Реконструктивная трубчатая резекция желудка по В.В. Сумину в лечении постгастрорезекционных синдромов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Большаков, Сергей Энверович

• Большаков, Сергей Энверович
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Большаков, Сергей Энверович

Введение

Глава I. Обзор литературы.

1.1. Особенности постгастрорезекционных синдромов у больных язвенной болезнью после резекции желудка.

1.2. Функциональное состояние резецированного желудка у больных язвенной болезнью.

1.2.1. Кислотобразовательная функция.

1.2.2. Ферментообразовательная функция культи желудка.

1.2.3. Исследование пилорического хеликобактера.

1.2.4. Морфологическая характеристика слизистой оболочки культи желудка.

1.2.5. Моторно-эвакуаторная функция.

1.3. Хирургическая лечение постгастрорезекционных синдромов.

Глава И. Материалы и методы исследований

2.1. Клиническая характеристика контингента обследованных больных.

2.2. Специальные методы исследований

2.2.1. Фиброгастродуоденоскопия. Биопсия слизистой оболочки желудка. Изучение пилорического геликобактера.

2.2.2. Исследование функции культи резецированного желудка.

2.2.3. Исследование функционального состояния печени у больных после резекции желудка.

2.2.4. Исследование функций поджелудочной железы

2.2.5. Изучение секреции гормонов.

2.2.6. Эксперементальная пульсомоторография по З.М. Сигал.

Глава III. Экспериментальная часть. 60 3.1. Анализ эксперементальных пульсомоторограмм

3.2. Реконструктивная трубчатая ререзекция культи желудка.

Глава IV. Изучение функционального состояния культи желудка у больных язвенной болезнью после трубчатой ререзекции желудка

4.1. Данные физикального исследования и клинические симптомы у больных после реконструктивных оперативных вмеша- 71 тельств.

4.2. Исследование секреторной функции желудка. 76 4.3 Морфологическая характеристика функциональных структур слизистой оболочки культи желудка послед реконструктивных операций.

4.4. Исследование пилорического геликобактера.

4.5. Изучение моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта после реконструктивных оперативных вмешательств.

Глава V. Изучение секреции гормонов в крови у больных язвенной болезнью после реконструктивного оперативного вмешательства

5.1. Исследование уровней гормонов.

5.2. Изучение роли гормонов в изменении моторно-эвакуаторной функции оперированного желудка и в развитии демпинг-синдрома. 102 Общее заключение 104 Список литературы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Реконструктивная трубчатая резекция желудка по В.В. Сумину в лечении постгастрорезекционных синдромов»

Актуальность проблемы. Язвенная болезнь по своей распространенности, медицинской и социальной значимости по-прежнему занимает одно из центральных мест в гастроэнтерологии. Ее распространенность в России достигает 6,49 на 1000 населения (A.J1. Чернышев и соавт., 1998).

Среди хирургических методов лечения осложненных форм язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки до настоящего времени широко распространенным методом остается резекция желудка (А.Ф. Черноусов, 2002). Однако, отдаленные результаты хирургического лечения больных язвенной болезнью не удовлетворяют полностью хирургов, терапевтов, так как у 61,3% больных, перенесших резекцию желудка, появляются постгастрорезекционные синдромы, существенно снижающие трудоспособность и приводящие к инва-лидизации (Н.М. Кузин и соавт., 1997; Ф.С. Жижин и соавт., 1998; JI.A. Иванов, В.А. Лысенко, 2000; JI.A. Иванов, 2000; З.М. Сигал и соавт., 2001).

Важное место в развитии постгастрорезекционных синдромов у больных язвенной болезнью после оперативного вмешательства имеют недостаточно выполненный объем резекции желудка, высокое пересечение двенадцатиперстной кишки с оставлением в культе гастринпродуцирующей зоны, широкий гастроеюнальный и гастродуоденальный анастомозы, удлиненная приводящая тонкокишечная петля, спаечная деформация в зоне оперативного вмешательства и другие дефекты (В.В. Проничев, 1998; А.А. Панов и соавт., 1999; Б.Б. Капустин, 2000; В.В. Сумин и соавт., 2001).

Понятно, что такие больные нуждаются в комплексном обследовании и проведении повторных операций. Поэтому весьма актуальной остается проблема выбора оптимальных реконструктивных вмешательств при лечении болезней оперированного желудка.

Цель исследования - улучшить непосредственные и отдаленные функциональные результаты хирургического лечения постгастрорезекционных синдромов путем применения реконструктивной трубчатой резекции желудка.

Задачи исследования:

1 .На основании экспериментальных исследований обосновать возможность трансформации классической культи желудка в трубчатую.

2.Провести комплексную оценку функционального состояния желудка путем изучения кислото- и ферментообразующей функций после реконструктивной трубчатой резекции.

3.Исследовать в динамике моторно-эвакуаторную функцию культи желудка после реконструктивных операций у больных язвенной болезнью при постгастрорезекционных синдромах.

4.Изучить роль гормональных факторов в развитии ряда патологических синдромов у больных язвенной болезнью после реконструктивных оперативных вмешательств.

5.Провести сравнительный анализ эффективности реконструктивных операций при пострезекционных синдромах (по данным ближайших и отдаленных наблюдений).

Научная новизна.

Впервые в качестве реконструктивной операции при болезнях оперированного желудка предложена трубчатая резекция в модификации В.В.Сумина. Получены новые данные о нейро-гуморальной регуляции секреторной, моторно-эвакуаторной функции культи желудка после реконструктивной операции в модификации В.В.Сумина. Предложен и внедрен в практику хирургического отделения 2-й городской клинической больницы способ диагностики пострезекционного хронического анастомозита. На основе комплексного исследования гисто-морфологических результатов и функционального состояния культи желудка научно обосновано применение трубчатой резекции по В.В.Сумину в качестве реконструктивной операции.

Практическая значимость.

На основании экспериментальных исследований обоснована возможность трансформации классической культи желудка в трубчатую. Прикладное значение работы состоит из внедрения в практику при лечении постгастрорезекци-онных синдромов трубчатой резекции желудка, как одного из способа реконструктивных операций. Показана возможность использования этой операции после ранее выполненных вмешательств на желудке при нарушении функционального состояния.

Внедрения:

-Патент №20031105\14(011224) от 14.04.2003 г. "Способ диагностики пострезекционного хронического анастомозита".

- Реконструктивная трубчатая резекция желудка по В.В. Сумину применяется в лечении постгастрорезекционных синдромов во 2-ой городской клинической больнице и хирургическом отделении 8-ой городской клинической больницы г. Ижевска, хирургического отделения МСЧ-1.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 10 печатных работ.

Апробация работы. Основные положения диссертации были доложены и обсуждены на 3-ем и 4-ом Российском научном форуме "Гастро-2001, 2002" (Санкт-Петербург, 2001, 2002), "Актуальные вопросы хиургии", посвященные 65-летию кафедры госпитальной хирургии ИГМА (Ижевск, 2002), на 8-ой Российской гастроэнтерологической неделе (Москва, 2002), на Северо-Кавказской научно-практической конференции "Достижения и проблемы современной военно-полевой и клинической хирургии" (Ростов-на-Дону, 2002), на 3-ем внеочередном съезде научного общества гастроэнтерологов России (Москва, 2002, 2003).

