Организационные аспекты урологической помощи населению и обоснование мероприятий по ее совершенствованию тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, кандидат медицинских наук Шарафутдинов, Марат Амирович

• Шарафутдинов, Марат Амирович
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Шарафутдинов, Марат Амирович

п/п Главы диссертации Стр.

1. Введение

2. Глава 1. Обзор литературы

3. 1.1. Заболеваемость населения урологическими заболеваниями и их социально-гигиенические аспекты

4. 1.2. Организация медицинской помощи при урологических заболеваниях и обоснование малозатратных, и эффективных методов организации амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи

5. Глава 2. Программа и методы исследования

6. Глава 3. Основные показатели заболеваемости населения урологическими заболеваниями и оценка уровня и объема медицинской помощи больным в амбулаторно-поликлинических условиях

7. 3.1. Уровень и динамика урологической заболеваемости городского населения

8. 3.2. Организационные аспекты урологической помощи в амбулаторно-поликлинических условиях

9. Глава 4. Медико-организационные аспекты стационарной медицинской помощи городскому населению при урологических заболеваниях

10. 4.1. Клинико-статистическая характеристика урологических больных, получивших стационарную помощь

11. 4.2. Основные показатели деятельности больничной койки при лечении урологических больных

12. Глава 5. Обоснование малозатратных и эффективных форм организации урологической помощи населению г. Уфы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Организационные аспекты урологической помощи населению и обоснование мероприятий по ее совершенствованию»

Актуальность темы. Развившийся в течение последнего десятилетия в стране социально-экономический кризис привел к негативным сдвигам в состоянии здоровья населения страны, что затрагивает все его составляющие — как медико-демографические процессы, так и заболеваемость населения (Щепин О.П., Тищук Е.А., 2001). В настоящее время увеличивается число больных с хроническими заболеваниями, растет показатель инвалидности. С 1992 по 2002 год заболеваемость населения болезнями мочеполовой системы в Российской Федерации возросла в 1,8 раза (Государственный доклад о состоянии здоровья населения РФ, 2003). В структуре заболеваемости, по данным обращаемости населения Республики Башкортостан, болезни мочеполовых органов составляют в 8,0-8,5%. Урологические заболевания'являются наиболее распространенными среди болезней мочеполовой системы. В последние годы отмечается рост заболеваемости населения пиелонефритом, мочекаменной болезнью, патологией предстательной железы (Зайцев В.В., 2002).

Известно, что нормативы амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи при урологических патологиях не соответствуют уровню заболеваемости населения и не удовлетворяют потребности в них (Кульчинский В.В.,1999; Калининская А.А., 200; Кутин А.А., 2000). С принятием территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи повышается необходимость улучшения эффективности использования имеющихся ресурсов здравоохранения, достижения сбалансированности объема, структуры гарантированной медицинской помощи и имеющихся для этого финансовых ресурсов, что особенно актуально для стационарной медицинской помощи (Кравченко Н.А., 2000, 2001). Концепцией развития здравоохранения и медицинской науки на 2001-2005 гг. и на период до 2010 г. предусмотрены реструктуризация коечной сети, расширение объема амбулаторной медицинской помощи, стационарозамещающих технологий. Данные литературы свидетельствуют, что, несмотря на проводимые мероприятия по реформированию здравоохранения, до сих пор эти преобразования идут медленно, особенно первичного звена (Величковский Б.Т., 2001; Шейман И.М., 2002; Шкарин В.В., 2001, 2002; Сибряев В.Ю., 2003).

До последнего времени остаются недостаточно изученными объем, виды и организационные аспекты амбулаторной и стационарной помощи населению при урологических заболеваниях, не обоснованы критерии амбулаторной хирургии и ее экономическая эффективность. Вышеизложенное диктует необходимость оптимизации системы организации медицинской помощи больным с урологическими заболеваниями с обоснованием малозатратных форм организации амбулаторной и стационарной медицинской помощи. Цель исследования. На основании изучения урологической заболеваемости городского населения и организации медицинской помощи больным с урологической патологией разработать мероприятия по совершенствованию амбу-латорно-поликлинической и стационарной медицинской помощи. Задачи исследования:

1. Разработать программу и методику социально-гигиенического исследования организации медицинской помощи больным с урологическими заболеваниями.

2. Выявить медико-социальные особенности урологической заболеваемости городского населения.

3. Оценить организацию амбулаторно-поликлинической помощи больным с урологической патологией по результатам экспертных оценок медицинских документов и мнения пациентов.

4. Дать характеристику урологических больных по клинико-статистическим данным в условиях стационара.

5. Оценить основные показатели стационарной медицинской помощи больным с урологическими заболеваниями.

6. Обосновать критерии амбулаторной хирургии в урологии и экономическую эффективность оперативных вмешательств в условиях поликлиники.

7. Разработать мероприятия и обосновать медико-организационные подходы к совершенствованию медицинской помощи городскому населению при урологических заболеваниях.

Научная новизна исследования. Проведенное комплексное социально-гигиеническое исследование позволило получить новые данные о заболеваемости городского населения урологическими болезнями, распространенности их основных нозологических форм в различных возрастно-половых и социальных группах населения, что дало возможность представить современный профиль рассматриваемой патологии и выявить основные тенденции ее изменения за последние годы. Впервые в условиях крупного города проанализирована организация амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи при урологических заболеваниях и дана оценка уровня медицинской помощи по мнению потребителей медицинских услуг. Определены показатели стационарной помощи при лечении больных консервативно и оперативно, которые использованы для обоснования критериев амбулаторной хирургии и других медико-организационных форм лечения больных. Дана оценка экономической эффективности оперативных вмешательств в условиях поликлиники. Разработана модель организации амбулаторной хирургии и хирургии одного дня для урологических больных.

Практическая значимость исследования. На основании полученных результатов предложены оценочные показатели организации стационарной медицинской помощи, которые использованы при разработке перечня заболеваний для оперативных вмешательств в условиях поликлиники. Обоснованы малозатратные и эффективные методы организации медицинской помощи. Для врачей-терапевтов и врачей общей практики разработана памятка по ведению больных пиелонефритом. Разработано и издано 2 информационно-методических письма «Пути совершенствования урологической помощи городскому населению» (Уфа, 2002), «Организация стационарной медицинской помощи населению при урологических заболеваниях и обоснование методов ее совершенствования» (Уфа, 2004).

Внедрение результатов исследования. Полученные результаты внедрены лечебно-профилактическими учреждениями г. Уфы: поликлиникой № 1, больницей № 8 и больницей скорой медицинской помощи, центром социального обслуживания в Кировском районе г. Уфы. Материалы исследования используются в учебном процессе в Башкирском государственном медицинском университете и Российском государственном медицинском университете. Апробация результатов исследования. Отдельные разделы диссертационной работы доложены и обсуждены на: 67-й Республиканской итоговой научно-практической конференции студентов и молодых ученых РБ, посвященной 70-летию БГМУ, Году здоровья и 55-летию студенческого научного общества БГМУ (Уфа, 2002); конференции ученых РБ, посвященной Году спорта и здорового образа жизни, Дню республики (Уфа, 2003); республиканской конференции молодых ученых РБ, посвященной Году окружающей среды, 250-летию со дня рождения Салавата Юлаева, Дню медицинского работника (Уфа, 2004); пленуме правления Российского общества урологов (Саратов, 2004).

