Психологический фактор и "Открытый прием" в организационной системе мониторинга здоровья, нетрадиционного скрининга рака и предопухолевой патологии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.14, доктор медицинских наук Ващенко, Лариса Николаевна

• Ващенко, Лариса Николаевна
• доктор медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Ващенко, Лариса Николаевна

Введение.

Глава I. ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ НАСЕЛЕНИЯ И ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ФОРМЫ ЕЕ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ (литературный обзор).

1.1. Традиционные массовые профилактические осмотры населения.

1.2. Пути и методы раннего и своевременного выявления опухолей при профилактических осмотрах.

Глава II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Глава III. ОНКОЛОГИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ В РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

3.1. Опухоли женской половой сферы.

3.2. Рак молочной железы.

3.3. Рак желудка и колоректальная карцинома.

Глава IV. ФОРМИРОВАНИЕ ГРУПП ПОВЫШЕННОГО РИСКА

ПО ПСИХОЛОГИЧЕСКОМУ ФАКТОРУ.

4.1. Философские аспекты самоформирования группы повышенного риска по психологическому фактору.

4.2. Санитарная пропаганда по ситуации. Анкета «Календарь Вашего здоровья».

4.3. Результаты самообследования молочных желез в модифицированном скрининге РМЖ и предопухолевой патологии.

Глава V. «ОТКРЫТЫЙ ПРИЕМ» - КАК НЕЗАВИСИМАЯ ОРГАНИЗАЦИОННАЯ ФОРМА СКРИНИНГА РАКА И ПРЕДОПУХОЛЕВОЙ ПАТОЛОГИИ.

5.1. Методика проведения «Открытого приема».

5.2. Эффективность «Открытого приема» в выявлении рака и предопухолевой патологии.

5.3. Рак молочной железы и «Открытый прием».

5.4. Совершенствование диагностики патологии женских половых органов в условиях «Открытого приема».

5.5. Особенности контингента женщин, обратившихся к гинекологу на «Открытый прием».

5.6. Выявление патологии желудка и толстой кишки на «Открытом приеме».

5.7. «Открытый прием» в организационной системе мониторинга здоровья групп онкологического риска.

Глава VI. МОНИТОРИНГ ЗДОРОВЬЯ ОНКО БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ И ВОПРОСЫ АМБУЛАТОРНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ.

6.1. Метод самоконтроля и диспансеризации онкогинекологиче-ских больных.

6.2. Диспансеризация и реабилитация больных после радикальных операций по поводу рака желудочно-кишечного тракта.

6.3. Кабинет амбулаторной химиотерапии.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Психологический фактор и "Открытый прием" в организационной системе мониторинга здоровья, нетрадиционного скрининга рака и предопухолевой патологии»

Актуальность темы исследования. Несмотря на большое количество научных исследований, посвященных проблеме своевременной диагностики злокачественных опухолей, она продолжает оставаться чрезвычайно актуальной (Чиссов В.И. и соавт., 2002; Сидоренко Ю.С., Шеляки-на Т.В., 2003; Baum М., 1999).

В экономически развитых странах, по данным ВОЗ, злокачественные новообразования занимают второе место в общей структуре смертности (15-23%), уступая лишь смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (Аксель Е.М., Давыдов М.И., 2002).

Кроме того, рак, который традиционно считался болезнью пациентов старше 50 лет, сегодня заметно «помолодел» - нередки случаи заболевания сорокалетних, тридцатилетних и даже двадцатилетних мужчин и женщин (Трапезников Н.Н. и соавт., 1998; Чиссов В.И., 1999, 2001).

Все вышесказанное определяет необходимость совершенствования как диагностики и лечения рака, так и его профилактики.

Возможности первичной профилактики злокачественных новообразований пока ограничены. Они будут расширяться по мере раскрытия основных звеньев механизма возникновения заболевания. В настоящее время более реалистичной представляется вторичная профилактика, т.е. выявление опухоли в той стадии, когда она может быть излечена обычными методами. Осуществление организационных и методических мероприятий, направленных на раннее обнаружение рака, представляется приоритетным еще и потому, что лечение большинства «локализованных» форм рака даже с помощью одного хирургического метода в 90-95% случаев приводит к стойкому многолетнему излечению (Семиглазов В.Ф. и соавт., 1992; Дорофеев А.В., 1996; Роман Л.Д. и соавт., 1995, 2000).

Общеизвестно, что организационной основой выявления рака считается скрининг. При этом следует отметить, что эта позиция рядом ученых считается дискуссионной, теория и практика скрининга находятся в состоянии постоянного поиска. Проблема раннего выявления предопухоле-вых и опухолевых заболеваний нуждается в дальнейшей разработке новых организационных форм и методов, обеспечивающих максимальную эффективность профилактических мероприятий. Профилактические осмотры, диспансеризация, санитарная пропаганда представляли собой конкретные методы активного внедрения профилактического направления здравоохранения 70-80-х годов минувшего века. Однако до настоящего времени эффективность профилактических мероприятий остается низкой, заболеваемость злокачественными новообразованиями на их фоне не только не уменьшилась, но даже увеличилась, что в значительной степени снижает надежды на успех лечения (Старинский В.В. и соавт., 2002).

Относительно низкая выявляемость заболевания обусловлена, с одной стороны, громадным контингентом обследуемых, а с другой стороны, тем обстоятельством, что массовые осмотры проводятся не онкологами, а врачами общелечебной сети, которые не достаточно ориентированы в специфических проблемах онкологии.

Кроме того, практика здравоохранения показала, что профилактическими мероприятиями в основном охватывается организованное население, в то время как одним из главных источников онкопатологии является контингент из неорганизованной его части (Сидоренко Ю.С., Шеля-кина Т.В., 2003). И если раньше в этой группе преобладали люди пожилого возраста, то сейчас ситуация иная: социально-экономические реформы последнего десятилетия в России, приведшие к перераспределению собственности, массовой безработице, перевели в неорганизованную часть трудоспособного населения, социально активных людей. К тому же, заработавший рынок медицинских услуг зачастую не позволяет обратиться за помощью к высококвалифицированному специалисту при появлении первых признаков заболевания. Положение усугубляется также дефицитом финансирования здравоохранения, экономической и политической нестабильностью в ряде территорий Российской Федерации.

