Качество жизни и возможности его улучшения у больных хроническими гепатитами В и С тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.09, кандидат медицинских наук Дудник, Оксана Валентиновна

• Дудник, Оксана Валентиновна
• кандидат медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Дудник, Оксана Валентиновна

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

ГЛАВА 1. ОБОСНОВАНИЕ ПРОБЛЕМЫ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ В МЕДИЦИНЕ (ОПРЕДЕЛЕНИЕ; СОЦИАЛЬНЫЕ, КЛИНИЧЕСКИЕ, ФАРМАКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ)

1.1. Общие понятия качества жизни. Характеристика различных инструментов оценки качества жизни

1.2. Качество жизни пациентов, страдающих инфекционными заболеваниями, склонными к хроническому течению

1.3. Формы обучения больных хроническими гепатитами В и С. Качество жизни как один из критериев эффективности программ обучения

СОБСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ, МЕТОДЫ И ОБЪЕМ ПРОВЕДЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1. Клиническая характеристика наблюдаемых больных

2.2. Методы и объем исследования

ГЛАВА 3. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМИ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СОЦИАЛЬНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ

И КЛИНИЧЕСКИХ ХАРАКТЕРИСТИК

3.1. Параметры качества жизни больных хроническим гепатитом В

3.2. Параметры качества жизни больных хроническим гепатитом С

3.3. Параметры качества жизни больных хроническими гепатитами В+С и хроническим гепатитом С в сочетании с ВИЧ-инфекцией

3.4. Сравнительный анализ влияния медико-биологических факторов риска на качество жизни больных хроническими вирусными гепатитами

ГЛАВА 4. ВЛИЯНИЕ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ НА ПОКАЗАТЕЛИ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ С

4.1. Динамика показателей качества жизни больных хроническим гепатитом С, получающих противовирусную терапию

4.2. Параметры качества жизни больных хроническим гепатитом С, получающих патогенетическую терапию

ГЛАВА 5. ОРГАНИЗАЦИЯ «ШКОЛЫ ДЛЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМИ ГЕПАТИТАМИ В И С». ЭФФЕКТИВНОСТЬ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ПРОГРАММ ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ И БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМИ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ

5.1. Методика организации обучения в «Школе для больных

хроническими гепатитами В и С»

5.2. Определение качества обучения в «Школе для больных хроническими гепатитами В и С». Влияние курса обучения на информированность пациентов по своему заболеванию, приверженность пациентов к рекомендациям, данных на занятиях, и на качество жизни больных

5.3. Отношение студентов медицинского вуза, врачей и медицинских сестер к проблеме распространения хронических вирусных гепатитов

5.4. Отношение населения крупного промышленного города к проблеме распространения вирусных гепатитов

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Приложение А. Анкета для больных хроническими вирусными гепатитами для определения путей передачи инфекции и факторов риска, способствующих прогрессирующему течению патологического

процесса

Приложение Б. Анкета для оценки информированности пациентов

хроническими вирусными гепатитами о своем заболевании

Приложение В. Анкета для больных хроническими вирусными

гепатитами, посетившими «Школу»

Приложение Г. Анкета для врачей и студентов старших курсов ИвГМА 168 Приложение Д. Анкета для населения г. Иванова

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ

GSRS gastrointestinal simptom rating scale (шкала для определения

желудочно-кишечных симптомов)

HBV hepatitis В virus (вирус гепатита В)

HCV hepatitis С virus (вирус гепатита С)

SF-36 short form - 36 (шкала для оценки качества жизни -

сокращенная форма)

АлАТ аланинаминотрансфераза

АсАТ аспартатаминотрансфераза

ВГ вирусный гепатит

ВГВ вирус гепатита В

ВГС вирус гепатита С

ВИЧ вирус иммунодефицита человека

ДНК дезоксирибонуклеиновая кислота

ЖКТ желудочно-кишечный тракт

ИФА иммуноферментный анализ

КЖ качество жизни

MHO международное нормализованное отношение

ПВТ противовирусная терапия

ПЦР полимеразная цепная реакция

РЕПС рибонуклеиновая кислота

СП санитарные правила

СПИД синдром приобретенного иммунодефицита

США Соединенные Штаты Америки

ХВГ хронический вирусный гепатит

ХГВ хронический гепатит В

ХГС хронический гепатит С

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Качество жизни и возможности его улучшения у больных хроническими гепатитами В и С»

ВВЕДЕНИЕ

АКТУАЛЬНОСТЬ НАУЧНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ Вирусные гепатиты представляют собой, как во всем мире, так и в России, глобальную, трудную и пока далекую от своего решения проблему медицинской науки и практического здравоохранения. При этом гемоконтактные гепатиты, в особенности - их хронические формы, приобретают все большую актуальность и заключают в себе медицинскую, социально-экономическую и демографическую составляющие (Онищенко Г. Г., Жербун А. Б., 2011). За последнее десятилетие вирусные гепатиты человека приобрели пандемический характер распространения, что в сочетании с длительным, дорогостоящим и далеко не всегда эффективным лечением дает этой нозологии социально значимый подход к рассмотрению (Макарова И. И., 2009; Дроздова О. М., Балыбина О. А., 2010; Шахгильдян И. В., 2008).

По данным ВОЗ около 500 млн человек в мире инфицированы вирусом гепатита В, более 350 млн человек - вирусом гепатита С. Цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома, развивающиеся в исходе хронического гепатита В и С, входят в десятку наиболее частых причин смерти. Ежегодно около 2 млн человек погибает от последствий хронических вирусных гепатитов. При этом суммарное число инфицированных имеет тенденцию к неуклонному росту, что представляет собой существенную опасность.

Качество жизни - простой и надежный способ изучения состояния здоровья человека, основанный на субъективном восприятии и дающий интегрально-цифровую характеристику его физического, психологического и социального функционирования (Новик А. А., Ионова Т. И., 2007). Изучение качества жизни больных хроническими вирусными гепатитами предоставляет возможность с принципиально новых позиций оценить картину болезни и влияние течения заболевания на основные составляющие жизнедеятельности человека.

На сегодняшний день не вызывает сомнений необходимость совершенствования профилактической помощи населению, коррекции факторов риска, неблагоприятно влияющих на здоровье и связанных с образом жизни.

Профилактическими могут быть не только медицинские вмешательства, но и образовательные технологии.

Одной из перспективных интегрированных технологий профилактической и лечебной помощи является обучение в Школах здоровья для пациентов (Беленко Л. В., 2003; Органов Р. Г., 2009; Аметов А. С., 2012). Во всем мире, особенно в развитых странах, на протяжении последних 15 лет широко развивается образование пациентов по различным направлениям. Развитие Школ здоровья для пациентов позволяет реализовать один из основополагающих принципов реформирования здравоохранения - обеспечение партнерства врача и пациента в достижении качества и эффективности оказываемой медицинской помощи (Суркова Е. В., Майоров А. Ю., 2011).

Обучение пациентов, как один из эффективных способов профилактики осложнений, применительно к проблеме хронических гепатитов В и С не получил еще широкого распространения. Концепция обучающих технологий для больных хроническими вирусными гепатитами находится в стадии формирования, а внедряемые в течение последних лет «Школы», охватывают небольшое количество пациентов и существуют только при крупных медицинских центрах.

