Оказание стоматологической помощи пациентам с неспецифическим язвенным колитом и болезнью Крона тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Мдинарадзе, Георгий Николаевич

• Мдинарадзе, Георгий Николаевич
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Мдинарадзе, Георгий Николаевич

Введение

ГЛАВА I. Воспалительные заболевания кишечника: современные представления об этиопатогенезе, клиника, основные принципы лечения и стоматологическая симптоматика (Обзор литературы)

1.1 Этиопатогенез, клинические проявления, основные принципы лечения неспецифического язвенного колита и болезни Крона

1.1.1 Неспецифический язвенный колит

1.1.2 Болезнь Крона

1.1.3 Основные принципы лечения воспалительных заболеваний кишечника

1.2 Характерные изменения в полости рта при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта и механизм их развития

СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 2. Материал, методы исследований, лечения и профилактики стоматологических заболеваний у больных воспалительными заболеваниями кишечника

2.1 Материал исследований

2.2 Методы исследований

2.3 Методы лечения и профилактики стоматологических заболеваний

2.4 Методы статистической обработки результатов исследований

ГЛАВА 3. Результаты изучения стоматологической патологии у больных неспецифическим язвенным колитом и болезнью Крона

ГЛАВА 4. Результаты оценки эффективности лечебных и профилактических стоматологических мероприятий у больных неспецифическим язвенным колитом и болезнью Крона

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оказание стоматологической помощи пациентам с неспецифическим язвенным колитом и болезнью Крона»

Постоянный интерес стоматологов к хроническим воспалительным заболеваниям кишечника (ВЗК) не случаен, так как связан с ростом заболеваемости населения, потерей трудоспособности пациентов, возможностью тяжелых осложнений, жалобами и патологическими изменениями со стороны полости рта [2, 9, 20, 33, 38, 50, 52 и др.].

Вовлечение в патологический процесс функционально связанных с толстой кишкой органов сопровождается нарушением деятельности последних [2, 9, 50]. Патология пищеварительной системы, определяя снижение неспецифической резистентности организма, способствует негативному воздействию на пародонт и слизистую оболочку имеющейся в полости рта микрофлоры. Многочисленные работы по изучению сложного, не до конца раскрытого патогенеза заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта при ВЗК указывают на значение иммунных нарушений в их патогенезе. Известно предположение, что количественный и качественный состав микробного пейзажа ротовой полости определяется реактивностью организма [28 - 32].

Функциональное состояние и структура желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) подвергаются мощному регуляторному воздействию со стороны диффузной эндокринной системы. Внимание исследователей привлекает изучение мелатонина, выполняющего функции организации биологического ритма организма, иммунного контроля и являющегося регулятором кле-точною роста. В последние годы убедительно доказана роль нарушений нейрогуморальной регуляции в формировании как патологии пародонта и слизистой полости рта, так и заболеваний толстой кишки [24, 50].

Этиология и патогенез неспецифического язвенного колита (НЯК) и болезни Крона (БК) являются сложными и пока нерешенными проблемами современной медицины. НЯК - это язвенный воспалительный процесс толстой кишки неизвестной этиологии. Не исключено воздействие факторов окружающей среды и генетической предрасположенности [9]. В Европе частота данной патологии колеблется от 40 до 80 на 100 ООО населения. НЯК встречается приблизительно одинаково часто среди лиц мужского и женского пола. Согласно последним данным от 0,7 до 29, 4 % случаев заболевания носят семейный характер [50].

Для тяжелых форм НЯК характерны поражения слизистой оболочки полости рта, которые отмечены в 24 % случаев и сопровождаются афтоз-ным стоматитом, глосситом и гингивитом. Причиной многих повреждений слизистой оболочки полости рта при НЯК могут быть анемия и авитаминоз. Отмечено, что в послеоперационном периоде при длительном приеме антибиотиков развивается кандидамикоз, протекающий в виде афтозного стоматита [33, 38].

БК - это хроническое воспалительное поражение кишечника с наблюдаемыми локализованными участками неспецифических, неказеозных гранулем, характеризующееся своим полиморфизмом. При генерализованных симптомах БК отмечаются боль в животе, потеря массы тела, расстройство функции кишечника с кишечными кровотечениями, дискомфорт и гипертермия. Первичные воспалительные признаки БК - это подслизи-стый отек, расширенные лимфатические сосуды и туберкулоидные фолликулы, состоящие из круглых гроздей эпителиоидных клеток, с редкими многоядерными гигантскими клетками и без казеозного некроза.

К вторичным изменениям в полости рта при БК относятся афтозные язвы, глосситы, ангулярные хейлиты, эритема и шелушение кожи вокруг рта, гладкий язык, стоматиты и утолщенные губы, на которых часто образуются глубокие вертикальные трещины. Многие пациенты жалуются на периодически возникающий отек лица и постоянное увеличение лимфатических улов [50].

Картина изменений в ротовой полости при НЯК и БК сходна, что свидетельствует о необходимости выбора одинаковой тактики стоматологической реабилитации больных с воспалительными заболеваниями кишечника.

Лечение у стоматолога для больных НЯК и БК представляет определенные трудности, что обуславливает дефицит квалифицированной стоматологической помощи у этого контингента и способствует большей распространенности и интенсивности у них стоматологической патологии. Тем не менее, лишь единичные работы исследователей посвящены вопросам рационального проведения у таких больных профилактики и лечения стоматологических заболеваний. Именно это определяет актуальность предпринятого нами исследования.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Совершенствование методов диагностики, лечения и профилактики заболеваний полости рта при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона. ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Изучить формы патологии, проявляющейся у больных в полости рта при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона.

2. Выявить частоту поражений зубов, тканей пародонта и слизистой оболочки полости рта при данных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

3. Обосновать рациональные методы профилактики и лечения стоматологических заболеваний, оценить их эффективность у больных.

4. Разработать рекомендации по совершенствованию стоматологической помощи для больных неспецифическим язвенным колитом и болезнью Крона.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА.

Научная новизна исследования определяется следующим:

В работе детально изучены виды стоматологической патологии, сопутствующей НЯК и БК. В исследовании на 76 больных этого профиля лечебных учреждений г. Москвы впервые определена распространенность и интенсивность стоматологических заболеваний. В контролируемом исследовании впервые научно обоснована необходимость активной диспансеризации больных НЯК и БК стоматологом общего профиля с участием в этой работе гигиениста стоматологического, медицинского психолога и врачей-интернистов. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.

На основании полученных научных данных разработаны конкретные рекомендации, позволяющие врачу стоматологу общего профиля в ходе активной диспансеризации больных НЯК и БК добиться у них результатов по эффективной профилактике и лечению стоматологических заболеваний. ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1. Больные неспецифическим язвенным колитом и болезнью Крона имеют очень высокую распространенность и интенсивность кариеса зубов, воспалительных заболеваний пародонта и заболеваний слизистой оболочки полости рта, превышающую среднестатистическую для взрослого населения г. Москвы.

2. Ключом к повышению эффективности профилактических и лечебных стоматологических мероприятий у больных воспалительными заболеваниями кишечника является организация врачом стоматологом общего профиля их активной диспансеризации с участием стоматологического гигиениста, медицинского психолога и врачей-интернистов.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ.

Результаты исследования используются в учебном процессе на стоматологическом факультете МГМСУ. Предложенный алгоритм активной диспансеризации больных НЯК и БК реализован в клинике факультетской терапевтической стоматологии МГМСУ.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.

