Научное обоснование мероприятий по совершенствованию управления клинико-экспертной деятельностью муниципальной системы здравоохранения (на примере амбулаторно-поликлинических учреждений города Хабаровска тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, кандидат медицинских наук Репина, Галина Дмитриевна

• Репина, Галина Дмитриевна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Репина, Галина Дмитриевна

Введение.

Глава 1 .Тенденции развития системы оказания медико-социальной помощи населению в рамках деятельности медицинских учреждений (обзор литературы).

1.1. Основные этапы развития и направления медико-социальной помощи населению.

1.2. Основные направления и уровни клинико-экспертной деятельности муниципального здравоохранения, обеспечивающие решение медико-социальных проблем населения.

1.3 Роль эффективного управления клинико-экспертной деятельностью лечебно-профилактических учреждений в обеспечении населения доступной и качественной медико-социальной помощью.

Глава 2. Программа, объект, методы и организация комплексного медико-социологического исследования.

2.1. Программа, объект и методы исследования.

2.2. Методы обработки и анализа информации, полученной при проведении исследования.

Глава 3. Структурно-функциональная характеристика системы клинико-экспертной деятельности лечебно-профилактических учреждений г. Хабаровска.

3.1.Характеристика системы муниципального здравоохранения г. Хабаровска.

3.2. Структурно-организационная модель клинико-экспертной деятельности муниципального здравоохранения городского округа.

3.3. Медико-социологическая характеристика специалистов, отвечающих за организацию клинико-экспертной работы в ЛПУ.

Глава 4. Основные показатели клинико-экспертной деятельности муниципального здравоохранения города.

4.1 .Характеристика заболеваемости с временной утратой трудоспособности и первичной инвалидности в МУЗ города.

4.2. Анализ показателей инвалидности населения г. Хабаровска и результаты деятельности по реабилитации инвалидов в муниципальных учреждениях здравоохранения городского округа.

4.3. Анализ работы врачебных комиссий МУЗ г. Хабаровска.

Глава 5. Научное обоснование комплекса мероприятий по совершенствованию управления клинико-экспертной деятельностью муниципальных учреждений здравоохранения г. Хабаровска.

5.1. Комплекс мероприятий по созданию информационной модели управления клинико-экспертной деятельностью муниципального здравоохранения.

5.2. Оценка клинико-экспертной деятельности муниципальной системы здравоохранения г. Хабаровска на основе ее медико-социальной результативности.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Научное обоснование мероприятий по совершенствованию управления клинико-экспертной деятельностью муниципальной системы здравоохранения (на примере амбулаторно-поликлинических учреждений города Хабаровска»

Актуальность проблемы. Децентрализация системы здравоохранения обозначила множество проблем в системе управления здравоохранением [7173]. На смену централизованному управлению здравоохранением пришла трехуровневая система организации и управления медицинской помощью: федеральная, региональная и муниципальная. По своим предметам ведения и полномочиям данные системы являются независимыми друг от друга, при этом представляют целостную общегосударственную систему здравоохранения России.

Муниципальное здравоохранение представляет собой сложную систему, основной задачей которой, в рамках разграничения полномочий, является обеспечение населения первичной медико-социальной помощью. Именно в муниципальной системе здравоохранения оказывается населению основной объем первичной медико-социальной помощи. [146, 171, 180].

В современных экономических условиях особое значение приобретает способность медицинского учреждения адекватно реагировать на изменения внешней среды, в связи с чем, управленческая деятельность выступает как важнейший фактор функционирования и развития медицинских учреждений [24, 47, 178, 196, 202].

Актуальным становится решение задачи по совершенствованию управления, обеспечивающего эффективность деятельности лечебно-профилактических учреждений в целом, их структурных подразделений и направлений деятельности [3, 201, 211, 230, 244].

Первостепенное значение в совершенствовании процессов управления здравоохранением имеет эффективное стратегическое управление, обеспечивающее взаимодействие всех субъектов деятельности и направленного на достижение максимального результата [14, 53, 67, 209, 212, 222]. Решение обозначенных вопросов в медицинских учреждениях возможно при использовании прогрессивных медицинских технологий, инновационных организационных и управленческих технологий, информационных систем [25, 29, 66, 122, 204, 207,216].

Введение гарантированных прав граждан на получение страховых выплат при утрате трудоспособности повлияло на развитие и дифференциацию клинико-экспертной деятельности в ЛПУ [134, 140]. Основные направления клинико-экспертной деятельности (экспертиза временной нетрудоспособности) в лечебно-профилактических учреждениях РФ были сформированы в первой половине XX века. Существующая функциональная структура клинико-экспертной деятельности пронизывает все уровни деятельности структурных подразделений ЛПУ, и зависит не столько от профиля медицинского учреждения (структурного подразделения) или вида медицинской помощи, сколько от медико-демографической ситуации, определяющей потребность населения в отдельных видах медико-социальной помощи [5, 19].

Клинико-экспертная деятельность лечебно-профилактических учреждений в части осуществления экспертизы временной нетрудоспособности работающему населению, имеет большое социально-экономическое значение. Она способствует сохранению трудовых ресурсов государства, влияет на расходование бюджетных средств по государственному социальному страхованию, обеспечивает оптимально быстрое восстановление трудоспособности работника, снижение инвалидности и смертности трудоспособного населения [12, 15, 30, 50].

Основной целью любого экономически и социально развитого общества является обеспечение необходимого уровня качества жизни населения [5, 19, 21]. Проблема повышения уровня индивидуального и общественного здоровья на современном этапе решается с медико-социальных позиций, во главу ставится характер и степень социальной защищенности населения [85, 150, 173].

Социальная защита и поддержка государством определяется социальным статусом индивида или его семьи, возрастом, состоянием здоровья и не столько наличием заболевания, сколько его социально-экономическими последствиями [84, 124].

Одним из факторов, определяющих уровень трудовой занятости населения, является высокий уровень заболеваемости с потерей трудоспособности [6, 8]. Частота заболеваемости с временной нетрудоспособностью в 2006 году составила 51,7 случаев на 100 работающих, 724,2 дней на 100 работающих, средняя длительность 1 случая временной нетрудоспособности составила 13,2 дня.

Следствием неблагоприятной социально-экономической ситуации в стране, увеличения числа лиц, страдающих хронической патологией, более тяжелым и длительным течением заболеваний, явилась повышенная потребность в объемах доступной и качественной медико-социальной помощи [18, 76, 83]. Все это требует новых управленческих подходов в системе здравоохранения, направленных на совершенствование деятельности, как учреждений здравоохранения, так и территориальных органов управления здравоохранением [96, 130, 141, 143].

Вопросы оказания медико-социальной помощи и медицинской экспертизы занимают важное место в работе врачей лечебно-профилактических учреждений. Основной объем медицинских услуг, осуществляемых в рамках первичной медико-социальной помощи на амбулаторном этапе, составляют клинико-экспертные услуги: экспертиза временной нетрудоспособности, профилактика нетрудоспособности и инвалидности, лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан, решение разного рода медико-экспертных вопросов, реабилитация инвалидов [85, 146,213,220].

Актуальность поставленных в исследовании вопросов обусловлена проблемой эффективного управления муниципальным здравоохранением в целом и его значимого направления - клинико-экспертной деятельностью.

Необходимость исследований, изучающих эффективность управления клинико-экспертной деятельностью муниципального здравоохранения, продиктована всё возрастающей потребностью решения организационно-управленческих задач здравоохранения по обеспечению населения доступной и качественной медико-социальной помощью [19, 56, 128].

Эффективное управление клинико-экспертной деятельностью ЛПУ позволит добиться повышения социальной, медицинской и экономической эффективности системы муниципального здравоохранения в целом.

Совершенствование клинико-экспертной деятельности лечебно-профилактических учреждений на современном этапе является актуальным и требует разработки и внедрения инновационных подходов.