Публикации. По материалам исследования опубликовано 9 работ, в том числе 3 статьи в центральной печати.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

1. Значение медико-социальных, клинико-статистических данных о больных с урологическими заболеваниями для оценки уровня оказания им медицинской помощи.

2. Целесообразность применения оценочных показателей амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи больным с урологической патологией для обоснования ресурсосберегающих медико-организационных технологий.

3. Совершенствование медицинской помощи населению при урологических заболеваниях предполагает:

• расширение объема и видов оперативных вмешательств в условиях поликлиник;

• лечение больных в дневных стационарах, пациентов пожилого возраста - в центрах социального обслуживания;

• увеличение объема стационарной медицинской помощи за счет интенсификации деятельности больничной койки, амбулаторно-поликлинической - на основе внедрения общей врачебной практики.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 159 страницах машинописного текста, состоит их введения, обзора литературы, главы, отражающей программу и методику исследования, трех глав результатов собственных исследований, заключения, выводов, предложений для внедрения результатов исследования в практику, списка литературы (233 источника, из которых 195 отечественных и 38 зарубежных авторов). Работа иллюстрирована 12 рисунками, 2 схемами, статистические данные представлены в 33 таблицах.

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Шарафутдинов, Марат Амирович

ВЫВОДЫ

1. Урологические заболевания являются наиболее распространенными среди болезней мочеполовой системы. Заболеваемость урологическими заболеваниями за 1999-2003 гг. возросла с 5391,7 на 100000 населения до 6286,3. В структуре заболеваемости первое место принадлежит ДГПЖ (20,8%), второе -хроническому пиелонефриту (17,2%), третье - хроническому простатиту (14,3%), четвертое - мочекаменной болезни (9,6%), пятое - хроническому циститу (7,1%). Около 70,0 % обращений к врачу-урологу происходит по поводу хронических заболеваний мочевыделительной системы. Одну треть больных с урологическими заболеваниями составляют лица в возрасте старше 60 лет, 40,0 % - пенсионеры, 55,8 % - мужчины.

2. При урологических заболеваниях первично обращаются в поликлинику 72,9 больных (из 100 обследованных), в службу скорой медицинской помощи - 6,7, в стационар - 2,3, вызывают врача на дом 8,2, обращаются к знакомым врачам 6,8 больных. Уровнем организации медицинской помощи в поликлинике удовлетворены 62,8 % пациентов. Основными причинами неудовлетворенности пациентов полученной медицинской помощью являются: очередь к врачу (25,6 случая на 100 обследованных), недостаточное время на приеме у врача-уролога (21,8 случая), неполный объем лечебных и реабилитационных мероприятий (20,7 случая), а также диагностических исследований (10,3 случая), невысокий уровень квалификации врачей (5,2 случая).

3. О низкой медицинской активности населения свидетельствует тот факт, что лишь в 11,9 случаях (на 100 обследованных) больные урологического профиля при заболевании обращаются к врачу в тот же день, в 51,0 случаях -на 2-3-й день, в 28,7 случаях - на 4-5-й день, в 8,4 случаях - через неделю и позже. Только 17,3% пациентов начинают лечение в день назначения врача, 47,0% - на 2-й день, 25,8% - на 3-4-й, а 6,5% - не выполняют назначения врача. Выявлено, что 10,4% больных обращаются к врачу-урологу один раз в год, 39,8 % - 2-3 раза в год, 28,6 % - 4-5 раз, 22,2 % - 6,0 раза и более в год.

Медицинская активность пациентов зависит от возраста, пола, социальной принадлежности, от нозологической формы заболевания.

4. Сокращение урологических коек в стационарах г. Уфы и рост заболеваемости населения способствуют высокой среднегодовой занятости койки (364 дня). Среди пациентов урологического отделения, стационара преобладают мужчины (65,9%) и лица старше 60 лет (37,6%). В структуре госпитализированной заболеваемости превалирует мочекаменная болезнь (18,4%), ДГПЖ (14,7%), острый пиелонефрит (9,7%). Установлено, что половина всех урологических больных направляется на госпитализацию поликлиниками (49,4%), 31,8% доставляется в стационар службой скорой медицинской помощи, 5,3% обращаются самостоятельно. В плановом порядке и экстренно госпитализируется практически одинаковое количество больных, при этом порядок поступления в стационар зависит от заболевания, возраста пациента и направившего учреждения.

5. Анализ основных показателей при стационарном лечении свидетельствует, что доля пациентов, пролеченных консервативно (52,2%), несколько выше, чем получающих оперативное лечение (47,8%), это зависит от нозологической формы урологической патологии. Средняя длительность консервативного лечения составляет 12,7 дня, оперативного — 14,8 дня и растет с увеличением возраста больных (10,2 дня у больных до 20 лет и 15,3 дня - старше 60 лет). Данный показатель у лиц старше 60 лет был достоверно выше почти при всех урологических заболеваниях. Средняя длительность предоперационного периода составляет 1,93 дня, а послеоперационного - 12,9 дня, оперативного вмешательства - 50,1 мин.

6. В качестве критериев амбулаторной урологической хирургии целесообразно использовать такие, как возраст больного, длительность оперативного вмешательства, предоперационного и послеоперационного периодов, способ наркоза, с учетом их составлен перечень оперативных вмешательств для выполнения в условиях поликлиники.

7. При выполнении 165 операций в условиях поликлиники с учетом пребывания на больничной койке один день и стоимости койко-дня в поликлинике 90 руб. затраты составляют 14850 руб., а экономия средств составит 490721 рубль. В целом в урологических отделениях стационаров г. Уфы за год в среднем выполняется 450 операций, по разным критериям соответствующим амбулаторной хирургии. В связи с этим экономическая эффективность по г. Уфе возможна в сумме 1338329 руб.

8. Разработаны мероприятия по совершенствованию медицинской помощи населению в амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждениях, предложены малозатратные формы организации медицинской помощи при урологических заболеваниях.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Врачам-урологам использовать в работе разработанные нами критерии амбулаторной урологической хирургии.

2. В учреждениях социального обслуживания лиц пожилого возраста предусмотреть лечение урологических заболеваний, организовать консультации врачей-урологов для назначения лечения и проведения малых оперативных вмешательств.

3. Врачам-терапевтам и врачам общей практики ориентироваться на памятку, предложенную нами для диагностики пиелонефритов, и дифференцировать направление больных к врачу-урологу с учетом тяжести течения и необходимости хирургического лечения.

4. Врачам амбулаторно-поликлинических учреждений проводить постоянную профилактику урологических заболеваний путем своевременного лечения ОРВИ, гриппа, проводить диагностику заболеваний, передающихся половым путем в ранние сроки.

6. Главным врачам учреждений и врачам-специалистам для снижения средних сроков лечения больных на койках урологического профиля необходимо создать достаточно оснащенную систему диагностики в условиях поликлиник. В стационарах следует повышать интенсивность лечения больных.