Основные результаты работы доложены на расширенном заседании кафедры факультетской терапевтической стоматологии МГМСУ. ПУБЛИКАЦИИ. По теме исследования опубликовано 4 работы. СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы (глава 1), трех глав собственных исследований и их обсуждения, выводов, практических рекомендаций и приложения. Библиографический указатель содержит 246 источников, из них 97 - отечественных и 149 зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Мдинарадзе, Георгий Николаевич

ВЫВОДЫ.

1. Обследованные больные неспецифическим язвенным колитом и болезнью Крона имеют 100 % распространенность кариеса зубов при среднем значении индекса КПУ в возрастной группе ВОЗ 35-44 лет - 19,21 ± 0,7 балла, что выше среднестатистического значения индекса на 46 %. Нуждаемость в стоматологической помощи у этих больных также высока и по значению индекса 81 составляет в среднем 0,83 ± 0,06 балла.

2. При 100 % распространенности у указанных больных генерализованных форм воспалительных заболеваний пародонта, среди них преобладает пародонтит средней и среднетяжелой формой. Причем, у 53,9 % больных пародонтитом глубина пародонтальных карманов превышает 6 мм. Распространенность симптомов заболеваний слизистой оболочки полости рта у пациентов с болезнью Крона приближается к 100 %, а у больных неспецифическим язвенным колитом одновременно выявляется несколько таких симптомов.

3. Обследование, лечение и профилактика стоматологических заболеваний у больных неспецифическим язвенным колитом и болезнью Крона имеет трудности и особенности, обусловленные отягощенным соматическим, психологическим и социальным статусом больных. Поэтому такие пациенты нуждаются в активной расширенной стоматологической диспансеризации с участием гигиениста, медицинского психолога и консультантов врачей-интернистов. При условии активного диспансерного наблюдения за больными известных методов диагностики, лечения и профилактики стоматологических заболеваний достаточно для сохранения у них здоровья и функции зубов и тканей полости рта.

4. При планировании стоматологического лечения врачу необходимо учитывать наличие иммунологических изменений в организме больных, нарушение систем гемостаза, свойств крови и обмена веществ, приводящих к быстрому прогрессированию воспалительных заболеваний пародонта, сопровождающихся явлениями снижения плотности костной ткани челюстей.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДА1

1. Больные неспецифическим язвенным колитом и болезнью Крона должны находиться на активном диспансерном наблюдении врача стоматолога общей практики, которому в этой работе помогают гигиенист стоматологический и медицинский психолог.

2. Находящимся на диспансерном наблюдении больным необходимы обязательные стоматологические осмотры с проведением показанных профилактических и лечебных мероприятий не реже 2 раз в год.

3. Амбулаторный стоматологический прием таких больных, как правило, не должен быть непродолжительным, а лечение должно быть многосеансным.

4. При гастроэнтерологических отделениях стационаров необходима организация стоматологических кабинетов для оказания больным квалифицированной врачебной помощи во время их нахождения там на лечении.

5. Стоматологическую помощь, включающую все лечебные и профилактические мероприятия необходимо финансировать из государственного бюджета, страховых фондов или иных источников, что сделает ее более доступной для этого контингента больных.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Мдинарадзе, Георгий Николаевич, 2006 год

1. Агаджанян, A.A. Стоматологическая помощь больным с нарушениями иммунной системы Текст.: автореф. дис.док. мед. наук: 14.00.21 / Агаджанян A.A.— Москва, 1998.— 49 с.— Библиогр.: с.47-49.

2. Адлер, Г. Болезнь Крона и язвенный колит Текст.: монография / Г. Адлер.— Москва.— 2001.— 320 с.

3. Антонова, И.Н. Роль профессиональной гигиены полости рта в комплексном подходе к диагностике и лечению воспалительных заболеваний пародонта Текст.: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.21 / Антонова И.Н.— Санкт-Петербург, 2000.— 17 е.— Библиогр.: с.17.

4. Артамонов, В.А. Состояние полости рта у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки Текст. / В.А. Артамонов // Тезисы доклада VII Юбилейной краевой конференции стоматологов.— Краснодар, 1978.— С. 57.

5. Аруин, Л.И. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника Текст. / Л.И. Аруин, Л.Л. Капуллер, В.А. Исаков.— Москва: Триада-X.— 1998.— 496 с.

6. Белоусова, Е.А. Иммунные механизмы при воспалительных заболеваниях кишечника и методы селективной иммунокоррекции Текст. / Е.А. Белоусова // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, коло-проктологии.— 1999.— Том 9, № 4.— прилож. 7.— С. 48 57.

7. Белоусова, Е.А. Терапия воспалительных заболеваний кишечника: настоящее и будущее Текст. / Е.А. Белоусова // Врач.— 2002.— № 2.— С. 36 -39.

8. Белоусова, Е.А. Язвенный колит и болезнь Крона Текст. монография / Е.А. Белоусова.— Тверь: ООО «Издательство «Триада».— 2002.—128 с.

9. Белоусова, Е.А. Медиаторы воспаления при язвенном колите и болезни Крона Текст. / Е.А. Белоусова, А.Р. Златкина // Международные медицинские обзоры.— 1993 — № 5.— С. 378 386.

10. Белоусова, Е.А. Опыт применения сан-достатина при язвенном колите и болезни Крона Текст. / Е.А. Белоусова, А.Р. Златкина, И.В. Никулина // Российский журнал гастроэнтерологии и гепатологии.— 1994.— № 3.— С. 88-91.

11. Белоусова, Е.А. Актуальные проблемы гастроэнтерологии и сочетан-ной патологии в геронтологии Текст. / Е.А. Белоусова, А.Р. Зюткина, H.A. Морозова, И.В. Никулина.— Москва, 1995.— С. 14 16.

12. Белоусова, Е.А. Пролиферативная активность толстокишечного эпителия при язвенном колите Текст. / Е.А. Белоусова, А.Р. Златкина, И.А. Казанцева, В.А. Исаков // Материалы научной сессии ЦНИИГ.— Москва, 1998.—с. 88.

13. Белоусова, Е.А. Генетические аспекты гормонорезис-тентности при ВЗК Текст. / Е.А. Белоусова, И.А. Морозова // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.— 1999.— № 5, Прилож. 8.— №213.

14. Бочкарева, Л.П. Состояние вкусовой активности сосочков языка при язвенной болезни Текст. / Л.П. Бочкарева, В.Б. Бочкарев, Р.И. Бялик // Новое в стоматологии.—1996.— № 3.— С. 23 24.

15. Брагин, Е.А. Роль пилорического хеликобактера в механизмах индукции заболеваний пародонта, ассоциированных с язвенной болезнью: Отчет о НИР (заключит.) Текст. / Е.А. Брагин // Ставропольская государственная медицинская академия.— 1999.— 12с.

16. Булкина, Н.В. Оценка состояния тканей пародонта у больных хроническим бескаменным холециститом Текст. / Н.В. Булкина, А.В. Лепилин, М.А. Осадчук, Л.В. Лукина // Современные наукоемкие технологии.— Москва, 2004.— № зс. 52.

17. Власова, Т.Н. Состояние пародонта при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Текст.: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.21 / Власова Т.Н.; Москва, 1991—21 е.—Библиогр.: с.20-21.

