Эффективность антимикробной терапии при остеоартрозе и реактивном артрите тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, доктор медицинских наук Глазунов, Александр Владимирович

• Глазунов, Александр Владимирович
• доктор медицинских наук
• 2003

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Глазунов, Александр Владимирович

Список условных сокращений

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Этиология, патогенез и лечение реактивного артрита

1.2. Этиология, патогенез и лечение остеоартроза

1.3. Лечение сакроилеита

Глава 2. Материал и методы исследования.

2.1. Клиническая характеристика и методы обследования больных остеоартрозом

2.2. Клиническая характеристика и методы обследования больных реактивным артритом.

2.3. Клиническая характеристика больных с сакроилеитом

2.4. Клиническая характеристика больных и методы обследования в исследовании «Встречаемость некоторых признаков реактивного артрита при остеоартрозе»

2.5.Статистическая обработка полученных результатов

Глава 3. Результаты исследований

3.1. Встречаемость некоторых признаков реактивного артрита у больных с остеоартрозом крупных суставов

3.2. Эффективность антимикробной терапии при остеоартрозе

3.3. Лечение сакроилеита

3.4. Эффективность различных антимикробных препаратовв лечении больных реактивным артритом

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эффективность антимикробной терапии при остеоартрозе и реактивном артрите»

Актуальность исследования

Заболевания суставов находятся в ряду наиболее распространенных хронических болезней общества. Медицинское и социальное значение хронических артритов определяется постоянным увеличением их встречаемости, склонностью к хронизации и неуклонному прогрессирующему течению с резким снижением качества жизни пациентов и высокими медицинскими и социальными затратами общества (В.А. Насонова, О. М. Фоломеева, 2001). Артриты занимают первое место среди причин нетрудоспособности населения в возрасте 16-72 лет и являются основной причиной инвалидности лиц старше 65 лет, а расходы, связанные с рш-матическими болезнями, оцениваются как способные подорвать национальную экономику страны (259, 335).

Среди хронических страданий суставов наиболее часто регистрируются ос-теоартроз и реактивный артрит (5,25). Среди всех ревматических заболеваний удельный вес остеоартроза (OA) составляет 60%, прочно занимая первое место. По данным ВОЗ (2000) у 40% людей старше 70 лет диагностируется остеоартроз, причем 80% из них имеют ограничения в движении, а 25% не могут справиться с основными ежедневными жизненными обязанностями. Пациенты, страдающие реактивным артритом (РеА), составляют около 10% больных ревматологических стационаров, причем при хронической форме заболевания может развиваться зшчительная утрата функциональных способностей суставов и возникновение тяжелых осложнений, что приводит к инвалидизации 42% пациентов (101)

Вопросы этиологии и патогенеза артритов нельзя считать окончательно решенными. Так, наиболее распространенные теории, объясняющие причины разш-тия остеоартроза, не вполне согласуются с накопленными к сегодняшнему дню научными фактами. Широкая распространенность заболевания в большинстве случаев не позволяет связать заболевание с профессиональной хронической мик-ротравматизацией суставов. В специально проведенных исследованиях не выявлг-на связь избыточной массы тела с риском развития остеоартроза тазобедренных суставов (160, 349). Показано также отличие морфологических проявлений остеоартроза в суставном хряще от его возрастных изменений (127).

В настоящее время следует считать доказанным наличие признаков воспаления в пораженных суставах при артрозе, сходноых по морфологической картине с синовитами при других артритах (59, 108). Установленным является факт развития остеоартроза как неспецифического осложнения широкого спектра воспаш-тельных поражений суставов (89). Результаты немногочисленных исследований свидетельствуют о повышенной встречаемости хронических инфекционных заболеваний при OA (20).

Несмотря на разработанные программы терапии остеоартроза, результаты лечения на сегодняшний день остаются неудовлетворительными (48). Медикаментозные воздействия нестероидными противовоспалительными препаратами

НПВП) и ненаркотическими анальгетиками, обладая лишь симптоматическим действием, часто приводят к развитию тяжелых побочных эффектов и осложнений. Хондропротективные препараты способны улучшать функцию суставов, однако, их протективное действие на хрящ не может считаться доказанным на сегодняшний день.

В то же время в ряде исследований продемонстрировано положительное влияние тетрациклиновых антибиотиков при экспериментальном остеоартрозе (204, 379). Известно также описание случаев, когда использование доксициклина позволило добиться ремиссии при первичном остеоартрозе (128).

Несмотря на то, что связь реактивного артрита с инфекционным процессом представляется доказанной и антимикробная терапия считается обязательной в лечении заболевания, исследования, касающиеся изучения лечебного действия антимикробных средств немногочисленны, выполнены на ограниченном клини^-ском материале без изучения сравнительной эффективности различных антимикробных средств, используемых в лечении заболевания. Таким образом, представляется целесообразным дальнейшее проведение исследований по изучению эффективности антимикробной терапии при остеоартрозе и реактивном артрите.

Целью настоящего исследования явилось изучение возможностей антимикробной терапии при остеоартрозе и реактивном артрите.

Задачи исследования:

1. Изучить частоту признаков хронической инфекции мочевых путей (ХИМП), синдрома раздраженного кишечника (СРК), конъюнктивита и сакроилеита, а также указаний на заболевания суставов и позвоночника среди родственников первой степени родства у больных остеоартрозом и реактивным артритом.

2. Оценить влияние доксициклина и ко-тримоксазола на выраженность симптомов хронической инфекции мочевых путей и синдрома раздраженного кишечника, а также на клинические проявления суставного синдрома у больных с остеоартрозом.

3. Изучить связи между динамикой суставных проявлений у больных с остеоартрозом в процессе антимикробной терапии и изменениями выраженности признаков хронической инфекции мочевых путей и синдрома раздраженного кишечника.

4. Провести сравнительное изучение влияния доксициклина, ципрофлоксаии-на, эритромицина и ко-тримоксазола на проявления очаговой инфекции, клинические признаки суставного синдрома, частоту достижения и продолжительность ремиссий, а также выявить факторы, связанные с эффективностью терапии различными антимикробными средствами при реактивном артрите.

5. Изучить корреляции между изменениями проявлений хронической очаговой инфекции и динамикой суставного синдрома на фоне лечения при реактю-ном артрите.

6. Оценить влияние антимикробного лечения на эффективность локальной инъекционной терапии глюкокортикоидами у больных с сакроилеитом.

7. Оценить безопасность и переносимость антимикробной терапии у больных с остеоартрозом и реактивным артритом.

Научная новизна:

В работе обосновано новое клиническое направление - использование антимикробной терапии у больных, страдающих остеоартрозом в сочетании с симптомами хронической инфекции мочевых путей и/или синдрома раздраженного кишечника.

Впервые изучена частота признаков хронической инфекции мочевых путей, синдрома раздраженного кишечника, конъюнктивита и сакроилеита при остеоартрозе.

Впервые в условиях рандомизированного исслепования продемонстрировано позитивное влияние доксициклина и ко-тримоксазола на суставной синдром у больных с остеоартрозом в сочетании с признаками хронической ж-фекции мочевых путей и/или синдрома раздраженного кишечника.

Впервые выявлены предикторы эффективности антимикробной терапии и установлены факторы, предсказывающие ухудшение течения остеоартроза.

Впервые проведено сравнительное исследование эффективности доксицис-лина, эритромицина, ципрофлоксацина и ко-тримоксазола при реактивном артрите и установлены факторы, коррелирующие с эффективностью антимикробного лечения.

Впервые изучены связи между изменением признаков активности очагов хронической инфекции и выраженностью проявлений суставного синдрома при остеоартрозе и реактивном артрите на при проведении антимикробной терапии.

Впервые проведено изучение эффективности локальной инъекционной терапии глюкокортикоидами сакроилеита, ассоциированного с различными забо;в-ваниями, и установлена ее связь с использованием антимикробного лечения.

