Непсихотические психические расстройства у подростков с коморбидной хронической соматической патологией тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.06, кандидат наук Вавилова, Татьяна Александровна

• Вавилова, Татьяна Александровна
• кандидат наук
• 2014

Оглавление диссертации кандидат наук Вавилова, Татьяна Александровна

ОГЛАВЛЕНИЕ

Стр.

Введение

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О НЕПСИХОТИЧЕСКИХ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ У ПОДРОСТКОВ С КОМОРБИДНОЙ ХРОНИЧЕСКОЙ СОМАТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Физиологические и психические особенности подросткового периода

1.2. Современные представления о принципах классификации непсихотических психических расстройств

1.3. Современные принципы лечения и реабилитации у подростков, страдающих пограничными непсихотическими психическими расстройствами

1.3.1. Метод транскраниальной электростимуляции

1.3.2. Использование психотропных средств в условиях общесоматической сети

ГЛАВА 2. ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБЪЕМЕ И МЕТОДАХ

ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Экологическая характеристика г. Кемерово

2.2. Объект и объем исследования

2.3. Характеристика методов исследования

2.3.1. Электроэнцефалография

2.3.2. Методы исследования тревоги и депрессии

2.4. Анализ семейных взаимоотношений

2.5. Методы исследования местных факторов защиты слизистых вернхних дыхательных путей и носоглотки

2.5.1. Исследование местного иммунитета

2.5.2. Исследование неспецифических факторов защиты слизистой верхних дыхательных путей

2.6. Методика проведения транскраниальной электростимуляции

2.7. Применение сертралина у подростков с непсихотическими психическими расстройствами

2.8. Статистическая обработка результатов

ГЛАВА 3. КЛИНИКО-АНАМНЕСТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПОДРОСТКОВ С НЕПСИХОТИЧЕСКИМИ ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ С КО-МОРБИДНОЙ ХРОНИЧЕСКОЙ СОМАТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ И БЕЗ НЕЕ

3.1. Клинико-психологическая характеристика исследуемых групп

3.2. Анализ некоторых биологических и психологических факторов непсихотических психических расстройств у подростков с коморбидной хронической соматической патологией

3.3. Основные жалобы и клинические симптомы подростков с непсихотическими психическими расстройствами с коморбидной хронической бронхолегочной патологией, хронической гастропатологией и без соматической патологии

3.4. Тревожность и депрессия у подростков с непсихотическими психическими расстройствами с коморбидной хронической бронхолегочной патологией, хронической гастропатологией и без соматической патологии

3.5. Особенности ЭЭГ у подростков с непсихотическими психическими расстройствами с коморбидной хронической бронхолегочной патологией, хронической гастропатологией и без соматической патологии

3.6. Особенности местного иммунитета и неспецифических факторов защиты у подростков с непсихотическими психическими расстройствами с коморбидной хронической бронхолегочной патологией, хронической гастропатологией и без соматической патологии

ГЛАВА 4. ]^[ЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ И РЕАБИЛИТАЦИИ ПОДРОСТКОВ С НЕПСИХОТИЧЕСКИМИ ПСИХИЧЕ-

СКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ С КОМОРБИДНОЙ СОМАТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ. ТРАНСКРАНИАЛЬНАЯ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ. ЛЕЧЕНИЕ АНТИДЕПРеССАНТАМИ

4.1. Обоснование применения ТЭС-терапии, психотерапии, антидепрессантов у подростков с непсихотическими психическими расстройствами

4.1.1. Применение ТЭС-терапии

4.1.2. Обоснование применения антидепрессантов у подростков с непсихотическими психическими расстройствами с коморбидной хронической соматической патологией

4.1.3. Особенности применения психотерапии

4.2. Сравнительная характеристика эффективности разных видов лечения подростков с непсихотическими психическими расстройствами

4.2.1. Группы пациентов в зависимости от вида терапии

4.2.2. Динамика клинических симптомов, тестов тревоги и депрессии у подростков с непсихотическими психическими расстройствами с коморбидной соматической патологией

и без нее на фоне разных вариантов терапии

4.3. Динамика ЭЭГ у подростков с непсихотическими психическими расстройствами с коморбидной соматической патологии и без нее на фоне разных вариантов терапии

4.4. Динамика местного иммунитета и неспецифических факторов защиты у подростков с непсихотическими психическими расстройствами с коморбидной соматической патологией и без нее на фоне разных вариантов терапии

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Непсихотические психические расстройства у подростков с коморбидной хронической соматической патологией»

Введение

Актуальность исследования

Необходимость изучения непсихотических психических расстройств у подростков, страдающих соматическими заболеваниями, определяется как современным состоянием психиатрии подросткового возраста, так и динамикой состояния здоровья лиц пубертатного возраста в России в начале XXI века [74, 91, 92]. Непсихотические психические расстройства у подростков, страдающих соматическими заболеваниями, изучены недостаточно. В то же время непсихотические нарушения имеют место более чем у половины больных, страдающих хроническими заболеваниями внутренних органов [98].

Данные о распространенности непсихотических психических расстройств у подростков, страдающих соматическими заболеваниями, не могут быть признаны исчерпывающими. Учитывая, что подростки переживают интенсивную социализацию на фоне активной физиологической перестройки организма, есть все основания считать, что непсихотические психические расстройства развиваются у них на фоне хронических заболеваний чаще, чем у пациентов других возрастных групп [13, 238]. В настоящее время не нуждаются в доказательстве существенные особенности клинической картины и течения непсихотических расстройств у подростков, без учета которых невозможна оптимизация лечения и реабилитации [37].

Проблема непсихотических психических расстройств у подростков относится к наиболее актуальной в современной подростковой психиатрии [107]. Согласно данным российских и зарубежных эпидемиологических исследований последних десятилетий, значительная доля пациентов с непсихотическими психическими расстройствами выявляется вне психиатрической сети. Большинство из них наблюдаются в учреждениях общесоматического профиля [12, 192 ,287]. Психические расстройства многократно увеличивают тяжесть протекания соматической болезни, повышают угрозу для жизни,

усиливают бремя заболевания, при этом вопросы соотношения непсихотических психических и соматических расстройств, наблюдающихся в общемедицинской сети, остаются наименее разработанными в психиатрии [13, 159]. При этом актуальная для психосоматической медицины и общемедицинской практики совокупность непсихотических расстройств, формирующихся в синергизме с соматическими заболеваниями, до сих пор изучена меньше [147, 246].

В современной литературе рассматривается также понятие психического диатеза как совокупность признаков, характеризующих предрасположенность к психической патологии [73], его специфическими вариантами являются психопатологический диатез и психосоматический диатез. Ряд авторов к психопатологическому диатезу [72, 179] относят различные субклинические нервно-психические расстройства, свидетельствующие о недостаточности адаптационно-компенсаторных возможностей организма и его готовности реагировать патологическим образом на внутренние и внешние стрессор-ные факторы. Таким образом, психосоматический диатез может трансформироваться в функциональные психосоматические нарушения, проявляющиеся органными неврозами или другими соматоформными расстройствами [150].

Сказанное делает очевидным научную актуальность и прикладное значение изучения непсихотических психических расстройств у подростков, страдающих хроническими заболеваниями системы пищеварения и органов дыхания, рассматриваемых в настоящее время в качестве наиболее частых хронических заболеваний подростков [3, 76, 237].

Цель исследования: разработать принципы оптимизации лечения и реабилитации подростков, страдающих непсихотическими психическими расстройствами с коморбидной хронической соматической патологией.

Задачи исследования:

1. Провести сравнительное изучение клинических характеристик непсихотических психических расстройств у подростков, страдающих хроническими заболеваниями бронхолегочной системы, хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, и у пациентов пубертатного возраста, не страдающих хроническими заболеваниями внутренних органов.

2. Оценить эффективность дифференцированного подхода к терапии непсихотических психических расстройств у подростков, учитывающего коморбидность последних с хроническими соматическими заболеваниями путем сравнения уровней личностной, ситуационной тревожности и выраженности депрессии.

3. Определить принципы терапевтической тактики на основании выделения психопатологической структуры непсихотических психических расстройств при различных вариантах соматической патологии.

4. Провести анализ связи результативности показателей проводимых лечебных и реабилитационных мероприятий при непсихотических психических расстройствах у подростков, больных хроническими заболеваниями бронхолегочной системы, желудочно-кишечного тракта, и пациентов пубертатного возраста, не страдающих хронической патологией, с динамикой электроэнцефалограммы, состояния местного иммунитета и факторов неспецифической резистентности.

Научная новизна

Впервые установлено, что характер и симптоматика непсихотических психических расстройств у подростков зависит от коморбидной соматической патологии. Генерализованное тревожное расстройство встречалось у подростков с коморбидной бронхолегочной патологией в 58,4% случаев, без соматической патологии - в 43,9%. Легкие депрессии встречались у 49,7%

пациентов с хронической гастропатологией и у 31,8% пациентов без соматической отягощенности.

Впервые показано, что эффективность лечебных и реабилитационных мероприятий при непсихотических психических расстройствах у подростков зависит от коморбидной с ними хронической соматической патологии. Более подвержены влиянию транскраниальной электростимуляции (ТЭС-терапия), сочетанной с психотерапией, оказались клинические симптомы подростков с коморбидной бронхолегочной патологией и без соматической патологии.

Показано, что сертралин является одним из оптимальных препаратов выбора для коррекции симптомов депрессии в амбулаторных условиях у подростков с коморбидными хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта или с коморбидными хроническими заболеваниями системы пищеварения.

Впервые установлено, что сочетание непсихотических психических расстройств с хронической соматической патологией у подростков сопровождается угнетением неспецифических факторов защиты, низкой резервной возможностью гуморального звена слизистой оболочки ротоглотки.

Впервые показано, что динамика электроэнцефалограмм у подростков, страдающих непсихотическими психическими расстройствами, на фоне ТЭС-терапии и терапии сертралином зависит от коморбидной хронической соматической патологии.

Практическая значимость

Предложены рекомендации по лечению подростков, страдающих распространенными непсихотическими психическими расстройствами с коморбидными хроническими соматическими заболеваниями, позволяющие оптимизировать лечение и реабилитацию пациентов пубертатного возраста с применением современных физиотерапевтических методов (ТЭС-терапия) и антидепрессанта из группы СИОЗС сертралина, разрешенного у подростков.

8

Перспективным направлением оптимизации лечения и реабилитации подростков, страдающих непсихотическими психическими расстройствами, является дифференцированный подход, учитывающий соматическую коморбид-ность. Для лечения непсихотических психических расстройств у подростков, помимо психотерапии, целесообразно использовать при коморбидности с хроническими заболеваниями бронхолегочной системы ТЭС-терапию. При коморбидности с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта показано сочетание этих методов с терапией сертралином. Обобщенные результаты работы позволили выявить преимущества психиатрической помощи в общесоматических стационарах, основанной на междисциплинарном подходе к диагностике широкого круга коморбидных непсихотических психических и соматических расстройств у подростков.

Положения, выносимые на защиту:

1. Аффинитет непсихотических психических расстройств и соматической патологии у подростков реализуется в виде избирательного накопления при различных заболеваниях внутренних органов психопатологических нарушений. На фоне хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта развиваются преимущественно легкие депрессии. При хронических заболеваниях органов дыхания формируется генерализованное тревожное расстройство.

2. Клиническая картина непсихотических психических расстройств у подростков формируется в зависимости от коморбидной соматической патологии и проявляется в степени выраженности изучаемых показателей. При непсихотических психических расстройствах у подростков с коморбидными хроническими заболеваниями бронхолегочной системы имеют место: высокая личностная и ситуационная тревожность и легкое депрессивное расстройство; угнетение местного иммунитета верхних дыхательных путей; регистрируются общемозговые дисфункции. С коморбидными заболеваниями желудочно-кишечного тракта обычна умеренная личностная и ситуационная

тревожность и депрессивные расстройства средней тяжести; угнетен местный иммунитет ротоглотки; характерны общемозговые дисфункции. У подростков, не страдающих хроническими заболеваниями внутренних органов, отмечаются умеренная личностная и ситуативная тревожность и легкое депрессивное расстройство; угнетение факторов неспецифической резистентности верхних дыхательных путей; общемозговые дисфункции.

