Клинико-бактериологическая и иммунологическая эффективность пробиотиков Бифидумбактерина форте и Бифиформа при лечении острых кишечных инфекций у детей раннего возраста тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Климовицкая, Елизавета Генриховна

• Климовицкая, Елизавета Генриховна
• кандидат медицинских наук
• 2002

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Климовицкая, Елизавета Генриховна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава I. СОВРЕМЕННАЯ КОНЦЕПЦИЯ ЭТИОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ У ДЕТЕЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. ЭТИОТРОПНАЯ ТЕРАПИЯ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ У ДЕТЕЙ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ. П

1.2. РОЛЬ НОРМАЛЬНОЙ МИКРОФЛОРЫ КИШЕЧНИКА. ПРОБИОТИ-КИ КАК НОВОЕ НАПРАВЛЕНИЕ В ЭТИОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ.

1.3. КЛИНИКО-БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКАЯ И ИММУННОЛОГИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВЫСОКИХ ДОЗ ПРОБИОТИКОВ БИФИДУМБАК-ТЕРИНА ФОРТЕ И БИФИФОРМА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ.

Глава II. МЕТОДЫ И ОБЪЁМ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НАБЛЮДАВШИХСЯ ДЕТЕЙ.

2.2. МЕТОДЫ И ОБЪЁМ ПРОВЕДЁННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.

Глава III. КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРОБИОТИКОВ БИФИ-ДУМБАКТЕРИНА ФОРТЕ, БИФИФОРМА И ТРАДИЦИОНЫХ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА.

3.1. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРОБИОТИКА БИФИДУМБАКТЕРИНА ФОРТЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА.

3.2. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРОБИОТИКА БИФИФОРМА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА.

3.3. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ТРАДИЦИОННЫХ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИИ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА.

-^т -IT —f^—--г—^-------------------------------" ■■". """"-■"">■" . .Ii-Iiiiiiui.ii .шц.—я—ц

3.4. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ У ДЕТЕЙ БИФИДУМБАКТЕРИНОМ ФОРТЕ, БИФИФОРМОМ И ТРАДИЦИОННЫМИ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ.

Глава IV. БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРОБИОТИКОВ БИФИДУМБАКТЕРИИА ФОРТЕ, БИФИФОРМА И ТРАДИЦИОННЫХ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА.

4. 1. ЭЛИМИНАЦИЯ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА БИФИДУМБАКТЕРИНОМ ФОРТЕ, БИФИФОРМОМ И ТРАДИЦИОННЫМИ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ.

4.2. ДИНАМИКА СОСТАВА МИКРОФЛОРЫ КИШЕЧНИКА У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМИ КИШЕЧНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ, ЛЕЧИВШИХСЯ ПРО-БИОТИКАМИ И ТРАДИЦИОННЫМИ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫМИ ПРЕПАРАТА.

Глава V. ВЛИЯНИЕ БИФИДУМБАКТЕРИИА ФОРТЕ, БИФИФОРМА И ТРАДИЦИОННЫХ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ НА НЕКОТОРЫЕ ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМИ КИШЕЧНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ.

5.1. СОСТОЯНИЕ ИММУНИТЕТА У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМИ КИШЕЧНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ ДО ЛЕЧЕНИЯ ПРОБИОТИКАМИ И ТРАДИЦИОННЫМИ АНТИ БАКТЕРИАЛЬНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ.

5.2. ДИНАМИКА ИММУННОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМИ КИШЕЧНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ, ЛЕЧИВШИХСЯ ПРОБИОТИКАМИ И ТРАДИЦИОННЫМИ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ В РАЗЛИЧНЫЕ ПЕРИОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-бактериологическая и иммунологическая эффективность пробиотиков Бифидумбактерина форте и Бифиформа при лечении острых кишечных инфекций у детей раннего возраста»

АКТУАЛЬНОСТЬ НАУЧНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

Острые кишечные инфекции (ОКИ) занимают одно из ведущих мест в инфекционной патологии у детей. В Российской Федерации они по-прежнему находятся на 2-3 месте среди всех инфекционных заболеваний [158, 26, 202]. Уровень заболеваемости острых кишечных инфекций повсеместно остаётся высоким. По сведениям Федерального центра Госсанэпиднадзора МЗ РФ за последние 2 года заболеваемость ОКИ в России возросла в 1,5 раза и в 2000 году составила у детей до 14 лет при бактериальной дизентерии 225,28 на 100 тысяч населения, сальмонеллёзе -75,24; ОКИ, вызванных установленным возбудителем - 232,92; не установленным возбудителем - 1365,25. Высокой остаётся и летальность детей от кишечных инфекций, особенно в раннем возрасте [216, 98,201].

Установлено, что острые кишечные инфекции часто ведут к развитию воспалительных и дистрофических процессов в желудочно-кишечном тракте, способствуют формированию хронических заболеваний и дискинезий органов пищеварительной системы [220, 55,71,153].

Как правило, острые кишечные инфекции у детей сопровождаются развитием дисбактериоза кишечника, характеризующегося повышением содержания условно- патогенных микроорганизмов (клебсиелл, протеев, стафилококков, эшерихий, энтеробактерий и т.д.) и снижением количества нормальной, прежде всего, анаэробной флоры (бифидо-, лактобактерий и др.).

Широко применяемые для лечения кишечных инфекций антибиотики и химиошепараты, наряду с положительным воздействием на течение заболевания, нередко вызывают и побочные эффекты: токсическое воздействие на органы и ткани, развитие тяжёлых аллергических реакций, формирование дисбакте-риозов кишечника и антибиотикоустойчивых штаммов микроорганизмов, подавление клеточного (главным образом Т-хелперного звена) иммунитета и т.д. [27, 208, 160]. На современном этапе отмечается тенденция к отходу от широкого применения химиотерапевтических средств, особенно антибиотиков, в лечении ОКИ [164,69,202]. В связи с этим необходима дальнейшая разработка и совершенствование комплексного лечения кишечных инфекций, поиск новых средств, обладающих достаточной эффективностью при минимальном отрицательном воздействии. К числу таких средств относятся биологические препараты - пробиотики, нормализующие микрофлору кишечника путём элиминации из её состава патогенных и условно-патогенных форм [167,26,199].

Многолетними исследованиями [16,122, 163,119,114, 153] установлено, что нормальная микрофлора кишечника принимает участие в обмене веществ макроорганизма, в синтезе витаминов, биологически активных веществ, является одним из факторов неспецифической защиты организма. Проявляя антагонистическую активность в отношении патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, она препятствует развитию кишечных инфекций. В последние годы появились работы, свидетельствующие о хорошей терапевтической эффективности при лечении острых кишечных инфекций у детей бактерийных биологических препаратов [208, 55]. Как показали исследования Нисевич Н.И. с соавт. (1999), Учайкина В.Ф. с соавт. (2001) наиболее перспективными оказались бифидосодержащие пробиотики (Бифидумбактерин форте, Проби-фор) в повышенной (ударной) суточной дозе. В связи с этим актуальным является изучение клинической, бактериологической, иммунологической, эффективности современных пробиотиков и разработка новых методов и схем лечения острых кишечных инфекций без использования антибиотиков и других хи-миопрепаратов, чему и было посвящено наше исследование.

ЦЕЛЬ НА УЧНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

Дать комплексную оценку клинической, бактериологической и иммунологической эффективности высоких доз пробиотиков Бифидумбактерина форте и Бифиформа и разработать новые подходы к этиотропной терапии острых кишечных инфекций у детей раннего возраста.

ЗАДА ЧИ НА УЧНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Установить клиническую эффективность высоких доз Бифидумбакте-рина форте и Бифиформа при острых кишечных инфекциях различной этиологии и тяжести у детей раннего возраста.

2. Определить динамику состава микрофлоры кишечника при лечении острых кишечных инфекций высокими дозами Бифидумбактерина форте и Бифиформа.

3. Оценить влияние пробиотиков на некоторые показатели иммунитета (спонтанная и стимулированная хемилюминесценция нейтрофилов, фагоцитарная активность и фагоцитарное число нейтрофилов, циркулирующие иммунные комплексы, сывороточные иммуноглобулины класса А, М, G,) в остром периоде острых кишечных инфекций, реконвалесценции и на этапе реабилитации.

4. Разработать оптимальные схемы лечения пробиотиками Бифидумбак-терином форте и Бифиформом острых кишечных инфекций различной этиологии и тяжести у детей раннего возраста.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ

Установлена высокая клиническая, бактериологическая и иммунологическая эффективность пробиотиков Бифидумбактерина форте и Бифиформа и показано их преимущество перед традиционными (антибиотики и химиопреп-раты) средствами при лечении острых кишечных инфекций различной этиологии и тяжести у детей раннего возраста.

