КЛИНИКО-ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ФЕРРИТИНА И АНТЕНАТАЛЬНЫХ ТИПОВ ГЕМОГЛОБИНА У НОВОРОЖДЕННЫХ С ЗАДЕРЖКОЙ ВНУТРИУТРОБНОГО РАЗВИТИЯ тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Лапеко, Светлана Викторовна

• Лапеко, Светлана Викторовна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Лапеко, Светлана Викторовна

Введение.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1 Задержка внутриутробного развития: современные представления о терминологии, причинах, механизмах возникновения.

1.2.Значимость проблемы задержки внутриутробного развития в патологии детей периода новорожденности.и первого года жизни.

1.3.Современные маркеры степени зрелости и тяжести последствий внутриутробной гипоксии у новорожденных детей.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика обследованных пациентов.

2.2. Специальные методы обследования новорожденных детей.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Перинатальные факторы риска возникновения задержки внутриутробного развития плода и новорожденного.

3.2.Особенности адаптации новорожденных в зависимости от тяжести задержки внутриутробного развития.:.

3.3.Клиническое значение определения сывороточных и тканевых концентраций ферритина в системе мать-плацента-новорожденный при задержке внутриутробного развития.

3.4.Показатели концентраций антенатальных (фетального и эмбрионального) типов гемоглобина и их сопоставление с клинической оценкой зрелости и тяжести гипоксии у доношенных детей с задержкой внутриутробного*развития.

3.5.Диагностическое значение клинико-лабораторных методов для прогноза течения неонатальной адаптации и развития на первом году жизни у детей с задержкой внутриутробного развития при рождении.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «КЛИНИКО-ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ФЕРРИТИНА И АНТЕНАТАЛЬНЫХ ТИПОВ ГЕМОГЛОБИНА У НОВОРОЖДЕННЫХ С ЗАДЕРЖКОЙ ВНУТРИУТРОБНОГО РАЗВИТИЯ»

Актуальность темы

Одной из важнейших целей современной перинатологии является раскрытие взаимосвязи между различными этапами онтогенеза, формированием и развитием плода в антенатальном периоде и его' состоянием при рождении, особенностями его адаптации в неонатальном периоде, развитием на первом году жизни, качеством его жизни и здоровья в дальнейшем.

Среди причин перинатальной патологии важное место занимает задержка внутриутробного развития плода (ЗВУР). В акушерской практике данная патология встречается от 5 до 31% случаев-[2,8,16,19,39;74].

Если в 80-90 гг. было показано, что ЗВУР регистрируется у 10-15 % доношенных новорожденных и у каждого 4-го родившегося раньше срока, то в последнее время отмечена тенденция к росту частоты ЗВУР, что связано как с истинным увеличением частоты случаев возникновения этой патологии, так и с улучшением ее диагностики [39,41,67]. Перинатальная и неонатальная заболеваемость при ЗВУР в 2-8 раз выше, чем в популяции [66,69,94,96]. Проблема нарушений роста и развития новорожденных и тесно связанная с ней незрелость органов и систем ребенка, ведущая к срыву механизмов постнатальной адаптации, привлекает пристальное внимание исследователей. Комплексные исследования, проведенные у детей с ЗВУР, показали, что их функциональная зрелость при рождении часто не соответствует гестационному возрасту [68,72,89,101]. Несомненно, степень зрелости организма новорожденного ребенка зависит не только от календарного срока окончания внутриутробной жизни, но и от условий эмбриофетогенеза. Для доношенного новорожденного к незрелости организма приводят чаще всего неблагоприятные условия внутриутробной жизни, определяющиеся состоянием здоровья матери, течением у нее беременности, а также влиянием некоторых факторов внешней среды, ведущих к различным темпам онтогенетического созревания отдельных систем организма [114,115,131,133,135]. Объективные причины ЗВУР - фетоплацентарная недостаточность и связанная с ней хроническая внутриутробная гипоксия (ХВГ) плода.

В связи с этим высока значимость не только адекватной оценки функциональной зрелости новорожденного с ЗВУР, но и определения степени тяжести последствий ХВГ для формирования групп риска по возникновению осложнений раннего неонатального периода и- организация дифференцированного выхаживания этого самого ранимого контингента новорожденных детей. Представленные к настоящему времени критерии* степени тяжести ЗВУР базируются, в основном, на антропометрических показателях и не учитывают выраженность последствий ХВГ, которая и определяет состояние при рождении и прогноз дальнейшего развития детей с ЗВУР. Поэтому поиск различных критериев определения зрелости, степени тяжести последствий ХВГ и прогнозирования постнатальной адаптации ребенка с задержкой развития остаются актуальными. В этой связи актуально изучение антенатальных типов гемоглобина, а также белков, наиболее близких к обмену их главного микроэлемента - железа. К таким белкам, в том числе, относятся сывороточный и тканевой ферритины. До последнего времени их биологическую роль связывали с обменом железа, с деструктивными и воспалительными заболеваниями [11,34,61,99]. Появившиеся сообщения о возможности использования ферритинов, как индикаторов метаболических процессов в фетоплацентарном комплексе, а, следовательно, о тяжести ХВГ давали основание для проведения их дальнейшего изучения [86]. При ЗВУР плода и новорожденного комплексного исследования ферритинов в системе «мать-плацента-новорожденный» не проводилось.

Известно, что на протяжении эмбрио- и фетогенеза происходит смена типов гемоглобина [28,56,91,126]. Гемоглобин F (фетальный) выявляется на ранних этапах эмбриогенеза и является главным гемоглобином фетальной жизни. Несмотря на то, что к моменту рождения насыщение крови плода кислородом почти в 2 раза ниже, чем во внеутробном периоде, повышенное сродство гемоглобина F к кислороду позволяет обеспечить достаточное снабжение тканей кислородом в.условиях относительной гипоксии. Кроме того, эритроциты, содержащие гемоглобин^ обладают повышенной устойчивостью к разрушению. Установлено, что при гипоксии различного генеза в крови взрослых больных увеличивается концентрация гемоглобина F, что, вероятно, определяется влиянием факторов, сопровождающих гипоксию, на дифференциальную активность структурных генов [126,132,134,137]. Для 4-х недельного эмбриона характерен Gower-2 гемоглобин, в 5-6 недель гестации основным типом гемоглобина1 является Gower-l[129]. Появившееся в печати единичные сообщения о факте обнаружения эмбрионального гемоглобина Portland (НЬР) в сыворотке крови новорожденных детей с хронической^внутриутробной гипоксией позволяют предполагать, что персистирование эмбрионального кроветворения отражает не только незрелость организма ребенка к моменту рождения, но и в какой-то* мере дает информацию о степени тяжести ХВГ [91,129,134]. У детей с ЗВУР содержание эмбриональных гемоглобинов в сыворотке крови при рождении не изучалось. С учетом роли гемоглобинов в кислородтранспортной системе организма можно полагать, что обнаружение его антенатальных типов у доношенных детей позволит более точно определять тяжесть последствий* ХВГ и, следовательно, ЗВУР, чем другие известные методы.

Таким образом, в настоящее время поиск нового надежного и доступного широкой практике метода диагностики степени ЗВУР с позиции тяжести хронической внутриутробной гипоксии у доношенных новорожденных с использованием иммунохимических-. тестов на антенатальные типы гемоглобина и ферри-тинов в системе «мать- плацента- плод» для прогноза их дальнейшего развития остается чрезвычайно актуальным.