Необходимость инновационных подходов к управлению клинико-экспертной деятельностью медицинских организаций, делает актуальной задачу создания, внедрения и поддержания функционирования модели управления с использованием информационных технологий [39,131], явилось основанием для проведения настоящего исследования.

Цель исследования: Научно обосновать мероприятия, направленные на повышение эффективности управления клинико-экспертной деятельностью муниципальной системы здравоохранения на основе применения информационных технологий (на примере амбулаторно-поликлинических учреждений г. Хабаровска).

Постановка цели работы продиктовала необходимость формулировки и решения следующих задач исследования:

1. Изучить организационную и функциональную структуру клинико-экспертной деятельности муниципального здравоохранения.

2. Проанализировать в динамике состояние клинико-экспертной деятельности с помощью оценки медико-социальных и объемных показателей работы врачебных комиссий ЛПУ.

3. Разработать критерии оценки и провести анализ результативности клинико-экспертной деятельности муниципальных учреждений здравоохранения по разработанным критериям (интегральным показателям).

4. Научно обосновать комплекс мероприятий по совершенствованию управления клинико-экспертной деятельностью муниципальных учреждений здравоохранения с использованием информационных технологий.

Научная новизна. Впервые для решения проблем управления клинико-экспертной деятельностью муниципального здравоохранения г. Хабаровска использован системный подход, основанный на формировании единого информационно-технологического пространства, мониторинга показателей клинико-экспертной деятельности медицинских учреждений.

Разработаны и внедрены критерии оценки результативности клинико-экспертной деятельности муниципальных учреждений здравоохранения, научно обоснована целесообразность оценки результативности данной деятельности по разработанным критериям.

Разработано и научно обосновано методическое обеспечение комплекса мероприятий по совершенствованию управления клинико-экспертной деятельностью муниципального здравоохранения.

Практическая значимость исследования заключается в том, что предлагаемые мероприятия способствуют совершенствованию управления клинико-экспертной деятельностью муниципального здравоохранения и направлены на повышение качества и доступности первичной медико-социальной помощи населению.

Положения исследования по применению модели управления клинико-экспертной деятельностью муниципального здравоохранения с использованием информационных технологий, могут быть использованы федеральными, региональными и муниципальными медицинскими учреждениями, органами управления здравоохранением муниципальных образований и субъектов РФ, лечебных учреждений различных форм собственности, а также в учебном процессе системы последипломного профессионального образования организаторов здравоохранения.

Практическую ценность представляет внедрённая в деятельность муниципального здравоохранения г. Хабаровска информационная модель 9 управления клинико-экспертной деятельностью. Предложенные в исследовании критерии и методика оценки результативности клинико-экспертной деятельности используются при оценке деятельности муниципальных учреждений здравоохранения г. Хабаровска.

Основные научно-методические результаты исследования используются в учебном процессе последипломной подготовки специалистов здравоохранения на кафедре «Общественное здоровье и здравоохранение» ГОУ ВПО «Дальневосточный государственный медицинский университет Росздрава». (Приложение 1 - акты внедрения).

Положения, выносимые на защиту:

Организационная и функциональная структура клинико-экспертной деятельности муниципального здравоохранения определяется потребностью населения в первичной медико-социальной помощи.

2. Анализ клинико-экспертной деятельности с использованием традиционных показателей и методик не позволяет оценить результативность деятельности медицинских учреждений по обеспечению качества и доступности медико-социальной помощи.

3 .Рейтинговая оценка результативности клинико-экспертной деятельности медицинских учреждений с использованием индикаторных показателей позволяет своевременно выявлять и решать проблемы доступности медико-социальной помощи населению.

4.Комплекс мероприятий по совершенствованию управления клинико-экспертной деятельностью с использованием информационных технологий позволил улучшить доступность и качество медико-социальной помощи населению.

Апробация результатов исследования: Основные положения диссертационной работы представлены и обсуждены на научно-практических конференциях:

-Научно-практическая конференция «Организация поликлинического обучения на кафедрах Университета. Методические аспекты и пути их усовершенствования» г. Хабаровск, ДВГМУ, 2006.;

- I научно-практическая конференция медицинских работников УФСИН России по Хабаровскому краю, посвященная 5-летию службы: «Врачебная ошибка», г. Хабаровск, УФСИН России по Хабаровскому краю, 2006.;

-II научно-практическая конференция медицинских работников «Развитие пенитенциарной медицины в условиях реформирования уголовно-исполнительной системы», г. Хабаровск, УФСИН России по Хабаровскому краю, 2009.;

-Межрегиональная научно-практическая конференция «Современные медицинские технологии в муниципальном здравоохранении», г. Якутск, МИ ГОУ ВПО Якутский государственный университет им. М.К. Аммосова, 2010

-Медицинские советы управления здравоохранения администрации г. Хабаровска по вопросам доступности и качества медико-социальной помощи (2007г; 2008г; 2009г);

-Итоговые медицинские советы по результатам деятельности отрасли муниципального здравоохранения г. Хабаровска (2008г, 2009г.);

-Коллегия Мэра г. Хабаровска «Обеспечение доступности медицинской помощи и развитие системы информатизации отрасли муниципального здравоохранения», 2010г.

Публикации: По теме диссертации опубликовано 10 научных работ, в том числе 4 в изданиях, рекомендованных ВАК.

Объем и структура диссертации: Диссертация состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы из 248 источников, в том числе 176 отечественных и 72 зарубежных авторов, приложений.

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Репина, Галина Дмитриевна

выводы

1. Рост потребности населения в первичной медико-социальной помощи обуславливает необходимость повышения эффективности клинико-экспертной деятельности муниципального здравоохранения на основе дифференцированных подходов к ее организационно-функциональной структуре.

2. Достоверное снижение показателей обеспеченности врачами первичного звена здравоохранения (с 347,9 в 2005 до 339,9 в 2009г), уровня укомплектованности врачами без учета совместительства (с 65,4% в 2005г до 61% в 2009г.) при расширении направлений клинико-экспертной деятельности, формирует проблемы в доступности медико-социальной помощи населению в учреждениях муниципальной системы здравоохранения.

3. При росте числа инвалидов, получивших медицинскую реабилитацию (67,8±3,8% в 2005г., 75,0±3,5% в 2009г.), достоверно снижается показатель общей реабилитации инвалидов; рост показателя охвата медицинскими осмотрами работающего населения в 1,6 раза сопровождается увеличением заболеваемости с временной утратой трудоспособности, ростом нагрузки врачебных комиссий по экспертной деятельности. Традиционная оценка не отражает результативности клинико-экспертной деятельности муниципального здравоохранения, в связи с чем, назрела необходимость новых подходов к ее оценке, характеризующих доступность и качество медико-социальной помощи.

4. Оценка клинико-экспертной деятельности с использованием индикаторных показателей, позволила определить медико-социальную результативность муниципального здравоохранения. Возможность количественной оценки результативности клинико-экспертной деятельности обеспечивает эффективность управления данной деятельностью, своевременное выявление и решение проблем медико-социальной помощи населению в учреждениях муниципальной системы здравоохранения.

5. Рейтинговая оценка результативности клинико-экспертной деятельности муниципальных учреждений здравоохранения города выявила проблемы,

114 связанные с низким уровнем удовлетворенности населения медико-социальной помощью за счет низкой доступности льготного лекарственного обеспечения граждан и качества медико-социальных услуг. Выявленные проблемы определили комплекс мероприятий по совершенствованию клинико-экспертной деятельности в учреждениях муниципальной системы здравоохранения.

6. Разработан комплекс мероприятий по совершенствованию управления клинико-экспертной деятельностью муниципального здравоохранения, включающий мероприятия по подготовке кадров, разработку информационной системы учета данной помощи, обоснование показателей результативности деятельности и их оценочную шкалу, организацию системы мониторинга показателей с анализом отклонений.

