Оптимизация лекарственной помощи больным лекарственно-устойчивым туберкулезом на основе фармакоэкономических и фармакоэпидемиологических исследований тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 15.00.01, кандидат фармацевтических наук Ломакин, Алексей Викторович

• Ломакин, Алексей Викторович
• кандидат фармацевтических наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат фармацевтических наук Ломакин, Алексей Викторович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. АНАЛИЗ ИНФОРМАЦИИ ПО ФАРМАКОТЕРАПИИ ЛЕКАРСТВЕННО-УСТОЙЧИВОГО ТУБЕРКУЛЕЗА И ПОДХОДОВ К ЕЁ ОЦЕНКЕ НА ОСНОВЕ ФАРМАКОЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ И ФАРМАКОЭКОНОМИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

1.1 Критическое обобщение подходов к фармакотерапии лекарственно-устойчивого туберкулеза

1.2 Обзор фармакоэкономических и фармакоэпидемиологических исследований лекарственно-устойчивого туберкулеза

ГЛАВА 2. МЕТОДИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПРОВЕДЕНИЯ ФАРМАКОЭКОНОМИЧЕСКОГО И

ФАРМАКОЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННО-УСТОЙЧИВОГО ТУБЕРКУЛЕЗА

2.1 Разработка комплексной программы фармакоэкономического и фармакоэпидемиологического исследования

2.2 Обоснование используемых в исследовании методических подходов

2.3 Анализ данных об эффективности химиотерапии больных лекарственно-устойчивым туберкулезом в реальной клинической практике

2.4 Методы фармакоэкономической оценки лекарственно-устойчивого туберкулеза и определение потребности в лекарственных средствах

ГЛАВА 3. РЕТРОСПЕКТИВНОЕ

ФАРМАКОЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ДАННЫХ ИСТОРИЙ БОЛЕЗНИ ПАЦИЕНТОВ, СТРАДАЮЩИХ ЛЕКАРСТВЕННО-УСТОЙЧИВЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ

3.1 Характеристика эпидемиологической ситуации по туберкулезу в Российской Федерации

3.2 Анализ данных выкопировки историй болезни пациентов с лекарственно-устойчивым туберкулезом

3.3 Анализ эффективности схем химиотерапии лекарственно-устойчивого туберкулеза

ГЛАВА 4. КОМПЛЕКСНОЕ ФАРМАКОЭКОНОМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ, НАПРАВЛЕННОЕ НА ОПТИМИЗАЦИЮ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЛЕКАРСТВЕННО-УСТОЙЧИВЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ

4.1 Анализ прямых медицинских затрат при ведении больных лекарственно-устойчивым туберкулезом

4.2 Анализ «затраты - эффективность» различных схем химиотерапии лекарственно-устойчивого туберкулеза

4.3 Определение потребности в лекарственных средствах для лечения больных лекарственно-устойчивым туберкулезом

ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация лекарственной помощи больным лекарственно-устойчивым туберкулезом на основе фармакоэкономических и фармакоэпидемиологических исследований»

Актуальность исследования

По данным ВОЗ более 20 млн. человек в мире страдают активными формами туберкулеза. Поэтому лечение туберкулеза является чрезвычайно актуальной проблемой здравоохранения во многих странах мира, в том числе и в Российской Федерации.

В связи с широким распространением остро прогрессирующих и лекарственно-устойчивых форм туберкулеза, сокращением флюорографических обследований больных, плохими условиями содержания осужденных в пеницитарной системе, неблагоприятной экологической обстановкой, снижением более чем на 25% эффективности лечения данного заболевания, нерациональным использованием имеющихся материальных и финансовых средств, а также ослаблением иммунитета у значительной части населения заболеваемость туберкулезом за последние десятилетия существенно увеличилась.

Развитие туберкулеза с лекарственной устойчивостью почти всегда становится следствием неадекватной химиотерапии, причинами которой могут быть недостаточное обеспечение противотуберкулезными препаратами или неэффективная организация борьбы с туберкулезом в области контроля за комплаентностью.

Недостаточное финансирование вынуждает ранжировать противотуберкулезные мероприятия по их стоимости и эффективности, искать дифференцированные подходы к организации медицинской и лекарственной помощи в субъектах Российской Федерации.

В условиях ограничения финансовых ресурсов, выделяемых на лечение больных туберкулезом, актуальным становится поиск возможностей снижения затрат особенно на терапию лекарственно-устойчивого туберкулеза и повышения ее эффективности.

В качестве современной научной основы решения проблемы оптимизации лекарственной помощи больным лекарственно-устойчивым туберкулезом могут быть фармакоэкономические и фармакоэпидемиологические исследования, методики проведения которых подробно изложенные в работах Белоусова Ю.Б., Воробьева П.А., Лопатина П.В., Сбоевой С.Г., Петрова В.И., Ягудиной Р.И. и др. Фармакоэкономические исследования предполагают учет характеристик эффективности, безопасности и экономической целесообразности рационального использования лекарственных средств, а фармакоэпидемиологические исследования необходимы для выявления спектра и частоты их назначений, количества назначаемых лекарственных средств, характера и частоты нежелательных побочных реакций и ряда других факторов.

Отдельными зарубежными учеными также проводилась оценка эффективности, безопасности и объемов необходимых лекарственных средств при использовании различных стратегий лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза.

В Российской Федерации, несмотря на определенные результаты исследований, в которых отражены отдельные фармакоэкономические аспекты по лечению туберкулеза, в настоящее время практически отсутствуют полноценные данные фармакоэкономических и фармакоэпидемиологических исследований, посвященныех проблеме лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза. Это предопределило выбор темы диссертационной работы, формулировку основной цели исследования и последовательность решения конкретных задач.

Целью настоящей работы является разработка методических подходов к оптимизации лекарственной помощи больным лекарственно-устойчивым туберкулезом на основе данных фармакоэкономических и фармакоэпидемиологических исследований на примере лекарственно-устойчивого туберкулеза легких.

Для достижения поставленной цели необходимо было решить следующие задачи:

1. Критически обобщить информационный материал, характеризующий изменения в подходах к лечению лекарственно-устойчивого туберкулеза и данные о результатах проведенных фармакоэкономических исследований, посвященных данной нозологии. t

2. Проанализировать современные теоретические и методические подходы в области фармакоэкономики и фармакоэпидемиологии для разработки программы проведения фармакоэкономического и фармакоэпидемиологического исследования лекарственно-устойчивого туберкулеза, обосновать использованные методические подходы.