Практическая значимость:

Результаты исследования формируют представления о наличии у больных, страдающих остеоартрозом и имеющих признаки хронической инфекции мочевых путей и синдрома раздраженного кишечника, симптомов, характерных для хрож-ческих форм реактивного артрита, что обосновывает использование антимикробных средств в лечении данной группы больных.

Выявление факторов, предсказывающих утяжеление течения остеоатроза, позволит выделить группы больных для более активного леченияи применить у них в комплексной терапии антимикробные средства.

Использование антимикробной терапии у больных с остеоартрозом и наличием симптомов ХИМП и/или СРК способствует уменьшению объема нестероидной противовоспалительной терапии, что должно повышать безопасность лечения

Обоснованное результатами исследования использование доксициклина и ко-тримоксазола при проведении локальной инъекционной терапии глюкокорти-костероидами поражений крестцово-подвздошных сочленений (КПС), ассоциированных с заболеваниями из группы серонегативных спондилоартропатий (ССАП), и при остеоартрозе будет способствовать повышению эффективности существующих программ медикаментозной терапии заболеваний.

Полученные данные о сравнительной эффективности эритромицина, ии-профлоксацина, доксициклина и ко-тримоксазола и установленные факторы, отзывающие влияние на результаты лечения при реактивном артрите, позволят оптимизировать и индивидуализировать лечение и помогут выбрать наиболее эффективный препарат у конкретного больного.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Глазунов, Александр Владимирович

Выводы:

1. У больных остеоартрозом встречаемость признаков хронической инфекции мочевых путей, конъюнктивита и сакроилеита ниже, чем при реактивном артрите, но достоверно выше, чем у пациентов контрольной группы. Частота указаний на заболевания суставов и позвоночника среди родственников первой степени родства у больных с остеоартрозом даже выше, чем при реактивном артрите.

2. Пациенты с остеоартрозом, у которых определяется более выраженная лейкоцитурия и бактериурия, более высокое содержание белка сыворотки крови, большее число петехий в манжеточной пробе, на протяжении последующего года имеют наименее благоприятный прогноз течения заболевания.

3. Длительная антимикробная терапия доксициклином и ко-тримоксазолом обеспечивает достоверный и клинически значимый положительный эффект на суставные проявления у больных, страдающих остеоартрозом и имеющих признаки хронической инфекции мочевых путей или синдрома раздраженного кишечника, и позволяет существенно уменьшить объем нестероидной противовоспалительной терапии.

4. Положительное влияние доксициклина и ко-тримоксазола на клинические проявления остеоартроза тесно коррелирует со снижением выраженности симптомов хронической инфекции мочевых путей и синдрома раздраженного кишечника.

5. При сопоставимой степени подавления симптомов со стороны первичного инфекционного очага при реактивном артрите различными антимикробными препаратами, последние существенно различаются по воздействию на суставной синдром, следовательно, успешное воздействие на проявления очаговой инфекции не является достаточным условием эффективности антимикробной терапии.

6. При реактивном артрите эффективность доксициклина составила 43%, ципрофлоксацина 32%, эритромицина 24% и ко-тримоксазола 6%, поэтому в качестве препаратов первого ряда следует использовать доксициклин и ципрофлоксацин. Терапия ципрофлоксацином имела значимое преимущество у пациентов с длительностью заболевания не более года, что позволяет рекомендовать использование данного лекарственного препарата при небольшой длительности заболевания.

7. Введение кеналога в крестцово-подвздошные сочленения больным с се-ронегативными спондилоартропатиями является высокоэффективным методом лечения, при этом параллельная антимикробная терапия препаратами тетрациклинового ряда или ко-тримоксазолом достоверно улучшает результаты лечения.

8. Побочные эффекты при использовании антимикробных средств в группах больных остеоартрозом и реактивным артритом носили нетяжелый характер и не представляли опасности для здоровья и жизни больных, были зарегистрированы в 10,4% случаев, при этом отмена препарата потребовалась у 9,8% пациентов, что свидетельствует об удовлетворительной пеf) реносимости и безопасности лечения.

Практические рекомендации.

1. У больных с остеоартрозом следует обращать пристальное внимание на наличие симптомов инфекции мочевых путей, синдрома раздраженного кишечника, конъюнктивита, сакроилеита и заболеваний суставов и позвоночника у близких родственников.

2. При обнаружении у больных остеоатрозом признаков хронической инфекции мочевых путей и/или синдрома раздраженного кишечника целесообразно проведение длительной антимикробной терапии доксициклином в дозе 200 мг/сутки (два курса по три недели с интервалом между курсами три недели) или бисептолом 960 мг (два раза в сутки в течение трех недель с последующей «роторной» схемой приема - по 10 дней каждого месяца в течение 12 месяцев), что позволяет добиться существенного улучшения течения заболевания и значительно уменьшить объем нестероидной противовоспалительной терапии.

3. Антимикробная терапия особенно показана пациентам, страдающим остеоартрозом, с содержанием лейкоцитов в периферической крови более 5,3 тысяч в 1 мкл и II рентгенологической стадией заболевания.

4. Локальную инъекционную терапию глюкокортикоидами в дозе не более 120 мг (кеналога) в течение 12 месяцев целесообразно использовать в комплексной терапии остеоартроза при условии одновременной санации очагов хронической инфекции. f, Щ

5. Среди наиболее неблагоприятных прогностических факторов течения остеоартроза следует учитывать следующие: содержание числа лейкоцитов в моче при исследовании по Нечипоренко более 7500, число петехий в манжеточ-ной пробе по Кончаловскому-Лееде более 10 в 5-сантиметровом круге, степень бактериурии более 5000 в 1 мкл, повышение белка сыворотки крови более 86 г/л, увеличение времени прохождения 15 м дистанции более 12 секунд.

6. У больных с реактивным артритом среди препаратов первого ряда следует использовать доксициклин и ципрофлоксацин, причем последний особенно показан при длительности заболевания менее года. Эритромицин и ко-тримоксазол возможно применять при неэффективности или непереносимости лекарственных средств первого ряда.

7. Больным сакроилеитом, ассоциированным с заболеваниями из группы серо-негативных спондилоартропатий, при отсутствии эффекта от лечения нестероидными противовоспалительными средствами и миорелаксантами целесообразно проведение инъекций глюкокортикоидов в крестцово-подвздош-ные, которым должно предшествовать назначение терапии одного из используемых в лечении реактивного артрита антимикробного средства. Введение лекарственных средств в илеосакральные сочленения возможно осуществлять по предложенной методике, не требующей инструментального контроля.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Глазунов, Александр Владимирович, 2003 год

1. Агабабова Э.Р. Артриты, сочетающиеся со спондилоартритом/ Клиническая ревматология. Руководство; под ред. В.А. Насоновой, М.Г.Астапенко. -М.: Медицина, 1989. С. 348-356.

2. Агабабова Э.Р., Шубин С.В., Ананьева Л.П. и др. Поражение опорно-двигательного аппарата при инфекционных заболеваниях/ Руководство по внутренним болезням. Ревматические болезни; под ред. В.А.Насоновой, Н.В. Бунчука. М.: Медицина, 1997. - С.336-363.

3. Агабабова Э.Р. Реактивный артрит и синдром Рейтера/ Руководство по внутренним болезням. Ревматические болезни; под ред. В.А.Насоновой, Н.В.Бунчука. М.: Медицина, 1997. - С.324-331.

4. Агабабова Э.Р. Серонегативные спондиллоартриты/ Руководство по внутренним болезням. Ревматические болезни; под ред. В.А.Насоновой, Н.В.Бунчука. -М.: Медицина, 1997. С.305-335.

5. Агабабова Э.Р. Спондилоартриты как объект перспективных научных исследований в ревматологии/ Избранные лекции по клинической ревматологии; под ред. В.А.Насоновой, Н.В.Бунчука. М.: Медицина, -2001. - С.74-81.

