Бальнео- и транскраниальная магнитотерапия метаболического синдрома тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.11, кандидат медицинских наук Мухина, Светлана Юрьевна

• Мухина, Светлана Юрьевна
• кандидат медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Мухина, Светлана Юрьевна

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1 МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ - ВОПРОСЫ ПАТОГЕНЕЗА, ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ЕГО ОСЛОЖНЕНИЙ (аналитический обзор)

1.1. Метаболический синдром, классификация, основные компоненты

1.2. Инсулинорезистентность — основной механизм патогенеза метаболического синдрома

1.3. Особенности метаболизма у лиц с ожирением и метаболическим синдромом

1.4. Медикаментозная терапия метаболического синдрома

1.5. Немедикаментозные методы лечения метаболического синдрома

Глава 2 МЕТОДИКА РАБОТЫ

2.1. Методика исследования

2.2. Методика лечения

2.3. Статистический анализ результатов исследований

Глава 3 РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Клиническая и лабораторная характеристика метаболического синдрома

3.2. Однократное влияние транскраниальной магнитотерапии на различные функциональные системы у больных с метаболическим синдромом

3.3. Влияние курсового применения различных методов восстановительного лечения на различные функциональные системы у больных с метаболическим синдромом

3.4. Отдаленные результаты курсового применения различных методов лечения у больных с метаболическим синдромом

Глава 4 ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

Практические рекомендации

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Бальнео- и транскраниальная магнитотерапия метаболического синдрома»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы.

Разработка научно обоснованных, эффективных немедикаментозных методов коррекции метаболических нарушений, предупреждения на этой основе возникновения, прогрессирования и развития осложнений наиболее распространенных хронических заболеваний является одной из приоритетных задач восстановительной медицины (Разумов А.Н., Покровский В.И., 2007).

В последние десятилетия все большую актуальность приобретает проблема изучения метаболических нарушений и ожирения как фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний. Так, по материалам ВОЗ, более 30% жителей планеты страдают избыточной массой тела и численность людей, страдающих ожирением, постоянно увеличивается. По данным R.Stamler и соавт. (1998) при наличии ожирения вероятность развития артериальной гипертонии возрастает почти на 50%. В исследовании M.Stern и соавт. (1995) и др. выявлена прямо пропорциональная зависимость между массой тела и общей смертностью, вызванной сердечно-сосудистой патологией. Такая взаимосвязь оказалась актуальной и по отношению к частоте встречаемости артериальной гипертонии (АГ), ишемической болезни сердца (ИБС), инфаркта миокарда (ИМ), мозгового инсульта и внезапной смерти, причем риск сердечнососудистых осложнений начинает повышаться уже при массе тела на уровне верхней границы нормы и прогрессивно возрастает по мере ее увеличения в то время как снижение массы тела уменьшает степень этого риска (W.Willett и соавт., 1995).

Установлено также, что ожирение I степени увеличивает риск развития такого тяжелого заболевания как сахарный диабет (СД) 2 типа в три раза, II степени - в 5 раз и III степени - в 10 раз и это соответствует увеличению смертности этой категории больных более чем в 2 раза (J.Purnell,, J.Brunzell, 1997). Распространенность АГ и ИБС у больных СД 2 типа в 2-4 раза, а риск развития острого инфаркта миокарда в 6-10 раз, острого нарушения мозгового кровообращения в 4-7 раз превышает таковую у пациентов без сахарного

диабета (8.£ЫТпег, 1998). В 90% случаев СД 2 типа сочетается с ожирением. Особую опасность представляет собой центральный тип ожирения с преимущественным отложением жира в абдоминальной области. Частое сочетание висцерального ожирения, нарушений углеводного, липидного обмена, артериальной гипертонии и наличие тесной патогенетической связи между ними послужило основанием для выделения их в самостоятельный синдром, обозначенный термином «метаболический синдром» или «синдром X», и включающий в себя: инсулинорезистентность, нарушение толерантности к глюкозе, гиперинсулинемию, повышение холестерина липопротеидов низкой плотности и триглицеридов, снижение липопротеидов высокой плотности, артериальную гипертонию (Яеауеп О.Н., 1988).

С учетом изложенного разработка эффективных методов, направленных на основные патогенетические звенья метаболического синдрома приобретает в настоящее время все большую актуальность поскольку их применение может служить фактором предупреждения прогрессирования и развития осложнений таких тяжелых хронических заболеваний, как сахарный диабет 2 типа, атеросклероз, артериальная гипертония и др., которые в настоящее время являются основными причинами повышенной смертности населения.

Современная фармакотерапия пока не имеет эффективных препаратов, при помощи которых можно решать проблему метаболического синдрома в комплексе, поэтому чаще всего используются средства для нормализации липидного обмена, артериального давления, для снижения массы тела и др., тогда как для уменьшения выраженности инсулинорезистентности (центрального механизма метаболического синдрома) имеется один общепризнанный фармпрепарат - метформин, который имеет достаточный перечень противопоказаний и возрастных ограничений.

Таким образом, большое значение приобретает научное изучение и разработка немедикаментозных методов лечения и профилактики метаболического синдрома. Установлено, в частности, что снижение чувствительности тканей к инсулину (основной патогенетический механизм метаболического

синдрома) сопровождается повышением базальной секреции этого гормона при одновременном снижении скорости его поступления в кровь в пищеварительный период. Доказано, что факторами, способными оказать корригирующее влияние на эти процессы, так же как и на нормализацию параметров углеводного и липидного обмена, борьбу с алиментарным ожирением и артериальной гипертонией являются внутренний прием минеральных вод, адаптация к гипоксии и физической нагрузке (В.К.Фролков, 1988, 1994; Д.А.Еделев с соавт., 2010).

В последние годы было показано, что некоторые методы аппаратной физиотерапии также могут быть эффективны в решении проблемы метаболического синдрома. Если учесть, что механизмы действия физиотерапии основаны на принципе активации регулирующих структур организма, мобилизации резервных возможностей функциональных систем, контролирующих, в том числе, и метаболические реакции, технологии аппаратной физиотерапии как составной части восстановительной медицины могут использоваться в программе разработки эффективных и безопасных методов лечения и профилактики метаболического синдрома.

В этом плане большое внимание привлекает использование в качестве корригирующих восстановительных технологий транскраниальной магнитной стимуляции, которая достаточно успешно применяется при лечении артериальной гипертонии - одного из компонентов метаболического синдрома (С.А.Радзиевский, 1991, 1999: Т.С.Солодовникова, 2005).

Бальнеотерапия в виде нарзанных ванн оказывает на организм свое специфическое действие, которое заключается в регуляции кровообращения миокарда и метаболических процессов в сердечной мышце, улучшении состояния микроциркуляторного русла, нормализации артериального давления, снижении симпатикотонии, улучшении состояния системы перекисное окисление липидов - антиоксидантная защита (Е.М.Иванов, В.В.Кнышова , 2008). Описанные свойства нарзанных ванн, несомненно, актуальны в лечении и профилактике метаболического синдрома.

Применение сочетания этих факторов определяет новизну, научную и практическую значимость исследований в этом направлении.

Целью настоящего исследования являлось научное обоснование и разработка технологии комбинированного использования нарзанных ванн и транскраниальной магнитотерапии в комплексном курортном лечении больных метаболическим синдромом.

Задачи исследования:

1. Изучить в исходном состоянии антропометрические, метаболические, гормональные, психологические показатели, уровень артериального давления, резервные возможности организма по тесту приседаний (сердечный нагрузочный индекс, коэффициент физической адаптации, индекс Рюффье), показателям велоэргометрии, стандартному тесту толерантности к глюкозе у лиц с метаболическим синдромом.

2. Проанализировать динамику гормонально-метаболических показателей и резервных возможностей организма при однократном воздействии трансцеребральной магнитотерапии и нарзанной ванны.

3. Исследовать некоторые механизмы влияния бальнео- и физиотерапевтических факторов на основные патогенетические звенья метаболического синдрома.

4. Оценить курсовое воздействие комплексного применения транскраниальной магнитотерапии и нарзанных ванн в сравнении с контрольной группой по изученным показателям.

