Клинико-иммунологические нарушения при кишечных инфекциях у детей и методы их коррекции тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, Мартынова, Галина Петровна

• Мартынова, Галина Петровна
• 2005

Оглавление диссертации Мартынова, Галина Петровна

Список сокращений.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Современное состояние проблемы кишечных инфекций у детей

1.2. Микробиоценоз кишечника и его роль в формировании реактивности организма.

1.3. Нарушение иммунного гомеостаза при кишечных инфекциях.

1.4. Метаболические механизмы реактивности иммунокомпетентных клеток.

1.5. Современные подходы терапии кишечных инфекций у детей.52.

ГЛАВА 11. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Объект исследования.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Клинические методы исследования.

2.2.2. Иммунологические методы исследования.

2.2.3. Биолюминесцентное определение активности НАД(Ф) зависимых дегидрогеназ.

2.2.4. Цитохимические методы исследования.

2.2.5. Хемилюминесцентный анализ гранулоцитов периферической крови.

2.2.6. Биометрические методы.

ГЛАВА 111. ХАРАКТЕРИСТИКА, НАБЛЮДАЕМЫХ БОЛЬНЫХ.

3.1. Заболеваемость и этиологическая структура кишечных инфекций в г. Красноярске за период 1991-2001г.г.

3.2. Клиническая картина кишечных инфекций у детей.

3.2.1. Общая характеристика наблюдаемых больных.

3.2.2. Клиника шигеллеза у детей.

3.2.3. Клиника сальмонеллеза у детей.

3.2.4. Клиника кишечных инфекций, обусловленных условно-патогенной флорой.

3.2.5. Кишечные инфекции невыясненной этиологии

3.2.6. Состояние биоценоза кишечника у наблюдаемых больных.

ГЛАВА IV. ОСОБЕННОСТИ ИММУННОГО СТАТУСА И

АКТИВНОСТЬ МЕТАБОЛИЧЕСКИХ ФЕРМЕНТОВ В

ЛИМФОЦИТАХ КРОВИ У ДЕТЕЙ С ОКИ.

4.1. Состояние иммунной системы и функциональная активность гранулоцитов крови у детей с ОКИ в возрасте 1-3 и 4-7 лет.

4.2. Особенности активности ферментов иммунокомпетентных клеток крови у детей с ОКИ в возрасте 1-3 и 4-7 лет.

4.3. Особенности иммунного статуса и функциональная активность гранулоцитов крови у детей 1-3 и 4-7 лет в зависимости от тяжести ОКИ.

4.4. Особенности уровней активности метаболических ферментов в лимфоцитах крови у детей 1-3 и 4-7 лет в зависимости от степени тяжести ОКИ.,.

4.5. Особенности иммунного статуса и функциональная активность гранулоцитов крови у детей 1-3 и 4-7 лет в зависимости от характера течения ОКИ.

4.6. Особенности уровней активности метаболических ферментов в лимфоцитах крови у детей 1-3 и 4-7 лет в зависимости от характера течения ОКИ.

4.7. Особенности иммунного статуса и функциональной активности гранулоцитов крови у детей 1-3 и 4-7 лет в зависимости от исхода ОКИ.

4.8. Особенности уровней активности метаболических ферментов в лимфоцитах крови у детей 1-3 и 4-7 лет в зависимости от исхода

ГЛАВА. V. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ.

5.1. Оценка эффективности традиционных методов лечения ОКИ.

5.2. Использование метаболической и микробиологической иммунореабилитации в комплексной терапии больных ОКИ.

5.3. Альтернативные средства этиопатогенетической терапии

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-иммунологические нарушения при кишечных инфекциях у детей и методы их коррекции»

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ

Острые кишечные инфекции (ОКИ) остаются наиболее распространенными заболеваниями детского возраста. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в мире ежегодно регистрируется до 1-1,2 млрд. диарейных заболеваний детей и взрослых, умирает около 4 млн человек, причем 60-70% заболевших составляют дети в возрасте до 14 лет [183, 250]. В России заболеваемость ОКИ остается на высоком уровне, устойчиво занимая 2 место в структуре инфекционных заболеваний [250,47, 173]. В последние годы, в связи с изменившимися социальными и эпидемическими условиями, отмечается отчетливая тенденция к росту заболеваемости ОКИ, утяжелению их клинических проявлений, повышению частоты затяжного и хронического течения, длительного бактериовыделения [140, 227, 290, 186]. Наибольшую опасность представляют тяжелые формы кишечных инфекций, лечение которых не всегда оказывается успешным. При таких распространенных кишечных инфекциях, как сальмонеллез и шигеллез, в два раза увеличился процент летальности (с 0,05 до 0,1%), ежегодно от ОКИ в стране погибает от 15 до 18 тыс. детей [250].

Даже при условии благоприятного течения, перенесенные в детском возрасте кишечные инфекции приводят к нарушению функций целого ряда органов и систем, способствуют формированию у детей со сниженным индексом здоровья подверженности к различным другим инфекционным и соматическим заболеваниям [114,144].

Существует концепция о преобразующей роли ОКИ в патогенезе хронических заболеваний пищеварительной системы, обсуждается их значение, как важнейшего преморбидного и хронизирующего фактора, способствующего обострениям, прогрессированию, декомпенсации хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта [273,70, 35,367].

Все это определяет актуальность дальнейшего изучения проблемы кишечных инфекций у детей, причем первостепенное значение приобретают вопросы, связанные с повышением эффективности лечебно-профилактических мероприятий, разработкой новых патогенетических приемов терапии и диспансеризации больных. Решение этих вопросов возможно только с позиций расширения и углубления представлений о патогенезе данной патологии, где значительная роль придается нарушениям работы системы иммунитета [46, 153].

Существующие традиционные методы лабораторной диагностики ОКИ не позволяют на ранних этапах заболевания оценить ответную реакцию организма на патогенное воздействие инфекционно-токсических факторов, определить роль механизмов резистентности к данным заболеваниям. Не учитываются индивидуальные адаптационные возможности организма, не разработаны четкие критерии прогноза течения и исхода заболевания.

Продолжает оставаться актуальной проблема рациональной терапии ОКИ у детей. Основное внимание практикующих врачей при лечении больных уделяется острому периоду заболевания, с широким применением антибиотиков и химиопрепаратов, использование которых, как правило, приводит к нежелательным последствиям: токсическому воздействию на органы и ткани, формированию дисбактериоза кишечника, затяжному течению, длительному бактериовыделению [288, 165, 63, 436]. Недостаточно четко разработаны показания к применению иммуномодулирующих препаратов, повышающих неспецифическую резистентность организма к инфекции и активизирующих функционирование системы иммунитета при низкой эффективности традиционных средств лечения [225]. В оценке характера течения инфекционного процесса, при кишечных инфекциях у детей, важным является определение ведущих адаптационно-регуляторных механизмов взаимодействия микроорганизма и хозяина, на основе изучения комплекса патогенетических особенностей возбудителя и факторов специфической и неспецифической резистентности макроорганизма [46, 78,

225]. В связи с этим, не вызывает сомнения необходимость дальнейшего исследования патогенеза кишечных инфекций у детей с учетом состояния иммунореактивности и разработкой патогенетически обоснованных подходов к иммунореабилитации.

О нарушениях иммунного гомеостаза у больных ОКИ свидетельствуют многие исследователи [85,153, 188, 271, 215, 286, 278, 388, 365]. Однако, в большинстве работ состояние иммунореактивности оценивается иммунологическими методами, фиксирующими, преимущественно, морфологические особенности клеток иммунной системы и, в меньшей степени, их функциональную активность. В то же время, можно считать доказанным, что проявление функциональных возможностей иммунокомпетентных клеток в процессах распознавания возбудителя и формирование иммунного ответа определяется их внутриклеточным метаболизмом, обеспечиваемым определенным уровнем активности ферментов [246, 26, 329]. Следовательно, изучение метаболических параметров лимфоцитов можно определить как перспективное направление, позволяющее охарактеризовать уровень иммунореактивности и разработать метаболический подход к реабилитации при различной степени иммунологических нарушений.

К сожалению, сведения, касающиеся определения активности ферментов в лимфоцитах крови при ОКИ у детей немногочисленны, в основном изучены уровни активности только отдельных ферментов, что не позволяет определить в целом метаболическую ситуацию в иммунокомпетентных клетках. По-видимому, по этой причине отсутствуют исследования иммунореабилитационного эффекта, связанного с воздействиями на метаболический статус лимфоцитов.

Реактивность иммунной системы в значительной степени определяет тяжесть любого инфекционного процесса. Различные звенья иммунной системы тесно взаимосвязаны между собой, в связи с чем, недостаточность одного из них, приводит к срыву всего механизма иммунореактивности [32]. С этой точки зрения важную роль в механизмах иммунной защиты при ОКИ будут иметь параметры макрофагально-гранулоцитарной системы, поскольку доказано, что гранулоциты, в случае функциональной активации, не только генерируют цитотоксические продукты, но и синтезируют целый ряд биологически активных веществ, влияющих на другие эффекторы системы иммунореактивности [389; 409]. Однако, до сих пор не проведено комплексного исследования иммунологических показателей, функциональной активности гранулоцитов и метаболического статуса лимфоцитов крови у детей больных ОКИ.

Таким образом, принимая во внимание вышеизложенное, вполне обосновано рассмотрение механизмов развития патологического процесса при ОКИ с учетом функциональной активности и метаболического состояния иммунокомпетентных клеток крови, что позволит не только охарактеризовать метаболические механизмы нарушений иммунореактивности, но и разработать новые подходы к реабилитации иммунопатологических состояний при различных вариантах заболевания.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Выявить особенности этиологической структуры и клинической картины кишечных инфекций у детей, оценить значение изменений активности ферментов в лимфоцитах и кислородного метаболизма гранулоцитов крови в патогенезе иммунных нарушений и разработать эффективные методы их коррекции.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Изучить этиологическую структуру и клиническую картину кишечных инфекций у детей от 0 до 7 лет г. Красноярска на современном этапе.

2. Исследовать особенности иммунного статуса, функциональной активности нейтрофилов и метаболизма лимфоцитов крови при кишечных инфекциях у детей в зависимости от возраста, тяжести, характера течения и исхода заболевания.

3. Выявить общие закономерности взаимосвязи, изменений метаболической активности лимфоцитов крови с функциональным состоянием иммунной системы в зависимости от клинических проявлений заболевания и возраста детей.

4. Определить диагностическую и прогностическую ценность изучаемых показателей на различных этапах развития кишечной инфекции, выявить среди них наиболее чувствительные и информативные иммунологические маркеры тяжести инфекционного процесса, прогнозирования неблагоприятного течения и исхода заболевания.

5. На основании сравнительного анализа терапевтической эффективности различных средств этиопатогенетической терапии, метаболической и микробиологической коррекции, оценить их влияние на состояние иммунореактивности, разработать рекомендации по их использованию в комплексной терапии кишечный инфекций у детей и внедрить в практическое здравоохранение.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА. Впервые за многолетний период в условиях крупного промышленного города проанализированы клинико-эпидемиологические особенности ОКИ у детей 0-7 лет, позволившие получить новые данные об эволюции этиологической структуры и клинических проявлений болезни на современном этапе.

Впервые на современном методическом уровне проведено комплексное исследование активности НАД(Ф) и ФАД- зависимых дегидрогеназ лимфоцитов, кислородного 4 метаболизма гранулоцитов крови и иммунологического статуса при кишечных инфекциях у детей. Определена роль обменных процессов в различных компартаментах иммунокомпетентных клеток и взаимосвязи между ферментами биоэнергетической направленности и ферментами, несущими преимущественно пластическую функцию.

Результаты данного исследования, проведенного с использованием высокоинформативных методов, показали, что перестройка ферментного профиля лимфоцитов и изменения хемилюминесцентного ответа гранулоцитов крови адекватно отражают состояние иммунного гомеостаза, что позволило сформулировать концепцию о метаболически-зависимых иммунных нарушениях при кишечных инфекциях у детей.

Выявлена зависимость особенностей изменений уровня активности НАД(Ф)- зависимых дегидрогеназ лимфоцитов и хемилюминесцентного ответа гранулоцитов крови от возраста больных, клинических проявлений, характера течения и исхода болезни, что позволило установить метаболические механизмы нарушения функциональной активности иммунокомпетентных клеток и разработать прогностические критерии течения заболевания.

Среди изучаемых показателей выделены наиболее чувствительные и информативные маркеры, являющиеся объективными иммунологическими критериями оценки степени тяжести, прогнозирования течения заболевания и выздоровления. Определен комплекс показателей, позволяющих оценить состояние защитно-регуляторных механизмов, выявлять дисбаланс отдельных звеньев иммунной системы, способных прогнозировать течение и исход кишечных инфекций у детей.

На основании этого разработано теоретическое представление о метаболическом механизме развития нарушений иммунореактивностми у детей, что является новым перспективным направлением научных исследований. Выполнение данной работы позволило во многом решить проблему диагностики, лечения и реабилитации заболеваний, зависящих от развития нарушений иммунного гомеостаза.

Обнаружено значительное отставание иммунологической ремиссии от клинической у больных ОКИ с нарушениями иммунного гомеостаза, что указывает на необходимость проведения иммунореабилитационных мероприятий, направленных на нормализацию функционального и энзиматического статуса клеток иммунной системы и восстановление биоценоза кишечника.

Впервые изучено влияние в комплексной терапии больных ОКИ янтарной кислоты и жидкого концентрата бифидобактерий на функциональное состояние, активность НАД(Ф)-зависимых дегидрогеназ лимфоцитов, хемилюминесцентный ответ гранулоцитов крови. Показано, что степень снижения или увеличения активности НАД(Ф)-зависимых дегидрогеназ в лимфоцитах крови может служить количественной мерой эффективности иммунореабилитации у больных ОКИ. Разработаны показания к проведению метаболической коррекции иммунных нарушений янтарной кислотой с учетом исходного уровня активности НАД(Ф)-зависимых дегидрогеназ в иммунокомпетентных клетках.

Полученные данные о глубоких нарушениях иммунного гомеостаза и v микробиоценоза кишечника при ОКИ у детей, послужили основанием к использованию щадящих методов лечения с включением иммунобиологических препаратов. Проведено сравнительное изучение влияния иммунобиологических препаратов (КИП, биококтейль «НК», кипферон, бифиформ) на функциональное состояние иммуноцитов крови и микробиоценоз кишечника. Обоснована целесообразность их использования при лечении среднетяжелых и тяжелых форм кишечных инфекций, доказан их санирующий и иммуномодулирующий эффект.

Разработана стратегия и тактика стартовой этиопатогенетической терапии ОКИ у детей на современном этапе, учитывающая:

- дифференцированный подход к назначению различных средств этиопатогенетической терапии, включая антибиотики, биологические бактерийные и иммунные препараты в зависимости от возраста, преморбидного фона, тяжести, периода и характера течения заболевания; резкое ограничение применения антибиотиков у больных с измененным преморбидным фоном; использование метаболической и иммунобиологической коррекции в комплексной терапии больных, имеющих показания к назначению антибиотиков; назначение иммунобиологических препаратов в периоде реконвалесценции больным, имеющим остаточные явления, изменения микробиоценоза кишечника, нарушения функциональной активности иммунокомпетентных клеток крови.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ. Результаты исследования, выводы и положения работы являются основой для оптимизации и индивидуализации лечения детей с ОКИ, а также выступают в качестве дополнительных критериев определения тяжести, прогноза течения и исхода патологического процесса, эффективности проводимой терапии.

В результате проведенных исследований получены новые данные о закономерностях энзиматических изменений в иммунокомпетентных клетках у детей с нарушениями иммунного гомеостаза при различных формах тяжести кишечных инфекций, что расширяет и углубляет фундаментальные I представления о патогенезе заболевания и способствует совершенствованию патогенетической терапии.

Использование комплекса дополнительных иммунологических тестов с учетом их значимости в различные фазы инфекционного процесса, позволили разработать модель метаболической коррекции обменных нарушений в иммунокомпетентных клетках, что в сочетании с микробиологической коррекцией биоценоза кишечника открывает новые подходы к иммунореабилитаци детей с кишечными инфекциями, позволяет значительно улучшить характер течения болезни и ускорить процессы выздоровления.

Использование разработанных показаний к применению иммунобиологических препаратов (КИП, биококтейль «НК», кипферон, бифиформ) у детей с различными клиническими вариантами иммунных нарушений значительно снижают необходимость использования антибиотиков при лечении ОКИ.

