Клинико-патодинамические, социально-психологические закономерности формирования ремиссий и реабилитация больных наркоманиями в условиях пенитенциарной изоляции тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.27, доктор медицинских наук Гусев, Сергей Иванович

• Гусев, Сергей Иванович
• доктор медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Гусев, Сергей Иванович

Введение.

Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ СОЦИАЛЬНЫЕ И МЕДИЦИНСКИЕ ПРОБЛЕМЫ ФОРМИРОВАНИЯ НАРКОТИЧЕСКОЙ ЗАВИСИМОСТИ И ПРОТИВОПРАВНОГО ПОВЕДЕНИЯ (обзор литературы).

1.1. Психические расстройства и формирование криминальной активности (исторический и субкультуральный аспекты).

1.2. Делинквентное поведение и немедицинское употребление психоактивных веществ в дегско-подростковом возрасте.

1.3. Добровольное, обязательное, принудительное лечение наркоманий

1.4. Ремиссии и рецидивы при наркотической зависимости.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика клинического материала.

2.2. Социально-демографическая характеристика обследованных осужденных

2.3. Методы исследования.

Глава 3. КЛИНИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА И ДИНАМИКА ТЕЧЕНИЯ НАР

КОТИЧЕСКОЙ ЗАВИСИМОСТИ У ОСУЖДЕННЫХ.

3.1. Клинико-эпидемиологические, демографические и социально-психологические аспекты формирования наркотической зависимости у осужденных.

3.2. Особенности состояния наркотического опьянения у взрослых и подростков при формировании зависимости и совершении преступления

3.3. Гематологические и иммунологические характеристики наркотической зависимости у подростков и взрослых осужденных, отбывающих срок наказания в пенитенциарных учреждениях.

3.4. Клинико-динамические особенности наркотической зависимости у осужденных на этапе ремиссии и в условиях изоляции от наркотиков

3.5. Особенности течения длительных ремиссий у зависимых от наркотиков несовершеннолетних осужденных в пенитенциарных условиях

3.6. Наркотическая зависимость и коморбидные психические расстройства у осужденных в пенитенциарных учреждениях.

Глава 4. СОЦИАЛЬНЫЕ И СУБКУЛЬТУРАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ПОТРЕБЛЕНИЯ НАРКОТИКОВ У ПРЕСТУПНИКОВ

4.1. Субкультуральные особенности среды осужденных и особенности криминальных ритуалов.

4.2. Социально-психологические особенности адаптации осужденных с наркотической зависимостью в местах лишения свободы.

4.3. Особенности личности зависимых от наркотиков осужденных и их влияние на рецидивы и нарушения режима содержания.

Глава 5. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ И ПРАКТИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ ДОБРОВОЛЬНОГО И ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСУЖДЕННЫХ ОТ НАРКОМАНИИ.

5Л. Медицинские и юридические аспекты принудительного, добровольного и обязательного лечения осужденных от наркомании.

5.2. Особенности назначения и прекращения обязательного лечения от наркотической зависимости в пенитенциарных условиях.

5.3. Клинико-математическая модель прогноза длительности ремиссий наркотической зависимости у осужденных в пенитенциарных условиях

Глава 6. ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЕ ПРОГРАММЫ ТЕРАПИИ И РЕАБИЛИТАЦИИ ОСУЖДЕННЫХ С НАРКОТИЧЕСКОЙ ЗАВИСИМОСТЬЮ В ПЕНИТЕНЦИАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ.

6.1. Основные методики психофармакотерапии наркотической зависимости у осужденных.

6.2. Особенности реабилитации и применение разработанных дифференцированных лечебно-реабилитационных программ при наркотической зависимости у осужденных.

6.3. Анализ эффективности терапии и реабилитации зависимых от наркотиков осужденных в условиях пенитенциарных учреждений

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-патодинамические, социально-психологические закономерности формирования ремиссий и реабилитация больных наркоманиями в условиях пенитенциарной изоляции»

Актуальность исследования. Все больше потребителей и зависимых от наркотиков совершают преступления и поступают в пенитеициарные учреждения (Агаларзаде А. 3., 1990, 1996; Атонян Ю. М., Гульдан В. В., 1991; Гречаная Т. Б., Врублевский А. Г., Егоров В. Ф., 1995; Кошкина Е. Л., 1997; Гришко Л. С., 2001; Игонин А. Л., 2003; Диденко А. В., Семке В. Я., Аксенов М. М., 2008; Дмитриева Т. Б., Клименко Т. В., 2008; Трифонов О. И., 2008). При отсутствии лечения они продолжают употребление наркотиков после освобождения из мест лишения свободы. Отечественные и зарубежные исследователи рассматривают различные аспекты ремиссии, процесс формирования, причины срывов и рецидивов (Рохлина М. Л., Воронин К. Э., 1991; Пятницкая И. Н., 1994; Овчинников А. А. и др., 2003; Ма-кушкин Е. В. И др., 2004; Клименко Т. В., 2009; Sanchez Ramos J. R., 1993; Connors Gerard J. et al., 1996; Llorente-del-Pozo J. et al., 1998). В связи с этим актуализируются проблемы организации обязательного (принудительного) лечения наркологических больных, совершивших уголовно-наказуемые деяния (Дмитриева Т. Б., Шевцова Ю. Б., 2009; Чернобровкина Т. В., 2009). При этом практически нет сведений о разработке индивидуальных программ терапии и реабилитации наркозависимых осужденных, не отражена клиническая динамика ремиссии наркоманий в условиях длительного вынужденного прекращения употребления наркотиков.

Отсутствуют описания клинических проявлений изменений личности у осужденных с разными формами наркомании. Сравнительные комплексные исследования изменений личности, медицинских и социальных последствий характерологических девиаций у подростков и взрослых осужденных в условиях изоляции при отбывании срока наказания за совершенные преступления единичны (Незнанов Н. Г., Соловьева С. Л., 1996; Балашов П. П., Ми-невич Н.А., Кадочникова С. В., 2002; Обросов И. Ф., 2003; Кривулин Е. Н., 2004; Семке В. Я. и др., 2007). Имеются лишь отдельные работы с указаниями на роль тех или иных факторов в формировании медико-социальных последствий заболевания (Чирко В. В., 2001; Пятницкая И. Н., Найденова Н. Г., 2002; Обросов И. Ф., 2003; Блэкборн Р., 2004; Бохан Н. А. и др., 2006).

Распространенность наркологической патологии среди несовершеннолетних увеличивается в последние годы (Селедцов А. М., Кокорина Н. П., Лопатин А. А. и др., 2002; Бохан Н. А., Семке В. Я., Мандель А. И., 2006; Кошкина Е. А., Вышинский К. В., Павловская Н. И. и др., 2009). Среди факторов, сопровождающих аддиктивное поведение подростков, наиболее выраженная взаимосвязь прослеживается с антисоциальным поведением (Худяков А. Ф., 2000; Надеждин А. В., 2003; Колосов Р. А., Сидоров П. И. и др., 2004; Масагутов Р. М., Ениколопов С. Н., 2004). Помещение подростков в пенитенциарное учреждение является стрессогенной ситуацией и может приводить к расстройствам адаптации, агрессивному и аутоагрессивному поведению (Дозорцева Е. Г., 2000; Миневич Н. А., 2002; Рыбалко М. И. и др., 2003; Сирота Н. А. и др., 2003; Цыганков Б. Д. и др., 2003; Игонин А. Л. и др., 2004; Семке В. Я., Диденко А. В., 2009).

В период после прекращения приема наркотиков наиболее часто срывы и рецидивы возникают в первый год (Дмитриева Т. Б. и др., 2000; Мандель А. И., 2000; Бохан Н. А. и др., 2004; Лопатин Д. В., Ялтонский В. М., 2008; Винникова М. А., 2009). Отсутствие научных разработок для реализации программ реабилитации создает сложности в определении наиболее эффективных методик терапии и реабилитации в условиях пенитенциарных учреждений. Это связано с необходимостью учитывать специфику криминального контингента осужденных, социально-психологические и субкульту-ральные особенности личности осужденного, наследственную отягощенность и сопутствующую соматическую патологию, которая выявляется именно на отдаленном этапе ремиссии.

Существующее противоречивое отношение к принудительному лечению алкоголизма и наркомании, в том числе и выраженное в официальных документах, сказывается на формировании индивидуальных программ терапии и реабилитации. В УК РФ от 1997 г. было введено расширение практики применения принудительного лечения от алкоголизма, наркомании, но через непродолжительное время внесены новые поправки в УК РФ с отменой принудительного лечения алкоголизма и наркомании, что характеризует крайние позиции (Корчагина Г. А., 2000; Должанская Н. А. и др., 2002; Датий А. В. и др., 2004; Кононец А. С., Макушкин Е. В., Игонин А. Л., Клименко Т. В., 2004; Кошкина Е. А., Паронян И. Д., Валькова У. В., 2009).

При введении в практику обязательного лечения при наркомании (УИК РФ 1997 г. ст. 18, пункт 3) и до настоящего времени имеется незначительное число работ по научно-практической оценке назначения, продления, прекращения и эффективности обязательного лечения в пенитенциарных условиях. Необходим поиск новых научно обоснованных программ терапии и реабилитации с использованием различных факторов мотивации отказа от потребления наркотиков и начала терапии. Изучение отдаленного этапа ремиссии позволит выявить ведущие факторы, имеющие значение в предотвращении срывов и рецидивов, коррекции личностных изменений и формировании установок на жизнь без наркотиков.

Цель исследования — установить клинические, патогенетические и социально-психологические закономерности динамики наркоманий у осужденных, особенности формирования ремиссий, терапии и реабилитации в условиях пенитенциарных учреждений.

Задачи исследования

1. Провести анализ заболеваемости и распространенности наркоманий у несовершеннолетних и взрослых осужденных в пенитенциарных учреждениях, в общей популяции населения Кемеровской области и России.

2. Изучить роль патогенетических, клинико-психопатологических и личностных особенностей в процессе формирования ремиссий при наркоманиях у несовершеннолетних и взрослых осужденных.

3. Выявить закономерности развития и особенности клинического течения наркоманий у несовершеннолетних и взрослых осужденных в зависимости от этапов и вариантов формирования ремиссий в условиях пенитенциарных учреждений.

4. Определить прогностические критерии длительности ремиссии при наркотической зависимости и создать клинико-математическую модель прогноза у несовершеннолетних и взрослых осужденных в воспитательной колонии и колонии особого режима.

5. Разработать комплексные лечебно-реабилитационные программы для осужденных с наркотической зависимостью с учетом условий пенитенциарных учреждений.

Положения, выносимые на защиту

1. Заболеваемость и распространенность наркоманий у осужденных имеют высокие уровни коморбидности с психической патологией, кратно превышают показатели в общей популяции населения РФ, Кемеровской области и имеют тенденцию к росту. Несовершеннолетние осужденные характеризуются большей распространенностью зависимости от каннабиноидов с дальнейшим развитием полинаркотизма, а для взрослых осужденных характерна монозависимость от опиоидов.

2. Ремиссии при наркотической зависимости в условиях пенитенциарных учреждений имеют определенные закономерности формирования (стойкая, вынужденная, ремиссия), трехэтапный характер течения, который определяется вынужденным отказом от употребления наркотиков, выраженностью и торпидным характером психических и поведенческих расстройств, облигатностью условий пребывания в пенитенциарном учреждении (сексуальная, сенсорная депривация, агрессивная среда, криминальное окружение, вызванные режимом содержания ограничения).

3. В период формирования ремиссии изменение иммунологических и гематологических показателей отражает наличие латентного воспалительного процесса на фоне иммунологической недостаточности, что влияет на динамику и длительность ремиссии.

4. Прогностическими критериями длительности ремиссии у осужденных являются наличие дисфории, мимических реакций в структуре первичного патологического влечения, ранний возраст начала употребления наркотиков, судимость по ст. 105, 111 УК РФ, вес, возраст осужденного, иммунологическая недостаточность, высокий уровень агрессивности. На основании их выявления разработана клинико-математическая модель прогноза, которая позволяет дифференцировать комплексные лечебно-реабилитационные мероприятия и сформировать стойкую ремиссию у подростков и взрослых осужденных в условиях пенитенциарных учреждений.

Научная новизна. Впервые определены закономерности клинической динамики, роль социально-биологических и психологических факторов, влияющих на формирование и течение ремиссии наркотической зависимости у несовершеннолетних и взрослых осужденных в пенитенциарных условиях. Установлена ведущая роль социальных, психологических и клинико-психопатологических симптомов (отсутствие аффективных нарушений в структуре первичного патологического влечения, дисфорических эпизодов, слабая выраженность психопатологических симптомов и кратковременность течения абстинентного синдрома), личностных особенностей (преморбидный астеноневротический или гипертимный тип личности) в процессе формирования наркотической зависимости у преступников и достижения стойких ремиссий у осужденных. Выявлено, что в генезе формирования наркотической зависимости у несовершеннолетних преобладают социально-психологические факторы с гедонистическими мотивами наркотизации, у взрослых на фоне относительной социальной адаптации также выражен гедонистический мотив наркотизации. Установлены специфические клинические и социальнопсихологические особенности формирования ремиссии при наркотической зависимости в пенитенциарных условиях.

Впервые выделены этапы формирования ремиссии наркотической зависимости у осужденных, которые находятся в зависимости от вида и продолжительности употребления наркотиков, наличия коморбидной психической патологии: начальный этап вынужденной ремиссии при воздержании от потребления наркотиков до 1 года; этап формирующейся ремиссии при сроке воздержания от наркотиков от 1 года до 3 лет; этап стойкой ремиссии от 3 до 5 лет и более.

