Методология комплексной оценки иммунной системы у часто болеющих детей с патологией ЛОР-органов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.04, доктор медицинских наук Джамалудинов, Юнускади Асхабалиевич

• Джамалудинов, Юнускади Асхабалиевич
• доктор медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Джамалудинов, Юнускади Асхабалиевич

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1 .Актуальность проблемы часто и длительно болеющих детей.

1.2. Методология оценки иммунного статуса человека: возможности и ограничения

1.3. Роль патологии JIOP органов в структуре заболеваемости группы часто и длительно болеющих детей, факторы риска формирования группы ЧБД.

1.4. Состояние системного клеточного и гуморального иммунитета у часто и длительно болеющих детей, место иммунотропной терапии в комплексном лечении этих де,тей.

1.5. Функциональное значение лимфоидного глоточного кольца Пирогова-Вальдейера и состояние местного иммунитета у часто и длительно болеющих детей.

Глава 2. Материалы и методы исследований

2.1. Характеристика группы ЧБД с патологией глоточной и нёбных миндалин.

2.2. Определение популяционного и субпопуляционного состава лимфоцитов периферической крови.

2.3. Определение уровня сывороточных иммуноглобулинов.

2.4. Определение антител классов IgM и IgG к вирусам простого герпеса 1 и 2 типов.

2.5. Морфологические исследования.

2.6. Методика иммуногистохимических исследований.

2.7. Характеристика использованных для иммуногистохимических исследований моноклональных антител.

2.8. Морфометрия и статистическая обработка материала.

Глава 3. Результаты собственных исследований

3.1. Анализ особенностей клинического состояния обследованных детей.

3.2. Состояние системного клеточного иммунитета в группе ЧБД с патологией глоточной и нёбных миндалин.

3.3. Патоморфология лимфоидного глоточного кольца и клинико-иммунологическая оценка состояния местного клеточного иммунитета у ЧБД с патологией глоточной и нёбных миндалин.

3.4. Состояние макрофагально-моноцитарного звена местного клеточного иммунитета у ЧБД с патологией глоточной и нёбных миндалин.

3.5. Состояние системного гуморального иммунитета у ЧБД с патологией глоточной и нёбных миндалин.

3.6. Состояние антиген-специфического иммунного ответа у ЧБД с патологией глоточной и нёбных миндалин.

3.7. Состояние местного гуморального иммунитета лимфоидного глоточного кольца у ЧБД с патологией глоточной и нёбных миндалин.

3.8. Иммуногистохимические исследования лимфоэпителиального симбиоза, состояния апоптоза и пролиферативной активности клеток лимфоидной ткани глоточного кольца в группе ЧБД с патологией глоточной и нёбных миндалин.

3.9. Клинико-иммунологическая значимость взаимосвязей показателей системного и местного иммунитета у ЧБД с патологией глоточной и нёбных миндалин.

3.10. Методология комплексной оценки иммунного статуса у ЧБД с патологией глоточной и нёбных миндалин.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Методология комплексной оценки иммунной системы у часто болеющих детей с патологией ЛОР-органов»

Актуальность проблемы.

Многочисленные работы, посвященные проблеме часто и длительно болеющих детей (ЧБД), позволяют отнести эту категорию детей к группе риска в отношении развития у них функциональной, транзиторной недостаточности иммунной системы [26,43,46,47,63,65,88,94]. Частые острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), патология ЛОР-органов, безусловно, негативно влияет на полноценный рост и формирование организма ребенка, способствует индукции хронической патологии (хронических аденоидитов, тонзиллитов, синуситов, отитов, ринитов и др.), является ведущим фактором нарушения физиологических этапов формирования морфофункциональной организации иммунной системы ребенка [3,25,26,88,94,101]. С учетом того, что ЧБД - это не диагноз, а группа диспансерного наблюдения, также является актуальной и проблема учета типичных изменений в иммунной системе в отношении как соблюдения графика вакцинаций, так и проведения лечебных и профилактических иммунотропных мероприятий у ЧБД.

Патология ЛОР-органов в виде клинически манифестирующих хронических аденоидитов, тонзиллитов, рецидивирующих ринитов, риносинуситов, отитов, ларингитов в структуре заболеваемости ЧБД является доминирующей и занимает, по данным разных авторов, от 30 до 70% [11,26,61,88]. Патогенез этих заболеваний, тенденция к хронизации, и рецидивированию, недостаточная эффективность традиционных лечебных и профилактических мероприятий во многом обусловлены состоянием морфофункциональной недостаточности иммунной системы ребенка. Важной особенностью этой недостаточности является её формирование на фоне роста организма в целом и иммунной системы в частности. В этой связи некоторые авторы выделяют особую группу «истинно» часто болеющих детей - это группа ЧБД оториноларингологического типа, или группа ЧБД с патологией ЛОР-органов [88].

Очевидно, что адекватная оценка состояния иммунной системы у ЧБД с патологией ЛОР-органов, с учетом современных тенденций развития этой области клинической иммунологии, привлечения современных методов исследования иммунной системы, является актуальной и практически значимой задачей. Сложившийся в настоящее время в нашей стране стандарт оценки иммунного статуса в клинической практике, включающий в себя двухуровневое изучение состояния иммунной системы [56,73,74,75,76] дополненное блоком информации по интерфероновому и цитокиновому статусу, а также показателям гуморальных и клеточных факторов местного иммунитета [20,78,110,112], несомненно, приносит большую пользу в лечебно-диагностической деятельности врача. Однако, выработавшийся подход не всегда отвечает требованиям современной медицины и запросам практикующих врачей. В частности, подвергается обоснованному сомнению трактовка индекса CD4/CD8, необходимость проведения лабораторных исследований иммунной системы без клинических признаков иммунокомпрометированности, констатируется ограниченность методов иммунофенотипирования в трактовке клинической картины конкретного пациента, не нашли широкого клинического применения исследования цитокинов у детей и др. [124]. Более того, клиническая иммунология, став очень доступной наукой, невольно выработала в себе черты «универсального штампа», когда один и тот же набор методов оценки иммунного статуса применяется во всем видам патологии с самыми разнообразными механизмами их развития [8,56,110]. Подобное положение дел формирует основу для необоснованных рекомендаций по применению средств иммунотропной терапии. Эти факты определяют актуальность дальнейшей разработки новых подходов и методов оценки состояния иммунной системы ЧБД с патологией ЛОР органов.

В настоящее время ведущие исследователи в области клинической иммунологии заболеваний JIOP органов большое внимание уделяют изучению состояния местного иммунитета, в частности, состоянию лимфоидного глоточного кольца Пирогова-Вальдейера

20,21,22,27,134,136,138,213]. Речь идет не о патоморфологических изменениях лимфаденоидной ткани, которые хорошо изучены, а о высокоспецифичных иммуногистохимических (ИГХ) и молекулярно-генетических методах исследования, поставляющих важную информацию о механизмах патологических процессов. В многочисленных работах, в основном зарубежных авторов, представлены очень интересные данные по топографическому распределению и функциональной активности CD-позитивных, Ig-продуцирующих и макрофагоподобных дендритных клеток в различных компартментах лимфаденоидной ткани глоточного кольца [131,134,136,140,202,225]. Встречаются и самые современные работы по апоптозу, экспрессии цитокиновых, интерфероновых и рост-стимулирующих генов in situ, а также по экспрессии и топографии То11-подобных рецепторов на клетках этой ткани, в т.ч. и при различных патологических процессах [148,189,197,230,233,234,238]. Эти и другие работы, безусловно, являются крупным шагом в отношении изучения интимных механизмов индукции транзиторной недостаточности местного иммунитета у ЧБД с патологией ЛОР - органов. Однако, клинико-иммунологических работ по комплексной оценке иммунной системы у ЧБД с патологией ЛОР органов, основанных на современных информативных и высокоспецифичных методах исследования, оценке взаимосвязей показателей системного и местного иммунитета, клинико-иммунологической значимости этих взаимосвязей и разработке обоснованных критериев для применения системной и топической иммунотропной терапии мы не встречали.

Современной методологии комплексной оценки иммунного статуса у ЧБД с патологией ЛОР органов, приемлемой и понятной для практикующих врачей оториноларингологов, в настоящее время не разработано.

Цель исследования: разработать методологию комплексной оценки иммунной системы у часто болеющих детей с патологией глоточной и нёбных миндалин, а также практических рекомендаций по применению патогенетически обоснованных методов иммунокоррекции.

Задачи исследования:

1. Провести анализ особенностей клинического состояния ЧБД с патологией глоточной и нёбных миндалин, подвергшихся операциям аденотомии, тонзиллотомии и тонзиллэктомии.

2. Изучить состояние системного клеточного иммунитета в группе ЧБД до операции по параметрам CD3+, CD4+. CD8+ и CD16+KJieTOK периферической крови.

3. Изучить состояние местного клеточного иммунитета лимфоидного глоточного кольца в группе ЧБД с патологией глоточной и нёбных миндалин по иммуногистохимическим параметрам CD3+, CD4+, CD8+ клеток, клеток макрофагального происхождения — CD68+ и CD35+ в операционном материале.

4. Изучить состояние системного гуморального иммунитета по уровню сывороточных IgG, IgM и IgA, а также СЭ20+клеток в периферической крови до операции в группе ЧБД с патологией глоточной и нёбных миндалин

5. Изучить состояние местного гуморального иммунитета лимфоидного глоточного кольца в группе ЧБД с патологией глоточной и нёбных миндалин по иммуногистохимическим параметрам: IgG-, IgM-, IgA-продуцирующих клеток, а также С020+клеток и плазматических клеток в операционном материале.