3. Охарактеризовать медико-демографический состав больных туберкулезом по данным статистической отчетности о состоянии здоровья населения и деятельности специализированных учреждений здравоохранения; определить тенденции основных эпидемиологических показателей и оценить эффективность лечебно-диагностического процесса лекарственно-устойчивого туберкулеза.

4. Провести фармакоэпидемиологическое исследование лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза, выявить основные типы лекарственной устойчивости и определить эффективность различных схем химиотерапии в интенсивную фазу лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза.

5. Провести анализ затрат на лечение лекарственно-устойчивого туберкулеза и рассчитать затраты на основную и вспомогательную фармакотерапию при использовании различных схем химиотерапии, определить наиболее и наименее затратные схемы химиотерапии и приоритетные направления в снижении затрат.

6. Провести сравнительное фармакоэкономическое исследование лекарственно-устойчивого туберкулеза и определить фармакоэкономические преимущества различных схем химиотерапии лекарственно-устойчивого туберкулеза.

7. Разработать методические подходы к определению потребности в лекарственных средствах для лечения больных лекарственно-устойчивым туберкулезом на основе данных фармакоэкономических и фармакоэпидемиологических исследований.

Объекты, материалы и методы исследования

Объектами настоящего исследования явились данные о лечении лекарственно-устойчивого туберкулеза. Предметами исследования были: показатели заболеваемости и смертности от туберкулеза в Российской Федерации, используемые схемы химиотерапии лекарственно-устойчивого туберкулеза, объем лекарственной помощи, оценка эффективности и затрат на лечение больных лекарственно-устойчивым туберкулезом.

Материалами исследования служили формы статистической отчетности о состоянии здоровья населения, результаты деятельности специализированных учреждений здравоохранения по борьбе с туберкулезом, литературные данные, оптовые цены на противотуберкулезные лекарственные средства, медицинская документация (истории болезни).

Исследования проводили на основе системного подхода с использованием комплекса методов, в том числе выкопировки данных медицинской документации, фармакоэкономических методов («затраты - эффективность», «стоимость болезни»), фармакоэпидемиологического анализа противотуберкулезных лекарственных средств, ретроспективных когортных исследований, статистического анализа (метод случайной выборки, группировки, сравнения, статистической оценки достоверности полученных результатов), анализа полученных данных и синтеза оптимальных показателей.

Научная новизна

На основе результатов , фармакоэкономического и фармакоэпидемиологического анализа разработаны методические подходы к оптимизации лекарственной помощи больным, страдающим лекарственно-устойчивым туберкулезом.

С использованием методов статистического анализа охарактеризовано состояние здоровья населения, установлен медико-демографический состав больных, определены основные тенденции эпидемиологических показателей, характеризующих уровень заболеваемости больных туберкулезом.

Критически оценены и обобщены данные методических подходов к проведению фармакоэпидемиологических и фармакоэкономических исследований, позволившие разработать комплексную программу выявления основных типов лекарственной устойчивости к противотуберкулезным лекарственным средствам, особенностей их лечения в интенсивную фазу и выбора наиболее рациональных и экономически обоснованных схем химиотерапии лекарственно-устойчивого туберкулеза с позиций оценки эффективности и стоимости лечения.

По данным фармакоэкономического анализа определены максимальные и минимальные затраты на основную и вспомогательную фармакотерапию с учетом обоснованных схем химиотерапии, выявлены приоритетные направления в снижении финансовых затрат на лечение различных типов лекарственной устойчивости, а также определена потребность в лекарственных средствах для лечения больных лекарственно-устойчивым туберкулезом.

Практическая значимость диссертации и внедрение результатов исследования

Научно-обоснованные рекомендации использованы при разработке стандарта лечения больных лекарственно-устойчивым туберкулезом, применение которого в практике работы врачей-фтизиатров позволит повысить эффективность и снизить расходы, связанные с лечением лекарственно-устойчивого туберкулеза (Справка о внедрении результатов диссертационной работы в НИИ Фтизиопульмонологии ММА им. И.М. Сеченова от 15 февраля 2009 г.).

Материалы диссертации используются в виде методических рекомендаций «Методические рекомендации по проведению фармакоэкономических и фармакоэпидемиологических исследований на примере лекарственно-устойчивого туберкулеза легких» в учебном процессе на кафедрах: управления и экономики фармации факультета дополнительного профессионального образования и факультета заочного обучения ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» (Акт о внедрении в ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» от 20 февраля 2009 г.), управления и экономики фармации факультета дополнительного профессионального образования и факультета заочного обучения ГОУ ВПО Пермской государственной фармацевтической академии Росздрава (Акт о внедрении в Пермской государственной фармацевтической академии от 20 февраля 2009 г.), факультета последипломного образования ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет» (Акт о внедрении в ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет» от 20 февраля 2009).

Апробация диссертации

Основные положения диссертации были доложены на XIV Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2007 г.), в рамках научной программы XIII и XIV Международной специализированной выставки «Аптека-2006» и «Аптека-2007» (Москва, 2006 и 2007 гг.), I, II и III Конгрессах с международным участием «Развитие фармакоэкономики и фармакоэпидемиологии в Российской Федерации» (Москва, 2006 и 2008 гг., Казань, 2009), Научно-практической конференции НИИ фармации ММА им. И.М.Сеченова «Разработка научных основ технологии, стандартизации, организации производства и фармакоэкономики лекарственных средств» (Москва, 2008 г.), Конференции «Проблемы клинической фармакологии и моделирования в фармакологии и биомедицине» (Ростов-на-Дону, 2006 г.), а также представлены на конкурсе Перспективных научных работ молодых ученых в рамках III Конгресса с международным участием «Российский медицинский форум 2008», посвященном 250-летию Московской медицинской академии имени И.М. Сеченова (Москва, 2008 г.) (присужден диплом за научно-практическую значимость исследования).

Основные положения диссертации изложены в 9 публикациях, в том числе 2 публикации в изданиях, рекомендуемых ВАК.