3. На фоне ТЭС-терапии у подростков с непсихотическими психическими расстройствами уменьшается выраженность: астенических симптомов, тревожности, нарушений местного иммунитета, общемозговых дисфункций. На фоне терапии препаратом сертралин уменьшается выраженность депрессивных расстройств, общемозговых дисфункций, показателей локальных реакций неспецифической резистентности.

4. Комплексный дифференцированный подход к лечению непсихотических психических расстройств у подростков с учетом соматической комор-бидности предполагает использование наряду с психотерапией средств с антидепрессивной направленностью действия. Современная физиотерапии является адекватным методом лечения пациентов пубертатного возраста с психосоматическими расстройствами.

Апробация работы и реализация полученных результатов

Материалы диссертации докладывались и обсуждались на III Международной научно-практической конференции, посвященной 75-летию научного общества молодых ученых и студентов УГМА «Достижения, инновационные направления, перспективы развития и проблемы современной медицинской науки, генетики и биотехнологий» (Екатеринбург, 2012), Научной медицинской конференции студентов и молодых ученых (Пермь, 2012), XVI конгрессе педиатров России с международным участием «Актуальные проблемы педиатрии» (Москва, 2012), Научно-практической конференции «Актуальные вопросы гастроэнтерологии и гепатологии» (Томск, 2010), XVI

Конгрессе педиатров России с международным участием «Актуальные проблемы педиатрии» (Москва, 2012). Результаты исследования используются в учебном процессе на кафедре подготовки врачей первичного звена здравоохранения, кафедре поликлинической педиатрии ГБОУ ВПО КемГМА Минздрава России.

Публикации

Результаты исследования отражены в 10 научных публикациях, в том числе 3 работы опубликованы в изданиях, входящих в Перечень ВАК.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О НЕПСИХОТИЧЕСКИХ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ У ПОДРОСТКОВ С КОМОРБИДНОЙ ХРОНИЧЕСКОЙ СОМАТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Физиологические и непсихотические психические особенности подросткового периода

По современной классификации ВОЗ, подростками принято считать детей с 10 до 18 лет, и это - один из критических этапов в жизни человека [9, 16]. На протяжении подросткового возраста происходит гормональная перестройка и половое созревание ребенка, завершаются процессы миелинизации проводящих путей нервной системы, активно идет становление личности, и закладываются основы социальных установок [32]. В пубертатном возрасте начинается новая фаза роста, которую контролируют стероидные гормоны, выделяемые надпочечниками и гонадами, происходит активизация и сложное взаимодействие гормонов роста и половых гормонов, что активизирует физическое и физиологическое развитие подростков, изменение пропорций тела [135, 279]. Увеличение массы сердечной мышцы сопровождается интенсивным ростом сосудов, нарушением адекватной регуляции их тонуса. В связи с быстрым развитием возникают трудности в функционировании сердца, легких, кровоснабжении головного мозга [48].

Для подростка характерны изменения артериального давления, повышенная утомляемость, перепады настроения (от экзальтации до депрессии), неуравновешенность [34, 52, 57, 77]. В пубертатном периоде существенно возрастает активность и симпатического, и парасимпатического звеньев вегетативной нервной системы [24].

Высокая симпатоадреналовая активность необходима для обеспечения ростовых процессов энергией, парасимпатическая - для роста, анаболических процессов, синтеза белка. Морфофункциональная перестройка органов

и систем, в первую очередь нейроэндокринной, проявляется снижением порога возбудимости центральной нервной системы и неустойчивостью вегетативной регуляции. Симптомы вегетативной дисфункции есть у всех подростков без исключения [137]. Социальная изоляция в раннем периоде жизни нарушает нейрогенез в лимбической системе, провоцирует развитие депрессии и тревожности, однако не влияет на процессы социального запоминания. В то время как нарушения поведения, индуцированного стрессом [238], нарушения молекулярных механизмов развития головного мозга в перинатальном периоде и периоде раннего детства, приводят к выраженным поведенческим расстройствам нейрогенеза в гиппокампе, которые ответственны за изменения формирования социальной (потеря социальной памяти, нарушение социальных связей, агрессия), и не социальной сферах (нарушения пространственной памяти, трудности с запоминанием, развитие тревожности и депрессии) [219].

Наряду с физиологическими изменениями в пубертатном возрасте, как ни в каком другом, происходит острая психологическая перестройка, перекрывающая все другие стороны. Именно она составляет основную суть и опасность кризисных явлений, в результате чего возникают принципиально новые самоощущения и внутренние переживания, определяющие отношение ребенка к среде, изменение потребностей и побуждений, движущих его поведением [3, 176, 235].

Психологическая перестройка подростков проявляется повышенной самоуверенностью, безапелляционностью в суждениях, которая быстро меняется ранимостью и неуверенностью, целеустремленностью, настойчивостью и импульсивностью. Неустойчивость может смениться апатией и желанием что-либо делать. Характерна потребность в общении, меняющаяся желанием уединиться; развязность в общении, сочетающаяся с застенчивостью; романтические настроения нередко граничат с цинизмом и расчетливостью; нежность и ласковость на фоне не детской жестокости. Этому возрасту свой-

ственны сильные эмоциональные переживания, нарушения в поведении и взаимоотношениях с взрослыми [266].

Большинство авторов сходятся во мнении, что неблагоприятные факторы, оказывающие влияние на человека в детстве или юности, могут существенным образом исказить нормальный процесс развития мозга и иметь своим результатом формирование патологии многие годы спустя [97, 207, 253]. В последние годы появились убедительные доказательства того, что ряд факторов, влияющих на развивающийся мозг, может вызывать отдаленные по времени эффекты за счет воздействия на процессы нейрогенеза. Например, гипоксия в неонатальном периоде в эксперименте на животных вызывает увеличение интенсивности пролиферации клеток в отдельных участках мозга, что связывают с риском развития шизофрении в более позднем периоде его развития [232]. Активация в пренатальном периоде иммунного ответа (через механизмы, опосредованные активностью рецепторов TLR) вызывает изменения в интенсивности пролиферации клеток развивающегося мозга [257], а активность иммунокомпетентных клеток в раннем периоде жизни (например, вследствие перенесенной инфекции) во многом определяет особенности развития мозга и формирования сложных форм поведения [200]. Гормональные изменения приводят к эмоциональной неустойчивости: смех сменяет слезы, радость - злость, раздражение. Особенно эмоционально неустойчивы девочки, настроение у которых связано с установлением менструального цикла [278]. У подавляющего большинства подростков формируются новые для них поведенческие реакции, удивляющие неискушенных родителей, педагогов и врачей: реакция эмансипации, выраженная тяга к группированию со сверстниками, увлечения (хобби) и подростковая гиперсексуальность [55, 164]. Эмоциональный фактор через вегетативные и эндокринные элементы воздействует на сому, вначале выступая в форме вегетативной дисфункции, которая со временем может перейти в психосоматическое заболевание [19, 56, 53]. Нарушение нейрогенеза, вызывающее дисфункцию гип-покампа, ответственно за развитие депрессии [237]. Нейростероиды эффек-

тивны для нормализации дисфункции гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы, опосредующей увеличение содержания глюкокортикоидов и снижение уровня экспрессии нейротрофического фактора необходимого для эффективного нейрогенеза [191].

Сниженное настроение относится к числу наиболее часто встречающихся в пубертате эмоциональных состояний. Так, результаты обследования с помощью унифицированного опросника настроения подростков свидетельствуют о том, что у 223 здоровых 15-летних подростков общей популяции частая сосредоточенность на грустных размышлениях и эмоциях печали свойственна почти половине (48,9%) из них [77].

Сниженное настроение в таких случаях не является однозначным симптомом заболевания и может быть квалифицировано как признак эмоционального неблагополучия подростка. В подростковом возрасте депрессивные расстройства являются одной из наиболее распространенных форм психических нарушений. Несмотря на это, они нередко не диагностируются, поскольку часто выступают в структуре более сложных синдромов и маскируются симптомами неаффективного круга. Трудность диагностики во многом обусловлена неопределенной синдромологической и нозологической очер-ченностью депрессивных состояний. Наряду с клинически оформленными и очерченными эпизодами, в круг неглубоких депрессий включают патогенетические неоднородные состояния - от психологически понятных депрессивных реакций, допустимых и у здоровых подростков, до атипичных, напоминающих постпроцессуальные, гипотимий со снижением психической активности. Одним из распространенных вариантов аффективной патологии в подростковом возрасте считают психопатоподобные эквиваленты депрессий [76]. В контексте нарушений развития головного мозга при действии стрес-сорных факторов различной природы большое значение приобретает так называемый стресс раннего периода жизни, который связан с повышением чувствительности к действию других повреждающих стимулов на протяжении последующих периодов развития мозга [227]. Роль стресса, в раннем периоде

жизни в патогенезе аутизма, депрессии и хронической нейродегенерации в настоящее время активно обсуждается [245], а отделение потомства от матери является адекватной экспериментальной моделью депрессии [212].

Особую группу представляют собой источники, посвященные исследованию акцентуаций характера детей и подростков [20, 46, 94, 140].

В работе Е.А. Корабельниковой «Новый подход к классификации акцентуаций характера у детей» предлагается выделять типы характерологических особенностей детей в зависимости от преобладающей потребности [68]. Автором рассматривается следующий комплекс потребностей, присущих любому ребенку в той или иной степени: в движении, действии; в свободе, независимости; в отдыхе, восстановлении ресурсов; в эмоциональной разрядке; в стабильности, постоянстве; в защите, безопасности; в поддержке, «страховке»; в любви и внимании. Гипертрофия, акцентуация одной из потребностей по отношению ко всем другим формирует определенные индивидуальные психофизиологические особенности и паттерн поведения, основанный на напряженном поиске путей ее реализации. Приводятся иллюстрации восьми мотивационно-характерологических вариантов, формирующихся у детей, начиная с младенческого возраста.

Проблемам изучения психологического статуса посвящены работы таких авторов как М.И. Дубровская, В.В. Бекезин, А.И. Колчев [63, 110, 111]. В работах данных авторов делаются выводы о том, что у детей с патологией верхних отделов пищеварительного тракта и избыточной массой тела, существуют индивидуальные психологические особенности. Они выражаются в виде высокого нейротизма, тревожности, акцентуации характера, не сформированных личностных механизмов совладения со стрессом, выявлены нарушения процессов семейного воспитания. Также в работах показывается, что у детей с метаболическим синдромом регистрировались более высокие уровни тревоги и депрессии; нарушения в эмоционально-волевой сфере и коммуникативно-межличностных взаимодействиях; ориентация личности на внутрен-

ний субъективный мир (интроверсия), акцентуация отдельных черт характера (дистимный, неуравновешенный, тревожный и возбудимый типы).

В каждом возрасте выделяется своя ведущая деятельность, в недрах которой проявляются потребности и его интересы, происходит становление и формирование важных для каждого возраста действий, психических качеств и свойств личности, психологических новообразований (достижений).

Важно отметить, что психологическое изучение количественных нормативов когнитивной деятельности у здоровых российских школьников в возрасте 8-17 лет - составная часть комплексного клинического и психологического обследования с целью выявления первичного нарушения, вторичных социальных отклонений и степени их выраженности [62]. Таким образом, акцентируя внимание на приоритете профилактики в деятельности детской поликлиники, куда относятся подростки, в современных условиях представляется достаточно актуальным поиск ее новых форм работы, прежде всего имеющих медико-социальную направленность [9, 16, 136].

