Клинико-диагностическая оценка коморбидного течения неспецифических и специфических (туберкулезных)заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.04, кандидат наук Кузьмина, Ольга Анатольевна

• Кузьмина, Ольга Анатольевна
• кандидат наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат наук Кузьмина, Ольга Анатольевна

ОГЛАВЛЕНИЕ

РАЗДЕЛ Стр.

ВВЕДЕНИЕ 1-9

ГЛАВА 1. НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ И СПЕЦИФИЧЕСКИЕ 10-27 БОЛЕЗНИ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА, ПРОТЕКАЮЩИЕ В КОМОРБИДНОСТИ.ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Коморбидность при неспецифических заболеваниях 16-20 верхних отделов пищеварительного тракта

1.2.Коморбидность при неспецифической патологии верх- 20-22 них отделов пищеварительного тракта у больных туберкулезом

1.3. Туберкулез верхних отделов пищеварительного тракта 22-27 ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 28-46

2.1. Материалы и методы исследования 31-36

2.2. Обобщенная характеристика больных 36-46 ГЛАВА 3. ИЗОЛИРОВАННАЯ ИКОМОРБИДНАЯ ПАТО- 47-64 ЛОГИЯ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Болезни верхних отделов пищеварительного тракта и 47-53 туберкулез (заболеваемость)

3.2.Частота и структура сопутствующей патологии и ген- 53-57 дерно-возрастные особенности при заболеваниях пищевода, гастродуоденальной зоны у госпитальных гастроэнтерологических больных.

З.ЗЧастота и структура сопутствующей патологии и тендер- 57-64 но-возрастные особенности при заболеваниях пищевода, гастродуоденальной зоны у госпитальных фтизиатрических больных.

ГЛАВА 4.КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА КОМОРБИДНЫХ С 65-84 ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

ГЛАВА 5. СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ПОРАЖЕНИЯ ВЕРХНИХ 85-99 ОТДЕЛОВ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

5.1. Клиническая картина туберкулеза верхних отделов пи- 85-89 щеварительного тракта

5.2. Дифференциально-диагностические критерии неспеци- 90-99 фических и специфических заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта при туберкулезе

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 100-107

ВЫВОДЫ 108-109

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 110-111

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 113-141

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-диагностическая оценка коморбидного течения неспецифических и специфических (туберкулезных)заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта»

ВВЕДЕНИЕ

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ

Заболеваемость гастроэнтерологической патологией повсеместно прогрессивно увеличивается, удваиваясь каждое десятилетие (Громнацкий Н.И., 2006;). В России болезни органов пищеварения имеет каждый десятый взрослый житель, из которых у каждого второго диагностируется ГЭРБ, хронический гастрит или дуоденит, у каждого десятого - язвенная болезнь (Калинин A.B., Хазанов А.И., 2007; Шулутко Б.И., Макаренко C.B., 2007; Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л., 2008). Одним из факторов, определяющих рост заболеваемости патологией верхних отделов пищеварительного тракта, является широкое распространение хеликобактериаль-ной инфекции (Исаков В.А., Домарадский И.В., 2003; Шептулин A.A., Марданова O.A., 2004; Гриневич В.Б. и др., 2005; Решетников О.В. и др., 2005; Баранская Е.К., 2006; Коннов A.B., 2006; Циммерман Я.С., 2007; Исаева Г.Ш., 2007; Лазеб-ник Л.Б. и др., 2007; Graham K.S. et al., 2002).

Вместе с тем в современных условиях на организм человека воздействует множество патогенных факторов одновременно, что приводит к коморбидности в каждом втором случае внутренних и инфекционных болезней. У большинства больных диагностируют 2 и более заболеваний, число которых увеличивается с возрастом (Еремина Е.Ю., Ткаченко Е.И., 2003; Лазебник Л.Б., 2005; Карпов Ю.А., 2009; Курникова И.А.. 2010; Kearney P.M. et al., 2005; Sin D.D. et al., 2006; Charlson M. et al., 2007).

Неблагоприятная эпидемическая ситуация сохраняется и при туберкулезе, заболеваемость и болезненность которым хотя и стабилизировалась, но сохраняется на высоких цифрах-68,1на 100 тысяч населения, что определяет его медико-социальную значимость (Богородская Е.М., Шилова М.В., 2007; Смбатян С.М., 2009; Нечаева О.Б. 2012).Заболеваемость легочным и внелегочным туберкулезом составляет 66,0 и 2,2случаев на 100 тысяч населения России соответственно. На абдоминальный туберкулез приходится от 2-3% до 20% от заболеваемости внеле-

точным туберкулезом (Абрамовская А.К., 1995; Батыров Ф.А. и др., 2003; Юсубо-ва А. Н. и др., 2003; Парпиева H.H. и др., 2007; Sheer Т.А., Coyle W.J., 2003).

Туберкулез также характеризуется высоким уровнем коморбидности с неспецифической патологией внутренних органов (Колендо С.Е. и др., 2000; Кобе-лева Г.В., Григорьева Е.А., 2001; Красноборова С.Ю., Зенин Д.М., 2003; Калюк А.Н., Туркина Л.А. 2007; Фролова И.А., Репьев М.Н. 2007; Арямкина О.Л. и др., 2009; Корецкая Н.М., Наркевич А.Н., 2013; Pop М. et al., 2003).

Известно, что заболевания верхних отделов пищеварительного тракта встречаются у больных туберкулезом чаще других (41,9-58,7% случаев) и входят в группу риска по туберкулезу (Копылова И.Ф. и др., 2005; Михайлова Ю.В. и др., 2006; Гурылева М.Э., Визель A.A., 2007; Коломиец В.М. и др., 2007; Kobashi Y. et al., 2003).Вместе с тем при туберкулезе могут иметь место и специфические поражения пищевода и гастродуоденальной зоны, представляющие особую диагностическую проблему (Савоненкова Л.Н., Арямкина О.Л., 2007; Матросов М.В. и др., 2009). Все вышеизложенное определило тему, цели и задачи исследования.

Цель исследования. Изучить частоту встречаемости, гендерно-возрастные и клинические особенности течения ГЭРБ, хронического гастрита, гастродуодени-та и язвенной болезни, протекающих в коморбидности с туберкулезом, для определения дифференциально-диагностических критериев специфических (туберкулезных) поражений пищевода и гастродуоденальной зоны.

Задачи исследования

1. Уточнить частоту встречаемости и структуру неспецифических заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта и туберкулеза в регионе, протекающих изолированно и в коморбидности.

2. Провести гендерно-возрастную оценку при заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта, протекающих в коморбидности, у госпитальных гастроэнтерологических и фтизиатрических больных.

3. Выявить особенности клинических проявлений ГЭРБ, хронического гастри-

та, дуоденита и язвенной болезни, протекающих в коморбидности с туберкулезом легочных, внелегочных и абдоминальных локализаций, в сравнении с их изолированным течением.

4. Изучить клинические проявления туберкулезных поражений верхних отделов пищеварительного тракта.

5. Разработать алгоритм диагностики и ведения пациентов с неспецифическими и специфическими поражениями верхних отделов пищеварительного тракта при туберкулезе.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

В ходе проведенного исследования впервые показано отсутствие различий в частоте встречаемости ГЭРБ и язвенной болезни при туберкулезе различных локализаций.

Показано, что туберкулез обуславливает атипичность клинических проявлений у больных с ГЭРБ, хроническим гастритом, гастродуоденитом и язвенной болезнью.

Выявлен преимущественно спутогенный механизм специфического поражения ВОПТ при туберкулезе. Показано, что локализация специфических поражений определяет особенности клинической симптоматики болезней верхних отделов пищеварительного тракта: прекардиальную боль при туберкулезном эзофаги-те; абдомиалгию, тяжесть и распирание в верхних отделах брюшной полости, тошноту, рвоту - при туберкулезе желудка.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Выявлено, что клиническими особенностями коморбидных с туберкулезом неспецифических заболеваний ВОПТ, в отличие от их изолированного течения, являются меньшая выраженность симптомов, более редкая сезонность и цикличность язвенной болезни.

Выявлены особенности клинических проявлений туберкулезных поражений ВОПТ в виде: интенсивной прекардиальной боли при эзофагите; большие размеры язв, преимущественная их локализация на большой кривизне и дне, отсутствие сезонности, цикличности и клинического эффекта на эрадикационную терапию при туберкулезе желудка. Показано, что туберкулез ВОПТ сопровождается частыми осложнениями в виде перфораций язв и желудочных кровотечений и тяжелой интоксикации.

Разработан и предложен дифференциально-диагностический алгоритм специфических и неспецифических заболеваний ВОПТ при туберкулезе, включающий в себя оценку степени тяжести заболевания, наличие туберкулеза кишечника и деструктивного туберкулеза легких.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1.Среди госпитальных гастроэнтерологических и фтизиатрических больных га-строэзофагеальной рефлюксной болезнью, хроническим гастритом, гастродуоде-нитом и язвенной болезнью, протекающих в коморбидности, превалируют лица молодого и среднего возраста с преобладанием мужчин, больных туберкулезом.

2. Особенностями течения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, хронического гастрита и гастродуоденита при коморбидности с туберкулезом являются менее выраженные клинические проявления; для язвенной болезни, протекающей на фоне туберкулеза, характерны преимущественно желудочная локализация, редкая сезонность и цикличность.

3. Клиническими особенностями специфического поражения верхних отделов пищеварительного тракта являются выраженные симптомы диспепсии с отсутствием сезонности и эффекта на антисекреторную и эрадикационную терапию, преимущественно язвенные поражения с частыми перфорациями и кровотечениями, выраженная интоксикация. Диагностически значимыми клиническими признаками, уточняющими локализацию специфического поражения верхних отделов пищеварительного тракта, являются: интенсивная прекардиальная боль и

одинофагия при туберкулезе пищевода; выраженная абдомиалгия, тяжесть и рас-пирание в эпигастрии, тошнота и рвота для туберкулеза желудка.

АПРОБАЦИЯ

Результаты исследования доложены и обсуждены на Всероссийской конференции с международным участием «100-летие Российского общества патологоанатомов» (г. Санкт-Петербург, 2009); III Российской конференции с международным участием «Высшее сестринское образование в системе Российского здравоохранения» (г. Ульяновск, 2009; 2011); Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные проблемы в терапевтической практике» (г. Казань, 2010); двенадцатой научно-практической конференции «Актуальные вопросы внутренних болезней» (г. Санкт-Петербург, 2011); 46-межрегиональной научно-практической медицинской конференции «История, современность и перспективы развития медицинской помощи в условиях модернизации здравоохранения» (г. Ульяновск, 2011); VII Российской научно-практической конференции с международным участием «Модниковские чтения»: «Онкология сегодня: пациент, государство, медицинское сообщество» (г. Ульяновск, 2011).

ВНЕДРЕНИЕ

Опубликованы методические рекомендации «Заболевания верхних отделов пищеварительного тракта, хронические заболевания кишечника, хронический гепатит и туберкулез: аспекты заболеваемости и полиморбидности», которые внедрены в практику ЛПУ Ульяновской области и учебный процесс до- и последипломной подготовки специалистов на медицинском факультете Ульяновского государственного университета.

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ РАБОТЫ

Диссертация изложена на 141 странице, состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, 2-х глав результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и

библиографического списка, включающего 277 источников (22¡отечественных и 56 зарубежных). Работа иллюстрирована 6 таблицами и 21 рисунком.

ЛИЧНЫЙ ВКЛАД АВТОРА

Автором создана база данных, сформированы группы больных, проведена статистическая обработка фактического материала и анализ результатов исследования. Лично диссертантом наблюдались 76 пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, хроническим гастритом, гастродуоденитом и язвенной болезнью.