В условиях социально-экономического кризиса практически себя изжила профилактическая направленность отечественного здравоохранения, которая всегда считалась главным компонентом ее превосходства над другими системами здравоохранения в мире, разрушилась диспансеризация населения, основы которой особенно четко были сформулированы в 80-е годы прошлого века. Нет периодических осмотров населения, предложенных еще Н.Н. Петровым, которые совершенствовались с годами, а также современных программ скрининга, четко отработанного для различных форм рака (легких, желудка, гениталий, молочной железы) (Шеляки-на Т.В. и соавт., 2003).

Кроме того, население не обучено ориентироваться в изменениях состояния своего здоровья и умению заботиться о нем. Это привело к обращению пациентов к представителям нетрадиционной медицины, в частные диагностические и лечебные центры, к врачам сомнительной квалификации в части онкологии.

Возникает реальная необходимость изменить подходы к массовому скринингу в онкологическом компоненте и пересмотреть принципы формирования групп повышенного риска. И поскольку различные предлагаемые факторы повышенного онкологического риска многочисленны и дис-кутабельны, то надо выделить единый общий фактор, который бы не вызывал сомнения, объединял группу людей не в биологическом, а в социальном плане, и для приведения в действие которого требовались бы минимальные организационные и материальные усилия.

Цель исследования. Разработать организационную систему по выявлению рака и предопухолевой патологии на основе самоформирования групп повышенного риска по психологическому фактору и целенаправленного самонаблюдения.

Поставленная цель достигалась решением следующих задач:

1. Изучить современное состояние проблемы злокачественных новообразований в Ростовской области и эффективность традиционных профилактических мероприятий по выявлению рака и предопухолевой патологии.

2. Оценить роль психологического фактора в самоформировании групп повышенного риска в условиях «Открытого приема» и рассмотреть возможности управления этим процессом.

3. Изучить опыт «Открытого приема» за период с 1983 по 2002 год и оценить его эффективность в выявлении рака основных локализаций и предопухолевой патологии.

4. Изучить роль «Карты самоконтроля» в мониторинге здоровья он-кобольных 3 клинической группы.

5. Обосновать концепцию и методологию «Открытого приема» как независимой организационной формы своевременного выявления рака и предопухолевой патологии в общей системе здравоохранения.

6. Выделить организационные принципы, образующие основу для системы мониторинга здоровья групп повышенного онкологического риска, выявления рака и предопухолевой патологии.

Научная новизна. В диссертационной работе впервые:

• Рассмотрены философские аспекты самоформирования групп повышенного риска на основе психологического фактора.

• Показана возможность управления процессом самоформирования групп повышенного риска при помощи целенаправленного самонаблюдения, самоконтроля («Календарь здоровья», «Карта самоконтроля»), целенаправленного гигиенического воспитания и санитарной пропаганды по ситуации.

• Обоснована концепция и методология «Открытого приема» как независимой организационной формы вторичной профилактики рака в общей системе здравоохранения.

• Установлена определяющая роль «Открытого приема», «Календаря здоровья», «Карты самоконтроля» в организационной системе мониторинга здоровья групп повышенного онкологического риска.

Практическая значимость работы

• Результаты проведенного исследования свидетельствуют о состоятельности «Открытого приема» как независимой организационной формы, которая может быть репрезентативной и для других видов специализированных служб в системе здравоохранения.

• Проведение профилактических мероприятий в онкологии, построенных на концепции «Открытого приема», позволяет избежать многоэтапного длительного обследования, повышает выявляемость рака и пре-допухолевой патологии и создает реальные предпосылки для эффективного лечения, увеличения продолжительности жизни онкологических больных, улучшения ее качества.

Внедрение результатов исследования в практику здравоохранения.

Результаты исследования внедрены в практику работы консультативной поликлиники Ростовского научно-исследовательского онкологического института, Краснодарского (городского) онкологического диспансера, Ростовской городской больницы № 20, онкодиспансеров гг. Ростова-на-Дону и Шахт.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. «Открытый прием» на основе самоформирования групп повышенного риска по психологическому фактору является независимой организационной формой в общей системе здравоохранения.

2. «Открытый прием» в сочетании с формами целенаправленного самонаблюдения и самоконтроля («Календарь здоровья», «Карта самоконтроля») является основным звеном в организационной системе мониторинга здоровья групп повышенного онкологического риска.

Апробация диссертации состоялась 4 декабря 2003 г. на заседании ученого совета Ростовского научно-исследовательского онкологического института.

Материалы диссертации доложены на пленуме правления Всероссийского научно-медицинского общества онкологов (Ростов-на-Дону, 1999), V Всероссийском съезде онкологов (Казань, 2000), заседании Ростовского областного общества онкологов (2003).

Публикации. Основные положения диссертации опубликованы в 19 научных работах.

Объем и структура диссертации. Диссертационная работа изложена на 311 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, характеристики материалов и методов исследования, четырех глав результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, включающего 111 отечественных и 97 зарубежных источников. Работа иллюстрирована 100 таблицами и 36 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Онкология», Ващенко, Лариса Николаевна

ВЫВОДЫ

1. Заболеваемость злокачественными новообразованиями в Ростовской области неуклонно растет (с 329,1 на 100 тыс. населения в 2000 г. до 346,5 - в 2003 г.) притом, как выявляемость рака на профосмотрах остается по-прежнему низкой - 0,6 на 1 000 осмотренных; в частности, для рака молочной железы этот показатель составляет 0,036, эндометрия - 0,017, шейки матки - 0,069, яичников - 0,011, желудка - 0,012, ободочной кишки — 0,008, прямой кишки - 0,032.

2. Психологический фактор является основополагающим в самоформировании групп повышенного риска в условиях «Открытого приема», но организация целенаправленного самоконтроля и самонаблюдение при помощи «Календарей здоровья», целенаправленного гигиенического воспитания, санитарной пропаганды по ситуации позволяют активно влиять на этот процесс.

3. Выявляемость рака в условиях «Открытого приема» значительно выше, чем при традиционных формах профилактических мероприятий, и составляет для рака молочной железы - 50,6 (на 1 000), эндометрия - 29,4, шейки матки - 18,09, яичников - 28,05, желудка - 4,93, толстого кишечника- 5,51.

4. Мониторинг здоровья онкобольных 3 клинической группы при помощи «Карт самоконтроля» обеспечивает непрерывность наблюдения, снижает долю пациентов, не явившихся в назначенный срок с 21 до 4%, способствуя своевременному определению сроков противорецидивного лечения и началу реабилитационных мероприятий.

