Прогностические критерии развития и исходов гнойно-воспалительных заболеваний новорожденных тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Юткина, Ольга Сергеевна

• Юткина, Ольга Сергеевна
• кандидат медицинских наук
• 2002

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Юткина, Ольга Сергеевна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. Обзор литературы

1.1. К вопросу о факторах риска развития, этиологии и патогенезе гнойно-воспалительных заболеваний новорожденных.

1.2. Особенности становления иммунной системы новорожденных с гнойно-воспалительными заболеваниями.

1.3. Морфологическая характеристика лимфоидных органов при гнойно-воспалительных заболеваниях новорожденных.

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования.

ГЛАВА 3. Собственные исследования.

3.1. Антенатальные и интранатальные факторы риска формирования гнойно -воспалительных заболеваний новорожденных.

3.2. Клиническая характеристика течения гнойно - воспалительных заболеваний обследуемых новорожденных.

3.3. Некоторые показатели иммунитета новорожденных с гнойно-воспалительными заболеваниями.

3.4. Патоморфология органов иммуногенеза у новорожденных с гнойно-воспалительными заболеваниями.

3.5. Прогностические критерии развития гнойно - воспалительных заболеваний новорожденных.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Прогностические критерии развития и исходов гнойно-воспалительных заболеваний новорожденных»

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ. В настоящее время наблюдается рост числа инфекционных заболеваний новорожденных, приводящий к нарушению адаптации ребенка к внеутробной жизни и влияющий на причинную структуру младенческой смертности [75,105, 107, 137].

В России за последние годы отмечается учащение генерализованных форм инфекций среди родильниц - в 4 раза, увеличение числа больных новорожденных - в 3 раза, в том числе инфекционной заболеваемости, специфичной для перинатального периода - в 2 раза, рост смертности от гнойно-воспалительной патологии среди новорожденных в 1,5 раза [32,162, 211]. По данным В.И. Покровского (1996) каждый пятый ребенок, умерший в возрасте до одного года, погибает от инфекционной болезни [147].

Исходный уровень состояния здоровья новорожденного зависит от благополучия антенатального периода. Известно, что беременность у женщин с инфекционными заболеваниями, часто сопровождается фетоплацентарной недостаточностью, что нарушает деятельность иммунной системы плода и обусловливает развитие гнойно-воспалительных заболеваний у новорожденных [121, 217].

Развитие, клиническое течение и исходы гнойно-воспалительных заболеваний у новорожденного во многом определяются состоянием его иммунитета. К моменту рождения иммунная система ребенка потенциально способна к осуществлению реакций клеточного и гуморального иммунитета, но имеющийся иммуносупрессорный потенциал определяет повышенную чувствительность организма новорожденного к инфекциям [42,191,193,196].

Гнойно-воспалительные заболевания новорожденных являются актуальной проблемой на современном этапе в силу их распространения, высокой летальности. В то же время, несмотря на достаточно широкое освещение вопросов этиологии, клиники, состояния иммунитета, факторов неспецифической резистентности и морфологии органов иммуногенеза новорожденных с инфекционними заболеваниями [46,54,85,97, 128, 131, 152, 198], вопросы комплексного клинико-иммунологического и морфологического исследования гнойно-воспалительных заболеваний новорожденных в литературе отражены недостаточно. Не сопоставлены результаты морфологического исследования органов иммуногенеза с клиническими данными при гнойно-воспалительных заболеваниях новорожденных. Не изучены атрибутивные факторы риска, не определены прогностические критерии развития инфекционного процесса и его исходов у новорожденных с гнойно-воспалительными заболеваниями, которые могли способствовать диагностике и коррекции на ранних этапах болезни.

Е.Н. Зарубина (1995), И.И. Евсюкова, М.Н. Косов (1999), Т А. Макаренко (1999), З.В. Сиротина с соавт. (2000), И. Огове (1991) считают, что одной из важнейших задач современной перинатологии является перспективное прогнозирование и доклиническая диагностика заболеваний новорожденных [66, 73, 119, 177, 258]. Решить задачу ранней диагностики гнойно-воспалительных заболеваний новорожденных возможно изучением их шггогенеза, которое с учетом отягощающих факторов внутриутробного развития позволит выявить прогностические и диагностические критерии развития и исходов данной патологии, выделить группы риска среди новорожденных и провести превентивную терапию.

ЦЕЛЬ РАБОТЫ. Целью настоящей работы явилась разработка прогностических критериев развития, тяжести течения и исходов гнойно-воспалительных заболеваний новорожденных на основании клинико-анамнестических, иммунологических и морфологических факторов риска.

ЗАДАЧИ РАБОТЫ:

1. Определить основные факторы, влияющие на формирование различных форм гнойно-воспалительных заболеваний у новорожденных, анализируя антенатальный и интранатальный периоды развития.

2. Доказать зависимость клинического течения гнойно-воспалительной патологии у новорожденных от состояния иммунитета, изучив его показатели в динамике у больных с легкими и тяжелыми формами заболевания.

3. Исследовать морфологические изменения органов иммуногенеза у умерших детей с гнойно-воспалительными заболеваниями и установить степень их корреляции с показателями иммунитета.

4. Разработать критерии прогноза развития, клинического течения воспалительной патологии и её исходов у новорожденных, используя клинико-анамнестические, иммунологические и морфологические данные.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА РАБОТЫ. Результаты клинико-иммунологического обследования новорожденных с гнойно-воспалительными заболеваниями сопоставлены с данными морфологического исследования органов иммуногенеза у умерших детей. Определены ведущие факторы, влияющие на развитие воспалительной патологии у новорожденных на основании анализа антенатального и интранатального периодов жизни, данных относительного и атрибутивного риска. Доказана зависимость клинического течения и исходов гнойно-воспалительных заболеваний от показателей клеточного и гуморального иммунитета новорожденных. Выявлена корреляционная связь между иммунологическими и морфологическими параметрами органов иммуногенеза у новорожденных с гнойно-воспалительными заболеваниями. Дана вероятность ранней диагностики инфекционных заболеваний у новорожденных и прогнозирование их исходов по клинико-анамнестическим, иммунологическим и морфологическим критериям.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ. Полученные результаты исследований расширяют научные представления о функционировании системы иммуногенеза новорожденных с гнойно-воспалительными заболеваниями. Предложена прогностическая таблица развития и исходов гнойно-воспалительных заболеваний новорожденных, включающая анамнестические, клиникоиммунологические и морфологические данные. Среди новорожденных от матерей с инфекционными заболеваниями, патологическим течением беременности и родов выделены группы низкого риска развития воспалительной патологии, развития легких и тяжелых форм гнойно-воспалительной патологии в неона-тальном периоде. 1

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1. Среди антенатальных и интранатальных факторов риска на развитие гнойно-воспалительных заболеваний новорожденных наибольшее влияние оказывают инфекционная заболеваемость матери, патологическое течение беременности и родов.

2. Клиническая картина, тяжесть и исходы инфекционного процесса зависят от иммунологических особенностей неонатального периода у новорожденных с гнойно-воспалительными заболеваниями.

3. Морфологическое исследование органов иммуногенеза у умерших новорожденных подтверждает наличие вторичного иммунодефицита у больных с тяжелыми формами ЛГВЗ и сепсисом.

4. Прогнозировать развитие и исходы гнойно-воспалительных заболеваний новорожденных возможно на основании использования клинико-анамнестических, иммунологических и морфологических данных.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ. Основные положения диссертации доложены на зональной конференции акушеров - гинекологов Сибири и Дальнего Востока «Влияние инфекции на плод, новорожденного и репродуктивную функцию женщин» (г.Благовещенск, 1997), областной научно-практической конференции педиатров «Актуальные вопросы педиатрии на современном этапе» (г.Благовещенск, 1998), на 2-й межвузовской научно-практической конференции «Молодежь 21-го века: шаг в будущее» (г.Благовещенск, 2001), заседаниях Амурского областного общества детских врачей и патологоанатомов. ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ. Результаты исследований используются в работе родильных домов, отделения патологии новорожденных детской областной клинической больницы, патологоанатомического бюро областной клинической больницы г. Благовещенска, а также в учебном процессе кафедр детских болезней, акушерства и гинекологии лечебного факультета, патологической анатомии Амурской государственной медицинской академии.

Разработаны методические пособия: «Клинико-морфологические особенности гнойно-воспалительных заболеваний новорожденных, как исход внутриутробного инфицирования», «Пневмонии новорожденных».