18. Гаджиева, М.Г. Применение индукторов интерферона, циклоферона и амиксина в комплексном лечении больных неспецифическим язвенным колитом Текст.: дис. канд. мед. наук: 14.00.05 / ГаджиеваМ.Г.; Москва, 2001 — 121 е.—Библиогр.: с. 102-121.

19. Галёса, С.A. Helicobacter pylori инфекция полости рта больных язвенной болезнью Текст. / С.А. Галёса, В.А. Кравченко, М.В. Бибик // Маэстро стоматологии.— 2000.— № 3.— С. 62 64.

20. Григорьян, А.С. Болезни пародонта (патогенез, диагностика, лечение) Текст.: руководство для врачей / А.С. Григорьян, А.И. Грудянов, Н.А. Ра-бухина, О.А. Фролова.— Москва, МИА.— 2004.—287 с.

21. Грудянов, А.И. Применение таблетированных форм пробиотиков би-фидумбактерина и ацилакта в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта Текст. / А.И. Грудянов, Н.А. Дмитриева, Е.В. Фоменко // Пародонтология.—2001.— № 1 2 — С. 19 - 20.

22. Грудянов, А.И. Применение таблетированных форм пробиотиков би-фидумбактерин и ацилакт в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта Текст. / А.И. Грудянов, H.A. Дмитриева, Е.В. Фоменко // Стоматология.— 2002.— №1 (81).— С. 39 43.

23. Грудянов, А.И. Применение лактобактерина в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта Текст. / А.И. Грудянов, H.A. Дмитриева, Е.В. Фоменко // Терра Медика.— 2002.— Спец. вып.— С. 21 -23.

24. Грудянов, А.И. Изучение эффективности применение пробиотиков в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта Текст. / А.И. Грудянов, H.A. Дмитриева, Е.В. Фоменко // ЦНИИС 40 лет: История развития и перспективы.— Москва, 2002.— с. 62.

25. Даминов, Т.О. Оценка состояния зубочелюстной системы у детей с патологией желудочно-кишечного тракта Текст. / Т.О. Даминов, Р.К. Якубов, И.Р. Мавлянов // Стоматология.— 2001.— № 4.— С. 63 65.

26. Денисов, А.Б. Кристаллические агрегаты ротовой жидкости у больных с патологией желудочно-кишечного тракта Текст. / А.Б. Денисов, Г.М. Барер, Т.М. Стурова, И.Н. Маев // Российский стомат. журн.— 2003.— № 2.— С. 27 29.

27. Зайцев, В.М. Прикладная медицинская статистика Текст.: учебное пособие / В.М. Зайцев, В.Г. Лифляндский, В.И. Миринкин.— Санкт-Петербург: «Фолиант», 2003.— 430 с.

28. Златкина, А.Р. Фармакотерапия хронических болезней органов пищеварения Текст.: монография /А.Р. Златкина.— Москва: Медицина.— 1998.— 288 с.

29. Златкина, А.Р. Внекишечные проявления болезни Крона Текст. / А.Р. Златкина, Е.А. Белоусова// Российский журнал гастроэнтерологии, гепато-логии, колопроктологии.— 2000.— Том 10, № 6.— С. 60 64.

30. Зюзьков, Д.И. Состояние пульпы зуба при воспалительных заболеваниях пародонта Текст.: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.21 / Зюзьков Д.И.; [ТГМА].— Тверь, 2004.— 23 е.— Библиогр.: с.23.

31. Ивашкин, В.Т. Выбор лекарственной терапии воспалительных заболеваний кишечника Текст. / В.Т. Ивашкин // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.— 1997.— Том 8, № 6.— С. 4041.

32. Килейников, Д.В. Остеопороз: лечение и возможности профилактики Текст. / Д.В. Килейников // Верхневолжский медицинский журнал.— Тверь, 2004 — Том. 2, вып. 4 — С. 49 54.

33. Кириенко, В.В. Состояние пародонта у больных с метаболическим синдромом Текст.: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.21 /Кириенко В.В.; Москва, 2005.— 25 с.— Библиогр.: с.24 -54.

34. Киркин, Б.В. Рак толстой кишки у больных неспецифическим язвенным колитом Текст. / Б.В. Киркин, JI.JI. Капуллер, К.Е. Маят // Клин, мед.— 1988.— № 9 — С. 108 113.

35. Киркин, Б.В. Лечение тяжелой атаки язвенного колита Текст. / Б.В. Киркин, В.Т. Румянцев, Т.Л. Михайлова // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.— 1993.— № 3.— С. 67 70.

36. Климова, Т.Н. Биология полости рта при синдроме раздраженной толстой кишки Текст. / Т.Н. Климова, О.В. Чернышева, Т.С. Чижикова, Л.В. Крамарь // Деп. в ГЦНМБ № Д 27447 от 23.12.2003.— 5 с.

37. Кузьмина, Э.М. Ситуационный анализ стоматологической заболеваемости как основа планирования программ профилактики Текст.: автореф. дис.док. мед. наук: 14.00.21 / Кузьмина Э.М.; Москва, 1995.— 46 с.— Библиогр.: с.44 46.

38. Ласточкин, A.A. Оптимизация химиопрофилактики и химиотерапии воспалительных осложнений при использовании дентальных имплантатов Текст.: автореф. дис.канд. мед. наук: 14.00.21 /Ласточкин A.A.;[МГМСУ].— Москва, 2004.— 25 е.— Библиогр.: с.25.

39. Лебеденко, И.Ю. Проявление неспецифического язвенного колита и болезни Крона в полости рта Текст. / И.Ю. Лебеденко, И.В. Маев, Е.А. Муляр // Российский стоматологический журнал.— 2002.— № 6.— С. 42 -45.

40. Левитан, М.Х. Неспецифические колиты Текст.: монография / М.Х. Левитан, В.Д.Федоров, Л.Л. Капуллер.— Москва: Медицина.— 1980.— 280 с.

41. Лепилин, A.B. Клинико-морфологи-ческие особенности пародонта у пациентов с синдромом раздраженного кишечника Текст. / A.B. Лепилин, М.А. Осадчук, Я.Г. Карабушина // Успехи современного естествознания.— 2003.— №5 — С. 71 -72.

42. Лепилин, A.B. Патогенетические особенности воспалительных заболеваний пародонта при синдроме раздраженного кишечника Текст. / A.B. Лепилин, М.А. Осадчук, Я.Г. Карабушина // Успехи современного естествознания.— 2003.— № 8 — с. 99.

43. Лепилин, A.B. Сочетанные заболевания полости рта и органов пищеварения Текст. / A.B. Лепилин, Н.В. Булкина, М.А. Осадчук // Саратов: Изд-во СГМУ.— 2005.— 125 с.

44. Малик, М.В. Состояние вегетативной нервной системы организма при заболеваниях пародонта Текст. / М.В. Малик, Д.Г. Резков // Сборник тезисов ко дню рождения В.Ю. Курляндского.— Москва, 2000.— С. 34 35.

45. Морозова, H.A. Клинико-генетические взаимосвязи при воспалительных заболеваниях толстой кишки Текст.: автореф. дисс. канд. мед. наук: 14.00.05 / Морозова H.A.; Москва, 1997.- 24 е.— Библиогр.: с.23-24.

46. Насонов, E.JI. Нарушения иммунитета при аутоиммунных заболеваниях Текст. / E.JI. Насонов // Российский журнал гастроэнтерологии, гепа-тологии, колопроктологии.— 1999.— Том. 9, № 4.— прилож. 7.— С. 43-48.

