Инвалидность вследствие гипертонической болезни и оптимизация экспертно-реабилитационной диагностики и реабилитации на уровне амбулаторно-поликлинических учреждений тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.06, кандидат наук Одебаева Роза

• Одебаева Роза
• кандидат наук
• 2021

Оглавление диссертации кандидат наук Одебаева Роза

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. Обзор литературы

1.1. Ме дико-социальное бремя гипертонической болезни

1.2. Современные стратегии в медико-социальной реабилитации при гипертонической болезни

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования

ГЛАВА 3. Результаты изучения основных показателей инвалидности взрослого населения вследствие гипертонической болезни в г. Москве

3.1. Инвалидность взрослого населения вследствие гипертонической

болезни в г. Москве (2011-2017 гг.)

3.1.1. Первичная инвалидность взрослого населения вследствие гипертонической болезни в г. Москве

3.1.2. Повторная инвалидность взрослого населения вследствие гипертонической болезни в г. Москве

3.1.3. Динамика структуры общего контингента инвалидов вследствие гипертонической болезни из числа взрослого населения в г. Москве

ГЛАВА 4. Результаты сравнительного изучения основных показателей инвалидности взрослого населения вследствие гипертонической болезни в Российской Федерации

4.1. Возрастные особенности инвалидности взрослого населения вследствие гипертонической болезни в Российской Федерации (2011-2017 гг.)

4.1 .1. Первичная инвалидность взрослого населения вследствие

гипертонической болезни в Российской Федерации

4.1 .2. Повторная инвалидность взрослого населения вследствие

гипертонической болезни в Российской Федерации

4.1.3. Общая инвалидность взрослого наcелeния вследствие гипертонической болезни в Ро^ийской Федерации

ГЛAВА 5. Клинико-функциональные нарушения, ограничение

жизнедеятельности и медико-социальная реабилитация инвалидов вследствие гипертонической болезни

5.1. Клинические группы инвалидов с функциональными нарушениями и ограничениями жизнедеятельности вследствие гипертонической

болезни

5.2. Медико-социальная реабилитация инвалидов вследствие

гипертонической болезни

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Приложение

Приложение

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Инвалидность вследствие гипертонической болезни и оптимизация экспертно-реабилитационной диагностики и реабилитации на уровне амбулаторно-поликлинических учреждений»

ВВEДEНИE

Aктуaльность. Инвалиды - наиболее уязвимый контингент населения, нуждающийся в социальной помощи. Целью социальной политики Российскaя Федeрaция, соптасно ФЗ № 181 от 24.11.1995 г. «О шциальтой защите инвaлидов в России» и ФЗ №442 oт 28.12.2013 г. «Об остовах социального обслуживания граждан в Рoссийскoй Федeрации», является необходимость поддержки людей с ограничением жизнедеятельности вследствие нарушения здоровья [94]. Инвалидность является одним из показателей здоровья населения и его социально-экономического благополучия (World Health Organization. Multisectoral action for a life course apprоаch to hеаlthy agеing, 2016). Прoблeма инвaлидности сосущeствует с проблeмой соцтально-зтачимых заболевaний, остовным признaком и одтовременно ключeвой хaрaктeристикoй шторых являeтся массoвoсть. Эпидемичeский харaктер распрострaнения и мeдико-социaльноe брeмя гипeртонической бoлeзни (ГБ) обуслoвливает внeсение даннoй патoлогии в спи^к сoциально зшчимых зaбoлеваний [100]. Остову перeчня социaльно зшчимых зaболеваний сoставили эпидемиoлогичeские наблюдeния, отражaющие вышкий урoвень первичнoй инвалиднoсти и связантое с этим снижeние продoлжительности жизни и вы^кая смертнoсть от гипертонической бoлезни. (Социально значимые заболевания населения России в 2017 году) [79]. Контроль артериального давления (АД) - слoжная клиническая задача. Установлено существование линейной взаимосвязи между уровнем АД, сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) и точечными заболеваниями [42, 220]. Во всем мире гипертоническая болезнь является одной из основных причин смертности населения, при этом, вслeдствие ишeмической бoлeзни сeрдца (ИБС) пoгибaют 4,9 млн. челoвек, геморрaгических и ишeмичeских инсультoв - 2,0 млн. и 1,5 млн. человек соответственно [48, 79, 136].

Несмотря на значительные достижения медицины за последние десятилетия в области диагностики, прoфилактики и лечения ГБ, тем не менее, уровень

нетрудоспособности в расчете по годам жизни увеличился на 40% по сравнению с 1990 г. и в 70% случаев смертность и инвалидность вследствие ГБ была связана с высоким уровнем САД (>140 мм рт.ст.) [79, 139].

Основой сохранения здоровья граждан является первичная и вторичная профилактика болезней [ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323 - ФЗ с изменениями на 3.07.2016 года], в том числе болезней системы кровообращения (БСК), при прогрессирующем течении которых происходят необратимые изменения в жизненно важных органах (в сердце, головном мозге, кровеносных сосудах, почках) и развивается их функциональная недостаточность [11, 21, 51, 82, 152, 224]. ГБ, наряду с ишемической болезнью сердца (ИБС), определяет лидирующие позиции БСК в структуре инвалидности населения [38].

По прогнозам, распространенность ГБ будет расти, достигнув 15-20% (почти 1,5 млрд. человек) в связи с широким присутствием в популяции факторов риска. В настоящее время не вызывает сомнения тот факт, что в этиологии и патогенезе АГ определённое значение имеют генетические факторы [2, 19, 54, 159, 215]. К числу факторов риска АГ относятся: избыточная масса тела, гиподинамия, гиперхолестеринемия, употребление с пищей значительного количества поваренной соли, стресс, злоупотребление алкоголем, курение, старение населения [46, 86, 79]. Увеличение продолжительности жизни, как правило, связано со старением населения и влечет за собой рост коморбидности и потерю способности к самообслуживанию, что обусловливает повышенную нуждаемость в медико-социальной реабилитации [87].

Сохранение у пациентов тех факторов риска, которые являются триггерами АГ и поддерживают ее дальнейшее прогрессирование, неблагоприятно воздействует на приверженность пациентов к лечению и является причиной низкой эффективности антигипертензивной терапии, что

обусловливает возникновение и дальнейшее прогрессирование инвалидизирующих осложнений АГ [79, 222].

Степень разработанности темы

Аспекты эпидемиологии, патофизиологии и факторы риска, ассоциированные с АГ, изучались и освещались многими авторами [11, 28, 32, 67, 65, 83, 204, 215]. Представлена обширная база методов лечения гипертонической болезни [14, 27, 58, 61, 101, 146, 163, 164, 186, 213 220].

Вопросы инвалидности вследствие эссенциальной артериальной гипертензии (гипертонической болезни) в Российской Федерации изучались Кондратьевой Л.Н. (2011) [43, 103].

Формированию социальной политики в России способствовала ратификация в 2012 г. Конвенции о правах инвалидов. Конвенция определила возможности инвалидов, защиту и обеспечение реализации их прав, что полностью соответствует биопсихосоциальной модели инвалидности «Международной каассификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья» (Шетайопа1 Classificаtiоn оf Functiоning, Disаbility аnd Неа1Ш-1СР), Эта важнейшая классификация призвана стандартизировать и определить рамки для оценки показателей как самого здоровья, так и связанных с ним.

Научные работы, посвященные комплексному изучению проблемы инвалидности вследствие гипертонической болезни (ГБ) в Российской Федерации опираются на Указ Президента Российской Федерации от 07.05.2018 № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года» [88].

Государственная программа города Москвы «Развитие здравоохранения города Москвы («Столичное здравоохранение)» (в ред. постановления Правительства Москвы от 27 марта 2018 г. №235-ПП) на третьем этапе (01.01.2019-31.12.2020) реализации Программы по улучшению здоровья населения города Москвы определила необходимость

обеспечения доступности и повышения качества помощи по медицинской реабилитации в соответствии с заболеваниями, которые обусловливают наибольший вклад в структуру смертности и инвалидизации населения. Детальное изучение проблемы инвалидности вследствие ГБ, как социально значимой патологии, среди населения г. Москвы не проводилось.

Цель работы: совершенствование экспертно-реабилитационной диагностики на уровне первичной медико-санитарной помощи на основаниии изучения показателей инвалидности населения вследствие гипертонической болезни в г. Москве.

Задачи исследования:

1. Рассчитать динамику первичной, повторной и общей инвалидности вследствие гипертонической болезни у взрослых в г. Москве за 2011-2017 годы.

2. Определить структуру, уровень первичной, повторной и общей инвалидности вследствие гипертонической болезни у взрослых в г. Москве и провести сравнение с показателями по Российской Федерации за 2011-2017 годы.

3. Изучить особенности клинико-функциональных нарушений и ограничений жизнедеятельности у инвалидов вследствие ГБ.

4. Изучить нуждаемость инвалидов вследствие ГБ в методах медико-социальной реабилитации и их эффективность.

5. Изучить эффективность медико-социальной реабилитации и разработать карту формирования и мониторинга медико-социального статуса пациента, страдающего ГБ, для повышения эффективности реабилитационного процесса.

Научная новизна

Впервые рассчитана и изучена динамика первичной, повторной и общей инвалидности вследствие ГБ взрослого населения в г. Москве (2011-2017 гг.)., установлена ее структура и проведено сравнение аналогичных показателей за тот же период с Российской Федерацией.

Проанализированы и представлены особенности клинико-функциональных нарушений и ограничений жизнедеятельности у инвалидов вследствие ГБ, наблюдаемых в амбулаторных условиях.

В ходе исследования изучена и выявлена потребность инвалидов вследствие ГБ в методах медико-социальной реабилитации и их эффективность.

Представлена научно обоснованная необходимость создания единого информационного пространства с позиций международной классификации функционирования и клинических рекомендаций для обеспечения качества экспертно-реабилитационной диагностики на уровне первичной медико -санитарной помощи, соизмеримой с её проведением при освидетельствовании граждан, страдающих ГБ, в учреждениях государственной службы медико-социальной экспертизы (в бюро МСЭ).

По материалам исследования получено авторское свидетельство о регистрации программы для ЭВМ: «Программа для карты формирования и мониторинга медико-социального статуса пациента, страдающего гипертонической болезнью» (Свидетельство №2019616337 от 22.05.2019 г.).

Научно-практическая значимость работы

На основе многоаспектного анализа инвалидности вследствие ГБ взрослого населения г. Москвы впервые сформирован научно-практический банк данных, необходимый для планирования и разработки мероприятий по медико-социальной реабилитации инвалидов вследствие данной социально значимой патологии.

Впервые выявленные демографические особенности инвалидности вследствие ГБ взрослого населения г. Москвы представляют информационную базу данных для медицижких организаций и yчрeждений социальной защиты и обосновывают необходимость учета возрастного аспекта при реализации реабилитационных и профилактических программ. Впервые разработанная «Карта формирования и мониторинга медико-социального статуса пациента, страдающего ГБ», предоставляет возможность динамической оценки структурно-функциональных нарушений, ограничений жизнедеятельности, эффективности коррекции факторов риска, медикаментозной терапии и социальной адаптации пациента. Это позволит формировать медико-социальный статус пациента в полном объеме, ограничения жизнедеятельности и здоровья с учетом МКФ и действующих клинических рекомендаций.

