Особенности оказания медицинской помощи пострадавшим от воздействия метгемоглобинообразователей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, кандидат медицинских наук Игонина, Наталья Андреевна

• Игонина, Наталья Андреевна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Игонина, Наталья Андреевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОЦЕНКА ТОКСИЧНОСТИ МЕТГЕМОГЛОБИНООБРАЗО-ВАТЕЛЕЙ И ИХ ЗНАЧИМОСТЬ В ОБЩЕЙ СТРУКТУРЕ ОСТРЫХ, ОТРАВЛЕНИЙ НАСЕЛЕНИЯ И ЛИЧНОГО СОСТАВА ВОЙСК В МИРНОЕ И ВОЕННОЕ ВРЕМЯ.

1.1. Токсикологическая характеристика метгемоглобинообра-зователей различного направления при остром отравлении у поражённых.

1.2. Динамика развития токсического процесса и клиническая картина острого отравления у пострадавших при воздействии метгемоглобинообразователями.

ГЛАВА 2. МЕТОДИКА ОЦЕНКИ ОСОБЕННОСТЕЙ РАЗВИТИЯ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ОСТРОГО ОТРАВЛЕНИЯ МЕТГЕМОГЛОБИНООБРАЗОВАТЕЛЯМИ У ПОРАЖЁННЫХ.

2.1. Статистический анализ показателей клинических проявлений острых отравлений метгемоглобинообразователями быстрого и замедленного действия у поражённых.

2.2. Оценка особенностей развития токсического процесса при острых отравлениях метгемоглобинообразователями у экспериментальных животных.

ГЛАВА 3. СТРУКТУРНО-ЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ С РАЗЛИЧНОЙ СТЕПЕНЬЮ ТЯЖЕСТИ ОТ ВОЗДЕЙСТВИЯ МЕТГЕМОГЛОБИНООБ

РАЗОВАТЕЛЕЙ В ЛВ, ВК И ЧС МИРНОГО ВРЕМЕНИ.

3.1. Структура и роль Службы медицины катастроф МО РФ в системе оказания медицинской помощи пострадавшим от воздействия химических веществ, при разрушении промышленных объектов в ходе вооружённого конфликта.

3.2. Чрезвычайные ситуации, связанные с воздействием химических веществ и организация токсикологической помощи в очаге химического воздействия.

ГЛАВА 4. ПУТИ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ И ОПТИМИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ КАЧЕСТВЕННОЙ И ЭФФЕКТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ РАЗЛИЧНЫХ ПОРАЖАЮЩИХ ФАКТОРОВ.

4.1. Влияние поражающих факторов на характеристику санитарных потерь в локальных войнах и вооружённых конфликтах XX - XXI в.в.

4.2. Организационно-структурное построение ЛЭМ на ЭМЭ при оказании медицинской помощи раненым в ходе боевых действий в ДРА.

4.3. Организационно-структурное построение ЛЭМ на ЭМЭ при оказании медицинской помощи раненым в ходе боевых действий в ЧР.

4.4. Пути повышения качества и эффективности оказания медицинской помощи пострадавшим от воздействия метгемоглобино-образователей на этапах медицинской эвакуации.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности оказания медицинской помощи пострадавшим от воздействия метгемоглобинообразователей»

В настоящее время в различных отраслях химической промышленности находятся потенциально опасные объекты, которые производят, перерабатывают, используют, транспортируют, хранят опасные (вредные) вещества. В связи с этим, значительно возрастает опасность возникновения техногенных химических аварий с образованием очагов химического загрязнения, приводящих к поражению населения. Следует также отметить повсеместное увеличение числа промышленных объектов, производящих разнообразные химические токсические вещества, которые широко используются в различных отраслях народного хозяйства и в быту. Так, из общего числа этих аварий 62% произошли за последние 25 лет, а 38% - за последние 10 лет. При этом принципиально важно выделять наиболее типичные варианты химических аварий в зависимости от характера яда, вызвавшего образование очага химического заражения.

Запасы токсичных химических веществ на химически опасных объектах в странах СНГ в начале 90-х годов 20 века превысили 1 млн. т. В результате чего, возможные санитарные потери могут составить около 7,5 млн. человек, в том числе в России - около 4,5 млн. человек, в Белоруссии — около 1 млн. Так, по данным медицинского управления МЧС России, в 1996 году 93,4% всех химически опасных аварий произошло на объектах экономики, тогда как на транспорте - 6,6% [48,49].

Среди большого числа химических соединений, с которыми в течение более сотни лет контактирует человек, занимают особое место метгемоглобино-образователи, относящиеся к различным классам химических веществ, широко применяемых в производстве, сельском хозяйстве, в строительстве, быту и лечебной практике (анилин, фенилгидразин, нитробензол, нитрит натрия, оксиды азота, амилнитрит и др.) [212].

• Отравления медицинского лабораторного персонала метгемоглоби-нообразующими ксенобиотиками по частоте случаев стоят на пятом месте после интоксикаций барбитуратами, угарным газом, цианистым калием, азидами.

При групповых и массовых бытовых отравлениях населения метгемогло-бинообразователями с различной степенью тяжести приходится 3,3%, среди которых летальные исходы составили 9 % [19, 20, Прилож. 3].

Несмотря на большое количество работ, посвященных изучению данных веществ до настоящего времени при профилактике поражения, а также при оказании помощи отравленным метгемоглобинообразователями, не учитывались закономерности токсикокинетики и токсикодинамики этих веществ, влияющих на профилактические и лечебно-эвакуационные мероприятия на этапах медицинской эвакуации.

До настоящего времени окончательно не определена система ЛЭО, концепция и принципы организации оказания медицинской помощи пострадавшим от воздействия метгемоглобинообразователей в локальных войнах, вооруженных конфликтах и чрезвычайных ситуациях мирного времени.

Одной из определяющих тенденций в оказании токсикологической помощи при отравлениях метгемоглобинообразователями является необходимость создания наиболее оптимальных условий для быстрейшей доставки поражённых на этап СМП, обеспечивающей оказание им исчерпывающей медицинской помощи по неотложным жизненным показаниям.

Однако возможности оказания медицинской помощи ограничиваются реальными условиями медико-тактической обстановки, закономерностями организационно-структурного построения ЛЭМ в военное время, а также сил и средств ВСМК, привлекаемых для ликвидации последствий ЧС мирного времени.

Таким образом, организационные аспекты совершенствования более эффективной системы ЛЭО в условиях воздействия метгемоглобинообразователей, которые позволят оптимизировать профилактические и лечебно-эвакуационные мероприятия, а также повысить эффективность оказываемой медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации, не находят достаточного отражения ни в методической литературе, ни в публикациях научного плана.

Цель исследования - на основании изучения токсикологической оценки характера клинической картины, развивающихся симптомов и синдромоком-плекса у поражённых при острых отравлениях метгемоглобинообразователями быстрого и замедленного действия (фенилгидразин, нитробензол, нитрит натрия и др.) разработать основные пути совершенствования профилактических и лечебно-эвакуационных мероприятий при оказании эффективной медицинской помощи личному составу войск и населению. Задачи исследования:

1. Оценить токсичность метгемоглобинообразователей и их значимость в общей структуре острых отравлений населения и личного состава войск в мирное и военное время.

2. Изучить закономерности развития токсического процесса и динамику метгемоглобинообразования у поражённых при остром воздействии фенилгид-разина, нитробензола, нитрита натрия.

3. Разработать и обосновать использование диагностических критериев клинических признаков (экспресс-методов), для определения характера и степени тяжести отравлений различными метгемоглобинообразователями и разделения входящего потока поражённых.

4. Разработать организационно-структурное построение ЛЭМ при оказании эффективной медицинской помощи пострадавшим от воздействия метгемоглобинообразователей быстрого и замедленного действия на ЭМЭ.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Сравнительная оценка развития особенностей интоксикаций у пораженных метгемоглобинообразователями быстрого и замедленного действия в ЧС мирного и военного времени.

2. Методика определения закономерностей развития метгемоглобинообра-зования у пострадавших при остром воздействии фенилгидразином, нитробензолом, нитритом натрия.

3. Наиболее значимые показатели определения характера и степени тяжести отравлений для разделения входящего потока поражённых метгемоглобинооб-разователями и организации лечебно-эвакуационных мероприятий на основе экспресс-метода.

4. Пути совершенствования профилактических и лечебно-эвакуационных мероприятий при оказании эффективной медицинской помощи лицам, пострадавшим от воздействия метгемоглобинообразователей.

Объект исследования - особенности организационно-структурного построения ЛЭМ на ЭМЭ при отравлениях метгемоглобинообразователями быстрого и замедленного действия.

Предмет исследования - порядок, принципы и способы использования сил и средств медицинской службы в различных условиях формирования очага массовых санитарных потерь при воздействии метгемоглобинообразователей.

Научная новизна исследования.

Впервые на основе комплексного подхода изучены и предложены пути совершенствования организационно-структурного построения ЛЭМ при оказании эффективной медицинской помощи лицам, пострадавшим от воздействия метгемоглобинообразователей быстрого и замедленного действия.