5. Опыт «Открытого приема» в период общественной стабильности и в условиях социально-экономических перемен позволяет рассматривать его как совершенно независимую организационную форму в общей системе здравоохранения.

6. Принцип самоорганизации групп повышенного риска по психологическому фактору на основе «Открытого приема» и принцип формирования мотивации стремления быть здоровым на основе «Календаря здоровья», «Карты самоконтроля» являются системообразующими в мониторинге здоровья групп онкологического риска, выявлении рака и предопухоле-вой патологии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Открытый прием» как эффективная, простая организационная форма выявления рака и предопухолевой патологии может использоваться в любых медицинских учреждениях, располагающих опытом работы в онкологии и квалифицированными специалистами. Кроме того, «Открытый прием» может быть репрезентативен и для других видов специализированных служб в системе здравоохранения.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Ващенко, Лариса Николаевна, 2004 год

1. (Абелев Г.И., Перова С.Д. и др.) Abelev G.I., Peroua S.D. et al. Production of embryonal alphaglobulin by transplanlable mouse hepatomas // Transplantation. 1963. Vol.1. P. 174-180.

2. Абурасулов Д.М., Ищенко Г.Т. Некоторые методологические вопросы профилактики рака // Научные труды Свердловского мед. ин-та. 1968. Вып. 54. С. 187-195.

3. Агамова К.А., Жучина Т.С. Цитологический метод выявления предраковых состояний и рака у лиц с повышенным риском заболеваемости раком желудка // Сов. Мед. 1977. № 8. С 22-25.

4. Адамян А.А. и др. ЭВМ-система массового выявления лиц, нуждающихся в обследовании и лечении по поводу заболевания легких // Сов. здравоохр. 1983. № 1. С. 20-22.

5. Александров Н., Голуб Г.Д., Клюкина Л.Б. Возможности комплексного рентгенологического, гастроскопического и цитологического методов исследования в ранней диагностике рака желудка // Труды I съезда онкологов РСФСР. Уфа, 1973. С. 154-156.

6. Александров Н.Н., Гутман З.М., Скобля Е.С. Актуальные вопросы организации массовых профосмотров и лечения больных с пред-опухолевыми заболеваниями среди сельского населения // Вопр. онкол, 1970. № 1.С. 3-9.

7. Александрова Н.А., Колычева Н.И., Айткулов М.Г Предрак и ранние формы рака пищевода при постмортальном исследовании // III Все-союз. съезд гастроэнтерологов: Тез. докл. Л., 1984. Т. 2. С. 409-410.

8. Александрой Н.П., Скобля Е.С. Проведение профилактических онкологических осмотров сельского населения силами специальных выездных бригад // Новости онкологии. Л., 1969. С. 107-110.

9. Ахаладзе Н.Г. и др. Опыт применения математических методов для дифференциальной диагностики заболеваний органов пищеварения // Врачебное дело. 1979. № 9. С. 7-11.

10. Ю.Ахмедов Б.П., Фархади Г.Р. Факторы риска, предраковые заболевания и ранний рак пищевода // III Всесоюз. съезд гастроэнтерологов: Тез. докл. Л., 1984. Т. 2. С. 410-411.

11. П.Баллет И.И. Юарчунов Б.Н., Крюков Ю.Я. и др. Гастроэндоско-пия в системе диспансерного обследования гастроэнтерологических больных // Воен.-мед. журу. 1976. № 7. С. 29-41.

12. Бедный М.С., Семина З.Д. Экономика демографические аспекты снижения смертности // Сб. науч. тр. ВНИИ социальной гигиены и организации здравоохранения. М., 1976. Вып. 1. С. 23-25.

13. Н.Березкин Д.П., Назаренко В.П., Кожевников С.Ю. Система автоматизированного скрининга в условиях производственных объединений // Вопр. онкол. 1983. № 9. С. 41-48.

14. Блохин Н.Н. Профилактика рака желудка // III Всесоюз. съезд гастроэнтерологов: Тез. докл. Л., 1984. С. 415-416.

15. Ботвинов A.M. Профилактические медицинские осмотры, обратившихся за медицинской помощью и их значение в диспансерном обслуживании населения // Сов. здравоохр. 1971. № 10. С. 21-24.

16. Брамберга В.М., Сопильняк М.Г. Организация противораковой борьбы в Латвийской ССР / / М атериалы II Всесоюз. съезда онкологов. Таллинн, 18-22 сентября 1972. Таллинн. 1972. С. 29-30.

17. Братусь В.Д. Результаты профилактических осмотров на Украине: Выступления в прениях // Труды 4-го съезда онкологов УССР. Киев, 1972. С. 47-50.

18. Василенко В.Х., Гребенев А.Л., Сальмон М.М. Болезни пищевода. М, 1971.

19. Виллинский М.П. и др. Организация автоматизированного выявления предопухолевых и опухолевых заболеваний желудка с использованием первичного автоматизированного скрининга и фиброгаст-роскопии // Вопр. онкол. 1984. № 2. С. 85-90.

20. Винтергальтер С.Ф. и др. Оценка эффективности крупнокадровой флюорографии в выявлении опухолей желудка // Тез. докл. I Всесоюз. конф. рентгенологов. Л., 1979. С. 106-107.

21. Власов П.В. Организационные аспекты применения рентгенологических исследований // Сов. здравоохр. 1984. № 9. С. 22-26.

22. Глебова М.И. Мероприятия по профилактике рака в СССР // Вопр. онкол. 1969. № 1 1. С. 3-7.

23. Глебова М.И. Профилактические осмотры женского населения // Материалы 2-го Всссоюзн. съезда онкологов. М., 1972. С. 44.

24. Годорожа П.Д., Кожевников С.Ю. Использование ЭВМ для отбора лиц, подлежащих цитологическому обследованию при онкостоматологи-ческих профилактических осмотрах // Вопр. онкол. 1982. № 11. С. 25-29.

25. Голуб Г.Д. и др. Опыт применения гастрофлюорографии в БССР //Вопр. онкол. 1985. № 4. С. 79-84.

26. Городилова В.В., Карапетян А.С., Мандрик Э.В. и др. Использование иммунологических тестов при периодических профилактических осмотрах рабочих, занятых в производстве бензидина // Вопр. онкол. 1975. №11. С. 29-33.

27. Глебова М.И. Мероприятия по профилактике рака в СССР // Материалы пленума Всесоюзного общества онкологов. JL, 1968. С. 55-57.