Впервые в качестве единственного средства этиотропной терапии использован пробиотик Бифиформ в высоких дозах и доказана его эффективность при острых кишечных инфекциях различной этиологии и тяжести у детей раннего возраста.

Выявленв эффективность высоких доз Бифидумбактерина форте при лечении тяжёлых форм острых кишечных инфекций у детей первого года жизни.

Доказана необходимость поддерживающих доз пробиотиков в профилактике постиинфекционных дисбактериозов кишечника.

Показано, что терапия острых кишечных инфекций у детей раннего возраста высокими дозами пробиотиков с последующим переходом на поддерживающую обеспечивает стабильный клинический и санирующий эффекты, полное восстановление нормальной микрофлоры кишечника и активацию клеточного и гуморального звеньев иммунитета.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Результаты исследования позволили рекомендовать высокие дозы пробиотиков Бифидумбактерина форте и Бифиформа при лечении острых кишечных инфекций различной этиологии и тяжести у детей раннего возраста без применения антибио!иков и химиопрепаратов.

Предложены эффективные дозы и курсы этиотропной терапии острых кишечных инфекций в зависимости от их тяжести и возраста больных высокими дозами Бифидумбактерина форте и Бифиформа с последующим переходом на поддерживающие, что способствует восстановлению адаптивных возможностей организма и профилактике постиинфекционных дисбактериозов кишечника.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Применение высоких доз пробиотиков Бифидумбактерина форте и Бифиформа в качестве единственного средства этиотропной терапии острых кишечных инфекций различной этиологии и тяжести у детей раннего возраста обеспечивает более высокую клиническую, бактериологическую и иммунологическую эффективность по сравнению с антибактериальной терапией антибиотиками и химиопрепаратами, что проявляется в быстром исчезновении симптомов интоксикации и желудочно-кишечных расстройств, активации клеточного и гуморального звеньев иммунитета, санации детей с бактериологически подтверждёнными кишечными инфекциями и восстановлении нормальной микрофлоры кишечника.

2. С целью получения стабильного клинического и санирующего эффектов, профилактики постинфекционного дисбактериоза кишечника целесообразен переход по окончании лечения высокими дозами Бифидумбактерина форте и Бифиформа на поддерживающую терапию пробиотиками.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ В ПРАКТИКУ

Предложенные схемы лечения острых кишечных инфекций различной этиологии и тяжести у детей раннего возраста пробиотиками Бифидумбактери-ном форте и Бифиформом с учётом клинических, бактериологических и иммунологических данных апробированы и внедрены в работу кишечного отделения инфекционной клинической больницы №1, в областном доме ребенка, в детских поликлиниках и специализированных отделениях ЛПУ г. Ярославля и области; используются в цикле лекций для студентов и курсантов факультета постдипломной подготовки специалистов здравоохранения Ярославской государственной медицинской академии.

На базе IV отделения ИКБ №1 г. Ярославля осуществляется клинико-бактериологический и иммунологический контроль эффективности лечения острых кишечных инфекций у детей раннего возраста пробиотиками Бифидум-бактерином форте и Бифиформом. Разработаны и изданы массовым тиражом памятка для родителей «Реабилитация детей после перенесенных кишечных инфекций» (2001), инструктивные письма «Новые подходы к этиотропной терапии острых кишечных инфекций различной этиологии и тяжести у детей с использованием пробиотика «Бифиформ» (2001) и «Этиотропная терапия острых кишечных инфекций различной этиологии и тяжести у детей с использованием пробиотика «Бифидумбактерин форте» (2001).

Новые схемы лечения острых кишечных инфекций различной этиологии и тяжести у детей раннего возраста пробиотиками Бифидумбактерином форте и Бифиформом рекомендуется внедрить в работу детских поликлиник, инфекционных стационаров и в учебный процесс на кафедрах педиатрии медицинских вузов РФ.

Материалы диссертации доложены на больнично-кафедральных конференциях инфекционной клинической больницы №1 г. Ярославля (2000, 2001), на XVII научно-практической конференции «Совершенствование первичной медико-санитарной помощи населению г. Ярославля» (2000), на заседаниях обществ педиатров и инфекционистов (2000,2001).

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Климовицкая, Елизавета Генриховна

Выводы

1 Лечение острых кишечных инфекций высокими дозами Бифидумбактерина форте и Бифиформа сопровождается достоверно более быстрым исчезновением симптомов интоксикации, диарейного синдрома, чем при терапии традиционными антибактериальными препаратами Пробиотики эффективны при острых кишечных инфекциях различной этиологии и не вызывают побочных эффект

2.Применение высоких доз пробиотиков Бифидумбактерина форте и Бифиформа с последующим переходом на поддерживающие обеспечивает более высокий санирующий эффект у больных с бактериологически подтверждёнными кишечными инфекциями (100%) по сравнению с традиционными антибактериальными препаратами (68,9%).

3.Лечение острых кишечных инфекций пробиотиками у подавляющего большинства больных сопровождается восстановлением нормальной микрофлоры кишечника за счёт повышения уровня бифидо-, лактобактерий, кишечной палочки, энтерококков и снижения содержания условно-патогенных микроорганизмов. Традиционная антибактериальная терапия приводит к полному восстановлению нормальной микрофлоры кишечника лишь у 20,0% больных; содержание большинства условно-патогенных микробов остаётся без существенной динамики или имеет тенденцию к увеличению.

4.С целью получения стабильного клинического и санирующего эффектов, профилактики постинфекционного дисбактериоза кишечника целесообразен переход по окончании лечения высокими дозами Бифидумбактерина форте и Бифиформа на поддерживающую терапию пробиотиками.

5.Лечение пробиотиками активирует клеточное (повышение показателей спонтанной хемилюминесценции и фагоцитарной активности нейтрофилов) и гуморальное (нарастание уровня сывороточных иммуноглобулинов классов А, М, G) звенья иммунитета. Наибольшая активация иммунологических показателей отмечена на 21 день после окончания курса лечения пробиотиками, совпадая по срокам с полным восстановлением нормальной микрофлоры кишечника у большинства больных. Лечение традиционными антибактериальными препаратами сопровождается усилением лишь гуморального звена иммунитета и не обеспечивает полную санацию кишечника от патогенных и условно- патогенных микроорганизмов.

6. Предложенные дозы и курсы пробиопиков Бифидумбактерина форте и Бифиформа обеспечивают высокую клиническую, бактериологическую и иммунологическую эффективность терапии и могут быть рекомендованы в качестве единственного аллотропного средства при лечении острых кишечных инфекций различной этиологии и тяжести у детей раннего возраста.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При лечении острых кишечных инфекций различной этиологии и тяжести у детей раннего возраста в качестве единственного средства этиотроп-ной терапии целесообразно применение пробиотиков Бифидумбактерина форте и Бифиформа.

2. Бифидумбактерин форте рекомендуется назначать детям в возрасте до года по 50 доз в сутки за 4 приёма (15,15,10 и 10 доз), старше года - 100 доз (по 25 доз х 4 раза); Бифиформ - независимо от возраста по 2 капсулы 4 раза в день.

3. Высокие дозы пробиотиков следует назначать от 2-3 (при лёгких и среднетяжёлых формах) до 5 дней (при тяжёлых формах и торпидной клинической симптоматике) с последующим переходом на поддерживающую терапию Бифидумбактерином форте (по 5 доз 2 раза в день) и Бифиформом (по 1 капсуле 2 раза в день) в течение 10-12 дней.

4. Бифидумбактерин форте рекомендуется перед употреблением растворять в кипячёной воде (1-2-3-5 пакетиков в 10- 20-30-50 мл соответственно). Содержимое капсулы Бифиформа следует растворять в 10-20 мл воды. При наличии рвоты разовую дозу пробиотиков целесообразно давать дробно по 5 мл в течение 10-15-25 минут.

5.С целью выявления санирующего эффекта Бифидумбактерина форте и Бифиформа необходимо проведение бактериологического исследования фекалий через 2 дня после окончания полного курса пробиотиков. Для определения уровня восстановления нормальной микрофлоры кишечника исследование фекалий следует проводить не раннее 21 дня после отмены этиотропной терапии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Климовицкая, Елизавета Генриховна, 2002 год

1. Абдуллин И.М. Микробиоценоз кишечника и состояние кислородоза-висимого метаболизма нейтрофилов крови у недоношенных детей с неонатальной инфекцией. Автореферат дисс. канд. мед. наук. Казань. -2000.-22с.

