Менингиомы намета мозжечка: клиника, диагностика, хирургическое лечение тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.28, кандидат медицинских наук Чиркин, Владислав Юрьевич

• Чиркин, Владислав Юрьевич
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Чиркин, Владислав Юрьевич

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, МИКРОХИРУРГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ И ХИРУРГИЯ МЕНИНГИОМ НАМЕТА МОЗЖЕЧКА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1 Частота встречаемости и распространенность менингиом намета мозжечка.

1.2 Краткая историческая справка хирургии менингиом намета мозжечка.

1.3 Хирургическая анатомия намета мозжечка.

1.4 Классификации менингиом намета мозжечка.

1.5 Клинические проявления и современная диагностика менингиом намета мозжечка.

1.6 Хирургия менингом намета мозжечка.

ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА СОБСТВЕННОГО МАТЕРИАЛА И

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 3. КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ МЕНИНГИОМ НАМЕТА МОЗЖЕЧКА.

3.1 Клинические проявления и диагностика менингиом намета мозжечка.

3.1.1 Клинические проявления менингиом латеральных отделов намета мозжечка при супратенториальном распространении.

3.1.2 Клинические проявления менингиом латеральных отделов намета мозжечка при субтенториальном распространении опухоли.

3.1.3 Клинические проявления менингиом латеральных отделов намета мозжечка, имеющих супрасубтенториальное распространение.

3.1.4 Клинические проявления менингиом медиальных отделов намета мозжечка, имеющих супратенториальное распространение.

3.1.5 Клинические проявления менингиом медиальных отделов намета мозжечка при субтенториальном распространении опухоли.

3.1.6 Клинические проявления при транстенториальном росте менингиом медиальных отделов намета мозжечка.

3.1.7. Клинические проявления менингиом свободного края намета мозжечка.

3.1.8. Клинические проявления менингиом фалькстенториального угла с супратенториальным распространением.

3.1.9. Клинические проявления менингиом фалькстенториального угла при субтенториальном росте опухоли.

3.1.10. Клинические проявления менингиом, исходящих из стенок поперечных синусов при супратенториальном распространении.

3.1.11 Клинические проявления менингиом намета мозжечка, исходящих из стенок поперечных синусов при субтенториальном распространении опухоли.

3.2 Диагностика менингиом намета мозжечка.

ГЛАВА 4. ЛЕЧЕНИЕ МЕНИНГИОМ НАМЕТА МОЗЖЕЧКА.

4.1 Хирургическое лечение менингиом намета мозжечка.

4.1.1. Односторонний субокципитальный доступ.

4.1.2. Супратранстенториальный доступ.

4.1.3 Комбинированный супрасубтенториальный доступ.

4.1.4 Субокципитальный супрацеребеллярный транстенториальный. 93 доступ.

4.2. Послеоперационные осложнения и исходы хирургического лечения менингиом намета мозжечка.

4.3 Лучевая терапия в комплексной терапии менингиом намета мозжечка.

4.4 Химиотерапия в комплексном лечении менингиом намета мозжечка

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Менингиомы намета мозжечка: клиника, диагностика, хирургическое лечение»

Актуальность проблемы

Менингиомы, имеющие местом исходного роста намет мозжечка, являются достаточно распространенными новообразованиями и, вместе с тем, представляют определенную сложность для хирургического лечения в связи с близостью к стволу головного мозга и околостволовым образованиям, частой вовлеченностью в патологический процесс сосудисто-нервных образований боковой цистерны моста и медиальных отделов средней черепной ямки (Коновалов Ю.В, 1956; Жагрин А.Г., 1969; Паносян А. Г., 1983).

Менингиомы намета мозжечка составляют 2 - 4% среди всех опухолей оболочечно-сосудистого ряда и около 30% среди менингиом задней черепной ямки (Жагрин А.Г., 1969; Оглезнев К .Я., 1972; Sekhar L., 1984; Samii M. 1991 и др.).

Наиболее часто эти опухоли встречаются у лиц зрелого возраста, преимущественно в возрастной категории от 30 до 50 лет, т.е. в наиболее трудоспособном возрасте (Жагрин А.Г., 1969; Станиславский В.Г., 1976; Кондратенко В.И., 1979; Bricolo, А., 1992; Bret Ph., 2000).

Медленный рост опухоли, расположение в непосредственной близости от ликворосодержащих пространств создают хорошие условия для развития компенсаторных механизмов головного мозга, в силу чего клинические проявления возникают на более поздних этапах заболевания, когда опухоль достигает больших размеров и представляет определенные сложности для хирургического лечения (Иргер И.М., 1958; Кондратенко В.И., 1979; Таняшин C.B., 1988).

За последние десятилетия возможности диагностики менингиом намета мозжечка на ранних стадиях заболевания, при минимальных клинических проявлениях, значительно расширились благодаря внедрению в практику компьютерной и магнитно-резонансной томографии, контрастных (в том числе ангиографического) методов исследования (Таняшин C.B., 1988; Тиг-лиев Г.С., 1999; Труфанов Г.Е., 1999; Awad I.A., 1989; Carvalho G.A., 2000).

Вместе с этим, более актуальным стал вопрос о разработке клинико-диагностических критериев для выбора адекватного хирургического доступа в зависимости от места локализации матрикса опухоли на намете мозжечка и направления ее роста, позволяющего минимизировать травматичность хирургического вмешательства и, вместе с тем, обеспечить радикальное удаление опухоли (Угрюмов В.М., 1977; Baldwin U.Z., 1994; Spetzler R.F., 1992).

Во многих исследованиях менингиомы намета мозжечка рассматриваются в группе других опухолей задней черепной ямки (Орлова А.Н., 1958), пинеальной области (Ameli, 1966; Pitatt, 1983), мостомозжечкового угла (Sek-har, 1984).

Разнообразие клинических проявлений в зависимости от локализации на намете мозжечка делает актуальным проведение клинико-анатомических сопоставлений и выделение симптомокомплексов, характерных для каждой из локализаций менингиом (Орлова А.Н., 1955; Паносян А.Г, 1983).

Многочисленные классификации менингиом намета мозжечка, основанные на различных принципах анатомического расположения, направления роста, особенностей кровоснабжения опухоли, хирургического доступа к новообразованию, нуждаются в усовершенствовании и уточнении с учетом всех вариантов расположения опухоли и характерных для них клинических проявлений (Жагрин А.Г., 1969; Раздольский И.Я., 1954; Станиславский В.Г., 1976; Тиглиев Г.С., 2001; Guidetti В., 1988; Samii M. et al., 1989).