Объем и структура диссертации: Диссертация построена по общепринятому плану и состоит из введения, обзора литературы, экспериментальной части, 3 глав собственных исследований, общего заключения, выводов и практических рекомендаций. Работа изложена на 143 страницах, иллюстрирована 21 таблицами и 17 рисунками. Список литературы содержит 263 источников, в том числе 212 отечественных и 51 иностранных авторов.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Большаков, Сергей Энверович

Выводы:

1. В эксперименте на животных при выполнении трубчатой культи путем определения гемомотородинамических параметров по З.М. Сигалу (измерения исходного уровня интрамурального артериального и венозного давления в сосудах подслизистого слоя культи желудка) нами было констатировано, что жизнеспособность на трубчатой культе сопоставима по своим значениям с таковыми на поперечной культе и в значительной степени приближалась к исходным (т.е. параметрам жизнеспособности нерезецированного желудка). Эти данные позволили выполнение реконструктивных оперативных вмешательств с использованием трубчатой резекции.

2. После реконструктивной трубчатой резекции желудка наступает снижение кислотопродуцирующей функции у 52(75%) и восстановление моторно-эвакуаторной функции культи желудка у 42(60%) больных. Напротив, в результате ререзекции желудка по Ру и Гофмейстеру-Финстереру наблюдается повышенная секреция соляной кислоты и пепсина у 22(48,3%) при одновременном развитии у этих больных пептической язвы анастомоза и эрозивно-язвенных повреждений в 34(75%) случаев. При этом в 36(80%) случаев у них в слизистой оболочки культи желудка определяется пилорический геликобактер, что также может быть одной из причин воспаления слизистой культи желудка и рецидива язвообразования.

3. В развитии постгастрорезекционных синдромов важное значение имеет нарушение моторно-эвакуаторной функции гастродуоденальной зоны. По данным гастросцинтиграфии, нарушения ее наблюдаются у 23(33%) больных группы наблюдения и 27(60%) - группы сравнения, что указывает на функциональные преимущества этого способа реконструктивной трубчатой культи и сохранение резервуарной функции культи желудка у 33(47,2%) пациентов. У больных в группе сравнения потеря резервуарной функции подтверждена рентгенологически у 28(62,5%) больных.

4. При трубчатой ререзекции желудка нормокинетический и замедленный типы эвакуации зарегистрированы у 54(77,8%) оперированных больных, ускоренный тип - у 15(22,2%). При повторном оперативном вмешательстве с использованием реконструктивных способов по Ру и Гофмейстеру-Финстереру у 15(33,3%) выявлялся ускоренный тип эвакуации, а нормокинтетический и замедленный типы эвакуации выявлялись, соответственно, у 23(51,1%) и 7(15,6%) больных.

5. Установлено, что разные типы реконструктивных операций на желудке у больных язвенной болезнью с постгастрорезекционными синдромами дают разнонаправленные гормональные сдвиги. После реконструктивной трубчатой резекции отмечено улучшение спонтанной секреции ряда гормонов (гастрина, инсулина, кортизола, ТЗ, Т4 и ТТГ), в то время как после операций по Ру и Гофмейстеру-Финстереру остаются нарушенные базальные уровни гормонов. Это свидетельствует о сохранении патологических механизмов, участвующих в формировании постгастрорезекционных синдромов у больных после реконструктивного оперативного вмешательства.

6. После реконструктивных оперативных вмешательств постгастрорезекци-онные синдромы значительно чаще формируются и превосходят по частоте при операциях по Ру и Гофмейстеру-Финстереру, чем при трубчатой культе желудка. Так, по нашим наблюдениям, у 27,8% больных, перенесших трубчатую ререзекцию, были выявлены болезни оперированного желудка, преимущественно, в ранние сроки после оперативного вмешательства: демпинг-синдром легкой степени тяжести - у 21,4%, пептическая язва анастомоза - у 2,9% больных. Развитие патологических синдромов после реконструктивных операций по Ру и Гофмейстеру-Финстереру сопряжено со временем, прошедшим после повторного оперативного вмешательства. В отдаленные сроки у них после хирургического лечения развивался демпинг-синдром средне-тяжелого течения у 22,2% больных, пептическая язва анастомоза - у 51,1%, эрозии культи и анастомоза - у 22,2%, рефлюкс-эзофагит - у 17,8% больных.

Практические рекомендации:

1. У больных с постгастрорезекционными синдромами, оперированных по поводу язвенной болезни, оптимальным методом выбора вида оперативного вмешательства является реконструктивная трубчатая резекция желудка по В.В. Сумину.

2. В адаптационном периоде больным, перенесшим ререзекцию желудка, в обязательном порядке следует регулярно 1-3 раза в год (в зависимости от самочувствия) проводить амбулаторное или стационарное обследование. Особое внимание больным необходимо уделять в первые годы после трубчатой ререзекции желудка, так как пострезекционные синдромы чаще развиваются в ранние сроки после оперативного вмешательства.

3. У больных язвенной болезнью реконструктивные оперативные вмешательства в ряде случаев ведут к нарушениям моторно-эвакуаторной функции желудка, в частности у 10,4% больных после ререзекции желудка по Ру и Гофмейстеру-Финстереру нередко они носят еще субклинический, ^манифестированный характер. Для диагностики демпинг-синдрома в каждом конкретном случае желательно(с учетом возможностей) применять динамическую гастрос-цинтиграфию с использованием нагрузочных проб.

4. Реконструктивные оперативные вмешательства при постгастрорезекци-онных синдромах направлены на улучшение функциональных результатов хирургического лечения. Вопрос о выборе способа реконструктивного хирургического лечения окончательно должен решаться в каждом случае после длительного наблюдения за больными в условиях специализированного хирургического отделения и тщательного клинико-лабораторного исследования органов пищеварения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Большаков, Сергей Энверович, 2004 год

1. Аруин Л.И. Helicobacter (campilobacter) pylori в этиологии и патогенезе гастрита и язвенной болезни / Л.И. Аруин // Архив патологии. 1990. -№10. -с.3-8.

2. Аруин Л.И. Оценка обсемененности слизистой оболочки желудка Helicobacter pylori и активности язвенной болезни и хронического гастрита / Л.И. Аруин, В.А. Исаков // Архив патологии. 1995. - Т.57. - №3. - с.75-77.

3. Аруин Л.И. Хеликобактер пил ори и эндокринная система желудка // Материалы первой гастроэнтерологической недели. Санкт-Петрбург. 1995. -с. 9.

4. Аруин Л.И. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника / Л.И. Аруин, Л.Л. Капуллер, В.А. Исаков // Москва, 1998. -с.210, с.219-222, с.272-274.

5. Аскерханов Г.Р. Болезни оперированного желудка / Г.Р. Аскерханов, У.З. Закиров, А.С. Гадышев //Москва. -1998.

6. Атясов Б.И., Беляев А.Н. Юшин Ю.А., Козлов С.А. Сравнительная оценка результатов хирургического лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки//УШ Всероссийский съезд хирургов: Тезисы докладов. -Краснодар. -1995. -с. 13-14

7. Бабичев С.И., Калантаров К.Д., Скорунский Н.А. Ультразвуковая диагностика хирургических заболеваний печени, желчных путей и поджелудочной железы // Хирургия. 1981. - №10. - с. 70-75.

8. Байтингер В.Д. (ред.) Сфинктеры пищеварительного тракта / Томск, 1994.-120 с.

9. Барановский А.Ю., Дидур М.Д. и др. Восстановительное лечение больных после операции на органах пищеварения//Санкт-Петербург, 2002. -с.335-340

10. Батвинков Н.И., Иоскевич Н.Н. Слизеобразующая функция желудка и ее состояние после хирургического лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (обзор литературы) // Хирургия. -1994. -№12. -с.51-53

11. Н.Березов Ю.Е. Оперированный желудок / Ю.Е. Березов, Ю.В. Варшавский. Москва: Изд-во Медицина, 1974. - 192 с.

12. Бершаденко Д.Д. Пострезекционные пептические язвы тощей кишки: (Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение): Дис. . д-ра мед. наук-М, 1984-411с.

