Научное обоснование системы охраны здоровья работников химической промышленности на основе оценки профессионального риска тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.01, доктор медицинских наук Валеева, Эльвира Тимерьяновна

• Валеева, Эльвира Тимерьяновна
• доктор медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Валеева, Эльвира Тимерьяновна

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР. АНАЛИЗ ФАКТОРОВ

ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ СРЕДЫ И ТРУДОВОГО ПРОЦЕССА

ХИМИЧЕСКИХ ПРОИЗВОДСТВ И ИХ ВЛИЯНИЕ НА

СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ РАБОТНИКОВ.

Глава 2. ОБЪЕКТЫ, МЕТОДЫ И ОБЪЕМ ИССЛЕДОВАНИЙ.

Глава 3. ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА УСЛОВИЙ ТРУДА В

ХИМИЧЕСКИХ ПРОИЗВОДСТВАХ.

3.1. Факторы рабочей среды и трудового процесса в производствах основных органических веществ.

3.2. Факторы рабочей среды и трудового процесса в производстве резиновых технических изделий.

3.3. Факторы рабочей среды и трудового процесса в производстве получения непрерывного стекловолокна.

Глава 4. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ РАБОТНИКОВ ХИМИЧЕСКИХ

ПРОИЗВОДСТВ.

4.1. Состояние здоровья работников малотоннажного производства этилбензола-стирола.

4.2. Состояние здоровья работников крупнотоннажного производства этилбензола-стирола.

4.3. Состояние здоровья работников производства гептила.

4.4. Состояние здоровья работающих производства оксидов олефинов.

4.5. Состояние здоровья работников производства резиновых изделии.

4.6. Состояние здоровья работников производства непрерывного стекловолокна.

Глава 5. ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ У

РАБОТНИКОВ ХИМИЧЕСКИХ ПРОИЗВОДСТВ.

5.1. Показатели острой профессиональной заболеваемости работников в производствах основных органических веществ.

5.2. Показатели хронической профессиональной заболеваемости у работников химических производств.

Глава 6. ПРОФИЛАКТИКА ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ И

ПРОИЗВОДСТВЕННО ОБУСЛОВЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

У РАБОТНИКОВ ХИМИЧЕСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ.

Глава 7. ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ РИСК ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ

РАБОТНИКОВ ХИМИЧЕСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Научное обоснование системы охраны здоровья работников химической промышленности на основе оценки профессионального риска»

Актуальность темы: Важной проблемой здравоохранения Российской Федерации на современном этапе являются высокие темпы роста заболеваемости и смертности трудоспособного населения. Согласно прогнозам, до 2030 года сокращение трудоспособного населения превысит 13 млн. человек, при этом 80% этой убыли придется на период до 2020 года, в среднем на 1 млн. человек ежегодно (Измеров Н.Ф., 2010, 2012, Онищенко Г.Г., 2011). Одним из факторов, влияющих на здоровье трудящихся, являются неблагоприятные условия труда. По данным Росстата, за период 2004-2010 г.г. доля работников, занятых во вредных и опасных условиях труда, в организациях различных видов экономической деятельности постоянно увеличивалась и достигла к 2010 году 45%.

Крупнейшим базовым сегментом Российской экономики является химический промышленный комплекс, который включает в себя химическое производство, производство резиновых и пластмассовых изделий. За последние годы в этой отрасли промышленности отмечался рост числа работников, занятых в условиях, не отвечающих санитарно-гигиеническим нормам. Это обусловлено, прежде всего, высокой степенью износа основных производственных фондов, который по отдельным видам оборудования составляет от 80 до 100% (Артемов А.В, Брыкин А.В, 2008). Химическая промышленность занимает одно из ведущих мест по химической опасности. Ухудшение условий труда сказалось и на показателях профессиональной заболеваемости, которые по данным Роспотребнадзора в химической промышленности за последние 5 лет превышали среднероссийские и в отдельные годы достигали 3,21 на 10000 работников.

К настоящему времени накоплено достаточно данных о вредном влиянии факторов рабочей среды и трудового процесса химических производств на здоровье работников (Терегулова З.С., 1994, 1лпе1 М.С.,

2000, Шамин С.А., 2002., Савельев С.Ю., 2002, Мулдашева H.A., 2004, Амиров Н.Х., 2006). Однако исследования по изучению степени и структуры профессионального риска здоровью работников химической промышленности единичны и касаются хлорорганического и органического синтеза (Каримова JI.K., 1999, Башарова Г.Р., 2000, Зотова Т.М., 2008).

В воздухе рабочей зоны химических производств одновременно могут присутствовать более 100 тысяч веществ и многокомпонентных смесей и оказывать неблагоприятный эффект на организм работающих. В связи с этим отрасль может служить адекватной моделью для рассмотрения основных гигиенических проблем реальной опасности для здоровья воздействия химических веществ в сочетании с другими вредными производственными факторами. Устойчивое развитие предприятий химической промышленности, увеличение численности работников определяет необходимость в разработке научно-обоснованных подходов к оценке и управлению риском в условиях многофакторного, разноуровневого воздействия вредных производственных факторов.

Многочисленными исследованиями показано, что здоровье работника находится в прямой зависимости и от доступности служб медицины труда (Шишкина Т.Н.,1998, Почтарева Е.С., 2005, Измеров Н.Ф., 2011). Разрушение стройной системы медицинской профилактики и ликвидация принципов цеховой участковости негативно отразились на качестве оказываемой медицинской помощи работающему населению, что требует новых подходов к организации и совершенствованию системы медицинского обслуживания работников, в том числе химической промышленности.

Вышеуказанное явилось основанием для выполнения настоящих исследований, проводимых в рамках отраслевых программ «Гигиеническая безопасность России: проблемы и пути обеспечения», 2006-2010 гг., «Гигиеническое обоснование минимизации рисков здоровью населения

России», 2011-2015 гг., темы Академии наук Республики Башкортостан «Профессиональный риск нарушения здоровья работающих в отдельных производствах нефтехимический отрасли Республики Башкортостан», 2009г.

Цель исследования. Научное обоснование приоритетных мер по сохранению здоровья работников химической промышленности на основе оценки профессионального риска.

Для достижения поставленной цели сформулированы следующие задачи:

1. Провести комплексную гигиеническую оценку условий труда работников основных профессий, занятых в различных химических производствах с учетом интенсивности воздействия факторов производственной среды и трудового процесса.

2. Оценить состояние здоровья работающих в химической промышленности по данным углубленных медицинских осмотров.

3. Изучить структуру, уровни и динамику профессиональной заболеваемости в химической промышленности за 1970-2009 годы.

4. Выявить значение отдельных показателей гомеостаза в патогенезе развития патологических нарушений организма работников в условиях воздействии вредных производственных факторов.

5. Разработать систему управления профессиональным риском на основе оценки структуры и степени ущерба здоровью работников различных химических производств.

6. Научно обосновать программу профилактических мероприятий по охране здоровья работников химической промышленности.

Научная новизна и теоретическая значимость:

Данная работа направлена на совершенствование методик оценки профессионального риска. Впервые дана оценка профессионального риска ущерба здоровью работников, занятых в различных производствах и, в целом, по химической промышленности.

Получены новые данные, определяющие особенности формирования нарушений здоровья и профессиональной патологии у работников различных производств.

Установлена роль отдельных показателей гомеостаза в патогенезе развития патологических нарушений организма работников в условиях сочетанного воздействия вредных производственных факторов.

Впервые выявлены генетические маркеры риска развития отдельных нозологических форм профессиональных заболеваний у работников различных химических производств. Установлено, что аллели Pro и dupl6 гена супрессора опухолевого роста TP 53 повышают риск развития профессиональных онкологических заболеваний кожи ,у работников производства непрерывного стекловолокна; у работников производства гептила генотип Val/Val гена GSTP1 рекомендован в качестве маркера устойчивости организма к действию гепатотропных веществ.

Впервые на основе комплексных клинико-гигиенических исследований проведено ранжирование изученных химических производств по уровням профессионального риска здоровью, что может быть использовано в разработке системного подхода к стратегии социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Результаты исследований позволили научно обосновать и разработать программу гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий на производствах химической отрасли и оптимальную модель медицинского обслуживания работников.

Практическая значимость и внедрение в практику. Материалы исследований были использованы при разработке следующих документов: «Система критериев оценки профессионального риска повреждения здоровья, утраты трудоспособности для обоснования права на досрочное пенсионное обеспечение (на основе Федеральной программы первоочередных мер по улучшению условий труда на 1995-1997 гг.)», методические рекомендации. - М., 1995, «Льготы и компенсации работникам, занятым во вредных условиях труда в нефтеперерабатывающей, нефтехимической, химической отраслях промышленности и системе нефтепродуктообеспечения» методические рекомендации. - Уфа, 2005, «Алгоритм ранней диагностики заболеваний щитовидной железы и их профилактика у женщин-работниц нефтеперерабатывающих предприятий» методические рекомендации. -Уфа, 2005, «Ранняя диагностика и профилактика профессиональной тугоухости в нефтедобывающей и нефтехимической промышленности» методические рекомендации. - Уфа, 2005, «Критерии и показатели стресса на работе в условиях нефтехимических производств» пособие для врачей. -Уфа, 2006, «Профессиональные заболевания у работающих в нефтеперерабатывающей, нефтехимической и химической отраслях промышленности. Возмещение вреда пострадавшим» методические рекомендации. - Уфа, 2006, «Влияние неблагоприятных производственных факторов на репродуктивное здоровье работающих» пособие для врачей. -М., 2008, «Профессиональные болезни органов дыхания» учебное пособие /под ред. З.С. Терегуловой, P.M. Фазлыевой / ГОУ ВПО «Башгосмедуниверситет Росдрава». - Уфа, 2007, «Факторы риска и особенности формирования профессиональной заболеваемости у работающих нефтехимической промышленности» пособие для врачей. - М., 2008, «Особенности условий труда и основные формы профессиональных заболеваний у работников нефтедобывающей промышленности» пособие для врачей. - Уфа, 2008, , «Профессиональный риск нарушений репродуктивного здоровья работниц нефтехимических производств» монография / под ред. М.К. Гайнуллиной, О.В. Сивочаловой, А.Б. Бакирова. - Уфа: Учреждение ПИИ МТ РАМН, 2009, «Стандарты диагностики заболеваний, связанных с условиями труда в нефтедобывающей, нефтеперерабатывающей, нефтехимической и химической промышленности»: пособие для врачей. - Уфа, 2010, «Алгоритм лабораторной диагностики нарушений состояния здоровья работников современных нефтехимических производств» методические рекомендации. - Уфа: ФГУН Уфимский НИИ МТЭЧ, 2010, «Организация лабораторного контроля содержания вредных веществ в воздухе рабочей зоны предприятий основных отраслей экономики» методические указания. - М., 2011, «Заболевания, связанные с условиями труда в нефтедобывающей, нефтеперерабатывающей, нефтехимической, химической промышленности» монография /под редакцией Л.М. Карамовой, А.Б. Бакирова. - Уфа, 2011, «Клинико-биохимические и генетические маркеры токсического поражения печени на производствах нефтехимии» научный обзор. - Уфа: ФБУН «Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека» 2012, патент на изобретение № 2354973. Способ определения профпригодности лиц к работе в условиях хронических нагрузок малой интенсивности, 27 ноября 2007, патент на изобретение № 2386133. Способ прогнозирования бесплодия у женщин-работниц нефтехимических производств, 26 ноября 2008, патент на изобретение №2454668. Способ прогнозирования развития профессиональных злокачественных новообразований кожи у работников производства стекловолокна, 27 июня 2012, решение о выдаче патента от 30 сентября 2012 №2011141670/15 (062342). Способ диагностики синдрома эндогенной интоксикации у работников нефтехимических и химических производств, решение о выдаче патента от 30 августа 2012 №2011141668/15 (062339). Способ оценки внутриклеточного метаболизма нейтрофилов у работников нефтехимического и химического производства.

