Экологическая эпидемиология хронических болезней органов дыхания, ранняя диагностика и некоторые вопросы профилактики (клинико-эпидемиологическое исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, доктор медицинских наук Минкаилов, Эльдар Курамагомедович

• Минкаилов, Эльдар Курамагомедович
• доктор медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Минкаилов, Эльдар Курамагомедович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ„.,

ВВЕДЕНИЕ„„,„„„„.

ГЛАВА 1 РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ХРОНИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ И ИХ ФАКТОРОВ РИСКА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЭКОЛОГИЧЕСКИХ и ПРОИЗВОДСТВЕННО-КЛИМАТИЧЕСКИХ УСЛОВИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Экологическая эпидемиология бронхиальной астмы у взрослого населения.

1.2. Особенности развития и рапространенносгъ ашнчесш заболеваний у подростков.»—.„.„

1.3. Хроническая обструктивная болезнь легких, эпидемиология. экологические факторы, участвующие в ее развитии .,„.„.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ Й МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материал шледоваиия.«.,™—„.,.„,„—.„.„,.

2.2.Методики исследования. ■■■■■■.

2,2-1- Методика проведения эпидемиологического обследования.

2.2.2. Исследование функции внешнего дыхания и реактивности бронхов

2.2.3. Исследование гигиенических параметров на производстве и оценка степей н загрязнения атмосферы --.

2.2.4. Методика определения абсолютного количества зозинофнлов в периферической кро&и.——.■■■■.—.„

2.25.Методика определение сывороточного .,„.„„™.б

2,2-6.Измеренне насыщения артериальной крови кислородом.,^.„„.

2.2.7. Статистн'гескад обработка материала .„„.-------------------—.

ГЛАВА 3. ЭКОЛОГИЧЕСКАЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЯ БРОНХИАЛЬ НОЙ АСТМЫ В РЕСПУБЛИКЕ ДАГЕСТАН В ЗАВИСИМОСТИ ОТ КЛИМАТИЧЕСКИХ ЗОН И ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ

3.1. Распространенность бронхиальной астмы в Республике Дагестан по данным обращаемости в зависимости от климатических зон.—

3.2. Распространенность Б А среди взрослого населения РД по данным специальных эпидемиологических исследований в зависимости от производственной деятельности и климатических :к>н.

3.2.1. Бронхиальная астма на промышленных предприятиях г, Махачкалы в зависимости от уровня загрязнения рабочей атмосферы

3.2.2. Распространенность БА среди сельского населения Дагестана по климатическим зонам ,,,,,,„.,.■,■.—.

3.3. Клинические и функционально-фармакологические особенности течения впервые диагностированной астмы, вопросы ранней диагностики „..„.„.

3,4. Особенности клинического течения бронхиальной астмы, развившейся на фоне хронической обструктивной болезни легких.

ГЛАВА 4 РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ

КЛИМАТИЧЕСКИХ ЗОН И ФАКТОРОВ ЭКОСИСТЕМЫ.

4.1 Распространенность ХОЕЛ по данным статистических отчетов в различных климатических зонах.,.

4,2. Распространено!:]ь ХОБЛ по данным специальных экспедиционных эпидемиологических исследований. -.——.—.

ГЛАВА 5 АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КАК ФАКТОРЫ РИСКА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ, РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ, РЕСПИРАТОРНАЯ СИМТОМАТИКА, БРОНХИАЛЬНАЯ ПРОХОДИМОСТЬ И РЕАКТИВНОСТЬ БРОНХОВ ™.

5.1, Распространенность аллергических заболеваний в республике Дагестан в различных климатических тонах и производственных условиях —

5.2. Респираторная симптоматика, бронхиальная проходимость и реактивность бронхов у больных с A3.——

ГЛАВА б БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА И АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ V ПОДРОСТКОВ. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ФАКТОРОВ ЭКОСИСТЕМЫ, КЛИНИЧЕСКАЯ СИМПТОМАТИКА И РАННЯ ДИАГНОСТИКА „

6.1. Распространенность A3 и БА среди подростков по данным эпидемиологического обследования. .—. б2.Клнннко-функцнональные особенности течения бронхиальной астмы у подростков, выявленной впервые.„.

ГЛАВА 7. ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

---------------------------------------------------------------«

7.1. Водные процедуры в профилактике Б А у лиц с факторами риска.

7.2. Аэроионотерапия в комплексном лечении больных бронхиальной астмой —

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АД - аллергический дерматит

АЗ - аллергические заболевания

АИТ - аэроионотерапия

АИ - аэроионы

АЛ - лекарственная аллергия

АР - аллергический ринит

БА - бронхиальная астма

БДП - бронходилатационная проба

БОД - болезни органов дыхания

БПТ - бронхопровокационный тест

БП - бронхиальная проходимость

ГРБ - гиперреактивность бронхов г/м - городская местность

ЖЕЛ - жизненная емкость легких

ИПЛ - индекс пачка/лет

ИПТ - ингаляционно-провокационный тест

КБД - коэффициент бронходилатации

КБС - коэффициент бронхоспазма

КР - крапивница

ЛА - латентная астма

МОС - максимальная объемная скорость

ОП - острая пневмония

ОФВ1 - объем форсированного выдоха за 1 секунду

ПА - пищевая аллергия

ПОЛ - перекисное окисление липидов

ПТМвыд - пневмотахометрия выдоха

ПТМвд -пневмотахометрия вдоха

ПФМ - пикфлоуметрия

РБ - реактивность бронхов с/м - сельская местность

ФВД - функция внешнего дыхания

ФЖЕЛ - форсированная ЖЕЛ

ФР - фактор риска

ХБ - хронический бронхит

ХБОД - хронические болезни органов дыхания

ХЛН - хроническая легочная недостаточность

ХОБЛ - хроническая обструктнвная болезнь легких

ХГ1 -хроническая инеименин

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Экологическая эпидемиология хронических болезней органов дыхания, ранняя диагностика и некоторые вопросы профилактики (клинико-эпидемиологическое исследование)»

Актуальность проблемы. Хронические болезни органов дыхания (ХБОД) остаются важной социальной н медицинской проблемой, составляя значительный удельный вес в структуре общей заболеваемости, инвалидности и смсртиости населения (590)

В ряде стран динамика заболеваемости хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) Н бронхиальной астмой (БА) приобрс-гвет угрожающий характер, увеличиваясь, каждые 10 лет в два раза (54, Í 83, IS-U 36,466). Самая высокая распространенность БА была зафиксирована в Великобритании, Новой Зеландии и Австралии (программа ECRHS, 1996). По оценкам ВОЗ (Reuisecf Januari) опубликованным в январе 2000 года , следует, что 100-150 млн. человек во всем мнре страдает от астмы.

Увеличение распространенности ХОБД н БА на протяжении последних десятилетий связано, с одной стороны, с интенсификацией производственно-хозяйственной деятельности человека (466,467) и ухудшением экологической обстановки {374,476), с другой - поздним выявлением начальных этапов формирования хронической легочной патологии н с несвоевременным проведением необходимых профилактических мероприятий. Часть больных Б А длительное Bpcsís идут под диагнозом хронический бронхит (360) или пневмония или же просто простуда (125).

В 60-80 годах прошлого столетня клнниинсты широко пользовались терминологией хроническая пневмония (ХП), которая объединяла большинство заболеваний органов дыхания К' концу 90-х годов в научной литературе часто стал использоваться термин ХОВЛ, куда включали; хронический обструктивиый бронхит (ХОБ), тяжелые стадии БА, эмфизему легких, бронхоэктатнческую болезнь, обл итерирующий бронхиолит (174,176,296). Некоторые авторы (192) рекомендовали оставить в составе ХОБЛ только ХОБ и тяжелые стадии Б А.

В настоящее время принято считать ХОБЛ самостоятельным заболеванием, которое характеризуется неполностью обратимым ограничением воздушного потока. Ограничение воздушного потока, как правило, прогрессирует и связано с патологической воспалительной реакцией легочной ткани на вредные частицы или газы (294).

В то же время, хронический бронхит (ХБ) необструктивный, БА и ХОБЛ остаются важными для практического здравоохранения и медицинской науки проблемами, группой заболеваний, наиболее часто встречающихся в клинической практике и дающих значительную инвалидизацию и высокую смертность (4,74,75,190,192).

Так, в США в 1995 году ХОБЛ были больны 14 млн. человек, из которых у 12,5 млн. диагностирован ХОБ. С 1982 по 1995 гг. число больных возросло на 41,5%. В настоящее время в США около 6% мужчин и 3% женщин болеют ХОБЛ, среди лиц старше 55 лет эта цифра достигает 10% (Диагностический стандарт ХОБЛ, 1995). Совершенно справедливо в стандартах Европейского Респираторного Общества подчеркивается, что около 25% случаев заболевания диагностируются несвоевременно.

В России серьезных эпидемиологических исследований посвященных изучению распространенности ХОБЛ и БА проведено недостаточно. По подсчетам с использованием эпидемиологических маркеров должно быть около 11 млн. больных ХОБЛ, что является свидетельством поздней диагностики (181,183,188,192). В Дагестане эпидемиологические исследования по изучению распространенности ХБ проводились проф. Масуевым A.M. еще в 60-х годах прошлого столетия. С тех пор многое изменилось в экологической системе республики, изменилась терминология ХБОД, резко возросло число больных БА, которая в исследованиях А.М.Масуева не выделялась вообще, как отмечает автор, из-за малочисленности этих больных, ХОБЛ как самостоятельная нозология не выделялась вовсе. Наоборот, наши прежние исследования, посвященные эпидемиологии БА в Дагестане, указывают на ее высокую заболеваемость не только в промышленных районах (107,108), но и в горной местности (126,128). Установлен также ежегодный рост заболеваемости БА в Дагестане. Вместе с тем, большой процент несвоевременной диагностики и диагностических расхождений на амбулаторном этапе требуют уточнения диагностических и правильной дифференциальной диагностики ХОБЛ и БА.

Наши предварительные данные по оценке роли экологических факторов внешней среды в возникновении ХОБЛ и БА показали, что на стационарное лечение около половины больных (48%) поступают из мест проживания вдоль перегруженных транспортных магистралей. Однако, в регионах с небольшим транспортным потоком, в горной климатической зоне и в сельской местности на плоскости, также достаточно часто выявляются и больные БА и с ХОБЛ. Выявление причин такого роста ХБОД требует своего решения.

Известно, что аллергические заболевания (АЗ) нередко предшествуют развитию БА (210), у них же, в ряде случаев, наблюдаются те или иные респираторные жалобы (106,125). Однако на эти симптомы внимания не обращают ни сами больные, ни, тем более, узкие специалисты (лор. врачи, дерматологи) и эта категория больных получает по поводу основного заболевания терапию антибиотиками, антивоспалительными средствам, не адекватную состоянию их респираторной системы. А к пульмонологам они обращаются значительно позже, при появлении ночного кашля, одышки и приступов удушья. На этапе предболезни и факторов риска (ФР) они не получают специализированной помощи в превентивных целях. Эти больные требуют более тщательного обследования у пульмонологов. Одна глава работы будет посвящена именно решению этих вопросов.

Проблема здоровья подростков в настоя шее время стала достаточно актуальной как в целом по России, так н в республике Дагестан, но специальных исследований, посвященных оценке распространенности ХЗОД н A3 в регионе Дагестана не проводилось вовсе. Работами педиатров в Дагестане установлен невысокий процент распространенности ЕЛ у детей н подростков* несмотря на то, что в мировом масштабе и в России частота БА у детей достигает ¡0% н более. Наши предварительные исследования, проведенные гю заказу правительства Дагестана с использованием современных принципов диагностики астмы, показывают несколько иную картину ее распространенности у подростков. Отдельная глава диссертации будет посвящена изучению распространенности Б А, A3, функции внешнего дыхания и реактивности бронхов (РБ) у подростков.

Лечение больных ХБОД практически мало -эффективно, хотя бы потому, что в той стадии, когда они обращаются за медицинской помощью уже имеются необратимые изменения в бронхах и легких. Стратегические государственные программы по снижению заболеваемости ХБОД следует принимать на ранних этапах развития процесса, в доклинической стадии, в стадии угрозы возникновения болезни, на этапе ФР На наш взгляд, число больных с ХОБЛ модяно снизить борьбой с курением и проведением превентивных мер на стадии предбронхита (стадия О ХОБЛ), а у больных БА, профилактической работой с липами, страдающими A3. Эти вопросы также будут затронуты в нашем исследовании.

В литературе предложено множество технологий профилактики ХБОД (89), ио они недостаточно эффективны. Решение этих вопросов являете» первостепенным в плане перспективности проблемы, Нами сделана попытка модернизации и внедрения существующих технологий профилактики ХИЗЛ на этапе ФР В частности, предложена и апробирована методика комбинированного лечения больных Б А ингаляцией отрицательными аэроионами в сочетании с атровентом с помощью небулайзера (изобретение №55о 24 04 2005 г).

Нами в течение последних 12-15 лет наблюдается группа лиц с факторами риска БА, которые в целях профилактики астмы пользуются круглый год ежедневными морскими купаниями и практически на нет сведено, по сравнению с контрольной группой, развитие у них симптомов болезни. Литературных источников, посвященных изучению влияния морских ванн Каспийского моря на лиц с ФР БА мы не обнаружили. Отдельный раздел диссертации будет посвящен этому интересному вопросу.

ЦЕЛЬЮ исследования явилось изучение распространенности хронических болезней органов дыхания, их факторов риска в Республике Дагестан в зависимости от факторов экосистемы, производственно-климатических условий и усовершенствование методов лечения и профилактики БА.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Изучить распространенность ХОБЛ и БА в различных экологических и климатических условиях по материалам статистических баз данных за 10 лет.

