

100. Lafarge Claoue, B. Chirurgie de la ptose mammaire des petits seins. Technique de desepidermisation par voie sous-mammaire / B. Lafarge - Claoue // Chirurgie esthetique 1983-1984.-1984.-P. 197-200.

101. Lagarde, M. Les injections de paraffine / M. Lagarde. Paris: Jules russet, 1903.

102. Lalardrie, J.P. Reduction mammaplasty: the «dermal vault» technique after 425 causes / J.P. Lalardrie // Trans, of the 60th Intern. Congr. of IRPS. 1976. - P. 519-523.

103. La Trenta, G.S. Breast reduction / G.S. La Trenta, L.A. Hoffman // Aesthetic Plastic Surgery. 1994. Vol. II. - P. 926-1002.

104. Lejour, M. Indications of the Aries-Pitanguy technique in mammary gland ptosis / M. Lejour // Acta Chir. Belg. 1971. - V. 70. - P. 5.

105. Lejour, M. Vertical mammaplasty and liposuction of the breast / M. Lejour. PI. Rec. Surg. - 1994. - V. 94, N 1. - P. 100-114.

106. Letterman, G. History of augmentation mammaplasty / G. Letterman, M. Schurter //Symposium on aesthetic surgery of the breast. — 1978. P. 243-249.

107. Lexer, E. Die freien Transplantation / E. Lexer. Stuttgart: Ferdinand Enke Verlag, 1924.

108. Little, J.W. The «Living bra» in immediate mastectomy for malignant andnonmalignant disease / J. W. Little, E.V. Golembe, J.B. Fisher I I PI. Rec. Surg. 1981. -Vol. 68. - P. 392.

109. Lopez Martinez, C. Nouveaux precedes chirurgicaux de correction du prolapsus mammair / C. Lopez—Martinez // Arch. Franco-Belg. Chir.-1928. - Vol.31. -P. 138-153.

110. Lotsch, F. Uber Hangebrustplastik / F. Lotsch // Zentralbl. Chir.- 1923. Vol. 50.-P. 1241-1244.

111. Malbec, E.F. Plasticas mammairias, techniqua operatoria / E.F. Malbec // Dia Med.- 1948. Vol. 20. - P.390.

112. Mc Kissock, P.K. Mastopexy and the vertical dermal flap // Symposium ontaesthetic surgery of the breast / P.K. Mc Kissock, J.Q. Owsley, R.A. Peterson. -1978. -P.42-46.

113. Meyer, R. Reduction mammaplasty with a L — shaped suture line / R. Meyer, U.K. Kesselring // PI. Rec. Surg. 1975.- Vol. 55, № 2. - P.139-148.

114. Meyer, L. Augmentation mammaplasty Psychiatric and psychosocial characteristics and autcome in a group of Swedish women / L. Meyer, A. Ringber // Scand. J. Plast. Reconstr. Surg. - 1987. - Vol.21, №2.- P. 199-208.

115. Moore, A.M. Investigations of polyvinil compounds for use as subcutaneous prosthesis (polyvinyl sponge Ivalon) / A.M. Moore, J.B. Brown // PI. Rcc. Surg. -1952.-Vol. 10.-P.453.

116. Mouly, R. Les paraffinomes des mcmbes / R. Mouly, C. Dufourmentel //Ann. Chir. Plast. 1964. -Vol.9, N 3. - P. 210-215.

117. Nosnachuk, J.S. Injected dimethylpolysiloxane fluid: a study of the antibody and hystologic response / J.S. Nosnachuk // PI. Rec. Surg. 1968.- Vol. 42. - P. 562.

118. Pennisi, V.R. Long — trem use of polyurethane breast prosthesis: a 14 year experience / V.R. Pennisi // PI. Rec. Surg. - 1990.- Vol. 86, №2. - P. 368-371.

119. Pickering, P.P. Augmentation mammaplasty: a critique of favorable and unfavorable results / P.P. Pickering // Symposium on aesthetic surgery of the breast. -1978.-P.293-298.

120. Piotti, F. Causes of failure in esthetic surgery: mammaplasty / F. Piotti // Riv. Ital. Chir. Plast. 1975. - V. 7. - P. 447.

121. Pohl, P. Complications with homologous fat grafts breast augmentation surgery / P. Pohl, C.O. Uebel // Aesthet. PI. Surg. 1985. - Vol. 9. - P. 87.