Доказана закономерность токсикодинамики и токсикокинетики отравлений метгемоглобинообразователями с установлением временных параметров образования метгемоглобина и распределением их по группам: «быстродействующие» или «медленнодействующие».

Уточнены сроки развития токсического процесса у пострадавших от воздействия метгемоглобинообразователей, а также временные показатели оказания первой врачебной и специализированной медицинской помощи.

Предложена схема разделения основных эвакуационных потоков поражённых с различными сроками метгемоглобинообразования, с определением передовых и конечных пунктов эвакуации.

На большом архивном материале и в ходе экспериментальных исследований определено организационно-структурное построение ЛЭМ при оказании эффективной медицинской помощи пострадавшим от воздействия метгемогло-бинообразователей при аварийных ситуациях на промышленных объектах, производстве, бытовых отравлениях и т.д. Результаты анализа этих материалов положены в основу совершенствования системы ЛЭО войск и гражданского населения при поражении метгемоглобинообразователями.

Практическая значимость.

По результатам проведённого исследования и полученных данных разработаны пути совершенствования профилактических и лечебно-эвакуационных мероприятий при острых отравлениях метгемоглобинообразователями.

Обоснованы принципы использования сил и средств медицинской службы для эффективного и своевременного оказания пострадавшим первой врачебной и специализированной медицинской помощи.

Выводы и практические предложения диссертации могут быть использованы практическим здравоохранением для совершенствования ЛЭМ при оказании эффективной медицинской помощи пострадавшим от воздействия метге-моглобинообразователей с учётом эвакуационных потоков в межведомственной унифицированной системе.

Предложенная методика определения динамики метгемоглобинообразования при остром воздействии фенилгидразина, нитробензола, нитрита натрия, с учётом закономерностей токсического процесса, может быть использована при организации ЛЭМ в ЛВ, ВК и ЧС мирного времени.

Рекомендации, основанные на полученных в ходе диссертационного исследования данных, используются в научной работе и учебном процессе на кафедре военной и экстремальной медицины ГОУ ВПО «Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию», на кафедре военной токсикологии и медицинской защиты ГОУ ВПО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова МО РФ», на кафедре военной и экстремальной медицины ГОУ ВПО «СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова Росздрава», ГОУ ВПО «СПбГМА им. И.И. Мечникова Росздрава».

Апробация и внедрение результатов.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на:

- Всероссийской научно-практической конференции "Чернобыль: 20 лет спустя. Социально-правовые и медицинские проблемы граждан, пострадавших в радиационных авариях и катастрофах» г. Санкт-Петербург, 2006;

-на конференции, посвящённой двадцатилетию кафедры социальной педиатрии и организации здравоохранения факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки Санкт-Петербургской государственной педиатрической медицинской академии «Современные проблемы социальной педиатрии и организации здравоохранения» г. Санкт-Петербург, 2006;

- на УП-ой Всероссийской научно-практической конференции врачей Приволж-ско-Уральского военного округа «Актуальные вопросы военной и практической медицины» г. Оренбург, 2006;

- на Всероссийской научно-практической конференции Военно-медицинской академии «Актуальные проблемы организации медицинского обеспечения войск и населения при чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени» г. Санкт-Петербург, 2006;

- на Втором съезде военных врачей медико-профилактического профиля Вооружённых сил Российской Федерации «Современные проблемы военной профилактической медицины, пути их решения и перспективы развития» г. Санкт-Петербург, 2006.

Материалы исследования опубликованы в 8 научных работах. По результатам исследования получены 4 акта о внедрении.

Объем и структура диссертации

Диссертация состоит из введения, четырех глав, выводов и практических рекомендаций, библиографического указателя, включающего 312 источников (217 отечественных и 95 зарубежных). Основное содержание диссертации изложено на 127 страницах машинописного текста, содержит 18 таблиц, 7 рисунков и 4 приложения.

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Игонина, Наталья Андреевна

ПРА КТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Разработанная экспресс-методика диагностических критериев клинических признаков отравлений метгемоглобинообразователями быстрого и замедленного действия, позволяющие дифференцировать их клиническую картину, разделять входящие потоки поражённых, оказывать качественную и эффективную медицинскую помощь целесообразно использовать при организации ЛЭМ в системе ЛЭО в ЛВ, ВК и ЧС мирного времени.

2. Эскпресс-методика оценки особенностей клинической картины поражений метгемоглобинообразователями быстрого и замедленного действия, а также основные подходы к организационно-структурному построению ЛЭМ при ликвидации медико-санитарных последствий различных ЧС могут быть использованы в программе обучения слушателей военно-медицинских факультетов и студентов медицинских ВУЗов на кафедрах военной и экстремальной медицины.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Игонина, Наталья Андреевна, 2007 год

1. Абрамов П.В. Инструкция по организации хирургической помощи на фронте (из опыта первой мировой войны 1914 1917 гг.) // Воен.-мед. журн. -1947.-№2.-С. 56.

2. Авакян А.Х. Новые молекулярные критерии оценки токсического действия регуляторов растений — производных гидразина (Акт. формы кислорода как ключевые агенты в механизме токсичности) // дис. . д-ра биол. наук. Ереван, 1990.-208 с.

3. Авакян А.Х. Новые молекулярные критерии оценки токсического действия производных гидразина. Активные формы кислорода как ключевые агенты в механизме токсичности // Фармакол. и токсикол. 1990. - Т. 53, № 1. - С. 70-73.

4. Александров М.В. Медико-тактическая характеристика очагов поражения отравляющими и высокотоксичными веществами. СПб: Изд. ВМедА, 2000.- 37 с.

5. Алексанян И.В. Использование авиатранспорта для эвакуации раненых в годы Великой Отечественной войны // Воен.-мед. журн. — 1985. № 2. -С. 17 - 19. 139.

6. Архипова О.П. Всасывание, распределение и выведение меченных фтива-зида, стрептомицина и ПАСК в организме туберкулезных животных при комбинированной терапии / Труды ЦНИИ туберкулеза. М., 1970. - Т. 18. - С. 179-187.

7. Арчаков А.И. Микросомальное окисление. М.: Наука, 1975. - 326 с.

8. Арчаков А.И., Карузина И.И. Окисление чужеродных соединений и проблемы токсикологии // Вестник АМН СССР. 1988. - N. 1- С. 14-23.

9. Асланян Л.В., Каспаров А.Н. Международное и российское законодательство по запрещению и уничтожению химического оружия /Российский Зеленый Крест. -М., СПб., 1998. 30 с.

10. Ю.Барабой В.А., Брехман И.И., Голотин В.Г., Кудряшов Ю.В. Перекисное окисление и стресс. СПб.: Наука, 1992. - 148 с.

11. П.Башарин В.А. Экспериментальная оценка состояния системы глутатиона и перекисного окисления липидов в различных органах и тканях при острых отравлениях 1,1-диметилгидразином и фенилгидразином. // дис. . канд. мед. наук. -СПб, 2001.- 174 с.

12. Беленький В.М. Борьба с острой кровопотерей на передовых этапах медицинской эвакуации // Воен.-мед. журн. 1995. - № 1. - С. 32 - 34.

13. З.Белов A.A. К вопросу о токсичности и опасности гидразина и его производных // Современные проблемы токсикологии. 2000. - №1. - С. 25-33.

14. Биохимические исследования в токсикологическом эксперименте : учеб. Пособие / Н.И. Портяная, Б.Г. Осипенко, Г.А. Москадынова и др.. Иркутск: Издательство Иркут. ун-та, 1990 - С. 213.

15. Богданов Н.А, Патология, клиника и терапия поражений жидкими ракетными топливами. JI, 1970. - с. 95-118.

16. Богоявленский В.Ф. Клиническая диагностика и неотложная терапия острых отравлений / В.Ф. Богоявленский, И.Ф. Богоявленский. М.: Медпресс - ин-форм., 2002 - С. 126.

17. Бойтлер Э. Нарушения метаболизма эритроцитов и гемолитическая анемия / Э Бойтлер. М.Медицина, 1981. - 256 с.

18. Большая Советская Энциклопедия. М.: «Советская энциклопедия», 1974. -Т. 23.-С. 302-312.

19. Бонитенко Ю.Ю. Клинические аспекты химических поражений при авариях и катастрофах: лекция для слушателей 1 и 6 фак. / ВМедА. СПб; Б. и., 1992 - С.42.

20. Бонитенко Ю.Ю. Чрезвычайные ситуации химической природы: (химические аварии, массовые отравления, медицинские аспекты) / Ю.Ю. Бонитенко, А.М. Никифоров. СПб.: Гиппократ, 2004. - 464 с.

21. Брюсов П.Г., Николаев Н.М. Совершенствование системы этапного лечения раненых в условиях широкого использования воздушного транспорта. // Во-ен.-мед. журн. 1992. - № 2. - С. 17 - 20.

22. Букин Ю.В. Биосинтез коферментных форм витамина В6 и фолиевой кислоты, его регуляция и физиологическое значение // автореф. дис. . д-ра биол. наук.-М., 1975.-36 с.

