Определение стабильности имплантантов как объективный методпрогнозирования оценки эффективности лечения в дентальной импланталогии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Рамазанов, Сердер Рамазанович

• Рамазанов, Сердер Рамазанович
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Рамазанов, Сердер Рамазанович

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Методы функциональной диагностики в клинике дентальной1 имплантологии.

1.2. Современные исследования возможностей частотнорезонансного анализа внутрикостных имплантатов.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика групп клинического наблюдения.

2.2. Методы обследования больных на этапах дентальной имплантации.

2.3. Статистическая обработка результатов исследования.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Сравнение эффективности непосредственной и отдаленной нагрузки внутрикостных имплантатов по данным частотно-резонансного тестирования.

3.2. Частотно-резонансный анализ состояния внутрикостных имплантатов при съемном и несъемном зубном протезировании.

3.3. Влияние костной пластики вокруг имплантатов на данные частотно-резонансного анализа.

3.4. Показатели частотно-резонансного тестирования временных имплантатов.

3.5. Отражение осложнений имплантации показателями частотно-резонансного анализа имплантатов.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Определение стабильности имплантантов как объективный методпрогнозирования оценки эффективности лечения в дентальной импланталогии»

Актуальность проблемы. Быстрое развитие дентальной имплантологии обуславливает развитие надежных методов прогнозирования успеха операции имплантации и эффективного функционирования протезов на внутрикостных имплантатах.

На современном этапе развития дентальной имплантологии основными распространенными методами оценки состояния внутрикостных имплантатов, наряду с клиническим, являются рентгенологический, торк-тестирование с помощью динамометрического ключа при установке имплантатов, гнатодинамометрия, периотестометрия. с использованием прибора Periotest (Gulden Medizintechnik, Германия), частотно-резонансный анализ стабильности имплантатов с использованием прибора-Osstell-mentor. (Integration Diagnostics, Швеция) [25, 56, 66; 79; 85, 93, 117, 128].

Метод частотно-резонансного анализа (RFA), разработанный N. Meredith в 1997 году, вызывает особый интерес, как критерий прогнозирования эффективности имплантатов, нагруженных временными протезами сразу после установки. Метод основан на регистрации резонансных электромагнитных колебаний имплантата и .окружающей кости при воздействии на них электромагнитного4 поля посредством намагниченного штифта; результаты исследования выражаются в единицах коэффициента стабильности имплантата - Implant Stability Quotient (ISQ) по шкале от 1 до 100.

Однако в России это метод мало распространен, его возможности не используются на практике: Между тем, по мнению Дронова М.В. «для определения степени стабильности» и остеоинтеграции дентальных имплантатов резонансно-частотный метод является объективным и предпочтительным» [31]. Маркин М.В. считает, что среди функциональных методов обследования имплантатов частотно-резонансное тестирование обладает наибольшей информативностью и практической ценностью; практическое применение периотеста и гнатодинамометрии в имплантологии, имеет недостатки, а эхоостеометрия' недостаточно.' информативна [70]. При, этом некоторые аспекты применения частотно-резонансного тестирования недостаточно изучены, в частности, мало сведений о значении показателей RFA в отдаленные сроки- функционирования имплантатов в разных клинических условиях; не вполне ясно? влияние резорбции- костной ткани, костной* пластики, вокруг имплантата, на- динамику показателей его стабильности (ISQ); не изучены показатели стабильности временных имплантатов, а также имплантатов*под протезами разной конструкции.

Цель исследования: повышение эффективности дентальной имплантации с учетом' прогностических^ возможностей метода^ частотно-резонансного анализа стабильности внутрикостных имплантатов. Задачи исследования:

1. Сравнить результаты резонансно-частотного анализа* (RFA)< внутрикостных имплантатов-. при» их непосредственной* и отсроченной нагрузке на* этапах установки; начала нагрузки, через - полгода- и через год функционирования протезных конструкций.

2. Выявить влияние объема костной ткани, применения остеопластических материалов» в месте установки имплантатов на показатели их первичной и отдаленной стабильности по данным RFA.

3. Выявить, влияние резорбции костной, ткани в пришеечной- области имплантатов на их стабильность.

4. Сравнить конструктивные характеристики протезов на имплантатах по их влиянию на показатели стабильности имплантатов при частотно-резонансном^анализе.

