Оценка и управление профессиональными рисками нарушения здоровья работающих в производствах органического синтеза тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.50, кандидат биологических наук Зотова, Татьяна Маратовна
- Специальность ВАК РФ14.00.50
- Количество страниц 162
Оглавление диссертации кандидат биологических наук Зотова, Татьяна Маратовна
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
ГЛАВА 2. ОБЪЕКТЫ, МЕТОДЫ И ОБЪЕМ ИССЛЕДОВАНИЙ.
ГЛАВА 3. АПРИОРНАЯ ОЦЕНКА ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО РИСКА ПО ГИГИЕНИЧЕСКИМ КРИТЕРИЯМ И ПОКАЗАТЕЛЯМ ПРОМЫШЛЕННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ В ПРОИЗВОДСТВАХ ОРГАНИЧЕСКОГО СИНТЕЗА.
3.1 Краткая характеристика основных этапов технологического процесса
3.2 Гигиеническая характеристика условий труда в производствах органического синтеза.
3.2.1 Гигиеническая оценка состояния воздуха рабочей зоны.
3.2.2 Характеристика прочих производственных факторов.
3.2.3 Характеристика основных профессий с оценкой степени тяжести и напряженности труда.
3.2.4 Общая гигиеническая оценка условий труда по показателям факторов производственной среды и трудового процесса.
3.3 Показатели промышленной безопасности опасных производственных объектов.
3.4 Априорная оценка профессионального риска.
ГЛАВА 4. АПОСТЕРИОРНАЯ ОЦЕНКА ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО РИСКА
ПО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИМ ПОКАЗАТЕЛЯМ И УРОВНЮ ПРОИЗВОДСТВЕННОГО ТРАВМАТИЗМА В ПРОИЗВОДСТВАХ ОРГАНИЧЕСКОГО СИНТЕЗА.
4.1 Показатели профессиональной заболеваемости работающих.
4.2 Показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности
4.3 Показатели производственного травматизма по показателям частоты и тяжести.
4.4 Апостериорная оценка профессионального риска.
ГЛАВА 5. ОРГАНИЗАЦИЯ ОХРАНЫ ТРУДА, МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ.
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Медицина труда», 14.00.50 шифр ВАК
Научное обоснование безопасных условий труда в производствах этилбензола-стирола2009 год, кандидат биологических наук Маврина, Лиана Николаевна
Научное обоснование системы охраны здоровья работников химической промышленности на основе оценки профессионального риска2013 год, доктор медицинских наук Валеева, Эльвира Тимерьяновна
Гигиеническая оценка и управление профессиональными рисками здоровью рабочих нефтехимическогопредприятия.2013 год, кандидат медицинских наук Назмеев, Марат Альбертович
Системный подход в профилактике профессиональной заболеваемости населения промышленно-развитого города2006 год, доктор медицинских наук Борисов, Николай Алексеевич
Проблема сбережения здоровья женщин-работниц (на примере полимерперерабатывающей промышленности)2013 год, доктор медицинских наук Морозова, Татьяна Владимировна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оценка и управление профессиональными рисками нарушения здоровья работающих в производствах органического синтеза»
Состояние здоровья трудоспособного населения России вызывает особую тревогу в связи со значительным его ухудшением в последние годы. Так, смертность работающих в России превышает аналогичные показатели по Евросоюзу в 4,5 раза. За последнее десятилетие зарегистрировано свыше 120 тыс. человек с впервые установленным диагнозом профессионального заболевания, до 70% трудоспособного населения имеют серьезные общесоматические заболевания [58, 110].
Существенную роль в создавшемся положении играют неблагоприятные условия труда, которые являются источниками постоянной опасности нарушения здоровья работников различных профессий.
Оценка профессионального риска является одним из действенных методов анализа влияния производственных факторов на здоровье работающих. Теоретической основной решения этой проблемы является теория профессионального риска, разрабатываемая в России с 90-х годов прошлого столетия, позволяющая оценить реальные нагрузки и их факторные вклады, определить приоритеты деятельности по минимизации и устранению рисков [59, 60, 78, 126]. В настоящее время проведены исследования по оценке профессиональных рисков нарушения здоровья в ведущих отраслях промышленности [13, 54, 68, 109].
Нефтехимическая промышленность включает производства продуктов органического синтеза: олефинов, диенов, ароматических углеводородов, спиртов, альдегидов, ангидридов, кетонов и, наряду с нефтедобычей, составляет основу экономики России.
Несмотря на проводимую в ряде нефтехимических комбинатов модернизацию производственных процессов и оборудования, вредные условия труда, характерные для отрасли, создают потенциальный риск для здоровья работающих. В проведенных ранее исследованиях представлены в основном данные изучения влияния вредных производственных факторов на 4 данные изучения влияния вредных производственных факторов на состояние здоровья работающих ряда нефтехимических производств [86, 118, 184, 192]. Проблема оценки профессиональных рисков ущерба здоровью работающих в нефтехимических производствах, в том числе в производствах органического синтеза по гигиеническим и медико-биологическим критериям освещена лишь в единичных публикациях [11, 71, 173].
Производства органического синтеза включают производства олефи-нов, диенов, ароматических углеводородов, спиртов, альдегидов, ангидридов, кетонов и др. Гигиенические условия труда в производствах органического синтеза определяются организацией производственных процессов, используемым оборудованием, степенью автоматизации и механизации, что обуславливает спектр и интенсивность воздействия производственных факторов.
Данные производства являются взрыво- , пожароопасными производствами в связи с обращением в технологии большого количества опасных вредных веществ. Химические вещества, являясь токсическими, обладают большим запасом потенциальной энергии (взрывоопасны), которая при аварийных ситуациях (взрывах), высвобождаясь, может привести к большим разрушениям и многочисленным человеческим жертвам, а также способствовать загрязнению огромных территорий [15, 99]. Свидетельством тому являются многочисленные техногенные аварии, повлекшие за собой тяжелые последствия, в том числе гибель людей (Китай, 2005,2007; г. Тобольск, 2007; г. Буденовск, 2008, и др.). Вместе с тем, показатели промышленной безопасности для оценки профессиональных рисков нарушения здоровья работников нефтехимических производств не используются.
Учитывая значимость для нефтехимических производств показателей промышленной безопасности, необходимо проведение исследований по оценке профессиональных рисков нарушения здоровья работающих в производствах органического синтеза с учетом параметров промышленной безопасности.
Актуальность настоящей работы определяется необходимостью оценки профессиональных рисков с учетом критериев промышленной безопасности, разработки системы управления профессиональными рисками в современных производствах органического синтеза.
Социально-экономическая значимость исследований по оценке и управлению профессиональными рисками в производствах органического синтеза подтверждается задачами и положениями, заложенными в концепцию Президентской программы «Здоровье работающего населения России на 2004-2015 гг.» и в «Положение о социально-гигиеническом мониторинге». Результаты исследований могут быть использованы для реализации Федерального Закона №125 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» в части совершенствования методологических подходов по определению классов профессионального риска и предоставлению работникам предусмотренных социальных гарантий и льгот.
Работа выполнена в рамках отраслевой научно-исследовательской программы «Гигиеническая безопасность России: проблемы и пути обеспечения (на 2006-2010 гг.)» п. 6.10 «Эколого-гигиенические и профессиональные риски в условиях эксплуатации предприятий нефтепереработки и нефтехимии».
Цель исследования. Научное обоснование системы управления профессиональными рисками нарушения здоровья работников в современных производствах органического синтеза.
Для достижения указанной цели были поставлены следующие задачи:
1. Оценить априорный профессиональный риск по гигиеническим критериям и показателям промышленной безопасности.
2. Оценить апостериорный профессиональный риск по медико - биологическим критериям и показателям производственного травматизма.
3. Провести сравнительную оценку и ранжирование современных производств органического синтеза по критериям априорных и апостериорных рисков.
4. Разработать концептуальную модель оценки и управления профессиональными рисками нарушения здоровья работающих в производствах органического синтеза; обосновать меры профилактики и социальной защиты работающих.
Научная новизна. Научная новизна работы определяется тем, что в ней впервые на основе комплексных гигиенических, медико-статистических исследований, анализа травматизма и показателей промышленной безопасности дана характеристика структуры и степени профессиональных рисков в современных производствах органического синтеза.
Практическая значимость. Проведены сравнительная оценка и ранжирование производств органического синтеза по априорным и апостериорным критериям профессиональных рисков, которые могут быть использованы в реализации Федерального Закона от 24.07.1998 №125 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».
На примере производств органического синтеза, входящих в структуру нефтехимической отрасли, обоснована необходимость пересмотра страховых тарифов отчислений в Фонд социального страхования РФ и классификации отраслей (подотраслей) экономики по классу профессионального риска. Предложено дополнить классификацию отраслей (подотраслей) по классу профессионального риска классификацией предприятий и производств, учитывающей конкретные условия труда по классам степени вредности и опасности, показатели промышленной безопасности, травматизма, профессиональной заболеваемости, а также их экономические последствия.
Разработана концептуальная модель оценки и управления профессиональными рисками в производствах органического синтеза, обоснованы меры профилактики и социальной защиты работающих.
