Оптимизация восстановительного лечения больных с нарушением мозгового кровообращения на основе применения кинезотерапевтических комплексов и трансцеребральной УВЧ-терапии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.51, кандидат медицинских наук Вечерова, Светлана Анатольевна

• Вечерова, Светлана Анатольевна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Вечерова, Светлана Анатольевна

Оглавление.2

Список сокращений.

ВВЕДЕНИЕ.5

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1.Современные взгляды на систему реабилитационных мероприятий больных с нарушением мозгового кровообращения.15

1.2.Современные критерии оценки тяжести состояния больных.20

1.3.Вегетативная регуляция системного и мозгового кровотока.22

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1.Характеристика клинического материала.35

2.2.Методы исследования.37

2.3.Методы восстановительного лечения больных с нарушением мозгового кровообращения в стационаре.43

2.4.Методы восстановительного лечения больных с нарушением мозгового кровообращения в санатории.51

2.5.Статистическая обработка данных.

ГЛАВА 3. СОСТОЯНИЕ СИСТЕМНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ У БОЛЬНЫХ С НАРУШЕНИЕМ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ ПО ИШЕМИЧЕСКОМУ ТИПУ НА СТАЦИОНАРНОМ ЭТАПЕ РЕАБИЛИТАЦИИ.

3.1 .Показатели системного кровотока у больных с нарушением мозгового кровообращения по ишемическому типу при поступлении в стационар.59

3.2.Состояние системного кровотока у больных с нарушением мозгового кровообращения по ишемическому типу по окончании курса восстановительного лечения в стационаре.68

ГЛАВА 4. СОСТОЯНИЕ СИСТЕМНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ У БОЛЬНЫХ С НАРУШЕНИЕМ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ ПО ИШЕМИЧЕСКОМУ ТИПУ В РАННЕМ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОМ

ПЕРИОДЕ.

4.1.Системная гемодинамика больных с нарушением мозгового кровообращения по ишемическому типу по окончании лечения в санатории.81

ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.98

ВЫВОДЫ.118

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация восстановительного лечения больных с нарушением мозгового кровообращения на основе применения кинезотерапевтических комплексов и трансцеребральной УВЧ-терапии»

Актуальность исследования

Актуальность и социально-экономическая значимость проблемы сосудистых заболеваний головного мозга обусловлена высокой инвалидизацией и летальностью больных от инсульта (Ковальчук В.В., 1998, Гусев Е.И., 2003). Заболеваемость инсультом составляет 2,5 - 3 случая на 1000 населения в год, смертность - 1 случай на 1000 населения в год. Летальность в остром периоде инсульта в России достигает 35%, увеличиваясь на 12-15% к концу первого года после перенесенного инсульта. Постинсультная инвалидизация занимает первое место среди всех причин инвалидизации и составляет 3,2 на 10000 населения. К труду возвращается 20% лиц, перенесших инсульт (Верещагин Н.В., 2001, Гусев Е.И., 2001). Одна треть заболевающих инсультом - люди трудоспособного возраста. Таким образом, в России инсульт ежегодно развивается у 500 тысяч человек, по Республике Башкортостан - до 150 тысяч. За последние годы инсульт значительно помолодел (с 60 до 50 лет, особенно у мужчин). По данным медицинской статистики пять из шести инсультов ишемические (З.А. Суслина, 2002).

Несмотря на высокую стоимость реабилитационной помощи, многочисленные исследования зарубежных и отечественных учёных доказывают не только значительную медико-социальную, но и экономическую эффективность специализированного восстановительного лечения. По данным R. Braddom (1996) в США, например, насчитывается около 5000 реабилитологов, а согласно социологическим прогнозам, в следующие 20 лет их число должно вырасти приблизительно в 2 раза.

Решающее значение в снижении смертности и инвалидизации вследствие инсульта принадлежит первичной профилактике, существенный эффект в этом отношении даёт оптимизация системы помощи больным с нарушением мозгового кровообращения (НМК). Наиболее эффективной является дифференцированная помощь в палатах интенсивной терапии в составе специализированных отделений для больных с нарушениями мозгового кровообращения, располагающихся на базе многопрофильных больниц с реанимационными и нейрохирургическими отделениями и блоком современной лучевой диагностики. Это позволяет значительно снизить летальность и улучшить функциональный исход инсульта.

Анализ заболеваемости и инвалидизация населения Российской Федерации подтверждают необходимость сохранения практики раннего санаторного долечивания больных за счёт средств обязательного социального страхования (приказ министерства здравоохранения Российской Федерации № 190/355 от 14 сентября 2001 года).

На основании приказа Регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Башкортостан и Министерства здравоохранения Республики Башкортостан открыто отделение для долечивания больных, перенёсших нарушение мозгового кровообращения, на 60 коек с 1.10.2002 г. Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 21.04. 2001 №309 «Об утверждении Положения о приобретении, распределении, выдаче путёвок на санаторно-курортное лечение и оздоровление работников и членов их семей» и в целях дальнейшего совершенствования долечивания больных в специализированных санаториях (отделениях) за счёт средств обязательного медицинского страхования, утверждён порядок направления больных на долечивание непосредственно после стационарного лечения в специализированные санатории (отделения) и инструкция по медицинскому отбору больных с нарушением мозгового кровообращения.

Обязательной составной частью реабилитации этой категории больных является профилактика повторных инсультов. Резко повышается развитие повторных инсультов у пациентов, имеющих один или, тем более, несколько факторов риска. К курабельным факторам риска относятся: артериальная гипертония; нарушения липидного обмена (в первую очередь гиперхолестеринэмия); заболевания сердца, особенно сопровождающиеся нарушением ритма; курение; сахарный диабет; ожирение; недостаточная физическая активность; злоупотребление алкоголем. Зная механизмы развития первого инсульта, можно более целенаправленно проводить профилактику повторных нарушений. Квалифицированная реабилитация в сочетании с профилактикой повторных инсультов позволяет значительно повысить качество жизни больных и их семей (А.С. Кадыков, Л.А. Черникова, Н.В. Шахпаронова, 2004).

При проведении мероприятий восстановительного лечения больных ишемическим инсультом важное значение имеют адекватно подобранные двигательные режимы, программы реабилитации с комплексом кинезо- и физиотерапевтического воздействия как в остром, так и в раннем восстановительном периоде заболевания. Несмотря на широкое использование методов кинезовоздействия в восстановительном лечении больных НМК, существующие подходы в назначении двигательной активности не учитывают особенности периферической и мозговой гемодинамики, их реакцию на ту или иную физическую нагрузку. В связи с этим разработка и обоснование критериев двигательных режимов, комплексов кинезо- и физиотерапевтического воздействия в восстановительном лечении больных с НМК на этапах реабилитации является актуальной.