2. Аваков А.А., Грачёва Н.М., Малышев Н.А. Новые пробиотики: бифи-думбактерин форте и пробифор в лечении больных острыми кишечными инфекциями. // Рос. нац. конгр. «Человек и лекарство». Тез докл. - М., 2000.-с. 160.

3. Александрова А.М., Зацепин Ю.К., Гончарова Г.И. Применение бифидумбактерина в комплексной терапии длительных кишечных дисфункций у детей раннего возраста. //Вопросы охраны материнства и детства. 1970. - №11. - с.40-43.

4. Алёшкин В.А., Хорошева Т.В. Новые лекарственные формы бакпрепа-ратов бифидумбактерина и ацилакта // Медикаменты и фармпрепараты. -№2(11).- 1998.-е. 20-21.

5. Бабушкин Н.В. Применение препарата «Хилак форте» в комплексном лечении дисбактериоза кишечника. // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии, - №5. - 1997. - с. 96- 103.

6. Багатурия И.Ф. Эффективность эубиотической терапии с кишечным дисбактериозом различной этиологии. Автореферат дисс. канд. мед. наук. Москва. - 1999. - 22с.

7. Барановский А.Ю., Кондрашина Э.А. Дисбактериоз и дисбиоз кишечника. -Санкт Петербург. - 2000. - 209с.

8. Барзашка-Попова С.Н. Коррекция микрофлоры и местного иммунитета кишечника при дисбактериозах с помощью лактобацилл. Автореферат дис. канд. мед. наук. - Москва, 1990. - 22с.

9. Бекетова В.Д. Клинико-лабораторные особенности моно- и микстротавирусной инфекций у детей раннего возраста. Автореферат дисс. канд. мед. наук. Томск. - 1998. - 22с.

10. Бельмер С.В., Гасилина Т.В. Рациональная терапия дисбактериоза кишечника у детей. // Клин. мед. 1998. -т. 76. - №10. -с.35. Беюл Е.А., Куваева И. Б. Дисбактериозы кишечника и их клиническое значение // Клин. мед. -№11.- 1986. - с. 37-44.

11. Билибин А.Ф. Дисбактериоз, аутофлора и её значение в патологии и клинике человека // Клин.мед. -т.48. №2.- 1970.- с. 7-12.

12. Билибин А.Ф. Проблемы дисбактериоза в клинике. // Терапевтический архив.-т.39. №11.- 1967.- с. 21-28.

13. Блохина И.Н. Дисбактериоз и его профилактика // Педиатрия. №10. -1981.-с. 6-9.

14. Блохина И.Н., Дорофейчук В.Г. Дисбактериозы. Л. Медицина. -1979.- 176с.

15. Бобровицкая А.И., Бухтеева Э.Р., Иванова С.С., Андреева И.А. Имму-номодуляторы в комплексной терапии кишечных инфекций у детей раннего возраста // Межведомственный сборник МЗ УСССР. 1988. -с. 78-81.

16. Боковой А.Г. Диагностика и лечение дисбактериоза кишечника у детей. // Методические рекомендации. М. - 1990. 19с.

17. Боковой А.Г. Клинико-лабораторная характеристика ротавирусной инфекции у детей. // Вопросы охраны материнства и детства. №10. -1989.-с. 18-22.

18. Боковой А.Г. Клиническое значение изучения микрофлоры кишечника у детей при острых кишечных инфекциях. // Вопросы охраны материнства и детства. т 30. - №5. - 1985.- с. 55-60.

19. Боковой А.Г. Роль условно-патогенной флоры при острых кишечных инфекциях у детей //1 Всесоюзный съезд инфекционистов. Ташкент. -1985.-с.310-312.

20. Боковой А.Г. Роль условно-патогенных микроорганизмов при ОКИ и проблема дисбактериоза кишечника у детей. Автореф. докт. дисс. -М., 1991.-34.

21. Боковой А.Г. Современные принципы лечения дисбактериоза кишечника у детей раннего возраста при инфекционных заболеваниях // Сборник трудов, посвященных 30 летию ЦКБ МЗ СССР, 4 ГУ. - М. -1987.-с. 152-154

22. Боковой А.Г., Гришина М.Э., Новикова Л.Ю., Лыкова Е.А. Современная тактика применения антибиотиков при бактериальных осложнениях ОРВИ у детей. Кремлёвская мед. №4. 1998. - с. 34-37.

23. Боковой А.Г., Нисевич Н.И. К вопросу о дисбактериозе кишечника у детей. // Вопросы охраны материнства и детства. т. 35. - №12. -1990. -с.3-8.

24. Бондаренко А.В., Бондаренко В.М., Бондаренко В.М. Пути совершенствования этиопатогенетической терапии дисбактериозов. // Журн. Микробиологии. №5. - 1998. - с. 96-100.

25. Бондаренко А.В., Бондаренко Вл. М., Бондаренко В.М. Дисбактериозы и эубиотики. М. - 1996. - с.8.

26. Бондаренко В.М., Горская Е.М. Новые подходы к моделированию, диагностике и лечению дисбактериозов кишечника. // Медицинские аспекты микробной экологии. т.6. - 1992. - с.23-26.

27. Бондаренко В.М. Общий анализ представлений о патогенных и условно-патогенных бактериях. // Журн. Микробиологии. №4. - 1997. - с. 20-25.

28. Бондаренко В.М., Пархоменко J1.B., Ковальчук В.К. Секретируемые протеолитические ферменты Proteus mirabilis. // Журн. Микробиологии. №2. - 1993. - с.41.

29. Бондаренко В.М., Рубакова Э.И., Лаврова В.А. Иммуностимулирующее действие бактерий, используемых в качестве основы препаратов пробиотиков. // Журнал микробиологии. -№5. 1998. - с. 107-112.

30. Бондаренко В.М., Учайкин В.Ф., Мурашова А.О. Дисбактериоз. Современные возможности профилактики и лечения. М. - 1994. -24 с.

31. Бондаренко В.М., Учайкин В.Ф., Мурашова А.О., Абрамов Н.А. Дис-биоз: современные возможности профилактики и лечения // М: КМК Scientific Press LTD, 1995. 20с.

32. Борисова И.В. Комплексные иммуноглобулиновые препараты для пе-рорального и ректального применения. // Иммунобиологические препараты. М. - 1989. - с.5-10.

33. Ваганов Н.Н. Актуальные вопросы профилактики и лечения острых кишечных инфекций у детей. // Всесоюзная научно-практическая конференция. Ашхабад. - 1988. - с. 4-9.

34. Вельтищев Ю.Е. Онтогенез иммунной системы и факторы, влияющие на иммунобиологическую реактивность детского организма // Вопросы охраны материнства и детства. №10. - 1989. - с. 3-6.

35. Верткин АЛ, Венгеров Ю.Я., Машарова А. А. // Метод. Рекомендации. -М., 1998.-33с.

36. Верткин A.JL, Мартынов А.И., Колобов С.В. // Росс. Журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. №1. - 2000. - с. 34-38.

37. Волкова Р.С. Бифидумбактерин форте в лечении острых кишечных инфекций у детей и взрослых. // Фармация и медицина. Самара. -1999.-с. 18-20.

38. Воробьёв А.А., Абрамов Н.А., Бондаренко В. М., Шендеров Б. А. Дисбактериоз актуальная проблема медицины // Вестн. Рос.АМН. - 1997. - №3. - с. 4-7.

39. Воробьёв А.А., Несвижский Ю.В. Микрофлора человека и иммунитет: единство и противоположность. // Сб. трудов. Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии. -М., 1997, с. 137-141.

40. Воробьёв А.А., Пак С.Г., Савицкая К.И. Дисбактериозы у детей. // Учебное пособие для врачей и студентов. М., 1998. - 60с.

41. Воротынцева Н.В., Айзенберг В.Л., Милютина Л.Н. Комплексная терапия неотложных состояний при острых кишечных инфекциях у детей // Методические рекомендации. М. -1988.

42. Воротынцева Н.В., Горелоа А.В., Павлова JI.A. // Педиатрия. №1. -1995.-c.5-ll.

43. Воротынцева Н.В., Малеев В.В., Милютина J1.H. Проведение перо-ральной регидратации детям с острыми кишечными заболеваниями. // Методически указания. -М. 1988.

44. Воротынцева Н.В., Милютина Л.Н., Айзенберг В.Л. Актуальные вопросы терапии ОКИ у детей. // Всесоюзная научно-практическая конференция. Ашхабад. - 1988. -с. 86-94.

