Научное обоснование модели стратегического развития стоматологической службы региона и системы управления качеством медицинских услуг тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, доктор медицинских наук Калашников, Виктор Николаевич
- Специальность ВАК РФ14.00.33
- Количество страниц 358
Оглавление диссертации доктор медицинских наук Калашников, Виктор Николаевич
Введение.
Глава 1. Стоматологическая заболеваемость взрослого населения, проблемы оказания стоматологической помощи и управления ее качеством (аналитический обзор литературы).
1.1. Характеристика стоматологического здоровья населения.
1.2. Организация стоматологической помощи населению.
1.3. Управление качеством стоматологической помощи.
Глава 2. Программа, методика и организация исследования.
Глава 3. Изучение распространенности заболеваний зубов и полости рта среди жителей Ростовской области.
Глава 4. Системный анализ деятельности стоматологической службы Ростовской области.
4.1. Характеристика сети амбулаторно-поликлинических учреждений стоматологической службы.
4.2. Характеристика стационарной стоматологической помощи населению Ростовской области.
4.3. Кадровое обеспечение стоматологической службы, оказывающей медицинскую помощь взрослому населению.
4.4. Характеристика материально-технической базы стоматологической службы.
4.5. Организация стоматологической помощи населению в лечебно-профилактических учреждениях Ростовской области.
4.6. Финансовое обеспечение государственных и муниципальных стоматологических учреждений.
4.7. Основные показатели работы стоматологических учреждений Ростовской области в динамике за 2001-2005 г.г.
Глава 5. Оценка качества стоматологической помощи населению Ростовской области.
Глава 6. Результаты социологического изучения мнения населения о работе стоматологических учреждений.
Глава 7. Научное обоснование стратегии развития стоматологической службы Ростовской области.
7.1. Обоснование предложений по модернизации 214 стоматологической службы.
7.2. Разработка информационно-аналитической системы 240 управления качеством стоматологической помощи.
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение», 14.00.33 шифр ВАК
Организация стоматологической помощи и потребность в ортопедическом лечении городского населения2007 год, кандидат медицинских наук Прокудин, Игорь Николаевич
НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ОРГАНИЗАЦИИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ (на примере Тюменской области)2009 год, доктор медицинских наук Возный, Александр Викторович
Совершенствование организации и управления региональной стоматологической службой на основе мониторинга и ситуационного моделирования2009 год, доктор медицинских наук Трифонов, Борис Васильевич
НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПАРОДОНТА НА МУНИЦИПАЛЬНОМ УРОВНЕ2011 год, кандидат медицинских наук Хлынин, Сергей Владимирович
Медико-социальная характеристика и удовлетворенность стоматологической помощью пациентов медицинских организаций различных форм собственности2010 год, кандидат медицинских наук Родина, Татьяна Сергеевна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Научное обоснование модели стратегического развития стоматологической службы региона и системы управления качеством медицинских услуг»
Актуальность исследования
В Национальном социальном проекте «Здоровье» приоритетное внимание уделено развитию первичной медико-санитарной помощи населению. Медицинская стоматологическая помощь населению в условиях России является одной из самых востребованных в системе здравоохранения и по многим направлениям (профилактическая, терапевтическая, хирургическая) ее целесообразно относить к первичной. (Леонтьев В.К., 2000, 2004; Бутова В.Г и соавт., 2005; Вагнер В.Д., 2006; Щепин В.О. и соавт., 2006 и др.).
Высокая обращаемость населения в ЛПУ с целью получения различных стоматологических услуг может быть объяснена целым комплексом медико-социальных факторов. Во-первых, следует учитывать широкое распространение в популяции основных стоматологических заболеваний, к которым в первую очередь относится кариозное поражение зубов, парадонтоз (паро-донтит) и заболевания слизистой оболочки полости рта.
Несвоевременное выявление указанных заболеваний, недостаточное или некачественное их лечение нередко обуславливают развитие осложнений, заканчивающихся удалением не только молочных, но и постоянных зубов и развитием неполной или полной вторичной адентии.
В этих случаях автоматически возрастает потребность в различных видах ортопедической помощи. Наличие аномалий развития зубочелюстного аппарата в детском возрасте обуславливает потребность в различных видах ортодонтической помощи.
Несомненное значение в структуре стоматологической помощи имеют также те ее виды, которые связаны с лечением заболеваний слизистой оболочки полости рта, травм челюстно-лицевой области и их последствий.
Следует отметить, что в развитии первичного звена стоматологической службы были допущены серьезные просчеты, последствия которых сказываются до настоящего времени. Одним из серьезных упущений являлась ориентация первичного звена на оказание преимущественно лечебно-диагностической помощи и недостаточное внимание к профилактической работе. Весьма негативную роль в развитии стоматологической службы сыграла неправильная кадровая политика, в большей мере предусматривавшая подготовку специалистов среднего звена - зубных врачей, нежели специалистов-стоматологов с высшим медицинским образованием. В связи с этим до настоящего времени значительная часть населения, особенно проживающего в сельской местности, получает стоматологическую помощь на уровне зубных врачей, что значительно снижает ее качество.
Задачи реформирования здравоохранения, которые с особой ост-ротой возникли на современном этапе социально-экономического развития России, требуют системного анализа состояния различных видов медико-социального обеспечения населения, в том числе, естественно, и состояния стоматологической помощи. Особенно важное значение имеет оценка реального состояния службы, доступности и качества стоматологической помощи в условиях программно-целевого подхода по реализации социальной политики на региональном уровне, т.е. на уровне субъекта Федерации (Леонтьев В.К., 1997, 2000; Щепин О.П., Линденбратен А. Л.,1995,2003; Вагнер В.Д., 2000,2006; Бутова В.Г., Зимина Э.В., Каплан М.З., 2007 и др.).
Проведенные в последние годы реформы во властных структурах России, принципы разделения полномочий на разных уровнях исполнительной и законодательной власти относят реализацию приоритетов социальной политики, в т.ч. в сфере здравоохранения, к компетенции региональных и муниципальных органов власти.
В связи с этим требуют научного обоснования такие принципиально важные вопросы, как построение адекватной организационной модели деятельности стоматологической службы региона с учетом распространенности основных видов стоматологических заболеваний, реальной потребности населения в различных видах стоматологических услуг и их соотношения по материально-техническому, кадровому и финансовому обеспечению. Немаловажное значение имеет также разработка концепции и создание системы управления качеством стоматологических услуг. Все вышеперечисленное определило актуальность избранного исследования.
Целью исследования является научное обоснование организационно-технологической модели стратегического развития стоматологической службы региона и системы управления качеством медицинских услуг.
Задачи исследования
1. Провести эпидемиологическое изучение распространенности основных стоматологических заболеваний среди взрослого населения Ростовской области.
2. Изучить организационную структуру, кадровое обеспечение, фондовооруженность ЛПУ и основные показатели деятельности стоматологической службы региона.
3. По медико-социальным показателям изучить контингент пациентов, обращающихся в стоматологические учреждения, и доступность для населения различных видов стоматологической помощи.
4. Провести комплексную экспертную оценку качества различных стоматологических услуг (терапевтических, хирургических, ортопедических), оказываемых населению в муниципальных ЛПУ.
5. Изучить удовлетворенность пациентов работой муниципальных стоматологических учреждений, доступностью и качеством стоматологических услуг.
6. На основе организационно-клинических и экономических критериев дать научное обоснование современной структурно-функциональной модели стоматологической службы региона.
7. Научно обосновать предложения по оптимизации использования финансовых ресурсов в муниципальных стоматологических учреждениях.
8. Обосновать и разработать региональную систему управления качеством стоматологических услуг населению.
Научная новизна работы состоит в том, что впервые на основе системного подхода и методологических основ стратегического планирования:
- получены новые данные по эпидемиологии основных стоматологических заболеваний среди взрослого населения Ростовской области с учетом возрастного и тендерного факторов;
- впервые изучена организация стоматологической помощи населению на региональном уровне с дифференциацией показателей для городского и сельского населения; впервые проведен системный анализ ресурсного обеспечения стоматологической службы региона и изучены качественно-количественные показатели ее деятельности;
- обоснованы концептуальные подходы и разработана методика оценки качества стоматологической помощи населению; проведено углубленное изучение качества основных видов стоматологических услуг (терапевтических, хирургических, ортопедических), оказываемых стоматологическими учреждениями различной территориальной принадлежности (городские и сельские поселения);
- изучена удовлетворенность населения качеством медицинской помощи, оказываемой муниципальными стоматологическими учреждениями;
- определена потребность взрослого населения региона в конкретных видах и объемах стоматологических услуг;
- в рамках общей стратегии развития здравоохранения Ростовской области обоснованы приоритетные направления, организационные технологии и ресурсное обеспечение комплексного развития стоматологической службы;
- разработана концепция, методическое и информационное обеспечение региональной системы контроля и управления качеством стоматологической помощи.
Научно-практическая значимость исследования заключается в следующем:
- материалы эпидемиологического изучения распространенности основных стоматологических заболеваний в различных возрастно-половых группах городского и сельского населения могут использоваться руководителями органов и учреждений здравоохранения с целью планирования видов и объемов стоматологической помощи и необходимого ресурсного обеспечения ЛПУ;
- научно обоснованы с учетом медико-социальных и экономических критериев предложения по совершенствованию стоматологической помощи населению, которые нашли отражение в Программе развития здравоохранения Ростовской области на период до 2012 года;
- разработаны и обоснованы предложения по структурно-функциональной модернизации сети стоматологических учреждений, оказывающих медицинскую помощь сельскому населению;
- сформированы современные концептуальные подходы по рациональному использованию финансовых ресурсов стоматологическими учреждениями различного уровня;
- разработаны современные методические подходы по оценке качества стоматологических услуг различного характера (терапевтических, хирургических и др.) и на этой основе разработана и внедрена в работу ЛПУ современная информационно-аналитическая система контроля качества;
- результаты работы используются в образовательном процессе в Ростовском государственном медицинском университете;
- материалы исследования внедрены в практическое здравоохранение в виде методических пособий и рекомендаций.
Апробация работы
Научная новизна исследованных в диссертации проблем и полученные при решении поставленных задач результаты прошли апробацию и получили положительную оценку научных специалистов на:
- 4 практических и теоретических семинарах в стоматологических организациях г.Ростова-на-Дону и Ростовской области в 2005-2007 г.г.;
- на научных сессиях ГОУ ВПО «Ростовский государственный медицинский университет» - 2005-2007 г.г.;
- Всероссийской научно-практической конференции «Система менеджмента качества на службе здравоохранения» г. Курган. 27 марта 2007 г.; на 1-м Всероссийском съезде работников муниципального здравоохранения. Иваново. 9-10 октября 2007 г.;
- заседаниях кафедры общественного здоровья и здравоохранения ГОУ ВПО «Ростовский государственный медицинский университет» - 2005-2008 г.г.
Основные положения, выносимые на защиту
1. Методология, программа и методика системного анализа деятельности стоматологической службы на региональном уровне.
2. Комплексная медико-социальная характеристика распространенности стоматологических заболеваний в популяции взрослого населения Ростовской области.
3. Существующая в настоящее время муниципальная система стоматологических учреждений не обеспечивает равенство возможностей в получении качественной медицинской помощи сельскими жителями в сравнении с жителями городов.
4. Методика и результаты комплексной оценки качества основных видов стоматологической помощи (терапевтической, хирургической, ортопедической), оказываемой муниципальными ЛПУ.
5. Результаты социологического исследования удовлетворенности населения качеством полученной стоматологической помощи.
6. Научно обоснованные предложения по модернизации стоматологической службы и основные направления ее структурных изменений.
7. Структурно-функциональная модель контроля и непрерывного улучшения качества стоматологических услуг населению с соответствующим методическим, программным и информационным обеспечением.