Методология и методы исследования

Основным методологическим направлением научного исследования явился системный подход в связи с многоаспектностью изучаемой проблемы. Применение информационно-аналитического метода позволило провести анализ отечественных и зарубежных источников и нормативно-правовых актов по изучаемой проблеме и сформировать адекватный объем статистической информации. При формировании экспертно-реабилитационного материала собственных исследований использованы методы выкопировки данных, непосредственного наблюдения, контент-анализа, а при отображении результатов исследования - методы статистической обработки полученных данных, сравнения и графический. По результатам исследования были сформулированы выводы и практические рекомендации.

Положения диссертации, выносимые на защиту

1. Определение и изучение динамики показателей первичной, повторной и общей инвалидности среди взрослых категорий населения вследствие ГБ в г. Москве за период 2011-2017 гг. показало уменьшение общего числа инвалидов. Соотношение впервые и повторно освидетельствованных в общем контингенте инвалидов вследствие ГБ за этот период как в г. Москве, так и в Российской Федерации практически не изменялось.

2. В структуре первичной инвалидности вследствие ГБ в г. Москве преобладали ВПИ пожилого возраста, в структуре повторной инвалидности - ППИ среднего возраста. Имела место динамика роста удельного веса ВПИ и ППИ молодого возраста при динамике снижения удельного веса ВПИ и ППИ среднего и пожилого возраста, что соответствовало тенденциям инвалидности населения в Российской Федерации. Уровень инвалидности в г. Москве был ниже по сравнению с интенсивными показателями в РФ.

3. Спектр структурно-функциональных нарушений, обусловливающих ограничения жизнедеятельности различных видов, определяет структуру инвалидности вследствие ГБ по группам среди взрослого населения в г. Москве; преобладают инвалиды с III группой.

4. Нуждаемость инвалидов вследствие ГБ в медико-социальной реабилитации высокая и требует, наряду с медикаментозной терапией, преодоления ограничений жизнедеятельности методами социальной адаптации.

5. Эффективность медико-социальной реабилитации инвалидов вследствие ГБ в аспекте полного восстановления нарушений функций низкая, что определяет формирование контингента повторно признанных инвалидами вследствие данной социально значимой патологии в г. Москве.

6. Разработанная Карта формирования и мониторинга медико-социального статуса пациента, страдающего ГБ, может быть использована на первичном уровне медико-санитарной помощи для формирования и мониторирования динамики структурно-функциональных показателей и степени ограничений жизнедеятельности в соответствии с МКФ.

Степень достоверности результатов исследования

Полученные данные в результате исследования степени достоверности подтверждаются тем, что цель и задачи исследования сформулированы корректно, проведен анализ большого числа источников литературы и обширного материала государственной статистической отчетности, представлены данные экспертно-реабилитационной диагностики структурно-функциональных нарушений и ограничений

жизнедеятельности, обусловивших инвалидность вследствие гипертонической болезни, с позиций МКФ, обоснованных выбором информативных методов исследования (сплошного, сравнительно-сопоставительного и статистического).

Апробация результатов исследования

Материалы диссертации доложены на III Всероссийской научно-практической конференции с международным участием и Всеро^ийской школе на тeмy: «Социальный работник и пожилой человек» (Москва, 2014); Конгрессе национальной медицинской палаты «Российское здравоохранение сегодня: проблемы и пути решения» (Москва, 2017); конференции Фонда по развитию гражданских инициатив и Общероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе и реабилитационной индустрии («ВРОСЭРРИ») (Москва, 2018); Международном конгрессе «Медицинская реабилитация в условиях санаторно-курортных организаций» (Москва, 2019).

Апробация диссертационной работы состоялась 20 февраля 2020 г. на совместном заседании кафедры спортивной медиицны и медицнской реабилитации ФГАOУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России и кафедры гериатрии и медико-социальной экспертизы ФГБOУ ДПO РМАНГО Минздрава России (протокол № 7 от 20.02.2020).

Внедрение результатов работы в практику

Рeзультаты диссeртaцинного исслeдования втодрены в npa^rnKy и испoльзyются в pa6oTe ГБУЗ «Кoнсyльтативно-диaгнoстический цeнтр №6 Департамента здравоохранения г. Москвы», в Госyдaрственнoм бюджeтном yчрeждeнии г. Мoсквы «Hay4Ho-npaKrn4ecKHft рeaбилитaциoнный цeнтр» Дeпaртaмeнтa трyдa и сoциaльнoй зaщиты нaсeлeния г. MocKbhi, ГБУ Рoстoвскoй oблaсти «Гoспитaль вeтeрaнов вoйн», в y4e6HOM процессе Ha кaфeдрe гeриaтрии и мeдикo-сoциaльнoй экcпeртизы ФГБOУ ДПO PMAHnO Минздрaвa Рoссии и кафeдре спoртивнoй мeдицины и мeдицинскoй рeaбилитации Инcтитyта клиничeской мeдицины им. Н.В. Cклифосoвскoго ФГАOУ BO Пeрвый МГМУ им. И.М. Сeчeнoва Минздрaва Рocсии.

Публикации

no тeме дисceртации oпyбликoвано 7 нayчных рaбoт в жyрнaлaх, рeкoмeндoвaнных BAK Минoбрнayки Рocсии, в tom чиcле 2 стaтьи в жyрнaлах, индeксирyeмых в мeждyнaрoднoй бaзe дaнных Scopus. По материалам исследования полyчено свидетельство о регистрации программы для ЭВМ: «Программы для карты формирования и мониторинга медико-социального статyса пациента, страдающего гипертонической болезнью» (Свидетельство №2019616337 от 22.05.2019 г.).

Личный вклад автора в проведенные исследования

В работе определены цели и задачи ручного исследования, проведен поиск и анализ отечественной и зарyбежной литератyры, и обзор нормативно-правовых актов по теме. Лично проведены все этапы исследования, анализ госyдарственной статистической информации, формирование базы данных, сбор экспертно-реабилитационного материала, его систематизация и обобщение, интерпретация полyченных резyльтатов. Автор принимал непосредственное yчастие в изложении резyльтатов исследования в

публикациях. Основные положения, выносимые на защиту, выводы и практические рекомендации сформулированы в завершенной научной работе.

Соответствие диссертации паспорту научной специальности

Диссертационное исследование посвящено многоаспектному изучению инвалидности вследствие ГБ и оптимизации экспертно-реабилитационной диагностики и реабилитации на уровне амбулаторно-поликлинических учреждений, что соответствует паспорту научной специальности 14.02.06 - Медико-социальная экспертиза и медико-социальная реабилитация (медицинские науки) (п.п. №4, №5, №6).

Структура и объем диссертации

Диссертация написана в классическом стиле, изложена на 181 странице печатного текста, состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка используемой литературы, нормативно-правовых документов и 2-х приложений. Список источников литературы включает 228 наименований, из них 106 - отечественных и 122 - зарубежных. Работа иллюстрирована 40 таблицами, 2 схемами и 35 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Медико-социальная экспертиза и медико-социальная реабилитация», Одебаева Роза

133 ВЫВОДЫ

1. Общее число впервые признанных инвалидами вследствие гипертонической болезни среди взрослого населения в г. Москве составило 11069 человек (2011-2017 гг., в среднем за год -1581), повторно признанных инвалидами (ППИ) 20304 человек (в среднем за год- 2901). Динамика инвалидности характеризовалась уменьшением численности инвалидов. Темп убыли в контингентах ВПИ и ППИ составлял 18,0-44,9% и 24,9-29,5%, соответственно. Соотношение ВПИ и ППИ в общем контингенте инвалидов вследствие ГБ за этот период практически не изменялось - преобладали ППИ (35,3% ВПИ и 64,7% ППИ в среднем за год).

2. Структура общей инвалидности вследствие ГБ в г. Москве сопоставима с тенденциями инвалидности в Российской Федерации в целом (соотношение ВПИ и ППИ - 28,0% и 72,0%), однако, темп убыли численности инвалидов по стране был меньшим (в контингентах ВПИ и ППИ - 18,7-12,5% и 22,0-14,3%, соответственно). Динамика инвалидности вследствие ГБ в г. Москве и в Российской Федерации соответствует динамике снижения численности инвалидов вследствие всех классов болезней с темпом убыли контингента ВПИ соответственно 30,9% (^2 =0,852,р<0,001) и 22,3% (^2=0,965, р<0,001), контингента ППИ 37,5% ^2=0,874%) и 25,8% ^2=0,984, р<0,001).

3. Установлено, что в структуре первичной инвалидности вследствие ГБ взрослого населения в г. Москве преобладали ВПИ пожилого возраста, в структуре повторной инвалидности - ППИ среднего возраста. Динамика инвалидности характеризовалась ростом удельного веса ВПИ (с 6,8% в 2011 г. до 11,7% в 2017 г.) и ППИ (с 8,6% до 16,8% в 2017 г.) молодого возраста при динамике снижения удельного веса ВПИ (с 45,3% до 41,7%) и ППИ (с 58,4% в 2011 г. до 52,1% в 2017 г.) среднего возраста. Удельный вес ВПИ пожилого возраста также уменьшился в период 2011-2016 гг. (с

47,9% до 39,9%), однако, в 2017 г. имел место рост показателя (до 46,6%). Удельный вес ППИ пожилого возраста уменьшился (с 33,0% в 2011 г. до 31,1% в 2017 г.). В РФ структура инвалидности вследствие ГБ по возрасту характеризовалась аналогичной динамикой роста удельного веса ВПИ (с 10,6%-19,9%) и ППИ (10,7%-18,2%) молодого возраста и снижения ВПИ (41,8%-40,3%) и ППИ (55,7%-49,7%) среднего и пожилого возраста (ВПИ 47,6%-39,8%, ППИ 33,6%-31,8% в 2016 г., но рост до 32,1% в 2017 г.).

4. В структуре инвалидности по тяжести в г. Москве выявлено увеличение удельного веса ВПИ III группы (до 75,9%), уменьшение удельного веса ВПИ II группы (до 20,3%) при негативной тенденции роста удельного веса ВПИ наиболее тяжелой I группы в 3 раза (с 1,3% до 3,8%). В РФ динамика экстенсивных показателей тяжести первичной инвалидности имела аналогичную тенденцию. В контингенте ППИ в г. Москве выявлена динамика роста удельного веса инвалидов III группы (с 61,1% до 66,1%) с их преобладанием по сравнению с контингентами ППИ I и II группы, удельный вес которых снизился. В РФ имела место негативная тенденция роста удельного веса ППИ I группы.

5. Установлено, что показатели инвалидности вследствие ГБ по г. Москве ниже, чем по Российской Федерации. Удельный вес ВПИ вследствие ГБ в контингенте ВПИ вследствие класса БСК (9,5%) в г. Москве в 2011 году превышал показатель в РФ (6,7%), однако, в результате последующего снижения выявлено улучшение данного показателя (1,7%) ниже общероссийского значения (3,7%). Среднегодовой показатель (2011-2017 гг.) по г. Москве равнялся 9,0%, по РФ - 5,2%. Уровень инвалидности в г. Москве был ниже (ВПИ - 1,6, ППИ - 2,8 на 10 тыс. взрослого населения) по сравнению с интенсивными показателями в РФ (ВПИ - 1,1, ППИ - 2,9 на 10 тыс. взрослого населения соответственно). Показатель наглядности ВПИ по отношению к уровню 2011 г. по г. Москве составлял 12,1%, а по РФ - 33,3%.

