Особенности диагностики и течения неспецифических заболеваний легких и плевры у пожилых тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, доктор медицинских наук Полунина, Ольга Сергеевна

• Полунина, Ольга Сергеевна
• доктор медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Полунина, Ольга Сергеевна

Список сокращений

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.2. Особенности клинического течения хронической обструктивной 20 болезни легких в пожилом возрасте

1.3. Особенности клинического течения внебольничной пневмонии у 22 больных в пожилом возрасте'

1.4. Актуальные проблемы дефиниции, клиники и патогенеза плев- 28 ральных выпотов

1.5. Проблемы диагностики природы плеврита и прогнозировании его 32 исхода

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования

2.1. Общая характеритсика групп наблюдения

2.2. Характеристика обследуемых больных по формам ХОБЛ

2.3. Характеристика обследованных пожилых больных с внебольнич- 40 ной пневмонией

2.4. Общая характеристика лиц группы сравнения, обследуемых для 45 оценки ПОЛ крови при старении

2.5. Объем и методы исследования больных ХОБЛ

2.6. Объем и методы исследования пациентов с внебольничной пнев- 53 монией

2.7. Специальные методы исследования

2.8. Статистическая обработка материалов

Глава 3. Клинико - диагностическое значение исследований железосо- 59 держащих белков — реактантов острой фазы воспаления при внебольничной пневмонии и хронической обструктивной болезни легких у пожилых

3.1. Трансферрин 60 3.1.1. Результаты иммунохимических исследований трансферрина в 61 сыворотке крови в норме и при острой и хронической бронхолегочной патологии у пожилых

3.2. Лактоферрин 71 3.2.1.Результаты иммунохимического исследования лактоферрина в 74 сыворотке крови при ХОБЛ, ВП и у соматически здоровых лиц пожилого возраста

3.3. Ферритин. Результаты иммунохимического исследования ферри- 86 тина в сыворотке крови при ХОБЛ и ВП у пожилых в сопоставлениях с практически здоровыми лицами различного возраста

Глава 4. Клинико - диагностическое значение нарушений перекисного 94 окисления липидов и антиоксидантной защиты организма при хронической обструктивной патологии легких и внебольничной пневмонии у пациентов различных возрастных групп

4.1. Перекисное окисление липидов и состояние антиоксидантной 94 системы при хронической обструктивной болезни легких у пожилых, в сопоставлениях с молодыми пациентами

4.2.1. Собственные исследования. Диагностическая ценность исследо- 100 вания перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты крови у соматически здоровых пожилых пациентов

4.2.2. Клинико-диагностическое значение исследований перекисного 104 окисления липидов крови при хронической обструктивной болезни легких и внебольничной пневмонии у пожилых

4.2.3. Собственные исследования. Состояние процессов ПОЛ - АОЗ в 121 крови и плевральной жидкости у больных пожилого возраста внебольничной пневмонией, осложненной экссудативным плевритом

Глава 5. Информационные методы оценки состояния системы гемо- 131 стаза и фибринолиза при острых и хронических неспецифических воспалительных заболеваниях легких у пожилых пациентов. 5.1. Собственные исследования. Нарушения гемостаза и фибринолиза 140 у пожилых больных при внебольничной пневмонии и хронической обструктивной болезни легких

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности диагностики и течения неспецифических заболеваний легких и плевры у пожилых»

Актуальность проблемы

Старение населения - одна из важнейших проблем, которая в настоящее время приобретает огромное значение для экономической и социальной политики развитых и развивающихся стран.

Во всем мире все больше людей доживает до пожилого и старческого возраста [109, 167, 246, 259, 264, 272, 278]. В соответствии с прогнозами ООН к 2025 году численность людей старше 60 лет превысит 1 млрд, что составит 15% всего населения. Россия не является исключением [4, 245, 262]. По научным прогнозам социологов, демографическое постарение людей будет продолжаться. Тенденция, к постарению населения прослеживается и в Астраханской области. Резкое постарение населения является важнейшей проблемой в жизни любого государства - вот почему назрела крайняя необходимость в расширении геронтологических исследований.

В структуре заболеваемости людей пожилого и старческого возраста наиболее широко распространены заболевания сердечно - сосудистой и респираторной систем [1, 30, 39, 55, 56, 110, 181, 185, 207, 220, 247].

Клинический опыт показывает, что лечение и реабилитация пожилых людей с заболеваниями внутренних органов, в том числе болезней легких и плевры, является сложной задачей гериатрической практики. Это связывается с длительным и хроническим течением, как основного, так и часто встречающихся сопутствующих заболеваний, создающих сложный комплекс взаимоотягощаю-щей патологии и объективные трудности в диагностике и выборе вариантов рационального подхода к лечению [11, 22, 38, 46, 57, 80, 85, 117, 121, 175, 183, 192, 201].

В условиях повсеместного возрастающего экологического неблагополучия и социальной напряженности, отмечается рост острых и хронических неспецифических заболеваний легких и рака легких, особенно среди пожилых людей, по частоте конкурирующих сегодня с уровнем патологии сердечно - сосудистой системы. Рак легких лидирует по частоте смертельных исходов среди всех форм онкологической патологии [63, 77, 139, 209, 245, 256].

Среди неспецифических заболеваний легких у пожилых пациентов наиболее широкую распространённость в нашей стране и за рубежом имеют хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и внебольничная пневмония (ВП) [3, 108, 111, 123, 126, 189, 212, 241, 257, 261, 270, 274].

ХОБЛ в большинстве случаев позволительно относить к «истинным» экологическим заболеваниям, к «биобарометрам» экологического неблагополучия. В прошлом остались представления о ХБ, как исходе острого бронхита. Большинство ученых утверждает, что чаще ХБ - первичное хроническое заболевание, возникающее под действием поллютантов [118, 102, 168]. Эволюция ХБ до развития клинически манифистирующих его форм проходит через стадию раздраженных бронхов на фоне нарастающих изменений со стороны систем естественной защиты организма. Этому способствует присоединение инфекции, а воспаление резко усугубляет течение заболевания в целом и зачастую приводит к развитию ХОБЛ [7, 8, 42, 45, 244].

Отмечено, что с началом промышленного освоения Астраханского газо-конденсатного месторождения (1987), существенно изменившего экологическую ситуацию в регионе Нижнего Поволжья, наблюдается увеличение заболеваемости ХОБЛ как у лиц трудоспособного возраста, так и у пожилых жителей Астраханской области. Показатели заболеваемости ХОБЛ в Астраханской области находились на уровнях от 11 до 42%, превышая за последние 5 лет соответствующие республиканские показатели. Среди острой легочной патологии на первый план выходят пневмонии, чаще на фоне ХОБЛ [4, 203, 214].

Вышеизложенное позволяет говорить о проблеме экологической пульмонологии в гериатрии.

Актуальной диагностической проблемой в пульмонологии остается и плевральный выпот. Академик А.Г. Чучалин (2005) подчеркивает, что плевральный выпот должен быть предметом активных научных исследований и необходимо сконцентрировать все научные усилия для совершенствования его диагностики [270].

Особенности клинического течения острой и хронической бронхолегоч-ной патологии у пожилых людей, несвоевременное распознавание заболеваний и неадекватная их терапия создают неотложную необходимость совершенствования лечебно - диагностического процесса и лечебно - реабилитационных мероприятий в гериатрической практике.

В частности, геронтологическая пульмонология сегодняшнего дня остро нуждается в новых лабораторных критериях оценки активности бронхолегоч-ного заболевания, его прогноза, дифференциальной диагностики [12, 18, 26, 33, 48, 58, 70, 80, 119, 128, 137, 216, 223, 243].

Важная роль в развитии и прогрессировании легочной патологии принадлежит изменениям в системах «ПОЛ - АОЗ», гликопротеидном обмене и процессам изменения гемостаза [20, 67, 112, 114, 104, 135, 187, 208, 217, 219, 233, 255]. В процессе их активации отдельные белки и ферменты (фибриноген, ката-лаза, супероксиддисмутаза, церулоплазмин, ферритин, трансферрин и др.) могут участвовать в повреждении легочной ткани, способствуя формированию хронического воспалительного процесса [5, 6, 9, 15, 17, 41, 50, 54, 67. 127, 164, 176, 177, 221]. Недостаточность же других белков в сыворотке крови способствует разрушению соединительнотканной основы легкого, что приводит к развитию фиброза, нарушает процессы свертывания, коагуляции и фибринолиза крови [13, 16, 28,51,66, 157].

В литературе имеется небольшое число работ, в которых целенаправленно рассматриваются изменения со стороны комплементарных белков как «маркёров» активности воспаления у пожилых пациентов, страдающих бронхоле-гочной патологией [244, 279]. Чаще всего встречаются работы по изучению белков острой фазы воспаления у молодых пациентов [8, 12. 14, 72, 76, 140, 148, 155, 165, 244].

В последние годы внимание исследователей в области геронтологии особо привлекают вопросы липидного метаболизма, в частности процессы пере-кисное окисления липидов (ПОЛ). Данные последних лет убедительно свидетельствуют о роли процессов свободнорадикального окисления в патогенезе острых и хронических заболеваний легких и плевры [21, 25, 36, 49, 61, 84, 99, 145, 197, 222, 275]. Действительно в легких имеются все необходимые условия для развития окислительного стресса : непосредственный контакт с кислородом атмосферного воздуха, высокие концентрации субстрата окисления - ненасыщенных жирных кислот, присутствие в дыхательных путях альвеолярных макрофагов, продуцирующих активные формы кислорода [230, 267]. Распознавание патогенетических связей процессов ПОЛ с выраженностью воспалительных изменений в лёгких у пожилых пациентов позволит повысить диагностические возможности врача, в отношении прогнозирования исхода заболевания. В доступной нам литературе работ по изучению продуктов «ПОЛ-АОЗ» в плевральной жидкости нам не встретилось, что открывает новые пути в поиске диагностических подходов при плевральных выпотах.

Как правило, углубленное изучение диагностического значения показателей гомеостаза (гликопротеидного обмена, гемостаза, перекисного окисления липидов, антиоксидантной защиты) проводилось у больных с бронхолегочной патологией молодого и среднего возраста [13, 19, 27, 40, 52, 53, 73, 83, 94, 113, 268]. Исследований, в которых комплексно оценивалось нарушения гомеостаза у больных в пожилом и старческом возрасте при острой и хронической неспецифической бронхолегочной патологии, судя по доступной нам литературе, не проводилось.

Требуется разработка ряда мероприятий, направленных на предупреждение распространения острых и хронических неспецифических заболеваний легких и плевры у пожилых пациентов, на своевременное их выявление и лечение.

Все это, несомненно, должно привести к уменьшению экономического ущерба, причиняемого острыми и хроническими неспецифическими заболеваниями легких и поражением плевры у пожилых пациентов.

Цель исследования

Оптимизация диагностики острых и хронических неспецифических заболеваний легких и их осложнений, поражений плевры у пожилых пациентов на основе комплексного анализа изменений ряда ведущих систем гомеостаза.

Задачи исследования:

1. Установить клинико - диагностическое значение исследований железосодержащих белков - реактантов острой фазы воспаления (трансферрин, лакто-феррин, ферритин) у пожилых больных с внебольничной пневмонией и хронической обструктивной болезнью легких в сопоставлениях с лицами молодого возраста.