7. В дневных стационарах поликлиник организовать лечение заболеваний мочеполовой системы, особенно в тех учреждениях, где в штате предусмотрен врач-уролог.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Шарафутдинов, Марат Амирович, 2004 год

1. Адамян А.А. Особенности хирургической тактики при паховой грыже в условиях кратковременного пребывания больных в стационаре / А.А. Адамян, С.Д. Андреев, О.С. Попов, С.О. Камилов // Хирургия. 1988. -№ 12.-С. 74-76.

2. Алексеев Н.А. Деятельность стационара дневного пребывания многопрофильной больницы / Н.А. Алексеев, A.M. Якушев, Н.В. Жукова, Т.П. Маслакова // Здравоохр. Р.Ф. 2000. - № 5. - 16-18.

3. Аляев Ю. Острый пиелонефрит / Ю. Аляев, А. Виноградов, В. Воскобойников // Врач. 2001. - № 6. - С. 17 - 20.

4. Анализ распространенности и этиологической структуры урологических инфекций в г. Уфе / А.Р. Мавзютов, Д.Т. Гашимова, A.M. Абдрахманова и др. // Здравоохр. Башкортостана. 1993. - № 1. -С. 17-20.

5. Аржанцева О.М. Сравнительный экономический анализ стоимости основных лекарственных препаратов при лечении ДГПЖ и оценка эффективности их применения / О.М. Аржанцева // Экономика здравоохранения. 2002. - № 9-10. - С. 21-22.Т

6. Арнольди Э.К. Хронический простатит: Проблемы, перспективы, опыт / Э.К.Арнольди // Ростов н/Д, 1999. - 317 с.

7. Арутюнян В.М. Ошибки диагностики поражений почек при заболеваниях внутренних органов / В.М. Арутюнян, А.С. Багдасарян. -Ереван: Айастан, 1996. 209 с.

8. Ахметов И.Ш. Интенсификация и повышение эффективности хирургической службы путем совершенствования системы поликлиника стационар - дом в условиях многопрофильнойбольницы, объединенной с поликлиникой // Вестник хирургии. 1990. - № 5. - С. 112-115.

9. Ахметов И.Ш. Новые формы амбулаторно-стационарной помощи при хирургических заболеваниях // Здравоохр. Казахстана. 1989. - № 5. -С. 11-14.

10. Ахметов И.Ш. Показания и противопоказания к ранней выписке больных после аппендэктомии // Здравоохранение Казахстана. 1989. -№10.-С. 56-57.

11. Ахметов И.Ш. Стационар на дому и дневной стационар в многопрофильной больнице // Здравоохранение Казахстана. 1989. - № 11.-С. 9-12.

12. Байда В.Д. Организация стационаров на дому в Донецкой области / В.Д. Байда, Т.В. Безух, А.Г. Шаталова, Е.А. Мазурская // Советское здравоохранение. 1990. - № 4. - С. 52-55.

13. Байда В.Д. Пути интенсификацтт использования хирургических коек / В.Д. Байда, К.А. Полякова, Н.П. Лиховид // Тез. докл. XVI съезда хирургов Украинской ССР. Киев, 1988. - С. 5-6.

14. Байков А.Х. К лечению урологических больных / А.Х. Байков // Природные минералы на службе человека: (Минер, среда и жизнь): Материалы науч.-практич. конф. с междунар. участием). Новосибирск, 1999. С. 90-92.

15. Белицкая Е.Я. Некоторые итоги углубленного изучения здоровья населения / Е.Я. Белицкая, В.А. Елизаров, Л.Я. Коловский // Советское здравоохранение. 1989. - № 9. - С. 15-20.

16. Биктемирова Р.Г. Формирование нефрологической патологии в крупном промышленном городе и пути профилактики заболеваемостив условиях интенсивного загрязнения окружающей среды: Автореф. дис. д-ра мед. наук. Саратов, 1994. - 38 с.

17. Биктемирова Р.Г. Формирование нефрологической патологии в крупном промышленном городе и пути профилактики заболеваемости в условиях интенсивного загрязнения окружающей среды: Автореф. дис. д-ра мед. наук. Саратов, 1994. - 38 с.

18. Бободжаев И.Я. Экспертные данные о показаниях для лечения по методу «стационар на дому» из числа госпитализированных городских жителей // Сов. Здравоохранение. 1971. - № 7. - С. 22-25.

19. Болезни почек / Под редакцией Г.Маждракова, Н.Полова София, 1973.-686-692.

20. Болтенков В.К. Инвалидность населения вследствие болезней мочеполовых органов и потребность в медико-социальной помощи /

21. B.К. Болтенков // Мед.-соц. экспертиза и реабилитация. 2000. - № 4.1. C. 33-36.

22. Борисов И.А. Патология почек у лиц пожилого и старческого возраста: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 1990. - 24 с.

23. Борисов И.А. Пиелонефрит и его лечение на современном этапе // Урология. 1997. - № 8. - С. 49-54

24. Борохов Д.З. Пути снижения временной нетрудоспособности при болезнях мочеполовых органов / Д.З. Борохов, Э.А. Смолкин // Урология и нефрология. 1997. - № 6. - С. 3-5.

25. Бреннер Б.М. Подходы к достижению ремиссии и регрессирования хронических заболеваний почек / Б.М. Бреннер, С.А. Левин // Нефрология. 1999. - № 3. - С. 81-83.

26. Ворошилов В.В. Медико-статистическая характеристика больных раком мочевого пузыря /В.В. Ворошилов, С.И. Горелов // Проблемы городского здравоохранения. 2000. - Вып. 5. - С. 67 - 69.

27. Временная нетрудоспособность при заболеваниях мочеполовых органов / А.А. Биркос, М.В. Алехнович, И.Г. Барханова и др. // Здравоохр. Белоруссии. 1992. - № 4. - С. 38-41.

28. Гаджиев Р.С. Мнение городского населения об амбулаторно-поликлинической помощи / Р.С. Гаджиев, З.К. Назарлиева // Здравоохр. Р.Ф. 2003. - № 1.-С. 27-29.

29. Газымов М.М. Нарушения функции эндокринных органов как установленные и возможные факторы риска уролитиаза // Урология и нефрология. 1990. - № 4. - С. 68-72.

30. Галанова Г.И. Подходы к оценке качества амбулаторно-поликлинической помощи населению / Г.И. Галанова // Экономика здравоохранения. 1998. - № 2. - С. 43-45.

31. Галкин Р.А. Внебольничные формы организации медико-социальной помощи лицам старших возрастов в России / Р.А. Галкин, С.А. Суслин, И.А. Гехт, В.В. Павлов // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 2000. - № 2. - С. 38-41.

32. Гамызов М.М. Амбулаторная урология. Учебное пособие / М.М. Гамызов, Д.М. Гамызова. Чебоксары: Изд-во Чуваш, гос. ун-та, 1997. -152 с.

33. Гехт И.А. Организация медико-социальной помощи пожилым и старым людям // Пробл. соц. гигиены и история медицины. 2001. - № 4. - 4547.

