Изменение вкусового восприятия у больных сахарным диабетом 2-го типа пожилого возраста тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Фомина, Елена Ивановна

• Фомина, Елена Ивановна
• кандидат медицинских наук
• 0

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Фомина, Елена Ивановна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современная концепция этиопатогенеза сахарного диабета.

1.2. Диабетические осложнения, причины и механизм их развития.

1.3. Стоматологический статус больных сахарным диабетом 2 типа.

1.4. Состояние вкусовой сенсорной системы в норме и при сахарном диабете второго типа.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ:

2.1. Общая характеристика клинического материала.

2.2. Общеклинические, стоматологические и лабораторные методы обследования.

2.3. Физиологические методы обследования:.

2.3.1. Пороговая густометрия.

2.3.2. Метод исследования функциональной мобильности вкусовых сосочков языка.

2.3.3. Исследование гастро-лингвального рефлекса.

2.4. Методы статистической обработки данных.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ:

3.1 Общеклинический статус больных сахарным диабетом 2 типа и особенности течения заболевания в обследуемых группах.

3.2 Стоматологический статус больных сахарным диабетом 2 типа.

3.3 Результаты исследования показателей пороговой густометрии в норме и у больных сахарным диабетом 2 типа в пожилом возрасте:.I.

3.3.1.Показатели пороговой густометрии в группе лиц пожилого возраста без сахарного диабета.

3.3.2.Показатели пороговой густометрии у больных сахарным диабетом 2 типа в дебюте заболевания.

3.3.3. Показатели пороговой густометрии у больных сахарным диабетом 2 типа с поздними осложнениями.

3.4 Результаты исследования функциональной мобильности вкусовой сенсорной системы и формирования гастро-лингвального рефлекса в норме и у больных сахарным диабетом 2 типа в пожилом возрасте.

3.4.1 Показатели функциональной мобильности вкусовой сенсорной системы и формирование гастро-лингвального рефлекса в группе лиц пожилого возраста без сахарного диабета.

3.4.2.Показатели функциональной мобильности вкусовой сенсорной системы и формирование гастро-лингвального рефлекса у больных сахарным диабетом 2 типа в дебюте заболевания.

3.4.3.Показатели функциональной мобильности вкусовой сенсорной системы и формирование гастро-лингвального рефлекса у больных сахарным диабетом 2 типа с поздними осложнениями.

Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Изменение вкусового восприятия у больных сахарным диабетом 2-го типа пожилого возраста»

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ

Несмотря на большое количество работ по изучению проявлений сахарного диабета в органах и тканях полости рта, вопрос о наличии нейропатии в полости рта не изучался. В то же время сахарный диабет в настоящее время рассматривается как социальная болезнь цивилизации и характеризуется значительной распространенностью, неуклонным ростом, высокой инвалидизацией и смертностью в результате диабетических осложнений [145, 271].

Всемирная Организация Здравоохранения выявила, что в России сахарным диабетом страдают около 8 млн. человек. При этом отмечается постоянный рост заболеваемости [37, 109]. По данным литературы 90-95% больных страдают сахарным диабетом 2 типа, а диабетом 1 типа лишь 510% [258]. В связи с этим именно диабет 2 типа можно отнести к болезням цивилизации, болезням третьего тысячелетия [11, 42, 183].

Сахарный диабет 2 типа характеризуется развитием тяжелых инвалидизирующих осложнений, приводящих к полной потере трудоспособности и преждевременной смертности. По данным исследования Cost of Diabetes in Europe — Type 2 (CODE-2), изучавшего распространенность различных диабетических осложнений у больных сахарным диабетом (средний возраст обследованных 67 лет), осложнения имели 59% больных, причем у 23% обследованных было 2, у 3% - 3 осложнения сахарного диабета 2 типа. Среди них сердечно-сосудистая патология была обнаружена у 43%, цереброваскулярная - у 12% больных. Установлено, что у больных сахарным диабетом 2 типа риск развития сердечно-сосудистой патологии в 3-4 раза выше, чем при его отсутствии. В результате этого больные сахарным диабетом 2 типа имеют такую же степень риска преждевременной смерти, как и больные, перенесшие инфаркт миокарда. В большинстве развитых стран мира СД занимает 3-4-е место в общей структуре смертности. Сахарный диабет 2 типа является ведущей причиной диабетической нефропатии у взрослого населения. Всвязи с этим в США и ряде стран Европы затраты на лечение диабета и его осложнений уже превышают 15% годовых затрат на здравоохранение этих стран [35].

Оправдался прогноз ВОЗ, предполагавшей, что к 2005 году число больных сахарным диабетом в мире составит 300 млн. человек. Социальное значение этого заболевания обусловливается тем, что в течение последних десятилетий в связи с угрожающим увеличением частоты заболеваемости, тяжестью осложнений, высокой стоимостью лечения, существенно сокращается продолжительность жизни пациентов, возрастает смертность.

Установлено, что сахарный диабет существенно сокращает продолжительность жизни. При этом чем моложе возраст, в котором дебютирует заболевание, тем на большее число лет сокращается продолжительность жизни [109].

Особенности течения сахарного диабета, возникновение и прогрессирование сосудистых осложнений определяются длительностью заболевания, возрастом больных, избыточной массой тела, гиперлипидемией, суточной протеинурией, степенью компенсации углеводного обмена [11, 128].

Формирование диабетических микро- и макроангиопатий влияет на прогноз в отношении продолжительности жизни больных. Это полностью согласуется с той точкой зрения, что «начинается диабет как болезнь обмена, а заканчивается как сосудистая патология» [227]. Существует мнение, что поздние осложнения диабета возникают почти одновременно, что определяется единством механизмов, лежащих в основе их развития и связанных с патологией сосудов микроциркуляторного русла [118].

Известно, что первыми признаками сахарного диабета являются макро-и микрососудистые нарушения со стороны органов полости рта: ксеростомия, парестезии, трофические расстройства слизистой оболочки полости рта, грибковые поражения различных отделов полости, рта, невриты и невралгии ветвей тройничного нерва, гнойные воспалительные процессы в тканях пародонта, приводящие к подвижности и выпадению зубов [75, 88, 92, 98, 106, 123, 181].

Выявлено, что сахарный диабет ухудшает течение стоматологических заболеваний [94]. В свою очередь, патология органов и тканей полости рта оказывает неблагоприятное воздействие на течение сахарного диабета [146, 186].

Несмотря на значительное число работ, посвященных описанию стоматологического статуса у больных сахарным диабетом 2 типа, исследование вкусовой чувствительности, особенно к сладкому, проводилось недостаточно. Высказываются предположения об изменении вкусовой чувствительности у больных сахарным диабетом 2 типа. Имеются лишь отдельные работы, указывающие на снижение вкусовой чувствительности к сладкому у больных сахарным диабетом [250]. Однако, четкой корреляции между нарушением вкуса, тяжестью и длительностью диабета авторами не установлено [27, 28, 102, 293].

Исследования показали, что уровень активности вкусовой сенсорной системы изменяется в зависимости от гуморального фона организма, в частности, от содержания сахара в крови. Установлено, что с повышением уровня глюкозы в крови человека понижается количество функционирующих вкусовых рецепторных единиц, изменяется гастро-лингвальный рефлекс, являющийся проявлением висцеролингвальных связей [25, 32, 41, 108].

Большая распространенность сахарного диабета 2 типа и адекватная терапия заболевания способствуют повышению удельного веса пожилых людей и лиц старческого возраста среди этого контингента больных [11, 271].

Известно, что нарушение гомеостаза глюкозы является патогенетическим признаком заболевания при сахарном диабете. В свою очередь, состояние глюкозного гомеостаза, согласно критериям экспертов ВОЗ, как пластичной константы организма, влияет на уровень мобилизации вкусовых сосочков языка [286]. Это обосновывает возможность использования определения уровня мобилизации вкусовых сосочков языка в целях диагностики, лечения и прогноза сахарного диабета 2 типа.

В связи с этим исследование вкусовой чувствительности у пожилых больных сахарным диабетом 2 типа является актуальной задачей диабетологии и стоматологии.

ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ:

Цель работы: оценить состояние органов и тканей полости рта у больных сахарным диабетом 2 типа с нейро-сосудистыми поражениями и охарактеризовать особенности вкусового восприятия в зависимости от длительности основного заболевания.

В связи с этим были сформулированы следующие задачи:

1. Изучить особенности вкусового восприятия у пожилых больных сахарным диабетом 2 типа в зависимости от длительности заболевания.

2. Изучить взаимосвязь изменения вкусового восприятия с уровнем глюкозы крови у пожилых больных сахарным диабетом 2 типа на фоне лечения.

3. Исследовать стоматологический статус пожилых больных сахарным диабетом 2 типа;

4. Изучить возможности практического применения оценки показателей вкусового восприятия у пожилых больных сахарным диабетом 2 типа для ранней диагностики, прогнозирования и профилактики нейропатии;

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ

Впервые исследованы проявления нейропатии полости рта и дана оценка состоянию вкусовой сенсорной системы у больных сахарным диабетом 2 типа пожилого возраста в зависимости от длительности заболевания.