Публикации
По результатам исследования подготовлены, опубликованы и широко используются в практической и научной деятельности 42 работы (7 по перечню ВАК) и монография.
Похожие диссертационные работы по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение», 14.00.33 шифр ВАК
Состояние и научное обоснование реформирования стоматологической службы Республики Таджикистан2004 год, доктор медицинских наук Назаров, Зафархон Абдурахимович
Организация и управление амбулаторной и стационарной стоматологической службой в районе крупного города2003 год, кандидат медицинских наук Беззубов, Евгений Александрович
Научное обоснование организации стоматологической помощи в территории с низкой плотностью населения в новых социально-экономических условиях (на примере Хабаровского края)2004 год, кандидат медицинских наук Галеса, Сергей Александрович
Комплексная медико-социальное исследование стоматологической заболеваемости населения и мероприятия по профилактике (на примере города Кисловодска Ставропольского края)2013 год, кандидат медицинских наук Жабоев, Мурат Музафарович
Стратегическое планирование в управлении стоматологической помощью взрослому населению мегаполиса2009 год, кандидат медицинских наук Прокопьев, Константин Анатольевич
Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Калашников, Виктор Николаевич
выводы
1. Эпидемиологическое исследование стоматологической заболеваемости у взрослого населения Ростовской области показало, что распространенность кариеса составила 98,7±0,3 случаев на 100 человек (у мужчин - 98,5±0,5 и у женщин - 98,9±0,4 случаев). Высокая распространенность кариеса имеет место во всех изученных возрастных группах взрослого населения. У 79,7% больных преобладал кариес с хроническим течением. Среднее значение индекса КГТУ у взрослых жителей области составило 11,0±0,2 (у мужчин - 10,7±0,3 и у женщин — 11,3±0,3). В структуре индекса КПУ среднее число зубов с нелеченным кариесом в расчете на 1 жителя составило 2,4±0,06; запломбированных и удаленных зубов - соответственно 3,6±0,09 и 5,0±0,2.
Частота неполной адентии составила 62,7±1,3 случаев на 100 жителей (у мужчин - 62,1±1,9 и у женщин — 63,2±1,8 случаев), при этом отмечается прогрессивное нарастание этого показателя по мере увеличения возраста. Распространенность вторичной полной адентии была следующей: в возрастной группе 40-49 лет - 0,8 случаев на 100 человек; в группе 50-59 лет - 2,2±0,7 случаев и в группе 60 лет и старше - 7,2±1,3 случаев на 100.
Во взрослой популяции области выявлено широкое распространение заболеваний пародонта: 44,3±1,9 случаев на 100 человек (у мужчин 43,1±2,8 и у женщин — 45,3±2,8 случаев на 100). Частота заболеваний пародонта значительно нарастала по мере увеличения возраста жителей. Удельный вес различных клинических проявлений пародонтита был следующим: кровоточивость десен - 69,9%; наличие зубного камня - 25,6%; патологический карман до 4 мм - 5-4% и патологический карман 4-5 мм -0,1%.
2. В настоящее время в Ростовской области функционирует 30 стоматологических поликлиник (из них 26 — муниципальных, 2 -государственные и 2 - хозрасчетных); 29 стоматологических отделений при ЦРБ (ЦГБ), 266 кабинетов и более 400 организаций частной практики. Стоматологическая служба муниципального уровня представлена 26 поликлиниками, 29 отделениями и 266 кабинетами в ЛПУ.
Стационарная помощь при заболеваниях челюстно-лицевой области оказывается в специализированных отделениях, расположенных на базе 7 ЛПУ, ее мощность составляет 135 коек. Стационарозамещающие технологии стационары дневного пребывания) в стоматологической службе развитие не получили.
В муниципальной стоматологической службе Ростовской области занято 1497 специалистов, в том числе 698 врачей-стоматологов (46,6%) и 799 зубных врачей (53,4%). В целом по области обеспеченность врачами-стоматологами составляет 1,98 ед. на 10 тыс. населения (по РФ - 3,26 ед.) и зубными врачами - 2,26 ед. на 10 тыс. Укомплектованность штатов врачами-стоматологами, занятыми на терапевтическом, смешанном, хирургическом и ортопедическом приемах, в целом по области составляет соответственно 73,4%; 73,3%; 89,1% и 91,3%.
3. Проведенным исследованием установлено, что ЛПУ Ростовской области оснащены, 1178 стоматологическими установками отечественного и зарубежного производства, при этом на ЛПУ городов приходится 51,2% оборудования и на сельские ЛПУ — 47,9%. Удельный вес стоматологических установок, имеющих 100-процентный физический износ, составляет 57,6%. В настоящее время в стоматологических учреждениях Ростовской области установлено 107 рентгеновских аппаратов, из них в городских ЛПУ - 54 единицы (50,5%), в районных - 53 единицы (49,5 %). Имеются радиовизиографы в городских ЛПУ — 6 единиц, в районных — 2 единицы. Ортопантомографы установлены только в городских ЛПУ - 6 единиц.
Подлежит замене 55 единиц (более 50%) дентального рентгенодиагностического оборудования.
Показатель фондовооруженности стоматологических учреждений (фактическая стоимость медицинского оборудования в рублях на 1 врачебную должность) в целом по области является достаточно низким и составляет 56 тыс. рублей. Показатель фондовооруженности в городских ЛПУ (64,1 тыс. руб. на 1 врачебную должность) в 1,6 раза выше, чем в ЛПУ сельских районов.
4. Число посещений стоматологических учреждений взрослым населением области составило в 2005 году 560 посещений на 1000 населения (в городах - 610 на 1000, в сельских районах - 530 на 1000). За изученный 5-летний период (2001-2005 гг.) посещаемость стоматологических учреждений населением снизилась в целом по области на 9,7% (р<0,05), в том числе жителями городов - на 11,6% (р<0,05) и сельскими жителями - на 3,7% (р>0,05). Обращает внимание также существенное снижение удельного веса первичных посещений за изученный период (с 64,5% в 2001 г. до 35,7% в 2005 г.).
Доминирующей причиной обращения в стоматологические учреждения является лечение кариеса (у городских жителей в 2005 году они составили 37,2% всех первичных обращений и у сельских жителей - 46,7%). 2-е и 3-е ранговые места заняли обращения в связи с необходимостью получения хирургической помощи (у жителей городов - 21,4% и у сельских жителей 25,2%) и по поводу протезирования (город - 16,2% и село — 14,3%). Следует отметить меньшую доступность для сельских жителей пародонтологической помощи. Удельный вес первичных обращений по поводу лечения заболеваний пародонта у сельских жителей в 2005 году составил 5,2% и был в 2 раза меньше, чем у жителей городов (10,4%).
5. На основе разработанной нами методики проведена экспертная оценка качества лечебно-диагностической работы врачей-стоматологов при оказании терапевтической, хирургической и ортопедической помощи на основе законченных случаев поликлинического обслуживания (704 наблюдения).
Установлено, что при оказании терапевтической стоматологической помощи на разных этапах лечебно-диагностического процесса был достигнут следующий результат (по отношению к максимально возможному показателю эффективности, принятому за 100%): качество обследования больного - 80,3%; обоснованность диагноза — 92,3%; адекватность и полнота лечебных мероприятий - 96,0%; качество ведения медицинской документации - 78,8%. При этом с учетом всех видов патологии был достигнут следующий клинический результат: выздоровление - 65,1%; ремиссия - 6,4%; улучшение — 27,1%; без изменений — 1,3%.
При оказании хирургической помощи по тем же этапам получены следующие значения: 88,3%; 95,7%; 99,3% и 83,0%. Исходы лечения были следующими: выздоровление - 95,0%; улучшение состояния - 4,5%; развитие осложнений — 0,5%.
Работа стоматологов-ортопедов получила следующие оценки: качество обследования больного - 82,0%; обоснованность диагноза - 94,0%; рациональность выбора конструкции протеза — 94,7%; качество санации полости рта — 80,3%; качество ведения документации — 74,0%.
6. Результаты социологического исследования 2408 жителей Ростовской области, из которых 66,5% проживали в городах и 33,5% - в сельской местности, показали, что только 1/5 часть респондентов указали на доступность по месту жительства всех видов стоматологических услуг. Большинство респондентов (около 80 %) независимо от места проживания отметили недостаточную доступность пародонтологической помощи. В целом по области на малодоступность стоматологической помощи в сфере зубопротезирования указали 40,1% опрошенных (среди городских жителей — 39,9% и сельских - 41,7%). При анализе факторов, которые, по мнению населения, ограничивают доступность стоматологических услуг, выявлено следующее: необходимость оплаты услуг из личных средств - 45,3% респондентов; удаленность ЛПУ от места жительства - 29,1%; отсутствие специалистов - 10,1%; малоудобный график работы ЛПУ - 8,1% и недостаточная квалификация специалистов — 7,4% опрошенных.
По результатам социологического опроса выделены факторы, которые обусловили неудовлетворенность населения работой стоматологических учреждений. Независимо от повода обращения в стоматологическое учреждение наибольшая неудовлетворенность пациентов связана с очередью на прием к специалисту. В структуре причин неудовлетворенности этот показатель занял 1-е ранговое место (в целом по всему контингенту — 72,2±4,3%). С точки зрения пациентов их неудовлетворенность более чем в 10% случаев (11,2±3,0%) была обусловлена поспешностью в работе специалистов, оказывающих стоматологическую помощь. Удельный вес таких дефектов, как недостаточный профессионализм специалистов (с точки зрения пациентов) и нетактичность медицинского персонала при работе с пациентами составил соответственно 7,2±2,5 и 7,4±2,5%. Пациенты, обратившиеся в стоматологические учреждения по поводу зубопротезирования, были в большей степени неудовлетворенны поспешностью персонала в работе, чем при других поводах обращения. Удельный вес данного фактора составил 14,5±3,8%. Сравнение причин неудовлетворенности работой стоматологических учреждений жителей городов и сельской местности показало, что у городских жителей их распределение было следующим: большая очередь на прием к специалисту — 68,6%; торопливость персонала в работе - 13,4% и непрофессионализм -8,1%. У сельских жителей распределение по представленным выше причинам неудовлетворенности было несколько иным: соответственно 82,1%; 5,4% и 4,5%.
7. В рамках стратегической концепции развития здравоохранения
Ростовской области на период до 2012 года и основных направлений реализации Национального проекта «Здоровье» научно обоснованы предложения по модернизации стоматологической службы, направленные на устранение диспропорций в получении доступной и качественной медицинской помощи между сельскими и городскими жителями. С этой целью разработана организационно-функциональная модель обеспечения жителей сельских районов стоматологической помощью с выделением 4-х уровней стоматологических учреждений. Для каждого уровня стоматологической помощи определены предоставляемые населению виды услуг и их технологический уровень, кадровое обеспечение, источники финансирования и критерии для оценки результативности работы.
8. На основе проведенных исследований разработана и внедрена в деятельность стоматологической службы региона структурно-функциональная модель системы контроля и непрерывного улучшения качества стоматологических услуг населению с соответствующим методическим, программным и информационным обеспечением.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Результаты эпидемиологического изучения распространенности заболеваний зубов и полости рта на популяционном уровне являются информационной базой для разработки комплексных программ по профилактике стоматологических заболеваний, а также могут использоваться органами исполнительной власти и руководителями ЛПУ для разработки управленческих решений, направленных на развитие стоматологической службы региона и улучшение качества медицинской помощи населению.
Представляется целесообразным, чтобы статистические показатели, характеризующие стоматологическое здоровье населения, были включены в государственную систему социально-гигиенического мониторинга.
2. Проведенный эпидемиологический анализ распространенности стоматологических заболеваний в популяции взрослого населения Ростовской области, свидетельствующий о неблагополучии стоматологического здоровья, показывает необходимость разработки региональной целевой комплексной программы профилактики стоматологических заболеваний с интеграцией действий органов и учреждений здравоохранения, образования, культуры, СМИ, социальной защиты населения, общественных организаций и др. с соответствующим финансовым, кадровым и информационным сопровождением.