34. Гильманов А.А. Амбулаторно-поликлиническая помощь: вопросы реформирования / А.А. Гильманов, С.Я. Волгина, А.А. Бунатян // Казанский медицинский журнал. 2002. - Т. LXXXIII. - № 2. - С.

35. Голубганская А.В. О мочекаменной болезни в Новосибирской области // Урология и нефрология. 1976. - № 3. - С. 43-44.

36. Гончаренко В. А. Организация хирургической поликлинической помощи на дому // Вестник хирургии. 1987. - № 2. - С. 106-109.

37. Горбачев А.Г. Врачебно-трудовая экспертиза при урологических болезнях // JI.Медицина, 1986. - 224 с.

38. Горбунков В.Я. Развитие стационарозамещающих форм оказания медицинской помощи населению в Ставропольском крае // Бюллетень НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением. -2003.-вып. 13.-С. 74-78.

39. Гордовская Н. Пиелонефрит // Врач. 1999. - № 11. - С. 11-15.

40. Гориловский JI.M. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы актуальная проблема гериатрической урологии // Клиническая геронтология. - 1998. - № 4. - С. 57- 65.

41. Гориловский JI.M. Заболевания предстательной железы // Врач. 2000. - № 7. - С. 12-26.

42. Гориловский JI.M. Очерки гериатрической урологии. М., 1995.-142 с.

43. Гориловский JI.M. Урологические заболевания у людей пожилого возраста / Л.М.Гориловский, Б.Л. Гущин // Медицинская помощь. -1995-№4.-С. 28-32.

44. Государственный доклад о состоянии здорового населения Российской Федерации в 2000 г. // Здравоохр. РФ. 2003. - № 2 - С. 9-23.

45. Грачев А.Д. Перспектива изучения распространенности урологических заболеваний в РСФСР / А.Д. Грачев, А.С. Ларионов // Урология и нефрология. 1990. - № 3. - С. 16-19.

46. Гресь А.А. Хронический простатит / А.А. Гресь, В.И. Вощула // Здравоохранение Белоруссии. 1997. - № 9. - С. 29-32.

47. Гуленков С.И. Хирургическая помощь больным в дневном стационаре многопрофильной поликлиники / С.И. Гуленков, Л.В. Терская, Ю.А. Лашманова, А.И. Ванин, А.И. Данько // Клин. Вестник. 1995. - С. 19-20.

48. Давыдов М.И. Стеклянный инородный предмет в почке / М.И. Давыдов, А.А. Лядов // Урология. 1999. - № 6. - С. 36-38.

49. Демченко Г.З. Актуальные направления научных исследований по организации и управлению здравоохранения // Советское здравоохр. -1988.-№2.-С. 10-15.

50. Денисов И.Н. Становление семейной медицины в Российской. Федерации //Медицинская сестра. 2000. - № 5. - С. 2-4.

51. Депрейс Г.А. Развитие нефрологической помощи // Научн.-практич. конф, посвящ. 75-летию Респ. больницы (Марийская респ. больница): Сб.науч.тр.-Йошкар-Ола, 1994.-С. 18-19.

52. Десятилетний опыт работы дневного нефрологического стационара / С.О. Андросова, Н.Г. Мирошниченко, О.Н. Лаврова, Т.А. Панина // Урология и нефрология. 1995. - № 3. - С. 41-43.

53. Дехнич С.Н. Проблемы здоровья мужского населения Смоленской области / С.Н. Дехнич, С.В. Дульченко // Бюллетень НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением. 2002. - вып. 4. -ч.П.-С. 27-30.

54. Джавад-Заде С.М. Современный вклад на патогенез, течение и лечения мочекаменной болезни // Урология и нефрология. 1999. - № 5. - С. 10.

55. Диагностика рака мочевого пузыря / В.П. Козлов, А.В. Зубарев, М.А. Гришин и др. // Урология. 2001. - № 4. - С. 40-52.

56. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы /Под редакцией Н.А. Лопаткина М., 1997. - С. 245-258.

57. Драчева Т.И. Опыт работы и организация экспертного контроля качества медицинской помощи в ЛПУ Алтайского края / Т.И. Драчева, И.А. Егорова // Бюллетень НИИ СГЭ и УЗ им. Н.А.Семашко РАМН.-1996. Вып. 3.-С. 135-139.

58. Дягина Т.В. Компьютерные технологии управления качеством медицинской помощи: Материалы / Т.В. Дягина, JI.A. Панченко // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатол., колопроктол. 1996. - № 4. - С. 315.

59. Екимов А.К. . Оценка прямых затрат и косвенных потерь, связанных с детской нефроурологической заболеваемостью / А.К. Екимов, Н.Ю. Перепелкина // Экономика здравоохранения. 2003. - № 7. - С. 36-41.

60. Жидяева Н.А. Об актуальных проблемах качества медицинской помощи в поликлинике и путях ее решения // Проблемы соц. гигиены и история медицины. 1998. - № 2. - С. 42-44.

61. Заболевания мочевыделительной системы у жителей Целиноградской области / О.В. Зозуля, Н.Н. Хасабов, Т.И. Галикова и др. // Здравоохр. Казахстана. 1988. - № 8. - С. 27-28.

62. Заборовский Г.И. Соотношение заболеваемости, инвалидности и смертности вследствие болезней мочеполовых органов // Урология и нефрология. 1985. - № 3. - С. 31-33.

63. Завьялов В.В. Основы управления хирургической службой // М.: Медицина, 1978. - 245 с.

64. Зайцев В.И. Современные представления об этиологии и клинических проявлениях функциональных нарушений уродинамики // Междунар. мед. журнал (Харьков). 1998. - Т. 4, № 1. - С. 90 - 92.

65. Здоровье различной группы населения трудоспособного возраста / Т.М. Максимова, В.Б. Белов, Н.Н. Гаврилова и др. // Пробл. соц. гигиены и истории медицины. 2001. - № 2. - С. 4-9.

66. Землянинов В.В. Большая амбулаторная хирургия // Тезисы докладов Пленума правления Всесоюзного научного общества хирургов. -Краснодар, 1988. С. 28-29.

67. Зозуля О.В. Распространенность заболеваний почек и разработка скрининг программы для выявления нефрологических больных: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1988. - 24 с.

68. Ильин И. Особенности течения урогенитальных инфекций у лиц, страдающих алкоголизмом и бытовым пьянством / И. Ильин, О.В. Лысенко, Ю.Н. Ковалев // Вестник дерматологии и венерологии. -1987. № 4. - С.73-77.

69. Иошин О.И. Внедрение современных методов диагностики и лечения в > урологическом кабинете поликлиники // Сборник науч. тр. посвящ. 50-летию Клинической больницы № 84. М., 1999. - С. 62-63.

70. Какорина Е.П. Структура госпитализированных больных в России / Е.П.Какорина, А.Г.Рогозина // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 2002. - № 3. - С. 36-38.

71. Калинин В.И. Организация стационаров на дому и дневных стационаров в условиях крупных амбулаторно-поликлинических учреждений // Информационное письмо Минздрава СССР. М., 1987. -7с.

