Множественная и сочетанная травма опорно-двигательной системы у детей: клиника, диагностика и лечение тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, доктор медицинских наук Яхьяев, Яхья Магомедович

• Яхьяев, Яхья Магомедович
• доктор медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Яхьяев, Яхья Магомедович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Современное состояние проблемы множественной и сочетанной травмы у детей.

1.2. Диагностика и лечение множественной и сочетанной травмы у детей.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 .Общая характеристика клинических наблюдений.

2.2. Методы исследований.

Глава 3. МНОЖЕСТВЕННЫЕ ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ

КОНЕЧНОСТЕЙ У ДЕТЕЙ.

3.1. Клиника, диагностика и лечебная тактика при множественных переломах костей верхних конечностей.

3.1.1. Мономелические переломы костей верхних конечностей.

3.1.2. Димелические переломы костей верхних конечностей.

3.2. Клиника, диагностика и лечебная тактика при множественных переломах костей нижних конечностей.

3.2.1. Мономелические переломы костей нижних конечностей.

3.2.2. Димелические переломы костей нижних конечностей.

3.3. Клиника, диагностика и лечебная тактика при переломах костей верхних и нижних конечностей.

3.4. Клиника, диагностика и лечебная тактика при переломах костей в пределах трёх и четырёх конечностей.

Глава 4. СОЧЕТАННЫЕ ПЕРЕЛОМЫ ПОЗВОНОЧНИКА И

КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ У ДЕТЕЙ.

4.1. Клиника и диагностика сочетанных переломов позвоночника и костей конечностей.

4.2. Лечебная тактика при сочетанных переломах позвоночника и костей конечностей.

Глава 5. МОНОСОЧЕТАННАЯ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВАЯ ТРАВМА

И ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ У ДЕТЕЙ.

5.1. Черепно-мозговая травма и переломы костей конечностей.

5.2. Клиника и диагностика переломов костей конечностей, сочетанных с черепно-мозговой травмой.

5.3. Лечебная тактика при переломах костей конечностей, сочетанных с черепно-мозговой травмой.

Глава 6. МОНОСОЧЕТАННЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ОРГАНОВ

БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ У ДЕТЕЙ.

6.1. Сочетанные повреждения органов брюшной полости и костей конечностей.

6.2. Клиника и диагностика сочетанных повреждений органов брюшной полости и переломов костей конечностей.

6.3. Лечебная тактика при сочетанных повреждениях органов брюшной полости и переломах костей конечностей.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Множественная и сочетанная травма опорно-двигательной системы у детей: клиника, диагностика и лечение»

Актуальность проблемы.

Сочетанная и множественная травма наносит существенный экономический и социальный ущерб обществу. Рост различных видов травматизма и неблагоприятных последствий травм является одной из наиболее острых проблем современности. Непрерывный технический прогресс, урбанизация и масштабы современного строительства высотных домов увеличили количество пострадавших с политравмой (117, 150, 155, 174). Растёт удельный вес не только изолированных, но и множественных и сочетанных травм (24, 65, 73, 77, 114, 190). Однако политравма изучается как самостоятельное экстренное состояние последние 25-30 лет. В данный период начали появляться публикации, посвященные множественной и сочетанной травме как взрослого контингента больных (7, 47, 56, 80, 106, 112, 142, 162, 171, 175, 189, 220, 225, 236, 239, 247, 250, 257, 314, 317, 324, 326, 328), так и детского (33, 37, 44, 54, 55, 62, 63, 93, 114, 123, 191, 226, 252, 261, 294, 322).

В последние десятилетия отмечается значительный рост не только числа, но и степени тяжести травм у детей (50, 114, 216). По данным ряда авторов (190), за последние годы количество ДТП увеличилось на 22,0%.

По данным отечественных (7, 58, 70, 102) и зарубежных (239, 299) авторов, большинство пострадавших поступают в стационар в тяжёлом и крайне тяжёлом состоянии с явлениями травматического шока. Совершенно ясно, что своевременно начатая и проводимая в достаточном объёме противошоковая терапия имеет решающее значение в спасении большинства пострадавших.

Большое разнообразие всевозможных вариантов, их вариабельность при множественных и сочетанных повреждениях, предполагает сложности в диагностике «доминирующего» повреждения. Для неё характерен феномен «взаимного отягощения» (101, 114, 160). При этом каждое из повреждений усугубляет тяжесть общей патологической ситуации и наряду с этим каждое конкретное повреждение в случае сочетанной травмы протекает тяжелее, чем при изолированной травме (7). Успехи ранней диагностики повреждений при сочетанной травме, непосредственно связаны с более широким использованием современных возможностей медицинской техники (4, 65, 71, 291, 292, 332).

Несмотря на постоянное совершенствование методов лечения переломов, лечение пострадавших с множественной и сочетанной травмой отличается сложностью, длительностью, многоэтапностыо и индивидуальностью. В дискуссии по тактике лечения переломов при множественной и сочетанной травме в настоящее время заметен перевес мнений в пользу возможно более раннего оперативного лечения (11, 42, 52, 91, 200), что позволяет лучше и быстро восстановить анатомическое взаимоотношение, обеспечивает раннюю мобилизацию пострадавших и проведения активной реабилитации. С внедрением в клиническую практику малотравматичных, не повреждающих ростковые зоны костей, методов лечения, раскрываются возможности для раннего остеосинтеза переломов у детей с множественными и сочетанными повреждениями ОДА (8, 42, 180, 209, 249, 270, 273, 281, 283, 297). Однако в каждой конкретной ситуации врачу приходится решать сложную задачу, в которую входят, прежде всего, оценка тяжести состояния пострадавшего, степени риска предполагаемых хирургических манипуляций, выбор наиболее эффективных и наименее травматичных методов лечения (20, 23, 216, 246, 309).

Ряд авторов, придерживаясь оперативной тактики при лечении множественных и сочетанных переломов, в тоже время указывают на возможность лечения переломов костей у детей скелетным вытяжением (23, 120, 200, 201).

Инвалидность вследствии повреждений ОДС и их последствий при множественной и сочетанной травме находится в прямой зависимости от тяжести перенесенной травмы и дефектов оказания медицинской помощи на различных её этапах. Несмотря на большие успехи, достигнутые в профилактике травматизма, лечении и реабилитации пострадавших, множественные повреждения являются одной из ведущих причин временной и стойкой утраты трудоспособности. Посттравматические состояния, приводящие к инвалидности и длительным функциональным расстройствам, отмечаются у 38% пострадавших (12, 22).

При множественной и сочетанной травме показатели летальности и инвалидности остаются высокими, и нет тенденции к снижению (37, 147, 278). Летальность при множественной и сочетанной травме по данным разных авторов колеблется в пределах от 7,1% до 22,0,% и она является не только медицинской, но и социально-экономической проблемой (12, 26, 95, 124, 210). Летальность в первые часы с момента получения травмы составляет по данным разных авторов от 11,0% до 77,0% (50, 129, 175, 260).

Таким образом, тяжёлое состояние больных с множественной и сочетанной травмой опорно-двигательной системы, трудности в определении «доминирующего» повреждения в остром периоде травмы, затруднения в выборе оптимального метода лечения и высокий процент летальных исходов обусловливают актуальность проблемы, решение которой имеет не только медицинское, но и социально-экономическое значение.

Работа выполнена по плану НИР ГОУ ВПО «ДГМА МЗ СР РФ» на кафедре детской хирургии (заведующий кафедрой, профессор Г.А. Гаджимирзаев) на базе ДРКБ им. Н.М. Кураева г. Махачкалы и в отделении детской травмы (руководитель - профессор В.Н. Меркулов) ФГУ ЦИТО им. H.H. Приорова. Номер государственной регистрации темы диссертации 01200314628

Учитывая вышеизложенное, целью настоящей работы является улучшение результатов лечения детей с множественной и сочетанной травмой опорно-двигательной системы на основе использования высокоинформативных методов диагностики и разработки диагностических и лечебных алгоритмов и оптимизация методов лечения.

Для достижения указанной цели поставлены следующие задачи:

1. На основе современных методов диагностики распределить анализируемых больных с множественной и сочетанной травмой на группы в зависимости от характера «доминирующего» повреждения.

2. Разработать алгоритм лечебной тактики при множественных переломах костей конечностей с одновременным использованием консервативных и оперативных методов лечения.

3. Улучшить диагностику компрессионных переломов тел позвонков у детей при множественной и сочетанной травме на основе математического анализа рентгенометрических признаков, использования современных высокоинформативных методов диагностики и обосновать рациональную систему комплексного лечения.

4. Разработать и внедрить в клиническую практику диагностический и тактический алгоритм действий при сочетанной черепно-мозговой травме и сочетанных повреждениях органов брюшной полости.

5. На основании изучения ближайших и отдаленных результатов лечения в основной и контрольной группах больных обосновать применение собственных модификаций методов консервативного и оперативного лечения детей с сочетанной травмой.

Научная новизна исследования.

1. На основании комплексного обследования 956 пострадавших детей нами разработаны диагностические и лечебные алгоритмы для каждой подгруппы множественных и сочетанных повреждений ОДС у детей.

2. У детей с сочетанной черепно-мозговой травмой и сочетанными повреждениями органов брюшной полости на основании современных методов диагностики (КТ, МРТ, лапароскопия, УЗИ) определена оптимальная последовательность лечебных манипуляций и методика их выполнения.

3. Проведён анализ возможностей лучевых методов диагностики сочетанных повреждений позвоночника, дана их сравнительная характеристика, определена информативность и эффективность каждого из методов. Научно обоснована система комплексного лечения компрессионных переломов тел грудных позвонков.