В клинической практике используют многообразные системы оценок и прогнозирования реабилитационных мероприятий у больных с НМК (линейные измерения длины и окружности конечностей, измерение объёма движений в суставах, оценку мышечной силы и мышечного тонуса, исследование координации движений, инструментальное обследование -электромиография, электродиагностика, биомеханические методы). Но без оценки тяжести состояния и потенциальных возможностей жизненно важных систем пациента (в частности кардиореспираторной) невозможно подобрать адекватные реабилитационные мероприятия, а в последующем и оценить их динамику. Для оценки адекватности применяемых физических нагрузок, соответствующих функциональному состоянию организма больного на сегодняшний день используются только тесты с физической нагрузкой (3,6,13). Существующие ортостатические, клиностатические и смешанные пробы, кроме применения «поворотного» стола, являются активными и расцениваются как пробы вегетативного обеспечелия деятельности, то есть оценки вегетативных сдвигов, обеспечивающих переход из одного положения в другое (174). Естественно, что данные пробы невозможно использовать у больных, иногда не имеющих возможности контакта с медицинским персоналом в силу тяжести своего состояния.

Отсутствие щадящих способов определения своевременности и адекватности применения реабилитационных мероприятий у больных не позволяет доказать возможность их использования в остром и раннем восстановительном лечении. Актуальной является и оценка эффективности проведённого лечения (10, 150, 173). Европейское регионарное бюро Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) считает, что создание современной системы помощи больным с инсультом позволит снизить летальность в течение первого месяца заболевания до уровня 20% и обеспечить независимость в повседневной жизни через 3 месяца после начала заболевания не менее 70% выживших пациентов.

Несмотря на широкое использование методов кинезотерапевтического воздействия в восстановительном лечении больных с НМК, существующие подходы в назначении двигательной активности таким больным не учитывают особенности системной и мозговой гемодинамики, их реакцию на ту или иную физическую нагрузку. В связи с этим изучение, разработка и обоснование критериев двигательных режимов, комплексов кинезо- и физиотерапевтического воздействия в восстановительном лечении больных с нарушением мозгового кровообращения с учётом особенностей их мозговой и системной гемодинамики на этапах реабилитации является актуальной.

Разработка и внедрение единых принципов ведения больных с нарушениями мозгового кровообращения должны оптимизировать диагностический подход и выбор лечебных мероприятий для обеспечения наилучшего исхода заболевания. Цель исследования

Оптимизация восстановительного лечения больных с нарушением мозгового кровообращения на основе применения кинезотерапевтических комплексов и трансцеребральной УВЧ-терапии на этапах реабилитации. Задачи исследования:

1. Изучить особенности мозговой и системной гемодинамики у больных с нарушением мозгового кровообращения по ишемическому типу, их изменения на фоне разработанной пассивной антиортостатической пробы с гемодинамической нагрузкой.

2. Разработать кинезотерапевтический комплекс в реабилитации больных ишемическим инсультом в зависимости от особенностей мозговой, системной гемодинамики в остром и раннем восстановительном периодах.

3. Исследовать влияние разработанного кинезотерапевтического комплекса и трансцеребральной УВЧ-терапии на состояние мозговой и системной гемодинамики у больных ишемическим инсультом на стационарном и санаторном этапах реабилитации.

4. Оценить клиническую эффективность применения разработанного кинезотерапевтического комплекса и трансцеребральной УВЧ-терапии в восстановительном лечении больных ишемическим инсультом.

5. Разработать методические рекомендации дифференцированной восстановительной терапии в зависимости от гемодинамических особенностей у больных с нарушением мозгового кровообращения. Научная новизна

В результате проведённых исследований разработан принципиально новый подход к неинвазивному исследованию системного кровотока больных, перенесших НМК по ишемическому типу, в остром и раннем восстановительном периоде. Впервые при оценке состояния гемодинамики больных с НМК использована пассивная антиортостатическая проба с гемодинамической нагрузкой с использованием трёх положений больного (патент №2205593, Россия, 2003).

Показано, что пассивная антиортостатическая проба с гемодинамической нагрузкой позволяет выявить отклонения от нормы в показателях мозговой и периферической гемодинамики по сравнению с состоянием покоя у больных, перенесших НМК по ишемическому типу, с выделением пяти степеней её изменений. Продемонстрировано наличие взаимосвязей между показателями системной гемодинамики и мозгового кровотока.

Впервые, на основании 5-ти, степеней компенсации (декомпенсации) системного кровотока предложена градация двигательных режимов в восстановительном лечении больных с/НМК по ишемическому типу на стационарном и санаторном этапах^реабилитации. Установлено, что метод пассивной антиортостатичес^бй пробы позволяет проводить оценку адекватности и эффективности проводимых реабилитационных мероприятий у больных с нарушением мозгового кровообращения на этапах реабилитации.

Впервые предложена и использована методика пассивной коррекции системного кровотока у больных с НМК в остром и раннем восстановительном периоде, при вынужденной их иммобилизации, отсутствии возможности применения существующих приёмов кинезотерапевтического воздействия (патент № 2199268, Россия, 2003). Показано, что применение кинезотерапевтического комплекса с пассивной коррекцией системного кровотока способствует улучшению параметров мозговой и периферической гемодинамики, психосоматического статуса и клинического состояния больных с ишемическим инсультом на этапах реабилитации. Включение трансцеребральной УВЧ-терапии в схему комплексного лечения приводит к более существенной положительной динамике мозгового и периферического кровотока, психосоматического статуса и клинического состояния больных с ишемическим инсультом.

Практическая значимость

Разработана для внедрения в широкую практику пассивная антиортостатическая проба с гемодинамической нагрузкой, что позволяет индивидуализировать подбор двигательных режимов в восстановительном лечении больных с НМК.

Показана целесообразность исследования параметров системного и мозгового кровотока при пассивной антиортостатической пробе с гемодинамической нагрузкой, как тестов для выбора режима кинезотерапевтического воздействия и контроля за эффективностью проводимой терапии у больных с ишемическим инсультом на этапах реабилитации.

Предложен способ пассивной коррекции системного кровотока в кинезотерапевтическом комплексе восстановительного лечения больных ишемическим инсультом на этапах реабилитации. Показано, что разработанный кинезотерапевтический комплекс способствует ранней активизации больных в стационаре, повышению эффективности восстановительного лечения, улучшению психосоматического статуса и клинического состояния больных с ишемическим инсультом на стационарном и санаторном этапах реабилитации. Основные положения, выносимые на защиту

1. У больных с нарушением мозгового кровообращения по ишемическому типу состояние мозгового кровотока характеризуется уменьшением средней линейной скорости кровотока и превышением пульсационного индекса при наличии сопряжённых изменений с параметрами системной гемодинамики.

