Особенности метаболических нарушений и вазореактивности у больных пожилого возраста с сочетанием ишемической болезни сердца и сахарного диабета 2-го типа. Возможности коррекции тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, кандидат медицинских наук Маренина, Татьяна Валерьевна

• Маренина, Татьяна Валерьевна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Маренина, Татьяна Валерьевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1 СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОМ ЗНАЧЕНИИ МЕТАБОЛИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ И ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ И ИХ КОРРЕКЦИЯ ПРИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА И САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 2-ГО ТИПА (Обзор литературы).

1.1. Общие патогенетические механизмы ишемической болезни сердца и сахарного диабета 2-го типа.

1.2. Влияние ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и антагонистов ATI-рецепторов к ангиотензину II на вазореактивность.

Глава 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика обследованных больных. ^

2.2. Инструментальные методы диагностики.

2.2.1. Суточное мониторирование артериального давления.

2.2.2. Допплерографический метод оценки функции эндотелия и эндотелийнезависимой вазореактивности.

2.2.3. Эхокардиография.

2.2.4. Холтеровское мониторирование электрокардиограммы

2.3. Лабораторные методы исследования.

2.4. Методы статистического анализа.

Глава 3 МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ, СОСТОЯНИЕ ВАЗОРЕАКТИВНОСТИ И ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА НА ФОНЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА У МУЖЧИН И ЖЕНЩИН

ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА

Результаты собственных исследований).

3.1. Клиническое течение ишемической болезни сердца на фоне сахарного диабета 2-го типа у мужчин и женщин пожилого возраста.

3.2. Клиническое течение сахарного диабета и особенности метаболического синдрома у мужчин и женщин пожилого возраста с сочетанием ишемической болезни сердца и сахарного диабета 2-го типа.

3.3. Состояние вазореактивности у больных пожилого возраста с сочетанием ишемической болезни сердца и сахарного диабета

2-го типа.

3.3.1. Суточный профиль артериального давления у больных пожилого возраста с сочетанием ИБС и СД 2-го типа.

3.3.2. Эндотелийзависимая вазодилатация при сочетании ишемической болезни сердца и сахарного диабета 2-го типа у больных пожилого возраста.

З.З.З.Эндотелийнезависимая вазодилатация при сочетании ишемической болезни сердца и сахарного диабета 2-го типа у больных пожилого возраста.

Глава 4 КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ СПИРАПРИЛА И КАНДЕСАРТАНА В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА С СОЧЕТАНИЕМ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА И САХАРНОГО ДИАБЕТА 2-ГО ТИПА.

4.1. Динамика биохимических, функциональных и клинических показателей у больных пожилого возраста с сочетанием ишемической болезни сердца и сахарного диабета 2-го типа при использовании в лечении спираприла

4.2. Динамика биохимических, функциональных и клинических показателей у больных пожилого возраста с сочетанием ишемической болезни сердца и сахарного диабета 2-го типа при использовании в лечении кандесартана

4.3. Сравнительная эффективность применения кандесартана и спираприла в комплексной терапии больных пожилого возраста с сочетанием ишемической болезни сердца и сахарного диабета 2-го типа

Глава 5 ОСОБЕННОСТИ МЕТАБОЛИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ И СОСТОЯНИЯ ВАЗОРЕАКТИВНОСТИ У БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА С СОЧЕТАНИЕМ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА И САХАРНОГО ДИАБЕТА 2-ГО ТИПА И ИХ КОРРЕКЦИЯ

Обсуждение результатов собственного исследования)

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности метаболических нарушений и вазореактивности у больных пожилого возраста с сочетанием ишемической болезни сердца и сахарного диабета 2-го типа. Возможности коррекции»

Высокий риск сосудистых осложнений при сахарном диабете 2-го типа (СД) дал основание Американской Кардиологической Ассоциации причислить диабет к сердечно-сосудистым заболеваниям [18]. У больных пожилого и старческого возраста частота сочетания ишемической болезни сердца (ИБС) и СД 2-го типа резко возрастает [49,58,71].

Лечение ИБС у пожилых пациентов не укладывается в обычные стандарты, поскольку наряду ремоделированием сердца и сосудов, обусловленных атеросклерозом, возрастные изменения затрагивают все морфофункцио-нальные системы, изменяя метаболизм применяемых для лечения лекарственных препаратов [20,106,198]. Это диктует необходимость уточнения особенностей метаболических нарушений и состояния вазореактивности с целью назначения рациональной безопасной медикаментозной терапии, направленной на повышение функциональных возможностей сердечно-сосудистой системы и сдерживание процессов ремоделирования сердца и сосудов [12,35].

Применяют с этой целью при ИБС и СД 2-го типа ингибиторы ангио-тензинпревращающего фермента (ИАПФ) и антагонисты AT!-рецепторов к ангиотензину II (АРА) [24,36,113,137,142,146,189], при этом не всегда учитывают особенности течения данных заболеваний у больных пожилого и старческого возраста [106,198]. Это увеличивает риск развития осложнений лекарственной терапии, снижение ее эффективности, приводит к неоправданной отмене препаратов, жизненно необходимых в лечении ИБС и СД [22,38,45,52].

Комплаентность к лечению у пожилых больных возрастает при использовании пролонгированных препаратов, не требующих сложного титрования [45,48,106]. Этим требованиям отвечают ИАПФ спираприл и АРА кандесар-тан — пролонгированные метаболически нейтральные препараты, назначаемые раз в сутки, с доказанным кардиопротективным, вазопротективным, нефропротективным действием [43,167,238,303].

Существует необходимость определить, какие особенности метаболических нарушений и вазореактивности имеют место в пожилом возрасте при сочетании ИБС и СД, и уточнить возможность и безопасность применение ИАПФ спираприла и АРА кандесартана у данной категории пациентов.

Цель исследования

Повышение эффективности лечения больных пожилого возраста с сочетанием ишемической болезни сердца и сахарного диабета 2-го типа с учетом особенностей метаболических нарушений и вазореактивности.

Задачи исследования

1. Уточнить особенности клинического течения ИБС, ассоциированной с СД 2-го типа, и характер сопутствующей патологии у мужчин и женщин пожилого возраста.

2. Оценить особенности метаболических нарушений с определением степени нарушений углеводного и липидного обмена, артериальной ги-пертензии и ожирения у больных пожилого возраста с сочетанием ИБС и СД 2-го типа с учетом половых различий.

3. Изучить состояние вазореактивности по показателям суточного мони-торирования артериального давления, эндотелийзависимой и эндоте-лийнезависимой вазодилатации у больных пожилого и среднего возраста с сочетанием ИБС и СД 2-го типа.

4. Оценить влияние АРА кандесартана и ИАПФ спираприла на состояние вазореактивности, метаболические показатели, систолическую и диа-столическую функцию левого желудочка на фоне антиангинальной и сахароснижающей терапии у больных пожилого возраста с сочетанием ИБС и СД 2-го типа.

5. Разработать практические рекомендации по использованию кандесартана (атаканда®) и спираприла (квадроприла®) в комплексной терапии ИБС, ассоциированной с сахарным диабетом 2-го типа, у больных пожилого возраста.

Научная новизна

Впервые на основании комплексного исследования определены особенности клинического течения ИБС, метаболических нарушений и состояния вазореактивности у больных пожилого возраста с сочетанием ИБС и СД 2-го типа. Показано, что у женщин в большей степени, чем у мужчин, выражены нарушения липидного и углеводного обмена, повышение массы тела, отмечается тенденция к хроническому течению ИБС, наблюдается высокая частота сопутствующих заболеваний почек, печени и щитовидной железы; у мужчин пожилого возраста чаще, чем у женщин, развиваются острые формы ИБС, выявляются сопутствующие хронические заболевания органов дыхания.

Впервые показано, что в пожилом возрасте у больных обоего пола с сочетанием ИБС и СД 2-го типа достоверно увеличивается доля больных с нарушениями суточного профиля АД по типу «поп dipper», при этом частота «поп dippers» среди мужчин встречается в 2 раза чаще, чем у женщин. У трети женщин пожилого возраста с сочетанием ИБС и СД 2-го типа, наряду с типом «nondipper», встречается тип «overdipper». Нарушения ЭЗВД и ЭНЗВД в пожилом возрасте более выражены у мужчин, чем у женщин

Получены новые данные при сравнительном исследовании эффективности ИАПФ спираприла и АРА кандесартана у больных пожилого возраста с сочетанием ИБС и СД 2 типа и показано, что применение спираприла и кандесартана уже через 8 недель сопровождается уменьшением эпизодов ишемии миокарда, повышением толерантности к физической нагрузке, улучшением суточного профиля артериального давления и ЭЗВД, снижением скорости утреннего подъема АД.

Практическая значимость работы

Теоретические аспекты исследования особенностей метаболических нарушений и вазореактивности дополняют имеющиеся сведения о течении ИБС на фоне СД 2-го типа у пожилых больных с учетом половых различий.

Предложены рекомендации по применению кандесартана и спираприла у больных пожилого возраста с сочетанием ИБС и СД 2-го типа с учетом половых различий и состояния вазореактивности.