ГЛАВА I. НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ И СПЕЦИФИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА, ПРОТЕКАЮЩИЕ В КОМОРБИДНОСТИ. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

В последние десятилетия регистрируется повсеместный рост числа заболеваний органов пищеварения. Симптомы диспепсии испытывает практически каждый взрослый житель планеты. А особенности клиники и течения заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, протекающих в комор-бидности с туберкулезом в силу ряда объективных причин изучены недостаточно. Вместе с тем остаются стабильно высокими показатели заболеваемости туберкулезом. Особую проблему представляет собой абдоминальный туберкулез, имеющий схожие признаки с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника. Как известно, абдоминальный туберкулез в большинстве случаев диагностируется в соматических стационарах (Чернов А.П., 2002; Скопин М. С., 2007). Вместе с тем, патология верхних отделов гастроинтестинального тракта может выступать в роли сопутствующего заболевания при других болезнях органов пищеварения и при туберкулезе.

Клинические проявления широко распространенных заболеваний человека, а именно патологии пищевода и гастродуоденальной зоны хорошо известны (Абдулхаков P.A., 2002; Маев И.В., 2006). Заболеваемость ГЭРБ, выделенной как самостоятельное заболевание в 1997 году повсеместно высока. В литературе последних лет возникает масса вопросов, в первую очередь о взаимоотношениях «хронический гастрит» и «функциональная диспепсия» (Маев И.В.2005; Минушкин О.Н., 2006; Ивашкин В.Т., 2008). Хроническому гастродуодениту уделяется не должное внимание, хотя число заболевших им не уменьшается (Маев И.В., 2010). А ведь зачастую клинические проявления гастрита и га-стродуоденита сложно дифференцировать, в том числе и в связи с тем, что слизистая оболочка гастродуоденальной зоны поражается одновременно. Эпидемиология язвенной болезни так же демонстрирует ее значительное повсеместное распространение и прогрессирующие темпы роста заболеваемости (Визе-

Хрипунова М.А.,2012; Александрова Г.А., Лебедев Г.С., 2011; Официальные годовые отчетные формы МЗ по Ульяновской области). Внедрение эндоскопических методов диагностики гастроэнтерологических заболеваний, возможности проведения этиологической экспертизы хеликобактериоза уреазным, цитологическим и морфологическим методами расширили представления о заболеваниях и позволили утвердить новую морфологическую классификацию хронического гастрита (Аруин Л.И., 2008). Определены кислото-зависимые, Нр-ассоциированные заболевания, симптоматические эрозивно-язвенные заболевания (Лапина Т.Л.,2001; Васильев Ю.В.,2012).

Вместе с тем в реалиях расширений диагностических возможностей все чаще диагностируются и довольно редкие в прошлом заболевания пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. С конца прошлого века отмечается увеличение числа случаев язвенного колита, болезни Крона, абдоминального туберкулеза (Самсон А. А., 2006; Шулутко Б.И.,2007), с которыми, в первую очередь, сталкиваются и клиницисты, и врачи эндоскопической диагностики. Следует учитывать коморбидность в клинике внутренних болезней и возможность диагностики случаев с редкой локализацией патологического процесса при ряде заболеваний, например таких, как болезнь Крона и абдоминальный туберкулез.

При прогрессивных темпах роста показателей гастроэнтерологической заболеваемости, которые каждое десятилетие удваиваются, особую проблему представляют болезни пищевода - ГЭРБ, выделенная в самостоятельную нозологическую единицу в 1997 году, функциональная диспепсия, хронический гастрит и язвенная болезнь. Последние являются наиболее распространенной патологией человека (Громнацкий Н.И., 2006; Калинин A.B., Хазанов А.И., 2007; Шулутко Б.П., Макаренко С.В., 2007; Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л., 2008). В России общая заболеваемость болезнями органов пищеварения в 2010-2011 годах достигла 3355,7-3336,7 в пересчете на 100 000 населения России, в том числе заболеваемость хроническим гастритом, дуоденитом и язвенной болезнью

524,7-497,5 и 95,9-90,8 соответственно (Александрова Г.А., Лебедев Г.С., 2011). Каждый 10-й взрослый житель страны страдает каким-либо заболеванием органов пищеварения, а у каждого второго трудоспособного жителя России диагностируется ГЭРБ, хронический гастрит и/или дуоденит, у каждого десятого - язвенная болезнь (Шулутко Б.И., Макаренко С.В., 2007; Маев И.В.,2010). Основной симптом ГЭРБ - изжогу отмечают 20-40% населения планеты (Громнацкий Н.И., 2006; Ивашкин В.Т., 2012).

Этиологией хронического гастрита, гастродуоденита и язвенной болезни является хеликобактериоз (Шептулин А.А., 2004; Решетников О.В. и др., 2005; Баранская Е.К., 2006; Воробьева А.А., 2006; Циммерман Я.С., 2006; Исаева Г.Ш. и др., 2007). Открытие Helicobacter pylori в 1983 году является одним из важных достижений науки XX века. Оно относится к числу наиболее значимых достижений медицинской науки за последние 20 лет и удостоено Нобелевской премии. Это определяет роль и место Helicobacter pylori в развитии заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки (Гриневич В.Б. и др., 2005; Коннов А.В., 2006). Хеликобактериоз - наиболее распространенная антропогенная инфекция, частота инфицирования которым увеличивается с возрастом (Пиманов С.И., 2000; Исаков В.А., Домарадский И.В., 2003; Панченко К.И. и др., 2006; Циммерман Я.С., 2007; Лазебник Л.Б. и др., 2007; Ивашкин В.Т.2008; Graham K.S. et al., 2002).

Однако эндоскопическая картина поражений пищевода и гастродуоденаль-ной зоны полиморфна и представляет определенные дифференциально-диагностические сложности. Редко встречаемые гранулематозные поражения пищевода - болезнь Крона с локализацией в верхних отделах пищеварительного тракта, а также сифилис и туберкулез пищевода представляют собой особую проблему (Матросов М.В. и др., 2009).

К актуальным проблемам в клинической медицине и гастроэнтерологии относится и одновременная множественность поражений органов пищеварения и сочетанность патологии. У пациентов, кроме высокой распространенности

хронических заболеваний, диагностируется их «... атипичное течение, наличие множественных функциональных, метаболических и органических изменений в организме, высокая аллергизация ...» (Еремина Е.Ю., Ткаченко Е.И., 2003; Исаков В.А., Домарадский И.В., 2003; Лазебник Л.Б., 2005; Карпов Ю.А., 2009; Курникова И.А., 2010; Kearney P.M. et al., 2005; Charlson M. et al., 2007). Среди лиц в возрасте до 20 лет уже имеется по 2 и более хронических заболеваний внутренних органов, и их число прогрессивно увеличивается с возрастом - от 2,8 в возрастных категориях 20-39 лет до 5,8 у лиц 60-75 лет (Ивашкин В.Т. и др., 1990; Brandlmeier Р., 1987). Последние десятилетия сочетания различных заболеваний требуют их оценки, так как в современных условиях жизни и питания человека имеют место и множественность этиологических воздействий и ятрогенные поражения и полиморфизм клинических проявлений распространенной патологии. В первую очередь это касается болезней верхних отделов пищеварительного тракта - пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, как первых из органов, встречающиеся с повреждающимися агентами.

Среди болезней органов пищеварения отмечается и рост числа хронических воспалительных заболеваний кишечника, при одной из форм которых -болезни Крона описаны, встречаемые у более 359 больных, гранулематозные поражения пищевода и гастродуоденальной зоны (Григорьева Г.А., 2001; Cockey В.М., 1985; Chiba М.,1997; Davidson J.T., 1983). Вместе с тем, регистрируется и увеличение заболеваемости абдоминальным туберкулезом, среди случаев которого также описывают поражения пищевода и желудка в 8,5% случаев (Баринов B.C., Прохорович Н.А., 2007; Amarapurkar D. et al., 2003; Khan S. et al., 2003).

Показатели заболеваемости и болезненности туберкулезом в России с 1990 по 2011 вернулись к уровням 70-х годов прошлого столетия, в связи с чем, туберкулез на сегодняшний день относят к "возвращающимся" инфекциям (Пе-рельман М.И, 2001; Нестеренко А., 2004; Шилова М.В., 2001; 2005; Егорова Ю., 2010). Хотя в 2006-2007 годах показатели заболеваемости туберкулезом и

смертности от него стабилизировались, однако стабилизация произошла на высоких цифрах (Богородская Е.М., Шилова М.В., 2007).

Высокие уровни заболеваемости, болезненности туберкулезом и смертности от него продолжают регистрироваться в различных регионах России, в том числе в Северо-западном, Уральском, Сибирском и Поволжском (Краснов В.А., 2002; Михайлова Ю.В. и др., 2004; Корнеев Ю.В. и др., 2006; Молофеев А.Н., Морозова Т.П., 2006; Нечаева О.Б., Скачкова Е.И., 2006; Левашев Ю.Н. и др., 2007). Пагубное влияние на эпидемическую ситуацию по туберкулезу оказывает рост лекарственной устойчивости возбудителя заболевания, которая достигает в ряде регионов 30-40%, а в очагах туберкулезной инфекции - 63,9% (Мишин В.Ю., 2002; Перельман М.И. и др., 2003; Литвинов В.И., 2005; Nutini S, et al., 1998; Ariel Pablos-Mendez et al., 1998; Leimane Y., Liemans J., 1998; Shim Tae Sun et al., 1999). Ухудшению эпидемической ситуации по туберкулезу способствуют также его позднее выявление, множественная сопутствующая патология, в том числе рост ВИЧ-инфекции (Колендо С.Е. и др., 2000; Кобелева Г.В., Григорьева Е.А., 2001; Шевченко А.А., 2001; Красноборова С.Ю., Зенин Д.М., 2003; Онищенко Г. Г., 2003; Терешин B.C., 2001; 2003; Schwoebel V., 1995; Pintor Е. et al., 1996; Pop M. et al., 2003).

В России, при росте общей заболеваемости туберкулезом, заболеваемость внелегочными формами практически оставалась на прежнем уровне - от 3,5 до 3,1 на 100 тысяч населения, а в ряде ее регионов за последние 3-5 лет даже снизилась (Лавров В., 2001; Кульчавеня Е.В., 2006). В то же время у половины больных внелегочным туберкулезом диагностируют запущенные формы заболевания, каждый четвертый-второй пациент становится инвалидом, что свидетельствует о несвоевременном его выявлении (Левашев Ю. Н., Гарбуз А.Е., 2001; Кульчавеня Е.В., Хомяков В.Т., 2003; Левашев Ю. Н. и др., 2006). И в первую очередь это касается абдоминального туберкулеза, ранний период заболевания при котором характеризуется скудностью симптоматики, а поздний -многообразием его клинических проявлений, отсутствием патогномоничных

признаков, неадекватными туберкулиновыми пробами (Антипова Н.Б., Ржав-сков М.Ю., 1994; Жингареев A.A. и др., 1997; Животовский, Б.Г. и др., 2000; Astom N., 1988; Endrup L. et al., 2003).

В современных неблагополучных эпидемических условиях абдоминальный туберкулез составляет от 2-3% до 20% от общей заболеваемости туберкулезом. Среди других вне легочных локализаций на его долю приходится от 3,1% до 16,6% случаев (Абрамовская А.К., 1995; Батыров Ф.А. и др., 2003; Юсубова А. Н. и др., 2003; Парпиева H.H. и др., 2007; Sheer Т.А., Coyle W.J., 2003). В официальной классификации по внелегочному туберкулезу в рубрику туберкулез органов брюшной полости включены туберкулез брюшины, кишечника, ме-зентериальных лимфатических узлов и других органов брюшной полости (Мушкин А.Ю., 2007). Но клинически доктора встречаются с поражениями и других отделов гастроинтестинального тракта, а также паренхиматозных (печень, селезенка, поджелудочная железа) и других органов брюшной полости (Баринов B.C., Прохорович H.A., 2000; 2007; Kapoor V.K., Sharma L.K., 1988; Nzarubara G.K., 1998; Szmiqieski W. et al., 1998). Большинство авторов склонны к тому, что наиболее часто при абдоминальном туберкулезе в патологический процесс вовлекаются мезентериальные лимфатические узлы и кишечник. Причем эта тенденция прослеживается на протяжении второй половины прошлого и в начале настоящего столетий (Соловьева И.П., 1970; Вановская Г.И., 1972; Гусейнов Г.К., 1984; Баринов B.C., Прохорович H.A., 2007; Tarantino L. et al., 2003).

