Оценка качества жизни и клинико-фармакоэкономической эффективности различных подходов к терапии бронхиальной астмы у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Леликова, Екатерина Николаевна

• Леликова, Екатерина Николаевна
• кандидат медицинских наук
• 0

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Леликова, Екатерина Николаевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. Обзор литературы.

1.1. Концепция исследования качества жизни в медицине.

1.2. Особенности методологии и оценки качества жизни детей с бронхиальной астмой как критерий эффективности проводимой базисной терапии.

1.3. Современные методы фармакоэкономического анализа в медицине.

ГЛАВА 2. Материалы и методы.'.

2.1. Характеристика больных, включенных в исследование.

2.2. Клинико-функциональные методы исследования и критерии их эффективности.

2.3. Методы оценки качества жизни и эффективности проводимой терапии у детей с бронхиальной астмой.

2.4. Методы фармакоэкономического анализа эффективности терапии при бронхиальной астме.

2.5. Математическая обработка и стандартизация показателей, используемых в исследовании.

ГЛАВА 3. Оценка качества жизни детей с бронхиальной астмой.

3.1 Факторы, оказывающие влияние на качество жизни детей со среднетяжелой бронхиальной астмой.

3.2. Основы прогнозирования эффективности лечения бронхиальной астмы и достижения контроля над заболеванием.

ГЛАВА 4. Сравнительная эффективность различных подходов к терапии среднетяжелой бронхиальной астмы у детей и их фармакоэкономический анализ.

4.1. Клинико-функциональный мониторинг эффективности комбинированной терапии флутиказон пропионатом / сальметеролом (ФП/С).

4.2. Клинико-функциональный мониторинг эффективности терапии бекламетазон дипропионатом (БДП).

4.3. Клинико-функциональный мониторинг эффективности терапии флутиказон пропионатом (ФП).

4.4. Сравнительная оценка качества жизни и клинико-функциональной эффективности дифференцированных подходов к базисной терапии.

4.5. Сравнительный фармакоэкономический анализ эффективности дифференцированных подходов к базисной терапии среднетяжелой бронхиальной астмы в рамках региональных программ помощи детям, с учетом использования «астма-телефона».

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оценка качества жизни и клинико-фармакоэкономической эффективности различных подходов к терапии бронхиальной астмы у детей»

Бронхиальная астма (БА) - хроническое, рецидивирующее и одно из наиболее распространенных заболеваний во всем мире. В детской популяции распространенность БА варьирует и составляет в среднем 5 - 10%, однако эти данные в настоящее время не являются отражением истинных масштабов проблемы [34, 47, 60, 61, 74, 88, 89, 94, 95, 135, 157, 159, 161, 164, 171, 176, 194, 195].

При отсутствии адекватной терапии болезнь способна не только привести к развитию необратимых изменений в бронхах (ремодулированию), но и существенно ограничить физическую активность ребенка, его возможность общаться со сверстниками и участвовать в общественной жизни, привести к инвалидизации и, возможно, более драматическим исходам, постоянно поддерживая у пациентов состояние психоэмоционального стресса, что позволяет рассматривать БА как медико-социальную проблему и определяет приоритетность улучшения качества жизни (КЖ) ребенка при выборе программ лечения БА [53, 96, 97, 172, 176, 177, 204, 209, 214].

В настоящее время оценка КЖ является неотъемлемой частью комплексного анализа новых методов диагностики, лечения и профилактики БА. Стало очевидным, что субъективное мнение болеющего человека столь же ценно, как и показатели лабораторных и инструментальных методов исследования [84, 128, 129, 135, 179, 205, 293].

Основной целью терапии БА у детей является контроль над заболеванием, достигаемый и поддерживаемый путем уменьшения воспаления, улучшения функции легких, снижения частоты, тяжести симптомов, уровня гиперреактивности бронхов, что улучшает благополучие, КЖ ребенка и членов его семьи [30, 31, 32, 35, 36, 131, 248]. Оценка КЖ дополняет традиционно принятые медицинские критерии эффективности фармакотерапии и дает возможность количественно отразить результаты лечения с позиции самого пациента [108, 109, 110, 112, 128, 129, 275, 276, 277].

Лечение любого хронического заболевания, в том числе и БА, сопровождается большими материальными затратами [80, 81, 108, 113, 116, 141, 216, 248]. Независимо от страны и региона на лечение БА расходуются значительные материальные средства, особенно на оказание экстренной помощи больным с недостаточным контролем заболевания [11, 16, 46, 167, 258]. В этой ситуации важно определить оптимальные терапевтические программы, позволяющие эффективно контролировать течение БА, не только с точки зрения эффективности, но и экономической целесообразности [28, 31, 32, 36, 37, 45, 52]. Одной из задач фармакоэкономики является обеспечение больному максимально высокого КЖ при минимальных затратах на лечение [62, 113, 116, 122, 136, 140, 146, 176, 177, 207]. Основываясь на данных доказательной медицины, в настоящее время приоритет в выборе средств стартовой терапии при БА отдается ингаляционным глюкокортикостероидам (ИГКС), а при лечении среднетяжелых и тяжелых форм заболевания - препаратам комбинированной терапии, сочетающим в себе ИГКС и р2-агонист пролонгированного действия [4,26, 28, 51, 102, 103, 105, 122, 125, 140, 151, 152, 154, 155, 156, 160, 166, 185, 169, 190, 236, 253, 259, 261, 263, 267, 268, 269, 279, 280, 285,288,293,294].

Научное обоснование и разработка более эффективных форм организации медицинской помощи детям с БА возможны лишь при условии использования новых технологий научного поиска [24, 29, 41, 83, 277, 282]. Таковыми являются медико-организационные подходы к решению данной проблемы, с возможностью прогнозирования исходов БА [1, 2, 7, 9, 15, 16, 24, 43, 147, 162, ] и степени контроля над заболеванием [3, 7, 13, 24, 42, 101, 103, 132,245,255,284].

В связи с этим, в современной медицине, важнейшее значение приобретает создание на базе респираторных центров региональных медицинских и социальных программ помощи больным Б А детям и подросткам, с оценкой их и клинической, и фармакоэкономической эффективности [9, 16, 37, 38, 62, 66, 69, 73, 74, 90, 91, 107, 115, 117, 122, 136, 156, 162, 168], направленных на поиск путей улучшения медицинского обслуживания и снижения инвалидности, достижения максимальной выгоды от имеющихся ресурсов. Увеличение расходов на медицинское обслуживание определило необходимость экономической оценки лечебных мероприятий, которая позволяет в конкретной клинической ситуации выбрать наиболее оптимальный вид лечения с учетом его эффективности и стоимости [12,19,22, 36, 37,45, 62,115, 116, 133, 186, 197, 240, 246].

Цель исследования: Совершенствование методов базисной терапии, направленных на достижение контроля над заболеванием и улучшение качества жизни детей, страдающих бронхиальной астмой, с учетом фармакоэкономической эффективности.

Основные задачи исследования:

1. Дать оценку качества жизни детей, страдающих среднетяжелой бронхиальной астмой в Ростовской области (с помощью вопросников РА()Ь(2, СНд-СР.87 и СН<3-РР50).

2. Выявить факторы, негативно влияющие на достижение критериев- «хорошо контролируемой астмы» у детей и подростков со среднетяжелой степенью заболевания.

3. Установить корреляционные взаимосвязи между показателями качества жизни, степени контроля над заболеванием и клинико-функциональными параметрами у детей и подростков со среднетяжелым течением бронхиальной астмы, получающих различные режимы базисной терапии, с учетом их фармакоэкономической эффективности.

4. Определить пути повышения эффективности базисной противовоспалительной терапии у детей со среднетяжелой бронхиальной астмой в зависимости от индивидуальных прогностических критериев.

5. Изучить параметры функции внешнего дыхания (бодиплетизмография) и степень толерантности к физической нагрузке по результатам 6-минутного бронхопровокационного теста с дозированной физической нагрузкой на тредмиле у детей и подростков со среднетяжелым течением бронхиальной астмы в зависимости от режимов получаемой базисной противовоспалительной терапии.

6. Обосновать целесообразность и доказать эффективность внедрения «астма-телефона», реализации целевых программ помощи детям и подросткам, страдающим бронхиальной астмой, и наметить пути улучшения медицинского обслуживания путем анализа их медико-социальной и фармакоэко-номической эффективности.

Научная новизна работы

Впервые установлены факторы, оказывающие негативное влияние на качество жизни и степень контроля у детей со среднетяжелой бронхиальной астмой в зависимости от различных режимов базисной терапии и их фарма-коэкономического анализа. Разработаны критерии прогнозирования достижения контроля над заболеванием у детей и подростков, страдающих бронхиальной астмой, определены пути оптимизации базисной терапии, научно обоснована эффективность и высокая медико-социальная и экономическая значимость целевых региональных программ по совершенствованию оказания помощи детям и подросткам с бронхиальной астмой, включая систему дистанцированного консультирования больных в экстренных ситуациях («астма-телефон»).