Впервые с помощью множественного линейного регрессионного анализа определена возможность прогнозирования длительности ремиссии наркотической зависимости у осужденных.

Результаты комплексного клинико-психологического исследования являются основой дифференцированного подхода к индивидуальным проявлениям, аффективным и поведенческим особенностям личности в условиях пенитенциарных учреждений для разработки методов ресоциализации несовершеннолетних правонарушителей, профилактики рецидивной преступности и медицинской реабилитации подростков и взрослых с противоправным поведением.

Разработаны дифференцированные, научно обоснованные программы терапии и реабилитации при наркотической зависимости у осужденных в период отбывания срока наказания, позволяющие предупредить срывы, снизить рецидивную преступность, повысить качество социально-психологической адаптации и процесс социализации в пенитенциарных условиях и после освобождения.

Практическая значимость. Применение результатов комплексного исследования в практической работе врачей ФСИН позволяет повысить качество и эффективность диагностических, терапевтических и реабилитационных мероприятий при наркотической зависимости у осужденных. Выявленные особенности формирования и клинического течения ремиссий с последовательным этапным развитием психопатологических симптомов позволяют определить критерии и группы риска, своевременно предупредить возникновение срывов и рецидивов и сформировать качественную стойкую ремиссию. Выделение критериев эффективности терапии и стойкости ремиссии при наркотической зависимости позволяет определить объем терапевтических и реабилитационных мероприятий, показания к психофармакотерапии, к назначению и прекращению добровольного, обязательного лечения с решением вопросов о необходимости прекращения или продолжения диспансерного наблюдения после освобождения из мест лишения свободы. Создание модели прогноза длительности ремиссии позволяет проводить комплекс целевых профилактических, терапевтических и реабилитационных мероприятий. Изданы и внедрены в практику методические рекомендации с описанием особенностей формирования наркотической зависимости и состояний ремиссии у несовершеннолетних и взрослых осужденных.

Применение разработанных программ позволило сформировать стойкую ремиссию у несовершеннолетних (89,5 %) и взрослых (55,8 %) осужденных. За период отбывания срока наказания срывы и рецидивы у несовершеннолетних не наблюдались, у взрослых имели место в 1,6 % случаев. Полученные результаты работы с зависимыми от наркотиков осужденными могут быть использованы в условиях пенитенциарных учреждений с разными видами режима содержания, в наркологических диспансерах органов здравоохранения и реабилитационных центрах с целевым применением программ в зависимости от стадии ремиссии и наличия сопутствующей психической патологии.

Внедрение результатов. Результаты внедрены в практику медицинских учреждений ФСИН России, психиатрических и наркологических учреждений Кемеровской области, НИИ ФСИН России, Томского филиала Кузбасского института ФСИН России. Внедрены методические рекомендации «Подростки с синдромом зависимости от психоактивных веществ» (особенности терапии и реабилитации в пенитенциарных учреждениях), «Эмоционально-личностные особенности подростков с противоправным поведением (особенности психологической диагностики)». Основные положения применяются в практической работе врачей и психологов исправительных учреждений ФСИН России. Получена приоритетная справка на изобретение № 2010132021 от 29.07. 2010 «Способ оценки риска рецидива синдрома наркотической зависимости после вынужденного воздержания от наркотиков у несовершеннолетних лиц мужского пола».

Апробаъщя работы. Основные положения исследования изложены на Первом Всероссийском совещании главных психиатров территориальных органов уголовно-исполнительной системы Министерства юстиции РФ (Москва, 2004); XII Отчетной научной сессии ГУ НИИ психического здоровья ТНЦ СО РАМН (Томск, 2005); научно-практической конференции СФО с международным участием «Клинические и реабилитационные аспекты эк-зогенно-органической патологии головного мозга» (Кемерово, 2006); научно-практической конференции с международным участием, посвященной 25-летию ГУ НИИ психического здоровья ТНЦ СО РАМН «Психическое здоровье населения Сибири и Дальнего Востока» (Томск, 2006); Межрегиональной научно-практической конференции «Агрессия и психическое здоровье населения Сибири» (Новосибирск, 2006); Пятой научно-практической конференции «Актуальные вопросы здравоохранения: проблемы и перспективы реализации приоритетного национального проекта Здоровье» (Кемерово 2007); XIII научной отчетной сессии ТНЦ СО РАМН (Томск, 2007); 14-й Международной конференции «Теоретические и клинические аспекты применения биорезонансной и мультирезонансной терапии» (Москва, 2008); Второй Всероссийской конференции с международным участием «Современные проблемы биологической психиатрии и наркологии» (Томск, 2008); Всероссийской конференции «Охрана психического здоровья работающего населения

России» (Кемерово, 2009); XIV научной отчетной сессии НИИПЗ СО РАМН (Томск, 2009); Общероссийской конференции «Взаимодействие специалистов в оказании помощи при психических расстройствах» (Москва, 2009); Первом Российском национальном конгрессе по наркологии (Москва, 2009); 15-й Международной конференции «Теоретические и клинические аспекты применения биорезонансной и мультирезонансной терапии» (Москва, 2010).

Публикации. Основные материалы исследования изложены в 46 печатных работах, из них 13 — в реферируемых журналах, включенных в перечень ВАК РФ для публикации результатов диссертационных исследований.

Объем и структура диссертации. Диссертация представляет собой рукопись на русском языке объемом 349 машинописных страниц и состоит из введения, обзора литературы, 6 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, приложения и библиографического указателя, включающего 331 источник (207 отечественных и 124 иностранных). Работа иллюстрирована 93 таблицами и 33 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Наркология», Гусев, Сергей Иванович

выводы

1. Показатели распространенности и заболеваемости наркоманией у осужденных пенитенциарной системы ГУФСИН России многократно превышают аналогичные показатели в общей популяции населения РФ и имеют тенденцию к росту. В динамике за 2005—2008 гг. отмечается рост показателей распространенности наркоманий среди осужденных — прирост составляет 31,0 % (с 12 881,0 до 16 898,2 на 100 тысяч осужденных); у несовершеннолетних за этот период прирост впервые выявленной заболеваемости составляет 34,0 % (с 11 136,4 до 14 960,0 на 100 тысяч осужденных соответственно). В общей структуре заболеваемости в пенитенциарных учреждениях Кемеровской области психические расстройства занимают ведущее положение (37,3 %). Среди психических расстройств на первом месте — наркомании (39,7 %), на втором - алкоголизм (16,7 %). В структуре впервые выявленной заболеваемости на первом месте также наркомании (39,4 %), на втором — алкоголизм (17,4 %).

2. У осужденных выявлена связь наркотической зависимости с видом преступной деятельности: у несовершеннолетних преобладают насильственные преступления против личности (ст. 105 - убийство и ст. 111 УК РФ — умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, в том числе повлекшее по неосторожности смерть потерпевшего) - 62,7 %; у взрослых — корыстные преступления, связанные с добыванием средств для получения наркотиков (ст. 158 УК РФ) - 33,9 % и их незаконным оборотом (ст. 228 УК РФ) -16,6 %.

3. Ведущими социально-психологическими факторами формирования наркотической зависимости у осужденных являются неполная родительская семья (72,0 %), нарушенные межличностные отношения, включая дефицит родительской эмпатии, воспитание по типу гипоопеки или безнадзорности (44,7 %), общение с асоциальными и ранее судимыми личностями (70,6 %). У подростков, зависимых от опиоидов, наиболее высока частота употребления наркотиков среди родственников (23,5 %). В генезе формирования наркотической зависимости у несовершеннолетних и взрослых преобладают гедонистические мотивы.

4. Выявлен высокий уровень коморбидной психической патологии у зависимых от наркотиков взрослых осужденных и подростков.

4.1. Диагноз коморбидной психической патологии в виде органического расстройства смешанного генеза (30,0 %), расстройств личности (9,3 %) и умственной отсталости (14,7 %) установлен у 54,0 % несовершеннолетних осужденных, зависимых от наркотиков. У зависимых от каннабиноидов и опиоидов несовершеннолетних преобладает органическое расстройство смешанного генеза (30,7 и 35,2 %); у несовершеннолетних осужденных с полинаркотической зависимостью органическое расстройство смешанного генеза диагностировано в 24,3 %, умственная отсталость - в 22,0 %.

4.2. У взрослых осужденных, зависимых от опиоидов (40,9 %), диагностируются органическое расстройство смешанного генеза (27,8 %), расстройства личности (9,7 %) и умственная отсталость (3,4 %).

5. Изменение иммунологических и гематологических показателей отражает развитие латентного воспалительного процесса, иммунологической недостаточности, которые в определенной степени влияют на характер течения ремиссии у осужденных с наркотической зависимостью. Клинические признаки иммунологической недостаточности в виде инфекционного или аллергического синдромов имеются у 47,2 % осужденных, причем треть случаев сопряжена с вирусными гепатитами. Уровень кортизола выше, а интер-лейкина-2 ниже в группе взрослых осужденных, что отражает более выраженные, стойкие патогенетические нарушения систем психофизиологической адаптации.

6. Кластерный анализ результатов экспериментально-психологического исследования подростков выявил неоднородность изучаемого контингента и позволил сформировать паттерны личностных характеристик и поведенческих особенностей несовершеннолетних правонарушителей, отбывающих срок наказания в воспитательной колонии: «демонстративно-ипохондричных», судимых за грабеж; «личностно-дисгармоничных», большинство которых судимо за убийство; «социально-дезадаптированных», совершавших преступления, связанные с умышленным причинением тяжкого вреда здоровью, к которым применялись принудительные меры медицинского характера по поводу наркологических расстройств; «тревожно-импульсивных», наиболее часто судимых за разбой и умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, в том числе повлекшее смерть пострадавшего (за кражу были судимы подростки всех групп). В актуальном эмоциональном состоянии несовершеннолетних, отбывающих срок наказания в условиях колонии, доминировали склонность к тревоге и болезненная реакция на замечаемые отрицательные сигналы в сочетании с высокой потребностью во внимании, признании и демонстративном поведении.

7. Особенностью ремиссии наркотической зависимости в пенитенциарных условиях является её вынужденный характер, связанный с отсутствием доступа к наркотикам. Клиническая динамика становления ремиссии у осужденных имеет этапный характер. На начальном этапе (абстинентный синдром) доминирует первичное патологическое влечение на фоне полиморфной психопатоподобной симптоматики с выраженностью дисфории и мимических реакций. На втором этапе (постабстинентный синдром) происходят снижение остроты проявлений патологического влечения и аффективных нарушений, сглаживание психопатоподобной симптоматики. В отдаленном периоде формируется третий этап с затяжным волнообразным течением, доминированием астенической и ипохондрической симптоматики, дисфорически-ми эпизодами, частыми приступами обострения первичного патологического влечения и выраженной анозогнозией.

8. Ведущую роль в процессе достижения стойких ремиссий при наркотической зависимости у несовершеннолетних и взрослых осужденных в условиях пенитенциарной системы играет степень выраженности психопатологических симптомов - аффективных нарушений и дисфорических эпизодов в структуре первичного патологического влечения к наркотику, личностных особенностей (астеноневротический или гипертимный тип акцентуации характера), длительности и тяжести абстинентного синдрома. У осужденных на этапе течения абстиненции более характерны выраженные психопатологические симптомы, чем соматовегетативные.

9. При вынужденной ремиссии происходит сублимация первичного патологического влечения к наркотикам в викарные формы аддиктивного поведения: чифиризм (наиболее интенсивный вариант викарного злоупотребления, являющийся токсикологической и психопатологической характеристикой трансформации патологического влечения к наркотикам), немедицинское употребление анальгетиков и транквилизаторов.

9.1. Для зависимых от опиоидов характерна субстанционная форма аддиктивного поведения в виде поиска и употребления анальгетиков, прочих медицинских препаратов (41,2 %) либо употребления отвара крепкого чая (чифира) - в 11,8 %.

9.2. При полинаркотической зависимости субстанционная форма аддиктивного поведения проявляется в переходе на употребление чифира (43,9 %) либо поиске и попытках употребления лекарственных препаратов.

9.3. У взрослых осужденных, зависимых от опиоидов, картина викарных форм в целом напоминает показатели в группе несовершеннолетних осужденных, зависимых от опиоидов. Ведущей формой является субстанционная (59,1 %) - поиск и попытки употребления лекарственных препаратов (36,6 %) и чифира.

9.4. Немедицинское употребление анальгетиков, транквилизаторов, превышающее среднетерапевтические дозы, сопровождающееся выраженной поисковой активностью, характеризуется протрагированным характером абстинентного синдрома (до 7—10 дней), затяжным ремиттирующим характером течения постабстинентного периода, преобладанием психопатологического компонента над соматовегетативным.

9.5. Для несовершеннолетних осужденных, зависимых от каннабинои-дов, наиболее характерны несубстанционные викарные формы аддиктивного поведения: трудоголизм (24,0 %), творческие увлечения (18,7 %).