2. Установлено преимущество воздействия кинезотерапевтического комплекса с включением способа пассивной коррекции кровотока в восстановительном лечении больных с нарушением мозгового кровообращения на этапах реабилитации. Показано, что разработанный кинезотерапевтический комплекс оказывает позитивное воздействие на параметры мозговой и периферической гемодинамики, психосоматический статус и клиническое состояние больных ишемическим инсультом на этапах реабилитации.

3. Включение в реабилитационный комплекс больных с нарушением мозгового кровообращения по ишемическому типу на санаторном этапе трансцеребральной УВЧ-терапии способствует значимому улучшению параметров мозгового кровотока и системной гемодинамики на фоне улучшения психосоматического статуса. Внедрение в практику

Результаты работы внедрены в работу неврологических отделений, отделений восстановительного лечения республиканской клинической больницы им. Г.Г. Куватова, городских клинических больниц №5 и №13 г.Уфы и нейрореабилитационного отделения санатория «Зелёная Роща» (РБ). Положения диссертации используются в учебном процессе на кафедрах восстановительной медицины и курортологии ИПО, нервных болезней, физвоспитания, ЛФК и врачебного контроля Башкирского государственного медицинского университета. Апробация работы

Оосновные положения работы представлены на съезде специалистов ЛФК и восстановительной медицины (Ростов на Дону, 2003), VI международной конференции «Современные технологии восстановительной медицины» (Сочи, 2003), на научно-практической конференции, посвященной 100-летию открытия Ижевского источника (Казань,2003), на межрегиональном форуме «Здравницы Урала и Поволжья» (Уфа, 2004), на заседании Республиканской Ассоциации специалистов восстановительной медицины и курортологии (Уфа, 2004). Апробация работы состоялась на расширенном заседании кафедр терапевтического профиля и восстановительной медицины БГМУ (Уфа, декабрь 2004). Публикации

По теме диссертации опубликовано 9 печатных работ, получено 2 патента на изобретение.

Объём и структура диссертации

Диссертация состоит из введения, пяти глав, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, изложенных на 141 странице машинописного текста. Работа иллюстрирована 8 рисунками и 32 таблицами. Указатель литературы включает 138 работ отечественных и 43 работы зарубежных авторов. Содержание работы

Заключение диссертации по теме «Восстановительная медицина, спортивная медицина, курортология и физиотерапия», Вечерова, Светлана Анатольевна

ВЫВОДЫ

1. У больных с нарушением мозгового кровообращения по ишемическому типу выявлено уменьшение средней линейной скорости мозгового кровотока в 2,2 раза, превышение пульсационного индекса в 2,6 раза от здоровых. Средняя линейная скорость мозгового кровотока и пульсационный индекс зависят от изменения положения нижних конечностей, сопряжены с показателями системной гемодинамики.

2. На основе пассивной антиортостатической пробы с гемодинамической нагрузкой установлены критерии пяти степеней декомпенсации (компенсации) системного кровотока у больных с нарушением мозгового кровообращения по ишемическому типу, как в остром, так и в раннем восстановительном периоде.

3. Использование пассивной антиортостатической пробы с гемодинамической нагрузкой выявило взаимосвязи между показателями системного и мозгового кровотока у больных с нарушением мозгового кровообращения, что позволяет проводить объективный отбор больных для назначения кинезотерапевтических комплексов.

4. Применение способа пассивной коррекции кровотока в кинезотерапевтическом комплексе восстановительного лечения больных с нарушением мозгового кровообращения на стационарном этапе, способствует значимому увеличению средней линейной скорости мозгового кровотока на 54,1%, уменьшению пульсационного индекса на 22,9%, при снижении общего периферического сопротивления сосудов на 6,9%.

5. Включение трансцеребральной УВЧ-терапии в схему восстановительного лечения на санаторном этапе приводит к улучшению л показателей мозговой гемодинамики в виде увеличения средней линейной скорости мозгового кровотока на 37,8%, уменьшению пульсационного индекса на 42,8%, на фоне позитивных изменений показателей системной гемодинамики.

6. Применение кинезотерапевтических комплексов и трансцеребральной УВЧ-терапии способствует улучшению показателей психосоматического статуса больных с нарушением мозгового кровообращения как на стационарном, так и на санаторном этапах реабилитации.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При определении двигательного режима больных перенесших нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу и для подбора лечебного комплекса рекомендуется использовать пассивную антиортостатическую пробу с гемодинамической нагрузкой с оценкой мозгового и системного кровотока.

2. Предложенный способ пассивной коррекции кровотока необходимо применять в комплексах восстановительного лечения больных, перенесших нарушение мозгового кровообращения для более ранней активизации и улучшения психосоматического статуса как на стационарном, так и на санаторном этапах реабилитации.

3. У больных с нарушением мозгового кровообращения на этапе санаторной реабилитации целесообразно сочетание трансцеребральной УВЧ-терапии и кинезотерапевтических комплексов с пассивной коррекцией кровотока, с учётом их корригирующего воздействия на показатели мозговой и системной гемодинамики.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Вечерова, Светлана Анатольевна, 2005 год

1. Акимов, Г. А. Дифференциальная диагностика нервных болезней: Руководство для врачей / Г.А. Акимов, М.М. Одинака. -СПб.: Гиппократ, 2001. 664 с.

2. Акопян, В.П. Гипокинезия и мозговое кровообращение / В.П. Акопян. М.: Медицина, 1999. - 240 с.

3. Алекперов, Э.З. Применение изометрических и велоэргометрических проб и тренировок у больных острым инфарктом / Э.З. Алекперов, В.А. Аизов // Кардиология. 1996. -Т. 36, №9. - С. 71-73.

4. Алексеева, Г.В. Постреанимационная энцефалопатия (патогенез, клиника, профилактика и лечение) / Г.В. Алексеева, A.M. Гурвич, В.В. Семченко. Омск: Омская областная типография, 2002. - 152 с.

5. Алифанов, А.В. Понтинно-медуллярные механизмы регуляции дыхательных движений: автореф. дис. . канд. мед. наук. Самара, 2000. - 23 с.

6. Анохин, П.К. Очерки по физиологии функциональных систем / П.К. Анохин. М.: Медицина, 1975. - 448 с.

7. Антонов, Г.И. Возможности допплерографического мониторинга и коррекции церебральных нарушений в раннем послеоперационном периоде: (Клинич. исслед.): автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1993. - 23. с.

8. Арабидзе, Г.Г. Н.С. Коротков-основоположник метода измерения артериального давления путем аускультации / Г.Г.

9. Арабидзе // Кардиология. 1993. - № 8. - С. 60-62.