5. Проанализировать отдаленные результаты лечения метаболического синдрома с использованием комплексных методов курортной терапии.

Научная новизна.

Впервые разработана технология восстановительного лечения с комплексным использованием транскраниальной магнитотерапии и нарзанных

ванн у больных метаболическим синдромом. Изучены некоторые механизмы влияния транскраниальной магнитотерапии и нарзанных ванн на патогенетические механизмы развития метаболического синдрома.

Установлено, что транскраниальная магнитотерапия оказывает выраженное стимулирующее действие на гормональное обеспечение метаболизма углеводов и липидов, сопровождается снижением атерогенного потенциала, индекса инсулинорезистентности и артериального давления, что способствует достоверному уменьшению степени ожирения. Выявлено также, что метод аппаратной физиотерапии и нарзанные ванны оказывают сопоставимый по степени воздействия саногенетический эффект на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы, что проявилось в повышении эффективности и экономизации ее деятельности, снижении артериального давления, а комплексное их применение превосходило все изученные показатели в контрольной группе.

Установлено, что при однократном воздействии транскраниальной магнитной терапии и нарзанной ванны выявляется их стрессинициирующее действие, которое проявляется падением инсулин-кортизолового индекса, некоторой активацией процессов перекисного окисления. Эти реакции в динамике курортного лечения постепенно угасают. Полученные данные дают основание полагать, что одним из механизмов лечебного воздействия транскраниальной магнитотерапии и бальнеопроцедур является перестройка процессов адаптогенеза с активацией метаболического обеспечения и включение в ответную реакцию организма саногенетических механизмов.

Практическая значимость.

Разработан новый эффективный метод физиотерапевтического воздействия, позволяющий активизировать саногенетические реакции в системе гормональной регуляции обмена углеводов и липидов, что имеет важное значение в разработке комплексных немедикаментозных программ при лечении больных с метаболическим синдромом. По положительной динамике различ-

ных биохимических, гормональных, психологических и функциональных показателей, простоте применения в лечебной практике, отдаленным результатам транскраниальная магнитотерапия в комплексе с нарзанными ваннами имеет преимущества перед традиционным бальнеотерапевтическим воздействием.

Положения, выносимые на защиту.

1. Нарушение обмена углеводов у больных с метаболическим синдромом обусловлено изменением гормонального обеспечения метаболиических реакций и, в первую очередь, снижением реактивности инсулярного аппарата поджелудочной железы при пероральных нагрузках.

2. Транскраниальная магнитотерапия оказывает мобилизирующее воздействие на процессы адаптогенеза, которые инициируют активацию саноге-нетических реакций в системе энергетического (углеводно-липидного) обеспечения жизнедеятельности организма.

3. Применение транскраниальной магнитотерапии в сочетании с нарзанными ваннами имеет преимущества в динамике метаболических, гормональных, психологических, функциональных показателей и катамнестиче-ских данных в сравнении с традиционными методами бальнеотерапии.

Апробация работы. Основные положения диссертации представлены в материалах VII Международной конференции по реабилитологии (Москва, 2011), на третьем Международном конгрессе (Сочи,2011), на II конгрессе врачей первичного звена здравоохранения юга России (Ростов-на-Дону, 2011), на VII Российском конгрессе «Гепатология сегодня» (Москва, 2012), в материалах научно практической конференции посвященной 90-летнему Юбилею ФГБУН (Томск, 2012).

Публикации. По материалам проведенных исследований опубликовано 2 статьи в журналах, рекомендованных ВАК РФ, и 8 тезисов в материалах всероссийских и международных конгрессов и конференций, методическое пособие.

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 122 страницах, состоит из введения, 4-х глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, содержащего 231 источник (132 отечественных и 99 иностранных), иллюстрирована 14 табл. и 6 рис.

Заключение диссертации по теме «Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия», Мухина, Светлана Юрьевна

ВЫВОДЫ

1. У пациентов с метаболическим синдромом на фоне абдоминального ожирения 1-2 степени выявлены: артериальная гипертензия 1-2 степени у 51,0%, нарушение липидного обмена в виде дислипидемии у 77,4%, увеличение базального уровня инсулина в 2,5 раза в сравнении с контролем, наличие инсулинорезистентности по индексу Ж-НОМА у всех обследованных.

2. Оценка резервных возможностей организма с помощью нагрузочных тестов показала их существенное снижение у пациентов с метаболическим синдромом: отмечено увеличение сердечного нагрузочного индекса в сравнении с контролем на 22,5%, снижение коэффициента физической адаптации на 15%, уменьшение объема работы при проведении велоэргометрии наЮО кГм/мин при большем приросте ЧСС и АД на высоте нагрузки и меньших значениях индекса производительности левого желудочка сердца.

3. При проведении стандартного глюкозотолерантного теста у пациентов с метаболическим синдромом выявлен существенный дисбаланс в системе инсулиновой регуляции гомеостаза глюкозы с уменьшением (в 3 раза) секреции инсулина в раннюю фазу и скорости элиминации глюкозы в крови в целом.

4. Сравнительное изучение влияния однократного воздействия транскраниальной магнитной стимуляции и нарзанных ванн у лиц с метаболическим синдромом выявило однонаправленный, сопоставимый характер реакций свидетельствующий о мягкой стрессинициирующей первичной реакции на процедуру с кратковременным увеличением содержания в крови кортизола (на 5,3-15,0%), уменьшением на 18-25% инсулинемии, снижением на 18-20% соотношения инсулин/кортизол и коэффициента инсулинорезистентности 111-НОМА.

5. Проведение курса нарзанных ванн и транскраниальной магнитотерапии существенно улучшало клиническое состояние пациентов с метаболическим синдромом, антропометрические характеристики (масса тела, ИМТ), показатели углеводного и липидного обмена, Отмечено снижение степени инсулинорезистентности, уровеня АД. Достоверно повысились показатели теста САН( самочувствие, активность, настроение) и снизились значения шкал невротической триады теста СМОЛ.

6. При оценке динамики показателей функциональных резервов организма показано, что по данным тестов с физическими нагрузками при использовании транскраниальной магнитотерапии и нарзанных ванн достоверно увеличивается коэффициент физической адаптации, снижаются показатели двойного произведения, сердечного нагрузочного индекса, возрастает индекс производительности левого желудочка сердца и мощность достигаемой нагрузки в целом, что свидетельствует об экономизации деятельности сердечно-сосудистой системы и увеличении ее резервных возможностей.

7. Результаты отдаленных наблюдений свидетельствуют, что включение в комплекс санаторно-курортного лечения транскраниальной магнитной стимуляции на фоне нарзанных ванн у пациентов с метаболическим синдромом способствует длительному сохранению хорошего самочувствия (по шкалам САН и СМОЛ), сниженной в процессе лечения массы тела (9,2 месяца), выраженному повышению трудоспособности в послекурортном периоде (в 1,6 раза) в сравнении с группой контроля. При сравнении результатов лечения отмечено, что с результатом «значительное улучшение» чаще выписывались больные I ЛК, а с результатом « улучшение» больные II ЛК.

Практические рекомендации

Транскраниальная магнитотерапия в комплексе с нарзанными ваннами оказывает существенное улучшение клинического состояния пациентов с метаболическим синдромом, антропометрических характеристик (масса тела, ИМТ), показателей углеводного и липидного обмена.

Показания к использованию метода:

Больные с метаболическим синдромом (с наличием абдоминального ожирения, нарушения углеводного обмена, артериальной гипертензии,ИБС с атерогенной дислипидемией.

Противопоказания к использованию метода:

Наличие геморрагического инсульта в анамнезе давностью 3 месяца;

Значительное расширение полостей сердца и выраженное снижение сократительной способности миокарда левого желудочка (фракция выброса< 40%);

Нарушения ритма сердца: мерцательная аритмия и частые политопные желудочковые экстрасистолы (выше III градации по Ьо\¥п);

Общие противопоказания для санаторно-курортного лечения.

