Клинико-иммунологическая характеристика врожденного хламидиоза тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Григорьян, Ирина Валерьевна

• Григорьян, Ирина Валерьевна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Григорьян, Ирина Валерьевна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ВРОЖДЕННОЙ ХЛАМИДИЙНОЙ ИНФЕКЦИИ.

1.1. Хламидии и их значение в перинатальной патологии.

1.2. Иммунологические аспекты врожденной хламидийной инфекции у детей.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ВРОЖДЕННОГО ХЛАМИДИОЗА.

3.1. Клиническая характеристика детей с врожденным хламидиозом.

3.2. Легочная форма врожденного хламидиоза.

3.3. Глазная форма врожденного хламидиоза.

3.4. Урогенитальная форма врожденного хламидиоза.

3.5. Распространенная форма врожденного хламидиоза.

3.6. Стертая форма врожденного хламидиоза.

ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ ИММУННОЙ АДАПТАЦИИ У ДЕТЕЙ С

ВРОЖДЕННЫМ ХЛАМИДИОЗОМ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-иммунологическая характеристика врожденного хламидиоза»

Актуальность исследования. В этиологической структуре инфекци-онно-воспалительных заболеваний новорожденных и детей раннего возраста врожденная хламидийная инфекция занимает одно из ведущих мест. Большая клиническая значимость врожденного хламидиоза обусловлена рядом причин. В последние годы возрастает частота урогенитального хламидиоза у женщин репродуктивного возраста. (6, 88, 103, 125, 148). С учетом высокого риска заражения (40-80%) не менее 6-7% новорожденных оказываются инфицированными хламидиями (1, 129, 191). У 35-50% из них регистрируются конъюнктивиты, у 11-20% - пневмонии, у 15% - вульвиты, уретриты, у 5% -гастроэнтериты, в 6,3% случаев процесс приобретает септический характер (43, 93, 99, 171, 176, 195, 196). Перинатальная смертность колеблется в пределах 5,5-24% (99, 150, 152). У 22% - клинические проявления заболевания в раннем неонатальном периоде не выявляются, в то время как обострение инфекционного процесса может возникать в течение всего первого года жизни и даже позднее, когда связь с внутриутробным заражением трудно установить (196).

Наряду с высокой распространенностью и многообразием клинических проявлений, особенностью течения хламидийной инфекции является склонность к хронизации с развитием рецидивов и обострений (4, 33, 88, 108).

У инфицированных детей нарушаются процессы адаптации к внеут-робной жизни. Длительное действие повреждающего фактора в периодах ан-те- и неонатального развития способствует срыву механизмов адаптации новорожденного и исчерпывает ее функциональные резервы. Нарушаются нормальное развитие и функционирование систем организма, возникают расстройства обмена веществ, систем гомеостаза и иммунологической реактивности, реализующиеся в неонатальном периоде разнообразной соматической и инфекционной патологией (32, 33, 35, 108, 125).

Значительная распространенность урогенитального хламидиоза среди матерей, высокая заболеваемость и смертность инфицированных детей, многообразие клинических проявлений хламидийной инфекции у новорожденных и детей первого года жизни, склонность к длительной персистенции и формированию отсроченной патологии определяют значимость проблемы врожденного хламидиоза. Однако, до сих пор отсутствуют четкие представления о клинических формах хламидийной инфекции у новорожденных. Недооценена роль хламидий в формировании патологии у детей первого года жизни. Малоизученными остаются иммунологические особенности при хламидийной инфекции у детей раннего возраста.

Большая практическая значимость проблемы определила цели и задачи настоящей работы.

Цель исследования. Изучить клинико-иммунологические проявления врожденного хламидиоза у детей первого года жизни.

Задачи исследования:

1. Проанализировать социальный и акушерско-гинекологический анамнез матерей больных хламидиозом детей и выявить особенности течения беременности и родов.

2. Изучить особенности клинического течения врожденной хламидийной инфекции и систематизировать многообразие клинических проявлений по формам.

3. Осуществить наблюдение детей с врожденным хламидиозом в динамике на первом году жизни с оценкой возможных исходов врожденного процесса.

4. Провести оценку иммунного статуса и выявить особенности иммунной адаптации у больных с врожденной хламидийной инфекцией в различные возрастные периоды - 0-28 дней, 1-3 месяца, 4-6 месяцев, 7-12 месяцев.

Научная новизна исследования. В работе впервые представлена подробная динамическая характеристика клинических, лабораторных и инструментальных данных при врожденной хламидийной инфекции у детей первого года жизни. Выделены основные клинические формы врожденного хлами-диоза и частота их встречаемости у новорожденных. Показаны особенности течения врожденного хламидийного процесса, выявлены сроки элиминации возбудителя, установлены возможные осложнения и исходы при различных формах врожденного хламидиоза. Изучены особенности иммунной адаптации у детей с врожденной хламидийной инфекцией в различные возрастные периоды в динамике первого года жизни у новорожденных и грудных детей. Установлена частота хронизации врожденного хламидийного процесса у детей грудного возраста.

Практическая значимость. Результаты диссертационного исследования могут быть использованы для диагностики врожденной хламидийной инфекции у детей первого года жизни. Данные клинического и лабораторного наблюдения детей, инфицированных Chlamydia trachomatis, позволяют прогнозировать возможные осложнения и исходы врожденного хламидиоза и определять тактику ведения больных с врожденной хламидийной инфекцией на первом году жизни.

Результаты исследования иммунного статуса свидетельствуют о высоком риске развития иммунной недостаточности у больных с врожденным хламидиозом и могут быть использованы в качестве критериев для своевременного проведения мероприятий по иммунореабилитации у инфицированных детей.

Внедрение результатов исследования. Результаты диссертационного исследования внедрены в работу детских отделений ГУЗ краевой клинической инфекционной больницы, ГУЗ краевого клинического родильного дома, ГУЗ краевой детской клинической больницы г. Ставрополя, районной больницы г. Моздока РСО-Алания.

Итоговые материалы диссертации включены в курс лекций и занятий студентов 4- 6 курсов, клинических ординаторов, аспирантов на кафедре детских инфекционных болезней с эпидемиологией Ставропольской государственной медицинской академии.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Основными клиническими формами врожденной хламидийной инфекции являются: глазная, легочная, урогенитальная, распространенная и стертая. Наиболее часто встречается распространенная форма врожденного хламидиоза.

2. Врожденные хламидийные пневмонии диагностируются преимущественно у недоношенных и незрелых детей и характеризуются преобладанием тяжелых форм. Хламидийные конъюнктивиты и урогенитальные хлами-диозы чаще протекают в средне-тяжелой форме и имеют подострое течение.

3. Врожденная хламидийная инфекция характеризуется склонностью к затяжному течению, длительной персистенции после клинического выздоровления и хронизации.