47. Насонов, E.JI. Фактор некроза опухолей новая мишень для противовоспалительной терапии ревматоидного артрита Текст. / E.JI. Насонов // РМЖ.— 2000.— Том 8,№ 17.— С. 718 - 722.

48. Нейзберг, Д.М. Научно-практическое обоснование выбора средств гигиены полости рта у больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки Текст. / Д.М. Нейзберг, И.Ю. Сиоф // Пародонтология.— 2001.—№ 1 -2.—с. 6.

49. Никитина, Н.В. Диагностическое и прогностическое значение тканевых эмбриональных антигенов при язвенном колите Текст.: автореф. дис. канд.мед.наук: 14.00.05 / Никитина Н.В.; Москва, 1999.— 24 с.— Библи-огр.: с.23-24.

50. Николаев, А.И. Практическая терапевтическая стоматология Текст.: руководство для врачей и студентов в 2 х томах / А.И. Николаев, Л.М. Цепов.— Смоленск, 2000.

51. Осадчук, М.А. Апоптоз эпителиоцитов десны в оценке течения хронического пародонтита при хроническом гастрите Текст. / М.А. Осадчук, Н.В. Булкина, А.В. Лепилин // Проблемы гастроэнтерологии: сборник научных трудов.- Саратов, 2002.— С. 63 64.

52. Осадчук, М.А. Воспалительные заболевания пародонта у больных хроническим холециститом: клинико-инструментальное обследование Текст. / М.А. Осадчук, Н.В. Булкина, A.B. Лепилин // Современные наукоемкие технологии.— Москва, 2004.—№ 3.— с. 53.

53. Полуночева, И.В. Подбор премедикации у стоматологических пациентов с сердечно-сосудистой патологией Текст.: автореф. дисс. канд. мед. наук: 14.00.21 / Полуночева И.В.; Москва, 2004.— 18 с.— Библиогр.: с. 18.

54. Пузин, М.Н. Адаптационно-компенсаторные реакции эндокринной системы и пути их коррекции при генерализованном пародонтите Текст. / М.Н. Пузин, Ю.А. Петрович. В.В. Трофимов // Методическое пособие для врачей.— Москва, 2000.— 22 с.

55. Резков, Д.Г. Лечение пациентов с патологией пародонта в зависимости от состояния вегетативной нервной системы Текст.: автореф. дисс. канд. мед. наук: 14.00.21 / Резков Д.Г.; Москва, 2005.— 19 с.— Библиогр.: с.19.

56. Сочнев, A.M. Антигены системы HLA при различных заболеваниях и трансплантации Текст. / A.M. Сочнев, Л.П. Алексеев, А.Т. Танаков.— Рига, 1987.— 167 с.

57. Спицына, В.И. Иммунные нарушения и патогенетическое обоснование их коррекции у больных хроническими заболеваниями слизистой оболочки полости рта Текст.: автореф. дисс. док. мед. наук: 14.00.21 / Спицына В.И.; Москва, 2004.— 38 с.— Библиогр.: с.36-38.

58. Стурова, Т.М. Особенности кристаллизации слюны при заболеваниях органов пищеварения (Экспериментально-клиническое исследование) Текст.: автореф. дисс. канд. мед. наук: 14.00.21 / Стурова Т.М.;[МГМСУ].— Москва, 2003.— 20 е.— Библиогр.: с.20.

59. Уразова, Р.З. Состояние слизистой оболочки полости рта у детей при заболеваниях, ассоциированных с Helicobacter pylori Текст. /Р.З. Уразова, Н.Ш. Шамсутдинов, Т.Ю. Казанцева // Педиатрия.— 2000.— № 3.— С. 38 40.

60. Уразова, Р.З. Состояние слизистой оболочки полости рта и тканей па-родонта у детей с гастродуоденальной патологией, ассоциированной с Helicobacter pylori Текст. / Р.З. Уразова, Н.Ш. Шамсутдинов, Т.Ю. Казанцева // Стоматология.— 2001.— № 1.— С. 20 22.

61. Фоменко, Е.В. Применение бактерийных препаратов в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта Текст.: автореф. дисс. канд. мед. наук: 14.00.21 / Фоменко Е.В.; Москва, 2004.— 19 с.— Библи-огр.: с.19.

62. Фролькис, А.В. Заболевания желудочно-кишечного тракта и наследственность Текст.: монография / А.В. Фролькис.— Санкт-Петербург, 1995.— 98 с.

63. Чернышева, О.В. Экологическая характеристика микробиоценоза полости рта при стоматологической реабилитации Текст. / О.В. Чернышева // Материалы научно-практической конференции, посвященной 60-летию Сталинградской битвы.— Волгоград, 2003.— с. 21.

64. Чернышова, O.B. Аутофлора и биологические свойства ротовой жидкости при синдроме раздраженной толстой кишки Текст.: автореф. дисс. канд. мед. наук: 14.00.21 / Чернышова О.В.; Волгоград, 2004.— 25 с.— Библиогр.: с.24-25.

65. Чехонина, Н.П. Особенности клинического течения и лечения паро-донтита у больных хроническим панкреатитом Текст.: автореф. дисс. канд. мед. наук: 14.00.21 / Чехонина Н.П.; Волгоград, 2002.— 21 с.— Библиогр.: с.21.

66. Шевченко, О.В. Состояние слизистой оболочки полости рта под влиянием частичных съемных пластиночных протезов Текст.: автореф. дисс. канд. мед. наук: 14.00.21 / Шевченко О.В.; [МГМСУ].— Москва, 2004.— 17 с.— Библиогр.: с.17.

67. Юнкеров, В.И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований Текст.: монография / В.И. Юнкеров, С.Г. Григорьев.— Санкт-Петербург, 2002.— 267 с.

68. Яковлева, В.И. Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний Текст.: монография / В.И. Яковлева, Е.К. Трофимова, Т.П. Давидович, Г.П. Просверяк.— Минск, 1994.— 494 с.

69. Ahmad Т., Satsangi J., Me Govern D., Bunce M., et al. The genetics of inflammatory bowel diseases. Aliment. Pharmacol. Ther.— 2001.— Vol. 15, № 6.—P. 731 -748.

70. Ahnen D.J., Warren G.H., Greene L.J. et al. Search of a specific marker of mucosal dysplasia in chronic ulcerative colitis. Gastroenterology.— 1987.—Vol. 93.— P. 1346 1355.

71. Allan R.N. Cancer risk in ulcerative colitis and Crohn's disease. Inflammatory bowel disease. Edit. By G. Jarnerot.— 1992.— P. 551 568.

72. Ang Y.S., Mahmud N., White В., Byrne M. et al. Randomised comparision of unfractionated heparin with corticosteroids in severe active inflammatory bowel disease. Aliment. Pharmacol. Ther — 2000.— Vol. 14 — P. 1015 1022.

73. Ardizzone S., Doldo P., Ranzi T., Sturniolo G.C. et al. Mesalasine foam (Salofalk foam) in the treatment of active distal ulcerative colitis. A comparative trial Vs. Salofalk enema. Ital. J. Gastroenterol. Hepatol.— 1999.— Vol. 31.— P. 677 684.

74. Arseneau K.O., Stukenborg G.J., Connors A.F., Cominetti J.F. The incidence of lymphoid and myeloid malignancies among hospitalized Crohn's disease patients. IBD.— 2001.— Vol. 7.— P. 106 112.