Разработаны научно-обоснованные комплексы мероприятий, направленные на первичную и вторичную профилактику профессиональных заболеваний, часть из которых реализованы в ОАО «Салаватнефтеоргсинтез» и Региональном управлении №20 ФМБА России (акты внедрения от 17.10.2007г. №03-1099, от 17.10.2007г. №23).
В ходе выполнения диссертационной работы разработаны и внедрены:
1. Методические рекомендации «Льготы и компенсации работникам, занятым во вредных условиях труда в нефтеперерабатывающей, нефтехимической, химической отраслях промышленности и системе нефтепродукто-обеспечения» (Уфа, 2005; утверждены Министерством труда и социальной защиты населения РБ),
2. Методические рекомендации по организации лабораторного контроля за содержанием веществ в воздухе рабочей зоны предприятий промышленности и сельского хозяйства (Уфа, 2005; утверждены Территориальным управлением Роспотребнадзора по РБ),
3. Методические рекомендации «Профессиональные заболевания у работающих в нефтеперерабатывающей, нефтехимической и химической отраслях промышленности. Возмещение вреда пострадавшим» (Уфа, 2006; утверждены ГУ Региональным отделением фонда социального страхования РФ по РБ 20.04.2006г., Территориальным управлением Роспотребнадзора по РБ 20.04.2006г.),
4. Методические рекомендации «Организация лабораторного контроля содержания вредных веществ в воздухе рабочей зоны предприятий основных отраслей экономики» (Москва, 2008; рекомендовано Ученым советом ФГУН «Федеральный научный центр гигиены им. Ф.Ф.Эрисмана», протокол №10 от 12 декабря 2007г.),
5. Пособие для врачей «Факторы риска и особенности формирования профессиональной заболеваемости у работающих в нефтехимической промышленности» (Москва, 2008; рекомендовано Ученым советом ФГУН «Федеральный научный центр гигиены им. Ф.Ф.Эрисмана», протокол №2 от 27 мая 2008 года).
Похожие диссертационные работы по специальности «Медицина труда», 14.00.50 шифр ВАК
Особенности формирования нарушений здоровья и их профилактика у работников нефтедобывающей промышленности2010 год, доктор медицинских наук Гимранова, Галина Ганиновна
Гигиенические основы оценки риска заболеваемости шахтеров угольных разрезов Кузбасса2004 год, доктор медицинских наук Олещенко, Анатолий Михайлович
Оценка профессионального риска нарушений здоровья работников производства титановых сплавов2007 год, кандидат медицинских наук Базарова, Екатерина Ливерьевна
Оценка риска развития костно-мышечных нарушений у работников предприятия по добыче и обогащению медной руды и разработка системы мер по его минимизации2009 год, кандидат медицинских наук Шайхлисламова, Эльмира Радиковна
Гигиеническая оценка условий труда и состояние здоровья пожарных2006 год, кандидат медицинских наук Верзунов, Вадим Алексеевич
Заключение диссертации по теме «Медицина труда», Зотова, Татьяна Маратовна
выводы
1. Основными вредными факторами производственной среды и трудового процесса в современных производствах органического синтеза являются химический, производственный шум, тяжесть и напряженность трудового процесса с различной степенью вредности и опасности. Профессиональный риск по гигиеническим критериям в производствах органических спиртов и фталевого ангидрида соответствует среднему уровню (класс условий труда 3.1-3.2), в производствах этилена-пропилена и этилбензо-ла-стирола - уровню выше среднего (класс условий труда 3.2-3.3), в производстве гептила — высокому уровню (класс условий труда 3.4). Условия труда в производствах органического синтеза могут быть причиной возникновения и развития профессиональных заболеваний, роста заболеваемости с временной утратой трудоспособности, профессионально обусловленной патологии.
2. Для оценки профессионального риска по априорным показателям в производствах органического синтеза необходимо дополнительно использовать показатели промышленной безопасности (взрыво-, пожароопасность производства, класс опасности используемых в производстве вредных веществ, применения в технологии высоких температур и давления). Уровни производственного риска согласно разработанной шкале соответствовали в производствах этилена-пропилена и гептила — высокому классу, в производствах этилбензола-стирола, бутиловых спиртов, фталевого ангидрида - классу «выше среднего», в производстве 2-этилгексанола -среднему классу.
3. Наиболее информативным медико-биологическим показателем в изученных производствах органического синтеза является уровень профессиональной заболеваемости. Профессиональный риск ущерба здоровью по показателям профессиональной заболеваемости в производстве гептила соответствует высокому уровню, в производстве этилбензола-стирола — уровню «выше среднего», в производствах этилена-пропилена, органических спиртов, фталевого ангидрида - минимальному уровню.
4. Выявленные различия в уровнях профессиональных рисков производств органического синтеза (от среднего до чрезвычайно высокого) положены в основу ранжирования производств по степени риска нарушения здоровья и диктуют необходимость дальнейшего совершенствования системы социального страхования в части обоснованного и объективного расчета страховых тарифов, дифференцированных по группам производств в зависимости от класса риска.
5. Разработана концептуальная модель оценки и управления профессиональными рисками в производствах органического синтеза, которая базируется на принципах приоритетности первичной профилактики, выборе эффективных мер уменьшения или устранения риска. Разработаны научно-обоснованные мероприятия, направленные на создание безопасных условий труда, которые реализованы на предприятии.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В соответствии с целью и задачами настоящей работы изучены структура и степень профессиональных рисков нарушения здоровья в современных производствах органического синтеза (этилена-пропилена, этилбензола-стирола, органических спиртов, фталевого ангидрида, гептила) для обоснования мер профилактики и социальной защиты работающих во вредных условиях труда.
Профессиональный риск в производствах органического синтеза оценен по гигиеническим, медико-биологическим показателям, а также критериям промышленной безопасности. Кроме того, в данной работе предложена оценочная шкала профессионального риска, включающая критерии промышленной безопасности.
Особенности технологических процессов, используемого оборудования, уровень механизации и автоматизации производств органического синтеза формируют комплекс неблагоприятных факторов производственной среды (химический, шум) и трудового процесса (тяжесть и напряженность труда). Одним из ведущих производственных факторов является химический. Исследования воздуха рабочей зоны показали, что средние концентрации вредных веществ в воздухе рабочей зоны при стабильном течении технологического процесса, как правило, не превышали ПДК. Интенсивность воздействия максимально разовых концентраций при выполнении отдельных технологических операций, а также рассчитанных среднесменных концентраций для рабочих в производстве гептила соответствовали вредному 3 классу 4 степени опасности, в производстве этилбензола-стирола - 3 классу 3 степени вредности и опасности, в производстве фталевого ангидрида - классу 3.2, в производстве органических спиртов - 3 классу 1 степени вредности и опасности. В производстве этилена-пропилена как максимальные, так и среднесменные концентрации не превышали ПДК и соответствовали допустимому классу 2.0. Наиболее подвержены действию химического фактора работающие в профессиях аппаратчик технологических установок и машинист насосного и компрессорного оборудования в производстве гептила: кратность превышения предельно допустимых концентраций вредных веществ в воздухе рабочей зоны при выполнении газоопасных операций составляла 8,2ПДК и соответствовала 3 классу 3 степени вредности и опасности.
По совокупности вредных производственных факторов (химический, шум, тяжесть и напряженность труда) условия труда на более 50% рабочих мест в изученных производствах органического синтеза отнесены к вредному 3 классу 1-4 степени опасности. Конкретные условия труда определяются видом производства. Так, наиболее вредные условия труда с классом условий труда 3.4, которые могут привести к развитию тяжелых форм профессиональных заболеваний, в том числе с потерей общей трудоспособности, значительному росту числа хронических заболеваний и высоким уровням ЗВУТ, характерны для производства гептила. Уровни воздействия производственных факторов на работающих производств этилена-пропилена и этилбензола-стирола соответствуют 3 классу 2-3 степени вредности и могут привести к развитию профессиональных болезней легкой и средней степеней тяжести, к росту уровня ЗВУТ. В производствах органических спиртов и фталевого ангидрида условия труда охарактеризованы как вредные с интенсивностью воздействия факторов, соответствующей 3 классу 1-2 степени вредности и опасности. Условия труда с такой интенсивностью воздействия производственных факторов могут вызвать «стойкие» функциональные нарушения, приводящие в большинстве случаев к росту ЗВУТ, появлению начальных признаков или легких форм профессиональных заболеваний.
Профессиональный риск по гигиеническим критериям в производствах гептила соответствует «высокому» уровню, этилена-пропилена и этилбензола-стирола - уровню «выше среднего», в производствах органических спиртов и фталевого ангидрида - среднему уровню.
Изученные производства органического синтеза относятся к взрыво- , пожароопасным производствам в связи с обращением в технологии большого количества опасных вредных веществ. Свидетельством тому являются многочисленные техногенные аварии, повлекшие за собой тяжелые последствия, в том числе гибель людей [95]. Вместе с тем, показатели промышленной безопасности для оценки профессиональных рисков нарушения здоровья работников нефтехимических производств не используются.
