Комплексное исследование инвалидности вследствие ишемической болезни сердца в Российской Федерации и научное обоснование приоритетных мер по совершенствованию системы медико-социальной реабилитации тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.06, доктор наук Чандирли Севда Айдын кызы

• Чандирли Севда Айдын кызы
• доктор наук
• 2019

Оглавление диссертации доктор наук Чандирли Севда Айдын кызы

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. СОВРЕМЕННЫЕ ВОПРОСЫ ИНВАЛИДНОСТИ ВСЛЕДСТВИЕ

ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА III. АНАЛИЗ ИНВАЛИДНОСТИ ВСЛЕДСТВИЕ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В ДИНАМИКЕ ЗА 20062017 гг

3.1. Основные тенденции первичной инвалидности вследствие ишемической болезни сердца в Российской Федерации в динамике за 20062017 гг

3.2. Особенности повторной инвалидности вследствие ишемической болезни сердца в Российской Федерации в динамике за 2006-2017 гг

3.3. Закономерности формирования общей инвалидности вследствие ишемической болезни сердца в Российской Федерации в динамике за 20062017 гг

3.4. Прогностические тренды первичной и повторной инвалидности вследствие ишемической болезни сердца

3.4.1. Прогноз первичной инвалидности вследствие ишемической болезни сердца

3.4.2. Прогноз повторной инвалидности вследствие ишемической болезни сердца

ГЛАВА IV. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ИНВАЛИДНОСТИ ВСЛЕДСТВИЕ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА В ОКРУГАХ И СУБЪЕКТАХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В ДИНАМИКЕ ЗА 20112017гг

4.1. Первичная инвалидность в округах и субъектах Российской

Федерации

4.1.1. Первичная инвалидность в округах Российской Федерации за 2011-2017 гг

4.1.2. Первичная инвалидность в субъектах Российской Федерации за 2011-2016 гг

4.2. Повторная инвалидность в округах и субъектах Российской Федерации

4.2.1. Повторная инвалидность в округах Российской Федерации за 2011-2017 гг

4.2.2. Повторная инвалидность в субъектах Российской Федерации за 2011-2016 гг

4.3. Ранжирование субъектов Российской Федерации по уровню инвалидности

4.3.1. Первичная инвалидность

4.3.2. Повторная инвалидность

ГЛАВА V. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ И КЛИНИКО-ЭКСПЕРТНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКИ КОНТИНГЕНТА ИНВАЛИДНОВ ВСЛЕДСТВИЕ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА

5.1. Медико-социальная и клинико-экспертная характеристики контингента инвалидов вследствие ишемической болезни сердца

5.2. Медико-социальная и клинико-экспертная характеристики контингента инвалидов вследствие ишемической болезни сердца, перенесших хирургическую реваскуляризацию миокарда

ГЛАВА VI. ПРОГНОЗИРОВАНИЕ РИСКА РАЗВИТИЯ ИНВАЛИДНОСТИ У

ПАЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА

ГЛАВА VII. НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРИОРИТЕТНЫХ МЕР ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ СИСТЕМЫ РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ ВСЛЕДСТВИЕ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА В СОВРЕМЕННЫХ

УСЛОВИЯХ

7.1. Комплексная оценка качества жизни инвалидов вследствие

ишемической болезни сердца

7.1.1. Исследование физического компонента здоровья инвалидов вследствие ишемической болезни сердца

7.1.2. Исследование психического компонента здоровья инвалидов вследствие ишемической болезни сердца

7.1.3. Количественная оценка качества жизни инвалидов вследствие ишемической болезни сердца

7.2. Обсуждение результатов исследования качества жизни, медико-социальной и клинико-экспертных характеристик инвалидов вследствие ишемической болезни сердца в контексте медико-социальной реабилитации

7.3. Основные проблемы медико-социальной реабилитации инвалидов вследствие ишемической болезни сердца в Российской Федерации в современных условиях

7.4. Приоритетные меры по совершенствованию системы реабилитации инвалидов вследствие ишемической болезни сердца

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования

Болезням системы кровообращения, по праву, принадлежит печальное лидерство среди заболеваний, широкая распространенность которых в популяции становится серьезной проблемой для экономической и социальной политики государства. Драматичность ситуации заключается в том, что сердечнососудистые заболевания в большинстве случаев вызывают стойкие нарушения здоровья, приводящие к инвалидизации населения (Вишневский А.Г., Васин С.А., 2011; Стекольщиков Л.В., 2012; Emily B. et al., 2014; Benjamin E.J. et al., 2017). В структуре первичной инвалидности болезней системы кровообращения (БСК) на долю ишемической болезни сердца (ИБС) приходится 41,5%, а повторной инвалидности - 42,8%, что обуславливает необходимость изучения закономерностей формирования инвалидности вследствие ИБС и разработки современных подходов к медико-социальной реабилитации. Актуальность изучения данной проблемы особенно возросла в последние годы в связи со стабильным ростом первичной инвалидности вследствие ишемической болезни сердца среди лиц трудоспособного возраста (Хрипунова А.А. с соавт., 2017; Quinones PA et al., 2014).

За последние 10 лет в литературе встречаются научные работы, анализирующие интенсивные и экстенсивные показатели инвалидности вследствие ИБС; в основном, исследования ограничены пределами субъектов Российской Федерации (Петрунько И.Л. с соавт., 2014; Губская Т.Г., 2015; Захарченко с соавт., 2015) или акцентируют внимание на гендерных и возрастных особенностях инвалидности (Зверев К.В., 2008; Кантемирова Р.К., 2014; Peters S.A., Aziz F., 2014). В современной отечественной научной литературе имеется лишь одно исследование первичной и повторной инвалидности вследствие ИБС на территории всей Российской Федерации за период 2009-2011 гг. (Петросян К.М.,2014). Отсутствует также глубокий сравнительный анализ показателей

инвалидности во всех округах и субъектах Российской Федерации, значимость которого заключается в возможности определения как общей стратегии, так и регионального подхода в решении задач медико-социальной экспертизы и реабилитации.

Вопросы совершенствования работы по освидетельствованию больных и инвалидов в учреждениях медико-социальной экспертизы (МСЭ) в связи с введением новых критериев, основанных на количественной оценке степени выраженности нарушений функций и структур организма в зависимости от формы и тяжести течения заболевания, требуют детального исследования клинико-экспертных характеристик инвалидов.

Высокая значимость изучения качества жизни инвалидов для определения приоритетных направлений комплексной помощи и разработки стратегии оценки ее эффективности выводит тему в число важных аспектов исследования инвалидности и актуализирует проведение системных научных исследований по данному вопросу (Терентьева Л.А., 2010).

Широкое распространение в последние десятилетия хирургических методов лечения ишемической болезни сердца, исходно тяжелая нестабильная форма ИБС у данного контингента пациентов, особенности до- и послеоперационного течения с высокой операционной травматичностью и частыми послеоперационными осложнениями продиктовали необходимость проведения научных исследований по определению основных принципов и критериев медико-социальной экспертизы оперированных больных, а также по разработке самостоятельной концепции медицинской реабилитации после хирургической реваскуляризации миокарда (Бокерия Л.А., Аронов Д.М., 2016; Милованова Е.В., Гапонова Е.В., 2016; Базылев В.В., Гальцева Н.В., 2016; Кондрикова Н.В. с соавт., 2017; Неврычева Е.В., 2017).

Ишемическая болезнь сердца в большинстве случаев вызывает стойкие нарушения здоровья, что актуализирует вопросы разработки способов прогнозирования инвалидности вследствие ИБС и выявления групп повышенного риска инвалидизации. Следует отметить, что, несмотря на имеющиеся в

литературе данные о прогнозировании риска развития ИБС, до настоящего времени не разработаны способы прогнозирования инвалидизации вследствие ИБС.

Встречается много работ, посвященных реабилитации инвалидов вследствие ишемической болезни с учетом возраста и пола, толерантности к физической нагрузке, полиморбидности, преобладания депрессивного поведенческого комплекса (Орлова О.И., 2009; Имаева А.Э. с соавт., 2016; Глазкова Е.И., 2018; Charlson FJ et al., 2013; Walters P et al., 2014; Laferton JA et al., 2015). Однако в силу развивающейся медицинской науки, широкого применения инновационных технологий, сокращающих сроки госпитализации, многократного увеличения доли больных и инвалидов в трудоспособном возрасте, а также изменения отношения общества к инвалиду как полноправному члену социума, система кардиореабилитации в современных условиях требует особого подхода к восстановлению нарушенных функций организма, физической активности и психологического статуса пациента и нуждается в качественном обновлении и существенной доработке (Аронов Д.М., Бубнова М.Г., 2010; Ширлина Н.Г. с соавт., 2016; Кондрикова Н.В. с соавт., 2017; P.J.Bradshaw, 2005).

Все вышеизложенное обусловило актуальность темы диссертационной работы и определило её цель и задачи.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Комплексное исследование инвалидности вследствие ишемической болезни сердца в Российской Федерации и научное обоснование приоритетных мер по совершенствованию системы медико-социальной реабилитации»

Цель работы

Исследовать инвалидность вследствие ишемической болезни сердца в Российской Федерации и определить научно-обоснованные меры, направленные на совершенствование системы медико-социальной реабилитации инвалидов в современных условиях.

Задачи исследования

1. Определить структуру, динамику и особенности формирования инвалидности вследствие ишемической болезни сердца в Российской Федерации за 12 лет (2006-2017 гг.).

2. Выявить доминирующие прогностические тренды первичной и повторной инвалидности вследствие ишемической болезни сердца

3. Провести сравнительный анализ показателей инвалидности вследствие ишемической болезни сердца в округах и субъектах Российской Федерации в динамике за 2011-2017 гг. и ранжировать по уровню инвалидности все субъекты Российской Федерации.

4. Изучить медико-социальные и клинико-экспертные характеристики контингента инвалидов вследствие ишемической болезни сердца, в том числе перенесших хирургическую реваскуляризацию сердца, и разработать медико-социальный портрет инвалида.

5. Провести комплексную оценку качества жизни инвалидов вследствие ишемической болезни сердца, в том числе перенесших хирургическую реваскуляризацию миокарда.

6. Разработать прогностическое уравнение определения риска развития инвалидности у пациентов с ишемической болезнью сердца.

7. Научно обосновать приоритетные меры, направленные на совершенствование системы медико-социальной реабилитации инвалидов в современных условиях.

Научная новизна

Исследование является комплексным многоаспектным научным трудом, посвященным изучению инвалидности вследствие ишемической болезни сердца в Российской Федерации и определению современных подходов к системе медико-социальной реабилитации и путей ее совершенствования.

- Впервые на популяционном уровне проведен анализ показателей и структуры инвалидности вследствие ишемической болезни сердца в Российской Федерации и определены ее тенденции за большой исследовательский период; впервые получены новые научные данные о снижении уровня первичной и повторной инвалидности, преобладании лиц пенсионного возраста и инвалидов II и III группы инвалидности в контингенте впервые признанных инвалидами (ВПИ), лиц среднего возраста и инвалидов III группы инвалидности в контингенте повторно признанных инвалидами (ППИ); установлено, что общий контингент инвалидов представлен, в основном, повторно признанными инвалидами, характеризуется преобладанием инвалидов пенсионного возраста и инвалидов III группы. Рассчитаны доминирующие тренды первичной и повторной инвалидности вследствие ИБС.

- Впервые проведен сравнительный анализ показателей первичной и повторной инвалидности по всем округам и субъектам Российской Федерации; впервые в результате ранжирования всех субъектов Российской Федерации по уровню инвалидности выявлены неблагоприятные по показателям инвалидности территории.

- Определены медико-социальные и клинико-экспертные характеристики контингента инвалидов вследствие ишемической болезни сердца и разработан медико-социальный портрет инвалида - это неработающий мужчина пенсионного возраста, со стенокардией напряжения ФК II, хронической сердечной недостаточностью (ХСН) IIA стадии, перенесенным инфарктом миокарда, сопутствующей артериальной гипертензией, со стойкими умеренными нарушениями функций организма, приводящими к ограничениям жизнедеятельности I степени.

- Впервые комплексно, на основе изучения социально-гигиенических, клинико-функциональных, клинико-экспертных характеристик и оценки параметров качества жизни инвалидов вследствие ишемической болезни сердца, перенесших хирургическую реваскуляризацию миокарда (ХРМ), сформулированы особенности данного контингента, менее тяжелого по

сравнению с неоперированными инвалидами - у них отсутствует тяжелая ХСН ПБ-Ш стадии, аритмии встречаются реже и носят нетяжелый наджелудочковый характер, их физическое и эмоциональное состояние не вызывает существенных затруднений в работе и повседневной деятельности.

- Впервые разработана оригинальная прогностическая модель определения у больных и инвалидов вследствие ИБС степени риска инвалидизации для выявления лиц с высокой степенью риска в целях проведения профилактики, направленной на предупреждение инвалидности.

- Разработаны приоритетные меры по совершенствованию системы медико-социальной реабилитации инвалидов вследствие ишемической болезни сердца в соответствии с современными принципами и тенденциями восстановления нарушенных функций организма больных и инвалидов, включающие создание единой системы реабилитационных мультидисциплинарных центров; разработку самостоятельной концепции медицинской реабилитации после хирургической реваскуляризации миокарда с учетом особенностей пре- и послеоперационного ведения больных; профессиональную и социальную диагностику больных и инвалидов вследствие ИБС с учетом степени толерантности к физическим нагрузкам, психологического статуса и социально-трудовой мотивированности.

Теоретическая и практическая значимость работы

Научная и практическая значимость работы определяется представленной научной характеристикой инвалидности вследствие ишемической болезни сердца, выявленными тенденциями и динамикой инвалидности, данными о ее распространенности и структуре в целом по Российской Федерации, ее округам и субъектам, которые являются информационной базой для формирования федеральных и региональных программ по профилактике и снижению инвалидности.

Комплексная оценка качества жизни инвалидов вследствие ишемической болезни сердца, в том числе перенесших хирургическую реваскуляризацию миокарда, результаты изучения их медико-социальных, клинико-функциональных и клинико-экспертных особенностей служат основой для оптимизации экспертной работы в системе МСЭ и разработки целенаправленных мер по комплексной реабилитации и абилитации инвалидов.

Предложена оригинальная прогностическая модель определения риска развития инвалидности у больных ИБС с целью выявления лиц с высокой степенью риска инвалидизации в системе лечебно-профилактических учреждений, на которую получено свидетельство о государственной регистрации программ для ЭВМ №2018665986 «Программа для прогнозирования риска развития и прогрессирования инвалидности вследствие ИБС» (дата регистрации в реестре программ для ЭВМ 11 декабря 2018 года). Для оптимизации процесса прогнозирования и упрощения расчета прогностического уравнения разработан программный модуль.

Разработанные приоритетные меры по совершенствованию системы медико-социальной реабилитации инвалидов вследствие ишемической болезни сердца, являющиеся основой эффективного восстановительного лечения и реабилитации, рекомендованы для применения в деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы.

