Оценка проаритмических факторов при постинфарктной систолической дисфункции миокарда и эффективности их фармакологической коррекции тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.16, кандидат медицинских наук Малюта, Елена Борисовна

• Малюта, Елена Борисовна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Малюта, Елена Борисовна

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Факторы, определяющие прогноз у больных инфарктом миокарда

1.1.1. Сердечная недостаточность

1.1.2. Нарушения ритма

1.1.3. Коронарная недостаточность

1.2. Клиническая и прогностическая значимость маркеров аритмогенеза у больных инфарктом миокарда

1.2.1. Вариабельность ритма сердца

1.2.2. Сигнал - усредненная ЭКГ

1.2.3. Дисперсия интервала QT

1.3. Оценка влияния лекарственных средств на факторы аритмогенеза

1.3.1. Эффективность традиционных антиаритмических препаратов и их влияние на факторы аритмогенеза

1.3.2. Антиаритмическая эффективность ингибиторов АПФ

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика больных

2.2. Методы исследования

2.2.1. Метод ЭКГ высокого разрешения

2.2.2. Оценка вариабельности ритма сердца

2.2.3. Методика измерения продолжительности интервала Q-T и его дисперсии

2.2.4. Методика суточного мониторирования электрокардиографии по Холтеру)

2.2.5. Методика эхокардиографии

2.3. Статистическая обработка материала

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

3.1.Частота выявления злокачественных желудочковых нарушений ритма на различных стадиях инфаркта миокарда в зависимости от наличия и выраженности сердечной недостаточности

3.2. Оценка маркеров аритмогенеза в различные сроки инфаркта миокарда у пациентов с систолической дисфункцией и сохраненной функцией левого желудочка

3.2.1. Динамика изменений замедленной желудочковой активности у больных с острым ИМ и в постинфарктном периоде в зависимости от наличия и степени выраженности сердечной недостаточности

3.2.2. Оценка показателей вариабельности ритма сердца у больных с различной выраженностью сердечной недостаточности при ИМ

3.2.3. Динамика изменений интервала QT и его дисперсии в зависимости от стадии и ютинико-функциональных особенностей ИМ

3.3. Оценка действия ингибиторов АПФ на клиническое состояние и проаритмический статус больных инфарктом миокарда

3. 3. 1. Влияние ингибиторов АПФ на клинические показатели у больных инфарктом миокарда

3.3.2. Динамика показателей замедленной желудочковой активности, вегетативной регуляции ритма сердца, дисперсии интервала QT в зависимости от приема ингибиторов АПФ у больных инфарктом миокарда

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оценка проаритмических факторов при постинфарктной систолической дисфункции миокарда и эффективности их фармакологической коррекции»

Злокачественные желудочковые нарушения ритма (ЖНР) являются одним из наиболее часто возникающих осложнений и причиной внезапной смерти (ВС) у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) в течение первого года после перенесенного инфаркта миокарда (ИМ) [38, 63, 81, 90, 94, 172].

Снижение смертности среди больных с острым ИМ в течение последних лет привело к значительному росту числа пациентов с застойной сердечной недостаточностью (СН). Среди ее причин ведущее место (95%) принадлежит ИБС, причём у 92% пациентов СН развивается после ИМ [12]. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) по-прежнему является одним из самых распространенных и прогностически неблагоприятных заболеваний сердечно-сосудистой системы [11, 14]. Распространенность ХСН в общей популяции в России составляет 1,5-2% [14, 23, 73]. Известно, что риск смерти у пациентов с СН составляет от 10 до 50 % в течение года. Причем, более 50% летальных исходов у этих больных развивается внезапно и обусловлены в основном желудочковой тахикардией (ЖТ), генерирующей фибрилляцию желудочков (ФЖ) [15, 240]. Вместе с тем до сих пор нет данных о частоте выявления ЖНР у пациентов с латентной СН, а также не определены наиболее значимые маркеры аритмогенности у пациентов с различной клинической выраженностью СН.

За последнее время достигнуты определенные успехи в терапии ЖНР [21,112]. Вместе с тем, резистентность к антиаритмическим препаратам (ААП) и возникновение аритмогенных эффектов на фоне их приема обуславливают углубленное изучение механизмов развития желудочковых аритмий (ЖА) и поиск новых ААП [31, 49]. Особенно актуален этот вопрос у пациентов с СН, так как многие ААП способны усугублять течение СН [47,61, 65, 85].

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) за короткое время заняли одно из ведущих мест в лечении больных с ХСН [21, 43]. На сегодняшний день в серии контролируемых исследований более чем у 100000 пациентов доказана эффективность этой группы препаратов у больных с острым ИМ. Анализ данных, полученных на основании более тридцати многоцентровых исследований с применением ИАПФ у пациентов с СН, показал значительное снижение смертности и повторных госпитализаций у больных с этой патологией [46,121].

Такие свойства ИАПФ, как уменьшение гемодинамической нагрузки, замедление процессов ремоделирования сердца, предотвращение электролитного дисбаланса, антиишемический эффект, могут прямо или косвенно повышать электрическую стабильность сердца при СН. Несмотря на то, что эффект ИАПФ в отношении влияния на риск развития смертельных исходов у пациентов с ишемической СН доказан [237], до сих пор активно дискутируются механизмы данного эффекта.

В связи с этим целью настоящего исследования явилось выявление различий в выраженности проаритмических факторов, а также оценка антиаритмической эффективности ингибитора ангиотензинпревращающего фермента - периндоприла у пациентов в различные сроки инфаркта миокарда в зависимости от наличия и проявлений сердечной недостаточности.

Задачи исследования:

1. Оценить различия в частоте развития злокачественных желудочковых нарушений ритма у пациентов с клинически выраженной, асимптомной постинфарктной дисфункцией, а также с сохраненной функцией левого желудочка

2. Выявить различия в годовой динамике неинвазивных маркеров аритмогенеза у больных инфарктом миокарда с различной степенью выраженности сердечной недостаточности.

3. Оценить влияние ингибитора ангиотензинпревращающего фермента -периндоприла на частоту развития желудочковых нарушений ритма, толерантность к физической нагрузке у больных с постинфарктной дисфункцией и с сохраненной функцией левого желудочка.

4. Оценить влияние ингибитора ангиотензинпревращающего фермента -периндоприла на проаритмический статус пациентов с инфарктом миокарда: вариабельность ритма сердца, сигнал-усредненную ЭКГ, продолжительность и дисперсию интервала QT в зависимости от показателей сократительной функции левого желудочка

Научная новизна исследования:

Впервые проведена комплексная оценка клинико-диагностической значимости факторов, определяющих вероятность развития злокачественных желудочковых нарушений ритма и внезапной смерти у пациентов с инфарктом миокарда в зависимости от наличия и проявлений сердечной недостаточности. Показано, что наличие систолической дисфункции миокарда, в том числе и асимптомной, в совокупности с нарушениями вегетативной регуляции ритма сердца и процессов реполяризации желудочков, значительно повышает у данной категории пациентов риск аритмических событий.

Доказано, что периндоприл проявляет антиаритмическую эффективность только у пациентов с систолической дисфункцией миокарда, тогда как при сохраненной функции левого желудочка антиаритмические эффекты препарата не выражены.