Локализация опухоли вблизи стволовых и околостволовых структур головного мозга, важных нервно-сосудистых образований обуславливает высокую травматичность оперативного вмешательства и достаточно высокую послеоперационную летальность, которая по данным различных авторов составляет от 7% до 44% (Махмудов У.Б., 1960; Угрюмов В.М., 1969; Al-Mefty О., 1995; Barbara N.M., 1987; Chan,R.C., 1984).

Это делает необходимым усовершенствование используемых хирургических доступов, разработку и усовершенствование микрохирургической техники при удалении опухоли. В пользу применения микрохиругической техники при удалении этих опухолей высказывается большинство авторов, занимающихся исследованием этой проблемы (Г.А. Габибов с соавт., 1981; Уаваг^ДЭвО; БекЬаг, 1986).

Цель и задачи исследования

Целью настоящего исследования явилось совершенствование диагностики и хирургии менингиом намета мозжечка для улучшения результатов лечения больных.

Для достижения этой цели были поставлены следующие задачи.

1. Изучить клинические проявления менингиом намета мозжечка и выделить группы симптомов, характерных для различных локализаций опухоли.

2. Определить топографическую анатомию различных отделов намета мозжечка, особенности артериального и венозного кровоснабжения.

3. Предложить классификацию менингиом намета мозжечка, учитывающую основные варианты локализации опухоли, особенности клинических проявлений и хирургических доступов для удаления новообразования.

4. Обосновать применение адекватных хирургических доступов и изучить особенности удаления опухоли для каждой локализации и варианта распространения менингиом.

5. Разработать и внедрить в практику субокципитальный супрацеребел-лярный транстенториальный доступ для удаления менингиом намета мозжечка с супратенториальным и комбинированным супрасубтенториальным распространением.

6. Оценить результаты хирургического лечения больных с менингиома-ми намета мозжечка при использовании микрохирургической техники и усовершенствованных хирургических доступов.

Научная новизна

На основании изучения клинических проявлений менингиом намета мозжечка различных локализаций выделены симптомокомплексы, характерные для основных вариантов распространения опухоли на тенториуме. Клинически уточненные основные направления распространения опухолей, последовательность и степень вовлечения в патологический процесс окружающих опухоль структур составляют основу улучшения диагностики и лечения данной категории больных.

Предложенные основные компьютерно-томографические и ангиогра-фические признаки менингиом намета мозжечка представляют максимальную возможность установить точную локализацию и преимущественную направленность распространения опухоли, уточнить источники и степень ее васкуляризации, а также отношение опухоли к окружающим структурам.

Усовершенствованная классификация менингиом намета мозжечка, основанная на клинико-анатомотопографическом принципе, позволяет избрать оптимальный доступ и провести дифференцированное лечение в кажт дой группе пациентов.

Разработанный и внедренный в практику субокципитальный супраце-ребелляный транстенториальный доступ для удаления менингиом намета мозжечка с супратенториальным и комбинированным супрасубтенториаль-ным распространением обоснованно можно отнести к основополагающему варианту удаления такого новообразования (патент № 2184497, выдан 10.07.2002 г).

Практическая значимость

Результаты проведенного исследования имеют практическое значение для определения локализации, направления роста и распространения менин-гиом намета мозжечка, так как углубленные знания особенностей развития и клинической симптоматики, выделенные информативные диагностические критерии представляют весьма важное значение при решении вопроса о дифференциальной диагностике рассматриваемого новообразования с другими опухолями данной локализации.

Хирургическое лечение больных с использованием микрохирургической техники и усовершенствованных хирургических доступов позволяет снизить послеоперационную летальность и повысить радикальность удаления опухолей, а также улучшить ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения данной категории пациентов.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Выделенные основные варианты расположения опухоли намета мозжечка и направления ее распространения , а также характерные для каждого из вариантов расположения новообразования характерные клинические симптомокомплексы в сопоставлении с результатами методов нейровизуали-зации позволяют планировать адекватный хирургический доступ к опухоли.

2. Основными критериями выбора оптимального хирургического доступа следует считать локализацию матрикса опухоли на намете, ее размеры и вариант ее супра- или субтенториального распространения по отношению к тенториуму, а также выраженность гидроцефалии, степень компрессии стволовых структур, наличие или отсутствие прорастания менингиомы в поперечный синус.

3. Эффективность хирургического лечения менингиом намета мозжечка значительно повышается при применении усовершенствованных хирургических доступов к опухоли и ее удалении с использованием микрохирургической техники.

Внедрение в практику

Результаты проведенных топографоанатомических, клинических и диагностических исследований, а также методика удаления менингиом намета мозжечка используются в практической деятельности Российского нейрохирургического института им.' проф. A.JI. Поленова. Данные исследования внедрены в учебный процесс кафедры нейрохирургии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования.

Апробация работы

Материалы диссертации доложены и обсуждены на III Съезде нейрохирургов России (Санкт-Петербург, 2002), научно-практической конференции "Поленовские чтения" (Санкт-Петербург, 2003).

По теме диссертации опубликовано 6 печатных работ, в том числе методические рекомендации для врачей (Санкт-Петербург, 2004), написана глава в монографию "Внутричерепные менингиомы" (Санкт-Петербург, 2001), в которых изложены основные положения диссертации, включающие вопросы клиники, диагностики и хирургического лечения менингиом намета мозжечка.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 149 страницах, состоит из введения, четырех глав, выводов, заключения, практических рекомендаций и приложения, включает 35 рисунков и 16 таблиц. Библиографический указатель содержит 175 литературных источников (33 отечественных и 142 иностранных автора).

Заключение диссертации по теме «Нейрохирургия», Чиркин, Владислав Юрьевич

123 ВЫВОДЫ

1. Менингиомы намета мозжечка представляют собой большую и разнородную группу опухолей, объединенных локализацией матрикса на тенториуме, но значительно различающихся по клиническим проявлениям в связи с большой его протяженностью и воздействием новообразования на различные участки мозгового вещества при разных вариантах расположения опухоли.

2. Особенности клинических проявлений заболевания определяются топографической анатомией намета мозжечка и прилежащих к нему образований, расположением опухоли вблизи ствола мозга, ликворопроводящих путей и важных сосудисто-нервных образований, поэтому наиболее часто в таких случаях формируются гипертензионный синдром, нарушения координации и статики, зрительные нарушения, пирамидная и бульбарная симптоматика.

3. Предложенная в данной работе рабочая классификация менинги-ом намета мозжечка основана на определении основных вариантов расположения опухоли намета мозжечка с учетом харатерных для каждой их этих групп симптомокомплексов и выделяет из них пять основных групп, включающих менингиомы латеральных, медиальных отделов намета мозжечка, свободного его края, фалькс-тенториального угла, а также менингиомы, исходящие из стенок поперечных синусов.