Практическая значимость

Предложены критерии прогнозирования и пути повышения качества жизни, физической активности и достижения контроля над заболеванием у детей и подростков со среднетяжелым течением бронхиальной астмы, получающих базисную ингаляционную комбинированную терапию.

Научно обоснована целесообразность внедрения в практику здравоохранения унифицированных подходов к лечению бронхиальной астмы, системы дистанцированного консультирования больных в экстренных ситуациях («астма-телефон»), реализации региональных программ по совершенствованию оказания медицинской и социальной помощи детям и подросткам, страдающим бронхиальной астмой.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. КЖ детей и подростков с БА детерминировано тяжестью заболевания, полом, возрастом ребенка, социально-демографическими характеристиками семьи, наличием сопутствующих заболеваний или патологических состояний и напрямую зависит от степени контроля над заболеванием.

2. Использование препарата комбинированной терапии, представленного сочетанием ИКГС и пролонгированного (32-агониста (флютиказон пропионат / сальметерол) в качестве средства базисной терапии у детей со среднетяже-лой БА является наиболее предпочтительным как с клинической, так и сфар-макоэкономической точки зрения, поскольку обеспечивает достижение оптимального контроля над заболеванием и улучшение КЖ в более короткие сроки, приводит к более эффективному устранению эозинофильного воспаления в стенке бронха и постнагрузочного бронхоспазма, значимо снижает бронхиальную гиперреактивность и потребность в медицинской помощи у большинства больных, в сравнении с монотерапией (беклазон дипропиона-том, флутиказон пропионатом) в сопоставимых дозах, в течение 12 недель непрерывной терапии.

3. Реализация целевых программ по совершенствованию методов диагностики, лечения и профилактики бронхиальной астмы у детей и подростков, внедрение в практику медицинской помощи системы дистанцированного консультирования больных в экстренных ситуациях («астма-телефон»), имеет высокую медико-социальную значимость и фармакоэкономическую эффективность, т.к. наряду с эффективным достижением контроля над заболеванием, снижаются затраты на терапию неотложных состояний, потребность в экстренной медицинской помощи, снижается инвалидизация больных БА.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Леликова, Екатерина Николаевна

ВЫВОДЫ

1. КЖ детей и подростков с БА детерминировано тяжестью заболевания, полом, возрастом ребенка, социально-демографическими характеристиками семьи, наличием сопутствующих заболеваний или патологических состояний.

2. КЖ детей со среднетяжелой БА напрямую зависит от степени контроля заболевания. Разработанные основы прогнозирования эффективности лечения БА позволяют выделить 3 подгруппы (риска потери контроля над БА, вероятностью достижения хорошего контроля и хорошим прогнозом полного контроля БА) и еще до начала лечения заболевания выбрать оптимальную тактику лечения и диспансеризации этих детей.

3. У больных со среднетяжелой БА выявлена высокая корреляция показателей КЖ с клиническими симптомами, снижением показателей функции внешнего дыхания (объема форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ^) и выраженностью бронхиальной гиперреактивности бронхов (р<0,01).

4. Доказано преимущество использования комбинации флутиказон пропионата/сальметерола для наиболее быстрого достижения полного контроля и улучшения качества жизни больных БА в сравнении с монотерапией ИГКС в сопоставимых дозах, что сопровождается наиболее выраженным уменьшением в индуцированной мокроте количества клеток воспаления (эо-зинофилов, нейрофилов, лимфоцитов) и увеличении количества альвеолярных макрофагов.

5. Для оценки степени контроля Б А наиболее информативны такие клинико-функциональные показатели, как количество ночных пробуждений из-за симптомов заболевания и степень снижения объема форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1) при проведении бронхопровокационного теста с дозированной физической нагрузкой на тредмиле сразу после физической нагрузки на 3 минуте или на 5 минуте после нее.

6. Доказана высокая медико-социальная и фармако-экономическая эффективность внедрения системы дистанцированного консультирования больных в экстренных ситуациях («астма-телефон») в рамках реализации целевых региональных программ совершенствования диагностики, лечения и профилактики бронхиальной астмы у детей и подростков.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для контроля эффективности проводимой терапии и определения степени контроля БА, детям со среднетяжелым течением заболевания целесообразно проводить оценку качества жизни с использованием короткой версии специального вопросника РАС)ЬС).

2. В качестве критериев эффективности проводимой терапии у детей со среднетяжелой бронхиальной астмой целесообразно использовать не только клинические показатели тяжести заболевания, параметры функции внешнего дыхания, но и степень гиперреактивности бронхов по результатам бронхо-провокационных проб с дозированной физической нагрузкой, а также оценку клеточного состава индуцированной мокроты.

3. Математически рассчитанные комплексные диагностические коэффициенты, позволяющие выделить три группы по прогнозу контроля над БА целесообразно использовать для выбора оптимальной тактики базисной терапии у детей со среднетяжелой бронхиальной астмой.

4. Полученные в ходе исследования данные позволяют рекомендовать применение комбинированной терапии (флутиказон пропионат/сальметерол) в лечении больных со среднетяжелым течением бронхиальной астмы, как наиболее эффективной для достижения контроля заболевания у больных, ранее уже получавших средние и высокие дозы ИГКС.

5. Внедрение в рамках реализуемых целевых региональных программ совершенствования диагностики, лечения и профилактики бронхиальной астмы у детей и подростков системы дистанцированного консультирования больных в экстренных ситуациях («астма-телефон») целесообразно, так как имеет высокую фармакоэкономическую эффективность и медико-социальную значимость.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Леликова, Екатерина Николаевна, 0 год

1. Абелевич М.М., Стриженок Н.Ф., Тарасова A.A., Яновер Л.Г. Организация детской аллергологической службы Нижегородской области // Пульмонология детского возраста: проблемы и решения. — М— Ростов н/Д, 2003. — Вып. 3.-С. 218-221.

2. Адо А.Д., Богова A.B. Бронхиальная астма: Предупреждение и лечение. -М.: Медицина, 1972. 48с.

3. Александрович И.В. Клинико-социальная характеристика детей с бронхиальной астмой: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — СПб., 1999.-23с.

4. Аликова O.A. Ингаляционные кортикостероиды в лечении бронхиальной астмы у детей: Дис. . канд. мед. наук. Волгоград, 2000. - 180с.

5. Астафьева А.Г., Столяров А.К. Медико-социальная экспертиза и социальная защита детей, больных бронхиальной астмой // Пульмонология детского возраста: проблемы и решения. М — Ростов н/Д, 2003. - Вып. 3. - С. 191 -202.

6. Астафьева Н.Г. Бронхиальная астма у подростков // Аллергология. -2005.-№2.-С. 41-49.

7. Ашерова И.К., Мизерницкий Ю.Л., Корсунский A.A. и др. Опыт работы детского респираторного центра г. Ярославля // Детская больница. 2002 — №4(10).-С. 3-8.

8. Ю.Баранов A.A. Состояние здоровья детей в современных социально- экономических условиях // Экономические проблемы педиатрии. М., 1997. -С. 5-15.

9. П.Баранов A.A. (ред.) Неотложная терапия бронхиальной астмы у детей: Пособие для врачей / Под ред. акад. A.A. Баранова. М.: Медицина, 1999. -231с.

10. Баранов A.A. (ред.) Педиатрия. Бронхиальная астма. Клинические рекомендации / Под ред. акад. A.A. Баранова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. - 29с.

11. И.Белевский A.C. По следам публикации: валидизированный тест контроля бронхиальной астмы // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. -2005.-№2.-С. 40-41.

12. Беседина Е.А., Чепурная М.М., Высоковская Л.П. и др. Качество жизни и показатели функции внешнего дыхания у детей с бронхиальной астмой в зависимости от проводимой противовоспалительной терапии // ЮжноРоссийский медицинский журнал. 2003№3. - С. 7 - 9.

13. Беседина Е.А. Медико-социальные аспекты прогнозирования течения бронхиальной астмы у детей: Дис. . канд. мед. наук. Ростов н/Д, 2004. -257с.

14. Битюцкая Т.М. Клинико-организационные аспекты совершенствования лечебно-диагностических и профилактических мероприятий при бронхиальной астме у детей: Дис. . канд. мед. наук. М., 1999. - 285с.

15. Богданова A.B., Бойцова Е.В., Старевская C.B. и др. Дифференциальная диагностика Б А у детей // Педиатрия. 1998. - № 1. - С. 66 - 70.

16. Богорад А.Е. Роль генетических факторов в развитии бронхиальной астмы у детей//Пульмонология. 2002. - №2. - С. 47 - 56.

