КОМПЛЕКСАНЯ ТЕРАПИЯ ПАЦИЕНТОВ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.04, кандидат медицинских наук Хакунов, Рустам Нальбиевич

• Хакунов, Рустам Нальбиевич
• кандидат медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Хакунов, Рустам Нальбиевич

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список используемых сокращений

Введение

ГЛАВА 1. Комплексная терапия пациентов с метаболическим

синдромом с применением системной немедикаментозной программы, как метода лечения и профилактики пациентов (обзор литературы)

1.1 Современные представления о метаболическом синдроме

и способах его немедикаментозного лечения

1.2 Значение клинико-лабораторных и функциональных методов исследования в оценке рекомендованных диагностических критериев метаболического синдрома

1.3 Системные исследования адаптационных механизмов в медицине

1.4 Коррегирующая комплексная программа в оптимизации немедикаментозного лечения больных с метаболическим синдромом

1.4.1. Редуцированное диетическое и адекватное оздоровительное питание в комплексной программе лечения пациентов с метаболическим синдромом

1.4.2. Психокоррекция в комплексе с образовательной программой в лечении пациентов с метаболическим синдромом

1.4.3. Значение адаптивной динамической физической культуры при лечении пациентов с метаболическим синдромом

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования

2.1. Клиническая характеристика обследованных групп

2.1.1. Характеристика пациентов с метаболическим

синдромом и соматически здоровых людей

2.2. Методы исследования

2.2.1. Анализ состава тела методом биоимпедансной спектроскопии

2.2.2. Оценка состояния межклеточного пространства неинвазивным способом с помощью аппарата электросоматографа («DDFAO» Франция)

2.2.3. Оценка качества жизни пациентов с метаболическим синдромом. Методы оценки психологического статуса пациентов

2.2.4. Методика проведения комплексной немедикаментозной программы лечения пациентов с метаболическим синдромом

ГЛАВА 3. Оценка информативности и диагностической значимости клинических, функциональных и лабораторных показателей состояния гомеостаза у обследованных здоровых лиц и пациентов с метаболическим

синдромом

3.1. Клинико-лабораторные и функциональные показатели гомеостаза у пациентов с метаболическим

синдромом и соматически здоровых людей

ГЛАВА 4. Оценка эффективности комплексной немедикаментозной программы в лечении пациентов с метаболическим

синдромом

4.1. Динамика клинико-лабораторных и функциональных показателей до и после комплексной коррегирующей

немедикаментозной программы лечения пациентов с метаболическим синдромом

4.2. Влияние комплекса немедикаментозных методов и критерии оценки состояния интерстициального пространства у пациентов с метаболическим

синдромом

4.2.1. Динамика ионного состава плазмы крови и

интерстициального пространства у пациентов с метаболическим синдромом на фоне комплексной немедикаментозной терапии

4.3. Влияние комплекса немедикаментозных коррегирующих методов на составные компоненты тела пациентов с метаболическим синдромом

4.4. Оценка качества жизни пациентов с метаболическим синдромом до и после комплексной немедикаментозной программы лечения

4.5. Состояние уровня тревожности и качества сна у пациентов с метаболическим синдромом до и после комплексной программы лечения

ГЛАВА 5. Динамика гемодинамических показателей у пациентов с метаболическим синдромом на фоне комплексной немедикаментозной терапии и ее сочетания

с гипотензивной монотерапией

ГЛАВА 6. Оценка клинико-лабораторных и гемодинамических данных у пациентов с метаболическим синдромом до и после комплексной немедикаментозной программы

лечения в отдаленном периоде (через 2,5-3 года)

ГЛАВА 7. Обсуждение результатов и заключение

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «КОМПЛЕКСАНЯ ТЕРАПИЯ ПАЦИЕНТОВ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ»

Введение Актуальность проблемы

По мнению экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), «...мы столкнулись с новой пандемией XXI века, охватившей индустриально развитые страны. Это может привести к демографической катастрофе в развивающихся странах. Распространенность метаболического синдрома в два раза превышает заболеваемость сахарным диабетом, и в ближайшие 25 лет ожидается увеличение темпов его роста на 50%» [Беленков Ю.Н., 2008]. В популяции взрослого населения метаболический синдром (МС) выявляется в 15-25% случаев [Оганов Р.Г., 2007]. Подавляющая часть приходится на трудоспособный возраст.

Примерно за 3 года опубликовано более 3600 статей по различным аспектам МС [Мамедов М.Н., 2006]. Как известно, МС повышает риск развития сахарного диабета 2 типа (СД), атеросклероза, артериальной гипертонии (АГ) и других заболеваний. Согласно данным Скандинавского исследования (Kuopio Ischaemic Heart Disease Risk Factor Study), продолжительностью 11 лет, среди больных с МС риск развития ишемической болезни сердца (ИБС) в 3-4 раза выше, смертность от ИБС в 3 раза выше и все причины смерти в 2 раза выше по сравнению с пациентами без метаболических нарушений [Lakka Н.М. et al., 2002; Malik S. et al., 2004]. По результатам исследования NHANES III [Ninomiya J.K. et al., 2004] было доказано, что для МС в целом, связь с инфарктом миокарда и инсультом головного мозга была более сильная, чем для любого отдельного компонента МС.

Основными причинами инвалидизации и смертности в современном мире являются болезни системы кровообращения, доминирующая часть которых обусловлена атеросклерозом [Бойцов С.А., 2012]. Общеизвестно, что Россия занимает одно из первых мест среди всех индустриально развитых стран по распространенности и смертности от сердечно-

сосудистых заболеваний и ИБС в частности [Мамедов М.Н., 2006; Беленков Ю.Н., 2008; Бойцов С.А., 2012], на долю которых в структуре смертности от всех причин приходится 56,9% [Ощепкова Е.В., 2009]. На сегодняшний день существует несколько групп диагностических критериев МС (ВОЗ, ATPIII, и др), в том числе критерии Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК) (2009), где основным признаком МС является абдоминальный тип ожирения (АО). Лица с МС в 90% случаев страдают АО [Александров О.В. с соавт., 2006; Корочина И.Э. с соавт., 2007; Yassin А.А. et al., 2008]. Лечение АО имеет патогенетическое значение, поскольку, по данным проспективных исследований, ожирение выступает как раннее клиническое проявление МС и служит катализатором развития ряда нарушений обмена веществ. В научной литературе доказана полная обратимость симптомов МС [Ройтберг Г.Е., 2007; Соколов Е.И., 2005; Маколкин В.И., 2010; Marks V., 2003].

По мнению многих авторов, врачами и пациентами недооценивается роль немедикаментозных мероприятий [Мамедов М.Н., 2005; Лобыкина Е.Н. с соавт., 2007; Радченко В.Г., с соавт., 2011]. Этому способствует ряд факторов: низкая активность врачей в сфере профилактики и немедикаментозного лечения с доминантой медикаментозного воздействия на пациентов с МС [Воробьев П.А., 2006; Тутельян В.А., 2008]; слабая информированность пациентов о методах первичной и вторичной профилактики (7%) [Колтун В.З. с соавт., 2003]; низкая приверженность пациентов к лечению в связи с длительностью терапии, слабой мотивацией, отсутствием психологической подготовки, малой результативностью существующих методов, и, как следствие, возвращение к исходным показателям массы тела и липидограммы в отдаленном периоде [Лобыкина Е.Н., с соавт., 2005; Мамедов М.Н., 2005; Богданов А.Р. с соавт., 2007; Мкртумян A.M. с соавт., 2007; Порядик Г.В. соавт., 2011; Buscemi S. et al., 2003; Kabir M. et al., 2005].

Учитывая, что МС лежит в основе заболеваний, наиболее часто приводящих к инвалидизации и высокой смертности населения, актуальным остается вопрос об оптимизации немедикаментозного подхода в лечении данного состояния.

Цель исследования: оптимизация лечения больных с МС посредством комплексной немедикаментозной программы.

Задачи исследования

1. Оценить влияние комплексной программы лечения на пациентов с МС без медикаментозной терапии посредством анализа показателей гемодинамики, антропометрии, биоимпедансометрии, липидного обмена, углеводного обмена, электролитов сыворотки крови.

2. Оценить влияние комплексной программы лечения на пациентов с МС (с АГ I стадии, 1-2 степени) в сочетании с медикаментозной гипотензивной терапией (периндоприл 2,5-5,0 мг/сут) посредством анализа показателей гемодинамики, антропометрии, липидного обмена.

3. Оценить отдаленные результаты (через 2,5-3 года) применения комплексной немедикаментозной программы лечения у пациентов с МС (с АГ I стадии, 1 -2 степени) посредством анализа показателей гемодинамики, антропометрии, липидемии.

4. Выявить нарушения в состоянии качества жизни у больных с МС путем индивидуального опроса по рекомендуемым опросникам (FPI -Freiburg Personality Inventory; SF-36 - Item Short-Form Health Survey; анкета Спилбергера Ч.Д.; шкала-опросник Sleep quality scale).