10. В результате клинико-математического регрессионного анализа симптоматики формирования и течения наркотической зависимости в условиях пенитенциарных учреждений создана модель прогнозирования длительности ремиссии у осужденных. В структуре выделенных факторов, кроме клинических, имеет значение взаимозависимое сочетание клинико-психологических показателей, оказывающих воздействие на формирование и длительность ремиссии: дисфорическая симптоматика (р<0,001), мимическое невербальное сопровождение первичного патологического влечения к ПАВ (р<0,022), ранний возраст начала употребления наркотиков (р<0,003), судимость по ст. 105, 111 УК РФ (р<0,007), вес и возраст на момент обследования, наличие мотива рецидива употребления наркотиков. Выявление признаков иммунологической недостаточности (р<0,05) и высокого уровня агрессивности (р<0,003) использовано для разработки экспресс-метода прогноза стойкости ремиссии.

10.1. Среди факторов, влияющих на длительность ремиссии у несовершеннолетних, имеют значение следующие: возраст первого употребления наркотиков, возраст начала болезни, общение с асоциальными личностями, нарушения режима, судимость по ст. 105, 111 УК РФ (убийство, умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, в том числе повлекшее по неосторожности смерть потерпевшего), суицидальная попытка в анамнезе, гипоопека в родительской семье, дисфория и мимические реакции в структуре первичного патологического влечения, наличие мотива рецидива употребления наркотиков, правонарушения в прошлом, тип акцентуации характера.

10.2. Отсутствует линейная зависимость ряда факторов и раннего формирования наркотической зависимости. Полная семья и позднее начало употребления наркотика не обязательно в дальнейшем способствуют стойкой ремиссии, но в сочетании с другими факторами сопутствуют прогредиентно-му течению наркотической зависимости у подростков. Длительность ремиссии снижается, если вид воспитания носил характер гипоопеки, несовершеннолетний судим по ст. 105 или 111 УК РФ, отмечались суицидальные попытки в анамнезе, выражена симптоматика мимического сопровождения в структуре первичного патологического влечения к ПАВ.

10.3. Длительная ремиссия прогнозируется у подростков с низким уровнем агрессивности и астеноневротическом типом личности, отсутствием судимости за насильственные преступления против личности по ст. 105, 111 УК РФ. Наиболее проблемными в плане достижения стойкой ремиссии являются подростки с возбудимым и неустойчивым типами акцентуации характера, агрессивными формами поведения и влиянием асоциальных лиц в пре-морбиде.

11. Специфика условий пенитенциарных учреждений позволяет проводить терапевтические и реабилитационные мероприятия в полном объеме и на протяжении длительного периода. Разработанные с учетом пенитенциарных условий комплексные программы терапии и реабилитации включают терапевтические, образовательные, социальные, психологические блоки и профессиональное обучение в системе замкнутого цикла. Одновременное применение индивидуальных и групповых форм психотерапевтической работы с использованием гештальтерапии, когнитивно-поведенческой, позитивной и клиент-центрированной психотерапии позволяет добиться стойкой ремиссии. Применение разработанных программ позволило сформировать ремиссию у несовершеннолетних осужденных в 89,5 % случаев; у взрослых осужденных с учетом тяжести и длительности течения наркотической зависимости стойкая ремиссия сформирована в 55,8 %. За период отбывания срока наказания срывы и рецидивы у несовершеннолетних не наблюдались, у взрослых - имели место в 1,6 % случаев. Для завершающего этапа реабилитации необходимо создание специализированных центров постпенитенциарной реабилитации освобождающихся.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В последние годы в пенитенциарные учреждения поступает все больше преступников, страдающих психическими и поведенческими расстройствами, связанными с употреблением наркотиков и других психоактивных веществ. Отмечено, что большинство преступлений совершается в период постоянного приема наркотиков. Ведущий мотив совершения преступления для зависимых от психоактивных веществ - добыча и употребление наркотиков (Цубе-ра А. И., 1991). В литературе описан ряд социальных и медицинских последствий злоупотребления наркотиками. Отмечаются низкая доля трудовой занятости, высокий процент криминогенного поведения и судимостей, нарушение семейных связей (Пелипас В. Е., Мирошниченко А. Д., 1991; Егоров В. Ф., Кошкина Е. А., Корчагина Г. А., Шамота А. 3., 1998; Игонин А. Л., Тузико-ва Ю. Б., Иришкин Д. А., 2004; Bravender Т., Knight J. R., 1998; GarciaL. M., McGeary K. A., Shultz J. M. et al., 1999).

Отсутствие комплексных исследований (медицинских, социальных, психологических, криминологических) среди осужденных, недостаточная изученность особенности течения психических расстройств, ремиссии алкогольной и наркотической зависимостей у осужденных в условиях изоляции усложняют их диагностику, проведение терапии, реабилитации и профилактику. Основной проблемой в достижении стойкой ремиссии при наркотической зависимости считают работу с пациентами в отдаленном периоде, после купирования абстинентных и постабстинентных расстройств, когда на фоне относительного благополучия возникают срывы и рецидивы (Пятницкая И. Н., Найденова Н. Г., 2002; Энтин Г. М., Гофман А. Г. и др., 2002).

С целью изучения особенностей формирования и специфики течения ремиссии в условиях пенитенциарных учреждений проведено обследование несовершеннолетних и взрослых осужденных, содержащихся в воспитательной колонии и исправительной колонии особого режима. При проведении исследования учитывались специфические особенности контингента больных и условий мест лишения свободы с применением дифференцированного подхода к оценке ряда социальных, психологических и клинических факторов.

В общей структуре заболеваемости в пенитенциарных учреждениях Кемеровской области психические расстройства занимают ведущее положение (37,3 %). Среди психических расстройств на первом месте — наркомании (39,7 %), на втором - алкоголизм (16,7 %). В структуре впервые выявленной заболеваемости наркомании также на первом месте (39,4 %), алкоголизм -на втором (17,4 %). Показатель распространенности наркомании среди осужденных в 2004 г. составлял 13 178,1 (на 100 тысяч осужденных), что превышало общероссийский показатель в 55 раз (240,2 на 100 тысяч населения). Повторный анализ показателя распространенности наркомании в 2008 г. показал, что распространенность наркомании в РФ составляла 252,2 на 100 тысяч населения (Кошкина Е. А., 2009), а среди осужденных Кемеровской области - 16 898,2 (выше в 67 раз). Это отражает преобладание наркотической зависимости среди осужденных по сравнению с аналогичным показателем среди населения России и свидетельствует о значительном росте наркомании среди преступников за анализируемый период.

Показатель впервые выявленной заболеваемости среди осужденных в 2008 г. составил 821,7 на 100 тысяч населения (по РФ — 18,7; Кошкина Е. А., 2009). Еще более значимые различия по впервые выявленной заболеваемости наркоманией наблюдаются среди подростков. Впервые выявленная заболеваемость наркоманиями у осужденных подростков в 2008 г. составила 14960,0 на 100 тысяч несовершеннолетних осужденных, что выше общероссийского показателя в 1 290 раз (11,6 на 100 тысяч подросткового населения). Эти цифры отражают реально сложившуюся обстановку, когда значительная часть преступлений совершается лицами, зависимыми от наркотиков (кражи, грабежи, незаконный оборот наркотиков). Основной причиной совершения преступлений является поиск денег на приобретение наркотиков, как следствие выраженности первичного патологического влечения и состояний абстиненции.

Дисперсионный анализ показал, что наиболее ранние сроки начала употребления наркотиков наблюдаются в группах несовершеннолетних, условия воспитания которых были бессистемные или требования были завышенные. Процент обследованных, осужденных за насильственные преступления (статьи 105, 111, 161, 162, 131, 132 УК РФ), в группе несовершеннолетних (62,7 %) статистически значимо выше (р<0, 01), чем в группе взрослых (49,2 %). В то время когда взрослые чаще (16,9 %), чем несовершеннолетние осужденные (8,0 %) имеют статьи, связанные с незаконным оборотом наркотиков.

Так, в группе несовершеннолетних, зависимых от опиоидов, наиболее низкий возраст начала употребления наркотиков (12,3 года) и начала формирования зависимости, что достоверно значимо ниже, чем у взрослых осужденных, зависимых от опиоидов (16,2 года). При анализе среднего возраста заболевания отмечается, что он достоверно выше (р<0,01) в группе взрослых осужденных (16,8 лет), чем у осужденных подростков (13,1 года по всем группам несовершеннолетних).

Важно отметить, что более 60,7 % подростков из числа обследованных совершили насильственные преступления, находясь в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. Несовершеннолетние, зависимые от кан-набиноидов, в 41,3 % случаев совершили насильственные преступления, от опиатов — в 32,4 %, от полинаркомании — в 24,4 % случаев. Сложность квалификации состояния опьянения связана с редким назначением и проведением экспертизы на установление факта употребления наркотиков или наркотического опьянения. Как правило, в материалах личных дел, приговорах суда указывается только состояние алкогольного опьянения, тогда как при клиническом обследовании подростков выясняется, что они употребляли не алкоголь, а наркотики или несколько психоактивных веществ одновременно. Среди взрослых преступления по всем видам совершались в наркотическом опьянении (21,6 %) чаще (р<0,01), чем среди подростков (6,7 %).

В группе взрослых в наркотическом опьянении чаще, чем в группе подростков, совершались преступления по ст. 105, ст. 111 УК РФ (р<0,01), ст. 161, ст. 162 УК РФ (0,004) и ст. 158 УК РФ (р<0,01). Эти данные объясняются тем, что в большинстве случаев основной целью совершения преступлений было получение денег для приобретения наркотиков.

При проведении исследования нами выделены основные этапы динамики психопатологических расстройств в период ремиссии зависимости от наркотиков у осужденных. Первый этап — острых абстинентных расстройств (абстинентный синдром). При аресте прекращается прием наркотических веществ и отсутствует возможность их приобретения. В период до 3 суток развивается клиника абстинентного синдрома. Этот период отличается остротой развития клинических симптомов и быстрой динамикой, наиболее тяжело переживается несовершеннолетними и связан как с психическими, так и соматическими симптомами. Для несовершеннолетних, зависимых от каннабиноидов, он протекает более легко и кратковременно, в клинической картине преобладают вялость, анорексия, вегетативная лабильность. В группе с диагнозом полинаркомании имеется тенденция к затяжному течению. Второй этап - постабстинентных расстройств (постабстинентное состояние). Он характеризуется сглаживанием острых симптомов абстиненции и преобладанием психопатологических симптомов. В клинике преобладает психопатоподобная симптоматика с быстрой истощаемостью аффективных вспышек и преобладанием астенической и ипохондрической симптоматики. Аффективная лабильность и пониженное настроение, как правило, уровня субдепрессии без оформления в клинику классической депрессии. Длительность течения до 1 месяца. Третий этап - период ремиссии наркотической зависимости (длительность 1—3 года с волнообразным течением). Ведущими синдромами в отдаленном периоде ремиссии была астеноипохондрическая симптоматика с вялостью, апатией и периодическим обострением патологического влечения к наркотикам. Отмечается низкий уровень осознания болезни на протяжении всех этапов течения ремиссии у осужденных вплоть до анозогнозии (49,3 %) и формальной критики (26 %). При анализе по группам анозогнозия наиболее выражена у зависимых от каннабиноидов - 53,3 %, в то время как поверхностная критика наименее выражена в группе полинарко-маний. Самым характерным показателем является достоверное преобладание открытого стремления к потреблению наркотиков (в 19,5 % случаев) улиц с полинаркотической зависимостью. Характерны следующие механизмы психологической защиты: вытеснение — 7,0 %, рационализация - 16,0 %. У большинства осужденных отсутствовали мотивы прекращения употребления наркотиков (до 85,0 %) в группе с полинаркотической зависимостью. Они перестали употреблять наркотики только в ситуации вынужденного воздержания — при аресте. Стремление действительно прекратить употребление наркотиков отмечается только у 4,0 % зависимых от каннабиноидов, у зависимых от опиоидов - в 20,6 % и при полинаркоманиях - в 12,2 % случаев.

В связи с прекращением назначения следователями проведения наркологической экспертизы патология в виде алкоголизма и наркоманий на этапе следствия юридически практически не устанавливается и никак не отражается в уголовных делах. Таким образом, резко снижается возможность установления факта как разовых случаев алкогольного и наркотического видов опьянения, так и состояний зависимости и их роли в совершении преступлений.

При сочетании зависимости от наркотиков и другой психической патологии необходимо шире использовать возможности применения амбулаторного принудительного лечения и наблюдения врача-психиатра по ст. 97 УК РФ. Однако, как показывает практика, такие случаи встречаются весьма редко. Среди обследуемого контингента, несмотря на психическую патологию и зависимость от наркотиков, у 81 подростка принудительные меры были рекомендованы при проведении экспертизы только 1 подростку (1,2 %). В контингенте взрослых осужденных из 320 человек амбулаторное наблюдение у врача-психиатра было назначено также 1 осужденному (0,3 %).

У обследованных осужденных установлены следующие диагнозы коморбид-ной психической патологии: расстройства личности выявлялись от 8,8 до 10,7 % случаев, органическое заболевание головного мозга — от 27,8 до 30,7 % случаев. Умственная отсталость вообще слабо выражена среди обследуемого контингента взрослых осужденных (3,4 %). Однако среди несовершеннолетних с зависимостью от опиоидов умственная отсталость встречается в 11,8 % случаев, а при полинаркотической зависимости — уже в 21,9 %. По-видимому, снижение умственных способностей в сочетании с компульсивным влечением к наркотикам приводит к неразборчивости при приеме различных психоактивных веществ и быстрому формированию полинаркотической зависимости.