Установлено, что у пожилых больных сахарным диабетом 2 типа отмечается снижение сенсорного компонента вкусового восприятия сладкого, что является проявлением нейропатии в полости рта.

Впервые выявлено, что наибольшие изменения вкусового восприятия отмечаются у больных сахарным диабетом 2 типа в дебюте заболевания (длительность сахарного диабета не более 6 месяцев) по сравнению с больными с развернутой клиникой нейропатии. По-видимому, эти изменения связаны со специфической чувствительностью впервые пораженных нервных волокон. Установлена четкая корреляционная зависимость между снижением вкусовой чувствительности к сладкому и повышением уровня глюкозы крови.

При большой длительности заболевания и наличии поздних осложнений обнаружено менее выраженное снижение восприятия сладкого по отношению к группе дебюта, что можно объяснить включением адаптационно-компенсаторных механизмов.

Показано, что у пожилых больных сахарным диабетом 2 типа в стадии дебюта заболевания отмечается тенденция к "парадоксальному" типу формирования гастро-лингвального рефлекса, проявляющегося в увеличении количества активных рецепторных единиц при физиологическом тестировании в ответ на прием пищи. Этот факт, на наш взгляд, свидетельствует о специфическом поражении автономной нервной системы при сахарном диабете, что, несомненно, служит основанием для развития специфической диабетической автономной нейропатии.

Впервые отмечено, что у пожилых больных сахарным диабетом 2 типа с наличием поздних нейро-сосудистых осложнений на фоне лечения и приема пероральных сахароснижающих препаратов гастро-лингвальный рефлекс имеет нормальную направленность, низкую амплитуду и невысокую специфичность, что еще раз подтверждает возможность формирования сенсорной диабетической нейропатии - как самостоятельного осложнения, имеющего стадийность, развернутую клинику и градуальную зависимость от прандиальной и постпрандиальной гипергликемии.

Полученные данные раскрывают некоторые патогенетические механизмы формирования автономной нейропатии полости рта и вовлечения вкусовой сенсорной системы в патологический процесс у больных сахарным диабетом 2 типа пожилого возраста. Выявленные изменения показателей пороговой густометрии, функциональной мобильности и формирования гастро-лингвального рефлекса можно расценить как патогномоничный признак вкусовой дезадаптации на разных клинических стадиях сахарного диабета 2 типа.

МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Используемые методы диагностики диабетической автономной нейропатии (метод пороговой густометрии, метод определения функциональной мобильности вкусовых сосочков языка, определение гастролингвального рефлекса) способствуют ранней диагностике сахарного диабета 2 типа и уменьшению числа поздних осложнений заболевания, повышению эффективности проводимых лечебных и реабилитационных мероприятий. Рекомендованные методы отвечают основным положениям целевой программы по профилактике и лечению системных заболеваний и их стоматологических проявлений.

Результаты исследования позволяют рекомендовать методы диагностики нарушений вкусового восприятия у больных СД 2 типа пожилого возраста в практическую стоматологию и клинику диабетологии. Полученные новые данные о патофизиологии осложнений сахарного диабета 2 типа, а именно диабетической вкусовой сенсорной нейропатии, могут быть использованы при проведении лекций и практических занятий для студентов медицинских вузов старших курсов, на факультетах повышения квалификации врачей-стоматологов, эндокринологов и факультетах повышения квалификации преподавателей медицинских вузов.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

1. Стоматологический статус больных сахарным диабетом 2 типа пожилого возраста характеризуется неудовлетворительным гигиеническим состоянием полости рта, высокой распространенностью и интенсивностью кариеса, воспалительными изменениями в пародонте, слизистой оболочке полости рта, патологическими проявлениями на красной кайме губ.

2. Вкусовое восприятие у больных сахарным диабетом 2 типа в пожилом возрасте снижается. Определяется четкая корреляционная зависимость с уровнем гипергликемии.

3. Изменения вкусового восприятия у больных сахарным диабетом 2 типа в пожилом возрасте в дебюте заболевания более выражены по сравнению с больными с наличием поздних осложнений сахарного диабета и характеризуются снижением порога вкусового восприятия, уменьшением количества активных вкусовых сосочков языка, изменением характера формирования гастро-лингвального рефлекса. Эти нарушения можно считать особой формой парестезии слизистой оболочки полости рта, обусловленной диабетической вкусовой сенсорной нейропатией.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на XXVI конференции молодых ученых МГМСУ (2004 г.), на совместном заседании кафедры стоматологии ИПК ФМБА, кафедры эндокринологии и диабетологии л/ф МГМСУ, кафедры нормальной физиологии МГМСУ, кафедры профилактики стоматологических заболеваний МГМСУ, сотрудников стоматологического отделения КБ №85 31.10.2006 г.

ПУБЛИКАЦИИ

По теме диссертации опубликовано 5 печатных работ, из них 1 в журнале, рекомендованном ВАК России.

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация изложена на 155 страницах машинописного текста и состоит из введения, 4 глав, выводов, практических рекомендаций, списка цитируемой литературы, который включает 292 источника, из них 136 отечественных и 156 иностранных. Работа иллюстрирована 13 таблицами и 19 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Фомина, Елена Ивановна

115 ВЫВОДЫ

1. Изменение вкусового восприятия у больных сахарным диабетом 2 типа в пожилом возрасте характеризуется гетерогенностью, стадийностью и высокой специфичностью.

2. В сенсорном компоненте вкусовой чувствительности к сладкому обнаружены статистически значимые изменения у больных в стадии дебюта сахарного диабета 2 типа по сравнению с пациентами с поздними диабетическими осложнениями: показатели пороговой густометрии составили 7,8±1,0% и 5,3±0,8% раствора сахара соответственно, при возрастной норме 0,8±0,05% (р<0,05).

3. В эффекторном компоненте вкусового восприятия наибольшие изменения наблюдаются в группе дебюта сахарного диабета 2 типа ("парадоксальный" тип гастро-лингвального рефлекса с амплитудой 3,3±2,3%). В группе с поздними осложнениями сахарного диабета 2 типа гастро-лингвальный рефлекс имел нормальную направленность, но с малой амплитудой (-3,3± 1,4%).

4. Выявлена прямая корреляционная зависимость между снижением уровня капиллярной глюкозы на фоне лечения сахарного диабета 2 типа и нормализацией порогов вкусового восприятия сладкого в группе дебюта сахарного диабета 2 типа. В группе с поздними осложнениями сахарного диабета 2 типа четкая взаимосвязь отсутствовала: при нормализации уровня глюкозы крови на фоне лечения вкусовое восприятие улучшалось в меньшей степени.

5. Изменение вкусового восприятия по его сенсорному и эффекторному компонентам при различной длительности сахарного диабета 2 типа свидетельствует об острой декомпенсации вкусового восприятия в начальной стадии заболевания и развитии особого типа вкусовой сенсорной нейропатии в полости рта через 5-7 лет от момента дебюта.

6. Наличие диабетической вкусовой сенсорной нейропатии у больных сахарным диабетом 2 типа сочетается с системыми стоматологическими проявлениями: неудовлетворительным состоянием гигиены полости рта, большой распространенностью (100%) и высокой интенсивностью кариеса (КПУ=24,6±2,6), хроническим генерализованным пародонтитом, преимущественно средней и тяжелой степени тяжести, признаками десквамативного глоссита (12%), складчатого языка (до 46,7%), хронической атрофической формы кандидоза (до 80% в группе с поздними осложнениями сахарного диабета 2 типа), эксфолиативного хейлита (37%).

7. Методы исследования вкусового восприятия (пороговая густометрия, определение функциональной мобильности вкусовых сосочков языка) могут быть использованы в диагностических целях для раннего выявления и своевременного лечения нейропатии у пожилых больных сахарным диабетом 2 типа.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Учитывая полученные достоверно значимые изменения сенсорного компонента вкусового восприятия у больных сахарным диабетом 2 типа, целесообразно использовать легко выполнимый, неинвазивный и недорогостоящий метод пороговой густометрии для ранней диагностики диабетической нейропатии в полости рта.

2. Выраженное снижение вкусового восприятия сладкого в начальных стадиях СД 2 типа следует учитывать в диетических рекомендациях и мотивировать ограничение потребления легко усвояемых углеводов не только наличием заболевания, но и отсутствием субъективного вкусового контроля восприятия сладкого.

3. Стоматологическая реабилитация больных сахарным диабетом 2 типа в пожилом возрасте с наличием нейропатии должна включать ряд диагностических и лечебных мероприятий.

Диагностические мероприятия:

- сиалометрия для оценки функционального состояния больших и малых слюнных желез;

- микробиологическое исследование слизистой оболочки языка для выявления спор и мицелия гриба Candida.

Лечебные мероприятия:

- тщательная индивидуальная гигиена полости рта и профессиональный контроль;

- профессиональная гигиена полости рта;

- комплексное лечение хронического генерализованного пародонтита с использованием методов (противовоспалительная терапия, антиоксидантная терапия, гирудотерапия) и средств (гепариновая мазь, траумель и др.), направленных на улучшение нейроваскуляторных изменений в пародонте;

- рациональное протезирование с использованием биосовместимых конструкционных материалов;

- лечение заболеваний красной каймы губ и слизистой оболочки полости рта;

Санитарно-просветительная работа и выработка мотивации у больных сахарным диабетом 2 типа пожилого возраста к проведению индивидуальной гигиены полости рта.

