Клинико-диагностические особенности течения пиелонефрита у беременных женщин в условиях Севера (Республика Саха) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, кандидат медицинских наук Кириллина, Ирина Дмитриевна

• Кириллина, Ирина Дмитриевна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Кириллина, Ирина Дмитриевна

Введение.

Глава 1 Обзор литературы

1.1.1. Этиология и патогенез гестационного пиелонефрита.

Частота распространения.

1.1.2. Классификация гестационного пиелонефрита.

1.1.3.1.Клинические аспекты гестационного пиелонефрита.

1.1.3.2. Диагностика гестационного пиелонефрита.

1.2.Роль урогенитальной инфекции в развитии гестационного пиелонефрита.

1.3 Особенности фетоплацентарного комплекса при гестационном пиелонефрите.

1.4. Изменения в системе гемостаза при пиелонефрите, обусловленным урогенитальной инфекцией.

1.5. Лечение гестационного пиелонефрита у беременных с смешанной, урогенитальной инфекцией.

Глава 2 Материалы и методы исследования.

2.1.Общая популяционная характеристика обследованных контингентов.

2.2.Методы сследования.

2.2.1. Метод полимеразной цепной реакции.

2.2.2 Метод иммуноферментного анализа.

2.2.3. Морфологическое исследование плаценты человека.

2.2.3.1. Макроскопическое исследование последа.

2.2.3.2. Микроскопическое исследование плаценты.

2.2.4. Бактериологическое исследование мочи.

2.2.5. Исследование функций почек.

2.2.6. Ультразвуковое исследование почек и фетоплацентарного комплекса.

2.2.7.1. Методы исследования сосудисто-тромбоцитарного (первичного) гемостаза.

2.2.7.2. Методы исследования плазменно-коагуляционного (вторичного) гемостаза.

2.2.7.3. Определение первичных физиологических антикоагулянов.

2.2.7.4. Исследование фибринолитической системы.

2.2.7.5. Определение маркёров внутрисосудистого свертывания.

2.3. Методы лечения.

2.4. Статистические методы обработки.

Глава 3. Медико-социальная характеристика женщин групп обследования.

3.1.1. Особенности акушерского анамнеза у женщин групп обследования.

3.1.2. Экстрагенитальная патология у беременных женщин обследуемых групп.

3.1.3. Частота гинекологических заболеваний при беременности осложненной пиелонефритом.

3.2.1. Структура возбудителей ИППП, при беременности, осложнённой пиелонефитом.

3.2.2. Частота возбудителей пиелонефрита в исследуемых группах Микробный пейзаж мочи и отделяемого цервикального канала.

3.3. Особенности течения беременности и родов у женщин с пиелонефритом.

3.4. Взаимосвязь пиелонефрита и фетоплацентарной недостаточности.

3.5. Заболевания инфекционного генеза у женщин и воспалительные изменения в последе при беременности осложненной пиелонефритом.

3.6. Состояние здоровья новорожденных, родившихся от матерей с пиелонефритом.

Глава 4. Особенности течения беременности и родов у женщин гестационный период у которых осложнился пиелонефритом.

4.1.1. Характеристика микробного пейзажа влагалища и эпителия цервикального канала у пациенток с хроническим пиелонефритом.

4.1.2. Результаты исследования микробной флоры мочи у пациенток обследуемых групп.

4.2.1. Исследование парциальных функций почек при хроническом пиелонефрите.

4.3. Состояние фетоплацентарного комплекса при хроническом пиелонефрите.

4.4. Результаты проведения проведения комплексной терапии у пациенток с хроническим пиелонефритом

4.4.1.Результаты обследования на наличие инфекционных агентов после проведённой антимикробной терапии у пациенток обследуемых групп.

Глава 5. Особенности нарушений гемостаза у беременных с пиелонефритом и с урогенитальной инфекцией.

5.1. Отдельные параметры показателей периферической крови у беременных, имеющих возбудителей уреаплазменно-микоплазменной и хламидийной инфекций.

5.2. Характеристика отдельных параметров сосудисто-тромбоцитар-ного звена гемостаза у беременных женщин обследуемых групп.

5.3. Характеристика отдельных параметров плазменно - коагуляционного звена гемостаза у беременных женщин обследуемых групп.

5.4.Показатели отдельных параметров противосвертывающей и фибринолитической систем гемостаза у беременных обследуемых групп.

5.5. Лабораторно-диагностические критерии эффективности терапии фетоплацентарной недостоточности при пиелонфрите у беременных с урогенитальной инфекцией.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-диагностические особенности течения пиелонефрита у беременных женщин в условиях Севера (Республика Саха)»

Одной из актуальных проблем современного акушерства является ' гестационный пиелонефрит, который оказывает отрицательное воздействие на репродуктивную функцию женщины, осложняет течение беременности и родов у 2-10% женщин, что проявляется развитием гестоза, невынашиванием беременности, рождением незрелых детей, повышенной частотой послеродовых ренальных и экстраренальных осложнений (Шехтман М.М.,2003; Давлатян А.А.,2004, Авдошин В.П. и соавт., 2005; Вартанова А.О. и соавт.,2006).

Изучаемая проблема является особенно важной для северных территорий Дальневосточного Федерального округа, к которой относится Республика Саха (Якутия), самая обширная из 89 территорий Российской Федерации. Частота пиелонефрита у беременных женщин в Республике Саха (Якутия) составляет 20,6 % (2008г.), что превышает аналогичный показатель по Российской Федерации (8,88%).

Процессы адаптации беременной женщины в высоких широтах носят характер «биадаптации» - приспособления женского организма к состоянию беременности и адаптации к новым климато-географическим факторам. До настоящего времени вопросы родовспоможения, антенатальной охраны плода в условиях различных регионов Севера решаются без учета северной специфики, используются современные научные данные, полученные в основном, в средних широтах (Л.А.Ломанская, 2000).

Исследования показали, что в условиях Севера выявляется состояние напряженности физиологических функций, особенно у тех женщин, в деятельности организма которых, имеют место хотя бы небольшие, скрыто протекающие функциональные состояния (Н.В.Анастасьева, 2000). Урологи и нефрологи относят гестационный пиелонефрит к разряду осложненных инфекций верхних мочевых путей, которые могут вызвать развитие тяжелого гнойно-септического процесса (Лоран О.Б., 2000; Шехтман М.М., 2003; Лопаткин H.A., 2001).

Согласно современным представлениям, патогенез гестационного пиелонефрита определяется результатом действия многих факторов, основное место среди которых отводят нарушениям уродинамики и гемодинамики, возникающим при беременности на фоне изменений гормонального состава и компрессионных факторов (Петричко М.И., Чижова Г.В., 2002; Saidi A.et al., 2005; Довлатян A.A., 2004; Никольская И.Г. и соавт., 2003; Davison J.M., 2001; Grenier N. et al., 2000). Доказано, что ведущая роль в его возникновении, как во время беременности, так и вне ее, принадлежит бактериальным агентам, преимущественно представителям семейства Enterobacteriaceae (Владимирова Н.Ю. и соавт., 2001; Дядык А.И. и соавт., 2000; MacLean A.B., 2001; Hill J.B. et al., 2005; Sobel J., Kaye D., 2000). Авторами была отмечена высокая частота малосимптомных, латентных форм и низкая эффективность лечения пиелонефрита у беременных (A.B. Кухтевич, Н.Б. Гордовская Н.Б.,2000).