23. Буланова Е.В. Алгоритмы распознавания этиологии отравлений химическими веществами: Автореф. дисс. . канд. биол. наук / Е.В. Буланова; НИИ гигиены, токсикологии и профпатологии. СПб., 2005 - С. 230.

24. Бурова Т.М. Исследование биохимических аспектов действия гидразин сульфата при опухолевом росте: автореф. дис. . канд. биол. наук. JL, 1994. -21с.

25. Бутков П.Г. Материалы для новой истории Кавказа с 1722 по 1803 гг. -СПб., 1869. Ч. I.

26. Бялик B.JI. Причины смерти на поле боя по данным патологоанатомиче-ских вскрытий//Опыт Советской медицины в Великой Отечественной войне 1941 1945гг. - М.: Медгиз, 1951. - Т. 35. - С. 69 - 144.

27. Величко В.И. Догоспитальная реанимация при острых отравлениях. В кн. "Реанимация на догоспитальном этапе". JL, 1980, гл. VI.

28. Веллинг Е.И., Преображенская A.A. Показатели жирового и углеводного обменов при интоксикации гидразин-гидратом // Гигиена труда и проф. заболевания.-1961.-№ 2. С. 56.

29. Виноградов М.Ю., Урюпов Ю.Ю. Гипоксия как фармакологическая проблема // Фармакология и токсикология. Т.78, № 4. - С. 9-20.

30. Владимиров Ю.А., Арчаков А.И. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах. М.: Наука, 1972. - 252 с.

31. Военная токсикология, радиология и медицинская защита /Под ред. Н.В.Саватеева. -JL: Воен.-мед.акад., 1987. 463 с.

32. Военно-исторический журнал. 2000. - № 3. - С. 43.

33. Военный энциклопедический словарь, М., Воениздат, 1983. С. 231, 308,646.

34. Война в зоне Персидского залива 1991 г. Война в Корее 1950-53 гг. Война сопротивления вьетнамского народа 1945-54 гг. // Военная энциклопедия. М.: Воениздат, 1994. - Т. 2. - С. 235 - 239, 244 - 247.

35. Волобуев В., Николаев Н. Воздушно-наземная операция (сражение) // Заруб. воен. обозрение. 1984. - № 7. - С. 29 - 35.

36. Вопросы профилактической токсикологии: Сб. науч. тр. (Моск. НИИ гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана и др. М.: МНИИГ, 1985 -С. 152.

37. Вредные химические вещества. Азотсодержащие органические соединения: справ.изд. / Т.П. Арбузова, JI.A. Базарова, Э.Л. Балабанова и др.; Под. ред. Б.А. Курляндского и др. Л.: Химия, 1992. - 432 с.

38. Вредные химические вещества. Неорганические соединения V-VIII групп: Справ, изд. / А.Л. Баиджан, И.В.Волкова, Т.Д. Трехова и др.; Под. ред. В.А. Филова и др. Л.: Химия, 1989. - 592 с.

39. Гаврилов В.Б., Гаврилова А.Р., Мажуль Л.М. Анализ методов определения продуктов перекисного окисления липидов в сыворотке крови по тесту с тио-барбитуровой кислотой // Вопр. мед. химии. 1987. - Т. 33, № 1.- С. 118-122.

40. Гаврилова А.Р., Хмара Н.Ф. Определение активности глутатионперокси-дазы эритроцитов при насыщающих концентрациях субстратов // Лаб. дело. -1986.-№ 12.-С. 21-24.

41. Гадачкян H.A. Экспериментальный гемоглобинурийный нефроз при отравлении уксусной кислотой, йодной настойкой и фенилгидразином // Акту ал. пробл. судебн. медицины. М, 1972. - С. 52.

42. Гаджиев К.С. Геополитика Кавказа. М., «Международные отношения», 2001.-464 с.

43. Гарбуз А. Влияние «бессимптомной» метгемоглобинемии на некоторые функции организма: автореф. дис. . канд. мед. наук / А. Гарбуз. Л., 1968. - 156 с.

44. Гидразин / Гигиенические критерии состояния окружающей среды,- Женева: ВОЗ, 1991.-83 с.

45. Глушков С.И. Сравнительная оценка состояния системы глутатиона в различных органах и тканях при острых пероральных отравлениях дихлорэтаном // дис. . канд. мед. наук. СПб, 1998. - 203 с.

46. Голиков С.Н., Саноцкий И.В., Тиунов Л.А. Общие механизмы токсического действия /АМН СССР. Л.: Медицина, 1986. - 280 с.

47. Головко А.И., Головко С.И., Зефиров С.Ю., Софронов Г.А. Токсикология ГАМК-литиков. СПб.: "Нива", 1996. - 144 с.

48. Головко А.И., Куценко С.А., Ивницкий Ю.Ю. и др. Экотоксикология. -СПб.: изд-во СПбГУ, 1999. 124 с.

49. Головко А.И., Шилов В.В., Гребенюк А.И. и др. Токсикологические проблемы медицины катастроф. СПб.: Изд-во НИИХ СПбГУ, 2000. - 110 с.

50. Голоулина Т.С., Зимовщиков В.И., Костюшин Е.А. Распределение в органах и тканях крыс фтивазида при комбинированном применении его с витамином В6 // Научные тр. Рязанского мед. инстит. 1964. - Т 22. - С. 61-65.

51. Горожанская Э.Г., Ларионова В.Б., Зубрихина Г.Н. и др. Роль глутатион-зависимых пероксидаз в регуляции утилизации липопероксидов в злокачественных опухолях // Биохимия. 2001. - Т. 66, вып 2. - С. 273-278.

52. Горяченкова Е.В. Исследование роли ферментов, содержащих витамин В6, в обмене некоторых аминокислот и аминов // автореф. дис. . д-ра биол. наук. -М., 1967.-35с.

53. Гриф секретности снят: потери Вооруженных Сил СССР в войнах, боевых действиях и военных конфликтах (Статистическое исследование). М.: Воен-издат, 1993.-416 с.

54. Гуцу Г.Т., Евдокимов А.Е., Морозов М.И. К организации ранней эвакуации пострадавших с политравмой и тяжелобольных // Воен.-мед. журн. — 1983. -№2. С. 26.

55. Дайитбегов Д.М., Черноусов Е.А. Основы алгоритмизации и алгоритмические языки. — М.: Статистика, 1979. — 375 с.

56. Денисов B.JI. О канцерогенной активности некоторых химических соединений гидразина // Вопросы онкологии. 1986. - Т. 32, № 7.- С. 3-8.

57. Дмитриев Л.Ф, Иванова М.В., Лебедев A.B. Влияние pH и глутатиона на перекисное окисление липидов в микросомах, обогащенных токоферолом // Бюл. экспер. биол. и мед. 1995. - Т. 70, № 9. - С. 268-270.

58. Дмитриева Т.Б., Гончаров С.Ф. Всероссийская служба медицины катастроф // Воен.-мед. журн. 1998. - № 1. - С. 14 - 23.

59. Долинин В.А. Лечение раненных в живот на этапах медицинской эвакуации // Воен.-мед. журн. 1971. - № 11. - С. 10 - 15.

60. Евстигнеева Р.П., Волков И.М., Чудина В.В. Витамин Е как универсальный антиоксидант и стабилизатор биологических мембран // Биологические мембраны. 1998. - Т. 15, № 2. - С. 119-135.

61. Жиляев Е.Г. Медико-технические аспекты развития оснащенности войскового звена: Доклад на XXXVI пленуме учетного медицинского совета ГВМУ МО РФ.-М., 1996.-9 с.

62. Жиляев Е.Г., Макаров С.Е., Саболенко А.К. О совершенствовании носимого медицинского оснащения // Воен.-мед. журн. 1997. - № 6 — С. 60-62.

63. Жиляев Е.Г., Чернецов A.A. Направления развития оснащенности войскового звена медицинской службы // Воен.-мед. журн.-1998.-№8.-С. 21-23.

64. Жиляев Е.Г., Чернецов A.A., Беленький В.М. О приближении медицинской помощи к передовым этапам медицинской эвакуации // Воен.-мед. журн. -1999.-№ 5.-С. 25-28.

65. Ибаев P.K. Экспериментальная коррекция прооксидантно -антиокси-дантного равновесия в условиях гипоксии и токсической метгемоглобинемии: ав-тореф. дис. . канд. мед. наук / Р.К. Ибаев. М.; 2006.- 24 с.

66. Илатовский A.B. Оценка качества и эффективности оказания медицинской помощи пострадавшим при ранениях и травмах таза // дис. . канд. мед. наук. СПб, 2007- 181 с.

67. Иоффе Б.В., Кузнецов М.А., Потехин A.A. Химия органических производных гидразина. JL: Химия, 1978. - 224 с.

68. История военной медицины. JL, 1982. С. 16.

69. История народов Северного Кавказа. Конец XVIII в. 1917 г. - М., 1988. -С. 144- 145, 15

70. Калиман П.А. Окисление симпатомиметических аминов препаратами мо-ноаминоксидазы печени кроликов и торможение их окисления фенилгидразином и некоторыми его производными // Укр. биохим. журн.- 1964. № 2. - С. 96-107.

