Совершенствование организации дерматовенерологической помощи в войсках в современных условиях тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, кандидат медицинских наук Шарифуллин, Марат Фаритович
- Специальность ВАК РФ14.00.33
- Количество страниц 198
Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Шарифуллин, Марат Фаритович
УСЛОВНЫЕ ОБОЗНАЧЕНИЯ И СОКРАЩЕНИЯ, ПРИНЯТЫЕ В ДИССЕРТАЦИИ.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЧЕСКОГО
ПРОФИЛЯ СРЕДИ ЛИЧНОГО СОСТАВА ВОЙСК В ПЕРИОД
ВЕЛИКОЙ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ВОЙНЫ 1941-1945 гг.
1.1. Анализ основных факторов и условий, способствующих распространению кожных и венерических заболеваний среди личного состава войск по материалам Великой Отечественной войны 1941-1945гг.
1.2. Санитарные потери дерматовенерологического профиля и характеристика их распространения среди личного состава войск в годы Великой Отечественной войны 1941-1945гг.
1.3. Организация и особенности оказания дерматовенерологической помощи среди личного состава войск в период
Великой Отечественной войны 1941-1945 гг.
ГЛАВА 2. ОКАЗАНИЕ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
ЛИЧНОМУ СОСТАВУ ВОЙСК В ЛОКАЛЬНЫХ ВОЙНАХ И
ВООРУЖЁННЫХ КОНФЛИКТАХ.
2.1. Организация оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля личному составу войск в локальных войнах и вооружённых конфликтах по зарубежному опыту.
2.2. Организация оказания дерматовенерологической помощи личному составу войск по опыту войны в Афганистане 1974-1981 гг.
2.3. Организация оказания дерматовенерологической помощи личному составу войск в ВК на Северном Кавказе.
ГЛАВА 3. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
3.1. Современные аспекты организации медицинского обеспечения в локальных войнах и вооружённых конфликтах.
3.2. Методы статистического анализа данных.
ГЛАВА 4. ПРЕДЛОЖЕНИЯ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ОРГАНИЗАЦИОННО-ШТАТНОЙ СТРУКТУРЫ МЕДИЦИНСКИХ ПОДРАЗДЕ
ЛЕНИЙ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ И
ОКАЗАНИЮ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ.
4.1. Основные принципы организации медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля при формировании очага массовых санитарных потерь
4.2. Организация медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля в условиях современных локальных войн и вооружённых конфликтов.
4.3. Организация медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля в условиях расширения ВК. Предложения по совершенствованию организационно-штатной структуры основных подразделений дерматовенерологического профиля на этапах медицинской эвакуации.
4.4. Предложения по совершенствованию лечебно-профилактических мероприятий в отношении кожных и венерических больных на этапах медицинской эвакуации в ВК и ЛВ.
ВЫВОДЫ.
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение», 14.00.33 шифр ВАК
Совершенствование медицинского обеспечения подростков, допризывников и призывников Москвы с дерматологической патологией в современных условиях2007 год, кандидат медицинских наук Турков, Алексей Юрьевич
Научное обоснование организации дерматовенерологической помощи сельскому населению в современных условиях2006 год, кандидат медицинских наук Бугреева, Елена Александровна
Медицинская помощь обожженым в локальных войнах и военных конфликтах2005 год, Сидельников, Владимир Олегович
Оценка качества и эффективности оказания медицинской помощи пострадавшим ранениях и травмах таза0 год, кандидат медицинских наук Илатовский, Александр Васильевич
Организация физиотерапевтической помощи пострадавшим во время вооруженного конфликта в Чеченской Республике (1999 - 2000 гг.)2004 год, кандидат медицинских наук Русева, Светлана Валентиновна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Совершенствование организации дерматовенерологической помощи в войсках в современных условиях»
Опыт мировых и локальных войн, распространение оружия массового поражения, активизация мирового терроризма, вероятность развязывания крупномасштабной войны с распространением военных действий на всю * территорию воюющих стран, вероятность развития техногенных аварий, возникновения очагов массовых санитарных потерь (СП) с изменением условий обитания населения свидетельствуют о резком увеличении кожной и венерической заболеваемости среди личного состава действующей армии и в тылу.
Возможность возникновения значительных санитарных потерь, с различной их структурой приведёт к усложнению условий работы всех звеньев военно- медицинской службы и системы здравоохранения. *
В условиях вооружённых конфликтов, техногенных и природных катаклизмов, особенно если они приобретают крупномасштабный характер, ухудшаются условия жизнеобеспечения личного состава войск и населения, создаются многочисленные и разнообразные предпосылки для распространения в них кожных и венерических заболеваний (30, 43, 73, 86, 87, 88, 115, 122).
И хотя подавляющее большинство кожных и венерических заболеваний не являются по существу опасными для жизни, но их возникновение и распространение в воинских частях снижает боеспособность и трудоспособность населения, так как в запущенных случаях ведёт к * госпитализации (эвакуации из района массовых СП) на продолжительное время, изменению категории годности, трудоспособности и даже инвалидизации военнослужащих и гражданского населения.
Кроме того, венерические и заразные кожные заболевания (пиодермиты, чесотка, педикулёз, микозы) представляют серьёзную проблему для личного состава войск и населения ввиду значительного изменения эпидемической обстановки, способной вывести из строя значительное количество личного состава, равносильное поражению в военных сражениях и значительному снижению трудового потенциала населения.
Отсутствие или значительное ухудшение условий, обеспечивающих соблюдение личной гигиены военнослужащими и поддержание санитарно-гигиенических норм, постоянное загрязнение кожи, резкое учащение микротравматизма, увеличения числа случайных половых связей при несвоевременной и неполной санации источников половых инфекций, а также большое количество других факторов в очаге СП способствуют развитию и * распространению кожных и венерических заболеваний.
О заболеваемости в войсках, свидетельствуют ряд архивных медицинских отчётов и донесений (по Германским войскам) за 1914-1918 гг., согласно которым в госпиталях лечилось 9 966 490 чел. по поводу кожных заболеваний (154,4%о). При этом большая заболеваемость регистрировалась в тыловых частях (265,8%о), где кожные заболевания занимали первое место, тогда как в действующей армии они стояли на третьем месте (99,1%о), уступая огнестрельным ранениям, травмам и заболеваниям желудочно-кишечного тракта (88).
В армии США в течение 1914-1918гг, количество лиц с заболеваниями кожи и подкожной клетчатки, по данным первичных поступлений в госпитали, составляло 4,1% от общего количества больных. При этом у основной массы больных имели место пиодермиты и чесотка, а поражение педикулёзом на территории Франции достигало 90,0% (206).
Аналогичная ситуация по кожным заболеваниям отмечалась в первую мировую войну и у военнослужащих Великобритании, у которых регистрировали педикулёз, чесотку и пиодермиты. Так, по данным Мае Kormak, из 14 279 дерматологических больных у 8 511 (59,6%) имелись пиодермиты. Количество дерматологических больных было настолько велико, что для них пришлось организовывать специальные госпитали (206).
Из санитарно-статистического отчёта России за 1914 г. следует, что по отношению к общему количеству госпитализированных военнослужащих больные дерматологического профиля составили 8,0%, а среди лечившихся амбулаторно*- 15,5%, причём основную массу составили больные чесоткой и пиодермитами при значительном распространении педикулёза (85).
По данным С.А. Новосельского, среди всех больных русской армии, включая и инфекционных, за годы первой мировой войны военнослужащие с болезнями кожи и подкожной клетчатки составили 5,0% (57). По материалам В.П. Саввина, среди всех больных, кроме венерических и острозаразных, включая пиодермиты, дерматологические больные составили 5,5% (88).
В I мировую войну 1914-1918 гг., только на одном Западном фронте, в русской армии скопилось до 16 ООО венерических больных, в тоже время каждый 4-й солдат армии Германии болел свежей гонореей. К концу I мировой войны отмечался рост венерических заболеваний на 33%о в армиях США и России, на 50%о в Германии, на 500%о во Франции (11,30, 206).
В годы ВОВ в структуре всех легкобольных терапевтического профиля кожные и венерические заболевания по частоте занимали второе место после инфекционных болезней, опередив болезни органов дыхания и пищеварения. Легкобольные дерматовенерологического профиля составили почти четверть всех пациентов, проходивших лечение в госпиталях легкораненых (ГЛР) (41, 76, 88,91).
Обращают на себя внимание санитарные потери дерматовенерологического профиля за весь период ВОВ, которые составили 14,7% по отношению ко всем санитарным потерям терапевтического профиля. При этом первые два места среди всех заболеваний кожи занимали пиодермиты и чесотка (50, 76).