28. Даниленко М.В., Вишневский П.А., Берман К.И. Опыт противораковой борьбы в Винницкой области // Труды VIII Международного противоракового конгресса. М.; JI.r 1963. С. 93-94.

29. Двойрин В.В., Церковный Г.Ф., Гулая В.И., Максимова В.П. Заболеваемость населения СССР злокачественными новообразованиями (1981-1985 гг.) // Вопр. онкол. 1988. № 11 С. 1301

30. Демченкова Г.З., Полонский M.JI. Теоретические и организационные основы диспансеризации населения. М., 1987.

31. Денисов JI.E., Володин В.Д., Грецова В.И. Изучение заболеваемости злокачественными опухолями, выявленными среди обслуживаемого населения // Вопр. онкол. 1985. № 4. С. 16-21.

32. Денисов JI.E., Володин В.Д., Одинцов С.В. Значение диспансеризации в выявлении ранних стадий рака желудка // Вопр. онкол. 1982. № 8. С. 40-44.

33. Джумашеев И.Д. Некоторые результаты профилактических осмотров населения Иссык-Кульской зоны за 5 лет (1964-1968 гг.) // Вопросы клинической и экспериментальной онкологии. Фрунзе, 1970. Т.7. С. 40-43.

34. Дильман В.М. Эндокринологическая онкология. JL, 1980.

35. Домбровский А.И., Векслер И.Л. К методике раннего выявления раковых заболеваний // Врач. дело. 1947. № 9. С. 767-770.

36. Дрожжин В.М., Орлов Л.Ю., Полковников В.Д. и др. Система автоматизации первичного обследования населения в поликлинике // Мед. техника. 1984. № 6. С. 9-11.

37. Ермилов Б.Б. и др. Влияние желудочного сока человека на нитро-зирование диметиламина нитратом натрия // Вопр. онкол. 1989 № 5. С. 603-607.

38. Живецкий А.В., Андрусанко В.А., Бонар Г.В. и др. Роль генеалогических исследований для профилактики злокачественных новообразовании // Вопр. онкол. 1976. № 4. С. 32-35.

39. Заридзе Д.Г. Эпидемиология рака толстой кишки // Вопр. онкол. 1982. №2. С. 85-94.

40. Заридзе Д.Г., Земляная Г.М. Некрасова Л.И. и др. Этиология и возможности профилактики некоторых форм злокачественных опухолей // ВНИИМИ. Онкология. М., 1988. № 3. С. 75.

41. Измухамбетов Т.А. Состояние онкологической, радиологической и рентгенологической помощи населению и основные направления ее улучшения в Казахстане // Здравоохр. Казахстана. 1988. № 2. С. 1-11.

42. Инашвили P.P. Профилактические онкологические осмотры населения Аджарии за период времени с 1950 по 1956 гг. // Труды 5-й науч. конф. хирургов Закавказских республик. Тбилиси, 1971. С. 460-462.

43. Ищенко Г.Т., Голубченко О.Ф. Роль профилактических медицинских осмотров в диспансеризации населения: По поводу статьи A.M. Бот-винова // Сов. здравоохр. 1972. № 9. С. 39-42.

44. Кайракбаев М.К., Сабыров Г.С. Пути дальнейшего усовершенствования форм профилактических осмотров населения // Здравоохр. Казахстана. 1968. № 12. С. 13-14.

45. Кожевников С.Ю. и др. Основные задачи и перспективы использования вычислительной техники при проведении ежегодной диспансеризации населения // Онкологический компонент диспансеризации населения: Сб. науч. тр. Л., 1985. С. 52-72.

46. Кожевников С.Ю. и др. Перспективы и особенности выявления предопухолевых заболеваний прямой кишки при массовых профилактических осмотрах населения // Диагностика и лечение рака прямой кишки. Сб. науч. тр. Д., 1983. С. 24-30.

47. Кожевников С.Ю., Дятченко О.Т., Анташкова Н.И. Эффективность анкет при профилактических осмотрах населения сельской местности // Вопросы онкологии. 1979. № 4. С. 44—45.

48. Козлова Е В., Троицкая И.В., Попова А.А., Волчанская Н.П. Роль смотровых кабинетов в организации онкологической помощи населению // Сов. мед. 1975. № 9. С. 132-134.

49. Колычева Н.И. О краевых особенностях распространения рака пищевода в Казахстане // Вопросы онкологии и радиологии. Алма-Ата, 1962. С. 85.

50. Кулагина Э.Н. Определение экономической эффективности сокращения сроков лечения // Сов. здравоохр. 1980. № 5. С. 25.

51. Линденбратен Л.Д., Зельцман И.Н. Выявление непрощупываемых раков молочной железы // Вопр. онкол. 1972. № 1 С. 17

52. Лухтан Е.И., Стукание М.К. Некоторые вопросы противораковой борьбы в Литовской ССР // Материалы VI Республ. конф. онкологов Литовской ССР. Вильнюс, 1964. С. 5-7.

53. Мазурин С.Н., Пихут П.М., Житарь А.К. Профилактика рака молочной железы // Сов. здравоохр. 1985. № 9. С. 13-16.

54. Мельников Р.А., Правосудие И.В. Роль питания и алкоголизм в генезе рака желудочно-кишечного тракта // Вопр. онкол. 1988. № 7. С. 861-864.

55. Милонов Б.В. Состояние онкологической помощи населению в Москве // Итоги XIV сессии ГОИ им П.А. Герцена и научно-практической конференции руководителей онкологических учреждений РСФСР. Сталинград, 1960. С. 192-203.

56. Мкртчян Л.Н., Амбурцумян A.M. Республиканская программа активного выявления опухолевых заболеваний пищеварительного тракта // Вопр. онкол. 1987. № 7. С. 87-90.

57. Напалков Н.П. и др. Заболеваемость населения СССР злокачественными новообразованиями с 1970 по 1980 гг. // Вопр. онкол. 1982. № 10. С.26-71

58. Напалков Н.П., Мерабишвили В.М., Церковный Г.Ф. Основные закономерности динамики заболеваемости населения СССР злокачественными новообразованиями и смертности от них // Злокачественные новообразования в СССР. Д., 1983. С. 17-56.

59. Напалков Н.П., Мерабишвили В.М., Церковный ГФ., Преображенская М.И. Злокачественные новообразования в СССР в 1981 т. II Вопр. онкол. 1988. № 3. С. 277-309.