Результаты исследований внедрены на промышленных предприятиях химической промышленности - ОАО «Газпром нефтехим Салават», ОАО «Нижнекамскнефтехим», ЗАО «Стеклонит», в Региональном управление № 20 ФМБА России, Росхимпрофсоюзе Республики Башкортостан. Результаты исследований используются в учебном процессе на кафедре медико-профилактического дела с курсом гигиены, эпидемиологии, гигиены труда и профболезней ГБОУ ВПО Башгосмедуниверситета.

Личный вклад автора в выполнение работы. Автором полностью и самостоятельно сформулированы цель, задачи, определены направления, объем и методы исследования, проведен анализ научной литературы, обработка и обобщение полученных результатов. Автор принимала непосредственное участие в проведении клинико-гигиенических исследований на изученных производствах, являлась председателем врачебной комиссии при решении вопросов экспертизы связи заболевания с профессией и профессиональной пригодности работников. Автором полностью осуществлена статистическая обработка полученных данных, разработаны комплексы первичной и вторичной профилактики.

Положения, выносимые на защиту:

1. Химическая отрасль характеризуется наличием в воздухе рабочей зоны сложного комплекса вредных веществ 1-4 классов опасности в сочетании с шумом и неблагоприятным микроклиматом. Условия труда в основных профессиях изученных производств с учетом сочетанного действия производственных факторов соответствуют второй - четвертой степени вредности третьего класса условий труда.

2. Работа в химической промышленности может приводить к развитию острых и хронических профессиональных заболеваний (отравлений). Особенности условий конкретного производства определяют клинико-патогенетические варианты профессиональных интоксикаций.

3. Вредные производственные факторы формируют многоуровневые изменения в организме работников, которые зависят от интенсивности, тропности и механизма действия химического фактора на клеточном, субклеточном и органном уровнях.

4. Система оценки и управления профессиональным риском, разработка приоритетных направлений охраны здоровья работников химической промышленности должна базироваться на априорных и апостериорных рисках.

Апробация работы. Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на Всероссийских съездах и региональных конференциях: Всероссийская научно-практическая конференция «Нефть и здоровье», посвященная 75-летию башкирской нефти (Уфа, 2007), VI Всероссийский конгресс «Профессия и здоровье» (Москва, 2007), VII конгресс нефтегазопромышленников России (Уфа, 2007), III Всероссийский съезд профпатологов (Новосибирск, 2008), Научный Совет «Медико-экологические проблемы здоровья работающих» (Самара, 2008), Всероссийская научно-практическая конференция «Нефть и здоровье» (Уфа, 2009), Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Современные проблемы гигиенической науки и медицины труда» (Уфа, 2010), IV, V Невский международный экологический конгресс (Санкт-Петербург, 2011, 2012), XXI Национальный конгресс по болезням органов дыхания (Уфа, 2011).

Апробация диссертационной работы проведена на заседании Проблемной комиссии «Научные основы медицины труда» ФБУН «Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека» 14 сентября 2012 года.

Публикации. Основные положения диссертационной работы отражены в 43 публикациях, в том числе 17 в журналах, включенных ВАК России в список изданий, рекомендованных для опубликования основных научных результатов диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук, 2-х монографиях, 1-х методических указаниях, 6 методических рекомендациях, информационно-методических письмах.

Структура и объем диссертации. Диссертационная работа состоит из введения, обзора литературы, главы «Материалы, методы и объем исследований», пяти глав собственных исследований, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, приложений, материалов внедрения результатов работы в практику. Работа изложена на 338 страницах машинописного текста, иллюстрирована 95 таблицами, 22 рисунками. Список литературы включает 312 источников, в том числе 217 на русском, 95 на иностранных языках.

Заключение диссертации по теме «Гигиена», Валеева, Эльвира Тимерьяновна

выводы

1. Показано, что на работников современных химических производств воздействует комплекс факторов рабочей среды и трудового процесса (химический, шум, тяжесть и напряженность трудового процесса, неблагоприятный микроклимат). Наиболее существенным по гигиенической значимости в изученных производствах являлся химический фактор, представленный сложным комплексом вредных веществ 1 -4 класса опасности с различным характером действия на организм. Выявлена зависимость уровней загрязнения воздуха рабочей зоны токсичными веществами от видов производства, физико-химических свойств веществ, циркулирующих в технологическом потоке, организации технологических процессов, герметичности применяемого оборудования, наличия газоопасных работ. Кратность превышения максимально-разовых концентраций в производствах основных органических веществ составляла 3,5-10,0 ПДК, резиновых изделий 3-10 ПДК, стекловолокна 1,5 ПДК,

2. Установлено, что условия труда на современных химических производствах являются потенциально опасными для работников и служат непосредственной причиной как острых, так и хронических профессиональных заболеваний. Наиболее высокие уровни накопленной профессиональной заболеваемости наблюдались в производстве получения непрерывного стекловолокна - 92,4%оо, в производстве резиновых изделий - 24,1%о0, в производствах основных органических веществ -7,4%оо. Индекс профзаболеваний, рассчитанный на конкретную профессиональную группу, соответствовал категории очень высокого риска у операторов производства стекловолокна (0,5-1,0) и аппаратчиков производства гептила (0,33-0,50), категории высокого риска у клейщиков производства резиновых изделий (0,25), среднего риска у аппаратчиков производства оксидов олефинов (0,24) и этилбензола-стирола (малотоннажного) (0,17).

3. Выявлены особенности формирования хронических профессиональных заболеваний у работников, сроков их развития, степени выраженности, которые определялись конкретными условиями труда, интенсивностью и длительностью воздействия вредных производственных факторов, а также зависели от характера действия химических веществ. В структуре профессиональных заболеваний основную долю (72,5%) составляли заболевания химической этиологии: в производствах основных органических веществ - хронические интоксикации комплексом токсических веществ легкой степени, токсические гепатиты, стекловолокна - гиперкератозы, рак кожи, резиновых изделий -хронические интоксикации растворителями и болезни нервной системы (вегетативно-сенсорная полинейропатия рук). Нейросенсорная тугоухость диагностировалась, в основном, у машинистов компрессорных установок и слесарей- ремонтников.

4. Выявлены причинно-следственные связи условий труда с нарушениями здоровья работников ведущих профессий химических производств в виде повышенной частоты развития начальных стадий профессиональных заболеваний, а также основных хронических неинфекционных заболеваний. Установлена очень высокая степень профессиональной обусловленности ранних стадий токсического гепатита (дискинезия желчевыводящих путей) у аппаратчиков производства гептила (класс 3.4), начальных проявлений вегетативно-сенсорной полинейропатии рук у клейщиков резиновых изделий (класс 3.3), специфических изменений кожи рук у операторов производства стекловолокна (класс 3.3). К производственно обусловленным заболеваниям с высокой степенью обусловленности у отдельных категорий работников отнесены болезни костно-мышечной системы; артериальная гипертензия имела среднюю степень обусловленности.

5. Установлено, что в зависимости от тропности, механизма действия и интенсивности химического фактора наблюдалась четкая стадийность развития патологических изменений в организме: у малостажированных работников на субклеточном, клеточном, при увеличении длительности контакта с вредными химическими веществами - на органном уровне. При классе условий труда 3.1 выявлялись функциональные изменения, при классе условий труда 3.2 - 3.4 -диагностировались отдельные признаки и синдромы интоксикаций и профессиональные заболевания от легкой до тяжелой степени тяжести. Основными органами-мишенями при действии комплекса производственных факторов у работников производств гептила является гепато-билиарная система, оксидов олефинов - бронхолегочная система, резиновых изделий - нервная система, стекловолокна - кожа.

6. Доказано, что наиболее ранние донозологические нарушения в организме работников при действии вредных производственных факторов проявлялись изменениями: иммунологических (клеточное и гуморальное звено - иммуноглобулины А, М, G, Е, фагоцитарная активность лейкоцитов), биохимических (активность индикаторных ферментов - AJ1T, ACT, ГГТ, ЩФ, липидный профиль), цитохимических (гликоген, кислая фосфатаза, пероксидаза) показателей, а также изменениями оксидантной и антиоксидантной систем (малоновый диальдегид, а-токоферол, ретинол, катал аза).

7. Генетическими маркерами риска развития профессиональных онкологических заболеваний кожи у работников получения непрерывного стекловолокна являлись минорные аллели Pro и dupl6 гена TP 53.

8. Маркером устойчивости к действию гепатотоксичных веществ в механизмах формирования и развития профессиональных токсических поражений печени у работников производства гептила определен генотип Val/Val гена GSTP1.

9. Наиболее высокие уровни априорного и апостериорного профессионального риска при ранжировании химических предприятий были установлены для профессии аппаратчика производства гептила, оператора производства непрерывного стекловолокна, клейщика резиновых изделий.

10. Научно обоснована, разработана и внедрена программа профилактики и управления профессиональным риском ущерба здоровью работников химической промышленности, которая включает организационно-технические, лечебно-профилактические, социальные и правовые мероприятия. Предложена перспективная организационная модель медико-профилактического обслуживания работников химического комплекса, выполняющая роль регионального центра медицины труда.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

С целью оптимизации условий труда, профилактики профессиональных отравлений и производственно обусловленных заболеваний был разработан комплекс технических рекомендаций, позволяющий снизить риск здоровью работников с учетом специфики каждого изученного производства:

А) Производство основных органических веществ

1) Внедрение непрерывных технологических процессов, комплексная механизация и автоматизация, герметизация источников вредных химических веществ. При использовании или получении высоко и чрезвычайно опасных соединений (1 и 2 классы опасности) в производствах гептила, ЭБС необходима полная автоматизация технологического процесса, дистанционное управление отдельными наиболее вредными операциями, для контроля загазованности должны быть установлены средства автоматического газового анализа с сигнализацией.