4. Нарушение ранней адаптации у новорожденных с врожденной хламидийной инфекцией возникает как при клинически манифестных так и при стертых формах заболевания.

5. Результаты иммунологического исследования у детей с врожденной хламидийной инфекцией в динамике первого года жизни характеризуются:

- снижением фагоцитарной активности нейтрофилов;

- уменьшением количества Т-лимфоцитов (CD3 +), Т-хелперов (CD4 +);

- активацией метаболической активности нейтрофилов крови,

- увеличением относительного количества HLA-DR+- клеток, натуральных киллеров;

- быстрыми темпами нарастания иммуноглобулинов всех классов.

Публикации и апробация работы. По теме диссертации опубликовано

12 научных статей. Материалы исследования доложены на: VIII и IX итоговых научных конференциях молодых ученых и студентов (г.Ставрополь, 2000г., 2001г.); Всероссийской научно-практической конференции «Внутриутробные и урогенитальные инфекции в условиях Сибири и Севера», (г. Красноярск, 2000г); Поволжской региональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы педиатрии, акушерства, гинекологии и детской хирургии» (г. Ульяновск, 2002г.); I, III конгрессе педиатров-инфекционистов России «Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей. Инфекция и иммунитет» (г. Москва, 2002г., 2004г.); научно-практической конференции «Современные технологии фитонутрициологии в акушерстве, гинекологии и педиатрии» (г. Москва, 2003г.); совместном заседании кафедр детских инфекционных болезней с эпидемиологией и детских болезней лечебного и стоматологического факультетов Ставропольской государственной медицинской академии (г. Ставрополь, 2004г.).

Объем и структура диссертации. Диссертация состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов и практических рекомендаций. Список литературы включает 206 источников, из них 157 отечественной и 49 зарубежной литературы. Работа изложена на 145 страницах машинописного текста, иллюстрирована 17 таблицами и 17 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Григорьян, Ирина Валерьевна

Результаты исследования Т-клеточного звена иммунитета представлены в таблицах 10, 11 и на рисунке 12.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Клинико-иммунологические особенности врожденной хламидийной инфекции указывают на необходимость:

- раннего обследования новорожденных детей у матерей с урогени-тальным хламидиозом для решения вопроса о наличии внутриутробного инфицирования и проведения своевременной этиотропной терапии, необходимой для профилактики затяжного и хронического течения заболевания;

- исследование иммунного статуса у инфицированных детей в различные возрастные периоды: 0-28 дней, 1-3 месяца, 4-6 месяцев с целью профилактики иммунодефицитных состояний, развития тяжелых генерализованных форм заболевания, длительной персистенции хламидий.

- диспансерного наблюдения инфицированных детей как с клинически манифестными, так и со стертыми формами заболевания сроком не менее 12 месяцев.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Григорьян, Ирина Валерьевна, 2005 год

1. Айламазян Э.К. К вопросу о патогенезе перинатальной патологии при генитальном хламидиозе у беременных женщин / Э.К. Айламазян, И.И. Евсюкова, Л.И. Королева // Журн. акушерства и женских болезней. — 2000. — Т.49,№1.-С. 9-14.

2. Анастасьева В.Г. Исходы беременности и родов для матери и плода у женщин с хламидийной урогенитальной инфекцией / В.Г. Анастасьева, Н.В. Анастасьева, Г.В. Киселева // Актуал. вопр. диагностики и лечения хламидийной инфекции. -М., 1990.-С. 18-21.

3. Анкирская A.C. Проблемы хронической (персистирующей) хламидийной инфекции / A.C. Анкирская // Акушерство и гинекология. 1999. -№3.-С. 8- 10.

4. Бартенева Н.С. Вопросы иммунитета при хламидийной инфекции // Хламидийные инфекции : сб. науч. тр. / Под ред. Шаткина A.A. М., 1986. -С. 14-20.

5. Башмакова М.А. Перинатальные хламидийные инфекции / М.А. Башмакова, A.M. Савичева, Е.П. Калашникова // Хламидийные инфекции : сб. науч. тр. / Под ред. Шаткина A.A. М., 1986. - С. 42 - 46.

6. БрагинаЕ.Е. Структурно- функциональные особенности жизненного цикла хламидий in vivo / Е.Е. Брагина, Г.А. Дмитриев, В.И. Кисина // Вестн. дерматол. и венерол. 1995. -№6. - С. 18-21.

7. Булиенко С.Д. Иммунология репродукции: тез. докл. III Всесоюз. симпоз. / С.Д. Булиенко, О.В. Рой. Киев, 1987. - С. 95 - 96.

8. Бурова A.A. Основные свойства возбудителя хламидиоза и его роль в развитии инфекций урогенитального тракта / A.A. Бурова, С.А. Абдуллае-ва, E.H. Торганова // Журн. микробиол. эпидемиол. и иммунол. 1999. — №4. -С. 107-111.

9. Бутов Ю.С. Некоторые клинические и иммунные показатели у супружеских пар, страдающих хламидиозом / Ю.С. Бутов, Г.Т. Сухих, О.Т. Евсеева // Рос. журн. кожных и венерических болезней. — 1998. №4. — С. 55 — 58.

10. Вард М.Е. Современные данные об иммунологии хламидийной инфекции / М.Е. Вард // Заболевания, передаваемые половым путем. 1996. -№6. - С .3 - 6.

11. Виноград И.А. Роль хламидийной инфекции в нарушении репродуктивной функции человека / И.А. Виноград, А.И. Зайченко, Б.Т. Заброцкий // Дерматол. и венерол. 1990. - №25. - С. 89 - 92.

12. Воротынцева Н.В. Лечение пневмоний хламидийной этиологии у детей первых месяцев жизни / Н.В. Воротынцева, В.Л. Айзенберг, Х.К. Али-Заде // Актуал. вопр. диагностики и лечения хламидийных инфекций. — М., 1990.-С. 99-101.

13. Газовская Л.А. Клиническое течение и лабораторная диагностика внутриутробных инфекций (хламидийной, микоплазменной, цитомегалови-русной и герпесвирусной) у новорожденных детей : дис. . канд. мед. наук / Л.А. Газовская. М., 1997. - 128с.

14. Гаспарян М.О. Хламидиоз у детей: метод, письмо / М.О. Гаспарян, Л.Н. Мазанкова, А.Г. Боковой. М., 1993. - 26с.

15. Гаспарян М.О., Актуальные проблемы хламидийной инфекции / М.О. Гаспарян, Е.В. Штыкунова // Рос. мед. журн. 1997. - №4. - С .48 - 50.

16. Глазкова Л.К., Практические аспекты персистирующей хламидийной инфекции / Л.К. Глазкова, O.E. Акилов // Инфекции, передаваемые половым путем. 1999. - №4. - с.29-34.