7. Административный регламент предоставления муниципальной услуги «Клинико-экспертная деятельность» определяет последовательность и порядок административных действий, обеспечивающих требования к порядку производства и учета видов медицинской экспертизы, управлению клинико-экспертной деятельностью, а также методике оценки результативности клинико-экспертной деятельности МУЗ города.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

На основании результатов проведенного исследования подготовлены следующие рекомендации.

Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов РФ и муниципальных образований:

1 .Осуществить комплекс мероприятий по совершенствованию управления клинико-экспертной деятельностью системы здравоохранения с использованием информационных технологий.

2.Изменить функциональную структуру организации клинико-экспертной деятельности в учреждения?: здравоохранения.

3.Внедрить информационную модель управления медико-социальной помощью населению с использованием интегральных показателей.

4.Внедрить методику оценки результативности клинико-экспертной деятельности муниципального здравоохранения с использованием индикаторных показателей результативности и качества работы.

5.В качестве правообразующей основы управления клинико-экспертной деятельностью муниципального здравоохранения разработать и принять административные регламенты предоставления муниципальной услуги по управления медико-социальной помощью в лечебно-профилактических учреждениях.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Репина, Галина Дмитриевна, 2010 год

1. Адлер Ю.ГТ. Восемь принципов, которые меняют мир / Ю.П. Адлер // Стандарты и качество. — 2001. № 5-6. - С. 49-61.

2. Алексеенко С.Н. Индикативная оценка медико-социальной и ресурсной эффективности здравоохранения в муниципальных образованиях / С.Н. Алексеенко, В.В.Одинцова // Экономика здравоохранения. 2008. - №2. - С. 52-58.

3. Алексеенко С.Н. Актуальные вопросы формирования системы управления здравоохранением в муниципальных образованиях / С.Н. Алексеенко, H.H. Корякин Ч Советник бухгалтера в здравоохранении. 2008. -№5.-С. 12-18.

4. Алексеев В.А. Теория и практика управления качеством клинической практики участковых терапевтов в городской поликлинике / В.А. Алексеев, К.Н. Борисов, В.Г. Исупов // Экономика здравоохранения. 2007. - №4. - С. 915.

5. Анисимов В.Н. Фундаментальные проблемы изучения продолжительности жизни / В.Н. Анисимов, В.Н. Крутько // Вопросы экономики и управления здравоохранения для руководителей здравоохранения. -2007. №6 (69).-С. 50-51

6. Анищенко К.Н. Совершенствование организации экспертизы временной нетрудоспособности важная задача здравоохранения / К.Н. Анищенко, Л.С. Гиткина // Здравоохранение Белоруссии. — 1979. - №1 - С.31-53.

7. Арбатская Ю.Д. Об усовершенствовании заместителей главных врачей по экспертизе трудоспособности / Ю.Д. Арбатская, Ю.Г. Гапонова, Т.П. Сидоркина// Здравоохранение РФ. 1972. - №9 . - С. 16-19.

8. Берлянд A.C. Экспертиза временной нетрудоспособности. Библиотека практического врача/ A.C. Берлянд. -М.: Медгиз, 1955. 308 с.

9. Берсенева Е.А. Пути решения задачи создания гибких автоматизированных информационных систем лечебно-профилактическихучреждений / Е.А. Берсенева // Врач и информационные технологии. 2007. -№4. - С. 55-56.

10. Берсенева Е.А. Информационное обеспечение автоматизированной информационной системы лечебно-профилактического учреждения (АИС ЛПУ) / Е.А. Берсенева, В.И. Стародубов // Проблемы управления здравоохранением. 2005. - №6. - С. 11-18.

11. Боброва И.П. Пути совершенствования клинико-экспертной работы на уровне территориального здравоохранения: автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 2004.-21 с.

12. Брицко Н.П. Экспертиза временной нетрудоспособности: Сборник нормативных документов с комментариями./ Н.П. Брицко, A.C. Хейфиц. М.: Медицина, 1988. - 368 с.

13. Вагнер В.Д. Клинико-экспертная работа (серия «Стоматологическая поликлиника») / В.Д. Вагнер, П.И. Ивасенко, Т.А. Яцина. М: Медицинская книга, Н.Новгород: Изд-во НГМД, 2002. - 362 с.

14. Вардосанидзе C.JI. Клинический менеджмент / C.JI. Вардосанидзе, В.З. Кучеренко, А.И. Вялков. PI: Медицина, 2006. - 304 с.

15. Вегер A.M. Справочник врача по вопросам экспертизы трудоспособности / A.M. Вегер. Зе исправ. изд., - Киев.: Изд . «Здоров'я», 1974.- 181 с.

16. Верткин A.JI. Достижение стратегических целей ЛПУ с помощью системы сбалансированных показателей / A.JI. Верткин, И.В. Духанина, О.Ю. Александрова // Главврач. 2006. - №2. - С. 80-86.

17. Володарова Е.И. Медосмотры по «вредным» профессиям: теория и практика / Е.И. Володарова // Экономика здравоохранения. 2008. - №5. -С.43-51.

18. Вялков А.И. Новые технологии управления в системе здравоохранения регионального и муниципального уровней / А.И. Вялков // Проблемы управления здравоохранением. 2002. - № 5.- С. 5-7.

19. Вялков( А.И. Социальные основы обеспечения управления здравоохранением / А.И. Вялков, В.З. Кучеренко // Проблемы управления здравоохранением. 2002. - № 6. - С. 5-8.

20. Вялков А.И. Методологические и методические основы клинического менеджмента / А.И. Вялкоь, В.З.Кучеренко, СЛ. Вардосанидзе, Е.П. Яковлев, Г.М. Вялкова, Н.В. Эккерт. // Главврач. 2007. - №7. - С. 71-82.

21. Вялков А.И. Методология оценки общественного здоровья: определение, показатели, индикаторы, мониторинг / А.И. Вялков, И.А. Гундаров, В.А. Полесский // Проблемы управления здравоохранением. 2006. -№1. - С. 5-9.

22. Вялков А.И. Социально-когнитивные аспекты управления здравоохранение / А.И. Вялков, В.З. Кучеренко, М.А. Татарников. // Главврач. -2005. № 9.- С. 47-55.

23. Вялков А.И. Социально-психологические методы управления в условиях реформирования здравоохранения / А.И. Вялков, В.З. Кучеренко, М.А. Татарников // Главврач. 2005. - № Ю.- С. 62-71.

24. Вялков А.И. Деловой план медицинской организации как механизм стратегического клинического управления / А.И. Вялков, В.З. Кучеренко, C.JT. Вардосанидзе // Главврач. 2007. - №12. - С. 43-66.

25. Вялков А.И. Информационное обеспечение системы клинического управления / А.И. Вялков, В.З.Кучеренко, C.JI. Вардосанидзе, Е.П.Яковлев Г.М. Вялкова, Н.В. Эккерт // Главврач. 2008. - №1. - С. 88-104.

26. Вялков А.И. Управиенческий учет в медицинской организации / А.И. Вялков, В.З.Кучеренко, C.J1. Вардосанидзе, Е.П.Яковлев, Г.М. Вялкова // Главврач. 2008. - №2. - С. 42-49.

27. Вялков А.И. Управление качеством медицинской помощи в лечебно-профилактическом учреждении на современном этапе / А.И. Вялков, P.A. Хальфин // Главврач. 2009. - №3. - С. 16-25.

28. Галанова Г.И. К вопросу о качестве оказания медицинской помощи населению (материалы опроса руководителей здравоохранения) / Г.И. Галанова // Экономика здравоохранения. 1999. - № 5-6. - С. 5-9.