Внедрены в практику рационализаторские предложения: № 1114 от 25.12.97г. «Способ диагностики состояния иммунитета при внутриутробных инфекциях новорожденных по структурно-функциональным изменениям органов иммуногенеза», № 1113 от 25.12.97г. «Способ диагностики воспалительного процесса при внутриутробном инфицировании новорожденного с перинатальным поражением ЦНС».

ПУБЛИКАЦИИ МАТЕРИАЛОВ ИССЛЕДОВАНИЯ. По материалам диссертации опубликовано 8 печатных работ.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА РАБОТЫ. Диссертационная работа, изложенная на 139 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, глав собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы. Список литературы включает 311 наименований отечественных и зарубежных авторов. Работа иллюстрирована 20 таблицами и 14 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Юткина, Ольга Сергеевна

ВЫВОДЫ

1. Среди факторов риска антенатального и интранатального периодов наибольшее влияние на развитие легких форм ЛГВЗ новорожденных оказывают: острое воспаление половых органов во время беременности (АР 53,7%), преждевременное излитие околоплодных вод (АР 66,8%) и длительный безводный период (АР 53,8%). При развитии тяжелых форм ЛГВЗ и сепсиса выявлено большее число и более высокие показатели атрибутивного риска: хронические очаги инфекции бронхо-легочной (АР 68,2%) и мочеполовой системы (АР 69%) у матери, заболевания во время беременности (обострения очагов хронической инфекции (АР 59%), острое воспаление половых органов (АР 72,7%)), патологическое течение родов (длительный безводный период (АР 68,2%), преждевременное излитие околоплодных вод (АР 70,7%)), воспалительные (АР 89,8%) и дистрофические (АР 83,1%) изменения плаценты.

2. У новорожденных с легкими формами ЛГВЗ при исследовании некоторых показателей резистентности выявлено: лейкоцитоз, общая лимфоцитопения (Р<0,01), за счет преимущественного снижения числа Т-лимфоцитов (Р<0,05), Т-хелперов и Т-супрессоров (Р<0,05), при повышенном в 2,5 раза содержании В-лимфоцитов (Р<0,01), увеличении ^ А, М (Р<0,01). Для больных с тяжелыми формами ЛГВЗ и сепсисом характерно: снижение фагоцитоза, низкие показатели общего числа лимфоцитов (Р<0,001), абсолютного и относительного содержания Т- и В-клеток (Р<0,001), не компенсируемые имеющимся лейкоцитозом (Р<0,001), снижение Т-хелперов, увеличение Т-супрессоров и «нулевых» клеток, повышение уровня ^ А, М и снижение % в (Р<0,05).

3. У умерших больных с тяжелыми формами ЛГВЗ и сепсисом выявлены изменения в органах иммуногенеза, характерные для вторичного иммунодефицита: в тимусе признаки 4-й стадии акцидентальной инволюции (Р<0,05), в лимфатических узлах расширение краевых и промежуточных синусов, делимфати-зация Т- и В- зависимых зон органа (Р<0,05), в селезенке уменьшение площади и делимфатизация белой пульпы (Р<0,05). Между содержанием лимфоцитов в органах иммуногенеза и некоторыми показателями иммунитета у новорожденных с гнойно-воспалительными заболеваниями выявлена сильная и умеренная прямая корреляционная связь (г=от 0,66 до 0,99).

4. Прогностическими критериями развития и исходов гнойно-воспалительных заболеваний новорожденных являются анамнестические, кли-нико-иммунологические и морфологические показатели. Используя прогностическую таблицу, среди новорожденных выделены группы: низкого инфекционного риска (ДК от 0 до 20 баллов), риска развития легких форм локализованных гнойно-воспалительных заболеваний (ДК от 21 до 30 баллов), риска развития тяжелых форм инфекции (ДК от 31 до 38 баллов), риска развития летального исхода (ДК > 39 баллов).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для ранней оценки риска развития гнойно-воспалительной патологии у новорожденных целесообразно использовать методику определения относительного и атрибутивного риска с расчетом их коэффициентов.

2. Прогнозировать течение и исходы гнойно-воспалительных заболеваний новорожденных от матерей с высокими коэффициентами атрибутивного риска, используя предложенную прогностическую таблицу, отражающую анамнез, гистологическое исследование плаценты, клинико-иммунологические данные.

3. Среди новорожденных от матерей с патологическим течением беременности и родов следует выделять группы низкого, повышенного и высокого риска развития гнойно-воспалительных заболеваний для проведения комплекса превентивных мероприятий.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Юткина, Ольга Сергеевна, 2002 год

1. Абдуллаходжаева М.С., Архипов У.А. Морфология лимфоидиой ткани при аллотрансплантации и иммунодепресии. Ташкент: Медицина, Уз.ССР, 1980.-188 с.

2. Абдуллаходжаева М.С., Турсунов Х.З. Частота, факторы риска и этиология сепсиса у детей Ташкенга//Тез. докл. 2-го съезда Международного Союза Ассоциаций Патологоанатомов. — М., 1999. С.3-4

3. Авдеева Т.Г. Изменения в раннем неонатальном периоде как показатель прогнозирования состояния детей первого года жизни//Российские Медицинские Вести. -1998. №3. - С.57-61

4. Автандилов Г.Г. Введение в количественную статистику. М.: Медицина, 1990. -191 с.

5. Автандилов Г.Г., Барсуков B.C. Системное исследование морфологии иммунных и эндокринных органов при инфекционном процессе//Архив патологии. -1993. -Т.55. №1. -С.7-12

6. Агеев А.К. Гистология вилочковой железы человека. Л.:Медицина,1973. -128 с.

7. Акунц К.Б., Гамбаров С.С., Чобанян Г.А., Акунц Н.С. Некоторые показатели иммунитета новорожденных, родившихся у матерей, переболевших ОРЗ во время беременности//Вопросы охраны материнства и детства. 1988. - № 1. -С.38-41

8. Александровский A.B. Клинико-иммунологическая характеристика новорожденных с герпес-вирусной инфекцией: Автореф. дис. канд. мед. наук. М.: 1996.-22 с.

9. Алексеевских Ю.Г., Магрупов Б.А., Колыбин B.C. Реакция иммунной системы при пневмониях у детей первого года жизни//Архив патологии. 1991. -Т.53. - №10. - С.12-17

10. Ю.Альбицкий В.Ю., Ваганов H.H., Резайкин В.И. Руководство по методам изучения и анализа младенческой смертности. Нижний Новгород, 1991- 94 с.

11. П.Амирова Т.Д., Белоусова Т.В., Шваюк А.П., Трунова Л. А. Определение иммунного статуса у здоровых новорожденных и новорожденных групп рис-ка//Педиатрия.-1988. №8. - С.26-29

12. Анализ состояния здоровья населения г. Благовещенска и факторов, влияющих на него. Отдел здравоохранения администрации г. Благовещенска, 2000. -46 с.

13. Анкирская A.C., Ермоленко Н.И., Мамедалиева Н.М., Елизарова И.П. Роль условно-патогенных микроорганизмов в развитии ВУИ плода//Акушерство и гинекология. -1982. N5. - С.21-24

14. Антонов A.M. Морфология сепсиса у детей. Издательство Саратовского университета. -1983. - 132 с.

15. Артемьев В.Е., Ецко JI.A., Скицану В.Д., Кравченко В.Н., Андреев Ю.Л. Инфракрасная импульсная лазеротерапия в лечении внутриутробной бактериальной инфекции//Акушерство и гинекология. 1997. - №6. - С.20-22

16. Архипов У.А., Хаитов P.M., Галактионов В.Г. Очерки современной иммунологии. Ташкент: Медицина, 1981. - 255 с.

17. Афонина Л.Г., Стратулат П.М. Иммунитет новорожденных детей.- Кишинев, 1986. -С.52-176

18. Бабцева А.Ф., Геевская С.К., Полыга В.А. Вопросы теоретической и практической медициныУ/Выпуск 25. Благовещенск, 1995. - С. 141-144

19. Бабцева А.Ф. Клинико-патогенетические особенности острых бронхо-легочных заболеваний у детей раннего возраста, перенесших перинатальное поражение ЦНС: Автореф. дис. докт. мед. наук. М., 1992. - 37 с.

20. Базина М.И. Беременность и роды при внутриутробных инфекциях: Автореф. дис. канд. мед. наук. Омск, 1999. - 20 с.

21. Балева Л.С. Основы системного и оперативного анализа взаимодействия биологических, медико-организационных и социально-гигиенических факторов риска детской смертности: Автореф. дис. докт. мед. наук. М., 1987. -42 с.

