Научное обоснование совершенствования обеспечения эпидемиологической безопасности медицинской деятельности тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, кандидат наук Гололобова, Татьяна Викторовна
- Специальность ВАК РФ14.02.03
- Количество страниц 231
Оглавление диссертации кандидат наук Гололобова, Татьяна Викторовна
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЕСПЕЧЕНИЕ КАЧЕСТВА И БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
КАК ПРОБЛЕМА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ГЛАВА 2. МЕТОДИКА И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 3. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ОБЕСПЕЧЕНИЯ
БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ИЗУЧЕНИЯ ОБЩЕСТВЕННОГО МНЕНИЯ О КАЧЕСТВЕ И БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ
4.1. Результаты изучения мнения руководителей медицинских организаций
4.2. Результаты изучения мнения медицинских работников
4.3. Результаты изучения мнения пациентов
ГЛАВА 5. АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ИНФЕКЦИЯМИ, СВЯЗАННЫМИ С ОКАЗАНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, И ФАКТОРОВ, СПОСОБСТВУЮЩИХ ИХ РАСПРОСТРАНЕНИЮ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ
5.1. Анализ заболеваемости инфекциями, связанными
с оказанием медицинской помощи
5.2. Анализ факторов, влияющих на распространение ИСМП
ГЛАВА 6. АНАЛИЗ СИСТЕМЫ КОНТРОЛЯ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ
ЕЕ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ И ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение», 14.02.03 шифр ВАК
Научно-организационное обоснование профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, путем совершенствования дезинфекционных мероприятий совершенствования дезинфекционных мероприятий2013 год, доктор медицинских наук Марченко, Александр Николаевич
Совершенствование мониторинга инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в хирургических и реанимационных отделениях стационаров на региональном уровне2023 год, кандидат наук Хабалова Надина Руслановна
Эпидемиологический надзор за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи, в отделениях реанимации новорожденных2011 год, доктор медицинских наук Любимова, Анна Викторовна
Научное обоснование повышения качества организации первичной медико-санитарной помощи в г. Москве2015 год, кандидат наук Гриднев, Олег Владимирович
Эпидемиологическая диагностика циркулирующей микрофлоры среди родильниц и новорожденных - как основа повышения эффективности методов профилактики2020 год, кандидат наук Шеожева Альбина Васифовна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Научное обоснование совершенствования обеспечения эпидемиологической безопасности медицинской деятельности»
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования. Обеспечение качества и безопасности медицинской деятельности является актуальной проблемой отечественного здравоохранения.
Интенсивное развитие медицины, появление новых организационных и медицинских технологий приводит к росту числа нежелательных явлений и патологических состояний, непосредственно связанных с медицинской деятельностью (ЬБакоу А., 1994; Кучеренко В.З. с соавт., 2011).
Обеспечение безопасности медицинской деятельности во многом зависит от уровня подготовки медицинских кадров, которые имеют дело с обслуживанием сложной медицинской аппаратуры, обилием лекарственных средств, возможным нарушением ими этико-деонтологических принципов, приводящих к развитию ятрогенных заболеваний; соблюдения правил технической эксплуатации медицинского оборудования и изделий медицинского назначения; соблюдения требований санитарно-эпидемиологического режима в медицинских организациях и др. Следует отметить, что в настоящее время в РФ отсутствует официальная статистика случаев нанесения ущерба здоровью населения из-за низкого качества медицинской помощи.
Несмотря на то, что в современных условиях, на различных уровнях управления здравоохранением широко обсуждаются основные принципы охраны здоровья населения - качество и доступность медицинской помощи, при этом, такая их составляющая, как безопасность, пока в РФ остается без должного внимания.
В то же время Всемирная организация здравоохранения основной задачей в одной из своих программ определила улучшение ситуации по обеспечению безопасности пациентов, что подтверждает актуальность данных вопросов в современных условиях.
Одним из видов безопасности медицинской деятельности является эпидемиологическая безопасность, приоритет в обеспечении которой принадлежит системе профилактических мер.
Весьма актуальна в последнее десятилетие проблема распространения в медицинских организациях инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. В настоящее время в Российской Федерации не проводится полный статистический учет всех случаев инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Предполагается, что в РФ ежегодно от внутрибольничных инфекций страдает около 2-2,5 млн. чел. Данные инфекции приводят к ухудшению состояния здоровья населения, а также наносят большой экономический ущерб обществу (Воёеу в.Р. еХ а1., 1973, Фомина И.П. с соавт., 1998; вгишр I. еХ а1., 2000; Онищенко Г.Г., 2006; Селькова Е.П. с соавт., 2006; Соколов А.А., 2007; Эккерт Н.В. с соавт., 2012).
В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011г. № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» профилактика является одним из основных приоритетов охраны здоровья и обеспечивается реализацией различных мероприятий, в том числе санитарно-противоэпидемических. В законе определен приоритет интересов пациента, который должен быть реализован не только обеспечением комфортных условий его пребывания в медицинских организациях, но и созданием условий, обеспечивающих возможность соблюдения противоэпидемического режима. Законом определена и система организации контроля в сфере охраны здоровья, включающая, наряду с другими видами, контроль качества и безопасности медицинской деятельности.
Медицинская деятельность включает как профессиональную деятельность по оказанию медицинской помощи, так и деятельность по проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий. Комплекс санитарно-противоэпидемических профилактических) мероприятий, включающий мероприятия по дезинфекции,
стерилизации, дезинсекции, дератизации является основой мер неспецифической профилактики и, соответственно, составляющей системы обеспечения эпидемиологической безопасности медицинской деятельности. Поскольку медицинская деятельность относится к лицензируемым видам деятельности, особую значимость приобретают вопросы контроля за деятельностью медицинских организаций.
Анализ отечественных научных публикаций свидетельствует о наличии большого числа работ по проблеме качества и доступности медицинской помощи, в том числе по вопросам совершенствования применяемых методик и технологий их оценки, формирования систем контроля и надзора за качеством медицинской помощи и др. (Вардосанидзе C.JI., 2003; Чавпецов В.Ф. с соавт., 2003, 2007; Лукьянцева Д.В., 2007; Щепин О.П., 2008; Щепин В.О., 2009; Брескина Т.Н., 2009; Серегина И.Ф., 2010; Линденбратен А.Л. с соавт., 2012, 2013). Достаточно хорошо освещены вопросы этиологии, распространения и профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (Венцель Р. с соавт., 2003; Гайдуль К.В. с соавт., 2005; Брусина Е.Б. с соавт., 2006, Покровский В.Й., 2006; Семина H.A., 2006; Яковлев В.Н. с соавт., 2006; Мурысева E.H. с соавт., 2008; Храпунова И.А., 2005, 2010; Тутельян A.B., 2011; Акимкин В.Г., 2011, 2012; Брико Н.И., 2012; Жукова Э.В., 2012), совершенствования управления дезинфекционной деятельностью (Шестопалов Н.В. с соавт., 2010, 2012).
Однако недостаточно исследований, посвященных формированию системы безопасности медицинской деятельности, в том числе эпидемиологической, контроля за ее обеспечением, выявления факторов, влияющих на безопасность процесса оказания медицинской помощи и др.
Все вышесказанное подтверждает актуальность проведения настоящего исследования.
Цель исследования - научно обосновать основные направления совершенствования обеспечения эпидемиологической безопасности медицинской деятельности.
Задачи исследования:
1. Изучить состояние проблемы обеспечения качества и безопасности медицинской деятельности в здравоохранении.
2. Разработать программу и комплексную методику исследования.
3. Определить основные принципы обеспечения эпидемиологической безопасности медицинской деятельности и факторы, влияющие на безопасность процесса оказания медицинской помощи.
4. Изучить мнение руководителей медицинских организаций, медицинских работников и пациентов по вопросам обеспечения эпидемиологической безопасности медицинской помощи.
5. Провести анализ заболеваемости инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи (ИСМП), и факторов, влияющих на их распространение.
6. Провести анализ системы контроля безопасности медицинской деятельности в современных условиях и разработать предложения по ее совершенствованию.
7. Разработать предложения по совершенствованию обеспечения эпидемиологической безопасности медицинской деятельности.
Научная новизна исследования. В работе изучено состояние проблемы обеспечения качества и безопасности медицинской деятельности в здравоохранении. На основе комплексного подхода определены: основные принципы обеспечения эпидемиологической безопасности медицинской деятельности и факторы, влияющие на безопасность процесса оказания медицинской помощи; представлено теоретическое обоснование роли санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, как
составляющей обеспечения эпидемиологической безопасности медицинской деятельности; обосновано понятие «эпидемиологической безопасности медицинской деятельности» и определены факторы, влияющие на ее обеспечение. Проведено социологическое исследование с целью изучения мнения руководителей медицинских организаций, медицинских работников и пациентов по вопросам обеспечения эпидемиологической безопасности медицинской помощи. Проведен анализ заболеваемости инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи, и изучены факторы, влияющие на их распространение. На основе анализа нормативно-правовых документов выявлены недостатки в организации системы контроля безопасности медицинской деятельности и разработаны предложения по ее совершенствованию.
На основе результатов комплексного социально-гигиенического исследования разработаны и научно обоснованы основные направления по совершенствованию: нормативно-правового обеспечения безопасности медицинской деятельности; системы подготовки и переподготовки кадров по вопросам организации и проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий; организационных механизмов
повышения эффективности деятельности медицинских организаций, направленных на обеспечение безопасности медицинской помощи;ю информационного обеспечения по вопросам профилактики распространения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, а также даны конкретные предложения по совершенствованию обеспечения эпидемиологической безопасности медицинской деятельности.
Научно-практическая значимость исследования. Результаты исследования явились основой для разработки комплексного подхода к организации санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в медицинских организациях.
Результаты настоящего исследования использованы:
1. При разработке санитарных правил и норм и в ходе подготовки проектов методических рекомендаций Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
2. При подготовке: проектов постановлений Правительства Москвы, приказов и информационно-методических писем департаментов здравоохранения, социальной защиты населения и др.; постановлений главного государственного санитарного врача по городу Москве; приказов главного врача ФГУЗ «Центра гигиены и эпидемиологии в городе Москве» и других распорядительных и методических документов.