6. Алексеева Л.И., Михайлов Е.С., Корякин А.Н. и др. Сравнительное испытание советских и американских критериев остеоартроза (гонартроза)//Ревматология. 1990. - N 1. - С.28-32.

7. Алексеева Л.И., Беневоленская Л.И., Насонов Е.Л. и др. Структум (хондроитин сульфат) новое средство для лечения остеоартроза//Тер. Арх. - 1999. - N 5. -С.51-53.

8. Алексеева Л.И. Современные представления о диагностике и лечении остео-артроза//РМЖ. 2000. - Т.8. - N 9. - С.377-382.

9. Астапенко М.Г., Павлов В.П. Пункции суставов и внутрисуставное введение стероидных гормонов (в практике терапевта). М.: Медицина, 1973. - 33 с.

10. Ю.Астапенко М.Г., Копьева Т.Н., Фильчагин Н.М. и др. Итоги длительного изучения механизма дегенерации суставного хряща при первичном деформирующем остеоартрозе//Тер. Арх. 1982.-N 2. - С. 115.

11. Астапенко М.Г. О клинике и классификации первичного деформирующего ос-теоартроза//Тер. Арх. 1988. - N 4. - С. 120-123.

12. Астапенко М.Г. Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит)/ Клиническая ревматология. Руководство. Под ред. В.А.Насоновой, М.Г.Астапенко. -М.: Медицина, 1989. С.318-338.

13. П.Баркаган З.С. Геморрагические заболевания и синдромы. М., 1988. - С.40-41.

14. М.Баттафарано Н.Дж. Иммуногенетика и ревматические заболевания/ Дж.В.Стерлинг. Секреты ревматологии; под ред. В.Н.Хирмчнова. М., С.-П., 1999.- С.45-55.

15. Беленький А.Г. Внутрисуставное и периартикулярное введение кортикостеро-идных препаратов при ревматических заболеваниях. Учебное пособие. Моеква.: Российская медицинская академия последипломного образования, 2001. -61 с.

16. Белов Б.С. Острая ревматическая лихорадкаУ/Consilium medicum. 1999. - Т.1. - N 5. - С.201-204.

17. Белов Б.С. Доксициклин в ревматологии: проблемы и перспективы//РМЖ. -2001. Т.9. - N 23 (142). - С. 1042-1046.

18. Белов Б.С. Антибиотики в ревматологии: настоящее и будущее/ Избранные лекции по клинической ревматологии; под ред. В.А.Насоновой, Н.В.Бунчука. -М.: Медицина, 2001. С.233-242.

19. Беневоленская Л.И., Бржезовский М.М. Эпидемиология ревматических болезней. М.: Медицина, 1988. - 238 с.

20. Беневоленская Л.И. Диагностические критерии остеоартроза/Современные проблемы ревматологии. Материалы I съезда ревматологов России, Оренбург, 1993.-С.91-92.

21. Битт В.Л., Моррисон Р.П., Бирн Д.И. Персистенция хламидий: от клеточных культур до патогенеза хламидийной инфекции//Заболевания, передающиеся половым путем. 1996. - N 6. - С. 15-17.

22. Бодатьян М.Г., Гуревич Р.Б. Лабораторные исследования в ревматоло-гии//Клиническая медицина. 1940. - N 18. - С.7-8.

23. Борисов И.А. Пиелонефрит и его лечение на современном этапе//Тер. Арх. -1997. Т.69. - С.49-54.

24. Бржезовский М.М., Орлов-Морозов А.В.Агабабова Э.Р., Подчалимова В.В. Критерии диагностики деформирующего остеоартроза и возможности их использования в практике//Ревматология. 1983. - N 3. - С.6-10.

25. Брундтланд Г.Х. Открытие заседания научной группы ВОЗ по ущербу при мы-шечно-скелетных заболеваниях//Ревматология. 2001. - N 1. - С.- 37-39.

26. Верткин A.J1., Талибов О.Б. Лечение остеоартроза: роль хондропротекто-ров//Леч.врач. 2000 . - Т9. - С.40-43.

27. Грачева Н.М., Ющук Н.Д., Чупринина Р.П. Дисбактериозы кишечника, причины возникновения, диагностика, применение бактерийных биологических препаратов (пособие для врачей и студентов). М., 1999. - 41 с.

28. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Синдром раздраженой толстой кишки, ассоциированный с дисбактериозом//Соп8Пшш medicum. 2000. - Т.2. - N 7. - С.305-307.

29. Гуэррант Р.Л., Пирсон Р.Д. Шигеллезы//Внутренние болезни; под ред. Е.Браунвальд и др. М, 1993. - С. 332-337.

30. Гуэррант Р.Л. Сальмонеллезы//Внутренние болезни; под ред. Т.Р.Харрисона. -М., 1993.-С. 316-332.

31. Дахи Айман. Характеристика реактивного синовита при гонартрозе: Автореф. Дис. канд. мед. наук .- М., 1994. 250 с.

32. Девайтене Ю.И. Эпидемиологические исследования инфекционного неспецифического полиартрита (ИНП) в Каунасе/УВопросы ревматологии. 1968. - N 2. -С.40-41.

33. Делекторский В.В., Яшкова Г.Н., Лупан И.Н. и др. Семейный хламидиоз. Пособие по клинике, диагностике и лечению. М.: НПФ «Медслайд», АО «Цен-трмед», 1996. - 22 с.

34. Ивашкин В.Т., Султанов В.К. Острые артриты, связанные с инфекцией//Клин. мед. 1989. -N 2. -С. 9-16.

35. Ильин И.И. Негонококковые уретриты у мужчин. М., 1991. - .219 с.

36. Кассирский И.А. Лекции о ревматизме. М., 1956. - 41 с.

37. Качков И.А., Филимонов Б.А., Кедров А.В. Боль в нижней части спины//РМЖ. 1997. - Т. 5. - N 15. - С. 997-1012

38. Клиническое применение «Ровамицина» в лечении хламидиаза. «Круглый стол». 22 февраля, Москва, 1996.

39. Ковалев Ю.Н., Ильин И.И. Прогнозирование течения болезни Рейтера с помощью антигенов гистосовместимости//Ревматология. -1989. -N 4. С. 51-54.

40. Коптева Т.Н., Веникова М.С. Реактивный артрит. Остеоартроз/ Клиническая морфология артритов при ревматических заболеваниях; М.: Медицина, 1992. -С. 170-190.

41. Кощуг Р.К., Ковнацкий B.C. Клиническое толкование лабораторных исследований в ревматологии. Кишинев: Картя Молдовеняскэ, 1974. - 156 с.

42. Кротов С.А., Кротова В.А., Юрьев С.Ю. Хламидиозы: эпидемиология, характеристика возбудителя, методы лабораторной диагностики, лчение генитального хламидиоза. Кольцово, 1999. - 64 с.

43. Кузнецова О.П., Воробьев П.А., Яковлев С.В. Инфекции мочевыводящих путей. М.: Издательство Ньюдиамед, 1996. - 43 с.

44. Кумин Н. Наследственно-предрасположенные заболевания суставов//Вестник Российской АМН. 1992. - N 5. - С.31-33.

45. Лапина Т.Л. Гастропатии, индуцированные нестероидными противовоспалительными препаратами: клиническое значение, лечение, профилактика//Соп8Шиш Medicum. 2001. - Т.З. - N 9. - С.438-442.

46. Л ил a A.M. Социально-экономические аспекты лечения ревматических болез-ней//РМЖ. 2001. - Т.9. - N 23 (142). - С. 1033-1037.

47. Лучихина Л.В. Артроз. Ранняя диагностика и патогенетическая терапия. М.: Медицинская энциклопедия, 2001. - 114 с.

48. Мазо Е.Б., Степенский А.Б., Гамидов С.И. и др. Фармакотерапия хронических простатитов//РМЖ. 2001. - Т.9. - N 23 (142). - С. 1079-1082.

49. Марчук B.C. О синдроме Рейтера при дизентерии//Врачебное дело 1978. - N 2. -С. 147-148.