По сравнению с 2004 г. в 2005 г. число несовершеннолетних осужденных, проходящих курс терапии от алкоголизма, увеличилось более чем в 2 раза, а от наркотической зависимости — почти в 6 раз. В то же время среди взрослых осужденных число лиц, желающих пройти добровольное лечение, в 2005 г. ощутимо ниже, чем у подростков от алкогольной (14,5 %) и наркотической зависимости (28,0 %), что связано с более выраженной деформацией личности, нарастанием симптомов анозогнозии и тяжестью основного заболевания среди этих осужденных. И если несовершеннолетние, зависимые от наркотиков, добровольное и обязательное лечение проходили без каких-либо проблем, то у взрослых осужденных в связи с выраженностью симптомов зависимости и анозогнозии, изменениями личности в 11,6 % случаев отмечались отказы от лечения. Кроме того, даже в условиях изоляции и отсутствия доступа к наркотикам отмечены срывы в период лечения в 1,6 % случаев. В то же время показатели стойкости ремиссии у взрослых осужденных составляют 55,9 % случаев, что с учетом тяжести и глубины существующей патологии является хорошим результатом.

Установлено, что в структуре ремиссии для осужденных подростков, зависимых от каннабиноидов, наиболее характерны несубстанционные формы зависимого поведения. У них чаще встречается трудоголизм (участие в различных формах трудотерапии) - 24,0 % случаев, творческие увлечения (участие в кружках художественного и гуманитарного направления, спортивных мероприятиях) - 18,7 % случаев. Это наиболее адаптированная группа лиц с социально приемлемыми формами адаптации и хорошими перспективами реабилитации. Для зависимых от опиоидов характерна субстанционная форма аддиктивного поведения (41,2 %) — это поиск и употребление анальгетиков, прочих медицинских препаратов. У 11,8 % отмечено употребление отвара крепкого чая (чифира). При полинаркотической зависимости преобладает также субстанционная форма аддиктивного поведения - 68,3 %. Чаще это переход на употребление чифира (43,9 %) либо поиск и попытки употребления лекарственных препаратов без назначения врача.

Довольно высокие показатели аддиктивного поведения, связанные с азартными играми (17,1 %) и сексуальными девиациями (12,2 %), отмечены у подростков с полинаркотической зависимостью. Следовательно, это одна из самых проблематичных групп, особенно в плане риска ВИЧ-инфицирования, привыкания к новым тяжелым наркотикам. У взрослых осужденных, зависимых от опиоидов, картина викарных форм в целом напоминает показатели в группе осужденных подростков, зависимых от опиоидов. Так, ведущей формой у них также является субстанционная (59,1 % случаев). В частности, это поиск и попытки употребления различных лекарственных препаратов (36,6 %) и чифира (15,3 %). Тогда как несубстанционная форма составляет всего 29,4 %, имеет нестойкий характер и легко включается в структуру формирования стойкой ремиссии.

Все вышесказанное подтверждается данными по формированию стойкой ремиссии как у несовершеннолетних осужденных, зависимых от наркотиков, так и у взрослых осужденных. У зависимых от каннабиноидов наиболее высокие показатели стойкой ремиссии (89,3 %), тогда как у подростков, зависимых от опиоидов, стойкая ремиссии отмечена только в 73,5 % случаев и снижается при полинаркотической зависимости до 65,9 % случаев. У взрослых осужденных, зависимых от опиоидов, тяжесть клинического течения зависимости, длительность периода употребления наркотиков и менее стойкий характер ремиссии подтверждаются высокими показателями вынужденного характера ремиссии у 44,1 % осужденных, несмотря на активное проведение комплекса терапевтических, реабилитационных мероприятий, назначение обязательного лечения. В то же время, учитывая криминальные изменения личности, асоциальное поведение, длительность употребления тяжелых наркотиков и низкий уровень социальной адаптации (отсутствие семьи, образования, профессии), формирование стойкой ремиссии в 55,9 % случаев следует считать хорошим результатом.

Создание клинико-математической модели прогноза течения наркоманий позволяет прогнозировать длительность ремиссии наркотической зависимости у осужденных с помощью множественного линейного регрессионного анализа. В структуре выделенных факторов, кроме клинических, имеет значение взаимообусловливающее сочетание ряда социально-психологических показателей, оказывающих воздействие на формирование и длительность ремиссии при наркотической зависимости у осужденных. Это наличие «дисфории» (р<0,001), «мимических реакций» (р<0,022) в структуре первичного патологического влечения, ранний возраст начала употребления наркотиков (р<0,003), судимость по ст. 105, ст. 111 УК РФ (р<0,007), вес, возраст на момент обследования, наличие мотива рецидива употребления наркотиков. Установлено, что отсутствует линейная зависимость раннего формирования наркотической зависимости и ряда факторов.

Субкультура и ритуалы потребления наркотика накладываются на субкультуру и ритуалы преступного мира со взаимным усилением негативного эффекта. Появление наркотической зависимости еще в большей степени дезадаптирует криминальную личность, так как с одной стороны требует все более возрастающих средств на приобретение наркотика, а с другой - снижает возможность легального и нелегального получения этих средств. Снижается и профессиональная квалификация вора, мошенника. Большую часть времени занимает поиск наркотика, психическое и физическое переживание абстиненции. Большинство насильственных преступлений тесно связаны с психическими и поведенческими расстройствами, возникающими вследствие злоупотребления различными ПАВ.

Ведущими психопатологическими расстройствами при этом следует считать аффективные — дисфорические и дистимические нарушения, а также наличие эксплозивных реакций, неустойчивости аффекта в анамнезе. Одним из важных условий следует признать наличие группового окружения, создающего и направляющего поведенческие мотивы, изменения личности, аффективные нарушения, повышенную агрессивность, дающее положительное подкрепление реализации жестокого поведения. Определены основные диагностические критерии и показания для назначения обязательного лечения, порядок и место проведения лечения от алкоголизма и наркомании в зависимости от режима содержания. С учетом МКБ-10 устанавливаются диагнозы при наркологической патологии и стадии заболевания. Многолетняя практика показывает, что сам факт назначения принудительного, а сейчас обязательного лечения может стать мотивом начала терапии. Учитывая особенности криминального контингента с личностными расстройствами, асоциальными установками, сам факт начала терапии дает возможность проведения дальнейших терапевтических и реабилитационных мероприятий, создавая благоприятную почву для разрушения симптомов анозогнозии и преодоления сопротивления. Последующее наблюдение фактически подтверждает нашу правоту: в дальнейшем происходит формирование установки пациентов на добровольное лечение.

При проведении катамнестических исследований через год клинически установлено формирование стойкой ремиссии у большинства обследованных * подростков, которые в дальнейшем прошли комплекс терапевтических и peaбилитационных мероприятий. Стойкость ремиссии подтверждается отсутствием срывов рецидивов, в том числе и с помощью проведения выборочного ежемесячного тест-контроля на наличие наркотиков в моче с помощью скри-нинговых систем. Отмечено, что хуже всего формирование ремиссии происходит у несовершеннолетних с полинаркотической зависимостью и у взрослых осужденных. Для них характерно отсутствие твердых установок на жизнь без наркотиков, периодическое обострение психопатологической симптоматики, первичного патологического влечения, отсутствие установки на прекращение употребления наркотиков.

В местах лишения свободы практически исключен доступ к наркотикам. Организовано постоянное длительное наблюдение за наркозависимыми лицами. Осуществляется последовательный переход вынужденной ремиссии в терапевтическую стойкую ремиссию. Параллельно идет обучение в общеобразовательной школе и трудовое обучение в профессионально техническом училище для получения профессии, формирования трудовых навыков, новых социально приемлемых шаблонов поведения. Предложенная многоэтапная система медико-психологических и социально-реабилитационных мероприятий позволяет комплексно решать проблемы реадаптации и ресо-циализации. Применение дифференцированных лечебно-реабилитационных и социальных программ в пенитенциарных учреждениях в совокупности с охранительным режимом создает благоприятные условия для выработки длительной ремиссии у наркозависимых подростков при полном исключении возможности употребления наркотика.

Разработанные адаптированные к пенитенциарным условиям программы терапии и реабилитации включают комплекс терапевтических, образовательных, социальных, психологических программ и профессионального обучения. Включение индивидуальных и групповых форм психотерапевтической работы с современными методами гештальтерапии, когнитивно-поведенческой, позитивной и клиентцентрированной психотерапии позволяет добиться стойкой ремиссии, повысить эффективность реабилитации, исключить срывы и рецидивы в условиях пенитенциарных учреждений и создать возможность дальнейшей. Из числа прошедших полностью курсы терапии и реабилитации за трехлетний период наблюдения (всего 87,0 %) в период отбывания срока наказания срывы и рецидивы отсутствуют у подростков (100,0 %) и у взрослых (1,6 %). Среди освободившихся осужденных, согласно полученным данным, срыв отмечен у 18,4 % подростков и 33,3 % взрослых.

Внедрение эффективных программ контроля за выявлением наркозависимых, терапией и реабилитацией в учреждениях УИС позволило достигнуть улучшения качества оказания специализированной психиатрической и наркологической помощи для спецконтингента. В процессе работы с осужденными, больными наркоманией, большое внимание уделяется социальной адаптации этих лиц после отбытия срока наказания. Наибольшие трудности возникают именно сразу после освобождения, это проблемы с семьей, жильем, трудоустройством, что часто может спровоцировать их к срыву. Необходимо создание промежуточных центров (возможно по типу «Дом на полпути»), разработка социальных программ и их финансирование для помощи, первичной адаптации таких лиц. Сочетание государственных социальных программ, активное участие неправительственных организаций, несомненно, даст положительный эффект именно на завершающем этапе реабилитации. Ключевым направлением в реформировании системы психиатрического, наркологического и медико-психологического сервиса является создание лечебно-реабилитационных (постпенитенциарных) центров оказания помощи лицам, освободившимся после отбытия срока наказания, с оказанием им реальной социальной и медико-психологической помощи.

303

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Гусев, Сергей Иванович, 2010 год

1. Аболонин, А. Ф. Аффективные расстройства у несовершеннолетних преступников — потребителей ПАВ, совершивших тяжкие преступления /

2. A. Ф. Аболонин, С. И. Гусев, И. А. Жукова // Научные достижения и опыт клинических исследований в психиатрии / под науч. ред. В. Я. Семке. -Томск, 2004. С. 7—12.

3. Агаларзаде, А. 3. Психические расстройства у осужденных (эпидемиология, судебно-психиатрический и организационный аспекты) : автореф. дис. . д-ра мед. наук / А. 3. Агаларзаде. М., 1990. - 48 с.

4. Агаларзаде, А. 3. Некоторые актуальные проблемы пенитенциарной психиатрии / А. 3. Агаларзаде, А. В. Шешунов // Вопросы организации медико-санитарного обеспечения в органах внутренних дел. Домодедово : РИПК работников МВД РФ, 1996. - С. 12—23.

5. Александровский, Ю. А. Состояния психической дезадаптации и их компенсация / Ю. А. Александровский. — М. : Наука, 1976. 272 с.

6. Алиев, В. М. Личность осужденных наркоманов и индивидуально-воспитательное воздействие на них в ИТУ : автореф. дис. канд. юрид. наук /1. B.М. Алиев.-М., 1990.

7. Альтшулер, В. Б. Количественная оценка структуры и динамики патологического влечения к алкоголю у больных алкоголизмом / В. Б. Альтшулер, Н. В. Чередниченко // Вопросы наркологии. 1992. - № 3—4. - С. 14—17.

8. Альтшулер, В. Б. Патологическое влечение к алкоголю / В. Б. Альтшулер. -М., 1994.-216 с.

9. Антонян, Ю. М. Преступное поведение лиц с психическими аномалиями и его профилактика / Ю. М. Антонян, М. В. Виноградов, Ц. А. Голумб // Вопросы борьбы с преступностью. М., 1960. - Вып. 32. - С. 53.

10. Антонян, Ю. М. Личность осужденных, имеющих психические аномалии в местах лишения свободы / Ю. М. Антонян // Проблемы повышения эффективности основных средств исправления осужденных. Рязань, 1984. - С. 7.

11. Антонян, Ю. М. Преступность и психические аномалии / Ю. М. Антонян,

12. C. В. Бородин. М., 1987. - 169 с.

13. Антонян, Ю. М. Криминальная патопсихология / Ю. М. Антонян, В. В. Гульдан. М. : Наука, 1991. -248 с.

14. Антонян, Ю. М. Психология преступления и наказания / Ю. М. Антонян, М. И. Елисеев, В. Е. Эминов. М., 2000. - 451 с.

15. Барабанов, Н. П. Организация борьбы с наркоманией в исправительно-трудовых колониях / Н. П. Барабанов, В. И. Старков. Рязань, 1995. - 104 с.

16. Братанова, С. Б. Короткие и длительные ремиссии у больных героиновой наркоманией / С. Б. Братанова // Вопросы наркологии. 2001. — № 5. — С. 34—40.

17. Барденштейн, JI. М. Патологическая агрессия подростков / JI. М. Барден-штейн, Ю. Б. Можгинский. М., 2005. - 259 с.

18. Балашов, П. П. Вменяемость и психическое здоровье / П. П. Балашов, H.A. Миневич, С. В. Кадочникова // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2002. - № 4. - С. 43—48

19. Бисалиев, Р. В. Агрессия в структуре патологической зависимости / Р. В. Бисалиев, Л. П. Великанова, А. Е. Гришина // Наркология. 2004. — № 5. -С. 7—10.