5. Установить динамику стабильности временных имплантатов, по данным частотно-резонансного анализа.

6. Обосновать показания к применению частотно-резонансного анализа внутрикостных имплантатов на разных этапах их функционирования.

Научнаяг новизна исследования. Впервые выявлены параллели' клинического состояния и показателей частотно-резонансного анализа, стабильности внутрикостных дентальных имплантатов в следующих группах: при непосредственной и отсроченной нагрузке; на верхней и нижней челюстях; в боковом и фронтальном отделах челюстей; при исходном объеме костной, ткани вокруг шейки имплантата более или менее 2 мм; при длине имплантата*10 мм и. 13 мм; при диаметре имплантата 3,2 мм и 3,7 мм; при установке имплантатов» в условиях костной пластики для увеличения объема' альвеолярного гребня; при функционировании на имплантатах одиночных коронок, съемных протезов, мостовидных протезов с опорой на имплантаты и зубы. -Показано1 влияние разной степени резорбции костной ткани в пришеечной, области* имплантатов на их стабильность по данным частотно-резонансного анализа:

Впервые в динамике проведен- частотно-резонансный» анализ стабильностивременных имплантатов.

Практическая значимость исследования. Установлены средние значения показателей частотно-резонансного анализа внутрикостных имплантатов при различных клинических условиях их установки и функционирования в следующих сроках контроля: при установке, в начале функциональной нагрузки и через <6 и 12 месяцев.

Выявлены близкие значения первичной стабильности постоянных и временных имплантатов.

Установлено увеличение стабильности имплантатов под нагрузкой в течение первого года функционирования при, непосредственной и отсроченной нагрузке.

Представлена разница в стабильности полноценных имплантатов и при развитии осложнений в их состоянии в. виде резорбции костной ткани и дезинтеграции. • ' 7

Установлены преимущества одиночных коронок на имплантатах перед съемными протезами; ш мостовидными; протезами' с: опорой на- зубы и имплантаты по данным» частотно-резонансного анализа стабильности-опорных имплантатов.

Подтверждена положительная роль костной пластики для обеспечения высокоШстабильностишмплантатов-под нагрузкой;: установлено^более частое развитее: резорбции костной! ткани и снижение: показателей! стабильности имплантатов?, небольшой- длины и диаметра ш имплантатов с: исходным объемом костной ткани у шейки менее 2мм.

Даны темпы. развития» резорбции' и дезинтеграции имплантатовi (в том числе- временных) в разных условиях, фунционирования в течение. 12 месяцев.

Определены показания к использованию аппарата Osstell-mentor.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Частотно-резонансный^ анализ стабильности^ внутрикостных,имплантатов с использованием аппарата Osstell-mentor является информативным* методом оценки взаимоотношения костной ткани с поверхностью имплантата; метод позволяет обосновать раннюю нагрузку имплантатов, контролировать в динамике стабильность имплантатов, под нагрузкой; проводить раннюю диагностику осложнений имплантации и ослабления* стабильности имплантатов под нагрузкой»

2. Использование частотно-резонансного анализа стабильности имплантатов для профилактики их перегрузки обязательно перед их первичной нагрузкой временным или постоянным зубным протезом; а также при появлении резорбции-костной ткани вшришеечной зоне имплантата:.

3. Первичная* стабильность внутрикостных имплантатов по данным RFA практически не зависит от их размера и поверхности, объема окружающей костной ткани, но зависит от ее структуры.

4. Функциональная нагрузка имплантатов (кроме временных) приводит в течение года к повышению их стабильности по данным частотно-резонансного анализа до максимальных значений.

5. Снижение показателей частотно-резонансного анализа стабильности имплантатов, под нагрузкой сопровождается развитием- резорбции костной ткани вокруг шейки имплантатов и реже выявляется* в условиях ранее проведенной костной пластики для увеличения' объема альвеолярного гребня с целью размещения имплантатов оптимального размера.

Апробация результатов исследования. Результаты исследования доложены на научно-практической конференции; посвященной 35-летию образования* Центральной медико-санитарной'части № 119'(Москва, 2007); на ¥ Всероссийской научно-практической конференции «Образование, наука и практика в т стоматологии» по объединенной тематике'«Имплантология в стоматологии» (Москва, 2008); III научно-практической конференции врачей онкологов «Актуальные вопросы клинической и экспериментальной онкологии' в, системе ФМБА России»! (Москва, 2008); Материалы Ш> конференции- врачей-стоматологов ФМБА России «Организационные и клинические проблемы стоматологической реабилитации работников вредных и опасных производств» (Москва, 2008); на совещании» сотрудников кафедры клинической стоматологии и имплантологии Института повышении квалификации ФМБА России (Москва, 2009).