Практическая значимость работы:

Разработаны критерии выделения групп пациентов с повышенным риском развития злокачественных желудочковых нарушений ритма на основании определения клинической значимости замедленной желудочковой активности, нарушения процессов реполяризации желудочков, вариабельности ритма сердца у больных с инфарктом миокарда в зависимости от наличия и выраженности сердечной недостаточности.

Патогенетически обоснована и клинически апробирована возможность уменьшения частоты развития желудочковых нарушений ритма с помощью включения в комплекс реабилитационных мероприятий ингибитора ангиотензинпревращающего фермента периндоприла, который также оптимизирует такие проаритмические показатели, как замедленная желудочковая активность, дисбаланс вегетативной регуляции и процессы негомогенной реполяризации миокарда

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Малюта, Елена Борисовна

ВЫВОДЫ

1. Частота развития злокачественных желудочковых нарушений ритма во все сроки инфаркта миокарда увеличивается с нарастанием тяжести сердечной недостаточности. Максимальная частота развития желудочковых нарушений ритма в течение года после перенесенного инфаркта миокарда выявляется у пациентов с дисфункцией миокарда в сочетании с клиническими проявлениями сердечной недостаточности (34,6%).

2. Наличие клинически выраженной и асимптомной сердечной недостаточности в течение года после перенесенного ИМ проявляется ухудшением показателей сигнал-усредненной ЭКГ, увеличением симпатических и снижением парасимпатических влияний, а также негомогенностью процессов реполяризации желудочков, отражением которой являются поздние желудочковые потенциалы, увеличение QTd и QTcd.

3. Прием периндоприла в суточной дозе 4 мг в течение года после перенесенного инфаркта миокарда независимо от наличия сердечной недостаточности обеспечивает повышение толерантности пациентов к физической нагрузке, однако частоту возникновения злокачественных нарушений ритма уменьшает только у пациентов с систолической дисфункцией миокарда.

4. Применение периндоприла у пациентов как с наличием, так и с отсутствием постинфарктной систолической дисфункции не изменяет показатели QTd, QTcd, частоту регистрации ПЖП. Через год после перенесенного ИМ у пациентов с ФВ менее 40% на фоне приема периндоприла показатели СУ-ЭКГ демонстрируют меньшие продолжительность комплекса QRS и фрагментацию конечной части желудочкового комплекса, а также снижение симпатических влияний на ритм сердца по сравнению с пациентами, не принимавшими ИАПФ; при наличии клинически выраженной СН -увеличиваются и парасимпатические влияния на ритм сердца.

5. При отсутствии дисфункции миокарда периндоприл не проявляет антиаритмического действия, тогда как при дисфункции миокарда антиаритмическое действие его реализуется опосредованно - через гемодинамические факторы.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. У всех пациентов после перенесенного ИМ для оценки риска развития ЖНР необходимо оценивать выраженность проаритмических маркеров — ВРС, СУ-ЭКГ и дисперсию интервала Q -Т.

2. Наличие у пациентов с ИМ ФВ менее 40% независимо от выраженности клинических проявлений СН, а также регистрация ПЖП, SDNN ниже 90 мс, QTd более 60 мс и QTcd более 65 мс повышают вероятность развития злокачественных нарушений ритма и внезапной смерти.

3. Для оптимизации клинического и проаритмического статуса всем пациентам с постинфарктной систолической дисфункцией миокарда, независимо от наличия клинических проявлений СН следует назначать ингибиторы АПФ в течение года после развития ИМ.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Малюта, Елена Борисовна, 2004 год

1. Антиаритмическая эффективнось ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента / О.Л. Барбараш, В.Н. Каретникова, С.А. Берне и др. // Кардиология. -2000. -№ 4. -С. 32-35.

2. Антиаритмическое лечение больных с рецидивирующими желудочковыми тахикардиями после перенесённого инфаркта миокарда / С.А. Бакалов, С.П.Голицын, В.И. Малахов и др. // Кардиология. -1992. -№ 2. -С. 55-58.

3. Баевский, P.M. Современное состояние исследований по ВСР в России (по материалам международного симпозиума «Компьютерная электрокардиография на рубеже столетий / P.M. Баевский, Г. Г. Иванов, Г.В.Рябыкина//Вестн. аритмологии. 1999. - № 14. - С. 71-75.

4. Беленков, Ю.Н. Принципы рационального лечения сердечной недостаточности / Ю. Н. Беленков, В. Ю. Мареев. — М., 2000. 270 с.

5. Беленков, Ю.Н. Ремоделирование левого желудочка: комплексный подход. / Ю.Н. Беленков // Сердечная недостаточность.- 2002.- № 4.- С. 161-163.

6. Ю.Н. Беленков, Ф.Т. Агеев, В.Ю.Мареев // Кардиология. -1996. -№ 9. -С. 3850

7. Беленков, Ю.Н. Дисфункция левого желудочка у больных ИБС: современные методы диагностики, медикаментозной и немедикаментозной коррекции / Ю.Н. Беленков//Русский мед. журн.- 2000.- №17.- С. 85-93.

8. Ю.Беленков, Ю.Н. Медикаментозные пути улучшения прогноза больных хронической сердечной недостаточностью / Ю.Н. Беленков, В.Ю.Мареев, Ф.Т.Агеев. М: Инсайт, 1997. - С. 77-78.

9. Беленков, Ю.Н. Парадоксы сердечной недостаточности: взгляд на проблему на рубеже веков / Ю.Н. Беленков, Ф.Т. Агеев, В.Ю. Мареев // Сердечная недостаточность. 2000. -№1. — С. 4.

10. Белоусов, Ю.Б. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и блокаторы АТг рецепторов при инфаркте миокарда с сердечной недостаточностью / Ю.Б. Белоусов, А.А. Упницкий, JI.C. Зеленова // Клин, фармакология и терапия.- 2000.- № 9 (4).- С. 58-64.

11. Бойцов, С. А. Нарушения ритма сердца при хронической сердечной недостаточности / С.А. Бойцов, A.M. Подлесов // Сердечная недостаточность. 2001.- № 5.

12. Бокерия, JLA. Электрофизиологическая не гомогенность миокарда у больных с желудочковыми аритмиями различного генеза / Л.А. Бокерия, Е.З. Голухова, И.П. Полякова // Кардиология. -1997. -№ 2. -С. 22-26.

13. Болл, С.Д. Международное руководство по сердечной недостаточности / С.Д. Болл, Р.В. Кемпбелл, Г.С. Френсис. М., 1998. - 96 с.

14. Вариабельность сердечного ритма при гипертонической болезни / В.А. Миронов, Т.Ф. Миронова, А.В. Саночкин и др. // Вестн. аритмологии. 1999. - № 13.-С. 41-47.

15. Влияние длительной терапии ингибитором АПФ эналаприл ом (ренитеком) на течение постгоспитального периода острого инфаркта миокарда / Г.П. Арутюнов, А.А. Вершинин, Л.В. Степанова и др. // Клин, фармакология и терапия. 1998. - №7. - С. 17-21.

16. Влияние длительной терапии ирбесартаном и эналаприл ом на диастолическую функцию левого желудочка у больных с хронической сердечной недостаточностью / Н. Ю. Ханина, Т. В. Эктова, А.А. Упницкий и др. // Кардиология.- 2001.- № 2.- С. 20-26.