13. Билич И.Л., Халфиева Г.М., Халфиев Н.Г. Сравнительная оценка отдельных методов исследований и терапии калькулеза желчного пузыря // Новое в гастроэнтерологии. М. - 1996. - т.1.- с. 33-34.

14. Битти А.Д. Диагностические тесты в гастроэнтерологии (пер. с англ.) / А.Д. Битти / Москва: Медицина, 1995. -с.78-80

15. Благитко Е.М., Орфеева Т.Н. Альтернативные операции при язвенной болезни/Методические рекомендации. -Новосибирск: Наука, 1997. С.96

16. Богер М.М. Изменения при язвенной болезни в других органах// В кн.: Язвенная болезнь. Новосибирск, 1982.- С. 109-124.

17. Борисов А.Е., Земляной В.П.,Кубачев К.Г., Заркуа Н.Э., Борисов А.А. Хирургическое лечение при хронических гастродуоденальных яз-вах//Вестник хирургии. -2002. -№3. -с.79-81

18. Борисов Ю.Ю. Слизевыделительная деятельность желудка у больных с хирургическими осложнениями язвенной болезни / Ю.Ю. Борисов / Тезисы 8 Всероссийского съезда хирургов. -Краснодар. -1995. с.24-25.

19. Булгаков Г.А., Дивилин В.Я., Страдымов А.А. Хирургическое лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у лиц пожилого и старческого возраста//Хирургия. -2002. -№11. -с.24-26

20. Бурков С.Г., Кохненко Т.Ю. Ультрасонография органов брюшной полости // Sonoace international. Клинический журнал компании Medison по вопросам ультрасонографии. Выпуск 3. 1998. - с. 57-75.

21. Василенко В.Х., Коржукова П.И., Николаев Н.О. Постгастрорезекцион-ные расстройства. -М.: Медицина, 1974. -255 с.

22. Василенко Л.И. Паказов Ф.К. Трубчатая резекция желудка с селективной ваготомией в лечении гастродуоденашльных язв//Хирургия. -1991. -№3. -с.48-52

23. Васильев Ю.В. Всегда ли хеликобактер пилори один из факторов, характерных для язвенной болезни / В кн.: " Развитие идей акаде мика В.Х.Василенко в современной гастроэнтерологии." М. - 1996. - с. 119120.

24. Васютков В.Я., Блохин В.Н. Общая гемодинамика, печеночный кровоток и поглотительно-экскреторная функция печени при заболеваниях желче-выводящих путей и поджелудочной железы // Клин.мед. 1982. - №4. - с. 62-72.

25. Вахидов В.В., Хачиев Л.Г., Калиш Ю.И. Реконструктивные операции при постгастрорезекционных синдромах // Хирургия. 1982. - №12. - с. 7176.

26. Вахрушев Я.М. Функциональное состояние некоторых гормональных систем при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта: ав-тореф. дисс. докт. мед. наук. М. - 1985. - 32 с.

27. Вахрушев Я.М. Специфическое динамическое действие пищи / Я.М. Вахрушев Ижевск: изд-во «Экспертиза», 1996. - 116с.

28. Вахрушев Я.М., Иванов Л.А. Постгастрорезекционные синдромы. -Ижевск. изд. "Экспертиза". - 1998. - 139 с.

29. Вершинина Л.Ф. Трубчатая резекция желудка с поперечным гастроею-ноанастомозом в лечении осложненных гастродуоденальных язв/Автореферат диссертации на соискание степени канд. мед. наук. -Пермь.-1986. -с.23

30. Витебский Я.Д., Суетин Г.Н. Оперативное лечение пептической язвы анастомоза после резекции желудка // Хирургия. 1987. - №5. - с. 26-31.

31. Волков А.Н. Осложненная язвенная болезнь / А.Н. Волков. -Чебоксары, 1997.- 189 с.

32. Габуния Р.И., Зубовский Г.А. Клиническая рентгенорадиология // М. -Медицина. 1995. - т.4. - 368 с.

33. Гавриленко Г.А., Щетинин А.К., Рычковский Г.Ф. и др. Опыт хирургического лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки за последние 10 лет//УШ Всероссийский съезд хирургов: тезисы докладов. -Краснодар. -1997. -с.54-55

34. Геллер Л.И., Геллер А.Л. Аспирационная рН-метрия желудка по Е.Ю. Линару — оптимальный метод изучения желудочной секреции // Клиническая медицина 1989. - №5. - с. 140-141.

35. Голдин В.А. Первичная реконструктивная резекция желудка/Москва: Изд-воУДН.-1990.-172 с.

36. Голофеевский В.Ю., Майстренко Н.А. Болезни и синдромы оперированного желудка // Клин, медицина и патофизиология. 1996.- № 1. - С. 117123.

37. Горбашко А.И. Развитие хирургии желудка за 70 лет Советской власти // Вестник хирургии, №12, 1987, с. 8-15.

38. Горбашко А.И., Батгаев О.Х. Способ лечения демпинг-синдрома по первому способу Бильрот//Вестник хирургии. -1988. №4. -с.133-136

39. Горбашко А.И., Батчаев О.Х., Акимов В.П. Способ лечения демпинг-синдрома после резекции желудка по первому способу Бильрота // Вестник хирургии. 1988. - №4. - с. 133-136.

40. Горшков В.А. Мнимые и действительные преимущества рН-метрии желудка // Клиническая медицина 1988. - №7. - с. 135-139.

41. Горшков В.А. О кислотно-пептической агрессии при язвах различной локализации / А.В. Горшков // Клиническая медицина. 1996. - №2. - с. 7576.

42. Горшков В.А., Насонова Н.В., Колесова Е.Б. Регионарная кислотно-пептическая активность при гастродуоденальных язвах // Тер. архив. -1987.-№2.-с. 13-15.

43. Григус Я.И. Характеристика функционального состояния поджелудочной железы у больных язвенной болезнью в ранние и отдаленные сроки после резекции желудка: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Ижевск. - 2000. - 23 с.

44. Гринберг С.Б., Плескачева J1.A. Печеночное кровообращение у больных панкреатитами в динамике при комплексном изучении с применением ультразвука // Тер. Архив. 1974. - №4. - с. 40-45.

45. Гурин Н.Н. Проблемы хирургии язвенной болезни желудка / Н.Н. Гурин, В.К. Логунов // Вестник хирургии. -1997. №3. - с.101-105.

46. Гурин Н.Н. Профилактика постгастрорезекционных синдромов / Н.Н. Гурин // Хирургия. Москва. - 1999. - с. 109-110.

47. Демин Д.И., Тарасевич А.Д., Уразов Н.С. Профилактика рефлюкс-эзофагита при гастроэктомии и проксимальной резекции желуд-ка.//Хирургия. -2002. -№4. -с.44-46

48. Ершов В.В. Вариант муфтообразного эзофагоеюноанастомоза на отключенной по Ру петле тонкой кишки при гастроэктомии и резекции пище-вода//Хирургия. -2001. -№4. -с.71-73

49. Ерюхин И.А. Ваготомия и резекция желудка в лечении язвы двенадцатиперстной кишки//Вестник хирургии. -1996. -Т. 155. -№5. -с.119-120

50. Жерлов Г.К., Кошель А.П. Первичная и реконструктивная еюногастро-пластика в хирургии заболеваний желудка/Томск: Изд-во Томского университета, 1999. -с.212

51. Жерлов Г.К., Баранов А.И., Гибадулин Н.В. Пилорорусмоделирующие и пилороруссохраняющие резекции желудка / Москва, 2000. -с.28-30.