2. Изучить состояние перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты, обмена липидов крови с характеристикой их качественно-количественных изменений и расчетом среднестатистических показателей у практически здоровых пожилых жителей Астраханского региона.

3. Выявить частоту и характер нарушений перекисного окисления липидов в крови у пожилых больных хронической обструктивной болезнью легких в зависимости от тяжести заболевания в сопоставлении с лицами молодого возраста.

4. Изучить некоторые показатели оксидантной и антиоксидантной систем у пожилых пациентов с внебольничной пневмонией.

5. Исследовать состояние систем гемостаза и фибринолиза у пожилых больных внебольничной пневмонией и хронической обструктивной болезнью легких. Установить значение исследований ряда показателей коагулограммы в распознавании латентного ДВС - синдрома при внебольничной пневмонии у лиц пожилого возраста.

6. Изучить частоту и характер нарушений перекисного метаболизма при плевральных выпотах в зависимости от этиологического его фактора при параллельном исследовании крови и плевральной жидкости у лиц старших возрастных групп. Установить диагностическое значение исследование показателей состояния ПОЛ-АОЗ в крови и плевральной жидкости в алгоритме дифференциальной диагностики плеврального экссудата и транссудата.

Научная новизна

Впервые доказано, что у практически здоровых лиц пожилого и старческого возраста Астраханского региона уровень антиоксидантной защиты снижен, а активность ПОЛ повышена. При этом имеет место сбалансированный Т - иммунодефицит, связанный с возрастными изменениями иммунной системы. Все это приводит к нарушениям формирования адекватного иммунного ответа и может способствовать развитию заболеваний бронхолёгочной системы.

Впервые у пожилых больных с острыми и хроническими неспецифическими заболеваниями бронхолёгочной системы были изучены такие лабораторные показатели активности воспаления, как железосодержащие белки (транс-феррин, лактоферрин, ферритин). Высокая информативность и доступность тестов на ферритин, лактоферрин и трансферрин в условиях клиники позволили рекомендовать их для мониторинга эффективности проводимого лечения пожилых больных с ВП и ХОБЛ. Впервые благодаря комплексному изучению концентраций ряда железосодержащих протеинов в сыворотке крови в сопоставлении с показателями клеточного и гуморального иммунитета определено их значение для оценки выраженности воспалительных реакций в легких при ВП и ХОБЛ у пожилых. Обосновано важное значение динамического исследования белков - реактантов в сыворотке крови наряду с показателями иммунограммы в ранней диагностике нагноительных осложнений и пневмосклероза у пожилых пациентов с ВП.

Установлено, что тяжесть ХОБЛ в значительной степени обусловлена нарушениями в системе «ПОЛ-АОЗ», причем динамические изменения некоторых показателей ПОЛ крови (АОА, ЦП, МДА) находятся в прямой зависимости от степени тяжести ХОБЛ. Впервые выявлено, что у лиц пожилого возраста с плевральным выпотом различного генеза имеет место дисбаланс в системе ПОЛ-АОЗ, характеризующийся снижением антиоксидантной защиты организма и накоплением в крови и плевральной жидкости вторичных продуктов пере-кисного окисления липидов. Изменения процесса перекисного окисления липи-дов у пожилых больных с экссудативным плевральным выпотом при внеболь-ничной пневмонии имеют тесную связь с выраженностью воспаления в плевре.

Впервые обосновано клинико-диагностическое значение исследования фибриногена, продуктов его деградации и фибрин - мономерных комплексов для распознавания вялотекущего ДВС - синдрома у пожилых больных с острой и хронической бронхолегочной патологией.

Практическая значимость

Полученные данные свидетельствуют об имеющих связь с возрастом изменениях в системах «ПОЛ - АОЗ» организма, гемостаза и фибринолиза, гли-копротеидного обмена у соматически здоровых жителей Астраханского региона. Предложенные в качестве «региональной нормы» среднестатистические показатели ПОЛ крови практически здоровых пожилых жителей Астраханского региона могут быть использованы специалистами гериатрической практики для индивидуальной оценки состояния здоровья пациентов.

Исследование белков - реактантов (трансферрин, ферритин, лактофер-рин) в сыворотке крови в сопоставлении с информативными показателями гемостаза и иммунной системы расширяют возможности распознавания затяжного течения внебольничной пневмонии у пожилых пациентов, определения характера воспалительных нарушений, прогнозирования формирования пневмо-фиброза.

В диагностически сложных случаях комплексное исследование продуктов перекисного окисления липидов в крови и плевральной жидкости позволяют уточнить природу экссудативного плеврита.

При внебольничной пневмонии и ХОБЛ у пожилых пациентов исследование ряда показателей коагулограммы имеют диагностическую значимость в распознавании латентного ДВС - синдрома, что определяет тактику лечения в связи с риском развития нагноительных и пневмосклеротических осложнений.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Результаты тестирования сывороточных железосодержащих белков (трансферрин, лактоферрин, ферритин) характеризуют активность воспалительного процесса в легких. Признаком вторичной иммунологической недостаточности при внебольничной пневмонии у пожилых является стойкая гиполак-тоферритинемия. Исследование содержания сывороточных железосодержащих гликопротеидов у пожилых больных с внебольничной пневмонией в динамике заболевания позволяет установить особенности ее течения. Определение содержания железосодержащих белков в сыворотке крови и показателей иммунитета имеет важное клинико - диагностическое значение при прогнозировании легочных осложнений и назначению патогенетической терапии.

2. Среднестатистические показатели перекисного окисления липидов крови и липидного статуса у практически здоровых пожилых лиц, постоянно проживающих в Астраханском регионе, представляются в качестве «региональной нормы» для оценки состояния здоровья пациентов старших возрастных групп. У пожилых лиц, отнесенных к соматически здоровым, имеет место дисбаланс в системе перекисного метаболизма липидов, находящийся в прямой зависимости от возраста обследованных.

3. Метаболические изменения у больных хронической обструктивной болезнью легких имеют тесную связь с выраженностью бронхолёгочного воспаления. При хронической обструктивной болезни легких средней и тяжёлой степени с выраженными вентиляционными нарушениями обнаруживается существенное повышение содержания продуктов перекисного окисления липидов крови, сопровождающееся низкими показателями антиоксидантной защиты организма.

4. Исследование показателей перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты в динамике способствует определению наиболее вероятного прогноза внебольничной пневмонии и своевременному выявлению её осложнений.

5. У пожилых пациентов с внебольничной пневмонией и хронической обструктивной болезнью легких развиваются однонаправленные нарушения в системе гемостаза и фибринолиза с высокой коагулянтной и низкой фибрино-литической активностью, тенденцией накопления в воспалительном очаге стабилизированного фибрина. Это обусловливает возникновение синдрома внут-рисосудистого свертывания и развитие пневмосклероза, а в ряде случаев формирование нагноительных осложнений. Обнаружение при внебольничной пневмонии и хронической обструктивной болезни легких в пожилом возрасте такого маркёра ДВС - синдрома, как растворимые фибрин - мономерные комплексы отражает его гиперкоагуляционную фазу. Выявление в сыворотке крови продуктов деградации фибриногена свидетельствует о вторичном фибринолизе с развитием фазы гипокоагуляции и нерезкой коагулопатии потребления.

6. У пожилых больных с плевральным выпотом различного генеза имеет место дисбаланс в системе ПОЛ-АОЗ, характеризующийся снижением антиоксидантной защиты организма и накоплением в крови и плевральной жидкости вторичного продукта перекисного окисления липидов (малонового диальдеги-да). Малоновый диальдегид, каталаза, супероксиддисмутаза, церулоплазмин можно отнести к разряду наиболее информативных диагностических показателей системы ПОЛ в разграничении природы плеврального выпота.

Апробация работы

Материалы диссертации были доложены на заседании Астраханского отделения научного общества геронтологов и гериатров (1999); 2-й Всероссийской научной конференции «Гомеостаз и инфекционный процесс» (г. Сара-тов,1998); 1-м Российском съезде геронтологов и гериатров (г. Самара, 1999); научно-практической конференции по геронтологии и гериатрии (г. Астрахань, 2000); на III Общероссийской конференции с международным участием «Гомеостаз и инфекционный процесс», (г. Сочи, 2002); на двенадцатом национальном конгрессе по болезням органов дыхания (г. Москва, 2002); на 4 -й Международной научно-практической конференции «Здоровье и Образование в XXI веке» (г. Москва, 2003); на научной конференции «Гомеостаз и эндоэкология» (г. Хургада, 2005); на 3 и 5-й Астраханской научно - практической конференции «Лекарство и здоровье человека» (г. Астрахань, 2003, 2006 гг.); на заседании кафедр факультетской терапии, госпитальной терапии, внутренних болезней педиатрического факультета, пропедевтики внутренних болезней, внутренних болезней ФУВ, медицинской реабилитации при ГОУ ВПО АГМА Росздра-ва.

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 65 научных работы, в том числе 4 монографии.

Структура работы

Диссертация состоит из введения, 6 глав, включающих литературный обзор, описание материалов и методов исследования, результатов собственных

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Полунина, Ольга Сергеевна

4. Результаты исследования перекисного метаболизма в сыворотке и эритроцитах крови у пожилых пациентов внебольничной пневмонией в наибольшей степени отражают активность локального воспаления, могут служить критерием выраженности легочного воспаления и показанием к назначению ан-тиоксидантной терапии.

5. При внебольничной пневмонии и хронической обструктивной болезни легких у пожилых пациентов в острую фазу возникают нарушения в системе гемостаза и фибринолиза (гиперкоагуляция и низкая фибринолитическая активность) с тенденцией к образованию в воспалительном очаге стабилизированного фибрина, что определяет затяжное течение воспалительного процесса в легком, исход его в пневмофиброз. Для прогнозирования затяжного течения внебольничной пневмонии у пожилых на ранних этапах заболевания важно оценивать показатели коагулограммы. Высокая частота обнаружения в крови повышенных уровней фибриногена, растворимых фибрин-мономерных комплексов, продуктов деградации фибриногена у пожилых больных внебольничной пневмонией и хронической обструктивной болезнью легких отражает не только состояние защитных механизмов, направленных на отграничение очага воспаления, но и указывает на развитие синдрома внутрисосудистого свертывания крови.

6. У больных с плевральным выпотом, независимо от его генеза, в изучаемых биологических жидкостях (сыворотка крови, эритроциты, плевральная жидкость) выявляется дисбаланс в звеньях антиоксидантной защиты. Имеют место однонаправленные сдвиги показателей перекисного окисления липидов — антиоксидантной защиты в крови и плевральной жидкости, отражающие снижение активности антиоксидантных ферментов (супероксиддисмутаза, катала-за) и накопление в высоких концентрациях одного из конечных продуктов перекисного окисления липидов - малонового диальдегида. Эти сдвиги при экс-судативном выпоте более выражены, чем при транссудате. Одномоментное тестирование нарушений состояния процессов ПОЛ-АОЗ в сыворотке, эритроцитах крови и плевральной жидкости в наибольшей степени отражает активность локального воспаления в плевре независимо от природы экссудативного плеврита.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для лабораторной практики предложены исследования показателей содержания сывороточного лактоферрина, трансферрина, ферритина в старших возрастных группах. Для клинической практики предложены диагностически значимые колебания уровней лактоферрина, трансферрина, ферритина при внебольничной пневмонии у пожилых пациентов.