6. Оценить состояние антиген-специфического иммунного ответа в группе ЧБД с патологией глоточной и нёбных миндалин по отношению к наиболее распространенным вирусам герпес-группы (специфические IgG и IgM к вирусам простого герпеса 1 и 2 типов ).

7.Провести иммуногистохимические исследования по вышеперечисленным параметрам зоны лимфоэпителиального симбиоза, а также состояние апоптоза и пролиферативной активности клеток по экспрессии антигена Ki67 и онкопротеина bcl-2 в операционном материале в группе ЧБД с патологией глоточной и нёбных миндалин.

8. Оценить взаимосвязь между изученными параметрами системного, местного и антиген-специфического иммунитета, а также клиническим состоянием группы ЧБД с патологией глоточной и нёбных миндалин.

9. Разработать методологию и представить практические рекомендации по комплексной оценке иммунной системы у ЧБД с патологией глоточной и нёбных миндалин и применению патогенетически обоснованных методов иммунокоррекции.

Научная новизна.

Впервые с применением современных иммунологических и иммуногистохимических методов изучен системный и местный клеточный и гуморальный иммунитет у ЧБД с патологией глоточной и нёбных миндалин по наиболее доступным и информативным параметрам.

Также впервые изучены патогенетические взаимосвязи между клинико-анамнестическими данными и параметрами иммунной системы, в основу которой положены наиболее важные клинические данные — степень гипертрофии аденоидных вегетаций, продолжительность заболевания, степень распространенности патологического процесса, эозинофилия в периферической крови, в операционном материале и в назальном секрете.

Дана характеристика состояния антиген(герпес)-специфического иммунного ответа у ЧБД с патологией глоточной и нёбных миндалин и взаимосвязь с наиболее информативными в этом отношении показателями системного и местного иммунитета и оценена клинико-иммунологическая значимость этих взаимосвязей.

На основании детального клинико-иммунологического анализа полученного материала представлена новая методология комплексной оценки иммунной системы у ЧБД с патологией глоточной и нёбных миндалин с использованием высокоспецифичных методов, позволяющих однозначно интерпретировать полученные данные. Обоснован алгоритм интерпретации полученных данных с учётом современных представлений об иммунопатогенезе хронического воспалительного и гипертрофического процессов в лимфоидной кольце ЧБД.

На основании полученных результатов даны патогенетически обоснованные рекомендации по применению системной и топической иммунотропной терапии в группе ЧБД с патологией глоточной и нёбных миндалин и месте этой терапии в комплексной ведении и лечении больных детей.

Практическая значимость.

На основе полученных результатов утверждено на секции по болезням уха, горла и носа Ученого Совета Минздрава России и издано учебно-методическое пособие «Оценка состояния системного и местного иммунитета у часто болеющих детей с патологией ЛОР-органов», предназначенные для практикующих врачей оториноларингологов, научных работников, аспирантов и ординаторов.

Одной из важных составляющих этих методических указаний - это раздел по патогенетически обоснованному применению системных и топических иммунотропных средств.

Получен акт внедрения в практическое здравоохранение «Способа этиотропной диагностики аллергических заболеваний по уровню специфического IgE в периферической крови», N 07-001, от 23.03.07 г. Предложение внедрено и используется в работе Республиканской клинической больницы г. Махачкалы.

Данные комплексной оценки иммунного статуса ЧБД и клинико-иммунологические взаимосвязи, полученные в данной работе, являются важным компонентом оценки здоровья ЧБД практикующими ЛОР-врачами и педиатрами.

Полученные результаты представляют важную информацию о патогенетических механизмах развития недостаточности как системного, так и местного иммунитета, участия клеток иммунной системы в процессах экссудативно-пролиферативного воспаления и гиперплазии лимфаденоидной ткани глоточного кольца, что позволяет наметить перспективы для дальнейших исследований в этой области.

Результаты работы используются в учебном процессе на кафедрах ЛОР болезней и патофизиологии Даггосмедакадемии, при чтении лекций и проведении практических занятий, в т.ч. и практикующими врачами, проходящими циклы усовершенствования на кафедре ЛОР болезней.

Личное участие автора в получении результатов исследования.

Автор организовал из коллег-единомышленников научную группу в составе к.м.н. Амировой П.Ю и к.м.н. Асмаловой A.M., которая впервые занялась изучением сложной проблемы комплексной оценки иммунного статуса ЧБД с патологией ЛОР органов. Разработка нового научного направления — методологии комплексной оценки иммунного статуса ЧБД потребовала от автора создания организационных основ этой работы, освоения новых методов, подбора, ведения и лечения соответствующих больных детей. Автор освоил все методы иммунологического и иммуногистохимического исследования крови и операционного материала. Являясь практикующим ЛОР-врачом автор лично прооперировал практически всех обследованных детей, применял все современные схемы лечения этих детей. Весь полученный материал был проанализирован, систематизирован и обобщён автором. Основные блоки полученного материала были представлены автором в виде публикаций в центральных, рецензируемых ВАК журналах и доложены на конференциях, съездах и симпозиумах различного уровня.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Комплексное изучение состояния иммунитета у ЧБД с патологией глоточной и нёбных миндалин показала разнородные и разнонаправленные изменения показателей системного и местного иммунитета, что даёт основание отнести этих детей к группе риска в отношении развития у них состояния транзиторной, вторичной иммунной недостаточности.

2. Наиболее выраженные изменения и взаимосвязи между уровнями CD-позитивных клеток, сывороточными иммуноглобулинами, а также IgG-IgA- и IgM-продуцирующими клетками определяются у детей с длительностью заболевания свыше 5 лет, III степенью гипертрофии аденоидных вегетаций, при сочетании хронического аденоидита и хронического декомпенсированного тонзиллита и эозинофилией в периферической крови, в ткани лимфоидного глоточного кольца и в назальном секрете.

3. Зона презентации антигенов - лимфоэпителиальный симбиоз, экспрессия ингибитора апоптоза — bcl-2 и пролиферативного антигена Ki67 сопряжённо были выражены в максимальной степени в случаях длительности заболевания от 2 до 5 лет, при II степени гипертрофии аденоидных вегетаций, при сочетании хронического аденоидита и хронического декомпенсированного тонзиллита, а также при отсутствии эозинофилии в периферической крови и в ткани.

4. Разработана методология комплексного изучения состояния иммунной системы у ЧБД с патологией глоточной и нёбных миндалин, состоящая из трёх блоков — блока оценки состояния системного клеточного и гуморального иммунитета с применением высокоспецифичных иммунологических методов, блока оценки состояния местного клеточного и гуморального иммунитета с применением методов иммуногистохимии и блока интерпретации полученных результатов и выработки рекомендаций по применению конкретных схем иммунотропной терапии.

5. Алгоритм интерпретации результатов комплексного анализа состояния иммунной системы у ЧБД с патологией глоточной и нёбных миндалин подразумевает учёт прямо пропорциональных, обратно пропорциональных или неизменённых колебаний показателей системного и местного иммунитета, а также подробно изученных в работе взаимосвязей иммунологических показателей между собой и с клинико-анамнестическими данными.

6. Обоснование конкрентных схем системной или топической иммунотропной терапии ЧБД с патологией глоточной и нёбных миндалин основывается на анализе взаимосвязей показателей комплексного оценки состояния иммунной системы, клинико-анамнестических данных и прогнозируемости клинической эффективности применяемых средств иммунокоррекции.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 27 работ, из них 17 в рецензируемых журналах, входящих в бюллетень ВАК. Издано учебно-методическое пособие «Оценка состояния системного и местного иммунитета у часто болеющих детей с патологией ЛОР-органов», М. Российский университет дружбы народов, 2007, 34 с.

Апробация работы.

Основные положения диссертации обсуждены и доложены: на IV Международной консенсусной конференции по полипозному риносинуситу, г.Москва, 4-7 мая 2006г.,

- на XVII сьезде оториноларингологов России, г. Нижний Новгород, 8-10 июня 2006 г.,

- на Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы современной оториноларингологии» (посвященной 130-летию со дня рождения В.И.ВОЯЧЕКА), 19 декабря 2006 г. г. Санкт-Петербург,

- на V Всероссийской научно-практической конференции «Наука и практика в оториноларингологии», Москва, 2006 г.

- на II Уральской конференции оториноларингологов УРФО «Применение современных технологий в оториноларингологии», которая состоялась 25-26 октября 2007 года в г. Тюмени.

- на Всероссийской научно-практической конференции «Стандартизация в оториноларингологии», на I Пленуме Правления Российского общества оториноларингологов, совещании главных оториноларингологов регионов России, 24-25 апреля 2007 г. Санкт-Петербург;

- на VII конгрессе Российского общества ринологов «Актуальные вопросы ринологии на современном этапе» г.Таганрог, 30 мая — 1 июня 2007 г.;

- на юбилейной научно-практической конференции, посвященной 75-летию Даггосмедакадемии, 25 октября 2007 г., г. Махачкала.

Внедрение результатов исследования в клиническую практику и учебный процесс.

Автором организовано новое научное направление в области клинической иммунологии заболеваний JIOP органов, в которое вовлечены сотрудники кафедры JIOP болезней Даггосмедакадемии к.м.н. Амирова П.Ю и к.м.н. Асмалова A.M., а также молодые аспиранты и ординаторы при консультативной помощи проф. Х.Ш.Давудова и проф. М.З.Саидова. Работа проводилась в тесном научном контакте со специалистами Государственного учреждения Федеральный Научно-клинический центр оториноларингологии Росздрава проф. Г.Б.Элькуном, к.м.н. И.И.Матьёла и к.м.н. Нажмудиновым.