52. Жерлов Г.К., Кошель А.П. Оперированный желудок / Новосибирск: Наука, 2002. с.67-72, с.130-135

53. Жижин Ф.С., Капустин Б.Б. Однорядный антирефлюксный анастомоз при трубчатой резекции желудка // Материалы конфер. «Актуальные аспекты госпитальной хирургии». Ижевск. - 2000. - С. 21-24.

54. Жижин Ф.С., Капустин Б.Б., Сысоев С.В., Елхов И.В. Однорядный шов в хирургии желудочно-кишечного тракта / Актуальные аспекты госпитальной хирургии. -Ижевск. -2002. -с.5-7.

55. Иванов JI.A. Применение корректоров желудочной секреции в комплексной терапии больных язвенной болезнью с постгастрорезекционными расстройствами / JI.A. Иванов; Автореферат диссертации на соискание степени канд мед. наук. -Челябинск, 1992. 23 с.

56. Иванов JI.A. К вопросу изучения патогенеза развития постгастрорезекци-онного синдрома при язвенной болезни / JI.A. Иванов // Материалы 1 -ой Российской гастроэнтерологической недели. -Санкт-Петербург. -1995. -с.ЮО.

57. Иванов JI.A., Вахрушев Я.М. Значение нейрогормональных регулятор-ных факторов в формировании постгастрорезекционных расстройств у больных язвенной болезнью//Сибирский журнал гастроэнетрологии и ге-патологии. -Томск. -1995. -Т.1. -№1. -с. 17-21

58. Иванов JI.A., Трусов В.В. Действие пентагастрина у больных язвенной болезнью с постгастрорезекционным синдромом //Клиническая медицина.-1996. -№1. -с.67

59. Иванов Л.А. Поглотительно-экскреторная функция печени у больных язвенной болезнью после резекции желудка//Российский гастроэнтерологический журнал. -1998. -№4. -с.114

60. Иванов Л.А. Механизмы формирования постгастрорезекционных расстройств, у больных язвенной болезнью, и методы их коррекции: Авто-реф. дисс. докт. мед. наук. М. - 2000. - 42 с.

61. Ивашенико В.В., Койко М.А. Частота онкологических поражений у больных с язвой двенадцатиперстной кишки, перенесших резекцию же-лудка//Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопрокто-логии. -1996.-Т.6.-№4.-с.37

62. Ивашкин В.Т. Helicobacter pylori биологические характеристики, патогенез, перспективы эродикации / В.Т. Ивашкин // Российский журнал гастроэнтерологии. - 1997. -Т.7. -№1. - с.21-23.

63. Ильясов М.М. Функционально-морфологические особенности желудка в хирургии осложненных форм язвенной болезни и постгастрорезекционных синдромов: Автореф. Дис. канд.мед.наук. Ташкент, 1983, 17 с.

64. Капустин Б.Б. Профилактика анастомозитов при резекции желудка / Б.Б. Капустин, Е.Г. Перевозчиков, М.А. Колосов // Труды молодых ученых ИГМА. Ижевск, 1999. - с.99-100.

65. Капустин Б.Б. Трубчатая резекция желудка по В.В. Сумину с усовершенствованным однорядным антирефлюксным анастомозом / Б.Б. Капустин; Автореферат диссертации на соискание степени канд. мед. наук. -Ижевск, 2000. 22 с.

66. Капустин Б.Б. Особенности регенерации желудочно-кишечного анастомоза при различных вариантах его формирования / Б.Б. Капустин, Е.М. Колударова // Российские морфологические ведомости. 2000. - №1-2. -с. 122-125.

67. Капустин Б.Б. Профилактика несостоятельности желудочно-кишечных анастомозов при резекции желудка/Актуальные аспекты госпитальной хирургии. -Ижевск. -2002. -с.91-93

68. Клиническое значение рН-метрии оперированного желудка у больных язвенной болезнью // Иванов JI.A. Григус Я.И., Марданов Д.Н., Быданов В.А. и др. / Материалы II съезда терапевтов Удмуртии.- Ижевск, 1996. -с.80-82.

69. Колб В.Г., Камышников B.C. Справочник по клинической химии. Москва. - "Медицина". - 1982. - 365 с.

70. Комраков В.Е. Блокаторы протонной помпы в лечении кислотозависи-мых состояний у хирургических больных / В.Е. Комраков, Г.К. Лещева, Л.Е. Гребнева// Москва, 2002. с. 11-17.

71. Кононов А.В. Местный иммунный ответ на инфекцию Helicobakter pylori / А.В. Кононов //Русский медицинский журнал. -1999. -№6. с. 266-271.

72. Коржукова П.И. Постгастрорезекционные расстройства // Клин. мед. -1988. т.66. - №10. - с. 148-152.

73. Королев Б.А. Первичная резекция желудка по Бильрот-Н-Ру при осложненных гастродуоденальных язвах как профилактика желчного гастрита/Автореферат диссертации на соискание степени канд. мед. наук.-Н. Новгород. -1997. С. 15

74. Королев Б.А., Овчинников В.А. Морфо-функциональное состояние культи желудка в отдаленные сроки после различных способов резекции по поводу язвенной болезни//Нижегородский медицинский журнал. -1997. -№2. -с.40-48

75. Коротков Н.И., Точилов А.А. Резекция желудка в отдаленном периоде после ушивания перфоративной гастродуоденальной язвы//УШ Всероссийский съезд хирургов: Тезисы докладов. -Краснодар. -1995.

76. К6£Зткова В.В., Радионова В.В., Соколов А.А. К вопросу диагностики "бессимптомного" течения хронического персистирующего гепатита // Развитие идей академика В.Х. Василенко в современной гастроэнтерологии. М. - 1993. - т.1. - с. 195-196.

77. Кост Е.А. Справочник по клиническим и лабораторным методам исследования. М. - "Медицина" - 1975.- 385 с.

78. Кропачева Е.И., Воробьев М.В., Рудик А.А., Качанов С.Н. Сравнительная оценка моторно-эвакуаторной функции желудка после функциональных операций при осложненных дуоденальных язвах//Хирургия. -2002. -№6. -с.24-27

79. Крылов Н.Н. Способы изучения качества жизни после операций по поводу язвенной болезни//Российский журнал гастроэнтерологии, гепатоло-гии, колопроктологии. -1995. -Т.5. -№3.-с.126

80. Кубышкин В.А., Корняк Б.С. Гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь/Москва, 1999. -с.208

81. Кузин Н.М., Самохвалов А.В. Выбор метода хирургического лечения язвенной болезни желудка // Хирургия. 1986. - №10. - с. 41-46.

82. Кузнецов В.А., Федоров И.В. Демпинг-синдром как терапевтическая и хирургическая проблема (обзор литературы)//Хирургия. -1999. -№5. -с.78-81

83. Курыгин А.А. Моторная и эвакуаторная функция пищеварительного тракта после операций на желудке / А.А. Курыгин; Автореферат на соискание степени доктора мед. наук. -С.Пб., 1997. 42 с.

84. Курыгин А.А., Скубин О.Н. Острые послеоперационные гастродуоде-нальные язвы. -СПб. -1996. -с.370

85. Курыгин А.А., Майстренко Н.А., Полушин Ю.Е. Ганглиоблокаторы в аб-доминалной хирургии: бензогексоний и моторная функция желудосно-кишечного тракта в раннем послеоперационном периоде//Вопросы общей и частной хирургии. -2002. -№3. -с. 11-13

86. Лемешко З.А., Пиманов С.И. Ультразвуковое исследование желудка / Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. -IV том. / Под ред. В.В. Митькова. М.: Видар, 1997. - с.9-39.

87. Лемешко З.А. Ультразвуковые исследования в гастроэнтерологии (материалы 2-го съезда Ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине) // Российский журнал гастроэнтерорлогии, гепатологии, колопроктологии. 1996. - №2. - с. 98-100.

