Профилактическая роль амбулаторно-поликлинической помощи в обеспечении профессионального здоровья железнодорожников в новых экономических условиях тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, кандидат медицинских наук Фомичева, Марина Леонидовна

• Фомичева, Марина Леонидовна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Фомичева, Марина Леонидовна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ РАЗВИТИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО НАПРАВЛЕНИЯ В ОТЕЧЕСТВЕННОЙ МЕДИЦИНЕ И ЗДРАВООХРАНЕНИИ (обзор литературы)

1.1. Ухудшение общественного здоровья - важнейшая причина оптимизации профилактического звена здравоохранения

1.2. Факторы, влияющие на состояние здоровья россиянина в новых экономических условиях

1.3. Профилактика - основа укрепления здоровья в отечественном здравоохранении

1.4. Основополагающая роль профилактики в обеспечении профессионального здоровья железнодорожников

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ (ОБЪЕКТ) И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика материала исследования

2.2. Описание разработанных и примененных методических документов в программе обследования

ГЛАВА 3. МЕТОДИЧЕСКИЕ ПРИНЦИПЫ И СХЕМА РЕАЛИЗАЦИИ ПЕРВИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ В ОРГАНИЗОВАННОЙ ПОПУЛЯЦИИ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНИКОВ

3.1. Основополагающие методические принципы обеспечения первичной профилактики среди работающего контингента для сохранения уровня профессионального здоровья

3.2. Оптимизация профилактической работы амбулаторно-поликлинического звена системы здравоохранения железнодорожного транспорта на ст. Новосибирск -

ГЛАВА 4. ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ У ОРГАНИЗОВАННЫХ ГРУПП РАБОТНИКОВ ЗАПАДНОСИБИРСКОЙ ЖЕЛЕЗНОЙ ДОРОГИ

4.1. Характеристика показателей заболеваемости работников Западно

Сибирской железной дороги

4.2. Динамика заболеваемости работников локомотивных депо ст. Новосибирск и ст. Инская

ГЛАВА 5. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ ПЕРВИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОМ ЗВЕНЕ

ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОЙ БОЛЬНИЦЫ

5.1. Оценка показателей заболеваемости в локомотивных депо станций Новосибирск и Инская

5.2. Анализ динамики заболеваемости с временной утратой трудоспособности у машинистов локомотивных депо станций Новосибирск и Инская 90 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 104 ВЫВОДЫ 108 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНД АЦИИ 110 Список литературы 111 Приложения

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Профилактическая роль амбулаторно-поликлинической помощи в обеспечении профессионального здоровья железнодорожников в новых экономических условиях»

Ухудшение в последние годы общественного здоровья в России (Петровский Б.В., 1996, Дмитриева Т.Б., 1998, Гичев Ю.П., 2000), особенно в Сибири (Гафаров В.В. и соав., 1991, Никитин Ю.П. и соав., 1995, Куделькина H.A. и соав., 1998, 2001) привело к пониманию неэффективности традиционной «лечебной» медицины с ослаблением ее профилактической направленности (Денисов И.А., Архангельская Е. Ф., 1997, Измеров Н.Ф., 2000, Оганов Р.Г. и соав., 2002). Главной задачей в улучшении здоровья нации становится осуществление общегосударственной программы профилактики неинфекционных заболеваний («К здоровой России» ГНИЦ профилактической медицины, 1994), в которой ключевым стратегическим направлением, в соответствии с рекомендациями международной программы СИНДИ (1993), должна стать первичная профилактика. Именно на определяющем принципе сохранения «здоровья здоровых» должно быть основано реформирование отечественного здравоохранения (Щепин О.П. и соав., 1998, Разумов А.Н., 2001). Особенно актуально вопрос изменения методологии профилактики встает перед прикладной медициной, обеспечивающей здоровье работников в производственных отраслях, в частности, на железнодорожном транспорте, являющемся одним из базовых отраслей российской экономики в период экономических реформ (Журавская Н.С. и соав., 1998). Причем во главу угла поставлен новый принцип медицины, рассматривающий в качестве преимущественного объекта воздействия - здорового человека, профессиональное здоровье которого становится главной категорией профессиональной «надежности и безопасности» (Ступаков Г.П., Ушаков И.Б., 1999). Как раз в производственных отраслях научно-технический прогресс особенно ярко выявил факт утраты медициной «упреждающей» профилактической роли социального толка (Пономаренко В.А. и соав., 1990). И вполне закономерно, что эпидемиологическими исследованиями была установлена заболеваемость железнодорожников Западной Сибири на уровне показателей у работников отраслей тяжелой промышленности (Куделькина H.A. и соав., 1998,1999).

Научно-технический прогресс, связанный с развитием новых производственных технологий и появлением новых профессиональных вредностей на фоне нарастающих негативных тенденций в состоянии здоровья железнодорожников (Сорокин О.Н., 1996, Куделькина H.A. и соав., 1998), делает необходимым поиск и разработку новых организационно-методических подходов к повышению качества медицинской помощи, особенно для решения новых специальных задач -поддержания определенного уровня здоровья железнодорожников, профилактики снижения восстановительных резервов здоровья, своеобразного «износа организма» (Сибилев В.М. и соав., 1990). Несмотря на активно формирующееся в научной среде мнение о первичной профилактике заболеваний с акцентом на работу со здоровым человеком (Овчаров В.К., 1994, Пискунов В.А., 1994), в железнодорожной «лечебной» медицине данное направление отражено лишь в единичных работах (Егорова И.П. и соав., 1991). В то время как специфические условия железнодорожного транспорта, связанные с безопасностью движения и надежностью «человеческого» фактора, способствовали развитию отраслевой гигиены, как самостоятельного, глубоко разработанного направления в отечественной профилактической медицине (Капцов В.А., 1995).

Переориентация системы здравоохранения железнодорожного транспорта в сторону большей профилактической направленности выявила недостаточную предупредительную роль амбулаторно-поликлинических учреждений отрасли в обеспечении уровня профессионального здоровья и профессиональной пригодности железнодорожников, прежде всего работников ведущих профессий железнодорожного транспорта. В этом аспекте ослаблена роль отделений профилактики поликлиник и цеховой службы, которые должны заниматься активной диспансеризацией не только больных, но и здоровых работников предприятий данной отрасли. Работа санаториев-профилакториев не ориентирована на здоровый контингент железнодорожников. Это вызывает необходимость переоценки роли амбулаторно-поликлинической помощи в системе здравоохранения железнодорожного транспорта, поиска путей совершенствования и дальнейшего развития новых форм медицинского обеспечения, направленных на снижение заболеваемости (общей и с временной утратой трудоспособности), инвалидности среди железнодорожников, улучшения медицинского аспекта их профессиональной надежности и качества жизни. В этой связи в настоящее время являются актуальными исследования по разработке оптимальной системы медицинского обеспечения работников отрасли на основе приоритетного направления в стратегии - первичной и вторичной профилактики (Талалаев A.A., 1996) и созданию новых организационных форм первичной профилактики (Пискунов В.А., 1994).