Методы комплексной оценки состояния иммунной системы у ЧБД с патологией JIOP-органов и результаты этих исследований внедрены и используются врачами детского ЛОР-отделения Детской республиканской клинической больницы Минздрава РД. Иммуногистохимические методы оценки операционного материала внедрены в практику работы ЦНИЛ Дагестанской государственной медицинской академии и патологоанатомического бюро Минздрава РД. Полученные результаты клинико-иммунологических исследований используются при чтении лекций и проведении практических занятий на кафедре ЛОР болезней Дагестанской государственной медицинской академии.

Обьем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 289 страницах компьютерного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы "Материалы и методы исследований", 10 разделов главы собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 38 таблицами и 142 рисунками. Список литературы включает 261 работы, из них 124 отечественных и 137 иностранных авторов.

Заключение диссертации по теме «Болезни уха, горла и носа», Джамалудинов, Юнускади Асхабалиевич

Выводы.

1. У часто болеющих детей с патологией глоточной и нёбных миндалин увеличение длительности заболевания до 5 лет и выше сопровождается пропорциональным снижением показателей системного и местного клеточного иммунитета по CD3+, CD4+, CDS+клеткам, а также сопряжённым снижением показателей системного и местного гуморального иммунитета — уровня сывороточных IgM и IgA и IgM- и IgA-продуцирующих клеток в ткани лимфоидного глоточного кольца.

2. Увеличение степени гипертрофии аденоидных вегетации ассоциировано с пропорциональным снижением уровня CD3+ и CD4+icneTOK в системной циркуляции и in situ, а также уровня сывороточных IgM, IgA, IgG и IgM-, IgA- и IgG-продуцирующих клеток в лимфоидной ткани, которые наиболее выражены при III степени гипертрофии.

3. Сочетание хронического аденоидита и хронического декомпенсированного тонзиллита сопровождалось разнородными изменениями показателей, главные из них - снижение уровня CD3+, CD4+, CDS+клеток и в ткани, и в циркуляции, транзиторное повышение сывороточного IgG и снижение IgG-и IgM- и повышение IgA-продуцирующих клеток в ткани лимфоидного глоточного кольца.

4. Эозинофилия в периферической крови, в ткани лимфоидного глоточного кольца и в назальном секрете в целом негативно влияла на уровень иммунокомпетентных клеток в системной циркуляции и in situ; определялось пропорциональное существенное снижение CD3+, СЭ4+клеток, также сывороточных IgG-и IgM- и позитивных на эти иммуноглобулины клетки.

5. Плотность клеток макрофагально-моноцитарного звена иммунитета фенотипа CD68+ CD35+ в лимфоидной ткани глоточного кольца существенно увеличивалась при длительности заболевания от 2 до 5 лет, при II - III степени гипертрофии лимфаденоидной ткани, при сочетании хронического аденоидита и хронического декомпенсированного тонзиллита, а также при эозинофилии в периферической крови и в ткани.

6. Зона лимфоэпителиального симбиоза, экспрессия ингибитора апоптоза -bcl-2 и пролиферативного антигена Ki67 были выражены в максимальной степени в случаях длительности заболевания от 2 до 5 лет, при II степени гипертрофии аденоидных вегетаций, при сочетании хронического аденоидита и хронического декомпенсированного тонзиллита, а также при отсутствии эозинофилии в периферической крови и в ткани.

7. Полученные результаты позволили заключить, что часто болеющие дети с патологией глоточной и нёбных миндалин является группой риска в отношении развития у них состояния транзиторного, вторичного иммунодефицита, что подразумевает необходимость полноценного обследования иммунной системы и назначения обоснованной иммунотропной терапии.

8. Разработана методология комплексной оценки иммунной системы у часто болеющих детей с патологией глоточной и нёбных миндалин, достаточно информативная и приемлемая для практикующих ЛОР врачей и педиатров.

9. Алгоритм интерпретации результатов комплексного анализа состояния иммунной системы у часто болеющих детей с патологией глоточной и нёбных миндалин подразумевает учёт прямо пропорциональных, обратно пропорциональных или неизменных колебаний показателей системного и местного иммунитета, а также подробно изученных в работе взаимосвязей иммунологических показателей между собой и с клинико-анамнестическими данными.

10. Назначение конкретных схем системной или топической иммунотропной терапии у часто болеющих детей с патологией глоточной и нёбных миндалин, должно основываться на анализе взаимосвязей показателей системного и местного иммунитета, клинико-анамнестических данных и прогнозируемости клинической эффективности применяемых средств иммунокоррекции.

Практические рекомендации.

1. Комплексное исследование системы иммунитета у часто и длительно болеющих детей с патологией глоточной и нёбных миндалин должно включать в себя изучение состояния системы местного иммунитета с применением высокоспецифичных методов иммуногистохимии.

2. Интерпретация данных иммуногистохимических исследований практикующими ЛОР врачами, в отношении CD-позитивных клеток, IgG-, IgA- и IgM-продуцирующих клеток должна проводиться в тесном сотрудничестве с патоморфологами и клиническими иммунологами.

3. Назначение средств системной и топической иммунотропной терапии при патологии глоточной и нёбных миндалин у чато болеющих детей основывается на результатах комплексной оценки состояния системы иммунитета, характера взаимосвязей показателей системного и местного иммунитета, а также учёта клинико-анамнестических данных.

4. Издано учебно-методическое пособие «Оценка состояния системного и местного иммунитета у часто болеющих детей с патологией ЛОР-органов», утверждённое на секции по болезням уха, горла и носа Учёного Совета Минздрава РФ и предназначенное для практикующих врачей оториноларингологов, научных работников, аспирантов и ординаторов.

258

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Джамалудинов, Юнускади Асхабалиевич, 2008 год

1. Альбицкий В.Ю. Особенности состояния здоровья и система организационных и профилактических мероприятий оздоровления часто болеющих детей: автореф. докт. дис. . докт. мед. наук. - М., 1986.

2. Альбицкий В.Ю., Баранов А.А. Часто болеющие дети. Клинико-социальные аспекты. Пути оздоровления. — Саратов, 1986.

3. Альбицкий В.Ю., Баранов А.А., И.А.Камаев И.А. и др. Часто болеющие дети. Издательство НГМА, Нижний Новгород, 2003. — 180 с.

4. Антонив В.Ф., Аксенов В.М., Антонив Т.В. и др. Новый взгляд на гипертрофию глоточной миндалины: аденоиды или аденоидная болезнь? // Вестник оториноларингологии. 2004. - N 4. - С. 23-24.

5. Антонив В.Ф., Перекрест А.И., Короткова Т.В. Некоторые аспекты тонзиллярной проблемы в настоящее время // Вестник оториноларингологии. — 1995. — N 6. — С.43-45.

6. Арефьева Н.А., Медведев Ю.А. Иммунологические аспекты оториноларингологии. // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1997. -N 4.- С. 3-10.

7. Беляков И.М. Иммунная система слизистых // Иммунология. 1997. — N4.-С. 7-13.

8. Бережная Н.М. Иммунологические исследования в клинике: состояние вопроса // Иммунология 2006 - N 1 - С. 18-23.

9. Бережная Н.М., Чекун В.Ф., Сепиашвили Р.И. Эозинофилы, базофилы и иммуноглобулин Е в противоопухолевой защите. // Аллергология и иммунология.- 2005.- Т. 6.- N 1.- С.38-49.

10. П.Борзов Е.В. Распространенность патологии ЛОР-органов у детей // Новости оториноларингологии и логопатологии. — 2001. — N 2. — С 3-5.

11. Борзов Е.В. Особенности функционального состояния центральной нервной системы у детей с патологией глоточной миндалины // Вестник оториноларингологии. — 2002. — N 2. — С. 28-30.

12. Брандтзэг П. Иммунобиология и иммуноморфология слизистой оболочки верхних дыхательных путей // Российская ринология. — 1996. -N2.-C. 12-13.

13. М.Бруевич О.А. Особенности строения глоточной миндалин // Российская оториноларингология. 2004. - N 2. — С. 36-37.

14. Быкова В.П. Современный аспект проблемы тонзиллярной болезни // Архив патологии. 1996. -N 3. - С. 23-29.

15. Быкова В.П. Лимфоэпителиальные органы в системе местного иммунитета слизистых оболочек // Архив патологии. — 1995. — N 1.-С.11-15.

16. Быкова В.П. Морфофункциональная организация небных миндалин как лимфоэпителиального органа // Вестник оториноларингологии. — 1998. -N 1.-С. 45.

17. Быкова В.П. Роль лимфоглоточного кольца в создании иммунного барьера слизистых оболочек // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1995. -N 3(4). - С. 144-145.

18. Быкова В.П. Слизистая оболочка носа и околоносовых пазух как иммунный барьер верхних дыхательных путей // Российская ринология. 1993. - N 1. - С. 40-46.

19. Быкова В.П., Антонова Н.А., Юнусов А.С. и др. Клинико-морфологический анализ аденоидных вегетаций у детей // Вестник оториноларингологии. 2000. - N 5. - С. 9-12.

20. Быкова В.П., Иванов А.А., Пакина В.Р. Морфофункциональная характеристика небных и глоточной миндалин у детей с хроническим тонзиллитом и аденоидитом // Архив патологии. — 1996. — N 6. — С.16-21.