На усовершенствованные нами способы диагностики и методы лечения множественных и сочетанных повреждений получены 10 удостоверений на рационализаторские предложения:

- способ определения компрессии тел грудных позвонков при переломе - удостоверение на рацпредложение № 03 - 1239, выданное ДГМА 29 мая 2003 г.,

- способ определения перелома тел грудных позвонков по величине цифровых значений дискового коэффициента - удостоверение на рацпредложение № 03 - 1254, выданное ДГМА 25 декабря 2003г.,

- способ аутопластики костного дефекта при мелкооскольчатых вдавленных переломах черепа у детей - удостоверение на рацпредложение № 04 - 1264, выданное ДГМА 7 апреля 2004г.,

- способ предупреждения сращения мозгового вещества с мягкими тканями свода черепа после первичной хирургической обработки ранений черепа и головного мозга - удостоверение на рацпредложение № 04 — 1265, выданное ДГМА 7 апреля 2004г.,

- алгоритм диагностики перелома тела позвонка у детей - удостоверение на рацпредложение № 07 - 1372, выданное ДГМА 29 марта 2004г.,

- алгоритм лечения перелома тела позвонка, сочетанного с повреждением опорно-двигательного аппарата у детей - удостоверение на рацпредложение № 07 - 1371, выданное ДГМА 29 марта 2007г.,

- способ оптимизации скелетного вытяжения при лечении переломов — удостоверение на рацпредложение № 07 - 1373, выданное ДГМА 29 марта 2007г.,

- способ предупреждения перерастяжения поврежденного сегмента при лечении переломов методом скелетного вытяжения - удостоверение на рацпредложение № 07 - 1374, выданное ДГМА 4 апреля 2007г.,

- алгоритм диагностики и лечения сочетанных повреждений органов брюшной полости и опорно-двигательного аппарата у детей — удостоверение на рацпредложение № 07 - 1377, выданное ДГМА

27 апреля 2007г.,

- алгоритм диагностики и лечения сочетанных повреждений головного мозга и опорно-двигательного аппарата у детей - удостоверение на рацпредложение № 07- 1389, выданное ДГМА 15 сентября 2007г. Практическая ценность работы.

1. Детальное клиническое обследование детей с множественной и сочетанной травмой ОДА, базирующееся на современных высокоинформативных методах диагностики, упрощает и облегчает выявление «доминирующего» повреждения в остром периоде травмы, а также выбор оптимального метода консервативного или оперативного лечения.

2. Предложенные алгоритмы диагностики и лечения повреждений* позвоночника и органов брюшной полости, сочетанных с повреждениями костей конечностей, способствуют раннему выявлению «доминирующего» повреждения и дают возможность определения объёма оперативного вмешательства в остром периоде травмы.

3. Использование наиболее информативных методов диагностики (КТ, МРТ, лапароскопии и др.) при сочетанной и множественной травме позволило в раннем периоде определить характер повреждений и снизить травматичность оперативных вмешательств, а так же расширить возможности выполнения органосохраняющих операций.

4. Детальное клиническое обследование детей с травмами позвоночника, изучение механизма повреждения, рентгенологических симптомов с применением математических расчётов и современных методов диагностики, КТ и МРТ позволило максимально улучшить диагностику компрессионных переломов тел позвонков при множественных и сочетанных повреждениях.

5. Разработана система оптимизации скелетного вытяжения при лечении переломов длинных трубчатых костей конечностей.

6. Ранняя диагностика повреждений ОДА при сочетанной и множественной травме обеспечила наиболее эффективное лечение с хорошими анатомическими и функциональными результатами.

Личное участие автора в получении результатов исследования.

Анализированные больные, находившиеся на лечении в травматологическом отделении ДРКБ г. Махачкалы, автор курировал и оперировал лично или ассистировал в абсолютном большинстве случаев. Диссертант разработал и внедрил в клиническую практику 10 рационализаторских предложений, непосредственно участвовал в лечении больных с неосложнёнными компрессионными переломами тел позвонков, проводил биомеханическое обследование и изучил отдалённые результаты' лечения больных в ФГУ ЦИТО.

Провёл анализ 100 историй болезни детей с сочетанными повреждениями органов брюшной полости и костей конечностей, находившихся на лечении в отделении неотложной и гнойной хирургии ДКБ № 13 им. Н.Ф. Филатова г. Москвы. Статистическая обработка результатов исследования, формулированных выводов и практических рекомендаций проведено лично автором.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. В остром периоде множественной и сочетанной травмы у детей диагностический и лечебные алгоритмы определяются при обязательном совместном осмотре хирурга, травматолога, нейрохирурга и реаниматолога. При этом принципиально важно распределить больных на группы в зависимости от характера «доминирующего» повреждения, используя современные высокоинформативные методы диагностики.

2. При сочетанной травме, на фоне противошоковых мероприятий, выполняют временную иммобилизацию (гипсовые повязки, скелетное вытяжение, аппарат Илизарова) поврежденных конечностей, и первоочередное внимание уделяют топическому диагнозу повреждений головного мозга и органов брюшной полости. Окончательное решение в выборе метода лечения переломов ОДС целесообразно принять после завершения диагностических и лечебных манипуляций в отношении указанных органов и систем.

3. При множественных переломах костей ОДС одномоментно должны быть завершены диагностические и лечебные манипуляции в отношении каждого перелома с применением наиболее эффективных и малотравматичных методов фиксации отломков. Операции могут выполняться последовательно одной хирургической бригадой или одновременно несколькими хирургическими бригадами.

4. Математические значения тел позвонков (ИК - 0,79 - 0,92; ДК - 0,37 -0,43) указывают на наличие компрессионного перелома тел позвонков. Увеличение костной плотности в смежных позвонках более 100 единиц Хаунсфилда при компьютерной томографии подтверждают наличие компрессионного перелома тела позвонка.

5. Использование усовершенствованных нами методов лечения, а также диагностических и лечебных алгоритмов снижают частоту диагностических ошибок, сокращают сроки лечения, улучшают непосредственные и отдаленные результаты лечения повреждений и дают значительный экономический эффект.

Внедрение результатов работы в клиническую практику и учебный процесс. Разработанные способы лечения, алгоритмы диагностики и лечения внедрены в клиническую практику ДРКБ им. Н.М. Кураева (г. Махачкала), о чём имеются акты внедрения. Методы диагностики и лечения неосложненных компрессионных переломов тел грудных позвонков внедрены в работу клиники детской травмы ФГУ ЦИТО (г. Москва), загородного отделения детской ортопедической больницы № 19 им. Т.С. Зацепина.

Опубликованы методические рекомендации для врачей на тему: «Диагностика компрессионных переломов тел позвонков у детей». Результаты исследований используются в учебном процессе на кафедре детской хирургии для курсантов травматологов-ортопедов и на циклах усовершенствования врачей в ГОУ ВПО «ДГМА МЗ CP РФ».

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены на: Республиканской научно-практической конференции хирургов (Махачкала, 2001); заседании Дагестанского общества травматологов-ортопедов (2002); Республиканской научно-практической конференции «Новое в хирургии Дагестана» (2003); научно-практической конференции детских врачей Дагестана (2004); научно-практической конференции детских травматологов и ортопедов (Москва, 2005); научно-практической конференции детских травматологов-ортопедов России (Саратов, 2005); 16 съезде хирургов Дагестана (2006); 528-м заседании Дагестанского общества хирургов им. Р.П. Аскерханова (2006); VIII съезде травматологов-ортопедов России (Самара, 2006); I съезде травматологов Дагестана (2006); заседании ассоциации травматологов и ортопедов Дагестана (2007); межкафедральной научной конференции ГОУ ВПО «ДГМА МЗ CP РФ» (28 мая 2007г., протокол №1).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 57 научных и учебно-методических работ, в том числе 7 статей напечатаны в рецензируемых журналах, рекомендованных ВАК МОН РФ: Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова, 1996, №1. - С. 34-36; 2003, №4. - С. 84-86; 2005, №2. - С. 59-59; 2008, №2. - С. 33-37; Детская хирургия. 2004, №4. - С. 19-21; 2008, №6. - С. 14-17; Российский педиатрический журнал 2008, №5. - С. 26-30. Получено 10 удостоверений на рационализаторские предложения.

Объём и структура работы. Диссертационная работа изложена на 265 страницах, состоит из введения, обзора литературы, шести глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, включающего 224 отечественных и 108 зарубежных источников. Работа иллюстрирована 47 рисунками и 31 таблицами.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Яхьяев, Яхья Магомедович

ВЫВОДЫ

1. Сочетанные и множественные повреждения опорно-двигательного аппарата возникают преимущественно при дорожно-транспортных происшествиях (52%) и падениях с высоты (45%), и являются одной из главных причин смерти детей в настоящее время. Диагностические и лечебно-тактические трудности усугубляются несвоевременной и неквалифицированной доставкой 50% пострадавших.

2. При множественных переломах костей верхних конечностей определение «доминирующего» повреждения не имеет принципиального значения. Все переломы должны быть идеально репонированы и надёжно фиксированы.

3. Лечение методом скелетного вытяжения переломов костей конечностей при сочетанной и множественной травме является альтернативой оперативному лечению, особенно у детей в возрасте до 8 лет. Это обусловлено высокой репаративной способностью костной ткани ребёнка и самокоррекцией деформаций в период сращения отломков.

4. Диагностика компрессионных переломов тел грудных позвонков при изолированной и сочетанной травме должна основываться на результатах комплексного обследования с учётом данных рентгенологического, рентгенометрического, радионуклидного, компьютерно-томографического и магнитно-резонансно-томографического методов. Наиболее информативными являются компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

5. Использование сравнительной характеристики математических значений индекса клиновидности и дискового коэффициента, полученных для компремированных и нормальных позвонков в диагностике неосложнённого компрессионного перелома тела позвонка уменьшает гипердиагностику и снижает количество диагностических ошибок. Метод прост, эффективен и может быть применён без специальных приспособлений для вычисления.

6. В клинической картине моносочетанной черепно-мозговой травмы «доминировали» общемозговые явления. Клиническая картина повреждения опорно-двигательного аппарата была ярко выраженной в группе больных с нетяжёлыми черепно-мозговыми повреждениями. При тяжёлой черепно-мозговой травме первоочередная задача - остановка внутричерепного кровотечения. Для выбора метода фиксации перелома в раннем периоде тяжёлой сочетанной травмы более предпочтительны временная гипсовая иммобилизация или скелетное вытяжение. Вопрос о способе окончательной фиксации отломков решается после стабилизации состояния больного.

7. Предложенные нами способы аутопластики костного дефекта и предупреждения сращений мозгового вещества с тканями свода черепа при вдавленных переломах технически просты, не мешают одномоментному выполнению операций на костях конечностей и предупреждают послеоперационные осложнения, как в ранние, так и поздние сроки после операции.

8. Разработанный алгоритм диагностики повреждений органов брюшной полости с применением лапароскопии позволил избежать необоснованных оперативных вмешательств в 44,4% случаев, добившись остановки кровотечения из паренхиматозных органов.

9. Выбор метода лечения повреждений опорно-двигательного аппарата при сочетанной травме органов брюшной полости зависит в каждом конкретном случае от характера и тяжести повреждений. Целесообразны простые и малотравматичные способы репозиции и фиксации повреждений костной системы в раннем периоде после травмы. Остеосинтез различными металлическими конструкциями необходимо выполнить после стабилизации состояния пострадавшего.

