Инвалидность взрослого населения вследствие болезней мочевыделительной системы и совершенствование реабилитации тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Калачева Жанна Михайловна

• Калачева Жанна Михайловна
• кандидат наук
• 2022

Оглавление диссертации кандидат наук Калачева Жанна Михайловна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ИНВАЛИДНОСТЬ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ВСЛЕДСТВИЕ БОЛЕЗНЕЙ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ (ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР)

1.1. Болезни мочевыделительной системы в структуре заболеваемости и смертности взрослого населения в Российской Федерации

1.2. Структура заболеваемости взрослого населения по классу болезней мочевыделительной системы в г. Москве

1.3. Характеристика инвалидности вследствие болезней мочевыделительной системы в субъектах Российской Федерации

1.4. Комплексная медико-социальная реабилитация

1.5. Резюме

ГЛАВА 2. ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 3. ИНВАЛИДНОСТЬ ВСЛЕДСТВИЕ БОЛЕЗНЕЙ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ СРЕДИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ

В Г. МОСКВЕ, ЦЕНТРАЛЬНОМ ФЕДЕРАЛЬНОМ ОКРУГЕ, РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

3.1. Особенности первичной инвалидности взрослого населения вследствие болезней мочевыделительной системы в г. Москве, ЦФО, РФ

3.2. Основные тенденции повторной инвалидности вследствие болезней мочевыделительной системы в г. Москве, ЦФО, РФ

3.3. Закономерности формирования общей инвалидности вследствие болезней

мочевыделительной системы в г. Москве, ЦФО, РФ

ГЛАВА 4. РАНЖИРОВАНИЕ ФЕДЕРАЛЬНЫХ ОКРУГОВ И СУБЪЕКТОВ ЦФО ПО УРОВНЯМ ПЕРВИЧНОЙ, ПОВТОРНОЙ ИНВАЛИДНОСТИ ВСЛЕДСТВИЕ БОЛЕЗНЕЙ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

ГЛАВА 5. КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ И МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ИНВАЛИДОВ ВСЛЕДСТВИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ

БОЛЕЗНИ ПОЧЕК

ГЛАВА 6. РАЗРАБОТКА ЭФФЕКТИВНЫХ МЕР ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ ВСЛЕДСТВИЕ БОЛЕЗНЕЙ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

6.1. Изучение нуждаемости инвалидов вследствие болезней мочевыделительной системы в различных видах медико-социальной реабилитации и эффективности реализации реабилитационных услуг

6.2. Результаты оценки медико-социальной реабилитации инвалидов вследствие болезней мочевыделительной системы на основе социологического исследования

6.3. Разработка эффективных мер по совершенствованию медико-социальной реабилитации инвалидов вследствие болезней мочевыделительной системы

6.4. Эффективные меры по совершенствованию медико-социальной

реабилитации инвалидов вследствие болезней мочевыделительной системы

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ А. АНКЕТА

ПРИЛОЖЕНИЕ Б. ГЛОССАРИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Инвалидность взрослого населения вследствие болезней мочевыделительной системы и совершенствование реабилитации»

Актуальность темы исследования

Болезни мочевыделительной системы являются одной из причин общей заболеваемости, смертности, снижения трудоспособности, нарушения репродуктивной функции и качества жизни. Согласно данным ВОЗ, в структуре смертности населения экономически развитых стран болезни мочевыделительной системы занимают 7 место и составляют 2,5—3,0% всех причин смертности. Но вместе с тем они поражают людей всех возрастов и особенно молодых, являясь причиной нетрудоспособности и инвалидности [16, 23, 53, 54, 86, 135, 140, 158, 159, 183].

Многие авторы относят болезни мочевыделительной системы к числу болезней, для которых в последние годы характерен беспрецедентный рост распространенности при условиях снижения качества жизни [36,49,50,110,111,164,165,172].

В структуре инвалидности вследствие болезней мочевыделительной системы впервые признанные инвалидами составляют до 1,6% с тенденцией роста уровня, повторно признанные инвалидами составляют 2,1%, общий контингент инвалидов за 2014—2020 года - 28,8% [39,75,98,113,137,149,150].

Изучение клинико-функциональных и медико-социальных характеристик инвалидов вследствие болезней мочевыделительной системы и разработка мероприятий по совершенствованию комплексной реабилитации является одной из актуальных проблем [8,41,42,56,84,125,149,150,170,171,187].

Не до конца выяснены широкие возможности биопсихосоциального подхода, предлагаемого «Международной классификацией функционирования ограничений жизнедеятельности и здоровья», к особенностям проведения реабилитационных мероприятий. Учитывая то, что на здоровье и жизнедеятельность инвалидов оказывают влияние факторы «окружающей среды», требуется их изучение для

дальнейшего использования полученных сведений при разработке комплексной реабилитации [45].

При анализе ИПРА инвалидов наибольшее число рекомендаций дано о нуждаемости инвалидов в медицинской и социальной реабилитации и абилитации. По результатам переосвидетельствования инвалидов положительные результаты реализации ИПРА были достигнуты у 48,4% инвалидов. Отмечены низкие показатели полной компенсации и полного восстановления утраченных функций (4—7% и 2,8—1,0% соответственно). Крайне низкие показатели по реализации рекомендаций получения профессии, в том числе новой, повышения квалификации, уровня общего (профессионального) образования и создания специального рабочего места для трудоустройства (0,2—0,8%) [18,19,150].

В последние годы различные аспекты данной проблемы постоянно привлекали внимание исследователей [10,22,73,143,146,147,185].

В то же время необходимо отметить, что недостаточно освещен дифференцированный причинно-следственный анализ инвалидности от этих причин с учетом оценки степени выраженности нарушений функций и структур организма инвалида с учетом «Международной классификации функционирования ограничений жизнедеятельности и здоровья» в различных субъектах Российской Федерации [101].

На современном этапе возникла необходимость разработать мероприятия по совершенствованию комплексной реабилитации инвалидов вследствие болезней мочевыделительной системы. Все это обусловило необходимость проведения настоящего исследования и определило его цели и задачи [45,103].

Степень разработанности темы исследования

Изучение проблемы инвалидности взрослого населения вследствие болезней мочевыделительной системы с учетом ее распространенности остается актуальной проблемой и требует комплексного межведомственного решения. Особую значимость для данного контингента инвалидов имеет комплексная медико-

социальная реабилитация. Исследователями отмечалась недостаточная эффективность проводимых реабилитационных мероприятий инвалидов вследствие болезней мочевыделительной системы

[3,8,11,12,16,43,44,60,93,125,143,148,149,150,154,170,173,185]. В.П. Шестаков с соавторами (2013) отмечают более эффективную реализацию программ медицинской и социальной реабилитации, что связано с высокой мотивацией инвалидов в их получении, своевременном обращении инвалидов за реабилитационными мероприятиями, большими возможностями медицинских организаций и реабилитационных центров, хорошим качеством оказываемых услуг, но в тоже время отмечали низкий уровень выполнения программ профессиональной реабилитации, что связано с отсутствием мотивации у работодателей создания необходимых условий труда для лиц с ограниченными возможностями, низкой заработанной платой, отсутствием вакансий в центрах занятости населения [184]. В целом, показатели реализации медицинской, социальной, профессиональной программ реабилитации остаются низкими, что свидетельствует об актуальности проблемы совершенствования условий и порядка предоставления услуг в сфере медицинской и социальной реабилитации, в частности, развитие и доступность сети реабилитационных учреждений, качественная работа исполнителей реабилитационных мероприятий, эффективное межведомственное взаимодействие учреждений МСЭ и организаций, осуществляющих реабилитацию инвалидов [184].

Отмечена сложность формирования и реализации ИПРА инвалидов пожилого возраста. Улучшение качества жизни и интеграция в общество были и остаются трудными задачами реабилитационных и абилитационных мероприятий. Наиболее реализуемыми являются медицинская реабилитация и обеспечение техническими средствами реабилитации, в меньшей степени - социальная и профессиональная реабилитация [156,189,190].

Исследования по данной проблеме на региональных уровнях недостаточны с учетом нуждаемости в различных видах реабилитации с учетом стойких нарушений функций организма, их выраженности, приводящих к ограничениям

жизнедеятельности инвалидов. С учетом изложенного имеется необходимость разработать меры по совершенствованию комплексной реабилитации инвалидов вследствие болезней мочевыделительной системы [104].

Цель исследования

Оптимизировать формирование комплексной медико-социальной

реабилитации на основании изучения инвалидности взрослого населения

вследствие болезней мочевыделительной системы и их нуждаемости в реабилитационных мероприятиях.

Задачи исследования

1. Изучить динамику и структуру первичной инвалидности взрослого населения вследствие болезней мочевыделительной системы и результаты их переосвидетельствования, оценить общий контингент инвалидов в г. Москве, Центральном Федеральном округе (ЦФО) и Российской Федерации (РФ) за период 2014—2020 гг.

2. Провести ранжирование федеральных округов РФ и субъектов ЦФО по уровню первичной, повторной инвалидности взрослого населения вследствие болезней мочевыделительной системы.

3. Изучить клинико-функциональные и экспертно-реабилитационные характеристики инвалидов вследствие хронической болезни почек.

4. Определить структуру нуждаемости инвалидов в различных видах реабилитационных мероприятий с оценкой их удовлетворенности реабилитационными услугами.

5. Разработать и обосновать меры по совершенствованию комплексной реабилитации инвалидов вследствие болезней мочевыделительной системы.

Научная новизна

Выполнена комплексная работа, включающая социально-гигиенические и клинико-функциональные методы исследования, что позволило осуществить многоаспектный анализ динамики инвалидности взрослого населения вследствие болезней мочевыделительной системы в сравнительном аспекте в г. Москве, ЦФО и РФ с учетом возрастных категорий, тяжести инвалидности.

Впервые проведено ранжирование федеральных округов РФ и субъектов ЦФО по уровню первичной, повторной инвалидности вследствие болезней мочевыделительной системы.

Получены результаты изучения клинико-функциональных и медико-социальных характеристик инвалидов вследствие хронической болезни почек в зависимости от степени ограничений жизнедеятельности в соответствии с «Международной классификацией функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья».

На основе социологического исследования методом анкетирования получены репрезентативные сведения об удовлетворенности инвалидов реабилитационными услугами, изучена нуждаемость их в различных видах реабилитации и абилитации, технических средствах реабилитации, эффективность реализации реабилитационных мероприятий. Разработаны меры по совершенствованию комплексной реабилитации инвалидов вследствие болезней мочевыделительной системы.

Теоретическая и практическая значимость работы

Полученные сведения о динамике, структуре первичной, повторной и общей инвалидности взрослого населения вследствие болезней мочевыделительной системы могут быть использованы в качестве объективной информационной базы для разработки программ по снижению и профилактике заболеваемости и инвалидности.

Результаты клинико-функциональных и медико-социальных характеристик инвалидов вследствие хронической болезни почек используются при разработке индивидуальных программ реабилитации и абилитации данного контингента инвалидов с учетом степени их выраженности. Сведения о нуждаемости инвалидов в различных видах реабилитации используются для определения объемов медико-социальной помощи, а результаты социологического исследования об удовлетворенности инвалидов оказываемыми реабилитационными услугами используются руководителями медицинских учреждений и социальных служб для принятия соответствующих решений в проведении реабилитационных услуг различной направленности. Разработанные меры по совершенствованию комплексной реабилитации используются исполнителями реабилитационных услуг при реализации индивидуальных программ реабилитации и абилитации инвалидов.