2. Для лабораторной и клинической практики лечебно-профилактических учреждений предложены среднестатистические показатели перекисного окисления липидов и липидного статуса пожилых и лиц старческого возраста, для использования в качестве «региональных норм». Рекомендовано использовать разработанные возрастные нормы показателей липидов и перекисного окисления липидов крови для индивидуальной оценки состояния здоровья пожилых.

3. Предложены для клинической практики новые подходы к прогнозированию течения хронической обструктивной болезни легких у пожилых, основанные на анализе качественно-количественных изменений высокоинформативных показателей перекисного окисления липидов крови в сопоставлении с иммунологическими показателями и белками острой фазы воспаления. Это расширяет возможности врача к своевременному назначению адекватной терапии пожилым пациентам.

4. Выраженность нарушений в системах гемостаза и фибринолиза при внебольничной пневмонии и хронической обструктивной болезнью легких у пожилых больных диктует необходимость обязательного изучения коагуло-граммы и маркёров ДВС-синдрома (продуктов деградации фибриногена и растворимых фибрин-мономерных комплексов).

5. При проведении дифференциальной диагностики плеврального выпота различного генеза рекомендуется комплексное изучение состояния системы пе-рекисное окисление липидов и антиоксидантной защиты в крови и плевральной жидкости. Выявленные закономерности нарушения соотношения оксидантной и антиоксидантной систем служат обоснованием целесообразности использования антиоксидантов при лечении неспецифического экссудативного плеврита.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Полунина, Ольга Сергеевна, 2007 год

1. Авдеев, С.Н. Обострение хронической обструктивной болезни легких: значение инфекционного фактора и антибактериальной терапии / /Русс.мед.журн. 2003.- Т.11, №22. - С.1205-1210.

2. Авдеев, С.Н. Хроническая дыхательная недостаточность // CONSILIUM MEDICUM. 2004.-Т. 6, №4.- С.263-269.

3. Авдеев, С.Н. Хроническая обструктивная болезнь легких в таблицах и схемах. -М.: Атмосфера, 2003.-24с.

4. Агаджанян, Н.А. Экологические аспекты бронхолегочной патологии Волжского Понизовья / Н.А. Агаджанян, И.Н. Полунин, Г.А. Трубников. Астрахань, 2002. - 154 с.

5. Айсен, П. Трансферрины (сидерофилины): пер. с англ. / П. Айсен. — М., Мир, 1978.-Т.1.-С. 331-360.

6. Александров, В.Я. Реактивность клеток и белки / В.Я. Александров. -Л., 1985.-164 с.

7. Алексеев, В.Г. Очерки клинической пульмонологии / В.Г. Алексеев, В.Н. Яковлев. Москва, 1998. - С. 76-86.

8. Алешкин, В.А. Белки острой фазы и их клинические значение // Клиническая медицина. 1988. - №8. - С. 39-48.

9. Андреенко, Г.В. Фибринолиз / Г.В. Андреенко. М., 1979. - 351 с.

10. Анисимов, В.Н. Фундаментальная геронтология на рубеже веков / В.Н. Ани-симов. —М: Ныодиамед, 2002.—С. 42-52.

11. Антиоксидантная терапия обострения хронического бронхита. -1997: сб. материалов 7-го национального конгресса по болезням органов дыхания. Москва. - С. 344.

12. Аринчин, Н.И. Белки острой фазы и их клиническое значение //

13. Клиническая медицина. 1988. - №8. - С. 39-48.

14. Балашов, В.И. Иммунохимическое изучение фибриногена и продуктов его распада в онтогенезе и при некоторых заболеваниях человека, сопровождающихся повышением фибринолитической активности: авто-реф. дисс. . .к-та. мед. наук. Астрахань, 1973. — 20 с.

15. Балу да, В.П. Ускоренный метод определения активности фибрина-зы // Лаб. Дело. 1965. - №7. - С.417-419.

16. Балу да, В.П. Условия регуляции и нормализации гемостаза /В.П. Балуда.-М, 1979.-С. 14-26.

17. Баркаган, З.С. Геморрагические заболевания и синдромы / З.С. Баркаган. Москва, 1980. - С. 3-57.

18. Баркаган, З.С. Синдром диссеминированного внутрисосудисгого свертывания крови / З.С. Баркаган. Москва, 1985. - 290 с.

19. Баркаган, З.С. Основы диагностики нарушений гемостаза / З.С. Баркаган. Москва, 1999. - С. 3-136.

20. Берестелъ, С. Ф. Локализация участка взаимодействия трансферрина человека с клеточным рецептором с помощью моноклональных антител / С.Ф. Бересгель,

21. B. Виклицкий, А. Славичкова. Молекулярная биология, 1991. - Т.25, №1. - С. 185193.

22. Бобырев, В.Н. Свободно-радикальное окисление в патогенезе сопряженных со старением // Пат. физиол. и эксп. терапия. 1989. - № 5.1. C. 48-53.

23. Бобырев, В.Н. Состояние свободнорадикального окисления липидов и его коррекция церулоплазмином // Фармакол. и токсикол. 1989. -№ 6. - С. 73-74.

24. Бондаренко, И.Н. Некоторые подходы к концепции социальной защиты пожилых людей на рубеже XXI века // Клин, геронтол. 1998. -№4. - С. 3-20.

25. Борисенко, С.А. Изучение ферритина при опухолях женских половых органов // Вопр. онкол. 1983. - №6. - С.45-48.

26. Бронхообструктивный синдром у больных хроническим бронхитом на фоне посттуберкулезных изменений. 1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания. — Москва. — С. 389.

27. Бурлакова, Е.В. Система регуляции окисления липидов и состояния ядерной мембраны при опухолевом росте / Е.В. Бурлакова, E.JI. Мальцева, А.Н. Голощапов, Н.П. Пальмина. Биофизика, 1980. - Т.25. - С.859-864.

28. Бутенко, Г.М. Генетические и иммунологические механизмы возрастной патологии / Г.М. Бутенко. Киев: Здоровье, 1983. -144 с.

29. Быков, В.А. Некоторые предположения, касающиеся нарушения структуры клеточных мембран при изменении гомеостаза с возрастом // Клиническая геронтология. Москва, С. 83.

30. Вайнштейн, С.Г. Состояние перекисного окисления липидов у больных язвой и раком желудка // Вопр. онкологии. 1984. - №10. - С. 39-41.

31. Васильев, М.Ю. Количественное иммуноферментное определение лактоферрина и альфа-лактальбумина в сыворотке крови онкологических больных//Экспер. онкология.- 1985.- Т.З.-№ 5.-С. 56-60.

32. Введение в клиническую гериатрию / Г.А. Трубников и др. Астрахань, 1998. - С. 5-7.

33. Величковский, Б.Т. Экологическая пульмонология // Пульмонология. 1991. - С.40-43.

34. Верболович, В.П. Определение активности глутатионредуктазы и супероксиддисмутазы на биохимическом автоанализаторе // Лаб. Дело. -1987,-№2.-С. 17-19.

35. Верткин, A.JI. Иммунорефлекторные механизмы в патогенезепневмоний у пожилых больных // Клиническая геронтология. 2001. -№8.

36. Взаимосвязь между системами активации кислорода при хронических неспецифических заболеваниях легких. — 1996: сб. материалов 6-го национального конгресса по болезням органов дыхания. Москва. - С. 444.

37. Взаимосвязь показателей рентгеноденситометрии и печеночного кровотока при хроническом обструктивном бронхите. 1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания. — Москва. - С. 386.

38. Влияние гипохлорита натрия на перекисное окисление лиидов у больных XH3JI. 1996: сб. материалов 6-го национального конгресса по болезням органов дыхания. — Москва. - С. 440.

39. Влияние патологии верхних дыхательных путей на течение хронического бронхита. 1996: сб. материалов 6-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - Москва. - С. 518.

40. Внебольничные стафилококковые пневмонии (СП) на современном этапе. 2001: сб. материалов 11-го национального конгресса по болезням органов дыхания. Москва. - С. 193.

41. Внутрикапиллярный окислительный стресс в патогенезе хронических неспецифических заболеваний легких. 1996: сб. материалов 6-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - Москва. - С. 443.

42. Воронцова, Г.В. Определение фибриногена и фибринолитическойактивности крови при раке легкого, хронической неспецифической пневмонии и экссудативном плеврите // Сов. Мед. — 1967. — №5. С. 14-17.

43. Восстановительные реакции организма и стадиоспецифические антигены: сб. ст. / под ред. А.Г. Бабаевой. Саратов, 1992. - С.80-109.

44. Выявление и оценка факторов риска обострения хронической обструктивной болезни легких. 1997: сб. материалов 7-го национального конгресса по болезням органов дыхания. — Москва. — С 406.

45. Гемодинамические критерии степени тяжести хронического об-структивного бронхита. 1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - Москва. - С. 382.

46. Гериатрические аспекты клинической пульмонологии: сб. научных трудов ВНИИП МЗ СССР. Л., 1990. - С.7-13.

47. Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких : пер. с англ. / Под ред. А.Г. Чучалина. -М.: Атмосфера, 2003 .-96с.

48. Годовая динамика клинического течения и состояния перекисного гомеостаза у больных хроническим обструктивным бронхитом. 1997: сб. материалов 7-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - Москва. — С. 395.

49. Гольденберг, Ю.М. Изменения гемостаза на этапах формирования и развития неспецифических заболеваний легких // Клиническая медицина. 1990. — № 10.-С. 13-16.

50. Гончаренко, М.С. Метод оценки перекисного окисления липидов // Лаб. Дело. 1985. - № 1. - С. 60.

51. Горшунова Н.К. Агрегационный потенциал тромбоцитов физиологически стареющих людей // Клиническая геронтология. 1998 . - №3. -С. 24.

52. Грипп, М.А. Патофизиология легких.-Изд.2-е, испр. СПб.:

53. БИНОМ, Невский диалект, 2000. 344с.

54. Гусев, Г.С. Возрастные, конституционные и генетические особенности системы фибринолиза // Сов. мед. 1979. - №8. - С. 90-94.

55. Давиденкова, Е.Ф. Атеросклероз и процессы перекисного окисления липидов // Вестн. АМН. СССР. 1989. - № 3. - С. 10-17.

56. Дворецкий, Л.И. Клиническое значение лизоцима и лактоферрина у больных хроническим бронхитом // Клин, медицина. 1987. — № 3. — С. 79-82.

57. Дворецкий, Л.И. Пневмонии у больных пожилого и старческого возраста // РМЖ. -1998. -№21. С. 1364-1372.

58. Дворецкий, ЛИ. Пожилой больной хронической обструктивной болезнью легких//Пульмонология. -2001. -№1. -С.105-118.

59. Дворецкий, Л.И. Справочник по диагностике и лечению заболеваний у пожилых / Л.И. Дворецкий, Л.Б. Лазебник. Москва, 2000. - С. 517-539.5 8. Дворецкий, ЛИ Трудности диагностики у лиц пожилого возраста (лекции) // Тер. Архив. -1995.-№10.-С.35-39.

60. ДВС-синдром осложненное течение пневмонии. 2000: сб. материалов 10-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - С.Петербург. - С 218.

