Метаболические нарушения и дисфункция эндотелия у больных с сочетанием ишемической болезни сердца и хронических обструктивных заболеваний легких в условиях Севера тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, кандидат медицинских наук Терентьева, Надежда Николаевна

• Терентьева, Надежда Николаевна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Терентьева, Надежда Николаевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ ?

Глава 1. МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ПРИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА В СОЧЕТАНИИ С ХРОНИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ КАК МЕДИКО-ЭКОЛОГИЧЕСКАЯ ПРОБЛЕМА УРБАНИЗИРОВАННОГО СЕВЕРА (обзор литературы).

1.1. Метаболические нарушения при ишемической болезни сердца и хронических заболеваниях органов дыхания в условиях Севера.

1.2. Современные принципы диагностики метаболического синдрома.

1.3. Современные принципы диагностики эндотелиальной дисфункции.

1.4. Применение ингибиторов АПФ в коррекции метаболических нарушений и эндотелиальной дисфункции.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика обследованных больных

2.2. Инструментальные методы исследования.

2.2.1 Эхокардиография.

2.2.2. Допплерографический метод оценки функции эндотелия и эндотелийнезависимой вазореактивности

2.2.3. Суточное мониторирование артериального давления

2.2.4. Спирография.

2.3. Лабораторные методы исследования.

2.3.1. Исследование инсулинорезистентности.

2.3.2. Оценка липидного спектра.

2.3.3. Оценка показателей гемореологии.

2.4. Методы исследования качества жизни.

2.5. Методы статистического анализа.

Глава 3. МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ И ЭНДОТЕЛИАЛЬНАЯ

ДИСФУНКЦИЯ ПРИ СОЧЕТАНИИ ОСТРЫХ И ХРОНИЧЕСКИХ ФОРМ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА С ХРОНИЧЕСКИМИ ОБСТРУКТИВНЫМИ

БОЛЕЗНЯМИ ЛЕГКИХ В УСЛОВИЯХ СЕВЕРА.

3.1. Частота сочетания острых и хронических форм ишемической болезни сердца с хроническими обструктивными болезнями легких на Севере.

3.2. Частота и структура метаболического синдрома при сочетании острых и хронических форм ишемической болезни сердца с хроническими обструктивными болезнями легких у мужчин на Севере.

3.2.1. Инсулинорезистентность и степени нарушения углеводного обмена при сочетании ИБС и ХОБЛ.

3.2.2. Фенотипы дислипидемий при сочетании ИБС и

ХОБЛ.

3.2.3. Степени ожирения при сочетании ИБС и ХОБЛ.

3.2.4. Степени артериальной гипертензии при сочетании

ИБС и ХОБЛ.

3.2.5. Показатели гемореологии и воспаления при сочетании ИБС и ХОБЛ

3.3. Состояние вазореактивности плечевой артерии при сочетании ишемической болезни сердца и хронических обструктивных болезней легких.

3.3.1. Эндотелийзависимая вазодилатация (оценка пробы В.Се1ептшег).

3.3.2. Эндотелийнезависимая вазодилатация (оценка пробы с нитроглицерином).

3.4. Вклад метаболических факторов в характер течения ишемической болезни сердца на фоне хронических обструктивных болезней легких.

3.5. Влияние ингибиторов АПФ спираприла, фозиноприла, эналаприла на показатели системной и легочной гемодинамики, состояние вазореактивности, метаболические факторы и качество жизни при сочетании ишемической болезни сердца и хронических обструктивных болезней легких.

Глава 4. ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА ПРИ СОЧЕТАНИИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА И ХРОНИЧЕСКИХ ОБСТРУКТИВНЫХ БОЛЕЗНЕЙ ЛЕГКИХ (обсуждение результатов собственного исследования).

4.1. Метаболические нарушения и эндотелиальная дисфункция при сочетании ишемической болезни сердца и хронических обструктивных болезней легких на Севере.

4.2. Терапевтические возможности и клиническая эффективность применения различных ингибиторов АПФ в комплексной терапии ишемической болезни сердца на фоне хронических обструктивных болезней легких и метаболического синдрома.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Метаболические нарушения и дисфункция эндотелия у больных с сочетанием ишемической болезни сердца и хронических обструктивных заболеваний легких в условиях Севера»

Актуальность работы

В урбанизированных районах северных территорий России в связи с комплексным влиянием неблагоприятных климатических, экологических и социальных факторов наблюдается более раннее развитие атеросклероза, метаболических и бронхолегочных заболеваний, чем в средней полосе страны [30,40,54,65].

Сопутствующие заболевания способны в значительной степени повлиять на прогноз ишемической болезни сердца, уменьшая компенсаторные возможности миокарда и затрудняя эффективность вторичной профилактики. В последние годы появился интерес к сочетанию коронарной и бронхо-легочной патологии, имеющих такие общие патогенетические механизмы развития как оксидативный стресс, иммунологические и гемореологиче-ские нарушения [1,9,17,56,301,302]. Установлено значение хронической бронхолегочной инфекции в формировании коронарного атеросклероза и тромбоза в климато-экологических условиях промышленного Севера [32,55].

В литературе обсуждаются вопросы лечения ишемической болезни сердца (ИБС) и артериальной гипертонии (АГ) в сочетании с хроническими обструктивными болезнями легких (ХОБЛ) [21,32,56,63].

Однако, остается неизученным, какие компоненты метаболического синдрома являются факторами, влияющими на развитие острой коронарной патологии на фоне ХОБЛ, а при каком сочетание факторов наблюдается тенденция к хроническому течению ИБС. Требует изучения как влияет хроническая гипоксия при сочетании ИБС и ХОБЛ на состояние функции эндотелия.

Прогнозирование течения ИБС на фоне ХОБЛ с учетом метаболических факторов риска и характера эндотелиальной дисфункции является необходимым условием адекватной терапии данного заболевания. В лечении этой сложной категории больных необходим тщательный подбор лекарственных средств, не оказывающих отягощающего действия на течение сопутствующей патологии.

При развитии сердечно-сосудистой патологии на фоне воспалительных болезней органов дыхания и метаболического синдрома, заслуживает внимание ингибитор АПФ спираприл, который наряду с общими для всех ИАПФ фармакологическими эффектами: коррекцией нейро-гуморальных нарушений, торможением ремоделирования и гипертрофии миокарда, ва-зопротекторным и нефропротекторным действием, улучшением функции эндотелия, повышением чувствительности периферических тканей к действию инсулина, снижает уровень фибриногена, увеличивает текучесть крови и обладает метаболической нейтральностью в отношении углеводов и липидов [75,78,80,207,226].

В связи с этим представляет интерес сравнительный анализ влияния спираприла и наиболее часто применяемых ингибиторов АПФ - фозино-прила и эналаприла на метаболические, гемореологические и гемодинамические факторы в комплексной терапии при сочетании ИБС, ХОБЛ и метаболического синдрома.

Цель исследования

Изучить особенности метаболических нарушений и состояние вазо-реактивности при сочетании ИБС с ХОБЛ в условиях урбанизированного Севера; разработать рекомендации по применению ИАПФ при сочетании ИБС и ХОБЛ.

Задачи исследования

1. Изучить частоту метаболического синдрома и его структуру (инсулинорезистентность с определением степени нарушений углеводного и липидного обмена, артериальной гипертензии и ожирения) у больных хроническими (стабильной стенокардией) и острыми формами ИБС (инфарктом миокарда) с сопутствующими ХОБЛ в условиях Севера.

2. Изучить состояние эндотелийзависимой и эндотелийнезависимой вазореактивности при сочетании ИБС с ХОБЛ в зависимости от клинических форм ИБС (стабильная стенокардия, инфаркт миокарда) у мужчин, проживающих на урбанизированном Севере.

3. Оценить вклад признаков, определяющих метаболический синдром (фенотип гиперлипидемий, степень нарушений углеводного обмена, уровень артериальной гипертензии, степень ожирения), показателей воспаления и гемореологии в характер течения ИБС (длительное хроническое или развитие острого коронарного синдрома в первый год от начала заболевания) на фоне ХОБЛ.

4. Оценить влияние ингибиторов АПФ спираприла, фозиноприла и эналаприла на состояние системной и легочной гемодинамики, функцию эндотелия, показатели воспаления, липидного и углеводного обмена, на фоне комплексного лечения антагонистами кальция и ингаляционными л*-холиноблокаторами у больных ИБС с сопутствующими ХОБЛ.

5. Разработать практические рекомендации по использованию ингибиторов АПФ в комплексной терапии больных с сочетанием ИБС, ХОБЛ и метаболического синдрома с учетом их воздействия на факторы воспаления, вазореактивность, системную и легочную гемодинамику, уровень атерогенных липидов, инсулинорезистентность и гемореологиче-ские параметры.

Научная новизна

Впервые проведен сравнительный анализ частоты МС у больных с острыми и хроническими формами ИБС с сопутствующими ХОБЛ у мужчин трудоспособного возраста на урбанизированном Севере. Установлено, что МС в 49,3% встречается у больных с сочетанием стабильной стенокардии и ХОБЛ и в 58,4% у больных стенокардией без сопутствующих ХЗОД, в 26,6% при развитии инфаркта миокарда на фоне ХОБЛ и в 41,4% у пациентов, перенесших инфаркт миокарда без сопутствующих ХЗОД. Впервые показано, что на фоне сахарного диабета 2 типа сочетание ИБС и ХОБЛ у мужчин на Севере встречается в 30,5%.

Впервые выявлена структура метаболического синдрома при сочетании стабильной стенокардии и ХОБЛ, инфаркта миокарда и ХОБЛ. Впервые на основании многофакторного анализа установлено сочетание компонентов метаболического синдрома, предрасполагающих к развитию коронарного тромбоза на фоне ХОБЛ. Показано, что в развитие инфаркта миокарда на фоне ХОБЛ наибольший вклад вносят гиперфибриногенемия, гипертриглицеридемия, инсулинорезистентность, снижение эндотелийза-висимой и эндотелийнезависимой вазодилатации.

Впервые установлено, что длительно хроническое течение на фоне ХОБЛ наблюдается на фоне умеренной гиперхолестеринемии в отсутствие гиперинсулинемии и клинически значимого ожирения.

