Обоснование организационных и профилактических мероприятий по оптимизации деятельности и сохранению здоровья медицинских сестер в отделениях функциональной диагностики тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, кандидат наук Павлова Анна Николаевна

• Павлова Анна Николаевна
• кандидат наук
• 2020

Оглавление диссертации кандидат наук Павлова Анна Николаевна

диагностики

ГЛАВА 4 КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ СПЕЦИАЛИСТОВ СО

СРЕДНИМ МЕДИЦИНСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ, РАБОТАЮЩИХ В ПОДРАЗДЕЛЕНИЯХ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ

4.1 Сравнительный клинико-статистический анализ заболеваемости специалистов со средним медицинским образованием различного профиля деятельности

4.2 Медико-социальные особенности субъективной оценки здоровья, физического и психоэмоционального состояния средних медицинских работников отделений функциональной диагностики

ГЛАВА 5 ОБОСНОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИОННО-НОРМАТИВНЫХ И МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ОПТИМИЗАЦИИ УСЛОВИЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И СОХРАНЕНИЮ ЗДОРОВЬЯ МЕДИЦИНСКИХ

СЕСТЕР, РАБОТАЮЩИХ В ПОДРАЗДЕЛЕНИЯХ

ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ

5.1 Организационно-кадровое обеспечение функционально

диагностической деятельности медицинских организаций

5.2 Медико-экспертная оценка организационных возможностей и перспектив совершенствования профессиональной деятельности специалистов со средним медицинским образованием в подразделениях функциональной диагностики медицинских

организаций

5.3 Профессионально-компетентностные особенности обучения и разработка алгоритма этапного последипломного дополнительного образования медицинских сестер по функциональной диагностике

5.4 Обоснование организационно-нормативного регулирования специфической профессиональной деятельности медицинских

сестер, работающих в подразделениях функциональной диагностики

5.5 Разработка модели процессного подхода и алгоритма организационно-функционального взаимодействия различных специалистов на этапах медико-диагностического обследования пациентов

5.6 Обоснование организационно-профилактических мероприятий, разработка и расчёт интегральных критериев оценки качества и эффективности диагностической деятельности медицинских сестер при работе в кабинетах и отделениях функциональной диагностики

медицинских организаций

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫ

СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Приложение А (справочное). Программа медико-социологического изучения условий

труда, влияющих на здоровье и качество жизни медицинских сестер

Приложение Б (справочное). Программа медико-экспертной оценки деятельности

медицинских сестер в подразделениях функциональной диагностики

Приложение В (справочное). Программа изучения доступности и качества

функционально-диагностических обследований пациентов на этапах оказания

первичной медико-санитарной помощи и клинических стационаров

Приложение Г. Методические рекомендации «Организационные и профилактические мероприятия по улучшению профессиональной деятельности и сохранению здоровья среднего медицинского персонала отделений функциональной диагностики» (утв. директором федерального государственного бюджетного

учреждения «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации - 2017 год)

Приложение Д. Методические рекомендации «Организационные формы, критерии оценки качества и эффективности профессиональной деятельности медицинских сестёр в подразделениях функциональной диагностики» (утв. Комитетом по

здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга - 2019 год)

Приложение Е. Методические рекомендации «Медико-организационные особенности деятельности специалистов со средним медицинским образованием при обеспечении качества и эффективности функционально-диагностического обследования пациентов в условиях сельского здравоохранения» (утв. Комитетом

по здравоохранению Ленинградской области - 2019 год)

Приложение Ж. Монография «Организационно-нормативные особенности

профессиональной деятельности и здоровье средних медицинских работников в

подразделениях функциональной диагностики» (2019 год)

Приложение З. Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ

(2019 год)

Приложение И. Акты внедрения в практическую деятельность медицинских организаций

и в учебный процесс

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Обоснование организационных и профилактических мероприятий по оптимизации деятельности и сохранению здоровья медицинских сестер в отделениях функциональной диагностики»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. Современное реформирование здравоохранения и реализация национальных программ определяет необходимость совершенствования пациенториентированной, доступной и качественной медицинской помощи [Стародубов В.И., 2016, 2018; Медик В.А., 2016; Найговзи-на Н.В., 2016; Хабриев Р.У., 2017; Полунина Н.В., 2017; Гильманов А.А., 2017; Филатов В.Н., 2018; Скворцова В.И., 2018; Линденбратен А.Л., Сон И.М., Ще-пин В.О., 2019; Хальфин Р.А., 2019 и др.]. Предусмотрена оптимизация системы качественной подготовки и укомплектованности медицинских организаций врачебными кадрами и медицинскими сестрами [Альбицкий В.Ю., 2014; Шипо-ва В.М., 2015; Вялков А.И., Сквирская Г.П., 2016; Юрьев В.К., Соколова В.В., 2017; Брынза Н.С., Кича Д.И., 2017; Вишняков В.И., 2018; Редько А.Н., 2018; Мельцер А.В., 2019 и др.]. При этом специалисты со средним медицинским образованием составляют самую многочисленную группу кадров со специфическими условиями профессиональной деятельности, оказывающими существенное воздействие на показатели их здоровья и качество медицинской помощи [Перфильева Г.М., Камынина И.Н., 2006; Лапотников В.А., 2011; Камалиев М.А., 2015; Алексеева Е.Е., Новокрещенова И.Г., 2016; Двойников С.И., 2017; Сон И.М., Калининская А.А., Гаджиева Л.А. 2017; Гажева А.В., Шляфер С.И., 2017; Касимовская Н.А., 2018; Петрова Н.Г., 2018 и др.].

В настоящее время пересматривается профессиональная роль медицинских сестер с расширением самостоятельности деятельности [Каспрук Л.И., Снасапо-ва Д.М., 2015; Данишевский К.Д., 2016; Иванова О.В., 2018; Блохина М.В., 2019; Fyffe ^ , 2009; МЬу 2016; Schofield К, 2018; На1сотЬ Е., 2018 и др.]. Внедрение высокотехнологичных видов медицинской помощи и модернизация диагностической аппаратуры способствовали увеличению объемов и видов функционально-диагностических исследований, в проведении которых важная роль отводится средним медицинским работникам [Стручков П.В., Бондаренко Н.Л., По-

темкин А.В., Алексеева Г.М., 2017]. Возрастает потребность в специалистах, обеспечивающих качественную диагностику и безопасность пациентов при функционально-диагностических обследованиях. Однако современные организационно-нормативные и методические документы недостаточно отражают виды и объем многофункциональной специфической профессиональной деятельности среднего медицинского персонала в подразделениях функциональной диагностики. Отмечается практическая целесообразность разработки интегральных критериев оценки видов и объемов деятельности медицинских сестер, организации системы контроля качества и повышения эффективности функционально -диагностического процесса.

Диссертационное исследование выполнено в рамках межкафедральной комплексной темы НИР ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России (регистрационный номер АААА-А16-116062810080-9).

Степень разработанности темы исследования. В последние годы значительно совершенствуется и развивается отечественная трехуровневая система функционально-диагностической помощи населению [Сандриков В.А., 2017; Сквирская Г.П., Билалов Ф.С., Шарафутдинова Н.Х., 2018]. Увеличивается количество функциональных исследований, расширяется спектр диагностических услуг с использованием современных медицинских технологий [Берестень Н.Ф., 2016; Сачек О.В., Толмачев Д.А., 2019]. Это определяет необходимость совершенствования системы дополнительной подготовки специалистов со средним медицинским образованием в области функциональной диагностики [Новокре-щенова И.Г., 2015; Стручков П.В., 2017; Двойников С.И., 2017; Мтига К., 2014; Reid С.А., 2015; Schofield R., 2018]. Однако недостаточно научных исследований с анализом влияния условий специфического трудового процесса на формирование клинико-функциональных нарушений и здоровье медицинских сестер. Необходимы разработки современной модели организационно-функционального взаимодействия специалистов на всех уровнях диагностического процесса с должным организационно-нормативным обеспечением [Стародубов В.И., Иванова М.А., Люцко В.В., Попова Н.М., Толмачев Д.А., 2017; Сон И.М., Калининская

А.А., Гаджиева Л.А., Гажева А.В, Шляфер С.И., 2017]. Практически целесообразным является обоснование и реализация организационно-профилактических мероприятий по улучшению условий обеспечения диагностического процесса и сохранению здоровья медицинских сестер, работающих в специфических условиях подразделений функциональной диагностики. Это определило цель и задачи исследования.

Цель исследования - разработать организационно-нормативное обоснование медико-профилактических мероприятий по оптимизации процесса обеспечения профессиональной деятельности и сохранению здоровья медицинских сестер, работающих в кабинетах и отделениях функциональной диагностики медицинских организаций.

Задачи исследования:

- изучить закономерности формирования профессионально-квалификационного состава и оценить обеспеченность медицинскими сестрами в подразделениях функциональной диагностики;

- выявить медико-социальные особенности профессиональной деятельности медицинских сестер и рассчитать затраты их рабочего времени, определяющие потребность в коррекции организационно-нормативного регулирования трудовой нагрузки;

- оценить влияние условий работы и интенсивности профессиональной деятельности медицинских сестер подразделений функциональной диагностики на показатели их физического функционирования и формирование компонентов синдрома профессионального выгорания;

- представить анализ показателей заболеваемости и распространенности клинических симптомов у медицинских сестер, работающих в подразделениях функциональной диагностики;

- обосновать приоритетные структурно-организационные мероприятия по обеспечению качества и безопасности диагностической деятельности, професси-онально-компетентностной подготовки и сохранению здоровья медицинских сестер подразделений функциональной диагностики.

Научная новизна исследования. Выявлены закономерности формирования профессионально-квалификационного состава специалистов со средним медицинским образованием, которые позволили обосновать возрастающую потребность в нормативно-кадровом обеспечении кабинетов и отделений функциональной диагностики медицинских организаций. Разработаны предложения по совершенствованию организационно-нормативного регулирования трудовой нагрузки и квалификационных характеристик многофункциональных должностных обязанностей медицинских сестер. Обоснованы предложения для дополнения в Федеральные организационно-нормативные документы должности «медицинская сестра по функциональной диагностике», соответствующая специальности «функциональная диагностика». Рассчитана структура временных затрат (хронометражные исследования) на основные виды интенсивной деятельности медицинских сестер. Определена высокая степень выраженности компонентов синдрома профессионального выгорания (особенно «эмоционального истощения») у медицинских сестер функциональной диагностики (с достоверным различием при сравнении с медицинскими сестрами других профилей работы). Выявлен высокий удельный вес медицинских сестер с наличием у них хронических заболеваний и высокими показателями распространенности болезней системы кровообращения и клинических симптомов. Предложены дополнительные про-фессионально-компетентностные и квалификационные рекомендации для включения в образовательные стандарты базовой подготовки и программы последипломного обучения медицинских сестер. Разработана модель процессного подхода и алгоритм организационной деятельности медицинской сестры при взаимосвязи с другими специалистами на уровнях и этапах функциональной диагностики. Определены приоритетные структурно-организационные мероприятия по улучшению условий профессиональной деятельности, сохранению здоровья медицинских сестер, обеспечению качества и безопасности диагностического процесса. Рассчитаны интегральные критерии оценки качества и эффективности профессиональной деятельности медицинских сестер кабинетов и отделений функциональной диагностики (свидетельство о государственной регистрации №

2019619553, 2019 г.). В рамках реализации «бережливых технологий» представлена (применительно к функционально-диагностической деятельности медицинской сестры электрокардиографического кабинета) «стандартная операционная карта» диагностического процесса, позволившая увеличить суммарный коэффициент эффективности использования рабочего времени на обеспечение качества и безопасности диагностического процесса.

Теоретическая и практическая значимость исследования. Результаты анализа профессионально-квалификационного состава медицинских сестер подразделений функциональной диагностики могут быть использованы в медицинских организациях при планировании кадрового обеспечения. Разработанные мероприятия по совершенствованию организационно-нормативного обеспечения многофункциональной профессиональной деятельности медицинских сестер практически целесообразно использовать в органах здравоохранения федерального уровня для коррекции квалификационных характеристик, при регламентации рабочей нагрузки. Выявленные особенности профессиональной деятельности медицинских сестер в специфических условиях кабинетов и отделений функциональной диагностики должны служить основой для реализации организационно-профилактических мероприятий, направленных на снижение выраженности компонентов синдрома профессионального выгорания. Рассчитанные показатели распространенности заболеваний и клинических нарушений у медицинских сестер позволяют уточнять их дополнительную потребность в различных видах медицинской помощи. В практической деятельности медицинских организаций рекомендуется применять предложенные критерии интегральной оценки качества и эффективности деятельности средних медицинских работников, способствующие повышению их трудовой активности. (представленные в методических рекомендациях, утвержденных на федеральном уровне и рекомендованных для руководителей медицинских организаций.

Методология и методы исследования. Комплексное поэтапное медико-социальное, клинико-статистическое и организационное исследование проводилось по специально разработанной программе с использованием репрезентатив-

ного объема первичной медицинской документации, медико-социологических анкет, медико-экспертных оценок специалистов. Медико-организационный эксперимент выполнялся на базе типичных городских поликлиник, многопрофильных больниц Санкт-Петербурга и районных больниц Ленинградской области (выборочная совокупность). С целью расчета структуры временных затрат на приоритетные виды деятельности средних медицинских работников выполнены хронометражные наблюдения. Разработаны методика и критерии интегральной оценки качества и эффективности профессиональной деятельности медицинских сестер подразделений функциональной диагностики.

Положения, выносимые на защиту:

1. При возрастающей потребности населения Санкт-Петербурга в функционально-диагностических исследованиях отмечается тенденция ухудшения кадрового обеспечения медицинскими сестрами подразделений функциональной диагностики с недостаточной укомплектованностью, необходимостью улучшения профессионально-квалификационной подготовки и нормативного регулирования должностных обязанностей.

2. В современных условиях использования модернизированных многофункциональных диагностических технологий определена необходимость совершенствования структуры затрат рабочего времени с увеличением эффективности производительного времени за счет разработанной пошаговой реализации трудовых функций медицинских сестер.

3. Специфические особенности работы медицинских сестер при интенсивной многофункциональной диагностической деятельности оказывают значимое влияние на ухудшение показателей их физического функционирования, психоэмоционального состояния и формирование компонентов синдрома профессионального выгорания.

4. Среди медицинских сестер, работающих в кабинетах и отделениях функциональной диагностики, выявлены более высокие (по сравнению с медицинскими сестрами других профилей деятельности) показатели распространенности заболеваний системы кровообращения, а также специфических клинических симп-

томов, определяющие потребность в дополнительных видах лечебно-консультативной помощи.

5. Предложенные организационно-профилактические мероприятия с разработкой модели и алгоритма обеспечения диагностического процесса направлены на совершенствование организационно-нормативного регулирования, взаимодействие специалистов, профессионально-компетентностную подготовку, улучшение условий работы и сохранение здоровья медицинских сестер, работающих в подразделениях функциональной диагностики медицинских организаций.

Степень достоверности и апробация результатов исследования. Достоверность полученных результатов обусловлена комплексным исследованием с обеспечением репрезентативного объема изучаемой совокупности данных, полученных при этапном медико-социологическом и клинико-статистическом анализе из первичной медицинской документации с применением адекватных методов параметрической и непараметрической статистики, что обеспечило достоверность результатов, выявленных закономерностей, выводов и практических рекомендаций.