6. В выборочном контингенте инвалидов вследствие ГБ являлась основным фактором развития структурного поражения органов и нарушения функции кровообращения II степени у 52,4%, III степени - у 21,4%, Остепени - у 26,2% больных. У подавляющего числа больных (90,4%) нарушение функций имело сочетанный характер (нейромышечные, дыхания, речевые, психические и другие) и обуславливало ограничение жизнедеятельности (самообслуживания - 54,6%, передвижения - 27,3%, ориентации в пространстве, контроля поведения и общения - 26,2%, способности к труду - 100%). Дополнительное негативное потенцирующее влияние на прогноз оказывало наличие факторов риска ССС.

7. Нуждаемость в мерах медико-социальной реабилитации высокая, в том числе в немедикаментозной и лекарственной антигипертензивной терапии (100%), физиотерапии (49,8%), технических средствах реабилитации (45,4%), лечении в условиях круглосуточного (74,5%) и дневного стационара (35,8%), обслуживании социальным работником (23,6%), патронаже на дому (47,6%), санаторно-курортном лечении (73,8%), профессиональной реабилитации (профессиональной ориентации, содействии в трудоустройсте, оснащении специального рабочего места, постановке на учет в органах занятости нуждались 142 больных (52,4%). Положительный результат реализации ИПРА установлен у 48,3% инвалидов. Показатели социальной адаптации в основном отражали частичное восстановление социального статуса (социально-средового - 32,8%, социально-психологического - 25,5%, социально-бытового - 30,3%, профессионального - 18,1%).

8. Разработана «Карта формирования и мониторинга медико-социального статуса пациента, страдающего гипертонической болезнью», которая нашла свое функциональное применение в электронном виде и позволила объективно проводить мониторирование структурно-функциональных

нарушений и ограничений жизнедеятельности инвалидов в медицинских организациях первичного звена на амбулаторно-поликлиническом уровне, в соответствии с принципами МКФ, что необходимо для повышения эффективности медико-социальной реабилитации и преемственности с учреждениями министерства труда и социальной защиты (Бюро МСЭ). Недостаточная эффективность медико-социальной реабилитации инвалидов вследствие ГБ была связана с коморбидностью большей части исследуемых пациентов, которые страдали несколькими хроническими заболеваниями и хуже поддавались лечению, а также низкой приверженностью части из них к лечению.

Положительный результат реализации ИПРА установлен у 48,3% инвалидов. Показатели социальной адаптации, в основном, отражали частичное восстановление социального статуса.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Формирование здорового образа жизни, ранняя диагностика факторов риска и поражения органов, обусловленного гипертензией, с последующей своевременной их коррекцией - широкомасштабная профилактическая программа охраны здоровья населения, реализация которой требует активного участия врачей первичного звена здравоохранения (врачей общей практики, профильных специалистов, врачей центров здоровья).

2. Целесообразно в медицинских организациях использовать разработанную «Карту формирования и мониторинга медико-социального статуса пациента», страдающего ГБ, что позволит корректировать ход реабилитационного процесса и отразить динамику структурно-функциональных нарушений и ограничения жизнедеятельности при направлении на первичное/повторное освидетельствование в бюро МСЭ.

3. С целью улучшения профиля факторов ССР, усугубляющих клинический и реабилитационный прогноз больных, страдающих ГБ, и повышения приверженности к лечению оправдана стратегия «принуждения к здоровью», которая может быть эффективно реализована на основе просветительских программ в «Школах здоровья».

4. Целесообразен единый подход к повышению эффективности лечебно-профилактических и реабилитационных программ с целью первичной и вторичной профилактики ГБ. Подход к здоровому образу жизни должен быть мультидисциплинарным, включать консультации диетолога и мотивационное консультирование для ранней диагностики факторов риска с последующей своевременной их коррекцией - выполнением широкомасштабной профилактической программы охраны здоровья населения, реализация которой требует активного участия врачей первичного звена здравоохранения (врачей общей практики, профильных специалистов, врачей центров здоровья).

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Одебаева Роза, 2021 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Агеев Ф.Т. Комбинирoванное лечение артериальной гипертонии: практичесгае применение данных доказательшй медицины. / Ф.Т. AreeB. // Новости кардиологии. Москва - 2015. - № 3. - С.20-23.

2. Алмазов В. А. Шграничная aртeриaльная гитертензия / В. А. Aлмазoв, Е.В. Шляхто, Л.А. Сoколoва. - М.: Гиппократ, 2014. - 192 c.

3. Андреева Г.Ф. Сезонная динамика амбулаторных и клинических показателей артериального давления у больных со стабильной артериальной гипертензией. / Г. Ф. Aндрeeва // Профилактическая медицина. - 2014. - №4. - С.33-38.

4. Арутюнов А.Г. Рaзличия пaспoртнoго и биoлогичеcкoго (фaктичeскoго) вoзраста в шпуляции рoccийских бoльных aртeриальнoй гипeртензиeй (aнaлиз рeгистрa «Гипeриoн»). / А.Г. Aрутюoв, А.В. Нoздрин, К.Б. Шeвгyлидзe. // Тeрапeвтичecкий aрхив. - 2018. - Т.90. - №4. - С 21- 28.

5. Ачкасов Е.Е. Современные оздоровительные технологии в санаторно-курортном лечении и Welness-индустрии. [методичес^е пошбие] / Е. Е. Ачкадов, С. Б. Шeвчeнко, С. Н Пузин. М.: ПРOФИЛЬ, 2017. - 56 с.

6. Ачкасов Е.Е. Психологические аспекты медицинской реабилитации. / Е.Е. Ачка^в, Н.Д Твoрогова, Е.В Мaшкoвский. - М.: ГЭOТAР-Мeдиа, 2018. - 352 с.

7. Ачкасов Е.Е. Основы теории и практики комплексной медико-социальной рeабилитации: руководство в 5 томах. Т. III. Рeабилитациoнно-диагностические и медицинские аспекты рeабилитолoгии./ Е.Е. Aчкaсoв, Э.Н. Бeзуглoв, О.Т. Бoгoва и др - М.: Литтерра, 2018. - 573 с.

8. Бегун Д.Н. Болезни системы кровообращения как медико-социaльная проблема. / Д.Н. Бeгун, Т.А. Мoрозoва, А.В. Сурикoвa. // Мoлодой учeный. -2019. - №8. - С. 25-28

9. Бадин Ю.В. ЭПОХА-АГ 1998-2017гг: Динамика распространенности, информированности об артериальной гипертонии, охвате терапией и эффективном контроле артериального давления в Евроопейской части РФ. Ю.В. Бадин И.В. Фомин, Ю.Н. Беленков. и др // Кардиология. - 2019 -Т.59. - №1S-C.34-42.

10. Бакшеев В.И. Гипертоническая болезнь и ишемическая болезнь сердца -проблема врача и пациента./ В. И. Бакшеев, Н. М. Коломоец, Б. Л. Шкловский. БИНОМ,2015. - 488с.

11. Бастриков О.Ю. Поихосоматические аспекты изучения гипертрофии левого желудочка у лиц с нормальным уровнем артериального давления О.Ю. Бастриков, Е.А. Григоричева, В.В. Белов и др. // Артериальная гипертензия. - 2016. - Т. 22 - №1 - С. 86-93.

12. Бастрюков О.Ю. Гормональные, иммунологические и психологические маркеры психоэмоционального напряжения у пациентов с артериальной гипертензией./ О.Ю. Бастрюков.// Артериальная гипертензия. - 2018 -Т.24 - №2 - С.151 - 161.

13. Березин А.Е. Современные подходы в лечении при артериальной гипертензии: фокус на блокаторы ß-адренорецепторов и комбинации на их основе /А.Е. Березин. [электронная публикация] Укр. Мед. Часопис. 2017; 4 (120) - VII/VIII Режим доступа ^^^.гевегсЬ§а1е.пе1 (06.09.2020г.)

14. Бойцов С.А. Эффективность и безопасность лозартана и комбинации лозартана и амлодипина в терапии артериальной гипертензии./С.А. Бойцов, Е.В. Базаева, М.М. Лукьянов. // Клиническая медицина. - 2013. - Т. 91. - № 12. - С. 51-56

15. Бокерия Л.А. Имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы в профилактике внезапной сердечной смерти/ Л.А. Бокерия, Н.М. Неминущий, С.И Михайличенко, С.А Новичков, Е.Е Ачкасов. // Терапевтический архив. - 2017. - Т. 89. - №12. - C. 103-109

16. Боровков Н.Н. Гипертонические кризы в клинической практике. Н.Н. Боровков, В.П. Носов, Н.В. Аминева. //Изд-во НижГМА., 2015 - 60с.

17. Боровкова Н.Ю. Терапия артериальной гипeртeнзии y пaциeнтов с хрoничecкой ceрдeчнoй нeдocтаточностью и признaкaми хрoничecкой бoлeзни пoчeк с фиксированной комбинацией периндоприла/амлодипина./ Т.Е. Боровкова, Н.Ю. Кузнецова, Н.Н. Боровков и др. // Кардиология -2015. - Т. 55. - №6 - С. 22-26

18. Боярский А.А. Современные подходы к лечению гипертонической болезни. / А.А. Боярский // Успехи естествознания. - 2014. - №6. - C.99-100.

19. Бушуева О.Ю. Ассоциация полиморфизма - 844G>A гена каталазы с повышенным риском развития артериальной гипертонии у курильщиков / О.Ю Бушуева, В.П Иванов, В.Н. Рыжаева и др. // Терапевтический архив. - 2016. - № 9. - С.50-54.

20. Васютин А.М. Болезнь страха, или как справиться с гипертонической болезнью/ А.М. Васютин - Москва Феникс, 2009. - 112 c.

21. Вёрткин А.Л. Коморбидный пациент. Руководство для практических врачей / A^. Вёрткин / /Издaтeльство «Эксмo». Москва, 2015. - 160с.

22. Вёрткин А.Л. Роль алгоритмизации назначения гипотензивной терапии и совершенствования методики повышения квалификации врачей в лечении артериальной гипертензии./ A^. Вёрткин, A.C. С^тни^в, Ю.В. Прoхорoва // Cпрaвочник врaча общeй прaктики. - 2016. - №5. -С.5-16.

23. Гаврилюк Е.В. Роль иммунных нарушений в патогенезе артериальной гипертонии./ Гаврилюк Е.В., А.И. Конопля, А.В. Караулов// Иммунология. -2016. - №1 - С. 29-35.

24. Гарганеева А.А. Патент на изобретение RU2599372C1. Способ прогнозирования неблагоприятных сердечно-сосудистых событий в течение пяти лет после перенесенного инфаркта миокарда с учетом

приверженности пациентов к лечению / А.А. Гарганеева, Е.А. Кужелева, К.Н. Борель, (Патентообладатель: ФГБНУ «Научно-исследовательский институт кардиологии»), 2015. - 8 с.