1.2. Современные представления о принципах классификации непсихотических психических расстройств. Непсихотические психические расстройства с коморбидной соматической патологией

Психиатрические службы, функционирующие при общемедицинских учреждениях, недостаточно обеспечивают координацию потоков и маршрутов больных с психическими нарушениями в рамках междисциплинарного сотрудничества с интернистами. Распространенность психической патологии в контингенте соматических больных высока [147]. Со второй половины XX в. во всем мире отмечается рост психосоматических расстройств, которые в настоящее время по праву считаются «патологией современной цивилизации». Их распространенность среди пациентов первичной медицинской сети составляет от 30 до 57% и колеблется в общей популяции населения от 11 до 52% [83]. По данным ВОЗ, те или иные психические нарушения имеют более

17

половины больных, страдающих соматическими заболеваниями средней и тяжелой степени выраженности. Только депрессивные, тревожные и сомати-зированные расстройства встречаются почти у 50 % пациентов первичной медицинской сети [152, 153].

Непсихотические психические расстройства у подростков коморбид-ных соматической патологии, являются важной проблемой практического здравоохранения [2, 13, 45, 89, 137].

Неумение распознать эту патологию часто приводит к тому, что истинный диагноз устанавливается спустя многие годы после возникновения первых проявлений болезни. Возникновение и дальнейшее развитие психических нарушений приводит к становлению большинства патологических состояний, особенно в ранние возрастные периоды, что требует максимально ранней диагностики и лечения этих расстройств, которые нередко как бы взаимно дополняются и усиливаются, а в ряде случаев и утяжеляют проявления основного заболевания (соматического или психического). Это препятствует адекватному лечению и в значительной мере ухудшает прогноз [69, 74].

До недавнего времени проблема непсихотических психических расстройств у подростков с коморбидной соматической патологией не обсуждалась и не анализировались, хотя эта группа нарушений представляет собой значительную часть соматической патологии у детей [32]. Основная масса больных с подобными расстройствами первично обращаются к врачу-интернисту, а затем наблюдаются в поликлиниках и стационарах общего профиля [83,157].

Часто они сообщают врачу только о тех симптомах, которые имеют существенное значение, по их мнению, а психопатологическую симптоматику стараются скрыть. Последняя может расцениваться интернистами как психологически подобная реакция личности на соматическую патологию и в связи с этим игнорировалась как в диагностическом, так и в лечебном плане. Поэтому проблема диагностики и лечения психосоматических нарушений в

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Вавилова, Татьяна Александровна, 2014 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Авалуева, Е. Б. Транскраниальная электростимуляция в лечении синдрома раздраженного кишечника. Усовершенствованная медицинская технология : методические рекомендации / Е. Б. Авалуева, Е. В. Миргородская, В. П. Лебедев. - СПб., 2007. - 10 с.

2. Авитов, И. Р. Психологические особенности подросткового возраста в связи с психосоматической патологией / И. Р. Авитов, М. В. Ливанова // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2005. - № 2. - С. 93-95.

3. Агарков, А. А. Психические расстройства у лиц допризывного и призывного возраста в контексте психического здоровья детско-подросткового населения : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.01.06 / А. А. Агарков. -Томск, 2010.-50 с.

4. Агарков, А. П. Проблема диагностики соматизированных психических расстройств в общемедицинской и психиатрической практике / А. П. Агарков, Л. В. Варанкова // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. -2009. - № 3 (54). - С. 103-106.

5. Акимов, Г. А. Транскраниальное воздействие в лечении вегетативных дистоний / Г. А. Акимов, В. А. Заболотных, В. П. Лебедев // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. - 1991. - № 7. - С. 75-80.

6. Актуальные проблемы ТЭС-терапии : тезисы докладов науч.-практ. конф., посвящ. 25-летию разработки и внедрения метода в широкую клиническую практику / СПбНЦ РАН; СПбГУ им. акад. И. П. Павлова; ВГМУ и др. -СПб., 2008.- 133 с.

7. Александрова, В. А. Влияние транскраниальной электростимуляции опиоидных структур головного мозга на процессы регенерации язвенных дефектов слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки / В. А. Александрова, С. В. Рычкова, В. П. Лебедев // Транскраниальная электростимуляция: экспериментально-клинические исследования : сборник статей / под ред. проф. Д.П. Дворецкого. - СПб.: Центр ТЭС, 1998. - С. 439-450.

8. Александровский, Ю. А. Пограничные психические расстройства при соматических заболеваниях / Ю. А. Александровский // Психиатрия и психофармакотерапия. - 2002. - № 1. - С. 4-7.

9. Альбицкий, В. Ю. Социальная педиатрия как область научного знания, сфера практического действия и предмет преподавания / В. Ю. Альбицкий. - М. : Союз педиатров России, 2011. - 24 с.

10. Андрющенко, А. В. Новый подход к выбору терапии депрессивной инсомнии (результаты многоцентрового исследования «РИТМ») / А. В. Андрющенко, Д. А. Бескова, А. Б. Смулевич // Психиатрия и психофармакология им. П. Б. Ганнушкина. - 2010. - Т. 12, № 5. - С. 9-14.

11. Андрющенко, А. В. Организация психиатрической помощи в учреждениях общесоматической сети в рамках интегративной медицины / А. В. Андрющенко // Психическое здоровье. - 2011. - № 1. - С. 31—41.

12. Андрющенко, А. В. Психические и психосоматические расстройства в учреждениях общесоматической сети (клинико-эпидемиологические аспекты, психосоматические соотношения, терапия) : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.01.06 / А. В. Андрющенко. - М., 2011. - 50 с.

13. Антропов, Ю. Ф. Лечение детей с психосоматическими расстройствами / Ю. Ф. Антропов, Ю. С. Шевченко. - СПб. : Речь, 2002. - 556 с.

14. Атаманов, А. А. Личностная тревожность как патопсихологический маркер негативных аспектов внутренней картины болезни у больных с генерализованным тревожным расстройством / А. А. Атаманов // Вестник Рос. гос. мед. ун-та. - 2009. - № 6. - С. 50-54.

15.Балашова, Г. В. Исследование стресс-протекторной активности производного фенилфосфорилуксусной кислоты : автореф. ... дис. канд. мед. наук : 14.00.25 / Г. В. Балашова. - Саранск, 2009. - 19 с.

16. Баранов, А. А. Профилактическая педиатрия - новые вызовы / А. А. Баранов, Л. С. Намазова-Баранова, В. Ю. Альбицкий // Вопросы современной педиатрии. - 2012. - Т. 11, № 2. - С. 7-10.

17. Болотова, Н. В. Транскраниальная магнитотерапия как метод коррекции вегетативных нарушений у детей с сахарным диабетом 1 -го типа / Н.

B. Болотова, А. П. Аверьянов, В. Ю. Манукян // Педиатрия. - 2007. - № 3. -

C. 65-69.

18.Борд, Э. И. Электропсихотерапия как комплексная методика, сочетающая транскраниальную электростимуляцию и психологические методы лечения / Э. И. Борд // Транскраниальная электростимуляция. Экспериментально-клинические исследования : сборник статей / под ред. В. П. Лебедева. -СПб., 2001.-С. 482^487.

19.Брязгунов, И. П. Психосоматика у детей / И. П. Брязгунов. - М. : Психотерапия, 2009. - 480 с.

20.Бурлуцкая, С. А. Методы групповой личностно-ориентированной психотерапии с учетом акцентуаций характера у подростков / С. А. Бурлуц-кая, М. Д. Богданович // Охрана психического здоровья в демографической политике страны : тез. докл. науч.-практ. конф. с междунар. участием, по-свящ. 100-летию ОГУЗ Томск, клин, психиатр, больницы. - Томск, 2008. - С. 42-49.

21.Вассерман, Л. И. Методологические основы психологической диагностики в клинике соматических расстройств / Л. И. Вассерман // Сибирский психологический журнал. - 2010. - № 38. - С. 24-28.

22.Васюк, Ю. А. Депрессии при хронической сердечной недостаточности ишемического генеза / Ю. А. Васюк, Т. В. Довженко, Е. Л. Школьник // Сердечная недостаточность. - 2004. - № 3. - С. 140-147.

23.Вахрушев, Я. М. Язвенная болезнь: особенности течения на современном этапе и прогноз на ближайшие годы / Я. М. Вахрушев // Терапевтический архив. - 2008. - Т. 80, № 2. - С. 26-29.

24. Вегетативные расстройства. Клиника, диагностика, лечение / под ред. А. М. Вейна. - М. : Медицинское информационное агентство, 1998. -184 с.

25.Виноградов, А. Ф. Частота встречаемости сердечно-сосудистой патологии у подростков с задержкой психического развития / А. Ф. Виноградов, Е. М. Корнюшов, В. В. Кочегуров // Сибирский медицинский журнал. -2011.-Т. 26, прил. 1.-С. 65-66.

26. Влияние АФОБАЗОЛА на качество жизни больных с дисфункциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта / Е. В. Лузина, Н. В. Ларева, О. П. Вовчук и др. // Сборник материалов XV Российского национального Конгресса «Человек и лекарство». - М., 2008. - С. 203.

27. Влияние транскраниальной электростимуляции на утомление и другие показатели психофизиологического состояния практически здорового человека / В. П. Лебедев, А. В. Ковалевский, И. В. Газеева и др. // Физиология человека. - 2001. - № 27 (2). - С. 15-21.

28. Возможности использования транскраниальной электростимуляции в лечении поведенческих расстройств у детей и подростков / Л. С. Чутко, В. П. Лебедев, Ю. Д. Кропотов и др. // Электростимуляция - 2002 : сб. тр. науч.-практ. конф. - М., 2002. - С. 332-336.

29.Волель, Б. А. Небредовая ипохондрия при соматических, психических заболеваниях и расстройствах личности : психосоматические соотношения, психопатология, терапия : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.18 / Б. А. Волель. - М., 2009. - 47 с.

30.Волчанский, Е. И. Действие транскраниальной электростимуляции на показатели гемодинамики у детей и подростков с артериальной гипертен-зией и гипертонией / Е. И. Волчанский, А. Н. Жидких // Вопросы современной педиатрии. - 2006. - № 5. - С. 112-113.

31. Воробьева, О. В. Фитопрепараты в профилактике и терапии психовегетативных расстройств / О. В. Воробьева, Е. С. Акарачкова // Врач. - 2007. - Спец. вып. - С. 57-58.

32. Врачебное профессиональное консультирование подростков : учебное пособия для врачей / Т. В. Русова, Л. А. Жданова, Н. Б. Фокина. - Иваново, 2010.-56 с.

33. Головина, А. Г. Алекситимические нарушения при фобических расстройствах у подростков / А. Г. Головина // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2011. - № 3. - С. 38-40.

34. Головина, А. Г. Астенические проявления у подростков с фобиче-скими расстройствами / А. Г. Головина // Психическое здоровье. - 2011. - № 10. - С. 28-34.

35. Головина, А. Г. Некоторые аспекты психосоматических соотношений у подростков с фобическими расстройствами / А. Г. Головина // Психические расстройства в общей медицине. - 2011. - № 2. - С. 15-19.

36. Головина, А. Г. Прогностическая компетентность подростков, страдающих фобическими расстройствами. / А. Г. Головина // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2011. - № 4. - С. 58-61.

37. Головина, А. Г. Социальные факторы и патоморфоз фобических нарушений в подростковом возрасте / А. Г. Головина // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. - 2011. - Т. 111, № 9. - С. 9-14.

38. Головина, А. Г. Фобические синдромы в структуре психической патологии у подростков : автореф. дис. ... д-ра мед. : 14.01.06 / А. Г. Головина. -М., 2011.-45 с.

39.Гордиенко, А. В. Взаимосвязь вегетативного статуса и некоторых личностных характеристик при психосоматических расстройствах гастроэнтерологического профиля на донозологическом этапе / А. В. Гордиенко, Е. Д. Пятибрат, А. А. Дедовская // Вестник Рос. воен.-мед. академии. - 2009. - № 2. - С. 74-79.

40.Горинов, В. В. Клиника и динамика смешанного расстройства личности / В. В. Горинов, О. С. Басилашвили // Психическое здоровье. - 2010. -№ 5. - С. 69-75.