5. Оценить влияние комплексной немедикаментозной программы лечения на состояние качества жизни у больных с МС в динамике.

6. Провести сравнительный анализ биохимического состава плазмы крови с показателями интерстициального пространства у больных с МС методом электросоматографии «DDFAO» (Франция).

Научная новизна

Впервые оценивается влияние комплекса немедикаментозных мероприятий (редуцированная диета - 800-1000 ккал/сут, потребление 22,5 л/сут. некалорийной жидкости, очищения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в виде клизм или гидроколонотерапии, аэробные физические нагрузки, физиотерапевтические и водные процедуры), психокоррекция в комплексе с образовательной программой в условиях постоянного медицинского наблюдения (21 день).

Впервые проводится сравнительный анализ влияния комплексной программы лечения в сочетании с медикаментозной гипотензивной терапией (периндоприл 2,5-5,0 мг/сут) и без медикаментозной нагрузки на пациентов с МС.

Впервые показана эффективность применения данного комплекса немедикаментозных мероприятий в сохранении результатов лечения (антропометрических, липидемических, гемодинамических показателей) в отдаленном периоде (через 2,5-3 года) у больных с МС.

Впервые проведено сопоставление электролитного состава, уровня инсулина, триглицеридов (ТГ), общего холестерина (ОХС), глюкозы интерстициального пространства с помощью неинвазивного метода электросоматографии (ЭСГ) с аналогичными показателями плазмы крови у больных с МС.

Впервые доказана эффективность применения комплексного немедикаментозного подхода в лечении пациентов с МС на показателях качества жизни.

Основные положения, выносимые на защиту: 1. Применение комплекса немедикаментозной программы лечения у пациентов с МС способствует регрессу АО, улучшению состояния углеводного и жирового обменов, снижению показателей эндогенной

интоксикации (ЭИ), улучшению показателей гемодинамики и показателей качества жизни (психологического и физического компонентов).

2. Использование комплексной немедикаментозной терапии при МС положительно влияет на электролитный обмен, уровень инсулина, глюкозы, липидограмму плазмы крови и интерстициального пространства.

3. Сочетание комплексной немедикаментозной терапии с ингибитором ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) - периндоприлом 2,5-5,0 мг/сут. способствует более выраженному гипотензивному действию.

4. Комплексная немедикаментозная программа терапии, способствует сохранению результатов лечения в течение 2,5-3-х лет.

Практическая значимость работы Практическая значимость исследования заключается в обосновании эффективности применения комплексной немедикаментозной программы лечения пациентов с МС и дополнительных методов мониторинга состояния пациентов на фоне проводимой терапии. Результаты исследования расширяют взгляд на саногенетические адаптационные механизмы и представляют практический интерес, так как использованный дополнительный неинвазивный метод мониторинга состояния гомеостаза пациентов с помощью ЭСГ может быть применен в качестве дополнения при различных хронических заболеваниях в терапевтической практике. А эффективность применения комплексной немедикаментозной программы лечения пациентов с МС обоснована уменьшением сроков лечения, повышением качества жизни, уменьшением финансовых затрат, сохранением результатов лечения в отдаленном периоде, что способствует снижению риска возникновения сердечно-сосудистых осложнений.

Апробация результатов исследования Научная работа проводилась на базе специализированного клинического учреждения ООО «Центр здоровье», с информированного

согласия пациентов и главного врача. Результаты исследования апробированы на основании их информированного согласия.

Основные положения по теме диссертации доложены на IX Всероссийской научно-практической конференции «Образование -наука - технологии» (Майкоп, 2006 год); X Научно-практической конференции «Реабилитация и вторичная профилактика в кардиологии» (Москва, 2013 год), Международной научной конференции молодых ученых, аспирантов и студентов «Перспектива - 2013» (Нальчик, 2013 год); на совместном заседании сотрудников кафедр Кубанского государственного медицинского университета (Краснодар, 2013 год).

Внедрение результатов исследования

На основании полученных фактов комплексная немедикаментозная программа лечения пациентов с МС а также дополнительный способ динамического мониторинга за состоянием гомеостаза в процессе лечения пациентов неинвазивным методом ЭСГ внедрены в работу специализированного клинического учреждения ООО «Центр здоровье» (г. Майкоп), терапевтического отделения ГБУЗ РА «Майкопская городская поликлиника №3». Методология применения комплексной немедикаментозной программы лечения пациентов с МС и дополнительного способа динамического мониторинга за состоянием гомеостаза в процессе лечения пациентов внедрены в учебный процесс Медицинского института ФГБОУ ВПО «Майкопский государственный технологический университет».

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Хакунов, Рустам Нальбиевич

ВЫВОДЫ

1. У пациентов с метаболическим синдромом, помимо клинических и лабораторных признаков нарушения углеводного и жирового обмена (гиперинсулинемия, инсулинорезистентность, дислипидемия, гипер-лептинемия), выявлены признаки синдрома эндогенной интокскации (субъективные и объективные симптомы, повышенный индекс интоксикации, сниженный лимфо-моноцитарный индекс, сниженное число лимфоцитов, повышенный уровень циркулирующих иммунных комплексов, гиперлипидемия, инсулинорезистентность).

2. Разработанный комплекс немедикаментозной программы лечения длительностью 21 день, включает: редуцированную диету - 800-1000 ккал/сут, потребление около 2-2,5 л/сут. некалорийной жидкости, аэробные физические нагрузки, физиотерапевтические и водные процедуры, психокоррекцию в комплексе с образовательной программой с формированием стойкой мотивации на оздоровление пациентов с метаболическим синдромом.

3. В результате применения разработанного комплекса немедикаментозной программы лечения наблюдается положительная динамика антропометрических параметров, показателей углеводного, жирового и электролитного обменов, показателей эндогенной интоксикации, снижение массы висцерального и общего жира, параметров гемодинамики с нормализацией средних показателей на 20-й день.

4. Применение комплексной немедикаментозной программы лечения обеспечивает положительную динамику параметров качества жизни со снижением показателей тревоги, депрессии, раздражительности, эмоциональной лабильности; повышением показателей физического состояния, общительности, уравновешенности; улучшением качества сна.

5. Сочетание комплексной немедикаментозной терапии с периндоприлом 2,5-5 мг/сут характеризуется более выраженным

гипотензивным действием с аналогичными изменениями параметров гемодинамики, что в 44% случаев приводит к снижению дозы, а затем отмене препарата у пациентов с метаболическим синдромом.

6. Через 2,5-3 года после курса немедикаментозной терапии у пациентов с метаболическим синдромом наблюдается сохранение более низкого уровня массы тела (от исходной), индекса массы тела, липопротеидов низкой плотности, повышение уровня липопротеидов высокой плотности, при этом параметры гемодинамики приближены к достигнутым на фоне лечения.

7. Неинвазивный метод электросоматографии «ОБРАО» может использоваться при мониторинге состояния гомеостаза в дополнение к рекомендованным методам диагностики и в процессе лечения пациентов с метаболическим синдромом.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для коррекции метаболический нарушений у пациентов с МС, АО, АГ, рекомендовано применение комплексной немедикаментозной программы лечения с курсом ЭЭД представленной в виде редуцированной диеты - 800-1000 ккал/сут, потребления 2-2,5 л/сут. некалорийной жидкости, аэробных физических нагрузок, физиотерапевтических и водных процедур, очищения ЖКТ (клизмы или гидроколонотерапия).

2. Для улучшения состояния качества жизни, повышения комплаенса пациентов и сохранения результатов лечения в отдаленном периоде рекомендовано применение психокоррекции в комплексе с образовательной программой для формирования стойкой мотивации на оздоровление пациентов с МС (медитация, аутогенная тренировка, проведение ежедневных групповых и индивидуальных занятий).

3. С целью дополнительной диагностики и динамического мониторинга за состоянием гомеостаза в процессе комплексной немедикаментозной программы лечения у пациентов с МС рекомендуется применение неинвазивного метода ЭСГ с помощью апробированной системы «DDFAO».

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Хакунов, Рустам Нальбиевич, 2013 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1.Агаджанян H.A., Чижов А.Я., Ким Т.А. Болезни цивилизации // Экология человека - 2003. - №4. - С.8-11.

2. Агеева Н.В., Агеев Ф.Т., Орлова Я.А. Влияние тиазидных диуретиков на артериальное давление, реологию крови и жесткость сосудистой стенки у больных АГ: результаты исследования РОНДО // Болезни сердца и сосудов. - 2008. - № 1. - С. 54-59.

3. Айертон-Джонс К., Ван Вэй III Ч.В. Секреты питания // Пер. с англ. -М. - СПб.: Издательство БИНОМ - «Изд-во Диалект», 2006. - 320 с.