119

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Фомина, Елена Ивановна, 0 год

1. Абузяров А.И1, Зайцева Л.С. Сравнительная оценка критериев компенсации у больных сахарным диабетом I и II типов. Красноярск, 2000.-297 с.

2. Абуладзе К.С. Изучение рефлекторной деятельности слюнных и слезных желез. М.: Медицина, 1983. - 53 с.

3. Акинщикова Г.И. Соматическая и психофизиологическая организация человека. Л., 1977. - 160с.

4. Алексеева О.А. Роль коррекции общего и местного иммунного статуса и биохимических показателей ротовой жидкости в комплексной терапии пародонтита при сахарном диабете: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Рязань, 2001. - 21 с.

5. Аметов А.С. Инсулиносекреция и инсулинорезистентность: две стороны одной медали // Проблемы эндокринологии 2002. - Вып. 48, № 3. - С.31-37.

6. Аметов А.С., Демидова Т.Ю., Косых С.А. Микроальбуминурия у больных СД2 и артериальной гипертензией: возможности терапии // Проблемы эндокринологии 2005. - № 4. - С.3-6.

7. Андреева Е.И. Суточный профиль артериального давления и оптимизация терапии артериальной гипертензии у больных сахарным диабетом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ростов/Д. - 2005. - 24 с.

8. Арнуэт К.Н., Мустяце В.П. О некоторых изменениях эпителия полости рта в возрастном аспекте // Материалы 2 науч. конф. / Кишиневский мед. ин-т, стомат. фак. Кишинев, 1974. - С.29-33

9. Аршавский И.А. Физиологические механизмы и закономерности индивидуального развития: основы негэнтропийной теории онтогенеза.- М.: Наука, 1982.-269 с.

10. Астамирова X., Ахмато'в М. Настольная книга диабетика СПб.: Издательский Дом «Нева». М., 1999. - 348 с.

11. И. Балаболкин М.И. Диабетология. М.: Медицина, 2000. - 471 с.

12. Балаболкин М.И. Инсулинорезистентность и ее значение в патогенезе нарушений углеводного обмена и сахарного диабета типа 2. // Сахарный диабет. 2002. - № Г. - С. 12-20.

13. Балаболкин М.И., Белоярцева М.Ф. Роль Na+ Н+ обменника в патогенезе сахарного диабета 2 типа // Сахарный диабет. - 2001. -№ 2. - С.49-55. •

14. Балаболкин М.И., Клебанова Е.М. Инсулинорезистентность в патогенезе сахарного диабета 2 типа // Сахарный диабет. 2001. - № 1. - С.28-36.

15. Банченко F.B., Максимовский Ю.М., Гринин В.М. Язык «зеркало» организма: Клиническое руководство для врачей. - М.: Изд. «Бизнес Центр Стоматология», 2000. - 408 с.

16. Баранцевич Е.Р., Мельникова Е.В., Скоромец А.А. Шляхто Е.В. Патогенетические аспекты неврологических расстройств при сахарном диабете // Учен. зап. С.-Петербург, гос. мед. ун-та им. И.П. Павлова. 1998.-№ 2. - С.26-29.

17. Благосклонная Я.В., Бабенко А.Ю., Красильникова Е.И. Сахарный диабет типа II (инсулиннезависимый) // Новые С.-Петербургские врачебные ведомости. 2001. - № 3. - С. 17-23.

18. Бондаренко О.Н., Галстян Г.Р., Кузнецова Г.В. Механизм L-аргинина у больных СД с диабетической полинейропатией и язвеннными дефектами стоп // Проблемы эндокринологии 2004 - № 1. - С.3-6.

19. Боровский Е.В. Леонтьев В.К. Биология полости рта.- М.: Медицина, 1991.-3 04с.

20. Брель У.А., Недогода С.В. Качество жизни, суточный профиль гемодинамических и когнитивных функций у пожилых людей с артериальной гипертензией // Бюллетень Волгоградского научного центра РАМН. 2004. - № 1. - С.41-44.

21. Будылина С.М. Вкусовая акцепция при различных видах целенаправленной деятельности человека. Суздаль, 1992. - С. 9-10.

22. Будылина С.М. Исследование механизмов включения вкусового анализатора в целенаправленную деятельность организма // Целенаправленная деятельность человека. М., 1991. - С.9-24.

23. Будылина С.М. Нейро-гуморальные аспекты регуляции чувствительности языка в норме и патологии // Стоматология 2001: Рос. науч. форум с междунар. участием: "Стоматология на пороге третьего тысячеления", 6-9 февр. 2001 г./ МГМСУ. М., 2001. - С.28.

24. Будылина С.М. Сенсорная функция челюстно-лицевой области // Рос. стоматолог, журн. 2002. — № 4.- С.4-8.

25. Будылина С.М. Системный анализ вкусового анализатора: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1987. - 38 с.

26. Будылина С.М. Функциональные показатели вкусовой рецепции при десквамативном глоссите: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1959. -25 с.

27. Будылина С.М., Давыдов A.JI. Вкусовое восприятие и гликемическая реакция при нарушении толерантности к глюкозе в динамике // Физиология человека. 1993.-№ 4. - С. 121-126.

28. Будылина С.М., Давыдов A.JI. Особенности вкусового восприятия у детей при сахарном диабете // Проблемы эндокринологии. 1994. -№ 6. - С. 15-17.

29. Будылина С.М., Зайко Н.С. Способ определения вкусовой чувствительности у человека // Изобретательство и рационализаторство в медицине. М., 1985. - с. 64-65.

30. Будылина С.М., Кучерова Л.В., Стрельцова В.В. Изменение реакции нейронов коркового представительства языка под влиянием лингвальных афферентных импульсов. // Болевые и вегетативно-трофические нарушения в области лица и полости рта. М., 1982. -С.82-84.

31. Будылина С.М., Резцова Л.Д. О вкусовой чувствительности у больных сахарным диабетом // Стоматология. 1969. -№ 4. - С.76-78.

32. Будылина С.М., Резцова Л.Д. Функциональная мобильность вкусовых рецепторов и гликемическая реакция при сахарном диабете // Основные стоматологические заболевания.- Ташкент.- 1976.-С.54-57

33. Будылина С.М., Семина Т.П. Исследование вкусового восприятия при взаимодействии различных видов мотиваций // Целенаправленная деятельность человека. М., 1991. - С.25-38.

34. Будылина С.М., Смирнов В.М., ред. Руководство к практическимзанятиям по нормальной, физиологии. М.: Академия, 2005. .

35. Бутрова С.А. Эффективность глюкофажа в профилактике СД2 (по результатам исследования ДРР) // Проблемы эндокринологии. 2004. — № 4. - С.7-107.

36. Бронштейн А.И. Вкус и обоняние. М.-Л., 1956. - 129 с.

37. Войнова Е.А. Клинико-диагностическое значение сосудистой молекулы адгезии 1 при микроангиопатиях у больных СД-1 типа: Автореф. дис. . канд. мед. наук. - Астрахань, 2005. - 20 с.

38. Всемирная организация здравоохранения: Комитет экспертов ВОЗ по сахарному диабету. Второй доклад: Серия техн. докл. М., 1999. - 90с."

39. Гафурова Д.Ф. Состояние слизистой оболочки полости рта у больных сахарным диабетом // Клиническая стоматология. Ташкент, 1982. -С.10-12.

40. Гершуни Г.В. Физиология сенсорных систем. Л.: Наука, 1971. - 416 с.

41. Гринштейн И.А., Новожилов Е.А., Жохова Е.Н. Состояние вкусовой чувствительности у больных сахарным диабетом // Актуальные вопросы терапевтической киники: Сб. науч. статей. Иваново, 1996. -С.93-95.

42. Гуламов А.А. Обоснование потребности в консультативной помощи госпитализированным больным сахарным диабетом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2005. - 24 с.

43. Изучение вкусового восприятия и гликемической реакции у лиц с нарушениями толерантности к глюкозе. // Организация и механизмы физиологических функций: Тез. докл. конф. М., 1991. - С. 67.

44. Давыдов A.JI. Гемодинамические и метаболические нарушения у больных сахарным диабетом 2 типа в сочетании с ишемической болезнью сердца: Дис. . д-ра мед. наук. — М., 2000. — 315 с.

45. Давыдов A.JI. Изучение механизмов толерантности к глюкозе и вкусового восприятия на начальных этапах развития сахарного диабета // Психофизиологические аспекты целенаправленной деятельности человека: Материалы Всерос. науч. конф. Суздаль, 1992.-С.87.

46. Давыдов A.JI., Будылина С.М. Особенности вкусового восприятия у детей при сахарном диабете // Проблемы эндокринологии.— 1994.— Т.40, №6.—С. 15—17.

47. Дедов И.И. , Мельниченко Г.А., Фадеев В.В. Эндокринология: Краткий справочник. М.: Издательский дом " Русский врач", 1998.-95с.