17. Борисов А.И., Борисова A.A. О контроле качества медицинской помощи // Здравоохранение Российской Федерации. 1997. — №3. - С. 20 - 21.

18. Бримкулов H.H., Сулайманов Ш.А. Влияние обучающих программ на качество жизни детей, больных бронхиальной астмой // Российский педиатрический журнал. 2001. - №5. - С. 19 - 22.

19. Бронхиальная астма. Глобальная стратегия. Совместный доклад Национального института «Сердце, Легкие, Кровь» и Всемирной Организации Здравоохранения. М. // Пульмонология: Прил 1996 - 66с.

20. Васькова Л. Фармакоэкономика должна быть экономной // Мед. газета. -2003-№8 5 февраля.

21. Вельтищев Ю.Е., Святкина О.Б. Атопическая аллергия у детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1995. - №1.- С.4 -11.

22. Викулина И.Н. Комплексная оценка самоконтроля и функциональной активности детей с бронхиальной астмой как критерий эффективности педиатрической образовательной программы // Аллергология. 2001. -№4. -С. 17-22.

23. Викулина И.Н. Оценка эффективности педиатрической астма школы по критерию частоты обострений бронхиальной астмы // Аллергология. -2001.-№3.-С. 12-17.

24. Вознесенский H.A. Медицина, основанная на доказательствах: ингаляционные глюкокортикостероиды (обзор по материалам Cochrane L ibrary) // Русский медицинский журнал. 2002. - Т. 10, №23. - С. 1066 - 1069.

25. Вознесенский Н.А. К вопросу о безопасности ингаляционных и интраназальных глюкокортикостероидов // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2005.- №2. - С. 50 - 55.

26. Воробьев П.А. (ред.) Экономическая оценка эффективности лекарственной терапии (фармакоэкономический анализ) / Под ред. проф. П.А. Воробьева М.: Изд-во «Нью диамед, 2000. - 80с.

27. Геппе Н.А. Эффективность немедикаментозных методов в комплексном лечении бронхиальной астмы у детей: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1993.-41с.

28. Геппе Н.А. Основные направления терапии при бронхиальной астме у детей // Лечащий врач. 2000. - №4. - С. 35 - 39.31 .Геппе Н.А. Бронхиальная астма у детей: комплексный подход к терапии . // Consilium Medicum.- 2001. -Т.3,№3.- С. 133 138.

29. Геппе Н.А. Оптимизация кортикостероидной терапии бронхиальной астмы у детей // Новая стратегия в лечении бронхиальной астмы. Consilium Medicum, экстра-выпуск. 2001. - С. 20 - 22.

30. Геппе Н.А., Ревякина В.А. Аллергия у детей. Основы лечения и профилактики. Образовательная программа: Пособие для врачей. -М., 2002. 120с.

31. Геппё Н.А., Колосова Н.А. Исследование эффективности серетида у детей, больных бронхиальной астмой среднетяжелого и тяжелого течения (результаты открытого многоцентрового исследования) // Аллергология. 2002. -№2. -С. 17-20.

32. Геппе Н.А., Каганов С.Ю. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения, профилактика и ее реализация // Пульмонология.-2002.-№1.-С. 38-42.

33. Геппе Н.А. Современные представления о тактике лечения бронхиальной астмы у детей // Русский медицинский журнал. 2002. - Т. 10, №7. -С. 353-357.

34. Геппе Н.А., Карпушкина А.В., Маирко С.П. Фармакоэкономическаие аспекты современной противоастматической терапии // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2002. - №2. - С. 21 - 24.

35. Геппе Н.А., Карпушкина А.В., Кондюрина Е.Г. и др. Клиническая эффективность флутиказона/сальметерола по сравнению с беклометазоном и флутиказоном при лечении бронхиальной астмы у детей // Пульмонология. -2004.-№5.-С. 78-86.

36. Гиляревский С.Р., Орлов В.А. Использование анализа экономическойэффективности лечения для принятия клинического решения в кардиологии // Кардиология. 1997. - №9. - С. 70 - 80.

37. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы / Под ред. А.Г. Чучалина.-М.: Изд-во «Атмосфера», 2002. 160с.

38. Гончарова Н.В. Эффективность современных технологий при бронхиальной астме у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2001. - 23с.

39. Горячкина Л.А. Комбинированная терапия бронхиальной астмы: контроль через синергизм // Новая стратегия в лечении бронхиальной астмы. Consilium Medicum, экстра-выпуск. 2001.- С. 10 - 14.

40. Гуляева Л.И., Петрова М.А., Ильяшевич И.Г: К вопросу о прогнозировании течения бронхиальной астмы, возникшей в детском возрасте // 2-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания. М., 1992.

41. Гущин И.С. Клеточно-молекулярная организация аллергического воспаления // Бронхиальная астма / Под ред. А.Г. Чучалина). М.: Медицина, 1997. - Т.1.- С. 160-198.

42. Детская аллергология // Руководство для врачей / Под ред. A.A. Баранова, И.И. Балаболкина. М.: Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2006. -687с.

43. Дрожжев М.Е., Богданова A.B. Интенсивная терапия бронхиальной астмы в условиях стационара // Бронхиальная астма у детей: стратегия и профилактика.-М., 2001.-С. 52-55.

44. Дрожжев М. Е., Лев Н.С., Костюченко М. В. и др. Современные показатели распространенности бронхиальной астмы у детей // Пульмонология. -2002.-№2.-С. 42-46.

45. Дунаева Л.Л. Комплексная оценка активности воспалительного процесса у больных бронхиальной астмой: Дис. . канд. мед. наук. СПб., 1998. -301с.

46. Емельянов A.B., Зинакова М.К., Краснощекова О.И. и др. Оценка качества жизни и показателей функции внешнего дыхания у больных бронхиальной астмой // Ученые записки СПб гос. мед. ун-та им. И.П. Павлова. 2001. -Т. 8, № 1.-С. 61 -63.

47. Емельянов A.B., Тренделева Г.Е. Взаимосвязь аллергического ринита и бронхиальной астмы // Вестник отоларингологии. 2002. - №1. - С. 59 - 62.

48. Емельянов A.B., Елизарова Т.Е. Оценка эффективности и безопасности комбинированной ингаляционной терапии у больных бронхиальной астмой // Пульмонология. 2003. - №1. - С. 63 - 66.

49. Ермаков B.C., Соколов A.C., Корчагин В.П., Чучалин А.Г. Фарамкоэко-номическая эффективность применения отечественных противоастматическихсредств // Пульмонология. 1997. - №3. -С. 65- 70.

50. Ильенкова Н.А. Структура детской пульмонологической службы в Красноярском крае // Пульмонология детского возраста: проблемы и решения. -М., 2004. Вып. 4. - С. 221 - 222.

51. Ильина Н.И., Курбатова О.М. Современная фармакотерапия поллино-зов: безопасность и эффективность // Consilium Medicum. 2000. - Т.5, № 4. -С. 226-231.

52. Ильина Н.И., Червинская Т.А., Бондарева Г.П. и др. Эффективность и безопасность применения комбинированного препарата серетид мультидиск у больных среднетяжелой бронхиальной астмой // Лечащий врач. 2002. - №10. -С. 46-48.

53. Каганов С.Ю. Бронхиальная астма у детей. М.: Медицина, 1999. -366с.

54. Каганов С.Ю. Современные проблемы пульмонологии детского возраста // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2003. - № 3. -С. 9-16.

55. Качество жизни у больных бронхиальной астмой и хронической об-структивной болезнью легких / Под ред. А.Г. Чучалина. М.: Атмосфера, 2004.-253с.

56. Княжевская Н.П. Тяжелая бронхиальная астма // Consilium Medicum.2002.-Т. 4., №4.-С. 189-191.

57. Княжевская Н.П. Диагностика, наблюдение и ведение подростков с бронхиальной астмой // Пульмонология детского возраста: проблемы и решения. М., 2003. - Вып. 3. - С. 107 - 108.

58. Кондюрина Е.Г., Елкина Т.Н., Лиханов A.B. и др. Медико-социальная экспертиза при бронхиальной астме у детей: критерии тяжести и инвалидности // Пульмонология детского возраста: проблемы и решения. М., 2005. -Вып. 5.-с. 205-215.

59. Коростовцев Д.С., Макарова И.В. Мониторинг функции внешнего дыхания — оптимальный метод диагностики степени тяжести бронхиальной астмы у детей и контроля за ее лечением // Аллергология. 1998. - №1. - С. 22 - 26.

60. Коростовцев Д.С., Макарова И.В. Бронхиальная астма у детей. СПб.: Питер, 2001.-111с.

61. Коростовцев Д.С., Макарова И.В., Орлов A.B. и др. Организационные вопросы лечения детей, больных бронхиальной астмой (планового и в остром периоде) // Пульмонология. 2002. - №1. - С. 77 - 82.