Нами была проведена оценка профессиональных рисков по показателям промышленной безопасности. В качестве критериев оценки использованы показатели взрывоопасности (относительный энергетический потенциал, радиус полных возможных разрушений), класс опасности используемых в производстве вредных веществ, а также отдельные параметры технологических процессов (температура и давление). Разработанная нами шкала оценки производственных рисков включает градацию на 6 уровней: чрезвычайно высокий, высокий, выше среднего, средний, ниже среднего и низкий. На основании оценки профессиональных рисков по показателям промышленной безопасности установлено, что наиболее опасными производственными объектами являются производства этилена-пропилена и гептила. Класс риска для указанных производств соответствует высокому. В производстве этилена-пропилена наиболее значимыми критериями производственного риска оказались критерии взрывоопасности производства (относительный энергетический потенциал технологических блоков, радиус полных возможных разрушений), а также использование в технологии высокотемпературных режимов. Для производства гептила основными критериями отнесения его к высокому классу профессионального риска по показателям промышленной безопасности является использование в технологии высокого давления и вредных веществ первого класса опасности. Значение показателей взрывоопасности в производствах бутиловых спиртов и этилбензола-стирола (относительный энергетический потенциал технологических блоков, радиус полных возможных разрушений), а также использование химических веществ 23 классов опасности (для производства этилбензола-стирола) и высоких давлений (для производства бутиловых спиртов) послужило основанием отнесения данных производств к классу риска «выше среднего». Производство фталевого ангидрида также имеет класс профессионального риска «выше среднего» по показателям промышленной безопасности, поскольку в технологии данного производства используются высокотемпературные режимы, а также химические вещества второго-третьего классов опасности. Риск для производства 2-этилгексанола соответствует среднему классу.
При анализе показателей травматизма с использованием методики оценки риска травмирования работников, предложенной Исаковым В.А., Простаковым С.К., установлено, что показатели риска в результате несчастного случая в изученных производствах соответствуют низкому или среднему уровням.
Следует отметить, что для использования показателей промышленной безопасности и травматизма в качестве критериев профессиональных рисков в медицине труда необходима дальнейшая методологическая разработка структуры и степени профессиональных рисков, а также их последующая оценка с использованием математических и статистических инструментов.
Состояние здоровья работающих оценивали по показателям острых отравлений, хронической профессиональной заболеваемости, данным ЗВУТ.
Анализ показателей ЗВУТ работающих за период 2002-2006гг. выявил, что в целом по объединению заболеваемость составляет 74±0,8 случая и 871,1±2,4 день на 100 круглогодовых лиц и соответствует минимальному уровню профессионального риска. Средняя длительность одного случая с временной утратой трудоспособности по объединению составляет 11,8 дней. Наибольшие показатели ЗВУТ по числу случаев зарегистрированы на нефтехимическом заводе (69,1±0,6 случаев на 100 круглогодовых лиц), наименьшие - на заводе «Синтез» (65,3±0,7 случаев на 100 круглогодовых лиц). Средняя продолжительность случаев с ВУТ в производствах завода «Мономер» и нефтехимического завода примерно одинакова и составляет соответственно 822,8± 1,8 и 821,9±1,5 дней на 100 круглогодовых лиц, в производствах завода «Синтез» - 792±1,6 дня на 100 круглогодовых лиц. Следует отметить, что проведенные нами исследования показали неинформативность показателей ЗВУТ в качестве групповых критериев профессионального риска ущерба здоровью. Наши данные совпадают с результатами исследований большинства авторов, указывающих на минимальный уровень профессионального риска по показателям ЗВУТ в нефтехимической отрасли (от 50 до 70 случаев и от 420 до 700 дней на 100 круглогодовых лиц) [70, 71, 153]
За период 1980-2006 гг. в целом по ОАО «Салаватнефтеоргсинтез» зарегистрировано 73 случая острых отравлений, в том числе в производстве гептила -10 случаев, в производстве бутиловых спиртов - 4 случая и в производстве этилбензола-стирола - 1 случай острого отравления. Остальные случаи острых отравлений зарегистрированы у бойцов военизированного газоспасательного отряда при ликвидации аварийных ситуаций, а также у слесарей по ремонту технологического оборудования при пуско-наладочных работах. В производствах этилена-пропилена, 2-этилгексанола и фталевого ангидрида случаи острых отравлений не зарегистрированы. Острые отравления, как правило, развивались внезапно, после однократного в течение не более одной смены воздействия вредных веществ при ремонтных работах, инцидентах, аварийных ситуациях, пуско-наладочных работах.
Профессиональный риск нарушения здоровья вследствие острых отравлений в производстве гептила соответствует уровню выше среднего, в производствах этилбензола-стирола и бутиловых спиртов — среднему уровню. В производствах этилена-пропилена, 2-этилгексанола и фталевого ангидрида случаи острых отравлений не зарегистрированы.
Одним из наиболее объективных критериев влияния степени вредности условий труда на здоровье работающих принято считать хроническую профессиональную заболеваемость. Как показал проведенный анализ, профессиональная заболеваемость работников объединения в целом за 27-летний период составила 2,7 случаев на 10 ООО работающих, что соответствует низкому уровню профессионального риска. При рассмотрении профзаболевае-мости в отдельных производствах выявлены некоторые различия. Так, наибольшее количество профессиональных больных зарегистрировано в производстве гептила: показатель профзаболеваемости в среднем за анализируемый период составил 15,3 случаев на 10000 работающих, что соответствует высокому уровню профессионального риска. Показатели заболеваемости в производстве этилбензола-стирола составили 7,9 случаев на 10000 работающих и соответствуют уровню профессионального риска выше среднего. В производствах этилена-пропилена, органических спиртов и фталевого ангидрида случаев профессиональных заболеваний за анализируемый период времени зарегистрировано не было, профессиональный риск в этих производствах по указанному показателю соответствует минимальному уровню.
Более высокие показатели хронической профессиональной заболеваемости зарегистрированы у работающих отдельных профессий, обслуживающих производства этилбензола-стирола и гептила. Так, уровень профессионального риска по показателям профессиональной заболеваемости у работающих в профессии аппаратчика производств гептила и этилбензола-стирола относится к высокому уровню и составляет в среднем за 27 лет 33,9 случаев 30,9 случаев на 10000 работающих соответственно. Индексы профессиональной заболеваемости, установленные с учетом тяжести и частоты, в производствах гептила и этилбензола-стирола соответствуют уровням выше среднего и составляют 0,5 и 0,4 соответственно.
Нозологические формы профессиональных заболеваний у работников производств гептила были представлены изолированным поражением печени в виде профессионального токсического гепатита. В производстве этилбен-зола-стирола чаще всего регистрировались хронические интоксикации и их последствия, представленные, главным образом, сочетанным поражением нервной системы и гепатобилиарного тракта: астено-невротический синдром, астено-вегетативный синдром, дискенезия желчевыводящих путей, токсическая гепатопатия. Средний стаж, при котором работающим были поставлены диагнозы профессионального заболевания, как правило, составлял 10-20 лет. Средний возраст больных в момент установления диагноза профзаболевания составлял 40-50 лет.
Таким образом, результаты проведенных исследований выявили высокие показатели профессиональных рисков нарушения здоровья работающих производств гептила и этилбензола-стирола по медико-биологическим критериям, что свидетельствует о выраженной потере здоровья работающих в указанных производствах. Уровни профессиональной заболеваемости совпадают с оценкой профессионального риска по гигиеническим критериям и отдельным показателям промышленной безопасности.
В таблицу 6.1 сведены все критерии и показатели для оценки профессиональных рисков в производствах органического синтеза, включающие гигиенические, медико-биологические критерии, критерии травмирования и показатели промышленной безопасности. При этом интегральную оценку профессионального риска устанавливали по наиболее высокому классу профессионального риска. В случае сочетания трех и более классов профессионального риска с одинаковым уровнем, интегральную оценку увеличивали на ступень выше.
Для большинства изученных производств органического синтеза определяющими критериями уровня профессионального риска являются как априорные, так и апостериорные критерии оценки.
Список литературы диссертационного исследования кандидат биологических наук Зотова, Татьяна Маратовна, 2008 год
1. Анализ аварийности и травматизма на объектах систем газораспределения /А.Т. Волохина, В.В. Карпова, В.Ф. Мартынюк и др.// Безопасность труда в промышленности. 2006. - №6. - С. 18-23.
2. Анализ состояния безопасности опасных производственных объектов в ОАО «Ачинский НПЗ» /А.Ф. Бурюкин, В.В. Москвичев, В.А. Николаев, И.Е. Скрипкин// Безопасность труда в промышленности. 2007. - №7. -С.72-74.
3. Аскарова З.Ф. Факторы риска нарушений здоровья и их профилактика у работников горно-обогатительных предприятий и населения, проживающего в районах их размещения: Автореф. дис. на соиск. учен, степени докт. мед. наук. СПб, 2004. - 45 с.