В доступной нам литературе мы не нашли данных о комплексном изучении факторов, определяющих качество жизни пациентов хроническими вирусными гепатитами, а также влияние обучения в «Школе для больных хроническими гепатитами В и С» на показатели качества жизни пациентов.

Таким образом, с учетом длительного течения вирусных гепатитов В и С, изучение качества жизни таких больных в условиях областного центра и на фоне конкретной микросоциальной среды является актуальным вопросом. Предложенные на этой основе пути оптимизации качества жизни пациентов, могут способствовать повышению ответственности их за свое здоровье и здоровье окружающих, адекватному восприятию собственного заболевания и оптимальному сосуществованию с ним, предупреждению социальной изоляции и наилучшей адаптации пациентов в условиях современного общества.

ЦЕЛЬ НАУЧНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

установить влияние медико-социальных факторов, системы обучения пациентов в «Школе для больных хроническими гепатитами В и С» и проводимой медикаментозной терапии на показатели качества жизни больных хроническими гепатитами В и С.

ЗАДАЧИ НАУЧНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Изучить медицинские и социальные факторы, определяющие качество жизни пациентов хроническими гепатитами В и С.

2. Оценить показатели качества жизни больных хроническими вирусными гепатитами на разных этапах течения патологического процесса и в зависимости от тендерных особенностей, факторов риска, объективных клинических и лабораторно-инструментальных данных.

3. Определить влияние этиотропного и патогенетического лечения на показатели качества жизни у пациентов хроническим гепатитом С, возможности контроля болезни.

4. Определить критерии эффективности обучения в «Школе для больных хроническими гепатитами В и С», оценить влияние обучения на информированность пациентов по своему заболеванию, приверженность к данным рекомендациям и лечению, на качество жизни больных.

5. Проанализировать отношение медицинских работников отдельных профессиональных групп и населения крупного города к проблеме распространения и качества жизни пациентов хроническими вирусными гепатитами.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ Впервые установлены медицинские и социальные факторы, определяющие качество жизни пациентов хроническими вирусными гепатитами: стадия заболевания, активность воспалительного процесса, давность заболевания более 5 лет, прием алкоголя, парентеральное употребление психоактивных веществ, коинфицирование вирусами гепатитов В и С, ВИЧ.

Определено, что комбинированная противовирусная терапия хронического гепатита С способствует повышению качества жизни больных, приравнивая его к качеству жизни здоровых людей.

Впервые показано, что на качество жизни пациентов влияет обучение в «Школе для больных хроническими гепатитами В и С».

Установлено, что уровень знаний как медицинских работников, так и населения крупного города недостаточен, в ряде случаев выявляется негативное отношение к больным хроническими вирусными гепатитами, что может ухудшить показатели качества жизни этих пациентов.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

Предложена программа терапевтического обучения пациентов хроническими вирусными гепатитами «Школа для больных хроническими гепатитами В и С».

Определены критерии эффективности терапевтического обучения пациентов в «Школе для больных хроническими гепатитами В и С».

Разработаны анкеты для определения объема знаний медицинских работников по хроническим гепатитам В и С, а также анкеты для оценки отношения населения крупного промышленного города к проблеме распространения хронических вирусных гепатитов.

Показано, что для выявления депрессии у пациентов хроническим гепатитом С, планирующих противовирусную терапию, можно применять шкалу Занга, а для коррекции легкого депрессивного расстройства использовать афобазол.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ 1. Хронические вирусные гепатиты значительно снижают качество жизни больных, выраженность нарушений которого определяется стадией обострения заболевания, высокой и умеренной активностью воспалительного процесса, давностью заболевания более 5 лет, приемом

алкоголя, парентеральным употреблением психоактивных веществ, коинфицированием вирусами гепатитов В и С, ВИЧ.

2. Законченная комбинированная противовирусная терапия хронического гепатита С повышает качество жизни пациентов, приравнивая его к качеству жизни здоровых людей.

3. Обучение в «Школе для больных хроническими гепатитами В и С» способствует улучшению показателей качества жизни, преимущественно за счет коррекции психоэмоционального состояния и увеличения социальной активности пациентов.

4. Наблюдается стигматизация больных хроническими вирусными гепатитами со стороны медицинских работников и окружающих, что может приводить к ухудшению качества жизни данных пациентов.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

Результаты исследования внедрены в работу инфекционного отделения № 4 ОБУЗ «1-я городская клиническая больница» и врачей инфекционистов поликлиник № 1,3, 8 г. Иванова, ОГУЗ Ивановской области «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», а также используется в учебном процессе на кафедрах ГБОУ ВПО ИвГМА Минздрава России: инфекционных болезней, эпидемиологии, военной эпидемиологии и дерматовенерологии; терапии и эндокринологии института последипломного образования.

По результатам исследования оформлено рационализаторское предложение № 2483 «Способ прогнозирования течения хронических вирусных гепатитов В и С» (Иваново, 2011), выпущена памятка для пациентов хроническим гепатитом С «Противовирусная терапия хронического гепатита С» (Иваново, 2012), получен патент на изобретение № 2482786 «Способ прогнозирования течения хронических вирусных гепатитов В и С» (Иваново, 2013).

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ Основные положения работы доложены на I, IV и V Ежегодных Всероссийских конгрессах по инфекционным болезням (Москва, 2009, 2012, 2013), V региональной научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы инфекционной патологии на Дальнем Востоке Российской Федерации» (Хабаровск, 2012), X юбилейной телеконференции с международным участием на платформе «Альманах Научных Открытий» (Томск, 2013), научно-практических конференциях студентов и молодых ученых ИвГМА «Неделя науки» (Иваново, 2009, 2011, 2012).

По теме диссертации опубликовано 13 печатных работ, из них 3 - в журналах, поименованных ВАК РФ.

Заключение диссертации по теме «Инфекционные болезни», Дудник, Оксана Валентиновна

ВЫВОДЫ

1. Наиболее значимыми медицинскими факторами, определяющими качество жизни пациентов хроническими вирусными гепатитами, являются стадия заболевания и активность воспалительного процесса, наличие факторов прогрессирования заболевания (давность заболевания более 5 лет, прием алкоголя, парентеральное употребление психоактивных веществ, ко-инфицирование вирусами гепатитов В и С, ВИЧ); социальным фактором стало негативное отношение медицинских работников и окружающих к больным хроническими вирусными гепатитами.

2. У больных хроническими гепатитами В и С выявлено ухудшение основных показателей качества жизни на стадии обострения заболевания, при умеренной и высокой активности воспалительного процесса и при наличии факторов прогрессирования заболевания. Тендерные показатели не влияют на качество жизни больных с хроническими вирусными гепатитами.

3. Законченная противовирусная терапия способствует элиминации вируса и улучшению клинико-лабораторных показателей, что приводит к повышению качества жизни больных хроническим гепатитом С.

4. Длительная (более 6 месяцев) патогенетическая терапия у больных хроническими вирусными гепатитами незначительно улучшает показатели их качества жизни и не позволяет добиться контроля над инфекцией.