72. Калинин В.И. Основные перспективы развития амбулаторно-поликлинической службы // Терапевтический архив. 1988. - Т. 60. -№ 1.-С. 37.

73. Калининская А.А. Рационализация использования коечного фонда урологических отделений / А.А. Калининская, В.Ш. Рамишвили // Здравоохр. РФ. 2000. - № 4. - С. 35-37.

74. Камалов А.А. Современные аспекты оперативного лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы / А.А. Камалов., Б.Л. Гущин, С.Д. Дорофеев, Д.Л.Комлев // Урология. 2004. -№ 1.-С. 30-32.

75. Каратаев М.М. Стратегия финансирования учреждений здравоохранения Кыргызской Республики // Наука и новые технологии. Бишкек, 1999. - № 3. - С. 20-22.

76. Квадяев Ю.А. Современные технологии в лечении урологических больных / Ю.А. Квадяев, В.И. Никольский // Прогрессивные технологии в медицине: Сб. науч. работ Рос.-Герм. науч.-мед. симпоз., 4-5 дек. 1995. Заречный, 1995. - С. 59-60.

77. Коваленко А.Н. Научное обоснование стратегии реформирования здравоохранения на муниципальном уровне (теоретические, организационные и экономические проблемы): Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Уфа, 2001. - 46 с.

78. Комаров Ю.М. Концептуальные подходы к управлению качеством медицинской помощи // Управление качеством медицинской помощи в российской Федерации: Мат. конф. -М., 1997.- 30-54.

79. Комплексный подход к обследованию больных простатитом в амбулаторных условиях / Н.Н. Кузнецова, Г.И. Тимощук, О.А. Тимощук и др. // Клинич. лаб. диагностика. 2001. - № 10. - 25 с.

80. Концепция развития и реформирования здравоохранения и медицинской науки в РБ на 2001-2005 годы и на период до 2010 года и план мероприятий по ее реализации. Уфа, 2000. - 24 с.

81. Корчагин В.П. Финансовое обеспечение здравоохранение / В.П.Корчагин. М., 1997. - 275 с.

82. Коэн А. Врожденные аномалии и наследственные заболевания почек. Сосудистые заболевания почек / А. Коэн, С. Наст // Нефрология. -1998.-Т. 2, №4.-С. 87-97.

83. Кравченко Н.В. Ресурсосберегающие технологии медицинской помощи в поликлинике / Н.В. Кравченко // Экономика здравоохранения.

84. Крупин В.Н. Лечение больных хроническим простатитом // Урология. -2000. № 5. - С. 20-22.

85. Кузин М.И. Оперативные вмешательства с коротким сроком пребывания больных в стационаре / М.И. Кузин, М.Н. Аничков, Е.К. Егорова // Хирургия. 1992. -№ 11. - С. 9-12.

86. Кулагина Э.Н. Определение экономической эффективности сокращения сроков лечения // Советское здравоохр. 1984. - № 5. - С. 25-29.

87. Кульчинский В.В. Об амбулаторной помощи урологическим больным // Урология. 1999. - № 6. - С. 35-36.

88. Кутин А.А. Однодневная хирургия. Клинико-организационные аспекты / А.А. Кутин, Н.И. Мосиенко // М.: РУДН, 2000. - 265 с.

89. Лекции по организации здравоохранеия / Под общей ред. А.Б.Блохина, Е.В.Ползика. Екатеринбург, 2000

90. Леонтьев И.Г. Хронический простатит: Методы терапии / И.Г. Леонтьев // Научн. Вестн. Тюменской мед. академии. 2001. - № 2. - С. 26-33.

91. Лечение болезней почек и мочевыводящих путей / Б.Н. Гажев, Т.А. Виноградова, В.К. Мартынов и др. // Домашняя фитотерапия. СПб.: АОЗТ «Аспект». ИКФ «МиМ-Экспресс», 1997. - 247 с.

92. Лисицын Ю.П. «Модус» здоровья россиян // Экономика здравоохранения. М., 2001. - № 2. - С. 32-37.

93. Ловцов В.В. Синдромы и симптомы в урологической практике / В.В. Ловцов, Н.В. Роговина //-Саратов, 2000. 193 с.

94. Лопаткин Н.А. Концепции развития отечественной урологии / Н.А. Лопаткин, А.Ф. Даренков, В.Г. Горюнов и др. // Урология и нефрология. 1995. - № 2. - С.2-5.

95. Лопаткин Н.А. Перспективы развития урологии в XXI веке // Вестник РАМН. 1999. - № 9. - С. 55-57.

96. Лоран О.Б. Острый пиелонефрит / О.Б. Лоран, М. Гвоздев, С. Дубов // Врач. 1998. - № 1. - С. 13 - 15.

97. Лоран О.Б. Хронический цистит у женщин // Врач. 1996. - № 8. - С. 6-8.

98. Лукашев A.M. Результаты опроса1 населения о формировании здорового образа жизни // Пробл. соц. гигиены и история медицины. -1997.-№4.-С. 10.

99. Лучкевич B.C. Непараметрические критерии статистики в медицинских исследованиях / B.C. Лучкевич, В.Г. Маймулов, Е.И. Нечиява // СПб., 1996.- 54 с.

100. Максимова Т.М. Заболевание населения России и ее региональные особенности / Т.М. Максимова, Е.И. Какорина, Т.А. Королькова // Проблемы соц. гигиены и история медицины. 1994. - № 1. - С. 32-40.

101. Марушкин А.В. Опыт работы Центра амбулаторной хирургии: Мат. Совместной II республиканской и всеарм. Конф., посвященной 15-летию кафедры амбулаторной хирургии Военно-медицинской академии СПб. СПб, 1999. - С. 123-124.

102. Матвеев Б.П. Анализ предварительных результатов скрининга рака предстательной железы / Б.П. Матвеев, Б.В. Бухаркин, Л.Е. Коларова // Урология. 1998. - № 2. - С. 30-34.

103. Методические вопросы и некоторые результаты изучения частоты и структуры болезней мочевыделительной системы среди взрослого населения (на примере терапевтических участков Москвы,

104. Целинограда «Целиноградской области Казахстанской ССР») / Н.Н. Хасабов, О.В. Зозуля, В.П. Немомнящий и др. // Тер. архив. 1998. -Т.60, № 6.-С.13-15.

105. Мина Г.С. Выявление ранних нарушений функционального состояния почек у больных аденомой предстательной железы при диспансерном обследовании: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1988. -24 с.

106. Молочков В.А. Хронический уретрогенный простатит / В.А. Молочков, И.И. Ильин. М.: Медицина, 1998. - 303 с.

107. Морозов А.В. Значение концепции РОП в формировании «ментальности» уролога / А.В. Морозов // Труды научно-практич. конф., посвящ. 50-летию Федерал, упр. медико-биологических и экстремальных проблем при Минздраве РФ. М., 1998. - С. 300-301.

108. Мумладзе Э.Б. Роль образовательных программ для родителей и пациентов с патологией мочевой системы // Сборник материалов II съезда нефрологов России, 18-22 окт. 1999 г. М., 1999. С. 184.