2. Оценить распространенность ХОБЛ и БА на промышленных предприятиях и сельскохозяйственном производстве путем экспедиционного эпидемиологического обследования населения.

3. Выявить степень загрязнения воздушной среды (уровень пыли, СО, БОг, N02) на различных предприятиях и транспортных магистралях г. Махачкалы

4. Установить распространенность аллергических заболеваний у подростков и выявить их корреляцию со степенью загрязненности воздушной среды.

5. Изучить структуру и особенности клинического течения различных форм ХБОД за последние 10 лет.

6. Определить частоту аллергических заболеваний в Республике Дагестан в различных климатических и производственных условиях как факторов риска развития БА.

7. Провести сравнительный анализ респираторной симптоматики, бронхиальной проходимости и гиперреактивности бронхов у больных с различными клиническими проявлениями АЗ в зависимости от загрязнения атмосферы.

8. Установить превентивную роль круглогодичных морских купаний в профилактике БА у лиц с факторами риска.

9. Разработать методику комплексного лечения больных БА с помощью отрицательных аэроионов и небулайзерной терапии бронхолитиками.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА.

1. Впервые изучена распространенность всех клинических форм ХБОД в различных производственных условиях и климатических зонах Дагестана.

2. Проведено исследование уровня загрязненности воздушного бассейна г. Махачкалы и установлена корреляционная связь между распространенностью ХБОД и степенью загрязнения атмосферы.

3. Подвергнуто анализу заболеваемость АЗ среди подростков в зависимости от факторов экосистемы и климатических зон.

4. Впервые изучена распространенность АЗ в Дагестане, дана оценка респираторным симптомам, проходимости и РБ у больных АЗ в целях выделения групп риска развития БА и проведения профилактических мероприятий.

5. Впервые изучено влияние отрицательных аэроионов в сочетании с атровентом на проходимость и реактивность бронхов.

6. Дана оценка действию круглогодичных ежедневных морских ванн, как методу профилактики БА у лиц с факторами риска.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.

Проведенные нами эпидемиологические исследования помогут практическому здравоохранению в перспективном планировании врачебных кадров и экономических ресурсов.

Предложенные практические рекомендации по экологической ситуации в г. Махачкале будут способствовать профилактике экологически зависимых форм ХБОД.

Разработанная комплексная методика диагностики позволит своевременно назначать научно обоснованное, раннее лечение этих больных.

Внедрение методики комплексного использования аироионотерапии отрицательными ионами и бронходилататорами с помощью небулайзера в практику лечебных учреждений ускорит процесс выздоровления больных и улучшит эффективность реабилитационных мер.

Предложенная методика ежедневных круглогодичных морских купаний существенно уменьшить число случаев трансформации ФР в БА.

Работа выполнена по плану НИР ГОУ ВПО «Даггосмедакадемия МЗ СР РФ» и в рамках программ, утвержденных Президиумом РАМН и

Правительством РД 1. «Здоровое потомство - будущее нации»; 2.«Здоровье подростков региона»

Номер госрегистрации темы диссертации: 1.2.006 07448

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

В республике Дагестан БА и ХОБЛ распространены как среди взрослого контингента населения, так и у подростков. Имеются свои особенности клинического течения БА и ХОБЛ в зависимости от климатических зон и производственных условий.

На начальных этапах БА достаточно часто протекает без типичной клинической картины, проявляясь или только кашлем, или одышкой при физической нагрузке, или же дискомфортом дыхания и свистящими хрипами. Выделен и обоснован кашлевой вариант БА.

АЗ имеют высокую распространенность, среди взрослого населения и подростков, тесную корреляцию с концентрацией двуокиси серы и азота в атмосфере.

Среди больных АЗ в 20% случаев наблюдаются скрытые признаки бронхиальной астмы (респираторные симптомы, обструкция и высокая РБ), которые необходимо иметь в виду в целях проведения профилактических мер.

Включение в комплекс лечения больных БА ингаляции аэроионов с отрицательным зарядом улучшает эффективность бронхорасширяющей терапии.

Ежедневные морские ванны, выполненные по разработанной нами методике, предупреждают развитие астмы или удлиняют сроки трансформации ФР в БА.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ В КЛИНИЧЕСКУЮ ПРАКТИКУ И УЧЕБНЫЙ ПРОЦЕСС.

Разработанные нами методики раннего выявления ХБОД внедрены в практику терапевтического отделения больницы порта и республиканской клинической больницы.

В практику тех же лечебных учреждений внедрены методики комплексного лечения и профилактики больных БА.

Результаты диссертации внедрены в учебный процесс у студентов 4-го курса лечебного факультета Дагестанской медицинской академии.

Данные о заболеваемости БА и АЗ среди подростков внедрены в работу подростковых кабинетов детских поликлиник, медпунктов школ.

Апробация результатов исследования. Основные положения работы доложены на научно-практических конференциях, посвященных 70-летию Даггосмедакадемии, «Актуальные вопросы пульмонологии» (2002), «Практические вопросы современной пульмонологии (2006); на выездной сессии Президиума РАМН (Махачкала 1997); на 1-м Всесоюзном конгрессе по болезням органов дыхания-(Киев, 1991); на 3-м Национальном конгрессе по болезням органов дыхания (Санкт-Петербург, 1992); на 1-м Национальном конгрессе по профилактической медицине (Санкт-Петербург, 1994).; на 2-м Национальном конгрессе по профилактической медицине (Санкт-Петербург, 1995); на республиканской конференции «Актуальные вопросы здоровья женщин и детей в Дагестане» (Махачкала, 1995); на Всероссийской научно-технической конференции «Состояние и перспективы развития медицинского приборостроения» (Махачкала, 1996); на XIУ научно-практической конференции по охране природы Дагестана (Махачкала, 1997); на юбилейной конференции Дагмедакадемии (Махачкала, 1998); на Дагестанской региональной ассамблее «Здоровье человека» (Махачкала,

1997); на 12-м Национальном конгрессе по болезням органов лыхаиня (Москва. 2002); на совместном гассдаянн сотрудников кафедры факультетской терапии, госпитальной терапии №1, внутренних болезней педиатрического и стоматологического факультетов ППС ГОУ ВПО « Даггосмедакадемия» (2005); ни конференциях ДНЦ РАМН (2002> 2004),

Публикации. По теме диссертации опубликовано 48 работ. Из них а рецензируемых центральных журналах, рекомендованных ВАКом МО РФ - 7 статей, две монографии, получены I авторское свидетельство (№2266105 приоритет от 2 04 2003), 1 приоритетная справка (X?2004i 20658/14) н три рационализаторских предложения.

Объем н структура диссертации. Диссертация нхчожена на 291 странице машинописного текста, состоит из введения, 7 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, включающих 487 источника, из них 196 - отечественных авторов, 291 - зарубежных, приложения.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Минкаилов, Эльдар Курамагомедович

выводы

1. Отмечается высокий рост распространенности бронхиальной астмой, которая в структуре госпитализированных больных по поводу хронических болезней органов дыхания стала занимать первое место, опережая хроническую обструктивную болезнь легких и ее распространенность по республике, составляет в среднем 9,6% в выборке.

2. Хроническая обструктивная болезнь легких также является распространенным заболеванием, но, в структуре госпитализированных больных, не имеет особой тенденции к росту. Ее распространенность в различных климатических зонах остается достаточно высокой за счет ранних ее проявлений и с колебаниями от 12 до 25% по климатическим зонам.

3. Бронхиальная астма среди обследованного контингента два раза чаще наблюдается среди женщин, чем в мужской популяции, и, наоборот, хроническая обструктивная болезнь легких в три раза чаще среди мужского населения. Причиной частой распространенности БА среди женского населения служит более высокая аллергическая сенсибилизация у женщин в силу постоянного контакта их с различного рода аллергенами, а у мужчин - с более частой распространенностью среди мужчин вредной привычки курить.

4. Наши специальные исследования по распространенности бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний у подростков установили высокую их частоту. При этом БА страдают, в отличие от взрослого контингента, с одинаковой частотой, как юноши, так и девушки (5,4 и 5,8%% соответственно).

5. Нами впервые установлена высокая распространенность АЗ в республике Дагестан и прямую зависимость их от уровня загрязненности окружающей воздушной среды поллютантами (N02, Б 02)

6. У больных АЗ в 16% случаев наблюдается обструкция бронхов, в 24,4% случаев - высокая реактивность бронхов, что свидетельствуют об угрозе развития бронхиальной астмы

7. Изменение показателей бронхиальной проходимости у больных хронической обструктивной болезнью легких в 3-4 стадии развития имеют прямую корреляционную зависимость от стажа курения и количества выкуриваемых сигарет (г=0,750).

8. В ряде случаев (60%) у больных с АЗ при нормальных показателях функции внешнего дыхания, с помощью БДП удается установить скрытый бронхоспазм, который является ранним проявлением бронхиальной астмы.

9. Ингаляция холинолитиков (атровента), бета-два агонистов (беротек, сальбутамол) в сочетании с ингаляцией отрицательных аэроионов значительно улучшает бронхорасширяющий эффект, что необходимо иметь ввиду при выборе методов комплексного лечения.

10. Ежедневные, постоянные утренние морские купания в течение 6-9 месяцев в году или обливания водой комнатной температуры круглый год сводит к минимуму респираторную симптоматику у больных с АЗ и служит достаточно надежным способом профилактики астмы у этих лиц.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для выявления ранних стадий БА у лиц с факторами риска рекомендовано проведение БПТ с метахолином и обзиданом.

2. Лицам страдающими внелегочными аллергическими заболеваниями (ринит, крапивница, дерматит и т.д.) в целях ранней диагностики БА, рекомендуется обследование органов дыхания с тщательной оценкой физикальны х данных, ФВД, бронхиальной проходимости и реактивности бронхов.

3. В целях диагностики скрытых бронхоспазмов ингаляционные БДП необходимо проводить и в случаях нормального заключения компьютерной программы. При анализе показателей БП необходимо сделать качественную оценку ФВД.

4. В ряде случаев, для постановки диагноза астмы рекомендуется проведение пикфлоуметрического мониторинга

5. Обязательным условием постановки диагноза ХОБЛ является подробная оценка анамнеза курильщика с выведением индекса пачка/лет.

6. Для профилактики БА у лиц с факторами риска целесообразно использовать морские купания по предложенной нами методике.

7. Для улучшения эффективности бронхорасширяющей терапии в комплекс лечения больных БА необходимо включить ингаляцию отрицательно заряженных аэроионов.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Минкаилов, Эльдар Курамагомедович, 2006 год

1. Адо, А.Д. Эпидемиология бронхиоленой астмы в СССР. Эпидемиология неспецифических заболеваний легких и организация пульмонологической помощи в СССР / А. Д. Адо, A.B. Богова. Л., 1980 -С. 24-25.

2. Авдеев, С.Н. Альмитрин при хронической обструктивной болезни легких // Пульмонология.- 2002. -N 2. -С. 100-109.

3. Авдеев. С. Н. Обострение ХОБЛ: значение инфекционного фактора и антибактериальная терапия // РМЖ.- 2003.-Т. 11, N 22. -С. 12051211.

4. Аллергические болезни у подростков. Пособие для врачей.- М., 2002.-112 с.

5. Алексеев, В.Г. Очерки клинической пульмонологии / В.Г. Алексеев, В.Н. Яковлев,- М.,1998.-138 с.

6. Алискандиев, A.M. Распространенность и особенности течения аллергических болезней у детей в различных климатических зонах Дагестана: автореф.дис. .канд. мед. наук.- Махачкала, 1991.- 23 с.

7. Анаев, Э.Х. Морфологическая характеристика эозинофилов крови и мокроты у больных бронхиальной астмой / Э.Х. Анаев, М.В. Самсонова, А.Л. Черняев, А.Г. Чучалин //Терапевтический архив.-1997.-№1.-С.23-25.

8. Анаев, Э.Х. Эозинофилы и эозинофилии //Атмосфера. Пульмонология и аллергология.- 2002. -№ 3(6).-С.15-19.

9. Анаев, Э. X. Исследвание конденсата выдыхаемого воздуха в пульмонологии / Э.Х. Анаев, А.Г. Чучалин //Пульмонология.-2002.-N2.-C. 57-66.

10. Ананенко, А. А. Значение липидов и особенности их обмена в норме и при патологии легких у детей/ А.А. Ананенко, Н.В. Пуховская. Е.Б. Спектор //Биоантиокислители: Труды Моск. испыт. природы.- М., 1975.-Т. 52.-С. 111-116.

11. Анисимов, Л.Л. Вторичная бронхиальная астма у больных хроническим пылевым бронхитом / Л.Л. Анисимов, Т.А. Каштанова, О.П. Рушкевич //Сборник резюме. 12 Национальный Конгресс по болезням органов дыхания. -М., 2002.-Ы V-2.-C.370.

12. Антонов, Н.С. Промышленные аспекты экопульмонологии / Н.С. Антонов, О.Ю. Стулова, В.Б. Семушин // Сборник-резюме. 4 Национальный Конгресс по болезням органов дыхания. Москва, 15-19 марта, 1994.-М., 1994. -№ 1205.

13. Антонов, Н. С. ХОБЛ: эпидемиология, факторы риска, профилактика / Н. С. Антонов, Е.Е. Стулова, О.Ю. Зайцева // Хроническая обструктивная болезнь,- 2004.- С. 66-82.

14. Антонов, Н.С. Хронические обструктивные болезни легких. -М.,1998.- 78 с.

15. Арчаков, А.И. Оксигеназы биологических мембран: доложено на 37-м ежегодном Баховском чтении 17 марта 1980г.- М.: Наука, 1983.- С.55.