Цель исследования:

Улучшить диагностику задержки внутриутробного развития у доношенных новорожденных путем определения тяжести последствий ХВГ с использованием иммунохимических тестов на антенатальные типы гемоглобина и железосодержащие белки и определить их клинико-прогностическое значение у новорожденных и детей первого года жизни. Задачи исследования:

1. Изучить влияние перинатальных факторов риска на формирование и исходы ЗВУР у доношенных новорожденных детей.

2. Определить концентрации ферритина в триаде «мать-плацента-новорождённый» при ЗВУР у доношенных детей и сопоставить эти данные со степенью зрелости, тяжестью последствий хронической внутриутробной гипоксии и особенностями постнатальной адаптации.

3. Изучить концентрации антенатальных типов гемоглобина - феталь-ного и эмбрионального — в зависимости от тяжести последствий ХВГ, степени ЗВУР и течения раннего неонатального периода.

4. Установить информативность и диагностическую ценность тестов на антенатальные типы гемоглобина у новорожденных для определения степени тяжести ХВГ и ЗВУР и прогноза развития этого контингента детей на первом году жизни.

Научная новизна:

Впервые установлена зависимость концентрации ферритина в триаде «мать-плацента-новорождённый» от степени тяжести ХВГ и ЗВУР.

Впервые показано диагностическое значение комплексного изучения ферритинов в системе «мать-плацента-новорождённый» для прогноза течения раннего неонатального периода и развития на первом году жизни детей с ЗВУР.

Впервые выявлена связь низкой концентрации тканевого (плацентарного) ферритина и сывороточного ферритина у новорождённого с развитием ранней анемии у доношенных новорождённых с ЗВУР.

Впервые установлена связь концентраций антенатальных типов гемоглобина - фетального и эмбрионального - с тяжестью последствий хронической внутриутробной гипоксии и степенью ЗВУР.

Впервые установлено диагностическое значение низких концентраций фетального и эмбрионального гемоглобинов в пуповинной крови при ЗВУР II-III степени для прогноза неблагоприятного течения раннего неонатального периода.

Практическая значимость:

Ранняя диагностика степени ЗВУР у доношенных новорожденных с позиции тяжести последствий XBF, с использованием иммунохимических методов определения сывороточного и тканевого (плацентарного) ферритинов и антенатальных типов гемоглобина при рождении позволит применять дифференцированные программы выхаживания, проводить своевременную коррекцию данного патологического состояния и осуществлять адекватную профилактику осложненного течения неонатального периода и формирования патологических состояний на первом году жизни.

Применение результатов работы по ранней и более точной диагностике ЗВУР позволяет исключить гипердиагностику этой патологии и значительно сократить пребывание больного в специализированном стационаре, что, приведет к снижению материальных затрат на реабилитацию новорожденных детей.

Диагностика степени тяжести ЗВУР, применение дифференцированных программ выхаживания снизит перинатальную и детскую заболеваемость и летальность, связанную с этой патологией.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Среди причин задержки внутриутробного развития плода наиболее значимы: из акушерско-гинекологических факторов - гестоз и угроза прерывания беременности; из соматических - заболевания щитовидной железы; из социально-бытовых - вредные привычки беременной женщины. В связи с этим, профилактика ЗВУР плода и новорожденного должна быть основана на антенатальной диагностике и своевременной коррекции, прежде всего, этих видов г патологии, а также пропаганде здорового образа жизни; среди женщин детородного возраста.:

2. Включение тестов^ на сывороточный и тканевой (плацентарный) фер-ритины у матери и сывороточный ферритин пуповинной крови позволяет повысить точность диагностики последствий ХВГ и степени ЗВУР у доношенных новорожденных детей.

3. В систему постнатальной оценки степени тяжести; ЗВУР у доношенных новорождённых рекомендуется включить тесты на! антенатальные типы гемоглобина - HbF и-НЬР, являющиеся более надёжными критериями ' степени, зрелости и; тяжести последствий ХВГ И ЗВУР по сравнению с известными клиническими, и морфологическими показателями.

4. Исследование пуповинной крови на HbF и НЬР, имеет клиническое значение для диагностики последствий ХВГ, и позволяет осуществлять дифференцированный подход в выборе методов лечения заболеваний детей с ЗВУР в неонатальном периоде и на первом году жизни.

Апробация работы:

Основные положения диссертации доложены и обсуждены ,на ежегодном конгрессе специалистов,перинатальной медицины «Новые технологии в пери-натологии» (Москва, 2006), научно-практической конференции; посвященной 89-летию АГМА (Астрахань, 2007), научно-практической конференции «Научные основы формирования здоровья детей и подростков» (Тверь 2006), научно-практической конференции «Нерешенные проблемы перинатальной патологии» ( Нижневартовск 2005), научно-практической конференции с международным участием «Достижения; фундаментальных наук в решении актуальных проблем медицины» (Астрахань- Волгоград- Москва 2006), научно-практической конференции, посвященной 40-летию педиатрического факультета « Актуальные проблемы педиатрии» (Астрахань 2006), XII Конгрессе педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии» (Москва, 2008), опубликованы в научно-практическом медицинском журнале «Астраханский медицинский журнал» (Астрахань 2007), в научно-практическом медицинском журнале « Вестник Российской Военно-Медицинской Академии» (Санкт-Петербург 2009). По теме диссертации опубликовано 11 научных работ, в том числе 3 в центральной печати. Структура и объем диссертации:

Диссертация изложена на 143 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, методического раздела, результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Список литературы включает 226 источников, из них 144 -отечественных и 82 - зарубежных авторов. Работа иллюстрирована 32 таблицами, 19 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Лапеко, Светлана Викторовна

ВЫВОДЫ

1. Установлено, что среди перинатальных факторов риска ЗВУР у доношенных новорожденных наиболее значимо влияние гестозов, угрозы прерывания беременности, анемии беременных и заболеваний щитовидной железы, с нарастанием тяжести ЗВУР растет значимость социально-бытовых факторов.

2. Комплексное исследование ферритинов в системе мать-плацента-новорожденный информативно для диагностики ХВГ и тяжести ЗВУР: низкие концентрации ферритина в ткани плаценты и пуповинной крови и высокие уровни в сыворотке крови матери характерны для тяжелой степени ХВГ и ЗВУР и сопровождаются неблагоприятным течением постнатальной адаптации.

3. Для доношенных детей с ЗВУР характерна пролонгированная продукция антенатальных типов НЬ, причем их концентрации находятся в обратной зависимости от степени тяжести ХВГ и ЗВУР.

4. При низких концентрациях антенатальных типов гемоглобина - HbF и НЬР - в венозной крови у новорожденных с ЗВУР в 80% случаев возникают осложнения течения раннего неонатального периода.

5. Включение тестов на антенатальные типы гемоглобина в систему оценки тяжести последствий ХВГ и ЗВУР у доношенных новорожденных значительно повысит ее диагностическую и прогностическую ценность.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Комплексное исследование ферритинов в системе «мать-плацента— новорождённый» может быть использовано в акушерских стационарах для по-стнатальной констатации степени тяжести ХВГ и ЗВУР новорожденного и прогноза течения раннего неонатального периода.

2. Исследование ферритинов в системе «мать-плацента-новорожденный» может служить прогностическим критерием раннего возникновения анемии у доношенных новорождённых с ЗВУР на первом году жизни.