88. Лещинский Л.А., Трусов В.В., Белослудцев И.А. Исследование поглотительно-экскреторной функции печени в клинических условиях // Сов. Медицина. 1969. - с. 16-21.

89. Лещинский Л.А., Трусов В.В. Оценка функционального состояния печени с помощью бенгал-роз J131 // Казанский мед. журнал. 1975. - №3. - с. 34-37.

90. Лея Ю.Я. рН-метрия желудка // Материалы симпозиума Душанбе - 1988.- с. 74-76.

91. Лея Ю.Я. Современная оценка кислотообразования желудка // Клин. мед. 1996.- №3. - с. 13-16.

92. Линденбратен Л.Д., Лясс Ф.М. Медицинская радиология // М. -"Медицина". 1986. - с. 142-156.

93. Лисовская Т.В., Сарапульцев П.А., Хабибулина М.М., Медведева С.Ю., Губернаторова Е.В. Паракринно-эндокринная система гастроинтестинальной зоны при демпинг-синдроме // Россиский гастроэнтерологический журнал. 1998. - №4. - с. 120-121.

94. Логинов А.С., Аруин Л.И. Возможности и ограничение методов морфологической диагностики хронических заболеваний печени // Тер. Архив. 1980. - №2. - с. 3-8.

95. Логинов А.С. Мотилиум: эффективность в терапии диспептических расстройств / А.С. Логинов, Ю.В. Васильев // Практикующий врач. -1997. №10. - с.28.

96. Лукашова И.В. Состояние системы тиреоидный гормон гипофиза-щитовидной железы при язвенной болезни // 3-й Всесоюзный съезд гастроэнтерологов. Материалы съезда. М. - 1984. - т. 1.-е. 504-505.

97. Майстренко Н.А. Современный подход при выборе метода операций у больных дуоденальной язвой//Материалы 8-го Всероссийского съезда хирургов. -Краснодар. -1995. -с. 159-161

98. Майстренко Н.А., Варзин С.А. Значение исследования кислой желудочной секреции для прогнозирования рецидивов дуоденальной язвы после ваготомии//Вестник хирургии. -1997. -Т. 156. -№1. -с. 106-107

99. Майстренко Н.А., Мовчан К.Н. Хирургическое лечение язвы двенадцатиперстной кишки/Санкт-Петербург, 2000. -с.295-302

100. Мармыш Г.Г. Профилактика и хирургическая коррекция основных патологических синдромов оперированного желудка при язвенной болезни / Г.Г. Мармыш; Автореферат на соискание степени доктора мед. наук. Гродно, 2000. - 42 с.

101. Мартов Ю.Б. Показания к повторным операциям на желудке у больных язвенной болезнью / Ю.Б. Мартов, JI.A. Фролов // Здравоохранение Белоруссии. 1993. - №10. - с. 66-70.

102. Мартов Ю.Б. Хирургия язвенной болезни / Ю.Б. Мартов, Ю.Б. Аничкин, С.Г. Подолинский, JI.A. Фролов; 2001.

103. Масевич Ц.Г., Шастин Н.Н. Интрагастральный протеолиз при раке желудка и предраковых заболеваниях // Советская медицина 1988. -№11.-с. 77-78.

104. Машагатов В.Ф., Алексеева Н.К., Кулач Н.Н. Измеритель кислотности содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки (рац. пред. № 49, 78). Ижевск, 1978.

105. Машкин A.M., Зиганьшин Р.В., Беесонов С.П. Сравнительная оценка раннего послеоперационного периода при резекции желудка из мини-лапаротомного доступа/Актуальные аспекты госпитальной хирургии. -Ижевск. -2002. -с. 105-107

106. Медведев В.Н., Зеленская Л.М., Орловский В.Ф. Сравнительная оценка секреторной функции желудка изучаемой зондовым методом и интрагастральной рН-метрией // Клин. мед. 1990.- №3.- с. 89-92.

107. Меньшикова В.В. Лабораторные методы исследования в клинике // Справочник. М. - Медицина. - 1987. - 369 с.

108. Мигалев Л.А. Онкологические аспекты хирургического лечения хронических язв желудка / Л.А. Мигалев, А.И. Темников. -Саратов, 1998. -67 с.

109. Минушкин О.Н., Орлова О.П. Место ультразвука в диагностике заболеваний органов гепатопанкреатодуоденальной зоны // Тер. Архив. -1981.-№10.-с. 101-105.

110. Минушкин О.Н., Болдырев В.В. Ультразвуковая диагностика заболеваний печени // Тер. Архив. 1984. - №8. - с. 120-122.

111. Миранович И.М., Башлакова Г.М., Ерофеева С.В. Кровообращение и поглотительно-выделительная функция печени у больных с хроническим калькулезным холециститом и после холецистэктомии // Здравоохр. Белоруссии. 1978. - №2. - с. 27-29.

112. Михайлов А.П., Данилов A.M., Напалков А.Н., Шульгин В.А. Сочетанные постгастрорезекционные сндромы//Вестник хиругии. -2002. -№4. -с.23-25

113. Мосин В.И. Резистентность гастродуоденальной слизистой: роль в ульцерогенезе. Ставрополь. - 1989. - 127 с.

114. Мыш Г.Д. Критическая оценка операции Захарова-Хенлея как метода оперативного лечения постгастрорезекционных синдромов / Г.Д.

115. Мыш Б.А. Вицин, В.Е. Кузнецов // Актуальные вопросы брюшной хирургии. Новосибирск. -1970. - с.113-115.

116. Мыш В.Г. Определение кислотности желудочного сока // Лабораторное дело, 1986.-№4.-с. 212-215.

117. Мыш В.Г. Секреторная функция желудка и язвенная болезнь. Новосибирск: Наука 1987. - 166 с.

118. Негай А.И., Иванов Г.Н., Хиша В.В. Понятие "окончательная операция" при синдромеЗилингера-Эллисона//Вестник хирургии. -2002. -№4. -с.95-97

119. Осипов В.В. Значение факторов риска в развитии осложнений и определение лечебной тактики при язвенной болезни желудка / В.В. Осипов; Автореферат диссертации на соискание степени канд. мед. наук. -Москва, 1996.-28 с.

120. Охлобыстин А.В. Использование внутрижелудочной рН-метрии в клинической практике / А.В. Охлобыстин // Методические рекомендации ММА им. Сеченова. -Москва, 1996. с. 31

121. Пак С.Ф. Значение Helicobacter pylori в механизме кислотно-пептической агрессии при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: Автореф. дис. канд. мед. наук. Л., 1990. - 25 с.

122. Панов А.А., Антонян В.В., Антонян С.В., Смирнов В.Д. Профилактика и лечение демпинг-синдрома // Российский гастроэнтерологический журнал. 1999. - №4. - с. 140-141.

123. Панцырев Ю.М. патологические синдромы после резекции желудка и гастроэктомии/Москва:Медицина, 1975. -327 с.

124. Панцырев Ю.М., Сидоренко В.И., Чернякевич С.А. Методические подходы к оценке отдаленных результатов хирургического лечения язвенной болезни // Хирургия, 1987, №11, с. 22-28.

125. Панцырев Ю.М. Сидоренко В.И., Чернякевич С.А. и др. Наш опыт хирургического лечения дуоденальной язвы//УШ Всероссийский съезд хирургов: Тезисы докладов. -Краснодар. -1995. -с.210-212

126. Панцырев Ю.М. Хирургическое лечение язвенной болезни, осложненное кровотечением и перфорацией / Ю.М. Панцырев, А.И. Михалев, Е.Д. Федоров // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, ко-лопроктологии. 2003. - с. 50-57.