Больным на фоне щадящего двигательного режима, диетического питания (умеренно гипокалорийная диета - 1600-1700 ккал), терренкура по маршруту № 1,№2 дополнительно назначаются:

-слабоуглекислая слабоминерализованная сульфатногидрокарбонатная натриево-магниево-кальциевая минеральная вода в количестве 3-3,5 мл/кг массы тела, за 30 минут до еды, 3 раза в день, в теплом виде;

- нарзанные ванны температурой воды 36°С, экспозицией 12-15 минут, через день, № 10 на курс лечения;

- транскраниальная магнитотерапия проводится с помощью аппарата «АМО-АТОС» (ООО «ТРИМА», г. Саратов) с применением устройства приставки офтальмомагнитотерапевтической бегущим магнитным полем с цветными световыми импульсами «ОГОЛОВЬЕ» с частотой сканирования поля 3-12 Гц при величине магнитной индукции 20 мТл ежедневно в течение 10-12 минут, №. 12 на курс лечения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Мухина, Светлана Юрьевна, 2013 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Агаджанян H.A. О физиологических механизмах адаптации человека к экстремальным условиям //Научно-технических прогресс и приполярная медицина. -Новосибирск, 1978.- T.I. - С.123.

2. Александров О.В., Алехина P.M., Григорьев СП. и др. Метаболический синдром // Российский медицинский журнал. - 2006. - № 6. - С.50-55.

3. Алексеева Н.П. Клиническое и экспериментальное обоснование лечебного применения импульсного магнитного поля низкой частоты и мощности у больных гипертонической болезнью: Дис. ... докт. мед.наук. - М. - 1988.

4. Алишева Е.К., Красильникова Е.И., Шляхто Е.В. Методы диагностики инсулинорезистентности // Артериальная гипертензия. - 2002. - Т.8, № 1. - С.29-34.

5. Алмазов В.А., Благосклонная Я.В., Шляхто Е.В., Красильникова Е.И., Жукова A.B. Синдром инсулинорезистентности // Артериальная гипертензия. -1997. -Т.З, № 1. -С.7-17.

6. Алмазов В.А., Благосклонная Я.В., Шляхто Е.В., Красильникова Е.И. Метаболический сердечно-сосудистый синдром. -СПб.: Изд-во СПбГМУ, 1999. -208 с.

7. Аметов А.С, Демидова Т.Ю., Целиковская A.JI. Ожирение и сердечно-сосудистые заболевания // Терапевтический архив. — 2001. — № 8. -С. 66-69.

8. Аметов A.C. Инсулиносекреция и инсулинорезистентность две стороны одной медали // Проблемы эндокринологии. - 2002. - Т.48, № 3. -С.31-37.

9. Аметов A.C. Секреция инсулина в норме и при сахарном диабете 2 типа // Сахарный диабет. - 2007. - № 4. - С. 11-16.

10. Аничков Д.А., Шостак H.A. К вопросу о диагностических критериях метаболического синдрома // Русский медицинский журнал. - 2002. — Т. 10, №27.-СЛ 255-1258.

11. Аничков Д.А., Шостак H.A. Менопаузальный метаболический синдром (современное состояние проблемы) // Артериальная гипертензия. -2004, —Т. 10,№3.-С. 143-146.

12. Баевский P.M., Береснева А.П.. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний - М,: Медицина, 1997- 236 с.

13. Балаболкин М.И., Клебанова Е.М. Роль инсулинорезистентности в патогенезе сахарного диабета типа 2 // Терапевтический архив. - 2003. -№1.-С. 72-77.

14. Балакин С.А. Минеральные воды в лечении и профилактике метаболических нарушений у больных с артериальной гипертонией /. Автореферат дисс... канд мед. наук, - М., 2010. -24 с.

15. Баранов В.Г., Баранов Н.Ф., Беловинцева М.Ф. Чувствительность к инсулину, толерантность к глюкозе и инсулиновая активность крови у крыс с алиментарным ожирением. Пробл эндокринол 1972; 6: 58-52.

16. Боголюбов В.М., Гениатулина М.С., Королёв Ю.Н. Ультраструктурные аспекты стресс-лимитирующего действия импульсного тока на субпопуляции нейронов гипоталамуса, интегрирующих стрессорные реакции организма. // Вопросы Курортологии, физиотерапии и ЛФК. - 1995. - №6. - с.3-6.

17. Боголюбов В.М., Зубкова С.М., Михайлик Л.В. и др. Трансцеребральное применение импульсного тока при алиментарной гиперхолестеринемии в эксперименте. //Вопросы Курортологии, физиотерапии и ЛФК. - 1996. - №1.

- с.3-6.

18. Боголюбов В.М., Зубкова С.М., Радзиевский С.А. и др. - Экспериментальное исследование физико-химического действия импульсных токов при трансцеребральном применении. - Вопр. курортол. и физиотер. - 1994. - №4.

- с.3-6.

19. Боголюбов В.М., Пономаренко Г.Н. Общая физиотерапия: учебник. -М., СПб.: СЛП, 1997.-c.480.

20. Боголюбов В.М.,Физиотерапия и курортология, раздел II, Иванов М.Е., Кнышова В.В.Наружное применение минеральных вод, 2008, С.74-75.

21. Ботвинева Jl.А. Профилактическое и лечебное действие питьевых минеральных вод при сахарном диабете и нарушенной толерантности к глюкозе / / Автореферат дисс... доктора мед. наук, - М., 2001. - 48 с.

22. Бурчинский Г.И., Кушнир В.Е., Коршак Л.А. и др. Инсулинотерапия язвенной болезни на фоне медикаментозной ваготомии. // Актуальные вопросы гастроэнтерологии. - М. - 1976. - № 9. - Т. 2. - С. 149-154.

23. Гартман Е.В. Дисрегуляторные метаболические проявления пострадиационного синдрома и их коррекция внутренним приемом минеральной воды / / Автореферат дисс... канд мед. наук, - М., 2004. - 24 с.

24. Гембицкий Ю.В., Кондратов В.М. Эффективность центральной элек-троаналгезии у больных с лабильной гипертонией по данным суточного автоматического мониторирования артериального давления.//Всесоюз.съезд кардиологов, 4-й: Тез.докл. - М., 1986. - с.62.

25. Горшунская М.Ю., Белецкая О.М. Функция /3-клеток и чувствительность к инсулину у больных сахарным диабетом типа 2 // Проблемы эндокринологии. - 2003. - Т.49, № 3. - С.6-9.

26. Данилов О.И. Алиментарная коррекция метаболического синдрома в санаторно-курортных условиях// Автореферат дисс.... канд. мед. наук. - М. 2008. - 24 с.

27. Дворяшина И.В., Иванова Т.Н., Рогозина И.А., Коробицын А. Компьютерная томография и антропометрические изменения в диагностике висцерального ожирения у мужчин // Проблемы эндокринологии. - 2001. - № 3 - С. 18-22.

28. Дедов И.И., Мельниченко Г.А. Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты. - М.: Медицинское информационное агентство, 2004. -456 с.

29. Демецкий A.M. Особенности развития реакций организма на воздействие магнитных полей в норме и при патологических состояниях. // В сб. "Медико-биологическое обоснование применения магнитных полей в практике здравоохранения ", Л., 1989, С. 4-14.

30. Демецкий A.M. Реакция сердечно-сосудистой системы и крови на воздействие искусственных магнитных полей. // В сб. " магнитобиология и маг-нитотерапия в медицине", Витебск, 1980, с.41-43.

31. Демецкий A.M., Сурганова С.Ф. и др. Особенности адаптационно-компенсаторных реакций организма при общем и местном воздействии магнитных полей различных характеристик. // Украинский съезд анатомов, гистологов, эмбриологов и топографоанатомов. Тезисы докладов, Винница, 1980, С. 50-51.

32. Демецкий A.M., Чернов В.Н., Попова Л.И. // Введение в медицинскую магнитологию. Ростов-Д., 1991.

33. Демидова Т.Ю., Аметов A.C., Титова О.И. Современные возможности коррекции инсулинорезистентности у пациентов с метаболическим синдромом // Терапевтический архив. - 2006. - № 10. - С.36-40.