10. Рациональное применение предложенных способов оптимизации лечения и алгоритмов при сочетанной травме опорно-двигательного аппарата позволили получить положительные результаты лечения в 97% случаев, сократить сроки стационарного лечения на 7,8 дней с экономическим эффектом на 25% и снизить летальность при моносочетанных повреждениях до 2,9%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для определения диагностической и лечебной тактики при сочетанных повреждениях у детей следует строго придерживаться разработанных и обоснованных алгоритмов действий.

2. В остром периоде при лечении переломов костей конечностей, сочетанных с ЧМТ или повреждением органов брюшной полости, необходимо, прежде всего, устранить угрожающие жизни больного черепно-мозговые повреждения и повреждения органов брюшной полости, применить щадящие и малотравматичные методы фиксации отломков. По стабилизации состояния больного эффективно применение различных методов остеосинтеза.

3. При синдроме «среднего сегмента» (мономелический перелом бедра и голени) скелетное вытяжение не обеспечивает оптимальной репозиции и стабильной фиксации отломков, более предпочтительным является оперативное лечение.

4. Рентгенометрическим признаком компрессионного перелома тела позвонка у детей является индекс клиновидности менее 0,93 единиц и дисковый коэффициент более 0,30. Радионуклидным критерием компрессионного перелома служит накопление радиофармпрепарата на уровне повреждения позвоночника. Аналогичным признаком при компьютерной томографии является разность костной плотности выше и нижележащих здоровых позвонков в 100 и более денситометрических единиц Хаунсфилда. Наиболее информативным методом диагностики является магнитно-резонансная томография.

5. Неосложнённые компрессионные переломы тел позвонков лечатся консервативно. Лечение компрессионных переломов тел грудных позвонков у детей с учётом особенностей детского возраста должно включать в себя ношение экстензионного корсета и комплексное консервативно-восстановительное лечение. Клинико-биомеханичеекое исследование подвижности грудного отдела позвоночника свидетельствует о целесообразности применения корсета из поливика в комплексном лечении компрессионных переломов Д6-Д12 позвонков у детей. Нестабильные переломы подлежат оперативному лечению.

6. Способ предупреждения сращений мозгового вещества с мягкими тканями свода черепа после первичной хирургической обработки ранений черепа и головного мозга прост, малотравматичен и не требует во время операции дополнительных устройств и инструментов. Предлагаемый способ может быть применён в любом нейрохирургическом или нейротравматологическом отделении.

7. Оптимизация скелетного вытяжения с использованием динамометра по разработанной нами методике применима при всех переломах длинных трубчатых костей конечностей у детей.

233

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Яхьяев, Яхья Магомедович, 2009 год

1. Агаджанян, В.В. Политравма. Новосибирск: Наука, 2003. - 492 с.

2. Аганесов, А.Г. Малоинвазивный межтелевой спондилодез при дегенеративных заболеваниях поясничного отдела позвоночника / А.Г. Аганесов, К.Т. Месхи, К.П. Микаелян // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2006. - № 2. - С. 41-45.

3. Айдамиров, М.Н. Множественные и сочетанные переломы таза у детей. М.Н. Айдамиров, А.Н. Кузнецов / Сборник научных трудов (Ростовский медицинский институт). 1979, т. 97. - С. 72-73.

4. Андрушко, Н.С. Компрессионные переломы тел позвонков у детей / Н.С. Андрушко, A.B. Распопина- М.: Медицина, 1977. — 150 с.

5. Анкин, Л.Н. Практическая травматология. / Л.Н. Анкин, Н.Л. Анкин . Европейские стандарты диагностики и лечения. М.; Книга-плюс, 2002. -408 с.

6. Ардашев, И.П. Сочетанные повреждения позвоночника и конечностей / И.П. Ардашев, A.A. Григорук, Г.А. Плотников // Тезисы Всерос. конференции. -Москва, 2003.- С. 17-18.

7. Асылбеков, У.Е. Диагностическая и лечебная тактика при закрытой черепно-мозговой травме, сочетающейся со стабильными переломами позвоночника / У.Е. Асылбеков, Г.П. Макеева, С.И. Сыдыкова //«Политравма у детей» /

8. Тезисы докладов Всероссийского симпозиума детских хирургов. Самара, 2001.-С. 5-6.

9. Ю.Астахов, Е.И. Клинико-реитгенологические особенности переломов позвоночника у детей / Е.И. Астахов, Р.Г. Гофман // Ортопедия травматология и протезирование. Киев, 1976. - Вып. 6. - С. 84-87.

10. П.Афаунов, А.И. Лечение сочетанных травм и заболеваний конечностей / А.И. Афаунов, A.A. Афаунов, А.Н. Блаженко // Тезисы Всероссийской конференции. Москва, 2003. - С. 29-30.

11. Ахмед-Заде, А .Я. Зависимость исходов лечения больных с сочетанной травмой от характера лечебной тактики в остром периоде травматической болезни // Ортопедия, травматология и протезирование. 1988. - № 8. - С. 41-45.

12. Бабич, А.И., Кондаков E.H., Зотов Ю.В. Травматические субдуральные гигромы. Санкт-Петербург, 1995. 178 с.

13. Бабоша, В.А. О лечении сочетанных повреждений таза и нижних мочевыво-дящих путей, осложнённых шоком / В.А. Бабоша, С.Х. Чирих, Б.Ф. Хомен-ко // Ортопедия, травматология и протезирование. 1974. - № 2. - С 49-52.

14. Баиров, Г.А. Детская травматология. СПб.; Питер, 2000. - 384 с.

15. Балагин, В.М. Интенсивная терапия при политравме у детей / В.М. Балагин, И.А. Строгонов // «Политравма у детей»/. Тезисы докладов Всероссийского симпозиума детских хирургов. Самара, 2001. - С. 8 - 9. х

16. Бергалиев, А.Н: Возможности радионуклидного метода в диагностике фиброзной дисплазии у детей и подростков // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2006. - № 3. - С. 61-65.

17. Бец, Г.В. Остеосинтез при помощи стержневых наружных фиксаторов в ур-гентной травматологии: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. Киев, 1991 - 37с.

18. Бецишор, В.К. Множественные и сочетанные переломы костей конечностей (терминология, классификация, принципы лечения). // Ортопедия, травматология и протезирование. 1980. - № 9. - С. 66-71.

19. Бецишор, В.К. Множественные переломы костей конечностей и их последствия. Кишинёв: Штинца, 1985. - 208 с.

20. Бецишор, В.К. Множественные переломы костей конечностей и их последствия. Кишинёв, 1985.- 208 с.

21. Богданович, У.Я. Травматизм — социальное и экономическое значение // Ортопедия, травматология и протезирование. 1981. - № 3. - С. 1-4.

22. Болотцев, O.K. К вопросу о причинности и профилактике травматизма / O.K. Болотцев, Г.М. Тер-Егиазаров, Т.М. Андреева // Ортопедия, травматология и протезирование. 1984. - № 7. - С. 63 - 66.

23. Бондаренко, A.B. Госпитальная летальность при сочетанной травме и возможности её снижения / A.B. Бондаренко, В.А. Пелеганчук, O.A. Герасимова // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. -2004.-№3.-С. 49-52.

24. Булага, В.В. Классификация и классификатор механической политравмы / В.В. Булага, П.К. Голобородько // Ортопедия, травматология и протезирование. 1986. - № 6. — С. 65 — 67.

25. Булаков, A.C. Восстановление грудной клетки при метастатическом поражении грудиньг / A.C. Булаков, А.Н. Махсон // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова 2002. - № 2. - С. 67-69.

26. Бялик, Е.И. Особенности лечения открытых переломов длинных костей у пострадавших с политравмой /Е.И. Бялик, В.А. Соколов, М.Н. Семенова // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. -2002.-№ 4. -С.3-8.

27. Вавилов, М.А. Диагностика тяжести политравм у детей на госпитальном этапе // «Политравма у детей» / Тезисы докладов Всероссийского симпозиума детских хирургов. Самара, 2001. - С. 10-11.

28. Вагнер, Е.А. Хирургическая тактика при тяжёлой сочетанной травме груди в раннем периоде травматической болезни (диагностика, лечение, исходы) / Е.А. Вагнер, В.А. Брунс // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 1998. - № 2. - С. 3-7.

29. Васильев, А.Ю. Магнитно-резонансная томография кистевого сустава: нормальная анатомия и ошибки интерпретации изображений / А.Ю. Васильев, Ю.В. Буковская // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2006. - № 2. - С. 61-65.

30. Вечёркин, В.А. Шокогенная травма у детей / В.А. Вечёркин, С.Н. Гисак, Н.Д. Нейко, П.В. Королев // Детская хирургия. 2007. - №3. - С. 8 - 11.

31. Воронович, И.Р. Компьютерная томография при повреждениях позвоночника / И.Р. Воронович, О.И. Дулуб, В.Н. Николаев // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1990. № 8. - С. 1-4.

32. Воронович, И.Р; Компьютерная томография при травмах и заболеваниях позвоночника и спинного мозга / И.Р. Воронович, В.Т. Пустовойтенко, В.Н. Петухов // Здравоохранение Белоруссии. 1990. - № 9. - С. 55-59.

33. Гаджимирзаев, Г.А. Тяжёлая сочетанная травма у детей / Г.А. Гаджимирза-ев, З.Ч. Айсаев, И.Ш. Исмаилов. В книге: VII съезд хирургов Дагестана. - Махачкала, 1978. - С. 124 - 125.

34. Гаджимирзаев, Г. А. Множественная и сочетанная травма опорно-двигательного аппарата у детей / Г.А. Гаджимирзаев, Я.М. Яхьяев // «Политравма у детей»: Тезисы докладов Всероссийского симпозиума детских хирургов. — Самара, 2001. С. 13-14.

35. Гаджимирзаев, Г.А. Лечение сочетанной травмы опорно-двигательного аппарата у детей / Г.А. Гаджимирзаев, Я.М. Яхьяев, М.Д. Гаджиев // Актуальные вопросы детской хирургии. Сборник научных трудов. Саратов, 2002.- С. 40-42.

36. Гисак, С.Н. Летальность у детей с тяжёлыми травматическими повреждениями / С.Н. Гисак, A.B. Тищенко, В.А. Вечёркин // «Политравма у детей» / Тезисы докладов Всероссийского симпозиума детских хирургов.- Самара, 2001. С. 15 - 16.

37. Гисак, С.Н. Летальность у детей с тяжёлыми травматическими повреждениями / С.Н. Гисак, A.B. Тищенко, В.Л. Мякушев //«Политравма у детей»/ Тезисы докладов Всероссийского симпозиума детских хирургов. Самара,2001.-С. 15-16.