29. Гиткина JI.C. Врачебно-трудовая экспертиза: Пособие для врачей лечебных учреждений / Л.С. Гиткина, Т.А. Гуринович, М.М. Хомич. Минск.: Беларусь, 1981. -223 с.

30. Голубева А.П. Психологические аспекты деятельности заместителей главного врача по клинико-экспертной работе амбулаторно-поликлинических учреждений. / А.П. ГолубеЕа // Качество медицинской помощи. 2000. - №2. -С. 15-19.

31. Голубева А.П. Научное обоснование модели клинико-экспертной деятельности лечебно-профилактических учреждений: дис. .доктора мед. наук. М., 2003. 212 с.

32. Голубева А.П. Научно-методические подходы к формированию организационных структур по клинико-экспертной деятельности. / А.П. Голубева //Проблемы управления здравоохранением. 2003. - № 1 (8) - С. 2628.

33. Голубева А.П. Экспертная оценка качества лечебно-диагностического процесса / А.П. Голубева, И.П. Боброва // Здравоохранение. 2004. - №7. - С. 38-42.

34. Гончаренко B.JI. Совершенствование управления социальной работой и повышение эффективности медико-социальной помощи / B.JI. Гончаренко, A.B. Мартыненко, В.И. Стародубов // Здравоохранение Российской Федерации. 1998. -№3.- С. 17-20.

35. Гришин В.В. Больничные и страховые кассы (отечественный опыт медицинского страхования) /В.В. Гришин, М.Б. Минский, Е.И. Данилишина, Н.И.Блохина, С.Г.Гончарова, В.Ю. Семенов / под ред. О.Л.Щепина. М., 1997. -227 с.

36. Гришанина Л.П. Тенденции первичной инвалидности взрослого населения в РФ за 2001-2005гг. / Л.П. Гришанина, В.П. Лунев, В.И. Байраков // Здравоохранение РФ. 2006. - №6. - С.30-32.

37. Дреерман Я.И. Об оценке экспертной работы врачей поликлиники с помощью интегрированного коэффициента / Я.И. Дреерман, JI.H. Капустина //Сов. Медицина. 1983,- №8 . С.63-65.

38. Денисов И.Н. Медицинские кадры России / И.Н. Денисов, В.А. Мелешко // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. — 1996. №2. -С. 30-33.

39. Догле Н.В. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности / Н.В. Догле, А .Я. Юркевич. -М.: Медицина, 1984. 183 с.

40. Духанина И.В. Перспективы количественной оценки затрат труда медицинского персонала / И.В. Духанина, М.В. Духанина // Главврач. 2005. -№9. - С. 34-39.

41. Духанина И.В. Административный учет в ЛПУ как инструмент повышения результативности медицинской помощи / И.В. Духанина // Главврач. 2006. - №5. - С. 52-59.

42. Дьяченко C.B. Управление качеством дополнительного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан: учебное пособие /C.B. Дьяченко, Н.В. Абросимова, И.В.Крюкова, Л.Г.Мальцева, С.Ш.Сулейманов. Хабаровск: ДВНИИТС. - 2006. - 155 с.

43. Захарова Е.В. Информационное обеспечение управления здравоохранением регионального уровня / Е.В. Захарова // Врач и информационные технологии. 2007. - №4. — С. 25-26.

44. Захарченко Ю.И. Пути совершенствования системы реабилитации на региональном уровне / Ю И. Захарченко, Т.А. Чичерина, Т.В.Терещенко // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2009. - №2. - С. 13-17.

45. Зернова И. Оценка эффективности работы руководителей / И. Зернова // Бюджетные учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение. 2009. - .N"212. - С. 18-27.123

46. Зинчук Ю.Ю. Влияние оплаты труда по конечному результату на показатели работы и качества медицинской помощи муниципального ЛПУ / Ю.Ю. Зинчук // Менеджер здравоохранения. 2009. - №5. — С. 12-21.

47. Индейкин Е.Н. Ведомственный контроль качества медицинской помощи в глазном стационаре больницы Дж Голкинса (США) / Е.Н. Индейкин // Качество медицинской помощи. — 2001. №3. - С. 66-69.

48. Индейкин Е.Н. Тотальное управление качеством: вопросы «высокой» теории (total quality management) наша справка / Е.Н. Индейкин // Качество медицинской помощи. 2003. - №2. - С. 38-41.

49. Индейкин Е.Н. Стандарты ведения амбулаторных карт: (опыт Великобритании) / Е.Н. Индейкин // Качество медицинской помощи. 2003. -№3. - С. 64-69.

50. Индейкин Е.Н. Система управления качеством медицинской помощи в США/ Е.Н. Индейкин // Качество медицинской помощи. 2004. - №1. - С. 3641.

51. Индейкин Е.Н. От оценки качества медицинской помощи к его обеспечению и управлению (к истории движения) / Е.Н. Индейкин // Качество медицинской помощи. 2004. - №2. - С. 61-70.

52. Казакова Е.В. Управление лекарственным обеспечением льготных категорий граждан на территориальном уровне на примере Хабаровского края: автореф. дис. .канд. мед. наук. Хабаровск., 2007. 26 с.

53. Карачевцева М.А. Методы оценки качества процесса медицинской помощи и их информационные возможности: аналитический обзор / М.А. Карачевцева, В.Ф. Чавпецов, С.М. Михайлов, Д.О. Левый, П.В. Гуринов. -СПБ: Территориальный фонд ОМС, 2003. 33 с.

54. Кицул И.С. Информационное обеспечение системы управления качеством ортопедической стоматологической / И.С. Кицул, С.Д. Арутюнов, В.П. Лошкарев // Главврач. 2006. - №5. - С. 71-78.

55. Кицул И.С. Организационно-функциональные основы системы менеджмента качества в деятельности медицинских организаций /И.С. Кицул, Н.Ф. Князюк // Здравоохранение РФ. 2008. - №2. - С. 16-19.

56. Кораблев В.Н. Методика проведения аудита эффективности использования ресурсов в учреждениях здравоохранения на уровне субъекта Федерации: Методические рекомендации / В.Н. Кораблев- г. Хабаровск, 2006. -30 с.

57. Кораблев В.Н. Методика интегральной оценки деятельности системы здравоохранения и учреждений здравоохранения. Методические рекомендации для специалистов здравоохранения / В.Н. Кораблев, П.Э. Ратманов. -Хабаровск, 2006. -113 с.

58. Коростелев С.А. Медицинская помощь в ракурсе системного и процессного подхода / С.А. Коростелев, А.И. Иванов, П.М. Исмаилова // Ремедиум. 2009. - №19. - с. 40-46.

59. Коротков Ю.А. Организация управления здравоохранением в муниципальных образованиях / Ю.А. Коротков, В.П. Чудинов // Главврач.2009. -№12. -С. 17-23.

60. Коротков Ю.А. Организация управления здравоохранением в муниципальных образованиях / Ю.А. Коротков, В.П. Чудинов // Главврач.2010. -№1.-С. 15-49.

61. Коротков Ю.А. Организация управления здравоохранением в муниципальных образованиях / Ю.А. Коротков, В.П. Чудинов // Главврач. -2010. №2.-С. 26-76.

62. Косарев В.В. Периодические медицинские осмотры и их роль в сохранении трудового потенциала работающего населения в рамках национального проекта «Здоровье». / В.В. Косарев, B.C. Лотков, С.А. Бабанов // Менеджер здравоохранения. — 2007. №5. — С. 40-49.

63. Кричагин В.И. Развитие систем страхования. Серия «Страхованиездоровья: преимущества и недостатки» / В.И. Кричагин, И.С. Мыльникова, E.H.

64. Индейкин. -М.: Юридическая литература, 1972. С. 9, 52.125

65. Куракова Н.Г. Медицинская статистика в 2009 году: новые задачи, новая методология, новые принципы организации / Н.Г. Куракова // Врач и информационные технологии. — 2009. №1. - С. 18-23.