21. Быкова В.П., Хафизова Ф.А. Морфологическое состояние небных миндалин при различных формах воспаления по данным биопсийного исследования // Российская ринология. 2004. -N. 1- С. 61-65.

22. Вавилова В.П., Гаращенко Т.И., Перевощикова Н.К. и др. Современный подход к дифференцированному ведению часто болеющих детей с патологией лимфоглоточного кольца // Педиатрия. — 2002.-N5.-С. 64-68.

23. Вершигора А.Е. Иммунология небных миндалин. Киев: Изд. «Вища школа», 1978.- С.81-97.

24. Гаращенко Т.И., Балаболкин И.И., Булгакова В.А. и др. Результаты многоцентрового исследования применения ИРС19 для профилактики JIOP-заболеваний у часто болеющих детей // Детский доктор. — 2001. -N 1.-С. 24-28.

25. Гофман В.Р., Смирнов B.C. Состояние иммунной системы при острых и хронических заболеваниях ЛОР-органов // Иммунодефицитные состояния / Под ред. проф. В.С.Смирнова, проф. И.С.Фрейдлин.- СПб: "Фолиант", 2000.- С. 163-185.

26. Гофман В.Р., Черныш А.В., Шевченко Ю.Л. Клиническая иммунология хронического тонзиллита.-СПб: "Наука", 1998, .

27. Гукасова Н.В., Москалева Е.Ю., Родина А.В. и др. Характеристика дендритных клеток человека, полученных стандартными культуральными методами // Молекулярная медицина. 2004. — N 2. — С. 39-44.

28. Гукасова Н.В., Москалёва Ю.А., Родина А.В. и др. Характеристика дендритных клеток человека, полученных стандартными культуральными методами. // Молекулярная медицина 2004 - N 2 -С.39-44.

29. Демихов В.Г., Морщакова Е.Ф., Исакова О.В. и др. Титры IgG и IgM-антител к Chlamydia Trachomatis у часто болеющих детей // Педиатрия. -2001.-N4.-С 90-92.

30. Дергачев B.C., Хабаров А.С. Иммунореабилитация при хроническом аденоидите: Методическое пособие.- Барнаул, 2002. — 29 с.

31. Игнатьева Г.А. Функции иммунной системы в отсутствие инфекции и изменения, наступающие при инфекционных процессах и травмах: контуры общей теории // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 2006 — N 4 — С.6-10.

32. Игнатьева Г.А. Современные представления об иммунитете (контуры общей теории) // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 2003 - N 2 - С. 2-7.

33. Игнатьева Г.А. Иммунная система и патология // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 1997 — N 4 — С. 26-37.

34. Игнатьева Г.А. Иммунная система и патология. (Продолжение) // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 1998 - N 1 -С. 35-41.

35. Иммунологическая недостаточность. Доклад научной группы ВОЗ. Женева, 1980.-92 С.

36. Ияд Халиль Аль Джжебрин. Сравнительная эффективность инвазивных и неинвазивных методов введения тактивина у часто болеющих детей: автореф. канд. дис. . канд. мед. наук. — М., 2004.

37. Казначеев К.С. Механизмы развития цитокининдуцированного апоптоза. // Гематология и трансфузиология. 1999 — т.44. - N 1 - С.40-43.

38. Калинина Н.М., Кетлинский С.А., Нурк А.В. и др. Цитокиновый статус, иммунологические и иммуногенетические показатели у детей, часто болеющих острыми респираторными инфекциями // Иммунология. 1995. -N 2. - С. 40-43.

39. Калиниченко О.В. Хирургическое лечение некоторых форм аденоидита как способ устранения одного из факторов развития гемодинамических нарушений у детей // Новости оториноларингологии и логопатологии. 2003. - N 3. - С.34-38.

40. Кандауров И.Ф. О диагностической ценности препаратов-отпечатков с небных миндалин у детей при различных формах хронического тонзиллита // Вестник оториноларингологии. 1969. - N 1. — С. 109110.

41. Караулов А.В., Климов Э.В. Изменения гуморальных и секреторных факторов защиты при иммунотерапии часто и длительно болеющих детей // Пульмонология.- 2001. N 2. - С. 85-90.

42. Караулов А.В., Климов Э.В. Клиническая эффективность бактериальных иммуномодуляторов и их влияние на гуморальные и секреторные факторы защиты часто болеющих детей // Педиатрия. — 2001.-N4.-С. 86-90.

43. Касаткин В.Н., Михайлова Н.В., Румянцев А.Г. Результаты трехлетнего катамнеза у часто болеющих детей // Педиатрия. — 1998. — N2.- С. 43-46.

44. Келина Т.И. Роль нейро-эндокринных взаимоотношений в формировании иммунологической реактивности у часто и длительно болеющих детей // Педиатрия. 1995. - N 6. - С. 38-41.

45. Кирилова Е.Н., Другова Е.Д., Муксинова К.Н. и др. Иммунный статус персонала «Маяк» в поздние сроки после профессионального облучения // Иммунология. 2007 - N 1. - С. 37-41.

46. Кирюхин А.В., Парфенова Н.А., Максимова Т.А. и др. Оптимизация лечения часто и длительно болеющих детей: иммунокоррекция ликопидом // Российский педиатрический журнал. — 2001. — N 5. С 2729.

47. Климова С.В., Пинегин Б.В., Кулаков А.В. и др. Особенности гуморального антибактериального иммунитета у часто и длительно болеющих детей // Иммунология. 1997. - N 3. — С. 50-52.

48. Ковалева Л.М., Полевщиков А.В., Тимофеева Г.И. и др. Оценка общего и местного иммунитета у детей при поражениилимфаденоидного кольца глотки // Вестник оториноларингологии. — 1999.-N4.-C. 15-17.

49. Ковальчук JI.B. Антигенные маркеры клеток иммунной системы человека CD система: Учебно-методическое пособие для студентов, ординаторов, аспирантов медицинских ВУЗов.- М., 2003.

50. Ковальчук JI.B., Чередеев А.Н. Актуальные проблемы оценки иммунной системы человека на современном этапе.//Иммунология. 1990-N 5.-С. 4-7.

51. Козаченко Н.В., Кожанова Р.Т., Прокопчук Н.А. и др. Массовое первичное иммунологическое обследование работоспособного населения Караганды // Иммунология 1988 - N 2. - С. 79-81.

52. Козлюк А.С., Кушнир Г.В., Анисимова JI.A. и др. Иммунный статус детей, проживающих в районе с повышенным содержанием нитратов в питьевой воде. // Гигиена и санитария — 1989 -N 3. С. 19-22.

53. Коровина Н.А., Захарова И.Н., Заплатников A.JI. и др. Опыт использования рибомунила у часто и длительно болеющих детей // Педиатрия. 1997. -N 1. - С. 49-52.

54. Кусков В.В., Староха А.В. Лимфаденоидное глоточное кольцо в норме и при хроническом тонзиллите. Томск, 1984. — С. 56-131.

55. Маккаев Х.М. Распространенность, особенности клинических проявлений и осложнений хронических заболеваний лимфоидного глоточного кольца у детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2002. -N 1. - С. 28-32.

56. Маккаев Х.М. Хронический тонзиллит (аденотонзиллит) у детей как проблема педиатрии и детской отоларингологии // Российский вестник перинатологии и педиатрии.- 2002. (Приложение. Лекции для врачей).- М., 2002.- С.69.

57. Маркова Т.П., Чувиров Д.Г. Длительно и часто болеющие дети // Русский медицинский журнал. — 2002. -T.10-N3.-C. 23-26.

58. Маркова Т.П., Чувиров Д.Г. Клинико- иммунологическое обоснование применения имудона у длительно и часто болеющих детей // Детский доктор.-2001.-N3.-С. 23-26.

59. Миркамалова Л.И., Арипова Т.У., Махмудова Д.И. и др. Особенности иммунологической реактивности организма часто болеющих детей по данным реакции торможения миграции лейкоцитов // Иммунология. — 1997.-N6.-С. 43-44.

60. Насруллаева Г.М. Этиологическая структура бронхолегочных заболеваний у часто болеющих детей // Здравоохранение Башкортостана.- 1998. N 5-6. - С. 94-95.

61. Новицкий В.В., Стрелис А.К., Серебрякова В.А. и др. Иммунный статус больных инфильтративным лекарственно-устойчивым туберкулезом на фоне противотуберкулёзной химиотерапии // Иммунология 2007. -N 1. - С.27-33.

62. Пальчун В.Т., Сагалович Б.М. Роль и место учения об очаговой инфекции в патогенезе и современных подходах к лечебной тактике при хроническом тонзиллите // Вестник оториноларингологии. — 1995. -N5.-C. 5-12.

63. Пащенков М.В., Пинегин Б.В. Физиология клеток врождённой иммунной системы: дендритные клетки // Иммунология 2006 — N 6. — С. 368-378.

64. Петров Р. В., Чередеев А.Н., Ковальчук Л.В. Клиническая иммунология: сегодняшние проблемы и будущие перспективы. // Иммунология. 1982. - N 6. - С.21-25.

65. Петров Р. В., Чередеев А.Н., Ковальчук JI.B. Принципы исследований иммунной системы. // Советская медицина. — 1985. —N 3. — С. 66-70.

66. Петров Р. В., Чередеев А.Н., Ковальчук JI.B. Проблемы клинической иммунологии на современном этапе. // Иммунология. — 1984. — N 6. — С.9-12.