10. Аулик, И.В. Определение физической работоспособности в клинике и спорте / И.В. Аулик. М.: Медицина, 1990. - 192 с.

11. Баранов, Н.Н. Мышечная деятельность, адаптация, тренированность / Н.Н. Баранов. Кишинев: Штиница, 1989. -124 с.

12. Белова, А.Н. Амбулаторная реабилитация неврологических больных / А.Н. Белова, В.Н. Григорьева. М.: Антидор, 1997. -216 с.

13. Белова, А.Н. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации / А.Н. Белова, О.Н. Щепетова. М.: Антидор, 2002.- 440 с.

14. Блауберг, И.В. Системные исследования / И.В. Блауберг, В.Н. Садовский, Э.Г. Юдин. М., Наука, 1969. - 94 с.

15. Болдырева, Г.Н. Роль регуляторных структур мозга в формировании. ЭЭГ человека / Г.Н. Болдырева, Е.В. Шарова, И.С. Добронравова // Физиология человека. Т. 26, № 5. - С. 19-34.

16. Бурцев, Е.М. Проблемы нейрореабилитации / Е.М. Бурцев. -Иваново, 1996. 135 с.

17. Вейн, A.M. Вегетативные расстройства: клиника, лечение, диагностика / A.M. Вейн. М.: Медицинское информационное агентство, 1998. - 752 с.

18. Верещагин, Н.В. Гетерогенность инсульта в клинической практике / Н.В. Верещагин / Нервные болезни. 2004. - № 1. - С. 19-20.

19. Веселовский, М.Н. Фотоплетизмографический метод непрерывной регистрации кровяного давления в артерии пальца: сопоставление с методом Короткова / М.Н. Веселовский // Рос. физиол. журн. им. И.М. Сеченова. 1997. - Т. 83, № 3. - С. 140143.

20. Виленский, Б.С. Инсульт: профилактика, диагностика, лечение / Б.С. Виленский. СПб., 1999. - 336 с.

21. Виленский, Б.С. Неотложные состояния в неврологии / Б.С. Виленский. J1.: Медицина, 1986. - 357 с.

22. Власов, В.В. Реакция организма на внешние воздействия: общие закономерности развития и методические проблемы исследования / В.В. Власов. Иркутск: Изд-во Иркутского ун-та, 1994. 344 с.

23. Войткевич, А.А. Восстановительные процессы и гормоны / А.А. Войткевич. Л., 1965. - 253 с.

24. Волжин, А.И. Болезнь и здоровье: две стороны приспособления / А.И. Волжин, Ю.К. Субботин. М.: Медицина, 1998. - 480 с.

25. Волошин, П.В. Лечение сосудистых заболеваний головного мозга / П.В. Волошин, В.И. Тайцлин. М.: Знание, 1999. - 557 с.

26. Выбор оптимальной шкалы оценки тяжести состояния при сепсисе у детей / П.И. Миронов, Э.А. Мардганиева, А.З. Марданов, А.А. Гумеров // Анестезиология и реаниматология. -2001. № 1. - С. 51-53.

27. Гамуэльс, М. Неврология: пер. с англ. / М. Гамуэльс. М.: Практика, 1997. - 640 с.

28. Гемореологические профили у лиц с нормальным и повышенным артериальным давлением / А.В. Муравьев, Л.Г. Зайцев, В.В. Якусевич и др. // Физиология человека. 1998. - Т. 24, № 2. - С. 63-66.

29. Гильмутдинова, Л.Т. Метаболические и реологические аспекты ишемической болезни сердца / Л.Т. Гильмутдинова. -Уфа: Здравоохранение Башкортостана, 1999. 267 с.

30. Голубков, Д.А. "Нормализация" и "гипертензия " (к вопросу о критериях граничных уровней АД) / Д.А. Голубков // Актуальные вопросы практич. и теоретич. медицины: матер, к науч. конф. Челябинск, 1995. - С .9.

31. Голубков, Д.А. Негуморальные и гуморальные факторы риска и стабильность АД при проспективном наблюдении / Д.А. Голубков, А.В. Сорокин, А.С. Празднов // Актуальные вопросы практич. и теоретич. медицины: матер, к науч. конф. Челябинск, 1995. - С.17.

32. Гребенев, А.Л. Пропедевтика внутренних болезней / Л.А. Гребенев. М.: Медицина, 1995. - 590 с.

33. Гусев, Е.И. Ишемия головного мозга / Е.И. Гусев, В.И. Скворцова. М.: Медицина, 2001. - 328 с.

34. Гусев, Е.И. Лекарственные средства в неврологии: практич. рук-во / Е.И. Гусев, Н.А. Дробышева, А.С. Никифоров. М.:1. Нолидж, 1998. 304 с.

35. Гусев, Е.И. Нервные болезни: Учебник / Е.И. Гусев, В.Е. Гречко, Г.С. Бурд; под ред. Е.И. Гусева. М.: Медицина, 1988. -640 с.

36. Данилова, Н.Н. Физиология высшей нервной деятельности: Учебник / Н.Н. Данилова, A.JI. Крылова. М.: Учеб. лит-ра, 1997. - 432 с.

37. Демиденко, Т.Д. Реабилитация при цереброваскулярной патологии / Т.Д. Демиденко. JL: Медицина, 1989. - 208 с.

38. Джеймс, Роджерс Физиология сердечно-сосудистой системы. 4.1 / Роджерс Джеймс // Журнал интернов, ординаторов и молодых анестезиологов. 2000. - № 5. - С. 88.

39. Елисеева, Л.И. Роль микроциркуляции в регуляции адаптационно-компенсаторных реакций системы кровообращении: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1996. -32 с.

40. Епифанов, В.А. Лечебная физическая культура и спортивная медицина: Учебник / В.А. Епифанов. М.: Медицина, 1999. - 304 с.

41. Журавлева, А.И. Спортивная медицина и лечебная физкультура: рук-во / А.И. Журавлева, Н.Д. Граевская. М.: Медицина, 1993. - 432 с.

42. Зверева, З.Ф. Межполушарная биоэлектрическая асимметрия в процессе восстановления нарушенных фучкций мозга после его одностороннего повреждения / З.Ф. Зверева // Вестник РАМН.1995. № 11. - С. 30-34.

43. Земсков, А.П. Роль функциональных состояний мозга в вегетативной регуляции ритма сердца у здоровых и больных с очаговой церебральной патологией: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1990. - 19 с.

44. Земцовский, Э.В. Спортивная кардиология / Э.В. Земцовский. СПб.: Гиппократ, 1995. - 448 с.

45. Зозуля, Ю.А. Свободно-радикальное окисление и антиоксидантная защита при патологии головного мозга / Ю.А. Зозуля, В.А. Барабой, Д.А. Сутковский. М.: Знание, 2000. - 344 с.