34. Джанашия П.Х., Диденко В.А.Оценка состояния инсулинового обмена у больных артериальной гипертонией, как метод ранней диагностики сопутствующего метаболического X синдрома. //Кардиология 1999 - N.5.

35. Дмитриев Л.Ф., Дугин С.Ф. Механизмы развития гипергликемии и возможные способы нормализации углеводного обмена // Терапевтический архив. - 2005. - № 10. - С.24-29.

36. Дороднева Е.Ф., Пугачева Т.А., Медведева И.В. Метаболический синдром // Терапевтический архив. — 2002. — № 10. - С. 7-12.

37. Драпкина О.М., Чапаркина С.О. Взаимосвязь метаболического синдрома, асептического воспаления и дисфункции эндотелия // Российские медицинские вести. - 2007. - Т. 12, № 3. - С.67-75.

38. Егорова Г.И., Комарова JI.A., Богданов В.В. Влияние магнитотерапии на сердечно-сосудистую систему больных гипертонической болезнью.// Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры, 1982, N 6, С.44-46.

39. Еделев Д.А. Система выбора оптимальных режимов применения физических факторов для повышения резервов здоровья / Автореферат дисс... докт. мед. наук, - М., 2007. - 48 с.

40. Еделев Д.А., Бобровницкий И.П., Михайленко Л.В., Фролков В.К. Применение физических и природных факторов в восстановительной коррекции функциональных резервов человека. Монография. -М., 2009. - 263 с.

41. Елизаров А.Н. Физические факторы низкогорья в лечении и профилактике метаболического синдрома / Автореферат дисс.... доктора мед. наук. -М., 2008. -48 с.

42. Елизаров А.Н., А.Н.Разумов, В.К.Фролков. Немедикаментозная коррекция метаболических нарушений при абдоминальном ожирении // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры, 2007. - № 1. - С. 21-23

43. Задиоченко B.C., Хруленко СБ. Особенности течения артериальной гипертонии у больных с метаболическими нарушениями // Российский кардиологический журнал. — 2005. - № 5. - С.36-40.

44. Звенигородская J1.A. Метаболический синдром: основы патогенеза, исследования в будущем // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2007. - № 1.-С. 5-7.

45. Зимин Ю.В. Метаболические расстройства в рамках метаболического синдрома X (синдрома инсулинорезистентности): необходимость строгого применения критериев диагностики синдрома // Кардиология. -1999. - N 8. -С. 37-41.

46. Зимин Ю.В. Происхождение, диагностическая концепция и клиническое значение синдрома инсулинорезистентности или метаболического синдрома X // Кардиология. - 1998. - N 6. - С. 71-81.

47. Зимин Ю.В., Козлова Д., Т.В.Родоманченко, Е.А.Федосеева, Артериальная гипертония при сахарном диабете: особенности патогенеза и лечения (обзор). // Тер. архив. 1998. N10. С. 15-20.

48. Камышева Е.П. Инсулинорезистентность при патологий внутренних органов // Клиническая медицина. - 2007. - № 6. — 21-28.

49. Карпенко A.B. Изменение чувствительности М,Н-холинореактив-ных систем животных к холинэргическим средствам после воздействия переменного магнитного поля // Механизм действия магнитных и электромагнитных полей на биологические системы разных уровней организации. - Ростов-на-Дону. - 1989. - С.44-46.

50. Ким К.А. Применение акупунктуры и контрастной термопунктуры в лечении хронической венозной недостаточности / Автореферат дисс.... канд. мед. наук. -М., 2003. -23 с.

51. Князева Т.А., Донова О.М. Оптимальные комплексы лечения больных гипертонической болезнью. //Актуальные вопросы физиотерапии. Тезисы научно-практической конференции. - 1998. - с.53-54.

52. Конради А.О. Ожирение, симпатическая гипереактивность и артериальная гипертензия - есть ли связь? // Артериальная гипертензия. - 2006. - Т. 12, №2.-С.131-139.

53. Кузнецов Б.Г. Новые представления о физических механизмах действия питьевых минеральных вод // Современные аспекты курортной гастроэнтерологии: Сб. науч. тр. Пятигорского НИИКиФ,- Пятигорск, 1988.- С.9-12.

54. Лазебник Л.Б., Звенигородская Л.А., Егорова Е.Г. Метаболический синдром у пациентов с заболеваниями органов пищеварения // Терапевтический архив. - 2007. - № 10. - С. 9-13.

55. Лебедева Е.В. Влияние интерференционных токов на гемодинамику и функциональное состояние почек у больных гипертонической болезнью. Дисс.канд.мед.наук. 14.00.34. - М., 1994. - с. 123.

56. Лебедева Е.В., Лукьянова Т.В., Чуич Н.Г., Донова И.А. Состояние и перспективы развития нейротропной физиотерапии. // Материалы I Международного конгресса «Восстановиельная медицина и реабилитация 2004» 2021 сентября, Москва. - С.242.

57. Ленчин В.Н. Клинико-патофизиологический анализ эффективности магнитотерапии при артериальной гипертонии с недостаточностью мозгового кровоснабжения. - Дис. ... канд. мед. наук. - Харьков. - 1985. - 137 с.

58. Лукьянова Т.В. Сочетанная магнитотерапия артериальной гипертонии. Автореф.дисс.канд.мед.наук. - М., 2002. - с.З.

59. Маколкин В.И., Подзолков В.И., Напалков Д.А. Метаболический синдром с точки зрения кардиолога: диагностика, немедикаментозные и медикаментозные методы лечения // Кардиология. - 2002. - № 12. - С.91- 97.

60. Мамедов М.Н. Алгоритмы диагностики и лечения метаболического синдрома в клинико-амбулаторных условиях // Кардиология. - 2005. — № 5. -С.92-100.

61. Мамедов М.Н. Возможны ли диагностика и лечение метаболического синдрома в реальной практике? // Лечащий врач. - 2006. - № 6. - С. 34-39.

62. Мамедов М.Н. Артериальная гипертония в рамках метаболического синдрома: особенности течения и принципы медикаментозной коррекции // Кардиология. - 2004. - № 4. - С.95-100.

63. Мамедов М.Н., Оганов Р.Г. Необходимо ли определение инсулиноре-зистентность для диагностики метаболического синдрома в клинической практике? // Кардиология. - 2005. - № 4. - С.92-97.

64. Мамедов М.Н., Оганов Р.Г. Эпидемиологические аспекты метаболического синдрома // Кардиология. - 2004. - № 9. - С.4-8.

65. Мамедов М.Н. Клинико-биохимические особенности метаболи-ческого синдрома и пути его медикаментозной коррекции: автореф. дис.... канд. мед. наук.—М., 2001, —38 с.

66. Мельниченко Г.А. Ожирение в практике эндокринолога. // Русский медицинский журнал. - 2001. - Т. 9, № 2. - С. 82-88.

67. Михайленко Л.В. Комплексное применение фитотерапии и минеральных вод для коррекции метаболического синдрома на этапе санаторно-курортного лечения / Автореферат дисс. .. .доктора мед. наук. - М., 2011. - 48 с.

68. Моисеев C.B., Фомин В.В. Симпатическая нервная система и метаболический синдром. // Клиническая фармакология и терапия. - 2004. -Т.13,№4.-С. 70-74.

69. Мясников И.Г., Бурмистров A.J1. Магнитотерапия сосудистых заболеваний мозга. Нижегородский мед. журн., 2005, Спец. выпуск №1 «Здравоохранение Приволжского Федерального округа», с.153-159

70. Нецветов М.В., Хиженков П.К., Энглези А.П.. Магнитоиндуцирован-ные изменения ионного и водного баланса головного мозга при экспериментальном повреждении. Одеський медичний журнал №1 (93) 2006. С. 15-17.

71. Оганов Р.Г., Александрова A.A. Инсулин и артериальная гипертония: роль гиперсимпатикотонии // Тер. архив. - 2002. - Т. 74, № 12. - С. 84 —89..

72. Оганов Р.Г., Алиев Т.А. Нарушение углеводного обмена и ишемиче-ская болезнь сердца. - Баку. - 1983. - 162 с.