50. Мешков А.П. Болезни суставов: диагностика и лечение. Н. Новгород: Издательство НГМИ, 1994. - С. 65-66.

51. Муравьев Ю.В. Безопасна ли терапия антиревматическими лекарственными средствами?/ Избранные лекции по клинической ревматологии; под ред. В.А.Насоновой, Н.В.Бунчука. М.: Медицина, 2001. - С.225-232.

52. Мякоткин В.А. Генетика ревматических заболеваний/ Руководство по врутрен-ним болезням. Ревматические болезни; под ред. В.А.Насоновой, Н.В.Бунчука. -М.: Медицина, 1997. С.52-54.

53. Насонов E.JI. Роль нарушений иммунитета и воспаления при ревматических заболеваниях/ Руководство по внутренним болезням. Ревматические болезни; под ред. В.А.Насоновой, Н.В.Бунчука. М.: Медицина, 1997. - С.29-51.

54. Насонов E.JI., Чичасова Н.В., Ковалев В.Ю. Локальная терапия глюкокорти-коидами//РМЖ. 1999. - Т.7. - N 8 (90). - С.38-40.

55. Насонов Е.Л. Нестероидные противовоспалительные препараты: проблемы безопасности лечения//Соп8Пшт medicum. 1999. - Т.1. - N 5. - С.207-211.

56. Насонов E.JI., Самсонов М.Ю. Новые направления в исследовании воспаления при ревматических заболеваниях/ Избранные лекции по клинической ревматологии; под ред.В.А.Насоновой, Н.В.Бунчука. М.: Медицина, 2001. - С.29-45.

57. Насонов Е.Л. Современные направления фармакотерапии ocTeoaprpo3a//Consilium medicum. 2001. - Т.З. - N 9. - С.408-415.

58. Насонова В.А., Астапенко М.Г. Клиническая ревматология.-М.:Медицина,1985.-589 с.

59. Насонова В.А., Забродский В.В. Реактивные артриты/ Диагностика и лечение внутренних болезней. Руководство для врачей. Том 1; под ред. Е.Е.Гогина. -М.: Медицина, 1991. С. 531-536.

60. Насонова В.А. Инфекционные артропатии в ревматологии//Тер. арх. 1994. -N. 5.-С. 3-7.

61. Падейская Е.Н., Яковлев В.П. Антимикробные препараты группы фторхиноло-нов в клинической практике. М.: Логата, 1998. - 351 с.

62. Петров Р.В. Иммунология. М: Медицина, 1982. - 200 с.

63. Прохорова Е.Г. Внесуставные проявления реактивного артрита и некоторые вопросы их патогенеза: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1998. - 21 с.

64. Рубцов О.В., Бевз Н.И., Агабабова Э.Р., Гончарова Г.И. Эффективность бифи-думсодержащих препаратов при энтерогенных реактивных артритах//Тер. Арх. 1991. -N 5. -С.35.

65. Руководство по медицине. Диагностика и терапия. MSD/Под ред. Р.Б Беркоу и Э. Дж. Флетчер. М.: Мир, 1998. -1045с.

66. Семенкова Е.Н. Системные некротизирующие васкулиты. М.,2001. - С.61-94.

67. Сигидин Я.А., Лукина Г.В. Базисная (патогенетическая) терапия ревматоидного артрита. М., 2000. - 100 с.

68. Сидельникова С.М., Агабабова Э.Р., Стысин Е.А. и др. Клиническая симптоматика и некоторые вопросы терапии болезни Рейтера//Тер. Арх. 1978. - N 6. -С.99-103.

69. Спузяк М.И. Рентгенодиагностика эндокринных остеопатий. Киев: «Здо-ров'я», 1988. - С.90-97.

70. Стерлинг Дж.В. Секреты ревматологии; под ред.В.Н.Хирманова. М.: «Бином», С.-П.: «Невский диалект», 1999. - 757 с.

71. Страчунский Л.С., Белоусов Ю.Б., Козлов С.Н. Антибактериальная терапия. Практическое руководство. М.:, 2000. - 192 с.

72. Страчунский Л.С., Козлов С.Н. Макролиды в современной клинической практике. М.: Русич, 1998. - 76 с.

73. Сура В.В. Инфекция мочевых путей//Клиническая фармакология и терапия. -1996. N 2. - С.13-14.

74. Тарасова Л.Н., Дюсюбаев А.А., Григорьева Е.Г., Светланова И.А. Методы лабораторной индикации хламидий в конъюнктиве и уретре при диагностике болезни Рейтера: Тез. докл. Девятый всесоюзный съезд дерматовенерологов. М., 1991.-С. 69-70.

75. Уайсинджер Д.Б. Инфекции мочевыделительной системы//Медицина после диплома. 1997. - Т.6. - N 4. - С. 14-17.

76. Урумова М.М. Влияние азитромицина и ломефлоксацина на течение реактивного артрита: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2000. - 27 с.

77. Фармакотерапия ревматических болезней: Сб. трудов научно-практической конференции 7 июня 2000, Москва. - М., 2000. - 103 с

78. Фоломеева О.Н., Лобарева Л.С., Ушакова М.А. Инвалидность, обусловленная ревматическими заболеваниями, среди жителей Российской Федерации/Научно-практическая ревматология. 2001. - N 3. - С. 15-21.

79. Хамраев А.А. Влияние антибиотиков на клиническую симптоматику и показатели хламидийной инфекции при реактивном артрите: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1990.-32 с.

80. Хитров Н.А., Сильвестров В.П., Цурко В.В. Сравнительная оценка методов локальной терапии при лечении деформирующего остеоартроза//Тер. Арх. 1997. - Т.68. - N 2. - С.53-54

81. Цветкова Е.С. Остеоартроз/ Руководство по внутренним болезням. Ревматические болезни; под ред. В.А.Насоновой, Н.В.Бунчука. М.: Медицина, 1997. -С.385-397.

82. Цветкова Е.С. Возможности и перспективы фармакотерапии остеоартроза/ Избранные лекции по клинической ревматологии; под ред. В.А.Насоновой, Н.В.Бунчука. М.: Медицина, 2001. - С. 197-203.

83. Ценов Ив. Реактивные артриты/ Ревматология; под ред. В.Т.Цончева. София, 1965.- 1965 с.

84. Церах Т.М. Стафилококковая септицемия с нормальной температурой и реактивным полиартритом//Здравоохранение Белорусиию. 1987. - N 11. - С. 63-66.

85. Цурко В.В., Хитров Н.А. Остеоартроз: патогенез, клиника, лечение//Леч.врач. -2000. N 9. - С.30-38.

86. Чанина Л.А. Белковый состав сыворотки крови человека//Клиническая медицина. 1964. -N 1.-С.34.

87. Чепой В.М. Диагностика и лечение болезней суставов. Артриты при иерсинио-зе. М.: Медицина, 1990. - С. 149-151.

88. Шостак Н.А., Шеметов Д.А., Аринина Е.Е. Синдром боли в нижней части спины в практике врача-ревматолога/ Избранные лекции по клинической ревматологии; под.ред. В.А.Насоновй, Н.В.Бунчука. -М.: Медицина. 2001. -С.175-182.

89. Шубин С.В. Клинико-лабораторная характеристика артритов, связанных с уро-генитальными инфекциями: Автореф. .дис. канд. мед. наук. М., 1981. - 29 с.

90. Шубин С.В. Болезнь Рейтера и хламидийная инфекция//Ревматология.- 1984.-N 3. стр. 35-40.

91. Шубин С.В. Основные принципы терапии реактивных артритов//Тер. Арх. -1991. N 5. - С.122-124.

92. Шубин С.В. Артриты, связанные с хламидийной инфекцией//Новый медицинский журнал 1996. - N 1-2. - С.20-23.

93. Шубин С.В. Гонорея/ Руководство по внутренним болезням. Ревматические болезни; под ред. В.А.Насоновой, Н.В.Бунчука. М.: Медицина, 1997. - С.338-340.