Связь исследований с проблемным планом фармацевтических наук

Диссертационная работа выполнена в соответствии с планом научно-исследовательских работ ФГУ НЦЭСМП Росздравнадзора на 2006 - 2010 гг. и является фрагментом исследования по теме «Методология экспертной оценки доказательств клинической и экономической эффективности лекарственных средств и медицинских технологий».

Объем и структура диссертации

Работа изложена на 118 страницах машинописного текста, содержит 17 таблиц, иллюстрирована 1 б рисунками.

Диссертация состоит из введения, 4 глав, включающих обзор литературы, разработку методики исследования и описания результатов собственного исследования, выводов и списка литературы. Список литературы содержит 171 источник, из которых 61 отечественных и 110 зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Технология лекарств и организация фармацевтического дела», Ломакин, Алексей Викторович

выводы

1.По данным отечественных и зарубежных литературных источников выявлен и теоретически обобщен информационный материал, отражающий современные подходы к лечению лекарственно-устойчивого туберкулеза, а также современные теоретические и методические подходы к проведению фармакоэкономических и фармакоэпидемиологических исследований.

2. Разработана комплексная программа комбинированного фармакоэкономического и фармакоэпидемиологического исследования лекарственно-устойчивого туберкулеза, включающая в себя все основные этапы, направления, материалы и методы исследования, позволившая решить задачи и достигнуть поставленной цели исследования.

3. Проанализированы структура и динамика эпидемиологических показателей туберкулеза в Российской Федерации, выявлено увеличение удельного веса остро прогрессирующих и лекарственно-устойчивых форм в общей структуре туберкулеза за последние годы.

4. На основании данных проведенного ретроспективного фармакоэпидемиологического исследования лекарственно-устойчивого туберкулеза выявлены основные типы лекарственной устойчивости и схемы химиотерапии, применяемые при данных типах лекарственной устойчивости. В результате проведенного анализа установлена недостаточная эффективность лечебного процесса лекарственно-устойчивого туберкулеза существующими схемами химиотерапии в Российской Федерации.

5. В результате анализа затрат определены схемы химиотерапии, требующие наименьших, наибольших затрат и занимающие промежуточное положение, а также выявлены основные резервы снижения затрат.

6.Разработаны методические подходы к выбору схемы химиотерапии при разных типах лекарственной устойчивости и оптимизации издержек на нее с помощью фармакоэкономического исследования с использованием анализа «затраты — эффективность». Для лечения пациентов с лекарственной устойчивостью к изониазиду, рифампицину и стрептомицину наиболее оправданным является применение схемы 1В; для лечения пациентов с лекарственной устойчивостью к изониазиду, рифампицину, стрептомицину и канамицину — применение схемы 2А; для лечения пациентов с лекарственной устойчиостью к изониазиду, рифампицину, этамбутолу и стрептомицину — применение схемы ЗА; для лечения пациентов с лекарственной устойчивостью к изониазиду, рифампицину, этамбутолу, стрептомицину и канамицину - применение схемы 4А. В то же время лечение схемами 2А, ЗА и 4А требует дополнительных финансовых затрат на одного дополнительно вылеченного пациента.

7. Разработаны методические подходы к определению объема затрат и потребности в лекарственных средствах, входящих в фармакоэкономически обоснованные схемы химиотерапии и используемых для вспомогательной терапии в интенсивную фазу лечения на одного пациента для прогнозирования объемов лекарственного обеспечения больных лекарственно-устойчивым туберкулезом в конкретном регионе Российской Федерации или учреждении здравоохранения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат фармацевтических наук Ломакин, Алексей Викторович, 2009 год

1. Tuberculosis elimination in The Netherlands / M.W. Borgdorff et al. // Emerg. Infect. Dis. 2005. - № 11. - P. 597-602.

2. Identifying early treatment failure on category I therapy for pulmonary tuberculosis in Lima Ciudad, Peru / A.M. Chavez Pachas et al. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2004. - Vol. 8, № 1. - P. 52-58.

3. Tuberculosis in prison in countries with high prevalence/ R. Coninx et al. // British Med. J. 2000. - № 320. - P. 440-442.

4. Outcome of multidrug- resistant tuberculosis in France. A nationwide case-control study / M. Flament-Saillour et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. — 1999. -№ 160. P. 587-593.

5. The emergence of drug-resistant tuberculosis in New York City / T.R. Frieden et al. // N. Engl. J. Med. 1993. - № 328. - P. 521-526.

6. Tuberculosis epidemiology and control in Veracruz, Mexico / M.L. Garcia-Garcia et al. // Int. J. Epidemiol. 1999. - № 28. -P. 135-140.

7. Multi-drug resistant tuberculosis: Long-term treatment outcome in the Netherlands / W.A. Geerligs et al. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2000. - № 4. - P. 758-764.

8. Lew, W. The fate of intractable multi-drug resistant tuberculosis cases under national tuberculosis programme in Korea / Lew, W. London: London School of Hygiene and Tropical Medicine, 1996 — 134p.

9. Community-based therapy for multidrug-resistant tuberculosis in Lima, Peru / C. Mitnick et al. // N. Engl. J. Med. 2003. - № 348. - P. 119-128.

10. Treatment and follow-up of HIV-negative multidrug resistant tuberculosis patients in an infectious diseases reference hospital, Buenos Aires, Argentina / D.J. Palmero et al. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2004. - № 8. - P. 778-784.

11. Cost-benefit analysis of BCG revaccination in the Czech Republic / V.S. Pathania et al. // Vaccine 1999. - № 17. - P. 1926-1935

12. Multidrug-resistant tuberculosis in prison inmates, Azerbaijan / G.E. Pfyfferet al. // Emerg. Infect. Dis. 2001. - № 7. - P. 855-861.

13. Drug-resistant tuberculosis in the Philippines / A.B. Rivera et al. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 1999. - № 3. - P. 639.

14. Delay in the diagnosis of pulmonary tuberculosis, London, 1998-2000: analysis of surveillance data / A. Rodger et al. // British Med. J. 2003. - № 326.-P. 909-910.

15. Drug-resistant'tuberculosis in Berlin, Germany, 1987-1993 / T. Schaberg et al:. // Eur. Respir. J. 1995. - № 8. - P. 278-284.