38. Гисак, С.Н. Применение внеочагового остеосинтеза в комплексном лечении сочетанных травм у детей / С.Н. Гисак, И.В. Шеламов, A.C. Григорьев // Актуальные вопросы детской хирургии. Сборник научных трудов. — Саратов,2002. С. 46-50.

39. Гольцева И.В. Травматический шок. Оценка тяжести, прогнозирование исходов / И.В. Гольцева, В.И. Гикавий, В.Н. Жижин. Кишинев, 1986. - 176 с.

40. Горяинов, В.Ф. Функциональные и органические изменения сердца при закрытой политравме у детей / В.Ф. Горяинов, А.Н. Черномащинцев, Д.М. Ли-берзон //Хирургия.-1979.-№.11.-С. 111-115.

41. Горяинов, В.Ф. Использование низкочастотного ультразвука при раневой инфекции / В.Ф. Горяинов, Ю.Г. Горюнов, Д.М. Либерзон. В книге: Раны и раневая инфекция. 11-ая Всесоюзная конференция. - М.,1986. - С. 50-52.

42. Григорьев, М.Г. Сочетанная черепно-мозговая травма / М.Г. Григорьев, Н.А.Звонков, Л.Б. Лихтерман, А.П. Фраерман Горький, 1977. - 239 с.

43. Гринёв, М.В. Клиническая характеристика сочетанных травм: современное состояние проблемы // Сочетанная травма и травматический шок: патогенез, клиника, диагностика и лечение. Л., 1988.-С. 5-11.

44. Гринёв, М.В. Сочетанная травма: сущность проблемы, пути решения. — В кн.: Оказание помощи при сочетанной травме. М.: 1997. - С. 15-19.

45. Гринёв, М.В. Хирургическая тактика при шокогенных множественных и сочетанных травмах опорно-двигательного аппарата / М.К. Гринёв, Г.М. Фролов // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. — 1994. № 1. -С. 4-9.

46. Грошев, Ю.В. Лечение сочетанных травм и заболеваний конечностей / Ю.В. Грошев, М.И. Круглов, Д.В. Волченко // Тезисы Всероссийской конференции. Москва, 2003. - С. 78-79.

47. Грошев, Ю.В. Лечение сочетанных травм и заболеваний конечностей / Ю.В. Грошев, М.И. Круглов, Д.В. Волченко // Тезисы Всероссийской конференции. Москва, 2003. - С. 79-80.

48. Губина, Л.К. Диагностика и лечение сочетанных краниофасциальных повреждений у детей / Л.К. Губина, Д.Ю. Харитонов, Н.В. Глаголев и др. // «Политравма у детей» / Тезисы докладов Всероссийского симпозиума детских хирургов. — Самара, 2001. С. 21 - 23.

49. Губов, Ю.П. О едином подходе к вопросам детского травматизма / Ю.П. Губов, В.Ф. Блондинский, Е.А. Козулин // Ортопедия, травматология и протезирование. 1983. - №9. - С. 71-73.

50. Гурьев, В.Н. Актовая речь на Учёном Совете ЦИТО. Принципы организации оказания помощи и лечения, больных с травмой на догоспитальном этапе. - 1983. - 22 с.

51. Демьянов, В.М. Множественная и сочетанная травма / В.М. Демьянов, Г.М. Абелева // Вестник хирургии. 1980. - Т.125, № 9. - С. 123-129.

52. Денисов, A.C. Сочетанная травма груди и головы: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. Пермь, 1993. - 38 с.

53. Джумабеков, Т.А. Принципы интенсивной терапии травматического шока у детей / Т.А. Джумабеков, Б.Д. Журкабаева // «Политравма у детей» / Тезисы докладов Всероссийского симпозиума детских хирургов. — Самара, 2001.- С. 29-30.

54. Дмитриев, А.Е. Возможности компьютерной томографии в диагностике повреждений позвоночника / А.Е. Дмитриев, Н.В. Нуднов, Н.К. Кошелева // Вестник рентгенологии и радиологии. 1992. - № 1. - С. 44.

55. Долецкий, С.Я. О догоспитальном этапе помощи при множественных и сочетанных повреждениях у детей /С.Я. Долецкий, В.П.Киселёв, А.Н. Беспаль-чий Ортопедия, травматология и протезирование. - 1979. - №10 - С. 7-12.

56. Долецкий, С.Я. Критерии оценки тяжести состояния и принципы патогенетической терапии при политравме у детей / С.Я. Долецкий, В.П. Киселёв. — Клиническая хирургия, 1981. №6. - С. 25-30.

57. Долецкий, С.Я. Клинико-диагностические особенности сочетанной черепно-мозговой травмы у детей / С.Я. Долецкий, В.П. Киселёв, Э.Ф. Самойлович.- Ортопедия, травматология и протезирование. 1982. - №12. - С. 14-21.

58. Долецкий, С.Я. К классификации множественных и сочетанных повреждений у детей / С.Я. Долецкий, В.П. Киселёв, Э.Ф. Самойлович — В книге: Актуальные вопросы военной травматологии. М., 1983. - Вып. 14. - С. 12-19.

59. Дулуб, О.И. Особенности применения компьютерной томографии при спондилолистезе / О.И. Дулуб, В.Н. Николаев, C.B. Макаревич // Вестник рентгенологии и радиологии. 1990. - № 5-6. - С. 140-141.

60. Дунаевский, В.А. Комплексная лучевая диагностика лучевых остеомиелитов нижней челюсти / В.А. Дунаевский, И.М. Юлдашев, A.C. Морозов // Вестник рентгенологии и радиологии. — 1992. № 1. - С. 41.

61. Дятлов, М.М. Неотложные состояния и срочная помощь при тяжёлых травмах таза. — Гомель, 2003. 429 с.

62. Ерекешов, A.C. Алгоритм лечебно-диагностической манипуляции при множественных и сочетанных травм переломов плечевой кости у детей // «Политравма у детей» / Тезисы докладов Всероссийского симпозиума детских хирургов. — Самара, 2001. С. 35.

63. Желёв, И.Г. Роль компьютерной томографии в предоперационном планировании при переломах дистального метаэпифиза бедренной кости / И.Г. Же-лёв, Ф.А. Шарифуллин // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2005. - № 4. - С. 10-14.

64. Жуков, Б.Л. Оценка степени компрессии тел позвонков, при переломах нижнегрудных и поясничных позвонков / Б.Л. Жуков, Н.С. Сиражутдинов // Вестник рентгенологии и радиологии. 1972. - № 1. - С. 91-92.

65. Зубовский, Г.А. Гаммасцинтиграфия. -М.: Медицина, 1978. 251 с.77.3улкаржев, Л.А. Лечение сочетанных травм и заболеваний конечностей / Л.А. Зулкаржев, В.Н. Данилов, И.В. Рябчиков // Тезисы Всероссийской конференции. Москва, 2003. - С. 129-130.

66. Иванов, В.И. Ле'чение сочетанных травм и заболеваний конечностей / В.И. Иванов, А.Л. Елфимов, Д.В. Иванов // Тезисы Всероссийской конференции. Москва, 2003. - С. 136-137.

67. Иванов, В.И. О классификации множественных повреждений опорно-двигательного аппарата / В.И. Иванов, Д.Г. Корчиков // Ортопедия, травматология и протезирование. 1978. - №8. - С. 46-52.

68. Измалков, С.Н. Тактика лечения у детей с переломами позвоночника и костей конечности / С.Н. Измалков, В.Ф. Куксов // «Политравма у детей» / Тезисы докладов Всероссийского симпозиума детских хирургов. — Самара, 2001.-С. 39.

69. Илларионов, В.П. Лечебная физкультура в системе восстановительного лечения компрессионных переломов позвоночника у детей: Дисс. .канд. мед. наук. М., 1972.-173 с.

70. Иоффе, А.З. Особенности рентгенологических проявлений переломов грудного и поясничного отделов позвоночника и их лечение / А.З. Иоффе, В.В. Некачалов // Вестник рентгенологии и радиологии. -1981.- № 4. С. 5-11.

71. Кавалевский, Г.М. Хирургическое лечении гнойного спондилита / Г.М. Ка-валевский, А.И. Проценко, К.В. Сотиков // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2006. - № 2. - С. 37-40.

72. Кайер, А.Н. Хирургическая тактика при политравме, основанная на объективных критериях тяжести состояния пострадавших / А.Н. Кайер, Г.М. Фролов, М.С. Савельев, Ю.Б. Кашанский // Травматический шок. — 1982. №7. - С. 86-90.

73. Камалов, И.И. Рентгендиагностика закрытых травм у детей: Методические рекомендации для врачей курсантов. Казань, 1984. - 17 с.

74. Камалов, И.И. К рентгендиагностике закрытых повреждений грудного и поясничного отделов позвоночного столба у детей / И.И. Камалов, Ф.Х. Баши-ров // Ортопедия, травматология и протезирование. 1985. - № 3. - С. 42-45.

75. Каплан, A.B. Множественные и сочетанные травмы опорно-двигательного аппарата. Основные проблемы / A.B. Каплан, В.Ф. Пожариский, В.М. Лирцман. В книге: III Всесоюзный съезд травматологов-ортопедов. — М., 1975,ч. 1.-С. 5-8.

76. Каплан, A.B. Терминологические и тактические аспекты политравмы / A.B. Каплан, В.Ф. Пожариский, В.М. Лирцман // Ортопедия, травматология и протезирование. 1979. - №9. - С. 70-73.

77. Карасёв, А.Г. Чрескостный остеосинтез по Илизарову при лечении больных с одновременными переломами бедра и голеней // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2005. - № 1. - С. 8-11.

78. Кассовая, A.JI. Компьютерная томография в диагностике травматических изменений позвоночника //Ортопедия, травматология и протезирование.- 1988.- №2.-С. 54-57.

79. Киселёв, В.П. Множественные и сочетанные травмы у детей / В.П. Киселёв, Э.Ф. Самойлович -Л., Медицина, 1985. 232 с.

80. Кишковский, А.Н. Компьютерная томография в комплексной диагностике острых заболеваний и повреждений // Вестник рентгенологии и радиологии.- 1990. № 3. - С. 39-45.

81. Кишковский, А.Н. Роль компьютерной томографии в диагностике дегенеративно-дистрофических повреждений тазобедренного сустава / А.Н. Киш-ковский, Е.А. Бажанов // Вестник рентгенологии и радиологии. 1990. -№5,6.-С. 137.1.»