5. Обучение пациентов в «Школе для больных хроническими гепатитами В и С» способствует повышению их качества жизни, преимущественно за счет коррекции психоэмоционального состояния и увеличения социальной активности пациентов, в результате повышения информированности пациентов о заболевании, приверженности к выполнению врачебных рекомендаций по регулярному обследованию и проведению лечению.

6. Существует стигматизация больных хроническими вирусными гепатитами со стороны медицинских работников и населения, что может ухудшать показатели качества жизни данных пациентов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для мониторирования течения хронических вирусных гепатитов и оценки эффективности проводимой терапии необходимо использовать изучение качества жизни.

2. Для оценки прогноза течения заболевания можно использовать «Карту прогнозирования течения хронических гепатитов В и С».

3. Внедрение образовательных программ способствует улучшению качества жизни больных хроническими гепатитами В и С; для профилактики прогрессирующего течения хронических вирусных гепатитов следует использовать образовательную программу для пациентов «Школа для больных хроническими гепатитами В и С».

4. Изучение качества жизни может служить одним из критериев оценки эффективности обучения пациентов. Для определения изменения показателей качества жизни рекомендуется использовать в исследовании два вида опросников общий (SF-36) и специализированный (GSRS). Для контроля над процессом усвоения информации, получаемой на занятиях в «Школе для больных хроническими гепатитами В и С», следует использовать анкету для оценки базисных знаний больных о хронических вирусных гепатитах до и после обучения.

5. До начала комбинированной противовирусной терапии хронического гепатита С для определения наличия и степени выраженности депрессии можно использовать шкалу Занга. Коррекция депрессии, развившейся на фоне проводимой противовирусной терапии, возможна с использованием препарата афобазол.

6. Необходимо развивать толерантное отношение к больным хроническими вирусными гепатитами у медицинского персонала, родственников и населения через обучающие семинары для медицинских работников, средства массовой информации для повышения КЖ пациентов, страдающих хроническими вирусными гепатитами.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Дудник, Оксана Валентиновна, 2013 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абдурахманов, Д. Т. Противовирусная терапия хронического гепатита О: пришло ли время менять существующие стандарты? / Д. Т. Абдурахманов // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. - 2009. -№ 1.-С. 123-125.

2. Абдурахманов, Д. Т. Хронический гепатит В и Б / Д. Т. Абдурахманов. -М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 288 с.

3. Агапитов, А. Е. Первичная медицинская профилактика в структуре профилактической медицины / А. Е. Агапитов, Д. В. Певень // Менеджмент в здравоохранении. - 2010. - № 6. - С. 23-33.

4. Акарачкова, Е. С. Афобазол в терапии вегетативных проявлений тревоги и дезадаптации у больных неврологической и общесоматической практики / Е. С. Акарачкова, С. Б. Шварков, В. И. Мамий // РМЖ. - 2007. - Т. 15, № 1. -С. 1-6.

5. Акимкин, В. Г. Внутрибольничное инфицирование вирусами гепатитов В и С: эпидемиология и направление профилактики / В. Г. Акимкин // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2004. - № 6. - С. 13-17.

6. Апександер, Ф. А. Психосоматическая медицина. Принципы и практическое применение / Ф. А. Александер. - М., 2002. - 236 с.

7. Александров, О. В. Влияние социального статуса на качество жизни больных хроническим гепатитом С : автореф. дис. ... канд. мед.наук : 14.00.52 / О. В. Александров. - Волгоград, 2008. - 20 с.

8. Александров, О. В. Отношение медицинских работников г. Волгограда к проблеме распространения хронического гепатита С / О. В. Александров, Е. А. Иоанниди // Вестн. ВолГМУ. - 2006. - № 2. - С. 32-33.

9. Алексеева, А. С. Клинико-морфологические проявления хронических гепатитов и цирроза печени различной этиологии во взаимосвязи с психологическим профилем и качеством жизни пациентов : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.05 / А. С. Алексеева. - Томск, 2010. - 24 с.

10. Аметов, А. С. Терапевтическое обучение больных: прошлое, настоящее, будущее / А. С. Аметов, Б. И. Валитов, Н. А. Черникова // Сахарный диабет. -2012. -№ 1- С.71-77.

11. Анемия и ВИЧ-инфекция / Г. Р. Хасанова, Е. Ю. Степанова, В. А. Анохин, А. А. Абросимова // Инфекционные болезни. - 2009. - Т. 7, № 3. - С. 58-61.

12. Анохин, В. В. Инвалидизирующие последствия и качество жизни больных лепрой / В. В. Анохина, Ю. Г. Григорьева // Инфекционные болезни. - 2012. -Т. 10, № 1.-С. 25.

13. Беленко, Л. В. Роль образовательных программ по бронхиальной астме в повышении качества жизни больных и сотрудничестве с врачом / Л. В. Беленко, М. В. Лещенко// 13-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания : сб. резюме. - СПб., 2003. - С. 165.

14. Боташева, Ю. Н. Качество жизни больных резидуальным бруцеллезом / Ю. Н. Боташева, П. Н. Попов // Современные наукоемкие технологии. -2005.-№4. -С. 183-184.

15. Булгакова, С. В. Влияние обучения в Школе больного остеопорозом на приверженность к лечению, соблюдению пищевого режима и костную плотность у пациенток с низкой костной массой в постменопаузе / С. В. Булгакова // Врач-аспирант. - 2010. - Т. 42. - С. 257-262.

16. Вирусные гепатиты в практике терапевта: учебно-методическое пособие для врачей / С. Н. Орлова [и др.]. - Иваново, 2010. - 96 с.

17. ВИЧ-инфекция: клиника, диагностика и лечение / В. В. Покровский, Т. Н. Ермак, В. В. Беляева, О. Г. Юрин. - М. : ГЭОТАР-МЕД, 2003. - 488 с.

18. Вознесенский, С. Л. Зависимость активности аланинаминотрансферазы от вирусной нагрузки при хроническом вирусном гепатите В / С. Л. Вознесенский, Г. М. Кожевникова, В. П. Чуланов // Инфекционные болезни. - 2010. - Т. 8, прил. № 1. - С. 64.

19. Вознесенский, С. Л. Распространенность и клинико-лабораторная характеристика хронического гепатита В : автореф. дис. ... канд. мед.наук : 14.01.09 / С. Л. Вознесенский. - М., 2013. - 24 с.

20. Галстян, А. Ш. Профилактическое обучение пациентов в «Школе профилактики ишемической болезни сердца» / А. Ш. Галстян // Пробл. социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2011. - № 1. _С. 43-44.

21. Гепперт, С. М. Лечение гепатита С и этические вопросы / С. М. Гепперт // Клин, гастроэнтерология и гепатология. - 2008. - №5. - С. 338-344.

22. Глембицкая, О. В. Фармакоэкономическое обоснование выбора обучающих методик для больных бронхиальной астмой : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.25 / О. В. Глембицкая. - Волгоград, 2009. - 20 с.

23. Дроздова, О. М. Об инфекционной заболеваемости медицинских работников / О. М. Дроздова, О. А. Балыбина // Инфекционные болезни. -2010.-Т. 8, № 1.-С. 100.