66. Кучеренко В.З. Информационные ресурсы управления качеством медицинской помощи / В.З. Кучеренко, И.Ф. Серёгина, В.Ф. Мартыненко // Проблемы управления здравоохранением. — 2005. №6 (25). - С. 5-10.

67. Кучеренко В.З. Некоторые подходы к оценке качества лечебно-диагностического процесса / Кучеренко В.З., Яковлев Е.П., Кудрявцев Ю.Н., Трофимов A.C. // Проблемы управления здравоохранением. 2003. - №1. — С. 13-17.

68. Ланска Д. Дж., Харц А.Дж. Оценка качества медицинского обслуживания / Д. Дж. Ланска, А.Дж. Харц // Международный Медицинский Журнал. 1999. - №1-2. - URL: http:// medi.ru / doc/7790101.htm.

69. Лапидус В.А. Статистические методы, всеобщее управление качеством, сертификация и кое-что еще./ В.А. Лапидус. Н.Новгород: СМЦ "Приоритет", 1996.-33 с.

70. Лисицын Ю.П. Концепция стабилизации и развития — стратегия развития учреждений здравоохранения / Ю.П.Лисицын, А.А.Калмыков, А.Ю. Сенченко // Экономика здравоохранения. 2005. - №8. - С. 20-24.

71. Лунев В.П. Общий накопленный контингент инвалидовтрудоспособного возраста населения Российской Федерации и его социально126гигиеническая характеристика / В.П. Лунев // Здравоохранение РФ. — 2007. -№3. С.31-35.

72. Лучкевич B.C. Основы социальной медицины и управления здравоохранением: Учебное пособие / B.C. Лучкевич. — СПб: СПбГМА, 1997. — 184 с.

73. Мартыненко В.Ф. Управленческий учет как информационная поддержка производственной деятельности лечебно-профилактического учреждения / В.Ф. Мартыненко // Главврач. 2008. - №1. - С. 81-87.

74. Мартыненко В.Ф. Информационные технологии в управлении качеством медицинской помощи и лицензировании медицинской деятельности / В.Ф. Мартыненко, Г.М.Вялкова, В.А. Полесский, Е.Н.Беляев, В.А.Гройсман, И.Ф.Серёгина // Главврач.- 2007.- №7.- С. 99-109.

75. Марченко Б.И. Здоровье на популяционном уровне: Стат. методы исследований: рук. для врачей / Б.И. Марченко. — Таганрог: Сфинкс, 1997. -432 с.

76. Мерков A.M. Санитарная статистика / A.M. Мерков, Л.Е. Поляков. Л: Медицина, 1974. - 384 с.

77. Музыка Ю.А. Практика оценки доступности фармацевтической помощи и перспектив ее развития на территориальном уровне / Ю.А.Музыка, М.Б.Лидер//Вестник Росздравнадзора. 2010. - №2. - С. 54-60.

78. Мыльникова И.С. Информационный голод в системе управления качеством медицинской помощи / И.С. Мыльникова // Качество медицинской помощи. 2001. - №3. - С. 3 -4.

79. Мыльникова И.С. О создании структур по обеспечению качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения: точка зрения / И.С. Мыльникова // Качество медицинской помощи. 2003. - №1. — С. 26-27.

80. Мыльникова И.С. Без предупреждения и комментариев отменен «пятый» приказ Минздрава РФ / И.С. Мыльникова. // Качество медицинской помощи. 2003. - №2. - С. 3-4.

81. Мыльникова И.С. Еще раз о нормировании труда заместителя главного врача по КЭР / И.С. Мыльникова //Качество медицинской помощи. 2003. -№3. - С.3-14.

82. Мыльникова И.С. Управленческий учет для целей принятия управленческих решений / И.С. Мыльникова // Главврач. 2004. - №5. - С. 7285.

83. Мыльникова И.С. Управленческий учет в учреждениях здравоохранения / И.С. Мыльникова. М.: ГРАНТЪ, 2005. - 152 с.

84. Некоторые аспекты процесса управления здравоохранением на примере США / по материалам статьи Мэри Ричардсон «Задачи управления в области здравоохранения» // Вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения. 2008. - №12 (87). - С. 24-29.

85. Невзоров В.П. Методические вопросы анализа деятельности лечебно-профилактических учреждении / В.П. Невзоров, C.B. Иванов // Качество медицинской помощи. 2001. - №3. — С. 81-86.

86. Немытин Ю.В. Общее управление и управление качеством процесс единый / Ю.В. Немытин, Т.Н. Брескина, Ю.Н. Фокин // Стандарты и качество. -2005. - №6. - С. 64-69.

87. Николаева Е.В. История развития врачебно-трудовой экспертизы в России / Е.В. Николаева, К.А.Саркисов // Качество медицинской помощи. -2001. -№3.-С. 5-33.

88. Новиков A.A. Учебное пособие по врачебно-трудовой экспертизе / A.A. Новиков, H.A. Савельев. -М.: Медицина, 1975. 176 с.

89. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. //Ведомости Верховного Совета РФ. -1993,- № 33. -С. 318

90. Организация и оценка качества лечебно-профилактической помощи населению: учебное пособие /Под ред. В.З. Кучеренко. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.-560 с.

91. Отчет о пятьдесят восьмой сессии Европейского регионального комитета ВОЗ/ http// www.euro.who.int/document/e91935r.pdf.

92. Положение об экспертизе временной нетрудоспособности в лечебно-профилактических учреждениях, утв. МЗ СССР 14.07.1975, № 06-14/6; ВЦСПС, от 08.08.1975 № 19.

93. Приказ Минздравмедпрома РФ от 13.01.1995 №5 «О мерах по совершенствованию экспертизы временной нетрудоспособности». // Библиотека "Российской газеты", N 4, 1995, Приложение N 1-2002 к журналу "Здравоохранение".

94. Приказ Минздравмедпрома РФ от 14.03.1996 №90 «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии» (в ред. от 11.09.2000, 06.02. 2001). // Здравоохранение. -N 11.- 1996.

95. Приказ Минздрава Российской Федерации от 21.05.2002 г. №154 «О введении формы учета клинико-экспертной работы в лечебно-профилактических учреждениях» // Здравоохранение. N 7. - 2002.

96. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.08.2007 № 514 «О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности» // Российская газета. N 258. - 17.11.2007.

97. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 24.09.2008 № 513н «Об утверждении положения о врачебной комиссии медицинской организации» // Российская газета. N 2. - 14.01.2009.

98. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2007 № 77 «Об утверждении формы направления на медика-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь» (в ред. от 28.10.2009) // Российская газета. N 58. - 22.03.2007.

99. Полесский В.А. Разработка системы мониторинга здоровья и деятельности здравоохранения на региональном уровне: современные подходы / В.А. Полесский, С.А. Мартынчик, Г.М. Вялкова // Главврач. 2006. - №5. - С. 23-41.

100. Полубенцева Е.И. Клинические рекомендации и индикаторы качества в системе управления качеством медицинской помощи / Е.И. Полубенцева, Г.Э. Улумбекова, К.И. Сайткулов. М., «ГЭОТАР-Медиа», 2006. - 60 с.

101. Разумовский A.B. Управление лечебно-профилактическим учреждением с помощью информационных технологий / A.B. Разумовский, H.A. Полина // Ремедиум. 2007. - №6. - С. 28-31.

102. Романов А.И. Теория и практика медицинской реабилитации (к 60-летию Центра реабилитации Управления делами Президента РФ) / А.И. Романов //Здравоохранение Российской Федерации. 2007. - №3. - С. 9-13.