4. Ахметов В.М. Профессиональный риск здоровью работников топливно-энергетического комплекса Республики Башкортостан /В.М. Ахметов// Профессия и здоровье: Материалы V Всероссийского конгресса М., 2006, - С.75-77
5. Бабаян Э. Повышение надежности оперативного персонала электростанций /Э. Бабаян, Е. Миронова, Е. Сомова// Охрана труда и социальное страхование. 2005. - №3. - С.72-74.
6. Бакалейников B.JI. Поведенческая адаптация рабочих старшего возраста на производстве /В.Л.Бакалейников// Гигиена и санитария.- 1990. №7. -С.34-37.
7. Барановский И. Реализация мероприятий по улучшению условий и охраны труда /И. Барановский// Охрана труда и социальное страхование. -2005. №2. - С.53-57.
8. Барановский И.Г. Социально-гигиенические и экономические механизмы управления условиями труда застрахованных работников в системе обязательного социального страхования /И.Г.Барановский// Медицина трудаи промышленная экология. 2004. - №5. - С. 1-5.
9. Башарова Г.Р. Производственная обусловленность нарушения здоровья как мера профессионального риска /Г.Р. Башарова, Э.И. Денисов, А.Б. Бакиров // Безопасность и охрана труда-2000: Тезисы докладов Международного конгресса. М., 2000. - С.59-60.
10. Башарова Г.Р. Профессиональный риск ущерб здоровью и обоснование критериев его оценки (на примере хлорорганического производства) : Ав-тореф. дис. на соиск. учен, степени докт. мед. наук. М.: НИИ медицины труда РАМН, 1999. - 47с.
11. Белов П.Г. Теоретические основы менеджмента техногенного риска: Ав-тореф. дис. на соиск. учен, степени докт. тех. наук. М.: ГОУ ВПО «МА-ТИ» - Российский государственный технологический университет им. К.Э.Циолковского, 2007. - 33 с.
12. Беляев Е.Н. Сохранение трудового потенциала в России приоритетная задача госсанэпидслужбы / Е.Н. Беляев, С.А. Степанов // Практическое здравоохранение. - 2005. - №1. - С.2-6.
13. Бесчастнов М.В. Промышленные взрывы. Оценка и предупреждение /М.В. Бесчастнов// М.: Химия, 1991. - 432с.
14. Бойко И.В. Анализ зависимости профессиональных заболеваний от стажа работы на основе мониторинга /И.В. Бойко, Т.М. Наумова, Л.Б. Герасимова // Медицина труда и промышленная экология. 2000. - №1. - С.30-33.
15. Борщук Е.Л. Научное обоснование экономических методов управления рисками здоровью: Автореф. дис. на соиск. учен, степени докт. мед. наук. Оренбург, 2002. - 47с.
16. Быковская Т.Ю. Роль обязательного медицинского страхования в страховом обеспечении пострадавших на производстве от профессиональных заболеваний /Т.Ю. Быковская// Медицина труда и промышленная экология.-2005. №10 - С.1-8.
17. Величковский Б.Т. Социальный стресс, трудовая мотивация и здоровье /Б.Т. Величковский// Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2005. - №2 (40).
18. Ветров В., Панферова И., Хрупачев А. Структура профессионального риска в производственной сфере России /В. Ветров, И. Панферова, А. Хрупачев// Охрана труда и социальное страхование. 1999. - №7. - С.45-47.
19. Ветров В., Экономика здоровья /В. Ветров, И. Панферова// Охрана труда и социальное страхование. ??? .- С.60-62 .
20. Вильк М.Ф. Научные проблемы обеспечения Госсанэпиднадзора на железнодорожном транспорте /М.Ф.Вильк// Здравоохранение Российской Федерации. 2008. - №1. - С.20-22
21. Влияние производственно-профессиональных факторов на продолжительность жизни металлургов /Т.П. Яковлева, Г.И. Тихонова, JI.M. Jlec-кина и др.// Медицина труда и промышленная экология. 1995. - №4. -С.1-4.
22. Воробьев М. Развитие регионов и безопасность труда /М. Воробьев// Охрана труда и социальное страхование. 2005. - №4. - С.23-26.
23. Воробьев М.М. О классификации предприятий по степени риска несчастных случаев и профзаболеваний /М.М. Воробьев, Э.В.// Медицина труда и промышленная экология. 2001. - №5. - С.37-41.
24. Временные методические рекомендации по расчету показателей профессионального риска /под руководством Н.Ф.Измерова//. М., 2005. - 79 с.
25. Выявление и профилактика болезней, обусловленных характером работы: Докл. Комитета экспертов ВОЗ / Пер. с англ. Женева, 1987.- (Серия техн. докл. ВОЗ; 714). - 73 с.
26. Галкин А.В. О надежности персонала в обеспечении безопасности и эффективности производства /А.В. Галкин, М.Г. Голубев, А.Ф. Павлов// Безопасность труда в промышленности. 2005. - №9. - С.7-9.
27. Галкин А.В. Согласование интересов персонала горных предприятий как условие обеспечения безопасности производства /А.В.Галкин, А.И. Гусев// Безопасность труда в промышленности. 2007. - №2. - С. 15-17.
28. Гепатобилиарная система у работающих с гепатотропными химическими веществами /В.М. Рыжов, В.П. Шаповалова, И.В. Рудоманова, Г.А. Калинина// Медицина труда и промышленная экология. 2004. - №8. - С. 4144.
29. Голубцова Н.Н. Локализация биоаминосодержащих структур селезенки и печени после введения толуола /Н.Н.Голубцова, Л.А.Любовцева// Токсикологический вестник. 1990. - №6. - С. 18-22.
30. Гомоюнов Ю.И. Повышение состояния промышленной безопасности в газораспределительной организации с помощью анализа риска аварий /Ю.И.Гомоюнов// Безопасность труда в промышленности. 2005. - №9. -С.54-58.
31. Гражданкин А.И. Критически важные для национальной безопасности опасные производственные объекты. Показатели, критерии и порядок их категорирования /А.И.Гражданкин// Безопасность труда в промышленности. 2005. - №5. - С.46-48.
32. Гражданкин А.И. Экспертная оценка техногенного риска опасных производственных объектов /А.И. Гражданкин, П.Г. Белов// Безопасность труда в промышленности. 2000. - №11
33. Гриценко Ю. Природа профессионального риска ЛО. Гриценко// Охрана труда и социальное страхование. ???. - С.8-13
34. Гурвич Е.Б. Смертность персонала, осуществляющего эксплуатацию энергообъектов напряжением 500 кВ /Е.Б. Гурвич, ЭЛ. Новохатская, Н.Б. Рубцова// Медицина труда и промышленная экология. 1995. - №10. -С. 18-21.
35. Денисов Э. Кодексы и стандарты медицины труда / Э. Денисов, Г. Голо-ванева// Охрана труда и социальное страхование. 2005. - №7. - С.68-75.
36. Денисов Э. Профессиональный риск и профзаболевания /Э. Денисов// Охрана труда и социальное страхование. 1999г. - №6. - С.61-66.
37. Денисов Э.И. Международные стандарты медицины труда и социальной ответственности бизнеса /Э.И.Денисов// Профессия и здоровье: Сборник материалов V Всероссийского конгресса. М., 2006. - С.357-359.
38. Дулясова М.В. Анализ причин возникновения производственного травматизма на предприятии химической отрасли /М.В. Дулясова, JI.H. Тарасова//Нефтегазовое дело. -2003. -№1. С.313-315.
39. Дулясова М.В. Проблемы социально-экономической защищенности работников от несчастных случаев на производстве /М.В .Дулясова// Нефтегазовое дело. 2004. - http://www.ogbus.ru
40. Дулясова М.В. Прогнозирование производственного травматизма /М.В. Дулясова, JI.H. Тарасова// Нефть и бизнес. 2005. - №4. -С.46-48.
41. Дьякович М.П. Оценка риска развития общепатологических синдромов у рабочих — аппаратчиков химического производства с учетом их пола
42. М.П. Дьякович// Медицина труда и промышленная экология. 2000. -№1.- С. 17-20
43. Евдокимов С. Несчастные случаи на производстве. Возможности и проблемы экспертизы страхового случая /С. Евдокимов// Охрана труда и социальное страхование. 2005. - №5. - С.66-69.
44. Евсиков Ю. Травматизм снижается ЯО. Евсиков// Охрана труда и социальное страхование. 2005. - №7. - С.8-11.
45. Ендриховский В. Методы эпидемиологических исследований в промышленной медицине// М.: Медицина, 1980. - С.98-111.
46. Жаров А.А. Гигиенические аспекты формирования здорового образа жизни в Российской Федерации /А.А.Жаров, Н.И. Новичкова// Вестник Российской АМН. 2005. №3. С.9-11.
47. Жеглова А.В. Методические подходы к оценке профессионального риска для здоровья работающих в неблагоприятных условиях труда /А.В.Жеглова// Здравоохранение Российской Федерации. -2008. -№1. -С.46-47.
48. Захаренков В.В. Оценка условий труда и риска для здоровья работников в основных цехах тепловых электростанций /В.В. Захаренков, Е.А. Панаи-отти// Профессия и здоровье: Материалы V Всероссийского конгресса. -М., 2006. С.151-152.