22. Баранов A.A. Здоровье детей России: научные и организационные приоритеты/ТВестник Российской академии медицинских наук. 1999. - №9. - С.40-42

23. Барашнев Ю.И. Новые технологии в репродуктивной и перинатальной медицине: потребность, эффективность, риск, этика и право//Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2001. - №1. - С.6-11

24. Барботько A.A., Гуревич П.С., Милованов А.П. Морфофункциональные особенности лимфоидной системы у плодов и новорожденных 23-28 нед. геста-ции при внутриутробном инфицировании//Архив патологии. -1993. Т. 55. -№6. - С.57-65

25. Барсуков B.C. Сепсис и локальные воспалительные процессы у детей раннего возраста: математический подход к патоморфологической дифференциальной диагностике//Архив патологии. 1991 - Т. 53. - №3. - С.53-58

26. Барсуков B.C., Дудка В.Т. Морфологическая диагностика некоторых форм патологии вилочковой железы у детей с помощью морфометрии//Архив патологии. 1997. - Т.59. - №2. - С.48-52

27. Барта И. Селезенка. Анатомия, физиология, патология и клиника. Издательство Академии наук Венгрии, 1976. - 264 с.

28. Белова О.Н. Клинико-иммунологические критерии диагностики сепсиса у новорожденных недоношенных детей: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1987.-24 с.

29. Берман P.E., Воган В.К. Руководство по педиатрии. Болезни плода и новорожденного. М: Медицина, 1987. - 503 с.

30. Бессонова Ю.В. Прогнозирование состояния новорожденного у беременных высокого риска//Российский медицинский журнал. 1996. - №6. - С.23-25

31. Близнюк Е.А., Аксенова А.Т. Ретроспективная оценка ведения беременных, родивших детей с внутриутробным инфицированием: Тезисы доклад. Зональная конференция акушеров-гинекологов Сибири и Дальнего Востока. -Благовещенск, 1997. С. 10

32. Богданова Г.Н. Анализ перинатальной заболеваемости и летальности по данным специализированного родильного отделения//Педиатрия. 1998. -№3. - С.38-39

33. Боровская Т.Ф., Ганчева Е.А., Козлов В.К. Особенности иммунных взаимоотношений в системе мать-плацента-новорожденный при угрозе прерывания беременности и ОП-гестозе//Иммунология. -1998. №4. - С.46-49

34. Бутко С.Н., Бутко Т.М., Кислицин В.П., Пучков Ю.Б. Опыт морфологического изучения плаценты в объединенной детской прозектуре г.Хабаровска: Тез. докл. Международная науч. практ. конф. Хабаровск, 1994. - С.37

35. Быстрицкая Т.С. Ранняя диагностика и профилактика ОПГ-гестозов: Авто-реф. дис. докт. мед. наук. М., 1990. - 43 с.

36. Валькович Э.И. Гемопоэтическое микроокружение костного мозга и тимуса. Органы иммунной системы материнского и развивающего организма в норме и эксперименте. Л.: Ленинградский педиатр. Мед. институт, 1989. -С. 19-24

37. Вашукова С.С., Макарова Н.Г. Особенности лабораторной диагностики ВУИ методом ИФА//Проблема репродукции. 1997. - №4. - С.78-81

38. Ведение беременности и родов у женщин с хроническими неспецифическими заболеваниями бронхолегочной системы и раннего неонатального периода их младенцев/Методические рекомендации №97/27. М., 1997. -18 с.

39. Введение в клиническую морфологию плаценты человека/ под ред. док. мед. наук А.Ф. Яковцовой. Саратов, 1991. - С.25-30

40. Вельтищева Е.Ю. Иммунитет новорожденного и повышенная чувствительность к некоторым вирусным инфекциям//Российский вестник перинатоло-гии и педиатрии. -1993. №5. - С.9-10

41. Вельтищев Ю.Е. Становление и развитие иммунной системы у детей. Иммунная недостаточность. Иммунодиатезы. М.: 2000. - 79 с.

42. Владимирова Н.Ю., Когут Е.П., Наговицына Е.Б., Воронцова Г.А., Янн О.Б., Власова М.А., Сысолетина И.П., Островская О.В. Роль генитальной вирусной инфекции в привычном невынашивании беременности//Акушерство и гинекология. -1997. №6. - С.23-25

43. Волошин H.A., Яхница А.Г. Состояние вилочковой железы крыс после антенатальной антигенной стимуляции//Архив анатомии. -1982. №5. - С.83-89

44. Ганчева Е.А., Боровская Т.Ф., Когут Е.П., Козлов В.К., Гайдуль К.В. Иммунологические взаимоотношения в системе «мать-плацента-плод» в норме и при различных патологических состояниях//Дальневосточный Медицинский Журнал. -1997. №2. - С.100-106

45. Ганчева Е.А. Клинико-иммунологические сопоставления в системе мать-дитя в условиях высокой пренатальной отягощенности: Автореф. дис. канд. мед. наук. Хабаровск, 1999. - 23 с.

46. Ганчева Е.А., Козлов В.К., Боровская Т.Ф. и др./Актуальные вопросы организации системы охраны здоровья матери и ребенка на Дальнем Востоке: Тез. докл. Региональная науч. практ. конф. Биробиджан, 1996. - С.37

47. Глуховец Б.И., Глуховец Н.Г. Патогенетические основы внутриутробных инфекции//Архив патологии. -1997. том 59. - №5. - С.74-77

48. Голь дин JI.C. Основы гистологической техники электронной микроскопии. -М., 1963. 257 с.

49. SlTopmcoB И.Н. Патоморфологическая характеристика плаценты при хроническом бронхите у беременных женщин. Тез. докл. Международная науч. пракг. конф. Хабаровск, 1994. - С. 43

50. Горлачева Т.В. Диагностическое значение R-белков и система комплемента при гнойно-воспалительных заболеваниях у новорожденных детей: Авто-реф. дис. канд. мед. наук. Хабаровск, 1994. - 23 с.

51. Горчаков Л.Г., Вланская Н.Д. Методика вычисления относительных величин. Саратов, 1971. - 15 с.

52. Григоренко A.A. Морфологические и гистохимические изменения эндокринных желез при сепсисе у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук. -Новосибирск, 1981. -19 с.

53. Григоренко Г.В. Клинико-иммунологическая характеристика детей раннего возраста, рожденных от матерей с острой и хронической патологией: Автореф. дис. канд. мед. наук. Саратов, 1991. -19 с.

54. Гублер Е.В. Информатика в патологии, клинической медицине и педиатрии//Ленинград, 1990. 176 с.

55. Гуревич П.С., Барсуков B.C. К патогенезу некоторых форм сепсиса//Архив патологии. -1980. №10. - С.29-34

56. Гуревич П.С., Барсуков B.C. Иммуноморфологические аспекты сепсиса у детей первого года//Архив патологии. 1982. - №3. - С.74-79

57. Гусман Б.С., Илютович Т.Б., Кондракова O.A. О морфологических особенностях острых респираторных заболеваний смешанной этиологии у детей//Архив патологии. 1978. - №4. - С. 12-18

58. Давыдова В.В., Константинов A.B., Вахрушева Л.В. Гнойно-септические заболевания в акушерско-гинекологической практике. Свердловск, 1983. -25-26 с.

59. Дементьева Г.М., Кешишян Е.С. Комплексная терапия новорожденных с герпетической инфекцией//Вестник медицины. 1997. - №1. - С. 13

60. Довжикова И.В. Морфофункциональная характеристика плаценты беременных, перенесших ОРВИ: Автореф. дис. канд. мед. наук.-Иркутск, 2000.-16 с.

61. Дурова A.A., Симакова М.Г., Смирнова B.C. Этология и патогенез внутриутробных инфекций//Акушерство и гинекология. -1994. №2. - С.9-12.

62. Дэвис П.А., Готефорс JI.A. Бактериальные инфекции плода и новорожденного. М.: Медицина, 1987. - 495 с.

63. Евсеенко Д.А., Цирельников Н.И. Морфологические изменения в плаценте при осложненном течении беременности и состояние здоровья новорожден-ных//Педиатрия. 2000. - №3. - С. 11-13

64. Евсюкова И.И., Косов М.Н. Новый подход к прогнозированию, профилактике и терапии дыхательных расстройств у новорожденных//Педиатрия. -1999. №5. - С.31-36

65. Евсюкова И.И. Роль инфекционного фактора в развитии перинатальной патологии плода и новорожденного//Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1997. - №4. - С.25-27

66. Елизарова И.П., Сухих Г.Г., Разумовская И.Н., Матвеева Н.К. Особенности иммунной системы в раннем неонатальном периоде у детей при привычном невынашивании беременности у матерей//Вопросы охраны материнства и детства. 1990. - №1. - С.3-5

67. Жданов Д.А. Регионарные особенности и возрастные изменения конструкции лимфатических узлов человека//Архив анатомии. 1968. - № 8. - С.3-8

68. Здоровье детей России/под ред. A.A. Баранова. М., 1999. - 273 с.