Положения диссертации, выносимые на защиту

1. Метаболические нарушения у пациентов пожилого возраста с сочетанием ИБС и СД 2-го типа проявляются не только патологией углеводного и липидного обмена, но и изменениями функции почек и печени, обусловленными наличием диабетической нефропатии, стеатогепатоза, а также сопутствующих заболеваний, патогенетически не связанных с атеросклерозом и СД 2-го типа. В пожилом возрасте у женщин достоверно чаще, чем у мужчин, отмечаются хроническое течение ИБС и сопутствующие заболевания щитовидной железы, гепатобилиарной системы и воспалительных заболеваний почек; у мужчин достоверно чаще, чем у женщин, развивается инфаркт миокарда, регистрируются хронические заболевания органов дыхания.

2. Нарушения вазореактивности у больных пожилого возраста с сочетанием ИБС и СД 2-го типа проявляется достоверным увеличением доли пациентов с патологическим типом суточного профиля артериального давления "поп сНррег"и более выраженным снижением как эндотелийзависимой, так и эндотелийнезависимой вазодилатации, чем у пациентов среднего возраста. При этом у трети женщин пожилого возраста, наряду с типом "поп dipper", регистрируется тип «over dipper».

3. Применение ИАПФ спираприла (квадроприла®) и кандесартана (ата-канда©) безопасно в лечении как женщин, так и мужчин пожилого возраста с сочетанием ИБС и СД 2-го типа и уже через 8 недель лечения сопровождается достоверным улучшением суточного профиля АД, снижением скорости утреннего подъема АД, увеличением ЭЗВД и ЭНЗВД, улучшением систолической и диастолической функции левого желудочка, уменьшением эпизодов ишемии миокарда, повышением толерантности к физической нагрузке. Эффективность спираприла в большей степени выражена у мужчин, чем у женщин, не зависит от степени компенсации гипергликемии. Эффективность кандесартана не зависит от пола пациентов пожилого возраста и значительно повышается при удовлетворительной компенсации гипергликемии.

Апробация работы. Основные результаты исследований доложены на международной научно-практической конференции «Актуальные проблемы кардиологии» (Тюмень, 2005,2006), Окружной кардиологической конференции ХМАО (Сургут, 2006,2007), научно-проблемном совете медицинского института Сургутского государственного университета (5 ноября 2008 года, протокол №18), экспертном совете НИИ кардиологии Томского научного центра СО РАМН 24 декабря 2008 года (протокол № 257).

Внедрение результатов исследования. Материалы исследования внедрены в практику Геронтологического центра ХМАО - Югры и лечебных учреждений Ханты-Мансийского автономного округа. Оформлены методические рекомендации «Применение АРА и ИАПФ у больных пожилого возраста с сочетанием ишемической болезни сердца и сахарного диабета 2 типа».

Материалы диссертационной работы используются в учебном процессе медицинского института Сургутского государственного университета и Ханты-Мансийского медицинского института.

Публикации по теме диссертации. По материалам исследования опубликовано 12 печатных работ, в том числе 1 в рецензируемом журнале, 1 методические рекомендации.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 153 страницах машинописного текста, состоит из введения, 5 глав, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 305 источников (из них 92 - отечественных и 213 зарубежных авторов). Работа иллюстрирована 26 рисунками и содержит 29 таблиц.

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Маренина, Татьяна Валерьевна

ВЫВОДЫ

1. В пожилом возрасте сочетание ИБС и СД 2-го типа чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и в большинстве случаев сопровождается хронической сердечной недостаточностью, нарушением функции почек. У мужчин в 2 раза чаще, чем у женщин, на фоне СД 2-го типа развивается инфаркт миокарда и острое нарушение мозгового кровообращения. У мужчин достоверно чаще, чем у женщин, встречаются сопутствующие заболевания органов дыхания, у женщин чаще, чем у мужчин, встречаются сопутствующие заболевания щитовидной железы и гепатобилиарной системы.

2 ■ В структуре метаболических нарушений в пожилом возрасте при сочетании

ИБС и СД 2-го типа у женщин чаще, чем у мужчин, регистрируются ожирение и высокая гиперхолестеринемия, при этом различий в степени тяжести артериальной гипертензии не выявлено; у мужчин отмечается более высокий уровень фибриногена, гематокрита, тромбоцитов, чем у женщин.

3 ■ Состояние вазореактивности у пожилых больных с ИБС, ассоциированной

СД 2-го типа, различается в зависимости от пола. На фоне сопоставимой ан-тиангинальной и сахароснижающей терапии состояние вазореактивности у мужчин проявляется тенденцией к формированию патологического типа суточного профиля артериального давления «nondipper», у женщин с одинаковой частотой встречаются типы «nondipper» и «overdipper»; нарушения эндотелийзависимой и эндотелийнезависимой вазореактивности достоверно более выражены у мужчин, чем у женщин.

4- Применение кандесартана и спираприла повышает эффективность лечения больных пожилого возраста с сочетанием ИБС и СД 2-го типа, оказывает положительное влияние на суточный профиль атериального давления, показатели эндотелийзависимой вазореактивности, систолическую и диастоличе-скую функцию левого желудочка, сопровождается уменьшением эпизодов ишемии, повышением толерантности к физической нагрузке.

Кандесартан оказывает более выраженное действие на СНСслд, СНСддд, СУПсдд, ЭЗВД и диастолические свойства левого желудочка через 8 недель лечения, чем спираприл у больных пожилого возраста с сочетанием ИБС и СД 2-го типа. Клиническая эффективность кандесартана в одинаковой степени выражена, как у мужчин, так и женщин, и значительно повышается у пациентов с удовлетворительной компенсацией гипергликемии. Клиническая эффективность спираприла не зависит от степени компенсации гипергликемии и более выражена у мужчин, чем у женщин, что коррелирует с достоверным улучшением гемореологических показателей.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При лечении пожилых больных ИБС, ассоциированной с СД 2-го типа, для оценки надежного контроля эффектов комбинированной антиангинальной, сахароснижающей и антигипертензивной терапии, целесообразно учитывать тип суточного профиля АД и выраженность дисфункции эндотелия с помощью допплерографического метода D.Celermaier.

2. У пожилых больных с сочетанием ИБС и СД 2-го типа с целью повышения эффективности лечения в комплексной терапии целесообразно использовать ИАПФ спираприл (квадроприл®) в дозе 6 мг или АРА кандесартан (атаканд®) в дозе 8 мг не менее 8 недель, особенно у пациентов с патологическим типом СПАД ««nondipper».

3. При лечении больных пожилого возраста с сочетанием ИБС и СД 2-го типа следует учитывать сопутствующую патологию. При повышении показателей фибриногена и гематокрита, особенно у пациентов мужского пола с сочетанием ИБС, СД и хронических заболеваний органов дыхания и длительным фактором курения целесообразно применение в комплексной терапии спираприла, который оказывает положительное действие не только на состояние вазореактивности, но и улучшает гемореологические показатели.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Маренина, Татьяна Валерьевна, 2009 год

1. Абакумова Ю.В. Показатели инфекционного процесса при атеросклерозе и их значение: Автореф. дис. . .д-ра мед. наук. — Самара, 2001. 45 с.

2. Александров А.А. Кардиальные свойства сахароснижающих препаратов. Сульфаниламиды и сердце. // Сердце. -2006.- том 3. №1. — С.34-35.

3. Арутюнов Г.П. Сахарный диабет и атеросклероз. Какова оптимальная стратегия сдерживания атеросклеротического процесса? // Сердце. -2006. том 3. - №1С.36-40.

4. Александров А.А. Сахарный диабет: болезнь «взрывающихся» бляшек // Медицинский консилиум. 2001. - том 3. - №10. - С.464-468.

5. Александров А.А. Сахарный диабет и ишемическая болезнь сердца: неразгаданная тайна сульфаниламидов // Медицинский консилиум. -2001. — том 3. №10. - С.500-502.

6. Барт Б.Я., Ларина В.Н., Алехин М.Н., Дергунова Е.Н. Диагностическая ценность индекса Tei в выявлении хронической сердечной недостаточности у пожилых больных // Терапевтический архив. — 2008. — №4. -том.80. С.15-21.

7. Бритов В.С, Гомазков О.А, Апарина Т.В. Влияние эднита на уровень артериального давления и активность ангиотензинпревращающего фермента у больных с метаболическим синдромом X // Кардиология. -2001.-№. 8.-С. 47-49.

8. Бахтияров Р.З. Современные методы исследования функции эндотелия. // Российский кардиологический журнал. 2004. - №2 (46). - С.76-79.

9. Борзова Н.В., Горбаченков А.А. Регресс гипертрофии и улучшение диастолической функции левого желудочка у больных артериальной гипертонией под влиянием антигипертензивной терапии // Кардиология. 2008. - №6. - С.44-50.

10. Бутрова С.А. Эндокринологический научный центр РАМН, Москва Метаболический синдром: патогенез, клиника, диагностика, подходы к лечению //Русский медицинский журнал. 2002. - №12. - С. 5-13.

11. Вебер В.Р., Казымов М.С., Копина М.Н., Рубанова М.П. и др. Особенности распространенности избыточной массы тела, артериальной гипертонии, гипергликемии и их сочетаний у лиц разного пола и возраста // Терапевтический архив. 2008. - №9. - С.76-78.

12. Гапон Л.И., Жевагина И.А., Петелина Т.И., Калинина В.А. Клинико-гемодинамическая характеристика артериальной гипертонии у больных с метаболическим синдромом. // Российский кардиологический журнал. 2004. - №2. - С.26-29.

13. Горбунов В.М. Рациональное использование 24-часового мониториро-вания артериального давления для оценки эффективности антигипертензивной терапии: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М., 2003. 46 с.