127. Панцырев Ю.М. Хирургическое лечение язвенного пилородуоденального стеноза / Ю.М. Панцырев, С.А. Чернякевич, А.И. Михалев // Хирургия. 2003. - №2. - с. 18-21.

128. Парфенов А.И. Клинические проблемы дисбактериоза кишечника // Российский гастроэнтерологический журнал. 1999. - №4. - с. 49-55.

129. Пасечников В.Д. Воспалительный и иммунный ответ слизистой оболочки желудка на Helicobacter pylori при язвенной болезни / В.Д. Пасечников, Е.А. Машенцев // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998. - №3. -с.41-45.

130. Перкин Э.М. Влияние Helicobacter pylori на результаты органосо-храняющих операций при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / Э.М. Перкин, М.А. Рубцов, М.И. Рубцова // Хирургия. 1995. - №6. - с.23-26.

131. Петров Н.М., Бабин С.Н., Лебедева Н.А. Радионуклидные методы исследования в гастроэнтерологии // Современные тенденции развития гастроэнтерологии. Ижевск. 1998. - с. 212-217.

132. Петухов А.Б., Лысиков Ю.А., Морозов И.А. Энзиматический барьер слизистой оболочки тонкой кишки при патологии // "Санкт-Петербург Гастро-2000". - 2000. - № 1-2. - с. 73.

133. Петухов В.А., Туркин П.Ю. Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы при желчнокаменной болезни: этиопатогенез, диагностика и принципы лечения (обзор литературы) // Русский медицинский журнал. 2002. - №4.

134. Печеная Н.А. Возможности внутрижелудочной рН-метрии в этиологической диагностике постгастрорезекционных пептических язв// Патология желудка и двенадцатиперстной кишки. М., 1986.- с. 50-53.

135. Пиманов С.И. Эзофагиты, гастрит и язвенная болезнь / Н.Новгород. -2000. 115 с.

136. Пирожков В.Ф., Булыгин В.Я. Внутрижелудочная рН-метрия оперированного желудка // 6-й съезд хирургов Алтайского края. Барнаул. -1986. - с. 43-44.

137. Подильчак М.Д., Огоновский В.К., Красивский Э.З. Нарушения эвакуации из желудка после ваготомии и резекции в раннем после операционном периоде // Вестник хирургии, 1990, №12, с. 99-102.

138. Помелов B.C., Барамидзе Г.Г. Диагностика, профилактика и лечение послеоперационного рефлюкс-гастрита//Хирурия. -1994. -№5. -с.32-35

139. Постовит Н.В., Тарасюк Б.А., Медведев В.Е. Ультразвуковая диагностика при хроническом гепатите и циррозе печени // Клин. Мед. -1986.-№2.-с. 122-125.

140. Постолов П.М., Гук Е.В. Этиология и патогенез гастрита после операций на желудке (обзор лирературы) // Хирургия, 1988. №5. - с. 143146.

141. Причина развития демпинг-синдрома после лапароскопических резекций желудка при язвенной болезни / В.П. Сажин, В.П. Жаболенко, А.В. Сажин, И.А. Наумов // Эндоскопическая хирургия. 2003. - №2. -с.12-14.

142. Проничев В.В. Оценка роли нейро-гуморальных регуляторных систем в выборе оперативного вмешательства и прогнозирование его эффективности при осложненных формах язвенной болезни: Автореф. дис. докт.мед.наук. Ижевск.- 1998. - 238 с.

143. Пругло Ю.В., Косько Е.В. Состояние эндокринной части поджелудочной железы при язвенной болезни и постгастрорезекционных осложнениях // Гастроэнтерология. Киев. - 1985.- Вып. 17. - с. 16-17.

144. Прудков И.Д., Слепуха А.Г., Копытов И.И. Интраоперационные методы диагностики причин образования пептических язв после резекции желудка по Бильрот-2 // Хирургия 1987.- №5. - с. 117-122.

145. Репин В.Н., Рыжаков П.Е., Репин М.В. Хирургическое лечение хронической дуоденальной непроходимости//Вестник хирургии. -1995. -№2. -с. 17-19.

146. Репин В.Н., Овечкин А.В., Репин М.В. Реконструктивно-восстановительные операции при язвенной болезни / Пермь, 1998. с. 4050.

147. Рузова Т.К. Адаптивные системы у лиц, перенесших операцию на желудке по поводу язвенной болезни // Российский гастроэнтерологический журнал. 1999. - №2. - с. 110-111.

148. Рычагов Г.П., Гордеева В.В. Клинические значения определения суточного профиля уропепсиногена у больных язвенной болезнью // Советская медицина. 1988.-№ 6.-с. 101-103.

149. Савельев B.C., Буянов В.Н., Балалыкин А.С. Эндоскопия органов брюшной полости // М. Медицина. - 1977. - 246 с.

150. Сажин В.П. Лапароскопические операции при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / В.П. Сажин, А.С. Пигин, В.Г. Жаболенко; Рязань, 1995. 64 с.

151. Самсонов М.А., Лоранская Т.И., Нестерова А.П. Постгастрорезек-ционные синдромы. М. - "Медицина". - 1984. - 191 с.

152. Саркисов Д.С., Перов Ю.Л. Микроскопическая техника // М. Медицина. - 1996. - 543 с.

153. Сеидов В.Д., Алекберзаде А.В., Нашев Э.Д. Значение некоторых апудоцитов в прогнозировании осложнения язвенной болезни желудка острым кровотечением//Хирургия. -2002. -№3. -с.36-38

154. Семенов В.Д. Роль гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной системы в образовании пептической язвы желудка// Ранняя диагностика и новые методы лечения хирургических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Чебоксары. 1987. - с. 30-34.

155. Сигал З.М. Мониторинг жизнеспособности эзофаготрансплантан-тов / З.М. Сигал, В.М. Напольских, В.М. Камышев // Ижевск, 2002. с.53-55.

156. Скляров Е.Я. Электролиты и сиаловые кислоты желудочного сока и слизи у больных язвенной болезнью // Врач.дело.-1986.- №1-с.61-63.

157. Славнов В.Н. Радиоизотопные и радиоиммунологические исследования функций эндокринных желез. Киев. - 1978. - 205 с.

158. Соколов Л.К. Атлас эндоскопии желудка и двенадцатиперстной кишки // М. Медицина. - 1975. - 71 с.

159. Сонц Г.М. Роль и место специальных методов исследования в оценке функционально-морфологического состояния оперированного пищевода и желудка // Сборник рефератов НИР и ОКР. 1990. - №26. -с.39.

160. Сорокина В.Г. Изменения активности протеолитических ферментов желудка при язвенной болезнии их диагностическое значение // Тер. архив 1984. - №8. - с. 107-110.

161. Сравнительная эффективность различных методов обнаружения Helicobacter pylori (HP) у больных язвенной болезнью // Логинов А.С., Ильченко А.А., Мукамолова Г.В., Федулова Н.Г. и др / Российский гастроэнтерологический журнал. 1998. - №3. - с. 3-11.

162. Старостенко Н.И. Белковый состав, проеолитическая активность и коэффициент агрессивности пепсина желудочного содержимого у больных язвенной болезнью // Врачебное дело 1986. - №1. - с. 63-67.

163. Стойко Ю.М., Багненко С.Ф., Курыгин А.А., Вербицкий В. Язвенные желудочно-кишечные кровотечения//Хирургия. -2002. -№8. -с.32-35

164. Сумин В.В. Трубчатая резекция желудка. Ижевск. - Экспертиза. -1997.- 123 с.

165. Сумин В.В., Вершинина Л.Ф., Жижин Ф.С. Трубчатая резекция желудка в лечении болезней оперированного желудка. Ижевск. - 2000. - 15 с.

166. Сумин В.В. Трубчатая резекция желудка /В.В. Сумин. -М., 1972. -112 с.