73. Орехова Э.М. Низкочастотная импульсная электротерапия гипертонической болезни. Автореф.дисс.докт.мед.наук. - М., 1990. - с.43.

74. Орехова Э.М. с соавт. Влияние трансаурикулярной электропунктуры на показатели центральной гемодинамики, мозгового кровообращения и микроциркуляции у больных артериальной гипертонией // Материалы Всероссийского форума «3дравница-2003», Пятигорск. - С. 167.

75. Орехова Э.М., Данилова И.Н. Влияние различных импульсных токов на состояние мозговой гемодинамики больных гипертонической болезнью. //Вопросы Курортологии, физиотерапии и ЛФК. - 1991. - №1. - с.27-29.

76. Орлов Л.Л., Алексеева Н.П., Голуза Г.И. и др. Гемодинамические и гуморальные механизмы лечебного действия « бегущего» импульсного магнитного поля при гипертонической болезни. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры, 1985, N 1, с. 23-27.

77. Панин Л.Е. Биохимические механизмы стресса. - Новосибирск.: Наука, - 1983. - С. 3-38.

78. Панков Ю.А. Новые системы проведения сигналов в механизмах гормональной регуляции // Проблемы эндокринологии. - 2000. - № 1. - С.3-7.

79. Перова Н.В., Мамедов М.Н., Метельская В.А. Кластер факторов высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний: метаболический синдром. Междунар. Мед. Журнал 1999;2:21-4.

80. Перова, Н.В., В.А.Метельская, Р.Г.Оганов Патогенетические основы метаболического синдрома как состояния высокого риска атеросклеротиче-ских заболеваний.// Международный мед.журн.-2001.-Т 7.-№ 3.- С.6 -10.

81. Плохая A.A., Воронцов A.B., Новолодская Ю.В. и др. Антропометрические и гормонально-метаболические показатели при абдоминальном ожирении // Проблемы эндокринологии. - 2003. - Т.49, 4.-С. 18-22.

82. Полушина Н.Д., Фролков В.К., Ботвинева Л.А. Превентивная курортология (теоретические и прикладные аспекты, перспективы). -Пятигорск, 1997.-225 с.

83. Пономаренко Г.Н. Физические методы лечения: справочник / Г.Н. По-номаренко. - Санкт-Петербург, 1999. - 252 с.

84. Потапенко Т.П., Кучко А.Н., Хиженков П.К. К механизму влияния переменных магнитных полей на ионную проницаемость клеточных мембран // Вюник Донец, ун-ту.—2000. —Вип. 1. — С. 66-71.

85. Потемкин В.В., Троицкая С.Ю., Томилова E.H., Микаелян Н.П. Патофизиологические механизмы инсулинорезистентности при ожирении // Российский медицинский журнал. - 2006. - № 2. - С.20-23.

86. Потемкин В.В., Троицкая С.Ю. Жировая ткань: ее значение в норме и при патологии // Российский медицинский журнал. - 2007. — № 4. - С.54-56.

87. Радзиевский С.А. Рефлексотерапия при стрессорных повреждениях сердечно-сосудистой системы. - Российский медицинский журнал. - 1999. -№ 4. _ с.44-46.

88. Радзиевский С.А., Орехова Э.М., Миненков A.A. и соавт. Общие механизмы стресслимитирующего и кардиопротекторного действия трансаурику-лярной акупунктуры и транскраниальной низкочастотной электростимуляции импульсными токами. //Актуальные вопросы внутренней патологии. Сборник научных работ, посвященный 90-летию со дня рождения заслуженного деятеля науки В.Г.Вогралика. - Нижний Новгород, 2001г. - С.130-133.

89. Раднаев В.Б. Методы рефлексотерапии в лечении и профилактике метаболического синдрома Автореф. дисс... канд. мед. наук. М., 2006. - 24 с.

90. Разумов А.Н., Покровский В.И. Здоровье здорового человека. Научные основы восстановительной медицины. - Москва, 2007. - С. 546.

91. Ройтберг Г.Е, Ушакова Т.И., Дорош Ж.В. Роль инсулинорезистентно-сти в диагностике метаболического синдрома // Кардиология. - 2004. -№ 3. -С.95-101.

92. Ройтберг Г.Е. Метаболический синдрома. — М.: МЕД-пресс-информ, 2007. - 224 с.

93. Ройтберг Г.Е., Кондратьева Н.В., Ушакова Т.И. Сравнительный анализ диагностических критериев метаболического синдрома и отдельных его компонентов // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. — 2006. -№ 3. -С.43-48.

94. Романенко И.А., Полятыкина Т.С., Будникова Н.В. и др. Диагностика в амбулаторной практике оксидативного стресса у больных с нарушениями углеводного обмена в рамках метаболического синдрома // Терапевтический архив. - 2005. - № 6. - С.68-72.

95. Руяткина JI.A., Бондарева З.Г., Федорова E.JI. и др. О возможной про-оксидантной роли инсулинемии в формировании метаболического синдрома у мужчин и женщин // Кардиология. - 2004. - № 9. - С.9-12.

96. Рязанов A.C., Аракелянц A.A., Юренев А.П. Патогенез артериальной гипертензии в рамках метаболического синдрома // Терапевтический архив. -2003. -№3. -С.86-88.

97. Соколов Е.И. Гиперинсулинемия и инсулинорезистентность в патогенезе атеросклероза и ишемической болезни сердца // Терапевтический архив. — 2002. -№ 1. -С. 40-43.

98. Соколов Е.И., Миронова Е.К., Зыкова A.A. Гормональная дезинтеграция при метаболическом синдроме // Клиническая медицина. - 2008. - №2. -С.52-56.

99. Солодовникова Т.С. Низкочастотная трансаурикулярная электро-пунктура в лечении больных артериальной гипертонией Автореф. дисс... канд. мед. наук. - М., 2004. -24 с.

100. Солодовниткова Т.С. Механизмы стресспротекторного и гипотензивного действия низкочастотной трансаурикулярной электропунктуры и трансцеребральной низкочастотной электростимуляции // Материалы I Международного конгресса «Восстановительная медицина и реабилитация 2004» 2021 сентября, Москва. - С.299.

101. Сорокина Е.И. Физические методы лечения в кардиологии. - М., Медицина. - 1989.

102. Сорокина Е.И. Физические методы лечения в кардиологии. - М.: Медицина. - 1989. - 382 с Вялов A.M., Лисичкина З.С. Гигиена труда и профилактика неблагоприятного действия МП на работающих. Методическое указание.-М., 1979.

103. Стрелкова Н.И. и др. Физические методы профилактики и лечения недостаточности мозгового кровообращения в условиях санатория-профилактория.// Методические рекомендации, М., Медицина, 1984.

104. Стрюк Р.И., Цыганок Н.Ю. Диагностика инсулинорезистентности и коррекции метаболических нарушений // Клиническая геронтология. -2006.-№10.-С.55-61.

105. Терещенко И.В. Эндокринная функция жировой ткани. Проблемы лечения ожирения // Клиническая медицина. — 2002. — № 7. — С. 9—14.

106. Топурия Д.И. Природные и преформированные физические факторы в санаторно-курортной реабилитации и вторичной профилактике у лиц с синдромом инсулинорезистентности /. Автореферат дисс... доктора мед. наук. -М., 2005.-48 с.

107. Уирт А.Снижение массы тела и улучшение состояния у больных с ожирением после применения препарата ксеникал (орлистат): XXL- исследование в сети первичной медицинской помощи // Проблемы эндокринологии. - 2006. - Т. 52, № 3. - С. 21-25.

108. Федосеев В.Б. Исследование влияния магнитного поля на возбудимость нервных клеток // Ростов-на-Дону. - 1989. - С. 102-105.

109. Филаретов A.A. Принципы и механизмы регуляции гипофизарно-адренокортикальной системы. - Л.: Наука, 1987. - 163 с.

110. Филиппова M.A. Применение цитаминов в восстановительной коррекции метаболических нарушений при алиментарном ожирении (экспериментально-клинические исследования) / Автореф. дисс... канд. мед. наук. М., 2003.-23 с.