В период Второй мировой войны и в последующих кампаниях, которые сухопутные силы США вели в тропических и субтропических районах, кожные болезни занимали первое место в числе причин выхода военнослужащих из строя (191, 204). На Южно-тихоокеанском театре военных действий во 2-й мировой войне среди американских морских пехотинцев кожные и венерические болезни составили около 75% амбулаторных обращений по поводу заболеваний и стали причиной госпитализации 20% и эвакуации в США 15% военнослужащих (204).
Следует также отметить, что согласно отчету медицинской службы армии США (по опыту войны во Вьетнаме, 1965-1972) у военнослужащих действующей армии пиодермиты занимали первое место в структуре общей заболеваемости и составили 66,9%. Ежегодная госпитализация больных с заболеваниями кожи достигала 18,9-38,1% (191, 205).
Анализ* заболеваемости военнослужащих 40-й армии, участвовавших в локальной войне в Афганистане 1979-1989 гг. показал, что в структуре всех санитарных потерь существенное место занимала кожно-венерическая заболеваемость (14,3%), причём в основном преобладали пиодермиты, дерматофитии и чесотка (84,105).
Доля кожно-венерической заболеваемости среди военнослужащих объединённой группировки войск (ОГВ) в Чеченской Республике за период военного конфликта (ВК) (1994-1996 гг.) составила 18,3%, что соответствует второму месту после хирургической патологии (86). По отчётам 696 МОСН (г. Моздок) у*60% раненых и больных, поступавших в госпитальное отделение, как сопутствующее заболевание регистрировался педикулёз. За период с декабря 1999 г. по март 2000 г. среди всех больных, госпитализированных в кожно-венерологическое отделение (КВО) 1458 ВГ (г. Моздок) значительно преобладали больные пиодермитами и чесоткой (3). Заболеваемость кожи и подкожной клетчатки у личного состава в 2000 году составила 217,4%о, на заболевания кожи приходилось 15%, с преобладанием пиодермитов (до 75% случаев), чесотки (9,9%) и дерматофитии (9,3%) (3).
Основываясь на опыте прошлых крупномасштабных войн, локальных войн (JIB) и*ВК, в условиях эпидемии ВИЧ-инфекции, повсеместного роста заболеваемости сифилисом, гонореей и другими инфекциями, передающимися преимущественно половым путём (ИПП1111), следует ожидать при и формировании крупных очагов СП мирного и военного времени появления существенных санитарных потерь за счёт больных венерологического профиля. Достаточно вспомнить, что распространение сифилиса в XV в. в Европе и в частности в России, было связано с войнами. При формировании очагов массовых санитарных потерь среди личного состава войск, ведущих боевые действия и близлежащих военных округов на отдельных этапах медицинской эвакуации имеющиеся силы и средства медицинских подразделений дерматовенерологического профиля, не будут соответствовать потоку больных и предстоящему объёму работы.
В связи с этим, организация оказания качественной медицинской помощи, лечения и эвакуации дерматовенерологических больных является одним из важных направлений медицинского обеспечения личного состава войск и населения, требуя всестороннего научного изучения.
Для рациональной и оптимальной организации оказания качественной медицинской помощи и лечения больных дерматовенерологического профиля необходимо знать объём и содержание предстоящей работы. Одной из главных задач, стоящих перед медицинскими подразделениями, является научное обоснование возможной величины, структуры санитарных потерь, лечебно-эвакуационной характеристики больных соответствующего профиля, возникающих при формировании очага СП. Затем, в соответствии с вероятной динамикой формирования санитарных потерь в очаге СП и организационными принципами оказания медицинской помощи и лечения больных указанного профиля в чрезвычайных ситуациях (ЧС) мирного и военного времени с помощью расчётного метода можно определить потребность в необходимых медицинских подразделениях на различных этапах медицинской эвакуации.
В соответствии с вышеизложенным, актуальность проблемы заключается в необходимости разработки теории и практики медицинского обеспечения кожных и венерических больных в условиях формирования очага массовых СП.
Суть проблемы заключается в разработке и научном обосновании состава и порядка использования медицинских подразделений дерматовенерологического профиля для оказания медицинской помощи и лечения кожных и венерических больных на различных уровнях этапа медицинской эвакуации.
Таким образом, отсутствие научно-обоснованных данных о величине и структуре санитарных потерь дерматовенерологического профиля в ЧС мирного и военного времени, несоответствие сил и средств используемых * медицинских подразделений предстоящему объёму работы в ЧС, недостаточная разработка мероприятий по организации оказания медицинской помощи и лечению кожных и венерических больных в организованных коллективах различными звеньями медицинской службы, представляют актуальную проблему для военной медицины и здравоохранения, что и послужило основанием для выбора темы, цели и задач настоящего исследования.
Цель исследования: научно обосновать и разработать современную систему медицинского обеспечения больных дерматовенерологического профиля в ЧС мирного и военного времени в межведомственной унифицированной системе медицинского обеспечения.
Для достижения поставленной цели предполагалось решить следующие частные задачи:
-изучить динамику развития и совершенствования ДВП в ВОВ, ЛВ и ВК XX- начала XXI вв.;
-изучить и проанализировать: условия, благоприятствующие возникновению и распространению кожных и венерических заболеваний в ЧС мирного и военного времени, и провести сравнительную оценку структуры дерматовенерологической заболеваемости и организацию работы медицинских подразделений различных ЭМЭ по оказанию качественной дерматовенерологической помощи и лечению больных в период ВОВ, ЛВ и ВК ХХ-начала XXI вв.;
-разработать обоснованную лечебно-эвакуационную характеристику кожных и венерических больных с разделением входящих эвакуационных потоков и обосновать предложения по совершенствованию организационно-штатной структуры подразделений дерматовенерологического профиля, содержанию лечебно-профилактических мероприятий, качеству лечения в организованных коллективах.
Объект исследования - организация оказания качественной медицинской помощи и лечения больных дерматовенерологического профиля в ЧС мирного и военного времени.
Предмет исследования - организационные аспекты деятельности медицинских подразделений дерматовенерологического профиля в ЧС мирного и военного времени (порядок, принципы и способы использования сил и средств дерматовенерологического профиля в различных условиях формирования очага СП).
Научная новизна исследования.
-Впервые разработана система оказания медицинской помощи в организованных коллективах с кожными и венерическими заболеваниями при ВК различной интенсивности (ЧС различного масштаба и происхождения) в межведомственной унифицированной системе медицинского обеспечения, которая может служить исходной моделью организации дерматовенерологической помощи.
-Предложена схема движения основных эвакуационных потоков, определены возможные и конечные пункты эвакуации для кожных и венерических больных в различных ВК (ЧС) мирного и военного времени.
-Разработана схема управления ДВП в унифицированной системе ЛЭО организованных коллективов, в ВК и ЛВ (ЧС мирного и военного времени).
Систематизированы и изучены исторические факты военной * дерматовенерологии по вопросам профилактики кожных и венерических заболеваний и организации оказания медицинской помощи и лечения больных дерматовенерологического профиля в различных военных операциях, результаты анализа которых положены в основу создания системы медицинского обеспечения организованных коллективов в отношении кожных и венерических заболеваний в условиях формирования очага массовых СП # мирного и военного времени в ВК и ЧС различного уровня. Практическая значимость.
Разработанная система лечебно-эвакуационного обеспечения больных дерматовенерологического профиля с предложениями по совершенствованию организационно-штатной структуры кожно-венерологических отделений (КВО) ВПГЛР и специализированного КВВГ(ТР) с соответствующим изменением оснащения и норм снабжения, определена схема управления ДВП с разделением входящих эвакуационных потоков в межведомственной унифицированной системе медицинского обеспечения, что позволит # оптимизировать оказание медицинской помощи и улучшить качество лечения больных дерматовенерологического профиля при расширении военных конфликтов, сократить сроки госпитализации и улучшить исходы лечения.
Включение в общевойсковые нормы снабжения индивидуальных лечебно-профилактических средств: противогрибковых стелек и носков, антибактериального мыла с липосомами, презервативов обеспечит снижение в организованных коллективах наиболее актуальной заболеваемости по нозологическим формам: пиодермитам, микозам и ИПППП. Реализация и апробация результатов исследования:
Полученные в работе результаты реализованы: в материалах и отчётах НИР и ТСУ на темы: "Опыт медицинского обеспечения войск во внутреннем ВК на территории Северокавказского региона Российской Федерации в 19941996 гг. и 1999-2002 гг.".