60. Напалков П.Н., Баскакова З.И. Опыт хирургического лечения рака кардиального отдела желудка // Вести, хир. 1975. № 6. С. 36-43.

61. Нечаева И.Д., Шемякина Т.В. К вопросу о массовых осмотрах с целью профилактики злокачественных опухолей // Вопр. онкол. 1949. № 1. С. 17-20.

62. Никитина Л.Ф. Организация онкологической помощи населению РСФСР // Материалы 2-го Всесоюзного съезда онкологов. М., 1972. С. 20-23.

63. Нугманов С.Н. 8-летний опыт организации и проведения онкологических осмотров населения Казахской ССР экспедиционным методом // Материалы пленума Всесоюзного общества онкологов, Ленинград, 9-12 декабря 1968 г. Л., 1968. С. 49-51.

64. Павлов К.А., Березкин Д.П., Шабашова Н.Я., Миротворцева К.С. Критерии определения групп населения высокого риска заболеваемостизлокачественными опухолями основных локализаций // Вопр. онкол. 1973. № 10. С. 105-110.

65. Пак Д.Д. Применение ЭВМ для дифференциальной диагностики язвы и некоторых форм рака желудка // Сов. мед. 1979. № 8. С. 42-47.

66. Панков А.К., Агапов Н.М. К оценке пневмогастрофлюорографии в выявлении заболеваний желудка // Вестн. рентгенол. 1975. № 2. С. 80-89.

67. Панков А.К., Агапов Н.М., Борейко Э.Н. и др. Система организационно-методических мероприятий по выявлению рака желудка // Рак желудка: Сб. науч. работ. М., 1977. С. 3-5.

68. Панков А.К., Черильский Г.П., Новодержкин Б.А. и др. Поиск новых форм организации противораковой борьбы // Труды I съезда онкологов РСФСР. Уфа, 1973. С. 16-17.

69. Пачес А.П., Ольшанский В.О., Любаев В.Л., Туок Т.Х. Злокачественные опухоли полости рта, глотки и гортани. М., 1988.

70. Петров К.М., Щеглов В.В. Организационные формы профилактических онкологических осмотров населения // Труды 2-й Всесоюзной конференции онкологов. М., 1959. С. 833-837

71. Петров Н.Н. Профилактика злокачественных опухолей // Вопросы онкологии: Тр. АМН СССР. 1949. Т. 1. Вып. 1. С. 7-16.

72. Пирогов А.И., Рындин В.Д. и др. Современные аспекты лечения рака пищевода // Вопр. онкол. 1989. № 2. С. 131-141.

73. Плякин Р.Г., Присяжнюк А.Е., Сотшеков Э.А. и др. Проведение профилактических осмотров среди сельского населения // Труды 4-го съезда онкологов УССР. Киев, 1972. С. 24-32.

74. Позмогов А.И., Шулюков А.Г. Об эффективности массовых флюорографических обследований и мерах по ее повышению // Вестн. рентгенол. 1977. № 4. С. 30-34.

75. Портной JI.M., Туровский Б.М., Калужский А.А. и др. О роли специализированных флюорографических кабинетов в диагностике рака желудка // Советская медицина. 1984. № 8. С. 52-55.

76. Приказ МЗ СССР за № 312 от 26 мая 1948 г.: О проведении профилактических онкологических осмотров населения.

77. Раков А.И., Блинова Г.А. Отдаленные результаты хирургического лечении при раке желудка и факторы, их определяющие // Хирургия. 1961. № 6. С. 28-37.

78. Ройтман М.П. Современные проблемы экономики здравоохранения // Сов. Здравоохр. 1976. №11. С. 12-17.

79. Русанов А.А. Рак пищевода. Л., 1974.

80. Рутгайзер В.М., Шубин Б.М., Александрова Л.А., Хаджиев М.А. Экономические аспекты рационального использования ресурсов медицинского обслуживания населения на примере онкологических заболеваний: Обзорная информация. Минск, 1983.

81. Рябушкин Т.В., Бедный М.С., Боярский А.Я. и др. Трудовые ресурсы и здоровье населения. М., 1986.

82. Саюнов A.M. и др. Организация работы специализированных флюорографических центров по раннему выявлению рака желудка // Сов. здравоохр. 1984. № 2. С. 26-29.

83. Святухина Е.С. Термография и онкоэпидемиологическое тестирование в выявлении заболеваний молочных желез при массовых обследованиях женщин // Мед. радиол. 1981. Т. 26. № 11. С. 60-63.

84. Семиглазов В.Ф. и др. Программа ВОЗ/СССР по оценке эффективности самообследования для ранней диагностики рака молочной железы // Онкологический компонент диспансеризации населения: Сб. науч. тр. Л., 1985. С. 141-149.

85. Семиглазов В.Ф. Патогенетические факторы и патогенетические формы рака молочной железы // Патогенетические подходы к профилактике и лечению гормонозависимых опухолей. Л., 1983. С. 22-37.

86. Серебров А.И., Холдин С.А. О так называемых «группах риска» //Вопр. онкол. 1973. № 6. С. 121-122.

87. Сидоренко Ю.С., Айзенштарк Э.А., Комуджаев Х.А. и др. Значение метода самообследования в диспансеризации онкологических больных // Здравоохр. Рос. Федерации. 1983. № 9. С. 26-28.

88. Скобля Е.С., Малевич Я.П. Опыт применения ККФ при массовых профилактических осмотрах // Вестник рентгенологии. 1967. № 1. С. 78-80.

89. Столяров В.И., Шулепов А.В. Лечение рака шейного и верхнегрудного отдела пищевода // Вестник хирургии. 1982. № 4. С. 141-145.

90. Сыроватко Ф.А., Петров К.М., Щеглов В.В. Анализ материалов по профилактическим онкологическим осмотрам населения Сталинградской обл. // Врач. дело. 1953. № 9. С. 831-832.

91. Тангер И.Л., Лабецкий И.М., Орлова С.И. Новый этап в системе диспансеризации, направленный на выявление рака желудка // Тер. арх. 1974. № 1.С. 12-17.

92. Ушаков Г.А., Федорова О.Д., Шубина С.И. Профилактика злокачественных новообразований в поликлинике // Сов. здравоохр. 1985. №9. С. 10-13.