109. Неймарк А.И. Эфферентные методы в лечении урологических заболеваний // Н.Новгород, 2000. - 168 с.

110. Низамов И.Г. Организационные аспекты создания регистра больных с почечной недостаточностью / И.Г. Низамов, И.Ш. Мухаметзянов // Проблемы соц. гигиены, здравоохр. и истории медицины. 2000. - № 4. -С. 28-32.

111. О международной системе суммарной оценки в баллах симптомов и качества жизни пациентов с доброкачественной гиперплазией простаты / М.Ф. Трапезникова, В.В. Базаев, Г.В. Голубев и др. // Урология и нефрология. 1996. - № 2. - С. 2-4.

112. О современных проблемах совершенствования амбулаторно-поликлинической помощи населению / Ю.Г. Трегубов, Н.В. Дмитриева, О.В. Андреева и др. // Здравоохр. РФ. 2000. - № 2. - С. 29-32.

113. О факторах прогрессирования патологии почек и принципиальных возможностях воздействия на них / В.В. Сура, И.А. Борисов, А.В. Гордеев и др. // Тер. архив. 1998. - Т.70, № 12. - С. 5-8.

114. Овчаров В.К. Современные социально-экономические условия и здоровье населения // Вестник РАМН. 1997. - № 1. - С. 51-59.

115. Организация диспансеризаций урологических больных во Львовской области / И.К. Боржиевский, Б.В: Повх, Р.В. Иванцив и др / Врачебное дело. 1987. - № 9. - С. 123-125.

116. Организация и опыт лечения больных урологическими заболеваниям в условиях дневного стационара / М.И. Ухаль, А.И. Малярчук, В.НЛернецкий и др. // Врачебное дело. 1995. - № 1-2. - С.156-158.

117. Оспанова Л.С. Выявление заболеваний почек и мочевых путей у студентов в условиях массового скрининга: Автореф. дис. канд. мед. наук. Алма-Ата, 1990. - 25 с.

118. Оценка хронической заболеваемости населения, обслуживаемого врачом общей практики / Т.В. Чернова, Н.М. Скоромец, П.В. Елфимов, З.И. Бородина // Здравоохр. РФ. 1996. - № 4. - С.47.

119. Павлов В.П., Алексеев С.А., Зайцев А.И., Плешко И.В., Баканова С.В. Организация работы хирургического дневного стационара в поликлинике / В.П. Павлов; С.А. Алексеев; А.И. Зайцев и др. // Здравоохр. РФ. 2003. - № 5. - С. 27-29.

120. Павлюткин А.И. Новый хозяйственный механизм в здравоохранении / А.И. Павлюткин, О.Т. Жузжанов, Л.В; Попов, В.М. Романов // Здравоохранение Казахстана. 1989. - № 7. - С. 13-17.

121. Пакус И.А. Проблемы реструктуризации стационарной медицинской помощи населению крупного города и управления ее качеством / И.А. Пакус // М., Медицина. - 2002. - 174 с.

122. Повышение эффективности амбулаторно-поликлинической помощи пациентам с патологией почек / Г.Я. Клименко, В.П. Захаров, Г.В. Мухин и др. // Пробл. соц. гигиены и история медицины. 1998. - № 4. -С. 33-35.

123. Полюдов С.И. Комплексное социально-гигиеническое исследование распространенности и профилактики заболеваний органов мочевой системы у детей в условиях крупного города: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Кишинев, 1998. - 24 с.

124. Поляков И.В. Проблемы организации сестринской помощи на дому / И.В.Поляков, Т.В.Захматова, А.А.Девяткина // Пробл. соц. гигиены и история медицины. 2001. - № 6. - С. 31-35.

125. Пономарева Н.И. Медицинская и социально-экономическая эффективность оперативного лечения больных хирургического профиля в амбулаторных условиях: Автореф. дис. .канд. мед. наук. -Уфа, 2002.-24 с.

126. Поповкин Н.Н. Диагностика и выбор тактики лечения урологических заболеваний с помощью обучающихся и обучаемых математических моделей, алгоритмов и систем: Автореф.дис. . д-ра мед. наук. М., 1996.-44 с.

127. Поражение почек и артериальная гипертония у лиц пожилого и старческого возраста / В.Г.Козлова, В.Л.Громов, И.М. Балкаров и др. // Тер. архив. 1996. - № 6. - С. 53-55.

128. Портной А.С. Хирургическое лечение аденомы и рака предстательной железы / А.С. Портной // М. - 1989.

129. Поляков И.В. Проблемы организации сестринской помощи на дому / И.В. Поляков, Т.В. Захматова, А.А. Девяткина //Пробл. соц. гигиены и история медицины. 2001. - № 6. - С. 31-35.

130. Пулатов А.Т. Детский хирургический стационар одного дня / А.Т. Пулатов, М.Н. Нуритдинов // Вестник хирургии. 1988. - № 5. - С. 99-102.

131. Решетников С.В. Особенности организации стационарной и амбулаторно-поликлинической помощи за рубежом /С.В. Решетников, М.В. Рагозин // Военно-медицинский журнал. 1995. - № 1. - С. 68-71.

132. Роль динамического наблюдения в профилактике рецидивов камнеобразования / Н.К. Дзеранов, А.Ф. Даренков, О.В. Константинова и др. / Урология и нефрология. 1998. - № 2. - С. 12-14.

133. Рудас B.C. Социально-психологические аспекты деятельности врача хирургической специальности // С.-Пб., 1996.

134. Руднева Л.Ф. Системная артериальная гипертензия при аномалиях мочевой системы: Автореф. дис. д-ра мед. наук. Томск, 1995. - 27 с.

135. Румянцев А.Ш. Этиология и патогенез пиелонефрита / А.Ш. Румянцев, Н.С. Гончарова // Нефрология. 2000. - Т. 4, № 3. - С. 40-52.

136. Савельев O.K. Расширение объема оперативных пособий хирургическим больным в поликлинике как путь совершенствования амбулаторной хирургии: Тез. докл. XXI Пленума правления Всесоюзного научного общества хирургов / O.K. Савельев, Б.Г.

137. Апанасенко, Е.А. Островская, Ю.С. Савельев // Краснодар, 1988. - С. 61-62.

138. Сайдакова Н.А. Качество медицинской помощи больным аденомой предстательной железы в амбулаторных условиях и факторы, на него влияющие / Н.А. Сайдакова, JI.H. Старцева // Урология (Киев). 1984. -Вып. 18.-С. 99-100.

139. Салихова Э.Ш. Работа дневных стационаров. Уфа, 2001.- 183 с.

140. Сибряев В.Ю. Показатели эксплуатации ресурсной базы нефрологической и урологических служб в оценке эффективности реформ здравоохранения // Бюллетень НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением. 2003. - Вып. 10. - С. 164-167.

141. Ситдиков Э.Н. Некоторые данные о мочекаменной болезни в Татарской АССР / Э.Н. Ситдыков, Р.Г. Альбекова // Урология и нефрология. 1976. - № 45-46. - С. 15-17.

142. Сковерняк JI.A. Распространенность заболеваний почек и мочевыводящих путей и объем лечебно-профилактической помощи: Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва, 1975.-28 с.