24. Ефремова, О. С. Оценка эффективности и безопасности использования современных нуклеозидных аналогов в терапии HBeAg-нeгaтивнoгo хронического гепатита В : автореф. дис. ... канд. мед.наук : 14.01.09 / О. С. Ефремова. - М., 2012. - 24 с.

25. Жук, Е. А. Сравнительная характеристика клинико-психологического профиля и качества жизни у мужчин различных соматотипов с хроническим гепатитом С: автореф. дис. ... канд. мед.наук : 14.01.28 / Е. А. Жук. -Красноярск, 2011. - 20 с.

26. Зайзем, С. Различия частоты вирусологического ответа на интерферонотерапию у больных хроническим гепатитом С: кто хуже отвечает на лечение / С. Зейзем // Клин, гепатология. - 2005. - № 1. - С. 156-158.

27. Затолока, П. А. Качество жизни ВИЧ-инфицированных пациентов / П. А. Затолока // Инфекционные болезни. - 2011. - Т. 9, № 4. - С. 17-20.

28. Зиньковский, А. К. Тревожные расстройства. Клинико-психологические, гемодинамические, патобиохимические и терапевтические аспекты : учеб. пособие / А. К. Зиньковский, И. Е. Юров. - Тверь : Фактор, 2006. - 304 с.

29. Ивашкин, В. Т. Фиброз печени / В. Т. Ивашкин, Ч. С. Павлов. - М : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 168 с.

30. Исследование качества жизни и психологического статуса больных с хронической сердечной недостаточностью / А. О. Недошивин [и др.] // Сердечная недостаточность. - 2000. - Т. 1, № 4. - С. 15-20.

31. Калинина, А. М. Школа здоровья для пациентов с артериальной гипертонией / А. М. Калинина // Качество жизни. Медицина. - 2003. - № 2. - С. 78-82.

32. Каминская, С. Н. Клинико-психологическая характеристика и качество жизни больных хроническим вирусным гепатитом С : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.10 / С. Н. Каминская. - СПб., 2005. - 20 с.

33. Карданова, JI. Д. Медико-социальные аспекты качества жизни больных туберкулезом легких : автореф. дис. ... канд. мед.наук : 14.00.33 / JI. Д. Карданова. - М., 2006. - 19 с.

34. Качество жизни больных хроническим бруцеллезом как критерий эффективности проводимой терапии / А. Н. Смагина, А. А. Шульдяков, Ю. А. Мажуга, Т. А. Перминова // Фундаментальные исследования. - 2007. -№ 12.-С. 183-184.

35. Качество жизни больных хроническим гепатитов С в зависимости от индекса массы тела / JI. И. Ткаченко, И. В. Санникова, М. В. Титоренко, Д. А. Бирюкова // Инфекционные болезни. - 2012. - Т. 10, № 1. - С. 380.

36. Качество жизни ВИЧ-инфицированных беременных женщин / И. И. Макарова, Д. П. Дербенев, О. А. Манюгина, К. А. Эхте // Вестн. Тверского государственного университета. - 2009. - № 16. - С. 38-44.

37. Качество жизни детей при инфекционных заболеваниях и методы его улучшения / Т. Г. Ильичева [и др.] // Инфекционные болезни. - 2011. - Т. 9, №2.-С. 152.

38. Качество жизни лиц молодого возраста, больных хроническим гепатитом С / Д. А. Лиознов, С. Л. Николаенко, О. В. Горчакова, А. Г. Дьячков // Инфектология. - 2012. - Т. 4, № 2. - С. 56-59.

39. Качество жизни у больных хроническим бруцеллезом на фоне использования иммунокорригирующей терапии / М. Г. Романцов, Н. А. Кивисепп, Б. И. Отараева, Н. П. Гуленкова // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2008. - № 4. - С. 35-38.

40. Клинические рекомендации. Стандарты ведения больных. - Вып. 2. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 1376 с.

41. Коваленко, С. Н. Качество жизни больных инфекционного стационара : рук-во для врачей-инфекционистов и клинических психологов / С. Н. Коваленко, М. Г. Романцов ; под общ. ред. М. Г. Романцова. - СПб., 2010. -152 с.

42. Ковров, Г. В. Депрессия в общей практике / Г. В. Ковров, М. А. Лебедев, С. Ю. Палатов // РМЖ. - 2010. - Т. 18, № 8. - С. 504-507.

43. Колоскова, Н. В. Клиническая эффективность терапевтического обучения больных постменопаузальным остеопорозом : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.05 / Н. В. Колоскова. - Иваново, 2009. - 20 с.

44. Комплексный подход к лечению пациентов с сочетанными заболеваниями: ВИЧ-инфекция и хронический гепатит С / В. В. Беляева [и др.] // Медицинский алфавит. Эпидемиология и санитария. - 2011. - № 2. - С. 14-17.

45. Кошкина, Е. А. Особенности распространённости патологии, связанной с потреблением психоактивных веществ в России / Е. А. Кошкина // Современные проблемы наркологии : матер, междунар. науч.-практ. конф. -М., 2002. - С. 59.

46. Кравцова, Е. Ю. Основы комплексного лечения больных эпилепсией / Е. Ю. Кравцова // Мед. вестн. - 2009. - № 6. - С. 12.

47. Кремень, Н. В. Качество жизни и психологические особенности больных с хроническим поражением печени / Н. В. Кремень, С. Г. Агаева, JI. Н. Александрова // Фармакотерапевтический альманах. - 2009. - № 3. - С. 6976.

48. Кудряшова, И. В. Ранняя диагностика хронического панкреатита с позиции использования ультразвуковой томографии и индекса качества жизни: учеб.-метод. рекомендации / И. В. Кудряшова. - Смоленск, 2003. - 20 с.

49. Ламброва, Е. Г. Соматопсихические проявления и качество жизни пациентов с хроническими вирусными гепатитами : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.05 / Евгения Георгиевна Ламброва. - Томск, 2009. - 24 с.

50. Лекарственно индуцированное поражение печени: универсальные структурные маркеры / В. Т. Ивашкин [и др.] // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. - 2009. - Т. 19, № 2. -С. 20-29.

51. Лечение депрессии у больных хроническим гепатитом С / М. А. Кинкулькин [и др.] // Психиатрия и психофармакотерапия. - 2009. - № 5. - С. 9-14.

52. Лучшие психологические тесты. Описание и руководство к использованию / под ред. А. Ф. Кудряшова. - Петрозаводск : Петроком, 1992. - 316 с.

53. Лысенко, И. В. Люди, живущие с вирусом иммунодефицита человека, и стигма: мнение врачей / И. В. Лысенко // Инфекционные болезни. - 2010. -Т. 8, № 1.-С. 179.

54. Любаева, Е. В. Качество жизни и индивидуальные психологические особенности личности пациентов с ВИЧ-инфекцией и туберкулезом / Е. В. Любаева, С. Н. Ениколопов, А. В. Кравченко // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2008. - № 3. - С. 34-38.