Применение в детских лечебных учреждениях разработанной стратегии и тактики терапии ОКИ с использованием в комплексе лечения иммунобиологических препаратов, метаболической и микробиологической коррекции позволят улучшить исходы заболеваний и уменьшить экономические затраты.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

1. Инфекционные поражения желудочно-кишечного тракта характеризуются полиэтиологичностью, значительной вариабельностью антигенного состава возбудителей, что в сочетании неблагоприятными факторами преморбидного фона способствует нарушению иммунной реактивности организма и создает благоприятные условия для возникновения патологического процесса значительной тяжести и негладкого течения.

2. Этиологическая структура, выраженность клинических проявлений, характер течения и исход ОКИ находятся в прямой зависимости от возраста. Среди расшифрованных кишечных инфекций у детей первого года жизни высок удельный вес заболеваний, вызванных УПМ, преобладает сальмонеллез, обусловленный сальмонеллой тифимуриум, реже встречается шигеллез. У детей старше года лидирует шигеллез, сальмонеллез обусловлен, главным образом, сальмонеллой энтеритидис, значительно снижен удельный вес клебсиеллеза и стафилококковых поражений желудочно-кишечного тракта. Наибольший процент тяжелых форм, негладкого течения, неблагоприятных исходов ОКИ регистрируется у детей первых трех лет жизни. У больных в возрасте 4-7 лет отмечается рост затяжных и появление хронических форм инфекции.

3. Нарушения иммунного гомеостаза при ОКИ у детей характеризуются развитием недостаточности клеточно-гуморального иммунитета и несостоятельностью кислородного метаболизма гранулоцитов крови, зависят от возраста, тяжести клинических проявлений, характера течения и исхода заболевания.

4. Иммунные нарушения у больных кишечными инфекциями опосредованы изменениями активности НАД(Ф)-зависимых дегидрогеназ в лимфоцитах крови. Особенности нарушений метаболического статуса иммунокомпетентных клеток определяют характер течения и исход заболевания.

5. Разработанная схема иммунореабилитации больных ОКИ, направленная на нормализацию функционального и энзиматического статуса клеток иммунной системы и восстановление биоценоза кишечника имеет высокую клиническую эффективность, сокращает сроки острого периода болезни, уменьшает процент негладкого течения, способствует ускорению выздоровления.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ В ПРАКТИКУ.

Результаты исследования внедрены в практику работы детского инфекционного отделения МУЗ Городской клинической больницы №20 имени И.С.Берзона, инфекционного отделения МУЗ детской городской больницы №9, МУЗ детской инфекционной больницы №1 (г. Красноярск). Основные положения исследования используются в учебном процессе на кафедре детских инфекционных болезней Красноярской государственной медицинской академии. Результаты работы использованы при проведении научно-практических конференций и семинаров для работников здравоохранения г. Красноярска и Красноярского края, обучении врачей на циклах ФПК и ППС, клинических ординаторов и интернов, в лекциях для врачей лечебных учреждений. Материалы исследований включены в учебные пособия, утвержденные УМО РФ «Шигеллезы. Этиопатогенетические механизмы развития, клиника, диагностика, лечение, диспансеризация, профилактика» и «Сальмонеллезы у детей», которые внедрены в практику лечебно-профилактических учреждений города и края. В ходе работы получено 4 свидетельства рационализаторских предложений, касающихся усовершенствования способов лечения и диагностики ОКИ у детей.

АПРОБАЦИЯ МАТЕРИАЛОВ ДИССЕРТАЦИИ:

Основные положения и результаты проведенного исследования представлены на заседаниях краевого общества педиатров (г. Красноярск, 1990, 1993, 1995,1999); на краевой научно-практической конференции, посвященной 60-летию детской инфекционной службы Красноярского края (Красноярск,

1997); Республиканской научно-практической конференции, посвященной 70-летию НИИДИ «Проблемы гастроэнтерологии и целевых капельных инфекций у детей» (СПб., 1997); Всероссийской научно-практической конференции «Иммунологические аспекты возрастной инфекционной патологии у детей» (СПБ., 1998); Всероссийской научно-практической конференции «Детские инфекции на рубеже XXI века: настоящее и будущее» (СПб., 1999); VI Конгрессе педиатров России «Неотложные состояния» (М., 2000); Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в терапии и профилактике инфекционных заболеваний у детей» (СПб., 2000); краевой научно-практической конференции «Актуальные вопросы педиатрии» (Красноярск, 2000); заседании краевого общества неонатологов (Красноярск, 2000); Всероссийской научно-практической конференции «Перспективы снижения инфекционной заболеваемости и летальности детей» (СПб., 2001); V Международном симпозимуме «Биологически активные добавки к пище и проблемы здоровья семьи» (Красноярск, 2001); краевой научно-практической конференции «Актуальные вопросы патологии детей раннего возраста» (Красноярск, 2001); Всероссийской научной конференции с международным участием «Север-человек» (Красноярск, 2001); Всероссийской конференции «Этно-экологические особенности ассоциации инфекционных факторов и патологии органов пищеварения у взрослого и детского населения» (Красноярск, 2001); VI Всероссийской научной конференции с международным участием «Дни иммунологии в Санкт-Петербурге 2002» (СПБ., 2002); Всероссийской конференции «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» (М., 2002); I Конгрессе педиатров-инфекционистов России «Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей» (М., 2002); краевой научно-практической конференции «Актуальные вопросы педиатрии и детской хирургии» (Красноярск, 2002); Всероссийской конференции по финансово-актуальной математике и смежным вопросам (Красноярск, 2002; 2003); итоговой научно-практической конференции Института медицинских проблем

Севера СО РАМН (Красноярск, 1996; 2002); совместном заседании кафедр педиатрии и детских инфекционных болезней КрасГМА (Красноярск, 2003).

Публикации: по теме диссертации опубликовано 54 научных работы. Из них: 11 статей и 3 учебных пособия утверждены УМО РФ. Получена справка о приоритете на изобретение по заявке № 2001117416/14(018258) «Способ прогноза тяжести кишечных инфекций у детей» от 21.06.01. Зарегистрировано в КрасГМА 4 рационализаторских предложения

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ. Диссертация изложена на 425 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, 5 глав, содержащих результаты собственных исследований и их обсуждение, заключения, выводов и практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 32 рисунками и 75 таблицами, 6 выписками историй болезни. Список литературы содержит 307 отечественных и 196 иностраннйх источников.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Мартынова, Галина Петровна

выводы

1. За период наблюдений (1991-2001 г.г.) в крупном промышленном городе Красноярске отмечается рост заболеваемости кишечными инфекциями на 76,5% с преимущественным поражением детей в возрасте от 0-7 лет. В этиологической структуре кишечных инфекций происходят постоянные сдвиги, вызванные изменениями удельного веса отдельных нозоформ и сменой сероваров возбудителей внутри каждой из них, что определяет особенности клинической картины заболеваний на современном этапе. Отмечается увеличение удельного веса тяжелых форм, негладкого течения, рост затяжных и появление хронических форм кишечных инфекций. Нарушение колонизационной резистентности кишечника, развивающееся у подавляющего большинства больных с первых дней заболевания, определяется тяжестью патологического процесса и в свою очередь пролонгирует клинические проявления ОКИ, задерживает выздоровление и требует обязательной коррекции.

2. При кишечных инфекциях у детей независимо от возраста развивается иммунодефицитное состояние, преимущественно по клеточному типу. При этом, наиболее выраженные нарушения функциональных возможностей иммунной системы отмечены у детей 1-3 лет, что и определяет наибольшую восприимчивость и тяжесть ОКИ у детей раннего возраста. Изменения функционального состояния гранулоцитов крови, выражаются нарушением генерации активных форм кислорода, снижением резервных возможностей данных клеточных популяций и зависят от степени выраженности клинических проявлений болезни. Установлена различная степень нарушений параметров иммунного статуса и функциональной активности гранулоцитов крови у больных двух возрастных групп.

3. С увеличением степени тяжести патологического процесса происходит утяжеление недостаточности как клеточно-гуморального, так и фагоцитарного звеньев иммунной системы. Значительно изменяются регуляторные взаимосвязи между различными звеньями иммунной системы, определяемые как возрастом больных, так и степенью тяжести ОКИ. Наиболее выраженное нарушение иммунного статуса при отсутствии компенсаторных процессов выявляется у детей с остаточными явлениями перенесенной инфекции.

4. Независимым от возраста является снижение активности ключевых ферментов пентозофосфатного цикла и анаболизма липидов (Г6ФДГ и НАДФМДГ), а также повышение интенсивности оттока субстратов с цикла трикарбоновых кислот через НАДФГДГ. У больных 1-3 лет состояние метаболизма лимфоцитов характеризуется снижением активности НАДН-зависимых реакций ЛДГ и МДГ при активации ГЗФДГ. В лимфоцитах крови больных 4-7 лет выявляется повышение активности кислой фосфатазы, отражающей интенсивность катаболических процессов. Зависимость от степени тяжести заболевания характеризуется тем, что у больных 1-3 лет уже при легкой степени ОКИ выявляется изменение активности ферментов, характеризующих снижение интенсивности реакций гликолиза (НАДН-зависимые реакции ЛДГ и МДГ), а при тяжелой форме инфекции активность данных ферментов повышается, но не достигает уровня диапазона нормы. У детей 4-7 лет имеют место обратные нарушения. Изменения взаимосвязей уровней активности внутриклеточных ферментов в значительной степени обуславливают иммунореактивность лимфоцитов, при этом с увеличением тяжести заболевания нарушения во взаимосвязях ферментов повышаются.

5. Характер течения заболевания определяется особенностью метаболического статуса иммунокомпетентных клеток. Независимо от возраста в лимфоцитах крови у больных с негладким течением ОКИ снижена активность Г6ФДГ. У больных с гладким течением ОКИ активность данного фермента соответствует уровню контрольного диапазона. Изменение активности ряда ферментов (МДГ, СДГ, НАДИЦДГ) характеризует ингибирование метаболических процессов митохондриального компартмента и определяет неблагоприятный прогноз течения. При негладком течении ОКИ система регуляторных взаимосвязей активности внутриклеточных ферментов, влияющих на реактивность иммунокомпетентных клеток, нарушена более значительно, чем при гладком течении заболевания.

6. Состояние метаболического статуса лимфоцитов у больных ОКИ взаимообусловлено исходом заболевания. У детей 1-3 лет с полным клиническим выздоровлением метаболизм лимфоцитов характеризуется сохранением на уровне нормы активности ферментов, определяющих интенсивность аэробных процессов и ингибированием ГЗФДГ и Г6ФДГ. У детей 1-3 лет с остаточными явлениями перенесенной инфекции уже на начальных этапах заболевания выявляется снижение активности ферментов, характеризующих интенсивность энергетических и пластических процессов. У больных 4-7 лет с полным клиническим выздоровлением установлено повышение активности ферментов, характеризующих уровень анаэробных процессов и ингибирование ферментов, определяющих интенсивность аэробных реакций. У детей 4-7 лет с остаточными явлениями ОКИ в начальном периоде заболевания отсутствует метаболическая реакция со стороны иммунокомпетентных клеток крови.

7. Нарушение энзиматического статуса лимфоцитов и кислородного метаболизма гранулоцитов крови в остром периоде заболевания и сохранение этих изменений в периоде клинического выздоровления у больных ОКИ является критерием, определяющим необходимость проведения иммунореабилита-ции и назначения препаратов, коррегирующих выявленные сдвиги. Включение в комплексную терапию больных ОКИ янтарной кислоты и жидкого концентрата бифидобактерий значительно улучшает метаболические процессы в иммунокомпетентных клетках. Повышается интенсивность реакций, характеризующих интенсивность аэробных процессов (НАДИЦЦГ и МДГ). Уровень восстановления метаболизма в лимфоцитах крови у больных 4-7 лет выше, чем у детей младшего возраста.

8. Применение иммунобиологических препаратов при лечении больных среднетяжелыми и тяжелыми формами ОКИ, ускоряет сроки выздоровления, способствует восстановлению микробиоценоза кишечника, оказывает выраженный иммуномодулирующий эффект, что является основанием для их использования в качестве средств стартовой этиопатогенетической терапии и позволяет значительно ограничить применение антибиотиков.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Учитывая высокую информативность НАД(Ф)-зависимых дегидрогеназ для характеристики функционального состояния иммунокомпетентных клеток, считать целесообразным исследование энзиматического статуса лимфоцитов крови у детей, больных ОКИ, для диагностики степени нарушений иммунореактивности при различных формах тяжести и течения заболевания и проведения иммунореабилитационных мероприятий.

2. В соответствии с полученными результатами проведенных исследований показатели клеточно-гуморального и фагоцитарного звеньев иммунной системы могут использоваться в качестве дополнительных критериев в определении различных форм тяжести кишечных инфекций у детей.

3. Уровни активности Г6ФДГ, МДГ, СДГ, НАДИТЩГ, определяющие степень нарушения метаболических процессов в иммунокомпетентных клетках крови, могут быть использованы для определения прогноза течения и исхода заболевания.

4. Целесообразно в качестве базисной иммунореабилитации у больных ОКИ с нарушениями иммунитета в младшей и старшей возрастной группе использовать комплекс янтарной кислоты с жидким концентратом бифидобактерий.

5. Нарушения иммунного гомеостаза, особенно у больных раннего возраста с измененным преморбидным фоном, являются основанием к использованию щадящих методов лечения с применением в качестве этиопатогенетической терапии иммунобиологических препаратов (КИП, биококтейль «НК», кипферон, бифиформ).

6. Разработанная стратегия и тактика стартовой этиопатогенетической терапии ОКИ у детей, включающая дифференцированный подход к назначению этиотропной терапии, восстановление функционального и энзиматического статуса иммунокомпетентных клеток, микробиоценоза кишечника может использоваться для лечения больных на дому и в условиях стационара и позволит сократить острый период болезни, уменьшить сроки пребывания больных в стационаре, улучшить исходы кишечных инфекций.

Список литературы диссертационного исследования Мартынова, Галина Петровна, 2005 год

1. Азиз Азизур Рахман. Клинико-иммунологическая характеристика сальмонеллеза у детей раннего возраста и оценка эффективности лечения лактоглобулином: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Азиз Азизур Рахман. Ростов н/Д, 1995. - 29 с.

2. Айдинов, Г.Т. Вспышка сальмонеллезной инфекции в детском образовательном учреждении Азова / Г.Т. Айдинов, М.М. Швегер, В.Ю. Рыжков // Эпидемиол. и инфекционные болезни. 2001. - № 5. - С. 45.

3. Акимкин, В.Г. Нозокомиальный сальмонеллез как самостоятельная нозологическая форма инфекционной патологии человека / В.Г. Акимкин // Эпидемиол. и инфекционные болезни. 1998. - № 7. -С.49-53.

4. Акоев, Ю.С. Новый взгляд на дисбиозы у новорожденных детей / Ю.С. Акоев, Т.Б. Сенцова, Г.В. Яцык // Рос. педиатр, журн. 2000. - № 5. -С. 13-14.

5. Алешкин, В.А. Энтеральное применение иммуноглобулиновых препаратов для профилактики и лечения острых и хронических инфекций / В.А. Алешкин, И.В. Борисова, В.В. Поспелова // Рос. мед. журн. 1996. - № 5. - С. 53-55.

6. Алиева, Г.Р. Клинико-иммунологические особенности генерализованной формы сальмонеллеза у детей первого года жизни: Автореф. дис. канд. мед. наук / Г.Р. Алиева. Л., 1989. - 21 с.

7. Антонян, А.П. Клинико-лабораторная эффективность пероральных иммуноглобулиновых препаратов при острых кишечных инфекциях вирусной и бактериальной этиологии у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А.П. Антонян. М., 1999. - 22 с.

8. Бекетова, В.Д. Клинико-лабораторные особенности моно- и микст-ротавирусной инфекции у детей раннего возраста: Автореф. дис. . .канд. мед. наук / В.Д. Бекетова. Томск, 1998. - 22 с.

9. Белая, Ю.А. Вирулентность энтеробактерий и иммунитет / Ю.А. Белая, О.Ф. Белая // Журн. микробиол. эпидемиол. и иммунобиол. 1996. -№4.-С. 108-111.

10. Бельмер, С.В. Рациональная терапия дисбактериоза кишечника у детей / С.В. Бельмер, Т.В. Гасилина // Клин. мед. 1998. - № 10. - С. 35-38.

11. Бельский, В.В. Структура популяций синегнойной палочки при ассоциации со стафилококком и эшерихиями / В.В. Бельский, Е.В. Шаталова, Прадиуман Кумар Сингх // Журн. микробиол. эпидемиол. и иммунобиол. 1994. - № 6. - С. 37-38.

12. Беляков, В.Д. Клинико-эпидемиологические особенности нозокомиального сальмонеллеза / В.Д. Беляков, В.Г. Акимкин // Эпидемиол. и инфекционные болезни. 1997. - № 4. - С. 34-36.