Материалы диссертации используются в учебном процессе на циклах повышения квалификации врачей по медико-социальной экспертизе в ГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Общее число инвалидов вследствие ИБС в Российской Федерации за 2006-2017 гг. значительное, но постоянно снижается; в структуре инвалидов вследствие болезней системы кровообращения ишемическая болезнь сердца занимает лидирующие позиции.

2. Общий контингент инвалидов формируется, в основном, повторно признанными инвалидами и характеризуется преобладанием инвалидов III группы тяжести и лиц пенсионного возраста, их удельный вес постепенно увеличивается.

3. Рассчитанные доминирующие тренды первичной и повторной инвалидности вследствие ИБС позволяют с высокой долей вероятности ожидать понижения уровня первичной и повторной инвалидности в краткосрочной перспективе.

4. Дифференциация регионов Российской Федерации по уровню первичной и повторной инвалидности и по степени тяжести инвалидности требует проведения сбалансированных мер по профилактике и снижению инвалидности с учетом региональной специфики.

5. Инвалиды вследствие ИБС по результатам клинико-функционального, медико-экспертного исследования и по показателям качества жизни могут быть отнесены к контингенту со средним реабилитационным потенциалом, наиболее перспективным в плане проведения эффективной медико-социальной реабилитации.

6. По клинико-функциональным и медико-экспертным характеристикам и по показателям качества жизни инвалиды вследствие ИБС, перенесшие ХРМ, представляют собой менее тяжелый контингент по сравнению с неоперированными инвалидами и являются весьма благоприятным контингентом в плане восстановления здоровья и работоспособности, однако требуют разработки рациональных реабилитационных программ с учетом характера и объема оперативного вмешательства, возможных послеоперационных осложнений.

7. Несмотря на положительный клинический эффект операции и значительное улучшение показателей качества жизни, возврат к трудовой деятельности инвалидов вследствие ИБС, перенесших ХРМ, остается низким, что подтверждает необходимость разработки эффективной программы профессиональной реабилитации инвалидов после ХРМ.

8. Разработанная оригинальная прогностическая модель определения риска развития инвалидности у больных и инвалидов вследствие ИБС позволяет доступно выявить лица с высокой степенью риска инвалидизации в системе лечебно-профилактических учреждений.

9. Система организации медико-социальной реабилитации инвалидам вследствие ИБС в современных условиях требует качественного обновления и существенной реорганизации с учетом развития медицинской науки, широкого применения инновационных технологий, изменениями демографических трендов, доминированием в обществе отношения к инвалиду как полноправному члену социума.

Личный вклад автора

Автором самостоятельно разработаны план исследования, его методология, сформулированы цель и задачи исследования, проведен обзор отечественной и зарубежной литературы, осуществлен сбор материала, проведена систематизация и анализ результатов, составлены карты изучения медико-социального статуса инвалидов, проведено анкетирование инвалидов для оценки качества жизни, научно обоснованы выводы и практические рекомендации. Доля участия автора в статистической обработке результатов исследования - 90%.

Степень достоверности и апробация результатов

Выводы и практические рекомендации автора диссертации основаны на значительном числе наблюдений: 1 676 460 человек, впервые признанных инвалидами вследствие ишемической болезни сердца, 2 893 530 человек -признанных инвалидами повторно. План обследования пациентов соответствует цели и задачам исследования. Результаты исследования научно обоснованы. Достоверность полученных результатов подтверждена обоснованным выбором информативных методов исследования и проведенным статистическим анализом.

Изучены медико-социальные и клинико-экспертные особенности инвалидов вследствие ишемической болезни сердца (430 человек), а также проведена оценка качества жизни инвалидов (390 человек) с применением метода выборочного исследования, объем выборочной совокупности рассчитан по формуле Меркова и является репрезентативным. Достоверность полученных результатов подтверждена проведенным статистическим анализом.

Апробация и реализация результатов исследования

Работа прошла апробацию 28 июня 2017 года на расширенном межотделенческом заседании ФГБУ «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации.

Основные положения диссертации были доложены и обсуждены на IV Всероссийской научно-практической междисциплинарной конференции с международным участием «Реабилитация и профилактика-2016 (в медицине и психологии)»: Эпидемиологические аспекты инвалидности вследствие ишемической болезни сердца в Российской Федерации, Москва, 7 октября 2016 г.; заседании Бюро секции профилактической медицины отделения медицинских наук РАН, Москва, 24 апреля 2017 г.; XX Международной научно-практической конференции: «Теоретические и практические аспекты развития научной мысли»: Актуальные вопросы инвалидности вследствие болезней системы кровообращения в Российской Федерации, Москва, март, 2016 г.; III Международном междисциплинарном конгрессе «Экология мозга»: Инвалидность как стресс. Современные технологии социокультурной реабилитации, Москва, 15 мая 2015г.; III Всероссийской научно-практической конференции «Социальный работник и пожилой человек», Москва, 28 октября 2014 г.

Результаты диссертационного исследования внедрены в работу федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы (ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Москве» Минтруда России;

ФГБУ «Новокузнецкий научно-практический центр медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов» Минтруда России). Материалы диссертации используются в учебно-педагогическом процессе на кафедре гериатрии и медико-социальной экспертизы в ГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России.

Публикации по теме диссертации

Основные положения диссертации изложены в 30 печатных работах, в том числе 28 в ведущих рецензируемых журналах, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией Министерства образования и науки Российской Федерации; руководстве «Основы теории и практики комплексной медико-социальной реабилитации» (в пяти томах) - том Ь^; учебных пособиях «Клинические аспекты формирования клинико-экспертного диагноза», 2017 г., «Технические средства в реабилитации граждан с ограничениями жизнедеятельности», 2017 г., утвержденных ФГАУ «Федеральный институт развития образования» (ФГАУ ФИРО).

Соответствие диссертации паспорту научной специальности

Диссертация посвящена комплексному исследованию первичной и повторной инвалидности вследствие ИБС в Российской Федерации, изучению медико-социальных, клинико-экспертных характеристик контингента инвалидов вследствие ИБС, в том числе группы инвалидов после хирургической реваскуляризации миокарда, и оценке качества их жизни, совершенствованию системы медико-социальной реабилитации в свете современных достижений и тенденций, что соответствует пунктам №1,2,4,5,6,10 паспорта научной специальности 14.02.06 Высшей аттестационной комиссии (ВАК) - медико-социальная экспертиза и медико-социальная реабилитация.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 510 страницах машинописного текста, состоит из введения, 7 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, 10 приложений; содержит 131 таблицу, иллюстрирована 76 рисунками и 3 схемами. Список цитируемой литературы содержит 321 работу, из них 236 отечественных и 85 зарубежных авторов.

ГЛАВА I. СОВРЕМЕННЫЕ ВОПРОСЫ ИНВАЛИДНОСТИ ВСЛЕДСТВИЕ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Эффективное экономическое развитие страны и благосостояние ее граждан определяются, прежде всего, состоянием здоровья населения в целом и каждого индивидуума в частности, что выдвигает вопросы охраны здоровья в число ведущих направлений социальной политики, осуществляемой обществом и государством.

Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», утвержденная распоряжением Правительства «Концепция долгосрочного социально-экономического развития на период до 2020 года» и принятая в рамках Концепции Государственная программа «Развитие здравоохранения» создают новые условия для решения вопросов оказания медицинской и социальной помощи населению. Планирование ресурсов здравоохранения по реализации основных положений принятых программ и концепций определяются такими важнейшими характеристиками состояния общественного здоровья как заболеваемость, инвалидность и смертность.

Хотя среднегодовые показатели первичной заболеваемости взрослого населения в России за последнее 12 лет повысились со 108,8 тыс. человек в 2006 г. до 114,4 тыс. человек в 2017 г., показатели смертности и инвалидности за соответствующий период продемонстрировали четкую кривую снижения, что свидетельствует о благоприятной тенденции в области оказания медицинской и реабилитационной помощи населению (Федеральная служба государственной статистики, Росстат). Значительный рост заболеваемости в стране находит подтверждение в работах многих авторов (Дмитриев А.П., Зубриянова Н.С., 2008; Ершов А.В., Григорьев Ю.И., 2011; Соколовская Т.А., 2013; Страшникова Т.Н., 2014; Драпкина О. М., Миролюбова Т.В., Зубарев Н.Ю., 2017; Самородская И. В., 2018;). Щербакова Е.М. (2015) подчеркивает, что рост заболеваемости является

неизбежным следствием как старения населения, так и ухудшения состояния общего здоровья. На уровень заболеваемости в значительной степени влияет также полнота охвата населения медицинским наблюдением.

Трибунский С.И., Колядо В.Б с соавт., (2011) отмечают рост общей и первичной заболеваемости населения Сибирского федерального округа во всех возрастных группах и по большинству классов заболеваний, и прежде всего, за счет IX класса «Болезни системы кровообращения» и XIII класса -«Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани». На 15%-ое увеличение первичной заболеваемости в Вологодской области указывают Шебунова А.А.(2010). Семеновым В.Ю. (2015) проводился сравнительный анализ особенностей заболеваемости населения в различных регионах России, в результате чего были выявлены более высокие показатели на севере страны - на 10-40%. Вызывает озабоченность факт возрастания числа случаев заболеваний с высоким риском летальности, например, согласно данным Улумбековой Г.Э. (2010), количество заболеваний системы кровообращения за 20 лет увеличилось в 2 раза, онкологических - на 60%.

Аналогичная динамика показателей заболеваемости и смертности наблюдается и по классу болезней системы кровообращения. Заболевания сердечно-сосудистой системы на протяжении десятилетий остаются одной из ведущих проблем здравоохранения всего мира. По оценкам экспертов ВОЗ в 2015 году от сердечно-сосудистых заболеваний умерло 17,7 миллионов человек, что составило 31% всех случаев смерти в мире, при этом около 7,4 миллионов человек - от ишемической болезни сердца. Кроме того, по прогнозам, болезни системы кровообращения останутся основной причиной смерти и в будущем с предполагаемым числом умерших в 23,6-25 млн. человек в 2030 г., из них 11,1 млн. человек, т.е. около 50% - от ИМ (ВОЗ; информационный бюллетень «Мировая статистика здравоохранения, 2012»). На заболевания сердечнососудистой системы как основную причину преждевременной смертности и инвалидности указывают как зарубежные, так и отечественные исследователи (Голухова Е.З., 2010; Вишневский А.Г., Васин С.А., 2011; Стекольщиков Л.В.,

2012; Бокерия Л.А., Гудкова Р.Г., 2015; Ford ES et al., 2007; Amin M. et al., 2011; Enkh-Oyun T. et al., 2013; Ntsekhe M, Damasceno A., 2013; Nichols M. et al., 2013; Moran AE. et al., 2014; Benjamin E. J., Emily B. Levitan, Rikki M. Tanner, 2014; Blaha M. et al., 2017).

В России с 2000 года ежегодно от болезней системы кровообращения умирает 2,3 млн. человек, что в пересчете на 100 тыс. населения в 2 раза больше, чем в Европе и в США и в 1,5 раза больше, чем в среднем по миру (Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я., 2012; Бойцов С.А. с соавт., 2017; Townsend N., Wilson L., 2016; Roth G.A., Dwyer-Lindgren L., 2017).

Почти 1/3 умерших вследствие болезней системы кровообращения в России составляют лица трудоспособного возраста, из них около 80% - мужчины, что ставит под угрозу устойчивость социального и экономического развития как страны в целом, так и отдельных регионов (Федеральная служба государственной статистики, http://www.gks.ru, Шаршакова Т.М., 2010; Карпунина Н.С., 2012; Чазова И.Е., Ощепкова Е.В. , 2015; Лопатина А.Л., Артамонова Г.В. с соавт., 2015; Хрипунова А.А. с соавт., 2017). Наблюдается значительный рост уровня смертности в пожилом и старческом возрасте (Танцырева И.В., Волкова Э.Г., 2009; Вишневский А. с соавт., 2016). Ряд авторов указывают на рост смертности от инфаркта миокарда, особенно у женщин (Концевая А.В. с соавт., 2013).

Длительная нетрудоспособность больного с заболеваниями сердца и сосудов является серьезной проблемой для финансово-экономического функционирования любого государства. Так, экономический ущерб в Российской Федерации от сердечно-сосудистых заболеваний в 2008-2009 годах превысил 1 трлн. рублей и составил 3% от ВВП страны (Оганов Р.Г. с соавт., 2011; Сайгитов Р.Т., Чулок А.А., 2015). В зарубежной литературе также приводятся данные о значительных затратах, связанных с ИБС, при этом, согласно исследованиям Jaworski R., 52% составляют косвенные расходы, касающиеся инвалидности и потери работы (Jaworski R. et al., 2012; Wieser S. et al., 2012; Mourad G. et al., 2013; Page RL et al., 2013).

По мнению исследователей, наблюдаемая в последние годы чёткая тенденция к снижению смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы в ведущих развитых странах связана с успешным лечением острого коронарного синдрома, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности, с широким внедрением высокотехнологических

хирургических методов реваскуляризации миокарда, с улучшением первичной и вторичной профилактики, включая устранение факторов риска в популяции (Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я., 2009; Бойцов С.А., 2013; Погосова Н.В. с соавт., 2015; Ирина Резник, 2018; Маринина Е.С., Нагибин О.А., 2018; Parinya Chamnan, Rebecca K Simmons, 2010). Так, Ford E.S. et al. (2007) выявили, что благодаря активной вторичной профилактике и уменьшению влияния факторов риска на сердечно-сосудистые осложнения, наблюдалось улучшение показателей смертности на 47%. Однако, несмотря на снижение во многих европейских странах на протяжении последних десятилетий стандартизованного по возрасту показателя смертности от заболеваний сердца, распространенность их растет вследствие улучшения методов диагностики и лечения, повышения выживаемости и увеличения доли пожилого населения в популяции (AnnikaRosengren, JoepPerk и JeanDallongeville Профилактика сердечно -сосудистых заболеваний, https://medbe.ru/materials/obshchee/statistika-serdechno-sosudistykh-zabolevaniy-v-evrope/).

Следует отметить, что в соответствии с общемировым трендом, начиная с 2003 года, рост заболеваемости вследствие болезней системы кровообращения в РФ сочетается с устойчивой тенденцией к снижению показателей смертности. В 2017 году в Российской Федерации от сердечно-сосудистых заболеваний умерло 862,9 тыс.человек, что на 29,9% меньше, чем за 2006 год (Шальнова С. А. с соавт., 2012; Бармагамбетова А.Т., 2013; Масленникова Г.Я. с соавт., 2015; Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я., 2017; «Здравоохранение в России, 2017.», Росстат). Снижение смертности отмечается в 34 субъектах Российской Федерации (Доклад о состоянии здоровья населения и организации здравоохранения по итогам

деятельности органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации за 2014 год, Министерство здравоохранения РФ).

