Организационно-функциональная модель динамического наблюдения и коррекции здоровья студентов медико-социального колледжа с позиций сохранения кадрового потенциала тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, кандидат наук Литвинова, Наталья Ивановна
- Специальность ВАК РФ14.02.03
- Количество страниц 149
Оглавление диссертации кандидат наук Литвинова, Наталья Ивановна
ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Глава 1. Здоровье студентов в Российской Федерации и факторы его формирования (обзор литературы)
1.1 .Характеристика кадровых ресурсов со средним профессиональным образованием 9 1.2.Современные проблемы состояния здоровья молодежи 17 1.3.Особенности здоровьесберегающего поведения и динамического наблюдения за состоянием здоровья молодежи 26 Глава 2. Материалы и методы исследования 34 Глава 3. Анализ здоровья медицинских работников со средним профессиональным образованием
3.1. Характеристика обеспеченности здравоохранения Рязанской области средними медицинскими работниками
3.2. Заболеваемость средних медицинских работников по данным медицинских осмотров и субъективная оценка здоровья
3.3. Характеристика установок на здоровый образ жизни по результатам социологического опроса 55 Глава 4. Медико-социальная характеристика учащихся колледжа (по материалам г. Рязани)
4.1. Социально-гигиеническая характеристика студентов
4.2.Анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности
4.3. Сравнительная характеристика здоровья студентов старших и младших курсов по данным медицинских осмотров
4.4. Самооценка здоровья и ориентация на его сохранение студентами медицинского колледжа 80 Глава 5. Приоритетные направления охраны здоровья студентов медико-социального колледжа
Заключение
Выводы
Предложения
Список литературы 12
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение», 14.02.03 шифр ВАК
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КАДРОВЫХ РЕСУРСОВ СРЕДНИХ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ДЕТСКИХ БОЛЬНИЦ2011 год, кандидат медицинских наук Кучумова, Наталья Геннадьевна
Научное обоснование концепции и организационной модели формирования здоровьесберегающего поведения студенческой молодежи2008 год, доктор медицинских наук Поздеева, Татьяна Васильевна
Организационная модель профессионального развития медицинских специалистов среднего звена2018 год, кандидат наук Бурлова Наталья Геннадьевна
Медико-социальные проблемы здоровья, качества жизни и профессиональной подготов-ки среднего медицинского персонала2008 год, кандидат медицинских наук Кадникова, Екатерина Анатольевна
Обоснование организационных и профилактических мероприятий по оптимизации деятельности и сохранению здоровья медицинских сестер в отделениях функциональной диагностики2020 год, кандидат наук Павлова Анна Николаевна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Организационно-функциональная модель динамического наблюдения и коррекции здоровья студентов медико-социального колледжа с позиций сохранения кадрового потенциала»
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования. Признание в Концепции государственной молодежной политики в Российской Федерации (2001) молодежи, как объекта национально-государственных интересов, одного из главных факторов обеспечения развития российского государства и общества, детерминирует охрану здоровья молодежи, как одно из приоритетных направлений социальной политики государства (Альбицкий В.Ю., Н.И Макеев Н.И., 2010; Антонова Е.В., 2011; Баранов A.A. и др.,2012;Баранов A.A., Альбицкий В.Ю.,2013).
По данным ЮНИСЕФ и Федеральной службы государственной статистики Российской Федерации (2010), общая численность молодежи в России за 1995-2009 гг. увеличилась на 2 млн., однако на фоне отмеченного роста, существенно сократилась доля подростков 15-19 лет в возрастной структуре молодежи: с 35,5% до 25,7%. По данным того же источника, заболеваемость подростков 15-17 лет выросла на 44,7%. В Рязанской области в 2012 г. уровень заболеваемости составил 2316,29 на 1000 подростков 15-17 лет.
В сложившейся ситуации одним из важнейших путей укрепления здоровья молодежи и обеспеченности квалифицированным персоналом со средним профессиональным образованием региональной системы здравоохранения (что, в значительной мере, определяет успешность кадровой политики) является необходимость предложений по сохранению и улучшению здоровья учащихся. Разработка подобных предложений должна основываться не только на знании современных тенденций показателей здоровья и здоровьесбере-гающего поведения молодежи, но и на обосновании организационных подходов к его динамическому наблюдению и коррекции.
Повышение значимости среднего медицинского персонала в оказании медицинской и медико-социальной помощи определяется Концепцией кадровой политики (2002), как одна из важнейших задач развития отрасли. В настоящее время в системе здравоохранения Рязанской области работает 13,1 тыс. средних медицинских работников, при этом в регионе в течение многих
4
лет сохраняется потребность в кадрах работников среднего звена, особенно в сельских муниципальных образованиях.
Особенности современных проблем здоровья молодежи и направлений его улучшения получили освещение в работах A.A. Баранова, В.Ю. Альбиц-кого, Т.В. Поздеевой, В.И. Кулакова и др. Однако, эти исследования, в основном, касаются поведенческих факторов риска здоровья, самосохрани-тельного поведения, репродуктивного здоровья и вопросов организации медицинской помощи.
Недостаточно исследованы особенности формирования здоровья студентов медицинского колледжа на протяжении всего периода обучения (с позиций формирования кадрового потенциала отрасли), в сопоставлении с последующей его динамикой у средних медицинских работников, что и определяет актуальность проводимого исследования.
Все вышеперечисленное определило цель и задачи настоящей работы, выполненной в соответствии с планом НИР ГБОУ ВПО «Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» (№ государственной регистрации 01200602291).
Цель исследования. Научное обоснование организационно-функциональной модели динамического наблюдения и коррекции здоровья учащихся медико-социального колледжа с позиций сохранения кадровых ресурсов здравоохранения со средним профессиональным медицинским образованием.
В соответствии с целью исследования, были поставлены следующие задачи:
1. Представить современную медико-социальную характеристику кадровых ресурсов со средним профессиональным образованием здравоохранения Рязанской области.
2. Проанализировать динамику и тенденции заболеваемости учащихся медико-социального колледжа.
3. Изучить факторы риска здоровья и здоровьесберегающее поведение студентов.
4. Научно обосновать организационно-функциональную модель динамического наблюдения и коррекции здоровья учащихся медико-социального колледжа в современных условиях.
Научная новизна. Впервые, на примере Рязанской области представлен научный анализ кадровой ситуации и медико-социальных особенностей здоровья работников здравоохранения со средним профессиональным образованием.
Представлена комплексная социально-гигиеническая характеристика, проведено динамическое наблюдение трансформации здоровья и здоро-вьесберегающего поведения студентов медико-социального колледжа в процессе обучения.
Научно обоснована и разработана организационно-функциональная модель динамического наблюдения и коррекции здоровья учащихся медико-социального колледжа с позиций сохранения кадровых ресурсов здравоохранения со средним профессиональным медицинским образованием.
Научно-практическая значимость работы. На основе проведенного исследования:
■ определены основные проблемы кадрового обеспечения медицинских организаций Рязанской области средними медицинскими работниками, требующие оптимизации организационных аспектов системного подхода при их решении: негативная динамика возрастной структуры и показателей заболеваемости средних медицинских работников, недостаточная укомплектованность кадрами;
■ определены динамика и тенденции заболеваемости учащихся медико-социального колледжа, факторы риска здоровья и особенности здоро-вьесберегающего поведения студентов;
■ полученные результаты могут быть использованы при разработке программ охраны здоровья студентов средних специальных образовательных
6
учреждений, в практической деятельности учреждений системы здравоохранения для сохранения кадрового потенциала и оптимизации использования кадровых ресурсов со средним профессиональным медицинским образованием.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Характеристика кадровых ресурсов и негативная динамика здоровья средних медицинских работников Рязанской области в значительной мере определяет отрицательные тенденции кадровой ситуации отрасли.
2. Негативная динамика заболеваемости и особенности здоровьесбере-гающего поведения студентов медико-социального колледжа детерминируют необходимость предложений по сохранению и улучшению их здоровья.
3. Научное обоснование организационно-функциональной модели динамического наблюдения и коррекции здоровья учащихся медико-социального колледжа способствует сохранению кадрового потенциала со средним профессиональным медицинским образованием в региональном здравоохранении.
Внедрение результатов исследования в практику. Содержащиеся в диссертации материалы нашли следующее практическое применение:
При разработке программы по оптимизации и эффективному использованию ресурсов здравоохранения Рязанской области Министерства здравоохранения Рязанской области.
При разработке долгосрочной областной целевой программы «Комплексные меры противодействия злоупотреблению алкогольной продукцией и формирования здорового образа жизни населения Рязанской области на 2011-2015 годы» Министерства здравоохранения Рязанской области.
Материалы диссертации используются в учебном процессе на кафедрах Рязанского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова, Российского университета дружбы народов, Тверской государственной медицинской академии, ОГБОУ СПО «Рязанский медико-социальный колледж».