41. Дальке, Р. Проблемы пищеварения. Какие задачи скрываются за желудочными и кишечными симптомами / Р. Дальке, Р. Хесль. - М. : ИГ «Весь», 2008. - 240 с.

42. Дворщенко, В. П. Тест личностных акцентуаций: Модифицированный вариант методики ПДО / В. П. Дворщенко. - СПб. : Речь, 2008. - 96 с.

43. Депрессии и возможности их лечения в общемедицинской практике (предварительные результаты программы ПАРУС) / А. Б. Смулевич, Э. Б. Дубницкая, М. Ю. Дробижев и др. // Психические расстройства в общей медицине. - 2007. - № 2 (2). - С. 23—5.

44. Депрессии и расстройства депрессивного спектра в общемедицинской практике. Результаты программы КОМПАС / Р. Г. Оганов, Л. И. Оль-бинская, А. Б. Смулевич и др. // Кардиология. - 2004. - № 9. - С. 1-8.

45. Детская гастроэнтерология : руководство для врачей / под ред. Н. П. Шабалова. - М.: МЕДпресс-информ, 2011. - 736 с.

46.Джабуева, Г. Р. Акцентуация характера как предпосылка формирования девиантного поведения у подростков / Г. Р. Джабуева // Девиантное поведение : проблемы профилактики, диагностики и коррекции : материалы Всерос. науч.- практ. конф. с междунар. участием. - Саратов, 2008. - С. 8387.

47. Динамика биохимических показателей у больных тревожной депрессии при терапии серотонинергическими антидепрессантами с различным механизмом действия / М. Г. Узбеков, Н. М. Максимова, Э. Ю. Мисионжни-ки др. // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. - 2008. - Т. 108, №2.-С. 38-43.

48. Диспансерезация детей с рецидивирующими и хроническими заболеваниями : руководство для врачей / Т. В. Руссова, Г. А. Ратманова, О. В. Кузнецова и др. - Иваново : ГБОУ ВПО ИвГМА, 2012.-676 с.

49. Дифференцированный подход к диагностике и лечению функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста / Л. И. Ильенко, А. А. Рубцова, Д. И. Холодов и др. // Вопросы детской диетологии. - 2011. - Т. 9, № 3. - С. 6-10.

50. Довженко, Т. В. Расстройства депрессивного спектра с кардиалги-ческим синдромом у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями : клини-

ка, диагностика, терапия : автореферат дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.18 / Т. В. Довженко. - М., 2008. - 50 с.

51. Дума, С. А. Тенотен в лечении больных с умеренными когнитивными расстройствами / С. А. Дума, С. В. Шишкин // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2009. - № 4 (55). - С. 92-95.

52. Запруднов, А. М. Современные особенности подростковой гастроэнтерологии / А. М. Запруднов // Педиатрия. - 2011. - Т. 90, № 2. - С. 6-13.

53.3иньковский, А. К. Психологическая характеристика подростков с задержкой психического развития, страдающих психосоматическими заболеваниями / А. К. Зиньковский, В. В. Кочегуров // Вестник Тверского гос. унта. - Сер.: Педагогика и психология. - 2011. - № 16, вып. 3. - С. 76-83.

54. Зиньковский, А. К. Уровень депрессии и тревожности у подростков с задержкой психического развития, страдающих психосоматическими заболеваниями / А. К. Зиньковский, В. В. Кочегуров // Сибирский медицинский журнал. - 2011. - Т. 26, прил. 1.-С. 111.

55. Иванова, Т. И. Особенности дизонтогенеза детей с депрессивными расстройствами / Т. И. Иванова, В. Я. Семке // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2008. - № 1. - С. 47-51.

56. Исаев, Д. Н. Психосоматические расстройства у детей : руководство для врачей / Д. Н. Исаев. - СПб. : Питер, 2000. - 512 с.

57.Карауш, И. С. Некоторые аспекты формирования ранних форм невротических расстройств / И. С. Карауш // Актуальные вопросы психиатрии и наркологии в XXI веке: тезисы науч.-практ. конф., Новосибирск, 27-28 мая 2008 г. - Новосибирск: Сибмедиздат НГМУ, 2008. - С. 77-78.

58.Карев, В. А. Мезодиэнцефальная модуляция (транскраниальная электростимуляция головного мозга) в неврологии и психиатрии / В. А. Карев, В. И. Доценко, В. М. Волошин // Медицинская техника. - 2002. - № 6. -С. 16-20.

59.Клинико-патобиологические закономерности развития, реабилитации, профилактики психических расстройств у детей в регионе Сибири / И.

Е. Куприянова, JL Д. Рахмазова, И. Я. Стоянова и др. // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2011. - № 4 (67). - С. 33-35.

60. Клинические особенности формирования и течения хронических га-стродуоденитов у детей, проживающих в экологически неблагоприятных условиях / Н. В. Зайцева, М. А. Сафонова, О. Ю. Устинова и др. // Системный анализ и упр. в биомед. системах. - 2008. - Т. 7, № 4. - С. 46-50.

61. Колесников, Д. Б. Роль депрессии в формировании симптомов функциональной диспепсии / Д. Б. Колесников // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2011. - Т. 21, № 4. - С. 22-26.

62. Количественные нормативы когнитивной деятельности у здоровых российских школьников в возрасте 8-17 лет, обследованных с помощью тестовой компьютерной системы «Психомат» / О. И. Мурадова, JI. С. Намазова-Баранова, Р. М. Торшхоева и др. // Педиатрическая фармакология. - 2012. -№ 2. - С. 89-98.

63.Колчев, А. И. Особенности психического здоровья у подростков / А. И. Колчев, К. В. Баразенко // Актуальные проблемы оказания психиатрической помощи в Северо-Западном регионе Российской Федерации : тез. науч.-практ. конф. с междунар. участием. - СПб., 2008. - С. 96-97.

64.Колчин, А. И. Клинико-нейрофизиологические особенности тревожно-депрессивных расстройств в условиях трансперсональной психотерапии / А. И. Колчин // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2010. -№2.-С. 100-104.

65.Кондратьев, Ф. В. Антропогенное зависимое расстройство личности / Ф. В. Кондратьев // XV Съезд психиатров, Москва, 9-12 ноября 2010 г.: материалы съезда. - М., 2010. - С. 217-218.

66.Копейко, Г. И. Особенности клинического действия антидепрессантов - селективных ингибиторов обратного захвата серотонина при лечении эндогенных депрессий юношеского возраста / Г. И. Копейко, В. В. Артюх // Практическая медицина. - 2012. - № 57. - С. 100-104.

67. Копылов, Ф. Ю. Психосоматические аспекты сердечно-сосудистых заболеваний (гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, фибрилляции предсердий) : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.06; 14.00.18 / Ф. Ю. Копылов. - М., 2009. - 48 с.

68.Корабельникова, Е. А. Новый подход к классификации акцентуаций характера у детей / Е. А. Корабельникова // Психотерапия. - 2008. - № 7. - С. 31-38.

69. Корнетов, А. Н. Депрессивные расстройства вне психиатрической сети (распространенность, клинико-динамические и психологические закономерности, фармако- и психотерапия) : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.06; 19.00.04 / А. Н. Кортнев. - Томск, 2010. - 49 с.

70. Корнетов, Н. А. Терапия депрессии - фактор повышения качества жизни у пациентов со злокачественными опухолями желудочно-кишечного тракта / А. Н. Кортнев, В. А. Жоров // Сибирский вестник гепатологии и гастроэнтерологии. - 2008. - № 22. - С. 77-81.

71. Короленко, Ц. П. Психологические механизмы и психодинамика аддиктивных расстройств / Ц. П. Короленко, Т. А. Шпике // Неврологический вестник. - 2010. - Т. 42, № 4. - С. 63-71.

72. Коцюбинский А. П. [и др.] Шизофрения: уязвимость - диатез -стресс - заболевание / А. П. Коцюбинский, А. И. Скорик, И. О. Аксенова и др. - СПб.: Гипократ+, 2004. - 336 с.

73. Коцюбинский, А. П. Психосоматический диатез в структуре эндогенных психических расстройств / А. П. Коцюбинский, Н. С. Шейнина, Б. Г. Бутома // Тюменский медицинский журнал. - 2012. - № 3: Материалы II научно-практической конференции психиатров Уральского федерального округа «Подводные камни реабилитации в психиатрии (от теории к практике), г. Тюмень, 19 октября 2012 г. - С. 6-7.

74. Кочегуров, В. В. Психологические особенности подростков с задержкой психического развития, имеющих психосоматическую патологию / В. В. Кочегуров // Вестник РГМУ,- 2010. - № 2. - С. 124.

75.Кравченко, Н. Е. Непсихотические депрессивные расстройства у подростков психоневрологического диспансера / Н. Е. Кравченко // XIV Съезд психиатров России, Москва, 15-18 ноября 2005 г. : материалы съезда. -М., 2005.-С. 205-206.

76. Кравченко, Н. Е. Непсихотические депрессии с расстройствами поведения у подростков / Н. Е. Кравченко // Психиатрия и психофармакотерапия. - 2010. - № 6. - С. 41-48.

77. Кравченко, Н. Е. Уровень невротизации и психопатизации у 15-летних подростков общей популяции / Н. Е. Кравченко // Вопросы психического здоровья детей и подростков. - 2004. - № 4 (1). - С. 81-84.

78.Крахмалева, О. Е. Клинико-статистическая квалификация психических расстройств детского возраста : автореф. дис. ... канд. мед. наук 14.00.18 / О. Е. Крахмалева. - Томск, 2008. - 25 с.

79.Куташов, В. А. Анализ клинической картины и оптимизация терапии аффективных расстройств при хронических заболеваниях : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 05.13.01 / В. А. Куташов. - Воронеж, 2009. - 33 с.

80. Ласовская, Т. Ю. Распространенность, клиника и динамика пограничного личностного расстройства (обзор литературы) / Т. Ю. Ласовская // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2010. - № 5. - С. 62-66.

81. Лебедев, В. П. Транскраниальная электростимуляция : новый подход / В. П. Лебедев // Транскраниальная электростимуляция : экспериментально-клинические исследования : сборник статей / под ред. проф. Д.П. Дворецкого. - СПб.: Центр ТЭС, 1998. - С. 22-38.

82. Лебедева, В. Ф. Взаимосвязь психопатологических и соматических симптомов у пациентов общемедицинской сети / В. Ф. Лебедева, В. Я. Семке, С. Н. Мальцева // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2009. - № 5 (56). - С. 64-67.

83. Лебедева, В. Ф. Психические расстройства при соматических заболеваниях / В. Ф. Лебедева, В. Я. Семке, Л. П. Якутенок; НИИ психического здоровья ТНЦ СО РАМН. - Томск : Иван Фёдоров, 2010. - 326 с.

84. Лечение сертралином больных с большим депрессивным расстройством, не отреагировавшим на предшествующую терапию пароксетином и флувоксамином / Т. Иноуе, М. Хонда, К. Кавамура и др. // Социальная и клиническая психиатрия. - 2012. - Т. 22, № 3. - С. 48-50.

85. Личностные характеристики пациентов с синдромом раздраженного кишечника / Е. Л. Наумова, В. А. Бурковская, Э. И. Белобородова и др. // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2009. - № 1. - С. 83-85.

86. Лобанова, И. В. Опыт применения стимулотона (сертралина) при терапии депрессий у пациентов с рекуррентным депрессивным расстройством / И. В. Лобанова // Уральский медицинский журнал. - 2010. - № 9. - С. 81-86.

87. Макаренко, Т. А. Коррекция психосоматических нарушений и оценка ее эффективности у детей в дошкольных образовательных учреждениях / Т. А. Макаренко, А. Я. Осин // Актуальные проблемы химии, биологии и медицины. - Красноярск : Научно-инновационный центр, 2011. - С. 208-224.

88. Макаренко, Т. А. Методы психокоррекции психосоматических нарушений у детей / Т. А. Макаренко // Актуальные проблемы экспериментальной, профилактической и клинической медицины : тез. докл. IX Тихо-океанск. науч.- практ. конф. студентов и молодых ученых с междунар. участием. - Владивосток : Медицина ДВ, 2008. - С. 169.