16. Астафьева, Р.Г. Влияние аэрополютантов на обращаемость за скорой медицинской помощью по поводу бронхиальной астмы в городе Саратове/ Р.Г. Астафьева, Д.Ю. Кобзев, А.М. Старшов //Пульмонология -1988.-№ 1. С.0-74.

17. Бабийчук, Ю.В. Динамика заболеваемости бронхиальной астмой в период 1988-1995 г.г. у жителей Винницкой области // 7 Национальный Конгресс по болезням органов дыхания (Москва, 2-5 июля 1997):Сборник резюме. 1997.- № 1615,- С.433.

18. Берестецкий, А. Б. Различия свойств эозинофилов крови убольных бронхиальной астмой, атопическим дерматитом и описторхозом / Берестецкий, А.Б., Лещенко И.В., Бельтюков Е.К. //Пульмонология. -1994.№ 4. -С. 34-42.

19. Биличенко, Т.Н. Распространенность хронического бронхита и бронхиальной астмы (данные эпидемиологических исследований) //Пульмонология. 1994. - №1- С.78-83.

20. Биличенко, Т.Н. Распространенность хронического бронхита и других респираторных нарушений среди взрослого населения, их диагностическое и прогностическое значение: автореф. дис. канд.мед.наук.- М., 1992. 16 с.

21. Биличенко, Т.Н. Загрязнение атмосферного воздуха и болезни органов дыхания у населения / Биличенко, Т.Н., Чигерева Э.И. Ефименко Н.В. //12 Национальный Конгресс по болезням Органов дыхания: Сборник резюме.-L 1 V.8.-M.2002.-C. 372.

22. Блинова, A.C. К вопросу эпидемиологических исследований бронхиальной астмы у школьников / A.C. Блинова, A.B. Почивало, A.A. Звягин //12 Национальный Конгресс по болезням органов дыхания.-М.,2002. -С.396.

23. Богова, А.Б. Эпидемиологическая характеристика бронхиальной астмы и проблемы организации аллергологической помощи в СССР. Современные методы лечения и профилактики бронхиальной астмы / А.Б. Богова, И.М. Хожанова,- Л.: ВНИИП, 1985.-С.84-86.

24. Богова, A.B. Аллергические заболевания. Эпидемиология неинфекционных заболеваний/ Под ред. А.М.Вихерта, А.В.Чаклина; A.B. Богова. -М.: Медицина, 1990.- С.92-105.

25. Богомолов, Л.Д. Проблема профилактики психосоматических расстройств лиц, проживающих в условиях экологического неблагополучия / Л.Д. Богомолов, В.Л. Филипов //Первый Нацтональный

26. Конгресс по профессиональной медицине {17-20 мая 1994. С.-Петербург); Тезисы докладов -СПб, 1994.-Т.1, № 64.- С.22.

27. Бокша, В.Г Санаторно-клнматмчсское лечение больных с заболеваниями органов дыхания/ В.Г. Бокша, Б. В. Богуцкий — Кнев:Здоров'я, 1982. -144 с.

28. Бренина, С.В. Распространенность бронхиальной астмы // 8-й Национальный Конгресс по болезням органов дыхания;Сборннк резюме, -1998. -№еХ11. 2 С.473.

29. Бронхиальная астма/ Под ред. Акад. РАМН А.Г. Чучалнна, М., 1997-Т.т. 1-2.

30. Бронхиальная астма. Глобальная стратегия //Пульмонология. -1996 Приложение,

31. Бурлакова, Е.В, Роль антиокислителей в физико-химических процессах регулирования размножения клеток И Физн ко-химические основы авторегуляции в клетках,- 1968. -С- 15-25.

32. Бронхиальная астма/ Под ред. М,Э- Гсршвнна-М., ¡984.-462 с.

33. Бутуханава, Н.Н. Динамика заболеваемости и смертности от болезней органов дыхания в Бурятии за 1991-2000 //12 Национальный Конгресс по бол«ням органов дыхания. -М.,2002. -С.396,

34. Василевский, И.В. Заболеваемость детей и подростков Беларуси болезнями органов дыхания / И.В. Василевский, JI.H. Ломать, E.H. Скепьян // 12 Национальный Конгресс по болезням органов дыхания. -М.,2002. -С. 397.

35. Васильева, О.С. Заболевания органов дыхания от органической пыли в сельскохозяйственном производстве / О.С. Васильева, Б.Т. Величковский, В.Ф. Спирин. //Пульмонология. 1996,- №6,- С. 7-10.

36. Величковский, Б.Т. Молекулярные и клеточные механизмы развития заболеваний органов дыхания пылевой этиологии // Актовая речь.- М., 1997.

37. Визель, A.A. Хроническая обструктивная болезнь легких и саркоидоз. //Атмосфера.- 2002.-№ 3(6).

38. Вознесенский, H.A. Окись азота и легкие/ Н. А. Вознесенский, А. Г. Чучалин, Н. С. Антонов //Пульмонология. 1998.-№ 2 -С. 6-10.

39. Волков, В Т. Оценка патогенетической роли оксалина у больных бронхиальной астмой //Экоген. 1993. -1.-С.ЗЗ.

40. Вострикова, Е. А. Распространенность хронического бронхита у работников химического предприятия / Е.А. Вострикова, А.Г. Осипов, О.Г. Кизицкий, Е.С. Гладышева // 12 Национальный Конгресс по болезням органов дыхания: Сборник реюме. -М., 2002. -С.397.

41. Вострикова, Е.А. Чувствительность и специфичность спирометрических показателей при скрининговом исследовании респираторной функции/ Вострикова, Е.А., Багрова Л.А., Осипов А.Г. // Пульмонология.- 2004.-№5.-С. 45-51.

42. Гаджимирзаев, Г.А. Аллергические риниты у детей и взрослых / Г. А. Гаджимирзаев, A.A. Гамзатова, Р.Г. Гаджимирзаева.-Махачкала:Юпитер,2002.-311с.

43. Волков, В.Т. Бронхиальная астма / В.Т. Волков, А.К. Стрелис. -Томск, 1996. 567с.

44. Голевцова, З.Ш. Диагностическая ценность и информативность клинических и фенотипических признаков в ранней диагностике бронхиальной астмы / З.Ш. Голевцова, Н.В. Багишева, Н.В. Овсянников //Пульмонология.- 2005. №1-С.48-53.

45. Гидротехническая характеристика каскадных купаний и их лечебное применение / В. Мяшка, К. Динейка, Ю. Кунигелис, В. Марченас,- Вильнюс, 1980.-73 с.

46. Голева, О.П. Распространенность бронхиальной астмы по данным о причинах смерти // 5 Национальный Конгресс по болезням органов дыхания (Новосибирск, 1-4 июля, 1996):Сборник резюме -1996.- EXIV -№2158 -С.567.

47. Гольденберг, Ю.М. Перекисное окисление липидов и гемостаз на этапах формирования основных форм хронических неспецифических заболеваний легких и коррекция нарушений: автореф. дисс. . док. мед. наук.- СПб., 1993.- 39 с.

48. Гольдштейн Н. И. // Кислородные радикалы в химии, биологии и медицине: Сборник научных трудов. — Рига, 1988.-С. 80-108.58.536. Гольштейн, Н.И. / Голыитейн, Н.И., Роберг Г.Б., Клефиш Ф.Р. //Проблемы туберкулеза. 1997.-№6.-С.54-58.

49. Горячкина, Jl. А. Особенности функциональной диагностики бронхиальной астмы у лиц призывного возраста/ Л. А. Горячкина, Н.М. Ненашева, А.Ю. Гусева //Аллергология. -2002. -№2. -С 15-20.

50. Григорьев, С. П. Состояние системы перекисное окисление липидов—антирадикальная активность у больных хроническим бронхитом с хронической легочной недостаточностью: автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1989.

51. Григорьев, С. П. Современные подходы к лечению больных хроническими бронхитами / С. П. Григорьев, О. В. Александров, Е. Э. Рязанова // Российский медицинский журнал. 2000. - № 6.-С.44-46.

52. Григорьев, С.П. Александров О.В. Аэроионотерапия в комплексном лечении больных хроническим обструктивным бронхитом / С.П. Григорьев, О.В. Александров //Российский медицинский журнал-2001 ,-№3.-С.22-25.

53. Григорьева, К.В. Здоровье групп риска населения как критерий оценки загрязнения атмосферного воздуха/ К.В. Григорьева, Л.Я. Оберг,

54. B.А. Демаков, Е.Г. Кубова, A.B. Любимов // 1 Всесоюзный Конгресс по болезням органов дыхания(Киев, 9-12 октября 1990 г.):Тезисы докладов. -Киев, 1990,- Ч. II.-C.9.

55. Гринь, Н.В. Влияние загрязнения атмосферного воздуха на заболеваемость органов дыхания промышленных городов / Н.В. Гринь,

56. C.Г. Галета, А.Н. Бессмертный, Е.И. Беседина // 1 Всесоюзный Конгресс по болезням органов дыхания (Киев, 9-12 октября 1990 г.):Тезисы докладов. -Киев, 1990.-С.10.

57. Гриппи, М.А. Патофизиология легких.- Пер. с англ.- М.:Бином, 1997.-331 с.

58. Гуревич, Е.Б. Распространенность и особенности хронического бронхита(ХБ) среди коренного населения республики Алтай / Е.Б. Гуревич, A.B. Колбаско, В.В. Разумов // 12 Национальный Конгресс пульмонологов России: Сборник резюме. -М.,2002.-С.397.

59. Даниляк, И.Г. Кашель: этиология, патофизиология, диагностика, лечение //Пульмонология,- 2001.--№3.-C.33-37.

60. Деканоидзе, A.A. Факторы риска заболеваний органов дыхания при загрязнение атмосферного воздуха соединений серы//1 Всесоюзный Конгресс по болезням органов дыхания (Киев. 9-12 октября 1990 г.):Тезисы докладов.-Киев, 1990.-Ч. П.-С.11.

61. Дидковский, H.A. Наследственность и хронические обструктивные заболевания легких/Под ред. А. Г. Чучалина; H.A. Дидковский, А.Г. Чучалин // Хронические обструктивные болезни легких,-М.: ЗАО БИНОМ.- СПб.: Невский диалект, 1998.-С.309-321.

62. Дрожнев, И.Н. Новые данные о распространенности бронхиальной астмы у детей / И.Н. Дрожнев, Н.С. Лев, М.В. Костюченко //12 Национальный Конгресс по болезням органов дыхания:Сборник резюме.-М.,2002.-С. 393.

63. Емельянов, A.B. Эпидемиология бронхиальной астмы и аллергического ринита в Санкт-Петербурге: окончательные результаты / A.B. Емельянов, Г.Б. Федосеев, Г.Р. Сергеева //12 Национальный Конгресс по болезням органов дыхания:Сборник резюме.-М.,2002. -С.398.

64. Емельянов, A.B. Взаимосвязь аллергического ринита и бронхиальной астмы //Аллергология. -2001.-№3. -С.З.

65. Жданов, В.Ф. О противовоспалительном лечении хронических бронхитов //Пульмонология. -2002. -№ 5,- С. 102-107.

66. Жданов, В.Ф. Противовоспалительная терапия при хронических бронхитах актуальная проблема// Новые Санкт-Петербургские Врачебные Ведомости.- 2001.- 3(17).-С. 79-83.

67. Заболотских, Т.В. Распространенность БА у школьников г. Благовещенска/ Т.В. Заболотских, Д.Ч. Баранзаева, Г.В. Григоренко //12 Национальный Конгресс по болезням органов дыхания:Сборник резюме,-М.2002.-С398.

68. Зайцева, О. Ю. Оптимизация аэроионотерапии в лечении больных хроническим обструктивным бронхитом: автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1996.-21с.

69. Ермакова, М.К. Эпидемиологические аспекты бронхиальной астмы у детей Ижевска / М.К. Ермакова, Н.Р. Капустина, Г.М. Касаткина // Интерастма-98. , 20-21 октября 1998. //Сборник резюме 1998 - EXIII.3. -С.474.

70. Ибрагимов, A.A. О необходимости дальнейшего развития аэроионотерапии //Вопросы курортологии. -1988. -№3-С.40-43.

71. Иванова, Р.И. Распространеность неспецифических заболеваний легких у подростков в РС(Я) //12 Национальный Конгресс по болезням органов дыхания:Сборник резюме.-М.,2002.-С. 399.

72. Калманова, E.H. Ингаляционные провокационные тесты в пульмонологической практике//Атмосфера. Пульмонология и аллергология.- 2004.-№ 3(14). -С.34-39.

73. Карташов, Н.В. Эпидемиология бронхиальной астмы (БА) в Санкт-Петербурге / Н. В. Карташов, И.Е. Малышова // Интерастма -98, (20-21 октября, 1998):Сборник резюме. EXIII.5. - С.474.

74. Карцева, Т.В. Эволюция эпидемиологии бронхиальной астмы у школьников г.Новосибирск / Т.В. Карцева, Т.Н. Елкина, В.Л. Скакун //12 Национальный Конгресс по болезням органов дыхания:Сборник резюме — M.,2002.-LV111 .-С.399.

75. Клемент, Р.Ф. Инструкция по применению формул и таблиц «должных» величин основных спирометрических показателей.- Л., 1998.

76. Клячкин, Л.М. Физические методы лечения в пульмонологии / Клячкин, Л.М., Малявин А.Г., Пономаренко Г.Н. .-СПб, 1997. -316 Ермакова, М.К., Капустина Н.Р., Касаткина Г.М. с.