В этой связи изучение комплекса проблем, связанных с поражениями пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки своевременно и актуально для клинической медицины.

1.1. Коморбидность при неспецифических заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта

Интерес, проявляемый в последние два десятилетия мировым сообществом к изучению проблемы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, идентифицированной в 1997 году, не случаен. Это обусловлено ее высокой распространенностью - до 30-40% среди взрослого населения высокоразвитых стран, наличием тяжелых, подчас резистентных к лечению форм, возможностью развития жизнеугрожающих осложнений - кровотечений, стриктур, аденокарциномы пищевода (Еремина Е.Ю., 2006). В работах отечественных исследователей показана частота встречаемости ГЭРБ на уровне 40-60% среди всего населения. При этом эндоскопические признаки эзофагита диагностируются у 45-80% лиц, страдающих ГЭРБ (Громнацкий Н.И., 2006; Калинин A.B., Хазанов А.И., 2007; Шулутко Б.И., Макаренко C.B., 2007; Бурков С.Г., 2008; Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л., 2008). В общей популяции распространенность эзофагита оценивается в 5-6%, причем у 65-90% пациентов отмечается незначительно выраженный и умеренный эзофагит, а у 10-35% — тяжелый: Стриктуры пищевода формируются у 7-23% больных с эрозивно-язвенными формами ГЭРБ, кровотечения возникают у 2% пациентов. Распространенность пищевода Баррета среди лиц с эзофагитом приближается к 8% с колебаниями в диапазоне от 5 до 30%. В последние десятилетия наблюдается заметный рост заболеваемости аденокарци-номой пищевода и частота ее выявления в настоящее время оценивается как 6 -8 новых случаев на 100 000 населения в год. Аденокарцинома пищевода развивается у 0,5% больных с пищеводом Баррета в год при низкой степени диспла-зии эпителия, у 6% в год - при дисплазии высокой степени (Ивашкин В.Т., Шептулин A.A. и др., 2003; Бурков С.Г., 2008).

Весьма характерными сочетаниями ГЭРБ являются сочетания с бронхиальной астмой, обструктивными болезнями легких, ларингитом. Многочисленные зарубежные и отечественные исследования показали увеличение риска заболеваемости бронхиальной астмой, а также тяжести ее течения у больных

ГЭРБ. Гастроэзофагеальный рефлюкс выявляется у 30-90% больных бронхиальной астмой, предрасполагая к ее более тяжелому течению. Причинами развития бронхо-обструкции при ГЭРБ являются: ваго-вагальный рефлекс и микроаспирация. Бронхолегочные проявления могут выступать единственным клиническим признаком гастроэзофагеального рефлюкса и обусловливать недостаточную эффективность лечения бронхиальной астмы. Напротив, включение в таких случаях в комплексную терапию препаратов, назначаемых при ГЭРБ, повышает эффективность лечения бронхиальной астмы (Ивашкин В.Т., Шептулин А.А. и др., 2003).

Среди гастроэнтерологических аспектов сочетанной патологии особенно важно оценить взаимоотношения между патологией пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Обсуждается взаимосвязь хеликобактерной инфекции и синдрома диспепсии, Hp-инфекции и ГЭРБ (Решетников О.В., 2002; Дегтярева И.И., 2004; Шептулин А.А. и др., 2004; Бармаков А.Е. и др., 2006; Centa R.M. et al.,, 1994). Хотя роль Hp-инфекции в этиопатогенезе ГЭРБ окончательно не определена, в Hp-позитивных случаях при ней диагностируется гастрит с поражением тела желудка (Рекомендации третьей конференции Европейской группы по изучению Н. pylori, 2005 г.; Циммерман Я.С., 2007). В литературе отмечено, что в 5,6-39,1%) случаев ГЭРБ сочетается с хроническим гастритом и с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с обнаружением Н. pylori в СОЖ (Сандмурадова А.С. и др., 2006; Хоменко О.В. и др., 2006).

Имеются сведения о частоте сочетаемости ГЭРБ с хеликобактериозом в 15-28% случаев (Castell D.O. et al., 2002; Howden C.W. et al., 2002; Scholten T. et al., 2003; Gillessen A. et al., 2004; Labenz J. et al., 2005). Кроме того, получены данные об эффективности эрадикационной и антисекреторной терапии при ГЭРБ, сочетающейся с заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта (Арямкина O.JI. и др., 2003; Исаков В.А., 2006; Goldstein J.L. et al., 2005; Scbeinman J.M. et al., 2006). Сочетания Нр-ассоциированных хронических гастрита и гастродуоденита с ГЭРБ следует рассматривать как синтропии, или

заболевания, объединенные одной анатомической основой и патогенетическими механизмами, так как они относятся к кислотозависимой патологии (Григорьев П.Я. и др., 1997; Крылов A.A., 2000; Лапина Т.А., 2001; Ивашкин В.Т., Шептулин A.A., 2002; Исаков В.А., 2006).

Симптомы диспепсии хотя бы раз на протяжении жизни испытывает практически каждый человек. Благодаря доступности эндоскопических и гистологических методов исследования в большинстве случаев удается установить диагноз и провести адекватную терапию. Установлено, что почти в четверти случаев хеликобактериоза хронический гастрит сочетается с дуоденитом (Ющук Н.Д. и др., 2002; Genta R.M., Graham D.Y., 1999). Предполагают, что «... дуоденит, обусловленный Н. pylori, является по своей природе процессом, непосредственно связанным с хеликобактер-ассоциированным гастритом. ...», в связи с чем предлагается использовать термин «гастродуоденит», хотя данные процессы в желудке и в двенадцатиперстной кишке могут быть и независимыми друг от друга (Маев И.В., Самсонов A.A., 2005; Cheli R., 1994). Считается, что одной из ведущих причин развития дуоденита является язвенная болезнь. Сочетания язвенной болезни и дуоденита диагностируется более чем в 2/3 случаев (Василенко В.Х. и др., 1987; Madsen J.E. et al., 1991). В слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки при язвенной болезни развивается воспалительный процесс, а в конечном итоге формируются атрофические и фиброзные процессы. Отмечено и частое сочетание хронического хеликобактерного гастрита и язвенной болезни (Дегтярева И.И., 2004). Сочетания гастрита и дуоденита, язвенной болезни и дуоденита, язвенной болезни и гастрита в коморбидности являются синтропиями.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Кузьмина, Ольга Анатольевна, 2013 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абдоминальный туберкулез в терапевтическом стационаре / Б. Г. Животов-ский, В. А. Леонова, С. Г. Морозова и др. и др. // Научные труды Астраханской государственной медицинской академии. - 2000. Т. 19. - С. 197-200.

2. Абдулхаков, P.A. Распространенность Helicobacter pylori / Р. А. Абдулха-ков// Казанский медицинский журнал. -2002. - Т. 83.- №5. - С. 365-367.

3. Абрамовская, А. К. Актуальные проблемы внелегочного туберкулеза / А. К. Абрамовская. - Минск, 1995. - С. 67-68.

4. Аванян, Н. Л. Практические результаты оценки морфологических изменений слизистой оболочки желудка при язвенной болезни желудка / Н. Л. Аванян, Н. А. Тимченко, Л. И. Клименко, Е. А. Болгова // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2006. - №5, Т. XVI.-С. 16.

5. Авалуева, Е. Б. Кандидоз кишечника у пациентов с гастроинтестинальной патологией (особенности патогенеза, диагностика, лечение, профилактика: автореферат докт. мед. наук: / Авалуева Е. Б. -СПб, 2010. - 49 с.

6. Агеев, В. А. Изменение форм лёгочного туберкулёза, его осложнений в структуре смертности на секционном материале прозектур г. Иркутска в 2000-2002 гг. / В. А. Агеев, Н. Б. Бадретдинова, Н. И. Малыгин // Сибирский медицинский журнал. - 2004. - № 8. - С. 79-81.

7. Александрова, Г. А. Заболеваемость всего населения России: справочные материалы / Г. А. Александрова, Г. С. Лебедев и др. - Москва, 2011. - 138 с. Алиев, Ш. Г. Сравнительная оценка оперативных вмешательств у

больных туберкулезом толстой кишки / Ш. Г. Алиев // Проблемы туберкулеза и болезней легких. - 2003. - № 7. - С. 33-34.

8. Антипова, Н. Б. Туберкулез брюшной полости и внутренних гениталий на фоне анергии к туберкулину / Н. Б Антипова, М. Ю. Ржавсков // Проблемы туберкулеза. - 1994. - № 5. - С. 54-55.

9. Аруин, Л.И. Helicobacter pylori в этиологии и патогенезе язвенной болезни / Л. И. Аруин //7-я сессия Российской группы по изучению Helicobacter pylori: материалы. - Нижний Новгород, 1998. - С. 6-11.

10.Аруин, Л. И. Helicobacter pylori и хронизация гастродуоденальных язв / Л. И. Аруин // Клиническая медицина. - 2000. - Том 78.- №3. - С. 60-64.

11.Аруин, Л. И. Helicobacter pylori: каким образом один возбудитель вызывает разные болезни / Л. И. Аруин // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. -2004. - № 1. - С. 36-41.

12.Ланзап в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / О. Л. Арям-кина, М. Н. Платонов, Л. Н. Савоненкова, М. Ю. Тищенко // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2003. - № 2-3. - С. 10.

13.Хронические неспецифические заболевания внутренних органов при туберкулезе легких / О. Л. Арямкина, Л. Н. Савоненкова, Д. Л. Сазонов, Е. В.Джангарова // Клиническая медицина. - 2009. -Т. 87. - №6. - С. 60-63.

14.Арямкина, О. Л. Выявление абдоминального туберкулеза в лечебных учреждениях общей сети и специализированной службы / О. Л. Арямкина, Л. Н. Савоненкова // Клиническая медицина. - 2010. - № 2. - С. 53-57.

15.Афонин, А. В. Об ассоциации туберкулеза и вирусных гепатитов / А. В. Афонин, О. М. Драпкина, Е. О. Перецманас // Иммунология. - 2002. -№4.-С. 79-82.

16.Баженов, С. М. Взгляд на хронический хеликобактерный гастрит с позиции морфометрии / С. М. Бажанов // Труды II Съезда Российского общества патологоанатомов. - М.: МДВ, 2006.-Т. 1.-С. 83-85.

17.Баласанянц, Г. С. Эпидемиологическое значение основных путей выявления туберкулеза в общей лечебной сети / Г. С. Баласанянц, С. В. Федоров // Рос-

сийский семейный врач. - 2008. - № 2. - С. 36-40.

18.Баранская, Е. К. Язвенная болезнь и хронический гастрит, ассоциированные с инфекцией Н. pylori (дыхательная лазерная диагностика и современная терапия) : автореф. докт. мед. наук / Баранская Л. К. - Москва, 2006. -50 с.

19.Баринов В. С. Абдоминальный туберкулез / В. С. Баринов, Н. А. Прохорович; под ред. М. И. Перельмана // Фтизиатрия: национальное руководство. -М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - С. 329-321.

20.Баринов В. С. Клиническая картина и семиотика абдоминального туберкулеза у взрослых / В. С. Баринов, Н. А. Прохорович, М. И. Рогозов; под ред.

A. В. Васильева // Внелегочный туберкулез : руководство для врачей. -СПб. : Фолиант, 2000. - С. 172-183.

21.Баринов, В. С. Патоморфоз и достоверность диагностики туберкулеза абдоминальной локализации / В. С. Баринов, Н. А. Прохорович, Л. И. Рогозов // Оптимизация работы фтизиатрической службы в новых социально-экономических условиях промышленного региона. - Екатеринбург, 1996. -С. 58.

22.Бармакова, А. Е. Helicobacter pylori и диспепсия у населения Сибири / А.Е. Бармаков, В.В. Цуканов, О.В. Штыгашева // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2006. - №5. - Т. XVI, приложение 28. - С. 17.