55. Мазурчик, Н. В. Особенности поражения печени у героиновых наркоманов : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.05 / Н. В. Мазурчик. - М., 2003. - 20 с.

56. Майер, К. П. Гепатит и последствия гепатита : пер. с нем. / К. П. Майер. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2004. - 426 с.

57. Макарова, И. В. Качество жизни больных герпетической инфекцией у ВИЧ-инфицированных / И. В. Макарова, Е. А. Иоанниди // Инфекционные болезни.-2011.-Т. 9,№ 1.-С. 185.

58. Масевич, Ц. Г. Клинические, биохимические и морфологические особенности хронических гепатитов различной этиологии / Ц. Г. Масевич, Л. Г. Ермолаева // Терапевт, арх. - 2002. - Т. 74 (2). - С. 35-37.

59. Морфогенез хронического гепатита С и инфекционно-вирусного цирроза печени / Г. И. Непомнящих // Клин, перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. - 2012. - № 2. - С. 13-16.

60. Недошивин, А. О. Исследование качества жизни и психологического статуса больных с хронической сердечной недостаточностью / А. О. Недошивин, А. Э. Кутузова, Н. Н. Петрова // Сердечная недостаточность. -2000.-Т. 1, № 4. - С.12-16.

61. Незнамов, Г. Г. Новый селективный анксиолитик афобазол / Г. Г. Незнамов, С. А. Сюняков, Д. В. Чумаков, Л. Э. Маметова // Журн. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. - 2005. - № 105. - С. 35-40.

62. Неронов, В. А. Исследование качества жизни у больных вирусными гепатитами / В. А. Неронов // Курский науч.-практ. вестн. «Человек и его здоровье». - 2009. - № 3. - С. 111-121.

63. Никитина, Е. А. Динамика физического, психического состояния и клинических показателей больных ожирением в процессе реабилитационной программы : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.51 / Е. А. Никитина. - СПб., 2005. - 20 с.

64. Новик, А. А. Качество жизни больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки / А. А. Новик, Н. J1. Денисов, Т. И. Ионова // Исследование качества жизни в медицине : матер, науч. конф. - СПб., 2000. - С. 97-98.

65. Новик, А. А. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. -2-е изд. / А. А. Новик, Т. И. Ионова. - М.: OJIMA Медиа Групп, 2007. - 320 с.

66. Новик, А. А. Сравнение качества жизни больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в зависимости от степени тяжести состояния / А. А. Новик [и др.] // Гастро-2000 : матер, конф. - СПб., 2001. — С.126-140.

67. Новикова, Ю. Б. Информированность пациентов наркологичского стационара о путях передачи, профилактике и лечении туберкулеза, парентеральных гепатитов, ВИЧ-инфекции / Ю. Б. Новикова [и др.] // Инфекционные болезни. - 2010. - Т. 10, № 1. - С. 278.

68. Образовательные программы для врачей и пациентов в Приморском крае / А. Е. Регузова [и др.] // 13-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания : сб. резюме. - СПб., 2003. - С. 168.

69. Огурцов, П. П. Интерферон-индуцированная депрессия у больных вирусными гепатитами / П. П. Огурцов, Н. В. Мазурчик // Психические расстройства в общей медицине. -2008. - № 3. - С. 1-7.

70. Онищенко, Г. Г. Вирусные гепатиты в Российской Федерации. Аналитический обзор / Г. Г. Онищенко, А. Б. Жербун. - СПб. : НИИЭМ им. Пастера, 2011.- 116 с.

71. Организация Школ здоровья в первичном звене здравоохранения : орг.-метод. письмо Минздрава РФ / Р. Г. Органов [и др.]. - М., 2002. - 32 с.

72. Органов, Р. Г. Школа здоровья. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний : рук-во для врачей / Р. Г. Органов. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 160 с.

73. Оськин, Д. Н. Сравнительная характеристика качества жизни пациентов с изолированным туберкулезом органов дыхания и с туберкулезом, сочетанным с хроническими вирусными гепатитами / Д. Н. Оськин, В. Л. Добин // Практ. медицина. - 2012. - № 56. - С. 130-131.

74. Пезешкиан, Н. П. Психосоматика и позитивная психотерапия : пер. с нем. -М.: Медицина, 2006. - 464 с.

75. Петрухина, М. И. Внутрибольничные инфекции: эпидемиология и профилактика : учеб. пособие для врачей / М. И. Петрхина. - М. : МП Гигиена, 2008. - 504 с.

76. Повереннова, В. В. Организация помощи больным эпилепсией в условиях специализированного противоэпилептического центра (на примере Самарской обл.) : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.13 / В. В. Повереннова. - Саратов, 2004. - 20 с.

77. Поплавская, О. В. Качество жизни и медико-социальные характеристики больных хроническим вирусным гепатитом В : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.52 / О. В. Поплавская. - Волгоград, 2002. - 20 с.

78. Поражение печени в наркологической практике (патогенез, клиника, диагностика, лечение) / Е. В. Волчкова, Т. Н. Лопаткина, Ю. П. Сиволап, В. А. Савченков. - М. : Анахарсис, 2002. - 92 с.

79. Поражение печени при хроническом вирусном гепатите С на фоне опийной наркомании: морфологические аспекты / Е. В. Белобородова [и др.] // Бюл. сибирской медицины. - 2011. - № 1. - С. 7-11.

80. Почивалов, А. В. Роль образовательных программ в реабилитации детей с бронхолегочной патологией / А. В. Почивалов, Е. И. Погорелова, Е. Д. Черток //12 Национальный конгресс по болезням органов дыхания: сб. резюме. - М, 2002. - С. 185.

81. Принципы организации пульмошкол для больных хроническими заболеваниями легких / М. М. Илькович [и др.] // Профилактическая

медицина (Профилактика заболеваний и укрепление здоровья). - 2004. - № 5.-С. 3-12.

82. Радаева, Е. В. Тревожно-депрессивные расстройства и качество жизни больных хроническими вирусными гепатитами // Е. В. Радаева, А. В. Говорин, М. В. Чистякова // Сибирский мед. журн. - 2012. - № 2. - С. 63-65.

83. Рахманова, А. Г. Хронические вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекция / А. Г. Рахманова, А. А. Яковлева. - СПб. : ВВМ, 2011. - 164 с.

84. Результаты клинического изучения селективного анксиолитика афобазола / Г. Г. Незнамов [и др.] // Эксперим. клин, фармакология. - 2001. - № 64. -С. 15-19.

85. Рекомендации по диспансерному наблюдению и лечению больных хроническими вирусными гепатитами // Материалы И-го ежегодного Всероссийского конгресса по инфекционным болезням. - М., 2010.

86. Репкина, Т. В. Школа для пациентов пожилого возраста с хронической сердечной недостаточностью / Т. В. Репкина, И. В. Осипова, И. И. Курбатова // I Общероссийский съезд «Сердечная недостаточность» : сб. тезисов. - М., 2004. - С. 133.

87. Семенюк, С. А. Влияние обучения больных хронической обструктивной болезнью легких на течение заболевания и качество жизни : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.43 / Светлана Анатольевна Семенюк. - М., 2007. - 20 с.