Впервые изучено состояние эндотелийзависимой и эндотелийнезависимой вазореактивности при сочетании ИБС и ХОБЛ. Показано, что на фоне ХОБЛ отмечается более выраженное снижение эндотелийзависимой вазодилатации, чем у больных ИБС без сопутствующих хронических заболеваний органов дыхания. Установлено, что эндотелийнезависимая нитро-глицерининдуцированная вазореактивность нарушена в большей степени у больных, перенесших инфаркт миокарда на фоне ХОБЛ, чем у больных с длительно хроническим течением ИБС в форме стабильной стенокардии с сопутствующими ХОБЛ.

Впервые проведено проспективное исследование применения ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента спираприла, фозиноприла, эналаприла у больных ИБС с сопутствующими ХОБЛ.

Впервые установлено, что спираприл в значительно большей степени, чем фозиноприл и эналаприл, снижает давление в легочной артерии, способствует восстановлению функции эндотелия, уменьшает уровень фибриногена, гематокрита и тромбоцитов, снижает инсулинорезистент-ность, что улучшает качество жизни этой категории пациентов уже через 3 месяца применения спираприла.

Практическая значимость работы

Определена комбинация метаболических факторов, способствующая развитию инфаркта миокарда при сочетании ИБС с сопутствующими ХОБЛ и метаболическим синдромом.

Разработаны практические рекомендации по дифференцированному-применению ингибиторов АПФ в комплексной терапии больных с сочетанием ИБС и ХОБЛ на фоне ингаляционных л/-холиноблокаторов и антагонистов кальция.

С учетом дополнительных факторов, определяющих состояние эндотелийзависимой и эндотелийнезависимой вазореактивности при сочетании ИБС и ХОБЛ, таких как хроническая гипоксия, гиперфибриногенемия и полицитемия, показано преимущество ингибитора АПФ спираприла по сравнению с фозиноприлом и эналаприлом в лечении данной категории больных в связи со значительным снижением фибриногена, гематокрита, улучшения функции эндотелия и уменьшения степени системной и легочной артериальной гипертензии.

Основные положения, выносимые на защиту

1. В условиях урбанизированного Севера часто наблюдается сочетание ИБС, ХОБЛ и метаболического синдрома. Метаболический синдром чаще встречается при сочетании стабильной стенокардии, чем при развитии инфаркта миокарда на фоне ХОБЛ. При дебюте ИБС острым коронарным синдромом чаще встречаются изолированные метаболические нарушения - инсулинорезистентность, гипертриглице-ридемия в сочетании с гиперфибриногенемией и полицитемией.

2. Определенные комбинации метаболических факторов влияют на характер течения ИБС на фоне ХОБЛ: длительно хроническое в клинической форме стабильной стенокардии или развитие инфаркта миокарда как дебют ИБС на фоне ХОБЛ.

3. Эндотелиальная дисфункция в большей степени выражена при сочетании ИБС и ХОБЛ, чем при ИБС без сопутствующей бронхолегоч-ной патологии, что наряду с метаболическими нарушениями обусловлено хронической гипоксией, гиперфибриногенемией и полицитемией.

4. Применение ингибитора АПФ спираприла в комплексной терапии м-холинобокаторами и антагонистами кальция при сочетании ИБС и ХОБЛ способствует снижению системной и легочной артериальной гипертензии, восстановлению эндотелийзависимой вазореактивности в связи с улучшением реологических свойств крови, снижением уровня фибриногена и гиперинсулинемии.

Апробация работы. Основные результаты исследований доложены на международной научно-практической конференции «Актуальные проблемы кардиологии» (Тюмень, 2002), Окружной кардиологической конференции ХМАО (Сургут, 2004), Пятом конгрессе молодых ученых и специалистов «Наука о человеке» (Томск, 2004), Российском Национальном конгрессе кардиологов (2004), научно-практической конференции «Артериальная гипертензия, метаболические нарушения, сахарный диабет 2 типа.» (Сургут, 2005), экспертном совете НИИ кардиологии Томского научного центра СО РАМН 28 сентября 2005 года (протокол № 213).

Внедрение результатов исследования. Дифференцированная терапия метаболических нарушений при развитии острых и хронических форм ИБС без подъема сегмента БТ на фоне сопутствующих воспалительных процессов органов дыхания внедрен в практику работы лечебных учреждений Ханты-Мансийского автономного округа.

Материалы диссертационной работы используются в учебном процессе медицинского факультета Сургутского государственного университета, Ханты-Мансийского медицинского института.

Публикации по теме диссертации. По материалам исследования опубликовано 7 печатных работ, в том числе 1 методические рекомендации.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 167 страницах машинописного текста, состоит из введения, 4 глав, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 310 источников (из них 80 - отечественных и 230 зарубежных авторов). Работа иллюстрирована 26 рисунками и содержит 23 таблицы.

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Терентьева, Надежда Николаевна

выводы

1. В условиях Севера среди больных ИБС сочетание стабильной стенокардии и ХОБЛ регистрируется в 12%, развитие инфаркта миокарда на фоне ХОБЛ в 21% случаев. При ИБС, ассоциированной с сахарным диабетом 2 типа, частота ХОБЛ у мужчин до 60 лет составляет 30,5%.

2. По данным ретроспективного анализа селективных групп больных метаболический синдром у мужчин трудоспособного возраста встречается при сочетании стабильной стенокардии и ХОБЛ в 49,3%, при стабильной стенокардии без сопутствующих ХЗОД - в 58,4% случаев. Для стабильного течения ИБС на фоне ХОБЛ и без ХОБЛ характерны преобладание II а фенотипа дислипидемии, избыточной массы тела и ожирения. При сочетании стенокардии с ХОБЛ отмечен более высокий уровень артериального давления, фибриногена и гематокрита, чем у больных без ХОБЛ.

3. При дебюте ИБС острым инфарктом миокарда на фоне ХОБЛ, метаболический синдром регистрируется в 26,6% случаев, при инфаркте миокарда без сопутствующих ХЗОД - в 41,4% случаев. При инфаркте миокарда как при ХОБЛ, так и без ХОБЛ, преобладает IIb тип дислипидемии. У больных, перенесших инфаркт миокарда на фоне ХОБЛ чаще регистрируется IV фенотип дислипидемии, гипер-триглицеридемия, в 2 раза чаще регистрируется сахарный диабет, отмечен более высокий уровень артериальной гипертензии, чем у больных без ХОБЛ, но реже регистрируются клинические формы ожирения и гиперхолестеринемия.

4. При сочетании ИБС и ХОБЛ эндотелиальная дисфункция выражена в большей степени, чем у больных ИБС без сопутствующих заболеваний органов дыхания. Состояние эндотелийзависимой вазореактивности при ИБС на фоне ХОБЛ определяется склонностью к ва-зоконстрикции и коррелирует с уровнем ОФВь фибриногена, триг-лицеридов, инсулина в крови. У больных, перенесших инфаркт миокарда на фоне ХОБЛ наблюдается более выраженное снижение эн-дотелийнезависимой вазодилатации, чем при сочетании стабильной стенокардии и ХОБЛ.

5. На фоне ХОБЛ стабильное течение ИБС ассоциируется с умеренной и высокой гиперхолестеринемией без выраженной гипертриглице-ридемии и снижением эндотелийзависимой вазореактивности, тогда как у больных, перенесших в дебюте заболевания острый инфаркт миокарда наибольший вклад вносят сочетание выраженной инсули-норезистентности с гипертриглицеридемией и значительное снижение эндотелийзависимой и эндотелийнезависимой вазодилатации.

6. При сочетании ИБС и ХОБЛ применение ингибиторов АПФ спираприла, фозиноприла и эналаприла на фоне терапии антагонистами кальция и л*-холиноблокаторами в различной степени влияет на ин-сулинорезистентность, эндотелийзависимую и эндотелийнезависи-мую вазореактивность, легочную гемодинамику, показатели гемо-реологии, уровень липидов. Спираприл в большей степени, чем фо-зиноприл и эналаприл снижает инсулинорезистентность, улучшает функцию эндотелия, показатели гемореологии, качество жизни этой категории пациентов уже через 3 месяца применения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При сочетании ИБС и ХОБЛ в тактике лечения больных необходимо учитывать структуру метаболических нарушений в плане прогнозирования острых коронарных событий. Сочетание гиперфибри-ногенемии, гипертриглицеридемии и гиперинсулинемии способствует развитию коронарного тромбоза у больных ХОБЛ. Стабильно хроническое течение ИБС на фоне ХОБЛ наблюдается при изолированной гиперхолестеринемии без выраженных гипертриглицеридемии и инсулинорезистентности.

2. Для оценки выраженности функции эндотелия и надежного контроля эффектов проводимой терапии у больных с сочетанием ИБС и ХОБЛ высокоинформативным методом является допплерография плечевой артерии и проба В.Се1егп^ег.

3. При сочетании ИБС, ХОБЛ и метаболического синдрома в комплексной терапии л/-холино б локаторами, антагонистами кальция и антиагрегантами следует использовать ингибитор АПФ спираприл (квадроприл®) в дозе 6 мг в сутки в связи со значительным снижением уже через 12 недель применения давления в легочной артерии, восстановления функции эндотелия и эндотелинезависимой вазоре-активности, снижения уровня фибриногена, гематокрита и тромбоцитов, инсулинорезистентности, метаболической нейтральности в отношении липидов крови.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Терентьева, Надежда Николаевна, 2005 год

1. Абакумова Ю.В. Показатели инфекционного процесса при атеросклерозе и их значение: Автореф. дис. .д-ра мед. наук. Самара, 2001.-45 с.

2. Абидов А.Д. Артериальная гипертензия при хронических обструктив-ных заболеваниях легких // Азерб. мед. журн. 1984. - №8. - С.57-59.

3. Авдеев С.Н., Царева H.A., Чучалин А.Г. Лечение легочной гипертензии при хронической обструктивной болезни легких // Журнал Сердечная Недостаточность. 2002. - № 3. - С. 144-148.