143. Современные аспекты диагностики и лечения хронического цистита у женщин / О.Б. Лоран, А.В. Зайцев, Б.Н. Годунов и др. // Урология и нефрология. 1997. - № 6. - С. 7-14.

144. Современные аспекты этиологии и клиники пиелонефритов / В.П. Пчелинцев, Л.Д. Оськина, А.В. Бороздин и др. // 50 лет университету: Научные итоги и перспективы Рязанский гос. мед. университет. 2000. -Ч. 2.-С. 132- 134.

145. Современные оценки качества стационарной медицинской помощи по результатам социологического опроса / Е.С. Железняк, Л.А. Алексеева, Е.Н. Пенюгина, Н.Г. Петрова // Проб л. соц. гигиены и история медицины. 1999. - № 3. - С. 11-12.

146. Соколова Я.Г. Научное обоснование обеспечения социальной справедливости в вопросах охраны здоровья населения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 2000. - 28 с.

147. Стародубов В.И. О состоянии здравоохранения и мерах, направленных на его улучшение // Здравоохранение Рос. Федерации. 1999. - № 2. -С.3-7.

148. Стародубов В.И. Реформы российского здравоохранения: настоящее и будущее //Здравоохранение. М., 1999. - № 3. - 7-13.

149. Стародубов В.И. Стационарозамещающие формы организации медицинской помощи / В.И. Стародубов, А.А. Калининская, С.И. Шляфер-М, 2001.-212 с.

150. Степанов В.Н. II Симпозиум: лечение распространенного рака предстательной железы Берлин, сент. 2000. // Урология. 2001. - № 3. -С. 51 -53.

151. Степанов В.Н. Острые заболевания органов мошонки: клиника, диагностика, лечение / В.Н. Степанов, З.А. Абоев // Урология. 2001. .№ 3. - С. 3-8.

152. Степанов В.Н. Хронический обструктивный простатит / В.Н. Степанов, А.Р. Гуськов // Урология. 2001. - № 1. - С. 22-27.

153. Тевровский JI.M. Перспективы улучшения хирургической помощи в поликлинике в ходе реализации программы ежегодной диспансеризации населения / JI.M. Тевровский, Е.Г. Процен, Д.И. Пустовский, И.М. Оноприенко // Хирургия. 1988. - № 4. - С. 124-126.

154. Тиктинский О.JI. Мочекаменная болезнь / O.JI. Тиктинский, В.П. Александров. СПб.: Питер, 2000. - 384 с.

155. Ткачук В.Н. Хронический простатит / В.Н. Ткачук, А.Г. Горбачев, Л.И. Агулянский. Л., 1989. - 385 с.

156. Тогунов И.А. Кратность посещения в поликлинической практике // Пробл. соц. гигиены и история медицины 1996. - №2. - С. 40.

157. Токматов Н.Т. Оценка деятельности дневных стационаров в Кыргызстане / Н.Т. Токматов, М.М. Каратаев //Экономика здравоохранения. 2003. - № 10. - С. 17-22.

158. Трапезникова М.Ф. Современные аспекты дистанционной литотрипсии / М.Ф. Трапезникова, В.В. Даутов / Урология. 1999. - № 1. - С.8.

159. Успенская И.В. Социальный статус пациентов больницы, их затраты на лечение и удовлетворенность медицинской помощью / И.В. Успенская, Г.А. Пономарева // Экономика здравоохранения. 2001 . - № 5-6. - С. 21-23.

160. Устинов В. Доброкачественная гиперплазия // Врач. 1998. - № 1. - С. 16.

161. Федоренко А.Е. Динамика психологической и соматической составляющих тревожности при поражениях мочеполовых органов у мужчин / А.Е. Федоренко, В.Г. Коляденко // Вестник дерматологии и венерологии. 1999. - № 10. - С.47-49.

162. Фетисова Ю.Г. Санаторно-курортная реабилитация урологических больных / Ю.Г. Фетисова // СПб.: Изд-во СПбГУЭФ, 2000. - 225 с.

163. Филимонова А.А. Оценка эффективности медицинской и экономической деятельности крупной больницы / А.А. Филимонова , Т.В. Чернова, Л.И. Васильцова // Пробл. соц. гигиены и история медицины. 2002. - № 3. - С. 41-44.

164. Хай Г.А. Показатели «медицинского благополучия населения» как оценка деятельности территориальных медицинских служб /Г.А. Хай // Информатизация в деятельности медицинских служб. М., 1992.- С.56-61.

165. Ханкоев И.М. Реструктуризация стационарной медицинской помощи населению крупного города // Пробл. соц. гигиены и история медицины. 2000. - № 6. - С. 37-40.

166. Чернова Т.В. Оценка качества медицинской помощи пациентами городских многопрофильных больниц // Здравоохр. РФ. 1998. - № 1. -С.28-30.

167. Чиж А.С. Методы диагностики болезней почек / А.С. Чиж // Здравоохр. Белоруссии. 1994. - № 10. - С.38-42.

168. Шабалин В.Н. Актуальные проблемы медико-социальной помощи населению старших возрастных групп в России // Здравоохр. РФ. -1999.-№3.-С. 25-28.

169. Шакиров P.P. Распространенность и лечение больных уролитиазом в крупном промышленном городе // Тез. докл. науч.-практ. конф. Уфа, 1999.-38-39.

170. Шевченко Ю.Л. Совершенствование организационной формы управления качеством медицинского обслуживания в поликлинике // Здравоохр. РФ. 1986.-№ 1.- С. 32-34.

171. Шилова В.М. Стоимость амбулаторно-поликлинической помощи // Пробл. соц. гигиены и история медицины. 1997. - № 4. - С. 29-31.

172. Шулутко Б.И. Воспалительные заболевания почек // СПб.: Ренкор, 1998. 255 с.

173. Щепин О.П. Перспективы совершенствования урологической медицинской помощи населения // Урология и нефрология. 1985. - № 1.-С.З-10.

174. Щепин О.П. Современное состояние и тенденции заболеваемости населения Российской Федерации / О.П. Щепин, Е.А. Тишук // Здравоохр. РФ. 2001. - № 6. - С.3-7.

175. Щепин О.П. Теоретические и организационные аспекты первичной медико-санитарной помощи в России / О.П. Щепин,,Н.В. Дмитриева, Р.В.Коротких // Пробл. соц. гигиены и история медицины. 1996.- № 2. - С. 3-7.

176. Экономические вопросы лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы / Н.А. Лопаткин. И.В. Зиборова, А.В. Сивков и др. // Урология и нефрология. 1999. - № 1. - С. 22-24.

177. Эпидемиология неинфекционных заболеваний / Под ред. A.M. Вихерта, А.В. Чаклина. М.: Медицина, 1990. - 272 с.

178. Юнкеров В.И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований / В.И. Юнкеров, С.Г. Григорьев. — СПб., 2002. С. 12-47.

179. Яковлев П.А. Опыт организации нефрологической и урологической помощи населению области / П.А. Яковлев, Л.С. Колодяжная, А.А. Поновский//Врачебное дело. 1988. -№ 11.-С.115-116.