20. Битенский, В. С. Психологические факторы в развитии токсикомании у подростков / В. С. Битенский, А. Е. Личко, Б. Г. Херсонский // Психологический журн. 1991. - Т. 12, № 4. - С. 87—92.

21. Битенский B.C. Фармако- и психореабилитация подростков с девиантной и аддиктивной деятельностью / В. С. Битенский // Невролог, вестник. 1994. - Т. 26, № 3—4. - С. 31—34.

22. Благов, Л. Н. Аффективные расстройства при опийной наркомании : авто-реф. дис. . канд. мед. наук / Л. Н. Благов. М., 1994. - 23 с.

23. Блэкборн, Р. Психология криминального поведения / Р. Блэкборн. СПб. : Питер, 2004. - 496 с.

24. Бохан, Н. А. Гендерно-зависимые особенности героиновой наркомании у подростков / Н. А. Бохан, Е. В. Батурин, М. Г. Усов. Томск; Омск : Наука, 2004.- 153 с.

25. Бохан, Н. А. Региональные проблемы детско-подростковой наркологии / Н. А. Бохан, В. Я. Семке, А. П. Агарков, А. И. Мандель // Охрана психического здоровья подрастающего поколения (региональный аспект). — Томск, Изд-во «РАСКО», 2004. С. 114—129.

26. Бохан, Н. А. Клинико-патодинамические паттерны формирования опийной наркомании (региональный аспект) / Н. А. Бохан, А. И. Мандель, И. В. Воеводин // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2003. -№3. — С. 24—32.

27. Бохан, Н. А. Наркологическая ситуация и психическое здоровье населения: региональные тренды десятилетия / Н. А. Бохан, В. Я. Семке, А. И. Мандель // Психическое здоровье. 2006. - № 1. - С. 32—38.

28. Бохан, H. А. Депрессивные реакции при пенитенциарной дезадаптации у подростков / Н. А. Бохан, H. Е. Буторина, Е. Н. Кривулин. — Челябинск : «Пирс», 2006. 264 с.

29. Бохан, Н. А. Коморбидность в наркологии / Н. А. Бохан, В. Я. Семке. -Томск : Изд-во Том. ун-та, 2009. — 498 с.

30. Братанова, С. Б. Короткие и длительные ремиссии у больных героиновой наркоманией / С. Б. Братанова // Вопросы наркологии. — 2001. № 5. — С. 34—40.

31. Важенина, Т. Т. Структура и динамика девиантного поведения у подростков с различными клиническими формами органического расстройства личности / Т. Т. Важенина // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. -2004.-№3.-С. 47—50.

32. Валентик, Ю. В. Концептуальные основы реабилитации несовершеннолетних, злоупотребляющих психоактивными веществами (ПАВ) / Ю. В. Валентик, Н. В. Вострокнутов // Наркология. 2003. - № 1. - С. 43—47.

33. Васильев, В. JI. Юридическая психология / В. J1. Васильев. М. : Юрид. лит-ра, 1991.-90 с.

34. Винникова, М. А. Ремиссии при синдроме зависимости / М. А. Винникова // Рус. мед. журн. 2009. - № 11. - С. 815—821.

35. Волков, В. Н. Медицинская психология в ИТУ : учебник / В. Н. Волков. М. : Юрид. лит-ра, 1989. - 256 с.

36. Вострокнутов, Н. В. Медико-психологический аспект средовой дезадаптации несовершеннолетних осужденных с психической патологией / Н. В. Вострокнутов // Судеб, и соц. психиатрия 90-х годов. — Киев; Харьков; Днепропетровск, 1994.-С. 190—191.

37. Врублевский, А. Г. Клинический патоморфоз опийного абстинентного синдрома / А. Г. Врублевский, М. Л. Рохлина, А. Ф. Радченко // Вопросы наркологии. 1990. - № 2. - С. 23—25.

38. Выготский, Л. С. Мышление и речь / Л. С. Выготский. -М., 1934.

39. Выготский, JT. С. История развития высших психических функций / Л. С. Выготский. М., 1960.

40. Гавенко, В. Л. Динамика состояния дезадаптации у подростков, находящихся в местах лишения свободы / В. Л. Гавенко, А. М. Кошина, И. В. Романова // Материалы междунар. конф. психиатров. М., 1998. — С. 128—129.

41. Ганнушкин, П. Б. Клиника психопатий, их статика, динамика, систематика: избранные труды / П. Б. Ганнушкин. М., 1964. — 206 с.

42. Гаммерман, А. Ф. Дикорастущие лекарственные растения СССР /

43. A. Ф. Гаммерман, И. И. Гром. М. : Медицина, 1976. - 285 с.

44. Генайло, С. П. Гашишно-опиатные полинаркомании в подростково-юношеском возрасте : автореф. дис. . д-ра мед. наук / С. П. Генайло. — Томск, 1995.

45. Гиндикин, В. Я. Личностная патология / В. Я. Гиндикин, В. А. Гурьева. М. : Триада-Х, 1999.-265 с.

46. Гольдрин, С. Э. Опыт психометрического использования самооценки больных опийной наркоманией с помощью модернизированной шкалы Дем-бо-Рубинштейна / С. Э. Гольдрин, С. В. Михайлов // Соц. и клин, психиатрия. -2003.-№3.-С. 75—77.

47. Гольдрин, С. Э. Особенности аффективных расстройств у больных опийной наркоманией : автореф. дис. . канд. мед. наук / С. Э. Гольдрин. М., 2003 - 25 с.

48. Гофман, А. Г. О законодательстве в области борьбы с наркоманией / А. Г. Гофман // Независимый психиатр, журн. — 1998. — № 1. — С. 29—31.

49. Гришко, Л. С. Осужденные наркоманы: субъективный контроль поведения / Л. С. Гришко // Вестн. Смоленской мед. академии. Медико-биолог. выпуск. 2001. -№ 3.

50. Гульдан, В. В. Мотивация противоправных действий у психопатических личностей : автореф. дис. д-ра психолог, наук / В. В. Гульдан. М., 1985.

51. Гурьева, В. А. Юношеские психопатии и алкоголизм / В. А. Гурьева,1. B. Я. Гиндикин.-М., 1980.

52. Гурьева, В. А. Психопатология подросткового возраста (теоретические, клинические и судебно-психиатрические аспекты) / В. А. Гурьева, В. Я. Семке, В. Я. Гиндикин. Томск, 1994. - С. 310.

53. Гурьева, В. А. Психопатология подросткового возраста (теоретический, клинический и судебно-психиатрический аспекты) / В. А. Гурьева, В. Я. Семке, В. Я. Гиндикин. Томск : Изд-во Том. ун-та, 1999. - 310 с.

54. Гурьева, В. А. Клиническая и судебно-психиатрическая оценка агрессивного поведения у подростков, принципы реабилитации : метод, рекомендации / В. А. Гурьева, Е. В. Макушкин, Н. В. Вострокнутов. М., 2000.

55. Данилин, Е. М. Характеристика личности осужденного (социально-психологический портрет) : учебно-метод. пособие / Е. М. Данилин, Г. В. Строева, Б. Г. Бовин. М. : НИИ УИС Минюста России, 2004. - 56 с.

56. Диденко, А. В. Организация психиатрической помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы : учеб. пособие / А. В. Диденко / под общ. ред. В. Я. Семке. Томск : Изд-во Том. гос. пед. ун-та, 2005. - 160 с.

57. Диденко, А. В. Социокультуральные параметры адаптации осужденных с расстройствами личности / А. В. Диденко, В. Я. Семке, М. М. Аксенов // Сибирский мед. журн. — 2008. № 1. — С. 63—68.

58. Дмитриева, Т. Б. Психопатологические и криминологические аспекты агрессивного поведения лиц с психическими расстройствами / Т. Б. Дмитриева, Ю. М. Антонян, В. В. Горинов, Б. В. Шостакович // Рос. психиатр, журн. — 1999.-№4.-С. 4—10.

59. Дмитриева, Т. Б. Концепция профилактики злоупотребления психоактивными веществами в образовательной среде / Т. Б. Дмитриева, Н. В. Вострок-нутов, Т. Н. Дудко // Рос. психиатр, журн. 2000. - № 2. - С. 4—11.

60. Дмитриева, Т. Б. Основные направления социально-психиатрической помощи несовершеннолетним с проблемами развития и поведения / Т. Б. Дмитриева // Рос. психиатр, журн. 2001. - № 1. - С. 4—8.

61. Дмитриева, Т. Б. Общие принципы купирования состояний острой интоксикации (опьянения) ПАВ (кроме алкоголя) / Т.Б.Дмитриева, А. Л. Игонин, Т. В. Клименко // Наркология. 2003. - № 11. - С. 19—21.

62. Дмитриева, Т. Б. Политика государства и общества по преодолению социально значимых проблем злоупотребления наркотиками (системный кризис антиалкогольной политики в России) / Т. Б. Дмитриева, Т. В. Клименко // Наркология. 2008. - № 5. - С. 9—14.

63. Дмитриева, Т. Б. Проблемные вопросы организации лечения наркоманий в Российской Федерации / Т. Б. Дмитриева, Ю. Б. Шевцова // Рос. психиатр, журн. 2009. - № 4. - С. 30—34.

64. Дозорцева, Е. Г. Аномальное развитие личности у подростков с противоправным поведением: методология психологического исследования и практики / Е. Г. Дозорцева // Рос. психиатр, журн. 2000. - № 2. - С. 19—31.

65. Дьяконов, И. М. Архаические мифы Востока и Запада / И. М. Дьяконов. М. : Наука, 1990.-246 с.

66. Дурандина, А. П. Факторы формирования наркомании и проблемы ранней диагностики / А. П. Дурандина, Н. А. Сирота, В. М. Ялтонский // Алкоголизм и неалкогольные токсикомании. М. : МЗ РСФСР, 1985. - С. 38—41.

67. Егоршин, В. М. Наркомания и ее общественная опасность / В. М. Егоршин // Вестник ЛГУ. 1989. - Серия 6, вып. 1. - С. 96.

68. Емельянов, В. П. Преступность несовершеннолетних с психическими аномалиями / В. П. Емельянов. Саратов, 1980.

69. Жислин, С. Г. Очерки клинической психиатрии / С. Г. Жислин. М. : Медицина, 1965.

70. Иванец, Н. Н. О патоморфозе клинической картины современных опийных наркоманий / Н. Н. Иванец, М. В. Демина // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 1998. - № 3. - С. 59—62.

71. Игонин, А. Л. Злоупотребление психоактивными веществами и асоциальное поведение / А. Л. Игонин, Ю. Б. Тузикова, Д. А. Иришкин // Наркология. 2004. — № 3. - С. 50—58.

72. Кабанов, М. М. Реабилитация психически больных / М. М. Кабанов. Л. : Медицина, 1985.-214 с.

73. Кербиков, О. В. Избранные труды / О. В. Кербиков. М., 1971. - 312 с.

74. Киткина, Т. А. Терапевтические ремиссии у больных опийной наркоманией / Т. А. Киткина. М., 1993. - 24 с.

75. Клименко, Т. В. Синдромокинез патологического влечения в опиоидам / Т. В. Клименко, А. С. Субханбердина // Наркология. 2002. - № 11. - С. 31—34.

76. Клименко, Т. В. Состояние наркологической службы в Российской Федерации и способы ее оптимизации / Т. В. Клименко // Наркология. — 2009. — № 11. С. 20—23.

77. Козлов, А. А. «Наркоманическая» личность / А. А. Козлов, М. Л. Рохлина // Журн. невропатологии и психиатрии. — 2000. Вып. 3. - С. 23—27.

78. Колосов, Р. А. Клинико-биологические особенности подростков-правонарушителей, злоупотребляющих алкоголем / Р. А. Колосов, П. И. Сидоров, В. В. Ручкин, Е. Л. Григоренко // Наркология. 2004. - № 4. - С. 65—72.

79. Кондрашова, С. М. Гетероагрессивное поведение лиц с синдромом зависимости от опиоидов / С. М. Кондрашова // Психическое здоровье и безопасность общества : Первый национ. конгр. по соц. психиатрии. М., 2004. -С. 70—71.

80. Коробейникова, Ю. В. Прогноз психического состояния лиц с опиатной наркоманией (с позиций многоосевой диагностики) : автореф. дис. . канд. мед. наук / Ю. В. Коробейникова. СПб., 2003. - 23 с.

81. Короленко, Ц. П. Личность и алкоголь / Ц. П. Короленко, В. Ю. Завьялов. -Новосибирск, 1987. 168 с.

82. Короленко, Ц. П. Семь путей к катастрофе: Деструктивное поведение в современном мире / Ц. П. Короленко, Т. А. Донских. Новосибирск : Наука; Сиб. отд-ие, 1990. - 224 с.

83. Короленко, Ц. П. Аддиктивное поведение. Общая характеристика и закономерности развития / Ц. П. Короленко // Обозрение психиатрии и медицинской психологии. 1991. — № 1. - С. 8—15.

84. Короленко, Ц. П. Социодинамическая психиатрия / Ц. П. Короленко, Н.В. Дмитриева.-Новосибирск : НГПУ, 1999.-418 с.

85. Корчагина, Г. А. Новые подходы к организации лечения наркоманий в современных условиях : автореф. дис. . д-ра мед. наук / Г. А. Корчагина. — М., 2000. 47 с.