67. Петров Р.В., Лопухин Ю.М., Чередеев А.Н. и др. Оценка иммунного статуса человека. Методические рекомендации. Москва 1984, 36 С.

68. Петров Р.В., Соколова Е.В., Карзакова Л.М. и др. Оценка иммунного статуса у населения, проживающего в условиях естественного дефицита цинка. // Иммунология 1998 - N 3. - С. 72-75.

69. Петров Р.В., Хаитов P.M., Пинегин Б.В. и др. Оценка иммунной системы при массовых обследованиях: Методические рекомендации // Иммунология 1992.-N 6.-С.51-62.

70. Пинегин Б.В., Ярилин А.А., Симоноа А.В. и др. Применение приточной цитометрии для оценки функциональной активности иммунной системы человека. Пособие для врачей-лаборантов. М. 2001, 53 С.

71. Плужников М.С., Лавренова Г.В., Левин М.Я и др. Хронический тонзиллит, клиника и иммунологические аспекты. СПб: «Диалог», 2005.-С. 18-75.

72. Пономарев Л.Е., Шубич М.Г. Актуальные вопросы тонзиллярной иммунологии // Новости оториноларингологии и логопатологии. — 1998.-N2.-С. 105-110.

73. Попов Е.Л., Косенко В. А. Иммунологические особенности, определяющие участие небных миндалин в местном иммунитете //

74. Матер. Всерос. Симпоз. "Проблемы иммунологии в оториноларингологии".- СПб, 1994. — С. 9-14.

75. Портенко Г.М., Портенко Е.Г. Иммунокоррекция в комплексном лечении хронического тонзиллита с целью сохранения небных миндалин как центрального органа муконазального иммунитета // Российская ринология. 2004. -N 1. - С. 53-55.

76. Преображенский Б.С., Попова Г.Н. Ангина, хронический тонзиллит и сопряженные с ними общие заболевания. М.: «Медицина», 1970. — С. 21-76.

77. Протасевич Г.С., Ковалык А.П., Глух Е.В. Отдаленные осложнения аденотомии // Вестник оториноларингологии. — 2002. — N 1. — С. 53-55.

78. Пуртов И.И. К проблеме часто болеющих детей в раннем и дошкольном возрасте // Российский педиатрический журнал. — 2001. — N6.-С. 50-52.

79. Романцов М.Г., Ершов Ф.И. Часто болеющие дети: современная фармакотерапия. М. «ГЭОТАР-Медиа». 2006. С.39-116.

80. Румянцев А.Г., Зиновьева Н.В., Продеус А.П. и др. IgA дефицит: вопросы клиники и патогенеза // Педиатрия. 2001. -N 4. - С. 51-54.

81. Саидов М.З., Амирова П.Ю., Джамалутдинов Ю.А. и др. Изучение иммуногистохимических особенностей аденоидных вегетаций у часто болеющих детей // Иммунология. 2006. -N 3. - С. 159-165.

82. Саидов М.З., Амирова П.Ю., Джамалутдинов Ю.А. и др. Имммуногистохимические показатели местного иммунитета у часто болеющих детей // Иммунология. — 2006. — N 2. — С. 108-112.

83. Саидов М.З., Джамалутдинов Ю.А., Амирова П.Ю. и др. Клиническая значимость иммуногистохимических исследований на примере аденоидных вегетаций у часто болеющих детей. // Иммунология. — 2006. — N 4. С.236-241.

84. Самсыгина Г.А. Часто болеющие дети: проблемы патогенеза, диагностики и терапии // Педиатрия. — 2005. N 1.- С. 66-73

85. Санникова Н.Е., Быкова В.П., Гробов А.О. Особенности иммунитета у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом // Педиатрия. — 1989. — N 9. С. 22-26.

86. Сапин М.Р. Никитюк Д.Б. Иммунная система, стресс и иммунодефицит.- М.: АПП «Джангар», 2000. С. 43-59.

87. Сапин М.Р., Этинген JI.E. Иммунная система человека.- М.: "Медицина", 1996. С. 65-127.

88. Сергеев Д.В. Мансурова С.Р. Эндоскопическая аденотомия у детей и ее эффективность // Новости оториноларингологии и логопатологии. — 2002.-N3.-С. 93-94.

89. Симонова А.В., Полякова Т.С., Филатова С.В. Фенотип лимфоцитов крови при хроническом тонзиллите // Фенотип лимфоцитов крови при воспалительных заболеваниях человека.- М.: «Инто», 2001.- С. 106-115.

90. Симонова А.В., Филатова С.В., Артемьев М.Е. и др. Особенности клинико-иммунологического действия ликопида при некоторых хронических заболеваниях JIOP-органов // Иммунология. — 2001.- N 2. -С. 48-51.

91. Тарасова Г.Д., Мокроносова М.А. Клинико-лабораторные показания к аденотомии // Российская ринология. 1999. — N 1. — С. 92.

92. Тимофеева Г.И., Хмельницкая Н.М. Результаты лечения детей с лимфаденитом и патологией лимфаденоидного кольца глотки // Новости оториноларингологии и логопатологии. — 1996. -N 3-4.- С. 1213.

93. Титов Л.П., Кирильчик Е.Ю. Особенности иммунного статуса у часто и длительно болеющих детей с сопутствующей аллергической патологией // Иммунология. — 2000. — N 3. — С.29-33.

94. Федосеева В.Н., Аристовская Л.В., Шарецкий А.И. и др. Комплексная оценка иммунного статуса при массовых обследованиях здоровья населения. Методические рекомендации. М., 1988, 73 С.

95. Фейгина В.М. Зайцева О.В. Лор-патология и хроническая пневмония у детей // Педиатрия . — 2000. N 3. - С.58-60.

96. Филатова С.В., Симонова А.В., Артемьев М.Е. и др. Иммунный статус больных хроническим тонзиллитом до и после тонзилэктомии // Вестник оториноларингологии. 2002. -N 1. - С.18-21.

97. Хаитов P.M. Иммунология. Изд. группа «Гэотар-Медиа». 2006, 246 С.

98. Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Иммунная система желудочно-кишечного тракта: особенности строения и функционирования в норме и при патологии // Иммунология. 1997. - N 5. - С. 4-7.

99. Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Оценка иммунного статуса человека в норме и при патологии // Иммунология. — 2001. — N 4. С.4-6.

100. Хаитов P.M., Пинегин Б.В., Истамов Х.И. Экологическая иммунология. Москва, Изд. ВНИРО, 1995, 218 С.

101. Хаитов P.M., Пинегин Б.В., Чередеев А.Н. Оценка иммунной системы человека: современное состояние вопроса, сложности и достижения // Иммунология. 1998. - N 3. - С. 8-10.

102. Хмельницкая Н.М., Власова В.В., Косенко В.А. Оценка функционального состояния небных миндалин у больных хроническим тонзиллитом // Вестник оториноларингологии. — 2000. — N 4. — С. 33-39.

103. Хмельницкая Н.М., Ланцов А.А. Клинико-морфологическая оценка функционального состояния небных миндалин при клинических проявлениях хронического тонзиллита// Вестник оториноларингологии. 1998. — N 5. — С 38-39.

104. Цветков Э.А. Аденотонзиллиты и их осложнения у детей. Лимфоэпителиальное глоточное кольцо в норме и патологии.- СПб: Изд. ЭЛБИ, 2003. С. 7-83.

105. Чередеев А.Н. Оценка различных звеньев иммунной системы в клинике; автореф. докт. дис. . докт. мед. наук. — М., 1981. 39 С.

106. Чередеев А.Н., Ковальчук Л.В. Интерпретация лабораторных показателей при оценке иммунного статуса человека. // Лабораторное дело 1991.-N2.-С. 6-14.

107. Черныш А.В. Клинико-имму но логические аспекты хронического тонзиллита: автореф. докт. дис. . докт. мед. наук. — СПб, 1996.

108. Чувиров Д. Г. Клинико-иммунологическая эффективность применения полиоксидония, ликопида и биостима у детей с повторными инфекциями: автореф. канд. дис. . канд. мед. наук. — М., 2004.

109. Юнусов А.С. Иммунологическая реактивность детей с острым синуситом и аденоидами (клинико-морфологическое исследование) // Вестник оториноларингологии. — 1985. — N 6. — С. 43-47.

110. Юнусов А.С., Быкова В.П. Аденотомия в комплексном лечении острого гайморита у детей // Вестник оториноларингологии. — 1998.- N 1.-С. 45-48.

111. Ярилин А.А. Апоптоз. Природа феномена и его роль в целостном организме. // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. -1998 N 2 — С.38-48.

112. Ярилин А.А. Апоптоз. // Эстетическая медицина. 2004. — т.Ш. -N2.-С. 111-122.

113. Ярцев М.Н., Яковлева К.П. Иммунная недостаточность: клинико-лабораторная оценка иммунитета у детей // Иммунология. — 2005. — N 1.-С. 36-44.

114. Agren К, Lindberg К, Samulesson A, et al. What is wrong in chronic adenoiditis/tonsillitis immunological factor. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. -1999 Vol.49 - Suppl. 1 -P.137-139.

115. Amoros Sebastia L.I, Ferrer Ramirez M.J, Lopez Molla C. Changes in immunoglobulin levels following adenoidectomy and tonsillectomy.// Acta Otorrinolaringol. Esp.- 2004 V.55 -N. 9 - P.404-408.