49. Ибатуллин Р.А. Факторы профессионального риска при строительстве вертолетов /Р.А.Ибатуллин// Известия Самарского научного центра РАН. Специальный выпуск «Безопасность. Технологии. Управление». 2007. -том 2. - С.80-83.
50. Измеров Н.Ф. Медицина труда. Введение в специальность: Пособие для последипломной подготовки врачей /Н.Ф. Измеров, А.А. Каспаров// М.: Медицина, 2002 - 392с.: ил.
51. Измеров Н.Ф. Национальная система медицины труда как основа сохранения здоровья работающего населения России /Н.Ф.Измеров// Здравоохранение Российской Федерации. -2008. -№1. -С.7-8.
52. Измеров Н.Ф. Основы управления рисом ущерба здоровью в медицине труда /Н.Ф.Измеров, Э.И. Денисов, Н.Н. Молодкина// Медицина труда и промышленная экология. 1998. - №3. - С. 1-9
53. Измеров Н.Ф. Оценка профессионального риска в медицине труда /Н.Ф.Измеров, В.В. Субботин, Э.И. Денисов// В кн.: Материалы конф. в рамках мониторинга проектов ИНТАС (INTAS MCG №01-МО-167). -Бешкек, Кыргыская Республика, 2001. - С.130-133.
54. Измеров Н.Ф. Проблема профессионального риска: итоги и перспективы /Н.Ф. Измеров, Э.И. Денисов, Н.Н. Молодкина// Бюллетень Научного Совета «Медико-экологические проблемы работающих». 2004. - №1. -С.13-15.
55. Измеров Н.Ф. Расчет и регулирование пылевых экспозиционных доз с целью снижения уровня профессиональных заболеваний пылевой этиологии /Н.Ф. Измеров, В.В. Ткачев, В.В. Соболев// Медицина труда и промышленная экология. 1995. - №5. - С.1-4.
56. Измеров Н.Ф. Условия труда как фактор риска развития заболеваний и смертности от сердечно-сосудистой патологии / Н.Ф. Измеров, Т.П. Сквирская // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2005. - №2. - С.14-20.а
57. Измерова Н.И. Современные проблемы оценки и управления профессиональными рисками /Н.И. Измерова, Н.И. Симонова, JI.B. Прокопенко JI.B.// Профессия и здоровье: Материалы V Всероссийского конгресса. -М., 2006. С.167-169 .
58. Интегральная оценка воздействия производственных факторов химической природы на функциональное состояние иммунной системы /Г.А. Куклыбаев, Н.В. Козаченко, A.M. Байманова, В.В. Ханасов// Токсикологический вестник. 2005. - №6. - С.6-9.
59. Исаков В. Оценка травмобезопасности /В.Исаков, С.Простаков, И.Савельева// Охрана труда и социальное страхование. 2005. - №6. -С.34-37
60. Калашникова JI. Ответственность бизнеса в обеспечение безопасных условий и охраны труда /Л.Калашникова// Охрана труда и социальное страхование. 2005. - №6. - С. 10-15.
61. Капцов В.А. Снижение риска развития профзаболеваний железнодорожников: стратегии будущего /В.А. Капцов, В.Б. Панкова// Медицина труда и промышленная экология. 1998. - №4. - С.31-33.I
62. Карамова Л.М. Профессиональный риск для здоровья работников химических и нефтехимических производств: Моногрфия /Л.М.Карамова, Л.К.Каримова, Г.Р.Башарова Уфа. - 2006. - 306 с.
63. Каримова Л.К. Научные основы системы оценки и управления рисками в нефтехимической промышленности: Автореф. дис. на соиск. учен, степени докт.мед. наук. М.: НИИ медицины труда РАМН, 1999. - 48с.
64. Карначев И.П. Анализ уровня безопасности труда в ОАО «Апатит» с помощью введения кинематических характеристик производственного травматизма /И.П. Карначев, B.C. Свинин, О.В. Натаров// Безопасность труда в промышленности. 2007. - №6. - С.44-47.
65. Киселев А.В. Организационно-методические аспекты применения методологии оценки риска в практической деятельности санэпидслужбы /А.В. Киселев, А.П. Щербо, К.Б. Фридман// Гигиена и санитария. 2002. - №6. - С.81-82.
66. Клинические и психологические критерии раннего выявления вредного действия компонентов синтетических углеводородных топлив /Д.Б. Киселев, В.Л. Филиппов, Д.Д. Федотов, О.И. Филиппова// Медицина труда и промышленная экология. 1997. - №6. - С.34-37.
67. Количественная оценка риска проявления опасных производственных факторов и аварий на угледобывающих предприятиях /А.Ф.Галанин,
68. М.Ф.Шевченко, С.Д,Войтенков, Е.Г.Зайцева// Известия Самарского научного центра РАН. Специальный выпуск «Безопасность. Технологии. Управление». 2007. - том 2. - С.70-73.
69. Концепция оценки профзаболевания по категориям их риска и тяжести /Н.Ф. Измеров, В.А. Капцов, Э.И. Денисов, В.Г. Овакимов// Медицина труда и промышленная экология. 1993. - №9-10. - С. 1-3
70. Косарев В.В. Эпидемиологические исследования в медицине труда /В.В.Косарев, B.C. Лотков, С.А. Бабанов// Медицина труда и промышленная экология 2006. - №8. - С.1-4.
71. Крайкин В. Профилактика производственного травматизма /В.Крайкин// Охрана труда и социальное страхование. 2005. - №8. - С.33-35.
72. Красовский В.О. К методике формирования однозначных оценку показателей факторов производственной среды в гигиене труда / В.О.Красовский, Г.Г.Аминова// Медицина труда и промышленная экология. -2004. -№1. С.22-27.
73. Красовский В.О. Медико-математические алгоритмы прогноза индивидуального профессионального риска здоровья /В.О.Красовский// Современные проблемы естествознания на стыках наук: Сборник докладов. Уфа, 1998г.- С.150-155.
74. Кривов М.Н. Причины аварий при зачистке резервуаров от остатков нефтепродуктов /М.Н. Кривов// Безопасность труда в промышленности. -2003. №10. - С.23-24.
75. Критерии и показатели стресса на работе в условиях нефтехимических производств. Пособие для врачей. Уфа ФГУН «Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека Роспотребнадзора», 2006. 31 с.
76. Кузнецов Г. Германская статистика учета травматизма в ведении органов социального страхования /Г. Кузнецов// Охрана труда и социальное страхование. - 2005. - №1. - С.47-50.
77. Кузнецов Г. Реальный травматизм и официальная статистика /Г. Кузнецов// Охрана труда и социальное страхование, 2005 №10. - С.43-47.
78. Кундиев Ю.И. Изучение профессионального риска на Украине /Ю.И.Кундиев, В.И. Чернюк, П.Н. Витте// Медицина труда и промышленная экология. 1999. - №4. - С.6-9.
79. Кундиев Ю.И. Профессиональный риск как современная проблема медицины труда /Ю.И. Кундиев, В.И. Чернюк, П.Н. Витте// Международный медицинский журнал (Харьков). 1997. - №4. — С.6-8.
80. Лазарев С. Тестирование помогает избежать аварий и травм /С.Лазарев// Охрана труда и социальное страхование. 2005. - №7. - С.76-78.
81. Лебедев Г.П. Эпидемиологическая оценка отдаленных последствий воздействия вредных химических веществ /Г.П.Лебедев, В.Л. Филиппов ВЛ.// Медицина труда и промышленная экология. 1997. №6. - С.37-38.
82. Малышев В.П. Угрозы в высокотехнологичном обществые и пути их преодоления /В.П.Малышев// Российский химический журнал (Журнал Российского химического общества им. Д.И.Менделев). 2005. - T.XLIX. -№4. - С.5-17.
83. Мартынов А.И. Исследование возможности прогнозирования величины риска развития иммунодефицитных состояний у сотрудников, работающих в условиях профессиональной вредности /А.И. Мартынов, З.В. Зеле-нова// Иммунология. -2003. №3. - С. 173.
84. Мартынюк В.Ф. Количественная оценка риска аварий на объектах систем газораспределения /В.Ф. Мартынюк, В.В. Смирнова, А.А. Феоктистов// Безопасность труда в промышленности. 2007. - №8. - С.64-68.
85. Мартынюк В.Ф. Роль анализа риска в обеспечении промышленной безопасности /В.Ф. Мартынюк// Безопасность труда в промышленности. -2007. №1. - С.66-67.
86. Маршалл В. Основные опасности химических производств: Пер. с англ. /В.Маршалл// М.Мир, 1989. - 672 с.
87. Меньшиков В.В. Учет превращенной загрязнителей при оценке риска и воздействия нефтеперерабатывающего предприятия /В.В. Меньшиков, С.А. Гальченко// Химическое и нефтегазовое машиностроение. 2000. -№6. - С.50-52.
88. Михайлуц А.П. Гигиена труда и состояние здоровья работающих на химических производствах в климатических условиях Западной Сибири /А.П. Михайлуц, А.Н. Першин, Е.А. Вострикова//Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2005. - №2(40). - С.45-50.