13. Березов, Т.Т. Биологическая химия / Т.Т. Березов, Б.Ф. Коровкин. М.: Медицина, 1998. - 704 с.

14. Боковой, А.Г. Принципы диагностики острых кишечных инфекций, вызываемых условно-патогенными бактериями у детей / А.Г. Боковой, Н.И. Нисевич // Педиатрия. 1992. - № 79. - С. 11-15.

15. Бондаренко, В.М. Общий анализ представлений о патогенных и условно-патогенных бактерий / В.М. Бондаренко // Журн. микробиол. эпидемиол. и иммунобиол. 1997. - № 4. - С. 20-26.

16. Бондаренко, В.М. Факторы патогенности бактерий и их роль в развитии инфекционного процесса / В.М. Бондаренко // Журн. микробиол. эпидемиол. и иммунобиол. 1999. - № 5. - С. 34-39.

17. Ботвиньева, В.В. Развитие иммунной системы здорового ребенка /В.В. Ботвиньева // Детский доктор. 1999. - № 3. - С. 26-30.

18. Ботвиньева, В.В. Роль субпопуляций Т-лимфоцитов и лимфокинов в иммунном ответе / В.В. Ботвиньева // Педиатрия. 1998. - № 3. - С. 2630.

19. Ботвиньева, В.В. Содержание ИЛ-2, ИЛ-6 и белков острой фазы в крови здоровых детей /В.В. Ботвиньева, А.К. Геворкян, P.O. Белягров // V конгресс педиатров: Матер. М., 1999. - С. 43.

20. Бочков, И.А. Особенности формирования аутомикрофлоры у новорожденных детей в раннем неонатальном периоде (эпидемиологические и микробиологические аспекты): Автореф. дис. д-ра мед. наук / И.А. Бочков. М., 1998. - 36 с.

21. Бродов, JI.E. О назопаразитической форме сальмонеллеза / JI.E. Бродов, В.В. Малеев, Н.Д. Ющук // Журн. микробиол. эпидемиол. и иммунобиол. 1996. - № 1. - С. 78-80.

22. Бродов, JI.E. Осложнения и летальные исходы у больных острой дизентерией / JI.E. Бродов, Н.Д. Ющук, JI.E. Ефремова // Эпидемиол. и инфекционные болезни. 1996. - № 3. - С. 28-29.

23. Буланова, Е.Г. Исследование внутриклеточного аденозинтрифосфата в мононуклеарных клетках периферической крови человека при помощи биолюминесцентного анализа / Е.Г. Буланова, Л.Ю. Бровко, В.Ю. Розенков // Иммунол. 1994. - № 3. - С. 55-57.

24. Булыгин, В.Г. Метаболические параметры периферической крови у детей, проживающих в различных экологических условиях: Автореф. дис. . канд. мед. наук / В.Г. Булыгин. Красноярск, 1999. - 24 с.

25. Булыгин, Г.В. Метаболические основы регуляции иммунного ответа. / Г.В. Булыгин, Н.И. Камзалакова, А.В. Андрейчиков / Новосибирск, 1999.-346 с.

26. Бухарин, О.В. Феномен апоптоза и выживания энтеробактерий в системе паразит-хозяин / О.В. Бухарин, М.М. Туйгунов, А.В. Зурочка // Журн. микробиол. эпидемиол. и иммунобиол. — 2002. — № 1. — С. 79-81.

27. Бында, Т.П. Состояние иммунореактивности у детей 6-летнего возраста, родившихся у женщин, перенесших поздний токсикоз беременных / Т.П. Бында, С.С. Брынцова, Н.И. Белозерова // Педиатрия.- 1991.-№ 8.-С. 109.

28. Васильев, Б.Я. Острые кишечные заболевания. Ротавирусы и ротавирусная инфекция / Б.Я. Васильев, Р.И. Васильева, Ю.В. Лобзин /- СПб.: Лань, 2000. 272 с.

29. Васильев, Б.Я. Возможные пути распространения ротавирусной инфекции в организованных коллективах / Б.Я. Васильев, Л.Г. Марченко, Р.Ю. Грицко // Эпидемиол. и инфекционные болезни. 1998. -№ 4.-С. 31-33.

30. Василев, С.Ц. Роль янтарной кислоты в терапии митохондриальных болезней у детей / С.Ц. Василев, А.Б. Сафонов // Педиатрия. 2000. — №2.-С. 89-91.

31. Васильева, Г.И. Кооперативное взаимодействие моно- и полинукленарных фагоцитов, опосредованное моно- и нейтрофилами / Г.И. Васильева, И.А. Иванова, С.Ю. Тюкавкина // Иммунол. 2000. -№5.-С. 11-17.

32. Вельтищев, Ю.Е. Экологически детерминированная патология детского возраста / Ю.Е. Вельтищев // Рос. вестн. перинатол. и педиатрии. 1996. - № 2. - С. 5-12.

33. Ветошкина, Л.И. Роль условно-патогенных микробов в этиологии кишечных инфекций / Л.И. Ветошкина, В.П. Кузнецов, Г.А. Кузнецова, А.С. Шило // V Всероссийский съезд микробиологов и эпидемиологов: Тез. М.,1995. - С. 173-174.

34. Воеводин, Д.А. Роль дисбактериоза в формировании хронической неинфекционной патологии у детей / Д.А. Воеводин, Т.Н. Розанова,

35. М.А. Стенина, А.Н. Чередеева // Журн. микробиол. эпидемиол. и иммунобиол. 2001. - № 6. - С. 88-90.

36. Воробьев, А.А. Бактерии нормальной микрофлоры: биологические свойства и защитные функции / А.А. Воробьев, Е.А. Лыкова // Журн. микробиол. эпидемиол. и иммунобиол. 1999. - № 6. - С. 102-105.

37. Гавришева, Н.А. Инфекционный процесс: клинические и патофизиологические аспекты / Н.А. Гавришева, Т.В. Антонова. СПб.: Спец. лит., 1999.-255 с.

38. Галанкин, В.Н. Проблемы воспаления с позиции теории и практики /

39. B.Н. Галанкин, A.M. Токмаков. М., 1991. - 200 с.

40. Гительзон, И.И. Светящиеся бактерии. / И.И. Гительзон, Э.К. Родичева, С.Е. Медведева. Новосибирск: Наука, 1984. - 278 с.

41. Головнина, Н.М. Клинико-эпидемиологическая характеристика сальмонеллеза "Панама" у новорожденных детей / Н.М. Головнина, О.Е. Сергеев, Р.И. Лупанева // Сборник научных трудов / НИИ ДИ. СПб., 1991.-Вып. З.-С. 80-84.

42. Горбань, А.Н. Обучение нейронных сетей/ А.Н. Горбань. М.-СПб.: ПараГраф, 1990. - 160 с.

43. Горбаченко, А.Н. Гетерогенность функционального состояния популяций полиморфно-ядерных лейкоцитов в периферической крови у больных острой дизентерией / А.Н. Горбаченко, В.А. Малов, С.В. Грачев // Терапевт, архив. 1999. - № 11. - С. 18-23.

44. Горелов, А.В. Роль естественных механизмов резистентности организма в возникновении, развитии и предотвращении кишечных инфекций / А.В. Горелов // Рос. педиатр, журн. 1998. - № 2.1. С. 58-60.

45. Горелов, А.В. Изучение острых кишечных инфекций у детей / А.В. Горелов, Л.Н. Милютина, Н.В. Воротынцева // Эпидемиол. и инфекционные болезни. 1999. - № 2. - С. 41—45.

46. Грачева, Н.М. Эффективность нового бактерийного препарата биоскорина при лечении острых кишечных инфекций / Н.М. Грачева, А.Ф. Гаврилов, А.И. Соловьева // Журн. микробиол. эпидемиол. и иммунобиол. 1996. - № 1. - С. 75-77.

47. Грешило, М.Е. Сальмонеллезы у детей и взрослых: Автореф. дис. . канд. мед. наук / М.Е. Грешило. М., 1973. - 20 с.

48. Григорович, М.С. Клинико-иммунологическая характеристика ротавирусной инфекции у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук / М.С. Григорович. М., 1998. - 23 с.

49. Грищенко, В.А. Внекишечные эшерихиозы как междисциплинарная проблема. Характеристика возбудителя и факторы риска / В.А. Грищенко // Эпидемиол. и инфекционные болезни. 2000. - № 6.1. С. 52-53.

50. Гропе, И. Сальмонеллезная инфекция в Латвии у детей — клиническая характеристика и принципы лечения / И. Гропе, Д. Гардовска, Г. Лайзане // Педиатрия. 2000. - № 2. - С. 68-70.

51. Гульман, Л.А. Клиника, патогенез и основные принципы лечения кишечных токсикозов у детей первого года жизни: Автореф. дис. д-ра мед. наук / Л.А. Гульман. Красноярск, 1978. - 32 с.

52. Гульман, Л.А. Об изменении клиники и течения стафилококковой кишечной инфекции у детей раннего возраста / Л.А. Гульман, З.А. Павлова, Г.П. Мартынова / Красноярская медицинская академия. — Красноярск, 1995. 4 с. - Деп. во ВНИИМИ РФ, Д-24385.

53. Гулямова, М.А. Клинико-иммунологические особенности гастроинтестинальной формы сальмонеллеза у детей раннего возраста и обоснование принципов иммунокоррегирующей терапии: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / М.А. Гулямова. Ташкент, 1990. - 36 с.

54. Делян, В.Ю. Кислородозависимый метаболизм нейтрофильных лейкоцитов у детей раннего возраста с рецидивирующим течением обструктивного бронхита / В.Ю. Делян, О.И. Пикуза, О.А. Платонова // Педиатрия. 1998. - № 3. - С. 4-6.

55. Дисбактериоз кишечника: Метод, рекоменд. / Под ред. А.Л. Верткина, Ю.А. Венгерова, А.А. Машиловой и др. М., 1998. - 33 с.

56. Дисбактериозы у детей: Учеб. пособие для врачей / Под ред. А.А. Воробьева. М.: КМК ЛТд, 1998. - С. 5-10.

57. Дмитриеико, Н.П. Изучение метаболизма адениннуклеотидов в стимулированных конковалином А-тимоцитов крысы / Н.П. Дмитриенко // Иммунол. 1985. - № 3. - С. 74.

58. Долгушина, И.И. Роль нейтрофилов в регуляции антимикробной резистентности / И.И. Долгушина // Вестн. АМН. 2002. - № 3.1. С. 16-21.

59. Дорогайкин, Д.Л. Применение ципрфлоксацина при лечении тяжелых форм сальмонеллезной инфекции у детей / Д.Л. Дорогайкин, А.В. Чернышков, А.П. Кошкин // Человек и лекарство. X Всерос. нац. конгресс: Тез. докл., 8-12 апреля. М., 2002. - С 137.

60. Дроздов, В.Н. Некоторые проблемы диагностики инфекционных болезней на догоспитальном этапе / В.Н. Дроздов // Инфекционные болезни человека: Матер, науч.-практ. конф., посвященной 80-летию ОГМА. Омск, 2001.-С. 10-14.

61. Дьяченко, А.Г. Особенности иммунного ответа при острых кишечных инфекциях, вызванных патогенными энтеробактериями / А.Г. Дьяченко, В.В. Липовская, П.А. Дьяченко // Журн. микробиол. эпидемиол. и иммунобиол. — 2001. № 5. - С. 10—13.

62. Егорова, Т.Н. Роль бактериальных токсинов в патогенезе гемолитико-уремического синдрома, вызываемого энтерогеморрагическими эшерихиями / Т.Н. Егорова, В.М. Бондаренко, Д.В. Зверев // Журн. микробиол. эпидемиол. и иммунобиол. 2001. - № 1. - С. 82-89.

63. Журавлев, Л.В. Этиологическая структура эшерихиозов в Юго-Западном административном округе Москвы / Л.В. Журавлев, Л.В. Провоторова, И.Л. Виноградова // Эпидемиол. и инфекционные болезни. 2000.-№ 5. - С. 54-55.

64. Забелло, Е.В. Клинические особенности течения шигеллеза и состояния липидного обмена у детей раннего возраста: Автореф. дис— канд. мед. наук / Е.В. Забелло. Ставрополь, 1998. - 20 с.

65. Запруднов, A.M. Микробная флора кишечника и пробиотики / A.M. Запруднов, Л.Н. Мазанкова. М.: Педиатрия, 1999. - 48 с.

66. Запруднов, A.M. Микробная флора кишечника и пробиотики/ A.M. Запруднов, Л.Н. Мазанкова. — (Библиотека практического врача / Актуальные проблемы современной медицины). М., 2001. - 32 с.

67. Захарова, Л.Б. Метаболизм иммунокомпетентных клеток жителей севера в онтогенезе / Л.Б. Захарова, В.Т. Манчук, Л.А. Нагирная. -Новосибирск, 1999. 144 с.

68. Зенков, Н.К. Практические замечания по регистрации хемилюминесценции фагоцитирующих клеток / Н.К. Зенков, Е.Б. Меныцикова // Бюлл. СО АМН СССР. 1990. - № 2. - С. 72-77.

69. Златкина, А.Р. Современные подходы к коррекции дисбиоза кишечника / А.Р. Златкина // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. -1999.-Т. 8, №3.-С. 64-67.

70. Змызгова, А.В. Клиническое значение иммунодефицитных состояний у больных вирусным гепатитом В / А.В. Змызгова // Терапевт, архив. -1992.-№2.-С. 18-20.

71. Золотарева, Л.В. Совершенствование методов бактериологической и серологической диагностики сальмонеллеза: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Л.В. Золотарева. Пермь, 1998. — 18 с.

72. Идармачев, A.M. Антропонозный характер эпидемического процесса при сальмонеллезе у детей раннего возраста / A.M. Идармачев // Журн. микробиол. эпидемиол. и иммунобиол. 1995. -№ 6. - С. 39-41.

73. Иммунологическая недостаточность: Докл. науч. группы ВОЗ. — Женева, 1980.-93 с.

74. Иммунология инфекционного процесса: Руководство для врачей / Под ред. В.И. Покровского, С.П. Гордиенко, В.М. Литвиновой. М.: Медицина, 1994. - 308 с.

75. Исаева, Н.П. Механизмы воздействия пробиотиков на функциональное состояние лимфоцитов при остром шигеллезе / Н.П. Исаева, М.З. Шахмарданов, Л.Н. Земсков // Журн. микробиол. эпидемиол. и иммунобиол. 1999. - № 6. - С. 107-108.

76. Исачкова, Л.М. К развитию представлений об антиинфекционной резистентности / Л.М. Исачкова, Н.Г. Плехова // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2002. - № 1. - С. 11-15.

77. Каган, Ю.Д. Сальмонеллезная инфекция в детском возрастеклинические варианты, иммунопатология и терапия): Автореф. дисд-ра мед. наук / Ю.Д. Каган. Екатеринбург, 1992. - 47с.

78. Каганов, С.Ю. Иммунологические проблемы пульмонологии // Клиническая иммунология и иммунопатология детского возраста / С.Ю. Каганов, Н.Н. Розинова, Ю.Е. Вельтищев; Под ред. Д.В. Стефани, Ю.Е. Вельтищева. М., 1996. - С. 180-209.

79. Казаков, А.В. Применение жидких концентратов и кисломолочных продуктов на основе бифидобактерий, лактобактерий, молочнокислых стрептококков: Пособие для врачей / А.В. Казаков, С.А. Журов. М., 1996.-10 с.

80. Казарин, B.C. Классификация клинических проявлений желудочно-кишечной формы сальмонеллеза у детей / B.C. Казарин, Г.А. Румянцева // Вопр. охр. материнства и детства. 1979. - № 2. - С. 3-8.

81. Каира, А.Н. Особенности эпидемиологии дизентерии в современных условиях / А.Н. Каира, Г.В. Ющенко // Медицина катастроф. 2000. -№2.-С. 27-29.

82. Капанга, Ф.Р. Ферментный статус лимфоцитов периферической крови у больных детей раннего возраста с острыми кишечными инфекциями: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Ф.Р. Капанга. Ставрополь, 1994. -22 с.

83. Карабеков, А.Д. Клинико-иммунологические характеристики при дисбактериозе, больных сальмонеллезом: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А.Д. Карабеков. Алма-Ата, 1989. - 19 с.

84. Карпова, Н.В. Иммунология дисбактериоза / Н.В. Карпова, О.Б. Плеханов // Вторичные иммунодефицитные состояния / Под ред. В.В. Фомина. Екатеринбург, 1997. - С. 94—104.

85. Карякина, Е.И. Этиология острых кишечных инфекций у детей (лекция) / Е.И. Карякина // Рос. вестн. перинатол. и педиатрии. 1993. -№3.-С. 17-20.