4. Оптимальным подходом к хирургическому лечению больных с менингиомами намета мозжечка является дифференцированная тактика, основанная на разработанной классификации и позволяющая выбрать хирургический доступ, обеспечивающий возможность радикального удаления опухоли при минимальной травматизации образований головного мозга и проведения адекватной декомпрессии его стволовых отделов.

5. У больных менингиомами намета мозжечка с супратенториаль-ным или комбинированным супрасубтенториальным распространением целесообразно использование разработанного субокципитального супрацере-беллярного транстенториального доступа, позволяющего предотвратить расстройства венозного кровообращения вследствие сдавления переходных вен при длительной тракции или их механическом повреждении и тем самым снизить процент осложнений.

6. Использование микрохирургической техники, операционного микроскопа и комплексного электрофизиологического мониторинга в ходе операции позволило значительно улучшить результаты лечения больных и снизить послеоперационную летальность с 15,0 до 6,7% и увеличить количество радикальных операций до 86%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Для определения рациональной лечебной тактики и выбора адекватного хирургического доступа необходимо проведение обследования с применением полного нейрохирургического комплекса современных методов нейрови-зуализации с включением в него компьютерной и магнитно-резонансной томографии, а также магнитно-резонансной ангиографии.

Выделение характерных клинических симптомокомплексов, проведение клинико-анатомотопографических сопоставлений в сочетании с данными нейровизуализации позволяют наиболее точно определить локализацию опухоли и выбрать наиболее рациональный хирургический доступ для ее удаления.

Проведение современного ангиографического исследования является важным компонентом предоперационного обследования, позволяющим выявить основные источники кровоснабжения опухоли, степень вовлечения венозных синусов в патологический процесс и возможности коллатерального кровотока.

Применение микрохирургической техники для удаления менингиом намета мозжечка, проведение электро физиологического контроля и интраопе-рационного мониторинга витальных функций считается важным моментом в хирургии менингиом намета мозжечка, позволяющим значительно улучшить результаты хирургического лечения и снизить послеоперационную летальность.

Атипический и анапластический характер опухолевого процесса, а также частичное удаление опухоли является показанием к проведению адьювант-ных методов лечения (лучевой и химиотерапии).

126

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Чиркин, Владислав Юрьевич, 2005 год

1. Арутюнов, А.И. Наш опыт хирургии опухолей задней черепной ямки / А.И. Арутюнов // Тр. Всероссийских науч.-практ. конф. нейрохирургов . JL, 1956. -С.147-151.

2. Ахундов, С.Г. Клиника и диагностика опухолей задней черепной ямки / С.Г. Ахундов. Ташкент, 1965. - С. 125-127.

3. Благовещенская, Н.С. Арахноидэндотелиомы задней черепной ямки и нарушения при них функции VIII нерва / Благовещенская Н.С. // Вопр. нейро-хир. 1952. - Т. XVI, №4. - С. 15-23.

4. Бурденко, H.H. Хирургия мостомозжечкового угла / H.H. Бурденко // Большая Медицинская Энциклопедия. -М., 1931. С. 87-88.

5. Варшавская, Д.Я. Клиническое течение арахноидэндотелиом мозжечкового намёта, растущих субтенториально / Д.Я. Варшавская // Вопр. ней-рохир. 1961. - №6. - С. 25-27.

6. Горбашева, И.С. Клиника опухолей затылочной доли полушарий мозга / И.С. Горбашева// Опухоли мозга. Свердловск, 1958. - С. 97-108.

7. Жагрин, А.Г. Арахноидэндотелиомы намета мозжечка (клинико-анатомические сопоставления и хирургия): автореф. дис. . д-ра мед. наук / А.Г. Жагрин. Л., 1969. - С. 45-47.

8. Иргер, И.М. Клиника и хирургия опухолей мозжечка в свете учения об анатомической и функциональной локализациях / И.М. Иргер // Тр. I Всесоюзной конф. нейрохирургов. Л., 1958. - С. 338-344.

9. Кондратенко, В.И. Клиника, диагностика менингиом задней черепной ямки и хирургическая тактика при них / В.И. Кондратенко, В.А. Бабенко, А.Ф. Абрамова//Нейрохирургия. 1979. - №12. - С. 67-73.

10. Ю.Махмудов, У.Б. Отчет по проблеме «Хирургия основания черепа» / У.Б. Махмудов // Вопр. нейрохир. 1960. - №2. - С. 24-29.

11. Коновалов, Ю.В. Принципы неврологической диагностики опухолей задней черепной ямки / Ю.В. Коновалов // Тр. Всероссийских науч.-практ. конф. нейрохирургов (конференции 1953 и 1954 гг.). JL, 1956. - С. 108-118.

12. Крамер, В.В. Синдром мозжечкового намёта / В.В. Крамер, H.H. Бурденко // Современная хирургия. 1931. - №1-2. - С. 41^-7.

13. Лебедев, А.Н. Рентгенологические данные при менингиомах мозжечкового намета / А.Н. Лебедев, A.A. Маляревский // Вопр. нейрохир. -1975. №3. - С. 8-12.

14. Мацко, Д.Е. Атлас опухолей центральной нервной системы / Д.Е. Мац-ко, А.Г. Коршунов. СПб, 1998. - 197 с.

15. Мухаметжанов, Д.Ж. Микрохирургия латеральных и задне-латеральныхдоступов к основанию черепа: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Д.Ж. Муха-метжанов. М.,1998.

16. Оглезнев, К.Я. Хирургическая анатомия и обоснование оперативных доступов к опухолям, расположенным в области пахионова отверстия: автореф. дис. д-ра мед. наук / К.Я. Оглезнев. М., 1972. - С. 96 - 98.

17. Оглезнев, К.Я. Супратенториальный оперативный доступ к задней черепной ямке (оперативное лечение) / К.Я. Оглезнев // Тр. Центрального института усовершенствования врачей. -М., 1966. Т. 92. - С. 279-287.

18. Орлова, А.Н. Арахноидэндотелиомы задней черепной ямки: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.Н. Орлова. -Л., 1955.

19. Орлова, А.Н. Менингиомы головного мозга: автореф. дис. . д-ра мед. наук / А.Н. Орлова. Л., 1965. - С. 8-9.

20. Паносян, А. Г. Клиника менингиом фалькс-тенториального угла. Диагностика и хирургическое лечение опухолей и сосудистых заболеваний головного мозга / А.Г. Паносян. М., 1983. - С. 56-57.