89. Молодкина Н.Н. Проблема профессионального риска, оценка и социальная защита /Н.Н.Молодкина// Медицина труда и промышленная экология. 1998. - №6.-С. 41-48.
90. Нарбут В. Как обеспечить промышленную безопасность /В. Нарбут, А. Смирнов// Охрана труда и социальное страхование. 2005. - №11. - С.16-17.
91. Некоторые аспекты частотного анализа риска химико-технологических объектов /А.Г. Хлуденев, Н.М. Рябчиков, С.А. Хлуденев и др.// Безопасность труда в промышленности. 2005. - №7. - С.57-60.
92. Низяева И.В. Медико-социальные и экономические аспекты охраны здоровья работающего населения России /И.В. Низяева, С.А. Степанов, Н.К. Кульбовская// Профессия и здоровье: Материалы V Всероссийского конгресса М., 2006, - С.627-629.
93. Онищенко Г.Г. Итоги и перспективы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации /Г.Г.Онищенко// Здравоохранения Российской Федерации. 2008. - №1. -С. 2-5.
94. Определение категорий помещений, зданий и наружных установок по взрывопожарной и пожарной опасности. НПБ 105-2003. М.: Изд-во НЦ ЭНАС, 2004.-103 с.
95. Определение фактических экспозиционных уровней для оценки риска воздействия пестицидов на здоровье работающих /В.Н. Ракитский, А.В. Ильницкая, Т.В. Юдина и др.// Гигиена и санитария. 2002. - №6. - С.76
96. Основы оценки риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду / Г.Г.Онищенко, С.М.Новиков, Ю.А. Рахманин и др//под редакцией Ю.А.Рахманина, Г.Г. Онищенко; НИИ ЭЧ и ГОСС М.: ГЭО - ТЭК, 2002. - 408 с.
97. Отечественная система обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний /И.Г. Барановский, О.В. Измайлова, В.В. Субботин, В.В. Ткачев// Безопасность труда в промышленности. 2003. -№11.- С.27-31.
98. Оценка мутагенной активности бутилового спирта и продуктов его хлорирования /Л.П. Сычева, B.C. Журков, З.И. Жолдакова и др.// Токсикологический вестник. 2003. - №4. - С.39-43.
99. Оценка риска разной природы как основа повышения безопасности машин и оборудования для пищевой и перерабатывающей промышленности, торговли и общественного питания /Ю.А. Розов, В.Р. Давлетчин,
100. B.И. Святошнюк, В.В. Михов, Г.М. Селезнев, Д.А. Бритиков, В.А. Корж// Безопасность труда в промышленности. 2007. - №10. - С.68-72.
101. Оценка состояния здоровья работников нефтехимической промышленности /Н.Х. Амиров, З.М. Берхеева, О.А. Иштерякова и др.// Профессия и здоровье: Материалы V Всероссийского конгресса М., 2006 - С.66—68.
102. Перхов В. Медсанчасти очень нужны /В. Перхов, А. Лившиц// Охрана труда и социальное страхование. 2005. - С.62-65.
103. Петросянц Э. Несчастных случаев ноль /Э. Петросянц, Г. Кузнецов// Охрана труда и социальное страхование. - 2003. - №5. - С.72-74.
104. Петросянц Э. Охрана труда: пути выхода из кризиса /Э.Петросянц, М.Воробьев// Охрана труда и социальное страхование. 2006. - №5.1. C.11-15.
105. Полозов В.А. Идентификация источников техногенной опасности технологических комплексов на основе противоаварийной устойчивости оборудования /В.А.Полозов// Безопасность труда в промышленности. 2007. - №9. - С.52-56.
106. Правила устройства электроустановок. 7-е издание. - СПб.: Издательство ДЕАН, 2002. - 80 с.
107. Предельно допустимые концентрации (ПДК) вредных веществ в воздухе рабочей зоны: Гигиенические нормативы. ГН 2.2.5.1313-03. -М.: Российский регистр потенциально опасных химических и биологических веществ Минздрава России, 2003. 268 с.
108. Приоритет здоровье работающего человека /Е. Чернов, А. Щетинин, В. Фесенко, П. Стрыков// Охрана труда и социальное страхование. - 2006. -№5. - С.67-69
109. Проблема оценки профессионального риска в медицине труда /Н.Ф. Из-меров, В.А. Капцов, Э.И. Денисов, В.Г. Овакимов// Медицина труда и промышленная экология 1993. - №3-4. - С. 1-4.
110. Проблемы профессионального риска и некоторые подходы к его оценке /Н.Н. Молодкина, Т.Б. Попова, Г.К. Радионова, А.И. Корбакова// Меди-, цина труда и промышленная экология. 1997. - №9. - С.6-9.
111. Прогностическая оценка и риск развития вибрационной патологии от воздействия общей вибрации /Г.А. Суворов, И.А. Старожук, Г.С. Цейтлина, А.В. Лагутина// Медицина труда и промышленная экология. 1996. -№12. - С.1-5.
112. Профессиональный отбор предотвратит травмы /И. Бондарев, О. Вылег-жанин, Л. Зубова, Д. Чичерин// Охрана труда и социальное страхование. -2005. №11. - С.71-74.
113. Профессиональный риск для здоровья работников. (Руководство) / Под ред. Н.Ф.Измерова и Э.И.Денисова// М.:Тровант, 2003. - 448 с.
114. Профессиональный риск при воздействии химического фактора /Н.Ф. Измеров, А.И. Халепо, Г.К. Радинова и др.// Вестник Российской академии медицинских наук. 2002. - №9. - С.11-15.
115. Профессиональный риск: Справочник /Под ред. Н.Ф.Измерова и Э.И.Денисова//-М.: Социздат, 2001.
116. Пуликовский К.Б. Комплексная оценка соответствия опасных производственных объектов требованиям безопасности /К.Б. Пуликовский, А.В. Щепкин// Безопасность труда в промышленности. 2007. - №2. - С.5-8.
117. Пуликовский К.Б. Приоритет качеству подготовки, профессиональному обучению и аттестации работников организаций, поднадзорных Ростех-надзору /К.Б.Пуликовский// Безопасность труда в промышленностию. -2006. №7. - С.2-8
118. Пуликовский К.Б. Роль Единой системы оценки соответствия в обеспечении безопасности объектов, подконтрольных Ростехнадзору /К.Б. Пуликовский// Безопасность труда в промышленности. 2007. - №11. - С.4-8
119. Ракитский В.Н. Мутагенная и канцерогенная активность химических соединений /В.Н.Ракитский, B.C. Турусов// Вестник Российской АМН. -2005. №3. - С.7-9.
120. РД 03-418-01. Методические указания по проведению анализа риска опасных производственных объектов, утверждены постановлением Гос-гортехнадзора России от 10.07.01 №30.
121. РД 12-378-00. Методические рекомендации по классификации аварий и инцидентов на опасных производственных объектах, подконтрольных газовому надзору, утверждены приказом Госгортехнадзора России от 22.08.00 №93.
122. Роик В. Аспекты управления условиями и охраной труда /В. Роик// Охрана труда и социальной страхование. 2005. - №4 - С.74-78.
123. Роик В.Д. Профессиональные риски: оценка и управление /В.Д.Роик// М.: «Анкил», 2004. 224 с.
124. Роик В.Д. Социальное страхование: история, проблемы, пути совершенствования /В.Д.Роик// М., 1994. 126 с.
125. Роль производственных факторов в формировании патологии репродуктивной функции мужчин и женщин /Е.Н.Сраубаев, Е.Б. Тойболдин, А.И. Галаева, Н.У. Шинтаева// Профессия и здоровье: Материалы V Всероссийского конгресса. М., 2006. - С.647-649.
126. Рослый О.Ф. Опыт и проблемы аттестации рабочих мест по условиям труда /О.Ф. Рослый, А.А. Федорук, Т.В. Слышкина// Профессия и здоровье: Материалы V Всероссийского конгресса. — М., 2006. С.255-257.
127. Руководство по оценке профессионального риска для здоровья работников. Организационно-методические основы, принципы и критерии оценки: Руководство Р 2.2.1766-03. М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 2004. - 24 с.
128. Сафин В.Ф. Условия труда и социальные факторы формирования здоровья женщин-работниц современного животноводческого комплекса: Ав-тореф. дис. на соиск. учен, степени канд. мед. наук. Уфа: ФГУН Уф-НИИ МТ ЭЧ Роспотребнадзора, 2007. - 25 с.
129. Сергеев Г. Некоторые особенности регистрации, декларирования и страхования /Г. Сергеев, Ю. Торсов// Охрана труда и социальное страхование. -2005.-№8.-С.41-44.
130. Сивочалова О.В. Охрана матери и ребенка в современных условиях (точка зрения специалиста по медицине труда) /О.В. Сивочалова, И.А. Ста-рожук// Профессия и здоровье: Материалы V Всероссийского конгресса. М., 2006. - С.643-645.
131. Симонова Н.И. Оценка риска смертности промышленных рабочих в трудоспособном возрасте /Н.И.Симонова// Медико-экологические проблемы здоровья работающих: Доклады совещания межведомственного научного совета. Уфа, 1999. - С.43-52.