103. Руководство по врачебно-трудовой экспертизе. Т 1 и Т. 2. /под ред. проф. Ю.Д. Арбатской. 2е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1981. - 560 с.

104. Савинов A.M. Организация работы органов социальной защиты: Учебное пособие для студентов учреждений среднего проф. Образования / А.М.Савинов, Т.Ф. Зарембо . М: Мастерство. Высшая школа, - 2001. - 192с.

105. Саркисов К.А. Трудоспособность, нетрудоспособность и инвалидность: некоторые теоретические аспекты / К.А. Саркисов, Е.В. Николаева // Качество медицинской помощи. 2002. - №4. - С. 5-17.

106. Серёгина И.Ф. Информационные методы и средства повышения доступности и качества медицинской помощи / И.Ф. Серёгина // Проблемы управления здравоохранением. 2007. - №6. - С. 65-69.

107. Серёгина И.Ф. Качество и доступность медицинской помощи в Дальневосточном федеральном округе / И.Ф. Серёгина // Дальневосточный медицинский журнал. 2009. - №4. - С. 110-113.

108. Сибурина Т.А. Повышение качества и эффективности медицинской помощи в свете современных подходов к управлению / Т.А. Сибурина, Ф.И. Бадаев // Менеджер здравоохранения. 2006. - №1. - С. 5-9.

109. Синявский В.М. Организация клинико-экспертной работы в лечебно-профилактическом учреждении / В.М. Синявский, Н.В. Зуева // Главврач.-2007г. №3.- С. 42-52.

110. Соколов В.А. Пути совершенствования клинико-экспертной работы в лечебно-профилактических учреждениях: автореф. дис. канд. мед. наук. -Нижний Новгород 2002. - 28с.

111. Справочник документов по ВТЭ и трудоустройству инвалидов. / Под ред. П.А.Маккавейского. JI.: Медицина, 1981. - 576 с.

112. Стадченко H.A. Врачебно-трудовая экспертиза / H.A. Стадченко, Ю.М. Алисова, A.A. Лавров. М.: Медицина, 1986. - 240 с.

113. Старовойтова И.М. О функциональных обязанностях заведующего отделением ЛПУ (поликлиники, стационара) в области экспертизы временной нетрудоспособности / И.М. Старовойтова // Качество медицинской помощи. -1997. -№2. -С.21-24.

114. Старовойтова И.М. Первый уровень экспертизы временной нетрудоспособности: лечащий врач / И.М. Старовойтова // Качество хмедицинской помощи. 1998. - №2. - С.9-11.

115. Старовойтова И.М. Роль заместителя руководителя лечебно-профилактического учреждения по клинико-экспертной работе в организации экспертизы временной нетрудоспособности / И.М. Старовойтова //Качество медицинской помощи. 1999. - №4. - С. 15-17.

116. Старовойтова И.М. Особенности медицинской экспертизы / И.М. Старовойтова, К.А. Саркисов // Качество медицинской помощи. 1999. - №2. -С. 6-8.

117. Старовойтова И.М. Роль межведомственного контроля в улучшении организации экспертизы временной нетрудоспособности в лечебно-профилактических учреждениях / И.М. Старовойтова, В.Е. Боголаев // Качество медицинской помощи. 2000. - №2. - С.32-38.

118. Старовойтова И.М. Организация экспертизы временной нетрудоспособности и проблема межведомственного контроля / И.М. Старовойтова // Качество медицинской помощи.- 2002. №2. - С. 6-10.

119. Стародубов В.И. Формирование индивидуального «Паспорта здоровья» на основе данных персонифицированного учета заболеваемости в единой территориальной информационной системе / В.И. Стародубов,

120. Е.А.Савостина, A.B. Егоров, А.О. Царьков // Врач и информационные технологии. 2004. - №12. - С. 44-47.

121. Старо дубов В.И. Основные направления в развитии медицинской профилактики / В.И. Стародубов, Н.П. Соболева, Л.А. Сковердяк // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2007. — Том 10, №2. — С. 3-6.

122. Стародубов В.И. Учреждение здравоохранения как элемент системы здравоохранения / В.И.Стародубов, A.B. Тихомиров // Главврач. 2002. - №9. -С. 4-7.

123. Стародубов В.И. Единообразие и общеприменимость ориентиров и критериев оценки деятельности учреждения здравоохранения /

124. B.И.Стародубов, A.B. Тихомиров // Главврач. 2003. - №2. - С. 14-20.

125. Стародубов В.И. Положения о муниципальных органах управления здравоохранением / В.И. Стародубов, A.B. Тихомиров, О.В. Родин // Менеджер здравоохранения. 2004. - №4. - С. 6-12.

126. Статистические методы анализа качества: Учебное пособие / Под ред. Н.В. Ляченкова.- Тольятти-Самара, 1998.- 103 с.

127. Татарников М.А. Принципы управления качеством медицинской помощи / М.А. Татарников // Проблемы управления здравоохранением. 2003. - №3. - С.12-18.

128. Татарников М.А. Повышение эффективности управления здравоохранением на основе стандартов системы менеджмента качества / М.А. Татарников // Главврач. 2007. - №1. - С. 93-100.

129. Тишин Е.В. Управление развитием социальной сферы муниципальных образований: учебно-методическое пособие / под общ. ред. Е.В. Тишина. — М.: Муниципальная власть, 2001. 295 с.

130. Указ Президента РФ от 28.06.2007 № 825 «Об оценке эффективности деятельности органов исполнительной власти субъектов РФ» (в ред. от 28.04.2008, 13.05.2010) // Собрание законодательства РФ. 02.07.2007. - N 27.1. C. 3256.

131. Указ Президента РФ от 28.04.2008 № 607 «Об оценке эффективности деятельности органов местного самоуправления городских округов и муниципальных районов» (в ред. от 13.05.2010). // Собрание законодательства РФ. 05.05.2008. - N 18. - С. 2003.

132. Указ Президента РФ от 12.05.2009 № 537 «О стратегии национальной безопасности Российской Федерации до 2020 года» // Собрание законодательства РФ. 18.05.2009. - N 20. - С. 2444.

133. Устинова Е.В. Правовая экспертиза "экспертизы временной нетрудоспособности" в лечебных учреждениях / Е.В. Устинова // Экономика здравоохранения.- 2005.- № 3.- С. 52-58.

134. Ушаков И.В. Применение методов процессного подхода в системе менеджмента качества медицинской помощи / И.В. Ушаков, И.С. Кицул, Н.Ф. Князюк // Главврач. 2005. - №12. - С. 60-66.

135. Федорова Э.Г. Оценка и анализ деятельности территориальной поликлиники / Э.Г. Федорова // Качество медицинской помощи. 2002. - №4. -С. 26-34.

136. Хабриев Р.У. Оценка качества медицинской помощи с использованием индикаторов / Р.У. Хабриев, A.C. Юрьев, А.Л. Верткин, Е.Л. Никонов // ГлавВрач. 2006. - №7. - С. 49-53.

137. Хабриев Р.У. Индикаторы качества оказания медицинской помощи (региональный уровень) / Р.У. Хабриев, П.А. Воробьев, A.C. Юрьев, Е.Л. Никонов, М.В. Авксентьева // Проблемы стандартизации в здравоохранении. -2005.-№10.-С. 54-63.

138. Хай Г.А. Оценка результатов работы врачей, лечебных учреждений и территориальных медицинских служб: Методическое пособие / Г.А. Хай. -СПб: Изд. СПбМАПО, 1995. 19 с.

139. Хай Г.А. Медицинская информатика: цели и перспективы / Г.А. Хай // Врач и информационные технологии. 2007. - №6. - С. 12-19.

140. Чавпецов В.Ф. Современные проблемы качества и пути их решения в здравоохранении / В.Ф. Чавпецов, М.А. Карачевцева, С.М. Михайлов, Н.Б. Перепеч // Вестник ОМС. 1999. - №3. - С. 33-39.