Основные результаты и выводы диссертационного исследования доложены и обсуждены на: заседании ученого совета ФГБУ «Центральный научно -исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России (протокол № 2, 2017 г.); заседании ученого совета ФГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации» ФМБА РФ (протокол № 5-17, 2017 г.); заседании методического совета СПбГБУ ДПО «Центр последипломного образования специалистов медицинского профиля» (протокол № 2, 2017 г.); Международном конгрессе «Медико-социальное значение развития сестринского дела. Проблемы и перспективы» (Санкт-Петербург, 2009); IV Международном медицинском конгрессе «Здравоохранение Российской Федерации, стран СНГ и Европы» (Москва, 2013); Всероссийской конференции «Профилактическая медицина» (Санкт-Петербург, 2013-2018 гг.); Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы функциональной диагностики» (г. Чебоксары, 2017), Международном конгрессе «Проблемы совершенствования управления

природными и социально-экономическими процессами на современном этапе» (Кыргызская Республика, г. Чолпон-Ата, 2019 г.) и др.

Внедрение результатов исследований в практику здравоохранения.

Материалы диссертационного исследования представлены в методических рекомендациях, утвержденных директором ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России (2017 г.), в методических рекомендациях, утв. Комитетом по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга (2019 г.) и методических рекомендациях, утв. Комитетом по здравоохранению Ленинградской области (2019 г.); внедрены в деятельность подразделений функциональной диагностики медицинских организаций Санкт-Петербурга (5 актов внедрения); внедрены в учебный процесс профессиональной подготовки специалистов со средним медицинским образованием в СПб ГБУ ДПО «Центр последипломного образования специалистов медицинского профиля», на кафедре профилактической медицины и охраны здоровья и на кафедре общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России.

Личный вклад автора. Автором разработана комплексная программа исследования. Составлена программа и проведены хронометражные наблюдения. Осуществлен сбор, статистическая обработка и анализ представленных материалов, обоснованы организационно-профилактические мероприятия, сформулированы выводы и практические рекомендации, подготовлены и внедрены в практическую деятельность медицинских организаций методические рекомендации. Доля участия автора в планировании и проведении исследования, сборе информации и анализе результатов до 90%.

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 25 научных работ, из них 4 в рецензируемых журналах, рекомендованных ВАК при Министерстве науки и высшего образования РФ, в том числе 1 в рецензируемой базе SCOPUS, 1 свидетельство о государственной регистрации, 1 монография, 3 методических рекомендаций и 1 учебное пособие для студентов.

Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы с программой, методикой и организацией исследования,

3 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, перспектив дальнейшей разработки темы, списка использованной литературы и приложений, содержит 32 таблицы и 18 рисунков, включает 255 источников, из них 55 иностранных. Диссертация изложена на 212 страницах машинописного текста (включая 143 страницы основного текста).

ГЛАВА 1. МЕДИКО-ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ОСОБЕННОСТИ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ И ЗДОРОВЬЕ СРЕДНИХ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ В КАБИНЕТАХ И ОТДЕЛЕНИЯХ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ (обзор литературы)

Сестринское дело является важной составной частью современной системы здравоохранения. Специалисты со средним медицинским образованием, представляющие самую многочисленную профессиональную группу работников здравоохранения, играют важнейшую роль в обеспечении доступности, эффективности и качества медицинской помощи населению [3, 11, 17, 18, 20, 25, 29, 33, 45, 50, 52, 61, 65, 116, 162, 221, 236, 247]. Как отмечают эксперты ВОЗ, для функционирования системы здравоохранения решающее значение имеют профессиональная подготовка и распределение кадровых ресурсов, в том числе и специалистов со средним медицинским образованием [28, 218, 226, 241, 247, 249]. В развитии сестринского дела определены основные направления, включающие повышение качества медсестринского образования в соответствии с потребностями современного здравоохранения, проведение научных исследований в области сестринского дела, а также обмен опытом успешного развития сестринского дела в различных странах [3, 18, 19, 22, 29, 42, 44, 49, 50, 86, 104, 109, 211, 215, 216, 235, 240]. Анализ истории развития сестринского дела в разных странах мира отмечает плановую прицельную работу по реформированию сестринской помощи населению [48, 62, 67, 75, 96, 231, 237, 247, 249]. История развития сестринского дела в Российской Федерации включает несколько этапов [49, 62]. Начальный период становления сестринской деятельности связан с социальной ролью женщин, обеспечивающих работу по уходу за больными и раненными пациентами, нищими, неспособными обслужить себя людьми, а также новорожденными сиротами и беспризорными детьми.

Второй этап развития сестринского дела связан с использованием женского труда в обеспечении специализированного ухода за тяжело раненными пациентами и выделением сестринской деятельности в отдельную специальность, что способствовало созданию специальных структур, занимающихся разработкой соответствующей нормативной базы, а также профессиональным обучением специалистов. В этот период активно организуются общины сестер милосердия. Последствия военного периода (голод, беспризорность детей, инфекции, высокая заболеваемость и смертность населения) обусловили необходимость в подготовке большого количества медицинских сестер, способных обеспечить квалифицированную и доступную медицинскую помощь населению. В связи с этим, профессиональная подготовка медицинских сестер стала осуществляться не только на случай военных действий, но и для мирного времени. Третий этап развития сестринского дела характеризуется расширением медицинской деятельности средних медицинских работников в соответствии с потребностями и сложившимися проблемами по охране здоровья и оказанию лечебно-профилактической помощи населению. В связи с этим, были внесены соответствующие изменения в учебные программы подготовки средних медицинских работников разных направлений деятельности (охрана здоровья материнства и детства, социальная помощь, противоэпидемическая работа, акушерство и другие). Имевшиеся образовательные организации, в которых осуществлялось профессиональное обучение медицинских сестер, были преобразованы в медицинские техникумы по подготовке средних медицинских работников различных специальностей - фельдшеров, акушерок, медицинских сестер, лаборантов, медицинских техников, помощников санитарного врача и др. В настоящее время отмечается необходимость создания совершенно новой системы организации и обеспечения профессиональной деятельности среднего медперсонала с расширением их самостоятельности при оказании медицинской помощи населению [3, 17, 29, 44, 49, 221, 224, 249]. Для обеспечения рациональной и эффективной работы специалистов со средним медицинским образованием важное значение имеет государственная политика в области сестринского дела [28, 50, 52, 58, 132, 186, 221]. Обеспечение большей доступности

медицинской помощи для населения предполагает пересмотр функциональных обязанностей медицинских сестер и врачей, перераспределение функций между ними с последующим расширением полномочий медицинских сестер [47, 69, 116, 164, 216, 224, 227, 233].

Для оптимизации медсестринской помощи населению определены важнейшие задачи (усиление роли средних медицинских работников при оказании лечебно-диагностической и профилактической помощи населению с совершенствованием организационно-методического, нормативно-правового и материально-технического обеспечения; разработка и внедрение современных организационных ресурсосберегающих технологий, повышение качества медицинских услуг; совершенствование системы профессиональной подготовки специалистов со средним медицинским образованием; совершенствование системы оплаты труда специалистов; стандартизация профессиональной деятельности специалистов со средним медицинским образованием с разработкой алгоритма организационно-функционального взаимодействия врачей и медицинских сестер на различных этапах и уровнях оказания медицинской помощи пациентам; оптимизация системы управления сестринской деятельностью на основании планирования объема их работы и др. [3, 17, 22, 42, 60, 61, 64, 67, 68, 70, 83, 92, 117, 162, 214, 218, 226, 241, 247, 249]. Результаты научных исследований, посвященных оценке профессиональной деятельности и состояния здоровья медицинских сестер разных специальностей клинического и диагностического профилей, свидетельствуют о наличии ряда неблагоприятных производственных факторов [10, 37, 39, 40, 46, 73, 76, 203, 224, 227, 230]. Труд специалистов со средним медицинским образованием имеет свои функциональные особенности, включающие: выполнение врачебных назначений, обслуживание пациентов и наблюдение за изменениями в его состоянии, создание и поддержание санитарно-противоэпидемического режима, участие в санитарно-просветительной работе среди пациентов, проведение мероприятий личной гигиены и другие [11, 18, 20, 25, 29, 42, 45, 48, 67, 70, 215, 218, 230, 253]. При этом существуют специфические особенности профессиональной деятельности, обусловленные характером труда средних медицинских

работников в зависимости от их специальности. Специфичность деятельности медицинских сестер хирургического профиля обусловлена обеспечением необходимого сестринского ухода, направленного на улучшение качества жизни, профилактику послеоперационных осложнений и поддержку пациентов с хирургической патологией, которая зачастую сопровождается выраженным болевым синдромом [11, 33, 61, 75, 103]. Особенностью деятельности медицинских сестер терапевтического профиля является «терапевтическое обучение» пациентов, страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями, направленное на изменение их поведения, профилактику осложнений и предотвращение инвалиди-зации [33, 104, 116, 122, 227]. У медицинских сестер гериатрической службы приоритетным видом деятельности является медико-социальный уход за пациентами пожилого и старческого возраста с применением геронтотехнологий, обеспечивающих их медицинскую, социальную, психологическую поддержку и реабилитацию [82, 95, 152, 238]. Деятельность медицинских сестер участково-поликлинической службы характеризуется выполнением большого объема работы с медицинской документацией, участием в проведении профилактических медицинских осмотров и диспансеризации населения, а также динамического наблюдения за пациентами, имеющими хроническую патологию [69, 70, 174, 190]. К сожалению, в современной отечественной и зарубежной литературе недостаточно исследованы, с изучением особенностей условий трудового процесса, характеристики видов и объемов профессиональной деятельности медицинских сестер подразделений функциональной диагностики [20, 110, 111, 112, 113, 114, 204, 205, 219]. В имеющихся публикациях частично анализируется нормативное регулирование профессиональной деятельности данных специалистов с учетом специфики их труда [33, 34, 60, 66, 71, 83, 158, 194]. Авторы обращают внимание на необходимость кадрового обеспечения и повышения квалификационных характеристик в процессе профессионального образования и последипломного обучения [79, 85, 111, 113, 173]. Важным аспектом обеспечения качества медицинской сестринской помощи является трудовая мотивация специалистов [18, 19, 22, 64, 77]. Профессиональная мотивация формируется на протяжении многих эта-

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Павлова Анна Николаевна, 2020 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Актуальные вопросы функциональной диагностики. Диагностические возможности в практике лечащего врача (по итогам VI научно-практической конференции ФМБА России) [Электронный ресурс] // Медицина экстремальных ситуаций. - 2013. - № 4 (46). - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/aktualnye-voprosy-funktsionalnoy-diagnostiki-diagnosticheskie-vozmozhnosti-v-praktike-lechaschego-vracha-po-itogam-vi-nauchno (дата обращения: 14.03.2018).

2. Акульшин, В.Д. Комплексная оценка влияния смены социально-гигиенической среды обитания и условий труда на здоровье медицинских сестер : авто-реф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.07 / Акульшин Владимир Данилович. - Саратов, 2009. - 24 с.

3. Алексеева, Е.Е. Региональная система подготовки среднего медицинского персонала и основные направления ее совершенствования / Е.Е. Алексеева, И.Г. Новокрещенова, В.В. Чунакова // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2015. - Т. 11, № 2. - С. 87-93.

4. Амиров, Н.Б. Динамика деятельности службы функциональной диагностики клинического госпиталя ФКУЗ «МСЧ МВД России по Республике Татарстан» с 2009 по 2013 год / Н.Б. Амиров, О.Ю. Михопарова // Вестник современной клинической медицины. - 2014. - Т. 7, прил. 1. - С. 40-45.

5. Амиров, Н.Б. Оптимизация функционирования диагностических служб в стационаре ведомственного здравоохранения / Н.Б. Амиров, М.В. Потапова, Л.Ф. Сабиров // Фундаментальные исследования. - 2013. - № 7-2. - С. 259-267.

6. Амиров, Н.Х. Оценка профессионального риска нарушений здоровья медицинских работников по результатам периодического медицинского осмотра / Н.Х. Амиров, З.М. Берхеева, Р.В. Гарипова // Вестник современной клинической медицины. - 2014. - Т. 7, № 2. - С. 10-14.

7. Анализ динамики деятельности службы функциональной диагностики клинического госпиталя МСЧ МВД России по Республике Татарстан / М.В. Потапо-

ва, О.Ю. Михопарова, Н.Б. Амиров, Л.Ф. Сабиров, Э.Б. Фролова // Вестник современной клинической медицины. - 2012. - Т. 5, вып. 3. - С. 19-25.

8. Анализ проведенного Росздравнадзором в 2014 году анкетирования по вопросам доступности, качества медицинской помощи и лекарственного обеспечения в отдаленных и труднодоступных сельских населенных пунктах Российской Федерации - Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения. - 2015. -35 с.

9. Анализ развития и функционирования диагностических подразделений в Российской Федерации / Ф.С. Билалов, А.Ж. Гильманов, М.А. Шарафутдинов, Г.П. Сквирская // Медицинский алфавит. Современная Лаборатория. - 2018. -Т. 1, № 7. - С. 12-16.

10. Андреева, И.Л. Оценка показателей здоровья и условий труда медицинских работников / И.Л. Андреева, А.Н. Гуров, Н.А. Катунцева // Менеджер здравоохранения: [журнал]. - 2013. - № 8. - С. 51-55.

11. Афонина, М.А. Научно-обоснованные подходы к обеспечению качества сестринской помощи в кардиохирургическом стационаре : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.02.03 / Афонина Мария Александровна. - М., 2013. - 14 с.

12. Баранов, А.А. Многоуровневая система оказания медицинской помощи детскому населению [Электронный ресурс] / А.А. Баранов, В.Ю. Альбицкий, Р.Н. Терлецкая, Д.И. Зелинская // ВСП. - 2014. - №2. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/mnogourovnevaya-sistema-okazaniya-meditsinskoy-pomoschi-detskomu-naseleniyu (дата обращения: 18.05.2019).

13. Березин, И.И. Тенденция изменения профессиональных заболеваний у медицинских работников и их профилактика / И.И. Березин, Д.С. Тупикова, С.С. Сучков // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. - 2014. - № 5 (2), Т. 16. - С. 769-772.

14. Берестень, Н.Ф. О состоявшейся в Москве IX Всероссийской научно-практической конференции «Функциональная диагностика -2017» / Н.Ф. Берестень // Медицинский алфавит. - 2017. - Т. 2 (Современная функциональная диагностика), № 22 (319). - С. 5-7.

15. Билалов, Ф.С. Доступность медицинской диагностической помощи на примере медицинских организаций Республики Башкортостан / Ф.С. Билалов, Г.П. Сквирская, Н.Х. Шарафутдинова // Менеджер здравоохранения. - 2018. -№ 1. - С. 42-51.

16. Билалов, Ф.С. Организации работы диагностических подразделений медицинских организаций, оказывающих помощь в амбулаторных условиях / Ф.С. Билалов, Г.П. Сквирская, И.М. Сон // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2017. - Т. 25, №3. - С. 155-160.

17. Блохина, М.В. Маркетинговые исследования рынка сестринских медицинских услуг / М.В. Блохина, Д.Ш. Исмагилова // Медицинская сестра. - 2019. -№ 1. - С. 52-54.

18. Богачева, Е.В. Оптимизация трудовой мотивации среднего медицинского персонала как средство повышения эффективности профессиональной деятельности (на примере медицинской сестры) : автореф. дис. ... канд. психол. наук : 19.00.03 / Богачева Екатерина Владимировна. - Тверь, 2012. - 31 с.