17. Влияние каптоприла и периндоприла на показатели центральной и переферической гемодинамики при хронической сердечной недостаточности

18. В.И. Маколкин, В.В. Бранько, В.Д. Вахляев и др. // Кардиология. 1999. -№ 4. - С. 42-47.

19. Влияние периндоприла в сочетании с тромболизисом на размеры ЛЖ и клиническое течение инфаркта миокарда / В.А. Марков, А.В. Гавина, М.И. Колодин и др. // Клин, фармакология и терапия 1997. - № 6 (1).- С. 30-31.

20. Влияние рамиприла на течение острого инфаркта миокарда / В.А. Рябинин, А.П. Голиков, Д.В. Руднев и др. // Кардиология.- 1997.- № 5.- С. 48-51.

21. Газарян, Г.А. Прогностическое значение эхокардиографии при инфаркте миокарда / Г.А. Газарян, А.А. Спасский, И.Ю. Левочкин // Терапевт, арх. -1995.-№9. -С. 83-85.

22. Гиляревский, С.Р. Азбука вторичной профилактики ишемической болезни сердца. Тактика и стратегия лечения больных, перенесших острый коронарный синдром или инфаркт миокарда / С.Р. Гиляревский // Сердце.-2002.-№ 1.-С. 34-36.

23. Гиляревский, С.Р. Клиническое значение показателей вариабельности ритма сердца / С.Р. Гиляревский, В.А. Орлов, О.А. Боева // Рос. кардиологический журн. 1998. - № 4. - С. 67-73.

24. Голицын, С. П. Лечение больных с желудочковыми нарушениями ритма сердца: возможности и ограничения / С. П. Голицын, И. В. Савельева, С. А. Бакалов // Кардиология.- 1998.- № 10.- С. 67-74.

25. Данные холтеровского мониторирования ЭКГ и динамика поздних потенциалов желудочков у больных ИБС на фоне антиангинальной терапии / И.П. Татарченко, Н.В. Позднякова, О.И. Морозова и др. // Вестн. аритмологии. 1999. - № 14. - С. 43-48.

26. Джанашия, П.Х. Современные аспекты клинического применения ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента: Учеб. пособие / П.Х.Джанашия, В.А. Назаренко, С.А. Николенко.- М., 1999.- С.46.

27. Джанашия, П.Х. Фармакотерапия сердечно-сосудистых заболеваний: Учеб. курс / П.Х.Джанашия, В.А. Назаренко, С.А. Николенко. М., 1998. - 278с.

28. Дзизинский, А. А. Спектральный анализ ритма сердца в оценке вегетативной регуляции при эпизодах ишемии миокарда у больных с хроническими формами ИБС / А. А. Дзизинский, Ю. Ю. Смирнова // Вестн. аритмологии. -2000.-№ 17.-С. 27-28.

29. Динамика дисперсии интервала QT при остром инфаркте миокарда и её прогностическое значение / О. В. Макарычева, Е.Ю. Васильева, А.Э. Радзевич и др. // Кардиология. 1998. - № 7. - С. 43 - 46.

30. Динамика желудочковой аритмии в течение первого года после инфаркта миокарда и её значение для прогноза жизни больных / Р.Д. Курбанов, Г.К. Киякбаев, Т.А. Абдуллаев и др. // Кардиология. -1997. № 11. - С. 36 - 40.

31. Долидзе, X. Г. Влияние лизиноприла на диастолическое наполнение левого желудочка после острого инфаркта миокарда / X. Г. Долидзе, Д. Г. Хубашвили // Georgian Medical News. 1998. - № 5 С. 30-33.

32. Дощицин, B.JI. Внезапная аритмическая смерть и угрожающие аритмии / B.JI. Дощицин // Рос. кардиологический журн. 1999. - № 1. - С. 46-51.

33. Значение холтеровского мониторирования в оценке нарушений ритма сердца у больных в подостром периоде инфаркта миокарда / А. И. Дерябин, Н. Н. Исхаков, В. В. Баженова и др. // Вестн. аритмологии.- 2000.- №17.- С. 27.

34. Иванов, А. П. Вариабельность сердечного ритма и состояние сердечнососудистой системы у больных, перенёсших ИМ / А. П. Иванов, И. А. Эльгардт // Вестн. аритмологии.- 2000. №17. - С. 33-34.

35. Ивлева, А.Я. Фармакоэкономическое обоснование для применения ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента в постинфарктном периоде / А. Я. Ивлева // Кардиология.- 1999.- № 3.- 74-78.

36. Индивидуальные перспективы противоаритмического лечения желудочковых тахиаритмий у постинфарктных больных / Л.Ю. Нестеренко, С.А. Бакалов, В.А. Соболева и др. // Практикующий врач. 1999. - № 15. — С. 7-9.

37. Использование холтеровского мониторирования для оценки терапии больных с начальными проявлениями сердечной недостаточности / B.C.

38. Кириченко, А.А. Хроническая застойная сердечная недостаточность у больных после инфаркта миокарда: механизм развития и возможные методы коррекции / А.А. Кириченко // Русский мед. журн. 1998. - № 14. - С. 914918.

39. Клинико-элктрокардиографические предвестники фатальных аритмий сердца у больных острым инфарктом миокарда / В.И. Денисюк, Е.А.Бровко, Т.Н. Липницкий и др. //Кардиология. -1993. -№ 10. -С. 43-45.

40. Клиническая значимость изучения вариабельности процессов реполяризации по данным электрокардиографии / О.Б. Степура, О.Д. Остроумова, И.Т. Курильченко И.Т. и др. // Кардиология. -1997. -№ 7. -С. 7375.

41. Клиническая оценка показателей вариабельности ритма сердца у больных с различными формами ишемической болезни сердца / И.П. Татарченко, Н.В. Позднякова, О.И. Морозова и др. // Вестн. аритмологии. 1999. - № 12. - С. 20-25.

42. Комплекс факторов, влияющих на дисперсию ритма сердца у больных, перенесших инфаркт миокарда / В.В. Калюжин, A. J1. Бардак, А. Т.Тепляков и др. // Кардиология.- 2002.- № 8.- С. 8-10.

43. Коркушко, О.В. Возрастные и патологические изменения суточной вариабельности сердечного ритма / О.В. Коркушко, А.В. Писарчук, В.Ю. Лишневская // Вестн. аритмологии. 1999. - № 14. - С. 30 - 33.

44. Кулешова, Э. В. ЧСС как фактор риска у больных ИБС / Э. В. Кулешова // Вестн. аритмолгии . 1999. - № 13. - С. 75 - 83.

45. Кушаковский, М.С. Аритмии сердца / М.С. Кушаковский. СПб., 1998. -640 с.

46. Магнитно-резонансная томография в оценке ремоделирования левого желудочка у больных с сердечной недостаточностью / Ю.Н. Беленков, В.Ю. Мареев, Я.А. Орлова и др. // Кардиология. -1996. -№ 4. -С. 15-22.

47. Мазур, Н. А. Внезапная смерть / Н.А. Мазур.- М., 2003. 24 с.

48. Мазур, Н. А. Диастолическая дисфункция / Н.А. Мазур.- М., 2001 71 с.

49. Мазур, Н.А. Фармакотерапия аритмий / Н.А. Мазур, А.Абдалла. М.: Оверлей, 1995.-224 с.