4. Авдеева Е.В., Ковальская Е.А., Вострикова О.Г. Факторы риска ише-мической болезни сердца и показатели липидного обмена при кардио-респираторных заболеваниях // Клинич. медицина. 2000. -№3. - С.25-28.

5. Авцын А.П., Жаворонков A.A., Марачев А.Г., Милованов А.П. Патология человека на Севере. -М.: Медицина, 1985. 416 с.

6. Агаджанян H.A., Петрова П.Г. Человек в условиях Севера М.: КРУК, 1994.-207 с.

7. Айдаралиев A.A., Максимов А.П. Медико-экологические феномены Крайнего Севера // Вестн. Дальневост. отд-ния Рос. АН. 1992. - № 3-4.-С. 47-53.

8. Акимова Е.В., Драчева Л.В., Гакова Е.И. и др. Результаты одномоментного скринингового исследования распространенности ишемической болезни сердца в выборке населения Тюмени // Тер. архив. 2001. - Т. 73. - №1. - С. 18-21.

9. Аксельруд М.М., Устинов А.Г., Татарский А.Г., Годяев М.Я. Внешнее дыхание и гемодинамика у больных инфарктом миокарда с сопутствующими хроническими обструктивными заболеваниями легких //

10. Клинич. медицина. 1987. - № 9. - С. 51-54.

11. Антоненко Т.Н., Друзь P.A., Руфф C.B. Окружающая среда и здоровье // Воздействие на организм человека опасных и вредных экологических факторов: В 2-х т. / Под ред. JI.K. Исаева. М.: ПАИМС, 1997. - Т. 1. -С. 11-24.

12. Аронов Д.М. Первичная и вторичная профилактика сердечнососудистых заболеваний интерполяция на Россию // Сердце. - 2002. -№3.-С. 109-112.

13. Бойко Е.Р. Некоторые закономерности метаболических перестроек у человека на Крайнем Севере // Физиология человека. 1996. - 22. - № 4.-С. 122- 129.

14. Брезницкая О.Н. Состояние системы гемостаза у жителей Крайнего Севера в норме и при ишемической болезни сердца: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Томск, 1989. - 23 с.

15. Бритов В.С, Гомазков О.А, Апарина Т.В. Влияние эднита на уровень артериального давления и активность ангиотензинпревращающего фермента у больных с метаболическим синдромом X // Кардиология. — 2001.-№. 8.-С. 47-49.

16. Горбунов В.М. Рациональное использование 24-часового мониториро-вания артериального давления для оценки эффективности антигипер-тензивнойтерапии: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М., 2003. -46 с.

17. Гросу A.A., Штырбул A.A., Шевченко Н.М. Нарушения сердечного ритма у больных с хроническими обструктивными заболеваниями легких// Терапевт, архив. 1988. - №12. - С. 133-136.

18. Гуревич М.В. Исследование функционального состояния сердца у больных хронической легочной недостаточностью в сочетании с ишемической болезнью сердца: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 2003.-23 с.

19. Дедов И.И. Диабет как фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний // Сердечная недостаточность. 2003. - №1. - С. 15-17.

20. Диденко В.А. Особенности патогенеза, клинического течения и терапии артериальной гипертонии, ассоциированной с метаболическим синдромом: Авторефер. дис. . д-ра мед. наук. М., 2001.- 42 с.

21. Задионченко B.C., Хруленко С.Б., Адашева Т.В., Погонченкова И.В. Применение эналаприла у больных артериальной гипертензией с метаболическими нарушениями // Кардиология. 2000. - № 10. - С.38-42.

22. Задионченко B.C., Адашева Т.В., Погонченкова И.В. и др. Артериальная гипертония у больных хроническими обструктивными болезнями легких: функциональные особенности, выбор терапии // Кардиоваску-лярная терапия и профилактика. 2004. - № 4. - С. 33-42.

23. Затейщикова A.A., Затейщиков Д.А. Эндотелиальная регуляция сосудистого тонуса: методы исследования и клиническое значение // Кардиология. 1998. - № 9. - С. 68-80.

24. Зимин Ю.В., Бузунов Р.В., Козлова Л.И. Определение общей суточной нагрузки давлением как метод количественной оценки показателей мо-ниторной регистрации АД // Клинич. вестник. 1995. - № 1. - С. 7-9.

25. Зимин Ю.В. Метаболические расстройства в рамках метаболического синдрома X (синдрома инсулинорезистентности): необходимость строгого применения критериев диагностики синдрома // Кардиология. -1999,-№8.- С. 37-41.

26. Иванова О.В., Балахонова Т.М., Соболева Г.Н. и др. Состояние эндоте-лийзависимой вазодилатации плечевой артерии у больных гипертонической болезнью, оцениваемое с помощью ультразвука высокого разрешения//Кардиология. 1997.- № 7.-С. 41-46.

27. Казначеев В.П. Современные аспекты адаптации. Новосибирск: Наука. Сиб. Отд-ние, 1980. - 191 с.

28. Карпов P.C., Дудко В.А. Атеросклероз: патогенез, клиника, функциональная диагностика, лечение. Томск: STT, 1998. - 656 с.

29. Карпов P.C., Дудко В.А., Кляшев С.М. Сердце-легкие: патогенез, клиника, функциональная диагностика и лечение сочетанных форм ише-мической болезни сердца и хронических обструктивных болезней легких. Томск: STT, 2004. - 606 с.

30. Карпов Ю.А. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и лечение артериальной гипертонии // Практ. врач. 2002. - № 4. - С.23-26.

31. Кляшев С.М. Диагностика нарушений функции кардиореспираторной системы и возможные пути их коррекции у больных ишемической болезнью сердца в сочетании с хроническим обструктивным бронхитом: Автореф. дис. д-ра мед.наук. Томск, 2000. - 37 с.

32. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Мониторирование артериального давления: методические аспекты и клиническое значение / Под ред. В.С.Моисеева. М.: Медицина, 1999,- 234с.

33. Кузьмичева Н.В. Антагонисты кальция в лечении артериальной гипертонии у больных с хроническим бронхообструктивным синдромом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Москва, 1999.- 24 с.

34. Куликов В.Ю. Структура заболеваемости на Крайнем Севере // Клинические аспекты полярной медицины / Под ред. В.П. Казначеева. М.: Медицина, 1986.-С. 169-180.

35. Ланкин В.З., Тихазе А.К., Беленков Ю.Н. Свободнорадикальные процессы при заболеваниях сердечно-сосудистой системы // Кардиология. -2000. -№ 7.-С. 48-58.

36. Лелюк В.Г., Лелюк С.Э. Ультразвуковая ангиология. М.: Изд-во «Реальное время», 1999. - 288 с.

37. Луценко М.Т., Целуйко С.С., Самсонов В.П. и др. Заболевания органов дыхания в экстремальных экологических условиях Северо-Востока СССР. Благовещенск, 1990. - 176 с.

38. Мамедов М.Н., Метельская В.А., Перова Н.В. Метаболический синдром: пути реализации атеротромбогенного потенциала // Кардиология.- 2000,- № 2. С.83-89.

39. Марцинкевич Г.И. Неинвазивная оценка диапазона периферических сосудистых реакций у мужчин с факторами риска развития атеросклероза и у больных ишемической болезнью сердца: Автереф. дис. . канд. мед. наук. Томск, 2000. - 20 с.

40. Миролюбова O.A. Иммунологическая реактивность у здоровых и больных ишемической болезнью сердца на Европейском Севере: Физиологические и клинические проблемы: Автореф. дис.д-ра мед. наук. -Архангельск, 1999. 42 с.

41. Миролюбова O.A., Добродеева Л.К., Сенькова Л.В. и др. Особенности иммунного статуса у больных ишемической болезнью сердца с ожирением и атерогенной дислипидемией // Пробл. Эндокринологии. 2000.- № 4. С. 14-16.

42. Мордовии В.Ф., Рипп Т.М., Соколов A.A. и др. Динамика показателей эндотелийзависимой вазодилатации и гипотензивная эффективность эналаприла у пациентов с артериальной гипертонией // Кардиология. -2001,-№6,- С. 31-33.

43. Мясников A.JI. Атеросклероз: Происхождение, клинические формы и лечение. М.: Медгиз, 1960. - 444 с.

44. Никитин Ю.П., Казека Г.Р., Бабин В.П., Малютина С.К. Распространенность ишемической болезни сердца у лиц с гиперинсулинемией (популяционное исследование) // Кардиология. 2001. - №1. - С.12-15.

45. Ольбинская Л.И., Хапаев Б.А. Суточное мониторирование артериального давления в диагностике и лечении артериальных гипертензий. (Руководство для врачей). М.: Медицина, 1997. - С. 35.

46. Ольбинская Л.И., Белов A.A., Опаленков Ф.В. Суточный профиль артериального давления при хронических обструктивных заболеваниях легких и при сочетании с артериальной гипертензией // РКЖ. 2000. -С.20-25.

47. Панченко Е.П., Добровольский А.Б. Тромбозы в кардиологии. Механизмы развития и возможности терапии. М.: Медицина, 1999. - 464 с.

48. Перова Н.В., Метельская В.А., Оганов Р.Г., Метаболический синдром: патогенетические взаимосвязи и направления коррекции // Кардиология 2001,- № 3.- С. 4-9.I

49. Перова Н.В., Косматова О.В., Мамедов М.Н. и др. Эффекты медикаментозного лечения различных типов дислипопротеидемий при метаболическом синдроме // Кардиоваск. тер. и профилактика. 2004. - Т. 3., № 4. - С.69-76.

50. Поликарпов Л.С. Физиологические и клинические аспекты адаптации системы кровообращения на Крайнем Севере. Новосибирск, 1981. -198 с.

51. Попова М.А. Инфаркт миокарда на Севере: патогенез, клиника, диагностика, лечение. Сургут: изд-во СурГПИ, 2003. - 180 с.

52. Попова М.А. Клиника, патогенетические особенности, диагностика и лечение инфаркта миокарда на фоне хронических заболеваний органов дыхания в условиях высоких широт: Автереф. дис. .докт. мед.наук. -Томск, 2003.-54 с.

53. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. Антагонисты кальция. М.: АОЗТ «Информатика», 1997. - 176 с.