48. Дедов И.И. , Шестакова М.В., Миленькая Т.М. Сахарный диабет: ретинопатия, нефропатия. М.: Медицина, 2001.-176с.

49. Дженнингс П.Е., Бельч Дж. Дж. Ф. Способность производных сульфанилмочевины нейтрализовать свободные радикалы: клиническая оценка эффективности гликлазида // Терапевтический архив. 2001. - Вып.1, № 4. - С.27-31.

50. Есаков А.И. К вопросу об адаптационно-трофическом контроле вкусового рецепторного аппарата // Всесоюзная конф. по физиологии вегетативной нервной системы, 6-я: Матер, науч. конф. Ереван, 1986. - С.113-114.

51. Есаков А.И. Клеточно-молекулярные основы контроля и коррекции чувствительной функции хеморецепторов // Механизмы повреждения и восстановления целостного мозга. Иркутск, 1992. - 4.1. - С.20-28.

52. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ / Под ред. Е.В.Боровского, A.JI. Машкиллейсона. М.: МЕДпресс, 2001. - 320 с.

53. Зайко Н.С. Закономерности явления функциональной мобильности во вкусовом рецепторном приборе человека // Бюл. эксперим. биологии и медицины.- 1956. -T.il, №1,- С.19-21.

54. Зайко Н.С. К вопросу о вкусовой рецепции человека // бюл. эксперим. биологии и медицины. 1955. - Т.39,№1. - С.7-10.

55. Зайко Н.С., Локшина Э.С. Рефлекторная реакция вкусовых рецепторов языка при непосредственном раздражении рецепторов желудка // Бюл. эксперим. биологии и мед.-1962.-Т.53,№1.-С. 12-14.

56. Закляков И.К., Слувко Ю.В. Роль сосудистой молекулы адгезии-1 в ранней диагност, микроангиопатий при сахарном диабете 1 типа // Здоровье и Образование в XXI веке: Науч. тр. V междунар.науч. . практ.конф., 21-23 окт., 2004 г. -М., 2004.—С.71.

57. Занозина О.В. Влияние пунктуарной терапии на клинические и параклинические показатели у больных сахарным диабетом и дистальной полинейропатией // Афтореф. дис. . канд. мед. наук. Н. Новгород., 1997. - 23 с. •

58. Зуева Н.А., Коваленко А.Н., Бездробный Ю.В. Гиперинсулинемия у детей, проживающих на загрязненных радионуклидами территориях, а также у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС // Пробл. эндокринологии. 2003. - Вып.49, № 6. - С. 17-23.

59. Ибадов Н.А. Вкусовой анализатор в сравнительно-морфологическом аспекте. Ташкент: Медицина, 1985. - 78 с.

60. Иванов B.C. Заболевания пародонта. -М.: МИА, 2001. 321 с.

61. Кавтарадзе Г.В., Кезели Д.Д., Хубуа М.Д. Исихоадаптационные особенности пациентов с сахарным диабетом // Georg. Med. News. -2005. № 4. - С.42-47.

62. Казьмин В.Д. Сахарный диабет. Ростов-на-Дону: Феникс, 2000. -220 с.

63. Калиниченко СТО. Эректильная дисфункция у мужчин с сахарным диабетом // Современные концепции клинической эндокринологии // Материалы 4 Моск. гор. съезда эндокринологов. М., 2004. - С. 160168.

64. Кассиль В.Г. Вкус. // Физиол. сенсорных систем / Под ред. Г.В. Гершуни, Л., 1972. 4.2. -562 с.

65. Киселева М.А. Клинико-диагностическое значение молекулы межклеточной адгезии-1 в распознавании стадий микроангиопатий у больных СД типа 1: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Астрахань, 2005.-22 с.

66. Кононова Е.П. Проводящие пути. // Анатомия и гистология нервной системы / Под ред. И.Н. Филимонова: Многотомное руководство по неврологии. М.: Медгиз, 1957. - Т. 1, кн.2. - С. 166-199.

67. Конышев В.А. Пищевые привычки и капризы вкуса // Мед. помощь. -2002. -№ 1. С.39-42.

68. Костюшин М.М., Салматов П.Л. О корковом механизме снижения чувствительности языка при формировании защитного поведения //. Болевые и вегетативно-трофические нарушения в области лица и полости рта: Сб. науч. тр. М., 1982. - С.84-86.

69. Кучерова Л.В., Костюшин М.М., Фенькина Р.П. Влияние биологического стресса на интегративную деятельность вкусовогоанализатора // Целенаправленная деятельность человека. М., 1991. -С.39-44.

70. Лазарева A.M. Специализация вкусовой чувствительности // Теория и практика стоматологии: Тр. ин-та / под ред. С.И. Бабичева / ММСИ. -М., 1967.-Вып.11.-С.75-77.

71. Лахно Д.А. Современный подход к лечению доброкачественной гиперплазии простаты у больных сахарным диабетом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2005. - 21 с.

72. Леонтьев В.К., Петрович Ю.А. Биохимические методы исследования в клинической и экспериментальной стоматологии: Метод, пособие / Ом. гос. мед. ин-т им. М.И. Калинина, ММСИ им. Н.А. Семашко.-Омск, 1976.-93с.

73. Лешкинова Р-Д., Будылина С.М. Состояние вкусовой чувствительности у лиц пожилого, престарелого возраста и долгожителей // Стоматология.-1971.-№3.-С.9-11.

74. Лосев Н.И., Воложин А.И. Стоматологические проявления сахарного диабета // Патофизиология эндокринной системы / ММСИ. — М., 1997. С.105-108.

75. Лящук Р.П., Лящук П.М., Коваль Г.Д. Влияние нормализации нарушений микробиоценоза кишечника на диабетическую вегетативную нейропатию // Клиническая и экспериментальная патология (Украина). 2005. - Вып.4, № 1. - С.56-59.

76. Марченко И.В., Чаляби Т.А., Брель У.А. Изменение распространения скорости пульсовой волны и интервалография при сахарном диабете и артериальной гипертензии //. Бюллетень Волгоградского научного центра РАМН. 2004.2. - С.43-46.

77. Михеев В.В., Рубин Л.Р. Стоматоневрологические синдромы. М.: Медицина, 1966. - 264с.127 ,

78. Московский А.В., Любовцева Л;А., Московская О.И. Строение зубочелюстного аппарата человека. Чебоксары: Изд-во. ЧГУ, 2005. -103 с.

79. Мычка В.Б., Горностаев В.В., Чазова И.Е. Сердечно-сосудистые осложнения сахарного диабета 2-го типа.// Кардиология. 2002. -№ 4. - С.73-77.

80. Наумова Т.С., Попова И.С. О роли анализаторов в системной деятельности:// Успехи физиолог, наук.-1972.г Т.З; №2.- С.54-1.15.

81. Науменкова И.В. Клинико-диагностические аспекты инсулинорезистентности у больных сахарным диабетом 2 типа, на инсулинотерапии: Автореф. дис. . канд.,мед. наук.- М., 2002. 20 с.

82. Никитина А.А. Состояние вкусового- рецепторного аппарата в условиях длительного; введения этанола: Автореф. дис. . канд. биолог, наук. М., 1995. - 19 с.

83. Остроменцкая Т.К. Органы полости рта у детей, больных сахарным диабетом // Актуальные, проблемы стоматологии. Минск, 1983. -С. 118-120.

84. ПавлоБ'И.П Избранные труды. М.: Медицина, 1999. - 447 с.

85. Накали А.П. Проявления сахарного диабета в полости рта // Тез. докл. на науч. сес. Рижского мед. ин-та. Рига, 1961. - С. 82-83.

86. Пасечников В.-Д-, Глухова Т.В., Уманская И.Ю. Тяжесть артериальной гипертонии при. различных типах сахарного диабета // Сборник докладов и тезисов. Ростов-на-Дону, 2002. - С. 132-133

87. Патюков A.F., Вагнер В.Д., Сукач Л.И. Физиология органов челюстно-лицевой области: Учеб. пособие. Омск: Изд-во;ОГМА; 2000. — 48 с.

88. Перегудова Г.Н. Функциональные и морфологические особенности вкусового рецепторного аппарата языка у больных злокачественными новообразованиями челюстно-лицевой области при лучевой терапии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1967. -20 с.

89. Подеребельный А.Н;, Смирнова О.М., Дедова И;И. Роль фибробластов в развитии сахарного диабета, и его осложнений // Проблемы эндокринологии; 2005. - № 2. - С. 14-20.

90. Поселигина О.Б. Клинические особенности артериальной гипертонии в отношении вкусовой чувствительности к столовой соли // Клинич. медицина. 2003. № 8. - С.23-25.

91. Пожарицкая М.М: Изучение особенностей углеводного обмена при пародонтозе и сахарном диабете. (Клинико биохимическое исследование): Дис. . канд. мед. наук.-М., 1971. -164с.

92. Пожарицкая М!М. Поражение органов и тканей полости рта при болезни Шегрена: Дис. . док. мед. наук. М., 1989; -398с.

93. Пожарицкая М.М. Роль слюны в физиологии- и развитии? патологического процесса в твердых и мягких тканях полости рта: Ксеростомия: Метод; пособие / МГМСУ. М.: ВУНМЦ ., 2001.-48с.