3. Иммунохимические тесты на антенатальные типы гемоглобинов - HbF и НЬР - могут быть включены в комплексную оценку степени тяжести ЗВУР у доношенных новорождённых, причём низкие концентрации сопровождаются тран-зиторными нарушениями деятельности сердечно-сосудистой системы, а высокие - поражениями ЦНС гипоксического генеза.

4. Рекомендуется использование новых иммунохимических тестов на антенатальные типы гемоглобина для проведения научных исследований, направленных на дальнейшее изучение функции кроветворения в онтогенезе, а так же при различных патологических состояниях периода новорожденности.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Лапеко, Светлана Викторовна, 2009 год

1. Агапова, А. Б. Клинико-диагностическое значение определения феталъного гемоглобина у больных при некоторых заболеваниях, сопровождающихся гипоксией: Автореф. дис. .на соискание уч. степени канд. мед. наук /А. Б. Агапова. Астрахань, 2003. - 3-20 с.

2. Актуальные проблемы неонатологии / Под. ред. Н.Н. Володина. М.: Гэо-тар-Мед, 2004. - 446 с.

3. Актуальные проблемы невынашивания беременности / Под ред. В.М. Си-дельниковой. М., 1999. - 140 с.

4. Амирова, В.Р. Адаптация системы кровообращения новорожденных с внутриутробной гипотрофией/ В.Р. Амирова.- М.: Педиатрия, 1990. -№10.- С. 30-33.

5. Амирова, В'.Р. Вегетативно-висцеральные дисфункции у новорожденных с ЗВУР в раннем неонатальном периоде/ В.Р. Амирова, Л.Ф. Стародубо-ва//Актуальные вопросы практической медицины:- Уфа, 1996.- С. 48-51.

6. Аномальные гемоглобины человека (Россия, Средняя Азия, Закавказье): Справочное пособие. Благотворительный фонд "Гематология и интенсивная терапия" в помощь практическому врачу / Под ред. Е.А Асеева.- М.: Медицина, 1993.- 32 с.

7. Антоненко, В. Т. Особенности кислородсвязывающей функции феталъного гемоглобина / В.Т. Антоненко, Ю.Н. Королев// Обзор: Гематология и трансфузиология. М.: Медицина,- 1983.- Т.28, №5.- С. 61-64.

8. Ахмадеева, Э.Н. Врожденная гипотрофия, пренаталъные факторы риска задержки развития плода / Э.Н. Ахмадеева, В.Р. Амирова, А. О: Байкова // Фельдшер и акушерка. — 1989. —№ 9. — С. 9-12.

9. Балашов, В.И.Содержание гемоглобина и дериватов в крови детей, проживающих в населенных пунктах санитарно-защитной зоны Астраханского газоперерабатывающего завода / В.И. Балашов, А.А. Резаев, В.В. Ярыга-А.: Педиатрия, 1995. -N22.- С. 75-77.

10. Ю.Барагинев, Ю.И. Перинатальная неврология/ Ю.И. Барашнев.-М., 2001. С. 638.

11. П.Батов, С.В. Диагностическая значимость ферритина, как маркера некоторых онкологических заболеваний/ С.В. Батов //Диагностические аспекты применения ИФА тест-систем «Roche» /Материалы конференции. — М., 1996.- С. 62-68.

12. Батанова, Е.В. Становление физического и нервно-психического развития у детей с задержкой внутриутробного развития и раннее прогнозирование их нарушений: Автореф. дис. .канд. мед. наук /Е.В. Батанова. Иваново, 1995. - 19 с.

13. Бахмутова, JI.A. Клинико-прогностическое значение исследования эмбри-оспецифических белков у недоношенных детей: Автореф. дис. . канд. мед.наук/Л.А. Бахмутова.- Астрахань, 1990.

14. М.Березов, Т.Т. Биологическая химия / Т.Т. Березов, Б.Ф. Коровкин.- М.: Медицина, 1990. 543 с.

15. Биоорганическая химия / О.В. Жоров, В.А. Прейгерзон, Ю.В. Лукин и др. // Медицина. -1995. Т. 21. - С. 261 - 267.

16. Боровкова, Е.И. Ведущие факторы риска развития ЗВРП / Е.И. Боровкова, О.С. Билявская, И.В. Мартынова, А.Н. Солоницын //Материалы 8-го Всероссийского научного форума «Мать и дитя». 2006. — С46-47.

17. Бугланов, А.А. Биологическое значение трансферрина / А.А. Бугланов.- М.: Медицина, 1987.- № 11.- С. 43-46.

18. Бугланов, А.А. Биохимическая и клиническая роль железа / А.А. Бугланов // Гематология и трансфузиология М.: Медицина, 1991.-№9.- С. 36-37.

19. Я.Бунин, А.Т. Задержка внутриутробного развития плода: (патогенез, диагностика и акушерская тактика): Автореф. дис. .д-ра мед. наук/А.Т. Бунин. М., 1993. - 63 с.

20. Владимиров, Ю.А. Перекисное окисление липидов в биомембранах / Ю.А. Владимиров, A.M. Арчаков. М.: Медицина, 1972.- 142'с.

21. Володин, Н.Н. Практические вопросы практической перинатологии в Российской Федерации / Н.Н. Володин // Российский вестник перинатологии и педиатрии.- 2003.- №4. С. 4-7.

22. Володин, Н.Н. Перинатология. Исторические вехи, перспективы развития /Н.Н. Володин // Актовая речь. М, 2006. - С. 48.

23. Галстян, А.А. Интранатальное состояние маловесных плодов (патогенез, диагностика, влияние способа родоразрешения): Автореф. дисс. канд. мед. наук/А.А. Галстян. Москва, 1988.

24. Гестоз и ЗРП: иммунологические и генетические факторы/ В.Е. Радзин-ский, Т.В. Галина, Т.В. Златоврацкая и др.//Материалы VI Российского форума «Мать и дитя». Москва, 2004. - С. 181-182.

25. Головин, А.А. Роль перекисного окисления липидов в патогенезе железоде-фицитных анемий/ А.А. Головин, В Д. Конвай //Вопросы медицинской химии. 1989.- №7.- С. 85-87.

26. Голубева, Е. М. К вопросу о клиническом значении смены типов гемоглобина у детей первого года жизни. Автореф. дис. канд. мед. наук / Е.М. Голу-бева.- Саратов, 1969.- 3-6 с.

27. Гомелла, Т.Л. Неонатология / Т.Л. Гомелла, МД. Каннигам //Перевод с англ.; Под.ред. Милениной О.Б.- М.: Медицина, 1998.- 409-418 с.

28. Горячев, В.В. Состояние процессов адаптации при хронической плацентарной недостаточности /В.В.Горячев// Тезисы 21-й научно-практической конференции врачей Ульяновской обл.- У, 1986. С.37-38.

29. Горячев, В.В. Хроническая плацентарная недостаточность и гипотрофия плода / В.В. Горячев. Саратов, 1990. — 25 с.

30. Грачева, J1.H. Сравнительное изучение ферритинов различных тканей человека / JI.H. Грачева, А.А. Николаев. // Маркеры опухолей.- С., 1981. — С. 55-61.

31. Данплов, И.П. Содержание фетального гемоглобина у детей, проживающих на загрязненных радионуклидами территориях / И.П. Данилов, Л.Я. Крылова//Здравоохранение Беларуси. 1992.-N5. - С. 8-11.