77. Кобзев, Д.Ю. Статистика инвалидности в связи с бронхиальной астмой / Д.Ю. Кобзев, Н.Г. Астафьева / 4 Национальный Конгресс по болезням органов дыхания ( Москва, 2-5 июля, 1997):Сборник резюме. -М., 1997,-№1618-С.434.

78. Коган, А.Х. Генерация активных микробоцидных форм кислорода лейкоцитами при прохождении через сосудистое русло / А.Х. Коган, Н.И. Лосев // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.- 1989.- С.688-690.

79. Кокосов, А.Н. Хронический бронхит: концепция этапного развития, ее суть и значение //Врачебное дело.- 1991.- №12.-С.6-12.

80. Кокосов, А.Н. Хронический необструктивный бронхит/Под ред. А. Г. Чучалина; А.Н. Кокосов // Хронические обструктивные болезни легких.- М.: ЗАО БИНОМ.- СПб.: Невский диалект, 1998.- С.117-130.

81. Кокосов, А.Н. Хронический необструктивный бронхит //Клиническая медицина. -1999. -№1,- С.11-16.

82. Кокосов, А.Н. Хронический бронхит и обструктивная болезнь легких// Международный медицинский журнал.- 2000.- №6(4).-С.24-26.

83. Кокосов, А.Н. Хронический бронхит и обструктивная болезнь легких.- СПб., 2002.- 286 с.

84. Кондюрина, Е.Г. Эпидемиология бронхиальной астмы у детей Новосибирска / Е.Г. Кондюрина, Т.Н. Елкина, С.М. Гавалов 111 Национальный Конгресс по болезням органов дыхания ( Москва, 2-5 июля, 1997):Сборник резюме.-М., 1997.- №1619. С. 434.

85. Короткое, B.C. Распространенность болезней органов дыхания в Минской области // 5 Национальный Конгресс по болезням органов дыхания:Сборник резюме.-М. ,2005,- №1045.

86. Кузнецов, С.П. Эпидемиология бронхиальной астмы в Самарской области / С.П. Кузнецов, Л.И. Каткова // 7 Национальный

87. Конгресс по болезням органов дыхания. (Москва, 2-5 июля 1997 г.): Сборник резюме. -М., 1997 №1620 - С.434.

88. Кузнецова, М.А. Патология респираторного тракта у детей, проживающих в условиях интенсивного использования пестицидов / М.А. Кузнецова, JI.E. Лагутина // 5 Национальный Конгресс по болезням органов дыхания:Сборник резюме.-М.,2005.-№1418.

89. Кузнецова, В.К. Хронический бронхит в свете функционально-диагностического исследования / В.К. Кузнецова, М.П. Садовская, Е.И. Булавина // Современные проблемы клинической физиологии дыхания: Сборник,- 1987.-С. 71-89.

90. Ланкин, В.З. Метаболизм липоперекисей в тканях млекопитающих //Биохимия липидов и их роль в обмене веществ: Тезисы научной конференции.- М., 1981.-С.75-95.

91. Лещенко, И.В. Эпидемиология бронхиальной астмы в крупном промышленном регионе / И.В. Лещенко, В.И. Чирков, Л.Л. Лившин //Терапевтический архив. 1998. - №2.-С.41-43.

92. Лещенко, И.В. Распространенность бронхиальной астмы в Свердловской области / И.В. Лещенко, Е.И. Кузнецова // Интерастма 98., (20-21 октября 1998):сборник резюме. - EXIII.8. - С.475.

93. Лешукович, Ю.В. Эпидемиология неспецифических заболеваний легких: автореф. дис. . докт. мед. наук.- СПб., 1996.- 38 с.

94. Ливчак, М.Я. Липидный обмен легких // Метаболизм легких при неспецифических заболеваниях органов дыхания: тезисы научной конференции.-Л., 1979.-С.55-61.

95. Лукина, О. Ф. Проведение и оценка бронхопровокационного теста с метахолином у детей: методические рекомендации / О.Ф. Лукина, Е.В. Седова, Т.В. Куличенко, Н.В. Гончарова. -М.,2001.-23с.

96. Луценко, М.Т. Механизм влияния атмосферных загрязнений на течение заболеваний легких («ангарская» бронхиальная астма) / М.Т. Луценко, С.С. Целуйко, Л.Г. Манаков, В.П. Колосов, Ю.М. Перельман //Пульмонология. 1992. - №1. - с. 6-10.

97. Мадаев, В. В. Применение аэроионотерапии в комплексном лечении больных хроническим обструктивным бронхитом: автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1992.-22 с.

98. Макаров, В.М. Заболеваемость, распространенность болезней органов дыхания в республике Саха (Якутия) по обращаемости за 1988-1992г.г. //Пульмонология. 1994. - № 2.-С.75-79.

99. Манаков, Л.Г. Эпидемиология болезней органов дыхания в Дальневосточном регионе/ Л.Г. Манаков, М.Т. Луценко// 4 Национальный Конгресс по болезням органов дыхания (Москва. 15-19 марта 1994 г.):Сборник резюме. -М., 1994.- №1221.

100. Мачарадзе, Д. Ш. Распространенность астма-симптомов у 542 детей в Москве по данным ISAAC / Д.Ш. Мачарадзе, Т.А. Славянская // -1998.-№8.-С. 173-176.

101. Мачарадзе, Д. Ш. Распространенность симптомов астмы и атопии среди детей СВАО г.Москвы по критериям ISAAC и объективным данным / Д.Ш. Мачарадзе, Т.А. Славянская, C.B. Тарасова, Р.И. Сепиашвили international journal on immunology. 1998.-№8 -С. 168-173.

102. Мензель, Д Роль свободных радикалов в токсичности примесей(оксидов азата и озона), загрязняющих атмосферу // Свободные радикалы в биологии.-Пер. с англ.- М.: Мир, 1976.- Т 2.- С.201-224.

103. Минкаилов, Э.К. Состояние органов дыхания у лиц с факторами риска бронхиальной астмы / Э.К. Минкаилов, Минкаилов К-М.О. // 7 Национальный Конгресс по болезням органов дыхания:Сборник резюме.-M.-1997.-N78.

104. Минкаилов, К-М.О. Заболеваемость XH3JI среди взрослого населения Республики Дагестан / К-М.О.Минкаилов, Э.К. Минкаилов //Материалы выездного заседания Президиума Российской академии медицинских наук (Специальный выпуск). -Махачкала., 1997.-С.37-41.

105. Минкаилов, К-М.О. Распространенность бронхиальной астмы среди взрослого населения Республики Дагестан / Минкаилов К-М.О. , Минкаилов Э.К. //Сборник начных трудов Даггосмедакадемии. -Махачкала, 2002,- T.II.-C.78-80.

106. Минкаилов, Э.К. Эпидемиология бронхиальной астмы в Республике Дагестан: автореф. дис. .канд. мед. наук. -Махачкала, 2000.-20с.

107. Миррахимов, М.М. Лечение бронхиальной астмы горным климатом / М.М. Миррахимов, Е.А. Шогенцукова. -Нальчик: изд. «Эльбрус».,! 975. 174 с.

108. Минх, A.M. Методы гигиенических исследований.- М.: Медицина, 1971.-С.584.

109. Немедикаментозные методы лечения и реабилитации больных неспецифическими заболеваниями легких /По ред. А.Н. Кокосова, JI.B. Борисенко. -Л.: ВНИИП, 1989. -С. 139.

110. Нариманов. В.А. Этиологическая структура инфекционно-аллергической бронхиальной астмы в условиях Баку: автореф. дисс. .канд. мед. наук.- Баку, 1992.-30с.

111. Окислы азота. Гигиенические критерии состояния окружающей среды,- Женева: ВОЗ, 1981.- С.90.

112. Петрова, М.А. К вопросу о состоянии здоровья родственников больных бронхиальной астмой / М.А. Петрова, Т.М. Синицина, Л.А. Алешкина. // 4 Национальный Конгресса по болезням органов дыхания: Сборник резюме. -М.,1994. -С.291.

113. Петров, Р.В. Донозологическая диагностика нарушений иммунной системы / Р.В. Петров, P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин //Иммунология.- 1995,- №2. -С. 4-6.

114. Перлей, В.Е.Функция правых отделов сердца и развитие правожелудочковой недостаточности у больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких: автореф. дисс. . докт. мед. наук. -СПб., 1995. -38 с.

115. Портнов, Ф.Г. Электроаэрозольтерапия.- Рига: Изд. «Зинната»., 1976.-С. 110-112.

116. Прозорова, Г.Г. Распространенность ХОБЛ среди работников металлургического производства /Г.Г. Прозорова, О.А. Туданова, В. Т. Бурлачук //Атмосфера. Пульмонология и аллергология.- 2004.- №3(14).-С.51-52.

117. Путинцев, Е.В. Эпидемиология астмы дефиниции и метрология // 4 Национальный Конгресс по болезням органов дыхания(Москва, 15-19 октября, 1994 г.):Сборник резюме. -М.,1994.-№ 1231.

118. Путинцев, В.И. Неспецифические заболевания легких среди сельского и городского населения в условиях оптимизации сельскохозяйственного и промышленного производства: автореф. диссдокт. мед. наук. -Л., 1987.-28 с.

119. Путов, Н.В. Развитие представлений об основных нозологических формах в пульмонологии за последние 30 лет //Всероссийская научно-практическая конференция «Проблемы терапевтической и хирургической пульмонологии»:сборник материалов.-СПб., 1987.- С.27-29.

120. Пыцкий, В.И. Аллергические заболевания / В.И. Пыцкий, Н.В. Адрианова, А.В. Артамосова М.: Медицина, 1991. -366 с.

121. Расул, С. Химия нижней атмосферы.-Пер. с англ.- М.: Мир, 1976,-С. 156.

122. Ревякина, В.А. Бронхиальная астма и ее связь с аллергическим ринитом: подходы к терапии // Consilium medicum. Приложение «Педиатрия» -2002.-№1.-С.З-6.

123. Решетова, И.В. Изучение распространенности бронхиальной астмы в городе Рязани / И.В. Решетова, С.С. Якушин, О.П. Визаулина, О.С. Рощина // Интерастма 98. (20-21 октября, 1998 г.):сборник резюме. - EXIII - 11,С.476.

124. Рычкова, М.А. Контрастные ванны в реабилитации больных хроническим бронхитом / М.А. Рычкова, Н.С. Айрапетова, О.Б. Давыдова //Вопросы курортологии. -\994.-№6.-С.З-6.

125. Савинов, В.А. Экономические аспекты сельской пульмонологии / В.А. Савинов, М.М. Кирилов //5 Национальный Конгресс по болезням органов дыхания:Сборник резюме.- М.,1995. -№1435.

126. Синопальников, А.И. Роль ингаляционных муколитических препаратов в комплексной терапии обострений хронической обструктивной болезни легких / А.И. Синопальников, И.Л. Клячкина //Атмосфера. Пульмонология. -2002.-№3.-С.23-27.

127. Сидоренко, И. Д. Взаимосвязь аллергического ринита и бронхиальной астмы, опасность трансформации// 11-й Национальный Конгресс по болезням органов дыхания.-М.,2001.-С. 13.

128. Слогоцкая, Л.В. Некоторые аспекты эпидемиологии бронхиальной астмы в Москве/ Л.В. Слогоцкая, В.П. Чуканова // 5

129. Национальный Конгресс по болезням органов дыхания(Москва, 14-17 марта, 1995 г.):Сборник резюме. -М., 1995.- XXXII. №1034.

130. Смирнова, М. К вопросу о распространенности бронхиальной астмы в Нижегородской области / М. Смирнова, А. Н. Кузнецов И 9 Национальный Конгресс по болезням органов дыхания: Сборник резюме. -М.,1999.- LXIII.- С. 6.

131. Смоленов, И.В. Естественное течение бронхиальной астмы / Смоленое, И.В , Н. Смирнов //Consilium medicum. -2001.-С. 14.-Приложение.

132. Солдатов, Д.Г. Ретроспективный анализ эпидемий бронхиальной астмы / Д.Г. Солдатов, С.Н. Авдеев, И.А. Кусакина //Пульмонология. -1996. №4. - С.84-88.

133. Соодаева, С.К. Оксидантные и антиоксидантные системы легких при хронических обструктивных заболеваниях // Хронические обструктивные болезни легких / Под ред. А.Г.Чучалина; С.К. Соодаева.-М.: ЗАО БИНОМ.- СПб.: Невский диалект, 1998. -С.92-111.

134. Стандарты (протоколы) диагностики и лечения больных с неспецифическими заболеваниями легких /Под ред. А.Г. Чучалина

135. Качество медицинской помощи (приказ МЗ РФ от 09.10.98 №300). -1999. -№1.-40 с.

136. Сырнев, В.В. Эпидемиология, краевая особенность бронхиальной астмы в Кузбассе// 6 Национальный Конгресс по болезням органов дыхания (Новосибирск, 1-4 июля, 1996 г.):Сборникрезюме,-Новосибирск, 1996.-№2162-С.568.

137. Треумова, С.И. Антиоксиданты и заболевания легких.- Полтава, 1977. -С. 206.

138. Трубников, Г. А. Хронический бронхит в условиях экологического неблагополучия,- Астрахань, 1996. -179 с.

139. Туев, A.B. Бронхиальная астма (иммунитет, гемостаз, лечение)/ A.B. Туев, В.Ю. Мишланов. -Пермь, 2001.-219 с.

140. Убайдуллаев, A.M. Вопросы наследственности и роль кровнородственных браков в развитии и течении бронхиальной астмы / A.M. Убайдуллаев, М.А. Махмудова М.А. Якимова //Терапевтический архив. -1982.-№4. -С.64-66.