Внедрение результатов исследования. Результаты исследования внедрены в практику работы Клинического центра стоматологии ФМБА России (г.Москва), Амбулаторно-поликлинического отделения Спорткомплекса «Олимпийский» (г.Москва), стоматологической клинике «М-Плаззо» (г.Москва), стоматологической клинике ЗАО «Магит» (г.Москва); в-учебный процесс кафедры ортопедической стоматологии факультета повышения квалификации стоматологов МГМСУ, кафедры клинической стоматологии и имплантологии Института повышения квалификации ФМБА России.

По теме диссертации опубликовано 10 печатных работ, в том числе 3 - в журналах, определенных ВАК.

Объем и структура диссертации. Работа изложена на 111 листах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, трех глав собственных исследований, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы. Диссертация иллюстрирована 50 рисунками и 6 таблицами. Указатель литературы включает 142 источника, из которых 102 отечественных и 40 зарубежных.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Рамазанов, Сердер Рамазанович

ВЫВОДЫ

Г. Первичная стабильность внутрикостных имплантатов по данным; частотно-резонансного анализа (RFA) соответствует 61,5±4,3 ед.; на верхней челюсти- первичная стабильность- имплантатов' ниже;, чем на нижней-(59,3±3,8 и 62,7±4,8 ед.,, р<0,05); в боковых и фронтальных отделах челюстей показатели первичной: стабильности имплантатов не: имеют достоверной разницы (59,3±3,8 и 62,7*4,8 ед., р>0,05).

2. Через 6 месяцев функциональной нагрузки показатели1: стабильности имплантатов увеличиваются в. среднем наг 10,0% (67,6±3,9 ед.); через год регистрируются максимальные значения«стабильности?имплантатов (70;5±2,9 ед.), при этом: выравниваются показатели стабильности» имплантатов» на верхней и нижней челюстях независимо от непосредственною или отсроченной их нагрузки.

3. Объем костной ткани в пришеечной: зоне имплантатов, их длина и диаметр не оказывают существенного влияния на показатели первичной стабильности имплантатов. В* отдаленные: сроки нагрузки; достоверная разница в стабильности отмечается между имплантатами с объемом костной ткани в пришеечной области до 2-х и свыше 2-х мм (соответственно 69,2±3,8 и 75;1±2,5! ед.), между имплантатами- длиной; 10* мм> и 13 мм (69;5±4,0 и* 73,3±2;8 ед.), между имплантатами диаметром? 3,2; мм; и? Ъ\1 мм (70;0±2^7 и 73,4±2,2 ед.) (р<0,05).

4. Костная пластика в пришеечной зоне имплантата; увеличивая объем костной ткани, обеспечивает стабильность имплантатов, сопоставимую с таковой у имплантатов? соответствующего размера^ установленных без использования костно-пластических материалов; на всех сроках частотно-резонансного анализа (58,9±4,9 ед. при установке имплантатов; 64,5±4,1 ед. при начале нагрузки; 67,8±3;3 ед. через 6 месяцев и 70,1±3,2 ед. через 12 месяцев против 60,1±4,7; 65,3±4,8; 68,0±3;3; 70,1±3,2 ед. при отсутствии костной пластики).

5; Первичная стабильность имплантатов. с гладкой; поверхностью* внутрикостной части по данным RFA не отличается от стабильности постоянных, имплантатов; с текстур про ванной поверхностью (63,7±3^8 и 64,2±4,2 ед.). В связи с перегрузкой временных имплантатов их средняя стабильность не увеличивается^ а: уменьшается до 58,2±5,1 ед. через год нагрузки? (р<0-05); BiTOJвремя?как:стабильность постоянных^ имплантатов на этом сроке тестирования составляла 70,-3±2,8 ед. (на-20,8% больше).