75. Aithal G.P., Mansfield J.C. Reviw article: The risk of lymphoma associated with of inflammatory bowel diseases and immunosuppressive therapy. Aliment. Pharmacol. Ther.— 2001.— Vol. 15.— P. 1101 1108.

76. Baert F.J., D'Haens G., Peelers M., Hiele M.I. et al. Tumor necrosis fac-toroc antibody (infliximab) therapy profoundly down-regulates the inflammation of. Crohn's ileocolitis. Gastroenterology.— 1999.— Vol. 116 — P. 22-28.

77. Bar-Meir S., Chowers Y., Lavy A., Abramovich D. et al. Budesonide versus prednisolone in the treatment of Crohn's disease. Gastroenterology.— 1998.—Vol. 115, № 4.— P. 835 840.

78. Berrits R., Hammarberg C., Rubio C. et al. DNA aneuploidy and histologic dysplasia in long-standing ulcerative colitis. A 10-year follow-up study. Dis. Colon. Rectum.— 1994.— Vol. 37.— P. 313 320.

79. Belaiche J., Louis E. Initial medical management of severe acute UC.— Acta Gastro-Enterologica Belgica.— 2000.— Vol. 63, Fasc. 3. — P. 275 278.

80. Bell S.J., Kamm M.A. Anti-TNF antibody therapy treatment for Crohn's disease. IBD, salicylates and other relevant therapies.— Proceeding of the International IBD Symposium.— London, 1999.— P. 129 138.

81. Belluzii A., Boschi S., Brignola C., Munarini A. et al. Polyunsaturated fatty acids and inflammatory bowel disease. Am. J. Clin. Nutr.— 2000.— Vol. 71 (suppl. S).— S. 339 342.

82. Bernstein C.N., Blanchard J.F., Khever E., Wajda A. Cancer risk in patients with inflammatory bowel disease. A population-based study. Cancer.— 2001.— Vol.91.—P. 854-862.

83. Best W.R., Becktel J.M., Singleton J.W. et al. Development of Crohn's disease activity index. National Cooperative Crohn's disease Study. Gastroenterology.— 1976.— Vol. 70.— P. 439 444.

84. Brattsand R., Linden M. Cytokine modulation by glucocorticoids: mechanisms and action in cellular studies. Alimentary Pharmacology and Therapeutics.— 1996.— Vol. 10, Suppl. 2.— P. 81 90.

85. Brentnall T.A., Crispin D.A., Rabinovitch P.S. et al. Mutations in the p53 gene: an early marker of neoplastic progression in ulcerative colitis. Gastroenterology.— 1994.— Vol. 107.— P. 369 378.

86. Breuer-Katschinsky B., Nemes K., Rump B., Leiendecker B. et al. Long-term use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs and the risk of colorectal adenomas. Digestion.— 2000 — Vol. 61.— P. 129 134.

87. Broome U., Lofberg R. Primary sclerosing cholangitis and ulcerative colitis: evidence for increased neoplastic potential. Hepatology.— 1995.— Vol. 22 — p. 1404.

88. Carranza F.A., Perry D.A. Clinical periodontology for the dental hygienist.— Saunders.— 1986.— 301 p.

89. Chey W.Y., Hussain A., Ryan C., Potter G.D. et al. Infliximab for refractory ulcerative colitis. Am. J. Gastroenterol.— 2001.— Vol. 96.— P. 1860 -1866.

90. Chong R.Y., Hanauer S.B., Cohen R.D. Efficacy of parenteral methotrexate in refractory Crohn's disease. Aliment. Pharmacol. Ther.— 2001.— Vol. 15.— P. 35 44.

91. Clemett D., Markhan A. Prolonged realise mesalazine - A review of its therapeutic potentials in UC and CD. Drugs.— 2000.— Vol. 59.— P. 929 - 956.

92. Cohen R.D, Stein R., Hanauer S.B. Intravenous cyclosporin in ulcerative colitis: a five-year experience. Am. J. Gastroenterol.— 1999.— Vol. 94.— P. 1587- 1592.

93. Cohen R.D., Woseth D.M., Thisted R.A., Hanauer S.B. A meta-analysis and overview of the literature on treatment options for left-side ulcerative colitis and ulcerative proctitis. Am. J. Gastroenterol.— 2000.— Vol. 95.— P. 1263 -1276.

94. Colombe U., Laharie D., Grandbastien В., Cortot A. Familial versus sporadic inflammatory bowel disease: the same disease? IBD, salicylates and other relevant therapies.— Proceeding of the International IBD Symposium.— London, 1999.— P. 13 20.

95. Colombe U.F., Lemann M., Cassagnou M., Bouhnik Y. et al. A control trial comparing ciprofloxacin with mesalazine for the treatment of active Crohn's disease— Aliment. Pharmacol. Ther.— 1999 — Vol. 13.— P. 357 361.

96. Curran M.E., Lau K.F., Натре J., Schrieber S. et al. Genetic analisis of inflammatory bowel disease in a large European cohort supports linkage to chromosomes 12 and 16. Gastroenterology.— 1998.— Vol. 115, № 5.— P. 1066 -1071.

97. Dalton H.R., Jewell D.P. The immunology of inflammatory bowel disease. Inflammatory Bowel Disease — Ed. by G. Jarnerot — 1992.— P. 125 147.

98. D'Haens G., Lemmens L., Geboes K., Vlanderputte L. et al. Intravoenous cyclosporine versus intravenous corticosteroids as single therapy for severe attacks of ulcerative colitis. Gastroenterology.— 2001.— Vol. 120.— P. 1323 -1329.

99. Daniel S.J., Harfst S.A.C. Mosby's dental hygiene.— Mosby.— 2002.— 880 p.

100. Darby M.L., Walsh M. Dental hygiene theory and practice, 2-td.— Saunders— 2002 — 955 p.

101. Davis J.R., Stegeman C. The dental hygienists guide to nutritional care.— Saunders.— 1998.— 484 p.

102. Dubinsky M.C., Hassard P., Seidman G. An open label pilot study using thioguanine as a therapeutic alternative to in Crohn's disease patient, resistant to 6-mercaptopurine therapy. Inflamm. Bowel Dis.— 2001.— Vol. 7.— P. 181 -189.

103. Eaden J., Abrams K., Ekbom A., Jackson E. et al. Colorectal cancer prevention in ulcerative colitis: a case-control study. Aliment. Pharmacol. Ther.— 2000.— Vol. 14.— P. 145 153.

104. Eaden J., Abrams K., Mayberry J.F. The risk of colorectal cancer in ulce-rativle colitis: a meta-analysis. Gut.— 2001.— Vol. 48.— P. 526 535.

105. Ehrenpreis E.D., Kane S., Cohen L.B., Hanauer S.B. Thalidomide therapy for patients with refractory Crohn's disease: an open-label trial. Gastroenterology.— 1999.—Vol. 117.—P. 1271 1277.

106. Ekbom A. The IBD epidemiology. A report from the 1-st International meeting on chronic Inflammatory Bowel Diseases.— Madrid.— 2000.— May 4 -5.

107. Ekbom A., Kornfeld D. Sulphasalazine use as a preventive factor for colorectal cancer in ulcerative colitis patients a review (Clinical review). IBD.— 1996.— Vol. 2, № 4.— P. 276 - 278.

108. Elson C.O. The effects of immunosuppressive agents on cytokines. Aliment. Pharmacol. Ther.— 1996.— Vol. 10, Suppl. 2 — P. 100 105.