71. Калинина Н.И. Химическое разоружение в России и его нормативно-правовое обеспечение. -М.: Курган, 2000. 64 с.

72. Карпищенко А.И., Глушков С.И. Влияние острой интоксикации дихлорэтаном на показатели системы глутатиона в тканях печени // Клиническая лабораторная диагностика. 1997. - № 6. - С.52.

73. Каспаров A.A., Фоменко В.Н. Химическая безопасность при уничтожении отравляющих веществ /Российский Зеленый Крест. -М., СПб., 1998. 37 с.

74. Кахновер Н.Б., Хмелевский Ю.В. Глутатион-8-трансферазы, ферменты детоксикации // Украинский биохимический журнал. 1983. - Т. 55, № 1.1. С. 86-92.

75. Кения М.В., Лукаш А.И., Гуськов Е.П. Роль низкомолекулярных антиок-сидантов при окислительном стрессе // Успехи соврем, биологии. 1993. -Т. 113, Вып. 4. - С. 456-470.

76. Клинико-эпидемиологическое подтверждение канцерогенной опасности гидразина и 1,1-диметилгидразина для человека. СПб, 1996. - 85 с.

77. Кожин В., Трусин В. Вопросы применения вооруженных сил в операциях (по взглядам специалистов НАТО) // Заруб, воен. обозрение. 1987. - № 10. - С. 16-22.

78. Колесниченко JI.C., Кулинский В.И. Глутатионтрансферазы // Успехи соврем. биологии. 1989. - Т. 107, Вып. 2. - С. 179-194.

79. Колла В.Э., Бердинский И.С. Фармакология и химия производных гидразина. Йошкар-Ола.: Марийское книжное изд-во, 1976. - 264 с.

80. Комаров Б.Л., Лужников Е.А., Шиманко И.И. Хирургические методы лечения острых отравлений. М., 1981.

81. Комаров Ф.И., Лобастов О.С. Основные итоги и уроки медицинского обеспечения Советской Армии в годы Великой Отечественной войны // Воен.-мед. журн. 1990. - № 5. - С. 3 - 20.

82. Концепция национальной безопасности РФ (Утверждена Указом Президента Российской Федерации № 24 от 10.01.2000 г.)

83. Колосов Е.С. Острые отравления. В кн. "Реаниматология" под ред. Г.Н. Цыбуляка. Л., 1976, гл. VI.

84. Копылова Т.Н., Майоре А.Я., Элерте Д.Л. и др. Перекисное окисление липидов при поражении печени солянокислым гидразином // Клеточная и субклеточная экспериментальная патология печени. Рига, 1982. - С. 35-46.

85. Коровин Н.В. Гидразин. М.: Химия, 1980. - 272 с.

86. Королюк М.А. Метод определения активности каталазы // Лаб. дело. -1988.-№ 1.-С. 16-19.

87. Костенко Л.Х., Карпова И.В., Симонова Т.Н. Изучение окисления окси-гемоглобина мышей при действии нитрита натрия и фенилгидразина (in vitro и invivo) // Известия академии наук СССР (Серия биологическая). 1985. - № 1. - С. 141-145.

88. Кошкарян А.О., Кочарян Э.С., Алоян Г.А., Авакян А.Х. Влияние регуляторов роста растений производных гидразина на состояние микросомальных систем печени // Бюл. эксп. биол. - 1988. - № 7. - С. 40-42.

89. Кошля В.И. Влияние гидралазина на давление в легочной артерии и перераспределение крови в сосудах // Врачебное дело. 1985. - № 10. - С. 53-55.

90. Кривицкая Е.И. Годовая динамика, донозологическая диагностика и алиментарные способы коррекции метгемоглобинемии у детей: автореф. дис. . канд. мед. наук / Смол. мед. акад. СПб., 1997 — С. 24

91. Кузьмин Ф.М., Рунов В.А. История военных действий российских и советских войск на Кавказе (XVII XX вв.). М., 1995. - С. 183 - 184.

92. Кулиев М.Р.оглы. Нарушения обмена липидов и антиоксидантной системы ферментов в печени крыс при интоксикации гидразином и и способы их коррекции (в возрастном аспекте) // автореф. дис. . канд. мед. наук. Баку, 1992. -21 с.

93. Кулинский В.И., Колесниченго JI.C. Обмен глутатиона // Успехи биол. химии. -1990. Т. 31. - С. 159-179.

94. Кулинский В.И., Колесниченко JI.C. Биологическая роль глутатиона // Успехи совр. биол. 1990. - Т. 110, Вып. 1. - С. 20-37.

95. Кулинский В.И., Колесниченко JI.C. Структура, свойства, биологическая роль и регуляция глутатионпероксидазы // Успехи совр. биол. 1993.

96. Т. 113, вып. 1.-С. 107-122.

97. Курляндский Б.А. Общая токсикология / Б.А.Курляндский, В.А. Филов. М.: Медицина, 2002. - 608 с.

98. Курочкин В.К., Петрунин В.А. Ситников В.Б., Фокин Е.А., Шульга В.Я., Сафронов Г.А. Терроризм с применением химического оружия. Токсикол. вестник, № 3, 1997, с. 11-17.

99. Куценко С.А. Основы токсикологии / С.А. Куценко. СПб: ООО «Издательство Фолиант», 2004. - 720 с.

100. Куценко С.А., Луцык М.А., Мельничук В.П. Токсикология металлов. -СПб.: Воен.-мед. акад., 2000. -111 с.

101. Куценко С.А., Мурин М.Б., Гребенюк А.Н. Проблемы медицинского обеспечения радиационной и химической безопасности Вооруженных Сил в современных условиях // Военно-медицинский журнал. 2001.- Т. 322, № 1. - С. 4-10.

102. Куценко С.А., Рыбалко В.М., Мельничук В.П., Гребенюк А.Н. Специальная обработка в подразделениях и частях медицинской службы. -СПб.: Воен.-мед. акад., 2000. -74 с.

103. Куценко С.А., Саватеев Н.В. Химические вещества, применяемые с техническими целями // Военная токсикология, радиология и медицинская защита: Под. ред. Н.В.Саватеева. Изд. 2-е, переработ, и доп. - Л., 1984. - С. 178-208.

104. Кушаковский М.С. Клинические формы повреждения гемоглобина. (Этиология, патогенез, спектрофотометрические и биохимические методы исследования, диагностика и лечение). Л.: Медицина, 1962. - 325 с.

105. Кушаковский М.С. Метгемоглобинемии и проявление других патологических дериватов гемоглобина. Изыскание новых средств лечения и профилактики. ( Клинико эксперим. исслед-е)/ автореф. дис. . д-ра мед. наук Л., 1964

106. Ланкин В.З., Тихазе А.К., Ракита Д.Р. и др. Влияние а-токоферола на супероксиддисмутазную и глутатионлипопероксидазную активность цитозоля и митохондрий печени мышей // Биохимия. 1983. - Т. 48, вып. 9. - С. 1555-1559.

107. Лесин Г. И. Об этапах медицинского обеспечения войск Закавказского фронта в Великой Отечественной войне // Воен.-мед. журн. 1974. - № 5. - С. 22.

108. Летальность среди раненых и ее зависимость от сроков эвакуации пострадавших с поля боя и оказание им медицинской помощи (США) // Заруб, воен. медицина. 1985. - № 1. - С. 3 - 12.

109. Литвинцев C.B., Шамрей В.К., Нечипоренко В.В. Организация психиатрической помощи в Вооруженных Силах / Воен.-мед. акад. СПб.: Б. и., 1999. -47 с.

110. Лобанов Г.П. Организационные основы медицинской сортировки в современных условиях // Воен.-мед. журн. 1984. - № 5. - С. 19-25.

111. Лоуренс Д.Р., Бенитт П.Н. Клиническая фармакология (в 2-х т) Пер. с англ. М. Мед., 1991

112. Лудовиг Р., Лос К. Острые отравления.- Пер. с нем.- М., Мед., 1983.560с.

113. Лужников Е.А. Клиническая токсикология. М., 1982.

114. Лужников Е.А., Дагаев В.Н., Фирсов H.H. Основы реаниматологии при острых отравлениях. М., 1977.

115. Лужников Е.А., Дагаев В.Н. Особенности реанимационных мероприятий при острых экзогенных отравлениях. В кн. "Основы реаниматологии" под ред. В.А. Неговского. Ташкент, 1977.

116. Лукьянова Л.Д. Биоэнергетическая гипоксия: понятие, механизмы и способы коррекции // Бюлл. эксп. биол. 1997. - Т. 124, № 9. - С. 244-254.

117. Майоре А.Я., Копылова E.H., Кузнецова A.B. и др. Характеристика процессов пероксидации липидов в печени крыс при острой интоксикации гидразином. // Экспериментальная гепатология. Рига, 1985. - С. 30-34.

118. Майоре А.Я., Копылова Т.Н., Кузнецова A.B. Характеристика хеми-люминесценции ткани печени крыс при интоксикации гепатотропными ядами. Вкн.: Биологические мембраны и патология клетки. Рига: Зинатне, 1986. С. 51-57.