19. Богданова, Е.Е. Динамика личностных ограничений социально-коммуникативной компетентности на начальном этапе профессионального становления (на примере профессии медицинской сестры) : автореф. дис. ... канд. психол. наук : 19.00.01 / Богданова Елена Евгеньевна. - Краснодар, 2007. - 30 с.

20. Бравве, Ю.И., К вопросу организации работы сестринского персонала диагностического центра / Ю.И. Бравве, А.В. Чикинева // Медицинская диагностика. Управление и качество. - 2008. - № 3. - С. 23-24.

21. Бравве, Ю.И. Подходы к повышению эффективности консультативно -диагностической помощи при распространенных социально значимых заболеваниях / Ю.И. Бравве, Г.П. Ахременко, С.А. Песков // Главврач. - 2011. - № 7. -С. 35-44.

22. Брынза, Н.С. Эффективность подходов обеспечения качества медицинской помощи и непрерывного медицинского образования в контексте положительных трендов заболеваемости [Электронный ресурс] / Н.С. Брынза, Д.И. Кича, Н.М. Захарченко // Вятский медицинский вестник. - 2017. - № 1 (53). - URL:

https://cyberleninka.ru/article/n/effektivnost-podhodov-obespecheniya-kachestva-meditsinskoy-pomoschi-i-nepreryvnogo-meditsinskogo-obrazovaniya-v-kontekste (дата обращения: 30.07.2019).

23. Бурыкин, И.М. Повышение эффективности менеджмента учреждений здравоохранения в современных условиях на основе принципов бережливого производства [Электронный ресурс] / И.М. Бурыкин, А.Ю. Вафин, Р.Х. Хафизья-нова // Фундаментальные исследования. - 2013. - № 7-3. - С. 523-529. - URL: http://www.fundamental-research.ru/ru/article/view?id=32048 (дата обращения: 13.03.2019).

24. Визель, А.А. От качественной спирометрии к оптимальной бронхолити-ческой терапии (аналитический обзор) / А.А. Визель, И.Ю. Визель // Пульмонология. - 2015. - Т. 25, № 3. - С. 368-372.

25. Виноградов, С.В. Совершенствование профессиональной деятельности среднего медицинского персонала стационарного звена психиатрической службы на основе ресурсно-потенциального подхода : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.02.03 / Виноградов Сергей Владимирович. - Иваново, 2007. - 21 с.

26. Вишняков, Н.И. Основные проблемы организации реабилитации детей с последствиями нейроинфекций и органической патологией нервной системы в различных регионах Российской Федерации / Н.И. Вишняков, Л.В. Кочорова, И.Г. Самойлова // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2018. - № 12 (21). - С. 30-33.

27. Водопьянова, Н.Е. Синдром выгорания: диагностика и профилактика / Н.Е. Водопьянова, Е.С. Старченкова. - СПб. : Питер, 2005. - 2-е изд. - 336 с.

28. ВОЗ. Информационный бюллетень. Сентябрь 2018. Укрепление медсестринского и акушерского дела // Социальные аспекты здоровья населения. -2018. - № 5. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/voz-informatsionnyy-byulleten-sentyabr-2018-ukreplenie-medsestrinskogo-i-akusherskogo-dela (дата обращения: 25.06.2019).

29. Володин, А.В. Состояние и пути развития кадрового потенциала среднего медицинского персонала учреждений здравоохранения : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.02.03 / Володин Анатолий Владимирович. - Оренбург, 2013. - 19 с.

30. Вопросы медико-технического обеспечения диагностических подразделений в медицинских организациях / Ф.С. Билалов, Г.П. Сквирская, Н.Х. Шара-футдинова, Р.А. Аминев, М.А. Шарафутдинов // Дневник казанской медицинской школы. - 2018. - № 1. - С. 60-65.

31. Восканян, Ю.Э. Проектирование процессов в диагностических и параклинических службах поликлиники центральной районной больницы / Ю.Э. Восканян, С.Л. Вардосанидзе, В.Н. Мажаров // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 2004. - № 5. - С. 21-27.

32. IX Всероссийский научно-образовательный форум с международным участием «Медицинская диагностика - 2017» [Электронный ресурс] // Официальный отчет. - 2017. - 19 с.; URL: http: //www. mediexpo. ru/fileadmin/user_upload/content/pdf/report-rad2017. pdf.

33. Габоян, Я. С. Контроль и оценка деятельности сестринского персонала лечебных отделений больницы : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.02.03 / Габоян Яна Сергеевна. - М., 2010. - 25 с.

34. Гаджиева, Л.А. Нормативы затрат рабочего времени медицинской сестры общей практики в условиях городской поликлиники / Л.А. Гаджиева // Менеджер здравоохранения. - 2015. - № 7. - С. 32-40.

35. Гажева, А.В. Совершенствование организации первичной медико-санитарной помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сочетан-ными с депрессивными расстройствами : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.33 / Гажева Анастасия Викторовна. - М., 2008. - 25 с.

36. Гарипова, Р.В. Оптимизация профилактики профессиональных заболеваний медицинских работников : дис. ... д-ра мед. наук : 14.02.01 / Гарипова Раиля Валиевна. - Казань, 2014. - 306 с.

37. Гарипова, Р.В. Оценка вероятности формирования у медицинских работников синдрома профессионального выгорания / Р.В. Гарипова, З.М. Берхеева,

С.В. Кузьмина // Вестник современной клинической медицины. - 2015. - Т. 8, № 2. - С. 10-15.

38. Гарипова, Р.В. Оценка условий труда медицинских работников по напряженности трудового процесса / Р.В. Гарипова, С.В. Кузьмина // Медицина труда и промышленная экология. - 2015. - № 9. - С. 43.

39. Гатиятуллина, Л.Л. Состояние здоровья медицинских работников / Л.Л. Гатиятуллина // Вестник современной клинической медицины. - 2016. - Т. 9, № 3. - С. 69-75.

40. Гатиятуллина, Л.Л. Факторы, влияющие на здоровье медицинских работников / Л.Л. Гатиятуллина // Казанский медицинский журнал. - 2016. - Т. 97, № 3. - С. 426-431.

41. Гильманов, А.А. Показатели деятельности и проблемы работы дневных стационаров [Электронный ресурс] / А.А. Гильманов, Д.И. Марапов, Р.Н. Фай-зуллина // Современные проблемы науки и образования. - 2017. - № 4. - URL: https://elibrary.ru/download/elibrary_32663105_71248452.pdf (дата обращения: 25.06.2019).

42. Глубовская, Е.Е. Современные проблемы подготовки и профессиональной реализации среднего медицинского персонала / Е.Е. Глубоковская // Бюллетень медицинских Интернет-конференций. - 2013. - № 12, Т. 3. - С. 1395-1398.

43. Глухих, С.И. Интегративно-деятельностный подход к подготовке медицинских сестер в непрерывном профессиональном образовании : автореф. дис. д-ра пед. наук : 13.00.08 / Глухих Светлана Ивановна. - М., 2012. - 43 с.

44. Государственная кадровая политика в сфере здравоохранении. Научное издание / общ. ред. А.А. Костина, Б.Т. Пономаренко. - М. : Международный издательский центр «Этносоциум», 2015. - 96 с.

45. Грекова, И.И. Медико-социальные аспекты совершенствования деятельности сестринских служб ЛПУ в условиях модернизации здравоохранения (на примере Курской области) : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.02.03 / Грекова Ирина Игоревна. - Воронеж, 2013. - 20 с.

46. Григорьева, А.Н. Здоровье медицинских работников / А.Н. Григорьева, Н.В. Саввина, Г.И. Григорьев // Вестник СВФУ. - 2011. - № 4, Т. 8. - С. 51-55.

47. Данишевский, К.Д. Как и почему медицинские кадры в России отличаются от медицинских кадров западных стран? / К.Д. Данишевский // Журнал «Медицина». - 2016. - № 2. - С. 73-108.

48. Двойников, С.И. В сестринском деле грядут существенные изменения / С.И. Двойников // Главная медицинская сестра. - 2015. - № 3. - С. 13-20.

49. Двойников, С.И. Необходимость формирования новой модели деятельности сестринского персонала и актуальные задачи образовательных учреждений / С.И. Двойников // Медсестра. - 2017. - № 10. - С. 6-10.

50. Двойников, С.И. Оптимизация системы сестринского образования - путь к эффективному кадровому менеджменту в здравоохранении / С.И. Двойников, С.Л. Гусева, Е.В. Зорина // Главная медицинская сестра. - 2014. - № 2. - С. 13-18.

51. Девличарова, Р.Ю. Фактор выгорания сестринского персонала в условиях рисков / Р.Ю. Девличарова, Е.В. Засыпкина // Бюллетень медицинских Интернет-конференций. - 2015. - № 4, т. 5. - С. 293-295.

52. Деятельность среднего медицинского персонала в Российской Федерации [Электронный ресурс] / С.И. Шляфер, Н.Н. Камынина, А.В. Гажева, А.Г. Турчи-ев, Е.И. Тимофеева // Социальные аспекты здоровья населения. - 2010. - № 1 (13). - С. 1-8. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/deyatelnost-srednego-meditsinskogo-personala-v-rossiyskoy-federatsi (дата обращения: 15.03.2016).

53. Долгинцев, В.И. Медико-экономическая оценка вспомогательных диагностических служб муниципального здравоохранения / В.И. Долгинцев, Н.Ю. Беркут // Экономика здравоохранения. - 2008. - № 1. - С. 27-31.

54. Дроздов, Д.В. Неочевидные причины диагностических ошибок в электрокардиографии / Д.В. Дроздов. - М. : Медика, 2014. - 216 с.

55. Евдокимов, В.И. Что нужно знать медицинским работникам о профессиональном выгорании / В.И. Евдокимов, Г.Н. Ролдугин, Н.В. Хмелинина ; МСЧ № 33 ФМБА России, Всерос. центр экстрен. и радиац. медицины им. А.М. Никифорова МЧС России. - Нововоронеж, 2010. - 56 с.

56. Зарипов, Р.А. Оптимизация диагностического процесса в крупных лечебных учреждениях / Р.А. Зарипов, А.Х. Яруллин, Р.С. Бакиров // Казанский медицинский журнал. - 2001. - № 5. - С. 326-328.

57. Затраты рабочего времени врачей-специалистов на выполнение работ, связанных с проведением ультразвуковых исследований / В.И. Стародубов, М.А. Иванова, В.В. Люцко, Н.М. Попова, Д.А. Толмачев // Российский медицинский журнал. - 2017. - Т. 23, № 6. - С. 288-291.

58. Здоровье населения региона и приоритеты здравоохранения / научное издание / под ред. О. П. Щепина, В. А. Медика. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. -384 с.

59. Здравоохранение в России. 2017: Стат. сб. / Росстат. - М., 2017. - 170 с.

60. Злобина, Г.М. Научное обоснование концептуально-организационных подходов к управлению сестринским делом на уровне региона : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.02.03 / Злобина Галина Максимовна. - М., 2010. - 44 с.

61. Иванова О.В. Роль медицинских сестер в реабилитации пациентов после кардиохирургических операций / О.В. Иванова, С.В. Гладков, Н.А. Касимовская // Пермский медицинский журнал. - 2016. - № 1 (33). - С. 85-91.

62. История сестринского дела в России : учебное пособие / В.П. Романюк, И.Л. Самодова, В.А. Лапотников. - 2-е изд., испр., доп - СПб. : СПбГМА им. И.И. Мечникова, 2011. - 238 с.

63. Какорина, Е.П. Состояние и перспективы развития кадровой политики службы функциональной диагностики в Российской Федерации / Е.П. Какорина, С.Б. Ткаченко, Н.Ф. Берестень // Проблемы стандартизации в здравоохранении. -2010. - № 1-2 - С. 40-43.

64. Калинина, С.А. Научное обоснование организационных форм повышения эффективности работы сестринского персонала отделений восстановительного лечения и реабилитации многопрофильной больницы : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.33 / Калинина Светлана Алексеевна. - СПб., 2008. - 18 с.

65. Камалиев, М.А. Управление сестринским процессом в городском кардиологическом центре / М.А. Камалиев, А.Б. Альмуханова // Вестник КазНМУ. -2015. - № 1. - С. 468-469.

66. Каменева, З.В. Современное состояние нормативного регулирования медицинской деятельности / З.В. Каменева // Законодательство и экономика. - 2015. - № 12. - С. 15-21.

67. Карасева, Л.А. Методологические аспекты совершенствования деятельности сестринского персонала в условиях современного лечебно-профилактического учреждения : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.33 / Карасева Лариса Аркадьевна. - Казань, 2007. - 43 с.

68. Касимовская, Н.А. Современное состояние реализации стратегий сохранения кадровых ресурсов среднего медицинского персонала в аспекте их состояния здоровья и готовности к пропаганде ЗОЖ среди населения / Н.А. Касимовская // Санитарный врач. - 2018. - № 12. - С. 42-47.

69. Каспрук, Л.И. Актуальные аспекты совершенствования организации и повышения качества работы участковых медицинских сестер / Л.И. Каспрук, Д.М. Снасапова, Г.Т. Жакупова // Земский Врач. - 2015. - №3 (27). - С. 48-50.

70. Кирсанова, Е.В. Роль медицинской сестры первичного звена здравоохранения в профилактике неинфекционных заболеваний и укреплении здоровья населения : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.02.03 / Кирсанова Елена Владимировна. - М., 2012. - 26 с.

71. Кицул, И.С. Новые задачи в области нормирования труда в условиях изменения правового положения медицинских учреждений / И.С. Кицул, Д.В. Пи-вень, М.С. Сасина // Менеджер здравоохранения. - 2011. - № 7. - С. 37-41.

72. Комаров, Ю.М. О функциональной модели диагностической службы здравоохранения / Ю.М. Комаров // Главврач. - 2012. - № 1. - С. 66-68.

73. Комолкина, О.И. Особенности эмоционального выгорания личности медицинских сестер разного профиля [Электронный ресурс] / О.И. Комолкина // Известия Иркутского государственного университета. - 2016. - Т.16. Серия : «Психология». - С. 14-22. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-

emotsionalnogo-vygoraniya-lichnosti-meditsinskih-sester-raznogo-profilya (дата обращения: 19.06.2019).

74. Конференция «Актуальные вопросы функциональной диагностики» федерального медико-биологического агентства России [Электронный ресурс] / А. И. Ломакин, Н. А. Шнайдер, А. В. Садыкова, П. В. Стручков // Вестник КБ № 51. - 2011. - № 2-3. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n7konferentsiya-aktualnye-voprosy-funktsionalnoy-diagnostiki-federalnogo-mediko-biologicheskogo-agentstva-rossii (дата обращения: 26.06.2019).

75. Коренева, М.Р. Методическое обеспечение сестринского процесса в условиях функционирования модели сестринского ухода (на примере нейрохирургического отделения) : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.33,14.00.28 / Коренева Марьям Рашидовна. - Иркутск, 2003. - 27 с.

76. Косарев, В.В. Профессиональная заболеваемость медицинских работников / В.В. Косарев, С.А. Бабанов// Медицинский альманах. - 2010. - № 3 (12) -С. 18-21.

77. Кощеева, Н.А. Психологические характеристики медицинских сестер в условиях профессионального стресса : автореф. дис. ... канд. психол. наук : 19.00.33 / Н.А. Кощеева. - СПб., 2010. - 25 с.