16. Snider, D.E. The global threat of drug-resistant tuberculosis / D.E. Snider, D.K.Castro //N. Engl. J. Med. -1998. № 338. - P. 1689-1690.

17. Swanson, D.S. Drug resistant tuberculosis in pediatrics / D.S. Swanson, J.R. Starke // Pediatric Clinics of North America 1995. - Vol. 42, № 3. - P.553-581.

18. Multidrug-resistant tuberculosis in patients without HIV infection / E.E. Telzak et al. // New. Engl. J. Med. 1995. - № 333. - P. 907-911.

19. The treatment of multidrug-resistant tuberculosis in Turkey / K. Tahaoglu et al. //N. Engl. J. Med. -2001. № 345. - P. 170-174.

20. Drug resistance trends among previously treated tuberculosis patients in a national registry in Peru, 1994-2001 / L. Vasquez-Campos et al. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2004. - № 8. - P. 465-472.

21. Viskum, K. Multidrug-resistant tuberculosis in Denmark 1.993-1995 / K. Viskum, A. Kok-Jensen // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 1997. - № 1. - P. 299301.

22. Рекомендации по лечению резистентных форм туберкулеза. Женева: ВОЗ, 1998.- 47 с.

23. Данилова, Е.В. Особенности клинического течения и эффективность лечения больных туберкулезом органов дыхания с первичной лекарственной устойчивостью возбудителя: автореф. дис . канд. мед. наук: 14.00.26 /Данилова Елена Владимировна. М., 2005. - 24с.

24. Лекарственно-устойчивые формы туберкулеза: клиникоэпидемиологическое значение, профилактика и методика антибактериальной терапии: методические рекомендации / Г.Л. Гуревич и др. Минск, 1999. - 113 с.

25. Мишин, В.Ю. Современная стратегия лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза легких / В.Ю. Мишин // Леч. врач. — 2000. № 3. — С.4-9.

26. Самойлова, А.Г. Лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза — актуальная проблема фтизиатрии / А.Г. Самойлова, А.О. Марьяндышев // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. - №7. -С. 3-8.

27. Treatment of multidrug-resistant tuberculosis in San Francisco: an outpatient-based approach / M. Burgos et al. // Clin. Infect. Dis. 2005. - № 40. - P. 968-975.

28. Increased incidence of multidrug-resistant tuberculosis in diabetic patients on the Bellevue Chest Service, 1987 to 1997 / M. Bashar et al. // Chest 2001. -№ 120.-P. 1514-1519.

29. Treatment and outcome analysis of 205 patients with multidrug-resistant tuberculosis / E.D. Chan et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2004. - № 169.-P. 1103-1109.

30. Cohen, T. Modeling epidemics of multidrug-resistant M. tuberculosis of heterogeneous fitness / T. Cohen, M. Murray // Nat. Med. 2004. - № 10. - P. 1117-1121.

31. Worldwide incidence of multidrug-resistant tuberculosis / C. Dye et al. // J. Infect. Dis. 2002. - № 185. - P. 1197-1202.

32. Farmer, P. Multidrug-resistant tuberculosis and the need for biosocial perspectives / P. Farmer, J. Bayona, M. Becerra // Int. J. Tuberc. Lung. Dis. -2001.-№5.-P. 885-886.

33. Кошечкин, B.A. Туберкулез: учеб. пособие / B.A. Кошечкин, З.А. Иванова. М.: РУДН, 2006. - 276 с.

34. Classification of drug-resistant tuberculosis in an epidemic area / A. Van Rieet al. // Lancet 2000. - № 356. - P. 22-25.

35. Шевченко, Ю.Л. Борьба с туберкулезом в России на пороге XXI века / Ю.Л. Шевченко // Проблемы туберкулеза 2000. - № 3. - С. 2-6.

36. Попович, В.К. Медико-экономический анализ и прогноз проблем туберкулеза в России: автореф. дис . д-ра мед. наук: 14.00.33 /Попович Виктор Константинович. М., 2005. - 51 с.

37. Vynnycky, Е. The natural history of tuberculosis: The implications of age-dependent risks of disease and the role of reinfection / E. Vynnycky, P.E. Fine // Epidemiol. Infect. 1997. - № 119. - P. 183-201.

38. Vynnycky, E. Fine РЕМ The long-term dynamics of tuberculosis and other diseases with long serial intervals: Implications of and for changing reproduction numbers / E. Vynnycky // Epidemiol. Infect. 1998. - № 121. -P. 309-324.

39. Rieder, H.L. Drug-resistant tuberculosis: issues in epidemiology and challenges for public health / H.L. Rieder // Tuberc. Lung Dis. 1993. - № 75.-P. 321-323

40. Rapid detection of rifampicin susceptibility of My cobacterium tuberculosis in sputum specimens by mycobacteriophage assay / T. Butt et al. // J. Pak. Med. Assoc. 2004. - № 54. - P. 379-82.

41. Rapid identification of laboratory contamination with Mycobacterium tuberculosis using variable number tandem repeat analysis / D.M. Gascoyne-Binzi et al. // J. of Clinical Microbiology 2001. - Vol. 39, № 1. - P. 69-74.

42. Treatment of 171 patients with pulmonary tuberculosis resistant to isoniazid and rifampin / M. Goble et al. // N. Engl. J. Med. -1993. № 328. - P. 527532.

43. Riska, E. Molecular determinants of drug resistance in tuberculosis / E. Riska, W.R. Jacobs, D. Alland // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2000. - № 42. - P. 4 -10.

44. Drug-resistant strains of Mycobacterium tuberculosis exhibit a range of virulence for mice / D.J. Ordway et al. // Infect. Immun. 1995. - № 63. -P. 741-743.

45. Loddenkemper, R. The need for antituberculosis drug resistance surveillance in Europe / R. Loddenkemper // Eur. Respir. J. 2000. - № 16. - P. 195-196.

46. Global surveillance for antituberculosis-drug resistance 1994—1997 / A. Pablos-Mendez et al. //N. Engl. J. Med. 1998. - № 338. - P. 1641-1649.

47. Clinical presentation and outcome of patients with HIV infection and tuberculosis caused by multiple-drug-resistant bacilli / M.A. Fischl et al. // Ann. Intern. Med. 1992. - № 117. - P. 184-90.