В последние годы получены данные о том, что воспалительный процесс в почках может быть связан с грибами Candida, уреаплазмами и микоплазмами (Климко H.H., 2002). А.М.Савичева, Н.К.Селимян (2000) считают, что ведущая этиологическая роль при сочетании у беременных женщин уретритов с циститами и пиелонефритами принадлежит уреаплазмам (53,49%), энтеробактериям (43.75%) и микоплазмам (43,75%).

Способность этих возбудителей длительно персистировать в организме, а также особенные свойства микоплазм в виде нестабильности генома, уникальных механизмов генетической трансформации и, как следствие, высокой скорости мутационных процессов, делает невозможным применение стандартных подходов для терапии этих инфекций (Борхсениус С. Н., 2002; Курило Л.Ф., 2002; Bebear СМ., Grau О., Charron А., 2000).

В этой связи изучение распространённости гестационного пиелонефрита и особенностей клинического течения, диагностики и лечения пиелонефрита со смешанной инфекцией в условиях Севера представляется актуальным.

Цель исследования

Изучить особенности течения пиелонефрита у беременных женщии в условиях Севера и разработать лечебно - профилактические мероприятия, направленные на снижение частоты осложнений гестационного периода и улучшение перинатальных исходов.

Задачи исследования:

1. Изучить особенности клинического течения пиелонефрита, осложнений гестационного периода и исходов родов у женщин, проживающих в условиях Севера.

2. Изучить структуру гинекологической патологии и микробного пейзажа у беременных женщин с пиелонефритом в условиях Севера.

3. Исследовать парциальные функции почек при хронических формах пиелонефрита у беременных женщин в зависимости от характера микробной флоры урогенитального тракта.

4. Изучить изменения в системе гемостаза у беременных женщин с хроническими формами пиелонефрита.

5. Обосновать и оценить эффективность антимикробной терапии, а также терапии, коррегирующей нарушения гемостаза у женщин, гестационный период которых осложнился обострением хронического пиелонефрита.

Научная новизна.

Впервые в Республике Саха (Якутия) в результате проведённого комплексного обследования и сравнительного анализа были выявлены особенности клинического течения пиелонефрита со смешанной урогенитальной микрофлорой.

Впервые установлено, что смешанная условнопатогенная и патогенная инфекции, выделенная у 67,54% беременных женщин в условиях Севера, являются причиной хронических форм пиелонефрита и нарушения отдельных параметров системы гемостаза, которые являются ведущими в развитии хронических форм ДВС-синдрома.

Получены новые данные об изменении парциальных функций почек у беременных женщин с хроническим пиелонефритом, при которых отмечается наличие синдрома гиперфильтрации, выраженного нарушения функций проксимальных и дистальных канальцев, а также дисметаболических сдвигов (увеличение оксалатов и уратов в моче и мочевой кислоты в крови).

Практическая значимость.

Установлена роль смешанной микрофлоры (микоплазмы, хламидии, вирусы, энтерококки, стафилококки, неспорообразующие анаэробы, грамотрицательные бактерии) в развитии хронического пиелонефрита с латентным или непрерывно - рецидивирующим течением во время беременности.

Выявлено сочетание хронических форм пиелонефрита с высокой частотой гинекологической патологии воспалительного генеза.

Определены оптимальные схемы антимикробной терапии (макролиды, бета-лактамные пенициллины, антимикотики), в сочетании с использованием препарата канефрон, а также курантила N и фраксипарина.

Использование предложенных схем у беременных женщин с хроническим пиелонефритом позволило снизить частоту гестоза - в 3,4 раза; преждевременных родов - в 1,9 раз, ПН - в 2 раза; перинатальную заболеваемость - в 2,2 раза и не допустить случаев перинатальной смертности.

Положения, выносимые на защиту:

1. Пиелонефрит у беременных женщин с сочетанной микрофлорой (уреаплазмы, хламидии, ЦМВ, ВПГ, Candida, энтерококки,

11 стафилококки, клебсиелла) имеет хроническое течение и характеризуется высокой частотой бактериурии с ранних сроков гестации.

Течение хронического пиелонефрита происходит на фоне гинекологической патологии воспалительного генеза, сопровождается нарушением парциальных функций почек, выраженными дисметаболическими сдвигами и высокой частотой осложнений беременности.

2. Основными осложнениями у беременных женщин, гестационный период которых осложнился обострением хронического пиелонефрита, являются нарушения системы гемостаза (сосудисто-тромбоцитарные и плазменно-коагуляционные), сопровождающиеся развитием ПН, гестоза, преждевременного прерывания беременности.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Кириллина, Ирина Дмитриевна

Выводы

1.В структуре клинического течения пиелонефрита у беременных женщин (по данным ретроспективного исследования) в условиях Севера преобладали хронические формы (79,84%). Рецидивирующая форма хронического пиелонефрита была выявлена в 40,52 %, латентная форма хронического пиелонефрита - в 39,32%.

2. При хронических формах пиелонефрита у беременных было выявлено достоверное увеличение (р<0,001) частоты угрозы прерывания беременности (45,25±2,49%); преждевременных родов (17±1,88%); ПН (74.38±3,1%); ранних послеродовых кровотечений (6,75±1,26%); гнойно-септических осложнений (13,8±2,42); перинатальной заболеваемости (752,5±21,58 %о); перинатальной смертности (32,5±2,34 %о).

3. Структура гинекологической патологии у беременных с хроническими формами пиелонефрита была представлена цервицитом (22±2,1%); вагинитом(35,5±2,4%); эндометритом (13,75±1,72%); сальпинго-офоритом (22,25±2,08 %). В структуре микробного пейзажа (цервикальный канал, влагалище) у пациенток групп обследования достоверно чаще встречались (р<0,001) представители класса Molicutes (М. hominis, М. genitalium, U. urealyticum); частота патогенной микрофлоры (хламидии, генитальная микоплазма, патогенный стафилококк, стрептококк) составила 66,10±3,56%.

4. При обострении хронического пиелонефрита, обусловленного наличием урогенитальной инфекции, происходит нарушение функций дистальных и проксимальных канальцев и выраженные дисметаболические сдвиги в виде повышения уровня мочевой кислоты в крови, увеличения мочевой экскреции кальция, калия, фосфатов, оксалатов и мочевой кислоты (р<0,05).

5. Результаты гемостазиологического исследования у беременных женщин с хроническими формами пиелонефрита в группах проспективного исследования свидетельствуют о наличии дисфункции в сосудисто

145 тромбоцитарном (р<0,001) и плазменно-коагуляционном (р<0,001) звеньях гемостаза, с развитием компенсаторной формы хронического ДВС -синдрома.

6. Использование при лечении беременных женщин с хроническими формами пиелонефрита антимикробной терапии (ровамицин, канефрон), препаратов, коррегирующих состояние гемостаза (курантил, фраксипарин), позволило снизить частоту осложнений гестационнош периода, перинатальные исходы в группах проспективного исследования, в сравнении с группами ретроспективного исследования. Перинатальная смертность в группах обследования отсутствовала. Перинатальная заболеваемость снизилась до 344,63%о (р<0,001). Уменьшилась частота преждевременных родов - 8,8% (р<0,001); гесгоза -10,4% (р<0,001); ПН - 34,4% (р<0,001).