Ишемическая болезнь сердца - наиболее распространенная причина смерти в Европе, на нее приходится каждая пятая смерть, т.е. около 20% всех смертей (Nichols M., Townsend N. et al., 2013). Стандартизованный коэффициент смертности от ишемической болезни сердца составил в 2015 году от 34 в Японии и до 424 на 100 тысяч человек в Литве. Особенно высока смертность от ишемической болезни сердца в странах Центральной и Восточной Европы, в том числе и в России - 458 на 100 тысяч человек (Health at a Glance 2017. OECD Indicators.). Более того, можно говорить о сверхсмертности мужчин трудоспособного возраста, коэффициент смертности которых составил в 2014 году 137,0 от ИБС и 24,6 от инфаркта миокарда (ИМ), в то время как у женщин этот показатель соответствовал 18,5 и 2,6 соответственно (Демографический ежегодник России, 2015).

Ещё более драматичной ситуацию делает то, что болезни системы кровообращения, в том числе и ишемическая болезнь сердца, вызывают стойкие нарушения здоровья, приводя к ограничению жизнедеятельности и снижению качества жизни больного. Социальное значение заболевания определяется не столько частотой распространения, сколько его тяжестью (Гришина Л.П. Талалаева Н.Д. с соавт., 2012; Гришина Л. П., Соловьева Н. Н., 2013; Гришина Л. П., Алисханов М. А., 2013; Дьяченко Т.С., 2016; Малева Т.М., 2017; Jespersen L et al., 2013).

Сердечно-сосудистые заболевания на протяжении многих лет занимали ведущие позиции среди всех классов болезней, приводящие к инвалидизации населения Российской Федерации (Каусова Г.К., 2005; Баскакова Н.П., 2006; Кардаков Н.Л., Рождественская Т.В., 2007; Захарченко Ю.И., 2008; Хасиева Р.М., 2010; Монгуш Х. Д., 2013; Сергеева В.В., Нургазизова А.К., 2014; Захарченко Ю.И., Губская Т.Г., Чикинова Л.Н., 2015; Губская Т.Г., 2015).

Кардаковым Н.Л. (2007) приводится детальная информация о динамике первичной инвалидности вследствие болезней системы кровообращения в РФ за

10 лет. Во все годы наблюдения среднемноголетний удельный вес инвалидов вследствие болезней системы кровообращения составил 50% от общего числа всех лиц, впервые признанных инвалидами. Автор указал на преобладание в структуре инвалидов вследствие ишемической болезни сердца и цереброваскулярных болезней - 37,9% и 37,5% соответственно.

В 2014 г. было зарегистрировано 7,6 млн. больных с ишемической болезнью сердца, из которых 298,7 тыс. с инвалидностью, при этом 96,6 тыс. человек признаны инвалидами впервые (Чазова И.Е., Ощепкова Е.В., 2015). Согласно информационной справке Главного бюро МСЭ по Санкт-Петербургу в структуре первичной инвалидности по классам болезней в 2016 г. лидирующее место занимали болезни системы кровообращения, их удельный вес в динамике составил 40,0% и снизился в сравнении с 2015 г. - 44,0%.

Список литературы диссертационного исследования доктор наук Чандирли Севда Айдын кызы, 2019 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Авцинова Г.И., Фурсов С.А. Международный и российский опыт интеграции в общество людей с инвалидностью: политологический анализ.// Ученые записки Российского государственного социального университета. -2009. - №2(65). - С. 116-125.

2. Александров С.А. Повышение эффективности прогнозирования на амбулаторном этапе лечения ишемической болезни сердца: автореф. дис. ... канд.мед.наук. - Тверь, 2011.

3. Алешин Д.А. Медико-социальные аспекты инвалидности и социальная реабилитация инвалидов в Москве: автореф. дис. ... канд.мед.наук, М., 2005.

4. Андреева О.С. Потребность инвалидов Москвы в медико-социальной реабилитации. // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2001. - №1 -С. 6-11.

5. Аронов Д.М., Бубнова М.Г. Реальный путь снижения в России смертности от ИБС. //Кардиосоматик. - 2010 - №1 - С.11-17

6. Аронов Д.М., Бубнова М.Г., Иоселиани Д.Г., Красницкий В.Б., Шовкун Т.В., Новикова Н.К., Ярных Е.В. Комплексная программа реабилитации больных ишемической болезнью сердца после коронарного шунтирования в условиях поликлинического кардиореабилитационного отделения: клинические эффекты третьего этапа реабилитации.// Кардиология, т.57, №3, 2017, С.10-19.

7. Аронов Д.М., Лупанов В.П. Вторичная профилактика хронической ишемической болезни сердца.// Лечащий врач 2004; № 7: 66-70.

8. Артамонова Г.В., Максимов С.А., Табакаев М.В. Тенденции смертности населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения в Российской Федерации и Кемеровской области.// Здравоохранение Российской Федерации. - 2015. - Т.59, №6. - С.19-24.

9. Базылев В.В., Гальцева Н.В. Физическая реабилитация пациентов в ранние сроки после операции коронарного шунтирования.// Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. - 2016. - №15(3). - С.124-130.

10. Барбараш О. Л., Помешкина С. А., Кондрикова Н. В., Трубникова О. А., Шибанова И. А. Проблемы внедрения программ реабилитации после коронарного шунтирования в России.// Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. - 2017. - №10(4). - С.8-12.

11. Барбараш О.Л., Самородская И.В., Эфрос Л.А., Помешкина С.А., Кондрикова Н.В., Бойцов С.А. Вопросы определения инвалидности после коронарного шунтирования.// Кардиология. - 2016 - Т.56, №6. - С.96-101

12. Бармагамбетова А.Т. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний среди жителей стран СНГ.// Вестник Казахского Национального медицинского университета. - 2013. - №1. - С.71-72.

13. Баскакова Н.П. Инвалидность вследствие ИБС в молодом возрасте и особенности медико-социальной реабилитации: автореф. дис. ...канд.мед.наук., М., 2006.

14. Баянова Н.А. Прогноз динамики первичной инвалидности взрослого населения Оренбургской области // Молодой ученый. — 2012. — №8. — С. 391392. — URL: https://moluch.ru/archive/43/5269/

15. Бенделиани Н.Г. Многофакторный подход к достижению оптимальной терапии больных после хирургического лечения ишемической болезни сердца: автореф. дис. ... д-ра мед.наук. М.; 2012

16. Бетремеев А.А. Медико-социальные и организационные аспекты реабилитации больных ишемической болезнью сердца: автореферат дис. ... канд. мед. наук / А.А. Бетремеев - М., 2004. - 22с.

17. Бетуганова Л.В., Эльгаров А.А., Байсултанова М.Б., Эльгаров М.А., Калмыкова М.А.. Инфаркт миокарда: частота, половозрастные, профессиональные и клинические особенности.// Кардиосоматика. - 2014; 02: 1014.

18. Бобровицкий И.П., Василенко А.М. Принципы персонилизации и предсказанности в восстановительном лечении.// Вестник восстановительной медицины. - 2013. - №1. - С.2-6.

19. Бойцов С.А. Механизмы снижения смертности от ишемической болезни сердца в разных странах мира. Профилактическая медицина. 2013; 5: 9— 19.

20. Бойцов С.А., Зайратьянц О.В., Андреев Е.М., Самородская И.В. Сравнение показателей смертности от ишемической болезни сердца среди мужчин и женщин старше 50 лет в России и США.// Российский кардиологический журнал. - 2017. - №6(146). - С.100-107.

21. Бойцов С.А., Никулина Н.Н., Якушин С.С., Акинина С.А., Фурменко Г.И. Внезапная сердечная смерть у больных ишемической болезнью сердца.// Российский кардиологический журнал. - 2011. - №2(88). - С.59-64.

22. Бойцов С.А., Самородская И.В. Факторы, влияющие на показатели смертности и ожидаемую продолжительность жизни.// Аналитический вестник СФ РФ. - 2015. - №44(597). - С.19-43.

23. Бокерия Л.А., Аронов Д.М. Российские клинические рекомендации. Коронарное шунтирование больных ишемической болезнью сердца: реабилитация и вторичная профилактика.// КардиоСоматика. - 2016. - №7 (3-4). - С.5-71.

24. Бокерия Л.А., Аронов Д.М. и др. Российские клинические рекомендации. Коронарное шунтирование больных ишемической болезнью сердца: реабилитация и вторичная профилактика.// КардиоСоматика. 2016; 7 (34): 5-71.

25. Бокерия Л.А., Вищипанов С.А., Коваленко О.А., Вищипанов А.С., Орлов И.Н., Крымов К.В., Дорофеев А.В., Жакиев Т.Б. Женский пол как фактор операционного риска коронарного шунтирования у больных ишемической болезнью сердца.// Бюллетень НЦССХ ИМ. А.Н. Бакулева РАМН. - 2014 - Т.15, №1. - С.46-53.

26. Бокерия Л.А., Гудкова Р.Г. Болезни системы кровообращения и сердечно-сосудистая хирургия в Российской Федерации. Состояние и проблемы.// Аналитический вестник./ Совет Федерации Федерального Собрания Российской Федерации. Аналитическое управление Аппарата Совета Федерации. - М., 2015. - № 44 (597). - URL: http: //council. gov. ru/media/files/vDAae8RlETGBbkLMUlOAkE2keXyvvYi5. pdf

27. Бокерия Л.А., Гудкова Р.Г. Сердечно-сосудистая хирургия - 2012. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения.// М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева. 2012;162 с.

28. Братчикова В.А., Лобанова В.С., Полтарыхина Л.Т., Симчина Я.В., Сасс Е.А. Анализ и тенденции первичной инвалидности в Кемеровской области вследствие болезней системы кровообращения за 5 лет (2006—2010).// Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2012. - №2. - С.24-26.

29. Бубнова Е.В. К вопросу о профессиональной реабилитации инвалидов.// Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2008. - №5. - С.14-16.

30. Буйлова Т. В. Международная классификация функционирования как ключ к пониманию философии реабилитации.// МедиАль. - 2013. - №2(7). - С.26-31.

31. Буларкиева Э.А. Оценка качества и эффективности реабилитации больных, перенесших острый инфаркт миокарда в г. Бишкек: автореф. дис. ... канд.мед.наук. Бишкек, 2015.

32. Бутрина В.И. Качество жизни инвалидов: анализ современной ситуации в России.// Уровень жизни населения регионов России. - 2014. -№4(194). - С.129-137.

33. Вишневский А., Андреев Е., Тимонин С. Смертность от болезней системы кровообращения и продолжительность жизни в России.// Демографическое обозрение. - 2016. - Т.3, №1. - С.6-34.

34. Вишневский А.Г., Васин С.А. Причины смертности и приоритеты политики снижения смертности в России.// Экономический журнал ВШЭ. - 2011. - №4. - С.472-496.

35. Воробьев В.П., Зайцев А.А. Нормативно-правовое регулирование в области медицинской реабилитации. Организация реабилитационного процесса.// Материалы Всероссийской научно-практической конференции в рамках I Конгресса «Здравоохранение России. Технологии опережающего развития». Томск, 5-6 ноября, 2015. - С.8-10.

36. Воронцова М.В., Макарова В.Е. Социальная защита и социальное обслуживание населения. Учебно-методическое пособие. - Таганрог; Изд. С.А.Ступина, 2015. - 309с.

37. Всемирная организация здравоохранения. Информационный бюллетень. URL : https: //www.who. int/cardiovascular_diseases/about_cvd/ru/

38. Гальцева Н.В. Реабилитация в кардиологии и кардиохирургии.// Клиницист. - 2015. - №9(2) - С.13-22.

39. Гальянов А.А. Опыт применения международной классификации функционирования, инвалидности и здоровья для оценки результатов реабилитации на основе динамики показателей качества жизни у инвалидов вследствие ишемической болезни сердца, перенесших инфаркт миокарда.// Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2010. - №4. - С.3-6.

40. Герасимов А.Н. «Медицинская статистика: учебное пособие». - Изд-во: Медицинское информационное агентство. - М., 2007. - 475с.

41. Глазкова Е.И. Дифференцированная двигательная реабилитация лиц пожилого возраста с ИБС.// Ученые записки университета им. П.Ф. Лесгафта. -2015. - №1(119). - С.71-74.

42. Глазкова Е.И. Комплексная физическая реабилитация мужчин пожилого возраста с ишемической болезнью сердца.// Ученые записки университета им. П.Ф. Лесгафта. - 2018. - №2(156). - С.46-51.

43. Голухова Е.З. Заболевания сердечно-сосудистой системы - пандемия современной эпохи. Социальное значение и последствия.// Ассоциация сердечно-

сосудистых хирургов России. 2010. URL: http://heart-

master.com/clinic/cardiovascular_disease

44. Горбаченков А.А. Коронарная реабилитация - от покоя до физических тренировок и многофакторной профилактики.// Российский кардиологический журнал. - 2006. - №2(58). - С.6-10.

45. Горбунова Е.В., Седых Д.Ю., Максимов С.А. Психосоциальные факторы приверженности лечению у больных с инфарктом миокарда.// Терапевтический архив. - 2018. - №12. - С.34-38.

46. Государственная программа «Развитие здравоохранения», утвержденная постановлением Правительства от 26 декабря 2017 года №1640. URL: http://government.ru/programs/201/events/

47. Гречаник П.М.. Реабилитация больных ишемической болезнью сердца после инфаркта миокарда и операций реваскуляризации миокарда в санатории: автореф. дисс. ... канд.мед.наук. , Санкт-Петербург, 2011.

48. Гринштейн Ю.И., Кусаев В.В., Губич С.Г. Качество жизни больных, перенесших острый инфаркт миокарда с различными видами реваскуляризации.// Сибирское медицинское обозрение. - 2006. - Т.6(43). - С.

49. Гринштейн Ю.И., Кусаев В.В., Губич С.Г. Толерантность к физической нагрузке и частота коронарных событий у больных, перенесших инфаркт миокарда с реваскуляризацией.// Сибирское медицинское обозрение. -2008. - № 4 (52). - С: 40-43

50. Гришина Л. П., Алисханов М. А. Оценка состояния первичной инвалидности у взрослого населения в субъектах Северо-Кавказского федерального округа// Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2013. -№ 2. - С.24-26.

51. Гришина Л. П., Соловьева Н. Н. Сравнительный анализ структуры первичной и повторной инвалидности вследствие всех классов болезней у лиц молодого возраста в Российской Федерации в 2007-2011 гг. // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2013. - № 3. - С.29-32.

52. Гришина Л.П. Талалаева Н.Д., Веригина Н.Б., Войтехова И.В., Бунина А.М., Петросян К.М. Информационно-аналитические материалы о первичной инвалидности взрослого населения в Российской Федерации, Федеральных округах и субъектах в 2010- 2011 гг.// Медико-социальные проблемы инвалидности. - 2012. - №2. - С. 95-113.

53. Гришина Л.П., Лаврова Д.И. Инвалидность как многофакторная проблема.// Медико-социальная экспертиза и реабилитация - 2006. - №2.-С.27-31.

54. Гришина Л.П., Соловьева Н.Н. Прогноз инвалидности взрослого населения в Ульяновской области до 2020 г.// Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2015. - №18(1). - С. 30-32.