119. Малышев В.Д. Интенсивная терапия острых водно-электролитных нарушений. М., 1985.

120. Мартинчик А.Н., Бондарев Г.И. Активность глутатион-редуктазы и глутатион-Б-арилгрансферазы в печени крыс в зависимости от содержания глута-тиона // Вопр. мед. химии. 1986. - Т. 32, вып. 2. - С. 39-43.

121. Медицинская сортировка пораженных в экстремальных условиях мирного времени. Методические рекомендации,- МЗ СССР, ЦОЛИУВ, Казанский ГИУВ.- Казань, 1990.- 50 с.

122. Медицинские аспекты радиационной и химической безопасности: материалы Рос. науч. конф., Санкт — Петербург, 11 — 12 окт. 2001 г. — СПб.: Б. и., 2001 С.513

123. Медицинское обеспечение Советской Армии в операциях Великой Отечественной войны 1941 1945 гг. // Под общ. ред. Э.А. Нечаева. Т. I. - М., Воениздат, 1991. - 343 с.

124. Международный симпозиум «Жизнь в атомном и химическом мире (химические технологии, пища и лекарства)», Москва, Россия, 23-26 ноября 1999г.

125. Мильграм Ю.Г. Исследование операций и алгоритмизация боевых действий. -Б.м.: Издат-во ВВИА им. проф. Жуковского, 1968. 461 с.

126. Мошкин Е.А., Бонитенко Ю.Ю., Копосов Е.С. Острые отравления техническими жидкостями. Л., BMA им. С.М. Кирова.- 1996,- 78 с.

127. Мурин М.Б., Куценко С.А. Некоторые проблемы военной токсикологии как науки и учебной дисциплины // Воен.-мед.журн. 1998. - № 12. - С. 11-18.

128. Мусийчук Ю.И., Терещенко Г.Ф., Лебедев Г.П. и др. Клинико-эпидемиологическое подтверждение канцерогенной опасности гидразина и 1,1диметилгидразина для человека // Экологическая химия. 1998. - № 7 (1). - С. 42-47.

129. Нахапетов Б.А. К вопросу о небоевых санитарных потерях Советских Вооруженных Сил // Воен.-мед. журн. 1998. - № 4. - С. 71 - 74.

130. Начарова Е.П. Характеристика изменений иммунной системы у лиц, работающих в условиях воздействия комплекса промышленных токсических отходов: автореф. дис. . канд. мед. наук /Е.П. Начарова : ВМедА. СПб, 2006

131. Нечаев Э.А., Давидюк JI.K. Особенности медицинского обеспечения американских войск во время войны в зоне Персидского залива // Воен.- мед. журн. 1993. - № 49.- С. 82 - 88.

132. Нечаев Э.А., Военная медицина и катастрофы мирного времени / Э.А. Нечаев, М.Н. Фаршатов. Г., -М.: Квартет, 1994. 320с.

133. Нечаев Э.А., Лобастов О.С. Система лечебно-эвакуационного обеспечения войск на современном этапе развития медицины // Воен.-мед. журн. —1991. -№ 9. С. 4 - 7.

134. Нечаев Э.А., Софронов Г.А. // Токсикологические проблемы химических катастроф: Тез. докл. Всесоюз. науч. конф. Ленинград 15-16 мая 1991 г. Л., 1991. -С. 78-79.

135. Новиков B.C., Горанчук В.В., Шустов Е.Б. Физиология экстремальных состояний. СПб.: Наука, 1998. - 247 с.

136. Оппель В.А. Организация хирургической помощи в ближайшем и дальнейшем тылу действующей армии // Русский врач. 1916. № 17. С. 385.

137. Оппель В.А. Основания сортировки раненых с лечебной точки зрения на театре военных действий // Воен.-мед. журн. 1915. - Октябрь. - С. 153 - 154.

138. Оппель В.А. Очерки хирургии войны. Л.; Медгиз, 1940. - 400 с.

139. П.Ф. Гладких, А.Е. Локтев, Я.В. Мостовой. Развитие систем лечебно-эвакуационного обеспечения сухопутных войск России и управления их медицинской службой (конец XVII первая половина XX вв.). - СПб, «ТЕЛЕСФОР», 1997.

140. Пентюк A.A., Ланкин В.З., Яковлева и др. Обмен глутатиона, аскорбиновой кислоты и активность антиоксидантных ферментов в тканях крыс, дефицитных по витамину Е // Бюл. эксперим. биол. 1987.- Т. 107, № 4. - С. 437-438.

141. Пентюк A.A., Михайленко В.М., Рубенчик Б.Л. и др. Влияние витамина А на эндогенный синтез и систему детоксикации N-нитрозодиметиламина в печени крыс // Экспер. онкология. 1987. - Т. 9 № 5. - С. 64-68.

142. Первая мировая война. Пролог XX века. М., 1998. - 578 с.

143. Плужников H.H., Софронов Г.А. Фармакологическая коррекция состояния системы организма // Патофизиология экстремальных состояний. СПб., 1993.-С. 108-113.

144. Пожарисский K.M., Шапошников Я.Д., Петров A.C., Лихачева А.Я. Распределение и механизмы канцерогенного действия 1,2-диметилгидразина у крыс // Вопросы онкологии. 1976. - Т. 22, № 5. - С. 48-53.

145. Поляков Л.Е. Основы военно-медицинской статистики // Л.Е. Поля-ков.-Л.:1997.-С. 263-279.

146. Портяная Н.И., Осипенко Б.Г., Москадынова Г.А. и др. К биохимическому механизму токсического действия гидразинов //1-й съезд токсикологов России: Тезисы докладов. М., 1998. - С. 306.

147. Портяная Н.И., Черняк Ю.И., Москадынова Г.А. О влиянии гидразинов на процессы микросомального окисления и пероксидации липидов в печени крыс // Медицина труда и промышленная экология. 1994. - № 3. - С. 29-34.

148. Практикум по военной токсикологии, радиобиологии и медицинской защите, ч. 2 /Под ред. Г.А. Софронова. -СПб.: Воен.-мед. акад., 1994. -188 с.

149. Приказ МО РФ № 139 от 1996 г. «О санитарно-эпидемиологическом надзоре в Вооруженных Силах РФ».

150. Приказ МО РФ № 72 от 1996 г. "Об утверждении Положения об органах управления медицинской службы, медицинских воинских частях и учреждениях ВС РФ на мирное время".

151. Принципы изучения болезней предположительно химической этиологии и их профилактика // Гигиенический критерий состояния окружающей среды. 72. Женева: ВОЗ, 1990. - 76 с.

152. Прогнозирование токсичности и опасности химических соединений: Сб. науч. тр. / Моск. НИИ гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана; (отв. ред. А.П. Шицкова) -М.: МНИИГ, 1987 С.118

153. Прозоровский В.Б. Методическое пособие по ускоренному определению эффективных доз и концентраций биологически активных веществ. Бай-кальск, 1994. - 46 с.

154. Раевский К.С., Георгиев В.П. Медиаторные аминокислоты: нейрофар-мокологические и нейрохимические аспекты. М.: Медицина, 1986. - 240 с.

155. Реймус Н.Ф. Охрана природы и окружающей человека среды. Словарь-справочник. М.: Просвещение, 1992. - 320 с.

156. Россия и СССР в войнах XX века. Потери вооруженных сил / Статистическое исследование. Под общей редакцией Г.Ф. Кривошеева. M., «OJ1MA-ПРЕСС», 2001.- 608 с.

157. Руководство по контролю за ядами ВОЗ. М.: Медицина, 1988 - С.113

158. Руководство по судебно-медицинской экспертизе отравлений под ред. Р.В. Бережного и др. М., 1980.

159. Рябов С.И. Молекулярно-генетические аспекты эритропоэза / С.И. Рябов, Г.Д. Шостка. Д.: Медицина, 1973. - 280 с.

160. Саватеев Н.Б., Андриянов А.И., Василенко Э.Т. // Воен.-мед. журн. -1997. Т. 18, № 10. С. 20-24.

161. Саватеев Н.В., Бонитенко Ю.Ю., Куценко С.А., Синдромологическая характеристика очагов сильнодействующих ядовитых веществ // Воен.-мед. журн. 1989. -№ 12. - С. 31-34.

162. Саватеев Н.В., Бонитенко Ю.Ю., Куценко С.А., Лечение пораженных сильнодействующими ядовитыми веществами // Воен.-мед. журн. 1990. - № 11. - С.30-34.

163. Саватеев Н.В., Характеристикатоксического действия веществ, представляющих опасность при разрушении промышленных объектов / Н.В. Саватеев, С.А. Куценко. Л.: ВмедА им. С.М. Кирова, 1982. - 44с .

164. Саватеев Н.В., Куценко С.А., Иванов В.Д. Токсикологические проблемы химических катастроф: Тез докл. Всесоюз. науч. конф. Ленинград 15-16 мая 1991 г.-., 1991.-С 96-97.

165. Савченков М.Ф., Бенеманский В.В., Бажанов О.В. Токсичность гидразина для животных разного возраста // Гигиена и санитария. 1975. - № З.-С. 29-33.