Показано, что на новом, введенном в строй крупнотоннажном производстве ЭБС, внедрение комплексной автоматизации и механизации привело к сокращению контакта работников с высокотоксичными веществами на 30%. Применение рациональных схем освобождения аппаратов от нефтепродуктов при подготовке их к ремонту, усовершенствование способа отбора проб, в том числе и вакуумного, использование бессальниковых насосов, внедрение насосов с магнитными насадками, которые не только герметичны, но и практически бесшумны, усовершенствование фланцевых соединений и прокладочного материала позволило обеспечить соблюдение ПДК вредных веществ на рабочих местах.

2) В малотоннажном производстве этилбензола-стирола оздоровление условий труда должно предусматривать герметизацию и изоляцию особо вредных участков работы, рациональную приточно-вытяжную промышленную вентиляцию с созданием воздушного подпора в зоне управления и вытяжки в зоне оборудования. Для цехов с избытками тепла в ряде случаев должна использоваться аэрация. Должны использоваться антикоррозийные материалы для изготовления реакторов, пневмотранспорт и трубопроводы для перемещения агрессивных химических веществ. Снижение напряженности труда аппаратчиков должно достигаться совершенной организацией органов управления, использованием принципов взаимозаменяемости за пультом управления и оборудования.

Б) Производство резиновых изделий

Необходимо внедрение технологических схем непрерывного поточного производства, широкое использование автоматических линий, приточно-вытяжной промышленной вентиляции с рациональной подачей воздуха, что позволит снизить концентрации бензина и других растворителей в воздухе рабочей зоны. На отдельных участках производства возможно использование электрофильтров. Организация рационального режима труда и отдыха работников.

С целью профилактики трансдермального воздействия растворителей необходимо обязательное применение эффективных индивидуальных средств защиты (одежда, обувь, респираторы, очки, перчатки, защитные крема, личная гигиена)

В) Производство непрерывного стекловолокна

В целях снижения воздействия на организм операторов комплекса вредных производственных факторов необходимо усовершенствовать технологический процесс и оборудование для предотвращения обрыва и наплыва нитей стекловолокна. С целью профилактики утомляемости верхнего плечевого пояса у операторов получения стекловолокна необходимо организовать рациональный график труда с перерывами в работе.

Провести замену агрессивных замасливателей, создание новых рецептур, не содержащих канцерогенных веществ. Для защиты кожи рук применять современные средства индивидуальной защиты по типу «Биологических перчаток».

Для уменьшения влияния нагревающего микроклимата использовать защитные экраны с большим поглощением тепловой энергии.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Валеева, Эльвира Тимерьяновна, 2013 год

1. Ахметов, В. М. Профессиональный риск здоровью работников топливно-энергетического комплекса Республики Башкортостан / В. М. Ахметов // Профессия и здоровье : материалы V Всероссийского конгресса. -М., 2006.-С. 75-77.

2. Агзамова, Г. С. Терапевтические аспекты хронических гепатитов, возникающих от воздействия химических веществ / Г. С. Агзамова // Профессия и здоровье : материалы IV Всерос. конгресса. М., 2005. - С. 171 - 173.

3. Агзамова, Г. С. Клинические особенности течения токсических гепатитов и их лечение (обзор литературы) / Г. С. Агзамова, А. М. Алиева // Медицина труда и промышленная экология. 2009. - № 12. - С.44 - 47.

4. Айдельдинова, А. Т. Гигиеническая оценка персонифицированных рисков развития заболеваний кожи и подкожной клетчатки (на примере работников нефтедобывающих предприятий) : автореф. дис. .канд. мед. наук / Казанский гос. мед. ун-т. Казань, 2003. - 22 с.

5. Актуальные проблемы охраны здоровья работников промышленных предприятий и пути их решения / В.В.Уйба, Л.А.Бежина, О.С.Цека и др. // Профессия и здоровье : материалы IV Всероссийского конгресса. М., 2005. -С.25-27.

6. Амиров, Н. X. Совершенствование системы медицинских осмотров работников / Н. X. Амиров, 3. М. Берхеева, Э. 3. Якупов и др. // Профессия и здоровье : материалы I Всерос. конгресса. М., 2002. - С. 39 - 40.

7. Анализ стратегии развития нефтехимии до 2015 года /А.В.Артемов, А.В.Брыкин, М.Н. Иванов и др. // Российский химический журнал. 2008. -№4-С.4- 14.

8. Антошина, Л. И. Действие вибрации на биохимические показатели, характеризующие окислительный метаболизм, иммунитет, обмен мышечной и соединительной тканей (обзор литературы) / Л. И. Антошина, Л. М.

9. Саркоппель, Н. А. Павловская // Медицина труда и промышленная экология. -2009.- №2.-С. 32-37.

10. Аттестация рабочих мест по условиям труда в современных производствах органического синтеза / Л. К. Каримова, Т. М. Зотова, Р. Р. Яхина и др. // «Хлопинские чтения» : материалы ХХХХП научной конференции. СПб., 2009. - С. 85 - 86.

11. Астахова, З.Т.Оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы и профилактика кардиологических заболеваний у рабочих предприятия нефтехимической промышленности : автореф. дис. .д-ра мед. наук. М., 1995.-39 с.

12. Бакиров, А. Б. Здоровье работаюших в нефтяной, нефтеперерабатывающей и нефтехимической промышленности /А. Б.Бакиров // Региональные проблемы профилактической медицины : материалы междунар. конф. Великий Новгород, 1999. - С. 60 - 61.

13. Бакиров, А. Б. Научные разработки ФГУН УфНИИ медицины труда и экологии человека в нефтяной промышленности / А. Б. Бакиров // Нефть и здоровье : сб. науч. тр. Всероссийской конференции. Уфа, 2009. - С. 18 -25.

14. Балабан, М. Д. Ранняя диагностика и профилактика функциональных нарушений желчного пузыря и желчевыводящих путей у лиц опасныхпрофессий : автореф. дис. .канд. мед. наук / Всерос.центр мед.катастроф «Защита». 2006. - 24 с.

15. Баранов, В. С. Геном человека и "гены предрасположенности". Введение в предиктивную медицину. Интермедика / В. С. Баранов, Е. В. Баранова, Т. Е. Иващенко. СПб., 2000. - 272 с.

16. Бастрон, А. С. Научное обоснование организации медицинской помощи рабочим промышленных предприятий на основе внедрения общеврачебной практики : автореф. дис. . .канд. мед. наук / БГМУ. Уфа, 2001. - 22 с.

17. Башарова, Г. Р. Производственная обусловленность нарушения здоровья как мера профессионального риска / Г. Р. Башарова, Э. И. Денисов, А. Б. Бакиров // Безопасность и охрана труда-2000 : тезисы докладов Международного конгресса. М., 2000. - С. 59 - 60.

18. Беляев, Е. Н. Итоги внедрения методологии оценки риска в Российской Федерации / Е. Н. Беляев // Здравоохранение Российской Федерации. -2008.-№ 1.-С. 23-24.

19. Беляев, Е. Н. Сохранение трудового потенциала в России -приоритетная задача госсанэпидслужбы / Е. Н. Беляев, С. А. Степанов // Практическое здравоохранение. 2005. - № 1. - С. 2 - 6.

20. Бензол как канцерогенный загрязнитель воздуха (обзор) / Е. В. Печенникова, В. В. Вашкова, Е. А. Можаев и др. // Гигиена и санитария. -1997.-№5.-С. 43.

21. Бензол. Рекомендации по качеству воздуха в Европе, оценка риска здоровья человека // Санитарный врач. 2007. - № 9. - С.73 - 76.

22. Биохимические анализы в клинике : справочник / под ред. В. М. Лившица, В. И. Сидельниковой. М. :МИА,1998. - 302 с.

23. Бойко, И. В. Анализ зависимости профессиональных заболеваний от стажа работы на основе мониторинга / И. В. Бойко, Т. М. Наумова, Л. Б. Герасимова // Медицина труда и промышленная экология. 2000. - № 1. -С. 30-33.

24. Близнецова, Г. Н. Пероксидное окисление, антиоксидантная система и оксид азота при токсическом повреждении печени : автореф. дис. .канд. мед. наук. Воронеж, 2004. - 30с.

25. Варшамов, Л. А. Функциональное состояние гепатобилиарной системы в условиях хронического профессионального воздействия хлористого метилена / Л. А. Варшамов // Гигиена и санитария. 2007. - № 6. - С. 58 -59.

26. Васильев, Д. Е. Техногенные факторы и цитогенетический статус рабочих в нефтедобывающей промышленности / Д. Е. Васильев, И. Д. Ситдикова, А. Т. Айдельдинова // Профессия и здоровье : материалы I Всероссийского конгресса. М., 2002. - С. 52-53.

27. Величковский, Б. Т. Социальный стресс, трудовая мотивация и здоровье / Б. Т. Величковский // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2005. - № 2 - С.23 -29.

28. Ветров, В. Структура профессионального риска в производственной сфере России / В. Ветров, И. Панферова, А. Хрупачев // Охрана труда и социальное страхование. 1999. - № 7. - С. 45 - 47.

29. Влияние условий труда в производстве синтетического каучука на здоровье рабочих / С. С. Кривошеева, А. О. Поздняк, Л. И. Анчикова и др.// Гигиена и санитария. 2001. - № 3. - С. 47 - 49.

30. Влияние хронической интоксикации промышленными ксенобиотиками на состояние гуморального иммунитета / С. В. Петленко, Е. П. Начарова, А.Н.Жекалов и др.// Медицинская иммунология. 2003. - № 3 - 4. - С. 382 -383.

31. Волгарева, А. Д. Условия формирования, ранняя диагностика и профилактика профессиональных нарушений органа слуха у работников нефтедобывающей и нефтехимической промышленности : автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2005. - 24 с.

32. Габитова, Р. Ф. Гигиена труда и охрана здоровья рабочих в нефтяной и химической промышленности / Р. Ф. Габитова. Уфа, 1960. - Т. 1. - С. 107 -115.

33. Гепатобилиарная система у работающих с гепатотропными химическими веществами / В. М. Рыжов, В. П. Шаповалова, И. В. Рудоманова, Г. А. Калинина // Медицина труда и промышленная экология. -2004,-№8.-С. 41 -44.

34. Гимранова, Г. Г. Клинико-гигиеническая характеристика современного крупнотоннажного производства окиси пропилена / Г. Г. Гимранова // Сборник науч. тр. УфНИИ гиг. и проф. забол. 1992. - С. 8 - 92.