94. Эрдес Ш., Беневоленская Л.И., Алексеева Л.И., Мылов Н.М. Эпидемиологическое исследование сакроилеита среди коренных жителей Чукотки//Тер. Арх. 1997.-N5.-С. 50-54.

95. Эрялис П.С. О частоте остеоартроза и его клинике//Научные труды НИИ Экспериментальной и клинической медицины. Вильнюс, 1970. - Т.4. -С. 150157.

96. Aarons E.J., Beeching N.J. Aseptic arthritis associated with Herpes Zos-ter//J.Infect. 1993. - Vol.26 (1). - P. 87-88.

97. Abbas A.K., Lichtman A.H., Rober J.S. The major histocompatibility com-plex//In: Abbas A.K., Lichtman A.H., Rober J.S. ei.al. Celular and Molecular Immunology, 2nd ed. Philadelphia, 1994. - P.96-115.

98. Adams M.E., Matyas J.R., Huang D. et al. Expression of proteoglycans and collagen in the hypertrophic phase of experimental osteoarthritis//J.Rheum. 1995. -Vol.22 (1). - Suppl.43. - P-94-97.

99. Aho K., Ahvonen P., Lassus A. HLA antigen 27 and reactive arthritis//Lancet. -1973-Vol. II-P. 157.

100. Aigner Т., Stoss H., Weseloh G. et.al. Activation of collagen type II expression in osteoarthritic and rheumatoid caiyilage//Virchows Arch.B.Cell.Pathol. 1992. -Vol.62. - P.337-345.

101. Altman R.D., Asch E„ Bloch D. et.al. Development of criteria for the classification and reporting of osteoarthritis of the knee//Arthritis Rheum. -1986. Vol.29. -P. 1039-1049.

102. Altman R.D. The classification osteoarthritis in human//J. Rheumatol.-1995,-Vol.22. P.42-43.

103. Amin A.R., Attur M.G., Thakker G.D. A novel mechanism of action of tetracycline: Effects on nitric oxide synteses//Proc.Natl.Acad.Sci. 1996. - 93/24. -P.144014-14019.

104. Amor В. Les arthrites reactionnelles situation nosologique, frequence et criteres de diagnostic//Rev.Med. Intern.- 1986. Vol.7 (5). - P. 491-498.

105. Arhold M. N., Tyndall A. Poststreptococcal reactive arthritis //Annals Rheum. Dis. 1989. - Vol.49 (8). - P.686-688.

106. Attur M.G., Patel R.N., Patel P.D. et al. Tetracycline up-regulates COX-2 expression and prostaglandin E2 production independent of its effect on nitric ox-ide//J.Immunol. 1999. - Vol.162 (6). - P.3160-3167.

107. Bas S., Cunningham Т., Kvien Т.К. et al. The value of isotipe determination of serum antibodies againts Chlamydia for the diagnosis of Chlamydia reactive arthri-tis//Br. J.Rheumatol. 1996. - Vol.35. - (6). - P. 542-547.

108. Bellamy N., Park W., Rooney P.J. What do we know about the sacroiliac joints// Semin. Arthritis Rheum. 1983. - Vol.12. - P.282-213.

109. Belhorn L.R., Hesse E.V. Errosive osteoarthritis//Semin.Arthritis&Rheum. -1993.- Vol.22. -P.298.

110. Bennet R.M. Nonarticular reumatism and spondyloarthropathies//Postgrad. Med. -1990.-Vol.87 (3). P.97-99.

111. Beutler В. TNF, immunity, and inflammatory disease//J.Invest.Med. 1995. -Vol.43. -P.227-232.

112. Borg A.A., Gray J., Dawes P.T. Yersinia-related arthritis in the United Kindoni. A report of 12 cases and review of the literature// Q.J. Med. 1992. - Vol.84 (304). -P. 575-582.

113. Brande L., Schramek S., Schade U. et al. Chemical, biological and immunological propertieis of the Chlamidia psitaci lipopolysaccharidi//Inf. and immunity. 1986. -Vol.54 (2). - P.300-306.

114. Brandt K.D. Pain, synovitis, and articular cartilage changes in osteoarthri-tis//Semin.Arthritis Rheum. 1989. - Vol.18 (4 Suppl.2). - P.77-80.

115. Brandt K.D. Compensation and decompensation of articular cartilage in osteoarthritis//Agents actions. 1993. - Vol.40. - P.232-234.

116. Brandt K.D. Modification by oral doxycycline administration of articular cartilage breakdown in osteoarthritis//J.Rheum. 1995. - Vol.22 (1).- Suppl.43. - P. 149-51.

117. Brandt K.D. Toward pharmacologic modification of joint damage in steoarthri-tis//Ann.Intern.Med. 1995. - Vol.122. - P.874-875.

118. Braun J., Lailko S., Treharne J. et al. Chlamydia pneumoniae a new causative agent of reactive arthritis and ifferentiated oligoarthritis//Ann.Rheum.Dis. - 1994. -Vol. 53 (2).-P. 100-105.

119. Brocq O., Breuil V., Agopian V. et al. Reactive arthritis induced by Strongyloidis stercoralis//Rev.Rhum.Engl.Ed. 1994. - Vol.63 (3). - P. 217-219.

120. Burmester G.R., Daser A., Kamradt T. et al. Immunology of reactive arthriti-des//Annu.Rev. Immunol. 1995. - Vol.13. - P.229-250.

121. Buskila D. Polyarthritis associated with hydatid disease (echinococcosis) of the liver//Clin. Rheumatol. 1992. - Vol.11 (2). - P.286-287.

122. Calin A., Kaslow R., Simon D. et al. Reiter's syndrome and the seroepidemiology of Shigella//Ann. Rheum.Dis. 1979. - Vol.38 (2). - P. 190.

123. Carman W.J., Sowers M.F., Hawthorne V.W., Weissfeld L.A. Obesity as a risk factor for osteoarthritis of the hand and wrist: A prospective study//Am.J.Epidemiol. 1994.-Vol. 139.-P. 119-120.

124. Carney S.L., Hicks C.A., Tree В., Broadmore R.J. An in vivo investigation of the effect of antraquinones on the turnover of aggrecans in spontaneous osteoarthritis in guinea pig//lnflamm.Res. 1995. - Vol.44. - P.182-186.

125. Campion G.V., Hardingham Т.Е. Articular cartilage//In: Madisson P.J., Isenberg D.A., Woo P. et al. Oxford textbook of Rheumatology. New York, 1993. - P.233-241.

126. Cawston Т.Е., Mercer E., de Silva M., Hazleman B.L. Metalloproteinases and collagenase inhibitors in rheumatoid synovial fluid//Arthritis Rheum. 1984. -Vol.27. - P.285-290.

127. Cherki D.C., Deyo R.A., Wheeler K. et al. Physician view about treating low back pain: The results of National Survey//Spine. 1995. - Vol.20 (1). - P. 1-10.

128. Cicuttini F.M., Spector T.D. Genetics of osteoarthritis//Ann.Rheum.Dis. 1996 Sept. - N55 (9). - P.665-667.

129. Cimolai N., Malleson P., Thoas E., Miedlton P.J. Mycoplasma pneumoniae associated arthropathy: confirmation of the association by determination of the antipoly-peptid Ig M response//J. Rheumatol. 1989. - Vol. 16. (8). - P. 1150-1152.

130. Clegg D.O., Reda D.J., Weisman M.H. et al. Comparison of sulfasalazine and placebo in the treatment of reactive arthritis (Reiters syndrome). A Department of Veterans Affairs Cooperative Study//Arthritis Rheum. 1996. - N39 (12). - P.2021-2027.

131. Coggon D., Kellingray S., Inskip H. et.al. Osteoarthritis of the hip and occupational lifting//Am.J.Epidemilo. 1998. - Vol.147 (6). - P.523-528.