55. Губская Т.Г. Инвалидность вследствие ишемической болезни сердца, совершенствование медико-социальной экспертизы и медико-социальной реабилитации в Краснодарском крае: Автореф. дис. ... канд.мед.наук. - М., 2015.

56. Демографический ежегодник России, 2015. Федеральная служба государственной статистики. URL: http: //www.gks .ru/free_doc/doc_2015/demo 15 .pdf

57. Дмитриев А.П., Зубриянова Н.С. Статистическое изучение динамики первичной заболеваемости населения Пензенской области.// Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. - 2008. - №2. - С.89-98.

58. Доклад о состоянии здоровья населения и организации здравоохранения по итогам деятельности органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации за 2014 год, Министерство здравоохранения РФ. URL: https://static-0.rosminzdrav.ru/system/attachments/attaches/000/026/627/original/Doklad_o_sostojan ii_zdorovj a_naselenija_2014.pdf?1434640648

59. Долбикова Н.В. Особенности течения мультифокального атеросклероза у мужчин старших возрастных групп: автореф. дис. ... канд.мед.наук. - Санкт-Петербург, 2003.

60. Драпкина О. М., Самородская И. В., Старинская М. А., Бойцов С. А. Сравнение российских регионов по уровню стандартизованных коэффициентов смертности от всех причин и болезней системы кровообращения в 2006—2016 гг.// Профилактическая медицина. - 2018. - №21(4). - С:4-12.

61. Дубинина Е.А. Психологические аспекты реабилитации пациентов, перенёсших инфаркт миокарда.// Медицинская психология в России. - 2018. -T. 10, № 2. - C. 3.

62. Дымочка М.А. Лаврова, Н.Д. Талалаева Н.Д. Классификации и критерии при проведении медико-социальной экспертизы с учетом положений Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (с приложением МКФ). // М.: ФГБУ ФБ МСЭ, 2012. - 220с.

63. Дымочка М.А., Гришина Л.П. Анализ показателей инвалидности взрослого населения в российской федерации в динамике за 2011 — 2015 гг.// Медико-социальные проблемы инвалидности. - 2016. - №4. - С.97-103.

64. Дьяченко Т.С., Ивашева В.В., Картамышева Е.Д., Тибуа Т.Р. Современные аспекты эпидемиологии болезней системы кровообращения в крупном субъекте юга России.// Волгоградский научно-медицинский журнал. -2016. - №2. - С.4-10.

65. Европейские рекомендации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике.// Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2008. - №3. - С.111-128.

66. Евтюхин И.Ю. Качество жизни больных ишемической болезнью сердца на длительных сроках после стентирования коронарных артерий // Современные проблемы науки и образования. - 2018. - № 5.; URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=28075

67. Ершов А.В., Григорьев Ю.И. Особенности заболеваемости взрослого населения в Калужской области.// Астраханский медицинский журнал. - 2011. -Т.6,№1. - С.124-127.

68. Заболотных И.И., Кантемирова Р.К. Медико-социальная экспертиза и реабилитация в кардиологии. - СпецЛит. - Санкт-Петербург, 2008. - 168с.

69. Заболотных И.И., Кантемирова Р.К., Ишутина И.С., Фидарова З.Д., Сугарова Ф.В., Зальнова И.А., Миткеева В.О., Пушкарская О.В., Царахова Н.М. Использование клинико-экспертной диагностики для обоснования ограничения способности к трудовой деятельности, реабилитационного потенциала и реабилитационного прогноза больных ишемической болезнью сердца.// Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2010. - №4. - С.7-10.

70. Запарий Н.С., Фром А.Ю., Кошелева О.В., Соловьев В.С., Сидорова Е.М. Первичная инвалидность населения г.Москвы вследствие болезней системы кровообращения за 2013-2016 гг.// Сборник научных работ 32-й Международной научной конференции Евразийского Научного Объединения (г. Москва, октябрь 2017). — Москва: ЕНО, 2017. — 224 с.

71. Запарий С.П. Разработка и научное обоснование современных технологий управления процессом формирования инвалидности и совершенствования реабилитации инвалидов: дис. ... д- ра мед.наук: 14.00.54,14.00.33 - М., 2009. - 302 с.

72. Захарченко Ю.И. Динамика первичной инвалидности вследствие болезней системы кровообращения взрослого населения Краснодарского края за за 1997-2005 гг. // Здравоохранение Российской Федерации. - 2008. - №3. - С.32-34.

73. Захарченко Ю.И., Губская Т.Г., Чикинова Л.Н. Основные тенденции показателей общей инвалидности вследствие ишемической болезни сердца в Краснодарском крае.// Медико-социальная экспертиза и реабилитация . - 2015. -№2. - С.29-31.

74. Зверев К.В. Инвалидность вследствие ИБС у лиц пенсионного возраста и их социальная реабилитация: автореф. дис. ...канд.мед.наук., М., 2008.

75. Здравоохранение в России - 2017. Федеральная служба государственной статистики (Росстат). URL: http: //www.gks .ru/free_doc/doc_2017/zdrav 17 .pdf

76. Ибатов А.Д. Особенности течения ИБС и качество жизни больных с различным уровнем тревожных нарушений.// Терапевтический архив. - 2007. -№12. - С.35-38.

77. Иванов Г.Г. Современные концепции профессиональной реабилитации инвалидов: опыт работы профессионально-реабилитационного центра в Санкт-Петербурге.// Вестник Нижневартовского государственного университета. - 2012. - №12. - с.36-42.

78. Иванова Г.Е. Медицинская реабилитация как средство повышения качества оказания медицинской помощи.// Материалы международного конгресса «Реабилитация и санаторно-курортное лечение». - М., 2013.

79. Иванова Г.Е., Белкин А.А., Беляев А.Ф., Бодрова Р.А., Буйлова Т.В., Мельникова Е.В., Мишина И.Е., Прокопенко С.В., Сарана А.М., Стаховская Л.В., Суворов А.Ю., Хасанова Д.Р., Цыкунов М.Б., Шмонин А.А., Шамалов Н.А. Пилотный проект «Развитие системы медицинской реабилитации в Российской Федерации». Общие принципы и протокол.// Вестник Ивановской медицинской академии. - 2016. - Т.21, №1. - С.6-14.

80. Иксанов Х.В. Инвалидность, медико-социальная экспертиза и реабилитация инвалидов вследствие ишемической болезни сердца в Республике Татарстан: автореф. дис. ... канд. мед. наук - М., 2003. - 24с.

81. Ильина Т.Н. Социальные параметры стратегий медико-социальной работы с инвалидами при болезнях системы кровообращения: автореф. дис. ... канд.мед.наук, Волгоград, 2012

82. Ильина Т.Н., Кром И.Л., Новичкова И.Ю. Медико-социологическое объяснение феномена качества жизни.// Известия Саратовского университета. -2011. - Т.11, №4. - С.20-26.

83. Имаева А.Э., Туаева Е.М., Шальнова С.А., Киселева Н.В. Ишемическая болезнь сердца и факторы риска у населения пожилого возраста.// Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2016. - №15(2). - С.93-99. URL: https://doi.org/10.15829/1728-8800-2016-2-93-99

84. Инструкция по обработке данных, полученных с помощью опросника SF-36. URL: http://therapy.irkutsk.ru/doc/sf36a.pdf

85. Информационная справка по результатам освидетельствования граждан в ФКУ «Главное бюро МСЭ по г.Санкт-Петербургу» Минтруда России в 2016 году. URL: http://www.mse78.ru/ob-uchrezhdenii/spravka/

86. Кантемирова Р.К. Медико-социальные аспекты инвалидности и реабилитации лиц пожилого возраста, перенесших хирургическую реваскуляризацию миокарда: дис. ... д-ра мед.наук, Санкт-Петербург, 2014.

87. Кантемирова Р.К., Фидарова З.Д., Сердюков С.В., Кабулова А.З. Оценка эффективности реабилитации при ишемической болезни сердца у инвалидов пожилого возраста, перенесших хирургическую реваскуляризацию миокарда с учетом положений международной классификации функционирования.// Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний номер. -№3. - 2014. - С. 51-52.

88. Карасаева Л.А. Научное обоснование и совершенствование организационно-методических, правовых и медико-социальных основ системы профессиональной реабилитации инвалидов в Российской Федерации: автореферат дис. ... док. мед. наук / Л.А. Карасаева - СПб, 2010. - 46с.

89. Карасаева Л.А., Шулепова О.И., Горяйнова М.В., Чайка П.А., Светличная И.В. Роль и значение психологического исследования для реабилитационно-экспертной диагностики инвалидов.// Медико -социальная экспертиза и реабилитация. - 2014. - №1. - С.25-27.

90. Кардаков Н.Л. Структура первичной инвалидности вследствие болезней системы кровообращения в Российской Федерации.// Российский кардиологический журнал. - 2007. - №2(64). - С.87-90.

91. Кардаков Н.Л. Уровень первичной инвалидности вследствие БСК в РФ за 10 лет (1996-2005)// Российский кардиологический журнал, №3(65), 2007, с.74-75.

92. Кардиореабилитация. Практическое руководство.// Ниебауэр Дж., «Логосфера»; 328 с., 2012.

93. Карпунина Н.С. Медико-демографическая характеристика и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у жителей Пермского края.// [Электронный ресурс]: Медицина и образование в Сибири. - 2012. - №1. URL: http: //www. ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full. php?id=576

94. Каспарьян Ж.Э. Динамика инвалидности населения Мурманской области: разработка и построение системно-динамической модели.// Труды Кольского научного центра РАН. - 2012. - №1(12). - С. 138-145.

95. Каусова Г.К. Инвалидность от сердечно-сосудистых заболеваний / Г.К. Каусова // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2005. -№2. - С.24-25.

96. Каусова Г.К. К проблеме снижения инвалидности вследствие ишемической болезни сердца / Г.К. Каусова // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья. - 2005. -№6. - С.55-58.

97. Каусова Г.К., Толеу Е.Т., Кодасбаева А.Т., Нурбакыт А.Н. К вопросу профилактики сердечно-сосудистых заболеваний// Вестник Казахстанского Национального медицинского университета. - 2017. - №4. - С.40-42.

98. Ким Е.Р., Боков И.А., Родина А.А., Мешкова Т.Г., Козинец А.А., Масленникова Т.А. Организация работы отделения реабилитации в условиях многопрофильного стационара.// Материалы Всероссийской научно-практической конференции в рамках I Конгресса «Здравоохранение России. Технологии опережающего развития». Томск, 5-6 ноября, 2015. - С.47-48.

99. Климашева С. Б., Белянин О. Л. Качество жизни инвалидов молодого возраста после инфаркта. // Медико-социальная экспертиза и реабилитация: научно-практический журнал. - 2006. - N2. - С. 21-25.

100. Климашева С.Б. Современные подходы к реабилитации инвалидов молодого возраста, перенесших инфаркт миокарда, на основе оценки их реабилитационного потенциала: автореф. дис. ... канд.мед.наук, М.,2008.

101. Ключанцева Т.С. Изучение качества жизни больных ишемической болезнью сердца, перенесших операции по реваскуляризации миокарда // Современные проблемы науки и образования. - 2007. - № 6 (1). - С. 49-52.

102. Конвенция о правах инвалидов» (принята резолюцией 61/106 Генеральной Ассамблеи от 13 декабря 2006 года). URL: http://www.un.org/ru/documents/decl_conv/conventions/disability.shtml

103. Кондрикова Н.В., Помешкина С.А., Барбараш О.Л. Пациент после коронарного шунтирования: фокус на восстановление трудоспособности.// Сибирское медицинское обозрение. - 2017. - №5. - С.109-114.

104. Кондрикова Н.В., Помешкина С.А., Иноземцева А.А., Панычева Е.П., Барбараш О.Л. Эффективность трехэтапной системы реабилитации в восстановлении профессиональной трудоспособности через 6 месяцев после коронарного шунтирования. Профилактическая медицина, 2018. - №3. - С.4-9.

105. Константинов Б.А., Ковалев С.Г., Шабалкин Б.В., Жбанов И.В. Факторы риска при изолированной реваскуляризации миокарда у женщин. Бюллетень ВОНЦ СО РАН - 2007. - №5 (57). - С.117-118.

106. Концевая А.В., Калинина А.М., Колтунов И.Е., Оганов Р.Г. Социально-экономический ущерб от ОКС в РФ// Рациональная фармакотерапия в кардиологии, вып.№2, т.7, 2011, с.158-166.

107. Концевая А.В., Мырзаматова А.О., Каширин А.К. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний среди жителей сельской местности по данным эпидемиологических исследований: обзор литературы.// Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2016. - 15(6) - С.66-71.

108. Корженков Н.П. Роль участковой терапевтической службы в своевременном выявлении, лечении и реабилитации больных ИБС. Терапевтический архив, 2010, т.82, №1, с.15-18/

109. Коробов М.В. Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья в практике медико-социальной экспертизы при внутренних болезнях / М.В. Коробов [и др.] // Терапевтический архив. - 2013. -Т.85,№4. - С.43-46.

110. Коробов М.В., Хорьков О.В. Особенности инвалидности граждан пенсионного возраста Санкт-Петербурга.// Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2015. - Т.18, №4. - С. 12-17.

111. Кочергина А.М., Тарасов Р.С., Ганюков В.И., Кашталап В.В., Кочергин Н.А., Барбараш О.Л. Результаты эндоваскулярной реваскуляризации у пожилых больных инфарктом миокарда с элевацией сегмента БТ при многососудистом поражении коронарного русла. Российский кардиологический журнал. - 2016. - №3. - С.70-74.

112. Кром И.Л. Медико-социологическая концептуализация феномена инвалидности при болезнях системы кровообращения: автореф. дис. ... д-ра мед.наук. Волгоград, 2007.

113. Крюков Н.Н., Николаевский Е.Н., Поляков В.П. Ишемическая болезнь сердца (современные аспекты клиники, диагностики, лечения, профилактики, медицинской реабилитации, экспертизы). - Самара: ООО "ИПК "Содружество -2010 г. - 651 с.

114. Крючкова О.Н., Ицкова Е.А., Лутай Ю.А. Современные направления реабилитации и вторичной профилактики, используемые после перенесенного инфаркта миокарда // Крымский терапевтический журнал. - 2015. - № 1. - С. 2529.

115. Лазарева Е.Ю. Качество жизни, связанное со здоровьем, у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями.// Вестник психиатрии и психологии Чувашии. - 2016. -

116. Лопатина А.Л., Шаршакова Т.М. Медико-организационные технологии, направленные на снижение смертности от болезней системы кровообращения населения трудоспособного возраста.// Проблемы хздоровья и экологии. - 2010. - 4(26). - С.128-133.

117. Лубинская Е.И.,. Николаева О.Б, Демченко Е.А. Сопоставление клинической и социальной эффективности кардиореабилитации больных, перенесших коронарное шунтирование.// Вестник Российской военно-медицинской академии. - 2012. - 1(37). - С.218-223.