69. Зелинская Д.И. О состояние медицинской помощи детям и путях снижения МО/Российский вестник перинатологии и педиатрии. -1996 №5. - С. 12-16

70. Зиновьев A.C., Кононов A.B. Морфологические методы в оценке напряженности иммунитета при инфекционных заболеваниях//Архив патологии. -1980. №10. - С.72-75

71. Иванова В.В., Железникова Г.Ф., Благословенский Г.С., Гнилевская З.У., Курбатова Г.П. Иммунный статус при рождении и заболеваемость острыми инфекциями в течение первого года жизни//Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1993. - №1. - С.22-24

72. Ивановская Т.Е. Иммунная система и ее связь с характером инфекционного процесса у детей//Архив патологии. 1983. - Т.45. - №7. - С.3-13

73. Ивановская Т.Е., Каск JI.H., Покровская Л.Я. Проблема септицемии, бактериального шока и генерализованной вирусно-бактериальной инфекции в детском возрасте//Архив патологии. -1992. №11. - С.39-41

74. Ивановская Т.Е., Кипарисова Е.Л. Особенности современного сепсиса у детей//Архив патологии. -1982. №3. - С.48-53

75. Ивановская Т.Е., Леонова Л.В. Морфология тимуса при врожденных имму-нодефицитных синдромах у детей/Сб. науч. тр. 1-го съезда Российского общества патологанатомов. Москва, 1996. - С.85-86

76. Ивановская Т.Е., Покровская Л .Я. Основная патология перинатального периода по современным патологоанатомическим данным//Педиатрия. 1987. -X24.-C.H-17

77. Исроилов Р. Частота, факторы риска и морфогенез внутриутробно приобретенных иммунодефицитных состояний/Тез. докл. 2-го съезда Международного Союза Ассоциаций Патологоанатомов. — М., 1999. С.126-127

78. Кадырова М.Г., Сирота А.Р. Влияние анемии беременных на формирование тимуса, лимфоузлов и селезенки плода. Материалы 3 съезда акушеров-гинекологов Узбекистана. Ташкент, 1990. - С.40-41

79. Калиничева В.И., Яковлев A.M., Ли Т.С. Клинико-бактериологическая характеристика детей, родившихся у матерей с факторами риска анте- и ин-транатального инфицирования плода и новорожденного//Акушерство и гинекология. 1984. - №7. - С.49-51

80. Камбал Г. Как правильно пользоваться статистикой. М.: Финансы и статистика, 1982.-156 с.

81. Камышников B.C. О чем говорят медицинские анализы. Минск, 1998. -200 с.

82. Караванская H.A. Динамика клеточных иммунных реакций у крыс в условиях разного теплового режима/В кн.: Иммунология и аллергия. Киев, 1975. -№ 9. - С.31-35

83. Караман А.М. Нетрадиционные методы лечения гнойно-воспалительных заболеваний у новорожденных детей: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1991.-23 с.

84. Касихина С.А., Белобородова Н.В., Пак Т А., Володин H.H. Антибактериальная терапия у новорожденных высокого риска в отделении реанимации и интенсивной терапии/Шедиатрия. -1996. №1. - С.41-46

85. Касихина С.А., Володин H.H., Дегтярев Д.Н. Комплексная оценка эффективности антибактериальной терапии у новорожденных из группы риска по развитию бактериальной инфекции//Перинатология. -1997. №3. - С.31-33

86. Кешишян Е.С. Значение внутриутробного инфицирования хламидиями в формировании инфекционно-воспалительных заболеваний у недоношенных новорожденных детей: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1990. - 22 с

87. Кирьянов H.A., Глумов В.Я., Баженов E.JI., Иванова Г.С., Пастухов Л.Ю. Патологоанатомическая характеристика иммунной системы при перитоните у детей/Сб. науч. тр. 1-го съезда Российского общества патологанатомов. -М., 1996. -С.100-101

88. Клембовский А.И., Музыкантова B.C., Куницкий Ю.Б., Видута О.Д. Внутриутробные и постнатальные пневмонии в условиях приобретенного иммунодефицита у детей раннего возраста//Архив патологии. -1991. Т.53. - №12. -С.20-25

89. Ковалева Т.А. Клинико-иммунологическая характеристика детей первого года жизни от матерей с ЦМВ-инфекцией: Автореф. дис. канд. мед. наук. -Томск, 1995. 28 с.

90. Ковалевский Г.В. Морфофункциональные стадии иммуногенеза лимфатического узелка на тимусазависимый антиген/Труды петербургского общества патологоанатомов. С.-Петербург: Сотис, 1992. - Вып.ЗЗ. - С.127-131

91. Коваль Г.С., Самсыгин С.А., Кузнецова Л.К. Особенности иммунитета глубоконедоношенных новорожденных при инфекционно-воспалительных заболеваниях/ТРоссийский вестник перинатологии и педиатрии. 1999. - №2. -С.8-11

92. Козлова В.И., Пухнер А.Ф. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий. М.: Авиценна, 1995. - 313 с.

93. Козлов В.К. Научные подходы к профилактике, диагностике и лечению патологии беременных женщин и детей в зависимости от окружающей среды Сибири и Дальнего Востока//Дальневосточный медицинский журнал. -1997. -№2. -С.5-13

94. Козлов В.К. Региональные аспекты перинатальной медицины. Хабаровск, 1993. -164 с.

95. Кононов A.B. Патоморфология инфекционного процесса при изменчивости возбудителя (на модели бруцеллеза): Автореф. дис. канд. мед. наук. -Новосибирск, 1979. -18 с.

96. Корсунский A.A. Младенческая смертность в Российской Федерации. Пути снижения//Педиатрия. 2001. - №2. - С.4-8

97. Краснов М.В., Ботвиньева В.В. Иммунологическая реактивность детей. -Чебоксары: Издательство Чувашского университета, 1993. 104 с.

98. Кузьмин В.И. Значение внутриутробной инфекции в акушерстве и гинекологии: Автореф. дис. канд. мед. наук. Иваново, 1995. - 23 с.

99. Кулаков В.И., Вихляева Е.М. Инфекционная патология репродуктивной системы женщины//Акушерство и гинекология. -1995. №4. - С.7-10

100. Кулаков В.И. Новые медицинские технологии в акушерстве, гинекологии и неонатологии//Вестник Российской академии медицинских наук. 1999. -№9. - С.42-44

101. Лаврова Д.Б., Самсыгина Г.А., Михайлов A.B. Этиология и показатели высокого риска внутриутробного инфицирования плода//Педиатрия. 1997. - №3. - С.94-99

102. Лебедева А.Г., Козлов В.К., Самсонова СИ., Баглай И.А., Когут Е.П., Ян Д.Х., Вабищевич A.B. Исходы для плода и новорожденного при синдроме недостаточности плаценты//Дальневосточный медицинский журнал. 1997. - №2. - С.43-47

103. Левицкая С.К., Елиневская Г.Ф. Некоторые аспекты внутриутробного инфицирования новорожденных (клиническая лекция)//Акушерство и гинекология. -1991 .-№11- С.5-7

104. Лозовская Л.С., Коноплева Т.Н., Хелленов Э.А., Шумская Е.А. Патология матери, плода и ребенка связанная с вирулентными энтеровирусами, передающимися вертикал ьно//Педиатрия. —1998. №4. - С.11-16

105. Луценко М.Т., Галигберов A.A., Умников A.B., Довжикова И.В. Морфо-функциональная характеристика фетоплацентарной системы у беременных с заболеваниями органов дыхания. Тез. докл. Международная науч. практ. конф. Хабаровск, 1994. - С.60

106. Лучанинова В.Н., Косолапое А.Б., Транковская Л.В., Бурмистрова Т.И. Социально-демографический статус детей города Владивостока//Мат. 5 Конгресса Педиатров России. Москва, 1999. - С.254-255

107. Макаренко Т.А. Особенности антропометрических показателей новорожденных, течения беременности и родов у женщин разных соматотипов: Ав-тореф. дис. канд. мед. наук. Красноярск, 1999. - 24 с.