82. Ковтун, В.В. Лечение открытых переломов длинных костей при сочетанных и множественных повреждениях / В.В. Ковтун, Г.М. Кравжуль // ВМЖ. -1989.-№7.-С. 64-66.

83. Козлов, Г.К. Возможности компьютерной томографии в диагностике заболеваний спинного мозга и позвоночника / Г.К. Козлов, В.К. Жильцов, Ю.К.

84. Селезнёв // Проблемы интенсивной терапии в клинике: Тезисы докладов. — Москва, 1985. С. 285-286.

85. Козлова, А.П. Экономические аспекты травматизма (обзор зарубежной и отечественной литературы). // Ортопедия, травматология и протезирование. 1987.-№9.-С. 50-53.

86. Козырев, С.А. Синдром взаимного отягощения при закрытой черепно-мозговой травме, сочетанной с переломами костей конечностей // Сборник научных трудов Ленинградского института усовершенствования врачей. — Л., 1975. Вып. 130. - С. 58-59.

87. Колесников, В.В. Использование противошокового костюма «Каштан» в лечении тяжёлой сочетанной травмы / В.В. Колесников, Н.С. Онищенко, О.Ф. Душкин // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. -2002.-№2.-С. 9-13.

88. Колесниченко, М.И. Организационная и лечебная тактика при сочетанной травме у детей /М.И.Колесниченко, П.С.Бондарев.-В книге:Актуальные вопросы детской хирургии, ортопедии, анестезиологии. —Уфа, 1977. С. 18-19.

89. Кондрашин, Н.И. Социально-трудовая реабилитация больного после множественных ампутаций конечностей / Н.И. Кондрашин, К.Е. Овчинникова, Г.В. Дугина // Ортопедия, травматология и протезирование. 1987. -№ 11.-С. 1-5.

90. Коновалов, А.Н., Корниенко В.Н., Пронин И.Н. Магнитно-резонансная томография в нейрохирургии. Москва, 1997. - 472 с.

91. Корж, A.A. Автодорожный травматизм как социальная и медицинская проблема / A.A. Корж, В.Ф. Прозоровский, Л.В. Гогайзель // Ортопедия, травматология и протезирование. 1974. - №2. - С. 1-4.

92. Корж, A.A. Система внеочагового остеосинтеза стержневыми аппаратами / A.A. Корж, Б.А. Осыпив, O.K. Иванов // Ортопедия, травматология и протезирование. 198.8. - № 7. - С. 1 - 7.

93. Косоногов, Л.Ф. // Актуальные вопросы травматологии и заболеваний опорно-двигательного аппарата / Л.Ф. Косоногов, Н.Ф. Шаповалов, В.Н. Родионов. Воронеж, 1996. - С. 9-11.

94. Кричевский, А.Л. Вопросы патогенеза, клиники, диагностики и лечения компрессионной травмы конечностей. Кемерово, 1994. - С. 190.

95. Крупаткин, А.И. Диагностические возможности компьютерной томографии при болезни Пертеса / А.И. Крупаткин, O.A. Малахов, A.B. Иванов // Вест, травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. -2001. -№4. -С. 51-54.

96. Кузьменко, В.В. Летальность при сочетанной травме и возможности её снижения / В.В. Кузьменко, Д.И. Сальников, С.Г. Гиршин // Ортопедия, травматология и протезирование. 1986. - №9. - С. 50-53.

97. Кузнечихин, .Е.П. Множественная и сочетанная травмы опорно-двигательного аппарата у детей: Дисс. . д-ра. мед. наук. М., 1988. - 372 с.

98. Кузнечихин, . Е.П. Множественная и сочетанная травмы опорно-двигательной системы у детей / Е.П. Кузнечихин, В.П. Немсадзе М.: Медицина, 1999. - 336 с.

99. Куксов, В.Ф. // Аппараты и методы внешней фиксации в травматологии и ортопедии. Рига, 1989. - С. 22.

100. Курильчик, A.A. Радиоизотопная сцинтиграфия при контроле репаратив-ных процессов в костях облучённых реплантантах / A.A. Курильчик, В.А. Бизер, М.А. Перехрест // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2003. - № 2. - С. 71-74.

101. Кусаинов, А. 3. Консервативное лечение переломов костей предплечья у детей с сочетанной и политравмой // «Политравма у детей» / Тезисы докладов Всероссийского симпозиума детских хирургов. -Самара,2001. -С.60-61.

102. Лебедев, В.В. Неотложная помощь при сочетанных травматических повреждениях / В.В. Лебедев, В.П. Охотский, Н.К. Каншин. М.: Медицина, 1980.-183 с.

103. Лебедев, В.Ф. Инфекционные осложнения тяжёлой травмы: достижения и проблемы / В.Ф. Лебедев, A.C. Рожков // ВМЖ. 2001. - № 10. - С. 40-45.

104. Либерзон, Д.М. Особенности клиники, диагностики и лечения детей с множественными и сочетанными повреждениями костей, осложнённых шоком. // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1977. № 9. - С. 6-9.

105. Либерзон, Д.М. Анализ летальности детей от изолированных, множественных и сочетанных повреждений / Д.М. Либерзон, И.И. Астафьева // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1980. № 6. — С. 65-67.

106. Литвина, Е.А. Одноэтапные операции при множественной и сочетанной травме / Е.А. Литвина, A.B. Скороглядов, Д.И. Гордиенко // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова. — 2003. № 3. — С. 10-15.

107. Литвина, Е.А. Оперативное лечение переломов дистального отдела бедра у больных с сочетанной и множественной травмой / Е.А. Литвина, A.B. Скороглядов, С.Ю. Мельниченко // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2005. - № 4. - С. 3-8.

108. Ломаченко, И.Н. Социально-экономические аспекты дорожно-транспортного травматизма у детей в современных условиях // «Политравма у детей» / Тезисы докладов Всероссийского симпозиума детских хирургов.- Самара, 2001. С. 61 - 62.

109. Лукьянченко, А.Б. Возможности компьютерной томографии в отображении симптомов опухолевого поражения кости / А.Б. Лукьянченко, О.Н. Хмелёв, С.Д. Щербаков // Вестник рентгенологии и радиологии. — 1990. -№5-6.-С. 133-134.

110. Лядахова, М.В. Лечение сочетанных травм и заболеваний конечностей: Тезисы Всероссийской конференции. Москва, 2003. - С. 210-212.

111. Меркулов, В.Н. «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» /В.Н. Меркулов, А.И. Дорохин, В.Т.Стужина, О.Г. Соколов / Материалы третьего Российского конгресса. — М.: Медпрактика. — М, 2004. — С. 475.

112. Меркулов, В.Н. Принципы лечения полиструктурных повреждений конечностей у детей / В.Н. Меркулов, О.Г. Соколов, А.И. Дорохин, В.Т. Сту-жина // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. — 2001.- № 2. С.78.

113. Мидленко, А.И. Пансонография в диагностике сочетанной травмы у детей. // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. — 2005. №1.- С. 77-78.

114. Миренков, K.B. Лечение сочетанных травм и заболеваний конечностей / К.В. Миренков, Т.А. Амро, С.А. Мелашенко // Тезисы Всероссийской конференции. Москва, 2003. - С. 229-230.

115. Момот, Н.В. Компьютерная томография в диагностике рака желудка и оценке его распространённости / Н.В. Момот, Е.Э. Поляк, С.М. Иваницкий // Вестник рентгенологии и радиологии. 1992. - № 3. - С. 34-36.

116. Морозов, А.К. Диагностика неспецифических воспалительных заболеваний позвоночника /А.К. Морозов, С.Т. Ветрелэ, Д.А. Колобовский //Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. -2006. № 2. — С. 32-37.

117. Мунин, Г.А. Гнойные осложнения политравм у детей / Г.А. Мунин, А.Г. Мунин, М.А. Барская, В.Ф. Куксов //«Политравма у детей» /Тезисы докладов Всероссийского симпозиума детских хирургов. -Самара, 2001. —С.74-76.

118. Нечаев, Э.Ф. Синдром длительного сдавливания / В.Ф. Нечаев, А.К. Рев-ский, Г.Т. Савицкий. -М.: Медицина, 1993.-208 с.

119. Никитаев, Н.С. Компьютерная томография в артериографии печени / Н.С. Никитаев, Ф.Н. Тодуа, В.А. Вишневский // Вестник рентгенологии и радиологии. 1993.-№ 4. - С. 5-11.

120. Никитин, Г.Д. Множественные переломы и сочетанные повреждения / Г.Д. Никитин, Э.Г. Грязнухин // 2-ё издание Л.: Медицина, 1983. — 295 с.

121. Никитин, Г.Д. Множественные и сочетанные переломы костей / Г.Д. Никитин, Н.К. Митюнин, Э.Г. Грязнухин. Л.: Медицина, 1976. - 263 с.

122. Николаев, Г.А. Ультразвуковая технология в хирургии. М.: Медицина, 1980.-270 с.

123. Носонкин, О.С. Сочетанная травма и травматический шок (патогенез, клиника и лечение) / О.С. Насонкин, М.Г. Кобиашвили, Э.В. Поликовский, и др. Л., 1988.-С. 72-76.

124. Ормантаев, К.С. Лечебная тактика при тяжёлой черепно-мозговой травме, сочетанной с повреждениями скелета у детей / К.С. Ормантаев, B.C. Голуб-ченко, Г.А. Джумабеков. Вестник хирургии, 1979. - №8. - С. 119-123.

125. Охотский, В.П. Тактика оперативного лечения переломов конечностей у больных с черепно-мозговой травмой / В.П. Охотский, В.В. Лебедев, Л.Г. Клопов//Ортопедия, травматология и протезирование-1979. -№ 9. -С.30-33.

126. Пинковский, В.Ю. Анестезиология и реаниматология. 1995. - № 1. -С. 22-25.

127. Пожариский, В.Ф. Политравмы опорно-двигательной системы и их лечение на этапах медицинской эвакуации. М.: Медицина, 1989. - 256 с.

128. Портной, A.M. Роль компьютерной томографии в диагностике рака лёгкого / A.M. Портной, Г.А. Петрова, В.И. Шумский // Вестник рентгенологии и радиологии. 1994. - № 1. - С. 10-15.

129. Портной, Л.М. Диагностические перспективы мобильной рентгеновской компьютерной томографии / Л.М. Портной, М.П. Дибиров, Л.Б. Денисова // Вестник рентгенологии и радиологии. 1992. - № 4. — С. 44-47.

