Гастропатии при хронической обструктивной болезни легких: клинические и диагностические критерии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Чумак, Евгения Павловна

• Чумак, Евгения Павловна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Чумак, Евгения Павловна

Список используемых сокращений.

ВВЕДЕНИЕ.

РАЗДЕЛ 1.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1.Хроническая обструктивная болезнь легких: эпидемиологические и клинические аспекты.

1.2.Гастропатии при хронической обструктивной болезни легких.

1.3 .Иммунологический статус и состояние системы цитокинов при хронической обструктивной болезни легких и патологии гастродуоденальной зоны.

1.4.Применение озонотерапии в лечении'хронической обструктивной болезни легких и язвенной болезни.

РАЗДЕЛ 2. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1.Клиническая характеристика обследованных больных.

2.2.Исследование функции внешнего дыхания.

2.3.Эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки.

2.4.Методы морфологического исследования.

2.5.Иммунологические методы исследования.

2.6.Методика озонотерапии.

2.7.Статистическая обработка полученных результатов исследования.

2.8. Характеристика группы сравнения: клинико-эндоскопические, морфологические и иммунологические аспекты.

2.8.1.Клинико-эндоскопические особенности поражения желудка при язвенной болезни.

2.8.2.Морфологические особенности слизистой оболочки гастродуоденальной зоны у больных язвенной болезнью.

2.8.3.Иммунологический и цитокиновый статус при язвенной болезни.

ГЛАВА 3. ГАСТРОПАТИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ: КЛИНИКО-ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ, МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ И

ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ.

ЗЛ.Клинико-функциональные особенности больных хронической обструктивной болезнью легких.

3.2.Морфологические особенности слизистой оболочки гастродуоденальной зоны у больных хронической обструктивной болезнью легких.

3.3.Иммунологический и цитокиновый статус при хронической обструктивной болезни легких.

3.4.Применение метода регрессионного анализа в разработке новых диагностических критериев эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки при хронической обструктивной болезни легких.

ГЛАВА 4. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ОЗОНОТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ ПАТОЛОГИИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЗОНЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ

ЛЕГКИХ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Гастропатии при хронической обструктивной болезни легких: клинические и диагностические критерии»

Хроническая обструкгивная болезнь легких (ХОБЛ) занимает одно из ведущих мест в структуре заболеваемости во всем мире [32, 288]. Наиболее значимым фактором риска развития болезни является курение табака. В странах, где характерной чертой населения является табакокурение, распространенность ХОБЛ максимальна и приближается к 80-100/1000 [134, 143]. Заболевание чаще возникает после 40 лет, в большинстве случаев болеют мужчины. Однако в тех регионах, где растет число курящих женщин, эти различия стираются [9, 143]. ХОБЛ занимает 4-е место в мире как причина смертности и является единственной болезнью, при которой показатель смертности продолжает неуклонно увеличиваться [143]. Прямые и непрямые медицинские расходы, связанные с заболеваемостью и преждевременной смертностью от ХОБЛ, представляют серьезную экономическую и социальную проблему для общества и органов здравоохранения [106, 134, 143]. Данные по распространенности и заболеваемости являются недостаточно точными, поскольку болезнь обычно диагностируется при развернутой либо терминальной клинической картине [134, 143]. Все изложенное делает дальнейшее изучение ХОБЛ актуальной проблемой современной медицины.

В последние годы все шире обсуждаются экстрапульмональные проявления ХОБЛ, включающие поражение костно-мышечной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной, пищеварительной систем [60, 71, 106]. Их развитие ухудшает качество жизни пациентов и имеет важное прогностическое значение [134, 150, 273]. Гастропатии - одно из внелегочных проявлений болезни [57, 60, 67, 107].

В качестве механизмов повреждения ГДЗ на фоне ХОБЛ разные авторы называют тканевую гипоксию, гиперкапнию, нарушения микроциркуляции, эндокринной регуляции [19, 60, 67, 106]. ХОБЛ сопровождается каскадом воспалительных, иммунных реакций, изменением продукции медиаторов воспаления, но их влияние на формирование поражений ГДЗ мало изучено, а имеющиеся сведения противоречивы [155, 247, 251].

Требует дальнейшего уточнения вопрос о роли Helicobacter pylori в развитии изменений в ГДЗ при ХОБЛ [82, 106, 108].

Значительное число случаев бессимптомного течения эрозивно-язвенных поражений ГДЗ при ХОБЛ, а также трудности эндоскопического исследования у пациентов с тяжелой дыхательной недостаточностью определяют необходимость разработки неинвазивных методов диагностики, позволяющих выявить группу пациентов с ХОБЛ, имеющих высокий риск развития острых эрозий и пептических язв. Не изучена эффективность озонотерапии в комплексном лечении гастропатий на фоне ХОБЛ.

Все изложенное диктует необходимость дальнейшего изучения особенностей клиники и механизмов развития гастропатий при ХОБЛ с определением надежных малоинвазивных диагностических критериев.

Цели исследования: анализ клинических особенностей и разработка новых диагностических критериев гастропатий при ХОБЛ с оценкой эффективности озонотерапии как дополнительного метода лечения эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны.

Задачи исследования: у больных с ХОБЛ среднетяжелого и тяжелого течения:

1) изучить частоту встречаемости и клинические особенности различных морфологических вариантов гастропатий;

2) изучить частоту встречаемости Н. pylori;

3) изучить показатели клеточного иммунитета, уровень цитокинов, титры противоорганных антител в сопоставлении с клинико-морфологическим вариантом гастропатий;

4) на основании полученных данных разработать новые клинические и диагностические критерии гастропатий;

5) оценить возможность применения озонотерапии в лечении гастропатий на фоне ХОБЛ.

Научная новизна исследования. Результаты исследования позволили уточнить частоту встречаемости гастропатий при ХОБЛ, их клинические особенности, роль Нр-статуса, курения, применения топических и системных глюкокортикостероидов в развитии различных клинико-морфологических вариантов гастропатий.

Впервые в клинике внутренних болезней у больных ХОБЛ среднетяжелого и тяжелого течения определено значение показателей клеточного иммунитета, цитокинового баланса, противоорганных антител в развитии гастропатий.

Впервые изучено влияние степени дыхательной недостаточности на состояние слизистой оболочки гастродуоденальной зоны при ХОБЛ.

С учетом новых диагностических критериев впервые разработана математическая модель, позволяющая определить риск развития эрозивно-язвенных изменений в гастродуоденальной зоне у пациентов с ХОБЛ.

Впервые дана оценка эффективности озонотерапии в комплексном лечении острых эрозий и пептических язв при ХОБЛ.

Практическая значимость. Определена частота встречаемости различных клинико-морфологических вариантов гастропатий при ХОБЛ. Для пациентов, имеющих индекс курящего>10 пачка/лет, сатурацию кислорода<95%, принимающих системные глюкокортикостероиды, предложено включение в план обследования фиброгастродуоденоскопии.

При невозможности проведения эндоскопического исследования предложено использование дополнительных диагностических критериев, представленных в виде математической модели возникновения эрозивно-язвенных изменений гастродуоденальной зоны при ХОБЛ.

Предложено использование метода озонотерапии в комплексном лечении острых эрозий и пептических язв гастродуоденальной зоны на фоне ХОБЛ.

Внедрение результатов исследования.

Некоторые аспекты работы внедрены в лечебно-диагностическую практику гастроэнтерологического отделения Городской больницы №5; гастроэнтерологического и терапевтического отделений Клинической больницы №3 Саратовского медицинского университета; гастроэнтерологического отделения клиники Военно-медицинского института; гастроэнтерологического отделения Дорожной клинической больницы; пульмонологического отделения Городской клинической больницы №8. Отдельные фрагменты исследования используются в учебном процессе на кафедре терапии педиатрического и стоматологического факультетов Саратовского государственного медицинского университета в ходе преподавания гастроэнтерологии студентам и слушателям факультета постдипломной подготовки специалистов; на кафедре факультетской терапии лечебного факультета Саратовского государственного медицинского университета, на кафедре госпитальной терапии Саратовского государственного медицинского университета, на кафедре военно-полевой терапии Саратовского Военно-медицинского института.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Частота встречаемости эрозивно-язвенных изменений слизистой оболочки гастродуоденальной зоны у пациентов с ХОБЛ среднетяжелого и тяжелого течения составляет 29,0%, различные клинико-морфологические варианты хронического гастрита регистрируются в 100% случаев. Течение гастропатий на фоне ХОБЛ имеет характерные клинические особенности: меньшая частота болевого синдрома, более частая желудочная локализация язвенных дефектов и достоверно большие их размеры по сравнению с больными язвенной болезнью. Инфицированность слизистой оболочки желудка Н. pylori при наличии эрозивно-язвенных изменений гастродуоденальной зоны у пациентов с ХОБЛ составляет 48,3%, что существенно меньше, чем при язвенной болезни (80,0%).

2. Выраженность воспалительно-деструктивных и атрофических процессов в слизистой оболочке гастродуоденальной зоны зависит от индекса курящего, степени дыхательной недостаточности, применения топических и системных глюкокортикостероидов.

3. В развитии патологии гастродуоденальной зоны при ХОБЛ существенное значение имеют степень иммунной недостаточности, цитокиновый дисбаланс, гиперпродукция противоорганных антител.

4. Озонотерапия может быть использована в комплексном лечении гастропатий при ХОБЛ.

Апробация работы.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на Двенадцатой Всероссийской Гастроэнтерологической Неделе (Москва, 2006); научно-практической конференции СГМУ «Молодые ученые - здравоохранению региона» (Саратов, 2006); 8-м Международном Славяно-Балтийском научном форуме «Санкт-Петербург - Гастро-2006» (Санкт-Петербург, 2006); I Национальном конгрессе терапевтов (Москва, 2006); Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2007); 9-м Международном Славяно-Балтийском научном форуме «Санкт-Петербург - Гастро-2007» (Санкт-Петербург, 2007).