88. Семина, Н. А. Особенности эпидемиологии и эпидемиологического надзора за внутрибольничными инфекциями на современном этапе / Н. А. Семина // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2006. - № 4. - С. 22-26.

89. Серов, В. В. Хронический вирусный гепатит / В. В. Серов, 3. Г. Апросина. -М. : Медицина, 2004. - 384 с.

90. Смирнова, М. А. Клинико-экономическая эффективность образовательной программы для больных ишемической болезнью сердца и лиц с факторами

риска ее развития в общей врачебной практике : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.05 / М. А. Смирнова. - М., 2007. - 20 с.

91. Соматопсихические проявления у больных хроническими вирусными гепатитами / Э. И. Белобородова [и др.] // Клин, медицина. - 2010. - № 5. -С. 42-45.

92. Степанова, Е. В. Подготовка специалистов по проблемам ВИЧ-инфекции в России / Е. В. Степанова, А. П. Щербо, А. Г. Рахманова // Здравоохранение Росссийской Федерации. - 2004. - № 2. - С. 37-40.

93. Степанова, Е. Ю. Влияние анемии на качество жизни ВИЧ-инфицированных пациентов / Е. Ю. Степанова, Г. Р. Хасанова, В. А. Анохин // Астраханский мед. журн. - 2010. - Т. 5, № 2. - С. 111-115.

94. Суркова, Е. В. Обучение больных сахарным диабетом как терапевтическое / Е. В. Суркова, А. Ю. Майоров // Consilium Medicum. - 2011. - Т. 13, № 12. -С. 49-53.

95. Сюткин, В. Е. Новые возможности повышения эффективности противовирусной терапии больных хроническим гепатитом С / В. Е. Сюткин // Инфекционные болезни. - 2009. - №2. - С. 55-58.

96. Сюткин, В. Е. Сочетанная инфекция гепатотропными вирусами / В. Е. Сюткин // РМЖ. - 2004. - № 2. - С. 52.

97. Таги-заде, Р. К. Маркеры вирусных гепатитов В и С среди профессиональных групп риска / Р. К. Таги-заде // Мир вирусных гепатитов. -2006. - № 3. - С. 15-17.

98. Терапевтическое обучение больных. Программа непрерывного обучения для работников здравоохранения в области профилактики хронических заболеваний : Отчет рабочей группы ВОЗ. -М., 1998.

99. Томилка, Г. С. Биохимическая характеристика вирусных гепатитов у лиц, употребляющих и не употребляющих наркотики / Г. С. Томилка, Я. А. Журавлев, Н. М. Гординская // Терапевт, арх. - 2002. - № 11. - С. 6-10.

100. Улюкин, И. М. Уровень качества жизни больных ВИЧ-инфекцией и его зависимость от психологических показателей / И. М. Улюкин, Р. С. Чикова // Вестн. Санкт-Петербургского университета. - 2006. - № 3. - С. 30-38.

101. Урляпова, Н. Г. Качество жизни больных лепрой / Н. Г. Урляпова, В. В. Анохина, А. А. Ющенко // Клин, дерматология и венерология. - 2008. -№5.-С. 17-20.

102. Уровень инфекционной заболеваемости по Ивановской области за январь — ноябрь 2011 года : данные ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по Ивановской области». - Иваново, 2011. - 44 с.

103. Успенский, Ю. П. Клиническое значение депрессивных расстройств при хронических заболеваниях печени / Ю. П. Успенский, Е. В. Балукова // Клин, перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. - 2011. - № 3. -С. 15-21.

104. Фармакоэпидемиологическая и клиническая оценка образовательных программ и внедрения индивидуальных планов лечения больных бронхиальной астмой / В. В. Архипов, Г. В. Демидова, Н. Б. Лазарева, А. Н. Цой // Пульмонология. - 2002. - № 1. - С. 105-109.

105. Хронические гепатиты в Российской Федерации / И. В. Шахгильдян [и др.] // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2008. - № 2. - С. 12-15.

106. Хронический вирусный гепатит - одна из наиболее важных проблем современной медицины / В.В. Серов [и др] // Арх. патологии. - 2004. - Т. 66,№6.-С. 6-11.

107. Циммерман, Я. С. Клиническая гастроэнтерология: избранные главы. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 416 с.

108. Шалаева О. Е. Сравнительный анализ показателей качества жизни у больных туберкулезом легких после консервативного и хирургического лечения : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.26 / О. Е. Шалаева. - М., 2007. - 20 с.

109. Шахгильдян, И. В. Гепатиты В и С среди медицинских работников и оценка эффективности вакцинопрофилактики НВ-вирусной инфекции среди них / И. В. Шахгильдян, П. А. Хухлович, М. М. Михайлов // Вирусные гепатиты. -2003.-№2(17).-С. 6-11.

110. Шахгильдян, И. В. Парентеральные вирусные гепатиты (этиология, диагностика, профилактика) / И. В. Шахгильдян, М. И. Михайлов, Г. Г. Онищенко. - М. : ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2003. - 384 с.

111. Шевченко, Ю. JI. Концепция исследования качества жизни в здравоохранении России / Ю. JI. Шевченко // Исследование качества жизни в медицине: матер, науч. конф. - СПб., 2000. - С. 3-22.

112. Шкурко, Т. В. Смешанная инфекция вирусами гепатитов В и С / Т. В. Шкурко, С. Г. Чешик // Мир вирусных гепатитов. - 2000. - № 10. - С. 2-5.

113. Шульдяков, А. А. Качество жизни больных хроническим бруцеллезом / А. А. Шульдяков, А. Н.Смагина, Ю. Н. Таранова // Инфекционные болезни. - 2007. - Т. 5, № 3. - С. 48-50.

114. Щепин, О. П. Профилактика XXI века: анализ концептуальных подходов / О. П. Щепин, Р. В. Коротких // Пробл. социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2009. - № 4. - С. 3-7.

115. Ющук, Н. Д. Протокол диагностики и лечения больных вирусными гепатитами В и С / Н. Д. Ющук [и др.] // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. - 2010. - Т. 20, № 6. - С. 4-60.

116. 2-Year GLOBE Trial Results: Telbivudine Is Superior to Lamivudine in Patients With Chronic Hepatitis В / Y. F. Liaw [et al.] // Gastroenterology. - 2009. -Vol. 136.-P. 486-495.

117. A study of hepatitis С prevalence in healthcare workers in the West of Scotland / D. Dundas [et al.] // Gut. - 2001. - № 48. - P. 116-120.

118. Aaronson, N. K. Quality of life assessment in clinical trials: methodological essences /N. K. Aaronson// Control Clinical Trials. - 1989. - Vol. 10. - P. 195-208.

119. Ader, R. Psychoneuroimmunology / R. Ader, D. L. Felten, N. Cohen. - Sun Diego : Academic Press, 2001. - 348 p.

120. Akobeng, A. K. Quality of life of patients with chronic hepatitis C virus infection / A. K. Akobeng, S. Davison // J. Pediatric Gastroenterology Nut. - 2000. -Vol. 30 (2).-P. 224-226.