35. Гликштейн, М. Д. Вопросы гигиены труда, промышленной токсикологии и профессиональной патологии в отдельных отраслях промышленности Азербайджана / М. Д. Гликштейн, В. Г. Кнабенгоф, Ш. Р. Алескерова. Баку. - 1975. Вып. 10. - С. 47 - 50.

36. Голикова, О. И. Комплексная техногенная нагрузка и заболеваемость работающих в производстве синтетического каучука / О. И. Голикова, Ю. Е. Черных, О. В. Клепиков // Медицина труда и промышленная экология. -2002.-№7.-С. 26-29.

37. Гринев, Р. О профессиональных рисках / Р. Гринев //Охрана труда и социальное страхование. 2007. - № 12. - С. 35 - 38.

38. Гришина, Т. И. Иммуномодулирующее влияние шума / Т. И. Гришина, К. О. Суворова // Медицина труда и промышленная экология. 1997. - № 3. - С. 26 - 29.

39. Гришина, Т. И. Клиническая иммунология в профпатологии / Т. И. Гришина // Материалы II Всерос. съезда врачей-профпатологов. Ростов н/Д. : ЗАО «Полиграфист». - 2006. - С. 330 - 332.

40. Данилов, И. П. Мониторинг профессионального риска как инструмент охраны здоровья работающих во вредных условиях труда / И. П. Данилов, В. В. Захаренков, А. М. Олещенко // Гигиена и санитария. 2007. - № 3. - С. 49-50.

41. Денисов, Э. Кодексы и стандарты медицины труда / Э. Денисов, Г. Голованева // Охрана труда и социальное страхование. 2005. - № 7. - С. 68 -75.

42. Денисов, Э. Профессиональный риск и профзаболевания / Э. Денисов // Охрана труда и социальное страхование. 1999. - № 6. - С. 61 - 66.

43. Денисов, Э. И. Профессионально обусловленная заболеваемость и ее доказательность / Э. И. Денисов, П. В. Чесалин // Медицина труда и промэкология. 2007. - № 10. - С. 1-9.

44. Диденко, Н. А. Здоровье и безопасность на рабочем месте работников ОАО СНОС / Н. А. Диденко, Т. Н. Яценко // Социальная ответственность работодателя за здоровье работника : тез. междунар. конф. М., 2003. - С. 31-32.

45. Дьякович, М. П. Оценка риска развития общепатологических синдромов у рабочих-аппаратчиков химического производства с учетом их пола / М. П. Дьякович // Медицина труда и промэкология. 2000. - № 1. - С. 17-20.

46. Егорова, А. М. Оценка профессионального риска патологии мочевыделительной, гепатобилиарной систем и репродуктивного здоровья у металлургов / А. М. Егорова // Гигиена и санитария. 2009. - № 2. - С. 94 -96.

47. Жеглова, А. В. Методические подходы к оценке профессионального риска для здоровья работающих в неблагоприятных условиях труда / А. В. Жеглова // Здравоохранение Российской Федерации. 2008. - № 1. - С. 46 -47.

48. Жумабекова, Б. К. Биохимические показатели в оценке функционального состояния печени у рабочих резинотехническогопроизводства / Б. К. Жумабекова, А. М. Байманова, А. М. Рахметова // Медицина труда и промышленная экология. 2005. - № 2. - С. 24 - 28.

49. Журихина, И. А. Условия труда и заболеваемость работающих в производстве синтетического каучука / И. А. Журихина, Ю. И. Стёпкин // Материалы III Всерос. съезда врачей-профпатологов. Новосибирск, 2008. -С. 361 -363.

50. Захаренков, В. В. Комплексный подход к охране здоровья работающих /

51. B. В. Захаренков, Г. И. Чеченин, Л. В. Цай // Социальная ответственность работодателя за здоровье работника : тезисы междунар.конф. М., 2003.1. C. 35 -36.

52. Зотова, Т.М. Оценка и управление профессиональными рисками нарушений здоровья работающих в производствах органического синтеза: атореф. дис. .канд. биол. наук. -М.,2008. 23 с.

53. Измеров, Н. Ф. Глобальный план действий по охране здоровья работающих на 2008-2017 г.г, пути и перспективы реализаций / Н. Ф. Измеров // Медицина труда и промышленная экология. 2008. - № 6. - С.1-9.

54. Измеров, Н. Ф. Здоровье трудоспособного населения России / Н. Ф. Измеров // Медицина труда и промышленная экология. 2005. - № 11.- С.З -9.

55. Измеров, Н. Ф. Национальная система медицины труда как основа сохранения здоровья работающего населения России / Н. Ф. Измеров // Материалы X Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. -М., 2007.-С. 1105-1111.

56. Измеров, Н. Ф. Охрана здоровья рабочих и профилактика профессиональных заболеваний на современном этапе / Н. Ф. Измеров // Медицина труда и промышленная экология. 2002. - № 1. - С. 1-7.

57. Измеров, Н. Ф. Оценка профессионального риска и управление им -основа профилактики в медицине труда / Н. Ф. Измеров// Гигиена и санитария. 2006. - № 5. - С. 14-16.

58. Измеров, Н. Ф. Проблема оценки профессионального риска : итоги и перспективы / Н.Ф. Измеров, Э. И. Денисов, Н. Н. Молодкина // Медико-экологические проблемы здоровья работающих. М., 2004. - № 1. - С. 13 -16.

59. Измерова, Н. И. Оценка качества и эффективности медосмотров работающих / Н. И. Измерова, JI. Г. Тихонов, J1. Г. Жаворонок // Медицина труда и промэкология. 2008. - № 6. - С. 25 - 29.

60. Илькаева, Е. Н. Современное состояние проблемы профессионального нарушения слуха в Российской Федерации / Е. Н. Илькаева // Медицина труда и промышленная экология. 2008. - № 6. - С. 57 - 62

61. Интегральная оценка воздействия производственных факторов химической природы на функциональное состояние иммунной системы / Г. А. Куклыбаев, Н. В. Козаченко, А. М. Байманова, В. В. Ханасов // Токсикологический вестник. 2005. - № 6. - С. 6 - 9.

62. Исмагилов, Г. Г. Стратегия сохранения здоровья работников нефтехимического предприятия / Г. Г. Исмагилов, Р. С. Ахмедзянов, Г. П. Щеглова // Профессия и здоровье : материалы VI Всероссийского конгресса. М., 2007. - С. 525 - 527.

63. Использование методов ДНК-диагностики для прогнозирования состояния здоровья работающих в нефтехимической промышленности / А.

64. Б. Бакиров, Л. К. Каримова, Т. В. Викторова и др. // Профессия и здоровье : материалы I Всероссийского конгресса. М., 2002. - С. 404 - 405.

65. Исследование хромосомных нарушений у рабочих производства оксидов этилена и пропилена / Т. В. Викторова, Л. К. Каримова, Э. К. Хуснутдинова, X. С. Рафиков // Медицина труда и промышленная экология. 1994. - № 4-С. 20-23.

66. Йорма Рантанен. Основы служб по медицине труда : стратегия, структура, деятельность, ресурсы / Р. Иорма // Медицина труда и промышленная экология. 2005. - № 6. - С. 1-10.

67. Капцов, В. А. Снижение риска развития профзаболеваний железнодорожников : стратегии будущего / В. А. Капцов, В. Б. Панкова // Медицина труда и промышленная экология. 1998. - № 4. - С. 31 - 33.

68. Капцов, В. А. Основные направления современной профилактики / В. А. Капцов // Медицина труда и промышленная экология. 1995. - № 2. - С. 1 -4.

69. Капцов, В. А. Проблемы экологически обусловленной заболеваемости / В. А. Капцов, В. Б. Панкова // Гигиена и санитария. 2001. - № 5. - С. 21 -25.

70. Карамова, Л. М. Профессиональный риск для здоровья работников химических и нефтехимических производств : монография / Л. М. Карамова, Л. К. Каримова, Г. Р. Башарова. Уфа. - 2006. - 306 с.

71. Каримова, Л. К. Гигиеническая оценка условий труда в современном производстве этилена и пропилена / Л. К. Каримова // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1984. - № 12. - С. 41 - 44.

72. Каримова, Л. К. Научные основы системы оценки и управления рисками в нефтехимической промышленности : автореф. дис. . д-ра .мед. наук. -М. : НИИ медицины труда РАМН, 1999. 48 с.

73. Кирьяков, В. А. Изучение окислительного метаболизма в профпатологии (обзор литературы) / В. А. Кирьяков, Н. А. Павловская, Л.

74. М. Сааркоппель, А. В.Сухова // Медицина труда и промышленная экология. -2004,-№4. -С. 22-26.

75. Клинико-патологические оценки хронического воздействия органических растворителей / Л. А. Тарасова, Н. С. Соркина, Е. А. Добанова и др. // Медицина труда и промышленная экология. 1997. - № 3. - С. 6 - 9.

76. Козицын, А. Н. Опыт и перспективы решения вопросов охраны здоровья рабочих и населения, проживающего на территориях размещения промышленных предприятий / А. Н. Козицын, Г. Н. Рудой // Медицина труда и промышленная экология. 2007. - № 3. - С. 5-7.

77. Козлова, О. Л. Влияние длительного ингаляционного контакта с ксенобиотиками на состояние иммунной системы работников химических предприятий / О. Л. Козлова // Медицина труда и промышленная экология. -2003.-№2.-С. 39-42.

78. Кондрова, Н. С. Профессиональная заболеваемость у работников предприятий химической промышленности в Республике Башкортостан и у работников ОАО «Стеклонит» / Н. С. Кондрова // Медицина труда и промышленная экология. 2009. - № 8. - С. 30 - 34.

79. Концепция оценки профзаболеваний по категориям их риска и тяжести. / Н. Ф. Измеров, В. А. Капцов, О. И. Овакимов и др. // Медицина труда и промышленная экология. 1993. - № 9 - 10. - С. 1-3.

80. Косарев, B.B. Эпидемиологические исследования в медицине труда / В. В. Косарев, В. С. Лотков, С. А. Бабанов // Медицина труда и промышленная экология. 2006. - № 8. - С. 1 - 4.

81. Кочетова, О. В. Генетические факторы предрасположенности к профессиональной патологии у рабочих нефтехимических производств / О. В. Кочетова, Т. В. Викторова // Медицинская генетика. 2007. - № 1. - С. 36 -42.

82. Киселев, A.B. Организационно-методические аспекты применения методологии оценки риска в практической деятельности санэпидслужбы /A.B. Киселев, А.П. ГЦербо, К.Б. Фридман// Гигиена и санитария. 2002. -№6.-С.81 -82.

83. Кривохижина, Л. В. Биохимические критерии эндогенной интоксикации у работающих в нефтехимическом производстве / Л. В. Кривохижина, С. А. Кантюков, Е. В. Деревянных // Прогресс.технол.здравоохранения. 2001. -№ 3. - С. 276-279.