32. Дегтярева, М.В. Педиатрия / М.В-. Дегтярева, Д.Н. Дегтярев, Н.Н. Володин. М., 1996. - Ml. - 93-97 с.

33. Дементьева, Г.М. Дети с задержкой внутриутробного развития/ Г.М. Дементьева // Вопросы охраны материнства и детства.- М.: Медицина,1978.-№ 4. С .35-37.

34. Дементьева, Г.М. Низкая масса тела при рождении. Гипоксия плода и новорожденного/ Г.М. Дементьева // Российский вестник перинатологии и педиатрии.-2003.- С. 89.

35. Дементьева, Г.М. Клинико-патогенетическая характеристика новорожденных с задержкой внутриутробного развития.: Автореф.дис. .докт.мед.наук/Г.М. Дементьева,- М., 1984.- 45 с.

36. Евсеенко, Д. А. Морфологические изменения в плаценте при осложненном течении беременности и состояние здоровья новорожденных / Д.А. Евсе-енко, Н.И. Цирелъников. М.: Педиатрия, 2000.-№ 3- 11—14 с.

37. Железнов, Б.И. Характеристика плаценты при синдроме задержки роста плода / Б.И. Железное, З.С. Ходжаева, Л.Э. Завалишина // Акушерство и гинекология. 1988.- С. 26-28.

38. Иржак, Л.И. Гемоглобины и их свойства /Л.И.Иржак. М.: Наука, 1975.240 с.

39. Казюкова, Т.В. Дефицит железа у детей: проблемы и решения/ Т.В. Казю-кова, Г.А. Самсыгина, А".А. Левина // Concilium medicum. -Москва, 2002.- С. 17-19.

40. Каплан, М.А. О дефиците железа у здоровых молодых людей / М.А. Каплан, Е.Г. Матвеенко, А.И. Фесенко и др. // Гематология и трансфузиология.-М.: Медицина, 1986.-ML- С. 25-29.

41. Карташева, В.Е. Практическое значение исследования фетального гемоглобина для акушерства и педиатрии / В.Е. Карташева, ЮД. Валика // Акушерство и гинекология.- М.: Медицина, 1976.- №10.- С. 70-72.

42. Кириченко, А.К Морфологическая характеристика воспалительных поражений последа человека / А.К. Кириченко, А.Э. Алириза, А.Н. Смирнов и др. // Актуальные проблемы морфологии: сб. науч. тр. — Красноярск: Крас-ГМА,- 2003.- С. 88-90.

43. Клинико-иммунологическая характеристика новорожденных от матерей с гестозами/ Т.Е. Гоголева, Е.М. Зубарева, С.И. Кочмарева, Е.А.Цецуняк // Забайкальский медицинский вестник. — 2006. №4.- С. 12-14.

44. Клиническая оценка лабораторных тестов/ Пер. с англ.;/ Под ред. Н.У. Ти-ца,- М.: Медицина, г 1986 480 с.

45. Клочков, Н.Д. О выявлении ферритина в тканях/ Н.Д. Клочков // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии.- 1962.- Т.2. Вып.2.~ С.94-97.

46. Козлов, А.А. Клиническая лабораторная диагностика / А.А. Козлов, А.Л. Берковский, Т.М. Прос?пакова //Медицина. 1997. - N29.- С. 19-20.

47. Крылов, В. И. Механизмы регуляции обмена веществ в норме и патологии/ В.И. Крылов, В.А. Жмуров и соавт.- Свердловск, 1982.- 14 с.

48. Кулаков, В.И. Новорожденные высокого риска. Новые диагностические и лечебные технологии/ В.И. Кулакова, Ю.И. Барашнева.- М.: ГЭОТАР -Медиа, 2006. 524 с.

49. Лихачева, Н.В. Синдром задержки внутриутробного развития у новорожденных / Н.В. Лихачева //Медицина сегодня и завтра. — 2000. № 1. - С. 7678.

50. Логвиненко, А.В. О возможности антенатального выявления гипотрофии плода / А.В. Логвиненко, П.А. Бычков, М.А. Воронкова // Вопросы охраны материнства и детства.-М.: Медицина, 1989.- 40-43 с.

51. Логвинова, И.И. Факторы риска рождения маловесных детей, структура заболеваемости, смертности /И.И. Логвинова, А.С. Емельянова // Российский педиатрический журнал. — 2000. — №4. — С. 50-52.

52. Макаров, И.О. Функциональное состояние системы мать плацента - плод при гестозе: Дисс. докт. мед. наук/И.О. Макаров. - Москва, 1998.- 6-10 с.

53. Макарова, Н.В. Определение степени зрелости плода и развитие новорожденного. Клинико-лабораторные исследования: Дисс. канд. мед. наук./Н.В. Макарова.- Челябинск, 1976.-217с.

54. Манылова, Н.А. Факторы риска развития анемии у новорожденных первой недели жизни / Н.А: Манылова, И.И. Логвинова, Т.Б. Алтунашвили // Журнал теоретической и практической медицины. — 2005. — Т. 3, №1. — С. 98 -100:

55. Медведев, Б.В.Задержка внутриутробного развития плода/ Б.В. Медведев, Е.В. Юдина. Москва, 1998. - 208 с.

56. Метелица, Д.И. Ферритин — биокатализатор окисления ароматических аминов /Д.И. Метелица, Г.С. Арапова //Биохимия. — М., 1996.- Т. 61.-№ 2. С. 308-321.

57. Милованов, А.П. Патология системы мать-плацента-плод / А.П. Милова-нов.- М.: Медицина, 1999.- 446 с.

58. Митерев, Ю.Г. Ферритин: структура, функция и клинические аспекты / Ю.Г. Митерев, М.К. Назаретян, А.П. Андреева и др. // Гематология и трансфузиология. М., 1983.- № 6:- С. 38-44.

59. Нарушение процессов апоптоза в формировании задержки развития плода при преждевременных родах/ В.Е. Радзинский, А.А. Оразмурадов, JI.M. Са-паров и дрМВестник РУДН.- М„ 2005. -№>4 (32). С.34-38.

60. Никулина, Д.М. Иммунохимические тесты риска воспалительных заболеваний / Д.М. Никулина, Н.А. Белопасова // Лабораторное дело. -1991. -№ 1. С. 24-27.

61. Обмен железа и трансферрина при физиологической и осложненной анемией беременности / Ю.К. Джаббарова, А.А.Бугланов, Х.М.Казакбаева, С.М.Бахромов// Акушерство и гинекология.- 1986.-№ 12.- С. 13-15.

62. Оценка диагностической информативности лабораторных тестов: Метод. рекомендации/Клиническая лабораторная диагностика; Сост.: Л.Н. Делекторская, Л.М. Пименова, О.Г. Кадашева. 1992. - №12. - 49-59с.

63. Оценка состояния новорождённых с задержкой внутриутробного развития в зависимости от акушерской патологии матери / В.Н. Чернышев, Т.Е. Козырева, А.А. Сависько и др.//Южно- Рос.Мед.журнал. 1998. - №4. -Режим доступа: http//medi.ru/doc/6880404/htm.

64. Пальчик, А.Б. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных/ А.Б. Пальчик, Н.П. Шабалов.- М.: МЕДпресс-информ, 2006.- 253 с.

65. Параметры эритроцитов и гемоглобиновых дериватов при хронической обструктивной болезни легких: Методическое пособие для врачей и студентов медицинских вузов / Под.ред. И.Ю: Корноухова, Г.А. Трубникова, Д.М. Никулиной. Астрахань: АГМА, 2002.-5-20 с.