17. Глазкова JI.K. Состояние факторов неспецифической защиты организма женщин при хламидиозе / JI.K. Глазкова, Н.М. Герасимова // Вестн. дерматол. и венерол. 1998. -№1. - С. 7 - 10.

18. Голубева М.В. Современные проблемы внутриутробных инфекций // Инфекционные заболевания детей и экология человека / Под ред. Орехова К.В. Ставрополь, 1999. - С.50 - 64.

19. Голубева М.В. Врожденные инфекции и прогноз здоровья / М.В. Голубева, К.В. Орехов, J1.B. Погорелова // Здоровье города: материалы науч.- практ. конф. Ставрополь, 1998. - С. 69.

20. Голубева М.В. Внутриутробный хламидиоз / М.В. Голубева, JT.B. Погорелова, М.А. Гарбуз // Авиценна. 1999. - №4. - С.47.

21. Гончаренко М.С. Особенности метаболизма культуры клеток L-929 при хламидийной инфекции / М.С. Гончаренко, Е.В. Щеголева, И.А. Черно-баева // Дерматол. и венерол. 1998. -№25. - С. 77 - 82.

22. Горовиц Э.С. Выявление иммунологических сдвигов у больных с урогенитальной патологией / Э.С. Горовиц, В.Т. Федоров, В.Д. Елькин // Журн. микробиол. эпидемиол. и иммунол. 1984. -№2. - С. 89-91.

23. Громыко Л.Г. Применение иммуноферментного метода (ELISA) при хламидийных инфекциях /Л.Г. Громыко, И.И. Терских // Вестн. вирусол.- 1981.-№2.-С. 245-248.

24. Делекторский В.В. Лабораторная диагностика урогенитального хламидиоза / В.В. Делекторский, Г.Н. Яшкова, С.А. Мазурчук // Клин. лаб. диагностика. 1995.-№6.-С. 108- 110.

25. Дементьева Г.М. Хламидийная инфекция в неонатологии / Г.М. Дементьева, Е.С. Кешишян // Педиатрия. 1993. - №3. - С. 75 - 79.

26. Дементьева Г.М. Значение внутриутробного инфицирования хла-мидиями в формировании инфекционно-воспалительных заболеваний у недоношенных новорожденных детей / Г.М. Дементьева, Е.С. Кешишян, И.И. Рюмина // Педиатрия. 1990. - №4. - С. 18 - 21.

27. Долматова И.А. Клинико-этиологическая характеристика бактериальных и хламидийных конъюнктивитов новорожденных : дис. . канд. мед. наук / И.А. Долматова. Алма-Ата, 1985. - 143с.

28. Ершов Ф.И. Нарушения в системе интерферона у пациентов с виру-сассоциированными и хламидийной инфекциями / Ф.И. Ершов, JI.B. Антонова, С.С. Григорян // Вопр. вирусол. 1996. - Т. 41, №4. - С. 172 - 174.

29. Евсюкова И.И. Особенности состояния сердечно-сосудистой системы у новорожденных детей с внутриутробной хламидийной инфекцией / И.И. Евсюкова, В.В. Медвенская, E.H. Патрушева // Педиатрия. 1994. -№4. - С. 30 - 34.

30. Евсюкова И.И. Актуальные проблемы клиники, диагностики и лечения хламидийной инфекции у новорожденных детей / И.И. Евсюкова, E.H. Патрушева, A.M. Савичева // Акушерство и гинекология. 1995. — №1. — С. 18-21.

31. Евсюкова И.И. Хламидийная инфекция у новорожденных / И.И. Евсюкова // Педиатрия. 1997. - №3. - С. 77 - 80.

32. Жданов A.B. Диагностика урогенитального хламидиоза методом Дот-гибридизации с использованием ДНК-зонда, меченного биотином / A.B. Жданов, A.B. Квасов, О.В. Бурменская // Бюлл. эксперимент, биологии и медицины. 1996. - Т. 122, №9. - С. 329 - 333.

33. Запруднов A.M. Хламидиоз у детей / A.M. Запруднов, JI.H. Мазан-кова, К.И. Григорьев. М., 2000. - 64с.

34. Запруднов A.M., Хламидийная инфекция у детей: диагностика, лечение, профилактика / A.M. Запруднов, JI.H. Мазанкова, В.Н. Панкратова // Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 2002. - №3. - С.46 - 49.

35. Запруднов A.M. Особенности хламидийной инфекции у детей с нефрологической, урологической и гинекологической патологией / A.M. Запруднов, Ю.П. Съёмщикова, С.А. Бадяева // Педиатрия. 1999. — №1. — С. 23 -26.

36. Зворыгин С.А. Патоморфология и морфогенез поражения мягкихмозговых оболочек и головного мозга у плодов и детей при внутриутробном хламидиозе : дис. . канд. мед. наук. / С.А. Зворыгин. Челябинск, 1999. -143с.

37. Иванова И.А. Хламидиоз у детей с преимущественным проявлением в виде респираторного заболевания / И.А. Иванова, С.И. Казакова // Рос. мед. журн. 1998. - №2. - С. 30 - 32.

38. Ивановская Т.Е. Нозология плода и ребенка как проблема общей патологии / Т.Е. Ивановская // Арх. патологии. 1988. - №6. - С. 3 - 8.

39. Ивашкин В.Т. Атипичное течение хламидиозной инфекции / В.Т. Ивашкин, А.И Синопальников., Ю.К. Дмитриев / Воен.-мед. журн. — 1995. -№ 9. С. 35 - 39.

40. Ильин И.И. Размышления о лечении урогенитального хламидиоза / И.И. Ильин, Ю.И. Ковалёв, О.В. Лысенко // Вестн. дерматол. и венерол. -1994. — №1. — С. 30 33.

41. Ильинская Г.В. Генитальный хламидиоз у детей / Г.В. Ильинская, A.B. Иванова // Рос. мед. журн. 1998. - №6. - С. 48 - 50.

42. Кветная A.C. Респираторная хламидийная инфекция у детей с осложненным течением острых респираторных вирусных инфекций / A.C. Кветная, В.В. Иванова, Н.Г. Лоскутова // Журн. микробиол. эпидемиол. и иммунол. 1994. - №2. - С. 49 - 53.

43. Кешишян Е.С. Значение внутриутробного инфицирования хлами-диями в формировании инфекционно-воспалительных заболеваний у недоношенных новорожденных детей : автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.С. Кешишян. М., 1990. - 22с.

44. Кисина В.И. Клинико-микробиологическая характеристика кишечного дисбактериоза у больных с хламидийной и смешанной урогенитальнойинфекцией / В.И. Кисина // Вестн. дерматол. и венерол. 1996. - №3. - С. 13 - 16.

45. Козлова В.И. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий : руководство для врача / В.И. Козлова, А.Ф. Пухнер. М., 1995.-315с.