141. Украинцева, C.B. Популяционный риск возникновения бронхиальной астмы в Москве/ C.B. Украинцева, A.C. Сергеева //Генетика.- 1995.-№ 2.-С. 264-267.

142. Фассахов, P.C. Роль эозинофилов при бронхиальной астме / Р. С. Фассахов, С. В. Байчук, И. М. Рахматуллин //Терапевтический архив. -1992.-N 1 .-С. 147-151

143. Федосеев, Г.Б. Механизмы обструкции бронхов.- СПб., 1995.350 с.

144. Федосеев, Г.Б. Бронхиальная астма.-СПб.: «Мед.Информ. Агентство», 1996.-462 с.

145. Хадарцев, A.A. Теория и практика восстановительной медицины / A.A. Хадарцев, Л.И. Каменев, И.В. Панова и соавт.— М. -Тула, 2005.-Том П.- 221 с.

146. Хронический бронхит и обструктивная болезнь легких / Под ред. А. Н. Кокосова. -СПб.,2002.- 286 с.

147. Хроническая обструктивная болезнь легких: Практическое руководство для врачей. -М., 2004. 85 с.

148. Хроническая обструктивная болезнь легких / Под ред. А. Г. Чучалина,- М.: ЗАО БИНОМ.- СПб.: Невский диалект, 1998. -С.509-512.

149. Худзик, Л.Б. Роль и значение экологических факторов в патоморфозе легочных заболеваний/ Л.Б. Худзик, И.Р. Лупалова, Л.С. Иванова // 4 Национальный Конгресс по болезням органов дыхания: Сборник резюме. -М.,1994.-№1153.

150. Черняк, Б.А. Клинико-эпидемиологическая характеристика бронхиальной астмы в Иркутске/ Б.А. Черняк, С. В. Теренкова //7 Национальный Конгресс по болезням органов дыхания(Москва, 2-5 июля 1997 г.):Сборник резюме. -М., 1997. № 1625. - С. 436.

151. Чижевский, A. JI. Аэроионификация в народном хозяйстве. -М.,

152. Чучапин, А.Г. Бронхиальная астма. М.: Изд. Дом «Русский врач»., 2001.- 143 с.

153. Чучалин, А.Г. Вирусная инфекция в пульмонологии / А.Г. Чучапин, Д.Г. Солдатов //Терапевтический архив. -1992. -№3. -С.3-15.

154. Чучалин, А.Г. Бронхиальная астма. -М: «Агар», 1997.-T.II.

155. Чучалин, А.Г. Практическое руководство по лечению табачной зависимости/ А.Г. Чучалин, Г.М. Сахарова, К.Ю. Новиков-М., 2001. -25 с.

156. Чучалин, А.Г. Редакционная колонка //Пульмонология.- 1992.-№ 1.- С.5.

157. Чучалин, А.Г. Функциональный диагноз у больных хронической обструктивной болезнью // Хроническая обструктивная болезнь легких / Под ред. А.Г.Чучалина; З.Р. Айсанов.- М.: ЗАО БИНОМ,- СПб.: Невский диалект, 1998.-С. 130-144.

158. Чучалин, А.Г. Стратегия профилактики аллергии и бронхиальной астмы //Астма-ru. -2001.- N.0. -С.2-5.

159. Чучалин, А.Г. Гиперэозинофилия при заболеваниях органов дыхания //Русский медицинский журнал.- 2002. Т. 10.- N 23.- С. 1047-1056.

160. Чучалин, А.Г. Хроническая обструктивная болезнь легких.- М.,; 1998.-С.11-25.

161. Чучалин, А.Г. Кашель(пафизиология, клиническая интерпретация, лечение)/ А.Г. Чучалин, В.Н. Абросимов.- Рязань, 2000,102 с.

162. Шмелев, Е.И. Хронический обструктивный бронхит / Под ред. А.Г.Чучалина; Б. И. Шмелев // Хроническая обструктивная болезнь легких.- М.: ЗАО БИНОМ.-СПб.: Невский диалект, 1998. -С.39-57.

163. Шмелев, Е.И. Легочные эозинофилии //Атмосфера. Пульмонология и аллергология.-2004.-С.З-8.

164. Ярцев, С.С. Графический анализ информативности ОФВ| при оценке бронходилатационного ответа у больных бронхиальной астмой// Пульмонология.- 2005.-№1 .-С.42-47.

165. Ясман, Я. Б. Особенности клиники поллинозов в городах с развитой нефтехимической промышленностью / Я.Б. Ясман, Х.Х. Ганцева, А.А. Юлдашева // 4 Национальный Конгресс по болезням органов дыхания: сборник резюме. -М., 1994.-С. 1156.

166. Aberg N. Asthma and allergic rhinitis in Swedish conscript //Clin. Exp. Allergy.-1989, N 19.-P 59-63.

167. Abramson M.I., Hensleu MX, Saunders N.f., Wlodarcuk I.H. Evaluation of a new asthma gnestionnaire //J. Asthma.-1991.- Vol.28.-N2.-P. 129139.

168. Abrahamson M., Kutin JJ., Raven J.et al. Risk factor for asthma among young adult in Melbourne, Fustralia //Respirology 1996; 1: 291-297.

169. American Thoracic Sociaty: Guidelines for bronchial inhalation challenges pharmacologic and antigen agents. -ATS News, Spring(1980).-P. 1119.

170. American Thoracic Society. Standards for the diagnosis and care with chronic obstructive pulmonary disease //Am. Rev. Respir. Dis., 1995; 152: 77-120.

171. Anderson H.R. Is asthma really increasing? //Paed Resp Med 1993;1:6-9.

172. Andrae S. Et al. Symptoms of bronchial hyperreactivity and asthma in relatin to envemmental factors.//Arch. Dis.Child. 1988.-V.63. P 473-478

173. Anto I.M. and Sunyer I. Epidemiologic studies of asthma epidemics in Barselona.//Chest. 1990.-V.98 (suppl.5) -P. 185-190.

174. Apterr A. et al. Asthma in the elderly: a brief report //N. Engl. Reg. Allergy Proc. 1988. V.-9. -p. 153.

175. ARA/SEEBLA/CONSECOL. Estudio epidemiológico sobre efecos de la contamination asthmosferica. //Entogues en Atención Primaria. 1990. V.5. - P.-3.

176. Ariano R, Panzani RC, Augeri G. Late onset asthma clinical and immunological data: importance of allergy. //J Investig Allergol Clin Immunol 1998;8:35-41.

177. Aubier M. Современные представления о механизмах патогенеза хронической обструктивной болезни легких //Antibiotiques. J. Des ageny anti-infctieux.- 2002. -С. 5-6.

178. Avdeev S.N., Aisanov Z.R., Chuchalin A.G. Compliance as a criticfl issue in long-term oxygen therapi. //Monaldi Arch. Chest. Lis. -1999; 54: 61-66.

179. Baldacci S., Carrozzi L., Viegi G., Giuntini C. Assessment of respiratory effect pollution: stady dising of general population samples. //JETRO- 1977; 16: 77-83.

180. Banner A.S., Shah R.S., Addinton W.W. Rapid prediction of need for hospitalization in acuta asthma.// IAMA.-1976.-Vol. 235. 1337-1338.

181. Barnes P. J. The pharmacological properties of tiotropium //Chest, 2000; 117 (suppl.): 63s-69s.

182. Barnes КС. Evidence for common genetic elements in allergic disease. Hi Allergy Gin lnm*2000; 106: Suppl. 5, S192-S200.

183. Barney P. Epydemiology of chronic obstructive pulmonery diseasemand asthma //Anticholinergic in obstructive airwey disease / Ed. By N. J. Crosa London, 1993. P. 18-32.

184. Berhane K, McConnell R, Gilliland F, et al. Sex-specific effects of asthma on pulmonary functionin children. //Am J Respir Crit Care Med 2000; 162: 1723-1730.

185. Bergogne-Berezin E. Хроническая обстуктивная болезнь легких: роль воспаления и потенциальный противовоспалительный эффект фенспирида(Эреспала). Редакционная статья //Antibiotiques. Jörn. Des agents Fnti-infectieux. 2002.

186. Berlier M, Burel C, Lanteaume A, Vervloet D, Charpin D. Sex difference in asthma prevalence. //Allergy 1997; 52: 871-872.

187. Blanc P. Occupational asthma in a national disability survey //Chest. 1987.-Vol. 92.-P. 613.

188. Boezen HM, Van der Zee SC, Postma DS, et al. Effects of ambient air pollution on upper and lower respiratory symptoms and peak expiratory flow in children. //Lancet.- 1999; 353: 874-878.

189. British Toracic Sosiaty, et al. Gudelines on the management of asthma. //Torax.-1993.-Vol.48 (2 suppl).- P. 1-24.

190. Brown P. Gaidisek D.C. Acute and chronic pulmonary airway disease in Pacific islad Micronesians.//Amer.J. Epidemiol. 1978, Vol. 108. - P. 266-273.

191. Bruce I., Harland R.W., Mc.Bride N.A. Mac Mahan J. Trends in the prevalense of asthma and dispnoea in firet year university studens 1972-89 //Q.J.Med. 1993. Vol.86 (suppl 7). -P.425-430.

192. BTS guidelines for the management of chronic obstructive pulmonary disease. The COPDGuidelines Group of the Standards of Care Committee of the BTS. //Thorax 1997; 52: Suppl. 5.S1-S28.

193. Buis A.S., VollmerW.M.Smoking and other risk factor.-In: Murray J.F., eds. Texbook of respiratory medicini.-Philadelphia: W.B.Saunders, 1994; 1259-1287.

194. Bürge P.S., Calverley P.M., Jones P. W. et al. Randomized, double blind, placebo controlled study of fluticasone propionate in patients with moderate to severe chronic obstructive pulmonary disease: the ISOLDE trial. //BMJ, 2000;320: 1297-1303.

195. Bürge P.S. // Eur. Respir. J. V. 7. P. 1032.

196. Burney P.G, Current questions in the epidimiologi of asthma in Holgate ST, et al (eds), Asthma: Physiologi immunopharmacology, and Treatment.- London. Academic Press. 1993. P. 3-25.

197. Burney P.G, Chinn S., Rona R.J Has the prevalence of asthma increased in children . Evidence from the national study of health and growth 1973-86. //Br. Med.J. 1990, Vol. 300. -P. 1306-1310.

198. Burney P.G . Why study the epedimiology of asthma. //Thorax. -1988.-Vol. 43. P.425-428.

199. Burney P.G.J. Asthma mortality: England and Wales //J. Allergy Clin. Immunol. 1987. -Vol. 80. - P. 379.

200. Burr M. C. et al. Asthma in the elderly: an epidemiological survey //Br. Med. J. 1979.

201. Burr M.C. Epidemiology of asthma. In: Burr ML. Epidemiology of clinical allergy. Basel, Karger, 1993; pp. 80-102.

202. Burrows B, Bloom JW, Traver GA, Cline MG. The course and prognosis of different form-of chronic airways obstruction in a sample from the general population. /IN Engl J Med 1987 317: 1309-1314.

203. Burrows B, Martinez FD, Halonen M, Barbee RA, Cline MG. Association of asthma with serum IgE levels and skin test reactivity to allergens. //N Engl J Med 1989; 320: 271-277.

204. Burr M.L., Charles T.J., Roy K., Seaton A. Asthma in the elderly: an epidemiological survey. //Br. Med. J. 1979 - Vol.1. - P. 1041-1049.

205. Burr M.L. Is asthma increasing //J.Epidemiol. Community Health. -1987,-Vol. 41.-P. 185-189.

206. Burrows B, Martinez FD. Bronchial responsiveness, atopy, smoking, and chronic obstructive pulmonary disease. //Am Rev Respir Dis 1989; 140: 1515-1517.

207. Burrows B. Et al. Asociation of asthma with serum Ig E levels and skin-test reactivity to allergens. //N.Engl.J.Med. 1989. - Vol. 320. - P.271-277.

208. Casaburi R., Mahler D.A., Jones P. W. et al. A long-term evaluation of once-daily inhaled tiotropium in chronic obstructive pulmonary disease. //Eur. Respir, J. 2002; 19:217-224.

209. Casaburi R, Briggs D.D., Donohue J.F. et al. The Spirometrie efficacy of once-daily dosing with tiotropium in stable COPD//Chest, 2000; 118: 1294-1302.

210. Carrasco E. Epidemiologic aspects of asthma in Latin America. //Chest. 1997. - Vol. 91 (6 suppl). - P. 93-97.

211. Castro-Rodriguez JA, Holberg CJ, Morgan WJ, Wright A, Martinez FD. Increased incidence of asthma like symptoms in girls who become overweight or obese during the school years. //Chest. 2003; 89: 45-56.

212. Celli BR, Snider GL, Heffner J, el al. Standards for the diagnosis and care of patients with chronic obstructive pulmonary disease. American Thoracic Society. //Am J Respir Crit Care Med 1995;152: S77-S121.

213. Centers for Disease Control Asthma //United States 1980 - 90. // AMA. - Vol 268. - P. 1995-1999.

214. Chatkin J.M., Barreto S.M., Fonstca N.A., et al. Nrends in fsthma mortality in young people in southern Brazili. //Ann Allergy Asthma Immunol 1999: 287-292.

215. Chaulet P. Asthma and chronic bronhitis in Africa. Evedence from epidemiologic studies. //Chest. 1989.- Vol. 96. -N 3.-suppl. -P.334-339.