Цель работы: оптимизировать организационно-методические подходы к обеспечению здоровья железнодорожников в работе амбулаторно-поликлинического звена системы здравоохранения железнодорожного транспорта на принципах первичной профилактики.

Задачи

1. Оценить эффективность профилактической деятельности существующей организационной структуры амбулаторно-поликлинической помощи в системе железнодорожного здравоохранения на основе изучения основных показателей здоровья железнодорожников.

2. Определить роль, разработать и внедрить в амбулаторно-поликлиническую службу новые формы профилактического обеспечения для сохранения здоровья работников ведущих профессий отрасли. 3. Определить дополнительные функции врачебно-экспертной комиссии в структуре амбулаторно-поликлинической помощи системы здравоохранения железнодорожного транспорта на принципах сохранения и укрепления здоровья железнодорожников как фактора надежности в медицинском аспекте обеспечения безопасности движения поездов.

4. Адаптировать и внедрить новую систему оздоровительной реабилитации по сохранению и укреплению здоровья работников подвижного состава локомотивного депо ст. Новосибирск Западно-Сибирской железной дороги.

5. Оценить экономическую эффективность работы амбулаторно-поликлинического звена системы здравоохранения железнодорожного транспорта в новых экономических условиях на принципах стратегии профилактики.

Научная новизна

Впервые оценена и оптимизирована существующая структура амбулаторно-поликлинической помощи в системе здравоохранения железнодорожного транспорта в плане эффективности профилактической деятельности на примере Западно-Сибирской железной дороги. Разработаны, оценены и внедрены в амбулаторно-поликлиническую службу формы профилактического обеспечения для сохранения здоровья работников ведущих профессий отрасли с применением «Способа заблаговременного профилактического восстановления здоровья человека в трудовой (организованной) популяции». Оценена роль врачебно-экспертных комиссий в профессиональном отборе работников железнодорожного транспорта и разработаны новые дополнительные ее функции, способствующие не только отбору, но сохранению и укреплению здоровья железнодорожников. Определены новые дополнительные функции отделений профилактики на принципах первичной профилактики в структуре амбулаторно-поликлинической помощи системы здравоохранения МПС. Предложена новая функциональная структура обеспечения первичной профилактики, объединяющая цеховую медицинскую службу, отделение профилактики, врачебно-экспертную комиссию, службу лабораторной и функциональной диагностики, оздоровительный центр (на примере локомотивного депо ст. Новосибирск), профилакторий Западно-Сибирской железной дороги, информационно-компьютерный центр, инженерно-врачебные бригады, способствующая в новых экономических условиях и применении современных технологий производства сохранению и укреплению здоровья здоровых работников отрасли и, в конечном счете, дающая определенный экономический эффект.

Практическая значимость

Адаптирована и внедрена в амбулаторно-поликлиническую службу новая система оздоровительной реабилитации работников подвижного состава локомотивного депо ст. Новосибирск Западно-Сибирской железной дороги на принципах первичной профилактики. Оценена роль врачебно-экспертных комиссий и отделений профилактики амбулаторно-поликлинических учреждений здравоохранения Западно-Сибирской железной дороги. Повышена экономическая эффективность амбулаторно-поликлинического звена системы здравоохранения железнодорожного транспорта дороги в новых экономических условиях на принципах стратегии профилактики.

Положения, выносимые на защиту 1. Деятельность оптимизированной структуры амбулаторно-поликлинической помощи системы здравоохранения железнодорожного транспорта на принципах первичной профилактики более эффективна в обеспечении здоровья железнодорожников.

2. В настоящее время система профилактики в амбулаторно-поликлинической помощи на железнодорожном транспорте: вакцинация, профилактические осмотры, диспансеризация - не предполагает существования нового звена (новых форм) превентивной диагностики здоровья и первичной профилактики болезней для сохранения профессионально значимых функций у работников железнодорожного транспорта.

3. Дополнительные функции врачебно-экспертных комиссий в системе оздоровительных технологий состоят из анализа полученных данных об уровне здоровья работника, определения резерва здоровья и постановки задачи о реабилитации.

4. В новой системе оздоровительной реабилитации работников подвижного состава Западно-Сибирской железной дороги основной акцент делается на приоритет первичной профилактики, которая выражена в создании «профилактического комплекса -оздоровительного центра» локомотивного депо станции Новосибирск.

5. В новых экономических условиях работы железнодорожной отрасли и системы здравоохранения железнодорожного транспорта экономическая эффективность оптимизированной профилактической деятельности первичного звена здравоохранения - амбулаторно-поликлинических учреждений обеспечивается снижением заболеваемости с временной утратой трудоспособности, сохранением профессиональной пригодности.

Внедрение результатов работы

Результаты исследований и разработок внедрены в практику амбулаторно-поликлинических учреждений Западно-Сибирской железной дороги. Опубликованы методические рекомендации «Организация первичной профилактики для укрепления здоровья работников наземного и подземного железнодорожного транспорта Западной Сибири». Издана монография «Стратегия профилактики в реформируемой системе здравоохранения железнодорожного транспорта - ключевой фактор сохранения профессионального здоровья железнодорожников» (2003 г.).

Апробация материалов диссертации

Основные положения диссертации доложены на: Всероссийской научно-практической конференции «Настоящее и будущее технологичной медицины» (Ленинск-Кузнецкий, 2002), Всероссийской конференции с международным участием «Здравоохранение на железнодорожном транспорте СНГ на этапе реформирования: теория и практика» (Москва, 2003), Всероссийской научно-практической конференции «Многопрофильная больница: проблемы и решения» (Ленинск-Кузнецкий, 2003), Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы профилактики неинфекционных заболеваний» (Москва, 2003).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 9 печатных работ, методические рекомендации, монография.

Личное участие автора

Разработана программа и дизайн исследования, представленные в диссертации статистические материалы, результаты исследования обработаны и проанализированы лично автором. и

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Фомичева, Марина Леонидовна

ВЫВОДЫ

1. Оптимизированная функциональная деятельность амбулаторно-поликлинической службы системы здравоохранения железнодорожного транспорта более эффективна в сравнении с работой существовавшей организационной структуры за счет разработки и внедрения нового звена превентивной диагностики и первичной профилактики, которое заключается в активном выявлении уровня здоровья профессиональных когорт железнодорожников, его прогностической оценке и использовании оздоровительной и предупредительной реабилитации.

2. Разработаны методические принципы деятельности функциональной структуры первичной профилактики и апробированы в локомотивном депо ст. Новосибирск. Звено первичной профилактики включает: оздоровительный центр, отделение профилактики дорожной поликлиники, выполняющее скриннинговую диагностику здоровья, определяющее необходимость углубленной диагностики и составляющее программу оздоровительной реабилитации, цеховую медицинскую службу с функцией выявления первичных признаков нарушения здоровья и осуществляющую контроль за проведением оздоровительных мероприятий, инженерно-врачебную бригаду, а также лабораторную и функциональную службы Дорожной больницы.