167. Сытник А.П. Выбор метода операций при язвенной болезни желудка / А.П. Сытник, Б.А. Наумов // Хирургия. 1995. - №3.-с.59-63.

168. Титов В.Н. Биохимические методы диагностики патологии печени // Тер. Архив. 1993. - №2. - с. 85-90.

169. Ткачева Г.А., Балаболкин М.И., Ларичева И.П. Радиоиммунологические методы исследования. М., Медицина, 1983. - 191 с.

170. Топорков А.С. Желчно-каменная болезнь (дискуссия за круглым столом) // Тер. Архив. 1993. - №2. - с.71.

171. Уголев A.M. Энтериновая (кишечная гормональная) система. Л. -Наука. - 1978.-316 с.

172. Хаджибаев A.M., Сандханов Б.А., Баженов Л.Г., Янгиев Б.А. Повторные реконструктивные операции при болезнях оперированного же-лудка//Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопрокто-логии. -1995. -Т.5. -№3. -с.244. -№760

173. Халимов Э.В., Ельцова Е.А., Лямин А.Д. К вопросу о постваготомических осложнениях/Актуальные аспекты госпитальной хирургии. -Ижевск. -2002. -с.95-100

174. Хачиев Л.Г. Выбор метода реконструктивных операций при постваготомических синдромах / Л.Г. Хагиев, A.M. Хаджибаев // Вестник хирургии. 1990. - №9. - с.31-33.

175. Хачиев Л.Г., Калиш Ю.И. Частота осложнений после резекции желудка // Клиническая хирургия. 1980. - №8. - с. 52-57.

176. Ходьков К.А. Постваготомные осложнения у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и роль пилорических геликобактеров в их формировании / К.А. Ходьков; Диссертация канд. мед. наук. -Минск, 1995.-21 с.

177. Хоромский Л.Н., Бенедикт В.В. Механизмы эвакуаторной функции культи желудка после резекции по Гофмейстеру-Финстереру // Хирургия.- 1992.-№4.-с. 58-61.

178. Хронический гастрит // Аруин Л.И., Григорьев П.Я., Исаков В.А., Яковенко Э.П. / Амстердам, 1993. 362 с.

179. Циммерман Я.С. Helicobacter pylori и их роль в развитии хронического гастрита и язвенной болезни / Я.С. Циммерман, М.Р. Зиннатуллин // Клиническая медицина. 1997. - №4. - с.8-13.

180. Циммерман Я.С. Синдром хронической дуоденальной непроходимости / Я.С. Циммерман, И.И. Телянер // Клиническая медицина. -2000. -№6. -с.4-10.

181. Циммерман Я.С. Хронический гастрит и язвенная болезнь / Пермь.- 2000.-с.114-116

182. Цуканов Ю.Т., Цуканов А.Ю. Резекция желудка из минидоступа при осложненных язвах задней стенки двенадцатиперстной киш-ки//Хирургия. -2002. -№3. -с.33-35

183. Чард Т. Радиоиммунологические методы (перевод с англ.) // М. -Мир. 1981.-246 с.

184. Чекмазов И.А. Реконструктивная хирургия пептических язв и изъявлений в зоне гастроэнтероанастомоза / И.А. Чекмазов, И.О. Николаев // Вестник хирургии. -1989. №10. - с.20-23.

185. Чернобровый В.Н. Внутрижелудочная рН-метрия у больных хроническим гастритом с секреторной недостаточностью // Клиническая медицина. 1989.- №10.- с. 69-72.

186. Черноусов А.Ф., Богопольский П.М., Курбанов Ф.Е. Хирургия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки/Москва: Медицина, 1996. -с.208-216

187. Черноусов А.Ф. Интерактивный круглый стол // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии / Материалы VIII Российской гастроэнтерологической Недели. М. - 2002. - т. 12. - №5.

188. Шалимов А.А. Хирургия пищеварительного тракта / А.А. Шалимов, В.Ф. Саенко. //Киев, 1987. с.315-322.

189. Шапошников А.В. Медикаментозное и оперативное лечение язвенной болезни, осложненной кровотечением // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. Приложение №8. 1999. -№5.- е.- 47.

190. Шидловский В. А., Полоус Ю.М. Распознавание желудочно-пищеводного и дуодено-гастрального рефлюксов у больных язвенной болезнью по данным рН-, баллоно- и тензиографии // Врачебное дело -1988. -№3. с. 18-21.

191. Шишкин С.А. Оценка эндогенной интоксикации в клинической практике / С.А. Шишкин, Ф.С. Жижин // Ижевск, 2000. с.4-7

192. Щербаков П.Л., Квирковелия М.А., Волков И.А. Эпидемиология пилорического геликобактериоза // Диагностика и лечение 1996. № 11(12).-с. 25-31.

193. Юдин С.С. желудочной хирургии/Москва. -1953. -с.55-60

194. Яровая А.З. Взаимосвязь динамики изменения гастрина в организме больных язвенной болезнью и постгастрорезекционным демпинг-синдромом // Материалы пленума ВНОГ. Вильнюс, 1988. - с. 342.,

195. З.М.Сигал, Э.В.Халимов. \ Новый способ хирургического лечения язвнной болезни желудка 1 типа. « Ижевск , 2001. -с.33-47.

196. Akbaylar H. Relation of Helicobacter pylori, gsatritis, intestinal metaplasia and atrophy / H. Akbayalar, E. Tankurt // 4-th United European Gastroenterology Week. 1995. - p. 2102.

197. Busse M.J. Pankreasdiagnostik mit der Ultraschallschnitmetode / M. J. Busse, H. Nivils // Zschr. Arztl. Fortb. 1981. - № 6. - s. 285-288.

198. Carter D.C. Cancer after peptic ulcer surgery / D.C. Carter // Gut. -1987.-28. -№8.-p. 921-923.

199. Classen M. Klinischer Einsatz der Pankreasdiagnostik / M. Classen, Th. Rosch // Fortschr. Med. 1988. - v. 106. - №10. - p. 56/208-211/61.

200. Clinical impact of "reflux" gastritis after gastrectomy / Y.Nagahata, Y. Azumi, T. Akimoto, H. Normura et al. // World congress of gastroenterology. -1998. Austria. - abastact p. 2060.

201. Diagnostic push type enteroscopy clinical experience / M. Krstic, T. Milosavlyevic, M. Spuran, M. Ugljesic et al. // World congress of gastroenterology. - 1998. - Austria. - abastact p. 5100.

202. Does helicobacter pylori play a role in hydrogen or methane basal production? / M. Fernandez Bermejo, L.I. Fernandez Salazar, J.M. Mateos, J. Jimenes et al. // World congress of gastroenterology. 1998. - Austria, -abastact p. 473.

203. Eckert Strecer. Prinxip und Answendung des Radioimmunoassays / Eckert Strecer // Naturwissenschaften. 1978. - Bd.65. - №5. - s.245-249.

204. Fischbach W. Prevalence of helicobacter pylori infection in primari gastric lymphoma of the malt // W. Fischbach, M.-E. Kolve // 4-th United European Gastroenterology Week. 1995. - p. 0754.

205. Gastrite alkalina: Une grave complicanza del la chirurgia gastrica / F. Tridico, V. Sorisio, M. Morino, C. Battaglia, P. Panier, P. Suffat P, S. Zan, L. Contessa // Minerva Dietol. Gastroenterol. 1987. - 33. - №4. - p. 325-330.

206. Gosinik B.B. Ultrasonic determination of hepatomegaly / B.B. Gozinik, C.C. Leymaster// J. Clin. Ultrasoubg. 1981. - v. 9. - №1. - p. 37-41.