25. Гармаш В.Я. Гипертоническая болезнь/ В.Я. Гармаш, О.М. Урясьев, К.В. Труфанов - ФГБОУ ВО РязГМУ Минздрава России. Рязань: ООП УИТТ и ОП. -2017. - 88 с.

26. Герасимова Л.И. Социально-экономическая значимость заболеваемости и смертности от болезней системы кровообращения./ Л.И. Герасимова, Н.В. Шувалова, С.Р. Тюрникова // Здравоохранение Чувашии. - 2013. -№2 -С.1-5.

27. Гиляревский С.Р. Роль трехкомпонентного антигипертензивного препарата в усовершенствовании лечения артериальной гипертонии/ С.Р. Гиляревский // Кардиология. - 2017. - № 2. - С.62-67.

28. Глезер Г.А. Артериальная гипертония./ Г.А. Глезер, М.Г. Глезер -М.:Медицина, 2014. 154 с.

29. Гордеев И.Г. Влияние лозартана, амлодипина и их комбинации на упругоэластические свойства сосудов эластического типа и функциональное состояние системы гемостаза у пациентов с артериальной гипертонией./ И.Г. Гордеев // Справочник врача общей практики. - 2016. - № 5. - С.40-51.

30. Горшков В.И. Некоторые клинические и реабилитационные аспекты артериальной гипертензии в практике медико-социальной экспертизы -современный взгляд. / В.И. Горшков, Д.В. Сапожников, Е.Г. Никулина //Медико-социальные проблемы инвалидности. - 2014. - №2 - С.48-52.

31. Горшунова Н.К. Органы - мишени и ассоциированные клинические состояния при артериальной гипертонии / Н.К Горшунова, Н.В Медведев Н.В.// Справочник фельдшера и акушерки. - 2016. - № 7. -С.37-44.

32. Гринштейн Ю.И. Oпрeдeление и диагностика резистентной гипертонии: в полках согласованных решений./ Ю.И. Гринштейн, В.В. Шабалин // Артериальная гипертензия. - 2014. - №6(20) - С.546-552.

33. Гурфинкель Ю.И. Новый подход к интегральной оценке состояния сердечно-сосудистой системы у пациентов с артериальной гипертензией. / Гурфинкель Ю.И., Атьков О.Ю., Сасонко М.Л. и др. // Российский кардиологический журнал. - 2014. - С.29-34.

34. Давыдов Е.Л. Качество жизни у пациентов пожилого и старческого возраста с артериальной гипертонией./ Е.Л. Давыдов // Клиническая геронтология. Материал XXIII международной научно-практической конференции «Пожилой больной». - 2018. - № 9-10. - С.17-18.

35. Давыдов Е.Л., Харьков Е.И., Горянец Д.И. Проблемы, влияющие на течение артериальной гипертонии/ Е.Л. Давыдов, Е.И. Харьков, Д.И. Горянец // Медицинский вестник МВД. - 2014. - №1 (68). - С.22-27.

36. Денисов И.Н. Динамика распространенности по обращаемости артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца и их осложнений в течение 6 лет у жителей сельской местности / И.Н. Денисов, Т.В. Заугольникова, Т.С. Попова, Т.Е. Морозова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2018. - Т. 17. - №3. - С. 65-70.

37. Живогляд Р.Н. Параметры вегетативной нервной системы у больных гипертонической болезнью с дислипидемией в условиях. / Р.Н. Живогляд, А.Г. Данилов, Я.В. Алексеенко // Вестник новых медицинских технологий. - 2016. - № 1. - С.31-39.

38. Запарий Н.С. Первичная инвалидность населения г. Москвы вследствие болезней системы кровообращения за 2013-2016 гг. / Н.С. Запарий, А.Ю. Фром, О.В. Кошелева и др. // 1ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России, г. Москва. - 2017. - С. 89-92.

39. Ионов М.В. Болезнь-специфичный опросник по исходам, сообщаемым пациентами с артериальной гипертензией. Часть II: Валидационное исследование и отбор вопросов./ М.В. Ионов и др. // Российский кардиологический журнал. - 2019. - №7. - С.35-44.

40. Касимовская Н.А. Современный подход к организации процесса реабилитации пациентов с болезнями системы кровообращения при оказании высокотехнологичной медицинской помощи в центре сердечно-сосудистой хирургии./ Н.А. Касимовская, Ю.С. Синельников, О.В. Ивонова // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. - 2016. - № 4. - С.48-54.

41. Кобалава Ж.Д. Меморандум экспертов Российского кардиологического общества по рекомендациям Европейского общества кардиологов / Ж.Д. Кобалава, А.О. Конради, С.В. Негода / Европейского общества по артериальной гипертензии по лечению артериальной гипертензии 2018г. Российский кардиологический журнал. - 2018. - №12 (23). - С. 131-142.

42. Кобалава Ж.Д. Современные европейские рекомендации по артериальной гипертонии: обновленные позиции и нерешенные вопросы. / Ж.Д. Кобалава, Э.Л. Колесник, Е.А. Троицкая // Фармапресс Москва - 2019- Т. 28 - №2. С. 7-18.

43. Кондратьева Л.Н. Закономерности формирования инвалидности вследствие гипертонической болезни в Российской Федерации и медико-социальная реабилитация: Дисс. кандидата медицинских наук: (14.02.06) / Л.Н. Кондратьева - Москва - 2011. - 216 с.

44. Крюков Е.В. Гипертонический криз: современный взгляд на проблему и оптимизация лечебнодиагностических подходов. / Е.В. Крюков, Н.П. Потехин, А.Н. Фурсов, В.А. Захарова // Клиническая медицина. - 2016. -№ 1. - С.52-56.

45. Кудаев М.Т. Сравнительная оценка эффективности диротона и метопролола при амбулаторном лечении больных гипертонической болезнью в климатических условиях прибрежного города./ М.Т. Кудаев, И.М. Курбанова, Э.Р. Махмудова и др. // Справочник врача общей практики. - 2016. - №5. - С.59-66.

46. Кукес В.Г. Лечение артериальной гипертензии у пациентов с избыточной массой тела / В.Г. Кукес, Г.С. Аникин, Е.М. Андреевская. // Систем гипертензии. - 2015. - №3 - С.46-49.

47. Леонова М.В. Результаты фармакоэпидемиологического исследования артериальной гипертонии ПИФАГОР IV: приверженность врачей. / М.В. Леонова, Л.Л. Штейнберг, Ю.Б. Белоусов и др. //Российский кардиологический журнал. - 2015. - №1 - С.59-66.

48. Лопина Е.А. Целевые уровни артериального давления у пациентов с артериальной гипертензией и инсультом./ Е.А. Лопина, А.Г. Душина, Р. Либис // Кардиология. - 2019. - №8(59). - С. 72-76.

49. Максимов С.А. Факторы в системе прогнозирования артериальной гипертензии./ С.А. Максимов и др. // Кардиология. - 2014. - №1. - С.61-63.

50. Малышева И.С. Самое важное о гипертонии, ишемии, инфаркте./ И.С. Малышева - Издательство Вектор - Москва. - 2013. - 160 с.

51. Маноилов А.Е. Диагностика, прогнозирование, мониторинг кардиальных осложнений артериальной гипертензии. Гипертоническая болезнь сердца. / А.Е. Маноилов // Кардиология, Москва - 2016. - Т. 56. №11. - С. 38-42.

52. Межидова М.А. Инвалидность вследствие гипертонической болезни в Чеченской Республике и потребность в медико-социальной реабилитации: автореферат диссертация кандидата медицинских наук: (14.02.06) / М.А. Межидова - М., 2010. - 169с.

53. Мелехов А.В., Рязанцева Е.Е. Ацетилсалициловая кислота для первичной профилактики у пациентов с артериальной гипертензией/ А.В. Мелехов, Е.Е. Рязанцева // Лечащий врач. - 2014. - №2. - С.21-26.

54. Москаленко М.И. Роль стресс-факторов и генетической предрасположенности в развитии инсульта у пациентов с эссенциальной артериальной гипертензией. / М.И. Москаленко, И.В. Пономаренко, А.В. Полоников, Н.И. Жернакова, О.А. Ефремова, М.И. Чурносов // Журнал неврологии и психиатр им С.С. Корсакова. - 2019 - 119(3) - С. 11-17.

55. Мясников А.Л. Гипертоническая болезнь. / А.Л. Мясников - М. Медгиз, 1954. - 392с.

56. Напалков Д.А. Комбинированная терапия артериальной гипертензии. / Д.А. Напалков // Российские медицинские вести. - 2014. - Т. 19. - №3. -С.16-21.

57. Напалков Д.А. Тактика ведения пациентов с артериальной гипертензией и высоким сердечно-сосудистым риском. / Д.А. Напалков, А.В. Жиленко // Российские медицинские вести. - 2014. - Т. 19 №2. - С.4-11.

58. Недогода С.В. Нужен ли контроль ЧСС при лечении артериальной гипертензии. / С.В. Недогода // Российский кардиологический журнал -2014. - №1. -С.107-110.

59. Одебаева Р. Амбулаторный поликлинический уровень медико-социальной реабилитации инвалидов вследствие гипертонической болезни/ Р. Одебаева, М.А. Шургая, М.Г. Назарян // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. - 2019. - №3.

- С. 26-35.

60. Осипова И.В. Долгосрочная вариабельность артериального давления и факторы риска у мужчин со стресс-индуцированной артериальной гипертензией. / И.В. Осипова // Артериальная гипертензия. - 2014. - №2.

- С.92-100.

61. Остроумова О.Д. Сравнительная эффективность влияния фиксированных комбинаций антигипертензивных препаратов, блокирующих ренин-ангиотензин-Альдостероновую систему, с тиазидными диуретиками на параметры амбулаторного мониторирования./ О.Д. Остроумова, И.А. Гарелик // Кардиология. -2016. - №12 (56). - С.20-26.

62. Остроумова О.Д. Современный взгляд на лечение артериальной гипертонии у пациентов с сахарным диабетом: приоритет комбинации ингибитора ангиотензинпревращающего фермента и антагониста кальция. / О.Д. Остроумова, В.А. Дудаев, А.А. Зыкова // Эффективная фармакотерапия. Эндокринология. 2014. - Т. 53 №.6. - С.18-26.

63. Остроумова О.Д. Активация симпатической нервной системы в патогенезе развития эссенциальной гипертензии и ее роль в повреждении органов-мишеней у лиц молодого и среднего возраста: кардиопротекторные возможности бисопролола./ О.Д. Остроумова, А.И. Кочетков, Т.Ф. Гусева и др. // Кардиология. - 2018. - № 3. - С.63-72.

64. Остроумова О.Д. Артериальная гипертензия, когнитивные расстройства и деменция: взгляд кардиолога./ О.Д. Остроумова, М.С. Черняева // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2018 - №9 -С. 117-125.

65. Панченкова Л. А. Суточное мониторирование артериальной ригидности у коморбидных больных с сердечно-сосудистой патологией./ Л.А. Панченкова // Казанский медицинский журнал. - 2016. - № 1. - С.5-12.