Апробация работы. Материалы диссертации представлены, доложены и обсуждены на: Всероссийской научно-практической конференции «Неинфекционные заболевания и здоровье населения России» (Москва, 2012); Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, посвященной 70-летию Рязанского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова «Здравоохранение: образование, наука, инновации»; Всероссийской научно-практической конференции «Состояние здоровья студентов медицинских и фармацевтических образовательных учреждений среднего профессионального образования, пути его укрепления» (Уфа, 2012); III общероссийской конференции с международным участием «Медицинское образование - 2012» (Москва, 2012); Всероссийской научно-практической конференции «Пути повышения качества подготовки специалистов со средним медицинским образованием» (Ростов н/Д., 2011); научно-практической конференции «Развитие сестринского дела в свете реализации национальных проектов» (Архангельск, 2008); учебно-методической конференции «Сестринское образование в России: совершенствование качества подготовки специалистов на основе компетентностного подхода и роль преподавательских кадров» (Тверь, 2009); на коллегиях Министерства здравоохранения Рязанской области (2008-2013).
Публикации. По теме диссертации опубликовано 17 научных работ, в том числе 3 статьи в журнале, включенном в «Перечень изданий, рекомендованных ВАК РФ».
Объем и структура диссертации. Работа состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, предложений, списка литературы (всего 200 источников, из них 76 зарубежных). Основное содержание диссертации изложено на 127 страницах машинописи, работа иллюстрирована 20 таблицами и 18 рисунками.
ГЛАВА 1. ЗДОРОВЬЕ СТУДЕНТОВ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ФАКТОРЫ ЕГО ФОРМИРОВАНИЯ (обзор литературы)
1.1. Характеристика кадровых ресурсов со средним профессиональным образованием
В период реформирования системы здравоохранения проблема оптимизации управления кадровыми ресурсами, как важнейшей стратегической составляющей развития отрасли, приобретает особую значимость (Александров М.А., 2009).
Новые требования к модернизации и развитию сестринского дела определены и Концепцией развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020 года, в также отмечено, что система здравоохранения призвана обеспечить результативное противостояние тенденции роста смертности, обеспечение доступа к медицинским услугам для неимущих и социально уязвимых групп, обеспечение безопасности и качества обслуживания пациентов, содействие реализации принципов здорового образа жизни (Алексеенко С.Н., 2008; Вялков А.И., 2009; Комаров Ю.М., 2009; Денисов И.Н., 2010).
С учетом современных условий, характеризующихся реформированием и модернизацией системы здравоохранения, сестринское дело нельзя не оценивать как важнейшую составную частью со значительными кадровыми ресурсами и объективными потенциальными возможностями, необходимыми для удовлетворения ожидаемых потребностей населения в услугах системы здравоохранения. Состояние профессионального уровня и качества подготовки, рационального размещения и использования среднего медицинского персонала, как значительной составляющей кадрового ресурса здравоохранения, во многом определяет и перспективу эффективного развитие системы здравоохранения (Каспрук Л.И., 2008; Бахтина И.С.,2009; Галанова Г.И., 2009; Каспрук Л.И., 2010; Андреева И.Л.,2013; FeldmanR., 2000; Docteur Е., Figueras J., 2004; Buchan J., 2005; H. Legido-Quigley et al., 2008).
9
Во многих публикациях, посвященных исследованию этой проблемы, отмечено, что период реформирования отрасли не означал решения проблемы кадровой политики. Не снижается актуальность оттока квалифицированных кадров (в особенности первичного амбулаторно-поликлинического звена); наличия значительной диспропорции между количеством врачей и средних медицинских работников; низкого уровня оплаты труда. Кроме того, авторами публикаций отмечаются проблемы недостаточных социальных гарантий для медицинских работников со стороны государства (Заказнов A.B., 2009; Калининская A.A., Дзугаев А.К., Чижикова Т.В., 2009; Леонов С.А., 2010; Артамошина М.П., 2013; Гехт И.А., Артемьева Г.Б., 2013; Кадыров Ф.Н. и др., 2013; H.Gravelle Н. et al., 2003; Bennett С.М., J.A., Curson et al., 2010).
Как отечественные, так и зарубежные авторы отмечают, что только комплексное рассмотрение вопросов планирования штатной структуры, включая сочетание различных категорий медицинских работников, их образование, профессиональную подготовку и аккредитацию, а также методы и формы стимулирования, определяют возможность успеха реформы здравоохранения (Камаев И.А., Буланов Д.Г., Хлапов А.Л., 2008; Коротков Ю.А., 2009; Михайлова Ю.В., Матинян Н.С.,2009; Шейман И.М., 2009; Кичатова Е. Ю., 2010; Солодкий В.А., Перхов В.И., Стебунова Р.В., 2011; Blendon R.J., Benson J.M.,2010; Blendon R.J.). При этом отмечается, что немаловажным фактором является пересмотр действующих нормативов кадрового обеспечения с минимальной кратностью один раз в пять лет, с увеличением кратности в период реформ в здравоохранении (Кицул И.С., Пивень Д.В., Сасина М.С., 2011; Костакова Т.А., 2011).
Одной из составляющих успеха кадровой политики в здравоохранении является обеспеченность квалифицированным сестринским персоналом, а одним из направлений реализации этой политики должно стать увеличение подготовки в достаточном количестве этого персонала (Отставных Д.В., 2012; Несветайло Н.Я., Шибалков И.П.,2013; Hsiao W.et al., 2000; Hjertqvist
10
J., 2003; Mc. Nulty Т.). Охрана общественного здоровья, общая и семейная практика, подготовка медицинских сестер, как ведущие направления реформирования системы здравоохранения, и определяют потребность в специалистах медицинского профиля среднего звена (Михайлова Ю.В., Ма-тинян Н.С., 2009; Расторгуева Т.Н.,2009; Mc Pake В.2003; Bloom D.E., 2004; Shaw M.F. et al., 2004).
В 2001 году численность кадровых ресурсов здравоохранения России составляла около 4,5% всех занятых в народном хозяйстве специалистов, из них 1,4 млн. составили работники со средним медицинским образованием (Каспрук Л.И., 2008). В 2007 г. численность средних медицинских работников в системе здравоохранения заметно сократилась (на 1,35 млн.), составив уже 1,3 млн. Обеспеченность средним медицинским персоналом в 2007 году составляла 94,9 на 10 тыс. населения (2004 г. - 95,6; 2006 г. - 95,0), а соотношение врачей и среднего медицинского персонала - 1:2,2 (Калининская A.A., Дзугаев А.К., Чижикова Т.В., 2009).
Нельзя не отметить, что в рамках модернизации здравоохранения, в последние годы предприняты определенные меры, направленные не только на сохранение, но и на развитие кадрового потенциала специалистов среднего звена, на повышение его профессионального уровня и оптимизацию численности и состава (Левина И.А., Ледянкина О.В., 2009). Однако, по данным Минздрава России, дефицит кадров в сфере среднего медперсонала в 2013 году составляет 270 тысяч человек, при обеспеченности (для медсестер) 90,8 на 10 тысяч населения.
В настоящее время, более 250 тыс. человек обучаются в 453 учреждениях среднего профессионального медицинского образования, которые, реализуя основные образовательные программы по 9 основным специальностям, ведут подготовку специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием (Куракова Н.Г., 2009; Каспрук Л. И., 2010; Данилова Н.В., 2012).
Существующие в практическом здравоохранении сложности возмещения потребностей в притоке специалистов сестринского дела стоят среди наиболее важных проблем в области управления здравоохранением: несмотря на ежегодный приток до 70 тыс. молодых специалистов со средним профессиональным медицинским образованием в отрасль, негативная динамика численности сестринского персонала сохраняется. Это, в свою очередь, определяет уменьшение коэффициента укомплектованности медицинских организаций специалистами сестринского дела, и, как подтверждают исследования, увеличить число молодых специалистов в лечебные учреждения при существующей ситуации достаточно сложно (Каспрук Л.И., 2008; Димитрова Л.В., Двуреченская В.М., Канцурова Т.А., 2009; Отставных Д.В., 2012; Артамошина М.П. и др., 2013).
Подобная ситуация объясняется многими объективными причинами. В частности: низким уровнем и принципом уравнительных подходов к оплате труда сестринского персонала, недостаточной социальной защищенностью персонала, относительно низким престижем профессии, несоответствием федеральных государственных образовательных стандартов высшего сестринского и среднего медицинского и фармацевтического образования современным потребностям здравоохранения. Важную роль играет и низкая информированность средних медицинских работников о современных средствах и методах ухода за больными, методах диагностики, профилактики и реабилитации. Имеет значение и невысокий профессиональный уровень медицинских работников (Каспрук Л.И., 2008; Труханова И.Н., Бухалова Т.В., Лапик C.B., 2008; Куракова Н.Г., 2009; Соболева Е.С., 2009; Татарников М.А., 2009; Кичатова Е. Ю., 2010; Солохина Л.В., Аветян К.Р., Салатник В.М., 2010; Зинчук Ю. Ю., 2012; Стародубов В.И., Кадыров Ф.Н., 2013).