45. Воротынцева Н.В., Милютина Л.Н., Каншина О.А. Дифференциальная диагностика острых кишечных инфекций у детей // Методические рекомендации. -М. 1987.

46. Воротынцева Н.В., Солодовников Ю.П. Милютина Л.Н. Фаготерапия и фагопрофилактика острых кишечных инфекций у детей. // Методические рекомендации. М. - 1991.

47. Войчишина Л.Г., Несвижский Ю.В. Применение спорообразующих бактерий в лечении больных дисбактериозом. //Врачебное дело. -1991.-№12.-с. 73-75.

48. Гаспарян М.О., Морозова О.П. Гепаринотерапия в комплексном лечении острых кишечных инфекций у детей первого года жиз-ни.//Вопросы терапии инфекционных болезней у детей. Москва. -1990. с.89-93.

49. Гашкова В., Матл И., Кашлик И. Циркулирующие комплексы у больных иммунокомплексными заболеваниями и после трансплантации почек. // Чехословац. Мед. 1978. - №2. - с. 117-122.

50. Гончарова Г.И. Бифидофлора человека, её защитная роль в организме и обоснование сфер применения препарата бифидумбактерин. // Автореферат док. биол. наук. М. - 1982.

51. Гончарова Г.И. Изучение бифидобактерий, разработка препарата сухой бифидумбактерин и его эффективность при кишечных заболеваниях детей первого года жизш: // Автореферат дне. канд. мед. наук. -М.- 1970. -24с.

52. Гончарова Г.И., Дорофейчук В.Г., Соколова К.Я. Микробная экология кишечника в норме и при патологии. // Антибиотики и химиотерапия. -№6.- 1989. -с. 462-465.

53. Гончарова Г.И., Семёнова Л.П., Козлова Э.П. Применение бифидум-бактерина при нарушении микробиоценоза кишечника. // В сб. науч. трудов. -Вопросы дет. гастроэнтер. Горький. - 1984. - с. 120.

54. Горелов А.В., Милютина Л.Н., Воротынцева Н.В. Комплексная терапия острых кишечных инфекций у детей в поликлинических условиях. -М., 1999.-48 с.

55. Горская Е. М., Бондаренко В.М., Шогенова Ю.С. // Журн. Микробиологии.-№3.-1995.-е. 116-120.

56. Горская Е.М. Механизмы микроэкологических нарушений в кишечнике и новые подходы к их коррекции. Автореферат дисс. Докт. Мед. наук. - М., 1994.-53 с.

57. Грачёва Н.М. Клиническая химиотерапия при инфекционных заболе-ваниях-изд. 1,2,3; 1985,1991,1993.11

58. Грачёва Н.М., Гончарова Г.И., Аваков А.А., Королёва Л.Б. Применение бактерийных препаратов в практике лечения больных кишечными инфекциями, диагностика и лечение дисбактериоза кишечника. // Методические рекомендации. М. -1986. - 28 с.

59. Грачёва Н.М., Щербаков И Т., Мацулевич Т.В, Аваков А.А. Клинико-морфологическая эффективность больших доз Бифидумбактерина форте при лечении заболеваний ЖКТ. // Terra Medica. №2. - 1999. - с. 6-7.

60. Грачёва Н.М., Щербакова Э.Г. Применение бифилиза у больных с ОКИ и при дисбактериозе кишечника. // Новые лекарственные препараты. №9. - 1998. - с. 41-49.

61. Грачёва Н.М., Ющук Н.Д., Чупринина Р.П., Мацулевич Т.В. Пожало-стина Л.В. Дисбактериозы кишечника, причины возникновения, диагностика, применение бактерийных биологических препаратов. // Пособие для врачей и студентов. М. - 1999. с. 42.

62. Гребенев А.Л., Мягкова Л.П. Болезни кишечника. М. Медицина. -1994.

63. Гребенев А.Л., Мягкова Л.П. Кишечный дисбактериоз. // Руководство по гастроэнтерологии в Зт. М. - 1996. - т. 3. - с. 324-332.

64. Григорьев А.В., Бондаренко В.М., Абрамов Н.А., Мурашова А.О., Феклисова Л.В., Чупринина Р.П. Разработка и клиническая оценка пробиотика «Бифидумбактерин форте» // Журнал микробиология ииммунология. №3. - 1997. - с. 92-96.

65. Григорьев А.В., Суджан Е.В, Бондаренко В.М., Уразаев Р.А., Яковлев М.Ю. Новый эубиотический бактерийный препарат Бифидумбактерин форте. // Актуальные проблемы общей и частной патологии. Москва. -1993. -с.44-46.

66. Григорьев П.Я., Яковенко А.В. Клиническая гастроэнтерология. М. -1998.

67. Григорьев П.Я. Яковенко Э.П. Нарушение нормального состава кишечной микрофлоры, клиническое значение и вопросы терапии. Москва.-2000.- 16с.

68. Гусарская И.Л., Тимофеева Г.А. Клиника и лечение дизентерии у детей. Ленинград. -1979.

69. Гусель В.А., Маркова И.В. Справочник педиатра по клинической фармакологии. //Ленинград. Медицина. - 1989. - 317с.

70. Данилова Т.Г., Данилов А.В. //Методические рекомендации для врачей-курсантов ФПК, терапевтов, гастроэнтерологов. Ярославль. -2001.- 22 с.

71. Джамали Н.Ф., Бонн Е.Г. Становление биоценоза кишечника у здоровых и больных новорождённых детей. // Педиатрия. №2. -1991.-е. 88-91.

72. Дорофейчук В.Г. Кишечный дисбактериоз и его роль на современном этапе в патогенезе ряда заболеваний у детей. Автореферат дис. док-ра мед. наук. - Горький. - 1979. - 22с.

73. Дорофейчук В.Г., Бейер Л.В. Лечение и профилактика дисбактериоза у детей. // Метод. Рекомендации. М., 1986. - 30с.

74. Дорофейчук В.Г., Бейер Л.В., Богданович Н.Е, Карасева Г.Н. Дисбактериоз фактор риска гастроэнтерологических заболеваний. // В сб. науч. трудов:Вопросы дет. гастроэнтер. Горький. - 1983.-е. 39-48.

75. Дорофейчук В.Г., Бейер Л.В., Богдарина А.В. Предупреждение заболеваний, связанных с кишечным дисбактериозом, у детей раннего возраста. // Мед. помощь. №5. - 1995. - с. 25-27.

76. Дорофейчук В.Г., Лекомцева Г.А. Дисбактериоз кишечника у детей в периоде новорожденное™ и его последствия. // Педиатрия. №1. -1982.-е. 72-74.

77. Дубовцев А.И., Чернова И.В. Особенности иммунного ответа при острых кишечных инфекциях у детей первого года жизни. // Сб. науч. трудов. Выпуск 2. - Ленинград. - 1990. - с. 104-109.

78. Дуринова А.А. Эффективность вскармливания детей раннего возраста кисломолочными продуктами с бифидобактериями. // Вопросы охраны материнства и детства. №4. - 1989. - с.77

79. Завгородняя Е.Ф., Зубова В.В., Машина Л.Я., Медведева Л.В. Применение биопрепаратов и молока «Нарине» в комплексной терапии ОКИ у детей. Ашхабад. - 1988. - с. 119-120.

80. Зайцева И.А., Цека Ю.С., Лаврентьев Г.П. Дисбактериоз, факторы иммунной защиты и процессы сенсибилизации при кишечных инфекциях у детей. // Колонизационная резистентность и химиотерапевтические антибактериальные препараты. М. - 1988. - с. 173-174.

81. Запруднов A.M. Лекарственные средства в детской гастроэнтерологии. -М., 1996. -123с.

82. Запруднов A.M., Волков А.И. Справочник по детской гастроэнтерологии.-М., 1995.1. V1

83. Запруднов A.M., Мазанкова JI.H. Микробная флора кишечника и про-биотики. М. -1999.

84. Златкина А.Р. Современные подходы к коррекции дисбиоза кишечника. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колоно-проктологии. Т. 9. №3. - 1999. - с. 64-67.

85. Иванов Н.Р., Столярова Е.И. Зрячкин Н.И. Патогенетическое обоснование использования биопрепаратов при кишечной инфекции у детей. // Колонизационная резистентность химиотерапевтические антибактериальные препараты. М. -1988. - с. 180-281.

86. Иванов Н.Р., Цека Ю.С. Иммунокоррегирующая терапия при кишечных инфекциях у детей. // Всесоюзная научно-практическая конференция. Ашхабад. - 1988. - с. 121 -122.

87. Иванова В.В. Итоги научных исследований по проблеме инфекционных болезней у детей. // Современные проблемы детской инфектоло-гии. М. - 1998. с. 5-22.