66. Парфенов В.А., Остроумова О.Д., Остроумова Е.Е., Особенности клинической картины у больных среднего возраста с эссенциальной артериальной гипертензией. / В.А. Парфенов, О.Д. Остроумова, Е.Е. Остроумова // Терапевтический архив - 2018 - №9 - С. 15-26.

67. Погосова Н.В. Клинико-эпидемиологическая программа изучения психо-социальных факторов риска в кардиологической практике у

больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца: первые результаты многоцентрового исследования в России./ Н.В. Погосова, С.А. Бойцов, Р.Г. Оганов и др. // Кардиология. - 2018. - №9 (58). - С.47-58.

68. Постановление Правительства РФ от 30.07.1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (с поправками).

69. Приказ Минздрава РФ от 29.12.2012 г. № 1705н «О порядке организации медицинской реабилитации».

70. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 декабря 2014 г. N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению" (с поправками и дополнениями).

71. Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 17 декабря 2015 г. № 1024н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».

72. Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 27.08.2019 г. №585н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».

73. Приказ Минтруда России от 13.06.2017 № 486н «Об утверждении Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выдаваемых

федеральными гocyдaрственными учреждениями мeдикo-coциaльной экспертизы, и их форм».

74. Пузин С.Н. Организация медицинской реабилитации ветеранов войн в контексте социальной поддержки старшего поколения в России / С.Н. Пузин, С.С. Меметов, М.А. Шургая и др. // Мeдикo-сoциaльнaя экспертизa и реабилитация. - 2016. - №4. - С. 6-11.

75. Пузин С.Н. Аспекты реабилитации и абилитации инвалидов на современном этапе./ С.Н. Пузин, С.С. Меметов, М.А. Шургая и др. // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2016. - №1. - С. 4-7.

76. Пузин С.Н. Актуальные вопросы первичной инвалидности вследствие болезней системы кровообращения в Российской Федерации / С.Н. Пузин, М.А. Шургая, Т. А. Мутева и др. // Сборник статей XX Международной научно-практической конференции: «Теоретические и практические аспекты развития научной мысли». - Москва: МНО Интер-Медикал. 2016 г. - С. 71-75.

77. Пузин С.Н. Современные тенденции региональной дифференциации инвалидности вследствие болезней системы кровообращения у граждан пожилого возраста в Российской Федерации / С.Н. Пузин, М.А. Шургая, С.С. Меметов и др. // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социаальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. - 2017. - №1. - С. 33-41.

78. Пузин С.Н. Инвалидность граждан пожилого возраста вследствие гипертонической болезни в Российской Федерации / С.Н. Пузин, М.А. Шургая, Р. Одебаева // Успехи геронтологии. - 2018. - №1. Том 31. - С. 32-37.

79. Пузин С.Н. Инвалидность вследствие артериальной гипертензии и алиментарные факторы, определяющие сердечно-сосудистый риск./ С.Н. Пузин, М.А. Шургая, С.С. Меметов и др. // Вопросы питания. - 2019. -№6, том 88. - С. 52-60.

80. Разина А.О. Оздоровительно-тренировочные программы с повышенной мотивацией у лиц с избыточной массой тела. / А.О. Разина, Е.Е. Ачкасов, С.Д. Руненко и др.// Спортивная медицина: наука и практика. -2015. - №4. - С. 70-77.

81. Распоряжение Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 года № 2347-р «О Федеральном перечне реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду».

82. Родионов А.В. Не осложненный гипертонический криз или высокая вариабельность артериального давления. Родионов А.В. // Терапевтический архив. - 2017. - №3. - С.108-111.

83. Свистунов В.В. Атеросклероз, гипертоническая болезнь/ В.В. Свистунов, А.Е. Макарова, М.В. Воронцова. ФГБОУ ВО ИГМУ Минздрава России. - Иркутск: ИГМУ - 2018 - С. 70.

84. Сергеева В.В., Родионова А.Ю. Артериальная гипертензия, ассоциированная с метаболическим синдромом: клинико-экспертные параметры, категории ограничения жизнедеятельности и аспекты реабилитации / В.В. Сергеева, А.Ю. Родионова // Артериальная гипертензия. - 2018. - Т. 24. - №3. - С. 56-62.

85. Скворцов В.В., Тумаренко А.В., Скворцова Е.М. и др. Вопросы комбинированной гипотензивной терапии: будущее за сартанами. // Терапевт. - 2016. - №1. - С.17-25.

86. Стрюк Р.И. Факторы риска развития артериальной гипертензии и метаболических нарушений у практически здоровых мужчин. / Р.И. Стрюк, Б.Н. Бурлакова, С.А. Бернс и др. // Кардиология. - 2014. - №2. -С.13-17.

87. Ткачева О.Н. Лечение артериальной гипертонии у пациентов 80 лет и старше и пациентов со старческой астенией. / О.Н. Ткачева, Н.К.

Рунихина, Ю.В. Котовская. и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2017. - №1 (316). - С.8-21.

88. Указ Президента РФ от 07.05.2018 №204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года».

89. Урясьев О.М. Роль полиморфизма синтез оксида азота в формировании коморбидной патологии бронхиальной астмы и гипертонической болезни / О.М. Урясьев, А.В. Шаханов // Казанский медицинский журнал. - 2017. - №2. - С. 226-232.

90. Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (с поправками).

91. Федеральный закон от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".

92. Федеральный закон от 8.12.2010 № 345-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «О государственной социальной помощи».

93. Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 № 323-ФЗ (с изменениями на 3 июля 2016 года внесенными Федеральным законом от 3 июля 2016 года № 286-ФЗ (^^^^ргауо^оу.ги, 04.07.2016, N 0001201607040015).

94. ФЗ №442 от 28.12.2013 «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации».

95. Филиппова Ю.М. Пути повышения комплаентности больных артериальной гипертонией в практика семейного врача./ Ю.М. Филиппова, Г.А. Никитин, Т.Е. Афанасенкова // Справочник врача общей практики. - 2014. - №1. - С. 20-21.

96. Фомин И.В. Артериальная гипертония в Европейской части Российской Федерации с 1998 по 2007 год: чего мы добились на популяционном уровне? / И.В. Фомин, Д.С. Поляков, Ю.В. Бадин и др. // Сердце: журнал для практикующих врачей. - 2016. - №15(5). - С. 369-78.

97. Хорева Е.Т. Влияние мелатонина на показатели церебральной гемадинамики у больных гипертонической болезнью/ Е.Т. Хорева, А.В. Демьяненко, Т.С. Воронин // Клиническая медицина. - 2016. - №1. - С. 28-30.

98. Хубулава Г.Г. Особенности артериальной гипертензии у пациентов пожилого и старческого возраста. / Г.Г. Хубулава, К.Л. Козлов, С.С. Михайлов // Клиническая геронтология. - 2018. - №7 - С.8.

99. Чазова И.Е. Диагностика и лечение артериальной гипертонии./ И.Е. Чазова, Ю.В. Жернакова // Системные гипертензии. - 2019 - №16(1) - С. 6-31.

100. Чазова И.Е. Диагностика и лечение артериальной гипертонии. Клинические рекомендации. ВНОК-Всероссийское научное общество кардиологов. / И.Е. Чазова, Е.В. Ощепкова, Ю.В. Жернакова // Кардиологический вестник. - 2015. - 30с.

101. Чазова И.Е. Клинические особенности артериальной гипертензии у мужчин и женщин (по данным Национального регистра артериальной гипертензии)./ И.Е. Чазова, А.В. Аксенова, Е.В. Ощепкова // Терапевтический архив. - 2019. - №1(91) - С.8-16.

102. Черных А.А. Связь краткосрочной вариабельности артериального давления с антропологическими характеристиками больных артериальной гипертензией./ А.А. Черных, А.Я. Кравченко, Е.Н. Алфёрова // Лечащий врач. - 2017. - №2. - С. 14-19.

103. Чикинова Л.Н. Закономерности формирования инвалидности вследствие гипертонической болезни в РФ. / Л.Н. Чикинова, Л.Н. Кондратьева // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. - 2010. - №3 - С.93-95.

104. Шургая М.А. Критерии тяжести инвалидности при стойких нарушениях функций кровообращения./ М.А. Шургая // Клиническая медицина. -2017. - №2. - С.158-162.

105. Шургая М.А. Оценка стойких нарушений функций сердечно-сосудистой системы при гипертонической болезни./ М.А. Шургая, С.С. Меметов, Л.Ю. Балека и др. // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. - 2016. - № 2. - С.85-92.

106. Шургая М. А. Инвалидность в пожилом возрасте и научное обоснование стратегии совершенствования медико-социальной реабилитации в Российской Федерации: дисс. доктора мед. наук: 14.02.06, утв. 2018. / М. А. Шургая; - Москва, 2018 -411с.

107. Агепа, R. The combination of obesity and hypertension: а highly unfavorable phenotype requiring attention / R. Агепа, J. Daugherty, S. Bond, [et а1.] //Curr Opin Cardiol. - 2016. - Vol. 31, №4 - P. 394-401.

108. Azizi, M. Optimum and stepped саге standardised antihypertensive treatment with or without reml denervation for resistant hypertension (DENERHTN): а multi-centre, open-label, randomised controlled trial. / M. Azizi, M. Sapoval, P. Gosse, [et al.] // Lancet. - 2015. - Vol. 385 - P. 1957-1965.

109. Banek, С.Т. Renal Inflammation in DOCA / С.Т. Banek, M.M. Gauthier, D.A. Van Helden, [et al.] // Salt Hypertension. - 2019. - Vol. 73, №5 - P. 1079-1086.

110. Beckett, N. HYVET Study Group. Subgroup and pеr-protoco1 ana1ysеs from the Hypеrtension in the Very Elderly Trial. / N. Beckett, R. Peters, G. Leonetti, [et al.] // J. Hyper^s. - 2014. - Vol. 32 - P. 1478-1487.

111. Bellon, G. Elderly Rehabilitation: A Clinical and Drug-Related Approach /G. Bellon, N. Veronese, E. Manzato, [et al.] // Rehabilitation Medicine for Elderly Patients. / Springer - Cham. - 2018. - P. 191-198.

112. Benetos, A. Hypertension Management in Older and Frail Older Patients / A. Benetos, M. Petrovic, T. Strandberg // Circ. Res. - 2019 - Vol. 124, №7 - P. 1045-1060.

113. Bhatt, D.L. A controlled trial of renal denervation for resistant hypertension. / D.L. Bhatt, D.E. Kandzari, W.W. O'Neill // The New England Journal of Medicine (NEJM) - 2014 - Vol. 370 - P. 1393-1401.

114. Biaggioni, I. Orthostatic Hypotension in the Hypertensive Patient. / I. Biaggioni // J. Hypertens - Am. - 2018. - Vol. 31, №12 - P. 1255-1259.

115. Bohm, M. Achieved blood pressure and cardiovascular outcomes in high-risk patients: results from ONTARGET and TRANSCEND trials. / M. Bohm, H. Schumacher, K.K. Teo [et al.] // Lancet. - 2017. - Vol. 389 - P. 2226-2237.

116. Bontemps, S. Innovative instruction for assisting patients with arterial hypertension. /S. Bontemps, A. Pechère-Bertschi // Rev. Med. Suisse. - 2015. - Vol. 11, №485 - P. 1660-3

117. Borghi, C. Serum uric acid and the risk of cardiovascular and renal disease. / C. Borghi, E.A. Rosei, T. Bardin [et al.] // J. Hypertens. - 2015. - Vol. 33 -P. 1729-1741.