Практические рекомендации При обострении хронического пиелонефрита до 12 недель беременности, необходимо проводить лечение препаратом канефрон по 50 капель 3 раза в день в течение 4-6 недель.

Стартовой терапией при хроническом пиелонефрите, обусловленным микоплазменной, хламидийной или грамположительной кокковой инфекцией является ровамицин. Лечение следует проводить в течение 10 дней по 3 млн 3 раза в день.

При хроническом пиелонефрите, обусловленным смешанной урогенитальной инфекцией и грамотрицательной кишечной флорой, лечение должно быть с параллельным или последовательным применением ровамицина (3 млн 3 раза в день в течение 10 дней) и амоксиклава (625 мг 3 раза в день в течение 7-14 дней). При выраженном воспалительном процессе необходимо проводить «ступенчатую» антимикробную терапию (в течение 3-4 дней вводить амоксиклав внутривенно-капельно по 1,2 мг 2 раза в день, затем внутримышечно по 625 мг 3 раза в день до клинического выздоровления, в среднем 10-14 дней. При отсутствии эффекта от проводимой антимикробной терапии или смене возбудителя с

146 доминированием анаэробной флоры, необходимо использовать один из цефалоспоринов III поколения (фортум, клафоран, цефепим). При выявлении кандидозного вагинита оправданными является лечение комбинированным препаратом для местного применения с низкой системной адсорбцией -тержинан по 1 вагинальной таблетке в сутки в течение 10 дней. На этапе долечивания следует в течение 4-6 недель применять канефрон в сочетании с эубиотиками, для нормализации лактофлоры - свечи ацилакт -по 1 табл. 2 раза в день (7 дней) и 1 табл. 1 раз в день (7 дней).

Для профилактики рецидивов у больных со смешанной инфекцией в течение гестационного периода необходимо применять эубиотики по 2-3 курса по 1-1,5 месяца, в сочетании с канефроном.

При выявлении нарушений основных параметров системы гемостаза необходимо проведение курсов патогенетической терапии курантилом N и фраксипарином в сроки беременности 14-18, 24-28 недель гестационного периода.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Кириллина, Ирина Дмитриевна, 2009 год

1. Абдуллаева P.A. Течение гестационного процесса и перинатальные исходы при бессимптомной бактериурии и латентнотекущем пиелонефрите: автореф. дис. .канд. мед. наук.- Душанбе, 2007. 26с.

2. Абрамченко В.В. Антибиотики в акушерстве и гинекологии: рук. для врачей / В.В. Абрамченко, М.А. Башмакова, В.В. Корхов.- 2-е изд., испр. и доп. СПб.: СпецЛит, 2001. - 239 с.

3. Абрамченко В.В. Клиническая перинатология /В.В. Абрамченко, Н.П. Шабалов. Петрозаводск: Интеллект, 2004. - 424 с.

4. Агеева М.И. Допплерометрические исследования в акушерской практике / М.И. Агеева. М., 2000. - С. 58-61.

5. Айламазян Э.К. Гинекология от пубертата до постменопаузы: практ. рук. для врачей / Э.К. Айламазян. 2-е изд., доп. - М.: МЕДпресс-информ, 2006. - 496 е.: ил.

6. Алгоритм диагностики и антибактериальной терапии инфекций мочевыводящих путей в акушерской практике / А.П. Никонов и др. // Гинекология. 2005. - №2. - С. 100-102.

7. Антибактериальная терапия инфекций мочевыводящих путей у беременных / В.И. Кулаков и др. // Клин, микробиология и антимикробная химиотерапия. 2004. - №3.- С. 218-224.

8. Антибактериальная терапия уроинфекций у беременных: компромисс между активностью, эффективностью ибезопасностью антибиотика / JI.C. Страчунский и др. // Акушерство и гинекология. 2002. - № 6. - С. 17-20.

9. Баркаган З.С. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза / З.С. Баркаган, А.П. Момот. М.: Ньюдиамед АО, 2001. - 296 с.

10. Баркаган З.С. Основы диагностики нарушений гемостаза / З.С. Баркаган, А.П. Момот. М.: Ньюдиамед АО, 1999. - 77 с.

11. Буданов П.В. Комбинация амоксициллин/клавуланат в лечении пиелонефрита у беременных / П.В. Буданов, А.Г. Асланов // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2003. - Т.2, №2. -С.98-102.

12. Вартанова А.О. Иммуногенетические критерии прогнозирования исходов беременности и родов у пациенток с острым гестационным пиелонефритом / А.О. Вартанова, А.П. Кирющенков, A.A. Довлатян // Мать и дитя: материалы VII Рос. форума. М., 2005. - С. 40-41.

13. Вартанова А.О. Особенности течения беременности, родов и перинатальные исходы у пациенток с острым гестационным пиелонефритом / А.О. Вартанова, A.JI. Кирющенков, A.A. Довлатян // Акушерство и гинекология. 2006. - №2. - С. 8 - 11.

14. Влияние гестационного пиелонефрита на течение беременности / С.В. Терских и др. // Проблемы беременности. 2001. - №4. -С. 72.

15. Волгина Г.В. Урогенитальная хламидийная инфекция: Клиническое значение и оптимальная терапия / Г.В. Волгина // Фарматека. 2007. - №12. - С. 86 - 91.

16. Воскресенский С.Л. Оценка состояния плода. Кардиотокография. Допплерометрия. Биофизический профиль: учеб. пособие. Мн.: Книжный дом, 2004. - 304 с.

17. Выделение микоплазм из мочи больных хроническим пиелонефритом / З.Н. Кочемасова и др. // Антибиотики. 1975. -№11.-Т. 20.-С. 1035-1037.

18. Галегов Г.А. Лекарственная терапия герпесвирусной инфекции: фундаментальные аспекты и современные клинические достижения // Consilium medicum. 2002. - №5. - С. 240-243.

19. Гвоздарев И.В. Острый гестационный пиелонефрит: дис. .канд. мед. наук. СПб., 2000. - 24 с.

20. Герасимович Г.И. Пиелонефрит беременных / Г.И. Герасимович // Здравоохранение. 2000. - №4.- С.30-34.

21. Глазун Л.О. Особенности ультразвуковой картины почек и внутрипочечной гемодинамики у больных с острой почечной недостаточностью различного генеза / Л.О. Глазун // Ультразвуковая диагностика. 2003. - № 4. - С. 13-17.

22. Гудков Г.В. Состояние функциональной системы мать-плацента -плод при нормальной и осложненной гестозом беременности: автореф. дис. .канд. мед. наук. Краснодар, 2001.-26 с.

23. Гуртовой Б.Л. Инфекции мочевыводящих путей у беременных и родильниц / Б.Л. Гуртовой, А.И. Емельянова, O.A. Пустотина // Трудный пациент. 2005. - №9(3). - С. 27-31.

24. Гуртовой Б.Л. Применение антибиотиков в акушерстве и гинекологии / Б.Л. Гуртовой, В.И. Кулаков, С.Д. Воропаева. М.,2004.- 123 с.

25. Гуртовой Б.Л. Научно-практические итоги диагностики и лечения пиелонефрита беременных и родильниц / Б.Л. Гуртовой, В.И. Кулаков, А.И. Емельянова // Акушерство и гинекология.2005. № 6. - С. 3-8.