94. Пожарицкая М.М., Симакова T.F. Пропедевтическая стоматология. -М.: Медицина,.2004.-301 с.

95. Райский В.А. О нарушениях вкусовой чувствительности и клинико-морфологических изменениях языка при некоторых болезнях крови: Автореф. дис. . канд. мед. наук. 1965. - 22 с.

96. Резцова Л.Д. Вкусовая рецепция при сахарном диабете: Автореф. дис. .канд. мед. наук.-М; 1969.- 16с.

97. Ремизов О.В., Мич Э.С., Пушкова О.В. Состояние костно-суставной системы при сахарном диабете у детей // Остеопороз и остеопатии. -М., 1999. -№3.- С. 18-22.

98. Самойлов В.О. Биофизика сенсорных систем. СПб., 2005. - 249 с.

99. Самойлов В.О. Гетерогенность хемосенсорных систем. СПб., 1983 -224 с.

100. Селифанова Е.И. Стоматологический статус и особенности кристаллизации слюны у больных сахарным диабетом (экспериментально-клиническое исследование): Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2005. - 22 с.

101. Соколов Е.И. Сахарный диабет и атеросклероз / АН РФ. Ин-т высш. нервной деятельности и нейрофизиол.- М.: Наука, 1996.- 104с.

102. Серова О.Н. Системная деятельность вкусовых рецепторов // Вест. Рос. акад. мед. наук. 1994. -№ 10. -С.45-50.

103. Смирнова О.М. Комбинированная терапия сахарного диабета типа 2 // Проблемы эндокринологии. 2005. - № 3. - С.7-9.

104. Снякин П.Г. К механизму организации функциональной мобильности рецепторных систем // Тр. Ин-та нормальной и патолог, физиологии АМН СССР. 1970. - Т. 13. - С.76-79.

105. Снякин П.Г. Метод функциональной мобильности в эксперименте и клинике.-М.: Медгиз, 1959.-207с.130

106. Снякин П.Г. О диссоциациях физиологических функций полости рта // Теория и практика стоматологии: Тр. ин-та / Под ред. Л.И. Фалина / ММСИ. М., 1961. - Вып.5. - С.105-110.

107. Снякин П.Г. Функциональная мобильность рецепторов // Успехи физиол. наук.-1971.- Т.2,№3.-С.31-56.

108. Снякин П.Г., Есаков А.И. Вопросы восприятия и явления физиологической " настройки" органов чувств7/ Вопросы философии.- 1963. №2. - С.61-69.

109. Снякин П.Г., Курилов.а Л.М. Некоторые актуальные вопросы физиологии и патологии органов чувств // Вестн. АМН СССР. 1961.- № 5. С.78-84.

110. Старкова Н.Т. Клиническая эндокринология: Руководство. М.: Медицина, 2002. - 320 с.

111. Старкова Н.Т., Давыдов А.Л., Будылина С.М. Межсенсорные взаимоотношения при диабетической нейропатии в процессе адаптации к интервальной нормобарической гипоксии // Журн. неврологии. 1997. - № 3. - С.40-44.

112. Токмакова А.Ю., Староведова Д.Н. Современные методы ранней диагностики диабетической микроангиопатии // Проблемы эндокринологии. 2005. - № 3. - С.39-41.

113. Удовицкая Е.В. Эндокринологические аспекты стоматологии. М.: Медицина, 1975. - 191 с.

114. Халангот Н.Д., Храмова О.А. Распространенность диабетических поражений глаз и слепоты у больных сахарным диабетом, получающих лечение инсулином (по данным анализа популяционного регистра сахарного диабета) // Офтальмолог, журн. 2004. - № 3. -С.8-11.

115. Харахулах М.И. Клинико-функциональное состояние желудка у больных сахарным диабетом в сочетании с хроническим описторхозом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Томск, 2004. - 24 с.

116. Хворостинка В.Н., Кривоносова Е.М. Патогенетические особенности состояния гастродуоденальной системы у больных сахарным диабетом // Врачебная практика. 2004. - № 3. - С.9-13.

117. Цепов JI.M., Николаев А.И. Диагностика и лечение заболеваний пародонта. Смоленск, 1995. - 80 с.

118. Цепов Л.М., Николаев А.И. К пересмотру вопросов патогенеза и принципов лечения хронического генерализованного пародонтита // Рос. стоматолог, журн. 2001.-№ 3.- С.43-45.

119. Цепов JI.M., Морозов В.Г., Николаев А.И. Комплексный подход к диагностике и лечению хронического генерализованного пародонтита // Стоматология. 2001. - № 1. - С.35-37.

120. Чесноченко Л.И. Сердечно-сосудистые осложнения сахарного диабета у населения, проживающего в различных геохимических регионах Новосибирской области: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Новосибирск, 2004. 26 с.

121. Чучмай Г.С., Приходько С.С., Пледанов Е.В. Состояние микроциркуляторного русла пародонта у больных сахарным диабетом //Стоматология.-1980.-№3.-С. 10-11.

122. Шулейкина К.В. Системная организация пищевого поведения. М.: Наука, 1971.-280 с.

123. Шулейкина К.В. Функциональная организация пищевого поведения в раннем онтогенезе: Дис. . д-ра биолог, наук. М., 1967. 420 с.

124. Юркевич А.В. Структурно-пролиферативные процессы в слизистой оболочке десны при инсулиннезависимом сахарном диабете: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Новосибирск, 1999. - 22 с.

125. Abraira С., Colwell J.A., Nuttall F. A critical issue. Intensive insulin treatment and macrovascular disease // Diabetes Care. 1998. - Vol.21, N 4. - P.669-671.

126. Airaksipen K.E. Silent coronary artery disease in diabetes a feature of autonomic neuropathy or accelerated atherosclerosis? // Diabetologia. -2001. - Vol.44, N 2. - P.25.9-266.

127. Almas K., Al-Lazzam S., Al-Quadairi A. The effect of oral hygiene instructions on diabetic type 2 male patients with periodontal diseases // J. Gontemp. Dent. Pract. 2003, - Vol.4, N 3. - P.24-34.

128. Al Zahrani M.S., Bissada N.F., Borowski E.A. Obesity and periodontal disease in young, middle-aged, and older adults. // J. Periodontol. — 2003. -Vol. 74, N 5. P.610-615.

129. Amin P., Sturrock N.D. A pilot study of the beneficial effects of amantadine in the treatment of painful diabetic peripheral // Diabet. Med. -2005. Vol.22, N 4. - P.489-482.

130. Arreta-Blanco J.R. et al. Impact of diabet on the oral condition in healthy and type 2 diabetic patients// j. Diabetol. . 2003 . - V.21, N 4 . -P. 382-390;

131. Bahar A. et al. Amygdalar circuits required for either consolidation or extinction of taste aversion memory are not required for reconsolidation // Eurp. J. Neurosci. 2004. - Vol.19, N 4. - P.12115-1118.

132. Barabdallo et al. Cellular ionic alterations with aging: Relation* to hypertension and diabetes // Hypertension. 1999. - Vol.33, N 5. - P.1259-1263.

133. Beikler Т., Fleming T.F. Implants in the medically compromised patient // Crit-Rev. Oral-Biol. Med. 2003. - Vol.14, N 4: - P.305-316.

134. Belcher G., Schernthaner G. Changes in liver tests during 1-year treatment of patients with Type 2 diabetes with pioglitazone, metformin or gliclazide // Diabet. Med. 2005. - Vol.22, N 8. - P.973-979.

135. Bender I.В., Bender А.В. Diabetes mellitus and the dental pulp // J. Endod. 2003. - Vol.26, N 6. - P.383-389.

136. Bensch L., Braem M., Van-Acher K. Orthodontic treatment considerations in patients with diabetes mellitus // Am. J. Orthod. Dentofacial. Orthop. -2003,-Vol.123, N 1.-P.74-78.

137. Bergfors et al. Short term effects of repetitive arm work and dynamic exercise on glucose metabolism and insulin sensitivity // Acta physiol. scand. 2005. - Vol. 183, N 4. - P.345-356.

138. Bermudez F. Molecular mechanisms of taste-recognition memory // Nat. Rev. Neurosci. 2004. - Vol.5, N 3. - P.209-217.

139. Bernays F.A. et al. Changes in taste receptor cell sensitivity in a polyphagous caterpillar reflect carbohydrate but not protein imbalance. // J. Сотр. Physiol. A Neuroethol Sens Neural Вehav Physiol. — 2004. -Vol.90, N 1.-P.39-48.

140. Biacabe B. et al. Olfactory cleft disease: an analysis of 13 cases // Otolaryngol Head Neck Surg. 2004. - Vol.130, N 2. - P.202-208.

141. Bommyr S., Castenfors J., Syensson H. Detection of autonomic sympathetic dysfunction in diabetic patients: A study using laser Doppler imaging // Diatetes Care. 1999. Vol.22, N 4. - P.593-597.

142. Borg G. et al. Neural and psychophysical responces to gustatory stimuli / The skin senses ed b. D.R. Kenshalo. Springfield. - 1967. - 368 p.