14. Горельцева С.Ю., Самойленко Л.Е., Соболева Г.Н., Федорова В.И. и др. Особенности психовегетативного статуса, перфузии миокарда и нейрохимического состава крови у больных с кардиальным синдромом X // Кардиология. 2008. - №4. - С.4-8.

15. Гиляревский С.Р., Даурбекова Л.В. Влияние терапевтического обучения больных на частоту применения статинов при сахарном диабете 2 типа. // Сердце. -2006.- том 3. №1. - С.48-50.

16. Дедов И.И., Александров А.А. Диабетическое сердце. // Сердце. -2006. -том 3. -№1.-С.5-8.

17. Дедов И.И. Диабет как фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний // Сердечная недостаточность. 2003. - №1. - С. 15-17.

18. Диденко В.А. Особенности патогенеза, клинического течения и терапии артериальной гипертонии, ассоциированной с метаболическим синдромом: Авторефер. дис. . д-ра мед. наук. М., 2001.- 42 с.

19. Егорова JI.A., Данилов А.В., Рябчикова Т.В., Семенова JI.M. Совершенствование тактики лечения сердечной недостаточности у пожилых // Клиническая геронтология 2008. - том 14. - №3. - С.35-40.

20. Зимин Ю.В. Происхождение, диагностическая концепция и клиническое значение синдрома инсулинорезистентности или метаболического синдрома X // Кардиология. 1998. - №6. - С.71-80.

21. Задионченко B.C., Хруленко С.Б., Адашева Т.В., Погонченкова И.В. Применение эналаприла у больных артериальной гипертензией с метаболическими нарушениями // Кардиология. — 2000. № 10. — С.38-42.

22. Затейщикова А.А., Затейщиков Д.А. Эндотелиальная регуляция сосудистого тонуса: методы исследования и клиническое значение // Кардиология. 1998. - № 9. - С. 68-80.

23. Зимин Ю.В. Метаболические расстройства в рамках метаболического синдрома X (синдрома инсулинорезистентности): необходимость строгого применения критериев диагностики синдрома // Кардиология. -1999.-№8.-С. 37-41.

24. Иванова О.В., Балахонова Т.М., Соболева Г.Н. и др. Состояние эндотелийзависимой вазодилатации плечевой артерии у больных гипертонической болезнью, оцениваемое с помощью ультразвука высокого разрешения //Кардиология. 1997.- № 7.-С. 41-46.

25. Карпов Р.С., Дудко В.А. Атеросклероз: патогенез, клиника, функциональная диагностика, лечение. Томск: STT, 1998. - 656 с.

26. Карпов Ю.А. Роль эндотелиальных факторов в развитии атеросклероза и возможности их коррекции с помощью ингибиторов АПФ. //Сердечная недостаточность. 2002. - №15. - С.5-7.

27. Карпов Ю.А. Лечение стабильной стенокардии: учет метаболических нарушений // Русский медицинский журнал. — 2001. — С.3-6.'

28. Карпов Ю.А. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и лечение артериальной гипертонии // Практ. врач. 2002. - № 4. - С.23-26.

29. Кисляк О.А., Малышева Н.В., Чиркова Н.Н. Факторы риска сердечнососудистых заболеваний в развитии болезней, связанных с атеросклерозом // Клиническая геронтология 2008. — том 14. - №3. - С.3-12.

30. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Мониторирование артериального давления: методические аспекты и клиническое значение / Под ред. В.С.Моисеева. М.: Медицина, 1999.- 234с.

31. Котовская Ю.В., Кобалава Ж.Д., Сергеева Т.В. и др. Полиморфизм генов ренин-ангиотензиновой системы и гена эндотелиальной NO- син-тазы и макрососудистые осложнения при сахарном диабете типа 2. // Артериальная гипертензия. 2002. - том 8. - №3. - С.86-90.

32. Ланкин В.З., Тихазе А.К., Беленков Ю.Н. Свободнорадикальные процессы при заболеваниях сердечно-сосудистой системы // Кардиология.- 2000. № 7. - С. 48-58.

33. Лелюк В.Г., Лелюк С.Э. Ультразвуковая ангиология. — М.: Изд-во «Реальное время», 1999. -С.288.

34. Лякишев А.А. Телмисартан, рамиприл или их комбинация для лечения пациентов с высоким риском сосудистых осложнений // Кардиология. -2008. -№5.-С.72.

35. Мычка В.Б., Горностаев В.В., Шикина Н.Ю., Чазова И.Е. Артериальная гипертония и ожирение // Медицинский консилиум. — 2001. №2. — С. 17-22.

36. Маколкин В.И. Поражение почек у больных артериальной гипертонией и сахарным диабетом 2-го типа // Терапевтический архив. 2008. - №1.- С.74-77.

37. Мартынов А.И. Особенности формирования и течения АГ у пациентов старшей возрастной группы. // 8 Российский Национальный Конгресс

38. Человек и лекарство». М. - 2001. - С.4.

39. Марцинкевич Г.И. Неинвазивная оценка диапазона периферических сосудистых реакций у мужчин с факторами риска развития атеросклероза и у больных ишемической болезнью сердца: Автереф. дис. канд. мед. наук. Томск, 2000. - 20 с.

40. Масленникова О.М., Романчук С.В., Рачкова С.А., Назарова О.А. Влияние гипотензивной терапии на структурно-функциональные свойства сосудистой стенки у больных гипертонической болезнью // Терапевтический архив. 2008. - №9. - С.33-36.

41. Медведев И.Н., Кумова Т.А. Коррекция внутрисосудистой активности тромбоцитов у больных артериальной гипертонией при метаболическом синдроме с помощью эпросартана // Клиническая фармакология и терапия. 2008. - №17 (3). - С.92-93.

42. Мешкаускене А.И., Баркаускас Е.М., Гайгалайте В.Б. Взаимосвязь сахарного диабета с другими сердечно-сосудистыми факторами риска у больных стенозом внутренней сонной артерии // Терапевтический архив 2008. - №1. - С.45-49.

43. Международные рекомендации Рекомендации Европейского общества гипертонии и Европейского общества кардиологов 2007 года по лечению артериальной гипертонии // Клиническая фармакология и терапия. -2008.-№17(3).-С.5-18.

44. Миролюбова О.А., Добродеева Л.К., Сенькова JI.B. и др. Особенности иммунного статуса у больных ишемической болезнью сердца с ожирением и атерогенной дислипидемией // Проблемы эндокринологии. -2000.-№ 4.-С. 14-16.

45. Моисеев С.В., Фомин В.В. Блокаторы ангиотензиновых рецепторов в современных рекомендациях по лечению и профилактике сердечнососудистых заболеваний // Клиническая фармакология и терапия. -2008. -№17(3).- С.40-45.

46. Мордовии В.Ф., Рипп Т.М., Соколов А.А. и др. Динамика показателей эндотелийзависимой вазодилатации и гипотензивная эффективность эналаприла у пациентов с артериальной гипертонией // Кардиология. -2001.- № 6.- С.31-33.

47. Мясников A.JT. Атеросклероз: Происхождение, клинические формы и лечение. М.: Медгиз, 1960. - 444 с.

48. Мычка В.Б., Чазова И.Е. Сахарный диабет 2 типа и артериальная гипертония. // Сердце. -2006. том 3. - №1. - С. 13-16.

49. Мкртумян A.M. Цели и подходы к терапии сахарного диабета 2 типа. // Сердце. 2006. - том 3. - №1. - С. 17-22.

50. Никитин Ю.П., Казека Г.Р., Бабин В.П., Малютина С.К. Распространенность ишемической болезни сердца у лиц с гиперинсулинемией (популяционное исследование) // Кардиология. 2001. - №1. — С. 12-15.

51. Оганов Р.Г. Артериальная гипертензия в пожилом возрасте: масштабы проблемы. // 8 Российский Национальный Конгресс « Человек и лекарство». 2001. - С.2.

52. Ольбинская Л.И., Хапаев Б.А. Суточное мониторирование артериального давления в диагностике и лечении артериальных гипертензий. (Руководство для врачей) // М.: Медицина, 1997. С. 35.

53. Остроумова О.Д., Дубинская Р.Э. Дисфункция эндотелия при сердечно-сосудистых заболеваниях ( по материалам 8 Европейской конференции по артериальной гипертензии) // Кардиология. — 2005. — Т. 2. — С. 59-62.

54. Панченко Е.П. Ишемическая болезнь сердца и сахарный диабет коварный тандем. // Сердце. -2006. - том 3. - JNel. — С.9-12.

55. Перова Н.В., Метельская В.А., Оганов Р.Г., Метаболический синдром: патогенетические взаимосвязи и направления коррекции // Кардиология 2001.-№ 3.- С. 4-9.

56. Петрищев Н.Н., Власов Т.Д. Физиология и патофизиология эндотелия // Дисфункция эндотелия. Причины, механизмы. Фармакологическая коррекция. СПб.: СПбГМУ. - 2003. - С. 4-38.

57. Попова М.А., Терентьева Н.Н. Сравнительная эффективность ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента спираприла, фозиноприла и эналаприла при сочетании ишемической болезни сердца, хронических обструктивных болезнях легких и артериальной гипертензии

58. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2006. - №3. - С.37-45.