Результаты исследования внедрены в практическую деятельность медицинской службы и её подразделений (поликлиник, отделений госпиталей) и используются в повседневной практике главным дерматовенерологом ЛенВО и его подчинёнными. Кроме того, используются в учебном процессе подготовки военных врачей в ВМедА и на кафедрах военной и экстремальной медицины медицинских вузов.
Основные положения диссертации докладывались и обсуждались на XXXV и XXXVI научно-практических конференциях дерматовенерологов и врачей смешанных специальностей Санкт-Петербурга (2000, 2001г.); VI Всероссийской научно-практической конференции, посвящённой 300-летию Санкт-Петербурга и 205-летию ВМедА им. С.М. Кирова "Актуальные вопросы диагностики и лечения в многопрофильном лечебном учреждении" (Санкт-Петербург, 2003г.); итоговых конференциях военно-научного общества слушателей I факультета и клинических ординаторов ВМедА им. С.М. Кирова (2003, 2004г.); Всероссийских научно-практических конференциях "Актуальные проблемы организации медицинского обеспечения войск в XXI веке" (Санкт-Петербург, 2004 г.), «Чернобыль: 20 лет спустя» (Санкт-Петербург, 2006 г.),
По теме диссертации опубликовано 6 печатных научных работ. *
Основные положения, выносимые на защиту.
1. В условиях военного времени кожные и венерические заболевания в общей структуре санитарных потерь занимают одно из первых мест (14,327,0%). Среди дерматозов в период различных ВК отмечено стойкое преобладание пиодермитов (от 45,1% до 64,6%) с относительным ростом паразитарных заболеваний (21,7% - 29,4%). Структура заболеваний кожи в период различных военных операций существенно зависит от климатогеографических и местных эпидемиологических условий. В структуре венерической заболеваемости в военное время отмечен рост и умеренное преобладание свежей гонореи перед другими Mill11111 (47,2-57,5%).
2. Основную часть (до 90%) больных дерматовенерологического профиля следует относить к категории легкобольных со сроками лечения до 30 сут. Больные со сроками выздоровления 30-60 сут. составляют до 10%. Больные со сроками лечения 60 и более сут. и неперспективные для возвращения в строй составляют до 1%.
3. Схема лечебно-эвакуационного обеспечения больных дерматовенерологического профиля в военных операциях должна включать:
-формирование эвакуационных потоков и определение оптимальных этапов медицинской эвакуации в соответствии с условиями формирования очага массовых СП, структурой входящего потока и сроками лечения больных;
-организацию лечения больных со сроками выздоровления до 30 сут. в период локальной войны и ВК - в зоне боевых действий в лечебных учреждениях (ЛУ) I уровня;
-организацию лечения больных со сроками выздоровления 30-60 сут. в период локальной войны и ВК - в ЛУ II и III уровней за пределами очага СП.
-организацию лечения больных со сроками выздоровления свыше 60 сут. и неперспективных для возвращения в строй - в специализированных KB ВГ (TP) и лечебных учреждениях центрального подчинения МО РФ и МЗ CP РФ.
Объём и структура диссертации
Диссертация состоит из введения, четырёх глав, выводов и практических рекомендаций, изложена на 179 страницах, содержит 18 таблиц, 11 рисунков и 12 приложений. Список литературы включает 207 источников, из них 34 иностранные.
Похожие диссертационные работы по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение», 14.00.33 шифр ВАК
Анализ качества и эффективности оказания медицинской помощи при ранениях и травмах органа зрения2005 год, кандидат медицинских наук Сухотерина, Елена Геннадьевна
Основные направления совершенствования специализированной нейрохирургической помощи в Северо-Кавказском регионе2003 год, кандидат медицинских наук Мартынов, Владимир Николаевич
Научное обоснование основных путей профилактики и организации специализированной медицинской помощи больным сифилисом, находящимся в следственном изоляторе (на примере следственного изолятора г. Новок2005 год, кандидат медицинских наук Малыгина, Ирина Анатольевна
Организационные аспекты работы аптек тыловых госпиталей здравоохранения Российской Федерации2014 год, кандидат наук Костенко, Наталья Леонидовна
Особенности пневмонии у военнослужащих в условиях боевой деятельности. Вопросы организации терапевтической помощи и профилактики в войсках2003 год, доктор медицинских наук Харитонов, Михаил Анатольевич
Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Шарифуллин, Марат Фаритович
ВЫВОДЫ
1. В условиях военного времени кожные и венерические заболевания в общей структуре санитарных потерь занимают одно из первых мест (14,327,0%), что необходимо учитывать при подготовке к боевым операциям. В структуре дерматологической заболеваемости как в ВОВ, так и в период ВК и его перехода в JIB отмечено стойкое преобладание пиодермитов (от 45,1% до 64,6%) с относительным распространением паразитарных заболеваний (21,7% -29,4%). В военное время повышение уровня заболеваемости связано также с экземой (преимущественно микробного генеза) и дерматитами (в совокупности от 6,8% до 12,7%). Структура дерматозов в период различных ВК зависит от климатогеогр^фических и местных эпидемиологических условий.
2. В структуре венерической заболеваемости в годы ВОВ 1941-1945 гг. в целом отмечено умеренное преобладание гонореи (47,2-57,5%), второе место занимал сифилис (42,3-52,8%), другие венерические болезни были крайне редки. Для локальных войн и ВК XX-XXI в.в. структуре венерической заболеваемости характерно выраженное преобладание (в отдельных войнах до 70%) свежей гонореи, доля остальных венерических заболеваний -несущественна.
3. В ходе изучения и анализа вопросов организации работы медицинских подразделений дерматовенерологического профиля в период ВОВ, локальных войн и ВК XX - начала XXI в.в. установлено, что медицинское обеспечение действующих войск в отношении больных дерматовенерологического профиля в целом было отработано в соответствии с поставленными перед медицинской службой задачами и соответствовало уровню развития Вооружённых Сил того периода. Выявленные недостатки этого обеспечения в начальный период ВОВ существенно не повлияли на исход военных действий и были устранены во второй половине войны, что позволяет использовать накопленный опыт в организации дерматовенерологической службы при возникновении крупномасштабной войны.
4. Большую часть больных дерматовенерологического профиля (до 90%) следует относить к категории легкобольных, требующих срока лечения до 30 сут. (среди которых основная часть (55%) будет возвращена в строй за 10-20 сут.), поэтому для лечения этих больных в период локальных войн и ВК достаточно сил и средств медицинской службы войскового звена (медр, омедб), МОСН и ЛУ<(ВГ) I уровня, эвакуация данной категории больных в тыл страны должна быть исключена.
5. Больные дерматовенерологического профиля со сроками выздоровления свыше 30 сут. составят около 10%. Их необходимо эвакуировать в период локальных войн и ВК за пределы зоны боевых действий в ЛУ II и III уровней.
6. Доля больных, эвакуируемых из действующей армии, составит до 1% за счёт военнослужащих со сроками лечения 60 и более сут. и неперспективных для возвращения в строй, что вызывает необходимость развёртывания КВВГ(ТР) в* организационно-штатной структуре военных госпиталей для исчерпывающего лечения и реабилитации.
7. Существующая организационно-штатная структура сил и средств дерматовенерологического профиля в общей структуре оказания медицинской помощи военнослужащим в период ВК и его расширения в целом способна выполнить своё предназначение по предлагаемым схемам. Отдельные подразделения (КВО ВПГЛР, КВВГ(ТР) для дерматовенерологических больных) нуждаются в организационно-штатных преобразованиях для приведения их в соответствие современному статусу ЛУ, оказывающих СМП. Неперспективных для возвращения в строй больных дерматовенерологического профиля необходимо направлять в лечебные учреждения МЗ CP РФ.
8. С целью совершенствования лечебно-профилактической работы и качества лечения больных дерматовенерологического профиля среди личного состава, участвующего в ВК и ЛВ предлагается:
-включить в общевойсковые нормы снабжения следующие индивидуальные лечебно-профилактические средства и изделия: противогрибковые стельки и носки, антибактериальное мыло с липосомами, презервативы;
-включить в нормы снабжения ЛУ на военное время лекарственные средства следующих групп: иммуномодуляторы, глюкокортикоиды пролонгированного действия (дипроспан), топические кортикостероиды комбинированного действия, современные фунгицидные препараты, современные скабицидные и педикулоцидные средства, дюрантные препараты бензилпенищшлина (ретарпен, экстенциллин);
-включить в нормы снабжения КВВГ(ТР) инвентарное оборудование в соответствии с предлагаемыми организационно-штатными изменениями.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Полученные в ходе исследования фактические данные об особенностях организации лечебно-эвакуационных мероприятий и оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля в ходе ВК (ЧС мирного и военного времени) целесообразно включить в учебные программы для преподавания вопросов дерматовенерологии и ОТМС в высших военно-медицинских учебных заведениях, при проведении командно-штабных учений и тренировок по подготовке гарнизонных врачей военных округов.