54. Синопальников А.И., Алексеев В.Г. Особенности клинического течения ИБС у больных с сопутствующей бронхиальной астмой старших возрастных групп // Тер. архив. 1989; - № 3. - С. 114-118.

55. Соболева Г.Н., Балахонова Т.В., Рогоза А.Н. и др. Вазопротекция при гипертонической болезни: влияние рамиприла на функциональное состояние эндотелия плечевых артерий // Кардиология. 1998. -№ 6,-С.44-47.

56. Соболева Г.Н., Шумилина М.В., Бузиашвили Ю.И. и др. Влияние антагониста кальция лацидипина на функциональное состояние эндотелия у больных гипертонической болезнью // Кардиология. 2001.-№ 10.-С.49-52.

57. Сыромятникова Н.В., Гончарова В.А. Нереспираторные функции легких // Болезни органов дыхания. Руководство для врачей. В 4-х томах

58. Под ред. Н.Р. Палеева. -М.: Медицина, 1989. Т. 1. - С. 193-202.

59. Терещенко С.Н. Применение селективного ß-адреноблокатора бисо-пролола у больных острым инфарктом миокарда и сопутствующим хроническим обструктивным бронхитом // Кардиология. 2000. - № 9. -С. 45-47.

60. Ткаченко Б.И. Общая характеристика физиологических исследований кровеносных сосудов// Физиология кровообращения: Физиология сосудистой системы / Под ред. Б.И. Ткаченко,- JL: Наука, 1984. С.5-34.

61. Труфакин В.А., Манчук В.А. Здоровье населения Сибири и Севера и особенности его формирования // Врач. 1997. - № 12. - С. 28-30.

62. Турчинский В.И. Ишемическая болезнь сердца на Крайнем Севере. -Новосибирск: Наука, 1980. -281 с.

63. Устюшин Б.В., Шушкова Т.С. Здоровье человека при работе на открытом воздухе в условиях Крайнего Севера // Здравоохр. Рос. Федерации.- 1996.-№3,-С. 22-25.

64. Хамидов Н.Х., Розина A.A., Беккер О.М. Особенности атеросклероза при хронических неспецифических заболеваниях легких // Здравоохр. Таджикистана. 1981. - № 1. - С. 51-54.

65. Хаснулин В.И. Введение в полярную медицину. Новосибирск: Изд-во Сиб. отд-ния Рос АМН, 1998. - 337 с.

66. Хаютин В.М, Рогоза А.Н. Регуляция кровеносных сосудов, порождаемая приложенными к ним механическими силами// Руководство по физиологии: Регуляция кровообращения/ Под ред. Б.И. Ткаченко. JI.: Наука, 1986,- С.37-66.

67. Хаютин В.М. Механорецепция эндотелия артериальных сосудов и механизмы защиты от развития гипертонической болезни // Кардиология.- 1996.-№ 7.-С. 27-35.

68. Хронические обструктивные болезни легких: Федеральная программа // Консилиум. 2000. - № 1. - С. 22 - 31.

69. Шевченко О.П., Праскурничий Е.А., Шевченко А.О. Метаболическийсиндром. М.: изд-во Реафарм, 2004. - 141с.

70. Шилова Е.В. Особенности течения и лечения артериальной гипертонии у больных хроническими обструктивными болезнями легких: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2003. - 25 с.

71. Шмидт И., Крауль X. Применение спираприла у пациентов с артериальной гипертонией клинический опыт в Германии // Тер.архив. -2000. -№10-С.10-13.

72. Чазова И.Е., Мычка В.Б. Метаболический синдром и артериальная гипертония. Артериальная гипертензия. - 2002,- Т.8., № 1. - 7-10.

73. Чучалин А.Г. (ред.). Хронические обструктивные болезни легких М.: ЗАО «Изд-во БИНОМ», 2000. - 512 с.

74. Эллиот Г.Л. Применение ингибитора ангиотензинпревращающего фермента спираприла при хронической почечной недостаточности, гипертонии и диабетической нефропатии. Тер.архив. - 2000. - Т. 72, №.10. -С. 2-6.

75. Якусевич В.В. Новый ингибитор ангиотензин-превращающего фермента спираприл: клинические исследования.- Практикующий врач. 2001. -Т. 20.,№ 2-С. 56-58.

76. Amos A., McCarty D., Zimmer P. The rising global burden of diabetes and its complications: estimates and projections to the year 2010// Diabet. Med. 1997. - Vol.14 (Suppl5). - P. S1-S5.

77. Anderson E.A., Mark A.L. Flow-mediated and reflex changes in large peripheral artery tone in human // Circulation. 1989. - Vol. 79. - P. 93-100.

78. Anderson T.J., Uehata A., Gerhard M.D. et al. Close relation of endothelial function in the human coronary and peripheral circulation // J. Am. Coll.

79. Cardiol. 1995. - Vol. 26. - P. 1235-1241.

80. Anderson T.J. Assessment and treatment of endothelial dysfunction // J. Am. Coll. Cardiol. 1999. - Vol. 34. - P. 631-638.

81. Anderson T.J. Elster E., Haber H., Charbonneau F. Comparative study of ACE-inhibition, calcium channel blockade on flow-mediated vasodilation in patients with coronary disease (BANFF study) // J. Am. Coll. Cardiol. -2000.-Vol. 35.-P.60-66.

82. Austin M.A., Hokanson J.E., Edwards K.L. Hypertrygliceridemia as a cardiovascular risk factor // Am. J. Cardiol. 1998. - Vol. 81. - P. 7B-12B.

83. Bakris G.L., Barnhill B.W., Sadler R. Treatment of arterial hypertension in diabetic humans: importance of therapeutic selection // Kidney. Int. 1992. -Vol. 41.-P. 912-919.

84. Bayliss W.M. On the local reaction of arterial wall to changes of internal pressure // J Physiol (London). 1912. - Vol. 28. - P. 220-237.

85. Berkenboom G., Langer I., Garpentier Y. et al. Ramipril prevents endothelial dysfunction induced by oxidized low-density lipoproteins: a bradykinin-dependent mechanism // Hypertension. 1997. - Vol. 30. - P. 371-376.

86. Berkendoom G. Bradykinin and the therapeutic action of angiotensin-converting enzyme inhibitors // Am. J. Cardiol. 1998. - Vol. 19. - P.11S-13S.

87. Berne C., Pollare T., Lithell H. Effects of antihypertensive treatment on insulin sensitivity with special reference to ACE inhibitors // Diabetes Care. -1991. Vol. 14. - Suppl. 4. - P. 39-47.

88. Bevan R.D. Trophic effects of peripheral adrenergic nerves on vascular structure. Hypertension. - 1984; 6 (Suppl III):III19-III26.

89. Bhanot S., McNeill J.H. Insulin and hypertension: a casual relationship? //

90. Cardiovasc. Res. 1996,- Vol. 31.- P.212-221.

91. Bjerregaard P., Mulvad G., Pedersen H.S. Cardiovascular risk factors in Inuit of Greenland // Int. J. Epidemiol. 1997. - Vol. 26. - № 6. - P. 1182 -1190.

92. Bijlstra P.J., Smits P., Lutterman J.A., Thien T. Effect of long-term angio-tensin-converting enzyme inhibition on endothelial function in patients with insulin-resistance syndrome // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1995,- Vol. 25.-P.658-664.

93. Boger R.H., Bode-Boger S.M., Szuba A. et al. Asymmetric dimethylarginine (ADMA): A novel risk factor for endothelial dysfunction: Its role in hypercholesterolemia// Circulation. 1998.-Vol.3.№18.- P.1842-1847.

94. Border W.A., Noble N. Transforming growth factor-beta in tissue fibrosis // N Engl. J. Med. 1994,- Vol.331.- P. 1286-1292.

95. Brady P.A., Terzic A. The sulfonylurea controversy: more question from the heart// J. Am. Coll. Cardiol. 1998.- Vol.31.- P.950-956.

96. Brosnihan K.B. Effect of the angiotensin-(l-7) peptide on nitric oxide release // Am. J. Cardiol. 1998.-Vol.82.- P.17S-19S.

97. Calver A.I., Collier J.G., Vallance P.J.T. Inhibition and stimulation of nitric oxide synthesis in the human arterial bed of patients with insulin-dependent diabetes//J. Clin. Invest. 1992,- Vol.20.-P.2546-2554.

98. Cannon R.O. Potential mechanism for the effect of angiotensin converting enzyme inhibitors on endothelial dysfunction: the role of nitric oxide // Am. J. Cardiol. 1998.- Vol.82.- P.8S-10S.

99. Cardillo C., Kilcoyne C.M., Cannon R.O. et al. Xanthine oxidase inhibition with oxypurinol improves endothelial vasodilator function in hypercholes-terolemic but not in hypertensive patients // Hypertension. 1997.- Vol.30.-Ptl.- P.57-63.

100. Cardillo C., Nambi S.S., Kilcoyne C.M. et al. Insulin stimulates both endo-thelin and nitric oxide activity in the human forearm // Circulation. 1999.-Vol.100.- P.820-825.

101. Casino P.R., Kilcoyne C.M., Quyyumi A.A. et al. Role of nitric oxide in en-dothelium-dependent vasodilation of hypercholesterolemic patients // Circulation. 1992,- Vol.86.- Suppl I.- P.l-618.

102. Casino P.R., Kilcoyne C.M., Cannon R.O. et al. Impaired endothelium-dependent vascular relaxation in patients with hypercholesterolemia extends beyond the muscarinic receptor // Am. J. Cardiol. 1995,- Vol.75.- P.40-44.

103. Celermajer D.S., Sorensen K.E., Cooh V.M. et al. Non-invasive detection of endothelial dysfunction in children and adult at risk of atherosclerosis // Lancet. 1992.-Vol.340.-P.l 111-1115.

104. Celermajer D.S. Endothelial function does it matter? Does it reversible? // J Am Coll Cardiol. - 1997,- Vol.30.- P.325-333.

105. Celermajer D.S., Sorensen K.E., Bull C. et al. Endothelium-dependent dilation in the systemic arteries of symptomatic subject relates to coronary risk factors and their interaction // J. Am. Coll. Cardiol. 1994.- Vol.24.-P.1468-1474.