88. Иванова В.В., Буловская J1.H. Говорова J1.B. // Новые технологии в педиатрии. М. - 1995. - с. 422.

89. Иванова В.В., Заборов A.M., Сергеев Н.А. // Российский вестник пери-натологии и педиатрии. №4. -1996. -с. 22-28.

90. Иванова В.В., Курбатова Г.П., Железникова Г.Ф. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1996. №4. с. 59.

91. Иванова В.В., Осипова Г.И. Анализ причин летальных исходов при острых кишечных инфекциях у детей. //Вопросы охраны материнства и детства. 1989. - №10. - с. 25-28.

92. Изачик Ю.А., Миху И.Я. Дисбактериоз кишечника. // Медицинская помощь. №2. - 1993. - с. 58-60.

93. Каншина О.А. Первый опыт применения поликомпонентного биопрепарата аципола при острых кишечных инфекциях у детей. // Эпидемиология и инфекционные болезни. №1. - 1996. -с. 58-59.

94. Караваев В.Е., Сухарев В.М. Практическое значение выявления полисенсибилизации при острой дизентерии у детей. //Сб. науч. трудов. -Выпуск 2. Ленинград. - 1990. - с. 84-88.

95. Караулов А.В. Клиническая иммунология. Москва. - 1999.603с.

96. Карпов О.И., Зайцев А.А. Антидиарейные средства в лечении «синдрома раздражённой кишки». //Terra Medica. №1 (10). 1998. с. 10-16.

97. Кетлинский С.А., Калинина Н.М. Иммунология для врача. С- Петербург. -1998.156с.

98. Киселёв В.П., Климовицкая Е.Г., Петрова М.С., Власенко О.Е. Клиническая эффективность препарата энтерол при ОКИ у детей. //VIII Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». Москва. -2001. -С.230

99. Козлова Э.П. Микрофлора кишечника новорожденных детей в норме и патологии, её восстановление бифидумбактерином. Дисс. канд. мед. наук.-М.- 1987.- 147 с.

100. Козлова Э.П., Гончарова Г.И., Семёнова Л.П. Динамика становления микрофлоры кишечника здоровых доношенных детей. // ЖМЭИ. -1977. -№2. с. 73-79.

101. Корвякова Е.Р. Дисбиоз кишечника после бактериальных инфекций и способы его коррекции. Автореферат дисс. канд. мед. наук. Санкт-Петербург. - 2000. - 44с.

102. Коровина.Н.А., Вихерева В.Н., Захарова И.Н. Профилактика и коррекция нарушений микробиоценоза кишечника у детей раннего возраста. -М. -1996.

103. Коршунов В.М. Проблема регуляции микрофлоры кишечника. // Журн. Микробиологии. 1995. -№3. - с. 48-55.

104. Коршунов В.М., Володин Н.Н., Ефимов Б.А. Микроэкология желудочно-кишечного тракта. Коррекция микрофлоры при дисбактериозах кишечника. М. -1999.

105. Коршунов В.М., Синицына Н.А., Гинодман Г.А., Пинегин Б.В. Коррекция микрофлоры кишечника при химиотерапевтических дисбактериозах с помощью аутоштаммов бифидобактерий и лактобактерий. // ЖМЭИ. №9. - 1986. с. 20-25.

106. Коршунов В.М., Смеянов В.В., Ефимов Б.А. Рациональные подходы к проблеме коррекции микрофлоры кишечника. // Вестник РАМН. №2. -1996.-с. 60.

107. Красноголовец В.Н. Дисбактериоз кишечника и его клиническое значение. М. Медицина. - 1979.

108. Красноголовец В.Н. Дисбактериоз кишечника. М. Медицина. - 1989. -204 с.

109. Красноголовец В.Н. Клиническое значение дисбактериоза кишечника, развившегося в результате применения антибиотиков. // Применение колибактерина для профилактики и лечения кишечных заболеваний и технология его производства. М. - 1987. с. 223.

110. Красноголовец В.Н. Псевдомембранозный энтероколит при лечении больных антибиотиками. // Антибиотики. №11. - 1969. - с. 10431047.

111. Куваева И.Б. Микроэкологические и иммунные нарушения у детей. -М. Медицина. 1991. - 240с.

112. Куваева И.Б. Обмен веществ организма и кишечная микрофлора. М. Медицина. - 1976. - 248с.

113. Куваева И.Б., Грибакин С.Г., Орлова Н.Г. К вопросу о формировании локальной системы иммуноглобулина А кишечника детей первых недель жизни // Вопросы питания. 1980. - №4. - с. 30-34.

114. Кулик В.И. Еремчук А.К. и др. Состояние неспецифической защиты при гастроэнтеритах, вызванных условно-патогенной флорой, у детей раннего возраста. // Сб. науч. трудов. Выпуск 3. - Санкт-Петербург. -1991. - с.77-80.

115. Кушнарёва М.В., Черноног И.Н., Дементьева Г.М. и др. //Национальный конгресс по болезням органов дыхания, 5-й: Сб. резюме. Москва. - 1995. - № 940.

116. Лаздин О.А. К вопросу об использовании Бифиформа при дисбакте-риозе. // Становление и перспективы развития факультета последипломного образования. Тверь. - 1999. - с. 146-150.

117. Леонтьева О.Ю. Клинико-микробиологическая оценка применения аципола и бифацида при лечении острых кишечных инфекций у детей раннего возраста. Автореферат дисс. канд. мед. наук. Архангельск. -1998.-18с.

118. Лобзин Ю.В., Волжанин В.М., Захаренко С.М. Клиника, диагностика и лечение актуальных кишечных инфекций. //Санкт-Петербург. 1999. -185.

119. Логадырь Т.А. Коррекция микрофлоры кишечника при дисбактериозах различной этиологии с помощью энтерококков. Автореферат дис. канд. мед. наук. М. - 24с.

120. Лянная А.М., Левченко Т.А., Сильченко А.П. Методология селекции бифидобактерий, перспективных для создания на их основе эубиоти-ков и продуктов функционального питания. // Медицинские аспекты микробной экологии. 1993. - с.28.

121. Мазанкова Л.Н. Клинико-патогенетическое значение нарушений микрофлоры кишечника и пути их коррекции при острых кишечных инфекциях у детей. дис. докт. мед. наук. -М. - 1995. - 264с.

122. Мазанкова Л.Н. Особенности диагностики и лечения секреторных диарей у детей раннего возраста. // Метод. Рекомендации для практических врачей под ред. A.M. Запруднова. -М. 1997. - 24с.

123. Мазанкова Л.Н. Роль фармакотерапии в коррекции нарушений микрофлоры кишечника у детей раннего возраста. // Тезисы 4 Российского национального конгресса «Человек и лекарство».- М. 1997. - с.224.

124. Мазанкова Л.Н., Запруднов A.M. Микроэкология кишечника у детей в норме и патологии. // Росс. Мед. Вести. 1996. - №1. - с. 34-42.

125. Мазанкова Л.Н., Запруднов A.M., Курохтина И.С. Сальникова С.И. Пробиотики в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей. //РГМУ. Москва. - 1999.

126. Манвелова М.А., Плясунова Н.Г., Чешева В.В. Лечебно- диетические кисломолочные продукты питания. // Мед. аспекты микробной экологии. М. - 1992. - Вып. 6. - с. 17-20.

127. Маянский А.Н. Дисбактериоз:иллюзии и реальность. // Наука. 1999. -№5.

128. Медуницын Н.В. Бактиспорин. //Фармацевтический бюллетень. -1997. -№47.-с.211.

129. Милютина JI.H, Воротынцева Н.В., Рожнова С. Ш, Цешковский И.С. Эволюция госпитального сальмонеллёза у детей и пути совершенствования этиотропной терапии. // В материалах конференции «Фармакотерапия инфекционных болезней у детей». М., 2001. - с. 47.

130. Милютина JI.H., Воротынцева Н.В. Стратегия и тактика этиотропной терапии острых кишечных инфекций у детей на современном эта-пе.//Антибиотики и химиопрепараты. №1. - 1993. - с 46-52.

131. Милютина JI.H., Горелов А.В., Воротынцева Н.В. Диагностика и комплексная терапия острых кишечных инфекций у детей. //Пособие для врачей. Москва. - 1999. 85с.

132. Минушкин О.Н., Минаев В.И. Комплексная диагностика, лечение и профилактика дисбактериоза (дисбиоза) кишечника в клинике внутренних болезней. // Метод. Рекомендации. М., 1997. - 45 с.