86. Кошкина, Е. А. Мнение москвичей о деятельности органов власти по профилактике распространенности потребления наркотиков молодежью / Е. А. Кошкина, И. Д. Паронян, У. В. Валькова // Вопросы наркологии. 2009. -№ 1. - С. 44—55.

87. Коэн, А. К. Отклоняющееся поведение и контроль над ним / А. К. Коэн // Американская социология. Перспективы. Проблемы. Методы. М., 1972. -С. 228

88. Красик, Е. Д. Индустриальная реабилитация психически больных / Е. Д.Красик, В. Б. Миневич, М. И. Петров. Томск : Изд-во Том. ун-та, 1981. -187 с.

89. Краснушкин, Е. К. Избранные труды / Е. К. Краснушкин. М., 1960. -411 с.

90. Кривулин, Е. Н. Патология формирующейся личности у осужденных подростков с наличием и отсутствием зависимости от психоактивных веществ / Е. Н. Кривулин // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. -2004.-№3.-С. 65—68.

91. Криминальная мотивация / под ред. В. Н. Кудрявцева. — М. : Наука, 1986.-302 с.

92. Крылова, Н. В. Идентичность наркотизирующихся подростков / Н.В.Крылова// Психология и жизнь : сб. науч. тр. М. : РПО, МОСУ, РАГС, 2003. - Вып. 8. - С. 50—53.

93. Крылова, Н. В. Деформация личностного развития подростков и взрослых людей (на примере психической зависимости от психоактивных веществ) : автореф. дис. . канд. мед. наук / Н. В. Крылова. М., 2004. - 21 с.

94. Кузнецова, Н. Ф. Преступление и преступность / Н. Ф. Кузнецова. М., 1969.-186 с.

95. Кузнецова, Н. Ф. Проблемы криминологической детерминации / Н. Ф. Кузнецова. М. : Изд-во Моск. ун-та, 1984. - 203 с.

96. Лапицкий, М. А. О подростковой наркотоксикомании. Противодействие незаконному обороту наркотиков и злоупотреблению ими / М. А. Лапицкий, Н. Н. Осипова // Теория и практика : материалы научно-практ. конф. -Смоленск, 2000. С. 11—14.

97. Лацис, И. В. Деструктивное поведение у подростков-правонарушителей с психическими аномалиями : автореф. дис. . канд. мед. наук / И. В. Лацис. М., 2003. - 22 с.

98. Лекции по наркологии / под ред. Н. Н. Иванца. М., 2000, - 244 с.

99. Ленц, А. К. Криминальные психопаты (социопаты) / А. К. Ленц. Л.; М., 1927.

100. Личко, А. Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков / А. Е. Личко. Л. : Медицина, 1983. - 255 с.

101. Личко, А. Е. Подростковая наркология / А. Е. Личко, В. С. Битенский. — М. : Медицина, 1991. 301 с.

102. Лукачер, Г. Я. Неврологические проявления алкоголизма / Г. Я. Лука-чер, Т. А. Махова. -М.: Медицина, 1989. 272 с.

103. Макушкин, Е. В. Недобровольные медицинские меры, применяемые к осужденным наркологическим больным: пособие для врачей / Е. В. Макушкин, А. Л. Игонин, Т. В. Клименко. М., 2004. - 61 с.

104. Мандель, А. И. Прогнозирование ремиссий при алкоголизме / А. И. Мандель // Регион, аспекты психического здоровья : тез. докл. регион, научно-практ. конф. Владивосток, 1991. - С. 97—100.

105. Мандель, А. И. Распространенность и патоморфоз алкоголизма и опийной наркомании в Западной Сибири : автореф. дис. . д-ра мед. наук / А. И. Мандель. Томск, 2000. - 44 с.

106. Мандель, А. И. Психологические характеристики больных наркоманиями / А. И. Мандель, Н. А. Бохан, В. Я. Семке // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2000. - № 2. — С. 56—61.

107. Мандель, А. И. Патоморфоз опийной наркомании: актуальное значение для реабилитации / А. И. Мандель, Н. А. Бохан, В. Я. Семке // Реабилитация в наркологии : материалы межрегион, научно-практ. конф. Томск : Изд-во «РАСКО», 2002. - С. 63—67.

108. Масагутов, Р. М. Показатели агрессивности у заключенных юношей с различным статусом в неформальной иерархии воспитательной колонии / P.M. Масагутов, С. Н. Ениколопов // Психолог, журн. 2004. - Т. 25, № 1. -С. 119—124.

109. Матузок, Э. Некоторые социальные, психологические и неврологические аспекты опийной наркомании у женщин, пребывающих в местах лишения свободы : автореф. дис. . канд. мед. наук / Э. Матузок. Харьков, 1993. — 25 с.

110. Международная классификация болезней 10-го пересмотра. Классификация психических и поведенческих расстройств. — СПб. : Оверлайд, 1994. -303 с.

111. Менделевич, В. Д. Клиническая и медицинская психология : практ. рук-во / В. Д. Менделевич. М. : МЕДпресс, 2001. - 592 с.

112. Миневич, Н. А. Психическое здоровье лиц, находящихся в условиях колонии строгого режима (клинико-социальные и реабилитационные аспекты) : автореф. дис. . канд. мед. наук / Н. А. Миневич. Томск, 2002.

113. Мозговая, Т. П. Формирование девиантного поведения у подростков (психопатологический и психологические аспекты) / Т. П. Мозговая // Журн. неврологии и психиатрии. — 2000. — Вып. 3. С. 24—27.

114. Москвичев, В. Г. Психопатологические следствия употребления несовершеннолетними летучих наркотически действующих веществ : автореф. дис. . канд. мед. наук / В. Г. Москвичев. — М., 2003. — 26 с.

115. Морозов, Г. В. Основные этапы развития отечественной судебной психиатрии / Г. В. Морозов, Д. Р. Лунц, Н. И. Фелинская. М., 1976.

116. Надеждин, А. В. К вопросу о типологии наркоманических сновидений / А. В. Надеждин // Вопросы наркологии. 1992. - № 3—4. - С. 44—46.

117. Надеждин, А. В. Феменология и психопатология расстройства общего чувства при опийной наркомании : автореф. дис. . канд. мед. наук / А. В. Надеждин.-М., 1995.-22 с.

118. Надеждин, А. В. Наркологические заболевания и правонарушения у несовершеннолетних / А. В. Надеждин // Наркология. 2003. - № 9. - С. 18—■ 21.

119. Назаралиев, Ж. Б. Структурно-функциональные нарушения печени при опийно-морфинной интоксикации и после углерод-минеральной энтеросорб-ции : автореф. дис. . канд. мед. наук / Ж. Б. Назаралиев. Новосибирск, 1997.-35 с.

120. Насруллаев, Ф. С. Раннее выявление психических расстройств у осужденных: метод, рекомендации / Ф. С. Насруллаев. М., 1996. - 20 с.

121. Наркология / под ред. Л. Фридмана, Н. Флеминга, Д. Робертса, С. Хай-мана. М. : Бином, 1998. - 318 с.

122. Недобровольные медицинские меры, применяемые к осужденным наркологическим больным : пособие для врачей / под ред. А. С. Кононца. — М. : Медицина, 2004. 64 с.

123. Незнанов, Н. Г. Экспериментально-психологические аспекты профилактики агрессивного поведения / Н. Г. Незнанов, С. Л. Соловьева // Судеб-но-мед. экспертиза. 1996. - № 1. - С. 30—31.

124. Обросов, И. Ф. Эмоционально неустойчивые личности в местах лишения свободы / И. Ф. Обросов // Соц. и клин, психиатрия. 2003. - № 1. -С. 81—86.

125. Обросов, И. Ф. Расстройства личности у осужденных в местах лишения свободы (клинико-динамические и медико-социальные аспекты) : автореф. дис. . д-ра мед . наук / И. Ф. Обросов. М., 2004. - 42 с.

126. Олейник, А. Н. Тюремная субкультура в России / А. Н. Олейник. М., 2001.

127. Павлов, И. В. Предупреждение отклоняющегося поведения и правонарушений школьников / И. В. Павлов // Мир психологии. 1998. - № 2. -С. 141—151.

128. Пелипас, В. Е. Проблемные ситуации в сфере профилактики злоупотребления психоактивыми веществами среди детей и подростков) / В. Е. Пелипас // Вопросы наркологии. 2000. — № 2. — С. 54—60.

129. Пивоварова, JI. Ф. Социально-психологические особенности подростков, страдающих опийной наркоманией / JI. Ф. Пивоварова, С. П. Козырев, Т.П. Черепанова // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. — 1996. -№2.-С. 87—89.

130. Пирожков, В. Ф. Криминальная субкультура / В. Ф. Пирожков // Психолог. журн. 1994. - Т. 15, № 2.

131. Погосов, А. В. Опийные наркомании (клинический, патохимический и терапевтический аспекты) : автореф. дис. . д-ра. мед. наук / А. В Погосов. -Томск, 1992.

132. Портнов, А. А. Клиника алкоголизма / А. А. Портнов, И. Н. Пятницкая. — М. : Медицина, 1971.

133. Псядло, Э. М. Руководство по применению психодиагностической методики «Hand-Test» / Э. М. Псядло, М. И. Вигдорчик. Одесса, 1998. - 104 с.

134. Пятницкая, И. Н. Клиническая наркология / И. Н. Пятницкая. JT. : Медицина, 1975. - 332 с.

135. Пятницкая, И. Н. Наркомании : рук-во для врачей / И. Н. Пятницкая. -М. : Медицина, 1994. 544 с.

136. Пятницкая, И. Н. Работа специальных отделений для наркоманов с учетом личностных и поведенческих особенностей больных : метод, рекомендации / И. Н. Пятницкая, В. Р. Соломатин. М., 1980. - 39 с.

137. Пятницкая, И. Н. Подростковая наркология / И. Н. Пятницкая, Н. Г. Найденова. М. : Медицина, 2002 - 256 с.

138. Рохлина, M. JI. Клинико-социальные последствия наркоманий / М.Л.Рохлина, А. А. Козлов, И. Я. Каплан // Вопросы наркологии. 1998. -№ 1.-С. 11—20.

139. Рубинштейн, С. Л. Основы общей психологии / С. Л. Рубинштейн. -М., 2002.

140. Рубинштейн, С. Я. Экспериментальные методики патопсихологии / С. Л. Рубинштейн. М. : ЗАО Изд-во ЭКСМО-Пресс, 1999. - 448 с.

141. Рыбалко, М. И. Клиническая динамика сочетанных психических расстройств у подростков с девиантным поведением / М. И. Рыбалко // Сочетан-ные формы психической патологии. Барнаул, 1995. - С. 31—35.

142. Рыбалко, М. И. Патохарактерологические расстройства у детей и подростков с девиантным поведением (клинико-динамические и нейрофизиологические аспекты) : автореф. дис. . докт. мед. наук / М. И. Рыбалко. -Томск, 1997.

143. Рыбалко, М. И. Поведенческие и пограничные психические расстройства у подростков / М. И. Рыбалко, Н. Н. Кузенкова, В. А. Трешутин / под науч. ред. В. Я. Семке. Томск : Изд-во Том. ун-та, 2003. - 182 с.

144. Селедцов, А. М. Психоорганические расстройства при злоупотреблении различными психоактивными веществами (психопатология, клиника, патогенез, терапия) : автореф. дис. . д-ра мед. наук / А. М. Селедцов. М., 1994.-39 с.

145. Селедцов, А. М. Расстройства наркологического профиля и девиантное поведение у контингентов несовершеннолетних в крупном промышленном центре / А. М. Селедцов., Н. П. Кокорина, А. А. Лопатин, Т. В. Казанцева // Наркология. 2002. - № 7. - С. 31—34.

146. Семке, В. Я. К проблеме клинико-патогенетического анализа и коррекции нарушений поведения подростков / В. Я. Семке, А. А. Авдеенко // Журн. неврологии и психиатрии. 1982. - Вып. 10- С. 1517—1523.

147. Семке, В. Я. Распространенность, патоморфоз и клинико-психологические аспекты опийной наркомании в Томской области /

148. B.Я.Семке, Н. А. Бохан, А. И. Мандель // Наркология. 2002. - № 7.1. C. 20—23.

149. Семке, В. Я. Охрана психического здоровья подрастающего поколения (региональный аспект) / В. Я. Семке, А. П. Агарков, О. Н. Логунцова. -Томск : Изд-во «РАСКО», 2004. 167 с.

150. Семке, В. Я. Эмоционально-личностные особенности подростков с противоправным поведением / В. Я. Семке, Н. А. Бохан, И. А. Жукова // Психологические нарушения в детско-подростковом возрасте. Томск : Изд-во «РАСКО», 2004. - С. 174—176.

151. Семке, В. Я. Пенитенциарная психология и психопатология : рук-во в 2-х т. / В. Я. Семке, С. И. Гусев, Г. Я. Снигирева / под ред. Т. Б. Дмитриевой, В. Я. Семке, А. С. Кононца. М.; Томск; Кемерово, 2007. - Т. 1. - 576 с.

152. Семке, В. Я. Пенитенциарная психология и психопатология : рук-во в 2-х т. / В. Я. Семке, С. И. Гусев, Г. Я. Снигирева / под ред. Т. Б. Дмитриевой, В. Я. Семке, А. С. Кононца. М.; Томск; Кемерово, 2007. - Т. 2. - 544 с.

153. Семке, В. Я. Специфика диагностики расстройств личности в условиях пенитенциарной среды / В. Я. Семке, А. В. Диденко // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2009. - № 5. - С. 88—91.