116. Arita M, Kodama S, Suzuki M. et al. Single cell analysis of adenoid CD5+ В cells and their protective contributions to nasopharyngeal immunity. // Laryngoscope 2003 - Vol. 113 - N 3 - P.484-491.

117. Astrom K, Magnusson C.G, Papatziamos G. et al. Analysis of epsilon germline transcripts and IL-4 mRNA expression in the adenoids suggests local IgE switching. // Allergy. 2000 - Vol.55 -Nil- P. 1049-1055.

118. Banwell M.E, Robinson D.S, Lloyd C.M. Adenoid-derived TH2 cells reactive to allergen and recall antigen express CC chemokine receptor 4. // J. Allergy Clin. Immunol. 2003 - Vol. 112 - N 6 - P. 1155-1161.

119. Bernstein J.M, Ballow M, Rich G. et al. Lymphocyte subpopulations and cytokines in nasal polyps: is there a local immune system in the nasal polyp? // Otolaryngol. Head Neck Surg. 2004 - Vol. 130 - N 5 - P.526-535.

120. Bernstein J.M, Ballow M, Xiang S. et al. Thl/Th2 cytokine profiles in the nasopharyngeal lymphoid tissues of children with recurrent otitis media. // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol.- 1998 Vol.107 -N 1 - P.:22-27.

121. Bernstein J.M, Ballow M, Rich G. Detection of intracytoplasmic cytokines by flow cytometry in adenoids and peripheral blood lymphocytes ofchildren. // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 2001 - Vol.110 - N 5 - P.442-446.

122. Bernstein J.M. Waldeyer's ring and otitis media: the nasopharyngeal tonsil and otitis media. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 1999 - Vol.49 -Suppl. 1 —P.127-132.

123. Bourges D, Wang C.H, Chevaleyre C. et al. T and IgA В lymphocytes of the pharyngeal and palatine tonsils: differential expression of adhesion molecules and chemokines. // Scand. J. Immunol. 2004 - Vol.60 - N 4 -P. 338-350.

124. Boyaka P.N, Wright P.F, Marinaro M, et al. Human nasopharyngeal-associated lymphoreticular tissues. Functional analysis of subepithelial and intraepithelial В and T cells from adenoids and tonsils. // Am. J. Pathol. -2000 -Vol.157 N 6 - P.2023-2035.

125. Brandtzaeg P, Johansen FE. Mucosal В cells: phenotypic characteristics, transcriptional regulation, and homing properties. // Immunol. Rev. 2005 -Vol.206-N 8-P.32-63.

126. Brandtzaeg P. Immunology of tonsils and adenoids: everything the ENT surgeon needs to know // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2003. -Vol.67. - Suppl. 1. - P.69-76.

127. Brandtzaeg P. The B-cell development in tonsillar follicles // Acta Otolaryngol. Suppl. 1996. - V.523. - P.55-59.

128. Brodsky L, Frankel S, Gorfien J. et al. The role of dendritic cells in the development of chronic tonsillar disease in children. // Acta Otolaryngol. Suppl.-1996 Vol.52-N3-P. 98-100.

129. Brook I, Shah K. Bacteriology of adenoids and tonsils in children with recurrent adenotonsillitis. // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 2001 - Vol.110 -N9 —P.844-848.

130. Brook I, Shah K, Jackson W. Microbiology of healthy and diseased adenoids.// Laryngoscope 2000 - Vol.110 - N 6 - P. 994-999.

131. Brzezinska-Blaszczyk E, Pietrzak A. Tumor necrosis factor alpha (TNF-alpha) activates human adenoidal and cutaneous mast cells to histamine secretion. // Immunol. Lett. 1997 - Vol.59 - N 3 - P.139-143.

132. Buchinsky F.J, Lowry M.A, Isaacson G. Do adenoids regrow after excision? // Otolaryngol. Head Neck Surg. 2000 - Vol.123 - N 5 - P.576-581.

133. Capper R, Canter RJ. A comparison of sleep quality in normal children and children awaiting (adeno)tonsillectomy for recurrent tonsillitis.// Clin. Otolaryngol. Allied Sci. -2001 Vol.26-N 1 -P.43-46.

134. Carr E, Obholzer R, Caulfield H. A prospective study to determine the incidence of atopy in children undergoing adenotonsillectomy for obstructive sleep apnea // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol.- 2007 -'V.71. — N 1.- P. 19-22.

135. Casselbrant M.L. What is wrong in chronic adenoiditis/tonsillitis anatomical considerations. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. — 1999 -Vol.49 Suppl. 1 - P. 133-135.

136. Chang S.E. Sphingosine may have cytotoxic effects via apoptosis on the growth of keloid fibroblasts. / Kim K.J., Ro K.H., Lim Y.J. et al.// Dermatol. 2004 V.31-P.l-5.

137. Claeys S, De Belder T, Holtappels G. et al. Human beta-defensins and tolllike receptors in the upper airway. // Allergy 2003 — Vol.58 - N 8 — P.748-753.

138. Costa J.J. Human eosinophils can express the cytokines tumor necrosis factor-aipha and macrophage inflammatory protein-1 alpha / Costa J.J., Matossian K., Resnick M.B. et al.// J. Clin. Invest.- 1993 V. 91 - N 6 - P. 2673-2684.

139. Debkowska I, Hassmann-Poznanska E, Wysocka J. et al. Lymphocyte subpopulations in the surface secretion on the adenoid. // Otolaryngol. Pol. — 2005 Vol.59 -N 1 - P.63-69.

140. Del Carmen Trojavchich M, Crisci C.D., Shafa M. et al. Relationship between group A beta-hemolytic streptococcal tonsillopharyngitis and asthma. // Pediatr. Allergy Immunol.- 2003. Vol.14 - N 1 - P.50-54.

141. Ebenfelt A, Ivarsson M. Neutrophil migration in tonsils.// J. Anat. — 2001 -Vol.198-N 4. -P.497-500.

142. Eisenstein E.M, Aker M, Savoldi G et al. A primary immunodeficiency disorder associated with absence of lymphoid germinal centers // J. Clin. Immunol. 2002. - Vol.22. - N 5. - P.297-305.

143. Elovic A. Expression of transforming growth factors-alpha and beta 1 messenger RNA and product by eosinophils in nasal polyps / A.Elovic, D.T.Wong, P.F.Weller et al. // J. Allergy Clin. Immunol. 1996 - V. 98 - N 2 — P.355-370.

144. Elsas P.X. Eosinophils cytotoxicity enhancing factor: purification, characterization and immunocytochemical localization on the monocyte surface / P.X.Elsas, M.I.Elsas, A.J.Dessein // Eur.J. Immunol. 1990 - V.20 — N 5 — P.l 143-1151.

145. Endo L.H, Vassallo J, Sakano E et al. Detection of Epstein-Barr virus and subsets of lymphoid cells in adenoid tissue of children under 2 years of age // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2002. - Vol.66. - N 3. -P.223-226.

146. Engstrand I, Augustsson I, Bergemalm P.O, et al. Demonstration of Chlamydia pneumoniae in the adenoid from children with and without secretory otitis media using immunohistochemistry and PCR. // Scand. J. Infect. Dis. 2001 - Vol.33 - N 2 - P.132-136.

147. Eriksson J.C, Davidsson A, Garberg H et al. Lymphocyte distribution in the tonsils prior to and after influenza vaccination // Vaccine. 2003. -Vol.22.-N1.-P57-63.

148. Fokkens W.J, Vinke J.G, De Jong S.S, et al. Differences in cellular infiltrates in the adenoid of allergic children compared with age- and gender-matched ontrols. // Clin. Exp. Allergy. 1998 - Vol.28 - N 2 -P.187-195.

149. Fujieda S, Suzuki S, Sunaga H, et al. Production of interferon-gamma by tonsillar mononuclear cells in IgA nephropathy patients. // Acta Otolaryngol. 2000 - Vol.120 - N 5 - P.649-654.

150. Fujimura Y. Evidence of M cells as portals of entry for antigens in the nasopharyngeal lymphoid tissue of humans. // Virchows Arch.- 2000 — Vol.436-N 6-P.560-566.

151. Garnett C.T, Erdman D, Xu W. et al. Prevalence and quantitation of species С adenovirus DNA in human mucosal lymphocytes. // J. Virol. -2002-Vol. 76-N21 -P.608-616.

152. Gilhar A. R. Ageing of human epidermis: the role of apoptosis, Fas and telomerase / Ullmann Y, Karry R, Shalaginov R. et al. //. Br. J. Dermatol. 2004-V.150 P.56-63.

153. Goldbart A.D, Veling M.C, Goldman J.L. et al. Glucocorticoid receptor subunit expression in adenotonsillar tissue of children with obstructive sleep apnea. // Pediatr. Res. 2005 - Vol.57 - N 2 - P.232-236.

154. Gorfien J.L, Noble B, Brodsky L. Comparison of the microanatomical distributions of macrophages and dendritic cells in normal and diseased tonsils. // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 2001- V.l 10. -N 2. - P. 173-182.

155. Hellings P, Jorissen M, Ceuppens JL. The Waldeyer's ring. // Acta Otorhinolaryngol. Belg. 2000. - Vol.54 - N 3. -P.237-241.

156. Hiki Y, Horie A, Yasuda Y. IgA nephropathy and tonsils-an approach from the structure of IgAl produced by tonsillar lymphocytes.// Acta Otolaryngol. Suppl. 2004- V.5 -N.28-31.

