Хирургическое лечение язвенных пилородуоденальных стенозов с учетом хеликобактериоза тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Ибодов, Саидмукум Тиллоевич

• Ибодов, Саидмукум Тиллоевич
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ибодов, Саидмукум Тиллоевич

Введение

ГЛАВА I. Обзор литературы. Современное состояние проблемы хирургического лечения язвенных пилородуоденальных стенозов 1.1. Актуальные вопросы хирургии пилородуоденальных стенозов язвенной этиологии

ГЛАВА II. Общая характеристика клинического материала

2.1. Характеристика клинического материала

2.2. Методы исследования больных

ГЛАВА III. Характеристика результатов специальных методов исследования

3.1. Анализ результатов исследования желудочной секреции

3.2. Результаты поэтажной манометрии и электрогастрографии

3.3. Рентгенологическое и эндоскопическое исследования

3.4. Исследование хеликобактериоза

3.5. Ультразвуковое исследование

ГЛАВА IV. Хирургическое лечение пилородуоденального стеноза

4.1. Предоперационная подготовка больных ПДС

4.2. Усовершенствованный способ резекции желудка по Бильрот II

4.3. Ближайшие результаты усовершенствованной методики резекции желудка при ПДС

ГЛАВА V. Отдаленные результаты хирургического лечения пилородуоденальных стенозов

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Хирургическое лечение язвенных пилородуоденальных стенозов с учетом хеликобактериоза»

Актуальность проблемы. Одним из наиболее частых и тяжелых осложнений язвенной болезни, требующих хирургического лечения, является пи-лородуоденальный стеноз (ПДС). Согласно данным ряда исследователей (Ю.М. Панцырев и соавт, 1973; К.И. Мышкин и соавт, 1989; В.Г. Гладких и со-авт,1990; С.Д. Атаев и соавт, 1995; К.М. Курбонов 1997; Д.М. Кадыров 1998; В.И. Оноприев 1995) язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки осложняется стенозом от 10 до 54%.

До настоящего времени признанным методом оперативного лечения ПДС является резекция желудка по Бильрот II в различных ее модификациях. Наиболее слабым местом этой операции считается несостоятельность швов культи двенадцатиперстной кишки, гастроэнтероанастомозов приводящих в 8-12% к летальности (JI.A. Асляев 1973,1975; Э.Н. Ванцян и соавт,1976; В.Ф. Саенко и соавт, 1987; К.М. Курбонов 1999; Н.А. Никитин 2002). Наряду с ними в разные сроки после операции у значительного количества больных развиваются патологические синдромы приводящей петли и демпинг-синдром.

Основными факторами, способствующими возникновению пострезекционной патологии, считают ускоренную эвакуацию из культи желудка (Н.О. Николаев и соавт, 1985; B.C. Земсков и соавт, 1994; Н.А. Баулин и соавт, 1995; Дж. Абдуллаев 1999; Е.Р. Woodward, 1987) и рефлюкс содержимого ДНК в культы желудка (П.И. Норкунас 1978; B.C. Помелов и соавт, 1994; Б.Ш. Бадуров 1995; В.П. Петров и соавт, 1998; U.U. Сгеепе 1989). Попытки использовать разные механические препятствия и вставки из тонкой и толстой кишки в области га-строэнтероанастомоза с целью замедления скорости опорожнения желудка, уменьшения дуоденогастрального рефлюкса оказались малоэффективными и не нашли широкого применения в практике (А.А.Шалимов, 1975; Я.Д. Витебский, 1984; П.Я. Григорьев и соавт, 1999; Y.E. Sousa, 1988). Более эффективным для предотвращения развития пострезекционной патологии оказалось использование модификации резекции желудка на предельно короткой петле с последующей гастропексией, основным преимуществом которого является уменьшение внутридуоденального давления, антидемпинговые и антирефлюксные свойства.

В последние годы ведущее место в этиопатогенезе язвенной болезни и ее осложнений отводится пилорическим хеликобактериям (Г.В. Дзяк и соавт, 1995; Л.И. Аруин 1995; С.А. Логинов и соавт, 1999). В литературе практически отсутствуют работы, посвященные влиянию хеликобактериоза на частоту формирования различных стадий пилородуоденального стеноза. Весьма актуальным является также разработка хирургической тактики при ПДС в зависимости от стадии пилородуоденального стеноза.

Целью исследования является улучшение непосредственных и отдаленных результатов хирургического лечения больных ПДС.

Для достижения этого были поставлены следующие задачи:

1. Обосновать дифференцированный подход к выбору способа операции и объему резекции желудка при пилородуоденальном стенозе.

2. Изучить степень хеликобактерной обсемененности гастродуоденальной слизистой в зависимости от стадии пилородуоденального стеноза.

3. Усовершенствовать способ резекции желудка по Бильрот - II, способствующий снижению частоты и степени пострезекционных осложнений.

4. Осуществить дифференцированный подход к выбору оптимального диаметра гастроеюноанастомоза.

5. Изучить ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения пи-лородуоденального стеноза.

Научная новизна работы.

Предложен индивидуализированный подход к выбору метода операции и объему резекции желудка в зависимости от секреторной, моторно-эвакуаторной функции желудка, а также в зависимости от тяжести хеликобактериоза. Впервые установлено, что между стадией пилородуоденального стеноза и степенью хеликобактерной обсемененности гастродуоденальной слизистой имеется тесная корреляционная связь. Операцией выбора при хеликобактериозе II-III степени и пилородуоденальном стенозе II-III стадии является резекция желудка. При хеликобактериозе 1-Й степени и пилоростенозе I степени предпочтение следует отдавать органосохраняющим операциям. Разработан ультразвуковой способ диагностики стадии ПДС (Рац. у доспи № 1885 от 27.01.2000 г., выданное ТГМУ).

Усовершенствован способ резекции желудка по Бильрот II, обеспечивающей лучшие анатомические условия для функционального состояния анастомоза (Рац. ydocm. М3001-Р-216 от 30.03.2004г., выданное ТГМУ). Обоснован дифференцированный подход к выбору оптимального диаметра гастроеюнального анастомоза в зависимости от типа моторики желудка. Разработана методика (Рац. удоспи М1907 от 27.04.2000 г., выданное ТГМУ) трансгастральной лазеротерапии гастроеюноанастомоза с целью профилактики и лечения послеоперационного анастомозита и недостаточности дуоденальной культи.

Практическая значимость работы.

На основании проведенных исследований разработаны показания и противопоказания к различным методам оперативного вмешательства язвенного пилородуоденального стеноза. Внедрение в хирургическую практику усовершенствованного способа резекции желудка с выбором оптимального диаметра гастроеюноанастомоза позволило значительно снизить частоту послеоперационных осложнений и летальности. Разработан способ трансгастральной лазеротерапии в лечении послеоперационных анастомозитов.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Для выбора оптимального метода хирургического лечения пилородуоденального стеноза, наряду с исследованием кислотопродуцирующей, моторно-эвакуаторной функции желудка, целесообразно также исследование хелико-бактериоза.

2. Для уменьшения частоты ранних послеоперационных осложнений после резекции желудка при пилородуоденальном стенозе целесообразно проведение предоперационной антихеликобактерной терапии.

3. При хирургическом лечении пилородуоденального стеноза, возможно, уменьшить частоту пострезекционных синдромов путем внедрения в клиническую практику усовершенствованного способа резекции желудка.

Апробация работы.