84. Кудаева, И. В. Оценка диагностической информативности биохимических тестов и профпатологии / И. В. Кудаева // Медицина труда и промышленная экология. 2006. - № 11. - С. 32 - 38.

85. Кузьмина, Л. П. Генетико-биохимические исследования в медицине труда / Л. П. Кузьмина // Вестник РАМН. 2001. - № 10. - С.89 - 91.

86. Кузьмичев, М. К. Условия труда и оценка риска заболеваемости работающих шинного производства / М. К. Кузьмичев // Материалы III Всероссийского съезда врачей-профпатологов. Новосибирск, 2008. - С. 370-373.

87. Кунева, Т. Распространенность заболеваний печени и желудочно-кишечного тракта у рабочих «вторичной переработки горючего» на «Нефтехиме» / Т. Кунева, А. Михайлова // Хиг. и здравеопазв. 1995. - № 6. - С. 24 - 27.

88. ЮЗ.Куралесин, Н. А. Динамика показателей сердечно-сосудистой системы у рабочих в производстве синтетического каучука / Н. А. Куралесин //

89. Патогенез, клиника, лечение заболеваний сердца и сосудов. Воронеж, 1986.-С. 94-99.

90. Лазарев, Н. В. Вредные вещества в промышленности / Н. В. Лазарев, Э.

91. H. Левина // Справочник для химиков, инженеров и врачей. Л. : Химия, 1976.-Т. I.-C. 474-479.

92. Лебедев, К. А. Иммунограмма в клинической практике / К. А. Лебедев, И. Д. Понякина. М., 1990. - 31 с.

93. Любченко, П. Н. Принципы реабилитации при основных профессиональных заболеваниях / П. Н. Любченко, С. Р. Муравян, О. В. Шумская // Медицина труда и промышленная экология. 2006. - № 7. - С. 28-31.

94. Мартынов, А. И. Исследование возможности прогнозирования величины риска развития иммунодефицитных состояний у сотрудников, работающих в условиях профессиональной вредности / А. И. Мартынов, 3. В. Зеленова // Иммунология. 2003. - № 3. - С. 173.

95. Маршалл, В. Основные опасности химических производств / В. Маршалл; пер. с англ. М. : Мир, 1989. - 672 с.

96. Медицинские технологии профилактики и охраны здоровья работающего населения в рамках реализации национальных проектов / Е. И. Лихачева, И. Е. Оранский, А. А. Федоров и др. // Медицина труда и промышленная экология. 2007. - № 3. - С. 8 - 11.

97. Ю.Меркулов, В. И. Дихлорэтан. Токсические свойства и отравления. М. : Книга, 1986,- 19 с.

98. Метод определения активности каталазы / М. А. Королюк, Л. И. Иванова, И. Г. Майорова, В. Е. Токарев // Лабораторное дело. 1988. - №1.-С. 16-19.

99. Методология оценки профессионального риска в медицине труда / Н. Ф. Измеров, Э. И. Денисов, Н. Н. Молодкина и др. // Медицина труда и промышленная экология. 2001. - № 12. - С. 1-7.

100. Методы исследования в профпатологии / О. Г. Архипова, Н. Н. Шацкая, Л. С. Семенова и др. М., 1988. - 208 с.

101. Молодкина, Н. Н. Проблема профессионального риска, оценка и социальная защита / Н. Н. Молодкина // Медицина труда и промышленная экология. 1998. - № 6. - С. 41 - 48.

102. Мониторинг и управление риском профессиональной заболеваемости на алюминиевом заводе / И. П. Данилов, А. М. Олещенко, Л. В. Цай и др. // Медицина труда и промышленная экология. 2006. - № 6. - С. 10-13.

103. Мосин, Л. М. Экология нефтехимических предприятий и функциональное состояние сердечно-сосудистой системы рабочих / Л. М. Мосин, 3. Т. Астахова, А. В. Раппопорт // Междунар. акад. наук экол. и безопас.жизнедеятельности. 1998. - № 10. - С. 36 - 37.

104. Овчаров, Е. А. Применение первичной профилактики в качестве инструмента в сохранении и укреплении здоровья нефтяников Западной Сибири : автореф. дис. .д-ра. мед. наук / Тюменская государственная медицинская академия. Оренбург, 1997. - 57 с.

105. Медицина труда и промэкология. 2002. - № 5. - С. 30-33.

106. Особенности эмоциональной сферы при хронических интоксикациях несимметричным диметилгидразином, углеводородами и нитрогликолями /

107. B. Л. Филиппов, О. И. Филиппова, Д. Д. Федотов и др. // Медицина труда и промышленная экология. 1997. -№11. С. 10 - 14.

108. Оценка качества медицинских осмотров работников нефтегазовой промышленности в медицинских учреждениях / М. Ю. Калинина, Г. Н. Лагутина, В. Л. Спиридонова, О. С. Копылова // Медицина труда и промышленная экология. 2009. - № 5. - С. 9 - 14.

109. Оценка мутагенного действия химического фактора на работающих / М. Н. Пименова, Л. В. Янно, В. Н. Бакина, А. В. Сушенок // Медицина труда и промышленная экология. 1997. - № 6. - С.19 - 25.

110. Оценка состояния здоровья работников нефтехимической промышленности / Н. X. Амиров, 3. М. Берхеева, О. А. Иштерякова и др. // Профессия и здоровье : материалы V Всерос. конгр. М. : «Дельта», 2006. -С. 66-68.

111. Оценка условий труда в нефтехимической промышленности / Н. А. Мулдашева, Е. Г. Степанов, А. А. Парахин и др. // Профессия и здоровье : материалы III Всероссийского конгресса. М., 2004. - С. 131-134.

112. Оценка эффективности профилактики сердечно-сосудистых заболеваний на предприятиях химической промышленности / Л. М. Мосин, 3. Т. Астахова, А. В. Соплевенко, Т. М. Гатагонова // Вестник МАНЭБ. -2002. № 9. - С. 53 - 56.

113. Панкова, В.Б. Современные проблемы профессиональных заболеваний уха, горла, носа и гортани: актуальные проблемы, некоторые решения иперспективы / В.Б. Панкова // Медицина труда и промышленная экология.-2007.-№ 12.-С. 27-33.

114. Патоморфоз современных форм профессиональных заболеваний / Л. П. Кузьмина, Н. И. Измерова, Т. Б. Бурмистрова и др. // Медицина труда и промышленная экология. 2008. - № 6. - С. 18 - 24.

115. Пенкнович, А. А. Совершенствование системы медицинского наблюдения за работающими во вредных условиях труда / А. А. Пенкнович // Профессия и здоровье : материалы I Всерос. конгрес. М., 2002. - С. 22 -23.

116. Подрез, 3. Г. Клинические особенности хронической интоксикации продуктами РТИ, эффективность лечения больных и их трудоспособность : автореф. дис. .канд. мед. наук. Уфа, 1971. - 20 с.

117. Попов, С. В. Современные подходы к мониторингу здоровья на предприятиях органического синтеза / С. В. Попов // Здоровье населения и среда обитания : информационный бюлллетень. 2005. -№ 5.-С.33-36.

118. Предельно допустимые концентрации (ПДК) вредных веществ в воздухе рабочей зоны: Гигиенические нормативы. ГН 2.2.5.1313-03. М.: Российский регистр потенциально опасных химических и биологических веществ Минздрава России, 2003. - 268 с.

119. Прогнозирование риска нарушения состояния здоровья работающих в химической промышленности / Ю. П. Тихомиров, А. А. Пенкнович, А. В. Литовская и др. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. -2002.-№5.-С. 29-33.

120. Профессиональный риск для здоровья работников : руководство. / под ред. Н. Ф.Измерова, Э. И. Денисова. М.: Тровант, 2003. - 448 с.

121. Профессиональный риск при воздействии химического фактора / Н. Ф. Измеров, А. И. Халепо, Г. К. Радинова и др. // Вестник Российской академии медицинских наук. 2002. - № 9. - С. 11-15.

122. Профессиональный риск : справочник / под ред. Н. Ф.Измерова, Э. И. Денисова. М. : Социздат, 2001.

123. Профессиональные риски нарушения здоровья у работников производств органического синтеза: монография / под ред. J1.K. Каримовой, Т.М. Зотовой. Уфа, 2009. - 140 с.

124. Ракитский, В. Н. Мутагенная и канцерогенная активность химических соединений / В. Н.Ракитский, В. С. Турусов // Вестник Российской АМН. -2005. № 3. - С.7 - 9.

125. Рапопорт, И. А. Химический мутагенез / И. А. Рапопорт. М., 1966.

126. Региональная «система медицина труда» эффективная модель оценки и управления профессиональными рисками / С. В. Кузьмин, В. Б. Гурвич, В. Г. Климин и др. // Медицина труда и промышленная экология. - 2010. - № 2. -С. 1 -2.

127. Регистры здоровья работающих с особо опасными токсичными химическими веществами-основа ранней диагностики и профилактики профинтоксикаций / В. Л. Филиппов, В. Р. Рембовский, Ю. В. Филиппова,

128. H. В. Криницын // Медицина труда и промышленная экология. 2010. - №1.-С. 35-11.

129. Рембовский, В. Р. Классификация состояния здоровья работающих при воздействии химического фактора / В. Р. Рембовский, Л. А. Могиленкова // Медицина труда и промышленная экология. 2006. - № 11. - С. 25 - 31.

130. Роик, В. Д. Профессиональные риски : оценка и управление / В. Д. Роик.- М.: «Анкил», 2004. 224 с.

131. Российская энциклопедия по медицине труда / под ред. Н.Ф. Измерова.- М. : ОАО «Издательство Медицина», 2005. 656 с.

132. Руководство по оценке факторов профессионального риска для здоровья работников. Организационно-методические основы, принципы и критерии оценки. Руководство Р.22.1766-03. М.: Федеральный центр Госспнэпиднадзора Минздрава России, 2004. - 24 с.

133. Савельев, С. Ю. Гигиенические особенности условий труда и профилактика риска здоровья рабочих нефтехимического производства (на примере Томского нефтехимического комбината) : автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 2002. - 135 с.

134. Сибиряк, С. В. Цитохром Р450 и иммунная система / С. В. Сибиряк, В. А. Вахитов, Н. Н. Курчатова. Уфа : «Гилем», 2003. - 210 с.

135. Сивочалова, О. В. Критерии оценки профессионального риска репродуктивного здоровья / О. В. Сивочалова, М. А. Фесенко // Профессия и здоровье : материалы IV Всерос. конгрес. М., 2005. - С. 136 - 138.