118. Луговцева Ю.А., Карнаух В.Н. Нормативно-правовые аспекты медико-социальной реабилитации инвалидов в Российской Федерации (обзор

литературы).// Бюллетень физиологии и патологии дыхания. - 2011. - №39. -С.85-89.

119. Лунев В.П. Социально-гигиенические основы инвалидности трудоспособного населения в Российской Федерации и научное обоснование развития комплексной медико-социальной реабилитации: автореф. дис. ... д-ра мед. наук, М., 2007.

120. Малева Т.М. Инвалидность и социальное положение инвалидов в России /под ред. Т.М. Малевой// — М., Издательский дом «Дело» РАНХиГС, 2017. — 256 с.

121. Маликов В.Е., Петрунина Л.В., Ступаков И.Н., Арзуманян М.А. Возвращаемость к трудовой деятельности и социальные аспекты у больных ИБС после операции аорто-коронарного шунтирования.// Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН сердечно-сосудистые заболевания. - 2015. - Т. 16, №S3. -С.170.

122. Щегольков А.М., Мандрыкин С.Ю. Медицинская реабилитация больных ишемической болезнью сердца, перенесших чрескожную транслюминальную коронарную ангиопластику.// Физиотерапия, бальнеология, реабилитация. - 2006. - №6. - С.6-10.

123. Мареев В.Ю., Даниелян М.О., Беленков Ю.Н. Сравнительная характеристика больных в зависимости от величины фракции выброса по результатам Российского многоцентрового исследования «ЭПОХА-О-ХСН»: снова о проблеме ХСН с сохраненной систолической функцией левого желудочка.// Сердечная недостаточность. - 2006. - Т.7, №3. - С.112-122.

124. Маринина Е.С., Нагибин О.А. Научное обоснование основных путей профилактики сердечно-сосудистых заболеваний // Universum: Медицина и фармакология: электронный научный журнал 2018. 2018 - № 2(47). URL: http://7universum.com/ru/med/archive/item/5491

125. Масленникова Г.Я., Оганов Р.Г., Аксельрод С.В., Бойцов С.А. Снижение смертности от сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний в экономиках с высоким уровнем доходов населения: участие

негосударственных структур.// Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -2015. - №6. - С.5-9.

126. Махмуд А.М. Оптимизация ранней постстационарной реабилитации больных инфарктом миокарда в условиях кардиологического диспансера: автореф. дис. ... канд.мед.наук. - Самара, 2006.

127. Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья» (утверждена 22 мая 2001 г. 54-й сессией ассамблеи ВОЗ; резолюция WНА54.21).URL: http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/85930/9241545445_rus.pdf;jsessionid= C8699DCA53F1E982BE472FA6462CAE66?sequence=1

128. Милованова Е.В., Гапонова Е.В. Инновационные технологии в организации профилактической работы при оказании высокотехнологичной медицинской помощи в БУ ХМАО - Югры «Окружной кардиологический диспансер «Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии».// Здравоохранение Югры: опыт и инновации. - 2016. - №1(6). - с: 7-9.

129. Миролюбова Т.В. Зубарев Н.Ю. Смертность населения как индикатор замедления социально-экономического развития региона.// «ARS ADMINISTRANDI» («Искусство управления»). - 2017. - Т.9,№1. - С.16-31.

130. Мирютова Н. Ф., Чистякова В. А., Воробьев В. А., Зайцев А. А. Комплексная этапная реабилитация больных после острого нарушения мозгового кровообращения.// Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2017;94(2): 4-11.

131. Михайлов С.С. Гибридная реваскуляризация миокарда у пациентов пожилого и старческого возраста с ишемической болезнью сердца: автореф. дис. ... канд.мед.наук. Санкт-Петербург, 2014.

132. Монгуш Х. Д., Ондар А. Б. , Чылбак-оол Р. Ч. , Куулар Л. Ы. Динамика показателей первичной инвалидности вследствие болезней системы кровообращения в Республике Тыва за 2008-2012 годы.// [Электронный ресурс] «Медицина и образование в Сибири». - 2013. - № 4. http://ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=1093

133. Неврычева Е.В. Коронарное шунтирование больных ишемической болезнью сердца: реабилитация и вторичная профилактика.// Здравоохранение Дальнего Востока. - 2017. - №3 (73). - С.66-79.

134. Немсцверидзе Э.Я. Инвалидность среди трудоспособного населения как медико-демографическая проблема.// Электронный научный журнал «Социальные аспекты здоровья населения». - 2012. - Т1(23). - С.1-10. URL: https://cyberleninka.ru/article/n7invalidnost-sredi-trudosposobnogo-naseleniya-kak-mediko-demograficheskaya-problema

135. Нерус А.Ю. Медико-социальная экспертиза у больных пожилого возраста с ишемической болезнью сердца: автореф. дис. ... канд.мед.наук. Санкт-Петербург, 2004.- 127 с.

136. Нечаева С.М. Качество жизни инвалидов в контексте социальной политики: автореф. дис. . канд.социол.наук. Саратов, 2005.

137. Новик А.А., Ионова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине.// Практическое пособие. ОлмаМедиаГрупп, 2007.

138. Нургазизова А.К. Клинико-функциональная характеристика, качество жизни, вопросы медико-социальной экспертизы и реабилитации больных ишемической болезнью сердца после стентирования коронарных артерий в сочетании с сопутствующей патологией автореф. дис. ... канд.мед.наук. Санкт-Петербург, 2014.

139. Нургазизова А.К., Сергеева В.В., Родионова А.Ю. Применение международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья для оценки реабилитации больных сердечнососудистыми заболеваниями.// Практическая медицина. - 2014. - 6(82). - 2014. -С.29-36.

140. Оганов Р.Г., Концевая А.В., Калинина А.М. Экономический ущерб от сердечно-сосудистых заболеваний в Российской Федерации.// Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2011. - Т.10, №4. - С.4-9.

141. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Демографические тенденции в Российской Федерации: вклад болезней системы кровообращения. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2012;11(1):5-10.

142. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Популяционная стратегия профилактики сердечно-сосудистых заболеваний: позиция европейских кардиологических обществ.// Профилактическая медицина. - 2017. - №3. - С.4-6.

143. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Эпидемиологию сердечнососудистых заболеваний можно остановить усилением профилактики. Профилактическая медицина. 2009. - №12. - С.3—7.

144. Олейник Б.А. Реабилитация больных ишемической болезнью сердца после хирургической реваскуляризации миокарда: автореф. дисс. ... канд.мед.наук, Нижний Новгород, 2007.

145. Омельченко Н.В., Урванцева И.А., Мамедова С.И. Проведение медицинской реабилитации пациентам с болезнями системы кровообращения.// Здравоохранение Югры: опыт и инновации. - 2018. - №1. - С.57-60.

146. Орлова О.И. Новые аспекты методических возможностей обследования пожилых больных ишемической болезнью сердца на амбулаторно -поликлиническом этапе реабилитации: автореф. дис. ... канд.мед.наук. -Астрахань, 2009.- 126 с.

147. Осадчий К.К. Депрессия, тревога и ишемическая болезнь сердца: что необходимо знать кардиологу?// Consilium Medicum. - 2009. - №5. - С.70-77.

148. Осадчих А.И., Гуревич К.Г., Чумаева Е.А. Концептуальные основы инновационной модели медико-социальной реабилитации.// Российский медицинский журнал. - №6. - 2013. - С. 12-14.

149. Пархоменко В.В. Клинико-функциональное состояние сердечнососудистой системы у больных ишемической болезнью сердца после коронарного шунтирования в раннем послеоперационном периоде: автореф. дис. ... канд.мед.наук. - М., 2011. - 145 с.

150. Патрушева Л.А. Клиническая оценка непосредственных и отдаленных результатов операции коронарного шунтирования у больных ИБС пожилого и старческого возраста: автореф. дис. ... канд.мед.наук. Новосибирск, 2005; 146с.

151. Петросян К.М. Первичная и повторная инвалидность вследствие ишемической болезни сердца в Российской Федерации.// Уральский медицинский журнал. - 2014. - №1(115). - С.26-28.

152. Петросян К.М. Показатели повторной инвалидности вследствие цереброваскулярных болезней у взрослого населения в городе Москве.// Лечебное дело. - 2014. - №1. - С.45-48.

153. Петрунько И.Л., Сверлик И.С., Черкасова А.А. Заболеваемость и первичная инвалидность вследствие ишемической болезни сердца населения Иркутской области за 2007-2012 годы.// Сибирский медицинский журнал (Иркутск). - 2014. - №6. - С.100-103.

154. Платонихина А.М., Смагина Т.Н. Динамика первичной инвалидности вследствие болезней системы кровообращения населения трудоспособного возраста г.Оренбурга и Оренбургской области.// Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2015. - Т.18, №1. - С.21-24.

155. Плечев В.В., Олейник Б.А., Загидуллин Ш.З., Карамова И.М., Ижбульдин Р.И., Ахмадуллин Р.В. Совершенствование системы реабилитации больных ишемической болезнью сердца после хирургической реваскуляризации миокарда.// Пермский медицинский журнал. - 2006. - Т. XXIII, №2. - С.151-156.

156. Погосова Н.В., Оганов Р.Г., Бойцов С.А., Аушева А.К., Соколова О.Ю., Курсаков А.А., Поздняков Ю.М., Салбиева А.О., Лельчук И.Н., Гусарова Т.А., Гомыранова Н.В., Сказин Н.А., Елисеева

Н.А., Ахмедова Э.Б., Бедейникова К.К., Ковригина М.Н. Мониторинг вторичной профилактики ишемической болезни сердца в России и Европе: результаты российской части международного многоцентрового исследования EUROASPIRE IV.// Кардиология. - 2015. - Т.55, №12. - С.99-107.

157. Помешкина С.А., Боровик И.В., Крикунова З.П. Эффективность ранней физической реабилитации пациентов после коронарного шунтирования // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). - 2012. - Т. 110, № 3. - С. 37-40.

158. Помешкина С.А., Кондрикова Н.В., Барбараш О.Л. Оценка трудоспособности пациентов, подвергшихся коронарному шунтированию.// Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний - 2014. - №1. - С.26-30.

159. Помешкина С.А., Кондрикова Н.В., Крупянко Е.В., Каган Е.С., Барбараш О.Л. Анализ подходов к оценке стойкой утраты трудоспособности у пациентов, подвергшихся коронарному шунтированию. // Кардиология. - 2013. -№7. - С.62-68.

160. Потылицина Н.М. Комплексная программа реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда и операции по реваскуляризации миокарда: автореф. дис. ... канд.мед.наук. Красноярск, 2008.

161. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. № 1705н «Порядок организации медицинской реабилитации». URL: https://www.rosminzdrav.ru/documents/9110-poryadok-organizatsii-meditsinskoy-reabilitatsii-utv-prikazom-ministerstva-zdravoohraneniya-rossiyskoy-federatsii-ot-29-dekabrya-2012-g-1705n

162. Приказ Минтруда России №1024н от 17 декабря 2015 г. «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы». URL: https://rosmintrud.ru/docs/mintrud/orders/467

163. Пузин С. Н., Кузьмишин Л. Е., Бетремеев А. А. Потребность больных ишемической болезнью сердца в различных видах медико-социальной реабилитации. // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2003. - N4. -С. 29-30.

164. Пузин С.Н., Шургая М.А., Меметов С.С., Свириденко А.В. Современные тенденции региональной дифференциации инвалидности вследствие болезней системы кровообращения у граждан пожилого возраста в

Российской Федерации. // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. 2017. № 1. - С. 33- 41.

165. Пузин С.Н., Шургая М.А., Шкурко М.А., Красномсяова И.А., Христофоров С.Н., Меметов С.С. Аспекты реабилитации инвалидов пожилого возраста. //Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2016 - №19(3) -С.116-122.

166. Рамазанова Г.И., Казарцев В.В., Герасимова Ю.Ю. Оценка качества жизни у больных после аортокоронарного шунтирования в отделении реабилитации МБУЗ ГКБ №2.// Вестник Совета молодых учёных и специалистов Челябинской области. - 2017. - Т.3, №2(17). - С.67-70.

167. Распоряжение от 17 ноября 2008 г. №1662-р «Концепция долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года». URL: http://government.ru/info/6217/

168. Резник Ирина. Система для сердца.// Здравоохранение (тематическое приложение к РБК). - декабрь, 2018. - №221(2945). - С.4-5. URL: http://www.rbcplus.ru/news/5c13502e7a8aa97ec937f6dc?ruid=NaN

169. Рогачева Т.В. Этапы и задачи комплексной реабилитации пациента реабилитационного центра (к постановке проблемы)// Медицинская психология в России: электронный научный журнал - 2015. - N 6(35) - URL: http : //mprj .ru/archiv_global/2 015_6_3 5/nomer12 .php

170. Романишин Н.Я. Основы построения реабилитационного диагноза в клинической практике физического реабилитолога.// Педагогика, психология и медико-биологические проблемы физического воспитания и спорта. - 2012. - №1. - С.94-96.

171. Рыжикова И.Б. Эффективность вторичной профилактики у больных, перенесших инфаркт миокарда, на отдаленном этапе наблюдения: автореф. дис. ... канд.мед.наук, М., 2010.

172. Саидов М.Б. Инвалидность вследствие болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте и особенности медико-социальной реабилитации: автореф. дис. ... канд.мед.наук, М., 2006.

173. Сайгитов Р.Т., Чулок А.А. Сердечно-сосудистые заболевания в контексте социально-экономических приоритетов долгосрочного развития России.// Вестник Российской академии медицинских наук. - 2015. - 70(3). -С.286-299.

174. Свет А.В. Кардиореабилитация больных стабильной ИБС: особенности качества жизни и приверженность к лечению: автореф. дис ... канд.мед.наук - М., 2009.

175. Семенов В.Ю. Заболеваемость населения Российской Федерации: географические особенности.// Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2015. - Т.23, №6. - С.6-9.

176. Семиохина А.С., Таратухин Е.О., Баяндин Н.Л., Гордеев И.Г., Вечорко В.И. Качество жизни у пациентов через год после перенесенного инфаркта миокарда с неполной реваскуляризацией.// Российский кардиологический журнал. - 2017. - №1(141). - С.102-105.

177. Сергеева В.В., Нургазизова А.К. Оценка показателей инвалидности у больных ишемической болезнью сердца в сочетании с артериальной гипертензией после проведения стентирования коронарных артерий.// Артериальная гипертензия. - 2014. - №20(5). - С.355-360. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2014-20-5-355-360

178. Сергеева Н.А. Характеристика инвалидности, организационно-методические принципы медико-социальной реабилитации инвалидов вследствие ишемической болезни сердца в Курской области: автореф. дис. ... канд. мед. наук, М., 2006.

179. Сергеева Н.А., Баньковская М.П., Кузьмишин Л.Е., Бураева О.С., Писарев К.О. Социально-гигиеническая характеристика выборочного контингента инвалидов вследствие ишемической болезни сердца.// Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2005. - №2. - С.29-31.

180. Серебрякова Н.А. Проблемы реформирования действующей системы социальной защиты военнослужащих.// Вестник Оренбургского государственного университета. - 2008. - №80. - С.75-81.

