Хирургическое лечение больных с пенетрирующими язвами желудка и двенадцатиперстной кишки, сочетающимися с пилородуоденальным стенозом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Богатырев, Магомед-Башир Алаудинович

• Богатырев, Магомед-Башир Алаудинович
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Богатырев, Магомед-Башир Алаудинович

Введение

ГЛАВА 1. Современное состояние проблемы хирургического лечения больных с пенетрирующими язвами желудка и двенадцатиперстной кишки сочетающимися с пилородуоденальным стенозом (обзор литературы)

1.1 .Тактические подходы при хирургическом лечении.

1,2.Предоперационная подготовка и послеоперационное ведение

ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛА И МЕТОДЫ

ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Распределение клинического материала

2.2. Методы исследования

ГЛАВА 3. Традиционное хирургическое лечение больных с пенетрирующими язвами желудка и двенадцатиперстной кишки, сочетающимися с пилородуоденальным стенозом

3.1. Хирургическая тактика.

3.2. Виды и объемы оперативных вмешательств

3.3.Способы обработки культи двенадцатиперстной кишки

3.4. Ведение послеоперационного периода

3.5. Результаты лечения.

ГЛАВА 4. Разработанное хирургическое лечение больных с пенетрирующими язвами желудка и двенадцатиперстной кишки, сочетающимися с пилородуоденальным стенозом

4.1. Хирургическая тактика.

4.2. Виды и объемы оперативных вмешательств

4.3. Способы обработки культи двенадцатиперстной кишки.

4.4. Ведение послеоперационного периода.

4.5. Результаты лечения.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Хирургическое лечение больных с пенетрирующими язвами желудка и двенадцатиперстной кишки, сочетающимися с пилородуоденальным стенозом»

Актуальность проблемы. В настоящее время все чаще ученые и практические хирурги нашей страны обсуждают проблему хирургического лечения пациентов с пенетрирующими язвами гастродуоденальной зоны. Казавшийся 15-20 лет назад ясными вопросы хирургической тактики лечения данной категории больных, вновь стали актуальными. Причиной тому стало широкое внедрение в клиническую практику современных медикаментозных средств, которое коренным образом изменила подход к лечению больных с язвенной болезнью (В.Т.Ивашкин и соавт., 2005; 2ара1а-Со1тс1ге5 е! а1., 2006). Заживление пенетрирующих язв под воздействием лекарственных препаратов нередко приводит к развитию пилородуоденального стеноза. В результате в последние годы в 3,5-4 раза возросла частота выявления декомпенсированного пилородуоденального стеноза при пенетрации язвы и ее перфорации (А.Ф.Черноусов и соавт., 2000; С.А.Афендулов и соавт., 2006). Кроме того, за 20-25 лет число плановых хирургических вмешательств по поводу осложненных форм язвенной болезни уменьшилось до 1-2%, в то время как количество экстренных операций увеличилось в 1,5-2,5 раза (В.К.Гостищев, М.А.Евсеев, 2005, б; К.М.Курбонов, Б.О.Назаров, 2005). Это не смогло не сказаться на проблемах хирургического лечения пациентов1 с пенетрирующими гастродуоденальными язвами, сочетающимися с пилородуоденальным стенозом. По сведениям А.В.Пугаева и соавт. (2007) в настоящее время развитие пилородуоденального стеноза является показанием к хирургическому лечению больных с язвенной болезнью в 1054,0% наблюдений. Клиническая практика показывает, что выполнение радикальных операций у таких пациентов не всегда возможно из-за недостаточной коррекции метаболических нарушений. Вместе с тем, чаще всего хирурги вынуждены выполнять операцию резекцию желудка по Бильроту 2, что в свою очередь связано с необходимостью надежно ушивать культю двенадцатиперстной кишки (А.В.Трошин и соавт., 2001;

Н.А.Жанталинова, 2005). Однако, патоморфологические изменения в зоне пенетрирующей и стенозирующей язвы создают технические трудности выполнение данного этапа операции у 70,0-72,2% больных (З.Т.Ширинов и соавт., 2005; С.В.Тарасенко и соавт., 2006). Частота несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки при этом достигает 12,0-35,0%, а летальность - до 50,0-80,0% (Н.А.Никитин, 2002; Г.И.Синенченко и соавт., 2005). В связи с этим выбор адекватной хирургической тактики, вида и объема хирургического вмешательства ставят проблему хирургического лечения пациентов с пенетрирующими гастродуоденальными язвами, сочетающимися с пилородуоденальным стенозом весьма актуальной на данном этапе развития абдоминальной хирургии. Поэтому в настоящей диссертационной работе данным вопросам было уделено особое внимание.

Цель и задачи исследования. Целью настоящего исследования явилось улучшение результатов хирургического лечения пациентов с пенетрирующими язвами ' желудка и двенадцатиперстной кишки, сочетающимися с пилородуоденальным стенозом.

Задачи исследования:

1. Разработать оптимальную хирургическую тактику лечения больных.

2. Усовершенствовать методику предоперационной подготовки данной категории пациентов.

3. Предложить новый способ ушивания культи двенадцатиперстной кишки для выполнения операции резекции желудка по Бильроту 2.

Научная новизна:

1. Предложена рациональная хирургическая тактика лечения больных, позволяющая улучшить результаты их лечения.

2. Усовершенствована методика предоперационной подготовки пациентов с пилородуоденальным стенозом III и IV степени, которая дает возможность наиболее полно компенсировать метаболические сдвиги в организме накануне операции.

3. Разработан новый способ ушивания культи двенадцатиперстной кишки (патент РФ № 2308238), что повышает надежность выполнения операции резекции желудка по Бильроту 2.

Практическая значимость. Для практического здравоохранения предложены:

1. Оптимальная хирургическая тактика, дающая возможность получить благоприятные непосредственные результаты лечения пациентов.

2. Методика предоперационного энтерального зондового питания на фоне наружной декомпрессией желудка через двухканальный зонд в качестве подготовки к операции больных с пилородуоденальным стенозом III и IV степени.

3. Способ ушивания культи двенадцатиперстной кишки, позволяющий улучшить результаты выполнения хирургической операции резекции желудка по Бильроту 2.

Положения выносимые на защиту:

1. Разработана оптимальная хирургическая тактика лечения больных, позволяющая осуществлять выбор адекватного хирургического вмешательства, что улучшает непосредственные результаты лечения.

2. Предложен новый способ ушивания культи двенадцатиперстной кишки, повышающий надежность выполнения операции резекции желудка по Бильроту 2.

Использование основных положений диссертации. Основные положения диссертационной работы используются в практической деятельности муниципального лечебно-профилактического учреждения здравоохранения «Сунжинская районная больница» республики Ингушетия и муниципального лечебно-профилактического учреждения здравоохранения «Городская больница скорой медицинской помощи № 2» г. Ростова-на-Дону. Результаты диссертационной работы используются как дополнение в лекционном курсе и практических занятиях на кафедре военно-полевой хирургии Ростовского государственного медицинского университета по теме «Заболевания внутренних органов у раненых и контуженных».

Публикации работы и ее апробация. По теме диссертации опубликовано 5 статей в центральной печати, 3 статьи в местной печати, всего 8 печатных работ. Разработан новый способ ушивания культи двенадцатиперстной кишки при выполнении операции резекции желудка по Бильроту 2. На него подана заявка на изобретение в Федеральный институт промышленной собственности. Данный способ признан изобретением и на него выдан патент Российской Федерации. Материалы диссертации доложены на Всероссийской научно-практической конференции хирургов «Успенские чтения» (Тверь, 2006), на Научно-практической конференции врачей СевероКавказской железной дороги (Ростов-на-Дону, 2006), на Научно-практической конференции геронтологов и гериатров Южного Федерального округа (Ростов-на-Дону, 2007), на VI конференции гастроэнтерологов Южного Федерального округа (Ессентуки, 2007).

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Богатырев, Магомед-Башир Алаудинович

ОСНОВНЫЕ ВЫВОДЫ

1. Выбор хирургической тактики у больных с пенетрирующими язвами желудка и двенадцатиперстной кишки, сочетающихся с пилородуоденальным стенозом зависит от особенностей характеристик язв, выраженности пилородуоденального стеноза и болевого синдрома.