2. Для исчерпывающего лечения и реабилитации больных дерматовенерологического профиля, эвакуируемых из действующей армии со сроками лечения 60 и более суток и неперспективных для возвращения в строй, необходимо использовать рекомендованный КВВГ(ТР).
3. При изменении норм снабжения необходимо учитывать современные требования при лечении и профилактике больных дерматовенерологического профиля, а «при проведении профилактических мероприятий ввести в общевойсковые нормы снабжения индивидуальные профилактические изделия: презервативы, антибактериальное мыло, противогрибковые стельки и носки.
Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Шарифуллин, Марат Фаритович, 2006 год
1. Алексеев М.Е. Лечение пиодермии / М.Е. Алексеев СПб., 2000. - 58 с.
2. Арьев Т.Я. Термические поражения / Т.Я. Арьев- Л.: Б.и., 1966. 107 с.
3. Бабинцев В.Г. Статистический отчёт о работе госпитального отделения 696 МОСН в период с 25.03.1995 г. по 28.04.1995 г. / В.Г. Бабинцев.-СПб.: Б. и., 1996.-6 р.
4. Багнова М.Д. Профессиональные дерматозы / М.Д. Багнова. -М.: Медицина, 1980.-304 с.
5. Батыршин Р.Ф. Совершенствование организационных форм активного выявления больных сифилисом: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Центр, н.-и. кожно-венерологич. ин-т. М., 1993. - 22 с.
6. Баулин Л.И. Медицинская служба дивизии США / Л.И. Баулин // Воен.-мед. журн. 1955. - № 4. с. 83-88.
7. Баулин Л.И. Медицинская служба пехотного полка армии США / Л.И. Баулин // Воен.-мед. журн. 1955. - № 8. - С. 91-95.
8. Большаков В.Н. Некоторые организационные аспекты медицинского обеспечения войск в вооружённых конфликтах / В.Н. Большаков, И.А. Зубков // Воен.-мед. журн. 1999. - Т. 320. - № 8. - С. 15-22.
9. Бондаревский Я.И. О проституции и ШИШ / Я.И. Бондаревский // Вестн. Дерматологии и венерологии. 1999. - № 1. - С. 14-15.
10. Борьба с венерическими болезнями в войсках: ВМУ группы Советских оккупационных войск в Германии. М.: типография газеты «Красная Армия», 1947.-73 с.
11. Булдаков Л.А. Радиоактивные вещества и человек. М.: Энергоатомиздат, 1990.- 160 с.
12. Буренков С.П. Сборник штатных нормативов и типовых штатов учреждений здравоохранения / С.П. Буренков. М.: Медицина, 1986. - 703 с.
13. Бутов Ю.С. Криотерапия и криодеструкция в дерматологии / Ю.С. Бутов, С.Н. Ахтямов // Вестн. дерматологии и венерологии. 2002. - № 5. - С. 55-61.
14. Бутов Ю.С. Эпидемиологические и клинические аспекты дерматомикозов/ Ю.С. Бутов // Рос. журн. кож. и венер. болезней. 1998. - № 4. - С. 60-66.
15. Быков И.Ю. О проведении эксперимента по снижению заболеваемости дерматовенерологического профиля военнослужащих Северо-Кавказскоговоенного округа / Военно-медицинский журнал. 2006. - № 2. - С. 4. *
16. Важбин JI.B. Антимикробные материалы в профилактике инфекционных заболеваний кожи / JI.B. Важбин // Вестн. дерматологии и венерологии. 2002. - № 2. - С. 64-65.
17. Власов В.В. Опыт лечения поверхностных ожогов / В.В. Власов // Тр. ВМедА. Л.: Б.и., 1965. - С. 128-130.
18. Военно-медицинская доктрина // Энциклопедический словарь медицинских терминов. М.: Сов. энциклопедия, 1982. - Т. 1. - С. 215.
19. Волосков П.И. Организация лечения легкораненых / П.И. Волосков // Тыли снабжение. 1959. - № 3-4. - С. 145-147. *
20. Воробьев И.Н. Какие войны грозят нам в будущем? / И.Н. Воробьев // Военная мысль. 1997. - № 2. - С. 18-24.
21. Воробьев И.Н. Уроки войны в зоне Персидского залива / И.Н. Воробьев // Военная мысль. 1992. - № 4-5. - С.67-74.
22. Гайдук В. А. Основные направления совершенствования квалифицированной и специализированной терапевтической помощи в военное время / В.А. Гайдук, А.Е. Сосюкин // Воен.-мед. журн. 1995. - № 11. - С. 8-11.
23. Гайдук В.А. Структура и некоторые особенности клиники заболеванийтерапевтического профиля у военнослужащих / В.А. Гайдук, А.Хусрави // Ма-*териалы IV науч.-практ.конфер. ЦВГ МО ДРА. Кабул: Б.и., 1981. - С. 13-14.
24. Германов B.C. Госпитальные суда в Корее и Вьетнаме (по материаламиностранной печати) / B.C. Германов // Информ. бюлл. ВМедА. 1977. - № 57. -С. 13-16, 18.
25. Гладько В.В. К вопросу о ЗППП у военнослужащих, проходящих службу по призыву / В.В. Гладько, О.В. Доля, А.Б. Трубин // Воен.-мед. журн. 2002. -№ 10.-С. 51-52.
26. Гладько В.В. Применение мази пиолизин при гнойничковых болезняхкожи / В.В. Гладько // Воен.-мед. журн. 1998. - № 12. - С. 30-31.
27. Гржебин З.Н. Поражения кожи боевыми OB / З.Н. Гржебин. Ростиздат, 1939.- 168 с.
28. Гукасян А.А. Ожоги кожи, вызванные световым излучением ядерных взрывов, и радиационные комбинированные поражения: Дис. . д-ра. мед. наук. JL, 1967.-432 с.
29. Гусаков Н.И. Сифилис и войны: (Очерк) / Н.И. Гусаков М., 1998. - 38 с.
30. Данилова А.А. Паразитарные болезни кожи / А.А.Данилова, С.М. Фёдоров // Русс. мед. журн. 2000. - Т.8, № 6. - С.249-254.
31. Диагностика, лечение и профилактика венерических болезней в Советской Армии и Военно-морском флоте: Методические указания / Под ред.
32. А.Н. Родионова. -М.: Воениздат, 1991. 80 с.
33. Диагностика, лечение и профилактика гнойничковых заболеваний кожи в армии и на флоте: Методические рекомендации / Под ред. А.В. Самцова. — М., 2001.-23 с.
34. Диагностика, лечение и профилактика грибковых заболеваний в армии и на флоте: Методические рекомендации / Под ред. А.В.Самцова.-М.,2001.-12 с.
35. Диагностика, лечение и профилактика инфекций, передающихся преимущественно половым путём в армии и на флоте: Методические рекомендации (Проект) / Под ред. А.В. Самцова. М., 2003. - 69 с.
36. Диагностика, лечение и профилактика кожных заболеваний в армии и на флоте: Методические рекомендации / Под ред. А.В. Самцова. М., 2002. —70 с.
37. Диагностика, лечение и профилактика кожных заболеваний в воинскойчасти: Методические указания / Под ред. O.K. Шапошникова. М.: Воениздат, 1986.-95 с.
38. Диагностика, лечение и профилактика сифилиса в армии и на флоте: Методические рекомендации / Под ред. А.В. Самцова. М., 1999. - 45 с.
39. Доктрина военно-медицинская // Энциклопедический словарь военной медицины М.: Гос. издат. мед. лит., 1947. Т.2.- С. 544-545.
40. Иванов Н.А. Клиника, лечение и профилактика паратравматической микробной экземы / Н.А. Иванов // Научные работы ленинградских дерматовенерологов за годы Великой Отечественной войны. — Л.: Б.и., 1945. — Т.4. С. 80-87.
41. Иванов Н.Г. Советское здравоохранение и военная медицина в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. / Н.Г. Иванов, А.С. Георгиевский,
42. О.С. Лобастов. Л.: Медицина, 1985. - 303 с.
43. Иванов О.Л. Профилактика сифилиса в России: прошлое и настоящее / О.Л. Иванов, К.М. Ломоносов // Рос. журн. кож. и венер. болезней. 1998. -№3. - С. 59-62.