62. Коростовцев Д. С. Атопический статус детей-инвалидов по бронхиальной астме // Аллергология. 2003. - № 4. - С. 13-16.

63. Кузьмин А.З. Клинико-биохимические и морфофункциональные особенности течения бронхиальной астмы у больных различных возрастных групп: Дис. . д-ра мед. наук. Самара, 1998. - 391с.

64. Кулиниченко Т.В., Климанская Е.В., Лукина О.В., Баяндина Г.Н. Дифференциальная диагностика бронхиальной астмы у детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2000. - №6. - С. 25 - 29.

65. Леликова E.H., Чепурная М.М., Мизерницкий Ю.Л. Медико-социальная эффективность региональных антиастматических программ у детей // Вопросы современной педиатрии. М., 2005. - Т4. - Прил.№1. - С. 304.

66. Лещенко И.В. Бронхиальная астма: распространенность, диагностика, лечение и профилактика региональная программа в Свердловской области: Дис. . д-ра мед. наук. - Екатеринбург, 1999. - 403с.

67. Лукина О.Ф., Балаболкин И.И., Куличенко Т.В. и др. Клинико-функциональные критерии оценки степени тяжести течения бронхиальной астмы у детей // Пульмонология. 2002. - № 1. - С. 62 - 68.

68. Лукина О.Ф. Современные методы исследования функции легких у детей // Лечащий врач. 2003. - № 3. - С. 32 - 34.

69. Лукина О.Ф. Современные методы исследования функции внешнего дыхания в педиатрии // Пульмонология детского возраста: проблемы и решения.- М., 2005. -Вып. 5. -С. 35 -41.

70. Малахов А.Б., Макарова И.В. Интенсивная терапия обострений бронхиальной астмы у детей на догоспитальном этапе // Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактики. М.: Медицина, 2001. - С. 47 - 51.

71. Малышева Е.А., Мохов О.И. Информированное согласие в клинических испытаниях лекарственных средств // Качественная клиническая практика. -2002.-№1,-С. 6- 13.

72. Маркина О.И. Базисная терапия при бронхиальной астме и фармакоэко-номическая оценка ее эффективности: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Благовещенск, 1999. - 19с.

73. Мартынов А.И., Остроумова О.Д., Гиляревский С.Р. и др. Методы фар-макоэкономического анализа в кардиохирургии и кардиологии // Экономика здравоохранения.-2001.-№11/12.-С. 50-53.

74. Мачарадзе Д.Ш. Основные принципы профилактики, терапии и реабилитации детей с бронхиальной астмой: Дис. . д-ра мед. наук. М., 1999. -389с.

75. Машукова Н.Г. Совершенствование методов информационной терапии и сравнительная оценка их эффективности при бронхиальной астме у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Иркутск, 1999. - 23с.

76. Медведева С.С. Фармакодинамика противовоспалительных препаратов у детей, больных бронхиальной астмой: Дис. . канд. мед. наук. -Волгоград, 1998.-349с.

77. Мещерякова H.H. Качество жизни важнейший интегральный показатель состояния здоровья // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. -2005.-№2.-С. 37-39.

78. Мизерницкая О.Н. Клиника и некоторые вопросы патогенеза бронхиальной астмы у детей раннего возраста: Автореф. дис . д-р мед. наук. М., 1970.-21с.

79. Мизерницкий Ю.Л. Клинико-иммунологическая характеристика атопи-ческой бронхиальной астмы и острого обструктивного бронхита у детей раннего возраста: Дис. . канд. мед. наук. М., 1989. - 397с.

80. Мизерницкий Ю.Л. Значение экологических факторов при бронхиальной астме у детей: Дис. . д-ра мед. наук. М., 1998. - 226с.

81. Мизерницкий Ю.Л. Значение экологических факторов при бронхиальной астме у детей // Пульмонология. 2002. - № 2. - С. 56 - 61.

82. Мизерницкий Ю.Л., Ревякина В.А., Корсунский A.A. О перспективах взаимодействия детской пульмонологической и аллергологической службы // Пульмонология детского возраста: проблемы и решения. — М., 2002. Вып. 2. -С. 179-180.

83. Мизерницкий Ю.Л., Корсунский A.A. Педиатрический респираторный центр эффективная форма современной специализированной медицинской помощи детям // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии (материалы конгресса) - М, 2003. - С. 282.

84. Мизерницкий Ю.Л. Иммунологические аспекты бронхолегочной патологии у детей (взгляд клинициста) // Пульмонология детского возраста: проблемы и решения. М., 2003.-Вып. 3. -С. 100 - 104.

85. Мицкевич С.Э. Формирование бронхиальной гиперреактивности у детей в условиях техногенного загрязнения атмосферы города: (на примере г. Челябинска): Дис. . канд. мед. наук. Челябинск, 1998. -401с.

86. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика». М.: Медицина, 2002. - 93с.

87. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика» 2-е изд. - М.: Медицина, 2006. - 98с.

88. Неретина А.Ф., Мизерницкий Ю.Л., Никулова Т.В. Реабилитация детей, страдающих бронхиальной астмой // Пульмонология детского возраста: проблемы и решения. М., 2005. - Вып. 5. - С. 235 - 239.

89. Новик A.A., Ионова Т.И., Кайнд П. Концепция исследования качества жизни в медицине. СПб.: Элби, 1999. - 140с.

90. Новик A.A., Ионова Т.И. Руководство по исследованию ЮК в медицине. СПб.; М., 2002.-315с.

91. О'Холларен М.Т. Новое в аллергологии // Международный журнал медицинской практики. 2000. - №1. - С. 23 - 29.

92. Огородова Л.М. Системы ингаляционной доставки препаратов в дыхательные пути // Пульмонология. — 1999. №1. - С. 84 - 87.

93. Огородова Л.М., Кобякова О.С., Петровский Ф.И. и др. «Global Asthma Control»: Возможно ли достижение целей терапии? (результаты исследования в группе больных среднетяжелой бронхиальной астмы) // Аллергология. — 2001.-№1.-С. 15-20.

94. Огородова Л.М., Петровский Ф.И. Серетид препарат для комбинированной терапии бронхиальной астмы: четыре «почему?» // Аллергология. -2001.-№3.-С. 19-26.

95. Огородова Л.М. Сравнительная эффективность Серетида Мультидиска в лечении неконтролируемой астмы // Новая стратегия в лечении бронхиальной астмы. Consilium Medicum, экстра-выпуск. 2001. - С. 17-20.

96. Огородова Л.М., Астафьева Н.Г. Факторы риска астмы // Consilium Medicum: Прил. 2001. - С. 4 - 8.

97. Огородова Л.М. GINA 2002: Может ли лечение бронхиальной астмы удетей стать более эффективным, простым и безопасным? // Лечащий врач. -2002.-№9. -С. 50-52.

98. Огородова Л.М., Кобякова О.С. «ACT» новый инструмент для оценки контроля над бронхиальной астмой // Аллергология. - 2005. - №2. - С. 50-53.

99. Остроумов А.И. Цит. по: Адо А.Д.: Аллергологическая служба // Медицинская газета. 1976. - 21 июня).

100. Пащенко О.П. Клиническая и фармакоэкономическая оценка терапии ингаляционными глюкокортикостериодами больных бронхиальной астмой: Дис. . канд. мед. наук.- Владивосток, 2001. 145с.

101. Петров В.И., Смоленов И.В. Бронхиальная астма у детей (современные подходы к диагностике и лечению). Волгоград, 1998. - 140с.

102. Петров В.И., Смоленов И.В., Медведева С.С., Смирнов H.A. Качество жизни при бронхиальной астме: методы оценки в педиатрической практике // Российский педиатрический журнал. 1998. - №4. - С. 16-21.

103. Петров В.И., Смоленов И.В., Медведева С.С. и др. Качество жизни детей с бронхиальной астмой: влияние базисной противовоспалительной терапии // Аллергология. 1999. - № 4. - С. 4 - 11.

104. Петров В.И., Смоленов И.В., Смирнов H.A. Роль и место комбинированной терапии препаратом серетид (сальметрол/флутиказона пропионат) в лечении бронхиальной астмы: обзор литературы // Пульмонология. 2001. -№3.-С. 99- 107.

105. Петров В.И., Смоленов И.В., Пономареа Ю.В. и др. Оптимизация терапии тяжелой бронхиальной астмы у детей с позиции анализа «затраты/эффективность» // Аллергология. 2003. - №1. - С. 3 - 14.

106. Петрова И.В. Факторы риска и причины формирования различной степени тяжести бронхиальной астмы у детей: Дис. . канд. мед. наук. -СПб., 1998.-284с.