По теме диссертации опубликовано 11 работ.

Объем и структура работы.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, собственных исследований (2 главы), заключения, выводов, практических рекомендаций и библиографического указателя. Работа изложена на 147 страницах машинописи, иллюстрирована 38 таблицами, 18 рисунками. В библиографическом указателе 297 источников, в том числе, 144 - отечественных, 153 - зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Чумак, Евгения Павловна

118 ВЫВОДЫ

1. Гастропатии диагностируются у 100% пациентов с ХОБЛ среднетяжелого и тяжелого течения. При этом различные клинико-морфологические варианты хронического гастрита регистрируются у 100% пациентов, эрозивно-язвенные поражения - у 29,0% пациентов.

2. Клинические проявления гастропатий (гастралгия и желудочная диспепсия) при ХОБЛ в 8,5% случаев сопровождают хронический гастрит и в 41,4% случаев - острые эрозии и пептические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. 91,5% случаев хронического гастрита и 58,6% случаев эрозивно-язвенных изменений в гастродуоденальной зоне имеют бессимптомное течение.

3. К клиническим особенностям пептических поражений гастродуоденальной зоны при ХОБЛ относятся меньшая частота болевого синдрома (20,7%), более частая желудочная локализация пептических дефектов (51,7%) и большие их размеры по сравнению с аналогичными показателями при язвенной болезни.

4. Выраженность воспалительно-деструктивных и атрофических процессов в слизистой оболочке гастродуоденальной зоны ассоциирована с интенсивностью курения (индекс курящего>10 пачка/лет) и степенью дыхательной недостаточности.

5. Применение глюкокортикостероидов - независимый фактор риска формирования гастропатий при ХОБЛ: частота возникновения язвенных дефектов у пациентов, принимающих в комплексном лечении системные глюкокортикостероиды, составляет 47,4%, на фоне изолированной бронхолитической терапии - 11,7%. При применении в комплексном лечении топических глюкокортикостероидов существенно чаще (81,0%), чем на фоне приема бронхолитических препаратов (31,7%), выявляются диффузные атрофические изменения в гастродуоденальной зоне.

6. Частота встречаемости Н. pylori у пациентов с ХОБЛ при наличии эрозивно-язвенных изменений гастродуоденальной зоны составляет 48,3%, что достоверно меньше, чем у больных, страдающих язвенной болезнью (80,0%).

7. Гастропатии на фоне ХОБЛ ассоциированы с изменениями показателей клеточного иммунитета, проявляющимися относительной и абсолютной лимфопенией с преобладанием супрессорной части лимфоцитов (С08) над хелперной (СО^. У пациентов с ХОБЛ указанные изменения более выражены при развитии эрозивно-язвенных изменений в гастродуоденальной зоне, чем при различных клинико-морфологических вариантах хронического гастрита. При гастропатиях у больных ХОБЛ обнаруживается гиперпродукция противоорганных антител (титры>1:16), которая становится дополнительным фактором повреждения гастродуоденальной зоны. Степень нарушений иммунного и аутоиммунного гомеостаза при гастропатиях на фоне ХОБЛ достоверно более выражена, чем при неосложненном течении язвенной болезни.

8. Развитие гастропатий на фоне ХОБЛ ассоциировано с повышением уровня провоспалительных (ИЛ-1, ИЛ-8, ФНО-а) и противовоспалительного (ИЛ-10) цитокинов. При этом формирование эрозий и пептических дефектов гастродуоденальной зоны сопровождается более значимыми изменениями содержания в крови указанных показателей. Цитокиновый дисбаланс при гастропатиях на фоне ХОБЛ более выражен, чем при язвенной болезни.

9. Озонотерапия в комплексном лечении острых эрозий и пептических язв гастродуоденальной зоны на фоне ХОБЛ уменьшает сроки эпителизации эрозивно-язвенных дефектов (16,3±3,1 дня - при язве двенадцатиперстной кишки, 30,6±2,3 дня - при язве желудка), снижает активность воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка, улучшает показатели иммунного и цитокинового гомеостаза, не влияет на эффективность эрадикации.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Пациентам с ХОБЛ, имеющим индекс курящего>10 пачка/лет, сатурацию кислорода<95%, принимающим системные глкжокортикостероиды, рекомендовано проведение эндоскопического исследования гастродуоденальной зоны.

При невозможности проведения фиброгастродуоденоскопии для оценки риска развития эрозивно-язвенных изменений в гастродуоденальной зоне при ХОБЛ рекомендуется использование разработанной нами математической модели.

В комплексном лечении гастропатий при ХОБЛ может быть использована озонотерапия.

121

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Чумак, Евгения Павловна, 2007 год

1. Авдеев, С.Н. Бактериальная инфекция у больных ХОБЛ с острой дыхательной недостаточностью / С.Н. Авдеев, А.Г. Шанина, А.Г. Чучалин // Клин, микробиол. антимикроб, химиотер. 2005. Т.7, №5. С. 245-254.

2. Авдеев, С.Н. Дыхательная недостаточность при хронической обструктивной болезни легких / С.Н. Авдеев, А.Г. Чучалин. М.: Бином, 1998. С. 249-274.

3. Авдеев, С.Н. Легочная гиперинфляция у больных ХОБЛ / С.Н. Авдеев // Consilium Medicum. 2006. Т.8. №3. С. 75-80.

4. Авдеев, С.Н. Лечение легочной гипертензии при хронической обструктивной болезни легких / С.Н. Авдеев, Н.А. Царева, А.Г. Чучалин // Сердечная недостаточность. 2002. №3. С. 144-148.

5. Авдеев, С.Н. Обострение хронической обструктивной болезни легких: современные подходы к диагностике и лечению (обзор) / С. Н. Авдеев // Терапевтический архив. 2004. №11. С. 43-50.

6. Авдеев, С.Н. Роль легочной гиперинфляции в патогенезе обструктивной болезни легких, роль поддерживающей терапии в уменьшении легочной гиперинфляции / С. Н. Авдеев // Пульмонология. 2004. № 6. С. 101-110.

7. Авдеев, С.Н. Хроническая обструктивная болезнь легких в таблицах и схемах / С.Н. Авдеев // М.: Атмосфера, 2003. 24 с.

8. Айсанов, З.Р. Хроническая обструктивная болезнь легких в сочетании с сердечно-сосудистыми заболеваниями: лечение ингаляционными холинолитическими препаратами / З.Р. Айсанов, Е.Н. Калманова, А.Г. Чучалин // Терапевтический архив. 2004. №12. С. 81-82.

9. Айсанов, З.Р. Хронические обструктивные болезни легких. Федеральная программа / З.Р. Айсанов, А.П. Кокосов // Русский медицинский журнал. 2001. Т. 9, №1. С. 9-34.

10. Алехина, С.П. Озонотерапия: клинические и экспериментальные аспекты / С.П. Алехина, Т.Г. Щербатюк. Н. Новгород, 2003. 239 с.

11. Аруин, Л.И. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника / Л.И. Аруин, Л.Л. Капуллер, В.А. Исаков М.: Триада-Х, 1998. 483 с.

12. Аруин, JI.И. Т-лимфоциты слизистой оболочки желудка при язвенной болезни / Л.И. .Аруин, О.Л. Шаталова, И.В. Зверков // Арх. патологии. 1990. Т.52, №12. С. 28-33.

13. Аруин, Л.И. Хронический гастрит / Л.И. Аруин, П.Я. Григорьев. Амстердам, 1993.362 с.

14. Ахметов, Р.Т. Хронический бронхит / Р.Т. Ахметов, Б.Х Ахметова. Уфа, 2001. 100 с.

15. Баранская, Е.К. Язвенная болезнь и инфекция Helicobacter pylori / E.K. Баранская//Болезни органов пищеварения. 2000. №1. С. 8-14.

16. Барышников, А.Ю. Иммунологические проблемы апоптоза / А.Ю. Барышников, Ю.В. Шишкин. М.: Эдиториал УРСС, 2002. 320 с.

17. Белевский, A.C. Организация и проведение обучения больных хронической обструктивной болезнью легких / A.C. Белевский. Метод, рекомендации. М., 2003. 56 с.

18. Бернаржевская, Т.В. Система внешнего дыхания и патология желудочно-кишечного тракта у больных хроническим бронхитом / Т.В. Бернаржевская // В кн.: 5 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. М., 1995. 1302 с.

19. Бирг, H.A. Хронические неспецифические заболевания лёгких и гастродуоденальные язвы при их сочетанном течении / H.A. Бирг // Терапевтический архив. 1991. №7. С. 147-152.

20. Бронходилатационный тест у больных с хронической обструктивной болезнью легких / A.B. Черняк, С.Н. Авдеев, Т.Л. Пашкова, З.Р. Айсанов // Пульмонология. 2003. №1. С. 50-56.

21. Быков, В.Л. Частная гистология человека. / В.Л. Быков // СПб.: Сотис, 1999. 300 с.

22. Вараксин, М.В. Интрагастральная озонотерапия язвенной болезни двенадцатиперстной кишки через эндоскоп: Автореф. дисс. докт. мед. наук / М.В. Вараксин. Москва, 2000. 23 с.

23. Вахрушев, Я.М. Оценка метаболизма основного вещества соединительной ткани при хронической обструктивной болезни легких / Я.М. Вахрушев, Г.И. Ермаков, П.Н. Шараев // Терапевтический архив. 2006. №3. С. 13-16.

24. Воспалительные заболевания верхних отделов пищеварительного тракта при хронических легочных заболеваниях / Е.В. Климанская, С.И. Эрдес, Ф.С. Возжаева Ф.С. и др. // Педиатрия. 1997. №1. С. 12-14.