59. Рациональная фармакотерапия сердечно-сосудистых заболеваний: Рук. для практикующих врачей /Под.общ.ред. Е.И.Чазова, Ю.Н.Беленкова. -М.: Литтерра,2004. 972с.

60. Рогоза А.Н., Заирова А.Н., Ощепкова Е.В. Измерение скорости пульсовой волны при пробе с реактивной гиперемией как метод оценки вазомоторной функции эндотелия у больных гипертонической болезнью // Терапевтический архив 2008. - №4 — С.29-33.

61. Стенли B.C. Метаболизм миокарда при сахарном диабете. Анализ проблемы применительно к больным диабетом, страдающим ишемической болезнью сердца // Медикография — 1999. №2 - С.39-43.

62. Садовски 3. Метаболические подходы к лечению ИБС у лиц пожилого возраста и больных сахарным диабетом // Медикография. 1999. -№2.-С.101-102.

63. Суворова И.А., Говорин А.В., Зайцев Д.Н. Вегетативные нарушения и дисфункция эндотелия у больных постинфарктным кардиосклерозом // Кардиология. 2008. - №10. - С. 10-12.

64. Хаютин В.М, Рогоза А.Н. Регуляция кровеносных сосудов, порождаемая приложенными к ним механическими силами // Руководство по физиологии: Регуляция кровообращения / Под ред. Б.И. Ткаченко. Л.: Наука, 1986.- С.37-66.

65. Хаютин В.М., Лукошкова Е.В., Рогоза А.Н., Никольский В.П. Отрицательные обратные связи в патогенезе первичной артериальной гипертонии: механочувствительность эндотелия // Физиол. журнал им. И.М. Сеченова 1993. - том 8. - С. 1 -21.

66. Хаютин В.М. Механорецепция эндотелия артериальных сосудов и механизмы защиты от развития гипертонической болезни // Кардиология. 1996. -№ 7.-С. 27-35.

67. Шамхалова М.Ш., Трубицына Н.П., Кацая Г.В., Гончаров Н.П. и др. Феномен частичного ускользания блокады ангиотензина II у больных сахарным диабетом 2-го типа с диабетической нефропатией // Терапевтический архив. 2008. - №1 - С.49-52.

68. Шестакова М.В. Современные возможности нефропротекции при артериальной гипертонии и сахарном диабете // Сердце. — 2006. №1. — С.23-25.

69. Шевченко О.П., Праскурничий Е.А., Шевченко А.О. Метаболический синдром // М.: изд-во Реафарм. 2004. - 141с.

70. Шевченко О.П., Праскурничий Е.А., Савельева С.А. Эффективность комбинированной антигипертензивной терапии амлодипином и лизи-ноприлом при метаболическом синдроме // Терапевтический архив. — 2008. №4. - С.54-60.

71. Шахнович P.M. Оптимизация энергетического метаболизма у больных ишемической болезнью сердца. // Русский медицинский журнал.2001. -№15.-С.З-7.

72. Шляхто Е.В., Моисеева О.М. Клеточные аспекты ремоделирования сосудов при артериальной гипертензии // Артериальная гипертензия. —2002. №2. - С.45-49.

73. Шмидт И., Крауль X. Применение спираприла у пациентов с артериальной гипертонией — клинический опыт в Германии // Тер.архив. -2000.-№Ю-С.10-13.

74. Шляхто Е.В., Конради А.О. Роль генетических факторов в ремодели-ровании сердечно-сосудистой системы при гипертонической болезни. // Артериальная гипертензия. 2002. - №3. - С.107-112.

75. Шуникова Н.И., Хохлов А.Н., Соснин А.Ю. Обратимость ремоделирования сердца и сосудов у пожилых пациентов на фоне гипотензивной терапии // Клиническая геронтология. 2008 — №3. — С.17-22.

76. Чазова И.Е., Мычка В.Б. Метаболический синдром и артериальная гипертония //Артериальная гипертензия. 2002. - № 1. — С.7-10.

77. Чазова И.Е., Мычка В.Б., Горностаев В.В., Сергиенко В.Б. Медикаментозное лечение ожирения больных с метаболическим синдромом. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005.- №4. - С.10-13.

78. Чазова И.Е. Комбинированная терапия артериальной гипертензии // Медицинский консилиум. — 2001. №2. — С.22-26.

79. Чаяло П.П. Патофизиология сосудистой стенки при артериальной гипертензии: роль гемодинамических факторов и апоптоза (возрастные особенности) // Проблемы старения и долголетия. 2002. - № 3. — С.221-233.

80. Эллиот Г.Л. Применение ингибитора ангиотензинпревращающего фермента спираприла при хронической почечной недостаточности, гипертонии и диабетической нефропатии // Тер.архив. — 2000. — №.10. — С. 2-6.

81. Якусевич В.В. Новый ингибитор ангиотензин-превращающего фермента спираприл: клинические исследования // Практикующий врач. — 2001. -№ 2.-С. 56-58.

82. Amos A., McCarty D., Zimmer P. The rising global burden of diabetes and its complications: estimates and projections to the year 2010// Diabet. Med. 1997. - Vol.14 (Suppl5). - P. S1-S5.

83. American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes-2007 // Diabetes Care. 2007. - Vol.30. - S4-S41.

84. Anderson T.J., Uehata A., Gerhard M.D. et al. Close relation of endothelial function in the human coronary and peripheral circulation // J. Am. Coll. Cardiol. 1995. - Vol. 26. - P. 1235-1241.

85. Anderson T.J. Assessment and treatment of endothelial dysfunction // J. Am. Coll. Cardiol. 1999. - Vol. 34. - P. 631-638.

86. Anderson T.J. Elster E., Haber H., Charbonneau F. Comparative study of ACE-inhibition, calcium channel blockade on flow-mediated vasodilation inpatients with coronary disease (BANFF study) // J. Am. Coll. Cardiol. -2000.-Vol.35.-P.60-66.

87. Austin M.A., Hokanson J.E., Edwards K.L. Hypertrygliceridemia as a cardiovascular risk factor // Am. J. Cardiol. 1998. - Vol. 81. - P. 7B-12B.

88. Bakris G.L., Barnhill B.W., Sadler R. Treatment of arterial hypertension in diabetic humans: importance of therapeutic selection // Kidney. Int. — 1992. -Vol. 41.-P. 912-919.

89. Bayliss W.M. On the local reaction of arterial wall to changes of internal pressure // J Physiol (London). 1912. - Vol. 28. - P. 220-237.

90. Berkenboom G., Langer I., Garpentier Y. et al. Ramipril prevents endothelial dysfunction induced by oxidized low-density lipoproteins: a bradykinin-dependent mechanism // Hypertension. 1997. - Vol. 30.-P.371-376.

91. Berkendoom G. Bradykinin and the therapeutic action of angiotensin-converting enzyme inhibitors // Am. J. Cardiol. 1998. - Vol. 19. - P.11S-13S.

92. Berne C., Pollare Т., Lithell H. Effects of antihypertensive treatment on insulin sensitivity with special reference to ACE inhibitors // Diabetes Care. -1991.-Vol. 14.-Suppl. 4.-P. 39-47.

93. Birkenhager W.H., Forette F., Seux M.L. et.al. Blood pressure, cognitive function, and prevention of dementias in older patiens with hypertension // Arch. Intern.Med. 2001. -Vol.161. - P. 152-156/

94. Bhanot S., McNeill J.H. Insulin and hypertension: a casual relationship? //

95. Cardiovasc. Res. 1996.- Vol. 31.- P.212-221.

96. Bjerregaard P., Mulvad G., Pedersen H.S. Cardiovascular risk factors in In-uit of Greenland // Int. J. Epidemiol. 1997. - Vol. 26. - № 6. - P. 1182 — 1190.

97. Bijlstra P.J., Smits P., Lutterman J.A., Thien T. Effect of long-term angi-otensin-converting enzyme inhibition on endothelial function in patients with insulin-resistance syndrome // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1995.- Vol. 25.- P.658-664.

98. Boger R.H., Bode-Boger S.M., Szuba A. et al. Asymmetric dimethylargi-nine (ADMA): A novel risk factor for endothelial dysfunction: Its role in hypercholesterolemia// Circulation. 1998.-Vol.3.№18.- P.1842-1847.

99. Brady P.A., Terzic A. The sulfonylurea controversy: more question from the heart // J. Am. Coll. Cardiol. 1998.- Vol.31.- P.950-956.

100. Brosnihan K.B. Effect of the angiotensin^ 1-7) peptide on nitric oxide release // Am. J. Cardiol. 1998.-Vol.82.- P.17S-19S.

101. Calver А.1., Collier J.G., Vallance P.J.T. Inhibition and stimulation of nitric oxide synthesis in the human arterial bed of patients with insulin-dependent diabetes // J. Clin. Invest. 1992.- Vol.20.-P.2546-2554.

102. Cannon R.O. Potential mechanism for the effect of angiotensin converting enzyme inhibitors on endothelial dysfunction: the role of nitric oxide // Am. J. Cardiol. 1998.- Vol.82.- P.8S-10S.

103. Cardillo C., Kilcoyne C.M., Cannon R.O. et al. Xanthine oxidase inhibition with oxypurinol improves endothelial vasodilator function in hypercholeste-rolemic but not in hypertensive patients // Hypertension. 1997.- Vol.30.-Ptl.- P.57-63.

104. Cardillo C., Nambi S.S., Kilcoyne C.M. et al. Insulin stimulates both endo-thelin and nitric oxide activity in the human forearm // Circulation. 1999.-Vol.100.- P.820-825.