Методология и методы исследования

Настоящая работа является многоаспектным клинико-функциональным, социально-гигиеническим и экспертно-реабилитационным исследованием. В соответствии с целью и поставленными задачи исследовательская работа проводилась в четыре этапа.

Объектом исследования были лица, впервые и повторно признанные инвалидами, старше 18 лет вследствие болезней мочевыделительной системы в г. Москве, ЦФО и РФ. Источником сведений являлась база данных «Государственная статистическая отчетность» и база данных формы «7 собес», электронная база Единая Автоматизированная Вертикально Интегрированная Информационно-Аналитическая Система (ЕАВИИАС) по проведению МСЭ, статистические сборники ФГБУ «ФБ МСЭ» Минтруда России, акты и протоколы освидетельствований в бюро МСЭ, индивидуальные программы реабилитации и (или) абилитации инвалидов (ИПРА) вследствие болезней мочевыделительной системы, специально разработанные анкеты для оценки

эффективности реабилитации и анализа удовлетворенности

реабилитационными мероприятиями инвалидами вследствие болезней мочевыделительной системы.

В ходе исследования применялись следующие методы: статистико-математический, выкопировка данных, аналитический, документальный, базисный, социологический.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Особенностями формирования первичной, повторной и общей инвалидности взрослого населения вследствие болезней мочевыделительной системы в г. Москве за семилетний период (2014—2020 гг.) являются: увеличение численности инвалидов, их доли в структуре инвалидности, рост уровня инвалидности, преобладание инвалидов старше трудоспособного возраста, I группы, что является аргументированной основой при планировании объемов медико-социальной помощи данному контингенту инвалидов.

2. Стойкие нарушения функций организма и их выраженность, обуславливающие ограничения жизнедеятельности инвалидов вследствие хронической болезни почек, являются информационной основой при формировании реабилитационных мероприятий данному контингенту инвалидов.

3. Интенсивность первичной и повторной инвалидности вследствие болезней мочевыделительной системы в ФО и субъектах ЦФО и их дифференциация обуславливают разработку территориально-ориентированных программ по профилактике заболеваемости и снижению инвалидности от этих причин.

4. Структура потребности, дифференцированная нуждаемость и неудовлетворенность в реализации реабилитационных мероприятий инвалидов вследствие болезней мочевыделительной системы являются информационной базой при разработке мер по совершенствованию комплексной реабилитации.

Степень достоверности и апробация результатов

Достоверность выполненных исследований подтверждается точностью регистрации первичной документации, в которой полностью отражен объем анамнестических, клинических, функциональных, инструментальных, социологических исследований, проведена статистическая обработка данных.

Основные положения работы доложены на конференциях: научно-практической конференции «Об итогах деятельности ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Москве» Минтруда России и состояние инвалидности в г. Москве в 2020 году и задачах на 2021 год», ФКУ «ГБ МСЭ по г. Москве» Минтруда России (Москва, 2021 г.); научно-практической конференции «Инновационные принципы совершенствования системы медико-социальной экспертизы: современное состояние и перспективы развития» (Москва: Минтруд России, 2021 г.); научно-практической конференции «Об итогах деятельности ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Москве» Минтруда России и состояние инвалидности в г. Москве в 2021 году и задачах на 2022 год», ФКУ «ГБ МСЭ по г. Москве» Минтруда России (Москва, 2022 г.).

Апробация диссертационной работы проведена на заседании кафедры спортивной медицины и медицинской реабилитации Института клинической медицины имени Н.В. Склифосовского ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет) (г. Москва, 22.09.2022, протокол № 2).

Внедрение результатов исследования

Материалы диссертационной работы используются в учебном процессе на кафедре спортивной медицины и медицинской реабилитации Института клинической медицины имени Н.В. Склифосовского ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет). Разработанные меры по совершенствованию комплексной реабилитации

инвалидов вследствие болезней мочевыделительной системы внедрены в практическую деятельность ФКУ «ГБ МСЭ» по г. Москве и Московской области, Республикам Бурятия, Удмуртия, Краснодарскому краю, Смоленской области.

Личный вклад автора

Диссертантом определены цель и задачи исследования, разработана программа исследования. Автор самостоятельно выполнила обзор отечественной и зарубежной литературы. Лично провела сбор материала, систематизировала его, провела анализ, интерпретацию научных результатов. Сформировала положения, выносимые на защиту, а также научную, теоретическую и практическую значимость и предложения по совершенствованию комплексной медико-социальной реабилитации.

Публикации

По результатам исследования автором опубликовано 7 печатных работ, в том числе 4 научных статьи в журналах, включенных в Перечень рецензируемых научных изданий Сеченовского Университета / Перечень ВАК при Минобрнауки России, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученой степени кандидата наук; 1 статья в издании, индексируемом в международной базе Scopus; 2 публикации в сборниках материалов международных и всероссийских научных конференций.

Соответствие диссертации паспорту научной специальности

Диссертационное исследование посвящено вопросам разработки предложений по совершенствованию комплексной медико-социальной реабилитации на основе изучения инвалидности взрослого населения вследствие болезней мочевыделительной системы и соответствует паспорту научной

специальности: 3.1.33. Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия; по пункту 10 паспорта научной специальности; 3.2.3. Общественное здоровье, организация и социология здравоохранения, пункты 1,3,44.

Структура и объем работы

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы описания материалов и методов исследования, глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, примечаний. Диссертация изложена на 193 страницах печатного текста, иллюстрирована 56 таблицами, 12 рисунками. Библиографический указатель включает 230 источников, в том числе 36 зарубежных авторов.

Благодарности

Автор выражает благодарность научным руководителям: доктору медицинских наук, профессору, заведующему кафедрой спортивной медицины и медицинской реабилитации Института клинической медицины имени Н.В. Склифосовского ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет) Евгению Евгеньевичу Ачкасову за неоценимую помощь при формировании положений диссертационного исследования. Автор искренне благодарен доктору медицинских наук, руководителю филиала бюро № 43 Федерального казенного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Москве» Минтруда России Омарову Магомедсаиду Абдулаевичу за поддержку диссертационного исследования. Большую помощь в проведении исследования оказали специалисты Федерального казенного учреждения «ГБ МСЭ по г. Москве» Минтруда России, автор выражает им благодарность. Автор выражает благодарность родителям за поддержку.

ГЛАВА 1. ИНВАЛИДНОСТЬ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ВСЛЕДСТВИЕ БОЛЕЗНЕЙ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ (ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР)

1.1. Болезни мочевыделительной системы в структуре заболеваемости и смертности взрослого населения в Российской Федерации

Здоровье населения и продолжительность их жизни рассматриваются как критерии развития стран, уровня и качества жизни населения, как важнейшая составляющая человеческого развития. Современные подходы к охране здоровья населения в мире все больше ориентируются на концепцию предотвращения потери здоровья, которая предусматривает концентрацию усилий здравоохранения на профилактику заболеваемости и инвалидности [23, 65, 149, 150, 152, 176, 191, 219, 226, 228].

Инвалидность - одна из глубоких проблем, затрагивающая интересы практически всех сфер деятельности в современном мире [71, 72, 73, 74, 104, 137, 149, 150, 225, 226].

Болезни мочевыделительной системы являются одной из причин общей заболеваемости, смертности, снижения трудоспособности, качества жизни. Согласно данным ВОЗ, в структуре смертности населения экономически развитых стран болезни мочевыделительной системы занимают 7-е место и составляют 2,53,0% всех причин смертности. Но вместе с тем они поражают людей всех возрастов и особенно молодых, являясь причиной временной нетрудоспособности, инвалидности [21,22,53,154,158,159,174,182,196,217,220,223,227,229]. Многие авторы относят болезни мочевыделительной системы к числу болезней, для которых в последние годы характерен беспрецедентный рост распространенности, притом увеличение уровня патологии проходит в условиях снижения качества жизни и экономического неблагополучия [14,15,21,51,52,66,124,158,159,176].

Хроническая болезнь почек (ХБП) является серьезной проблемой для здравоохранения многих стран, вызывая тревогу у мирового сообщества в связи с

широким своим распространением и растущим числом летальных исходов. Так, согласно последним результатам международного исследования в 2016 г., ХБП диагностирована у 753 миллионов человек [197], а число летальных исходов за 1990—2015 гг. увеличилось практически втрое с 409.000 до 1,2 миллионов [203,204,205].

Значение и последствия заболеваний почек наиболее изучены в развитых странах, но в последнее время отмечается широкая их распространенность и в развивающихся странах [210]. В сложившейся ситуации необходима ранняя диагностика и профилактика хронической болезни почек, в также определение степени тяжести поражения почек для подбора программы лечения. Руководство KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes) определяет ХБП как величину расчета скорости клубочковой фильтрации (СКФ) менее 60 мл/мин/1,73 м2 в течение 3 месяцев, устанавливаемая при биопсии или косвенно при наличии альбуминурии и гематурии [212,214,217]. СКФ является общепринятым показателем функционального состояния почек и характеризует объем жидкости, отфильтрованной почечными клубочковыми капиллярами в капсулу Боумена в единицу времени, основным методом исследования является измерение клиренса креатинина и мочевины [218,222,224].

Глобальное бремя ХБП стремительно увеличивается: так, согласно прогнозам к 2040 году, ХБП окажется в пятерке наиболее частых причин сокращения продолжительности жизни во всем мире. Более того, ХБП являются основной причиной существенных расходов на здравоохранение. Немаловажным является тот факт, что развитие и прогрессирование ХБП можно предотвратить, и на это должны быть направлены мероприятия по первичной, вторичной и третичной профилактике ХБП. Снижение интенсивности влияния факторов риска, устранение структурных повреждений мочевыделительной системы, ограничение экзогенных факторов риска и нефротоксических веществ являются основными задачами первичной профилактики. Вторичная профилактика, включая оптимизацию артериального давления и контроль гликемии, должна быть главной целью обучения и клинических вмешательств у пациентов, страдающих

заболеваниями почек. У пациентов с терминальными стадиями ХБП рекомендуется проведение превентивных мер по лечению уремии и сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы, что позволит избежать или отсрочить потребность в диализе или трансплантации почки. Для реализации профилактического подхода необходимо принятие мер на государственном уровне [117;164].

1.2. Структура заболеваемости взрослого населения по классу болезней мочевыделительной системы в г. Москве

Первичная заболеваемость по классу болезней мочевыделительной системы в г. Москве в 2013 году составляла 3911,7 случаев, в 2014 году - 3611,0 случаев (-9,1%), из них среди лиц старше трудоспособного возраста - 2692,7 случаев в 2014 году против 3001,2 случаев в 2013 году (-8,9%). Гломерулонефриты и тубулоинтерстициальные болезни почек составляли 131,8 случаев на 100 тыс. населения в 2014 году со снижением на 9,5% к 2013 году (136,8 случаев), из них среди лиц старше трудоспособного возраста - 169,5 случаев против 191,6 случаев в 2013 году (-8,7%), хронической почечной недостаточности (Ш7-Ш9) зарегистрировано первично 0,9 случаев против 3,0 случаев в 2013 году, из них среди лиц старше трудоспособного возраста 1,5 случая на 100 тысяч соответствующего населения против 5,9 случаев в 2013 году [57,156].