6; При сравнении стабильности^ внутрикостных имплантатов- при функционированиишротезов разных; конструкций^ (съемных;.мостовидных с опорой на имплантаты и зубы, одиночных коронок)» достоверная разница прослеживается только на верхней челюсти при сравнении; съемных протезов и одиночных коронок с опрройшашмплантаты(65;5±4;Ф№б9;3:Ь2^9 ед., р<0,05).

7. При развитии в течение первого^ года?, нагрузки* резорбции} костной ткани вокруг пришеечной. области имплантата*. показателиj их стабильности не увеличиваются; а при резорбции более 2 мм?— уменьшаются по сравнению с исходной стабильностью на 17,3% (при контроле в 6 месяцев) и на 19,9% (при контроле в 12 месяцев). При этом разница показателей стабильности имплантатов.с резорбцией костной ткани и без таковой составляет 11,3% и 15,1% при резорбции до 2 мм (соответственно через > полгода и год нагрузки), 23,7% и 28,3% — при резорбции более 2мм;

8. По данным клиники при контроле в 6 и 12 месяцев при отсроченной нагрузке внутрикостных имплантатов выявляются соответственно 5,8% и 11,8% с резорбцией костной ткани до 2 мм и 1,9% и 3,6% - с резорбцией более 2мм. При' непосредственной нагрузке; явления резорбции встречаются чаще (соответствующие показатели 17,2% и. 20,3%;: 9,4% и 7,2%). Достоверно чаще явления резорбции костнойгткани выявляются; вокруг более коротких и узких имплантатов при исходном: объеме костной; ткани у шейки имплантата менее 2 мм.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Частотно-резонансный анализ стабильности внутрикостных имплантатов рекомендуется использовать при установке имплантатов для определения их индивидуальной первичной стабильности, а также для обоснования, непосредственной нагрузки.

2. Целесообразно обеспечение, в том числе с помощьюкостной пластики, двухмиллиметровой толщины костной ткани вшришеечной зоне имплантатов для предупреждения.ее перегрузки и резорбции.

3. При планировании конструкции, зубных протезов с опорой на внутрикостные имплантаты на- верхней челюсти следует отдавать предпочтение одиночным или объединенным искусственным коронкам.

4. Временные имплантаты не рекомендуется, использовать дольше необходимого периода остеоинтеграции постоянных имплантатов на верхней или нижней челюстях.

5. Отсутствие увеличения показателей стабильности имплантатов по данным частотно-резонансного анализа- в течение первого! года нагрузки необходимо расценивать как признак недостаточной эффективности имплантации или перегрузки имплантатов; а снижение первичной стабильности на 20,0% - как дезинтеграции и неэффективности имплантации.

6. При развитии резорбции вокруг шейки внутрикостного имплантата необходимо проведение частотно-резонансного анализа его стабильности для прогнозирования эффективности имплантации и обоснования тактики дальнейшего использования имплантата.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Рамазанов, Сердер Рамазанович, 2009 год

1. Абрамян, С.В. Ортопедическое лечение^ пациентов с дефектами альвеолярного отростка верхней'челюсти с применением метода дентальной имплантации: /Автореф. дис. канд. мед. наук.- М., 2006. — 24 стр.

2. Амхадова М.А., Рабухина Н.А., Кулаков А.А.Современные подходы к обследованию и оперативному лечению пациентов со значительной атрофией челюстей/ // Стоматология. 2005. - №1. - С.41-42.

3. Амхадова М.А., Кречина Е.К. Состояние гемомикроциркуляции в слизистой оболочке альвеолярного гребня1 челюстей при значительной его атрофии по данным лазерной доолеровской флоуметрии. // Стоматология -2005- №4 -С. 11-12.

4. Арутюнов С.Д., Романенко Н.В., Сабуров Б.А., Маркин В.А., Макарова Е.А. Стоматологические заболевания.: Учебно-методическое пособие-Москва МГМСУ- 2004. - С. 61.

5. Арутюнов С.Д., Лебеденко И.Ю1, Антоник М.М., Бржезовская Е.Ю., Арутюнов Д.С., Маркин В.А. Биомеханика зубочелюстной системы // Учебно-методическое пособие Москва: МЗ и.CP РФ - 2004 — 27 стр.