107. Просекова Е.В., Гельцер Б.И., Маркелов Е.В., Матвеева Н.Ю. Качество жизни как критерий эффективности базисной терапии при бронхиальной астме у детей // Иммуннопатология, аллергология и инфектология. 2000. - № 3 . -С. 42-46.

108. Просекова Е.В., Гельцер Б.И., Шестовская Т.Н. Фармакоэкономиче-ские аспекты бронхиальной астмы // Терапевтический архив. 2000. - Т. 72, № 3. - С. 55-58.

109. Просекова Е.В., Гельцер Б.И., Шестовская Т.Н. Влияние базисной терапии на качество жизни детей с бронхиальной астмой // Пульмонология. — 2002.-№ 1.-С. 82-84.

110. Пульмонология. Стандартизация тестов исследования легочной функции.-М., 1993.-С. 92.

111. Ревякина В.А., Балаболкин И.И., Вознесенский Н.И. и др. Роль образовательных программ в улучшении качества жизни детей с бронхиальной астмой // Педиатрия. 1999. - № 6. - С. 86 - 87.

112. Ревякина В.А. Атопия и атопические заболевания у детей // Consilium Medicum. 2001. - Т. 3, № 4. - С. 188 - 190.

113. Ревякина В.А. Бронхиальная астма и ее связь с аллергическим ринитом: подходы к терапии. Педиатрия // Consilium Medicum: Прил. 2002. -№ 1.-С. 14-16.

114. Ревякина В.А., Мизерницкий Ю.Л. Современные подходы к фармакотерапии бронхиальной астмы у детей // Пульмонология детского возраста: проблемы и решения. М., 2005. - Вып. 5. - С. 178- 183.

115. Ревякина В.А. Аллергический ринит у детей // Пульмонология детского возраста: проблемы и решения. М., 2005. - Вып. 5. - С. 142 - 146.

116. Резник И.Б. Генетические механизмы развития бронхиальной астмы // Аллергология. 1998. - № 1. - С. 8 - 12.

117. Решетова Т.Г., Рывкин А.И., Ларюшкина Р.М и др. Сравнительная эффективность применения комбинированной терапии при бронхиальной астме у детей // Аллергология. 2003. - № 1. - С. 20 - 23.

118. Рывкин А.И., Андрианова Е.Н., Побединская Н.С. и др. Механизмы респираторных нарушений при бронхиальной астме у детей // Вестник Ивановской медицинской академии. 2001. - Т.6, № 3/4. - С. 56 - 60.

119. Савельев Б.П. Функциональные параметры системы дыхания у здоровых и больных детей в покое и при нагрузке: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М., 1997.-23с.

120. Савельева Б.П., Ширяева И.С. Функциональные параметры системы дыхания у детей и подростков. М.: Медицина, 2001. - 232с.

121. Сенкевич Н.Ю. Качество жизни и кооперативность больных бронхиальной астмой: Дис. . д-ра мед. наук. М., 2000. - 408с.

122. Сенкевич Н.Ю., Ханова Ф.М., Сафрыгин К.В. Четыре вопроса о качестве жизни // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2000. - № 4. -С. 26-28.

123. Сепиашвили Р.И., Мачарадзе Д.Ш., Балаболкин И.И. и др. Серевент и фликсотид: высокая терапевтическая эффективность их комбинации при бронхиальной астме у детей // Международный журнал иммунореабилитации. -1997.-№7.-С. 63-67.

124. Синопальников А.И. Контроль над бронхиальной астмой: достигаем ли мы его сегодня? // Новая стратегия в лечении бронхиальной астмы. Consilium Medicum, экстра-выпуск. 2001. - С. 7 - 10.

125. Синопальников А.И., Клячкина И.Л. Пути оптимизации ингаляционной глюкокортикостероидной терапии: субстанция, система доставки, пропел-лент // Consilium Medicum. 2003. - Т. 5, № 4. - С. 192 - 197.

126. Смирнов Н.А. Роль и место антагонистов лейкотриеновых рецепторов в лечении бронхиальной астмы и аллергических ринитов у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Волгоград., 1999. 22с.

127. Смирнов Н.А., Смоленов И.В. Бронхиальная астма в Центральной и Восточной Европе: представления больных и реальная клиническая практика (результаты исследований AIR СЕЕ) // Аллергология. 2001. - № 4. - С. 3 - 9.

128. Смоленов И.В., Медведева С.С., Вознесенский А.Г., Бакумов П.А. Качество жизни детей с бронхиальной астмой как критерий эффективности проводимой терапии // Вестник Волгоградской медицинской академии. Волгоград, 1996. - № 2. - С. 67 - 69.

129. Смоленов И.В., Смирнов Н.А. Естественное течение бронхиальной астмы // Consilium Medicum: Прил 2001.- С. 14-16.

130. Смоленов И.В. Сертид Мультидиск: новые возможности в лечении бронхиальной астмы //Атмосфера. 2001. - № 1. - С. 34 - 35.

131. Смоленов И.В. Стартовая терапия бронхиальной астмы: кромоны, ингаляционные кортикостероиды или комбинированные препараты? // Новая стратегия в лечении бронхиальной астмы. Consilium Medicum, экстра-выпуск. -2001.-С. 14-17.

132. Смоленов И.В., Елкина Т.Н., Иванова Н.А. и др. Фармакоэкономиче-ский анализ использования антигистаминных средств при сезонном аллергическом рините у детей // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2003. -№2.-С. 13-16.

133. Соколова Л.В. Диагностические ошибки при бронхиальной астме у детей // Пульмонология. 2002. - № 1. - С. 72 - 77.

134. Тотолян А.А. Иммуноглобулин Е: структура, продукция, биологические эффекты и диагностическое использование // Аллергология. 1998. — №2.-С. 4-7.

135. Тугова Ю.Е., Екимова О.В., Тарасенко Ю.Я., Комелькова Г.Б. Опытприменения бодиплетизмографии в поликлинических условиях // Кремлевская медицина. 2000. -№ 3. - С. 55 - 58.

136. Усачева А.Ю. Характеристика воспаления стенки бронхов у детей с бронхиальной астмой: Дис. . канд. мед. наук. М., 1999. - 106с.

137. Фармакоэкономический анализ эффективности терапии бронхиальной астмы // Тихоокеанский медицинский журнал. 1999. - №2. - С. 90 - 93.

138. Федосеева Г.Б., Петрова М.А., Трофимов В.И., Углева Е.М. Возможности доклинической диагностики и математического прогнозирования риска возникновения бронхиальной астмы // Аллергология. — 2005. № 2. - С. 35-40.

139. Хаитов P.M. (ред.) Клиническая аллергология. — М.: Медпресс-информ, 2002. 623с.

140. Ханова Ф.М., Ильина Н.И., Сенкевич Н.Ю. и др. Влияние « brittle» бронхиальной астмы на качество жизни больных // Аллергология. 2002. -№4.-С. 4-10.

141. Ханферян Р. А. Структура атопических аллергенов и иммунорегуляция IgE-антителообразования : Дис. д-ра мед. наук. Краснодар, 1990. — 230с.

142. Цой А.Н. Клиническая фармакология ингаляционных глюкокортикостероидов // Пульмонология. 1996. - № 2. - С. 85 — 90.

143. Цой А.Н., Шор O.A., Гафуров М.С. Эффективность ингаляционных глюкокортикостероидов при различном режиме дозирования и в комбинации с препаратами теофиллина у больных бронхиальной астмой // Терапевтический архив. 1997. - Т. 69, № 3. - С. 27 - 30.

144. Цой А.Н., Архипов В.В. Применение системы доказательной медицины в лечении бронхиальной астмы // Русский медицинский журнал. 2001. — Т. 9, № 1. - С. 4 - 8.

145. Цой А.Н., Архипов В.В. Бронхиальная астма: диагноз и лечение. Болезни дыхательной системы // Consilium Medicum: Прил. 2002. - №1. - С. 18 -23.

146. Цой А.Н., Архипов В.В. Комбинированные препараты кортикостерои-дов и бета2-агонистов: какому из средств отдать предпочтение? // Consilium Medicum: Прил. 2003. - № 4. - С. 181 - 184.

147. Цой А.Н., Архипов В.В. От клинических исследований к пересмотру стратегии терапии бронхиальной астмы // Consilium Medicum: Прил. 2005. -С. 14-24.

148. Чепурная М.М., Вереникин В.В., Беседина Е.А. и др. Аллергические заболевания у детей в районах и городах Ростовской области с промышленным загрязнением.-Ростов н/Д, 1996.

149. Чепурная М.М и др. Некоторые особенности показателей общей бодиплетизмографии и пикфлоуметрии в динамике тяжести атопической бронхиальной астмы (АБА) у детей // International journal on immunorehabilitation.-September, 1997.-№7.