Общая заболеваемость в г. Москве по классу болезней мочевыделительной системы (N00^99) в 2014 году составляли 10885,6 случаев на 100 тысяч населения, с уменьшением на 11,0% к 2013 году (11240,8), в том числе среди лиц старше трудоспособного возраста - 14974,2, с уменьшением на 9,4% к 2013 году. Из них гломерулонефриты и тубулоинтерстициальные болезни почек зарегистрированы в 1281,1 случаях со снижением на 9,6% к 2013 году (1323,6 случаев), из них среди лиц старше трудоспособного возраста - 2357,6 случаев на 100 тыс. соответствующего населения, со снижением на 9,5% к 2013 году (2457,7 случаев). В 2014 году зарегистрировано хронической почечной недостаточности (Ш7-Ш9) 18,4% на 100 тысяч населения, отмечалось уменьшение на 8,9% к 2013 году (20,4

случая), из них среди лиц старше трудоспособного возраста 33,3 случая против 38,2 в 2013 году (-8,6%) [156].

Общая заболеваемость взрослого населения болезнями мочевыделительной системы в г. Москве в 2015 году составляла 10101,5 случаев, из них 13572,0 случаев среди лиц старше трудоспособного возраста. В структуре общей заболеваемости по данному классу болезней гломерулонефриты и тубулоинтерстициальные болезни почек (Ш0-Ш07, Ш9-Ш5, №5-№8) составляли 1193,8 случаев, из них 2123 случая среди лиц старше трудоспособного возраста, почечной недостаточности зарегистрировано 19,3 случая на 100 тысяч населения, из них 35,0 случаев среди лиц старше трудоспособного возраста. Впервые выявлено 3102,0 случая заболеваний мочевыделительной системы, из них среди лиц старше трудоспособного возраста 2278,3 случаев. В структуре первичной заболеваемости гломерулонефриты и тубулоинтерстициальные болезни почек составляли 118,7 случаев на 100 тысяч населения, из них 147,6 случаев среди лиц старше трудоспособного возраста [156]. Почечная недостаточность составляла 1,6 случаев, среди лиц старше трудоспособного возраста - 1,7 случаев [45]. По данным статистической отчетности первичная заболеваемость снизилась на 33,7% по сравнению с 2006 годом, болезни почек и мочеточника на 16,3%. В то же время выявлены существенные недостатки в организации диспансерного наблюдения, охват «Д»-категории составлял 26,5% с болезнями почек и мочеточников, 21,1% -с мочекаменной болезнью [9,54,99,100].

Общая заболеваемость болезнями мочевыделительной системы в 2016 году составляла 10155,4 случаев на 100 тысяч взрослого населения, среди лиц старше трудоспособного возраста - 12975 случаев. В структуре гломерулярные болезни почек составляли 1148,1 случаев, среди лиц старше трудоспособного возраста -1922,1 случаев, почечная недостаточность - 19,4 и 34,9 случаев соответственно [156].

В 2017 году общая заболеваемость составила 10404 случаев, из них среди лиц старше трудоспособного возраста 12705,5 случаев, из них гломерулярные болезни почек - 1137,9 случаев и 1864,9 случаев соответственно. Почечная недостаточность

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Калачева Жанна Михайловна, 2022 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абашидзе А.Х. Международно-правовые основы защиты прав пожилых людей / А.Х. Абашидзе, В.С. Малинченко // Успехи геронтологии. - 2014. - Т. 27. - № 1. -С. 11-17.

2. Агранович Н.В. Обоснование и эффективность профилактики и лечения больных с хронической болезнью почек в амбулаторно-поликлинических условиях / Н.В. Агранович // Нефрология. - 2013. - Т. 17. - № 5. - С. 43-48.

3. Азаренкова О.В. Основная тенденция формирования общей инвалидности вследствие болезней мочеполовой системы взрослого населения в г. Москве, Центральном федеральном округе и Российской Федерации за 2014—2019 гг. / О.В. Азаренкова, С.П. Запарий, Е.Е. Ачкасов // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. - 2021. - № 1. - С. 36-42.

4. Алисханов М.А. Анализ потребности инвалидов в разных видах медикосоциальной реабилитации в Республике Ингушетия / М.А. Алисханов, Л.Н. Чикинова // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. - 2013. -№1. - С. 16-18.

5. Алисханов М.А. Сравнительный анализ показателей повторной инвалидности в Российской Федерации, Северо-Кавказском федеральном округе и его субъектах / М.А. Алисханов, Л.Н. Чикинова // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. - 2013. - № 2. - С. 18-20.

6. Алисханов М.А. Комплексное исследование динамики медико-демографических процессов, заболеваемости, инвалидности в Республике Ингушетия и научное обоснование мер по совершенствованию системы реабилитации: дис. ... док. мед. наук: 14.02.03 / Алисханов Магомет Алисханович. - Москва, 2013. - 360 с.

7. Аллахвердиева С.А. Факторы риска развития пиелонефрита и их профилактика / С.А. Аллахвердиева, Ф.В. Хузиканов, Р.М. Алиев // Успехи современного естествознания. - 2014. - № 6. - С. 11-13.

8. Алхасова Х.А. Феномен инвалидности и социальная реабилитация инвалидов / Х.А. Алхасова // Взаимодействие науки и общества: проблемы и перспективы: сб. ст. Междунар. науч.-практ. конф. (Казань, 8 июня 2017г.). - Уфа, 2017. - Ч. 4. - С. 140-143.

9. Аляев Ю.Г. Рак почки: прошлое, настоящее и будущее / Ю.Г. Аляев, Е.В. Шпоть // Фарматека. - 2010. - № 18—19 (212). - С. 14-19.

10. Андреева О.С. Пути совершенствования социальной экспертно-реабилитационной диагностики с учетом основных положений МКФ и конвенции о правах инвалидов / О.С. Андреева // Медико-социальные проблемы инвалидности. - 2011. - № 2. - С. 10-18.

11. Андреева О.С. Анализ практики обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации / О.С. Андреева // Медико-социальные проблемы инвалидности. - 2012. - № 2. - С. 10-15.

12. Андреева О.С. Изменение регионального законодательства по вопросам социальной защиты инвалидов в связи с ратификацией конвенции ООН о правах инвалидов / О.С. Андреева // Сборник материалов научно-практической конференции «Организационное и методическое обеспечение подготовительного этапа по реализации пилотного проекта по отработке новых технологий и подходов к организации и проведению медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов с учетом положения МКФ». - Москва, 2012. - С. 11-13.

13. Аполихин О.И. Анализ уронефрологической заболеваемости в Российской Федерации по данным официальной статистики / О.И. Аполихин, А.В. Сивков, Н.Г. Москалева [и др.] // Экспериментальная и клиническая урология. - 2010. - № 2. -С. 4-10.

14. Аполихин О.И. Анализ урологической заболеваемости в Российской Федерации в 2002-2009 годах по данным официальной статистики / О.И.

Аполихин, А.В. Сивков, Д.А. Бешлиев [и др.] // Экспериментальная и клиническая урология. - 2011. - № 1. - С. 4-10.

15. Аполихин О.И. Эпидемиология мочекаменной болезни в различных регионах Российской Федерации / О.И. Аполихин, А.В. Сивков, Т.В. Солнцева [и др.] // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2011. - Т. 1. - № 3. - С. 167-176.

16. Аполихин О.И. Инвалидность вследствие заболеваний мочеполовой системы в Российской Федерации по данным официальной статистики / О.И. Аполихин, А.В. Сивков, Т.В. Солнцева // Экспериментальная и клиническая урология. - 2012. - № 1. - С. 4-11.

17. Арингазина А.М. Хроническая болезнь почек: распространенность и факторы риска (обзор литературы) / А.М. Арингазина, О.Ж. Нарманова, Г.О. Нускабаева [и др.] // Анализ риска здоровью. - 2020. - № 2. - С. 164-174.

18. Ачкасов Е.Е. Технические средства реабилитации инвалидов и безбарьерная среда [Текст] : учебное пособие / под ред. Ачкасова Е.Е. [и др.]. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 118 с.

19. Ачкасов Е.Е. Психологические аспекты медицинской реабилитации [Текст] : учеб. пособие / под редакцией профессора Е.Е. Ачкасова, профессора Н.Д. Твороговой. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 351 с.

20. Багрий А.Э. Подходы к лечению диабетической нефропатии (обзор литературы) / А.Э. Багрий, М.В. Хоменко, О.И. Шверова [и др.] // Нефрология. -2021. - Т. 25. - № 1. - С. 18-30.

21. Байтиленов Б.С. Болезни органов мочеполовой системы как актуальная проблема здравоохранения (обзор литературы) / Б.С. Байтиленов // Наука, образование и культура. - 2017. - № 9 (24). - С. 98—101.

22. Барскова Э.Г. Медико-социальная экспертиза у пациентов с хронической почечной недостаточностью / Э.Г. Барскова, Л.Р. Гинятуллина // Вестник современной клинической медицины. - 2012. - Т. 5. - №3. - С. 26-28.

23. Батюшин М.М. Распространенность хронической болезни почек по данным ретроспективного когортного исследования «Эпидемиология ХБП» (город

Киров) / М.М. Батюшин, И.С. Касимова, Д.В. Гаврилов [и др.] // Нефрология и диализ. - 2021. - Т. 23. - № 2. - С. 192-202.

24. Баянова Н.А. Методика ранжирования с использованием картографирования уровней первичной инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани взрослого населения Оренбургской области / Н.А. Баянова // Молодой ученый. - 2012. - № 7. - С. 332-334.

25. Бежанова С.Д. Опухоли почек. Новая классификация опухолей урогенитальной системы Всемирной организации здравоохранения 2016 г. / С.Д. Бежанова // Архив патологии. - 2017. - Т. 79. - № 2. - С. 48-52.

26. Березина Г.В. Результаты определения нуждаемости в мероприятиях медицинской и социальной реабилитации или абилитации для лиц старше 18 лет за период 2018-2020 гг. в Новосибирской области / Г.В. Березина, О.С. Барковская, М.В. Примакова // Инновационные принципы совершенствования системы медико-социальной экспертизы: современное состояние и перспективы развития». Сборник материалов научно-практической конференции. - Москва, 2021. - С. 232235.

27. Бериева Л.М. Основные этапы формирования принципов медико-социальной реабилитации / Л.М. Бериева, Т.Т. Аликова // Бюллетень национального научно-исследовательского института общественного здоровья им. Н.А. Семашко. - 2014. - № S1. - С. 30-32.

28. Бикбов Б.Т. Раннее выявление хронической болезни почек: маркер преемственности в лечении пациентов, влияние на выживаемость и кардиоваскулярную летальность больных на диализе / Б.Т. Бикбов, Н.А. Томилина // Российский медицинский журнал. - 2014. - Т. 20. - № 1. - С. 12-17.

29. Бикбов Б.Т. Заместительная терапия терминальной хронической почечной недостаточности в Российской Федерации в 1998-2013 гг.: отчет по данным Российского регистра заместительной почечной терапии / Б.Т. Бикбов, Н.А. Томилина // Нефрология и диализ. - 2015. - № 3. - С. 3.

30. Бикбов Б.Т. Заместительная терапия терминальной хронической почечной недостаточности в Российской Федерации в 1998-2013 гг. Отчет по данным

Российского регистра заместительной почечной терапии. Часть 1 / Б.Т. Бикбов, Н.А. Томилина // Нефрология и диализ. - 2015. - Т. 17. - № S3. - С. 5-11.

31. Бронников В.А. Состояние и основные направления совершенствования медико-социальной реабилитации инвалидов в регионе (на материалах Пермского края) / В.А. Бронников, Ю.А. Мавликаева // Отечественный журнал социальной работы. - 2013. - № 2 (53). - С. 75-81.