133. Мирошник О.А., Костенко М.Б. Новые подходы к лечению больных с дисбактериозами кишечника // Актуальные вопросы гастроэнтерологии: Сб.тезисов. Томск, 1993. - с.124.

134. Мирошник О.А. Бактерийные и биологические препараты для коррекции дисбиозов и их рациональное применение. /ЛЮмская медицинская газета. №8. (29). - 1997. 7с.

135. Михайлова З.М. // Тезисы докл. 12-ого съезда детских врачей. Москва. -1988.

136. Мухина Ю.Г. Диагностика и коррекция дисбактериоза у детей. // РМЖ. т. 7. - №11. - 1999. - с. 487-494.

137. Невмятуллин А.П., Зеленова Е.Г., Маянский А.Н. Сравнительная оценка метаболизма нейтрофилов по реакциям хемилюминесценции и восстановления нитросинего тетразолия. // Лаб. Дело. 1985. - №6. - с. 347-349.

138. Некрасова Т.В., Новокшонова В.А. Причины и профилактика затяжного течения кишечных инфекций. // Острые кишечные инфекции у детей. Республиканский сборник научных трудов. - М. - 1989. - с.35-41.

139. Никольская М.И. и соавт. Ротавирусный гастроэнтерит у детей раннего возраста и его рациональная терапия. /Вопросы охраны материнства и детства. 1990. - №6. - с.8.

140. Нисевич Н.И., Учайкин В.Ф. Инфекционные болезни у детей. Москва.- 1990.

141. Нисевич Н.И., Гаспарян М.О., Новокшонов А.А., Портнов О.Ю., Над-жарян Н.А. Мацулевич Т. В. Применение ударных доз Бифидумбактерина форте при острых кишечных инфекциях у детей. // Terra Medica, СПб.-№1.-1999.-с. 30-31.

142. Новокшонов А.А., Соколова Н.В., Романова Е.В. Применение биологических препаратов в терапии ОКИ у детей. //Тезисы IV Российского конгресса «Человек и лекарство». М. - 1997. - с. 163.

143. Новокшонов А.А. Эффективные конкурент антибиотиков и препаратов. -Медицинская газета. №46. - 1999. с.8.

144. Новокшонов А.А., Мацулевич Т.В., //Consilium. 1999. -№9. - с.30-32.

145. Новокшонов А.А., Соколова Н.В., Романова Е.В. //Материалы VIII съезда педиатров России «Современные проблемы педиатрии» М., 1998.-c.163.

146. Новокшонова В.А. и соавт. Биопрепараты в комплексной терапии кишечных инфекций у детей. // Вопросы терапии инфекционных болезней у детей. М. - 1990. - с.11-17.

147. Озерецковский Н.А., Останина Г.И. Бактерийные, сывороточные и вирусные лечебно-профилактические препараты, аллергены. Дезинфек-ционно-стерилизационные режимы поликлиник. Санкт-Петербург. -1998.-498с.

148. Озерная М.С. и соавт. Сравнительное изучение влияния антимикробных и бактерийных препаратов на микрофлору кишечника у детей раннего возраста с острой кишечной инфекцией. //Вопросы терапии инфекционных болезней у детей. М. - 1991. - с.23-27.

149. Осипова Г.И. и соавт //Тезисы докладов Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 100-летию основания мниииэм им. Габричевского «Дисбактериозы и эубиотики». М. — 1996.-c.20.

150. Падейская Е.Н., Яковлев В.П. Фторхинолоны. Биоинформ. - Москва. -1995.-208с.

151. Падейская Е.Н. Некоторые вопросы антимикробной терапии кишечных инфекций. // Русский медицинский журнал. №5. - 1997.

152. Пак С.Г., Турьянов М.Х., Пальцев М.А. Сальмонеллёз. //Москва. -1988. 303с.

153. Панчишина М.В., Олейник С.Ф. Дисбактериоз кишечника. Киев. -1983.

154. Парфёнов А.И., Калоев Ю.К., Федотова Н.Г. Лечение дисбактериоза кишечника препаратом Хилак- форте. //Провизор. 1998. - № 9.

155. Парфёнов А.И., Осипов Г.А., Богомолов П.О. Дисбактериоз кишечника: новые подходы к диагностике и лечению. // Consilium Medicum. Том 3. №6. -2001.-270-272.

156. Перетц Л.Г. Значение нормальной микрофлоры кишечника в норме и патологии.- М. Медицина. - 1955. - 250с.

157. Петрова Н.А., Толкачева Т.В., Клясова Г.А. Абакумов Е. М. Коррекция дисбактериоза кишечника пробиотиком Бифидумбактерин форте. // Новое в трансфузиологии. - Выпуск 23. -1999. - с. 57-61.

158. Поспелова В.В., Грачёва Н.А., Феклисова Л.В. Микробные эубиотики, как препараты выбора у больных при непереносимости химиотерапев-тических средств. //Актуальные проблемы химиотерапии бактериальных инфекций. М. - 1991. - с. 516-517.

159. Радостина Е.В. Клинико-генетическая характеристика острых кишечных инфекций у детей. Автореферат дисс. канд. мед. наук. Москва. -1998.-22с.

160. Савельева JI.A. и соавт. Применение препаратов, содержащих живые бифидобактерии при дисбактериозе у детей. //Бифидобактерии и их применение в клинике, медицинской промышленности и сельском хозяйстве. М. 1986. - с.56-59.

161. Савицкая К.И. и соавт. Оценка эффективности препаратов лактобакте-рий в лечении кишечных инфекций. //Острые кишечные инфекции у детей. Республиканский сборник научных трудов. - М. - 1989. -с.45-49.

162. Самарина В.Н., Сорокина О.А. Детские инфекционные болезни. // Санкт-Петербург. 2000. -318.

163. Селькова Е.П., Имамкулиев К. Д., Мацулевич Т.В. Применение Бифи-думбактерина форте в лечении острых кишечных инфекций. // Terra Medica. №1. - 1998. - с. 22-23.

164. Серов В. Н., Ильенко Л.Н., Попова O.K., Ненахов В.Ф. Влияние Бифи-думбактерина форте на антиэндотоксиновый иммунитет при хронических воспалительных заболеваниях половых органов у женщин. // Вестник. №3. - 1996. - с. 75-77.

165. Слабоспицкая А.Т., Виноградов В.П., Крымовская С.С. Новый препарат Биоспорин и его влияние на имкрофлору кишечника при дисбакте-риозах новорождённых детей. //Журнал микробиологии. 1995. - т.57. -№1.- с. 71-76.

166. Смирнов В.В., Резник С.Р., Василевская И.А. Спорообразующие аэробные бактерии продуценты биологически активных веществ. Киев.-1982.-279с.

167. Соколова К.Я., Якимычева Е.А., Комарова Н.А. и др. Применение молочного лактобактерина в лечении заболеваний, протекающих на фоне дисбактериоза кишечника. //Методические рекомендации. Горький. -1980.- 13с.

168. Стефани Д.В., Вельтищев Ю.В. Клиническая иммунология и иммунопатология детского возраста. // Руководство для врачей. М., 1996. - с. 384.

169. Страчунский JI.C., Решедько Г.К., Шестакова В.Н. и др. Результаты применения различных эубиотиков (линекс и ацилакт) при лечении дисбактериозов кишечника у детей. //22 -ая конф. -Смоленск. 1994. - с.337-340.

170. Страчунский Л.С., Белоусова Ю.Б., Козлова С.Н. Антибактериальная терапия. // Практическое руководство. Москва. - 2000. 191с.

171. Суздальцев А.А., Якимаха Г.Л. Диагностика и лечение дисбактериоза кишечника. //Самара. 1998. -39с.

172. Сьяксте П.М., Пурмале Д.П. Висбеле Л.Н. Лечение бактисубтилом дисбактериоза кишечника с гемолизирующей флорой. //Гнойная хирургия: Сб. науч. статей; под ред. Уткина В.В. Рига. - 1990. - с.77-79.

173. Тармакова С.С., Тармакова Т.Б. Кисломолочный бифидосодержащий продукт в комплексной терапии заболеваний пищеварительной системы у детей. //Тезисы IV Российского национального конгресса «Человек и лекарство». М. - 1997. - с.236.

174. Теблоева Л.Т., Зверев Д.В., Суркова Г.Н., Латышева Н.М., Багирова Н.И. Роль кишечных инфекций в развитии гемолитико-уремического синдрома у детей и принципы терапии. // Вопросы терапии инфекционных болезней у детей. Москва. 1990. с.69-73.