66. Пасман, Н.М. Показатели феталъного гемоглобина при беременности, осложненной поздним токсикозом/ Н.М. Пасман// Перинатальная охрана плода у женщин Сибирского региона: Сб. статей/ Под ред. Н.В. Анастась-евой.-Новосибирск, 1988. С. 40-43.

67. Патогенетические механизмы развития перинатальных поражений ЦНСу ' новорожденных от матерей с гестозом//Т.Е. Рогсшева, Т.Е. Белокрицкая,

68. Т.Г. Короленко и др.// Забайкальский медицинский вестник. — 2007.- №4. -С. 12-15.

69. Перинатальная заболеваемость и смертность и пути её снижения / Г.М. Савельева, Л.Г. Сичинава, Ю.М. Блошанский, О.Ш. Шраер.- М.: Вопросы охраны материнства и детства, 1989- №1.- 3-8 с.

70. Перинатальные исходы при хронической плацентарной недостаточности/ Л.Е. Мурашко, Ф.С. Бадоева, Г.У. Асымбекова, С.В. Павлович //Акушерство и гинекология. 1996. - №4. - С.43-45.

71. Перинатальные и отдаленные исходы у детей с синдромом задержки роста плода / А.А. Оразмурадов, Е.А. Девятова, Т.В. Златоврацкая, Н.М. Старцева//Вестник РУДН. М., 2006. - №4 (36). - С. 163-168.

72. Петрова, О.В. Клинико-диагностическое значение термостабильных тканевых белков: Автореф. дис. . канд. мед.наук / О.В. Петрова; ГОУ ВПО АГМА Росздрава. Астрахань, 2007.- 6-10 с.

73. Петухов, В.И. Сывороточный ферритин в диагностике железодефицит-ных состояний / В.И. Петухов, Е.Я. Быкова, Д.К Бондарев и др./ / Гематология и трансфузиология М.: Медицина, 2003.- Т. 48. - № 2 - С .36-37.

74. Подулясская, А.Ю. Ферритины история изучения и клиническое значение / А.Ю. Подулясская. - Советская медицина, 1986,- №2.-79-83 с.

75. Показатели метаболизма железа у беременных эюенщин и детей раннего возраста / А.И. Сергеева, Г.Ф. Султанова, А.А. Левина, М.М. Цибульская, А.Б. Андреева, Ю.Н. Токарев.- М.: Гематол. и трансфуз., 1992.-№ 9-10. ЗО-ЗЗс.

76. Полянский, Д.А. Оценка соответствия физического развития новорожденных гестационному возрасту/ Д.А. Полянский, В.Н. Парусов.- М,: Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов, 1981. 15-20 с.

77. Попов, И.П. Взаимосвязь между содержанием железа, меди, цинка, кобальта, и активностью дыхательных металлоферментов в тканях при острой гипоксической гипоксии / И.П. Попов // Пат.физиолог. и экспери-мен. терапия.- М.: Медицина, 1977.- т.1.~ С.44-49.

78. Радзинааш, В.Е. Особенности развития плацентарной недостаточности при акушерской и экстрагенитальной патологии. Автореф. дисс.докт. мед. наук/ В.Е. Радзинский — Ленинград? 1985. — 3-15 с.

79. Рогалева,Т.Е. Некоторые показатели гемостаза у новорожденных от матерей с гестозом / Т.Е. Рогалева, Т.А. Федосеева, НИ. Гаймоленко // Сборник научно-практических работ. Чита, 2006. - С 284-285.

80. Савельева, Г.М. Современные методы диагностики гипоксии плода во время беременности и родов / Г.М. Савельева // Патогенез и современные методы диагностики заболеваний плода,- М.: Труды II МОЛГМИ, 1980.-Вып. 30. С.69-74.

81. Савельева, Г.М. Современные принципы диагностики, лечения и профилактики ОПГ-гестозов / Г.М. Савельева // В кн.: Проблемы ОПГ-гестозов. Чебоксары, 1996'. - С.80.

82. Савченко, Ю:И. Очерки физиологии и морфологии функциональной системы мать-плод/Ю.И. Савченко, КС. Лобынцев. М.: Медицина, 1980. - 73-93 с.

83. Салов, И.А. Адаптационные возможности матери и новорожденного при гестозе / И.А. Салов, О.М. Харитонова, Т.И Глухова // Материалы IV Российского форума «Мать и дитя». Москва: МИК, 2002. - С. 519-521.

84. Самсыгина, Г.А. Здоровье плода и новорожденного: современное состояние и прогноз / Г.А. Самсыгина, Г.М. Дементьева, А.Г. Талалаев.- М.: Педиатрия, 1999.-№5.- С.4-6.

85. Сергеева, А.И. Клиническое значение определения концентрации ферритина в сыворотке крови/ А.И. Сергеева, Г.Ф. Султанова,- Казань: Казанский мед. э/сурнал, 1990. -Т. 71.- № 3. 204-206 с.

86. Серов, В.Н. Анемия — акушерские и перинатальные аспекты / В.Н. Серов, Н.В. Орджоникидзе: Русский медицинский журнал, 2004,- Т. 12. -№ 1.- 12-15 с.

87. Сидорова, И.С. Гестоз/И.С. Сидорова. М.: Медицина, 2003. - 415 с.

88. Сидорова, И.С. Значение нарушений микроциркуляции в патогенезе гестоза / И.С. Сидорова, Е.В. Юдина, Е.И. Боровкова, И.В.Мартынова ИВ. // Вопросы гинекологии акушерства и перинатологии. — 2006. —Т.5.1. N°4. С.97-101.

89. Сидорова, И. С. Прогностические критерии тяжести течения гес-тоза / И. С. Сидорова, Е.И. Боровкова, А.Н. Солоницын, Т.В. Шеманаева// Проблемы беременности. Научно-практический журнал. — М. — 2007. -№17. С. 49-54.

90. Сидорова, И.С. Фетоплацентарная недостаточность / И.С. Сидорова, И.О. Макаров//Клинико-диагностические аспекты. М: Знание - М, 2000. - 126 с.

91. Сидорова, И. С. Функциональная оценка состояния плода при задерлс-ке его внутриутробного развития/ И.С. Сидорова, И.О. Макаров, Н.Н. Яновская // Ультразвуковая диагностика в перинатологии. Тезисы доклада. -М., 1990.-С18-19.

92. Смирнов, В.В. Анемии у детей раннего возраста / В.В. Смирнов/ / Лекции кафедры детских болезней лечебного факультета РГМУ. М., 2004. - 25-28 с.

93. Современные представления о роли плаценты в построении плодо-материнских отношений / Ю.И. Савченков, С.Н. Шилов, В.Б. Цхай, М. Домрачева, А.А. Домрачее, и др.// Вестник перинатологии, акушерства и гинекологии. Красноярск. 2001.- Вып. 8. - 85-103 с.

94. Современные проблемы выхаживания маловесных детей / Г.В. Яцык, Г.М. Дементьева и др.// Педиатрия. 1991. - №5. - С. 5-9.

95. Соколов, В.М. Содержание транспортного железа в сыворотке крови беременных женщин, рожениг{ и их новорожденных / В.М. Соколов // Медицинский рефератный журнал.- 1979.-№9.-Разд. 10- С. 12.