32. Буйлова Т.В. К вопросу о создании модели системы реабилитации в Приволжском федеральном округе / Т.В. Буйлова // Менеджер здравоохранения. -2013. - № 1. - С. 15-21.

33. Буйлова Т.В. Международная классификация функционирования как ключ к пониманию философии реабилитации // Т.В. Буйлова // Журнал Медиаль. - 2013. - № 2 (7). - С. 26-31.

34. Буйлова Т.В. Алгоритм создания учреждений реабилитации в РФ / Т.В. Буйлова // Менеджер здравоохранения. - 2014. - № 9. - С. 37-42.

35. Бурдяк А.Я. Инвалидность и социальное положение инвалидов в России / А.Я. Бурдяк, С.А. Васин, А.О. Макаренцева [и др.] / Под ред. Т.М. Малевой. -Москва: Издательский дом «Дело» РАНХиГС, 2017. - 256 с.

36. Васильева И.А. Качество жизни больных на различных стадиях хронической болезни почек / И.А. Васильева, В.А. Добронравов, И.Ю. Панина [и др.] // Нефрология. - 2013. - Т. 17. - № 2. - С. 60-65.

37. Веригина Н.Б. Сравнительный анализ динамики уровня первичной инвалидности вследствие основных классов болезней у взрослого населения в Российской Федерации и ее округах за 2016-2017 гг. (информационно-аналитический материал) / Н.Б. Веригина, Е.С. Красновская, З.М. Волкова // Медико-социальные проблемы инвалидности. - 2018. - № 2. - С. 17-26.

38. Веригина Н.Б. Показатели инвалидности взрослого населения Российской Федерации в динамке за 2012-2018 гг. (информационно-аналитический материал) / Н.Б. Веригина // Медико-социальные проблемы инвалидности. - 2019. - № 2. - С. 16-29.

39. Веригина Н.Б. Динамика уровня первичной инвалидности вследствие основных классов болезней среди взрослого населения Российской Федерации за 2019-2020 гг. (информационно-аналитический материал) / Н.Б. Веригина, М.А. Шкурко, Е.С. Красновская // Медико-социальные проблемы инвалидности. - 2021.

- № 2. - С. 73-82.

40. Викулова О.К. Хроническая болезнь почек у пациентов с сахарным диабетом: эпидемиологические и клинические аспекты, применение геномных и протеомных маркеров в доклинической диагностике и лечении: дис. ... док. мед. наук: 14.01.02 / Викулова Ольга Константиновна. - Москва, 2021. - 293 с.

41. Владимирова О.Н. Современные тенденции общей инвалидности на фоне постарения населения в РФ / О.Н. Владимирова, А.С. Башкирева, М.В. Коробов [и др.] // Клиническая геронтология. - 2017. - Т. 23. - № 5-6. - С. 44-50.

42. Владимирова О.Н. Первичная инвалидность лиц трудоспособного возраста и старше трудоспособного возраста как медико-социальный индикатор состояния здоровья и постарения населения в Российской Федерации / О.Н. Владимирова, А.С. Башкирева, М.В. Коробов [и др.] // Клиническая геронтология. - 2017. - Т. 23.

- № 7-8. - С. 28-36.

43. Владимирова О.Н. Управление системой комплексной реабилитации и абилитации инвалидов в субъекте Российской Федерации программным методом / О.Н. Владимирова, А.В. Шошмин, В.В. Лорер [и др.] // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. - 2019. - № 4. - С. 30-42.

44. Владимирова О.Н. Национальные стандарты в комплексной реабилитации и абилитации инвалидов / О.Н. Владимирова, А.В. Шошмин, С.В. Малькова [и др.] // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. - 2019. - № 4. - С. 1829.

45. Владимирова О.Н. Система комплексной реабилитации инвалидов с ограничением мобильности: дис. ... док. мед. наук: 14.02.06 / Владимирова Оксана Николаевна. - Москва, 2020. - 320 с.

46. Всемирная программа действий в отношении инвалидов: принята резолюцией 37/52 Генеральной Ассамблеи ООН от 3 декабря 1982 г. URL: http://www.un.org/ru/documents/decl_conv/conventions/prog.shtml (дата обращения: 14.06.2022)

47. Всемирный доклад об инвалидности / Всемирная организация здравоохранения, Всемирный банк. - Женева: ВОЗ, 2011. - 28 с. URL: http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/70670/WHO_NMH_VIP_11.04_rus.pdf ;jsessionid=2A8F9F2E398BF337C1FA311375F79A59?sequence=7 (дата обращения: 05.01.2020.)

48. Всеобщая декларация прав человека: принята резолюцией 217 А (III) Генеральной Ассамблеи ООН от 10 декабря 1948 г. URL: http:www.un.org/ru/documents/decl_conv/declaration/declhr.shtml (дата обращения: 15.01.2020.)

49. Гальянов А.А. Методика оценки результатов реабилитации инвалидов на основе динамики показателей качества жизни в рамках МКФ инвалидности и здоровья: методическое пособие / А.А. Гальянов, И.В. Хазов // Санкт-Петербург, 2009. - 48 с.

50. Гальянов А.А. Кодификатор категорий инвалидности (для обеспечения идентификации преимущественных видов ограничений жизнедеятельности) / А.А. Гальянов, И.С. Ишутина, Н.Н. Лебедев [и др.] // Санкт-Петербург, ФГБУ СПб НЦЭПР им. Г.А. Альбрехта ФМБА России. - 2012. - 24 с.

51. Геворкян А.Р. Анализ урологической заболеваемости взрослого населения г. Москвы за 2006-2015 гг. / А.Р. Геворкян // Медицина в Кузбассе. - 2017. - Т.16. - № 2. - С. 49-54.

52. Геворкян А.Р. Особенности онкоурологической заболеваемости населения г. Москвы в 2006-2015 гг. / А.Р. Геворкян // Здравоохранение Российской Федерации. - 2017. - Т. 61. - № 5. - С. 250-256.

53. Геворкян А.Р. Научное обоснование реструктуризации урологической службы муниципальных амбулаторно-поликлинических учреждений на принципах

муниципально-частного партнерства: дис. ... док. мед. наук: 14.02.03 / Геворкян Ашот Рафаэлович. - Москва, 2018. - 370 с.

54. Глыбочко П.В. Российская урология в XXI веке / П.В. Глыбочко, Ю.Г. Аляев // Урология. - 2015. - № 5. - С. 4-9.

55. Голивец Т.П. Современные аспекты диагностики и лечения хронической болезни почек: учебное пособие / Т.П. Голивец, Ю.И. Журавлев, С.В. Свидовская [и др.] // Белгород: Политерра. - 2017. - 72 с.

56. Гончаренко А.Г. Принципы и критерии определения стойкости нарушения функций организма в практике проведения медико-социальной экспертизы / А.Г. Гончаренко, Е.И. Акимов // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2016. - Т. 19. - № 3. - С. 123-124.

57. Гончарова Ю.М. Перспективные направления в лечении острого пиелонефрита (обзор литературы) / Ю.М. Гончарова, В.В. Кузьменко, А.В. Кузьменко // Вестник новых медицинских технологий. - 2012. - Т. 19. - № 2. - С. 291-296.

58. Горяйнова М.В. Показатели потребности инвалидов в мероприятиях профессиональной реабилитации / М.В. Горяйнова, Л.А. Карасаева, А.А. Нурова [и др.] // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2021. - Т. 24. - № 2. - С. 21-27.

59. Горяйнова М.В. Организационные и медико-социальные аспекты совершенствования профессиональной реабилитации инвалидов с нарушениями сенсорных функций: дис. ... кан. мед. наук: 14.02.06 / Горяйнова Марина Владимировна. - Санкт-Петербург, 2022. - 194 с.

60. Гречко А.В. Вопросы совершенствования медико-социальной реабилитации лиц пожилого и старческого возраста на современном этапе / А.В. Гречко, В.Н. Петров, Ю.И. Захарченко [и др.] // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. - 2020. - № 3. - С. 15-19.

61. Гринин В.М. Характеристика отдельных показателей инвалидности людей пожилого и старческого возраста в Российской Федерации в динамике / В.М.

Гринин, Э.И. Шестемирова // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. -2017. - Т. 20. - № 4. - С. 195-200.

62. Губская Т.Г. Инвалидность вследствие ишемической болезни сердца, совершенствование медико-социальной экспертизы и медико-социальной реабилитации в Краснодарском крае: дис. ... кан. мед. наук: 14.02.06 / Губская Татьяна Геннадьевна. - Москва, 2015. - 182 с.

63. Данилова Н.В. Аспекты организации оказания медицинских услуг по реабилитации в практическом здравоохранении / Н.В. Данилова // Менеджер здравоохранения. - 2013. - № 10. - С. 23-28.

64. Дейдра К. Заболевания почек: бремя болезни и доступность медицинской помощи / К. Дейдра, Б. Амину, С. Гамаль // Нефрология и диализ. - 2019. - Т. 21. -№ 1. - С. 9-18.

65. Дорофеева Е.Г. Ранние стадии ХБП: проблематика и перспективы / Е.Г. Дорофеева // Клиническая нефрология. - 2019. - № 1. - С. 73-81.

66. Дудко М.Ю. Эпидемиология хронической болезни почек среди жителей города Москвы / М.Ю. Дудко, О.Н. Котенко, Е.В. Шутов [и др.] // Клиническая нефрология. - 2019. - № 3. - С. 37-41.

67. Дулов А.А. Организация медицинской помощи больным с заболеваниями мочеполовой системы / А.А. Дулов, В.А. Борисов, Г.В. Попова // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. - 2013. - Т. 13. - № 1. - С. 150-156.

68. Дулов А.А. Совершенствование организации оказания медицинской помощи больным с заболеваниями мочеполовой системы / А.А. Дулов, Ю.Е. Антоненков // Наука и образование в XXI веке: сборник научных трудов по материалам Международной научно-практической конференции 31 октября 2014 г. В 17 частях. Часть 12. Тамбов: ООО «Консалтинговая компания Юком», 2014. - С. 54-55.

69. Дулов А.А. Заболевания мочеполовой системы и обоснование организации оказания медицинской помощи больным на различных этапах: дис. ... канд. мед. наук: 14.02.03 / Дулов Андрей Анатольевич. - Воронеж, 2015. - 179 с.

70. Дымочка М.А. Перспективы развития современной концепции инвалидности с учетом положений Международной классификации функционирования / М.А. Дымочка, Д.И. Лаврова // Медико-социальные проблемы инвалидности. - 2011. - № 2. - С. 6-9.

71. Дымочка М.А. Показатели первичной инвалидности взрослого населения трудоспособного возраста в Российской Федерации в 2014-2015 гг. / М.А. Дымочка, О.С. Андреева, М.А. Рычкова [и др.] // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. - 2017. - № 2. - С. 37-40.

72. Дымочка М.А. Психологическая реабилитация в структуре комплексной реабилитации инвалидов (методологические и нормативно-правовые подходы) / М.А. Дымочка, Е.В. Морозова, Е.В. Жукова // Медико-социальные проблемы инвалидности. - 2020. - № 2. - С. 67-74.

73. Дымочка М.А. Нуждаемость в комплексной реабилитации лиц, впервые признанных инвалидами из числа взрослого населения Российской Федерации, за период 2016-2018 гг. / М.А. Дымочка, О.С. Андреева, Е.В. Морозова // Медико-социальные проблемы инвалидности. - 2020. - № 2. - С. 61-66.