130. Прутовых, H.H. Характеристика сочетанной травмы у детей / H.H. Пруто-вых, В.Т. Марченко, В.И. Кондаков //«Политравма у детей» /Тезисы докладов Всероссийского симпозиума детских хирургов. -Самара, 2001.- С. 88-90.

131. Пустовойтенко, В.Т. Компьютерная томография позвоночника и спинного мозга в разные периоды после травмы / В.Т. Пустовойтенко, Ю.И. Саль-хов, Л.И. Никитина // Вестник рентгенологии и радиологии. 1990. - № 5-6. -С. 38-38.

132. Пушков, A.A. Сочетанная травма. Ростов-на-Дону, 1998. — 320 с.

133. Рабин, И.Х. Роль компьютерной томографии при стенозах и других заболеваниях трахеи и главных бронхов / И.Х. Рабин, В.И. Овчинников, А.Л. Юдин // Вестник рентгенологии и радиологии. 1993. - № 4. - С. 13-17.

134. Распопина, A.B. О неврологических симптомах при неосложнённых переломах позвоночника у детей / A.B. Распопина, Г.С. Казанцева // Вопросы патологии позвоночника, травматологии и ортопедии: материалы итоговой сессии. Новосибирск, 1965.-С. 106-111.

135. Ревенко, Т.А. Современные проблемы политравмы. Вопросы классификации и терминологии / Т.А. Ревенко, В.П. Бабий // Ортопедия, травматология и протезирование. 1977. - № 5. - С. 67-70.

136. Ревенко, Т.А. Политравма: спорные вопросы / Т.А. Ревенко, В.П. Бабий // Ортопедия, травматология и протезирование. 1979. - № 6. - С. 67-69.

137. Ревенко, Т.А. Политравма: спорные вопросы / Т.А. Ревенко, В.П. Бабий // Ортопедия, травматология и ортопедия. 1980. - № 3. - С. 14-16.

138. Ревенко, Т.А. Сочетанные и множественные повреждения опорно-двигательного аппарата / Т.А. Ревенко, И.С. Ефимов, P.M. Лыба // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1981. № 7. - С. 59-65.

139. Рожинский, М.М. К вопросу о классификации множественных и сочетанных механических травм / М.М. Рожинский, М.В. Бубенко // Ортопедия, травматология и ортопедия. -.1979. №7. — С. 69-71.

140. Розинов, В.М. Диагностика и лечение чрескапсульных повреждений селезёнки у детей с политравмой / В.М. Розинов, С.Б. Савельев, O.A. Беляева // «Политравма у детей» / Тезисы докладов Всероссийского симпозиума детских хирургов. Самара, 2001. - С. 92-93.

141. Романенко, А.Е. Травматизм медицинская и социальная проблема // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1982. - №4. - С.1-4.

142. Румянцева, A.A. Возрастные особенности грудных и поясничных позвонков в плане рентгендиагностики компрессионных переломов / A.A. Румянцева, Ф.Х. Башйров, И.И. Камалов // Ортопедия, травматология и протезирование. 1983. - № 7. - С.7-12.

143. Русаков, А.Б. Классификация множественных повреждений опорно-двигательного аппарата // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1981.-№ 11.-С. 38-39.

144. Сайдаковский,' Ю.Я. Диагностика и тактика при сочетанной травме / Ю.Я. Сайдаковский, Я.Е.Яцкевич, E.H. Лабай // Хирургия. 1994. -№ 2. -С.38-42.

145. Смертность населения в трудоспособном возрасте: данные Госкомстата СССР.//АИФ.- 1988.-№ 13.-С. 13-15.

146. Соколов, В.А. Сочетанная травма // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. -1998. № 2. - С.54-65.

147. Соколов, В.А. Тактика лечения переломов длинных костей конечностей у пострадавших с сочетанной травмой в раннем периоде / В.А. Соколов, Е.И. Бялик // Медицина критических состояний. 2004. - №3. - С. 21-30.

148. Соколов, В.А. Инфекционные осложнения при политравме // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 1999. - № 3. - С.63-71.

149. Соколов, В.А. Множественные и сочетанные травмы. М.: ГЭОТАР. -Медиа, 2006.-512 с.

150. Соколов, В.А. Оперативное лечение переломов дистального отдела бедра у пострадавших с сочетанной и множественной травмой / В.А. Соколов, Е.И. Велик, Е.И. Такиев // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. -2004. № 1. - С. 20-26.

151. Соколов, В.А. Тактика лечения, переломов длинных костей конечностей у пострадавших с сочетанной травмой в раннем периоде / В.А. Соколов, Е.И. Велик // Медицина критических состояний. 2004. - № 3. - С. 21-30.

152. Соколов, В.А. Современная профилактика и лечение тромботических осложнений у больных с политравмой в постреанимационном периоде / В.А. Соколов, Е.М. Бялик, М.Н. Семёнова // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2001. - № 1. - С. 16-20

153. Соколов, В.А. Профилактика и лечение осложнений политравм в постреанимационном периоде //.Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 1998.-№ 2. - С.78-84.

154. Солодовников, П.Н. Лечение сочетанных травм и заболеваний конечностей: Тезисы Всероссийской конференции. Москва, 2003. - С. 293-294.

155. Степанов, Э.А. Лечебная тактика при травмах селезёнки у детей / Э.А. Степанов, Ф. Майснер, И. Беннек, А.Н. Смирнов. Клиническая хирургия, 1984.-№6.-С. 6-7.

156. Сысенко, Ю.М. Лечение сочетанных травм и заболеваний конечностей / Ю.М. Сысенко, С.И. Новичков // Тезисы Всероссийской конференции. — Москва, 2003. С.309 - 310.

157. Сысенко, Ю.М. Возможности чрескостного остеосинтеза при лечении травматологических больных с множественными переломами костей / Ю.М. Сысенко, С.П. Бойчук, К.Н. Смелышев // Гений ортопедии. 2002. - № 3. - С.15-18.

158. Ташланов, М.М. «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» / М.М. Ташланов, Б.Н. Давлатов // Материалы третьего Российского конгресса. М.: Медпрактика. - М, 2004. - С. 517 - 518.

159. Тиссен, Т.П. Компьютерная томография в диагностике повреждений позвоночника и спинного мозга / Т.П. Тиссен, В.А. Шахнович, A.B. Ильин // Вестник рентгенологии и радиологии. 1990. - № 5-6. - С. 37-38.

160. Тумян, С.Д. Дорожно-транспортный травматизм у детей и его профилактика / С.Д. Тумян, М.К. Памгоян // Ортопедия, травматология и протезирование. 1974. - №2. - С. 21-23.

161. Уваров, Б.С. Травматический шок при сочетанной травме / Б.С. Уваров, В.Н. Богомолов, Ю.С. Полушин и др. // Труды Всесоюзного съезда анестезиологов и реаниматологов. Одесса, 1989. - С. 518-519.

162. Умаханов, Р.У. Шок при сочетанной черепно-мозговой травме / Р.У. Умаханов, A.A. Салихов // Труды научной конференции. Махачкала, 1997. -С. 102- 103.

163. Фаддеев, Д.И. Результаты применения современных методов металлоос-теосинтеза при лечении множественных и сочетанных переломов. // Ортопедия, травматология и протезирование. 1987. - №3. - С. 5-8.

164. Фаддеев, Д.И. Виды, сроки применения и отдалённые результаты металло-остеосинтеза переломов при сочетанной черепно-мозговой травме // Проблемы политравмы. Смоленск, 1998. - С. 48-50.

165. Фаддеев, Д.И. Лечение сочетанных травм и заболеваний конечностей / Д.И. Фаддеев, В.В. Кавындиков // Тезисы Всероссийской конференции. — Москва, 2003. С. 319-320.

166. Фролов, Г.М. Влияние множественной и сочетанной травмы на процесс репарации костной ткани и восстановление трудоспособности пострадавших / Г.М. Фролов, Б.М. Пронин, Р.В. Росков // Вестник хирургии. 1992. - № 2. - С. 190-196.

167. Ходжанов, И.Ю. Лечение переломов костей конечностей у детей с множественными и сочетанными травмами /И.Ю.Ходжанов, P.P. Ходжаев// Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова.-2001.-№1.-С.40—43.

168. Ходжаев, P.P. Лечение пострадавших детей с сочетанными, множественными травмами и переломами диафиза бедренной кости / P.P. Ходжаев, Н.С. Джамбекова // Тезисы Всероссийской конференции.- Москва, 2003. С. 334-337.

169. Цап, H.A. Осложнения лапароскопических вмешательств у детей / H.A. Цап, С.Ю. Пономарёва, Ю.В. Потапенко // «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» / Материалы второго Российского конгресса.- М.: Медпрактика. М, 2003. - С. 437 - 438.

170. Цап, H.A. Хирургическая тактика при лечении детей с множественными и сочетанными повреждениями / H.A. Цап, A.B. Сакович // «Политравма у детей» / Тезисы докладов Всероссийского симпозиума детских хирургов. -Самара, 2001.-С. 108-109.

171. Цыбуляк, Г.Н. Лечение тяжёлых и сочетанных повреждений. — СПб.: Гиппократ, 1995.-432 с. .

172. Цыбулькин, Э.К. Интенсивная терапия при тяжёлой механической травме у детей. В книге: Травматология детского возраста / под ред. Г.А. Баирова. -Л.: Медицина, 1976.-С. 18-41.

173. Черкес-Заде, Д.И. Оперативное лечение переломов костей таза и нижних конечностей при их сочетании / Д.И. Черкес-Заде, В.Н. Челепов, А.Ф. Лазарев // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 1997. - № 2. - С. 49-54.

174. Черкес-Заде, Д.И. Диагностика скрытых повреждений тазового кольца / Д.И. Черкес-Заде, О.Л. Нечволодова, А.Ф. Лазарев // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 1998. - № 2. - С. 15-18.

175. Шаварин, Б.В. Инвалидность при травмах опорно-двигательной системы / Б.В. Шаварин, Т.М. Тарасова // Ортопедия, травматология и протезирование. 1987. - №-3. - С. 23-25.

176. Шапиев, K.M. Диагностические возможности рентгеновской компьютерной томографии при объёмных образованиях глаза и глазницы //Актуальные проблемы детской хирургии». Махачкала, 2001. - С. 257-258.

177. Шапот, Ю.Б. Множественная и сочетанная травма, сопровождающаяся шоком / Ю.Б. Шапот, С.Ф. Селезнёв, В.Б. Ремизов Кишинев, 1993. — 240 с.

178. Шапошников, Ю.Г. Диагностика и лечение повреждений живота и таза / Ю.Г. Шапошников, И.С. Шемякин, В.В. Гоголев, В.И. Радченко // Хирургия, 1980. -№5.-С. 60-62.