216. Chan-Yeung M., Malo J-L. Occupational asthma //N. Engl. J. Med. -1995.-Vol. 333.-P. 107.

217. Chen J.C. Mannino M.D.Worldwide epidemiology of COPD. //Cur. Opinion in Pulmonery Medicine, 1999: 5: 93-99.

218. Clark et al. Asthma in Jemesz Pueblo school children //Amer. J. Respir. Crit. Care Med.-1995.-Vol. 151.-P. 1625.

219. Clausen JL. The diagnosis of emphysema, chronic bronchitis, and asthma. //Clin Chest Med. 1998; 11:405-416

220. Clough JB, Williams J, Holgate ST. Profile of bronchial responsiveness in children with respiratorysymptoms. //Arch Dis Child 1992; 67: 574-579.

221. Cockcroft DW, Hargreave FE. Airway hyperresponsiveness. Relevance of random population data to clinical usefulness. //Am Rev Respir Dis 1990; 142: 497-500.

222. Cook DG, Strachan DP. Summary of effects of parental smoking on the respiratory health of children and implications for research. //Thorax 1999; 54: 357-366.

223. Clough JB, Williams J, Holgate ST. Profile of bronchial responsiveness in children with respiratory symptoms. //Arch Dis Child 1992; 67: 574-579.

224. Cookson WO, Young RP, Sandford A J, et al. Maternal inheritance of atopic IgE responsiveness on chromosome llq. //Lancet 1992; 340: 381-384.

225. Gilliland F, Berhane K, McConnell R, et al. Maternal smoking during pregnancy, environmental tobacco smoke exposure and childhood lung function. //Thorax 2000; 55: 271-276.

226. Cook DG, Strachan DP. Summary of effects of parental smoking on the respiratory health of children and implications for research. //Thorax 1999; 54: 357-366.

227. Corne JM. Smith S, Schreiber J, et al. The role of rhinovirus in exacerbations of asthma in adults. //ImJ Respir Crit Care Med 1997; 155: A63.

228. Crimi E, Spanevello A, Neri M, Ind PW, Rossi GA, Brusasco V. Dissociation between a: inflammation and airway hyperresponsiveness in allergic asthma. //Am J Respir Crit Cmv 1998; 157: 4-9.

229. Current trends: asthma United States, 1982-1992 //MMNR - 1995.-Vol. 43. -P.952

230. Definition and classification of chronic bronchitis for clinical and epidemiological purposes, report to the Medical Research Council by their Committee on the Aetiology of Chronic Bronchitis. //Lancet 1965; 1: 775-779.

231. Dennis R., Maldonado D., Norman S. Et al. Wodd smoke exposure and risk for obstructive airways disease among women. //Chest, 1996; 109: 115119.

232. Dodge R.R., Burroms B. The prevalence and incidence of Asthmalike Symptoms in General Population Sample. //Ibid. I980.-Vol. 122 -P.567-575.

233. Department US of Health and Human Services. Preventing tobacco use anong young people: A report of the Surgeon General. . Department US of Health and Human Services, Atlanta GA, USA, 1994; p. 2002.

234. Mehran R.J., Deslauriers J. Indications for surgery and patient workup for bullectomy. //Chest Surg. Clin. N. Am.,1995; 5: 717-734.

235. Donaldson GC., Seemungal TAR, Bhowmit MS<Wedzicha JA.Relationship between exacerbation frequency and lung fiinctiondeclinein chronic obstructive pulmonary disease. //Thorax 2002; 57:847-852

236. Douglas N.S. Nocturnal asthma (editorial). //Thorax, 1993, 48 -PP. -100-102.

237. Dow L., Coggon D., Holgate ST. Respiratory symptoms as predictors of airways lability in an elderly population. //Resp. Med. 1992. -Vol.86. - P.27-32.

238. Eggleston P.A. Exercise-induced asthma, in Tinkleman D.G. Naspitz CK (ads), Cyildhood Asthma: Patophisiology and Treatment, 2nd , New York, Marcel Dekker, 1992, -PP. 429-446

239. Ehrlich R.I., Bourne D.E/ Asthma related among coloured and white South//Africans. RespirMed 1994; 88: 195-202.

240. Einarsson O. et al. Asthma associated niruses specifically induce lung stromal cells to produce interleukin - II, a mediator of airway hyperreactivity. //Chest, - 1995 - Vol. 107.( suppl. 3). - P 132-133.

241. Elias J.A,. Zhu Z., Chupp G. at el. Airway remodeling in asthma. //J Clin Invesy 1999; 104: 1001-1006.

242. Enright PL, Lebowitz MD, Cockroft DW. Physiologic measures: pulmonary function tests. I * Asthma outcome. //Am J Respir Crit Care Med 1994; 149: S9-S18; discussion S19-S20.

243. Enright P.L., Studnicka J., Zielinski J. Spirometry to and detect manage chronic obstructive pulmonery disiase and asthma in the primary care setting. Eur. Respir. monogr. Lung Function Testing. 2005;V. 10. Monogr. 31: 1-14/

244. European Community Respiratory Health Survey. Variations in sthe prevalence of respiratory symptoms, self-reported asthma attacks, and use of asthma medication in se European Community Respiratory Health Studi(ECRHS). //Eur Respir J. 1996; 9: 687-695.

245. Evans R. 3rd et al. Prevalence, hospitalization and death from asthma over two decades. 1965— 1984 //Chest. 1987. - Vol. 91. - P. 65

246. Evans R. III. Recent observations reflecting increases in mortality from asthma //J. Allergy Clin. Immun.- 1987. -Vol. 80. -P. 337.

247. Fabre Ortiz D.E., Cabrera Perez J.F., et al. Asthma mortality in Cuba during 1972-1993. //Allergol Immuno patol 1997; 25: 289-292.

248. Fabbri L.M., Romagnoli M., Richeldi L., Olivieri D. Asthma versus chronic obstructive pulmonary disiase. //Asthma Europ. Respir. Mong. V.8.Monogr. 23 2003. 195-211.

249. Ferencikova J., Papp I., Zvonar J. Einfluss kurzzeitiger Anvendung der ionisierten Luft auf immunologische Richtwerte bei Patienten mit Bronchialasthma//Bolneol. Bohem. -1989. -B.16, H.4. -S.106-113.

250. Figley, Elrot цитируется по Солдатову Д.Г. и соавт. (102)

251. Figueras М., Brösa М., gisbert R. Et coste de la enfermedad pulmonar obstructiva cronica en Espana. //Rev. Esp.Farmakoekonomia, 1996; Ano 5(11): 33-43.

252. Frew A.J. Allergic basis of asthma. //Eur. Resp. Monogr. 2003.V. 8. Mon. 23. p.74-84.

253. Friedman M., Serby C. "W., Menjoge S.S. et al. Pharmacoeconomic evaluation of a combination of ipratropium plus albuterol compared with ipratropium alone and albuterol alone in COPD. //Chest, 1999; 115: 635—641.

254. Figuera-Munoz J, Chinn S, Rona R. Association between obesity and asthma in 4 to 11 year old children in the UK. //Thorax 2001; 56: 133-137.

255. Gern J.S. Lemanske R.F. Brusse W.W. Early life origins of asthma. //J Clin Invest 1999; 104 1001-6.

256. Geddes D., Davies M., Koyama H. et al. Effect of lung-volume-reduction surgery in patients with severe emphysema. //N. Engl. J. Med. 2000; 343: 239-245.

257. Gibson P.G. et al. A resiarch metod to induce and examine a mild exacerbation of asthma by withzawal of inhaled corticosteroid. //Clin. Exp. Allergy. -1992. -Vol.22.- P.525-532.

258. Gibson PG, Wlodarczyk JW, Hensley MJ, Gleeson M, Cripps AW, Clancy RL. Epidemiological sociation of airway inflammation with asthma symptoms and airway hyperresponsiveness in childhood. //Am J Respir Crit Care Med 1998; 158:36-41.

259. Gilliland F, Berhane K, McConnell R, et al. Maternal smoking during pregnancy

260. Gilliland FD, Li Y, Peters JM. Effects of maternal smoking during pregnancy and environmental tobacco smoke on asthma and wheezing in children. //Am J Respir Crit Care Med 2001; 163: 429-436

261. Global Stratey for the diagnosis, Management and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease NHLBI/WHO Workshop Report, 2001 (National Institutes of Health Publ. N 2701, April 2001). Bethesda 2001; 196.

262. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonery disease. National Institutes of Health; National Heart, Lung and Blood Institute, updated 2003.

263. Global Initiative for Chronic Obstructive Pulmonery Disease(GOLD): a collaborative project of the National Health and Blood Institute, NIWH Organisation(WHO). //Am.J. Resp Cril Care Med 2001; 163:1256-1276.

264. Gregg J. Epidemiological research in asthma: the weed for a broad perspective. //Clin. Allergy. 1986. - Vol. 16. - P. 17-23.

265. Godden DJ, Ross S, Abdalla M, et al. Outcome of wheeze in childhood.//Am.J Respir Crit CareMed 1994; 149: 106-112.

266. Gold DR, Rotnitzky A, Damokosh Al, et al. Race and gender differences in respiratory illness prevalence and their relationship to environmental exposures in children 7 to 14 years of age. //Am Rev Respir Dis 1993; 148: 10.

267. GreggJ. Epi-demiological aspects. // Asthma / Ed. TJ.H. dark., S Godfrey, 2-nd Ed. London: Chapman and Hall (medical) ltd. -1983. -P242-284

268. Grewal IS, Flavell RA. A central role of CD40 ligand in the regulation of CD4+ T-cell responses. //Immunol Today 1996; 17: 410-414.

269. Grippi M.A. Pulmonery pathophysiology. Пер. с англ. -М,-1997.330с.

270. Grol МН, Gerritsen J, Postma DS. Asthma: from childhood to adulthood. //Allergy 1996; 51: 855-869.

271. Haathela Т., et al. Prevalence of asthma in Finnish young men. //Brit. Med. J. 1990. - Vol. 301. - P. 266-288.

272. Harju T, Keistinen T, Tuuponen T, Kivela S. Hospital admissions of asthmatics by age and sex. //Allergy 1996; 51: 693-696.

273. Hansen E.F. Phanareth K, Laursen LC, Кок-Jensen A, Dirksen A. Reversible and irreversible i ruction as predictor of overall mortality in asthma and chronic obstructive pulmonary Hi Respir Crit Care Med 1999; 159: 12671271.

274. Heinrich J, Nowak D, Wassmer G, Jorres R, Wjst M, Berger J. Age-dependent differences in the prevalence of allergic rhinitis and atopic sensitisation between an eastern and a western German city. //Allergy 1998; 53: 89-93

275. Henderson F, Stewart P. Burchinal M, et al. Respiratory allergy and the relationship between early childhood lower respiratory illness and subsequent lung function. //Am Rev Respir Dis 1992;: 283-290.

276. Van Herwaarden C, Dekhuijzen P., van Schayck C. et al. Drug treatment of chronic obstructive pulmonary dis-ease. //Ned. Tijdschr. Geneeskd. Apr., 1996; 140(14): 761-765.

277. Higgins M.W., Arbor A. Chronic Airways. Disease in the United States. // Huang SL, Shiao G, Chou P. Association between body mass index and allergy in teenage girls in Taiwan. //Clin Exp Allergy 1999; 29: 323-329.

278. Higgins B.G.,Arbor A. Chronic Airways. Disease in the United States. //Chest.- 1989.-Vol. 96. N3. -P.328-334

279. Higgins BG, Powell RM, Cooper S, Tattersfield AE. Effect of salbutamol and ipratropium bromide on airway calibre and bronchial reactivity in asthma and chronic bronchitis. //Eur Respir J 1991; 4: 415-420.

280. Hogg J.C. The Pathology of asthma, in Holgate ST, et al (eds), Asthma: Physiology, Immunopharmacology, and Treatment. -London, Academic Press. 1993. - P. 17-25.

281. Hogg J.C. Persistent and laten viral infections in the pathology of asthma. // Am. Ref. Respir. Dis. 1992. -Vol. 145. -P.7.

282. Hopper JL, Hibbert M, Macaskill G, Phelan P, Landau L. Longitudinal analysis of lung function growth in healthy children and adolescents. //J Appl Physiol 1991; 70: 770-777.

283. Hosenpud J.D., Bennett L.E., Keck B.M. The Registry of the international Society for Heart and Lung Transplantation: fifteenth official report-1998. //J. Heart Lung Transplant., 1998; 17: 656-668.

284. Hurst J.S., Mc. Donald-Gibson R.G. The effect of stimulated lipid piroxidation on prostacyclin and thromboxane biosintesis //Biochem. Soc Trans. 1983 V.ll.P. 306-307.

285. Hurd S. The impact of COPD on lung health worldwide. Epidemiology and incidence. //Chest 2000; 117: 1S-4S.

286. Jackson R., Seass M.R., Beaglehole R., Rea H.H. International Trends in Asthma. //Chest. 1988. - VoJ. 94. - P. 914-919.

287. James A.L., Pare P.D., Hogg J.C. The mechanies of airvay narrowing in asthma. //Amer. Rev. Resp. Dis. 1989. - Vol. 139. - P. 242-246.

288. BurgeP.S. //Eur. Resp. J. 1994. V. 7. P. 1032

289. Jayaram L, Parameswaran K. Sears MR, Hargreave FE. Induced sputum cell counts:'their usefulness in clinical practice. //Eur Respir J 2000; 16: 150-158.

290. Jenkins M, Hopper JL, Bowes G, Carlin J, Flander L, Giles GG. Factors in childhood as predictors of asthma in adult life. //BMJ 1994; 309: 9093.

291. Jerray M., Tlili M.S. Benzarti M., Klabi N., et al. L'epidemiologic de l'asthme en Tunisie. // Rev. Med. Respir. 1986. - Vol.3. - P. 308.