108. Мартапог П.Н. Клинико-иммунологические особенности пневмонии у новорожденных с перинатальным поражением мозга: Автореф. дис канд. мед. Наук. Харьков, 1989. - 23 с.

109. Марченко Л.А. Генитальная герпетическая инфекция у женщин (клиника, диагностика, лечение): Автореф. дис. докт. мед. наук. М., 1997. - 40 с.

110. Матвеев Н.В., Сомов Б.А., Шамин С.А. Возможности прогнозирования аллергической патологии кожи у работающих в контакте с химическими ал-лергенами//Гигиена и санитария. -1995. №2. - С.14-15

111. Медуницын H.B. Процессинг и презентация антигена макрофагами/Иммунология. -1995. №3. - С.17-21

112. Мелахова Т.А. Иммунологические взаимоотношения в системе «мать-плацента-плод» у беременных с гестозом на фоне хронического пиелонефрита. Прогноз для плода и новорожденного: Дис. канд. мед. наук. Благовещенск, 1997.-155 с.

113. Миллер И. Иммунитет человеческого плода и новорожденно-го//Авиценум: Прага, ЧССР. -1984. 228 с.

114. Михайлова З.М., Афонина Л.Г., Стратулат П.М., Андриеш Л.П. Иммунитет новорожденных детей. Кишинев: Штиинца, 1986. - 261 с.

115. Михайлова Е.В. Бактериальные нейроинфекции у детей (вопросы патогенеза, клиника, лечение): Автореф. дис. докт. мед. наук. Саратов, 2000 -34с.

116. Музыкантова B.C., Реутова И.В. К вопросу о клинико-морфологических аспектах внутриутробного сепсиса//Архив патологии. 1982. - №3. - С.65-70

117. Мукашева Г.К. Значение различных внутриутробных вирусных инфекций в развитии патологии плода и новорожденного ребенка: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1995. - 23 с.

118. Назаров В.Г., Мысяков В.Б., Зыков C.B. К вопросу инфекции плода и новорожден ного//Пед натрия. -1992. №1. - С.33-37

119. Невмержицкая О.В. Состояние клеточных факторов защиты верхних дыхательных путей при пневмонии у недоношенных новорожденных детей: Автореф. дис. канд. мед. наук. Владивосток, 1999. - 20 с.

120. Непокульчицкая Н.В., Долгина E.H., Самсыгина Г.А. Иммунологическая характеристика детей первых трех месяцев жизни с внутриутробной и пост-натальной инфекцией//Педиатрия. 1994. - №6. - С.23-26

121. Никольская Л.А. Медико-социальное значение и программа снижения фетоинфантильных потерь//Российский вестник перинатологии и педиатрии. -1999. №5. - С.15-18

122. Нисевич JI.JI., Бахмут Е.В., Королысова E.JI., Косидеева С.Г., Гришина М.Э., Умарова A.A. К вопросу о диагностике ВУИ у новорожденных//Акушерство и гинекология. -1998. №3. - С. 16-20

123. Новиков В. Д., Труфакин В. А. Органы тимо-лимфатической системы. -Новосибирск: Новосибирский медицинский институт, 1980. 30 с.

124. Ожиганова И.Н., Черепанов A.B., Кобелева Я.М. Сепсис по материалам детского отделения Свердловского областного патологоанатомического бю-ро//Тез. докл. 2-го съезда Международного Союза Ассоциаций Патологоанатомов. — М., 1999. С.223-224

125. О развитии демографических процессов в Российской Федерации в 1998 ^/Здравоохранение Российской Федерации. 2000. - №2. - С. 13-29

126. Островский А.Д., Воробьев A.C. Сепсис новорожденных. Ленинград, 1985.-22 с.

127. Павлова Е.В. Клинико-диагностические критерии внутриутробного и раннего неонатального инфицирования и инфекции у новорожденных: Ав-тореф. дис. канд. мед. наук. М., 1987. - 22 с.

128. Павлова Е.В., Черкасская P.C., Сотникова К.А., Семина H.A., Дарбеева О.С., Бочков И.А. Клинико-бактериологические и иммунологические критерии формирования гнойно-воспалительной патологии у новорожден-ных//Педиатрия. 1990. - №4. - С.52-51

129. Патологическая анатомия болезней плода и ребенка (Руководсгво)/под ред. Т.Е. Ивановской, Б.С. Гусман. М.: Медицина, 1981. - Т. 1. - 376 с.

130. Патологическая анатомия инфекционных поражений последа. Методические указания. С.-Петербург, 1993. - 23 с.

131. Пахомова Ж.Е. Иммунопрофилактика инфекции у новорожденных группы высокого инфекционного риска//Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. -1999. №2. - С.77-79

132. Пекарский М.И., Ишин Е.В. Светооптическое и электронно-микроскопическое исследования посгнатального развития тимуса. Возрастные и эмбриональные аспекты кроветворения в норме и патологии. М.: 2 ММИ, 1981.-С.133-148

133. Петров Р.В. Иммунология и иммуногенетика. M.: Медицина, 1976.-336 с.

134. Покровский В.И., Семина Н.И., Фомина И.П. и др. Эпидемиологический надзор за лекарственной устойчивостью основных возбудителей инфекци-онно-воспалительных заболеваний и тактика антибактериальной терапии. -М.: Союзинформация, 1991. 71 с.

135. Покровский В.И. Современное состояние проблемы эпидемиологии инфекционных болезней/Сб. науч. тр. 1-го съезда Российского общества патологоанатомов. М., 1996. - С. 1-9

136. Поликар А. Физиология и патология лимфоидной системы. М.: Медицина, 1965.-210 с.

137. Пономаренко Т.Н. Факторы риска, клинические особенности и эффективность лазерной терапии гнойно-воспалительных заболеваний у новорожденных детей: Дис. канд. мед. наук. Владивосток, 1996. - 148 с.

138. Прозоровский C.B. Проблемы инфекгологии. М., 1991. - 398 с.

139. Протоколы диагностики, лечения и профилактики внутриутробных инфекций у новорожденных детей. М. ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. - 96 с.

140. Пустотина О.Н. Клинические, морфологические и цитологические критерии диагностики внутриутробной инфекции и прогнозирования инфекционных осложнений у матерей и новорожденного: Автореф. дис. канд. мед. наук.-М., 1999.-18 с.

141. Радиончеко A.A., Дергачева Т.И. Иммунологическая реактивность детей у матерей, перенесших гестоз. Пленум межведомственного научного Совета по акушерству и гинекологии РАМ: Тез. докл. Всероссийская науч. практ. конф. Чебоксары, 1997. - С.220

142. Раисова А.Т. Внутриутробные инфекции//Акушерство и гинекология. -1995. №1. - С.52-58

143. Рахманова M.H. Прогнозирование, ранняя диагностика и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний новорожденных: Автореф. дне. докг. мед. наук. М., 1986. - 34 с.

144. Русина А.К. Изменения конструкции и клеточного сост ава лимфатических узлов крыс в условиях инфицированного воспаления//Архив анатомии. -1974. №6. - С.5-9

145. Савельева Г.М. Пути снижения перинатальной заболеваемости и смертности/Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. -1998. №2. -С.101-104

146. Самарина В.Н., Сорокина O.A. Детские инфекционные болезни. С.Петербург, 2000. - С.318

147. Самсыгина Г.А., Баранов A.A. Мать-плод-дитя: социальные и медицинские проблемы//Педиатрия. -1996. №5. - С.4-8

148. Самсыгина Г.А., Буслаева Г.Н., Непокульчицкая Н.В., Гайворонская Н.Б. Гематологические изменения при внутриутробных инфекциях/ЛТедиатрия. -1996. №1. - С.22-25

149. Самсыгина Г.А. Гнойно-воспалительные заболевания новорожденных (этиология, факторы риска, клинико-иммунологические критерии диагноза и тактика лечения): Автореф. дис. докт. мед. наук. М., 1996. - 45 с.