106. Charbonneau F., Anderson T.J. Effect of antihypertensive agents on endothelial dysfunction: rational for the Brachial Artery Normalization Forearm Function Study// Am. J. Cardiol. 1998,- Vol.19.- P.34S-36S.

107. Chiche J-D., Dhainaut J-F.A. Inhaled nitric oxide for right ventricular dysfunction in chronic obstructive pulmonary disease patients: Fall or rise of an idea?/ / Critical. Care Medicine. 1999. - Vol.27. - P. 2299- 2301.

108. Chobanian A.V., Haudenschild C.C., Neeckerson C., Drago R. Antiatherogenic effect of Captopril in the Watanabe heritable hyperlipidemic rabbit // Hypertension. 1990,- Vol. 15.- P.327-331.

109. Clarkson P., Celermajer D.S., Donhaid A.E. et al. Impaired vascular reactivity in insulin-dependent diabetes mellitus is related to disease duration andlow density lipoprotein cholesterol level // J. Am. Coll. Cardiol. 1996.-Vol.28.-P.573-579.

110. Cockroft J.R., Chowenczyk P.J., Benjamin N., Ritter J.M. Preserved endo-thelium-dependent vasodilation in patients with essential hypertension // N. Engl. J. Med. 1994,- Vol.330.- P.1036-1040.

111. Cohen R.A. Endothelial dysfunction in diabetic vascular disease // Medico-graphia. 1997.- Vol.2.- P.157-160.

112. Cooper M.E. Pathogenesis, prevention and treatment of diabetic nephropathy //Lancet. 1998,- Vol.352.-P.213-219.

113. Cooper M.E., Johnston C.I. Optimizing treatment of hypertension in patients with diabetes // JAMA. 2000.- Vol.283.- P.3177-3179.

114. Cosentino F., Luscher T.F. Endothelial dysfunction in diabetes mellitus // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1998.- Vol.32.- P.S54-S61.

115. Crea F., Beasucci L., Buffon A. et al. Role of inflammation in the pathogenesis of unstable coronary artery disease // Amer. J. Cardiol. 1997. -Vol. 80 (5A). - P. 10E-16E.

116. Creager M., Roddy M. Effects of captopril and enalapril on vascular function in essential hypertension // Hypertension. 1994,- Vol.24.- P.499-505.

117. Dahlen G.H., Boman J., Birhander L.S., Lindblom B. Lp (a) lipoprotein, IgG, IgA and IgM antibodies to Chlamidia pneumonia and HLA class 11 genotype in early coronary disease // Atherosclerosis. 1995. - Vol. 114. -P. 165-174.

118. Dahlof B., Pennert K., Hansson L. Reversal of left ventricular hypertrophy in hypertensive patients. A meta analysis of 109 treatment studies // Ibid.-P.95—110.

119. Dart M.A, Chin-Dusting J.P.F. Lipids and endothelium // Cardiovasc. Res.1999.- Vol. 43,- P.308-322.

120. Davda R.K., Stepniakowsky K.T., Lu G. et al. Oleic acid inhibit endothelial nitric oxide sinthase by a protein kinase C-independent mechanism // Hypertension. 1995.- Vol. 26,- P.764-770.

121. Defronzo R.A., Ferranini E. Insulin resistance: A multifaceted syndrome responsible for NIDDM, obesity, hypertension, dyslipidemia, and atherosclerotic cardiovascular disease // Diabetes Care. 1991.- Vol.14.- P.173-194,

122. Delaunois L., Jonard P., Kremer N. et al. Nitroglycerin and isosorbid in pyl-monary hypertension of chronic obstructive pulmonary disease // Bull. Eur. Physiopathol. Respir. 1984. Vol. 20. - P. 11- 18.

123. Desideru G., Ferri C., Bellini C. et al. Effects of ACE inhibition on spontaneous and insulin-stimulated endothelin-1 secretion: in vitro and in vivo studies //Diabetes. 1997.- Vol. 46,- P.81-86.

124. Devereux R.B., Koren M.J., De Simone G. et al. Methods for detection of left ventricular hypertrophy: application to hypertensive heart disease // Eur. Heart J. 1993.-Vol.14.-P.8-15.

125. Devereux R.B., Reichek N. Echocardiographic determination of left ventricular mass in man: anatomic variation of the method // Circulation. -1997,-Vol.55.-P.613-618.

126. Dhalla N.S., Temsah R.M., Netticadan T. Role of oxidative stress in cardiovascular disease // Journal of Hypertension. 2000,- Vol.18.- P.655-673.

127. Dhein S., Zhao Y., Simsek S. Actions of dihydropyridines in isolated mesenteric vascular beds // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1995.- Vol.26.- P.784-791.

128. Donnelly R. Angiotensin-converting enzyme inhibitors and insulin sensitivity: metabolic effect in hypertension, diabetes, and heart failure // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1999,- Vol.20.- Suppl 11.- P. 38-44.

129. Drexler H. Nitric oxide and coronary endothelial dysfunction in humans // Cardiovasc. Res. 1999.- Vol.43.- P. 572-579.

130. Dzau V.J., Bernstein K., Celermajer D. et al. The relevance of tissue angiotensin-converting enzyme: manifestations in mechanistic and endpoint data

131. Am. J. Cardiol. 2001,- Vol.88 (9A).- P.1L-20L.

132. Engler R.I., Yellon D.M. Sulfonylurea KAtp blockade in type II diabetes and preconditioning in cardiovascular disease: time for reconsideration // Circulation. -1996.- Vol.94.- P.2297-2301.

133. Erdos E.G. Conversion of angiotensin I to angiotensin II // Am. J. Med. -1976,- Vol.69.- P.749-759.

134. Eskel R.H., Kraus R.M. For the AHA Nutrition Committee. American Heart Association calls to action: obesity as a major risk factor for coronary heart disease // Circulation. 1998,- Vol. 91.- P.2099-2100.

135. Estacio R.O., Schrier R.W. Antihypertensive therapy in types 2 diabetes: implication of Appropriate Blood pressure Control in Diabetes (ABCD) trial // Am. J. Cardiol. 1998,- Vol. 82,- P. 9R-14R.

136. Esterbauer H. Cytotoxicity and genotoxicity of lipid- oxidation products // Am. J. Clin. Nutr. 1993. - V. 57. - P. 779 - 786.

137. Feener E.P., King G.L. Vascular dysfunction in diabetes mellitus // Lancet. -1997.- Vol. 350,- Suppl I.- P.9-13. ,

138. Ferri C., Bellini C., Desideri G. et al. Plasma endothelin-1 levels in obese hypertensive and normotensive men // Diabetes. 1995,- Vol. 44,- P. 431436.

139. Fitscha P., Meisner W., Hikenberger G. Evaluation of isradipine and Captopril alone or in combination for treatment of hypertension // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1991,- Vol.18, №3,- P.S12 - S14.

140. Fleckenstein G.G., Thimm F., Czirfus A. et al. Experimental vasoprotection by calcium mediated atherosclerotic alteration // J. Cardiovasc. Pharmacol. - 1994.- Vol.24.- Suppl 2.-P.75-84.

141. Florkowski C.M. Management of co-existing diabetes mellitus and dyslipi-daemia. Definition the role of thiazolindiones // Am. J. Cardiovasc. Drags. -2002,- Vol.2, №1,- P. 15-21.

142. Folsom A.R., Wu K.K., Rosamound W.D. Prospective study of hemostatic factor and incidence of coronary health disease: The arteriosclerosis risk incommunities (ARIC) study // Circulation. 1997. - Vol. 96. - P. 11021108.

143. Freedwald W.T., Levy R.J., Fredrickson D.S. Estimation of the low density lipoprotein cholesterol in plasma without use of the preparative ultracentrifuge // Clin. Chem.- 1972,- Vol.256.- P.2835-2838.

144. Frielingsdorf J., Seiler C., Kaufmann P. et al. Normalization of abnormal coronary vasomotion by calcium antagonists in patients with hypertension // Circulation.- 1996. -Vol.93.- P. 1380 -1387.

145. Gaenzer H., Neumayr G., Marschang P. et al. Effect of insulin therapy on endothelium-dependent dilation in type 2 diabetes mellitus // Am. J. Cardiol.- 2002.- Vol.89.- P.431-434.

146. Gaviraghi G., Cominacni L. Is endothelial function regulated via oxidation/reduction mechanisms? // 9-th Eur. Meet, on Hypert.: Abstr.- Milan (Italy), 1999,-P. 10.

147. Gerstein H.C., Yusuf S., Mann J.F.E. Effect of ramipril on cardiovascular and microvascular outcomes in people with diabetes mellitus // Lancet.-2000.- Vol.355.- P.253-259.

148. Ghio S., Campana C., Gavazzi A. et al. Coronary vasomotor response to acetylcholine correlates with plasma levels of cyclosporine and tryglicerides in patients with heart transplantation // G Ital Cardiol.- 1994,- Vol.24!- P.3-9.

149. Giannattasio C., Mangoni A.A., Failla M. et al. Impaired radial compliance in normotensive subject with familial hypercholesterolemia // Atherosclerosis.- 1996.- Vol.124.- P.249-260.

150. Gilligan D.M., Guetta V., Panza J.A., Garsia C.E. et al. Selective loss of microvascular endothelial function in human hypercholesterolemia // Circulation.- 1994,- Vol.90.- P.35-41

151. Giugliano D., Marfella R., Acampora R. et al. Effects of perindopril and Carvedilol on endothelium-dependent vascular function in patients with diabetes and hypertension//Diabetes Care 1998,- Vol.21.-P.631-636.

152. Glover M.M., Kuler M.T., Warren S.E. et al. Myocardial infarction beforeage 36: Risk factor and arteriographic analysis // Am. J. Cardiol. 1982. -Vol. 46. - P. 1600-1603.

153. Godfraind T. Vascular protection and endothelial function: the role of endo-thelin // 9-th Eur. Meet, on Hypert.: Abstr.- Milan (Italy), 1999.- P.7.