86. Касти, Дж. Большие системы: Связность, сложность и катастрофы / Дж. Касти. М.: Мир, 1982. - 216 с.

87. Катосова, Р.К. Ферментный статус лимфоцитов и прогностические критерии состояния от матери с маститом / Р.К. Катосова, Т.М. Кожухова, В.И. Вербитский // П Московский медицинский институт: Тр.-1981.-Т. 155, вып. 30.-С. 120-123.

88. Кнорре, Д.Г. Биологическая химия / Д.Г. Кнорре, С.Д. Мызина. — М.: Высш. шк., 1998. 479 с.

89. Кожевникова, О.А. Особенности формирования реактивности детей раннего возраста в экологически неблагоприятном районе: Автореф. дис. д-ра мед. наук / О.А. Кожевникова. Челябинск, 2000. - 43 с.

90. Комисарова, И.А. О механизмах взаимного контроля регуляции и процессов, связанных с образованием энергии в митохондриях / И.А. Комисарова, Я.Р. Нарциссов, Н.М. Бурбенская // Бюлл. эксперимент, биол. и мед. 1996. - № 9. - С. 228.

91. Кондрашова, М.Н. Янтарная кислота в медицине / М.Н. Кондрашова, Ю.Г. Каминский, Е.И. Маевский. Пущино, 1997. — 300 с.

92. Конь, И.Я. Состояние микрофлоры кишечника у детей первого года жизни в зависимости от вида вскармливания / И.Я. Конь, А.И. Сафронова, Т.Н. Сорвачева // Рос. педиатр, журн. 2002. - № 1. —1. С. 7-11.

93. Копанев, Ю.А. Кишечная палочка в составе аутофлоры желудочно-кишечного тракта как показатель кишечных гельминтозов / Ю.А. Копанев, А.П. Соколов, О.И. Любимова // Педиатрия. 2000. — № 2. — С. 29-33.

94. Корнилова, И.И. Принципы лечения дизентерии / И.И. Корнилова, В.И. Лучшев, Н.П. Исаева // Рос. мед. журн. 1996. - № 4. - С.16-19.

95. Косенко, И.М. Применение жидких пробиотиков для коррекции дисбиоза на фоне острых кишечных инфекций у детей / И.М. Косенко, Ф.Н. Рябчук, З.И. Пирогова // Человек и лекарство. 9-й Рос. нац. конгресс: Тез. докл., 8-12 апреля. М., 2002. - С. 137.

96. Косякова, Н.И. Значение показателей метаболической и иммунологической перестройки лимфоцитов, стимулированных специфическим О-антигеном, у больных острой дизентерией / Н.И. Косякова // Журн. микробиол., эпидемиол. и иммунобиол. 1984. -№4.-С. 87-89.

97. Краснов, В.В. Инфекционные болезни в практике педиатра / В.В. Краснов. Н. Новгород, 1997. - 91 с.

98. Красноголовец В.Н. Дисбактериоз кишечника / В.Н. Красноголовец. М.: Медицина, 1989. - 204 с.

99. Куваева, И.Б. Микроэкологические и иммунологические нарушения у детей: диетическая коррекция / И.Б. Куваева, К.С. Ладодо. — М.: Медицина, 1991.-240 с.

100. Куклина, Е.М. сАМР-зависимая сигнальная трансдукция в контроле активации Т-лимфоцитов / Е.М. Куклина, С.В. Ширшев // Биохимия. — 2000. Т. 65, № 6. - С. 741-752.

101. Куртасова, Л.М. Взаимосвязь клинических типов нарушений иммунореактивности у детей с активностью НАД (Ф)-зависимых дегидрогеназ иммунокомпетентных клеток: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Л.М. Куртасова. Томск, 1999. - 38 с.

102. Куртасова, Л.М. Метаболические аспекты иммунных нарушений у детей с заболеваниями органов дыхания / Л.М. Куртасова, А.А. Савченко, В.Т. Манчук. Новосибирск, 2001. - 108 с.

103. Куртасова, Л.М. Применение хемилюминесцентного метода оценки функциональной активности лейкоцитов крови в клинической практике: Метод, рекоменд. для врачей / Л.М. Куртасова, А.А. Савченко, И.А. Ольховский . Красноярск, 2000. - 15 с.

104. Лавердо, Р.Г. Лечение острого шигеллеза Флекснера у детей лактоглобулином направленного действия / Р.Г. Лавердо, Э.М.

105. Симовоньян, С.В. Соболева // Человек и лекарство. IX Рос. нац. конгресс: Тез. докл., 8-12 апреля. М., 2002. - С. 265-266.

106. Лебедев, К.А. Общий синдром иммунологической недостаточности / К.А. Лебедев, И.Д. Понякина // ВИНИТИ. Итоги науки и техники. Сер. Иммунология. М., 1988. -Т. 22. - С. 147-170.

107. Леванова, Л.А. Микробиоценоз кишечника в критические периоды развития ребенка / Л.А. Леванова, В.А. Алешкин, А.А. Воробьев // Журн. микробиол. эпидемиол. и иммунобиол. -2001. -№ 6. С. 69-73.

108. Леванова, Л.А. Состояние нормальной микрофлоры кишечника у детей дошкольного возраста, проживающих в экологически неблагоприятном регионе / Л.А. Леванова, В.А. Алешкин, А.А. Воробьев // Журн. микробиол. эпидемиол. и иммунобиол. 2002. - № 1. -С. 64—67.

109. Ленинджер, А. Основы биохимии: Пер. с англ. / А. Ленинджер. -М.: Мир, 1985.-Т. 2.-736 с.

110. Леонтьева, О.Ю. Клинико-микробиологическая оценка применения аципола и бифацида при лечение острых кишечных инфекций у детей раннего возраста: Автореф. дис. . канд. мед. наук / О.Ю. Леонтьева. -Архангельск, 1998. 18 с.

111. Лечение острых кишечных инфекций у детей: Пособие для врачей / А.В. Горелов, Л.Н. Милютина, Д.В. Усенко. М., 2002. - 48 с.

112. Лобзин, Ю.В. Клиника, диагностика и лечение актуальных кишечных инфекций / Ю.В. Лобзин. СПб.: ИКФ "Фолиант", 1999. -187 с.

113. Лукьянова, Л. Д. Молекулярные механизмы и регуляции энергетического обмена / Л.Д. Лукьянова. Пущино, 1987. - С. 153161.

114. Лусс, Л.В. Современные подходы к назначению иммуномодуляторов в педиатрической практике / Л.В. Лусс // Лечащий врач. 2000. - № 10. - С. 24-27.

115. Лучшев, В.И. Дисбактериозы у больных шигеллезом: причины развития и пути коррекции / В.И. Лучшев, В.М. Бондаренко, М.З. Шахмарданов // Рос. мед. журн. 2000. - № 3. - С. 35-38.

116. Лыкова, Е.А. Бактериальная эндотоксинемия у детей с дисбактериозом кишечника / Е.А. Лыкова, В.М. Бондаренко, А.А. Воробьев // Журн. микробиол. эпидемиол. и иммунобиол. 1999. - № 3. -С. 67-70.

117. Лыкова, Е.А. Нарушение интерферонового статуса детей с острой респираторной инфекцией и его коррекция бифидумбактерином / Е.А. Лыкова, А.А. Воробьев, А.Г. Боковой // Журн. микробиол. эпидемиол. и иммунобиол. 2001. - № 2. - С. 65-67.

118. Лыткина, И.Н. Состояние инфекционной заболеваемости в Москве в 1998 году / И.Н. Лыткина, Б.И. Зайцев, И.Н. Иваненко // Детский доктор. 1999.-№3.-С. 13-15.

119. Ляшенко, В.А. Макрофаги в инфекционном процессе / В.А. Ляшенко // Иммунол. 1995. - № 4. - С. 48-53.

120. Ляшенко, В.А. Механизмы активации иммунокомпетентных клеток / В.А. Ляшенко, В.А. Дроженников, И.М. Молотковская. — М.: Медицина, 1988. 240 с.

121. Мазанкова, Л.И. Клинико-патогенетическое значение изменений микрофлоры кишечника при кишечных инфекциях у детей и обоснование методов их лечения: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Л.И. Мазанкова.- М., 1995. 36 с.

122. Мазанкова, Л.М. Новые лекарственные средства для коррекции дисбиотических нарушений / Л.М. Мазанкова, О.В. Ваулина // Детский доктор. 2000. - № 3. - С. 51-54.

123. Мазанкова, Л.Н. Особенности диагностики и лечения секреторных диарей у детей раннего возраста: Метод, рекоменд. для врачей / Л.Н. Мазанкова; Под ред. A.M. Запруднова. М., 1997. - 24 с.

124. Мазанкова, Л.Н. Микроэкология кишечника у детей в норме и при патологии / Л.Н. Мазанкова, A.M. Запруднов // Рос. мед. вестн. 1996.-№ 1. - С. 34-42.

125. Майкл, Греси. Острая диарея у детей (лекция) / Греси. Майкл // Рос. вестн. перинатол. и педиатрии. 1995. - Т. 40, № 4 - С. 40-45.

126. Манчук, Т.В. Структурно-метаболические параметры иммунокомпетентных клеток у детей с перинатальным поражением центральной нервной системы: Автореф. дис. канд. мед. наук / Т.В. Манчук. Красноярск, 1999. - 15 с.

127. Марунова, А.А. Актуальные проблемы кишечных инфекций детей в СССР / А.А. Марунова // Педиатрия. 1990. - № 9. - С .5-8.

128. Марченко, Л.Г. Клинические аспекты ротавирусной инфекции у взрослых / Л.Г. Марченко, В.А. Неверов, В.В. Русальчук, Б .Я. Василев // Идеи Пастера в борьбе с инфекциями: Тез. докл. междунар. симп., посвященного году Л. Пастера. СПб., 1998. - С. 70-71.

129. Махмаджаева, М.А. Иммунный статус детей различных групп здоровья / М.А. Махмаджаева // Рос. вестн. перинатол. и педиатрии. -1998.-№5.-С. 21-22.

130. Махмудова, Д.Н. Клинико-иммунологические особенности сальмонеллезов тифимуриум у детей: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Д.Н. Махмудова. М., 1993. - 45 с.

131. Мацулевич, Т.В. Пробифор в лечении ОКИ у детей / Т.В. Мацулевич, А.А. Новокшонов, А.О. Мурашова // Человек и лекарство. IX Рос. нац. конгресс: Тез. докл., 8-12 апреля. М., 2002. - С. 290.

132. Машилов, В.П. Ротавирусный гастроэнтерит у взрослых / В.П. Машилов // Эпидемиол. и инфекционные болезни. 1997. - № 5. —1. С. 51-54.

133. Маянская, И.В. Вопросы детской гастроэнтерологии / И.В. Маянская, Н.И. Толкачева, Е.А. Шабунина. Н. Новгород, 1991.1. С. 59-63.

134. Маянская, И.В. Система нейтрофильного фагоцитоза как маркер гипорезистентных состояний при заболеваниях органов пищеварения у детей / ИВ. Маянская, Е.И. Шабунина, Е.А. Жукова // Рос. педиатр, журн. -1999.- №6. -С. 14-17.

135. Маянский, А.Н. Очерки о нейтрофиле и макрофаге / А.Н. Маянский, Д.Н. Маянский.- Новосибирск: Наука, 1989. 344 с.

136. Маянский, А.Н. Клиническая оценка фагоцитоза / А.Н. Маянский, О.И. Пикуза. Казань, 1993. - 269 с.

137. Мескина, Е.Р. Применение рекомбинантных альфа-2-интерферонов в лечении острых кишечных различной этиологии у детей раннего возраста: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.Р. Мескина. М., 1996. — 22 с.

138. Милютина, JI.H. Клинико-лабораторная диагностика и вопросы этиотропной терапии сальмонеллеза у детей: Автореф. дис. д-ра мед. наук / JI.H. Милютина. М., 1993. - 53 с.

139. Милютина, JI.H. Сальмонеллезы у детей / JI.H. Милютина, А.В. Горелов // Детский доктор. 1999. - № 3. - С. 10-12.

140. Милютина, JI.H. Диагностика и комплексная терапия острых кишечных инфекций у детей: Пособие для врачей. / JI.H. Милютина, А.В. Горелов, Н.В. Воротынцева. М., 1999. - 86 с.

141. Милютина, Л.Н. Клинико-микробиологические особенности Salmonell typhimurium у детей / Л.Н. Милютина, Л.И. Загузова // Эпидемиол. и инфекционные болезни. 1996. - № 2. - С. 19-24.

142. Милютина, Л.Н. Лекарственная резистентность сальмонелл и ее значение в клиническом течении сальмонеллезов у детей / Л.Н. Милютина, С.Ш. Рожнова, И.С. Цешковский // Эпидемиол. и инфекционные болезни. 1997. - № 4. - С. 37.

143. Минуткин, О.Н. Дисбактериоз кишечника / О.Н. Минуткин, М.Д. Ардатская, В.Н. Бабин // Рос. мед. журн. 1999. - № 3. - С. 40-44.

144. Митин, Ю.А. Иммунометаболические критерии инфекции ВИЧ: Тез. докл. I съезда иммунологов России, 23-25 июня / Ю.А. Митин, В.И. Дмитриев, А.А. Кузьмич. Новосибирск, 1992. - С. 303-304.

145. Молокеев, А.В. Профилактика и лечение дисбактериозов бифидосодержащими препаратами: Пособие для врачей / А.В. Молокеев, Л.Г., Никулин, В.И. Байбаков // ГНЦ ВБ "Вектор". — Кольцово, 1997. 38 с.

146. Молочный, В.П. Клинико-патогенетическое обоснование детоксикационной терапии грудного возраста, больных тяжелыми формами острых кишечных инфекций: Автореф. дис. д-ра мед. наук /

147. B.П. Молочный. Хабаровск, 1993. - 35 с.

148. Морозова, О.А. Индикация микрофлоры человека в норме и патологии с помощью лазерной флюоресценции / О.А. Морозова, М.В. Нестерова, М.Т. Александров // Журн. микробиол., эпидемиол. и иммунобиол. 2001. - № 3. - С. 57-60.

149. Мурадназарова, Т.Б. Клиническая характеристика дизентерии Григорьева-Шига у детей / Т.Б. Мурадназарова, А.Д. Шукуров, О.А. Кононова // Эпидемиол. и инфекционные болезни. 2000. - № 1.1. C. 22-25.

150. Мусил, Я. Основы биохимии патологических процессов / Я. Мусил / Пер. с чешек. М.: Медицина, 1985. - 430 е.

151. Назаренко, И.М. Особенности фагоцитоза, иммунного и интерферонового статусов у детей раннего возраста с рецидивирующим обструктивным бронхитом / И.М. Назаренко, Л.Г. Кузьменко, Н.И. Петрук // Педиатрия. 2001. - № 5. - С. 20-23.

152. Нарциссов, Р.П. Анализ изображения клетки следующий этап развития клинической цитохимии в педиатрии / Р.П. Нарциссов // Педиатрия. -1998. - № 4. - С. 101-105.

153. Нарциссов, Р.П. Применение п-тетразолия фиолетового для количественной цитохимии дегидрогеназ лимфоцитов человека / Р.П. Нарциссов // Архив анатомии, гистол. и эмбриол. 1969. - № 5. - С. 8291.

154. Нисевич, Н.И. О классификации кишечных инфекций (итоги дискуссии) / Н.И. Нисевич // Вопр. охр. материнства и детства. 1988. — №5.-С. 59-63.

155. Нисевич, Н.И. Современные проблемы инфекционных заболеваний у детей / Н.И. Нисевич // Педиатрия. 1995. - № 4. - С. 67-69.

156. Нисевич, Н.И. К вопросу о дисбактериозе кишечника у детей / Н.И. Нисевич, М.О. Гаспарян, А.А. Новокшонов // Педиатрия. 1999. - № 1. -С. 98-100.

157. Нисевич, Н.И. Инфекционные болезни у детей / Н.И. Нисевич, В.Ф. Учайкин // Острые желудочно-кишечные инфекции. М.: Медицина, 1985.-С. 218-262.

158. Новокшонов, А.А. Этиопатогенетическая терапия острых кишечных инфекций у детей / А.А. Новокшонов // Мед. газета. 1999. -№ 46.-18 июня.

159. Новокшонов А.А. Патогенетическое обоснование оптимальной терапии острых кишечных инфекций у детей / А.А. Новокшонов, Л.Н. Мазанкова, Н.В. Соколова // Детские инфекции. — 2002. № 1. — С. 3237.