150. Чепурная M.M., Негода E.F., Глебкин С.П., Фролова Т.Н. Эпидемиология бронхиальной астмы у детей в г. Ростов-на-Дону и области // Пульмонология: Прил.-1999. С. 406.

151. Чепурная М.М. и др. Сравнительное морфологической изучение влияния глюкокортикостероидной терапии на характер воспаления при различной степени тяжести бронхиальной астмы у детей // Европейский конгресс по астме.-М., 2001.-Т. 2, № 1.-С. 125.

152. Чепурная М.М. Эволюция бронхиальной астмы у детей // ЮжноРоссийский Медицинский журнал. 2003.-№ 2. - С. 4 - 6.

153. Чепурная М.М. Клинико-функциональные и морфологические сопоставления при бронхиальной астме у детей за 15-летний период ее эволюции: Дис. . д-ра мед. наук. Ростов н/Д, 2004. - 308с.

154. Чепурная М.М. Клинические характеристики эволюции атопической бронхиальной астмы средней степени тяжести // Пульмонолгия. 2004. - № 1. -С. 40-42.

155. Чепурная М.М., Леликова E.H. Организация работы Ростовского педиатрического респираторного центра // Пульмонология детского возраста: проблемы и решения. М., 2005. - Вып. 5.-С. 241 - 242.

156. Чепурная М.М., Мизерницкий Ю.Л., Леликова E.H. Клинико-экономическая эффективность региональных антиастматических программ у детей // Вопросы современной педиатрии. М., 2005. - Т4. - прил. №1. — С. 584.

157. Чернышов В.Н. К вопросу о применении адреналина для купирования приступов бронхиальной астмы у детей // Аллергические заболевания у детей. Ростов н/Д, 1978. - С. 40 - 42.

158. Черняк Б.А. Распространенность, клинико-аллергологическая характеристика и эффективность дифференцированных лечебных программ бронхиальной астмы в Восточной Сибири: Дис. . д-ра мед. наук. Иркутск, 1999. -398 с.

159. Черняк Б.А., Воржева И.И. Новый этап комбинированной терапиибронхиальной астмы у детей. Серетид клиническая эффективность и безопасность // Аллергология. 2000. - № 1. - С. 32 - 39.

160. Черняк A.B. и др. Этапы исследования респираторной функции: Пособие для врачей. М., 2005. - С. 3 - 4.

161. Чучалин А.Г. Клиническая картина // Бронхиальная астма / Под ред. А.Г. Чучалина. -М.: Медицина, 1997. Т. 1. - С. 482 - 486.

162. Чучалин А.Г., Сенкевич Н.Ю. Качество жизни больных: влияние бронхиальной астмы и аллергического ринита // Терапевтических архив. 1998. -Т. 70, №9.-С. 53-57.

163. Чучалин А.Г. Пульмонология. Бронхиальная астма. Руководство для врачей России. (Формулярная система) / Под ред. акад. А.Г. Чучалина. М.,1999. -41с.

164. Чучалин А.Г. Новая версия федерального руководства по бронхиальной астме // Consilium Medicum, экстра-выпуск. 2001. - С. 3 - 6.

165. Чучалин А.Г. Тяжелые формы бронхиальной астмы // Терапевтический архив. 2001.- №3. - С. 5 - 9.

166. Чучалин А.Г., Смоленов И.В., Огородова J1.M. и др. Фармакоэпиде-миология детской астмы: результаты многоцентрового Российского ретроспективного исследования (ФЭДА-2000) // Пульмонология: Прил. 2001. - С. 3-20.

167. Чучалин А.Г. и др. Исследование качества жизни больных с бронхиальной астмой в России (проект «ИКАР») // Атмосфера.

168. Пульмонология и аллергология. Спец. вып. ноябрь 2003. - 48с.

169. Шевченко Ю.Л. Концепция исследования качества жизни в здравоохранении // Мед. газета. 2000. - №53 - 54.

170. Ш.Шеянов М.В. Отдаленный исход бронхиальной астмы: определяющиефакторы и пути улучшения: Дис . канд. мед. наук. М., 1997. - 276 с.

171. Ширяева И.С. и др. О функциональной диагностике бронхиальной гиперреактивности и бронхиальной лабильности у детей, больных бронхиальной астмой // Пульмонология. 1991. - №3. - С. 43 - 47.

172. Ширяева И.С. и др. Функциональная диагностика дыхательной недостаточности у детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии. -1997,-№4.-С. 24-30.

173. Ширяева К.Ф., Никитина В.В., Харитонова Н.М. Течение и исходы атопической бронхиальной астмы у детей школьного возраста // Педиатрия. -1985-№12. С. 32 - 35.

174. Шор О.А. Эффективность и безопасность ингаляционных глюкокорти-костероидов при длительном контролируемом лечении больных бронхиальной астмой: Дис . канд. мед. наук. М., 1997. - 267 с.

175. Этическая экспертиза биомедицинских исследований. Практические рекомендации. / Под ред. Белоусова Ю.Б. М., 2005. - 218с.

176. Юхтина Н.В., Тирси О.Р., Ляпунов А.В. и др. Бронхиальная астма у подростков // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2003. - №2. -С. 19 - 20.

177. Яценко С.В. Состояние бронхиальной проходимости и гиперреактивности бронхов при комплексном лечении детей с бронхиальной астмой: Дис. . канд. мед. наук. — М., 2001. 289 с.

178. Adams N.P., Bestall J.B., Jones P.W Inhaled fluticasone propionate at different doses for chronic asthma // Cochrane Database Syst. Rev. 1999. - Is.4. -Art. №: CD002879. DOI: 10.1002/14651858. CD002879.

179. Adkins J.C., Brogden R.N. Zafirlukast. A review of its pharmacology and therapeutic potential in the management of asthma // Drugs. 1998. - Vol.55. -P. 121-44.

180. Adkinson L., Eggleston P.A., Eney D. et al. A controlled trial of immunotherapy for asthma in allergic children // N. Engl. J. Med. 1997. - Vol.336. -P. 324-31.

181. Allen D.B., Bronsky E.A., LaForce C.F. et al. Growth in asthmatic Children treated with fluticasone propionate. Fluticasone Propionate Asthma Study Group // J. Pediatr. 1998. - Vol. 132. - P. 472 - 477.

182. Annett R.D., Bender B.G., DuHamel T.R., Lapidus J. Factors influencingparent reports on quality of life for children with asthma // J. Asthma. 2003. -Vol.40, №5.-P. 577-587.

183. Apter A.J., Reisine S.T., Affleck G. et al. The influence of demographic and socioeconomic factors on health-related quality of life in asthma // J. Allergy Clin. Immunol.-1999.-Vol.103, №l,Pt. 1.-P. 72-78.

184. Balfour-Lynn L. Chilhood asthma and puberty // Arch. Dis. In. Childhood. 1985. - Vol.60. - P. - 231 -235.

185. Basaran S., Guler-Uysal F., Ergen N. et al. Effects of physical exercise on quality of life, exercise capacity and pulmonary function in children with asthma // J. Rehabil. Med. 2006. - Vol.38, №2. - P.130 - 135.

186. Bender B.G. Measurement of quality of life in pediatric asthma clinical trials//Ann. All. Asthma Immunol. 1996. - Vol.77, № 6. - P. 438 - 445.

187. Bisgaard H. Long-acting beta2-agonist in management of childhood asthma: a critical review of the literature // Pediatr. Pulmonol. 2000. - Vol.29. -P. 221-234.

188. Bouquet J., Jeffery P.K., Busse W.W., et al. Asthma from bronchoconstric-tion to airways inflammation and remodeling // Am. J. Respir. Crit. Care Med. -2000.-Vol.161.-P. 1720-1745.

189. Boushey H.A. Inhaled corticosteroids-first-line preventive therapy in asthma: evidence from the current medical literature. Effects of inhaled corticosteroids on the consequences of asthma // J. Allergy and Clinical Immunology. 1998.-№ 4.-P. S5 - 16.

190. Bruil J., Maes S., Le Coq L., Boeke J. The development of the How Are You? (HAY)? a quality of life questionnaire for children with a chronic illness // Quality of Life News Letter. 1997. - Vol.3. - P. 9.

191. Bullinger M., Ravens-Sieberer U. Assessing health-related quality of life chronically ill children with the German KINDL: first psychometric and content analytical results // Qual. Life Research. 1998. - Vol.7, №. 5. - P. 399 - 407.

192. Cella D.F., Wiklund I., Shumaker S.A., Aaronson N.K. Integrating health-related quality of life into cross-national trials // Qual. Life Res. 1993. - Vol.2, №6.-P. 433-440.

193. Cella D.F. Quality of life: conception and definition // J. Pain. And Symptom Management. 1994. - Vol.9, № 3. - P. 186 - 192.