6. Арутюнов С.Д., Унанян В.Е., Ерошин В.А., Арутюнов-А.С., Джалалова М.В., Бойко А.В. Приборы и методы диагностики подвижности дентальных имплантатов // Панорама ортопедической стоматологии. — 2008 — № 4 — С. 17-21

7. Белоусов Н.Н., Буланов В.И. Способ лечения переломов челюстей с применением временных внутрикостных имплантатов //Стоматология. -2004.-№2.-С. 19-20.

8. Ботабаев Б.К. Протезирование больных при полной адентии челюстей с использованием дентальных имплантатов// Клиническая имплантолдогия и стоматология. 2001 - №3-4 (17-18) - С.55-57.

9. Брагин Е.А. Восстановление элементов и функции зубочелюстной системы ортопедическими методами лечения // Дис. . док.мед.наук — Воронеж 2003. - 252стр.

10. Букаев М.Ф. Реабилитация пациентов' бикортикальным винтовым одноэтапным имплантантом, // Проблемы стоматологии: МНПЖ (Алматы, Казахстан). 2004. - № 2. - С. 16-17.

11. Букаев М.Ф., Суров А., Суров О. Дентальная имплантология. — Алматы: Раритет. 2004. - С. 99.

12. Булат А.В., Параскевич B.JT. Ключевые факторы выбора внутрикостных имплантатов при частичной адентии // Новое в стоматология -2000.-№8.-С. 67-73.

13. Вайсер В., Буреш А. Междисциплинарное сотрудничество при изготовлении протеза на имплантатах // Панорама' ортопедической стоматологии. №2 - 2003 — С. 18-23.

14. Волостнов Л.Г. Внутрикостные имплантаты с памятью формы в лечении адентии нижней челюсти. // Автореф.дисс. .канд.мед.наук — Новокузнецк — 2003. — 23стр

15. Вураки К. А. Принципы выбора внутрикостных имплантатов в комплексе реабилитации больных и пострадавших // Клиническая имплантолдогия и стоматология. 2001 - №3-4 (17-18) - С.41-43.

16. Гветадзе Р.Ш., Матвеева А.И. Использование имплантатов в ортопедической стоматологии // Российский стоматологический журнал -2000 №4 - С.23-24

17. Дзгоева М.Г. Состояние микрогемодинамики пародонта у пациентов с сосудистыми дистониями // Стоматология,— 2007 — №5 С. 6-11.

18. Долгалев А.А., Цогоев-В.К., ХубаевС.З: Применение биоимплантатов и аутотканей при непосредственной и> ранней отсроченной дентальной имплантации //Дентал Юг. 2007. - №45". - С.16-18

19. Долгалев А.А., Соболев Д:А. Протезирование на имплантатах при полной потере зубов'и выраженной, атрофии-альвеолярного гребня // Дентал Юг. 2008. - №49-50.- - С.48-51

20. Долгалев А. А. Обоснование дифференцированного применения имплантационных материалов, в стоматологии // Дисс.д.м.н. Москва — 2009 235 стр.

21. Дробышев А.Ю., Дронов М.В. Решение эстетических проблем при немедленной и отсроченной* дентальной* имплантации. // Российский научный форум «Стоматология.2004» — Москва — 14-17 декабря 2004 — С. 48.

22. Дробышев А.Ю:, Дронов* М.В: Определение степени, остеоинтеграции дентальных имплантатов с помощью метода резонансно-частотного анализа. // Современные проблемы имплантологии. 7-я Международная конференция. Саратов, 25-27 мая 2004г. С. 35.

23. Дробышев А.Ю.,.МатыцинЮ.М., Дронов М.В! Проблемы эстетикипри-протезировании на имплантатах. // Современные'проблемы имплантологии. 7-я Международная конференция. Саратов, 25-27 мая.2004г. — С. 36.

24. Дронов М:В! Оценка стабильности и остеоинтеграции дентальных имплантатов, с применением резонансно-частотного метода. Часть. 2. // Журнал «Институт стоматологии», №*2 — 2007 С. 65-66.

25. Дронов. М.В. Применение резонансно-частотного метода для оценки стабильности и остеоинтеграции дентальных-имплантатов // Автореф: дисс. канд. мед. наук Москва - 2007 - 25 стр.

26. Дубров Э.Я. Итоги и перспективы ультразвуковой остеометрии // Ультразвук в физиологии и медицине. — Ташкент. — 1980. — С. 23-24.