21. Поленов, А.Л. О некоторых основных приемах техники при вскрытии задней черепной ямки по поводу новообразований (из опыта клиническихнаблюдений) / A.JI. Поленов // Журнал современной хирургии. 1931. -T. VI, вып. 3. - С. 342-350.

22. Раздольский, И.Я. К классификации и клинике арахноидэндотелиом задней черепной ямки / И.Я. Раздольский, Е.А. Терпугов, А.Я. Сальман // Журн. невропат, и психиатр, им. С.С. Корсакова. 1954. - Т. 54, вып. 6. -С.567-571.

23. Станиславский, В.Г. Менингиомы задней черепной ямки / В.Г. Станиславский. Киев, 1976. - С. 46-48.

24. Таняшин, С. В. Микрохирургия менингиом переднего отдела мозжечкового намета: автореф. дис. канд. мед. наук / С. В. Таняшин. М, 1988. - С. 12-14.

25. Тиглиев, Г.С. Результаты хирургического лечения базальных внемозго-вых парастволовых опухолей больших и гигантских размеров / Г.С. Тиглиев, М.Ф. Чернов //Вестн. хирург. 1999. - Т. 158, №5. - С. 41-44.

26. Тиглиев, Г.С. Внутричерепные менингиомы / Г.С. Тиглиев, В.Е. Олю-шин, А.Н. Кондратьев. СПб, 2001. - С. 472-486.

27. Угрюмов, В.М. Хирургия центральной нервной системы / В.М. Угрю-мов. М.: Медгиз, 1969. - С. 234-235.

28. Угрюмов, В.М. Опыт хирургического лечения околостволовых опухолей транстенториальным доступом / В.М. Угрюмов, В.А. Шустин, В.Е. Олюшин и др. // Вопр. нейрохир. 1977. - №32. - С. 38-42.

29. Шилейко, -Э.И. Изменения слуха, лабиринтной и обонятельной функции при опухолях височной доли / Э.И. Шилейко // Вопр. нейрохир. 1940. -T. IV, вып. 3. - С. 68-79.

30. Шраер, И.А. Новый (прямой) доступ к заднему корешку Гассерова узла / И.А. Шраер // Хирургия. 1938. - №11. - С. 101-105.

31. Эмдин, П.И. О новой операции при невралгии тройничного нерва / П.И. Эмдин // Сб. науч. тр. Ростовского медицинского института. 1949. - Т. EX. -С. 330-331.

32. Юкельсон, М.Б. Новый путь к обнажению мозжечка / М.Б. Юкельсон // Новый хирур. архив. 1932. - Т. XXVII, №1. - С. 490-497.

33. Adams, E.F. Hormonal dependency of cerebral meningiomas. Part 2: In vitro effects of steroids, bromocriptine, and epidermal growth factor on growth of meningiomas / E.F. Adams, U.M.W. Schrell, R. Fahlbusch et al. // J. Neurosurg. -1990.-№73.-P. 750.

34. Adegbite, A.B. The recurrence of intracranial meningiomas after surgical treatment / A.B. Adegbite, M.I. Khan, K.W.E. Paine et al. // J. Neurosurg. 1983. -№58.-P. 51.

35. Albrecht, S. Malignant meningioma in Gorlin's syndrome: Cytogenetic and p53 gene analysis. Case report / S. Albrecht, J.C. Goodman, S. Rajagopolan et al. // J. Neurosurg. -1994. №81. - P. 466.

36. Allcutt, D. Primary leptomeningeal melanoma: An unusually aggressive tumor in childhood / D. Allcutt, S. Michowiz, S. Weitzman et al. // Neurosurgery. -1993.-№32.-P. 721.

37. Al-Mefty, O. Tentorial meningiomas / O. Al-Mefty // Neurosurgery. 1995. - Vol. 36. - P. 50.

38. Al-Mefty, O. Clinoidal meningiomas / O. Al-Mefty // Meningiomas / ed. O. Al-Mefty. New York: Raven Press, 1991. - P. 427-443.

39. Al-Mefty, O. Petrosal approach for petroclival meningiomas / O. Al-Mefty, J.L. Fox, R.R. Smith // Neurosurgery. 1988. - №22. - P. 510.

40. Al-Mefty, O. Microsurgical removal of suprasellar meningiomas / O. Al-Mefty, A. Holoubi, A. Rifai et al. // Neurosurgery. 1985. - №16. - P. 364.

41. Al-Mefty, 0. The long-term side effects of radiation therapy for benign tumors in adults / 0. Al-Mefty, J.E. Kersh, A. Routh et al. // J. Neurosurg. 1990. -№73. - P. 502.

42. Al-Mefty, 0. Tuberculum sellae meningiomas. / O. Al-Mefty, R.R. Smith // Meningiomas / ed. O. Al-Mefty. New York: Raven Press, 1991. - P. 395-411.

43. Alvarez, F. Malignant and atypical meningiomas: A reappraisal of clinical, histological and computed tomographic features / F. Alvarez, J.M. Roda, M.P. Romero et al. // Neurosurgery. 1987. - №20. - P. 688.

44. Andrews, B.T. Suprasellar meningiomas: The effect of tumor location on postoperative visual outcome / B.T. Andrews, C.B. Wilson // J. Neurosurg. 1988. -№69.-P. 523-536.

45. Annegers, J.F. Head trauma and subsequent brain tumors / J.F. Annegers, E.R. Laws Jr., L.T. Kurland et al. // Neurosurgery. 1979. - №4. - P. 203.

46. Arnoldus, E.P.J. Interphase cytogenetics: A new tool for the study of genetic changes in brain tumors / E.P J. Arnoldus, L.B.T. Wolters, J.H.C. Voormolen et al. // J. Neurosurg. 1992. - №76. - P. 997-998.

47. Awad, I.A. Intracranial meningiomas in the aged: Surgical outcome in the era of computed tomography / I.A. Awad, I. Kalfas, J.F. Hahn et al. // Neurosurgery. -1989.-№24.-P. 557-564.

48. Barbaro, N.M. Radiation therapy in the treatment of partially resected meningiomas / N.M. Barbaro, P.H. Gutin, C.B. Wilson et al. // Neurosurgery. 1987. -№20. - P. 525-632.

49. Barnett, G.H. Posttraumatic intracranial meningioma: A case report and review of the literature / G.H. Barnett, S.M. Chou, J.W. Bay // Neurosurgery. -1986.-№18.-P. 75-89.