46. Колюбина Ю.В. Комбинированное лечение урогенитального хла-мидиоза / Ю.В. Колюбина, A.A. Кубанова, А.Б. Капитанов // Проблемы репродукции. 1997. - Т. 3, №4. - С. 82 - 83.

47. Колюбина Ю.В. Диагностика урогенитальной хламидийной инфекции методом полимеразной цепной реакции / Ю.В. Колюбина, A.A. Кубанова, А.Б. Капитанов // Проблемы репродукции. 1998. - Т. 4, №1. - С. 44 - 45.

48. Королева Л.И. Роль факторов гуморального иммунитета в развитии перинатальной патологии при беременности, осложненной генитальным хламидиозом / Л.И. Королева // Рос. вестн. перинатол. и педиатр. — 2000. -№5. С.15-19.

49. Королюк A.M. Хламидийные инфекции / A.M. Королюк, И.В. Ну-ралова, М.Л. Медведев // Воен.-мед. журн. 1993. - №3. - С. 32 - 36.

50. Кошелева Н.Г. Урогенитальная инфекция и невынашивание беременности / Н.Г. Кошелева, М.А. Башмакова, Т.А. Плужникова // Мир медицины. 1999. - №3 - С.4.

51. Кротов С.А. Хламидиозы: эпидемиология, характеристика возбудителя, методы лаб. диагностики, лечение генитального хламидиоза / С.А. Кротов, В.А. Кротова, С.Ю. Юрьев. Новосибирск, 1997. - С. 20 - 21.

52. Кутовая В.В. Обнаружение хламидий у больных с негенококковыми воспалительными заболеваниями мочеполовых органов / В.В. Кутовая // Дерматол. и венерол. 1986. - №21. - С. 70 - 72.

53. Кутаин A.B. Иммунодиагностические препараты на основе антител к Chlamydia trachomatis / A.B. Кутаин, A.A. Шаткин., Э.И. Дробышевская // Журн. микробиол. эпидемиол. и иммунол. 1996. - №6 - С. 42 — 44.

54. Кутовая В.В. Урогенитальные хламидиозы (клиникоэпидемиологические особенности и лаб. диагностика) : автореф. дис. . канд. мед. наук / В.В. Кутовая. Киев, 1987. -21с.

55. Лупан И.Н. Клинико-иммунологические характеристики различных форм пиелонефрита, ассоциированного с хламидийной инфекцией у девочек и их терапевтическая коррекция : автореф. дис. . канд. мед. наук / И.Н. Лупан. Челябинск, 1997. - 24с.

56. Лысенко О.В. Распространенность хламидийной инфекции у детей с заболеваниями суставов / О.В. Лысенко, Г.А. Глазырина, И.И. Ильин // Ак-туал. вопр. дерматовенерол. Свердловск. - 1993. - С. 142 - 147.

57. Лысенко О.В. Роль мочеполовой инфекции при болезни Рейтера у детей / О.В. Лысенко, И.И. Ильин, Ю.Н. Ковалев // Педиатрия. 1994. - №6. -С. 63 -68.

58. Лысенко О.В. Применение флюоресцирующих моноклональных антител Хламидиасан в диагностике урогенитального хламидиоза у детей с артритами / О.В. Лысенко // Вестн. дерматол. и венерол. 1993. - №5. - С. 54 -57.

59. Ляшенко В.А. Макрофаги в инфекционном процессе / В.А. Ляшен-ко // Иммунология. 1995. - №4. - С. 48 - 52.

60. Мавров И.И. Социальные и медицинские аспекты урогенитальных хламидиозов и микоплазмозов / И.И. Мавров // Вестн. дерматол. и венерол. — 1987.-№2.-С. 31 -34.

61. Мавров Г.И. Выявление антигена хламидий с помощью имму-ноферментного анализа у больных воспалительными заболеваниями мочеполовых органов / Г.И. Мавров // Дерматол. и венерол. 1990. - №25. - С. 82 -86.

62. Майорова Г.Н. Роль хламидийной инфекции в развитии артритов у детей Омской области / Г.Н. Майорова, Т.А. Харитонова, Е.П. Эренджинова // Педиатрия. 1999. - №4. - С. 60 - 62.

63. Малова И.О. Клинические особенности и принципы лечения урогенитального хламидиоза у девочек /И.О. Малова // Вестн. дерматол. и венерол.- 1998.-№6.-С. 44-47.

64. Малова И.О. Урогенитальные инфекции у девочек младшего возраста (до 12 лет): эпидемиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика : автореф. . дис. д-ра. мед. наук / И.О. Малова М., 2000. -44с.

65. Мананков В.В. Урогенитальный хламидиоз: эпидемиологические и экологические аспекты / В.В. Мананков, Н.Г. Тихонов, Т.П. Пашанина // Эпидемиол. и инфекционные болезни. -2000. — №2. С. 17 — 19.

66. Мартынов С. Конъюнктивит с внутриклеточными включениями и пневмонии, вызванные Chlamydia trachomatis у новорожденных детей / С. Мартынов, Г. Попов, Т. Гаврилов // Педиатрия. 1987. - №6. - С. 49 - 55.

67. Мартынова В.Р. Хламидии и хламидиозы : клиника, биология и диагностика / В.Р. Мартынова, Н.И. Колкова, А.А. Шаткин И Рос. мед. вести -1997. -№3- С. 49-55.

68. Навольнев С.О. Апробация новой иммуноферментной тест-системы для дифференциации антител к разным видам хламидий / С.О. Навольнев,

69. B.Р. Мартынова, А.А. Бурова // Клин. лаб. диагностика. 1999. - №11.1. C.21.

70. Назарова Е.К. Диагностика урогенитального хламидиоза с использованием иммуноферментного экспресс-метода TESTPACK CHLAMYDIA фирмы «АВВОТТ» / Е.К. Назарова, Л.Г. Созаева, Ю.А. Шафранский // Клин, лаб. диагностика. 1996. -№5. - С. 39 -41.

71. Непокульчицкая Н.В. Иммунологическая характеристика детей первых трех месяцев жизни с внутриутробной и постнатальной инфекцией / Н.В. Непокульчицкая, Е.Н. Долгина, Г.А. Самсыгина // Педиатрия. 1994. -№6. - С. 23 - 26.

72. Орехов К.В. Клинико-биохимические проявления врожденного хламидийного гепатита / К.В. Орехов, С.М. Безроднова. М., 2001. - 7с. -Деп. в ГЦНМБ 20.04.2001. - №26738.

73. Орехов К.В. Состояние гуморального звена иммунитета при врожденном хламидийном гепатите / К.В. Орехов, С.М. Безроднова. М., 2001. -1 Ос. - Деп. в ГЦНМБ 30.04.2001. - № 26741.