27. Дусмуратов A.M., Исамухамедова М!А., Гулямова^ Ф.А. Методика ультразвуковой остеометрии лицевого скелета // Стоматология. — 1988. №6. -С. 36-38.

28. Ерошин В.А., Арутюнов А.С., Унанян В.Е., Арутюнов С.Д. Определение подвижности дентальных имплантатов // Стоматология. — Москва 2009 - №2 - С. 43-46.

29. Ерошин В. А., Арутюнов С .Д., Бойко- А.В. Подвижность дентальных имплантатов: приборы? и методы диагностики*. // Российский? журнал: биомеханики Москва - 2009 - Том 13, №2(44) - С. 23-37.

30. Иванов С.Ю., Базикян Э.А., Бизяев А.Ф. Стоматологическая имплантология // М;: ТЕОСТАР-МЕД;,— 2004 — 295 с:,

31. Иорданишвили А.К. Клиническая ортопедическая стоматология // Санкт-Петербург 2001-301 С. .

32. Иттиев Э.Б., Маркин В.А. Влиянием трансдентального стоечного имплантата на ткани челюсти и зуба. // Материалы I Международной конференции; "Современные аспекты, реабилитации в» медицине" Ереван-2003 — стр.157-158.

33. Кан Д., Рунгчарассенг К., Лозада Х.Установка имплантата в лунку сразу после удаления зуба на верхней челюсти: Одногодичное проспективное исследование // Dental iQ. 2004. - С. 82-91.

34. Копейкин В.Н., Миргазизов M.3I Ортопедическая стоматология. -Учебник М.: Медицина - 2001. - 624 с.

35. Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний // Учебное пособие. Москва: Поли Медиа Пресс; 2001. - 213 с.

36. Кузьминых О.М., Олесова В.Н. Сравнение результатов обследования пародонта полученных мануальным* (инструментальным) и автоматизированным методами./Шародонтология — 2004 — №2 (31) — С.37-41

37. Кулаков А.А., Гусева И.Е. Функционально-диагностическая> оценка результатов зубной имплантации // Новое в стоматологии. — 1997. № 8. — С. 39-42.

38. Кулаков А.А'. Клиническая имплантология: Теория и практика // Москва 2006 - 368 с.51'. Кулаков А.А., Лосев Ф.Ф., Гветадзе Р.Ш. «Зубная имплантация» // МИА: М.-2006-152 с.

39. Кулаков А.А., Ашуев Ж.А.Непосредственная имплантация? и роль ранней функциональной нагрузки на имплантат //Стоматология. — 2007. — №1. — С.23-27.

40. Курляндский В.Ю., Хватова В.А., Воложин А.И., Лавочник, А.И. Методы исследования5 в ортопедической стоматологии. // Изд. Медицина — Ташкент-1973-228 с.

41. Курякина Н.В., Савельева Н.А. Стоматология профилактическая (руководство по первичной профилактике стоматологических заболеваеий). М.: Медицинская книга, Н. Новгород: Изд. НГМА - 2005 - 284 с.

42. Магамедханов Ю.М., Гарафутдинов Д.М. Оценка результатов ранней и непосредственной^ нагрузки внутрикостных имплантатов. Материалы 5-го Российского научного форума «Стоматология-2003», Москва,Л1-14 февраля - 2003- стр. 56-57

43. Магамедханов Ю.М. Функциональные показатели протезирования при ранней нагрузке дентальных имплантатов. // Дисс.к.м:н. — Москва — 2005 — 105 стр.

44. Маркин В1А., Мушеев И.Ю:, Гарафутдинов Д.М. Компьютеризированный' выбор варианта* протезирования с учетом рентгенологической» картины ЧЛО. // Материалы L Международной конференции "Современные аспекты реабилитации^ медицине"' Ереван -2003-стр. 236-237.

45. Маркин В.А., Арутюнов С.Д., Чумаченко Е.Н. Прогнозирование и профилактика осложнений при протезировании металлокерамическими конструкциями зубных протезов. // Российский стоматологический журнал -2003-№3-стр. 22-26.

46. Марков Б.П., Морозов К.А. Новый способ измерения подвижности зубов // Российский стоматологический журнал 2003 - №3 — с. 4-6;

47. Матвеева А.И., Захаров К.В:, Дадальян В.В. Функциональные методы оценки > протезирования с использованием имплантатов // Материалы VI Российского научного форума «Стоматология 2004». — Москва — 2004. — С. 93-35.