23.Батыров, Ф. А. Эпидемиология внелегочного туберкулеза / Ф. А. Батыров,

B. А. Хоменко, Л. Н. Шмакова // Проблемы туберкулеза и болезней легких. -2003-№8.-С. 49-50.

24.Беллендир, Э. Н. Значение внелегочных локализаций для современной фтизиатрии / Э. Н. Беллендир // Проблемы туберкулеза. - 2001 - № 6. -

C. 47-48.

25.Беллендир, Э. Н. Современное представление о патогенезе внелегочного туберкулеза / Э. Н. Беллендир // Научные труды Всероссийской научно-практической конференции / под ред. Ю. Н. Левашева. - СПб., 2006. -

С. 225-226.

26.Богородская, Е. М. Эпидемиология туберкулеза в России / Е. М. Богородская, М. В. Шилова; под ред. М. И. Перельмана // Фтизиатрия: национальное руководство. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - С. 130-137.

27.Апоптоз и пролиферация эпителиоцитов при Helicobacter pylori-ассоциированном гастрите / О. Ю. Бондаренко, Е. А. Коган, О. А. Склянская и др. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктоло-гии - 2003. - №6. - С. 27-32.

28.Браженко, Н. А. Сочетание туберкулеза и сахарного диабета / Н. А. Бражен-ко, К. Г. Тарасова // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. -2003,-№2.-С. 61-65.

29.Бутов, М. А. Об этиологии и патогенезе язвенной болезни / М. А. Бутов // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2003. — №4. — С. 32-35.

30.Васильев, А. В. Актуальные проблемы помощи больным внелегочным туберкулезом / А. В. Васильев // Внелегочный туберкулез - актуальная проблема здравоохранения. - СПб., 1997. - С. 10.

31.Васильев, Ю. В. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненная кровотечением и Helicobacter pylori / Ю. В. Васильев // Consilium medicum. - 2002. - №3. - С. 11-14.

32.Васильев, Ю. В. ГЭРБ, сочетающаяся с ЯБ 12п.к-ки / Ю. В. Васильев // Consilium Medicum: приложение : гастроэнтерология. - 2012. - №2. -С. 5254.

33.Васильева, А. М. Туберкулез как медико-социальная проблема / А. М. Васильева, О. В. Меметов, С. С. Назарец // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2003. - № 4. - С. 37-40.

34.Визе-Хрипунова, М. А. Распространенность болезней органов пищеварения в Ульяновской области / М. А. Визе-Хрипунова // МЕДЛАЙН-ЭКСПРЕСС. - 2012. - № 2 (209). - С. 55-57.

35.Волобуев, Н. Н. Диагностика и лечение туберкулеза кишечника / Н. Н. Волобуев // Хирургия. - 1994. - № 4. - С. 43-45.

36.Иммунный ответ к Н. Pylori и его связь с динамикой хронического гастрита и кругооборотом эпителиальных клеток в антруме и теле желудка / Т. Воробьева, Х.-И. Маарос, П. Сиппонен и др. //V съезд научного общества гастроэнтерологов в России. XXXII сессия Центрального научно-исследовательского института гастроэнтерологии: материалы. - 2005. - С. 60-61.

37.Воробьева, А. А. Клинико-патогенетическое значение лактоферрина, фер-ритина и церулоплазмина при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: автореф. дис. канд. мед. наук / Воробьева А. А. - Астрахань, 2006. - 24 с.

38.Воронцова, М. В. Патоморфологические особенности туберкулезной инфекции у лиц с наркотической зависимостью и хроническим алкоголизмом в Иркутской области: автореф. дис. канд. мед. наук / Воронцова М. В. - Новосибирск, 2008. -14 с.

39.Воротникова, С. В. Факторы риска формирования хронического гастрита, язвенной болезни и инфицирования Helicobacter Pylori /С. В. Воротникова, А. С. Сарсенбаева // V съезд научного общества гастроэнтерологов в России. XXXII сессия Центрального НИИ гастроэнтерологии: материалы -2005.-С. 62-64.

40.Выявление туберкулеза в учреждениях общей лечебной сети: учебное пособие / И. Ф. Копылова, Г. В. Кобелева, С. В. Смердин, И. В. Печерина. - Кемерово. - 2005. - 32 с.

41.Гайдаров, Г. М. Организация выявления туберкулеза среди населения / Г. М. Гайдаров, Н. С. Хантаева // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2009. - № 1. - С. 46-49.

42.Гарбуз, А. Е. Современные практические и научные вопросы внелегочного туберкулеза / А. Е. Гарбуз // Внелегочный туберкулез - актуальная проблема здравоохранения: труды XII Всероссийской научно-практической

конференции. - СПб., 1997. - С. 11-13.

43.Гастроэнтерология и гепатология: диагностика и лечение. / под ред. А. В. Калинина, А. И Хазанова. - Москва: Миклош, 2006. - 602 с.

44.Гастроэнтерология: национальное руководство / под ред. В. Т. Ивашкина, Т. Л. Лапиной. - М: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 704 с.

45.Гемке, Г. К. Первичный туберкулез желудка у мужчины 81 года / Г. К. Гемке, М. М. Каупа // Клиническая медицина. - 2003. - № 8. - С. 6869.

46.Гнедько, Н. И. Патология органов пищеварения у больных туберкулезом / Н. И. Гнедько, Е. А. Удалова, В. С. Волков // Военно-медицинский журнал. -2002.-№5. _с. 45-48.

47.Гольдберг, В. А. Трудности диагностики внелегочных форм туберкулеза / В. А. Гольдберг, К. Ж. Ахметов, Л. М. Решняк // Проблемы туберкулеза. -1991.-№ 4.-С. 68-69.

48.Эрадикационная терапия HELICOBACTER PYLORI-ассоциированных заболеваний: эффективность, безопасность, фармакоэкономичность / В. Б Гриневич, О. А. Саблин, И. В. Губонина, В. А. Доборенко // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2005. - № 2,- С. 1-4.

49.Громнацкий, Н. И. Руководство по внутренним болезням// Н. И.Громнацкий. - Москва: МИА, 2006. - 572 с.

50.Гурылева, М. Э. Туберкулез и заболевания желудочно-кишечного тракта / М. Э. Гурылева, А. А. Визель; под ред. М. И. Перельмана // Фтизиатрия: национальное руководство. -М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - С. 344-351.

51.Гусейнов, Г. К. Внелегочный туберкулез / Г. К. Гусейнов // Проблемы туберкулеза. - 2000. - № 1. - С. 45-47.

52.Данцев, В. В. Морфологическое и функциональное состояние желудка у больных инфильтративным туберкулезом легких молодого возраста : авто-реф. дис.канд.мед.наук / Данцев В. В. - СПб., 1997. - 25 с.

53.Данцинг, И. И. Туберкулезный илеотифлит / И. И. Данцинг, Т. Л. Лосева, Н. Ф. Левин // Хирургия. - 1999. - № 6. - С. 64.

54.Дегтярева, И.И. Клиническая гастроэнтерология: Руководство для врачей / И. И. Дегтярева // Москва: Медицинское информационное агентство, 2004. -616 с.

55.Диагностика и лечение внелегочного туберкулеза / А. Е. Гарбуз, В. С. Баринов, В. А. Хоменко и др. // Проблемы туберкулеза. - 2002. - № 9. -С. 32-34.

56.Диагностика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: пособие для врачей / В. Т. Ивашкин, А. А. Шептулин, А. С. Трухманов, О. А. Склянская, М. Ю . Коньков. - Москва, 2003. - С.30.

57.Диагностика и лечение инфекции Hp. Отчет согласительной конференции Маастрих IV /Peter Malfertheiner et al. // Вестник практикующего врача. -2012. - Спецвыпуск 1. - С.6-22.

58.Диагностика и лечение туберкулезного перитонита / Г. Б. Исаев, С. А. Гусейнов, В. М. Гасанов, Э. А. Алиева // Хирургия. - 1999. - № 7. - С. 16-18.

59.Диагностика и лечение хеликобактерной инфекции. Рекомендации третьей конференции Европейской группы по изучению Н. pylori, 2005 г. // Клиническая фармакология и терапия. - 2006. - № 15 (1). - С. 32-36.

60.Диагностика и лечение хеликобактерной инфекции: рекомендации 3-й конференции Европейской группы по изучению Helicobacter pylori (Маастрихт 3, 2005) // Клиническая фармакология и терапия. - 2006. - №1. - С. 32-35.

61.Домарадский, И. В. Внежелудочные эффекты Helicobacter pylori: продолжение «инфекционного ренессанса» / И. В. Домарадский, В. А. Исаков, А. А. Тамасаускас // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, коло-проктологии. - 2000. - №2, Приложение 10. - С. 16-22.

62.Егоров, И. В. Казуистические случаи в дифференциальной диагностике рака желудка / И. В. Егоров, М. Ю. Евфарестов, Л. Н. Котина // Терапевтический архив. - 2003. - Т. 75, № 4. - С. 76-79.

63.Егорова, Ю. Лечение лекарственно-устойчивого туберкулеза / Ю. Егорова // Сестринское дело. - 2010. - № 4. - С. 38-41.

64.Елуфимова, Е. С. Редкое сочетание туберкулеза мезентериальных лимфати-

ческих узлов и слизистой оболочки желудка у ребенка / Е. С. Елуфимова, Л. Е. Гедымин // Проблемы туберкулеза. - 1998. - № 2. - С. 53-54.

65.Еремина, Е. Ю. Системные проявления болезней органов пищеварения / Е. Ю. Еремина, Е. И. Ткаченко. - Саранск: Красный Октябрь, 2003. -200 с.

66.Еремина, Е. Ю. Основные клинические синдромы поражения кишечника / Е. Ю.Еремина, Е. И. Ткаченко. - Саранск: Красный Октябрь, 2005. - 166 с.

67.Еремина, Е. Ю. Язвенная болезнь. Лечение органов пищеварения / Е. Ю. Еремина, Е. И. Ткаченко.- Саранск: Ковылковская типография, 2006. - 106 с.

68.Жданова, Е.И. Особенности функциональных нарушений верхних отделов пищеварительного тракта у детей с бронхиальной астмой / Е. И. Жданова, Ю. П. Съемщикова, М. В. Дудкина // 12-й национальный Конгресс по болезням органов дыхания: материалы. - 2002. -Режим доступа: www.pulmonology.ru

69.Жингареев, А. А. О диагностике абдоминального туберкулеза / А. А. Жингарев, А. А.Узбекова, Д. X. Арыстанов // III (XII) съезд фтизиатров: сборник-резюме. - Екатеринбург, 1997. - С. 83.

70.Жубаныш, Н. С. Изменение кожи при хронической сочетанной патологии желудочно-кишечного тракта у детей, проживающих в экологически неблагоприятных регионах Казахстана / Н. С. Жубаныш, 3. X Мажитова // Вопросы детской диетологии: научно-практический журнал для врачей-диетологов и гастроэнтерологов. - 2007. - №1. - С. 44-45.

71.Зуева, Л. П. Эпидемиология / Л. П. Зуева, Р. X. Яфаев.- Санкт-Петербург:

Фолиант. - 2005. - 745 с. 72.3оркальцева, Е. Ю. Случай туберкулеза печени и селезенки у подростка / Е. Ю. Зоркальцева, М. Л. Краснов // Сибирь-Восток. - 2006. - № 7. - С. 35.

73.Ивашкин, В. Т. Болезни пищевода и желудка / В. Т. Ивашкин, А. А. Шеп-туллин // Москва: МЕДпресс-информ, 2002. - 144 с.

74.Инвазивные методы в диагностике туберкулеза органов брюшной полости / В. С. Баринов // Туберкулез в России год 2007: материалы УШ Россий-

ского съезда фтизиатров. - М.: Идея, 2007. - С. 348.

75.Исаева, Г. Ш. Роль бактерий рода Helicobacter в патологии человека / Г. Ш. Исаева, О. К. Поздеев // Казанский медицинский журнал. - 2007. - Т. 88. - №1. - С. 55-61.