132. Сорокин Г.А. Динамика заболеваемости с временной утратой трудоспособности как показатель профессионального риска. Медицина труда и промышленная экология. - 2007. - ???. - с.43-46
133. Социально-гигиенические аспекты профессионального риска для здоровья и резервы защиты временем /Н.Ф. Измеров, В.А. Капцов, Э.И. Денисов, В.Г. Овакимов// Медицина труда и промышленная экология. 1994. -№2.-С. 1-4.
134. Социолого-гигиенические исследования в медицине труда /Н.Х. Амиров, И.Д. Ситдикова, О.Н. Севастьянова и др.// Бюллетень научного совета. Медико-экологические проблемы работающих. 2005. - №2.- С.30-31.
135. Спирин В.Ф. Гигиенические аспекты управления профессиональными рисками у работников сельского хозяйства /В.Ф.Спирин, Т.А.Новикова// Здравоохранение Российской Федерации. 2008. - №1. - С.19-20
136. Сравнительная оценка моделей прогноза развития вибрационных нарушений при воздействии локальной вибрации /Г.А. Суворов, O.K. Кравченко, JT.A. Тарасова, JT.M. Комлева// Медицина труда и промышленная экология. 1993. - №3-4, С.5-9.
137. Сравнительная оценка моделей прогноза развития вибрационных нарушений при воздействии локальной вибрации /Г.А. Суворов, O.K. Кравченко, JI.A. Тарасова, JT.M. Комлева// Медицина труда и промышленная экология. 1993. - №3-4. - С.5-9.
138. Сравнительный анализ методов оценки эргономических рисков /Ж. Роя, М. Эглите, В. Калькис, X. Калькис// Медицина труда и промышленная экология. 2005. - №10. - С.9-10.
139. Степанов С. Профзаболеваемость в России в цифрах /С.Степанов// Охрана труда и социальное страхование. 2006. - №1. - С.75-83.
140. СТО РД Газпром 39-1.10-084-2003. Методические указания по проведению анализа риска для опасных производственных объектов газотранспортных предприятий ОАО «Газпром». М.: ОАО «Газпром», ООО «ВНИПИгаз», ООО «ИРЦ Газпром». - 2003. - 315 с.
141. Стуколова Т. Профпатология: достижения и проблемы /Т. Стуколова, Г. Сквирская// Врач. 2001. - №5. - С.4-9.
142. Субботин В.В. Медицина труда в системе социального страхования работающих от профессиональных рисков /В.В. Субботин// Охрана труда и социальное страхование. 2005. - №1. - С.72-75 .
143. Субботин В.В. Профессиональный риск как критерий определения экономической ответственности работодателя /В.В. Субботин, В.В. Ткачев// Медицина труда и промышленная экология.2003. №5. - С.43-48.
144. Субботин В.В. Труд и состояние здоровья работающего населения Москвы /В.В.Субботин, Л.Г. Жаворонок, Э.А. Новохатская// Медицина труда и промышленная экология. 2006. - №5. - С.7-11.
145. Суворов Г.А. Оценка вероятности вибрационной болезни от действия локальной вибрации с учетом сопутствующих факторов /Г.А. Суворов, Э.И. Денисов, В.Г. Овакимов// Гигиена труда. 1991. - №5. - С.6-10.
146. Сугак Е. Несчастный случай только ли человеческий фактор /Е. Сугак// Охрана труда и социальное страхование, 2005 - №6, С.56-59.
147. Суздальцев А.И., Лобанова В.А., Абашин В.Г. Определение психофизического состояния оперативного персонала по клавиатурному почерку на нефтеперерабатывающих мини-заводах Нефтегазовое дело, 2006 http://www.ogbus.ru
148. Талыкова Л.В. Влияние социально-экономических факторов на показатели репродуктивного здоровья работающего населения /Л.В. Талыкова// Профессия и здоровье: Материалы V Всероссийского конгресса. М., 2006. - С.655-657.
149. Технические регламенты и промышленная безопасность /Е. Кловач, А. Печеркин, В. Сидоров и др.// Охрана труда и социальное страхование. -2005. №8. - С.74-78.
150. Тихонова Г.И. Оценка медико-социального ущерба основа управления профессиональными рисками /Г.И.Тихонова// Профессия и здоровье: Материалы V Всероссийского конгресса. - М., 2006г. - С.295-296.
151. Устьянцев СЛ. К оценке индивидуального профессионального риска /СЛ. Устьянцев// Медицина труда и промышленная экология. 2006. -№5. - С.22-28
152. Устюланен В.И. Функциональное состояние печени у крыс-самок и их потомства при действии толуола малой концентрации /В.И.Устюланен// Пробл.экол.человека в Сибири: Тез.докл. к регион.конф. Новокузнецк, 1990. - С.75-77.
153. Фоминых А. Социальное партнерство приносит плоды /А.Фоминых// Охрана труда и социальное страхование. 2005. - №8. - С.29-32.
154. Фролов А.В. Методические основы выбора технологии проведения горных выработок по фактору безопасности /А.В. Фролов, И.В. Чефранов,
155. B.В. Чефранов//Безопасность труда в промышленности. 2007. - №2.1. C.59-62.
156. Хамитова Р.Я. Оценка группового профессионального риска и ущерба для здоровья работающих /Р.Я.Хамитова// Казанский медицинский журнал. 1997. - №2. - С. 150.
157. Чеботарев А.Г. Условия труда и риск профессиональной заболеваемостина предприятиях горно-металлургического комплекса /А.Г. Чеботарев, В.А. Прохоров// Бюллетень научного совета. 2005. - №2. - С.39-42
158. Чеботарев А.Г. Условия труда при выполнении подземных горных работ /А.Г. Чеботарев// Профессия и здоровье: Материалы V Всероссийского конгресса М., 2006. - С.313-314.
159. Чесалин П.В., Денисов Э.И. Роль доказательной медицины при анализе данных периодических медицинских осмотров /П.В. Чесалин, Э.И. Денисов// Профессия и здоровье: Материалы V Всероссийского конгресса -М.,2006.-С.314-316.
160. Чурмантаева С.Х. Метаболические нарушения у рабочих нефтехимического производства, контактирующих с гептилом, пути их коррекции /С.Х.Чурмантаева// Медицина труда и промышленная экология. 2003. -№9. -С.25-29.
161. Чурмантаева С.Х. Профессиональные патология у рабочих производства твердого топлива /С.Х.Чурмантаева// Актуальные проблемы гепатологии: Материалы межрегиональной конференции, посвященной 70-летию профессора И.А.Сафина. -Уфа, 2002.-С.111-113.
162. Шайбаков Р.А. Совершенствование оценки рисков нефтеперерабатывающих предприятий /Р.А. Шайбаков, Н.Х. Абдрахманов// Безопасность труда в промышленности. 2007. - №12. - С.58-59.
163. Шаяхметов С.Ф., Дьякович М.П. Методические аспекты оценки профессионального риска работающих /С.Ф. Шаяхметов, М.П. Дьякович// Медицина труда в промышленности. 2007. - №6. - С.21-26.
164. Широков Ю.Г. К созданию критериев риска профессиональных заболеваний /Ю.Г. Широков// Медицина труда и промышленная экология. 1993. - №-4. - С.31-34.
165. Шпагина JI.H. Проблемы определения профессионального риска развития вибрационной болезни у шахтеров Кузбасса /Л.Н.Шпагина// Профессия и здоровье: Материалы V Всероссийского конгресса. М., 2006. - С.323-324.
166. Экспертная бальная оценка риска для газораспределительных сетей /С.Ю. Ксандопуло, С.Ю. Маринин, В.В. Новиков и др.// Известия Самарского научного центра РАН. Специальный выпуск «Безопасность. Технологии.
167. Управление». 2007. - том 2. - С.93-97.
168. Ягафаров P.P. Совершенствование методов анализа причин разрушения аппаратов при техногенных авариях: Автореф. дис. на соиск. учен, степени канд. тех. наук. Уфа: ГОУ ВПО «Уфимский государственный нефтяной технический университет», 2005 - 24 с.
169. Ammerer Т. Das krebserregende Benzol in Benzin /Ammerer Thomas, Lutger Christoph // Tankstelle. 1990. - 37. N6 - P. 13-24.
170. Bruce W. Phenol: Hazard characterization and exposure-response analysis / Bruce W., Meek M.E., Newhook R.// J. Environ. Sci. and Health. C. 2001. -19, N1. - P.305-324
171. Burkhart G. Job tasks, potential exposures, and health risks of laborers employed in the construction industry / Burkhart G., Schulte P.A., Robinson C., Sieber W.K., Vossenas P., Ringen K. // Amer.J.Ind.Med. 1993. - 24, №4. -P.413-425.
172. Byrd D.M. Uncertainty in the estimation of benzene risk assessments based on an epidemiology study of rubber hydrochloride workers / D.M.Byrd, E.T.Bartfield//Environ. Hilth. Perspect. 1989. - Vol. 82, July-P. 283-287.