105. Casino P.R., Kilcoyne C.M., Quyyumi A.A. et al. Role of nitric oxide in en-dothelium-dependent vasodilation of hypercholesterolemic patients // Circulation. 1992.- Vol.86.- Suppl I.- P. 1-618.

106. Casino P.R., Kilcoyne C.M., Cannon R.O. et al. Impaired endothelium-dependent vascular relaxation in patients with hypercholesterolemia extends beyond the muscarinic receptor// Am. J. Cardiol. — 1995.- Vol.75.- P.40-44.

107. Celermajer D.S., Sorensen K.E., Cooh V.M. et al. Non-invasive detection of endothelial dysfunction in children and adult at risk of atherosclerosis // Lancet. 1992.- Vol.340.- P.l 111-1115.

108. Celermajer D.S. Endothelial function does it matter? Does it reversible? // J Am Coll Cardiol. - 1997.- Vol.30.- P.325-333.

109. Celermajer D.S., Sorensen K.E., Bull C. et al. Endothelium-dependent dilation in the systemic arteries of symptomatic subject relates to coronary risk factors and their interaction // J. Am. Coll. Cardiol. 1994.- Vol.24.-P.1468-1474.

110. Chobanian A.V., Haudenschild C.C., Neeckerson C., Drago R. Antiatherogenic effect of captopril in the Watanabe heritable hyperlipidemic rabbit // Hypertension. 1990.- Vol. 15.- P.327-331.

111. Clarkson P., Celermajer D.S., Donhald A.E. et al. Impaired vascular reactivity in insulin-dependent diabetes mellitus is related to disease duration and low density lipoprotein cholesterol level // J. Am. Coll. Cardiol. 1996.-Vol.28.-P.573-579.

112. Cockrofit J.R., Chowenczyk P.J., Benjamin N., Ritter J.M. Preserved endothelium-dependent vasodilation in patients with essential hypertension // N. Engl. J. Med. 1994.- Vol.330.- P.1036-1040.

113. Cohen R.A. Endothelial dysfunction in diabetic vascular disease // Medico-graphia. 1997.- Vol.2.- P.157-160. .

114. Conlan M.G., Folsom A.R., Fich A. et al. Association of factor VIII and von

115. Willebrand factor with age, race, sex, and risk factor for atherosclerosis. The Atherosclerosis risk in Communities (ARIC) Study // Tromb. Haemost. -1993.- Vol. 70,- P.380-385.

116. Cooper M.E. Pathogenesis, prevention and treatment of diabetic nephropathy // Lancet. 1998,- Vol.352.-P.213-219.

117. Cooper M.E., Johnston C.I. Optimizing treatment of hypertension in patients with diabetes // JAMA. 2000.- Vol.283.- P.3177-3179.

118. Cosentino F., Luscher T.F. Endothelial dysfunction in diabetes mellitus // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1998.- Vol.32.- P.S54-S61.

119. Crea F., Beasucci L., Buffon A. et al. Role of inflammation in the pathogenesis of unstable coronary artery disease // Amer. J. Cardiol. — 1997. -Vol. 80 (5A). P. 10E- 16E.

120. Creager M., Roddy M. Effects of captopril and enalapril on vascular function in essential hypertension // Hypertension. 1994.- Vol.24.- P.499-505.

121. Dahlof В., Pennert K., Hansson L. Reversal of left ventricular hypertrophy in hypertensive patients. A meta analysis of 109 treatment studies // Ibid.-P.95 —110.

122. Dart M.A, Chin-Dusting J.P.F. Lipids and endothelium // Cardiovasc. Res. -1999.- Vol. 43.- P.308-322.

123. Davda R.K., Stepniakowsky K.T., Lu G. et al. Oleic acid inhibit endothelial nitric oxide sinthase by a protein kinase C-independent mechanism // Hypertension. 1995.- Vol. 26.- P.764-770.

124. Defronzo R.A., Ferranini E. Insulin resistance: A multifaceted syndrome responsible for NIDDM, obesity, hypertension, dyslipidemia, and atherosclerotic cardiovascular disease // Diabetes Care. 1991.- Vol.14.- P. 173-194.

125. Desideru G., Ferri C., Bellini C. et al. Effects of ACE inhibition on spontaneous and insulin-stimulated endothelin-1 secretion: in vitro and in vivo studies // Diabetes. 1997.- Vol. 46.- P.81-86.

126. Devereux R.B., Koren M.J., De Simone G. et al. Methods for detection of left ventricular hypertrophy: application to hypertensive heart disease // Eur.

127. Heart J. 1993.- Vol.14.- P.8-15.

128. Devereux R.B., Reichek N. Echocardiographic determination of left ventricular mass in man: anatomic variation of the method // Circulation. 1997.-Vol.55.- P.613-618.

129. Dhalla N.S., Temsah R.M., Netticadan T. Role of oxidative stress in cardiovascular disease // Journal of Hypertension. 2000.- Vol.18.- P.655-673.

130. Dhein S., Zhao Y., Simsek S. Actions of dihydropyridines in isolated mesenteric vascular beds // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1995.- Vol.26.- P.784-791.

131. Donnelly R. Angiotensin-converting enzyme inhibitors and insulin sensitivity: metabolic effect in hypertension, diabetes, and heart failure // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1999.- Vol.20.- Suppl 11.- P. 38-44.

132. Dzau V.J., Bernstein K., Celermajer D. et al. The relevance of tissue angiotensin-converting enzyme: manifestations in mechanistic and endpoint data // Am. J. Cardiol. 2001.- Vol.88 (9A).- P.1L-20L.

133. Engler R.I., Yellon D.M. Sulfonylurea KAtp blockade in type II diabetes and preconditioning in cardiovascular disease: time for reconsideration // Circulation. 1996.- Vol.94.- P.2297-2301.

134. Erdos E.G. Conversion of angiotensin I to angiotensin II // Am. J. Med. -1976.- Vol.69.-P.749-759.

135. Eskel R.H., Kraus R.M. For the AHA Nutrition Committee. American Heart Association calls to action: obesity as a major risk factor for coronary heart disease // Circulation. 1998.- Vol. 97,- P.2099-2100.

136. Estacio R.O., Schrier R.W. Antihypertensive therapy in types 2 diabetes: implication of Appropriate Blood pressure Control in Diabetes (ABCD) trial // Am. J. Cardiol. 1998.- Vol. 82.- P. 9R-14R.

137. Esterbauer H. Cytotoxicity and genotoxicity of lipid- oxidation products //

138. Am. J. Clin. Nutr. 1993. - V. 57. - P. 779 - 786.

139. Feener E.P., King G.L. Vascular dysfunction in diabetes mellitus // Lancet.- 1997.- Vol. 350.- Suppl I.- P.9-13.

140. Ferri C., Bellini C., Desideri G. et al. Plasma endothelin-1 levels in obese hypertensive and normotensive men // Diabetes. 1995.- Vol. 44.- P. 431436.

141. Fitscha P., Meisner W., Hikenberger G. Evaluation of isradipine and capto-pril alone or in combination for treatment of hypertension // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1991.- Vol.18, №3,- P.S12 - SI4.

142. Fleckenstein G.G., Thimm F., Czirfus A. et al. Experimental vasoprotection by calcium mediated atherosclerotic alteration // J. Cardiovasc. Pharmacol.- 1994.- Vol.24.- Suppl 2.-P.75-84.

143. Florkowski C.M. Management of co-existing diabetes mellitus and dyslipi-daemia. Definition the role of thiazolindiones // Am. J. Cardiovasc. Drags. — 2002.- Vol.2, №1.-P. 15-21.

144. Folsom A.R., Wu K.K., Rosamound W.D. Prospective study of hemostatic factor and incidence of coronary health disease: The arteriosclerosis risk in communities (ARIC) study // Circulation. 1997. - Vol. 96. - P. 11021108.

145. Freedwald W.T., Levy R.J., Fredrickson D.S. Estimation of the low density lipoprotein cholesterol in plasma without use of the preparative ultracentri-fuge // Clin. Chem.- 1972.- Vol.256.- P.2835-2838.

146. Frielingsdorf J., Seiler C., Kaufmann P. et al. Normalization of abnormal coronary vasomotion by calcium antagonists in patients with hypertension // Circulation.- 1996. -Vol.93.- P.1380 -1387.

147. Gaenzer H., Neumayr G., Marschang P. et al. Effect of insulin therapy on endothelium-dependent dilation in type 2 diabetes mellitus // Am. J. Cardiol.- 2002.- Vol.89.- P.431-434.

148. Gaviraghi G., Cominacni L. Is endothelial function regulated via oxidation/reduction mechanisms? // 9-th Eur. Meet, on Hypert.: Abstr.- Milan1.aly), 1999.-P.10.

149. Gerstein H.C., Yusuf S., Mann J.F.E. Effect of ramipril on cardiovascular and microvascular outcomes in people with diabetes mellitus // Lancet. -2000.- Vol.355.- P.253-259.

150. Ghio S., Сатрапа C., Gavazzi A. et al. Coronary vasomotor response to acetylcholine correlates with plasma levels of cyclosporine and tryglicerides in patients with heart transplantation // G Ital Cardiol.- 1994,- Vol.24.- P.3-9.