25. Галактионов, В.Г. Иммунология / В.Г. Галактионов. М.: Академия, 2004. 520 с.

26. Геллер, Л.И. Симптоматические гастродуоденальные язвы у больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких / Л.И. Геллер, М.И. Мамонова // Симптоматические гастродуоденальные язвы. М., 1978. С. 8-25.

27. Гистопатология ветвей легочных артерий при БА и ХОБЛ (морфометрические и иммуногистохимические исследования) / А.Л. Черняев, Ю.С. Лебедин, К.С. Дулин и др. // Пульмонология. 2005. №3. С. 59-61.

28. Григорьев, П.Я. Методы диагностики пилорического геликобактериоза и ассоциированных с ним болезней / П.Я. Григорьев, В.Г. Жуховицкий // Московский медицинский журнал. 1999. №1. С. 23-26.

29. Гринштейн, Ю.И. Клиническое значение цитологической характеристики воспаления бронхов при обструктивных болезнях легких/ Ю.И. Гринштейн, В.А. Шестовицкий, A.B. Кулигина-Максимова // Терапевтический архив. 2004 №3. С. 36-39.

30. Дворецкий, Л.И. Клинические рекомендации по ведению больных ХОБЛ в сочетании с артериальной гипертонией и другой патологией / Л.И. Дворецкий // Русский медицинский журнал. 2005. №13(10). С. 672-675.

31. Дворецкий, Л.И. Хроническая обструктивная болезнь легких и остеопороз / Л.И. Дворецкий//Русский медицинский журнал. 2004. №14. С. 821-828.

32. Двухгодичный опыт применения тиотропия бромида в терапии больного ХОБЛ среднетяжелого течения / С.И Овчаренко, И.А. Королева, И.Н. Завражина, Н.И. Яшунская // Трудный пациент. 2006. №7. С. 9-13.

33. Дель Валль Джон. Язвенная болезнь // Патофизиология органов пищеварения / Под ред. Хендерсона Джозефа: Пер. с англ. СПб.: Невский диалект, М.: Бином, 1997. С. 43-65.

34. Дидковский, H.A. Наследственные факторы при болезнях органов дыхания / Н.А Дидковский, М.А. Жарова М.А. // Пульмонология. 2005. №4. С. 53-60.

35. Долгушин, И.И. Нейтрофилы и гомеостаз / И.И. Долгушин, О.В. Бухарин Екатеринбург, 2001. 279 с.

36. Емельянов, A.B. Диагностика и лечение обострений хронической обструктивной болезни легких / A.B. Емельянов // Русский медицинский журнал. 2004. Т.13. №4. С. 183-189.

37. Емельянов, A.B. Бронхолитическая терапия хронической обструктивной болезни легких стабильного течения / A.B. Емельянов // Пульмонология. 2005. №5. С. 115-121.

38. Епишин, A.B. Состояние иммунитета у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки / A.B. Епишин, И.М. Марков // Врач. дело. 1998. №9. С.13-16.

39. Заболевания пищеварительной системы у больных бронхиальной астмой / Е.В. Гембицкий, С.М. Кириллов, A.B. Ломоносов A.B. и др. // Клиническая медицина. 2000. №3. С. 54-57.

40. Зинченко, В.А. О недостающем звене в классификации профессиональных заболеваний легких профессиональной хронической обструктивной болезни легких / В.А. Зинченко, В.В. Разумов, Е.Б. Гуревич // Медицина труда и промышл. экология. 2004. № 6. С. 33-34.

41. Иванова, O.A. Применение озона в терапии больных нейродермитом с учетом иммунной, про- и антиоксидантной системы: Автореф. дисс. докт. мед. наук / O.A. Иванова. Н.Новгород, 1998.24 с.

42. Игнатьев, В.А. ХОБЛ. Бронхит и эмфизема./ В.А. Игнатьев. М.: ACT, 2006. 285 с.

43. Игнатьев, В.Н. Влияние на иммунные реакции при шигилезе дибазола и озона: Автореф. дисс. докт. мед. наук /В.Н. Игнатьев. Саранск, 1999. 24 с.

44. Изаксон, Э. О патолого-анатомических изменениях легочных сосудов при эмфизематозном процессе в легких / Э. Изаксон // Пульмонология. 2005. №4. С. 41-52.

45. Ильченко, A.A. Язвенная болезнь и Helicobacter pylori. Проблемы диагностики и лечения / A.A. Ильченко // Российский гастроэнтерологический журнал. 2000. №3. С. 22-31.

46. Ингаляционный оксид азота при легочной гипертензии у больных с обострением ХОБЛ / С.Н. Авдеев, H.A. Царева, Г.В. Неклюдова, А.Г. Чучалин // Сердечная недостаточность. 2003. №5. С. 251-255.

47. Интерлейкины при заболеваниях органов пищеварения / Т.М. Царегородцева, Т.И. Серова, Г.Н. Соколова и др. // Терапевтический архив. 2003. №2. С. 7-10.

48. Исаков, В.А. Хеликобактериоз / В.А. Исаков, И.В. Домарадский М.: ИД Медпрактика-М, 2003. 412 с.

49. Кароли, H.A. Роль эндотелия в развитии легочной гипертензии у больных с хроническими обструктивными болезнями легких / H.A. Кароли, А.П. Ребров // Клиническая медицина. 2004. Т.82, №8. С. 8-14.

50. Кароли, H.A. Некоторые механизмы развития легочной гипертонии у больных с хроническими обструктивными заболеваниями легких / H.A. Кароли, А.П. Ребров // Терапевтический архив. 2005. №3. С. 87-93.

51. Кетлинский, С.А. Цитокины мононуклеарных фагоцитов в регуляции реакции воспаления и иммунитета / С.А. Кетлинский, Н.М. Калинина // Иммунология. 1995. №3. С. 30-44.

52. Клемент, Р.Ф. Функционально-диагностические исследования в пульмонологии (методические рекомендации) / Р.Ф. Клемент, Н«А. Зильбер. СПб., 1993. 47 с.

53. Клинические рекомендации. Стандарты ведения больны*. М,: ГЭОТАР-Медиа, 2005. 928 с.

54. Клячкин, Л.М. Метаболическая реабилитация Р пульмонологии / Л.М. Клячкин, A.M. Щегольков // Пульмонология, 2003. С. 7-14«

55. Клячкина, И. Л. Бронхолитические препарату и терапии болезней органовдыхания / И. Л. Клячкина // Лечащий врач. 20Q5. №8- С. 19-24.t

56. Кокосов, А.Н. Болезни органов дыхания / АН. Кокосов. СПб.: ЛАНЬ, 1999. 255 с.

57. Корабельникова, Д.И. Бронхиальная астма и сопутствующие заболевания органов пищеварения / Д.И. Корабельникова, А.Г. Чучалин // Пульмонология. 2002. №5. С. 87-92.

58. Кочеткова, Е.А. Функциональное состояние костной ткани у курящих и некурящих больных хронической обструктивной болезнью легких / Е.А. Кочеткова, М.В. Волкова // Терапевтический архив. 2005. №3. С. 14-18.

59. Краснова, JI.B. Особенности течения и лечения гастродуоденальных язв у больных обструктивными заболеваниями легких / J1.B. Краснова // Острые и хронические заболевания легких неспецифической природы. Саратов, 1989. С. 57-61.

60. Крылов, А.А. К проблеме сочетаемости заболеваний / А.А. Крылов // Клиническая медицина. 2000. №1. С. 56-58.

61. Куницына, Ю.Л. Противовоспалительная терапия больных при хронической обструктивной болезни легких / Ю.Л. Куницына, Е.И. Шмелев // Пульмонология. 2003. №2. С. 111-117.

62. Лазебник, Л.Б. Иммунная система и болезни органов пищеварения/ Л.Б. Лазебник, Т.М. Царегородцева, А.И. Парфенов // Терапевтический архив. 2004. №12. С. 5-8.

63. Лазебник, Л.Б. Особенности фармакотерапии сочетанной патологии у пожилых больных с хронической обструктивной болезнью легких / Л.Б. Лазебник, З.Ф. Михайлова // Consilium Medicum. 2005. Т.7. №12. С. 996-1000.

64. Лазебник, Л.Б. Хроническая обструктивная болезнь легких у пожилых / Л.Б. Лазебник, З.Ф. Михайлова // Consilium Medicum. 2004. Т.6. №12. С. 899-903.

65. Лаптева, И.М. Хроническая обструктивная болезнь легких, современные аспекты диагностики и лечения / И.М. Лаптева, Е.А. Лаптева // Медицинская панорама. 2003. №7. С. 2-5.

66. Лещенко, И.В. Основные положения международных клинических рекомендаций по диагностике и лечению ХОБЛ / И.В. Лещенко, Н.А. Эсаулова // Пульмонология. 2005. № 3. С. 101-111.

67. Липатова, Т.Е. Особенности поражения желудка при хроническом бронхите: клинико-биохимические и морфологические аспекты: Автореф. дисс. канд. мед. наук/Т.Е. Липатова. Саратов, 1996. 26 с.

68. Литвинова, И.В. Диагностика хронической обструктивной болезни легких в амбулаторных условиях / И.В.Литвинова, С.И.Овчаренко // Болезни органов дыхания. 2004. №1. С. 23-26.

69. Литовский, И.А. Механизмы сосудистых нарушений в патогенезе гастродуоденального язвообразования и пути их коррекции / И.А. Литовский. Автореферат дисс. докт. мед. наук. СПб., 1997. 24 с.

70. Маев, И.В. Современные представления о заболеваниях желудочно-кишечного тракта, ассоциированных с Helicobacter pylori / И.В. Маев // Терапевтический архив. 2006. №2. С. 10-15.