Следует отметить положительное влияние сформированной в последние годы системы сертификации специалистов здравоохранения и лицензирования медицинской деятельности, которое проявляется в увеличении количества специалистов со средним профессиональным образованием, полу-
12
чившим квалификационные категории, уровень которых определен их теоретическими знаниями и практическими навыками (Александров М.А., 2009; Короткое Ю.А., Чуднов В.П., 2009; Шляфер С.И. и др., 2010; Starfield В., 2002; Rushton L., 2003; Shuey D. et al., 2003; Kanekar A., 2012).
В то же время отдельные проблемы в области управления кадровыми ресурсами остаются актуальными и по сей день. Одна из них - это кадровый дисбаланс, проявляющийся не только несоответствием между численностью и структурой кадров, но и объемами деятельности, задачами и направлениями реформирования отрасли (Комаров Ю.М., 2009; Миронов С.Г., 2009). Этот дисбаланс, как доказывает мировая практика, приводит не только к нарушению соотношения при оказании медицинской помощи, но и ограничивает возможности развития служб долечивания, патронажа, реабилитации (Шейман И.М., 2009; Bradshaw P.L., Bradshaw G., 2004; Turnock B.J., 2004; Karlberg I., 2008;Perez L.M., 2008; Blendon R.J., Benson J.M.,2010).
Другая важная и нерешенная проблема современного здравоохранения - сохраняющаяся диспропорция структуры медицинского персонала, как между врачами и средними медицинскими работниками, так и между различными территориями, городской и сельской местностью, между организациями специализированных видов помощи и первичным звеном (Миронов С.Г., 2009; Несветайло Н.Я., Шибалков И.П., 2013).
Значительное влияние на современное состояние отрасли оказывают и несовершенство нормативно-правовой базы. От сестринского персонала в современных условиях требуется и высокий профессионализм, и умение соблюдать этико-деонтологические нормы в общении с коллегами и больными. Принимая во внимание важность этих факторов, и кроме того, учитывая, что реформирование сестринского дела не только подтвердило, но определило возможность автономии профессии медицинской сестры, необходимость пересмотра, дополнений и уточнений ее юридического статуса, законодательное закрепление распределения полномочий между медицинской сестрой и врачом становится весьма актуальным (Юденков B.C., 2008; Михайлова
13
Ю.В., Сон И.М., Данилова Н.В., 2009; Татарников М.А., 2009; Цешковский М.С., Кирсанова Е.В., 2010; Шляфер С.И. и др., 2010).
В публикациях прослеживается внимание авторов к проблеме отсутствия научно обоснованных методов планирования численности медицинского персонала, отмечается и низкая доля участия в решении кадровых вопросов профессиональных общественных организаций (Михайлова Ю.В., Матинян Н.С., 2009; Несветайло Н.Я., Шибалков И.П., 2013). Реальным является и излишняя концентрация сестринских кадров в стационарах, и их нехватка в амбулаторно-поликлинических учреждениях (Камаев И.А., Буланов Д.Г., Хлапов А.Л., 2008).
Помимо указанных, чисто организационных проблем, данными исследований доказано влияние профессиональных факторов на здоровье среднего медицинского персонала. Среди этих факторов важную роль играют круглосуточный режим работы с обязательными дежурствами; постоянный контакт с лекарственными препаратами (среди которых используются и высокоактивные биологические медикаменты, обладающие не только сильным терапевтическим, но и побочными аллергическими и токсическими действия-
I
ми);высокий уровень производственной нагрузки и другие (Ермолина Т.А. и др., 2009; Квасов А.Р., Пронина H.H., 2009; Сутырина О.М., 2011; Щепин О.П. и др., 2011; Андреева И.Л., Гуров А.Н., Катунцева H.A., 2013).
М.С. Гурьянов, И.А. Камаев, Н.И. Гурвич (2010) отмечают влияние профессии на состояние здоровья среднего медицинского персонала, подтверждающееся, в том числе, и ростом количества случаев профессиональных заболеваний медсестер (в среднем на 27 случаев в год).
По данным литературы, за последние десять лет в России отмечено увеличение общей заболеваемости у медицинских работников, которая характеризуется разницей показателей, полученных из официальных отчетных форм и полученных по результатам социологических опросов: последние в несколько раз выше (Ермолина Т.А. и др., 2009; Косарев В. В., Бабанов С. А., 2009; Шилова В.М., 2009; Григорьева А.Н., 2012).
14
Ситуация усугубляется и тем, что значительная доля средних медицинских работников предпочитают лечиться самостоятельно, или получают рекомендации у врачей своих лечебно-профилактических учреждений, а это исключает регистрацию случаев заболеваний в медицинской документации и последующий статистический учет (Ермолина Т.А. и др., 2009; Гурьянов М.С., Камаев И.А., Гурвич Н.И., 2010; Григорьева А.Н., 2012).
Специалисты со средним медицинским образованием играют важную роль и в развитии здравоохранения, обеспечении доступности медицинской помощи, усилении профилактической направленности, решении задач медико-социальной помощи. Существовавшее до недавнего времени мнение, что сестринская деятельность определяется как вспомогательная к врачебной, в значительной мере затрудняло возможность определения степени сестринского участия в системе оказания медицинской помощи, которая, по сути своей, является компонентом качества медицинской помощи в целом (Александров М.А., 2009; Димитрова Л.В., Двуреченская В.М., Канцурова Т.А., 2009; Заказнов A.B., 2009; Михайлова Ю.В., Сон И.М., Данилова Н.В., 2009; Свирская Г.П. и др., 2009; Moore G., 2003).
Выработка новых, адекватных современной ситуации, направлений оптимизации качества деятельности сестринского персонала представляется исключительно важной. Эти меры однозначно будут влиять на весь механизм преобразования системы сестринской помощи, что даст возможность обеспечить качественно новый уровень медицинского обслуживания населения, за счет привлечения и эффективного использования, как значительной части сестринского потенциала, так и за счет повышения требований и расширения профессиональных обязанностей медицинских сестер в предоставлении сестринской помощи (Каспрук Л.И., 2008; Калининская A.A., Дзугаев А.К., Чи-жикова Т.В., 2009; Шляфер С.И. и др., 2010).
Современная концепция развития сестринского дела определяет статус среднего медицинского работника, как высококвалифицированного специалиста, выделяя ее функцию партнера врача и пациента, при этом важной со-
15
t 1
ставляющей является его способность к самостоятельной работе в рамках единой лечебной бригады (Лебедева И.В., Каспрук Л.И., 2008; Иванов A.B., 2010; Rechel В., 2003).
Развитие профессионального сестринского дела может достигаться путем детального изучения вопросов эффективности и продуктивности, достижения согласия в системе взглядов, ценностей, выявления критериев и стандартов в сестринской деятельности, что предусматривается целями всех существующих в настоящее время программ улучшения качества сестринской помощи (Бахтина И.С., 2009; Кицул И.С., Пивень Д.В., Сасина М.С., 2011).
На повышение качества и эффективности сестринской помощи значительное влияние может оказать не только процесс дальнейшего ее развития, но анализ реально существующей ситуации современного состояния сестринского дела на всех его этапах, включая и систему подготовки специалистов (Козлова О.Н., Малинина Н.К., Макматова Н.Б., 2008; Каспрук Л.И., 2010).
Профессиональная сестринская деятельность напрямую определяет и эффективность оказания медицинской помощи (Соболева Е.С., 2009). Направления этой деятельности предполагают возможности повышения качества оказания медицинской помощи на основе реализации стандартизированных технологий сестринского ухода, профилактики, диагностики и лечения. В связи с этим, многие исследователи проблемы отмечают необходимость реформирования системы подготовки специалистов, с учетом совершенствования существующей системы итоговой государственной аттестации выпускников медицинских и фармацевтических образовательных учреждений, сертификации специалистов здравоохранения, подготовки медицинских сестер за рубежом по принципу обмена (Куракова Н.Г., 2009; Солохина Л.В., Аветян K.P., Салатник В.М., 2010; Цешковский М.С., Кирсанова Е.В., 2010).