50. Мареев, В.Ю. Ингибиторы АПФ у больных, перенесших инфаркт миокарда / В.Ю. Мареев, А.А. Скворцов// Сердце.- 2002.- № 1.- С. 38-41.

51. Мареев, В.Ю. Сердечная недостаточность и желудочковые нарушения ритма сердца: проблемы лечения / В.Ю. Мареев // Кардиология. 1996. - № 12. - С. 4-12.

52. Никитин, Н.П. Влияние длительной терапии эналаприлом на клиническое состояние, ремоделирование и функцию левого желудочка у больных с дилатационной кардиомиопатией / Н.П. Никитин, А.Л. Аляви, В.Ю. Голоскокова // Кардиология. -1999. -№ 6. С. 45-48.

53. Новикова, Н.А. Распространённость и прогностическое значение сердечной недостаточности у больных, перенёсших крупноочаговый инфаркт миокарда. Результаты 5-летнего наблюдения / Н.А. Новикова // Сердечная недостаточность.- 2002.- Т 3, № 2.- С. 71-74.

54. Опыт изучения вариабельности ритма сердца при острых коронарных синдромах / И.С. Явелов, А. Д. Деев, Е. Е. Травина и др. // Рос. кардиологический журн.- 1999.- № 10.

55. Особенности процесса позднего ремоделирования сердца у больных, перенесших инфаркт миокарда, и их прогностическое значение / Н.П. Никитин, А.Л. Аляви, В.Ю. Голоскокова и др. // Кардиология. -1999. -№ 1. -С. 54-58.

56. Оценка автономной регуляции сердечного ритма методом анализа вариабельности интервалов R-R (по материалам XVII и XVIII конгрессов

57. Европейского общества кардиологов) / О.Б. Степура, О.Д. Остроумова, И.Т. Курильченко и др. // Клин, медицина. -1997. -№ 4. -С. 57-58.

58. Пархоменко, А.Н. Анализ дисперсии и вариабельности интервала Q-T ЭКГ: возможности практического применения / А.Н. Пархоменко, А.В. Шумаков, О.И. Иркин // Кардиология.- 2001.- № 7.- С. 89-93.

59. Поздние потенциалы желудочков и внутрисердечное электрофизиологическое исследование / Д.У. Акашева, В.И. Малахов, С.А. Бакалов и др. // Кардиология. -1993. -№ 9. -С. 30-33.

60. Поздние потециалы желудочков сердца — независимый фактор отрицательного прогноза при хронической недостаточности кровообращения? / Е. В. Самсонова, Г. Е. Гендлин, Г. И. Сторожаков и др. // Сердечная недостаточность. 2001.- Т 2, №5.

61. Предикторы эффективности антиаритмической терапии у больных со злокачественными желудочковыми тазхиаритмиями / Л.Ю. Нестеренко, С.А. Бакалов, И.Ю. Ефремова и др. // Кардиология. 1998. - № 8. - С. 42 - 47.

62. Прогностические факторы при тяжелой хронической сердечной недостаточности / О.Б. Степура, Ф.Э. Томаева, Э.Т. Будаев и др. // Сердечная недостаточность.- 2002.- Т 3, № 2.-С. 76-79.

63. Рябыкина, Г.В. Анализ вариабельности ритма сердца / Г. В. Рыбыкина, А.В. Соболев // Кардиология.- № 10.- 1996.- С. 87-98.

64. Савельева, И.В. Стратификация больных с желудочковыми аритмиями по группам риска внезапной смерти / И.В. Савельева, С.А. Бакалов, С.П. Голицын // Кардиология. 1997. - № 8. - С. 82-93.

65. Связь поздних потенциалов с нарушениями ритма и проводимости у больных с ишемической болезнью сердца /B.C. Морошкин, Г.В. Гусаров, И.С. Антонова и др. // Вестн. аритмологии. -1997. -№ 6. -С. 24-27.

66. Сердечная недостаточность на фоне ишемической болезни сердца: некоторые вопросы эпидемиологии, патогенеза и лечения / Ф.Е. Агеев, А.А. Скворцов, В.Ю. Мареев и др. // Русский мед. журн.- 2000.- № 15.- С. 22-26.

67. Сигнал-усреднённая ЭКГ и сократительная функция левого желудочка у больных острым инфарктом миокарда / И.Д. Стражеско, И.Н. Меркулова, И.В. Савельева и др. // Кардиология. -1995. -№ 12. С. 67-70.

68. Сигнал-усреднённая электрокардиограмма и поздние потенциалы желудочков у больных с нестабильной и стабильной стенокардией: влияние медикаментозного лечения / И.В. Савельева, И.Н. Меркулова, А.В. Швилкин и др. // Кардиология. -1996. № 7. - С. 4-9.

69. Сидоренко, Б.А. Диапазон клинического применения ингибитора ангиотензинпревращающего фермента квинаприла / Б.А. Сидоренко, Д.А. Преображенский // Кардиология 1998.- № 3.- С. 85-90.

70. Сметнев, А.С. Вариабельность ритма сердца, желудочковые аритмии и риск внезапной смерти / А.С. Сметнев, О.И. Жаринов, В.Н. Чубучный // Кардиология. -1995. -№ 4. -С. 49-51.

71. Сметнев, А.С. Структура сердечного ритма у больных с желудочковыми аритмиями / А.С. Сметнев, А.П. Карацик, В.Н. Белогубец // Кардиология. -1994.-№ 1-2.-С. 24-26.

72. Соколов, С.Ф. Клиническое значение оценки вариабельности ритма сердца / С. Ф. Соколов, Т. А. Малкина // Сердце. 2002.- Т 1, №2(2). - С. 72-75.

73. Спектрально-временное картирование комплекса QRS у больных с угрожающими жизни аритмиями / Г.Г. Иванов, В.В. Ковтун, А.С. Сметнев и др. // Кардиология. -1996. -№ 7. -С. 20-26.

74. Сулимов, В.А. Современные методы диагностики аритмий / В.А. Сулимов, В. Ю. Калашников // Сердце.- 2002.- № 2.- С. 65-71.

75. Сыркин, A.JI. Инфаркт миокарда / A.J1. Сыркин. М., 1998. - 398с.

76. Татарченко, И.П. Оценка поздних потенциалов желудочков у больных с различными формами ишемической болезни сердца / И.П. Татарченко, Н.В. Позднякова, О.И. Морозова // Вестн. аритмологии. 1998. - № 9. - С. 27-31.

77. Увеличение дисперсии интервала Q-T электрокардиограммы у больных острым инфарктом миокарда / А.Н. Пархоменко, О.И. Иркин, Ж.Б. Брыль и др. // Кардиология.- 2000.- № 8.- С. 24-29.

78. Факторы аритмогенеза у больных инфарктом миокарда / В.Н. Каретникова, Е.Н. Гуляева, Н.И. Тарасов и др. // Вторые научные чтения, посвященные памяти академика РАМН Е. Н. Мешалкина. М., 1999.- С.57.

79. Флоря, В.Г. Роль ремоделирования левого желудочка в патогенезе хронической недостаточности кровообращения / В.Г. Флоря // Кардиология. -1997. -№ 5. -С. 63-67.