150. Самсыгина Г.А., Деменьтьева Г.М., Талалаев А.Г. Здоровье плода и новорожденного: современное состояние и прогноз//Педиатрия. 1999. - №5. -С.4-6

151. Самсыгина Г.А., Корнюшин М.А., Чечкова О.Б. Эволюция возбудителей гнойно-воспалителных заболеваний новорожденных/Шедиатрия. 1997. -№3. -С.10-14

152. Самсыгина Г.А. Современные проблемы внутриутробных инфек-ций//Педиагрия. -1997. №5. - С.31-32

153. Сапин М.Р., Амбарцумян Е.Ф. Цитоархитектоника белой пульпы селезенки у людей различного возраста//Архив анатомии. -1990. № 5. - С.5-10

154. Сапин М.Р., Буланова Г.В. Эллипсоиды селезенки (эллипсоидные макро-фагально-лимфоидные муфтыу/Архив анатомии. -1988. №12. - С.5-13

155. Сапин М.Р., Самойвола М.В. Лимфоидные образования селезенки у людей разного возраста//Архив анатомии. -1988. Т.94 - №2. - С.35-40

156. Сапин М. Р., Эгинген Л. Е. Иммунная система человека. М.: Медицина, 1996.-302 с.

157. Сапин М.Р., Юрина H.A., Эгинген Л.Е. Лимфатический узел. М.: Медицина, 1978.-270 с.

158. Семина H.A., Ковалева Е.В., Мордвинова Н.Б. Профилактика внутри-больничных инфекций у новорожденных и детей раннего возраста в стационарах/Методические рекомендации МЗ СССР. М., 1991. - 23 с.

159. Сенцова Т.Б., Хан Э.Р., Союнова О.Ю. «Синдром инфицирования» у новорожденных детей: микробиологические особенности//Педиатрия. 1996. -№5. - С. 12-16

160. Сенцова Т.Б., Яцык Г.В., Хан Э.Р. Нормативные показатели формирования микробиоценоза у новорожден ных//Пед натрия. -1996. №1. - С.10-13

161. Сергеева В.Е., Гордон Д.С. Люминесцентно-гистохимическая характеристика ранней реакции люминесцентносодержаших структур тимуса на антигенное воздействия. Чебоксары, 1992. - 352 с.

162. Сидорова И.С., Макаров И.О., Матвиенко H.A., Эдокова А.Б., Макарова И.И. Состояние фетоплацентарной системы при высоком риске внутриутробного инфицирования плода//Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2000. - №2. - С.5-8

163. Сидорова И.С., Макаров И.О., Сидоров A.A., Рязанова Е.С. и др. Особенности течения беременности и исходы родов при внутриутробном инфицировании плода//Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1997. -№1. - С. 15-20

164. Сидорова И.С., Чернеенко И.Н. Внутриутробные инфекции: хламидиоз, микоплазмоз, герпес, цитомегалия//Российский вестник перинатологии и педиатрии. -1998. №3. - С.7-13

165. Сиротина З.В. О совершенствовании первичной и реанимационной помощи новорожденным в родзале//Дальневосточный медицинский журнал.1996. №4. - С.96-106

166. Симакова М.Г., Смирнова B.C., Дурова JI.A., Овечко-Филлипова Л.Н. Клиника, диагностика и лечение ВУИ//Акушерство и гинекология. 1995. -№4. - С.7-10

167. Ситникова Е.П. Прогнозирование развития гнойно-воспалительных заболеваний новорожденных в зависимости от состояния гуморального иммунитета и факторов неспецифической защиты: Автореф. дне. канд. мед. наук. -Ярославль, 1988. 23 с.

168. Случанко И.С., Стоногина В.П. Эпидемиологические методы исследова-ния/ЦОЛИВУВ. Москва, 1979.

169. Собопок Н.В., Веримеевич Л.И., Голочалова С.А., Синюгина Т.Н. Иммунный статус доношенных и недоношенных новорожденных от матерей с неблагоприятно протекавшей беременностью в онтогенезе//Иммунология.1997. №1. - С.44-46

170. Старо дубов В.И. О состоянии здравоохранения и мерах, направленных на его улучшение/УЗдравоохранение Российской Федерации. 1999. - №2. -С.3-40

171. Стародубов В.И. Современные тенденции в состоянии здоровья населения России//Вестник Российской академии медицинских наук. 1999. - №9. -С.7-11

172. Степанова E.H., Радионченко A.A., Константинова Л.И., Головачева Е.А. Особенности иммунного статуса детей, родившихся у матерей групп рис-ка//Вопросы охраны материнства и детства. 1983. - №11. - С. 15-17

173. Степанов С.А., Григоренко A.A. Морфология эндокринных желез при сепсисе у детей раннего возраста//Архив патологии. 1982. - №3. - С.79-82

174. Степанов С.А., Гуревич П.С., Григоренко A.A., Барсуков B.C. Морфология сепсиса у детей/Под редакцией А.М. Антонова. Саратов: издательство Саратовского университета, 1983. -132 с.

175. Степанов С.А. Морфология сепсиса у детей раннего возраста//Тез. докл. 2-го съезда Международного Союза Ассоциаций Патологоанатомов. — М., 1999. С.292-294

176. Степанов С.А. Патоморфоз сепсиса у детей раннего возраста/Сб. науч. тр. 1-го съезда Российского общества патологанатомов. М., 1996. - С.211-212

177. Степурина О.В. Бактериально-иммунологические параллели в периоде новорожденности: Автореф. дне. канд. мед. наук. Ставрополь, 1995. - 23 с.

178. Стефани Д.В., Вельтшцев Ю.Е. Иммунология и иммунопатология детского возраста. М: Медицина, 1996. - 384 с.

179. Стратулат П.М. Иммунологическая реактивность детей с перинатальным поражением мозга: Автореф. дис. канд. мед. наук. М.: 1982. - 32 с.

180. Студеникин М.Я. Проблемы иммунологии в педиатрии//Российские Медицинские Вести. -1998. №2. - С. 14-16

181. Судакова Н.М., Быстрицкая Т.С. Хронический пиелонефрит у матери и течение раннего неонатального периода//Дальневосточный медицинский журнал. -1997. №1. - С.86-88

182. Таболин В.А., Шабапов Н.П. Справочник неонатолога. Ленинград: Медицина, 1984. - 320 с.

183. Талаев В.Ю. Повышенная чувствительность Т лимфоцитов новорожденных к активационному апоптозу//Лед натрия. - 2000. - №3. - С.8-11

184. Талалаев А.Г., Самсыгина Г.А. Перспективы снижения перинатальной смертности//Педиатрия. 1992. - №1. - С.7-10

185. Тареева Т.Г., Федорова М.В., Ткачева И.И., Федотова А.В.//Вестник российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1994. - №1. - С.85-91

186. Ткаченко С.К., Левицкая Е.Б. Критерии прогнозирования инфекционно-воспалительных заболеваний у новорожденных детей, родившихся у матерей с инфекционной патологией//Вопросы охраны материнства и детства. -1987. №6. - С.40-43

187. Торубарова H.A., Кошель И.В., Яцык Г.В. Кроветворение плода и новорожденного. М.: Медицина, 1993. - 206 с.

188. Труфакии В.А. Иммунно-морфологические аспекты аутоиммунных процессов. Новосибирск: Наука, 1983. -178 с.

189. Труфакин В. А. Морфологическое, гисто-биохимическое и люминесцент-номикроскопическое исследование вилочковой железы и лимфатических узлов человека в эмбриогенезе: Автореф. дне. канд. мед. наук. Благовещенск, 1967. -16 с.

190. Фанченко Н.Д., Алексеева М.Л., Щедрина Р.Н., Кузмичев Л.Н., Леонов Б.В., Новиков Е.А., Муллабаева С.М. Структура инфекции TORCHкомплекса у бесплодных пар в программе ЭКО//Проблема репродукции. -1997. №2. - С.65-67

191. Федорова М.В., Серов В Н., Стрижаков А Н., Тареева Т.Г. Внутриутробные инфекции//Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. -1997. №2. - С.89-99

192. Фриденштейн А.Я, Чертков И.Л. Клеточные основы иммунологии. М.: Медицина,1969. -152 с.

193. Хелленов Э.А. Врожденные вирусные инфекции//Ашхабад, 1994. 56 с.

194. Хлыстова З.С. Развитие иммунной системы в онтогенезе человека//Архив патологии. -1991. -№11.-С.11-17

195. Холодок Г.Н. Диагностическое и прогностическое значение пневмотроп-ной микрофлоры бронхиального секрета при острой пневмонии у детей раннего возраста: Автореф. дис. канд. мед. наук. Хабаровск, 1992. - 23 с.