44. Ивашкин В.Т. Опыт организации медицинской помощи больным 40 армии в Афганистане / В.Т. Ивашкин // Воен.-мед. журн. 1992. - № 11. - С. 12-18.
45. Ивашкин В.Т. Организация терапевтической помощи легкобольным и легкопоражённым / В.Т. Ивашкин // Воен.-мед.журн. 1993. - № 3. - С. 18-24.
46. Ивашкин В.Т. Организация терапевтической помощи пострадавшим / В.Т. Ивашкин, М.М. Кириллов, Г.Р. Александров и др. // Воен.-мед журн. 1989. -№4.-С. 15-16.
47. Ивашкин В.Т., Новожилов В.Г. Актуальные проблемы организации терапевтической помощи / В.Т. Ивашкин, В.Г. Новожилов // Воен.-мед.журн. -1995.-№1.- С. 15-20.
48. Капилевич Я.Б. Организация лечения и эвакуации легкораненых в войсковом и армейских районах по опыту ВОВ 1941-1945 гг.: Дис. . канд. мед. наук. Л., 1949. - 573 с.
49. Кашкин П.Н. Руководство по медицинской микологии / П.Н. Кашкин, Н.Д. Шеклаков. М.: Медицина, 1978. - 325 с.
50. Кисина В.И. Анализ заболеваемости инфекциями передаваемыми половым путём, дерматомикозами и чесоткой в центральном федеральном округе (ЦФО) России в 2002-2003гг./В.И.Кисина, М.А.Иванов// Вестник дерматологии и венерологии. 2005. - №3. - С.29-35.
51. Комаров Ф.И. Основные итоги и уроки медицинского обеспечения Советской Армии в годы Великой Отечественной войны / Ф.И. Комаров,
52. О.С. Лобастое // Воен. мед. журн.-1990.- N.5.-C.3-20.
53. Комплексное лечение в госпиталях для легкораненых: Сб. ст. / Под ред. В.В. Гориневской. М.: Медгиз, 1944. - С. 4-12.
54. Корбут В.Б. Проблемы и направления совершенствования медицинского обеспечения войск в современных условиях / В.Б. Корбут // Воен.мед.журн. -1995.-N.2.- С.9-12.
55. Корбут*В.Б. Типовой перечень мероприятий (стандарт) медицинской помощи на поле боя и этапах медицинской эвакуации /В.Б. Корбут,
56. A.M. Шелепов, В.В. Тыц и др. СПб.: ВМедА, 1997. - 119 с.
57. Коробейникова Э.А. О лечении ранних форм сифилиса бензатинбензилпенициллином / Э.А. Коробейникова, О.И. Мельник,
58. И.И. Нафиков // Вестн. дерматовенерологии. 2000. - № 1. - С. 54-55.
59. Кощеев B.C. Антимикробное бельё новое эффективное средство борьбы со стафилококковой инфекцией в родильных домах / B.C. Кощеев,
60. Н.Н. Клемпарская, Е.И. Кузнец и др. // Вопр. охр. мат., 1980. №12. - С. 45-48.
61. Кубанова А.А. Оценка качества оказания квалифицированной медицинской помощи в дерматокосметологической практике / А.А. Кубанова, О.С. Панова // Вестн. дерматологии и венерологии. 2002. - № 1. - С. 72-76.
62. Кубанова А.А. Дерматовенерология в России. Реальность и перспективы. / А.А.Кубанова, Л.И.Тихонова // Вестник дерматологии и венерологии. 2004. -№2.-С.4-11.
63. Кубанова А.А. Развитие Российской дерматовенерологии на современном этапе (по материалам доклада на IX Российском съезде дерматовенерологов) /А.А.Кубанова // Вестник дерматологии и венерологии. 2005. - №6. - С.4-11.
64. Кубанова А.А. Клинико-экономический анализ, как новая парадигма дерматовенерологии / А.А.Кубанова, А.А.Мартынов // Вестник дерматологии и венерологии. 2005. - №3. - С.25-28.
65. Кузнецов В.Б. Военно-морская служба Великобритании во время Фолклендского конфликта / В.Б. Кузнецов, А.П. Нечаев // Обзор иностранной литературы. JL: ВМедА., 1984. - 8 с.
66. Кунгуров Н.В. Социально-экономические факторы роста проституции /Н.В.Кунгуров, М.Н.Никитина, Т.А.Сырнева, А.В.Меренков // Российский журнал кожных и венерических болезней.-2006.-№1.-С.64-66.
67. Кунгуров Н.В. Пути совершенствования специализированной помощи больным дерматозами / Н.В .Кунгуров, Н.М.Герасимова, М.М.Кохан, Н.П.Моряшевская, Т.А.Сырнева, Н.В.Марченко // Вестник дерматологии и венерологии. 2002. - №4. - С.35-36.
68. Ларьков А.А. Организация этапного лечения легкораненых по опыту Великой Отечественной войны и довоенных локальных конфликтах
69. А.А. Ларьков, А.Д. Васильченко, Л.М. Костенко // Воен.-мед. журн. 1993. -№ 8. - С. 65-68.
70. Лекарственные препараты в России. Справочник Видаль. М., 2000. -1408 с.
71. Лечение и профилактика гонореи: Методические рекомендации. М., 1993.-30 с.
72. Лещенко В.М. К вопросу нозологии, эпидемиологии и профилактики микоза, вызываемого Т. Rubrum / В.М. Лещенко, О.Т. Тесалова, А.П. Базыка // Вестн. дерматологии и венерологии. 1988. - X» 11. - С. 38-41.
73. Липский Э.Б. Принципы работы фронтового госпиталя для легкораненых / Э.Б. Липский // Воен.-санит. дело. 1942. - №> 3. - С.23-30.
74. Лосева O.K. Ближайшие и отдалённые результаты лечения больных ранними формами сифилиса прокаин-пенициллином / O.K. Лосева,
75. Е.В. Клусова, Н.В. Китаева и др. // Вестн. дерматологии и венерологии. -2001.-№ 1.-С. 75-77.
76. Мазо-Винокурова М.И. О формах учёта и статистики венерических заболеваний / М.И. Мазо-Винокурова // Вестн. дерматологии и венерологии. -1937. №1. -С.65-72.
77. Малышев A.M. К вопросу о лечении околораневой (паратравматической) экземы / A.M. Малышев, Амин Назир // Материалы III науч.-практ.конфер. ЦВГ МО ДРА. Кабул: Б.и., 1980. - С. 242.
78. Матыцин В.О. Сравнительный анализ заболеваемости дерматовенерологического профиля в различных климатических зонах / В.О. Матыцин, А.В. Самцов, В.Н. Плахов // Материалы конф. молодых учёных ВМедА-СПб., 2000.- С. 90.
79. Мгебров М.Г. К вопросу об организации борьбы с венерическими заболеваниями во время войны / М.Г. Мгебров. Л.: Б. Медицина, 1932. - 25 с.
80. Медицинская служба ВМС СССР в Великой Отечественной войне 19411945 гг. -Т.З., Выпуск 2. Л.: Б.и., 1954.-С. 156-180.
81. Медицинское обеспечение действующей морской пехоты США // Заруб, воен. журн. 1983. - № 5-6. - С. 4.
82. Медицинское обеспечение Советской Армии в операциях Великой Отечественной войны 1941-1945 гг.- М.: Воениздат., 1993.-Т. 1.-344 е.; Т.2.- 415с.
83. Мордовцев В.Н. Опыт применения куриозина для лечения эрозивно-язвенных поражений кожи / В.Н. Мордовцев, В.В. Мордовцева, Л.В. Алчянгян
84. Русс. мед. журн. 2000. - Т.8, № 6. - С. 255-256.
85. Наставление по профилактике и лечению кожно-венерических больных в войсковых частях. М.: ГВСУ Кр. Армии, 1945. - 40 с.
86. Некоторые справочные данные по организации военно-медицинской службы армий капиталистических стран. Соединённые Штаты Америки. Рукопись. Л.: Б.и., 1956. - С. 49-50.
87. Нечаев Э.А. Медицинское обеспечение 40-й армии / Э.А. Нечаев // Воен.-мед. журн. 1991. - № 8. - С. 4-7.
88. Нечаев Э.А. Опыт медицинского обеспечения советских войск в Афганистане и вопросы дальнейшего развития военной медицины
89. Э.А. Нечаев II Воен.-мед. журн. 1992. - № 4-5. - С. 5-14.