80. Шафер, М.Ж. Роль ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента в лечении больных ишемической болезнью сердца, стабильной стенокардией, с сохраненной функцией левого желудочка / М.Ж. Шафер, В.Ю. Мареев // Кардиология. 1999. - № 1. - С. 75-84.

81. Шубик, Ю.В. Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента эналаприл в лечении желудочковых аритмий /Ю.В. Шубик, И.Е. Михайлова // Вестн. аритмологии. 1999. - № 11. - С. 48-51.

82. Эффективность раннего назначения квинаприла в лечении сердечной недостаточности при инфаркте миокарда / С. Г. Громов, И. А. Лазарев, А. К. Груздев и др. // Клин, вестн.- 1997.- № 4.- С. 18-20.

83. Явелов, И. С. Факторы, связанные с низкой ВРС, оцененной за короткое время в покое в ранние сроки ИМ / И.С. Явелов, Е.Е. Травина, Н.А. Грацианский // Кардиология.- 2001.- № 8.- С. 4-10.

84. Явелов, И.С. Вариабельность ритма сердца при острых коронарных синдромах: значение для оценки прогноза заболевания / И.С. Явелов, Н.А. Грацианский, Ю.А. Зуйков // Кардиология. -1997. -№ 2. -С. 61-67.

85. Явелов, И.С. Вариабельность ритма сердца при острых коронарных синдромах: значение для оценки прогноза заболевания / И.С. Явелов, Н.А. Грацианский, Ю.А. Зуйков // Кардиология. -1997. -№ 3. -С. 74-79.

86. Airaksinen, K.E.J. Heart rate variability during repeated arterial occlusion in coronary angioplasty / K.E.J. Airaksinen, K.V. Ylitalo, K.J. Peuhkurinen // Am. J. Cardiol. -1995. -Vol. 75. -P. 877-881.

87. Algra, A. Heart rate variability from 24 hour electrocardiography and the 2 -year risk of sudden death / A. Algra, J. Tijssen, J. Roelandt // Circulation. - 1991. -V. 88.-P. 180.

88. Anastosiou-Nana, M.I. QT-dispersion as predictor of mortality in patients with severe congestive heart failure / M.I. Anastosiou-Nana, L.A. Karagounis, E. Tsagalou // Eur Heart J. 1998. - V. 19. - P. 513.

89. Ashikaga, T. Increased QT dispersion predicts lethal ventricular arrhythmias complicating coronary angioplasty / T. Ashikaga, M. Nishizaci, M. Arita // Am J Cardiol. 1998.-V.82.-P. 814-816.

90. Ball, S. How ACE inhibitors reduce death from myocardial infarction: hypotheses from the AIRE study Acute Infarction Ramipril Efficacy study / S. Ball, A. Hall //Br. J. Clin. Pract. Symp. Suppl. - 1996. -V. 84. -P. 31-35.

91. Barr, C.S. QT dispersion and sudden unexpected death in chronic heart failure/ C.S. Barr, A. Naas, M. Freeman // Lancet. -1994. -Vol. 343. -P. 327-329.

92. Bayes -de-Luna, A. Risk stratification after myocardial infarction: role of electrical instability, ischemia and left ventricular function / A. Bayes -de-Luna, X. Vinolas, J. Guindo // Cardiovasc. Drugs Ther. -1994. -Vol. -8. -P. 335-343.

93. Barron, H.V. Autonomic markers and prediction of cardiac death after myocardial infarction (editorial) / H.V. Barron, S. Viskin S. // Lancet. 1998. -V. 351. -P. 461 -462.

94. Ben-Haim, S.A. Increased variability of repolarization intervals in patients with spontaneous ventricular tachycardia / S.A. Ben-Haim, M. Yahalom, G. Hayam // Eur. Heart J. -1996. -Vol. 16. -P. 135.

95. Bednarz, B. Exercise induced QT dispersion indentifies patients with ventricular arrhythmias following acute myocardial infarction / B. Bednarz, T. Chamiec, A. Budui // Eur. Heart J. -1995. -Vol. 12. P. 231-233.

96. Bigger, J.T. Time course of recovery of heart period variability after myocardial infarction / Bigger J.T., Fleiss J.L., Rolnitzky L.M. // J. Am. Coll. Cardiol. -1991. -Vol. 18. -P. 1643-1649.

97. Bigger, J.T. Frequency domain measures of heart period variability and mortality after myocardial infarction / J.T. Bigger, J.L. Fleiss, R.C. Steinman // Circulation. 1992. - V. 85. -P. 164.

98. Bigger, J.T. Frequency domain measures of heart period variability to assess risk after myocardial infarction / J.T. Bigger, J.L. Fleiss, L.M. Rolnitzky // J. Am. Coll. Cardiol. -1993. -Vol. 21. -P. 729-736.

99. Bigger, J.T. The ability of several short-term measures of RR variability to predict mortality after myocardial infarction / J.T. Bigger, J.L. Fleiss, L.M. Rolnitzky //Circulation. 1993. - V. 88. -P.927.

100. Bigger, J.T. RR variability in healthy, middle-aged persons compared with patients with chronic coronary heart disease or recent acute myocardial infarction / J.T. Bigger, J.L. Fleiss, R.C. Steinman // Circulation. -1995. -Vol. 91. -P. 19361943.

101. Bogun, F. QT dispersion in non sustained ventricular tachycardia and coronary disease / F. Bogun, K. Chan, M. Harvey // Am J Cardiol. 1996. - V. 77. - P. 256-259.

102. Bonnar, C.E. QT dispersion is related to sympathetic tone after acute myocardial infarction and in chronic heart failure / С. E. Bonnar, R. J. MacFadyen, S.D. Pringle // J Am Coll Cardiol. 1998. -V. 31. - Suppl. 132.

103. Botto, G. L., Bonini, W., Broffoni, T. // Europ. Heart J.- 1996.- Vol 17.- Abstr. Suppl.- P. 381.

104. Brachman, J. Cardiac late potentials for diagnostic in heart disease / J. Brachman, T. Hilbel, M. Schweizer // Eur. Heart J. -1994. -Vol. 15. -P. 49-51.

105. Breithardt, G. New approaches to risk stratification after acute myocardial infarction / G. Breithardt, M. Borggrefe, T. Festch // J. Cardiovasc. Pharmacol. -1991.-Vol. 17. -P. 322-325.

106. Breithardt, G. Standards for analysis of ventricular late potentials using high-resolution or signal-averaged electrocasdiography / G. Breithardt, M. Cain, N. El-Sherif// Circulation. -1991. -Vol. 83, № 4. -P. 1481-1485.

107. Brendorp, B. Prognostic implications of QT interval and dispersion in patients with congestive heart failure / B. Brendorp, H. Elming, L. Kober // Eur Heart J. 1999. - V. 20. -P. 88.

108. Brembilla-Perrot, B. Correlation between inducibility of sustained ventricular tachycardia and QRS duration / B. Brembilla-Perrot // Eur. Heart J. -1994. -Vol. 15.-P. 26-31.

109. Brembilla-Perrot, B. Evolution of QRS duration after myocardial infarction: clinical consequences / B. Brembilla-Perrot, P. Houries, O. Claudon // Pacing Clin. Electrophysiol. -1999. V. 22(10). - P. 1466-75.