74. Орехов К.В. Профилактика внутриутробных инфекций / К.В. Орехов, С.М. Безроднова, М.В. Голубева // Здоровый ребенок : материалы конгресса педиатров России. М., 1999 - С.345.

75. Орехов К.В. Внутриутробная инфекция плода и новорожденного/ К.В. Орехов // Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей : материалы I конгресса педиатров-инфекционистов России. М., 2002. — С. 145.

76. Орехов К.В. Внутриутробные аспекты прогноза здоровья и развития детей / К.В. Орехов // Современные проблемы педиатрии : материалы VIII съезда педиатров России. М., 1998. - С. 264 - 265.

77. Орехов К.В. Внутричерепная родовая травма / К.В. Орехов // Внутриутробные инфекции и патология новорожденных. — М., 2002. С. 23 — 41.

78. Орехов К.В. Экология и внутриутробные инфекции / К.В. Орехов, М.В. Голубева, С.М. Безроднова// Экологические и гигиенические проблемы педиатрии: материалы III конгресса педиатров России. — М., 1998. С. 123.

79. Орехов К.В. Врожденная хламидийная инфекция / К.В. Орехов // Внутриутробные инфекции и патология новорожденных. — М., 2002. С. 162 - 170.

80. Орехов К.В. Иммунологическая реактивность детского организма / К.В. Орехов // Инфекционные заболевания детей и экология человека. -Ставрополь, 1999. С. 36 - 49.

81. Орехов К.В. Инфекции у детей периода новорожденности / К.В. Орехов // Материалы конф. акушеров-гинекологов и педиатров. Пятигорск, 1998.-С. 63

82. Орехов К.В. Физиология детей периода новорожденности / К.В. Орехов // Инфекционные заболевания детей и экология человека. Ставрополь, 1999. - С.12 - 35.

83. Ориэл Дж.Д. Хламидиоз: пер.с англ. / Дж.Д. Ориэл, Дж.Л. Риджуэй. -М., 1984,- 192с.

84. Пальчик А.Б. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорож денных: руководство / А.Б. Пальчик, Н.П. Шабалов. СПб., 2000. - 224с.

85. Петров Р.В. Иммунология / Р.В. Петров. М., 1998. - 416с.

86. Петроченкова H.A. Клинико-гематологические проявления хлами-дийной инфекции у детей / H.A. Петроченкова, Н.К. Нефедова, В.Г. Тихонов // Рос. педиатр, журн. 1998. - №5. - С. 39 - 41.

87. Патрушева E.H. Клиническое течение и ранняя диагностика хлами-дийной инфекции у новорожденных детей : автореф. дис. . канд. мед. наук / E.H. Патрушева. СПб, 1995. - 20с.

88. Патрушева E.H. Последствия внутриутробного инфицирования ребенка хламидиями / E.H. Патрушева, И.И. Евсюкова, М.А. Башмакова // Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 1994. - Т. 38, №4. - С. 9 - 11.

89. Пилипенко А. Опухолевые «маски» хламидийного орнитоза у детей / А. Пилипенко, В. Шапкин, Т. Голиченко // Врач. 1997. - №8. - С. 15-17.

90. Плахотная Г.А. Микоплазменная и хламидийная инфекция уроге-нитального тракта: вопросы диагностики и лечения / Г.А. Плахотнай, И.Н. Ильина // Клин, фармакол. и терапия. 1996. - Т. 5, №4. - С. 34 - 39.

91. Плиева З.А. Особенности урогенитального хламидиоза у девочек / З.А. Плиева // Гинекология. 2000. - Т. 2, №3 - С. 68 - 70.

92. Плютто A.M. Выявление хламидийной инфекции по косвенным цитологическим признакам / A.M. Плютто // Клин. лаб. диагностика. 1998. -№5.-С. 19-21.

93. Плютто A.M. Опыт применения морфоцитологического скрининг-теста для выявления хламидийной инфекции / A.M. Плютто // Клин. лаб. диагностика. 1998. - №9. - С. 14.

94. Погодин O.K. Хламидийная инфекция в акушерстве, гинекологии и перинатологии / O.K. Погодин. Петрозаводск, 1998. - 168с.

95. Прилепская В.Н. Хламидийная инфекция в акушерстве и гинекологии / В.М. Прилепская, И.Ю. Абуд // Рус. мед. журн. 1998. - Т. 6, №5. - С. 284-287.

96. Прилепская В.Н. Хламидийная инфекция в гинекологии / В.Н. При-лепская, Н.И. Кондриков, JI.A. Устюжанина // Акушерство и гинекология -1998.-№4.-С. 11-14.

97. Ремезов А.П. Хламидийные инфекции (клиника, диагностика, лечение) / А.П. Ремезов, В.А. Неверов, Н.В. Семенов. СПб., 1995. - 43с.

98. Савенкова М.С. Клинические проявления пневмонии при хлами-дийном инфицировании / М.С. Савенкова, A.A. Афанасьева, Г.Г. Коцыганова // Педиатрия. 2003. - №5. - С. 14 - 19.

99. Савенкова М.С. Хламидийная инфекция у ребенка 7 месяцев / М.С. Савенкова, Т.П. Легкова, Л.Д. Тамарова // Вопр. охр. материнства и детства. 1991. - №10. - С. 69-70.

100. Савичева A.M. Генитальные и перинатальные инфекции хлами-дийной природы: дис. . канд. мед. наук / A.M. Савичева. М., 1986. - 186с.

101. Савичева A.M. Урогенитальный хламидиоз у женщин и его последствия / A.M. Савичева, М.А. Башмакова. Н. Новгород. - 1998. — 182с.

102. Савичева A.M. Клиника, диагностика и лечение урогенитального хламидиоза / A.M. Савичева, В.М. Милорадович, В.Е. Пекер // Акушерство и гинекология. 1989. - №7. - С. 74 - 78.

103. Савичева A.M. Хламидии как возбудители генитальных и неона-тальных инфекций / A.M. Савичева // Акушерство и гинекология. 1992. -№5.-С. 6-9.

104. Самохин П.А. Морфологическая диагностика внутриутробного хламидиоза и его клинико-анатомическая характеристика / П.А. Самохин, Б.А. Ерман, Л.Г. Тулакина // Арх. патологии. 1997. - Т. 59, №5. - С. 27 -31.

105. Самсыгина Г.А. Иммунологическая характеристика внутриутробного хламидиоза и микоплазмоза: вопросы терапии и иммунореабилитации / Г.А. Самсыгина, И.Б. Левшин, Н.В. Непокульчицкая // Int. J. on Immunorehabil. 1997.-№6. - c.123-127.

106. Семенов B.M. Клинико-эпидемиологическая характеристика хла-мидиозов /В.М. Семенов // Рос. мед. журн. 2000. — №1. — С. 48 — 53.