93. Файзулин М.Х., Хабибулин Н.Р. Возможности горизонтальной флюорографической камеры 110 в диагностике опухолей пищевода и желудка // Вестник рентгенологии. 1974. № 4. С. 14-19.

94. Федоров В.Д., Никитин A.M. Диффузный полипоз толстой кишки. М., 1985.

95. Чайковский Г.Н. Опыт работы кабинетов профилактических мероприятий //Новости онкологии. Л., 1971. С. 184-187.

96. Черкасс Л.А. Триптофан, его метаболиты и канцерогенез // Вопр. питания. 1966. № 2. С. 15-24.

97. Шевченко И.Т. Итоги массовых профилактических осмотров в Украинской ССР // Новости онкологии. Л., 1969. С. 111-113.

98. Шевченко И.Т. Опыт проведения профилактических мероприятий на Украине // Материалы пленума правления Всесоюзного общества онкологов. Л., 1978. С. 47-49.

99. Шевченко И.Т. Опыт противораковой борьбы в УССР // Доклады III Республиканской онкологической конференции и IV Республиканской конференции рентгенологов и радиологов Молдавской ССР. Кишинев, 1962. С. 9-11.

100. Шефер Л.Б., Зайцев Б.А. Определение оптимальной периодичности профилактических флюорографических обследований населения // Проблемы туберкулеза. 1989. № 2. С. 6-9.

101. Шубин Б.М. и др. Автоматизированная система сбора и хранения данных при массовых профилактических онкологических осмотрах // Сов. мед. 1984. № Ю. С. 53-57.

102. Щеглов В. В. Итоги профилактических онкологических осмотров в Сталинградской обл. // Вопросы клинической и экспериментальной онкологии. Сталинград, 1957. Вып. 2. С. 31-36.

103. Ackerman А.В. Malignant melanoma: a unifying concept // Ann. Pathology. 1980. №6. P. 591-595.

104. Ackerman A.B. Malignant melanoma in situ: the flat curable stage of malignant melanoma // Pathology. 1985. Vol. 17. № 2. P. 298-300.

105. Albright S.D. Treatment of skin cancer using multiple modalities // Amer. Acad. Dermatol. 1982. № 7. P. 143-171.

106. Andersson Y. Radiographic screening for breast carcinoma. Program and primaiy findings in 45-69 year old women // Acta radiol. diagn. 1981., Vol. 22, №2. P. 154-194.

107. Armstrong B.K., Rouse I.L., Butler T.L. Cervical cytology in Western Australia. Frequency, geographical and socioeconomic distributions and providers of the service // Med. J. Austr. 1986. Vol. 144. № 5. P. 239-247.

108. Avril M.E. Melanoma malin. 1. Epidemiologie et facteures du risques // Pract. Med. 1984. № 48. P. 7-10.

109. Baiby F.N., Cady В., Lee A. et al. Changes in clinical presentation and management of malignant melanoma // Cancer. 1981. Vol. 47, № 9. P. 2126-2134.

110. Baines C. Some thoughts on why women don't do breast self-examination // Can. Med. Assoc. J. 1983 Vol. 128. P. 255-256,270.

111. Baker P.B., Bergren R. Metastatic basal cell carcinoma: review and report of a case // Ann. Plast. hirg. 1983. № 11. P. 428.

112. Baron Y.A., Byers Т., Greenberg E.R. et al. Cigarette smoking in women with cancers in the breast and reproductive organs // J. Nat. Cancer Inst. 1986. Vol. 77. № 9. P. 677-680.

113. Bartsch W., Steins P., Beeker H. Hormone blood levels in patients with prostatic carcinoma and their relation to the type of carcinoma growth differentiation // Europ. Urol. 1977. Vol. 3. № 1 P. 47-52.

114. Berg I.M. Can nutrition explain the pattern of international epidemiology of hormone-dependent cancers // Cancer Res. 1975. Vol. 35, № 2. P. 3345-3350.

115. Bollag W. Retinoids and cancer // Cancer Chemother. Pharmacol. 1979. №3. P. 207-215.

116. Boyes D.A. The value of a Pap smear program and suggestions for is implementation // Cancer 1981. Vol. 8. № 2. P. 613-621.

117. Caldwell E.H., McCormack R.M., Goldsmith L.A. et al. Skin cancer // Clinical Oncology. A Multidisciplinary Approach. Sixth Edition / Ed. By Ph. Rubin. N.Y., 1983. P. 222-230.

118. Celentano D.D., Klassen A.C., Weisman C.S. et al. Cervical cancer screening practices among older women: Results from the Maryland cervical cancer case-control study // J. Clin. Epidemiol. 1988. Vol. 41, № 6. P. 531-541.

119. Chanadion R, Puah C.M., O'Donoque E.P.N. Serum testosterone and dihydrotestosterone in carcinoma of the prostate // Brit. J. Cancer. 1979. Vol. 39. № 6. P. 696-699.

120. Conwey I.A., Corbett W.I., Sckey H.M. et al. Analgetic-associated nephropathy and transitional cell carcinoma of the urinary tract // Ann. Intern. Med. 1980. Vol. 93. № 2. P. 249-252.

121. Creene M.H., Clare W.H., Tucker M.A. et al. Acquired precursors of cutaneous malignant melanoma. The Familial Dysplastic Nevus Syndrome // New Engl. J. Med. 1985. Vol. 312. № 2. P. 91.

122. Cutchis P. On the significance of solar ultra-violet radiation to skin cancer. / Institute of Defense Analysis Paper, US Department of Transportation. Washington, 1983. 1342 p.

123. Doll R.r Peto R. Cigarette smoking and bronchial carcinoma: dose and time relationships among regular smokers and lifelong non-smokers // J. Epidemiol. Commun. Health. 1978. № 32. P. 303-313.

124. Dowlatshani К., Skinner D. et al. Evaluation of brush cytology as an independent technique for detection of esophageal carcinoma // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1985. Vol. 89. P. 848-851.

125. Evans J.F., Miller O.F. Malignant melanoma and its precursors. The growing need for early identification // Postgrad. Med. 1986. Vol. 79, № 2. P. 215-222.

126. Farber E.R., Helwig E.B. Metastatic basal cell carcinoma A // Cancer. 1980. Vol. 46. P. 748.

127. Fears T.R., Scotto J., Scheiderman M.A. Mathematical models of age and ultraviolet effects on the incidence of skin cancer among whites in the United States // Amer. J. Epidemiol. 1977. Vol. 105. P. 420-427.