151. GoicoecheaM., de Vinnesa S.G., Gomes-Camdera F., Luno J. Predictive cardiovascular risk factors in patients with chronic kidney disease // Kidney Int. -2005. Vol. 67 (suppl.93). - S35-S38.

152. Giannattasio C., Mangoni A.A., Failla M. et al. Impaired radial compliance in normotensive subject with familial hypercholesterolemia // Atherosclerosis.- 1996.-Vol.124.- P.249-260.

153. Gilligan D.M., Guetta V., Panza J. A., Garsia C.E. et al. Selective loss of microvascular endothelial function in human hypercholesterolemia // Circulation.- 1994.- Vol.90.-P.35-41

154. Giugliano D., Marfella R., Acampora R. et al. Effects of perindopril and carvedilol on endothelium-dependent vascular function in patients with diabetes and hypertension // Diabetes Care 1998.- Vol.21.-P.631-636.

155. Glover M.M., Kuler M.T., Warren S.E. et al. Myocardial infarction before age 36: Risk factor and arteriographic analysis // Am. J. Cardiol. 1982. -Vol.46.-P. 1600-1603.

156. Grundy S.M., Benjamin I.J., Burke G.L. et al. Diabetes and cardiovascular disease : a statement for healthcare professionals from the American Heart Association// Circulation.- 1999.- Vol.100.- P. 1134 1146.

157. Grundy S.M. Hypertrigryceridemia, insulin resistance and the metabolicsyndrome. Am. J. Cardiol. - 1999. - Vol.83 (9B). - P. F.25-9.

158. Guidelines Subcommittee. 1999 World Health Organization International Society of Hypertension guidelines for the management of hypertension // Journal of Hypertension.- 1999.- Vol.17.-P. 151-183.

159. Haller H. Endothelial function. General consideration // Drags.- 1997.-Vol.53.- P.l-10.

160. Haller H. Endothelial cell function, antihypertensive drugs and atherosclerosis // 9-th Eur. Meet, on Hypert.: Abstr.- Milan (Italy), 1999.- P. 14.

161. Hayakawa H., Leopoldo R. Relationship between hypercholesterolemia, endothelial dysfunction and hypertension // Journal of Hypertension.- 1999,.-Vol.17.- P.611-619.

162. Hayoz D., Ziegler Т., Brunner H.R., Ruiz J. Diabetes mellitus and vascular lesions // Metabolism.- 1998.- Vol.47.- P.16-19

163. Hirooka Y., Imaizumi Т., Masaki H. et al. Captopril improves impaired endothelium-dependent vasodiation in hypertensive patients // Hypertension.-1992.- Vol.20.-P. 175-180.

164. Hirooka Y., Egashira K., Imaizumi T. et al. Effect of L-arginine on acetyl-choline-induced endothelium-dependent vasodilation differs between the coronary and forearm vasculatures in humans // J. Am. Coll. Cardiol.- 1994.-Vol.24.- P. 948-955.

165. Hollenberg N.K., Ficher N.D., Price D.A. Pathways for angiotensin 2 generation in intact human tissue evidence from comparative pharmacological interruption of the rennin system // Hypertension. 1998. - Vol. 32. — P. 387392.

166. Hornig В., Kohler C., Drexler H. Role of bradykinin in mediating vascular effects of angiotensin-converting enzyme inhibitors in humans // Circulation.- 1997.- Vol.95.-P.l 115-1118.

167. Hsueh W.A., Anderson P.W. Systemic hypertension and renin-angiotensin system in diabetic vascular complications // Am. J. Cardiol.- 1993.-Vol.72.-P. H14-H21.

168. Iwatsubo H., Nagano M., Sakai T. et al. Converting enzyme inhibitor improves forearm reactive hyperemia in essential hypertension // Hypertension.- 1997.- Vol.29.- Pt2.- P. 286-293.

169. John S. and Schmieder R.S. Impaired endothelial function in arterial hypertension and hypercholesterolemia: potential mechanisms and differences // Journal of Hypertension.- 2000.- Vol.18.- P.363-374.

170. Kannel W.B., Higgins M. Smoking and hypertension as predictors of cardiovascular risk in population studies // J. Hypertens. 1990. — Vol. 120. - P. 3-8.

171. Kannel W.B., Wolf P.A., Castelli W.P., D'Agostino R.B. Fibrinogen and risk of cardiovascular disease. The Framingham study // JAMA. — 1987. -Vol. 258.-P. 1183-1186.

172. Kaufmann P.A., Frielingsdorf J., Mandinov L. et al. Reversal of abnormal coronary vasomotion by calcium antagonists in patients with hypercholesterolemia // Circulation.- 1998.- Vol.97.- P. 1348 -1354.

173. Kikuta K., Sawamura Т., Miwa S., Hashimoto N., Masaki T. High-vascular affinity arginine transport of bovine aortic endothelial cells is impaired by lysophosphatidylcholine // Circ. Res.- 1998.- Vol.83(l 1).-P.1088-1096.

174. Koh K.K., Hathaway L., Csako G., Waclawiw M.Y. Mechanism by which quinapril improves vascular function in coronary artery disease // Am. J. Cardiol.- 1999.-Vol.83.-P. 327-331.

175. Krauss R.M. Atherogenicity of triglyceride-rich lipoproteins // Am. J. Cardiol.- 1998.-Vol.81.-P.13B-17B.

176. Law M.R., Morris J.K. Why is mortality higher in poorer areas and in more northern areas of England and Wales? // J. Epidemiol. Community Health. — 1998. Vol. 52. - P. 433 - 452.

177. Lee A.J., Smith W.S., Lowe G.O., Tunstall P. H. Plasma fibrinogen and coronary risk factor: the Scottish heart health study // J. Clin. Epidemiol. -1990.-Vol. 43.-P. 913-917.

178. Lenoux S., Tedgui A. Signal transduction of mechanical stress in the vascular wall // Hypertension.- 1998.- Vol.32.-P. 338-345.

179. Lepon M., Sartori C., Trueb L. et al. Haemodynamic and sympathetic effects on nitric-oxide synthase inhibition by systemic L-NMMA infusion in human are dose-dependent // Journal of Hyprtension.- 1998.- Vol.16.-P.519-523.

180. Lewis E.A., Hunsiker L.G., Bain R.P., Rohde R.D. The effect of angioten-sin-converting-enzyme on diabetic nephropathy. The collaborative study Group // N Engl J Med.- 1993.- Vol.329.- P.1456-1462.

181. Li X.-P., Zhao S.-P., Zhang X.-Y. et al. Protective effect of high density lipoprotein on endothelium-dependent vasodilation // International Journal of Cardiology. 2000.-Vol. 73.- P.231-236.

182. Libby P., Ridker P.M. Novel inflammatory markers of coronary risk: theory versus practice // Circulation 1999.- Vol.100.- P.l 148 -1150.

183. Lithell H., Hansson L., Skoog I. et al. The Study on Cognition and Prognosis in the Elderly (SCOPE): principal results of a randomized double-blind intervention trial // J. Hypertens. 2003. Vol. 21 (5). - P. 875-886.

184. Lieberman E.H., Gerhard M.D., Uehata A. et al. Flow-induced vasodilation of the human brachial artery is impaired in patients with atherosclerosis //

185. Am. J. Cardiol.- 1996.- Vol.78.- P.1210-1214.

186. Lopes-Virella M.F. and Virella G. Modified lipoprotein, cytocines and ma-crovascular disease in non-insulin-dependent diabetes mellitus // Ann pf Medicine.- 1996.- Vol.28.- P.347-354.

187. Ludmer P.L., Sehven A.P., Shook T.L. et al. Paradoxical vasoconstriction induced by acetylcholine in atherosclerotic coronary arteries // N. Engl. J. Med.- 1986.-Vol.315.-P. 1046-1051.

188. Lyons D., Webster J., Benjamin N. The effect of antihypertensive therapy on responsiveness to local intraarterial NG-monomethyl-L-arginine in patients with essential hypertension // Journal of Hypertension.- 1994.-Vol.12.-P. 1047-1052.

189. Мак I.T., Weglicki W.B. Comparative antioxidant activities of propranolol, nifedipine, verapamil, and diltiazem against sarcolemmal membrane lipid peroxidation // Circ. Res.- 1990.- Vol.66.№5.- P.1449-1452.

190. Malhotra R., Sadoshima J., Brosius F.C., Izumo S. Mechanical stretch and angiotensin II differentially upregulate the renin-angiotensin system in cardiac myocytes in vitro // Circ. Res.- 1999.- Vol. 85.- P.137-146.

191. Malmstrem R., Packard C.J., Caslake M. et al. Defective regulation of triglyceride metabolism by insulin in the liver in non-insulin-dependent diabetes mellitus // Diabetologia.- 1997.- Vol. 40.- P.454-462.

192. Mancia G., Sega R., Bravi D. et al. Ambulatory blood pressure normality: results from the PAMELA Study // Journal of Hypertension.- 1995.-Vol.13.- P.1377-1390.

193. Mangos G.J., Walker B.R., Kelly J.J. et al. Cortisol inhibits cholinergic vasodilation in the human forearm // Am. J. Hypertension.- 2000.- Vol. 12.-P.l 155-1160.

194. McMurray J.J. ACE Inhibitors in Cardiovascular Disease Unbeatable? // N. Engl. J. Med. - 2008. - P.358.

195. McMurray J., Ostergren J., Swedberg K. et al. Effects of candesartan in patients with chronic heart failure and reduced left ventricular systolic function treated with an ACE inhibitor: the CHARM-Added trial // Lancet. 2003. Vol.362.-P. 767-771.