3. На уровне лечебно-профилактических учреждений при подготовке локальных нормативно-правовых и методических документов по вопросам обеспечения эпидемиологической безопасности медицинской помощи.
Материалы исследования положены в основу при разработке «алгоритмов» проведения санитарно-эпидемиологических экспертиз медицинской деятельности, утвержденных ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве». Результаты исследования использованы при разработке управленческих решений по вопросам совершенствования системы организации дезинфекционных и стерилизационных мероприятий, совершенствования эпидемиологической безопасности медицинской деятельности, а также в системе управления безопасностью медицинской деятельности в медицинских организациях г. Москвы.
Предложенные методические подходы могут быть широко использованы при оценке деятельности медицинских организаций различных организационно-правовых форм, при проведении санитарно-эпидемиологических экспертиз, для совершенствования управления качеством и безопасностью медицинской деятельности. Разработанные стандартизированные подходы и алгоритм оценки санитарно-
противоэпидемических (профилактических) мероприятий используются при проведении санитарно-эпидемиологических экспертиз медицинской деятельности.
Материалы исследования используются в учебно-педагогическом процессе на кафедре основ законодательства ФПО Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, на кафедре дезинфектологии ФПО Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, Института МИРБИС, Учебных центров «Профессионал», «Юнитал-М».
Личный вклад автора. Автором лично проведен аналитический обзор отечественных и зарубежных научных публикаций, нормативных и правовых актов по изучаемой проблеме. Разработана методика исследования, статистический инструментарий, организован и проведен сбор первичной информации. Автором лично неоднократно проведены санитарно-эпидемиологические обследования медицинских организаций города Москвы с целью оценки организации и осуществления дезинфекционного и стерилизационного режимов. При непосредственном участии автора разработаны алгоритмы проведения санитарно-эпидемиологических экспертиз деятельности медицинских организаций, оценки организации и проведения дезинфекционных мероприятий.
Математико-статистическая обработка данных, полученных в ходе исследования, проводилась с личным участием автора. Автором осуществлен анализ и интерпретация результатов исследования, сформулированы выводы и практические рекомендации, оформлена диссертационная работа.
Соответствие диссертации паспорту научной специальности. Научные положения диссертации соответствуют паспорту специальности 14.02.03 - «общественное здоровье и здравоохранение», конкретно пунктам 2, 3 и 4.
Апробация работы. Материалы и результаты исследования доложены и обсуждены на: VI научно-практической конференции «Развитие системы обеспечения качества медицинской помощи в современных условиях и проблемы оптимизации структуры здравоохранения», НИИ СГЭ и УЗ им. Н.А.Семашко РАМН (Москва, 2002 г.); Всероссийской научной конференции «Актуальные проблемы дезинфектологии в профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний» (Москва, 2002 г.); научно-практической конференции «Здоровье населения, политика и технологии здравоохранения» (Москва, 2003 г.); 10-м съезде Всероссийского научно-практического общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов (Москва, 2007 г.); международных научно-практических конференциях «Роль здравоохранения в охране общественного здоровья», ННИИ общественного здоровья РАМН (Москва, 2010-2013 гг.); IX Научно-практической конференции «Внутрибольничные инфекции в стационарах различного профиля, профилактика, лечение осложнений» (Москва, 2011 г.); совещаниях Управления Роспотребнадзора по городу Москве, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве», совещаниях отделов организации дезинфекционных мероприятий филиалов ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» (Москва, 2012 г.); на межотдельческой конференции ФГБУ «Национальный НИИ общественного здоровья РАМН» (Москва, 2013 г.).
По материалам исследования опубликовано 44 работы, в том числе 17 в журналах, включенных в «Перечень периодических изданий», утвержденных ВАК.
Структура и объем работы
Диссертационная работа изложена на 232 стр. машинописного текста, состоит из введения, 6 глав, заключения, выводов и предложений, списка литературы, включающего 256 отечественных и 61 зарубежных источников, приложений. Диссертация иллюстрирована 12 таблицами и 17 рисунками.
Положения, выносимые на защиту:
1. Организационные принципы обеспечения эпидемиологической безопасности медицинской деятельности.
2. Результаты социологического изучения общественного мнения по вопросам обеспечения эпидемиологической безопасности медицинской помощи в современных условиях.
3. Результаты анализа заболеваемости инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи, и факторов, способствующих их распространению.
4. Предложения по совершенствованию обеспечения эпидемиологической безопасности медицинской деятельности.
ГЛАВА 1. ОБЕСПЕЧЕНИЕ КАЧЕСТВА И БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАК ПРОБЛЕМА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
В современных условиях одним из жизненно важных для обеспечения национальной безопасности приоритетов государственной политики является сохранение и укрепление здоровья населения на основе формирования здорового образа жизни и повышение доступности и качества медицинской помощи. Состояние здоровья населения является интегральным показателем социальной ориентированности государства. Динамика основных показателей здравоохранения России свидетельствует о ежегодном увеличении бюджетных средств, направляемых в эту сферу. Вместе с тем позитивные изменения основных медико-демографических показателей и показателей, характеризующих здоровье населения, намного ниже ожидаемых (Щепин О.П. с соавт., 2009, 2010; Вишневский А.Г., 2010).
ш
Одним из компонентов, характеризующих «индекс здоровья» нации, является уровень инфекционной заболеваемости, в формировании которого важную роль играют инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи. Заболеваемость ИСМП практически отражает качество медицинской помощи, оказываемой населению, существенно влияет на уровень экономических затрат (Холопов A.B. с соавт., 2012).
В Федеральном законе от 21 ноября № 323-ФЭ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (2011) здоровье, которое определяется как состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма, достигается путем организации его охраны с помощью системы мер, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического) характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами
государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи. Профилактика определяется как комплекс мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннее выявление, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания. Среди основных принципов охраны здоровья выделены доступность и качество медицинской помощи. Государство гарантирует соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья, обеспечивая приоритет интересов пациента и иных лиц, работающих и (или) находящихся в медицинской организации, при оказании медицинской помощи, в частности, соблюдения противоэпидемического режима.
Государство гарантирует также приоритет профилактики в сфере охраны здоровья, в частности, путем осуществления санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий. Профилактика инфекционных заболеваний осуществляется органами государственной власти, органами местного самоуправления, работодателями, медицинскими организациями, общественными объединениями путем разработки и реализации системы правовых, экономических и социальных мер. Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя наряду с другими мероприятиями по профилактике и санитарно-гигиеническому просвещению населения (Сагпп С. Е1 а1., 2008; Малер X., 2008). От качества организации проведения противоэпидемических (профилактических) мероприятий, от качества
осуществления контроля их выполнения в целях выявления нарушений, в том числе оценки своевременности их проведения, правильности выбора методов профилактики - в значительной степени зависит качество медицинской помощи населению. В этих целях закон предусматривает организацию контроля в сфере охраны здоровья, в том числе, контроль качества и безопасности медицинской деятельности, а также государственный санитарно-эпидемиологический надзор, осуществляемый в соответствии с законодательством РФ о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения. Контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется в виде: государственного контроля, ведомственного и внутреннего контроля, путем, в том числе, создания системы оценки деятельности медицинских работников, участвующих в оказании медицинских услуг. Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется органами государственного контроля в соответствии с их полномочиями. Наряду с другими, они осуществляют лицензирование медицинской деятельности. Ведомственный контроль качества и безопасности медицинской помощи осуществляется федеральными органами исполнительной власти и органами исполнительной власти субъектов РФ. Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется органами, организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения в порядке, установленном руководителями указанных органов, организаций. В целом, выстроенная система контроля качества и безопасности медицинской деятельности соответствует той системе взглядов, которая сложилась в нашей стране и за рубежом относительно оценки качества медицинской помощи и его контроля. Родоначальником теории качества медицинской помощи по праву считают А. ЭопаЬесНап (1985) с его тремя подходами к оценке: качество структуры, которое отражает организационно-техническое качество применяющихся ресурсов; качество
процесса, которое свидетельствует о правильности диагностики и лечения, соблюдении норм и стандартов, принятой тактики лечения; качество результата, которое говорит о степени приближения к максимально возможному результату лечения. В нашей стране вопросами методологии оценки качества и эффективности медицинской помощи начали заниматься в 1989 г. в стенах НИИ социальной гигиены, экономики и управления им. Н.А. Семашко (Щепин О.П. с соавт., 2002). За многие годы, как в институте, так и в российском здравоохранении и мире, были достигнуты определенные результаты в направлениях, связанных с контролем качества медицинской помощи, развитием системы стандартизации, внедрением протоколов ведения больных, принципов доказательной медицины (Кучеренко В.З. с соавт., 2001). Постепенно пришло понимание важности решения задач не только по контролю, но и по управлению качеством помощи. В последние десятилетия в большинстве зарубежных стран на смену термину «контроль качества» (quality control) пришли термины «обеспечение качества» (quality assurance) и «управление качеством» (quality management) (Кучеренко В.З. с соавт., 1996; Комаров Ю.М., 2010). Поэтому сложно говорить об организации контроля в чистом виде. Скорее контроль качества следует рассматривать как один из элементов управления качеством.
Представляет интерес опыт организации контроля качества в зарубежных странах. До 1960-х годов политика в области улучшения качества медицинской помощи была направлена в основном на обеспечение структуры (совершенствование материально-технической базы, повышение квалификации медицинского персонала и т.д.). Появляется внешний контроль - государственная система начинает активно вмешиваться в деятельность медицинских работников путем создания органов лицензирования и аккредитации медицинских учреждений. Однако мероприятия в области обеспечения качества при таком подходе не принесли желаемых результатов.
Поиск новых путей привел к пониманию того, что правильно выбранный метод лечения или диагностики является условием качественной медицинской помощи. Это и стало причиной появления процессного Подхода. Важную роль сыграли статистические показатели, которые позволили разработать критерии и определенные требования при выполнении отдельных процедур. Основным методом оценки качества являлась экспертиза, т.е. оценка лечебно-профилактической помощи и ее результатов, выяснение дефектов и их причин с целью их устранения методом санкций и штрафов.