46. Иванова, Г.Е. Основные принципы восстановления двигательной функции у больных в острый период нарушения мозгового кровообращения / Г.Е. Иванова// Вестник РГМУ. -1999. Т. 6, № 1. - С. 24-30.

47. Кадыков, А.С. Реабилитация после инсульта / А.С. Кадыков, JI.A. Черникова, Н.В. Шахпаронова // Нервные болезни. 2004. -№ 1. - С. 21-24.

48. Казначеев, В.П. Современные аспекты адаптации / В.П. Казначеев. Новосибирск: Наука, 1980. - 191 с.

49. Каптелин, А.Ф. Лечебная физкультура в системе медицинской реабилитации / А.Ф. Каптел ин, А.Ф. Лебедева. — М.: Медицина, 1995. 400 с.

50. Коган, О.Г. Медицинская реабилитация в неврологии и нейрохирургии / О.Г. Коган, В.Я. Найдин. М.: Медицина, 1988. - 303 с.

51. Колчанская, А.З. О соотношении между сердечным выбросом и потреблением кислорода при мышечной деятельности / А.З. Колчанская, М.М. Филиппов // Современные проблемы регуляции кровообращения: сб. ст. Киев, 1976. - С. 63-64.

52. Комаров, Ф.И. Биохимические исследования в клинике / Ф.И. Комаров, Б.Ф. Коровкин, В.В. Меньшиков. Элиста: Джангар, 1998. - 249 с.

53. Компоненты эмпирического распределения латентного периода простой двигательной реакции / С.М. Блинков, В.И. Лукьянов, В.Г. Тетерин, М.Г. Никандров // Биофизика. 1991. -Т. 36, № 4. - С. 684-686.

54. Котельников, Г.П. Доказательная медицина. Научно-обоснованная медицинская практика / Г.П. Котельников, А.С. Шпигель. Самара, 2000. - 116 с.

55. Кравец, Л.Я. Лазерная допплеровская флоуметрия коры при опухолях головного мозга / Л.Я. Кравец, А.Ю. Шелудяков // Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 1996. - № 3. - С. 3941.

56. Кривицкая, Г.Н. Деструктивные и репаративные процессы при очаговых поражениях головного мозга / Г.Н. Кривицкая, В.Б. Гельфанд, Э.Н. Попова. М.: Медицина, 1980. - 214 с.

57. Кришна, К.О. Зависимость сердечных расстройств от внутричерепной гипертензии и величины смещения М-эхо сигнала / К.О. Кришна // Вестник РУДН. Сер. Эксперим.профилакт. и троп, медицина. 1998. - № 1. - С. 258-260.

58. Крыжановский, Г.Н. Детерминантные структуры в патологии нервной системы / Г.Н. Крыжановский. М., 1980. - 358 с.

59. Крыжановский, Г.Н. Общая патофизиология нервной системы: рук-во / Г.Н. Крыжановский. М.: Медицина, 1997. -352 с.

60. Куанова, Л.Б. К обоснованию диагноза гипертензиопного синдрома / Л.Б. Куанова, К.А. Наурызбаева, Н.А. Одарчепко // Педиатрия и детская хирургия Казахстана. 1998. - № 3-4. - С. 91-92.

61. Кузин, Ф.А. Кандидатская диссертация. Методика написания, правила оформления и порядок защиты: практ. пособие для аспирантов и соискателей ученой степени / Ф.А. Кузин. М.: Ость, 1998. - 208 с.

62. Кулаичев, А.П. Компьютерная электрофизиология в клинической исследовательской практике / А.П. Кулаичев. М.: Информатика и компьютеры, 1998. - Т. 2. - 329 с.

63. Лабораторные методы исследования в клинике. Справочник / В.В. Меньшиков, Л.Н. Делекторская, Р.П. Золотницкая и др.. -М.: Медицина, 1987. 368 с.

64. Лаптенок, С.А. Оценка статистической подконтрольности медико-биологических процессов / С.А. Лаптенок, А.Н. Аринчан, Н.В. Аринчан // Здравоохранение (Минск). 1998. - № 1. - С. 2931.

65. Лахин, Р.Е. Оценка адаптационных возможностей организма / Р.Е. Лахин, P.M. Шкабаров, А.А. Соколов // Тезисы докладов Всероссийского съезда анестезиологов и реаниматологов. СПб., 2000. - С. 148-149.

66. Лечение острого мозгового инсульта (диагностические и терапевтические алгоритмы) / Е.Ш. Гусев, В.И. Скворцова, Н.С.

67. Чекнёва и др.. М., 1997. - 14 с.

68. Лисицин, Ю.П. Руководство к практическим занятиям по социальной гигиене и организации здравоохранения / Ю.П. Лисицин, Н.Я. Копыт. М.: Медицина, 1984. - 400 с.

69. Марков, ДА. Основы восстановительной терапии (медицинской реадаптации и реабилитации) заболеваний нервной системы / Д.А. Марков. Минск: Беларусь, 1973. - 327 с.

70. Мартынов, Ю.С. Болезни нервной системы / Ю.С. Мартынов. М., 1982. - Т. 2. - 252 с.

71. Маршак, М.Е. Об извращении рефлекторной реакции коронарных и мозговых сосудов при экстремальных воздействиях / М.Е. Маршак // Современные проблемы регуляции кровообращения: сб. ст. Киев, 1976. - С. 23-26.

72. Меерсон, Ф.З. Адаптационная медицина: Механизмы и защитные эффекты адаптации / Ф.З. Меерсон. М.: Hypoxia Medical LTD, 198 7. - 332 с.

73. Меерсон, Ф.З. О "цене" адаптации / Ф.З. Меерсон // Патологич. физиология и экперим. терапия. 1986. - Вып.З. - С. 9-19.

74. Миронов, П.И. Современные методические подходы к оценке результатов клинических исследований: учеб.-методич. пособие / П.И. Миронов. Уфа, 1999. - 51 с.

75. Морган, Дж. Э. Клиническая анестезиология: пер. с англ. / Дж. Э. (мл.) Морган , С. М. Мэгид. М.: БИНОМ; СПб.: Невский

76. Диалект, 1998. Кн. 1. - 431 с.

77. Москаленко, Ю.Е. О соотношении сдвигов центральной гемодинамики и мозгового кровотока / Ю.Е. Москаленко // Современные проблемы регуляции кровообращения: сб. ст. -Киев, 1976. С.137-142.

78. Мошков, В.И. Лечебная физическая культура в клинике нервных болезней / В.И. Мошков. М.: Медицина, 1982. - 225 с.