292. Jerray M, Tlili MS. Benzarti M, et al. L'epidemiologic de l'asthme en Tunisie. // Rev. Med. Respir. -1986. Vol.3. - P. 308.

293. Jeffery P.K., Turato G., Saetta M. Pathology of asthma. // Eur. Resp. Monogr. 2003. Vol 8. Monogr. 23. p.84-114/

294. Johnson D, Osborn LM. Cough variant asthma: a review of the clinical literature. //J Asthma 1991; 28:85-90.

295. Johnston SL, Pattemore PK, Sanderson G, et al. Community study of the role virus infections in acerbations of asthma in school children in the community. IIBMJ 1995; 310: 1225-1229.

296. Jones P. W., Bosh T.K. Quality of life changes in COPD patients treated with salmeterol. //Am. J. Respir. Crit. Care Med., 1997; 155: 1283-1289.

297. Joos G.F., Geppetti. Neural mechanism in asthma. //Eur. Resp. Monogr. 2003,V. 8. Monogr. 23. p.138-164.

298. Josephs LK, Gregg I, Mullee MA, Holgate ST. Nonspecific bronchial reactivity and its relationship to the clinical expression of asthma. A longitudinal study. //Am Rev Respir Dis 1989; 140: 350-357.

299. Juel' K., Pedersen PA. Increasing asthma mortality in Denmark 196988 not a result of a changed Cod'ng practice //Ann. Allergy. 1992. - Vol. 68. - P. 180

300. Isada CM., Stoller J.K. Chronic bronchitis: the role of antibiotics. -In: Niedeman M.S., Sarosi G.A. GlassrothJ. eds. Respiratory infections: a scientific basis for management. London: WB Saunders, 1994: 621-633.

301. Italian Study on Respiratory Problems in Childhood and the Environment (SIDRIA). Asthma and respiratory symptoms in 6-7 yr old Italian children: gender, latitude, urbanization andsocioeconomic factors. //Eur Respir J 1997; 10: 1780-1786.

302. Kanner RE, Connett JE, Altose MD, et al. Gender difference in airway hyperresponsive in smokers with mild COPD. The Lung Health Study. //Am.Respir Crit Care Med/ 1994;150:956-961.

303. Karnowski A, Yu P, Achatz G, Lamers MC. The road to the production of IgE is long and winding. //Am.J.Respir Crit Care Med 2000; 162: S71-S75.

304. Kauffmann F, Becklake MR. Sex and gender. //Eur Respir Mon 2000; 15:288-304.

305. Kelly WJW, Hudson I, Phelan PD, Pain MCF, Olinsky A. Childhood asthma in adult life: afurther study at 28 years of age. //BMJ 1987; 294: 10591062

306. Kerem E. et al. Predicting the need for hospitalization in children with acute asthma//Chest. -I990.-Vol. 98.-P. 1355.

307. Kharitonov SA, Barnes PJ. Clinical aspects of exhaled nitric oxide. //Eur Respir J 2000; 16:781

308. Kjellman B, Gustafsson PM. Asthma from childhood to adulthood: asthma severity,allergies, sensitization, living conditions, gender influence and social consequence. //Respir Med 2000;94: 454-465.

309. Klein G., Koehler D., Bauer C.P., et al. Standardization of inhalation

310. Practical guidelines-results of a working session on "Unspecific Inhalation

311. Chalenges" //Pneumologie. -1991. -Bd. 45, Sond. 2 -P. 647-653.

312. Koehler D. Problems of reproducibility of in haled dose demonstrated for the PARI "Provocationtest" dtvice I.//Item.-P. 659-699.

313. Krzyzanowski M, Robbins DR, Lebowitz MD. Smoking cessation and changes in respiratory symptoms in two populations followed for 13 years. /Ant J Epidemiol 1993

314. Kuhnl C, Sennhauser F. The Yentl syndrome in childhood asthma: risk factors for undertreatment in Swiss children. //Pediatr Pulmonol 1995; 19: 156-160.

315. Kurate et al. цитируется по Солдатову Д.Г. и соавт. (137)

316. Lane D.J. Asthma. Oxford medical publications. - 1979. - P. 163

317. Lange P, Parner J, Vestbo J, Schnohr P, Jensen G, A 15-year follow-up study of ventilatory function in adults with asthma. //N Engl J Med 1998; 339: 1194-1200.

318. Laor A., Cohen L., Danon Y.L. Effect of time, sex, technic origin, and area of residence on prevalence of asthma in Israeli adolescents. //Br. Med. J. 1993. -Vol. 307 (suppl 6908). - P. 841-844.

319. Larsson L. Incidence of asthma in Swedish teenagers: relation to sex and smoking habits. //Thorax 1994; 50: 260-264.

320. Lebowitz M.D., Spinaci S. The epidemiology of asthma. //Eur. Respir. Ref. 1993. - Vol 3 (suppl. 14). - P.4I5-423

321. Li Y, Gilliland FD, Berhane K, et al. Effects of in utero and environmental tobacco smoke exposure on lung function in boys and girls with and without asthma. //Am J Respir Crit Care Med 0; 162: 2097-2104.

322. Lindemann H Histamin challenge test in children //Item. -P.695

323. Littner MR., Hovite J.S., Tashkin D.P. et al. Long-acting bronchodilatation with once-daily dosing of tiotropium (Spiriva) in stable chronic obstructive pulmonary disease. //Am. J. Respir. Crit. Care Med., 2000; 161: 1136-1142.

324. Levin D., Little K., Laughlin K. Addition of anticholinergic solution prolongs bronchodilator effect of beta 2 agonists in patients with chronic obstructive pulmonary disease. //Am. J. Med., 1996; 100 (1 A): 40s—48s.

325. Lopes A.D., Murray C.C. The global burden of disease, 1990-2020. Nat Med 1998; 4: 1241-1243.

326. Mahler DA. How should health-related quality of life be assessed in patients with COPD? //Chest 2000; 117: SuppJ. 2, 54S-57S.

327. Mannino DM, Gagnon RC, Petty TL, Lydick E. Obstructive lung disease and low lung function in adults in the United States: data from the National Health and Nutrition Examination Survey, 1988-1994. //Arch Intern Med 2000; 160: 1683-1689.

328. Mapp C.E., Corona P.C., de Marro W., Fabbre L. Persistent asthma due to isocyanates.//Ibid. 988. - Vol. 187. - P.1326-1329.

329. Mapp C.E., Saetta M., Maes trelli P., Fabri L. Occupational Asthma. //Eur Respir Mon 1999; 11: 255-285.

330. Marks G. B., Dunn S.M., Woolcock A.J. An evaluation of an asthma qualiti-of-life questionnaireas a weasure of change in adulte with asthma. //J. Clin. Epidemiol.- 1993. Vol. 46,- P.l 103-1 111.

331. Martin A, McLennan L, Landau L, Phelan P. The natural history of childhood asthma to adultlife. //BMJ 1980; 280: 1397-1400.

332. Martin AJ, Landau LI, Phelan PD. Lung function in young adults who had asthma in childhood. //Am Rev Respir Dis 1980; 122: 609-616.

333. Martinez FD, Wright AL, Taussig LM, Holberg CJ, Halonen M, Morgan WJ. Asthma and heezing during the first 6 years of life. //N Engl J Med 1995;332:133-138.

334. Martinez F.D. et al. Parental smoking enhances bronchial responsiveness in 9-year-old children. //Am. Ref. Respir. Dis. 1988. - Vol. 138. -P. 518-523.

335. Masakazu Aoki. Epidemiology of chronic Airways Lisease in Japan. // Chest. 1989. - Vol. 96. (suppl. 3). - P. 343-349.

336. Maynard R.L. Air pollution should we be concerned about it. (editorial). //J.R. Soc. Med. 1993. - Vol. 86. - P.63-64.

337. Memoranda. Epidemiology of chronic nonspecific respiratory diseases. //Bull. Wld. Helth Org. 1975. - Vol. 52. - P. 251-259.

338. Mimi A, Matsumoto H, Minakuchi M, Kitaichi M, Amitani R. Airway remodelling in cough-variant asthma. //Lancet 2000; 356: 564-565.

339. Von Mutius E, Martinez F.D., Frritzsch, et al. Prevalence of asthma and atopy in two areas of West and East Germany. //Am J Reshir Crit Care Med 1994; 149:358-364.

340. Murray C.J.L., Lopes A.D.(ed). The global buren of disease: a comprehensive assessment of mortality and disability from diseases, injries and risk factors in 1990 and to 2020. -Cjmbridge, MA: Harvard University press, 1996.130.

341. Nichol K.L., Margolis K.L., Wuorenma J., Von Sternberg T. The efficacy and cost effectiveness of vaccinationagainst influenza among elderly persons living in the community. //N. Engl. J. Med., 1994; 331: 778-784.

342. Ninan TK, Russell G. Respiratory symptoms and atopy in Aberdeen schoolchildren: evidencefrom two surveys 25 years apart. BMJ 1992; 304: 873875. \

343. Myers TR. Pediatric asthma epidemiology. //Respir Care Clin N Am 2000;6:1-14

344. Organov R.G., Maslennikova G.Ya. Asthma mortality in Russia between 1980 and 1989. //Eur Respir J 1999; 13: 287-289.

345. Page C. Bronchial hyperresponsiveness: what causes twitchy airways. //J Pharm Pharmacol 1997; 49: 9-11.

346. Palmer LJ, Rye PJ, Gibson NA, Burton PR, Landau LI, LeSouef PN. Airway responsiveness in early infancy predicts asthma, lung function, and respiratory symptoms by school age. //Am J Respir ril Care Med 2001; 163: 37A2.

347. Paolette P, Carmignani G, Viegi G et al. Prevalence of Asthma and asthma simptoms in a general population sample of North Itali. //Eur Respir J 1989; 2:527-531

348. Paoletti P, Carrozi L, Viegi G, et al. Distribution of bronchial repsonsiveness in a general population: effect of sex, age, smoking and level of pulmonary function. //Am J Respir Crit Care Med 1995; 151: 1770-1777.

349. Papi A, Romagnoli M, Bellettato CM, et al. Pulmonary function and pathology in asthma as chronic obstructive pulmonary disease (COPD) with similar degree of irreversible ainV. limitation. //Eur Respir J 2000; 16: Suppl. 31,551s.

350. Parajasingam C.D., et al. Comporisingam of the prevalence of asthma among Asian and Eropean children in Sauthampton. //Thorax- 1992 -№47 PP. 529-532.

351. Peat J. K., Woolcock A.J. Sensitiviti to common allergens: relation to respiratory symptoms and bronchial hyper responsiveness in children from threedifferent climabic areos of Australia. //Clin. Exp. Allergy. 1991. - Vol. 21. -PP. 573-581.

352. Peat S.K. et al. Prevalence of asthma on adults in BuseIton< Western Australia. //Brit. Med. J. 1992. - Vol. 305. - PP. 1326-1329.

353. Pearce N, Douwes J, Beasley R. Is allergen exposure the major primary cause of asthma? Thorax 2000:55:424-431.

354. Pearce N, Pekkanen J, Beasley R. How much asthma is really attributable to atopy. //Thoraxj. 2001-54: 268-272.

355. Persson C.G.A., Erjefailt J.S., Greiff L. et al. Clusters of free eosinophil granules(Cfegs) in rhinitis and asthma //Eur. Respr. J -1997/-Vol. 10 Suppl.25-P. 136s/-NP0963.

356. Peto R, Speizer FE, Cochrane AL, et al. The relevance in adults of air-flow obstruction, but not of mucus hypersecretion, to mortality from chronic lung disease. Results from 20 years of prospective observation. //Am Rev Respir Dis 1983; 128:491-500.

357. Pierson W.E., Koenig J.Q. Respiratory effects of air pollution on allergic dissase. //J/ Allergy . Clin. Immunol. 1992. - Vol. 90. - P. 557-566.

358. Piipari R, et al Smoking rises the risk bronchial asthma. //Eur. Respir. J. V.24.N. 5. P. 734.

359. Pin, et al. Use indused sputum cell counte to investigate airway inflamation in asthma. //Torax. 1992. - Vol. 47. - P.25-29.

360. Platts-Mills TAE, Sporik RB, Chapman MD, Heymann PW. The role of indoor allergens in asthma. //Allergy 1995; 50: Suppl. 22, 5-12.

361. Pope C.A., Dockery C.M., Spengler J.D., Raizenner M.E. Respiratory health annd PM 10 pollution: a daily time series analysis. // Am/ Rev. Respir. Dis. 1991. - Vol. 144. - P. 668-674.

362. Poole P.J., Black P.N. Mucolytic agents for chronic bronchitis or chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Punnonen J, Aversa G, Cocks

363. BG, De Vries JE. Role of IL-4 and IL-13 in synthesis of IgE and pression of CD23 by human B-cells. //Allergy 1994; 49: 576-586.

364. Prevalence de l'asthme dans la papulation de la daira de cherada: These DESM, Alger Doc. Roneot. - 1986. - P. 203.

365. Quackenboss J.J., Lebowitz M.D., Kzyzanowski M. The normal range of diurnal changes in peak expiratory flow rats. Relationship to symptoms and respiratory disease. // Amer. Rev. Respir. Dis. 1991. - Vol.143. - P.323-330.

366. Quirce S, Sastre J. Occupational asthma. //Allergy 1998; 53: 633641.408 376. Ramsdale EH, Morris MM, Roberts RS, Hargreave FE. Asymptomatic bronchial hyperresponsiveness in rhinitis. //J Allergy Clin Immunol 1985; 75: 573-577.

367. Rasmussen F, Siersted HC, Lambrechtsen J, Hansen HS, Hansen NCG. Impact of airway lability, atopy and tobacco smoking on the development of asthma-like symptoms in asymptomatic teenagers. //Chest 2000; 117: 13301335.