166. Секреты токсикологии. Пер. с англ. Л.Д. Линг, Р.Ф. Кларк, Т.Б. Эрик-сон, Д.Х. Трейстрел; Ред. Е.А. Лужников. М.; СПб: Бином: Диалект, 2006 -С.376

167. Селезнёв С.А. Современное состояние учения о патогенезе травматического шока / С.А. Селезнёв // Патолог. Физиология и экспер. терапия. - 1976-№ З.-С. 3-12.

168. Семёнчева Э.М. Типы гемоглобина в норме и при воздействии на организм некоторых химических веществ: автореф. дис. . д-ра мед. наук. Киев, 1972.- 24 с.

169. Семин Г. Военная стратегия НАТО // Заруб, воен. обозрение. 1983. -№8. -С. 11 -17.

170. Сиваченко В.Н. Фармакологическая коррекция гемической гипоксии при острых отравлениях метгемоглобинообразователями // автореф. дис. . канд. мед. наук.- Томск, 1995. 24 с.

171. Сидельников А.И. Организация медицинской эвакуации раненых и больных в условиях горно-пустынной местности (сообщение первое) // Воен.-мед. журн. 1984. - № 6. - С. 11 - 13; (сообщение второе) // Воен.-мед. журн. -1985. -№ 1.-С. 12-16.

172. Сидорин Г.И. Метаболические нарушения как показатель вредного действия промышленных ядов в проблеме профилактической токсикологии: автореф. дис. . д -ра мед. наук / С. Петерб. - сан. - гигиен, мед институт. - СПб., 1994-С.38

173. Сидорин Г.И., Сходкина Н.И., Луковникова Л.В. и др. Особенности биологической активности некоторых производных гидразина // Современные проблемы профилактической токсикологии / Московский. НИИ гигиены им. Ф.Ф.Эрисмана. М., 1991. - С. 68-84.

174. Синедзе Т.Н. Залцмане В.К., Майоре А.Я. Роль лизосом в поражении печени солянокислым гидразином. // Клеточная и субклеточная экспериментальная патология печени. Рига, 1982. - С. 78-82.

175. Смирнов В.В. Глутатион-зависимая антиоксидантная система головного мозга при черепно-мозговой травме: дис. канд. мед. наук / В.В.Смирнова. -СПб.: ВМедА, 1995.- 153 с.

176. Смирнов Е.И. Война и военная медицина. 2-е изд. испр. и допол. — М.: Медицина, 1976.-462 с.

177. Советский энциклопедический словарь. М.: «Советская энциклопедия», 1981.- 1600 с.

178. Сосюкин А.Е. Медицинская сортировка в очагах полихимических и неизвестных химических поражений / А.Е. Сосюкин, И.С. Бадюгин, Ш.С. Каратай // Воен.- мед. журн. 2002. - Т. 323, № 10. - С. 18-23.

179. Софронов Г.А., Румак B.C., Поздняков С.П. и др. Медикобиологиче-ские основы опасности экотоксикантов. СПб., М., 1999. - 48 с.

180. Сходкина Н.И. Токсиколого-гигиеническая характеристика аминосое-динений производных гидразина // автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1992. -22 с.

181. Табатадзе К.Г., Николаев Н.М., Аграновская Е.Ю. Эвакуация тяжелобольных авиатранспортом // Воен.-мед. журн. 1986. - № 9. - С. 16.

182. Тимофеев A.B. Случай отравления нитробензолом («Essence demirbane»), д-ра A.B. Тимофеева СПб., 1899.

183. Тиунов Л.А. Механизмы естественной детоксикации и антирадикальной защиты // Вестник Российской академии медицинских наук. — 1995. №3.с. 9-13.

184. Тиунов Л.А., Иванова В.А. Роль глутатиона в процессах детоксикации // Вест. АМН СССР. 1988. - № 1. - С. 62-69.

185. Тодорский A.M. Красная Армия в горах. Действия в Дагестане. М., 1924. - С. 92 - 138.

186. Толоконцев H.A., Филов В.А. Основы промышленной токсикологии (руководство). Л.: Медицина, 1976. - 303 с.

187. Тостенок Н.В. Поиск и изучение лекарственных средств для лечения отравлений нитритом натрия среди производных 3 оксипиридина: автореф. дис. . канд. биол. Наук / НИИ фармакологии РАМН. - М., 1996 - С. 22

188. Тулебаева С.А. Организация токсикологической помощи в условиях крупного промышленного города; автореф. дис. . канд. мед. наук / Башк. Мед. ун -т.-Уфа, 1999 -С. 23

189. Указ Президента Российской Федерации от 21.04.2000 г. № 706 «Об утверждении Военной доктрины Российской Федерации».

190. Урланис Б.Ц. История военных потерь. СПб., М.: Полигон, ACT, 1999.- 558 с.

191. Филов В.А., Попов Б.В., Безель B.C. Фармакокинетика гидразин сульфата у интактных и опухолевых крыс // Фармакол. и токсикол. 1982. - Т. 45, №4. -С. 78-81.

192. Филов В.А., Стуков А.И. Экспериментальные данные о действии гидразин сульфата на организм и опухоль // Фармакол. и токсикол. 1978. - Т. 41, № 2. - С. 203-205.

193. Халмурадов А.Г., Тоцкий В.Н. Механизмы транспорта аскорбиновой кислоты через биологические мембраны // Укр. Биохим. Журн. 1982. - Т. 54, №1. -С. 96-107.

194. Хартиг В. Современная инфузионная терапия. Парэнтеральное питание. М., 1982.

195. Химическая энциклопедия. М.: Сов. энцикл., 1988. - Т. 1. -С. 547-550.

196. Чечня. Белая книга. М., 2000. - С. 57 - 58.

197. Чиж И.М., Макаров Н.И. Опыт медицинского обеспечения локальных войн и проблемы эвакуации раненых и больных по воздуху // Воен.-мед. журн. — 1993.-№ 1.-С. 22-24.

198. Чурсин И.Г., Рыбалко В.М. Антидотная терапия нарушений функции почек и обмена электролитов при острой интоксикации ФОС // Токсикологические проблемы химических катастроф: Тез. докл. Всесоюзн. науч. конф. — JL, 1991.-С.126.

199. Шаховец В.В., Кашеваров А.Д., Сидельников А.И., Елохин А.Н. Оценка эффективности оказания медицинской помощи населению при катастрофах // Воен.-мед. журн. 1991. - № 7. - С. 53 - 55.

200. Шелепов A.M., Лизогуб И.Н., Грищенков С.К. Пути совершенствования медицинской эвакуации раненых и больных // Воен.-мед. журн. 1998. - № 4 -С. 14-16.

201. Шиманко И.И. Поражение почек при острых экзогенных отравлениях. М., 1977.

202. Шперлинг И.А. Морфофункциональный статус эритроцитов при экспериментальных метгемоглобинемиях: автореф. дис. . канд. мед. наук / И.А. Шперлинг; Том. воен. мед. ин-т. - Томск, 2002 - С.24

203. Экспериментальная витаминология / Справочное руководство. Мн.: Наука и техника, 1979. - 552 с.

204. Элленхорн М.Д. Медицинская токсикология: диагностика и лечение отравлений у человека: В 2 х т.т.: Пер. с англ. М.Д. Элленхорн; Пер. Г.К. Фанзо-ва - М.: Медицина, 2003

205. Эллерте Д.JI., Майоре А.Я., Горштейн Э.С., Ремберга Л.А. Перекисное окисление липидов в митохондриях печени крыс при отравлении некоторыми ге-патотропными ядами / В кн.: Биологические мембраны и патология клетки. Рига: Зинатне, 1986. С. 62-70.

206. Юшкова Р.А. Скорость обезвреживания и куммулятивные свойства производных гидразида изоникотиновой кислоты // Токсикология и гигиена продуктов нефтехимии и нефтехимического производства. Ярославль, 1968. -С. 167-169

207. Яблонский В.Н., Бова А.А. Медикаментозные поражения печени.- Мед. новости, № 11, 1997, с.24-281. Иностранная литература:

208. Albano Е., Tomasi A., Goria-Gatti L., Iannone A. Free radical activation of monomethyl and dimethyl hydrazines in isolated hepstocytes and liver microsomes // Free Radic. Biol. Med. 1989. - Vol. 6, № 1. - P. 3-8.

209. Al-Harby S.W. The evolving pattern of war-related injuries from the Afghanistan conflict // Mil. Med. 1996. - Vol. 161, № 3. - P. 163 - 164.

210. Alvares de Laviada Т., Romero F.J., Anton V. et al. A simple microassay for determination of hydrazine in biological samples. Effect of hydrazine and isoniazid on liver and brain glutathione // J. Anal. Toxicol. 1987. - Vol. 11, № 6. - P. 260-262.

211. Antosiewicz J., Nishizawa Y., Liu X. et al. Suppression of the hydrazine-induced formation of megamitochondria in the rat liver by alpha-tocopherol// Exp. Mol. Pathol. 1994. - Vol. 60, № 3. - P. 173-187.

212. Asakawa Т., Matsushita S. Koloring conditions of thiobarbituric acid test for detecting lipid hypoperoxid // Lipids. 1980. - Vol. 15. - P. 137-140.