194. Chiang L.C. Exploring the health-related quality of life among children with moderate asthma//J. Nurs. Res. 2005. - Vol. 13, №1.-P. 31 - 40.

195. Creer T.L., Marion R.J., Creer P.P. Asthma problem behavior checklist: parental perceptions of the behavior of asthmatic children // J. Asthma. 1983. -Vol.20.-P. 97-104.

196. Donald A. What are health-related quality of life analyses? // What is Quality of Life?.-2000.-Vol.1, № 9.-P. 1 6.

197. Ducharme F.M., Hicks G.C. Anti-leukotriene agents compared to inhaled corticosteroids in the management of recurrent and/or chronic asthma (Cochran Review) // The Cochran Library. Oxford: Update Sofware, 2001. - Is. 1.

198. Erickson S.R., Munzenberger P.J., Plante M.J. et al. Influence of sociode-mographics on the health-related quality of life of pediatric patients with asthma and their caregivers // J. Asthma. 2002. - Vol.39, №2. - P. 107 - 117.

199. Feeny D. Evalution of HRQOL in special populations: children. Abstract Is-tlisue 7 Annual Conference of the International Society for Quality of the Life Research // Qual. Life Research. 2000. - Vol.9, № 3. - P. 246.

200. Flack J.M., Novicov S.V., Ferrario C.M. Benefits of adherence to anti-hyprtensive drup therapy // Europ. Heart J. 1996. - Vol. 17. - P. 16-20.

201. Flapper B.C., Koopman H.M. Psychometric properties of the TACQOL-asthma, a disease-specific measure of health related quality-of-life for children with asthma and their parents // Chron. Respir. Dis. 2006. - Vol.3, №2. - P. 65 - 72.

202. Gramer J.A., Spiker B. Quality of life and pharmacoeconomics. Nev-York: Philadelphia: Lippincott Raven Publ, 1998.

203. Guidelines for the diagnosis and management of asthma. National Heart, Lung, and Blood Institute. National Asthma Education Program. Expert panel report II. Bethseda MD, 1997. - 50 p.

204. Guidelines for the diagnosis and management of asthma. National Heart, Lung, and Blood Institute. National Asthma Education Program. Expert panel report. 2002.

205. Halterman J.S., Yoos H.L., Conn K.M. et al. The impact of childhood asthma on parental quality of life // J. Asthma. 2004. - Vol.41, №6. - P. 645 -653.

206. Hunt L.W., Boone-Orke J.L., Fransway A.F. et al. A medical-center-wide, multidisciplinary approach to the problem of natural rubber latex allergy // J. Oc-cupp. Environ Med. 1996. - Vol.38. - P. 765 - 770.

207. Jenkins M. A., Hopper J.L., Bowes G. et al. Factors in childhood of asthma in adult life//B.M.J. 1994. - Vol.309. - P. 90 - 93.

208. Jonasson G., Carlsen K.H., Blomqvist P. Clinical efficacy of low-dose inhaled budesonide once or twice daily in children with mild asthma not previously treated with steroids // Eur. Respir. J. 1998. - Vol. 12. - P. 1099 - 1104.

209. Juniper E.F. How importamt is quality of life in pediatric asthma // Pediat. Pulmonol. 1997. - Suppl. 15, № 7. - p. 22 - 26.

210. Juniper E.F., Guytt G.H., Willan A. et al. Determining a minimal important change in a disease-specific quality of life questionnare // J. Clin. Epidemiol. 1994. -Vol.47, № 1.-P. 81-87.

211. Kass J.E., Terregino C.A. The effect of heliox in acute severe asthma: a randomized controlled trial // Chest. 1999. - Vol.116. - P. 296 - 300.

212. Katz Y., Lebas F.X., Medley H.V., Robson R. Fluticasone propionate 50 micrograms BID versus 100 micrograms BID in the treatment of children with persistent asthma // Clin. Ther. 1998. - Vol.20. - P. 424 - 437.

213. Kelly W.J., Hudson I., Raven J. et al. Childhood asthma and adult lung function//Am. Rev. Respir. Dis. 1998. - Vol. 138. - P. 26 - 30.

214. Kind P. Measuring quality of life in children // Assessment of Quality of Life in Childhood Asthma / Eds. Christie M., French D. Harwood Academic Publishers, Switzerland, 1994. - P. 107 - 117.

215. Kopp-Hoolihan L. Prophylactic and therapeutic uses of probiotics: a review //J. Am. Diet. Assoc. 2001. - Vol.101.-P. 29 - 38.

216. Landgraf J.M., Abetz L., Ware J.E. The CHQ User's Manual. First Edition.-Boston: The Health Institute, New England Medical Center, 1996. 571 p.

217. Landgraft J.M., Abetz L., Ware J.E. The Child Health Questionnaire (CHQ). A User's Manual. 2nd printing. - Boston, MA: Health Act, 1999. - 552 p.

218. Lemanske R.F. Jr., Sorkness C.A., Mauger E.A. et al. Inhaled corticosteroid reuction and elimination in patients with persistens asthma receiving salmeterol: a randomized controlled trial // JAMA. 2001. - Vol. 285. - P. 2594 - 603.

219. Levy J.I., Welker-Hood L.K., Clougherty J.E. et al. Lung function, asthma symptoms, and quality of life for children in public housing in Boston: a case-series analysis // Environ Health. 2004. - Vol.3, №1. - P. 13.

220. Lipworth B.J. Systemic adverse effects of corticosteroid therapy: A systemftic review and meta-analysis // Arch. Intern. Med. 1999. - Vol. 159.1. P. 41 -955.

221. Manser R. et al. Corticosteroids for acute severe asthma in hospitalized patients // Cochrane Database Syst. Rev. 2000. - Is. 2.

222. Markham A., Adkins J.C. Inhaled salmeterol/fluticasone propionate combination. A pharmacoeconomic review of use in the management of asthma // Phar-macoeconomics. 2000. -Vol.105. -P. 162- 166.

223. Martinez F.D. Present and future treatment of asthma in infants and young children // J. Allergy Clin. Immunol. 1999. - Vol. 104. - № 4.

224. Matson A. Psychologic aspects of childhood asthma // Pediat. Clin. N. Amer. 1975. - Vol.2. - P. 77-78.

225. Munzenberger P.J., Vinuya R.Z. Impact of an asthma program on the quality of life of children in an urban setting // Pharmacotherapy. 2002. - Vol.22, № 8. -P. 1055-1062.

226. National Asthma Education and Prevention Program Quick Reference: NAEPP Expert Panel Guidelines for the Diagnosis and Management of AsthmaUpdate on Selected Topics 2002. NIH Publication No 02 5075.

227. National Asthma Education and Prevention Program. Guidelines for the diagnosis and management of asthma. Bethesda, MD: National Heart, Lung and Blood Institute; National Institutes of Health, 1997.

228. Osman L., Silverman M. Measurement of quality of life for young children with asthma and their families // Europ. Respir. J. 1996. - Suppl. 21. - P. 35 - 41.

229. Pedersen S. What are the goals of treating pediatric asthma? // Pediatr. Pulmonolog. 1997. Suppl. 15, № 7. - P. 22 - 26.

230. Pharmacoeconomics in clinical trials. 2nd Ed. / Eds. Spilker B. - Philadelphia, Lippincott-Raven Publishers, 1996. - P. 793 - 802.

231. Pharmacoeconomics. Identifying the issues. Advisory panel reports. Internacional Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research, 1998. P. 1 - 74.

232. Poachanukoon O., Visitsunthorn N., Leurmarnkul W., Vichyanond P. Pediatric Asthma Quality of Life Questionnaire (PAQLQ): validation among asthmatic children in Thailand // Pediatr. Allergy Immunol. 2006. - Vol.17, №3. - P. 207 -212.

233. Pop C.F., Chereches-Panta P., Nanulescu M.V. Evaluation of quality of life in children with bronchial asthma // Pneumologia.- 2005. Vol.54, №2. - P. 99 -103.

234. Price J.F. Corticosteroids and other anti-inflammatory agents in the treatment of children // Eur. Respir. Rev. 1994. - Vol. 4, № 17. - P. 27 - 32.

235. Price J.F., Russell G., Hindmarsh P.C. et al. Growth during one year of treatment with fluticasone propionate or sodium cromoglycate in children with asthma // Pediatr. Pulmonol. 1997. - Vol. 24. - P. 178 - 86.

236. Rao R., Gregson R.K., Jones A.C. et al. Systemic effects of inhaled corticosteroids on growth and bone turnover in childhood asthma: a comparison of fluticasone with beclomethazone // Eur. Respir. J. 1999. - Vol. 13. - P. 87 - 94.

237. Ravens-Sieberer U., Bullinger M. Current approaches to measure the health-related quality of life in children // Quality of Life News Letter. 1997. - Vol.3. - P. 12-13.