3. В системе оздоровительных технологий врачебно-экспертная комиссия получила дополнительные функции в направлении реабилитационно-экспертного назначения: анализа полученных данных от врача отделения профилактики об уровне здоровья работника, определения резерва здоровья и постановки задачи о восстановительной реабилитации.

4. Эффективной формой первичной профилактики и укрепления уровня здоровья железнодорожников является «профилактический комплекс - оздоровительный центр», где на основе рекомендаций профилактического отделения амбулаторно-поликлинической службы выполняются реабилитационные процедуры, с занесением конечного результата в персональный банк данных.

5. Внедрение новой системы оздоровительной реабилитации у машинистов локомотивного депо ст. Новосибирск позволило снизить заболеваемость с временной утратой трудоспособности в случаях на 100 работающих за счет хронических неинфекционных заболеваний, значимых для сохранения профессиональных функций, в 2002 году на 7,9% в сравнении с предыдущим годом и иметь ее ниже на 39,7%, чем в сопоставимом локомотивном депо ст. Инская.

6. Использование предлагаемой системы оздоровительных технологий в амбулаторно-поликлинической службе на принципах первичной профилактики в локомотивном депо ст. Новосибирск за счет снижения заболеваемости работников позволило получить в 2002 году экономило по фонду социального страхования 3,8 млн. рублей.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В новой функциональной структуре обеспечения первичной профилактики локомотивного депо ст. Новосибирск главными подразделениями являются оздоровительный центр и отделение профилактики дорожной поликлиники.

2. Руководство повседневной работой по первичной и вторичной профилактике должно осуществлять отделение профилактики поликлиники, а этапный контроль врачебно-экспертная комиссия.

3. Отделению профилактики поликлиники следует рекомендовать: анкетирование всех железнодорожников по программе КСИОУЗ, оценку уровня их здоровья и составление рекомендаций по индивидуальной реабилитации.

4. Программу КСИОУЗ использовать не только для индивидуальной оценки здоровья, но и для оценки факторов окружающей и производственной среды с целью конкретных рекомендаций по охране труда и улучшению санитарно-гигиенических условий трудовой деятельности организованного коллектива.

5. Предлагаемая система оценки уровня индивидуального здоровья может использоваться в качестве новой формы диспансеризации.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Фомичева, Марина Леонидовна, 2004 год

1. Аввакумов Г.А., Полесский В.А. Задачи и перспективы развития службы медицинской профилактики и укрепления здоровья //Здравоохр. Рос. Федерации. 1994. - № 6. - С. 10-12.

2. Агаджанян H.A. Адаптация и резервы организма// Москва, «Физкультура и спорт».- 1983.

3. Агаджанян H.A. Здоровье студентов// М., Издат. Ун-та Дружбы народов.- 1997.- С. 156.

4. Агаджанян H.A., Ступаков Г.П. Ушаков И.Б. и др. Экология, здоровье, качество жизни// Москва-Астрахань, АГМА,- 1996.- С.117

5. Агаджанян H.A. Адаптация и резервы организма// Москва, «Физкультура и спорт».- 1983.- С.212.

6. Алексеев C.B. Труд и здоровье// Ленинград.- 1989.- С.2-11.

7. Анохин П.К. Узловые вопросы теории функциональной системы// Москва, «Наука».- 1980.- С.3-10.

8. Апанасенко Г.Л. Гигиена и санитария// М.-1985, №6.- С.55-58.

9. Апанасенко Г.Л., Мовчанюк В.Е. Некоторые актуальные проблемы профилактики // Сов. здравоохр. 1989. - № 11. - С. 22-26.

10. Архангельская Е.Ф., Демидов Н.А.//Здравоохранение РФ.- 1997, № 4.- С.23-25.

11. Аршавский И.А. Диагностика, средства и практика обеспечения здоровья. (Сб. науч. трудов под ред. И.И Брехмана)// Санкт-Петербург, «Наука».- вып. 1,1993.- С.38-41.

12. Бовтюшко А.Г. Индивидуальная оценка риска развития заболеваний в проблеме мониторинга здоровья персонала нефтехимического производства// Автореф. Дисс.докт мед.наук .Тюмень, 1996.

13. Брехман И.И. Диагностика, средства и практика обеспечения здоровья. (Сб. науч.трудов под ред. ИИ.Брехмана)// СанктПетербург, «Наука».- вып. 1,1993.- С.2-7.

14. Бугров С.А., Пономаренко В.А. Космическая биология и авиакосм// Медицина, Москва.- 1987, №5.- С.4-10.

15. Величко Н.И. Заболеваемость работников железнодорожного транспорта//Сов. здравоохр. 1986. - №3. - С. 23-25.

16. Венедиктов В.В. Теоретические и прикладные проблемы современного здравоохранения и медицинской науки (Сб. науч. трудов в 2-х частях)// Москва.- 2001, часть 11.- С.21-44.

17. Вильк М.В. Железнодорожная медицина// 2000, №1.- С.3-12.

18. Вильк М.В. Теоретические и прикладные проблемы современного здравоохранения и медицинской науки. (Сб. науч. Трудов)// Москва.-2001.- С.107-117.

19. ВОЗ. Охрана и укрепление здоровья отдельных групп населения (Работа ВОЗ в 1990-1992гг.). М., 1992. - С. 61-71.

20. ВОЗ: Задачи по достижению здоровья для всех// Копенгаген, 1985.- 250 С.

21. Воронцов И.М. Методология и социология педиатрии.// СПб.-1991.- С.5-27.

22. Вялков А.И. Политика и стратегия профилактики заболеваний и укрепления здоровья в современном обществе // Общественное здоровье и профилактика заболеваний 2003, № 1.- С 3-7.

23. Гафаров В.В. Инфаркт миокарда (вопросы эпидемиологии)// Тер. арх. 1993. - Т.65. - №1. - С. 31-34.

24. Гафаров В.В. Эпидемиология и профилактика сердечнососудистых заболеваний в условиях крупного промышленного центра Западной Сибири// Новосибирск, 1992. 327 с.

25. Гафаров В.В., Акимова E.B. Динамика распространенности основных факторов риска ИБС у мужчин, занятых экспедиционно-вахтовой формой труда на нефтедобывающем комплексе Западной Сибири // Тер. арх. 1995. - №1. - С. 22-25.

26. Гафаров В.В., Фейгин B.JI. Десятилетний мониторинг заболеваемости, смертности, летальности от инфаркта миокарда и мозгового инсульта // Материалы I конгресса кардиологов Центр. Азии.- Бишкек, 1993.-С. 15.

27. Герасименко Н.Ф., Чернышев В.М., Крапивко P.E.// Тез докл. 6-й научно-практ. конф. Врачей «Актуальные вопросы современной медицины». Новосибирск,- 1996.- С.3-4.

28. Гичев Ю.П. Здоровье человека как основной индикатор экологического риска региона // Сборн. тез. докл. науч.-практич. конфер. "Актуальные вопросы современной медицины". Новосибирск, 1994. - С. 37-39.