Основные положения диссертационной работы доложены на заседании объединенной ассоциации хирургов РТ (Душанбе, 2000), на третьем конгрессе ассоциации хирургов имени Н.И.Пирогова (Москва 2001); II научно-практической конференции хирургов Северо-Запада России и XIII - Республики Карелия совместно с Санкт-Петербургским НИИ скорой помощи им. проф. И.И. Джаналидзе (Петрозаводск 2000); на третьем конференции ассоциации флебологов России (Ростов на Дону 2001).

Внедрения.

Результаты исследований внедрены в практику хирургического отделения ГКБ № 3 и ГКБ № 5 имени академика К.Т.Таджиева г. Душанбе.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 4 журнальных статьи, 4 тезиса, получены 4 удостоверения на рационализаторские предложения.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 124 страницах компьютерного набора (шрифт -14, интервал - 2), состоит из введения, обзора литературы, характеристики материала и методов исследования, главы собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и библиографии, включает 130 ра

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Ибодов, Саидмукум Тиллоевич

ВЫВОДЫ

1. Выбор метода хирургического лечения пилородуоденального стеноза должен быть индивидуализирован и основывается на особенностях секреторной, моторно-эвакуаторной функции желудка, изменений, обнаруженных во время операции, а также степени хеликобактерной обсеме-ненности гастродуоденальной слизистой.

2. При пилородуоденальных язвенных стенозах степень и интенсивность положительной реакции на хеликобактериоз прямо пропорционально стадии стеноза.

3. Усовершенствованный способ резекции желудка с дифференцированным выбором диаметра гастроеюноанастомоза способствует значительному снижению частоты ранних и отдаленных пострезекционных синдромов.

4. Отдаленные результаты усовершенствованной резекции желудка по Бильрот II при пилородуоденальном стенозе лучше, чем после резекции по Гофмейстеру-Финстереру. После этой операции отличные и хорошие результаты составили 89,9%, неудовлетворительные - 4,1%, тогда как после резекции желудка по Гофмейстеру-Финстереру аналогичные показатели составили 70,2% и 10,8%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В комплексе обследования больных с пилородуоденальным стенозом наряду с рентгенологическими, эндоскопическими, ультразвуковыми исследованиями следует также проводить исследование хеликобактериоза.

2. При предоперационной подготовке больных с пилородуоденальным стенозом рекомендуется проведение антихеликобактерной терапии (ра-нитидин 150 мг 2 раза в сутки, амоксицилин 1000 мг 2 раза, метранидазол 500 мг 3 раза).

3. При формировании гастроеюноанастомоза рекомендуется ориентироваться на результаты электрогастрографии. Наличие гипер- или нормо-кинетического типа моторики является показанием к наложению более узкого анастомоза (до 2-2,5 см), а при гипокинетическом типе следует формировать анастомоз шириной 3-3,5 см.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ибодов, Саидмукум Тиллоевич, 2004 год

1. Авоян К.М. Трудоспособность больных, перенесших резекцию желудка по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Ав-тореф. дис.канд.мед. наук. -М., 1977, 17с.

2. Акрамов Э.Х., Мамакеев М.М. Хирургическое лечение больных с кровоточащими постбульбарными язвами двенадцатиперстной кишки. Здравоохранение Киргизстана, 1981, N6, с.49-51.

3. Алексадрович Г.Л., Рубенко А.С. Резекция желудка для выключения при язвенной болезни. Хирургия, 1984, N9, с.3-6.

4. Андреечкин Ю.А. Действие кислорода на пилорические хеликобакте-рии.- Клиническая хирургия, 1995, N9, с. 12-13.

5. Артемова Н.Н.Повреждения желчных протоков во время операции и способы их исправления. В кн: Материалы IV конференции хирургов-гепатологов "Современные проблемы хирургической гепатологии". Тула, 1996, с.264.

6. Аруин Л.И. Хеликобактер пилори и эндокриновая система желудка. -Российский журнал гатроэнтерологии, колопроктологии, 1995, N3, с.9.

7. Асляев Л.А, Несостоятельность швов культи двенадцатиперстной кишкипосле резекции желудка. Автореф. докт. диссертации.-Днепропетровск, 1973, с.31.

8. Асляев JI.A. Дуоденостаз как одна из причин несостоятельности культидвенадцатиперстной кишки после резекции желудка. Клиническая хирургия, 1975, N6, с.44-47.

9. Абдуллаев Дж.С. Опыт хирургического лечения язвенной болезни желудка // Хирургия.- 1999.- №8.- С. 8 11.

10. Агафонов А.А., Тухбатуллин М.Г. Резкция подслизистой основы и слизистой оболочки желудка с сохранением серозно- мышечных оболочек и пилорического жома// Казан.мед.журн.- 1993.- Т. 74 С. 201-203.

11. Атаев С.Д., Абдуллаев М.Р. Профилактика и лечение послеоперационных осложнений после резекции желудка по поводу язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // 8-й Всероссийский съезд хирургов: Тезисы докл. Краснодар, 1995. - С. 10-11.

12. Баулин Н.А., Сергеев И.В., Кавайкин А.Г. Профилактика ранних осложнений в хирургии гастродуоденальных язв // 8-й Всероссийский съезд хирургов: Тезисы докл. Краснодар, 1995. - С. 17.

13. Бойко В.В. Некоторые аспекты хирургической доктрины при язвенной болезни желудка. Klin xirurgiya. 2001.№6 С. 19 -24.

14. Белоконев В.И., Павлишин Л.Б., Морозова О.В. и др. Лечение нарушений эвакуаторной функции желудка после операций при язвенной болезни // Хирургия.- 1998.- №3.- С. 17 -20.

15. Бушуев В.В., Комаров Н.В., Лобанов А.В., Бакулин Ю.А. Способ модифицированной резекции желудка по Бильрот-Н-Брауну // Вестник хирургии им. Грекова.- 1997, №5 С. 68-69.

16. Бадуров Б.Ш. Резекция желудка по Ру, показания к операции, ближай-щие и отдаленные результаты.-Автореф. дисс.докт.мед.наук, 1995, Москва, 37 стр.

17. Батвинков Н.И., Иоскевич Н.Н. Слизеобразующая функция желудка и ее состояние после хирургического лечения язвенной болезни.-Хирургия, 1994, N12, с.51-53.

18. Белоконев В.И., Чернышев В.Н. Поперечный гастродуоденоанатомоз при органосохраняющих операциях по поводу язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.-Хирургия, 1988, N5, с. 110-114.

19. Бенедикт В.В., Гоцуляк В.М., Концевой О.А., Кугорская Л.М. Реабилитация больных после резекции желудка и ваготомии.-Клиническая хирургия, 1985, N8, с.57-58.

20. Березов Ю.Е., Ермолов А,А. Показания к хирургическому лечению и выбор метода операции при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Хирургия, 1977, N7, с.42-48.

21. Благутко Е.М, Ушивание культи двенадцатиперстной кишки гофрирующими киссетными швами при низких пенетрирующих язвах.-В кн.: Хирургическая коррекция и послеоперационная терапия заболевания органов пищеварения.-Новосибирск, 1981, с.44-46.

22. Ванцян Э.Н., Черноусое А.Ф., Странадко Е.Ф. Несостоятельность швов дуоденальной культи. -Хирургия, 1976, N3, с.125-132,

23. Велигоцкий Н.Н., Трушин А.С., Брикульский И.Б. и др. Состояние защитной системы слизистой оболочки органов гастродуоденальной зоны при язвеной болезни. Клиническая хирургия. 1994, N8, с.3-6.

24. Велигоцкий Н.Н., Трушин А.С., Ходырев В.Н., Елоев В.А, Оценка регионарного кровотока желудка у больных с язвенным стенозом до и после операции.-Клиническая хирургия, 1995, N4, с.6-7.