74. Дымочка М.А. Показатели инвалидности у взрослого населения Российской Федерации за период 2017-2019 гг. / М.А. Дымочка, Е.С. Красновская, Н.Б. Веригина // Медико-социальные проблемы инвалидности. - 2020. - № 2. - С. 7-26.

75. Дымочка М.А. Потребность в комплексной реабилитации инвалидов из числа взрослого населения Российской Федерации за период 2018-2020 гг. / М.А. Дымочка, О.С. Андреева, В.А. Бочкова // Медико-социальные проблемы инвалидности. - 2021. - № 2. - С. 8-14.

76. Дымочка М.А. Первичная инвалидность взрослого населения Российской Федерации за период 2019-2021 гг. (информационно-аналитический материал) / М.А. Дымочка, Н.Б. Веригина, Д.А. Турченкова [и др.] // Медико-социальные проблемы инвалидности. - 2022. - № 2. - С. 8-19.

77. Елисеев М.С. Хроническая болезнь почек: роль гиперурикемии и возможности урат-снижающей терапии / М.С. Елисеев // Современная ревматология. - 2018. - Т. 12. - № 1. - С. 60-65.

78. Епифанов А.В. Медицинская реабилитация [Текст]: учебник / А.В. Епифанов, Е.Е. Ачкасов, В.А. Епифанов. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 527 с.

79. Ермоленко В.М. Острая почечная недостаточность / В.М. Ермоленко, А.Ю. Николаев. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 230 с.

80. Есаян А.М. Хроническая болезнь почек: факторы риска, раннее выявление, принципы антигипертензивной терапии / А.М. Есаян // Медицинский совет. - 2017. - № 12. - С. 18-25.

81. Есаян А.М. Распространенность хронической болезни почек среди пациентов, обратившихся в учреждения первичной медико-санитарной помощи. Результаты проспективного наблюдательного исследования в 12 регионах России / А.М. Есаян, Г.П. Арутюнов, О.Г. Мелихов // Клиническая нефрология. - 2021. - Т. 13. - № 3. - С. 6-16.

82. Ефремова Д.Н. Психологическая реабилитация людей пожилого возраста / Д.Н. Ефремова // Евразийский союз ученых. - 2016. - № 1-4 (22). - С. 130-133.

83. Жигарева Н.П. Комплексная реабилитация инвалидов в учреждениях социальной защиты [Текст]: учебно-практическое пособие / Н.П. Жигарева. -Москва: Дашков и Ко, 2014. - 207 с.

84. Жилина Н.М. Изучение показателей общественного здоровья крупного промышленного центра Сибири с использованием информационных технологий и современных методов анализа / Н.М. Жилина, А.Е. Власенко, Г.И. Чеченин // Здравоохранение Российской Федерации. - 2017. - Т. 61. - № 4. - С. 172-177.

85. Жмуров В.А. Эффективность амбулаторного наблюдения больных с хронической болезнью почек в условиях многопрофильного медицинского учреждения / В.А. Жмуров, Д.В. Жмуров, Д.Е. Ковальчук [и др.] // Нефрология. -2019. - Т. 23. - № S. - С. 28.

86. Журунова М.С. Мочекаменная болезнь / М.С. Журунова, М.Б. Даутова // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2016. -№ 6-5. - С. 977.

87. Зайкова З.А. Динамика первичной инвалидности как один из основных показателей здоровья населения Иркутской области / З.А. Зайкова, Л.Г. Гаркуша, С.М. Самосват [и др.] // Медико-социальные проблемы инвалидности. - 2015. - № 3. - С. 65-75.

88. Запарий Н.С. Научное обоснование программы профилактики и снижения заболеваемости и инвалидности вследствие болезней, обусловленных ВИЧ-инфекцией: дис. ... док. мед. наук: 14.02.03; 14.01.09 / Запарий Наталья Сергеевна. - Москва, 2012. - 365 с.

89. Здравоохранение в России. 2017: Стат. сб. / Росстат. - М., 2017. - 170 с.

90. Иванова Г.Е. Медицинская реабилитация в России. Перспективы развития / Г.Е. Иванова // Consilium Medicum. - 2016. - Т. 18. - № 2-1. - С. 9-13.

91. Иванова Г.Е. Применение международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья в реабилитационном процессе / Г.Е. Иванова, М.А. Булатова, Б.Б. Поляев [и др.] // Вестник восстановительной медицины. - 2021. - Т. 20. - № 6. - С. 4-33.

92. Иксанов Х.В. «Международная классификация функционирования ограничений жизнедеятельности и здоровья» приоритетная основа разработки и реализации реабилитационных мероприятий / Х.В. Иксанов, Т.Ю. Быковская, Р.Г. Мухаматдинов [и др.] // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. -2018. - № 1. - С. 15-24.

93. Калачева Ж.М. Первичная инвалидность вследствие болезней мочевыделительной системы с исходом в хроническую болезнь почек взрослого населения города Москвы / Ж.М. Калачева, С.П. Запарий, С.Н. Пузин // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2019. - Т. 22. - № 1. - С. 9-14.

94. Калачева Ж.М. Особенности повторной инвалидности взрослого населения вследствие болезней мочеполовой системы за 2015—2019 гг. / Ж.М.

Калачева, С.П. Запарий, С.Н. Пузин // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2019. - Т. 22. - № 1. - С. 4-8.

95. Калачева Ж.М. Ранжирование субъектов Центрального Федерального округа по уровню инвалидности взрослого населения вследствие болезней мочеполовой системы за 2014-2020 гг. / Ж.М. Калачева, Е.Е. Ачкасов, М.А. Омаров // Вестник медицинского стоматологического института. - 2022. - № 2. - С. 18-21.

96. Калачева Ж.М. Нуждаемость и потребность инвалидов вследствие болезней мочеполовой системы в различных видах медико-социальной реабилитации и эффективность реализации реабилитационных мероприятий ИПРА / Ж.М. Калачева, Е.Е. Ачкасов, М.А. Омаров, В.А. Охлопков // Вестник медицинского стоматологического института. - 2022. - № 2. - С. 4-10.

97. Калачева Ж.М. Планирование реабилитационных мероприятий на основе анализа функциональных нарушений и ограничений жизнедеятельности инвалидов вследствие хронической болезни почек: ретроспективное исследование / Ж.М. Калачева, Н.С. Запарий, Д.Д. Болотов, М.А. Омаров, К.А. Саркисов // Вестник восстановительной медицины. - 2022. - Т. 21. - № 4. - С. 115—125.

98. Камилова Д.Н. Факторы риска инвалидизации больных с нефрологическими заболеваниями / Д.Н. Камилова, А.С. Бабаджанов, Х.Е. Рустамова // Врач-аспирант. - 2010. - Т. 41. - № 4. - С. 83-88.

99. Каприн А.Д. Анализ уронефрологической заболеваемости и смертности в Российской Федерации за десятилетний период 2003-2013 гг. / А.Д. Каприн, О.И. Аполихин, А.В. Сивков [и др.] // Экспериментальная и клиническая урология. -2015. - № 2. - С. 4-13.

100. Каприн А.Д. Злокачественные новообразования в России в 2020 году (заболеваемость и смертность) / Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. - М.: МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2021. - 252 с.

101. Катаева Н.В. Совершенствование медико-социальной реабилитации на основе изучения заболеваемости и инвалидности вследствие травм опорно-

двигательной системы в Омской области: дис. ... кан. мед. наук: 14.02.06 / Катаева Наталья Владимировна. - Москва, 2014. - 214 с.

102. Кобалава Ж.Д. Хроническая болезнь почек: определение, классификация, принципы диагностики и лечения / Ж.Д. Кобалава, С.В. Виллевальде, М.А. Ефремовцева // Российский кардиологический журнал. - 2013. - Т. 18. - № 4. - С. 95-103.

103. Коврижных М.В. Медико-социальные аспекты инвалидности вследствие травм нижних конечностей: дис. ... кан. мед. наук: 14.02.06, 14.02.03 / Коврижных Максим Владимирович. - Москва, 2022. - 220 с.

104. Коврижных Ю.А. Совершенствование комплексной реабилитации инвалидов молодого возраста вследствие злокачественных новообразований в г. Москве: дис. ... кан. мед. наук: 14.02.06, 14.02.03 / Коврижных Юлия Александровна. - Москва, 2020. - 228 с.

105. Козлов С.И. Комплексное исследование показателей первичной инвалидности взрослого населения Российской Федерации в динамике за 10 лет / С.И. Козлов // Медико-социальные проблемы инвалидности. - 2019. - № 2. - С. 815.

106. Козлов С.И. Нуждаемость инвалидов из числа взрослого населения Российской Федерации (кроме пострадавших) в технических средствах реабилитации согласно рекомендациям в ИПРА за 2014-2018 гг. // Медико-социальные проблемы инвалидности. - 2019. - № 3. - С. 26-32.

107. Козлов С.И. Анализ показателей общей инвалидности среди взрослого населения Российской Федерации за период 2010-2019 гг. / С.И. Козлов // Медико-социальные проблемы инвалидности. - 2020. - № 4. - С. 8-13.

108. Конева О.П. Особенности психических нарушений у больных хроническим пиелонефритом / О.П. Конева, А.И. Неймарк, Б.Н. Пивень // Урология. - 2003. - № 5. - С. 32-35.

109. Котенко О.Н. Хроническая болезнь почек: проблемы и решения / О.Н. Котенко // Московская медицина. - 2018. - № 1 (22). - С. 21-23.

110. Котенко О.Н. Состояние заместительной терапии хронической почечной недостаточности в г. Москве в 2015-2020 гг. / О.Н. Котенко, Н.В. Васина, Л.В. Марченкова [и др.] // Клиническая нефрология. - 2021. - Т. 13. - № 1. - С. 13-19.

111. Котенко О.Н. Медико-социальные характеристики и качество жизни пациентов с хронической болезнью почек (ХБП), получающих заместительную почечную терапию методом программного гемодиализа / О.Н. Котенко, Л.В. Абольян, В.Ю. Кутейников [и др.] // Нефрология и диализ. - 2021. - Т. 23. - № 4. -С.508-523.

112. Круглов Е.Е. Об опыте проведения социологических исследований в ЛПУ/ Е.Е. Круглов, Н.К. Гришина, О.Г. Минин [и др.] // Заместитель главного врача. -2011. - № 5 (60). - С. 48-56.

113. Кузнецова В.М. Особенности социально-гигиенической характеристики инвалидности вследствие болезни почек в Москве / В.М. Кузнецова // Медико-социальные проблемы инвалидности. - 2012. - № 1. - С. 95-96.

114. Курбаналиев Х.Р. Пиелонефрит беременных. Современный взгляд на проблемы урогинекологов (обзор литературы) / Х.Р. Курбаналиев, Г.С. Чернецова // Вестник Кыргызско-Российского славянского университета. - 2017. - Т. 17. - № 7. - С. 33-36.

115. Курочкина О.Н. Региональные особенности хронической болезни почек в Республике Коми по данным регистра Республиканской больницы / О.Н. Курочкина // Нефрология и диализ. - 2020. - Т. 22. - № 2. - С. 210-220.

116. Курочкина О.Н. Особенности хронической болезни почек у пожилых пациентов / О.Н. Курочкина // Успехи геронтологии. - 2020. - Т. 33. - № 1. - С. 113-120.

117. Ли Ф.К.Т. Здоровые почки всем и везде: от профилактики и выявления до равного доступа к медицинской помощи / Ф.К.Т. Ли, Г. Гарсия-Гарсия, С.Ф. Луи [и др.] // Нефрология. - 2020. - Т. 24. - № 2. - С. 9-21.