78. Лозинская, Е.И. Системный индекс синдрома перегорания (на основе теста MBI) : методические рекомендации / Е.И. Лозинская, Н.Б. Лутова, В.Д. Вид. -СПб., 2007. - 19 с.

79. Лукогорская, Н.Н. Сравнительный анализ обеспеченности кадрами отделений (кабинетов) функциональной диагностики в стационарных и амбулаторных медицинских учреждениях Санкт-Петербурга / Н.Н. Лукогорская// Проблемы городского здравоохранения. Выпуск 23 : сборник научных трудов под ред. З.д.н. РФ, д.м.н., проф. Н.И. Вишнякова. - СПб., 2018. - С. 236-238.

80. Лучкевич, В.С. Качество жизни как объект системного исследования и интегральный критерий оценки здоровья и эффективности медико-профилактических и лечебно-реабилитационных программ: актовая речь. - СПб. : СПб ГМА им. И.И. Мечникова, 2011. - 86 с.

81. Макарьева, Н.М. Оптимизация службы функциональной диагностики на региональном уровне в условиях реформирования здравоохранения : дис. ... канд. мед. наук : 14.00.33 / Макарьева Наталья Михайловна. - Уфа, 2000. - 152 с.

82. Малаховская, М.В. Медико-социальное обоснование комплексной реаби-литационно-профилактической программы в практике среднего медицинского персонала специализированного гериатрического отделения : автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.53 / Малаховская Марина Владимировна. - СПб., 2005. -24 с.

83. Манакина, Е.С. Научное обоснование модели профилактической деятельности специалиста акушерского дела в условиях женской консультации межрайонного центра : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.02.03 / Манакина Екатерина Сергеевна. - М., 2017. - 25 с.

84. Медик, В.А. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.И. Лисицин. - 4-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 496 с.

85. Медицинская сестра функциональной диагностики. Организация работы. Вопросы подготовки / П. В. Стручков, Н. Л. Бондаренко, А. В. Потемкин, Г. М. Алексеева // Медицинский алфавит. - 2017. - Т. 2 (Современная функциональная диагностика), № 22 (319). - С.12-14.

86. Медсестры и акушерки: ключевой ресурс здравоохранения. Европейский сборник примеров передовой сестринской и акушерской практики в поддержку реализации политики Здоровье-2020. - Европейское региональное бюро ВОЗ. -Копенгаген, 2015 г. - 120 с. [Электронный ресурс]. - URL: http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0008/292472/Nurses-midwives-Vital-Resource-Health-Compendium-ru.pdf

87. МР 2.1.10.0033-11. 2.1.10. Состояние здоровья населения в связи с состоянием окружающей среды и условиями проживания населения. Оценка риска, связанного с воздействием факторов образа жизни на здоровье населения. Методические рекомендации (утв. Роспотребнадзором 31.07.2011) [Электронный ресурс]. - URL: http:// www.consultant.ru. (дата обращения 23.04.2019).

88. Методика разработки норм времени и нагрузки медицинского персонала. - М. : ФГБУ ЦНИИОИЗ МЗРФ, 2013. - 27 с.

89. Москвичева, М.Г. SWOT-анализ как инструмент стратегического планирования при совершенствовании диагностической службы частной медицинской клиники / М.Г. Москвичева, Д.В. Бережков // Врач и информационные технологии. - 2016. - № 1. - С. 24-32.

90. Мухамедкаримова, З.Х. Состояние службы функциональной диагностики в стоматологии и нормирование труда ее медицинского персонала : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Мухамедкаримова Зауре Хамитовна. - М., 1989. -22 с.

91. Найговзина, Н.Б. Анализ объемов и стоимости стоматологической помощи, оказываемой в амбулаторных условиях / Н.Б. Найговзина, А.В. Лучинский // Стоматология. - 2016. - № 4. - С. 76-82.

92. Некоторые аспекты внедрения систем управления качеством медицинской помощи / А.Л. Линденбратен, Н.Д. Дубинин, Г.Р. Фаррахова, Р.Х. Ягудин // Практическая медицина. - 2015. - № 4-2 (89). - С. 68-71.

93. Некоторые результаты исследования качества жизни и удовлетворенности медико-социальной помощью медицинских сестер Оренбуржья / Л.И. Кас-прук, Г.Т. Жакупова, Д.Н. Бегун, Д.М. Снасапова, В.Н. Аверьянов, Н.М. Боркун // Современные проблемы науки и образования. - 2016. - № 5. - С. 60.

94. Никишкова, Е.Е. Мониторинг состояния здоровья среднего медицинского персонала / Е.Е. Никишкова, С.И. Двойников // Медсестра. - 2018. - № 7. -С. 7-27.

95. Новокрещенова, И.Г. Обеспечение качества и безопасности сестринской деятельности в организациях социального обслуживания пожилых / И.Г. Новокрещенова, В.В. Чунакова // Клиническая геронтология. - 2017. - Т. 23, № 9-10. -С. 48-49.

96. Новокрещенова, И.Г. Применение информационных технологий в практической деятельности медицинской сестры / И.Г. Новокрещенова, И.В. Ново-крещенов, В.В. Чунакова // Интегративные исследования в медицине : материалы

IV Всероссийской с международным участием научно-практической конференции. - 2017 - С. 168-171.

97. Новокрещенова, И.Г. Профессиональная адаптация молодого специалиста сестринского дела / И.Г. Новокрещенова, Е.Е. Алексеева, В.В. Чунакова // Медицинская сестра. - 2016. - № 8. - С. 48-51.

98. О необходимости стандартизации критериев оценки деятельности медицинских организаций в условиях национальной пациент-ориентированной системы здравоохранения / Р.А. Хальфин, А.П. Столбов, В.В. Мадьянова, О.Е. Качко-ва, Н.А. Бувалин, Е.Н. Домбровская // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 2019. - № 1-2. - С. 3-10.

99. О совершенствовании организации профессиональной деятельности средних медицинских работников многопрофильных больниц в области медицинской профилактики / И.А. Мишкич, А.Н. Чечура, А.Н. Павлова, М.Н. Кирьянова // Профилактическая и клиническая медицина. - 2012. - № 3. - С. 6-11.

100. Обеспеченность диагностическим оборудованием медицинских организаций, оказывающих помощь в амбулаторных условиях / С.А. Стерликов, С.А. Леонов, И.М. Сон, А.Ш. Сененко, А.В. Гажева, Г.П. Сквирская, Ф.С. Била-лов // Менеджер здравоохранения. - 2016. - № 3. - С. 44-55.

101. Обеспеченность и укомплектованность амбулаторно-поликлинических медицинских отделений врачами функциональной диагностики в Российской Федерации и пилотных субъектах в 2012-2016 годах / О.И. Сачек, Н.Ф. Берестень, Д.А. Толмачев, Ю.И. Оськов // Медицинский алфавит. - 2018. - Т. 1, № 4(351). -С. 7-12.

102. Общественное мнение о здравоохранении: основные факторы повышения удовлетворенности населения медицинской помощью / Ю.В. Михайлова, Т.А. Сибурина, И.М. Сон, В.О. Щепин, А.Л. Линденбратен, А.Ю. Михайлов // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2019. -№ 3 (27). - С. 231-236.

103. Оптимизация оказания неотложной помощи пациентам с болевым синдромом медицинскими сестрами в хирургическом отделении ЦРБ / О.С. Кропаче-

ева, Е.А. Мухачева, В.В. Шипицына, Е.В. Чаганова, О.В. Леушина // Вятский медицинский вестник. - 2017. - № 3 (55). - С. 62-66.

104. Опыт организации контроля качества сестринской деятельности в терапевтическом стационаре / В.В Масляков, В.А. Левина, И.В. Романова, Н.М. Не-хотящая // Фундаментальные исследования. - 2013. - № 9-3. - С. 404-408.

105. Опыт работы отделения функциональной диагностики КГБУЗ «Территориальный консультативно-диагностический центр» г. Комсомольск-на-Амуре / Ю.А. Тихонова, И.В. Таранец, Е.А. Сазонова, Т.С. Максимова // Здравоохранение Дальнего Востока. - 2016. - № 2. - С. 65-67.

106. Организация и проведение исследований в области сестринского дела / Г.М. Перфильева, Н.Н. Камынина, Н.В. Туркина, Ю.Н. Маркова, П.Е. Зайцев. -М. : Т-во науч. изданий КМК, 2006. - 163 с.

107. Отчетный доклад председателя Совета РАСФД Берестень Н.Ф. о работе РАСФД за период 2013-2016 гг. [Электронный ресурс] / Н.Ф. Берестень. - 20 с.; URL: http://www.rasfd.com/rasfd_docs/may-2016-doklad/Doklad-2013-16.pdf (дата обращения 05.07.2017).

108. Оценка качества условий труда работающих на основе количественной оценки производственно-профессионального риска: методические рекомендации / А.В. Леванчук, О.И. Копытенкова, А.В. Дмитриева, А.С. Нехорошев, В.А. Никонов, И.Г. Элиович, А.А. Дуннен, З.Ш. Турсунов. - СПб. : Петербургский государственный университет путей сообщений, 2013. - 52 с.

109. Оценка профессиональной готовности медицинских работников к профилактически ориентированной деятельности / А.Н. Павлова, И.А. Мишкич, В.С. Лучкевич, А.Н. Чечура, В.В. Зарудная // Гигиена и санитария. - 2017. -№ 4(96). - С. 402-404.

110. Павлова, А.Н. Влияние особенностей профессиональной деятельности на здоровье и качество жизни медицинских сестер отделения функциональной диагностики / А.Н. Павлова, А.М. Шакиров, Е.Н. Кадыскина // Качество жизни и здоровье населения : электронный сборник материалов II Всероссийской с меж-

дународным участием заочной научно-практической конференции/ под редакцией з.д.н. РФ, проф. В.С. Лучкевича. - СПб., 2015. - С. 234-239.

111. Павлова, А.Н. Комплексная оценка факторов профессиональной деятельности медицинских сестер отделений функциональной диагностики / А.Н. Павлова, В.С. Лучкевич, И.А. Мишкич // Медицинский алфавит. - 2017. -Т. 2 (Современная функциональная диагностика), № 22 (319). - С. 8-11.

112. Павлова, А.Н. Медсестринский персонал отделения функциональной диагностики / А.Н. Павлова, А.И. Петрова // Медицинская сестра. - 2010. - № 4. -С. 23-28.

113. Павлова, А.Н. Обоснование организационно-профилактических мероприятий по оптимизации профессиональной деятельности медицинских сестер отделения функциональной диагностики / А.Н. Павлова, В.С. Лучкевич, И.А. Мишкич // Врач-аспирант. - 2016. - № 1 (74) - С. 82-88.

114. Павлова, А.Н. Особенности организации профессиональной деятельности медицинских сестер отделения функциональной диагностики / А.Н. Павлова // Профилактическая и клиническая медицина. - 2016. - №3 (60). - С. 43-47.

115. Палеев, Ф.Н. К 240-летию Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М.Ф. Владимирского (некоторые страницы истории) / Ф.Н. Палеев, Г.А. Оноприенко, А.В. Молочков // Альманах клинической медицины. - 2016. - № 44 : Спецвыпуск 1. - С. 6-14.

116. Перспективные модели организации деятельности общих врачебных практик в условиях города / И.М. Сон, А.А. Калининская, Л.А. Гаджиева, А.В. Гажева, С.И. Шляфер // Казанский медицинский журнал. - 2017. - № 6 (98). - С. 1034-1039.

117. Петрова, Н.Г. О нерешенных проблемах обеспечения качества медицинской помощи / Н.Г. Петрова // Вестник Санкт-Петербургского университета. СПб. : Медицина, 2018. - Т. 13, вып. 1. - С. 83-90.

118. Пивень, Д.В. Нормативно-правовое регулирование внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности / Д.В. Пивень, И.С. Кицул, И.В. Иванов // Менеджер здравоохранения. - 2016. - № 5. - С. 38-46.

119. Письмо Минздрава России от 12.12.2014 № 11-9/10/2-9388 «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов» [Электронный ресурс]. - URL: http:// www.consultant.ru. (дата обращения 14.05.2016).

120. Письмо Минздрава России от 29.03.2016 № 16-5/10/2-1907 «О реализации Приказа Минздрава России от 10.02.2016 № 83н» [Электронный ресурс]. -URL: http:// www.consultant.ru. (дата обращения 02.03.2017).

121. Плутницкий, А.Н. Совершенствование деятельности вспомогательной лечебно-диагностической службы / А.Н. Плутницкий, А.А. Загоруйченко // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2013. - № 3. - С. 37-39.

122. Полунина, Н.В. Влияние уровня образования и медицинской грамотности на эффективность реабилитационных мероприятий у больных, перенесших инсульт / Н.В. Полунина, Е.В. Костенко // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2017. - № 3-2. - С. 48-54.

123. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 08.04.2003 № 34 (ред. от 15.03.2010) «О введении в действие СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03» вместе с «СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03. 2.2.1/2.1.1. Проектирование, строительство, реконструкция и эксплуатация предприятий, планировка и застройка населенных пунктов. Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий. Санитарные правила и нормы», утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 06.04.2003) [Электронный ресурс]. - URL: http://www.consultant.ru (дата обращения 22.05.2015).

124. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 № 58 (ред. от 10.06.2016) «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (вместе с «СанПиН 2.1.3.2630-10. Санитарно-

эпидемиологические правила и нормативы...») [Электронный ресурс]. - URL: http://www.consultant.ru (дата обращения 19.08.2016).

125. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 21.06.2016 № 81 «Об утверждении СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах» (вместе с «СанПиН 2.2.4.3359-16. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы...») [Электронный ресурс]. - URL: http://www.consultant.ru (дата обращения 19.08.2016).

126. Постановление Правительства РФ от 14.02.2003 № 101 (ред. от 24.12.2014) «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности» [Электронный ресурс]. - URL: http://www.consultant.ru (дата обращения 17.06.2016).

127. Постановление Правительства РФ от 26.12.2017 № 1640 (ред. от 01.03.2018) «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» [Электронный ресурс]. - URL: http:// www.consultant.ru (дата обращения 26.06.2018).

128. Приказ Минздрава России от 30.11.1993 № 283 «О совершенствовании службы функциональной диагностики в учреждениях здравоохранения Российской Федерации» [Электронный ресурс]. - URL: http://www.consultant.ru (дата обращения 18.04.2015).

129. Приказ Минздрава России от 05.06.1998 № 186 (ред. от 05.08.2003) «О повышении квалификации специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием» [Электронный ресурс]. - URL: http://www.consultant.ru (дата обращения 26.06.2018).

130. Приказ Минздрава России от 01.11.2012 № 572н (ред. от 12.01.2016) «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» [Электронный ресурс]. - URL: http://www.consultant.ru. (дата обращения 14.03.2016)

131. Приказ Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н (ред. от 01.08.2014) «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» [Электронный ресурс]. - URL: http://www.consultant.ru. (дата обращения 25.06.2018)

132. Приказ Минздрава России от 25.06.2014 № 309 «Об утверждении плана мероприятий («дорожная карта») по расширению функций специалистов со средним медицинским образованием» [Электронный ресурс]. - URL: http://www.consultant.ru (дата обращения 14.03.2016).

133. Приказ Минздрава России от 10.02.2016 № 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» [Электронный ресурс]. - URL: http://www.consultant.ru (дата обращения 25.06.2018)

134. Приказ Минздрава России от 26.12.2016 № 997н «Об утверждении Правил проведения функциональных исследований» [Электронный ресурс]. - URL: http://www.consultant.ru (дата обращения 15.01.2016).