76.Исаков, В. А. Хеликобактериоз / В. А. Исаков, И. В. Домарадский. - М.: Медпрактика, 2003. - 412 с.

77.Исаков, В.А. Терапия кислотозависимых заболеваний ингибиторами прото-нового насоса в вопросах и ответах / В. А. Исаков // CONSILIUM MEDICUM. - 2006. - №7. - С. 2-7.

78.Кадырова, С. Н. К вопросу о поражении желудочно-кишечного тракта при современных формах туберкулеза легких / С. Н. Кадырова, Д. В. Комарова, Н. А. Куликова // Инфектология. Достижения и перспективы: материалы юбилейной научной конференции, посвященной 100-летию первой в России кафедры инфекционных болезней. - СПб., 1996. - С. 114-115.

79.Калюк, А. Н. Эпидемиологические аспекты медико-социальной проблемы туберкулеза / А. Н.Калюк, JI. А.Туркина // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. - Москва. - 2007. - С. 3839

80.Карачунский, М. А. Туберкулез у больных сахарным диабетом - современные проблемы / М. А. Карачунский // Проблемы туберкулеза и болезней легких. - 2006. - № 10. - С. 17-19.

81.Каримова, JI. Н. Клинико-морфологические особенности диагностики хели-кобактер-ассоциированных гастродуоденальных заболеваний, протекающих сочетанно и изолированно: автореф. канд. мед. наук / Каримова Л. Н. -Великий Новгород, 2009. - 25с.

82.Кибрик, Б. С. Некоторые особенности выявления туберкулеза органов дыхания / Б. С. Кибрик, Ю. В. Маковей // Проблемы туберкулеза и болезней легких. - 2004. - № 11. - С. 45-47.

83.Кибрик, Б. С. Ошибки диагностической и лечебной тактики при казеозной пневмонии / Б. С. Кибрик, О. Г. Челнокова // Проблемы туберкулеза и бо-

лезней легких. - 2007. -№ 12. - С. 26-27.

84.Классификация внелегочного туберкулеза / А. Е. Гарбуз, А. Ю. Мушкин, Э. Н. Беллиндир и др. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. - 2005. - № 5.-С. 53-56.

85.Клиника абдоминального туберкулеза в современных условиях / Н. Н. Парпиева, М. А. Хакимов, К. С. Мухаммедов, Ш. Ш. Массавиров // Туберкулез в России год 2007: материалы YIII Российского съезда фтизиатров. -М.: Идея, 2007. - С. 350-351.

86.Кобелева, Г. В. Соматические заболевания как причина смерти больных активным туберкулезом / Г. В. Кобелева, Е. А. Григорьева // Проблемы туберкулеза. - 2001.-№ 2. - С. 47-49.

87.Распространенность сопутствующих уреазоположигельных микроорганизмов у больных хеликобактер-ассоциированной язвенной болезнью желудка / Е. П. Колеватых, Н. К. Вознесенский, Л. С. Хазова и др. // Материалы V съезда научного общества гастроэнтерологов в России. XXXII сессия Центрального научно-исследовательского института гастроэнтерологии. -2005.-С. 94-95.

88.Колендо, С. Е. Некоторые вопросы диагностики туберкулеза легких в многопрофильной больнице / С. Е. Колендо, Ю. А. Антошина, Л. И. Дворецкий //Пульмонология. - 2000. - № 1.-С. 35-41.

89.Коломоец, А. Н. Оценка цитокинового профиля у больных Нр-ассоциированной язвенной болезнью желудка (ЯБЖ) в зависимости от наличия кишечной метаплазии в стадии обострения заболевания / А. Н. Ко-ломоец, Е. С. Тарасова // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатоло-гии, колопроктологии, 2006. - №5. - Т. XVI, приложение № 28. - С. 27.

90.Кононенко, В. Г. Эпидемиология туберкулеза легких и парентеральная химиотерапия терапия / В. Г. Кононенко, В. А. Шкурупий. - Новосибирск, 2002. - 164 с.

91.Конов, А. В. Воспаление как основа Helicobacter pylori-ассоциированных

болезней: от гастрита - до рака желудка / А. В. Кононов // II Съезд Российского общества патологоанатомов: труды - М.: МДВ, 2006. - Т. 1. - С. 229 - 231.

92.Конорев, М. Р. Принципы современной классификации дуоденитов / М. Р. Конорев, А. М. Литвяков, М. Е. Матвеенко // Клиническая медицина. -2003,-№2.-С. 15-20.

93.Коссий, Ю. Е. Туберкулез легких у больных сахарным диабетом / Ю. Е. Коссий, М. А. Карачунский, Н. А. Черных // Медицинская сестра. -2002.-№ 6.-С. 27-29.

94.Корецкая, Н. М. Мероприятия по улучшению активного выявления туберкулеза органов дыхания у лиц с сопутствующими заболеваниями / Н. М. Корецкая, А. Н. Наркевич // Здравоохранение Российской Федерации. -2013,- №4. С. 21-24.

95.Крайчик, Л. И. Отдаленные результаты лечения больных туберкулезом желудка и регионарных лимфатических узлов / Л. И. Крайчик // Врачебное дело. - 1964.-№ 4. - С. 132-133.

96.Краков, Э. А. Редкий случай абдоминального туберкулеза / Э. А. Краков // Проблемы туберкулеза. - 1973. -№ 12. - С. 80-81.

97.Красноборова, С. Ю. О диагностике туберкулеза в учреждениях общей лечебной сети / С. Ю. Красноборова, Д. М. Зенин // Проблемы туберкулеза и болезней легких. - 2003. - № 7. - С. 21-24.

98.Краснов, В. А. О состоянии заболеваемости и противотуберкулезной помощи населению Сибирского федерального округа / В. А. Краснов // Вестник межрегиональной ассоциации «Здравоохранение Сибири». - 2002. - № 4. -С. 82-83.

99.Кривохиж, В. М. Туберкулез кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов / В. М. Кривохиж; под ред. Е. Н. Янченко, М. С. Греймер // Туберкулез у детей и подростков : руководство для врачей . - Л. : Медицина, 1987.-С. 162-170.

100. Крылов, А. А. К проблеме сочетаемости заболеваний / А. А. Крылов //

Клиническая медицина. - 2000. - Т. 80. - №1. - С. 56-57.

101. Кульчавеня, Е. В. Служба внелегочного туберкулеза в Сибири и на Дальнем Востоке / Е. В. Кульчавеня // Актуальные вопросы выявления, диагностики и лечения внелегочного туберкулеза: научные труды Всероссийской научно-практической конференции 20-21 апреля 2006 года. - СПб., 2006.-С. 63-64.

102. Кульчавеня, Е. В. Туберкулез внелегочной локализации в Западной Сибири / Е. В. Кульчавеня, В. Т. Хомяков // Проблемы туберкулеза и болезней легких. - 2003. - № 4. - С. 13-16.

103. Видеоэндоскопическая диагностика и лечение абдоминального туберкулеза: автореф. дисс. канд. мед. наук / Кутиев М.И. - Махачкала, 2010. с. 24

104. Кучерявый, Ю. А. Висмута тикалия дицитрат в схемах терапии эро-зивно-язвенных поражений слизистой оболочки гастродуоденальной зоны / Ю. А. Кучерявый, М. Г. Гаджиева // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2005. - №1.- Т. XV. - С. 71-75.

105. Эпидемиология язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / J1. Б. Лазебник, М. Г., Гусейнзаде, И. А.. Ли, Л. И. Ефремов // Терапевтический архив. - 2007. - №2. - Т.79. - С. 12-15.

106. Лапароскопия в диагностике туберкулеза органов брюшной полости / В. М. Матросов // Туберкулез в России год 2007: материалы YIII Российского съезда фтизиатров. - М.: Идея, 2007. - С. 348-349.

107. Лапина, Т. Л. Современные подходы к лечению кислотозависимых и Н. pylori-ассоциированных заболеваний / Т. Л. Лапина // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. -2001. - № 1. - С. 21-26.

108. Левашев, Ю. Н. Внелегочный туберкулез / Ю. Н. Левашев, А. Е. Гар-буз // Проблемы туберкулеза. - 2001. - № 4. - С. 4-6.

109. Левашев, Ю. Н. Внелегочный туберкулез в России: официальная статистика и реальность / Ю. Н. Левашев, А. 10. Мушкин, А. Н. Гришко // Проблемы туберкулеза и болезней легких. - 2006. - № 11. - С. 3-6.

110. Левашев Ю. Н. Современные эпидемиологические тенденции туберкулеза в Северо-Западном федеральном округе Российской Федерации / Ю. Н. Левашев, А. В. Шеремет, А. Н. Гришко // Туберкулез в России год 2007: материалы YIII Российского съезда фтизиатров. - М.: Идея, 2007. -С. 27-28.

111. Лечение лекарственно-резистентного туберкулеза / М. И. Перельман, Г. Б. Соколова, С. Е. Борисов и др. // Антибиотики и химиотерапия. - 2003. -№ 8.-С. 28-36.

112. Литвинов, В. И. Проблемы туберкулеза в мегаполисе / В. И. Литвинов // Проблемы туберкулеза и болезней легких. - 2005. - № 8. - С. 3-5.

113. Сопутствующие изменения в желудке и двенадцатиперстной кишке при хроническом гепатите С у лиц молодого возраста /Ю. В. Лобзин, К. В. Жданов, Д .А. Гусев и др. // Клиническая медицина.- 2004,- т. 84.- №3.- С. 42-45.

114. Очерки общей инфектологии / Ю.В. Лобзин, Е.С. Белозеров, Т.В. Беляева, Ю.И. Буланьков. - Элиста: Джангар, 2007. - 374 с.

115. Лукашок, О. П. Патогистологическое состояние слизистой оболочки желудка у больных туберкулезом легких / О. П. Лук ашок, Л. К. Суркова /7 Проблемы туберкулеза. - 1977. - № 3. - С. 56-59.

116. Логинов, А. Ф. «Маастрихт-3» - современная тактика диагностики и лечения инфекции Helicobacter pylori / А. Ф. Логинов // Фарматека. - 2006. -№ 12(127).-С. 46-48.

117. Маев, И. В. Хронический дуоденит / И. В. Маев, Самсонов А. А. - М. : ГОУ ВУНМЦ МЗ и CP РФ, 2005. - 160 с.

118. Маев, И. В. Болезни двенадцатиперстной кишки / И. В. Маев, А. А. Самсонов. -М. : МЕДпресс-информ, 2005. - 512 с.

119. Маев, И. В. Современные стандарты лечения кислотозависимых заболеваний, ассоциированных с Hp (материалы консенсуса Маастрих-3): Гастроэнтерология / И. В. Маев, А. А. Самсонов // Consilium medicum.-2006. -№1. - С.3-8.

120. Маев, И. В. Эволюция представлений о диагностике и лечении инфекции Hp ( по материалам консенсуса Маастрих IV, Флоренция, 2010) //И. В. Маев, А. А. Самсонов // Вестник практикующего врача. - 2012.- Спецвыпуск 1. - С.23-30.

121. Мамедов, А. М. Обсемененность слизистой оболочки желудка Н. Pylori у больных с пилородуоденальной язвой, осложненной кровотечением / A.M. Мамедов, Дж.Н. Рамазанов // V съезд научного общества гастроэнтерологов в России. XXXII сессия Центрального научно-исследовательского института гастроэнтерологии: материалы. - М, 2005. - С. 118-119.

122. Мансуров, X. X. Современный взгляд на некоторые спорные вопросы язвенной болезни и хеликобактерной инвазии / X. X. Мансуров // Клиническая медицина. - 2005. - Т. 85. - №2. - С. 63-65.

123. Махачев М. О. Туберкулез желудка: клиника, диагностика, лечение: автореф. дис. канд. мед. наук / Махачев М. О.. - Махачкала, 1972. - С. 53.