4. Алмазов В.А., Благосклонная Я.В., Шляхто Е.В., Красильникова Е.И. Метаболический сердечно-сосудистый синдром. - СПб: Изд-во СПбГМУ, 1999.-208с.

5. Александров О.В., Алехина P.M., Григорьев С.П., Ежова И.С., Золкина И.В. Метаболический синдром // Российский медицинский журнал - 2006. - №6. - С.50-55.

6. Альтшулер Б.Ю., Ройтман А.П., Долгов В.В., Соколов A.B. Влияние гипер- и дислипидемий на активность ангиотензинпревращающего фермента (о биохимических нарушениях при метаболическом синдроме) // Терапевтический архив - 2005. - №1 - С.51-56.

7. Амирджанова В.Н. Ревматоидный артрит с позиций оценки качества жизни больных // Терапевтический архив - 2007. - №5 - С. 15-20.

8. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. - М., 1975.-326 с.

9. Ардаматский H.A. Система, системный подход, системный анализ // Медико-биологический вестник. - 1995. - № 2. - С. 10.

10. Астанина И.А., дубко В.А., Ворожцова И.Н. Частота выявления каротидного атеросклероза у больных ишемической болезнью сердца и артериальной гипертонией // Терапевтический архив. - 2004. - №12. -С.36-39.

11. Атаманов A.A. Особенности пищевого поведения у лиц, страдающих тревожным расстройством // Вопросы питания - Том 77 - 2008. - №2. -С.55-58.

12. Бабичев A.B., Баишева Г.М., Гильмиярова Ф.Н., Рыскина Е.А., Павлова И.О. К поиску средств метаболической коррекции при экологически индуцированных нарушениях состояния здоровья // Материалы научно-практической конференции «Новая идеология в единстве фундаментальной и клинической медицины» ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет МЗ РФ». - 2005. -С. 41-45.

13. Баевский P.M., Берсенева А.П. Методики оценки функционального состояния организма человека // Мед. труда и пром. экология. - 1995. - № З.-С. 30-34.

14. Балаболкин М.И. Эндокринология / М.И. Балаболкин. - М.: «Универсум паблишинг», 1998. - С.80-81, 406 с.

15. Баранов А.Н. Епимахов Н.Г. Физиология системы гемостаза // Экология человека - 2003. - №3. - С.33-35.

16. Бекетова H.A., Дербенева С.А., Спиричев В.Б., Переверзева О.Г., Кошелева О.В., Мальцев Г.Ю. Васильев A.B., Погожева A.B. Уровень антиоксидантов и показатели липидного обмена у больных с сердечнососудистой патологией // Вопросы питания - 2007. - Том 76.-№3-С.11-18.

17. Беленков Ю.Н., Оганов Р.Г. Кардиология. Национальное руководство. Под ред. чл. - кор. РАН, акад. РАМН Ю.Н. Беленкова, акад. РАМН Р.Г. Оганова. Москва. Изд. Гр. ГЭОТАР - Медиа, 2008. - 1232 с.

18. Белялов Ф.И. Психосоматические связи при заболеваниях внутренних органов // Клиническая медицина - 2007. - №3 - С.21-24.

19. Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия: Учебник. М.: медицина; 1998. - 576-577.

20. Богданов А.Б., Велиев Е.И. Современные возможности терапии андрогенного дефицита у мужчин // Врачебное сословие. Научнообразовательный журнал для урологов - №5. - 2007.

21. Бородин Ю.И. Лимфосанация в системе эндоэкологической реабилитации организма. Проблемы клинической лимфологии и эндоэкологии. // Первая Российская конференция с международным участием. - 1997. - С. 18.

22. Бубнова М.Г. Как снизить уровень холестерина? Первые шаги к цели // Справочник поликлинического врача - 2007. - №5 - С.22-25.

23. Булгакова C.B. Некоторые стороны патогенеза различных форм ожирения /Автореферат дис. на соиск. уч. ст. канд. мед. наук. Самара. -2000.-21 с.

24. Василенко Д.В., Пашков М.В., Тюркин И.А. Диагностика эндогенной интоксикации // В сб.: Новое в диагностике и лечении заболеваний. -Воронеж, 1998.-С. 1-6.

25. Василенко Д.В., Пашков М.В., Тюркин И.А. Оценка эффективности эндоэкологической реабилитации по содержанию средних молекул крови // В сб.: Новое в диагностике и лечении заболеваний. - Воронеж, 1998. -С. 18-24.

26. Вансовская Л.И. Практикум по экспериментальной и практической психологии: Учеб. пособие / Л. И. Вансовская, В. К. Гайда, В. К. Гербачевский и др.; Под ред. А. А. Крылова. — СПб: Издательство С.-Петербургского университета, 1997. — 312 с.

27. Вахмистров A.B., Вознесенская Т.Г., Посохов С.И. Клинико-психологичсекий анализ нарушений пищевого поведения при ожирении // Журн. неврол. и психиатр. - 2001 - №12. - С. 19-24.

28. Вебер В.Р., Копина М.Н. Половые и возрастные особенности распространенности метаболического синдрома и отдельных факторов его развития // Российский медицинский журнал - 2007. - №2. - С. 10-12.

29. Величковский Б.Т. Свободно-радикальное окисление как звено срочной и долговременной адаптации организма к факторам окружающей среды // Вестник Росс. акад. мед. наук. - 2001. - № 6. - С. 45-52.

30. Вербовая Н.И., Булгакова C.B. Ожирение и соматотропный гормон: причинно-следственные отношения // Проблемы эндокринологии - 2001. -Том 47 - №3. - С.44-46.

31. Верткин A.B. Что такое препараты образа жизни. Когда и кому их назначать? Доклад на Международном конгрессе по андрологии 2426.05.06, Сочи // Андрология и генитальная хирургия. - 2006. - №3. - С.72.

32. Виламсен Н.Ж., Бех, М., Олесен, С.-П., Йенсен, Б.С., Корсгаард, М.П.Г., и Крис-Тоферсен, П. Электрофизиология высокой пропускной способности: Новые перспективы для открытия лекарств ионных каналов // Рецепторы и каналы. - 2003. - 9 (1) - 3-12.

33. Воробьев П.А. Геронтофармакология: больной, врач, лекарство // Медицинская газета - 2006. - № 17 - С. 10-11.

34. Всероссийское научное общество кардиологов. Рекомендации по диагностике и лечению метаболического синдрома. - Москва. - 2009.

35. Гамидов С.И., Мамедов М.Н., Сотникова Е.М., Гусейнов М.М. Метаболический синдром и эректильная дисфункция // Терапевтический архив - 2007. - №10 - С.21 -25.

36. Гапон Л.И., Шуркевич И.П., Ветошкин A.C. Особенности суточного профиля артериального давления у больных артериальной гипертонией в условиях экспедиционной вахты на Крайнем Севере // Терапевтический архив-2005.-№ 1.-С. 41-45.

37. Гапон Л.И., Щуркевич Н.П., Тонконог И.М. Развитие и течение артериальной гипертонии по данным суточного мониторирования

артериального давления в условиях Тюменского Приобья // Клин. мед. -2004. -№ 1.-С. 31-35.

38. Гаркави JI.X., Квакина Е.Б., Уколова М.А., Адаптационные реакции и резистентность организма. - Ростов-на-Дону: Изд. Ростовского университета, 1997.-С. 119.

39. Гинзбург М.М., Крюков H.H. Ожирение. - М.: Санпросвет, 2002. -127 с.

40. Глушкова Л.И. К вопросу формирования здорового образа жизни // Зравоохранение Российкой Федерации - 2008. - №1 - С. 33-34.

41. Гончаров Н.П., Корякин М.В., Кация Г.В., Колесникова Г.С., Добрачева А.Д., Тодуа Т.Н. Содержание лептина у мужчин с андрогенной недостаточностью и ожирением // Проблемы эндокринологии - 2000. -Том 46. - №4. - 6-9.

42. Гребень Н.Ф. Психологические тесты для профессионалов / Н.Ф. Гребень. - Минск: Соврем, шк., 2007. - 496 с.

43. Григорьева В.Н. Реабилитация больных с хроническими формами заболеваний нервной системы: клинико-нейрофизиологические и медико-психологические исследования. Автореф. дисс. докт. мед. наук / В.Н. Григорьева. - Нижний Новгород. - 2001. - 44 с.

44. Гурвич В.Б. Особенности психотерапии больных ожирением в комплексе разгрузочно-диетической терапии // Разгрузочно-диетическая терапия в клинике внутренних болезней. - М., 1993. - С. 96.

45. Даутов Ю.Ю., Уракова Т.Ю. Артериальная гипертония: диагностика и лечение / Майкоп: ООО «Качество», 2007. - 279 с.

46. Даутов Ю.Ю. системный подход в комплексной реабилитации организма на клеточном уровне в клинике внутренних болезней / Автореферат дис. на соиск. уч. ст. докт. мед. наук Саратов 2000. - 35 с.