143. Brown J.C. et al. Detection of diabetic foveal edema: contact lens biomicroscopy compared with optical coherence tomography // Arch. Ophthalmol. 2004. - Vol. 122, N 3. - P.330-335.

144. Cagan R.H., Rhein L.D. Biochemicla principle of discrimination of odor taste // Olfaction ad taste. London. - 1980. - P.35-45.

145. Cheh K., Winkler G., Melher Z. The role of tumour necrosis factor (THE)-a resistance in obesity and insulin resistance // Diabetologia. 2000. -Vol.43, N 4, -P.525-256.

146. Didangelos T.P. Left ventricular systolic and diastolic function in normotensive type 1 diabetic patients with or without autonomic neuropathy: a radionuclide ventriculography study // Diabetes Care. -2003.-Vol.7.-P.1955-1960.

147. Ding R. et al. The effect of taste and consistency on swallow physiology in younger and older healthy individuals: a surface electromyographic study // J. Speech Lang Hear Res. 2003. - Vol.46, N 4. - P.977-989.

148. Dodds MW, Yeh CK, Johnson DA. Salivary alterations in type 2 (non-insulindependent) diabetes mellitus and hypertension // Community Dent Oral Epidemiol. 2000. - Vol.28,№5. -P. 373-81.

149. Dolu H. et al. Evaluation of central neuropathy in type II diabetes mellitus by multimodal evoked potential //Acta Neurol. Belg. 2003. - Vol.103, N 4. - P.206-211.

150. Donaghue K.C., Craig M.E. Prevalence of diabetes complications 6 years after diagnosis in an incident cohort of childhood diabetes // Diabet. Med. -2005. Vol.22, N 6. - P.711-718.

151. Douek I.F., Allen S.E., Ewings P., Cale E.A.M., Bingley P.J. Continuing metformin when starting insulin I patients with Type 2 diabetes: A doubleblind randomized placebo-controllde trial 11 Diabet. Med. 2005. - Vol.22, N 5. - P.634-640.

152. Duby I.I. et al. Diabetic neuropathy: an intensive review. // Health Syst Pharm.-2004.-Vol.61, N2.-P.160-173. •

153. Duda Т., Sharma R. SlOOB-modulated Ca2+-dependent ROS-GC1 transduction machinery in the gustatory epithelium: A new mechanism in gustatory transduction // FEBS Lett. 2004. - Vol.577, N 3. - P.393-398.

154. Eaton S.F. et al. Increased sural nerve epineurial blood flow in human subjects with diabetic neuropathy // Diabetologia. 2003. - Vol.46, N 7. -P.934-939.

155. Editorial Hospital admission guidelines for diabetes mellitus // Diabetes Care. 1999. - Vol.22, Suppl. N 1. - P.80-85.

156. Efimow A., Sokolowa L., Sokolov M. Diabetes mellitus and coronary heart disease//Diabetol. croat. 2001.-Vol.30, N 4.-P. 115-120.

157. Fabbi F. Gustatory Sense Modification in Diabetes // Arch. F. Ohren-Nasseii-N. Kehlkopheilk. 1954.- Vol.164, №4.- P.543-546. '

158. Feinglos M.N., Saasd M.F., Pi-Sunyer F.X. Effects of liraglutide (NN2211), a long-acting GLP-1 anologue, on glucaemic control and body weight in subjects with Type 2 diabetes // Diabet. Med. 2005. - Vol.22, N 8. -P.l 016-1023.

159. Finger E., Silver L. Neurobiology of taste and smell. New York: John Wiley and Sons, 1987. - 449 p.

160. Fouad A.F., Kum K.Y., Clawson M.L. Molecular characterization of the presence of Eubacterium spp and Streptococcus spp in endodontic infections // Oral-Microbiol-Immunol. 2003. - Vol.18, N 4. - P.249-255.

161. Franciosi M., Pellegrini F., De Berardis G. Self-monitoring of blood glucose in non-insulin-treated diabetic patiens: A longitudinal evaluation of its impact on metabolic control // Diabet. Med. 2005. - Vol.22, N 7. -P.900-906.

162. Friih J., Jacob S., Dolenko B. Diaganosing the predisposition for diabetes mellitus by means of. mid-IR spectroscopy // Proc. SPIE. 2002. -Vol.4614. -P.63-69.

163. Fujii M., Fujita K., Hiramatsu H. Cases of two patients whose food aversions disappeared following severe traumatic brain injury // Brain-Jnj. 1998. - Vol.12, N8.- P.709-713.

164. Gabbay M. et al. Diabetes in children and adolescents: literature review // J. Pediatr (Rio J.) 2003. - Vol.79, N 3. - P.201-218.

165. Gadoth N., Mass E., Gordon C.R. Tasteand smell in familial dysautonomia // Dev-Med. Child-Neurol. 1997. - Vol.39, N 6. - P.393-397.

166. Gazis A., Pound N., Macfarlane R. Mortality in patients with diabetic neuropathic osteoarthropathy // Diabet. Med. 2004. - Vol.21, N 11. -P. 1243-1246.

167. Glasgow R.E. et al. The-D-Net diabetes self-management program: long-term implementation, outcomes, and generalization results // Prev. Med. 2003. Vol.36, N 4. - P.410-419.

168. Gopaul N.K., Manraj M.D., Nebe A. Oxidative stress could precede endothelial dysfunction and insulin resistance in Indian Mauritians with impaired glucose metabolism // Diabetologia. 2001. - Vol.44, N 6. -P. 706-712.

169. Goward B.J., Joung I.M., Feldman R.S. Clinical disorders of smell and taste // Occup-Med. 1997. - Vol.12, N 3. - P.465-483.

170. Greene JC, Vermillion JR. The simplified oral hygiene index // J. Am. Dent. Assoc.-1964.-Vol. 68. P. 7-13.

171. Guillasseau P.J. Начальная стадия инсулинонезависимого сахарного диабета // Диабетография. 1996. - № 6. - С.9-12.

172. Gruttierrez R. et al. Cholinergic dependence of taste memory formation: evidence of two distinct processes,// Neurobiol. Learn Mem. 2003. -Vol.80, N3.-P.323-331.

173. Guzman S., Karina M., Wang H.Y. Association between interleukin-1 genotype and periodontal disease in a diabetic population // J. Periodontol. 2003.-Vol.74, N 8.-P. 1183-1190.

174. Haffner S.M. Epidemiology of hypertension and insulin resistance syndrome//J.Hypertens.Suppl.-1997. Vol.15,N1,- P. 25-30.

175. Hagan M.M. et al. The role of palatable food and hunger as trigger factors in an animal model of stress induced binge eating // Int. J. Eat Disord.2003.-Vol. 34, N2.-P. 183-197.

176. Hansen T. Type 2 diabetes mellitus-a multifactorial disease // Amer. Univ. Mariae. Curie Sklodowskaja Med., 2002. - Vol.57, N 1. - P.544-549.

177. Harvey J.N. et al. The long-term renal and retinal outcome of childhood-onset Type 1 diabetes \\ Diabet Med. 2004. Vol.21, N 1. - P.26-31.

178. Hildebrandt P., Wachtell K., Dahlof В., Papademitriou V. Impairment of cardiac function in hypertensive patients with Type 2 diabetes: A Life study //Diabet. Med.-2005.-Vol.22, N8.-P. 1005-1011.

179. Hill R.E. et al. Perineurial cell basement membrane thickening and myelinated nerve fibre loss in diabetic and nondiabetic peripheral nerve // J. Neurol. Sci. 2004. - Vol.217, N 2. - P.157-163.

180. Huang S., Zhong R., Liang M. Relationship between lipoprotein(a) and activity of coagulation in old diabetic mellitus // China J. Mod. Med.2004. Vol.14, N 17. - P.34-36.

181. Iwama A., Nishigaki N., Nakamura K. The effect of high sugar intake on the development of periradicular lesions in rats with type 2 diabetes // J. Dent. Res. 2003. - Vol.82, N 4. - P.322-325.

182. Jacob G. et al. Spectrum of autonomic cardiovascular neuropathy in diabetes//Diabetes Care. 2003. - Vol.26, N 7. - P.2174-2180.

183. James A.P., Watts G.F., Mato J.C.L. The effect of metformin and rosiglitazone on postprandial lipid metabolism in obese insulin-resistant subjects \\ Diabetes. Obesity and Metab. 2005. - Vol.7, 6 4. - P.381-389.

184. Janand-Delenne В., Vague P. Les medicaments de l'insulinoresistance // STV: Sang, thrombose, vaisseaux. 1998. - Vol.10, N 10. - P.631-641.

185. Jansson P.-A.E., Larsson A., Lonnroth P.N. Relationship between blood pressure, metabolic variables and blood flow in obese subjects with or without non-insulin-dependent diabetes mellitus // Eur. J. Clin. Invest. -1998. Vol.28, N 10.-P.813-818.

186. Ji X.X. et al. -429T\C and -374TVA polymorphisms of Rage gene promoter are not associated with diabetic retinopathy in Chinese patients with type 2 diabetes // Diabetes Care. 2003. - Vol.26, N 9. - P.2696-2697.