141. Чернова Т.В. Современные подходы к оценке качества управления в системе здравоохранения / Т.В. Чернова. // Главврач. 2006. - №7. - С. 54-57.

142. Шамшурина Н.Г. Социально-экономические критерии и показатели эффективности деятельности организаций здравоохранения / Н.Г. Шамшурина // Главврач. 2006. - №7. - С. 44-48.

143. Шевченко Ю.Л. О первоочередных мерах по развитию системы здравоохранения в Российской Федерации / Ю.Л. Шевченко // Здравоохранение Российской Федерации. 2000. - №2. - С. 3-9.

144. Шейман И.М. Подходы к созданию интегрированной системы оказания и финансирования медицинской помощи / И.М. Шейман // Медицинское страхование. 1996. - № 13-14. - С. 59-73.

145. Шиган E.H. Методы прогнозирования и моделирования в социально-гигиенических исследованиях / E.H. Шиган. М.: Медицина, 1968. - 208 с.

146. Шипунов Д.А. Стандартизация качества медицинской помощи как целевой метод управления в здравоохранении / Д.А. Шипунов, В.Ф. Задорин, В.И. Савинов, Н.Г. Попова // Главврач. 2005. - №11. - С. 33-37.

147. Шичков H.A. Выбор методов измерения процессов системы менеджмента качества / H.A. Шичков //Методы менеджмента качества. — 2005. -№2.-С. 14-17.

148. Шпер В.Л. «Семь простых методов» контроля качества // Вестник машиностроения / В.Л. Шпер. 1994. - №6. С. 42-47.

149. Щепин О.П. Подходы к определению стратегии кадровой политики вздравоохранении: международный опыт / О.П. Щепин, В.Б. Филатов, Я.Д.136

150. Погорелов // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории. — 1998.-№3.-С. 13-19.

151. Щепин О.П. Современный этап реформ здравоохранения и обеспечение доступности медицинской помощи в Российской Федерации / О.П. Щепин // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1999. - № 3. -С.8.

152. Щепин О.П. Источники и оценка методов общественного здоровья / О.П. Щепин, В.К. Овчаров // Проблемы соц. гигиены и истории медицины. -2003.-N6.-С. 3- 7.

153. Щукин Н.Н. Проблемы и их решение в организации обеспечения техническими средствами реабилитации инвалидов в Хабаровском крае / Н.Н. Щукин, О.Г. Хмелевская, Н.А. Капитоненко // Дальневосточный медицинский журнал. 2010. -№1.- С. 112-114.

154. Юшина Ю.Б. От теории к практике. Роль автоматизации экспертной деятельности лечебно-профилактического учреждения в совершенствовании качества медицинской помощи / Ю.Б. Юшина // Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи. — 2006. №1. - С. 8-9.

155. Яковлев Е.П. О некоторых методологических подходах к критериям оценки эффективности системы клинического управления / Е.П. Яковлев, Ю.Н. Кудрявцев, А.И. Трофимов // Экономика здравоохранения. 2003. - № 5-6. С. 59-68.

156. Anderson, Е. A. et al. Strategic service quality management for health care//Am. J. Med. Qual. 1996. - Vol. 11.-P. 3-10.

157. Andrews, S. L. QA vs QI: The Changing Role of Quality in Health Care. // J. Quality Assurance. 1991. - Vol. 38. - P. 14-15.

158. Berwick D. M. Commentary: peer review and quality management: are they compatible? // Quality Review Bulletin. 1990. V. 16. P. 246-251

159. Berwick D. M. Controlling variation in health care: a consultation from Walter Shewhan // Med Care. 1991. V. 29. P. 1212-1225

160. Berwick D. M. The double edge of knowledge. JAMA 1991; 266: 841842.

161. Berwick D. M. Practice guideline: promise or threat? // HMO Practice. 1991. V. 5. P. 174-177

162. Berwik D.M., Enthoven A., Bunker J.P. Quality management in the NHS: the doctors role I // British Medical Journal. - 1992.- Vol. 25 January.-P. 235-239.

163. Berwik D.M., Enthoven A., Bunker J.P. Quality management in the NHS: the doctor's role II // British Medical Journal. - 1992.- Vol. 25 January.-P. 304-308.

164. Blumenthal D. Quality of Care What is it?// N. Engl. J. Med.- 1996.-Vol. 335,-N. 12,-P. 891-894.

165. Camp R. Benchmarking. Milwaukee, WI: American Society of Quality Control Press; 1989.

166. Crombie J., Davis H., Abracham S. et al. Audit Handbook. Chichestir, 1997.

167. Council on Medical Service, American Medical Association. Quality of care. // JAMA. 1986. Vol. 256. - P. 1032-1034.

168. Deming W.E. The Statistical Control of Quality (interview) // Quality.-1980.- Vol.9.- P. 38-41.

169. Donabedian A. Evaluating the quality of medical care //Milbank Memorial Fund Quarterly. 1966. - Vol. 44,- P. 166-206.

170. Donabedian A. The quality of care: how can it assessed? // JAMA.-1988.- Vol. 260.- P. 1743-1748.

171. Drummond M., Stoddard G., Torrance G. Methods for the economic evaluation of Health Care Programmers' // Oxford: Oxford University Press, 1987.-235 p.

172. Enthoven A.C. Why managed care has failed to contain heath costs. "Heath affairs", 1993,12 (3),27-43

173. Enthoven A.C., Singer S.J., Managed competition and California's health care economy. " Health affairs", 1996, 15(1), 39-57

174. Eddy D.M. Clinical policies and the quality of clinical practice. N Engl. J Med. 1982; 307:343-347.

175. Fletcher R. H., Fletcher S. W., Wagner E. H. Clinical Epidemiology: The Essentials. Ed. Baltimore , 1995. P.345-349.

176. Freudenheim M. Health Care Costs Edging Up and a Bigger Surge is Feared. New York Times, 21 January 1997.

177. Fukuda Y. Novellas de la normalization internationale. ISO bulletin. 2001. №2. p.76-82.

178. Harding A., Preker A. Ed. Innovations in health care delivery: organizational reforms within the public sector. Washington D.C.: World Bank. 2000.

179. Hammer M. Beyond Reenginering. Harper business division of Harper Collins Publishers. N.-Y.: Mosby, 1996. P.136-142.

180. Harsin P. A Fundamental technique for process improvement // N.-Y. : Mosby, 1998.-P. 341-349.

181. Hinchey J.A., Furlan A.J., Frank J.L., Kay R., Disch D., Hill C. Is inhospital stroke mortality an accurate measure of quality of care? // Neurology. 1998.-Vol. 50. P. 619-625.

182. Juran J.M. A history of managing for quality. The evolution, trends and future directions of managing for quality// ASQC. Quality press. Milwaukee, Wisconsin. 1995. - 688 p.

183. Juran J.M. Frank M. Gryna. Jr. and R.S. Bingham. Jr. Quality Control Handbook. Third Edition. New York: McGraw Hill Book Company. 1974.

184. Juran J., Gryna F., Bingham R. eds. The quality control handbook // New York: McGraw-Hill. 1979.

185. Juran J. Juran of Planning for Quality.// N.-Y.: Mosby, 1998. P. 221232.

186. Gladkij I. Quality assurance in health care and its economic aspects. // Cas. Lek. Cesk. 1995. - Vol. 4.-P. 131-141.

187. Gelmon S.B., Reagan J.T. Assessment a quality improvement framework. A source book for Health administration education /US.D.H.H.S.PHS. Health resources and services Administration.- W., 1993. -163p.

188. Gronroos Ch. A Service Quality Model and Its Marketing Implications// European Journal of Marketing. 1984, №4, P.36-44.