2. При наличии I и II степени пилородуоденального стеноза срочные хирургические операции показаны при выявлении каллезных или гигантских язв в гастродуоденальной зоне, множественной локализации язв в желудке и двенадцатиперстной кишке, а также сохраняющемся выраженном болевом синдроме и малигнизации язв.

3. Больным с пилородуоденальным стенозом III и IV степени при тех же характеристиках язв показаны плановые хирургические операции. Плановые хирургические вмешательства показаны также пациентам с пилородуоденальным стенозом I-IV в случаях незначительного болевого синдрома и наличии тяжелых сопутствующих заболеваний.

4. При сочетании пенетрации гастродуоденальной язвы с пилородуоденальным стенозом III и IV степени наиболее адекватную предоперационную подготовку получают больные при проведении энтерального зондового питания на фоне наружной декомпрессии желудка с помощью двухканального питательно-декомпрессионного зонда, установленного в верхнем отделе пищеварительного тракта.

5. Во время выполнения операции резекции желудка по Бильроту 2 обработку культи двенадцатиперстной кишки при выраженном рубцовом процессе следует осуществлять путем сшивания передней и задней ее стенок с укрытием данного ряда швов всей толщей круглой связки печени.

6. Разработанный подход к хирургическому лечению позволяет снизить число послеоперационных осложнений до 11,0%, летальность до 2,7% и сократить сроки лечения больных в стационаре в среднем на 2,0 койко-дня.

РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ

1. У больных с пенетрирующими язвами желудка и двенадцатиперстной кишки, сочетающимися с пилородуоденальным стенозом III или IV степени с целью предоперационной подготовки в верхний отдел пищеварительного тракта с помощью эндоскопа целесообразно ввести двухканальный питательно-декомпрессионный зонд. Один его канал расположить в желудке для наружной его декомпрессии, а другой канал провести через зону сужения в двенадцатиперстную кишку для энтерального зондового питания.

2. При выборе хирургической тактики следует руководствоваться такими клиническими проявлениями как сохраняющийся выраженный болевой синдром, малигнизация язвы и выраженность пилородуоденального стеноза, а также такими характеристиками язв как наличие каллезных стенок, гигантских размеров и множественной их локализацией в желудке и двенадцатиперстной кишки.

3. В случаях возникновения сложностей при ушивании культи двенадцатиперстной кишки во время выполнения операции резекции желудка по Бильроту II из-за выраженных рубцово-воспалительных изменений в начальном отделе двенадцатиперстной кишки целесообразно использовать разработанный метод ее обработки. Для этого после поперечного пересечения двенадцатиперстной кишки на 2 см выше язвы производят сшивание передней и задней стенки двенадцатиперстной кишки через нижний край язвы, а затем данный ряд швов культи и кратер язвы укрывают всей толщей круглой связки печени, прошитой в поперечном направлении двумя швами. При необходимости дополнительно накладывают швы, между культей двенадцатиперстной кишки и круглой связкой печени.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Богатырев, Магомед-Башир Алаудинович, 2008 год

1. ЛИТЕРАТУРЫа на русском языке

2. Авакимян В.А Лечение язвы желудка // Язвенная болезнь желудка.-Краснодвр-Анапа.- 1996.- С. 9-10.

3. Афендулов С.А., Журавлев Г.Ю., Смирнов А.Д. Стратегия хирургического лечения язвенной болезни // Хир.- 2006.- № 5.- С. 2630.

4. Бабалич А.К. Хирургическое лечение больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки // Хир.- 1999.- № 7.- С. 19-21.

5. Бебуришвили А.Г., Кувшинов Д.А., Шарашкина Л.В. Отдаленные результаты хирургического лечения пилородуоденальных стенозов язвенной этиологии // Хирургия 2000.- М.- 2000.- С. 58-59.

6. Белоусова Е.А., Логинов А.Ф. Возможности блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов современной гастроэнтерологии // Consilium medicum.- 2003.- № 6.- С. 412-416.

7. Борисов А.Е., Земляной В.П., Кубачев К.Г. и др. Хирургическое лечение при хронических гастродуоденальных язвах //Вестн. хир.-2002.-№ 1.- С. 79-81.

8. Брискин Б.С., Волков М.А., Ивлев В.П. и др. Влияние Helicobacter pylori на эффективность хирургического лечения перфоративных гастродуоденальных язв // Хирургия 2000.- М.- 2000.- С. 53-55

9. Брюсов П.Г., Ефименко H.A., Розанов В.Е., Заикин А.И. Способ закрытия культи двенадцатиперстной кишки при несостоятельности ее швов после резекции желудка и гастрэктомии // Бюллетень изобретений.- 1998.-№ 17.-Патент РФ № 2113178.

10. Булгаков Г.А., Дивилин В.Я., Стродымов А.А.И др. Хирургическое лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у лиц пожилого и старческого возраста // Хир.- 2002.- № 11.- С. 24-26.

11. Вавринчук С.А. Способ ушивания культи двенадцатиперстной кишки // Изобретения. Полезные модели.- 2006.- № 2.- Патент РФ № 2268002.

12. П.Васильев Ю.В. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и возможности альтернативной медикаментозной терапии // Consilium medicum.- 2003.- Вып. 1.- Прилож.- С. 7 10.

13. Власов В .В., Гойда М.С., Мацибора В.В. Декомпрессия желудка и двенадцатиперстной кишки с одновременным энтеральным питанием в лечении хирургических больных //Хирургия 2000,- М.-2000.- С. 73-74.

14. Глушков Н.И., Горбунов Г.М., Кветный М.Б. Выбор способа резекции желудка у больных с пенетрирующими язвами двенадцатиперстной кишки // Хирургия 2000.- М.- 2000.- С. 84-86.

15. Глушков С.А., Стяжкина С.Н., Ситников В.А. и др. Способ обработки культи двенадцатиперстной кишки при пенетрирующей дуоденальной язве // Изобретения. Полезные модели.- 2005.- № 16.- Патент РФ № 2253381.

16. Горбачев В.Н. Способ закрытия культи двенадцатиперстной кишки при резекции желудка по поводу пенетрирующей в поджелудочную железу язвы с аррозией панкреатического протока // Бюллетень изобретений.- 1994.- № 14.- Патент РФ № 2016548.

17. Горбачев В.Н. Способ закрытия культи двенадцатиперстной кишки при резекции желудка по поводу послелуковичной пенетрирующей язвы задней стенки // Бюллетень изобретений.- 1994.- №21.- Патент № 2022527.

18. Горбашко А.И., Савич JI.B., Егоров Н.В. и др. Профилактика и лечение ранних осложнений при операциях по поводу язвенной болезни // Вестн. хир.- 1989.- № 2.- С. 79-82.

19. Гостищев В.К„ Евсеев М.А. Лечение острых гастродуоденальных кровотечений: фармакотерапия или оперативное лечение?// Соврем, подходы науки и практики в хирургии.- Воронеж.- 2002.- С. 136-138.

20. Гостищев В.К., Евсеев М.А. Антисекреторная терапия как составная часть гемостаза при острых гастродуоденальных кровотечениях // Хир.- 2005.- № 8.- С. 52-56.

21. Гостищев В.К., Евсеев М.А. Острые гастродуоденальные кровотечения: от стратегических концепций к лечебной тактике.- М.: Анта-Эко.- 2005.- 352 с.

22. Гостищев В.К., Евсеев М.А., Ивахов Г.Б., Головин P.A. Антисекреторная терапия в неотложной хирургической гастроэнтерологии: новые горизонты // Рос. мед. журн.- 2006.- № 12.-С. 862-864.

23. Греясов В.И., Пак И.Л., Музенитов Г.Д. Выбор метода хирургического лечения больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки // VIII Всероссийский съезд хирургов.-Краснодар.- 1995.- С. 62-63.

24. Гринберг A.A., Ступин В.А., Джитава И.Г. Хирургическое лечение язвенной болезни желудка // Язвенная болезнь.- Краснодар-Анапа. -1996.- С. 43-45.

25. Губина A.B., Царегородцева Т.М., Соколова Г.Н., Шляховский И.А. Диагностическое и прогностическое значение цитокинов в сыворотке крови больных язвенной болезнью // Изв. вузов. Сев.-Кавк. регион. Естеств. науки. Спецвыпуск.- 2005.- С. 18-19.