90. Нечаев Э.А. Некоторые организационные аспекты лечения легкораненых в современной войне / Э.А. Нечаев, В.К. Агапов, Ю.С. Голов,
91. А.Ф. Мефодовский // Воен.-мед. журн. 1993. - № 3. - С. 4-7.
92. Нечаев Э.А., Лобастов О.С. Система лечебно-эвакуационного обеспечениявойск на современном этапе развития медицины / Э.А. Нечаев, О.С. Лобастов *
93. Воен.-мед. журн. 1991.-№9.- С. 4-7.
94. Обобщение опыта медицинского обеспечения ограниченного контингента советских войск в Республике Афганистан: Отчёт по теме НИР № 16-91-СПб.: ВМедА, 1991.-Т.2.-345 с.
95. Олифер В.В. Оценка состояния заболеваемости чесоткой в России и средства её лечения /В.В. Олифер, А.И. Фролова, С.А. Рославцева // Мед. паразитология и паразитар. болезни. 1997. - № 3. - С. 22-24.
96. Опыт медицинского обеспечения войск в вооружённом конфликте на
97. Северном Кавказе: Отчёт о НИР / Руководитель И.М. Чиж. Шифр темы *195.017. п.1., «Опыт». СПб.: ВмедА, 1997. - Т. 1. -436 е., Т.З. - 220 с.
98. Опыт медицинского обеспечения войск в зарубежных военных конфликтах, локальных и региональных войнах после второй мировой войны: Отчёт о НИР / ВМедА: Руководитель И.М. Чиж. Шифр темы № 2.97.011.п. 1, «Замысел». СПб., 1999. - 518 с.
99. Опыт Советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. -М.: Медгиз, 1951.-Т. 27-28.-201 с.
100. Организационно-штатная структура госпитальной базы мирного времени, формируемая в период возникновения локальных войн и вооружённых конфликтов: Отчёт о НИР / Руководитель В.Б. Корбут. Шифр темы № 2.97. 031.-п.1, «Жилет».-СПб.: ВМедА, 1997.-66 с.
101. Основные положения военной доктрины Российской Федерации: Введены в действие Указом Президента Российской Федерации от 02.11.1993 г. № 1833 // Воен. мысль.-1993. Спецвыпуск, ноябрь.
102. Очерки«стории советской военной медицины Л., 1968. - 229 с.
103. Павлов С.Т. Кожные и венерические болезни (предупреждение и лечение) / С.Т. Павлов. М.: Медгиз, 1951. - 172 с.
104. Павлов С.Т. Кожные и венерические болезни. 4-е изд., испр. и доп.
105. С.Т. Павлов, O.K. Шапошников, В.И. Самцов и др.- М.: Медицина, 1985.1. З67.с.
106. Петченко А.И. Особенности клинического течения женской гонореи в военные годы / А.И. Петченко // Научные работы ленинградских дерматовенерологов за годы Великой Отечественной войны. Л.: Б.и., 1945. -Том 4.-С. 1*81-184.
107. Плахов В.Н. Анализ причин и условий, способствующих возникновению и распространению кожных заболеваний на военно-морском флоте
108. В.Н. Плахов., А.В. Сухарев // Материалы итог. конф. воен.-науч. общ. слуш. Iфакультета и клин, ординаторов ВМедА. СПб., 2001. - С. 74.
109. Плахов В.Н. Принципы оказания дерматовенерологической помощи военнослужащим в условиях крупномасштабной войны / В.Н. Плахов, А.В. Самцов // Материалы итог. конф. воен.-науч. общ. слуш. I факультета и клин, ординаторов ВМедА. СПб., 2002. - С. 112.
110. Ленинградской области. СПб., 2000. - С. 166-171.
111. Положение о госпиталях для легкораненых и легкобольных. Указания об организации лечения легкораненых и легкобольных // Военно-санит. дело.1942.-№ 1-2.-С. 68-72. *
112. Пономарёв Б.А. Современные проблемы эктопаразитных инфекций / Б.А.Пономарёв, В.И. Кулагин, Г.Д. Селисский // Вестн. дерматовенерологии. -2000.-№ 1.-С. 39-40.
113. Приказ Министра здравоохранения РФ № 291 «О мерах по предупреждению распространения инфекций, передаваемых половым путём». М., 2001.
114. Решение XXXVI Пленума Ученого медицинского совета ГВМУ МО РФ 02-03.06.1996. М., 1996. - 12 с.
115. Родионов А.Н. Грибковые заболевания кожи: Руководство для врачей / А.Н. Родионов. СПб.: Питер Паблишинг, 1998. - 281 с.
116. Родионов А.Н. Оказание дерматовенерологической помощи военнослужа
117. Родионов А.Н. Оказание медицинской помощи и специализированное лечение легкобольных дерматовенерологического профиля/ А.Н. Родионов, В.А. Брановец // Воен.-мед. журн. 1993. - Вып. 7. - С. 38-39.
118. Розентул М.А. Осложнения при лечении сифилиса специфическими средствами / М.А. Розентул. М.: ЦИУВ МЗ СССР. 1949. - 140 с.
119. Русев И.Т. Принципиальные подходы к совершенствованию специализированной медицинской помощи в вооружённых конфликтах и локальных войнах / И.Т. Русев // Материалы Всеармейской научно-практической конференции. СПб.: ВМедА, 1998.- С. 181-184.
120. Рябинкцн В.В. Медицинские отряды специального назначения в системе лечебно-эвакуационных мероприятий на Северном Кавказе /В.В. Рябинкин // Воен.-мед. журн. 1998.-Т. 319, №2.-С. 12-14.
121. Самсонов В.А. Новые препараты для лечения дерматозов / В.А. Самсонов, И.А.Чистякова // Вестн. дерматологии и венерологии. 1999. - № 1. - С. 46-48.
122. Самцов А.В. Анализ дерматовенерологической заболеваемости и состояние дерматовенерологической помощи в ВС РФ /А.В. Самцов. -СПб.: Б.и., 1999.-7 с.
123. ИЗ. Самцов А.В. Анализ дерматовенерологической заболеваемости и состояние дерматовенерологической помощи в ВС РФ /А.В. Самцов. -СПб.: Б.и., 2000. -7 с.
124. Самцов А.В. Анализ дерматовенерологической заболеваемости исостояние дерматовенерологической помощи в ВС РФ /А.В. Самцов. -СПб.: Б.и., 2001.-8 с.
125. Самцов А.В. Анализ кожной и венерической заболеваемости в зоне локальных боевых конфликтов / А.В. Самцов, В.О. Матыцин, В.Н. Плахов // Материалы науч. конф. молодых учёных и специалистов ВМедА. СПб., 2000. -С. 78.
126. Самцов А.В. Батрафен в терапии грибковых заболеваний кожи и ногтей / А.В. Самцов // Воен.-мед. журн. 2002. - № 8. - С. 39-41.
127. Самцов А.В. Дерматология накануне XXI века / А.В. Самцов, В.В. Барби-нов, Д.В.Казаков // Вестн. дерматологии и венерологии.- 2001.- № 2. С. 14-17.
128. Самцов А.В. Кожные и венерические болезни / А.В. Самцов,
129. В.В. Барбинов. СПб.: ЭЛБИ, 2002. - 314 с. #
130. Самцов А.В. Новый подход к терапии пиодермий у военнослужащих: применение актопротектора беметила / А.В. Самцов, Г.Н. Тарасенко,
131. A.В. Смирнов // Воен.-мед. журн. 1998. - № 5. - С. 50-54.
132. Самцов А.В. Опыт лечения сифилиса бензатин-бензилпенициллином / А.В. Самцов, В.В. Гладько // Воен.-мед. журн. 1998. - № 2. - С. 41-43.
133. Самцов А.В. Особенности оказания дерматовенерологической помощи в республике Дагестан и Чеченской республике в период 1999-2002 гг. Оптимизация лечебно-профилактических алгоритмов / А.В. Самцов,
134. B.Н. Плахов, В.Г. Бабинцев. СПб.: Б.и., 2003. - 10 с.
135. Самцов А.В. Сравнительный структурный анализ кожной заболеваемости среди военнослужащих ВС СССР (РФ) в различных войнах XX в.
136. А.В. Самцов, В.Н. Плахов // Материалы итог. конф. воен.-науч. общ. слуш. I факультета и клинич. ординаторов ВМедА. СПб., 2002. - С. 111.
137. Седов А.В. Применение изделий из антимикробных материалов для профилактики микозов стоп / А.В. Седов, Л.Б. Важбин, И.П. Астафьева и др. // Медицина труда и промышленная экология. 1995. - №8. - С. 33-35.