181. Симаков С.А. Социально-гигиенические характеристики инвалидности у военнослужащих в Москве и меры их социальной поддержки и реабилитации: автореф. дис. ... канд.мед.наук, М.,142с.

182. Смычек В.Б., Кускова С.П., Рябцева Т.Д. Новые подходы к проведению реабилитации в свете основных положений международной классификации функционирования, ограничения жизнедеятельности и здоровья.// Медицинские Новости - 2015. - №4. - С.10-12.

183. Содномова Л.Б., Бутуханова И.С. Проблемы диагностики и лечения острого коронарного синдрома в пожилом и старческом возрасте // Современные проблемы науки и образования. - 2016. - № 3.; URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=24455

184. Соколова И.А., Гусева Н.К., Соколов В.А., Доютова М.В. Особенности организации поликлинического этапа медицинской реабилитации инвалидов трудоспособного возраста.// Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2012. - №4. - С.21-24.

185. Соколовская Т.А. Демографические проблемы и состояние здоровья населения пожилого возраста.// Геронтология. - 2013. - № 1; URL: gerontology.esrae.ru/ru/1-6

186. Стекольщиков Л.В. Болезни системы кровообращения - одна из основных причин смертности населения трудоспособного возраста.// Вестник Чувашского университета. - 2012. - №3. - С.513-517.

187. Страшникова Т.Н. Сравнительный анализ общей и первичной заболеваемости у лиц трудоспособного возраста в Российской Федерации и на ее административных территориях.// Современные проблемы науки и образования. -2014. - №2. URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=12717

188. Суджаева С.Г. Реабилитация после реваскуляризации миокарда.// Руководство. «Медицинская литература», 2009, 128с.

189. Суфишоев Г., Одинаев Ф.И., Файзуллаев Х.Т., Одинаев Ш.Ф., Игамова М.Г. Аспекты первичной инвалидности вследствие ишемической болезни сердца в республике Таджикистан.// Доклады Академии наук Республики Таджикистан. - 2013. - Т.56, №8. - С.667-669.

190. Татарченко И.П., Позднякова Н.В., Петрушин И.А., Морозова О.И., Мордовина А.Г. Результаты реваскуляризации миокарда: инструментальная оценка электрического и структурногеометрического ремоделирования левого желудочка при диастолической сердечной недостаточности.// Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2011. - №10(7). - С.33-38.

191. Танцырева И.В., Волкова Э.Г. Причитны смертности у мужчин пожилого и старческого возраста с ишемической болезнью сердца.// Вестник ЮУрГУ. - 2009. - №7. - С.95-97.

192. Терентьева Л.А. Качество жизни инвалидов.// Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. - 2010. - №2(34). - С.74-77.

193. Теринова В.В. Заболеваемость ИБС в трудоспособном возрасте и сравнительная оценка результативности маршрутизации реабилитации: автореф. дис. ... канд. мед. наук, М.,2007.

194. Титков Ю.С., Петрова Н.В., Козлов К.Л., Коротков Д.А., Титков А.Ю., Прокофьева Е.В. Роль частичной реваскуляризации миокарда в лечении ишемической болезни сердца у пациентов пожилого и старческого возраста. // Успехи геронтологии. - 2004. - N 14. - С.92-95.

195. Ткачев Е.В., Клещёв П.В., Виноградов Д.В., Хренов Ю.В., Дьяков С.В., Бережной К.Ю. Реваскуляризация миокарда у пациентов с ишемической болезнью сердца пожилого и старческого возраста без использования искусственного кровообращения на работающем сердце.// Альманах клинической медицины. - 2017. - №45(3). - С.200-207.

196. Трибунский С.И., Колядо В.Б., Колядо Е.В., Карташев В.Н., Лещенко В.А. Динамика общей и первичной заболеваемости населения Сибирского федерального округа.// Сибирский медицинский журнал. - 2011. - №4. - С.99-101.

197. Тривоженко А.Б., Зверева Н.П., Вдовина И.В. Методика регулируемых динамических нагрузок мышц предплечий в ранней реабилитации пациентов с прогрессирующей коронарной недостаточностью.// Материалы Всероссийской научно-практической конференции в рамках I Конгресса «Здравоохранение России. Технологии опережающего развития». Томск, 5-6 ноября, 2015. - С.86-87.

198. Тюрин М.Ю. Реваскуляризация миокарда у пациентов старше 65 лет: автореф. дисс. ... канд.мед.наук. М., 2005.

199. Удалов В.А. Реабилитационные мероприятия при ишемической болезни сердца у лиц пожилого и старческого возраста на амбулаторном этапе: автореф. дис. ... канд.мед.наук. - М., 2005. - 170 с.

200. Улумбекова Г.Э. Здравоохранение России. Что надо делать. Научное обоснование «Стратегии развития здравоохранения Российской Федерации до 2020 года».// монография. - Изд. Гэотар-Медиа. - М., 2010. - 96с.

201. Урванцева И. А., Николаев К. Ю., Милованова Е. В., Воевода М. И. Умеренное и тяжелое поражение коронарного русла по шкале syntax как предиктор осложнений госпитального этапа у пациентов с инфарктом миокарда после эндоваскулярного лечения.// Российский кардиологический журнал. - 2015. - №3. - С.89-92.

202. Федеральная служба государственной статистики (Росстат). URL: http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/population/health care/#

203. Федеральная служба государственной статистики (Росстат). Коэффициенты смертности населения в трудоспособном возрасте по основным классам причин смерти. URL: http://www.gks.ru/bgd/free/B07_16/IssWWW.exe/Stg/06- 12.htm

204. Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ URL: http://pravo .gov.ru/proxy/ips/?docbody=&nd= 102152259

205. Федеральный закон от 03.05.2012 г. № 46-ФЗ «О ратификации Конвенции о правах инвалидов». URL: http://www.kremlin.ru/acts/bank/35237

206. Фидарова З.Д. Клинико-функциональные особенности ограничений жизнедеятельности больных ишемической болезнью сердца пожилого возраста, перенесших хирургическую реваскуляризацию миокарда: автореф. дис. ... канд.мед.наук. Санкт-Петербург, 2013.

207. Фильгус А.Н. Клинико-функциональные особенности ишемической болезни сердца у женщин пожилого возраста: автореф. дис. ... канд.мед.наук. -Новосибирск, 2005.

208. Фитилёв С.Б., Шкребнёва И.И., Возжаев А.В., Цуканова К.О., Димитрова Д.А. Немедикаментозная вторичная профилактика сердечнососудистых заболеваний у больных стабильной стенокардией на базе специализированного амбулаторного учреждения. Качественная клиническая практика. - 2017. - №2. - С.25-28.

209. Фокин А.А., Кочнева В.Д. Оценка качества жизни у больных после однососудистой реваскуляризации миокарда.// Вестник Челябинского государственного педагогического университета. - №7. - 2011. - С.328-334.

210. Хасиева Р.М. Инвалидность вследствие болезней системы кровообращения в Чеченской Республике и особенности медико-социальной реабилитации: дис. ... канд. мед. наук. - М., 2010. - 187с.

211. Хмелевская О.Г.Научное обоснование мероприятий по совершенствованию медико-социальной реабилитации инвалидов (на примере Хабаровского края): Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Хабаровск, 2010.

212. Хрипунова А.А., Хрипунова И.Г., Максименко Л.Л., Иванина А.П. Региональные особенности эпидемиологии ишемической болезни сердца с учетом гендерных и возрастных различий // Современные проблемы науки и образования. - 2017. - №6.; URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=27175

213. Чазова И.Е., Ощепкова Е.В. Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями: проблемы и пути их решения на современном этапе.// Вестник Росздравнадзора. - 2015. - №5. - С.7-11.

214. Чазова И.Е., Сметник В.П., Балан В.Е., Зайдиева Я.З., Майчук Е.Ю., Мычка В.Б., Кириченко А.А., Подзолков В.И., Подзолкова Н.М., Юренева С.В. Ведение женщин с сердечно-сосудистым риском в пери- и постменопаузе: консенсус российских кардиологов и гинекологов.// Российский кардиологический журнал. - 2008. - №4. - С.61-78.

215. Черничкина В.А., Вербин Н.Н. Социально-психологические проблемы инвалидов// Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2003. - N 2. - С.31-34

216. Чернышев А.В. Многоцелевая стратегия профилактики и восстановительного лечения больных ИБС и группы риска: автореф. дис. ... канд.мед.наук - М., 2010.

217. Чистик Т. Омоложение инфарктов миокарда и инсультов: современные методы профилактики.// Артериальная гипертензия. - 2016. -№4(48). - С.57-69.

218. Шальнова С. А., Конради А. О., Карпов Ю. А., Концевая А. В., Деев А. Д., Капустина А. В., Худяков М. Б., Шляхто Е. В., Бойцов С. А. Анализ смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в 12 регионах российской федерации, участвующих в исследовании «эпидемиология сердечнососудистых заболеваний в различных регионах России». // Российский кардиологический журнал. - 2012. - №5(97). - С.6-11.

219. Шебунова А.А. Здоровье населения в России: состояние и динамика. -2010. - Вологда. - 300с.

220. Шестаков В.П. Научное обоснование системы оценки и контроля качества медико-социальной реабилитации инвалидов: автореф. дисс. . д-ра мед.наук .М., 2008.

221. Ширлина Н.Г., Щербаков Д.В., Ткаченко Е.С. Основные принципы и особенности организации реабилитации пациентов с болезнями системы

кровообращения в Омской области. // Современные проблемы науки и образования. - 2016. - № 4; URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=25079

222. Шкарупа О.Ф. Оптимизация организации и проведения 2-го этапа мед.реабилитации пациентов с ИБС после КШ: автореф.дис. ... канд. мед. Наук -М., 2014

223. Шмыкова М.В. Инвалидность вследствие БСК у лиц пенсионного возраста и потребность в медико-социальной реабилитации: автореф. дис. ... канд.мед.наук., М., 2008.

224. Шумилин В.В. Социально-гигиенические аспекты формирования заболеваемости и развитие специализированной помощи больным ишемической болезнью сердца: автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2007. - 22с.

225. Шургая М.А. Анализ повторной инвалидности взрослого населения с учетом возраста в Российской Федерации в динамике за 2005-2014 гг.// Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2015. - Т.18, №4. - С.34-39.

226. Шургая М.А. Критерии тяжести инвалидности при стойких нарушениях функции кроворобращения.// Клиническая медицина. - 2017. - Т.95, №2. - С.158-162.

227. Шютт А., Болотова Е.В., Холле М. Роль физической нагрузки во вторичной профилактике ишемической болезни сердца. // Кардиология. - 2005. -Т.45, №7. - С.83-86.

228. Щербаков Д.В. Состояние проблемы реабилитации пациентов с ишемической болезнью сердца за рубежом и в российской федерации // Современные проблемы науки и образования. - 2016. - № 5.; URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=25108

229. Щербакова Е.М. Заболеваемость населения России, 2013-2014 годы /Демоскоп Weekly. 2015. № 637-638. URL: http://demoscope.ru/weekly/2015/0637/barometer637.pdf

230. Эфрос Л.А. Особенности клинико-функционального статуса и исходов течения ишемической болезни сердца у больных после

реконструктивных операций на сосудах сердца на этапах медицинской реабилитации: автореф. дис. ... канд.мед.наук, Челябинск, 2005, 193с.

231. Эфрос Л.А., Самородская И.В. Госпитальная летальность и отдаленная выживаемость после коронарного шунтирования в зависимости от использования разных типов шунтов за период с 2000 по 2009 г. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 2012. - №4. - С.34-40.

232. Эфрос Л.А., Самородская И.В. Выживаемость больных с повышенной массой тела после коронарного шунтирования: играет роль «парадокс ожирения.// Кардиология. - 2015. - Т.55, №7. - С.45-50.

233. Эфрос Л.А., Самородская И.В. Выживаемость и трудоспособность у мужчин после коронарного шунтирования (анализ данных регистра)// Клиническая медицина. - 2013. - Т.91, №5. - С.27-31.

234. Эфрос Л.А., Самородская И.В. Инвалидность до и после коронарного шунтирования: динамика и причины.// Вестник Южно-Уральского государственного университета. Серия: образование, здравоохранение, физическая культура. - 2013. - 13(3). - С.115-124.

235. Юдин В.Е. Щегольков А.М., Шкарупа О.Ф. Совершенствование этапной медицинской реабилитации больных ишемической болезнью сердца после коронарного шунтирования с применением организационных технологий: монография.// М., Когито-Центр - 2014. — 144c. URL: http://biblioclub.ru/index.php?page=book&id=430635

236. Ястребцева И.П., Мишина И.Е. Значимость международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья для оценки состояния здоровья человека.// Вестник Ивановской медицинской академии. - 2016. - Т.21, №1. - С.25-29.

237. Zhang Y(1), Baik SH, Chang CC, Kaplan CM, Lave JR. Disability, race/ethnicity, and medication adherence among Medicare myocardial infarction survivors. Am Heart J. 2012 Sep;164(3):425-433.e4. doi: 10.1016/j.ahj.2012.05.021. Epub 2012 Aug 3.

238. Ades P.A., Savage P.D., Harvey-Berino J. The treatment of obesity in cardiac rehabilitation. J CardiopulmRehabilPrev 2010;30(5):289-98.

239. Amiri M, Janssen F, Kunst AE. The decline in ischaemic heart disease mortality in seven European countries: exploration of future trends. J Epidemiol Community Health. 2011 Aug;65(8):676-81. doi: 10.1136/jech.2010.109058. Epub 2011 Apr 27.

240. Andre-Petersson L., Hedblad B., Janzon L., Ostergren P. Social support and behavior in a stressful situation in relation to myocardial infarction and mortality: who is at risk? Results from prospective cohort study , Malmo, Sweden. Int J Behav Med. 2006; 13(4): 340-7.

241. Aziz F. Coronary artery disease in women: an unsolved dilemma. J Clin Med Res. 2014 Apr;6(2):86-90. doi: 10.14740/jocmr1725w. Epub 2014 Feb 6.

242. B.G.Hamill, Curtis L.H., et al. Relationship between cardiac rehabilitation and long-term risks of death and myocardial infarction among elderly Medicare beneficiaries. Circulation 2010; 121: 63-70

243. Benjamin E. J., Blaha M., Chiuve S., Cushman V., Sandeep R., Rajat D. Heart disease and stroke statistics-2017 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 2017; V:135 (10).

244. Bennett P., Mayfield T. Mood and behaviour change following first myocardial infarction. Coronary Health Care. Volume 2, Issue 4, November 1998, P.210-214.

245. Bjarnason-WehrensB., Mayer-Berger W., Meister E.R. et al. Recommendations for resistance exercise in cardiac rehabilitation. Recommendations of the German Federation for Cardiovascular Prevention and Rehabilitation. Eur J CardiovascPrevRehabil 2004;11(4):352-61

246. Boden W.E., O'Rourke R.A., Teo K.K. et al. Optimal medical therapy with or without PCI for stable coronary disease. N Engl J Med 2007;356(15):1503-16.