135. Приказ Минздрава России от 07.06.2019 N 381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» [Электронный ресурс]. - URL: http://www.consultant.ru (дата обращения 25.09.2019)

136. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 № 176н (ред. от 30.03.2010) «О Номенклатуре специальностей специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации» [Электронный ресурс]. - URL: http://www.consultant.ru (дата обращения 25.06.2018).

137. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 13.08.2009 № 588н «Об утверждении Порядка исчисления нормы рабочего времени на определенные календарные периоды времени (месяц, квартал, год) в зависимости от установленной продолжительности рабочего времени в неделю» [Электронный ресурс]. - URL: http:// www.consultant.ru (дата обращения 04.06.2018).

138. Приказ Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 № 541н (ред. от 09.04.2018) «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» [Электронный ресурс]. - URL: http://www.consultant.ru (дата обращения 18.07.2018).

139. Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н (ред. от 06.02.2018) «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» [Электронный ресурс]. - URL: http://www.consultant.ru (дата обращения 25.06.2018).

140. Приказ Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 № 366н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи» [Электронный ресурс]. -URL: http://www.consultant.ru (дата обращения 19.04.2015).

141. Приказ Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н (ред. от 30.09.2015) «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» [Электронный ресурс]. -URL: http://www.consultant.ru (дата обращения 14.03.2016).

142. Приказ Минобрнауки России от 12.05.2014 № 502 (ред. от 24.07.2015) «Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования по специальности 34.02.01 Сестринское дело» [Электронный ресурс]. - URL: http://www.consultant.ru (дата обращения 07.12.2015).

143. Приказ Минобрнауки России от 12.05.2014 № 514 «Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования по специальности 31.02.01 Лечебное дело» [Электронный ресурс]. - URL: http://www.consultant.ru (дата обращения 07.12.2015).

144. Приказ Минобрнауки России от 11.08.2014 № 969 «Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования по специальности 31.02.02 Акушерское дело» [Электронный ресурс]. - URL: http://www.consultant.ru (дата обращения 07.12.2015).

145. Приказ Минтруда России от 30.09.2013 г. № 504 «Об утверждении методических рекомендаций по разработке систем нормирования труда в государственных (муниципальных) учреждениях» [Электронный ресурс]. - URL: http://www.consultant.ru (дата обращения 09.11.2014).

146. Проблемы обеспечения работоспособности медицинского оборудования в условиях модернизации здравоохранения / И.Г. Новокрещенова, А.Н. Островский, И.В. Новокрещенов, Е.П. Ковалев // Бюллетень медицинских Интернет-конференций.- 2013. - Т. 3, № 12. - С. 1343 - 1347.

147. Проект Российской Ассоциации специалистов функциональной диагностики «Примерные рекомендуемые нормативы затрат рабочего времени для отдельных групп исследований кабинетов/отделений функциональной диагностики» / С.Н. Авдеев, М.Н. Алехин, Г.И. Арзамасцева, Т.В. Балахонова, Е.Н. Банзе-люк, Н.Ф. Берестень, М.А. Болотнов, Л.И. Барвинченко, Е.В. Блинова, А.М. Гу-црина и др. // Медицинский алфавит. - 2017. - Том 1. (Современная функциональная диагностика), №14 (311). - С. 6-15.

148. Р 2.2.2006-05. 2.2. Гигиена труда. Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 29.07.2005) [Электронный ресурс]. - URL: http://www.consultant.ru (дата обращения 22.05.2015).

149. Развитие рынка сестринских медицинских кадров, оказывающих первичную медико-санитарную помощь / Л.И. Каспрук, Д.Т. Жакупова, Д.М. Снасапова, Н.М. Боркун // Медицинская сестра. - 2017. - № 3. - С. 10-11.

150. Редько, А.Н. Основные социально-экономические показатели, характеризующие современное состояние системы здравоохранения Российской Федерации [Электронный ресурс] / А.Н. Редько, Т.А. Шильцова, С.Б. Савчук // Научный

вестник ЮИМ. - 2018. - №1. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/osnovnye-sotsialno-ekonomicheskie-pokazateli-harakterizuyuschie-sovremennoe-sostoyanie-sistemy-zdravoohraneniya-rossiyskoy (дата обращения: 18.05.2019).

151. Роль среднего медицинского персонала при оказании медицинской помощи населению пожилого и старческого возраста / И.Г. Новокрещенова, В.В. Чунакова, Н.А. Семикина, И.В. Новокрещенов // Клиническая геронтология. - 2017. - Т. 23, № 3-4. - С. 8-12.

152. Руководство по организации работы окружного военного клинического госпиталя (военно-морского клинического госпиталя флота). Ч. I. - М. : ГВМУ МО РФ, 2007. - 400 с.

153. Ряхимов, Ю.И. Совершенствование регламентации труда медицинского персонала учреждений здравоохранения: дис. ... канд. экон. наук : 08.00.05 / Ряхимов Юсуп Ибрагимович. - М., 2009. - 187 с.

154. Савинкина, Л.А. Проблема дефицита медицинских кадров и пути ее решения [Электронный ресурс] / Л.А. Савинкина, Т.С. Шепелова // Современные проблемы науки и образования. - 2014. - № 6. - URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=16466 (дата обращения 28.11.2016).

155. Садыкова, А.В. История, показатели работы и перспективы развития отделения функциональной диагностики [Электронный ресурс]/А.В. Садыкова // Вестник КБ №51. - 2011. - № 2-3. - С. 16-21. - URL: https://cyberleninka.ru /article/n/istoriya-pokazateli-raboty-i-perspektivy-razvitiya-otdeleniya-funktsionalnoy-diagnostiki (дата обращения: 26.06.2019).

156. СанПиН 2.2.4.548-96. 2.2.4. Физические факторы производственной среды. Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений. Санитарные правила и нормы (утв. Постановлением Госкомсанэпиднадзора РФ от 01.10.1996 № 21) [Электронный ресурс]. - URL: http://www.consultant.ru (дата обращения 10.11.2015)

157. Сапаргалиева, С.А. Синдром эмоционального выгорания у медицинских сестёр хирургического учреждения [Электронный ресурс] / С.А. Сапаргалиева,

Е.Н. Усова // Бюллетень медицинских Интернет-конференций. - 2014. - Том 4, № 11 - URL: http:// medconfer.com/node/4215 (дата обращения 10.09.2016)

158. Сачек, О.И., Нормативное обеспечение деятельности службы функциональной диагностики в России [Электронный ресурс] / О.И. Сачек, Д.А. Толмачев // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. -2019. - №2. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/normativnoe-obespechenie-deyatelnosti-sluzhby-funktsionalnoy-diagnostiki-v-rossii (дата обращения: 30.07.2019).

159. Сачек, О.И. Число исследований среди пациентов, обратившихся в отделения и кабинеты функциональной диагностики в Российской Федерации, 2012 -2017 гг. [Электронный ресурс] / О.И. Сачек, Д.А. Толмачев // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2019. - №1. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/chislo-issledovaniy-sredi-patsientov-obrativshihsya-v-otdeleniya-i-kabinety-funktsionalnoy-diagnostiki-v-rossiyskoy-federatsii-2012 (дата обращения: 27.05.2019).

160. Сводная таблица классов условий труда, установленных по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда, и компенсаций, которые необходимо в этой связи устанавливать работникам / Испытательная лаборатория АНО ДПО «Северо-Западный Региональный Центр Охраны Труда» (аттестат аккредитации № РОСС RU.001.517503 от 10.09.2009), 2012. - 74 с.

161. Семикина, Н.А. Информационные технологии в практической деятельности сестринского персонала / Н.А. Семикина, И.Г. Новокрещенова, В.В. Чунакова // Эффективный менеджмент здравоохранения: стратегии инноваций : сб. материалов Всерос. науч.-практ. конф., Саратов, 25-26 окт. 2018 г. / Сарат. гос. мед. унт. - Саратов : Изд-во Сарат. гос. мед. ун-та, 2018. - С. 182-185.

162. Сененко, А.Ш. Обеспеченность субъектов Российской Федерации средним медицинским персоналом / А.Ш. Сененко, А.В Гажева, И.М. Сон // Медицинская сестра. - 2016. - № 8. - С. 43-47.

163. Сквирская, Г.П. Диагностическая служба в учреждениях здравоохранения: эндоскопия, функциональная и лучевая диагностика : Нормат. док. Коммент / Г.П. Сквирская, В.Ф. Кузин. - М. : Кн. мир, 1998. - 207 с.

164. Скворцова, В.И. Интервью Министра Вероники Скворцовой «Российской газете» 15 марта 2018 г. [Электронный ресурс] / В.И. Скворцова. - URL: https://www.rosminzdrav.ru/news/2018/03/13/7339-intervyu-ministra-veroniki-skvortsovoy-rossiyskoy-gazete (дата обращения 18.04.2018).

165. Современные подходы к оценке эффективности и качества медицинских диагностических исследований / А.И. Вялков, Г.П. Сквирская, И.М. Сон, И.Ф. Серегина, Ф.С. Билалов // Менеджер здравоохранения. - 2016. - № 9. -С. 12-17.

166. Сон, И.М. Индикаторы качества медицинской помощи как инструмент принятия управленческого решения в здравоохранении / И.М. Сон, О.Б. Нечаева,

A.В. Гажева // Заместитель главного врача. - 2014. №9 (100). - С. 32-38.

167. Социальный портрет специалиста со средним медицинским образованием в современном здравоохранении. / Е.Е. Алексеева, И.Г. Новокрещенова,

B.В. Чунакова, И.В. Новокрещенов // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2015. - № 11 (3). - С. 237-242.

168. Сравнительный анализ показателей обеспеченности населения врачами и укомплектованности кадрами в медицинских организациях некоторых регионов Северо-Западного Федерального округа, оказывающих первичную медико-санитарную и специализированную медицинскую помощь / А.В. Мельцер, Н.В. Ерастова, Е.А. Абумуслимова, Т.В. Самсонова, Н.Т. Гончар // Профилактическая и клиническая медицина. - 2019. - №1 (70). - С. 28-38.

169. Стародубов, В.И. Как анализировать системы здравоохранения и формировать стратегии / В.И. Стародубов, Г.Э. Улумбекова // Оргздрав: новости, мнения, обучение. - 2016. - № 1 (3). - С. 33-52.

170. Стародубов, В.И. Эффективный контракт в здравоохранении: возможности и риски / В.И. Стародубов, Ф.Н. Кадыров // Менеджер здравоохранения. -2013. - № 3. - С. 6-15.

171. Стаценко, Н.Н. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности медицинских сестер, занятых в стационаре областной клинической больницы, и пути её профилактики с учетом их медико-социальных факторов риска : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.33 / Стаценко Наталья Николаевна. - Воронеж, 2008. - 22 с.

172. Стручков, П.В. Функциональная диагностика. Руководство для среднего медицинского персонала. Учебное издание / П.В. Стручков. - М. : ООО «Медика», 2012. - 252 с.

173. Тарасенко, Е.А. Зарубежный и российский опыт управления кадровыми ресурсами в здравоохранении: структура «Прочего» или «Вспомогательного» персонала / Е.А. Тарасенко // Менеджер здравоохранения. - 2016. - №7. - С. 57-64.

174. Татарников, М.А. Сборник должностных инструкций работников учреждений здравоохранения / М.А. Татарников // М. : ГЭОТАР-МЕДИА, 2016. -688 с.

175. Технология совершенствования стандартов оказания первичной медико-санитарной помощи на основе анализа эффективности реабилитационных мероприятий больным с дегенеративными заболеваниями позвоночника / Ю.А. Кренева, В.П. Панов, М.В. Авдеева, В.Н. Филатов, М.А. Крошилина // Профилактическая и клиническая медицина. — 2018. — № 4 (69).— С. 27-34.

176. Толмачев, Д.А. Оценка развития синдрома эмоционального выгорания у врачей функциональной диагностики [Электронный ресурс] / Д.А. Толмачев // Здоровье и образование в XXI веке. - 2017. - №10. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/otsenka-razvitiya-sindroma-emotsionalnogo-vygoraniya-u-vrachey-funktsionalnoy-diagnostiki (дата обращения: 27.05.2019).

177. Толмачев, Д.А. Роль функционально-диагностических методов исследования в оказании медицинской помощи [Электронный ресурс] / Д.А. Толмачев // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2019. -№ 2. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/rol-funktsionalno-diagnosticheskih-metodov-issledovaniya-v-okazanii-meditsinskoy-pomoschi (дата обращения: 30.07.2019).

178. Толмачев, Д.А. Характеристика образа жизни и условий труда врачей функциональной диагностики / Д.А. Толмачев, П.Г. Сысоев, А.В. Лебедев // Международный научно-исследовательский журнал. - 2017. - № 9(63). - С. 40-42.

179. Трудовой кодекс Российской Федерации от 30.12.2001 № 197-ФЗ (ред. от 05.02.2018) [Электронный ресурс]. - URL: http://www.consultant.ru (дата обращения 02.03.2018).

180. Туркина, Н.В. Современное состояние медсестринского образования в России и за рубежом / Н.В. Туркина // Образование XXI века : материалы Всероссийского форума медицинских сестер. - СПб., 2012. - С. 26-39.

181. Укрепление сестринского и акушерского дела для достижения целей политики Здоровье-2020 : отчет о совещании (Рига, Латвия. 8-9 апреля 2015 г.). -Копенгаген : Европейское региональное бюро ВОЗ, 2015. - 44 с.

182. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 29.12.2017) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» [Электронный ресурс]. - URL: http://www.consultant.ru (дата обращения 02.03.2018).

183. Федорова, Г.В. Диагностическая служба в лечебно-профилактических учреждениях Омска / Г.В. Федорова, А.В. Редькин // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2009. - № 1. - С. 51-53.

184. Федорова, Г.В. Мнение врачей-клиницистов о состоянии диагностической службы в лечебно-профилактических учреждениях / Г.В. Федорова, А.В. Редькин // Здравоохранение Российской Федерации. - 2008. - № 4. - С. 40-41.

185. Хабиева, Т. Х. Инновационный менеджмент в сестринском деле как повышение конкурентоспособности медицинских сестер в условиях ОСМС [Электронный ресурс] / Т. Х. Хабиева // Вестник КазНМУ. - 2017. - № 2. - С. 341-344. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/innovatsionnyy-menedzhment-v-sestrinskom-dele-kak-povyshenie-konkurentosposobnosti-meditsinskih-sester-v-usloviyah-osms (дата обращения: 26.06.2019).

186. Хабриев, Р.У. Государственные гарантии медицинской помощи / Р.У. Хаб-риев, В.М. Шипова, В.С. Маличенко. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017. - 232 с.

187. Хайрушева, Д.А. Проблема профессионального выгорания в деятельности медицинских работников (обзор) [Электронный ресурс] /Д.А. Хайрушева, А.Г. Белтенова // Вестник АГИУВ. 2017. - № 3. - С. 77-85. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/problema-professionalnogo-vygoraniya-v-deyatelnosti-meditsinskih-rabotnikov-obzor-1 (дата обращения: 25.06.2019).

188. Хамитов, Р.Ф. Ошибки диагностики при тяжелой хронической обструк-тивной болезни легких: значение для исходов лечения / Р.Ф. Хамитов, Л.А. Доронина, Е.В. Демьянова // Практическая медицина. - 2016. - № 9 (101). -С. 22-26.