26. Гуляев A.A., Пахомова Г.В., Ярцев П.А. и др. Лечение больных с перфоративными пилородуоденальными язвами // Эндоскоп, хир.-2005.-№ 1.- С. 38.

27. Гусейнзаде М.Г. Ретроспективный фармакологический анализ лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori в профильном стационаре // Изв. вузов. Сев.-Кавк. регион. Естеств. науки. Спецвыпуск,- 2005.- С. 19-21.

28. Гусейнзаде М.Г. Анализ распространенности и заболеваемости язвенной болезни среди взрослого населения г. Москвы // Изв. вузов. Сев.-Кавк. регион. Естеств. науки. Спецвыпуск.- 2006.- С. 27-28.

29. Гусейнзаде М.Г. Оценка непрямых (косвенных) затрат, связанных с обострением язвенной болезни среди взрослого населения // Изв. вузов. Сев.-Кавк. регион. Естеств. науки. Спецвыпуск.- 2006.-С. 29-30.

30. Дерипаско В.Ю., Истомина М.В., Радченко А.Ю., Щигорцева Н.Г. Микробиоцинозы кишечника в процессе проведения антихеликобактерной терапии // Изв. вузов. Сев.-Кавк. регион. Естеств. науки. Спецвыпуск.- 2006.- С. 30.

31. Евсеев М.А., Головин P.A. Перитонит как фактор, лимитирующий выполнение первично-радикальных операций у больных с перфоративными гастродуоденальными язвами // Первый съезд хирургов Южного Федерального округа.- Ростов-на-Дону.- 2007.- С. 43-44.

32. Евсеев М.А., Ивахов Г.Б. Алгоритм выбора опероативного вмешательства при остром гастродуоденальном язвенном кровотечении // Первый съезд хирургов Южного Федерального округа.- Ростов-на-Дону.- 2007.- С. 111-112.

33. Еремеев А.Г., Беляева Г.С., Колесникова И.Ю. и др. О показаниях к хирургическому лечению пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки // Успенские чтения.- Вып. 3.- Тверь.-2003.-С. 153-154.

34. Ермолов A.C., Игнатенко С.Н., Ждановский В.И. др. Основные направления снижения летальности при язвенных гастродуоденальныхперфорациях // Язвенная болезнь желудка. — Краснодар-Анапа.- 1996.-С.56-57.

35. Ермолов А.С., Пахомова Г.В., Утешев Н.С. и др. Опыт лечения больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненной кровотечением и пенетрацией //Актуальные вопросы абдоминальной хирургии.- Новосибирск.- 1998.- С. 66-69.

36. Ермолов А.С., Пахомова Г.В., Тверитнева Л.Ф. и др. Особенности диагностики и лечения кровоточащих пенетрирующих язв желудка и двенадцатиперстной кишки // Диагностика и лечение желудочно-кишечных кровотечений.- М.- 2002. С. 5-8.

37. Ермолов А.С., Тверитнева Л.Ф., Пахомова Г.В. и др. Гастродуоденальные кровотечения при критических состояниях // Хир.- 2004.- № 7.- С.43-45.

38. Ермолова Т.В., Шабров А.В., Кашерининова И.И., Ермолов С.Ю. Роль современных антацидов в гастроэнтерологической практике // Consilium medicum.- 2003.- № 1,- Прилож.- С. 15-18.

39. Ефименко Н.А., Лысенко М.В., Асташов В.Л. Кровотечения из хронических гастродуоденальных язв: современные взгляды и перспективы лечения // Хир.- 2004.- № 1.- С.36-39.

40. Жанталинова Н.А. Выбор хирургической тактики при гигантских язвах желудка и двенадцатиперстной кишки // Хир.- 2005.- № 12.- С. 30-32.

41. Жерлов Г.К. Улучшение непосредственных и отдаленных результатов резекции желудка у больных с гастродуоденальными язвами // Вестн. хир,- 1991.-№. 5 С. 22-25.

42. Жерлов Г.К., Кошель А.П., Гадибулин Н.В. и др. Выбор хирургической тактики при гастродуоденальных язвенных кровотечениях // Вестн. хир.- 2001.- № 2.- С. 18-21.

43. Жерлов Г.К., Фурсова О.Н., Гибодулина И.О. и др. Диагностика и хирургическое лечение при постбульбарной язве двенадцатиперстной кишки // Хир.- 2001.- № 1.- С 21-=24.

44. Жерлов Г.К., Зыков Д.В., Кучерова Т.Я. и др. Профилактика и лечение осложнений резекции желудка с анастомозом по Ру // Хир.-2004.-№ Ю.- С. 9-13.

45. Зайцев В.Т., Бойко В.В., Сариан И.В. и др. Возможности энтерального питания в качестве предоперационной подготовки при стенозирующих язвах // Вестн. интенсивной терапии.- 1998.- № 4.-Прилож.- С. 74.

46. Затевахин И.И., Щеголев А.А. Особенности лечебной тактики при кровотечениях из хронических язв желудка и двенадцатиперстной кишки // VIII Всероссийский съезд хирургов.- Краснодар.- 1995.- С. 97-98.

47. Затевахин И.И., Щеголев А.А., Титков Б.Е. Язвенные гастродуоденальные кровотечения в начале XXI века: традиции и новации // Первый конгресс московских хирургов.- М. 2005.- С. 14-15.

48. Затолокин В.Д., Гостищев В.К., Новомлинец Ю.П. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненная кровотечением.-Воронеж: Изд-во ВГУ.- 1990.- 200 с.

49. Затолокин В.Д., Горпинич А.Б. Особенности оперативных вмешательств при больших и гигантских язвах двенадцатиперстной кишки //Язвенная болезнь.- Краснодар-Анапа.- 1996.- С 62-63.

50. Ивашкин В.Т., Исаков В.А. Основные положения 2 Маастрихтского соглашения: какие рекомендации по лечению заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori, нужны в России // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колороктол.- 2001.- № 3.- С. 77-85.

51. Ивашкин В.Т., Шептулин А.А. Перспективы применения блокаторов протонного насоса в гастроэнтерологии // Болезни органов пищеварения.- 2001.- № 1.- С. 3 6.

52. Ивашкин В.Т., Шептулин А.А., Макаров Ю.С., Немытин Ю.В. Сравнительная оценка антисекреторной активности лосека МАПС, париета и нексиума у больных язвенной болезнью // Клин, перпект. гастроэнтерол, гепатол.- 2002.- № 5.- С. 19-22.

53. Ивашкин В.Т., Шептулин А.А., Баранская Е.К. и др. Рекомендации по диагностике и лечению язвенной болезни.- М.- 2005.- 30 с.

54. Исаев Г.Б. Роль Helicobacter pylori в клинике язвенной болезни // Хир. 2004.- № 4. С. 64-68.

55. Исаков В.А., Домарадский И.В. Хелибактериоз.- М.: Медпрактика-М.-• 2003.-412 с.

56. Кадыров Д.М., Косимов Х.Ш., Хусенов Б.А., Кодиров Ф.Д. Селективная проксимальная ваготомия в сочетании с поперечным гастродуоденоанастомозом в лечении язвенных пилородуоденальных стенозов // Хир,- 2007.- № 10.- С. 19-22.

57. Калинин А.В. Язвенная болезнь: от патогенеза к лечению // Фаматека.- 2000.- № 9.- С. 64-73.

58. Калиш Ю.И., Турсуметов А.А. Сочетанные язвы желудка.- Анналы хирургии.- 2007.- № 4,- С.26-28.

59. Кальченко Б.Л., Шпитонков А.В., Баранов О.О. и др. Коррекция деятельности желудочно-кишечного тракта с использованием электростимуляторов в хирургической клинике // Физиология и патология пищеварения.- Краснодар.- 1997.- С. 44-45.

60. Каншин Н.Н., Максимов Ю.М., Николаев А.В. и др. Аспирационно-промывное лечение при несостоятельности швов анастомозов и культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка // Вестн. хир.-1992.-№4.- С. 27-32.

61. Кокуева В.А., Пушкарев А.С., Кутуков В.Е. и др. Гипербарическая оксигенация в комплексном ведении раннего послеоперационного периода в ургентной хирургии // Вестн. интенсивн. терапии.- 1998,- № 4.- Прилож.- С. 34-36.