25. Величенко В.М., Мартов Ю.Б., Галушков Г.М., Блюмин П.С, Причины и профилактика несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки.-Клиническая хирургия. 1979, N8, с.68-69.

26. Веронский Г.И., Вискунов В.Г. Острый панкреатит после операции на желудке.-Хирургия, 1993, N7, с. 17-21.

27. Верхулецкий И.Е. Экономная резекция желудка с ваготомией и пило-ропластическим интрамуральным анатомозом как метод хирургического лечения явзенной болезни.-Автореф. Диссертации докт. мед.наук.-Киев, 1990,28 с.

28. Вилявин Г.Д., Будаев К.Д. Методика пластического закрытия пилоро-антральной культи при резекции желудка для выключения.-Кииническая хирургия, 1980, N8, с.38-41.

29. Витебский Я.Д. Обоснование рефлюксной теории патогенеза язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.-Сов.медицина, 1974, N9, с.86-92.

30. Витебский Я.Д„ Бериашвили З.А., Кушниренко О.Ю. и др. Поэтажная манометрия и ее диагностическое значение.-Курган, 1980, 28 с.

31. Витебский Я.Д., Ручкин В.И. Патогенез и профилактика недостаточности швов культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка.-Хирургия, 1985, N10, с. 22-25.

32. Витебский Я.Д. Патогенез, профилактика и оперативное лечение по-стгастрорезекционных синдромов.- Челябинск, 1984.- 150 с.

33. Витебский Я.Д. Основы клапанной гастроэнтерологии.- Челябинск: Южно Урал. Кн. изд-во, 1991.- 304 с.

34. Горбашко А.И. Способы пилоруссохраняющей резекции желудка.-СПб: Издд-во СпбМАПО, 1994.- 176 с.

35. Горбачёв В.Н. Лечение кровотечений из хронических язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Автореф. дис. доктор, мед.наук СПБ. 1995, 36 с.

36. Григорьев П.Я., Яковенка А.В. Клиническая гастроэнтерология.-М.К.Б. 1999.-650 с.

37. Галимов О.В. Особенности диагностики и хирургического лечения га-стродуоденальных язв, сочетающихся с другими заболеваниями органов брюшной полости.-Автореф. диссертации докт.мед.наук.-М., 1995, с.37.

38. Гибрадзе О.Т. Проблема диагностики и лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в хирургической клинике. Автореф. докт. мед.наук.- М., 1992, 41 с.

39. Григорьев П.Я. Клинические аспекты пилорического хеликобактерио-за. Гастроэнтерология, 1998, №1, с. 5-9.

40. Гладких В.Г., Горпинер А.Б., Миляев М.М. Способ диагностики нарушения моторной функции желудка при пилородуоденальном стенозе.-Хирургия, 1990, N3, с.87-88.

41. Годлевский А.И. Комплексная профилактика несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки при пенетрирующих дуоденальных язвах.-Вестник хирургии им.И.И.Грекова, 1989, N3, с.32-34.

42. Горбашко А.И., Батчев О.Х., Зубовский Ю.Ю. Пути совершенствования хирургического лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.-Вестник хирургии им.И.И.Грекова, 1985, т. 134, N4, с.12-17.

43. Горбашко А.И., Мамакеев М.М„ Рахманов Р.К., Батчаев О.Х., Абдул-лаев И.С, Пилоруссохраняющие резекции желудка.-Ташкент, 1995, 128с.

44. Григорьев П.Я., Елисова Н.В., Исаков В.А, и др. Пилорические хелико-бактерии при хроническом гастрите и язвенной болезни.-Сов.медицина, 1988, N6, с.99-100.

45. Дзяк Г.В., Гриценко В.В., Евстигнеев И.В. Современные подходы к выявлению пилорических хеликобактерий при гастродуоденальной патологии. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, коло-проктологии, 1995, t.V, N3, с.78.

46. Дуденко Г.И., Зыбин В.М., Дуденко В.Г. Последствия ваготомии в лечении язвенной болезни.-Клиническая хирургия, 1985, N8, с.6-8.

47. Дуденко Т.И., Зыбин В.М. Последствия ваготомии.-Киев "Здоровя", 1987, 140 с.

48. Дуденко Г.И., Петренко Г.Д., Дуденко В.Г. Особенности диагностики и хирургического лечения сочетанных гастродуоденальных язв.-Хирургия, 1993, N10, с.3-5.

49. Елоев В.А., Флорикян А.К., Трушин А.С., Маласов Г.Д. Дуоденопла-стика в лечении постампульного стеноза двенадцатиперстной кишки.-Клиническая хирургия, 1984, N8, с.51-52.

50. Жерлов Г.К., Баранов А.И., Гобадулин Н.В. Пилорусмоделирующие и пилоруссохраняющие резекции желудка. Москва, 2000, 144 с.

51. Жданов А.И. Гипербарическая оксигенация в комплексе хирургического лечения язвенного декомпенсированного пилородуоденостеноза.-Автореф.диссертации канд.мед.наук.-Воронеж, 1994,20 с.

52. Зайцев В.Т., Бойко В.В., Пеев Б.И., Диб Ф.К. Выбор способа хирургического лечения у больных с кровоточащими пилородуоденальными язвами с учетом хеликобактериоза.-Клиническая хирургия, 1995, N9, с.10-11.

53. Земляной А.Г. Опыт лечения язвенной болезни.- Вестник хирургии им. И.И.Грекова, №4,1986, с. 9 -17.

54. Земляной А.Г., Алиев С.А. Профилактика несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки при резекции желудка по поводу пилородуоденальных язв.-Вестник хирургии им.И.И.Грекова, 1985, N4, с.26-32.

55. Земсков B.C., Бобков О.Е., Куба К.И. Повторные операции у больных с пилородуоденальными язвами.-Хирургия, 1994, N9, с.34-35.

56. Зиганышш Р.В., Гюнтер В.Э., Гиберт Б.К., Кечеруков А.И и др. Новые аспекты решения проблемы создания соустий в брюшной хирургии // Имплантаты с памятью формы.- 1991.- №2.- С. 2 3.

57. Зиганышш Р.В., Гюнтер В.Э., Гиберт Б.К., Петелин В.Л., Юсупова А.Р. Первый опыт формирования анастомозов в брюшной хирургии им-плантатами с памятью формы // Хирургия.- 1995.- №4.- С. 60 64.

58. Зиганыиин Р.В., Петелин B.JL, Юсупова А.Р., Машкин A.M. Компрессионные анастомозы имплантатами с памятью формы при резекции и экстирпации желудка // Методическое руководство для врачей-хирургов. 1993.- Тюмень.- 44 с.

59. Клименко Г.А., Прокопенко И.Е., Грушка В.А. Основные причины несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки и оценка некоторых методов ее предупреждения. -Клиническая хирургия, 1980, N8, с.41-43.

60. Козлов М.Н.Органосохраняющие операции при пилородуоденальном стенозе язвенной этиологии. -Автореф. диссертации канд. мед.наук.-Куйбышев, 1987, 18 с.

61. Комаровский Ю.Т., Башняк В.В, Сравнительная оценка методов продольного ушивания "трудной" культи двенадцатиперстной кишки.-Клиническая хирургия, 1985, N8, с. 18-21.

62. Кадыров Д.М. Этиопатогенез и хирургическое лечение язвенных пило-родуоденальных стенозов. Автореф. дисс. докт.мед.наук, 1998, 44 с.

63. Курбонов К.М. Комплексная диагностика и хирургическое лечение осложненных дуоденальных язв. Атвореф.дис.докт.мед.наук, 1997, Душанбе, 43 с.