71. Маев, И.В. Состояние органов пищеварения при хроническом бронхите, бронхиальной астме и эмфиземе лёгких / И.В. Маев, Л.П. Воробьев, Г.А. Бусарова // Пульмонология. 2002. №4. С. 85-92.

72. Максимов, В.А. Роль озонотерапии в регуляции процессов микроциркуляции / В.А. Максимов, А.Г. Куликов, С.Н. Зеленцов // Матер. Межд. конф. по микроциркуляции. Москва; Ярославль, 1997. С. 237-239.

73. Малов, Ю.С. Нарушение механизмов защиты желудочно-кишечного тракта у больных язвенной болезнью / Ю.С. Малов // Терапевтический архив. 1984. №2. С. 88-92.

74. Масленников, О.В. Озонотерапия / О.В. Масленников, К.Н. Конторщиков // Внутренние болезни. Н.Новгород, 1999. 55 с.

75. Медуницын, Н.В. Цитокины и аллергия / Н.В. Медуницын // Иммунология. 1999. №5. С. 5-8.

76. Мисник, Л.И. Поликлональная гипергаммаглобулинемия и узелковая лимфоидная гиперплазия тонкой кишки / Л.И.Мисник, В.Т. Ивашкин // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998. №1. С. 73-79.

77. Мовчан, К.Н. Состояние иммунной системы у больных с длительно не рубцующимися язвами двенадцатиперстной кишки / К.Н. Мовчан, A.B. Смоленинов, A.B. Новицкий // Рос. журн. гастроэнтер. гепатол. и колопроктол. 1995. №3. С.158.

78. Моисеев, B.C. Хроническое легочное сердце / B.C. Моисеев // Врач. 2001. №11. С. 20-22.

79. Мягкова, Л.П. Состояние иммунной системы и репаративные процессы при язвенной болезни / Л.П. Мягкова, Р.Т. Алекперов // Клин, медицина. 1991. №8. С.26-30.

80. Насонов, E.JI. Поражения желудка, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов / Е.Л. Насонов, А.Е.Каратеев // Клиническая медицина. 2000. №3. С. 4-10 (Часть 1), Клиническая Медицина. 2000. №4. С. 4-9 (Часть 2).

81. Нестерова, И.В. Регуляция апоптоза в системе нейтрофильных гранулоцитов /И.В. Нестерова, И.Н. Швыдченко // Аллергология и иммунология. 2001. №2(1). С. 53-67.

82. Новые подходы к изучению патологии желудка у больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких / С.Г. Кочетков, Н.Н. Крючков, М.В. Углова, В.М. Эркина // Казанский медицинский журнал. 1996. №77(2). С. 112— 114.

83. Ноников, В.Е. Хроническая обструктивная болезнь легких / В.Е. Ноников // Качество жизни. М.: Медицина. 2004. №1(4). С. 36-40.

84. Ноников, В.Е. Хроническая обструктивная болезнь легких: диагностика и лечение / В.Е. Ноников // Врач. 2002. №3. С. 3-5.

85. Ноников, В.Е. Хроническая обструктивная болезнь легких: терапия при стабильном течении / В.Е. Ноников // Consilium Medicum. 2006. Т.8. №3. С. 66-70.

86. О сочетанном поражении слизистых оболочек бронхов и желудочно-кишечного тракта при атопическом синдроме и крапивнице / Е.П. Калинина, Н.А. Колганова, И.Е. Фурман, Н.М. Грачева // Пульмонология. 1994. №1. С. 3742.

87. Овчаренко, С.И. Место ингаляционных глюкокортикостероидов в лечении хронической обструктивной болезни легких / С.И. Овчаренко, Е.П. Голикова // Терапевтический архив. 2005. №11. С. 81-87.

88. Овчаренко, С.И. Современные проблемы диагностики хронической обструктивной болезни легких / С.И. Овчаренко, И.В. Лещенко // Русский медицинский журнал. 2003. Т.П. №4. С. 160-163.

89. Определение субпопуляций Т- и В-лимфоцитов в человеческой крови методом иммунофлюоресценции / В.Х. Хавинсон, Т.Н. Карачунова, В.Г. Морозов, Л.А. Кожемякин // Лаб.дело. 1989. №9. С. 58-61.

90. Осадчук, М.А. Гастроэнтерология / М.А. Осадчук, В.И. Горемыкин, И.В.

91. Козлова. Саратов: Издательство СГМУ, 1998. 407 с.

92. Осадчук, М.А. Клинико-биохимические аспекты поражения гастродуоденальной зоны при хроническом бронхите / М.А. Осадчук, Т.Е. Липатова // 6 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. Новосибирск, 1996. 519 с.

93. Особенности течения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки при бронхиальной астме (клинические и патоморфологические аспекты) / Г.М. Чернявская, Р.И. Плешко, Э.И. Белобородова и др. // Терапевтический архив. 2004. №1. С. 58-62.

94. Особенности цитокинового профиля у пациентов с хроническим Н. pylori-ассоциированным гастритом и язвенной болезнью / Э.А. Кондрашина, Н.М. Калинина, Н.И. Давыдова и др. // Цитокины и воспаление. 2002. №1(4). С. 3-11.

95. Погромов, А.П. Гипоксический фактор и его значение в формировании гастродуоденальных заболеваний / А.П. Погромов, А.В.Лашкевич // Клиническая медицина. 1996. №1. С. 3-7.

96. Полиморфные варианты генов провоспалительных цитокинов как маркеры . предрасположенности к хронической обструктивной болезни легких / Д.Г. Янбаева, О.В. Байнак, Г.Ф. Корытина и др. // Пульмонология. 2004. №5. С. 17— 22.

97. Потехин, П.П. Проблема регенерации слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта при эрозивно-язвенных поражениях / П.П. Потехин, B.C. Пауков // Архив патологии. 1997. №2. С. 68-71.

98. Преображенский, В.Н. Состояние гуморального и клеточного иммунитета у больных с часто рецидивирующей формой язвенной болезни желудка при наличии H.pylori / В.Н. Преображенский, Н.П. Климов, В.И. Катков // Клин, медицина. 1991. №7. С.64-66.

99. Применение небулизированного будесонида при тяжелом обострении хронической обструктивной болезни легких / С. Н Авдеев, O.A. Суточникова, A.C. Белевский, А.Г. Чучалин // Пульмонология. 2003. №5. С. 81-88.

100. Рабсон, А. Основы медицинской иммунологии / А. Рабсон, А. Ройт, П. Делвз. М.: Мир, 2006. 320 с.

101. Разумовский, С.Д. Озон и его реакции с органическими соединениями / С.Д. Разумовский, Г.Е. Зайков // М.: Наука, 1974. 323 с.

102. Ричард К. Мюррей. Механизм бронхоконстрикции и бронхиальная астма / Ричард К. Мюррей // Патофизиология легких: Пер. с англ. 1997. С. 85-101.

103. Селезнев, С.А. Патогенез циркуляторных гипоксий / С.А. Селезнев // Патологическая физиология. 1981. №4. С. 16-21.

104. Симбирцев, A.C. Цитокины: классификация и биологические функции / A.C. Симбирцев // Цитокины и воспаление. 2004. №3(2). С. 16-22.

105. Синопальников, А.И. Обострение хронической обструктивной болезни легких: современные подходы к антибактериальной терапии / А.И. Синопальников, И.А Гучев // Клиническая медицина. 2002. №6. С. 57-62.

106. Сироткин, С.А. Системная дисфункция эндотелия у больных хронической обструктивной болезнью легких / С.А. Сироткин, С.А Прибылов // Российский биомедицинский журнал. 2007. Т.8. №5. С. 41-48.

107. Системная патология при хронической обструктивной болезни легких / Н.Е. Чернеховская, Т.А. Федорова, В.Г. Андреев, В.Г Кириллов. М.: Экономика и информатика, 2005. 192 с.

108. Состояние желудка и двенадцатиперстной кишки у больных с хроническими обструктивными болезнями лёгких / Т.А. Федорова, Л.Ю. Спирина, Н.Е. Чернеховская и др. // Клиническая медицина. 2003. №10. С. 31-34.

109. Сочетанные бронхолегочные и гастродуоденальные заболевания / Е.А. Карелина, В.М. Бочарова, P.A. Меграбян, Е.Ю. Стручкова // Актуальные вопросы диагностической и лечебной эндоскопии при заболеваниях органов пищеварительного тракта. М., 1990. С. 44-49.

110. Сравнительная морфологическая характеристика бронхиальных биопсий у больных хроническими заболеваниями легких / И.В. Суходоло, Е.А. Геринг, Р.И. Плешко и др. / Актуальные вопросы экспериментальной и клинической морфологии. Томск, 2002. С. 223-224.

111. Степанян, Н.Э. Современные возможности лечения хронической обструктивной болезни легких: бронхорасширяющие средства продленного действия / И.Э. Степанян // Терапевтический архив. 2005. №3. С. 82-87.

112. Ткаченко, Е.И. Некоторые комментарии к современному состоянию проблемы язвенной болезни / Е.И. Ткаченко, Е.И. Еремина // Гастроэнтерология. 2002. №1. С. 2-5.

113. Тотолян, A.A. Клетки иммунной системы: Учебное пособие / A.A. Тотолян, И.С. Фрейдлин. СПб.: Наука, 2000. 231 с.

114. Туев, A.B. Клиническая оценка Функции лейкоцитов у больных с синдромом бронхиальной обструкции / A.B. Туев, В.Ю. Мишланов // Астма. 2001. №2(1). С. 128-129.

115. Фархутдинова, JI.M. Комплексная оценка иммунного статуса при язвенной болезни желудка и его коррекция препаратом человеческого иммуноглобулина / JI.M. Фархутдинова. Автореф. дис. канд. мед. наук. Уфа, 1999. 18 с.