1.2. Современные проблемы состояния здоровья молодежи
Во многих не только отечественных и зарубежных литературных источниках, но и в законодательных и нормативных документах отмечается связь актуальности рассмотрения проблем здоровья населения, в последние годы, с укреплением безопасности страны, разработкой неотложных мер по поддержанию здоровья менее защищенных групп населения применительно к реальным условиям социально-экономических преобразований. При этом, акцент делается на состояние здоровья населения, как важнейший показатель национального богатства и необходимое условие процветания любой нации (Потапов А.И.,2009; Татарников М.А., 2009; Альбицкий В.Ю. и др., 2010; Bruce В., 2003; Roberts М., 2004; Briggs DJ., Russi М.В., 2008).).
Процесс депопуляции проявляется в неблагоприятных медико-демографических показателях и во многом обусловлен кризисными явлениями, происходившими в России в области экономики, социальной политики, экологии, медицины и образования, с его интенсифицированным учебным процессом (Михайлова Ю.В., Матинян Н.С., 2009; Яковлева Т.В. и др., 2009).
Похожие диссертационные работы по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение», 14.02.03 шифр ВАК
Социально-гигиеническая оценка здоровья врачей (на примере Новосибирской областной клинической больницы)2015 год, кандидат наук Труфанова, Нина Леонидовна
Системный подход к технологии среднего медицинского образования2003 год, доктор медицинских наук Пономарева, Любовь Алексеевна
Состояние и пути развития кадрового потенциала среднего медицинского персонала учреждений здравоохранения2013 год, кандидат медицинских наук Володин, Анатолий Владимирович
Научное обоснование формирования здоровьесберегающего поведения медицинских работников (на примере Нижегородской области)2011 год, доктор медицинских наук Гурьянов, Максим Сергеевич
Научное обоснование мониторинга профессиональных заболеваний медицинских работников2015 год, кандидат наук Дудинцева, Наталья Викторовна
Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Литвинова, Наталья Ивановна, 2013 год
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Александров М.А. Методологические основы формирования целей, задач и показателей деятельности системы здравоохранения при бюджетном планировании / М.А. Александров // Вопр. экономики и управления для руководителей здравоохранения. - 2009. - № 10. - С. 11-22.
2. Александров М.А. Основные принципы формирования систем менеджмента качества / М.А. Александров // Вопр. экономики и управления для руководителей здравоохранения. - 2009. - № 11. - С. 8-14.
3. Алексеенко С.Н. Организационно-методическое обеспечение профилактики на уровне субъекта Федерации: автореф. дис. ... канд. мед. наук / С.Н. Алексеенко. - М., 2008. - 30 с.
4. Альбицкий В. Ю. Здоровьесберегающее поведение подростков / В.Ю. Альбицкий, Н.И Макеев // Пробл. социал. гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2010. - № 2. - С. 21-24.
5. Анализ качества жизни врачей и среднего медицинского персонала / Т.А. Ермолина [и др.] // Здравоохранение Рос. Федерации. - 2009.-№5.- 18-21.
6. Анализ состояния здоровья медицинского персонала лечебно-профилактического учреждения онкологического профиля / Т.А. Ермолина [и др.] // Здравоохранение Рос. Федерации. - 2009.- №6,- С.27-31.
7. Андреева И.В. Медико-социальные и организационные аспекты совершенствования акушерско-гинекологической помощи жительницам муниципального района: автореф. дис.... канд. мед. наук / И.В. Андреева. - М., 2010.-23 с.
8. Андреева И.Л. К оценке показателей здоровья и условий труда медицинских работников / И.Л. Андреева, А.Н. Гуров, H.A. Катунцева// Менеджер здравоохранения. - 2013. - № 8.- С. 51-55.
128
9. Антонова E.B. Здоровье российских подростков 15-17 лет: состояние, тенденции и научное обоснование программы его сохранения и укрепления: автореф. дис.... канд. мед. наук /Е.В. Антонова.-М.,2011. - 24 с.
10. Балдин К.А. Общая теория статистики / К.А. Балдин.- М.: Дашков и Ко, 2010-361 с.
11. Баранов A.A. Изучение качества жизни в педиатрии / A.A. Баранов, В.Ю. Альбицкий, И.В. Винярская. —М.: Союз педиатров России, 2010. -272 с.
12. Баранов A.A. Заболеваемость детского населения России/ A.A. Баранов, В.Ю. Альбицкий. -М.:ПедиатрЪ, 2013.- 280 с.
13. Баранов А. А. Перспективы инновационных исследований в педиатрии / A.A. Баранов, Л.С. Намазова-Баранова, В.И. Смирнов // Российский педиатрический журнал. - 2013. - № 1. - С. 11-17
14. Басовский Л.Е. Экономический анализ/ Л.Е. Басовский. - М.: ПРИОР,2008. - 260 с.
15. Бахтина И.С. Научное обоснование внедрения инновационных технологий организации работы среднего медицинского персонала в многопрофильном стационаре: автореф. дис.... канд. мед. наук/ И.С. Бахтина.-СПб., 2009.- 18 с.
16. Белова Н.И. Парадоксы здорового образа жизни учащейся молодежи / Н.И.Белова // Социологические исследования. СОЦИС. - 2008. - №4. -С.84-86.
17. Бубнова Е. В. Медико-социальное обеспечение подростков с хроническими заболеваниями, получающих начальное профессиональное образование: автореф. дис.... канд. мед. наук/ Е.В. Бубнова .- М.,2009.-26 с.
18. Вайнер Э.Н. Здоровый образ жизни как принципиальная основа обеспечения здоровой жизнедеятельности/ Э.Н.Вайнер// Основы безопасности жизни. - 2009. - №3. - С. 39-46.
19. Влияние поведенческих факторов на состояние здоровья населения. Основные результаты выборочного обследования. 2008 год. - Электрон, дан.- Режим доступа: http:// www.demoscope.ru/weekly/2009/0379/bibli...
20. Вялков А.И. Актуальные проблемы укрепления общественного здоровья и управления профилактической деятельностью в системе здравоохранения / А.И. Вялков // Пробл. управления здравоохранением. - 2009. - № 5 (48).-С. 5-16.
21. Галанова Г.И. К вопросу совершенствования знаний медицинских работников в области нормативно правовой базы здравоохранения / Г.И. Галанова//Менеджер здравоохранения.-2009.- №1.-С. 24-28.
22. Гехт И.А. О некоторых проблемах оценки заработной платы медицинских работников / И.А. Гехт, Г.Б. Артемьева // Менеджер здравоохранения. - 2013.- № 9.- С. 6-11.
23. Глушкова Л.И. К вопросу формирования здорового образа жизни / Л.И. Глушкова // Здравоохранение Рос.Федерации. - 2008. - № 1. - С. 33-34.
24. Горшков М.К. Молодежь России: социологический портрет / М.К. Горшков, Ф.Э. Шереги. - М.: Центр социального прогнозирования и маркетинга, 2010. - 561с.
25. Грачева А. С. Программно-целевое планирование по проблемам профилактики на региональном уровне / А.С.Грачева// Проблемы управления здравоохранением. - 2009. - № 5. - С. 34-40.
26. Григорьева А.Н. Здоровье медицинских работников: медико-социальные аспекты и пути оздоровления: автореф. дис. ... канд. мед. наук / А.Н. Григорьева. - М., 2012. - 23 с.
27. Гришина Н.К. Основные принципы реализации программ социологического мониторинга в здравоохранении / Н.К. Гришина // Пробл. социал. гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2010. - № 2. - С.32-36.
28. Гурьянов М.С. Социологическое изучение заболеваемости медицинских работников многопрофильного стационара / М.С. Гурьянов, И.А.
Камаев, Н.И. Гурвич // Пробл. социал. гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2010. - № 1. - С. 19-22.
29. Данилова Н.В. Возможности оптимизации подготовки кадров для практического здравоохранения/ Н.В. Данилова// Менеджер здравоохранения. - 2012. - № 3. -С. 20-24.
30. Демографический ежегодник России. - М.,2010.- 557с. - Электрон. дан,- Режим доступа: http:// www.gks.ru/free_doc/demogr.htm
31. Денисов И.Н. Актуальные аспекты формирования первичной медико-санитарной помощи / И.Н. Денисов // ГлавВрач. -2010. -№7. - С.29-34.
32. Деятельность среднего медицинского персонала в Российской Федерации / С.И. Шляфер [и др.] // //Социальные аспекты здоровья населения. - 2010. - № 1 (13). - Электрон, дан.- Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru...
33. Димитрова JI.B. Роль Центра повышения квалификации ¡в реализации проекта «Здоровье» / Л.В. Димитрова, В.М. Двуреченская, Т.А. Канцу-рова // Сестринское дело. - 2009. - № 8. - С. 22-23. „
34. Динамика числа врачебных кадров в Российской Федерации в 2005-2011 годах / М.П. Артамошина [и др.]// Менеджер здравоохранения. -2013.-№ 7.-С. 35-40.