213. Asnis D.S., Bhat J.G., Melhert A.F. Reversible seizures and mental status changes in a dialisys patient in isoniazid preventive therapy // Ann. Pharmacoter. — 1993. — Vol. 27, №4.-P. 444-446.

214. Atias-Nikolov V., Saric V., Kovac T., et al. Organization and work of the war hospital in Sturba near the town of Livno, Bosnia and Herzegovina // Mil. Med. 1995. -Vol. 160, №2.-P. 62-69.

215. Awasthi Y.C., Bhatnagar A., Singh S.V. Evidence for the involvement of histid-ine at active site of glutathione S-transferase from human liver // Biochem. Biophys. Res. Communs. 1987. - Vol. 143, № 3. - P. 965-970.

216. Banks W.L. Effect of hydrazine treatment on hepatic protein biosynthesis in vivo // Biochem. Pharmacol. 1970. - Vol. 19, № 1. - P. 275-283.

217. Beeley J.M. Hospital ship SS Uganda at war in the South Atlantic // J. Roy. Nav. Med. Serv. - 1983. - Vol. 69, № 1. - P. 21 - 25.

218. Beilstein M.A., Whanger P.D. Effects of vitamin B-6 deficiency on selenium metabolism in the rat // J. Nutr. 1989. - Vol. 119, № 12. - P. 1962-1972.

219. Bellomo G., Thor H., Orrenius S. Modulation of cellular glutathione and protein thiol status during quinone metabolism // Methods in Enzymol. 1990. - Vol. 186. - P. 627-635.

220. Bernasconi R., Klein M., Martin P. et al. The specific protective effect of diazepam and valproate against isoniazid-induced seizures is not correlated with increased GABA levels //J. Neural Transmiss. 1985. - Vol. 63, № 2. - P. 169-189.

221. Blood C.G., Gauker E.D. Correlation between intensity of combat action and non-combat casualty rate // Goverment Reports. 1992. - Vol. 92, № 21. - P. 2417.

222. Bove A.A., Oxler S. Medical department operations in a fleet hospital during operation Desert Storm // Mil. Med. -1995. -Vol. 160, № 8. P. 391 - 395.

223. Braun R., Dittmar W., Hefter E., Weber K. On interactions of cytostatic benzyli-dine hydrazines with SH-groups // Chem. Biol.Interact. 1981. - Vol. 35, № 2. - P. 229-239.

224. Cabrini L., Bergami R., Fiorentini D. et al. Vitamin B6 deficiency affects antioxidant defences in rat liver and heart // Biochem. Mol. Biol. Int. 1998. - Vol. 46, № 4. -P. 689-697.

225. Carlberg I., Mannervick B. Glutathione reductase // Methods in Enzymol. 1985. -Vol. 113.-P. 484-490.

226. Chatterjee A.K., Sengupta K.Regulation of formation in vivo of pyridoxal phosphate in hydrazine-treatedrats // Int. J. Vitam. Nutr. Res. 1980. - Vol. 50, № 1. - P. 24-28.

227. Clements J.E., Anderson B.B. Glutathione reductase activity and pyridoxine (pyridoxamine) phosphate oxidase activity in the red cell // Biochim. Biophys. 'Acta. -1980. Vol. 632, № 2. - P. 159-163.

228. Coomes MW, Prough RA. The mitochondrial metabolism of 1,2-disubstituted hydrazines, procarbazine and 1,2-dimethylhydrazine // Drug. Metab. Dispos. 1983. -Vol.11, №6. -P. 550-555.

229. Davies K.J.A., Delsignore M.E., Lin S.W. Protein damage and degradation by oxygen radicals. 2. Modification of amino-acids // J. Biol. Chem. 1987. - Vol. 262, № 17.-P. 9902-9907.

230. Delaney J., Timbrell J.A. Role of cytochrome P450 in hydrazine toxicity in isolated hepatocytes in vitro // Xenobiotica. 1995. - Vol. 25, № 12 - P. 1399-1410.

231. Diplocr A.T. Vitamin E, selenium and free radicals // Med. Biol. 1984. - № 62. -P. 78-80.

232. Duval C., Poelman M. Scavanger effect of vitamin E and derivatives on free radicals generated by photoirradiated phenomelanin // J. Pharm. Sci. 1995. - Vol. 84. № 1. -P.-70-77.

233. Ebadi M., Earle A., Wilts S. Pyridoxal phosphate unrelated inhibition of hippocampi glutamic acid decarboxylase by convulsant sulphate // Neurochem. Res. 1985. -Vol. 10, №3.- P. 343-353.

234. Ellman G.L. Tissue sulfhydryl groups // Arch. Biochem. Biophys. 1959. - Vol. 82, № l.-P. 70-77.

235. Erikson J.M., Prough R.A. Oxidative metabolism of some hydrazine derivatives by rat liver and lung tissue fractions // J. Biochem. Toxicol. 1986. - Vol. 1, № l.-P. 41-52.

236. Forstney S.R. Effect hydrazine on liver glucogen, arterial glcose, lactate, pyruvate and acid-base balance in the anesthetized dog // J. Pharmacol, a. Exp. Therap. 1966. -Vol. 153, № 3. - P. 562-568.

237. French J.K., Winterborn C.C., Carrell R.W. Mechanism of oxygemoglobin breakdown on reaction with acetylhydrazines // Biochem. J. 1978. - Vol. 173, № 1. - P. 19-26.

238. Frischer H., Ahmad T. Concequences of erytrocytic glutathione reductase deficiency // J. Lab. Clin. Med. 1987. - Vol. 109, № 5. - P .583-588.

239. Gannet P.M., Shi X., Lawson T. et al. Aryl radical formation during the metabolism of arylhydrazines by microsomes // Chem. Res. Toxicol. 1997. - Vol. 10, № 12. -P. 1372-1377.

240. Giblin F. J., Schrimscher L., Chakrapani B., Reddy V.N. Exposure of rabbit lens to hyperbaric-oxigen in vitro: regional effects on GSH level // Invest. Ophtalmol. Visual. Sci. 1988. - Vol. 29, №8.-P. 1312-1319.

241. Goto I., Agar N.S., Maede Y. Relation between reduced glutathione content and Heinz body formation in sheep erythrocytes // Am. J. Vet. Res. 1993. - Vol. 54, № 4.- P. 622-626

242. Grimble R.F. Effect of antioxidative vitamins on immune function with clinical applications // Int. J. Vitam. Nutr. Res. 1997. - Vol. 67, № 5. - P. 312-320.

243. Guengerish E.P. Okazaki O., Seto Y., Macdonald T.L. Radical cation intermediates in N-dealkylation reactions // Xenobiotica. 1995. - Vol. 25, № 7. - P. 689-709.

244. Gunby P. Military medicine takes late Gulf war hints; aeromedical evacuation improves as result // J.A.M.A. 1994. - Vol. 271, № 7. - P. 491.

245. Habig W.H., Jacoby W.B. Assay for differentiation of glutathione S-transferases // Method in Enzymol. 1981. - Vol. 77. - P. 398-405.

246. Hardaway R. M. Vietnam wound analysis // J. Trauma. 1978. - Vol. 18, № 9. -P. 635 - 643.

247. Harris P.L., Roberts E.R. Studies in the biological fixation of nitrogen. 13. The competition between hydrazine and ammonia in Azotobacter vinelandii // Biochim. Biophys. Acta. 1965. - Vol. 111, № 1. - P. 15-22.

248. Heierl W. Uberleben in Ernstfall. Solothurn (Schweiz), 1982. - 127 s.

249. Hennrikus W.J. Essential medical subjects for the marine // Marine Corps Gazette.- 1990. Vol. 74, № 4. - P. 53 - 55.

250. Herweijer T. De kwaliteit van de geneeskundige versorging van de Koninklijke Landwacht//Nederl. Milit. Geneesk. 1994. - T. 47, № 2. - P. 11 - 17.

251. Hines R.N, Prough R.A. The characterization of an inhibitory complex formed with cytochrome P-450 and a metabolite of 1,1-disubstituted hydrazine // J. Pharmacol. Exper. Ther. 1980. - Vol. 214, № 1. - p. 80-86.

252. Horton H.M., Calabrese E.J. A model in vitro system for assesing the effect of oxidant stressor agents on red cells with chemically-induced superoxide dismutase deficiency // J. Environ. Sei. Health. 1986. - Vol. A-21, № 3. - P. 249-265.

253. Inoue M., Morino Y. Direct evidence for the role of the membrane potential in glutathione transport by renal brush-border membranes // J. Biol. Chem. 1985. - Vol. 260, №.1.-P. 326-331.

254. Jakobsan K.H., Clem J.H., Wheelwright H.J. et al. The acute toxicity of the vapors of some methylated hydrazine derivatives // Arch. Industr. Health. 1955. Vol. 12.-P. 34-36.

255. Jenner A.M., Timbrell J.A. Effect of acute and reapeted exposure to low doses of hydrazine on hepatic microsomal enzymes and biochemical parameters in vivo // Arch. Toxicol. 1994. - Vol. 68, № 4. - P. 240-245.