89. Макаренко, Т. А. Психосоматический подход к нарушению здоровья детей / Т. А. Макаренко // Актуальные проблемы экспериментальной, профилактической и клинической медицины : тез. докл. IX Тихоокеанск. науч.- практ. конф. студентов и молодых ученых с междунар. участием. - Владивосток : Медицина ДВ, 2008. - С. 168.

90. Макаренко, Т. А. Технология психокоррекции психосоматических расстройств у детей дошкольного возраста / Т. А. Макаренко // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии : материалы VII Российского конгресса. - М. : ОВЕРЛЕЙ, 2008. - С. 168-169.

91. Макаров, И. В. Клиническая психиатрия детского и подросткового возраста / И. В. Макаров. - СПб.: Наука и Техника, 2013.-416 с.

92. Макаров, И. В. Лекции по детской психиатрии / И. В. Макаров. -СПб.: Речь, 2007.-293 с.

93. Макаров, И. В. Эпидемиологические и социальные аспекты психозов у детей / И. В. Макаров // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2003. - Т. 103, № 6. - С. 72-76.

94.Манолова, О. Н. Индивидуальный характер : акцентуации и деак-центуации черт / О. Н. Манолова // Вестник Самарской гуманитарной академии. - Сер.: Психология. - 2009. - Т. 1. - С. 150-164.

95. Медведев, И. Л. О работе школы детской и подростковой нейропси-хофармакологии / И. Л. Медведев, М. А. Боброва // Психиатрия и психофармакотерапия. - 2012. - Т. 14, № 2. - С. 77-78.

96.Миченко, А. В. Атопический дерматит: аспекты психосоматических расстройств, их классификация и комплексная терапия : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.11 - кожные и венерические болезни 14.00.18 - психиатрия / А. В. Миченко. - М., 2009. - 21 с.

97. Молекулярные механизмы нарушения развития мозга в пре- и не-онатальном периоде / А. Б. Салмина, Ю. К. Комлева, Н. В. Кувачева и др. // Вопросы современной педиатрии. - 2012. - Т. 11, № 6. - С. 15-20.

98. Морозов, В. М. Малая психиатрия. Психогении - неврозы (лекция) /

B. М. Морозов // Психиатрия и психофармакотерапия. - 2011. - Т. 13, № 1. -

C. 4-12.

99. Морозов, П. В. Золофт (сертралин) в психиатрии и общей медицинской практике : данные последних лет / В. М. Морозов // Психиатрия и психофармакотерапия. - 2012. - Т. 5, № 3, - С. 3-6.

ЮО.Назаренко, В. П. Здоровье пищевода и желудка. Лучшие методы профилактики опухолей и других заболеваний / В. П. Назаренко. - М., Вектор, 2010.- 128 с.

101.Нелюбова, Т. А. Комплексная модель диагностики и терапии ко-морбидных расстройств / Т. А. Нелюбова, М. Р. Сулайманова, А. С. Ким // Вестник КРСУ. - 2012. - Т. 12, № 8. - С. 136-138.

102.Нелюбова, Т. А. Типологические особенности соматических заболеваний в структуре коморбидных соотношений / Т. А. Нелюбова, М. Р. Сулайманова, А. С. Ким // Медицина Кыргызстана. - 2011. - № 3. - С. 78-80.

ЮЗ.Нурлыгаянова, Л. Р. Психосоматические расстройства у детей с неврозами : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.01.06 / Л. Р. Нурлыгаянова. -Уфа, 2010.-26 с.

Ю4.0бозрение материалов 15-го конгресса Международного общества головной боли, Берлин, 22-26 июня 2011 г. / К. В. Скоробогатых, Ю. Э. Азимова, А. В. Сергеев и др. // Российский журнал боли. - 2011. - № 3-4 (32-33). - С. 67-70.

105.Овсянников, С. А. Пограничная психиатрия и соматическая патология / С. А. Овсянников, Б. Д. Цыганков. - М.: Триада-Фарм, 2001. - 100 с.

106.Окороков, А. Н. Диагностика болезней внутренних органов / А. Н. Окороков. - М. : Медицинская литература, 2010. - Т.. 1: Диагностика болезней органов пищеварения. - 560 с.

Ю7.0лейчик, И. В. Психопатология, типология и нозологическая оценка юношеских эндогенных депрессий (клинико-катамнестическое исследование) / И. В. Олейчик // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. -2011.-№2.-С. 10-18.

108.Олейчик, И. В. Эффективность и безопасность монотерапии антидепрессантами эндогенных юношеских депрессий / И. В. Олейчик, Г. И. Ко-пейко // Российский психиатрический журнал. - 2011. - № 1. - С. 62-68.

109.Олейчик, И. В. Юношеские эндогенные депрессии (современное состояние проблемы) / И. В. Олейчик // Психиатрия. - 2010. - № 5. - С. 5669.

110.Особенности метаболического и психологического статуса детей с заболеваниями пищеварительного тракта и избыточной массой тела / М. И.

Дубровская, Г. Л. Карян, Е. М. Усачева и др. // Вопросы детской диетологии. - 2008. - Т. 6, № 6. - С. 5-10.

111.Особенности психологического статуса детей и подростков с ожирением и метаболическим синдромом / В. В. Бекезин, Л. В. Козлова, О. В. Пересецкая и др. // Педиатрия. - 2008. - Т. 87, № 5. - С. 30-36.

112.Парахонский, А. П. Транскраниальная электростимуляция защитных механизмов мозга / А. П. Парахонский, А. В. Рубцовенко // Современные наукоемкие технологии. - 2008. - № 2. - С. 75.

113.Патогенез функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта : современное состояние проблемы / А. Р. Бабаева, Э. Ю. Реутова, О. Н. Родионова и др. // Вестник ВолГМУ. - 2009. - № 3. - С. 12-16.

114.Пахомова, И. Г. Алкоголь и курение - значимые факторы риска развития НПВП-ассоциированных поражений пищеварительного тракта. Подходы к терапии и профилактике (обзор) / И. Г. Пахомова, Е. И. Ткаченко // Экология человека. - 2010. - № 4. - С. 3-9.

115.Перевощикова, Н. К. Возможности транскраниальной электростимуляции в реабилитации детей / Н. К. Перевощикова, Е. Д. Басманова, А. Л. Айнетдинова // Пути повышения эффективности медицинской помощи детям : сб. материалов X съезда педиатров России. - М., 2005. - С. 35-36.

Пб.Петрова, Н. Н. Тревожные расстройства и их коррекция в амбулаторной психиатрической практике / Н. Н. Петрова // Психиатрия и психофармакотерапия. - 2011. - Т. 13, № 6. - С. 30-35.

117.Платонов, Д. Г. Истерическое личностное расстройство в условиях изменения психосоциальных факторов / Д. Г. Платонов, Л. Я. Нохрина // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2008. - № 3. - С. 100-101.

118.Поздеева, Е. А. Золофт (Сертралин) в клинической практике (обзор) / Е. А. Поздеева, П. В. Морозов // Психиатрия и психофармакотерапия. -2008. - Т. 10, № 5. - С. 34-39.

119.Приленская, А. В. Личностные особенности при зависимом пищевом поведении / А. В. Приленская, Б. Ю. Приленский // Медицинская наука и образование Урала. - 2008. - № 6. - С. 70-72.

120.Приленская, А. В. Особенности личности как факторы формирования зависимого поведения пациентов с избыточной массой тела / А. В. Приленская // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2009. - № 2 (53). -С. 83-85.

121.Применение транскраниальной электростимуляции в гастроэнтерологии / В. А. Александрова, С. В. Рычкова, В. П. Лебедев и др. - СПб. : СПб МАПО, 2002. - 24 с.

122.Психиатрия : национальное руководство / под ред. Т. Б. Дмитриевой, В. Н. Краснова, Н. Г. Незнанова и др. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 1000 с.

123.Психиатрия : национальное руководство / под ред. Т. Б. Дмитриевой, В. Н. Краснова, Н. Г. Незнанова и др. - М.: ОППЛ, 2006. - 124 с.

124.Психологический статус и дыхание у детей с психосоматической патологией / О. В. Гришин, Е. В. Парамошкина, М. И. Зинченко и др. // Бюллетень СО РАМН. - 2009. - № 6. - С. 67-72.

125.Психопатологический диатез (предвестники психических заболеваний) / Н. С. Шейнина, А. П. Коцюбинский, А. И. Скорик, А. А. Чумаченко. - СПб.: Гиппократ, 2008. - 128 с.

126.Психофармакотерапия генерализованной тревоги / А. Б. Смулевич, А. В. Андрющенко, Д. В. Бескова и др. // Психические расстройства в общей медицине. - 2010. - № 1. - С. 33-36.

127.Рапопорт, С. И. Физиология системы пищеварения / С. И. Рапопорт // Клиническая медицина. - 2009. - Т. 87, № 8. - С. 72.

128.Ремизова, Е. А. Взаимосвязь качества жизни и тревожно-депрессивных проявлений у пациентов с сахарным диабетом и пути оптимизации терапии / Е. А. Ремизова, О. Ю. Ширяев, И. С. Махортова // Неврологический вестник им. В. М. Бехтерева. - 2011. - Т. ХЫП, № 4. - С. 44^6.

129.Ротштейн, В. Г. Эпидемиология депрессий / В. Г. Ротштейн, М. Н. Богдан, С. А. Долгов // Аффективные расстройства. Междисциплинарный подход: сб. научных трудов НИПНИ им. В. М. Бехтерева. - СПб., 2009. - Т. 140. - С. 52-64.

130.Рубцовенко, А. В. Иммунотропные эффекты транскраниальной электростимуляции / А. В. Рубцовенко, А. X. Каде // Транскраниальная электростимуляция : экспериментально-клинические исследования : сборник статей / под ред. проф. Д.П. Дворецкого. - СПб.: Центр ТЭС, 1998. - С. 240251.

131.Рудникович, Т. В. Психические расстройства и социальная адаптация у детей с врожденными пороками сердца / Т. В. Рудникович, JI. Д. Рахма-зова, С. Н. Иванов // Сибирский медицинский журнал. (Томск). - 2011. - Т. 26, № 4. _ Вып. 1. - С. 59-62.

132.Рудникович, Т. В. Психические расстройства у детей с врожденными пороками сердца (клинико-динамические, социально-психологические особенности и реабилитационная тактика) : автореф. дис. ...канд. мед. наук : 14.01.06 / Т. В. Рудникович. - Томск, 2012. - 26 с.

133.Рудникович, Т. В. Факторы риска развития психических расстройств у детей с врожденными пороками сердца / Т. В. Рудникович, JI. Д. Рахмазова, С. Н.Иванов // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. -2011. - № 6 (69). - С. 44-48.

134.Рудницкая, J1. Болезни желудка и кишечника. Лечение и очищение / Л. Рудницкая. - СПб. : Питер, 2010.- 192 с.

135.Руководство по амбулаторно-поликлинической педиатрии / под ред. А. А. Баранова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 592 с.

136.Руководство по социальной психиатрии / под ред. Т. Б. Дмитриевой, Б. С. Положего. - М. : МЕДинформ. агентство, 2009. - 506 с.

137.Руссова, Т. В. Стандарты медицинской помощи больным с различной патологией : учеб.- метод, материалы для врачей / Т. В. Руссова, Е. В. Баранова. - Иваново, 2010. - 328 с.

138.Рыбак, В. А. Транскраниальная электростимуляция в лечении генерализованных болевых синдромов неорганического генеза / В. А. Рыбак // Транскраниальная электростимуляция : экспериментально-клинические исследования : сборник статей / под ред. проф. Д.П. Дворецкого. - СПб.: Центр ТЭС, 1998.-С. 363-369.