62. Корниенко Е.А., Дмитриенко М.А., Паролова Н.И., Шургалина И.Г. Оценка чувствительности хелик-теста определения Н. pylori // Изв. вузов. Сев.-Кавк. регион. Естеств. науки. Спецвыпуск.- 2005.- С. 30-31.

63. Коровин А.Я., Ишханян И.Ж., Гензюн Р.В. и др. Современные технологии анастомозирования в хирургии гигантских язв желудка // Хирургия 2000.- М.- 2000.- С. 164-165.

64. Коровин А.Я., Кулиш В.А., Лобунова Т.Н., Авакимян C.B. Миниинвазивное лечение перфоративных гастродуоденальных язв // Первый съезд хирургов Южного Федерального округа.- Ростов-на-Дону.- 2007.- С. 17.

65. Королев Б.А., Овчинников В.А., Королев A.C. Непосредственные и отдаленные результаты первичной резекции желудка по Ру при осложненных гастродуоденальных язвах // Хирургия 2000.- М.- 2000.-С. 166-170.

66. Кошелев П.И., Федоров A.B., Глухов A.A. Миниинвазивное хирургическое лечение больных при перфоративных гастродуоденальных язвах // Хир.- 2006.- № 3,- С. 11-14.

67. Красильников Д.М., Минигалиев М.М. Хирургическая тактика при постбульбарных язвенных кровотечениях // Актуальные вопросы абдоминальной хирургии.- Новосибирск,- 1998.- С. 94-85.

68. Кривенко O.JL, Оноприев В.И., Мануйлов A.M. и др. Энтеральное зондовое питание в комплексном лечении больных после панкреатодуоденальной резекции // Физиология и патология пищеварения.- Краснодар.- 1999.- С. 78-79.

69. Кривицкий Д.И., Шуляренко В.А., Параций 3.3. Хирургическое лечение стенозирующих и пенетрирующих гастродуоденальных язв // Вестн. хир.- 1990.- № 5.- С. 96-98.

70. Кубышкин В.А., Помелов B.C., Будаев К.Д. и др. О выборе метода хирургического лечения язвенной болезни желудка // Язвенная болезнь.- Краснодар-Анапа.- 1996.- С. 90-92.

71. Кудрявцева JI.B. Состояние антибиотикорезистентности Helicobacter pylori в России // Экспер. и клин, гастроэнтерол.- 2003.- № 3.- С. 4 5.

72. Кузин Н.М., Егоров A.B. Результаты хирургического лечения язвенной болезни // Хир.- 1994.- № 4.- С. 17-21.

73. Кузин М.И. Актуальные вопросы хирургии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Хир.- 2001.- № 1.- С. 27-32.

74. Кузин Н.М., Ветшев П.С., Майорова Ю.Б. Резекция желудка с формированием анастомоза по Ру // Хир.- 2006.- № 3.- С. 4-10.

75. Кузькина Е.В., Любых E.H. Способ ушивания культи двенадцатиперстной кишки // Изобретения, Полезные модели.- 2004.-№ 32.- Патент РФ № 2240048.

76. Курбанов Ф.С., Домрачеев С.А., Асадов С.А. и др. Хирургическое лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Вестн. хир.-2001.-№4.- С. 17-21.

77. Курбонов K.M. Хирургическое лечение постбульбарных язв, осложненных пенетрацией в головку поджелудочной железы // Хир.-1999.-№2.- С. 8-10.

78. Курбонов K.M., Ибадов С.Т. Диагностика и хирургическое лечение пенетрирующих язв двенадцатиперстной кишки // Хир.- 2001.- № 2.- С. 9-11.

79. Курбонов K.M., Назаров Б.О. Хирургическая тактика при перфоративных гастродуоденальных язвах, сочетающихся с пенетрацией и стенозом // Хир.- 2005.- № 12.- С. 33-35.1.l

80. Курыгин А. А., Перегузов С.И., Усютин И.Н., Демко А.Е. Хирургическое лечение гастродуоденальных язв, осложненных перфорацией и кровотечением // Вестн. хир.- 1997.- № 1.- С. 20-23.

81. Кутуков В.В., Чимерев А.В., Антонян С.В., Горюнов С.М. Зондовое питание больных при операциях на желудке // Актуальные вопросы хирургии поджелудочной железы и брюшной аорты.- Пятигорск.-1999.- С. 154-155.

82. Кучерявый Ю.А., Гаджиева М.Г. Висмута трикалия дицитрат в схемах терапии эрозивно-язвенных поражений слизистой оболочки гастродуоденальной зоны // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол.- 2005.- № 1.- С. 71-75.

83. Лабезник Л.Б., Васильев Ю.В., Фирсова Л.Д. и др. 7-дневная терапия неосложненной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Consilium medicum.- 2004.- № 6.- С.390-392.

84. Лапина Т.Л. Гиперацидные состояния: принципы лечения // Consiluum medicum.- 2001.- № 6.- С. 251-255.

85. Лапина Т.Л. Амоксициллин в гастроэнтерологической практике: компонент стандартной эрадикационной терапии инфекции Helicobacter pylori // Consilium medicum.- 2006.- № 7.- С. 26- 29.

86. Лапина Т.Л., Ивашкин В.Т. Современные подхрды к лечениюязвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Болезниорганов пищеварения.- 2001.- № 1.- С. 10-15.

87. Левшанков А.И. Искусственное лечебное питание.-СПб.-1998.-56 с.

88. Лея Ю.Я. Современная оценка кислотообразования желудка // Клин.мед.- 1996.- №3.- С. 13-16.

89. Лея Ю.Я. рН-метрия желудка.- Л.: Медицина.- 1987.- 144 с.

90. Лобанков В.М. Хирургия язвенной болезни на рубеже XXI века // Хир.- 2005.-№ 1.- С. 59-64.

91. Лубянский В.Г., Леонтьев С.В. Состояние моторики желудка после пилоросохраняющей резекции // Актуальные вопросы абдоминальной хирургии.-Новосибирск.- 1998.- С. 11-13.

92. Лященко Ю.Н. Алгоритм составления программ парентерального и энтерального зондового питания // Российск. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол.- 1996.- № 4.- Прилож. 2.- С. 40.

93. Маев И.В. Место и значение ингибиторов протонной помпы в современном лечении язвенной болезни // Экспер. и клин, гастроэнтерол.- 2003.- № 3.- С. 2-3.

94. Маев И.В., Самсонов А.А. Современные стандарты диагностики и лечения заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori (анализ материалов 3-го Маастрихтского соглашения) // Медицинский вестник.- 2007.- № 42.- С. 11-13.

95. Майстренко Н.А., Мовчан К.Н. Хирургическое лечение язвы двенадцатиперстной кишки.- СПб: Гиппократ.- 2000.- 358 с.

96. Маломан Е.Н., Иовчев И.И., Курка В.И. Хирургическое лечение больных с язвенным пилородуоденальным стенозом // Хир.-1994.- № 4.- С. 25-27.

97. Маломан Е.Н., Унгуряну С.Н., Кирияк С.Е. и др. Особенности клинического течения гигантских язв желудка и двенадцатиперстной кишки // Хирургия 2000.- М.- С. 206-207.

98. Мамчич В.И., Шуляренко В.А., Парпаций 3.3. и др. Ранняя диагностика и лечение пилородуоденальной язвы, осложненной стенозом выхода из желудка // Клин. хир. 1992.- № 8.- С. 38-42.

99. Мамчич В.И., Шуляренко В.А., Параций 3.3., Гвоздик Н.И. Особенности предоперационной подготовки при хирургическом лечении пенетрирующих язв желудка // Язвенная болезнь.- Краснодар-Анапа.- 1996.- С. 108-109.

100. Мануйлов A.M., Кривенко O.J1. Энтеральное зондовое питание больных с хирургическими заболеваниями поджелудочной железы // Вестн. интенсивн. терапии.- 1998.- № 4.- С. 72-74.

101. Мартов Ю.Б., Аничкин В.В., Подолинский С.Г., Фролов JI.A. Хирургия язвенной болезни,- М.¡Медицинская литература.-2001.-264 с.

102. Мелиновская Н.К., Комаров Ф.И., Рапопорт С.И. и др. Антихелибактерный эффект комбинированной противоязвенной терапии (омепразол+мелаксен) // Изв. вузов. Сев.-Кавк. регион. Естеств. науки. Спецвыпуск.- 2006,- С. 44.