116. Фрейдлин, И.С. Иммунная система / И.С. Фрейдлин // Нормальная физиология человека. Учебник для высших учебных заведений / Под ред. академика РАМН Б.И.Ткаченко. 2-е изд., испр. и доп. М.: Медицина. 2005. Гл.8 С. 363-386.

117. Хамитов, Р. Антимикробная химиотерапия при хронической обструктивной болезни легких / Р. Хамитов, JI. Пальмова // Врач. 2005. №10. С. 29-30.

118. Хамитов, P.M. Иммунология / P.M. Хамитов, Г.А. Игнатьева, И.Г. Сидорович. М.: Медицина, 2000. 432 с.

119. Ханин, A.JI. Хроническая обструктивная болезнь легких / A.JI. Ханин, Л.П. Чумакова Новосибирск, 2004. 72 с.

120. Хроническая обструктивная болезнь легких / А.Р. Татарский, С.Л. Бабак, A.B. Кирюхин, A.B. Баскаков // Consilium Medicum. 2004. Т.6. №4. С. 259-263.

121. Хроническое легочное сердце / B.C. Задионченко, И.В. Погонченкова, З.О. Гринева и др. // Российский кардиологический журнал. 2003. №4. С. 6-11.

122. Царегородцева, Т.М. Цитокины в гастроэнтерологии / Т.М. Царегородцева, Т.И. Серова. М.: Анахарсис, 2003. 96 с.

123. Цветкова, О.А. Состояние системы провоспалительных цитокинов у больных хронической обструктивной болезнью легких / О.А. Цветкова, О.О. Воронкова//Пульмонология. 2005. №3. С. 96-100.

124. Циммерман, Я.С. Гастродуоденальные эрозии: этиология, патогенез, диагностика, клиника, классификация, лечение / Я.С. Циммерман, В.Е. Ведерников // Клиническая медицина. 1999. №3. С. 9-12.

125. Циммерман, Я.С. Состояние иммунной системы у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и влияние на нее современной терапии и иммуномодулирующих средств / Я.С. Циммерман, Е.Н. Михалева // Клин, медицина. 2003. №1. С.80-84.

126. Цитокиновый статус больных хроническими обструктивными болезнями легких и его связь с функциональным состоянием костной ткани / Е.А. Кочеткова, М.В. Волкова, Т.Н. Суровенко, Б.И. Гельцер // Терапевтический архив. 2004. №3. С. 23-27.

127. Цитокины и цитокинотерапия при заболеваниях органов пищеварения / Т.М. Царегородцева, Т.И. Серова, Л.Ю. Ильченко и др. // Терапевтический архив. 2004. №4. С. 69-72.

128. Цой, А.Н. Доказательная фармакотерапия хронической обструктивной болезни легких / А.Н. Цой, В.В. Архипов // Consilium Medicum. 2002. Т.4. №9. С. 486-492.

129. Чазова, И.Е. Современные подходы к лечению хронического легочного сердца / И.Е. Чазова // Русский медицинский журнал. 2001. №2. С. 83-86.

130. Черешнев, В.А. Иммунология воспаления: роль цитокинов / В.А. Черешнев, Е.И. Гусев // Медицинская иммунология. 2001. Т.З. №3. С. 361-368.

131. Чернин, В.В. Иммунологические аспекты язвенной болезни / В.В. Чернин, С.А Сергеев. //Терапевтический архив. 1991. №11. С.63-65.

132. Черняев, А.Л. Патологическая анатомия хронического обструктивного бронхита и бронхиальной астмы: сходства и различия / А.Л. Черняев, М.В. Самсонова // Consilium Medicum. 2001. Т.З. №3. С. 108-114.

133. Черняк, Б.А. Эффективность 6-месячной терапии хронической обструктивной болезни легких Серетидом / Б.А. Черняк, И.Н. Трофименко // Пульмонология. 2005. №4. С. 86-91.

134. Чучалин, А.Г. Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких: Пер. с англ. / А.Г. Чучалин. М.: Атмосфера, 2005. 96 с.

135. Чучалин, А.Г. Клинические рекомендации при хронической обструктивной болезни легких / А.Г. Чучалин. М.: Колор Ит Студио, 2001. 40 с.

136. Шанина, Н.Ю. Клиническая эффективность и влияние на аутоиммунные процессы энтеросгеля при эндотоксикозах различного генеза / Н.Ю. Шанина. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Волгоград, 2000. 20 с.

137. Шапкин, Ю.Г. Аутоиммунный фактор в патогенезе язвенной болезни, осложненной перфорацией / Ю.Г. Шапкин, Н.Ю. Шанина, А.Т.Мишин // Мат. III Общеросс. конф. «Гомеостаз и инфекц. процесс». Сочи, 2002. С. 122.

138. Шаробаро, В.И. Определение субпопуляционного состава клеток иммунной системы больных с язвой двенадцатиперстной кишки / В.И. Шаробаро, P.C. Богачев, A.C. Соловьев // Рос. журн. гастроэнтер., гепатол., колопроктол. 1999. №6. С.49-54.

139. Шмелев, Е.И. Возможности ингаляционной антибактериальной терапии при обострении хронической обструктивной болезни легких / Е.И. Шмелев, М.Н. Нефедова, Ю.Л. Куницына // Consilium Medicum. 2005. Т.7. №10. С. 863-866.

140. Шмелев, Е.И. Опыт применения М-холинолитика длительного действия тиотропия бромида (спирива) у больных хронической обструктивной болезнью легких 3-й стадии / Е.И. Шмелев, М.А Хмелькова // Терапевтический архив. 2005. №12. С. 74-76.

141. Шмелев, Е.И. Различия в диагностике и лечении бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких / Е.И. Шмелев // Consilium Medicum. 2002. Т.4. №9. С. 492-497.

142. Шмелев, Е.И. Сочетание бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких /Е.И. Шмелев // Consilium Medicum. 2004. Т.6. №10. С. 754-757.

143. Шмелев, Е.И. Хроническая обструктивная болезнь легких / Е.И. Шмелев. М., 2003. 112 с.

144. Шмелев, Е.И. Хроническая обструктивная болезнь легких. Противовоспалительная терапия фенспиридом больных хроническойобструктивной болезнью легких / Е.И. Шмелев // Consilium Medicum. 2005. Т.7. №4. С. 311-316.

145. A Long-term Evaluation of Once-daily Inhaled Tiotropium in Chronic Obstructive Pulmonary Disease / R. Casaburi , D.A. Mahler , P.W. Jones et al. // Eur. Respir. J. 2002. Vol.19. P. 217-224.

146. Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Antibiotics: What Studies Are Still Needed? / C. Sohy, C. Pilette, M.S. Niederman, Y. Sibille // Eur. Respir. J. 2002. Vol.19. P. 966-975.

147. Agusti, A.G.N. COPD, a Multicomponent Disease: Implications for Management / A.G.N. Agusti // Respir. Med. 2005. Vol.99. P. 670-682.

148. Akimoto, M. Relationship between Recurrence of Gastric Ulcer and the Microcirculation / M. Akimoto, H. Hashimoto // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1998. Vol.31. №1. P. 507-508.

149. An International Survey of Chronic Obstructive Pulmonary Disease in Young Adults According to GOLD Stages / R. De Marco, S. Accordini, I. Cerveri et al. // Thorax. 2004. Vol.59(2). P. 120-125.

150. Andreassen, H. Chronic Obstructive Pulmonary Disease as a Systemic Disease: an Epidemiological Perspective / H. Andreassen, J.Vestbo // Eur. Respir. J. 2003. Vol.22, Suppl. 46. P. 2-4.

151. Balkwill, F. Cytokine Cell Biology / F. Balkwill. Oxford, England, 2001. 272 pp.

152. Barbera, J.A. Pulmonary Hypertension in Chronic Obstructive Pulmonary Disease/ J.A. Barbera, V.l. Peinado, S. Santos // Eur. Resp. J. 2003. Vol.21. P. 892-905.

153. Barnes, PJ. Chronic Obstructive Pulmonary Disease / P.J. Barnes // New Engl. J. Med. 2000. Vol.343. P. 269-280.

154. Barnes, P.J. Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Molecular and Cellular Mechanisms / P J. Barnes, D. Shapiro, R.A. Pauwels // Eur. Respir. J. 2003. Vol.22. P. 672-688.

155. Barnes, P.J. COPD: Current Therapeutic Interventions and Future Approaches / P.J. Barnes, R.A. Stockley // Eur. Respir. J. 2005. Vol.25(6). P. 1084-1106.

156. Barnes, P.J. New Concept in COPD / P.J. Barnes // Ann. Rev. Med. 2003. Vol.54. P.113-129.

157. Bolarin, D. M. Three Serum Markers of Collagen Biosynthesis in Nigerians with Cirrhosis and Various Infections Diseases / D.M. Bolarin, E.Savolainen, K. Kivirikko // Europ. J. Clin. Invest. 1984. Vol.14. P. 90-95.

158. Brochard, L. Intrinsic (or auto-) PEEP during controlled mechanical ventilation / L. Brochard // Intensive Care Med. 2002. Vol.28. P. 1376-1378.

159. Burg, S. COPD Exacerbations: Definitions and Classifications / S. Burg, J.A. Wedzicha // Eur. Respir. J. 2003. Vol.21. P. 46-53.

160. Buschmann, I. The Pathophysiology of the Collateral Circulation (Arteriogenesis) /1. Buschmann, W. Schaper// J. Pathol. 2000. Vol.190. P. 338-342.

161. Celli, B.R. Chronic Obstructive Pulmonary Disease. From Unjustified Nihilism to Evidence-Based Optimism / B.R. Celli // Proc. Am. Thorac. Soc. 2006. Vol.3. P. 5865.