109. Farrell R.J., Ang Y., Kileen P., O'Briain D.S. et al. Increased incidence of nonHodgkin's lymphoma in inflammatory bowel disease patients on immunosuppressive therapy but overall risk low. Gut.— 2000.— Vol. 47.— P. 514 -519.

110. Faubion W.A., Loftus E.V., Hannsen W.S., Zinsmeister A.R. et al. The natural history of corticosteroid therapy for inflammatory bowel disease: a population based study. Gastroenterology.— 2001.— Vol. 121.— P. 255 260.

111. Feagan B.G. Infliximab in the treatment of Crohn's disease. Scand. J. Gastroenterol.— 2000.— Vol. 14, Suppl. C — 6 B.

112. Feagan B.C., Fedorak R.N., Irvine E.J., Wild G. et al. A comparison of methotrexate with placebo for the maintenance of remission in Crohn's disease. N. Engl. J. Med.— 2000.— Vol. 342.— P. 1627 1632.

113. Fedorak R.N., Gangl A., Elson C.O., Rutgeerts P. et al. Recombinant human interleukin 10 in the treatment of patients with mild to moderately active Crohn's disease. Gastroenterology.— 2000.— Vol. 119.— P. 1473 1482.

114. Fellerman K., Steffen M., Stein J., Readier A. et al. Mycophenolate-mofetil: lack of efficacy in chronic active inflammatory bowel disease. Aliment. Pharmacol. Ther.— 2000.— Vol. 14 — P. 171 176.

115. Fiochi C., Roshe J.K., Mishener W.M. High prevalence of antibodies to intestinal epithelial antigens in patients with inflammatory bowel disease and their relatives. Ann. Intern. Med.— 1989.— Vol. 110, № 10.— P. 786 794.

116. Friedman S., Rubin P.H., Goldstein E., Harpaz N. et al. Screening and surveillance colonoskopy in chronic Crohn's disease. Gastroenterology.— 2001.—Vol. 120.— P. 820 826.

117. Frieri G., Pimpo M.T., Andreolli A., Annese V. et al. Prevention of postoperative recurrence of Crohn's disease requires adequate mucosal concentration of mesalazine. Aliment. Pharmacol. Ther.— 1999.— Vol. 13.— P. 557 582.

118. Frieri G., Pimpo M.T., Palumbo G.C., Onori L. et al. Rectal and colonic mesalazine concentration in ulcerative colitis oral plus topical treatment. Aliment. Pharmacol. Ther — 1999.— Vol. 13.— P. 1413 -1417.

119. Gordon F.H., Lai C.W.Y., Hamilton M.I., Allison M.C. et al. A randomised placebo-controled trial of a humanized monoclonal antibody to cc4-integrin in active Crohn's disease. Gastroenterology.— 2001.— Vol. 121.— P. 268 274.

120. Green J., Thomas G.A.O., Rhodes J. et al. Nicotine enemas in active ulcerative colitis a pilot study. Aliment. Pharmacol. Ther.— 1997.— Vol. 11.— P. 859 - 863.

121. Green J., Richardson C., Rhodes J. Nicotine and ulcerative colitis. Inflammatory bowel disease monitor.— 2001.— Vol. 2, № 3.— P. 73 77.

122. HaTpe J., Schreiber S. Genetics and inflammatory bowel disease. IBD, salicylates and other relevant therapies.— International IBD Symposium.— London, 1999 — P. 21 30.

123. Hanauer S.B. Medical management of ulcerative colitis. IBD, salicylates and other relevant therapies.— Proceeding of the International IBD Symposium.— London, 1999.— P. 41 46.

124. Hellers G., Cortot A., Jewell D., Leijonmarck C.E. et al. Oral budesonide for prevention of postsurgical recurrence in Crohn's disease. Gastroenterology.— 1999.— Vol. 116 — P. 294 300.

125. Heuschen U.A., Hinz U., Allemeyer E.H., Stern J. Backwash ileitis is strongly associated with colorectal carcinoma in ulcerative colitis. Gastroenterology— 2001.— Vol. 120.— P. 841 847.

126. Hodgson H.J.F. Extraintestinal manifestations of inflammatory bowel disease. Inflammatory bowel disease. Edit. By G. Jarnerot.— 1992.— P. 515 -536.

127. Hogezand R.A., Verspaget H.W. New therapies for inflammatory bowel disease: an update on chimeric anti-TNF antibodies and IL-10 therapy. Scand. J. Gastroenterol. — 1997.— Vol. 32 (suppl. 223).— P. 105 107.

128. Hordjik M.L., Chivananda S. Risk of cancer in inflammatory Bowel Disease: why are the results in the rewiewed literature so varied ? Scand. J. Gastroenterol— 1989.— Vol. 24 — P. 70 74.

129. Hyde G.M., Jewell D.P. Review article: the management of severe ulcerative colitis. Aliment. Pharmacol. Ther.— 1997.— Vol. 11.— P. 419 424.

130. Infantolino D., Biasin M.R., D'lnca R., Sartor M.S. et al. An immunohis-tochemical study crypt cell proliferation in ulcerative colitis. Inflammatory bowel diseases. Falk Symposium № 76.— 1994.— p. 22.

131. Israel D.M., Olson A.D. Arthritis as the initial manifestation of inflammatory bowel disease in early infancy. J. Ped. Gastroenterology Nutrition.— 1989.—№9.—P. 123- 125.

132. Jain S.K., Peppersorn M.A. Inflammatory bowel disease and colon cancer: a review. Dig. Dis. Sci.— 1997.— Vol. 15.— P. 243 252.

133. Jarnerot G., Lennard J.J., Brynsko V.J. Working team report: Medical treatment of refractory distal ulcerative colitis. Gastroenterol. Int.— 1991.— Vol. 4.— P. 93 98.

134. Jewell D.P. Management of severe ulcerative colitis. IBD, salicylates and other relevant therapies.— Proceeding of the International IBD Symposium.— London, 1999.— P. 55 62.

135. Kamm M.A. Inflammatory bowel disease.— Martin Dunitz Ltd.— UK, 1999.— 255 p.

136. Katz J.A., Fiocchi C. Probiotic therapy in IBD. Inflammatory bowel disease monitor.— 2001.— Vol. 2, № 4.— P. 106 111.

137. Keller K., Koch M.K. The use of proliferating cell nuclear antigen (PCNA) expression and intraepithelial lymphocyte count in the differential diagnosis of inflammatory bowel disease. Italian J. Gastroenterol.— 1994.— Vol. 26, № 5.— P. 233 237.

138. Kern S.E., Redston M., Seymour A.B. et al. Molecular genetic profiles of colitis-associated neoplasms. Gastroenterology.— 1994.— Vol. 107.— P.420 -428.

139. Klump B., Holzmann K., KuhnA. et al. Distribution of cell populations with DNA aneuploidy and p53 protein expression in ulcerative colitis. Eur. J. Gastroenterol. Hepatol.— 1997.— Vol. 9, № 8.— P. 789 794.

140. Kroesen A.J. 5-ASA maintenance therapy in IBD. International meeting «Prevention of colorectal cancer with 5-ASA».— Copenhagen, May 2000.

141. Kulmann F., Fadaie M., Gross V., Knuchel R. et al. Expression of proliferating cell nuclear antigen (PCNA) and Ki67 in dysplasia in inflammatory bowel disease. Gastroenterol. Hepatol.— 1996.— Vol. 8.- 4 — P. 371 379.