110. Bruggemann, T. QT variability during 24-hour electrocardiography: a predictor of poor outcome in patients after myocardial infarction? / T. Bruggemann, D. Andersen, S. Eisenreich //Eur. Heart. J. -1996. -Vol. 16. -P. 446.

111. Casolo, G. S. Heart rate variability and functional severity of congestive heart falure secondary to coronary artery desease / G. S. Casolo, P. Stroder, A. Salla // Eur Heart J.- 1995.- Vol 16.- P. 360-367.

112. Campbell, R.W.F. ACE inhibitors and arrhythmias / R.W.F. Campbell // Heart.- 1996. V. 76 (Suppl.3). - P.79-82.

113. Domenico Bonaduce. Independent and incremental prognostic value of heart rate variability in patients with chronic heart failure / Domenico Bonaduce, Mario Petretta, Fortunato Marciano // Am. H. J.- 1999.- August- P. 273-281.

114. El-Sherif, N. Prognostic significance of the signal-averaged ECG depends on the time of recording in the postinfarction period / N. El-Sherif, S.N. Ursell, S. Bekheit // Am. Heart J. -1989. -Vol. 118. -P. 256-264.

115. Eng, C. Post-ischaemic cardiac dilitation and remodelling: reperfusion injury of the interstitium / C. Eng, M. Zhao, S.M. Factor // Eur. Heart J. -1993. -Vol. 14. -P. 27-32.

116. Eckardt, L., Haverkamp, W., Johna, R. // J Cardiovasc Electrophysiol. 2000. -V. 11 (l).-P. 106-17.

117. Fang, Q. Increased QTc dispersion: a new marker preduction induction of post-myocardial infarction ventricular tachycardia / Q. Fang, S.P. Bourke, E. Simeonidou //Eur. Heart J. -1996. -Vol. 17. -P.249.

118. Fei, L. Decreased heart rate variability in survivors of sudden cardiac death not associated with coronary artery disease / L. Fei, M.H. Anderson, D. Katritsis // Br. Heart J. -1994. -Vol. 71. -P. 16-21.

119. Fletcher, R.D. Enalapril decreases prevalence of ventricular tachycardia in patients with chronic congestive failure. The V-HeFT II VA Cooperative Studies Group / R.D. Fletcher, G.B. Cintron, G. Johnson // Circulation. 1993. - V. 87. -P. 149-155.

120. Fu, G.S. Repolarization dispersion and sudden cardiac death in patients with impaired left ventricular function / G. S. Fu, A. Meissner, R. Simon // Eur Heart J. 1997. — V. 18.-P. 281-289.

121. Galinier, M., Albenque, J.D., Afchar N. // Eur Heart J. 1996. - v. 17 (2). -P. 264-71.

122. Galinier, M. Aetiology-related differences in prognostic significance of QT dispersion in patients with congestive heart failure / M. Galinier, J.C. Vialette, J. Fourcade // Eur Heart J. 1997. - V. 18. - P. 578.

123. Glancy, J.M. QT dispersion and mortality after myocardial infarction / J.M. Glancy, C.J. Garratt, K.L. Woods // Lancet. -1995. -Vol. 354. -P. 945-948.

124. Goda, A. QT dispersion in aortic valve diasease: a predictor oh syncopes / A. Goda, A. Loli, SH. Elezy // Eur Heart J. 1995. - Vol. 15. - P. 244-246.

125. Gomes, J.A. Post myocardial infarction stratification and the signal-averaged electrocardiogram / Gomes J.A., Winters S.L., Ip J. // Progr. Cardiovasc. Dis. -1993. -Vol. 35. -P. 263-270.

126. Gomes, J.A. Identification of patients with high risk of arrhythmic mortality. Role of ambulatory monitoring, SAECG and heart rate variability / J.A. Gomes, S.L. Winters, P. Tepper // Cardiol. Clin. -1993. -Vol. 11. P. 55-63.

127. Grancelli, H. Different predictors in sudden or progressive heart failure death in severe heart failure / H. Grancelli, D. Nul, S. Soifer // Eur Heart J. 1997. - V. 18.-P. 645.

128. Grossman, W. Hemodynamic aspects of left ventricular remodeling after myocardial infarction / W. Grossman, B.H. Lorell // Circulation. -1993. -Vol. 87. -P. 28-30.

129. Hartikainen, J. Cardiac sympatheticdenervation in patients of coronary artery disiase without previous myocardial infarction / J. Hartikainen, J. Mustonen, J. Kuikka // Am J Cardiol. -1997. V. 80. -P. 273-277.

130. Herre, J.M. Management of patients resuscitated from cardiac arrest / J.M. Herre // Cardiovasc. Rev. Rep. -1989. -Vol. 10.-P. 33-38

131. Higman, P.D. QT dispersion / P.D. Higman, R.W. Campbell // Br. Heart J. -1994. -Vol. 71.-P. 508-510.

132. Hong, M. Relation between acute ventricular arrhythmias, ventricular late potential and mortality in acute myocardial infarction / M. Hong, T. Peter, W. Peters // Am. J. Cardiol. -1991. -Vol. 68. -P. 1403-1409.

133. Hurwitz, J.L. Sudden cardiac death in patients with chronic heart disease / J.L. Hurwitz, M.E. Josephon // Circulation. -1992. -Vol. 85. -P. 43-49.

134. Kam, S.Woo Factors affecting outcome after recovery from myocardial infarction / S. Kam Woo, D. Harvey White. // Annu. Rev. Med. -1994. -Vol. 45. -P. 325-339.

135. Karlos, A. Lipophilic versus hydrophilic beta blockers and the cardiac sympato - vagal balance during stress and daily activity in patients after acute myocardial infaretion / A. Karlos, V. Long, J. Bryant // Heart. - 1998. - V. 79. -P. 153 - 160.

136. Kautzner, J. QT interval dispersion and its clinical utility / J. Kautzner, M. Malik // PACE. 1997. -V. 20. - P. 2625-2640.

137. Kautzner,J. Clinical Relevance of Heart Rate Variability / J. Kautzner, A. Camm // Clin. Cardiol.- 1997.- Vol. 20.- P. 162-168.

138. Kelly, R. F. Effect of coronary angioplasty on QT dispersion. / R.F. Kelly, J. E. Parillo, S. M. Hollengerger // Am Heart J. 1997. - V. 134. -P. 399-405.

139. Kinoshita, O. Spectral analysis of signal-averaged electrocardiograms in patients with idiopathic ventricular tachycardia of left ventricular origin / O. Kinoshita, S. Hamakura, T. Ohe // Circulation. -1992. -Vol. 85. -P. 2054-2059.

140. Klingenheben, T. Importance of infarct location for changes in heart rate variability during the first year after myocardial infarction / T. Klingenheben, M. Zabel, Van de Loo // Eur. Heart J. -1994. -Vol. 15. -P. 444.

141. Klein, H., Trappe, H. G., Schroder, E. // Herz. -1988. -Bd. 13. -S. 137-146.

142. Kottkamp, H. Clinical significance and management of ventricular arrhythmias in heart failure / H. Kottkamp, T. Budde, B. Lamp // Eur Heart J. 1994. - V. 15, (Suppl.D). -P. 155-63.