162. Celli, B.R. Standards for the Diagnosis and Treatment of Patients with COPD: a Summary of the ATS/ERS-position Paper / B.R. Celli, W. MacNee // Eur. Respir. J. 2004. Vol.23(6). P. 932-946.

163. Characterization of Pulmonary Vascular Remodeling in Smokers and Patients with Mild COPD / S. Santos, V.l. Peinado, J. Ramirez et al. // Eur. Respir. J. 2002. Vol.19. P. 632-663.

164. Chen, J.C. Worldwide Epidemiology of Chronic Obstructive Pulmonary Disease / J.C. Chen, D.M. Mannino // Cur. Opin. Pulm. Med. 1999. Vol.5. P. 93-99.

165. Chronic Obstructive Pulmonary Disease Surveillance United States, 1971-2000 / D.M. Mannino, D.M. Homa, L.J. Akinbami et al. // MMWR. 2002. Vol.51. P. 1-16.

166. Chung, K.F. Cytokines in Chronic Obstructive Pulmonary Disease / K.F. Chung // Eur. Respir. J. 2001. Vol.34. P. 50-59.

167. Clinical Efficacy of Sildenafil in Primary Pulmonary Hypertension: a Randomized, Placebo-Controlled, Double-Blind, Crossover Study / B.K. Sastry, C. Narasimhan, N.K. Reddy, B.S. Raju // J. Am. Coll. Cardiol. 2004. Vol.43. №7. P. 1149-1153.

168. Combined Salmeterol and Fluticasone in the Treatment of Chronic Obstructive Pulmonary Disease: a Randomised Controlled Trial / P. Calverley, R. Pauwels, J. Vestbo et al. // Lancet. 2003. Vol.361. P. 449^156.

169. Current Concepts in the management of Helicobacter Pylori Infection the Maastricht 2 - 2000 Consensus Report / P. Malfertheiner, F. Megraud, C. O'Morain et al. // Aliment. Pharmacol. Ther. 2002. Vol.16. P. 167-180.

170. Cytokin-induced Macrophage Differentiation / B. Winston, P. Krein, C. Mowat et al. // Clin, and Invest. Med. 1999. Vol.22. №6. P. 236-255.

171. Decramer, M. Hyperinflation and Respiratory Muscle Interaction / M. Decramer // Eur. Respir. J. 1997. Vol.10. P. 934-941.

172. Di Stefano, A. Severity of Airflow Limitation in Associated with Severity of Airway Inflammation in smokers / A. Di Stefano // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1998. Vol.158. P. 1277-1285.

173. Dual Energy X-ray Absorptiometry Outcomes in Male COPD Patients After Treatment With Differen Glucocorticoid Regimens / E.F. Dubois, E. Rider, P.N. Richard Dekhuijzen et al. // Chest. 2002. Vol.121. P. 1456-1463.

174. Effects of a Comprehensive Self-Management Programme in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease / E. Monninkhof, P. van der Valk, J. van der Palen et al. //Eur. Respir. J. 2003. Vol.22(5). P. 815-820.

175. Effects of Fluticasone Propionate on Inflammatory Cells in COPD: an Ultrastructural Examination of Endobronchial Biopsy Tissue / M.J. Gizicki, K.I. Hattotuwa, N. Barnes, P.K. Jeffery // Thorax. 2002. Vol.57(9). P. 799-803.

176. Efficacy and Safety of Azithromycin and Levofloxacin in the Outpatient Treatment of Acute Bacterial Exacerbations of Chronic Bronchitis / G.W Amsden, I.M. Baird, S. Simon, G. Treadway // Chest. 2003. Vol.123. P. 772-777.

177. Efficacy and Safety of Budesonide/Formotcrol in the Management of COPD / W. Szafranski, A. Cukier, A. Ramirez et al. // Eur. Respir. J. 2003. Vol.21. P. 74-81.

178. Efficacy of a Nicotine Lozenge for Smoking Cessation / S. Shiffman, C.M. Dresler, P. Hajek et al. //Arch Intern Med. 2002. Vol.162. P. 1267-1276.

179. Enberhard, H.G. Ozone in Medicine / H.G. Enberhard // Proceedings of the 11-th Ozone World Congress. San-Francisco, 1993. P. Ml 18-M131.

180. Epithelium Related Deposition of Activated Complement in Helicobacter Pylori Associated Gastritis / A.E. Berstad, P. Brandtzaeg, R. Stave, T.S. Halstensen // Gut. 1997. Vol.40(2). P. 196-203.

181. Exercise Hypercapnia in Advanced Chronic Obstructive Pulmonary Disease: the Role of Lung Hyperinflation / D.E. O'Donnell, C. D'Arsigny, M. Fitzpatrick, K.A. Webb //Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2002. Vol.166. P. 663-668.

182. Frank C. Sciurba. Physiologic Similarities and Differences between COPD and Asthma / Frank C. Sciurba // Chest. 2004. Vol.126. P. 117S-124S.

183. Frenck, K.W.Jr. Helicobacter in the Developing World / K.W.Jr. Frenck, J. Clements //Microb. Infect. 2003. Vol.5. P. 705-713.

184. Garamori, G. Nuclear Localization of p65 in Sputum Macrophages but not in Sputum Neutrophils during COPD Exacerbation / G. Garamori // Thorax. 2003. Vol.58. P. 348-351.

185. Gastric Interleukin-8 and IgA IL-8 Autoantibodies in Helicobacter Pylori Infection / J.E. Crabtree, P. Peichl, J.I. Wyatt et al. // Scand. J. Immunol. 1993. Vol.37(l). P. 65-70.

186. Gastric Mucosal Blood Flow Changes in Helicobacter Pylori Infection and NSAID-induced Gastric Injury / J. Elizalde, A. Mendez, J. Gomez et al. // Helicobacter. 2003. Vol.8. P. 124-131.

187. Gluck, O. Recognizing and Treating Glucocorticoid-Induced Osteoporosis in Patients With Pulmonary Diseases / O. Gluck, G. Colice // Chest. 2004. Vol.125. P. 1859-1876.

188. Go, M.F. Virulence and Pathogenicity of Helicobacter Pylori / M.F. Go, S.E. Crowe // Gastroenterol. Clin. North Am. 2000. Vol.29(3). P. 649-670.

189. Gompertz, S. Relationship Between Airway Inflammation and the Frequency of Exacerbations in Patients with Smoking Related COPD / S. Gompertz, D.L. Bayley // Thorax. 2001. Vol.56. P. 36-41.

190. Goodwin, C.S. Campylobacter Pyloridis, Gastritis, and Peptic Ulceration / C.S. Goodwin, J. A. Armstrong, B.J. Marshall //J. Clin. Pathol. 1986. Vol.39. P. 353-365.

191. Groenewegen, K.H. Mortality and Mortality-related Factors after Hospitalization for Acute Exacerbation of COPD / K.H. Groenewegen, A.M. Schols , E.F. Wouters // Chest. 2003. Vol.124. P. 459-467.

192. Guatura, S.B. Increased Exhalation of Hydrogen Peroxide in Healthy Subjects Following Cigarette Consumption /S.B. Guatura, J.A. Martinez // Sao Paulo Med. J. 2000. Vol.6. P. 93-98.

193. Hashimoto, S. Upregulation of Two Death Pathway of Perforin/Granzyme and FasL/Fas in Septic Acute Respiratory Distress Syndrome / S. Hashimoto // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2000. Vol.161. P. 237-243.

194. Health Outcomes Following Treatment for Six Months with Once Daily Tiotropium Compared with Twice Daily Salmeterol in Patients with COPD / V. Brusasco, R. Hodder, M. Miravitlles et al. // Thorax. 2003. Vol.58(5). P. 399^04.

195. Helicobacter Pylori Urease Is a Potent Stimulus of Mononuclear Phagocyte Activation and Inflammatory Cytokine Production / P.R. Harris, H.L. Mobley, G.I. Perez-Perez et al. // Gastroenterology. 1996. Vol.111(2). P. 419-425.

196. Helium-Oxygen Versus Air-Oxygen Noninvasive Pressure Support in Decompensated Chronic Obstructive Disease: a Prospective, Multicenter Study (see comment) / P. Jolliet, D. Tassaux, J. Roescler et al. // Crit. Care Med. 2003. Vol.31(3). P. 878-884.

197. Hemodynamic Characterization of Patients with Severe Emphysema / S.M. Scharf, M. Iqbal, C. Keller et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2002. Vol.166. P. 314-322.

198. Hypoxia-induced Pulmonary Endothelin-1 Gene Expression Is Unaltered by Nitric Oxide / S. Earley, L.D. Nelin, G. Chicoine, B.R. Walker // J. Appl. Physiol. 2002. Vol.92. P. 1152-1158.

199. Imbalance Between Levels of Nitrogen Oxides and Peroxynitrite Inhibitory Activity in Chronic Obstructive Pulmonary Disease / H. Kanazawa, S. Shiraishi, K. Hirata, J. Yoshikawa// Thorax. 2003. Vol.58. P. 106-109.

200. Impact of Preventing Exacerbations on Deterioration of Health Status in COPD / S. Spenser, P.M. Calverley, P.S. Bürge, P.W. Jones // Eur. Respir. J. 2004. Vol.23(5). P. 698-702.

201. Improvement in Resting Inspiratory Capacity and Hyperinflation with Tiotropium in COPD Patients with Increased Static Lung Volumes / B. Celli, R. ZuWallack, S. Wang, S. Kesten// Chest. 2003. Vol.124. P. 1743-1748.

202. Inhaled and Nasal Corticosteroid Use and the Risk of Fracture / S. Suissa, M. Baltzan, R. Kremer et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2004. Vol.169. C. 83-88.