47. Дедов И., Фадеев В. Введение в диабетологию. Руководство для врачей. М: Берег 1998; 99 с.

48. Дедов И.И. Патогенетические аспекты ожирения // Ожирение и метаболизм - 2004. - № 1. - С. 3-9.

49. Демидова Т.Ю., Селиванова A.B., Аметов A.C. Роль жировой ткани в развитии метаболических нарушений у больных сахарным диабетом 2-го типа в сочетании с ожирением // Терапевтический архив - 2006. - №11 -С.64-69.

50. Диагностика и лечение метаболического синдрома: Российские рекомендации // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2007. - №6. - Приложение 2. - С.2.

51. Дмитриев Л.Ф. Биохимические аспекты атерогенеза: роль антиоксидантов // Терапевтический архив - 1995. - Т. 67.- № 12.-С. 73-77.

52. Дмитриевская М.Н., Погожева A.B., Васильев A.B., Мальцев Г.Ю., Хрущева Ю.В., Демин A.B. Использование диетотерапии, разработанной на основе комплексной оценки пищевого статуса, у пациентов с сердечнососудистыми заболеваниями и ожирением // Вопросы питания - 2007. -Том 76. - №3 - С.24-28.

53. Ермачек Е.А., Кондрашкина О.В., Кривцова Е.В., Полупанова Ю.С., Хайбулина Э.Т. Особенности гормонального метаболизма у мужчин, больных ожирением // Русский медицинский журнал - 2006. http://www.intensive.ru

54. Еськов А.П., Каюмов Р.И., Соколов А.Е, Ткачев В.К., Захаров В.Ю., Шашков Б.В. Эндотоксикоз. Модель и лабораторная диагностика // Токсикологический вестник - 2001 - №4 - С. 13-16.

55. Ефремушкин Г.Г., Бусина Е.И. Психологические аспекты велотренировок по методике «свободного выбора» физической нагрузки у больных гипертонической болезнью // Кардиология. - 1995. - № 12. - Т. 35.-С. 31-36.

56. Задионченко B.C., Адашева Т.В., Демичева О.Ю., Ромашкин A.B., Заседателева Л.В. Артериальная гипертония при метаболическом

синдроме: патогенез, основы терапии // Справочник поликлинического врача - 2006. - №1 - С.64-68.

57. Зимин Ю.В., Инсулинорезистентность, гиперинсулинемия и артериальная гипертония // Кардиология. - 1996 - 11.- С.80-91.

58. Значение уравнения Котрелла для изучения биосенсоров // Журнал прикладной физиологии - 1998. - 67(5)-С. 1210-1519.

59. Иванов C.B. Депрессия и сердечно-сосудистая патология // Кардиология. - 2009. - № 7-8. - С. 115-118.

60. Казначеев В.П., Казначеев C.B. Клинические аспекты полярной медицины. - М.: Медицина, 1986. - 110 с.

61. Казначеев В.П., Левин Ю.М. Общеклиническая лимфология, эндоэкологическая медицина и идеи холизма. - Конгресс лимфологов России.-М., 2000.- 110 с.

62. Катюхин В.Н., Бажухин Д.В., Бажухшш И.Ф. Артериальная гипертензия на Севере. - Сургут, 2000. - 100 с.

63. Клебанова Е.М. Влияние диетотерапии на состояние углеводоного, липидного обмена и содержание грелина в сыворотке крови больных сахарным диабетом сахарным диабетом 2 типа // Вопросы питания - Том 76 - №1. - 2007. - С.63-66.

64. Кокосов А.Н. Разгрузочно-диетическая терапия: руководство для врачей / под редакцией А.Н. Кокосова. - Спб.: СпецЛит, 2007. - 327 с.

65. Кондаков И.М. Создание психологических опросников с помощью статистического пакета SPSS for Windows 11.5.0. Учебно-методическое пособие. http://www.mgppu.ru/Lybrary.

66. Кондрашкина О.В, Ермачек Е.А., Кривцова Е.В, Полупанова Ю.С., Хайбулина Э.Т. Особенности гормонального метаболизма у мужчин, больных ожирением // Русский медицинский журнал - №2. - Т. 15. - 2007. -С.85-88.

67. Константинов В.О., Сайфулина Я.Р. Сердечно-сосудистый риск и возможности его снижения у больных с метаболическим синдромом и сахарным диабетом 2-го типа - роль фибратов // Кардиология - №11. -2006. - С.86-89.

68. Корочина И.Э., Багирова Г.Г. Метаболический синдром и течение остеоартроза // Терапевтический архив - 2007. - №10 - С. 13-20.

69. Котенко Н.В. Комплексная скрининг-диагностика психофизиологического состояния, функциональных и адаптивных резервов организма./ Автореферат дис. на соиск. уч. ст. канд. мед. наук. Москва 2011. - 44 с.

70. Криворучко В.И., Медведев C.B., Устян А.Р. Внедрение новейших экспресс-диагностических компьютерных технологий, как основа оптимизации курортной и реабилитационной медицины // Росмедпортал. ком научно-практический журнал. Восстановительная медицина и реабилитация. - Тезисы. - Том 3.-2012.

71. Крылова A.A. Исследование личности с помощью модифицированной формы В опросника FPI / Под ред. A.A. Крылова, С.А. Маничева // Практикум по общей, экспериментальной и прикладной психологии. - 2-е изд., перераб. и доп. - СПб.: Питер, 2003. - С. 314-323.

72. Кудашева В.А., Малахова A.B., Никитенко Е.И. Диетотерапия при ожирении // Медицинская помощь - 2001. - №5. - С.42-45.

73. Кучер А.Г., Смирнов A.B., Каюков И.Г., Добронравов В.А., Яковенко A.A. Лептин - новый гормон жировой ткани: значение в развитии ожирения, патологии сесрдечно-сосудистой системы и почек // Нефрология - №1. - Т.9. - 2005. - С.9-19.

74. Лазебник Л.Б., Звенигородская Л.А., Егорова Е.Г.Метаболический синдром у пациентов с заболеваниями органов пищеварения // Терапевтический архив - 2007. - №10 - С.9-13.

75. Левин Ю.М. Основы общеклинической лимфологии и эндоэкологии. Практическому врачу новые идеи и технологии доказательной медицины. Выпуск X. - Москва, 2003. - 464 с.

76. Левин Ю.М. Лечение, оздоровление, профилактика в условиях кризиса экологии организма. - Москва, 1998. - С. 14-15.

77. Левин Я.И. Инсомния и ее лечение // Справочник поликлинического врача-2008. - №4.-С. 13-16.

78. Лисица Д.Н. Роль растительных препаратов в лечении избыточной массы тела // Справочник поликлинического врача - 2006. - №3 - С.64-67.

79. Лобыкина E.H., Хвостова О.И., Колтун В.З., Рузаев Ю.В.Научно-организационные подходы в области пропаганды знаний о рациональном питании // Зравоохранение Российкой Федерации - 2007. - №1 - С. 32-36.

80. Лобыкина E.H., Хвостова О.И., Колтун В.З. Комплексный подход в коррекции избыточной массы тела и ожирения // Клиническая медицина -2005. - №3. - С.66-68.

81.Лямина Н.П., Котельникова Е.В., Карпова Э.С. Новые подходы к оценке качества реабилитационно-профилактических мероприятий у пациентов с ишемической болезнью сердца // Кардиология. - 2009. - № 5.

82. Мамедов М.Н., Оганов Р.Г. Необходимо ли определение инсулинорезистентности для диагностики метаболического синдрома в клинической практике?// Кардиология-2005.-№4.-С.92-97.

83. Маколкин В.И. Метаболический синдром. - М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2010. - 144 с.

84. Маколкин В.И. Применение современных ß-адреноблокаторов при артериальной гипертензии у больных с метаболическим синдромом // Справочник поликлинического врача - 2006. - №2 - С.53-56.

85. Мартынов Е.А., Гаппаров М.М. Энергозависимый протеолиз и регуляция обмена белка // Вопросы питания - 2007 - №1 - С.4-13.

86. Матаев С.И., Василькова Т.Н., Кушнерчук О.В., Антипина А.Н., Шорохова Т.Д., Вискунова A.A. Анализ состава тела у больных с метаболическим синдромом методом биоимпедансометрии // Вопросы питания - 2007. - Том 76 - №6. - С. 17-20.

87. Медведев И.Н., Громнацикий Н.И. Воздействие гипокалорийной диеты на реологию тромбоцитов у больных с метаболичеким синдромом // Клиническая медицина - 2006. - №3. - С.49-52.

88. Меерсон Ф.З. Адаптационная медицина: Защитные перекрестные эффекты адаптации. - М., 1993. - 421 с.