103. Меньшиков. В.В. (ред.) Лабораторные методы исследования в клинике.- М.: Медицина.- 1987.- 386 с.

104. Минигалиев М.М. Хирургическое лечение больных с осложненными постбульбарными язвами двенадцатиперстной кишки // Хирургия 2000.- М.- 2000.- С. 218-220.

105. Минушкин О.Н., Масловский Л.В., Зверков ИВ. и др. Оценка клинической эффективности новой лекарственной формы фамотидина в купировании симптомов желудочной диспепсии // Consilium medicum.- 2005.- № 6.- С. 429-431.

106. Мирошник О.Б., Бородач A.B. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, осложненная кровотечением в клинике неотложной хирургии // Актуальные вопросы абдоминальной хирургии.- Новосибирск.- 1998.- С. 91-93.

107. Мустяец А.П., Ходырев В.Н., Запорожец В.К. Скляров A.C. Выбор метода оперативного лечения больных с язвенным стенозом // Хирургия 2000.- М.- 2000.- С. 230-231.

108. Никитин H.A. Способ закрытия культи двенадцатиперстной кишки // Бюллетень изобретений.- 1999.- № 19.- Патент РФ № 2132650.

109. Никитин H.A. Ушивание "трудной" дуоденальной культи пластическим дубликатурным способом // Хирургия 2000.- М.- 2000.-С. 251-252.

110. Никитин H.A. Недостаточность швов дуоденальной культи в ургентной хирургии язвенной болезни.- Киров.- 2002.- С. 216 с.

111. Николаев Н.О., Старцев А.И., Гришин С.Г. и др. Хирургическое лечение больных с гигантскими язвами желудка // Хир.- 1990.- № 2.- С. 69-72.

112. Оноприев В.И. Этюды функциональной хирургии язвенной болезни.- Краснодар.- 19095.- 296 с.

113. Осипенко М.Ф., Панкова Л.Ю., Бикбулатова Е.А. Медико-экономическая эффективность эрадикационных схем при хеликобактерной инфекции у больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки // Эксперим. клинич. гастроэнтерол.- 2003.-№ 2.- С. 34-36.

114. Оспанова К.Б. Прогнозирование и профилактика послеоперационных осложнений // Хирургия 2000.- М.- 2000.- С. 257259.

115. Панцырев Ю.М., Гринберг A.A., Агейчев В.А. и др. Выбор метода операции при язвенном пилородуоденальном стенозе // Хир.-1979.-№ 2-С. 19-25.

116. Панцырев Ю.М., Сидоренко В.И., Чернякевич С.А. и др. Наш опыт хирургического лечения дуоденальной язвы // VIII Всероссийский съезд хирургов.- Краснодар.- 1995.- С. 210-213.

117. Панцырев Ю.М., Махалев А.И., Федоров Е.Д. и др. Хирургическое лечение осложненной язвенной болезни /Ред. В.С.Савельев/.- М.: Медиа медика.- 2003.- С. 248-258.

118. Пасечников В.Д., Котелевец С.М., Чуков С.З. и др. прогностическое значение факторов патогенности Helicobacter pylori при различной гастродуоденальной патологии // Изв. вузов. Сев.-Кавк. регион. Естеств. науки. Спецвыпуск.- 2005.- С. 42-44.

119. Пахалина А.Н., Оноприев В.И., Генрих С.Х. и др. Хирургическая патоморфология и радикальная дуоденопластика при осложненных низких дуоденальных язвах // Физиология и патология пищеварения.- Краснодар.- 1999.- С. 146-147.

120. Пахомова Г.В., Утешев Н.С., Тверитнева Л.Ф. и др. Лечение больных с острыми язвенными гастродуоденальными кровотечениями // Язвенная болезнь желудка.- Краснодар- Анапа.- 1996.- С. 133-134.

121. Петров В.П., Осипов В.В. Современный взгляд на хирургическое лечение язвенной болезни // Хирургия 2000.- М.- 2000.- С. 271-273.

122. Петров В.П., Бауров Б.Ш., Хабурзания А.К. Резекция желудка по Ру.- М.: ПИК ВИНИТИ.- 1998.- 212 с.

123. Пономарев A.A., Захаров И.Н., Семин В.Н. и др. Хирургическое лечение пенетрирующих гигантских дуоденальных язв // Хир.- 1994.-№ 6.- С. 43-45.

124. Попандопуло К.И. Технологии хирургического гемостаза у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, осложненной кровотечением // Первый съезд хирургов Южного Федерального округа.- Ростов-на-Дону.- 2007.- С. 120-121.

125. Попова Т.С., Гальперин Ю.М., Утешев Н.С. и др. Энтеральное зондовое питание у больных, экстренно оперированных на органах брюшной полости: Метод рекоменд.- М.- 1987.- 15 с.

126. Попова Т.С., Бутко Г.В., Марченко В.В. и др. Влияние энтеральных инфузий мафузола на кислородтранспортную функцию крови и ПОЛ при массивной кровопотере // Российск. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол.- 1996.- № 4.- Прилож. 2- С. 54.

127. Попова Т.С., Шестопалов А.Е., Тамазошвили Т.Ш., Лейдерман И.Н. Нутритивная поддержка больных в критических состояниях.- М.: Вестник.- 2002.- 320 с.

128. Пугаев A.B., Негребов М.Т., Соболев В.В. Лечение больных с пилородуоденальным стенозом // Хир.- 2007.- № 10.- С. 23-27

129. Пьянов Ю.П., Большаков А.Е., Топчиев М.А. и др. Некоторые варианты укрытия культи двенадцатиперстной кишки при трудных язвах // VIII Всероссийский съезд хирургов.- Краснодар.- 1995.- С. 239.

130. Рапопорт С.И., Малиновская Н.К., Вознесенская Л.А., Расулов М.И. Новые аспекты патогенеза и лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Изв. вузов. Сев.-Кавк. регион. Естеств. науки. Спецвыпуск.- 2005.- С. 45.

131. Рапопорт С.И., Комаров Ф.И., Мелиновская Н.К. и др. Мелаксен устраняет побочные эффекты ингиторов протонной помпы // Изв. вузов. Сев.-Кавк. регион. Естеств. науки. Спецвыпуск.- 2006.- С. 56.

132. Рапопорт С.И., Семенова Н.В., Щубин Н.В., Ходеев Ю.С. Дыхательный тест в практике гастроэнтеролога // Изв. вузов. Сев.-Кавк. регион. Естеств. науки. Спецвыпуск.- 2006.- С. 56-57.

133. Репин В.Н., Ткаченко И.М., Возгомент А.О. Энтеральное зондовое питание в раннем послеоперационном периоде после операций на желудке // Российск. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол,- 1996.- № 4.- Прилож. 2,- С. 58.

134. Репин В.Н., Ткаченко И.М. Эффективность энтерального зондового питания в раннем послеоперационном периоде // Вестн. интенсивн. терапии.- 1998.- № 4.- Прилож.- С. 77-78.

135. Репин В.Н., Ткаченко И.М., Гудков О.С., Репин М.В. Энтеральное зондовое питание в раннем послеоперационном периоде после операций на желудке и двенадцатиперстной кишки // Хир,-2002.-№ 12.- С.21-25.

136. Рудик A.A., Костиев Я.Д., Орлов П.И. Опыт применения высоких доз кваматела для профилактики гастродуоденальных кровотечений// Матер. V Росс, научн. форума "Хирургия 2004".- М.-2004.-С. 166-167.

137. Рудиченко А.Н. Комплексная оценка основных патогенетических факторов язвенной болезни //Изв. вузов. Сев.-Кавк. регион. Естеств. науки. Спецвыпуск.- 2005.- С. 45-46.

138. Рузова Т.К. Кислотообразующая функция желудка у больных, перенесших операцию по поводу язвенной болезни // Российск. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол.- 1996.- № 4.- Прилож. 2.- С. 58.

139. Рысс Е.С., Звартау Э.Э. Фармакотерапия язвенной болезни.-СПб-М.: Бином, Невский диалект.- 1998.- 252 с.

140. Савельев B.C., Болдин Б.В., Гельфанд Б.Р. и др. Влияние зондовой декомпрессии на портальную и системную бактериемию у больных с перитонитом // Хир. 1993.- № 10.- С. 25-29.