196. McVeign C.E., Brennan G.M., Johnston G.D. et al. Impaired endothelium-dependent and independent vasodilation in patients with type 2 (non-insulin-dependent) diabetes mellitus //Diabetologia.- 1992,- Vol.35.- P. 771-776.

197. Mogensen C.E. Diabetes researches at the turn of century status and perspectives. Views from a clinical chair // Medicographia.- 1995.- Vol. 17(2).-P. 4-9.

198. Moller L., Kristensen T.S. Plasma fibrinogen and ischemic heart disease risk factors // Arterioscler. Thromb. 1991. - Vol. 11 - P. 344-350.

199. Moreau P., D'Uscio L.V., Shaw S. et al. Angiotensin II increases tissue en-dothelin and induced vascular hypertrophy: reversal by ET(A)-receptor antagonist // Circulation.- 1997.- Vol. 96.-P. 1593-1597.

200. Mullen M.J., Clarcson P., Donald A.E. et al. Effect on enalapril on endothelial function in young insulin-dependent diabetic patient: a randomized, double-bland study // J. Am. Coll. Cardiol.- 1998.- Vol 31.- P.1330-1335.

201. Munzel Т., Hink U., Heitzer Т., Meinertz T. Role for NADFH/NADH oxidase in modulation of vascular tone // Ann NY Acad. Sci.- 1999.- Vol. 30.-P.386-400.

202. National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High blood Cholesterol in adults (Adult Treatment Panel III) // JAMA 2001.- Vol.285.- P.2285-2489.

203. National High Blood Pressure Education Program Working Group. The Sixth Report of the Joint National committee on Prevention, detection, and Treatment of High Blood Pressure // NIH Publication (USA).- 1997-Vol.98.-P.4080.

204. Neunteufl Т., Katzenchlager R., Hassan A. et al. Systemic endothelial dysfunction is related to the extent and severity of coronary artery disease // Atherosclerosis.- 1997.- Vol. 129.-P.l 11-118.

205. Ninomiya J.K., L'ltalien G., Criqui M.N. Association of the metabolic syndrome with history of myocardial infarction and stroke in the Third National Health and Nutrition Examination Survey. Circulation. - 2003. - V.109. -P. 42-46.

206. O'Driscoll G., Green D., Taylor R. Improvement in endothelial function by ACE inhibition in insulin-dependent diabetes mellitus // J. Clin. Invest.-1997.-Vol.l00-P. 678-684.

207. O'Driscoll G., Green D., Maiorana A. et al. Improvement in endothelial function by angiotensin-converting enzyme inhibition in non-insulin-dependent diabetes mellitus // J. Am. Coll. Cardiol.- 1999.- Vol.33.- P. 15061511.

208. O'Keefe J.J.H., Miles J.M., Harris W.H. et al. Improving the adverse cardiovascular prognosis of type 2 diabetes // Mayo Clin. Proc.- 1999.-Vol.74,-P.171-180.

209. Ohkubo Т., Imai Y., Tsuji I. et al. Reference value for 24-blood pressuremonitoring based on a prognostic criterion: Ohasama study // Hypertenion.-1998.- Vol.32.-P.255-259.

210. Otterstard J.E., Froeland G. Changes in left ventricular dimensios and hae-modinamic during antihypertensive treatment with spirapril for 36 month // Blood Pressure. 1994. - Vol.3 (Suppl. 2). - P.69-72.

211. Pahor M., Psaty B.M., Alderman M.H. et al. Therapeutic benefits of ACE inhibitors and other antihypertensive drags in patients with type 2 diabetes // Diabetes Care.- 2000.- Vol. 23.- P.888-892.

212. Panza J.A., Quyyumi A.A., Brush J.E., Epstein S.E. Abnormal endothelium-dependent vascular relaxation in patients with essential hypertension // N. Engl. J Med.- 1990.- Vol.323.- P.22-27.

213. Panza J., Casino P.R., Kilcoyne C.M. et al. Role of endothelium-derived nitric oxide in the abnormal endothelium-dependent vascular relaxation of patients with essential hypertension // Circulation.- 1993.- Vol.87.- P.1468-1474.

214. Paolisso G., Giugliano D. Oxidative stress and insulin action: is there a relationship? //Diabetologia.- 1996.- Vol. 39.- P. 357-363.

215. Perfetto F., Tarquini R, Taparrini L., Tarquini B. Influence of non-insulin-dependent diabetes mellitus on plasma endothelin-l levels in patients with advanced atherosclerosis // J. Diabetes Complication.- 1998.- Vol. 12.-P.187-192.

216. Petricone F., Cerevolo R., Maio R. et al. Calcium antagonist isradipine improves abnormal endothelium-dependent vasodilation in never treated hypertensive patients // Cardiovasc. Res.- 1999.- Vol. 41.-P. 299-306.

217. Petricone F., Maio R., Ceravolo R. et al. Relationship between ventricular mass and endothelium-dependent vasodilation in never-treated hypertensivepatients I I Circulation.- 1999.- Vol. 99.- P. 1991-1996.

218. Perticone F., Ceravolo R., Pujia A., et al. Prognostic significance of endothelial dysfunction in hypertensive patients // Circulation.- 2001.- Vol.104.-P. 191-196.

219. Pfeffer M., Swedberg K., Granger C. et al. Effects of candesartan on mortality and morbidity in patients with chronic heart failure: the CHARM-Overall Programme // Lancet. 2003. - Vol.362. -P. 759-766.

220. Pohl U., Holtz J., Busse R. et al. Crucial role of endothelium in the vasodilator response to increase flow in vivo // Hypertension.- 1986.- Vol. 8.- P. 37-44.

221. Pollare Т., Lithell H., Berne C. A comparison of the effects of hydrochlorothiazide and captopril on glucose and lipid metabolism in patients with hypertension //N. Engl. J. Med.- 1989.- Vol. 321.- P. 868-873.

222. Preik M., Kelm M., Feelish M., Strauer B.E. Impaired effectiveness of nitric oxide donors in resistance arteries of patients with arterial hypertension // Journal of Hypertension.- 1996.-Vol. 14.-P.903-908.

223. Pritchard Jr. K.A., Groszek L., Smalley D.M. et al. Native low-density lipoprotein increases endothelial cell nitric oxide synthase generation of superoxide anion// Circ. Res.- 1995,- Vol. 77.- P.510-518.

224. Quyyumi A.A., Dakak N., Andrews N.P. et al. Nitric oxide activity in human coronary circulation. Impact of risk factors for coronary atherosclerosis // J. Clin. Invest.- 1995.- Vol. 95.- P. 1747-1755.

225. Raitakary O.T., Seale J.P., Celermajer D.S. Impaired vascular responses to nitroglycerin in subject with coronary atherosclerosis // Am. J. Cardiol.-2001.-Vol. 87.- P. 217-219.

226. Rask-Madsen C., Ihlemann N., Krarup T. et al. Insulin therapy improves endothelial insulin resistance in patients with type 2 diabetes and ischemic heart disease // J. Am. Coll. Cardiol.- 2001.- Vol.37. №2.- P.1A-648A.-A.1263-188.

227. Reaven G.M. Role of insulin resistance in human disease // Diabetes. -1988.- Vol.37-P.1595-1607.

228. Report of the expert committee on the diagnosis and classification of diabetes mellitus // Diabetes Care.- 2000.- Vol. 23. №1.- P.S4-S19.

229. Rizzoni D., Poteri E., Muiesan M.K. et al. Altered endothelial function in small resistance arteries of patients with non-insulin dependent diabetes mellitus //Journal of Hypertension.- 2000.- Vol. 18,- P. S13.- A.2C.4.

230. Rode A., Shephard R.J. Body fat distribution and other cardiac risk factors among circumpolar Inuit and Ganasan // Arct. Med. Res. 1995. - Vol. 54. -№ 3. - P. 125- 133.

231. Ross T. The pathogenesis of atherosclerosis: a perspective for the 1990s // Nature. 1993.- Vol. 362.- P.801-809.

232. Rybanyi G.M. The role of endothelium in cardiovascular homeostasis and disease // J. Cardiovasc. Pharmacol.- 1993.- Vol. 22.- P. S1-S14.

233. Sartori C., Scherrer U. Insulin, nitric oxide and sympathetic nervous system: at the crossroad of metabolic and cardiovascular regulation // Journal of Hypertension.- 1999.- Vol.17.-P.1571-1525.

234. Sattar N., Petrie J.A., Jaap A.J. The atherogenic lipoprotein phenotype and vascular endothelial dysfunction // Atherosclerosis.- 1998.- Vol.138.- P.229-235.

235. Schachinger V., Zeiher A.M. Quantitative assessment of coronary vasoreac-tivity in human in vivo // Circulation.- 1995.- Vol. 92.- P. 2087-2094.

236. Scherrer U., Randin D., Vollenweider P., Vollenweider L. et al. Nitric oxiderelease accounts for insulin's vascular effects in humans // J. Clin. Invest.-1994.- Vol. 94.- P. 2511-2515.

237. Sekiya M., Funada J., Suzuki J., Watanabe K. et al. The influence of left ventricular geometry on coronary vasomotion in patients with essential hypertension // Am. J. Hypertens.- 2000.- Vol. 13.- P. 789-795.