128. Feldman J.G., Hazan M., Nagarajam M. Et al. A case-control investigation of alcohol, tobacco and diet in head and neck cancer // Prev. Med. 1975. №N 4. P. 444-451.

129. Friedman R.J., Riget D.S., Kopf A.W. Early detection of malignant melanoma: the role of physical examination and self-examination of the skin // Ca. 1985. Vol. 163. P. 297-309.

130. Gastrin G. Breast Cancer Control. Stockholm, 1981.

131. Gnauck R. Screening nach Dickdarmkrebs //. Wien. Med. Wschr. 1988. Bd. 138, № 11/12. S. 257-260.

132. Gold P., Friedman S.O. Specific carcinoembrionic antigens of the human digestive system // J. Exp. Med. 1965. Vol. 122. P. 417-481.

133. Greenwald P.D., D'Amon A., Kirms V. et al. Physical and demographic features of men before developing cancer of the prostate // J. Nat. Cancer Inst. 1974. Vol. 53, № 2. P. 341-346.

134. Griffiths K. et al. Protein hormones and prostatic cancer // Prog. Cancer Res. Intern. 1980. Vol. 144. P. 184-193.

135. Gromble J.K. Racial differences in melanoma incidence // Brit. J. Cancer. 1979. Vol. 40. P. 185-193.

136. Gupta P.C., Mehta F.S., Daftary D.K. et al. Incidence rates of oral cancer and natural history of oral precancerous lesions in a 10-year follow-up study of Indian villagers // Community Dent. Oral Epidemiol. 1980. № 8. P. 287-293.

137. Habib F.K., Stitch S.R. Letter: Hormones, elderly testes and carcinoma of the prostate // Brit. Med. J. 1975. Vol. 4. № 5997. P. 650.

138. Hammond G.L., Kontturi M., Maattala P. Serum ISHLH and prolactin in normal males and patients with prostatic diseases // Clin. Endocrin. 1977. Vol. 7. №2. P. 129-135.

139. Hara J. Current procedures for the early detection of cancer. Endo-scopical and roentgenological screening // Current Views in Gastroenterology / Ed. By Varro and Balint. Budapest, 1977. P. 497.

140. Hartge P., Silverman D., Hoover R. Et al. Changing cigarette habits and bladder cancer risk: A case-control study // J. Nat. Cancer Inst. 1987. Vol. 78. №6. P. 1119-1125.

141. Haug P.J., Tocino I.M., Clayton P.D. et al. Automated management of screening and diagnostic mammography // Radiology. 1987. Vol. 164. № 3. P. 747-752.

142. Haustein U.E. Verhutung maligner melanome // Medizin aktuell. 1986. Bd. 12. №12. S. 540-541.

143. Heelan R.T., Flehinger B.J., Melaned H.K. et al. Small-cell lung cancer. Results of the New York screening program // Radiology. 1984. Vol. 151. №2. P. 289-293.

144. Heim G., Blohimke M. Diagnose ohne Risiko. Thermoregylations -diagnostik passive Methode zur Krebstfriiherkennung // Umschau Wiss. und Kenn. 1981. Vol. 81. № 18. P. 562-565.

145. Holman C.D.J., James J.R., Cattley P.H., Armstrong B.K. An analysis of trends in mortality from malignant melanoma of the skin in Australia // Int. J. Cancer. 1980. Vol. 26. P. 703-709.

146. Hukkinen I.P.T. Reappearance of fetal sulfoglycoprotein antigen in carcinogenesis of the stomach // Pathophysiology of carcinogenesis in Digestive Organs / Ed. By E. Farber et al. Tokyo: University Press, 1977. P. 75-88.

147. Humphrey L.L., Ballard D.I. Screening mammography // West. J. Med. 1988. Vol. 149. № 1. P. 96-97.

148. Kawai K., Miyaoka Т., Kohli U. Evaluation of early gastric cancer from the clinical point of view // Early Gastric Cancer / Ed. By H. Grundman, H. Grunge, S. Witte. Berlin, 1974. S. 63-66.

149. Koplin L., Zarem H.A. Recurrent basal cell carcinoma. A review concerning the incidence, behaviour and management of recurrent basal cell carcinoma // Plast. Reconstr. Surg. 1980. № 65. P. 656.

150. Kunze M., Vutis C. Rauchen und Umweltfaktoren beim Bronchialkarzinom // Atemwegs und Lungenkrankheit. 1984. Bd. 10. № 11. S. 606-609.

151. Le Maistre Ch.A. First US surgeon general's report on smoking and health 20-year labour // Cancer Bull. 1984. № 6. P. 289.

152. Lee J.A.H. Melanoma // Cancer Epidemiolody and Prevention / Ed. By D. Schoffenfeld. Philadelphia; W.B. Sannders. 1982. P. 984.

153. Lehtola I. Family study of gastric carcinoma with special reference to histological types // Scand. J. Gastroent. 1978. Vol. 13. suppl. 50. P. 121-123.

154. Leieune F.J. Epidemiology and etiology of malignant melanoma // Biomed. et Pharmocottur. 1986. Vol. 40. № 3. P. 91-99.

155. Levene A. An experience of malignant melanoma // Pathology. 1985. Vol. 17. № 2. P. 266-270.

156. Little J.H., Holt J., Davis N. The changing epidemiology of malignant melanoma in Queensland // Med. J. Aust. 1980. Vol. 1. P. 66-69.

157. Lung cancer. Diagnostic procedures and therapeutic with special reference to radiotherapy // Ed. By Ch. W. Scarantino. Berlin etc.: Springer-Verlag, 1985. 167 p.

158. Mahm J.R., Miller W., Fontana R.S. et al. Lung cancer detected during a screening program using four-month chest radiographs // Radiology.1983. Vol. 148. № 3. P. 609-615.

159. Mailer Jensen O., Wahrendorf J., Blettner M. Et al. The Copenhagen case-control study of bladder cancer: Role of smoking in invasive and noninvasive bladder tumours // J. Epidemiol. Commun. Health. 1987. Vol. 41. № 1. P. 30-35.

160. Manual of Clinical Oncology. 4-th ed. / Ed. By C.D.Sherman et al. Berlin: Springer-Verlag, 1987. 372 p.

161. Marchac D. Surgery of basal cell carcinoma of the fact. Berlin etc.: Springer-Verlag, 1987. 113 p.

162. Mashberg A. Final evaluation of tolonium chloride for screening of high risk patients with asymplimatic squamous carcinoma // J. Amer. Dent. Assoc. 1983. № Ю6. P. 319-323.