141. Саенко В.Ф., Грубник В.В., Грубник Ю.В. и др. Современные методы лечения язвенной болезни.- К.: Здоровье.- 2002.- 272 с.

142. Сараев В.В., Власов А.П., Степанов Ю.П. Способ обработки культи двенадцатиперстной кишки // Изобретения. Полезные мод ели.-2005.- № 1.- Патент РФ № 2243730.

143. Секачева М.И. Антисекреторные препараты в лечении неварикозных кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта с точки зрения доказательной медицины // Consilium medicum.-2004.- № 6.- С. 386-389.

144. Сергеев И.В. Выбор метода операции при язвенной болезни // Хирургия 2000.- М.- 2000.- С. 329-331.

145. Синенченко Г.И., Долгоруков М.И., Михайлов А.П. и др. Способ укрытия «трудной» культи двенадцатиперстной кишки при резекции желудка // Хир. 2005.- № 11.- С. 37-41.

146. Славин М.Б. Методы системного анализа в медицинских исследованиях // М.: Медицина.- 1989.- 301 с.

147. Смирнова В.И., Хитаришвили Н.И., Яковенко В.Н и др. Современные методы коррекции моторной функции желудочно-кишечного тракта у хирургических больных // Матер. 4-го Всерос. съезда анестезиол.-реаниматол.- М.- 1994.- С. 272-273.

148. Смирнова В.Н., Варламова О.А., Лутницкий В.И. и др. Боль и дефицит питания в хирургии // Матер 4-го Всерос. съезда анестезиол.-реаниматол.- 1994.- С.270.

149. Соколова Г.Н., Комаров Ю.Д., Потапова В.Б. и др. Осложненная форма хронической язвы желудка // Consilium medicum.- 2003.- № 1.-Прилож.- С. 13-15.

150. Соколова Г.Н., Потапова В.Б., Трубицына И.Е., Шляховский И.А. Некоторые патогенетические признаки осложненного течения хронических язв желудка // Изв. вузов. Сев.-Кавк. регион. Естеств. науки. Спецвыпуск.- 2005,- С. 48.

151. Соколова Г.Н., Царегородцева Т.М., Потапова В.Б., Губина А.В. Иммунные механизмы в патогенезе и саногенезе при язвенной болезни желудка // Изв. вузов. Сев.-Кавк. регион. Естеств. науки. Спецвыпуск.-2005.- С. 49-51.

152. Соколович Г.Е., Ермаков В.А., Лекунов А.С. Обработка культи двенадцатиперстной кишки при низких дуоденальных язвах // VIII Всероссийский съезд хирургов.- Краснодар.- 1995.- С. 342.

153. Спасокукоцкий С.И. Хирургическое лечение круглой язвы//Тр. науч. обл. конф. врачей.- Биомедгиз.- М.-Л.- 1935.- С. 145-153.

154. Спыну А.В., Бугесар П.В., Кабак А.И. и др. Особенности клиники и хирургического лечения постбульбарных язв двенадцатиперстной кишки // Четвертый Всесоюзн. съезд гастроэнтерологов.- М.-Л. 1990.- Т. 1.- С. 579-580.

155. Стандарты «Диагностика и терапия кислотозависимых заболеваний, в том числе и ассоциированных с Helicobacter pylori». Проект программы. Второе Московское соглашение, 6 февраля 2004 г. // Экспер. и клин, гастроэнтерол.- 2004.- № 2.- С. 5-12.

156. Стандарты «Диагностика и терапия кислотозависимых заболеваний, в том числе и ассоциированных с Helicobacter pylori». Третье Московское соглашение, 4 февраля 2005 г. // Экспер. и клин, гастроэнтерол.- 2005.- № 3.- С. 1-4.

157. Станулис А.И., Кузеев Р.У., Гольдберг А.П. и др. Эндовидеохирургические вмешательства в лечении осложненной дуоденальной язвы// Матер. V Рос. научн. форума "Хирургия 2004".-М.- С. 183.

158. Староверов А.Т., Капралов А.И., Куликов Л.В. Номограмма для определения глобулярного объема крови // Анестезиол. реаниматол.-1979.- № 1,-С 22-25.

159. Ступин В.А., Бельков А.В., Смирнова Г.О. и др. Лечебно-диагностическая тактика при осложнениях язвенной болезни впожилом и старческом возрасте // Эксперимент, и клинич. гастроэнтерол.- 2002.- № 4.- С. 72-78.

160. Султаналиев Т.А., Андреев Г.Н., Жанталинова H.A. и др. Обоснование хирургической тактики при гигантских гастродуоденальных язвах // Рос. журн. гастроэнтерол.,гепатол., колопроктол.- 2004.- № 5.- С. 43.

161. Сулейманов З.М. Система гемостаза у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в сочетании Нр-позитивным хроническим гастритом // Клин, мед.- 2001.- № 7.- С. 60-62.

162. Тамазошвили Т.Ш., Татишвили Т.С. Новые тенденции в техническом обеспечении энтерального зондового питания в экстренной абдоминальной хирургии // Рос. журн. гастроэнтрол., гепатол., колопроктол.- 1996.- № 4.- Прилож. 2.- С. 68.

163. Таранов И.И. Определение кровопотери при гастродуоденальных кровотечениях: Метод, рекомендации.- М.- 1986.- 8 с.

164. Таранов И.И., Хашиев H.JL, Дзауров A.M. Способ ушивания культи двенадцатиперстной кишки // Изобретения. Полезные модели.-2000.- № 1.- Патент РФ № 2143850.

165. Таранов И.И., Хашиев H.JL, Маслов А.И., Яндиев A.M. К проблеме лечения больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в хирургическом стационаре // Актуальные вопросы хирургии.- Ростов-на-Дону.- 2006.- С. 106-109.

166. Таранов И.И., Чернов В.Н. Способ ушивания культи двенадцатиперстной кишки // Бюллетень изобретений,- 1995.- № 4.-Патент РФ № 2028102.

167. Тарасенко C.B., Зайцев O.B. Хирургия язвенной болезни.-Рязань.- 2001.- 46 с.

168. Тарасенко C.B., Зайцев О.В.,Песков О. Д., Копейкин A.A. Хирургическое лечение «трудных» язв двенадцатиперстной кишки // Хир.- 2005.- № 1.-С. 29-32.

169. Ткачев A.B., Тимченко H.A., Шавкута Г.В. и др. Фармако-эпидемический анализ лечения язвенной болезни в амбулаторных условиях гастроэнтерологами в Ростове-на-Дону // Изв. вузов. Сев.-Кавк. регион. Естеств. науки. Спецвыпуск.- 2005.- С. 59-60.

170. Ткаченко Е.И. Новое в учении о язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Aqua vitae.- 2001.- № 1.- С. 6-8.

171. Трошин A.B., Фирсов У.В., Чухраев A.M. Клинико-рентгенологическая диагностика больших и гигантских язв двенадцатиперстной кишки // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол.- 2001.- № 6.- С. 79-81.

172. Федоров В. Д., Михалев А.И., Орлов С.Ю. и др. Эндоскопическая диагностика и остановка острых гастродуоденальных кровотечений и прогноз риска их рецидива // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол.- 2002.- № 1.- С. 9-18.

173. Хараберюш В.А., Кондратенко П.Г. Хирургическая тактика при кровоточащей стенозирующей пилородуоденальной язве // Клин, хир.-1991.-№8.- С. 24-26.

174. Хорошилов И.Е. Недостаточное питание у пациентов: диагностика и лечение // Лечащий врач.- 2003.- № 6.- С. 62-64.

175. Хорошилов И.Е. Современные возможности нутритивной поддержки больных в интенсивной терапии// Вестн. интенсив, терапии.- 2004.- № 5.- С. 144-145.

176. Циммерман Я.С. Хронический гастрит и язвенная болезнь. Вып. 1.- Пермь: Перм. гос. мед. акадения.-2000.- 256 с.

177. Цуканов Ю.Т., Цуканов А.Ю. Резекция желудка из минидоступа при осложненных язвах задней стенки двенадцатиперстной кишки// Хир.- 2002.-№3.- С. 33-35.

178. Чернеховская Н.Е. Современные технологии в эндоскопии.- М.: РМАПО.- 2004.- 136 с.

179. Чернов В.Н., Таранов И.И. Ведение раннего послеоперационного периода при операциях на желудке // Метод, рекомендации. М. -1993. - 8 с.