107. Серов В.В. Воспаление: руководство для врачей / В.В. Серов, B.C. Пауков. М., 1995. - 640с.

108. Серопегин А.Д. Неврологические аспекты хламидийной инфекции: автореф. дис. канд. мед. наук / А.Д. Серопегин. СПб., 1995. - 21с.

109. Сидорова И.С. Внутриутробные инфекции: хламидиоз, микоплаз-моз, герпес, цитомегалия / И.С. Сидорова, И.Н. Черниенко // Рос. вестн. пе-ринатол. и педиатр. 1998. - №3. — С. 7 — 13.

110. Скворцов C.B.,. Диагностика хламидиоза и урогенитальных мико-плазмозов при помощи полимеразной цепной реакции / C.B. Скворцов, Ю.Н. Найденов, Б.Н. Лыцарь // Воен.-мед. журн. 1995. - №7. - С. 49 - 50.

111. Скопинская С.Н. Изучение эффективности метода ДНК-гибридизации в диагностике аденовирусных и хламидийных заболеваний глаз / С.Н. Скопинская, В.О. Анджелов, Е.С. Вахова // Вестн. офтальмологии. 1997.-Т. 113, №4.-С. 31-33.

112. Соколов В.В. Метод непрямой иммунофлюоресценции в диагностике урогенитальной хламидийной инфекции / В.В. Соколов // Дерматол. и венерол. 1986. - №21. - С. 73 - 75.

113. Сотникова К.А. Пневмонии и пневмопатии новорожденных детей / К.А. Сотникова, H.A. Панов. М., 1975. - 216с.

114. Стефани Д.В. Иммунология и иммунопатология детского возраста: руководство для врачей / Д.В. Стефани, Ю.Е. Вельтищев. М., 1996. - 384с.

115. Ступко А.И. Генеративная функция у женщин с урогенитальным хламидиозом / А.И. Ступко, A.B. Служинская // Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 1998. - Т. 43, №3. — С.15.

116. Тареева Т.Г. Перинатальные аспекты урогенитального хламидиоза / Т.Г. Тареева, В.Е. Радзинский, A.B. Федотова // Рос. мед. журн. 1997. -№5.-С. 28-31.

117. Теплякова С.А. Лабораторная диагностика и клинико- морфологическая характеристика внутриутробной хламидийной инфекции: дис. . канд. мед. наук / С.А. Теплякова. Челябинск, 1998. - 154с.

118. Терских И.И. О вакцинотерапии хронической урогенитальной хламидийной инфекции / И.И. Терских, А.П. Казанцев // Вопр. вирусол. 2000. -Т. 45, №1.-С. 45-47.

119. Толыбеков A.C. Морфогенез и вопросы патогенеза инфекционных процессов, вызываемых хламидиями: дис. . д-ра. мед. наук / A.C. Толыбеков. Л., 1978.-391с.

120. Федорова М.В. Диагностика и терапия внутриутробных инфекций / М.В. Федорова, Т.Г. Тареева // Рос. мед. журн.- 1997 №3 - С. 27 - 30.

121. Филин В.А. Семейный урогенитальный хламидиоз / В.А. Филин, В.В. Горячев, С.П. Синчихин //Педиатрия.-2001. -№1.-С. 100-101.

122. Фомичева E.H. Особенности ранней послеродовой адаптации у новорожденных с хламидийной инфекцией / E.H. Фомичева, E.H. Зарубина, Г.М. Кожевникова // Акушерство и гинекология. 1997. - №4. - С. 25 - 27.

123. Фомичева E.H. Состояние фето-плацентарного комплекса при хламидийной инфекции / E.H. Фомичева, E.H. Зарубина, В.И. Минаев // Акушерство и гинекология. — 1998. №6. - С. 27 - 30.

124. Фомичева E.H. Роль уреамикоплазменной и хламидийной инфекций в акушерской практике / E.H. Фомичева, E.H. Зарубина, В.И. Минаев // Акушерство и гинекология. 1997. -№2. - С. 55 - 57.

125. Фомичева E.H. Перинатальные исходы в зависимости от сроков проведения этиотропного лечения урогенитального хламидиоза у беременных женщин / E.H. Фомичева, E.H. Зарубина // Кремлевская медицина. -1998. — №1. — С. 69-71.

126. Фомичева E.H. Урогенитальный хламидиоз: особенности течениябеременности, родов, послеродового периода и перинатальные исходы: авто-реф. дис. канд. мед. наук / Е.Н.Фомичева. М., 1997. - 22 с.

127. Фришман Н.М. Изменение состояния сердечно-сосудистой системы у больных с хламидийной инфекцией / Н.М.Фришман // Дерматол. и ве-нерол.- 1990. -№25.-С. 107- 109.

128. Хаитов P.M. Экологическая иммунология / P.M. Хаитов, Б.В. Пи-негин, Х.И. Истамов. М., 1995. - 219с.

129. Холдин A.A. Тактика лечения урогенитального хламидиоза у больных с патологией пищеварительной системы / A.A. Холдин // Рос. журн. кожных и венерич. болезней. 2000. - №3. - С. 56 - 58.

130. Цинзерлинг A.B. Основные нерешенные проблемы перинатальной и детской патологии / A.B. Цинзерлинг // Арх. патологии. — 1993. — №5. С. 3 -5.

131. Цинзерлинг A.B. Патологическая анатомия поражений головного мозга, вызванных некоторыми вирусами, микоплазмами, хламидиями и простейшими: учеб.-метод. пособие / A.B. Цинзерлинг. СПб., 1993. - 16с.

132. Цинзерлинг A.B. Современные инфекции: патологическая анатомия и вопросы патогенеза: руководство / A.B. Цинзерлинг. — СПб., 1993. — 363с.

133. Цинзерлинг A.B. Хламидиозы: диагностика, роль в патологии человека / A.B. Цинзерлинг // Арх. патологии. — 1989. №1. - С.З - 9.

134. Чеботарев В.В. Урогенитальный хламидиоз: последствия инфицирования, принципы терапии: учеб.-метод. пособие для врачей / В.В. Чеботарев, Н.В. Беляева. Ставрополь, 1997. - 26с.

135. Чеботарев В.В. Персистенция хламидий от эксперимента к практике / В.В. Чеботарев // Рос. журн. кожных и венерич. болезней. - 1998. - №5. -С. 36-42.

136. Чебуркин A.B. Врожденный хламидиоз / A.B. Чебуркин, A.A. Че-буркин // Перинатальная инфекция: пособие для врачей. М., 1999. - С. 40 -43.

137. Черепанова В.И. Диагностика и лечение хламидийной инфекции у беременных, рожениц, родильниц и новорожденных: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.И. Черепанова. Харьков, 1988. - 28с.