26. Дифференцированный подход к антибактериальной терапии убеременных женщин с хроническим пиелонефритом / A.B.150

27. Голубев и др. // Мать и дитя: тез. докл. IV Рос. форума. М., 2002.-С. 236.

28. Дмитриев Г.А. Урогенитальная хламидийная инфекция. Подходы к диагностике и терапии / Г.А. Дмитриев // Инфекции, передаваемые половым путем. 2002.- №2. - С. 21-23.

29. Довлатян A.A. Оперативная тактика при осложненных формах острого гнойного пиелонефрита / A.A. Довлатян, Д.В. Морозов, И.М. Аль-Курди. Урология. - 2001. - № 2. - С. 10-13.

30. Довлатян A.A. Острый пиелонефрит беременных / A.A. Довлатян. М.: Медицина, 2004. - 216 с.

31. Долгов В.В. Лабораторная диагностика нарушений гемостаза / В.В. Долгов, П.В. Свирин. М.; Тверь: ООО Изд-во Триада, 2005. - 227 с.

32. Домрачева М.Я. Особенности течения беременности и состояние фетоплацентарного комплекса у беременных с пиелонефритом: автореф. дис. .канд. мед. наук. Барнаул. - 2000. - 26 с.

33. Допплерографическая оценка нарушений внутрипочечной гемодинамики у больных с хронической почечной недостаточностью / Л.О. Глазун и др. // Ультразвуковая диагностика. 2003. - № 4. - С. 21-28.

34. Дружинина Е.Б. Течение беременности при микоплазмозе, как моноинфекции в зависимости от уровня микробной колонизации / Е.Б. Дружинина, А.Ю. Марянян, Н.В. Протопопова // Мать и дитя: материалы 8-го Всерос. науч. форума. М., 2006. - С. 85.

35. Ершов Ф.И. Цитомегаловирусная инфекция (современные данные об эпидемиологии, клинике, диагностике и терапии) / Ф.И. Ершов, Н.В. Касьянова // Инфекции и антимикробная терапия. 2002. - Т.4, №4. - С. 116-119.

36. Захарова И.Н. Антибактериальная терапия пиелонефрита / И.Н. Захарова, И.Е. Данилова, Э.Б. Мумладзе // В мире лекарств. -2000. №6. - С. 16-18.

37. Захарова Ю.А. Эффективность антибиотикотерапии при инфекции мочевыводящих путей во время беременности / Ю.А. Захарова, М.М. Падруль, М.А. Козловская // Мать и дитя: материалы IV Рос. форума. М., 2002. - С. 294-295.

38. Зефирова Т.П. Структурные особенности аномалий родовой деятельности у женщин со специфической урогенитальной инфекцией / Т.П. Зефирова, Л.И. Мальцева // Мать и дитя: материалы 8-го Всерос. науч. форума. М., 2006. - С. 91 - 92.

39. Зулкарнеева Э.М. Послеродовые инфекционные осложнения у женщин с заболеваниями почек. Клинико-морфологические параллели / Э.М. Зулкарнеева, Т.П. Кулешова, Э.Р. Галимова / Мать и дитя: материалы VII Рос. форума. М., 2005. - С. 77-78.

40. Идиятуллина Э.Р. Клиническое значение показателей неспецифической реактивности организма при урогенитальной микоплазменной инфекции у женщин с угрозой прерывания беременности: автореф. дис. .канд. мед. наук. Казань, 2001. -20 с.

41. Инфекции, передаваемые половым путем: руководство для врачей / Е.В. Соколовский и др.. М.: МЕДпресс-информ, 2006. - 256 с.

42. Канн Н.Е. Современные аспекты ВУИ / Н.Е. Канн, Н.В. Орджоникидзе // Мать и дитя: материалы 5-го Рос. науч. форума. -М., 2003.-С. 196- 197.

43. Каримов А.Х. Состояние фетоплацентарной системы у беременных с анемией, хроническим пиелонефритом, осложнёнными гестозом / А.Х. Каримов, М.Б. Ходжаева // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. 2004. - №1. - С. 62-64.

44. Качалина Т.С., Николаева O.A. Современный взгляд на профилактику обострения хронического пиелонефрита у беремен ных // Мать и дитя: материалы VII Рос.форума. М., 2005. - С. 95 -96.

45. Качалина Т.С. Клинические аспекты дифференцированного подхода к лечению и профилактике пиелонефрита у беременных / Т.С. Качалина, Н.Ю. Каткова, O.A. Николаева // Гинекология. 2004. - №6, - С. 326 - 328.

46. Кесова М.И. Пиелонефрит, акушерские и перинатальные аспекты (обзор литературы) / М.И. Кесова // Проблемы репродукции. 2004. - №5. - С. 47 - 52.

47. Кисина В.И. Урогенитальный хламидиоз / В.И. Кисина // Планирование семьи. 1996. - №3. - С. 16-20.

48. Климко H.H. Кандидурия и кандидоз мочевыводящих путей: врачебная тактика / H.H. Климко // Инфекции и антимикробная терапия. 2002. - №3. - С. 71- 76.

49. Клиника, диагностика и лечение хламидийной инфекции / JI.B. Кудрявцева и др.. М., 2001. - 61 с.

50. Козлова В.И. Вирусные, хламидийные и микоплазмениые заболевания гениталий: рук. для врачей / В.И. Козлова, А.Ф. Пухнер. М.: Триада-Х, 2003. - 439 с.

51. Кокая A.A. Особенности фетоплацентарной системы и состояния плода у беременных с хроническим и гестационным пиелонефритом / A.A. Кокая, А.Ф. Добротина, H.A. Егорова // Нижегород. мед. журн. 2003. - №3 (4). - С.8 - 12.

52. Крюков H.H. Ультразвуковые критерии хронического пиелонефрита / H.H. Крюков, Е.С. Дорман // Урология. 2000. -№2.-С. 15-17.

53. Кулаков В.И. Плацентарная недостаточность и инфекция / В.И.

54. Кулаков, Н.В. Орджоникидзе, B.JI. Тютюнник. М., 2004. - 126 с.153

55. Кулаков В.И. Репродуктивное здоровье населения России / В.И. Кулаков // Гинекология. 2007. - Т. 9, №1. - С. 7 - 9.

56. Кулешова Т.П. Урогенитальная инфекция и беременность / Т.П. Кулешова, Э.Р. Галимова, Э.М. Зулкарнеева // Мать и дитя: материалы VII Рос. форума. М., 2005. - С. 123-124.

57. Курило Л.Ф. Инфекции, передаваемые половым путем, и генетическое здоровье населения / Л.Ф. Курило И Инфекции, передаваемые половым путем. 2002.- №2. - С. 7-9.

58. Ломанская Л.В. Течение беременности у пришлых женщин в условиях Южной Якутии и состояние здоровья новорожденного ребёнка: автореф. дис. .канд. мед. наук. Ставрополь, 2000. - 22 с.

59. Ломыкин А.П. Течение послеродового периода у родильниц с пиелонефритом (клинико-морфологические параллели) // Проблемы беременности. 2003. - №7. - С. 85-86.

60. Лопаткин H.A. Инфекция и антимикробная терапия / H.A. Лопаткин, И.И. Деревянко. 2000. - Т.1, №2. - С.57-58.

61. Лопаткин H.A. Неосложненные и осложненные инфекции мочеполовых путей. Принципы антибактериальной терапии / H.A. Лопаткин, И.И. Деревянко // Рус. мед. журн. 1997. - Т.5. - №24. - С. 14-17.