203. Inhaled Formoterol Dry Powder Versus Ipratropium Bromide in Chronic Obstructive Pulmonary Disease / R. Dahl, L.A. Greefhorst, D. Nowak et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001. Vol.164. P. 778-784.

204. Inhaled Nitric Oxide in Patients with Acute Cor Pulmonale Due to Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease / S.N. Avdeev, N.A. Tsareva, G.V. Nekludova, A.G. Chuchalin // Eur. Respir. J. 2003. Vol.22(45). P. 269.

205. Inspiratory Capacity and Decrease in Lung Hyperinflation with Albuterol in COPD / R. Duranti, M. Filippelli, R. Bianchi et al. // Chest. 2002. Vol.122. P. 20092014.

206. Involvement of the CD95 (APO-l/Fas) Rcceptor and Ligand System in Helicobacter Pylori-Induced Gastric Epithelial Apoptosis / J. Rudi, D. Kuck, S. Strand et al. //J. Clin. Invest. 1998. Vol.l02(8). P. 1506-1514.

207. Ji, R. A Genetic Study of the Depressive Respiratory Responses to Hypoxia in Chronic Obstructive Pulmonary Disease Patients with Type II Respiratory Failure / R. Ji, Q. He //Zhonghua Yi Xue Yi Chuan Xue Za Zhi. 2000. Vol.17, №3. P. 173-177.

208. Kawano, S. Role of Mucosal Blood Flow: a Conceptional Review in Gastric Mucosal Injury and Protection / S. Kawano, S. Tsuji // J. Gastroenterol. Hepatol. 2000. Vol.15. P. 1-6.

209. Kim, W.D. Abnormal Peripheral Blood T-lymphocytes Subsets in a Subgroup of Patients with COPD / W.D. Kim // Chest. 2002. Vol.122. P. 437^144.

210. Leckie, M.J. Sputum T-lymphocytes in Asthma, COPD and Healthy Subjects Have the Phenotype of Activated Intraepithelial T-cells / M.J. Leckie // Thorax. 2003. Vol.58. P. 23-29.

211. Loss of Bone Density with Inhaled Triamsinolone in Lung Health Study II / P.D. Scanion, J.E. Connett, R.A. Wise ct al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2004. Vol.170. P. 1302-1309.

212. Magnussen, H. Noninvasive Methods to Measure Airway Inflammation: Future Considerations / H. Magnussen // Eur. Respir. J. 2000. Vol.16. P. 1175-1179.

213. Maintenance after Pulmonary Rehabilitation in Chronic Lung Disease: a Randomized Trial / A.L. Ries, R.M. Kaplan, R. Myers et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2003. Vol. 167(6). P. 880-888.

214. Maintenance Therapy with Budesonide and Formoterol in Chronic Obstructive Pulmonary Disease / P.M. Calverley, W. Boonsawat, Z. Cseke et al. // Eur. Respir. J. 2003. Vol.22. P. 912-919.

215. Majo, J. Lymphocyte Population and Apoptosis in the Lung of Smokers and Their Relation to Emphysema / J. Majo, II.Ghezzo, M.G. Cosio // Eur. Respir. J. 2001. Vol.17. P. 946-953.

216. Majori, M. Predominant THl-cytokines Pattern in Peripheral Blood from Subjects with Chronic Obstructive Pulmonary Disease / M. Majori // J. Allergy Clin. Immunol. 1999. Vol.103. P. 458^162.

217. Mannino, D.M. Obstructive and Restrictive Lung Disease and Markers of Inflammation: Data from the Third National Health and Nutrition Examination / D.M. Mannino, E.S. Ford, S.C. Redd // Am. J. Med. Jun. 2003. Vol.114(9). P. 758-762.

218. Mikami, M. The Effects of Interleukin-8 and Granulocytes Macrophages Stimulating Factor on the Response of Neutronphils to Formal Leucyl Phenilalanine / M. Mikami, G.C. Jones, R.A. Stockley // Biochim. Biophys. Acta. 1998. Vol.8, №8. P. 116-154.

219. Moodley, Y.P. Neutronphils in Induced Sputum Arise from Central Airways / Y.P. Moodley, V. Krishnan, U.G. Lalloo // Eur. Respir. J. 2000. Vol. 15, №1. P. 36^10.

220. Morini, S. Intestinal Microvascular Patterns during Hemorrhagic Shock / S. Morini, W. Yacoub //Dig. Dis. Sei. 2000. Vol.57. P. 1950-1953.

221. Motegi, T. Clinical Epidemiology of Chronic Obstructive Pulmonary Disease / T. Motegi, K. Kida//Nippon Rinsho. 1999. Vol.57. P. 1950-1953.

222. Mozsik, G. Membrane-bound, ATP-dcpendent Energy Systems and Tissue Hypoxia in Human Gastric Mucosa / G. Mozsik, M.Figler, G. Rumi // J. Gastroenterol. Hepatol. 2000. Vol.15. P. 105-108.

223. Mucosal Humoral Immune Response to Helicobacter Pylori in Patients with Duodenitis / J.E. Crabtree, T.M. Shallcross, J.I. Wyatt et al. // Dig. Dis. Sei. 1991. Vol.36(9). P. 1266-1273.

224. Negrini, R. Helicobacter Pylori Infection Induces Antibodies Crossreacting with Human Gastric Mucosa / R. Negrini, L. Lisato, I. Zanella // Gastroenterology. 1991. Vol.101. P. 437^145.

225. O'Donnell, D.E. Dynamic Hyperinflation and Exercise Intolerance in Chronic Obstructive Pulmonary Disease / D.E. O'Donnell, S.M. Revill, K.A. Webb // Am. J.r

226. Respir. Crit. Care Med. 2001.iVol.164. P. 770r777.

227. O'Donnell, D.E. Hyperinflation, Dyspnea, and Exercise Intolerance in Chronic Obstructive Pulmonary Disease / D.E. O'Donnell // Proc. Am. Thor. Soc. 2006. Vol.3. P. 180-184.

228. O'Shaughnessy, T.C. Inflammation in. Bronchial Biopsies of Subjects with Chronic Bronchitis: Inverse Relationship of CD8+ T-lymphocytes with FEV. / T.C. O'Shaughnessy //Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1997. Vol.155. P. 852-857.

229. Office Spirometry Significantly Improves Early Detection of COPD in General Practice: the DIDASCO Study / J. Büffels, J. Degryse, J. Heyrman et al. // Chest. 2004. Vol. 125(4). P. 1394-1399.

230. Ohkuma, K. Association of Helicobacter Pylori Infection with Atrophic Gastritis and Intestinal Metaplasia / K. Ohkuma, M. Okada // J. Gastroenterol. Hepatol. 2000. Vol.15. P. 1105-1112.

231. Osterland, C.K. Monoclonal gamma-pathies antigen driven in autoimmune / C.K. Osterland // Clinical and Exp. Rheumatol. Vol.14. 1996. P.37-44.

232. Outpatient Oral Prednisone after Emergency Treatment of Chronic Obstructive Pulmonary Disease / S.D. Aaron, K.L. Vandemheen, P. Hebert et al. // N. Engl. J. Med. 2003. Vol.348. P. 2618-2625.

233. Pepke-Zaba, J. Pulmonary Hypertension in Patients with COPD: No Treatment? / J. Pepke-Zaba, N.W. Morrell // Thorax. 2003. Vol.58. P. 289-293.

234. Perez-Perez, G.I. Epidemiology of Helicobacter Pylori Infection / G.I. Perez-Perez, D. Rothenbacher, H. Brenner // Helicobacter. 2004. Vol.9. P. 1-6.

235. Peripheral blood la-positive T cells. Increases in certain diseases and after immunization / D.T. Yu, R.J. Winchester, S.M. Fu et al. // J. Exp. Med. 1980. Vol.151. №1. P. 91-100.

236. Petty, T.L. COPD. Intervention for Smoking Cessation and Improved Ventilatory Function / T.L. Petty // Geriatrics. 2000. Vol.55. P. 302-359.

237. Phosphodiesterase Type 5 as a Target Tor the Treatment of Hypoxia-Induced Pulmonary Plypertension / A. Sebkhi, J.W. Strange, S.C. Phillips et al. // Circulation. 2003. Vol.107. №25. P. 3230-3235.

238. Pilette, C. Lung Mucosal Immunity: Immunoglobuline-A Revisited / C. Pilette // Eur. Respir. J. 2001. Vol.18. P. 571-588.

239. Plant, P.K. Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Management of Ventilatory Failure in COPD / P.K. Plant, M.W. Elliott // Thorax. 2003. Vol.58. P. 537-542.

240. Pouw, E.M. Elevated Monophosphate Levels in Resting Muscle of Patients with Stable COPD / E.M. Pouw // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1998. Vol.157. P. 453457.

241. Prevention of Exacerbations of Chronic Obstructive Pulmonary Disease with Tiotropium, a Once-Daily Inhaled Anticholinergic Bronchodilator. A Randomized Trial / D.E. Niewoehner, K. Rice, C. Cote et al. // Ann. Intern. Med. 2005. Vol.143. P. 317-326.

242. Prieto, A. Defective Natural Killer and Phagocytes in Chronic Obstructive Pulmonary Disease Are Restored by Glycophosphopeptical (Immunoferon) / A. Prieto //Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001. Vol. 163. P. 1578-1583.

243. Pulmonary Hypertension in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Recent Advances in Pathophysiology and Management / W. Hida, Y. Tun, Y. Kiruchi et al. // Respirology. 2002. Vol.7. P. 3-13.

244. Rennard, S.I. COPD in 2001: a Major Challenge for Medicine, the Pharmaceutical Industry, and Society / S.I. Rennard, S.G. Farmer // Chest. 2002. Vol.121. P. 11381158.