136. Сизых, Т. П. Течение заболеваний легких в условиях залповых промышленных выбросов микробиологической и нефтехимической промышленности / Т. П. Сизых, Л. С. Ильина, С. С. Николаева // Сибирский медицинский журнал. 1996. - № 1. - С. 42 - 46.

137. Система «оксиданты-антиоксиданты» и процессы повреждения ДНК у больных профаллергодерматозами / Н. А. Лазарашвили, Л. П.Кузьмина, Н. И. Измерова, Л. М. Безрукавникова // Медицина труда и промышленная экология. 2006. - № 7. - С. 5 - 9.

138. Ситдикова, И. Д. Перспективные методы исследования в медицине труда / И. Д. Ситдикова, О. И. Ишуткина, А. Т. Айдельдинова // Социальная ответственность работодателя за здоровье работника : тез. междунар. конфер. М., 2003. - С. 91 - 92.

139. Современные проблемы оценки рисков и ущербов здоровью от воздействия факторов окружающей среды / С. М. Новиков, Ю. А. Рахманин, Н. С. Скворцова, Т. А. Шашина // Гигиена и санитария. 2007. - № 5 - С. 18 -20.

140. Соколов, В. В. Гематологические показатели здорового человека / В. В. Соколов, И. А. Грибова. М.: Медицина. - 1972. - 104 с.

141. Сравнительная характеристика нарушений желчевыводящих путей у больных токсическими поражениями печени / Б. Н. Айтбембет, Т. М. Маханов, С. А. Оспан и др. Новгород, 2000. - С. 574 - 576.

142. Старо дубов, В. И. Сохранение здоровья работающего населения одна из важнейших задач здравоохранения / В. И. Стародубов // Медицина труда и промышленная экология. - 2005. - № 1. - С. 1-8.

143. Справочник. Лабораторные методы исследования в клинике / под ред. В. В. Меньшикова. М., 1987. - С. 277 - 310.

144. Степанов, С. А. Система учета и анализа профессиональной заболеваемости как составная часть социально-гигиенического мониторинга трудовой сферы / С. А. Степанов // Здоровье населения и среда обитания : информ. бюллетень. 2004. - № 5. - С. 1-4.

145. СТО РД Газпром 39-1.10-084-2003. Методические указания по проведению анализа риска для опасных производственных объектов газотранспортных предприятий ОАО «Газпром». М.: ОАО «Газпром», ООО «ВНИПИгаз», ООО «ИРЦ Газпром». - 2003. - 315 с.

146. Стратегия развития химической и нефтехимической промышленности России на период до 2005 года / Министерство промышленности и энергетики Российской Федерации (Минпромэнерго России). М., 2008. -71 с.

147. Субботин, В. В. Медицина труда в системе социального страхования работающих от профессиональных рисков / В. В. Субботин // Охрана труда и социальное страхование. 2005. - № 1. - С. 72 - 75 .

148. Тарасова, Л. А. Проблема генетико-биохимических основ индивидуальной чувствительности в медицине труда / Л. А. Тарасова, Л. П. Кузьмина, А. А. Каспаров // Медицина труда и промышленная экология. -1998.-№4.-С. 1-4.

149. Терегулова, 3. С. Интегральная оценка профессионального риска работающих в производствах резиновых технических изделий / 3. С.

150. Терегулова, Л. К. Каримова, Л. Кулакова // Региональные проблемы профилактической медицины : материалы международной конференции. -Великий Новгород, 1999. С. 90.

151. Терегулова, 3. С. Интоксикация органическими растворителями на предприятиях резинотехнических изделий (современные подходы к оценке условий труда, диагностике, лечению и профилактике) / 3. С. Терегулова, Г. Г. Максимов. Уфа: Гилем, 1999. - 228 с.

152. Терегулова, 3. С. Классификация хронической интоксикации растворителями. Диагностика / 3. С. Терегулова, Г. Г. Максимов // Интоксикация органическими растворителями на предприятиях резинотехнических изделий. Уфа, 1999. - С. 171 - 179.

153. Тимерзянов, М. И. Условия труда, состояние здоровья рабочих, занятых на производствах оксида этилена и синтетического каучука : автореф. дис. .канд. мед. наук/Рос. гос. мед. ун-т. -М.,2006. -26 с.

154. Тимофеев, В. С. Принципы технологии основного органического и нефтехимического синтеза / В. С. Тимофеев, Л. А. Серафимов. М. : Химия, 1992.-430 с.

155. Тихонова, И. В. Роль проведения предварительных и периодических углубленных медицинских осмотров в профилактике развития профессиональных нарушений слуха / И. В. Тихонова // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2005. - № 2. - С. 92 - 94.

156. Ткачишин, В. С. Профессиональные токсические гепатиты. Лекция I. Общие положения / В. С. Ткачишин. Киев, 2003. - № 4. - С. 4 - 7.

157. Токсикологические, гигиенические и клинические аспекты действия низких уровней органических растворителей / И. П. Уланова, А. И. Халепо, Г. Г. Авилова и др. // Медицина труда и промэкология. 1997. - № 3. - С. 11 - 17.

158. Токсикология окиси пропилена / В. М. Антонова, Е. А. Зоммер, А. Д. Кузнецова и др. // Гигиена и санитария. 1981. - № 7. - С. 76 - 79.

159. Трубецков, А. Д. Этика и вопрос информирования работника опрофессиональных рисках / А. Д. Трубецков // Медицина труда и промышленная экология. 2006. - № 8. - С. 10 - 14.

160. Туктарова, И. А. Влияние производственных факторов нефтеперерабатывающего завода на липотротеидный спектр сыворотки крови / И. А. Туктарова, О. Е. Мустафина, Э. К. Хуснутдинова // Медицина труда и промышленная экология. 1997. -№11.- С. 17 - 20.

161. Тухватуллина, Л. Р. Гигиеническая оценка условий труда работающих на производствах по термической переработке полиэтилена : автореф. дис. . .канд. мед. наук / Казан, гос. мед. ун-т. Казань, 2003. - 20 с.

162. Умарова, С. У. Особенности токсических поражений печени у лиц, ранее перенесших острый вирусный гепатит / С. У. Умарова, Б. Н. Айтбембет, Г. Ч. Кунчаева // Клиническая медицина. Новгород, 2000. - С. 576-581.

163. Условия труда клейщиц резино-обувного производства / В. П. Кудрявцев, О. В. Сидорчева, Р. Ф. Камилов и др.// Нефть и здоровье : материалы Всерос. науч.-практ.конф., посвящ. 75-летию башкирской нефти. -Уфа, 2007.-С. 120- 124.

164. Фаустов, А. С. Оценка состояния органов пищеварения работников химического предприятия / А. С. Фаустов, С. В. Попов // Гигиена и санитария. 2004. - № 4. - С. 37 - 39.

165. Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний» : №125 ФЗ, 1998.

166. Федоров, С. М. Профилактика профессиональных дерматозов, возникающих под воздействием нефтепродуктов / С. М. Федоров, Д. Д. Агакишиев, Г. Д. Селисский, М. М. Левин //Вестник дермтологии и венерологии. 1993. - № 6. - С. 14 - 17.

167. Флетчер, Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины. -М.: Медиа сфера, 1998. 345 с.

168. Хаитов, Р. М. Оценка иммунного статуса человека в норме и при патологии / Р. М. Хаитов, Б. В. Пинегин // Иммунология. 2001. - № 4. - С. 4-6.

169. Хорошев, В. А. К вопросу об охране здоровья работников нефтегазового комплекса России / В. А.Хорошев, И. Р.Голубев // Медицина труда и промышленная экология. 1997. - № 11. - С. 1 - 5.

170. Цыганкова, О. А. Рак кожи у рабочих, занятых в производстве текстильного стекловолокна / О. А. Цыганкова, Г. Г. Захаров, В. М. Шевляков // Вестник дерматологии и венерологии. 1995. - № 6. - С. 36 -38.

171. Чередеев, А. Н. СД-маркеры в практике клинико-диагностических лабораторий / А. Н. Чередеев, Н. Г. Горлина И. Г. Козлов // Клиническая и лабораторная диагностика. 1999. - № 6.-С. 25-32.

172. Варшкявтчене, П. С.Грибаускас // Лабораторное дело. 1984. - № 6. - С. 312-324.

173. Чесалин, П. В. Роль доказательной медицины при анализе данных периодических медицинских осмотров / П. В. Чесалин, Э. И. Денисов // Профессия и здоровье : материалы V Всероссийского конгресса М., 2006. -С. 314-316.

174. Чубирко, М. И. Управление профессиональными рисками на примере промышленного комплекса / М. И. Чубирко, О. Н. Шабаева, Т. В. Игнатова // Здоровье населения и среда обитания : ежемесяч. информац. бюллетень. -2007.-№ Ю.-С. 46-47.

175. Чурмантаева, С. X. Метаболические нарушения у рабочих нефтехимического производства, контактирующих с гептилом, пути их коррекции / С. X. Чурмантаева // Медицина труда и промышленная экология. 2003. - № 9. - С. 25 - 29.

176. Чурмантаева, С. X. Формирование хронического профессионального гепатита в условиях химического производства / С. X. Чурмантаева // Профессия и здоровье : материалы I Всерос. конгрес. М., 2002. - С. 275 -276.

177. Шаяхметов, С. Ф. Методические аспекты оценки профессионального риска работающих / С. Ф. Шаяхметов, М. П. Дьякович // Медицина труда в промышленности. 2007. - № 6. - С. 21 - 26.

178. Шишкина, Т. Н. Система здравоохранения газодобывающей индустрии Крайнего Севера : автореф. дис. . д-ра мед. наук / Росс.Госуд. мед.ун-т. -М., 1998.-52 с.

179. Щербо, А. П. Генетические исследования в профилактической медицине / А. П. Щербо, А. В. Киселев // Эффективная терапия. 2006. -№2.-С. 58-67.

180. Эволюционная характеристика современных профессиональных заболеваний / JI. П. Кузьмина, Н. И. Измерова, Т. Б. Бурмистрова и др. // Материалы III Всероссийского съезда врачей профпатологов -Новосибирск, 2008. - С. 107 - 117.

181. Acute and Chronic Dose /Response Effect of Benzene Inhalation on the Peripheral Blood, Bone Marrow, and Spleen Cells CD-I Male Mice / J.D. Green, C.A.Snyder, J.Lobue et al. // Toxicol. Appl. Pharmacol. 1981. - № 59. - P. 204 -214.

182. A TP53 polymorphism is associated with increased risk of colorectal cancer and with reduced levels of TP53 mRNA / F. Gemignani, V. Moreno, S. Landi et al. // Oncogene. 2004. - Vol. 23. - P. 1954 - 1956.

183. A two-year inhalation study of the carcinogenic potential of ethylene oxide in Fischer 344 rate // W. M. Snellinge, C. S.Weil, R. R. Maronpot // Toxikol. appl. Pharmacol. 1984.-Vol. 75.-P. 105-117.