118. Bouhanick, B. Gerodiab Study group. Orthostatic hypotension is associated with more severe hypertension in elderly autonomous diabetic patients from the French Gerodiab study at inclusion. / B. Bouhanick, S. Meliani, J. Doucet, [et al.] // Ann Cardiol Angeiol - Paris. - 2014. - Vol. 63, № 3 - P. 176-82.

119. Briasoulis, A. Effects of antihypertensive treatment in patients over 65 years of age: a meta-analysis of randomised con-trolled studies. / V. Agarwal, D. Tousoulis, [et al.] // Heart. - 2014. - Vol. 100 - P. 317-323.

120. Brunstrom, M. Association of blood pressure lowering with mortality and cardiovascular disease across blood pressure levels: a systematic review and meta-analysis. / M. Brunstrom, B. Carlberg // JAMA Intern Med. - 2018. -Vol. 178 - P. 28-36.

121. Canepa, M. Relationship between inter-arm difference in systolic blood pressure and arterial stiffness in community-dwelling older adults. / M. Canepa, Y. Milanese, P. Ameri, [et al.] // J. Clin. Hypertens - Greenwich. -2013. - Vol. 15, №12 - P. 880-88l.

122. Cardoso, C.R. Prognostic Impогtance of Ambulatоry Blood Pressure Mоnitoring in Rеsistant Hypеrtension: Is It All Thаt Mаtters? / C.R. Cаrdoso, G.F. Salles // Curr Hypertens Rep. - 2016. - Vol. 18, №12 - P. 85-2016.

123. Catapanо, A.L. ESC/EAS Guidelines for the Management of Dyslipidaemiаs: The Task Force for the Management of Dyslipidaemias of the European Society of Cardiology (ESC) and European Atherosclerosis Society (EAS) Developed With the Special Contribution of the European Assocciation for Cardiovascukr Prevention & Rehabilitation (EACPR). / A.L. Catapa^, I. Grahаm, G. De Backer, [et al.] // Atherosclerosis. - 2016. - Vol. 253 - P. 281-344.

124. Chen, W. Mechanisms mediating renal sympathetic nerve activation in obesity-related hypertension. / W. Chen, S. Leo, C. Weng, [et al.] // Herz. -2015. - Vol. 40, suppl. 2. - P. 190-6.

125. Chow, C.K. Prevalent, awareness, treatmеnt, and control of hyperi^ns^n in rural and urban communias in high-, middle-, and low-income countries. / C.K. Chow, K.K. Teo, S. Rangarajan, [et al.] // JAMA. - 2013. - Vol. 310 -P. 959-968.

126. Clase, C.M. Acute change in glomerular filtration rate with inhibition of the renin-angiotensin system does not predict subsequent renal and cardiovascular outcomes. / C.M. Clase, J. Barzilay, P. Gao, [et al.] // Kidney Int. - 201l. -Vol. 91 - P. 683-690.

12l. Coca, A. The polypill in cardiovascular prevention: evidence, limitations and perspective - position paper of the ES of Hypertension. / A. Coca, E. Agabiti-Rosei, R. Cifkova, [et al.] // J. Hypertens. - 201l - Vol. 35 - P. 1546-1553.

128. Cohen, J.B. Integrating Out-of-Office Blood Pressure in the Diagnosis and Management of Hypertension. / J.B. Cohen, D.L. Cohen // Curr Cardiol. Rep. - 2016. - Vol. 18, №11 - 112 p.

129. Corrao, G. Protective effects of antihypertensive treatment in patients aged 85 years or older. / G. Corrao, F. Rea, M. Monzio Compagnoni, L. Merlino, G. Mancia // J. Hypertens. - 2017. - Vol. 35 - P. 1432-1441.

130. Cristobal-Garcia, M. Renal oxidative stress induced by long-term hyperuricemia alters mitochondrial function and maintains systemic hypertension. / M. Cristobal-Garcia, F.E. Garcia-Arroyo, E. Tapia, [et al.] // Oxid. Med. Cell - Longev. - 2015. - Vol. 2015 - P. 535-686.

131. De Simone, G. Lack of reduction of left ventricular mass in treated hypertension: the strong heart study. / G. De Simone, R.B. Devereux, R. Izzo, [et al.] // J. Am. Heart Assoc. - 2013. - Vol. 2, № 3 - 144 p.

132. Duan, Y. Hypertens Effectiveness of home blood pressure telemonitoring: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled studies. / Y. Duan, Z. Xie, F.Dong , Z. Wu, [et al.] // J. Hum. Hypertens. - 2017. - Vol. 31, №7 - P. 427-437.

133. Eguchi, K. Effects of Antihypertensive Therapy on Blood Pressure Variability. / K. Eguchi // Curr Hypertens Rep. - 2016. - Vol.18, №10 - 75 p.

134. El Hraiech, A. Short-term impact of an ambulatory cardiac rehabilitation program on arterial rigidity. / A. El Hraiech, K. Abdennebi, G. Amah // Cardiol Angeiol. - 2015. - Vol. 64, № 3 - P. 210-5.

135. Esposito, R. Identification of phenotypes at risk of transition from diastolic hypertension to isolated systolic hypertension. / R. Esposito, R. Izzo, M. Galderisi, [et al.] // J. Hum. Hypertens. - 2016. - Vol. 30, № 6 - P. 392-6.

136. Ettehad, D. Blood pressure lowering for prevention of cardiovascular disease and death: a systematic review and meta-analysis. / D. Ettehad, C.A. Emdin, A. Kiran, [et al.] // Lancet. - 2016. - Vol. 387 - P. 957-967.

137. Ewen, S. Reduced effect of percutaneous renal denervation on blood pressure in patients with isolated systolic hypertension. / S. Ewen, C. Ukena, D. Linz, [et al.] // Hypertension. - 2015. - Vol. 65 - P. 193-199.

138. Finucane, C.O. Age-related normative changes in phasic orthostatic blood pressure in a large population study: findings from the Irish Longitudinal Study on Ageing (TILDA). / C.O. Finucane, M.D. Connell, C.W. Fan, [et al.] // Circulation. - 2014 - Vol. 130, № 20 - P. 1780-961.

139. Forouzanfar, M.H. Global burden of hypertension and systolic blood pressure of at least 110 to 115 mm Hg, 1990-2015. / M.H. Forouzanfar, P. Liu, G.A. Roth, [et al.] // JAMA. - 2017. - Vol. 317 - P. 165-182.

140. Foster-Dingley, J.C. Blood pressure is not associated with cerebral blood flow in older persons. / J.C. Foster-Dingley, J.E. Moonen, A.J. Craen, [et al.] // Hypertension. - 2015. - Vol. 66 - P. 954-960.

141. Jaffe, M.G. The Kaiser Permanente Northern California Story: Improving Hypertension Control From 44% to 90% in 13 Years (2000 to 2013). / M.G. Jaffe, J.D. Young // The Journal of Clinical Hypertension. - 2016. - Vol. 18, № 4 - P. 260-1

142. Herrera-Añazco, P. Self-Knowledge, Adherence to Treatment, and Control of Arterial Hypertension in Peru: a Narrative Review. / P. Herrera-Añazco, J. Pacheco-Mendoza, G. Valenzuela-Rodríguez, G. Málaga // Rev Peru Med Exp Salud Publica - 2017. - Vol. 34, № 3 - P. 497-504.

143. Gittler, M. Guidelines for adult stroke rehabilitation and recovery / M. Gittler, A. M. Davis //Jama. - 2018. - Vol. 319, №8 - P. 820-821.

144. Gottesman, R.F. Associations between midlife vascular risk factors and 25-year incident dementia in the Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) cohort. / R.F. Gottesman, M.S. Albert, A. Alonso, [et al.] // JAMA - Neurol. - 2017. - Vol. 74 - P. 1246-1254.

145. Greve, S.V. Effective risk stratification in patients with moderate cardiovascular risk using albuminuria and atherosclerotic plaques in the

carotid arteries. / S.V. Greve, M.K. Blicher, T. Sehestedt, [et al.] // J. Hypertens. - 2015. - Vol. 33 - P. 156 -1570.

146. Gupta, P. Biochemical screening for nomdherence is associated with blood pressure reduction and improve ment in adherence. / P. Gupta, P. Patel, B. Strauch, [et al.] // Hypertension. - 2017. - Vol. 70 - P. 1042-1048.

147. Jung, O. Resistant hypertension. Assessment of adherence by toxicological urine analysis. / O. Jung, J.L. Gechter, C. Wunder, A. Paulke, C. Bartel, H. Geiger, S.W. Toennes // J. Hypertens. - 2013. -Vol. 31 - P.766-774.

148. Iadecola, C. Americen heart assоciatiоn œuncil оп hypertenswn, œuncil оп clinical cardwtogy, œuncil оп cardwvascular disease in the yоung, œuncil оп cardwvascular and stroke nursing, œuncil оп quality оf care and outœmes research, stroke ^uncil. Impact оf hypeгtensiоn оп cоgnitive functiоn: а scientific statement from the Ameгican Неап Associatiоn. / C. Iadecola, K. Yaffe, J. Biller, [et al.] // Hypertenswn - 2016. -Vol. 68 - P. 67-94.

149. Ibanez, B. 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation: The Task Force for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST- segment elevation of the European Society of Cardiology. / B. Ibanez, S. James, S. Agewall, [et al.] // Eur Heart J. - 2018. -Vol. 39 - P. 119 - 177.

150. Ishida, T. Treatment patterns of antihypertensive fixed-dose combinations according to age and number of agents prescribed: Retrospective analysis using a Japanese claims database. / T. Ishida, A. Oh, N. Nishigaki, [et al.] // Geriatr Gerontol Int. - 2019. - Vol. 19, №11 - P. 1077-1083.

151. Izzo, R. Development of left ventricular hypertrophy in treated hypertensive outpatients: the Campania Salute Network. / R. Izzo, M.A. Losi, E. Stabile, [et al.] // Hypertension. - 2017. - Vol. 69 - P. 136-142.

152. Kario K. Orthostatic hypertension a new haemodynamic cardiovascular risk factor. / K. Kario // Nat Rev Nephrol. - 2013. - Vol. 9, № 12 - P. 726-73.

153. Kaiser, P. Racial/ethnic heterogeneity in associations of blood pressure and incident cardiovascular disease by functional status in a prospective cohort: the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis. / P. Kaiser, C.A. Peralta, R. Kronmal // BMJ Open - 2018 - Vol. 8, № 2 - P.9.

154. Kjeldsen, S.E. Treatment of high blood pressure in elderly and octogenarians: European Society of Hypertension statement on blood pressure targets. / S.E. Kjeldsen, A. Stenehjem, I. Os, P. Van de Borne, [et al.] // Blood Press. - 2016

- Vol. 25 - P. 333 - 336.

155. Kolman, S.A. Consideration of hypertensive retinopathy as an important endorgan damage in patients with hypertension. / S.A. Kolman, A.M. Van Sijl, F.A. Van der Sluijs, [et al.] // J. Hum Hypertens. - 2017 - Vol. 31,№ 2 - P. 121-125.