50. Black, P. McL. Meningiomas / P. McL. Black // Neurosurgery. 1993. -№32. - P. 643-754.

51. Black, P. McL. Platelet-derived growth factor expression and stimulation in human meningiomas / P. McL. Black, R. Carroll, D. Glowacka et al. // J. Neuro-surg. 1994. - №81.-P. 388.

52. Borovich, B. Recurrence of intracranial meningiomas: The role played by regional multicentricity / B. Borovich, YJ. Doron // Neurosurg. 1986. - №64. - P. 58-65.

53. Bricolo, A. P. Microsurgical removal of petroclival meningiomas: A report of 33 patients / A.P. Bricolo, S. Turazzi, A. Talacchi et al. // Neurosurgery. 1992. -№31.-P. 813-865.

54. Brotchi, J. Lateral and middle sphenoid wing meningiomas. / J. Brotchi, J. P. Bonnal // Meningiomas / ed. O. Al-Mefty. New York: Raven Press, 1991. - P. 413-425.

55. Carella, R.J. Role of radiation therapy in the management of meningiomas / RJ. Carella, J. Ransohoff, J. Newall // Neurosurgery. 1982. - №10. - P. 332.

56. Carvalho, G.A. Impact of com puted tomographic and magnetic resonance imaging findings on surgical out come in petroclival meningiomas / G.A. Carvalho, C. Matthies, M. Tatagiba, R. Eghbal, M. Samii // Neurosurgery. 2000. - №47.-P. 1287-1295.

57. Casey, A.T.H. A traumatic giant posterior cerebral artery aneurysm mimicking a tentorial edge meningioma / A.T.H. Casey, A J. Moore // Br. J. Neurosurg. -1994.-№8.-P. 97-99.

58. Castellano F. Meningiomas of the posterior fossa. / F. Castellano, G. Ruggiero //ActaRadiol Suppl. 1953. - №104. - P. 1-177.

59. Ciric, I. Tentorial and posterior cranial fossa meningiomas: operative results and long-term follow-up. Experience with 26 cases / I. Ciric, B. Landau // Surg Neurol. 1993. - №39. - P. 530-537.

60. Cudlip, S.A. Posterior fossa meningiomas: surgical experience in 52 cases. / S.A. Cudlip, P.R. Wilkins, F.G. Johnston, A J. Moore, H.T. Marsh, B.A. Bell // Acta Neurochir. (Wien). 1998. - №140. - P. 1007-1012.

61. Chan, R.C. Morbidity, mortality, and quality of life following surgery for intracranial meningiomas / R.C. Chan, G.B. Thompson // A retrospective study in 257 cases // J. Neurosurg. 1984. - №60. - P. 52.

62. Clark, W.C. Primary optic nerve sheath meningiomas. Report of nine cases / W. C. Clark, C. S. Theofilos, J.C. Fleming // J. Neurosurg. 1989. - №70. - P. 37.

63. Codd, M.B. Case-control study of neuroepithelial tumors in Rochester, Minnesota, 1950-{endash} 1977 / M.B. Codd, L.T. Kurland, M. O'Fallon et al. // Neu-roepidemiology. 1990. - №9. - P. 17-56.

64. Coffey, R.J. Radiosurgical treatment of recurrent hemangiopericytomas of the meninges: Preliminary results / RJ. Coffey, T.L. Cascino, E.G. Shaw // J. Neurosurg. 1993. - №78. - P. 903-956.

65. Current, J.D. Anesthesia for meningioma resection / J.D. Current, D.L. Bruce // Meningiomas / ed. O. Al-Mefty. New York: Raven Press, 1991. - P. 299-308.

66. Cushing, H. Their Classification, Regional Behavior, Life History and Surgical End Results / H. Cushing, L. Eisenhardt. Springfield: Charles C. Thomas, 1938.-P. 138-140.

67. Detta, A. Correlation of proto-oncogene expression and proliferation in meningiomas / A. Detta, B.G. Kenny, C. Smith et al. // Neurosurgery. 1993. - №33. -P. 1065-1069.

68. DeMonte, F. Hearing impairment resulting from a pineal region meningioma / F. DeMonte, A. Zelby, O. Al-Mefty // Neurosurgery. 1993. - №32. - P. 665671.

69. Engenhart, R. Stereotactic single high-dose radiation therapy of benign intracranial meningiomas / R. Engenhart, B.N. Kimming, K.H. Hover et al. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1990. - №19. - P. 1021-1098.

70. Eskey, C.J. Cerebral CT venography in surgical planning for a tentorial meningioma / C.J. Eskey, M.H. Lev, S.B. Tatter, R.G. Gonzalez // J. Comput. Assist. Tomogr. 1998. - Jul-Aug 22. - P. 530-532.

71. Foy, P.M. Do prophylactic anticonvulsant drugs alter the pattern of seizures after craniotomy? / P.M. Foy, D.W. Chadwick, N. Rajgopalan et al. // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1992. - №55. - P. 753.

72. Gabos, S. Meta-analysis of progestin and estrogen receptors in human meningiomas / S. Gabos, J. Berkel // Neuroepidemiology. 1992. - 11. - P. 255.

73. Germano, I.M. Intracranial meningiomas of the first two decades of life / I.M. Germano, M.S. B. Edwards, R.L. Davis et al. // J. Neurosurg. 1994. - №80. -P. 447-523.

74. Ghim, T.T. Childhood intracranial meningioma after high-dose irradiation / T.T. Ghim, M. O'Brien, L. Meacham et al. // Cancer. 1993. - №71. - P. 40914035.

75. Glaholm, J. The role of radiotherapy in the management of intracranial meningiomas: The Royal Marsden Hospital experience with 186 patients / J. Glaholm, H.J.G. Bloom, J.H. Crow // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1990. - №18. - P. 755.

76. Gokalp, H.Z. Tentorial meningiomas / H.Z. Gokalp, E. Arasil, A. Erdogan, et al. // Neurosurgery. 1995. - №36. - P. 46.

77. Goldsmith, B.J. Postoperative irradiation for subtotally resected meningiomas: A retrospective analysis of 140 patients treated from 1967 to 1990 / B.J.

78. Goldsmith, W.M. Wara, C.B. Wilson et al. // J. Neurosurg. 1994. - №80. - P. 195-256.

79. Goodwin, J.W. A phase II evaluation of tamoxifen in unresectable or refractory meningiomas: A Southwest Oncology Group study / J.W. Goodwin, J.Crowley, H.J. Eyre et al. // J. Neurooncol. 1993. - №15. - P. 75-102.

80. Grunberg, S.M. Treatment of unresectable meningiomas with antiprogester-one agent mifepristone / S.M. Grunberg, M.H. Weiss, I.M. Spitz et al. // J. Neurosurg. 1991. - №74. - P. 861-896.