154. Сирота, Н. А. Базисные копинг-стратегии у подростков 11—12 лет из неблагополучной и благополучной среды / Н. А. Сирота, В. М. Ялтонский, Н. М. Лыкова // Вопросы наркологии. 2003. - № 1. — С. 36—46.

155. Собчик, Л. Н. Метод цветовых выборов. Модифицированный цветовой тест Люшера : метод, рук-во / Л. Н. Собчик. — М., 1990. 90 с.

156. Собчик, Л. Н. Пособие по применению психологической методики MMPI / Л. Н. Собчик. М., 1971. - 63 с.

157. Собчик, Л. Н. Стандартизированный многофакторный метод исследования личности : метод, рук-во / Л. Н. Собчик. М., 1982. — 76 с.

158. Социальная стоимость наркомании в Уральском федеральном округе / под ред. Н. Н. Иванца, А. А. Куклина, Б. А. Кошкиной. М.; Екатеринбург, 2005.- 193 с.

159. Сочивко, Н. С. Прогностическое значение клинических и социально-демографических характеристик больных наркоманией : автореф. дис. . канд. мед. наук / Н. С. Сочивко. Душанбе, 1992.

160. Субханбердина, А. С. Опийная зависимость в структуре сочетанной психической патологии (клинический и судебно-психиатрический аспекты) : автореф. дис. . д-ра мед. наук / А. С. Субханбердина. М., 2004. - 40 с.

161. Трайнина, Е. Г. Особенности агрессивных проявленийи аффективных расстройств при некоторых формах поли наркоманий и токсикоманий : автореф. дис. . канд. мед. наук / Е. Г. Трайнина. М., 1984. - 17 с.

162. Трифонов, О. И. Психические и поведенческие расстройства у осужденных подростков, зависимых от наркотиков (диагностика, организация медицинской помощи, терапия и реабилитация) : автореф. дис. . канд. мед. наук / О. И. Трифонов. М., 2007. - 24 с.

163. Ушатиков, А. И. Основы пенитенциарной психологии: учебник / А. И. Ушатиков, Б. Б. Казак / под ред. С. Н. Пономарева. Рязань : Академия права и управления Минюста России, 2001. - 536 с.

164. Фрагин, В. М. Некоторые особенности клиники опийной наркомании, начавшейся в подростковом возрасте / В. М. Фрагин // Акт. вопросы алкоголизма и наркомании. Вильнюс, 1983.-С. 99—101.

165. Характеристика осуждённых, отбывающих наказание в воспитательных колониях / Е. М. Данилин, С. И. Курганов, О. Б. Лысягин и др. М. : ВНИИ МВД России, 1997. - 64 с.

166. Ханин, Ю. Л. Краткое руководство к применению шкалы реактивной и личностной тревожности Ч. Д. Спилбергера / Ю. Л. Ханин. — Л. : ЛНИИТЕК, 1976.1. KS

167. Хартелиус, И. «Медовый месяц» в обнимку со смертью / И. Хартелиус // Классный журнал. СПб., 2000. - С. 12—13.

168. Худяков, А. В. Аддиктивное поведение и делинквентность подростков / А. В. Худяков // Рос. психиатр, журн. 2000. - № 2. - С. 50—55.

169. Худяков, А. В. Клинико-социальный анализ формирования и профилактики зависимости от психоактивных веществ у несовершеннолетних : автореф. дис. . д-ра мед. наук / А. В. Худяков. М., 2003. - 48 с.

170. Центр медицинской реабилитации больных наркоманией: научные основы эффективной организации / В. Я. Семке, А. И. Мандель, И. В. Воеводин и др. // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 1988. — № 1—2. — С. 92—96.

171. Чернобровкина, Т. В. К вопросу о принудительном (недобровольном) лечении в связи с биологическим базисом аддикций / Т. В. Чернобровкина // Наркология. 2009. - № 11. - С. 102—104.

172. Цубера, А. И. Клинические критерии диагностики и судебно психиатрическая оценка опийной наркомании : автореф дис. . канд. мед. наук / А. И. Цубера. М., 1992. - 23 с.

173. Цыганков, Б. Д. Анализ психопатологических расстпройств в группе безнадзорных несовершеннолетних / Б. Д. Цыганков, Ю. Б. Барыльник // Наркология. 2003. - № 12. - С44—45.

174. Уголовное право США : сб. нормативных актов. М., 1986. - С. 152.

175. Уолкер, Р. Английская судебная система / Р. Уолкер. — М. : Юрид. литра, 1980. С. 419—423.

176. Четвериков, Д. В. Психопатология, клиническая динамика и коррекция аддиктивного поведения подростков, злоупотребляющих опиатами : автореф. дис. . канд. мед. наук / Д. В. Четвериков. Новосибирск, 1997. - 22 с.

177. Чирко, В. В. Закономерности течения и исходов наркоманий и токси-команий, начавшихся в молодом возрасте (в свете отдаленного катамнеза) : автореф. дис. . д-ра мед. наук / В. В. Чирко. М., 2001. - 33 с.

178. Шабанов, П. Д. Руководство по наркологии / П. Д. Шабанов. — СПб. : Лань, 1999.

179. Шибанова, Н. И. Оценка наркологической ситуации по данным отделения наркологических экспертиз / Н. И. Шибанова, Ю. А. Шуляк, С. В. Кожемякин // Неотложные состояния в наркологии. — М. : Медпрактика-М, 2002. —1. C. 162—164.

180. Шостакович, Б. В. Некоторые данные о динамике состояния психопатических личностей, отбывающих наказание / Б. В. Шостакович // Практика судебно-психиатрической экспертизы. 1971. - № 19. - С. 38—44.

181. Шустов, Д. И. «Несуицидальное» аутоагрессивное поведение при алкоголизме (литературные и собственные данные) / Д. И. Шустов, Ю. В. Вален-тик // Вопросы наркологии. — 2001. — № 4. — С. 32—43.

182. Энтин, Г. М. О современном состоянии наркологической помощи в России (в связи с ее тенденциозной оценкой в некоторых западных публикациях / Г. М. Энтин, А. Г. Гофман, А. В. Граженский // Вопросы наркологии. 1997. - № 1. - С. 68—76.

183. Энтин, Г. М. Алкогольная и наркотическая зависимость / Г. М. Энтин, А. Г. Гофман, А. П. Музыченко. М. : Медпрактика-М, 2002. - 327 с.

184. Энтин, Г. М. Эффективность принудительного лечения больных хроническим алкоголизмом / Г. М. Энтин, Н. Р. Динеева, К. Н. Беляева // Соц. и клин, психиатрия. 1993. - Т. 3, вып. 4. — С. 71—75.

185. Якушин, Н. А. Другая жизнь и поведение несовершеннолетних в местах лишения свободы / Н. А. Якушин. М., 1990.

186. Abrahamsen, D. Who are the guilty? A study of education and crime /

187. D. Abrahamsen. New York; Toronto, 1952. - p. 263.

188. Avico, V. Prevalence of opiate use among young men in Italy / V. Avico, F. Pocchiari, P. Zuccaro // Bull. Narcot. 1983. - Vol. 35, № 3. - P. 63—71.

189. Babor, T. Alcohol, no ordinary commodity: research and public policy / T. Babor, R. Caetano, S. Casswell et al. Oxford : Oxford University Press, 2003.

190. Bacchus, L. Pathways to abstinence: two-year follow-up data on 60 abstinent former opiate addicts who had been turned away from treatment / L. Bacchus, J. Strang, P. Watson // Eur. Addict. Res. 2000. - Sep. - Vol. 6 (3). - P. 141— 147.

191. Belenko, S. The Challenges of Integrating Drug Treatment into the Criminal Justice Process / S. Belenko // Alb. L. Rev. 2000. - Vol. 63. - P. 834.

192. Belenko, S. The impair of drug offenders on the criminal system / S. Belenko. Cincinnati, OH : Andersen, 1990. - P. 46.

193. Birmingham, L. Prison medicine: ethics and equivalence / L. Birmingham, S. Wilson, G. Adshead // Brit. J. of Psychiatry. 2006. - Vol. 188. - P. 4—6.

194. Borges, G. Alcohol consumption in emergency room patients and the general population: a population-based study / G. Borges, C. Cherpitel, M. E. Medina-Mora et al. // Alcohol. Clin. Exp. Res. 1998. - Vol. 22. - P. 1986—1991.

195. Brunelle, E. Etude de suivi d'une serie de 69 patients consummateurs de substances psychoactives sous therapeutique de substitution (buprenorphine) / E. Brunelle. — These pour 1 'a obtention du doctorat en mndecine, Lille, 1996.

196. Cavanagh, J. R. The comics war / J. R. Cavanagh // J. of criminal 1 law. -1949.-Vol. 40, № l.-P. 34.

197. Cherpitel, C. Drinking in the injury event: a comparison of emergency room populations in the United States, Mexico and Spain / C. Cherpitel, A. Pares, J. Rodes et al. // Int. J. Addict. 1993. - Vol. 28. - P. 931—943.

198. Clinton, W. The early drug courts / W. Clinton, III. Terry // Case studies in Judicial Innovation. 1999. - Vol. 7. - P. 11.

199. Cohen, A. K. Delinquent Boys / A. K. Cohen. Glencoe : The culture of the gang, 1955.- 173 p.

200. Cohen, E. A. Human Behavior in the Concentration Camp / E. A. Cohen. -London, 1954.

201. Darke, S. Transitions between routes of administration of regular amphetamine users / S. Darke, J. Cohen, J. Ross, J. Hando, W. Hall // Addiction. 1994. -Vol. 89.-P. 1077—1083.

202. Darke, S. Transitions between the injection of heroin and amphetamines / S. Darke, S. Kay, J. Ross // Addiction. 1999. - Vol. 94. - P. 1795—1803.

203. Defleur, L. B. The long term social correlates of opiate addiction / L. B. Defleur, J. C. Ball, R. W. Snarr// Social problems. - 1969, Fall.

204. DeWit, D. J. Age at First Alcohol Use: A Risk Factor for the Development of Alcohol Disorders / D. J. DeWit, E. M. Adlaf, D. R. Offord, A. C. Ogborne // Am. J. of Psychiatry. 2000. - Vol. 157. - P. 745—750.

205. Di Clemente, C. C. Prevention and harm reduction for chemical dependency: a process perspective / C. C. Di Clemente // Clin. Psychol. Rev. 1999. - Jun. -Vol. 19 (4).-P. 473—486.

206. Dole, V. P. A medical treatment for diacethylmorphine (heroin) addiction / D. V. Pole, M. E. Nyswander // JAMA. 1965. - Vol. 193. - P. 646.

207. Doll, R. The benefit of alcohol in moderation / R. Doll // Presented at the 2nd International Conference on Drinking Patterns and Their Consequences. — Perth, 1998.

208. Donald, R. Taft. Criminology / Donald R. Taft. New York, 1956. - P. 90.

209. Durkheim, E. The elementary forms of the religious life / E. Durkheim. -London : George Allen & Unwin LTD, 1971.

210. Doll, E. A. Social competence of juvenile delinquents / E. A. Doll, K. A. Fitch // J. of criminal law. 1939. - Vol. 30, № 1. - P. 52—67.

211. Edgar, A. Doll, Classification of offenders / A. Edgar // Encyclopedia of criminology. — New York, 1951. 69 p.

212. Edwin, H. Sutherland. Principles of criminology / H. Edwin. Chicago; New York, 1939.-137 p.

213. Ellis, T. Police Training in Drug Abuse Prevention / T. Ellis, C. Ippoliti // Executiv Summary. Rome : UNICRI, 1994. - P. 4.

214. Emotional problems and neuropsychological symptoms in juvenile non violent offenders / F. Coolidge, B. Reilman, L. Becker et al. // J. Personality and Clinical Studies. 1992. - № 8. - P. 7—13.

215. Eronen, M. Mental disorder and homicidal behavior in female subjects / M. Eronen//Am. J. of Psychiatry. 1995. - Vol. 152.-P. 1216—1218.

216. Farrington, D. Childhood aggression and adult violence: Early precursors and later life outcomes / D. Farrington // The development and treatment of childhood aggression. New York, 1991. — P. 5—29.

217. Fox, V. Intelligence, race and age as selective factors in crime / V. Fox // J. of criminal law. 1946. - Vol. 37, № 2. - P. 145.

218. Friedman, L. Source Book of Substance Abuse and Addiction / L. Friedman, E. Steven, D. H. Hyman. London : Williams & Wilkins, 1996.

219. Glueck, S. Crime and Correction / S. Glueck. Cambridge : Mass., 1952. -193 p.

220. Ghodse, H. Drugs and addictive behavior. A guide to treatment / H. Ghodse.- Cambridge : Cambridge University Press, 2002.

221. Glcncoe, L. D. A look of juvenile delinquency / L. D. Glcncoe. — Washington : «New forms of juvenile delinquency»; New York, 1960.

222. Glueck, E. Status of Glueck prediction stadies / E. Glueck // J. criminal law.- 1956. -Vol. 47, № l.-P. 23.

223. Glueck, E. Unraveling juvenal delinquency / E. Glueck. New York, 1959.- 161 p.

224. Goddard, H. H. Feeblemindedness, its causes and consequences / H. H. Goddard. New York, 1914.

225. Goffman, E. Interaction ritual: Essays on face to face behavior / E. Goffman. — New York : Pantheon Books, 1967.

226. Goldkamp, J. S. The Frug Coury Response: Issues and Implications For Justice Change / J. S. Goldkamp // 63 Alb. L. Rev. 2000. - P. 926—936.