64. Курбонов К.М. Хирургическое лечение постбульбарных язв осложненных пенетрацией в головку поджелудочной железы // Хирургия.- 1999. №2.- 8-10.

65. Курбонов К.М. Осложненные дуоденальные язвы. 2003, Душанбе,310 с.

66. Кузин М.И., Постолов П.М. Выбор метода хирургического лечения язвенной болезни.-Хирургия, 1997, N6, с. 126-132.

67. Кузин М.И., Постолов B.C., Алексеев А.А. Селективная проксимальнаяваготомия в хирургическом лечении язвенного стеноза.-Хирургия, 1985, N2, с.3-10.

68. Кузин Н.М., Егоров А.В. Результаты хирургического лечения язвеннойболезни // Хирургия.- 1994. №5-С. 17.

69. Кузин Н.М., Крылова Н.Н. Эффективность хирургического лечения дуоденальной язвы //Хирургия.- 1999. №1-С. 17-20.

70. Кузин М.И. Актуальные вопросы хирургии язвенной болезни желудкаи двенадцатиперстной кишки // Хирургия.- 2001. №1-С. 27-32.

71. Кочетков М.И. индивидуализация хирургического лечения и медицинской реабилитации больных с язвой двенадцатиперстной кишки. Атвореф.дис.докт.мед.наук. СПб, 1997, 36 с.

72. Кукош В.И., Чернявский А.А., Черемухин Л.Ф. Показания к резекциижелудка при язвенной болезни.-М., 1970, 176с.

73. Курыгин А.А., Стойко Ю.М., Багненко С.Ф. Неотложная хирургическая гастроэнтерология «Питер», Санкт-Петербург, 2001, 449 с.

74. Ладнюк Б.П., Гольцов А.П., Забросаев B.C. и др. Несостоятельность швов после резекции желудка по поводу гастродуоденальных язв.-Хирургия, 1977, N8, с.9-12.

75. Лея Ю.Я. Исследование кислотообразования в желудке.-М.,1976, 120 с.

76. Логинов А.С., Решетняк В.И., Мукомолова Г.В. и др. О возможностипребывания Helicobarter pylori в покоящемся состоянии в слизистой оболочке желудка у больных язвенной болезнью после лечения. Терапевтический архив, 1999, N2, с. 13-16.

77. Линар Е.Ю. Кислотообразовательная функция желудка в норме и патологии.-Рига, 1968, 438 с.

78. Мамедов К.Б., Мурадов Ф.Д., Рустамов Э.А. Профилактика несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки.-Хирургия, 1986, N3, с.95-97.

79. Маневич В.Л., Харитонов Л.Г., Магомедов С.Н. Ранние осложнения ваготомии. Хирургия, 1986, N4, с. 107-111.

80. Матросова Е.М., Курыгин А.А., Гройсман С.Д. Ваготомия. Ленинград,1. Наука", 211 с.

81. Митюк И.И., Годлевский А.И. Удаление дуоденальной язвы после резекции желудка на выключение.-Вестник хирургии им. И.И.Грекова, 1985, т.134, N1, с.74-75.

82. Мороз И.М., Еремин А.А. и др. Несостоятельность культы двенадцатиперстной кишки после резекции желудка по поводу язвенной болзе-ни.-Хирургия, 1980, N9, с.13-16.

83. Мороз И.М., Еремин А.А., Ораг Р.И. Несостоятельности культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка при язвенной болезни.-Хирургия, 1982, N9, с. 13-16.

84. Москаленко В.Т. Послеоперационный панкреатит и его профилактика убольных с осложненными гатсродуоденальными язвами.-Автореф .диссертации канд.мед.наук.-Харьков, 1985, 15 с.

85. Мыш Г.Д. Некоторые аспекты хирургии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.-Вестник хирургии им.И.И.Грекова, 1980, N10, с.86-90.

86. Мыш Г.Д. Патофизиологические аспекты хирургии язвенной болезни.

87. Новосибирск, "Медицина", 1983, 195 с.

88. Мышкин К.И., Франкфурт А.А., Текнеджян М.А. Хирургическая тактика при язвенных пилородуоденальных стенозах.-Хирургия, 1989, N10, с.3-9.

89. Маломан Е.Н., Иовчев И.И.,,Курка В.И. Хирургическое лечение больных с язвенным пилородуоденальным стенозом // Хирургия. 1994. -№4, С.25-27.

90. Майорова Ю.В., Кузин Н.М., Крылов Н.Н. и др. Преимущества и недостатки резекции желудка с анастомозом по Ру в лечении язвенной болезни желудка двенадцатиперстной кишки // Хирургия. 1996. -№5, С.61-66.

91. Никуленков С.Ю., Романенков С.Н., Ермолаев И.В. Функциональныеособенности культы желудка после резекции желудка с сохранением привратника. Сборник науч. Трудов. «Актуальные вопросы практической медицины», 2001,М, стр. 92-95.

92. Навроцкий И.Н. Ушивание культи двенадцатиперстной кишки. М., "Медицина", 1972, 184 с.

93. Николаев Н.О., Грикнен С.Р. Роль способа формирования гастроэнтероанастомоза при резекции желудка по Бильрот II в развитии демпинг-синдрома и синдрома приводящей петли.-Хирургия, 1985, N10, с.6-10.

94. Норкунас П.И. Экономная резекция желудка с ваготомией при язвенной болезни. В кн.: Тезисы Всесоюзной конференции по органосо-храняющим операциям (ваготомии) при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.-М., 1978, с. 127.

95. Ольшанецкий А.А. Кровотечение из "выключенных" язв культи двенадцатиперстной кишки.-Хирургия, 1975, N4, с. 122-125.

96. Оноприев В.И. Этюды функциональной хирургии язвенной болезни.

97. Краснодар Б.И. 1995,- 296 с. 98 . Окоемов М.Н., Кузин Н.М. Хирургическое лечение язвенных пилоро-дуоденальных стенозов // Хирургия.- 1999. № 11. С.61 -64.

98. Петров В.П., Бадуров Б.Ш., Хабурзания А.К. Дуоденогастральный рефлюкс и его последствия после резекции желудка по способом Бильрот II и Ру // Хирургия.- 1998. №4, С. 9-12.

99. Петров В.П.,Савин Ю.Н., Рожков А.Г. Операция на желудке с анастомозом по Ру // Вестник хирургии им. Грекова.- 1991.- Т. 147 ,№7/8. С. 3-9.

100. Помелов B.C., Барамидзе Г.Г. Диагностика, профилактика и лечение послеоперационного рефлюкса-гастрита //Хирургия.-1994. №3, С.29.

101. Помелов B.C., Кубышкин В.А., Будаев К.Д. и др. Результаты органо-сохраняющих операций при язвенной болезни желудка //Хирургия,-1995. №1, С.37-40.

102. Панцырев Ю.М., Агейчев В.А., Климинский И.В. Внутрижелудочная рН-метрия в хирургии желудочных и дуоденальных язв.-Хирургия, 1972, N2, с.26-30.

103. Панцырев Ю.М., Чернякевич С.А., Дивилин В .Я. Дренирующие операции в сочетании с ваготомией при лечении пилородуоденального стеноза.-Хирургия, 1973, N7, с.37-43.

104. Панцырев Ю.М. Патологические синдромы после резекции желудка и гастроэктомии.-М., "Медицина", 1973,237 с.

105. Папазов Ф.К., Василенко Л.И. Пути повышения надежности швов дуоденальной культи при оперативном лечении осложненных гастро-дуоденальных язв.-Вестник хирургии им.И.И.Грекова, 1989, N2, c.l 11113.