111. Фролков В.К., Полушина Н.Д., Белошицкий П.В. и др. Теоретические и практические аспекты использования горного климата в лечебных целях // Использование горного климата с лечебной и профилактической целью. -Нальчик. - 1988. - С. 79-83.

112. Фролков В.К. Бобровницкий И.П. Функциональные резервы гликого-меостатической системы и их восстановительная коррекция с применением минеральных вод. Монография. М.. 2007. -191 с.

113. Фролков В.К. Еделев Д.А. Влияние питьевых минеральных вод на метаболические процессы (клинико-экспериментальное исследование) // Вопросы курортол., 2006. - № 3. - С. 26-27.

114. Фролков В.К. Общепатологические аспекты нефармакологической коррекции гормональных механизмов пищеварительной системы. Автореф. дисс... доктора мед. наук. М., 1994. - 46 с.

115. Фролков В.К., Нагорнев С.Н., Михайленко JI.B. Применение питьевых минеральных вод для коррекции метаболического синдрома // Курортное дело, 2008. -№ 1.-С. 9-15.

116. Холодов Ю.А. Влияние электромагнитных и магнитных полей на центральную нервную систему. // М., 1994.

117. Холодов Ю.А. Магнетизм в биологии. - М.: «Наука», 1970.-96с.

118. Холодов Ю.А. Организм и магнитные поля. // Успехи физиологических наук, 1982, Т. 13, N2, С.48-64.

119. Холодов Ю.А. Особенности реакции нервной системы на искуствен-ные усиленные магнитные поля. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры, 1981, N 4 , С. 5-9.

120. Холодов Ю.А., Шишло A.M. Электромагнитные поля в нейрофизиоло-гиию.- М., 1979.- 186с.

121. Чазова И.Е., Мычка В.Б. Метаболический синдром // Media Medica. -2004,- 163с

122. Чазова И.Е., Мычка В.Б. Метаболический синдром и артериальная гипертония. Артериальная гипертензия, 2002, Том 8, №1, с. 7-10.

123. Чуич Н.Г. Трансцеребральное применение переменного магнитного поля низкой частоты в лечении артериальной гипертонии. Автореф. дисс. канд. мед. наук. - М., 2004. - с.20.

124. Шварева Н.В., Бартош Т.П. Регуляция углеводного обмена у человека на Севере // Физиология человека. - 1993. - Т. 19. - № 4. - С. 127-132.

125. Шестакова М.В., Брескина О.Ю. Инсулинорезистентность: патофизиология, клинические проявления, подходы к лечению // Consilium medicum. -2002. -Т 4, № 10.-С. 15-22.

126. Шестакова М.В., Бутрова С.А., Сухарева О.Ю. Метаболический синдром как предвестник развития сахарного диабета 2-го типа и сердечнососудистых заболеваний // Терапевтический архив. - 2007. - № 10. - С.5-8.

127. Шестакова, М.В. Дисфункция эндотелия — причина или следствие метаболического синдрома / М.В. Шестакова // Рус. мед. журнал.-2001.-№9.-С. 10-14.

128. Шилов A.M., Чубаров М.В., Мельник М.В., Рыбкина Т.Е. Артериальная гипертензия и метаболический синдром X // Русский медицинский журнал.-2003.-Т. И, №21 -С. 1145-1150.

129. Шубина А.Т., Демидова И.Ю., Карпов Ю.А. Метаболический синдром X: предпосылки к развитию артериальной гипертонии и атеросклероза (часть 1) // Клиническая фармакология и терапия. - 2001. — Т. 10, № 4. -С. 44-47.

130. Шубина А.Т., Демидова И.Ю., Чернова H.A., Карпов Ю.А. Метаболический синдром: возможности применения метформина. // Русский медицинский журнал. — 2001а. - Т. 9, № 2. - С.77-82.

131. Эриванцева Т.Н., Олимпиева СП., Чазова И.Е. и др. Метод установления наличия метаболического синдрома у пациентов с артерии-альной гипертонией и ожирением // Терапевтический архив. — 2006. - № 4. — С9-15.

132. Ясногородский В. Г . Электротерапия. - М., Медицина, 1987, 240 с.

133. Albu J.В., Curi М., Shur М. et al. Systemic resistance to the antilipolytic effect of insulin in black and white woman with visceral obesity // Am. J. Physiol. -1999. - Vol.277. - P.E551-560.

134. Anderson KM, Castelly WP and Levy D. Cholesterol and mortality: 30 years of follow-up from the Framingham study. JAMA 1987; 257: 2176.

135. Andres R., Swerdloff R., Pozefsky Т., Coleman D. Manual feedback technique for the control of blood glucose concentration / utomation in Analytical Chemistry. -New York: Medial, 1966. -P.486-491.

136. Avogaro A., Beltramello P., Marin Т., et al. Insulin action and glucose metabolism are improved by gemfibrozil in hypertriglyceridemic patients. Atherosclerosis 1995;113:117-24.

137. Avogaro P., Crepaldi G., Enzi G., Tiengo A. Association of hyperlipidemia, diabetes mellitus and mild obesity. Acta Diabetol Lat 1967;4:572-90.

138. Bailey С J, Karhu J, Ilmoniemi RJ. Transcranial magnetic stimulation as a tool for cognitive studies. Scand J Psychol 2001:42:297-305.

139. Berthezene F. Hypertriglyceridemia: Cause or Consequence of Insulin Resistance? // Hormone Researche. - 1992. - Vol.38. - P.39-40.

140. Black HR. The coronary artery disease paradox: the role of hyperinsuli-nemia and insulinresistance and implications for therapy / HR Black //J Car-diovasc Pharmacol -1990 - 15 Suppl. 15 - P. 26-38

141. Bogardus C., Ravussin E., Robbins D.C., et al. Effect of physical training and diet therapy on carbohydrate metabolism in patients with glucose intolerance and NIDD mellitus. Diabetes 1984;33:311-8.

142. Bonora E., Targher G., Alberiche M. et al. Homeostasis model assessment closely miiTors the glucose clamp technique in the assessment of insulin sensitivity: studies in subjects with various degrees of glucose tolerance and insulin sensitivity // Diabetes Care. - 2000. - Vol.23. - P.57-63.

143. Boroojerdi B. et al. Transcallosal inhibition and motor conduction studies in patients with schizophrenia using transcranial magnetic stimulation. J Psychiatry, 1999, 175, 375-379.

144. Bray G. A., York D. A. Leptin and clinical medicine: a new piece in the puzzle of obesity. // The Journal of Clinic Endocrinology and Metabolism. - 1997. - Vol. 82, № 9. -P.2771-2776.

145. Brewer H.B. Hypertriglyceridemia: changes in the plasma lipoproteins, associated with an increased risk of cardiovascular disease // Am. J Cardiol. 1999.-Vol.83.-P.3-12.

146. Brewer H.B., Gregg R.E., Hoeg J.M., Fojo S.S. Apolipoproteins and lipoproteins in human plasma: an overview // Clin. Chem. - 1988. -Vol. 33. -P.B4-B8.

147. Caro J.F. Insulin resistance in obese and nonobese men. J Clin Endocriniol andMetab 1991;73:691-95.

148. Chang-Zern Hong, Lin S.C., Bender L.F., Scharffer S.M. et al. Magnetic necklace: Its therapeutic effectivenees on neck and shoulder pain // Arch. Phys. Med. - 1982. - Vol.63. - N10. - P.462-466.

149. Chen R, Lozano AM, Ashby P. Mechanism of the silent period following transcranial magnetic stimulation. Evidence from epidural recordings. Exp Brain Res 1999;128:539-42.

150. Chen R. Studies of human motor physiology with transcranial magnetic stimulation. Muscle Nerve Suppl 2000;9:S26-S32.

151. Clauser E., Leconte I., Auzan C Molecular Basis of Insulin Resistance // Hormone Researche. - 1992. - Vol.38. - P.5-12.

152. Coleman D. Obesity genes: beneficial effects in heterozygous mice // Science.- 1979. - Vol.203. - P.663-665.

153. Couet C, Delarue J., Constans T. Age-related insulin resistance: A Review // Hormone Researches. - 1992. - Vol.38. - P.46-50.