48. Миргазизов A.M., Олесова Н.В., Показатели состояния внутрикостных имплантатов // Новое в стоматологии. — 1995. Т. 38, № 2. Спец. вып. — С 1617.

49. Миргазизов A.M., Чуйкин Р.Ю. Применение балочных конструкций на имплантатах при полной утрате зубов // Российский вестник дентальной имплантологии 2003 - № 3/4 - С. 48-51

50. МиргазизовМ.З. Методика оценки? системы соединений имплантата с мезо- и супраструктурой. Абатменты в имплантационных системах // Российский вестник дентальной имплантологии 2006 — 1/2 (13/14) — С. 6873

51. Мушеев И.Ю., Олесова В.Н., Фрамович О.З. Практическая дентальная имплантология // М. 2000 - 266 с.

52. Мушеев И.У., Маркин В.А. Алгоритм выбора варианта протезирования с учетом профилактики перегрузки опорных зубов. // Материалы 5-го Всероссийского научного форума «Стоматология-2003» Москва- 2003 — стр. 68-69.

53. Никольский В.Ю. Ранее нагружение дентальных имплантатов, введенных в челюстную кость при незавершенном репаративном остеогенезе // Материалы VI Российского научного форума «Стоматология 2004». — Москва 2004. - С. 98-99.

54. НикольскийiBiKD.' Терминологическое определение ранней, первично-отсроченной, вторично-отсроченной и поздней дентальной имплантации // Материалы VI Российского научного форума «Стоматология 2004». — Москва-2004.-С. 103-105.

55. Олесова В:Н., Рожковский В.М., Олесов А.Е., Аксаментов А.Д. Основы стоматологическою имплантации // Методические рекомендации — Москва — 1999-16 с.

56. Олесова В.Н., Арутюнов,С.Д., Маркин В.А. Мушеев,И.У. Частотно-резонансный анализ стабильности дентальных имплантатов. //Стоматология 2006 - № 2 - стр. 644)8.

57. Параскевич В.А. Дентальная имплантология: основы теории и практики // Минск: Юнипресс — 2002 — 368 с.

58. Параскевич В.А. Разработка системы дентальных имплантатов для реабилитации больных с полным отсутствием зубов // Дисс. докт. мед. наук -Москва-2008-213 с.

59. Сорокоумов Г JI. Особенности: стоматологического статуса работников при воздействии?; радиационного профессионального фактора и. меры по? совершенствованию; их диспансерного обслуживания: // Дисс. д.м.н. — Москва 2009 216 стр.

60. Унанян В:Е., ' Арутюнов; A.CI Экспериментальная оценка- жесткости крепления дентальных имплантатов» методом лазерного тестирования // Труды XXXI Итоговой конференции молодых ученых МГМСУ Москва -2009-С. 360-361.

61. Унанян В.Е. Совершенствование технологии определения жесткости крепления- дентальных имплантатов. // Автореф. дисс. канд. мед. наук — Москва -2009-24 стр.

62. Федяев И.М., Никольский В: Ю. Нёпосредственное и раннее возмещение зубов методом дентальной! имплантации- // Материалы,, VI Российского научного; форума «Стоматология? 2004»; Москва — 2004. — С. 173-174.

63. Франсис П., Франкэн Ж., Гратуз Р. Концепция протезирования на имплантатах. Методика P.A.R.O. (искусственные эластичные костно-интегрированные опоры — И.Э.К.О.) // Российский вестник: дентальной' имплантологии 2006 - 1/2 (13/14) - С. 74-78

64. Хватова В.А. Гнатологические принципы в диагностике и лечении патологии зубочелюстно-лицевой,системы // Новое в стоматологии. — 2001. -№ 1.-97 с.

65. Шакеров И.И:, Миргазизов М.З. Изучение кортикального слоя кости лунок зубов- с точки зрения, непосредственной имплантации- // Стоматологический журнал: — 2001. № 5. — С. 4-6.4 J

66. Шакеров-И.И., Шакеров И.А., Шакеров Р:И., Миргазизов P.M. Оценка ближайших результатов ортопедического лечения больных с использованием имплантатов системы, «Semados» // Российский* вестник дентальной имплантологии 2007 - 3/4 (15/16) — С. 120-123

67. Щербаков A.G., Гаврилов Е.И:, Трезубов В.Н., Жулев Е.Н. Ортопедическая'стоматология. СПб.: Фолиант. — 1999: - 512 с.