238. Shimomura I., Funahashi Т., Takahashi M. et al. Expression of PAI-1 in visceral fat: Possible contributor to vascular disease in obesity // Nat. Med.-1996.- Vol.2.- P.800-803.

239. Sloan J.A., Hooper M., Izzo J.L.J. Effects of circulating norepinephrine on platelets, leukocytes and RBC counts by alfapadrenergic stimulation // Am. J. Cardiol.- 1989.- Vol. 63.-P. 1140-1142.

240. Solzbach U., Hornig В., Jeserich M., Just H. Vitamin С improves endothelial dysfunction of epicardial coronary arteries in hypertensive patients // Circulation.- 1979,- Vol. 96.- P.l513—1519.

241. Smith E.B. Fibrinogen, fibrin and arterial wall // Eur. Heart J. — 1995. P. 11-15.

242. Spieker C., Zidek W. The impact of lacidipine, a novel dihyropyridine calcium antagonists, on carbohydrate and lipid metabolism // J. Cardiovasc. Pharmacol.- 1995.- Vol. 25.- P. S23-S26.

243. Squire I., O'Kane K., Anderson N., Reid J. Bradykinin B2 receptor antagonism attenuates blood pressure response to acute angiotensin converting enzyme inhibition in normal men // Hypertension.- 2000.- Vol. 36.- P. 132136.

244. Stehouwer C.D.A. Lambert J. Donker A.J.M. et. al. Endothelial dysfunction and pathogenesis of diabetic angiopathy // Cardiovasc. Res.- 1997.- Vol.34.-P.55-68.

245. Stein P.P., Black H.R Drug treatment of hypertension in patients with diabetes mellitus // Diabetes Care.- 1991.- Vol. 14.- P. 425-448.

246. Steinberg H.O., Chaker H., Learning R. et al. Obesity/insulin resistance is associated with endothelial dysfunction // J. Clin. Invest.- 1996.- Vol. 97.1. P.2601-2610.

247. Stone M.C., Thorp J.M. Plasma fibrinogen a major coronary risk factor // J. Roy.Coll. Gen. Pract. - 1985. - Vol. 35. - P. 565-569.

248. Tabibiazar R., Jamali A.H., Rockson S.G. Formulating clinical strategies for angiotensin antagonism: A review of preclinical and clinical studies // Am. J. Med.- 2001.- Vol. 110,- P. 471-480.

249. Taddei S., Virdis A., Ghiadoni L., Salvetti A. The pivotal role of endothelium in hypertension // Medicographia.- 1999.- Issue 59.- Vol. 21.- P. 22-29.

250. Taddei S., Virdis A., Chiadoni L. et al. Lacidipine restores endothelium-dependent vasodilation in essential hypertensive patients // Hypertension.-1997.- Vol. 30.- P. 1606-1612.

251. Tanner F.C., Noll G., Boulanger C.M., Luscher TF. Oxidized low density lipoproteins inhibit relaxations of porcine coronary arteries. Role of scavenger receptor and endothelium-derived nitric oxide // Circulation.- 1991.-Vol.83.- P. 2012-2020.

252. Tatti P., Pahor M., Byington R.P. et al. Outcome results of the fosinopril versus amlodipine cardiovascular events randomized trial (FACET) in patients with hypertension and NTDDM // Diabetes Care.- 1998.- Vol. 21.- P. 597-603.

253. Testa M., Biasucci L.M., Cacciola M. et al. Variable response of the peripheral circulation to acetylcholine in patients with coronary artery disease // Am. J. Cardiol.- 1996.- Vol. 77.- P. 149-153.

254. Ting H.H., Timimi F.K., Boles K.S. et al. Vitamin С improves endothelium-dependent vasodilation in patients with non-insulin-dependent diabetes mellitus // J. Clin. Invest.-1996.- Vol. 97.- P.22-28.

255. Tomiyama H., Kushiro Т., Abeta H. et al. Kinins contribute to the improvement of insulin sensitivity during treatment with angiotensin converting enzyme inhibitor // Hypertension.- 1994.- Vol. 23.- P. 450-455.

256. Uehata A., Takase В., Nishioka Т., Kitamura K. et al. Effect of quinapril versus nitrendipine on endothelial dysfunction in patient with systemichypertension//Am. J. Cardiol.- 2001.-Vol. 87.-P. 1414-1416.

257. UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group: UK Overview of six years' therapy of type 2 diabetes: a progressive disease. UKPDS 16 // Diabetes 1995.- Vol. 44.- P. 1249-1258.

258. UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Tight blood pressure control and risk of macrovascular and microvascular complications in type 2 diabetes: UKPDS 38 // BMJ.- 1998.- Vol.317.- P.703-713.

259. UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Association of glycaemia with macrovascular and microvascular complication of type 2 diabetes (UKPDS-35): prospective observational study // BMJ.- 2000.- Vol.21.-P.405-411.

260. UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Sulfonylurea inadequacy. Efficacy of addition of insulin over 6 years in patients with type 2 diabetes in the U.K. Prospective Diabetes Study (UKPDS 57) // Diabetes Care.-2002.-Vol. 25.- P. 330-336.

261. Ura N., Higashiura K., Shimamoto K. The mechanisms of insulin sensitivity improving effects of angiotensin-converting enzyme inhibitor // Immuno-pharmacology.- 1999.-Vol. 44.-P. 153-159.

262. Vallance P., Collier J., Moncada S. Effects of endothelium-derived nitric oxide on peripheral arteriolar tone in man // Lancet.- 1989.- Vol. 2.- P. 9971000.

263. Vanhoutte P.M. Endothelial function in hypertension // Journal of Hypertension.- 1996.- Vol.14.- Suppl.- P.S83-S93.

264. Vaughan D.E. Endothelial function, fibrinolisis, and angiotensin convertingenzyme inhibition// Clin. Cardiol.- 1997.- Vol. 20,- P. 34-37.

265. Vehkavaara S., Makimattila S., Schlenzka A. et al. Insulin therapy improves endothelial function in type 2 diabetes // Arterioscler. Thromb. Vase. Biol.-2000.- Vol. 34.-P. 146-154.

266. Verdecchia P., Porcelatti C., Schilattci G. et al. Ambulatory blood pressure an independent predictor of prognosis in essential hypertension // Hypertension.- 1994.- Vol. 24.- P. 793-801.

267. Verhaar M.C., Honing M.L.H., van Dam T. et al. Nifedipine improves endothelial function in hyperhplesterolemia, independently of an effect on blood pressure or plasma lipids // Cardiovasc. Res.- 1999.- Vol.42.- P.752-760.

268. Virdis A, Cardinal H., Ghiadoni L. et al. Phenylalkylamine calcium antagonist improves endothelium-dependent vasodilation restoring nitric oxide availability in essential hypertensive patients // Journal of Hypertension.-2000.-P. S81.- A.3B.4.

269. Vogel R.A. Coronary risk factors, endothelial function, and atherosclerosis: a review // Clin. Cardiol. 1997.- Vol. 20.- P. 426-432.

270. Watts G.F. and Playford D.A. Dyslipoproteinaemia and hyperoxidative stress in pathogenesis of endothelial dysfunction in non-insulin-dependent diabetes mellitus: an hypothesis // Atherosclerosis.- 1998.- Vol. 141.- Issue 1.-P.17-30.

271. Wiemer G., Scholkens B.A., Linz W. Endothelial protection by converting enzyme inhibitors // Cardiovasc. Res.- 1994.- Vol. 28.- P. 166-172.

272. Wiemer G., Linz W., Hatrik S. et al. Angiotensin converting enzyme inhibition alters nitric oxide and superoxide release in normotensive and hypertensive rates // Hypertension.- 1997.- Vol. 30.- P. 1183-1190.

273. Williams S.B., Cusco J.A., Roddy M.A. et al. Impaired nitric oxide-mediated vasodilation in patients with non-insulin-dependent diabetes melli-tus // J. Am. Coll. Cardiol.- 1996.- Vol.27.- P. 567-574.

274. Woodhouse P.R., Khaw K.T., Plammer M. et al. Seasonal variations of plasma fibrinogen and factor VII activity in the elderly: winter infections and death from cardiovascular disease // Lancet. 1994. - V. 343. - P. 435-439.

275. Woodward M., Lowe G., Rumley A et al. Fibrinogen as a risk factor for coronary heart disease and mortality in middle-ades men and women // Eur. Heart J.- 1998.-V. 19.-P. 55-62.

276. Yamakado M., Shimomura H., Maehata E. et al. Clinical study on antiatherogenic properties of lacidipine in patients with essential hypertension // Eur. Meeting on Calcium Antagonists. Amsterdam. 1993.

277. Yudkin J.S., Panahloo A., Stehouwer C., Emeis J.J. et al. The influence of improved glycaemic control with insulin and sulphonylureas on acute phase and endothelial markers in type II diabetic subjects // Diabetologia. 2000.-Vol.43.-P. 1099-1106.

278. Yusuf S., Pfeffer M., Swedberg K. et al. Effects of candesartan in patients with chronic heart failure and preserved left ventricular systolic function: the CHARM- Preserved trial // Lancet.- 2003. Vol.362. - P. 777-781.1. Ыу^

279. Zenere B.M., Arcaro G., Saggiani F. et al. Noninvasive detection of functional alteration of arterial wall in IDDM patients with and without microalbuminuria // Diabetes Care.- 1995.- Vol. 18.- P. 975-982.