89. Мельниченко Г.А., Пышкина У.Ф. Ожирение и инсулинорезистентность - факторы риска и составная часть метаболического синдрома // Терапевтический архив - 2001. - №12. - С.5-8.

90. Министерство здравоохранения Российской Федерации: официальный сайт. - www.rosminzdrav.ru.

91.Мкртумян A.M., Бирюкова Е.В. Ксеникал - современный и перспективный препарат для лечения ожирения (обзор) // Терапевтический архив - 2007. - №10 - С.35-39.

92. Моисеев B.C. Генетические факторы и сердечно-сосудистый риск // Клиническая фармакология и терапия - 2007. - №16(3) - С. 18-20.

93. Момот В.А. Возможности психической саморегуляции личности в ситуациях стрессового напряжения // Вестник восстановительной медицины - 2008. - №1(23). - С.64-66.

94. Моргунов Л.Ю. Коррекция андрогенного дефицита у больных пожилого возраста // Клиничекая медицина.- 2007. - №9. - С. 17-21.

95. Морозова Т.Е. Особенности антигипертензивной терапии у пациентов с метаболическим синдромом и сахарным диабетом // Справочник поликлинического врача - 2006. - №8 - С.25-31.

96. Москвичева Ю.Б. Как снизить вес при ожирении // Врач - 2004. -№12.-С.64-66.

97. Назаренко JI.И. Современные аспекты диетотерапии при ожирении // Экспериментальная и клиническая дерматокосметология - №3. - 2005. -С.50-52.

98. С.В.Недогода, А.А.Ледяева, Е.В.Чумачок, В.В.Цома, Г.Г.Мазина, А.С.Саласюк, И.Н.Барыкина Сравнительная эффективность периндоприла А и телмисартана у пациентов с артериальной гипертензией и ожирением Системные гипертензии №1/2012 Consilium medicum.ru.

99. Новик А.А., Ионова Т.И., Кайнд П. Концепция исследования качества жизни в медицине. - СПб.: Элби, 1999. - 140 с.

100. Новик А.А., Ионова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. - 2-е изд. / под ред. акад. РАМН Ю.Л. Шевченко. - М.: ОЛМА Медиа-групп, 2007. - 320 с.

101. Оганов Р.Г., Мамедов М.Н., Колтунов И. Метаболический синдром: путь от научной концепции до клинического диагноза // Врач - 2007. - №3 -С.3-7.

102. Оганов Р.Г., Мамедов М.Н. ВНОК Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертензии / Москва. - 2009. - 392 с.

103. Огородова Л.М., Куликов Е.С., Тимошина Е.Л. Ожирение и бронхиальная астма: новый взгляд (обзор) // Терапевтический архив -2007.-№10-С.32-35.

104. Ощепкова Е.В. Смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний в Российской Федерации в 2001-2006 гг. и пути по ее снижению // Кардиология - 2009. - №2. - С.67-72.

105. Павлищук С.А. Ожирение. Методические рекомендации для врачей-терапевтов - слушателей ФУ В, клинических ординаторов, интернов / Сост. С.А. Павлищук, Л.В. Савина, Г.Г. Петрик, Н.Н. Якутина. Краснодар: Кубанская медицинская академия. - 2002. - 22 с.

106. Первушин Ю.В. Лабораторная диагностика синдрома эндогенной интоксикации / Лекция. - Ставрополь: СГМИ, 1993. - 26 с.

107. Перова Н.В., Метельская В.А. Ожирение ведет к атеросклерозу// Профилактика заболеваний и укрепление здоровья - №1. - 2004. - С.40-45.

108. Перова Н.В., Метельская В.А., Мамедов М.Н., Оганов Р.Г. Методы раннего выявления и коррекции метаболического синдрома // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья - 2001. - №1. - С. 18-31.

109. Платонов Ю.Д., Петрухин И.С., Волков B.C., Лунина Е.Ю., Брандт А.И. Масса тела и абдоминальное ожирение как независимые факторы риска повышенного артериального давления // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья - №2. - 2007. - С. 12-18.

110. Поморцев A.B., Логвинова Л.В., Юрьев С.Ю. с соавт. Ультразвуковое исследование сердца / Методические рекомендации, новая редакция. - Краснодар. -2010.-64 с.

Ш.Порядик Г.В., Осколок Л.Н. Патофизиологические аспекты метаболического синдрома // Лечебное дело. - 4. - 2011. - С. 4-10.

112. Постнов Ю.В. О роли недостаточности митохондриального энергообразования в развитии первичной гипертонии: нейрогенная составляющая патогенеза гипертонии // Кардиология. - 2004.-№ 6-С. 52-57.

113. Потемкин В.В, Троицкая С.Ю. Жировая ткань: ее значение в норме и при патологии // Российский медицинский журнал - 2007. - №4. - С.54-56.

114. Радченко В.Г. Роль пищевых волокон при метаболическом синдроме: усовершенствов. Мед. технология: (метод. Рекомендации) / Ком. Минздравсоцразивтия России, Санкт-Петербургская гос. Мед. акд. Им. И.И. Мечникова; (сост. В.Г. Радченко и др.) - М., 2011. - 32 с.

115. Разинкин С.М., Кленков P.P., Котенко Н.В., Переборов A.A. Оценка информативности комплексной скрининг - диагностики психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных

резервов организма человека в практике врача восстановительной медицины. // Новые медицинские технологии. - 2010 - N6.- С.37-46.

116. Разумов А.Н., Елизаров А.Н. Некоторые особенности санаторно-курортного лечения метаболического синдрома // Вестник восстановительной медицины - 2008. - №2(24). - С.9-11.

117. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных / М., МедиаСфера. - 2003.- 312с.

118. Редчиц И.В., Треумова С.И., Редчиц В.К. Антиоксидантная обеспеченность организма и состояние перекисного окисления липидов больных бронхиальной астмой в период проведения разгрузочно-диетической терапии // Разгрузочно-диетическая терапия в клинике внутренних болезней: перспективы внедрения. - СПб.: Лань - 2001. - С. 61-62.

119. Ройтберг Г.Е. Метаболический синдром / Под ред. чл.-корр. РАМН Г.Е. Ройтберга. - М.: МЕД-пресс-информ. - 2007. - 224 с.

120. Романин А.Н., Основы психотерапии: учебник.- М., «Кнорус». -2006. - С. 489.

121.Руяткина Л.А., Наленок В.А., Бондарева З.Г. Анализ информативности инсулинглюкозного гомеостаза у больных с метаболическим синдромом X // Терапевтический архив - 2002. - №4. -С.63-65.

122. Рыбакова М.К., Митьков В.В. Эхокардиография в таблица и схемах. Настольный справочник. - 2-е изд., испр. и доп. - Москва: Издательский дом Видар-М. - 2011. - 288 с.

123. Самойлов М.В., Наумов А.Г. Морфофункциональная характеристика эритроцитов как критерий тяжести эндогенной интоксикации // Российский медицинский журнал. - 2003. -№ 1. - С. 31-33.

124. Самойлов В.О. Функциональное состояние человека: методология и принципы оценки // Вестник восстановительной медицины - 2008. -№3(25). - С.30-32.

125. Самсонов М.А. О классификации лечебных диет // Вопросы питания - 2007. - Том 76 - №1 - С. 47-57.

126. Селье Г. Стресс без дистресса. - М.: Прогресс. - 1979. - 123 с.

127. Симоненко В.Б., Стеклов В.И. Исследование качества жизни у кардиологических больных // Клиническая медицина-2007.-№73.-С. 11-15.

128. Соколов Е.И. Метаболический синдром. Пососбие для терапевтов и кардиологов / под ред. Академика РАМН, проф. Е.И. Соколова. - М.: РКИ Соверо пресс. - 2005. - 48с.

129. Сорока Н.Ф. Результаты исследования EUROPA: новые показания для применения периндоприла // Медицинские новости - 2004. - №8. - С.78-81.

130. Старкова Н.Т. Клиническая эндокринология: руководство (3-е изд.) / Под ред. Н.Т. Старковой. - Спб: Питер. - 2002. - 576 с. - (Серия «Спутник врача»).

131. Старостина Е.Г. Принципы лечения расстройств приема пищи, сопровождающихся ожирением / Врач - 2005. - №4. - С.58-61.

132. Старостина Е.Г. Принципы рационального питания в терапии ожирения. Часть II / Кардиология - №8. - 2001. - С.87-92.

133. Судаков К.В., Фудин H.A., Мамедов A.M. Системные принципы диагностики и коррекции состояния человека в условиях реального производства. (Опыт работы МВК «Санатрон»): метод. Рекомендации / под ред. К.В. Судакова. - М., 1990.

134. Сусеков A.B. Новые достижения в лечении гиперхолестеринемии и атеросклероза // Фарматека - 2007. - №8/9 - С. 16-22.

135. Технический паспорт электросоматографа. СЕ0459 РОСС FR. ИМ02. В12035. DDF АО. 2006.