189. Частоедова, И.А. Сравнительный анализ проявлений синдрома эмоционального выгорания у медицинских сестер различной специализации [Электронный ресурс] / И.А. Частоедова, Е.А. Мухачева // Вятский медицинский вестник. -2017. - №2 (54). - С. 80-84. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sravnitelnyy-analiz-proyavleniy-sindroma-emotsionalnogo-vygoraniya-u-meditsinskih-sester-razlichnoy-spetsializatsii (дата обращения: 19.06.2019).

190. Чикинева, А.В. Социально-гигиеническая оценка организации сестринского процесса в консультативно-диагностическом центре: дис. ... канд. мед. наук : 14.02.03 / Чикинева Алла Владимировна. - Новосибирск, 2011. - 195 с.

191. Чувашова, Н.П. Отношение к труду медицинского персонала и удовлетворенность им как важнейшие характеристики трудового процесса / Н.П. Чувашова, С.И Двойников, Л.А. Карасева // Медсестра. - 2019. - №3 -С. 61-69.

192. Шевский, В.И. Методологические подходы к перспективной оценке потребности в медицинских кадрах / В.И. Шевский, И.М. Шейман // Здравоохранение. - 2015. - №3. - С. 62-72

193. Шейман, И.М. Кадровая политика в здравоохранении: сравнительный анализ Российской и международной практики / И.М. Шейман, В.И. Шевский // Вопросы государственного и муниципального управления. - 2015. - № 1. -С. 143-167.

194. Шипова, В. М. Нормирование труда среднего и младшего медицинского персонала / В. М. Шипова / Главная медицинская сестра. - 2008. - №2 8. - С. 37-61.

195. Шипова, В. М. Штатное расписание медицинской организации / В. М. Шипова ; под ред. Р.У. Хабриева. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 192 с.

196. Шипова, В.М. Планирование численности медицинского персонала отделения (кабинета) функциональной диагностики / В.М. Шипова // Главная медицинская сестра. - 2001.-№ 5. - С.119-125

197. Шмелев, И.А. Доступность и качество медицинской помощи детям в оценках родителей [Электронный ресурс] / И.А. Шмелев, О.Е. Коновалов // Российский педиатрический журнал. - 2016. - №2. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/dostupnost-i-kachestvo-meditsinskoy-pomoschi-detyam-v-otsenkah-roditeley (дата обращения: 18.05.2019).

198. Щепин, В.О. Обеспеченность населения Российской Федерации основным кадровым ресурсом государственной системы здравоохранения / В.О. Ще-пин // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2013. - № 6. - С. 24-28.

199. Юрьев, В.К. Основные причины неудовлетворенности родителей доступностью и качеством амбулаторно-поликлинической помощи детям [Электронный ресурс] / В.К. Юрьев, В.В. Соколова // Педиатр. - 2017. - № 6. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/osnovnye-prichiny-neudovletvorennosti-roditeley-dostupnostyu-i-kachestvom-ambulatorno-poliklinicheskoy-pomoschi-detyam (дата обращения: 18.05.2019).

200. Юркин, Ю.Ю. Научно-методическое обоснование медико-экономической оценки диагностической службы ЛПУ : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.33 / Юркин Юрий Юрьевич. - М., 2006. - 24 с.

201. A pilot study to precisely quantify forces applied by sonographers while scanning: A step toward reducing ergonomic injury / M. Dhyani, S.C. Roll, M.W. Gil-bertson, M. Orlowski, A. Anvari, Q. Li, B. Anthony, A.E. Samir // Work. - 2017. -Vol. 58, Issue 2. - Р. 241-247.

202. Agostini, S.D. The Value of the Neurodiagnostic Professional in Patient Care / S.D. Agostini, A.M. Bonner // The Neurodiagnostic Journal. - 2015. - Vol. 55, Iss. 4. - P. 227-234.

203. An analysis of occupational factors related to shoulder discomfort in diagnostic medical sonographers and vascular technologists. / S.C. Roll, K.D. Evans, C.D. Hutmire, J.P. Baker // Work. - 2012. - Vol. 42, Issue 3. - Р. 355-365.

204. Bendick, P.J. Scope of Practice and Clinical Standards for the Diagnostic Medical Sonographer / P.J. Bendick // Journal of Diagnostic Medical Sonography. -2015. - Vol. 31, Issue 4. - Р. 197-209.

205. Bureau of Labor Statistics: Diagnostic Medical Sonographers and Cardiovascular Technologists and Technicians, Including Vascular Technologists [Электронный ресурс]. - BLS, 2016. - URL: https://www.bls.gov/ooh/healthcare/mobile /diagnostic-medical-sonographers.htm (дата обращения: 20.03.2018).

206. Burnout syndrome and its prevalence in primary care nursing: a systematic review and meta-analysis [Электронный ресурс] / C.S. Monsalve-Reyes, C.S. Luis-Costas, J.L. Gomez-Urquiza, L. Albendin-Garcia, R. Aguayo, G.A. Canadas-De la Fuente // BMC family practice. - 2018. - Vol. 19, Issue 1. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5944132/ (дата обращения: 23.05.2018).

207. Characterizing and Modulating Brain Circuitry through Transcranial Magnetic Stimulation Combined with Electroencephalography [Электронный ресурс]/ F. Farzan, M. Vernet, M.M. Shafi, A. Rotenberg, Z.J. Daskalakis, A. Pascual-Leone // Frontiers in Neural Circuits. - 2016. - Vol. 10, Article 73. - URL: http://dx.doi.org/10.3389/fncir.2016.00073 (Дата обращения: 14.01.2019).

208. Coffin, C.T. The use of a vertical arm support device to reduce upper extremity muscle firing in sonographers / C.T. Coffin // Work. - 2012. - Vol. 42, Issue 3. - Р. 367-371.

209. Coffin, C.T. Work-related musculoskeletal disorders in sonographers: a review of causes and types of injury and best practices for reducing injury risk [Элек-

тронный ресурс] / C.T. Coffin // Reports in Medical Imaging. - 2014. - №7. - Р. 1526. - URL: https://doi.org/10.2147/RMI.S34724 (дата обращения: 21.03.2018).

210. Consensus statement on continuous EEG in critically ill adults and children, part II: personnel, technical specifications, and clinical practice / S.T. Herman, N.S. Abend, T.P. Bleck, K.E. Chapman, F.W. Drislane, R.G. Emerson, E.E. Gerard, C.D. Hahn, A.M. Husain, P.W. Kaplan, S.M. LaRoche, M.R. Nuwer, M. Quigg, J.J. Riviello, S.E. Schmitt, L.A. Simmons, T.N. Tsuchida, L.J. Hirsch // Journal of clinical neurophysiology : official publication of the American Electroencephalographic Society. - 2015. - Vol. 32, Issue 2. - P. 96-108.

211. Contribution of ethics education to the ethical competence of nursing students: educators' and students' perceptions. / N. Cannaerts, C. Gastmans, B. Dierckx de Casterle, T. Correia, G. Carapinheiro, H. Carvalho // Nursing Ethics. - 2014. -Vol. 21, Issue 8. - Р. 861-878.

212. Electromyographic Analysis of the Hip Extension Pattern in Visually Impaired Athletes / T. Halski, P. Zmijewski, P. Ci<?szczyk, B. Nowak, K. Ptaszkowski, L. Slupska, R. Dymarek, J. Taradaj // Journal of Human Kinetics - 2015. - Vol. 48, Issue 1. - P. 53-61

213. Emotional intelligence among nursing students: Findings from a cross-sectional study / G. Stiglic, L. Cilar, Z. Novak, D. Vrbnjak, R. Stenhouse, A. Snowden, M. Pajnkihar // Nurse Education Today. - 2018. - Vol. 66. - Р. 33-38.

214. Enhancing the role of community health nursing for universal health coverage (Усиление роли медицинской сестры на уровне общины для всеобщего охвата медико-санитарной помощью). - Женева : Всемирная организация здравоохранения, 2017. - 32 с.

215. Entry-to-practice public health nursing competencies: A Delphi method and knowledge translation strategy. / R. Schofield, A. Chircop, C. Baker, M. Dietrich Leurer, S. Duncan, D. Wotton // Nurse Education Today. - 2018. - Vol. 65. - Р. 102107.

216. Ethics education in Japanese public health nursing educational institutions / M. Kobayashi, K. Asahara, J. Omori, M. Miyazaki, T. Miyazaki, Y. Anzai, W. Ono,

Y. Mitsumori // Nihon Koshu Eisei Zasshi Japanese Journal of Public Health. - 2018. -Vol. 65, Issue 1. - Р. 25-33.

217. Evans, K. Work-related musculoskeletal disorders (WRMSD) among registered diagnostic medical sonographers and vascular technologists: a representative sample / K.D. Evans, S.C. Roll, J.P. Baker // Journal of Diagnostic Medical Sonography. - 2009. - Vol. 25, Issue 6. - Р. 287-299.

218. Facilitating evidence-based practice in nursing and midwifery in the WHO European Region (Популяризация научно-обоснованной практики в сестринском и акушерском деле в Европейском регионе ВОЗ). - Копенгаген : Европейское региональное бюро ВОЗ, 2018 г. - 42 с.

219. Factors that contribute to wrist-hand-finger discomfort in diagnostic medical sonographers and vascular technologists / K.D. Evans, S.C. Roll, C.D. Hutmire, J.P. Baker // Journal of Diagnostic Medical Sonography. - 2010. - Vol. 26, Issue 3. -Р. 121-129.

220. Fisher, R.S. The Revised Definition and Classification of Epilepsy for Neurodiagnostic Technologists. / R.S. Fisher, A.M. Bonner // The Neurodiagnostic Journal. - 2018. - Vol. 58, Issue 1. - P. 1-10.

221. Fyffe, T. Nursing shaping and influencing health and social care policy / T. Fyffe // Journal of Nursing Management. - 2009. - Vol. 17, Issue 6. - P.698-706.

222. Guideline 1: Minimum technical requirements for performing clinical electroencephalography / American Clinical Neurophysiology Society // Journal of clinical neurophysiology : official publication of the American Electroencephalographic Society. - 2006. - Vol. 23, Issue 2. - P. 86-91.

223. Guideline 8: Guidelines for recording clinical EEG on digital media. / American Clinical Neurophysiology Society // Journal of clinical neurophysiology: official publication of the American Electroencephalographic Society. - 2006. - Vol. 23, Issue 2. - P. 122-124.

224. Halcomb, E. Job satisfaction and career intentions of registered nurses in primary health care: an integrative review [Электронный ресурс] / E. Halcomb, E. Smyth, S. McInnes // BMC Family Practice. - 2018. - Vol. 19. - Article number:

136 - URL: https://doi.org/10.1186/s12875-018-0819-1 (Дата обращения: 14.01.2019).

225. Hill, J.J. Anthropometric measurements, job characteristics and prevalence of musculoskeletal symptoms in female medical sonographers. / J.J. Hill, M.D. Slade, M. Russi // Work. - 2009. - Vol. 33, Issue 2. - Р. 181-189.

226. Interprofessional Collaborative Practice in Primary Health Care: Nursing and Midwifery Perspectives (Межпрофессиональное сотрудничество в первичной медико-санитарной помощи: перспективы медсестринского дела и акушерства). -Женева : Всемирная организация здравоохранения, 2013. - 24 с.

227. Interventions to promote or improve the mental health of primary care nurses: a systematic review / A. Duhoux, M. Menear, M. Charron, M. Lavoie-Tremblay, M. Alderson // Journal of nursing management. - 2017. - Vol. 25, Issue 8. - Р. 597-607.

228. Jradi, H. Public health nursing education in Saudi Arabia / H. Jradi, A. Zai-dan, A.M. Shehri // Journal of Infection and Public Health. - 2013. - Vol. 6, Issue 2. -Р. 63-68.

229. Kelley, T. Electronic Health Records for Quality Nursing and Health Care / T. Kelley. - DEStech Publications, Inc., 2016. - 495 р.

230. Lorenz, V.R. The environment of professional practice and Burnout in nurses in primary healthcare / V.R. Lorenz, E. Guirardello // Revista Latino-Americana de Enfermagem. - 2014. - Vol. 22, Issue 6.- Р. 926-933.

231. Maier, T. Forecasting supply and demand in nursing professions: impacts of occupational flexibility and employment structure in Germany [Электронный ресурс]. / T. Maier, A. Afentakis // Human Resources for Health. - 2013. - Vol. 11. - URL: https://human-resources-health.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/1478-4491-11-24 (дата обращения 15.05.2017).

232. Mimura, K. Required education for medical technologists of the next generation-chairmen's introductory remarks. / K. Mimura, E. Hosoi // Rinsho Byori. The Japanese journal of clinical pathology. - 2014. - Vol. 62, Issue 5. - P. 478-480.

233. Minnich, M. Enhancing a public health nursing shelter program / M. Minnich, N. Shirley // Public Health Nursing. - 2017. - Vol. 34, Issue 6. - Р. 585-591.

234. Murphey, S. L. Surface EMG Evaluation of Sonographer Scanning Postures / S. L. Murphey, A. Milkowski //Journal of Diagnostic Medical Sonography. - 2006. -Vol. 22, Issue 5. - Р. 298-305.

235. National competency skill standards for ICU/cEEG monitoring. / American Society of Electroneurodiagnostic Technologists Inc. // American journal of electroneu-rodiagnostic technology. - 2008. - Vol. 48, Issue 4. - P. 258-264.

236. Nurse staffing, burnout, and health care-associated infection / Jeannie P. Cimiotti, Linda H. Aiken, Douglas M. Sloane, Evan S. Wu // American Journal of Infection Control. - 2012 - Vol. 40, Issue 6. - Р. 486-490.

237. Nursing and Midwifery in the History of the World Health Organization -1948-2017 (Медсестринское и акушерское дело в истории Всемирной организации здравоохранения - 1948-2017). - Женева : Всемирная организация здравоохранения, 2017. - 102 с.

238. Nursing students' attitudes toward persons who are aged: An integrative review / S. Hovey, M.J. Dyck, C.Reese , M. Kim // Nurse Education Today. - 2016. -Vol. 49. - Р. 145-152.

239. Pediatric ICU EEG Monitoring: Current Resources and Practice in the United States and Canada / S.M. Sanchez, J. Carpenter, K.E. Chapman, D.J. Dlugos, W. Gallentine, C.C. Giza, J.L. Goldstein, C.D. Hahn,g, S.K. Kessler, T. Loddenkemper, J.J. Riviello, N.S. Abenda // Journal of Clinical Neurophysiology. - 2013. - Vol. 30, Issue 2. - P. 156-160.

240. Reid, C.A. Using Simulation to Teach About Poverty in Nursing Education: A Review of Available Tools / C.A. Reid, T.A. Evanson // Journal of Professional Nursing : Official Journal of the American Association of Colleges of Nursing. -2015. - Vol. 32, Issue 2. - Р. 130-140.

241. Roles and responsibilities of government chief nursing and midwifery officers. Capacity-building manual (Роль и обязанности руководителей учреждений сестринской и акушерской помощи. Руководство по созданию потенциала). -Женева : Всемирная организация здравоохранения, 2015. - 36 с.

242. Roll, S.C. Contribution of positioning to work-related musculoskeletal discomfort in diagnostic medical sonographers / S.C. Roll, L. Selhorst, K.D. Evans // Work. - 2014. - Vol. 47, Issue 2. - Р. 253-260.