81. Guidetti, B. Tentorial meningiomas: Surgical experience with 61 cases and long-term results / B. Guidetti, P. Ciappetta, M. Domenicucci // J. Neurosurg. -1988.-№69.-P. 183.

82. Guidetti, B. Lateral and fourth ventricle meningiomas / B. Guidetti, J. Delfini // Meningiomas / ed. O. Al-Mefty. New York: Raven Press, 1991. - P. 569-581.

83. Hakuba, A. Reconstruction of dural sinus involved in meningiomas / A. Ha-kuba // Meningiomas / ed. O. Al-Mefty. New York: Raven Press, 1991. - P.371-382.

84. Halper, J. Estrogen and progesterone receptors in meningiomas: Comparison of nuclear binding, dextran-coated charcoal, and immunoperoxidase staining assays / J. Halper, D.S. Colvard, B.W. Scheithauer et al. // Neurosurgery. 1989. -№25. - P. 546.

85. Harrison, M.J. Radiation-induced meningiomas: Experience at the Mount Sinai Hospital and review of the literature / M.J. Harrison, D.E. Wolfe, T.S. Lau et al. // J. Neurosurg. 1991. - №75. - P. 564.

86. Harsh, G.R. IV. Peritorcular meningiomas / G.R. Harsh IV, C.B. Wilson // Neurosurgery. Update I. / eds. R.H. Wilkins, S.S. Rengachary. New York: McGraw-Hill, 1990. - P. 428-433.

87. Jun, C.L. Surgical approaches to intraventricular meningiomas of the trigone /

88. C.L. Jun, S.L. Nutik // Neurosurgery. 1985. - №16. - P. 416-522.

89. Kallio, M. Factors affecting operative and excess long-term mortality in 935 patients with intracranial meningioma / M. Kallio, R. Sankila, T. Hakulinen et al. // Neurosurgery. 1992. - №31. - P. 2-5.

90. Kaplan, I.D. Helium-charged particle radiotherapy for meningioma: Experience at UCLBL / I.D. Kaplan, J.R. Castro, T.L. Phillips // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1993. - №28. - P. 257.

91. Kepes, J.J. Meningiomas: Biology, Pathology and Differential Diagnosis / J.J. Kepes. New York, Masson Publishing USA, 1982. - P. 345-347.

92. Kinjo, T. Grade zero removal of supratentorial convexity meningiomas / T. Kinjo, O. Al-Mefty, I. Kanaan // Neurosurgery. 1993. - №33. - P. 394.

93. Kitigawa, N. Expression of a functional endothelin (ETA) receptor in human meningiomas / N. Kitigawa, K. Tsutsumi, M. Niwa et al. // J. Neurosurg. 1994. -№80.-P. 723.

94. Kleihues, P. Histological Typing of Tumors of the Central Nervous System / P. Kleihues; eds. P. Kleihues, P. C. Burger, B.W. Scheithauer. New York, Springer-Verlag, 1993. - P. 33-42.

95. Klein, B. The effect of irradiation on expression of HLA class I antigens in human brain tumors in culture / B. Klein, D. Loven, H. Lurie et al. // J. Neurosurg. 1994.-№80.-P. 1074.

96. Kobayashi, S. Cerebellar convexity meningiomas / S. Kobayashi, Y. Naka-mura // Meningiomas / ed. O. Al-Mefty. New York: Raven Press, 1991. - P. 495-501.

97. Kondziolka, D. Stereotactic radiosurgery of meningiomas / D. Kondziolka,

98. D. Lunsford, R. J. Coffey et al. // J. Neurosurg. 1991. - №74. - P. 552.

99. Lamberts, S.W. Mifepristone (RU-486) treatment of meningiomas / S.W. Lamberts, H.L J. Tanghe, C.JJ. Avezaat et al. // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1992.-№55.-P. 486-488.

100. Lee, K. S. Bromodeoxyuridine labeling study of intracranial meningiomas: Proliferative potential and recurrence / K.S. Lee, T. Hoshino, L.A. Rodriguez et al. // Acta Neuropathol. (Berl.). 1990. - №80. - P. 311.

101. Lee, L.S. Steroid hormone receptors in meningiomas in Chinese patients / L.S. Lee, C.W. Chi, TJ. Chang et al. // Neurosurgery. 1989. - №25. - P. 541.

102. Litofsky, N.S. Meningeal melanocytoma: Diagnostic criteria for a rare lesion / N.S. Litofsky, C.S. Zee, R.E. Breeze et al. // Neurosurgery. 1992. - №31. - P. 945-946.

103. Longstreth, W.T. Jr. Epidemiology of intracranial meningioma / W.T. Longstreth Jr., L.K. Dennis, V.M. McGuire et al. // Cancer. 1993. - 72. - P. 639.

104. MacCarty, C.S. Meningiomas of the sphenoidal ridge / C.S. MacCarty // J. Neurosurg. 1972. - №36. - P. 114.

105. Mack, E.E. Meningiomas induced by high-dose cranial irradiation / E.E. Mack, C.B. Wilson // J. Neurosurg. 1993. - №79. - P. 28.

106. Mahmood, A. Atypical and malignant meningiomas: A clinicopathological review / A. Mahmood, D.V. Caccamo, F.J. Tomecek et al. // Neurosurgery. -1993.-№33.-P. 955.

107. Maier, H. Classic, atypical, and anaplastic meningioma: Three histopa-thological subtypes of clinical relevance / H. Maier, D. U,fner, A. Hittmair et al. // J. Neurosurg. 1992. - 77. - P. 616,

108. Malis, L.I. Surgical approaches to tentorial meningiomas / L.I. Malis // Neurosurgery Update I / eds. R.H. Wilkins, S. S. Rengachary. New York: McGraw Hill, 1990. - P. 399-408.

109. Markwalder, T.M. Antiestrogenic therapy of meningiomas—{emdash}a pilot study. Surg. / T.M. Markwalder, R.W. Seiler, D.T. Zava // Neurol. 1985. -№24. - P. 245.

110. Maxwell, M. Expression of androgen and progesterone receptors in primary human meningiomas / M. Maxwell, T. Galanopoulos, J. Neville-Golden, et al. // J. Neurosurg. 1993. - №78. - P. 456.

111. May, P.L. The prediction of recurrence in meningiomas. A flow cytometric study of paraffin-embedded archival material / P.L. May, J.C. Broome, J. Lawry et al. // J. Neurosurg. 1989. - №71. - P. 347.

112. McDermott, M.W. Combined frontotemporal-orbitozygomatic approach for tumors of the sphenoid wing and orbit / M.W. McDermott, F.A. Durity, J. Root-man et al. // Neurosurgery. 1990. - №26. - P. 107.