29. Гичев Ю.П. Экологическая обусловленность основных заболеваний и сокращения продолжительности жизни // Новосибирск, СО РАМН.- 2000.- С.1-15.

30. Гичев Ю.П., Поляков Я.В., Демин Д.В. и др. Использование автоматизированной системы количественной оценки риска основных патологических синдромов (АСКОРС) при всеобщей диспансеризации населения // Метод. Рекомендации, Москва.- 1989.- 28 С.

31. Гичев Ю.П., Поляков Я.В., Демин Д.В. Опыт разработки автоматизированных методов оценки состояния и прогноза здоровья рабочих предприятий // Бюлл. СО АМН СССР.- 1985.- №3. С. 41-42.

32. Горбенко П.П.//Матер. 1У Национального конгресса по профилактической медицине и валеологии // СПб,:Здоровый мир.-1997.-С.2-4.

33. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1992г. Медико-демографические показатели здоровья // Здравоохр. Рос. Федерации.- 1994.- №3. С. 3-8.

34. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1992г. Раздел 2. Общая заболеваемость населения // Здравоохр. Рос. Федерации.- 1994.- №4.- С. 3-9.

35. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1992г. Региональные особенности здоровья населения // Здравоохр. Рос. Федерации. 1995. - №2.-С.4-9.

36. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1993г. Медико-демографические показатели здоровья населения // Здравоохр.Рос.Федерации. -1995.-№3.-С.З-11.

37. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1993г. Общая заболеваемость населения // Здравоохр. Рос. Федерации. 1995. -№4. - С. 3-11.

38. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1994г. Раздел II. Общая заболеваемость населения // Здравоохр. Рос. Федерации. 1996. №5. - С. 3-11.

39. Гринина О.В. Кича Д.И., Важнова Т.В., Хило Е.В.// Здравоохранение РФ.-1997, № 3.- С.26-30.

40. Гундаров И.А., Киселева Н.В., Копина О.С. Медико-социальные проблемы формирования здорового образа жизни // Обзор информ., Вып.2. М.: Медицина.- 1989.- С.98.

41. Гундаров И.А., Матвеева C.B. Принципы индивидуальной профилактики основных неинфекционных заболеваний и укрепление здоровья в условиях кризиса общества // Здравоохр. Рос. Федерации. -1994. -№3.- С. 18-21.

42. Гундаров И.А., Полесский В.А. Диагностика, средства и практика обеспечения здоровья. (Сб. науч. Трудов под ред. И.И.Брехмана) // Санкт-Петербург, «Наука».- вып. 1,1993.- С.33-35.

43. Дембо А.Г., Земцовский Э.В. Спортивная кардиология // Ленинград, «Медицина»,- 1989.- С.2-82.

44. Демидов H.A., Архангельская Е.Ф.// Здравоохранение РФ,- 1997. -№5.- С.23-25.

45. Демченкова Г.З., Преображенская B.C. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни // Сов. здравоохр. -1984. №4. -С. 75-77.

46. Денисов В.Н., Чернышев В.М. //Тез. Докл. 6-й научно-практ. Конф. Врачей «Актуальные вопросы современной медицины», 1996, т. 1.-С.9-10.

47. Денисов В.Н., Чернышев В.М. //Тез. Докл. 6-й научно-практ. Конф. Врачей «Актуальные вопросы современной медицины», 1996, т.1.-С.12-14.

48. Дмитриева Т.Б. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 1998, №1.- С.3-7

49. Добрынин А.И.,Дятлов С.А., Цыренова Е.Д. Человеческий капитал в транзитивной экономике.// Санкт-Петербург, «Наука».- С.3-84.

50. Дуйко B.B. Совершенствование форм и методов организации консультативной медицинской помощи взрослому городскому населению в амбулаторно-поликлинических условиях. Автореф.дис. канд. мед. наук. -М., 1985. 20 с.

51. Егорова И.П., Барвитенко Н.Т., Егорова В.Г., Куролап С.А. О взаимосвязи заболеваемости с условиями труда // Здравоохр. Рос. Федерации. 1994. - №4. - С. 16-18.

52. Ермаков В.// Врач.- №5.- С.42-44.

53. Ермаков В.В., Миндлин Я.С. Значение автоматизации систем в проведении диспансеризации всего населения // Здравоохр., Бухарест. -1984.-№3.-С. 163-168.

54. Емельянов A.A., Турнов П.К. Программа здоровье для проводников вагонов// Железнодорожный транспорт.- 1999, № 4,- С. 18-20.

55. Железнодорожная медицина. (Под ред. Сибилева Е.М., Коршунова Ю.Н., Цфасмана А.З.). Москва.- 1999, т.1.- С.38.

56. Журавская Н.С., Жуков Н.Г., Жукова В.Н., Кику П.Ф. // Здравоохранение РФ 1998, №6.- С.30-32.

57. Измеров Н.Ф. // Медицина труда и промышленная экология.-2000, №1.- С.1-6.

58. К здоровой России. Политика укрепления здоровья и профилактики заболеваний: приоритет основные неинфекционные заболевания" (Под ред. Р.Г. Оганов, P.A. Халитов, Г.С. Жуковский)//.-М., "А/О "Водлей".- 1994. - 80 с.

59. К здоровой России. Политика укрепления здоровья и профилактики заболеваний: приоритет основные неинфекционные заболевания (ГНИЦПМ МЗ и МП РФ). - Москва,.-1994.- С.2-5.

60. Казначеев В.П., Баевский P.M., Берсенева А.Донозологическая диагностика в практике массовых обследований населения// Новосибирск,- 1980.- С. 18-20.

61. Калининская A.A., Балюх Н.В., Гурова B.C. Организация работы отделения профилактики городской поликлиники // Сов. здравоохр. -1985. №6. - С.10-12.

62. Каменский Ю.М. Гигиена и эпидемиология на железнодорожном транспорте. (Под ред. В.А.Капцова). Москва, 1997.- т.2.- С.92-104.

63. Каменский Ю.М., Кирпичников А.Б., Викторов B.C. Теоретические и прикладные проблемы современного здравоохранения и медицинской науки// Сб. научн.трудов в 2-х частях,ч.1.- Москва.- 2001.-С. 184-187.

64. Капцов В.А. Теоретические и практические достижения гигиены на железнодорожном транспорте. (Актовая речь). Москва.- 1995,- С. 1-5.

65. Капцов В.А. Теоретические и прикладные проблемы современного здравоохранения и медицинской науки// Сб. научн. трудов в 2-х частях, Ч.1.- Москва.- 2001.- С.127-135.

66. Климова В. Человек и его здоровье// Москва, «Знание».- 1990.-С.3-41.

67. Колбанов В.В. Материалы Международного Конгресса валеологов и третьей Всероссийской научно-практической конф. «Педагогические проблемы валеологии . Санкт-Петербург.- 1999.- С.3-6.

68. Кондратенко Т.А. Научное обоснование и методические подходы к оценке и прогнозированию влияния среды обитания на здоровье населения, Автореф. Дисс. докт. мед. наук.- Москва.- 1996.