138. Чиженок Н.И. Перинатальная хламидийная инфекция у недоношенных детей / Н.И. Чиженок // Природно-очаговые инфекции и инвазии: материалы науч.-практич. конф. Пермь, 1990. - С. 53 - 54.

139. Чучупалов П.Д. Урогенитальная хламидийная инфекция у женщин с истмико-цервикальной недостаточностью / П.Д.Чучупалов // Вопр. охр. материнства и детства. 1990.-Т. 35, №10-С. 70-71.

140. Чучупалов П.Д. Выявление хламидий в плацентарной и хориаль-ной ткани при привычном невынашивании беременности / П.Д. Чучупалов, ЛИ Фохридина // Вопр. охр. материнства и детства. 1989. - №11. - С. 16 -17.

141. Шабалов Н.П. Неонатология: учебник / Н.П. Шабалов. — СПб., 1997.-Т.2.-556с.

142. Шаджил Кизхакку В.П.П. Клинико-эхографическая характеристика перинатальных повреждений центральной нервной системы у новорожденных детей с внутриутробными инфекциями различной этиологии: дис. . канд. мед. наук. М., 1998. - 147с.

143. Шамансурова Э.А. Случай хламидийной инфекции у ребенка 6 месяцев / Э.А. Шамансурова, В.Н. Панкратова // Педиатрия. 1987. - №12. - С. 66 - 67.

144. Шамансурова Э.А. Частота выявления хламидийных антител при респираторной патологии у детей / Э.А. Шамансурова, В.Н. Панкратова // Вопр. охр. материнства и детства. — 1988. — Т. 33, №9. С. 32 - 34.

145. Шамансурова Э.А. Хламидийные пневмонии и бронхиты у детей / Э.А. Шамансурова // Педиатрия. 1989. - №10. - С. 57 - 60.

146. Шаткин A.A. Исторические и эпидемиологические аспекты хламидийных инфекций в СССР / A.A. Шаткин // Актуал. микробиол. и клин, пробл. хламидийных инфекций: сб. науч. тр. М., 1990. - С. 5 - 8.

147. Шаткин А.А. Урогенитальные хламидиозы / А.А. Шаткин, И.И. Мавров. Киев, 1983. - 217с.

148. Шестаков А.Г. Внутриутробный хламидиоз в секционном материале Челябинского областного патологоанатомического бюро // Тр. I съезда Рос. об-ва патологоанатомов. М., 1996. - С. 246 - 247.

149. Шинкарева Л.Ф. Хламидийная инфекция в перинатологии / Л.Ф. Шинкарева, В.И. Городсков, A.M. Буравлева // Дети Удмуртии: сб. науч. работ Ижевск, 1995. - С. 70 - 72.

150. Шинский Г.Э. Эпидемиологические аспекты хламидийной инфекции / Г.Э. Шинский, В.А. Мерзляков, С.Б. Тимофеева // Вестн. дерматол. и венерол. 1999. -№1. — С.11 - 13.

151. Шубин С.В. Болезнь Рейтера и хламидийная инфекция / С.В. Шубин // Ревматология. 1984. - №3. - С.35 - 40.

152. Щеголева Е.В. Действие хламидийной инфекции на функциональное состояние митохондрий / Е.В. Щеголева, Р.Г. Штайнборн, В.В. Кутовая // Дерматол. и венерол. 1989. - №24. - С. 105 - 108.

153. Щербо С.Н. Диагностика хламидийной и гонококковой инфекции методом полимеразной цепной реакции / С.Н. Щербо, В.Б. Макаров, И.Г. Дубинина // Клин. лаб. диагностика. 1997. - №7. - С. 6 - 9.

154. Эль-Кашеф Х.М.Х. Пренатальное инфицирование плода хлами-диями: автореф. дис. . канд. мед. наук / Х.М.Х. Эль-Кашеф. — Харьков, 1984. -28с.

155. Ющук Н.Д. Лекции по инфекционным болезням / Н.Д. Ющук, А.Д. Царегородцев. М., 1996. - С. 431 - 443.

156. Adams D.O. The biology of the granulomas / D.O Adams // Patology of granulomas : Ed. H.L. Ioachim. New York, 1983. - P. 1 - 19.

157. Alenburrow A.A. Chlamydia pneumonia in the low birthweight neonate / A.A. Alenburrow, C.M. Barker // Arch. Dis. Child. 1985. - Vol. 60, P. 1169 -1172.

158. Alexander E.R. Role of Chlamydia trachomatis in perinatal infections /

159. E.R. Alexander, H.R. Harrison // Rev. Infect. Dis. 1983. - Vol. 5, №4. - P. 713 -719.

160. Andermont A. The importance of rapid bacteriological diagnosis in patient-care decision making / A. Andermont // J. Clin. Microbiol, and Inf. 1997. -Vol.3, Suppl. 2.-P. 13-21.

161. Amaral M.G. Chlamydia trachomatis infection and risk factors in pregnant women / M.G. Amaral, L. Kulay-Junior, C. Granato // Rev. Assoc. Med. Bras, 1995. Vol. 41, №3. - P. 193 - 196.

162. Anestad J. Ifertiliti and Chlamydial infection / J. Anestad, O. Lunge, M. Moen //Fértil, and Steril.- 1987. -Vol. 48, №5.-P. 787-791.

163. Askienazy Elbar M / Immune consequencec of Chlamydia nfections in pregnancy and in vitro fertilization outcome / M. Askienazy - Elbar // Infect. Dis. in Obstet, and Gynecol. - 1996. -№. 4. - P. 143 - 148.

164. Bell T.A. Delayed appearahce of Chlamydia trachomatis infection ac quired at birth / T.A. Bell // J. Pediatr. Infect. Dis. 1987. - Vol. 6, №10. - P. 928 -931.

165. Campbell L.A. Detection of Chlamydia trachomatis deoxyribonucleic acid in women with tubal infertility / L.A.Campbell, D.L. Patton, D.E. Moore // Fértil Steril. 1993. - Vol. 59, P. 45 - 50.

166. Colarizi P. Chlamydia trachomatis associated respiratory disease in the very early neonatal period / P. Colarizi, C. Chiesa, Pacificol // J. Pediatr. -1996. - Vol. 85, № 8. - P. 991 - 994.

167. Fukushi H. Proposal of Chlamydia pecorum sp. nov. for Chlamydiastrains derived from ruminants / H.Fukushi, K. Hirai // Int. J. System. Bact. 1992. -Vol. 42, P. 306-308.

168. Gilbert G.L. Chlamydial infections in infancy / G.L. Gilbert // Aust. Paediatr.- 1986.-Vol. 22, №1. P.l 19 - 125.

169. Goldman J.M. Meningoencephalitis associated with Chlamydia trachomatis infection / J.M. Goldman, C.S. Mc Intosh., G.P. Calver // Brit. Med. J. -1983.-Vol. 286,№12.-P. 517-518.