138. Седов А.В. Применение стелек из антимикробных материалов в качествепрофилактического средства при микозах стоп / А.В. Седов, Л.Б. Важбин, Н.Д. Олтаржевская и др. // Медицина труда и промышленная экология. 1994. -№7.-С. 29-32.
139. Селиванов В.И. Лечебно-эвакуационная характеристика раненых и больных, лечившихся в госпитальной базе тыла страны / В.И. Селиванов,
140. Д.Р. Тхостов, Е.Ф. Селиванов // Воен.-мед. журн. 1980. - № 6. - С. 20-23.
141. Селиванов В.И. Становление и развитие системы специализированного лечения раненых и больных из состава действующей армии и в госпитальных базах тыла в ВОВ 1941-1945 гг.: Дис. . д-ра. ист. наук. СПб., 1996. - Т.1. -244 е.; Т.2. - 77 с.
142. Сергеев В.П. Распространённость паразитарными болезнями и их профилактика в России / В.П. Сергеев, М.Н. Лебедева // Мед. паразитология и паразитар. болезни. 1997. - № 3. - С. 5-9.
143. Симонян Р. Тенденции в развитии военной доктрины США / Р. Симонян // Заруб, воен. обозрение. 1981. - № 11. - С. 7-14.
144. Синопальников И.В. Санитарные потери терапевтического профиля 40-й армии в Афганистане (Сообщение четвёртое) / И.В. Синопальников,
145. В.Г. Новожёнов // Воен.-мед. журн. 2002. - № 6. - С. 18-24.
146. Скрипкин Ю.К. Лечебно-профилактические мероприятия при дерматозоонозах / Ю.К. Скрипкин, С.М. Федотов, Г.Д. Селисский // Вестн. дерматологии и венерологии. 1997. - № 1. - С. 22-25.
147. Скрипкин Ю.К. Инфекции, передаваемые половым путём: Практическое руководство / Ю.К. Скрипкин, А.А. Кубанова, Г.Я. Шарапова и др.- М.: МЕД-пресс, 1999.-363 с.
148. Скрипкин Ю.К. Лечение и профилактика сифилиса / Ю.К.Скрипкин,
149. А.А. Кубанова, ВА., Аковбян и др. // Вестн. дерматологии и венерологии. -2000.-№ 1.-С. 62-67.
150. Славин М.Б. Методы системного анализа в медицинских исследованиях / М.Б. Славин. М.: Медицина, 1989. - 300 с.
151. Слезина JI.B. К вопросу об эпидемиологической значимости выявления больных сифилисом в очагах заболевания / JI.B. Слезина // Воен.-мед. журн. -2001.-№4.-С. 58-61.
152. Слезина JI.B. Пути повышения эффективности профилактики сифилиса: анализ анонимного опроса дерматовенерологов / JI.B. Слезина // Воен.-мед. журн. 2001. - № 4. - С. 68-69.
153. Современная наружная терапия дерматозов (с элементами физиотерапии) /Под ред. проф. Н.Г. Короткого. Тверь: Губернская медицина, 2001.-508 с.
154. Стройков Ю.Н. Клиника, диагностика и лечение поражений отравляющими веществами / Ю.Н. Стройков. М.: Медицина, 1978. - 229 с.
155. Суворова К.Н. Об оценке знаний и навыков врачей-дерматовенерологовпри аттестации на квалификационную категорию / К.Н.Суворова // Вестник дерматологии и венерологии. 2000. - №1. - С.14-17.
156. Сухарев А.В. Использование методик психической саморегуляции в комплексном лечении нейродермита, экземы и псориаза / А.В. Сухарев,
157. А.В. Бабкин // Журн. дерматовенерологии и косметологии . СПб.: Наука и мед. практика,2002. - №1. - С. 3-4.
158. Сухарев А.В. Опыт применения крема низорал в терапии дерматомикозов / А.В. Сухарев, А.В. Стаценко, В.Н. Плахов // Журн. дерматовенерологии икосметологии. СПб.: Наука и мед. практика, 2002. - №1. - С. 28-29. *
159. Схема этапного лечения внутренних, кожных и венерическихзаболеваний: Пособие для слушателей // Воен.-мед. акад. Кр. Армии -Куйбышев, 1941. -54 с.
160. Тарасенко Г.Н. К проблеме лечения микозов стоп у военнослужащих / Г.Н. Тарасенко, С.А. Севастьянов, И.В. Патронов // Воен.-мед. журн. 1999. -№ 3. - С. 37,40.
161. Тарасенко Г.Н. Лечение хронических дерматозов глюкокортикоидами фирмы «Белупо» / / Г.Н. Тарасенко, И.В. Патронов, Ю.Г. Тарасенко // Воен.-мед. журн. 2000. - № 1. - С. 60-61.
162. Тарасенко Г.Н. Оптимизация оказания дерматовенерологической помощи в армии и на флоте / Г.Н. Тарасенко // Воен.-мед. журн.-2000.-№ 10. С.93-94.
163. Тарасенко Г.Н. Современные возможности наружной терапии микозов стоп у военнослужащих / Г.Н. Тарасенко, И.В. Патронов, Ю.Г. Тарасенко и др. // Воен.-мед. журн. 2001. - № 8. - С. 48-49.
164. Таркевин И.В. Вши человека (диагностика, медицинское значение, меры борьбы): Методические рекомендации / И.В. Таркевич, А.А. Земская,
165. В.П. Дремова и др. М.: Б.и., 1990. - 20 с.
166. Топурия Р.С. Эффективность антимикробного белья в комплексном лечении и профилактике рецидивов заболевания у больных хронической пиодермией: Автореф. дис. .канд. мед. наук. -М., 1984. 18 с.
167. Тумаркин Б.М. Материалы к клинике, этиологии, патогенезу и лечению хронических пиодермитов: Дис. . докт. мед. наук. Л., 1965. - 185 с.
168. Урбах В.Ю. Статистический анализ в биологии и медицине / В.Ю. Урбах-М.: Медицина, 1975. 234 с.
169. Хамаганова И.В. Дипроспан в дерматологической практике / И.В. Хамаганова // Вестн. дерматологии и венерологии. 2001. - № 3. - С. 75-76.
170. Хвещук П.Ф. Оптимизация выбора медикаментов при ЗППП
171. П.Ф. Хвещук, С.Б. Петров, А.В. Самцов и др. // Воен.-мед. журн. 1999. -№3. - С. 22-27.
172. Худобин В.В. Эпидемиологические аспекты педикулёза / В.В. Худобин // Воен.- мед. журн. 1996. - № 8. - С. 29-32.
173. Цвелёв Ю.В. Перспективы совершенствования специализированной гинекологической помощи легкораненым и легкобольным женщинам-военнослужащим / Цвелёв Ю.В., Козовенко М.Н. // Воен.-мед. журн. 1993. -№ 8. - С. 25-26.
174. Цвелёв Ю.В. Структура заболеваемости и особенности оказания медицинской помощи женщинам-военнослужащим и служащим СА в Афганистане /Ю.В. Цвелёв, Е.Ф. Кира // Опыт Советской мед. в Афганистане: Тез. докл. всеарм. научн. конф. М., 1992. - С. 117-118.
175. Цуцол В.И. Анализ увольняемости и списываемости личного состава флота по заболеваниям кожи за период с 1991 по 1995 гг. / В.И. Цуцол
176. Морск. мед. журн. 1996. - № 6. - С. 3-4.
177. Чейни Д. Война в Персидском заливе. Итоговый доклад Министерства обороны Конгрессу США. 4.2. Медицинское обеспечение (приложение G): Пер. с англ. - Б. и., 1992.
178. Чиж И.М. Организационные аспекты специализированной медицинской помощи военнослужащим / И.М. Чиж // Воен.-мед. журн. 1999. - Т.320. -№ 3. -С. 4-10.
179. Чиж И.М. Организационные основы построения территориальной системы медицинского обеспечения Вооруженных Сил / И.М. Чиж // Воен.мед.журн.-1995.-№ 4. С. 18-26. #
180. Чиж И.М. Основные направления совершенствования организации медицинского обеспечения войск (сил) в военное время / И.М. Чиж,
181. A.M. Шелепов, А.Н. Гуров и др. // Тр. ВМедА. СПб.: Б.и., 1994. - 43 с.
182. Чиж И.М. Становление, развитие и пути дальнейшего совершенствования системы лечебно-эвакуационного обеспечения войск / И.М. Чиж,
183. A.M. Шелепов, О.С. Лобастов // Воен.-мед. журн. 2001. - № 10. - С. 4-14.
184. Чиж И.М. К вопросу об организации специализированной медицинской помощи в действующей армии / И.М. Чиж, Б.В. Бобий // Воен.-мед. журн. -1999.-№7.-С. 4-12.