154. Gossage J.R., Christman B.W. Mediators of acute and chronic pulmonary hypertension // Semin. Respir. Crit. Care Med. 1994,- Vol.15. - P.453-462.

155. Grundy S.M., Benjamin I.J., Burke G.L. et al. Diabetes and cardiovascular disease : a statement for healthcare professionals from the American Heart Association// Circulation.- 1999,- Vol.100.- P. 1134 1146.

156. Grundy S.M. Hypertrigryceridemia, insulin resistance and the metabolic syndrome. Am. J. Cardiol. - 1999. - Vol.83 (9B). - P. F.25-9.

157. Guidelines Subcommittee. 1999 World Health Organization International Society of Hypertension guidelines for the management of hypertension // Journal of Hypertension.- 1999.- Vol.17.-P. 151-183.

158. Haller H. Endothelial function. General consideration. // Drags.- 1997,-Vol.53.-P.l-10.

159. Haller H. Endothelial cell function, antihypertensive drugs and atherosclerosis // 9-th Eur. Meet. on. Hypert.: Abstr.- Milan (Italy), 1999,- P. 14.

160. Hayakawa H., Leopoldo R. Relationship between hypercholesterolemia, endothelial dysfunction and hypertension.// Journal of Hypertension.- 1999,.-Vol.17.- P.611-619.

161. Hayoz D., Ziegler T., Brunner H.R., Ruiz J. Diabetes mellitus and vascular lesions //Metabolism.- 1998.- Vol.47.-P. 16-19

162. Hirooka Y., Imaizumi T., Masaki H. et al. Captopril improves impaired en-dothelium-dependent vasodiation in hypertensive patients // Hypertension.-1992.- Vol.20.-P. 175-180.

163. Hirooka Y., Egashira K., Imaizumi T. et al. Effect of L-arginine on acetyl-choline-induced endothelium-dependent vasodilation differs between the coronary and forearm vasculatures in humans // J. Am. Coll. Cardiol.- 1994.-Vol.24.- P. 948-955.

164. Hornig B., Kohler C., Drexler H. Role of bradykinin in mediating vascular effects of angiotensin-converting enzyme inhibitors in humans // Circulation.- 1997,- Vol.95.-P.l 115-1118.

165. Hsueh W.A., Anderson P.W. Systemic hypertension and renin-angiotensin system in diabetic vascular complications // Am. J. Cardiol.- 1993.-Vol.72,-P. H14-H21.

166. Ichikawa T. Myocardial infarction in young patients // Kyoik. Shokog. Shirizu. 1996. - Vol. 12. - P. 679-683.

167. Iwatsubo H., Nagano M., Sakai T. et al. Converting enzyme inhibitor improves forearm reactive hyperemia in essential hypertension // Hypertension.- 1997.- Vol.29.- Pt2.- P. 286-293.

168. John S. and Schmieder R.S. Impaired endothelial function in arterial hypertension and hypercholesterolemia: potential mechanisms and differences // Journal of Hypertension.- 2000.- Vol.18.- P.363-374.

169. Kannel W.B., Higgins M. Smoking and hypertension as predictors of cardiovascular risk in population studies // J. Hypertens. 1990. - Vol. 120. -P. 3-8.

170. Kannel W.B., Wolf P.A., Castelli W.P., D'Agostino R.B. Fibrinogen and risk of cardiovascular disease. The Framingham study // JAMA. 1987. -Vol. 258.-P. 1183-1186.

171. Kaufmann P.A., Frielingsdorf J., Mandinov L. et al. Reversal of abnormal coronary vasomotion by calcium antagonists in patients with hypercholesterolemia//Circulation.- 1998,- Vol.97.- P. 1348-1354.

172. Kikuta K., Sawamura T., Miwa S., Hashimoto N., Masaki T. High-vascular affinity arginine transport of bovine aortic endothelial cells is impaired by ^phosphatidylcholine // Circ. Res.- 1998.- Vol.83(ll).-P. 1088-1096.

173. Koh K.K., Hathaway L., Csako G., Waclawiw M.Y. Mechanism by which quinapril improves vascular function in coronary artery disease // Am. J. Cardiol.- 1999.- Vol.83.-P. 327-331.

174. Krauss R.M. Atherogenicity of triglyceride-rich lipoproteins // Am. J. Caf-diol.- 1998,- Vol.81.- P.13B-17B.

175. Landford I.H., Bentham G. The potencial effects of climate change on winter mortality in Endland and Wales // Int. J. Biometeorol. 1995. - Vol. 38. -Vol. 3.-P. 141-147.

176. Laurent S., Lacolley P., Brunei P. et al. Flow-dependent vasodilation of brachial artery in essential hypertension // Am. J. Physiol 1990.- Vol.258 (Heart Circ Physiol 27).- P.H1004-H1011.

177. Law M.R., Morris J.K. Why is mortality higher in poorer areas and in more northern areas of England and Wales? // J. Epidemiol. Community Health. -1998.-Vol. 52.-P. 433-452.

178. Lee A.J., Smith W.S., Lowe G.O., Tunstall P. H. Plasma fibrinogen and coronary risk factor: the Scottish heart health study // J. Clin. Epidemiol. -1990.-Vol. 43.-P. 913-917.

179. Lewzcuk J., Sobkowicz-Wozinak B., Piszko P., et al. Long term prazosin therapy for COPD pulmonary hypertension // Chest. 1992. - Vol.102. - P.635. 636.

180. Leeson P., Thorne S., Donald A. et al. Non-invasive measurement of endothelial function: effect of brachial artery dilatation of graded endothelial dependent and independent stimuli // Heart 1997,- Vol.8.- P. 22-27.

181. Lenoux S., Tedgui A. Signal transduction of mechanical stress in the vascular wall//Hypertension.- 1998,- Vol.32.-P. 338-345.

182. Lepon M., Sartori C., Trueb L. et al. Haemodynamic and sympathetic effects on nitric-oxide synthase inhibition by systemic L-NMMA infusion in human are dose-dependent // Journal of Hyprtension.- 1998,- Vol.16.-P.519-523.,

183. Lewis E.A., Hunsiker L.G., Bain R.P., Rohde R.D. The effect of angio-tensin-converting-enzyme on diabetic nephropathy. The collaborative study Group //N Engl J Med.- 1993,- Vol.329.-P. 1456-1462.

184. Li X.-P., Zhao S.-P., Zhang X.-Y. et al. Protective effect of high density lipoprotein on endothelium-dependent vasodilation // International Journal of Cardiology. 2000.-Vol. 73,- P.231-236.

185. Libby P., Ridker P.M. Novel inflammatory markers of coronary risk: theory versus practice // Circulation 1999,- Vol.100.- P. 1148 -1150.

186. Lichtlen P.R., Hugenholtz P.G., Raffenbeul W. Relation of angiographic progression of coronary artery disease by nifedipine // Lancet. 1990,-Vol.335.-P.l 190-1113.

187. Lieberman E.H., Gerhard M.D., Uehata A. et al. Flow-induced vasodilation of the human brachial artery is impaired in patients with atherosclerosis // Am. J. Cardiol.- 1996,- Vol.78.- P.1210-1214.

188. Lopes-Virella M.F. and Virella G. Modified lipoprotein, cytocines and macrovascular disease in non-insulin-dependent diabetes mellitus // Ann pf Medicine.- 1996,- Vol.28.-P.347-354.

189. Ludmer P.L., Sehven A.P., Shook T.L. et al. Paradoxical vasoconstriction induced by acetylcholine in atherosclerotic coronary arteries // N. Engl. J. Med.- 1986,-Vol.315.-P. 1046-1051.

190. Lyons D., Webster J., Benjamin N. The effect of antihypertensive therapy on responsiveness to local intraarterial NG-monomethyl-L-arginine in patients with essential hypertension // Journal of Hypertension.- 1994.- Vol. 12,-P.1047-1052.

191. Mak I.T., Weglicki W.B. Comparative antioxidant activities of propranolol, nifedipine, verapamil, and diltiazem against sarcolemmal membrane lipid peroxidation // Circ. Res.- 1990.- Vol.66.№5.- P. 1449-1452.

192. MacNee W. State of the art: Pathophysiology of cor pulmonale in chronic obstructive pulmonary disease (Parts 1) // Am. J. Respir. Crit. Care Med. -1994,-Vol.150.-P.833- 852.

193. Malhotra R., Sadoshima J., Brosius F.C., Izumo S. Mechanical stretch and angiotensin II differentially upregulate the renin-angiotensin system in cardiac myocytes in vitro // Circ. Res.- 1999,- Vol. 85,- P. 137-146.

194. Malmstrem R., Packard C.J., Caslake M. et al. Defective regulation of triglyceride metabolism by insulin in the liver in non-insulin-dependent diabetes mellitus // Diabetologia.- 1997.- Vol. 40.- P.454-462.

195. Mancia G., Sega R., Bravi D. et al. Ambulatory blood pressure normality: results from the PAMELA Study // Journal of Hypertension.- 1995,-Vol.13.- P.1377-1390.

196. Mangos G.J., Walker B.R., Kelly J.J. et al. Cortisol inhibits cholinergic vasodilation in the human forearm // Am. J. Hypertension.- 2000,- Vol. 12.-P. 1155-1160.

197. Manolis A.J., Beldekos D., Handanis S. Comparison of spirapril,isradipin^ or combination in hypertensive patients with left ventricular hypertrophy. Effects on LVH regression and arhrytmogenic propensity // Am. J. Hypertens. 1998.-Vol.11.-P.640-648.

198. Marchesi S., Schillaci G., Vaudo G. et al. Endothelial dysfunction is an independent predictor of left ventricular hypertrophy in untreated hypertension // Journal of Hypertension.- 1999,- Vol.17.- P. S225.- A.192.

199. McVeign C.E., Brennan G.M., Johnston G.D. et al. Impaired endothelium-dependent and independent vasodilation in patients with type 2 (non-insulin-dependent) diabetes mellitus //Diabetologia.- 1992,- Vol.35.- p. 771-776.

200. Merlo J., Renstam J., Liedholm H. et al. Incidence of myocardial infarction in elderly men being treated with antihypertensive drugs: population based cohort study //Brit. Med. J. 1996. - Vol. 313. - P. 457 -461.