139.Рычкова, С. В. Экспериментальное обоснование применения транскраниальной электростимуляции при лечении язвенных дефектов / С. В. Рычкова, В. П. Лебедев // Актуальные проблемы ТЭС-терапии : сборник тезисов докладов научно-практической конференции, Санкт-Петербург, 20-21 ноября 2008 г. - СПб., 2008. - С. 115-116.

140.Савина, Е. В. Взаимосвязь типа акцентуации характера и стиля саморегуляции поведения / Е. В. Савина, В. И. Щедров // Девиантное поведение : проблемы профилактики, диагностики и коррекции : материалы Всерос. науч.- практ. конф. с междунар. участием. - Саратов, 2008. - С. 96-98.

141.Сарычева, Т. Н. Применение транскраниальной электрической стимуляции головного мозга для коррекции немоторных проявлений болезни Паркинсона / Т. Н. Сарычева // Вестник Волгоград, гос. мед. ун-та. - 2011. -№ 3. - С. 36-38.

142.Седова, А. А. Клинико-функциональные особенности подростков с пограничной интеллектуальной недостаточностью, страдающих психосоматическими заболеваниями / А. А. Седова // Современные проблемы науки и образования. - 2011. - № 6. - [Электронный ресурс]. - Режим доступа: URL : www.science-education.ru/100-4956 (дата обращения : 29.11.2011).

143.Секоян, И. Э. Психосоматические соотношения при различных заболеваниях пищеварительной системы / И. Э. Секоян // Клиническая медицина. -2008. - Т. 86, № 8. - С. 57-61.

144.Семке, В. Я. Бремя кризисов и психическое здоровье / В. Я. Семке // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2009. - № 1 (52). - С. 7-9.

145.Семке, В. Я. Депрессивные расстройства вне психиатрической сети: медико-психологический аспект / В. Я. Семке, В. Н. Краснов, А. Н. Кор-

нетов // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2009. - № 4 (55). - С. 70-75.

146.Семке, В. Я. Психическое и соматическое в развитии представлений о природе болезни / В. Я. Семке, А. К. Костин // Современные проблемы психиатрии и соматических расстройств : грани соприкосновения : сб. тез. II регион, конф. молодых ученых и специалистов / под ред. В. Я. Семке. -Томск : Изд-во «Иван Федоров», 2010. - С. 5-11.

147.Семке, В. Я. Сравнительная оценка эффективности когнитивно-поведенческой, рациональной и комбинированной (когнитивно-поведенческой и рациональной) психотерапии у больных личностными расстройствами / В. Я. Семке // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. -2011.-№2.-С. 49-52.

148.Сергеев, А. В. Мигрень и головная боль напряжения у детей : основные подходы к эффективной терапии. Ч. 2. / А. В. Сергеев // Вопросы современной педиатрии. - 2012. - № 11 (6). - С. 21-25.

149.Серлифт (Сертралин) в комплексном лечении алкогольной зависимости: результаты сравнительного исследования / Н. Н. Иванец, М. А. Вин-никова, Т. В. Агибалова и др. // Наркология. - 2007. - Т. 6, № 5. - С. 27-32.

150.Сидоров П. И. Психосоматические заболевания: концепции, распространенность, качество жизни, медико-социальная помощь больным / П. И. Сидоров, И. А. Новикова // Медицинская психология в России: электронный научный журнал. - 2010. - № 1. - [Электронный ресурс]. - Режим доступа: URL: http:// medpsy.ru

151.Смулевич, А. Б. Вялотекущая ипохондрическая шизофрения / А. Б. Смулевич, Б. А. Волель // Психиатрия и психофармакотерапия. - 2009. - Т. 11, № 1,-С. 4-10.

152.Смулевич, А. Б. Клинико-эпидемиологические аспекты проблемы пограничных психических и психосоматических расстройства в общей медицине (обзор литературы) / А. Б. Смулевич, А. В. Андрющенко, Д. В. Романов // Психические расстройства в общей медицине. - 2010. - №.2. - С. 23-42.

153.Смулевич, А. Б. Психосоматические расстройства (аспекты психопатологии и клинической систематики) / А. Б. Смулевич, A. JI. Сыркин, А. Н. Львов // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. - 2010. - Прил. № 1.

- С. 5-29.

154.Собенников, В. С. Соматизация и психосоматические расстройства / В. С. Собенников, Ф. И. Белялов. - Иркутск: Изд. Иркутск, гос. ин-та усо-верш. врачей, 2010. - 223 с.

155.Степанова, Е. А. Психофармакотерапия депрессий при ИБС / Е. А. Степанова, А. В. Андрющенко // Психические расстройства в общей медицине. - 2010. -№ 4. - С. 4-7.

156.Стишенок, И. В. Сказка в тренинге: коррекция, развитие, личностный рост / И. В. Стишенок. - СПб. : Речь, 2005. - 144 с.

157.Структура больных, поступающих в приемное отделение многопрофильной больницы к неврологу в дежурный день / О. П. Ершова, И. С. Дворникова, О. Е. Волошановская и др. // Вестник Кузбасского науч. центра.

- 2011.-Вып. № 14. - Кемерово, 2011.-С. 113.

158.Ступаков, Г. П. Новый принцип лечения хронических болезней / Г. П. Ступаков // Клиническая медицина. - 2011. - Т. 89, № 1. - С. 61-64.

159.Сулайманова, М. Р. Психовегетативные симптомокомплексы в структуре коморбидных расстройств : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.01.06 / М. Р. Сулайманова. - Бишкек, 2012. - 26 с.

160.Сулайманова, М. Р. Типология коморбидных соотношений соматических и аффективных расстройств / М. Р. Сулайманова // Вестник КРСУ. -2011.-Т. 11, № 12.-С. 173-177.

161.Счастный, Е. Д. Клинико-патогенетические, социально-эпидемиологические факторы онтогенеза аффективных расстройств (аспекты ранней диагностики и превенции) / Е. Д. Счастный, Г. Г. Симуткин, Л. В. Горшкова и др. // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2009. - № 6 (57). - С. 9-14.

162.Счастный, Е. Д. Клинические аспекты применения сертралина при игровой зависимости / Е. Д. Счастный // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2011. - № 6. - С. 67-69.

163.Сыромятникова, J1. И. Циркадианный ритм и депрессия у кардиологических пациентов / JI. И. Сыромятникова, Т. А. Спигина, В. В. Шестаков // Психические расстройства в общей медицине. - 2010. - № 1. - С. 19-24.

164. Терапия астенических расстройств у больных с сердечнососудистой патологией препаратом «Ладастен» / А. Б. Смулевич, А. В. Анд-рющенко А. Л. Сыркин и др. // Психические расстройства в общей медицине. - 2011. - № 1.-С. 4-14.

165.Теслинов, И. В. Психосоматические аспекты терапии больных хронической обструктивной болезнью легких : автореф. дис. ... канд. мед. наук 14.00.43 / И. В. Теслинов. - Воронеж, 2009. - 24 с.

166.Тиганов, А. С., [ред.] Клиническая психопатология // Руководство по психиатрии / под ред. А. С. Тиганова. - М., 1999. - Т. 1; Ч. 1. - С. 27-78.

167.Типология, конституционально-биологические и клинико-динамические характеристики кризисных состояний при пограничных нервно-психических расстройствах / М. М. Аксенов, В. Я. Семке, М. Ф. Белокры-лова и др. // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2009. - № 5 (56). -С. 9-14.

168.Транскраниальная микрополяризация при лечении синдрома нарушения внимания с гиперреактивностью у детей и подростков / Л. С. Чутко, Ю. Д. Кропотов, Е. А. Яковенко и др. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2000. - № 4. - С. 35-38.

169.Транскраниальная стимуляция и возможности ведения детей с ре-зидуальной энцефалопатией и синдромом школьной дезадаптации / Н. К. Пе-ревощикова, Е. Д. Басманова, В. П. Вавилова и др. // Тезисы докладов VI Всероссийского съезда физиотерапевтов. - СПб., 2006. - С. 225.

170.Транскраниальная электростимуляция в гастроэнтерологии : методические рекомендации / В. П. Лебедев, С. В. Трусов, В. А. Александрова и др. - СПб, 2008. - 32 с.

171.Транскраниальная электростимуляция опиоидных структур мозга при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / Ю. Д. Зильбер, М. В. Степанов, Ю. В. Киселев и др. // Физиология пептидов : тез. докл. симп. - Л, 1988. - С. 6.

172. Транскраниальная электростимуляция. Экспериментально-клинические исследования : сб. статей / под ред. проф. В. П. Лебедева. -СПб.: Изд-во «Искусство России», 2001. - Т. 1. - 528 с.

173.Транскраниальная электростимуляция. Экспериментально-клинические исследования : сб. статей / под ред. проф. В. П. Лебедева. -СПб. .: Изд-во «Искусство России», 2005. - Т. 2. - 464 с.

174.Тхостов, А. Ш. Психология телесности / А. Ш. Тхостов. - М. : Смысл, 2002. - 287 с.

175.Тювина, Н. А. Особенности лечения депрессивных расстройств у женщин / Н. А. Тювина // Психиатрия и психофармакотерапия. - 2008. - № 10 (З).-С. 12-16.

176.Филиппова, Е. А. Ранняя диагностика невротических и патохарак-терологических расстройств у школьников / Е. А. Филиппова // Педиатрия. -2011.-№2.-С. 138-141.

177.Функциональный диагноз в психиатрии / А. П. Коцюбинский, Н. С. Шейнина, Г. В. Бурковский и др. : НИПНИ им. В. М. Бехтерева. - СПб. : СпецЛит, 2013.-213 с.

178.Хендерсон, Дж. М. Патофизиология органов пищеварения / Джозеф М. Хендерсон. - СПб. : Бином, 2010. - 272 с.

179.Циркин, С. Ю. Аналитическая психопатология / С. Ю. Циркин. - 3-е изд., перераб. - М. : БИНОМ, 2012. - 288 с.

180.Чернин, В. В. Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки / В. В. Чернин - СПб. : Медицинское информационное агентство, 2010.-528 с.

181.Шабалов, А. М. Факторы риска формирования рефлюкс-эзофагита у детей и подростков // А. М. Шабалов, В. П. Новикова // Педиатрия. - 2010. -Т. 1, № 1. - С. М91-М93.

182.Шаляпина, В. Г. Стресс как фактор нейроэндокринной патологии / В. Г. Шаляпина // Транскраниальная электростимуляция. Экспериментально-клинические исследования: сб. статей / под ред. проф. В. П. Лебедева. -СПб.: Изд-во «Искусство России», 2001. - Т. 1. - С. 50-57.

183.Шапоренко, Р. В. Принципы комплексного лечения язвенной бо-лезно у детей с включением ТЭС-терапии / Р. В. Шапоренко, А. X. Каде // Актуальные проблемы ТЭС-терапии: сборник тезисов докладов научно-практической конференции, Санкт-Петербург, 20-21 ноября 2008 г. - СПб., 2008.-С. 153-154.

184.Шептулин, А. А. [Рецензия] Руководство по гастроэнтерологии // Клиническая медицина. - 2010. - Т. 88, № 6. - С. 75.

185.Щербаков, П. Л. Современные проблемы подростковой гастроэнтерологии // Педиатрия. - 2010. - № 2. - С. 6-11.

186.Щербаков, П. Л. Эндоскопические методы исследования в гастроэнтерологии / П. Л. Щербаков // Терапевтический архив. - 2009. - Т. 81, № 2. - С. 80-82.

187.Электрическая стимуляция головного мозга на современном этапе развития восстановительной медицины / В. П. Лапшин, А. М. Красильников, Ю. С. Гольдфарб и др. // Рефлексотерапия. - 2007. - № 2. - С. 50-54.

188.Эффективность лечения больных с психоорганическим сндромом различной этиологии с помощью транскраниального электровоздействия / И. И. Заболтных, В. А. Заболтных, С. А. Подышева и др. // Транскраниальная электростимуляция. Экспериментально-клинические исследования: сб. ста-

тей / под ред. проф. В. П. Лебедева. - СПб. .: Изд-во «Искусство России», 2001. - С. 478-481.