3.В современных социально-экономических условиях с учетом реализации Национального социального проекта «Здоровье» модернизация стоматологической службы должна предусматривать прежде всего устранение имеющихся диспропорций в получении доступной и качественной медицинской помощи жителями сельских районов по отношению к жителям городов и развитие высокотехнологичных видов стоматологической помощи. С этой целью рекомендуется провести организационно-технологическое преобразование структуры стоматологической службы сельского звена, выделив три этапа оказания помощи: 1-й этап — стоматологические учреждения сельских поселений станицы, села, хутора). В основном это звено представлено стоматологическими кабинетами. 2-й этап — стоматологическая поликлиника или отделение ЦРБ (РБ); 3-й этап — межрайонные центры стоматологической помощи.
Органам управления здравоохранением региона целесообразно внедрить разработанные нами предложения по зонированию стоматологической помощи, дифференциации видов услуг, распределения финансовых средств по уровням организации и степени интенсивности лечебного процесса.
Что касается высокотехнологичной амбулаторно-поликлинической стоматологической помощи, то ее целесообразно сосредоточить в областной стоматологической поликлинике.
4. Для улучшения качества стоматологической помощи населению региона необходимо разработать перспективный план улучшения материально-технической базы ЛПУ, в частности, оснащение современными стоматологическими установками и рентгено-диагностической аппаратурой. Существенное значение имеет также развитие кадрового обеспечения службы с увеличением доли врачей-стоматологов и внедрение современных медицинских технологий.
Объемы бесплатной стоматологической помощи населению Ростовской области необходимо довести до нормативов, предусмотренных Государственной программой бесплатной медицинской помощи.
5. В работу стоматологических учреждений региона целесообразно внедрить разработанную нами автоматизированную систему управления качеством медицинской помощи, для чего необходимо провести материально-техническое оснащение медицинских организаций современными ПК, внедрение разработанного нами программного обеспечения, обучение медицинского персонала, руководителей структурных подразделений и ЛПУ.
Систему качественных показателей оценки работы врачей целесообразно включить в систему оплату труда персонала по конечному результату.
6. Разработанные нами рекомендации по модернизации стоматологической службы могут найти применение при реструктуризации службы в других регионах РФ.
7. Материалы исследования могут быть использованы в процессе обучения студентов стоматологического факультета и последипломной подготовки врачей-стоматологов на ФПК и ППС.
Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Калашников, Виктор Николаевич, 2008 год
1. Абашин H.H. Удовлетворенность пациента как показатель качества медицинской помощи. /H.H. Абашин// Проблемы соц. гиг. и истории медицины. - 1998. - №5. - с.31-33.
2. Алимова Р.Г. Опыт реализации школьной программы профилактики стоматологических заболеваний / Р.Г. Алимова // Стоматология — 2001-т.180, №3.- с.60-62.
3. Алимова М.Я. Развитие междисциплинарных взаимодействий при лечении пациентов стоматологического профиля / М.Я. Алимова, М.К.Макеева, А.В.Алимова //Анналы хирургии 2006 - №5 -с.23-26.
4. Алимский A.B. Значение сертификации стоматологических услуг в системе государственного регулирования этого вида медицинской деятельности. / A.B. Алимский, В.В.Кузнецов // Медицинская помощь. -2002 №3. — с.8-10.
5. Алимский A.B. Принципиальные подходы к формированию системы оценок качества стоматологической помощи населению. / A.B. Алимский // Экономика и менеджмент в стоматологии. 2004 - №3(14). - с.22-24.
6. Алмазов В.А Выбор метода и предварительный отбор специалистов для экспертизы качества медицинской помощи. / В.А.Алмазов, В.Ф. Чавпецов // Методические рекомендации Минздравмедпрома РФ №95/255 от 30.01.1996.-СПб, 1996.-c.22.
7. Алимский A.B. Особенности распространения заболеваний пародонта среди лиц пожилого и преклонного возраста г. Москвы и Подмосковья. / A.B. Алимский, В.С.Вусатый, В.Ф.Прикулс // Стоматология. 2004. - М. -с.55-58.
8. Андреева О.В. Стандартизация и доступность медицинской помощи. / О.В. Андреева, В.В.Петухова, В.М. Новолодский // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2002 - №3 - с. 14-20.
9. Антипенко А.Э. Об использовании методов теории массового обслуживания при организации лечебно-диагностического процесса всистеме стоматологической помощи / А.Э. Антипенко, Э.С. Антипенко // Проблемы соц. гиг. и истории медицины. 1994. - №3. — с.23-26.
10. Белякова Е.В. Клинико-социальная характеристика стоматологических больных терапевтического профиля в условиях крупного города: Автореф. дис. канд. мед. наук / Е.В. Белякова. М, 1993 - с.21.
11. П.Безруков В.М. Программа информатизации стоматологической службы России. / М. Безруков, A.A. Прохончуков // Стоматология. 1995 — т.74, №5 - с.7-25.
12. Безруков В.М. Составление прогноза финансовых результатов деятельности стоматологических предприятий / В.М. Безруков, Н.Б. Кузьмина, A.B. Алимский // Стоматология 2000. - №4 - с.64.
13. Безруков В.М. Результаты и перспективы исследования проблем дентальной имплантологии в России / В.М. Безруков, А.М.Матвеева, А.А.Кулаков // Стоматология 2002. - т.81, №1 - с.52-55.
14. Березина Н.В. Обоснование дифференциальной профилактики основных стоматологических заболеваний у детей с хронической соматической патологией: Автореф. дис. канд. мед. наук / Н.В.Березина Казань, 1995 -С.18.
15. Вернадский Ю.И. Врач и больной в стоматологии / Ю.И. Вернадский, Г.П. Вернадский Киев: Здоров'я, 1980. - с. 152.
16. Бернадский Ю.И. Попытка прогнозирования развития челюстно-лицевой хирургии и хирургии полости рта в XXI и XXII столетиях /Ю.И. Вернадский // Стоматология 1999,- №3.- с.17-19
17. Близнюк В.Д. Мониторинг уровня заболеваемости и демографических показателей. / В.Д. Близнюк // Гигиена и санитария. 2001. -№4. - с.68-70.
18. Бичева П.Д. Профилактика кариеса зубов и плановая санация полости рта у учащихся Нижне-Кундрючинской школы Усть-Донецкого района / Актуальные вопросы стоматологии. Сб. науч. Тр. /РостГМУ Ростов-на-Дону, 200 — с.13-15.
19. Больница в сельских и городских районах: Доклад исследовательской группы ВОЗ по функциям больниц первого уровня обращения — Женева: ВОЗ, 1995-с. 110.
20. Борисова E.H. Факторы риска и частота утраты зубов у лиц пожилого и старческого возраста. / E.H. Борисова // Стоматология 2000. -№2 - с.51-53.
21. Борисова E.H. Социологические и гигиенические аспекты заболеваний пародонта у людей пожилого и старческого возраста. / E.H. Борисова // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2001. - №2. - с.24-25.
22. Боровский Е.В. Пути улучшения качества терапевтической работы. / Е.В. Боровский // Стоматология 1997 - т. 76, №1. - с.65-68.
23. Бурганов Р.Г. Индивидуальное прогнозирование распространенности стоматологических заболеваний у детей по факторам риска.: Автореф.дис.канд. мед. наук./ Р.Г. Бурганов Уфа; 2001- с.21.
24. Буркин А.Д. Новые подходы в управлении медицинского обслуживания городского населения. /А.Д.Буркин //Концепция развития медицины Дона-Р/Д,- 1998.-с. 14-16.
25. Бутова В.Г. Финансовая стратегия негосударственной стоматологической организации. / В.Г. Бутова, М.З. Каплан и др. // Экономика здравоохрарнеия. — 1999. №5/6. — с.32-36.
26. Бутова В.Г. Тенденции формирования имиджа негосударственных стоматологических предприятий. / В.Г. Бутова, Н.Н.Власов и др. // Экономика здравоохранения. 2000. - №8. - с. 16-19.
27. Бухарбаева Л.Я. Методика оценки стоимости степени риска при лечении стоматологических больных / Л.Я. Бухарбаева, Л.М. Бакусов и др. // Вестник новых медицинских технологий 2001 - т.8, №4. - с.18-21.
28. Бухарбаева Л.Я. Алгоритмическое обеспечение определения стоимости медицинской услуги стоматологического лечения. / Л.Я.Бухарбаева, Л.М. Бакусов и др. // Медицинская техника. 2001. - №3. — с.44-48.
29. Быкова Ж.Е. Медико-экономический стандарт как инструмент оценки объектов и качества медицинской помощи, оказываемой по программам обязательного медицинского страхования. / Ж.Е. Быкова, Э.Г.Федорова // Экономика здравоохранения. 1997. - №2. — с.22-25.
30. Вагнер В.Д. Экспертная оценка стоматологических учреждений при их лицензировании и аккредитации. / В.Д.Вагнер, П.И. Ивасенко и др. // Стоматология. 2000. - №1. - с.65-68.
31. Вардосанидзе С.Л. Управление качеством лечебно-диагностического процесса в многопрофильном стационаре /С.Л. Вардосанидзе: Ставрополь, 2002 с. 150.
32. Верховодова О.В. Пути совершенствования обучения специалистов, проводящих контроль качества медицинской помощи в системе ОМС. / О.В.Верховодова // Вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения — 2005 №2 — с.22-24.
33. Вишняков Н.И. Три звена контроля качества медицинской помощи. / Н.И. Вишняков, В.В.Стожаров, Е.Ю. Мурашова // Экономика здравоохранения 1997 - №2 — с.26-28.
34. Вейсгейм Л.Д. Влияние основных научных направлений в стоматологии на исследовательскую работу и качество оказания стоматологической помощи населению: Автореф. дис. канд. Мед. Наук / Л.Д. Вейсгейм -Волгоград, 2006 34 с.
35. Вишняков Н.И. Роль страховых медицинских организаций в повышении качества стационарной медицинской помощи / Н.И. Вишняков, М.Л. Малышев. СПб: Изд-во НИИХ СПбГУ, 2000-123.
36. Власов В.В. Рационирование и стандарты помощи / В.В.Власов // Проблемы стандартизации в здравоохранении — 2001 №1- с.9-18.
37. Власов В.В. Медицина в условиях дефицита ресурсов. / В.В.Власов М: Триумф, 2000. -с.448.
38. Воробьев П.Л. Роль и место протоколов ведения больных в системе управления качеством в здравоохранении. / П.Л.Воробьев // Проблемы стандартизации в здравоохранении — 2003 №1- с.3-7.
39. Воронин В.Ф. Основные направления системных исследований на современном этапе развития отечественной стоматологии /В.Ф.Воронин, В.Т.Шестаков // Стоматология. 2000- т.79. - №6.-с. 55-58.
40. Воронин В.Ф. Построение «дерева целей» системы первичной профилактики основных стоматологических заболеваний / В.Ф. Воронин, В.Т. Щербаков // Стоматология. 2001.- т.80, №3. - с.57-59.
41. Вуори Х.В. Обеспечение качества медицинского обслуживания. / Х.В. Вуори Копенгаген: Европейское бюро ВОЗ, 1985 -с.25.
42. Вялков А.И. Здравоохранение Российской федерации: развитие медицины, основанной на доказательствах // Проблемы стандартизации в здравоохранении 2001 - №1- с.3-8.
43. Габуева JT.A. Учетная политика медицинской организации: нормативные документы / Л.А. Габуева, И.В. Линькова М, 2000. - с.298.
44. Гаджиев P.C. Мнение сельского населения об организации и качестве стоматологической помощи. / Р.С.Гаджиев, K.M. Расулов, Д.М. Бумакова // Стоматология. 2004. т.83, №1. - с.62-64.