187. Jin L.J., Chiu G.K., Conbet E.F. Are periodontal diseases risk factors for certain systemic disorders what matters to medical practitioners? // Hong. Kong. Med. J. -2003.- Vol.9, N 1.-P.31-37.

188. Karikoski A., Murtoma H. Periodontal treatment needs in a follow-up study among adults with diabetes in Finland // Acta-Odontol-Scand. 2003. -Vol.61, N l.-P.6-10.

189. Kashiwagi A. Complications of diabetes mellitus and oxidative stress // Jap. Med. Assoc. J. 2001. - Vol.44, N 12. - P.521-528.

190. Kekalainen P., Sarlund H., Pyorala K. Hyperinsulinemia cluster predicts the development of type 2 diabetes independently of family history of diabetes // Diabetes Care.- 1999. Vol.22, N 1. - P.86-92.

191. Keresztes K. et al. Risk factors of autonomic and sensory nerve dysfunction in patients with newly diagnosed type 1 diabetes // Diabetes Care. 2003. - Vol.26, N 7. - P.2213-2214.

192. Kershaw M.J., Newton Т., Barrett T.G. Childhood diabetes presenting with hyperosmolar dehydration but without ketoacidosis. A report of three cases // Diabet. Med. 2005. - Vol.22, N 5. - P.645-647.

193. Ко J et al. The retrospective analysis of patients with diabetic ketoacidosis //Korean j. med. 2005. - V.24, N1. - P. 6-12.

194. Koshimura I. et al. Urinary adiponectin excretion is increased in patients with overt diabetic nephropathy // Biochem. Biophys. Res. Commun. -2004. Vol.316, N 1. - P. 1'65-169.

195. Kriketos A., Milhen K.-L., Denver G. Is postprandial hypertriglyceridaemia in relatives of type 2 dimabetic subjects a consequence of insulin resistance? // Eur. J. Glin. Invest. 2005. - Vol.35, N 2. - P. 117-125.

196. Kugino K., Mizunuma Т., Kaneko M. Changes in the threshold values of lingua throughout aging // Fukuoka-Igaku-Sasshi. 1998. — Vol.89j N 3. -P.97-102.

197. Kuenstner J.T. Noninvasive and in-vitro measurement of glucose and cholesterol by nuclear magnetic resonance spectroscopy: Пат. 5685300 США, МПК6 A6 5/0555. -2006.

198. Laequenmant С. et al. Adipocytokins, obesity and development of type 2 diabetes // Med. Sci (Paris). 2003. - Vol.19, N 8. - P.809-817.

199. Lagervall M., Jansson L., Вergstrom J. Systemic disorders in patients with periodontal disease \\ J. Clin. Periodontol. 2003. - Vol.30, N 4. - P.293-299.

200. Lalla RV, DAmbrosio JA. Dental management considerations for the patient with diabetes mellitus // J. Am. Dent. Assoc. 2001. - Vol 132,10. -P. 1425-1432.

201. Lawlor D.A., Ebrahim S., Timpson N. Avoiding milk is associated with a reduced risk of insulin rnesistance and the metabolic syndrome: Findings from theBritish Women's Heart and Health Study // Diabet. Med. 2005. -Vol.22, N 6. - P.808-811.

202. Lee B.C., Hwang S.H., Rison R. Central pathway of taste: clinical and MPI study // Eur-Neurol. 1998. - Vol.39, N 4. - P.200-203.

203. Marinone M.G., Marinone M.G., Paganelli C. La patologia del gusto: conoscenze e prospective // Universita degli Studi, Brescia. Minerva Stomatol. 1997. - Vol.46, N 12. - P.679-686.

204. Marioni G., Rinaldi R. de-Filippis C. Candidal abscess of the parotid gland associated with facial nerve paralysis // Acta-Otolaryngol. 2003. -Vol.123, N 5.-P.661-663.

205. Martin C.S. et al. Relative validity of a diet history interview in an intervention trial manipulating dietary fat in the management of Type II diabetes mellitus // Prev. Med. 2003. Vol.36, N 4. - P.420-428.

206. Matsumani H. et al. Taste perception: how to make a gourmet mouse // Curr. Biol.-2004.-Vol.14, N3.-P. 118-120.

207. Menon V., Ram M., Donr J. Oxidative stress and glucose levels in a population-based sample // Diabet. Med. 2004. - Vol.21, N 12. - P. 13461352.

208. Miyanaga Y. et al. Quantitative prediction of the bitterness suppression of elemental diets by various flavors using a taste sensor. // Pharm Res. -2003. VoL20, N 12. - P.1932-1938.

209. Mohr S. Potential new strategies to prevent the development of diabetic retinopathy // Expert Opin Invest. Drugas. 2004. - Vol.13, N 3. - P. 189198.

210. Morcillo Sy Cardona F., Rojo-Martinez G., Esteva I. Association between Mspl polymorphism1 of the APO Al gene and Type 2 diabetes mellitus // Diabet. Med. 2005.- Vol.22, N 8. - P.782-788.

211. Moncrief W. The chemical senses. London. - 1967. - 389 p.

212. Muhlemann HR, Son S. Gingival sulcus bleeding-a leading symptom in initial gingivitis // Helv Odontol Acta. 1971. - Vol.15, №2. - P. 107-13.

213. Murakawa Y. et al. Impaired glucose tolerance and insulinopenia in the GK-rat causes peripheral neuropathy // Diabets Metab. Res. Rev. 2002. -Vol.18, N 6.-P.473-483. "

214. Nagaya Т., Yoshida H., Takahashi H. Increases in body mass index, even within non-obese levels, raise the risk for Type 2 diabetes mellitus: A follow-up study in a Japanese population // Diabet. Med. 2005. - Vol.22, N 8. — P. 1107-111'.

215. Nelson G.M. Biology of taste buds and the clinical problem of taste loss // Anat-Rec. 1998. - Vol.253, N 3. - P.70-78.

216. Otero-Siliceo E. et al. Diabetic neuropathy: vascular disease? // Neurology.- 2003. Vol.37, N 7. - P.658-661.

217. Pfaffmann C. Physiological and behavioral processes of the sense of taste, Giba found. Syp. London, 1969. - P.31.

218. Prendl J., Stierstorfer В., Sinowatz F. Growth factors their receptors in the olfactory system // Anat. Histo Embriol. 1999. - Vol.28, N 2. - P.73-79.

219. Qiao Q., Tuomilehto J. Diagnostic criteria of glucose intolerance and mortality//Minerva med. 2001. - Vol.92, N 2. - P. 113-119.

220. Quirino MR, Birman EG, Paula CR. Oral manifestations of diabetes mellitus in controlled and uncontrolled patients // Braz. Dent. J. 1995. -Vol.6, №2.-P. 131-6.

221. Rattigan S., Barrett E.J., Clark M.G. Hemodynamirc effects of insulin action in rat skeletal muscle in vivo // FASEB Journal 1997. - Vol.11, N 3.-P.506.

222. Renders С.М. et al. Quality of care for patients with Type 2 diabetes mellitus-a longterm comparison of two quality improvement programmes in the Netherlands // Diabet Med. 2003. - Vol.20, N 10. - P.846-852.

223. Ripamonti C., Zecca E., Brunnelli C. A randomized, controlled clinical trial to evaluate the effects of zing sulfate on cancer patients with taste alterations caused by head and neck irradiation // Cancer. 1998. - Vol.82, N 10. - P.1938-1945.

224. Rivellese A.A. et al. Quality of dietary fatty acids, insulin sensivitity and type-2 diabetes // Biomed. Pharmacother. 2003. - Vol.57, N. 3. - P.84-87.

225. Rodriques D.C., Taba M.J., Novaes A.B. Effect of non-surgical periodontal therapy on glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus // J. Periodontal. 2003. - Vol.74, N 9. - P.1361-1367.

226. Rose C.S., Andersen G., Hamid Y.H. Relationships between the GLUT10 Ala206Thr polymorphism and impaired insulin secretion // Diabet. Med. -2005. Vol.22, N 7. - P.946-949.

227. Rossig H. et al. Haloperidol and elozapine antagonize amphetamine disruption of latent inhibition of conditioned taste aversion // Psychopharmacology. 2003. - Bd. 107, N 3. - S.263-270.

228. Russell AL. A system of classification and scoring for prevalence surveys of periodontal disease //J. Dent Res. 1956. - Vol.35, №3. - P.350-9.

229. Russo A. et al. Effects of acute hyperglycamemia on anorectal motor and sensory function in diabetes mellitus // Diabet Med. 2004. - Vol.21, N 2. -P. 176-182.

230. Sa J.R., Silva R.C., Nasri E. Non-obese adult onset diabetes with oral hypoglycemic agent failure: Islet cell autoantibodies or reversible beta cell refractoriness? // Braz. J. Med. and Biol. Res. 2003. - Vol.36, N 10. -P.1301-1309.

231. Salve A.D. et al. Taste preferences and body weight changes in an obesity-prone population. \\ Am. J. Clin. Nutr. 2004. - Vol.79, N 3. - P.372-378.