124. Махмудов, У. Н. Абдоминальный туберкулез в клинике внутренних болезней /У. Н. Махмудов, Д. 3. Мухтаров // Проблемы туберкулеза и болезней легких. - 2004. - №2. - С.48-50.

125. Меджидов, Р. Т. Видеолапароскопическая диагностика и лечение абдоминального туберкулеза / Р. Т. Меджидов, М. И. Кутиев, М. Б. Газалиев // Туберкулез в России год 2007: материалы YIII Российского съезда фтизиатров. - М.: Идея, 2007. - С. 349-350.

126. Милеева, Л. М. Медико-социальный состав и причины смерти больных туберкулезом / Л. М. Милеева, В. П. Мотовилова // Проблемы туберкулеза. - 2002. - № 11.-С. 16-18.

127. Минушкин, О. Н. Морфологические изменения слизистой оболочки желудка при персистенции хеликобактерной инфекции / О. Н. Минушкин, Е. Г. Бурдина // Российский медицинский журнал. - 2005. - №5. - С. 11-13.

128. Минушкин, О. Н. Функциональная диспепсия / О. Н. Минушкин // Гастроэнтерология, Consilium medicum. - 2006. — №1. -С.8-12.

129. Мишин, В. Ю. Лекарственно-устойчивый туберкулез легких: клини-

ка, диагностика и лечение / В. 10. Мишин // Consilium medicum. - 2002. - Т. 4, № 12.-С. 645-647.

130. Темпы клеточной пролиферации в очагах кишечной метаплазии слизистой оболочки желудка при Helicobacter Pylori-инфекции / С. И. Мозговой, К. В. Заводиленко, Д. А. Лининг, А. В. Кононов // II Съезд Российского общества патологоанатомов: труды. - Москва: МДВ, 2006. Т. 1. - С. 285-287.

131. Молофеев, А. Н. Современные тенденции в эпидемиологии туберкулеза / А. Н. Молофеев, Т. И. Морозова. - Саратов, 2006. - 178 с.

132. Муровцева А. А. Характеристика поражений легких при туберкулезе: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Муровцева А. А. - СПб., 2005. - 28 с.

133. Мушкин, А. Ю. Клиническая классификация туберкулеза внелегочной локализации / А. Ю. Мушкин; под ред. М. И. Перельмана // Фтизиатрия: национальное руководство. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - С. 318-322.

134. Неймарк, И. И. Изолированный туберкулез желудка / И. И. Неймарк, А. М. Вайгель // Проблемы туберкулеза. - 1979. - № 7. - С. 67-69.

135. Некоторые данные о показателях нормы лейкоцитарного индекса интоксикации / В. К. Островский, Р. Р. Алимов, А. В. Мащенко и др. // Клиническая лабораторная диагностика. - 2003. - № 1. - С. 45-46.

136. Нестеренко, А. Возвращение туберкулёза / А. Нестеренко // Московское здравоохранение. - 2004. - № 2. - С. 56-61.

137. Нечаева, О. Б. ВИЧ-инфекция и туберкулез / О. Б. Нечаева, Н. В. Антонова // Здравоохранение Российской Федерации. - 2003. - № 2. -С. 33-35.

138. Нечаева, О. Б. Причины смерти от фиброзно-кавернозного туберкулеза легких в Свердловской области / О. Б. Нечаева, Е. И. Скачкова // Проблемы туберкулеза и болезней легких. - 2006. - № 7. - С. 27-29.

139. Никишова, Е. И. Анализ случаев смерти от туберкулеза в Архангельской области в 2004 году / Е. И. Никишова, Н. И. Низовцева, А. О. Марьяндышев // Проблемы туберкулеза и болезней легких. - 2006. -

№ 1. - С. 54-57.

140. Новые возможности лучевой диагностики в выявлении патологии тонкой кишки / Л. М. Портной, Н. Ю. Петухова, Г. А. Сташук, Л. И. Гача-нов // Вестник рентгенологии и радиологиии. - 2002. - № 6. - С. 14-16.

141. Новый кожный тест при диагностике и раннем выявлении туберкулеза у лиц из групп риска / В. А. Аксенова // Лечащий врач. - 2010. - № 9. - С. 72-76.

142. Онищенко, Г. Г. Эпидемиологическая ситуация в Российской Федерации и меры по ее стабилизации / Г. Г. Онищенко // Проблемы туберкулеза и болезней легких. - 2003. - № 11. - С. 4-9.

143. Оперативные вмешательства при осложнённых формах туберкулёза органов брюшной полости / Ф. А. Батыров, А. И. Карпенко, Н. В. Стальцев и др. //Хирургия. -2005,-№ 1,-С. 51-53.

144. Организация выявления больных туберкулезом в учреждениях первичной медико-санитарной помощи: методические рекомендации / Ю. В. Михайлова, И. М. Сон, Е.И. Скачкова и др. - М., 2006. - 25 с.

145. Организация выявления больных туберкулезом в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях: методические рекомендации N 5589-РХ / В. М. Коломиец, А. А. Амельченко, С. М. Кудинов и др. - М., 2007.-26 с.

146. Особенности выявления туберкулеза внелегочных локализаций / Т. И. Морозова, Л. Е. Паролина, Н. Е. Казимирова и др.; под ред. Ю.Н. Левашева // Актуальные вопросы диагностики и лечения туберкулеза: научные труды Всерос. научн.-практ. конф. - СПб., 2006. - С.-32-35.

147. Панисяк, А. И. Выявление заболеваний желудочно-кишечного тракта у больных туберкулезом легких на основании автоматизированного скрининга / А. И. Панисяк, В. Д. Ломаченков // Проблемы туберкулеза. - 1991. -№6.-С. 49-51.

148. Парнякова, Н. Л. Связь между выраженностью уреазного теста и степенью хеликобактерной обсемененности слизистой оболочки желудка /

H.JT. Парнякова, A.A. Макарова, И.Э. Пикерский // Материалы V съезда научного общества гастроэнтерологов в России. XXXII сессия Центрального научно-исследовательского института гастроэнтерологии. - 2005. - С. 165-166.

149. Парфенов, А.И. Энтерология / А. И Парфенов. - М. Триада-Х, 2002,744 с.

150. Парчаненко, В. П. Туберкулезный оментит / В. П. Парчаненко // Хирургия. - 2000. - № 11. - С. 48.

151. Пасечник, О. А. Оптимизация эпидемиологического надзора и системы противоэпидемических мероприятий в эпидемических очагах туберкулезной инфекции в условиях широкого распространения микобактерий туберкулеза, устойчивых к антибактериальным препаратам: автореф. дис. канд. мед. наук / Пасечник О. А. - Омск, 2004. с.22

152. Пасечников, В. Д. Сравнительный анализ чувствительности и специфичности методов диагностики Н. Pylori-инфекции / В. Д. Пасечников, И.

A. Правдина, С. 3. Чураков //18 Всероссийская научная конференция с международным участием «Физиология и патология пищеварения»: материалы. -2002.-С. 186-187.

153. Патогенез и дифференциальная диагностика туберкулеза периферических лимфатических узлов: пособие для врачей / Э. Н. Беллендир; под ред. Ю. Н. Левашева. - СПб., 2003. - 31 с.

154. Первичный туберкулез подвздошной кишки у взрослых / Б. С. Бари-нов // Проблемы туберкулеза. - 1996. - № 5. - С. 49-51.

155. Передерий, В. Г. Язвенная болезнь. Прошлое настоящее и будущее /

B. Г. Передерий, С. М. Ткач, С. В. Скопиченко. - Казань, 2002. - 256 с.

156. Перельман, М. И. Ситуация с туберкулезом в России и выполнение Федеральной программы по борьбе с ним / М. И. Перельман // Проблемы туберкулеза. - 2001. - № 4. - С. 3-4.

157. Пиманов, С. И. Эзофагит, гастрит и язвенная болезнь: руководство для врачей / С. И. Пиманов. -М. : Медицинская книга; Н.Новгород: НГМА,

2000.-378 с.

158. Погорелова, Э. И. О формировании показателя смертности от туберкулеза в России / Э. И. Погорелова // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2010. - № 2. - С. 3-6.

159. Полушкина, Е. Е. Будет ли побежден туберкулез? / Е. Е. Полушкина // Консилиум. - 2007. -№ 5. - С. 29-31.

160. Потапова, М. В. Эндоскопические и гистохимические аспекты инфекции Helicobacter Pylori / М. В. Потапова, В. Б. Лифшиц, В. Е. Никитина // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2004. - № 2-3. - С.117.

161. Приказы МЗ РФ № 241, 247, 248 от 22.11.2004; № 619 от 06.10.2005, № 620 от 06.10.2005 и № 124 от 28.02.2006) и туберкулеза легких и внелегочных локализаций (приказ Минздрава России № 109 от 22.03.2003 г.)

162. Причины рецидивов туберкулеза легких по данным длительного диспансерного наблюдения / Т. А. Худушина, Т. X. Доманская, М. Г Маслакова и др. // Российский медицинский журнал. - 2003. - № 6. - С. 19-21.

163. Причины смерти от туберкулёза / Ю. В. Михайлова, О. Б. Нечаева, В. К. Попович, Е. И. Скачкова // Здравоохранение Российской Федерации. -2004. - № 2. - С. 40-42.

164. Пылаева, Ю.В. Туберкулез / Ю.В. Пылаева, H.A. Митрофанов; под общ. ред. Б. В. Кабарухина. - Ростов на Дону: Феникс, 2005. - 285 с.

165. Распространенность туберкулеза и борьба с инфекцией // Русский мед. журнал. - 2006. - Т. 14, № 29. - С. 20-79.

166. Решетников, О. В. Helicobacter pylori и неязвенная диспепсия / О. В. Решетников // Клиническая медицина. -2002,- №2,- Т. 82,- С. 19-23.

167. Связь штаммов HELICOBACTER PYLORI, продуцирующих CagA, с желудочно-кишечной патологией / О. В. Решетников, С. А Курилович, С. А. Кротов и др. // Терапевтический архив. - 2005. - Т. 77. - №2. - С. 25-28.

168. Hp у больных с воспалительными заболеваниями пищевода, желудка и сопутствующим СРК / В. Л. Ривкин, И. // Consilium Medicum: приложение: Гастроэнтерология. - 2012. - №2. - С.52-54.

169. Розенфельд, Л. Г. Особенности социально-гигиенического портрета больных туберкулезом в зависимости от места проживания / Л. Г. Розенфельд, М. В. Лехляйдер // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2010. - № 1. - С. 16-19.

170. Ройтберг, Г.Е. Внутренние болезни. Система органов пищеварения / Г. Е. Ройтберг, А. В. Струтынский. М.: МЕДпресс-информ, 2007. - 560 с.

171. Ройтерберг, Г. Е. Лекарственные поражения гастродуоденальной зоны / Г. Е. Ройтерберг, Т. Е. Полунина // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. - 2002. - № 3. - С. 9-13.

172. Роль филогеографического происхождения Hp в развитии рака желудка / Thibaut de Sablet // Доказательная гастроэнтерология. - 2012. - №1. -С.37-45.

173. Савина, Т. А. Хирургическое лечение больных абдоминальным туберкулезом / Т. А. Савина, С. В. Аксенова // Проблемы туберкулеза. - 2001. -№9.-С. 58-59.

174. Савоненкова, Л. Н. Неспецифические заболевания органов пищеварения при туберкулезе легких / Л. Н. Савоненкова, О. Л. Арямкина // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2003. - № 2-3. - С. 146.

175. Сазыкин, В. Л. Комплексная оценка эпидемической ситуации по туберкулезу в России / В. Н. Сазыкин, И. М. Сон // Проблемы туберкулеза и болезней легких. - 2006. - № 10. - С. 65-69.

176. Самсон, А. А. Дифференциальная диагностика синдрома диареи / А. А. Самсон // Медицина неотложных состояний. - 2006. - №3. - С. 4.

177. Сергиев, В. П. Инфекционные болезни и цивилизация / В. П. Сергиев, Н. А. Малышев, И. Д. Дрынов. М.: Медицина, 2000. - 207 с.