Дальнейшее совершенствование методик по обеспечению качества происходило по пути совершенствования и формирования новых подходов в области обеспечения качества медицинской помощи наравне с процессным, структурным и результативным (Rosenfeld L.G., 1957; Rice С. et al., 1961; Deming W.E., .1966; Miller G.E., 1967; Donabedian A., 1966; 1980). Активно внедрялись стандарты, связанные в основном с организацией медицинского страхования и экономией финансовых средств (Revans R.W., 1964; Zwick D. I., 1983; Bruce C.V., 1984; Merill C., 1984; Bateman D.N., 1996). Организуются различные международные и национальные организации по этой проблеме. Вопросам качества медицинской помощи, его обеспечения, в том числе мерам по организации его контроля уделяет большое внимание ВОЗ. Задача №31 «Качество обслуживания и соответствующая технология» звучит следующим образом: «К 2000 году все государства-члены должны иметь соответствующие структуры и механизмы для обеспечения непрерывного повышения качества медико-санитарной помощи и совершенствования соответствующего развития и использования технологии здравоохранения». Вопрос обеспечения качества в здравоохранении в странах Европы обсуждался на 38-й сессии Европейского регионального комитета ВОЗ.
В начале XXI века проблема качества стала одним из приоритетов мирового развития. В большинстве стран мира созрело твердое убеждение,
что высокое качество продукции, товаров и услуг - реальная материальная основа эффективности экономики, укрепления безопасности, защиты окружающей среды, средство для решения социальных задач развития общества и, в конечном счете, - создания достойных условий жизни людей. Экономические успехи, как отдельных компаний, так и государств, оказались поставленными в зависимость от умения управлять своей деятельностью по критериям качества. В настоящее время во всех странах, занимающихся проблемой развития систем управления качеством медицинской помощи, ведется научный и практический поиск, главные направления которого (Комаров Ю.М., 2010):
1. Создание систем улучшения качества медицинской помощи:
- Процедуры и процессы улучшения качества;
- Организация улучшения качества;
- Обязанности участвующих лиц.
2. Ключевые вопросы улучшения качества медицинской помощи:
- Общие принципы;
- Формализованные руководства;
- Оценка технологии и улучшение качества;
Похожие диссертационные работы по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение», 14.02.03 шифр ВАК
Методические принципы формирования стандартных операционных процедур медицинской деятельности2018 год, кандидат наук Шестопалова Татьяна Николаевна
Микробиологический мониторинг инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи в хирургическом стационаре2014 год, кандидат наук Крюкова, Наталья Федоровна
Научно-организационные аспекты оптимизации управления качеством медицинской помощи при социально значимых инфекциях в условиях цифровой трансформации здравоохранения2024 год, кандидат наук Куликова Инна Борисовна
Эпидемиологические и клинико-организационные основы профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи раненым и пострадавшим с тяжелыми травмами2014 год, кандидат наук Кузин, Александр Александрович
Совершенствование системы эпидемиологического надзора и профилактики внутрибольничных инфекций дыхательных путей среди пациентов хирургической реанимации2016 год, доктор наук Орлова Оксана Анатольевна
Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Гололобова, Татьяна Викторовна, 2014 год
ЛИТЕРАТУРЫ
1. Абашин H.H. Оценка эффективности вневедомственной экспертизы качества медицинской помощи: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 1999.-23 с.
2. Абоймов В.В., Азаров A.B., Здоровцов Г.И. и др. сост. Учет и оценка эффективности мероприятий по развитию и взаимодействию ведомственной и вневедомственной экспертизы качества медицинской помощи в системе ОМС: Методич. пособие. - М., 2000. - 72 с.
3. Акимкин В.Г. Санитарно-эпидемиологические требования к организации сбора, обезвреживания, временного хранения и удаления отходов в лечебно-профилактических учреждениях: Методическое пособие. - М., 2004. - 84 с.
4. Акимкин В.Г., Карпун H.A., Климова Г.М. и др. Эпидемиология и профилактика септических инфекционных осложнений у больных отделений реанимации и интенсивной терапии хирургического профиля // Стратегия и тактика борьбы с ВБИ на современном этапе развития медицины: Сб. мат. Междунар. конгресса, 10-12 октября 2006 г. - М., 2006. -С. 15-22.
5. Акимкин В.Г., Музыченко Ф.В. Профилактика внутрибольничных инфекций в Л11У // Военно-медицинский журнал. -2007.-№9. С 51-56.
6. Александрова О.Ю., Шаталов O.A., Зотов В.В. Полномочия органов государственной власти и местного самоуправления в охране здоровья граждан // Мат. межд. науч.-практ. конф.: Организация лечебно-профилактической помощи населению и вызовы глобализации, Москва, 24 октября 2012, -М., 2012. -С. 26-31.
»
7. Алексеенко С.Н. Организационно методическое обеспечений профилактики на уровне субъекта Федерации: Автореф дис. ... канд. мед. наук. - М., 2008. - 29 с.
8. Афонина Л. Ю., Воронин Е. Е., Фомин Ю. А., Юрин О. Г., Ко-зырина Н. В., Покровский В. В., Коннов Д. С. Клинические рекомендации по профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку. - М.: ЮНИСЕФ, 2009. - 52 с.
9. Белостоцкий A.B., Волошина Л.В., Головина С.М. и др. Современные подходы к управлению качеством медицинской помощи на различных иерархических уровнях / Под ред. О.П. Щепина. - М., 2012. - 162 с.
10. Беляев E.H. Научные основы стратегии развития санитарно-эпидемиологической службы в обеспечении здоровья населения в современных условиях: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - М., 1996. - 56 с.
11. Брускина Е.Б., Рычагов И.П. Эпидемиологическое значение внутрибольничных инфекций в хирургии и роль различных источников инфекции // Главная медицинская сестра. - 2007. - № 9. - С. 97-102.
12. В Москве обсудили новейшие методы борьбы с внутрибольничными инфекциями // Поликлиника. - 2013. - № 2. - С. 48.
13. Вардосанидзе С. Л. Оценка экономической эффективности индустриальных методов управления стационарной медицинской помощью // Экономика здравоохранения. - 2002. - № 9-10. - С. 15-17.
14. Вардосанидзе С.Л. Методологические основы антикризисного управления больницей (безопасность, измерения, качество): Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. -М., 2003. - 58 с.
15. Вартапетова Н.В., Карпушкина A.B., Брико Н.И. и др. Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи в стационарах // Здравоохранение. - 2013. - № 4. - С. 60-70.
16. Венцель Р. Руководство по инфекционному контролю в стационаре. Пер. с англ. / Под ред. Р. Венцель, Т. Бревер,Ж-П. Бутцлер.
- Смоленск, 2003. - 271 с.
17. Верещагина С.А Внутрибольничные инфекции в многопрофильном хирургическом стационаре: Автореф. дис. ... канд. мед. наук.-М., 2005.-25 с.
18. Вишневский А.Г. Сбережение народа или депопуляция России?
- М.: Изд. дом Государственного Университета - Высшей школы экономики, 2010. - 82 с.
19. Власов В.В. Безопасность пациентов // Международный журнал медицинской практики. - 2005. - № 6. - С. 15-18.
20. Внутрибольничные инфекции: Руководство по лабораторным методам исследования / Под ред. М.Т. Паркера. - ВОЗ, Копенгаген, 1979. -68 с.
21. Волков М.В., Еругина М.В., Захаров И.А., Новокращенов И.В. Лицензирование и сертификация в системе обеспечения качества медицинской помощи // Качество медицинской помощи: Уч. пособие. -Саратов, 1997. -С. 92-99.
22. Волков М.В., Захаров И.А. Лицензионно-аккредитационные комиссии как субъект территориальной системы контроля качества // Актуальные вопросы аккредитации и лицензирования медицинской и фармацевтической промышленности: Мат. 1 Всерос. научно-практ. конф. -Курск, 1994.-С. 4-6.
23. Вопросы борьбы с внутрибольничными инфекциями в Российских ЛПУ // Поликлиника. -2013. - № 2. - С. 58.
24. Воробьев П.А., Аксюк З.Н. Стандартизация и оценка качества медицинской помощи // Проблемы стандартизации в здравоохранении. -1999.-№1.-С. 14-15.
25. Всемирная организация здравоохранения, Всемирный альянс за безопасность пациентов, программа перспективного развития на 2005 год, 2005.
26. Вуори Х.В. Обеспечение качества медицинского обслуживания. -Копенгаген, 1985. - 179 с.
27. Габриэлян Н.И., Арефьева Л.И., Горская Е.М. и др. Угроза синегнойной инфекции для хирургического стационара // Стерилизация и госпитальные инфекции. - 2007. - № 3. - С. 24-29.
28. Гайдаров Г.М. Контроль качества и эффективности медицинской помощи в клинике медицинского ВУЗа // Проблемы социальной гигиены и история медицины. - 1996. - № 3. - С. 34-35.
29. Гайдуль К.В., Луконин A.A. Внутрибольничные инфекции Некоторые аспекты эпидемиологии, диагностики, лечения и профилактики. - Научно-информационный Центр ООО «Обелмед», 2005. - С. 23-25.
30. Галанова Г.И. О необходимости создания Федерального центра по обеспечению качества медицинской помощи // Качество медицинской помощи. - 1997. - № 3. - С. 49-51.
31. Галанова Г.И. Методологические основы системы обеспечения качества медицинской помощи населению: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. -М., 2000.-51 с.
32. Голубева А.П. Некоторые положения концепции развития клинико-экспертной деятельности ЛПУ и их научное обоснование // Бюлл. НИИ им. H.A. Семашко. 2002. Вып. 3. С. 73-81.
33. Голубцов A.A. Внедрение единого плана дезинфекции // Клининг «ИД Клининг». - 2011. - № 5. - С. 14-20.
34. Голубцов A.A. Критерии рационального выбора оборудования обеззараживания воздуха в системе стандартов оснащения «чистых помещений» ЛПУ // Менеджер здравоохранения. - 2012. - № 10. - С. 27-35.