132. Commitee on Safety of Medicines Update: Nonsteroida Antiinflammatory drugs and serious gastrointestinal adverse reactions//BMJ. 1986. - Vol.292. - P. 11901191.

133. Constant F., Collin J.F., Guillemin F., Boulange M. Effectiveness of spa therapy in chronic low back pain: A randomized clinical trail//J.Rheumatol. 1995. - Vol.22 (7).-P. 1315-1320.

134. Cooke T.D. Identification of immunoglobulins and complement components in articular collagenous tissue of patients with idiopatic osteoarthritis//in: The aethiopa-thogenesis of osteoarthritis/Ed.: Nuki G. Pitman Med.Publishing, 1980. - P. 144155.

135. Cooke T.D.V., Bennett E.L., Wright L. Relationships of immune deposits in osteoarthritis cartillage to disease site pattern and synovial reactions//Epidemiology of osteoarthritis/Ed.: Peyron J.G. Paris Geigy, 1980. - P.l 13.

136. Cooper S.M., Ferriss J.A.Reactive arthritis and psittacosis//Am.J. Med. 1986. -Vol.81 (3). - P.555-557.

137. Cooper C., Egger P., Coggon D. et.al. Generalized osteoarthritis in women: pattern of joint involvement and approaches to definition for epidemiological studies//! Rheumatol. 1996. - Vol.23 (11). - P.l938-1942.

138. Cooper C., Inskip H., Croft P. et.al. Individual risk factors for hip osteoarthritis: obesity, hip injury, and physical activity//Am. J.Epidemiol. 1998. - Vol.147 (6). -P.516-522.

139. Coppi G., Zileti L. DAR: Pharmocological Experiments. Symposium on Di-acerein. Toscana Medicina, Pisa, - 1985.

140. Cover T.L., Aber R.C. Yersinia enterocolitica//N.Engl. J.Med. 1989. - Vol.321. -P. 16-24.

141. Crain D.C. Interphalangeal osteoarthritis characterised by painful inflammatory episodes resulting in deformity of proximal and distal articulations//J. Amer.Med. Ass. 1961.- Vol.1175.- P.1049-1053.

142. Cranfor K., Jalkanen S., Von Essen R. et al. Yersinia antigens in synovial-fluid cells from patients with reactive arthritis//N.Engl.J.Med. 1989. - Vol.320 (4). -P.216-221.

143. Creamer P. Intra-articular corticosteroid treatment in osteoarthri-tis//Curr.Opin.Rheumatol. 1999. - Vol.5. - P.417-421.

144. Crofford L.J. COX-1 and COX-2 Tissue Expression: Implications and predic-tions//J.Rheumatol. 1997. - Vol.24. - Suppl.49. - P. 15-19.

145. Croft P., Cooper C., Wickham C., Coggon D. Obesity, Heberden nodes and pain in osteoarthritis of the Hip//Brit.J.Rheumatol. 1990. - Vol.29. - Supple. 1. - P.31-41.

146. Cruveilhier J. Anatomic Pathologiqu du Corps Human//J.B.Bailliere. Paris, France, 1829.-Vol.1.- Part 9. - P. 10

147. Cunha B.A. Nowe zastosowania starych antybiotykow (tlum.zj.ang.). Medycyna po Dyplome, 1997,-6. - 5. - P. 147-159.

148. Cushnaghan J., Dieppe P. Study of S00 patients with limb joints osteoarthritis: Analysis by age, sex and distribution of symptomatic joint sites//Ann.Rheum.Dis. -1991.-Vol.50.-P.8.

149. Dacre G.E., Ng Y., Shanmuganathan K. et all. Do patients with rheumatoid arthritis develop secondary osteoarthritis of the knee // Brit.J.Rheum. 1990. - Vol.29 (1). -P.35.

150. Day R.O., Quinn D.I., Conagham Ph.G. et.al. Adverse drug reactions and their measurement in the rheumatic diseases//J.Rheumatol. 1995. - Vol.22. - P.983-988.

151. De Bri E., Lei W., Svensson O. et.al. Effect of an inhibitor of matrix metallopro-teinases on spontaneous osteoarthritis in guinea pigs//Adv.Dent.Res. 1998. -Vol.12 (2).-P.82-85.

152. De Koning J., Heesemann J., Hoogkamp-Korstanje J.A.A. Yersinia in intestinal biopsy specimen from patient with seronegative spondyloarthropathy: correlation with specific serum Ig A antibodies//J.Infect.Dis. 1989. - Vol. 159 (1). - P. 109-112.

153. Deighton С. В Haemolytic streptococci and reactive arthritis in adults//Annals Rheum. Dis. 1993. - Vol. 52. - P. 475-482.• ч д

154. Dequeker J., Mokassa L., Aerssens J., Boonen S. Bone density and local growth factors in generalized osteoarthritis//Microsc.Res.Tech. -1997. Vol.37 (4). - P.358-371.

155. Deyo R.A., Bergman J., Phillips W.R. Drug therapy for back pain: which drug helpwhich patient?//Spine. 1996. - Vol.21 (24). - P.2840-2850.

156. Di Giovine F., Nuki G., Duff G.W. Tumor necrosis factor in synovial exu-dates//Ann.Rheum.Dis. 1988. - Vol.47 (9). - P.768-772.

157. Dingle J.T. Cartilage maintanance in osteoarthritis: interactions of cytokines, NSAID and prostaglandins in articular cartilage damage and repair//J.Rheumatol. -1991. Vol.28. - Suppl.18. - P.30-37.

158. Dixon A.S., Jacoby R.K., Berry H. Clinical trial of intra-articular injection of sodium hyaluronate in patients with osteoarthritis of the knee//Curr.Ved.Res.Opin. -1988.-Vol.11.-P.205-213.

159. Dougados M. Systemic drug Therapy of osteoarthritis//American College of Rheumatology 63rd. Annual Scientific Meeting, November 12-17, 1999. Boston, 1999.- 176 p.

160. Dougados M., Van der Linden S.,Yuhlin R. Et al. The Europen Spondiloar-thropathies Study Group. Preliminary Criteria for the classification of Spondiloar-thropathy//Arthr.Rheum. 1991. - Vol.34. - N10. - P.l218-1226.

161. Editorial. Back pain what can we offer?//BMJ. 1979. - Vol. 1. - P.706.

162. Egsmose C., Hansen T.M., Andersen L.S. et al. Limited efect sulfasalazine treatment in reactive arthritis. A randomised double blind placebo controlled trai 1//Ann.Rheum.Dis. 1997. - Vol (1). - P.32-36.

163. Ehrlich G.E. Inflammatory osteoarthritis-1. The clinical syndroms//J.Chron.Dis. -Vol.25.-P.317.

164. Eti E., Kouakou H.B., Dadoiko J.C. et.al. Epidemiology and features of knee osteoarthritis in the Ivory Coast//Rev.Rhum.Engl.Ed. 1998. - Vol.65 (12). - P.766-770.

165. Eyre D.R., Wu J.J., Woods P. Cartilage Specific collagene. Structural studies/An: Kuettner K.E., Schleyerbach R., Peyron J.G. et al. Articular cartilage and osteoarthritis. - New York., 1992. - P. 119-130.

166. Fassbender H.G. The significans on inflammatory process in osteoarthro-sis//Z.Rheum.-1983.-Bd.42. N4. - S. 141-152.

167. Felson D.T. Weight and osteoarthritis//Am.J.Clin.Nutr. 1996. - Vol.63. -Suppl.3. - P.430S-432S.

168. Felson D.T., Naimark A., Anderson J.J. et.al. The prevalence of knee osteoarthritis in the elderly. The Framingham Oateoarthritis Study//Arthritis Rheum. 1987. -Vol.30.-P.914-918.

169. Felson D.T. Anderson J.J., Naimark A. et.al. Obesity and knee osteoarthri-• tis//Ann.Intem.Med. 1988. - Vol. 109. - P. 18-24.