154. Davey NJ, Puri B.K.et al. Motor responses to transcranial magnetic stimulation in schizofrenia . J Psychiatry, 2000, 176,400.

155. DeFronzo R.A., Tobin J., Andres R. Glucose clamp technique: a method for quantifying insulin secretion and resistance. // Am. J. Physiol. -1979: 237. E214 -E223.

156. DeFronzo RA. The triumvirate: /3-cell, muscle, liver. A collusion responsible for NIDDM. Diabetes 1988; 37: 667-687.

157. Florez J.C. Newly identified loci highlight beta cell dysfunction as a key cause of type 2 diabetes: Where are the insulin resistance genes? //Diabetologia. - 2008.-Vol.51, №7.-P. 1100-1110.

158. Fonfbonne A., Charles M.A., Thibull N. et al. Hyperinsulinemia as a predictor of coronary heart disease mortality in a healthy population: the Paris Prospective Study. 15-year follow-up. Diabetologia V. 34 - 1991.-P. 95-98.

159. Ford E.S. Prevalence of the metabolic syndrome among US adults: findings from the Third National Health and Nutrition Examination Survey // JAMA - 2002. -Vol. 287, N 3. - P. 356-359.

160. Freund S. et al. Intracortical disinhibition in tardive dystonia demonstrated by paired-pulse transcranial magnetic stimilation. Mov Desord., 1999, 14, 902.

161. Fugowa N.K., Anderson J.W., Hagernon G., et al. High carbohydrate, high fiber diet increase peripheral insulin sensitivity in healthy young and old adults. Am J Clin Nutr 1990;52:524-8.

162. Gangitano M, Valero-Cabre A, Tormos JM, Mottaghy FM, Romero JR, Pascual-Leone A. Modulation of input-output curves by low and high frequency repetitive transcranial magnetic stimulation of the motor cortex. Clin Neurophy-siol 2002;113:1249-57.

163. Garvey W., Kwon S., Zheng D. et al. Effect of insulin resistance and type diabetes on lipoprotein subclass particle size and concentration determined by nuclear magnetic resonance // Diabetes. - 2003. -№ 52. - P.253-461.

164. George M.S., Belmaker R.H. Transcranial magnetic stimulation in neuropsychiatry. APA, 2000, Washington D.C.

165. Giordano M., Matsuda M., Sanders L., et al. Effects of angiotensin-converting enzyme inhibitors, Ca2+ channel antagonists, and a-adrenergic blockers on glucose and lipid metabolism in NIDDM patients with hypertension. Diabetes 1995;44:665-71.

166. Girod J.P., Brotman DJ. The metabolic syndrome as a vicious cycle: does obesity beget obesity? // Med. Hypotheses. - 2003. - Vol.60, № 4. - P.584-589.

167. Giugliano D., De Rosa N., Di Maro G., et al. Metformin improves glucose, lipid metabolism and reduces blood pressure in hypertensive, obese women. Diabetes Care 1993;16:1387-93.

168. Golay A., Zech L., Shi M.Z. et al. High density lipoprotein (HDL) metabolism in noninsulin-dependent diabetes mellitus: measurement of HDL turnover using tritiated HDL // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 1987. -Vol.65. -P.512-518.

169. Grundy S.M. Hypertriglyceridemia, insulin resistance and the metabolic syndrome. Am J Cardiol 1999; 83 (9B): 25F-29F.

170. Haffher S.M., Cassells H.B. Metabolic syndrome - a new risk factor of coronary desease // Cardiovasc Risk Factors 2003;4:33-39.

171. Haffher P.A., Valdez R.A., Hazuda H.P., et al. Prospective analysis of the insulin- resistance syndrome (Syndrome X ). Diabetes 1992; 41:715-22.

172. Haffher S. Insulin and blood pressure in the San Antonio heart study: a review. Cardiovasc Risk Factors 1993;1:18-27.

173. Haffner S., Mykkanen L., Hales C.N:,et al. Proinsulin and insulin concentrations in relation to carotid wall thickness: Insulin Resistence Atherosclerosis Study.//Stroke.-1998, Aug.- 29:8,- P. 1498-1503.

174. Haffher SM. Insulin sensitivity in subjects with type 2 diabetes: relationship to cardiovascular risk factors: the Insulin Resistance Atherosclerosis Study /SM Haffner, RJ D'Agostino, L Mykkanen [et al] //Diabetes Care - 1999 - Vol.22.-P. 562-568.

175. Hallett M. Transcranial magnetic stimulation and the human brain. Nature 2000:406:147-50.

176. Hanley A.J.G., Williams K., Stern M.P., Haffner S.M. Homeostasis model assessment of insulin resistance in relation to the incidence of cardiovascular disease: The San Antonio Heart Study // Diabetes Care. - 2002.

- № 25. - P.I 177-1184.

177. Harakawa Sh. et al. 60 Hz electric field upregulates cytosolic Ca2+level in mouse splenocytes stimulated by lectin / Bioelectromagnetics. —2004. — Vol. 25.

— P. 204-210.

178. Henry R.R., Wiest-Kent T.A., Scheaffer L., et al. Metabolic consequences of very-low-caloric diet therapy in obese non-insulin-dependent diabetic and non-diabetic subjects. Diabetes 1986;35:155-64.

179. Himsworth H.P., Kerr R.B. Insulin-sensitive and insulin-insensitive types of diabetes mellitus // Clin.Sci. - 1939. - Vol.4. - P.I 19-152.

180. Howard B.V., Robbins D.C., Sievers M.L. et al. LDL cholesterol as a strong predictor of coronary heart disease in diabetic individuals with insulin resistance and low LDL: The Strong Heart Study // Arterioscler. Thromb. Vase. Biol. - 2000. - Vol.20. - P.830-835.

181. Isomaa B., Almgren P., Tuomi T. et al. Cardiovascular morbidity and mortality associated with the metabolic syndrome.// Diabetes Care. - 2001. -№ 24. - P.683-689.

182. Jeppesen J., Hollenbeck C.B., Zhou M.Y. et al. Relation between insulin resistance, hyperinsulinemia, postheparin plasma lipoprotein lipase activity, and postprandial lipemia // Arterioscl. Thromb Vascul. Biol. — 1995. — Vol.15. —P.320-324.

183. Jones S.P., Smith I.G., Kelly F. Long term weight loss with sibutramine // Int. J. Obesity - 1995. - № 19. - P. 41.

184. Kaplan N.M. The deadly quartet: upper-body obesity, glucose intolerance, hypertriglyceridemia and hypertension. // Arch. Intern. Med.-1989; 149: 1514-1520.

185. Kelley DE, Simoneau J-A. Mechanisms of insulin resistance in obe sity. In: Clinical Research in Diabetes and Obesity ed. B Draznin & R Rizza, To-tawa, NY: Humana Press. 2003. -P.72

186. Koch C L. M. Baureus et al. In teraction between weak low frequency magnetic fields and cell membranes // ioelectromagnetics. —2003. — Vol. 24. — P. 395-402.

187. Kuh D., Hardy R., Chaturvedi N., Wadsworth M.EJ. Birth weight, childhood growth and abdominal obesity in adult life. // International journal of obesity. - 2002. - № 26. - P.40-47.

188. Kwiterovich P.O. Clinical relevance of the biochemical, metabolic and genetic factors that influence low-density lipoprotein heterogeneity // Am. J. Cardiol. -2002.-Vol.90.-P.30-47.

189. Laakso M. How good a market is insulin level for insulin resistance // Am. . Epidemiol. - 1993. -Vol.137. -P.959-965.

190. Laakso M., Ronema T. Mykkanen L. Insulin resistance syndrome in Finland // Cardiovascular Risk Factors. - 1993. - № 3. - P.44-45.

191. Laakso M., Sarlund H., Salonen R. et al. Asymptomatic atherosclerosis and insulin resistance // Arterioscleros and Thrombos. — 1991. — Vol.11, № 4. — P.1068-1076.