35. Голубцов A.A. Программа ротации дезинфекционных средств в ЛПУ. Организационно-методические аспекты внедрения // Менеджер здравоохранения. - 2012. - № 5. - С. 43-52.
36. Голубцов A.A. Система безопасности ЛПУ: современные взгляды и подходы // Менеджер здравоохранения. - 2012. - № 8. - С. 10-19.
37. Гутерман Р.Л. Средства контроля термической стерилизации изделий медицинского назначения: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 1993.-24 с.
18. Голубцов A.A. Клининг и дезинфекция. Рациональный выбор дезинфекционных средств http:/cleaneri/ru
39. Гришина Н.К. Совершенствование информационного обеспечения управления Автореф. дис. ... докт. мед. наук. - М., 2011. - 48 с.
40. Деминг Э. Выход из кризиса. - Тверь, 1994. - 498 с.
41. Деминг Э. Выход из кризиса. Новая парадигма управления людьми, системами и процессами. -М.,: Альпина, 2009. - 198 с.
42. Дорожкова И.Р., Фрейман Г.Е., Ивушкина Л.В. и др. Организация биобезопасных условий работы в медицинском учреждении инфекционного профиля // Менеджер здравоохранения. - 2012. - № 10. - С. 19-25.
43. Дьяченко В.Г. Качество в современной медицине. -Владивосток: Изд-во ГОУ ВПО Дальневосточный гос. мед. университет Росздрава, 2007. www.medlinks.ru Медицинская библиотека/Раздел «Книги и руководства»
44. Жирар Р., Перраура М., Pruss А., Savey А., Тихомиров Е., Thuriaux М, Vahems Р. Профилактика внутрибольничных инфекций: Практическое руководство, 2002. - 64 с.
45. Жукова Э.В. Организационно-методические аспекты профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.
Роль среднего медицинского персонала. Часть 1. // Главная медицинская сестра. -2012. -№ 12 zdrav.ru 25.12.2012.
46. Жукова Э.В. Клинико-эпидемиологические и организационно-методические аспекты профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Роль среднего медицинского персонала. Часть 2. // Главная медицинская сестра. - № 12. - 2012. zdrav.ru 29.12.2012.
47. Жукова Э.В., Рудик Б.Г. и др. Эпидемиологическое наблюдение за инфекцией в области хирургического вмешательства в стационарах хирургического профиля // Стратегия и тактика борьбы с ВБИ на современном этапе развития медицины: Сб. мат. Междунар. конгресса, 1012 октября 2006 г. - М., 2006. - С. 45-53.
48. Жукова Э.В., Чернова О.Э. О повышении качества медицинской путем совершенствования эпидемиологического надзора за ВБИ // Стратегия и тактика борьбы с ВБИ на современном этапе развития медицины: Сб. мат. Междунар. конгресса, 10-12 октября 2006 г. - М., 2006. -С. 54-57.
49. Захарова Н.И., Петрухина М.И., Малютина Л.В. и др. Клиническое значение программы инфекционного контроля и здоровье сберегающих технологий в практике работы неонатальных отделений ГБУ МО «МОПЦ» // Менеджер здравоохранения. - 2012. - № 9. - С. 20-26.
50. Захарова Ю.А. Внутрибольничные инфекции: вопросы оптимизации микробиологического мониторинга // Справочник заведующего КДЛ. - 2011. - № 2. - С. 3-11.
51. Зимин В.П. Организация системы управления качеством лечебно-диагностического процесса в многопрофильном стационаре: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. -М., 1997. - 28 с.
52. Иваненко И.В. Научное обоснование концепции и приоритетов государственного регулирования системы обеспечения санитарно-
эпидемиологического благополучия населения мегаполиса: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - М., 2004. - 46 с.
53. Инструкция № 154.021.98 ИП по применению «Индикаторов стерилизации одноразового применения ИС-120, ИС-132, ИС-160, ИС-180» для контроля параметров режимов работы паровых и воздушных стерилизаторов.
54. Инфекционная заболеваемость в Российской Федерации за 2012 год rospotrebnadzor.ru
55. Исакова К. Японские методы управления качеством. - М., 1988. -216с.
56. «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях» 3.5.1904-04.
57. Калининская A.A. Научное обоснование медико-организационных основ развития стационарозамещающих форм медицинской помощи населения РФ (на примере Тверской, Самарской, Брянской области и Ставропольского карая): Автореф. дис. ... д-ра мед.наук. -М., 2000. - 53 с.
58. Качество медицинской помощи зависит от безопасности медицинского персонала // Поликлиника. - 2013. - № 2. - С. 38-39.
59. Кицул И.С., Пивень Д.В. Оценка результативности медицинской помощи с позиции новых требований по обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности // заместитель главного врача. -2013.-№4.-С. 44-47.
60. Ковалева Е.П., Семина НА. Защита медицинского персонала от внутрибольничного инфицирования // Эпидемиология и вакцино-профилактика. - 2005. - № 5. - С. 49-52.
61. Комаров Ю.М. Качество медицинской помощи: оценка и обеспечение 05.03.2010 www.viperson.ru
62. Комаров Ю.М., Короткова A.B., Галанова Г.И. Концептуальные подходы к управлению качеством медицинской помощи // Управление качеством медицинской помощи в РФ. - М., 1997. - С. 30-53.
63. Консилиум главных врачей. За прошедший 2012 год во всех учреждениях здравоохранения Петербурга зарегистрировано 1025 случаев заражения внутрибольничными инфекциями: Первые итоги работы в новых условиях. Перспективы. Опыт. Практика: Всерос. практическая медицинская конф., 25-27 апреля 2013 г., Москва, consiliumconf.ru
64. Корнилова З.Х., Гюнашян Н.Р., Софронова Н.С. Клиника, диагностика и лечение впервые выявленного туберкулеза легких, сочетанного с психическими заболеваниями // Туберкулез в России, год 2007: Мат. VIII Российского съезда фтизиатров. - М.: ООО «Идея», 2007. — 405 с.
65. Криштафович Ю.А. Воздух, которым мы дышим // Поликлиника. № 2.- С. 54-56.
66. Крюкова Н.Ф., Кузнецова В.Г. Роль бактериальной лаборатории в профилактике внутрибольничной инфекции // Справочник заведующего КДЛ. -2011. - № 4. - С. 55-60.
67. Кучеренко В.З., Боярский С.Г. Об управлении качеством медицинской помощи // Проблемы оценки качества медицинской помощи. -СПб., 1996.-С. 11-13.
68. Кучеренко В.З., Вялков А.И., Сырцова JI.E., Алексеева В.М. и др. Управление здравоохранением: Учебник / Под ред. В.З. Кучеренко. - М.: ТЕИС, 2001.-448 с.
69. Кучеренко В.З., Сучков A.B. Риски в здравоохранении и проблемы безопасности пациента в медицинской практике // ГлавВрач. -2011.-№3.-С. 12-13.
70. Лакунин К.Ю. Обеспечение медицинской помощи населению сельских муниципальных образований и подходы к планированию ее в новых социально-экономических условиях: Автореф. дис. ... д-ра мед.наук. -М., 2001.-47 с.
71. Лиам Дональдсон Всемирный Альянс за безопасность пациентов: глобальный вызов // Менеджер здравоохранения. - 2005. - № 12. -С. 23-15.
72. Линденбратен А.Л. Методические основы и организационные технологии оценки качества и эффективности медицинской помощи: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - М., 1994. - 48 с.
73. Линденбратен А.Л., Дубоделова Н.К. Перспективы использования программ социологического мониторинга в службе надзора в сфере здравоохранения и социального развития // Менеджмент качества. - 2006. -№ 1.-С. 31-37.
74. Линденбратен А.Л. Качество организации медицинской помощи и критерии его оценки // Бюлл. Национального НИИ общественного здоровья. 2013. Вып. 2. С. 20-23.
75. Линденбратен А.Л. Дифференциация подходов к оценке качества медицинской помощи и качества ее организации // Второй российско-германский медицинский форум. Пути интеграции в здравоохранении: Мат. форума 27-28 мая. - Москва, 2013. - С. 14-16.
76. Линденбратен А.Л. Теоретические и практические аспекты организации управления качеством медицинской помощи // Менеджмент качества в сфере здравоохранения и социального развития. - 2012. - № 3. -С. 23-26.
77. Линденбратен А.Л. Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и проблемы управления
качеством медицинской помощи // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2012. - № 4. - С. 3-6.
78. Линденбратен А.Л., Авксентьева М.В., Головина С.М. Менеджмент качества медицинской помощи: мировой опыт Менеджмент качества в сфере здравоохранения и социального развития. - 2011. - № 3. -С. 118-126.
79. Лисицын Ю.П. ред. Социальная гигиена и организация здравоохранения / Под ред. Ю.П. Лисицына. - М., 1998. - 362 с.
80. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 512 с.
81. Лисицын Ю.П. Организация государственной санитарно-эпидемиологической службы // Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - С. 377-387.
82. Лисицын Ю.П., Кравченко H.A., Пузин С.Н. Общественное здоровье и здравоохранение (проблемы теории, истории, методологии предмета). Краткий курс. - М.: Федеральный фонд ОМС, 2006. - 328 с.
83. Лучкевич B.C., Самодова И. А. Международный опыт профилактики и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения // Охрана здоровья населения мира (международный опыт): Учебное пособие / Под ред. И.В. Полякова и B.C. Лучкевича. - СПб.: ГМА им. И.И. Мечникова, 2010. - С. 86-102.
84. Малер X. Первичная медико-санитарная помощь становится актуальной // Бюлл. ВОЗ. - 2008. - Вып. 86. №10. - С. 737-816. hppt://who.int
85. Манвельян Л.В. Научное обоснование методов оценки эффективности и качества деятельности специалистов и подразделений центров Госсанэпиднадзора в современных условиях: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 1998. - 25 с.
86. Марченко А.Н. Научно-организационное обоснование профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, путем совершенствования дезинфекционных мероприятий: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - Иркутск, 2013. - 48 с.
87. Матренинская Е.С. Объемная дезинфекция воздуха и поверхностей в ЛПУ с помощью аэрозольных технологий // Поликлиника. -2013.-№2.-С. 46.
88. Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации предметов медицинского назначения, утвержденные МЗ России 30 декабря 1998 г. № МУ-287-113.
89. Методические рекомендации по повышению надежности стерилизационных мероприятий в ЛПУ по системе «Чистый инструмент» (1994 г.).
90. Мишин В.Ю., Степанян И.Э. Контролируемая химиотерапия туберкулеза органов дыхания в современных условиях. Проблемы лекарственной устойчивости // Русский медицинский журнал. - 2000. - № 12.-496 с.
91. Мокина Н. Профессиональные заболевания медицинских работников // Медицинская газета. - 16.12.2011 г. № 97. - С.4-5.
92. МУ 3.1.2313-08 «Требования к обеззараживанию, уничтожению и утилизации шприцев инъекционного однократного применения».
93. МУ 2.2.9.2242-07 « Гигиенические и эпидемиологические требования к условиям труда медицинских работников, выполняющих работы, связанные с риском возникновения инфекционных заболеваний».
94. Муравьева E.H., Щепанская Л.В. Внутрибольничная инфекция: проблемы и решения // Заместитель главного врача. - 2008. - № 5. - С. 15-17.
95. Мурысева E.H., Щепанская JI.В. Внутрибольничные инфекции: проблемы и решения // Заместитель главного врача. - 2008. - №5. - С.15-17.
96. Мурысева E.H., Щепанская Л.В. Внутрибольничные инфекции: проблемы и решения // Заместитель главного врача. - 2008. - № 6. - С. 12-21.
97. Национальная концепция профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, и информационный материал по ее положениям /В.И. Покровский, В.Г. Акимкин, Н.И. Брико, Е.Б. Брусина, Л.П. Зуева, О.В. Ковалишева, В.Л. Стасенко, A.B. Тутельян, И.В. Фельдблюм, В.В. Шкарин. - Н.Новгород: Изд-во «Ремедиум Приволжье», -2012.-84 с.
98. Нечаев B.C., Нисан Б.А., Прокинова А.Н. Глобализация и санитарно-гигиеническая безопасность в условиях либерализации национальной экономики // Актуальные проблемы здоровья населения и здравоохранения: Сб. статей межрег. (с междунар. участием) научно-практ. конф.-Иркутск, 2011.-С. 136- 139.
99. Нечаев B.C., Чудинова И.Э., Гололобова Т.В. Оценка системы организации санитарно-профилактических мероприятий в медицинских организациях // Роль здравоохранения в охране общественного здоровья: Мат. международной научно-практ. конф. 9-10 апреля 2013 г. - М., 2013. -С. 24-27.
100. Нив Г.Р. Пространство доктора Деминга. Т. 1. - Тольятти, 1998. -336 с.
101. Новое технологическое решение в УФ-рециркуляторах «ДЕЗАР» - очистка воздуха от токсичных примесей химической природы при помощи фильтровального блока со сменным угольным фильтром // Поликлиника. - 2013. - № 2. - С. 52-53.
102. Онищенко Г. Г. О деятельности государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации по реализации закона
"О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" и задачи на 2000 г. и последующие годы // Здравоохранение РФ. - 2000. - N 4. - С. 15-25.
103. Онищенко Г. Г. Организация деятельности санитарно-эпидемиологической службы по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации // Проблемы управления здравоохранения. - 2002. - № 1(2). - С. 13-19.
104. Онищенко Г.Г. О состоянии заболеваемости внутрибольничными инфекционными болезнями // Стерилизация и госпитальная инфекция. - 2006. - № 1. - С. 5-7.
105. Организация государственной санитарно-эпидемиологической службы // Лисицын Ю.П., Кравченко H.A., Пузин С.Н. Общественное здоровье и здравоохранение (проблемы теории, истории, методологии предмета). Краткий курс. - М.: Федеральный фонд ОМС, 2006. - 323-328..
106. Осипова В.Л., Загретдинова З.М., Игнатова Е.А. и др. Внутрибольничная инфекция: учебное пособие. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.-240 с.
107. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан. ФЗ № 5487-1 от 22.07.1993.
108. Отраслевой стандарт 42-21-2-85, определяющий методы, средства и режим дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения (шприцев, игл, инструментария).
109. Отчет Федерального фонда ОМС за 2001 год // Вестник ОМС. -2002. - № 3. - С.47
110. Охрана здоровья населения мира (международный опыт): Учебное пособие / Под ред. И.В. Полякова и B.C. Лучкевича. - СПб.: ГМА им. И.И. Мечникова, 2010. - 260 с.
111. Петручук O.E., Бедрин A.B., Коструб В.В. Становление и развитие санитарно-эпидемиологической службы в РФ // Проблемы
социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2009. - № 2. -С. 54-57.
112. Петручук O.E., Давлетшин Ф.А., Щепин В.О. Развитие санитарного и дезинфекционного дела. - М., 2009. - 220 с.
113. Письмо Росздравнадзора 02.10.2007. № 0100/99380732 «О заболеваемости ВБИ в РФ // Главная медицинская сестра. - 2007. - N° 12. -С. 103-108.
114. Письмо Росздравнадзора от 24 мая 2013 г. № 16и-521/13 «О лицензировании дезинфектологии».
115. Покровский В.И., Пак С.Г., Брико НИ., Данилкин Б.К. Инфекционные болезни и эпидемиология: Учебник для вузов. - М., 2003. - 811с.
116. Покровский В.И., Семина H.A. Внутрибольничные инфекции: проблемы и пути решения // Эпидемиология и инфекционные болезни. -2000.-№5.-С. 12-14.
117. Покровский В.И., Семина H.A., Ковалева Е.П. и др. Эпидемиология и профилактика ВБИ в РФ // Стерилизация и внутрибольничные инфекции. - 2006. - № 1. - С. 8-11.
118. Поляков И.В., Твердохлебов A.C., Жигулева Л.Ю. и др. Качество медицинской помощи и руководство организацией: Монография / Под ред. И.В. Полякова. - СПб., 2003. - 130 с.
119. Попова Ф.Ю. Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия в сельской местности // Развитие сельского здравоохранения: Сб. докл. Всерос. совещ. 20 января 2004 г. / Под ред. Ю.Л. Шевченкою -М.,2004. - С. 65-73.
120. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от05.10.2004 № 3 «О состоянии заболеваемости внутрибольничными инфекционными болезнями и мерах по их снижению».
121. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22 января 2008 г. № 3 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.4.2318-08».
122. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 «Об утверждении СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
123. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 09.12.2010 г. № 163 «Об утверждения приложения к СанПин 2.1.7.2790-10 «санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы».
124. Постановление двадцать третьей сессии РАМН от 02 декабря 2009 г. «Проблемы молекулярной эпидемиологии инфекционных болезней».
125. Постановление Правительства Москвы от 30.12.2003г. № 1065 -1111 «О совершенствовании организации и проведения дезинфекционных, дезинсекционных и дератизационных мероприятий на объектах города Москвы».
126. Постановление Правительства Москвы от 11.05.2004 г. № 2891111 «О Целевой среднесрочной программе «Повышение экологической и эпидемиологической безопасности на городских объектах и в местах массового скопления людей на основе ультрафиолетовых технологий обеззараживания воды и воздуха (2005-2007 гг.)».
127. Приказ Росстата от 20.02.2009 № 30 «Об утверждении статистического инструментария для организации Роспотребнадзором федерального статистического наблюдения за деятельностью дезинфекционных организаций». Постановление Правительства Российской Федерации от 23.11.2009г. № 944 «Об утверждении перечня
видов деятельности в сфере здравоохранения, сфере образования и социальной сфере, осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, в отношении которых плановые проверки проводятся с установленной периодичностью».
128. Профессиональные заболевания медицинских работников // Санитарный врач. - 2010. - № 12. - С. 4-5.
129. Распоряжение Правительства Москвы № 1700-РП от 28.07.2008г. «Об оснащении объектов города Москвы оборудованием на основе ультрафиолетовых технологий».
130. Постановление Правительства РФ от 24 июля 2000 г. № 554 «Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе РФ и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании» (в ред. Постановлений Правительства РФ от 06.02.2004 N 51, от 17.11.2004 N 648, от 15.09.2005 N 569).
131. Постановление Правительства РФ от 19 июня 2002 г. № 438 «О Едином государственном реестре юридических лиц».
132. Постановление Правительства РФ от 16 октября 2003 г. № 630 «О едином государственном реестре индивидуальных предпринимателях, правилах хранения, в единых государственных реестрах юридических лиц и индивидуальных предпринимателей документов (сведений) и передачи их на постоянное хранение в государственные архивы, а также о внесении изменений и дополнений в постановления Правительства РФ от 19 июня 2002 г. № 438 и № 439».
133. Постановление Правительства Российской Федерации от 6 апреля 2004 г. №154 «Вопросы Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека».
я
134. Постановление Правительства РФ от 30 июня 2004 г. № 322 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека».
135. Постановление Правительства РФ от 1 декабря 2004 г.715 « Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих».
136. Постановление Правительства Российской Федерации от 6 апреля 2004 г. №154 «Вопросы Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека»;
137. Постановление Правительства РФ от 2 сентября 2010 г. «О порядке формирования государственного задания в отношении федеральных государственных учреждений и финансового обеспечения выполнения государственного задания».
138. Постановление Правительства РФ от 29 ноября 2011 г. № 146 «О профилактике внутрибольничных инфекций».
139. Постановление Правительства Москвы от 30.12.2003г. № 1065 -ПП «О совершенствовании организации и проведения дезинфекционных, дезинсекционных и дератизационных мероприятий на объектах города Москвы».
140. Постановление Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 612 вносит изменения, в том числе, в постановление Правительства Российской Федерации от 6 апреля 2004 г. № 154 «Вопросы Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека» и постановление Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 322 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека».
141. Поукок М.А., Тейлор А.Х. под ред. Финансовое планирование и контроль. - М., 1996. - 210 с.
142. Приказ от 14.03.96 г. № 90 «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентов допуска к профессии».
143. Приказ МЗ СССР №720 от 31.07.78 г. «Об улучшении медицинской помощи больным гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией».