160. Онищенко, Г .Г. О состоянии инфекционной заболеваемости в Российской Федерации в 2000 г./ Г.Г. Онищенко // Профилактика, диагностика и фармакотерапия некоторых инфекционных заболеваний: Лекции для практ. врачей. М.: ЭХО, 2002. - С. 8-32.

161. Онищенко, Г.Г. Эпидемиологическая обстановка и основные направления борьбы с инфекционными болезнями в Российской Федерации за период 1991-1996 гг. / Г.Г. Онищенко // Эпидемиол. и инфекционные болезни. 1997. - № 3. - С. 4-11.

162. Орлов, М.Д. Клинико-патогенетическое обоснование механизмов формирования различных форм острых кишечных инфекций и способов их патогенетической терапии у детей раннего возраста: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / М.Д. Орлов. Екатеринбург, 1996. - 40 с.

163. Осипова, Г.И. Течение дизентерии у детей в современных условиях / Г.И. Осипова, Е.А. Захарова, Е.В. Добровольская // Рос. вестн. перинатол. и педиатрии. 1997. - № 4. - С. 44—47.

164. Острые кишечные инфекции у детей: новые технологии в диагностике и терапии: Сб. метод, рекоменд. и пособий для врачей / Под ред. Н.В. Скрипченко. СПб.: МЗ РФ, 1999. - 28 с.

165. Оценка фагоцитарной активности нейтрофилов и моноцитов при иммунных нейтропениях у детей раннего возраста / Е.А.Мамедова,

166. Н.А., Финогенова, Н.С.Кисляк // Детская гематология, онкология, иммунология. М., 1994. - С. 41-48.

167. Парфенов, А.И. Кишечный дисбактериоз / А.И. Парфенов // Лечащий врач. 2001. - № 5-6. - С. 20-25.

168. Пасту шенков, В. Л. Иммунометаболический мониторинг инфицированных ВИЧ / В.Л. Пастушенков, Н.В. Бельчесов, Ю.А. Митин, А.Н. Кузьмич // Иммунол. 1990. - № 6. - С. 7-9.

169. Петров, Р.В. Эпидемиология иммунодефицитов / Р.В. Петров, И.В. Орадовская. М.: Медицина, 1988. - 116 с.

170. Пирожкова, Н.И. Функциональная активность полиморфноядерных лейкоцитов у детей раннего возраста с острыми кишечными инфекциями: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.И. Пирожкова. -Новосибирск, 1998. 23 с.

171. Плеханов, Г.Ф. Зависимость реакции биосистемы на раздражитель от его исходного состояния / Г.Ф. Плеханов, Н.В. Васильев // Бюлл. СО АМН СССР. 1989. - № 2. - С. 33-36.

172. Подосинников, И.С. Метаболизм и функции лимфоцитов при первичных иммунодефицитных состояниях / И.С. Подосинников, М.Л. Чухловина // Иммунол. 1986. - № 4. - С. 30-33.

173. Покатилова, А.И. Комбинированный иммунный препарат Кипферон в лечении кишечных инфекций у детей / А.И. Покатилова, Л.В. Феклисева, Ю.А. Тедер // Перспективы снижения инфекционной заболеваемости и летальности детей: патогенез, терапия, профилактика:

174. Матер. Всерос. науч.-практ. конф. НИИ ДИ 13-15 ноября. СПб., 2001. -С. 53.

175. Покровский, В.И. Бактериальная дизентерия / В.И. Покровский, Н.Д. Ющук. М.: Медицина, 1994. - 256 с.

176. Попов, П.Ю. Функциональная активность лейкоцитов и некоторые энзимологические показатели при острых кишечных инфекциях / П.Ю. Попов, ИМ. Рослый, В.А. Малов // Рос. мед. журн. 1992. - № 1. - С. 16-19.

177. Попова, Т.А. Вспышка острых кишечных инфекций, вызванных E.coli-0157:H7, у детей в Тульской области / Т. А. Попова, А .Я. Сыпченко, Л.И. Шишкина // Эпидемиол. и инфекционные болезни. -2000.-№3.-С. 19-21.

178. Порядин, Г.В. Изучение влияния медиаторов тканевого повреждения антигенов лимфоцитами человека in vitro / Г.В. Порядин, Ж.М. Салмаси, A.M. Казимирский // Бюлл. эксперимент, биол. и мед. — 1995. Т.119, № 2. - С. 196-199.

179. Потапова, Г.И. Роль аденозиндезаминазы и метаболизма пуринов и пиримидинов иммунных клеток при злокачественном росте / Г.И. Потапова, С.Н. Храмцова // Итоги науки и техники. Сер. Онкология / ВИНИТИ. М.,1993. - Т. 23. - С. 85-168.

180. Прохоренков, В.И. Некоторые особенности иммунного статуса иммунокомпетентных клеток у детей с атопическим дерматитом / В.И. Прохоренков, Л.М. Куртасова, А.А. Савченко // Вестн. дерматол. и венерол. 2000. - № 3. - С. 20-22.

181. Рагимов, А.А. Розеткообразующая способность и пролиферативная активность лимфоцитов периферической крови лиц с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы / А.А. Рагимов, И.Э. Байрамалибейми // Лаб. дело. 1985. - № 7. - С. 405^108.

182. Раков, А.В. Сравнительная характеристика сальмонеллеза, вызванного различными плазмидоварами Salmonella enteritidis / А.В.

183. Раков, Ф.Н. Шубин, В.А. Иванис // Эпидемиол. и инфекционные болезни. 2001. - № 5. - С. 50-54.

184. Рансбергер, К. Энзимы и энзимотерапия: Пер. с нем. /(К. Ransberger, Ch. Neuhofer) К. Рансбергер, Свен. Ной. -1997. 222 с.

185. Ратинер, Ю.А. Энтерогеморрагические кишечные палочки и вызванные ими заболевания: Пер. с нем. / Ю.А. Ратинер, В.М. Бондаренко, A. Siitonen // Журн. микробиол. эпидемиол. и иммунобиол. 1998. -№ 5. - С. 87-96.

186. Рациональная терапия дисбактериоза кишечника у детей: Метод, рекоменд. / Под ред. В.А. Таболина. М.: Компания Кнолль А.Г. БАСФ Фарма, 1998.-С. 3-5.

187. Реамберин инфузионный раствор для интенсивной терапии в педиатрической клинике: Сб. ст. / Под ред. М.Г. Романцова. - СПб.: Полисан, 2002. - 64 с.

188. Рогинский, З.Г. О новом средстве нормализации кишечной микрофлоры и иммунитета / З.Г. Рогинский // Рос. педиатр, журн. — 1998. -№1. -С. 71-72.

189. Рожнова, С.Ш. Сальмонеллезы: проблемы и решения / С.Ш. Рожнова // Эпидемиол. и инфекционные болезни. 1999. - № 6. - С. 39— 41.

190. Румянцева, Т. А. Клинико-иммунологическая характеристика желудочно-кишечной формы сальмонеллеза: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.А. Румянцева. М., 1977. - 23 с.

191. Рычкова, О. А. Клинико-патогенетическая характеристика и возможности оптимизации терапии при эшерихиозе и шигеллезе у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук / О.А. Рычкова. Екатеринбург, 1998.-31 с.

192. Савченко, А.А. Нарушение метаболического статуса лимфоцитов и иммуноэндокринного взаимодействия в патогенезе вторичных иммунодефицитов и гиперактивного состояния иммунной системы: Автореф. дис. д-ра мед. наук / А.А. Савченко. Томск, 1996. - 34 с.

193. Савченко, А.А. Особенности активности НАД(Ф)-зависимых дегидрогеназ лимфоцитов крови у детей и подростков с инсулинзависимым сахарным диабетом / А.А. Савченко, Е.В. Крюкова,

194. B.Т. Манчук // Сиб. мед. журн. 2000. - № 1. - С. 27-30.

195. Савченко, А.А. Высокочувствительное определение активности дегидрогеназ в лимфоцитах периферической крови человека биолюминесцентным методом / А.А. Савченко, Л.Н. Сунцова // Лаб. дело. 1989. - № 11. - С. 23-25.

196. Сапин, М.Р. Иммунная система и иммунодефицит // Клин. мед. -1999. -№ 1. С. 5-11.

197. Саприн, А.Н. Биохимические механизмы развития и регуляции мультилекарственной резистентности раковых клеток / А.Н. Саприн, Е.В. Калинина, М.Д. Бабенко // Усп. биол. химии. 1996. -Т. 36.1. C. 213-265.

198. Сарометов, Е.В. О причинах активации эпидемического процесса дизентерии Зоные и Флекснера и роли различных путей их распространения в различных условиях: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.В. Сарометов. Пермь, 2000. - 24 с.

199. Секачева, М.И. Современные подходы к лечению острой диареи / М.И. Секачева // Лечащий врач. 2001. - № 5-6. - С. 38-41.

200. Семененко, Т.А. Эпидемиологические аспекты неспецифической профилактики инфекционных заболеваний / Т.А. Семененко // Вестн. РАМН. 2001. - № 11.-С. 25-29.

201. Сергевнин, В.И. Этиологическая структура и экологическая классификация острых кишечных инфекций / В.И. Сергевнин // Эпидемиол. и инфекционные болезни. — 1997. -№ 6. С. 8-9.

202. Солодовников, Ю.П. Динамика нозологической структуры эпидемических вспышек кишечных инфекций в Москве в последние годы / Ю.П. Солодовников, Н.А. Волкова, Б.Е. Зайцев // Журн. микробиол. эпидемиол. и иммунобиол. 2001. - № 2. - С. 120-122.

203. Строев, Е. А. Биологическая химия. / Е. А. Строев / М.: Высш. шк., 1986.-479 с.

204. Студеникин В.М. Особенности лимфоидных субпопуляций периферической крови недоношенных детей при различных видах вскармливания / В.М. Студеникин, Н.К. Брагина // Вопр. охр. материнства и детства. 1989. - № 10. - С. 38-42.

205. Студеникин, М.Я. Проблемы иммунологии в педиатрии / М.Я. Студеникин // Рос. мед. вести. 1998. - Т. 3, № 2. - С. 14-17.

206. Табаева, А.А. Сальмонеллезы, вызванные возбудителями редких групп / А.А. Табаева, АЛ. Котова, К.К. Кыраубаев // Эпидемиол. и инфекционные болезни. 2001. - № 6. - С. 35-38.

207. Талабов, М.С. Клинико-патогенетические особенности и принципы лечения шигеллеза у детей раннего возраста: Автореф. дис. . канд. мед. наук / М.С. Талабов. Душанбе, 1998. - 25 с.

208. Таликова, Е.И. Клинико-бактериологические аспекты дизентерии Флекснера у детей в период повышенной заболеваемости, принципы диагностики и терапии: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.И. Таликова. СПб., 1998. - 25 с.

209. Тарасов, В.Н. Эпидемиологический анализ кишечных инфекций у детей первых 2 лет жизни / В.Н. Тарасов, О.В. Балакина, С.М. Звездин // Эпидемиол. и инфекционные болезни. 2000. - № 6. - С. 48-49.

210. Тимина, В.П. Ассоциированные инфекции в патогенезе детского возраста / В.П. Тимина // Микст инфекции у детей: Матер, межрегиональной науч.-практ. конф. НИИ ДИ 25-27 октября 1994 г. г. СПб. -М., 1995. -Ч. 1.-С. 6-17.

211. Тимофеева, Г.А. Острые кишечные инфекции у детей / Г.А. Тимофеева, А.В. Цинзерлинг. Л.: Медицина, 1983. - 304 с.

212. Тимофеева, Н.И. Ферментативная активность лимфоцитов крови при дизентерии и сальмонеллезе у детей / Н.И. Тимофеева // Механизмы инфекционного процесса и реактивность организма. Ч. 1. - Саратов, 1980. - С. 32-34.

213. Титова, Л.В. Эволюция острых кишечных инфекций у детей первого года жизни за двадцатилетний период в условиях Севера: Автореф. дис. д-ра мед. наук / Л.В. Титова. М., 1999. - 22 с.

214. Тихонова, А.В. Защитные факторы грудного молока / А.В. Тихонова, С.М. Мухамедиев, О.Е. Ожигова // Вопр. охр. материнства и детства. 1990. - № 2. - С. 76.

215. Тузанкина, И.А. Часто болеющие дети / И.А. Тузанкина, О. А. Синявская. Екатеринбург: РИО Вега, 1993. - 194 с.

216. Тюрин, Е.О. Сальмонеллез энтеритидис у детей (клинико-патогенетические аспекты, вопросы терапии): Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.О. Тюрин. М., 1998. - 20 с.

217. Учайкин, В.Ф. Новые технологии в диагностике, лечении и профилактике инфекционных болезней у детей / В.Ф. Учайкин // Педиатрия. 1995. - № 4. - С. 37-44.

218. Учайкин, В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей / В.Ф. Учайкин. М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНЫ, 1999. - 824 с.

219. Учайкин, В.Ф. Современные подходы к лечению острых кишечных инфекций у детей / В.Ф. Учайкин, А.А. Новокшонов, Н.В. Соколова // Педиатрия. 1996. - № 3. - С. 49-54.

220. Учайкин, В.Ф. Инфекционные токсикозы у детей / В.Ф. Учайкин,

221. B.П. Молочный. М.: РАМН, 2002. - 248 с.

222. Фаркутдинова, Л.В. Комплексная оценка функционального состояния часто болеющих детей и системный подход к их реализации: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / JI.B. Фаркутдинова. Челябинск, 1999.-41 с.

223. Федотова, Т.А. Роль дисбактериоза кишечника в формировании иммунной недостаточности у детей / Т.А. Федотова, А.А. Михайленко,

224. C.Ф. Сергеева // Иммунол. 2001. - № 3. - С. 341-345.

225. Феклисова, JI.B. Применение новых биологических препаратов в терапии инфекционных болезней у детей / JI.B. Феклисова // Педиатрия. -1995.-№4.-С. 78-80.

226. Феклисова, JI.B. Ротавирусная инфекция:. Руководство по инфекционным болезням у детей / JI.B. Феклисова; Под ред. В.Ф. Учайкина. М.: ГЭОТАР Медицина, 1999. - С. 454-462.

227. Феклисова, JI.B. Новые подходы и использование пробиотиков в комплексном лечении ОРВИ у детей / JI.B. Феклисова, Т.В. Мацулевич, Е.О. Дорошенко // Эпидемиол. и инфекционные болезни. 2001. - № 5. -С. 31-34.

228. Феклисова, JI.B. Новый препарат Кипферон суппозитории в лечении ротавирусного гастроэнтерита у детей / Л.В. Феклисова, Е.Р. Мескина, А.И. Покатилова // Человек и лекарство: Тез. докл. IX Рос. нац. конгресса, 8-12 апреля. М., 2002. - С. 474.

229. Феклисова, Л.В. Рекомбинантные альфы-2 интерфероны в лечении вирусно-бактериальных инфекций / Л.В. Феклисова, В.А. Новокшонова,

230. Е.Р. Мескина // Человек и лекарство: Тез. докл. Рос. нац. конгресса, 1620 апреля. М., 1996. - С. 225.

231. Фрейдман, И.С. Иммунная система и ее дефекты: Руководство для врачей / И.С. Фрейдман. СПб.: НТФФ "Полисан", 1998. - 111 с.

232. Фролов, В.М. Иммунный статус больных сальмонеллезом / В.М. Фролов, Н.Д. Ющук, Н.А. Пересадин // Клин. мед. 1989. - № 10.1. С.108-111.

233. Хазанов, В.А. Тайны янтарной кислоты / В.А. Хазанов, Е.Б. Иванцова. - Томск, 1998. - 68 с.

234. Хазенсон, Л.Б. Колиэнтерит у детей раннего возраста / Л.Б. Хазенсон. Л.: Медицина, 1976. - 184 с.

235. Хаитов, P.M. Иммунология / P.M. Хаитов, Г.А. Игнатьева, И.Г. Сидорович. М.: Медицина, 2000. - 430 с.

236. Хаитов, P.M. Оценка иммунного статуса человека в норме и патологии / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Иммунол. 2001. - № 4. —1. С. 4-6.

237. Хаитов, P.M. Современные представления о защите организма от инфекции / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Иммунол. 2000. - №1. - С.61-64.

238. Хайрулина, P.M. Хемилюминесцентные методы исследований в клинической практике / P.M. Хайрулина, З.Р. Халматдинова, И.Д. Рыбаков // Мед. иммунол. 2001. - Т. 3, № 2. - С. 155-156.

239. Хан, Э.Р. Микробиоценоз и иммунитет при постнатальных инфекциях у детей: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Э.Р. Хан. — М., 1996.-43 с.