175. Троицкая Н.Б., Геворкова Г.И., Крючкова Е.Л., Волкова Т.А. Применение аципола в детской поликлинике. //Тезисы IV Российского национального конгресса «Человек и лекарство». М. - 1997. - с.237.

176. Урсова Н.И., Римарчук Г.В., Щеплягина Л.А., Савицкая К.И. Современные методы коррекции дисбиоза кишечника у детей. //Учебное оп-собие. Москва. - 2000. - 48с.

177. Учайкин В.Ф. Протокол лечения детей с диарейными заболеваниями. //Современные проблемы детской инфектологии. М. 1997. - с.90-93.

178. Учайкин В.Ф., Новокшонов А.А., Савенкова М.С. Применение продукта «Бифидок» для профилактики и лечения дисбактериоза кишечника у детей. //Методические рекомендации. Москва. - 1997. - 16с.

179. Учайкин В.Ф., Гаспарян М.О., Новокшонов А.А., Мацулевич Т.В., Портных О.Ю. Лечение острых кишечных инфекций у детей ударной дозой Бифидумбактерина форте. // Пятый Российский съезд врачей-инфекционистов. 1998. - Москва. - с. 319-320.

180. Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням. М. - 1998.

181. Учайкин В.Ф., Новокшонов А.А. //Тезисы докл. Межд. Ассамбл. «Новые медицинские технологии». М. - 1999. - с.319.

182. Учайкин В.Ф., Гаспарян М.О., Новокшонов А.А., Мацулевич Т.В., Портных О.Ю., Наджарян Н.А. Пробиотики в комплексной терапии кишечных инфекций у детей. // Научно-практический журнал Биопрепараты. №1. - 2001. с.4-6.

183. Учайкин Г.Ф., Горбачёва Е.В., Тимохина Л.М., Троян О.В., Адмидина О.В. Ципрофлоксацин в терапии детей с шигеллёзом. // В материалах конференции «Фармакотерапия инфекционных болезней у детей». -М., 2001.-с. 80.

184. Фазылова А.А. Клинико-иммунологическое обоснование применения споробактерина и бактиспорина при дисбиозе кишечника у детей раннего возраста. Автореферат дисс. канд. мед. наук. Уфа. - 1998. - с.26.

185. Феклисова Л.В. Лечение острого инфекционного гастроэнтерита у детей. //Вопросы терапии инфекционных болезней у детей. Москва.1990. с.3-10.

186. Феклисова JI.B. Новокшонова В.А., Поспелова В.В. Новые биологические препараты в лечении кишечных инфекций удетей. //Методические рекомендации. М. - 1992. - 15с.

187. Феклисова JI.B., Поспелова В.В., Грачёва Н.М., Морозова JI.B. Клиническая и микробиологическая эффективность ацилакта при лечении больных с различной патологией. //Медицинские аспекты микробной экологии. 1993-1994. - с.7-8, с. 197.

188. Феклисова JI.B., Григорьев А.В., Новокшонова В.А. и др. Биологический препарат Бифидумбактерин форте для лечения и коррекции биоценоза кишечника у детей и взрослых. // Новые лекарственные препараты.-Вып. 10. 1995.-с. 15-21.

189. Феклисова Л.В. Мацулевич Т.В. Покатилова А.И., Титова Л.В. Би-фидотерапия больных острыми кишечными инфекциями при изменении содержания бифидобактерий в препарате. // VI Российско-Итальянская конференция Санкт-Петербург. - 2000. - с. 268

190. Фомин В.В., Чащина С.Е. Актуальные вопросы профилактики и лечения острых кишечных инфекций у детей. Ашхабад. - 1988. - с.63-67

191. Харченко Г.А. Острые кишечные инфекции у детей раннего возраста. Автореферат дисс. канд. мед. наук. Астрахань. - 1997. - с.26.

192. Целипанова Е.Е. и соавт. Применение аципола с различным содержанием лактобацилл в лечении детей, больных острыми кишечными инфекциями. //Современные проблемы детской инфектологии. М.1997. с. 122-123.

193. Черепанова Е.А., Тузов М.Ю., Гордненко С.М. // Хемилюминесценция очищенной популяции гранулоцитов и цельной крови. Действие различных факторов. // Лаб. Дело. 1987. - №8. - с. 610-614.

194. Чернова И.В., Дик Г.А., Бахтинова А.В., Дубовцев А.И. Клинико-иммунологические особенности и иммунокоррекция при сальмонеллё-зе у детей. // Сб. науч. трудов. Выпуск 2. - Ленинград. - 1990. - с. 8994.

195. Чернышова Л.И. и соавт. К вопросу эпидемиологии острых кишечных инфекций неустановленной этиологии у детей. // ЖМЭИ. 1990. №10. - с.76-79.

196. Шевелёва С.А. Пробиотики, пребиотики и пробиотические продукты. Современное состояние вопроса. //Вопросы питания. 1999. - т.68. -№2. - с.32-39.

197. Шендеров Б.А., Манвелова М.А. Функциональное питание и пробиотики: микроэкологические аспекты. М.: Агар. - 1997. - 24с.

198. Шендеров Б.А. Нормальная микрофлора иеё роль в поддержании здоровья человека. //Рос. жури, гастроэнтерол., гепатол. и колопроктол.1998. -т 7. №1. -с.61-65.

199. Щербаков И.Т., Новикова А.В., Грачёва Н.М. Патоморфология слизистой оболочки толстой кишки при острых инфекционных колитах. //Арх. пат. 1995. - №3. - с.23-27.

200. Щербаков И.Т., Грачёва Н.М., Аваков А.А., Мацулевич Т.В. и др. Патоморфология слизистой оболочки толстой кишки у больных с острыми кишечными инфекциями до и после лечения Бифидумбактерином форте. // Практикующий врач. №16. - 1999. - с. 19-21.

201. Эпштейн-Литвак Р.В., Вильшанская Ф.Л. Бактериологическая диагностика дисбактериоза кишечника. Методические рекомендации МЗ1. РСФСР.-1977.-21с.

202. Ярошевская Т.И., Знаменская А.А., Макарова Е.А., Пронин J1.A. Диетическая коррекция дисбактериоза у детей с помощью бифилина. //VII съезд детских врачей. Иваново. - 1987. - с.324.

203. Ackers М., Mahron В., Leahy Е. et al. An outbreak of Escherichia coli 0157: H7 infection associated with leaf lettuce consumption. 36th Intersc. Conf Antimicr. Agents Cheemother., New Orleans, 1996, Abstracts, K-43, p. 257.

204. Alkalin HE. Quinolin e in the treatment of acute bacterical diarrheal diseases. Drugs 1993;45(Suppl.3): 114-8.

205. Bratoeva M.P., John J.F., In vitro R-plasmid transfer in a patient with mixed infection of shigella dysentery Epidemiol Infect 1994; 112: 247-52.

206. Briese V. Neue Aspekte der Therapie mit Standard Immunoglobulin -Praeparaten HZb\. Gynaekol. - 1986, Bd. 108, №21, pp.1273-1281.

207. Canada Communicable Disease Report. 1997 April 15; 23:8.

208. Carlberg H., Alestig K., Nord C.E., Trollfors B. Intestinal side effects of cefoperasone III. Antimicrob. Chemother., 1982, vol. 10, №6, pp. 483-487.

209. Carter R, Guido F, Jacquette G, et al. Outbreak of cyclosporiasis associated with drinking water. 36th Intern.Conf. Antimicrob. Agents Chemother., New Orleans, Abstracts,K-52.

210. Cook K, Doyce T, Puhr N, et al. Increasing antimicrobical resistant Schigella infections in United States. 36th Intern.Conf. Antimicrob. Agents Chemother., New Orleans Abstracts, E-20, h.84.

211. Costerton G.W., Cheug K.J., Gresey G.G. Bacterial biofilms in nature and disease //Ann. Rev. Microbiol., 1987, vol.41, pp.435-464.

212. Demol M. Rentchick P. //Arch. Mai. Appar. Die., 1955, vol. 44, №9 10, pp. 1077-1081.

213. Duncle H.M., Brotherton T.I., Feigin R.D. Anaerobic Infections in Children: a Prospective study //Pediatrics, 1976,57,3, pp.311-320.

214. DuPon HL. Quinolones in Salmonella typhy infection.Drugs 1993; 45(Suppl.3):34-9.

215. Dutta S., Mahapatra Т., Dutta P., Mutra U., Dasgupta S. Serotypes and antimicrobial susceptibilitympatterns of Shigella species isolated from children inb Calcutta, India. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 1998; 17:298-9.