48. Guidelines for the programmatic management of drug-resistant tuberculosis. — Geneva: WHO, 2007. 208 p.

49. Cohen, T. The effect of drug resistance on the fitness of Mycobacterium tuberculosis / T. Cohen, B. Sommers, M. Murray // Lancet Infect. Dis. — 2003. -№3. -P. 13-21.

50. Cole, S.T. Drug resistance in Mycobacterium tuberculosis / S.T. Cole, A. Telenti // Eur. Respir. J. -1995. Vol. 8, № 20. - P. 701-713.

51. Davies, P.D. Factors affecting susceptibility and resistance to tuberculosis / P.D. Davies, J.M. Grange // Thorax 2001. -Vol. 56, № 2. - P. 23-29.

52. Duff, P. Antibiotic selection in obstetric patients / P. Duff // Infectious Disease Clinics of North America 1997. - Vol. 11, №1. - P. 1-12.

53. Detection of rifampicin resistance in Mycobacterium tuberculosis isolates from diverse countries by a commercial line probe assay as an initial indicator of multidrug resistance / H. Traore et al. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2000. -№ 4. - P. 481-484.

54. Does immunotherapy with heat-killed Mycobacterium vaccae offer hope for the treatment of multi-drug resistant pulmonary tuberculosis? / J.L. Stanford et al. // Respir. Med. 2001. - № 95. - P. 435-436.

55. Bettencourt, M.V. Comparative in-vitro activity of phenothiazines against multi-drug resistant Mycobacterium tuberculosis / M.V. Bettencourt, S. Bosne-David, L. Amaral // Int. J. Antimicrob. Agents 2000. - № 16. - P. 69-71.

56. Jureen, P. Evaluation of the line probe assay (LiPA) for rapid detection of rifampicin resistance in Mycobacterium tuberculosis / P. Jureen, J. Werngren, S. Hoffner // Tuberculosis 2004. - № 84. - P. 311-316.

57. Rapid alternative methods for detection of rifampicin resistance in Mycobacterium tuberculosis / D. Lemus et al. // J. Antimicrob. Chemother. 2004. - № 54. - P. 130-133.

58. Validation of a rapid method for detection of M. tuberculosis resistance to isoniazid' and rifampin in Lima, Peru / L.A. Solis et al. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2005. - № 9. - P. 760-764.

59. Gupta, R. Should tuberculosis programmes invest in second-line treatments for multidrug-resistant tuberculosis (MDR-ТВ)? / R. Gupta, M.C. Raviglione, M.A. Espinal // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2001. - № 5. - p. 1078-1079.

60. Хоменко, А.Г. Диагностика и лечение туберкулеза органов дыхания (лекция) / А.Г. Хоменко // Терапевт, арх. 1995. - № 3. - С. 58-61.

61. Хоменко, А.Г. Химиотерапия туберкулеза история и современность / А.Г. Хоменко // Проблемы туберкулеза - 1996. - № 3. - С. 2-6.

62. Хоменко, А.Г. Диагностика, клиника и тактика лечения остропрогрессирующих форм туберкулеза легких в современных эпидемиологических условиях / А.Г. Хоменко В.Ю. Мишин, В.И. Чуканов // Проблемы туберкулеза 1999. - № 1. - С. 22-27.

63. Харкевич, Д.А. Фармакология: учебник / Д.А. Харкевич. М.: Геотар -мед, 2001.-664 с.

64. Машковский, М.Д. Лекарственные средства: в 2-х т. / М.Д. Машковский.14.е изд., перераб. и доп. М.: Новая Волна, 2001.- Т.1. - 540 с.

65. Страчунский, Л.С. Современная антимикробная химиотерапия: руководство для врачей / Л.С. Страчунский, С.Н. Козлов. М.: Боргес, 2002. - 432 с.

66. Перельман, М.И. Туберкулез/ М.И. Перельман, В.А. Корякин, И.М. Протопопова. М.: Медицина, 1990. - 304 с.

67. Разработка современных протоколов диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания / В.Ю. Мишин и др. // Консилиум медикум. — 2001. — Т.З., № 3.- С. 148-154.

68. Панова, Л.В. Эпидемическая ситуация по лекарственно-устойчивому туберкулезу среди детей и подростков жителей Москвы / Л.В. Панова, Е.С. Овсянкина, Л.Б. Стахеева // Проблемы туберкулеза и болезней легких 2006. - №7. - С. 21-22.

69. Anti-tuberculosis drug resistance in the world: Third global report: World Health Organization Электронный ресурс. Электрон, дан. (1 файл).- Geneva, 2006.- Режим доступа: http://whqlibdoc.who.int/publications/2004/9241562854.pdf. -Загл. с экрана.

70. Making choices in health: WHO guide to cost-effectiveness analysis / T. Tan-Torres Edejer et al.. Geneva: World Health Organization, 2003 - 30p.

71. Alvirez-Freites, E.J. In vitro and in vivo activities of gatifloxacin against Mycobacterium tuberculosis / E.J. Alvirez-Freites , J.L. Carter, M.H. Cynamon // J. Antimicrob. Chemother. 2002. - Vol. 46, № 4. - P. 10221025.

72. In vitro and in vivo activities of moxifloxacin and clinafloxacin against Mycobacterium tuberculosis / B. Ji et al. // J. Antimicrob. Chemother. -1998. Vol. 42, № 8. - P.2066-2069.

73. Kim, S.J. Drug-susceptibility testing in tuberculosis: methods and reliability of results / S.J. Kim // Eur. Respir. J. 2005. - № 25. - P. 564-569.

74. Standard short-course chemotherapy for drug-resistant tuberculosis: Treatment outcomes in 6 countries / M.A. Espinal et al. // The J. of the American-Med. Association 2000. - № 283. - P. 2537-2545.

75. Low failure rate in standardised retreatment of tuverculosis in Nicaragua: patient category, drug resistance and survival of 'chronic' patients / E. Heldal et al. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2001. -Vol. 5, № 2. - P. 129-136.

76. Clinical outcome of individualised treatment of multidrug-resistant tuberculosis in Latvia: a retrospective cohort study / V. Leimane et al. // Lancet 2005. - Vol. 365, № 9456. - P. 318-326.