45. Гайдаров Г.М. Организация и экономика стоматологической службы. / Г.М.Гайдаров, И.С. Кицул М: Грантъ, 2001. - с.200.
46. Гайворонский B.C. Методические основы управленческого анализа оказания медицинской помощи на территориальном уровне: Автореф. дис. кандидат медицинских наук / В.С Гайворонский. СПб, 1999/ - с. 27.
47. Галёса С.А. Научное обоснование организации стоматологической помощи в территории с низкой плотностью населения в ноых социально-экономических условиях: Автореф. дис. канд. мед. наук / С.А.Галёса — Хабаровск, 2004 24 с.
48. Галиев Р.Г. Подготовка руководителей стоматологической службы / Р.Г. Галиев, P.A. Хасанов, З.А. Хаснутдинова // Проблемы социальной гигиены. Здравоохранения и истории медицины.- 2002. N 1- с. 39-42.
49. Галиуллин А.Н.Социально-гигиенические аспекты изучения стоматологической заболеваемости у детей. /А.Н.Галиуллин. //Советское здравоохранение. 1990. - N 4. - с.31-34.
50. Галиуллин А.Н. Медико-социальная характеристика деятельности врача-стоматолога в условиях крупного города /А.Н.Галиуллин, Г.М. Ахматова. // Казанский медицинский журнал. — 1999. N 6. - с.454-455.
51. Галкин P.A. Экспертиза качества медицинской помощи в условиях обязательного медицинского страхования / Р.А.Галкин, В.В.Павлов, С.И.
52. Кузнецов // Бюл. НИИ социальной гигиены, экономики и управлениея здравоохранением — 1996. №1 - с. 40-42.
53. Гилязетдинова Ю.А. Школа пациента в стоматологии. / Ю.А.Гилязетдинова, Д.Ф.Гилязетдинов // Проблемы стандартизации в здравоохранении. — 2003. М- с.56.
54. Голухов Г.Н. Система гарантий качества в здравоохранении / Г.Н. Голухов, Ю.В. Шиленко, В.К. Леонтьев // Экономика здравоохранения. — 1998. №2.-с. 35-42.
55. Государственный доклад о состоянии здоровья населения РФ в 2001 г. // Здравоохранение РФ. 2003. - №1. - с.3-8.
56. Государственный доклад о состоянии здоровья населения РФ в 2001 г. Раздел 2 // Здравоохранение РФ. 2003. - №2. - с.7-22.
57. Григорьев И.Ю. Оценка деятельности ОМС как организационно-правового механизма повышения эффективности управления здравоохранением. / И.Ю. Григорьев // Вестник новых медицинских технологий. 2002. - т.39, №3. -с. 114-115.
58. Гринин В.М. Анализ обращаемости пациентов в платные стоматологические учреждения и оценка качества работы врачей. /В.М.Гринин, В.Т. Караханян, Ю.М. Максимовский // Стоматология — 2003.—т 82,N5-c.64-67.
59. Григорян A.C. Совершенствование деятельности стоматологических организаций на основе развития корпоративной культуры :Автореф. дис. канд. мед. наук / A.C. Григорян М, 2007 - 29 с.
60. Гринин В.М. Мотивационные аспекты обращаемости пациентов в условиях участкового принципа организации стоматологической помощи. /В.М.Гринин, В.Т. Караханян, Ю.М. Максимовский // Стоматология. -2003.—N2-C.65-68.
61. Гринхальх Т. Основы доказательной медицины. / Т. Гринхальх — М, ГЭОТАР-Медиа, 2008 288с.
62. Гришин B.B. Контроль качества медицинской помощи в условиях медицинского страхования в ведущих странах мира. Аналитический обзор по данным зарубежной печати / В.В.Гришин, А.А.Кисилев, В.А.Кардашев и др. -М, 1995 с.64.
63. Гуляев В.А. Методологические основы анализа дефектов в оказании медицинской помощи. / В.А.Гуляев, В.В. Филиппов, П.В. Семкин // Военно-медицинский журнал 2001 - т.322, №4 — с. 15-20.
64. Гуляев В.А. Опыт управления качеством медицинской помощи за рубежом. / В.А.Гуляев // Военно-медицинский журнал 2001 - т.322, №6- с.60-63.
65. Данилов Е.О. Социологическая оценка современного состояния стоматологической службы. / Е.О. Данилов // Проблемы соц. гигиены и истор. медицины. — 1997. №3. — с.23-25.
66. Данилова Н.Б. Научное обоснование организации трудового процесса врачей стоматологов терапевтического профиля: Автореф. дис. кандидат медицинских наук. /Н.Б.Данилова СПб, 2004 - с.22.
67. Делендик Л.И. Изучение потребности населения в разных видах стоматологической помощи по данным анкетирования. / Л.И. Делендик // Стоматология. 2000. - т.79, №6. - с.58-60.
68. Демина A.B. Анализ ошибок и осложнений в практике терапевтической стоматологии. / медико-правовые аспекты /: Автореф. дис. кандидат медицинских наук / A.B. Демина М, 2002. — с.21.
69. Доубинс Р.К. Доказательная медицина: сравнение систем здравоохранения / Р.К. Доубинс, Д. Къютер // Лечащий врач 2001. - №10 -с. 48-51.
70. Евдокимов Д.В. Алгоритм оценки качества медицинской помощи / Д.В.Евдокимов // Здравоохранение РФ. 1993. - №8 - с. 6-8.
71. Евдокимов Д.В. Организация вневедомственной и независимой экспертизы качества медицинской помощи в системе ОМС / Д.В.Евдокимов, Н.В. Кравченко, И.А.Ревин и др. Ростов-на-Дону: Рост. УЦ ОМС, РОФОМС , 1996. - с.28.
72. Евдокимов Д.В. Экспертиза качества медицинской помощи при обязательном медицинском страховании: опыт, проблемы, перспективы / Д.В.Евдокимов, Н.В. Кравченко, И.Н. Пятигорец. Ростов-на-Дону: Б.И. , 1996.-c.142.
73. Евдокимов Д.В. Теоретические и организационно экономические основы управления качеством медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования. Автореферат дис. канд. мед. наук / Д.В.Евдокимов-М, 1997.-c.21.
74. Железняк Е.С. Мнения пациентов как важное направление улучшения системы обеспечения качества медицинской помощи в крупной многопрофильной больнице. / Е.С.Железняк, Н.И. Вишняков, Н.Г. Петрова и др. // Здравоохранение РФ 1998 - №5 - с. 39-41.
75. Железняк Е.С. Новые подходы к проведению социологических опросов о качестве медицинской помощи. / Е.С.Железняк, Н.Г. Петрова, E.H. Пенюгина. // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истор. медицины. 1999. - №4. - №4 - с. 11-14.
76. Жуковский Г.С. Формирование единой системы стандартов в медицинском страховании на принципах доказательной медицины. / Г.С.Жуковский, С.А.Мартынчик // Здравоохранение — 1999 №9 — с. 18-29.
77. Захарова И.А. Оптимизация непосредственной дентальной имплантации в амбулаторных условиях: Автореферат дис. канд. мед. наук / И.А. Захарова- Самара, 2004. — с.20.
78. Индейкин E.H. Общая теория качества Э. Деминга в здравоохранеии. / E.H. Индейкин // Качество медицинской помощи — 2001. №2. - с.34-36.
79. Индейкин E.H. От оценки качества медицинской помощи к его обеспечению и управлению (к истории движения). / E.H. Индейкин // Качество медицинской помощи. — 2004. №2. — с.54-116.
80. Инструкция по расчету условных единиц трудоемкости работы врачей стоматологов и зубных врачей: утвержд. приказом Минздрава РФ от 15.11.01. N408 //информационный бюллетень -N1 2002-с65-77.
81. Калашников В.Н. Медико-социальная и экономическая эффективность массовой первичной профилактики заболеваний зубов и парадонта среди городского населения: Автореф.дис. канд. мед. наук /В.Н.Калашников -МД999-С.29.
82. Калиниченко В. И. Автоматизированная система «Стоматологическая поликлиника» / В.И. Калиниченко — Краснодар, 2002. 36 с.
83. Калиниченко В.И. Информационные технологии и программные продукты в системе управления медицинской помощью. / В.И. Калиниченко, JI.A. Калиниченко // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2003. - №5. — с.40-50.
84. Калиниченко В.И. Экспертиза лечебно-диагностического процесса в оценке КМП. / В.И.Калиниченко // Проблемы соц. гиг., здравоохр. и ист. мед. — 1999. №6. — с.30-31.
85. Каплан Б.М. Медико-социальное исследование условий формирования здоровья семьи и первичной стоматологической помощи (на примере административного округа г. Москвы): Автореф. дис.канд. мед. наук / Б.М.Каплан Рязань, 2001. - с.22.
86. Каменова Т.Н. Обоснование профилактики заболеваний твердых тканей зубов у детей с учетом индивидуальной восприимчивости к фторидам: Автореф. дис. канд. мед. наук / Т.Н. Каменова — Волгоград, 2003 — 32 с.
87. Каплан Б.М. Характеристика стоматологической помощи населению в условиях мегаполиса / Б.М. Каплан , А.В.Максименко, А.В.Фомина // Объединенный медицинский журнал 2001-Nl-c 33-36.
88. Карцев Г.А. Клинико-Эпидемиологическая оценка стоматологической заболеваемости и тенденции развития ортопедической и стоматологической помощи населению г. Саратова: Автореферат дис. канд. мед. наук / Г.А. Карцев Волгоград, 2000. - с. 19.
89. Каткова И.П. Доступность медицинской помощи в условиях медицинского страхования / И.П.Каткова // Бюл. НИИ соц. гиг., эконом, и управление здравоохранением.- 1993-N2 -с 91-95.
90. Качественные аспекты оказания стоматологической помощи (лечение пациентов) / А.В.Возный, В.И. Долгинцев, A.B. Брагин, В.М. Семенюк // Социология медицины — 2005 №2 - с. 44-45.
91. Кицул И.С. Мнение пациентов о состоянии своего здоровья и результатах оказанной медицинской помощи / И.С. Кицул // Проблемы соц. гиг., здравоохр. и ист. мед. 1998. - №4. - с.7-8.
92. Кицул И.С. Изучение потребности населения в ортопедической стоматологической помощи / И.С. Кицул // Проблемы соц. гиг., здравоохр. и ист. мед. 2002. - №3. - с.27-29.
93. Ковалева В.Ф.Организация стоматологической помощи школьникам Ворошиловского района // Актуальные вопросы стоматологии / В.Ф.Ковалева- Р/Д, 1999,- с.39-40.
94. Ковальский B.JI. Социально-экономические аспекты реформирования детской стоматологической помощи в г. Москве /В.Ф.Ковальский // Проблемы социальной гигиены здравоохранения и истории медицины. — 2001. -N6. -с.25-27.
95. Койвуниеми М. Современные взгляды на кариес и его профилактику / М.Койвуниеми // Международ, медицин, обзоры. 1993. - №5. - с.387-390.
96. Кокасов Е.А. Проблемы управления негосударственными стоматологическими клиниками. / Е.А.Кокасов // Бюлл. сибирской медицины. — 2002. т.2, №2 - с.81-85.
97. Коликов С.И. Стоматологическая помощь в программе медицинского страхования. / С.И. Коликов // Стоматология. 1996. - №3. - с.66-68.
98. Комягина С.А. Формирование социально-гигиенического мониторинга актуальной стоматологической патологии на территории риска /С.А.Комягина, Т.П. Назарова, Е.И.Кривицкая // Здоровье населения и среда обитания. 2002. - N7. - с.21-24.
99. Кондратов А.И. Проблемы санитарного просвещения в стоматологии. /А.И.Кондратов // Стоматология. 1990. - т.69, N4-c.78-79.