179. Шевелёв, Р.Д. Некоторые особенности клиники и диагностики компрессионных переломов позвоночника у детей //Тезисы докладов 63-й научной конференции аспирантов педиатрического факультета. — М.,1972. — С.37-39.

180. Шевелёв, И.Н. Рентгенорадиологическая семиотика болевого синдрома при травматическом поражении плечевого сплетения / И.Н. Шевелёв, Т.П. Тиссен, Е.Я. Щербаков // Вопросы нейрохирургии. 1996. -№ 2. - С. 23-28.

181. Шевченко, С.Д. Сочетанная травма у детей / С.Д. Шевченко, С.А. Хмы-зов, A.B. Демченко и др. // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1998.-№2.-С. 60-64.

182. Щеколова, Н.Б. Некоторые клинико-физиологические особенности лечения сочетанных травм головы и бедра у детей / Н.Б. Щеколова, М.Н. Бело-крылов // «Политравма у детей» / Тезисы Всероссийского симпозиума детских хирургов. Самара, 2001. - С.117-118.

183. Шимухаметов, А.И. Радионуклидная и компьютерно-томографическая диагностика при неотложных состояниях. М., 1993. - 86 с.

184. Школьников, Л.Г.Повреждения таза и тазовых органов / Л.Г. Школьников, В.П. Селиванов, В.М. Цодыкс -М., 1966. 272 с.

185. Шумада, И.В. Совершенствование мед. помощи пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий на догоспитальном этапе / И.В. Шумада, А.И. Процык // Ортопедия, травматология и протезирование. 1987. -№3.- С. 41-44.

186. Шумада, И.В. Дорожно-транспортный травматизм и экспертная оценка объёма медицинской помощи. Врачебное дело, 1987. - №5. - С. 123-124.

187. Якимов, М.А. Отдалённые результаты оперативного и консервативного лечения повреждений костей и сочленений таза: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 2000. - 26 с.

188. Яндиев, С.И. Миниинвазивный остеосинтез в травматологии детского возраста / С.И. Яндиев, И.А. Розинов, С.Б. Буркин и др.// Лечение сочетанных травм и заболеваний конечностей. М., 2003. - С. 374-375.

189. Яхьяев, Я.М. Компрессионные переломы тел грудных позвонков у детей (диагностикаи лечение):Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -М., 1995. -22 с.

190. Adili A., Bhandari M., Lachowski R.I. Organ injuries associated with femoral fractures // J/ Trauma. 1999. - Vol. 46, № 3. - P. 386-91.

191. Alberts K.A., Dahlborh M., Hindmarsh I et all. // Radionuclide suntimetry for Diagnosis of Complications Follwing Femoral Neck Fracture // Acta orthoped. Scand. 1984. - Vol. 55, N 6. - P. 606-611.

192. Alexander R.D., Grimm L., Vrahas M.S. // Am. J. Orthop. 1997. - Vol. 26, N 5.-P. 345-347.

193. Angtuaco E.J.C., Dinet E.F. Radiologi of thoracic and lumbar fractures //Clin. Orthop. 1984.-Vol.189.-P. 43-57.

194. Aufmkolk N., Neudeck F., Voggenreiter G. Effect of primary fempral plate os-teosinthesis on the course of polytrauma patients with or without thoracic trauma // Unfallchirurg. 1998. - Bd 101, H 6. - P. 433-439.

195. Bassam D., Cephass A., Ferguson K. // Am. J. Surg. 1998. - Vol. 64, N 9. -P. 862-867.

196. Benedec TH.G., Nicholas J,J. Deiaved traumatic vertebral body compression fracture: Part 2. Pathologic features //-Sem. Arth. Rheum. 1981. Vol. 10, № 4. -P. 271-277.

197. Benner A., Miterehijthaler G., Marost M. // Acta Chir. Austr. 1991. - Vol. 333, N8.-P. 977-979.

198. Biggemann M., Hilweg D., Seidel S. Risk of vertebral insufficiency fractures in relation to compressive strength predicted by quantitative computed tomography//Eur. Radiol. 1991.-vol. 13, № l.-P. 6-10.

199. Blauth M., Bastian L., Krette K.C. Surgical options for the treatment of severe tibial pilon fractures: f study of three techniques // J. Orthop. Trauma. 2001. -Vol. 15, №3.-P. 153-60

200. Bone L., Mc Namara K., Shine B. Mortality in multriple trauma patients with fractures // J. Trauma . 1994. - Vol. 37, № 2. - P. 262-264.

201. Bosse M.I., Mackenzie E.I., Riemer B. I. Adult respiratory distress-syndrome, pneumonia and mortality following thoracic injury and a femoral fracture //J. Bone Joint Surg. Am/ 1997. - Vol. 79, № 6. - P. 799-809.

202. Buduham G., Mc Ritchie D. Missed injuries in patients with multiple trauma // J. Trauma. 2000. - Vol. 49, N 4. - P. 600-605

203. Carter B.L. Computed tomography of the whole body. St. Louis: Mosby, 1983.-Vol. 1.-1069 p.

204. Cerva S., Mirvis E. // Am. J. Roentgenol. -1996. -Vol. 166, N 1. P. 131-135.

205. Champion H.R., Saccow I., Hunt T.K. Trauma Severity Scoring to predict mortality. Wid. J. Surg. 1983, 7, 1, s. 4-11.

206. Champion H.R., Copes W.S., Saccow I. et al. Improved predictions from a severity characterization of trauma //J. trauma. 1996. - Vol. 40, № 1. - P. 42-49.

207. Champion H.R., et 'al. A revision of the trauma score // Ibid. 1989. - Vol/ 29. - P. 623-629.

208. Copeland C.E., Mitchell K.L., Brumbac K.I. Mortality in patients with bilateral femoral fractures // J. Orthoped. Trauma. 1998. - Vol. 12, № 5. - P. 315-319.

209. Crone-Manzebrosk W., Jend H.H., Heller M. Spiral fractures: results and experience with computer tomography. Arch. Orthop. Traum. Surg. - 1984. - Vol. 103, № l.-p. 36-41.

210. Davidovits P., Disilverstre M., Savini R. Limpiego delle TAS nelle fracture to-racolombari //Minerva Orthop. 1987. - Vol. 38, № 4. - P. 237-244.

211. Davis N. J., Topping R.E., Blanco J.S. // Clin. Orthop. 1995. - N 318. - P. 157-162.

212. Dereeper E., Ciardelli R., Vincent I.L.Fatal outcome after polytrauma: myltiple odgan failure or cerebral damage? //Resuscitation 998. Vol. 36, № 1. — P. 15-18.

213. Dittel K.K., Weller S. Zur Problemayic des polytrauma tisierten Patients. Ak-tual Traumatol. 1981, 11, 2, s/ 35-42.

214. Donald G.D., Selidson D. // Consepts in external fixation. New-York, 1982. -P. 293-308.

215. Durig M., Heberer M., Wadstrom I., Gratwohl A., Fridrich R., Marder F. Die Replantation autologen Miezgewebes in das Omentum majus: eine Alternative zur Splenectomic? Helv. Chir. Acta. 1982, 49, № 6. P. 795-798.

216. Ertel L.W., Trent Z.O. Neue diagnostische Strategien beim Polytrauma // Chirurg. 1997.-Bd 68, H. 11. —S. 1071-1075.

217. Greenfield L.J., Proctor M.C. // J. Trauma. 1997. - Vol. 42. N 1. - P. 100-103.

218. Grinev M.V., Frolov G.M., Kashansky Yu.B. et al. // Prehospital and Disaster Medicine. 1990. - Vol. 5, N 2. - P. 178.

219. Gustilo R.B., Corpuz V., Sherman R.E. // Orthopedics. 1985 - Vol. 18. - P. 1523-1528.

220. Gutler B.S., Daggett W. M. // Ann. Surg. 1971. - Vol. 173. - P. 511 -514.

221. Hacke W., Ried L.I., reich Kendler M. Preoperative computerized tomography diagnosis of fractures of the tibial plateau // Unfallchirurg. 2001. - Bd 104, H. 6. -S. 519-523.

222. Hackl W., Riedl J., Reichkendler M. Et al. // Unfallchirurg. 2001. - Bd 104, N 6. -S. 519-523.

223. Heller M., Jend H., Genant H.K. Computed tomography of trauma. Stuttgart e. a.: Thime, 1986.- 128 p.

224. Hecke F., Schmidt U., Kola A. Circulating complement proteins in multiple trauma patients-correlation with injury severity, development + of sepsis, and outcome // Crit. Care Med. 1997. - Vol. 25, N 12. - P. 2015-2024. v

225. Hofinan D., Adams H.A., Stuhmeier B.G. // Acta Chir. Austr. 1992. - Bd 24, N 5/6. - S. 290-300.

226. Holmes M.I., Rejes H.M. 'A critical review of urban pediatric trauma. J. Trauma. -1984. Vol. 24, N 3. - P. 253-255.

227. Hontzsch D., Weller S., Engels C et al. Change in the procedure from external fixator to intramedullary nailing osteosynthesis of the femur and tibia // Aktuelle Traumatol. 1993. - Bd 23, H 1. - S. 21-35.

228. Ienny I., Ienny G., Gandias I.et al. Risk of infection in centro-medullary locking nailing of open fractures of the femur and tibia // Acta orthop. Belg. — 1995. — Vol. 61, № 1.-P. 212-215.i ■ I ' ■ ■

229. Illigworth C.M., Noble D., Bell D., Kemn I., Roche C., Pascoe J. 150 bicycle injures in children: A comparison with accidents due to other causes. Injury, 1981, 13, N1.-P. 7-9.

230. Janric P.A., Hackney D.B., Grossman R.I., Asacura T. MR imaiging of various oxidation states of intracellular and extracellular hemoglobin, AJNR 12: 1991. -P. 891-897.

231. Kalb D.S., Ney A.L., Rodriguez I.L. Assessment of the relationship between timing of fixation of the fracture and secondary brain injury in patients with multiple trauma // Surgery. 1998. - Vol. 124, № 4. - P. 739-744.

232. Keene J.S., Colets T.H., Lilleas F. A comparison of conventional radiography, conventional tomography, and computer axial tomography //J. Bone Joint Surg. -1982. Vol. 64 (A), № 4. - P. 586-594.