121. Alter, H. J. Recovery Persistence and sequel m hepatitis C virus infection a Prospective on long-term outcome / H. J. Alter, L. B. Seef // Semm. Liver. Dis. -2000.-Vol. 20.-P. 17-35.

122. Amador-Cañizares, Y. Early interferon-based treatment after detection of hepatitis C virus infection: a critical decision / Y. Amador-Cañizares, S. Dueñas-Carrera // J. of Interferonand Cytokine Research. - 2010. - T. 30, № 11. -P. 817-824.

123. Baseline characteristics and early on-treatment response predict the outcomes of 2 years of telbivudine treatment of chronic hepatitis B / S. Zeuzem [et al.] // J. of Hepatology. - 2009. - Vol. 136. - P. 486-495.

124. Biggs, J. T. Validity of the Zung Self-Rating Depression Scale / J. T. Biggs, L. T. Wilie, V. E. Ziegler // Br. J. Psychiatry. - 1978. - № 132. - P. 381^138.

125. Bowling, A. Measuring Disease: a review of disease - specific quality of life measurement scales / A. Bowling. - Buckingham : Open University Press: Philadelphia, 1996.-374 p.

126. Characteristics of hepatitis C genom associated with disease progression / K. Nagayama [et al.] // Hepatology. - 2000. - Vol. 31. - P. 745-750.

127. Chiba, T. Multivariate analysis of risk factors for hepatocellular carcinoma in patient with hepatitis C virus related liver cirrhosis / T. Chiba [et al.] // Gastroenterology. - 1996. - Vol. 31, № 4. - P. 552-558.

128. Chronic hepatitis C effect of alcohol on hepatic activity and viral title / S. L. Cromie [et al] // J. Hepatol. - 1996. - Vol. 25. - P. 821-826.

129. Coinfection by hepatitis B virus and hepatitis C virus / P. Pontisso [et al.] // Antiviral therapy. - 1998. - Vol. 3. - P. 137-142.

130. Conao, G. Independent and combined action of hepatitis C virus infection and alcohol consumption on the risk of symptomatic liver cirrhosis / G. Conao, S. Anco // Hepatology. - 1998. - Vol. 27. - P. 914-919.

131. Crone, C. Managing the neuropsychiatry side effects of interferon-based therapy for hepatitis C / C. Crone, G. M. Gabriel, T. N. Wise // Cleveland Clin. J. of Medicine. - 2004. - Vol. 71. - P. 27-32.

132. Cross-reactivity and clinical impact of the antibody response to hepatitis C virus second envelope glycoprotein (E2) / K. G. Hadlock [et al.] // J. Med. Virol. -2001. - Vol. 65 (1). - P. 23-29.

133. EASL Clinical Practice Guidelines: Management of hepatitis C virus infection / A. Craxi [et al.] // J. Hepatol. - 2011. - Vol. 55. - P. 245-264.

134. EASL Clinikal Practice Guidelines / J. of Hepatology. - 2012. - Vol. 57. -P. 167-185.

135. Farci, P. Clinical significance o f hepatitis C virus genotypes and quasars pieces / P. Farci, R. H. Purcell // Semm. Liver Dis. - 2000. - Vol. 20. - P. 103-126.

136. Feasibility of combined use of antiviral therapy and health resort factors in patients with chronic hepatitis C / N. V. Dragomiretskaya [et al.] // J. of Health Sciences.-2011.-Vol. 1,№3.-P. 135-136.

137. Foster, G. R. Quality of life considerations for patients with chronic hepatitis C / G. R. Foster // J. of Viral Hepatitis. - 2009. - № 16. - P. 605-611.

138. Gabrys, J. B. Reliability, discriminate and predictive validity of the Zung Self-Rating Depression Scale / J. B. Gabrys, K. Peters // Psych Rep. - 1995. - № 57. -P. 1091-1096.

139. Goh, J. Fatigue does not correlate with the degree of hepatitis or the presence of autoimmune disorders in chronic hepatitis C infection / J. Goh [et al.] // Eur. J. Gastroenterology Hepatology. - 1999. - Vol. 11. - P. 833-838.

140. Hauser, P. A prospective study of the incidence and open-label treatment of interferon-induced major depressive disorder in patients with hepatitis C / P. Hauser [et al.] // Molecular Psychiatry. - 2002. - № 7. - P. 942-947.

141. Hepatitis C in HIV-infected individuals: cure and control, right now / D. L. Thomas [et al.] // J. of the International AIDS Society. - 2011. - T. 14, № 1. -P. 22.

142. Hepatitis C virus treatment in injecting drug users: frequency of contraindications and prognostic markers in participants of the swiss hepatitis C cohort study / S. Dober, M. Isler, D. Meili, P. Bruggmann // J. Hepatol. - 2006. - № 44 (2). -P. 581.

143. Hepatitis encephalopathy and health-related quality of life / G. Bianchi [et al.] // Clinics in Liver Disease. - 2012. - T. 16, № 1. - C. 159-170.

144. Hepatocyte steatosis is a cytopathic effect of hepatitis C virus genotype / L. Rubbia-Brandt [et al.] // Hepatology. - 2000. - Vol. 33. - P. 106-115.

145. Hissar, S. S. Hepatitis C virus genotype 3 predominates in North and Central India and is associated with significant histopathology liver disease / S. S. Hissar, A. Goyal, M. Kumar // J. Med. Virol. - 2006. - Vol. 78. - P. 452-458.

146. Hunyady, B. Side-effects of pegylated interferon plus ribavirin therapy without protease inhibitor direct acting antiviral agents during treatment of chronic hepatitis C virus infection / B. Hunyady, B. Kovacs, Z. Battyani // Orvosi Hetilap. -2011.-Vol. 152, № 50. - C. 1997-2009.

147. Improved ability to perform strenuous activities after treatment with fluticasone propionate/salmeterol combination in patients with persistent asthma / R. A. Nathan [et al.] // J. Asthma. -2003. - Vol. 40. - № 7. - P. 815-822.

148. Incidence and predictive factors of psychiatric disorders before and during treatment of chronic hepatitis C with pegylated IFNa-2a and ribavirin: prospective study / P. Castellvi [et al.] // J. Hepatology. - 2006. - № 44 (2). - P. 569.

149. Interleukin-28B polymorphism improves viral kinetics and is the strongest pretreatment predictor of sustained virologic response in genotype 1 hepatitis C virus / A. J. Thompson [et al.] // Gastroenterology. - 2010. - Vol. 139, № 1. -P. 120-128.

150. Kirkby, R. Validation of an Arabic translation of the Zung Self-Rating Depression Scale / R. Kirkby, Saif Al, El-Din Mohamed // Ann. of Saudi Medicine. - 2005. - № 25 (3). - P. 205-208.

151. Kumada, H. Long-term treatment of chronic hepatitis C with glycyrrhizin [Stronger Neo-Minophagen C (SNMC)] for preventing liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma / H. Kumada // Oncology. - 2002. - Vol. 62. - P. 94-100.

152. Long term clinical outcome of chronic hepatitis C patients with sustained virological response to interferon monotherapy / B. J. Veldt [et al.] // Gut. - 2004. -Vol. 53.-P. 1504-1508.