156. Kuznetsova, T. European Project on Genes in Hypertension Investigators. Impact and pitfalls of scaling of left ventricular and atrial structure in population-based studies. / T. Kuznetsova, F. Haddad, V. Tikhonoff, [et al.] // J. Hypertens. - 2016 - Vol. 34 - P. 1186-1194.

157. Lacruz, M.E. Prevalence and Incidence of Hypertension in the General Adult Population: Results of the CARLA-Cohort Study. / M.E. Lacruz, A. Kluttig, S. Hartwig // Medicine. - Baltimore. - 2015 - Vol. 94, № 22. P.945-952

158. Lazaridis, A. Ambulatory Blood Pressure Monitoring in the Diagnosis, Prognosis, and Management of Resistant Hypertension: Still a Matter of Our Resistance. / A. Lazaridis, PA. Sarafidis, LM. Ruilope //Curr Hypertens Rep.

- 2015 - Vol. 17, № 10 - 78 p.

159. Leung, A.A. Risk factors for hypertension in Canada. / A.A. Leung, T. Bushnik, D. Hennessy, F.A. McAlister, D.G. Manuel // Health Rep. - 2019 -Vol. 30, № 2 - P. 3-13.

160. Lip, G.Y.H. Hypertension and Cardiac Arrhythmias: executive summary of a consensus document from the European Heart Rhythm Association (EHRA) and ESC Council on Hypertension, endorsed by the Heart Rhythm Society

(HRS), Asia-Pacific Heart Rhythm Society (APHRS), and Sociedad Latinoamericana da Estimulacion Cardiaca y Electrofisiologia (SOLEACE). / A. Coca, T. Kahan, [et al.] // Eur Heart J. Cardiovasc Pharmacother. - 2017. -Vol. 3 - P. 235-250.

161. Lipsitz, L.A. Reexamining the effect of antihypertensive medications on falls in old age. / L.A. Lipsitz, D. Habtemariam, M. Gagnon, I. Iloputaife, F. Sorond, A.E. Tchalla, T.F. Dantoine, T.G. Travison // Hypertension. - 2015. -Vol. 66 - P. 183-189.

162. Lithovius, R. FinnDiane Study Group. Ambulatory Blood Pressure and Arterial Stiffness in Individuals With Type 1 Diabetes. / R. Lithovius, D. Gordin, C. Forsblom, [et al.] // Diabetologia - 2018. - Vol. 61, № 9 - P. 1935-1945

163. Lonn, E.M. Blood-pressure lowering in intermediate-risk persons without cardiovascular disease. / E.M. Lonn, J. Bosch, P. Lopez-Jaramillo, [et al.] // The New England Journal of Medicine (NEJM) - 2016. - Vol. 374 - P. 2009-2020.

164. Lonnebakken, M.T. Left ventricular hypertrophy regression during antihypertensive treatment in an outpatient clinic (the Campania Salute Network). / M.T. Lonnebakken, R. Izzo, C. Mancusi, [et al.] // J Am Heart Assoc. - 2017. - Vol. 6, №3

165. Losi, M.A. Cardiovascular ultrasound exploration contributes to predict incident atrial fibrillation in arterial hypertension: the Campenia Salute Network. / M.A. Losi, R. Izzo, M. De Marco, [et al.] // Int J Cardiol. - 2015. -Vol. 199 - P. 290-295.

166. Mahfoud, F. Reduced blood pressure-lowering effect of catheter-besed renal denervation in patients with isolated systolic hypertension: data from SYMPLICITY HTN-3 and the Global SYMPLICITY Registry. / F. Mahfoud, G. Bakris, D.L. Bhatt, [et al.] // Eur Heart J. - 2017. - Vol. 38 - P. 93-100.

167. Mancia, G. 2013 ESH/ESC guidelines for the management of arterial hypertension: the Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). / G. Mancia, R. Fagard, K. Narkiewicz, [et al.] // Eur Heart J. - 2013. - Vol. 34 - P. 2159-2219.

168. Marwick, T.H. Recommendations on the use of echocardiography in adult hypertension: a report from the European Association of Cardiovascular Imaging (EACVI) and the American Society of Echocardiography (ASE). / T.H. Marwick, T.C. Gillebert, G. Aurigemma, [et al.] // Eur Heart J Cardiovasc Imaging. - 2015. - Vol. 16 - P. 577-605.

169. Materson, BJ. Prehypertension is real and can be associated with target organ damage. / BJ. Materson, M. Garcia-Estrada, SB. Degraff, [et al.] // J Am Soc Hypertens. - 2017 -Vol. 11, № 11 - P. 704-708.

170. Mathiassen, O.N. Renal denervation in treatment-resistant essential hypertension. A randomized, SHAM-controlled, double-blinded 24-h blood pressure-based trial. / O.N. Mathiassen, H. Vase, J.N. Bech //Journal of Hypertension - 2016 -Vol. 34, № 8 - P. 1639-1647

171. Mc Donald, T.M. British hypertension society programme of prevention and treatment of hypertension with algorithm-based therapy (PATHWAY). combination therapy is superior to sequential monotherapy for the initial treatment of hypertension: a double-blind randomized controlled trial. / T.M. Mc Donald, B. Williams, D.J. Webb, [et al.] // J Am Heart Assoc. - 2017. -Vol. 6.P 34.

172. Mc Mahon, A. Novel Approaches to Investigate One-Carbon Metabolism and Related B-Vitamins in Blood Pressure. / A. Mc Mahon, H. McNulty, C.F. Hughes // Nutrients - 2016 - Vol. 8, № 11- P. 701-720.

173. Mc Manus, R.J. Effect of self-monitoring and medication self-titration on systolic blood pressure in hapertensive patients at high risk of cardiovascular

disease: the TASMIN-SR randomized clinical trial. / R.J. Mc Manus, J. Mant, M.S. Haque, [et al.] // JAMA - 2014. - Vol. 312 - P. 799 - 808.

174. Mitsutake, S. Association of Pharmacological Treatments for Hypertension, Diabetes, and Dyslipidemia With Health Checkup Participation and Identification of Disease Control Factors Among Older Adults in Tokyo. / S. Mitsutake, T. Ishizaki, R. Tsuchiya-Ito //Japan Prev Med - 2019 - Vol. 23, № 17. P. 1-13.

175. Muller, M. Treatment of hypertension in the oldest old: a critical role for frailty? / M. Muller, Y.M. Smulders, P.W. de Leeuw, C.D. Stehouwer // Hypertension. - 2014. - Vol. 63 - P. 433-441.

176. Narkiewicz, K. Unilateral carotid body resection in resistant hypertension: a safety and feasibility trial. / K. Narkiewicz, L.E. Ratcliffe, E.C. Hart, [et al.] // JACC Basic Transl Sci. - 2016 - Vol. 1 - P. 313 - 324.

177. NCD Risk Factor Collaboration. Worldwide trends in blood pressure from 1975 to 2015: a pooled analysis of 1479 population-based measurement studies with 19.1 million participants. // Lancet. -2017. -Vol. 389 - P. 37-55.

178. Ogihara, T. COLM Investigators. Combination therapy of hypertension in the elderly: a subgroup analysis of the Combination of olmesartan and a calcium channel blocker or diuretic in Japanese elderly hypertensive patients trial. / T. Ogihara, T. Saruta, H. Rakugi, [et al.] // Hypertens. Res. - 2015. -Vol. 38 - P. 89-96.

179. Olde Engberink, R.H. Effects of thiazide-type and thiazide-like diuretics on cardiovascular events and mortality: systematic review and meta-analysis. / R.H. Olde Engberink, W.J. Frenkel, B. van den Bogaard, [et al.] // Hypertension. - 2015. -Vol. 65 - P. 1033-1040.

180. Omboni, S. Clinical usefulness and cost effectiveness of home blood pressure telemonitoring: meta-analysis of randomized controlled studies. / S. Omboni, T. Gazzola, G. Carabelli, G. Parati // J. Hypertens - 2013. - Vol. 31 - P. 455467.

181. Paivanas, N. Carotid Baroreceptor Stimulation and Arteriovenous Shunts for Resistant Hypertension. / N. Paivanas, J.D. Bisognano, J.P. Gassier // Methodist Debakey Cardiovasc J. - 2015. -Vol. 11, № 4 - P. 223-7.

182. Palatini, P. Added predictive value of night-time blood pressure variability for cardiovascular events and mortality: the Ambulatory Blood Pressure-International Study. / P. Palatini, G. Reboldi, L.J. Beilin, [et al.] // Hypertension. - 2014. - Vol. 64, № 3 - P. 487-93.

183. Perrone-Filardi, P. Noninvasive cardiovascular imaging for evaluating subclinical target organ damage in hypertensive patients: a consensus article from the European Association of Cardiovascular Imaging, the European Society of Cardiology Council on Hypertension and the European Society of Hypertension. / P. Perrone-Filardi, A. Coca, M. Galderisi, [et al.] // J. Hypertens. - 2017. - Vol. 35 - P. 1727-1741.

184. Persell, S.D. Design of a randomized controlled trial comparing a mobile phone-based hypertension health coaching application to home blood pressure monitoring alone: The Smart Hypertension Control Study. / S.D. Persell, K.N. Karmali, N. Stein, [et al.] // Contemp Clin Trials. - 2018 - Vol. 73 - P. 92-97.

185. Peters, R. Treating hypertension in the very elderly-benefits, risks, and future directions, a focus on the hypertension in the very elderly trial. / R. Peters, N. Beckett, T. McCormack, [et al.] // Eur Heart J. - 2014. - Vol. 35, № 26 - P. 1712-8.

186. Piepoli, M.F. ESC Scientific Document Group. European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: The Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of 10 societies and by invited experts) Developed with the special contribution of the European Association for cardiovascular Prevention & Rehabilitation (EACPR). / M.F. Piepoli, A.W. Hoes, S. Agewall, [et al.] // Eur Heart J. - 2016. - Vol. 252 - P. 207-274.

187. Ponikowski, P. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: the Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. / P. Ponikowski, A.A. Voors, S.D. Anker, [et al.] // Eur Heart J. - 2016. - Vol. 37 - P. 2129-2200.

188. Rivera, SL. Acute and Chronic Hypertension: What Clinicians Need to Know for Diagnosis and Management. / SL. Rivera, J. Martin, J. Landry // Crit Care Nurs Clin North Am. - 2019 -Vol. 31, № 1 - P. 97-108.

189. Rosa, J. Randomized comparison of renal denervation versus intensified pharmacotherapy including spironolactone in true-resistant hypertension: six-month results from the Prague-15 study. /J. Rosa, P. Widimsky, P. Tousek, [et al.] // Hypertension. - 2015 - Vol. 65 - P. 407-413.

190. Roush, G.C. Head-to-head comparisons of hydrochlorothiazide with indapamide and chlorthalidone: antihypertensive and metabolic effects. / G.C. Roush, M.E. Ernst, J.B. Kostis, [et al.] // Hypertension. - 2015. - Vol. 65 - P. 1041-1046.

191. Rovio, S.P. Cardiovascular risk factors from childhood and midlife cognitive performance: The Young Finns study. / S.P. Rovio, K. Pahkala, J. Nevalainen, [et al.] // J Am Coll Cardiol. - 2017 - Vol. 69 - P. 2279-2289.