227. Goldkamp, J. S. The role of drug and alcohol abuse in domestic violence and its treatment: dade country's domestic violence court experiment / J. S. Goldkamp, D. Wetland. 1996.-P. 153.

228. Goody, J. Religion and ritual: the definitional problem / J. Goody // Brit. J. of Sociology.- 1961. -Vol. 12 (2).-P. 159.

229. Gordon, R. An operational classification of disease prevention / R. Gordon // Preventing mental disorders: a research perspective / J. A. Steinberg, M. M. Silverman (eds.). Rockville : US Department of Health and Human Services, 1987.-P. 20—26.

230. Gossop, M. A review of the evidence for methadone maintenance as a treatment for narcotic addiction / M. Gossop // Lancet. 1978. - Vol. 11. - P. 812— 815.

231. Green, H. Methadone maintenance programs—a two-edged sword? / H. Green, R. A. James, J. D. Gilbert, P. Harpas, R. W. Byard // Am. J. Forensic. Med. Pathol. 2000. - Dec. - Vol. 21 (4). - P. 359—361.

232. Griffiths, P. Transitions in patterns of heroin administration / P. Griffiths, M. Gossop, B. Powis, J. Strang // Addiction. 1994. - Vol. 89. - P. 301—309.

233. Grund, J.-P. C. Drug Use as a Social Ritual: Functionality, Symbolism and Determinants of Self-Regulation / C. J.-P. Grund. Rotterdam : Institute voor Ver-slavingsonderzoek, 1993.

234. Haastrup, S. Eleven year foll-up of 300 young opioid addicts / S. Haastrup, P. W. Jensen //Acta Psychiatr. Scand. 1988. - Vol. 71, № 1. - P. 22—26.

235. Hartung, F. E. Methodological assumption in a social psychological theory of criminality / F. E. Hartung // J. criminal, law. 1955. - Vol. 45, № 6. - P. 653.

236. Healy, W. New light qii delinquency and its treatment / W. Healy, A. F. Bronner. New Haven, 1936.

237. Healy, W. The individual delinquent / W. Healy. Boston, 1914. - 169 p.

238. Holder, H. D. The reduction of health care costs associated with alcoholism treatment: a 14-year longitudinal study / H. D. Holder, J. O. Blose // J. Stud. Alcohol. 1992. - Vol. 53. - P. 293—302.

239. Hooton, E. A. Crime and the man / E. A. Hooton. Cambridge, 1939.

240. Hooton, E. A. The American criminal. An anthropological study / E. A. Hooton // The native white criminal of native parentage. — Cambridge : Mass, 1939.-Vol. 1.

241. Horlon, P. B. The Sociology of Social Problems / P. B. Horlon, G. L. Leslie. -New York, 1955.-146 p.

242. Hunt, N. Evaluation of a brief intervention to prevent initiation into injecting / N. Hunt, G. Stillwell, C. Taylor, P. Griffiths // Drugs: Education, Prevention and Policy.- 1998.-Vol. 5.-P. 185—194.

243. Hovcy, H. B. Behavior characteristics of antisocial recidivists / H. B. Hovcy // J. of criminal law. 1942. - Vol. 32, № 6. - P. 642.

244. Karpman, B. An attempt at a re-evaluation of some concepts of law and psychiatry / B. Karpman // J. criminal, law. 1947. - Vol. 38. - P. 212.

245. Karpman, B. Criminality, insanity and the law / B. Karpman // J. criminal, law. 1949. - Vol. 39, № 5. - P. 604.

246. Kessler, R. C. Mental-substance comorbidities in the ICPE surveys / R. C. Kessler, S. Aguilar-Gaxiola, L. Andrade et al. // Psychiatria Fennica. 2001. - Vol. 32. - Suppl. 2. - P. 62—79.

247. Koichev, G. Psychopathology of morbid aggressive behavior and some possibilities of drug treatment / G. Koichev // Psychiatr. Danub. 2005. - Vol. 17, №3—4.-P. 154—158.

248. Kolb, L. Drug addiction and its relation to crime / L. Kolb // Mental Hygiene. 1925. - Jan. - Vol. 9. - P. 74—89.

249. Kraepelin, E. Psychiatrie / E. Kraepelin. Leipzig, 1915.-8 Aufl., Bd. 4.

250. Krafft-Ebing, R. Судебная психопатология / R. Krafft-Ebing. СПб. : Изд-во К. Л. Риккера, 1895. - 672 с.

251. Kretschmer, Е. Korperbau und Character / Е. Kretschmer. Berlin, 1921.

252. La Fontaine, J. S. The interpretation of ritual / La J. S. Fontaine. London, Tavistock, 1972.

253. Le Peletier de Saint-Fargeau // Archives farlementaires. Т. XXVI. -P. 329—330.

254. Levi-Strauss, C. Anthropologic structural / C. Levi-Strauss. P., 1958.

255. Loeber, R. Family factors as correlates and predictors of juvenile conduct problems and delinquency / R. Loeber, M. Stouthamer-Loeber // Crime & justice. 1986. - Vol. 7. - P. 29—149.

256. Lypton, H. R. The psychopath / H. R. Lypton // J. of criminal, law. 1951.-Vol. 40, №5.-P. 584.

257. Malinowski, B. Magic, science and religion and other essays / B. Mali-nowski. Glencoe : The free press of Glencoe; N. Y, 1948.

258. Maurer, D. W. Narcotics and narcotics addiction / D. W. Maurer, V. H. Vogel. Springfield, 1960. - 9 p.

259. Medina-Mora, M. E. The measurement of drinking patterns and consequences in Mexico / M. E. Medina-Mora, G. Borges, J. Villatoro // J. of Substance Abuse.-2000.-Vol. 12.-P. 183—196.

260. Moore, M. Alcohol and public policy: beyond the shadow of prohibition / M. Moore, D. Gerstein. Washington : National Academy Press, 1981.

261. Morgan, J. P. Drug addiction: criminal or medical problem / J. P. Morgan // Police. 1965. - Jun.-Aug. - P. 6—9.

262. Morris, A. Criminals and the Community / A. Morris. Melbourne, 1953. -28 p.

263. Nagendra, S. P. The concept of ritual in modern sociological theory / S. P. Nagendra. New Delhi: The academic journals of India, 1971.

264. Nellans, C. T. Management of drug addicts in United States penitentiary at Alabama / C. T. Nellans, J. C. Massee // J. of the American medical association. -1928. Vol. 92. - P. 1153—1155.

265. Ostapenko, Yu. Characteristics of Acute Poisoning by Drugs of Abuse in Moscow Based on Laboratry Chemical and Toxicological Data / Yu. Ostapenko,

266. J. Lisovik, M. V. Belova // Program and Abstracts XX International Congress (2— 5 may 2000, Amsterdam). The Netherlands, 2000. - P. 157.

267. Paleru, G. Injecting drug use in Romania: a field-report based on an initial assessment / G. Paleru // Int. J. of Drug Policy. 2000. - Vol. 11. - P. 145—150.

268. Patterson, G. R. Antisocial boys / G. R. Patterson, J. B. Reid, T. J. Dishion. -Eugene, 1992.

269. Plair, W. Narcotic use and crime. A report on interviews with 50 addicts under treatment / W. Plair, L. Jackson. Washington., 1970.

270. Piatt, J. J. Vocational rehabilitation of drug abusers / J. J. Piatt // Psychol. Bull. 1995.-May.-Vol. 117 (3).-P. 416—433.

271. Prevalence of psychiatric disorders and suicide attempts in a prison population / R. C. Bland, S. G. Newman, R. I. Dyck, H. Orn // Can. J. Psychiatry. 1990. - Vol. 35, № 5. - P. 407—413.

272. Primm, A. B. Race and Ethnicity, Mental Health Services and Cultural Competence in the Criminal Justice System: Are we Ready to Change? / A. B. Primm, F. C. Osher, M. B. Gomez // Community Ment. Health J. 2005. -Oct. - Vol. 41 (5). - P. 557—569.

273. Root, W. T. A survey of 1916 prisoners in Western penitentiary of Pennsylvania, 1928 / W. T. Root // J. of criminal law. 1946. - Vol 37, № 2. - P. 142.

274. Ross, J. Transitions between routes of benzodiazepine administration among heroin users in Sydney / J. Ross, S. Darke, W. Hall // Addiction. 1997. - Vol. 92. -P. 697—705.

275. Rounsaville, B. J. Prognostic significance of psychopathology in treated opiate addits. A 2,5 yers follow-up study / B. J. Rounsaville, Th. R. Kosten, M. M. Weisman // Arch, gener. Psychiatry. 1986. - Vol. 43, № 8. - P. 739—745.

276. Robison, S. Juvenile delinquency. Its nature and control / S. Robison. New York, 1960.

277. Sandos, C. E. Report on morphinism to the municipal court of / C. E. Sandos // J. of Criminal Law and Criminology. 1922. - May-June.

278. Seliger, R. Handbook of Correctional Psychology / R. Lindner, R. Seliger (eds.). New York: Philosophical Library, 1947.

279. Schuckit, M. A. Clinical Implications for Four Drugs of the DSM-IY Distinction Between Substance Dependence With and Without a Physiological Component American / M. A. Schuckit et al. // J. of Psychiatry. 1999. - Vol. 156. -p. 41—49.

280. Schwarts, R. D. Two studies of legal stigma / R. D. Schwarts, J. H. Skolnick // Social problems. 1963. - № 10. - P. 138—142.

281. Segal, B. Drugs and behavior / B. Segal. N. Y. : Carder Press, 1988.

282. Seliger, R. V. Alcohol and crime / R. V. Seliger // J. of criminal law. 1953. -Vol. 44, №4.-P. 439.

283. Sheldon, W. H. Juvenile delinquents grown up / W. H. Sheldon, Glueck. -New York, 1940.-272 p.

284. Sheldon, W. H. Physique and delinquency / W. H. Sheldon, Glueck. New York, 1956.-285 p.

285. Sheldon, W. H. The Varieties of human physique / W. H. Sheldon. New York, 1940. - 79 p.

286. Sheldon, W. H. Varieties of delinquent youth / W. H. Sheldon. — New York, 1949.

287. Smart, R. G. Are increase in treatment levels and Alcoholics Anonymous membership large enough to reduce liver cirrhosis rates / R. G. Smart, R. E. Mann // Brit. J. Addict. 1990. - Vol. 85. - P. 1291—1298.

288. Smith, P. M., Broken homes and juvenile delinquency / P. M. Smith // Sociology and social research. 1955. - Vol. 39, № 5. - P. 307.

289. Srang, J. D. The study of transitions in the route of drug use: the route from one route to another / J. D. Srang, P. Griffiths, M. Gossop // Brit. J. of Addiction. -1992. Vol. 67. - P. 473—483.

290. Sulkunen, P. Drinking patterns and the level of alcohol consumption. An international overview / P. Sulkunen // Research advances in alcohol and drug problems / R. J. Gibbins, Y. Israel, H. Kalant (eds.). New York : Wiley, 1976. -Vol.3.-P. 223—281.

291. Sutherland, E. H., Principles of criminology / E. H. Sutherland. — Chicago; New York, 1939.-137 p.

292. Sutherland, E. H. The Professional Thief: By a professional thief / E.H. Sutherland. Chicago : University of Chicago Press, 1937.

293. Sutherland, E. H. White-Collar Crime / E. H. Sutherland. N. Y. : Holt, Rinehart & Winston, 1949.

294. Swanson, J. W. Mental disorder, substance abuse and community violence: An epidemiological approach / J. W. Swanson // Violence and Mental Disorder. -Chicago, 1994.-P. 101—136.

295. Talk, G. J. The influence of the seasons on the crime rate / G. J. Talk // J. of criminal law. 1952. - Vol. 43, № 2. - P. 199—215.

296. Tannenbaum, F. Crime and the Community / F. Tannenbaum. New York, 1951.-475 p.

297. Tappan, P. B. Crime, Justice and correction / P. B. Tappan. New York, 1966.-P. 191—192.

298. Tchistyakova, L. A. Social Consequences of Heroin Addiction / L. A. Tchistyakova // J. European Psychiatry. — 2000. Vol. 15. - Suppl. 2. -341 p.

299. Toth, P. A. Facts, fallacies and hidden agendas: Dealing with child abuse / P. A. Toth // The Institute for the Prevention of Child Abuse: 9th Annual Conference. Toronto, 1994. - P. 22.

300. Villatoro, J. Drug use pathways among high school students of Mexico / J. Villatoro, M. E. Medina-Mora, F. Juarez et al. // Addiction. 1998. - Vol. 93. -P. 1577—1588.

301. Weinstein, H. C. Psychiatry services in jails and prisons / H. C. Weinstein // Am. J. Psychiatry. 1989. - Vol. 146, № 9. - P. 1094—1095.

302. Will iams, R. J., Identifying and treating potential alcoholics / R. J. Williams // J. of criminal law. 1959. - Vol. 49, № 3. - P. 218—221.

303. Wilson, S. The principle of equivalence and the future of mental health care in prisons / S. Wilson // Brit. J. of Psychiatry. 2004. - Vol. 184. - P. 5—7.

304. Wilson, S. Too little, too late? The treatment of mentally incapacitated prisoners / S. Wilson, A. Forrester // J. of Forensic Psychiatry. 2002. - Vol. 13. -P. 1—8.