157. Hong R. Evaluation of Immunity/ // Immunobiol. Invest. 1987. — V.16 N 6 - P.453-499.

158. Ikinciogullari A, Dogu F, Egin Y. et al. Is immune system influenced by adenotonsillectomy in children? // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2002 -Vol.66-N.3-P.251-257.

159. Itoh A, Iwase H, Takatani T. et al. Disordered balance of IgA subclass production in the tonsils of some IgA nephropathy patients.// J. Nephrol. — 2005 V. 18 - N.5 - P. 575-581.

160. Ivarsson M, Lundin B.S, Lundberg C. Activated T cells in the surface secretion on the adenoid a flow cytometric study. // Scand. J. Immunol. -2002-Vol.56-N 3 -P.310-314.

161. Ivarsson M, Ebenfelt A, Lundberg C. Do the leukocytes in the surface secretion on the adenoid have an immunological function? // Acta Otolaryngol. 1997 - Vol.117 - N 6 - P.878-882.

162. Ivarsson M, Lundberg C. Phagocytosis in the nasopharyngeal secretion by cells from the adenoid. // Acta Otolaryngol. 2001 - Vol.121 -N 4 -P.517-522.

163. Ivarsson M, Quiding-Jarbrink M, Lundberg C. Immunoglobulin-secreting cells in the surface secretion on the pharyngeal tonsils.// Acta Otolaryngol.-1999 Vol.119 - N 8 - P.939-943.

164. Ivarsson M, Lundberg C, Quiding-Jarbrink M. Antibody production directed against pneumococci by immunocytes in the adenoid surface secretion. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2004 - Vol.68 - N 5 -P.537-543.

165. Ivarsson M, Lundberg C, Quiding-Jarbrink M. Antibody production directed against pneumococci by immunocytes in the adenoid surfacesecretion. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2004 - V.68 -N 5 - P.537-543.

166. Kaygusuz I, Godekmerdan A, Karlidag T. et al. Early stage impacts of tonsillectomy on immune functions of children. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2006 - V.70 -N 1 - P. 175-176.

167. Kiroglu M.M, Ozbilgin K, Aydogan B, et al.Adenoids and otitis media with effusion: a morphological study. // Am. J. Otolaryngol.- 1998 — Vol.19 N 4 - P.244-250.

168. Kojima M, Nakamura S, Shuimizu К et al. Marginal zone В cell lymphomas of Waldeyer's ring—a report of two tonsillectomy cases resembling histomorphological features of inflammatory lesions // Pathol. Res. Pract. -2001.-Vol.197-N11.-P.781-784.

169. Komorowska A, Komorowski J, Banasik M., et al. Cytokines, locally produced by lymphocytes removed from the hypertrophic nasopharyngeal and palatine tonsils. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2005 - Vol.69 — N 7 -P.937-941.

170. Kraehenbuhl J.P, Neutra MR. Epithelial M cells: differentiation and function. // Annu. Rev. Cell Dev. Biol. 2000 - Vol.16 - P.301-332.

171. Lagging E, Papatziamos G, Hallden G, et al. T-cell subsets in adenoids and peripheral blood related to age, otitis media with effusion and allergy.// APMIS. -1998 Vol.106 - N 3 - P.354-360.

172. Laichalk L.L, Hochberg D, Babcock G.J, et al. The dispersal of mucosal memory В cells: evidence from persistent EBV infection.// Immunity — 2002 Vol.16-N 5 — P.745-754.

173. Lesmeister M. J, Bothwell M.R, Misfeldt M.L. Toll-like receptor expression in the human nasopharyngeal tonsil (adenoid) and palantine tonsils: a preliminary report. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2006 — Vol.70 -N 6 — P.987-992.

174. Lopez-Gonzalez M.A, Diaz P, Delgado F, et al. Lack of lymphoid cell apoptosis in the pathogenesis of tonsillar hypertrophy as compared to recurrent tonsillitis.// Eur. J. Pediatr. 1999 - Vol.158 - N 6 - P.469-473.

175. Lopez-Gonzalez M.A, Lucas M, Sanchez В et al.Adenoidal and tonsillar lymphocyte subsets in AIDS children.// Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. — 1998 Vol.45 - N 3 -P.215-222.

176. Mattila P.S, Tarkkanen J. B- and T-lymphocyte subpopulations in the adenoids of children with otitis media.// APMIS.- 1996 Vol.104 - N 10 -P.698-704.

177. Mattila P.S, Tarkkanen J. Differentiation of T lymphocytes in the human adenoid as measured by the expression of CD45 isoforms. // Scand. J. Immunol. 1998 - Vol.48 - N 1 - P.59-64.

178. Mattila P.S, Tarkkanen J. Age-associated changes in the cellular composition of the human adenoid.// Scand. J. Immunol.- 1997 — Vol.45 — N 4 P.423-427.

179. McClay J.E. Resistant bacteria in the adenoids: a preliminary report.// Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg.- 2000 Vol.126 - N 5 - P.625-629.

180. Medh R.D. Hormonal regulation of physiological cell turnover and apoptosis / Thompson E.B. // Cell Tissue Res. 2000 V. 301- N 1 -P.101-124.

181. Modrzynski M, Zawisza E. Frequency of adenoid hypertrophy in children with allergic diseases // Przegi Lek. 2003. - Vol. 60 - N 5. - P.322-324.

182. Mosser A.G, Brockman-Schneider R, Amineva S et al. Similar frequency of rhinovirus-infectible cells in upper and lower airway epithelium // J. Infect. Dis. 2002. - Vol. 185 - N 6. - P.734-743.

183. Musiatowicz M, Hassmann-Poznanska E, Musiatowicz et al. The Bcl-2 protein expression in germinal centers of hypertrophied adenoids in children. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2003 - Vol.67 - N 12 - P.1369-1373.

184. Musiatowicz M, Wysocka J, Kasprzycka E, et al. Lymphocyte subpopulations in hypertrophied adenoid in children. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol.- 2001-Vol.59-N 1 -P.7-13.

185. Nagy J, Brandtzaeg P. Tonsillar distribution of IgA and IgG immunocytes and production of IgA subclasses and J chain in tonsillitis vary with the presence or absence of IgA nephropathy // Scand. J. Immunol. 1988. -V.27. - N 4. - P.393-399.

186. Nakamaru Y, Oridate N, Nishihira J. et al. Macrophage migration inhibitory factor in allergic rhinitis: its identification in eosinophils at the site of inflammation. //Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 2004. - V.l 13, N 3. -P.205-209.

187. Normann E, Gnarpe J, Naas J et al. Chlamydia pneumoniae in children undergoing adenoidectomy // Acta Paediatr. 2001. - V.90. - N 2. - P. 126129.

188. Olofsson К, Hellstrom S, Hammarstrom M.L. Abundance of intraepithelial gamma delta T cells in hypertrophic obstructive but not in chronically infected adenoids.// Clin. Exp. Immunol.- 1996 Vol.106 - N 2 -P.396-403.

189. Orenstein J.M, Wahl S.M. The macrophage origin of the HIV-expressing multinucleated giant cells in hyperplastic tonsils and adenoids.// Ultrastruct. Pathol. 1999 - Vol.23 - N 2 - P.79-91.

190. Pajusto M, Tarkkanen J, Mattila P.S. Human primary adenotonsillar naive phenotype CD45RA CD4 T lymphocytes undergo apoptosis upon stimulation with a high concentration of CD3 antibody. // Scand. J. Immunol. 2005 - Vol.62 - N 6 - P.546-551.

191. Pajusto M, Tarkkanen J, Mattila PS. Platelet endothelial cell adhesion molecule-1 is expressed in adenoidal crypt epithelial cells. // Scand. J. Immunol. 2005-Vol.61 -N 1 -P.82-86.

192. Pajusto M, Tarkkanen J, Mattila P.S. Platelet endothelial cell adhesion molecule-1 is expressed in adenoidal crypt epithelial cells.// Scand. J. Immunol. 2005- V.61- N 1- P.82-86.

193. Papatziamos G, van Hage-Hamsten M, Hal den G. et al. Increased levels of IL-2 and IL-4 in stimulated adenoidal lymphocytes of atopic children.// Int. Arch. Allergy Immunol.- 2003 V. 132 - N 4 - P.329-335.

194. Passali D, Damiani V, Passali G.C. et al. Structural and immunological characteristics of chronically inflamed adenotonsillar tissue in childhood. // Clin. Diagn. Lab. Immunol. 2004 - Vol.11 - N 6 - P.l 154-1157.

195. Paulussen C, Claes J, Claes G, Jo et al. Adenoids and tonsils, indications for surgery and immunological consequences of surgery. // Acta Otorhinolaryngol. 2000 - Vol.54 - N 3 - P.403-408.

196. Ponikau J.U, Sherris D.A, Kephart G.M et al. Features of airway remodeling and eosinophilic inflammation in chronic rhinosinusitis: is the histopathology similar to asthma? // Allergy Clin Immunol.- 2003. — Vol.112. -N 5. -P.877-882.

197. Primary Immunodeficiency Diseases. Report of WHO Scientific Group // Clinical and Experimental Immunology — 1997- V.109 Suppl.l. -P.l-28.

198. Primary Immunodeficiency Diseases. Report of WHO Scientific Group // Clinical and Experimental Immunology — 1995- V.99 Suppl.l. - P.l-28.

199. Rajkumar S, Krishnamurthy R. Isolation of group A beta-hemolytic streptococci in the tonsillopharynx of school children in Madras City and correlation with their clinical features. // Jpn. J. Infect. Dis. — 2001 Vol.54 -N 4 - P.137-139.