240. Хан, Э.Р. Особенности иммуномикробиологических фокторов у новорожденных при перинатальной патологии / Э.Р. Хан, Т.Б. Сенцова // Рос. педиатр, журн. 2000. - № 2. - С. 7-10.

241. Харченко, Г.А. Острые кишечные инфекции у детей раннего возраста (клинико-иммунологические критерии диагностики, прогнозирования, лечения): Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Г.А. Харченко. Саратов, 1997. - 45 с.

242. Хасан-Ахунова, А.В. Клинико-лабораторная характеристика интоксикационного синдрома при острой дизентерии Флекснера: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А.В. Хасан-Ахунова. СПб., 1999. -20 с.

243. Ходжиметов, Х.А. Биологические препараты и Т-активин в профилактике постинфекционных энтероколитов у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Х.А. Ходжиметов. Ташкент, 1990. - 23 с.

244. Хохлова, Е.Н. Характеристика ротавирусной инфекции на современном этапе / Е.Н. Хохлова, В.Я. Провоторов, Л.Ф. Шамара // Материалы Всероссийской конференции инфекционистов, 25-26 мая 1995 г., Волгоград. Волгоград, 1996. - С. 78-79.

245. Храпунова, И.А. Внутрибольничная вспышка сальмонеллеза, вызванного Salmonella haifa / И.А. Храпунова // Эпидемиол. и инфекционные болезни. 1999. - № 5. - С. 47-49.

246. Царева, Н.М. Иммунный статус у часто болеющих детей, проживающих в условиях промышленного города: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.М. Царева. Саратов, 2000. - 22 с.

247. Чайникова, И.Н. Характеристика местного иммунитета и микробного биоценоза кишечника при сальмонеллезной инфекции / И.Н. Чайникова, Т.М. Анисимова, Т.Н. Калинина // Мед. иммунол. -2001. Т. 3, № 2. - С. 244-245.

248. Чащина, С.Е. Микрофлора кишечника и иммунологические показатели крови у детей, перенесших острые инфекционные энтероколиты / С.Е. Чащина, Н.В. Карпова, Т.В. Калугина // Журн. микробиол. эпидемиол. и иммунобиол. 1997. - № 1. - С. 87-88.

249. Черкасский, Б.Л. Современные особенности эпидемиологии кишечных инфекций в Российской Федерации / Б.Л. Черкасский // Эпидемиол. и инфекционные болезни. 1997. - № 5. - С. 12-15.

250. Чернецова, Л.Ф. Клинико-патогенетические аспекты дисбиотических состояний у детей / Л.Ф. Чернецова, М.Д. Орлов, Е.Ф. Князева // Тюменск. мед. журн. 2000. - № 2. - С. 16—17.

251. Чернышева, Л.И. К вопросу эпидемиологии ОКИ не установленной этиологии / Л.И. Чернышева // Журн. микробиол. эпидемиол. и иммунобиол. 1990. - № 10. - С. 76-79.

252. Шабалдин, А.В. Развитие иммунопатологии у детей раннего возраста продолжение нарушения иммунных взаимодействий между матерью и плодом / А.В. Шабалдин, Л.М. Казакова, А.Н. Глушков // Педиатрия. - 1999. -№ 5. с. 26-30.

253. Шакина, Н.А. Энзиматические нарушения иммунокомпетентных клеток у детей с атопическим дерматитом и методы их коррекции: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.А. Шакина. Красноярск, 2002. -19 с.

254. Шахмарданов, М.З. Инвазивные свойства возбудителя в патогенезе шигеллеза Флекснера 2а / М.З. Шахмарданов // Эпидемиол. и инфекционные болезни. 2000. - № 1. - С. 25-28.

255. Шахмарданов, М.З. Нарушение микрофлоры кишечника и функциональное состояние лимфоцитов у больных шигеллезом / М.З.

256. Шахмарданов // Эпидемиол. и инфекционные болезни. — 1999. № 5. — С. 26-30.

257. Шахмарданов, М.З. Клинико-патогенетическое обоснование использования бактерийных биологических препаратов при острых кишечных инфекциях / М.З. Шахмарданов, Н.П. Исаева, В.И. Лучшее // Эпидемиол. и инфекционные болезни. — 1997. № 3. - С. 32-34.

258. Шахмарданов, М.З. Фторхинолоны в лечении больных шигеллезом Флекснера / М.З. Шахмарданов, В.И. Лучшее, И.И. Корнилова // Эпидемиол. и инфекционные болезни. 2001. - № 5. - С. 40-43.

259. Шахмарданов, М.З. Клиника и лечение дисбактериозов кишечника у больных дизентерией Флекснера / М.З. Шахмарданов, В.М. Лучшее, В.М. Бондаренко // Клин. мед. 1997. - № 7. - С. 47-50.

260. Шевченко, Ю.Л. Микроорганизмы и человек, некоторые особенности их взаимососуществования на современном этапе / Ю.Л. Шевченко, Г.Г. Онищенко // Журн. микробиол., эпидемиол. и иммунобиол. 2001. - № 2. - С. 94104.

261. Шендеров Б.А. Медицинская микробная экология и функциональное питание. T.I. Микрофлора человека и животных и ее функции / Б.А. Шендеров. М.: ГРАНТЪ, 1999. - 288 с.

262. Шендеров, Б.А. Пробиотики и функциональное питание / Б.А. Шендеров, М.А. Манвелова, Ю.Б. Степанчук // Антибиотики и химиотерапия. 1997. - Т. 42, № 7. - С. 30-35.

263. Шептулин, А.А. Синдром избыточного роста бактерий и "дисбактериоз кишечника": их место в современной гастроэнтерологии / А.А. Шептулин // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. -1999.-Т. 8, №3.-С. 51-56.

264. Шубин, Ф.Н., Микробиологический мониторинг за Salmonella enteritidis в Приморском крае. Характеристика заболеваемости, вызванной различными плазмидоварами микроба во Владивостоке /

265. Ф.Н. Шубин, Н.А. Кузнецова, Н.И. Ковальчук // Эпидемиол. и инфекционные болезни. 2002. - № 1. - С. 40-43.

266. Шувалова, Е.П. Клиника, диагностика и терапия дизентерии / Е.П. Шувалова, Т.В. Беляева, Г.И. Осипова // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1998. - Т. 7, № 5. - С. 60-67.

267. Щербаков, П.Л. Микроэкология желудочно-кишечного тракта / П.Л. Щербаков, И.О. Иваников, Л.В. Кудрявцева // Рос. мед. журн. -2001.-№2.-С. 41-43.

268. Эпштейн-Литвак, Р.В. Бактериологическая диагностика дисбактериоза кишечника: Метод, рекоменд. МЗ РФ / Р.В. Эпштейн-Литвак, Ф.Л. Вилынанская. М., 1977. - 21с.

269. Юшук, Н.Д. Сальмонеллез / Н.Д. Ющук // Рос. мед. журн. 1996. -№3. - С. 19-23.

270. Ющук, Н.Д. Острые кишечные диареи / Н.Д. Ющук, Л.Е. Бродов // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2000. -№6.-С. 22-28.

271. Ющук, Н.Д. Клинико-лабораторная характеристика острой дизентерии Флекснера / Н.Д. Ющук, А.Ю. Роземблюм, Н.Н. Островский // Эпидемиол. и инфекционные болезни. 1999. - № 1. - С. 29-32.

272. Ющук, Н.Д. Вторичные иммунодефицита в патогенезе затяжных форм кишечных инфекций и перспективы их иммунокоррекции / Н.Д. Ющук, В.М. Фролов, Н.А. Пересадин // Терапевт, архив. 1993. - № 11. -С. 12-15.

273. Ющук, Н.Д. Клинико-иммунологическая характеристика клебсиеллезной инфекции / Н.Д. Ющук, В.М. Фролов, Н.А. Пересадин // Сов. мед. 1990. - №9. - С.79-83.

274. Ющук, Н.Д. Клинико-иммунологическая характеристика острых кишечных заболеваний псевдомонадной этиологии / Н.Д. Ющук, В.М. Фролов, Н.А. Пересадин // Клин. мед. 1990. - № 8. - С. 80-83.

275. Ярилин, А.А. Основы иммунологии / А.А. Ярилин. М.: Медицина, 1999.-608 с.

276. Яцык, Г.В. Клинико-цитохимические параллели при дисбактериозе у недоношенных детей / Г.В. Яцык // Вопр. охр. материнства и детства. 1986. -№ 6. - С. 18-22.

277. Яцык, Г.В. Функциональное состояние желудочно-кишечного тракта у новорожденных / Г.В. Яцык, Т.Э. Скворцова, Т.Э. Боровик // Педиатрия. 2001. - № 3. - С. 89-92.

278. Ященя, О.В. Дисбиоценозы кишечника при иерсиниозах и острых желудочно-кишечных инфекций у детей и методы их профилактики: Автореф. дис. . канд. мед. наук / О.В. Ященя. Владивосток, 1999. -23 с.

279. Aboidun, P.O. Prevalence of nosocomial rotavirus infection in hospitalized children in Benin City, Nigeria / P.O. Aboidun, A. Omoigberali // Ann. Trop. Pediatr. 1994. - V.14, № 1. - P. 85-88.

280. Aderem, A. Mechanismes of phagocytosis in macrophages / A. Aderem, D.M. Underhill // Ann. Rev. Immunol. 1999. - №17. - P. 593-623.

281. Adorini,, L. Apoptosis, tolerance and immunoregylation-integrated pathways for immune system homeostasis / L. Adorini, M. Goldman, D. Kabelitz // The Immunologist. 1998. - V. 6, № 2. - P. 92-94.

282. Agace, W. I.L.-8 and the neutrophil response to mucosal Gram-negative infection / W. Agace, S. Hedges, M. Ceska, C. Svanbord // J. Clin. Invest. - 1993. - № 92. - P. 780-785.

283. Ahmed, F. Epidemiology of postshigel-losis persistent diarrhea in young children / F. Ahmed, M. Ansaruzzaman, E. Haque // Pediatr. Inf. Dis. J. — 2001. V. 20, № 5. - P. 525-530.

284. Aifantis, I. Constitutive pre-TCR signaling promotes differentiation through Ca2+ mobilization and activation of NF-kappaB and NFAT / I. Aifantis, F. Gounari, L. Scorrano // Nat. Immunol. 2001. - V. 2, № 5. - P. 403-409.

285. Albert, M.J. Case-control study of enteropathogens associated with childhood diarrhea in Dhaka, Bangladesh / M.J. Albert, A.S. Faruque, S.M. Faruque // J. Clin. Microbiol. 1999. - V. 37, № 11. - P. 3458-3464.

286. Al-Jader, L. Outbreak of Escherichia coli О157 in a nursery: lessons for prevention / L. Al-Jader, R.L. Salmon, A.M. Walker // Arch. Dis. Child. -1999.-V. 81, № l.-P. 60-63.

287. Asada, H. Glutamate synthesis via photoreduction of NADP(+) by photostable chlorophyllide coupled with polyethylene-glycol / H. Asada, T. Itoh, Y.Kodera//Biotechnol.Bioeng.-2001.- V.76,№ l.-P. 86-90.

288. Ashkenazi, S. Role of bacterial cytotoxins in hemolytic uremic syndrome and thrombotic thrombocytopenic purpura / S. Ashkenazi // Annu. Rev. Med. 1993. - V. 44. - P. 11-18.

289. Autenrieth, I.B. Role of T-helper-cell subtypes and cytokines in immunity to Yersinia enterocolitica in susceptible and resistant strains of mice / I.B. Autenrieth, E. Bohn, M. Beer // Contrib. Microbiol. Immunol. — 1995. -№ 13.-P. 203-206.

290. Azevedo, A. Morphology and histoenzymology of eosinophilic granulocytes in the circulating blood of the turtle (Chrysemys dorbignih) / A. Azevedo, L. Casaletti, L.O. Lunardi //J. Submicrosc. Cytol. Pathol. 2002. -V. 34, №3.-P. 265-269.

291. Azim, T. Peripheral blood neutrophil responses in children with shigellosis / T. Azim, L.N. Islam, R.C. Haider // Clin. Diagn. Lab. Immunol. 1995. -V. 5, № 2. - P. 616-622.

292. Azim, T. Alterations in lymphocyte phenotype and function in children with shigellosis who develop complications / T. Azim, M.S. Sarker, J. Hamadan // Clin. Diagn. Lab. Immunol. 1996. - V. 3, № 2. - P. 191-196.

293. Bansal, M.P. In vivo and in vitro influence of selenium on DNA/RNA synthesis in spleen and lymphocytes in culture possible mediation of changes in GSH/GSSG ratio / M.P. Bansal, S. Sood // Indian J. Exp. Biol. -2001. -V. 39, № 1. - P. 25-28.

294. Barroso, J.B. Carbohydrate deprivation reduces NADPH-production in fish liver but not in adipose tissue / J.B. Barroso, J. Peragon, L. Garcia-Salguero //Int. J. Biochem. Cell Biol. 2001. - V. 33, № 8. - P. 785-796.

295. Beltinger, J. Immunological testing for occult blood in patients with acute infectious diarrhea. Can it improve the specificity of the quaiac test? / J. Beltinger, R. Walther, P. Bardhan // Dig. Dis. Sci. 1997. - V. 42, № 2. -P. 366-371.

296. Brown, L.J. Lethal hypoglycemic ketoses and glyceroluria in mice lacking both the mitochondrial and the cytosolic glycerol phosphate dehydrogenases / L.J. Brown, R.A. Koza, Marshall // J.Biol. Chem. 2002. -V. 277, № 36. - P. 32899-32904.

297. Bloom, B. Revisiting and revising suppressor T-cell / B. Bloom, P. Salgame, B. Diamond // Immunol. Today. 1992. -V. 13, № 4. - P. 131136.

298. Boyum A. Isolation of lymphocytes from blood and bone marrow // Scand. J. Clin. Lab. Invest. 1968. - V. 21 (Suppl. 97). - P. 77-80.

299. Bradford, P.A. CTX-M-5, a novel cefotaxime-hydrolyzing P-Lactamase from an outbreak of Salmonella typhimurium in Latvia / P.A. Bradford, Y.

300. Yang, D. Sahm, G. Storch // Antimicrob. Agents Chemother. 1998. - V. 2, №8.-P. 1980-1984.

301. Burns, J.W. Protective effect of rotavirus VP6-specific IgA monoclonal antibodies that lack neutralizing activity / J.W. Burns, M. Siadat-Pajouh, A.A. Krishnaney // Science. 1996. - V. 272. - P. 104-107.

302. Buttgereit, F. Therapeutically targeting lymphocyte energy metabolism by high-dose glucocorticoids / F. Buttgereit, G.R. Burmester, M.D. Brand // Biochem. Pharmacol. 2000. - V. 59, № 6. - P. 597-603.

303. Cheasty, T. Increasing incidence of antibiotic resistance in shigellas from humans in England and Wales recommendations for therapy / T. Cheasty, I.A. Skinner, B. Rowe // Microb. Drug Resist. 1998. - V.41, № 1. -P. 57-60.

304. Chen, J. Amide hydrogen exchange shows that malate dehydrogenase is a folded monomer at pH 5 / J. Chen, D.L. Smith // Protein Sci. 2001. -V.10, № 5.-P. 1079-1083.

305. Chiovato, L. Salmonella brandenburg: a novel cause of acute suppurative thyroiditis / L. Chiovato, G. Canale, D. Maccherini // Acta Endocrinol. 1993. - V.128, №5. - P.439-442.

306. Chover Lara, J.L. Outbreak of Shigellosis in a lower-class district / J.L. Chover Lara, A. Salazar Cifre, M. Gallego-Cruz // Rev. Esp. Salud. Publica. 1999. - V. 73, № 3. - p. 393-401.

307. Chu, Y.W. Antimicrobial resistance in Shigella flexneri and Shigella sonnei in Hong Kong, 1986 to 1995 / Y.W. Chu, E.T. Houang, D.J. Lyon // Antimicrob. Agents Chemother. 1998. - V. 42, № 2. - P. 440-443.

308. Crivelli, C. Intestinal secretory immunoglobulin A (sigA) response to Aeromonas exoproteins in patients with naturally acquired Aeromonas diarrhea / C. Crivelli, A. Demarta, R. Peduzzi // FEMS Immunol. Microbiol. -2001.-V. 30,№ l.-P. 31-35.

309. Cimolai, N. A continuing assessment of risk factors for the development of Escherichia coli О157 : Hy-associated hemolytic uremic syndrome / N.