153. Luckhaupt, S. E. Deaths due to blood borne infections and their sequel among health-care workers / S. E. Luckhaupt, G. M. Calvert // Am. J. Ind. Med. - 2008. -№51 (11).-P. 812-824.

154. Market uptake of new antiviral drugs for the treatment of hepatitis C / B. Lettmeier [et al.] // J. of Hepatology. - 2008. - T. 49, № 4. - C. 528-536.

155. Marques, F. Z. Influence of the serotonin transporter gene on comorbid disorders among alcohol-dependent individuals / F. Z. Marques, M. H. Hutz, C. H. Bau // Psychiatr. Genet. - 2006. - № 16 (3). - P. 125-131.

156. Multivariate analysis of risk factors for hepatocellular carcinoma in patient with hepatitis C virus related liver cirrhosis / T. Chiba [et al.] // Gastroenterology. -1996. - Vol. 31, № 4. - P. 552-558.

157. Natural fluctuations of hepatitis C viral load in homogeneous patient population a prospective study / L. Fanning [et al.] // Hepatology. - 2000. - Vol. 31. -P. 225-229.

158. Neuropsychiatrie adverse effects of interferon-alpha: recognition and management / C. L. Raison [et al.] // CNS Drugs. - 2005. - № 19 (2). - P. 105-123.

159. Nystrom, P. O. Patient to surgeon infection - fact or fiction / P. O. Nystrom, D. Witmann // Br. J. Surg. - 2004. - № 90. - P. 1315-1316.

160. Paroxetine for the treatment of interferon-alpha-induced depression in chronic hepatitis C / M. R. Kraus [et al.] // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2002. - № 16 (6). -P. 1091-1099.

161. Phase-I investigation of selective anxiolytic afobazole / N. V. Kolotilinskaya [et al.] // European Neuropsychopharmacology. - M., 2005. - P. 161.

162. Psychiatric disorders among veterans with hepatitis C infection / H. B. Serag [et al.] // Gastroenterology. - 2002. - Vol. 123. - P. 476-482.

163. Psychological determinants of health-related quality of life in patients with chronic liver disease / J. J. Gutteling [et al.] // Psychosomatics. - 2010. - T. 51, №2.-P. 157-165.

164. Puoti, M. European AIDS Clinical Society (EACS) guidelines for the clinical management and treatment of chronic hepatitis B and C coinfection in HIV-infected adults / M. Puoti, V. Soriano , C.Tural // HIV Medicine. - 2008. -Vol. 9.-P. 82-88.

165. Quality of life hemodialysis patients: hepatitis C virus infection makes sense / B. Afsar [et al.] // International Urology and Nephrology. - 2009. - Vol. 41, № 4. -P. 1011-1019.

166. Quality of life in patients with various liver diseases: patients with HCV show greater mental impairment, while patients with PBC have greater physical impairment / H. L. Tillmann [et al.] // J. of Viral Hepatitis. - 2011. - Vol. 18, № 4.-P. 252-261.

167. Quality of life, depression, and cytokine patterns in patients with chronic hepatitis C treated with antiviral therapy / K. Falasca [et al.] // Clinical and Investigative Medicine. - 2009. - Vol. 32, № 3. - P. 256-260.

168. Reversible autonomic dysfunction during antiviral treatment in patients with chronic hepatitis C virus infection / J. Osztovits [et al.] // Hepatitis Monthly. -2011.-Vol. 11, №2.-P. 114-118.

169. Reyes, G. R. Ribavirin: recent insights into antiviral mechanisms of action / G. R. Reyes // Curr. Opin. Drug Discov. Devel. - 2001. - Vol. 4, № 5. - P. 651-656.

170. Schinazi, R. F. HCV drug discovery aimed at viral eradication / R. F. Schinazi, L. Bassit, C. Gavegnano // J. of Viral Hepatitis. - 2010. - T. 17, № 2. - C. 77-90.

171. SF-36 Health Survey. Manual and interpretation guide / J. E. Ware [et al.]. -Boston, Mass : The Health Institute, New England Medical Center, 1993. - 48 p.

172. Singal, A. K. Alcoholic hepatitis: prognostic models and treatment / A. K. Singal, V. H. Shah // Gastroenterology Clinics of North America. - 2011. - Vol. 40, №3.-P. 611-639.

173. Syunyakov, S. A. New selective anxiolytic afobazole: profile and efficiency for treatment of different structures of anxiety disorders / S. A. Syunyakov D. V. Chumakov, L. E. Mametova // European Neuropsychopharmacology. - M., 2005. -P. 167.

174. Tabor, E. Hepatitis C virus, a causative infectious agent of non-A, non-B hepatitis: Prevalence and structure - summary of a conference on hepatitis C virus as a cause of hepatocellular carcinoma / E. Tabor // J Nat Cancer Inst. -1992.-№84.-P. 86-90.

175. Telbivudine in the treatment of chronic hepatitis B: experience in HIV type-1-infected patients naive for antiretroviral therapy/ L. Milazzo [et al.] // Antiviral Therapy. - 2009. - Vol. 14. - P. 869-872.

176. Thunder, S. The Zung Self-Rating Depression Scale: convergent validity and diagnostic discrimination / S. Thunder, M. Snow, C. R. Honts // Assesment. -2002. - № 9 (4). - P. 401-405.

177. Treatment of alcoholic liver disease / T. H. Frazier [et al.] // Therapeutic Advancesin Gastroenterology. - 2011. - Vol. 4, № 1. - P. 63-81.

178. Utility of a depression score to predict candidacy for hepatitis C virus therapy in veterans: a prospective longitudinal study / S. Tavakoli-Tabasi [et al.] // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2005. - № 21. - P. 235-242.

179. Vezali, E. Interferon in the treatment of chronic hepatitis C: a drug caught between past and future / E. Vezali, A. Aghemo, M. Colombo // Expert Opinionon Biological Therapy. - 2011. - Vol. 11, № 3. - P. 301-313.

180. Ware, J. E. SF-36 Health Survey: Manual and Interpretation Guide / J. E. Ware, K. K. Snow, M. Kosinski. - Lincoln, RI : Quality Metric Incorporated, 2000 -102 p.

181. Wayne, P. K. Hepatitis C: an overview with an emphasis on managing adverse events // Hepatitis C management guide / P. K. Wayne, K. Healey // The physicians' desk reference. - 3th ed. - Montvale, USA : Thompson, 2005. -P. 117-150.

182. Weng, W-K. Hepatitis C virus HCV and lymphoma genesis / W-K. Weng, S. Levy // Leukemia Lymphoma. - 2003. - Vol. 44. - P. 1113-1120.

183. Wong, W. Update on chronic hepatitis C / W. Wong, N. Terrault , Clin. Gastroenterol. Hepatol. - 2005. - Vol. 3, № 6. - P. 507-520.

184. Zeuzem, S. Do Differences in pegylation of interferon alfa matter? / S. Zeuzem // Gastroenterology. - 2010. - Vol. 138. - P. 34-36.

185. Zung, W. W. A rating instrument for anxiety disorders / W. K. Zung // Psychosomatics. - 1971. - № 12. - P. 371-379.