118. Лоран О.Б. Воспалительные заболевания органов мочеполовой системы: актуальные вопросы / О.Б. Лоран, Л.А. Синякова // Актуальные вопросы медицины: сборник трудов. - Москва, 2008. - С. 88.

119. Маскин С.С. Сочетанная закрытая травма органов мочевыделительной системы: взгляд общего хирурга / С.С. Маскин, В.В. Александров, В.В. Матюхин // Политравма. - 2021. - № 1. - С. 106-116.

120. Машин А.Г. Заболеваемость и инвалидность в связи с болезнями мочеполовой системы / А.Г. Машин // Актуальные аспекты внедрения инновационных технологий в практику осуществления медико-социальной экспертизы с использованием положений МКФ. - Ростов-на-Дону, 2011. — С. 285286.

121. Машин А.Г. Заболеваемость мочеполовой системы / А.Г. Машин, М.А. Шарафутдинов // Социально-гигиенические аспекты лечебной и профилактической медицины. Материалы научной конференции с международным участием, посвященным 140-летию организации в России первой фундаментальной кафедры гигиены. - 4 мая 2011 г. - М., ГОУ ВПО МГМСУ. - С. 120-122.

122. Меметов С.С. Медико-социальные особенности контингента инвалидов вследствие болезней почек по материалам Ростовской области / С.С. Меметов, И.В. Рудов // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2004. - № 4. - С. 13-16.

123. Митрофанова Н.А. Основы медико-социальной реабилитации [Текст] / Н.А. Митрофанова, Л.С. Сухова. - Москва: Смысл, 2010. - 176 с.

124. Моисеев В.С. Сердечно-сосудистый риск и хроническая болезнь почек: стратегии кардио-нефропротекции / В.С. Моисеев, Н.А. Мухин, А.В. Смирнов [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2014. - Т. 19. - № 8. - С. 7-37.

125. Морозова Е.В. Изучение реабилитационной активности больных с основной инвалидизирующей патологией в условиях медико-социальной экспертизы и реабилитации / Е.В. Морозова // Медико-социальные проблемы инвалидности. - 2019. - № 4. - С. 38-48.

126. Морозова Е.В. Организационно-методические аспекты социально-психологической реабилитации инвалидов / Е.В. Морозова, Е.В. Жукова // Медико-социальные проблемы инвалидности. - 2020. - № 4. - С. 75-82.

127. Мухин Н.А. Диагностика и лечение болезни почек: руководство для врачей [Текст] / Н.А. Мухин [и др.]. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 383 с.

128. Назаров А.В. Распространенность хронической болезни почек по данным регистра центра болезней почек и диализа городской клинической больницы №40 Екатеринбурга / А.В. Назаров, Т.В. Жданова, Ю.Р. Садыкова [и др.] // Нефрология. - 2012. - Т. 16. - № 3-1. - С. 88-92.

129. Назарян М.Г. Комплексное исследование инвалидности вследствие болезней глаза и его придаточного аппарата и совершенствование системы мер по медико-социальной реабилитации: дис. ... док. мед. наук: 14.02.06 / Назарян Марина Грачиковна. - Москва, 2020. - 259 с.

130. Насыбуллина А.А. Клиническая характеристика пациентов с сердечной недостаточностью в сочетании с хронической болезнью почек / А.А. Насыбуллина, О.В. Булашова, В.Н. Ослопов [и др.] // Вестник современной клинической медицины. - 2015. - Т. 8. - № S1. - С. 85-89.

131. Национальный стандарт РФ ГОСТ Р 52877-2021 «Услуги по медицинской реабилитации инвалидов. Основные положения» (утв. и введен в действие приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 27 мая 2021 г. № 467-ст).

132. Национальный стандарт РФ ГОСТ Р 53872-2021 «Реабилитация инвалидов. Услуги по психологической реабилитации и абилитации инвалидов» (утв. и введен в действие приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 25 мая 2021 г. № 439-ст).

133. Национальный стандарт РФ ГОСТ Р 53873-2021 «Реабилитация инвалидов. Услуги по профессиональной реабилитации инвалидов» (утв. и введен в действие приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 21 апреля 2021 г. № 246-ст).

134. Национальный стандарт РФ ГОСТ Р 54738-2021 «Реабилитация инвалидов. Услуги по социальной реабилитации инвалидов» (утв. и введен в действие приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 4 июня 2021 г. № 520-ст).

135. Никитин И.Г. Хроническая болезнь почек: учебное пособие [Текст] / Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Кафедра госпитальной терапии №2 лечебного факультета; составители: И.Г. Никитин, Е.В. Резник, М.В. Зайвая и др. - Москва: ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова, 2019. - 134 с.

136. Орлова Г.Г. Роль и значение международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ) в организации должной профилактической помощи населению / Г.Г. Орлова, И.Е. Лукьянова, А.А. Дагаева [и др.] // Фундаментальные исследования. - 2013. - № 32. - С. 358-361.

137. Осадчих А.И. Проблемы инвалидности в России. Состояние и перспективы [Текст] / А.И. Осадчих, С.Н. Пузин, Д.И. Лаврова [и др.]. - Москва: Медицина, 2002. - 368 с.

138. Основные показатели здоровья населения города Москвы, деятельность медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы в 2017 году: статистический сборник / ГБУ НИИ ОЗММ ДЗМ. - Москва,

2018. - 162 с.

139. Основные показатели здоровья населения города Москвы, деятельность медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы в 2018 году: статистический сборник / ГБУ НИИ ОЗММ ДЗМ. - Москва,

2019. - 170 с.

140. Парпиев Э.А. Хронический пиелонефрит у юношей: распространенность, факторы риска и способы профилактики в условиях Ферганской долины Узбекистана / Э.А. Парпиев, Н.С. Мамасалиев // Врач-аспирант. - 2009. - Т. 30. -№ 3. - С. 201-204.

141. Плеханов А.Н. Инфекция мочевых путей: эпидемиология, этиология, патогенез, факторы риска, диагностика (обзор литературы) / А.Н. Плеханов, А.Б. Дамбаев // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского

отделения Российской академии медицинских наук. - 2016. - Т. 1. - № 1 (107). - С. 70-74.

142. Полувешкина И.В. Медико-социальные основы заболеваемости и инвалидности сельского населения в Омской области и пути совершенствования реабилитации инвалидов: дис. ... кан. мед. наук: 14.02.06 / Полувешкина Ирина Викторовна. - Москва, 2013. - 212 с.

143. Пономаренко Г.Н. Физическая и реабилитационная медицина. Клинические рекомендации, основанные на доказательствах [Текст] / Г.Н. Пономаренко, Д.В. Ковлен. - 3-е изд., перераб., доп. - Москва: Наука, 2020. - 248 с.

144. Прибытков Г.Н. Заболеваемость мочеполовой системы населения региона и организации специализированной медицинской помощи (по материалам Тюменской области): дис. ... канд. мед. наук: 14.00.33 / Прибытков Геннадий Николаевич. - Екатеринбург, 2009. - 133 с.

145. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. N 1705н «О Порядке организации медицинской реабилитации»

146. Пузин С.Н. Актуальные вопросы медико-социальной экспертизы на современном этапе / С.Н. Пузин, С.С. Меметов, Л.Ю. Балека [и др.] // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2015. - Т. 18. - № 4. - С. 4-7.

147. Пузин С.Н. Качество медико-социальной экспертизы: современные аспекты формулировки клинико-функционального диагноза / С.Н. Пузин, С.С. Меметов, М.А. Шургая [и др.] // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. -2015. - Т. 18. - № 3. - С. 4-6.

148. Пузин С.Н. Аспекты реабилитации и абилитации инвалидов на современном уровне / С.Н. Пузин, С.С. Меметов, М.А. Шургая [и др.] // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2016. - Т. 19. - № 1. - С. 4-7.

149. Пузин С.Н. Эпидемиологическая картина инвалидности у различных демографических контингентов населения в Российской Федерации в аспекте социальной политики государства / С.Н. Пузин, М.А. Дымочка, С.А. Бойцов [и др.]

// Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2018. - Т. 21. - № 1-2. - С. 5054.

150. Пузин С.Н. Инвалидность в XXI веке. Социальные проблемы медико-социальной реабилитации и абилитации инвалидов в современной России / С.Н. Пузин, М.А. Шургая, С.С. Меметов [и др.] // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2018. - Т. 21. - № 1-2. - С. 10-17.

151. Пузин С.Н. Эпидемиология инвалидности взрослого населения в Российской Федерации / С.Н. Пузин, М.А. Шургая, Н.В. Дмитриева [и др.] // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. - 2019. - Т. 18. - № 5. - С. 14-23.

152. Пузин С.Н. Медико-социальная реабилитация как основа преодоления ограничений жизнедеятельности граждан с нарушениями здоровья и их социализации / С.Н. Пузин, А.В. Гречко, И.В. Пряников [и др.] // Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. - 2019. - Т. 3. - № 3. - С. 44-53.

153. Родоман Г.В. Научно-практические аспекты экспертизы трудоспособных в современных условиях / Г.В. Родоман, С.Н. Пузин, О.В. Сертакова [и др.] // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2015. - Т. 18. - № 2. - С. 4-7.

154. Рудов И.В. Потребность инвалидов вследствие болезней почек в Ростовской области в различных видах медико-социальной реабилитации / И.В. Рудов, Л.А. Шардина // Гастроэнтерология Юга России: ежегодное научное издание - Ростов-на-Дону. - 2008. - С. 295-298.

155. Рябоконь А.Г. Нуждаемость инвалидов в профессиональной реабилитации при первичном и повторном освидетельствовании / А.Г. Рябоконь, Т.С. Кулинич // Инновационные принципы совершенствования системы медико-социальной экспертизы: современное состояние и перспективы развития. Сборник материалов научно-практической конференции. - Москва, 2021. - С. 222-225.

156. Самусенко А.Г. Заболеваемость и инвалидность взрослого населения старше трудоспособного возраста вследствие болезней нервной системы и совершенствование медико-социальной реабилитации: дис. ... кан. мед. наук: 14.02.06, 14.02.03 / Самусенко Анастасия Геннадьевна. - Москва, 2020. - 188 с.

157. Сароко С.А. Современный взгляд на иммунологические и патогенетические аспекты хронических пиелонефритов (обзор литературы, часть 2) / С.А. Сароко, А.В. Сукало // Репродуктивное здоровье в Беларуси. - 2010. - № 4 (10). - С. 108-115.

158. Севрюков Ф.А. Основные аспекты обеспечения высококвалифицированной урологической медицинской помощи больным с доброкачественной гиперплазией предстательной железы / Ф.А. Севрюков, И.А. Камаев, М.Н. Гриб [и др.] // Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. - 2011. - Т. 19. - № 1. - С. 109-113.

159. Севрюков Ф.А. Возрастные особенности заболеваемости мужчин болезнями мочеполовой системы / Ф.А. Севрюков, И.А. Камаев, О.Ю. Малинина [и др.] // Медицинский альманах. - 2011. - № 4 (17). - С. 21-23.

160. Севрюков Ф.А. Госпитализированная заболеваемость больных с патологией мочеполовой системы в Нижегородской области / Ф.А. Севрюков // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 2012. - № 7-8. - С. 36-38.

161. Середа А.Н. Особенности организации медицинской реабилитации на современном этапе / А.Н. Середа, С.Н. Пузин, С.С. Меметов [и др.] // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2021. - Т. 24. - № 2. - С. 41-46.