77. Holdiness, M.R. Cerebrospinal fluid pharmacokinetics of the antituberculosis drugs / M.R. Holdiness // Clinical Pharmacokinetics 1985. - №10. - P. 532524.

78. Self-administered, standardized regimens for multidrug-resistant tuberculosis in South Korea / S. Park et al. // Int. J. Tuberc. Lung. Dis. 2004. - № 8. -P. 361-368.

79. Retreatment management strategies when first-line tuberculosis therapy fails / J.C. Savaria et al. // Int. J. Tuberc. Lung. Dis. 2005. - № 9. - P. 421-429.

80. The effect of initial drug resistance on treatment response and acquired drug resistance during standardized short-course chemotherapy for tuberculosis / K.J. Seung et al. // Clin. Infect. Dis. 2004. - № 39. - P. 1321-1328.

81. Feasibility and cost-effectiveness of standardised second-line drug treatment for chronic tuberculosis patients: A national cohort study in Peru / P.G. Suarez et al. // Lancet 2002. - № 359. - P. 1980-1989.

82. Results of a standardised regimen for multidrug-resistant tuberculosis in

83. Bangladesh / A. Van Deun et al. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2004. - № 8. -P. 560-567.

84. Simple, phage-based (FASTPlaque) technology to determine rifampicin resistance of Mycobacterium tuberculosis directly from sputum/ H. Albert et al. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2004. - № 8. - P. 1114-1119.

85. Лечение лекарственно-резистентного туберкулеза: пособие для врачей-фтизиатров / Г.Б. Соколова и др.. М., 2003. - 25 с.

86. Соколова, Г.Б. Рифабутин в комплексной терапии туберкулеза / Г.Б. Соколова М.: ДизайнПресс, 2001. - 20 с.

87. Соколова, Г.Б. Клиническая и экспериментальная фармакология как основа эффективной химиотерапии туберкулеза / Г.Б. Соколова, В.А. Корякин, А.В. Зия // Туберкулез и экология. 1995. - №1. - С. 28-31.

88. Соколова, Г.Б. Индивидуализированная химиотерапия туберкулеза легких: автореф. дис . д-ра мед. наук: 14.00.26 /Соколова Галина Борисовна. М., 2000. - 67с.

89. Avendano,,M. Multidrug-resistant tuberculosis: Longterm follow-up of 40 non-HIV infected patients / M. Avendano, R.S. Goldstein // Can. Respir. J. -2000,-№7. -P. 383-389.

90. Results of surgical management of tuberculosis: experience in 206 patients undergoing operation / A. Rizzi // Ann. Thorac. Surg. 1995. - № 59. - P. 896-900.

91. Pulmonary resection in the treatment of patients with pulmonary multidrug-resistant tuberculosis in Taiwan / C.Y. Chiang et al. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. -2001. -№ 5. P. 272-277.

92. Speaking the same language: Treatment outcomes for multidrug resistant tuberculosis / K.F. Laserson et al. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2005. - № 9. - P. 640-645.

93. Mahmoudi, A. Surgical intervention in the treatment of drug resistant tuberculosis: update and extended follow up / A. Mahmoudi, M.D. Iseman // Am. Rev. Respir. Dis. 1992. - № 145. - P.816.

94. Pulmonary resection as an adjunct in the treatment of multiple drug-resistant tuberculosis / M. Van Leuven et al. // Ann. Thorac. Surg. — 1997. № 63. -P. 1368-1373.

95. Bastian, I. Multidrug-resistant tuberculosis / I. Bastian, F. Portaels -Dordrecht: Kluwer Academic Publishers, 2000. P. 253-266.

96. Pulmonary resection for multi-drug resistant/tuberculosis / В.J. Pomerantz et al. // J. of Thoracic and Cardiovascular Surgery 2001. - Vol.121-, № 3. - P. 448^53.

97. Occurrence of serious adverse effects in patients receiving communitybased therapy for multidrug-resistant tuberculosis / J.J. Furin et al. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2001. - № 5. p.648-655

98. Чуканов, В.И. Частота и характер побочных реакций при лечении больных туберкулезом легких противотуберкулезными препаратами резервного ряда / В.И. Чуканов, Г.О. Каминская, Э. Ливчане // Проблемы туберкулеза и болезней легких. — 2004. №10. — С. 6-10.

99. Литвинов, В.И. Проблемы туберкулеза в мегаполисе / В.И. Литвинов // Проблемы туберкулеза и болезней легких — 2005. №8. — С. 3-5:

100. Врачебные ошибки как причина развития неблагоприятных побочных реакций лекарственных средств / Е.А. Овчинникова и др. // Человек и лекарство: тез. докл. 9 Рос. нац. конгр. 19-23 апр.-2002 г. М., 2002.- С. 322.

101. Чуканов, В.И. Основные принципы лечения больных туберкулезом легких / В.И. Чуканов // Рус. мед. журн. 1998. - Т.6., № 17. - С. 1138— 1142.

102. Prednisolone: a beneficial and safe adjunct to antituberculosis treatment? A randomized controlled trial / S. Bilaceroglu et al. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 1999. - Vol. 3, № 1. - P. 47-54.

103. Dooley, D.P. Adjuctive corticosteroid therapy for tuberculosis: a critical reappraisal of the literature / D.P. Dooley, J.L. Carpenter, S. Rademacher // Clinical Infectious Diseases 1997. - Vol. 25, № 4. - P. 872-887.

104. Senderovitz, Т. Corticosteroids and tuberculosis / T. Senderovitz, K. Viskum // Respir. Med. 1994. - № 88. - P. 561-565.

105. Ait-Khaled, N. Tuberculosis: a manual for medical students / N. Ait-Khaled, D.A. Enarson / Geneva: World Health Organization, 2003 - 313p.

106. Sterling, T.R. Impact of DOTS compared with DOTS-plus on multidrug resistant tuberculosis and tuberculosis deaths: Decision analysis /T.R. Sterling, H.P. Lehmann, T.R. Frieden //British Med. J. 2003. - № 326. - P. 574.

107. Floyd, K. Costs and effectiveness—the impact of economic studies on ТВ control / K. Floyd // Tuberculosis 2003. - № 83. - P. 187-200.