144. Приказ МЗ СССР № 916 от 04.08.83 г. «Об утверждении инструкции по санитарно-противоэпидемическому режиму и охране труда персонала инфекционных больниц».
145. Приказ МЗ СССР от 20 апреля 1983 г. № 440 «О дополнительных мерах по совершенствованию медицинской помощи новорождённым детям».
146. Приказ МЗ СССР № 254 от 03.09.1991 г. «О развитии дезинфекционного дела в стране» с изменениями и дополнениями (письмо МЗ РФ 23-02/733 и ГКСЭН от 29.07.92 № 01-20/104-11).
147. Приказ МЗ РФ от 13.11.1996 № 377 «Об утверждении требований к организации хранения в аптечных учреждениях различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения».
148. Приказ МЗ РФ от 21.10.1997 № 309 «Об утверждении инструкции по санитарному режиму аптечных организаций (аптек)».
149. Приказ МЗ РФ от 26.11.97 г. № 345 «О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах».
150. Приказ МЗ РФ от 14.04.2000 №° 122 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте на транспортные средства для перевозки пищевых продуктов».
151. Приказ МЗ РФ от 29.06.2000 № 229 «О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций».
152. Приказ МЗ РФ от 15.03 2002 № 80 «Об утверждении отраслевого стандарта «Правила оптовой торговли лекарственными средствами. Основные положения» (в ред. приказов МЗ РФ от 21.03.2003 №> 122, от 28.03 2003 № 130).
153. Приказ МЗ России от 10.11.02 г. № 344 «О государственной регистрации дезинфицирующих и дезинсекционных и дератизационных средств для применения в быту, в лечебно-профилактических учреждениях и на других объектах для обеспечения безопасности и здоровья людей».
154. Приказ МЗ РФ от 15.12.2002 № 382 «Об утверждении инструкции о порядке уничтожения лекарственных средств».
155. Приказ МЗ РФ от 5 августа 2003 г. № 330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации» (с изменениями от 7 октября 2005 г., 10 января, 26 апреля 2006 г.).
156. Приказ Минздравмедпрома от 14.03.1996 № 290 «О порядке проведения предварительных и периодических осмотров работников и медицинских регламентов допуска к профессии».
157. Приказ Минздравсоцразвития от12 марта 2012 г. № 217н «Об утверждении Административного регламента федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по предоставлению государственной услуги по выдаче на основании результатов санитарно-эпидемиологических экспертиз, расследований, обследований, исследований, испытаний и иных видов оценок, оформленных в установленном порядке, санитарно-эпидемиологических заключений».
158. Приказ Минздравсоцразвития России от 16 августа 2004 г. N° 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)» (с изменениями от 16.05.2005 г.).
159. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 31 августа 2007 г. N° 569 «Об утверждении Порядка проведения аттестации рабочих мест по условиям труда».
160. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 30.10.2007 № 673 «О внесении изменений и дополнений в приказ Минздрава России от 27 июня 2001 г. № 229 «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям».
161. Приказ МЧС РФ от 7 июля 1997 г. № 383введении в действие Инструкции о сроках и формах представления информации в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера».
162. Приказ МЧС РФ от 8 июля 2004 г. № 329 «Об утверждении критериев информации о чрезвычайных ситуациях».
163. Приказ Роспотребнадзора от 06.11.2012 № 1067 «Об утверждении основных направлений деятельности Роспотребнадзора, его органов и организаций на 2013 год».
164. Приказ Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 20 мая 2005 г. № 402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте».
165. Приказ Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 19 июля 2007 г. N° 224 «О санитарно-эпидемиологических экспертизах, обследованиях, исследованиях, испытаниях и токсикологических, гигиенических и иных
видах оценок» с изменениями, внесенными приказами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 30 апреля 2009 г. № 359, от 12 августа 2010 г. № 309.
166. Приказ Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 14 сентября 2010 г. № 336 «О порядке подготовки, представления и рассмотрения в системе Роспотребнадзора материалов по принятию решения о нежелательности пребывания (проживания) иностранного гражданина или лица без гражданства в РФ».
167. Приказ Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 1 февраля 2011 г. № 27 «Об утверждении Перечня подведомственных Роспотребнадзору федеральных бюджетных и казенных учреждений здравоохранения и науки».
168. Приказ Федерального фонда ОМС от 01.10.2010 г. № 230 «Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию».
169. Проект Постановления Правительства Москвы «О мерах по борьбе с грызунами и профилактике природно-очаговых, особо опасных инфекционных заболеваний в городе Москве».
170. Профилактика карантинных и особо опасных социальных инфекций // Щепин О.П., Петручук O.E., Давлетшин Ф.А. Основы профилактической медицины в России (исторические аспекты и современные представления). - М., 2011. - С. 108-160.
171. Разумова Д.В., Суборова Т.Н., Накатис ЯЛ. Современные технологии уборки и дезинфекции ЛПУ - реальность сегодняшнего дня // Менеджер здравоохранения. - 2012. - № 9. - С. 14-19.
172. Распоряжение Правительства Москвы № 1700-РП от 28.07.2008г. «Об оснащении объектов города Москвы оборудованием на основе ультрафиолетовых технологий».
173. Рахлин K.M. MC ISO серии 9000 версии 2000 г.: сущность и содержание процессного подхода // Стандарты и качество. - 2001. - № 1. - С. 45-47.
174. Решетников A.B. Социология обязательного медицинского страхования // Социология медицины. - 2012. - №1. - С.3-9.
175. Робертсон А. Управление качеством / Пер. с англ. - М., 1974. -253 с.
176. Рогачева М.Г. Социальные аспекты туберкулеза у лиц с заболеванием психики // Проблемы туберкулеза. - 2002. - № 10. - С. 13-15.
177. Романовская О.В., Храпунова И.А., Филатов H.H. и др. Уровни заболеваемости послеоперационными гнойно-септическими осложнениями в ЛПУ г. Москвы в 2010 г. // Внутрибольничные инфекции в стационарах различного профиля, профилактика, лечение осложнений: Тез. докл. IX научно-практич. конф., 4-5 апреля 2011 г. - М., 2011. - С. 71-72.
178. Рубан Г.И. Совершенствование стерилизационного дела в медицинских учреждениях: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 1983. -32 с.
179. Рудой Н.М., Чубаков Т.Ч., Джохадзе В.А. Распространение, клинические проявления, течение и исходы туберкулеза легких у больных с психическими заболеваниями и алкоголизмом // Проблемы туберкулеза. -1989.-№ 1.-С. 61-64.
180. «Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда» Р 2.2.2006—05.
181. Руководство Р 2.2.4/2.2.9.2266—07 «Гигиенические требования к условиям труда медицинских работников, выполняющих ультразвуковые исследования».
182. Руководство Р 3.1.683-98 по «Использованию ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях». МЗ России, Москва, 1998 г. и другие.
183. Савенко С.М. Основные принципы организации централизованных стерилизационных отделений // Заместитель главного врача. - 2008. - № 4. - С. 24-40.
184. Санитарно-эпидемиологический режим в медицинской организации. Разъяснение требований. Готовые шаблоны документов. Инструкции и алгоритмы, forum-media.ru
185. Санитарные правила СП 3.1.1275-03 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях».
186. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.2.4.548-96. «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений».
187. Санитарные правила СП 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами».
188. Санитарные правила СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий».
189. Санитарные правила СП 3.5.1378-03. Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности.
190. Санитарные правила СП 1.1.2193-07 Изменения и дополнения N 1 к санитарным правилам "Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.
191. Санитарные правила СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В».
192. Санитарные правила СП 3.3.2342-08г «Обеспечение безопасности иммунизации».
193. Санитарные правила СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности и возбудителями паразитарных болезней».
194. Санитарные правила СП 3.1.2.2626-10 «Профилактика легионеллеза».
195. Санитарные правила СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции".
196. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
197. Селькова Е.П., Гренкова Т.А., Алешкин В.А., Чижов А.И. Эпидемиологические основы профилактической дезинфекции в ЛПУ // Стерилизация и госпитальные инфекции. - 2006. - № 2. - С. 17-23.
198. Семина H.A., Ковалева Е.П., Алимкин В.Г. Эпидемиология и профилактика ВБИ в РФ // Стратегия и тактика борьбы с ВБИ на современном этапе развития медицины: Сб. мат. Международного конгресса, 10-12 октября 2006 г. -М., 2006. - С. 180-189.
199. Семина H.A., Ковалева Е.П., Фролочкин Т.И. Организация эпидемиологического надзора за внутрибольничными инфекциями в России
// Мат. 8 съезда эпидемиологов, микробиологов и паразитологов. - М., 2002. -Т.З.-С. 165-166.
200. Серегина И.Ф. Контроль качества и безопасности медицинской деятельности: предупреждение конфликта интересов // Здравоохранение. -2013.-№4.-С. 88-93.
201. Симкалова JIM. Обучение специалистов Центров Госсанэпиднадзора в области правового обеспечения санитарно-эпидемиологических экспертиз продукции // Бюлл. НИИ им. H.A. Семашко. 2003. Вып. 2. С. 166-169.
202. Соколов В.А. Пути совершенствования клинико-экспертной работы в ЛПУ: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Нижний Новгород, 2002. -23 с.
203. Соколов A.A. Микробиологический мониторинг в системе профилактики и лечения Внутрибольничных инфекции в онкологическом стационраре: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - М., 2009. - 46 с.
204. Стародубов В.И., Онищенко Г.Г., Черепов В.М. О задачах по реформированию деятельности государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации // Здравоохранение РФ.- 1999.-№5.-С. 3-13.
205. Стэцюра И.С. Профилактика инфекционных заболеваний в учреждениях здравоохранения как критерий качества оказания медицинской помощи // Healthy Nation. - № 1. - 2013. - С. 44-46.
206. Тарасенко И.М. Организация мероприятий по контролю за соблюдением требований санитарного законодательства в ЛПУ // Заместитель главного врача. - 2010. - № 12. - С. 56-62.
207. Тарасов В.В. Методы повышения эффективности предстерилизационной очистки медицинских инструментов // Поликлиника. -2013.-№2.-С. 60-61.
208. Уйба B.B. Общетеоретические основы управления качеством медицинской помощи // Проблемы управления здравоохранением. - 2005. -№ 3. - С. 22-30.