35. Диспансеризация и здравоохранение России. Сообщение I. Состояние здоровья населения и организация профилактических осмотров/ О.П. Щепин [и др.]// Здравоохранение Рос.Федерации. - 2011.- № 1.- С. 3-8.
36. Дудрова Е.В. Научное обоснование совершенствования организации лечебно-профилактической помощи студентам с болезнями органов дыхания в вузах: автореф. дис.... канд. мед. наук / Е.В. Дудрова.- М.,2010.- 26 с.
37. Загороднова Г.А. Характеристика удовлетворенности трудом и производственная мотивация медицинских сестер / Г.А. Загороднова, Ю.И. Павлов // Главная медицинская сестра. - 2008. - № 3. - С. 43-49.
38. Заказнов A.B. Как повысить результативность процесса подборки кадров в области обеспечения качества / A.B. Заказнов // Менеджмент качества. - 2009. - № 2(06). - С. 96-104.
39. Залыгин В.Е. О моделях определения здоровья в медицине и ва-леологии / В.Е. Залыгин // ОБЖ. - 2010. - № 1. - С. 41-43.
40. Здоровье населения - основа развития здравоохранения / О.П. Щепин [и др.]; под ред. О.П. Щепина; Нац. НИИ общественного здоровья РАМН. - М.: Нац. НИИ общественного здоровья, 2009. - 376 с.
41. Здравоохранение в России. 2007: стат. сб. / Росстат. - М.,2007. -
355 с.
42. Здравоохранение в России. 2009: стат.сб. / Росстат. - М., 2009. -
365 с.
43. Здравоохранение в России. 2011: стат. сб. / Росстат. - М., 2011. -
361 с.
44. Зеленев В.В. Совершенствование технологий противодействия распространению наркомании и ВИЧ-инфекции: автореф. дис.... канд. мед. наук / В.В. Зеленев.- М.,2009.- 23 с.
45. Зинчук Ю. Ю. Оценка организационных подходов в целях оплаты труда по достигнутому результату в учреждениях здравоохранения: автореф. дис.... д-ра мед. наук/ Ю.Ю. Зинчук. - М.,2012. - 46 с.
46. Иванов A.B. Научное обоснование совершенствования системы информационного обеспечения медицинских сестер: автореф. дис. ... канд. мед. наук/ A.B. Иванов. - М.,2010. - 27 с.
47. Иванова М.А. Учтенная частота распространения токсикоманий и злоупотребления ненаркотическими психоактивными веществами в Российской Федерации за период с 2000 по 2010 гг. / М.А. Иванова, М.В. Воробьев //Социальные аспекты здоровья населения. - 2012. - № 2 (24). - Электрон, дан.- Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru...
48. Игнатьев В.А. Факторы здорового образа жизни / В.А. Игнатьев // Справочник фельдшера и акушерки. - 2010. - № 3. - С. 60-63.
132
49. Инвалидность детского населения России / A.A. Баранов [и др.]. -М., 2008.- 208 с.
50. Индикаторы мониторинга и оценки деятельности в сфере здравоохранения / A.B. Короткова [и др.] // Рос. медико-биол. вестн. им. акад. И.П. Павлова.- 2008.- №1.- С. 109-112.
51. Калининская A.A. Кадровая политика в здравоохранении Российской Федерации / A.A. Калининская, А.К. Дзугаев, Т.В. Чижикова // Здравоохранение Рос. Федерации. - 2009.- №5.- С. 11-14.
52. Камаев И.А. Формирование кадровых ресурсов в здравоохранении Нижегордской области / И.А. Камаев, Д.Г. Буланов, А.Л. Хлапов // Пробл. социал. гигиены, здравоохранения и истории медицины.- 2008.- №1,-С.51-54.
53. Каспрук Л.И. Некоторые аспекты исследования рынка специалистов со средним медицинским профессиональным образованием / Л.И. Каспрук // Пробл. социал. гигиены, здравоохранения и истории медицины.-2008.- №4.- С.40-42.
54. Каспрук Л.И. Актуальные вопросы подготовки специалистов среднего медицинского звена в Оренбургской области / Л.И. Каспрук // Главная медицинская сестра. -2010.-№2.-С. И 4-117
55. Квасов А.Р. Гигиеническая оценка состояния здоровья медицинских работников / А.Р. Квасов, H.H. Пронина // Валеология. - 2009. - № 2. -С. 48-53.
56. Кичатова Е. Ю. Трудовая адаптация молодых специалистов / Е.Ю. Кичатова// Сестринское дело. - 2010. - №3. - С. 44-46.
57. Кицул И.С. Новые задачи в области нормирования труда в условиях изменения правового положения медицинских учреждений/ И.С. Кицул, Д.В. Пивень, М.С. Сасина // Менеджер здравоохранения. - 2011. - № 7.-С. 37-41.
58. Козлова О.Н. Взаимодействие медицинского колледжа с учреждениями здравоохранения / О.Н. Козлова, Н.К. Малинина, Н.Б. Макматова // Медицинская сестра. - 2008. - № 4. - С. 28-32.
59. Комаров Ю.М. О Концепции развития здравоохранения Российской Федерации до 2020 года / Ю.М. Комаров // Здравоохранение. - 2009. - № 4.-С. 161-170.
60. Комплексная долгосрочная целевая региональная программа «Формирование здорового образа жизни и профилактика неинфекционных заболеваний населения в Рязанской области на 2013-2017 годы». - Электрон, дан.- Режим доступа: http:// www.gnicpm.ru/var/cache/89591-ccdc3...
61. Конвенция о правах ребенка. Принята резолюцией 44/25 Генеральной Ассамблеи ООН от 20 ноября 1989 г. - Электрон, дан.- Режим доступа: http:// www.un.org/ru/documents/decl_conv/c...
62. Концевая А. В. Поведенческие факторы риска и их коррекция в организованных коллективах. Аналитический обзор / A.B. Концевая, A.M. Калинина, Ц.А. Григорян // Профилактическая медицина. - 2009. - № 4. -С. 8-15.
63. Концепция развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020 г. - Электрон, дан.- Режим доступа: http:// www. minzdravsoc.ru...
64. Коротков Ю.А. Организация управления здравоохранением в муниципальных образованиях / Ю.А. Коротков, В.П. Чуднов // Главврач. -2009. -№ 12.-С. 17-23.
65. Косарев В.В. Охрана здоровья работающего населения: проблемы и задачи / В.В. Косарев, С.А. Бабанов // Профилактическая медицина. -2009.-№4.-С. 16-18.
66. Костакова Т.А. Оптимизация системы управления врачебными кадрами в условиях модернизации здравоохранения: автореф. дис... канд. мед. наук/ Т.А. Костакова. - Хабаровск, 2011.- 23 с.
* t ,
\ s
67. Кошель Е.М. Медико-социальные аспекты нарушения репродуктивного здоровья детей 11-18 лет: автореф. дис.... канд. мед. наук / Е.М. Кошель. - М.,2010. - 27 с.
68. Куракова Н.Г. Система непрерывного образование медицинских работников в ожидании перемен / Н.Г. Куракова // Менеджер здравоохранения.- 2009.- №5.- С.47-53.
69. Курняева М.В. Основные показатели здоровья подростков / М.В. Курняева // Материалы научно-практической конференции «Актуальные вопросы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов». - М., -2010.-С. 57-58.
70. Левина И.А. Эффективная профилактика начинается с профессионального образования. Из опыта работы ГОУ СПО «Свердловский областной медицинский колледж» / И.А.Левина, О.В. Ледянкина // Здоровье нации - основа процветания России: Материалы науч.-практ. мероприятий V Все-рос. форума. - М., 2009.- Т. 2. - С. 17-18.
71. Левшин В.Ф. Профессиональное обучение врачей методам контроля и лечения табачной зависимости / В.Ф. Левшин // Профилактическая медицина. - 2009. - № 5. - С. 11-16.
72. Леонов С.А. Динамика заболеваемости с временной утратой трудоспособности в Российской Федерации в 2007-2011 годах/ С.А. Леонов, И.М. Сон, C.B. Моравская // Менеджер здравоохранения. - 2013. - № 8.- С. 614.
73. Люберцев В.Н. Здоровьесберегающее образование в вузах / В.Н. Люберцев A.B. Пономарев, Е.Г. Шурманов // Здоровье нации - основа процветания России: Материалы науч.-практ. мероприятий V Всерос. форума. -М., 2009.- Т. 2.-С. 18-20.
74. Макарьян С.Э. Финансовый анализ/ С.Э. Макарьян, Г.П. Герасименко, Э.А. Макарьян. - М.: КноРус, 2009. - 264 с.
75. Марков В. В. Организация и деятельность центров здоровья на базе муниципальных учреждений здравоохранения / В.В. Марков, O.E. Конова-
135
лов, Е.А. Пивень // Вестник Медицинского стоматологического института. -2010.-№4.-С. 18-20.