201. Mogensen C.E. Diabetes researches at the turn of century status arid perspectives. Views from a clinical chair //Medicographia.- 1995,- Vol. 17(2).- P. 49.

202. Moller L., Kristensen T.S. Plasma fibrinogen and ischemic heart disease risk factors //Arterioscler. Thromb. 1991. - Vol. 11 - P. 344-350.

203. Moreau P., D'Uscio L.V., Shaw S. et al. Angiotensin II increases tissue en-dothelin and induced vascular hypertrophy: reversal by ET(A)-receptor antagonist//Circulation.- 1997.- Vol. 96.-P. 1593-1597.

204. Muiesan M.L., Salvetty M., Rizzoni D. et al. Flow-mediated dilation of the brachial artery and left ventricular hypertrophy in essential hypertensive patients // Journal of Hypertension.- 2000.- Vol.18.- P. S68.- A.P.I.204.

205. Mullen M.J., Clarcson P., Donald A.E. et al. Effect on enalapril on endothelial function in young insulin-dependent diabetic patient: a randomized, double-bland study//J. Am. Coll. Cardiol.- 1998,- Vol 31,-P.1330-1335.

206. Munzel T., Hink U., Heitzer T., Meinertz T. Role for NADFH/NADH oxidase in modulation of vascular tone // Ann NY Acad. Sci.-.1999.- Vol. 30.-P.386-400.

207. Nakamura A, Kasamatsu N, Hashizume I. at al. Effects of hemoglobin on pulmonary arterial pressure and pulmonary vascular resistance in patients with chronic emphysema. Respiration 2000; 67: 502- 506.

208. National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection,

209. Evaluation, and Treatment of High blood Cholesterol in adults (Adult Treatment Panel III) // JAMA 2001,- Vol.285.- P.2285-2489.

210. National High Blood Pressure Education Program Working Group. The Sixth Report of the Joint National committee on Prevention, detection, and Treatment of High Blood Pressure // NIH Publication (USA).- 1997-Vol.98.-P.4080.

211. Neunteufl T., Katzenchlager R., Hassan A. et al. Systemic endothelial dysfunction is related to the extent and severity of coronary artery disease // Atherosclerosis.- 1997.- Vol. 129,-P.l 11-118.

212. Ninomiya J.K., L'ltalien G., Criqui M.N. Association of the metabolic syndrome with history of myocardial infarction and stroke in the Third National Health and Nutrition Examination Survey. Circulation. - 2003. - V.109. -P. 42-46.

213. O'Driscoll G., Green D., Taylor R. Improvement in endothelial function by ACE inhibition in insulin-dependent diabetes mellitus // J. Clin. Invest.1997.-Vol.100-P. 678-684.

214. O'Driscoll G., Green D., Maiorana A. et al. Improvement in endothelial function by angiotensin-converting enzyme inhibition in non-insulin-dependent diabetes mellitus // J. Am. Coll. Cardiol.- 1999,- Vol.33.- P.1506-1511.

215. O'Keefe J.J.H., Miles J.M., Harris W.H. et al. Improving the adverse cardiovascular prognosis of type 2 diabetes // Mayo Clin. Proc.- 1999.-Vol.74,-P.171-180.

216. Ohkubo T., Imai Y., Tsuji I. et al. Reference value for 24-blood pressure monitoring based on a prognostic criterion: Ohasama study // Hypertenion.1998,- Vol.32.-P.255-259.

217. Otterstard J.E., Froeland G. Changes in left ventricular dimensios and haemodinamic during antihypertensive treatment with spirapril for 36 month //BloodPressure. 1994. - Vol.3 (Suppl. 2). - P.69-72.

218. Pahor M., Psaty B.M., Alderman M.H. et al. Therapeutic benefits of ACEinhibitors and other antihypertensive drags in patients with type 2 diabetes // Diabetes Care.- 2000.- Vol. 23.- P.888-892.

219. Panza J.A., Quyyumi A.A., Brush J.E., Epstein S.E. Abnormal endothelium-dependent vascular relaxation in patients with essential hypertension // N. Engl. J Med.- 1990.- Vol.323.- P.22-27.

220. Panza J., Casino P.R., Kilcoyne C.M. et al. Role of endothelium-derived nitric oxide in the abnormal endothelium-dependent vascular relaxation of patients with essential hypertension // Circulation.- 1993,- Vol.87.- P. 14681474.

221. Paolisso G., Giugliano D. Oxidative stress and insulin action: is there a relationship? //Diabetologia.- 1996,- Vol. 39,- P. 357-363.

222. Perfetto F., Tarquini R., Taparrini L., Tarquini B. Influence of non-insulin-dependent diabetes mellitus on plasma endothelin-1 levels in patients with advanced atherosclerosis // J. Diabetes Complication.- 1998.- Vol. 12,-P.187-192.

223. Petricone F., Cerevolo R., Maio R. et al. Calcium antagonist isradipine improves abnormal endothelium-dependent vasodilation in never treated hypertensive patients // Cardiovasc. Res.- 1999.- Vol. 41.-P. 299-306.

224. Petricone F., Maio R., Ceravolo R. et al. Relationship between ventricular mass and endothelium-dependent vasodilation in never-treated hypertensive patients//Circulation.- 1999.- Vol. 99,-P. 1991-1996.

225. Perticone F., Ceravolo R., Pujia A., et al. Prognostic significance of endothelial dysfunction in hypertensive patients // Circulation.- 2001,- Vol.104.- P. 191-196.

226. Pohl U., Holtz J., Busse R. et al. Crucial role of endothelium in the vasodilator response to increase flow in vivo // Hypertension.- 1986.- Vol. 8.- P. 3744.

227. Pollare T., Lithell H., Berne C. A comparison of the effects of hydrochlorothiazide and captopril on glucose and lipid metabolism in patients with hypertension//N. Engl. J. Med.- 1989,- Vol. 321,-P. 868-873.

228. Preik M., Kelm M., Feelish M., Strauer B.E. Impaired effectiveness of nitric oxide — donors in resistance arteries of patients with arterial hypertension // Journal of Hypertension.- 1996,- Vol. 14,- P.903-908.

229. Pritchard Jr. K.A., Groszek L., Smalley D.M. et al. Native low-density lipoprotein increases endothelial cell nitric oxide synthase generation of superoxide anion // Circ. Res.- 1995,- Vol. 77.- P.510-518.

230. Quyyumi A.A., Dakak N., Andrews N.P. et al. Nitric oxide activity in human coronary circulation. Impact of risk factors for coronary atherosclerosis // J. Clin. Invest.- 1995,- Vol. 95,- P. 1747-1755.

231. Raitakary O.T., Seale J.P., Celermajer D.S. Impaired vascular responses to nitroglycerin in subject with coronary atherosclerosis // Am. J. Cardiol.-2001.-Vol. 87,- P. 217-219.

232. Rask-Madsen C., Ihlemann N., Krarup T. et al. Insulin therapy improves endothelial insulin resistance in patients with type 2 diabetes and ischemic heart disease // J. Am. Coll. Cardiol.- 2001.- Vol.37. №2,- P.1A-648A.-A.1263-188.

233. Reaven G.M. Role of insulin resistance in human disease // Diabetes.1988.- Vol.37- P.1595-1607.

234. Report of the expert committee on the diagnosis and classification of diabetes mellitus // Diabetes Care.- 2000,- Vol. 23. №1.- P.S4-S19.

235. Rizzoni D., Poteri E., Muiesan M.K. et al. Altered endothelial function in small resistance arteries of patients with non-insulin dependent diabetes mellitus // Journal of Hypertension.- 2000.- Vol. 18.- P. S13.- A.2C.4.

236. Rode A., Shephard R.J. Body fat distribution and other cardiac risk factors among circumpolar Inuit and Ganasan // Arct. Med. Res. 1995. - Vol. 54. - № 3. - P. 125- 133.

237. Ross T. The pathogenesis of atherosclerosis: a perspective for the 1990s // Nature. 1993,- Vol. 362,- P.801-809.

238. Rybanyi G.M. The role of endothelium in cardiovascular homeostasis and disease //J. Cardiovasc. Pharmacol.- 1993,- Vol. 22,- P. S1-S14.

239. Rubin L.J., Peter R.H. Hemodynamics at rest and during exercise afther oral hydralasine in patients with cor pulmonale // Am. J. Cardiol. 1981. -Vol.47.-P.116- 122.

240. Sajkov D., McEvoy R.D., Cowie R.J., et al. Felodipine improves pulmonary hemodynamics in chronic obstructive pulmonary disease // Chest. 1993. -Vol.103.-P.1354- 1361.

241. Sartori C., Scherrer U. Insulin, nitric oxide and sympathetic nervous system: at the crossroad of metabolic and cardiovascular regulation // Journal of Hypertension.- 1999.- Vol.17.- P.1571-1525.

242. Sattar N., Petrie J.A., Jaap A.J. The atherogenic lipoprotein phenotype and vascular endothelial dysfunction // Atherosclerosis.- 1998,- Vol.138.- P.229-235.

243. Schachinger V., Zeiher A.M. Quantitative assessment of coronary vasoreactivity in human in vivo // Circulation.- 1995,- Vol. 92.- P. 2087-2094.

244. Scherrer U., Randin D., Vollenweider P., Vollenweider L. et al. Nitric oxide release accounts for insulin's vascular effects in humans // J. Clin. Invest.-1994,- Vol. 94.-P. 2511-2515.

245. Sekiya M., Funada J., Suzuki J., Watanabe K. et al. The influence of left ventricular geometry on coronary vasomotion in patients with essential hypertension // Am. J. Hypertens.- 2000,- Vol. 13.- P. 789-795.

246. Shimomura I., Funahashi T., Takahashi M. et al. Expression of PAI-1 in visceral fat: Possible contributor to vascular disease in obesity // Nat. Med.-1996.-Vol. 2.-P.800-803.

247. Shroeder S., Enderle M.D., Baumbach A., Ossen R. et al. Influence of vessel size, age and body mass index on the flow-mediated dilation (FMD%) on the brachial artery // Intern. J. of Cardiol.- 2000,- Vol. 76.- P. 219-225.