173. Carelli G. Hormesis and industrial hygiene: A new hypothesis for low-dose response in occupational risk assessment / Carelli G., Lavicoli I., Castellino
174. N.//Hum.and Exp.Toxicol. 2002. - 21, №7. - P.401-403.
175. Cytogenetic studies of rodents exposed to styrene by unhalation / Kligerman A.D., Allen J.W., Erexson G.L., Morgan D.L.//Butadiene and Styrene: Assess. Health Hazards: Int. Symp.,Espoo, 18-21 Apr.,1993.-Lyon,1993.-P.217-224.
176. Flodin U. Neuropsychiatry of low exposure to styrene /Flodin U., Ekberg K., Anderson L.//Brit. J. industry. Med.-1989.-46,№11.-P.805-808.
177. Gao Guandhua Zhongguo huanjing kexue / Gao Guandhua, Xu Hounen, Pu Shaolian// China Environ. Sci. 1994. - 14, N4. - P.318-320.
178. Genotoxic effects in workers exposed to benzene: with special reference to exposure biomarkers and conofounding factors / Bogadi-Sare Ana, Brumen Vlatka, Turk Rajka, Karacic Visnja, Zavalic Varija // Ind. Yealth. 1997. - 35, N3. - P.367-373.
179. Global strategy on occupational; health for all. The way to health at work Geneva: WHO/OCH/95.1, 1995.
180. Guillemin M.P. Biological moniotoring of styrene : A review / Guillemin M.P., Berode M. // American Industrial Hygiene Association Journal.-1988.-Vol.49, ПО.10.-Р.497-505.
181. Hairy cell leukaemia and occupational exposure to benzene / Clavel J., Conso F., Limasset J.-C., Mandereau L., Roche P., Flandrin G., Hemon D. // Occup. And Environ. Med. 1996. - 53, N8. - P.533-539.
182. Iabloniska A. Cytogenetic analysis of peripheric lymphosytes in workers exposed to benzene / A.Iabloniska, M.Vargova, I.Karelova// Журнал гиг.эпидемиол. (Прага). 1987. - №2. - С. 137-143
183. Importance of genetic polymorphisms of drug metabolizing enzymes for the interpretation of exposure to styrene / Haufroid V., Buchet J.P., Gardinal S., Ghittori S., Imbriani M., Hirvonen A., Lison D. // Biomarkers.-2001.-6 № 3.-P.236-249.
184. Importance of genetic polymorphisms of drug metabolizing enzymes for the interpretation of exposure to styrene / Haufroid V., Buchet J.P., Gardinal S., Ghittori S., Imbriani M., Hirvonen A., Lison D. // Biomarkers.-2001.-6,№ 3.-P.236-249.
185. Jahnova E. Effects of occupational exposure to styrene on expression of adhesion molecule on leukocytes/ Jahnova E., Tulinska J., Weissova S., Dusinska M., Fuortes L.// Hum. And Exp. Toxicol.-2002.-21, №5.-P.235-240.
186. Jazdzewski B. Badanie aktywnosci wybranych enzymow surowicy krwi jako proba oceny naracenia zawodowego pracownikow przemyslupetrochemic-znego /В. Jazdzewski, M.Paradowski, S.Andrezejewski, W.Lutz, G.Grande// Diagn.lab. -1981.-17, N2-3. P.107-116.
187. Jex T.T. A minireview of benzene / Jex T.T., Wyman D.O. // Tox.Subst.Mech. 1996.- 15,N2.-P.135-143.
188. Leng G. Role of individual susceptibility in risk assessment of pesticides / Leng G., Lewalter J.// Occup. And Environ. Med. 1999. - 56. №7. - P.449-453.
189. Linhart I. Stereochemistry of styrene biotransformation / Linhart I.// Drug Me-tab., Rev.-2001.-33, № 3-4.-P.353-367.
190. Liu J. Prognostic factors in methanol poisoning: Abstr. N. Amer. Congr. Clin. Toxicol. Annu. Meet., St.Louis, Mo., Sept. 11-16, 1997 |Liu J., Daya MM J.Toxicol.Clin.Toxicol. 1997. - 35, N5. - P.510-511.
191. Luderer U.Temporal association between serum prolactin concentration and exposure to styrene. /Luderer U., Tornero-Velez R., Shay Т., Rappaport S., Heyer N., Echeverria D.// Occup. And environ. Med. 2004. - 61, № 4. -P.325-333.
192. Metabolismus lipidu a lipoproteinu u osob profeslonalne exponovanych sty-rene/Buresova Eva. Zadak Zdenek, Hassaman Pavel, Sobotka Lubos.// Pr.Lek.-1990.-42 №10.-P.438-441.
193. Meulenbelt J. Two ceses of acute toluene intoxication /Meulenbelt J., de Groot G., Savelkoul T.J.// Brit.J.industr.Med. 1990. - Vol.47, N6. - P.417-420.
194. Monitoring occupational exposure to styrene from hemoglobin adducts and metabolites in blood /Christakopoulos Alex, Bergmark Emma, Zorecec Vlado, Norppa Hannu, Osterman-Golkar Siv// Scand. J. Work, Environ. And Health.-1993.-№4,- P.255-263.
195. Moszczynski P. Hematological indices of peripheral blood in workers occupa-tionally exposed to benzene, toluene and xylene / P.Moszczynski, J.Lisiewicz// Zbl.Bakteriol. lAbt., Orig B. 1983. - 178, N4. - P. 329-339.
196. Neue Untersuchung zum Zusammenhang zwischen Benzol-Exposition und Leukamie. Erdol-Erdgas-Kohl. - 1996. - 12, N3. - P. 96
197. Nilsson Ralf I. Genotoxic effects in workers exposed to low levels of benzene from gasoline /Nilsson Ralf I., Nordlinedr Rolf G., Tagesson Christer, Walles Solveig, Jarvoholm Bengt G.// Amer. J. Ind. Med. 1996. - 30, N3. - P. 317324
198. Possible genotoxicity in low level benzene exposure / Karacic Visnja, Skendre, Ljiljana, Bosner-Cucancis Branka, Bogadi-Sare Ana// Амер. J. Ind. Med. -1995.-27, N3. P.379-388.
199. Rosengren L.E. Long term neurotoxicity of styrene. A quantitative study of glial fibrillary acidic protein (GFA) and S-100 /Rosengren L.E., Haglid K.G.// British Journal of Undustrial Medicine.-1989.-Vol.46, No.5.-P.316-320.
200. Schulte P. Challenges for risk assessors /Schulte P.// Hum.and Ecol.Risk Assess. 2003. - 9, N1. - P.439-445.
201. Smith Martyn T. The mechanism of benzene-induced leukemia / Smith Martyn T.// Environ.Health Perspect. 1996. - 104, N6. - P.1219-1225
202. Suit Paula F. Menhanol intoxication: clinical features and differential diagnosis /Suit Paula F., Estes Melinda L.// Cleveland Clin. J. Med. 1990. - 57, №5. -P.464-471.
203. Takala J. Global estimates of traditional occupational risks: International Conference on Occupational Health Services, Helsinki, 25-27 Jan., 2005,/Takala Jukka//Scand.J.Work Environ. And health. 2005. - 31, №1 - P.62-67.
204. Triebig G. Clinical and neurobehavioral study of the acute and chronic neurotoxicity of styrene /Triebig G., Lehrl S., Weltle D., Schaller K.H., Valentin H.// Brit.J.Ind.Med. 1989. - 46, N11. - P.799-804.
205. Watanable T. Cytogenetics and cytokinetics of cultured lymphocytes from benzene-exposed workers / T.Watanable, A.Endo, Y.Kato// International Archives of Occupational and Enviromental Health. 1980. - 46, N1. - P. 31-41.
206. Weici T. Estimation of human exposure to styrene and ethylbenzene /Tang Weici, Hemm Ingrid, Eisenbrand Gerhard// Toxicology. 2000. - 144, № 1-3. -P. 39-50.
207. Weiland Stephan K. Workplace risk factors for cancer in the German rubber industry. Part 1. Mortality from respiratory cancerc. /Weiland Stephan K., Straif Kurt, Chambless Lloyd, Werner Barbara//Occup.and Environ.Med. -1998.-55, №5.-P.317-324.
208. Zhang Q. Zhengzhou daxue xuebao / Zhang Quingan, Li Weimin// J.Zhengzhou Univ.Med.Sci. 2004. - 39, N4. - P.665-667
209. Zupanic M. Psychomotor performance and subjective symptoms at low level toluene exposure | Zupanic M., Demes P., Seeber A.//Occup. and enivron. Med. 2002. - 59, №4. - P. 263-268.
210. Elovaara E.,Vainio H.,Aitio A. Pulmonari toxicity of inhaled styrene in acetone-,Phenobarbital-and 3-methylcholanthrene-treated rats // Arch. Toxicol.-1990.-Vol.64, № 5.-P.365-369.
211. PaflojH4nh Bojica Хметолошке промене услед токсичуог делованьа бензена / PaflojH4nh EojKa, Baraja Mnxajno// Српски арх.целок.лекар. 1981. -109, №4.-P. 522-526.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.