178. Скопин, М. С. Туберкулез органов брюшной полости и особенности его выявления / М. С. Скопин, Ф. А. Батыров, 3. X. Корнилова // Проблемы туберкулеза и болезней легких. - 2007. - № 1. - С. 22-26.

179. Сложности диагностики в клиниках внутренних болезней прогрессирующих форм туберкулеза / А. П. Чернов, В. Г. Новоженов, С. А. Белков и

др. // Терапевтический архив. - 2002. - Т. 74, № 1. - С. 43-46.

180. Случай туберкулеза желчного пузыря / 3. А. Лемешко, С. И. Рапопорт, М. В. Хуцишвили, А. Л. Лакшин // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии колопроктологии: материалы VII Российской гастроэнтерологической недели, 29октября-2 ноября 2001 г., Москва. - 2001. - Прил. 15, № 493.-С. 135.

181. Случай язвенного туберкулеза желудка у больного с множественными туберкулемами легкого / М. В. Юдицкий, В. Д. Гольд штейн, В. К. Горчаков и др. // Проблемы туберкулеза. - 1996. - № 4. - С. 57-58.

182. Смаков, Г. Туберкулез селезенки / Г. Смаков, В. Каров, Ю. Куницкий //Врач.-2001,-№2.-С. 33-34.

183. Смбатян, С. М. Проблема распространенности социально опасных заболеваний / С. М. Смбатян // Проблемы управления здравоохранением. -2009.-№2.- С. 10-14.

184. Смирнова, Л. Е. К проблеме коморбидности язвенно-эрозивных поражений гастродуоденальной зоны при артериальной гипертонии (Обзор литературы) / Л.Е. Смирнова // Клиническая медицина. - 2003. - №3. - Т. 83.-С. 9-15.

185. Современные эпидемиологические тенденции внелегочного туберкулеза / Ю. Н. Левашев // Актуальные вопросы выявления, диагностики и лечения внелегочного туберкулеза: научные труды Всероссийской научно-практической конференции 20-21 апреля 2006 г. - СПб., 2006. - С. 23-27.

186. Сон, И. М. Достоверность причин летального исхода от туберкулеза по данным медицинских свидетельств о смерти / И. М. Сон, П. П. Сельцов-ский, Г. Я. Андрюхина // Проблемы туберкулеза и болезней легких. - 2004. - № 9. - С. 46-49.

187. Состояние и проблемы организации противотуберкулезной помощи в Ленинградской области в 2005 году / Ю. В. Корнеев, В. Б. Галкин, Е. А. Вдовиченко, П. И. Рудницкий; под ред. Ю. Н. Левашева // Актуальные вопросы выявления, диагностики и лечения внелегочного туберкулеза: науч-

ные труды Всероссийской научно-практической конференции 20-21 апреля 2006 г. - СПб., 2006. - С. 278-281.

188. Стадникова, А. В. Состояние желудочно-кишечного тракта у больных деструктивным туберкулезом легких / А. В. Стадникова, 3. Ф. Несговорова, И. С. Вележев // Проблемы туберкулеза. - 1978. - № 8. - С. 50-53.

189. Стандарты (протоколы) диагностики и лечения больных с заболеваниями органов пищеварения №125. -Москва, 1998. - 56 с.

190. Стандарты диагностики и терапии кислотозависимых заболеваний, в том числе и ассоциированных с Helicobacter pylori (Третье Московское соглашение, 4 февраля 2005 г.). - Москва, 2005. - 4 с.

191. Терешин, В. С. Причины смерти больных, поступивших в противотуберкулезный диспансер из пульмонологических отделений / В. С. Терешин // Проблемы туберкулеза. - 2001. - № 2. - С. 45-47.

192. Комплексные методы выявления больных туберкулезом / Н. Ю. Трифонова // Здравоохранение. - 2009. - № 6. - С. 43-46.

193. Трифонова, Н. Ю. Характеристика эпидемической ситуации по туберкулезу в России и выявление различных форм туберкулеза / Н. Ю. Трифонова, Н. Е. Галыгина // Здравоохранение. - 2010. - № 3. - С. 57-61.

194. Туберкулез желудка в прошлом и настоящем / Т. И. Казак, В. Б. Герасимов, Е. В. Худякова и др. // Проблемы туберкулеза. - 2001. - № 4. - С. 2427.

195. Туберкулез желчного пузыря: клинико-ультразвуковая диагностика / 3. А. Лемешко, С. И. Рапопорт, М. Б. Хуцишвили, А. А. Лакшин // Клиническая медицина. - 2003. - № 4. - С. 70-72.

196. Туберкулез и гемоконтактные инфекции / А. К. Иванов, Т. В. Сологуб, А. А. Муромцева и др. // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии. - 2002. - № 3. - С. 114-116.

197. Туберкулез у ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом / А. Г. Рахманова, Е. В. Степанова, Е. И. Романова, И. Д. Евсеева // Клиническая медицина. - 2003. - Вып. 1, № 12. - С. 71-73.

198. - Фролова, И. А. Медико-социальные факторы, влияющие на смертность больных туберкулезом / И. А. Фролова // Проблемы туберкулеза и болезней легких. - 2004. - № 3. - С. 10-13.

199. Фролова, И. А. Смертность больных туберкулезом от туберкулеза и сопутствующих заболеваний / И. А.Фролова, М. М.Репьев // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. - М., 2007. -С.39

200. Харчева, К. А. Диагностика туберкулезного мезаденита / К. А. Харче-ва, С. П. Ермолаева. - Л., 1975. - 128 с.

201. Хирургия туберкулеза лимфатической системы и органов брюшной полости / В. С. Баринов, Р. И. Шендерова, Н. А. Прохорович и др. // Проблемы туберкулеза. - 2001. - № 9. - С. 56-58.

202. Хоменко, О. В. Распространенность эрозивного эзофагита и его взаимосвязь с язвенной болезнью в г. Красноярске / О. В. Хоменко, В. В. Цуканов // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктоло-гии. -2006. -№5.-Т. XVI.-С. 121.

203. Циммерман, Я.С. Язвенная болезнь и проблема Helicobacter pylori-инфекции: новые факты, размышления, предположения / Я. С. Циммерман // Клиническая медицина. - 2001. - №4. Т. 81. - С. 67-70.

204. Циммерман, Я. С. Helicobacter pylori-инфекция и рак желудка / Я. С. Циммерман // Клиническая медицина. - 2004. - Т. 84.- №4. - С. 9-15.

205. Циммерман, Я. С. Этиология, патогенез и лечение язвенной болезни, ассоциированной с Helicobacter pylori-инфекция: состояние проблемы и перспективы / Я. С. Циммерман // Клиническая медицина. - 2006. - Т. 86.-№3. - С. 9-19.

206. Циммерман, Я. С. Helicobacter pylori-инфекция: внежелудочные эффекты и заболевания (критический анализ) / Я. С. Циммерман // Клиническая медицина. - 2006. - Т. 86,- №4. - С. 63-67.

207. Циммерман, Я. С. Эволюция стратегии и тактики лечения HELICOBACTER PYLORI-зависимых заболеваний / Я.С. Циммерман //

Клиническая медицина. - 2007. - Т. 87.- №8. - С. 9-14.

208. Чернуцкая, С. П. Заболевания желудка, ассоциированные с Н. pylori-инфекцией у аллергических больных / С. П. Чернуцкая, В. Б. Гервазиева, Г. В. Сухарева // VIII съезд НОГР: тезисы. - М.: Группа компаний Анахарсис, 2008. - С. 72-73.

209. Чернуцкая, С.П. Н. pylori-инфекция у больных с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированными с аллергическими заболеваниями / С. П. Чернуцкая, В. Б. Гервазиева, Г. В. Сухарева // VIII съезд НОГР: тезисы.- М.: Группа компаний Анахарсис. - 2008. - С. 74-75.

210. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / А. А. Шептулин, В. Т. Ивашкин, О. 3. Колмакова и др. //Краткое руководство по гастроэнтерологии. - М.: ООО «Издательский дом М-Вести», 2001. - С. 104-113.

211. Шептулин, А. А. Обсуждение проблемы Helicobacter pylori в ходе Европейской гастроэнтерологической недели / А. А. Шептулин, О. А. Марда-нова // Российский журнал Гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктоло-гии. - №2. - 2004. - T.XIV. - С. 88-92.

212. Шептулин, А. А. Нарушения двигательной функции желудка и возможности применения нового прокинетика итоприда в их лечении / А. А. Шептулин // CONSILIUM MEDICUM. - 2007. - №7. - с. 3-6.

213. Шерматов, К. С. Туберкулезный перитонит / К. С. Шерматов, М. Ко-сечик, С. 3. Шерметова // Проблемы туберкулеза. - 2001. - № 8. - С. 54-55.

214. Шилова, М. В. Итоги оказания противотуберкулезной помощи населению России в 2003 году / М. В. Шилова // Проблемы туберкулеза и болезней легких. - 2005. - № 6. - С. 3-10.

215. Шубина, М. Э. Состояние двенадцатиперстной кишки при хроническом вирусном гепатите В / М. Э. Шубина // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2008. - С. 31-33.

216. Шулутко, Б. И. Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней / Б. И. Шулутко, С. В. Макаренко. - 4-е изд.- СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2007. -704 с.

217. Щелканова, А. В. Особенности течения туберкулёза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией / А. В. Щелканова, А. И. Кравченко // Терапевтический архив. - 2004. - Вып. 4, №4. - С. 20-24.

218. Эпидемиология и результаты лечения остро прогрессирующих форм туберкулеза легких / О. Г. Челнокова // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2004. - № 6. - С. 35-37.

219. Эпидемическая ситуация по туберкулезу в Москве в конце XX - начале XXI века / П. П. Сельцовский // Проблемы туберкулеза и болезней легких. - 2005. - № 8. - С. 10-14.

220. Язвенные гастродуоденальные кровотечения: состояние проблемы и реальные перспективы / И. И. Затевахин // Российский медицинский журнал. - 1998.-№ 2. - С. 3-8.

221. Abdominal miliary tuberculosis in a patient with AIDS : a case report / M. Pop, C. Pop, D. Homorodean et al. // Romanian journal of gastroentherology (Rom. J. Gastroentherol). - 2003. - Sep., № 12 (3). - P. 231-234.

222. Akbar, M. Strictureplasty in tuberculosis small bowel striitures / M. Akbar // J. Ayub. Med. Coll Abbottabad. - 2003. - Apr.-Jun., № 15 (2). - P. 37-40.

223. Amarapurkar, D. N. Primary gastrig tuberculosis-report of 5 case / D. N. Amarapurcar, N. D. Patel, A. D. Amarapurcar // BMC Gastroenterol. - 2003. -Apr., № 18 (l).-P. 6.

224. Amgamuthu, N. Cololuodenal fistula: an uncommon sequel of colonic tuberculosis / N. Angamuthu, S. Olakkengil // Indian journal of gastroentherology : official journal of the Indian Society of Gastroentherology (Indian J Gastroentherol). - 2003. - Nov.-Dec., №22 (6). - P. 231-232.

225. Barriga, J. Endoscopic appearance of colonic tuberculosis / J. A. Barriga, L. C. Fry, К. E. Monkemuller // Endoscopy. - 2003. - Mar 35 (3). - P. 256.

226. Causes of death in patients with celiac disease in a population-based Swedish cohort / U. Peters, J. Askling, G. Gridley, A. Ekbom // Arch. Intern. Med. -2003. - Jul. 14, № 163 (13). - P. 1566-1572.

227. Capsule endoscopy appearancesof small-bowel tuberculosis / D. N. Reddy,

P. V. Sriram, G. V. Rao, D. V. Reddy // Endoscopy. - 2003. - Jan., № 35 (1). -P. 99.

228. Esomeprazole (40 mg) compared with lansoprazole (30 mg) in the treatment of erosive esophagitis // D. O. Castell, P. J. Kahrilas, J. E. Richter et al. // Am. J. Gastroenterol. - 2002. - Vol. 97.- P. 575-583.