76. Материалы совещания Правительства Российской Федерации по вопросам модернизации системы здравоохранения. - М.,2010. - Электрон, дан.- Режим доступа: http:// premier.gov.ru/events/news/10214/
77. Медицинские и социальные проблемы смертности подростков в России / Т.В. Яковлева [и др.] // Здравоохранение Рос.Федерации. - 2009. -№ 5. - С. 7-10.
78. Минаков С.Н. Медико-социальные аспекты и распространенность алкоголизма среди различных групп населения (на примере отдельного муниципального образования: автореф. дис... канд. мед. наук / С.Н. Минаков.- М.,2009.- 24 с.
79. Миронов С.Г. Государственная служба занятости населения / С.Г. Миронов // Вопросы социального обеспечения. - 2009. - №2 .- С.20-21.
80. Мировая статистика здравоохранения: доклад ВОЗ. - 2010. -Электрон. дан.- Режим доступа: http://www.who.int/ who-sis/whostat/RU_WHS 10_Full.pdf.
81. Михайлова Ю.В. Реформирование системы здравоохранения России в условиях глобализации /Ю.В. Михайлова, Н.С. Матинян // Пробл. социал. гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2009. - №3. - С. 1821.
82. Михайлова Ю.В. Реализация пилотного проекта, направленного на улучшение качества медицинских услуг в здравоохранении / Ю.В. Михайлова, И.М. Сон, Н.В. Данилова // Менеджер здравоохранения. -2009.-№2.- С. 6-10
83. Молодежь в России. 2010: стат. сб. /ЮНИСЕФ, Росстат. - М.: ИИЦ «Статистика России», 2010.-166 с.
84. На пути к полному тарифу оплаты медицинской помощи / Ф.Н. Кадыров [и др.]//Социальные аспекты здоровья населения. - 2013.- № 3 (31). - Электрон, дан.- Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru
136
85. Невзоров А.А. Научные подходы к совершенствованию организации профилактической работы среди учащейся молодежи: автореф. дис. ... канд. мед. наук / А.А. Невзоров. - М.,2010. - 25 с.
86. Несветайло Н.Я. Планирование медицинских кадров для оказания помощи в рамках территориальных программ государственных гарантий /Н.Я. Несветайло, И.П. Шибалков // Менеджер здравоохранения. -2013.-№9.- С. 36-41.
87. Новые подходы к изучению заболеваемости детского населения страны (программа SOC/PEDIATRIA-2) / В.Ю. Альбицкий [и др.] // Системная интеграция в здравоохранении.- 2010. - №2(8) .- Электрон, дан.- Режим доступа: http://www.sys-int.ru
88. Об утверждении федеральных требований к образовательным учреждениям в части охраны здоровья обучающихся, воспитанников: приказ № 2106 Министерства образования и науки Российской Федерации от 28.12. 2010 г. - Электрон, дан.- Режим доступа: http:// www.garant.ru...
89. «О номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала: приказ № 249 Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.08.1997 г. // Мед.помощь.- 1998.- №5.- С.49-508.
90. «О порядке получения квалификационных категорий»: приказ Минздрава РФ 9 августа 2001 г. №314 // Экономический вестн. фармации.-2001.-N10.- С.85-88.
91. «Об утверждении концепции охраны здоровья здоровых в Российской Федерации»: приказ №113 Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2003 г. - Электрон, дан.- Режим доступа: http:// www.cmp39.ru/wp-content/uploads/2012/01...
92. Отставных Д.В. Проблемы кадрового обеспечения отрасли здравоохранения в современных условиях / Д.В. Отставных// Вестник общественного здоровья и здравоохранения Дальнего Востока России.- 2012.- № 4. - Электрон, дан.- Режим доступа: http:// www.fesmu.ru/voz/ 20124/2012405.aspx...
93. Оценка влияния модернизации здравоохранения на динамику заболеваемости взрослого населения страны/ В.И. Стародубов [и др.] // Менеджер здравоохранения. - 2013.- № 5. - С. 6-17.
94. Паначев В.Д. Составляющие здорового образа жизни молодежи / В.Д. Паначев //Социальные аспекты здоровья населения. - 2012. - № 4 (26). - Электрон, дан.- Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru...
95. Поздеева Т.В. Научное обоснование концепции и организационной модели формирования здоровьесберегающего поведения студенческой молодежи: автореф. дис.... д-ра мед. наук / Т.В. Поздеева.- М.,2008. - 44 с.
96. Польс C.B. Медико-социальные факторы злоупотребления наркотическими и психоактивными веществами среди подростков и выработка стратегии лечебно-профилактических действий: автореф. дис. ... канд. мед. наук / C.B. Польс. - М, 2010. - 24 с.
97. Потапов А.И. Только здоровая Россия может стать сильной / А.И. Потапов // Здравоохранение Рос. Федерации. - 2009.- №2.- С.3-7.
98. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения /под ред. В.З. Кучеренко. - М.: ГЭОТАР-Медиа., - 2011. - 256 с.
99. Профилактика как основа государственной социальной политики и деятельности в сфере здравоохранения / А.И. Вялков [и др.] // Вопр. экономики и управления для руководителей здравоохранения. - 2009. - № 11. - С. 3-7.
100. Расторгуева Т.И. Научное обоснование современных подходов к управлению человеческими ресурсами в здравоохранении: автореф. дис... д-ра мед. наук / Т.И. Расторгуева. - М., 2009.- 48 с.
101. Рекомендации Круглого стола Комитета Государственной Думы по охране здоровью на тему: «Кадровое обеспечение отрасли здравоохранения: проблемы и перспективы» 21 июня 2012 г. - Электрон, дан.- Режим доступа: http://komitet2-2.km.duma.gov.ru/site.xp/ 051054050124049048055053. html.
102. Рыбакова JI.H. Модели потребления алкоголя в молодёжной среде / JI.H. Рыбакова, Т.В. Чекинева //Социальные аспекты здоровья населения. - 2010. - № 4 (16). - Электрон, дан.- Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru...
103. Соболева Е.С. Организационные механизмы управления инновационным развитием здравоохранения субъекта Российской Федерации: на примере Калужской области: автореф. дис.... канд. мед. наук / Е.С. Соболева.-М.,2009.- 25 с.
104. Сабгайда Т.П. Изменение заболеваемости российских детей, подростков и взрослого населения болезнями основных классов в постсоветский период / Т.П. Сабгайда, О.Б.Окунев //Социальные аспекты здоровья населения. - 2012. - № 1 (23). - Электрон, дан.- Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru...
105. Саидюсупова И.С. Медико-социальная оценка состояния здоровья студентов медицинского вуза и пути совершенствования организации медицинской помощи: автореф. дис.... канд. мед. наук / И.С. Саидюсупова.-М.,2008. - 23 с.
106. Скворцова Е.С. Социально-гигиеническая характеристика употребления алкоголя подростками, учащимися профессиональных училищ в России (данные мониторинга 2006-2007 гг.) / Е.С. Скворцова, Т.Е. Шурыгина, В.В. Лившиц //Социальные аспекты здоровья населения. - 2010. -№ 3 (15). - Электрон, дан.- Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru
107. Солодкий В.А. Обзор реформ в системе здравоохранения Германии за последние двадцать лет / В.А. Солодкий, В.И. Перхов, Р.В. Стебунова // Менеджер здравоохранения. - 2011. - № 10.- С. 48-58.
108. Солохина Л.В. Управление персоналом как фактор устойчивости функционирования учреждений здравоохранения в условиях рынка медицинских услуг /Л.В. Солохина, K.P. Аветян, В.М. Салашник//Вестник общественного здоровья и здравоохранения Дальнего Востока России. - 2010.-№1. - Электрон, дан.- Режим доступа: http://www.fesmu.ru/voz/20101 /2010113.aspx...
109. Стародубов В.И. Проблемы трансформации существующих систем оплаты труда в целях внедрения эффективного контракта в здравоохранение / В.И. Стародубов, Ф.Н. Кадыров // Менеджер здравоохранения. - 2013. - № 2.- С. 6-15.
110. Структурно-организационная модель профилактической деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений и специалистов / Г.П. Свирская [и др.] // Экономист лечебного учреждения. - 2009. - № 11. - С. 424.
111. Сутырина О.М. Социально-гигиеническое исследование заболеваемости, образа жизни и условий труда медицинских работников крупной многопрофильной больницы: автореф. дис. ... канд. мед. наук/ О.М. Сутырина. - М.,2011.-27 с.
112. Сухинин М.В. Состояние здоровья детского населения мегаполиса в условиях модернизации здравоохранения / М.В. Сухинин Р.Н. Терлец-кая, Е.В. Землянова //Социальные аспекты здоровья населения. - 2013. - № 2 (30). - Электрон, дан.- Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru...