69. Кудрин В.А. Гигиена и эпидемиология на железнодорожном транспорте. (Под ред проф. В.А.Капцова). Москва.- 1999.- С.105-142.

70. Кучеренко В.З., Ведмеденко Л.Ф., Дубинина О.П. Теоретические и прикладные проблемы современного здравоохранения и медицинской науки ( Сб. науч. трудов в 2-х частях). ч.1.- Москва, 2001.- С.50-53.

71. Кучеренко В.З., Сырцова Л.Е. // Здравоохранение РФ. 1996, №1 .-С.42-46.

72. Кучеренко В.З., Сырцова JI.E. // Здравоохранение РФ. 1999, №4.-С. 18-22.

73. Куделькина H.A.// Проблемы соц. гигиены, здравоохр. и истории медицины.- М.- 1999, № 4.- С.25-28.

74. Куделькина H.A. Мобильный многопрофильный консультативно-диагностический и профилактический центр (поезд). Методические рекомендации.- М.- 2000.- С.77.

75. Куделькина H.A. Новые направления в клинической медицине // Тез. докл. Всеросс. конф.- Ленинск-Кузнецкий.- 2000.- С.6-7.

76. Куделькина H.A. Социально значимые проблемы здравоохранения.Российские достижения.// Труды Всерос. конф,-Кемерово.- 2000.- С.4-5.

77. Куделькина H.A., Безлюдько О.Г. Актуальные вопросы современной медицины // Сб. тезисов докл. 11 научно-практ. Конф,- Н-ск.- 2001.- С.268-269.

78. Куделькина H.A., Булах Т.П. Особенности здоровья железнодорожников Западной Сибири // Здравоохранения РФ.- 1999, № 4.- С.18-22.

79. Куделькина H.A. и соав., Оценка патологических состояний человека и пути их коррекции // Сб. трудов СО АН СССР.- Н-ск.- 1990.-С.82-85.

80. Куделькина H.A., Дума С.Н. Актуальные вопросы современной медицины.// -Тез. докл. : научно-практической конф.-Н-ск.-1996.-С.223-224.

81. Куделькина H.A., Дума С.Н. Проблемы профессиональной патологии в Сибири //Тезисы докл. конф.- Новокузнецк.-1996.- С.31-32.

82. Куделькина H.A. и соав. Актуальные проблемы неинфекционных заболеваний // М.- 1995.- С.83

83. Куделькина H.A. и соав. Факторы риска, адаптация, первичная и вторичная профилактика болезней// Тезисы докл. Всерос. конф.- Москва-Иваново,-2000.- С.108-110.

84. Куделькина H.A., Молоков А.Л., Дума С.Н. Пути совершенствования поликлинической медицинской помощи работникам железнодорожного транспорта // Тер. Архив.-1994, № 1.-С.60-62.

85. Куделькина H.A., Ненарочнов C.B. Современные методы диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы // Тезисы докл. Всерос. конф.- Красноярск.-2001.- С. 103-105.

86. Куделькина H.A., Никитин Ю.П. Вопросы организации кардиологической помощи населению // Научные труды НГМИ.- Н-ск, 1981.- Т.107.-С.49-51.

87. Куделькина H.A., Паньков Е.М., Молоков A.JI. Здоровье населения Сибири // Матер, межрегиональной конф.- Новокузнецк, 1993.- т.1У.-С.4-5.

88. Куделькина H.A., Щетинин А.Н., Фомичева M.JI. Способ заблаговременного профилактического восстановления профессионального здоровья здорового человека в трудовой (организованной) популяции. (Заявка на изобретение №2003113280 от 22 апреля 2003 г.)

89. Лепарский Е.А. Профилактика неинфекционных болезней: Опыт и перспективы// М., 1991. С. 363-374.

90. Лисицын Ю,П. // Здравоохранение РФ.-1998, №3С.49-52.

91. Лисицын Ю.П. Теоретические и прикладные проблемы современного здравоохранения и медицинской науки // Сб. науч. трудов в 2-х частях- ч1.- Москва, 2001.- С.6-21.

92. Линденбратен А.Л. Теоретические и прикладные проблемы современного здравоохранения и медицинской науки // Сб. науч. трудов в 2-х частях,- Ч.1.- Москва.- С.67-69.

93. Лисицын Ю.П., Сидоров П.И. Алкоголизм: медико-социальные аспекты. М.: Медицина.- 1990. - 36 С.

94. Лисицын Ю.П., Сунцов Ю.И. Некоторые аспекты регионального планирования профилактических мер по сахарному диабету // Здравоохр. Рос. Федерации. 1994. - №2. - С. 36-37.

95. Лисицын Ю.^Профилактическое направление в здравоохранении и санология // Сов. здравоохр. 1989. - N12. - С. 3-9.

96. Лопухин Ю.М. О науке, творчестве, здоровье// Москва, «Знание».-1991.- С.2-15.

97. Максименко Л.Л., Курьянов А.К. // Здравоохранение РФ. 2001, №1.- С.20-22.

98. Минаков В.Ф., Макарова Л.В., Калининская A.A. и др. Совершенствование структуры и организационных форм работы отделений профилактики // Сов. здравоохр.- 1986. N2. - С. 6-10.

99. Недвицкая Г.Д. Первый съезд врачей республики Беларусь. (Тез. Докл.). Минск,.- 1998 .- С.154-155.

100. Никитин Ю.П., Богатырев С.Н., Маракасова Ю.Л., Симонова Г.И. Эпидемиология ишемической болезни сердца у мужчин и женщин 25-64 лет в зависимости от уровня физической активности // Тер. арх. 1995. -№1. - С. 30-32.

101. Никитин Ю.П., Куделькина Н.А., Проворов В.И. Профилактические осмотры как метод раннего выявления сердечнососудистой патологии у железнодорожников // Здравоохранение РФ.-1982, №Ю.- С.13-15.

102. О мерах по развитию медицинской профилактики в Российской Федерации // Приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ от 22.12.1995г. №364 М. -11 с.

103. Овчаров В.К. // Проблемы социальной гигиены, организации здравоох. и истории медицины. 1994, №6.- С.7-10.

104. Овчаров В.К., Быстрова В.А. Закономерность и тенденции смертности от болезней системы кровообращения в странах мира // Сов. здравоохр. 1982. - №5. - С. 33-39.

105. Овчаров Е.А. Применение первичной профилактики в качестве инструмента в сохранении и укреплении здоровья нефтяников Западной Сибири. Автореф. Дисс. докт. мед. наук.- Тюмень, 1997.

106. Оганов Р.Г. Профилактическая кардиология: успехи, неудачи, перспективы // Кардиология. 1996. - Т.36. - №3. - С. 4-8.

107. Оганов Р.Г. Российская конференция "Актуальные вопросы профилактики неинфекционных заболеваний" // Тер. арх. 1995.- №1.- С. 59-60.

108. Оганов Р.Г. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в России и некоторые влияющие на нее факторы // Кардиология. М. - 1994. - №4. - С. 80-83.