162. Сигитова О.Н. Ишемическая болезнь почек / О.Н. Сигитова, А.Н. Щербакова // Земский врач. - 2010. - № 4 (4). - С. 17-22.

163. Сидорова Е.М. Совершенствование мер комплексной реабилитации инвалидов вследствие профессиональных болезней в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре : дис. ... кан. мед. наук: 14.02.06 / Сидорова Елена Михайловна. - Москва, 2019. - 189 с.

164. Смирнов А.В. Эпидемиология и социально-экономические аспекты хронической болезни почек / А.В. Смирнов, В.А. Добронравов, И.Г. Каюков [и др.] // Нефрология. - 2006. - Т. 10. - № 1. - С. 7-13.

165. Смирнов А.В. Хроническая болезнь почек: основные принципы скрининга, диагностики, профилактики и подходы к лечению / А.В. Смирнов, Е.М. Шилов, В.А. Добронравов [и др.] // Клиническая нефрология. - 2012. - № 4. - С. 4-26.

166. Сон И.М. Состояние обеспечения помощи по медицинской реабилитации, оказываемой в амбулаторных условиях населению России / И.М. Сон, В.А. Евдаков, М.Н. Бантьева [и др.] // Менеджер здравоохранения. - 2016. - № 3. - С. 16-27.

167. Старобина Е.М. Факторы, определяющие трудовую деятельность инвалидов со значительными нарушениями здоровья / Е.М. Старобина, О.Н. Владимирова, А.Т. Давыдов [и др.] // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2017. - Т. 20. - № 1. - С. 19-24.

168. Стороженко Д.В. Комплексное изучение инновационных технологий реабилитации инвалидов и оценка их эффективности: дис. ... канд. мед. наук: 14.02.03 / Стороженко Дмитрий Валерьевич. - Москва, 2017. - 227 с.

169. Сырникова Б.А. Потребности пациентов, перенесших инсульт, в медико-социальной реабилитации и современные технологии ее проведения (по данным зарубежной литературы) / Б.А. Сырникова, Д.В. Стороженко, Х.В. Темиров [и др.] // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2016. - Т. 19. - № 4. - С. 219224.

170. Сытин Л.В. Формирование отечественной системы комплексной реабилитации больных и инвалидов: проблемы и перспективы / Л.В. Сытин, М.Г. Жестикова // Материалы научно-практической конференции «Организационные и методические аспекты реализации индивидуальных программ реабилитации (абилитации) инвалидов с нарушением функций опоры и движения. Актуальные вопросы формирования региональной системы реабилитации», Новокузнецк, 5—6 октября 2017. - С. 28-30.

171. Талалаева Н.Д. Современные технологии организации медико-социальной экспертизы с учетом МКФ / Н.Д. Талалаева // Медико-социальные проблемы инвалидности. - 2011. - № 2. - С. 36-39.

172. Тареева Н.Е. Пути торможения развития хронической почечной недостаточности / Н.Е. Тареева, И.М. Кутырина, А.Ю. Николаев [и др.] // Терапевтический архив. - 2010. - № 6. - С. 9.

173. Тимошенко А.В. Развитие системы реабилитации инвалидов в Самарской области / А.В. Тимошенко // Научно-методический электронный журнал Концепт. - 2018. - № 6. - С. 134-138.

174. Титова С.Н. Влияние медико-социальных факторов риска на заболеваемость хроническим пиелонефритом населения Воронежской области / С.Н. Титова, В.П. Косолапов, Г.В. Сыч // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. - 2017. - Т. 16. - № 2. - С. 473-480.

175. Титова С.Н. Медико-социальные аспекты заболеваемости хроническим пиелонефритом взрослого населения и пути совершенствования профилактики: дис. ... кан. мед. наук: 14.02.03 / Титова Светлана Николаевна. - Москва, 2020. -210 с.

176. Ткачева О.Н. Современная концепция развития гериатрической помощи в Российской Федерации / О.Н. Ткачева // Вестник Росздравнадзора. - 2016. - № 4. -С. 31-35.

177. Трифонова Н.Ю. Статистический анализ вероятности стать инвалидом в трудоспособном возрасте / Н.Ю. Трифонова, Э.Я. Немсцверидзе, С.А. Краевой // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. - 2011. - № 4. - С. 64.

178. Федорова И.В. Анализ нарушенных функций и ограничений жизнедеятельности инвалидов вследствие болезней крови и кроветворных органов с позиции потребности в реабилитационных мероприятиях / И.В. Федорова, Н.С. Запарий, А.Г. Самусенко [и др.] // Вестник восстановительной медицины. - 2022. -Т. 21. - № 1. - С. 114-125.

179. Фролова Е.В. Медицинская реабилитация / Е.В. Фролова // Заместитель главного врача. - 2017. - № 1. - С. 5-8.

180. Хузиханов Ф.В. Роль социально-гигиенических и медико-биологических факторов в развитии хронического пиелонефрита / Ф.В. Хузиханов, Р.М. Алиев // Фундаментальные исследования. - 2013. - № 9-4. - С. 752-755.

181. Царик Г.Н. Оценка доступности и качества медицинской реабилитации в Кемеровской области / Г.Н. Царик, Т.Н. Корбанова, О.Е. Абросова [и др.] // Политравма. - 2017. - № 3. - С. 55-63.

182. Цыганова О.А. Анализ уронефрологической заболеваемости взрослого населения Архангельской области в 2005-2014 гг. / О.А. Цыганова, С.П. Боковой, Р.В. Баланда // Урологические ведомости. - 2017. - Т. 7. - № 1. - С. 15-21.

183. Шарафутдинов М.А. Первичная и общая заболеваемость населения болезнями мочеполовой системы: динамика и прогноз / М.А. Шарафутдинов // Социальные аспекты здоровья населения. - 2011. - № 4 (20). - С. 5.

184. Шестаков В.П. Современные аспекты эффективности реализации индивидуальных программ реабилитации инвалидов в Российской Федерации / В.П. Шестаков, С.И. Чернова, А.А. Свинцов [и др.] // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. -2013. - № 25 (168). - С. 181-186.

185. Шестаков В.П. Результаты мониторинга эффективности выполнения индивидуальных программ реабилитации (абилитации) в Российской Федерации /

B.П. Шестаков, А.А. Свинцов, Т.С. Чернякина [и др.] // Реабилитация - XXI век: традиции и инновации. Материалы I национального конгресса с международным участием. - Санкт-Петербург, 2017. - С. 23-24.

186. Шилов Е.М. Возможная структура стадий хронической болезни почек в Российской Федерации / Е.М. Шилов, А.М. Есаян, М.М. Шилова [и др.] // Клиническая нефрология. - 2021. - Т. 13. - № 4. - С. 6-7.

187. Шмакова Н.Н. Совершенствование комплексной реабилитации инвалидов вследствие ишемической болезни сердца: дис. ... кан. мед. наук: 14.02.06, 14.02.03 / Шмакова Наталия Николаевна. - Москва, 2022. - 209 с.

188. Шургая М.А. Анализ повторной инвалидности взрослого населения с учетом возраста в Российской Федерации в динамике за 2005-2014 гг. / М.А. Шургая // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2015. - Т. 18. - № 4. -

C. 44-49.

189. Шургая М.А. Медико-социальные аспекты демографической ситуации в России / М.А. Шургая, С.С. Меметов, Т.А. Иванова [и др.] // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2017. - Т. 20. - № 4. - С. 214-220.

190. Шургая М.А. Нозологический спектр инвалидности пожилой категории населения Российской Федерации и особенности реабилитационно-экспертной диагностики, реабилитации и абилитации / М.А. Шургая // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2017. - Т. 20. - № 3. - С. 136-143.

191. Шургая М.А. Инвалидность в пожилом возрасте и научное обоснование стратегии совершенствования медико-социальной реабилитации в Российской Федерации: дис. ... док. мед. наук: 14.02.06 / Шургая Марина Арсеньевна. - Москва, 2018. - 411 с.

192. Шутов А.М. Хроническая болезнь почек - глобальная проблема XXI века / А.М. Шутов // Клиническая медицина. - 2014. - Т. 92. - № 5. - С. 5-10.

193. Щепин О.П. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник [Текст] / О.П. Щепин, В.А. Медик. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 592 с.

194. Щербак А.В. Гиперурикемия и проблемы хронической болезни почек / А.В. Щербак, Л.В. Козловская, И.Н. Бобкова [и др.] // Терапевтический архив. -2013. - Т. 85. - № 6. - С. 100-104.

195. Akizawa T. Long-Term Efficacy and Safety of Molidustat for Anemia in Chronic Kidney Disease: DIALOGUE Extension Studies / T. Akizawa, I.C. Macdougall, J.S. Berns [et al.] // AM J Nephrol. - 2019. - № 49 (4). - P. 271-280.

196. Andrassy K.M. Comments on 'KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease' / K.M. Andrassy // Kidney Int. - 2013. - № 84 (3). - P. 622-623.

197. Bikbov B. Disparities in Chronic Kidney Disease Prevalence among Males and Females in 195 Countries: Analysis of the Global Burden of Disease 2016 Study / B. Bikbov, N. Perico, G. Remuzzi [et al.] // Nephron. - 2018. - № 139 (4). - P. 313-318.

198. Bucaloiu I.D. Increased risk of death and de novo chronic kidney disease following reversible acute kidney injury / I.O. Bucaloiu, H.L. Kirchner. E.R. Norfolk [et al.] // Kidney Int. - 2012. - № 81 (5). - P. 477-485.

199. Chadban S.J. Prevalence of kidney damage in Australian adults: The AusDiab kidney study / S.J. Chadban, E.M. Briganti, P.G. Kerr [et al.] // J Am Soc Nephrol. -2003. - № 14 (7, Suppl. 2). - S. 131-138.

200. Coresh J. Prevalence of chronic kidney disease in the United States / J. Coresh, E. Selvin, L.A. Stevens [et al.] // JAMA. - № 298 (17). - P. 2038-2047.

201. El Minshawy O. End-stage disease in Tabuk Area, Saudi Arabia: an epidemiological study / O. El Minshawy, T. Ghabrah, E. El Bassuoni // Saudi J Kidney Dis Transpl. - 2014. - № 25 (1). - P. 192-195.

202. Forbes A. Chronic kidney disease in adults: assessment and management / A. Forbes, H. Gallagher // Clin Med (Lond). - 2020. - № 20 (2). - P. 128-132.

203. GBD 2013 Mortality and Causes of Death Collaborators. Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013 // Lancet.

- 2015. - № 385 (9963). - P. 117-171.

204. GBD 2015 Mortality and Causes of Death Collaborators. Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015 // Lancet. - 2016. - № 388 (10053). - P. 1459-1544.

205. GBD Chronic Kidney Disease Collaboration. Global, regional, and national burden of chronic kidney disease, 1990—2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017 // Lancet. - 2020. - № 395 (10225). - P. 709-733.

206. Geerlings S.E. Clinical Presentations and Epidemiology of Urinary Tract Infections / S.E. Geerlings // Microbiol Spectr. - 2016. - № 4 (5).

207. Gupta K. Diagnosis and management of recurrent urinary tract infections in nonpregnant women / K. Gupta, B.W. Trautner // BMJ. - 2013. - № 346. - P. f3140.

208. Hains D.S. Carbonic anhydrase 2 deficiency leads to increased pyelonephritis susceptibility / S.D. Hains, X. Chen, V. Saxena [et al.] // Amer J Physiol Renal Physiol.

- 2014. - № 307 (7). - P. F869-880.