310. Cimolai, S. Basalyga, D.G. Mah // Clin. Nephrol. 1994. - V. 42, № 2. - P. 85-89.

311. Cluhan, M. Bacterial diarrhea and treatment / M. Cluhan, U. Dilmer // Lancet. 1998. - V. 1, № 8582. - P. 417.

312. Cohen, D. Immunoglobulin M, A, and G antibody response to lipopolisaccharide О antigen is symptomatic and asymptomatic Shigella infections / D. Cohen, C. Block, M.S. Green // J. Clin. Microbiol. 1989. — V. 27, №1.-P. 162-167.

313. De Andrade, G.A. Lethality in hospitalized infants with acute diarrhea: risk factors associated with death / G.A. De Andrade, G.O. de Oliveira, Fagundes-Netro-U.// Rev. Assoc. Med. Bras. 1999. - V. 45, № 2.1. P. 121-127.

314. Deere, D. Role of the microbiology laboratory in the diagnosis of nosocomial diarrhea / D. Deere, F. Barbut, J.C. Petit // Pathol. Biol. (Paris). -2000. V. 48, № 8. - P. 733-744.

315. Deitch, E.A. Bacterial Translocation / E.A. Deitch, D.E. Fry // Multiple System organ failure. St. Louis: Mosby Year Book, 1992. - P. 57-65.

316. Delva, P. Glucose-induced alterations of intracellular ionized magnesium in human lymphocytes / P. Delva, M. Degan, C. Pastori // Life Sci. 2002. - V. 71, № 18. - P. 2119-2135.

317. Dodet, В. Rotaviruses in human and veterinary medicine / B. Dodet, E. Heseltine, C. Mary // Sante. 1997. - V. 7, № 3. - P. 195-199.

318. Dohtsu, Y. Clinical and bacteriological studies on hospital outbreak of Salmonella enteritidis food poisoning / Y. Dohtsu, T. Kanda, Y. Kusumoto // Kancenshogaku Zasshi. 2001. - V. 75, № 2. - P.l 10—115.

319. Donta, S.T. Enterotoxigenic Escherihia coli and diarrheal disease in Mexican children / S.T. Donta, R.B. Wallace, S.C. Whipp // J. Infect. Dis. — 1977. V. 135, № 2. - P. 482-485.

320. Droge, W. The role of a cysteine and glutathione deficiency in the immunopathology of HIV infection / W. Droge, H. P. Eck, S. Roth, S. Mihm // Acta Microbiol. Immunol. Hung. 1994. - V. 41, Suppl. - P. 17-20.

321. Dutta, S. Use of PCR to identify enteroaggregative Escherichia coli as an important cause of acute diarrhoea among children living in Calcutta India / S. Dutta, S. Pal, S. Chakrabarti // J. Med. Microbiol. 1999. - V. 48,11.-P.1011-1116.

322. Echeverria, P. Reovirus-like agent and enterotoxigenic Escherichia coli infections in pediatric diarrhea in the Philippines / P. Echeverria, N.R. Blacklow, J.L. Vollet 3rd // J. Infect. Dis. 1978. - V. 138. - P. 326-332.

323. Echeverria, P. Microbiology and diagnosis of infections with Shigella and enteroinvasive Escherichia coli / P. Echeverria, O. Sethabutr, C. Pitarangsi // Rev. Infect. Dis. 1991. - V. 13, № 4. - P. 220-225.

324. Edwards, В.Н. Salmonella and Shigella species / B.H. Edwards // Clin. Lab. Med. 1999. - V. 19, № 3. - P. 469-487.

325. Ehrhart, J. Hydrogen peroxide removal and glutathione mixed disulfide formation during metabolic inhibition in mesencephalic cultures / J. Ehrhart, G.D. Zeevalk //J. Neurochem. 2001. -V. 77, № 6. - P. 1496-1507.

326. Eliason, B.C. Gastroenteritis in children: principles of diagnosis and treatment / B.C. Eliason, R.B. Lewan // Am. Fam. Physician. 1998. - V. 58, №8.-P. 1769-1776.

327. Espinoza, F. Rotavirus infections in young Nicaraguan children / F. Espinoza, M. Paniagua, Hallander // Pediatr. Infect. Dis. J. 1997. - V. 16, №6.-P. 564-571.

328. Evans, M.A. Intestinal fuels: glutamine, short-chain fatty acids, and dietary fiber / M.A. Evans, E. P. Shronts // J. Am. Diet. Assoc. 1992. - V. 92, № 10.-P. 1239-1246.

329. Fagarasan, S. Plasmid profile analysis and antibiotic resistance of Salmonella strains from clinical isolates in Cluj Napoca / S. Fagarasan, Т. . Borza, C.I. Sasca // Roum. Arch. Microbiol. Immunol. — 1997. - V. 56,3.4. P. 127-138.

330. Faraque, A.S. Shigellosis in children: a clinico-epidemiological comparison between Shigella dysenteriae tupe 1 and Shigella flexneri / A.S. Faraque, T. Teka, G.I. Fuchs // Ann. Trop. Paediatr. 1998. - V. 18, № 3. -P. 197-201.

331. Farthing, M.J. Diarrhoea: a significant worldwide problem / M.J. Farthing // Inf. I. Antimicrob. Agents. 2000. - V. 17, № 1. - P. 65-69.

332. Flores, A. Multiresistant Shigella species isolated from pediatric patients with acute diarrheal disease / A. Flores, M. Araque, L. Vizcaya // Am. J. Med. Sci. 1998. - V. 316, № 6. - P. 379-384.

333. Fredricks, D.N. Infectious agents and the etiology of chronic idiopathic diseases / D.N. Fredricks, D.A. Relman // Curr. Clin. Top. Infect. Dis. -1998.-№ 18. -P. 180-200.

334. Fuller, R. Probiotics in human medicine / R. Fuller // Gut. 1991. - V. 32, №4.-P. 439-442.

335. Fuller, R. Probiotics in man and animals / R. Fuller // J. Appl. Bacteriol. 1989. -V. 66, № 5. - P. 363-378.

336. Gandhi, R. Multidrug resistant Salmonella / R. Gandhi, D.D. Banker // Indian J. Med. Shi. 1999. - Vol. 53, № 6. - P. 259-266.

337. Garcia-Olivares, A. Enzymes as molecular automata: a stochastic model of self-oscillatory glycolytic cycles in cellular metabolism / A. Garcia-Olivares, M. Villarroel, P.C. Marijuan // Biosystems. 2000. - V. 56, №2-3.-P. 121-129.

338. Garrigues, C. Glucose metabolism and regulation of glycolysis in lactococcus lactis strains with decreased lactate dehydrogenase activity / C. Garrigues, N. Goupil-Feuillerat, M. Cocaign-Bousquet // Metab. Eng. — 2001. V. 3, № 3. - P.211-217.

339. Godoy, P. Food poisoning outbreak due to the consumption of spaghetti la carbonara caused by Salmonella enteritidis / P. Godoy, A. Artigues, M.A. Usera // Enferm. Infect. Microbiol. Clin. 2000. - V. 18, № 6. - P. 257-261.

340. Goldberg, A. Acid phosphatase activity in human blood cells / A. Goldberg, F. Barca // Nature. 1962. - V. 195. - P. 297.

341. Goldmanln, D.A. Bacterial colonization and infection in the neonate / D.A. Goldmanln // Am. J. Med. 1981. - V. 70, № 2. - P. 417-422.

342. Gonera, E. Salmonellosis in 1998 / E. Gonera // Przegl. Epidemiol. -2000. V. 54, № 1-2. - P. 85-92.

343. Hampton, M. A single assay for measuring the rates of phagocytosis and bacterial killing by neutrophils / M. Hampton, M. Vissers, C. A. Winternbourn // J. Leukoc. Biol. 1994. - V. 55, № 2. - P. 147-153.

344. Hamzaoui, N. Interaction of microorganisms, epithelium, and lymphoid cells of the mucosa-associated lymphoid tissue / N. Hamzaoui, E. Pringault // Ann. N. Y. Acad. Sci.- 1998. № 859. - P .65-74.

345. Hashimoto, S. Intracellular apoptosis-inducing factor is induced by a vacuolar type H+ AT Pase inhibitor in В lineage cells / S. Hashimoto, A. Ishisaki, K. Yamato // J. Cell. Physiol. - 2001. - V. 186, № 1. - P. 65-72.

346. Haskova, V. Simple method of circulating immune complex detection in hyman sera by polyethylene glycol precipitation / V. Haskova, J. Kaslic, J. Rovensky // J. Immunol. 1978. - V. 154, № 4. - P. 399-406.

347. Hersh, D. The Salmonella invasion SipB induces macrophage apoptosis by binding to caspase-1 / D. Hersh, D.M. Monack // PNAS. 1999. - V. 96. -P. 2396-2401.

348. Hofman, P. Increased Escherichia coli phagocytosis in neutrophils that have transmigrated across a cultured intestinal epithelium / P. Hofman, M. Piche, D.F. Far // Infect. Immun. 2000. - V. 68, № 2. - P.449^155.

349. Igler, C. Thyroid abscess caused by Salmonella enteritidis / C. Igler, T. Zahn, D. Muller // Dtsch. Med. Wochenschr. 1991. - V. 116, № 18. - P. 695-698.

350. Islam, D. Disease-dependent changes in T-cell populations in patients with shigellosis / D. Islam, B. Christensson // APMLS. 2000. - V. 108, № 4.-P. 251-260.

351. Jackson, J.K. Neutrophil activation by plasma opsonized polymeric microspheres: inhibitory effect of pluronic F127 / J.K. Jackson, C.M.K. Springate, W.L. Hunter // Biomaterials. 2000. - V. 21, № 14. - P. 14831491.

352. Jackson, G.D. Bile mediates intestinal pathology in endotoxemia in rats / G.D. Jackson, Y. Dai, W.A. Sewell // Infect. Immun. 2000. - V. 68, № 8. -p. 4714-4719.

353. Janeway, C.A. Immunobiology / C.A. Janeway, P. Travers, M. Walport, J.D. Capra // The immune system in health and disease. Current Biology Lim., 1999.-P. 325-339.

354. Johnson, K.J. Biology of disease. Never concepts in the pathogenesis of immune complex-induced tissue injury / K.J. Johnson, P.A. Ward // Lab. Invest 1994. -V. 47, № 3. -P. 218-226.

355. Jung, C. Mitochondrial electron transport chain complex dysfunction in a transgenic mouse model for amyotrophic lateral sclerosis / C. Jung, C.M. Higgins, Z. Xu // J. Neurochem. 2002. - V. 83, № 3. - P. 535-545.

356. Kaminski, P. Granulocyte chemiluminescence activity, antibody production and percentage of CD4( + ) and CDg( + ) lymphocytes in peripheral blood of offspring of salbutamol-treated pregnant C3H mice / P.

357. Kaminski, E. Skopinska- Rozewska, M. Wasik // Pharmacol. Res. 2000. -V. 41,№ l.-P. 8-92.

358. Karas, G.A. Laboratory surveillance of shigella dysenteriae type 1 in KwaZuli-Natal. / G.A. Karas, D.G. Pillay, Т., Naicker // S. Afr. Med. J. -1999. V. 89, № 1. - P. 59-63.

359. Karh, H. New knowledge of the molecural biology of enterohemorragic Escherichia coli ( EHEC ) Oi57. / H. Karh, B. Kohler // Gesundheitswesen. -1999.-V. 61,№ l.-P. 46-51.

360. Kelly, A. Acute insulin responses to leucine in children with the hyperinsulinism / hyperammonemia syndrome / A. Kelly, D. Ng, RJ. Ferry Jr, A. Grimberg // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2001. - V. 86, № 8. - P. 3724-3728.

361. Kelly, A. Glutaminolysis and insulin secretion: from bedside to bench and back / A. Kelly, C. Li, Z. Gao // Diabetes. 2002. - V. 51, Suppl 3. - P. S421-S426.

362. Kester, M.V. Changes in glycolytic enzyme levels and isozyme expression in human lymphocytes during blast transformation / M.V. Kester,

363. T.L. Phillips, R.W. Gracy // Arch. Biochem. Biophys. 1977. - V. 183. - P. 700-709.

364. Kincade, P.W. The transition of stem cells to В Lymphocytes / P.W. Kincade, K. Medina, Y. Yamashita // The Immunologist. 1998. - V. 6, №2. -P. 43—47.

365. Kist, M.J. Serovar specific risk factors and clinical features of Salmonella enterica ssp. enterica serovar enteritidis: a study in South-West Germany /M.J. Kist, S. Freitag // Epidemiol. Infect. 2000. - V. 124, № 3. -P. 383-392.

366. Korpela, J. Subtyping of Shigella sonnei for tracing nosocomial transmission / J. Korpela, P. Karapanoja, R. Taipalinen // J. Hosp. Infect. -1995. V. 30, № 4. - P. 261-266.

367. Kotloff, K.L. Global burden of Shigella infections: implications for vaccine development and implementation of control strategies / K.L. Kotloff, J.P. Winickoff, J.D. Clemens // Bull. World Health Organ. 1999. - V. 77, №8.-P. 651-666.

368. Kragsbjerg, P. The effects of live Neisseria meningitidis and tumour necrosis factor-alpha on neutrophil oxidative burst and beta2-integrin expression / P. Kragsbjerg, M. Fogelqvist, H. Fredlund // APMIS. 2000. -V. 108, №4.-P. 276-282.

369. Kubala, L. Peri- and post-operative course of cytokines and the metabolic activity of neutrophils in human liver transplantation / L. Kubala, M. Ciz, J. Vondracek // Cytokine. 2001. - V. 16, № 3. - P. 97-101.

370. Kuramaguri, U. Involvement of an ATP-dependent peptide chaperone in cross-presentation after DNA immunization. / U. Kuramaguri, R.J. Rouse, S.K. Nair // J. Immunol. 2000. - V. 165, № 2. - P. 750-759.

371. Languepin, J. Pediatric nosocomial diarrhea / J. Languepin, C. Doit, J.P. Cezard // Pathol Biol. (Paris) 2000. - V. 48, № 8. - P. 764-769.

372. Law, D. Enteroaggregative Escherichia coli / D. Law, H. Chart // J. Appl. Microbiol. 1998. - V. 84, № 5. - P. 685-697.

373. Lawrence, C.E. Nitric oxide mediates intestinal pathology but not immune expulsion during Trichinella spiralis infection in mice / C.E. Lawrence, J.C. Paterson, X.Q. Wei // J. Immunol. 2000. - V. 164, № 8. P. 4229-4234.

374. Liddle, J.L. Rotavirus gastroenteritis: impact on young children, their families and the health care system / J.L. Liddle, M.A. Burgess, G.I. Gilbert // Med. J. Aust. 1997. - V. 167, № 6. - P. 304-307.

375. Lohn, M. Sodium block and depolarization diminish P2Z-dependent Ca2+ entry in human В lymphocytes / M. Lohn, M. Klapperstuck, D. Riemann // Cell Calcium. 2001. - V. 29, № 6. - P. 395-408.

376. Louise, C.B. Specific interaction of Escherichia coli 0157:H7-derived Shiga-like toxin 11 with human renal endothelial cells / C.B. Louise, T.G. Obrig // J. Infect. Dis. 1995. -V. 172,№5.-P. 1397-1401.

377. Macfarlane, G.T. Human Colonic microbiota: ecology, physiology and metabolic potential of intestinal bacteria / G.T. Macfarlane, S. Macfarlane // Scand. J. Gastroenterol. 1997. - V. 32, Vol. 222. - P. 3-9.

378. Major, A.S. B-lymphocyte deficiency increases atherosclerosis in LDL receptor-null mice / A.S. Major, S. Fazio, M.F. Linton // Arterioscler. Thromb. Vase. Biol. 2002. - V. 22, № 11. - P. 1892-1898.

379. Magrisso, M.Y. Functional states of polymorphonuclear leukocytes determined by chemiluminescent kinetic analysis / M.Y. Magrisso, M.L. Alexandrova, V.I. Markova // Luminescence. 2000. - V. 15, № 3. - P. 143-151.

380. Mancini, G. Immunochemical quantitation of antigens by single radial immunodiffusion / G. Mancini, A. Carbonara, J. Heremans // Immunochemistry. 1965. - V. 2, № 3. - P. 235-255.

381. Mates, A. Antimicrobial resistance trends in Shigella serogroups isolated in Israel, 1990-1995 / A. Mates, D. Eyny, S. Philo // Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis.-2000.-Vol. 19,№2.-P. 108-111.

382. McCauley, R. Glutamine and nucleotide metabolism within enterocytes / R. McCauley, S.E. Kong, J. Hall // JPEN J. Parenter. Enteral. Nutr. 1998. -V. 22, №2.-P. 105-111.

383. Me Call, B. An outbreak of multi-resistant Shigella sonnei in a long-stay geriatric nursing centre / B. Me Call, R. Stafford, S. Cherian // Commun. Dis. Intell. 2000. - V. 24, № 9. - P. 272-275.