61. Диагностическая эффективность признаков хронического обструк-тивного бронхита. 1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания. — Москва. — С. 379.

62. Динамика гемостаза и перекисного окисления липидов у больных пневмонией. 2000: сб. материалов 10-го национального конгресса по болезням органов дыхания. — Москва. — С 219.

63. Дранник, Г.Н. Продукты расщепления фибрина/фибриногена при патологических процессах / Г.Н Дранник, Я.М. Ена, Т.В. Варецкая. -Киев, 1987.

64. Дятченко, О.Т. Заболеваемость злокачественными новообразованиями и смертность от них в старших возрастных группах населения. // Клин, геронтология. 2001.-Т.7.- С. 45-51.

65. Ела, Я.М. Внутрисосудисше свертывание крови при заболеваниях органов дыхания. //Тер. архив. -1990.- № 3.- С. 138-143.

66. Жернова, B.C. Использование дезагрегантов различных групп с целью предупреждения развития тромбозов у дементных больных // Клиническая геронтология. 1998. - №3. - С. 24.

67. Живодеров, В.Н. Значение концентрации фибриногена и фибрино-литической активности в отграничении и рассасывании воспалительного очага у больных крупозной пневмонией // Тер. арх. 1971. - т.43. - С.98-100.

68. Жиэюина, Г.П. Антиоксиданты и прооксиданты: взаимосвязь эндогенных процессов окисления и неферентативного метилирования ДНК // Клиническая геронтология. 1999. №3. - С. 30-40.

69. Журавлев, Ю.И. Влияние антиоксидатов на перекисное окисление липидов у больных хроническим неспецифическими заболеваниями и раком легких: автореф. дисс.к-та мед.наук. Астрахань, 1995.

70. Захарова, Н.О. Информативность изменений липидного спектра в прогнозировании инфаркта миокарда у лиц пожилого и старческого возраста // Клиническая геронтология. 1999. - № 3. - С.50.

71. Зборовская, И.А. Антиоксидантная система организма, ее значение в метаболизме. Клинические аспекты // Вестник РАМН. — 1995. №6. - С. 53-59.

72. Зербино, Д.Д. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови; Факты и концепции / ДД. Зербино, JLJL Лукасевич. М.: Медицина, 1987. -256 с.

73. Зилъбер, А.П. Коагулопатия как компонент терминальных состояний в повседневной клинической практике.// Тер. арх.-1978. -№7.—С.107-112.

74. Злыдников, Д.М. Состояние свертывающей и антисвертывающей систем крови при острой пневмонии // Советская медицина. 1971. - №11. -С. 146-148.

75. Значение атипичных возбудителей в этиологии внебольничной пневмонии. — 1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания. Москва. - С. 266.

76. Зозуляк, В.И. Динамика активности металлоферментов и металло-протеидов в крови больных деструктивным туберкулезом легких // Микроэлементы в биологии и их применение в сельском хозяйстве и медицине: мат-лы конф. Самарканд, 1990. - С.447-449.

77. Зубаиров, Д.М. Взаимоотношение некоторых локальных и общих факторов гемостаза и тромообразования // Механизмы реакции свертывания крови и внутрисосудистого тромбообразования: мат-лы конф. Саратов, 1971.-С.7-11.

78. Иванов, В.Я. Особенности клинических проявлений внебольничной пневмонии у лиц пожилого возраста // Клиническая геронтология. 2001. - №8.

79. Иванова, О.М. Фибринолитическая активность и возраст // Клиническая геронтология. 1998. - №3. - С. 245.

80. Игнатьев, В.А. Дифференцированный подход к терапии ХОЗЛ с учетом динамики повышенной восприимчивости бронхов // Всерос. Научно практическая конф. Проблемы тер. и хирур. Пульмонологии: мат-лы конф. - Санкт-Петербург. -1997 - С. 160.

81. Иммунный статус при различных вариантах течения хронического бронхита. 1997: сб. материалов 7-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - Москва. - С. 400.

82. Иммуногенетические особенности пневмоний в пожилом возрасте. 2001: сб. материалов 11-го национального конгресса по болезням органов дыхания. — Москва. — С 19.

83. Иммунохимическое исследование лактоферрина в диагностическом алгоритме. 1996: сб. материалов 6-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - Москва. - № 673.

84. Индивидуальные липидные показатели сыворотки крови при хронической обструкции бронхов. — 1997: сб. материалов Всерос. Научно-практическая конф. Проблемы тер. и хирур. пульмонологии. Санкт-Петербург, 1997. -С. 21.

85. Исследование влияния ингаляционных бронхолитиков на свобод-норадикальное окисление в модельных системах. 1996: сб. материалов 6-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - Москва. -С. 440.

86. Исследование оксидативного метаболизма у больных в пульмонологической клинике. 1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - Москва. - С. 329.

87. Исследование сывороточных ферропротеинов при заболеваниях щитовидной железы 1993: сб. материалов науч. конф. АГМИ. - Астрахань, 1993. -С.18-22.

88. К вопросу о расширении показаний к немедикаментозному лечению хронического бронхита у лиц пожилого и старческого возраста -1999: сб. материалов 1-го Российского съезда геронтологов и гериатров. — Самара, 1999.- С. 45.

89. К вопросу об ингибирующем влиянии СО 2 на свободнорадикаль-ные процессы у больных с синдромом апноэ во сне 1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - Москва. - С. 328.

90. К вопросу об инфекционном хроническом бронхите. 1996: сб. материалов 6-го национального конгресса по болезням органов дыхания. -Москва. - С. 514.

91. К классификации тяжести пневмонии. 1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - Москва. - С 277.

92. К характеристике хронического бронхита. 1991: сб. материалов 2-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - Челябинск. -С. 311.

93. Каменев В.Ф. Изменения иммунной и фибринолитической сист емы у больных атеросклерозом при хронических неспецифических заболеваниях легких // Клиническая медицина. 1991. - №12. - С.38-40.

94. Каминская, Г. О. Состояние системы гемостаза у больных хроническими заболеваниями легких // Проблемы туберкулеза. -1991.-№8. С. 5-8.

95. Катюхин, В.Н. Пневмонии у престарелых (клиническая картина и лечение) // Тер. Архив. -1992. №3. - с. 131-134.

96. Киричеенко, А.А. Опыт лечения фенспиридом больных хроническим обструктивным бронхитом // Терапевтический архив. 2002. - №8. -С.52-55.

97. Клебанов, Г. И. Антиоксидантная активность сыворотки крови // Вест. РАМН. 1999. - №2. - С. 15-21.

98. Клебанов, Г. И. Оценка антиокислительной активности плазмы крови с применением желточных липопротеидов // Лаб. Дело. — 1988. №3. -С. 59-62.

99. Климов, А.Н. Липиды, липопротеиды и атеросклероз / А.Н. Климов, Н.Г. Никумеева. СПб., 1995.

100. Клинико-иммунологические аспекты патогенеза эмфиземы легких.- 1996: сб. материалов 6-го национального конгресса по болезням органов дыхания. Москва. - 523 с.

101. Клинико-иммунологические особенности хронического бронхита у пожилых 1997: сб. материалов 7-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - Москва. - С. 392.

102. Клинико-эндоскопические особенности течения хронического бронхита. 1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - Москва. - С. 378.

103. Клинические аспекты внебольничных пневмоний. — 2001: сб. материалов 11 -го национального конгресса по болезням органов дыхания. Москва. -С. 194.

104. Клинические и экономические аспекты лечения внебольничных пневмоний.- 1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания. Москва. - С. 267.

105. Клинические особенности ХОБЛ у лиц пожилого возраста. 1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - Москва. - С 67.

106. Клинические особенности хронического обструктивного бронхита в пожилом возрасте. 2000: сб. материалов 10-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - С.-Петербург. - С. 16.

107. Клячкин, JI.M. Актуальные вопросы реабилитации пульмонологических больных // Клиническая медицина. 1990. - №12. - С. 105-106.

108. Кокосов, А.Н. Хронический бронхит / Санкт-Петербургские врачебные ведомости. 1992. - № 2. - С.3-8.

109. Кокосов, А.Н. Хронический бронхит: механизмы развития, принципы лечения и профилактики // Клиническая медицина. 1991. - №2. - с. 96-99.

110. Комаров, Ф.И. Геронтология и гериатрия в России состояние и перспективы // Клиническая геронтология. - 1995. - № 4. - С. 21-24.

111. Контроль перекисного окисления липидов / В.Н. Ушкалова и др. -Новосибирск, 1993. С. 5-125.

112. Конь, И.Я. Биологическая роль лактоферрина и его значение в питании детей раннего возраста // Педиатрия. 1992. - № 2. - С. 91-93.

113. Коркша, Л.Г. Свободнорадикальные механизмы в развитии неспецифических заболеваний органов дыхания // 1-й Всесоюзн. Конгресс по бол. Органов дыхания: мат-лы конгр. Киев, 1990. - С. 62.

114. Короток, М.А. Метод определения активности каталазы //Лаб. дело. 1988.-№1.-С.16-19.

115. Коррекции гиперреактивности бронхов в лечении хронического бронхита. 1991: сб. материалов 2-го национального конгресса по болезням органов дыхания. — Челябинск. - С. 308.

116. Коррекция нарушений свободнорадикального окисления у больных хроническими обструктивными заболеваниями легких методами эфферентной терапии. — 1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания. Москва. - С. 333.

117. Котелъникова, Г.П. Практическая гериатрия / Г.П. Котельникова, О.Г. Яковлева. Самара, 1995. - С.92-97.

118. Котляров, И.И. Защитная роль фибриногена и лабильных глобулинов крови / И.И. Котляров. Красноярск, 1966, - С.27-37.

119. Кубьгшкин, А.В. Взаимосвязь процессов протеолиза и свободнора-дикального окисления при экспериментальном воспалении легких // 2-й Всесоюзн. конгресс по бол. органов дыхан.: мат-лы конгресса. Челябинск, 1991. С. 65.

120. Кузнецов, О. О. Опыт применения антиоксиданта мексикора в комплексной терапии ишемической болезни сердца у пожилых // Клиническая геронтология. — 1999. № 3. - С. 51.

121. Кузнецова, JI.C. Метаболические нарушения и их коррекция в онкологии / JI.C. Кузнецова, В.Б. Ларионова, Н.И. Егорова. М, 1991. - С.ЗЗ-35.

122. Куимова, Ж.В. Хронический обструктивный бронхит у больных пожилого и старческого возраста: автореф. дисс. .к-та. мед. наук. Барнаул, 2003. - 22 с.

123. Куликова, Е.М, Сывороточный лактоферрин в оценки иммунологической реактивности при заболеваниях легких у пожилых // Клиническая геронтология. — 2001. №8.

124. Лазебник, Л.Б. Семиотика и диагностика в гериатрии // Клиническая геронтология. 1995. - № 3.

125. Лазерная терапия и перекисное окисление липидов у больных хроническим обструктивным бронхитом. 1996: сб. материалов 6-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - Москва. - С 519.

126. Левина, А.А. Показатели обмена железа у лиц пожилого возраста // Клиническая геронтология. 1998. - №3. - С. 25.

127. Левитан, Б.Н. Диагностика ДВС-синдрома при заболеваниях легких // Клинические и экспериментальные аспекты хирургии легких. -1979.-С. 20-22.