216. Evaldson G., Heimdahi G., Kagan G., Nord G.G. The normal human anaerobic Microflora//Scand. Infect. Dis. Suppl., 1982, vol.35, pp.9-15.

217. Fabris C., Licata D., Garzena E. et al. Minerva pediat. 1981. - vol. 33. -№4.-pp. 143-148.

218. Feighery C. Intestinae immunology in heatih and disease. //Irisc J. Food Sci and Technol, 1986,10, №2, pp. 175-176.

219. Finegold S.M. Anaerobic bacteria in Human Disease. London, 1977.

220. Fisher G. In.: Biometrrie Grundzuge Biologish - medizinisher statistik, Stuttgart, 1969.

221. Formal Samuel В., Baron L., Kopecko D. Oral vaccine for immunization against enteric disease. Biotechnol. Adv., 1987, vol. 5, №1, pp. 183-184.

222. Freland C., Prost L., Prost A., Les infections humaines a Campylobacter fetus. Revue generale de la literature // Semaine Hop., 1984, 60, №33, pp. 2416-2425.

223. Gall L.S/ Normal fecal flora of man //Amer.Clin.Nurt.,1970,23,11,1157-1165.

224. George W. L. Antimicrobial agent-associated colitis and diarrhea //West. J. Med., 1980, vol. 133, №2, pp. 115-123.

225. Ghaey К., Tolpin M, Shauf V. et al. J. Infect. Dis., 1985, vol. 152, №5, pp. 1070-1074.

226. Goldman D.A/ Bacterial colonization and infection in the neonate //Amer.J.Med., 1981,70,2, pp.417-422.

227. Gorbach S. L. Function of the normal human microflora //Scand. J. Infec. Dis., 1986, vol. 18, suppl. l,pp. 17-30.

228. Grutte F.K. et al. The influence of nutrition of Cram-negative anaerobes in the intestinal tract //Nahrung, 1984,28 (6-7); 735-9.

229. Gutuzzo E, Seas C, Echevarria J, et al. Oral cyprofloxacin in the treatment of cholera. Drugs 1995; 49(Suppl.2):451 -3.

230. Haenel H., Bending I. Intestinal flora in Health and disease //Progr. Food. Nutr. Sci., 1975, vol. 1, p. 219-264.

231. Halstensen A, Voltersvik P, Gossiilus G, et al. Double-blind comparison of ofloxacin for 3 days and placebo in acute bacterical enteritis. Drugs 1995;49(Suppl.2): 454-6.

232. Hassan M. Muliple-resistantSalmonella Typhi in children. Drugs 1995; 49 (Suppl.2): 457-9.

233. Howard AJ, Joseph TD, Bloodwirth LLO, et al. The emergence of ciprifloxacin resistance in Salmonella typhi mirium. J Antiimicrob Chemother 1990;26:296-8.

234. Isenberg H.D., editor. Essential Procedures for Clinical Microbiology. Washington, DC: ASM Press; 1998.

235. Jensen J., Wandall D., Gaarslev K., Panavas S., Gutschik E., Antibiotic resistance in Shigella and Salmonella in a region of Lithuania. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 1996; 15: 872-5.

236. Kahn W.A., Dhar U., et al. Antimicrobial treatment of adults with cholera due to Vibrio cholerae 0139 (synonym Bengal). Drugs 1995; 49(Suppl.2):460-5.

237. Khalil К., Khan S., Mazhar K., Kaijser В., Lindblom G. Occurrence and susceptibility to antibiotics of Shigella species in stools of hospitalized children with bloody diarrhoea in Pakistan. Am J Trop Med Hyg 1998; 58: 800-3.

238. Knoke M., Bernhardt H. Gastrointestinal Microflora // Med. Akteull., 1988, vol. 14, №2, pp.77-79.

239. Kuyper E., Snijders F., Wever DE, et al. Campylobacter other than Campylobacter jejuni and Campylobacter coli are an important cause of diarrhea in HIV-insected individuals. Drugs 1995;49(suppl.2): 1-36

240. Lee L.A., Shapiro S.N., Hargrett-Bean N., Tauxe R.V., Hyperendemic shigellosis in the United States: A review of surveillance data for1967-1988. J Infect Dis 1991; 164: 894-900.

241. Losonsky G.A., Iohnson J.P., Winkslstein J.A., Yolker R.H. //J.Clin. Invest., 1985, v.76, pp. 2362-2367.

242. Luckey T.D. Intestinal microecology //Am. J. Clin. Nutr., 1979, vol. 32, №1, pp. 109-112.

243. Mc. Groarty J.A/ Detection of a lactobacsillus substance that inhibits E.coli //Can. J. Microbial., 1988, vol.34, №8, pp.974-978.

244. Miettinen M.,Vuiopio-Varrkila J., Varkila K. Production of human tumor necrosis factor alpha, interleukin-6 and interleukin-10 is induced by lactic acid bacteria. Infect Immun 1996; 64: 12: 5403-5405.

245. Mikel"saar M.E. et al. Anaerobic lumen and mucosal microflora of the gastrointestinal tract//Nathrung, 1984,28 (6-7): 727-33.

246. Miller M.E. Allergic Diseases from Infansy to Adulthood. //Eds. C.W. Bierman, D.S. Pearlman, Philadelphia, 1988.

247. Mitsuoka T. Intestinal flora and host //Asian Med.I., 1988, vol.31, №7, pp. 400-409.

248. National Committee for Clinical Laboratory Standarts. Methods for dilution antimicrobial susceptibility tests for bacteria that grow aerobically;approved standard-5th ed. NCCLS Document M7-A4; 2000. h.20(2).

249. Nelvan RHH, Hendarwanto, Zulkarain I, et al. A comparative study of short course of ciprofloxacin treatement in typhoid and paratyphoid fever. Drugs 1995;49(Suppl.2): 463-5.

250. Nen N.C. The role of Pseudomonas aeroginosa in infections //I.Antimicrob. Chemother., 1983, vol. 11, pp. 1-13.

251. Nord CE. Effect of Quinolone on the human intestinal microflora. Drugs 1995; 49 (Suppl.2) 81-5

252. Part I., Fenegold S.M. et al Anaerobic infections. 1985, Oct; 31 (10): 177.

253. Roop R.M., Shubert R.M., Krieg N.R. I.clin. Micribiol. - 1984. - vol .20- pp.990-992.

254. Rotimi V.O., Duerben B.I. The development of the bacterial flora in normal neonate //I. Med. Microbiol., 1981, vol. 14, №1, pp.51-62.

255. Salam MA, Kan WA, Begum M, et al. Antimicrobial treatment of cholera. Drugs 1995;49(Suppl.2):466-9.

256. Salminen S., Isolauri E., Salminen E. Clinical uses of probiotics for stabilizing the gut mucus barrier: successful strain and future challenges // Antonie van Leeuvenhoek 1996; 70:2-4: 347-358

257. Schmid F. Das Immunosystem //Mikrooekol. Ther. 1977, Bd. 7, pp.20-31.

258. Solis-Pereyra В., Aattouri N., Lemonnier D. Role of food in the stimulation of cytocine production. Am J Clin Nutr 1997; 66: 2: 521S-525S.

259. Sorensen R.V., Polmar S.H. Annals of Clinical Research. 1988. - vol. 19.- pp.293-304.

260. Sugarman В., Donia S.T. -I/infect. Dis. vol. 140. - №4. - pp .622-625.

261. Tannock G.W. The normal microflora: nev concepts in health promotion //Microbiological Sciences., 1988, vol.5, №1, pp.4-8.

262. Thomson C.M., Gillidan R.P. Amer.I.Dis.child. - 1983. - 137, №3. pp.271-274.

263. Todd PA, Faulds D. Ofloxacin. A reappraisal of its antimicrobial activity, pharmacology and therapeutic use. Drugs 1991;42:825-76.

264. Van der Waaij D., Berghuis de Vries I.M. Oral dose and fecal concentration in mice and patient //J.Hyg., 1974,73/2, pp. 197-203.

265. Vanase V., Tongo Т., Okomura K. et al. //Pediat. Res. 1986. - vol.20. -№11.-pp. 1147-1151.

266. Wells C.L. et al. Role of anaerobic flora in the translocation of aerobic and facultatively anaerobic intestinal bacteria //Infect.Immun., 1987, Now., 55(11); 2689-94.

267. Werner H., Seeliger H. Vergleichende Undersuchungen an Bifidus-stammen verschiedener //Herkunft Path et Microbiol., 1964, 27, 2, pp.202215.

268. Willke A., Arman D., et al. Resistance of Salmonella and Shigella in Turkey. Clin Microbiol Infect 1999; 9:588-90.