209. Hallan S. Estimating glomerular filtration rate in the general population: the second Health Survey of Nord-Trondelag (HUNT II) / S. Hallan, B. Astor, S. Lydersen // Nephrol Dial Transpant. - 2006. - № 21 (6). - P. 1525-1533.

210. Hill N.R. Global Prevalence of Chronic Kidney Disease - A Systematic Review and Meta-Analysis / N.R. Hill, S.T. Fatoba, J.L. Oke [et al.] // PLoS One. - 2016. - № 11 (7). - P. e0158765.

211. Kalantar-Zadeh K. Strategies to prevent kidney disease and its progression / K. Kalantar-Zadeh, P.K. Li // Nat Rev Nephrol. - 2020. - № 16 (3). - P. 129—130.

212. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Diabetes Work Group. KDIGO 2020 Clinical Practice Guideline for Diabetes Management in Chronic Kidney Disease // Kidney Int. - 2020. - № 98 (4S). - S1—S115.

213. Kranz J. The 2017 Update of the German Clinical Guideline on Epidemiology, Diagnostics, Therapy, Prevention, and Management of Uncomplicated Urinary Tract Infections in Adult Patients: Part 1 // J. Kranz, S. Schmidt, C. Lebert [et al.] // Urol Int. -2018. - № 100 (3). - P. 263-270.

214. Levin A. Kidney disease: Improving global outcomes (KDIGO) CKD work group. KDIGO 2012 clinical practice guideline for the evaluation and management of chronic kidney disease / A. Levin, P. Stevens, R.W. Bilous [et al.] // Kidney Int. - 2013.

- № S3. - P. 1-150.

215. Liu J.M. The climate impact on female acute pyelonephritis in Taiwan: A population-based study // J.M. Liu, Y.L. Chang, R.J. Hsu [et al.] // Taiwan J Obstet Gynecol. - 2017. - № 56 (4). - P. 437-441.

216. Martínez-Castelao A. Consensus document for the detection and management of chronic kidney disease // A. Martínez-Castelao, J.L. Górriz, J. Segura-de la Morena [et al.] // Nefrologia. - 2014. - № 34 (2). - P. 243-262.

217. Norris K. The role of renin-angiotensin-aldosterone system inhibition in chronic kidney disease / K. Norris, C. Vaughn // Expert Rev Cardiovasc Ther. - 2003. - № 1 (1).

- P. 51-63.

218. Nosek T.M. Essentials of Human Psychology. Glomerular filtration rate / T.M. Nosek // Gold Standart Multimedia Incorporated, 1998.

219. Or Z. Are health problems systemic? Politics of access and choice under Beveridge and Bismarck systems / Z. Or, C. Cases, M. Lisac [et al.] // Health Eco Policy Law. - 2010. - № 5 (3). - P. 269-293.

220. Raj D.S. Inflammation in Chronic Kidney Disease [Text] / D.S. Raj, R. Pecoits-Filho, P.L. Kimmel // In book: Chronic Renal Disease. - Edited by: P.L. Kimmel, M.E. Rosenberg. - P. 199—212.

221. Rajapurkar M.M. What do we know about chronic kidney disease in India: first report of the Indian CKD registry // M.M. Rajapurkar, G.T. John, A.L. Kirpalani [et al.] // BMC Nephrol. - 2012. - № 13. - P. 10.

222. Rehberg P.B. Studies on Kidney Function: The Rate of Filtration and Reabsorption in the Human Kidney / P.B. Rehberg // Biochem J. - 1926. - № 20 (3). -P. 447-460.

223. Scholes D. Family history and risk of recurrent cystitis and pyelonephritis in women / D. Scholes, T.R. Hawn, P.L. Roberts [et al.] // J Urol. - 2010. - № 184 (2). - P. 564-569.

224. Van Slyke D.D. The significance of the urea clearance / D.D. Van Slyke, V.P. Dole // J Clin Pathol. - 1949. - № 2 (4). - P. 273.

225. WHO Guidelines Approved by the Guidelines Review Committee. Rehabilitation in health systems. Geneva: World Health Organization, 2017.

226. WHO Guidelines Approved by the Guidelines Review Committee. World Report on Disability 2011. Geneva: World Health Organization, 2011.

227. World Health Organization. Multisectoral action for a life course approach to healthy ageing: draft global strategy and plan of action on ageing and health / 69 World Health Assembly, 22 April 2016.

228. World population prospects: The 2017 Revision. United Nations Department of Economic and Social Affairs.

229. Zhang Q.L. Prevalence of chronic kidney disease in population-based studies: systematic review / Q.L. Zhang, D. Rothenbacher // BMC Public Health. - 2008. - № 8. - P. 117.

230. Zhang L. Prevalence of chronic kidney disease in China: a cross-sectional survey // L. Zhang, F. Wang, L. Wang [et al.] // Lancet. - 2012. - № 379 (9818). - P. 815-822.

ПРИЛОЖЕНИЕ А. АНКЕТА

Уважаемые респонденты!

Просим Вас принять участие в анкетировании, посвященному исследованию по проблеме инвалидов при проведении мероприятий медико-социальной реабилитации.

Пожалуйста, укажите один из предложенных вариантов:

1. Пол: □ мужской □ женский

2. Возраст (полных лет)_

3. Инвалидность (группа): □ I □ II □ III

4. Образование:

□ основное общее □ основное среднее полное

□ среднее профессиональное □ высшее

5. Были ли проблемы при направлении на медико-социальную экспертизу:

□ да □ нет □ сложность записи на прием к врачам

□ очередность более 1 месяца к врачам

□ доступность территориальной медицинской организации

□ очередность при обследовании (при сдаче анализов, консультаций узких специалистов)

□ другое

6. Удовлетворены ли Вы разработанной Вам индивидуальной программой реабилитации?

□ да □ нет

Если «нет», укажите проблемы:

□ не учитывается желание инвалида по лекарственным препаратам по существующим заболеваниям

□ нет рекомендаций по санаторно-курортному лечению

□ не указывается модель и марка ТСР

□ не разрабатывается программа реабилитации «бессрочно»

□ другое

7. Какие виды помощи Вам необходимы:

□ медицинское обслуживание

□ оздоровление в санатории

□ психологическая помощь

□ материальная помощь

□ услуги социального работника

□ правовая помощь (юридические консультации)

□ получение образования

□ помощь в трудоустройстве

8. Удовлетворены ли Вы качеством предоставления реабилитационных мероприятий?

□ да □ нет □ не в полной мере □ затрудняюсь ответить

9. Удовлетворены ли Вы результатами оказываемых услуг?

□ да □ нет □ не в полной мере □ затрудняюсь ответить

10. Удовлетворены ли Вы реализацией мер медицинской реабилитации?

□ удовлетворены □ не удовлетворены

* при получении восстановительного лечения в стационаре

* при получении амбулаторного лечения, в дневном стационаре

* при получении санаторно-курортного лечения

* при получении высоко технологической медицинской помощи

* при получении лекарственных препаратов

11. Пользуетесь ли Вы услугами социальных работников?

□ пользуюсь постоянно □ пользуюсь периодически

□ пользуюсь редко □ не пользуюсь, так как не нуждаюсь в услуге

□ услуги социальных работников недоступны

12. Удовлетворены ли Вы реализацией мер социальной реабилитации?

□ удовлетворены □ не удовлетворены

* при вызове социального такси

* при прикреплении социального работника

* при получении мер социокультурной реабилитации

* при получении социально-психологической помощи

* при получении физкультурно-оздоровительных мероприятий

* другое

13. Удовлетворены ли Вы реализацией мероприятий профессиональной реабилитации?

□ удовлетворены □ не удовлетворены

* при постановке на учет в центр занятости

* при профориентации

* при профконсультировании

* по трудовым рекомендациям

* при трудоустройстве

* при создании специального рабочего места

* при обучении, переобучении

14. Получили ли Вы средства реабилитации, указанные в ИПРА?

□ да □ нет □ не в полной мере

□ в средствах реабилитации не нуждаюсь

□ затрудняюсь ответить

□ Ваши предложения по улучшению обеспечения средствами реабилитации

15. Что Вас не удовлетворяет при получении технических средств реабилитации?

□ низкое качество ТСР

□ длительное ожидание при получении ТСР

□ проблемы при замене ТСР в случае поломки

16. Изменилось ли Ваше здоровье после прохождения реабилитации?

□ определенно улучшилось

□ скорее улучшилось

□ скорее ухудшилось

□ определенно ухудшилось

□ затрудняюсь ответить

17. Как Вы оцениваете качество своей жизни?

□ высокое □ среднее □ ниже среднего

□ низкое □ затрудняюсь ответить

ПРИЛОЖЕНИЕ Б. ГЛОССАРИЙ

Инвалид - лицо, имеющее нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Инвалидность - социальная недостаточность вследствие нарушений здоровья со стойким расстройством функций организма, приводящая к ограничению жизнедеятельности и необходимости социальной защиты.

Индивидуальная программа реабилитации - комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, разработанных на основе решения государственной службы медико-социальной экспертизы. Он включает в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.

Интеграция - процесс упорядочения отношений между инвалидом и обществом, согласование поведения и деятельности инвалида в обществе. Клинико-функциональная диагностика - определение степени выраженности нарушений основных видов жизнедеятельности, приводящих к социальной недостаточности больных, и выявление реабилитационных возможностей инвалидов относительно восстановления конкретных видов жизнедеятельности. Медико-социальная экспертиза - определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Медико-социальная экспертиза осуществляется на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессиональных, психологических данных освидетельствуемого лица с

использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации. Модель - любой образец какого-либо объекта, процесса или явления, используемый в качестве его заменителя.

Общая инвалидность - характеризует контингенты инвалидов, состоящих на учете, независимо от времени признания их инвалидами.

Ограничение жизнедеятельности - отклонение от нормы деятельности человека вследствие нарушения здоровья, которое характеризуется ограничением способности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью, способом или в рамках, считающихся нормальными для человека данного возраста и пола.

Ортезы - технические средства, используемые для фиксации, коррекции, разгрузки, активизации функций, улучшения косметики частей тела человека при их патологическом состоянии.

Первичная инвалидность - при которой гражданину впервые устанавливают инвалидность в отчетном году.

Протезы - временные или постоянные технические приспособления, заменяющие отсутствующие части конечностей или другой части тела и/или органа. Профессиональная реабилитация - многопрофильный комплекс мер, направленных на восстановление трудоспособности инвалида в доступных ему по состоянию здоровья условиях труда, с целью достижения им материальной независимости, самообеспечения и интеграции в общество.

Реабилитационные услуги - социально-бытовые услуги, методические приемы, технические средства, осуществляемые субъектами хозяйственной деятельности, имеющими лицензии и включенные в Государственный реестр реабилитационных изделий и услуг.

Реабилитация - система и процесс полного или частичного восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной или профессиональной деятельности, направленные на устранение или возможно более полную

компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма, в целях социальной адаптации инвалидов, достижения ими материальной независимости и их интеграции в общество.

Социальная активность личность - овладение знаниями и навыками для обеспечения жизнедеятельности.

Социальная защита - система гарантированных государством экономических, правовых мер и мер социальной поддержки, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества.

Социально-значимые заболевания - заболевания, обусловленные преимущественно социально-экономическими условиями, приносящие ущерб обществу и требующие социальной защиты населения.

Экспертно-реабилитационная диагностика — процесс оценки индивидуальных социальных особенностей личности, социального слоя, группы, его/их состояния (материального, духовного, психологического, социально-бытового), социального статуса для определения методов работы с ними.