180. Чернов В.Н. Митюрин М.С. Применение кваматела в хирургической клинике //Язвенная болезнь желудка.- Краснодар-Анапа.- 1996.- С. 160-161.

181. Чернов В.Н. Комплексный подход к исследованию и лечению больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки // Физиология и патология пищеварения.- Краснодар,- 1997.- С. 168-169.

182. Чернов В.Н. Современный подход к выбору метода лечения больных язвенной болезнью // Хирургия 2000.- М.- 2000.- С. 383-385.

183. Чернов В.Н., Скорляков В.В., Баев О.В. Лечение осложненных форм язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга.- 2003.- № 2-3.- С. 187-188.

184. Черноусов А.Ф., Богопольская П.М., Курбанов Ф.С. Хирургия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.- М.: Медицина.- 1996.- 256 с.

185. Черноусов А.Ф., Чернооков А.И., Семенов А.Ю. Результаты хирургического лечения декомпенсированных пилородуоденальных стенозов // Хирургия 2000.- М.- 2000.- С. 378-379.

186. Черноусов А.Ф., Шестаков А.Л. Селективная проксимальная ваготомия.- М.: ИздАТ.- 2001,- 158 с.

187. Шавкута Г.В. Оценка наблюдения пациентов с язвенной болезнью в реальной клинической практике врачом первичного звена // Изв. вузов. Сев.-Кавк. регион. Естеств. науки. Спецвыпуск.- 2006.- С. 61-62.

188. Шапкин Ю.Г., Чалык Ю.В., Капралов C.B. Матвеева E.H. Прогнозирование рецидива язвенного кровотечения // Хир.- 2002.- № П.-С. 32-34.

189. Шапошников A.B., Сидоренко Ю.С., Шапошников С. А. Классификация видов послеоперационного питания // Российск. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол.- 1996.- № 4.- Прилож. 2.- С. 78.

190. Шепелев A.A., Васильева Н.Е., Гранкина Н.Е и др. Изучение эффективности препарата ультоп в комплексном лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Изв. вузов. Сев.-Кавк. регион. Естеств. науки. Спецвыпуск.- 2005.- С. 62-63.

191. Шептулин A.A., Хакимова Д.Р. Алгоритм лечения больных язвенной болезнью // Рус. мед. журнал.- 2003.- № 2.- С.59-61.

192. Шестопатов С.С. Послеоперационная электростимуляция в абдоминальной хирургии // Хир.- 2006.- № 4 .- С. 20-23.

193. Шептулин A.A. Профиль безопасности клинического применения париета // Воен.-мед. журн.- 2001.- № 5.- С.35-38.

194. Щеголев A.A., Титков Б.Е. Антихеликобактерное лечение язвенных гастродуоденальных кровотечений //Современные проблемы экстренного и планового хирургического лечения больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстного кишки.-Саратов.-2003.-С.172

195. Ширинов З.Т. Курбанов Ф.С., Домрачеев С.А. Повторные операции после ваготомии при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Хир.- 2005.- № 2.- С 34-37.

196. Ширинов З.Т., Курбанов Ф.С., Домрачеев С.А., Богопольский П.М. Хирургическое лечение осложненных язв кардии и субкардии // Хир.- 2005.- №4.- С. 28-30.

197. Юрасов С.Е., Козлов Б.И., Севостьянов Е.А., Толстоборов A.A. Резекция желудка с сохранением привратника при язвенной болезни //Новосибирск.- 1998.- С. 20-21.

198. Яицкий H.A., Седов В.М., Морозов В.П. Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.- М.: Мед-пресс информ.- 2002.- 376 с.

199. Яковлев А.Ю., Бояринцев Г. А., Яковлев А.Н. и др. Метаболическая коррекция синдрома гиперкатаболизма при проведении нутритивной поддержки у больных в критических состояниях // Вестн. интенсивн. терапии.- 2004.- № 5.- С. 145-148.

200. Ярема И.В., Дзюбановский И.Я., Басистюк И.И. и др. Хирургия язвенной болезни у больных пожилого и старческого возраста // Вестн. хир.- 1996.- № 4.- С.64-88.

201. Ярема И.В., Уртаев Б.М., Ковальчук JI.A. Хирургия язвенной болезни желудка.- М.: Медицина.- 2004.- 304 с.б на иностранных языках

202. Alexander-Williams J. A requem for vagotomy. Dispute the last ditch efforts of surgeons // Brit. Med. J.- 1991.- V. 302.- № 6776.- P. 547-548.

203. Aoki T. Current status of and problems in the treatment of gastric and duodenal ulcer disease: introduction // World J. Surg.- 2000.- V. 24.- № 1.- P. 249-252.

204. Baibecorte I., Kadjibaere A., Lorefsorea C. Influence of famotidine (quamatel) end laserotherapy on gastric mucouse mtmbrane end.Helicobacter pylori // Congress of Gastroenter.-Vienna.- 1998.- P. 106.

205. Bardou M., Toubouti Y., Benhaberrou-Brun D. et al. Meta-analysis: protonpump inhibition in high-risk patients with acute peptic ulcer bleeding // Aliment. Pharmacol. Ther. 2000.- V. 21.- № 6.- P. 677-686/

206. Camara C.R. Endoscopic treatment of benigns pyloric-duodenal stenosis -studiens of cases // World Congres. of Gastroenterology. Los Angeles, California.-Hollywood.- 1994.- Abstract 2.- № 3070 P.

207. Chernov V.N., Taranov I.I., Khaschiev N.L. Prophilaxis of malabsorption syndrome during a period of early enteral nutrition of the patients after a stomach operation//Romanianj. of Gastroenteroljgy.-1999.-V. 8.-June.- Suppl. l.-P. 54-55.

208. Church N., Palmer K. Ulcers and nonvariceal bleeding // Endoscopy.- 2003.-V. 35.-№ l.-P. 22-26.

209. Current Europeañ concepts in the management of Helicobacter pylori infection. The Maastricht Consensus Report // GUT.- 1997.- V. 41.- № 1.- p. 8-13.

210. Donahue P. Parietal cell vagotomy versus vagotomy-antrectomy: ulcer surgery in the modern era // World. J.Surg. 2000.- V. 24.- № 3.- P. 264-249.

211. Dupas J.-L, Coralla J., Helbert T., Zaim M. Acid suppression therapy is not required after one- week anti-Helicobacter pylori triple therapy for duodenal ulcer heeling (in French) // Gastroenterol. Clin. Biol.- 2000.- V. 24.- P. 638-643.

212. Ellis H. Pyloric stenosis complicating duodenal ulceration // World. J. Surg.-1987.- V. 11.- № 3.- P. 315-318.

213. Freston J.W. Management of peptic ulcers: emerging issues // World. J. Surg.-2000.- V. 24.- № 3.- P. 250-255.

214. Gastrini G., Correti S. L'evolusione nel trattamento dell'ulcera gastrica // Minerva chir.- 1989.-V. 44.- № 3.- P.- 301-309.

215. Gustavsson S., Nyren O. Time trends in peptic ulcer surgery, 1956-1986. A nation-wide survey in Sweden // Ann. Surg.- 1989.- V. 210.- № 6.-P. 704-709.

216. Hoffmann J., Jensen Y.T. et al. Prospective controlled vagotomy treal for duodenal ulcer//Ann. Surg.- 1989.- V. 209,- № 1.- P. 40-45.

217. Holme J.B., Nielsen D.T., Funch-Jensen P. et al. Transcatheter arterial embolization in patients with bleeding duodenal ulcer: an alternative to surgery // Acta Radiol.-2006.- V. 47.- № 3.- P. 244-247.

218. Houben M.H., van de Beck D., Van't Hotf R.W. et al. Ppi-triple therapy failure in Helicobacter pylori infection: retreatment with ppi-triple therapy or quadruple therapy // World Congress of Gastroenterol.- Vienna.- 1998.- P. 413.

219. Hung L.C., Ching J.Y., Sung J.J. et al. Long-term outcome of Helicobacter pylori-negative idiopathic bleeding ulcers: a prospective cohort study // Gastroenterol.2005.- V. 128.- № 7.- P. 1845-1850.

220. Jamieson G. Current status of indications for surgery in peptic ulcer disease // World. J. Surg.- 2000.- V. 24.- № 3.- P. 256-258.