106. Перкин Э.М., Рубцов М.А., Рубцов Н.И. Влияние Helicobacter pylori на результаты органосохраняющих операций при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. -Хирургия, 1995, N6, с.23-25.

107. Пиманов С.И. Ультразвуковая диагностика пилородуоденального сте-ноза.-Хирургия, 1995, N3, с.14-16.

108. Пустовит А.А, Хирургическое лечение язвенных пилородуоденальных стенозов.-Автореф. диссертации канд.мед.наук.-Киев, 1985, 18 с.

109. Саенко В.Ф., Слабинский В.В. Способы профилактики недостаточности швов культи двенадцатиперстной кишки.-Клиническая хирургия, 1987, N8, с.72-76.

110. Саенко В.Ф., Пустовит А.А., Медвецкий Е.Б. и др. Пилорические хе-ликобактерии и их роль в возникновении и клиническом лечении язвенной болезни и хронического эрозивного гастрита. Клиническая хирургия, 1988, N2, с. 13-16.

111. Саенко В.Ф., Слабинский В.В. Выбор способа дренирования кульи двенадцатиперстной кишки.- Клиническая хирургия, 1988, N8, с.37-39.

112. Саидхонов А.С., Саидханов Б.А., Кармов Г.З. и др. Способ резекции желудка с гастродуоденоанастомозом конец в конец.- Хирургия, 1993, N11, с.69-72.

113. ИЗ. Салихов И.А., Федоров В.В., Красильников Д.М. и др. Профилактика и комплексное лечение несостоятельности дуоденальной культи.-Хирургия, 1986, N10, с.23-26.

114. Сихарулидзе Т.С. Несостоятельность швов культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка по Бильрот II по поводу язвенной болезни. Вестник хирургии им. И.И.Грекова, 1982, N10, с. 139-141.

115. Саенко В.Х., Грубник В.В., Грубник Ю.В., Четвериков С.Г. Современные методы лечения язвенной болезни. Киев «Здоровье», 2002,с. 95.

116. Стародуб Е.М. Новые подходы к этиологии, патогенезы и терапии язвенной болезни. Автореф. дис. доктор.мед.наук.- 1991, 35 с.

117. Чернявский А.А., Зубеев JT.C., Астахов И.М., Михайлов Н.Г. Пути улучшения результатов хирургического лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.-Хирургия. 1986. N4, с.23-26.

118. Четвериков С.П. Эрадикация Helicobacter Pylori как фактор повышения эффективности, органосохраняющих операций при язвенных болезней двенадцатиперстной кишки. Автореф. дис. канн.мед.наук.-К, 1999,-19 с.

119. Чистова М.А., Чистов JI.B. Хирургическое лечение постгастрорезекционных синдромов // Хирургия.- 1994. №5- С. 29-31.

120. Шалимов А.А., Редькин С.Н. Метод закрытия культи двенадцатиперстной кишки при низкосидящих язвах пенетрирующих в поджелудочную железу .-Атлас хирургических операций на органах брюшной по-лости.-Киев, 1965, с.56-59.

121. Шалимов А.А., Саенко В.Ф. Хирургическое лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. -Клиническая хирургия, 1974, N4, с.8-12.

122. Шалимов А.А., Полупан В.Н. Атлас операций на пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке. -М., "Медицина", 1975, 304 с.

123. Шалимов А.А., Саенко В.Ф., Полинкевич Б.С., Ващенко А.Е. Выбор метода хирургического лечения язвенной болезни. -Клиническая хирургия, 1980, N8, с. 1-5.

124. Шалимов А.А., Саенко В.Ф. Хирургия пищеварительного тракта.-Киев, "Здоровя", 1987, 563 с.

125. Шалимов С.А., Родзиховский А.П., Кейсевич JI.B. Руководство по экспериментальной хирургии.-М., "Медицина", 1989, 270 с.

126. Шалимов А.А., Тутченко И.И., Колчак В.М. и др. Хирургическая коррекция рефлюкс-гастрита.-Клиническая хирургия, 1994, N4, с.55-56.

127. Шептулин А.А, Базисная лекарственная терапия язвенной болезни. Русский медицинский журнал. 1998, N7, том 7, с.412-417.

128. Эседов Э.М., Мурадова В.Р., Мамаев С.Н. Роль ферментной антиок-сидантной системы и инфекции Helicobacter pylori в патогенезе язвенной болезни и их влияния на эффективность лечения. Терапевт.архив, 1999, N2, с. 19-22.

129. Юдин С.С. Этюды желудочной хирургии. 2-е изд.-М., "Медицина", 1965,267 с.

130. Яковенко А.Д. К рентгенодиагностике внелуковичных (постбульбар-ных) язв двенадцатиперстной кишки.-В кн.: Вопросы клинической медицины.-Чита, 1970, с.77-81.

131. Adamus I., Praywara S., Pusz H., Gebel В., Plewa Т. Winiki operacyjnego leszenia raka zoladka //Pol. przegl.chir, 1974.Vol.46.-Nl 1. -P.1531-1536.

132. Adashek K., Sanger J., Longmire W. Cancer of the Stomach Review of Consecutive Ten.year Interals //Ann/Surg/-1979.-Bd. 189.-N1. -P.6-10.

133. Alvarez W.C. The elektrogastrogram and what in ahows //J.A.M.A.1922.-Vol.79.-P. 1281-1285.

134. Amdrup E. Surgikal treatment of postgast rectomi symptoms. Follow-up examination of patients treated by constriction of the gastrojejunal stoma //Acta.chir.scand. 1960.-Vol. 120.-P. 151-158.

135. Bebcock W.W. A method of partial Gastrectomy with Telescopic Anasto-mosis.S.G.O.-1926.-Vol.l7.-N3.-P.-403-415.

136. Balfour D.C. The technique of partial gastrectomy cancer of the stomach. Surg.Gynec.Obstet.-1927.-Vol.44-N5.-P.659-665.

137. Balog A. Buldung eines Ersatrzmagens bei der volligen Magenentfernung. Zbl.Chir. 1926.-Bd.53 .-s.25 81 -2583.

138. Beahrs O.H. Surgical Management of peptic Ulceration Recurring Postop-erative//Surg.Clin.N.Amer.-1971 .-Vol.51.-W.4-p.879-883.

139. Beal J.M., Briggs J.D., Longmire W.P. Use of a jejunal sedment to replase the stomach following total gastrectomy //Amer.J.Surg.-1954.-Vol.88.-Nl.-P. 194-199.

140. Becker H.D. Dimpingsyndrom //Med.klin.-Bd.72.-197.-N8.-P.281-285.

141. Berg J. Zwei Falle von Axendregung des Magens; Operation; Heilung. Nord. med. Ark., Stockh.-1987.-N,F,-Bd.7; Axil key.-N19.S.l-18.

142. Bergmann. Ulcus duodeni und vegetatives Nervensystem //Berl.klin. Wschr.N51.-1913.

143. Berger Т., Kewenter Y., Kock N.G. The motor activity of the stomach in healthy personsand of the gostricremnant in partents after partial gastrectomy with gastroduodenostomy.//Acta chir.Scand.-1969.-Suppl.404-p.32-42.

144. Billroth T. Beitrage zum Operationen am Nagen Gastrorhaphia. Wien. Med. Wschr.-1881 .-N31 .-s. 162-165.

145. Birnbaum D., Rachmilewitz M., Grossowicz N. Hematologic changes foil-wing gastric surgeri with special reference to the serum lerels of vitamin B,2and iron //Amer.J.Dis.-1959.-Vol.-4.-N6.-P.419-434.