233. Lampl L. Heamosfasesforungen nach Polytrauma // Chirurg. 1992. —1. Bd 63, H 4.-S. 305-309.

234. Lang Ph., Heatmoon A., Steiger P. Dreidimensionale computer Tomography bei Erkrankungen der Knochen und Celenke //Z.Orthop. 1987. - Bd. 125, № 4. -S. 415-426.

235. Lerner A., Nierenberg G., Stein H. // J. Orthop. Trauma. 1988. - Vol. 12, N 6.-P. 442-445.

236. Lehmann V., Reif W., Hobbensiefken G. Effect of primary fracture management on craniocerebral trauma in polytrauma // Unfallchirurh. 1995. - Bd 98, H 8. — S. 437-441.

237. Lewinnek G.E., Kelsey J., White A.A. The Significance and a Comparative Analisis of the Epidemiology of Hip Fractures. Clin. Orthop. Relat. Res. - 1980, 152.-P. 35-43.

238. Li K., Liao Q., Long W. // Human I Ko Ta Hsueh Pao. 1997. - Vol.22, № 4.-P. 353-356.

239. Lochner G., Marer A. // Ibid. 1992. - Bd 24, N 5/6. - S. 303-309.

240. Martin J., Marsh J.L., Nepola J.V. et al. // J.Orthop. Trauma. 2000. - Vol. 14, N6.-P. 379-385.

241. Matic A., Kasic M., Rubin O. // Eng. Rozhi Chir. 1995. - Vol. 74, N 1. - P. 25-26.

242. Maurer F. // Akt. Traumatol. 1993. - Bd.23, N 1. - S. 42-49.

243. Maurer F., Weise K. // Trauma Berufskrankh. 2000. - N 2. - S. 39-45.

244. McLain R., Benson D. Urgent surgical stabilization of spinal fractures in polytrauma pacients // Spin. 1999. - Vol. 160. - P. 1646-1654.

245. McSwain N.F. et all. The basic EMT. Comprehensive prehospital patient care. -St. Louis, 1997.

246. Meighan A., Gregori A., Kelly M.5 Mackay G. // Injuri. 1988. - Vol.29, N 3. P. 211-213.

247. Montgomery K.D. // Clin. Orthop. 1996. - N 329. - P. 68-87.

248. Mostafavi H.R., Tornetta P. // Clin. Orthop. 1997. -N 337. - P. 187-197.

249. Muñoz E. Economic Costs of Trauma. United States. // J.Trauma. 1984. — Vol. 24, N3.-P. 237-247.

250. Napolitano L.M. //J. Trauma. 1995. - Vol. 39, N4. - P. 651-657.

251. Nast-Kolb D. Venous thrombosis following severe multiple trauma // Orthopäde. 1993. - Bd. 22, N2. - S. 110-116.

252. Nast-Kolb D., Waydhas C., Schweiberer L. // Orthopäde. 1996. - Bd. 25, N 3. - S. 266 — 273.

253. Nast-Kolb D. Intramedullary nailing in polytrauma. Pro and contra early management//Unfallchirurg. 1997. -Bd 100, H 1. - S. 80-84.

254. Need K., Sfakinakis G., Gans W. et al. 99mTc HMPAO SPECT of the brain in mild to moderate traumatic brain injury patients: compared with CT - a prospective study. Brain injury, 1993. - V. 7. - P. 469-479.

255. Oestern H.I. Management of polytrauma patients in an international comparison // Unfallchirurg. 1999. - Bd 102, H 2. - S. 80-91.

256. Olerud S., Allgower M.//Wold J. Surg. 1983.-Vol. 7,N1.-P. 143-148.

257. Osborn A. Neuroradiology, Mosby, 1994.

258. Pape H.S., Stalp M., Daheweid M. optimal duration of primary surgery with regards to a "border line" - situation in polytrauma patients // Unfallchirurg. — 1999.-Bd 102, H 11.-S. 861-9.

259. Pape H.S., Stalp M., Daheweid M et al. Optimaler Zeitpunkt der sekundeoperation bei polytrauma // Chirurg. 1999. Bd 70, H 4. - S. 1287-1293.

260. Ramenofsky M.Z., Morse Th.S. Standarts of Care for the Critically Injured Pediatric Patient. J.Trauma, 1982, 22, N11. P. 921-929.

261. Reimer R. Schwere Sportverletzungen im Kindesalter. Unfallheilkunde, 1981, 84,N10.-P. 405-412.

262. Richards M., Coulet J.A., Weiss J.A. // Clin. Orthop. 1988. - N 355. - P. 191-200.

263. Ridmond J., Spring D.B., Munderloh S.H. Spinal computed tomography skan-ning in the evaluation of metastatic disease//Cancer.-1984.-Vol, №2. -P.253-258.

264. Rieger H., Winde G., Brug E. et al. //Chirurg. -1998.-Vol.69, N 3. -P.278-283.

265. Rosseman R. A brief history of MAST. Page Wise Inc. 2001.

266. Rotte K.N., Hebbar H.G., Ikoneim J.M. The value of computed tomography in the diagnosis of tumors of the nfsopharynx and paranasal sinuses //Radiolog. Di-agn. 1988. - Vol. 29, № 3. - P. 391-396.

267. Sartorius DJ., Resnick D. Computed tomography of the spine: an update and review // CRC Crit. 1986. - № 4. - P. 271-295.

268. Sauaia A., Moor F.A. et al. Pneumonia: cause or symptom of post injury multiple organ failure? // Am. J. Surg. 1993. - Vol. 166. - P. 607.

269. Scalea T.M., Boswel S.A., Scott I.D. External fixation as a bridge to Intramedullary nailing for patients with multiple injuries and with femur fractures // J. Trauma. 2000. - Vol. 48, N4. - P. 613-621.

270. Sckalea T.M., Bosvell S.A., Scott I. External fixations as a bridge to Intramedullary nailing for patients with multiple injuries and with femur fractures: damage control orthopedics // J. trauma. 2000. - Vol. 48, № 4. - P. 613-624.

271. Shacford S.R., Mackersie R.C., Holbrook T.L. The epidemiology of traumatic death: a population-based analysis //Arch. Surg. 1993. - Vol. 128. - P. 571-575.

272. Shafran G.W. the initial evaluation of the multiple trauma pacient // World J. Surg. 1983. - Vol. 7. - P. 19-25.

273. Siebert C.H., St. Arens., Ripke F. et all // Zbl. Chir. 1995. - Bd. 120, N 1. -S. 32-36.

274. Siguier T., Longlais J., Roureau P. // Rev. Chir. Orthop. 1995. - Vol. 91, N 2. -P. 157-162.

275. Silva I.F. Review of Patients with Multiple Injuries Treated at University Hospital. Kuala Lumpur. J. Trauma. 1984. Bd 24, 6. - P. 526-531.

276. Sprivulis P., Frazer A., Waring A. // Emerg. Med. (Fremantle). 2001. - Vol. 13, N2.-P. 194-197.

277. Stark D., Bradley W. Magnetic resonance imaging, Mosby, 1992.

278. Starr A.I., Hunt J.L., Chason D.P. Treatment of femur fracture with associated head injury //J. Orthop. Trauma. 1998. - Vol. 12, N1. - P. 38-45.

279. Starr A.I., Hunt J.L., Reinert C.M. Treatment of femur fracture with associated head injury //J. Orthop. Trauma. 1998. - Vol. 40, N1. - P. 17-21.

280. Steimli R., Jacquent G., Codord J. Jnteret de la tomodensitometric en urgence duns les traumatismes vertebro-medullaires //Mem. Acad. Chir. 1986. - Vol. 112, №6.-P. 158-512.

281. Szyszkowits R. Polytrauma. Acta chir. Austrica, 1980, 12, 4, p. 1376-1381.

282. Terrier F., Raveh J., Burckhardt B. Tomographie conventionnelle et tomoden-sitometrie dans le-diagnostic des fractures fronto-basales // Ann. Radiol. — 1984. — Vol.27, №5. P. 391-399. .

283. Tile M. Acute pelvic fractures: principles of management // Surgery. 2002. — Vol. 132, N4.-P. 152-161.

284. Trunkey D.D. Overview of Trauma. Surg. Clin. N. Amer. -1982, 62, 1. -P.3-7.

285. Tscherne H., Redel G. Internal fixation of multiple fractures in patients with polytrauma // Clin. Orthop. 1998. - Vol. 347. - P. 62-78.

286. Tscherne H., Redel G. Die Gesamtversorgung des polytraumatisierten Patienten // Unfallchirurgie in Deutschland / eds H.J. Oestern, J. Probst. Berlin; Heidelberg; N.Y.: Springer, 1997. -P. 217-254.

287. Upehureh G.R., Jr. Demling R.H. // Am. Surg. 1995. - Vol. 61, N 9. - P. 749-755.

288. Vecsei V., Nau T., Kutscha-Lissberg et al. Die Wertig Keit des Schaedel-Hirn-trauma in Rahmen des Polytraumas // Acta Chir. Austriaca. 1999. - Vol. 31. — Suppl. 156.-P. 109-112.

289. Verstreken L., Dassonville M., Lamoureun J. Le problème orthopedique de l'enfant polytraumatisé. //Acta Orthopaed. Belg. 1985. N 51. - P. 811-822.

290. Vinz H. Fracturen in Bereich von Brust und Lendenwirbelsaule bei Kindern. Zbl. Chir. 1964, - Vol. 89, N 22. - P. 817-827.

291. Wachtl S.W., Marti C.B., Hoogewoud H.M. Treatment of proximal humerus using multiple intramedullary flexible nails // Arch. Orthop. Trauma Surg. — 2OOO.-V0I. 120, .N 3-4. P. 171-175.

292. Waydhas C., Nast-Kolb., Kick M., et al. Postoperative homeostatic inbalance after trauma surgical interventions of various degrees in polytrauma // Unfallchirurg. 1995. - Bd 98, H 9. - P. 455-463.

293. Wick M., Ekkernkamp A., Muhr G. Epidemiologie des polytraumasn // Chirurg. 1997.-Bd 68, H. 11.-S. 1053-1058.

294. Wisky S., Blaser P.f., Blane C.H. et al. // Eur. Radiol. 2000. - Vol. 10, N 8. -P. 1227-1232.

295. Wubben R.S. // Wis. Med. J. 1996. - Vol. 95, N 10. - P. 702-704.

296. Wuttenberg H.R. Unterstutrungen der Operationsplanung bei Wirbelkorpertu-moren und Wirbelsaulenverletzungen durch Computertomographie und Magnetre-sonanztomographi //Orthop. Prax. 1989. - Bd. 25, № 7. - S. 423-427.

297. Yock D. Vignetic reonance imaging of CNS diseases, Mosby, 1992.