196. Царегородцев А.Д., Рюмина И.И. Заболеваемость новорожденных внутриутробными инфекциями и задачи по её снижению в Российской Федера-ции//Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2001. - №2. - С.4-7

197. Целуйко С.С., Сюрков О.Г. Методика стереологического анализа при морфометрии биологических объектов/В кн.: Рационализаторские предложения. Благовещенск, 1983. - С.52 -53

198. Цинзерлинг A.B., Индикова М.Г. Герпетическая инфекция, простой гер-пес//Архив патологии. -1988. №12. - С.3-12

199. Цинзерлинг A.B., Мельникова В.Ф. Инфекционные плацентиты, их влияние на плод и развитие ребенка//Архив патологии. -1988. №5. - С.70-79

200. Цинзерлинг A.B. Хламидиозы: диагностика, роль в патологии челове-ка//Архив патологии. 1989. - №1. - С.3-9

201. Цинзерлинг A.B., Шабалов Н.П. Внутриутробные инфекции (частота и диагностика)//Архив патологии. -1992. №1. - С.24-30

202. Цинзерлинг В.А, Офенгейм М.Л., Мельникова В.Ф., Шастина Г.В., Богданова Н.М. Роль массовых морфологических исследований последов дляпрогнозирования проявлений инфекционных процессов у новорожденных //Архив патологии. -1997. №5. - С.58-61

203. Цыганков В.И. Анализ морфометрических показателей маточно-плацентарного обмена//Архив патологии. -1996. №5. - С.69-71

204. Шабалдин A.B., Балянова JI.A., Казакова JI.M., Симонова Т.А., Брусина Е.Б., Райхель В.В. Применение полимеразной цепной реакции в диагностике внутриутробных инфекций у плодов и новорожденных//Педиатрия. 2000. -№3. - С.38-41

205. Шабалов Н.П., Маркова И.В. Антибиотики и витамины в лечении новорожденных. С.-Петербург, 1993. - 256 с.

206. Шабалов Н.П. Неонатология. С.-Петербург: Специальная литература,1996.-Т.2.-505 с.

207. Шегеда М.Г. Неспецифические факторы защиты и система комплемента у новорожденных детей с пневмонией: Дис. канд. мед. наук. Владивосток, 1992.-С.187

208. Шевелев A.C. Вопросы классификации иммунной системы//Природа. -1991. -№11. С.19-24

209. Шушакова Л.Н. Внутриутробные инфекции как один из факторов хронической фетоплацентарной недостаточности. Материалы краевой научно-практической конференции по акушерству и гинекологии. Барнаул, 1997. -С. 83-87

210. Черкасская P.C., Павлова Е.В., Сотникова К.А., Семина H.A., Дарбеева О.С., Бочков И.А. Клинико-бактериологическая и иммунологическая характеристика здоровых новорожденных, и их матерей//Педиатрия. 1990. - №4. -С.21-25

211. Чернышева Л.И. Местный иммунитет и микрофлора пищевого канала новорожденных в раннем неонатальном периоде//Педиатрия. 1986. - №12. -С.64-69

212. Черствой Е.Д., Кравцова Г.И. Болезни плода, новорожденного и ребенка. Минск: Высшая школа, 1996. - 511 с.

213. Эпидемиология внутрибольничных инфекций. Проблемы инфектоло-гии/Л.А. Генчиков; под ред. С В. Прозоровского. М. -1991. - С.323-329

214. Юрина С.А., Русина А.К. Цитоархитектоника лимфатических узлов при введении чужеродного белка//Архив анатомии. -1976. Т.71. - №12.-С.57-61

215. Яковцова А.Ф., Гречанина Е.Я., Жадан И.А., Шелковая И.Ф., Покрышко О.В. Пре- и постнатальная диагностика материнско-плодовой инфекции/Сб. 1-го съезда Российского общества патологанатомов.- М., 1996. С.252

216. Яковцова А.Ф., Сорокина И.В. Морфофункциональные особенности им-мунокомпетентной системы гармонично развитых крупных новорожден-ных//Архив патологии. -1994. №4. - С.61-64

217. Ярилин А.А., Пинчук В.Г., Гриневич Ю.А. Структура тимуса и диффе-ренцировка Т лимфоцитов. - Киев: Наукова думка, 1991. - 244 с.

218. Яцык Г.В. Руководство по неонатологии. М.: 1998. - С. 398

219. Яцык Г.В., Хан Э.Р., Сенцова Т.Б. Характеристика гуморального иммунитета у здоровых новорожденных детей//Педиатрия. 1996. - №1. - С.6-8

220. Adhikari М. et al. Intravenous immunoglobulin prophylaxis in neonates on artificial ventilation//S. Afr. Med. J. 1996. - Vol. 86. - №5. - P.542-545

221. Alford C.A., Pass K.F. Epidemiology of chronic congenital and perinatal infections of man//Clin.Perinatology. 1981. - Vol. 8. - №3. - P.397-414

222. Alger L.S., Blackmon L.R., Crenhaw C. Preterm spontaneus premature of the membranes and fetal neonatal infection//College of Obstetrician and Gynaecologists. London. -1985. - P.131-148

223. Andersson U. Development of B-lymphocyte function in childhood//Arch. Otorhinolaryngol. -1985. Vol.242. - №1. - P.568-573

224. Arya S., Gilbert E., Hong R., Bloodworh B.//Endocrine Patology, General and Surgical / Ed. J. Bloodworth. 2-d Ed. - New York, 1982. - P.767-833

225. Attenburrow A.A. Infant chlamydial pneumoniae (Letter)/Br. Med. 3 Clin. Res. -1993. Vol.287 (6400). - P.1219-1220

226. Baley S.E., Kleigman R.M., Fanaroff A.A. Disseminated Fungal infections in very low-berth weight infants: clinical manifestations and epidemio-logy//Pediatrics. -1984. Vol.73. - P. 144-152

227. Ballabriga A., Peguero G., Salcedo S., Arcalis L. Infection streptocociea en periods neonatal//Pediatrics. -1981. Vol.15. - №2. - P.182-189

228. Bellanti J.A., Boner A.//J. Neonatology. Philadelphia, Toronto, 1981. -P.701-747

229. Bellanti J.A., Bracci R., Prindull G., Xanthou M. Neonatal hematology and immunology IE. Amsterdam - Lausanne - New York. - Elsevier, 1997. - 252 p.

230. Bennett M.R., Gibson D.F., Schwartz S.M., Tait J.F.//Circ. Res. 1995. Vol.77. -P.l 136-1142

231. Bique Osman N., Folgosa E., Gonzalez C., Bergstram S. Low birth weight and genital infections. An incident case referent study//Gynec Obstet Inv. - 1995. -Vol.40.-№3-P.183-l 89

232. Blue J., Weiss L. Periarterial macrophage sheaths (ellipsoids) in cat spleen an electron microscope study//Amer. J. Anat. -1981. - Vol.161. - № 2. - P.l 15-134

233. Blondel B., Breart G. Mortalité fetoinfantile. Evolition, causes et methodes d'annal y se. Eneyel. Med. Chir./(Paris-France). Pediatric 1990. -№12.

234. Boskovie V., Kontik O., Berisalae M. Symptomatic urinary infections risk factors for breterm labor//Perinatology. - 1997. - №3. - P.37

235. Brans G.W., Escobeco M.B., Hagashi R.H. Perinatal mortality in a large prenatal center: 5-year reviev of 31000 birth//Amer. J. Obstetrics Gynec. 1984. -Vol.148. -P.284-289

236. Brown Z.A. et al. The acquisition of herpes simplex virus during preg-nancy/Dept of Obstet and Gynecol, Univ of Washington, Seattle 98195 6460, USA N Engl S Med. 1997. - Aug.21. - 337 (8). - P. 509-515

237. CaiToll S.G., Papaioannou S., Nicolaides K.H. Assessment of fetal activity and amniotic fluid volume in the prediction of intrauterine infection in preterm pre-labor amniorrhexis//J. Obstet. Gynec. -1995. Vol.172. - №5. - P.1427-1435

238. Conway S.P., Dear P.R. F., Smith J. Immunoglobuline profile at the preterm baby//Arch. of Disease in Child. 1985. - Vol.60. - P.208-212

239. Dubois M. Les infections neonatales dues aux streptocoques aut risque le streptocoque B//Rew. Pediatrics. -1981. №3. - P.107-114

240. Daly J.M. Specific nutrients and the immune response: From research to clinical practice//! Crit. Care Nutr. -1994. Vol.2. - №1. - P.24-29

241. Durandy A. Pediatrische Immunologic. Stuttgart. -1986. - P.44-45

242. Dushefsky B., Klein J.O. The treatment of bacterial infections in the newborn infant//Clin. Perinatology. -1983. Vol.3. - №3. - P.559 - 577

243. Drose J.A., Dennis M.A., Thickman D. Infection in utero: US findings in 19 cases/ZRadiology. -1991-Vol.178.-№2.-P.369-374

244. Eggers G., Eriemal H., Rissman G. Spontanrosetten bilding bei Neugeborenen and ihren Muttern/ZPediat. Grenzgeb. -1978. Bd.17. - H.16. - S.319-322

245. Fadok V.A., Warner M L., Bration D.L., Henson P.M.//J. Immunol. 1998. -Vol.161.-P.6250-6257

246. Froelich C.J., Dixit V.M., Yang X.//Immunol. Today. 1998. - Vol.19. -P.30-36

247. Gudlines for Managment of Pregnant women with infections at Deliveriy and Care of their Newborns//Ed.G. Sterner. Stockholm, 1990.