184. Agency for Toxic Substances and Disease Registry (ATSDR) // Minimal Risk Levels (MRLs) for Hazardous Substances. Washington, 2001. - P.83.

185. Alterations in human immune responses by polycyclic aromatic hydrocarbons:Te3. EUROTOX 2001, Istanbul, 13-16 Sept., 2001. / B. Karakaya, B. Vucesoy, S. Burgaz et al. // Toxicol. Lett. 2001. - Vol. 123, № 1. - 58 p.

186. Ammerer, T. Das krebserregende Benzol in Benzin / Thomas Ammerer, Christoph Lutger // Tankstelle. 1990. - Vol. 37, N6 - P. 13 - 24.

187. An effect of genetic polimorphisms on biomarkers in styrene exsposed workes: 8 European ISSX Meeting, Dijon, Apr. 27-May 1, 2003. / Pavel Vodicka, Rajiv Kumar, Pavel Soucek et al. //Drug Metab. Rev. 2002. - Vol. 35, №1. -P. 128.

188. An effect of genetic polymorphisms on biomarkers in styrene exposed workers / Pavel Vodicka, Raajiv Kumar, Pavel Soucek et al. : Тез., 8 European ISSX Meeting, Dijon, 27 Apr. 1 May, 2003 // Drug Metab. Rev. - 2002. - № 35, 1.-C.128. Англ.

189. Aspects cliniques des cancers hematopoiltiques et affections apparentees chez des travailleurs chinois exposes au benzene / M. C. Linet, S. N. Yin, L. B. Travis et al. // Energ-sante. 2000. - VOL 11, № 3. - C. 296 - 297.

190. Assessment of exposure to butadiene in the process industry / M. Sorsa, S. Osterman-Golkar, K. Peltonen et al. // Toxicology. 1996. - Vol. 113, 1 - 3. - P. 77-83.

191. Assotiation of petrochemical exposure with spontaneous abortion / Xu Xiping, Cho Sung, Sammel Mary et al. // Occup. and Environ. Med. 1998. -VOL 55, № l.-P. 31-36.

192. Benzene exposure, glutathione S-transferase theta homozygous deletion, and sister chromatid exchanges / Xu Xiping, John K. Wiencke, Tianhua Niu et al. // Amer. J. Ind. Med. 1998. - Vol. 33, № 2. - C.157 - 163.

193. Biomarkers and their use in occupational medicine. Aitio Antero / Scand. J. Work, Environ //And Health. 1999. - Vol. 25, №6. - C. 521 - 528. Англ.

194. Bruce, W. Phenol : Hazard characterization and exposure-response analysis / W. Bruce, M. E. Meek, R. Newhook // J. Environ. Sci. and Health. 2001. - Vol. 19, N l.-P. 305-324.

195. Byrd, D. M. Uncertainty in the estimation of benzene risk assessments based on an epidemiology study of rubber hydrochloride workers / D. M. Byrd, E. T. Bart field // Environ. Hilth. Perspect. 1989. - Vol. 82, July - P. 283 - 287.

196. Carbohydrate pathology / Ed. by E. Dabelsteen, H. Clausen. //Acta pathologica, microbiologica et immunologica scandinavica. Suppl // Copenhagen. Munksgaard. 1992. - N 27. - 187 p.

197. Carelli, G. Hormesis and industrial hygiene: A new hypothesis for low-dose response in occupational risk assessment / G. Carelli, I. Lavicoli, N. Castellino // Hum.and Exp.Toxicol. 2002. - V ol. 21, № 7. - P. 401 - 403.

198. Clinical survey among workers exposed to organic solvent mixtures in a shoes manufacture plant: Тез. EUROTOX 2001, Istanbul, 13-16 Sept., 2001. / L.M. Stoica, A. Mocanu, V. Coldea et al. // Toxicol. Lett. 2001.

199. Curran Andrew Immunological markers for exposure to workplace agents: Тез. Annual Congress of the British Toxicology Society, Kent, 7-10 Apr., 2002. / Curran Andrew // Toxicology. 2002. - Vol. 178, № 1. - P. 16 - 17.

200. Cutaneous squamous cell carcinoma and p53 codon 72 polymorphism : a need for screening? / M. T. Bastiaens, L. Strnjk, S. P. Tjong-A-Uung at al. // Мої. Carcinog. 2001. - Vol. 1. - P. 266 - 270.

201. CYP1A1 and GSTM1 polymorphisms affect urinary 1-hydroxypyrene levels after PAH exposure / A. K. Alexandrie, M. Warholm, U. Carstensen et al. // Carcinogenesis. 2000. - Vol. 21, № 4. - P. 669 - 676.

202. Cytogenetic markers, DNA single-strand breaks, urinary metabolites, and DNA repair rates in styrene-exposed lamination workers / Pavel Vodicka, Jarno Tuimala, Rudolf Stetina et al. // Environ. Health Perspect. 2004. - Vol. 112, № 8.-P. 867-871.

203. Determination of low level exposure to volatile aromatic hydrocarbons and genotoxic effects in workers at a styrene plant / O. Holz, G. Scherer, S. Brodtmeier et al.// Occup. and Environ. Med. 1995. - Vol. 52, № 6. - P. 20 -428.

204. Determination of hydroxopropy lhistidine in haemoglobin as a measure of exposure to propylene oxide using high resolution gas chromatography mase spectrometry / P. B.Varmer, S. M. Gorf, E. Bailey // Biomed. Mass Spectrometr.- 1982.-№9.-P. 69-71.

205. Dunkelberg, H. Carcinogenecity of ethylene oxide and 1,2-propylene oxide upon intragastric administration to rate / H.Dunkelberg // Br.J.Cancer. 1982. -Vol. 46.-P. 924-933.

206. Dunkelberg, H. Carcinogenecity of ethylene oxide and 1,2-propylene oxide upon intragastric administration to rate / H.Dunkelberg // Br.J.Cancer. 1982. -№46.-P. 924-933.

207. Effects of genetic polymorphism of metabolic enzymes, nutrition, and lifestyle factors on DNA adduct formation in lymphocytes / Y. Wang, M. Ichiba, M. Iyadomi et al. // Ind. Health. 1998. V.36, № 4. - P. 337 - 46.

208. Effects of occupation, lifestyle and genetic polymorphisms of CYP1A1, CYP2E1, GSTM1 and GSTT1 on urinary 1-hydroxypyrene and 2-naphthol concentrations / H. M. Nan, H. Kim, H. S. Lim et al. // Carcinogenesis. 2001. -Vol. 22, №5.-P. 787-93.

209. Effects of occupational exposure to styrene on expression of adhesion molecule on leukocytes / E. Jahnova, J. Tulinska, S. Weissova et al. // Hum. And Exp. Toxicol. 2002. - Vol. 21, № 5. - P. 235 - 240.

210. Environmental and biological assessment of exposure of benzene in petroleum workers / P. W. Kok, H. Y. Ong, M. K. Worg et al. // Environ.Monit, and Assess. 1997.-Vol. 44, № 1-3.- P. 425-431

211. Exposure to styrene and mortality from non-malugnant respiratory diseases / Esther Welp, Timo Partanen, Manolis Kogevinas et al. // Occup. And Environ. Med. 1996. - Vol. 53, № 7. - 499 - P. 501

212. Flodin, U. Neuropsychiatry of low exposure to styrene / U. Flodin, K. Ekberg, L. Anderson // Brit. J. industry. Med. 1989. - Vol. 46, № 11. - P. 805 -808.

213. Gao, Guandhua. Zhongguo huanjing kexue / Gao Guandhua, Xu Hounen, Pu Shaolian // China Environ. Sci. 1994. - Vol. 14, N 4. - P. 318 - 320.

214. Genotoxic effects in workers exposed to benzene: with special reference to exposure biomarkers and confounding factors / Bogadi-Sare Ana, Brumen Vlatka, Turk Rajka et al. // Ind. Health. 1997.- Vol. 35, № 3. - P. 367 - 373.

215. Genotoxic effects in workers exposed to low levels of benzene from gasoline / Ralf I. Nilsson, Rolf G. Nordlinedr, Christer Tagesson et al. // Amer. J. Ind. Med. 1996. - Vol. 30, N3. - P. 317 - 324.

216. Global strategy on occupational, health for all. The way to health at work -Geneva : WHO/OCH/95.1. 1995.

217. Hairy cell leukaemia and occupational exposure to benzene / J. Clavel, F. Conso, J.-C. Limasset et al. // Occup. And Environ. Med. 1996. - Vol. 53, N8. - P.533 - 539.

218. Hearing loss among workers exposed to moderate concentrations of solvents / Sliwinska-Kowalska Mariola, Zamyslowska-Szmytke Ewa, Szymczak Wieslawet al. // Scand. J. Work< Environ and Health. 2001. - Vol. 27, №5. - P. 335 -342.

219. Incidence of lymphohaematopoietic malignancies in a petrochemical industry cohort: 1983-1994 follow up. / Wendy W. Huebner, Vivien W. Chen, Barry R. Friedlander et al. // Occup. and Environ. Med. 2000. - Vol. 57, № 9. - P. 605 -614. Англ.

220. Jex, Т. Т. A minireview of benzene / Т. Т. Jex, D. О. Wyman // Tox. Subst. Mech. 1996. - Vol. 15, № 2. - P. 135 - 143. Англ.

221. Johnson Ann-Christin. Relationship between styrene exposure and hearing loos. Review of human studies / Ann-Christin Johnson // Int. J. Occup. Med. and Environ. Health. 2007. - Vol. 20, № 4. - P. 315 - 325. Англ.

222. Karacic, V. Possible genotoxicity in low level benzene exposure / V. Karacic, L. Skender, B. Bosner-Cucancis, A. Bogadi-Sare // Amer. J. Ind. Med. 1995. -Vol. 27, №3,-p. 379-388.

223. Knezevic, Verojjub. Efekti ksenobiotika ksilena i toluene na ukupni antioksidativni i lipidni status / Verojjub Knezevic, Dragan Joksovic, Olgica Knezevic // Jugosloven.med.biohem. 2004. - Vol. 23, № 1. - P. 65-68. Серб. - хорв.

224. Kromhout, Hans. Occupational epidemiology in the rubber industry: Implications of exposure variability / Hans Kromhout, Dick Heedrik // Amer. J. Ind.Med. 1995. - Vol. 27, № 2. - P. 171 - 185. Англ.

225. Liang, H. Characterisation of a novel p53 downregulated promoter in intron 3 of the human MDM2 oncogene / H. Liang, J. Lunec // Gene. 2005. - Vol. 361.1. P. 112-118.