192. Rückert, I.M. Blood Pressure Control Has Improved in People With and Without Type 2 Diabetes but Remains Suboptimal: A Longitudinal Study Based on the German DIAB-CORE Consortium. / I.M. Rückert, J. Baumert, M. Schunk //PloS One - 2015 - Vol. 10, № 7. P. 16.

193. Samantha, FB. Hypertensive eye disease: a review. / Samantha Fraser-Bell, S. Richard, V. Anagha // Ophthalmol. - 2017. - Vol. 45, № 1 - P. 45-53.

194. Savoia, C. Personalized medicine-a modern approach for the diagnosis and management of hypertension. / C. Savoia, M. Volpe, G. Grassi, C. Borghi, R.

E. Agabiti, R.M. Touyz // Clin Sci (Lond). - 2017. - Vol. 131, № 22 - P. 2671-2685.

195. Schmidt, M. Serum creatinine elevation after renin-angiotensin system blockade and long term cerdiorenal risks: cohort study. / M. Schmidt, K.E. Mansfield, K. Bhaskaran, [et al.] // BMJ - 2017. - P. 356:791.

196. Sharman, J.E. Arterial (Aortic) Stiffness in Patients with Resistant Hypertension: from Assessment to Treatment. / J.E. Sharman, P. Boutouyrie, S. Laurent // Curr Hypertens Rep. - 2017. - Vol. 19, № 1 - 2 p.

197. Spiering, W. CALM-FIM-EUR Investigators. Endovascular baroreflex amplification for resistant hypertension: a safety and proof-of-principle clinical study. / W. Spiering, B. Williams, J. Van der Heyden, [et al.] // Lancet. - 2017. - Vol. 390 - P. 2655 - 2661.

198. SPRINT Research Group, A randomized trial of intensive versus stendard blood-pressure control. / SPRINT Research Group, Jr. Wright JT, J.D. Williamson , P.K. Whelton, [et al.] // N Engl J Med. - 2015. - Vol. 373 - P. 2103-2116.

199. Stöckl, D. Regional Variability of Lifestyle Factors and Hypertension With Prediabetes and Newly Diagnosed Type 2 Diabetes Mellitus: The Population-Based KORA-F4 and SHIP-TREND Studies in Germany. / D. Stöckl, IM. Rückert-Eheberg, M. Heier //PLoS One - 2016. - Vol. 11, № 6. P. 118.

200. Sundström, J. Efects of Blood Pressure Reduction in Mild Hypertension: A Systematic Review and Meta-analysis. / J. Sundström, H. Arima, R. Jackson, [et al.] // Annals of Internal Medicine. - 2015. -Vol. 162,, № 3 - 184 p.

201. Susic, D. Obesity: A Perspective from Hypertension. / D. Susic, J. Varagic // Med Clin North Am. - 2017. - Vol. 101, № 1 - P. 139-157.

202. Thomopoulos, C. Effects of blood pressure lowering on outcome incidence in hypertension: Effects of various classes of antihypertensive drugs-overview and meta-anelyses. / C. Thomopoulos, G. Parati, A. Zanchetti // J Hypert. -2015. - Vol. 33 - P. 195-211.

203. Tiffe, T. Control of cardiovascular risk factors and its determinants in the general population-findings from the STAAB cohort study. / T. Tiffe, M. Wagner, V. Rucker, [et al.] // BMC Cardiovasc. Disord. - 2017 - Vol. 17 -276 p.

204. Tilea, I. Treatment adherence among adult hypertensive patients: a cross-sectional retrospective study in primary care in Romania. / I. Tilea, D. Petra, S. Voidazan // Patient Prefer Adherence - 2018. - Vol. 12 - P. 625-635.

205. Townsend, R.R. Catheter-based renal denervation in patients with uncontrolled hypertension in the absence of antihypertensive medications (SPYRAL HTN-OFF MED): a randomised, sham-controlled, proof-of-concept trial. / R.R. Townsend, F. Mahfoud, D.E. Kandzari, [et al.] // Lancet. - 2017. - Vol. 390 - P. 2160-2170.

206. Tsimploulis, A. Systolic-diastolic hypertension versus isolated systolic hypertension and incident heart failure in older adults: Insights from the Cardiovascular Health Study. / A. Tsimploulis, H.M. Sheriff, P.H. Lam, [et al.] // Int J Cardiol. - 2017. - Vol. 235 - P. 11-16.

207. Tsioufis, C. Hypertension and Heart Failure with Preserved Ejection Fraction: Connecting the Dots. / C. Tsioufis, G. Georgiopoulos, D. Oikonomou, [et al.] // Curr Vasc Pharmacol. - 2017. - Vol. 16, № 1 - P. 15-22.

208. Tucker, K.L. Self-monitoring of blood pressure in hypertension: a systematic review and individual patient data meta-analysis. / K.L. Tucker, J.P. Sheppard, R.Stevens, [et al.] // Plos Med. - 2017. - Vol. 14, № 9

209. Van Dis, I. Effect of including nonfatal events in cardio vascular risk estimation, illustrated with data from The Netherlands. / I. Van Dis , J.M. Geleijnse, J.M. Boer, [et al.] // Eur J Prev Cardiol. - 2014. - Vol. 21 - P. 377383.

210. Van der Niepen, P. Renal Artery Stenosis in Patients With Resistant Hypertension: Stent It or Not? / P. Van der Niepen, P. Rossignol, J.P. Lengelé, [et al.] // Curr Hypertens Rep. - 2017. - Vol. 19, № 1 - 5 p.

211. Van der Wardt, V. Antihypertensive treatment in people with dementia. / V. Van der Wardt, P. Logan, S. Conroy, [et al.] // J Am Med Dir Assoc. - 2014. -Vol. 15 - P. 620-629.

212. Varghese, M. The association of severity of retinal vascular changes and cardiac remodelling in systemic hypertension. / M. Varghese, S.M. Adhyapak, T. Thomas, [et al.] // Ther Adv Cardiovasc Dis. - 2016. -Vol. 10, № 4 - P. 224-30.

213. Verdecchia, P. More versus less intensive blood pressure lowering strategy. / P. Verdecchia, F. Angeli, G. Gentile, [et al.] // Hypertension. - 2016. - Vol. 68 - P. 642-53.

214. Volpe M, de la Sierra, A. Open-label study assessing the long-term efficacy and safety of triple olmesartan /amlodipine/ hydrochlorothiazide combination therapy for hypertension. / A. Volpe M, de la Sierra, B. Ammentorp, P. Laeis // Adv. Ther. - 2014. - Vol. 31, № 5 - P. 561-74.

215. Warren, H.R. International Consortium of Blood Pressure 1000G Analyses, Bios Consortium, Lifelines Cohort Study, Understanding Society Scientific Group, CHD Exome Consortium, ExomeBP Consortium et al. Genome-wide association analysis identifies novel blood pressure loci and offers biological insights into cardiovascular risk. / H.R. Warren, E. Evangelou, C.P. Cabrera, [et al.] // Nat. Genet. - 2017. - Vol. 49 - P. 403-415.

216. Warwick, J. No evidence that frailty modifies the positive impact of antihypertensive treatment in very elderly people: an investigation of the impact of frailty upon treatment effect in the Hypertension in the Very Elderly Trial (HYVET) study, a double-blind, placebo-controlled study of antihypertensives in people with hypertension aged 80 and over. / J. Warwick, E. Falaschetti, K. Rockwood, [et al.] // BMC Med. - 2015. - Vol. 13 -78 p.

217. Webb, A.J. Prognostic Significance of Blood Pressure Variability on Beat-to-Beat Monitoring After Transient Ischemic Attack and Stroke. / A.J. Webb, S. Mazzucco, L. Li, PM. Rothwell // Stroke. - 2018, - Vol. 49, № 1 - P. 62-67.

218. Weber, T. Left ventricular hypertrophy, arterial stiffness and blood pressure: exploring the Bermuda Triangle. / T. Weber, A. Protogerou // J. Hypertens. -2019. - Vol. 37, № 2 - P. 280-281.

219. Whelton, PK. 2017 ACC/ AHA/ AAPA/ ABC/ ACPM/ AGS/ APhA/ ASH/ ASPC/ NMA/ PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. / PK. Whelton, RM. Carey, WS. Aronow, [et al.] // Hypertension. - 2018. - Vol. 71, № 6 - P. 1269-324.

220. Williams, B. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. / G. Mancia, W. Spiering, [et al.] // Eur. Heart J. - 2018. - Vol. 39, № 33 - P. 3021-3104.

221. Williams, B. Spironolactone versus placebo, bisoprolol, and doxazosin to determine the optimal treatment for drug-resistant hypertension (PATHWAY-2): a randomised, double-blind, crossover trial. / B. Williams, T.M. Mc Donald, S. Morant, [et al.] // Lancet. - 2015 -Vol. 386 - P. 20592068.

222. Williams, B. British Hypertension Society programme of Prevention And Treatment of Hypertension With Algorithm based Therapy (PATHWAY) Study Group. Endocrine and haemodynamic changes in resistant hypertension, and blood pressure responses to spironolactone or amiloride: the PATHWAY-2 mecha- nisms substudies. / B. Williams, T.M. Mc Donald, S.V. Morant, [et al.] // Lancet Diabetes Endocrinol. - 2018. - Vol. 6 - P. 464-475.

223. Williamson, J.D. Intensive vs standard blood pressure control and cardiovascular disease outcomes in adults aged >75 years: a randomized clinical trial. / J.D. Williamson, M.A. Supiano, W.B. Applegate, [et al.] // JAMA. - 2016. - Vol. 315 - P. 2673-2682.

224. Wright, J.T. A randomized trial of intensive versus standard blood-pressure control. / J.T. Wright, J.D. Williamson, P.K. Whelton, SPRINT Research Group, [et al.] // N Engl. J. Med. - 2015. - Vol. 373 - P. 2103-2116.

225. Xu, W. Optimal systolic blood pressure target, time to intensification, and time to follow-up in treatment of hypertension: population based retrospective cohort study. / W. Xu, S.I. Goldberg, M. Shubina, [et al.] // BMJ. - 2015. - Vol. 350 - h. 158.

226. Yaghi, S. Left atrial enlargement and stroke recurrence: the northern Manhattan Stroke Study. / S. Yaghi, Y.P. Moon, C. Mora-Mc Laughlin, [et al.] // Stroke. - 2015. - Vol. 46 - P. 1488-1493.

227. Yin, G., Chart Review of Patients Receiving Valsartan-Amlodipine Single-Pill Combination Versus Valsartan and Amlodipine Combination for Blood Pressure Goal Achievement and Effects on the Hamilton Anxiety rating/Hamilton depression rating scales. / S. Yaghi, Y.P. Moon, C. Mora-Mc Laughlin, [et al.] // Medicine. - Baltimore, 2019. - Vol. 98, № 51.

228. Zia, A. The association of antihypertensives with postural blood pressure and falls among seniors residing in the community: a case-control study. / A. Zia, S.B. Kamaruzzaman, P.K. Myint, [et al.] // Eur. J Clin Invest. - 2015 - Vol. 45, № 10 - P. 1069-76.