384. Mizel, S.B. Regulation of macrophage activation and human immunodeficiency virus production by invasive Salmonella strains / S.B. Mizel, L.S. Kucera, S.H. Richardson // Infect. Immun. 1995. - V. 63,5.-P. 1820-1826.

385. Molbak, К. An outbreak of multidrug-resistant quinolone-resistant Salmonella enterica serotype typhimurium DTI04 Ongbergy / K. Molbak, D.L. Baggesen, G.M. Ebbesen // N. Engl. J. Med. 1999. - V. 341, № 19. -P. 142-1425.

386. Moriwaki, Y. Enzymes involved in purine metabolism— a review of histochemical localization and functional implications / Y., Moriwaki, T. Yamamoto, K. Higashino // Histol. Histopathol. 1999. - V. 14, № 4.1. P. 1321-1340.

387. Naficy, A.B. Epidemiology of rotavirus diarrhea in Egyptian children and implications for disease control / A.B. Naficy, R. Abu-Elyazecd, J.L. Holmes // Am. J. Epidemiol. 1999. - V. 150, № 7. - P. 770-777.

388. Nakajima, H. Rotavirus associated gastroenteritis in adults / H. Nakajima, K. Muramoto, T. Mikami // Nippon. Shokakibyo. Gakkai. Zasshi. - 1997. -V. 94, № 12. - P. 805-812.

389. Nastasi, A. Antimicrobial resistance in Salmonella enteritidis, southern Italy, 1990-1998 / A. Nastasi, C. Mammina, L. Cannowa // Emerg. Infect. Dis. 2000. - V. 6, № 4. - P. 401-403.

390. Nathoo, K.J. Predictors of mortality in children hospitalized with dysentery in Harare, Zimbabwe / K.J. Nathoo, J.E. Porteous, S. Siziya // Cent. Afr. J. Med. 1998. - V. 44, № 11. - P. 272-276.

391. Nelson, K.L. Channels formed by subnanomolar concentrations of the toxin aerolysin trigger apoptosis of T lymphomas / K.L. Nelson, R.A. Brodsky, J.T. Buckley // Cell. Microbiol. 1999. -V. 1, № 1. - P. 69-74.

392. Niyogi, S.K. Trends in antimicrobial resistance of Shigella species isolated from children with acute diarrhea / S.K. Niyogi, P. Dutta, U. Mitra // Indian Pediatrics. 2000. - V. 37. - P. 296-307.

393. Nygren, H. Different kinetics of the respiratory burst response in granulocytes, induced by serum from blood coagulated in contract withpolymer materials / H. Nygren, M. Braide, C. Karlsson // Biomaterials. -2000. V. 21, № 2. - P. 173-182.

394. Oracz, G. Rapid diagnosis of acute Salmonella gastrointestinal infection / G. Oracz, W. Feleszko, D. Golicka // Clin. Infect. Dis. 2003. - V. 36, №1.-P. 112-115.

395. Ostroi, P. Shigellosis in Israel update 1995 / P. Ostroi, E. Anis, M.S. Green // Public Health Rev. - 1996. - Vol. 24, № 3-4. - P. 213-225.

396. Otton, R. Dietary fats alter the activity and expression of glucoses-phosphate dehydrogenase in rat lymphoid cells and tissues / R. Otton, F. Graziola, M.H. Hirata // Biochem. Mol. Biol. Int. 1998. - V. 46, № 3. - P. 529-536.

397. Paltrinieri, S. Effect of 1-24ACTH administration on sheep blood granulocyte functions / S. Paltrinieri, S. Panelli, S. Comazzi, P. Sartorelli // Vet. Res. 2002. - V. 33, № l. p. 71-82.

398. Parashar, U.D. Epidemiology of diarrheal disease among children enrolled in four West Coast health maintenance organization. Vaccine Safety Datalink / U.D. Parashar, R.C. Holman, J.S. Bresee // Pediatr. Infect. Dis. J. -1998. V. 17, № 7. - P. 605-61L

399. Passwell, J.H. Safety and Immunogenecity of improved Shigella O-specific polysaccharide-protein conjugate vaccines in adults in Israel / J.H. Passwell, E. Harlev, S. Ashkenazi // Infect. Immun. 2001. - V. 69.1. P. 351-1357.

400. Pauksens, K. Chemiluminecence of polymorphonuclear leukocytes and whole blood during acute bacterial infection / K. Pauksens, J. Sjolin, P. Venge // Scand. J. Infec. Dis. 1989. - V. 21. - P. 277-284.

401. Plotz, F.B. Lethal encephalopathy complicating childhood Shigellosis / F.B. Plotz, H.G. Arets, A. Fleer, R.J. Genike // Eur. J. Pediatr. 1999. - V. 158,№7.-P. 550-552.

402. Prado, V. Population-based study of the incidence of Shigella diarrhea and causative serotypes in Santiago, Chile / V. Prado, R. Lagos, J.P. Nataro, O. San-Martin // Pediatr. Infect. Dis. J. 1999. - V. 18, № 6. - P. 500-505.

403. Pulverer, G. Microflora-associated defense stimulating factors / G. Pulverer, Lioe H. Ко., J. Beuth // Scand. J. Gastroenterol. 1997. - V. 222. -P. 107-111.

404. Reddy, G.B. Suryanarayana P. alphaA- and alphaB-crystallins protect glucose-6-phosphate dehydrogenase against UVB irradiation-induced inactivation / G.B. Reddy, P.Y. Reddy // Biochem. Biophys. Res. Commun. -2001. -V. 282, № 3. P. 712-716.

405. Rico Martinez, M.G. Molecular biology in the pathogenesis of Shigella sp. and enteroinvasive Escherichia coli / M.G. Rico Martinez // Rev. Latinoam. Microbiol. 1995. - V. 37, № 4. - P. 367-385.

406. Robinson, L.A. Escherichia coli verotoxin binding to human paediatric glomerular mesangial cells / L.A. Robinson, R.M. Huriey, C. Lingwood // Pediatr. Nephrol. 1995. - V. 96, № 6. - P.700-704.

407. Rotbart, H.A. Neonatal rotavirus-associated necrotizing enterocolitis: case control study and prospective surveillance during an outbreak / H.A.

408. Rotbart, W.L. Nelson, M.P. Glode // J. Pediatr. 1988. - V. 112, № 1. - P. 87-93.

409. Roth, S. Glutathione reverses the inhibition of T cell responses by superoptimal numbers of "nonprofessional" antigen presenting cells / S. Roth, W.Droge//Cell. Immunol. 1994.-V. 155, № i.p. 183-194.

410. Roozendaal, R. Interaction between nitric oxide and subsets of human T lymphocytes with differences in glutathione metabolism / R. Roozendaal, H.F. Kauffman, A.J. Dijkhuis // Immunology. 2002. - V. 107, № 3. - P. 334-339.

411. Rudd, P.T. A prospective study of chlamydial, mycoplasmal, and viral infections in a neonatal intensive care unit / P.T. Rudd, D.A. Carrington // Arch. Dis. Child. 1984. - V. 59, № 2. - P. 120-125.

412. Salati, L.M. Dietary regulation of expression of glucose-6-phosphate dehydrogenase / L.M. Salati, B. Amir-Ahmady // Annu. Rev. Nutr. 2001. -V. 21.-P. 121-140.

413. Sansonetti, P.J. Rupture, invasion and inflammatory destruction of the intestinal barrier by Shigella, making sense of prokaryote-eukaryote crosstalks / P.J. Sansonetti // FEMS Microbiol. Reviews. 2001. - V. 25, № 1. -P. 3-14.

414. Schnorpfeil, M. Generation of a proton potential by succinate dehydrogenase of bacillus subtilis functioning as a fumarate reductase / M. Schnorpfeil, I.G. Janausch, S. Biel // Eur. J. Biochem. — 2001. V. 268, № 10.-P. 3069-3074.

415. Schoub, B.D. A microbiological investigation of acute summer gastroenteritis in black south African infants / B.D. Schoub // J. Hyg. (Lond). 1977. - V. 78, № 3. - P. 377-385.

416. Shamlal, R. Detection of virulent Shigella and enteroinvasive Escherichia coli by induction of the 43 kDa invasion plasmid antigen, ipa С / R. Shamlal, S. Rajarathnam, K. Sankaran // FEMS Immunol. Med. Microbiol. 1997. - V. 17, № 2. - P. 73-78.

417. Sharma, S. Effect of oral erytromycin on colonic transit in patients with idiopathic constipation / S. Sharma, N. Bharagava, S. Mathur // Dig. Dis. Sci. 1995. - V. 40. - P. 2446-2449.

418. Shurin, G. Hypothalamic-pituitary-adrenal activation by the bacterial superantigen staphylococcal enterotoxin B: role of macrophages and T cells / G. Shurin, N. Shanks, L. Nelson // Neuroendocrinology. 1997. - V. 65, № l.-P. 18-28.

419. Sieben, S. Characterization of T cell responses to fragrances / S. Sieben, M. Hertl, Т. A1 Masaoudi // Toxicol. Appl. Pharmacol. 2001. -V. 172,3. P. 172-178.

420. Sirinavin, S. Antibiotics for treating salmonella gut infections Cochrane Database Syst. Rew. / S. Sirinavin, P. Garner. 2000. - № 2. - CD 001167.

421. Solis-Pereyra, B. Role of food in the stimulation of cytokine production / B. Solis-Pereyra, N. Aattouri, D. Lemonnier // Am. J. Clin. Nutr. 1997. -V. 66, № 2. - P. 521-525.

422. Sorenson, R.V. Immunoglob. Replacement therapy / R.V. Sorenson, S.N. Polmar // Ann. Clin. Res. 1988. - V. 19. - P. 293-304.

423. Sramova, H. Salmonelloses in the Czech Republic 1989-1998 / H. Sramova, R. Karpiskova, C. Benes // Epidemiol. Microbiol. Immunol. -2000. V. 9, № 11. - p. 34-38.

424. Steinmuller, D.R. Intravenous immunoglobulin infusions for the prophylaxis of secondary cytomegalovirus infection / D.R. Steinmuller, A.C. Novick, S.B. Streem // Transplantation. 1990. - V. 49, № 1. - P. 68-70.

425. Stypulkowska-Misiurewicz, H. Dysentery in 1998 / H. Stypulkowska-Misiurewicz, E. Gonera // Przegl. Epidemiol. 1999. - V. 54, № 1-2.1. P. 93-101.

426. Sujatha, R. Effect of lindane on testicular antioxidant system and steroidogenic enzymes in adult rats / R. Sujatha, K.C. Chitra, C. Latchoumycandane // Asian J. Androl. 2001. - V. 3, № 2. - P. 135-138.

427. Szabo, I. Allergenicity of major cow's milk and peanut proteins determined by IgE and IgG immunoblotting / I. Szabo, P.A. Eigenmann // Allergy. 2000. - V. 55, № 1. - P. 42-49.

428. Taborska, J. Nosocomial rotavirus infections in children / J. Taborska, P. Pazdiora//Cas. Lek. Ces. 1996. - V. 135, № 16.-P. 516-520.

429. Tan, C. Role of NADH shuttles in glucoseinduced insulin secretion from fetal beta-cells / C. Tan, B.E. Tuch, J. Tu, S.A. Brown // Diabetes. 2002. -V. 51,№ 10.-P. 2989-2996.

430. Tarbell, K.V. CD4(+) T cells from glutamic acid decarboxylase (GAD)65-specific T cell receptor transgenic mice are not diabetogenic and can delay diabetes transfer / K.V. Tarbell, M. Lee, E. Ranheim // J. Exp. Med. 2002. - V. 196, № 4. - P. 481-492.

431. Thapa, B.R. Shigellosis in children from north India: a clinicopathological study / B.R. Thapa, K. Wentkateswarlu, A.K. Malik // J. Trop. Pediatr. 1995. -V. 41, № 5. -P. 303-307.

432. Toth, A. Synthesis of the repeating unit of the O-specific polysaccharide of Shigella sonnei and quantitation of its serologic activity / A. Toth, A.A. Medgyes, I.I. Bajza // Bioorg. Med. Chem. Lett. 2000. - V. 10, № 1.1. P. 19-21.

433. Tung, P.P. Substrate and cofactor binding to fluorescently labeled cytoplasmic malate dehydrogenase / P.P. Tung, G.M. Alter // Biochim. Biophys. Acta. 2001. - V. 1545, № 1-2. - P. 132-145.

434. Tyson, R.L. 6-Aminonicotinamide inhibition of the pentose phosphate pathway in rat neocortex / R.L. Tyson, J. Perron, G.R. Sutherland // Neuroreport. 2000. - V. 11, №9.-P. 1845-1848.

435. Upcroft, P. Drug Targets and Mechanisms of Resistance in the Anaerobic Protozoa / P. Upcroft, J.A. Upcroft // Clin. Microbiol. Rev. -2001. -V. 14, № 1. P. 150-164.

436. Urio, E.M. Shigella and Salmonella strains isolated from children under 5 years in Gaborone, Botswana, and their antibiotic susceptibility patterns / E.M. Urio, E.K. Collison, B.A. Gashe // Trop. Med. Int. Health. 2001. - V. 6,№ l.-P. 55-59.

437. Vankayalapati, R. Serum cytokine concentrations do not parallel Mycobacterium tuberculosis-induced cytokine production in patients with tuberculosis / R. Vankayalapati, B. Wizel, S.E. Weis // Clin. Infect. Dis. -2003. V. 36, № 1. - P. 24-28.

438. Vladutiu, G.D. Succinate dehydrogenase deficiency / G.D. Vladutiu, R.R. Heffner // Arch. Pathol. Lab. Med. 2000. - V. 124, № 12.1. P. 1755-1758.

439. Velot, C. Model of a quinary structure between Krebs TCA cycle enzymes: a model for the metabolon / C. Velot, M.B. Mixon, M. Teige // Biochemistry. 1997. - V. 36, № 47. - P. 14271-14276.

440. Wall, P.G. A case control study of infection with an epidemic strain of multiresistant Salmonella typhimurium DT 104 in England and Wales / P.G. Wall, D. Morgan, K. Lamden, M. Griffin // Commun. Dis. Rep. CDR RW. -1994. -V. 14, № 4. P. 130-135.

441. Ward, S.G. Phosphoinositide 3-kinases in T lymphocyte activation / S.G. Ward, D.A. Cantrell // Curr. Opin. Immunol. 2001. - V. 13, № 3.1. P. 332-338.

442. Way, S.S. Thymic independence of adaptive immunity to the intracellular pathogen Shigella flexneri Serotype 2a / S.S. Way, A.C. Borczuk, M.B. Goldberg // Infect. Immun. 1999. - V. 67, № 8.1. P. 3970-3979.

443. Welbourne, T. Regulation of mitochondrial glutamine/glutamate metabolism by glutamate transport: studies with (15) N / T. Welbourne, I. Nissim // Am. J. Physiol. Cell Physiol. -2001. V. 280, № 5. - P. CI 151-C1159.

444. Wells, J. Clinical Immunology ( Ullustrated ) / J. Wells, D. Nelson. -Sydney: Wiliams and Wilkins, 1986. 125 p.

445. Wiedermann, V. Increased translocation of Escherichia coli and development of arthritis in vitamin A-deficient rats / V. Wiedermann, L.A. Hanson, T. Bremell // Infect. Immun. 1995. - V. 63, № 8. - P. 3062-3068.

446. Wilson, M. Bacterial perturbation of cytokine networks / M. Wilson, R. Seymour, B. Henderson // Infect. Immun. 1998. - V. 66, № 6. - P. 2401- ' 2409.

447. Wulff, H. Design of a potent and selective inhibitor of the intermediate- j conductance Ca2+"activated K+ channel, IK Cal: A potential immunosuppressant / H. Wulff, M.J. Miller, W. Hansel // PNAS. 2000. -V. 97,№14.-P. 8151-8156.

448. Yongxiang, W. Effects of splenomegaly and splenic macrophage activity in hypersplenism due to cirrhosis / W. Yongxiang, L. Zongfang, L. Guowei // Am. J. Med. 2002. - V. 113, № 5. - P. 428^131.

449. Yoshida, A. Rotavirus encephalitis: detection of the virus genomic RNA in the cerebrospinal fluid of a child / A. Yoshida, T. Kawamitu, R. Tanaka // Pediatr. Infect. Dis. J.-1995.-V. 14, № 10.-P. 914-916.

450. Zhou, X. Salmonella typhimurium induces apoptosis in human monocyte-derived macrophages / X. Zhou, N. Mantis, X.R. Zhang // Microbiol. Immunol. 2000. - V. 44, № 12. - P. 987-995.