226. Linhart, I. Stereochemistry of styrene biotransformation / I. Linhart // Drug Metab., Rev. 2001. - Vol. 33, № 3 - 4. - P. 353 - 367.

227. Liu, J. Prognostic factors in methanol poisoning : Abstr. N. Amer. Congr. Clin. Toxicol. Annu. Meet., St.Louis, Mo., Sept. 11-16, 1997 / J. Liu, M. Daya // J.Toxicol.Clin.Toxicol. 1997. - Vol. 35, N5. - P. 510 - 511.

228. Macdonald, E. B.Occupational medicine in Europe : Evolution of the profession / E. B. Macdonald. -WHO/ECEH-Bilthoven 29 March, 1999. 31p.

229. Meulenbelt, J. Two cases of acute toluene intoxication / J. Meulenbelt, G. de Groot, T. J. Savelkoul // Brit.J.industr.Med. 1990. - Vol. 47, N 6. - P. 417 -420.

230. Momahon, R. E. Assay of 855 test chemicals in ten tester strains using a now modification of the Ames test for bacterial mutagens / R. E. Momahon, J. C. Cline, C. Z. Thompson // Cancer Rea. 1974. - № 39. - P. 682 - 693.

231. Mortality and cancer morbidity in a cohort of Canadian petroleum workers / R. J. Lewis, A. R. Schnatter, I. Drummond et al. // Occup. and Environ. Med. -2003. Vol. 60, № 12. - P. 918 - 928.

232. Moszczynski, P. Hematological indices of peripheral blood in workers occupationally exposed to benzene, toluene and xylene / P. Moszczynski, J. Lisiewicz // Zbl.Bakteriol. 1АЫ., Orig B. 1983. - Vol. 178, N 4. - P. 329 - 339.

233. Mutant lymphocyte frequencies in workers in petrochemical plant / J. B. Ward, D. A. Hastings, E. B. Whorton, M. m. Ammenheuser // Environ, and mol. Mutagens. 1997. - Vol. 29, № 28. - P. 55.

234. Neue Untersuchung zum Zusammenhang zwischen Benzol-Exposition und Leukamie. // Erdol-Erdgas-Kohle. 1996. - Vol. 112, № 3 - P. 96.

235. Neutrophil activation in nickel sensitized subjects / A. Testa et al. // Cytobios. 1996. - № 346. - P. 193 - 200.

236. Occupational exposure to rubber vulcanization products during repair of rubber conveyor belts in a brown coal mine / Jan P. Gromiec, Wiktor Wesotowski, Stawomir Brzeznicki et al. // 2002. - 4. - № 6. - С. 1054 - 1059. Англ.

237. Phenotype analysis of lymphocytes jf workers with chronic benzene poisoning / M. M. Brandao, M.A.V. Rego, L. Pugliese et al. // Immunol. Lett. -2005.-Vol. 101, № 1,- P. 65-70.

238. Poremecaji lipidnog statusa kod radnika profesionalno eksponovanih industrijskoj buci. Javanovic Javica, Javanovic Milan Jugosloven. med. biohem. -2004. Vol. 23, № 1. - P. 69 - 73. Серб.-хорв.; рез.англ.

239. Potential toxicity of toluene and xylene evoked by mitochondrial uncoupling / Andres S. Revilla, Cezar R. Pestana, Gilberto L. Pardo-Andreu et al. // Toxicol, in Virto.- 2007. -Vol. 21, № 5.-P. 782-788. Англ.

240. Relation entre risqué de cancer du colon chez l'homme et exposition aux agents proffessionnels: Etude cas-temoins / M. S. Goldberg, M. E. Parent, J. Desy M. Suemiatycki // Energ.-sante. 2001. - Vol. 12, № 4. - P. 504 - 505.

241. Rosengren, L. E. Long term neurotoxicity of styrene. A quantitative study of glial fibrillary acidic protein (GFA) and S-100 / L. E. Rosengren, K. G. Haglid // British Journal of Undustrial Medicine. 1989. - Vol. 46, № 5. - P. 316 - 320.

242. Rowe, V. K. Toxicity of propylene oxide determined on experimental animals / V. K.Rowe, R. L. Hollingeworth, F. Oven // Arch. ind. Health. 1956. -Vol. 13.-P. 228-236.

243. Serum hepatic biochemical activity in two populations of workers exposed to styrene / C. A. Brodkin, J.-D. Moon, J. Camp et al. // Occup. And Environ. Med.-2001.-Vol. 58, №2.-P. 95- 102.

244. Shanghai petrochemical complex // Water and Sewage. 1989. - Vol. 1, № 2 -P. 19-20.

245. Sliwinska -Kowalska Mariola. Exposure to organic solvent mixture andhearing loss / Mariola Sliwinska -Kowalska // Literature overview. Int. J. Occup. Med. and Environ. Health. 2007. - Vol. 20, № 4. - P. 309 - 314.

246. Smith Martyn T. The mechanism of benzene-induced leukemia / Martyn T. Smith // Environ.Health Perspect. 1996. - Vol. 104, N6. - P. 1219 - 1225.

247. Study of the genotoxicity of toluene / D. Pelclova, M. Cerna, A. Pastorkova et al. // Arch. Environ. Health. 2000. - Vol. 55, № 4. - P. 268 - 273.

248. Takala J. Global estimates of traditional occupational risks: International Conference on Occupational Health Services, Helsinki, 25-27 Jan., 2005,/Takala Jukka//Scand.J.Work Environ. And health. 2005. - 31, №1 - P.62 - 67.

249. Takala, J. Global estimates of traditional occupational risks : International Conference on Occupational Health Services, Helsinki, 25-27 Jan., 2005 / Jukka Takala // Scand.J.Work Environ. And health. 2005. - Vol. 31, № 1 - P. 62 -67.

250. The codon 72 polymorphic variants of p53 have markedly different apoptotic potential / P. Dumont, J. I. Leu, A. C. Delia Pietra et al. // Nat. Genet. 2003. № 33 (3).-P. 357-365.

251. The different apoptotic potential of the the p53 codon 72 alleles increases with age and modulates in vivo ischemia-induced cell death / M. Bonafe, M. Salvioli, C. Barbi at al. // Cell Death Differ. 2004. - № 11(9). - P. 962 - 973.

252. Variability in human sensitivity to 1,3-butadiene: influence of the allelgic variants of the microsomal epoxide hydrolase gene / S. Z. Abdel-Rahman, R. A. El-Zein, M. M. Ammenheuser et al. // Environ. Mol. Mutagen. 2003. -Vol. 41, №2.-P. 140- 146.

253. Weici, T. Estimation of human exposure to styrene and ethylbenzene /Tang Weici, Ingrid Hemm, Gerhard Eisenbrand // Toxicology. 2000. - Vol. 144, № 1 -3.-P. 39-50.

254. Workers exposures and potential health risks to air toxics in a petrochemical complex assessed by improved methodology / Chan Chanq-Chuan, Shie Ruei-Hao, Chanq Ta-Yuan et al.// Arch. Of Occup. And Environ. Health. 2006. Vol. 79, №2, P.135- 142.

255. Wu X., Zhao H., Amos C.I. et al. P53 genotypes and haplotyp es associated with lung cancer susceptibility and ethnicity //J. Natl. Cancer Inst. 2002. Vol. 94, №9, P. 681 -690.

256. Распределение аллелей и генотипов полиморфного локуса Ile462 Val гена CYP1A1 в исследуемых группах1. Генотипы Аллели1.e/Ile Ile/Val Val/Val Не Val1. Здоровые работники 1. N 142 14 0 298 14

257. P±sp(%) 91,02±2,28 8,97±2,28 0 95,51±1Д7 4,48±1Д7

258. Группа работников с соматической патологией1. N 287 29 0 603 29

259. P±sp(%) 90,82±1,62 9,17±1,62 0 95,41±0,83 4,58±0,831. Контрольная группа 1. N 271 22 1 564 24

260. P±sP(%) 92Д7±1,56 7,48±1,53 0,34±0,33 95,91±0,81 4,08±0,81

261. Распределение аллелей и генотипов полиморфного локуса С1091Е гена СУР2Е1 в исследуемых группах1. Генотипы Аллели1. С1С1 С1С2 С2С2 С1 С21. Здоровые работники 1. N 144 12 0 300 12р±8р(%) 92,31±2,13 7,69±2,13 0 96,15±1,08 3,84±1,08

262. Группа работников с соматической патологией1. N 289 26 1 604 28

263. Р±8р(%) 91,45±1,57 8,22±1,54 0,32±0,31 95,56±0,81 4,43±0,811. Контрольная группа 1. N 369 25 0 763 25

264. Р±8р(%) 93,65±1,22 6,34±1,22 0 96,82±0,62 3,17±0,62

265. Распределение генотипов делеционного полиморфизма гена 08ТМ1 в исследуемых группах1. ГенотипывБтмо вэгм +/+1. Здоровые работников 1. N 68 88р±8Д%) 43,58±3,97 56,41±3,97

266. Группа работников с соматической патологией1. N 130 168р±8Д%) 43,62±2,87 56,37±2,871. Контрольная группа 1. N 148 173

267. Р±8р(%) 46Д5±2,78 53,89±2,78

268. Распределение генотипов делеционного полиморфизма гена ОБТТ! в исследуемых группах1. Генотипывзтто взгт +/+1. Здоровые работники 1. N 26 130

269. Р±8р(%) 16,67±2,98 83,33±2,98

270. Группа работники с соматической патологией1. N 45 270р±8Д%) 14,28±1,97 85,71±1,971. Контрольная группа 1. N 69 2311. О/Л 23,0±2,42 77,0±2,42

271. Примечание *- осмотр специалиста или метода исследования по показаниям; исследование холестерина и глюкозы всем работниками> и> о

272. Схема динамического диспансерного наблюдения работников в производстве оксидов олефинов (окиси этилена, окиси пропилена)

273. Примечание *- осмотр специалиста или метода исследования, лечения по показаниям; исследование холестерина и глюкозы всем работникам

274. Башкортостан Республиками вфв к, 45002?, Трамваи ур , 15 тел. [phone]. факс [phone] e-mail oao@stekionit ru ИНН 0273007598'КПЛ 027301001

275. Открыто? акционерное общество "СТЕКЛОНиТ* Республика Башкортостан/Уфа 450027, ул Трамвайная 15 ■пел (347) 242 02 30, факс [phone] е-mai! оао@5{оМолИ пи ИНН 0273007598'КПП 027301001

276. Директору ФБУН «Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека»1. Бакирову А Б.450106 г.Уфа, Ст.Кувыкина, 94 Тел. [phone] Тел./факс [phone]. Уважаемый Ахат Бареевич'

277. Направляем Вам Акт о внедрении мероприятий по профилактике профессиональных заболеваний на ОАО «СТЕКЛОНиТ», разработанный сотрудниками Вашего института.