248. Sloan J.A., Hooper M., Izzo J.L.J. Effects of circulating norepinephrine on platelets, leukocytes and RBC counts by alfai-adrenergic stimulation // Am. J. Cardiol.- 1989,- Vol. 63.- P. 1140-1142.

249. Solzbach U., Hornig B., Jeserich M., Just H. Vitamin C improves endothelial dysfunction of epicardial coronary arteries in hypertensive patients // Circulation.- 1979.-Vol. 96,- P.1513-1519.

250. Smith E.B. Fibrinogen, fibrin and arterial wall // Eur. Heart J. 1995. - P. 11-15.

251. Sorensen K.E., Kristensen I.B., Celermajer D.S. Atherosclerosis in the human brachial artery // J. Am. Coll. Cardiol.- 1997.- Vol. 29.- P. 318-322.

252. Spieker C., Zidek W. The impact of lacidipine, a novel dihyropyridine calcium antagonists, on carbohydrate and lipid metabolism // J. Cardiovasc. Pharmacol.- 1995,- Vol. 25.- P. S23-S26.

253. Squire I., O'Kane K., Anderson N., Reid J. Bradykinin B2 receptor antagonism attenuates blood pressure response to acute angiotensin converting enzyme inhibition in normal men // Hypertension.- 2000.- Vol. 36.- P. 132136.

254. Stehouwer C.D.A. Lambert J. Donker A.J.M. et. al. Endothelial dysfunction and pathogenesis of diabetic angiopathy // Cardiovasc. Res.- 1997,- Vol.34.-P.55-68.

255. Stein P.P., Black H.R. Drug treatment of hypertension in patients with diabetes mellitus // Diabetes Care.- 1991.- Vol. 14.- P. 425-448.

256. Steinberg H.O., Chaker H., Learning R. et al. Obesity/insulin resistance is associated with endothelial dysfunction // J. Clin. Invest.- 1996,- Vol. 91-P.2601-2610.

257. Stone M.C., Thorp J.M. Plasma fibrinogen a major coronary risk factor // J. Roy.Coll. Gen. Pract. - 1985. - Vol. 35. - P. 565-569.

258. Tabibiazar R., Jamali A.H., Rockson S.G. Formulating clinical strategies for angiotensin antagonism: A review of preclinical and clinical studies // Am. J. Med.- 2001,- Vol. 110,- P. 471-480.

259. Taddei S., Virdis A., Ghiadoni L., Salvetti A. The pivotal role of endothelium in hypertension //Medicographia.- 1999,- Issue 59.- Vol. 21,- P. 22-29.

260. Taddei S., Virdis A., Chiadoni L. et al. Lacidipine restores endothelium-dependent vasodilation in essential hypertensive patients // Hypertension.-1997.- Vol. 30.-P. 1606-1612.

261. Tanner F.C., Noll G., Boulanger C.M., Luscher TF. Oxidized low density lipoproteins inhibit relaxations of porcine coronary arteries. Role of scavenger receptor and endothelium-derived nitric oxide // Circulation.- 1991.-Vol.83.-P. 2012-2020.

262. Tatti P., Pahor M., Byington R.P. et al. Outcome results of the fosinopril versus amlodipine cardiovascular events randomized trial (FACET) in patients with hypertension and NIDDM // Diabetes Care.- 1998.- Vol. 21.- P. 597603.

263. Testa M., Biasucci L.M., Cacciola M. et al. Variable response of the peripheral circulation to acetylcholine in patients with coronary artery disease // Am. J. Cardiol.- 1996,- Vol. 77.- P. 149-153.

264. Ting H.H., Timimi F.K., Boles K.S. et al. Vitamin C improves endotheliumdependent vasodilation in patients with non-insulin-dependent diabetes mel-litus // J. Clin. Invest.-1996.- Vol. 97,- P.22-28.

265. Tomiyama H., Kushiro T., Abeta H. et al. Kinins contribute to the improvement of insulin sensitivity during treatment with angiotensin converting enzyme inhibitor // Hypertension.- 1994.- Vol. 23.- P. 450-455.

266. Uehata A., Takase B., Nishioka T., Kitamura K. et al. Effect of quinapril versus nitrendipine on endothelial dysfunction in patient with systemic hypertension // Am. J. Cardiol.- 2001.- Vol. 87,- P. 1414-1416.

267. UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group: UK Overview of six years' therapy of type 2 diabetes: a progressive disease. UKPDS 16 // Diabetes 1995.- Vol. 44,- P. 1249-1258.

268. UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Tight blood pressure control and risk of macrovascular and microvascular complications in type 2 diabetes: UKPDS 38 // BMJ.- 1998,- Vol.317.- P.703-713.

269. UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Association of glycaemia with macrovascular and microvascular complication of type 2 diabetes (UKPDS-35): prospective observational study // BMJ.- 2000,- Vol.21.-P.405-411.

270. UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Sulfonylurea inadequacy. Efficacy of addition of insulin over 6 years in patients with type 2 diabetes in the U.K. Prospective Diabetes Study (UKPDS 57) // Diabetes Care.- 2002,-Vol. 25,- P. 330-336.

271. Ura N., Higashiura K., Shimamoto K. The mechanisms of insulin sensitivity improving effects of angiotensin-converting enzyme inhibitor // Immuno-pharmacology.- 1999.- Vol. 44,- P. 153-159.

272. Vallance P., Collier J., Moncada S. Effects of endothelium-derived nitric oxide on peripheral arteriolar tone in man // Lancet.- 1989.- Vol. 2,- P. 9971000.

273. Vanhoutte P.M. Endothelial function in hypertension // Journal of Hypertension.- 1996,- Vol.14.- Suppl.- P.S83-S93.

274. Vaughan D.E. Endothelial function, fibrinolisis, and angiotensin converting enzyme inhibition // Clin. Cardiol.- 1997,- Vol. 20,- P. 34-37.

275. Vehkavaara S., Makimattila S., Schlenzka A. et al. Insulin therapy improves endothelial function in type 2 diabetes // Arterioscler. Thromb. Vase. Biol.-2000.- Vol. 34,-P. 146-154.

276. Verdecchia P., Porcelatti C., Schilattci G. et al. Ambulatory blood pressure an independent predictor of prognosis in essential hypertension // Hypertension.- 1994,- Vol. 24,-P. 793-801.

277. Verhaar M.C., Honing M.L.H., van Dam T. et al. Nifedipine improves endothelial function in hyperhplesterolemia, independently of an effect on blood pressure or plasma lipids // Cardiovasc. Res.- 1999.- Vol.42.- P.752-760.

278. Virdis A, Cardinal H., Ghiadoni L. et al. Phenylalkylamine calcium antagonist improves endothelium-dependent vasodilation restoring nitric oxide availability in essential hypertensive patients // Journal of Hypertension.-2000.- P. S81.- A.3B.4.

279. Vogel R.A. Coronary risk factors, endothelial function, and atherosclerosis: a review // Clin. Cardiol. 1997.- Vol. 20.- P. 426-432.

280. Watts G.F. and Playford D.A. Dyslipoproteinaemia and hyperoxidative stress in pathogenesis of endothelial dysfunction in non-insulin-dependent diabetes mellitus: an hypothesis // Atherosclerosis.- 1998.- Vol. 141.- Issue 1.- P.17-30.

281. Wiemer G., Scholkens B.A., Linz W. Endothelial protection by converting enzyme inhibitors // Cardiovasc. Res.- 1994.- Vol. 28.- P. 166-172.

282. Wiemer G., Linz W., Hatrik S. et al. Angiotensin converting enzyme inhibition alters nitric oxide and superoxide release in normotensive and hypertensive rates//Hypertension.- 1997,- Vol. 30.-P. 1183-1190.

283. Williams S.B., Cusco J.A., Roddy M.A. et al. Impaired nitric oxide-mediated vasodilation in patients with non-insulin-dependent diabetes mellitus // J. Am. Coll. Cardiol.- 1996,- Vol.27.- P. 567-574.

284. Weitzenblum E, Demedts M. Treatment of pulmonary hypertension in chronic obstructive pulmonary disease // Eur. Respir. Mon. 1998. - Vol. 7. P. 180- 188.

285. Woodhouse P.R., Khaw K.T., Plammer M. et al. Seasonal variations of plasma fibrinogen and factor VII activity in the elderly: winter infections and death from cardiovascular disease // Lancet. 1994. - V. 343. - P. 435-439.

286. Woodward M., Lowe G., Rumley A et al. Fibrinogen as a risk factor for coronary heart disease and mortality in middle-ades men and women // Eur. Heart J. 1998. - V. 19. - P. 55-62.

287. Yamakado M., Shimomura H., Maehata E. et al. Clinical study on antiatherogenic properties of lacidipine in patients with essential hypertension // Eur. Meeting on Calcium Antagonists. Amsterdam. 1993.

288. Yudkin J.S., Panahloo A., Stehouwer C., Emeis J.J. et al. The influence of improved glycaemic control with insulin and sulphonylureas on acute phase and endothelial markers in type II diabetic subjects // Diabetologia. 2000.-Vol.43.-P. 1099-1106.

289. Zenere B.M., Arcaro G., Saggiani F. et al. Noninvasive detection of functional alteration of arterial wall in IDDM patients with and without microalbuminuria//Diabetes Care.- 1995,- Vol. 18,- P. 975-982.

290. Zielinsky J., Hawrylkiewicz I., Goreika D., Gluskowski J., Koscinska M. Captopril effects on pulmonary and systemic hemodynamics in chronic cor pulmonale // Chest. 1986. - Vol. 90. -P.562- 565.

291. Van Zwieten P., Pfaffendorf M. Pharmacology of the dihydropyridine calcium antagonists: relationship between lipophilicity and pharmacodynamic responses // Journal of Hypertens.- 1993,- Vol.11.- P.S3-S8.

292. Verheggen P., de Maat M., Cats V. M et al. The predictive value of Fibrinogen, C-reactive protein and interleukin-6 on admission in severe unstable angina // J. Am. Coll. Cardiol. 1997. - P. 791 - 793.