245. Response to Hypoxia of Pulmonary Arteries in Chronic Obstructive Pulmonary Disease: an in Vitro Study / V. Peinado, S. Santos, J. Ramirez et al. // Eur. Respir. J. 2002. Vol.20. P. 332-338.

246. Retamales, I. Amplification of Inflammation in Emphysema and Its Association with Latent Adenoviral Infection /1. Retamales // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001. Vol.164. P. 469-473.

247. Rodriguez-Roisin, R. The Airway Pathophysiology of COPD: Implications for Treatment / R. Rodriguez-Roisin // COPD: Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. 2005. Vol.2. P. 253-262.

248. Rothenbacher, D. Burden of Helicobacter Pylori and H. Pylori-related Diseases in Developed Countries: Recent Developments and Future Implications / D. Rothenbacher, H. Brenner // Microb. Infect. 2003. Vol.5. P. 693-703.

249. Safety and Tolerability of High-Dose Formoterol (via Aerolizer®) and Salbutamol in Patients with COPD / B. Rosenkranz, R. Rouzier, M. Kruse et al. // Respiratory Medicine. 2006. Vol.100. P. 666-672.

250. Salmeterol Plus Theophylline Combination Therapy in the Treatment of COPD / R.L. Zuwallak, D.A. Mahler, D. Reilly et al. // Chest. 2001. Vol.119. P. 1661-1670.

251. Salpeter, S.R. Cardiovascular Effects of Beta-Agonists in Patients with Asthma and COPD: a Meta-Analysis / S.R. Salpeter, T.M. Ormiston, E.E. Salpeter // Chest. 2004. Vol. 125(6). P. 2309-2321.

252. Searching the Point of No Return in Helicobacter Pylori Life: Necrosis and/or Programmed Death? / L. Cellini, I. Robuffo, N.M. Maraldi et al. // J. Appl. Microbiol. 2001. Vol.90(5). P. 727-732.

253. Sen, G. Cellular and Molecular Characteristics of Inflammation in Chronic Bronchitis / G. Sen // Eur. J. Clin. Infect. 1998. Vol.28, №5. P. 364-372.

254. Shimoyama, T. Evalution of the Applicability of the Gastric Carcinoma Risk Index for Intestinal Type Cancer in Japanase Patients Infected with Helicobacter Pylori / T. Shimoyama, S. Fucuda // Virchows Arch. 2000. Vol.436. №6. P. 585-587.

255. Simplified Detection of Dynamic Hyperinflation / A.F. Gelb, C.A. Gutierrez, I.M. Weisman et al. // Chest. 2004. Vol.126. P. 1855-1860.

256. Sin, D.D. Inhaled Corticosteroids and Survival in Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Does the Does Matter? / D.D. Sin, S.F.P. Man // Eur. Respir. J. 2003. Vol.21. P. 260-266.

257. Smith, V.C. Role of Helicobacter Pylori Gastritis in Gastric Atrophy, Intestinal Metaplasia and Gastric Neoplasia / V.C. Smith, R.M. Genta // Microsc. Res. Tech. 2000. Vol.48. P. 313-320.

258. Speed of Recovery Form a Cute Exacerbations of Chronic Obstructive Pulmonary Disease after Treatment with Antimicrobials / M. Miravitlles, R. Zalakain, C. Murio et al. // Clin. Drug Invest. 2003. Vol.23. P. 439- 450.

259. Stockley, R.A. Neutrophils and Protease/Antiprotease Imbalance / R.A. Stockley // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1999. Vol.160. P. 49-52.

260. Stockley, R.A. New Perspectives on the Protease/Antiprotease / R.A. Stockley // Eur. Resp. Rev. 1997. Vol.7, №43. P. 128-130.

261. Stoller, J.K. Acute Exacerbations of Chronic Obstructive Pulmonary Disease / J.K. Stoller // N. Engl. J. Med. 2002. Vol.346. P. 988-993.

262. Studies on the Biological Effects of Ozone: Evaluation of Immunological Parameters and Tolerability in Ormal Volunteers Receiving Ambulatory Autohaemotherapy / V. Bossi, E. Luzzi, F. Corradeschi, L. Paulesu // Biotherapy. 1994. Vol.7. P. 83-90.

263. Survival of Helicobacter Pylori in Milk and Tap Water / X.G. Fan, A. Chua, T.G. Li et al. //J. Gastroenterol. Hepatol. 1998. Vol. 13(11). P. 1096-1098.

264. Sutherland, E.R. Management of Chronic Obstructive Pulmonary Disease / E.R. Sutherland, R.M. Cherniak//N. Engl. J. Med. 2004. Vol.350(26). P. 2689-2697.

265. Systemic Effects of Chronic Obstructive Pulmonary Disease / A.G.N Agusti, A. Noguera, J. Sauleda et al. // Eur. Respir. J. 2003. Vol. 21. P. 347-360.

266. Systemic Inflammation During Exacerbations of Chronic Obstructive Pulmonary Disease / O. Malo, J. Sauleda, X. Busquets et al. // Thorax. 2000. Vol.55. P. 114-120.

267. Takeyama, K. Activation of Epidermal Growth Factor Receptors is Responsible for Mucin Synthesis Induced by Cigarette Smoke / K. Takeyama, B. Jung // Am. J. Physiol. Lung. Cell Mol Physiol. 2001. Vol.280. P.l 165-1172.

268. The Body-Mass Index, Airflow Obstruction, Dyspnea, and Exercise Capacity Index in Chronic Obstructive Pulmonary Disease / B.R. Celli, C.G. Cote, J.M. Marin et al. //N. Engl. J. Med. 2004. Vol.350(10). P. 1005-1012.

269. The Efficacy and Safety of Fluticasone Propionate (250 microg)/Salmeterol (50 microg) Combined in the Diskus Inhaler for the Treatment of COPD / N.A. Hanania, P. Darken, D. Horstman et al. // Chest. 2003. Vol.l24(3). P. 834-843.

270. The Inspiratory to Total Lung Capacity Ratio Predicts Mortality in Patients with COPD / C. Casanova, C. Cote, J.P. de Torres et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2005. Vol.171. P. 591-597.

271. The Nicotine Inhaler: Clinical Pharmacokinetics and Comparison with Other Nicotine Treatments / N.G. Schneider, R.E. Olmstead, M.A. Franzon, E. Lunnel // Clin. Pharmacokinet. 2001. Vol.40. P. 661-684.

272. Tsuji, S. Mucosal Microcirculation and Angiogenesis in Gastrointestinal Tract / S. Tsuji, S. Kawano //NipponRincho. 1998. Vol.56. P. 2247-2252.

273. Tumor Necrosis Factor-alpha Is Central to Acute Cigarette Smoke-induced Inflammation and Connective Tissue Breakdown / A. Churg, J. Dai, H. Tai, C. Xie // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2002. Vol. 166(6). P. 849-854.

274. Tumour Necrosis Factor Family Genes in a Phenotype of COPD Associated with Emphysema / I. Ferrarotti, M. Zorzetto, M. Beccaria et al. // Eur. Respir. J. 2003. Vol.21(3). P. 444^49.

275. Tumour Necrosis Factor Gene Complex in COPD and Disseminated Bronchiectasis / C. Patuzzo, L.S. Gile, M. Zorzetto et al. // Chest. 2000. Vol.117. P. 1353-1358.

276. Turato, G. Pathogenesis and Pathology of Chronic Obstructive Pulmonary Disease / G. Turato, R. Zuin, M. Saetta // Respiration. 2001. Vol.68. P. 117-128.

277. Use of a Long-acting Inhaled |32-adrenergic Agonist, Salmeterol Xinafoate, in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease / S.I. Rennard, W. Anderson, R. Zuwallack et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001. Vol.263. P. 1087-1092.

278. Van Noord, J.A. Comparison of Tiotropium Once Daily, Formoterol Twice Daily and Both Combined Once Daily in Patients with COPD / J.A. Van Noord, J.L. Aumann //Eur. Respir. J. 2005. Vol. 26. P. 214-222.

279. Warne, P.J. COPD: Market Opportunities for New Therapies and Diagnostics / P.J. Warne. Richmond, Surrey. UK: PJB Publications Ltd, 2000. 1085 p.

280. Wasermann, K. Diagnostische und Therapeutische Brochologie / K. Wasermann //Atemw. Lungencrankh. Jahrgang. 1997. Vol.23, №4. S. 169-172.

281. Wedzicha, J.A. Mechanisms of Exacerbations / J.A. Wedzicha // Novartis Found Symp. 2001. Vol.234. P. 84-93.

282. Weight Loss Is a Reversible Factor in the Prognosis of COPD / A.M.W.J. Schols, J. Slangen, L. Volovich, E.F.M. Wouters // Ibid. 1998. Vol.157. P. 1791-1797.

283. Weitzenblum, E. Chronic Cor Pulmonale / E. Weitzenblum // Heart. 2003. Vol.89. P. 225-230.

284. Wielders, P.Z. Disease Monitoring in Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Is There a Role for Biomarkers? / P.Z. Wielders, P.R. Derhuijzen // Eur. Respir. J. 1997. Vol.10, №11. P. 2443-2445.

285. Willems, J. Human granulocyte chemotactic peptide (IL-2) as specific neutrophil degranulator / J. Willems, M. Jonian, S. Cinque // Immunol. 1999. Vol.67. №4. P. 540-542.

286. Wright, J.L. Pulmonary Hypertension in Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Current Theories of Pathogenesis and Their Implication for Treatment / J.L. Wright, R.D. Levy, A. Churg // Thorax. 2005. Vol.60. P. 605-609.

287. Yamaguchi, K. Inhomogeneities of Ventilation and the Diffusing Capacity to Perfusion in Various Chronic Lung Diseases / K. Yamaguchi, M. Mori, A. Kawai // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1997. Vol. 156. P. 86-93.