192. Lund-Katz S, Laplaud P.M., Phillips M.C. et al. Apolipoprotein B-100 conformation and particle surface charge in human LDL subspecies: implication for LDL receptor interaction // Biochem. - 1998. - Vol.37 - P. 12867-12874.

193. MacLean P.S., Vadlamudi S., MacDonald K.G. et al. Impact of insulin resistance on lipoprotein subpopulation distribution in lean and morbidly obese nondiabetic women // Metabolism. - 2000. - Vol.49. - P.285-292.

194. Matthews DR, Hosker JP, Rudenski AS, Naylor BA, Treacher D.F, Turner RC. Homeostasis model assessment: insulin resistance and /3-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man. // Diabetologia. - 1985. -Vol. 28. -P. 412-419.

195. Mayumi Obo, Shiro Konishi, Yoshihisa Otaka, Satoshi Kitamura. Effect of magnetic field exposure on calcium channel currents using patch clamp technique // Bioelectromagnetics.— 2002. — Vol. 23. — P. 306-314.

196. McFarlane S. I., Banerji M., Sowers J. R. Insulin Resistance and Cardiovascular Disease. // The Journal of Clinic Endocrinology and Metabolism. - 2001. - Vol.86, № 2. -P.713-718.

197. Mensah G.A., Mokdat A.H., Ford E. et al. Obesity, metabolic syndrome. And type 2 diabetes: emerging epidemics and their cardiovascular implications // Cardiol. Clin. - 2004 - № 22. - P.485-502.

198. Nagi D., Yudkin J.S. Effects of metformin on insulin resistance, risk factors for cardiovascular disease and plasminogen and plasminogen activator inhibitor in NIDDM subjects. Diabetes Care 1993;16:621-9.

199. Nolan J., Ludvil B., Beerdsen P., et al. Improvement in glucose tolerance and insulin resistance in obese subjects treated with troglitazone. N Engl J Med 1994;331:1188-93.

200. Nosadini E., Avogaro A., Trevisan R. Effect of metformin on insulin-stimulated glucose turnover and insulin binding to receptors in type II diabetes. Diabetes Care 1987;10:62-7.

201. Olefsky J., Reaven G. Insulin binding in diabetes relationship with plasma insulin level and insulin sensitivity // Diabetes.-1997.-Vol.26.-P.680-688.

202. Perez-Martin A., Raynaud E., Mercier J. Insulin resistance and associated metabolic abnormalities in muscle: effects of exercise // Obesity Rev. — 2001. - Vol.2, № 1 .-P.47-59.

203. Phillips C, Owens D., Collins P. et al. Microsomal triglyceride transfer protein:does insulin resistance play a role in the regulation of chylomicron assembly? // Atheroscl. - 2002. - Vol. 160. - P.355-360.

204. Purnell J, Brunzell J. The central role of dietary fat, not carbohydrate, in the insulin resistance syndrome. Curr Opin Lipidol, 1997; 8(1): 17-22.

205. Reaven G.M. Banting Lecture 1988. Role of insulin resistance in human disease // Diabetes. - 1988. - Vol.37. - P. 1595-1607.

206. Reaven G.M. Metabolic syndrome. Pathophysiology and implications for management of cardiovascular disease // Circulation. — 2002. — Vol.106. — P.286-288.

207. Reaven G.M. Role of insulin resistance in human disease: syndrom X // In: 4th Int.Symp. on Multiple Risk Factors in Cardiovascul. Dis.-Washington, 1997. -P. 11 (Abstr.).

208. Reaven G.M., Hollenbeck C.B., Chen Y.-D. Relationship between glucose tolerance, insulin secretion and insulin action in nonobese individuals with varying degrees of glucose tolerance //Diabetology. -1989. -Vol.32. -P.52-55.

209. Reaven GM. Chen Y-DL. Jeppesen J et el Insulin resistance and hypertriglyceridemia in an individuals with smal, dense low density lipoprotin particles.J Clin Invest 1993; 92: 141.

210. Regenauer A. Prognosis aspects of the metabolic syndrome // J. Insur. Med. — 1998,- Vol.30. -P.180-190.

211. Saltiel A.R. Series introduction: the molecular and physiological basis of insulin resistance: emerging implications for metabolic and cardiovascular diseases // The Journal of Clinical Investigation. - 2000. - № 2. -P. 163-164

212. Scheeman B.O., Kotite L., Todd K.M., Havel RJ. Relationship between the responses of triglyceride-rich lipoproteins in blood plasma containing apolipoproteins B-48 and B-100 to a fat-containing meal in normolipi-demic humans // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. - 1993. - Vol.90. - P.2069-2073.

213. Shi J., Kandror K.V. Study of glucose uptake in adipose cells // Methods Mol. Biol. - 2008. - Vol.456. - P.307-315.

214. Solymass C, Marsil M., Chaur M. et. al. Hyperinsulinism, Insulin Resistance Syndrome and Coronary Artery Disease in men and women // Am. J. Cardiol. — 1995.-Vol.75.-P.I 152-1156.

215. Stamler J. Epidemic obesity in the United States. Arch Intern Med 1998; 150: 1040-4.

216. Stein EA, Lane M, Laskarzewski P. Comparison of statins in hypertriglyceridemia. Am J Cardiol 1998; 81: 66b-69B.

217. Steiner G. Altering triglyceride concentration changes insulin-glucose relationships in hypertriglyceridemic patients. Double-blind study with gemfibrozil with implications for atherosclerosis. Diabetes Care, 1991; 14: 1077-81.

218. Stern M.P. Strategies and prospects for finding insulin resistance genes // J. Clin. Invest. - 2000. - Vol. 106. - P.323-327.

219. Stumvoll M., Jacob S. Multiple sites of insulin resistance: muscle, liver and adipose tissue // Exp.CHn.Endocrinol.Diabetes. - 1999. - Vol.107. - P. 107-110.

220. Taskinen M.R. Strategies for the diagnosis of metabolic syndrome. Current Opinion in Lipidology. 1993; 4: 434-443.

221. Tataranni P. A. Pathophysiology of obesity-induced insulin resistance and type 2 diabetes mellitus // Eur. Rev. Med and Parmacol. Sci. - 2002. - Vol.6, № 2-3. -P.27-32.

222. Unger R.H., Eisentrant A.M. Entero-insular axis // Arch. Intern. Med. -1969.-V. 123,-P. 261-266.

223. Vitelli L.L., Folsom A.R., Shahar E., et al. Association of dietary composition with fasting serum insulin level: The ARIC Study. Nutr Metab Cardiovasc Dis 1996;6:194-202.

224. Wassermann EM, Lisanby SH. Therapeutic application of repetitive transcranial magnetic stimulation: a review. Clin Neurophysiol 2001; 112:1367-77.

225. Weaver J.C. and R.D. Astumian. The response of cells to very weak electric fields: the thermal noise limit // Sciens.-1990.-V.247.-P.459-462

226. Weaver James C. et al. Theoretical Limits on the Threshold for the Response of Long Cells to Weak Extremely Low Frequency Electric Fields Due to Ionic and Molecular Flux Rectification // Biophys. J.-1998.-V.75.-P.2251-2254.

227. Werner N., Nickening G. From fat fighter to risk factor: the zigzag trek of leptin// Arteriocler. Thromb. Vase. Biol. - 2004. - Vol.24. - P.7-9.

228. Widen E., Ekstrand A., Saloranta L., et al. Insulin-resistance in type 2 (non-insulin-dependent) diabetic patients with hypertriglyceridemia. Diabetologia 1992;35:1140-5.

229. Wild S., Roglic G., Green A. et al. Global prevalence of diabetes. Estimates for the year 2000 and projections for 2030 // Diabetes Care. - 2004. -№ 27. - P.1045-1053.

230. Willett W.C., Manson J.E., Stampfer MJ./et al. Weight, weight change and coronary heart disease in women. Risk within the normal weight range. J Am Med Assoc 1995; 273:461 -5.

231. Yamada Y., Ichihara S., Kato K. et al. Genetic risk for metabolic syndrome: examination of candidate gene polymorphisms related to lipid metabolism in Japanese people // J. Med. Genet. - 2008. - Vol.45, № 1. - P.22-28.