247. Bradshaw P.J., Jamrozik K, Gilfillan I.S., Thompson P.L. Return to work after coronary artery bypass surgery in a population of long-term survivors. Heart Lung & Circulation. 2005 Sep;14(3):191-6.

248. Bruchas RR, de Las Fuentes L, Carney RM, Reagan JL, Bernal-Mizrachi C, Riek AE, Gu CC, Bierhals A, Schootman M, Malmstrom TK, Burroughs TE, Stein PK, Miller DK, Davila-Roman VG. The St. Louis African American health-heart study: methodology for the study of cardiovascular disease and depression in young-old African Americans. BMC Cardiovasc Disord. 2013 Sep 8;13:66. doi: 10.1186/14712261-13-66.

249. Cervera R, Bakaeen FG, Cornwell LD, Wang XL, Coselli JS, LeMaire SA, Chu D. Impact of functional status on survival after coronary artery bypass grafting in a veteran population. Ann Thorac Surg. 2012 Jun;93(6):1950-4; discussion 1954-5. doi:10.1016/j.athoracsur.2012.02.071. Epub 2012 May 3.

250. Charlson FJ(1), Moran AE, Freedman G, Norman RE, Stapelberg NJ, Baxter AJ, Vos T, Whiteford HA. The contribution of major depression to the global burden of ischemic heart disease: a comparative risk assessment. BMC Med. 2013 Nov 26;11:250. doi: 10.1186/1741-7015-11-250.

251. Coelho R., Ramos S. Prata J., Bettencourt P., Ferreira A., Cerqueira-Gomes M. Heart failure and health related quality of life. Clin Pract Epidemiol Ment Health. 2005; 1: 19. Published online 2005 Oct 4. doi: 10.1186/1745-0179-1-19.

252. Crisp R. Depression and occupational disability in five diagnostic groups: a review of recent research. Disabil Rehabil. 2007 Feb 28;29(4):267-79.

253. De Jonge P, Spijkerman TA, van den Brink RH, Ormel J. Depression after myocardial infarction is a risk factor for declining health related quality of life and increased disability and cardiac complaints at 12 months. Heart. 2006 Jan;92(1):32-9. Epub 2005 May 12.

254. Dickson V.V. How older workers with coronary heart disease perceive the health effects of work. Workplace Health Saf. 2013 Nov;61(11):486-94. doi: 10.3928/21650799-20131025-17.

255. Dolansky MA, Moore SM. Older adults' early disability following a cardiac event. West J Nurs Res. 2008 Mar;30(2): 163-80. Epub 2007 Jul 2.

256. Dwyer-Lindgren L, Bertozzi-Villa A, Stubbs RW, et al. Inequalities in Life Expectancy Among US Counties, 1980 to 2014: Temporal Trends and Key Drivers. JAMA Intern Med. 2017;177(7): 1003-1011.

257. Ebrahimi M, Kazemi-Bajestani SM, Ghayour-Mobarhan M, Ferns GA. Coronary artery disease and its risk factors status in iran: a review. Iran Red Crescent Med J. 2011 Sep;13(9):610-23. Epub 2011 Sep 15.

258. El-Ansary D., Waddington G., Adams R. Trunk stabilization exercises reduce sternal separation in chronic sternal instability after cardiac surgery: a randomised cross-over trial. Aust J Physiother 2007;53(4):255-60.

259. Emily B. Levitan, Rikki M. Tanner, Hong Zhao, Paul Muntner, Evan L. Thacker, George Howard, Stephen P. Glasser, Vera Bittner, Michael E. Farkouh, Robert S. Rosenson, Monika M. Safford. Secular changes in rates of coronary heart disease, fatal coronary heart disease, and out-of-hospital fatal coronary heart disease. International Journal of Cardiology. June 15, 2014Volume 174, Issue 2, P. 436-439.

260. Enkh-Oyun T, Kotani K, Davaalkham D, Aoyama Y, Tsuboi S, Oguma T, Nakamura Y. Ischemic heart disease and its related factors in Mongolia: a nationwide survey. J Community Health. 2013 Oct;38(5):919-25. doi: 10.1007/s10900-013-9702-0.

261. Fattirolli F., Pratesi A. Cardiovascular prevention and rehabilitation in the elderly: evidence for cardiac rehabilitation after myocardial infarction or chronic heart failure.// Monaldi Archives for Chest Disease. 2016 Jun 22;84(1-2):731.

262. Ferrari AJ(1), Charlson FJ, Norman RE, Patten SB, Freedman G, Murray CJ, Vos T, Whiteford HA. Burden of depressive disorders by country, sex, age, and year: findings from the global burden of disease study 2010. PLoS Med. 2013 Nov;10(11):e1001547. doi: 10.1371/journal.pmed.1001547. Epub 2013 Nov 5.

263. Ford ES, Ajani UA, Croft JB, Critchley JA, Labarthe DR, Kottke TE, Giles WH, Capewell S. Explaining the decrease in U.S. deaths from coronary disease, 19802000. The New England journal of medicine. 2007. Jun 7;356(23):2388-98.

264. Gure TR, Kabeto MU, Blaum CS, Langa KM. Degree of disability and patterns of caregiving among older Americans with congestive heart failure. J Gen Intern Med. 2008 Jan;23(1):70-6. Epub 2007 Nov 21.

265. Hahmann HW. Cardiac rehabilitation: current status and future challenges. Herz. 2012 Feb;37(1):22-9. doi: 10.1007/s00059-011-3559-8.

266. Health at a Glance 2017. OECD Indicators (published on November 10, 2017). URL: http: //www.oecd.org/health/health-systems/health-at-a-glance-19991312.htm

267. Health at a Glance 2017. OECD Indicators. Ischaemic heart disease mortality, 2015 and change 1990-2015. URL: https://read.oecd-ilibrary.org/social-issues-migration-health/health-at-a-glance-2017/ischaemic-heart-disease-mortality-

2015-and-change-1990-2015-or-nearest-year_health_glance-2017-graph13-en#page 1

268. Hosseini SH(1), Ghaemian A, Mehdizadeh E, Ashraf H. Levels of anxiety and depression as predictors of mortality following myocardial infarction: A 5-year follow-up. Cardiol J. 2014;21(4):370-7. doi: 10.5603/CJ.a2014.0023. Epub 2014 Mar 27.

269. Jaworski R(1), Jankowska EA, Ponikowski P, Banasiak W. Costs of management of patients with coronary artery disease in Poland: the multicenter RECENT study. Pol Arch Med Wewn. 2012;122(12):599-607. Epub 2012 Nov 12.

270. Jespersen L, Abildstrem SZ, Hvelplund A, Galatius S, Madsen JK, Pedersen F, Hojberg S, Prescott E. Symptoms of angina pectoris increase the probability of disability pension and premature exit from the workforce even in the absence of obstructive coronary artery disease. Eur Heart J. 2013 Nov; 34(42):3294-303. doi: 10.1093/eurheartj/eht395. Epub 2013 Sep 26.

271. Karoff M., Held K., Bjarnason-Wehrens B. Cardiac rehabilitation in Germany. Eur J CardiovascPrevRehabil 2007; 14(1): 18-27.

272. Katritsis D.G., Ioannidis J.P. Percutaneous coronary intervention versus conservative therapy in nonacute coronary artery disease: a meta-analysis. Circulation 2005; 111(22):2906-12.

273. Kavanagh T., Mertens D.J., Hamm L.F. et al. Peak oxygen intake and cardiac mortality in women referred for cardiac rehabilitation. J AmCollCardiol 2003;42(12):2139-43.

274. Laferton JA, Auer CJ, Shedden-Mora MC, Moosdorf R, Rief W. Factors associated with disability expectations in patients undergoing heart surgery. Int J Behav Med. 2015 Feb;22(1):85-91. doi: 10.1007/s12529-014-9434-2.

275. Laferton JA, Shedden Mora M, Auer CJ, Moosdorf R, Rief W. Enhancing the efficacy of heart surgery by optimizing patients' preoperative expectations: study protocol of a randomized controlled trial. Am Heart J. 2013 Jan;165(1):1-7. doi: 10.1016/j.ahj.2012.10.007. Epub 2012 Nov 14.

276. Le J., Dorstyn DS, Mpfou E., Prior E., Tully PJ. Health-related quality of life in coronary heart disease: a systematic review and meta-analysis mapped against the International Classification of Functioning, Disability and Health. Qual Life Res. 2018 Oct;27(10):2491 -2503. doi: 10.1007/s11136-018-1885-5. Epub 2018 May 19.

277. Mandic S, Walker R, Stevens E, Nye ER, Body D, Barclay L, Williams MJ. Estimating exercise capacity from walking tests in elderly individuals with stable coronary artery disease. Disabil Rehabil. 2013;35(22):1853-8. doi: 10.3109/09638288.2012.759629. Epub 2013 Apr 19.

278. Mendes de Leon CF, Bang W, Bienias JL, Glass TA, Vaccarino V, Kasl SV. Changes in disability before and after myocardial infarction in older adults. Arch Intern Med. 2005 Apr 11;165(7):763-8.

279. Mendes RG, Simöes RP, Costa Fde S, Pantoni CB, Di Thommazo-Luporini L, Luzzi S, Amaral-Neto O, Arena R, Catai AM, Borghi-Silva A. Is applying the same exercise-based inpatient program to normal and reduced left ventricular function patients the best strategy after coronary surgery? A focus on autonomic cardiac response. Disabil Rehabil. 2014;36(2):155-62. doi: 10.3109/09638288.2013.782362. Epub 2013 May 7.

280. Moran AE(1), Forouzanfar MH, Roth GA, Mensah GA, Ezzati M, Flaxman A, Murray CJ, Naghavi M. The global burden of ischemic heart disease in 1990 and 2010: the Global Burden of Disease 2010 study. Circulation. 2014 Apr 8;129(14):1493-501. doi: 10.1161/CIRCULATI0NAHA.113.004046. Epub 2014 Feb 26.

281. Moss SJ. Changes in coronary heart disease risk profile of adults with intellectual disabilities following a physical activity intervention. J Intellect Disabil Res. 2009 Aug;53(8):735-44. doi: 10.1111/j.1365-2788.2009.01187.x. Epub 2009 Jun 12.

282. Mourad G, Alwin J, Stromberg A, Jaarsma T. Societal costs of non-cardiac chest pain compared with ischemic heart disease--a longitudinal study. BMC Health Serv Res. 2013 Oct 9;13:403. doi: 10.1186/1472-6963-13-403.

283. Muhammad I, He HG, Koh K, Thompson DR, Kowitlawakul Y, Wang W. Health-related quality of life and its predictors among outpatients with coronary heart disease in Singapore. Appl Nurs Res. 2014 Aug;27(3):175-80. doi: 10.1016/j.apnr.2013.11.008. Epub 2013 Nov 11.

284. Myles PS. Meaningful outcome measures in cardiac surgery. J Extra Corpor Technol. 2014 Mar;46(1):23-7.

285. Nichols M, Townsend N, Scarborough P, Rayner M. Cardiovascular disease in Europe: epidemiological update. Eur Heart J. 2013 0ct;34(39):3014-6.

286. Nichols M., Townsend N. et al. Cardiovascular disease in Europe: epidemiological update. Europe Heart J., 2013; 34: 3028-3034.

287. Ntsekhe M, Damasceno A. Recent advances in the epidemiology, outcome, and prevention of myocardial infarction and stroke in sub-Saharan Africa. Heart. 2013 Sep;99(17):1230-5. doi: 10.1136/heartjnl-2012-303585. Epub 2013 May 16.

288. O'Connor C.M., Whellan D.J., Lee K.L. et al. Efficacy and safety of exercise training in patients with chronic heart failure: HF-ACTION randomized controlled trial. JAMA 2009;301(14): 1439-50

289. Odden MC, Coxson PG, Moran A, et al. The impact of the aging population on coronary heart disease in the United States. Am J Med 2011; 124(9): 82733.

290. Osler M, Martensson S, Prescott E, Carlsen K. Impact of gender, co-morbidity and social factors on labour market affiliation after first admission for acute coronary syndrome. A cohort study of Danish patients 2001-2009. PLoS One. 2014 Jan 30;9(1):e86758. doi: 10.1371/journal.pone.0086758. eCollection 2014.

291. Page RL, Ghushchyan V, Gifford B, Read RA, Raut M, Crivera C, Naim AB, Damaraju CV, Nair KV. The economic burden of acute coronary syndromes for employees and their dependents: medical and productivity costs. J Occup Environ Med. 2013 Jul;55(7):761-7. doi: 10.1097/JOM.0b013e318297323a.

292. Parinya Chamnan, Rebecca K Simmons, Kay-Tee Khaw, Nicholas J Wareham, Simon J Griffin. Estimating the population impact of screening strategies for identifying and treating people at high risk of cardiovascular disease: modeling study.// BMJ 2010; 340 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.c1693

293. Peters SA(1), Woodward M, Lam TH, Fang X, Suh I, Ueshema H, Dobson AJ, Grobbee DE, Huxley RR; Asia-Pacific Cohort Studies Collaboration. Sex disparities in risk and risk factors for ischemic heart disease in the Asia-Pacific region. Eur J Prev Cardiol. 2014 May;21(5):639-46. doi: 10.1177/2047487313484689. Epub: 2013 Mar 27.

294. Piepoli M.F., Davos C., Francis D.P. et al. Exercise training meta-analysis of trials in patients with chronic heart failure (ExTraMATCH). BMJ 2004;328(7433): 189.

295. Plichart M, Barberger-Gateau P, Tzourio C, Amouyel P, Pérès K, Ritchie K, Jouven X, Ducimetière P, Empana JP. Disability and incident coronary heart disease in older community-dwelling adults: the Three-City Study. J Am Geriatr Soc. 2010 Apr;58(4):636-42. doi: 10.1111/j.1532-5415.2010.02758.x. Epub 2010 Mar 22.

296. Popa MA, Branch LG, Andel R. The white-black disability gap revisited: does an incident heart attack change this gap? J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2008 Apr;63(4):420-5.

297. Quinones PA, Seidl H, Holle R, Kuch B, Meisinger C, Hunger M, Kirchberger I. New potential determinants of disability in aged persons with myocardial infarction: results from the KORINNA-study. BMC Geriatr. 2014 Mar 19;14:34. doi: 10.1186/1471-2318-14-34.

298. Racca V, Spezzaferri R, Modica M, Mazzini P, Jonsdottir J, De Maria R, Ferratini M. Functioning and disability in ischaemic heart disease. Disabil Rehabil. 2010;32 Suppl 1:S42-9. doi: 10.3109/09638288.2010.511691. Epub 2010 Sep 6.

299. Retention of work capacity after coronary artery bypass grafting: a 10-year follow-up study / V. Hallberg [et al.] // J. Cardiothorac. Surg. 2009. Vol. 4. P. 6.