185. Чистякова И.А. Кортикостероидные гормоны в дерматологии. Топическое применение кортикостероидов / И.А.Чистякова, В.И. Хапилова, Е.В. Авербах // Вестн. дерматологии и венерологии. 1996. - № 5. - С. 16-18.
186. Шапошников O.K. Антимикробное нательное бельё / O.K. Шапошников,
187. B.C. Смирнов // Воен.-мед. журн. 1981. -№ 4. - С. 58-59.
188. Шапошников O.K. Основные направления разработки вопросов профилактики и терапии пиодермитов / O.K. Шапошников // Воен.-мед. журн. 1977. -№ 5. - С. 43-44.
189. Шахтмейстер И.Я. Новые лекарственные препараты в дерматологии / И.Я. Шахтмейстер. М.: Медицина, 1995. - 522 с.
190. Шелепов A.M. Пути совершенствования медицинской эвакуации раненых и больных /A.M. Шелепов, И.Н. Лизогуб, С.К. Грищенков// Воен.-мед. журн. — 1998. -№4.-С. 14-17.
191. Шишмарев Ю.Н. Организация квалифицированной и специализированной медицинской помощи легкопоражённым и легкобольным терапевтического профиля / Ю.Н. Шишмарев, В.А. Гайдук // Воен.-мед. журн. 1995. - № 1. —1. C. 21-26.
192. Шунов А.В. Инфекции, передаваемые половым путём, и женская проституция на территории Саратовской области / А.В. Шунов, А.В. Федотов, О.В. Тараскин // Вестн. дерматовенерологии. 2001. - № 1. - С. 69-72.
193. Фёдоров С.М. Приоритетные задачи дерматологии в промышленной экологии/С.М.Фёдоров, Г.Д.Селисский, Н.И.Измерова, Б.А.Пономарёв,
194. П.Г.Богутц, Е.В.Орлов//Вестник дерматологии и венерологии. 2003. - №1. -С. 22-24.
195. Фёдоров С.М. Актуальные проблемы современной дерматопрофпатологии / С.М.Фёдоров, Г.Д.Селисский, П.Г.Богущ, Б.А.Пономарёва, И.Я.Пинсон
196. Вестник дерматологии и венерологии. 2001. - №4. - С. 18-20.
197. Allen A.M. Skin infections in Vietnam / A.M. Allen, D. Taplin, J.A. Lowy // Mil. Med. -1972. Vol.137. - P. 295-301.
198. Allen A.M. Tropical immersion foot "Rvue internationale des services ae sante des armies de terre, demer et de l'air" / A.M. Allen, D. Taplin. 1976. - Vol.49, N3. -P.283.
199. Baker M.S. Medical aspects of Persian Gulf operations: environmental hazards / M.S. Baker et al. //Mil. Med. 1991. - Vol. 156, N8. - P. 381-385.
200. Baker M.S. Medical aspects of Persian Gulf operations: serious infections and communicable diseases / M.S. Baker et al. // Mil. Med. 1991. - Vol. 156, N8. - P. 385-390.
201. Battless above, but chief enemy is the Water below // Medical World News, January 9, 1970. V.II, N2. - P. 4-5.
202. Bentresque J. Sountien medical de Tarmee de terre / J. Bentresque, R. Way // Med. et Arm. 1995. - Vol.23, N4. - P. 267-270.
203. Cajacob A. Dermatologische Kryotherapie / A.Cajacob // Dermatologi. 1982. -Vol. 65.-P. 369-383.
204. Capinski T.Z. Antibiotics in the treatment of early syphilis / T.Z. Capinski, J. Lebioda, B. Kolaska // Curr. Probl. Dermatol. 1968. - N2. - P. 39-51.
205. Dolev E. Wartime trauma: lessons and perspectives / E. Dolev // Int.Anaesthesi-ol.Clin.-1987% Vol.25, N1 .-P. 191-203.
206. Dornov J.M. Le service de sante dans le guerre de Cores (1950-1953) / J.M. Dornov // Rev. Corps Sante Mil. 1959. - N1. - P. 14-49.
207. Drinkwater J.B. Uk support for the Falkland's casualties / J.B. Drinkwater // Journal of the Royal Naval Medical Service. 1982. - N3. - P. 42-44.
208. Favoro P. Operations exterieurs. Ravitaillment sanitaire des troupes / P. Favoro, F. Quequiner, M. Laurent // Med. et Arm. 1995. - Vol.23, N4. - P. 261-266.
209. Gieler U. Psychosomatic dermatology: why the dermatologists should know about it? / U. Gieler // JEADV. 2001, Vol. 15. - N2. - P.25.
210. Gilbert D.N. Vietnam: preventive medicine orientation / D.N. Gilbert, M.C. USA, J.H. Croenberg, MC, USA. // Mil.Med. 1967. - Vol.132. - N10. -P.769-780.
211. Harold E. Hanson. Goldman Gold Injury in man: a review of its etiology and discussion of its prediction / E. Hanson Harold, F. Ralhp // Mil. Med.- 1964. -Vol.134.-N 2.-P.1307-1316.
212. Hellstrom R. Aktuella infektionsmedicinska erfarenheter fran kriget, Vietnam / R. Hellstrom, G. Lennart // Forsvarsmedicin. 1968. - Jg.4. - H4. - S. 184-190.
213. Malry E.W. The war time need for aeromedical evacuation physicians: the U.S. Air Force experience during operation Desert Storm / E.W. Malry, K.A. Munson, L.A. Richardson // Aviat.Space.Environ. Med. 1993. - Vol.64, N10. - P.941-946.
214. Medical Department U.S.Army: skin disease in Vietnam // "J.A.M.A." 1980. -Vol.2114.-N8.-P.839.
215. Medical, support in the Falklands // Pefense communications and security review. 1982. - N3. - P. 93-95.
216. Mertz K.A. Medical management in high-intensity combat can it be done / K.A. Mertz // Marine Corps Gazette. - 1990.- Vol.74. - N.4.-P.47-50.
217. Militaermedizinische Aspekte des Falklands konfliktes // Schnellinformationen Militaermedizin fuer leitende Kader. - 1983. - H 3. - S.34-45.
218. Miser W.F. Injuries and illness incurred by an army ranger unit training operation Just Cause / W.F. Miser, W.A. Lillegard, W.C. Doucas // Mil. Med. -1995. Vol. 100. - N 8. - P. 378 - 380.
219. Neel S. Eighth army medical service / S. Neel // Mil. Med. 1955. - Vol. 117. -N4. - P. 370-377; N5. - P. 444-454.
220. Penicillin-resistant gonorrhea // Sience News, 26 oct., 1968.- Vol. 94. N17. -P. 143.
221. Pillsbury D.M. Experiences in military dermatology: Their interpretation in plans for improved general medical care / D.M. Pillsbury, C.S. Livingood // Arch Dermatol and Syph. 1947. - N55. - P. 441- 462.
222. Poschel G. Derkonllikt um Falkdandinseln / Malvinene / G. Poschel // Militarwesen. Berlin, 1983. - S. 72-9, 80-87.
223. Rolfs R.T. Treatment of syfhylis 1993 / R.T. Rolfs // Clin. Infect. Dis. 1995. -N20.-P. 523-528.
224. Steinmann M. Adverse effects of heat and cold in military operations: history and current Solutions / M. Steinmann // Mil. Med. 1987. - Vol. 152.- N81. P. 389-392.
225. Synthese de la participations du Service de Sante // Med. et Arm. 1995.1. Vol.23. -N4.-P. 249-254.
226. Venereal disease rates // The Bulletin of the U.S.Army Medical Department. -1945. Vol.4. -N.l.
227. Vidmar D.A. The epidemiology of dermatologic and venerologic diseases in a deployed operational setting / D.A.Vidmar, R.R. Harford, W.J. Beasley et al. // Mil. Med. 1996. - Vol. 161. - N7 -P.383-386.
228. War lessons // JAMA. 1974. - Vol. 227. - N 9. - P. 1072.
229. Washington D.C. Medical Department, US Army, Office of The Surgeon
230. General and Center of Military History /D.C. Washington. 1977. - N2. - P. 29-30, #34.35, 42.
231. Wenerson L.A. Sexually transmitted diseases control in the Armed Forces, past and present / L.A. Wenerson // Mil. Med. 1977. - Vol.162/ - N2.- P.87-91
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.