96. Солоницын, А.Н. Роль факторов ангиогенеза в развитии гестоза / А.Н. Солоницын, Е.И. Боровкова, Т.В. Шеманаева //XIVРоссийский национальный конгресс: Человек и лекарство. Москва, 2007. - С.31.

97. Стародуб, Н.Ф. Гетерогенная система гемоглобина: структура, свойства, синтез, биологическая роль/ Н.Ф. Стародуб, В.И. Назаренко.

98. Киев: Наукова думка, 1987. -198с.

99. Стародуб, Н.Ф. Гетерогенная система гемоглобина. Синтез гемоглобина отдельных типов в онтогенезе и при патологии организма/ Н.Ф. Стародуб, Ю.Н. Токарев // Успехи современной биологии.- 1986. №3.- С.374.389.

100. Стощая, Г.В. Фетальный гемоглобин у новорожденных в зависимости от гестационного возраста/ Г.В. Стоцкая, JI.H. Юрченко/ / Вопросы охраны материнства и детства.- 1983.- №11. — С. 13-15.

101. Стрижаков, А.Н. Задержка развития плода/ А.Н. Стрижаков, Е.Е. Е.Т. Михайленко, А.Т. Бунин, М.В. Медведев. —К: Здоровье, 1988. — 184 с.

102. Строение и биологическая роль белков гемоглобинового профиля: Учебное пособие для студентов / Под ред. Ю.А. Кривенцева, Д.М. Никулиной. Астрахань: АГМА, 2006. - 13 с.

103. Тактика ведения беременности с ЗРП при недонашивании / В.Е. Рад-зинский, Т.В. Златоврацкая, М.Г. Лебедева и др./ / Материалы IV Российского форулш «Мать и дитя»: Москва 21-25 октября 2002. С.497.

104. Трубников, Г.А. Иммунохимические маркеры воспаления и опухолей в клинической пульмонологии/Г.А. Трубников. Астрахань, 2000.- 70-80 с.

105. Фёдорова, М.В. Прогнозирование состояния плода и новорожденного при ОПГ-гестозах/ М.В. Фёдорова, С.В. Новикова, С.А. Витушко //Вестник Российской ассоциации акушеров гинекологов. -1997. — С. 58-62.

106. Фетальный гемоглобин как тест для диагностики гипоксических состояний /Д.М. Никулина, О.Н. Дьякова, Ю.А. Кривенцев, И.Ю. Корноухова, А.Б. Агапова // Тез. науч. докл. с III съезда биохимического общества. -Санкт-Петербург, 2002. С. 131.

107. Характеристика беременности, родов и перинатальных исходов в зависимости от степени перинатального риска / Л.Б. Казарян, С.В. Апресян, Т.В. Златоврацкая, Л.Б. Заякина // Вестник РУДН. М, 2007. - №5. -С. 50-53.

108. Ходжаева, З'.С. Морфофункциональное состояние фетоплацентар-ной системы при синдроме задержки роста плода: Автореф .дисс.канд. мед. наук/3. С. Ходжаева. Москва, 1985.

109. Цапок, П.И. Протеины плаценты в оценке состояния* внутриутробного плода / П.И. Цапок // Вопросы охраны материнства и детства.-1984.-№5 С. 51-54. '

110. Цапок, П.И. Энзиматическая активность плаценты и околоплодных вод при внутриутробной гипотрофии плода / П.И. Цапок, Е.Г. Титова // Акушерство и гинекология.- 1985 № 12 - С 21-23.

111. Центилъные номограммы для оценки массы тела недоношенных и доношенных новорожденных: Учебно-методическое пособие / Под.ред. JI.A. Бахмутовой, Л.А. Огуля, В.Н. Кулькова. Астрахань: АГМА,2007.-43с.

112. Цхай, В.Б. Вероятность единых патогенетических механизмов при внутриутробном инфицировании и гестозе /В.Б. Цхай, И.О. Ульянова, А.С. Пуликов// Материалы 5-го научного форума: Охрана здоровья матери и ребенка. Москва. 2003. - С. 320-321.

113. Шабалов, Н.П. Задержка внутриутробного роста и развития / Н'.П. Шабалов. М.: МЕДпресс-инфо, 2006. — Т. 1. — С. 88-109.

114. Шарапова, О.В. Состояние и перспективы>развития акушерской и неонатологической помощи'в стране / О.В. Шарапова.- М.: Педиатрия, 2003. Ml. - 7-13 с.

115. Янюта, С.Н. Диагностика задержки развития плода / G.H. Янюта // Журнал практического врача. — 1998. —№ 4. — С. 32-35.

116. Ahluwalia, N. Diagnostic utility of serum transferrin receptors measurement in assessing iron status / N. Ahluwalia //Nutr. Rev.- 1998. -56 (5 ft 1)-P.133-141.

117. Aisen, P. Transferrin metabolism and the liver: Semin. Ziver. Dis./P. Ai-sen -1984.- Vol.4- 193-206p.

118. Allen, M.C. Developmental outcome and followup of the small for gestational age infant/M.C. Allen //Semin. Perinat.- 1984.- V. 8.-P. 123-156.

119. Altman, D.G. IUGR: let's be clear about it / D.G. Altman, R.E. Hytten. -Brit. J. Obstet. Gynaecol., 1989.- V. 96.- 1127-1132p.

120. Amiel-Tison, C. Possible acceleration of neurological maturation following high-risk pregnane / C. Amiel-Tison. Amer. Journ.Obstet.Gynec., 1980.-V. 138.-303-306p.

121. Arosio, P. Ferritins and Isoferritins as Biochemical Markers / P. Arosio, S. Levi, E. Gabril. Amsterdam, 1984. - 33-47p.

122. Arosio, P. Structural and immunological relationships of isoferritin in normal and malignant cells / P. Arosio, M. Yokota, J. W. Drysdale. Cancer Res., 1976. - V. 36. - 1735-1739p.

123. Ballard, J.L.Simplified score for assessment for fetal maturation of newly born infants / J.L. Ballard, K.K. Novak, M.A. Driver.- Journ.Pediatr., 1979-V.95.-M5.- 769-775p.

124. Bando, Y. Biochem./ Y. Bando, K. Aki. // Biophys.Res. Commun. — 1990. V. 186.- P. 389-395.

125. Bashir, Т. Screening for the small-for-date. A clinical and biochemical appraisal / T. Bashir, I.H. Brash, P.S. Buchar, D.C.A. Bavis.- Europ. Journ. Obstet. Gynec. reprod. Biol., 1982.- V.13.- 61-66p.

126. Brooke, O.G. Effects on birth weight of smoking, alchohol, caffeine, socioeconomic factors and psychosocial stress / O.G. Brooke, H.R. Anderson, J.M. Bland. Br. Med. J., 1989.- V. 298.- 795-801 p.

127. Brooke, O.G. Size at birth from 37-41 weeks gestation: ethnic standarts for British infants of both sex / O. G. Brooke, F. Butters, C. Wood. J. Hum. Nutr., 1981.- V. 35.- 415-430p.

128. Cairo, G. Induction of ferritin synthesis by oxidative stress. Transcriptional and posttranscriptional regulation by expansion of the "free " iron pool / G. Cairo, L. Tacchini, G. Pogliaghi etal.-J. Biol. Chem., 1995. V. 270. - №2. - P. 700-703.