100. Копейкин Н.Ф. Некоторые подходы к подходы к созданию системы мониторинга заболеваемости. /Н.Ф. Копейкин, В.Б. Константинов //Здравоохран. РФ 1998. - №2. - с.50.
101. Корсун К.Ю. Особенности формирования сети государственных стоматологических учреждений в различных регионах Российской Федерации / К.Ю. Корсун // Стоматология -2002 №6 - с. 57-60
102. Костман Я. Стоматологическое обслуживание в Европе. / Я. Костман -М: Медицина, 1982. с. 193.
103. Кудрин B.C. Мониторинг медицинской деятельности в системе ее комплексной оценки. / B.C. Кудрин // Проблемы соц. гигиены, здравоохранен. и истории медицины. 2001 - №2 - с. 26-28.
104. Кудрявцев Ю.Н. Клинико-экономическое обоснование управления лечебно-диагностических процессом в социально-экономических условиях: Автореферат дис.д-р. мед. наук / Ю.Н.Кудрявцев М, 2003 -42.
105. Кудрявцева T.B. Возможные механизмы и уровни контроля качества стоматологической помощи населению. /Т.В.Кудрявцева, Л.Ю. Орехова //Стоматология. 2000. - т.79, N2. - с.43-44.
106. Кузьмина Э.М. Роль соединений фтора в предупреждении стоматологических заболеваний /Э.М. Кузьмина, Т.А.Смирнова // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. — 2004. т.4, N3.- с. 1722.
107. Кузьмина Э.М. Модель проведения эпидемиологического стоматологического обследования населения по критериям ВОЗ / Э.М. Кузьмина // Проблемы стандартизации в здравоохранении 2007 - №6 — с. 13-16
108. Кузьмина Э.М. Мониторинг эффективности программ профилактики стоматологических заболеваний / Э.М.Кузьмина — М: ММСИ, 1989. — с.27.
109. Кузьмина Н.Б. Распространенность и интенсивность кариеса у населения России. / Н.Б.Кузьмина // Клиническая стоматология. — 1998. -№1. — с.36-38.
110. Кузьмина Н.Б. Экономическая эффективность стоматологических организаций (система показателей экономической эффективности стоматологической деятельности) / Н.Б. Кузьмина // Экономика здравоохранения 1999 - №5/6 - с. 42-48.
111. Куклин Г.С. Аттестация и сертификация специалистов стоматологического профиля / Г.С. Куклин, Н.В. Морозова , A.B. Алимский // Стоматология 1997 - №1 - с. 69-70.
112. Кунин В.А. Адаптивный подход рационального выбора тактики лечения стоматологических заболеваний./В.А.Кунин, О.И.Олейник,А.В.Сущенко //Вестник новых медицинских технологий-2004.-Т 11,№6-с.61-63.
113. Кулаков A.A. Зубная имплантация, основные принципы, современные достижения / A.A. Кулаков и др. М,:Б.И., 2006 - 152 с.
114. Курякина H.B. Терапевтическая стоматология детского возраста / Н.В. Курякина М: Медицинская книга, 2001-е 744.
115. Ладыгин А.П. Некоторые аспекты совершенствования системы управления профилактикой заболеваемости. / А.П. Ладыгин, А.П.Афанасьев, Р. Хабриев // Здравоохранение РФ 1991. - №4. - с. 12-14.
116. Лакунин К.Ю. Экспертиза качества медицинской помощи как механизм управления сельским здравоохранением (на примере центральной районной больницы) / К.Ю. Лакунин, В.Ф. Чавпецов и др. // Экономика здравоохранения 2000. - №7 - с. 19-21.
117. Леонтьев В.К.Организация стоматологической службы в условиях рыночных отношений и страховой медицины. /В.К.Леонтьев // Стоматология. 1995. - т. 74, М.- с.66-72.
118. Леонтьев В.К. Стоматолог как семейный врач. / В.К.Леонтьев, Т.В.Бородина // Медицинская помощь 1995. - №6. - с.6-7.
119. Леонтьев В.К. Пути повышения качества работы стоматолога / В.К. Леонтьев // Стоматология 1996 — т.75, №1 — с. 4-6.
120. Леонтьев В.К. Медико-страховая документация по экспертизе качества лечения / В.К. Леонтьев, П.Д. Карачев, В.А. Беллавин и др. // Бюл. НИИ соц. гиг, экономики и управления здравоохранением. — 1996 №3 - с.176-181.
121. Леонтьев B.K. Формы собственности и организационно-правовые формы юридических лиц в стоматологии/ В.К.Леонтьев, А.Ю.Шиленко. Ю.В.Шиленко // Стоматология-1996.-N 6-с53-60.
122. Леонтьев В.К. Актуальные проблемы реформирования стоматологической службы. / В.К.Леонтьев, Ю.В. Шиленко, A.A. Попов // Проблемы соц. гиг. здравоохр. и истор. медиц. — 2000. №1. — с.35-39.
123. Леонтьев В.К. Здоровые зубы и качество жизни / В.К. Леонтьев // Стоматология 2000 - №5 - с. 10-13.
124. Леонтьев В.К.Стоматология в 21 веке (попытка прогноза) / В.К.Леонтьев, В.И. Безруков // Стоматология. — 2000. №6. - с.4-6.
125. Леонтьев В.К. О подготовке и усовершенствовании кадров для стоматологии /В.К.Леонтьев, Е.И.Соколов// Стоматология -2001-N 2-с4-10.
126. Леонтьев В.К. Сравнительная характеристика оценки качества жизни пациентами стоматологического профиля / В.К. Леонтьев, Р.П. Макарова, Л.И. Кузнецова, Ю.С. Блохина // Стоматология 2001 - т.80, №5 - с.63-64.
127. Максименко Л.Л. Изучение мнения населения о проблемах здоровья и здравоохранения / Л.Л.Максименко, А.К. Курьянов // Здравоохранение РФ -2003. -№1.-с.20-22.
128. Малый А.Ю. Отдаленная экспертная оценка при гражданских исках качества ортопедического лечения. / А.Ю.Малый, Е.С. Тучик и др. // Стоматология 2001. - №2 - с.47-49.
129. Малый А.Ю. Проблемы доказательной медицины и стандартизации в стоматологии / А.Ю. Малый // Проблемы стандартизации в здравоохранении. — 2003. №1 - с.13-15.
130. Мамедова Л. А. Краткий очерк зубоврачевания в России. / Л А Мамедова // Российский медицинский журнал. 2000. - №3. - с.51-54.
131. Международный стандарт ISO 8402-86: Управление качеством и элементы системы качества. ИСО, 1986
132. Международный стандарт ISO 9004 - 2: Общее руководство качеством и элементы системы качества. 4.II. Руководящие указания по услугам. - ИСО, 1991.
133. Методы и программы профилактики основных стоматологических заболеваний: Доклады комитета экспертов ВОЗ-М: Медицина, 1986 с.47.
134. Миняев В.А.Организация приема больных в негосударственных стоматологических учреждениях. / В.А. Миняев, Н.И. Вишняков и др. // Проблемы социологии и истории медицины. 1998. - N4 - с.35-37.
135. Митронин В.К. Качество и эффективность медицинской помощи и медицинских услуг как философская и медицинская проблемы. / B.C. Митронин // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 1996. - №4. - с. 14-17.
136. Митрошенков П.Н. Медико-технологические протоколы оказания стационарной помощи в отделениях стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. / П.Н. Митрошенков, И.В. Малыгина // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2003. - №1. — с.77-78.
137. Михайлов С.М. Применение показателей качества медицинской помощи в управлении лечебно-диагностическим процессом. / С.М. Михайлов, В.П. Чавпецов, М.А. Карачевцев // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 1999 - №6 - с. 28-29.
138. Мониторинг и оценка оздоровления полости рта: Доклад комитета экспертов ВОЗ-Женева: ВОЗ, 1991. с.73.
139. Морозова Н.В. Профилактика в детской стоматологии. / Н.В.Морозова, Е.В. Васлюкова, К.В. Хроменкова // Стоматология для всех. -1998. -t.2,N3. с. 19-22.
140. Москвичев A.M. Реформы здравоохранения в Европе: анализ нынешних тенденций / А.М.Москвичев, В.А. Гаврилов // Экономика здравоохранения. 1996. - №10/11. - с.5-9.
141. Найговзина Н.Б. Качество медицинской помощи и его экспертиза. / Н.Б. Найговзина, А.Г. Астовецкий // Экономика здравоохранения. 1998. -т.25, №1 - с.7-14.
142. Накатис H.A. Современные подходы к организации медицинской помощи (отечественный и зарубежный опыт) / Н.А.Накатис, Р.Н. Григорьева, JI.A. Семенова, И.С. Бах // Здравоохранение. 2001. - №9. -с.35-48.
143. Новик A.A. Концепция исследования качества жизни в медицине. / A.A. Новик, Т.Н. Ионова, П. Кайно СПб: Элба, 1999. - с. 140.
144. Новик A.A. Оценка качества жизни больного в медицине / A.A. Новик, С.А. Матвеев, Т.И. Ионова // Клиническая медицина. 2000. - т.78,№2 -с.10-13.
145. Новикова В.А. Социально-гигиенические аспекты совершенствования стоматологической терапевтической помощи в условиях перехода к медицинскому страхованию. / И.А.Новикова: Автореф. дис. канд. мед. наук-М, 1994.-c.21.
146. Ноэль Э. Массовые опросы / Э.Ноэль М: Би., 1978.-с.81.
147. Об опыте организации вневедомственной экспертизы качества медицинской помощи в системе ОМС Ростовской области — Информационное письмо Федерального фонда ОМС от 23 октября 1996 «733/36-И-М: Б.И., 1996. -с.5.
148. О мероприятиях по развитию здравоохранения Ростовской области / Постановления Администрации Ростовской области от 29.04.02 №211. // Информационный бюллетень №3: Ростов-на-Дону, 2002 с. 114-115.
149. Овчаров В.К. Изучение удовлетворенности населения стоматологической помощью / В.К.Овчаров // Здравоохранение РФ — 1991. -№1.-с.10-11.
150. Орлина Н.Б. Опыт социологического изучения причин отказа населения от обращения за медицинской помощью. / Н.Б. Орлина, М.Р.
151. Андреева, Ю.А. Сазонина // Проблемы соц. гиг. и истор. медицины. — 1996. -№4.-с.38-39.
152. Организация и экономика стоматологической службы / Г.М. Гайдаров, B.C. Васюкова и др. М,: ГрантЪ, 2001 - 200 с.
153. Основные направления реформирования российского здравоохранения на современном этапе / Кучеренко В.В., Татарников М.А. и др. // Вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения 2006 - №6 -с. 8-15
154. Особенности юридической ответственности в медицине. Экспертный контроль за медицинской деятельностью. — СПб: Б.И., 2000. с. 130.
155. Павлов В.В. К вопросу создания службы управления качеством медицинской помощи в субъектах федерации / В.В. Павлов, Ю.А. Малыгина // Проблемы стандартизации в здравоохранении. — 2003. №1. — с.80.
156. Пакус И.А. Статистические показатели, характеризующие состояние здравоохранения и здоровья населения г. Ростова на — Дону в 1994 — 1998 /И.А. Пакус - Ростова-на-Дону: РГМУ, 1999.- с.160.
157. Пакус И.А. Научное обоснование реструктуризации стационарной медицинской помощи городскому населению и разработка системы управления ее качеством. / И.А. Пакус: Автореферат дис. докт. мед. наук -М, 2002 — с.21.
158. Паскаль A.B. Научное обоснование организационных форм и пути повышения эффективности и качества внебольничной помощи сельскому населению района./ А.В.Паскаль: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб, 2002. - с.22.
159. Пахомов Г.Н.Основы организации стоматологической помощи населению /Г.Н.Пахомов, A.B. Алимский, Г.С. Куклин-М: Медицина, 1983.-c.207.