368. Rennard S.I., Serby C. W., Ghafouri M. et al. Extended therapy with ipratropium is associated with improved lungfunction in patients with COPD. A retrospectiveanalysis of data from seven clinical trials.//Chest, 1996; 110 (1):62-70.

369. Riedler J, Gamper A, Eder W, Oberfeld G. Prevalence of bronchial hyperresponsiveness to 4.5% saline and its relation to asthma and allergy symptoms in Austrian children. //Eur Respir J 1998; 11: 355-360.

370. Riedler J, Read T, Salton M, Hoist D, Roberston C Hypertonic saline challenge in an epidemologic survey of asthma in children. //Am J Respir Crit Care Med 1994; 150: 1632-1639.

371. Rijcken B., Schouten J.R., Spezer F.E., Van der lende R. The relationship of nonspecific bronchial responsiveness to respiratory symptoms ina random population sample. //Am. Rev. Resp. Dis. 1997. - Vol. 136. - P.62-68.

372. Rijcken В., Schouten J.R. Measuring bronchial responsiveness in epidemiology. //Eur. Respir. J. 1993. - Vol. 6. - P.617-618.

373. Ronchetti R, Macri F, Ciofetta G, et al. Increased serum IgE and increased prevalence of sinophilia in 9-year-old children of smoking parents. //J Allergy Clin Immunol 1990; 86: 400-407.

374. Roorda RJ, Gerritsen J, Aalderen WMV, et al. Risk factors for the persistence of respiratory symptoms in childhood asthma. //Am Rev Respir Dis 1993; 148: 1490-1495.

375. Ronmarc E. Asthma Incidence, remission and risk factors. Umea University Dissertations, New Series No. 630 ISSN 0346-6612-ISBN 91-7191-708-X, 1999.

376. Roy Patterson,Grammer L.C., Greenberger H. Allergic Diseases. Diagnosis and Management перевод с английского.-М.,-Геотар Медицина,2000, 733с.

377. Rutgers SR, Timens W, Tzanakis N, et al. Airway inflammation and hyperresponsiveness to adenosine 5'- monophosphate in chronic obstructive pulmonary disease. //Clin Exp Allergy 2000; 30: 657-662.

378. Scanlon PD, Connett JE, Waller LA, et al. Smoking cessation and lung function in mild-to-moderate chronic obstructive pulmonary disease. //Am J Respir Crit Care Med 2000; 161: 381-390.

379. Schaubel D, Johansen H, Dutta M, Desmeules M, Becker A, Mao Y. Neonatal characteristics as 'actors for preschool asthma. //J Asthma 1996; 33: 255-264.

380. Schenker V. Air pollution and mortality. // N. Engl. J. Med. 1993. -Vol. 329 (suppl 24). - P. 1807-1808.

381. Schwarz J., Slater D., Larson L.V. et al. Perticulate air pollution and hospital emergency room visits for asthma in seathe. // Amer. Rev. Resp. Dis. -1993.-Vol. 147. P.826-831.

382. Schwartz J. Air pollution and hospital admissons for respiratory disease. Epidemiology 1996; 7: 20-28.

383. Sears MR. Epidemiology of childhood asthma. //Lancet 1997: 350: 1015-1020.

384. Sears M.R., Rea H.H., Beaglehole R. Asthma mortaciliti: a reviw of recent experience in New Zealand. // J. Allergy Clin. Immunol. 1987. - Vol. 80. - P.275-283.

385. Seltzer J., Bigby B.G., Stulburg M., Holtzman M.J., Noddel J.A. et al. Ozone- induced change in bronchial reactivity to metacholine and airway inflammation in humans. //J. Appl. Physiol. 1986. - Vol.60. - PP.1321-132

386. Sennhauser FH, Kuhni CE. Prevalence of respiratory symptoms in Swiss children: is bronchial asthma really more prevalent in boys. //Pediatr Pulmonol 1995; 19: 161-166.

387. Sherrill D, Holberg C, Enright P, Lebowitz M, Burrows B. Longitudinal analysis of the effects of smoking onset and cessation on pulmonary function. //Am J Respir Crit Care Med 1994; 149: 591-597.

388. Sunyer J, Anto JM, Tobias A, Burney P. Generational increase of self-reported first attack ofasthma in fifteen industrialized countries. European Community Respiratory Health Study(ECRHS). //Eur Respir J 1999; 14: 885891.

389. Sansores RH, Pare P, Abboud RT. Effect of smoking cessation on pulmonary carbon monoxide diffusing capacity and capillary blood volume. //Am Rev Respir Dis 1992;: 959-964.

390. Sears MR, Burrows B, Flannery EM, Herbison GP, Holdaway Md. Atopy in childhood 1. Gender and allergen related risks for development of hayfever and asthma. //Clin Exp Allergy 1993; 941-948.

391. Sestini P. et al. Short-acting pragonistd for stable COPD (Cochran Review). In: The Cochran Library//Issue4, 2001. Oxford Update Software.

392. Sherrill D, Sears MR, Lebowitz MD, et al. The effects of airway hyperresponsivenss, wheezing and atopy on longitudinal pulmonary function in children: a 6 year follow up study. //Pediatr Pulmonol 1992; 13: 78-85.

393. Sherrill DL, Stein R, Halonen M, Holberg CJ, Wright A, Martinez FD. Total serum IgE and its ociation with asthma symptoms and allergic sensitization among children. //J Allergy Clin Immunol 1999; 104: 28-36.

394. Skobeloff EM, Spivey WH, Clair ST, Schoffstall JM. The influence of age and sex on asthma admissions. //JAMA 1992; 268: 3437-3440.

395. Shima M., Adachi M., Effect of outdoor and indoor nitrogen dioxide on respiratory simptoms in schoolchildren. //Int J Epidemiol 2000; 29: 862-870.

396. Shnipas P., Ligeikaite V. Early diagnosis of chronic non-specific lung diseases. Первый национальный Конгресс no профилактической медицине 17020 мая 1994. Санкт-Петербург.// Тезисы докладов Том III.-N6 528. - С.88.

397. Siafakas N., М., Vermeire P., Pride N.B. et al Optimal assessment and management of COPD. A consensus statement df the Evropean Respiratory Society//Eup. Respir. J., 1995; 8: 1398-1420.

398. Souef PNL, Sears MR, Sherrill D. The effect of size and age of subject on airway responsiveness in Lildren. //Am J Respir Crit Care Med 1995; 152: 576-579.

399. Sporik R, Holgate ST, Platts-Mills TAE, Cogswell JJ. Exposure to house dust mite aIIergen(Der pi) and the development of asthma in childhood: a prospective study. N Engl J Med 1990;323: 502-507.

400. Spurny. Iontova terapie. // Fysiart. Rev. Vestn.- 1987. -R.65, C.5.-S. 281-288.

401. Standards for the diagnosis and care of patient with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). //Am. J.Respir. Crit. Care Med., 1995; 152:77.

402. Standartisation of lang function test //Eur. Resp. J. 1995. V.6. Suppl. 16. P.l.

403. Stavnezer J. Antibody class switching, //Adv Immunol 1996; 61: 7946.

404. Strachan D, Cook D. Health effects of passive smoking 6. //Thorax 1998; 53: 204-212.

405. Strachan D, Cook D. Health effects of passive smoking 6. //Thorax 1998; 53:204-212.

406. Strachan DP, Butland BK, Anderson HR. To describe the incidence and prognosis of wheezing illness from birth to age 33. //BMJ 1996; 312: 11951199.

407. Stoddard JJ, Miller T. Impact of parental smoking on the prevalence of wheezing respiratory ilness in children. //Am J Epidemiol 1995; 141: 96-102.

408. Sunyer J, Spic C, Quenel P, et al. Urban air pollution and emergence admission for asthma in European cities: the APHEA projects. //Thorax 1997; 52: 760-765.

409. Sunyer J, Anto JM, Kogevinas M, et al. Risk factors for asthma in young adults. Spanish group ofthe European Community Respiratory Health Survey.//Eur Respir J 1997; 10: 2490-2494.

410. Tashkin DP, Altose MD, Bleecker ER, et al. The lung health study: airway responsivenessw inhaled methacholine in smokers with mild to moderate airflow limitation. The Lung Health Stwh Research Group. //Am Rev Respir Dis 1992; 145:301-310.

411. Tashkin D.P, Bleecker E, Braun S. et al. Results of multicenter study of nebulized inhalant bronchodilator solutions. //Am. J. Med, 1996; 100: 62-69.

412. Tashkin D.P, Kanner R, Bailey W, et al. Smoking cessation in patients with COPD: a double-blind, placebo-controlled, randomized trial. //Lancet 2001; 357: 1571-1575.

413. Teo J. Chilemood Asthma-Changing Trends, 22 nd -Singapore -Malaysian Congress. 1988. - Vol .5. - P. 115-119.

414. The International Studi of Asthma in Childhood(ISAAC) Steering Committee. Worldwide variations of the prevalence asthma simptoms: the International Studi of Asthma and Allergies in Childhood. //Eur Respir J 1998; 12:315-335.

415. Tirimanna P.R, van Schayck C.P. den Otten J.J, et al. Prevalence of asthma and COPD in general practice in 1992:has it changet sinse 1977. //Br J Gen Prac 1996; 46: 277-281.

416. Toelle B, Peat J, Salome C. Toward a difmition of asthma for epidemiology. // Amer. Rev. Respir. Dis, 1992,- Vol.146. P.633-637.

417. Ulrik C.S. Efficacy of inhaled salmeterol in the management of smokes with chronic obstructive pulmonary disease: a single center randomized, double blind, placebo controlled, crossover study. //Thorax, 1995; 50: 750—754.

418. Ulrih C.S. Backer V. Nonreversible airflow obstruction in life-long nonsmokers with moderate to « asthma. //Eur Respir J 1999; 14: 892-896.

419. Venn A, Lewis S, Cooper M, Hill J, Britton J. Questionnaire study of effect of sex and age onthe prevalence of wheeze and asthma in adolescence. //BMJ 1998; 316: 1945

420. Venners SA, Wang X, Chen C, et al. Exposure-response relationships between paternal smoking and children's pulmonary function. //Am J Respir Crit Care Med 2001; 164: 973-976.

421. Venables KM, Chan-Yeung M. Occupational asthma. //Lancet 1997; 349: 1465-1469.1

422. Viegy G., Annesi I., Matteelli G.Epdemiology of asthma.//Asthma. -V. 8, -Monograph 23, 2003,-H.l-25/

423. Viegy G. Paoletti P., Carrozzi L et al. Prevalence rates of respiratory symptoms in Italian general papulation samples, exposed to different levels of air pollution. Environ Helth Persp 1991; 94: 95-99.

424. Viegi G, Baldacci S, Vellutini M, et al. Prevalence rates of diagnosis of Asthma in general population samples of Northern and Central Itali. //Monaldi Arc Chest Dis 1994; 49: 191-196.

425. Viegi G., Carrozzi L., Di Pede F/, et al. Risk factors for chronic obstructive pulmonary disease in a North Italian rural area. //Eur J Epidemiol 1994; 10: 725-731.

426. Viegi G., Carrozzi L., Pedreschi M., et al. Prevalence rates of respiratori symptoms in two general papulation samples exposed to differens levels of air pollution. //Am J Respir Crit Care Med 1995; 151: A281.

427. Vincken W., van Noord J.A., Greethorst A.P.M. et al. On behalf of the Dutch|Belgian Tiotropium Study Group. Improved health patients with

428. COPD during l-yr's treatment with tiotropium. //Eur. Respir. J., 2002; 19: 209216.

429. Voisin C. The hypoxaemia in chronic obstructive pulmonary disease(COPD) and its management. Wiad. Lek. 1998; 51: 11-14.

430. Wardlaw A.J. The role of air pollution in asthma. // Clin. Exp. Allergy. 1993, - Vol. 23. - P.81-96.

431. Weiss K.B., Wagener D.K. Changing patterns of asthma mortality: identifying target populations at high risk // JAMA. 1990. - Vol. 264. - P. 1683

432. Weiss K.B., Gerden P.J., Wagener D.K. Breathing better or wheezing worse? The changing epidemiology of asthma morbidity and wortality. // Am. Rev. Public Helth. 1993. - Vol. 14. - P.491-513.

433. Wicholson R.G., kent J., Ireland D.C. Respiratory viruses and exacerbations of asthma in adults. // Brit. Med. J., 1999. -Vol. 307. - PP. 982986.

434. Weeke B., Madsen F., Fr. Lung L. Reproducibility of challenge tests at different times. //Chest. 1987. - Vol.91, (suppl .6). - P.83-89.

435. Wierenga EA, Snoek M, De Groot C, et al. Evidence for compart mentalisation of functional subsets of CD4+ T lymphocytes in atopic patients. Hi Immunol 1990; 144: 4651-4656.

436. World Health Organization(WHO). Bronchial asthma. WHO Fact Sheet N 206. Who.int/inf-fs/en/fact206.html. Revised January 2000.

437. Xu X, Li B, Wang L. Gender difference in smoking effects on adalt pulmonary function. //Eur Respir J 1994; 7: 477-48

438. Xuan W., Peat JK., Toelle BG at al. Lung function growth and is relation to airway hyperresposiveness and recent wheeze. //Am. J Respir Crit Care Med. 2000; 94: 454-465.

439. Young S, Sherrill DL, Arnott J, Diepeveen D, Le Souef PN, Landau LI. Parental factors affecting respiratory function during the first year of life. //Pediatr. Pulmonol. 2000; 29: 331-340.

440. Yuden. W.J. Index for rating diagnostic test. //Cancer 1950; 3: 3235.