146. Black J.W., Fisher E.W., Smith A.N. The effects of 5-hidroxytryptamine on gastric secretion in anacshetized dogs //J/Physiol (Lond).-1958.-Vol.l41.-N1.-P.27-34.

147. Boles E.T. Postoperative paucregtibis //Arch.Surg.-1956.-N3.-P.4.

148. Bonflis S., Tremolieres I., Mosse A. Les laus caloregues et proteigues spontanement consommes par les gastrectomieses. Rapports entre sousali-mentation et denutrition //Arch.malad.appar., digest, et malad.nutr.-1958.-Vol.97.-N4.-P. 245-280.

149. Borg I., Borgstrom S.G., Haeger K. The value of he B-ll-B-1 conversion operation in the treatment of the postgasrectomy sydrome //Acta chir. scand.-1960.-Nl.-s.265.

150. Braun H. Uber Gastro-Enterostomie und Gleichzeitung ausgefuhrte Entero-Anastomose //Arch.Klin.chir.-1893.-N45.-s.361.

151. Brodie B.B., Shore P.A. On the role serotonin and novepinephrine as chemical mediators in central autonomie nervous system //H.Haaglang.Hormones, brain function and behavior. New York. Acad. Press. Inc.-1957.-P.161.

152. Bullbring E., Grema A. The releasl of 5-hydroxytryptamine in relation to pressure exerted on theintestinal mussca //Y. Physiol (Lond).-1959.-Vol. 146.-N1 .-P. 18-28.

153. Cariati E., Accarpoo G., Mallamaci G.L'utilizzazione dell'ansg afferente per il vipristino del transito dudodenale nella terapia della, dumping syndrome dopo reseione gastrica//Minerva chir.-1974.-Vol.29.-N5.-P.252-257.

154. Cueto I., Urdaneta L.F., Belin R.P., Doberneck R.C. Vitamin B12 and iron deficiency after partial gastrectomy //Arch.Surg.1965.-Vol. §91.-N6.-P.995-997.

155. Bell'Osso A., Divirgilio D., Mazzi M., Teodonio C. Studio dells glicorogo-lazians prima с dopo intervento di reconversione in 2. casi dumping syndrome //Chir.gastroent.-1969.-Vol.3 .-N2.-P. 164-173.

156. Denechau D. Les suites medicales aloignales de la gastroentlrostomic au courbode I'ulcere de I'estomac et de ses complications //Semaine Med.-1907.-N27.-P.363.

157. Dragstodt L.R. Pathogennesis of gastroduodenal ulcer //Arch.Chir.-1942.-N44.-P.438.

158. Dragstodt L.R. Section of the vagus nerves to the Stomach in the tveatmont of gastroduodenal ulcers //Mann.med.-1946.-N29.-P.597.

159. Draganas Т., Macdonald Т., Hinshaw T. Serotonin rolcase following instillation of hypertonic glucosue in to the proximal intestino //Aun.Surg.-1962.-Vol.156.-N10.-P.528.

160. Drews R., Mastynska M., Piech , Staigis P. Wgniki chirurgicznede lezzenia raka zoladka //Zol.Przegl.Chir.-1968.-v.40.-N12.-s. 1467-1474.

161. Edwards L.W., Herrington J.L., Stephenson S.E., carlson R.I., Philipps R.Y., Cate W.R., Scott H.W. Duodenal ulcer treatment by vagotomy and removal of the gastric antrum //Ann.Surgery.-1957.-Vol.l45.-S738-752.

162. Eiselsberg A, Unber die Magenresectionen und Gastroenterostomien in Prof. Billroth's Klinik voo Mars 1885 bis October 1889 //Arch.Klin.Chir.-1889.-bd.39.-N4.-s.785-844.

163. Ellison E.H. Nutritional problems following gastrie resection fat and protion absorption //Surg.Clin.North America.-1955.-Vol.35.-N6.-P. 16831692.

164. Erspamer V., Aserc B. Identification of enteramine, the specific hormono of the enterochromaffin cell system, as 5-hydroxytryptamnine //Nature.-1952.-Vol. 169.-N4306.-P.800-801.

165. Everson T.C. An experimental study of protein and fat assimilation after total gastrectomy //Surgery.-1952.-Vol.4.-N5.-P.511-516.

166. Everson T.C., Allen M.I. Gastrojejunal ulceration //Arch.Surg.-1954.-Vol.692.-P.140.

167. Exton W.G., Rose A.R. One-hour two-dose dextrose tolerance test //Amer.J.clion Path.-1934.-xol.4.-P.3 81-399.

168. Finsterer H. Zur Technik der Magenresektion //Ebl., Chir.1938.-N65.-P.453.

169. Finsterer H. La semaine des Hopitacex.-1952.-N28.-P.2668-2670.

170. Fishlock D.Y., Parks A.G., Doweli Y.V. Action of % hudkoxytryptamine on the human stomach duodenum and jejunum in vitro. Gut.-1965.-Vol.-N4.-P.338-342.

171. Gillaspil M.G., La Bree R.H., McDonald O.G. Filteen year's experience with gastril resektion for duodenal ulcer. Arch. Surg. 1960.-Vol.81.-N6.-P.909-913.

172. Gotze O. Die Funktion des operierten Magens in Rontgenbilde //Fortschritte Rontgenstr.-1922.-Bd. 1 .-N30.-s.5-22.

173. Goodman E.N., Colcher R., Netz G.M., Dangher E.L. Clinical significance of the electrogastrogram.Gastroenterology.-1955.-vol,29.-P.598-608.

174. Grasbeck R., Bjorkster f., nNyberg W. Formiminoglutaminsyra i uron vid folsyrabrist // Word.Med. 1961 .-Vol.66.-N39.-P. 1343-1348.

175. Grasei G. La terapia chirurgica delle sindromi posciball о nurionali dapd gastrectomia //Chir. gastroento.-1969.-Vol.3.-N2.-P.262-208.

176. Gummol H., Wittig G., Berndt H. Therapieresultate und Prognose den Ma-genkrebses //Arch.Goschwuistforsch. -1967.-N29.-S.274-292.

177. Haberer H. Terminolaterale Gastroduodenostomie bei der Rescktionsmeth-ode nach Billroth-1 //Zbl.Chir.-1922.-N36.-S. 1321-1326.

178. Haberer H. Meine Technik der Magenrecktion //Munch.med.Wschr.-193.-N24.-S. 1205-1208.

179. Harvey H.D., Schlaeger R., Goodman E.N., Colcher H. The physiological basis for the surgical management of peptic ulcertion //Surg.Clin.Ner.Am.-1958.-Vol.38.-P.393-401.

180. Hedenstedt S. Das Postgastrektomic Syndrome und seine chirurgische Behanilung //Munch, Med. Wschr.-1969.Bd.l 11.-N14.-S.762-766.

181. Henley F.A. The surgical treatment of the postgastrectomy syndrome //Med.Prasse.-1955.-Vol.233.-N6.-P.318-323.

182. Henne B.F. Kroger E. Die Maganresektion nach Billroth II in der Sicht den Patienten //Der Chirurg. -1968. Bd.39.-Nl 1.-S.519-522.

183. Htnning H., Berg G., Wust H., Zeitlar C. Storungen nach Magenresekrton //Ptsch med. Wschr. 1966.-N18. -S.6.

184. Herrington Y.L. The Billroth I and Billroth-II reconstructions. A clinical comparison of resuslts of the tno methods. Surgery.-195 8.-Vol.44.-P. 10401053.