160. Перепечай Н.Б. Гарантии качества медицинской помощи в системе ОМС. / Н.Б. Перепечай, P.A. Галкина, В.Ф. Чавпецов Тольятти, 1996. -с.88.
161. Перова М.Д. Стандартизация оценки внутрикостной дистальной имплантации. / М.Д. Перова // Новое в стоматологии 1999. - №5. — с.37-44.
162. Плавунов Н.Ф. Экспертиза качества медицинской помощи в условиях . ОМС / Н.Ф. Плавунов // Бюл. НИИ соц. гигиены, экономики и управленияздравоохранения 1996. - №3. - с. 110-113.
163. Преображенская B.C. Стандарты медицинской помощи в современном здравоохранении. / B.C. Преображенская, Н.В. Данилова и др.// Проблемы соц. гигиены и истории медицины. 1997. - №2. - с. 18-20.
164. Приказ МЗ Российской Федерации №134 от 08.04.96 «О медицинских стандартах» М, 1996 - с.73.
165. Приказ МЗ Российской Федерации №363/77 от 24.10.96 «О совершенствовании контроля качества медицинской помощи населению Российской Федерации». -М, 1996. с.87.
166. Приказ МЗ Российской Федерации №303 от 03.08.1999 «О введении в действие отраслевого стандарта, протоколы ведения больных». Общие требования М, 1999.-с. 154.
167. Приказ МЗ Российской Федерации от 06.02.2001 №33 «О введении специальности «стоматология профилактическая» // Сборник нормативных документов Администрации Ростовской области №2. — Р/Д, 2001. - с.20-26.
168. Программа изучения интенсивности стоматологических заболеваний в РФ. -М, Женева, 1995.-с. 12.
169. Программа государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью. // Здравоохранение. 1998. - №12. -с.105-112.
170. Пятигорец И.Н. Экспертиза качества медицинской помощи в системе ОМС Ростовской области / И.Н. Пятигорец, Н.В. Кравченко, Д.В. Евдокимов, И.А. Ревин // Бюл. НИИ соц, гиг., и управлением здравоохранения им. Семашко — 1996. №3. — с. 163-166.
171. Протокол ведения больных. Частичное отсутствие зубов. // Проблемы стандартизации в здравоохранении 2004 - №12 — с. 116-177
172. Радина О.И. Институционально-рыночный механизм управления развитием сферы социальных услуг региона: Автореф. дис. докт. экон. наук — Ростов-на-Дону, 2007. 54 с.
173. Разумова С.Н. Диагностические и прогностические критерии стоматологической патологии по морфологической картине ротовой жидкости у пациентов различных возрастных групп: Автореф. дис. д-ра мед. наук М., 2007,- с.46.
174. Рахманин Ю.А. Кариес и фтор: роль воды, факторы, проблемы и решения. / Ю.А. Рахманин, Л.Ф. Кирьянова, Р.И. Михайлова // Вестник РОС. Академии медицинских наук. 2001. - №6. - с.34-39.
175. Рашмов Д.М. Методика расчета норматива финансирования на оказание стоматологической помощи при обязательном медицинскм страховании. / Д.М. Рашмов, Л.Г. Бабенко // Проблемы соц. гигиены и истории медицины. — 1994. №4. — с.39-41.
176. Ройс Дж. Вопросы организации и управления в Российском здравоохранении в XXI в: стиль, стратегия, система. / Дж. Ройс // Проблемы соц. гигиены и истории медицины. 1996. - №2. - с.36-41.
177. Решетников A.B. Предоставление медицинских услуг региональной системе ОМС. / А.В.Решетников // Экономика здравоохранения. 2001. -N3.-c.5-17.
178. Роль двухуровневой экспертизы в улучшении качества амбулаторной стоматологической помощи / М.Д.Перова, Ю.М. Колеснев, Н.И.Рощина и др. / Реформирование муниципального здравоохранения.: Сб.науч.тр. — Краснодар, 2000 с. 13 8-141.
179. Рыбаков А.И. Ошибки в амбулаторной стоматологической практике / А.И.Рыбаков М: Медицина, 1976. - с.158.
180. Рыбкин Л.И. Классификация контроля качества медицинских услуг в системе ОМС. / Л.И. Рыбкин // Бюл. НИИ соц, гиг., экономики и управления здравоохранением 1996. - №3. — с.62-65.
181. Савельева E.H. Управление качеством медицинской помощи (зарубежный и отечественный опыт). / E.H. Савельева // Рос. Медицинский журнал. 2003. - №3. — с.8-11.
182. Сагина О.В. Пути развития государственной стоматологической службы. / О.В. Сагина // Проблемы соц.гиг.здравоохр. и истор.мед. 2005 - №6 - с.45-47.
183. Самодин В.И.Формирование цены стоматологической услуги на основе клинико-статистических групп. /В.И. Самодин, B.C. Васюкова, Н.Г. Шамшурина//Здравоохранение. 1997. - №1- с.152-158.
184. Сатыго Е.А. Состав и свойства ротовой жидкости у детей с различным уровнем гигиены полости рта, принимающих таблетки фторида натрия. / Е.А. Сатыго // Стоматология. 2000. - №2. - с.34-36.
185. Сафин Т.Ф. Удовлетворенность пациентов качеством медицинской помощи / Т.Ф. Сафин, Г.Р. Кадыров // Казанский медицинский журнал -2002. -Т.83, №2. с. 142-143.
186. Сомова К.Т. О профилактике стоматологических заболеваний у детей. / К.Т.Сомова //Педиатрия. -2002. -№1 с. 103-104.
187. Старкова С.Ю. Научное обоснование деятельности стоматологической поликлиники в условиях медицинского страхования. / С.Ю. Старкова: Автореф. дис. канд. мед. наук —СПб, 2001. -с.21.
188. Стожаров В.В. Контроль качества медицинской помощи. Деление полномочий / В.В.Стожаров // Мир медицины 1997. - №1. — с. 150-158.
189. Стоматологические обследования: Основные методы. -Женева: ВОЗ, 1997.-c.76.
190. Тарасов Ю.И. Медико-социальные проблемы организации медицинской помощи в формировании бюджета здравоохранения в условиях сельского района./ Ю.И.Тарасов // Экономика здравоохранения — 2000. -№5/6,-с.61-63.
191. Терехова Т.Н. Опыт проведения профилактики кариеса зубов у дошкольников фторированной солью. / Т.Н. Терехова // Стоматология. — 2000. №2. - с.37-39.
192. Тё И.А. Адекватные подходы к сертификации и аккредитации стоматологических организаций. Сб.науч.тр. /РостГМУ — Ростов-на-Дону, 2002 — с.132-138.
193. Тё И.А. Роль государственного и муниципальных заказов в деятельности стоматологической службы / И.А.Тё // Стоматология 2004- №4 -с.68-69.
194. Тишук Е.А. Особенности обращаемостью за медицинской помощью в современных условиях. / Е.А. Тишук // Здравоохранение РФ. 2002. - №1.- с.25-26.
195. Тисовец Л.А. Этика и деонтология в стоматологии / Актуальные вопросы стоматологии. Сб.науч.тр. / РостГМУ — Ростов-на-Дону, 2002 -с.132-138.
196. Ткачук М.И. Структурно-организационные стандарты как средство контроля качества амбулаторной терапевтической стоматологической помощи: Автореф. дис. .канд. мед. наук / М.И. Ткачук СПб, 1999. - с. 18.
197. Тогунов И.А. Медицинская услуга и методология экспертизы (к вопросу формализации медицинской помощи) / И.А. Тогунов // Проблемы соц. гигиены и истории медицины. 1996. - №4. - с. 18-20.
198. Тогунов И.А. От оценки к планированию качества медицинской помощи / И.А. Тогунов // Проблемы соц. гигиены здравоохранения иистории медицины. — 1999. №1. — с. 28-29.
199. Управление качеством медицинской помощи в РФ. М: НПО «Медсоцэкономинформ», 1997. - с.13-19.
200. Трынкова М.А. Опыт работы хирургического отделения областной стоматологической поликлиники г. Ростова-на-Дону /М.А.Трынкова, Т.Н.Юдина / Актуальные вопросы стоматологии Сб.науч.тр. /РостГМУ — Ростов-на-Дону, 2002 с. 109-113.
201. Управление людскими ресурсами здравоохранения. Доклад комитета экспертов ВОЗ. Женева: ВОЗ, 1991. с.67.
202. Федеральные медицинские стандарты. Пояснительная записка. // Комплект официальных материалов по медицинскому страхованию. — ч.П. -М: Б.и. 1993.-c.l-10.
203. Филиппенко Н.Г. Доказательная медицина. Формулярная система лечения заболеваний. / Н.Г. Филиппенко // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье» 2000. - №6. - с.5-7.
204. Филлипова JI.A. О внедрении комплексной профилактики стоматологических заболеваний в школах и детских садах Советского района г. Ростова-на-Дону. /Л.А.Филлипова, И.Н Шулика // Актуальные вопросы стоматологии-Р/Д, 1999. с. 104-105.
205. Флек З.О. Инновационные технологии управления ресурсами в здравоохранении / З.О. Флек, H.A. Кравченко, И.С. Черепанова и др. — М: Ботар-мед, 2001. с.140.
206. Флетчер Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины. / Р. Флетчер, С. Флетчер, Э Вагнер М, 1998. - с.267.
207. Фториды и гигиена полости рта. Технические доклады комитета экспертов ВОЗ Женева: ВОЗ, 1995. - с.84.
208. Фурсик Д.И. Сравнительная эффективность различных подходов профилактики кариеса жевательной поверхности молочных моляров у детей в возрасте 1-5 лет: Автореф. дис. канд. мед. наук / Д.И. Фурсик -Волгоград, 2005 — 21 с.
209. Хейгетян С.А. О состоянии стоматологической помощи населению Мясниковского района и перспективах ее развития. / Актуальные вопросы стоматологии : Сб.науч.тр. Ростов-на-Дону, 2000 - с.117-119
210. Хамадеева A.M. Оценка готовности населения и системы здравоохранения к реализации программ профилактики в области стоматологии: Автореф. дис. кандидат медицинских наук./А.М. Хамадеева Самара, 2000. - №2. - с.25-28.
211. Ханкоев И.М. Развитие организационных технологий в оптимизации медицинской помощи населению региона /И.М. Ханкоев, Д.С. Харакоз, В.К.Овчаров // Проблемы социологии, здравоохранения и истории медицины — 2000. №2. - с.26-29.
212. Хасамутдинов Р.А Оценка качества медицинской помощи в системе ОМС. / P.A. Хасамутдинов, В.П. Пермяков и др. // Бюл. НИИ соц. гигиены, экономики и управления здравоохранением — 1996. №3. - с.36-39.
213. Чавпецов В.Ф. Экспертиза качества медицинской помощи: Теория и практика. / В.Ф.Чавпецов, Н.Б. Перепечай, В.П. Милякова СПб: Б.и., 1997.-c.320.
214. Чавпецов В.Ф. Перспективы применения методов оценки качества для экономического управления медицинской помощью. / В.Ф.Чавпецов, М.А. Караченцева, С.М. Михайлов // Вестник ОМС. 2000. - №1.- с. 16-22.
215. Чернов В.П. Оптимизация работы стоматологической поликлиники на основе информационных технологий: Автореф. дис. канд. мед. наук / В.П. Чернов-Рязань, 2004. -с.20.
216. Чумакова Т.А. Опыт диспансерного лечения больных пародонтитом. / Актуальные вопросы стоматологии Сб.науч. тр. Ростов-на-Дону, 2002 — с.171-174.
217. Шайдул'лин М.С. Медицинская помощь в травматологическом кабинете стоматологической поликлиники. / М.С. Щайдуллин, В.А. Сукачев, В.А. Семкин // Военно-медицинский журнал — 1990. №3. — с.39-41.