136. Титов В.Н. Клиническая биохимия жирных кислот, липидов и липопротеинов. - Тверь: Триада. - 2008.

137. Толоконин А.О. Разработка и обоснование диагностического комплекса для оценки функциональных резервов организма в практике

восстановительной медицины /Автореферат дис. на соиск. уч. ст. канд. мед. наук. Москва 2007. - 47 с.

138. Труханов А.И., Шендеров Б.А. Роль питания в поддержании адаптационных резервов и снижении риска развития стрессовых расстройств // Вопросы курортологии физиотерапии и лечебной физической культуры - 2006. - №6. - С.26-30.

139. Турова Е.А., Сорокина Е.И., Саакян Ж.М., Теняева Е.А. Влияние лечебных комплексов с применением контрастных ванн, ультразвука и электростимуляции на показатели антропометрии и углеводный обмен у больных с экзогенно-конституциональным ожирением / Вопросы курортологии физиотерапии и лечебной физической культуры - 2001. -№5. - С.26-29.

140. Тутельян В.А. Гигиена питания: современные проблемы // Зравоохранение Российкой Федерации - 2008. - №1 - С. 8-9.

141.Уракова Т.Ю. Методологические основы и принципы дифференцированного применения технологий восстановительного лечения лиц с артериальной гипертензией и ожирением / Автореферат дис. на соиск. уч. ст. докт. мед. наук. Москва 2010. - 44 с.

142. Успенский Ю.П., Балукова Е.В. Депрессивные расстройства и их коррекция в комплексном лечении больных с метаболическим синдромом // Кардиоваскулярная терапия и профилактика - №6(3). - 2007. - С.33-37.

143. Филатова Е.Г. Тревога в общесоматической практике // Терапевтический архив. - 2007. - №5 - С.72-78.

144. Фролова Е.В., Плавинский C.JI., Моисеева И.Е. [и др.] Эффективность немедикаментозной коррекции артериальной гипертензии в общей врачебной практике // Кардиология. - 2004. - № 2. - С. 35-39.

145. Хаитов P.M., Пшигин Б.В. Иммунодиагностика и иммунотерапия нарушений иммунной системы // Практикующий врач. - 1997. - № 9. - С. 5-13.

146. Ханин Ю.Л. Краткое руководство к применению шкалы реактивной и личностной тревожности Ч.Д.Спилбергера. Л: ЛНИИТЕК 1976; 18.

147. Хакунов Р.Н. Метаболический синдром: актуальные вопросы (обзор литературы) // Новые технологии. - 2012. - Выпуск 4. - С. 318-324.

148. Хакунов Р.Н., Адамчик A.C., Ю.Ю. Даутов Результаты применения комплексной немедикаментозной программы лечения у больных с метаболическим синдромом // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. Материалы Московского международного форума кардиологов. - Специальный выпуск. - Москва. - 2013; 12 (март). - С. 175.

149. Хакунов Р.Н., Адамчик A.C., Даутов Ю.Ю., Уракова Т.Ю. Эффективность применения комплексной немедикаментозной программы лечения у пациентов с метаболическим синдромом / Материалы Междунар. науч. конф. студентов, аспирантов и молодых ученых «Перспектива - 2013». -Нальчик. - 2013. -Том II. -С.345-349.

150. Хорошева Г.А., Мельниченко Г.А. Возможности медикаментозной терапии ожирения вчера и сегодня // Русский медицинский журнал. - 2002. -Том 10. -№ 11.-С. 517-522.

151. Цынкаловский O.P., Рубцовенко A.B., Канунников Д.А. Стресс. Учебно - методическое пособие / Под ред. А.Х.Каде. - Краснодар. -Кубанская медицинская академия. - 2001. - С.35-36.

152. Цынкаловский O.P., Рубцовенко A.B., Канунников Д.А., Петровский А.Н. Ожирение. Учебно - методическое пособие / Под ред. А.Х.Каде. -Краснодар. - Кубанская медицинская академия. - 2002. - С.44.

153. Чазова И.Е., Мычка В.Б. Метаболический синдром - М.: Медиа Медика, 2004. - 168 с.

154. Черемнов B.C. Биобилдинг. Снижение веса, коррекция фигуры, предупреждение ошибок и осложнений. - Витебск, 1996. - 32 с.

155. Шарова Л.В., Исаков М.Н., Абызова Т.В. Оценка психологического состояния адаптационных возможностей организма и их коррекция при

стрессе биоинформационными методами на примере обострений цервикальной дорсопатии // Вестник восстановительной медицины - 2008. - №1(23).-С.21-23.

156. Щегольков A.M., Дыбов М.Д., Будко А.А., Ярошенко В.П. Современные методы биоуправления в медицинской реабилитации больных с психосоматической патологией // Вестник восстановительной медицины - 2008. - №3(25). - С. 13-15.

157. Эриксон Милтон Стратегия психотерапии: Пер. с англ.: — СПб.: Издательский Дом "Ювента", М.: КСП+, 2000. — 512 с.

158. Эшгиниа С., Гаппаров М.М., Мальцев Г.Ю., Кулакова С.Н. Влияние диетотерапии с использованием подсолнечного масла, обогащенного фосфолипидами, на показатели липидного обмена у больных гипертонической болезнью и ожирением // Вопросы питания - 2007. - Том 76. - №1. - С.58-62.

159. Alemzadeh R, Tushaus К. Diazoxide attenuates insulin secretion and hepatic lipogenesis in zucker diabetic fatty rats. Med Sci Monit. - 2005. -11(12). -439-448 p.

160. Bai X.P., Li H.L., Yang W.Y, Xiao J.Z., Wang B, Du R.Q., Lou D.J. The mechanism of and relationship between lipid metabolism genes expression and insulin resistance in high fat-fed mice // Zhonghua Nei Ke Za Zhi. - 2007 - 46(9) -751 p.

161. Balthasar N., Coppari R., McMinn J., Liu S.M., Lee C.E., Tang V. [et al.] Leptin receptor signaling in POMC neurons is required for normal body weight homeostasis // Neuron. - 2004. - № 42. - P. 983-991.

162. Bilsborough S., Mann N. // Int. J. Sport Nutr. Metab. - 2006. - Vol.16, N2.-P. 129-152.

163. Bonora E., Kiechl S., Willeit J., Oberhollenzer F. ye al. Prevalence of Insulin Resistance in Metabolic Disorders (The Bruneck Study) // Diabetes. -1998.-47.-P. 1643-1649.

164. Borling J. E. The effect of sedative musik on alpha rhythms and focused attention in high - creative and low - creative subjects // «Journal of Musik Therapy». - 1981.-Vol. 18. -P. 101-108.

165. Borovikova L.V., Ivanova S., Zhang M., Yang H., Botchkina G. I., Watkins L. R., Wang H., Abumrad, N., Eaton, J.W., Tracey, K.J. Vagus nerve stimulation attenuates the systemic inflammatory response to endotoxin // Nature. - London. - 2000. - № 405. - P. 458^162.

166. Buscemi S, Verga S, Tranchina MR, Cottone S, Cerasola G. Effects of hypocaloric very-low-carbohydrate diet vs. Mediterranean diet on endothelial function in obese women // Eur J Clin Invest. 2009. - 19.

167. Caballero A.E. Endothelial dysfunction in obesity and insulin resistance: a road to diabetes and heart disease // Obes. Res. - 2003. - № 11. -P. 1278-1289.

168. Carney R.M., Freedland K.E., Rich M.W., et al. Depression as a risk factor for cardiac events in established coronary heart disease: a review of possible mechanisms. Ann Behav Med 1995. - 17 - P. 142-149.

169. Caro F.J. Insulin resistance in jbese and nonobese man // J Clin Endocrinol Metab 1991. - 73 - P. 691-695.

170. Collins S., Daniel K.W., Petro A.E., Surwit R.S. Strain-specific response to beta 3-adrenergic receptor agonist treatment of diet-induced obesity in mice // Endocrinology. - 1997. - 138(1) - P. 405-413.

171. Corona G., Mannucci E., Fisher A.D., Lotti F., Petrone L., Balercia G., Bandini E., Forti G., Maggi M. Low levels of androgens in men with erectile dysfunction and obesity // J Sex Med. - 2008 - 5(10). - 2454-2463.

172. Coulain M., Doucet M., Major C. The effect of obesity on chronic respiratore diseases: pathophysiology and therapeutic strategies // Can. Med. Assoc. J. 2006. - 174(9)-P. 1293-1299.

173. Curtis J.P., Seiter J.G., Wang Y., Rathore S.S., Jovin I.S., Jadbabaie F., Kosiborod M., Portnay E.L., Sokol S.I., Bader F., Krumholz H.M. The obesity

paradox: body mass index and outcomes in patients with heart failure // Arch Intern Med 2005. - 165. - P. 55-61.