243. Schooley, B. Comparing Burnout Across Emergency Physicians, Nurses, Technicians, and Health Information Technicians Working for the Same Organization [Электронный ресурс] / B. Schooley, N. Hikmet, G. Yorgancioglu // Medicine. -2016. - Vol. 95, Number 10. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/ PMC4998861/pdf/medi-95-e02856.pdf (Дата обращения: 23.05.2018).

244. Socioeconomic Status and Cardiovascular Outcomes: Challenges and Interventions. / W.M. Schultz, H.M. Kelli, J.C. Lisko, T. Varghese, J. Shen, P. Sandesara, A.A. Quyyumi, H.A. Taylor, M. Gulati, J.G. Harold, J.H. Mieres, K.C. Ferdinand, G.A. Mensah, L.S. Sperling // Circulation. - 2018. - Vol. 137, Issue 20. - Р. 21662178.

245. Spence Laschingera, H.K. New nurses burnout and workplace wellbeing: The influence of authentic leadership and psychological capital / H.K. Spence Laschingera, R. Fida // Burnout Research. - 2014. - Vol. 1, Issue 1. - P. 19-28.

246. Systematic, Thematic Review of Social and Occupational Factors Associated With Psychological Outcomes in Healthcare Employees During an Infectious Disease Outbreak / S.K. Brooks, R.M. Dunn, R. Amlot, G.J. Rubin, N. Greenberg // Journal of Occupational and Environmental Medicine. - 2018. - № 3(60) - Р. 248-257.

247. The changing role of nursing (Изменение роли медсестры). - Европейское региональное бюро ВОЗ, 2017. - 40 с.

248. The critical care work environment and nurse-reported health care-associated infections / D. Kelly, A. Kutney-Lee, E.T. Lake, L.H. Aiken // American Journal of Critical Care. - 2013. - Vol. 22, Issue 6. - P. 482-488.

249. The Global Strategic Directions for Strengthening Nursing and Midwifery (Глобальные стратегические направления укрепления медсестринских и акушерских служб на 2016-2020 гг.). - Женева : Всемирная организация здравоохранения, 2016. - 56 с.

250. The Olson method for detection of acute myocardial ischemia in patients with coronary occlusion. / T. Lindow, C.W. Olson, C.A. Swenne, S. Man, O. Pahlm // Journal of Electrocardiology - 2017. - Vol. 50, Issue 1. - Р. 74-S1.

251. The prevalence of musculoskeletal symptoms among British Columbia so-nographers. / A. Russo, C. Murphy, V. Lessoway, J. Berkowitz // Applied ergonomics. - 2002. - Vol. 33, Issue 5. - Р. 3S5-393.

252. The prevalence of work-related musculoskeletal disorders among sonog-raphers / T.Y. AL-Rammah, A.S. Aloufi, S.K. Algaeed, N.S. Alogail // Work. - 2017. -Vol. 57, Iss. 2. - Р. 211-219.

253. The Relationship Between Job Satisfaction and Productivity-Related Costs: A Longitudinal Analysis / A.E. Arnold, J.K. Coffeng, C.R.L. Boot, A. J. van der Beek, M.W. van Tulder, D. Nieboer, J.M. van Dongen // Journal of Occupational and Environmental Medicine. - 2016. - Vol. 5S, Iss. 9 - Р. S74-S79.

254. The Value of Detecting Asymptomatic Signs of Myocardial Ischemia in Patients With Coronary Artery Disease in Outpatient Cardiac Rehabilitation / P. Louns-bury, A.S. Elokda, J.M. Bunning, R. Arena, E.E. Gordon // The Journal of Cardiovascular Nursing. - 2017. - Vol. 32, Issue 3. - URL : .https://journals.lww.com/jcnjournal/Abstract/2017/05000/The_Value_of_Detecting_A symptomatic_Signs_of.l4.aspx (Дата обращения: 11.01.2019).

255. Use of EEG Monitoring and Management of Non-Convulsive Seizures in Critically ill Patients : A Survey of Neurologists / Nicholas S. Abend, Dennis J. Dlugos, Cecil D. Hahn, Lawrence J. Hirsch, and Susan T. Herman // Neurocritical Care. -2010. - Vol. 12, Iss. 3. - P. 3S2-3S9.

Программа медико-социологического изучения условий труда, влияющих на здоровье и

качество жизни медицинских сестер

Уважаемые коллеги! Все мы желаем сохранить здоровье, работоспособность и хорошее качество жизни. Ваши пожелания и ответы будут учтены при разработке медико-организационных мероприятий по оптимизации трудового процесса, улучшению доступности и качества медицинской помощи и оздоровительных услуг. При согласии просим Вас внимательно ознакомиться с содержанием каждого вопроса анкеты, выбрать один из представленных вариантов ответов и обвести его кружком. Подписывать анкету не надо. Заранее благодарим Вас за большую работу по заполнению анкеты.

1. Занимаемая должность: 1. старшая медсестра 2. медсестра

2. Место работы: 1. ведомственный стационар 2. городской стационар 3. сельская центральная районная больница 4. стационар федерального подчинения 5. иное (укажите) Подразделение:_

3. Ваш пол: 1. мужской, 2. женский

4. Возраст: 1. менее 20 лет 2. 20-29 лет 3. 30-39 лет 4. 40-59 лет 5. 60 и старше

5. Ваше образование: 1. среднее специальное 2. среднее специальное и получаю высшее медицинское образование

6. Стаж работы по Вашей специальности: 1. менее 3 лет 2. 3-5 лет 3. 6-10 лет 4. более 10 лет

7. Ваша квалификационная категория: 1. без категории 2. вторая 3. первая 4. высшая

8. Тип семьи в настоящее время: 1. брачная пара с детьми 2. брачная пара без детей 3. мать (отец) с ребенком 4. гражданский брак 5. разведен(а); холост (не замужем): живу с родителями (6), живу с одним из родителей (7), живу один (одна) (8).

9. Комплексно оцените Ваши жилищные условия: 1. хорошо 2. удовлетворительно 3. неудовлетворительно

10. Оцените свои знания о здоровом образе жизни: 1. хорошие 2. удовлетворительные 3. неудовлетворительные

11. По Вашему мнению, соблюдение здорового образа жизни способствует: 1. сохранению здоровья 2. хорошо выглядеть внешне 3. сохранению жизненной активности и работоспособности 4. улучшению качества работы 5. популяризации здорового образа жизни в семье и на работе 6. избавлению от усталости 7. избавлению от болезни, быстрому выздоровлению

12. Что Вам мешает соблюдать здоровый образ жизни: 1. отсутствие желания

2. недостаточность финансовых средств 3. загруженность на работе 4. недостаток знаний 5. не верю в пользу для здоровья 6. недостаточно места для проведения оздоровительных мероприятий 7. мой образ жизни - здоровый

13. Знаете ли Вы об основных мероприятиях по поддержанию здорового образа жизни:

1. знаю и стараюсь выполнять 2. знаю, но не выполняю 3. не знаю и не интересуюсь.

14. Считаете ли Вы, что Ваши жилищные условия влияют на здоровье: 1. нет 2. иногда

3. часто.

15. Ваше отношение к здоровому образу жизни: 1. положительно отношусь к понятию здорового образа жизни 2. безразлично отношусь к здоровому образу жизни 3. не признаю понятия здорового образа жизни.

16. Что бы Вы хотели узнать о здоровом образе жизни? 1. как правильно вести себя при заболевании 2. как правильно питаться 3. как правильно выполнять физическую нагрузку 4. как правильно закаляться 5. как избавиться от вредных привычек 6. как сохранить здоровье

7. другое_.

17. Получали ли Вы рекомендации по оздоровлению: 1. регулярно советуюсь с врачами и выполняю все рекомендации 2. получаю советы от друзей 3. получаю советы из средств массо-

вой информации 4. все делаю самостоятельно без консультаций 5. никогда не получал рекомендаций и ничего не выполняю.

18. Ваше отношение к табакокурению: 1. не курю и не курил(а) 2. когда-то курил(а), но давно отказался(ась) 3. не курю, но часто нахожусь рядом с курящими людьми 4. периодически бросаю курить на некоторое время 5. пытался(ась) бросить курить, но безуспешно 6. самостоятельно не могу, необходима квалифицированная помощь 7. курю и не собираюсь бросать курить.

19. Причины, мешающие отказаться от курения: 1. помогает справиться со стрессом (расслабиться) 2. влияние окружающих людей 3. доставляет мне удовольствие 4. нет сил бросить 5. другое_.

20. Борьба с курением среди пациентов: 1. необходима, т.к. много заболеваний, вызванных табакокурением 2. не нужна, курение - проблема только курильщика 3. наверное, нужна, но практически невозможна.

21. Что, на ваш взгляд, сегодня провоцирует курение: 1. широкий выбор дешевых сигарет 2. это модно 3. реклама на улице, по ТВ, радио. 4. затрудняюсь ответить.

22. Вы употребляете алкогольные напитки: 1. употребляю мало и иногда (1-2 раза в месяц) 2. употребляю небольшие количества 1 раз в неделю 3. употребляю большие количества алкоголя 1 раз в неделю 4. употребляю часто и много 5. не употребляю никогда.

23. Знаете ли Вы о безопасном уровне потребления алкоголя: 1. да 2. нет.

24. Ваше отношение к азартным играм: 1. очень азартный человек, часто играю, не всегда могу контролировать своевременный выход из игры, мечтаю о крупном выигрыше 2. к азартным играм отношусь спокойно, играю редко для поддержания компании 3. абсолютно не азартный человек, к азартным играм отношусь отрицательно.

25. Ваше отношение к компьютерным играм: 1. периодически играю в определенные игры, люблю игры на логическое мышление 2. всё свое свободное время отвожу на компьютерную игру, активный участник игры онлайн 3. играю очень редко, для снятия напряжения 4. часами провожу в Интернете, предпочитаю виртуальное общение, люблю бесцельно путешествовать по сети.

26. Ваше отношение к наркотическим веществам: 1. никогда не пробовала и не имела интерес 2. пробовала, но это были единичные случаи, сейчас не имею никакого интереса 3. иногда употребляю, для снятия напряжения 4. иногда употребляю, для придания настроения

5. употребляю регулярно.

27. Ваше отношение к физической активности: 1. достаточно физической активности на работе и в быту 2. регулярно выполняю утреннюю зарядку 3. регулярно посещаю секции для занятий физической культурой 4. часто выезжаю за город на прогулку, люблю физически активный отдых.

28. Причины, мешающие Вам заниматься физической культурой: 1. недостаток времени 2. лень 3. недостаток денежных средств 4. загруженность на работе, приводящая к переутомлению 5. отсутствие возможности заниматься физкультурой вблизи работы или дома

6. отсутствие условий для занятий физической культурой по месту работы 7. не вижу пользы 8. плохое состояние здоровья.

29. Как Вы оцениваете свою физическую активность: 1. как достаточную 2. как недостаточную.

30. По Вашему мнению, каких продуктов недостаточно в Вашем рационе питания: 1. Всех продуктов достаточно 2. Мучные и крупяные 3 . Молочные продукты 4. Мясо (говядина, свинина, баранина) 5. Птица 6. Рыба 7. Овощи 8. Фрукты 9. Другие

31. Оцените режим Вашего питания: 1. один раз 2. два раза 3. три раза 4. четыре раза 5. пять раз 6. более пяти раз 7. нерегулярно.

32. Комплексная оценка удовлетворенности режимом и качеством Вашего питания:

1. хорошо 2. удовлетворительно 3. неудовлетворительно.

33. В Вашем пищевом рационе Вы отдаете предпочтение: 1. острым, хорошо приправленным блюдам 2. часто употребляете соленые и маринованные консервированные продукты 3. имеете пристрастие к жаренным, копченым и приготовленным во фритюре продуктам.

34. Характер Вашего питания за последние 3 года: 1. не изменялся 2. изменялся, чтобы снизить вес 3. изменялся с целью коррекции в пользу здорового питания 4. изменялся, чтобы сохранить вес 5. изменялся по причине нарушения здоровья (болезни).

35. Как Вы оцениваете уровень социально-экономического благополучия своей семьи:

1. вполне достаточное 2. достаточное только для обеспечения основных потребностей членов семьи 3. достаточное только для обеспечения нормального питания и потребностей первой необходимости 4. недостаточное материально-экономическое состояние для жизнеобеспечения семьи 5. крайне недостаточное даже для поддержки здоровья.

36. Как Вы обычно проводите свободное время? 1. отдыхаю пассивно (лежу на диване, смотрю телевизор), 2. отдыхаю активно (посещаю бассейн, спорт клуб), 3. предпочитаю творческий отдых (театр, выставки), 4. предпочитаю отдых в ночных клубах, ресторанах, 5. отдыхаю за пределами города (дача, озеро, лес), 6. хозяйственные работы по дому

7. предпочитаю компьютерные игры, общение в социальных сетях, 8. свой вариант

37. Имеются ли у Вас какие-либо трудности со сном: 1. нет, 2. нарушен незначительно, изредка просыпаюсь, 3. нарушен умеренно, не сплю 3 - 5 часов, 4. нарушен значительно, но лекарства не принимаю, 5. не могу спать без лекарств.

38. Во время ночного сна, Вы: 1. часто просыпаетесь 2. долго не можете заснуть 3. часто беспокоят кошмарные сны 4. спите спокойно всю ночь.

39. Во время пробуждения, Вы: 1. встаете легко, чувствуете себя бодрым и полным сил

2. поднимаетесь тяжело, чувствуете себя разбитым и усталым.

40. Как Вы оцениваете свое здоровье по общему самочувствию: 1. отличное, 2. хорошее,

3. удовлетворительное, 4. плохое.

41. Имеются ли у Вас признаки беспокойства по поводу своего здоровья: 1. нет, 2. иногда бывает легкое проходящее беспокойство, 3. часто бывает беспокойство, 4. иногда бывает длительное тревожное состояние, 5. постоянно отмечается тревожное состояние и беспокойство по поводу здоровья.

42. Оцените свое здоровье сейчас по сравнению с прошлым годом: 1. значительно лучше, чем год назад, 2. примерно такое же, как и год назад, 3. гораздо хуже, чем год назад.

43. Как Вы оцениваете свое здоровье по частоте обращений за медицинской помощью:

1. нет признаков заболевания, 2. иногда (1 -2 раза в год) болею острыми формами заболеваний, или имею небольшие травмы, 3. часто (3 раза и более в год) болею острыми формами заболеваний, 4. имею хроническое заболевание, но редко (1 -2 раза в год) обращаюсь за медицинской помощью к врачу, 5. имею хроническое заболевание, но часто (3 раза и более в год) обращаюсь за медицинской помощью к врачу, 6. имею инвалидность.

44. В каком возрасте Вам приходилось чаще обращаться за медицинской помощью:

1. всегда редко обращался 2. часто болел в детстве 3. часто болел в подростковом возрасте

4. стал часто обращаться в возрасте 20-29 лет 5. стал часто обращаться после 30 лет 6. стал часто обращаться после 40 лет 7. постоянно обращаюсь к врачам после 50 лет.

45. Укажите, есть ли у Вас какие-либо хронические заболевания: 1. нет, 2. имеются болезни органов дыхания, 3. пищеварения, 4. болезни сердца и сосудов, 5. эндокринной системы,

6. нервной системы, 7. мочеполовой системы, 8. заболевания суставов, 9. психические заболевания, 10. болезни кожи, 11. укажите диагноз_.

46. При возникновении заболевания, Вы: 1. обращаетесь к врачу 2. предпочитаете самолечение 3. поступаете в зависимости от тяжести своего состояния.