300. Return to work after coronary artery bypass surgery / D. Vasiliauskas [et al.] // Medicina. 2008. № 44 (11). P. 841- 847. C

301. Ritchey MD, Wall HK, Gillespie C, George MG, Jamal A; Division for Heart Disease and Stroke Prevention, CDC. Million hearts: prevalence of leading cardiovascular disease risk factors—United States, 2005-2012. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2014 May 30;63(21):462-7.

302. Roth G.A., Dwyer-Lindgren L., Bertozzi-Villa A. et al. Trends and patterns of geographic variation in cardiovascular mortality among US counties, 1980— 2014. JAMA. 2017;317(19):1976-1992.

303. Sadeghi M(1), Ghashghaei FE, Rabiei K, Roohafza H, Afshar H. Is there any difference between non-obese male and female in response to cardiac rehabilitation programs? J Res Med Sci. 2012 Aug;17(8):787-91.

304. Santaularia N, Caminal J, Arnau A, Perramon M, Montesinos J, Trape J, Abenoza-Guardiola M, Guiteras-Val P, Jaarsma T. Randomized clinical trial to evaluate the effect of a supervised exercise training program on readmissions in patients with myocardial ischemia: a study protocol. BMC Cardiovasc Disord. 2013 Apr 25;13:32. doi: 10.1186/1471-2261-13-32.

305. Simsek C, Pedersen SS, van Gestel YR, Erdman RA, Daemen J, Serruys PW, van Domburg RT. Feelings of being disabled as a prognostic factor for mortality in the drug-eluting stent era. J Psychosom Res. 2009 Jul;67(1):85-91. doi: 10.1016/j.jpsychores.2008.10.011.Epub 2009 Jan 8.

306. Stein R., Maia C.P., Silveira A.D. et al. Phase one cardiopulmonary rehabilitation improves functional capacity and pulmonary function after coronary artery bypass graft surgery: a randomized trial (Abstract). Eur J Cardiovasc PrevRehabil 2008; 15(Suppl. 1):S106.

307. Strandberg TE, Sirola J, Pitkälä KH, Tilvis RS, Strandberg AY, Stenholm S. Association of midlife obesity and cardiovascular risk with old age frailty: a 26-year

follow-up of initially healthy men. Int J Obes (Lond). 2012 Sep;36(9):1153-7. doi: 10.1038/ijo.2012.83. Epub 2012 May 22.

308. Suaya J.A., Shepard D.S., Normand S.L. et al. Use of cardiac rehabilitation by Medicare beneficiaries after myocardial infarction or coronary bypass surgery. Circulation 2007; 116(15):1653-62.

309. Taino G., Brevi M, Gazzoldi T, Imbriani M. Vocational integration of the worker suffering from ischemic heart disease: prognostic factors, occupational evaluation, and criteria for the assessment of their suitability for the specific task. G Ital Med Lav Ergon. 2013 Apr-Jun;35(2): 102-19.

310. Taylor R.S., Brown A., Ebrahim S. et al/ Exercise-basedre habilitation for patient with coronary heart disease: a systematic rewire and meta-analysis of randomized trials. AmJMed 2004; 116: 682-697.

311. Townsend N., Wilson L., Bhatnagar P., Wickramasinghe K., Rayner M., Nichols M. Cardiovascular disease in Europe: epidemiological update 2016. European Heart Journal, Volume 37, Issue 42, 7 November 2016, Pages 3232-3245. URL:http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/85930/9241545445_rus.pdf;jsessio nid=C8699DCA53F1E982BE472FA6462CAE66?sequence=1

312. Van der Vlugt MJ, van Domburg RT, Pedersen SS, Veerhoek RJ, Leenders IM, Pop GA, ter Keurs D, Deckers JW, Simoons ML, Erdman RA. Feelings of being disabled as a risk factor for mortality up to 8 years after acute myocardial infarction. J Psychosom Res. 2005 Oct;59(4):247-53.

313. Walters P, Barley EA, Mann A, Phillips R, Tylee A. Depression in primary care patients with coronary heart disease: baseline findings from the UPBEAT UK study. PLoS One. 2014 Jun 12;9(6):e98342. doi: 10.1371/journal.pone.0098342. eCollection 2014.

314. Wieser S, Ruthemann I, De Boni S, Eichler K, Pletscher M, Radovanovic D, Ulle T, Auerbach H. Cost of acute coronary syndrome in Switzerland in 2008. Swiss Med Wkly. 2012 Aug 22;142:w13655. doi: 10.4414/smw.2012.13655.

315. Yanagita M, Willcox BJ, Masaki KH, Chen R, He Q, Rodriguez BL, Ueshima H, Curb JD. Disability and depression: investigating a complex relation using physical performance measures. Am J Geriatr Psychiatry. 2006 Dec;14(12): 1060-8.

316. Yassir S(1), Chopra R, Roush G. Clinical correlates of obesity in an innercity adult medicine clinic. Conn Med. 2013 Apr;77(4):219-22.

317. Yuval R, Halon DA, Lewis BS. Perceived disability and lifestyle modification following hospitalization for non-ST elevation versus ST elevation acute coronary syndromes: the patients' point of view. Eur J Cardiovasc Nurs. 2007 Dec;6(4):287-92. Epub 2007 Apr 20.

318. Zanotti E., Felicetti G., Maini M., Fracchia C. Peripheral muscle strength training in bed-bound patients with COPD receiving mechanical ventilation: effect of electrical stimulation. Chest 2003;124(1):292-296

319. Zetterstrom K, Vaez M, Alexanderson K, Ivert T, Pehrsson K, Hammar N, Voss M. Disability pension after coronary revascularization: a prospective nationwide register-based Swedish cohort study. Eur J Prev Cardiol. 2015 Mar;22(3):304-11. doi: 10.1177/2047487313518472. Epub 2014 Jan 8.

320. Zhvania N, Ratiani L, Avaliani Sh. Peculiarities of cardiovascular disease in women. Georgian Med News. 2012 Jul;(208-209):30-7.

321. Zwisler A.D., Soja A.M., Rasmussen S. et al. Hospital-based comprehensive cardiac rehabilitation versus usual care among patients with congestive heart failure, ischemic heart disease, or high risk of ischemic heart disease: 12-month results of a randomized clinical trial. AmHeart J 2008;155(6): 1106-13.

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение 1

Уровень первичной инвалидности вследствие ишемической болезни сердца с учетом группы _(на 10 тыс. взрослого населения)_

Регионы РФ 2012 год 2013 год 2014 год

I группа II группа III группа Всего I группа II группа III группа Всего I группа II группа III группа Всего

Российская Федерация 0,1 4,1 6,1 10,4 0,1 3,4 5,6 9,2 0,1 2,8 5,4 8,3

Центральный федеральный округ 0,1 4,1 7,3 11,5 0,1 3,3 6,5 9,8 0,1 2,8 6,2 9,1

Белгородская область 0,1 5,2 6,9 12,1 0,1 5,1 6,9 12,1 0,1 6,5 7,5 14,1

Брянская область 0,1 3,1 7,9 11,2 0,1 2,7 7,2 10,0 0,0 2,3 7,2 9,5

Владимирская область 0,2 4,6 10,5 15,3 0,1 3,5 9,6 13,3 0,2 3,2 9,4 12,8

Воронежская область 0,0 3,7 4,7 8,4 0,1 3,6 4,6 8,3 0,0 2,6 4,5 7,2

Ивановская область 0,6 8,6 6,3 15,4 0,4 7,5 5,6 13,5 0,3 4,5 5,9 10,7

Калужская область 0,1 1,6 11,1 12,8 0,0 1,8 9,7 11,5 0,0 1,5 9,8 11,4

Костромская область 0,3 2,8 9,3 12,4 0,2 2,0 8,9 11,1 0,1 1,2 6,9 8,2

Курская область 0,1 3,7 8,1 11,9 0,3 2,9 7,1 10,3 0,2 2,4 6,9 9,4

Липецкая область 0,1 2,2 6,5 8,8 0,1 1,7 6,0 7,8 0,0 1,2 5,0 6,1

Московская область 0,1 3,3 5,2 8,5 0,1 2,7 4,6 7,4 0,1 2,4 4,5 7,0

Орловская область 0,1 4,1 6,9 11,1 0,1 2,5 5,5 8,0 0,1 1,5 4,1 5,7

Рязанская область 0,3 10,9 6,9 18,2 0,1 8,0 7,3 15,4 0,1 6,1 7,1 13,3

Смоленская область 0,1 1,4 6,8 8,3 0,0 1,4 6,4 7,8 0,1 1,6 6,3 7,9

Тамбовская область 0,1 1,4 8,1 9,6 0,0 1,1 8,0 9,2 0,1 1,0 6,9 8,0

Тверская область 0,1 1,8 9,7 11,6 0,0 1,4 9,4 10,9 0,0 1,0 6,1 7,1

Тульская область 0,1 3,3 8,3 11,7 0,1 2,8 7,3 10,2 0,0 1,9 7,2 9,1

Ярославская область 0,1 5,4 8,3 13,7 0,1 3,6 8,4 12,1 0,1 1,9 5,6 7,5

г.Москва 0,1 4,8 7,9 12,8 0,1 3,5 6,3 9,9 0,1 3,2 6,6 10,0

Северо-Западный федеральный округ 0,2 5,4 7,5 13,0 0,1 4,3 6,9 11,4 0,1 3,4 6,5 10,0

Республика Карелия 0,1 8,8 9,1 18,1 0,4 8,5 7,9 16,7 0,2 7,3 8,8 16,2

Республика Коми 0,2 3,3 7,0 10,4 0,1 2,0 6,2 8,3 0,1 1,0 5,4 6,6

Архангельская область 0,1 2,7 8,1 11,0 0,1 2,2 8,4 10,7 0,1 2,1 7,3 9,5

Вологодская область 0,4 8,8 7,4 16,5 0,2 7,2 6,7 14,1 0,1 4,0 5,9 10,0

Калининградская область 0,2 7,6 6,1 13,9 0,3 7,1 6,2 13,5 0,2 6,5 6,1 12,8

Ленинградская область 0,1 4,7 8,3 13,1 0,1 2,7 6,9 9,6 0,1 2,0 6,2 8,2

Мурманская область 0,0 1,6 3,9 5,5 0,0 1,3 3,7 5,0 0,0 1,0 3,0 3,9

Новгородская область 0,2 4,4 7,4 12,0 0,2 3,5 6,4 10,1 0,1 1,9 6,1 8,0

Псковская область 0,0 2,7 9,6 12,3 0,0 1,4 8,4 9,9 0,0 1,2 7,9 9,1

г.Санкт-Петербург 0,2 6,1 7,4 13,6 0,2 5,0 7,2 12,3 0,1 4,2 6,8 11,1

Ненецкий авт. округ 0,9 8,2 8,9 18,0 0,0 5,7 10,1 15,8 0,3 6,0 7,5 13,8

Южный федеральный округ 0,2 4,8 3,9 8,9 0,2 5,1 3,7 8,9 0,1 4,6 3,3 8,1

Республика Адыгея 0,1 3,0 5,9 9,0 0,1 1,8 4,8 6,6 0,0 2,2 5,7 7,9

Республика Калмыкия 0,2 4,0 5,8 10,0 0,2 4,5 5,6 10,3 0,2 3,5 4,1 7,8

Краснодарский край 0,2 4,7 4,3 9,1 0,2 5,2 3,8 9,3 0,2 5,2 3,4 8,8

Астраханская область 0,1 2,3 4,4 6,8 0,1 2,4 4,0 6,4 0,0 1,5 3,6 5,2

Волгоградская область 0,1 5,2 5,2 10,5 0,1 5,0 5,1 10,2 0,1 5,1 4,5 9,7

Ростовская область 0,2 5,7 2,3 8,2 0,1 5,9 2,2 8,2 0,1 4,6 2,2 6,8

Северо-Кавказский федеральный округ 0,5 5,2 3,3 9,0 0,5 4,1 3,5 8,0 0,4 3,1 3,5 7,0

Республика Дагестан 0,9 3,6 1,4 5,9 0,9 3,0 1,6 5,6 0,8 2,9 1,6 5,3

Республика Ингушетия 1,6 7,2 2,0 10,8 0,9 3,9 1,0 5,8 0,6 3,4 0,9 5,0

Кабардино-Балкарская Республика 0,1 2,5 3,5 6,2 0,2 1,9 3,3 5,5 0,0 0,8 3,3 4,1

Карачаево-Черкесская Республика 1,3 7,9 1,5 10,7 1,0 6,7 1,7 9,4 0,9 4,9 3,3 9,1

Республика Северная Осетия-Алания 0,4 8,2 6,5 15,1 0,2 5,6 6,1 11,9 0,1 4,7 6,9 11,7

Чеченская Республика 0,3 5,2 2,1 7,6 0,2 4,8 2,0 7,0 0,1 3,6 1,8 5,5

Ставропольский край 0,1 6,1 5,0 11,2 0,2 4,6 5,7 10,5 0,1 3,2 5,5 8,8

Приволжский федеральный округ 0,1 4,7 6,9 11,7 0,1 3,7 6,4 10,3 0,1 3,1 6,3 9,5

Республика Башкортостан 0,1 3,3 7,8 11,2 0,1 2,7 7,2 10,0 0,1 2,3 7,3 9,7

Республика Марий Эл 0,1 3,7 4,4 8,2 0,1 3,2 5,0 8,3 0,0 2,5 4,7 7,2

Республика Мордовия 0,2 1,6 7,6 9,4 0,1 1,1 7,9 9,1 0,0 0,7 7,3 8,1

Республика Татарстан 0,2 4,0 6,9 11,0 0,2 3,1 6,1 9,3 0,1 2,4 6,5 9,0

Удмуртская Республика 0,0 4,0 8,1 12,1 0,0 3,5 7,2 10,7 0,0 3,1 6,8 9,9

Чувашская республика 0,0 3,2 8,6 11,9 0,1 2,9 8,4 11,3 0,1 3,3 7,8 11,1

Пермский край 0,1 5,6 6,4 12,1 0,1 3,9 5,7 9,6 0,1 2,4 4,6 7,1

Кировская область 0,1 4,2 9,7 14,0 0,2 2,9 8,4 11,5 0,0 2,2 6,5 8,7

Нижегородская область 0,2 8,6 8,1 16,9 0,1 7,3 7,9 15,2 0,1 7,4 8,8 16,3

Оренбургская область 0,4 10,1 7,5 18,0 0,3 8,6 7,9 16,7 0,2 6,8 8,1 15,1

Пензенская область 0,1 2,3 7,3 9,7 0,1 2,4 7,1 9,7 0,0 2,0 7,8 9,9

Самарская область 0,1 3,4 3,7 7,3 0,1 2,4 3,4 5,8 0,1 1,5 3,1 4,6

Саратовская область 0,1 2,9 4,3 7,3 0,1 2,3 4,0 6,3 0,0 1,5 3,1 4,6

Ульяновская область 0,3 4,3 9,2 13,8 0,3 3,6 7,5 11,4 0,1 2,6 7,5 10,3

Уральский федеральный округ 0,1 3,0 6,5 9,5 0,1 2,5 6,1 8,6 0,1 2,0 5,6 7,7