170. Felson D.T., Zhange Y., Antony J.M. et.al. Weight loss reduces the risk for symptomatic knee osteoarthritis in women: The Framingham Study//Ann.Intern.Med. -1992.-Vol.116.-P.535-539.

171. Felson D.T., Chaisson C.E. Understanding the relationship between body weight and osteoarthriti s//Bai 11 ieres CI in. Rheumatol. 1997. - Vol.11 (4). - P.671-681.

172. Felson D.T., Zhang Y. An update on the epidemiology of knee and hip osteoarthritis with view prevention//Arthr.Rheum. 1999. - Vol.41. - P. 1343-1355.

173. Ficat P., Arlet G. Etio-pathogenesis de L arthrose//Rev.Rhum. 1977. - Vol.11. -P.627-631.

174. Fordham J.N., Maitra S. Post-yersinial arthritis in Cleveland, England//Ann. Rheum. Dis. 1989. - Vol. 48 (2). - P. 139-142.

175. Forster K.K., Schmid K., Giacoveli G., Rovati L.C. Efficacy and safety glucosamine sulfate in osteoarthritis of the spine//Osteoarthritis Cartilage. 1999. - Vol.7. -Suppl.A. - Abslr.125.

176. Ghosh P. Non-steroidal anti-inflammatory drugs and chondroprotection. A review of the evidence//Drugs. 1993. - Vol.46 (5). - P.834.

177. Ghosh P., Holbert C., Read R. et al. Hyaluronic acid (Hyaluronan) in experimental osteoarthritis//J.Rheum. 1995. - Vol.22 (1). - Suppl.43. - P. 155-157.

178. Gilbert G., Schachter J., Engelman R. et al. Reiter's syndrome and reactive athri-tis in perspective//Arthritis Rheum. 1973. - Vol.16. - P.30-33.

179. Gilman S.C. Activation of rabbit articular chondrocytes by recombinant human cytokins//J.Rheumatol. 1987. - Vol.14 (5). - P.1002-1007.

180. Glennas A., Kvient Т.К., Melby K. et al. Reactive arthritis: a favorable 2 year course and outcome ibdependent of triggering agent and HLA-B27//J.Rheumato1. -1994. Vol. 21 (12). - P. 2274-2280.

181. Glennas A., Kvient Т.К., Melby K. Diagnostic evaluation og suspected reactive arthritis//Tidsskr. Nor. Laegeforen. 1995. - Vol.115 (21). - P. 2656-2658.

182. Glynn L.E. Primary lesion in osteoarthritis//Lancet. -1977. Vol.1. - P.574.

183. Goodman J.W. Antigen presentation and the major histocompability complex//ln: Stites D.P., Terr A.I., Parslow T.G. et.al. Basic and Clinical Immunology, 8th ed -Norwalk, 1994. P.58-65.

184. Grahame R., Anderson J.A.D. (Ed.) Low back pain. Vol. 2. Eden Press, 1980.

185. Granfors K. Do bacterial antigenes cause reactive arthritis?//Rheum.Dis.Clin. -1992.-Vol. 18(1).-P.37-48.

186. Granfors K., Jalkanen S., Lindberg .A. et al. Salmonell lipopolysaccharide in synovial fluid in reactive arthritis//Lanset. 1990. - Vol.335 (8691) - P.685-688.

187. Gross K., Combe C., Kruger K., Schattenkirchner M. Arthritis after hepatitis Вvaccination. Report of three cases //Scand. J. Rheumatol. 1995. - Vol.24 (1). -P.50.

188. Haldeman K.O., Soto-Hal R. The diagnostic and treatment of sacroiliac conditions by the injections of procain (novocain)//./.Bone Jt.Surg. 1938. - Vol.20 (3). -P.675-685.

189. Hamerman D. The biology of osteoarthritis/^. Engl.J.Med. 1989. - Vol.320. -P. 1322.

190. Hammer M., Leidler H., Klimsa S„ Heesemann J. Yersinia enterocolitica in thesynovial membrane of patient with Yersinia-induced arthritis/ZArthritis Rheum, 1990.- Vol.33 (12). -P.1795-1800.

191. W"h C'0S,ri<,iUm difficile colitis/ZScand. J. Rheumatol. ,989. - Vol.18 (.).-P 57. 60.

192. Hannu T.,, Leirisalo-Repo M. C.inica, pectur of „active sa,m„„e„a anhri-tis//J.Rheumatol. 1988. - Vol.15 (11). -P. ,668-1671.

193. Hardingham Т.Е. Dege„era,ive join, disease/,. Cohen R.D., Uwis В., Albert

194. K.G. The metabolic and molecular basis of acquired disease/ZBailliere Tindall. -1990. P. 1851-1869.

195. Hardingham Т.Е., Bayliss M.T., Noble D.P. Effects of growth factors and cytokines on proteoglycan turnover in articular cani,age//Br.J.Rheumatol. ,992. Vol.31.-P.l-6.

196. Hart D.A., Fritter M,. Regulation of plasminogen activators and thir inhibitors in rheumatic diseases: New understanding and the potential for „ew direc-tions//J.Rheumatol. 1989. - Vol.16. - P. 1184-1191.

197. Hart L.G. Deyo R.A., Gherkin US. Physician office visits for low back pain: Frequency, clinical evolution and treatment pattern from U.S. National Survey/ZSpine. -1995. Vol.20 (1). -p.i I.J9,

198. Hedri* R.W., Lin P.P. Kane W., Simplified aspiration or injection technique for the sacroiliac joint/ZJ.Bone Join. Surg. -1982. Vol.64-A. (8). - 1249-1252.

199. Hollander A.P. et.al. Degradation of human cartilage by synovial fluid but no, cy-tocines in vivo//Ann.Rheum.Dis. 1991. - Vol.50. - P.57.

200. Hochberg M.C., Altman R.D., Brandt K.D. et.al. Guidelines for the medical management of osteoarthritis//Arthritis Rheum.-1995.- Vol.38 (11). P. 1535-1546.

201. Holtsman M.J. Arachidonic and metabolism//Am.Rtv.Respir.Dis. 1991. - N143. -P. 188-203.

202. Houpt J.B., McMillan R., Paget-Dt'io D. et.al. Effect of glucosamine hydrochloride in the treatment of pain of oateoarthritis of the knee//12th Panamerican Congress of Rheumatologe, June 22 1998. Montreal, 1998. - 43p.

203. Hughes S.L., Edelman P., Chang R.W. et al. The Geri-aims. Reliability and validity of the arthritis impact measerment scales adapted for elderly responders//Arthris Rheum. 1991. Vol. 34. - N 7. - P.856-865.

204. Inman R.D., Johnston M.E.A., Chiu B. Immunochemical analysis of immune response to Chlamydia trachomatis in Reitr's syndrome and nonspecific urethri-tis//Clin.Exp.Immunol. 1987. - Vol.69. - P.246-254.

205. Inman R.D., Johoston M.E.A., Hodge M. et al. Postdysenteric reactive arthritis: a clinical and immunogenetic study following an outbreak of Salmonellosis//Arthritis Rheum. 1988. - Vol.3 (11). - P. 1377-1383.

206. Ishikawa H, Ohno О., Yamasaki К. et al. Arthritis presumably caused by Chla-mydia in Reiter syndrome/ZJ.Bone Joint. Surg. 1986. - V0I.68-A (5). - P.777.779.

207. Israel H.A., Ramamurthy N.S., Greenwald R., Golub L. The potential role ofdoxicycline in treatment of osteoarthritis of the temporomandibular joint//Adv. Dent. Res.- 1998. N12 (2) - P.51-55.

208. James P., Schachter J., Engelman E. et al. Reiter's syndrome and reactive arthri-tis//J.Bone Joint Surg. 1973. - Vol.16. - P.21-29.