185. Herrington J.L. Use of jejunal segmente as a gastic reservoir for contror of postgastrectomy syndroms //Ann. Surg. 1966. -Vol. 32.-N12.-P.834-840.

186. Hertz A.F. The cause and treatment of unfoverable after effects of gastrectomy //Ann. Surg.-1913.-Vol.58.-P.466.

187. Hiatt R.E., Godoman I., Overweg N.I. Serotonin and intestinal motility //Amer. J.Surg.-1970.-Vol.119.-P.527.

188. Hofmeister H. Zur operativon Behandluhg des ulcus ventriculi Beitr. Klin. Chir.-1896.-N15.-S.351 -360.

189. Horsley J.S. Partial Gastractomy //Surg.Obstet.-1927.Vol.44.-P.214-220.

190. Hunnilutt A.I. Replacing the stomach after total gastractomy with right Mocolon //Arch.Surg.-1952.-Vol.651.-P. 1-11.

191. Jensen H.K., Padekjaer J., Anderson B.H. Precise Antrectomy //Wid.J.Sur.l979.-Vol.3.-N6.-P.765-773.

192. Jensen H.E., StKand L., Amdrup E. One Hundred Patients Five years after Selective Gastric Vagotomy and Drainage for Duodenal Ulcer //Bull/Soc.int.Chir.-1974.-Vol.33 .-N5-6.-P.511-516.

193. Vezioro Z., Kus H., Zur Frage der Sachavow-Henleyschen Operations -technik //Zbl.Chir.-1958.-Bd.83 .-N24.-S. 1229-1234.

194. Johnson N. Delayed afferent loop obstriction following partial gastrectomy //Grit. J.Surg.-1961 .-Vol.48.-P.555.

195. Jonos S. Veber die nach Gastroenterostomic auftretenden Beschwerden und das radiologische Verhalten des anastomierten Magens //Arch.varbauungskz.-1908.-N6.-S.656-669.

196. Jordon G.L., Surgical treatment of postgasrectomy problems //Arch/Surg.-1971 .-Vol. 102.-N4.-P.251-259.

197. Ishigami K., Fuchimoto Т., Wakabayachi H., Toshimitsu M. Total Gastrectomy with Preservation of the Hepatic and Celiac vagi //Arch.jap.chir.-1974,-Vol.43 .-N5 .-P.309-325.

198. Kay C.M. The Effect of Jejunal Segment Interposition on Postgastrectomy Malabsorbtion in Dogs. //Brit/J/Surg/-1969.-Vol.56.-P.767.

199. Kajitani T. Results of surgical treatment of gastic carcinima. Epidemial. Exptl. and Clin. Stud. Gastic Cancer. Tokyo. Maruzen Co. 1968.-P.-245-251.

200. Kelly K.A., Becker J.M., Heerden J.A. Reconstructive Gastric Surgery //Brit/J/Surg/-1981/-Vol.68.-N10.-P.687-691.

201. Kelly K.A., Code C.F. Canine gastric pacemaker //Amer.J.Phisiol.-1971.-Vol.220-p.ll2-118.

202. Kemp D. An evaluation and late vesults of standardized Polia gastrectomy //Gut.-1967.-Vol.8.-N2.-P. 151 -165.

203. Kinselea V.Y., Hennessy W. Gastrectomy and the blindloop syndrome. Lancet, 1960.-N2.-P.1205.

204. Kocher T. Uber cine neue Methode der Magenresektion mit nachfolgeder Gastroduodenostomic. //Arch. f.Klin.Chir.-1891.-N42.-S.542-544.

205. Kuhlmann F. Storungen im Bereich der zufuhrenden Schlinge nach ihre klinische Auswertung //Arch.Klin.Chir.-1964.-Bd.308.-S.380.

206. Larrieu H., Maliakas S. Etiopathogenie residives des ulcereuses apres vagotomies//Ann.Chir.-1977.-Bd.31 .-N10.-S.897-898.

207. Lee C.M. Transposition of a colon segment as a gastric reservoir after total fgastreetomy //Surg.Gynec.Obstet.-1951 .-vol,92.-N4.-P.456-465.

208. Letts R.M., Maciver D.O. A procedure for the managonement of theseverl dumhing syndroms //Canadmed ass. j. -1969.-Vol.100.-N21.-P. 1001-1004.

209. Mayo C.H. Gancer of stomach //Surg.Gyn.Obstet.1918.-Vol.26.-N3.-P.367-370.

210. Maroske F. Zum. Beschwerdebild des resezierten Magens //Zbl.Chir.-1958.-Bd.83.-S.1018-1025.

211. Mattson O., Perman G. Small intestine transit time studied in patients with the dumping syndrome //Acta.Chir.Scand.-1962.-Vol.l24.-N4.-P.326-332.

212. Megyevi L., Bodrogi T. Comoroperaltak postoperativ mortalitase Klini-kank Ie eves any agaban //Magy. Sebesz.l969.-Vol.22.-Nl.-P.22-27.

213. Meyer-Burgdorff H., Schnidt W. Der oparierte Magen. Leipuig, 1930.-S.108.

214. Merrem С Th. Animadveriones guaedem chirurgical experimentis in ani-malibus factis illustratal //Gissal, 1810.

215. Moynihan B. Some problems in gastric surgery //Brit.med.J.1928.-Vol.4.-N8.-P.1021-1026.

216. Monteiro A. Management of the duodenal Stimp in operation for penetrating ulcer //J.Int.Cell.Surg.-1950.-N 13 .-P.489.

217. Moore T.C., Eiseman В. Serotonin metobolism in the isolated perfised canine liver //Surgery. 1966.-Vol.59.-P.765-769.

218. Moreno A.H. Studies on nutritional and other distirbancer of th stomach, with particular reference to the use of a jujunal pouch as a substitute gastric reservoir //Ann. Surg.-1956.-Vol.l44.-N5.-P.779-808.

219. Moroney J. Colonic replacement of atomach. Lancet, 1951.-Vol.1.-N18.-P.993.

220. Morton H.S. The potentialities of the alectrogastrograph //Canad. Mod Ass. Journy. 1954.-Vol.71.-N5.-P.546-555.

221. Muller Y.N. Zes complications de la gastrectomie dans la periode postoperative immediale //Presse med. 1956.-Vol.64.-N18.-P.403-405.

222. Nagele E. Klinisch-rontgenologisch Intersuchungen zum Dimping Syndrom //Dtsch. Aroh. Klin. Med. 1964.-Bd.209.-S.689-716.

223. Nakayama K. Die Deurteilung verschiedener operativer Methoden fur die totie Gastrectomie. Chirurg. 1955.-N6.-S.26.

224. Nicoladone D.C> Tall einer Enteroplastic //Wien.med.Presse.-1887.-Bd.50.-N28.-S. 1705-1708.

225. Nissen R. Einige operativ -technische Un falla bei Magenoperationen; hre korrektur //Helr.Chir. Acta. 1959.-Vol.26.-P. 191-200.

226. Nissen R. Der operierte Magen //Dtsch.Med.Wschr.-1963. -N88.-S.742-748.

227. Nissen R. Korrekturoperationen am Magen. Gastroenterologia. 1967.-Vol.l07.-Nl.-P.43-54.

228. Orr T.C. Modifical technique for total gastrectomy //Arch.Surg.-1947.-Vol.54.-P.279-286.

229. Panie J.R. Immediate results of subtotal gastric resection fir benign peptic ulcer //Surgery. 1962.-Vol. 1 .-N5.-P.561 -568.

230. Palumbo L.T., Scharpe W.S. Partial gastrectomy for chroni duodenal ulcer. Results of follow up in 700 cases //Surgery.-1960.-Vol.48.-P.658-665.