128. Лечение пожилых больных с хроническим бронхитом в амбулаторных условиях. 1996: сб. материалов 6-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - Москва. - С 519.

129. Лутошкин, С.Ф. Оценка изменений уровней белков сыворотки крови у больных хроническим обструктивным бронхитом // Клиническая медицина. 1990. - №5. - С. 56-59.

130. Лычев, В.Г. Диагностика и лечение диссеминированного внутрисо-судистого свертывания крови // Медицинская книга. 1998. - 183 с.

131. Лычев, В.Г. Определение фибрин-мономерных комплексов (продуктов паракоагуляции). Протаминсульфатный тест И Исследования системы гемостаза в клинике (методические указания). Барнаул, 1975. - С. 160-163.

132. Макаревич, Я.А. Патогенетическое и диагностическое значение исследования системы фибринолиза и синдрома внутрисосудистого свертывания при острой пневмонии // Тер. архив. 1982. - № 4. - С. 17-21.

133. Малышев, В.Д. Нарушения процессов перекисного окисления липидов // Анестезиология и реанимация. 1994. - № 6. - С. 53-56.

134. Малышева, И.Е. Прогностическая значимость ранних проявлений хронического бронхита и бронхиальной астмы // Всерос. конференция по проблемам терапевтической и хирур. Пульмонологии: мат-лы конф. -Санкт-Петербург, 1997. С. 9.

135. Маргыненко Т.И, Шойхет Я.Н, Баркаган З.С. Патогенетическая концепция тяжелой пневмонии. 2000: сб. материалов 10-го национального конгресса по болезням органов дыхания. — С.-Петербург. — С. 214.

136. Мачабелц М.С. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание кровиэтиология, патогенез, диагностика, клиника, терапия) // Методические рекомендации.-М, 1981.

137. Медико-социальные аспекты смертности взрослого населения от хронического бронхита. 1995: сб. материалов 5-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - Москва. - № 1317.

138. Медников, Б.Л. Клиническое значение некоторых показателей свертывающей и противосвертывающей системы крови у больных острымипневмониями в молодом возрасте: дисс.канд. мед. наук. Л., 1980. 1. С. 14.

139. Мелентъев, А. С., Гериатрические аспекты внутренних болезней / А.С. Мелентьев, B.C. Гасилин, Е.И. Гусев, И.В. Мартынов. Москва, 1995.- С.81-88.

140. Меркулов, А.Г. Количественное иммуноферментное определение лактоферрина в сыворотке и плазме крови // Вопросы мед. химии. 1989.- №6. С. 125-128.

141. Местный иммунитет органов дыхания при различных формах хронического бронхита. 1995: сб. материалов 5-го национального конгресса по болезням органов дыхания. — Москва. - № 1321.

142. Место антибактериальной терапии в комплексном лечении хронического бронхита 1996: сб. материалов 6-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - Москва. - С. 506.

143. Метаболическая функция легких 1997: сб. Материалов Всерос. Научно- практической конф. Проблемы тер. и хирур. пульмонологии. -Санкт-Петербург, 1997. - С. 45-48.

144. Метаболические нарушения при хроническом бронхите. 1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания.- Москва. С 376.

145. Микробиологический мониторинг этиологии внебольничной пневмонии. —1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания. Москва. - С 272.

146. Митрев, Ю.Г. Ферриган: структура, функция и клинические аспекты // Гематология и трансфузиология. -1983. № 6. - С. 38-44.

147. Момот, А.П. Мембранная активация свертывания крови, тромбоинемии при ДВС-синдроме (разработка и апробация новых диагностических тестов): авгореф. дисс.д-ра. мед. наук. Барнаул, 1997. - 38 с.

148. Мониторинг атипичных возбудителей внебольничной пневмонии с использованием полимеразной цепной реакции. 2000: сб. материалов 10-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - С.-Петербург. - С. 212.

149. Морфологическая характеристика хронического бронхита в нозоо-логическом аспекте. — 1995: сб. материалов 5-го национального конгресса по болезням органов дыхания. Москва. - № 1319.

150. Мосин, В.Г. С-реактивный белок при некоторых заболеваниях дыхательных органов / В.Г. Мосин.- М.: Медицина, 1968.

151. Москалев, А.В. Инфекционная иммунология / А.В. Москалев, В.Б. Сбойчаков. -Санкт-Петербург,2006.-С. 9-125.

152. Мысляева, А.В. С-реактивный белок цельной крови при заболеваниях внутренних органов // Лаб. дело. 1982. - № 1. - С. 22-24.

153. Назаров, П.Г. С-реактивный белок в системе иммунорегуляции // Иммунология. 1986. - № 4. - С. 12-18.

154. Назаров, П.Г. Факторы клеточного и гуморального иммунитета при различных физиологических и патологических состояниях / П.Г. Назаров. Челябинск, 1984. - 89 с.

155. Назаров, П.Г. Церулоплазмин // Белки — маркеры патологических состояний. Материалы 2 школы-семинара и научной конференции молодых ученых с международным участием: мат-лы конф. Астрахань1. Москва, 2001. С.44-51.

156. Неинвазивный метод оценки активности реакции перекисного окисления липидов у больных с заболеваниями легких. 1996: сб. материалов 6-го национального конгресса по болезням органов дыхания. — Москва. - С. 442.

157. Неинфекционный и инфекционный периоды в течении хронического бронхита. — 1995: сб. материалов 5-го национального конгресса по болезням органов дыхания. Москва. - № 1331.

158. Некоторые аспекты клинико-патогенетических механизмов течения острых пневмоний. 1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - Москва. — С. 265.

159. Некоторые патологические аспекты психических расстройств при хроническом обструктивном бронхите и их терапия 1997: сб. материалов Всерос. Научно- практическая конф. Проблемы тер. и хирур. пульмонологии. - Санкт-Петербург, 1997. - С. 170.

160. Некоторые предикторы снижения толерантности к физической нагрузке у больных хроническим обструктивным бронхитом. 1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания. -Москва. - С 376.

161. Немцова, Е.Р. Иммунохимическое сравнение лактоферрина женского молока и лактоферрина нейтрофилов // Вопр. мед. химии. 1988. -№ 3. - С. 127-131.

162. Николаев, А. А. Иммунохимическая и физико-химическая характеристика лактоферрина биологических жидкостей человека // Вопросы мед. химии. 1985. - № 3. - С. 128-131.

163. Никулина, Д.М. Практическое освоение иммунохимических методов / Д.М. Никулина. Астрахань, 1991. - 36 с.

164. Новый способ комплексного лечения хронического бронхита1996: сб. материалов 6-го национального конгресса по болезням органов дыхания. Москва. - С. 506.

165. Ноников, В.Е. Хроническая обструктивная болезнь легких : современные подходы к терапии // CONSILIUM MEDICUM 2001. Т 3, №12 -С.584-587.

166. О некоторых особенностях течения воспалительных заболеваний легких. — 1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания. Москва. - С. 268.

167. О роли курения в развитии хронического бронхита у мужчин и женщин. 1996: сб. материалов 6-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - Москва. - С. 517.

168. Об эффективности реабилитационных мероприятий у больных хроническим бронхитом пожилого возраста. — 1995: сб. материалов 5-го национального конгресса по болезням органов дыхания. — Москва. — № 1338.

169. Оксигенотерапия в комплексном лечении больных хроническим обструктивным бронхитом. — 1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания. Москва. - С 388.

170. Оксидантная агрессия: сб. ст. / под ред. А.Н. Кокосова; СПб.: Лань, 2002.-С. 107-114.

171. Оппортунистические инфекции у больных с пневмониями. 2000: сб. материалов 10-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - С.-Петербург. - С. 209.

172. Определение клинической значимости иммунохимических тестов на БОФ в оценке иммунокоррекции 2001: сб. материалов 2 школы-семинара и научной конференции молодых ученых с международным участием. - Астрахань-Москва, 2001. - С. 127-129.

173. Оптимизация ступенчатой бронхолитической терапии хроническойобструктивной болезни легких. 1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - Москва. - С 375.

174. Орлова, Е.А. Клинико-диагностическое значение исследований лактоферрина при острых и хронических неспецифических воспалительных заболеваниях легких: автореф. дисс. к-та мед. наук. Астрахань, 1997. -19 с.

175. Особенности бактериального инфекционного воспалительного процесса при хроническом бронхите. 1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания. — Москва. — С 374.

176. Особенности гемодинамических нарушений и их коррекция у больных хроническим бронхитом 1997: сб. материалов Всерос. Научно-практическая конф. Проблемы тер. и хирур. пульмонологии. - Санкт-Петербург, 1997. - С. 159.

177. Особенности клиники и терапии хронических обструктивных болезней легких у лиц пожилого возраста 1999: сб. материалов 1-го Российского съезда геронтологов и гериатров. — Самара, 1999. С.66.

178. Особенности клиники хронического обструктивного бронхита у лиц пожилого возраста. 1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - Москва. - С. 64.

179. Особенности клиники, диагностики и лечения внебольничной пневмонии у пожилых / М.К. Яценко и др. Астрахань, 2001. - 28 с.

180. Особенности клинического течения ХОЗЛ с легочным сердцем. -1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания. — Москва. С. 65.

181. Особенности лечения правожелудочковой недостаточности кровообращения при хронической обструктивной болезни легких. 1997: сб. материалов 7-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - Москва. - С. 396.

182. Особенности метаболизма соединительной ткани при хроническом обструктивном бронхите в пожилом возрасте. 1995: сб. материалов 5-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - Москва. — № 1341.

183. Особенности нарушений внешнего дыхания и функциональные методы его исследования // Хронический бронхит и обструктивная болезнь легких /под ред. А.Н. Кокосова СПб.: Лань, 2002. - С. 167-179.

184. Особенности патогенеза хронического бронхита. 1991: сб. материалов 2-го национального конгресса по болезням органов дыхания. -Челябинск. - С. 310.

185. Особенности процессов свободнорадикального окисления липидов при хроническом бронхите. — 1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания. Москва. - С 375.

186. Особенности тактики введения больных пневмонией, имеющей затяжное течение. 2000: сб. материалов 10-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - С.-Петербург. - С. 209.

187. Особенности течения бронхообструктивного синдрома у больных в пожилом и старческом возрасте 1999: сб. материалов 1-го Российского съезда геронтологов и гериатров. - Самара, 1999. - С. 35.

188. Особенности течения внебольничной пневмонии в пожилом возрасте. 2001: сб. материалов 11-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - Москва. - С 20.

189. Особенности течения внебольничных пневмоний. 2001: сб. материалов 11-го национального конгресса по болезням органов дыхания. -Москва. - С. 201.

190. Особенности течения и лечения внебольничных пневмоний. — 2001: сб. материалов 11-го национального конгресса по болезням органов дыхания. Москва. - С. 195.

191. Особенности течения пневмонии среднедолевой локализации. -2000: сб. материалов 10-го национального конгресса по болезням органов дыхания. Москва. — С. 213.

192. Особенности эндоскопической картины при различных формах хронического бронхита с учетом длительного периода наблюдения. — 1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания. Москва. - С. 377.

193. Особенности этиологии внебольничных пневмоний разных возрастных групп. — 2000: сб. материалов 10-го национального конгресса по болезням органов дыхания. Москва. - С. 210.