256. Jonen H.G., Weringloer J., Prough R.A., Estabrook R.W. The reaction of phenyl-hydrazine with microsomal cytochrome P-450 // J. biol. Chem. Vol. 257, № 8. - P. 4404-4411.

257. Juchau M.R., Horita A, Metabolism of hydrazine derivatives of pharmacologic interest // Drug. Metabol. Rev. 1972. - Vol. 1. - P. 71-100.

258. Kaneo Y, Iguchi S, Kubo H, et al. Tissue distribution of hydrazine and its metabolites in rats // J. Pharmacobiodyn. 1984. - Vol. 7, № 8. - P. 556-562.

259. Kappus H. Oxidative stress in chemical toxicity // Arch. Toxicol. 1987. - Vol. 60.-P. 144-149.

260. Kappus H.A. A survey of chemical inducing lipid peroxidation in biological systems // Chem. Phys. Lipids. 1987. - Vol. 45, № 2-4. - P. 105-115.

261. Kerai M.D., Timbrell J.A. Effect of fructose on the biochemical toxicity of hydrazine in isolated rat hepatocytes // Toxicology. 1997. - Vol. 120, № 3. - P. 221-230.

262. Ketterer B., Beale P., Meyer D. The structure and multiple function of glutathione transferases // Biochem. Soc. Transact. 1982. - Vol. 10, № 2. - P. 82-83.

263. Kosugi U., Kogima T., Kikugawa K. Thiobarbituric acid reactive substances from peroxidized lipids // Lipids. - 1989. - Vol. 24, № 10. - P. 873-881.

264. Lai A.K., Ansari N.H., Awasthi Y.C. et al. Defense of mouse red blood cells against oxidative damage by phenylhydrazine // J. Lab. Clin. Med. 1980. - Vol. 95, №4. - P. 536-552.

265. Liu Y.Y., Schmeltz I., Hoffmann D. Chemical studies on tobacco smoke. Quantitative analysis of hydrazine in tobacco and cigarette smoke // Anal Chem. 1974. - Vol. 46, № 7. - P. 885-889.

266. Lopez-Mendoza D., Villa-Trevino S. Hydrazine induced inhibition of amino acid incorporation into rat liver protein //Lab. Invest. - 1971. - Vol. 25, № 1. - P. 68-72.

267. Maines M.D., Veltman J.C. Phenylhydrazine-mediated induction of haem oxygenase activity in rat liver and kidney and development of hyperbilirubinaemia. Inhibition by zinc-protoporphyrin // Biochem. J. 1984. Vol. 217, № 2. - P. 409-417.

268. Mannervik B. Thioltransferases // Enzymatic basis of detoxication / Biochem. Pharmacol. Toxicol.: Ed by W.B.Jakoby. Orlanto: Acad. Press, 1980. - Vol. 2. - P. 229-244.

269. Meister A. Methods for the selective modification of glutathione metabolism and study of glutathione transport // Meth. Enzymol. 1985. - Vol. 113. - P. 571-589.

270. Meister A., Anderson M.E. Glutathione //Ann. Rev. Biochem. 1983. - Vol. 52. -P. 711-760.

271. Milton-Thompson G.J. The Falklands campaign a medical overview // J. Roy. Nav. Med. Serv. - 1983. - Vol. 69, № 1. - P. 6 - 9.

272. Moloney S.J., Snider B.J., Prough R.A. The interactions of hydrazine derivatives with rat-hepatic cytochrome P-450 // Xenobiotica. 1984. - Vol.14, № 10. - P. 803-814.

273. Moysaenko V. Multiple Trauma // Disaster Medicine. New York, 1984.- P. 293 -301.

274. Nagappan R., Riddell T. Pyridoxine therapy in a patient with severe hydrazine sulfate toxicity // Crit. Care Med. 2000. - Vol. 28, № 6. - P. 211-216

275. Neel S. Care of the wounded // Medical support of the U. S. Army in Vietnam 1965-1970. Washington, 1973. - P. 49 - 58.

276. Noda A., Noda H., Ohno K. et al. Spin trapping of a free radical intermediate formed during microsomal metabolism of hydrazine // Biochem. Biophys. Res. Commun. 1985.-Vol.133, №3.-P. 1086-1091.

277. O'Brien R.D., Kirpatrik M., Miller P.S. Poisoning of the rat by hydrazine and al-kylhydrazines // Toxicol, and Appl. Pharmacol. 1963. - Vol. 6, № 4. - P. 371-377.

278. Olinescu R., Alexandrescu R., Hulea S.A., Kummerow F.A. Tissue lipid peroxidation may be triggered by increased formation of bilirubin in vivo // Res. Commun. Chem. Pathol. Pharmacol. 1994. - Vol. 84, № 1. - P. 27-34.

279. Oxidative stress / ED by H.Sies. London: Acad.press, 1985.- 507 p.

280. Pinelli A., Trivulzio S., Colombo-Zefmetti G., Tofanetti O. Anti-convulsant effects by reduced glutathione and related aminoacids in rats treated izoniazid // Toxicology. 1988. - Vol. 48, № 1. - P. 103-107.

281. Pons J., Bellavoir A. Some statistical data // Rev. Int. Serv. Sante Forces Armees. 1987. - T. 60, № 1/2/3. - P. 28 - 30.

282. Preece N.E., Ghatineh S., Timbrell J.A. Studies on the disposition and metabolism of hydrazine in rats in vivo // Hum. Exp. Toxicol. 1992. - Vol.11, № 2. - P. 121-127.

283. Prough R.A., Freeman P.C., Hines R.N. The oxidation of hydrazine derivatives catalyzed by the purified liver microsomal FAD-containing monooxygenase // J. Biol. Chem. 1981. - Vol. 256, №> 9. - P. 4178-4184.

284. Paulson G. Conjugation of foreign chemicals by animals // Resid. Rev. 1979. -Vol. 70. - P. 32-72.

285. Ray P.D., Hanson R.L., Lardy H.A. Inhibition by hydrasines of gluconeogenesis in the rat // J. biol. Chem. 1970. - Vol. 245. - 690-696.

286. Reed D.J. Regulation of reductive processes by glutathione // Biochem. Pharmacol. 1986. - Vol. 35, № 1. - P. 7-13.

287. Runge-Morris M., Feng Y., Rangar R.C., Novak R.F. Effect of hydrazine, phel-rine and hydralazine treatment on rat hepatic and renal drug metabolizing enzyme expression // Drug Metab. Dispos. 1996. - Vol. 24, № 7. - P. 734-737.

288. Sarich T.C., Adams S.P., Petricca G., Wright J.M. Ingibition of isoniazid-induced hepatotoxicity in rabbits by preatreatment with an amidase inhibitor // J. Pharmacol. Exp. Ther. 1999. - Vol. 289, № 2. - P. 695-702.

289. Scales M.D., Timbrell J.A. Studies on hydrazine hepatotoxicity. 1. Pathological findings // J. Toxicol. Environ. Health. 1982. - Vol. 10, № 6.- P. 941-953.

290. Sinha B.K. Enzymatic activation of hydrazine derivatives. A spin-trapping study // J. Biol. Chem. 1983. - Vol. 258, № 2. - P. 796-801.

291. Smith E.B., Clark D.A. Absorption of hydrazine through canine skin // Toxicol. Appl. Pharmacol. 1972. - Vol. 21, № 2. - P. 186-193.

292. Smith J.R., Kay N.E., Gottlib A.J., Oski F.A. Abnormal erythrocyte metabolism in hepatic disease // Blood. 1975. - Vol. 46, № 6. - P. 955-964.

293. Sodhi C.P., Rana S.F., Attri S. et al. Oxidative-hepatic injury of isoniazid-rifampicin in young rats subjected to protein and energy malnutrition // Drug. Chem. Toxicol. 1998. - Vol. 21, № 3. - P. 305-317.

294. Spearman M.E., Moloney S.J., Prough R.A. Effect of cytosolic component on the metabolism of the hydrazide iproniazid //Mol. Pharmacol. 1984. - Vol. 26, № 3. - P. 566-573.

295. Springer D.L., Krivak B.M., Broderick D.J., Reed D.J., et al. Metabolic fate of hydrazine // J. Toxicol. Environ. Health. 1981. - Vol. 8, № 1-2. - P. 21-29.

296. Suzuki M., Kataota T. Effect of experimental anaemia on red cell GSH and enzyme activaties in guinea-pig and rabbit // Comp. Biochem. Physiol. B. 1983. - Vol. 75, № l.-P. 5-8.

297. Tamai K., Shen H., Tsuchida S. et al. Role of cysteine residues in the activity of rat glutathione S-transferase // Biochem. Biophys. Res. Commun. 1991. - Vol. 179, № 2. - P. 790-797.

298. Testa B., Jenner P. Inhibitors of cytochrome P-450 and their mechanism of action //Drug Metabolism Rev. 1981.- Vol. 12,№ 1.-P.lll-117.

299. Waite Ch. Vietnam and after // J. Roy. Nav. Med. Serv. 1974. - Vol. 60, № 1-2. -P. 93 - 101.