108. Small, P.M. Management of tuberculosis in the United States / P.M. Small, P.I. Fujiwara // N. Engl. J. Med. 2001. - № 345. - P. 189-200.

109. Cost and cost-effectiveness of community-based care for tuberculosis patients in rural Uganda / D. Okello et al. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2003. - № 7. -P. 72-79.

110. Marchand, R. Cost-effectiveness of screening compared to case-finding approaches to tuberculosis in long-term care facilities for the elderly / R. Marchand, P. Tousignant, H. Chang // Int. J. Epidemiol. 1999. - № 28. - P. 563-570.

111. Laing, R.O. Tuberculosis drug issues: prices, fixed-dose combination products and second-line drugs / R.O. Laing, K.M. McGoldrick // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2000. - № 4. - P. 194-207.

112. Cost-effectiveness of chemotherapy for sputum smear-positive pulmonary tuberculosis in Malawi, Mozambique and Tanzania / E. de Jonghe et al. // Int. J. Health Plann. Manage -1994. № 9. - P. 151-181.

113. Cost, affordability and cost-effectiveness of strategies to control tuberculosis in countries with high HIV prevalence / C. Currie et al. // BMC Public Health 2005. - № 5. - P. 130.

114. What is the limit to case detection under the DOTS strategy for tuberculosis control? / C. Dye et al. // Tuberculosis 2003. - № 83. - P. 35-43.

115. Cost-effectiveness of directly, observed chemoprophylaxis of tuberculosis among drug users at high risk for tuberculosis / M.N. Gourevitch et al. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 1998. - № 2. - P.531-540.

116. Quelapio, M.I.D. Directly observed therapy short course (DOTS) at the Makati Medical Center / M.I.D. Quelapio, N.R.C. Mira, M.R. Abeleda // Phil. J. Microbiol. Inf. Dis. 2000. - № 29. - P. 80-86.

117. Directly observed treatment for multidrug-resistant tuberculosis: an economic evaluation in the United States of America and South Africa / P. Wilton et al. // Int. J: Tuberc. Lung Dis. 2001. - № 5. - P. 1137-1142.

118. White, V.L. Resource implications of patients with multi-drug resistant tuberculosis / V.L. White, J. Moore-Gillon // Thorax 2000. - № 55. - P. 962-963.

119. Feasibility and cost-effectiveness of treating multidrug-resistant tuberculosis a cohort study in the Philippines / Т.Е. Tupasi et al. // PLOS Medicine 2006. - № 3. - P. 1587-1596.

120. DOTS-Plus for multidrug-resistant tuberculosis in the Philippines: Global assistance urgently needed / Т.Е. Tupasi et al. // Tuberculosis 2003. - № 82. - P. 52-58.

121. Resch, S.C. Cost-effectiveness of treating multidrug-resistant tuberculosis / S.C. Resch, J. A. Salomon // PLOS Medicine 2006. - Vol. 3, № 7. - P. 1048-1057.

122. Baltussen, R. Cost-effectiveness analysis of strategies for tuberculosis control in developing countries / R. Baltussen // British Med. J.- 2005. - № 331. - P. 1364-1370.

123. Котельникова, И.Г. Фармакоэкономические аспекты оптимизации использования противотуберкулезных лекарственных препаратов в условиях стационара: автореф. дис . канд. фармац. наук: 15.00.01 /Котельникова Ирина Геннадьевна. М., 2003. - 25 с.

124. Cost-effectiveness analysis of the Russian treatment scheme for tuberculosis versus short-course chemotherapy: Results from Tomsk, Siberia / B. Jacobset al. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2002. - № 6. - P; 396-405.

125. The Tomsk Oblast Comprehensive Strategy to Contain and Control Tuberculosis Geneva: WHO, 2004 - 12p.

126. Ломакин, A.B. Оптимизация лекарственной помощи больным полирезистентным туберкулезом на основе фармакоэкономических и фармакоэпидемиологических исследований/ А.В. Ломакин // Биомедицина. 2006. - №4. - С. 41.

127. Ломакин, А.В. Обзор фармакоэкономических исследований, посвященных проблеме лекарственно-устойчивого туберкулеза / А.В. Ломакин, Р.И. Ягудина, Г.Б. Соколова // Антибиотики и химиотерапия. -2006. Т.51, № 11-12. - С. 51-53.

128. Бат, Н.М. Теоретические основы формирования системы управления на региональном уровне качеством лекарственной помощи больным туберкулезом: автореф: дис . д-ра фармац. наук: 15.00.01 /Бат Насифет Масхудовна. Пятигорск, 2004. - 41с.

129. Чубарев, В.Н. Фармацевтическая информация / В.Н. Чубарев. М.: Вилар-М, 2000.-442 с.

130. Colton, Т. Statistics in Medicine / Т. Colton. Boston: Little, Brown and Company, 1974-P. 13-15.

131. Воробьев, П. А. Клинико-экономический анализ (оценка, выбор медицинских технологий и управление качеством медицинской помощи) / П.А. Воробьев, .М.В. Авксентьева, А.С. Сура М.: Ньюдиамед, 2004. - 404 с.

132. Кобина, С. А. Экономика здравоохранения: введение в фармакоэкономику / С.А. Кобина // Ремедиум.— 1999 .— № 4.— С. 3844.

133. Лопатин, П.В. Методики фармакоэкономических исследований / П.В. Лопатин // Фармация. 2000. - Т.49, №5-6. - С. 34-35.

134. Rajbhandary, S.S. Cost of patients hospitalized for multidrug-resistant tuberculosis / S.S. Rajbhandaiy, S.M. Marks, N.N. Bock // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2004. - № 8. - P. 1012-1016.

135. Ягудина, Р.И., Использование фармакоэпидемиологических методов в современной фармации: учебное пособие / Р.И. Ягудина, С.Д. Юсупова, П.В. Назаренко. М.: ММА им. И.М. Сеченова, 2003 - 64 с.

136. Чучалин, А.Г. Фармакоэпидемиология детской астмы, результаты многоцентрового российского ретроспективного исследования (ФЭДА-2000) / А.Г. Чучалин, И.В. Смоленов С.А. Огородова // Пульмонология. — 2001. -№ 2.- С. 3-20.