142. Leinann M., Zenjari T., Cosnes J., Mesnard B. Methotrexate in Crohn's disease: long-term efficacy and toxity. Am. J. Gastroenterol.— 2000.— Vol. 95.—P. 1730- 1734.

143. Lennard J.E., Melville D.M., Morson B.C. et al. Precancer and cancer in extensive ulcerative colitis: findings among 401 patients over 22 years. Gut.— 1990 — Vol. 31.— P. 800 806.

144. Lewis J.D., Sanford-Schwartz J., Lichtenstein G.R. Azatioprine for maintenance of remission in in Crohn's disease: benefits outweigh the risk of lymphoma. Gastroenterology.— 2000.— Vol. 118.— P. 1018 1024.

145. Lojberg R. Medical treatment of distal active ulcerative colitis. IBD, salicylates and other relevant therapies.— Proceeding of the International IBD Symposium.— London, 1999 — P. 47 54.

146. Loftus E.V. Crohn's disease in Olmsted County, Minnesota 1940-1993: incidence, prevalence, survival. Gastroenterology.— 1998.— Vol. 114, № 6.— P. 1160- 1168.

147. Loftus E.V., Tremaine J.W.J., Habermann W., Scott W. et al. Risk of lymphoma in inflammatory bowel disease. Am. J. Gastroenterol.— 2000.— Vol. 25.— P. 2308-2312.

148. Malchow H., Ewe K., Brand J. W. et al. European Cooperative Crohn's disease study (ECCDS): results of drug treatment. Gastroenterology.— 1984.— Vol. 86.— P. 249 266.

149. Marion J.F. The medical management of acute and chronic UC. Acta Gas-tro-Enterologica Belgica.— 2000 — Vol. 63, Fasc. 3.— P. 284 288.

150. Matsuda K., Watanabe H., Ajioka Y. et al. Ulcerative colitis with overexpression of p53 preceding overt histological abnormalities of the epithelium. J. Gastroenterol.— 1996.— Vol. 31, № 6 — P. 860 867.

151. Mc Alindon M.E., Mahida Y.R. Cytokines and the gut. Eur. J. Gastroenterol Hepatol.— 1997.—Vol. 9, № 11.— P. 1045 1050.

152. Meltzer S.J., Greenwald B.D. Molecular biology of colitis associated neoplasia. Malignancy and chronic inflammation in the gastrointestinal tract -new concepts. Kluwer Academic Publishers.— 1995.— P. 141 - 152.

153. Mendelof A.I. The epidemiolody of chronic inflammatory bowel disease. Inflammatory Bowel Disease. Ed. by G. Jarnerot.— 1992.— P. 15 34.

154. Moody G.A., Jayanthi V., Probert C.S.J. et al. Long-term therapy with sul-phasalazine protects against colorectal cancer risk and compliance with treatment in Leicestershire. Eur. J. Gastroenterol Hepatol.— 1996.— Vol. 8, № 12.— P. 1179- 1183.

155. Munkholm P., Langholz E., Davidsen M., Binder V. Frequency of glucocorticoid resistence and dependency in Crohn's disease. Gut.— 1994.— Vol. 35— P. 360-362.

156. Ogura Y., Bönen D.K., Inohara N. A frameshift mutation in NOD2 assosiated with susceptibility to Crohn's disease. Nature.— 2001.— Vol. 401.— P. 603 606.

157. Navazo L., Salata H., Morales S., Dorta M.C. et al. Oral microemulsion cyclossporine in the treatment of steroid-refractory attacks of ulcerative and indeterminate colitis. Scand. J. Gastroenterol.— 2001.— Vol. 36.— P. 610 614.

158. Neville D.W., Damm D.D. Color atlas of clinical and oral pathology, 2-ed — BC Decker.— 2002 — 425 p.

159. Pallone F., Monteleone G. Regulatory cytokines in inflammatory bowel disease. Aliment. Pharmacol. Ther.— 1996 — Vol. 10, Suppl. 2.— P. 75 79.

160. Panes J., Esteve M., Carbe E., Hinojosa J. et al. Comparison of heparin and steroids in the treatment of moderate and severe ulcerative colitis. Gastroenterology.— 2000.— Vol. 119.— P. 903 908.

161. Papadakis K.A., Targan S.R. Role of cytokines in the pathogenesis of inflammatory bowel disease. Ann. Rev. Med — 2000.— Vol. 51.— P. 289 298.

162. Porschen R., Robin U., Schumacher A. et al. DNA aneuploidy in Crohn's disease and ulcerative colitis: results of a comparative flow cytometric study. Gut.— 1992.— Vol. 33 — P. 663 667.

163. Prantera C., ZannoniF., Scribano M.L. et al. Metronidasol plus Ciprofloxacine for the treatment of active Crohn's disease: a randomised controlled trial. Am. J. Gastroenterol.— 1996.— Vol. 91.— P. 328 332.

164. Present D.H., Rutgeerts P., Targan S., Hanauer S.B. et al. Infliximab for the treatment of fistulas in patients with Crohn's disease. N. Engl. J. Med.— 1999.—Vol. 340.—P. 1398 1405.

165. Radford-Smith G.L. The balance between pro- and anti-inflammatory cytokines in the intestine. Inflammatory bowel disease.— International Symposium on IBD.— 1995.— P. 298 304.

166. Reinacher-Schick A., Seidensticker E., Petrasch S., Reiser M. et al. Mesa-lazine changes apoptosis and proliferation in normal mucosa of patients with sporadic polyps of the large bowel. Endoscopy.— 2000.— Vol. 32.— P. 245 -254.

167. Reumaux D., Meziere C., Colombel J.F, Duthilleul P. et al. Distinct production of autoantibodies to nuclear components in ulcerative colitis and Crohn's disease. Clin. Immunol. Immunopathol.— 1995.— Vol. 77.— P. 349 357.

168. Ricart E., Panaccione R., Loftus E., Tremain W. Infliximab for Crohn's disease in clinical practice at the Mayo Clinic: the first 100 patients. Am. J. Gastroenterol.— 2001.— Vol. 96.— P. 722 729.

169. Ricart E., Panaccione R., Loftus E., Tremain W. Successful management of Crohn's disease of the ileoanal pouch with infliximab. Gastroenterology.— 1999.— Vol. 117 — P. 429 432.

170. Rioux J.D., Daly M.J., Green T., Stone V. et al. Absence of linkage between inflammatory bowel disease and selected loci on chromosomes 3, 7, 12 and 16. Gastroenterology.— 1998 — Vol. 115, № 5.— P. 1062 1065.

171. Rutgeerts P. A critical assessment of new therapies in inflammatory bowel diseases. J. Gastroenterol. Hepatol.— 2002.— Vol. 17.— Suppl.— S.177.

172. Rutgeerts P. Management of perianal Crohn's disease. Scand. J. Gastroenterol.— 2000 — Vol. 14 (suppl. C).— 7C.

173. Rutgeerts P., D'Haens G., Targan S.R., Vasiliauskas E. et al. Efficacy and safety of retreatment with anti-tumor necrosis factor antibody (Infliximab) to maintain remission in Crohn's disease. Gastroenterology.— 1999.— Vol. 117.— P. 761 -769.

174. Sachar D.B. Maintenance management of Crohn's disease. IBD, salicylates and other relevant therapies International IBD Symposium.— London, 1999.—P. 77-82.

175. Salas A., Sans M., Soriano A. Heparin attenuates TNF induced inflammatory response though CDllb dependent mechanism. Gut.— 2000.— Vol. 47 — P. 88 96.