79. Мошков, В.Н. О научных исследованиях в лечебной физической культуре / В.Н. Мошков. М.,1990. - 54-57 с.

80. Николаева, В.В. Влияние хронической болезни на психику / В.В. Николаева. М.: Изд-во МГУ, 1998. - 167 с.

81. Николаенко, Э.М. Клиническая оценка надёжности неинвазивного мониторинга АД при наложении манжеты на плечо или на бедро / Э.М. Николаенко // VIII Всероссийский съезд анестезиологов и реаниматологов: тез. докл. Омск, 2002. - С. 61-63.

82. Озернюк, Н.Д. Механизмы адаптаций / Н.Д. Озернюк. М.: Наука, 1992. - 272 с.

83. Ольбинская, Б.В. Суточное мониторирование АД в диагностике и лечении артериальных гипертензий: рук-во для врачей и студентов ст. курсов / Б.В. Ольбинская, Б.А. Ханаев. -М., 1997. 35 с.

84. Осадчий, Л.И. Гемодинамическая структура антиортостатических реакций: соотношение механической активности сердца и АД / Л.И. Осадчий, Т.В. Балуева, И.В. Сергеев // Авикосмическая и экол. медицина. 1997. - Т. 31, № 3.- С.19-23.

85. Осадчий, Л.И. Зависимость прессорных реакций от исходного (спонтанного) уровня артериального давления / Л.И. Осадчий, Т.В. Балуева, И.В. Сергеев // Физиологический журнал им. И.М. Сеченова. 1994. - Т. 80, № 12. - С. 89-99.

86. Основы физиологии человека: учебник / Н.А. Агаджанян, И.Г. Власова, Н.В. Ермакова и др.. М.: Изд-во РУДН, 2001. -408 с.

87. Парфенов, В.А. Неврология в общемедицинской практике / В.А. Парфенов, Н.Н. Яхно. М.: Русский врач, 2001. - 144 с.

88. Перкин, Г.Д. Диагностические тесты в неврологии: пер. с англ. / Г.Д. Перкин. М.: Медицина, 1994. - 304 с.

89. Петров, С.В. Особенности механизмов формирования типов саморегуляции кровообращения: автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 1996. 20 с.

90. Прогностическое значение данных мониторирования АД, проведенного в условиях стационара / В.М. Горбунов, В.И.

91. Метелица, О.В. Лерман и др. // Кардиология. 1996. - Т. 36, № 6. - С. 83-84.

92. Психологические аспекты реабилитации / И.Ф. Кухарь, И.А. Новицкий, В.В. Семченко и др. // Нейрореанимация и нейрореабилитация: тез. докл. регион, науч.-практич. конф. -Омск: Изд-во Омской мед. Акад., 1999. С. 34-40.

93. Пятак, О.А. Международная система единиц в клинической медицине / О.А. Пятак. Киев: Здоровья, 1982. - 88 с.

94. Рогов, А.А. Закономерности гемодинамических реакций человека в процессе срочной адаптации к пассивному ортостазу, физической нагрузке и эмоциональному напряжению: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1995. - 19 с.

95. Роль локальных церебральных механизмов в патологии вегетативных функций / Б.И. Каменецкая, Н.Б. Хаспекова, II.Ю. Березова, Э.М. Кутерман / Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1988. - Т. 88, № 12. - С. 35-39.

96. Руднев, В.А. Функциональная диагностика и восстановление произвольных движений при патологии центральной нервной системы / В.А. Руднев. Красноярск: КГУ, 1982. - 160 с.

97. Руководство по кинезитерапии: пер с англ. / под ред. Л.Б. Онева, П. Сложчева, С. Банкова. София: Медицина и физкультура, 1978. - 357 с.

98. Самойлов, В.И. Синдромологическая диагностика заболеваний нервной системы: рук-во для врачей. В 2 т. / В.И. Самойлов. СПб.: Специальная литература, 1997. - Т. 1. - 304 с.

99. Саркисов, Д.С. Очерки по структурным основам гомеостаза / Д.С. Саркисов. М.: Медицина, 1977. - 351 с.

100. Свиридов, С.В. Ортостатические пробы как скренинговый тест оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы в предоперационном периоде у хирургических больных /

101. С.В. Свиридов // YII Всероссийский съезд анестезиологов и реаниматологов: тез. докл. СПб.: ВМА, 2000. - С. 45-47.

102. Синельников, Р.Д. Атлас анатомии человека / Р.Д. Синельников. М.: Медицина, 1974. - Т. III. - 399 с.

103. Система восстановительного лечения постинсульных больных / А.С. Васильев, В.И. Шмырев, Н.В. Бабенков и др. // Материалы III международной конференции по восстановительной медицине (реабилитации). М.: Златограф, 2000. - С. 44-48 .

104. Скардс, Я.В. О структуре и механизме возникновения прессорной реакции при статическом сокращении скелетных мышц человека / Я.В. Скардс, А.В. Витолс, И.П. Кукулис // Современные проблемы регуляции кровообращения: сб. ст. -Киев, 1976. С. 21-23.

105. Скоромец, А.А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы: рук-во для врачей / А.А. Скоромец, Т.А. Скоромец. СПб.: Политехника, 1996. - 320 с.

106. Современное видение медицинской реабилитации / В.В. Аршин, С.Г. Аршина, В.Н. Мальцев и др. // Актуальные вопросы медицинской реабилитации в современных условиях: сб. ст. М., 1999. - С. 8-12.

107. Способ оценки вегетативной регуляции кровотока: пат. 2205593 / С.А. Вечерова, В.А. Рощенко, Р.А Шарипов и др.. №2001 127621/14 (029396); заявл. 10.10.2003.; опубл. 10.06.2003,1. Бюл. №16. 4 с.

108. Способ пассивной коррекции кровотока: пат. 2199268 / В.А. Рощенко, J1.A. Лепилина, С.А. Вечерова и др.. № 2001127047/14 (028716); заявл. 27.02.2003; опубл. 27.06.2003, Бюл. №6. - 3 с.

109. Способ экспресс-прогнозирования летального исхода: пат. 2199267 / В.А. Рощенко, А.С. Вечерова, Ф.С. Галеев и др.. № 2001 127046/14 (028715); заявл. 10.10.01; опубл. 27.02.2003, Бюл. №2. - 3 с.

110. Столярова, Л.Г. Реабилитация больных с постинсультными двигательными расстройствами / Л.Г. Столярова, Г.Р. Ткачева. -М.: Медицина, 1978. 216 с.

111. Стрелкова, Н.И. Физические методы лечения в неврологии / Н.И. Стрелкова. М.: Медицина, 1983. - 262 с.

112. Суворова, С.С. Податливость артериальной системы у спортсменов: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1999. - 27 с.