189.A sociodemographic, phenomenological, and long-term follow-up study of patients with body dysmorphic disorder in Brazil / L. F. Fontenelle, L. L. Telles, B. P. Nazar et al. // Int. J. Psychiatry Med. - 2006. - Vol. 36, № 2. - P. 243-259.

190.Adams, H. E. [ed.] Comprehensive handbook of psychopathology / ed. by H. E. Adams, P. B. Sutker. - New York : Kluwer Academic Plenum Publ., 2001.-970 p.

191.Allopregnanolone regulates neurogenesis and depressive/anxiety-like behaviour in a social isolation rodent model of chronic stress / J. Evans, Y. Sun, A. McGregor et al. // Neuropharmacology. - 2012. - Vol. 38, № 5. - P. 1292-1299.

192.Amos, J. J. Psychosomatic Medicine. An Introduction to Consultation-Liaison Psychiatry / J. J. Amos, R. G. Robinson. У Вас пропущен второй автор-Cambridge: University Press, 2010. - 290 p.

193.Andreasen N. C. Introductory Textbook of Psychiatry. - 3rd ed. / N. C. Andreasen, D. W. Black. - Washington, DC : American Psychiatric Press, 2001. -780 p.

194.Andreasen, N. C. Personality disorders / N. C. Andreasen, D. W. Black // Introductory Textbook of Psychiatry. - 3rd ed.. - Washington, DC : American Psychiatric Press, 2001.- P. 457-489.

195.Angst, J. Course of a clinical cohort of unipolar, bipolar and schizoaffective patients. Results of a prospective study from 1959 to 1985 / J. Angst, J. Schweiz, M. Preisig // Arch. Neurol. Psychiatr. - 1995. - Vol. 146, № 1. - P. 5-16.

196.Antidepressants versus placebo for depression in primary care / B. Ar-rol, C. R. Elley, T. Fishman et al. // Cochrane Database of Systematic Reviews. -2009. - Vol. 8, № 3. - Art. No.: CD007954.

197.Arnold, L. Dermatology / L. Arnold // Textbook of Psychosomatic Medicine / ed. by J. L. Levenson. - Washington, DC : American Psychiatric Publishing, 2005. - P. 629-646.

198.Arnold, L. Dermatology / L. Arnold // Essentials of Psychosomatic Medicine / ed. by J. L. Levenson. - Washington, DC : American Psychiatric Publishing, 2007. - P. 237-260.

199.Azorin, J. M. Depression and circadian rhythm / J. M. Azorin, A. Kalad-jian // Encephale. - 2009. - Vol. 35, № 2. - P. 68-71.

200.Bilbo,S. D. Erly-life programming of later-life brain and behavior : a critical role for the immune system / S. D. Bilbo, J. M. Schwarz // Front. Behav. Neurosci. - 2009. - № 3. - P. 1-12.

201.Bisson, J. I. Sertraline maintenance treatment reduced relapse and dropouts in posttraumatic stress disorder / J. I. Bisson // ACP J. Club. - 2002. - Vol. 137, №2.-P. 69.

202.Body Dysmorphic Disorder : Gender differences and; prevalence in a Pakistani, medical student population / A. M. Taqui, M. Shaikh, A. S. Gowani et al. // BMG Psychiatry. - 2008. - Vol. 8, № 20. - P. 1-10.

203.Bogeto, F. Sertraline treatment of obsessive-compulsive disorder : efficacy and tolerability of a rapid titration regimen / F. Bogeto, U. Albert, G. Maina // Eur. Neuropsychopharmacol. - 2002. - Vol. 12, № 3. - P. 181-186.

204.Bower, P. Managing common mental health disorders in primary care: conceptual models and evidence base / P. Bower, S. Gilbody // Br. Med. J. - 2005. - Vol. 330. - P. 839-842.

205.Changes in the prevalence of major depression and comorbid substance use disorder in the United States betweenl991-1992 and 2001-2002 / W. M. Compton, K. P. Convey, F. S. Sfinson et al. // Am. J. Psychiatry. - 2006. - Vol. 163, № 12.-P. 2141-2147.

206.Clinical outcomes following a trial of sertraline in rheumatoid arthritis / J. R. Slaughter, J. C. Parker, M. P. Martens et al. // Psychosomatics. - 2002. - Vol. 43, № 1,-P. 36-41.

207.Cloni, G. Perinatal brain damage in children: neuroplasticy, early intervention, and molecular mechanisms of recovery / G. Cloni, G. D.'Acunto, A. Guzzetta // Prog. Brain Res. - 2011. - Vol. 189. - P. 139-154.

208.Cross-sectional 7-year follow-up of anxiety in primary care patients. S. S. Colman, M. Brod, L. P. Potter et al. // Depression and Anxiety. - 2004. - Vol. 19.-P. 105-111.

209.Cytokines as a stressor: implications for depressive illness / H. Anis-man, S. Hayley, N. Turrin et al. // Int. J. Neuropsychopharmacol. - 2002. - Vol. 5, № 4. - P. 357-373.

210.Depression and clinical outcomes in heart failure. An OPTIMIZE-HF analysis / C. M. Albert, G. C. Fonarow, W. T. Abraham et al. // Am. J. Med. -2009. - Vol. 122. - P. 366-373.

211.Depression, disability days and days lost from work in a prospective epidemiological survey / W. Broadhead, D. Blazer, L. George et al. // JAMA. -1990. - Vol. 264, № 19. - P. 2524-2528.

212.Depressive-like behavior in adolescents after maternal separation : sex differences, controllability and GABA / M. P. Leussis, N. Freund, H.C. Brenhouse et al. // Dev. Neurosci. - 2012. - Vol. 34, № 2-3. - P. 210-217.

213.Double-blind placebo-controlled pilot study of sertraline in military veterans with posttraumatic stress disorder / J. Zohar, D. Amital, C. Miodownik et al. // J. Clin. Psychopharmacol. - 2002. - Vol. 22, № 2. - P.190-195.

214.Double-blind switch study of imipramine or sertraline treatment of anti-depressant-resistant chronic depression / M. E. Thase, A. J. Ruch, R. H. Howland et al. // Arch. Gen. Psychiatry. - 2002. - Vol. 59, № 3, - P. 233-239.

215.Early improvement predicts endpoint remission status in sertraline and placebo treatment of panic disorder / M. Pollack, M. Rapaport, R. Fayyad et al. // J. Psychiat. Res. - 2002. - Vol. 36, № 4. - P. 229-236.

216.Ebmeier, K. P. Recent developments and current controversies in depression / K. P. Ebmeier, C. Donaghey, J. D. Steele // Lancet. - 2006. - Vol. 367. -C.153-167.

217.E1-Khatib, H. E. Sertraline for body dysmorphic disorder / H. E. El-Khatib , T. O. Dickey // J. Am. Acad. Chid. Adolesc. Psychiatry. - 1995. - Vol. 34, № 11.-P. 1404-1405.

218.Epidemiology of frequent attenders: a 3-year historic cohort study comparing attendance, morbidity and prescriptions of one-year and persistent frequent attenders / F. Th. M. Smits, H. J. Brouwer, G. Rietter et al. // BMC Public. Health. - 2009. - Vol. 9. - [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.biomedcentral.eom/1471-2458/9/36.

219.Erly life programming and neurodevelopmental disorders / T. L. Bale, T. Z. Baram, A. S. Brown et al. // Biol. Psychiatry. - 2010. - Vol. 68, № 4. - P. 314-319.

220.European Study on Epidemiology of Mental Disorders (ESemeD) / A. Bonnewyn, R. Bruffaerts, H. Van Oyen et al. // Rev. Med. Liege. - 2005. - Vol. 60, № 11.-P. 849-854.

221. Evidence for overlap between idiopathic environmental intolerance and somatoform disorders / J. Bailer, M. Witthoft, C. Paul et al. // Psychosom. Med. -2005. - Vol. 67, № 6. - P. 921-929.

222.Extended-release fluvoxamine and improvements in quality of life in patients with obsessive-compulsive disorder / L. M. Koran, D. Bromberg, C. S. Hornfeldt et al. // Comp Psychiatry. - 2010. - Vol. 51, № 4. - P. 373-379.

223.Fatemi, S. The Medical Basis of Psychiatry / S. Fatemi, P. J. Clayton. -Philadelphia PA : Humana Press, 2008. - 799 p.

224.Fearon, P. Relation between headache in childhood and physical and psychiatric symptoms in adulthood: national birth cohort study / P. Fearon, M. Hotopf // BMJ. - 2001. - Vol. 322. - [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.bmj.com/content/322/7295/1145.

225.Fink, P. Somatoform disorders among firsttime referrals to a neurology service / P. Fink, M. Steen Hansen, L. Sondergaard // Psychosomatics. - 2005. -Vol. 46, № 6. - P. 540-548.

226.Fink, P. The prevalence of somatoform disorders among internal medical inpatients / P. Fink, M. S. Hansen, M. L. Oxhoj // J. Psychosom. Res. 2004. -Vol. 56, №4.-P. 413-418.

227.Garrido, P. Anging and stress: past hypotheses, present approaches and perspectives / P. Garrido // Aging Dis. - 2011. - Vol. 2, № 1. - P. 80-99.

228.Ghaemi, S. N. A clinical guide to statistics and epidemiology in mental health: Measuring truth and uncertainty / S. Nassir Ghaemi. - Cambridge. - New York, Melbourne, Madrid, 2009. - 166 p.

229.Gorwood, P. Restoring circadian rhythms: a new way to successfully manage depression / P. Gorwood // J. Psychopharmacol. - 2010. - Vol. 24, suppl. № 2. - C. 15-19.

230.Horgan, D. Combination antidepressants - use by Gps and psychiatrists // D. Horgan, S. Dodd // Australian Family Physician. - 2011. - Vol. 40, № 6. - P. 397-400.

231.How common are psychotic and bipolar disorders? A 50-year follow-up of the Lundby population / M. Bogren, C. Mattisson, P. E. Isberg et al. // Nord. J. Psychiatry. - 2009. - Vol. 2. - P. 1-11.

232.Increased cell proliferation in the rat anterior cingulated cortex following neonatal hypoxia: relevance to schizophrenia / E. L. Schaeffer, F. Kuhn, A. Schmitt et al. // J. Neur. Transm. - 2012. - Vol. 30, № 5. - P. 261-268.

233.Increased risk of acute myocardial infarction for patients with panic disorder: a nationwide population-based study / Y. H. Chen, S. Y. Tsai, H. C. Lee et al. // Psychosom Med. - 2009. - Vol. 71, № 7. - P. 798-804.

234.Infrequent panic attacks: psychiatric comorbidity, personal character-isitics and functional disability / W. Katon, M. Hollifield, T. Chapman et al. // J Psych Res. - 1995. - Vol. 29. - P. 121-131.

235 Johnston, H. F. The efficacy of sertraline and behavior therapy in adolescents with treatment resistant OCD / H. F. Johnston // Paper presented at the 146 th Annual Meeting of the American Psychiatric Association, 23-26 May, 1993. -San Francisco, CA, 1993. Abstract.

236.Johnston, H. F. Case report: high plasma level tricyclic antidepressant therapy in children: a case report and commentary / H. F. Johnston, W. J. Swift, J.

S. March // J. Child. Adolesc. Psychophannacol. - 1993. - Vol. 3, № 2. - P. 115125.

237.Laszonovic-Miladinovic, D. Health status of children and adolescents in Serbia: Evidence-based child health / D. Laszonovic-Miladinovic // Cochrane Review Journal. - 2011. - Vol. 12, № 3. - Art. No. 81.

238.Lee, M. M. Major depression: a role for hippocampal neurogenesis? / M. M. Lee, A. Reif, A. G. Curr // Top Behav. Neurosci. - 2012. - Vol. 68, № 4-5. -P. 386-392.

239.Leuner, B. Oxytocin stimulates adult neurogenesis even under conditions of stress and elevated glucocorticoids // B. Leuner, J. M. Caponiti, E. Gould // Hippocampus. - 2012. - Vol. 22, № 4. - P. 861-868.