68. Юдин П.С. Результаты периотестметрии интактных зубов у лиц молодого возраста // Российский вестник дентальной имплантологии — 2004. -№2(6).-С. 68-71.

69. Anitua Е. Implant surgery and prosthesis: a new perspective // PUESTA AL DIA PUBLICACIONES, S.L. 1998 - P. 233

70. Arvidson К., Bystendt Н., Frykholm A., Konow L., Lothigius Е. Сообщение о результатах проспективного 5-летнего сравнительного• 108- •■■.'■•. клинического наблюдения^ через год от отправного срока // Новое в стоматологии 2003; - № 1 - С. 97-99: .

71. Dietschi D) Indications and'PotentiabofB6nded?Metal-Ceramic:Eixed'Partial Dentures // Pract. Periodontics. Aesthet. Dent: 2000 - № 12- P. 51-58

72. Ganeles J. Ранняя нагрузка на имплантаты ITI с поверхностью SLA как предсказуемая обычная процедура // Институт стоматологии; 2003. - № 4. С. 41-42.

73. Meredith N. The application» of modal vibration analysis to study bone healing in vivo. IIJ Dent Res. 1994 .-№ 73(4). - P: 793.

74. Meredith N., Alleyne D. and Cawley, P. Quantitative determination of the stability of the implant-tissue interface; using, resonance frequency analysis. // Clinical Oral Implants Research. 1996:- № 7.- P. 261-267.

75. Meredith N;, Rasmusson L., Sennerby E. and Alleyne D: Mapping implant stability by resonance frequency analysis. // Med Sci Res. 1996. - № 24. - P. 191-193

76. Meredith N., Friberg В., Sennerby/Ь:,'. andi Aparicio C. , Relationship betweencontact time:measurements andPTWvalues whemusingfthe Periotestrto measure implant stability. // Int J Prosthodont. 1998. - №11. - P. 269-275

77. Rasmusson L, Stegersjo G, Kahnberg K-E, Sennerby L. Implant stability measurements using resonance frequency analysis in the grafted maxilla. A crosssr sectional pilot study. II Clin ImplimtDent Relat Res. 1999. - № 1. - P. 70-74

78. Rasmusson L, Kahnberg KE, Tan A. Effects of implant design and surface on bone regeneration and implant stability. An experimental- study in the dog mandible. // Clin Implant Dent Relat Res. 2001. - № 3; - P. 2-8

79. Renouard F., Rangert B. Risk factors in. implant dentistry // Quintessence Publishing Co, Inc 1999-P. 1761321 Schubert H., Schubert T. Evaluation of implant stability by resonance frequency analysis. // Starget. 2003. - № 1. - P. 16-19.

80. Sclar A. G. Soil tissue and esthetic considerations in implant therapy // Quintessence Publishing Co, Inc 2003 - 282 p.

81. Sennerby L. and Meredith N. Resonance frequency analysis: measuring implant stability andosseointegration. // Compendium' of Continuous Education in Dentistry. 1998. -№ 19. - P. 493-498.

82. Sennerby L, Friberg B, Linden* B, Jemt T, Meredith N. A comparison of implant stability in mandibular and maxillary bone using RFA. // ABSTRACT presented» at the Resonance Frequency Analysis^ Symposium, July 6. 2000: -Gothenburg, Sweden

83. Shillinburg Н.Т. Fundamental of Fixed? Prostodontics. Third Edition- -Quintessence Publishing CO, Inc 1997 - 582 c.„

84. Smukler H. Okklusales Einschleifen in naturlichen und im restaurierten GebiB. Quintessenz Verl., - 1991- 136 S.

85. Sumi Y., Hasegama Т., Miyaishi O., Ueda M. Interface analysis of titanium implants in a human vascularized fibula bone graft // J; Oral. Maxillofac. Surg. -2001-59, №2-P. 213-216

86. Ueda M., Tohnai I., Nakai H. Tissue engineering research in oral implant surgery // Artif. Organs. 2001 - 25, N3 - P. 164-171

87. Weinberg L. Atlas of tooth- and implant- supported prosthodontics // Quintessence Publishing Co, Inc 2003 - P. 223