209. Указ Президента Российской Федерации от 9 марта 2004 г. № 314 «О системе и структуре федеральных органов исполнительной власти».
210. Ушаков В.Я., Гололобова Т.В., Головина С.М. О формах контроля за деятельностью медицинских учреждений // Бюлл. НИИ им. H.A. Семашко. 2003. Вып. 5. С. 170-173.
211. Федеральный закон «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)».
212. Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».
213. Федеральный закон от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ (с изменениями от 30 декабря 2001 г., 10 января, 30 июня 2003 г., 22 августа 2004 г., 9 мая, 31 декабря 2005 г., 18, 29, 30 декабря 2006 г., 26 июня 2007 г., 8 ноября, 1 декабря 2007 г.) «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
214. Федеральный Закон от 08.08.01. № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»
215. Федеральный закон от 27 июля 2010 г. № 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг».
216. Федеральный закон от 19 июля 2011 г. № 248-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с реализацией Федерального закона «О техническом регулировании».
217. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ф3 (ред. от25.06.2012 с изменениями, вступившими в силу с 25.06.2012) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
218. Филатов В.Б. Безопасность пациента как важнейший аспект проблемы качества медицинской помощи // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и история медицины. - 2003. - № 1. - С. 40-43.
219. Филатов H.H., Храпунова И А, Филиппов В.Ю. Основные факторы профессионального заражения медицинских работников гемоконтактными инфекциями // Эпидемиология и вакцино-профилактика. -2005.-№ 2.-С. 41-45.
220. Филатов Я.Я., Храпунова И.А., Емелина Ю.Э. и др. О санитарно-техническом состоянии лечебных учреждений г. Москвы и внутрибольниченой заболеваемости за 2003 г. // Дезинфекционное дело. -2004.-№3.-С. 19-24.
221. Филяев В.Н., Мартова О.В., Абросимова Л.М. и др. Динамика уровня и структуры заболеваемости внутрибольничными инфекциями в Астраханской области // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2004. -•№ 3. С. 17-18.
222. Фольмут Х.И. Инструменты контроллинга от А до Я: / Пер. с нем / Под ред. М.Л. Лукашевича и др. - М., 1998. - 288 с.
223. Фомина И.П., Смирнова Л.Б., Гельфанд Е.Б. Антибиотики в профилактике хирургической инфекции (микробиологические и клинические аспекты) // Антибиотики и химиотерапия. - 1998. - Т. 43, № 9. -С. 35-38.
224. Фоменко А.Г. Безопасность пациентов как важнейшее условие обеспечения качества медицинской помощи в Республике Беларусь // Медицинские новости. - 2011. - № 5. - С. 1-23.
225. Хабриев Р.У., Серегина И.Ф. Контроль и надзор - неотъемлемые элементы обеспечения доступности и качества медицинской помощи // Здравоохранение. - 2006. - № 1. - С. 14-18
226. Хабриев Р.У., Юрьев A.C., Верткин A.JI. и др. Оценка качества медицинской помощи с использованием индикаторов // Главврач. - 2006. -№ 7. -С.49-53.
227. Хан Д. Планирование и контроль: концепция контроллинга / Пер. с нем. - М., 1997. - 800 с.
228. Хану В. Вуори Обеспечение качества медицинского обслуживания. - Копенгаген, 1985. - 177 с.
229. Холопов A.B., Горев В.В., Лукашова Е.И. и др. Внедрение современных технологий инфекционной безопасности как основа контролируемого эпидемиологического надзора на примере Томского областного перинатального центра // Менеджер здравоохранения. - 2012. -№ 9. - С. 27-34.
230. Храпунова И.А. Санитарно-эпидемиологический надзор за внутрибольничными инфекциями медицинского персонала: Автореф. дис.... д-ра. мед. наук. - М., 2004. - 48 с.
231. Храпунова И.А. Организация комиссии по профилактике внутрибольничных инфекций в многопрофильном стационаре в соответствии с новыми санитарными правилами // Заместитель главного врача. - 2011. - № 5. - С. 26-31.
232. Храпунова И.А. Эпидемиологическая значимость медицинских отходов. Необходимость производственного контроля за их обращением // Поликлиника. - 2013. - № 2. - С. 40-42.
233. Хромченко О.М. Научные основы организации санитарно-эпидемиологической службы в системе охраны здоровья населения СССР: Автореф . дис. ... д-ра мед. наук. - М., 1985. - 44 с.
234. Чавпецов В.Ф., Перепеч Н.Б., Миляков В.П. ред. Экспертиза качества медицинской помощи. Теория и практика. - СПб., 1997. - 167 с.
235. Черкасский Б.Л. Руководство по общей эпидемиологии. - М.: Медицина. - 2002. - 559 с.
236. Чикина О. Защитить новорожденных от инфекции // Heatly Nation. - № 1. - 2013. - С. 48.
237. Шандала М.Г. Задачи дезинфектологии как науки на современном этапе // Дезинфекционное дело. - 1996. - № 4. - С. 31-35.
238. Шестопалов Н.В. Реформирование подразделений дезинфекционного профиля //Матер. VII Всероссийского общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов. - М., 1996. - Т. 2. - С. 68-69.
239. Шестопалов Н.В. Управление и организация деятельности государственной санитарно-эпидемиологической службы в современных условиях. - М.: Медицина, 1997. - 109 с.
240. Шестопалов Н.В., Останин Г.И., Бойко Л.С. и др. Реорганизация дезинфекционного дела //Матер. VII съезда Всероссийского общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов 28-31 января 1997 г. -М.,1997. - Т. 2.-С. 66-68.
241. Шестопалов Н.В., Хорошавина Г.И., Бойко Л.С. Реформирование подразделений дезинфекционного профиля //Матер. VII съезда Всероссийского общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов 28-31 января 1997 г. - М., 1997. - Т. 2. - С. 68.
242. Шикина И.Б., Вардосанидзе С.Л., Восканян Ю.Э., Сорокина Н.В. Проблемы безопасности пациентов в современном здравоохранении. -М., 2006.-336 с.
243. Шикина И.Б., Восканян Ю.Э., Сорокина Н.В., Муравьев К.А. Пути обеспечения безопасности пациентов в многопрофильном стационаре: Методические рекомендации, Министерство здравоохранения
Ставропольского края ГУЗ «Ставропольский краевой центр специализированных видов медицинской помощи». - Ставрополь, 2006. — 63 с.
244. Щепин В.О. с соавт. Система контроля качества медицинской помощи в диагностическом центре. - М., 2001. - 185 с.
245. Щепин В.О., Коротких Р.В., Трегубов Ю.Г. Профилактика XXI века: преемственность идей и новые требования // Бюлл. Национального НИИ общественного здоровья РАМН. 2009. Вып. 2. С. 155-159.
246. Щепин В.О., Петручук O.E., Давлетшин Ф.А., Щепин В.О. Развитие санитарного и дезинфекционного дела. - М., 2009. - 320 с.
247. Щепин О.П. Основные направления деятельности общества организаторов здравоохранения по укреплению здоровья населения и развитию здравоохранения России // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2007. - № 2. - С. 5-10.
248. Щепин О.П., Габуева JI.A. Организация и экономика предпринимательской деятельности в здравоохранении / Под общей ред. В.И. Стародубова. - М.: МЦФЭР, 2006. - 432 с.
249. Щепин О.П. ред., Медик В.А. ред. Здоровье населения региона и приоритеты здравоохранения. - М.: ГЭОТАР, 2010.-384 с.
250. Щепин О.П., Коротких Р.В., Щепин В.О., Медик В.А. Здоровье населения - основа развития здравоохранения. - М., 2009. - 376 с.
251. Щепин О.П., Петручук O.E., Давлетшин Ф.А. Основы профилактической медицины в России (исторические аспекты и современные представления). - М., 2011. - 276 с.
252. Щепин О.П., Стародубов В.И., Линденбратен А.Л., Галанова Г.И. Методологические основы и механизмы обеспечения качества медицинской помощи. - М.: Медицина, 2002. - 176 с.
253. Эккерт Н.В., Бондарев В.А. Сравнительный анализ возникновения внутрибольничных инфекций в стационарах России и за рубежом // Общественное здоровье и здравоохранение // Общественное здоровье XXI века: проблем ы, пути решения, подготовка кадров: Сб. тез. конф. Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, Москва, 3-4 октября 2012 г. - М., 2012.-С. 553-558.
254. Экономические аспекты внутрибольничных инфекций // Экономические аспекты инфекционных заболеваний. Всемирная организация здравоохранения. Европейское региональное бюро: Отчеты и исследования. - Копенгаген, 1984. - С. 26-31с.
255. Юргель Н.В., Серегина И.Ф., Еремин Г.Б. и др. Всероссийское социологическое исследование «Изучение мнения населения Российской Федерации о доступности и кучестве медицинской помощи». Результаты исследования. Часть 1 — М., 2008. — 143.
256. Яковлев В.Н., Жуховицкий В.Г., Алексеев В.Г. Мониторирование возбудителей ВБИ в многопрофильном стационаре Стратегия и тактика борьбы с ВБИ на современном этапе развития медицины: Сб. мат. Междунар. конгресса, 10-12 октября 2006 г. - М., 2006. -С. 70-72.
257. Alain Li. Wan Ро Enidence - Based Pharmacotherapy // The Pharmaceutical Journal. - 1996. - Vol. 256. - March 2. - P. 308-312.
258. Bateman D. N., Souter J., Eccles M. Sating standards of prescribing performance in primary care: use of a consensus group of general practice ears and applications of star to practices in the north of England // Brit. J. gen. pract. — 1996.-46/402-P. 20-25.
259. Bodey G.P., Whitecar J.P., Middleman E. et al. Carbenicillin therapy of pseudomonas infection // GAMA. - 1973. - № 218. - P. 62-66.
260. Bruce С. V. Medicare hospitals payment by Diagnosis - Related Groups // Ann of Inter. Med. - 1984. - Vol. 100. - № 4. - P. 576-591.