207. Gullo L. Judication for pancreatic enzyme treatment in ono-pancreatic digestive disease / L. Gullo // Digestion. 1993. - v. 54. - p. 43-47.

208. Hallert C. Gastrointestinal symptoms and well-being of adult coeliac patients treated for 10 years / C. Hallert, H. Svensson, P. Collin // World congress of gastroenterology. 1998. - Austria. - abastact p. 5124.

209. Heimann S. Sonographie, Laparoskopie und Histologie bei diffusen Le-berkrankungen / S. Heimann // Munch. Med. Wsch. 1980.- bd. - 122. - H.10.- s. 339-342.

210. Jonderko K. A gastric empting in the early postoperative period after Roux-en-Y and Billroth-II gastroenteroanastomosis / K. Jonderko // 4-th United European Gastroenterology Week. 1995. - p. 1948.

211. Inhibition of gastric inhibitory peptide induced glucagon-like peptide secretion from rat intestinal L-cells by somatostatin and galanin / C. Herrmann-Rinke, D. Hursch, R. Arnold, B. Guke // 4-th United European Gastroenterology Week. 1995. - p. 921.

212. Intraoperative enteroscopy using a push type videoenteroscope / A. Ar-rigoni, M. Pennazio, F. Calvo, F.P. Rossini // 4-th United European Gastroenterology Week. 1995. - p. 633.

213. Khulusi S. Determinants of gastric epythelium in the duodenum / S. Khulusi, P. Patel, S. Badve // Endoscopy. 1995.- v. 27. - suppl. 2.

214. Koischwitz D. Die Bedeutung der Sonograthie bei der leber und der Gallenwege / D. Koischwitz, H. Hausen // Therapiewoche.- 1982. Bd. 32. -H.22. - S. 2962-2972.

215. Lam P. Das operations Folge - Karzinom des Magens / P. Lam // Fortchr. Med. - 1980. - v. 98.-№ 30-31. - p. 1173-1177.

216. Linzernmeire. Darm flora und Chemothezapie / Linzernmeire // Internist- 1989 Bd. 30. - '6. S. 362-366.

217. Lock G. Small bowel bacterial overgrowth after gastric surgery / G. Lock, S. Hollerbach, H.J. Linde // 4-th United European Gastroenterology Week. 1995.-p. 989.

218. Long-term follow-up of anti-peristaltic duodenum-jejunum reservoir following gastric resection // Nadim F. Safatle, Ulysses Ribeiro, Jr. Adriana, V. Safatle-Ribeiro et al. // World congress of gastroenterology. 1998. - Austria. -abastact p. 2233.

219. Losec combined with helicocin on eradication helicobacter pylori infection in reflux gastritis after gastrectomy // Rodica Redis, Ana Bratu, D. Redis, Simona Mocanu, D. Bratu // World congress of gastroenterology. 1998. -Austria. - abastact p. 3193.

220. Lhou L. Level of gastrin in blood with ulcer disease / L. Lhou // Gastroenterol. 1997. - v. 12. - p. 123-145.

221. Lutz H. Ultrasonic diagnosis in gastroenterology / H. Lutz // Acta hepa-togastroenterol. 1978. - v. 25. - № 6. - p. 492-498.

222. Manual of ultrasonography Churchill Liwingstoun / K.G. Taylor, P. Jakobson, A. Talmonik, L. Winters // New-York - Edinburg - London. - 1976. -p. 211.

223. Marshall B.S. Experimental models in vivo for Campylobacter pylori / B.S. Marshall // Gastroenterol. Clin. Biol.- 1989.- v.13. p. 508-528.

224. Muller-Lissner S.A. 1st duodenogastraler reflux pathogen? / S.A. Mul-ler-Lissner // Z. Gastroent. 1988. - 26. - 10. - s. 637-642.

225. Nagorni A. Helicobacter pylori. Factor of ulcerogenesis / A. Nagorni, B. Viss, F. Dowell // 5-th United European Gastroenterology Week. 1995. - p. 919.

226. Neeman A. Selection of patients for treatment of duo denal ulcer infected with Helicobacter pylori / A. Neeman, U. Kadish // Clin. Gastroenterol.-1994.- v.19 p.17-19.

227. Niemela S. Helicobacter pylori associated gastritis evolution of histologic changes over 10 years / S. Niemela, T. Karttunen, T. Kerola // Scand. Y. Gastroenterol. - 1995 - v.30. - p. 542-549.

228. Pathogenesis of reflux esophagitis after distal gastrectomy / Y. Azumi, Y. Nagahata, T. Akimoto, H. Normura et al. // World congress of gastroenterology. 1998. - Austria. - abastact p. 4146.

229. Rahn A. Rezidivulzera nach Magen resektion bei Billroch-2 und Bill-roch-1 magen. Unterschiedliche Verteilungsmuster / A. Rahn, G. Borsch // Mod. Clin. 1988. - 83. - №16. - s. 503-506.

230. Ritchie W.P. Alkaline reflux gastritis: Late resuits on a contreolled trial of diagnoses and treatment / W.P. Ritchie // Curr. Surg. 1987. - 44. - №6. - p. 523-524.

231. Salemans J.M. Unconjugated serum bile acid levels in patients with small intestinal bacterial overgrowth and other malabsorption syndromes / J.M. Salemans, A. Tangerman, A. van Schaik // 4-th United European Gastroenterology Week. 1995. - p. 1469.

232. Serum bile acids, plazma cholecystokinin and gallbladder motillity after ileal resection / J.M. Salemans, F.M. Nagengast, A. van Schaik, A. Tangerman et al. // 4-th United European Gastroenterology Week. 1995. - p. 1467.

233. Simon J. Effect of fasting, glucose, amino acids and food intake on in vivo insulin release in the chiken / J. Simon, G. Rosselin // Normone and Me-tab. Res. 1978. - v. 10. - №2. - p. 93-98.

234. Sipponen P. Gastric cancer a long-term consequence of Helicobacter pylori infection ? / P. Sipponen // Scand. J. Gastroenterol.-1994.-vol.29.-s.201-247.

235. Skerdi K. Prifti Mucosal Gastric stump changes after gastric resection for benign disease // Skerdi K. Prifti, Jovan Basho, Flora Canaj // World congress of gastroenterology. 1998. - Austria. - abastact p. 2191.

236. Soon-Shiong P. Fundic inhibition of acid secretion and gastrin release in the dog / P. Soon-Shiong, H.T. Debas // Gastroenterology. 1980. - 79. - №5. -867-872.

237. Struve S. Ultrasonographic diagnostic of pancreatitis / S. Struve // Gas-troeneterol. 1981. - v. 12. - p. 23-28.

238. Regurgitant bile acids and mucosae injury of the gastric remnent after partial gastrectomy / Y. Sugiyama, H. Sohma, M. Ozawa, R. Hada // Amer. J. Surg. 1987. - 153. - № 4. - p. 399-404.

239. Rettenmaier G. Chronic pancreatitis / G.Rettenmaier // Gastroenterol. -1976.-v. 34.-p. 89-96.

240. Taylor K.G. Manual of ultrasonography Churchill Liwingstoun / K.G. Taylor // New-York - Edinburg - London. - 1976. - p. 211.

241. Vinnitsky L.I. Role of peptides in hydrochloric acid secretion regulation of patients sick of duodenal ulcer before and after surgical treatment / L.I. Vinnitsky, M.V. Poroykova // 5-th United European Gastroenterology Week. -1995.-p. 58 1388.

242. Weiss H.D. Pancreatitis. 1977. - 350 p.

243. Wolff V.G. Duodenogastraler reflux und chroniche gastritis / V.G. Wolff// Dtsch. Z. Verdaungs. Stoffwechselkr. 1988. vol. 48. - №3/4. - s. 133-137.