194. Патогенез и патологическая анатомия хронического бронхита. — 1996: сб. материалов 6-го национального конгресса по болезням органов дыхания. Москва. - С. 513.

195. Перекисное окисление липидов у больных с синдромом апноэ во сне. 1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - Москва. - С. 328.

196. Петров, В.Н. Физиология и патология обмена железа / В.Н. Петров. Л.: Наука, 1982. - 224 с.

197. Петров, Р.В. Иммунология / Р.В. Петров. М., 1982. - 368 с.

198. Пименов, Ю.С. О проблеме «возрастной нормы» // Вопросы геронтологии. Мат. Веер. науч. Конф.: мат-лы конф. Самара, 1995. - С. 235237.

199. Пневмология в пожилом и старческом возраст: сб. ст. / под ред. А.Н. Кокосова. МедМассМедиа. - 2005. - 705 с.

200. Пневмонии у больных пожилого и старческого возраста 1997: сб. материалов главного симпозиума Пневмонии VII Российского Национального Конгресса по болезням органов дыхания. - Москва, 1997. - С. 9-12.

201. Пневмонии. Пожилой больной: сб. ст. / под ред. Л.И. Дворецкого; М.: Русский врач, 2001.-С. 111-122.

202. Пневмония у больных пожилого и старческого возраста, особенности клиники и исходов. 2001: сб. материалов 11-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - Москва. - С. 17.

203. Пол, У. Иммунология: пер с англ. / У. Пол. М., 1987. - Т. 1-3.

204. Применение современных антибактериальных средств у лиц старческого возраста при бронхолегочной патологии. — 1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания. — Москва. -С. 62.

205. Причины летальных исходов больных геронтологического профиля в пульмонологическом отделении. 2001: сб. материалов 11-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - Москва. - С. 17.

206. Прогнозирование эффективности лечения обострений хронического бронхита на основе информации о состоянии свободнорадикальных процессов. 1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - Москва. - С. 328.

207. Пролиферация и рак: медико-биологические проблемы -1988: сб. научных трудов. Саратов, 1988. - С.72-79.

208. Процессы свободнорадикального окисления у больных с хроническим обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой 1997: сб. материалов Всерос. Научно- практической конф. Проблемы тер. и хирур. пульмонологии. Санкт-Петербург, 1997. - С.171.

209. Пути рациональной терапии обострений хронического бронхита. -1991: сб. материалов 2-го национального конгресса по болезням органов дыхания. Челябинск. - С. 309.

210. Путов, Н.В. Хронический бронхит — спорные и нерешенные вопросы / Пульмонология. 1991. - № 1. - С. 9-15.

211. Рациональное применение антиоксидантов для профилактики обострений хронического обструктивного бронхита. — 1997: сб. материалов 7-го национального конгресса по болезням органов дыхания. — Москва. -С. 402.

212. Реабилитация больных хроническими бронхитами. 1996: сб. материалов 6-го национального конгресса по болезням органов дыхания. -Москва. - С. 516.

213. Реабилитация реконвалисцентов острой пневмонии в условиях поликлиники. 2000: сб. материалов 10-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - С.-Петербург. - С. 214.

214. Рентгено-эндоскопическая диагностика пневмонии. — 2001: сб. материалов 11-го национального конгресса по болезням органов дыхания. -Москва. С 208.

215. Родзаевская, Е.Б. Роль свободных радикалов в процессах гомеоста-за / Е.Б. Родзаевская, В.И. Рубин, И.А. Уварова // Издательский дом «Астраханский университет», 2006. С. 161-163.

216. Роль наследственного отягощения при хронической обструктивной болезни легких. 1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - Москва. - С. 380.

217. Роль оксидантно-антиоксидантной системы в патогенезе острого бронхита 1997: сб. материалов Всерос. конференции по проблемам терапевтической и хирур. пульмонологии. - Санкт-Петербург, 1997. - С. 199.

218. Саперов, В.Н. Клиническая пульмонология / В.Н. Саперов. Чебоксары, 1998. -314 с.

219. Свободнорадикально-зависимые болезни легких. 1996: сб. материалов 6-го национального конгресса по болезням органов дыхания. -Москва. - С. 440.

220. Свободнорадикальные процессы у больных хроническим бронхитом, осложненным дыхательной недостаточностью. 1995: сб. материалов 5-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - Москва. -№ 1674.

221. Семенков, В.Ф. Иммуновоспалительная реактивность долгожителей // Иммунология. -.2002. №11. - С. 66-68.

222. Семенков, В.Ф. Иммуногеронтология. / В.Ф. Семенков, В.И. Ка-рандашов, JI.B. Ковальчук. М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2005. -С. 43-161.

223. Серов, В.В. Воспаление / В.В. Серов, B.C. Пауков. М.: Медицина, 1995.-640 с.

224. Серова, Л.Д. Особенности смертности лиц пожилого возраста в России //Клиническая геронтология. 2001. - №8.

225. Симптоматика хронического бронхита у жителей Омской области в зависимости от наличия обструктивных нарушений. — 1995: сб. материалов 5-го национального конгресса по болезням органов дыхания. Москва.-№ 1304.

226. Системные механизмы регуляции процессов свободнорадикального окисления липидов у больных с заболеваниями легких. 1996: сб. материалов 6-го национального конгресса по болезням органов дыхания. -Москва. - С. 443.

227. Сложности интерпретации рентгенологических изменений в легких у пожилых людей. 2001: сб. материалов 11-го национального конгресса по болезням органов дыхания. — Москва. — С 20.

228. Состав липидов и резистентность легкого. 1992: сб. материалов 2-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - Челябинск. -С 69.

229. Состояние антиоксидантного статуса при хронической обструктивной болезни легких. 1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания. — Москва. — С. 329.

230. Состояние свободнорадикального окисления у больных хроническим бронхитом, работающих в угольной промышленности. 1996: сб. материалов 6-го национального конгресса по болезням органов дыхания. -Москва. - С. 441.

231. Состояние свободнорадикальных процессов окисления при некоторых заболеваниях легких и бронхов. 1996: сб. материалов 6-го национального конгресса по болезням органов дыхания. — Москва. - С 445.

232. Состояние функции внешнего дыхания у долгожителей. — 1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания. -Москва. С. 63.

233. Сравнительная оценка методов лечения хронического обструктив-ного бронхита. — 1997: сб. материалов 7-го национального конгресса по болезням органов дыхания. Москва. — С. 393.

234. Сравнительная характеристика свободно радикальных процессов у больных с заболеваниями легких. - 1997: сб. материалов 7-го национального конгресса по болезням органов дыхания. — Москва. - С. 342.

235. Сравнительное применение азитромицина и рокситромицина при лечении обострений хронического бронхита у лиц пожилого возраста. -1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания. Москва. - С. 65.

236. Структура летальности при пневмонии. 2000: сб. материалов 10-го национального конгресса по болезням органов дыхания. — С.Петербург. - С. 206.

237. Сухарев, А.Е. Источники продукции лактоферрина в сыворотке крови больных // МРЖ. 1989. - № 3. - № 495.

238. Сухарев, А.Е. Уровень сывороточного лактоферрина в норме и припатологии // Вопросы медицинской химии. 1990. - № 3. - С. 81-83.

239. Течение вне больничных пневмоний у лиц пожилого возраста. -2001: сб. материалов 11-го национального конгресса по болезням органов дыхания. Москва. - С 19.

240. Течение пневмонии у больных с сахарным диабетом. — 2000: сб. материалов 10-го национального конгресса по болезням органов дыхания. С.-Петербург. - С. 208.

241. Трубников, Г.А. Значение исследований некоторых железосодержащих белков в пульмонологической клинике / А.Е. Сухарев, Т.А. Укли-стая, Е.А. Орлова Е.А//Труды АГМА, 1999,.-Т. 15.-С. 137-142.

242. Трубников, Г.А. Иммунохимические маркеры воспаления и опухолей в клинической пульмонологии / Г.А. Трубников. Астрахань, 1999. -С. 8-169.

243. Трубников, Г.А. Основы клинической пульмонологии / Г.А. Трубников. Астрахань, 1997. - 219 с.

244. Трубников, Г.А. Экологическая пульмонология аспекты патогенеза, диагностики, лечения заболевания легких / Г.А. Трубников. — Астрахань, 1996.-С 6-20.

245. Трудности в диагностики пневмоний. / 2000: сб. материалов 10-го национального конгресса по болезням органов дыхания. Москва. — С 222.

246. Тэн, Э.В. Экспресс-метод определения активности церулоплазмина в сыворотке крови // Лаб. Дело. 1981. - № 6. - С. 334-335.

247. Увеличение тяжести течения пневмоний и роль социальных факторов. 2000: сб. материалов 10-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - Москва. - С. 210.

248. Факторный анализ психосоматических расстройств у больных пневмонией. — 1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания. Москва. - С. 282.

249. Фибробронхоскопия у пациентов старше 70 лет в аспекте оптимизации геронтологической эндоскопии. — 1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания. — Москва. — С. 64.

250. Функциональная активность нейтрофилов крови в оценке тяжести хроничекого обструктивного бронхита. 1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания. — Москва. — С. 382.

251. Функциональные критерии степени тяжести хронического обструктивного бронхита. 1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания. — Москва. - С. 381.

252. Характеристика корреляционных взаимосвязей иммунитета и гемостаза при острой осложненной пневмонии у детей раннего возраста. — 2000: сб. материалов 10-го национального конгресса по болезням органов дыхания. С.-Петербург. - С. 210.

253. Хемилюминесцентные методы при заболеваниях легких. 1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания. -Москва.-С 331.

254. Хроническая обструктивная болезнь легких: Практическое руководство / под ред. А.Г. Чучалина.-М.:Колор Ит студио, 2004. 64 с.

255. Хронические обструктивные болезни легких и ИБС. Клинико-морфологические сопоставления. 1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - Москва. - С 65.

256. Хронические обструктивные заболевания легких. — 1997: сб. материалов 7-го национального конгресса по болезням органов дыхания. -Москва. С. 392.

257. Хронические обструктивные заболевания легких: сб. ст. / под ред. Л.И. Дворецкого; М.: Русский врач, 2001. С. 42-58.

258. Хронический бронхит и обструктивная болезнь легких / под ред.

259. А.Н. Кокосова. СПб.: Лань, 2002. - С.80-81.

260. Хронический бронхит и обструктивная болезнь легких: сб. ст. / под ред. А.Н. Кокосова. СПб.: Лань, 2002. - С. 114-118.

261. Хронобиологические аспекты геронтологии и гериатрии: сб. ст. / под ред. Ф.И. Комарова. М.: Медицина, 1989.- С.4-58.

262. Частота исходов острой пневмонии в бронхолегочные заболевания.- 2000: сб. материалов 10-го национального конгресса по болезням органов дыхания. С.-Петербург. - С 216.

263. Чеботарев, А.Ф. Гериатрия в клинике внутренних болезней / А.Ф. Чеботарев. Киев, 1977. - 304 с.

264. Чеботарев, Д. Ф. Гериатрия / Д.Ф. Чеботарев. М., 1990. - 238 с.

265. Чеботарев, Д.Ф. Слово о старости / Д.Ф. Чеботарев. М.: Знание, 1992.-62 с.