261. Bruno G., Cantini A., Ragno V. et al. Natural history of IgE antibodies in children at risk for atopy. Ann. Allergy Astma Immunol., 1995, № 5:431-436.
262. Carrin C., Evans D. Исследование возможностей для всеобщего охвата медико-санитарной помощью // Бюлл. ВОЗ. - 2008. - Вып. 86. №11. -С. 817-908. hppt://who.int
263. CuiJpers С. Т., Swaen G. М., Wesseling G. et al. Adverse effects of indoor environment on respiratory halth in primary school children. Environ. Research, 1995, № 68: 11—23.
264. Deming W. E. Some Theory of Sampling // New York. N. Y. Dover. - 1966.-202 p.
265. Department of Health. An organisation with a memory: Report of an expert group on learning from adverse events in the NHS chaired by the Chief Medical Officer. Crownright, Department of Health. HMSO. 2000
266. Donabedian A. Evaluating the quality of medical care // Milbank Memorial Fund quarterly, 44. - 1966. - P. 166-206.
267. Donabedian A. The definition of quality and approaches to its assessment. — An Arbour, Health Administration Press, 1980. - P. 3-27.
268. Donabedian A. The Methods and Findings of Quality Assessment and Monitoring. - Michigan: Health Administration Press, 1985. - 900 p.
269. Donabedian A. The seven pillars of quality // Archives of Pathology and Laboratory Medicine. - 1990. - Vol. 114. - P. 1115-1118.
270. Donaldson S.L. Безопасность пациентов: глобальный вызов // Менеджер здравоохранения. - 2005. - № 12. - С. 26-31.
271. Flexner A. Medical education in the United States and Canada. -New York: The Carnegie Foundation, 1910, 207 p.
272. Goodman D. C., Linnenberg B., O Connor G. T. Theophylline in Acute Chilhood Asthma // A Meta-Analysis of its Efficacy. Pediatric Pulmonology, 21. - 1996. - № 3. - P. 281-284.
273. Graham G.S. Biological indicators for hospital and industrial sterilization. In: "Sterilization of medical products", v. V. H. 54-71. Jonson and Jonson. 1991.-24 p.
274. Grecz W., Brannon R.B., Killgore G. Radiation sterilization of surgical instruments with a consideration of metal shielding on sterilization efficiency .//Am. J. Infect. Control—1987.—V. 15. N3.—P. 101—106.
275. Grump J., Collignon P. Intravascular catheter-associated infection // Eur.J.Clin.Microbiol.Infect Dis. 2000; 19; 1-8.
276. Halverson P.K., Mays G.P., Miller C.A. The Determinants of Interaction between Managed Care and Public Health Agencies:Implications for Quality, Accessibility and Efficiency in Health Care Delivery. - Washington. D.C.: Association for Health Services Research (Abstract), 1996, - P.20-23.
277. Henriksen K., Battles J.B., Marks E. S. et al. Advances in Patient Safety: From Research to Implementation (Volume 2: Concepts and Methodology), Agency for Healthcare Research and Quality (US), Publication No.: 05-0021-2; February 2005.
278. Issakov A. Health care equipment: a WHO perspective. In: van Grutting CWG, ed. Medical devices: International perspectives on health and safety. Elsevier, 1994.- P. 128-140.
279. Juran J.M. A history of managing for quality. The evolution, trends and future directions of managing for quality. ASQC. Quality press. Milwaukee, Wisconsin, 1995.-688 p.
280. Knaus W.A. et al. Academia and clinic // An Evaluation of out com Intensive Care. Annals of Internal Medicine, 104. - 1986. - P. 410-418.
281. Kohn L.T., Corrigan J.M., Donaldson M.S. et al. To en-is human: building a safer health system. Committee on Quality of Health care in America, Institute of Medicine. Washington DC: National Academy Press; 2000, -P. 202-203.
282. Lamberth W. E., Samet J. M., Skipper B. J. et al. Nitrogen dioxide and respiratory illness in children. Fart III:Quality assurance in an epydemiologic study. Research report /Health Effect Institute, 1994, - P. 1-31.
283. Lawton R., Parker D. Barriers to incident reporting in a health care system. Qual Saf Health Care 2002; 11:15-18
284. Lister J. Reform of British national health service // New. Engl. J. Med. - 1990. -N 6. - P. 410-412.
285. Löhe I; Buschmann W., Wilken H. Handbuch für Kranken-Kassen und Ärzte. Lexikalische Übersicht. Bd, I-III. 4. vollständig neu bearb. Aufl. Loseblatt-Ausg. Lfg 65, Stand: Jannar 1997. Sankt Augustin: Asgard-verl., 1997.
286. Lora A., Kohn R., Levav I., McBain R., Morris J., Saxena S. Service availability and utilization and treatment gap for schizophrenic disorders: a survey in 50 low- and middle-income countries. 2006. who.int
287. Maillard N., Stirling S., Lilford R. et al. Patient Safety: An unsystematic review, 2006, - 124 p.
288. McLaughlin V., Millar J., Mattke S. et al. Selecting indicators for patient safety at the health system level in OECD counties, Journal for Quality in Health Car, Volume 18, Issue suppl 1, 2006.- P. 45-54.
289. Merill C. Diagnosis related groups: their role in the reimbursement system // Bull. N. J. Acad. Med. - 1984. - Vol. 60. - № 5. - P. 514-524.
290. Miller G. E. Continuing education for what? // J. of medical education, 42. - 1967. - P. 320-326.
291. Mutoh Norihiro, Nakagawa Chiaki W., Hayashi Yukimasa. Adaptive response of schizosaccharomyces pombe to hidrogen peroxide. //FEMS Microbiol. Lett. 1995. V.I 32. N.I,2. P.67—72.
292. Nagano Tetsuo, Tanako Takako, Mizuki Hiotomo. Toxicity of singlet oxigen generated thermobytically in Escherichia coli. // Chem. And Pharm. Bull. 1994. V.42. N4. P.883—887.
293. National Patient Safety Agency (NPSA). Building a Memory: Preventing Harm, Reducing Risks and improving patient safety, London: NPSA, 2005
294. National Patient Safety Agency (NPSA). Seven steps to patient safety: a guide for NHS staff, London: NPSA, 2003
295. Racoveanu N.T., Johansen K.S. Technology for continuous improvement of health care // Word Health Forum. - 1995. - Vol. 16,2. - P. 138144.
296. Ramphai R., Gulcap R., Rotstain C. et al. Clinical experience with single agent and combination regimens in the management of infection in the febrile neutropenic patient // Am. J. Ved. - 1996. - 100. - P. 55-64.
297. Revans R. W. Standarts for Morale: Cause and Effect in Hospitals. — Oxford: Oxford University Press, 1964, 189.
298. Rice C. et al. Measuring social restoration performance of public psychiatric hospitals // Public Health report, 7. - 1961. - P. 437-446.
299. Romano PS, Geppert JJ, Davies S, et al. A national profile of patient safety in U.S. hospitals. Health Aff (Millwood) 2003;22(2): 154-66
300. Rosenfeld L.G. Quality of medical care in hospitals //Am. J. of public health, 47. - 1957. - P. 856-865.
301. Sackett D. L., Haynes R. B., Guyatt G. H., Tugwell P. Clinical. Epidemiology // Basic Science for Clinical Medicine. - 2nd Little. Brown & Co, 1991.-P. 305-306.
302. Saskia E. Dröslerl, Niek S. Klazinga, Patrick S. Romano,Daniel J. Tancredi, Maria A.Gogorcena Aoiz, Moira C. Hewitt, Sarah Scobie, Michael Soop, Eugene Wen, Hude Quan, William A. Ghali 11, Soeren Mattke and Edward Kelley, Application of patient safety indicators internationally: a pilot study among seven countries, Int. Journal for Quality in Health Care Volume 21, Issue 4, 2009, Pp. 272-278
303. Schiowitz MF. Definitions of medical injuries. [See Comment.] JAMA 2004;291(3), - P. 303-304
304. Schwartz J. Low level lead exposure and children's IQ: a metaanalysis and search for a threshold. Environmental Research, 1994, № 1, P. 4255.
305. Smallwood R.A., The safety and quality of health care from council to commission. Med J Aust 2006; 184 (suppl.10), - P. 39-40
306. Spinnazke J. Soziale Sicherheit in der Bundesrepublik Deutschland : Die Sozialversicherung-System, Rechte, Leistungen, 7 uberarb. Aufl. Heidelberg: Decker and Muller, 1993.
307. Taylor F.W. Scientifik Management. - New York: Harper, 1929,
223 p.
308. Unsawasdi T., Middleman E.A., Luna M. et al. Klebsiella bacteremia in cancer patients // Am. J. Sei. - 1973. - № 265. - P. 473-482.
309. Weingart S.N., Wilson R.M., Gibberd R.W., Harrison B., Epidemiology of medical error. BMJ 2000, - P. 728-738
310. Winneke G. Endpoints of developmental neurotoxicology in environmentally exposed children. Toxicology Letters, 1995. № 77: 127-136.
311. World Alliance for Patient Safety. Global Patient Safety Challenge: 2005-2006, - 87 p.
312. World Health Organization. Progress in essential drugs and medicines policy 1998-1999. WHO/EDM/2000.2, 2000. - 48 p.
313. Zhan C, Miller MR. Administrative data based patient safety research: a critical review. Qual Saf Health Care 2003; 12 (Suppl 2), P.58-63
314. Zhan C., Miller M.R.. Excess length of stay, charges, and mortality attributable to medical injuries during hospitalization. JAMA 2003;290(14): 1868-74.
315. Zhuzhikov D.P., Khrustalyova N.A., Tsekhanskaya M.Yu. Social traits in cockroaches behavior and life style // Ivth International Colloquium on Social Insects. Abstracts. St.-Petersburg, 1996. 18—24 August. P. 58-59.
316. Zwich. H., Popp W., Wagner C. et al. Effects of ozone on the respiratory health, allergic sensitization and cellular immune system. Ann. Rev. Respir. Dis., 1991, № 5, - P. 1075-1079.
317. Zwick D. I. Establishing National Health Goals and Standards // Zwick D. I. Publ. Hlth. Rep. - 1983. - Vol. 98. - № 5. - P. 416-425.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.