248. Haider S.A.//Arch. Dis. Chilldhood. -1972. №47. - P.382-386

249. Harrison H.R., Alexander E.R., Weinstein L., Lewis M., Nash M., Sim D.A. Cervical chlamydia trachomatis and mycoplasmal infection of pregnancy: epidemiology and autcomes//J. American Med. Association. 1983. - Vol.250. -P.1721-1727

250. Harvey J., Agustsson P., Patel N., Anderson J. The role of infection in the aetiology of preterm labor//College of Obstet. And Gyaecol. London, 1985. -P.249-259

251. Havward A.R., Lydyard P.M. B coll function in the Newborn/ZPediatrics. -1979. Vol.64. - №5. - P.758-764

252. Janossy G., Bofill M., Trejdosiewicz L.//The Human Thymus/ Ed. H. Muller-Hermelink. Berlin, 1986. - P.89-127

253. Jenson H.B. et al. The role intravenous immunoglobulin for the prevention and treatment of neonatal sepsis//Semin Perinatol. -1998. Vol.22. - №1 - P.50-63

254. Jwaszko-Krawozuk W. Actywnoso fagocytarna leucocytow u novorodcov// Pediatr. -1974. Vol.19. - №5. - P.543-548

255. Karnicki G. Pharungeal bacterial flora in newborn infants//Wiadlek, 1989. -Jul. 15

256. Kendall M.//Surgery of the Thymus/Ed. J.-C. Givel. Berlin, 1990.-P.27-39

257. Kftikaneni P., Flavia M.//Diagn. Immunol. 1985. - Vol.3. - P.38-42

258. Kind C., Chenm H., Seger R., Due G. Neugeborenensepsis mit Streptokokken der Gruppe B: Probleme der Frühdiagnose. Therapie and Prophylaxe//Pediatric Acta. 1984. - Bd.39. - H.516. - S.419-438

259. Kirchner T., Schalke B., Melms A. Et all.//Virchow's Arch. Abt. B. Zell. Path. -1986. Bd.52. - S.237-257

260. Kristin H.//Histopathology. -1989. Vol.14. - №5. - P.537-548

261. Kuban K. Manual of Neonatal care//Boston. 1991. - P.396-398

262. Kucera J. Potomstvo sen s pruduskovou zaduchou//Ces. Pediatr. 1986. -Vol.41. -P.723-727

263. Leke J. Immunology and immunopathology of the Human facial-materid inter-action/ZNorth Holland. 1978. - P.328

264. Marks M.J., Weich D.F. Diagnosis of bacterial of the newborn infant//Clin. Perinatology. -1981. Vol.8. - №3. - P.537-558

265. Mason D.W., Beverley's Review P.C.L. Subpopulations of T-lymphocytes// Immunol. Letters. 1987. - Vol.14. - №4. - P.269-270

266. Me Cracken G.H.Jr., Nelsos J.D. Antimicrobial therapy for newborn//Grune and Stration. New Yoik. -1983. - P.48

267. Miller I. Prirozeni zabiject NK bunky-u plodu a novorozence//Ces. Pediatr. -1985. - Vol.40. - №6. - P.350-351

268. Miller M. Host defenses in the human neonatal/New York. 1978. - P.5-17

269. Mondino A., Khoruts A., Jenkins M.K.//Proc. Natl. Acad. Sci. USA. -1996. -Vol. 93. P.2245-2252

270. Mueller D.L., Seffert S„ Fang W., Behrens T.W.//J. Immunol. 1996. -Vol.156.-P. 1764-1771

271. Naeye R.L., Tafari N. Risk factors in pregnancy and diseases of the Fetus and newborn//Williams S. Wilkins, Baltimore. -1983. P.198-212

272. Nelson J.D. Pediatric antimicrobial therapy//Williams S. Wilkins, Baltimore. -1985. -P.10-17

273. Nossal G.J. Antibody production by single cells. 2. The difference between primary and secondary response. Brit. J. Exp. Path. - 1959. - Vol.40. - №2. -P.l 18-124

274. Nossal G. (Носсал Г.) Антитела и иммунитет. М.: "Медицина", 1973.

275. Owen J.J.T., Jenkinson E.J. Embryology of the lymphoid system. Progr. Allergy. -1981. Vol 29.-P.1-27

276. Pachi A., Amelio R., Palmisano L., Rilotta P. Immune Complexes in the sera and Amniotic Fluids of Human Pregnancy//J. Perinatal. Med. 1980. - Vol.8. -№2. - P. 109-111

277. Parrott D.M.V., de Sousa M.A.B. Thymus Dependent and thymus independent populations: Origin. Migratory, Patterns and Lifespan. "Clin. Exp. Immunol." -1971. - №8. - P.663-684

278. Pena J., Tojo R., Fraga J.M. Prophylaxis ytratamiento de lass infections strep-tococcus/ZPediatr. -1981. Vol.15. - №2. - P.202-236

279. Peter G 1994 Red Book: Report of the Committee on Infectious Diseases.-23rd ed. Elk Grove Village, IL: American Academu of Pediatrics. -1994. - 687 p.

280. Rayburn W.F. Fetal movement monitoring//Clin. Obstet. Gynec. 1995. -Vol.38.-№l.-P.59-67

281. Reynolds D.W., Dean PH., Pass R.F., Alpord C.//Ibid. 1979. - Vol.140. -P.493-499

282. Sacks S.L. New antiviral, an update/UBS Faculty of Med and viridal clinical, Vancouver, BC, Canada. Int Congr STD, 12th Meet ISSTDR & 14th Red Meet (UST), 1997. Seville, Spain. Progr & Abstr., 1997. - 68 p.

283. Scholle S.H., Witeside L., Kelleher K. et al. Health status of preterm low-birth-weight infants/Arch. Pediatr. Adolesc. Med. 1995. - V.149. - №4. - P.323-332

284. Sever J. Perinatal, infections and immunity//Prod. Clin. Res. 1988. - Vol.28. -P.3-13

285. Sival D.A. Studies on fetal motor behavior in normal and complicated pregnancies/Early Hum Dev, 1993. Vol.34. - №12. - P.13-20

286. St. Ceme J.W., Murray D.L., Carter J. Perinatal bacterial infections after prolonged rupture of amniotic membranes: an analysis of risk and managements. Pediatr. -1984. Vol.104. - P.608-613

287. Stanberry L.R. Pregnajcy and herpes simplex virus/Division of infect dis. Children's Hospital Research Foundation, Cincinnati, USA. Int Congr STD, 12th Meet ISSTDR & 14th Red Meet (UST), 1997. Seville, Spain. Progr & Abstr., 1997.-68.

288. Sterner Ed.G. Guidlines for Managment of Pregnant Women with Infections at Delivery and Care of their Newborns. Stockholm,1990.

289. Szczapa J., Mirska J., Wojsyk J. Prevalence of multiresistant bacteria in the neonatal intesive care unit//Peri natal. -1997. №3. - P.37

290. Taylor C.M., Stevens H., Anthony F., Wheeler T//Placenta. 1997. - Vol. 18.-№5-6.-P.451-458

291. Thomas R.M., Linch D.C. Identification of Lymphocyte sub sets in newborn using a variety of monoclonal antibodes//Arch. Dis. Childr. 1983. - Vol.58. -№1. -P.34-38

292. Veennan A.G.P., Ewik W. White pulp compartments in the spleen of rats and mice: A light and electron microscope study of lymphoid and nonlymphoid cell types in T and В areas//Cell Tiss. Res. -1975. Vol.156. - P.417-441

293. Will L., Obladen M. Neugerborgen-Intensivpflege. Grundlagen und Richtlinien. Springer-Verlag-Berlin, 1984. P.377-387

294. Wright С., Hinchliffe S.A., Taylor C. Fetal pathology in intrauterine death due to parvovirus B19 infection//Br. J. Obstet. Gynaec. 1996. - Vol.103. - №2. -P.133-136