109. Оганов Р.Г., Глазунов И.С. Роль амбулаторно-поликлинических учреждений в осуществлении массовой профилактики сердечно-сосудистых заболеваний // Тер. арх.- 1985.- Т.57.- №1.- С. 6-9.

110. Оганов Р.Г., Глазунов И.С., Иванов A.B., Грабаускас В.И. Развитие интегральной программы профилактики неинфекционных заболеваний // Тер. арх. 1989. - №1. - С. 6-8.

111. Оганов Р.Г., Масленников Г.Я., Шальнова С. А., Деев А. Д. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2002, №2.- С.3-7.

112. Оганов Р.Г., Чазова JI.B., Бритов А.Н. и др. Эффективность профилактических программ // Бюлл. ВКНЦ. 1986. - Т.9. - №1.- С. 11-15.

113. Оганов Р.Г. Первичная профилактика ишемической болезни сердца \\ М.: Медицина, 1990. С. 160.

114. Панкратьева Н.В., Попов В.Ф., Шиленко Ю.В. Москва, «Мысль», 1989, С.3-96.

115. Петровский Б.В. // Медициская газета. №22 от 15.03. 1996.

116. Пискунов В.А. // Здравоохранение РФ. 1994, № 1С.33-37.

117. Позиция СИНДИ в решении задач профилактики неинфекционных заболеваний (ВОЗ, Европейское региональное бюро). Копенгагаен, 1993.- С.2-10.

118. Полесский В. А. Санитарное просвещение: проблемы и перспективы // Здравоохр. Рос. Федерации. 1995. - №1. - С. 30-33.

119. Положение об отделении (кабинете) профилактики амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений) // Приложение №1 к приказу МЗ СССР № 770 от 30 мая 1986г.

120. Поляков Я.В. Диагностика и прогнозирование в программах профилактики внутренних болезней. Автореф. Дисс. докт. мед. наук,-Новосибирск, 1996.- 44 С.

121. Пономарева Г.А. // Здравоохранение РФ.- 2000, №2, С 44-45.

122. Пономаренко В. А. Категория здоровья как теоретическая проблема в авиационной медицине // Косм.биология и авиакосм, медицина. 1990, т.24. №3.- С. 17-33.

123. Потиевский Б.Г., Потиевская В.И. Космическая биология и авиакосмическая медицина // Тез.докл. У1 научной конф. Москва, 1998т.2.- С.94-95.

124. Преображенская B.C., Байда В.Д., Резников Б.И. Совершенствование медицинских профилактических осмотров // Сов. здравоохр. 1985. - №8. - С. 9-11.

125. Преображенская B.C., Гениатулина Т.Н., Драбкина М.В. // Здравоохранение РФ. 1998, №5,.- С.3-6.

126. Разумов А.Н., Пономаренко В.А., Пискунов В.А. Здоровье здорового человека (основы восстановительной медицины). Москва, «Медицина».- 1996.- С.156-276.

127. Руководство по профилактической медицине // Перевод с англ. -М., Новая слобода. 1993. - С.12-17.

128. Соломонов С.Б. Здоровье системное качество человека // Сб научных трудов. - Ставрополь, 1999, С.78-81.

129. Сорокин О.Н. Проблемы охраны труда машинистов локомотивов// Железнодорожный транспорт.- 1996, № 12.- С.44-49.

130. Ступаков Г.П., Ушаков И.Б. Авиационная антропоэкология. -Москва, Воронеж.- 1999.- С.3-74.

131. Суворов A.B. Выявление ишемической болезни сердца и динамическое наблюдение за больными на разных этапах диспансеризации с использованием ЭВМ// Автореф. дисс. д-ра мед. наук. JL, 1990. - 36 с.

132. Талалаев A.A. Физиолого-гигиенические основы создания системы обеспечения надежности деятельности и сохранения здоровья персонала энергопредприятий. Автореф. Дисс. докт. мед. наук- Оренбург.- 1996.

133. Фирсова С.П. Профилактика хронических заболеваний у работников химических производств // Науч.-практич. конфер. с междунар. участием "Актуальные вопросы профилактики неинфекционных заболеваний". М., 1993. - Т.П. - С. 298.

134. Фомичева M.JL, Щетинин А.Н., Крохина З.И. Организация первичной профилактики для укрепления здоровья работников наземного и подземного железнодорожного транспорта Западной Сибири // Методические рекомендации.- Н.-ск, 2002.- 36 С.

135. Фурдуй Ф.И., Вуду Л.Ф., Чокинэ В.К. Санокреатологические методы целенаправленного формирования и поддержания здоровья. -Молдова, Кишинев.- С.306-308.

136. Харитонов В.И. Профилактика интенсивного многофакторного воздействия вредных условий труда работающих в кузнечном производстве. Автореф. дисс. докт. мед. наук.- Москва.- 1996.

137. Холленд У.У., Бриз Э. Правильный образ жизни залог хорошего здоровья //Всем. Форум Здравоохранения. - 1987. - Т.7. - №4. - С. 62-67.

138. Хутиев Т.В., Антомонов Ю.Г., Котова А.Б., Пустовой О.Г. Управление физическим состоянием организма. Москва, «Медицина».-1991.- С. 2-20.

139. Цыбин А.К. Первый съезд врачей республики Беларусь (Тез. Докл.).-Минск, 1998.- С.304-306.

140. Чучалин А.Г. Основные научные направления в изучении патологии органов дыхания // Тер. арх. 1989. - №3. - С. 3-9.

141. Чучалин А.Г. Бронхиальная астма: глобальная стратегия // Тер. арх. 1994. - №3. - С. 32-35.

142. Чучалин А.И. // Известия. №277 от 25 декабря 1992 г.

143. Щедрина А.Г. Онтогенез и теория здоровья // Новосибирск, «Наука».- 1989.- С.2-67.

144. Щепин О.П., Филатов В.Б., Нечаев B.C. // Проблемы соц. гигиены, организ. здравоохр. и истории медицины. 1998, №2.- С.3-5.

145. Щетинин А.Н. Способ интегральной оценки здоровья // Патент РФ на изобретение № 2119768 от 10.10.98 г.

146. Щетинин А.Н. Способ повышения работоспособности человека // Патент РФ № 2129421 от 27.04.99 г.

147. Щетинин А.Н., Зайко С.В., Салашин Г.Ф., Фомичева M.JI. Первичная профилактика в укреплении здоровья машинистов локомотивов // Метро и тоннели.- 2002, № 3.- С.47.

148. Albrink M.J., Meigs J.W., Man Е.В. Serum lipids, hypertension and coronary artery disease // Am. J.Med.-1961.- V.31. N1. -P.4-23. American Cancer Society. Cancer Statistics, 1989 // CA.- 1989. 85 p.

149. An integrated programme for the prevention and control of noncommnicable diseases // Report of a Meeting WHO Head-Quarters: Genewa, 1981.-31 p.