170. Givner L.B. Chlamydia trachomatis infection in infant delivered by cesarean section / L.B. Givner, M.B. Renneis, C.L. Woodward // Pediatrics. 1981. - Vol. 63, №3.-P. 420-421.

171. Hammerschlag M.R. Efficacy of neonatal ocular prophylaxis for the prevention of chlamydial and gonococcal conjunctivitis / M.R Hammerschlag, C. Cummings, P.M. Roblin // N. Engl. J. Med. 1989. - Vol. 320, №12. - P. 769 -772.

172. Harrison R. Chlamydial ophtalmia neonatorum / R. Harrison // Amer. J. Dis. Child.- 1985.-Vol. 139, P.550-552.

173. Heggie A.D. Chlamydia trachomatis infection in mothers and infants / A.D. Heggie, J.G. Lunicao, L.A. Stuart. // N. Engl. J. Med. 1981. - Vol. 135, №6.-P.507 —511.

174. Hobson D. Chlamydial infection in neonates and alder children / D. Hobson, E. Rees, N.D. Viswalingam // Brit. Med. Bull. 1983. - Vol. 39, №2. -P.128- 132.

175. Hoyme U.B. Microbiology and treatment of late postpartum endometritis / U.B. Hoyme, N. Kiviat, D.A. Eschenbach 11 Obst. Gynecol. 1986. - Vol. 67, №2. - P. 226 -232.

176. Kent S.E. Chlamydial rhinitis neonatorum / S.E. Kent. // J. Laryng. Otol- 1987.-Vol. 101.-№11. P. 1193 - 1197.

177. Lebel M.K. Pneumothorax: new manifestation of Chlamydia trachomatis infection in infancy / M.K. Lebel // Pediatr. Pulmonol. 1987. - Vol. 3. - №5. -P. 362.

178. Mahony Y.B. Conparison of plasmid and chrosome- based chian reaction assays for detecting Chlamydia trachomatis nucleic acids / Y.B. Mahony, K.E. Luinstra// J. Clin. Microbiol. 1993.-Vol. 31, №7.-P. 1753 - 1758.

179. Mamat U. Helerogeneity of a gene of Chlamydial LPS biosinthesis among the three species / U. Mamat, S. Lobau // Europ. Soc. Chlamyd. Research. -1992 №2. -P.36.

180. Mardh P.A. Genital chlamydial infections / P.A. Mardh, D. Oriel // Chlamydial infections: Cambridge Univ. Press. 1990 - P. 293 - 302.

181. Mard P.A. Chlamydia / P.A. Mard, J. Paavonen, M. Puolakkeinen. -Nev-York and London, 1990. 398 p.

182. Mittal A. Host immuneresponse in chlamidial cervicitis / A. Mittal // 10 th Inter. Conf. AIDS. Abstr. Book. 1994. - Vol. 1, P. 142.

183. Mathe J.C. De russes respiratoires graves neonatales a courbe pression — volume inspiratoire lineaire / J.C. Mathe, J.V. Chevalier, J. Costil // Arch. franc.Pediatr. 1990. - Vol. 47, - №6. - P. 409 - 413.

184. Morrison R.P. Chlamydial disease pathogenesis: the 57 kD chlamidial hypersensitivity antigen is a stress response protein / R.P. Morrison, R.J. Belland, K. Lyng.//J. Exp. Med.- 1989.-Vol. 170.-P. 1271 1283.

185. Rappai A. Incidence of Chlamydia trachomatis infection in pregnancy, labor and in the newborn / A. Rappai, P. Krasznai, G. Molnar // Orv Hetil. 1995. -Vol. 136, P.1945- 1948.

186. Rees E. Neonatal conjunctivitis caused by Neisseria gonorrhoeae and Chlamydia trachomatis / E. Rees, I. Tait, D.Hobson. // Brit. J. Vener. Dis 1977. -Vol. 53,P.173- 179.

187. Sandstrom I. Etiology and diagnosis of neonatal conjunctivitis / I. Sandstrom, J. Kallings // Acna Pediatr. Scand. 1988. - Vol.77. - №2. - P. 207 -215.

188. Schachter J. S. Chlamydial infections / J. S. Schachter. // N. Engl. J. Med.- 1978.-Vol. 298,- P.540.

189. Schachter J.S. Chlamydial infections / J.S. Schachter, M.Grossman // Amer. Rev. Med. 1981.-Vol. 32, №1.-P. 45-61.

190. Schachter J. Infection with Chlamydia trachomatis: involvement ofmultiple anatomic sitites in neonates / J. Schachter, M. Grossman, J. Holt. // I. Infect. Dis. 1979.-Vol. 139.- P. 232-234.

191. Schachter J. Prospective study of chlamydial infection in neonates / J. Schachter, M. Grossman, J. Holt // Lancet. 1979. Vol. 2. - P. 377 - 380.

192. Su H. CD4(+), T-cellsplay a significant role in adoptive immunity to Chlamydia trachomatis infection of the mouse genital tract / H. Su, H.D.Caldwell // Infect Immu. 1995. - Vol. 63. - P. 3302 - 3308.

193. Ushijima H. Chlamydia trachomatis infection / H.Ushijima, S. Hashira, H. Shinozaki // Acta Paediatr. Scand. 1985. - Vol. 74. - P. 604 - 607.

194. Wang S.P. Three new serovars of Chlamydia trachomatis Da, la, and L 2a / S.P.Wang, J.T. Grayston // J. infect. Dis. 1991. - Vol. 132. - P. 87 - 105.

195. Ward M.E. An update on the immunology of chlamydial infection / M.E.Ward // Abstracts of Proceedings of the 3rd Meeting of the European Society for Chlamydial Research. Vienna, Austria, 1996. - P. 58 - 62.

196. Witkin S.S. Immune recognition of the 60 kD heatshock protein implication for subsequent fertility / S.S. Witkin // Inf. Dis. In Obstet, a. Gynecol. — 1996.- №4.-P. 152- 158.

197. Weiss S.G. Pulmonary assessment of children Chlamydia pneumonia of infancy / S.G. Weiss, R.W. Newcomb, O.B. Marc. // J. Pediatr. 1986. - Vol. 108, №5.-P. 559-564.

198. Witkin S.S. Immune regulation in the male genital tract / S.S. Witkin, J.Jeremias, A. Bongiovanni / Inf. Dis. In Obstet, a. Gynecol. 1996. - Vol. 4. -P.131 - 135.

199. Wyrick P.B. Effect of clinically relevant culture conditions on antimicrobial susceptibility of Chlamydia trachomatis / P.B. Wyrick, C.H Davis, J.E. Raulston. // Clin. Infect.Dis. 1994. - Vol. 19. - P. 931 - 936.