232. Sandberg G.E., Wikblad K.F. Oral health and health-related quality of life in type 2 diabetic patients and non-diabetic controls // Acta-Odontol-Scand. 2003.-Vol.61, N 3. - P. 141-148.

233. Seymor R.A., Thomason J.M., Nolan A. Angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitors and their implications for the dental surgeon // Br. Dent. J.- 1997.-Vol.183, N6.-P.214-218.

234. Silva-Sousa Y.T., Peres L.C., Foss M.C. Enamel hyperplasia in a litter of rats with alloxan-induced diabetes mellitus // Braz-Dent. J. 2003. -Vol.14, N 2.-P.87-93.

235. Shah P.V. Elevated free fatty acids impair glucose metabolism in women //. Diabetes. 2003. - Vol.52, N 1. - P.38-42.

236. Shah V.A. TTO utility scores measure quality of life in patients with visual morbidity due to diabetic retinopathy or ARMD // Opthalmic Epidemiol. -2004. Vol.11, N 1.-P.43-51.

237. Schutz T. et al. Sugar intake, taste changes and dental health in Crohn's disease.//Dig. Dis.- 2003.- Vol.21, N 3. -P.252-257.

238. Shehadeh N., Bakri D., Njolstad P.R. Clinical characteristics of mutation carriers in a large family with glucokinase diabetes (MODY2) // Diabet. Med. 2005.- Vol.22, N 8. - P.994-998.

239. Simmen В., Hladik C.M. Sweet and bitter taste discrimination in primates: scaling effects across species // Folia-Primatol-Basel. 1998. - Vol.69, N 3. — P. 129-138.

240. Sikramlik K. Physiologie des Geschmackssinnes // Handb. norm. Path. Physiol.-Berlin, 1926.-Bd.ll.-S.306-392.

241. Sikramlik E. Zur Frage der Lokalisation von Schmerzempfmdungen // Zschr. Psychol. Chysiol. -Sinnesorg. 1926. - Bd.58. - S.28-31.

242. Sinclair S.H. et al. The internist's in managing diabetic retinopathy: screening for early detection // Cleve Clin. J. Med. 2004. - Vol.71, N 2. -P. 151-159.

243. Sitheeque M.A., Samaranayake L.P. Chronic hyperplastic candidosis \\ candidiasis (candidaP leukoplakia) // Crit-Rev. Oral-Biol.-Med. 2003. -Vol.14, N 4.-P.253-267.

244. Smith S.M. A qualitative investigation of the views and health beliefs of patients with Type 2 diabetes: following; the introduction of a diabetes shared care service \\ Diabet Md. 2003. Vol.20, N 10. - P.853-857.

245. Sorensen V.R., Mathiesen E.R., Clausen P. Impaired vascular function during short -term poor glycaemic control in Type 1 diabetic patients // Diabet. Med. 2005,- Vol.22, N 7. - P.870-876,

246. Spohr C., Brons C., Winther. K. No effect of taurine on platelet aggregation in men with a predisposition to type 2 diabetes mellitus // Platelets. 2005.1. Vol.16, N 5.-P.301-305.

247. Spoelstra J.A., Stolk, R.P., Klungel O.H. Initiation of glucose-lowering therapy in Type 2 diabetes mellitus patients in general practice // Diabet. Med. 2004. - Vol.21, N 8. - P.896-900.

248. Stannard S.R., Johnson N.A. Insulin resistance and elevated triglyceride in muscle: More important for survival than ,thrifty^' genes? // J. Physiol. -2004. Vol.554, N 3. - P.595-607.

249. Stevens J.C. Detection of very complex taste mixtures: generous integration across constituent compound. // Physiol-Bevah. 1997. -Vol.62, N5.-P. 1137-1143.

250. Tabaei B.P., Engelgau M.M., Herman W.H. A multivariate logistic regression equation to screen for dysglycaemia: Development and validation // Diabet. Med. 2005. - Vol.22, N 5. - P.599-605.

251. Takayama S., Sasaki.T. Acute hyperemia in type 2 diabetes // J. Int. Med. Res. 2003. - Vol.31, N 5. - P.466-468.

252. Tan K.C., Xu. A., Chow W.S. Hypoadiponectinemia is associated with impaired endothelium-dependent vasodilatation// J. Clin. Endocrinol, and Metab. 2004; - Vol.89, N 2. -P.765-769.

253. Tepper B. Propylhiouracil: A genetic marker for taste, with implications for food preference and dietary habits. Tepper Beverty // J. Amer. Hum. Genet. 1998. Vol.63, N 5. - P. 1271-1276.

254. Tuominen R., Reunanen A., Paunio M. Oral health indicators poorly predict coronary heart disease deaths \\ J; Dent. Res. 2003. - Vol.82, N 9. - P.713-718.

255. Thomas M;C. Prevalence of undiagnosed Type 2 diabetes and'impaired fasting glucose in older British men and women // Diabet. Med. 2005.1. Vol.22, N 6. P.789-793.

256. Torffvit O., Lovestam-Adrian M. Nephropathy, but not retinopathy, is associated with the development of heart disease in Type 1 diabetes: A 12-year observation study of 462 patients // Diabet. Med. 2005. - Vol.22, N 6. - P.723-729.

257. Torremocha M., Hug S. Plaies neurologiques Prevention // J. Plaies et cicatris. 1998. - N 12. - P.34-36.

258. Tseng C.H. Prevalence and risk factors of peripheral arterial obstructive disease in Taivanese type 2 diabetic patients // Angiology. 2003. - Vol.54, N 3.-P.331-338.

259. Unlu F. Expression of vascular endothelial growth factors in human periodontal tissues: comparison of healthy and diabetic patients // J. Periodontal.-2003.-Vol. 74, N2.-P. 181-187.

260. Van Haeften T.W., Twickler Th.B. Insulin-like growth factors and pancreas beta cells // Eur. J. Clin. Invest. 2004. - Vol.34, N 4. - P.249-255.

261. Varela-Centelles P.I., Fortunez-Rodrigues M., Martinez-Gonzalez A.M. Enfermeria, diabetes у enfermedal periodontal. // Rev. Intern. 2002. -Vol.25, N7-8.-P. 18-21.

262. Vileikyte L. et al. The development and validation of a neuropathy- and foot ulcerspecific quality of life instrument. // Diabetes. Care. 2003. -Vol.26, N9.-P.2549-2555.

263. Vinik M. et al. Diagnosis and management of diabetic autonomic neuropathy//Compr. Ther. 2003. Vol.29, N 2-3. - P.130-145.

264. Vitkov L., Weitgasser R., Hannig M. Candida-induced stomatopyrosis and its relation to diabetes mellitus / Department of Electron Microscopy, University of Salzburg // J. Oral. Pathol. Med. 2003. - Vol. 32, N 1. -P.46-50.

265. Voros-Balog Т., Vincze N., Banoczy J. Prevalence of tongue lesions in Hungarian children // OraUDis. 2003. - Vol.9, N 2. - P.84-87.

266. Wang S. Beijing shifan daxue xuebao // J. Beijing Norm. Univ. Natur. Sci. -2003. Vol.39, N 2. - P.258-260.

267. Warkins P.G. ABC fo diabetes N.Y., 2000. - 592 p.

268. Weige-Lussen A., Gudziol H. Etiology, diagnostic and therapeutic management of taste disorders // Therap.Umschau. 2004. -Bd 61, N 5. -S. 302-307.

269. WHOVADA Report of the Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus // Diabetes Care. 1997. - Vol.20. -P. 1183-1197.

270. Wild S.H., Smith E.B., .Lee A.J. Criteria for previously undiagnosed diabetes and risk of mortality: 15-year follow-up of the Edinburgh Artery Study cohort // Diabet. Med. 2005. - Vol.22, N 4. - P.490-496.

271. Wulffele M.G., Kooy A., Lehert P. Does metformin decrease blood pressure in patients with Type 2 diabetes intensively treated with insulin? // Diabet. Med. 2005. - Vol.22, N 7. - P.907-913.

272. Yamanouchi Т., Sakai Т., Igarashi К. Comparison of metabolic effects of pioglitazone, metformin, and glimepiride over 12 year in Japanese patients with newly diagnosed Type 2 diabetes // Diabet. Med. 2005. -Vol. 22, N 8. - P.980-985.

273. Yoneda M., Oda K. Type 2 diabetes complicated by multiply pyomyositis // Intern-Med. 2003. - Vol.42, N 2. - P. 174-177.

274. Young N.D. et al. Preference mapping of Cheddar cheese with varying maturity levels//J. Dairy Sci. 2004. - Vol. 87, N 1.-P. 11-19.

275. Zahkani H. et al. Correlation between hyperglykemia, arterial hypertension and hyperlipidemia // Diabetes mellitus. Berlin: Stuttgart, 2003. - P. 175189.

276. Zhao J, Frokjaer JB, Drewes AM, Ejskjaer N. Upper gastrointestinal sensorymotor dysfunction in diabetes mellitus // World J. Gastroenterol. -2006. Vol. 12, № 18. - P.2846-2857

277. Zellner D.A. et al. Effect of color on expected and experienced refreshment, intensity and liking of beverages // Am. J. Psychol. 2003. -Vol.116, N 4.-P.633-647.148