238. Reddel H., Ware S., Marks G. et al. Differences between asthma exacerbations and poor asthma control // Lancet. 1999. - Vol.353. - P. 364 - 369.

239. Reed C.E., Offord K.P., Nelson H.S. et al. Aerosol beclomethasone dipropi-onate spray compared with theophylline as primary treatment for chronic mild-to-moderate asthma // J. Allergy Clin. Immunol. 1998. - Vol. 101. - P. 14 - 23.

240. Robert J., Desfougeres J.L. Contribution of salmeterol in ambulatory practice to the improvement of asthma and quality of life in childhood // Allerg. Immunol (Paris). 2002. - Vol.34, № 8. - P. 287 - 292.

241. Rodrigo G., Rodrigo C., Burschtin O. A meta-analysis of effects of ipratropium bromide in adult with acute asthma // Am. J. Med. 1999. - Vol. 107. - P. 363 -370.

242. Roorda R., Gerritsen J., Van Aalderen W.M. et al. Risk factors for the persistence of respiratory symptoms in childhood asthma // Am. Rev. Respir. Dis. -1993.-Vol.148.-P. 1490-1495.

243. Rosenbaum P.L., Sagal S. Measuring health-related quality of life in pediatric populations: conceptual issues // Quality of Life and Pharmacoeconomi'cs in Clinical Trials. 2nd edition. - Philadelphia, Lippincott-Raven Publishers, 1996. -P. 785-791.

244. Rowe B.H., Bota J.W., Fabris L. et al. Inhaled budesonide in addition to oral corticosteroids to prevent asthma relapse following discharge from the emergency department: a randomized controlled trial // JAMA. 1999. - Vol. 281. - P. 2119 -2126.

245. Schulz R.M., Dye J., Jolicoeur L. et al. Quality of life factors for parents ofchildren with asthma // J. Asthma. 1994. - Vol.31, № 3. - P. 209 - 219.

246. Shapiro G., Bronsky E.A., LaForce C.F. et al. Dose-related of budesonide administered via a dry powder inhaled in the treatment of children with moderate to severe persistens asthma // J. Pediatr. 1998. - Vol. 132. - P. - 976 - 982.

247. Shaw L., al-Dlaigan Y.H., Smith A. Childhood asthma and dental erosion // ASDC J. Dent. Child. 2000. - Vol. 67. - P. 102 - 106.

248. Shrewsbury S., Puke S., Britton M. Meta-analysis of increased dose of inhaled steroid or addition of salmeterol in symptomatic asthma (MIASMA) // BMJ. -2000. Vol.320. - P. - 1368 - 1373.

249. Sigurs N., Bjarnason R., Sigurbergsson K. et al. Asthma and immunoglobu-line E antibodies after respiratory syncytial virus bronchiolitis: a prospective cohort study with matched controls // Pediatrics. 1995. - Vol. 95. - P. - 500 - 505.

250. Silverstein M.D., Yunginger J.W., Reed C.E. et al. Attained adult Height after childhood asthma: effect of glucocorticoid therapy // J. Allergy Clin. Immunol. -1997. Vol.99. - P. 466 - 474.

251. Sim D., Griffiths A., Armstrong D. et al. Adrenal suppression from highdose inhaled fluticasone propionate in children with asthma // Eur. Respir. J. 2003. -Vol.21, №4.-P. 633-636.

252. Simons F.E. A comparison of beclomethasone, salmettrol and placebo in children with asthma // N. Engl. J. Med. 1997. - Vol.337. - P. 1659 - 1665.

253. Skoner D.P. Pharmacokinetics, pharmacodynamics and the delivery of pediatric bronchodilator therapy // J. Allergy Clin. Immunol. 2000. - Vol. 106. -P. 1233-1238.

254. Spotlight on montelukast in asthma in children 2 to 14 years of age // Amer. J. Respir. Med. 2002. - Vol.1, № 3. - P. 225 - 228.

255. The Childhood Asthma Management Program Research Group. Long term effects of budesonide or nedocromil in children with asthma // N. Engl. J. Med. -2000.-Vol.343.-P. 1054- 1063.

256. The WHOQOL Group. The World Health Organization Quality of Life Assessment (WHOQOL): position paper from the World Health Organization // Social science and medicine. 1995. - Vol.41. - P. 1403 - 1409.

257. The WHOQOL Group. What Quality of life? // World Health Forum. -1996. Vol. 17. - P. 354 - 356.

258. Theunissen N.C., Vogels T.G., Koopman H.M. The proxy problem: child report versus parent report in health-related quality of life research // Qual. Life Research. 1998. - Vol.7, №.5. - P. 387 - 397.

259. Thwaites R.M.A., Price M.S. Уменьшение бремени бронхиальной астмы: улучшение качества жизни пациентов // Пульмонология. 1998. - № 3.1. C. 19-23.

260. Ungar W.J., Mirabelli C., Cousins M., Boydell K.M. A qualitative analysis of a dyad approach to health-related quality of life measurement in children with asthma // Soc Sci Med. 2006. - August 1 Epub ahead of print.

261. Van Bever H.P., Desager K.N., Lijssens N. et al. Does treatment of asthmatic children with inhaled corticosteroids affect their adult height? // Pediatr. Pul-monol. 1999.-Vol.27.-P. 369-375.

262. Van de Berg N.J., Ossip M.S., Hederos C.A. et al. Salmeterol / fluticasone propionate (50/100 mg) in combination in a Diskus inhaer (Seretid) is effective and safe in children with asthma // Pediatr Pulmonolog. 2000. - Vol.30. - P. 97 - 105.

263. Varni J.W., Seid M., Kurtin P.S. the PedsQL™ 4.0 Measurement Model for the Pediatric Quality of Life Inventory™ Version 4.0 // Quality of Life News Letter.-1997.-Vol.3.-P. 4-10.

264. Varni J.W., Seid M., Kurtin P.S. Pediatric health-related quality of life measurement technology: a guide for health care decision makers // Journal of Clinical Outcomes Management. 1999. - Vol.6, № 4. - P. 33 - 40.

265. Varni J.W., Seid M., Kurtin P.S. the PedsQL™ 4.0: reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory™ Version 4.0 Generic Core Scales in healthy and patient populations // Medical Care. 2001. - Vol. 39, № 8. - P. 800 -812.

266. Varni J.W., Burwinkle T.M., Rapoff M.A. et al. The PedsQL in pediatric asthma: reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory generic core scales and asthma module // J. Behav. Med. 2004. - Vol.27, № 3. -P. 297- 318.

267. Verberne A.A., Frost C., Roorda R.J. et al. One year treatment with salmeterol compared with beclomethasone in children with asthma // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1997. - Vol.156 - P. 688 -695.

268. Verberne A.A., Frost C., Duiverman E.J. et al. Addition of salmeterol versus doubling the dose beclomethasone in children with asthma // Amer. J. Respir. Crit. Care Med. 1998. - Vol. 158. -P. 213-219.

269. Villaran C., O'Neill S.J., Helbling A. et al. Montelukast versus salmeterol in patients with asthma and exercise-indused bronchoconstriction. Moñtelu-kast/Salmeterol Exercise Study Group // J. Allergy Clin. Immunol. 1999. -Vol.104.-P. 547-553.si> 6

270. Virchow J.C., Prasse A., Naya Let al. Zafirlukast improves asthma control in patients receiving high-dose inhaled corticosteroids // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2000. - Vol.162. - P. - 578 - 85.

271. Visser V.J., van Aalderen W.M., Elliott B.M. et al. Short-term growth in asthmatic children using fluticasone propionate // Chest. 1998. - Vol, 113. -P. 584-6.

272. Wiegand I„ Mende C.N., Zaidel G. et al Salmeterol vs Theophylline. Sleep and efficacy outcomes in patients with noctural asthma // Chest. 1999. - Vol.115, №6.-P. 1525-1532.

273. Wiklund I., Dimenas E., Wahl M. Factors of importance when evaluating quality of life in clinical trials // Controlled Clinical Trials. 1990. - Vol.11. - P. 169-179.

274. Williams J., Williams K. Asthma-specific quality of life questionnaires in children: are they useful and feasible in routine clinical practice? // Pediatr. Pul-monol. 2003. - Vol.35, № 2. - P. 114-118.

275. Woolcock A., Lundback B., Ringdal N., Jacques L.A. Comparison of addition of salmeterol to inhaled steroids with doubling of the dose of inhaled steroids // Amer. J. Respir. Crit. Care Med. 1996. - Vol.153. - P. 1481 - 1488.

276. Wu J.Z., Zhang J.M., Xu L.L. et al. Evaluation of inhalation therapy with pediatric asthma quality of life questionnaire in children with asthma// Zhonghua Er Ke Za Zhi. 2004. - Vol.42, №4. - P. 301 - 302.