62. Лысенков С.П. Неотложные состояния и анестезия в акушерстве. Клиническая патофизиология и фармакотерапия / С.П. Лысенков, В.В. Мясникова, В.В. Пономарёв. 2-е изд. - СПб.: ООО ЭЛБИ-СПб., 2004. - 600 с.

63. Макацария А.Д. Тромбофилии и противотромботическая терапия в акушерской практике / А.Д. Макацария, В.О. Бизадзе.-М.: Триада-Х, 2003. 904 с.

64. Макацария А.Д. Синдром диссемйнированного внутрисосудистого свертывания крови в акушерской практике / А.Д. Макацария и др.. М.: Триада-Х, 2002. - 496 е.: ил.

65. Микоплазменная инфекция в акушерской и перинатальной патологии / Л.И. Мальцева и др. // Казан, мед. журн. 2005. - Т. 86, №2.-С. 131-135.

66. Микоплазмы / С.Н. Борхсениус и др.. СПб.: Наука, 2002. - 319 с.

67. Минкевич Е.К. Применение вильпрофена для лечения генитального хламидиоза у женщин / Е.К. Минкевич, A.A. Зайцев, Е.И. Максименко // Акушерство и гинекология. 2001. - №6. -С.52-53.

68. Митрохин С.Д. Микробиологическая диагностика инфекций мочевого тракта (на современном этапе развития клинической микробиологии) // Инфекции и антимикробная терапия. -2002. -Т.4, №4. С. 124-126.

69. Митьков В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / В.В. Митьков. М., 2004. - С. 138-154.

70. Мухин H.A. Болезни почек и мочевыводящих путей / H.A. Мухин, А.Ю. Николаев // Справочник терапевта. Кн.2 / под ред. Н.Р. Палеева. - М.: ООО Издат. Дом; Оникс 21 век, 2003. - 720 с.

71. Никифоровская E.H. Клинико-бактериологические особенности пиелонефрита у беременных / E.H. Никифоровская // Мать и дитя: материалы IV Рос. форума. М., 2002. - С. 433-434.

72. Никифоровский Н.К. Неосложненный пиелонефрит у беременных / Н.К. Никифоровский // Рос. вестн. акушерагинеколога 2002. - №1. - С. 19-24.155

73. Оганесян JI.С. Комплексная клинико-эхографическая оценка функционального состояния системы мать-плацента-плод у беременных с гестационным пиелонефритом: автореф. дис. . .канд. мед. наук. Краснодар, 2006. - 26 с.

74. Озолиня Л.А. Гнойно-воспалительные послеродовые осложнения и пути их профилактики / Л.А. Озолиня, И.В. Бахарева, А.В. Сорокина // Проблемы беременности. 2002. - №6. - С. 48-54.

75. Ольшевская Е.В. Особенности микробиоценоза биотопов в системе мать-плацента-плод у женщин с хроническим пиелонефритом, пути коррекции / Е.В. Ольшевская // Вестн. гигиены, эпидемиологии. 2001. - Т.5, №1. - С. 76-79.

76. Орджоникидзе Н.В. Аномалии развития почек у беременных (обзор литературы) / Н.В. Орджоникидзе, С.Ю. Дотапова, Т.Б. Елохина // Проблемы репродукции. 2004. - №3. - С. 51-56.

77. Основы перинатологии: учеб. / Н.П. Шабалов и др.. 2-е изд. перераб. и доп. - М.: МЕДпресс-информ, 2002. - 576 с.

78. Особенности течения гестоза при обострении хронического пиелонефрита / Г.Г. Урванцева и др. // Проблемы беременности. 2001. - №4. - С. 72-73.

79. Особенности пренатального развития1 и перинатальные исходы у беременных с анемией и хроническим пиелонефритом / И.В. Гущин и др. // Мать и дитя: материалы IV Рос. форума. М., 2002. - С. 259-260.

80. Особенности клинического состояния и персистенции Chlamydia trachomatis у детей, перенесших внутриутробную хламидийную инфекцию И.И. Евсюкова и др. // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2000. - №1. - С. 14-16.

81. Особенности клинического течения^ беременности, родов и послеродового периода у женщин с урогенитальной микоплазменной, хламидийной и смешанной инфекциями / Л.И.

82. Мальцева и др. // Вест. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. -2000. № 1 - С. 83-86.

83. Особенности перинатального периода при внутриутробном инфицировании / В.Б. Цхай и др. // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2002. - Т.47, №6. - С. 14-18.

84. Оценка эффективности лечения острого гестационного пиелонефрита / В.П. Авдошин и др. // Акушерство и гинекология. 2005. - № 3. - С. 23-27.

85. Пасхина И.Н. Перинатальные инфекции и многоводие / И.Н. Пасхина, Н.В. Орджоникидзе, Л.П. Пономарева // Акушерство и гинекология. 2004. - № 3. - С. 5-8.

86. Патогенетические аспекты гестоза у беременных с воспалительной патологией гениталий / Т.Ю. Пестрикова и др. // Проблемы беременности. 2002. - №6. - С. 86-87

87. Патогенетическое обоснование использования курантила в акушерстве / В.М. Сидельникова и др. // Акушерство и гинекология. 1999. - № 5. - С. 52-54.

88. Перинатальные исходы беременности при колонизации урогенитального тракта стрептококками группы / К.А. Оганян и др. Мать и дитя: материалы VII Рос. форума. М, 2005. - С. 179180.

89. Петрова С.Б. Беременность и пиелонефрит единственной почки / С.Б. Петрова, М.Ю. Соколова // Гинекология. 2003. - Т.5, №2.-С. 51-53.

90. Пиелонефрит и беременность. Профилактика, принципы диспансерного наблюдения, лечение, родоразрешение / И.Г. Никольская и др. // Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2003. -№3. - С.23-26.

91. Пиелонефрит и беременность. Этиология, патогенез,классификация, клиническая картина, перинатальные осложнения157

92. И.Г. Никольская и др. // Рос. вести, акушера-гинеколога. -2003. №2. - С.34-36.

93. Подгаевская JI.B. Течение беременности и родов у женщин с хроническим пиелонефритом / JI.B. Подгаевская // Вопр. клинич. медицины и региональной патологии на Севере. 1996. - №3. - С. 110-111.

94. Применение канефрона в профилактике обострений пиелонефрита у беременных / Н.В. Орджоникидзе и др. // Мать и дитя: тез. докл. IV Рос. форума. М, 2002. - С. 449-450.

95. Применение неспецифической иммунокоррекции для профилактики внутриутробного инфицирования у матерей с хроническим пиелонефритом / Т.С. Быстрицкая // Вестн. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. 2000. - №3. - С. 82-85.

96. Применение эфферентных методов в лечении послеродовых пиелонефритов. / В.К. Чайка и др. // Охрана здоровья матери и ребёнка: сб. тез. 2000. - С. 331-334.

97. Принципы диагностики и терапии (формулярная система) инфекции мочевыводящих путей у беременных и родильниц / А.И. Емельянова и др. // Акушерство и гинекология. 2003. -№3. - С. 3-9.

98. Прозоровский C.B. Медицинская микоплазмология / C.B. Прозоровский, И.В. Раковская, Ю.В. Вульфович. М.; Медицина, 1995.-288 с.