113. Судакова, К.В. Функциональные системы организма: рук-во / К.В. Судакова. М.: Медицина, 1987. - 432 с.

114. Суслина, З.А. Ишемический инсульт: принципы лечения в острейшем периоде / З.А. Суслина // Нервные болезни. 2004. -№ 1. - С. 14-18.

115. Тайцлин, В.И. Внутричерепная гипертензия / В.И. Тайцлин // Междунар. мед. журнал. 1998. - Т. 4, № 2. - С. 52-56.

116. Триумфов, А.В. Топографическая диагностика заболеваний нервной системы / А.В. Триумфов. М.: МЕДпрасс, 1998. - 304 с.

117. Трошин, В.Д. Острое нарушение мозгового кровообращения: рук-во / В.Д. Трошин, А.В. Густов, О.В. Трощин. Н. Новгород: Изд-во Нижегородской гос. Мед акад., 1999. - 440 с.

118. Трошин, В.Д. Система гармоничной реабилитации ангионеврологических больных / В.Д. Трошин // Физические методы лечения в неврологии: сб. ст. М.: Медицина, 1983. - С. 21-27.

119. Трошин, В.Д. Теоретические и методические основы нейропрофилактики / В.Д. Трошин, Л.П. Шубина. Новосибирск: Наука, 1998. - 237 с.

120. Улицкий, Л.А. Диагностика нервных болезней: рук-во для врачей / Л.А. Улицкий, М.Л. Чухловина. СПб.: Питер, 2001. -480 с.

121. Ханашвилли, Я.А. Основы организации кровоснабжения органов / Я.А. Ханашвилли. Ростов н/Д, 2001. - 160 с.

122. Ходос, Х.Б. Нервные болезни / Х.Б. Ходос. М.: Медицинское информационное агентство, 1999. - 512 с.

123. Черенкова, А.А. Способ оценки компенсаторных возможностей у больных в критическом состоянии / А.А. Черенкова, С.И. Тоцкий, Б.Л. Мультановский // Тезисы докладов Всероссийского съезда анестезиологов и реаниматологов. СПб., 2000. - С. 295.

124. Чинкин, А.С. Двигательная активность и сердце / А.С. Чинкин. Казань: Изд-во КГУ, 1995. - 192 с.

125. Шанина, Г.Е. Регуляция психического состояния человека с позиций прикладной кинезиологии / Г.Е. Шанина // Междунар. мед. журнал. 2000. - № 3. - С. 20-22.

126. Шахнович, В.А. Нарушения венозного кровообращенияголовного мозга при внутричерепной гипертензии / В.А. Шахнович, T.JI. Бехтерева, Н.К. Серова // Нейрохирургия. 1999. - № 3. - С. 34-37.

127. Шуба, М.Ф. Механизмы возбуждения и сокращения гладких мыщц мозговых сосудов / М.Ф. Шуба, Н.И. Гокина, А.В. Гурковская. Киев: Наукова думка, 1991. - 168 с.

128. Шульговский, В.В. Физиология центральной нервной системы / В.В. Шульговский. М.: МГУ, 1997. - 397 с.

129. Юров, А.Ю. Динамика взаимосвязи ЦВД и венозного возврата крови к сердцу: автореф. дис. . канд. биол. наук. М., 1989. - 23 с.

130. Яхно, Н.Н. Болезни нервной системы: рук-во для врачей. В 2 т. / Н.Н. Яхно, Д.Р. Шульман. М.: Медицина, 2001. - Т. 2. - 480 с.

131. A comparison of results of meta-analyses of randomized controlled irials and recommendations of clinical experts / E. Amman, J. Lau, B. Kupelnick et al. // JAMA. 1992. - Vol. 268. -P. 240-248.

132. Andreae, M.C. A new paradigm in academic health centers: productivity-based physician compensation / M.C. Andreae, G.L. Freed // Med. Group Manage J. 2001. - Vol. 48, N 3. - P. 44-50, 52, 54.

133. Application of transcranial Doppler sonography in surgical aspects of hypertensive putaminal haemorrhage / E.J. Lee, C.C. Chio, H.J. Lin et al. // Acta neurochir. (Wien). 1996. - Vol. 138, N 1. -P. 60-7.

134. Becker, E.R. Physician services in an academic neurology department: using the resource-based relative-value scale to examine physician activities / E.R. Becker, K.Hall // J. Health Care Finance. -2001. Vol. 27, N 4. - P. 79-91.

135. Beinder, E. Laser Doppler technique for the measurement of digital and segmental systolic blood pressure / E. Beinder, U. Hoffman, U.K. Franzeck // Vasa. 1992. - Vol. 221, N 1. - P. 15-21.

136. Bonde, J. Recent advances in blood gas measurement, analysis and interpretation / J. Bonde, T. Waldau, K. Antonsen // Inter. J. Intensive Care. 1994. - Vol. 1. - P. 80-88.

137. Chtatle, T.R. The effekt on skin blood flow of short term venous hypertension in normal subjects / T.R. Chtatle, S.J. Chittenden, P.D. Cjleridge Smith // Angiology. - 1991. - Vol. 42, N 2. - P. 114-22.

138. Computer-assisted detection of cerebral embolism using a multi-range principle / G. Litscher, G. Schwarz, A. Baumgartner et al. // Biomed. Tech. (Berl). 1997. -Vol. 42, N 7-8. - S. 216-20.

139. Cotzias, C. Vascular and electromyographyc responses evoked in forearm muscle by isometric contraction of the contralateral forearm / C. Cotzias, J.M. Marshall // Clin. Auton. Res. 1993. -Vol. 3, N 1. - P. 21-30.

140. Cutaneous vascular responses to isometric handgrip exercise / W.F. Taylor, J.M. Johnson, W.A. Kosiba, C.V. Kwan // J. Appl. Physiol. 1989. - Vol. 66, N 4. - P. 1586-92.

141. De Buyzere, M. ■ On the relationship between regional circulation and systemic blood pressure / M. De Buyzere, D.L. Clement, J. De Sutter / Eur. J. Med. 1993. - Vol. 2, N 5. - P. 26974.

142. Dynamic cerebral autoregulation in patients undergoing surgery for intracranial tumors / K. Schmieder, W. Schregel, A. Hardeers, G. Cunitz // Eur. J. Ultrasound. 2000. - Vol. 112, N 1. - P. 1-7.

143. Embolism detection in transcranial Doppler ultrasound--most recent technical developments / G. Litscher, G. Schwarz, H. Lenhard et al. // Biomed. Tech. (Berl). 1997. - Vol. 42. - S. 515-6.

144. Fagrell, В. Capillary blood flow in the nail fold in relation to the digital systolic pressure / B. Fagrell, J. Gundersen // Vasa. -1975. Vol. 4, N 3. - P. 250-7.