266. Чевари, С. Роль супероксиддисмутазы в окислительных процессах клетки и метод определения ее в биологических материалах // Лаб. Дело.- 1985. -№ 11.-С. 678-681.

267. Чернышов, В.Г. Определение восстановленного и окисленного глу-татиона в эритроцитах беременных женщин // Лаб. Дело. 1988. - №3. -С. 31-33.

268. Чиркин, В.В. Иммунореабилитация / В.В. Чиркин, В.И. Каранда-щов, Ф.Н. Палеев. М.:Медицина, 2003.

269. Чучалин, А.Г. Актуальные вопросы диагноза в пульмонологии // Терапевтический архив. 2001. - №8.

270. Чучалин, А.Г. Клинические рекомендации по лечению больных хронической обструктивной болезнью легких : клинические рекомендации. М., 2002. - 66с.

271. Чучалин, А.Г. Механизмы защиты органов дыхания // Пульмонология. 1992. - №1. - С.8-15

272. Шаповалова, М.А. Тенденции основных демографических показателей Астраханской области / А.Б. Федоренко, Е.В. Черных, Д.А. Черных // Труды астраханской государственной медицинской академии. Астрахань, 2001. - Т.20. - С. 200-203.

273. Шваб, Р. Вопросы геронтологии. Иммунитет и старение / Р. Шваб, М. Векслер. Киев, 1987. - С. 19-27.

274. Этиология внебольничных пневмоний у пожилых. 1999: сб. материалов 9-го национального конгресса по болезням органов дыхания. -Москва. - С 274.

275. Этиология внегоспитальных пневмоний с летальным исходом -2000: сб. материалов 10-го национального конгресса по болезням органов дыхания. С.-Петербург. - С 219.

276. Яковлев, В.Н. Пневмонии. Дифференциальный диагноз в пульмонологии (вопросы и ответы). — М.: Высш. Школа, 2002. — 288с.

277. Яценко, М.К. Клинико-диагностическое значение исследований железосодержащих протеинов и Р-белков при неспецифических заболеваниях легких у пожилых: автореф. дисс.к-та мед. наука- Астрахань, 2001. -22с.

278. Abrew, S. Assays for trasferrin and trasferrin receptors in tumor and other mose tissues // Int. I. Nucl. Med. Biol. 1981. -V. 8. - P. 217-221.

279. Adeyemi, E.D. Plasma Lactoferrin as a marker of infection in elderly individuals // Aging. Milano, 1992. - V. 4, № 2. - P. 135-137.

280. Adeyemi, E.O. Plasma lactoferrin and neutrophil elastase in rheumatoidarthritis and systemic lupus erythematosus // Br. J. Rheumatol. 1990. - V. 29. -P. 15-20.

281. Adonogianaki, E. Lactoferrin in the gingival crevice as a marker of polymorphonuclear leucocytes in periodontal diseases // J. Clin. Periodontal. -1993.-V. 20, № l.-p. 26-31.

282. Andreenko, G.V. The role of fibrinolytic system in pneumonias complicated by exudative pleurisy in children // Vopr. Med. Khim. 1988. - V. 34, №2.-P. 110-113.

283. Antonsen, S. Aspects of peranalyticae variation of lactoferrin and elas-tase/alpha 1-protease inhibitor complex // Scand. J. Clin. Lab. Invest. 1993. -V. 53, №3.-P. 263-274.

284. Antonsens, S. An enzyme linked immunosorbent assay for plasma lactoferrin concentration in 362 healthy, adult blood donors / P. Wiggers, J. Dalhoj, D. Blaabjery // Scand. J. Clin. Lab. Invest. 1993. - V. 53, № 2. - P. 133-144.

285. ATS/ACCP. Staementon Cardiopulmonary Exercise Testing // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2003. - Vol. 167. - p. 211-277.

286. Baynes, R.D. Lack of correlation between iron stores and plasma. Lactoferrin concentration // Scand. J. Haem. 1986. - V. 36, № 1. - P. 111-114.

287. Baynes, R.D. Neutrophil lactoferrin content in viral infection // Am. J. Clin. Pathol- 1988-V. 89, № 2-P. 225-228.

288. Bellamy, M. Identification of the bactericidial domain of lactoferrin // Biochem. Bioptys. Acta. 1992.-V. 1121,№ l.-P. 130-136.

289. Beurden, W.J. Superoxide production by peripheral polymorphonuclear leukocytes in patients with COPD // Respir. Med. 2003. - V. 97, №4. - P.401.406.

290. Biemond, P. Superoxide dependent iron release from ferritin in inflammatory diseases / A.I. Swaak, H.G. Van Eijk, L.F. Koster // Free. Radic. Biol. Med. 1988. - V. 4. - P. 185-198.

291. Bowler, R.P. Oxidative stress in airways: is there a role for extracellular superoxide dismutase // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2002. - V. 166, № 12.-Pt. 2.-P. 38-43.

292. Bowler, R.P. The role of oxidative stress in chronic obstructive pulmonary disease // COPD. 2004. - V. 1, №. 2. - P. 255-277.

293. Bowler, R.P. The role of oxidative stress in chronic obstructive pulmonary disease // COPD. 2004. - V. 1, № 2. - P. 255-277.

294. Brown, E.B. Transferrin: physiolody and function in irontransport // Iron, metab. 1977. - P. 125-138.

295. Bujfone, G.I. Limitations of immunochemical measurement of ceru-loplasmin // Clin. Chem. 1979. - V. 25. - P.749-751.

296. Camacho, L. The serum and intraerythrocyte concentration of ferritin in the anemia of 119 rheumatoid arthritis // Med. Clin. Baro. - 1990. - V. 9. - P. 608-611.

297. Cantin, A. Oxidants, antioxidants and the pathogenesis of emphysema // Eur. J. Respir. Dis. Suppl. 1985. -№139 .-P. 7-17.

298. Carter, A.B. High levels of catalase and glutathione peroxidase activity dampen H2O2 signaling in human alveolar macrophages // Am. J. Respir. Cell. Mol. Biol. -2004. -V. 31, №1. P. 43-53.

299. Casado, A. Superoxide dismutase and catalase levels in diseases of the aged // Gac. Med. Мех. 1998. - V. 134, №5. - P. 539-544.

300. Caselitz, J. Lactoferrin and lysozyle in carcinomas of the parotiol gland // Vichows. Arch. A. Pathol. Anat. 1981. - V. 394. - P. 61-73.

301. Caskey, J.H. Human ferritin genetis assigned to chromosome 19 // Proc.

302. Natl. Acad. Sci USA. 1983. - V. 80. - P. 482-486.

303. Cemek, M. Oxidative stress and enzymic-non-enzymic antioxidant responses in children with acute pneumonia // Cell. Biochem. Funct. 2006. - V. 24, №3.-P. 269-273.

304. Chao-Hung, Ho. Serum ferritin lovers and their significance in normal full-term pregnant women // Int. J. Gynaecol. Obstet. 1987. - V. 25. - P. 291-295.

305. Chekraborty, P.K. Evaluation of ceruloplasmin concentration of human cancer // Acta. med. Oxajama. 1986. - V.40. - P. 103-105.

306. Crichton R.R. The organ specifity of ferritin in human and horse liver and spleen / J.F. Millar, R.L.C. Cummings, C. A. Bryce // Biochem. J. 1979. -V. 131.-P. 51-59.

307. Crichton, R.R. Ferrinin struktur und function // Med. Welt. 1981. - Bd. 32.-Heft38 .-P. 1401-1404.

308. Daga M.K. Effects of exogenous vitamin E supplementation on the levels of oxidants and antioxidants in chronic obstructive pulmonary disease / R. Chhabra, B. Sharma, Т.К. Mishra//J. Biosci. -2003. V. 28, №1. -P.7-11.

309. Denko, C. W. Age and sex related levels of albumin, ceruloplasmin, al-pha-l-antitrypsin, alpha-l-acid glycoprotein and transferring // Ann. Clin. Lab. Sci.-1981.-V. 2. P.63-68.

310. Disilvestro, R.A. Effects of copper supplementation on ceruloplasmin and copper-zine superoxide dismutase in free-living rheumatoid arthritis patients // Am. Coll. Nutr. 1992. - V. 2. - P. 177-180.

311. Dixon, I.S. Ceruloplasmin concentration and oxidase activiti in po-luarthritis // Rheum. Int. 1988. - V. 8. - P. 11-14.

312. Drysdale, J. Ferrinin phenotypes: structure and metabolism // Iron, metabolism. 1977. - P. 41-57.

313. Fairbanks, V.F. Ferritin // Prog. Clin. Pathol. 1981. - V. 8. - P. 175

314. Fogelholm, R.R. Smoking and intervertebral disk degeneration // Med. Hipotheses. -2001. V. 56, №4.-P. 537-539.

315. Foronj'y, R.F. Superoxide dismutase expression attenuates cigarette smoke- or elastase-generated emphysema in mice // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2006. - V. 173, № 6. - P. 623-631.

316. Franciolli, M. Iron and iron-binding proteins in the differential diagnosis of pleural effusion // Schweiz. Med. Wochenschr. 1989. - V. 119, № 22. - P. 785-790.

317. Fttzsimans, E. Changes in serum iron and ferritin concentration associated with surgery // Clin. Chem. 1986. - V. 32. - P. 201-208.

318. Granick, S. Structure and physiological functions of ferritin // Physiol. Rev. 1951. -№ 31. - P. 489-511.

319. Gupta, S. Serum ferritin in aequized immune deficiency syndrome // J. Clin. Lab. Immunol. 1986. - V. 20. - P. 11-13.

320. Gupta, S. Serum ferritin in aequized immune deficiency syndrome // J. Clin. Lab. Immunol. 1986. - V. 20. - P. 17-19.

321. Gutteriage, I. Inhibition of lipid peroxidation by the iron binding protein lactoferrin / S. Paterson, A.W. Segal, B. Halliwell // Biochem. J. 1981. - № 199.-P. 259-261.

322. Gutteridge, I.M. Antioxidant properties of the proteins caeruloplasmin, albumin and transferrin. A study of their activity in serum and synovial fluid from patients with rheumatoid arthritis // Biochem. Biophys. Acta. 1986 — № 869.-P. 119-127.

323. Hann, H. Sourse of increased ferritin in neuroblastoma studies with con-cavalin A-sepharose binding // J. Nat. Cancer. Inst. 1986. - V. 76. - P. 10311033.

324. Hann, H.L. Prognostic importance of serum transferrin and ferritin inchildhood Hodgkins Disease / B. Lange, M.W. Stahlhut, K.A. McGlynn // Cancer. 1990. - № 66. - P. 313-316.

325. Hanta, I. Oxidant-antioxidant balance in patients with COPD // Lung. -006.-V. 184, №2.-№51-55.

326. Harada, T. Ferritin selectively suppresses delayed type hypersensitivity responses at indication or effector phase / M. Baba, J. Torii, S. Morikawa // Cellular, immunology. 1987. - V. 109. - P. 75-88.

327. Harju, T. Manganese superoxide dismutase is increased in the airways of smokers lungs // Eur. Respir. J. 2004. - V.24, №5. - P.765-771.