99. Пытель Ю.А. Растительный препарат канефрон в урологической практике / Ю.А. Пытель, A.B. Амосов // Лечащий врач. 1999. - №6.-С. 38-39.

100. Рафальский В.В. Применение защищенных пенициллинов при инфекциях мочевыводящих путей у беременных / В.В. Рафальский, P.A. Чилова // Гинекология. 2005. - экстравып. - С. 11-14.

101. Резистентность возбудителей амбулаторных инфекций мочевы водящих путей по данным многоцентровых микробиологических исследований UTIAP-I и UTIAP- II / В.В. Рафальский и др. // Урология. 2004. - №2. - С. 13-17.

102. Ровамицин в лечении урогенитальной хламидийной инфекции у беременных женщин / A.M. Савичева и др. // В мире лекарств. -2000.-№1.-С. 16-17.

103. Румянцев А.Ш. Этиология и патогенез пиелонефрита / А.Ш. Румянцев, Н.С. Гончарова // Нефрология. 2000. - Т.4, №3. - С. 40-51.

104. Савичева A.M. Этиология уретритов у беременных и небеременных женщин / A.M. Савичева, Н.К. Селимян // Журн. акушерства и женских болезней. 2000. - T.XLIX, Вып. 4. - С. 11 -16.

105. Сафронова JI.A. Пиелонефрит и беременность / JT.A. Сафронова //Рус. мед. журн. 2000. - №8. -С. 18-20.

106. Серов В.Н. Методические материалы по диагностике и лечению наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), и ассоциированных с ними заболеваний / В.Н. Серов, A.A. Кубанова. М.: Астра Фарм Сервис, 2001. - 40 с.

107. Сидоренко C.B. Антибактериальная терапия инфекций, вызываемых Chlamydia trachomatis // Антибиотики и химиотерапия. 2001. - Т.46. - №2. - С.3-9.

108. Сидорова И.С. Диагностика и лечение внутриутробной инфекции по триместрам беременности / И.С. Сидорова, И.О. Макаров, С.М. Воеводин // Мать и дитя: материалы IV Рос. форума. М., 2002. -С. 558-560.

109. Сидорова И.С. Клинико-диагностические аспекты фетоплацентарной недостаточности / И.С. Сидорова, И.О.

110. Макаров. М.: Мед. информ. агенство, 2005. - 296 с.159

111. Сидорова И.С. Фетоплацентарная недостаточность. Клинико-диагностические аспекты / И.С. Сидорова, И.О. Макаров. М.: Знание-М, 2000. - 127 с.

112. Скрипкин Ю.К. Опыт лечения больных урогенитальным хламидиозом / Ю.К. Скрипкин, М.Г. Пашинян // Акушерство и гинекология. 2000. - №2. - С. 50-53

113. Сравнительный анализ эффективности лечения вильпрафеном и доксициклином микоплазменной и уреплазменной инфекций у гинекологических больных / Н.И. Захаревич и др. // Акушерство и гинекология. 2001. - №3. - С.56-57.

114. Степин И.И. Гестационный пиелонефрит: особенности течения и основные принципы лечения / И.И. Степин, B.JT. Тютюнник//Рус. мед. журн. 2005. - Т. 13, №17. - С. 1153-1156.

115. Стрижаков А.Н. Фетоплацентарная недостаточность: патогенез, диагностика, лечение / А.Н. Стрижаков, Т.Ф. Тимохина, O.P. Баев // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2003. - Т.2, №2.-С. 53 -63.

116. Стрижаков А.Н. Фетоплацентарная недостаточность: патогенез, диагностика, акушерская тактика / А.Н. Стрижаков, И.В. Игнатко, O.P. Баев // Мать и дитя: материалы V Рос. форума. М., 2003. - С. 222-225.

117. Структура вирусной и бактериальной урогенитальной инфекции у беременных женщин с пиелонефритом / Н.Ю. Владимирова и др. // Акушерство и гинекология. 2001. - №2. - С. 11-14.

118. Судакова Н.М. Морфофункциональная характеристика плаценты у беременных с хроническим пиелонефритом и урогенитальным хламидиозом / Н.М. Судакова // Архив патологии. 2004. - №5. - С. 21-24.

119. Судакова Н.М. Состояние здоровья детей раннего возраста,родившихся у женщин с хроническим пиелонефритом и урогенитальным хламидиозом: автореф. дис. .д-ра мед. наук. -Благовещенск, 2003. 23 с.

120. Талаев A.M. Прогнозирование развития гестоза у беременных с хроническим пиелонефритом с помощью компьютерной реографии / A.M. Талаев // Вестн. Иван. мед. акад. 2001. - №34. -С. 96.

121. Тареева И.Е. Нефрология: рук. для врачей. М.: Медицина, 2000. - 688 с.

122. Течение беременности и исходы родов у женщин с пиелонефритом / Г.В. Чижова и др.. // Вестн. рос. ассоц. акушера-гинеколога. 2000. - №2. - С. 41-44.

123. Ткачу к В.Н. Острый гестационный пиелонефрит / В.Н. Ткачу к, С.Х. Аль-Шукри, А.Э. Лукьянов // Нефрология. 2000. - №4. - С. 89.

124. Ткачук В.Н. Пиелонефрит беременных / В.Н. Ткачук, С.Х. Аль-Шукри, И.О. Гвоздарев // Нефрология. 2000. - Т.4, №3. - С. 5357.

125. Тютюнник В.Л. Течение беременности и перинатальные исходы при хронической плацентарной недостаточности и инфекции / В.Л. Тютюнник // Проблемы беременности. 2000. -№2. - С. 46-50.

126. Тютюнник В.Л. Влияние инфекции на течение беременности, плод и новорождённого / В.Л. Тютюнник // Вестн. Рос. ассоц.акушера-гинеколога. 2001. - №1. - С. 20-23.161

127. Тютюнник В.JT. Хроническая плацентарная недостаточность при бактериальной и вирусной инфекции (патогенез, диагностика, профилактика, лечение): автореф. дис. .д-ра мед. наук. М., 2002. -21 с.

128. Тютюнник В.Л. Перинатальные аспекты цитомегаловирусной инфекции / В.Л. Тютюнник,.Н.В. Орджоникидзе, Н.А. Зыряева // Акушерство и гинекология. 2002. - №1. - С. 9-11.

129. Тютюнник В.Л. Особенности течения беременности, родов и послеродового периода при плацентарной недостаточности инфекционного генеза / В.Л. Тютюнник // Акушерство и гинекология. 2004. - №5. - С. 13 -17.

130. Устюжанина Л.А. Хламидийная инфекция г клинические аспекты / Л.А. Устюжанина // Consilium medicum. 2000. - №2. - С. 5-8.

131. Фаткулин И.Ф. Наследственные и прибретенные дефекты системы гемостаза* в» акушерско-гинекологической практике / И.Ф. Фаткулин, Д.М. Зубаиров. М.: МЕДпресс-информ, 2002. -64 с.

132. Федянова М.П. Диагностические и прогностические критерии пиелонефрита у беременных: автореф. дис. .канд. мед. наук. -Омск, 2004. 26 с.

133. Фофанова И.Ю. Роль микоплазменной инфекции в акушерстве и гинекологии / И.Ю. Фофанова // Consilium medicum. 2000. - Т.2, №3. - С.11-13.