218. Шапиро А.П. Изучение мнения о качестве и культуре оказанной ему стоматологической помощи. / А.П.Шапиро, A.B. Алимский// Управление, организация соц.-эконом. проблемы стоматологической службы страны: Труды ЦНИИС М, 1991. - с.54-55.
219. Шаргородский А.Г. Профилактическое направление в хирургической стоматологии. / А.Г. Шаргородский, H.H. Бажанов и др. // Стоматология. -1990.-т.69,№6,- с.81-84.
220. Шарова Т.В. Ортопедическая стоматология детского возраста. / Т.В. Шарова, Г.И. Рогожников М: Медицина, 1991. -с.257.
221. Шахмаев В.Н. О состоянии стоматологической помощи населению Ростовской области и перспективах ее развития. / В.Н. Шахмаев // Конференция стоматологов, зубных врачей и зубных техников. Тезисы докладов Р/Д, 1997, с.3-5.
222. Шварцзайд Е.Е. Личность стоматолога как фактор лечебного воздействия на больных / Е.Е. Шварцзайд //Стоматология. 1994. -т.73,№1 - с.46-48.
223. Шварцзайд Е.Е. Обеспечение преемственности в работе врачей стоматологов-ортопедов и зубных техников на этапах изготовления зубных протезов. / Е.Е. Шварцзайд //Стоматология. 2002. - т.81,№4 -с.64-66.
224. Шипова В.М. Экономическая оценка стандартов оказания медицинской помощи. / В.М. Шипова, В.О. Щекин // Проблемы соц. гигиены здравоохранения и истории медицины. — 1998. №6. - с.27-29.
225. Щепин О.П. Оценка качества и эффективности медицинской помощи. / О.П. Щепин, А. Л. Линденбратен М: НИИ СГЭ и УЗ им. Семашко, 1995. - с.51.
226. Щепин В.О. Состояние здоровья населения как определяющий критерий обоснования структурно-функциональных преобразований в здравоохранении РФ. / В.О. Щепин // Бюл. НИИ соц. гиг., экон. и управл. здравоохр. 1996. - №2. - с.48-50.
227. Щепин О.П. Актуальные вопросы обеспечения качества медицинской помощи. / О.П. Щепин, А. Л. Линденбратен, В.Н. Голодненко // Бюл. НИИ соц. гигиены, экономики и управления здравоохранением — 1996. №3. -с.13-16.
228. Щепин В.О. Актуальные вопросы информатизации в здравоохранении и медицине. / В.О. Щепин, Е.А. Тишук // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и ист. мед. 2005 -№4 -с.3-5.
229. Щепин В.О. Здравоохранение в России: стратегический анализ и перспективные направления развития. / В.О. Щепин, В.К. Овчаров // Проблемы соц. гигиены здравоохранения и истории медицины. 2005. -№2. - с.3-7.
230. Элланский Ю.Г. Оценка качества амбулаторно-поликлинической помощи в условиях ОМС. / Ю.Г. Элланский, Т.Ю. Гайдадымова. Здравоохранению Дона 80 лет: Ростов-на-Дону, 1998. - с.149-150.
231. Эпидемиология, профилактика и лечение основных стоматологических заболеваний у детей: Материалы научно-практической конференции. -Тверь: РЦ ТГМА, 2004. с.299.
232. Эффективность первичной профилактики кариеса зубов у детей г.Ростова-на-Дону. / В.Н. Калашников, М.И. Суслова, И.А. Гольцева, Э.д. Папазян, А.Л. Соколова / актуальные проблемы стоматологии. Сб.науч.тр. /РостГМУ Ростов-на-Дону, 2002 - с.57-59.
233. Юшманова Т.Н. Изучение мнения населения о КМП во внебюджетных стоматологических учреждениях. /Т.Ю. Юшманов // Проблемысоциологии, здравоохранения и истории медицины — 1999. № 4. — с. 1719.
234. Юшманова Т.Н. Результаты изучения мнения населения о стоматологической помощи в условиях рыночных отношений. / Т.Н. Юшманова, Ю. JI. Образцов // Здравоохранение РФ. 2000. - №3. - с.51-53.
235. Ющук Н.Д. Развитие стандартизации в стоматологии / Н.Д. Ющук // Проблемы стандартизации в стоматологии — 2007 -№6 — с. 3-5.
236. Яковлева В.И. Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний. / В.И.Яковлева, Е.К.Трофимова и др. -Минск; Высшая школа, 1995. с.494.
237. Яковлева Т.С. Научное обоснование деятельности областной стоматологической поликлиники в новых экономических условия. / Т.С.Яковлева: Автореф. дис. кандидат медицинских наук. Рязань, 2000.- с.23.
238. Яновский JI.M. Профилактика XXI веке (по материалам одноименной конференции. Пекин, апрель 2001.) Л.М.Яновский // Стоматология 2003. -Т.82., № 3. - с.61-63.
239. Якубовяк В. Международный опыт стандартизации в здравоохранении / В.Якубовяк // Проблемы стандартизации в здравоохранении 2002 - №4- с.3-5.
240. Adelson R. Total quality management: achieving service excellence / R. Adelson // Compendium Continuing Education in Dentistry. 1994. - Vol. 18, №2-p. 15-22.
241. Arnbjerg D. Attitude towards financing of dental care in a Swedish population / D Arnbjerg, B. Soderfeldt, S. Palmquist // Acta Odontológica Scandinavica 1996.- Vol.54,№ 2 -p.81-86.
242. Bader J.D. A health plan report card ford dentistry /J.O. Bader, D.A. Shugars, W.J. Hay den, B.A. White // Journal of the American College of Dentists 1996. - Vol 63, №3. - p. 29-38.
243. Bailit H. Managed medical and dental care: current status and future directions / H. Bailit // Journal of the American College of Dentists. 1995. -Vol. 62, №2 — p.7-10.
244. Ball R. Practical marketing for dentistry 7 characteristics of service businesses / R. Ball//British Dental journal 1996. Vol. 181, №4 - p.141-140.
245. Banks P. Fragmentation in the pursuit of quality: the dental dilemma. / P. Banks // Annals of the Royal College of Surgeons of England 1996. - Vol. 78, №5-p. 434-439.
246. Batchelor P. Improving WHS dentistry / P. Batchelor // Primary Dental Care 1995. - Vol. 2, № - p.36-38.
247. Bartlett D.W. Factor influencing treatment planning of restorative dentistry in general practice / D.W. Bartlett, N.L. Fisher // Dental Update 1995. -Vol.22, №8-p. 334-337.
248. Bauman G. H. The financing and delivery care: a nationwide survey of dentists / G. H. Bauman // Journal of the American Dental Association. 1996. -Vol. 127, №7-p.l 108-1113.
249. Bazarin L. Dental management of the gravid patent and nursing mother/ L. Bazarin // University of Toronto Dental Journal 1996 - Vol9, №2 - p.21-23.
250. Blatchford W. A. Creating a demand for excellence by asking questions: a major step in case acceptance / W. A. Blatchford // Dentistry Today 1994. -Vol. 13, №2.-p. 112-115.
251. Brattholl D. School — based Primary Preventive Programme for children / D. Brattholl, G. Pachomov: ORN-WHO; Geneva, Switzerland, 1998. -p.75.
252. Brennan D. S. Provision of public dental services in urban, rural and remote locations / D. S. Brennan, A.J. Spenser, Q.D. Slade // Community Dental Health-1996-Vol. 13, №3.-p. 157-162.
253. Brennan D.S. Insurance status and provision of dental services in Australian private general practice /D.S Brennan, AJ. Spencer, F.S.Szuster // Community Dentistry and Oral Epidemiology 1997. - Vol. 25, № 6 - p.423 - 428.
254. Brouder J. Managed dental care: it is here to stay / Brouder J. // Journal Indiana Dental Association- 1996. Vol.75, №4.- p.6-8.
255. Burt B.A. Prevention polices in the light of the changed distribution of dental caries / B.A. Burt // Acta Oclontologica Scandinavica 1998 - Vol.56, №3 - p. 179-186.
256. Byrne R.P. Emergency dental care / R.P. Byrne // Journal of Greater Houston Dental Society 1996 - Vol.68, №1 - p.23.
257. Chambers D.W. The secondary market in dentistry // D.W. Chambers // Journal of the American collage of Dentists 1997. - Vol.64, №4 - p.2-4.
258. Chambers D.W. Double standard in professional development / D.W.Chambers // Journal of the American College of Dentists 1998 - Vol. 65, №1 -p.2-3.
259. Chawla M. Financing health services in Poland: new evidence on private expenditures / M.Chawla, P.Berman, D. Kawiorska // Health Economics -1998. Vol.7, №4. - p.337-346
260. Chen M. Comparing oral health care system: A second international collaboration study / M. Chen, R.M. Andersen, D.E. Barmes et al. WHO. Geneva, 1997.-p.350.
261. Cirino S.M. Dental caries in developing countries. Preventive and restorative approaches to treatment / S.M. Cirino, S. Scantlebury // New York State Dental journal 1998. - Vol.64,N2. - p. 32-39.
262. Clovis J. The impact of demographic, economic and social trends on oral health care / J. Clovis // Probe 1994. - Vol. 28, №3. - p. 93-98.
263. Coulter I. D. Consistency across panels of ratings of appropriateness of dental care treatment procedures / I.D. Coulter, M. Marcus, S. R. Freed // Community Dental heath 1998. - Vol. 15, №2. - p. 97-104.
264. Creedon R.L. The impact of managed care on dental clinic administration / R.L. Creedon//Pediatric Dentistry. 1997. - Vol. 19, №3 - p. 174-177.
265. Crosby Ph. Completeness: Quality for the 21 the century / Ph. Crosby: New York. 1992.-p. 160.
266. Davies J.A. A longitudinal study of the dental care of adults in general dental service in Scotland : the first 6 year (1988-1994) / J.A. Davies , J.J. Nugent et al // British Dental Journal 1998.- Vol.184, N2 - p.85-89.
267. Deming E. Out of the Crises / E. Deming: Boston. 1989. - p.236.
268. Dental practice parameters. Parameters for 12 oral health conditions, adopted by the American Dental Association House of Delegates. October 1994 // Journal of the American Dental Association 1995. — Suppl.: 1 - 37.
269. Dental service use and dental assurance coverage — United States Behavioral Risk Factor Surveillance System, 1995 // MMWR Morbidity and Mortality Weekly Report - 1997. - Vol. 46, №50. - p. 1199-1203.
270. De Porter D.J. The future of dental benefits / D J. De Porter // Journal of the American College of Dentists 1997- Vol.64, N3 - p. 10-12.
271. Di Paolo R. J. Who will control the standard of care in private practice? / R. J. Di Paolo // American journal of Ortodontics and Dentofacial Orthopedica. -1995.-Vol. 107, №5 p.559-561.
272. Dobins L. Thinking about Quality / L. Dobins, C. Crowford - Mason: New York, 1994-p. 128.
273. Donahue T.J. Attributes of patient care. Perspective on dentists liability. / T.J. Donahue // New York State Dental journal 1995 - Vol.61, N3.-p.44-47.
274. Douglas C.W. Issues in oral health policy — managed care / C.W. Douglas // Compendium of Continuing Education in Dentistry 1995. - Vol. 16, №5 -p.482-484.
275. Evans B.O. Dental economics and its effect on the quality of care / B.O. Evans // Operative Dentistry 1996. - Vol. 21, №4 -p.133.
276. Farr C. The high-tech patient care / C. Farr // Alpha Omegan -1996-Vol.89, N4 -p.44-48.
277. Fejerskov O. Strategies in the design of preventive programs / O. Fejerskov // Advances in Dental Research 1995- Vol.9, N2.-p.82-88.