113. Татарников М.А. Федеральные целевые программы в области здравоохранения / М.А. Татарников // Вопр. экономики и управления для руководителей здравоохранения. - 2009. - № 10. - С. 3-10.
114. Татькова А.Ю. К вопросу о методике оценки качества жизни, обусловленного здоровьем / А.Ю. Татькова, С.М. Чечельницкая, А.Г. Румянцев// Пробл. социал. гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2009. -№ 4. - С. 46-52.
115. Труханова И.Н. Анализ затрат рабочего времени медицинской сестры стационара по данным хронометража / И.Н. Труханова, Т.В. Бухало-ва, C.B. Лапик // Главная медицинская сестра. - 2008. - № 1. - С. 90-96.
116. Утка В.Г. Состояние здоровья населения и информационное обеспечение системы здравоохранения на региональном уровне: автореф. дис.... канд. мед. наук / В.Г. Утка. - М., 2008. - 26 с.
117. Францева B.O. Научное обоснование и разработка системы межсекторального взаимодействия в решении медико-социальных проблем детей «группы риска»: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / В.О. Францева. - М.,2011.-47 с.
118. Характеристика врачебных кадров разного профиля в субъектах Российской Федерации / A.C. Леонов [и др.]// Социальные аспекты здоровья населения. - 2010. - №1. - Электрон, дан.- Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/l 66/3 0/lang, ru/.
119. Цешковский М.С. Специальность «Сестринское дело» в программах Всемирной Организации Здравоохранения / М.С. Цешковский, Е.В. Кирсанова //Социальные аспекты здоровья населения. - 2010.- № 1 (13). -Электрон, дан.- Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru
120. Шейман И.М. Зарубежный опыт реализации рыночных моделей здравоохранения / И.М. Шейман// Здравоохранение - 2009. - № 4. - С. 3-21.
121. Шейман И.М. Новые экономические процессы в европейском здравоохранении / И.М. Шейман// Общественные науки и современность. -2009. - № 2. - С. 48-63.
122. Шеметова Г.Н. Проблемы здоровья современной студенческой молодежи и нерешенные вопросы организации лечебно-профилактической помощи / Г.Н. Шеметова, Е.В. Дудрова// Саратовский научно-медицинский журнал. - 2009. - Т.5., - № 4. - С.526-530
123. Шурыгина Т.Е. Организация профилактической работы среди подростков в условиях наркологического диспансера: автореф. дис. ... канд. мед. наук/ Т.Е. Шурыгина. - М.,2011. - 27 с.
124. Юденков B.C. Сестринское дело в России / B.C. Юденков // Новые Санкт-Петербургские ведомости. - 2008. - № 2. - С. 110-112.
125. Adopting moderate alcohol consumption in middle-age: Subsequent cardiovascular events / King D.E. [et al.] // American Journal of Medicine. - 2008. -Vol. 121, №3.-P. 119-129.
126. Alcohol and survival in the Italian rural cohorts of the Seven Countries Study/ G.Farchi [et al.] //International Journal of Epidemiology. - 2000. -Vol.29.-P. 667-671.
127. Alcohol dosing and total mortality in men and women: An updated meta-analysis of 34 prospective studies / A. Di Castelnuovo [et al.] //Archives of Internal Medicine. - 2006. - Vol. 166. - H. 2437-2445.
128. Alcohol consumption and cardiovascular disease mortality in hypertensive men/ M.K.Malinski [et al.] //Archives of Internal Medicine. - 2004. - Vol. 164, №6.-P. 623.
129. Assuring the quality of health care in the european union / H. Legido-Quigley [et al.] //A case for action / WHO.- Geneve, 2008. - 241 p.
130. Basic demographics, health practices, and health status of U.S. medical students / E. Frank [et al.] // Am J Prev Med. - 2006. - Vol. 31.- P.499-505.
131. Barengo N.C. Attitudes and behaviours in smoking cessation among general practitioners in Finland / N.C. Barengo // SozPraventivmed. - 2005. - Vol. 50. -P. 355-360.
132. Blendon RJ.The public's views about Medicare and the budget deficit URL/ RJ. Blendon, J.M. Benson //N Engl J Med. - 2011. - Vol. 365, №4. - P.8-16.
133. Blendon RJ.Health care in the 2010 congressional election / R.J. Blendon, J.M. Benson // N Engl J Med. - 2010. -Vol. 363, №20. - P. 27-30.
134. Blendon R.J. Public opinion at the time of the vote on health care reform / R.J. Blendon, J.M. Benson // N Engl J Med. - 2010. - Vol. 362, №16. - P. 55-60.
135. Bloom D.E. Health, wealth and welfare / D.E. Bloom, D. Canning, D.T. Jamison // Finance and development. - 2004. - Vol. 41,№1. - P. 10-15.
136. Bradshaw P.L. Health Policy for Health Care Professionals / P.L. Bradshaw, G. Bradshaw. - London; Thousand Oaks; New Delhi: Sage Publications, 2004. - 158 p.
137. Briggs D.J.A framework for integrated environmental health impact assessment of systemic risks / D.J.Briggs //Environ Health.- 2008.- Vol.7.-P. 61.
138. Bruce B. The Stanford health assessment questionnaire: a review of its history, issues, progress, and documentation / B. Bruce, J.F. Fries // Rheumatol. 2003.-Vol.30.-P. 167-178.
139. Buchan J. Skill-mix and Policy Change in the Health. Workforce: Nurses in Advanced Roles/ J.Buchan, L.Calman. - Paris: OECD, 2005. - 63 p.
140. Combined Impact of Health Behaviours and Mortality in Men and Women: The EPIC-Norfolk Prospective Population Study / K-T. Khaw [et al.] //PLoS Med. - 2008. - Vol. 5, № 1. - P. 12.
141. Comparability of health information activities - a co-ordinated framework for health information activities on nutrition and physical activity in the EU, EEA and candidate countries / G. Neumann [et al.] // J Public Health.- 2008. -Vol. 16.-P. 327-329.
142. Comparing the efficiency of national health systems: a sensitivity analysis of the WHO approach / H.Gravelle H [et al.] //Appl Health Econ Health Policy. - 2003. - Vol.2, №3. - P.7-141.
143. Correlates of physicians' prevention-related practices / E.Frank [et al.] // Arch Fam Med. - 2000. - Vol.9. - P.359-367.
144. De Costa A. Where is the public health sector? Public and private sector healthcare provision in Madhya Pradesh, India / A. De Costa, V. Diwan // Health Policy. - 2007. - Vol.84. - P.76-269.
145. Designing and evaluating complex interventions to improve health care /N.C. Campbell [et al.] // BMJ.- 2007.- Vol. 334,№ 7591.- P. 455-459.
146. Docteur E. Health-care systems: lessons from the reform experience / E. Docteur, H. Oxley // OECD Health Working papers.- 2003. - P. 25-28.
147. Epstein A.M. Paying physicians for high-quality care / A.M. Epstein, T.H. Lee, M.B. Hamel// N Engl J Med.- 2004. - Vol.350. - P. 100-406.
148. Estimates of income per capita, literacy, educational attainment, absolute poverty, and income Gini coefficients for the World Health Report / D.B. Ev-
143
ans [et al.] // Global programme on evidence for health policy: discussion paper № 7. - Geneva: World Health Organization, 2000. - P. 141-156.
149. Everybody's business: economic surveillance of public health services in Alberta, Canada / J. Philip [et al.] // The European Journal of Public Health. -2011.-Vol. 19.-P. 287-301.
150. Feldman R.The ability of managed care to control health care costs: how much is enough? / R. Feldman // Journal Health Care Finance. - 2000. -Vol. 26.-P. 15-25.
151. Ferreira M.P. Alcohol consumption by aging adults in the United States: health benefits and detriments/ M.P.Ferreira, M.K.Weems //Journal Am Diet Assoc . -2008. -Vol.108. - P. 1668-1676.
152. Figueras J. Health Systems in Transition: Learning from Experience / J. Figueras. - Copenhagen: European Observatory on Health Systems and Policies, 2004. - 512 p.
153. Franchini M. Health effects of exposure to waste incinerator emissions: a review of epidemiological studies/ M. Franchini //Ann 1st Super Sanita. -2004.-Vol. 40.-P. 101-115.
154. Frank E. Physician disclosure of healthy personal behaviors improves credibility and ability to motivate / E.Frank, J. Breyan, L. Elon // Arch Fam Med. -2000. - Vol.9.- P.287-290.
155. Functional limitations, socioeconomic status, and all-cause mortality in moderate alcohol drinkers/ S. J. Lee [et al.] //Journal of the American Gerontological Society. - 2009. - Vol. 57, №6. - P. 995-962.