180. A randomized, placebo-controlled multicenter study of the efficacy and safety of terazosin in the treatment of benign prosthetic hyperplasia / H. Lepor et al // J. Urol. 1992. - Vol. 148. - P. 1467-1474.

181. Arrighi H.M. Natural history of benign prostatic hyperplasia and risk of prostatectomy, the Baltimore Longitudinal Study of Aging / H.M. Arrighi, E.J. Metier, H.A. Guess, J.L. Fozzard // Urology 1991. - Vol. 35. - P. 4-8.

182. Barry M.J. The natural history of patients with benign prostatic hyperplasia as diagnosed by North American urologist / M.J. Barry, F.J. Jr. Fowler, L. Binet al.//J.Urol.- 1997.-Vol. 157.-P. 10-14.

183. Berges R.R. Management of the BPH syndrome in Germany: who is treated and how? / R.R; Berges, L. Pientka // Eur.Urol. 1999. - Vol. 36. - P.21-27.

184. Boyle P. Epidemiology of benign prostatic hyperplasia: risk factors and concomitance with hypertension / P.Boyle // Br. J. Clin Pract Suppl. 1994. -Vol. 74.-P. 18-22.

185. Brawer M.K. How to use prostate-specific antigen in the early detection or screening for prostatic carcinoma / M.K. Brawer // CA Cancer J. Clin. -1995.-Vol. 45.-P. 148-164.

186. Chasserant V. Chronic diseases and public health / V. Chasserant // Baldemore. 1966. - P. - 209-216.

187. De-Lima J.J. Dialysis, time and death: comparisons of two consecutive decades among patients treated at the same Brazilian dialysis center / J.J.DE-Lima, J.A. Da-Fonseca, A.D. Godoy // Braz. J. Med. Biol. Res. -1999. Vol. 32. -N 3. - P. 289-384.

188. Gaarrawey W.M. High prevalence of BPH in the community / W.M. Gaarrawey, G.L. Collins, R.G. Lee // Lancet. 1991. - Vol. 338. - P. 469471.

189. Glynn R.J. The development of BPH among volunteers in the normative aging study / R.J. Glynn, E.W. Campion // Am. J.Epidemiol. 1985. - Vol. 121.-P. 78-90.

190. Guess H. Benign prostatic hyperplasia: antecedents and natural history /Н. Guess//Epidemiol. Rev. 1992.-Vol. 14.-P. 131-153.

191. Isaacs J.T. Etiology and disease process of BPH / J.T. Isaacs, D.S. Coffey // Prostate. 1989. - Vol. 3. - P. 33-50.

192. Levinsky N.G. Quality and equity in dialysis and renal transplantation. / N.G. Levinsky // New England journal of medicine. 1999. - Vol. 25 - N 22.-P. 1691-1703.

193. Levy D.A. Transurethral ultrasound-guided intraprostatic injection of absolute ethanol with and without carmustine: a feasibility study in the canine model //Urology. 1999. -Vol. 53.-P. 1245-1251.

194. Loirat C. Traitement des pyelonephrites aignes / C.Loirat, P.Mariani-Khurkdjian, E.Bingen // Ann Pediat. 1999. - Vol. 46. - N 3. - P. 113-119.

195. Madersbacher S. The prevalence of lower urinary tract symptoms in Austria as assessed by an open survey of 2096 men / S. Madersbacher, G. Haidinger, C. Temml, C.P. Schmidbauer//Eur.Urol. 1998. - Vol. 34. -P. 136-141.

196. Meigs J.B. Natural history of benign prostatic hyperplasia. Textbook of Benign Prostatic Hyperplasia. Kirby R. et al. / J.B. Meigs, M.J. Barry // Isis Medical Media: Oxford. 1996. - P. 125-135.

197. Moss G. «Mini-Trauma» Cholecystectomy / G. Moss // Abd. Surg. 1983. -Vol. 25.-№7/8.-P.-66-74.

198. Neumann M.E. A lesson in mediation // Nephrol. News Issues. 1999. -Vol. 13.-N4.-P. 51-53.

199. Neumann M.E. Administering independently / M.E. Neumann // Nephrol. News Issues. 1999.-Vol. 13. -N 10. -P. 54.

200. Neumann M.E. Baxter's RMS disease management launches Lifeline with three access centers / ME. Neumann // Nephrol. News Issues. 1999. - Vol. 13.-N 11.-P. 72.

201. Norman R.W. Prostate-related symptoms in Canadian men 50 years of age or older: prevalence and relationships among symptoms / R.W. Norman, J.C. Nickel, D. Fish et al. // Br.J. Urol. 1994. - Vol. 74. - P. 542-550.

202. Prostatitis: Etiopathology, Diagnosis and Therapy / Ed. by W. Weidner, P.O.Madsen, H.G.Schiefer//-N.Y.: SpringerVerlag, 1994.-p.p. 245-249.

203. Role ambulatory urodynamic monitoring in clinical urological practice / V. Swithinbank Lucy, M. Jamers, A. Shepberd, P. Abrams // Neurourol. A. Urodyn. 1999. - Vol. 18. - N 3. - P. 215-222.

204. Sagnier P.P. Impact of symptoms of prostatism on bothersomeness and quality of life of men in the French community / P.P. Sagnier, G. McFarlane, P. Teillac et al. // J.Urol. 1995. - Vol. 15. - P. 669-673.

205. Simple renal cysts: Prevalence and relation to age and gender / E. Magkanas, P. Prassopoulos, N. Charaulakis et al. // Eur. Raliol. 1999. - Vol. 9. - N 1. -P. 87.

206. The prevalence of prostatism: a population-based survey of urinary symptoms / C.G. Chute et al // J. Urol. 1993. - Vol. 150. - P. 85-89.

207. The U.S.Preventive Services Task Force: Screening for prostate cancer: commentary on the recommendations of the Canadian task force on the periodic health examination // Amer. J. Prev. Med. 1994. - Vol. 10. -N 4. -P. 187-192.

208. Thomsen H.S. Cystic renal masses / H.S. Thomsen // Abstr. 10 th European Congress of Radiology ECR'97, Vienna, Austria, March 2-7, 1997. // Eur. Radiol. - 1997. - Vol.8. -N 2. - P. 187-190.

209. Trager B. Home care: providing the right to stay home / B. Trager // Hospitalis. 1975. - Vol. 49/ - # 20. - P. 93-96.

210. Varagas V.A. Lesion renal en fumadores cornices / V.A. Varagas // Med. Clin. 1999. - Vol. 113. - N 11. - P. 439.

211. Vladek B.S. Long-term care for elderly: The future of nursing homes / B.S. Vladek//West. Med.-1989.-Vol. 150.-№ 42.-P. 215-220.

212. Wing D.A. Pyelonephritis / D.A. Wing // Clin. Obstet. Gynecol. 1998. -Vol. 41.-N3.-P. 515-26.

213. Wolfs GG.MC. Prevalence and detection of micturition problems among 2734 elderly men / GG.MC. Wolfs, J.A. Knottnerus, R.A. Janknegt // J.Urol. -1994.-Vol. 152.-P. 1467-1470.