200. Ratomski K, Wysocka J, Hassmann-Poznanska E. et al. Expression of receptor CD23+ on В lymphocytes in hypertrophied adenoids of children with otitis media with effusion. // Otolaryngol. Pol. 2005 - Vol.59 - N 2 -P.219-223.

201. Report of the Committee on Clinical Immunology of the International Union of Immunological Societies (IUIS) // Journal of Immunological Methods. 1976. -N. 11. - P.87-95.

202. Rihkanen H, Carpen O, Roivainen M. et al. Rhinovirus in adenoid tissue. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2004 - Vol.68 - N 7 - P.903-908.

203. Rydzewski B, Musialik R. Influence of tonsillectomy in adults on the concentration and glycosylation profile of acute phase proteins. // Otolaryngol. Pol. 2003 - V.57 - N 3 - P.369-376.

204. Rynnel-Dagoo B, Agren K. The nasopharynx and the middle ear. Inflammatory reactions in middle ear disease // Vaccine. 2000. — Vol.8. — N 19 Suppl 1. - P.26-31.

205. Sakamoto N, Kurono Y, Suzuki M, et al. Immune responses of adenoidal lymphocytes specific to Haemophilus influenzae in the nasopharynx. // Laryngoscope. 1998 - Vol.108 - N 7 - P. 1036-1041.

206. Salles M.W, Middleton D.M. Lymphocyte subsets in porcine tonsillar crypt epithelium // Vet. Immunol. Immunopathol.- 2000. Vol.77. — N 1. — P.133-144.

207. Schwaab M, Euteneuer S, Lautermann J. et al. Muramidase and lactoferrin in adenoidal hypertrophies, hypertrophic and chronic infected tonsil tissue a quantitative analysis. // Laryngorhinootologie. — 2005 — Vol.84 N 9 -P.660-664.

208. Shimoda M, Nakamura T, Takahashi Y et al. Isotype-specific selection of high affinity memory В cells in nasal-associated lymphoid tissue // J. Exp. Med.-2001. Vol.194.-N 11.-P. 1597-1607.

209. Shin S.H, Lee S.H, Jeong H.S. et al. The effect of nasal polyp epithelial cells on eosinophil activation. // Laryngoscope. — 2003 — V.113—N8 — P.1374-1377.

210. Skotnicka B, Stasiak-Barmuta A, Hassmann-Poznanska E et al.Lymphocyte subpopulations in middle ear effusions: flow cytometry analysis. // Otol. Neurotol.- 2005-Vol.26-N 4-P.567-571.

211. Starr Т.К. Positive and negative selection of T cells./ Jameson S.C. Hogquist K.A.//Ann. Rev. Immunol. 2003 V. 21-P.139-176.

212. Stenfors L.E, Bye H.M, Raisanen S. Noticeable differences in bacterial defence on tonsillar surfaces between bacteria-induced and virus-induced acute tonsillitis // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2003. - Vol.67. - N 10. -P.1075-1082.

213. Strauchen J.A, Miller L.K. Lymphoid progenitor cells in human tonsils// Int. J. Surg. Pathol. 2003. - Vol.1. -Nl.- P.21-24.

214. Suzumoto M, Hotomi M, Fujihara K. Functions of tonsils in the mucosal immune system of the upper respiratory tract using a novel animal model, Suncus murinus.// Acta Otolaryngol. 2006 - V.126-N 11- P.l 164-1170.

215. Takaki M, Ushikai M, Deguchi K., et al. The role of nuclear factor-kappa В in interleukin-8 expression by human adenoidal fibroblasts. // Laryngoscope. 2003 -Vol.113-N8-P.1378-1385.

216. Takata S, Ohtani O, Watanabe Y. Lectin binding patterns in rat nasal-associated lymphoid tissue (NALT) and the influence of various types of lectin on particle uptake in NALT // Arch. Histol. Cytol. 2000. - Vol.63. -N 4. -P.305-312.

217. Tuma E, Rothenfusser S, Hartmann G, et al. Identification of CDllc+ myeloid dentritic cells in adenoids and in nasal mucosa of patients with and without allergies. // Laryngorhinootologie. 2002 - Vol.81 - N 8 - P.580-585.

218. Ulualp S.O, Sahin D, Yilmaz N, et al.Increased adenoid mast cells in patients with otitis media with effusion. // Int. J. Pediat. Otorhinolaryngol. — 1999 Vol.49 - N 2 - P. 107-114.

219. Unal M, Ozturk C, Gorur K. Effect of tonsillectomy on serum concentrations of interleukins and TNF-alpha in patients with chronic tonsillitis. // ORL J. Otorhinolaryngol. Relat. Spec. 2002 - V.64 - N 4 -P.254-256.

220. Van den Akker E.H, Sanders E.A, van Staaij B.K. Long-term effects of pediatric adenotonsillectomy on serum immunoglobulin levels: results of a randomized controlled trial. // Ann. Allergy Asthma Immunol.- 2006 V.97 — N 2. — P.251-256.

221. Van Kempen MJ, Rijkers GT, Van Cauwenberge PB. The immune response in adenoids and tonsils // Int. Arch. Allergy Immunol.- 2000. — Vol.122.-N 1. -P.8-19.

222. Van Staaij B.K, van der Akker E.H, De Yaas van Dorsser. Does the tonsillar syrface flora differ in children with and without tonsillar disease? // Acta Otolaryngol. -2003. Vol. 123 -N 7. -P.873-878.

223. Vassallo J, Camargo L.A, Chagas C.A.et al. Search for Herpesvirus 1 and 2 by in situ hybridization in tonsils and adenoids // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol.- 2005.- Vol.- 69.- N 3.-P.345-349.

224. Vinke J.G, Fokken W.J. The role of the adenoid in allergic sensitisation. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 1999 - Vol.49 - Suppl. 1 -P.145-149.

225. Williams MD, Brown HM. The adequacy of gross patholoqical examination of routine tonsils and adenoids in patients 21 years old and younger // Hum. Pathol. 2003. - Vol. 36. -N 10. - P. 1053-1057.

226. Wysocka J, Hassmann-Poznanska E, Kasprzycka E, et al. Lymphocyte subpopulations in the adenoids analyzed by flow cytometry. // Wiad. Lek. -2001 Vol.54 - N 8 - P.418-423.

227. Wysocka J, Hassmann E, Kasprzycka E. et al. Lymphocyte subpopulations in hypertrophied adenoid in children with otitis media with effusion. // Rocz. Akad. Med. Bialymst.- 2002 Vol.47 - P. 105-112.

228. Yamabe H, Sugawara T, Nakamura M. et al. Involvement of tonsils in IgA nephropathy.// Acta Otolaryngol. Suppl. 2004 - V.555 - P.54-57.

229. Yamanaka N, Yokoyama M, Kawaguchi T. Role of gamma delta-T cells in the palatine tonsil. // Acta Otolaryngol. Suppl. 1996 - V.523 - P.90-93.

230. Yan Z, Wang J.B, Gong S.S et al. Cell proliferation in the endolymphatic sac in situ after the rat Waldeyer ring equivalent immunostimulation // Laryngoscope. 2003. - Vol.113. - N 9. - P. 1609-1614.

231. Yilmaz M, Kara C.O., Kaleli I et al. Are tonsils a reservoir for Helicobacter pylori infection in children? // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2004 - Vol.68 - N 3. - P.307-310.

232. Yilmaz M.D, Hosal A.S, Oguz H, et al. The effects of tonsillectomy and adenoidectomy on serum IGF-I and IGFBP3 levels in children. // Laryngoscope. 2002 - Vol.112 - N 5 - P.922-925.

233. Yokoi H, Okayama Y, Niyonsaba F. et al. Comparison of human tonsillar mast cell localization and ultrastructural observations between IgE-mediated allergic and nonallergic donors. // Allergy Asthma Proc. 2006 - V.27 - N 5-P. 415-421.

234. Yokoi H, Seki M, Okazoe S et al. The role and expression of CD27 and CD70 lymphocytes in the human tonsil // Lymphology.- 2003. Vol.36. — N2.-P.74-83.

235. Zakrzewska A, 3 Gryczynska D, Kobos J et al. Expression of Fas ligand and CTLA4 in adenoids has a predictive value for allergic rhinitis development in children. // Int. Arch. Allergy Immunol 2006 - Vol.140 -N 3 -P.223-230.

236. Zakrzewska A, Kobos J, Gryczynska D. Evaluation of CD25, CD152, Fas-ligand expression in the adenoids of allergic and non-allergic children: a pilot study. // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2003 - Vol.67 - Suppl. 1 -P.205-208.

237. Zeidler R, Meissner P, Eissner G et al. Rapid proliferation of В cells from adenoids in response to Epstein-Barr virus infection.// Cancer Res.- 1996 — Vol.56 -N 24 P. 5610-5614.

238. Zhang Q, Bernatoniene J, Bagrade L., et al. Serum and mucosal antibody responses to pneumococcal protein antigens in children: relationships with carriage status. // Eur. J. Immunol. 2006 - Vol.36 - N 1 - P.46-57.

239. Zhang Q, Choo S, Finn A. Immune responses to novel pneumococcal proteins pneumolysin, PspA, PsaA, and CbpA in adenoidal В cells from children. // Infect. Immun.- 2002 Vol.70 - N 10 - P.5363-5369.

240. Zielnik-Jurkiewicz B, Jurkiewicz D. Implication of immunological abnormalities after adenotonsillotomy.// Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol.-2002-Vol.64-N 2 P.l 27-132286