231. Papahagi E., Dinitriu C., Conotantinescu M., Popovici Ch., Cerehez E. Popescu-Faltticeni.Consideratli pe marginea a 47 de fistule de bont duodenal //Chirurgia. 1969.-Vol.l8.-N10.-S.877-888.

232. Paterson H.Y. Gastric surgery London; Bailliere, Tindali and Cox.-1906.-P.181.

233. Paulson M., Harvey Y.C. Hamatological alterations after total gastrectomy. Y. A.M. A. Vol. 156.-N 17.-P. 1556-1560.

234. Peltola P. Excretion of Free and Conjugated 5-Hydraxyindolacetic Acid During Provoked Dumping Syndrome //Ann. Med. exp. biol. Fenn. -1968.-Vol.46.-P.505-507.

235. Peskin G.W., Miller L.D. The use of serotonin antagonists in postgastrectomy syndromes //Am.J.Surg.-1965.-Vol. 109.-N1.-P.7-13.

236. Petterson S., Wallersten S. Leakage at Suture Lines After Partial Gastrectomy for Peptic Ulser //Acta Scand. 1969,-Vol.l35.-N3.-P.229-235.

237. Polak. Historcke a fisiologicke poznamky к vagotomy prilecbe vredere choroby //Rozh.v.chir.-1975 .-54.-N1 .-S.3-9.

238. Polya E. Ins StumpfVersorgung nach Magenresektions //Zbl.Chiz.-1911.-N26.-S.892-894.

239. Popoff G. Zur Frage vow Ersatsmagen nach totaler Gastrectomic //Arch.Klin.Chir.-1958.-Bd.289.-S.618-623.

240. Poth E.Y. The Dumping syndrome and its surgical treatment //Am.Surg.1957.-Vol.23.-N2.-P.1097-1102.• • • 12

241. Pribilla W., Posth H.E. Untersuchungen mit radioaktivem vitamin В beipartieller und totaler gastrektomie unter besonderer berucksichtigung der intrincic.-factor-production //Schweis.Med. Wouhr.-1958.-Bd.88.-N49.-P.1306-1310.

242. Ramminger M., Richter B. Nachuntersachungsergebniss von Magenresek-tionen nach Billroth-II mit antecolischer Anastomose und Kappeler Nahter //Zbl.Chir.01968.-Bd.93.-N12.-s.432-439.

243. Rapport M.M., Green A.A., Page I.M. Serum vasoconstricton (Serotonin). IV. isolotionand charuotetication //J.Biol.Chem.l948.-Vol.l76.-N3.-P.1243-1251.

244. Reichle F.A. Discussion Vorh. d.dtsch.Ges.F.Chir.l908.-N2.-37. Kongress. 23 April.-Bd.l.-S.211-212.

245. Reichle F.A., Brigham M.P., Reichle R.M., Bosenmond G.P. The effect of gastrectomy on serotonin metabolism in the humer portal vein //Ann.Surg.-1970.-Vol. 172.-N4.-P.585-594.

246. Rydigieer L. Meine zweite Mathode der magenresektion //Zbl.f.Chir.-1904.-N46.-S.1313-1317.

247. Roberts K.E., Randall F.T., Farr H.W. et al. Cardiovascrular and blood volume alterations resulting from interajejunal administration //Ann.Surg.-1954.-Vol. 140.-N5.-P.631 -640.

248. Ross F.F., Cahill J.L., Zollinger R.M. Benign ulcer disease //Arch.Surg.-1965.-Vol.91 .-N3 .-P.443-448.

249. Roux C. Chirurgil gastro-intestinale //Rev.Chir. 1893.-Vol.13.-N5.-P.402-403.

250. Rutledge R.H. Jejunal Segments for the Postgastrectomy Syndromes //Ann. Surg. 1969.N 169.-P.310.

251. Sailer R., Schacht U. Junemann A. Eruh -und Spatergehnisse der chirur-gischen Behandlubng des ulcus pepticum jejuni //Bruns Beitr.klin.chir. 1973.-Bd.220.-Vol.5.-S.461 -466.

252. Salessiotis N.A. Gastroenteric Anastomosis in Billroth-II Gastrectomy with Maintenance of the Physiologic Diameter of the Normal Pylorus to Prevent the Dumping Syndrome Part 2. Results in 13 000 Gases //Amer.J.Surg.-1975.-Vol.l29.-N6.-P.656-660.

253. Sawyers Y.L. Antiperistaltic Jejunal Segments for Control of the Dumping Syndrome and Postvagotomy Diarrhea //Surgery. 1971.-Vol.69.-N3.-P.263-267.

254. Schlicke C.P. Complication of Vagotomy //Amer.J.Surg. 1963.-N106.-P.206.

255. Schoemaker I. Ucber die Technik aus gedehnter Magenresektionen //Arch.Klin.Chir. 1911 .-N94.-S.541 -548.

256. Schreiber H.W. Indications fehler bei der chirurgischen Behandlung des Magen-und Zwolflinger darm-geschwurs //Langenbecks Arch.Chir.1983.-Bd.-360.-N3 .-S. 179-191.

257. Seneque J., Marx C. Le fondtionnement de l'estomac apregastretomil //J.de Chirurgie. 1936.-Vol.47.-N 1 .-P. 1 -25.

258. Setlacle D., Stancescu M., Popa Sh. et al. Sindromul dumping. Treatment chirurgical //Chirurdil/1982.-vol,31 .-N1 .-P.9-20.

259. Silver D., Ml. Gregor F.M., Porter J.M., Anlyan W.G. The mechanism of the dumping syndrome //Surg.Chir.N.Amer.l966.-Vol.46.-N2.-P.425-437.

260. Smedal M.I., Conlin W.L. The study of function by roentgenography after the modified Hofmeister resection //Surg.clin.N.Amer.l952.-Vol.32.-N3.-P.829-835.

261. Snyder S.H., Axelrod S., Zweig M.A. A sensitive and specific fluorescence assay for the tissue serotonin. Biochem. PharmacoI.-1965.-Vol.14.-P.831-835.

262. Speranza V., Lezoche E., Materia A. Management and long Term Results in Patiente with Two-Thirds Gastrectomy and stomal ulcer //Amer.J.Surg.-1981 .-Vol. 141 .-N1 .-P. 105-109.

263. Stacey R.S., Sullivan T.Y. Effect of diet and antibiotics on intestinal 5-hydroxytryptamine //Y.Physial, bond.-1957.-Vol. 137.-N2.-P.63-64.

264. Stacher G., Dinstl K., Starker D. Die Saurepruduktion des resezierten Ma-gens//Alta.Chir.Austriaca.-1973.-Vol.5.-N3.-P.54-58.

265. Stafford E.S., Finney G.G. Results of surgical treatment of pepticuleer //Ann.Surg. 1962.-Vol. 155.-N5.-P.687-692.

266. Stammers F.A., Jones S.A., Pearson S.C., Connoli J.E. Antiperistaltic Segments of Jejunum in the treatment of the Dumping-Syndrome //Arch. Surg. 1969.-Vol.98.-N4.-P.396-405.

267. Stefenson L.W., Hallenbeck G.A. Operation for Gastic Ulser: A Review //Amer.Surg. 1976.-Vol.42.-N8.-P.554-561.

268. Szklanny J., Zaloga K. Cry odleyle wyniki usprawiedliwiaja wyciecie zoladka jako metode luzenia choroby wrzodowej zoladka i dwunastnicy? Pol.Przegl.chir. 1969. Vol.41 .-N5.-P.650-653.