122. Pousson, M. De la mastopexie / M. Pousson // Bull. Et memoires de la societe de chirurgie de Paris. 1897. - Vol. 23. - P. 507-508.

123. Pucett, Oh.L. Crescent mastopexy and augmentation / Oh.L. Pucett // PI. Rec. Surg. 1985.- Vol. 75, №4. - P. 533-539.

124. Ragnell, A. Operative correction of hypertrophy and ptosis of the female breast / A. Ragnell//Acta Chir. Scand. 1946. - Vol. 94. - P. 1.

125. Regnault, P. Breast ptosis: definition and treatment / P. Regnault // Clin. PI. Surg. 1976. - Vol. 3. - P. 193.

126. Regnault P. Partially submuscular breast augmentation // PI. Rec. Surg., 1977. -Vol. 59,№1.-P. 72-76.

127. Regnault, P. The Breast. An Atlas of reconstruction // P. Regnault. 1984. — P. 434.

128. Rheingold, L.M. Experience with 326 inflatable breast implants / L.M. Rheingold //Pi. Rec. Surg. 1994. - Vol. 93, №1. - P. 118-122.

129. Robin, L.R. The surgical treatment of the massive hypertrophic breast.- In: Aesthetic Breast Surgery / L. R. Robin, N.G. Georgiade. 1983. - P. 322-333.

130. Spear, S.L. Guidelines in concentric mastopexy / S.L. Spear// PI. Rec. Surg. -1990. Vol. 85, №6. - P. 961-966.

131. Spear, S.L. Simultaneous Breast Augmentation and Mastopexy / S.L. Spear, S.Y. Giese //Aesthet. PI. Surg. 2000. - Vol. 9, №3-4. - P. 155-165.

132. Stark, R.B. Modified Ragnell mammaplasty for the hypertrophic of ptosis breast // Symposium on aesthetic surgery of the breast / R.B. Stark, J.Q.Owsley, R.A. Peterson. -1978.-P.47-52.

133. Styblo, T.M. Management of Preiwasive Carcinoma and Benign Lesions of the Breast / T.M. Styblo, W.C. Wood // Surgery of the Breast Principles and Art.- Lippincott- Raven Publishers, 1998. P. 81 -87.

134. Tebbetts, J.B. Dimentional augmentation mammaplasty: Shaping the breast using polyurethane prostheses / J.B. Tebbetts // Videotape. Surgitek. — 1990.

135. Tebbetts, J.B. Augmentation mammaplasty / J.B. Tebbetts // PSEF Instructiunal courses. St. Louis, Mosby, - 1990. - Vol. 3. - P. 1-66.

136. Tebbetts, J.B. Transaxillary subpectoral augmentation mammaplasty: Long -term follow up and refinements / J.B. Tebbetts // PI. Rec. Surg. - 1984. - Vol. 74, №5.- P. 636-649.

137. Unckler, L.F. Paraffinoma of the breast / J.B. Tebbetts, F.E. Stock // Aust. J.Surg. 1955. - Vol. 25, №2. - P. 142.

138. Uchida, J. Clinical application of cross linked dimethylpolysiloxane: restoration of breast, cheeks, athrophy of infantile paralysis, funnel shaped chest / J. Uchida// Jap. J. PI. Rec. Surg. - 1961. - Vol. 4, №3. -P. 303-308.

139. Verchere, F. Mastopexie laterale contre la mastoptose hyperptrhique / F. Verchere/ /Med. Mod. (Paris). 1898. - Vol. 9. -P. 540-541.

140. Vrebos, J. Personal experience and critical study of mammary prosthesis / J. Vrebos //Acta Chir. Belg. 1971. - Vol. 70. - P. 300.

141. Wagner, H. Election and light microscopy examination of capsules around breast implants / H. Wagner// PI. Rec. Surg. 1977.- Vol. 60. - P. 49.

142. Williams, J.E. Experiences with a large series of silastic breast implants // PI. Rec. Surg., 1972. - Vol. 49, №3. - P. 253-258.

143. Worton E.W., Seifert L.N. Augmentation mammaplasty: a review of fifty consecutive of the breast / J.E. Williams // Symposium on aesthetic surgery of the breast.-1978.-P. 341-343.