150. Bail K.P. Is diet an essential risk factor for coronary heart disease? // Postgrad. Med. J.- 1980.-V.56.- N6. P.585- 592.

151. Barnett G.O. COSTAR, a computer-based medical information system for abulatory care // Proc. IEEE.- 1979.- V.67.-N 9.- P.1226-1237.

152. Baseline Evaluation: CINDI. Countrywide Intergrated Noncommu-nicable Diseases Intervention Programme, WHO.-1991. -197 p.

153. Benfari R.S. The multiple risk factor intervention trial (MRFIT). Ill The model for intervention // Prev. Med.-1981.- V.10. N3. - P.426-442.

154. Berkman L.F. Social networks, support, and health: taking the next step forward // Am.J.Epidemiol.-1986. V.123. - N4.- P. 559-562.

155. Berlund G.,Ljugman S.,Hartfort M., et al. Type of obesity and blood pressure // Hypertension.- 1982.- V.4.-N 5.-P.692- 696.

156. Bihari V.M., Szekely J., Gruber E.C. Plasma high density lipoproteins in coronary, cerebral and peripheral vascular disease // Atherosclerosis.- 1981.-V.40.- N2. P.337-345.

157. Blackburn H.Contrasting professional views on atherosclerosis and coronary disease //New. Engl. J. Med. -1975.- V.292.-N2. -P.105-107.

158. Block C., Richard L. Risk factors atherosclerotic diseases in the Paris Prospective Study I: Comparison with other studies // Counsil on epidemiol. Am. Heart Assoc. -1985. -V.38.- N1. P.77.

159. Bluzhas J., Grazhulevichiene R., Rosteniene D.,et al. Acute Miocardial infraction register (data in Kaunas Monika Centre) //1 Internat. Monica Congr.-Ausburg, 1986.- P.61.

160. Bothig S. Organization of the WHO. Monica project // I Internat. Monica Congr.- Ausburg, 1986.- P.5.

161. Bottiger L.E., Carlson L.A. Risk factors for ischemic: vascular death for men in the Stockholm prospective Study // Atherosclerosis.- 1980.- V.36.-N2. -p.389-408.

162. Boulton M.G., Williams A J. Health education and prevention in general practice the views of GP trainers // Health Educ.J. -1986.-V.45.-N 2.-P.79-83.

163. Bremer G.J. On the use of an anamnestic checklist for general practioners confronted with vague and illdefined complaints // Huisarts Wetenschap.- 1980.-V.23.-N 1.-P.53-58.

164. Brodman K., Erdmann A., Lorge Je.I., Wolff H. The Cornell medical index // J.A.M.A.- 1949.- V.140.- N4 P.530-534.

165. Brownbrige G.,Herzmark G.,Wall T. Patients reaction to doctor computer use in general practice consultations // Soc. Sci. Med.- 1985.- V.20.-N1.- P.47-52.

166. Budd M.A., Boyd G.E., Reiffen B., et al. The acquisition of medical histories by quetionaries // Washington, DC:US. Public Health Service Publication NHRD-70-13 / Pbl95832 /. -1970. -128 p.

167. Card W.I. Man Computer interaction // Conference publication N 68.-London.- Institution of Electrical Engineers.-London,-1970.-P.141.

168. Card W.I., Lucas R.W. Computer interrogation in medical practice // Int. J. Man-Mach. Std. -1981. -V.4. -Nl. -P.49-57.

169. Cardiovascular Disease Risk Factors: New Areas For Research // WHO Technical Report Series 841.- Geneva, 1994.-74 p.

170. CINDI- Programm. Protocol and Guidelines for Monitoring and Evaluation Procedures.- Berlin, 1987.-118 p.

171. Community prevention and control of cardiovascular diseases: Report of a WHO Expert Comitee.-Geneva: WHO, 1986. -115 p.

172. Criqui M.H. Alcohol and hypertension: new insights from population studies // Europ. Heart J. -1987. -V.8. -Suppl.B. -P.19-26.

173. Dannenberg A.L., Garisson R., Kannel W.B. Incidence of hypertension in the Framingham Study // Am. J. Publ. Hlth.- 1988.- V.78.-N5.-P.676-679.

174. Donovan Ch. Prevention in practice: a new initiative // Brit. MedJ.-1988.-V.298.-N 6618.-P.312-313.

175. Drazen E.L.,Moore NX. Use of computerised information system in U.S .health maintanance organizations and hospital // Comput. Meth. Progr. Biomed. -1986. -V.22. -NI. -P.105-110.

176. Dunbabin D.W., Sandercock P.A.G. Preventing stroke by the modification of risk factors // Stroke. -1990.- V.21.-(Suppl. IV):IY-36-IY-39.

177. Epstein A.M., Hartley R.M., Charlson J.R.,et al. A comparison of ambulatory test ordering for hypertensive patients in the USA and England // J.A.M.A.-1984.-V.252. -N13. -P.1723-1726.

178. European Atherosclerosis Society. Strategies for the prevention of coronary heart disease prevention//Europ. Heart J.- 1987.-V.8.-N1.-P.77-88.

179. Feruglio G., Facehin V., Chiot R. et al. Data management for Monica-Friuli project //1 Internat. Monica Congr.- Ausburg, 1986.-P.67.

180. Garret T.J., Ashford A.R. Computer assisted instruction in patient management for internal medicine residents // J. Med. Educ.-1986.-V.61.-N 12.-P.987-989.

181. Gatchel R.J., Baum A., Krantz D.S. An Introduction to health Psychology.-New York, 1989.-P.386.

182. Grimm R.H., James D., Neaton J.D. et al. Primary prevention trials and rationale for treating mild hypertension // Clin.Therap.-1987.-V.9.-N 1.-P.20-30.

183. Grossman J.H., Barnett G.O., MC Guire M.T., Swedlow D.B. Evaluation of computer-acquired patient histories // J.A. M.A. -1971.-V.215.-N 8.-P.1286-1291.

184. Harmsen P., Rosengren A., Tsipodianni A., Wilhelmsen L. Risk factors for stroke in middle-aged men in Goteborg Sweden // Stroke.- 1990.-V.21.-N1.-P.223-229.

185. Hart J.T. Coronary prevention in Britain: action at last? // Brit. Med. J. -1987. -V.294.- N 6574.- P.725-726.

186. Haug P.J., Warner H.R., Clayton P.D. A decision driven system to collect the patient history // Comput. Biomed. Res. -1987. -V.20.-N 2.-P.193-207.

187. Hursey K.G., Carieton R.A., Lefebvre R.G. Labelling of practicipants in high blood pressure screening programs: implications for blood cholesterol screening // Arch.Inter. Med.-1988.-V.148.-N6.-P. 1993-1997.

188. Ingram D.D., Thorn M.D., Stinnett S.S., et al. USSR and USA nutrient intake, plasma lipids and lipoproteins in men // Prevent.Med.-1985.-V.14.-N 3.-P.264-271.