189. Goldman L. Changing physicians' behavior: The pot and the kettle. N Engl. J Med 1990; 322: 1524-1525.211.1clehart J.K. The American Health Care System. The New Engl. J. Med., 1992, April 2, 962-967.

190. Kume H. Statistical Methods for Quality Improvement. Tokyo, Japan: The Association for Overseas Technical Scholarship; 1985.

191. Lanska D.J. Medicare hospital utilization review for ischemic cerebrovascular disease. //"Neurology. 1993. Vol. 43. P. 650-654.

192. Lackritz J.R. TQM within Fortune 500 Corporations. Quality Progress, 1997, № 2, P. 69-72.

193. Levit K.R., Lazenby H.C. and others. National Health Expenditures, 1994. Health Care Financing Review, 17(3), 1996, 205-242.

194. Lomas J., Enkin M., Anderson G. M., Hannah W. J., Vayda E., Singer J. Opinion leaders vs. audit and feedback to implement practice guidelines: delivery after previous cesarean section. JAMA 1991; 265: 2202-2207.

195. Lagoe R. T. Benchmarking and clinical pathway imp. lementation on a multihospital basis. // Nurs. Econ. 1997. - Vol. 15. - P. 131-137.

196. March J.G., Simon H.A. Organizations. New York: Wiley and Sons, 1985.

197. Markota M., Svab I., Klemencic K.S., Albreht T. Slovenian experience on health care reform. // Croatian Medical Journal, 2000. N. 40(2) pp. 190-194.

198. Maisey M. N. Investigating the adenocarcinoma of unknown origin (ACUP): a costbenefit analysis.// Rev. Epidem. Et Sante Publ. 1984. - Vol. 32. -P. 57-61.

199. Maxwell R., Hardi R., Rendall M. // Lancet. 1983. - Vol. I, 8314 (5). -P. 45-48.

200. Mayer-Oakes S. A. et al. Developing indicators for the Medicare Quality Indicator System (MQIS): challenges and lessons learned.// Jt. Comm. J. Qual. Improv.- 1997.-Vol. 23.-P. 381-390.

201. McGowan J. E. et al. Success, failures and costs of implementing standards in the USA lessons for infection control.// J. Hosp. Infect. - 1995. -Vol. 30.-Suppl.-P. 76-87.

202. McGivney W. T. et al. Technology assessment in medicine. The role of the American Medical Association. // Arch. Pathol. Lab. Med. 1998. - Vol. 112. -P. 1181-1185.

203. McGreevey C. et al. The Joint Commissoin on Accreditation of Healthcare Organizations' Indicator Measurement System. Health Care outcomes database.// Comput. Nur. 1997. - Vol. 15. - P. 87-94.

204. Millar B. // Health Soc.Serv. J. 1987. - Vol. 97, 5065. - p. 983.

205. National Hospital Ambulatory Medical Care Survey; 1992, NCHS, March 1997.

206. National Hospital Ambulatory Medical Care Survey: 1995, NCHS, April 1997

207. National Hospital Discharge Survey: 1994. NCHS, May 1997

208. Nelson E.C., Berwick D.M. The measurement of health status in clinical practice. Med Care. 1989;27:577-590.

209. O'Sullivan D. D., Grujic S. D. Implementing hospitalwide quality assurance. Quality Progress. American Society for Quality Control. February, 1991. P. 28-32611 E. Wisconsin Avenue, Milwaukee, WI 53201-3005

210. Orlov A.I./Interval Computations. 1992. No.l (3), P.44-52.

211. Orlov A.I./Journa. Of Soviet Mathematics, 1991, V.56, No.3, P.24342438

212. Pus P. // World Health Forum. 1996. - Vol. 17. - P.215-218.

213. Quality management principles and guidelines on their application. -ISO/TC 176/sc2/n 130-133. 1997. - 05/09. - 20 p.

214. Saltman R. Applying Planned Market logic to Developing Countries Health systems: an Initial Exploration Forum of Health Sector Reform Discussion Paper №4, World Health Organization. - 1997.

215. Shaw C., Costaih D. Br. Med. J., 1989, 299, 498-499.

216. Standards for Accreditation of Managed care Organizations //NCQA, W., 1997, 116 p.

217. Sullivan L.P. Quality function deployment// Quality progress, June 1986. P. 39-50.

218. Taguchi methods: Applications in World Industry (1989). IFS Publicatios, 404 p.

219. Taguchi G, Causing D. Robust quality. Harvard Business Rev. 1990; January-Febmary: 65-75.

220. Walsh K., Deakin N. et al. Contracting for Change. Contracts in Health, Social Care, and Other Local Government Services. Oxford University Press. 1997.

221. Walt G., Gilson L. Reforming the health sector in developing country: the central role of policy analysis. Health Policy and Planing, 1994, v9, N 4, p. 363-370.

222. Walter A. Shewbart. Statistical Methods from the Viewpoint of Quality Control, reprint. New York, NY Dover Publication, 1986.

223. Witter S., Ensor T. An introduction to Health Economics // Willy, 1997.-203 p.

224. World health report 2000: health systems: improving performance. World Health Organization, 2000. http://www.who.int/whr/2000/en/index.html.

225. Управление здравоохранения администрации города Хабаровска Муниципальное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника №16»

226. Королева ул., д. 12 «В», г. Хабаровск, 680045 Тел./факс [phone] Е-таЦ:роШ [e-mail] ОКПО 35281320, ОГРН 1022701194867 ИНН/КПП 2723029069 /2723010011. ЛО.ОЬ. №<Г0 №1. На № от1. АКТ О ВНЕДРЕНИИ

227. Главный врач МУЗ «Городская поликлиника №16»1. Глотов1. УЗ1. У праилс j-i^s.администрации города Хабаровске Муниципальное учреждение здравоохранения

228. ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №15" (МУЗ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №15")

229. Автобусная ул., д. 112, г.Хабаровск, 680041 Тел./факс 59-10-19, 59-08-98,59-10-17

230. E-mail: [e-mail] ОКПО 01915569, ОГРН 1022701194812 • ИНН / КПП 2723007883 / 272301001

231. Главный врач МУЗ «Городская поликлиника №15»1. АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА Г "11. ХАБАРОВСКА

232. УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

233. Топографический пер., д. 9, г. Хабаровск, 680000 Тел. 42-08-61. Факс 31-15-09 E-mail- [e-mail] ОКПО 01967908, ОГРН 1032700305978 ИНН/КПП 2702015107/2722310011. Г o&.loJQw1. На №от1. Г ~11. АКТ О ВНЕДРЕНИИ

234. Начальник управления здравоохранения администрации города Хабаровска д.м.н., профессорL- А1. И.А. ШапироJ

235. X. к. т. 2010 г. Зак. 5086. Типпж 90001. РОСЗДРАВ

236. Государственное образовательное учреждение высшегопрофессионального образования «ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА

237. Уважаемый коллега! Для развития клинико-экспертной деятельности в системе муниципального здравоохранения РФ, просим Вас оказать содействие в заполнении анкеты.

238. Имеете ли Вы сертификат специалиста?-по специальности(указать)-по организации здравоохранения

239. Имеете ли Вы аттестационную категорию? -не имею;-имею: I категория, -II категорию, -Высшую категорию;

240. Какие управленческие функции Вы осуществляете:-Планирование деятельности-Организация деятельности-Анализ деятельности-Контроль.-эвн,

241. Как часто Вы принимаете участие в заседания ВК в ЛПУ (сколько раз в неделю):-5 раз в неделю-3-4 раза в неделю-1-2 раза в неделю

242. Ваша нагрузка при работе в ВК ЛПУ (вписать):-сколько принимается пациентов-сколько часов Вы работаете в ВК

243. Ю.Умеете ли Вы работать с персональным компьютером?-Да, -Нет.

244. Спасибо за сотрудничество!