143. Kuchar, D.L. Natural history and prognostic significance of late potential up to 5 years after myocardial infarction / D.L. Kuchar, N. Sammel, C. Thorburn // J. Amer. Coll.Cardiol. -1990. -Vol. 15. -P. 72A.

144. Lamas, G.A. Left Ventricular remodeling after acute myocardial infarction: clinical course and beneficial effects of angiotensin-converting enzyme inhibition /G.A. Lamas, M.A. Pfeffer//Am. Heart J.-1991.-Vol. 121.-P. 1194-1202.

145. Leonid M. Kozer. Clinical significance of variability of ventricular late potentials detected before discharge in patients after myocardial infarction / Leonid M. Kozer, Kuruvilla M. Cheriparambil // A.H.J. January 2000. - Part 1, Vol 139, N1.

146. Leith, J. QT dispersion does not predict early ventricular fibrillation after acute myocardial infarction / J. Leith, M. Basta, A. Dobson // PACE. 1995.- V. 18. -P. 45-48.

147. Lombardi, F. Circadion variation of spectral indices of heart rate variability after myocardial infarction / F. Lombardi, G. Sandrone, A. Mortara // Am. Heart J. -1992. -Vol. 123. -P. 1521-1529.

148. Luria, M.H. Early heart rate variability alteration after myocardial infarction / M.H. Luria, D. Sapoznikov, D. Gilon // Am. Heart J. -1993. -Vol. 125. -P. 676681.

149. MacFadyen, R.J. Adverse event with first dose perindopril in congestive heart failure / R. J. MacFadyen, K. R. Lees, J. L. Reid // Lancet. 1997. - V. 350. - P. 520-522.

150. Madrid, A.H. QT dispersion and its relationship with the inducibility of ventricular arrhythmias and predictive value of recurence during the follow-up / A.N. Madrid, C. Moro, A. Chadli // Eur. Heart J. -1996. -Vol. 17. -P. 278.

151. Malik, M. Age releated normal values of signal-averaged electrocardiographic variables after acute myocardial infarction / M. Malik, O. Odemuyima, J. Poloniecki // Amer. J. Cardiol. -1991. -Vol. 68. -№ 5. -P. 440-451.

152. Malik, M. Heart rate variability: from facts to fancies / M. Malik, A.J. Camm //J. Am. Coll. Cardiol. -1993. -Vol. 22. -P. 566-568.

153. Malik, M. Heart rate variability and clinical cardiology / M. Malik, A.J. Camm //Br. Heart J. -1994. -Vol. 71. -P. 3-6.

154. Malik, M. Heart rate variability / M. Malik // Curr Opin cardiol. -1998. V. 13.-P. 36- 39.

155. Malik, M. Geometrical methods for heart rate variability assessment / M. Malik // Heart Rate Variability; Futura Publishing Company, Armonk, NY. P. 47.

156. Meyerfeldt, U. QT dispersion a specific indicator for trigger mechanisms of monomorphic ventricular tachycarsias / U. Meyerfeldt, A. Schirdewan, M. Wiedemann // Eur. Heart J. -1996. -Vol. 17. -P. 278.

157. McAlister, F.T. Antiarrhrythmic therapies for the prevention of sudden cardiac death / F.T. McAlister, K.K.Teo // Drug. 1997. - V. 54, N 2. - H. 235-252.

158. Michelucci, A. Evaluation of QT dispersion during ischemia and reperfusion / A. Michelucci, L. Padeletti, M. Frati // Eur. Heart J. -1996. -Vol. 17. -P. 277.

159. Morley-Davies, A. Prediction of death in chronic heart failure failure / A. Morley-Davies, J.J. Morton, H.J. Dargie // Eur Heart J. 1999. - V. 20. - P. 87.

160. Mortara, A.L. Autonomic nervous system dysfunction but not dispersion of ventricular repolarization has prognostic implication in chronic heart failure / A. L. Mortara, S. Priori, F. Cantu // J Am Coll Cardiol. 1997. - V. 29. -P. 175.

161. Myerburg, R.J. Pathophysiology of sudden cardiac death / R.J. Myerburg, K.M. Kessler, A. Castellanos // PACE. -1991. -№ 14. -P. 935-943.

162. Norris, R.M. Prognosis after recovery from myocardial infarction: the relative importance of cardiac dilatation and coronary stenoses / R.M. Norris, H.D. White, D.B. Cross // Eur. Heart J. -1992. -Vol. 13. -P. 1611-1618.

163. O'Neill, W.W. Reperfusion therapy of acute myocardial infarction / W.W. O'Neill, E.J. Topol // Progress in Cardiovascular Diseases. -1988. -Vol. 30. -№ 4. -P. 235-266.

164. Parikka, P. Descreases by magnesium of QT dispersion and ventricular arrhythmias in patients with acute myocardial infarction / P. Parikka, L. Toivonen, V. Naukkarinen // Eur Heart J. 1999. - V. 20. - P.l 11-120.

165. Peterson, E.D. Risk stratification after myocardial infarction / E.D. Peterson, L.J. Shaw, R.M. Califf// Ann. Intern. Med. 1997. - V. 126. - P. 561-582.

166. Pedretti, R.F.E. QT interval dispersion is not useful for predicting arrhythmic events in myocardial infarction survivors with left ventricular dysfunction / R.F.E. Pedretti, O. Catalano, L. Ballardini // Eur. Heart. J. -1996. -Vol. 17. -P. 30.

167. Peterson, E.D. Risk stratification after myocardial infarction / E.D. Peterson, L.J. Shaw, R.M. Califf//Ann. Intern. Med. 1997. -V. 126. -P. 561-582.

168. Pfeffer, M.A. Ventricular remodeling after myocardial infarction: experimental observation and clinical implications / M.A. Pfeffer, E. Braunwald // Circulation. -1990. -Vol. 81.-P. 1161-1172.

169. Pouler, H.G. Changes in ventricular volume wallstress during progression of left ventricular dysfunction / H.G. Pouler, M.A. Konstam, J.E. Udelson // J. Am. Coll. Cardiol. -1993. -Vol. 22. -P. 43-48.

170. Pousset, F. Algorithm to predict survival in chronic heart failure using non invasive parameters / F. Pousset, S. Tesenas, R. Isnard // Eur Heart J. 2000. - V. 21.-P. 536.

171. Pye, M. QT interval dispersion: a noninvasive marker of susceptibility to arrhythmia in patients with sustained ventricular arrhythmias? / M. Pye, A.C. Quinn, S.M. Cobbe // Br. Heart J. -1994. -Vol. 71. -P. 511-514.

172. Rashba, E.J. QT dispersion is associated with ventricular fibrillation in the acute phase of myocardial infarction / E.J. Rashba, W. Zareba, A.J. Moss // Eur. Heart J. -1996. -Vol. 17. -P. 275.

173. Rashba, E.J. The relation of QT dispersion to spontaneous ventricular arrythmias during the acute phase of myocardial infarction / E.J. Rashba, W. Zareba, A.J. Moss // ANE. 1998. - V. 3. -P. 119-124.

174. Roukema, G. Effect of exercise-induced ischemia on QT-interval dispersion / G. Roukema, J. P. Singh, M. Meijs // Am Heart J. 1998. - V. 135. -P. 88-92.