113. Mickey, B.A combined frontotemporal and lateral infratemporal fossa approach to the skull base / B. Mickey, L. Close, S. Schaefer et al. // J. Neurosurg. -1988. -№68.-P. 678.

114. Miller, E. Transoral transclival removal of anteriorly placed meningiomas at the foramen magnum / E. Miller, H.A. Crockard // Neurosurgery. 1987. - №20. -P. 966.

115. Miralbell, R. The role of radiotherapy in the treatment of subtotally resected benign meningiomas / R. Miralbell, R.M. Linggood, S. de la Monte et al. // J. Neu-rooncol. 1992. - №13. - P. 157.

116. Murtagh, R. Neuroimaging of intracranial meningiomas / R. Murtagh, C. Linden // Neurosurg. Clin. North Am. 1994. - №5. - P. 217.

117. Muthukumar, N. Tentorial Venous Sinuses: An Anatomic Study Anatomical Report / N. Muthukumar, P. Palaniappan // Neurosurgery. -1998.- №42.-P. 363-371.

118. Nagele, T. The "dural tail" adjacent to meningiomas studied by dynamic contrast-enhanced MRI: A comparison with histopathology / T. Nagele, D. Petersen, U. Klose et al. // Neuroradiology. 1994. - №36. - P. 303.

119. Nelson, P.K. Current status of interventional neuroradiology in the management of meningiomas / P.K. Nelson, A. Setton, I.S. Choi et al. // Neurosurg. Clin. North Am. 1994. - №5. - P. 235.

120. Ogasawara, H. Tentorial meningioma and painful tic convulsive / H. Oga-sawara, S. Oki, M.D.H. Kohno et al. // J. Ncurosurg. 1995. - №82. - P. 895897.

121. Ohgaki, H. Mutations of the p53 tumor suppressor gene in neoplasms of the human nervous system / H. Ohgaki, R.H. Eibl, M. Schwab et al. // Mol. Carcinog. 1993.-№8.-P. 74.

122. Oka, K. Obstruction of the superior sagittal sinus caused by parasagittal meningiomas: The role of collateral venous pathways / K. Oka, Y. Go, H. Kimura et al. // J. Neurosurg. 1994. - №81. - P. 520.

123. Parent, A.D. Multiple meningiomas / A.D. Parent // Meningiomas / ed. O. Al-Mefty. New York: Raven Press, 1991. - P. 161-168.

124. Partington, M.D. Radiation-induced meningioma after treatment for pituitary adenoma: Case report and literature review / M.D. Partington, D.H. Davis // Neurosurgery. 1990. - №26. - P. 329.

125. Preston-Martin, S. Brain and salivary gland tumors related to prior dental radiography: Implications for current practice / S. Preston-Martin, S.C. White // J. Am. Dent. Assoc. 1990. - №120. - P. 151.

126. Rachlin, J.R. Etiology and biology of meningiomas / J. R. Rachlin, and M. L. Rosenblum // Meningiomas / ed. O. Al-Mefty. New York: Raven Press, 1991. -P. 27-35.

127. Reichenthal, E. Meningioma presenting at a site of a previously aspirated brain abscess / E. Reichenthal, A.B. Rubinstein, I. Shevach et al. // Acta Neuro-chir. (Wien). 1991. - №109. - P. 142.

128. Rhoton Jr., A.L. Meningiomas of the cerebellopontine angle and foramen magnum / A.L. Rhoton Jr. // Neurosurg. Clin. North Am. 1994. - №5. - P. 349.

129. Rhoton, A.L. Tentorial incisura / A.L. Rhoton // Neurosurgery. 2000. -№47.-S. 131-154.

130. Rhoton, A.L. The cerebellopontine angle and posterior fossa cranial nervesby the retrosigmoid approach / A.L. Rhoton // Neurosurgery. 2000. -№47.-S. 93-130.

131. Rodesch, G. Embolization and meningiomas/ G. Rodesch, P. Lasjaunias. // Meningiomas / ed. O. Al-Mefty. New York: Raven Press, 1991. - P. 285-297.

132. Rohringer, M. Incidence and clinicopathologic features of meningioma / M. Rohringer, G.R. Sutherland, D.F. Louw et al. // J. Neurosurg. 1989. - №71. - P. 665.

133. Rubinstein, A.B. Hormone receptors in initially excised versus recurrent intracranial meningiomas / A.B. Rubinstein, D. Loven, A. Geier et al. // J. Neurosurg. 1994. -№81.-P. 184.

134. Ruttledge, M.H. Deletions on chromosome 22 in sporadic meningioma / M.H. Ruttledge, Y.G. Xie, F.Y. Han et al. // Genes Chromosom. Cancer. 1994. -№10.-P. 122.

135. Salcman, M. Malignant meningiomas / M. Salcman // Meningiomas / ed. O. Al-Mefty. New York: Raven Press, 1991. - P. 75-85.

136. Salcman, M. Extraskeletal myxoid chondrosarcoma of the falx / M. Salcman, H. Scholtz, D. Kristt et al. // Neurosurgery. 1992. - №31. - P. 344.

137. Saleh, J. Meningioma: The role of a foreign body and irradiation in tumor formation / J. Saleh, HJ. Silberstein, A.I. Salner et al. // Neurosurgery. 1991. -№29.-P. 113.

138. Samii, M. Cerebellopontine angle meningiomas (posterior pyramid meningiomas) / M. Samii, M. Ammirati // Meningiomas / ed. O. Al-Mefty. New York: Raven Press, 1991. - P. 503-515.

139. Samii, M. Surgery of petroclival meningiomas: Report of 24 cases / M. Samii, M. Ammirati, A. Mahran et al. // Neurosurgery. 1989. - №24:12.

140. Santoro, A. Atypical tentorial meningioma 30 years after radiotherapy for a pituitary adenoma / A. Santoro, G. Minniti, S. Paolini et al. // Neurol Sci. 2002. - 22. - P. 463-467.

141. Sato, M. Trigeminal neuralgia: association with tentorial meningioma and persistent primitive trigeminal artery / M. Sato, A. Kondo, S. Otsuka et al. // Med Sci. 1995. - №41. - P. 87-93.

142. Schaller, C. Microsurgical removal of olfactory groove meningiomas via the pterional approach / C. Schaller, V. Rohde, W. Hassler // Skull Base Surg. -1994. №4.-P. 189.