134. Фофанова И.Ю. Особенности гемостаза у беременных с урогенитальным микоплазмозом / И.Ю. Фофанова, В.Н. Прилепская, Л.В. Грачева // Мать и дитя: материалы 8-го Всерос. науч. форума. М., 2006. - С. 278.

135. Функциональная активность тромбоцитов у беременных с хроническим пиелонефритом / Г.А. Каримова и др. //

136. Гинекология. 2002. - №5 (4). - С. 226-228.162

137. Функциональное состояние фетоплацентарной системы у беременных группы высокого риска по внутриутробному инфицированию / И.С. Сидорова и др. // Акушерство и гинекология. 2001. - №4. - С. 15-19.

138. Храйчик Д.Е. Секреты нефрологии: Пер. с англ. / Д.Е. Храйчик, ДР. Седор, М.Б. Гаиц. М.; СПб., 2001.- 123 с.

139. Хребтов К.П. Беременность и осложнённые формы острого пиелонефрита в условиях крупного региона Западной Сибири: автореф. дис. .канд. мед. наук. Омск, 2004. - 22 с.

140. Цинзерлинг A.B. Современные инфекции: Патологическая анатомия и вопросы патогенеза / A.B. Цинзерлинг, В.А. Цинзерлинг. Изд. 2-е, исправл. и доп. - СПб.: Сотис, 2002. - 363 с.

141. Чижова Г.В. Особенности изменений в фетоплацентарном комплексе у женщин с острым пиелонефритом / Г.В. Чижова, М.И. Петричко, Н.В. Канаева // Вест, перинатологии акушера и гинекологии. -Красноярск, 2000. № 7. - С. 176-178.

142. Шаповалова Е.А. Особенности течения беременности и родов при колонизации урогенитальных уреплазм / Е.А. Шаповалова, Л.Н. Новикова, E.H. Подольхов // Мать и дитя: материалы 6-го Рос. науч. форума. М., 2004. - С. 265 - 266.

143. Шехтман М.М. Акушерская нефрология / М.М. Шехтман. М.: Триада - X, 2000. - 256 с.

144. Шехтман М.М. Почки и беременность / М.М. Шехтман, В.В. Павлов, О.И. Линева. Самара: ГП Перспектива, 2000. - 256 с.

145. Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных / М.М. Шехтман. М.: Триада, 2003. - 816 с.

146. Шишокина И.М. Клинико-диагнстические особенности пиелонефрита у беременных с урогенитальной микоплазменной исмешанной инфекцией: автореф. дис. .канд. мед. наук. Казань, 2003. - 26 с.

147. Экспериментальное исследование роли инфекционно-воспалительного процесса мочевыводящих путей в возникновении фетоплацентарной недостаточности / И.Б. Цхай и др. // Проблемы беременности. 2003. - №7. - С. 100 - 101.

148. Экстраэмбриональные и окоплодные структуры при нормальной и осложненной беременности / В.Е. Радзинский и др.. М.: Мед. информ. агентство, 2004. - 393 с.

149. Нб.Юрасова Е.А. Влияние уреаплазменной инфекции на отдельные параметры системы гемостаза и развитие гестоза у первобеременных женщин, тактика ведения: автореф. дис. . канд. мед. наук. Иркутск, 2001. - 30 с.

150. Яковлев С.В. Современные подходы к антибактериальной терапии инфекций мочевыводящих путей / С.В. Яковлев // Consilium medicum. 2001. - Т.З, №7. - С. 24-26.

151. Яковлев С.В. Практические рекомендации Американского общества по диагностике и лечению бессимптомной бактериурии у взрослых /С.В. Яковлев, B.C. Яковлев // Consilium medicum. -2005. -Т.7, №7. С. 524-526.

152. A case control teratological study of spiramycin, roxithromycin, oleadomycin and josamycin / A.E. Czeizel et al. // Acta Obstet Gynecol Scand. 2000. - Vol.79, №3. - P. 234 - 237.

153. A Prospective Study of Asymptomatic Bacteriuria in Sexually Active Young Women / M.T. Hooton et al. // Infect.Dis. Clin. North. Am. 2000. - Vol.343. - P. 992-997.

154. Acute Pyelonephritis in Pregnancy / J.B. Hill et al. // Obstet.Gynecol. -2005. Vol.105.-P. 18-23.

155. Amoxicillin/clavulanic acid: bioequivalence of a novel Solutab tablet and rationale for a twiceaily do2ing regimen / H. Sourgens et al. // Int J Clin Pharmacol Ther. 2004. - Vol. 42, №3. - P. 165-173.

156. Bateman G.A. Renal Vein Doppler Sonography of Obstructive Uropathy / G.A. Bateman, R. Cuganesan // AJR. 2002. - Vol.178. -P. 921-925.

157. Bemanian S. Cocaine-induced renal infarction: report of case and review of the literature / S. Bemanian, M. Motallebi, S.M. Nosrati // BMC Nephrol. 2005. - Vol.6 (10). - P. 23-28.

158. Bioequivalence study of novel Solutab tablet formulation of amoxicillin/clavulanic acid versus the originator film-coated tabletbit / H. Sourgens et al. // J Clin Pharm Ther. 2001. - Vol. 39, №2. - P. 75-82.

159. Bragina E.E. Electron microscopic evidence of persistent chlamydial infection following treatment / E.E. Bragina, M.A. Gomberg, G.A. Dmitriev // J. Evr. Ass. Derm. Ven. 2001. - Vol.15. - P. 405-409.

160. Brown P.D. Antimicrobial Selection in the treatment of pyelonephritis / P.D. Brown // Curr.Infect.Dis.Rep. 2004. -Vol.6. -P. 457-461.

161. Chandler J.C. Mycoplasmal respiratory infections in small animals: 17 cases (1988-1999) / J.C. Chandler, M.R. Lappin // J. Am. Anim. Hosp. Assoc. 2002. - Vol.38, №2. - P. 111-119.

162. Christensen B. Which antibiotics are appropriate for treating bacte riuria in pregnancy? / B.J. Christensen // Antimicrob Chemomer.2000. Vol. 46, №1. - P. 29-34.165

163. Chuh A.A. Prospectiv case-control study of chlamydia, legionella and mycoplasma infections in patients with pityriasis rosea / A.A. Chuh, H.H. Chan // Eur. J.Dermatol. 2002 . - Vol.12, №2. - P. 170-173.

164. Craig W.A. Proof of concept: performance testing in models // Clin. Microbiol. Infect. 2004. -Vol.10. - P. 12-17.

165. Curhan G.C. Urinary tract obstruction. In: Brenner B.M. ed. Brenner and Rector's the kidney. 6th / G.C. Curhan, W.S. McDougal, M.X. Zeidel // Edition Philadelphia: Saunders, 2000. P. 1829- 1830.

166. Delzell J.E. Urinary tract infection during pregnancy / J.E. Delzell, M.L. Lefevre//Am. Fam. Physician. 2000. - Vol.61, №3. - P. 713721.

167. Dogra V. Секреты ультразвуковой диагностики: пер. с англ. / V. Dogra, D.J. Rubens; под общ. ред. проф. А.В. Зубарева. М.: МЕДпресс-информ, 2005. - 456 с.

168. Duration of treatment for asymptomatic bacteriuria during pregnancy (Cochrane review). In: The Cochrane Library / J. Villar et al.. -Oxford: Update Software. 2001. - №3. - P. 124-126.