129. Caskey, J.H. Human ferritin gene is assigned to chromosome 19 / J.H. Caskey, C. Jones, K.H.G. Mills. Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 1983. - V. 80. -№. -P. 482-486.

130. Chard, R.The myth of fetal growth retardation at term / R. Chard, A. Yoong, M. Macintosh. Brit. J. Obset. Gynaecol., 1993. -V. 100.- 1076-1081p.

131. Contractor, S.F. Role of transferrin in iron transport between maternal and fetal circulations of a perfused lobule of human placenta / S.F. Contractor, B.M. Eaton.- Cell-Biochem-Funct., 1986.-Jan. 4 (1).- 69-74p.

132. Crichton, R.R. Ferritin: structure. Synthesis and function / R.R. Crichton. New Engl. J. Med. 28, 1971. 1413-1422 p.

133. Crichton, R.R. Iron transport and storage / R.R. Crichton, M. Char-loteaux-Wauters. Eur. J. Biochem., 1987. - V.164. - 485-506p.

134. Cytoferrin, maternofetal iron transport and neonatal hemochromatosis / A.S. Knisely, R.W. Grady, E. Kramer, R. L. Jones. Am. J. Clin. Pathol., 1989.- V.92.- №6. - P. 755-759.

135. Detection of IUGR in twins using individualized growth assessment. I. Evaluation of growth outcome at birth / R.L. Deter, T. Stefos, R.B. Harrist, R.M. Hill.-J. Clin. Ultrasound, 1992. V. 20.- 573-577p.

136. Deter, R. L. Neonatal growth assessment score: a new approach to the detection of IUGR in the newborn / R.L. Deter, R.B. Harrist, R.M. Hill. -Amer.J. Obstet. Gynecol., 1990.- V. 162,- 1030-1036p.

137. Deter, R. L. Definition, epidemiology and classification of macrosomia. Abnormal fetal growth: IUGR and Macrosomia/Ed. M.Y. Divon. Elsevier Science Publ., 1991.- 75-82 p.

138. Deugnier, Y. Diagnosis of hyperferritinemia / Y. Deugnier, R. Moirand, D. Guyader.- Ann-Biol-Clin-(Paris), 1998. -Ms 56. P. 41-43.

139. Dicker son, R.E. Hemoglobin: Structure, Function, Evolution, and Pathology / R.E. Dickerson, I. Geis // Benjamin Cummpings, Menlo Park, Calif., 1982.- P. 98.

140. Dtysdale, J.W. Ferritin phenotypes: structure and metabolism / J.W. Drysdale. Iron Metabolism., 1977. - 41-57p.

141. Dubowitz, L.M. Correlation of neurologic assessment in the preterm newborn infant with outcome at 1 years /L/M. Dubowitz, V. Dubowitz, P. G. Palmer.- Journ. of Pediatr., 1984.- V.105. -№13.-P. 452-453.

142. Efremov, G.D: Structural variants of human hemoglobin / G.D. Efremov //Period, biologorum., 1984.- Vol. 86.- №2. P. 83-94.

143. Entman, S.S. Elevated serum ferritin in the altered Ferro kinetics of toxemia of pregnancy / S.S. Entman, L.D. Richardson, A.P. Killam. Amer. J. Ob-stet. Gynecol., 1982.- V.144.-№4.-P.418-422.

144. Gherpelli, J.L.D. Neurological follow-up of small for gestational age newborn infants. A study of risk factors related to prognosis at one year/J.L.D. Gherpelli, F. Ferriera, H.P.F. Costa.- Arq. Neuropsiq., 1993.- V. 51.- 50-58p.

145. Halleux, V. The effect of blood transfusion on the hemoglobin oxygen dissociation cwve of veiy early preterm infants during the first week of life / V. Halleux, A. Truttmann, C. Gagnon, H. Bard // Semin. Perinatol. , 2002.- Vol. 26. №6. -P. 411- 415.

146. Hammerman, C. «Bloodless» may not be «harmless» / C. Hammerman, M. Kaplan. J Perinatol, 2000. - V. 3. - 206p.

147. Harrison, P.M. The structure and function of ferritin / P.M. Harrison.-Biochim Educ., 1986. 14 (4).- 153-162p.

148. Harrison-, P.M. The Ferritin: molecular properties, iron storage function and cellular regulation /P.M. Harrison, P. Arosio. Biochim- Biophis. Acta., 1996.- Jul. 31. - 1275 (3). - 161-203 p.

149. Harrison, P.M. The ferritins: molecular properties, iron storage function and cellular regulation / P.M. Harrison, P. Arosio. Biochim. Biophys. Acta., 1996. - V. 1275. -№ 3. -P. 161-203. <

150. Harvey, D. Abilities of children who were small for gestational age babies / D. Harvey, J. Prince, J. Banton. Pediatrics, 1982. - V. 69. - 269-300p.

151. Heilmann, E. Rational laboratory diagnosis of iron deficiency / E. Heil-mann, H. Keller.- Med. Lab., 1981. Bd. 34. - 125-127p.

152. Hercburg, S. Aniron deficiency in pregnancy /S. Hercburg, R. Galan. -Rev. franc. Gynecol. Obstet., 1990.-№1.-P.5-12.

153. Howe, D.T. The influence of maternal hemoglobin and Ferritin on mid-pregnancy placental volume / D.T. Howe, T. Wheeler ,C. Osmond.- British. Journal of Obstetrics and Gynecology., 1995. V.102.-№3.-P.213-219.

154. Huch, R. Anemia in pregnancy / R. Huch. Schweiz Rundsch Med Prax, 1999.- V. 5.- 157-163 p.

155. Iron status of newborns born to iron deficient anemic mothers / T. Ho-kama, S. Takenaka, K. Hirayama, A. Yara, K. Joshida, K. Itokasu, R. Kinjho, E.

156. Yabu. j. Trop. Pediatr., 1996.-Apr.: 42 (2). - P.75-77.

157. Iron requirement in normal pregnancy as assessed by serum ferritin, serum transferrin saturation and protorphirin determination /1. Romslo, K. Ha-ram, N. Sager, K. Augensen. Brit. J. Obstet. Gynecol., 1983. - V. 90. - №2. -P. 101-107.

158. Jacobs, A. Ferritin/A. Jacobs.- Hematologica (Paris). 1981.- Apr. 6612.133-140 p.

159. Jacobs, A. Ferritin in serum. Clinical and biochemical implicationes / A. Jacobs, M. Worwood. New Engl. J. Med., 1975. - V .282, -951-956p.

160. Juul, S.E. Non erythropoietic roles of eiythropoietin in the fetus and neonate /S.E. Juul// Clin Perinatol., 2000. Vol. 27. - P. 527 - 541.

161. Lash, A. Iron metabolism and its regulation / A.Lash,A. Saleem. Ann. Clin. Lab. Sci., 1995. - Jan-Feb. 25 (1).- 20-30p.

162. Lee, D.S. The action of estrogen and progesterone on the expression of the transferrin gene. A comparison of the response in chick liver and oviduct / D.S. Lee, S. McKmight, R.D: Palmiter. J. biol. Chem., 1978. - V. 253.- 34943503 p.

163. Lee, M.H. Extremely elevated serum ferritin levels in a university hospital: associated diseases and clinical significance /M.H. Lee, R.T. Means.- Am. J. Med., 1995.- Jun. 98 (6).-566-571p.

164. Levay, P.F. Lactoferrin: a general review / P.F. Levay, M. Viljoen. -Hematological, 1995.-May-Jun. 80(3).- 252-267p.