175. Ryan, T.G. Guidelines for the management of patients with acute myocardial infarction / T.G. Ryan, J.L. Anderson, E.M. Antman // J. Am. Coll. Cardiol. -1996. -Vol. 28.-P. 1328-1428.

176. Rywik, S.L. Heart failure in patients seeking medical help at outpatients clinics. Part I. General characteristics / S.L. Rywik, H. Wagrowska, G. Broda // Eur J Heart Fail. 2000. - V. 2 (4). -P. 413-21.

177. Sabbah, H.N. Ventricular remodelling: cosequences and therapy / H.N. Sabbah, S. Goldstein // Eur. Heart J. -1993. -Vol. 14. -P. 24-29.

178. Scanu, P. Correlation between the different criteria of late potential and results of programmed ventricular stimulation after myocardial infarction / P. Scanu, B. Valette, A. Belin // Arch. Mai. Coeur Vaiss. -1992. -Vol. 85. -P. 1773-1780.

179. Schneider, C. A. QT dispersion in determined by the extent of viable myocardium in patients with chronic Q-wave myocardium infarction / C. A. Schneider, E. Voth, F.M. Baer // Circulation. 1997. - V. 96. - P. 3913-3920.

180. Shiotani, I. Sustained electrical instability of myocardium after exercize in patients with residual ischemia after myocardium infarction / I. Shiotani, K. Imai, A. Yagita // J Am Coll Cardiol. 1997. - V. 29, Suppl. 53.

181. Simson, M.B. Noninvasive identification of patients at high risk for sudden cardiac death. Signal-averaged electrocardiography / M.B. Simson // Circulation. -1992.-Vol. 85.-P. 145-151.

182. Sporton, S. Acute ischaemia: a dynamic influience on QT dispersion / S. Sporton, P. Taggart, J.M. Walker // Eur. Heart J. -1996. -Vol. 17. -P. 276.

183. Statters, D.J. QT dispersion: problems of methodology and clinical significance / D.J. Statters, M. Malik, D.E. Ward // J. Cardiovasc. Electrophysiol. -1994. -Vol. 5. -P. 672-685.

184. Steinbigler, P. Analysis of functional changes in ventricular late potentials for risk assesment of ventricular tachycardias after myocardial infarct / P. Steinbigler, R. Haberl, G. Jilge // Z. Kardiol. 1998. - V. 87(6). - P. 459-70.

185. Steinbigler, P. Circadian variability of late potential analysis in Holter electrocardigrams / P. Steinbigler, R. Haberl, G. Jilge // Pacing Clin. Electrophysiol. 1999. -V. 22(10). -P. 1448-56.

186. Sudhir, V. Relation between heart rate variability early after acute myocardial infarction and long-term mortality / V. Sudhir, R. Stevenson, M. Bradley // Am. J. Cardiol. -1994. -Vol. 73. -P. 653-657.

187. Suzuki, M. Increased QT dispersion in patients with vasospasms angina / M. Suzuki, M. Nishizaci, M. Arita // Circulation. 1998. - V. 98. - P.435-440.

188. Tedesco, С., Reigle, J., Bergin, J. J. // Cardiovasc Nurs. 2000. - V. 14(4). -P. 38-56.

189. Teerlink, J.R., Jalaluddin, M., Anderson, S. // Circulation. 2000. -V. 101 (1). -P. 40- 53.

190. Tom, J.M. Tobe. The angiotensin converting enzyme inhibitor perindopril improves survival after experimental myocardial infarction in pigs / J. M. Tom Tobe, D.J. Cees de Langen // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1992. - V. 19. - P. 732740.

191. Tom, J.M.Tobe Late potential, QTc prolongation, and prediction of arrhythmic events after myocardial infarction / J. M. Tom Tobe, D.J. Cees de Langen // International J.of Cardiol. -1994. -Vol. 46. -P. 121-128.

192. Trusz-Gluza M., Wozniak-Skowerska J., Giec L. et al. Prognostic value of increased repolarization dispersion in patients with coronary heart disease / M. Trusz-Gluza, J. Wozniak-Skowerska, L. Giec // Eur. Heart J. -1996. -Vol. 17. -P. 29.

193. Turitto, G., Fontaine, J.M., Ursell, S.N. // Amer. J. Cardiol. -1988. -Vol. 61. -P. 1272-1278.

194. Turitto, G., Caref, E.B., Zanchi, E. // Amer. J. Cardiol. -1991. -Vol. 67. -P. 676-680.

195. Vanoli, E. Heart rate variability during specific sleer stages. A comparison of healthy subjects with patients after myocardial infarction / E. Vanoli, P.B. Adamson // Circulation. -1995. -Vol. 91. -P. 1918-1922.

196. Verzoni, A., Romano, S., Pozzoni, L. // PACE. -1989. -Vol. 12. -P. 41 -51.

197. Vester, E.G. Ventricular late potentials: state of the art and future perspectives / E.G.Vester, B.E. Strawer // Eur. Heart J. -1994. -Vol. 15. -P. 34-48.

198. Welch, P.J., Page R.L., Hamdan M.H. //J Am Coll Cardiol. 1999. - V. 34 (3). -P. 621-30.

199. White, H.D. Remodelling of the heart after myocardial infarction / H.D. White //J. Med. -1991. -Vol. 22. -P. 601-606.

200. Winkler, R. Determinants of early death in nonselected patients with left ventricular dysfunction in large community hospital // Eur Heart J. 1998. - V. 19.-P.511.

201. Yi, G., Keeling, P.J., Goldman, J.N. // Clin Cardiol. 1996. - V. 19(10). -P. 800 - 8.

202. Yoshinari, G. Heart rate variability before the occurrence of silent myocardial ischemia during ambulatory monitoring / G. Yoshinari, T. Matsubara, N. Takahashi // Amer. J. Cardiol. -1994. -Vol. 73. -P. 845-849.

203. Yu-Zhen Zhang. Prediction of life-threatening arrhythmia in patients after myocardial infarction by late potentials, ejection fraction and Holter Monitoring / Yu-Zhen Zhang, Shi-Wen Wang // Jpn. Heart J. -1992. -Vol. 33. -№ 1. -P. 15-22.

204. Yunus, A. Effect of coronary angioplasty on precordial QT dispersion / A. Yunus, A.M. Gillis, M. Traboulsi // Am J Cardiol. 1998. -V. 79. - P. 13391342.

205. Zabel, M. Assesment of QT dispersion for prediction of mortality or arrythmic events after myocardial infarction. Results of a prospective, long- term follow-up study / M. Zabel, T. Klingenheben, M. Franz // Circulation. 1998. -V. 97. -P. 2543- 2550.

206. Zaidi, M. Dispersion of ventricular repolarization: a marker of ventricular arrhyhmias in patients with previous myocardial infarction / M. Zaidi, A. Robert, R. Fesler // Eur. Heart J. -1996. -Vol. 17. -P. 275.

207. Zardini, P. Ventricular remodeling and infarct expansion / P. Zardini, P. Marino, G. Golia//Am. J. Cardiol. -1993. -Vol. 72. -P. 98-106.

208. Zareba, W. Dispersion oT ventricular repolarization and arrhythmic cardiac death in coronary artery disease / W. Zareba, A.J. Moss, S.I. Gessie // Am. J. Cardiol. -1994. -Vol. 74. -P. 550-553.