156. Hjertqvist J. Turning to the private sector in health care: The Swedish example / J. Hjertqvist; Montreal Economic Institute, Economic Note.- Montreal, 2003.-P.l 18-125.
157. Impact of inflammation on the relationship among alcohol consumption, mortality, and cardiac events: the Health, Aging, and Body Composition Study/ C. Maraldi [et al.] // Archives of Internal Medicine. - 2006. - Vol.166, №14.-P. 1490-1497.
158. Light-to-moderate alcohol consumption and mortality in the Physicians' Health Study enrollment cohort / J. M. Gaziano [et al.] // Journal of the American College of Cardiology. - 2000. - Vol. 35, №1. - P. 96-105.
159. Jonkman S.N. Global perspectives on loss of human life caused by floods / S.N. Jonkman //Natural Hazards. - 2005.- Vol. 34, №2. - P. 151-175.
160. Kanekar A. Public Health Ethics Related Training for Public Health Workforce: An Emerging Need in the United States / A. Kanekar, A. Bitto // Iranian Journal of Public Health. - 2012. - Vol. 41, №4. -P.l-8.
161. Kramers P.G. The ECHI project: health indicators for the European Community / P.G.Kramers //Eur J Public Health. - 2003. - Vol. 13. - P. 101-106.
162. Last J.M. Public health and human ecology / J.M. Last.- 2nd ed.- New York: McGraw-Hill, 1998.- 465 p.
163. Managing Chronic Conditions: Experience in Eight Countries/ I. Karlberg [et al.]. - Copenhagen: European Observatory on Health Systems and Policies, 2008.-181 p.
164. Maniecka-Bryla I. The international comparative study of the health status of medical university students in Lodz and Hanover / I. Maniecka-Bryla//PrzeglLek. - 2005. - Vol. 62. - P. 63-68.
165. McNulty T. Reengineering Health Care: The Complexities of Organizational Transformation / T. McNulty, E. Ferlie. - Oxford; New York: Oxford University Press, 2004. - 388 p.
166. McPake B. Health Economics: An International Perspective / B. McPake, L. Kumaranayake, Ch. Normand. - London; New York: Routledge Taylor & Francis Group, 2003. - 260 p.
167. Moore G. Primary care medicine in crisis: towards reconstruction and renewal / G. Moore, J. Showstack // Annals of Internal Medicine.- 2003.- Vol. 138.-P. 244-247.
168. Nembhardl.M. Why Does the Quality of Health Care Continue to Lag? Insights from Management Research / I.M. Nembhard // Academy of Management Perspectives (Executive).- 2009.- Vol. 23,№ 1.- P. 24-42.
145
169. Obesity and the risk for mental disorders in a representative German dault sample /1. Hach [et al.] // European Journal of Public Health. - 2007. - Vol. 17.-P. 297-305.
170. Osofsky J. What is infant mental health? / J.Osofsky, K. Thomas // Am J Public Health. - 2012. - Vol. 33,- P.9.
171. Paving pathways: shaping the public health workforce through tertiary education/ C. M. Bennett [et al.] // Australia and New Zealand Health Policy. -2010. -URZ: apo.org.au/research/paving-pathways
172. Pedersen J.O. The combined influence of leisure-time physical activity and weekly alcohol intake on fatal ischaemic heart disease and all-cause mortality / J.O. Pedersen //European Heart Journal. - 2008. - Vol. 29, №2. - P. 204-212.
173. Pérez L.M. Community health workers: social justice and policy advocates for community health and well-being / L.M. Pérez, J. Martinez // Am J Public Health.- 2008.- Vol. 98,№ 1.- P. 11-14.
174. Physicians and nurses with substance use disorders / M.F. Shaw [et al.] // J AdvNurs. - 2004. - Vol. 47. - P.561-571.
175. Planning for Health Sector Reform in Post-Conflict Situations: Kosovo 1999-2000 / D. Shuey [et al.] //Health Policy. - 2003. - Vol. 63.- P. 299-310.
176. Rechel B. Healing the Crisis: A Prescription for Public Health Action in South Eastern Europe / B. Rechel, M. McKee. - London: London School of Hygiene and Tropical Medicine, 2003. - 397 p.
177. Roberts M. Getting Health Reform Right: A Guide to Improving Performance and Equity/ M. Roberts. - Oxford: Oxford University Press, 2004. - 589
P-
178. Robinson J.G. Benefits associated with achieving optimal risk factor levels for the primary prevention of cardiovascular disease in older men / J. G. Robinson// J ClinLipidol.- 2012. - Vol. 6, №1.- P.58-65.
179. Rushton L. Health hazards and waste management/ L. Rushton //Br Med Bull. - 2003. - Vol. 68. - P. 183-197.
180. Russi M.B. An examination of cancer epidemiology studies among populations living close to toxic waste sites / M.B. Russi, J.B. Borak, M. R. Cullen //Environ Health. - 2008. - Vol. 26. - P.7-32.
181. Quality of life as context for planning and evaluation of services for people with disabilities/ Dennis Ruth E. [et al.]//Oxford University Press. - 2009.-Vol. 40, №2.- P. 251-259.
182. Samaranayake C.B. Satisfaction with life and depression among medical students in Auckland/ C.B. Samaranayake, A.T. Fernando// NZ Med J. - 2011. - Vol.124. -P.7-12.
183. Selin H. Happiness Across Cultures: Views of Happiness and Quality of Life in Non-Western Cultures / H. Selin, G. Davey. - Springer, 2012. - 528 p.
184. Sinimole K.R. Evaluation of the efficiency of national health systems of the members of world health organization / K.R. Sinimole // Leadership in Health Services. - 2012. - Vol. 25. - P. 2-9.
185. Singh D. Which Staff Improve Care for People with Long-term Conditions?/ D. Singh //A Rapid Review of the Literature. - Birmingham: University of Birmingham and NHS Modernization Agency,2005. - 70 p.
186. Singh A. Prevalence of depression among medical students of a private medical college in India / A. Singh, A. Lai, Shekhar // J Health Allied Sciences.- 2010. - Electronic data. - URZ: http:www.ojhas.org/issue...
187. Schmitt N.M. Preface Development of Public Health indicators for Reporting Environmental Occupational Risks / N.M. Schmitt, W. Kirch // J Public Health. - 2007. - Vol. 15. - P. 229.
188. Starfield B. Policy relevant determinants of health: an international perspective / B. Starfield // Health Policy.- 2002.- Vol.60. - P. 201-218.
189. Stevenson D. Planning for the future - long term care and the 2008 election / D. Stevenson // New England Journal of Medicine.- 2008.- Vol. 358. -P.19.
190. Studying the organisation and delivery of health services: research methods / eds.: N. Fulop [et al.]. - New York; London: Routledge Taylor & Fran-
147
f [ I
cis Group, 2002. - 228 p.
191. The effectiveness of interventions to increase physical activity: A systematic review / E.B.Kahn [et al.] // American Journal of Preventive Medicine. -2002. - Vol. 22, №4. - P. 73-107.
192. The Social Economics of Health Care / ed.: J.B. Davis. - London; New York: Routledge Taylor & Francis Group, 2001. - 290 p.
193. Turnock B.J. Public Health: Careers Choices That Make a Difference /
B.J. Turnock. - Sudbury, Mass.: Jones and Bartlett Publishers, 2006. - 275 p.
194. Turnock B.J. Public Health: What It Is and How It Works / B.J. Turnock. - 3rd ed. - Sudbury, Mass.: Jones and Bartlett Publishers, 2004. - 420 p.
195. Velayudhan A. Efficacy of behavioral intervention in reducing anxiety and depression among medical students/ A. Velayudhan, S. Gayatridevi, R.R.Bhattacharjee// Ind Psychiatry J.- 2010,- Vol.19. - P. 6-41.
196. Walker A. Social quality and quality of life / A. Walker, L. der Maes-en // Challenges for quality of life in the contemporary world / eds.: W. Glatzer, S. von Below, H. Stoffregen.- The Hague: Kluwer International, 2004. - P. 13-31.
197. What should macroeconomists know about health care policy? / W.Hsiao [et al.] // The decline in child mortality: a reappraisal. Bull World Health Org. - 2000. - Vol.78. - P. 1175-1179.
198. Weitz R. The Sociology of Health, Illness, and Health Care: a Critical Approach / R. Weitz. - 4th ed. - Belmont, CA: Thomson Wadsworth, 2007. - 486 P-
199. Wilson K. Protecting global health security through the International Health Regulations: requirements and challenges / K. Wilson, B. von Tigerstrom,
C. McDougall // CMAJ.- 2008.- Vol. 179,№ 1.- P. 44-48.
200. Who does workforce planning well?: Workforce review team rapid review summary / J. A. Curson [et al.] // International Journal of Health Care Quality Assurance.- 2010.- Vol. 23.- P. 110 - 119.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.