328. Hefeneider, S.H. Inhibition on IL-1 production by lactoferrin // Lym-phokine. Res. 1988. - V. 7, № 3. - P. 292-298.

329. Hilman, N. Diagnostic value of ferritin analysis in pleural effusions I I Scand. J. Clin. Lab. Invest. 1986. - V. 46, № 5. - P. 403-409.

330. Hutchinson, D. Heavy cigarette smoking is strongly associated with rheumatoid arthritis (RA), particularly in patients without a family history of RA // Ann. Rheum. Diseases. 2001. - V. 60, № 3. - P. 223-227.

331. Ishida, M. Increased ferritin levels in the fluid of thyroid cyst // Endocr. Jpn. 1985. - V. 32. - P. 249-257.

332. Jacobs, A. La ferritina // Haemotologica. 1981. - V. 66, № 2. - P. 133140.

333. Junod, A.F. "Sibilant" exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease: a manifestation of pulmonary embolus? // Rev. Mai. Respir. 2002. -V. 19, №4.-P. 399-400.

334. Junod, A.F. Data on oxidants and antioxidants // Bull. Eur. Physiopathol. Respir. 1986. - V. 22, №1. - P. 253-255.

335. Juul, K. Genetically increased antioxidative protection and decreased chronic obstructive pulmonary disease // Am. J. Respir. Crit. Care Med. -2006. V. 173, № 8. - P. 858-864.

336. Kakari, S. Five tumor markers in lung cancer: TSA, LSA, CEA, ferritin and NSE // Anticancer. Res. 1991. - V. 11, № 6. - P. 2107-2110.

337. Karwat, K. Is microembolism present and is it important element of COPD exacerbation. // Pol. Merkur. Lekarski. 2005. - V.18, № 106. - P. 385-388.

338. Katsoulis, K. Total antioxidant status and severity of community-acquired pneumonia: are they correlated? I I Respiration. 2005. - V. 72, № 4. -P.381-387.

339. Keir, G. Cerebrospinal fluid ferritin in brain necrosis: evidence for local synthesis // Clin. Chim. Acta. 1993. - V. 226, № 1-2. - P. 153-166.

340. Kinnula, V.L. Extracellular superoxide dismutase has a highly specific localization in idiopathic pulmonary fibrosis usual interstitial pneumonia // Histopathology. 2006. - V. 49, №1. - P.66-74.

341. Kinnula, V.L. Focus on antioxidant enzymes and antioxidant strategies in smoking related airway diseases I I Thorax. 2005. - V. 60, №8. - P. 693-700.

342. Kinnula, V.L. Superoxide dismutases in the lung and human lung diseases // Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 2003. - V. 167, №12. - №16001619.

343. Koga, S. A novel molecular marker for thrombus formation and life prognosis clinical usefulness of measurement of soluble fibrin monomer-fibrinogen complex (SF) // Rinsho. Byori. - 2004. - V. 52, № 4. - P. 355-361.

344. Kunter, E. Effect of Corticosteroids on Hemostasis and Pulmonary Arterial Pressure during Chronic Obstructive Pulmonary Disease Exacerbation // Respiration. 2006. - V. 78, № 11. - P. 265-269.

345. Kurys, E. Analysis of antioxidant enzyme activity and magnesium level in chronic obstructive pulmonary disease (COPD) / P. Kurys, A. Kuzniar, R. Kieszko // Ann. Univ. Mariae Curie Sklodowska. 2001. - № 56. - P. 261266.

346. Laremin, B. Immunoregulatory properties of some heavy metals in physiology and pathology conditions // Bull. Inst. Marit. Trop. Med. Gdynia. — 1985.-V. 36.-P. 81-88.

347. Levi, M. Bronchoalveolar coagulation and fibrinolysis in endotoxemia and pneumonia // Crit. Care Med. 2003. - V. 31, № 4. - P. 238-242.

348. Lewczuk, J. Diagnosis of chronic pulmonary embolism in patients with advanced chronic obstructive pulmonary disease // Pneumonol. Alergol. Pol. — 1998. V. 66, № 9-10. - P. 468-472.

349. Li, G.F. Determination of serum superoxide dismutase, glutathione peroxidase, total antioxidative capacity, malondialdehyde in patients with pneumonia // Di Yi Jun Yi Da Xue Xue Bao. 2003. - V. 23, №9. - P.961-962.

350. Li, J.S. Change in intestinal free radical and prostaglandin metabolism in the aged rats with pneumococcus pneumonia // Zhongguo Wei Zhong Bing Ji Jiu Yi Xue. -2003.-V. 15, №10. -P.618-621.

351. Malmoguist, J. Lactoferrin in Haematology // Scfnd. J. Haematol. -1978. V .21, № l.-P. 58.

352. Matskevich, G.N. The study of the antioxidant enzymes in erythrocytes in lung diseases // Patol. Fiziol. Eksp. Ter. 2003. - № 2. - P. 23-25.

353. Matsubara, M. Plasma transferrin levels in abnormal endocrine states. The changes in various endocrine states / G. Koyanagawa, E. Odagaki, K. Na-kagawa // Horm. Metab. Res. 1989. - V. 21. - P. 334-337.

354. Milman, N. Serum ferritin and iron status in «healthy» elderly individuals // Scand. G. Clin. Lab. Invest. 1986. - V. 46. - P. 19-26.

355. Mispelaere, D. Pulmonary embolism and sibilant types of chronic obstructive pulmonary disease decompensations // Rev. Mai. Respir. — 2002. V. 19, №4.-P. 415-423.

356. Monnard, C. Lactoferrin: biochemistry, physiological roves and value in human biology // Pathol. Biol. 1988. - V. 36. - P. 933-999.

357. Moroz, C. Difference in the procental ferritin levels measured by a specific monoclonal antibody enzymoassay in preterm and term delivery // Clin. Exp. Immun. 1987. -V. 69. - P. 702-766.

358. Munro, N.M. Ferritin: structure, biosynthesis and role in iron metabolism // Physiol. Revil. 1978. - V. 58. - P. 317-398.

359. Nadeem, A. Increased oxidative stress and altered levels of antioxidants in chronic obstructive pulmonary disease // Inflammation. 2005. - V.29, №1. - P. 23-32.

360. OrShaughnessy, T.C. Inflammation in bronchial biopsies of subjects with chronic bronchitis: inverce relatioship of CD8+ T-lymphocytes with FEVI / T.W. Ansari, N.C. Barnes, P.K. Jeffery // Am. J. Respir. Crit. Care Med. -1997.-V. 155.-P. 852-857.

361. Perrier, A. The COPD-PE study: prevalence and prediction of pulmonary embolism in acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease // Rev. Mai. Respir. 2004. - V. 21, № 4. - Pt. 1. - P.791-796.

362. Poggi, R. Acute respiratory failure // Monaldi Arch. Chest. Dis. 1994. -V. 49, №6.-P. 488-492.

363. Poliiants, I. V. Level of lipid peroxides and activity of antioxidant system enzymes in pulmonary tissue of rats with acute pneumonia // Fiziol. Zh. -2004. V. 50, №3. - P. 44-46.

364. Rahman, L Oxidant and antioxidant balance in the airways and airway diseases // Eur. J. Pharmacol. 2006. - V. 8, №1. - P. 222-239.

365. Rahman, I. Oxidative stress and redox regulation of lung inflammation in COPD // Eur. Respir. J. 2006. - V. 28, № 1. - P. 219-242.

366. Rahman, I. Regulation of glutathione in inflammation and chronic lung diseases // Mutat. Res. 2005. - V. 579, №1. - P. 58-80.

367. Riise, G.S. Bacterial colonization in chronic bronchitis and COPD // P. News. 1997.-V. l.-P. 13-15.

368. Sadowska, A.M. Systemic antioxidant defences during acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease // Respirology. 2006. - V. 11, №6.-P. 741-747.

369. Schultz, M.J. Local activation of coagulation and inhibition of fibrinolysis in the lung during ventilator associated pneumonia // Thorax. 2004. - V. 59, №2.-P. 130-135.

370. Schultz, M.J. Pulmonary coagulopathy as a new target in therapeutic studies of acute lung injury or pneumonia / J.J. Haitsma, H. Zhang, A.S. Slut-sky // Crit. Care Med. 2006. - V. 34, № 3. - P.871-877.

371. Sheehan, B.J. Cu, Zn.-Superoxide dismutase mutants of the swine pathogen Actinobacillus pleuropneumoniae are unattenuated in infections of the natural host / P.R. Langford, A.N. Rycroft, J.S. Kroll // Infect. Immun. 2000. V. 68, № 8. - P. 4778-4781.

372. Slodkowska, J. Oxidants and antioxidants: another look at the pathogenesis of pulmonary emphysema // Postepy. Hig. Med. Dosw. 1991. - V. 45, №3-4.-P. 225-232.

373. Song, B. Immunohistochemical demonstration of epidermal growth factor receptor and ceruloplasmin in thyroid diseases // Acta. Pathol. Capn. — 1991.-V. 41.-P. 336-343.

374. Sulochana, G. Adenosine deaminase, alpha-1-antitrypsin, alpha-1-acid glycoprotein, ceruloplasmin and protein in the diagnostic of tuberculosis pleural effbsion // Indian J. Chest. Dis. Allied. Sei. 1988. - V. 30, №1. - P. 15-18.

375. Szent-Gyorgyi, A. Biological oxidation and cancer // Int. G. of Quantum Chem. 1982. - V. 9. - P. 27-30.

376. Tan, R.J. Inflammatory cells as a source of airspace extracellular superoxide dismutase after pulmonary injury // Am. J. Respir. Cell. Mol. Biol. -2006. V. 34, №2. - P. 226-232.

377. Tapson, V.F. The role of smoking in coagulation and thromboembolism in chronic obstructive pulmonary disease // Proc. Am. Thorac. Soc. 2005. -V. 2, №1. - P. 71-77.

378. Tussari, G. Immunohistochemical demonstration of ceruloplasmin in follicular and thyroid carcinomas // Histopath. 1987. - V. 2. - P. 723-731.

379. Viegas, C. Ventilation-perfusion response after fenoterol in hypoxemic patients with stable COPD // Chest. 1996. - V. 110, № 1. - P. 71-77.

380. Wedzicha, J.A. Acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease are accompanied by elevations of plasma fibrinogen and serum IL-6 levels // Thromb. Haemost. 2000. - V. 84, №2. - P. 210-215.

381. Xie, M. Prethrombotic state in patients with chronic obstructive pulmonary disease and treatment with heparin // Hua Xi Yi Ke Da Xue Xue Bao. -1998. V. 29, № 4. - P. 411-414.

382. Xu, J.F. The effect of antioxidant treatment in pneumonia of granulocytopenic rats // Zhonghua Nei Ke Za Zhi. 2004. - V. 43, № 11. - P. 853-856.

383. Young, R.P. Functional variants of antioxidant genes in smokers with COPD and in those with normal lung function // Thorax. 2006. - V. 61, №5. -P.394-399.

384. Zavagno, G. Significance of serum ferritin in patients with gastric and colorectal cancer // Eur. J. Cancer. Clin. Oncol. 1987. - V. 23, № 7. - P.1077-1078.

385. Zhao, С. У. Study on effect of jinshui liujun jian oral liquid on serum superoxide dismutase activity and malonyldialdehyde content in mice with chronic bronchitis // Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi. 2001. - V. 21, №11.-P. 843-844.