169. Dyer E. Immunologic Consequences of Mycoplasmal Congenital / E. Dyer // Infect. Int. Pediatrics. 2000. - Vol.15, №4. - P. 215-220.

170. Ekici S. Syntesis, characterization and evalution of IPN hydrogels for antibiotic release / S. Ekici, D. Saraydin // DrugDeliv. 2004. - Vol. 11, №6.-P. 381-383.

171. Erythropoietin in pregnancies complicated by pyelonephritis / M.R. Cavenee et al. // Obstet. Gynecol. 2004. - Vol.84. - P. 252-254.

172. Foresman W.H. Does urinary tract ultrasonography at hospitalization for acute pyelonephritis predict vesicoureteral reflux? / W.H. Foresman, W.C.jr. Hulbert, R. Rabinowitz // J. Urol. 2001. - Vol.165, №6. - P. 2232- 2234.

173. Foxman B. . Epidiomiology of urinary tract infections: incidence morbidity and economic costs / B. Foxman // Am. J. Med. 2002. -Vol.113.-P. 58-113.

174. Gammill H.S. Acute renal failure in pregnancy / H.S. Gammill, A. Jeyabalan // Critic.Care.Med. 2005. -Vol.33. - P. 372-384.

175. Genitourinary Infections and Their Association with Preterm Labor / F.L. Cram et al. // Am. Fam. Physician. 2002. - Vol.65. - P. 241248.

176. Gilbert D.N. The Sanford Guide to Antimicrobal Therapy 2000 / D.N. Gilbert, R.S. Moellering, M.A. Sande // Antimicrobal Therapy. -2000.-P. 1 17-119.

177. Gilstrap L.C. Urinary tract infections during preg nancy / L.C. Gilstrap, S.M. Ramin // Obstet. Gynecol. Clin. North. Am. 2001. -Vol.28.-P. 581-589.

178. Goldberg R.L. Mechanisms of disease: intrauterine infection and preterm deliveiy / R.L. Goldberg, J.C. Hauth, W.W. Andrews // New England Journal of Medicine. 2000. - Vol.20. - P. 1500-1502.

179. Goldberg R.L. Mechanisms of disease: intrauterine infection and preterm deliveiy / R.L Goldberg, J.C. Hauth, W.W. Andrews // New England Journal of Medicine. 2000. - №20. - P. 1500-1507.

180. Grotegut C.A. Ureteral Obstruction in Pregnancy / C.A. Grotegut // The N.EJ.of Med. 2004. - Vol.357. - P. 14.

181. Guidelines for tlie diagnosis, treatment and prevention of postoperative infections / I.W. Larsen et al. // Infect.Dis.Obstet. Gynecol. 2003. - Vol.11. - P. 65-70.

182. Hachim K. Obstetrical acute renal failure. Experience of the nephrology department, Central University Hospital ibn ochd, Casablanca / K. Hachim, K. Badahi, M. Benghanem // Nephrologie. -2001. Vol.22, №1. - P. 29-31.

183. Hart A. Ampicillin-resistant E.coli in gestational pyelonephritis / A. Hart, B. Nowycld, B. Reisner // J. Infect. Dis. 2001. - Vol. 18, №3. -P. 1526-1529.

184. Horcajada J.P. Acute pyelonephritis in adults: an update / J.P. Horcajada, A. Smithson // Rev.Med.Microbiol. -2003. Vol.14. -P.l 19-127.

185. How useful is uterine artery Doppler flow velocimetiy in tlie preaiction of pre-eclampsia, intrauterine growth retardati- on and perinatal death ? An overview. Br. J. / P.F.W. Chien et al.. Obstet. - Gynaecol. -2000. - Vol. 107. - P. 196 - 208.

186. Infectious diseases society of America guidelines for tlie diagnosis and treatment of asymptomatic bacteriuria in adults / K.E. Nicolle et al. // Clin.Infect. Dis. 2005. - Vol. 40. - P. 643-654.

187. Kahlmeter G. Prevalence and antimicrobal susceptibility of pathogens in uncomplicated cystitis in Europe. The ECO. SENS study / G. Kahlmeter // Int J Aiitimicrob Agents. 2003. - Vol.22. - P. 49-52.

188. Kenyon S.L. Broad- spectrum antibiotics for spontaneous preterm: the ORACLE II randomised trial / S.L. Kenyon, DJ. Taylor, W. Tarnow-Mordi // Lancet. 2001. - Vol.357. - P. 989-994.

189. Kenyon S.L. Broad- spectrum antibiotics for preterm, prelabor rupture of fetal membranes: the ORACLE I randomised trial / S.L. Kenyon, D.J. Taylor, W. Tarnow-Mordi // Lancet. 2001. - Vol. 357. -P. 979-988.

190. Keyserling H.F. Renal sonography in intensive Care Unit / H.F.

191. Keyserling, J.R. Fielding, C.A. Mittelstaedt // J. Ultrasound. Med.2000.-Vol.275.-P. 517-520.168

192. Koren, G. Fetal pharmacotherapy / G. Koren, G. Klinger, A. Ohlsson // Drugs. 2002. - №62. - P. 757 - 773.

193. Meyers D.S. Screening for chlamydial infection: an evidence update for the U.S. Preventive Services Task Force / D.S. Meyers, H. Halvorson, S. Luckhaupt // Ann Intern Med. 2007. - №147. - P. 135 - 142.

194. Micelyte S. Hydronephrosis in pregnancy: importance of urologic action and their volume / S. Micelyte, G. Glinskis, Z. Cekauskas. -Kaunas, 2002. Vol. 38. - P. 22-29.

195. Nelson C.T. Mycoplasma and Chlamydia pneumonia in pediatrics C.T. Nelson // Semin.Respir.Infect. 2002. - Vol.17, №1. - P. 10-14.

196. Nowiski B. Urinary tract infection in pregnant women / B. Nowiski // Curr. Infect Dis. Rap. 2002. - Vol.4, №6. - P. 529-535.

197. The relationship between the presence , severity, and pattern of acute placental inflammation and amniotic fluid white blood cell count in preterm labor / К.Ы. Park et. al. // Prenat. Neonat. Med. 2000. -№3. - P. 294-299.

198. Topical treatment of vaginal candidosis with sertaconazole and econazole sustained-release suppositories / P. Dellenbach et al. // Int.

199. J. Gynec. Obstet. 2000. - Vol.71. - P. 42-47.169

200. Ureteral drainage by double catheters during pregnancy / D. Delakas et al. // Clin. Exp. Obstet. Gynecol. 2000. - Vol.27. - P. 200-202.

201. Use of antibiotics to treat bacteriuria of pregnancy in. the Nordic countries. Which antibiotics are appropriate to treat bacteriuria of pregnancy? / B. Christensen // Int. J. Antimicrob. Agent. 2001. -Vol.17. - P. 283-285.

202. Weinstock H. Sexually transmitted diseases among American youth: incidence and prevalence estimates, 2000. / H. Weinstock, S. Berman, W. Cates // Perspect Sex Preprod Health. 2004. - №36. - P. 6 - 10.

203. Woodhouse C.R. Pregnancy after lower urinary tract reconstruction for congenital abnormalities / T.J. Greenwell et al. // B.J.U. Int. -2004. Vol.93, №4. - P. 655-657.