145. Functional MRI and the Wada test provide complementary information for predicting postoperative seizure control / W.D. Killgore, G. Glosser, D.J. Casasanto et al. // Seizure. 1999. - Vol. 8, N 8. - P. 450-5.

146. Gundersen, J. Standardized multisegmental measurements of blood pressure for quantitative evaluation of the circulation of the circulation in the limbs / J. Gundersen // Scand. J. Clin. Lab. Invest. 1973. - Vol. 128. - P. 111-5.

147. Hata, N. Development of a frameless and armless stereotactic neuronavigation system with ultrasonographyc registration / N. Hata, T. Dohy, H. Iseci / Neurosurgery. 1997. - Vol. 41, N 3. - P. 60813.

148. Hetherington, T. Retrospective and prospective identification of controlled trials: lessons from a survey of obstetricians and paediatricians / T. Hetherington, I. Chalmers, K. Dickersin, C. Meinert // Pediatrics. 1989. - Vol. 84. - P. 374-380.

149. Hocking, С. Чувствительность индексов Shan, Vanclay et Cooper модификаций индекса Barthel / С. Hocking // Clin. Rehabil. - 1999. - Vol. 13, N 2. - P. 141-147.

150. Huang, Y.S. A prospective clinical study on the pathogenesis of multiple organ failure in severely burned patients / Y.S. Huang, A. Li // Burns. 1992. - Vol.18, N 1. - P. 30-34.

151. Huk, W. Computerized tomography and magnetic resonance tomography in neurologic and neurosurgical intensive care / W. Huk // Klin. Anasthesiol. Intensivther. 1994. - Vol. 46. - P. 52-7.

152. Iida, N. Postural changes in finger and toe pulse waves / N. Iida, J. Iriuchijima // Kokyu To Juncan. 1992. - Vol. 40, N 10. - P. 981-6.

153. Kinsella, S.M. Use of digital arterial pressure to detect aortic compression during labour / S.M. Kinsella, J.A. Spencer, J.G. Whitwam // Lancet. 1989. - Vol. 23, N 2. - P. 714-5.

154. Kregel, K.L. Sympathetic nervous system activity during skin cooling in humans, relationship to stimulus intensity and pain sensation / K.L. Kregel, D.R. Seals, R. Callister // J. Physiol. 1992.- Vol. 454. P. 359-71.

155. Krombach, G.A. Intraoperative localization of funkcional regions in the sensorimotor cortex by neuronavigation and cortical mapping / G.A. Krombach, U. Spetzger, V. Rohde // Comput. Aided Surg. 1998. - Vol. 3, N 2. - P. 64-73.

156. Lassen, N.A. Okklusion cuff for routine measurement of digital blood flow / N.A. Lassen, B. Rrahenbuhl, M. Hirai // Am. J. Physiol.- 1977. Vol. 232, N 3. - P. 338-40.

157. Loebe, F.M. Intensive care problems in subarachnoid hemorrhage / F.M. Loebe, W. Dinger, G. Schaub // Psychiatr. Neurol. Med. Psychol. Beih. 1988. - Vol. 40. - P. 60-2.

158. Mathematical modeling of non invasive oscillometric finger mean blood pressure measurement by maximum oscillation criterion / R. Raamat, J. Talts, K. Jagomagi, E. Lansimies // Med. Biol. Tng. Comput. - 1999. - Vol. 37, N 6. - P. 784-8.

159. Mechanismus of initial heart rate response to postural change / C. Borst, W. Wieling, J.F. van Brederode et al. // Am. J. Physiol. -1982. Vol. 243, N 5. - P. 676-81.

160. Meta-analytic methods for diagnostic test-accuracy / L. Irwig, P. MaCaskill, P. Glasziou, M. Fahey // J. Clin. Epidemiol. 1995. -Vol. 48. - P. 119-130.

161. Myers, K.A. Clinical assessment of peripheral arterial disease / K.A. Myers // Aust. Fam. Physician. 1980. - Vol. 9, N 10. - P. 696706.

162. Nielsen, P.E. Indirect measurement of systolic blood pressure by strain gauge technique at finger, ankle and toe in diabetic patients without symptoms of occlusive disease / P.E. Nielsen, S.M. Rasmussen // Diabetologia. 1973. - Vol. 9, N 1. - P. 25-9.

163. Nielsen, P.E. Strain gauge studies of distal blood pressure in normal subjects and in patients with peripheral arterial disease / P.E. Nielsen, G. Bell, N.A. Lassen / Scand. J. Clin. Lab. Invest. 1973. -Vol. 128. - P. 103-9.

164. Osmundson, P.J. Reproducibility of noninvasive tests of peripheral occlusive arterial disease / P.J. Osmundson, W.M. O'Fallon, I.P. Clements // J. Vase. Surg. 1985. - Vol. 2, N 5. - P. 678-83.

165. Paaske, W.P. Vascular resistance in peripheral blood vessels at normotension and at local orthostatic hypertension in healty humans / W.P. Paaske, O. Henriksen // Acta Physiol. Scand. 1975. - Vol. 95, N 4. - P. 463.

166. Pittasch, D. Effect of the position and size of the postoperative brain defect on psychological outcome / D. Pittasch, J. Dietrich // Ztntrabl. Neurochir. 1988. - Vol. 49, N 4. - P. 298-309.

167. Reding, M.G. Централизованные программы реабилитации инсультных больных: обзор проспективных контролируемых испытаний / M.G. Reding // Loss. Grief Care. 1998. - Vol. 8, N 12. - P. 223-36.

168. Samama, C.M. Prevention of venous thromboembolism / C.M.

169. Samama, M.M. Samama. Amsterdam, 1999. 343 p.

170. Schmid-Schonbein, H. Isovolemik hemodilution as a functional therapy of dekompensated arteriosclerotic stenoses of the femoral, cerebral and ophthalmic arteri / H. Schmid-Schonbein, H. Riegeer // Ric. Clin. Lab. 1983. - Vol. 13. - P. 29-52.

171. Skeletar muscle vasodilatation during sympathoexcitation is not neurally mediated in humans / A.S. Reed, M.E. Tschakovsky, C.T. Minson et al. // J. Physiol. 2000. - Vol. 525. - Pt. 1. - P. 253-62.

172. Takala, J. Patterns of Metabolic Response in MODS / J. Takala // Materials of the 8th European Congress of Intensive Care Medicine. Vena, 1995. - P. 50.

173. Thrombose des veines cerebrales profondes: trois observations / C. Di Roio, C. Jourdan, H. Yilmaz, F. Artru // Rev. Neurol. (Paris). -1999. Vol. 155, N 8. - P. 583-7.