176. Sanborn W.J. Steroid-dependent Crohn's disease. Scand. J. Gastroenterol— 2000.— Vol. 14 (suppl. C).— 17C.

177. Sanborn W.J., Feagan B.J., Hanauer S.B., Present D.H. et al. An engineered human antibody to TNF (CDP571) for active Crohn's disease: a randomized double-blind placebo control trial. Gastroenterology.— 2001.— Vol. 120.—P. 1330- 1338.

178. Sanborn W.J., Tremaine W., Offord R.P. Transdermal nicotine for mildy to moderate active ulcerative colitis: a randomized, double-blind placebo controlled trial. Ann. Int. Med.— 1997.— Vol. 126 — P. 364 371.

179. Sands B.E. Medical therapy of steroid-resistant Crohn's disease. Scand. J. Gastroenterol.— 2000.— Vol. 14 (suppl. C).— 33C.

180. Sands B.E., Bank S., Sninsky C.A., Robinson M. Preliminary evaluation of safety and activity of recombinant human interleukine-11 in patients with active Crohn's disease. Gastroenterology.— 1999.— Vol. 117.— P. 58 64.

181. Sands B.E., Tremaine W.J., Sanborn W.J., Rutgeerts P. et al. Infliximab in the treatment of severe of steroid-refractory ulcerative colitis: a pilot study. IBD.— 2001.— Vol. 7.— P. 83 88.

182. Sartor R.B. Pathogenesis and immune mechanisms of chronic inflammatory bowel diseases. Am. J. Gastroenterol.— 1997.— Vol. 92, Suppl. 12.— S5 -Sil.

183. Satsangy J., Jewell D.P., Bell J.I. The genetics of inflammatory bowel diseases (Leading article). Gut — 1997 — Vol. 40.— P. 572 574.

184. Schaible T.F. Long-tern safety of infliximab. Scand. J. Gastroenterol.— 2000 — Vol. 14 (suppl. Q).— 29C.

185. Schreiber S. Aspects of the immunology of inflammatory bowel diseases. Recent Advances in the Pathophysiology of Gastrointestinal and Liver Diseases.— Nantes.— July 1997 — P. 133 -171.

186. Schreiber S., Fedorak R.N., Nielsen O.H., Wild G. Safety and efficacy of recombinant human interleukin-10 in chronic active Crohn's disease. Gastroenterology.— 2000.— Vol. 119 — P. 1461 1472.

187. Schreiber S., Heining T., Thiele H.G., Raedler A. Immunoregulatory role of interleukin-10 in patients with inflammatory bowel disease. Gastroenterology.— 1995.— Vol. 108, № 5.— P. 1434 1444.

188. Schreiber S., Campieri M., Colombel J.F., Van Deventer S.J.H. et al. Use of antitumor necrosis factor agents in inflammatory bowel diseases. European guidelines for 2001-2003. Int. J. Colorectal Dis — 2001.— Vol. 16, № 1 — P. 1 11.

189. Sengupta S., Tjandra J.J., Gibson P.R. Dietary fiber and colorectal neoplasia. Dis. Colon Rectum — 2001.— Vol. 44.— P. 1016 1033.

190. Steinbach G., Lynch P.M., Phillips R.K., Wallace M.H. et al. The effect of helecoxib, a cyclooxigenase-2 inhibitor, in familial adenomatous polyposis. N. Engl. J. Med.— 2000.— Vol. 342.— P. 1946 1952.

191. Steinhart H. Steroid resistant and steroid dependent Crohn's disease. IBD, salicylates and other relevant therapies.— Proceeding of the International IBD Symposium.— London, 1999.— P. 83 90.

192. Steinhart H. Maintenance Therapy in Crohn's disease. Scand. J. Gastroenterol— 2000.— Vol. 14 (suppl. C).— 23C.

193. Taravela F. Inflammatory extraintestinal manifestation assosiated with IBD. Inflammatory bowel disease International.— 1994.— P. 232 236.

194. Targan S.R. Biology of inflammation in Crohn's disease: mechanism of action of anti TNF therapy. Scand. J. Gastroenterol.— 2000.— Vol. 14 (suppl. Q).— 13C.

195. Torkvist L., Thorlacius H., Sjoqvist U., Bohman L. et al. Low molecular weight heparin as adjuvant therapy in active ulcerative colitis. Aliment. Pharma-col.Ther.— 1999 —Vol. 13.—P. 1323 1328.

196. Tromm A., Griga N., May B. Oral mesalazine for the treatment of Crohn's disease: clinical efficacy with respect to pharmacokinetic properties. Hepatogas-troenterology.— 1999.— Vol. 46.— P. 3124 3135.

197. Turunen U.M., Farkkila M.A., Hakala K., Seppdla K. et al. Long-term treatment of ulcerative colitis with cyprofloxacin: A prospective double-blind, placebo-controlled study. Gastroenterology.— 1998.— Vol. 115, № 5.— P. 1072 1078.

198. Van Assche G., Dalle I., Noman M. The use of humonised anti-interleukin-2 receptor antibodies (Zenapax) in refractory ulcerative colitis. Gastroenterology.— 2001.—Vol. 120 (suppl. 1).—p. 1445.

199. Van Deventer S.J.H. Tumor necrosis factor and Crohn's disease. Gut.— 1997.— Vol. 40, № 4 — P. 443 448.

200. Van Deventer S.J.H. Targeting TNF-a as a key in the inflammatory process in Crohn's disease the mechanism of action of infliximab. Aliment. Pharmacol. Ther.— 1999.— Vol. 13, Suppl.— P. 43 - 48.

201. Van Deventer S.J.H., Camoglio L. Monoclonal antibody therapy of inflammatory bowel disease. Aliment. Pharmacol. Ther.—1996.— Vol. 10, № 2.— P. 107-112.

202. Vanderputte L., D'Haens G., Baert F., Rutgeerts P.J. Methotrexate in refractory Crohn's disease. IBD.— 1999.— Vol. 5 — P. 11 15.

203. Vasiliauskas E.A., Kam L.Y., Abreu-Martin M.T., Hassard P.V. et al. An open-label pilot study of low dose thalidomide in chronically active, steroid dependent Crohn's disease. Gastroenterology.— 1999.— Vol. 117.— P. 1278 -1287.

204. Vain M.H., Mourn B., Jahnsen J., Bermclev T. Ulcerative colitis the first attack: diagnosis and outcome. IBD, salicylates and other relevant therapies.— Proceeding of the International IBD Symposium.— London, 1999.— 310 p.

205. Vries J.E. Interleukin-10: immunosuppressive and anti-inflammatory activities. Inflammatory bowel disease. International Symposium.— 1995.— P. 68 -76.

206. Zeiti M. Role of immunological mechanisms in inflammatory bowel disease. Innovative Concepts in Inflammatory Bowel Diseases.— International Symposium on IBD.— 1998.— p. 33.

207. Zimmerman M.J., Jewell D.P. Cytokines and mechanisms of action of glucocorticoids and aminosalicylates in the treatment of ulcerative colitis and Crohn's disease. Aliment. Pharmacol. Ther.— 1996.— Vol. 10, Suppl. 2.— P. 93 98.

208. Zlatanic J., Fleisher M., Sasson M. Crohn's disease and acute vasculitis of skin. Am. J. Gastroenterol.— 1996.— Vol. 91.— P. 2410 2413.