229. Consensus guideline on tuberculosis and treatment of inflammatory bowel disease with infliximab Spanish Working Group on Crohn Disease and Ulcerative Colitis / A. Obrador, A. Sau Roman Lopez, P. Muuoz et al. //Gastroenterologia y hepatologia. - 2003. - Vol. 26,- Insue 1. - P. 29-33.

230. Correa, P. A. Human model of gastric carcinogenesis / P. A. Correa //Cancer Res. - 1988. - Vol. 48. - P. 3554e60.

231. Gastric precancerous process in a high risk population:cogort follow-up / P. Correa, W. Haenszeel, C.Cuello et al. //Cancer Res. - 1990. - Vol. 50. P. 4737e40.

232. Chavhan, G. E. Duoltnal tuberculosis radiological on bariium studiesand iheir clinical coorrelation in 28 cases / G. E. Chavhan, R. Ramakantan // J. Postgrad. Med. -2003. - Jul.-Sep., № 49 (3). - P. 214-217.

233. Clinical analis of pulmonary tuberculosis found by massscreening medical exsamination / Y. Kobashi, N. Mivashita, Y. Niki et al. // Kekkaku. - 2003. -May, № 78 (5).-P. 383-387.

234. Colonoscopyin the diagnosis of intestinal tuberculosis in asymptomatic patients / S. Sato, K. Yao, T. Yao et al. // Gastrointestinal Endosc. - 2004. - Mar., №59 (3).-P. 362-368.

235. Colorectal tuberculosis / B. Nagi, R. Kochhar, D. K. Bhasin, K. Singh // Eur. Raliol.-2003,-Aug., № 13 (8).-P. 1907-1912.

236. Disseminated mycobacterial infection in AIDS patient: abdominal US features and value of fine-needle aspiration biopsy of lymph nodes and spleen / L. Tarantino, A. Giorgio, G. de Stefano et al. // Abdominal imaging (Abdom imaging). - 2003. - Sep.-Oct., № 28 (5). - P. 602-608.

237. Duodenal stenosis secondary to tuberculosis. Case presentation and review

of the literature / F. Robledo-Ogazlin, D. J. Mier, A. Alvarado-Aparicio, A. Vargas // Cirurgia y cirujanos (Cir Cir). - 2003. - Nov.-Dec., № 71 (6). - P. 475-478.

238. Esophageal tuberculosis in an immunocompetent patients / A. Glimez Cedenilla, C. Garrido Durlin, A. Sansli Sureda et al. // Gastroenterologia y hepa-toligia (Gastroenterol Hepatol). - 2003. - Dec., № 26 (10). - P. 643-645.

239. Esophageal tuberculosis: Endoscopic cytology as a diagnostic tool / Shya-ma Jain, Neeta Kumar, Dilin Das, Satish K Jain // Acuta cytol. - 1999. - Vol. 43, №6.-P. 1085-1090.

240. Esophageal tuberculosis: Mimicry of gastrointestinal malignancy / B. Damtew, D. Frengley, E. Wolinsky, Ph. Spagnuolo // J. Rev. Infect. Dis. - 1987. -Vol. 9, № l.-P. 140-146.

241. Gastritic tuberculosis with concomitant stromal tumour of stomach / S. Khan, R. G. Asghar, M. H. Mirza, T. N. Khan // J. Coll. Physicians Surg. Pak. -2003.-Jan. 13 (1).-P. 48-50.

242. Gastrointestinal tuberculosis: a cause of pyloric stenosis / T. M. Guijo, L. Fuentes, A. Carpio et al. // Gastroenterologia y hepatoligia (Gastroenterol Hepatol). - 2003. - Nov., № 26 (9). - P. 614-615.

243. 40 mg pantoprazole and 40 mg esomeprazole are equivalent in the healing of esophageal lesions and relief from gastroesophageal reflux disease-related symptoms / A. Gillessen, W.Beil, I. M. Modin et al., // J. Clin Gastroenterol. -

2004. - Vol. 38. - P. 332-340.

244. Healing of gastric ulcers witb esomeprazole versus ranranitidine in patients wbo continued to receive NSAID therapy: a randomized trial / J. L. Goldstein, J. F. Jobanson, L. J. Sucbower, K. A . Brown // Am. J. gastroenterol. -

2005. - Vol. 100 (Suppl. 12). - P. 2650-2657.

245. Graham, K.S. Contemporary diagnosis and management of H. pylori-associated gastrointestinal diseases / K. S. Graham, D. Y. Craham. - In: Handbooks in health care. - Co.- Newtown, USA. - 2002.

246. Iravani., Y. M. Antituberculosis drung related liver dysphunction hepatitis B, C and role of age as a risk faktor / Y. M. Iravani, M. R. Masjedi // Intern. J.

Tuberc. and Lunge Dis.-2001.-Vol. 5,№ ll.-Suppl. l.-P. 118.

247. Ismail, Y. Protean manifestations of gastrointestinal tuberculosis / Y. Ismail, A. Muhamad // Medical juornal of Malaysia (Med J Malaysia). - 2003. -Aug. - Vol. 58, № 3. - P. 345-349.

248. Hojo, M. Alteration of histilogical gastritis after cure of Helicobacter pylori infection. / M. Hojo, H. Miwa, T. Ohkusa et al. // Aliment. Pharmacol. Ther. -2002.-Vol. 16.-P. 1923-1932.

249. Evidence for therapeutic equivalence of lansoprazole 30 mg and esomepra-zole 40 mg in the treatment of erosive oesophagitis / C.W. Howden, E.D. Ballard 11, W. Robieson // Clin Drug invest. - 2002. - Vol. 22,- P. 99-109.

250. Kapoor, V. K. Abdominal tuberculosis / V. K. Kapoor, L. K. Sharma // Brit. J. Surg. - 1988. - Vol.75, № 1. - P. 2-3.

251. Kaushik, R. Coexisting tuberculosis and carcinoma of the colon: a report of two case and a review of the literature / R. Kaushik, R. Sharma, A. K. Attri // Trop. Gastroenterol. - 2003. - Jul.-Sep., № 24 (3). - P. 137-139.

252. Kokkola, A. The effect of Helicobacter pylori eradication on the natural course of atrophic gastritis with dysplasia. / A. Kokkola, P. Sipponen, H. Rautelin et al. // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2002. - Vol. 16. - P. 515-520.

253. A randomized comparative study of esomeprazole 40 mg versus pantopra-zole 40 mg for healing erosive oesophagitis: the EXPO study / J. Labenz, D. Armstrong, K. Lauritsen et al. // Aliment Pharmacol Ther . - 2005. - Vol. 21.- P. 739-746.

254. Leung, W. K. Review article: intestinal metaplasia and gastric carcinogenesis. / W. K. Leung, J. J. Sung // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2002. - Vol. 16. -P. 1209-1216.

255. Lado, F. L. Extrapulmonary tuberculosis in elderly patients: forms of presentation / F. L. Lado, T. V. Bastida, A. G. Gomez // Intern. J. Tuberc. and Lung Dis.-2001.-Vol. 5, № ll.-Suppl. l.-P. 77.

256. La malattia da reflusso gastro-esofageo: Clinica e terapia medica / F. P.

Gioe, A. Gucciardi, B. Cudia et al. // Acuta chir. Mediterr. - 1997. - Vol. 13, №

5.-P. 151-155.

257. Lam, K. Y. Tuberculosis and lymphoma of the ileum: unusual association and challenge to diagnosis: Case Report / K. Y. Lam, A. C. Chan // Aust. N. Z. J. Surg. - 1999. - № 69 (7). - P. 543-544.

258. Malik, A. Ultrasound in abdominal tuberculosis / A. Malik, N. C. Saxena // Abdom. Imaging. - 2003. - Jul.-Aug., № 28 (4). - P. 49.

259. Marshall, J. B. Tuberculosis of the gastrointestinal tract and peritoneum / J. B. Marshall // Am. J. Gastroenterol. - 1993. - Jul., № 88 (7). - P. 989-999.

260. Medistinai mass with Disphagia in an elderly patient / A. Kotanidou, I. Andrianakis, A. Mavrommatis, P. Politis // Infection. - 2003. - Jun, № 31 (3). -P. 178-180.

261. Multilocular colorectal tuberculosis and hypogammaglobulinemia / D. L. Dumitrascu, A. Trocan D. Dumitra et al. // Romanian journal of gastroenterology (Rom J Gastroentherol). - 2003. - Sep. - № 12 (3). -P. 235-238.

262. No association between Helicobacter pylori and Mycobacterium tuberculosis infections among gastrointestinal clinic attendees in Luma, Peru / M. A. Torres, D. J. Passaro, J Watanabe et al. // Epidemiology and infection. - 2003. -Feb. - 130 (1). P 87-91.

263. Oesophageal tuberculosis mimicking secondary oesophageal involvement of mediastinal neoplasm / G. Di Febo, C. Calabrese, A. Areni et al. // Ital. J. Gastroenterol. Hepatol. - 1997. - № 29(6). - P. 564-568.

264. Ren, Z. Circulating T-cell response to Flelicobacter infection in chronic gastritis / Z. Ren, G. Pang, R. Lee et al. // HELICOBACTER. - 2000. - Vol. 5. -p. 135-141.

265. Schwartz, D. C. Multifocal intestinal tuberculosis / D. C. Schwartz, P. R. Pfau // Gastrointestinal endoscopy. - 2003. - Juli, Vol. 58. - Issue 1. - P. 100.

266. Shah, S. L. Scip lesions in intestinal tuberculosis / S. L. Shah, I. Khan, A. Khan // J. Coll. Physicians. Surg. Pakk. - 2003. - Apr.,. № 13 (4). - P. 233234.

& /

267. Sheer, T. A. Gastrointestinal tuberculosis / T. A. Sheer, W. J. Goyl // Current gastroenterology reports (Curr Gastroenterol Rep). - 2003. - Aug., № 5 (4). -P. 273-278.

268. Surgical management of obstructive gastroduodenal tuberculosis / S. S. Negi, A. K. Sachdev, A. Chaudhary, N. Kumar // Trop. Gastroenterol. -2003. - Jan.-mar., № 24 (1). - P. 39-41.

269. Ten years of extrapulmonary tuberculosis in a Danish university clinic / L. Endrup, M. Storgaard, S. Jensen-Fangel, N. Obe // Scand. J. Infect. Dis. - 2003. -№35(4).-P. 244-246.

270. Tuberculose gastro-duodenale. A proposde 3 cas / A. Bellabah, W. Badre, A. Alioua et al. // Sem. hop. Raris. - 1998. - Vol. 74, № 3-4. - P. 93-95.

271. Tuberculosis esofagitis. Report of a case review of modern apporoaches to diagnosis and treatment / P. Tassion // Hepatogastroenterology. - 1995. - Vol. 42, №2.-P. 185-188.

272. Tuberculosis epidymitis associated with abdominal Lymphadenopathy /A De Backer, K. J. Mortele, J. De Roeck, P. P. Ros // Eur. Radiol. - 2004. - Apr., № 14(4).-P. 748-751.

273. Two cases of duodenal tuberculosis / K. Takeshita, T. Sakonju, H. Takaya-su et al // Kekkaku (Japan). - 1999. - № 74 (7). - P. 579-584.

274. Zafar A. Comparison between strictureplasty and resection anastomosis in tuberculous intestinai strictures / A. Zafar, A. M. Quershi, M. Idbal // J. Coll. Physicianc. Surg. Pak. - 2003. - May, № 13 (5). - P. 277-279.

275. Visy B. Helicobacter pylori infection as a triggering factor of attacks in patients with hereditary angioedema /B. Visy, Furst G., Bygum A. et al. // HELICOBACTER. - 2007. - Vol. 12,- P. 251-257.

276. Role of Helicobacter pylori CagA+ strains and risk of adenocarcinoma of the stomach and esophagus / A. H. Wu, J. E. Crabtree, L. Bernstein et al. // Int. J. Cancer - 2003. - Vol. 103. - P. 815-821.