174. Dahlof B., Sever P.S., Poulter N.R., for the ASCOT Investigators Prevention of caudiovascular events with an antihypertensive regimen of amlodipine adding perindoprile as required, in the ASCOT-BPLA: a multicenter randomized controlled trial // Lancet - 2005. - 366. - P. 895-906.

175.Davidowa H., Heidel E., Plagemann A. Differential involvement of dopamine D1 and D2 receptors and inhibition by dopamine of hypothalamic VMN neurons in early postnatally overfed juvenile rats // Nutr Neurosci - 2002 -5(1)-P. 27-36.

176. De Mateo Silleras B., Mijan de la Torre A. Nutrition and gene expression // Nutr Hosp. - 2000. - 1 - P. 128-142.

177. Designate obesity as disease By Steven Findlay USATODAY.com -Designate obesity as disease. 2008.

178. Dzau V. The cardiovascular continuum and rennin-angiotensin -aldosterone system blockade // J Hypertens Suppl. - 2005. - № 23. - P. 9-17.

179. Edwards P.A., Kast H.R., Anisfeld A.M. BAREing it all: the adoption of LXR and FXR and their roles in lipid homeostasis // J. Lipid Res. - 2002. - № 43.-P. 2-12.

180. Efficacy of perindopril in reduction of cardiovascular events among patients with stable coronary artery disease: randomized, double-blind, placebo-controlled, multicentre trial (the EUROPA study) // Lancet. — 2003.— V.262. — P. 782—788;

181. Ericson M.N. Collected Works E.L. Rossi, Ed. New York: Irvington Press especially, General and Historical Surveys of Hypnotism. Vol. Ill pp.-20. T. Explorations in hypnosis research (with a discussion by T.X. Barber, R. Dorcus, H. Guze, T. Sarbin and A. Weitzenhotter) Vol. II pp. 313-337.

182. Fahrenberg J., Hampel R., Selg H. FPI - Freiburg Personality Inventory 1984.

183.Feldmann M., Oppenheim J.J. Introduction to the role of cytokines in innate host defense and adaptive immunity. - 2001. - P. 3-20.

184. Foil R. Topographische Lage der Messpunkte der Elektroakupunktur, Uelzen. - 1980. - Bd. - P. 1-4.

185. Fukumitsu S., Aida K., Ueno N., Ozawa S., Takahashi Y., Kobori M. Flaxseed lignan attenuates high-fat diet-induced fat accumulation and induces adiponectin expression in mice // Br J Nutr. - 2008 - 100(3) - P. 669-676.

186. Furman C.E. The effect of musical stimuli on the brainwave prodaction in children // «Journal of Music Therapy». - 1978. - Vol. 15. - P. 108-117.

187. Fuster V., Gotto AM, Libby P., McGill. Matching the intensity of risk factor management with the hazard for coronary disease events. Pathogenesis of coronary disease: the biologic role of risk factors // JACC. - 1996. - № 27. - P. 964 - 976.

188. Gallardo N., Bonzón-Kulichenko E., Fernández-Agulló T., Moltó E., Gómez-Alonso S., Blanco P., Carrascosa J.M., Ros M., Andrés A. Tissue-specific effects of central leptin on the expression of genes involved in lipid metabolism in liver and white adipose tissue // Endocrinology - 2007. - 148(12) -P. 5604-5610.

189. Gayle D.A., Desai M., Casillas E., Beloosesky R., Ross M.G. Gender-specific orexigenic and anorexigenic mechanisms in rats // Life Sci. - 2006. -13;79(16) - P. 1531-1536.

190. Gomez-Ambrosi J., Salvador J., Paramo J.A., Orbe J., de Irala J., DiezCaballero A., Gil M.J., Cienfuegos J.A., Fruhbeck G. Involvement of leptin in the association between percentage of body fat and cardiovascular risk factors // Clinical Biochemistry. - 2002. - № 35. - P. 315-320.

191. Grinspoon S., Carr A. Cardiovascular risk and body - fat abnormalities in HIV - infected adults // N Engl J Med. - 2005. - № 352. - P. 48-62.

192. Guyton A.C., Hall I.E. Text book of medical physiology // Philadelfia WB Saunders - 2000. - 1064 p.

193. Hall J.E. Hypertension 2003. - 41. - P. 625-33.

194. HarT.S. etal.Br. Med. J. 1995.-311 -P. 1401-1405.

195. Heffner S.M. Diabetes, hyperlipidemia, and coronary artery disease // Am J Cardiol. - 1999. - № 83. - 17 E.

196. Kaplan N.M., Weidmann P. Introduction: Is hypertension a metabolic disease //Am Heart J. - 1993. - Vol. 125. - P. 1485-1487.

197. Kabir M., Catalano K.J., Ananthnarayan S., Kim S.P., Van Citters G.W., Dea M.K., Bergman R.N. Molecular evidence supporting the portal theory: a causative link between visceral adiposity and hepatic insulin resistance // Am J Physiol Endocrinol Metab. - 2005. - 288(2) - P. 454-461.

198. Kalantar-Zadeh K., Horwich T.B., Oreopoulos A., Kovesdy C.P., Younessi H., Anker S.D., Morley J.E. Risk factor paradox in wasting diseases // Curr. Opin. Clin. Nutr. Metab. Care - 2007 - 10. - P. 433-442.

199. Kim S., Sohn I., Lee Y.S., Lee Y.S. Hepatic gene expression profiles are altered by genistein supplementation in mice with diet-induced obesity // J Nutr. 2005.- 135(1) - P. 33-41.

200. Kovesdy C.P., Czira M.E., Rudas A., Ujszaszi A., Rosivall L., Novak M., Kalantar-Zadeh K., Molnar M.Z., Mucsi I. Body mass index, waist circumference and mortality in kidney transplant recipients // Am J Transplant -2010.-10.-P. 2644-2651.

201. Lakka H.M., Laaksonen D.E., Lakka T.A. et al. The metabolic syndrome and total cardiovascular disease mortality in middle-aged men // JAMA. 2002. -288-P. 2709-2716.

202. Leibowitz S.F. Regulation and effects of hypothalamic galanin: relation to dietary fat, alcohol ingestion, circulating lipids and energy homeostasis // Neuropeptides. -2005, June 1. - № 39(3). - P. 327-332.

203. Lifton R.P., Gharavi A.G., Geller D.S. Molecular mechanisms of human hypertension // Cell. - 2001. - № 104 - P. 545-556.

204. Lohn M., Dubrovska G., Lauterbach B., Luft F.C., Gollasch M., Sharma A.M. Periadventitial fat releases a vascular relaxing factor // FASEB J. - 2002. -№ 16.-P. 1057-1063.

205. Lorch C.A., Lorch V., Dieqendor A. C., Earl P. Effects of stimulating and sedating music on systolic blood pressure, heart rate and respiratory rate in preterm infants // Pediatric Research. - 1989. - Vol. 222. - P. 1316.

206. Maggio C.A., Pi-Sunyer F.X. // Diabetes Care. - 1997. - Vol.20. -P.1744-1466.

207. Malik S., Wong N.D., Franklin S.S. et al. Impact of the metabolic syndrome on mortality from coronary heart disease, cardiovascular disease and on all causes in Unitad States adults // Circulation. 2004; 110:1245-1250.

208. Manuck S., Olsson G., Hjemdahl P., et al. Does cardiovascular reactivity to mental stress prognostic value in postinfarction patient? A pilot study. // Psychosom Med. - 1992 - 54. - P. 102-108.

209. Mark A., Correia M., Morgan D., et al. Obesity - induced hypertension: new concepts from the emerging biology of obesity // Hypertension. - 1999. -№33.-P. 537-541.

210. Mark A.L., Correria M.L., Rahmauni K., Haynes W.G. Selective leptin resistance: a new concept in leptin physiology with cardiovascular implications. // J. Hyper. - 2002. - 20 - P. 1245-1250.

211. Marks V. The metabolic syndrome // Nurs Stand.-2003.- 17(49).-P. 37-44.

212. McLaughlin T., Abbasi F., Cheal K., Chu J. et al. Use of metabolic markers to identify overweight individuals who are insulin resistant // Ann. Intern. Med. - 2003. - 139. - P. 802-809.

213. Memon R.A., Tecott L.H., Nonogaki K., Beigneux A., Moser A.H., Grunfeld C., Feingold K.R. Up-regulation of peroxisome proliferator-activated receptors (PPAR-alpha) and PPAR-gamma messenger ribonucleic acid expression in the liver in murine obesity: troglitazone induces expression of

PPAR-gamma-responsive adipose tissue-specific genes in the liver of obese diabetic mice // Endocrinology. - 2000. - 141(11). - P. 4021-4031.

214. Milagro F.I., Campion J., Martínez J.A. Weight gain induced by high-fat feeding involves increased liver oxidative stress // Obesity (Silver Spring). -2006. - 14(7).-P. 1118-1123.