163. Mashberg A., Garfinkel L., Harris S. Alcohol and primary risk factor in oral squamous carcinoma // Ca. 1984. № 31. P. 146-153.

164. Mettlin C., Karakousis C., Natarajam N. Et al. Recent patterns of malignant melanoma patient care in the United States // Int. Adv. Surg. Oncol. New York etc. 1984. Vol. 7. P. 215-240.

165. Micharl A.F., Drummona K.N., Doeden D. Et al. Tryptophan Metabolism in Man // J. Clin. Invest. 1964. Vol. 43. № 9. P. 1730.

166. Miller C.T., Neutel C.I., Nair R.C. et al. Relative importance of risk factors in bladder carcinogenesis // J. Chron. Dis. 1978. Vol. 31. № 1. P. 51-56.

167. Nasuda H. Zur Verbesserung der Prognose des Magenkarzinoms // Therapiewoche. 1970. Vol. 20. P. 1753-1756.

168. Nieble A.A., Chomet B. In vivo staining test for delineation of oral intra-epithelial neoplastic change: Preliminary report // J. Amer. Dent. Assoc.1984. №68. P. 801-804.

169. Noda Klichiro. Early diagnosis of uterine cancer // Asian Med. J. 1984. Vol. 27. № 10. P. 624-630.

170. Noller K.L., O'Brien P.C., Melton L. Et al. Control risk factors for cervical cancer. Sexual activity among white middle class women // Amer. J. Clin. Oncol. 1987. Vol. 10. № 3. P. 222-226.

171. Pillsbury D. Dermatology // Sannders. Philadelphia, 1956. P. 1141-1152.

172. Preisich P., Siba S., Szakatsy E. Mass screening for colorectal cancer in Hungary // J. Roy. Soc. Med. 1987. Vol. 80. № 6. P. 352.

173. Rhodes A.K. Acquired dysplastic melanocytic nevi and cutaneous melanoma / precursors and prevention // Ann. Intern. Med. 1985. Vol. 102. № 4. P. 546-548.

174. Riotton G. Le depistage precole du cancer uterin // Soz. Pravent. Med. 1983. Vol. 28. № 3/4. P. 136-137.

175. Robinson J.K., Roenigk A.A. The big 3 of skin cancer: basal cell carcinomas, squamores cell carcinoma, and malignant melanoma // Post. Grad. Med. 1980. №67. P. 92-107.

176. Schroder L.E., Weiss M.A., Hughes C.C. Squamous cell carcinoma of bladder / an increased incidence in blacks // Urology. 1980. Vol. 28. № 4. P. 288-291.

177. Schwartz R.A. Skin cancer / Recognition and Management. New York etc.: Springer-Verlag, 1988. 427 p.

178. Seiler W., Adler H., Monratidis I. et al. Zur Frage der sekundaren Prophylaktik beim Mammakarzinom // Therapiewoche. 1981. Vol. 31. № 44. P. 7231-7234.

179. Sigimura T. Mutagens, carcinogens and tumour promoters in our daily foods // Cancer. 1982. Vol. 49. № 10. P. 1970-1984.

180. Silverman D.T., Hoover P.N., Mason T.I., Swanson G.M. Motor exhaust-related occupations and bladder cancer // Cancer Res. 1986. Vol. 46. № 4. P. 2113-2116.

181. Singer A. The abnormal cervical smear // Brit. Med. J. 1986. Vol. 293. №6561. P. 31-33.

182. Songliang Q., Guanrui J. Precursor lesions of oesophageal cancer in high-risk populations in Henan province, China // Cancer. 1988. Vol. 62. P. 551-557.

183. Sultana Mugbool. Analysis of high risk factors in cancer of cervix // Ind. Med. J. 1986. Vol. 79. № 11. P. 147-148.

184. Tager A.M., Sondin EJ. Economic evaluation of the benefits of cancer prevention and health promotion programs // MD Med. S. 1985. Vol. 34. № 1. P. 77-82.

185. Tao L.C., Chamberlain D.W., Delarue N.C. et al. Cytologic diagnosis of radiographically occult squamous cell carcinoma of the lung // Cancer. 1982. Vol. 50. № 8. P. 1580-1586.

186. The incidence of skin cancer in various countries // International Cancer News. 1988. Vol. 7. P. 3.

187. The management of head and neck cancer // Ed. By J.E. Hammer. -Berlin etc.: Springer-Verlag, 1984. 276 p.

188. Tremolada C., Costantini M. et al. La citologia efoliativa esofagea alia cieca nella sorveglianza dei pazienti an alto rischio di cancero esofagea // Chir. Triv. 1984. Vol. 24. P. 195-198.

189. Tucker A.K. Annotation: Population screening by mammography // Clin. Radiol. 1987. Vol. 38. № 3. P. 215-216.

190. Valerie B. Cutaneous factors related to the risk of malignant melanoma// Brit. J. Dermatol. 1983. Vol. 109. P. 165-172.

191. Verbeera L.M., Holland R., Sturmans I. et al. Reduction of breast cancer mortality through mass screening with modern mammography. First resuits of the Nijmegen Project 1975-1981 // Lancet. 1984. № 8388. P. 12221224.

192. Webber M.-M. Virus in prostatic epidemiology of man // Urology. 1972. Vol. 1. № 3. P. 561-567.

193. Weisburger I.H. Mechanism of action of diet as a carcinogen // Cancer. 1979. Vol. 43. P. 1987-1995.

194. Werner E. Neuordnung der Rontgenographieuntersuchungen // Z. Ges. Inn. Med. 1984. Bd. 39. H. 24. S. 627-629.

195. Willett W.C., MacMahon B. Diet and cancer: an overview // New Engl. J. Med. 1984. Vol. 310. № 10. P. 633-638.

196. Wynder E.L., Hoffman D. Tobacco and Tobacco Smoke. Studies in experimental carcinogenesis. New York: Academic Press, 1967. 321 p.

197. Wynder E.L., Mabuchi K., Whitmore W.F. Epidemiology of cancer of the prostate // Cancer. 1971. Vol. 28. № 2. P. 344-360.

198. Zuna R.E. The pap smear revisited. Controversies and recent developments // Postgrad. Med. 1984. Vol. 76. № 6. P. 36-46.