143. Schrell, U.M.H. Presence of dopamine D1 receptors and the absence of dopamine D2 receptors in human cerebral meningioma tissue / U.M.H. Schrell, P. Nomikos, R. Fahlbusch // J. Neurosurg. 1992. - №77. - P. 288.

144. Scott, E.W. Foramen magnum meningiomas / E.W. Scott, A.L. Rhoton Jr. // Meningiomas / ed. O. Al-Mefty. New York: Raven Press, 1991. - P. 568.

145. Sekhar, L.N. Meningiomas of the cavernous sinus / L.N. Sekhar, E.M. Alt-schuler // Meningiomas / ed. O. Al-Mefty. New York: Raven Press, 1991. - P. 445-460.

146. Sekhar, L.N. Meningiomas involving the clivus: A six-year experience with 41 patients / L.N. Sekhar, P.J. Jannetta, L.E. Burkhart et al. // Neurosurgery. -1990.-№27.-P. 764.

147. Sekhar, L.N. The extended frontal approach to tumors of the anterior, middle, and posterior skull base / L.N. Sekhar, A. Nanda, C.N. Sen et al. // J. Neurosurg. 1992. -№76.-P. 198.

148. Sekhar, L.N. Subtemporal-preauricular infratemporal fossa approach to large lateral and posterior cranial base neoplasms / L.N. Sekhar, V.L. Schramm Jr., N.F. Jones // J. Neurosurg. 1987. - №67. - P. 488.

149. Sekhar, L.N. Surgical excision of meningiomas involving the clivus: Preoperative and intraoperative features as predictors of postoperative functional deterioration / L.N. Sekhar, K.S. Swamy, V. Jaiswal et al. // J. Neurosurg. 1994. -№81.-P. 860.

150. Shibuya, M. Meningiomas: Clinical implications of a high proliferative potential determined by bromodeoxyuridine labeling / M. Shibuya, T. Hoshino, S. Ito et al. // Neurosurgery. 1992. - №30. - P. 494.

151. Shibuya, M. A new method for analyzing the cell kinetics of human brain tumors by double labeling with bromodeoxyuridine in situ and with iododeoxyu-ridine in vitro / M. Shibuya, S. Ito, R.L. Davis et al. // Cancer. 1993. - №71. - P. 3109.

152. Smith, D.A. The biology of meningiomas / D.A. Smith, D.W. Cahill // Neurosurg. Clin. North Am. 1994. - №5. - P. 201.

153. S offer, D. Intracranial meningiomas following low-dose irradiation to the head / D. Soffer, S. Pittaluga, M. Feiner et al. // J. Neurosurg. 1983. - №59:1048.

154. Spetzler, R.F. The combined supra- and infratentorial approach for lesions of the petrous and clival regions: Experience with 46 cases / R.F. Spetzler, C.P. Daspit, C.T.E. Pappas // J. Neurosurg. 1992. - №76. - P. 588.

155. Stechschulte, S.U. Primary meningeal extraosseous Ewing's sarcoma: Case report / S.U. Stechschulte, J J. Kepes, F.P. Holladay et al. // Neurosurgery. 1994. -№35.-P. 143.

156. Sugita, K. Tentorial meningiomas / K. Sugita, and Y. Suzuki // Meningiomas / ed. O. Al-Mefty. New York: Raven Press, 1991. - P. 357-361.

157. Suzuki, Y. Variations of the basal vein: identification using three-dimensional CT angiography / Y. Suzuki, H. Ikeda, M. Shimadu et al. // Am J. Neuroradiol. 2001. - №22. - P. 670-676.

158. Suzuki, Y. Variations of the superficial middle cerebral vein: classification using three-dimensional CT angiography / Y. Suzuki, K. Ma-tsumoto // Am. J. Neuroradiol. 2000. - №21. - P. 932-938.

159. Tatagiba, M. Meningeal melanocytoma of the C8 nerve root: Case report. / M. Tatagiba, D.K. Boker, A. Brandis et al. // Neurosurgery. 1992. - №31. - P. 958.

160. Taylor, B.W. The meningioma controversy: Postoperative radiation therapy / B.W. Taylor, R.B. Marcus Jr., W.A. Friedman et al. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1988. -№15.-P. 299.

161. Thomas, H.G. Malignant meningioma: Clinical and pathological features. / H.G. Thomas, C.L. Dolman, K. Berry // J. Neurosurg- 1981. №55. - P. 929.

162. Todo, T. Inhibitory effect of trapidil on human meningioma cell proliferation via interruption of autocrine growth stimulation / T. Todo, E.F. Adams, R. Fahlbusch // J. Neurosurg. 1993. - №78. - P. 463.

163. Todo, T. Secretion of interleukin-6 by human meningioma cells: Possible autocrine inhibitory regulation of neoplastic cell growth / T. Todo, E.F. Adams, B. Rafferty et al. // J. Neurosurg. 1994. - №81. - P. 394.

164. Tung, H. Meningiomas of the third ventricle and pineal region / H. Tung, M.L.J. Apuzzo // Meningiomas / ed. O. Al-Mefty. New York: Raven Press, 1991.-P. 583-591.

165. Ueba, T. Expression of fibroblast growth factor receptor-1 in human glioma and meningioma tissues / T. Ueba, J.A. Takahashi, M. Fukumoto et al. // Neurosurgery. 1994. - №34. - P. 221.

166. Uematsu, Y. Meningeal melanocytoma: Magnetic resonance imaging characteristics and pathological features. Case report / Y. Uematsu, S. Yukawa, H. Yokote et al. // J. Neurosurg. 1992. - №76. - P. 705.

167. Vagner-Capodano, A.M. Correlation between cytogenetic and histopa-thological findings in 75 human meningiomas / A.M. Vagner-Capodano, F. Grisoli, D. Gambarelli et al. // Neurosurgery. 1993. - №32. - P. 892.

168. Valentino, V. The results of radiosurgical management of 72 middle fossa meningiomas / V. Valentino, G. Schinaia, A.J. Raimondi // Acta Neurochir. (Wien). 1993. - №122. - P. 60.

169. Wilkins, R.H. Parasagittal meningiomas / R.H. Wilkins // Meningiomas / ed. O. Al-Mefty. New York: Raven Press, 1991. - P. 329-344.

170. Wilson, C.B. Meningiomas: Genetics, malignancy, and the role of radiation in induction and treatment. The Richard C. Schneider Lecture / C.B. Wilson // J. Neurosurg. 1994. - №81. - P. 666.

171. Yasuoka, S. Foramen magnum tumors. Analysis of 57 cases of benign ex-tramedullary tumors / S. Yasuoka, H. Okazaki, J.R. Daube et al. // J. Neurosurg. -1978.-№49.-P. 828.