137. Methods for the economic evaluation of health care programmes / M.F. Drummond et al.. Oxford, UK: Oxford University Press, 1997 - P. 20-25.

138. Drummond, M.F. Methods for the Economic Evaluation of Health Care Programmes / M.F. Drummond, M.J. Sculpher, G.W. Torrance. London: Oxford University Press, 2005 - P. 23-27.

139. Cost-effectiveness in health and medicine / M.R. Gold et al.. New York: Oxford University Press, 1996 - 456 p.

140. The role of cost-effectiveness analysis in health and medicine. Panel on cost-effectiveness in health and medicine / L.B. Russell et al. // The J. of the American Med. Association 1996. - № 276. - P. 1172-1177.

141. Recommendations of the Panel on Cost-effectiveness in Health and Medicine/

142. J.E. Siegel et al. // The J. of the American Med. Association 1996. - № 276. - P. 1253-1258.

143. Бекетов, A.C. Применение анализа «затраты-эффективность» для выбора препаратов из группы аналогов / А.С. Бекетов // Качественная клинич. практика. 2002. - № 2. - С. 49-52.

144. Белоусов, Ю.Б. Фармакоэкономическая оценка лечения сердечной недостаточности бета-блокаторами / Ю.Б. Белоусов, А.А. Упницкий, С.Б. Ерофеева// Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2000. -№ 1. - С. 54-59.

145. Белоусов, Ю.Б. Фармакоэпидемиологический анализ как один из путей улучшения оказания лекарственной помощи / Ю.Б. Белоусов, С.К. Зырянов, Т.М. Дмитрюк// Человек и лекарство: тез. докл. 10 Рос. нац. конгр. 19-23 апр. 2003 г. М., 2003. - С. 12 - 13.

146. Белоусов, Ю.Б. Перспективные направления в лечении сердечной недостаточности / Ю.Б. Белоусов,' А.А. Упницкий, Н.Ю. Ханина// Качественная клинич. практика. —2006. -№ 1. С. 2-9.

147. Гурович, И.Я. Фармакоэкономический прогноз пятилетнего лечения рисполептом (рисперидоном) субпопуляции больных шизофренией с частыми стационированиями / И.Я. Гурович, Е.Б. Любов // Соц. и клинич. психиатрия. 2002. - Т. 12, № 1. - С. 27-34.

148. Ломакин, А.В. Фармакоэкономические и фармакоэмидемиологические исследования полирезистентного туберкулеза / А.В. Ломакин // Аптека2006: материалы международной специализированной выставки.24- 27 окт. 2006 г. М., 2006. - С. 100-101.

149. Фармакоэкономические аспекты применения статинов при краткосрочной гиполипидемической терапии / В.И. Петров и др. // Качественная клинич. практика. — 2003. № 1. - С.46-51.

150. Клинико-экономические вопросы лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы в условиях г. Москвы / С.Г. Сбоева и др. // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2000. - № 4.1. С. 24-31.

151. Ломакин, А.В. Обзор зарубежных фармакоэкономических исследований лекарственно-устойчивого туберкулеза/ А.В. Ломакин //Разработка, исследование и маркетинг новой фармацевтической продукции: сб. науч. тр. Пятигорск, 2008. - Вып. 63 — С. 615-616.

152. Фармакоэкономическое исследование карведилола при хронической сердечной недостаточности / А.А. Упницкий и др. // Фарматека. -2001.-№6(48).-С. 27-31.

153. Фармакоэкономический анализ использования рисполепта у больных шизофренией / А. Хамитова и ■ др. // Психиатрия и психофармакотерапия. 2004. — Т. 6, № 6. — С. 15-17.

154. Recommendations for reporting cost-effectiveness analysis / M.C. Weinstein et al. // The J. of the American Med. Association 1996. - № 276. - P. 1339-1341.

155. Recommendations of the Panel on Cost-Effectiveness in Health and Medicine / M.C. Weinstein et al. // The J. of the American Med. Association 1996. -№276.-P. 1253-1258.

156. Ломакин, А.В. Фармакоэкономическая оценка современных режимов химиотерапии лекарственно-устойчивого туберкулеза легких / А.В. Ломакин, Р.И. Ягудина // Новая аптека. Эффективное управление. -2009.-№3.-С. 61-63.

157. Васькова, Л.Б. Фармакоэкономические аспекты лечения и реабилитации больных героиновой наркоманией / Л.Б. Васькова, А.К. Рогов // Человек и лекарство: тез. докл. 11 Рос. нац. конгр. 19-23 апр. 2004 г. М., 2004-С. 322.

158. Леонова, М.В. Первое Российское фармакоэпидемиологическоеисследование артериальной гипертонии / М.В. Леонова, Д.Ю. Белоусов // Качественная клинич. практика. 2002. - № 3. — С. 11-17.

159. Шилова, М.В. Эффективность лечения больных туберкулезом на современном этапе / М.В. Шилова, Т.С. Хрулева // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. - № 3. — С. 3-11.

160. Васькова, Л.Б. Фармакоэкономические исследования затрат на лекарственную терапию больных психическими заболеваниями: дис. . канд. фармац. наук: 15.00.01 / Васькова Людмила Борисовна. М., 1999. -286 с.

161. Васькова, Л.Б. Эффективность использования мелатонина при лечении гипертонии / Л.Б. Васькова, Н.З. Мусина // Фармация. 2006.- № 5. - С. 26-28.

162. Горохова, С.Г. Клинико-экономические аспекты лечения артериальной гипертонии: по данным исследования ALLHAT / С.Г. Горохова //Качественная клинич. практика. 2003. - № 2. — С.65-70.

163. Ломакин, А.В. Анализ литературных данных, затрагивающих фармакоэкономические аспекты полирезистентного туберкулеза /А.В. Ломакин// Человек и лекарство: тез. докл. 14 Рос. нац. конгр. 19-23 апр. 2007 г. М., 2007.- С. 298-299.

164. Любов, Е.Б. Стоимость депрессии: знакомая незнакомка. Обзор литературы / Е.Б. Любов //Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2001. - № 4. - С.9-13.

165. Серов, В. А. Фармакоэкономические аспекты антигипертензивной терапии: пособие для врачей и менеджеров здравоохранения / В.А. Серов, В.И. Рузов. Ульяновск, 2005. - 47 с.