278. Greene J.C. The simplified oral hygiene index / J.C. Greene, J.R. Vermillion //journal of American Dentists Association 1964. - Vol. 68, №7. -p. 7-13.
279. Glazer S.A. Dental managed care in the context of ethics / S.A. Glazer // Journal of the American College of Dentists. 1997. - Vol. 64, №4 - p. 5-6.
280. Herbst F. The dental profession, industry and trade: regulations and standards — a global challenge / F.Herbst, G. Babos // Journal of the Dental Association of south Africa . 1997. - Vol. 52, №2 - p. 125-127.
281. Herzog U. Dental care and social insurance in Switzerland / U. Herzog, P. Jager // Schweizer Monatsaschrift fur Zahnmedizin 1996 - Vol.106,№3 -p.295-298
282. Hoist D. Future treatment needs in children and the elderly. / D. Hoist, A. Schuller, J. Gritten // Community Dentistry and Oral Epidemiology 1997. -Vol.25, №1 -p.113-118.
283. SDS parameters of care document the dental emergency / Illinois State Dental Society // Illinois Dental Journal. - 1994. - Vol. 63, №1 - p.61-63.
284. Johansson G. Young adults views on dental care a qualitative analysis. / G. Johansson, B. Fridlung // Scandinavian Journal of Caring Sciences — 1996. -Vol.10, N4.-p. 197-204.
285. Jones R.B. "Savage inequities": can public / private partnership impact oral health access in the United States? / R.B. Jones // journal of Health Dentistry — 1998. Vol. 58, №1.- p. 2-6.
286. Juran J. — Juran on Planning for Quality / J. Juran: New York, 1989- p. 168.
287. Kay E. Dental health services research: what is it and does it matter? / E. Kay, A. Blinkhorn // British Dental Journal 1996.-Vol.180, N3.-p.l 16-117.
288. Knight G. Using technology to reduce the costs of dentistry / G. Knight // FD. I. World 1994. - Vol. 3, №4 - p.10-125.
289. Kuthy R.A. Establishing Material and child health data collection priorities for state and local oral health programs. / R.A. Kuthy, M.D. Siegal, C.A. Wulf // Journal of public Health Dentistry 1997- Vol.57, N4. - p. 197-205.
290. Lahti S. Comparison of ideal and actual behavior of parents and dentists during dental treatment. /S. Lahti, H. Tuutti, H. Hausen et al. // Community Dentistry and Oral Epidemiology 1995. - Vol.23, N6.-p.374-378.
291. Langerweger C. Integrated quality. / C. Langerweger // Schweizer Monatsschrift fur Zahnmedizin. 1998. - Vol. 108, №8 - p.816-817.
292. Laskin D.M. Ethical dilemmas in managed care. / D.M. Laskin // Journal of oral and Maxillofacial Surgery. 1996 - Vol.54, N4-p.385.
293. Lazarus J. Doing your best for each patient / J. Lazarus, P. Sprague // Dental Teamwork 1996. - Vol. 3, №1. -p. 19-21.
294. Lutz F. Conservative dentistry for whom? A contribution to the discussion of the planned enactment of standards in dentistry / F. Lutz, I. Krejci, M. Besek // Schweizer Monatssrift fur Zahnmedizin 1998. - Vol. 108, №1. - p. 18-33.
295. Low S.B. Incorporating quality management into dental academics / S.B. Low // Journal of the American College of Dentists. 1998. - Vol. 65, №2 -p.29-32.
296. Malamed S.F. Managed medical emergencies / S.F. Malamed // Dental Teamwork 1995. - Vol.8, N4. - p. 28-29.
297. Malamed S.F. Back to basics: emergency medicines in dentistry / S.F. Malamed // Journal of the California Dental Association 1997.-Vol.25,N4,-p.285-286.
298. Marcus M. Comparison of access and costs of Medicaid dental services in a hospital clinic and community practices / M. Marcus, I. Coulter, J. Mann et al //journal of Public Health Dentistry 1996. - Vol. 56, №6. - p. 341-346.
299. Martin J. L. Managed dental care Harbinger of the future? / J. L. Martin // New York State Dental Journal. 1996. - Vol. 62, №6 - p.57-60.
300. Menassa G. Periodontal diagnosis: current status and future direction / G.Menassa, T.E. Van Dyke // International Dental journal 1998. - Vol.48, №3.- suppl.I -p.275-281.
301. Mc Comb J. L. Clinical quidelines for dentistry: wi // they be useful? / J. L. Mc Comb, J.L. Wright, K. D. O'Brien // British Dental journal 1997. - Vol. 183, №1.-p. 22-26.
302. Mojon P. Oral-dental situation in elderly persons: a public health problem / P. Mojon // Revue Medicale de la Suisse Romande 1998.- Vol.118,Nl.-p.71-75.
303. Mulvihill J.E. Insights on a new era under a reforming health care system / J.E. Mulvihill // Journal of Dental Education 1995.- Vol.59,N6.-p.620-627
304. Nasser F. E. Jr. Managed care seizes the attention of Dentistry 1996. - Vol. 44, №2 - p.54-58.
305. Newman M. G. Patient care based on the best available evidence. /M. G. Newman, M.K. Mc Quire // International journal of Periodontics and Restorative Dentistry 1995. - Vol. 15, №2. - p. 2-113.
306. Nielsen-Thompson N. Expanding the physician-substitute concept to oral health care practitioners. / N. Nielsen-Thompson, P. Brine // Journal of Public Health Policy. 1997- Vol.18, N1.- p.80-97.
307. O' Farrell M. Developing oral health promotion in general dental practice in East London / M. O' Farrell // British Dental Nurses journal 1996. - Vol. 55, №4.-p. 17-18.
308. Oscarson N. Methods of evaluating dental care costs in the swedish public dental health care sector / N. Oscarson, C.Kallestal, Q.Karlson // Community Dentistry and Epidemiology 1998. - Vol. 26, №3 - p. 160-165.
309. Pakhomov G.N. Objectives and review of the international milk fluoridation program. / G.N. Pakhomov // Advanced in Dental research. 1995. - Vol.9, N2. - p. 110-111.
310. Palmquist S. Utilization of dental services in an elderly population / S. Palmquist // Swedish dental journal. 1989. - №13. - p. 61-68.
311. Pavi E. The effect of social and personal factors on the utilization of dental services in Glasgow, Scotland / E. Pavi, E.T. Kay, K.W. Stephen // Community Dental Health. 1995.- Vol.12, N4. -p.208-215.
312. Pesillo C.O. Managed care and dentistry / C.O. Pesillo // Journal of the American Dental Association. 1995. - Vol. 126, №6 - p.710.
313. Rasner S.L. Quality or quantity — you decide / S.L. Rasner // Dental Economics. 1995. - Vol. 85, №5 -p.55-58.
314. Rhodes P.R. Are you ready to practice in the twenty first century. / P.R. Rhodes // Alpha Omean. - 1996. - Vol. 89, №4 - p.67-70.
315. Rosenbloom J. Access to oral health services / J. Rosenbloom // Journal Canadian Dental Association. 1996 - Vol.62,N12. - p. 921.
316. Rossouw L. Influencing the delivery of primary oral health care at community, district, provincial and national levels. / L. Rossouw // Journal of the Dental Association of South Africa. 1995. - Vol.50, N5. - p. 248-256.
317. Sachs J. M. Dental practice parameters / J. M. Sachs // Journal of the American Dental Association. 1995. - Vol. 126, №6 -p.623-624.
318. Slade G. D. Assessing change in quality of life using the Oral Health Impact Profile. / G. D. Slade // Community Dentistry and Oral Epidemiology 1998. -Vol. 26, №1 -p.52-61.
319. Schwarz E. Changes in utilization and cost sharing within the Danish National health Insurance dental program (1975-1990) / E. Schwarz. // Acta Odontologica Scandinavica 1996. - Vol.54, N1. -p. 29-35.
320. Seward M. The changing role of specialist care in WHS dentistry. / M. Seward // British Dental Journal 1998. - Vol.l85,Nl. p. 34-35.
321. Sorensen S.A. Aesthetics at what cost? / S.A. Sorensen // Practical Periodontics and Aesthetics Dentistry 1997. - Vol.9, N9. - p. 969-970.
322. Stephens R. G. Clinical guidelines./ standards of practice / R. G. Stephens // Journal / Canadian Dental Association. / Journal de Association Dentaire Canadienne. 1997. - Vol. 63, №4 - p.234.
323. Swedberg Y. The use of time study results in a system model for presenting dental care outcome. / Y. Swedberg // Swedish Dental Journal 1995. - Vol.19, N4.-p. 161-171.
324. Tickle M. Clinical effectiveness and primary dental care.2. The influence of health economics / M. Tickle // Primary Dental Care. 1997. - Vol. 4, №3. - p. 85-87.
325. Tobey H.S. What dentists need to know about CADM: Complementary and Alternative Dentistry and Medicine / H.S. Tobey // Journal of the New Jersey Dental Association. 1996. - Vol. 67, №4 -p.21-24.
326. Treasure E. T. Changing patterns of dental disease and the implications for dental practice / E. T. Treasure, R.A. Whyman // New Zealand Dental Journal -1995.-Vol.91 (403)-p. 8-11.
327. Valenza J.A. Medical risk report: improving patient management and record keeping through a problem-oriented approach / J. A. Valenza // Journal of the Greater Houston Dental Society. 1994. - Vol. 65, №9 -p.46-48.
328. Van der Wal C.J. Introduction to some fundamental concepts in the economic analyses of dental care delivery / C.J. Van der Wal // Journal of the American College of Dentists. 1997. - Vol. 64, №3 - p.37-42.
329. Van der Wal C.J. An economic analysis of managed free-for-service and reimbursement /C.J. van der Wal// Journal of American College of Dentists -1997 Vol.64, №3 - p.28-36.
330. Wang N.J. Caries preventive service for children and adolescents in Denmark, Iceland, Norway and Sweden: strategies and resource allocation / N.J. Wang, C. Kalletstal et al // Community Dentistry and Oral Epidemiology -1998.- Vol26, N4. p. 263-271.
331. Wiederkehr C.K. The future of dentistry: contemporary issues regarding ethics. / C.K. Wiederkehr // Journal of the American Collage of Dentistry -1996- Vol.63, N3.-p.47-48.
332. Weintraub J.A. Oral health related quality of life measures in Public Health. / J.A. Weintraub // Community Dental Health 1998. - Vol. 15, №1 - p.8-12.
333. White B.A. Use of oral health related quality of life measures in managed dental care organization / B.A. White // Community Dental health 1998.-Vol.l5,Nl.-p. 27-31.
334. Williams V. Comprehensive dental examinations, strict protocol procedure welcomes patient input / V. Williams, L. O'Grady // Dental Teamwork. 1996. -Vol. 9, №3. - p. 30-32.
335. Wilson R.D. Standarts, parameters and taking care of people / R.D. Wilson // International journal of Periodontics and Restorative Dentistry 1998 — Vol.18, №i -p.4-5.
336. Wolinsky F.D. A birth cohort analysis of dental contact among elderly Americans. / F.D. Wolinsky, C.L. Arnold // American journal of Public Health. 1989. - Vol. 79, №1. - p. 47-51.
337. Woodward G.L. Estimation of procedure times in publicity funded dental program / G.L. Woodward, A. Csima, Leake J. et al. // Community dental health. -1995.-Vol.12, N3 p.155-160.
338. Worthington H.V. The Cochrane collaboration: Oral Health Group / H.V. Worthington // Community Dental Health 1995 - Vol. 12, № 1 - p. 1 -2.
339. Zackin S.J. Dental incurance and the periodontal patient / S.J. Zackin // Journal of Periodontology 1998 - Vol.69, №2 - p.261-268.
340. Zuelke P. Insurance coverage shouldn't affect diagnosis / P. Zuelke // Dental Economics 1996 - Vol.86, №1 - p.67-68.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.