47. Укажите симптомы и болезненные проявления, которые имеются у Вас: 0. болезненных проявлений нет 1. головные боли беспричинные, при волнении, после физической нагрузки, после работы 2. слезливость, частые колебания настроения, страхи 3. повышенная раздражительность и/или отсутствие желания общаться с людьми после работы 4. нарушение сна

(долгое не засыпание, чуткий сон, снохождение, ночное недержание мочи, трудное пробуждение по утрам) 5. головокружение, неустойчивость при перемене положения тела 6. отеки

7. боли, неприятные ощущения в области сердца, сердцебиение, перебои в сердце

8. повышение артериального давления 9. боли в области живота 10. боли в области поясницы 11. аллергические реакции на какую-то пищу, запахи, цветы, пыль, лекарства, шерсть животных и т.д. (отеки, затрудненное дыхание, сыпь) 12. одышка 13. нарушение чувствительности кожи 14. кожный зуд 15. боль при выполнении физической деятельности 16. боль во время сна 17. боль при ходьбе 18. боли в суставах 19. боли в мышцах 20. боль в области груди 21. боль в области шеи 22. боль в горле 23. боль в ушах 24. боль в глазах 25. другое

48. Отмечаете ли Вы проявление боли или дискомфорта при выполнении привычной повседневной деятельности: 1. нет 2. иногда испытываю умеренную боль, которая мешает привычному функционированию 3. часто испытываю сильную боль, мешающую привычной деятельности и снижающую работоспособность.

49. Отмечали ли Вы за последнее время потерю аппетита: 1. нет, аппетит нормальный, 2. иногда незначительно снижен, 3. умеренно понижен, 4. значительная потеря аппетита, заставляю себя принимать пищу.

50. Как Вы оцениваете состояние своего опорно-двигательного аппарата: 1. нет признаков заболевания и в медицинской помощи не нуждаюсь 2. есть признаки заболевания, нуждаюсь в медицинском обследовании 3. есть признаки заболевания, нуждаюсь в рекомендациях 4. есть признаки заболевания, нуждаюсь в лечении, укажите диагноз_.

51. Как Вы оцениваете состояние своей системы органов дыхания: 1. нет признаков заболевания и в медицинской помощи не нуждаюсь 2. есть признаки заболевания, нуждаюсь в медицинском обследовании 3. есть признаки заболевания, нуждаюсь в рекомендациях 4. есть признаки заболевания, нуждаюсь в лечении, укажите диагноз

52. Как Вы оцениваете состояние органов пищеварения: 1. нет признаков заболевания и в медицинской помощи не нуждаюсь 2. есть признаки заболевания, нуждаюсь в медицинском обследовании 3. есть признаки заболевания, нуждаюсь в рекомендациях 4. есть признаки заболевания, нуждаюсь в лечении, укажите диагноз

53. Как Вы оцениваете состояние сердечно-сосудистой системы: 1. нет признаков заболевания и в медицинской помощи не нуждаюсь 2. есть признаки заболевания, нуждаюсь в медицинском обследовании 3. есть признаки заболевания, нуждаюсь в рекомендациях 4. есть признаки заболевания, нуждаюсь в лечении, укажите диагноз

54. Как Вы оцениваете состояние эндокринной системы: 1. нет признаков заболевания и в медицинской помощи не нуждаюсь 2. есть признаки заболевания, нуждаюсь в медицинском обследовании 3. есть признаки заболевания, нуждаюсь в рекомендациях 4. есть признаки заболевания, нуждаюсь в лечении, укажите диагноз

55. Как Вы оцениваете состояние кожных покровов: 1. нет признаков заболевания и в медицинской помощи не нуждаюсь 2. есть признаки заболевания, нуждаюсь в медицинском обследовании 3. есть признаки заболевания, нуждаюсь в рекомендациях 4. есть признаки заболевания, нуждаюсь в лечении, укажите диагноз_.

56. Как Вы оцениваете состояние мочеполовой системы: 1. нет признаков заболевания и в медицинской помощи не нуждаюсь 2. есть признаки заболевания, нуждаюсь в медицинском обследовании 3. есть признаки заболевания, нуждаюсь в рекомендациях 4. есть признаки заболевания, нуждаюсь в лечении, укажите диагноз

57. Как Вы оцениваете состояние нервной системы: 1. нет признаков заболевания и в медицинской помощи не нуждаюсь 2. есть признаки заболевания, нуждаюсь в медицинском обсле-

довании 3. есть признаки заболевания, нуждаюсь в рекомендациях 4. есть признаки заболевания, нуждаюсь в лечении, укажите диагноз_.

58. Как Вы оцениваете состояние уха, горла, носа и речи: 1. нет признаков заболевания и в медицинской помощи не нуждаюсь 2. есть признаки заболевания, нуждаюсь в медицинском обследовании 3. есть признаки заболевания, нуждаюсь в рекомендациях 4. есть признаки заболевания, нуждаюсь в лечении, укажите диагноз

59. Как Вы оцениваете состояние органа зрения: 1. нет признаков заболевания и в медицинской помощи не нуждаюсь 2. есть признаки заболевания, нуждаюсь в медицинском обследовании 3. есть признаки заболевания, нуждаюсь в рекомендациях 4. есть признаки заболевания, нуждаюсь в лечении, укажите диагноз_.

60. Как Вы оцениваете состояние своих зубов: 1. нормальное состояние, к стоматологу обращаюсь редко 2. плохое состояние, к стоматологу обращаюсь часто 3. очень плохое состояние, нуждаюсь в серьезном лечении.

61. Ваша масса тела (вес) относительно роста: 1. нормальная 2. выше нормы 3. ниже нормы.

62. Вы контролируете свое артериальное давление: 1. систематически 2. иногда 3. только при ухудшении самочувствия 4. только на приеме у врача 5. не контролирую совсем.

63. Привычные для Вас цифры артериального давления при нормальном самочувствии:

1. менее 110/70 2. 110/70 - 129/84 3. 130/85-139/89 4. 140/90-159/99 5. 160/100-179/109 6. выше 180/110.

64. У Вас бывают подъемы артериального давления выше привычных цифр, сопровождающиеся ухудшением самочувствия: 1. да, часто 2. да, редко 3. нет 3. не знаю.

65. Вы контролируете свой уровень глюкозы и холестерина в крови: 1. да, регулярно

2. редко 3. нет.

66. Повлияло ли наличие хронического заболевания на Ваше отношение к собственному здоровью: 1. нет заболеваний 2. да, я стал больше заботиться о сохранении и укреплении своего здоровья 3. да, я стал меньше заботиться о сохранении и укреплении своего здоровья 4. нет, никак не повлияло.

67. Какие факторы, по Вашему мнению, больше всего повлияли на формирование у Вас хронического заболевания и ухудшение самочувствия: 1. ничто не влияло, нет заболевания,

2. наличие подобного заболевания у родителей, 3. проявление заболевания в детском возрасте, 4. полученная травма, 5. неправильный и нездоровый образ жизни, 6. неблагоприятные условия производственной деятельности, 7. некомфортные жилищные условия, 8. нерациональное и некачественное питание, 9. злоупотребление курением и алкоголем, 10. неблагоприятный психологический климат в семье, 11. воздействие загрязненного атмосферного воздуха, 12. некачественное обеспечение питьевой водой, 13. физическое переутомление на работе и дома, 14. транспортные проблемы при передвижении по городу, 15. постоянное нервное перенапряжение.

68. Как повлияло заболевание и Ваше состояние на взаимодействие с окружающей природой и на возможности для активного отдыха: 1. появилось желание и возможность больше отдыхать и выезжать на природу, 2. не изменилось, 3. стало значительно труднее физически выезжать или выходить к местам отдыха и развлечений, 4. отсутствует психологическая настроенность и уверенность в полезности и эффективности при моем заболевании.

69. Отметьте длительность Вашего заболевания, если Вам установлен диагноз: 1. диагноз не установлен, 2. 1 год, 3. 2-3 года, 4. более 3-х лет.

70. Сохраняете ли Вы возможность выполнять физическую работу: 1. да, могу выполнять без ограничений, 2. выполняю с незначительными ограничениями по силе и интенсивности,

3. имею выраженные ограничения физической деятельности из-за болезни.

71. Проявляется ли у Вас чувство тревоги или депрессии: 1. нет, 2. я иногда испытываю умеренную тревогу или депрессию, 3. я часто испытываю сильную тревогу или депрессию.

72. Ваше отношение к стрессу: 1. я не испытываю стресс, 2. я иногда испытываю стресс, 3. я часто испытываю стресс.

73. Отметьте 1 возможный для себя способ снятия стресса: 1. совершаю покупки, аутотренинг, 2. физическая активность, спорт, 3. танцы, развлекательные мероприятия, 4. дополнительный сон, 5. поглощение большого количества пищи, 6. употребление алкоголя, употребление наркотических средств, курение сигарет, 7. другое

74. Как изменяется Выше настроение в течении дня: 1. улучшается; 2. не изменяется; 3. изменяется незначительно; 4. ухудшается; 5. сильно ухудшается.

75. Отметьте характеристику психологического состояния, соответствующую Вашему состоянию в настоящее время: 1. чувствую себя спокойно, уверенно; 2. иногда нервничаю; 3. чувствую себя подавленно и угнетенно; 4. испытываю страх и тревогу; 5. чувствую агрессивность, злость.

76. Отмечаете ли Вы беспокойство, страхи, тревожность: 1. нет, 2. иногда, 3. часто.

77. Отмечаете ли Вы плаксивость, вспыльчивость: 1. нет, 2. иногда 3. часто.

78. Бывает ли у Вас чувство рассеянности, невнимательности в процессе деятельности:

1. нет, 2. иногда, 3. часто.

79. Отмечаете ли Вы чувство неуверенности в себе, в своих поступках: 1. нет, 2. иногда, 3. часто.

80. Отмечаете ли Вы чувство необоснованной злости, гнева, агрессии: 1. нет, 2. иногда, 3. часто.

81. Отмечаете ли Вы сомнения, переживания, грустные мысли: 1. нет, 2. иногда, 3. часто.

82. Нуждаетесь ли Вы в психологической помощи и психологической коррекции своего состояния: 1. нет, 2. нуждаюсь в психологической консультации, 3. нуждаюсь в психологическом лечении.

83. Изменилось ли Ваше психологическое состояние по сравнению с периодом 5-7 лет назад: 1. улучшилось; 2. не изменилось; 3. ухудшилось из-за большого количества проблем в личной жизни; 4. ухудшилось из-за плохого финансового состояния; 5. ухудшилось из-за работы; 6. ухудшилось из-за появления болезни.

84. Как часто Вам приходится обращаться в течении года за медицинской помощью по поводу заболеваний: 1. практически не обращаюсь, 2. обращаюсь только за консультацией и при выполнении назначений, 3. обращаюсь к врачам с беспокойством при проявлении симптомов и болезненных проявлений за лекарственной помощью , 4. обращаюсь в медицинское учреждение по поводу планового или экстренного лечения.

85. Какие лечебно-профилактические учреждения Вы обычно посещаете при возникновении заболевания: 1. ничего не посещаю, 2. поликлинику или диспансер по месту жительства, 3. диагностический или специализированный центр, 4. частную клинику, 5. знакомого врача, 6. другое_.

86. Отмечаете ли Вы трудности при наличии заболеваний в решении медицинских проблем, связанных со здоровьем: 1. не имеется трудностей, 2. не хватает времени на решение таких проблем, 3. имеются трудности, связанные с семейными проблемами, 4. имеются трудности, связанные с доступностью медицинских услуг, 5. отмечаются трудности, связанные со своевременностью, эффективностью и качеством медицинской помощи, 6. имеются трудности, связанные с большими финансовыми затратами на поддержание здоровья, 7. другое

87. Как часто Вы обращаетесь в поликлинику за медицинской помощью: 1. обращаюсь регулярно с целью профилактики и общего

оздоровления, 2. обращаюсь регулярно при возникновении жалоб; 3. обращаюсь от случая к случаю, только при крайней необходимости (снятие болевых ощущений и коррекция патологического процесса); 4. стараюсь не обращаться и лечусь самостоятельно.

88. Удовлетворяет ли Вас доступность и качество медицинского обслуживания в поликлинике по месту жительства: 1. удовлетворяет все полностью, 2. частично удовлетворяет, 3. не удовлетворяет полнота обследования, 4. не удовлетворяет регулярность наблюдения и ди-

агностики, 5. удовлетворен только доступностью, но не качеством лечения, 6. не удовлетворен ни доступностью, ни качеством медицинского обслуживания.

89. Оцените Ваше отношение к медицинской помощи в целом: 1. всегда обращаюсь к врачам при недомогании и вполне удовлетворен; 2. всегда обращаюсь к врачам при недомогании, но не удовлетворен; 3. обращаюсь только в случае крайней необходимости; 4. стараюсь не обращаться и лечусь самостоятельно.

90. Причины редкого обращения за медицинской помощью: 1. занятость работой, несмотря на состояние здоровья; 2. недоступность диагностических и лечебных мероприятий из-за их высокой стоимости; 3. отсутствие квалифицированных специалистов; 4. трудно попасть на прием к врачу; 5. длительное ожидание в очереди приема врача; 6. самостоятельное лечение.

91. Когда Вы в последний раз обращались в поликлинику за медицинской помощью: 1. в течение последнего месяца, 2. в течение последнего года, 3. год назад и более, 4. очень давно, точно не помню.

92. Частота обращений в поликлинику за медицинской помощью: 1. один раз в год и реже; 2. один раз в полгода; 3. один раз в квартал; 4. ежемесячно.

93. Когда Вы в последний раз обращались и лечились в стационаре: 1. в течение последнего месяца, 2. в течение последнего года, 3. год назад и более, 4. очень давно, точно не помню.

94. Как часто Вы бываете у стоматолога в течение года: 1. ни разу, 2. 1-2 раза для профилактики и лечения кариеса, 3. 1-2 раза для лечения более тяжелой патологии, 4. 3 раза и чаще для лечения.

95. Состоите ли Вы на диспансерном учете по месту жительства по поводу своего заболевания: 1. да, прохожу диспансерный осмотр один -два раза в год, 2. да, состою, но на диспансерные осмотры не хожу, 3. не состою на учете.

96. Наблюдаетесь ли Вы у врача по поводу своих заболеваний в поликлинике по месту жительства: 1. да, регулярно; 2. да, но нерегулярно; 3. нет, не наблюдаюсь.

97. Если не наблюдаетесь, то укажите причину: 1. занятость работой, несмотря на состояние здоровья; 2. недоступность диагностических и лечебных мероприятий в связи с их высокой стоимостью; 3. недоверие к квалификации врача; 4. отсутствие взаимопонимания с врачом; 5. сложно попасть на прием к врачу; 6. лечусь нетрадиционными методами.

98. К какому врачу - специалисту Вы считаете необходимым обратиться в настоящее время для обследования и лечения:

1. терапевт, 2. хирург, 3. акушер-гинеколог, 4. невропатолог, 5. уролог, 6. ЛОР, 7. окулист, 8. пульмонолог, 9. кардиолог, 10. дерматолог, 11. гастроэнтеролог, 12. эндокринолог, 13. психиатр, 14. ортопед-травматолог, 15. нефролог, 16. стоматолог, 17. аллерголог, 18. онколог, 19. инфекционист, 20. косметолог, 21. вертебролог, 22. специалист нетрадиционной медицины.