189. Kamachi Y. Perspectives of cardiovascular epidemiology in Japan // Asian Med. J.-1988.-V.31.-N 11.-P.613-619.

190. Kannel W.B. Hypertension and other risk factors in coronary heart disease // Am. Heart J.-1987.-V.114.-N 4.- P.918-925.

191. Keil U. The Monica project in the Ausburg region //1 Internat. Monica Congr.- Ausburg, 1986. -P.31.

192. Keys A. Diet and 15 year death rate // X World Congr. Cardiol.-Washington, 1986.- P.131.

193. Kopelman R., Pran V. Trends in the therapy for mild hypertension // Arch.Intern.Med.-1985.-V.145.-N1 .-P.47-49.

194. Kurji K.H., Haines A.P. Detection and management of hypertension in general practice in North West London // Brit. Med. J. -1984. -V.288. -N6474. -P.203-206.

195. Lavallee C., Robinson E. Physical activity, smoking and overweight among the risk degree of Eastern James Bay // Circumpolar Health. -1990. -P.770-773.

196. Lewis B., Mann J.I., Mancini M. Reducing the risk of coronary heart disease in individuals and in the population //Lancet.- 1986.- V.I.- N 8487.-P.956-959.

197. Logei A.R., Madirazza J.A.,Webster I.M. Patient evaluation of a computerized questionnaire // Comput. Biomed. Res. -1976. -V.9. -N 2. -P. 169-176.

198. Manton K.G. The global impact of non communicable diseases: estimates and projections // Wld. Hlth. Statist. Quart.-1988. -V.41.- N 3/4.-P.255-266.

199. Marmot M.G. Life style and national and international trends in coronary heart disease mortality // Postgrad. Med.J.-1984. -V.60.- N 699.- P.3-8.

200. Murray G.D. Computeraded diagnosis and teaching. In: Computer techniques in clinical medicine // Butter-Worth. London, 1985.- P.214-221.

201. Oberst B. How computes can help in patient care and practice. In: Computer applications to private office practice. New York. - 1984.- p.43-48.

202. Oliver M.F. Prevention of coronary heart disease-propaganda, pronjises, problems and prospects // Circulation.-1984.-V.73.- -Nl. -P.l-9.

203. Paja A., Kuulasmaa K., Tuomilento J. Geographical variation in the major risk factors of coronary heart disease in men and women aged 35-64 years // World Health Statistics, WAO, Geneva. -1988. -V.41. -N314. -P.115-140.

204. Pisa Z. Monitoring of trends and determinants of cardiovascular diseases (Monica). A ultinational project coordinated by WHO //1 Internat. Monica congr. -Ausburg, 1986. -P.3.

205. Prevention of coronary heart disease. Report of a WHO Expert Committee. -Geneva: WHO, 1982. -53 P.

206. Primary prevention of coronary heart disease. Report of a WHO meeting //WHO Regional Office for Europe.-Copenhagen,1985. -62 P.

207. Protocol and Guidelines for Monitoring and Evaluation Procedures: CINDI. Countrywide Integrated Noncommunicable Diseases Intervention Programme, WHO 1987.-51 p.

208. Robertson T.L., Kato H. Epidemiologic Studies of coronary heart disease and stroke in Japanese men living in Japan, Hawaii and California.-Am. J. Cardiol.-1977.-V.39.-N2.- P. 244-249.

209. Rose G. Review of primary prevention trials // Am. Heart. J. -1987. -V.114. -N4. -P.2. -P.1013-1017.

210. Rose G. International trends in cardiovascular disease Implication for prevention and treatment // Austr. N. Z. J. Med. -1984. -V.14. -N4. -P.375-380.

211. Rose G., Blackburn H., Gillum R. et al. Эпидемиологические методы изучения сердечно-сосудистых заболеваний. -2е изд. ВОЗ. Женева, 1984.-54 с.

212. Sainsbury P. Computers and clinicals : the coming challenge // Med. J. Austr. -1988. -V.149. -N2. -P.57-58.

213. Salonen J.J. Isolated systolic hypertension and the risk of coronary, cerebrovascular on cardiovascular (CDV)

214. Schlant R.C., Hurst J.M. Coronary artery disease in the year 2012 // Cardiology. -1987. -V.74. -N4. -271-274.

215. Shea S., Cook E.F., Kannel W.B., Goldman L. Treatment of hypertension and it's effect on cardiovascular risk factors : data from the Framingham Heart Study // Circulation. 1985. -V.71. -Nl. -P.22-30.

216. Shigan E.N. Intergrated programme for noncommunicable diseases prevention and control (NCD) // Wld. Hlth. Statist. Quart. -1988. -V.41. -N314. -P.267-272.

217. Stamler J. Chellenges and strategies for the prevention and control of high blood pressure in population // Internat. Conf. on Preventive Cardiol. -Moscow, 1985. -P. 15.

218. Stamler J. Epidemiologic findings on weight and pressure in adults // Annual Conference on Cardiovascular Disease Epidemiology, 30-th : Abstracts. -San Diego, 1990. -P.42.

219. Stamler J. Primary prevention of coronnary heart disease : the last 20 years // Am. J.Cardiol.-1981 .-V.47.-N5 .-P.722-735.

220. Stamler R., Stamler J., Grimm R., et al. Nonpharmacological control of hypertension // Prevent, med. -1985. -V. 14. -N3.-P.336-345.

221. Strasser T. Mild hypertension. Economic implication of treatment politics // Canad. J. Cardiol.-1993.- V.9. -Nl.-172 D.

222. Strategies for the prevention of coronary heart disease : A policy statement of European Atherosclerosis Society // Europ. Heart. J. -1987. V.8.-N1. - P.77-78.

223. Study Group European Atherosclerosis Society. Strategies for the Prevention of Coronary Heart Disease // Europ. Heart. J. -1987. -V.8.-N1.-P.77-88.

224. Subcommittee WHO/ISH mild hypertension liaison committee. Summary of the World Health Organization International Society of Hypertension guidelines for the management of mild hypertension // Brit. Med. J. -1993.-V.1.-N6307.-P. 1541-1546.

225. The 1995 WHL Ottawa Declaration. Final Statement of the World Conference on Hypertension Control. Ottawa, 1995.

226. The European Working Party on high blood pressure in the elderly. Proc. Symposium held in Rome // J. MED. -1991. -V.90.-N3 A : 3 A. -I S-64 S.

227. The HOT Study Group. The Hypertension Optimal Treatment Study (the HOT Study) // Blood Pressure. -1993.-V.2.-N1.-P.62-68.

228. Westerhof H.P., Sollet P.C., Van Bemmel J.H. Computerised history taking for training medical students // Comput. Biomed. Res. 1986. - V.19. -N6. -P.596-605.

229. Wong P.W.S.,Kin H.L.,Allan Ch.M.Z. A microcomputer based interview system for antenatal clinic // Comput. Biol. Med. -1986.-V.16.-N 6.-P.453-463.

230. Yamory Y., Horis R. Hypertension control and prevention of its complication in Japan-Basis for dietary intervention // Internat. Conf. on Preventive Cardiol. Moscow, 1985.- P.30.