215. Monteiro R., Assun?ao M., Andrade J.P., Neves D., Calhau C., Azevedo I.Chronic green tea consumption decreases body mass, induces aromatase expression, and changes proliferation and apoptosis in adult male rat adipose tissue // J Nutr. - 2008. - 11 - P. 2156-2163.

216. Murray M. // Curr. Drug Metab. - 2006. - Vol.7, N1. - P. 67-81.

217. Ngo-Metzger Q., Sorkin D.H., Mangione C.M., Gandek B., Hays R.D. Evaluating the SF-36 Health Survey (Version 2) in Older Vietnamese Americans // Journal of Aging and Health. - 2008. - Vol. 20. pp. 420-436.

218. Ninomiya J.K. et al. (NHANES III) // Circulation. - 2004. -109 -P.42-46.

219. Paragh G., Bajnok L. The role of orlistat in the treatment of obesity // Orv Hetil. - 2005. - 146(11) - P. 493-498.

220. Pasinetti G.M., Eberstein J.A. Metabolic syndrome and the role of dietary lifestyles in Alzheimer's disease // J. Neurochem. -2008. -106(4).-P. 1503-1514.

221. Pi-Sunyer F.X., Aronne L.J., Heshmati H.M., Devin J., Rosenstock J. Effect of rimonabant, a cannabinoid-1 receptor blocker, on weight and cardiometabolic risk factors in overweight or obese patients: RIO-North America: a randomized controlled trial. RIO-North America Study Group. // JAMA. - 2006. - 295(7) - P. 761-775.

222. Priego T., Sánchez J., Picó C., Palou A. Sex-differential expression of metabolism-related genes in response to a high-fat diet // Obesity (Silver Spring). - 2008. -16(4) - P. 819-826.

223. Park S.H., Ko S.K., Choi J.G., Chung S.H. Salicornia herbacea prevents high fat diet-induced hyperglycemia and hyperlipidemia in ICR mice // Arch Pharm Res. - 2006. - 29(3). - P. 256-264.

224. Pflaum H. Prakticum der Bioelectronishen Funktions und Regulation diagnostic - Haug Verlag, Heidelberg. - 1986.

225. Salacci P., Hayoz D. Oxidative stress as the triggering event for vascular remodelling // Nephrology, Dialysis, Transplantation. - 1998. - Vol. 13. - № 6. -P. 1343-1346.

226. Saltiel A.R. New perspectives into the molecular pathogenesis and treatment of type 2 diabetes // Cell. - 2001. - № 104. - P. 517-529.

227. Shaduri M., Tshitshinadze G., Davitashvili T. Investigation of biological systems' holographic properties // Bulletin of the Georgian Academy of Sciences. - 2002. - № 2.

228. Scherwitz L, Kesten D. Seven eating styles linked to overeating, overweight, and obesity // Explore (NY). - 2005. - 1(5) - P. 342-359.

229. Shores M. et al. Low serum testosterone and mortality in male veterans // Arch. Intern. Med. -2006. - 166 (15). - P. 1660-1665.

230. Schulman I.H., Zhou M.S., Raij L. Nitric oxide, angiotensin II, and reactive oxygen species in hypertension and atherogenesis // Curr Hypertens Rep. - 2005. - № 7. - P. 61-67.

231. Standi E. Aetiology and consequences of the metabolic syndrome // Eur. Heart J. - 2005. - 7(D). -P. 10-13.

232. Standley J.M. Music research in medical (dental treatment: meta -analysis and clinical applications // «Journal of Music Therapy». - 1986. - Vol. 23.-P. 56-122.

233. Traish A.M., Guay A., Feeley R., Saad F. The dark side of testosterone deficiency: I. Metabolic syndrome and erectile dysfunction // J. Androl. - 2009. -30(1)-P. 10-22.

234. The Trials of Hypertension Prevention Collaborative Research Group. The effects of nonpharma cologic interventions on blood pressure of persons with high normal levels: results of the trials of hypertension prevention. Phase 1 // Journal of the American Medical Associaton. - 1992. Vol. 267. P. 1213-1220.

235. Third report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection,Evaluation and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) // JAMA. - 2001. - 285 - P. 2486-2447.

236. Ustymowicz-Farbiszewska J., Smorczewska-Czupryñska B., Karczewski J.K., Lach J. Qualitative and quantitative evaluation of nourishment of middle school pupils from Bialystok // Wiad Lek. - 2002. - 55. - P. 550-555.

237. Vicennati V., Pasqui F., Cavazza C., Pagotto U., Pasquali R. Stress-related Development of Obesity and Cortisol in Women // Obesity (Silver Spring). - 2009.

238. Vincent H.K., Taylor A.G. Biomarkers and potential mechanisms of obesity-induced oxidant stress in humans // Int J Obes (Lond). - 2006. - № 30. -P. 400^118.

239. Volkow N.D., Wang G.J., Fowler J.S., Telang F. Overlapping neuronal circuits in addiction and obesity: evidence of systems pathology // Philos. Trans. - R. Soc. Lond. B Biol. Sci. - 2008. - № 363. - P. 3191-3200.

240. Wagner M.J. Effect of music and biofeedback on alfa brainwave rhythm and attentiveness // «Journal of Research in Music Education». - 1975. - Vol. 3 -P. 13-23.

241. Wang J., Obici S., Morgan K. et al. Overfeeding rapidly induces leptin and insulin resistance // Diabetes. - 2001. - 50. - P. 2786-2791.

242. Wajchenberg B.L. Subcutaneus and visceral adipose tissue: their relation to the metabolic syndrome // Endocr. Rev. - 2000. - 21. - P. 697-738.

243. Ware J.E., Shubouene C.D. The Mos 36-item Short-Form Health Survey SF-36. Conceptual framework and item selection. Medical Care. - 1992. - 30 (6).-P. 473-83.

244. Wassertheil-Smaller S., et al. The Trial of Antihypertensive Interventions and Management (TAIM) study Final results with regard to blood pressure, cardiovascylarrisk and quality of life // American journal of hypertension. -1992.-Vol. 5(1).-P. 37-44.

245. WHO. Technical Report Series Geneva. - WHO. 1995.

246. WHO. Obesity: Preventing and Managing the Global Epidemic: report of a WHO Consultation on Obesity. - Geneva. WHO. - 1997.

247. WHO. Departament of Noncommunicable Disease surveillance. Definition, diagnosis and classification of diabetes mellitus and its complications: report of a WHO consultation // Geneva. Switzerland. WHO. - 1999.

248. Wiecek A., Kokot F., Chudek J., Adamczak M. The adipose tissue - a novel endocrint organ of interest to the nephrologists // Nephrol Dial Transplant. -2002. - 17(2)-P. 191-195.

249. Winters W.D., Huo Y.S., Yao D.L. Inhibition of the progression of type 2 diabetes in the C57BL/6J mouse model by an anti-diabetes herbal formula // Phytother Res. - 2003. - 17(6) - P. 591-598.

250. Wolf G., Hamann A., Han D.C., et al. Leptin stimulates proliferation and TGF-1 expression in renal glomerular endothelial cells: protential role in glomerularosclerosis // Kidney Int. - 1999. - 56(3). - P. 860-872.

251. Yanase T., Fan W., Kyoya K., Min L., Takayanagi R., Kato S., Nawata H. Androgens and metabolic syndrome: lessons from androgen receptor knock out (ARKO) mice / J. Steroid Biochem Mol Biol. - 2008. - 109(3-5). - P. 254-257.

252. Yavuz B.B., Ozkayar N., Halil M., Cankurtaran M., Ulger Z., Tezcan E., Gurlek A., Ariogul S. Free testosterone levels and implications on clinical outcomes in elderly men // Aging Clin Exp Res. - 2008. - 20(3). -P. 201-206.

253. Yassin A.A., Saad F., Gooren L.J. Metabolic syndrome, testosterone deficiency and erectile dysfunction never come alone. Andrologia. - 2008. -40(4).-P. 259-264.

254. Yi, H., Shin, K., & Shin, C. The purpose of this study was to develop an instrument for measuring sleep quality and to study its validity and reliability.. Development of the sleep quality scale // Journal of Sleep Research. - 2006. - 15 P. 309-316.

255. Zagorulko O., Tsibulyak V. N. Integrative methods of diagnosis and treatment of the pain // Book of Abstracts. II Congress of/ASP. Barcelona. -1997. - P. 79-80.

256. Zeibel R.L. The role of letin in the control of body weight // Nutrition Reviews. - 2002. - 60 (10). - P. 15-19.

257. Zheng H., Lenard N. R., Shin A. C., Berthoud H. R. Appetite control and energy balance regulation in the modern world: reward-driven brain overrides repletion signals // Int J Obes (Lond). - 2009. - № 33 (Suppl. 2). - P. 8-13.