165. Michelsson, K. Neurological, psychological and articulary impairment in five-old children with a birth weight of2000 g or less / K. Michelsson,M. No-ronen. Eur. J. Pediatr., 1983. - V. 141. - 96-100p.

166. Milman, N. The influence of blood donation on iron stores assessed by serum ferrin and hemoglobin in a population survey of 1359 Danish women / N. Milman, M. Kirchhoff. Ann. Hematol., 1991. - Jul. 63 (1). - 27-32p.

167. Milman, N. The serum ferritin concentration is a significant prognostic indicator of survival in primary lung cancer / N. Milman, L. Pedersen. Oncology reports, 2002.

168. Morikawa, K. A role for ferritin in hematopoietic and the immune system / K. Morikawa, F. Oseko, S. Mrikawa. Lenk-Lymphoma, 1995.- Aug. 18 (56).- 429-433p.

169. Neuromotoric development of children with absent end-diastolic flow (AEDF) during pregnancy / A.K. Ertan, M. Hollaender, W. Jost, W. Schmidt.-Ultrasound Obstet. Gynecol., 1995 V. 6- Suppl. 2. - 77p.

170. Newnham, J. Low dose aspirin for the treatment of fetal growth restriction: a randomized controlled trial / J. Newnham et al. //Aust N Z J Obstet Gynaecol . 1995. - Nov:35. - №>4. - C. 370-374.

171. Oyelese, K. A novel approach to the management of pregnancies complicated by uteroplacental insufficiency and previous stillbirth / K. Oyelese et al. //Aust NZJ Obstet Gynaecol. 1998. - Nov:38. - №4. - C.391-395.

172. Ounsted, M. Perinatal mortality in small-for-dates babies: the relative importance of some maternal factors / M. Ounsted, V. Moar, A. Scott. Early Human Develop., 1981.- V. 5.- 367-375p.

173. Parmley, R.T. Ultrastructural localization os transferrin, transferrin receptor and iron- binding sites on human placental and duodenal microvilli / R.T. Parmley, J.C. Barton, M.E. Conrad. Br. J. Haematol., 1985. - May. 60 (1).-81-89p.

174. Piatt, L.D. Genetic factors in intrauterine growth retardation / L.D. Piatt. Seminars in Perinatology, 1988 - V. 12. -11-16p.

175. Plasma Ferritin and pregnancy outcome / R.L. Goldenberg, M. Du Bard, K.E. Jonson, R.L. Copper, Y. Neggers.- Obstetrics and Gynecology Amer. J., 1996.- V.175.- №5.-P. 1356-1359.

176. Ragland, M. Evidence for conservation of ferritin sequences among plants and animals and for a transit peptide in soybean / M. Ragland, J.F. Briat, J. Gagnon // The Journal of biological chemistry. 1990. - V 265. - P. 18339-18344.

177. Rantakallio, P. Prognosis for low-birth weight infants up to the age of 14; a population study / P. Rantakallio, L. von Wendt. Dev. Med. Child. Neurol., 1985. - V. 27.- 655-663 p.

178. Relations between iron levels in mothers and their newborn infants / S. Hercberg, D. Bard, P. Galan, Y. Soustre, M. Devanlay, H. Gupin. J. Gynec. Obstet. Biol Reprod. (Paris), 1984. - V.13.-№8.-P.855-860.

179. Serum Ferritin in haemochromatosis: changes in the isoferritin. Compositions during venesection therapy / J.W. Halliday, L. V. McKecring, K. Twee-dale, L.W.Fowell.- Brit. J. Nematol., 1977.- V.36. P.395-404.

180. Serum level of iron and transferrin in pregnancy and postpartum period / GA. Kurhade, S.V. Khanorkar, B.M. Puranik, J.R. Kner, S.A. Patwardhan, S. Agrawal. Indian. J. Physiol. Pharmacol, 1994.-Jan. 38 (1). - P. 34-38.

181. Schwartz, E. Hematology of the newborn / E. Schwartz, F.M. Gill // Hematology N.Y.McC Caw Hill, 1983. - P.37-47.

182. Scott, A. The relative contributions of different maternal factors in small-for-gestational age pregnancies / A. Scott, V. Moar, M. Ounsted. Eur. J. Obstet. Gynecol, 1981. - V. 12. - 157-161p.

183. Serum ferritin and hemoglobin levels of mothers and their newborns/ S. Altinkaynak, H. Alp, A. Bastem, M. Selimoglu, M. Energin // Turk. J. Pediatr.-1994.- Oct-Dec.; 36 (4). P.289-293.

184. Simon, N.V. Small-for-menstrual-age infants: different sub groups detected with individualized fetal growth assessment / N. V. Simon, R.L. Deter, A.D. Kofinas. J. Clin. Ultrasound, 1994. - V. 22. - 3-10 p.

185. Solving the structure of human H ferritin by genetically engineering in-termolecular crystal contacts /DM. Lawson, PJ. Artymiuk, SJ. Yewdall et al. // Nature. 1991. -№349. -P. 541-544.

186. Structure and composition^. ferritin cores from pea seed (Pisum sativum) / VJ. Wade, A. Treffiy, JP. Laulhere et al. // Biochem. Biophys. Acta. 1993. -№1161. -P. 91-96.

187. The role of transferrin and ferritin in the fetal-maternal-placental unit / T. Oluyama, T. Tawada, H. Furuya,C.A. Villee. Am. J. Obstet. Gynecol., 1985. -Jun. 1. 152 (3).-344-350p.

188. Thiel, E. C. Ferritin: structure, gene regulation and cellular function in animals, plants and microorganisms /E.C. Thiel. Ann. Rev. BiochemT,' 1986. -289-315 p.

189. Ulman, J. The role of erythropoietin in erythropoiesis regulation in fetuses and newborn infants / J. Ulman // Ginekologia Plska,1996.~ Vol. 67,- P. 205-209.

190. Villar, J. Heterogeneous growth and mental development of intrauterine growth retarded infants during the first 3 years of life / J. Villar, V. Smerigilo, R. Martorell. Pediatrics., 1984.- V. 74. - 783-791 p.

191. Vyas, S. Fetal Doppler studies in the hypoxic fetus / S. Vyas, S. Campbell. Ultrasound Obset. Gynecol., 1993. - V. 1.- 619-624p.

192. Wolk, M. Structural variants of human hemoglobin / M. Wolk, R. Con-stantin, J.E. Martin //Journal of Clinical Pathology, 2004. -Vol. 57.- P. 740 -745.

193. Wolk, M. Blood cells with fetal haemoglobin (F-cells) detected by immu-nohistochemistry as indicators of solid tumours / M. Wolk, J.E. Martin, R. Cons tan tin //Journal of Clinical Pathology, 2004.- Vol. 57.- P. 740 745.

194. Woorwood, M. An overview of iron metabolism at a molecular level / M. Woorwood. J. ofJnt. Med., 1989. - V.226. - 381-391 p.

195. Woorwood, M. Serum ferritin / M. Woorwood. Clin. Sci., 1986. - V.70. -215-220p.

196. Worwood, M. Clinical /M. Worwood. Chim. Acta., 1997.- V. 259. - 323 p.

197. White, K. Induction of ferritin subunit synthesis by iron is regulated at both the transcriptional and translation levels / K. White, H.N. Munro. J. Biol. Chem., 1988. - V.263. - 8938-8942 p.