240.Loder, E. The AHS/AAN guidelines for prevention of episodic migraine : a summary and comparison with other recent clinical practice guidelines / E. Loder, R. Burch, P. Rizzoli // Headache. - 2012. - Vol. 52, № 6. - P. 930-945.

241.Managing depression in brain injury rehabilitation : the use of an integrated care pathway and preliminary report of response to sertraline / L. Turner-Stokes, N. Hassan, JI. Pierce et al. // Clin. Rehabil. - 2002. - Vol. 16, № 3. - P. 261-268.

242.Medical and economic costs of psychology artery disease / T. G. Allison, D. E. Williams, T. D. Miller et al. // Mayo Clin. Proc. - 1995. - Vol. 70, № 8. - P. 734-742.

243.Medically unexplained symptoms in an urban general medicine practice / A. Feder, M. Olfson, M. Gameroff et al. // Psychosomatics. - 2001. - Vol. 42, № 3. - P. 261-268.

244.Metaanalysis of Major Depressive disorder relapse and recurrence with second-generation antidepressants / R. Hansen, B. Gaynes, P. Thieda et al. // Psychiatric Services. - 2008. - Vol. 59, № 10. - P. 1121-1130.

245.Multicenter open-label sertraline study in adolescent outpatients with major depression / P. J. Ambrosini, K. D. Wagner, J. Biederman et al. // J. Am. Acad. Child. Adolesc. Psychiatry. - 1999. - Vol. 38, № 5. - P. 566-572.

246.Murgatroyd, С. A. Effects of ealy life social stress on maternal behavior and neuroendocrinology / C. A. Murgatroyd, В. C. Nephew // Psychoneuroendo-crinology. - 2012. - [Электронный ресурс]. - Режим доступа: URL: http://www. biomedcentral.com> 1471-2393/13/S1/S9 (дата обращения 27.07.2012).

247.Nemeroff, С. В. Recent Findings in the Pathophysiology of Depression / С. B. Nemeroff // Focus. - 2008. - № 6. - P. 3-14.

248.Neurology referrals to a liaison psychiatry service // P. Fitzgerald, D. Herlihy, B. Sweeney, E. M. Cassidy // Ir. Med. J. - 2008. - Vol. 101, № 9. - P. 271-273.

249.Non ulcer dyspepsia; patients with dyspeptic symptoms and their relation to risk factors / K. Amin, H. Mehmood, M. M. Alam et al. // The Professional. -2001.-Vol. 8, № 3.

250.Nonmotor symptoms in genetic Parkinson disease / M. Kasten, L. Kertelge, N. Bruggemann et al. // Arch. Neurol. - 2010. - Vol. 67, № 6. - P. 670676.

251.Noyes, R. A reconceptualisation of the somatoform disorders / R. Noyes, S. P. Stuart, D. D. Watson // Psychosomatics. - 2008. - Vol. 49, № 1. - P. 14-22.

252.Onset of clinical effects and plasma concentration of fluvoxamine in Japanese patients / Y. Katoh, S. Uchida, M. Kawai et al. // Biol. Pharm. Bull. -2010. - Vol. 33, № 12. - P. 1999-2002.

253.0reland, S. Short- and long-term consequences of different early environmental conditions on central immune-reactive oxytocin and arginine vasopressin levels in male rats / S. Oreland, L. Gustafsson-Ericson, I. Nylander // Neuropeptides. - 2010. - Vol. 44, № 5. - P. 391-398.

254.Overview of diagnosis and management of paediatric headache. Part II: therapeutic management / C. Termine, A. Ozge, F. Antonaci et al. // J. Headache Pain.-2011.-Vol. 12, № 1. - P. 25-34.

255.Patzold, Т. Obsessive-compulsive disorder in Huntington disease: a case of isolate obsession successfully treated with sertraline / T. Patzold, M. Brune // Neuropsychiat. Neuropsychol. Behav. Neurol. - 2002. - Vol. 15, № 3. - P. 216219.

256.Pearlstein, T. Selective serotonin reuptake inhibitors for premenstrual dysphoric disorder: the emerging gold standard? / T. Pearlstein // Drugs. - 2002. -Vol. 62, № 13. - P. 1869-1885.

257.Prenatal activation of Toll-like receptors-3 by administration of the viral mimetic poly (I: C) changes synaptic proteins, N-methyl-D-aspartate receptors and neurogenesis markers in offspring / С. M. Forrest, O. S. Khalil, M. Pisar et al. // Molecular Brain. - 2012. - Vol. 5. - [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.molecularbrain.com/content/5Zl/22.

258. Pre valence of anxiety symptoms among a sample of outpatients in an internal medicine clinic / R. A. Sansone, С. M. Hendricks, G. A. Gaither et al. // Depression & Anxiety. - 2004. - Vol. 19. - P. 133-136.

259.Prevalence of ICD-10 mental disorders in a catchment area in the city of Sao Paulo, Brazil / L. Andrade, E. E. Walters, V. Gentil et al. // Soc. Psychiatry Psychiatr. Epidemiol. - 2002. - Vol. 37, № 7. - P. 316-325.

260.Prevalence of Symptoms of Body Dysmorphic Disorder and Its Correlates : A Cross-Cultural Comparison / A. Bohne, N. J. Keuthen, S. Wilhelm et al. // Psychosomatics. - 2002. - Vol. 43, № 6. - P. 486-490.

261.Psychiatric symptoms in children with primary headache / P. Anttila, A. Sourander, L. Metsahonkala et al. // J. Am. Acad. Child. Adolesc. Psychiatry. -2004. - Vol. 43. - P. 412-419.

262.Psycho-cutaneous disorders: an epidemiologic study / A. H. Ehsani, S. Toosi, M. Mirshams Shahshahani et al. // JEADV. - 2009. - Vol. 23, № 8. - P.

945-947.

263.Rapaport, M. H. Posttraumatic stress disorder and quality of life: results across 64 weeks of sertraline treatment / M. H. Rapaport, J. Endicott, С. M. Clary // J. Clin. Psychiatry. - 2002. - Vol. 63, № 1. - P. 59-65.

264.Risperidone treatment of children and adolescents with chronic tic disorders: a preliminary report / P. J. Lombroso, L. Scahill, R. A. King et al. // J. Am. Acad. Child. Adolesc. Psychiatry. - 1995. - Vol. 34, № 9. - P. 1147-1152.

265.Rodent models of depression: forced swim and tail suspension behavioral despair tests in rats and mice / V. Castagne, P. Moser, S. Roux, R. D. Porsolt. // Curr. Protoc. Neuroci. - 2011. - Ch. 8. - [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.currentprotocols.com/WileyCDA/CPUnit/refId-ns0810a.html

266. School adaption clinical and psychological features in early school aged chikdren / L. Jorjoliani, E. Chkhartishvili, R. Karseladze et al. // Evidence-based child health : a Cochrane review journal. - 2011. - Vol. 12, № 3. - P. 110.

267.Searching-waiting strategy: a candidate for an evolutionary model of depression / B. Thierry, L. Stem, R. Chermat et al. // Behav. Neural. Biol. - 1984. -Vol. 41, №2.-P. 180-189.

268.Sertraline and /or interpersonal psychotherapy for patients with dysthymic disorder in primary care: 6-month comparison with longitudinal 2-year follow-up of effectiveness and costs / G. Browne, M. Steiner, J. Roberts et al. // J. Affect. Dis. - 2002. - Vol. 68, № 2-3. - P. 317-330.

269.Sertraline effects in adolescent major depression and dysthymia : a six-month open trial / M. K. Nixon, R. Milin, J. G. Simeon et al. // J. Child. Adolesc. Psychopharmacol. - 2001. - Vol. 11, № 2. - P. 131-142.

270.Sertraline effects on dyspnea in patients with obstructive airways disease / J. W. Smoller, M. H. Pollack, D. Systrom et al. // Psychosomatics. - 1998. -Vol. 39, № l.-P. 24-29.

271. Sertraline hydrochkoride treatment for patient with hemodialysis hypotension / A. U. Yaltcin, G. Sahin, M. Erol et al. // Blood Purif. - 2002. - Vol. 20. - P. 150-153.

272. Sertraline in children and adolescents with obsessive-compulsive disorder: a multicenter randomized controlled trial / J. S. March, J. Biederman, R. Wolkow // JAMA. - 1998. - Vol. 280, № 20. - P. 1752-1756.

273.Sertraline pharmacokinetics and dynamics in adolescents / D. A. Alex-son, J. M. Pepel, B. Birmaher et al. // J. Am. Acad. Child Adolesc. Psychiatry. -2002. - Vol. 41, № 9. _ p. 1037-1044.

274.Sertraline, paroxetine and venlafaxine in refugee post traumatic stress disorder with depression symptoms / A. Smajkie, S. Wiene, Z. Durie-Bijedic et al. // Med. Arch. - 2002. - Vol. 55, suppl. 1. - P. 35-38.

275.Sertraline and fluoxrtine treatment of obsessive-compulsive disorder : results of a double-blind,6 month treatment study / R. Bergeron, A. V. Ravindran, Y. Chaput et al. // J. Clin. Psychopharmacol. - 2002. - Vol. 22, № 2. - P. 148-154.

276.Severe MUPS in a sick-listed population: a cross-sectional study on prevalence, recognition, psychiatric co-morbidity and impairment / R. Hoedeman, B. Krol, N. Blankenstein et al. // BMC Public Health. - 2009. - Vol. 9. -[Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.biomedcentral.com/1471-2458/9/440

277.Spinney, L. European Brain Policy Forum 2009 : Depression and the European Society / L. Spinney // European Psychiatry. - 2009. - Vol. 24, № 8. - P. 550-551.

278.Stepanov, E. A. Psychosomatic (rythmological) model of depression in cardiology / E. A. Stepanova, A. V. Andryuschenko, K. A. Albantova // Traditions and Innovations in Psychiatry: WPA Regional Meeting Materials, 10-12 June, 2010, St Petersburg, Russia. - St. Pbg.: The V.M Bekhterev Inst., 2010. - P. 512513.

279.Structure of thyroid diseases in children and adolescents / N. Abdushel-ishvilu, M. Gordeladze, Z. Sekhniashvili et al. // Evidence-based child health : a Cochrane review journal. - 2011. - Vol. 12, iss. 3. - P. 81.

280.Suicidal ideation, anxiety and depression in adult patients with atopic dermatitis / J. Dieris-Hirche, U. Gieler, J. P. Kupfer et al. // Häutarzt. - 2009. -Vol. 60, № 8. - P. 641-646.

281.Troy, A. S. Resilience the face of stress: emotion regulation as a protective factor / A. S. Troy, I. B. Mauss // Resilience and Mental Health: Challenges

Across the Lifespan / ed. by S.M. Southwick, et al. - ambridge University Press, 2011.-Ch. 2.-P. 30-44.

282.Unsal, A. Prevalence of students with'symptoms of depression among high school students in a district of western Turkey : an epidemiological study / A. Unsal, U. Ayranci // J. Sch. Health. - 2008. - Vol. 78, № 5. - P. 287-293.

283.Vinkers, D. J. Prevalence and comorbidity of body dysmorphic disorder in psychiatric outpatients / D. J. Vinkers, YR. van Rood, N. J. van der Wee // Tijdschr. Psychiatr. - 2008. - Vol. 50, № 9. - P. 559-565.

284.Zafonte, R. D. Serotonin agents in the treatment of acquired brain injury / R. D. Zafonte, N. Cullen, J. Lexel // J. Head Trauma Rehabil. - 2002. - Vol. 17, № 4. - P. 322-334.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ЭЭГ - электроэнцефалограмма

ТЭС-терапия - транскраниальная электростимуляция ЖКТ - желудочно-кишечный тракт

HDRS-21 - Hamilton Depression Rating Scale, Госпитальная шкала депрессии НАМ-А - Hamilton Anxiety Scale, шкала тревоги Гамильтона