221. Janik J., Chwirot P. Peptic ulcer disease before and after introduction of new drugs- a comparison from surgeon's point of view // Med. Sci. Monit.- 2000.- V. 6.- № 2.-P. 365-368.

222. Jarczyk G., Jedrzejczyk W. Evalution of early and late results of radical treatment for perforated ulcer // Polski Tygodnik Lekarski.- 1996.- V. 51.- № 14-18.- P. 205-209.

223. Jonston A.G. Proximal gastric vagotomy: does it have a place in the future management of peptic ulcer? // World. J. Surg.- 2000.- V. 24.- № 2.- P. 259-263.

224. Kang J.Y., Elders A., Majeed A. et al. Recent trends in hospital admissions and mortality rates for peptic ulcer in Scotland 1982-2002 // Aliment.Pharmacol. Ther.2006.- V. 24.- № 1.- P. 65-79.

225. Kaszynski M., Soltysiak A. Late result's after higly selective vagotomy and Helicobacter pylori infection in uncomplicated duodenal ulcer patients // Abstract Book1.ternational ulcer Surgical Week ISW-99.- Vienna.- 1999.- P 45.

226. Kikkawa A., Iwakiri R., Ootani H. et al. Prevention of the rehaemorrhage of bleeding peptic ulcers: effects Helicobacter pylori eradication and acid suppression // Aliment. Pharmacjl. Ther.- 2005.- V. 21.- Suppl. 2,- P. 79-84.

227. Kokosa E.R., Kauffmann G.L. Helicobacter pylori and the gastroduodenal mucosa//Surg.- 2001.-V. 130.-P. 13-16.

228. Kotzev I., Stamboliiska M., Shalev I. et al. Helicobacter pylori eradication in patients with chronic duodenal ulcer and gastric outlet obstruction //World Congress of Gastroenttrol.- Vienna.- 1998.- P. 416.

229. Kubynshkin V., Kozlow J. Surgical treatment of ulcer duodenal obstruction // 38-th World Congress of Surgery.- Vienna.- 1999.- P. 244.

230. Lassen A., Hallas J., Schaffalitzky de Muckadell O.B. Complicated and uncomplicated peptic ulcers in a Danish county 1993-2002: a population-based cohort study // Am. J. Gastroenterol.- 2005.- V. 101.- № 5.- P. 945-953.

231. Lee C.K., Yee Y.K., Li K.F. et al. Effecacy of lansoprazole triple therapy in Helicobacter pylori eradication// World Congress of Gastroenterol.- Vienna.- 1998.- P. 418.

232. Leivonen M., Kivilaahso E. Peptic ulcer bleedingtoday: risk factors and characteristics of the disease // Scand. J. Gastroenterol.- 1991.- V. 26.- № 10.- P. 10131019.

233. Lesur G., Bour B., Aegerter P. Management of bleeding peptic ulcer in France: a national inquiry // Gastroenterol. Clin. Biol.- 2005.- V. 29.- № 2. P. 140144.

234. Lopes L.R., Andreollo N.A., Brandalise N.A. et al. Results of the proximal gastric vagotomy associated to gastroduodenoanastomosis (Jaboulay's technique) to treat stenosing duodenal ulcers // World Congress of Gastroenterol. Los Angeles,

235. California.- Hollywood.- 1994.- Abstract 2.- № 3004 P.

236. Mamchich V. Surgical treatment of gigantic ulcerous lesions of stomach and duodenum end there associated localisation // World Congress of Gastroenterol.-Vienna.- 1998.-P. 72.

237. Mc Connell D.B., Baba J.C., Devenej C.W. Changes in surgical treatment of peptic ulcer disease with in a veterans hospital in the 1970s and 1980s // Arch. Surg.-1989.- V. 124.-№ 10.-P. 1164-1167.

238. Meucci G., di Battista R., Abbiati C. et al. Prevalence and risk factors of Helicobacter pylori nnegative peptic ulcer. A Multicenter study // J. Clin. Gastroenterol.- 2000.- V. 31.- P. 42-47.

239. Miwa H., Yamada T., Sato K. et al. Efficacy of reduced dosage of rabeprazole in PPIAC therapy for Helicobacter pylori infection. Comparison of 20 and 40 mg rabeprazole with 60 mg lansoprazole// Dig. Dis. Sci.- 2000.- V. 45.- P. 77-82.

240. Ootani H., Iwakiri R., Shimoda R et al. Role of Helicobacter pylori infection and nonsteroidal anti-inflammatory drug use in bleeding peptic ulcers in Japan // Gastroenterol.- 2006.- V. 41.- № 1.- P. 41-46.

241. Padda S., Morales T., Earnest D. Liver penetration by a duodenal ulcer // Am. J. Gastroenterol.- 1997.- V. 92.- № 2.- P. 352-354.

242. Piper D.W. The refractory ulcer // World. J. Surg.- 1987.- V. 11.- № 3.- P. 268-273.

243. Pricolo V.E., Vittimberga G.M., Yellin S.A. et al. Decompression after gastric surgery gastrostomy versus nasogastric tube // Amer. Surg.- 1989.- V. 55.- № 7.- P. 413-416.

244. Reyes C.D., Weber K.J., Cagner M., Divino C.M. Laparoscopic vs open gastrectomy: a retrospective review // Surg. Endosc.- 2001.- V. 15.- № 9- P. 928-931.

245. Saccomani G.E., Percivale A., Stella M. et al. Laparoscopic Billroth II gastrectomy for completely stricturing duodenal ulcer: technical details // Scand. J. Surg.- 2003.- V. 92.- № 3.- 200-202.

246. Sarosi G.A., Jaiswal K.R., Nwariaku F.E. ey al. Surgical therapy of peptic ulcers in the 21st century: more common than you think // Am.J. Surg.- 2005.- V. 190.5.- P. 775-779.

247. Schwarz K. (1910) uht. no B.KTocTHmeBy, M.A.EßceeBy (2005,6).

248. Smith B.R., Stable B.E. Emerging trends in peptic ulcer disease and damage control surgery in the Helicobacter pylori era // Am. J. Surg.- 2005.- V. 71.- № 9- P. 797-801.

249. Sotoudehmanesh R., Asgari A.A., Fakheri H.T. et al. Peptic ulcer bleeding: is Helicobacter pylori a risk factor in an endemic area ? // Indian Gastroenterol.- 2005.-V. 24.-№2.-P. 59-61.

250. Tutchenko M., Slonetskyi D., Svitlychnyi S Use of delayed selective proximal vagotomy in the treatment of perforated duodenal ulcer in patients with diffuse peritonitis//Klinichna Khirurhiia.- 1997.- №9-10.-P. 12-13.

251. Tytgat G,N.J. Treatment of peptic ulcer // Dig.- 1998.- V. 59.- P. 446-452.

252. Tytgat G.N.J. Helicobacter pylori and peptic ulcer disease — How to diagnose, How to treat, Gastroenterology in the Centennial Year and Beyond, AGA Spring Postgraduate Course Syllabus.- 1997.- P. 23-36.

253. Weiner R. Pathophysiologische Grundlangen der enteralen Ernahrung.-Bilanzierte enterale Ernahrung.Practische Aspecte.- Leipzig.- 1984.- S. 48-54.

254. Welage L.S., Berardi R.R. Evaluation of omeprazole, lanzoprazole, pantoprazole and rabeprazole in the treatment of acid-related diseases // J. Am. Pharm. Assoc. (Wash).- 2000.- V. 40.- № 1.- P. 52-62.

255. Winkeltau G., Arit G., Treutner K. et al. Die chirurgische Therapie im Behandlungskonzept der Uleuskrankheit. Eine kritische Wertung // Leber. Magen. Darm.- 1988.- № 5.- S. 229-235.

256. Wyman A., Stuart R., Nieg E. et al. Laparoscopic truncal vagotomy and gastroenterostomy for pyloric stenosis // Am. J. Surg.- 1996.- V. 171.- № 6.- P. 600603.

257. Zapata-Colindres J.C., Zepeda-Gomez S., Montano-Loza A. et al. The association of Helicobacter pylori infection and nonsteroidal anti-inflammatory drugs in peptic ulcer disease //Can. J. Gastroenterol.- 2006.- V. 20.- № 4.- P. 277-280.