209. JohnsenK., Ostensen M., Melbye A.C.S., Meby K. HLA-B27- negative arthritis related to Campylobacter jejuni enteritis in tree children and two adults//Acta Med. Scand. 1983. - Vol. 214 (2). - P. 165-168.

210. Kapasi K., Chui В., Inman R.D. HLA-B27 microbiol mimicy an in vivo analysis// Immunology. 1992. - Vol.77 (3). - P.465-461.

211. Keat A. Reiter's syndrome and reactive arthritis in perspective//New Engl. J.Med. 1983. - Vol.309 (25). - P. 1606-1615.

212. Keat A., Thomas В., Dixey J. et al. Chlamydia trachomatis and reactive arthritis: the missing link//Lancet. 1987. - Vol. 1 (8523). - P. 72-74

213. Keller R. The macrophage response to infections agents: Mechanisms of macrophage activation and tumor cell killing//Res.Imunol. 1993. - Vol. 144. - P.271-273

214. Kellgren J.H., Lawrence J.S. Radoilogical assessment of osteoarthrosis//Ann. rheumat. Dis.-I957. Vol.16. - P.404.

215. Kellgren J.H., Lawrence J.S. Osteoarthrosis and disk degeneration in urban population/Ann. rheumat. Dis. 1958. - Vol.17. - P.388-397

216. Kellgrene J.H. The epidemiology of chronic rheumatism. Oxford, 1963. -Vol.1.-P. 197-201.

217. Kihlstrom E., Gronberg A., Bengtsson A. Immunoblot analysis of antibody response to Chlamydia trachomatis in patients with reactive arthritis and ankylosing spondylitis// Scand. J. Rheum. 1989. - Vol.18 (6). - P.377-383.

218. Kirkwood T.B. What is the relationship between osteoarthritis and age-ing?//Baillieres Clin.Rheumatol. 1997. - Vol.11 (4). - P.683-694.

219. Kohno H., Shigeno C., Kasai R. et.al. Synovial fluids from patients with osteoarthritis and rheumatoid arthritis contain high levels of parathyroid hormone-relared peptide//J.Bone Miner.Res. 1997. - Vol.12 (5). - P.847-854.

220. Kobayshi S., Tamura N., Kimoto T. et.al. Reactive arthritis induced by tonsilli-tis//Acta Otolaryngol, suppl. (Stockh.) 1996. - Vol.526. - P. 206-211.

221. Konttinen Y.T., Nordstrom D., Tolvanen E. et al. Клеточный иммунитет при реактивных артритах//Тер. арх. 1986. - Т. 58. - N. 7. - С.22-24.

222. Kosunen T.U., Kauranen О., Marti O.J. et al. Reactive arthritis after Campylobacter jejuni enteritis in patients with HLA-B27//Lancet 1980. - Vol. 1. -P. 1312-1313.

223. Kuberski T.T., Morse H.G., Rate R.G., Bonnell M.D. Increased recovery of Klebsiella from the gastrointestinal tract of Reiter's syndrome and ankylosing spondylitis patients // Br. J.Rheumatol. 1983. - Vol.22 (4). - Suppl. 2. - P.85-90.

224. Kvien Т.К., Glennas A., Melby K.A. et al. Reactive arthritis: incidence triggering agents and clinical presentation//J.Rheumatol. 1994. - Vol.21 (1). - P. 115-122.

225. Labro M.T. Anti-inflammatory activity of macrolides: a new therapeutic poten-tial//J.Antimicrob.Chemoter. 1998. - N4. - Suppl. B. - P. 37-46.

226. Lafeber F.P.J.G. et.al. Local changes in proteoglycan synthesis ae different for normal and osteoarthritis cartilage//Am.J.Path. 1992. - Vol.140 (6). - P.1421.

227. Lahesmaa R., Shanafelt M.C., Steinman L., Peltz G. Immunopathogenesis of human inflammatory arthritis: lessons from Lyme and reactive arthritis//J.Infect.Dis. -1994.- 170 (4). P.978-985.

228. Lahesmaa-Rantala R., Granfors K., Isomari H., Toivanen A. Yersinia-specific immune complexes in the synovial-fluid of patients with Yersinia triggered reactive arthritis//Ann. Rheum. Dis. 1987. - Vol.46 (7). - P.510-514.

229. Laitinen O., Tuuhea J., Ahvonen P. Poliarthritis associated with Yersinia entero-colitica infection//Ann.Rheum.Dis. 1972. - Vol.31 (1). - P.34-39.

230. Lambert P.L., O'Grady. Antybiotyki i chemoterapia. Wyd.Med., Warszawa. -1994.

231. Lane N.E. Physical activity at leisure and risk of osteoarthritis//Ann.Rheum.Dis. -1996. Vol.55 (9). - P.682-684.

232. Lanhio A., lahdevirta J., Janes R. et al. Reactive arthritis with Shigella son-nei infection //Arthritis Rheum. 1988. - Vol.31 (9). - P.l 190-1193.

233. Lanhio A., Leirisalo-Repo M., Lahdevirta J. et al. Double-blind, placebo-controlled study of three-month treatment vith lymecyclin in reactive arthritis with special reference to Chlamydia arthritis//Arthritis Rheum. -1991. Vol.34 (1). - P. 614.

234. Lasley C., Segreti J. Choosing the rightmacrolide antibiotic//Drugs. 1997. -Vol.53.-P.349-357.

235. Lauhio A., Kontinen Y.T., Tschesche H. et al. Reduction of matrix metallopro-teinase 8-neutrophi) collagenase levels during long-term doxycycline treatment of reactive arthritis//Antimicrob.Agents Chemoter. 1994. - 38 (2). - P.400-402.

236. Lawrence J.H., Moore R. Generalized osteoarthrosis and Heberden's nodes//BMJ. 1952.-Vol.1.-P.181-187.

237. Lawrence J.S. Rheumatism in populations. London. - 1977. - P. 156-460.

238. Lawrence J.S., Bremner J.M. Osteoarthrosis prevalence in population and relationship between symptoms and X-ray changes//Ann.Rheumatol.Dis. 1966. -Vol.25 (1).-P. 1-24.

239. Lawrence R.C., Hochberg M.C., Kelsey J.L. et.al. Estimates of the prevalence of selected arthritic and musculosceletal diseases in the United States//J.Rheumatol. -1989.-Vol.16. -P.427-441.

240. Lee P., Roony, Sturrock R.D. et all. The aethiology and pathogenesis of osteoarthritis: a review//Seminars Arthr.Rheum. 1974. - N3. - P. 189.

241. Lequesne M., Cadet C. Do "Chondroprotective agents" exist in osteoarthritis? Required prooff/Therapie. 1998. - Vol.53 (1). - P.7-16.

242. Li F., Bulbul R., Schumacher H.R.Jr. et al. Malecular detection of bacterial DNA in venereal-associated arthritis (see comments)//Arthritis Reum. 1996. - Vol.39 (6). - P. 950-958.

243. Lindblad S., Hedfors E. Arthroscopic and immunohistologic characterisation of knee jiont synovitis in osteoarthritis//Arthr.Rheum. 1987. - Vol.30 (10). - P.1081-1088.

244. Lindley R.I., Pattman R.S., Snow M.N. Yersinia pseudotuberculosis infection as a cause of reactive arthritis as seen in a genitourinary clinic: case re-port//Genitourin. Med. 1989. - Vol.65 (4). - P. 255-256.

245. Lohmander L.S., Hoerrner L.A., Lark M.W. Metalloproteinases, tissue inhibitor and proteodlican fragments in knee synovial fluid in human osteoarthritis//Arthritis Rgeum. 1993.-Vol.36.-P. 181-189.

246. Lohmavder L.S., Yoshihara Y., Roos H. et.al. Procollagen II C-proprptide in joint fluid: changes in concentration with age, time after knee injury, and osteoarthri-tis//J.Rheum. 1996. - Vol.23. - P. 10.

247. Maclean I.L., Archer J.R., Caweley M.I.D. et al. Immune complex in ankylosing spondylits//An.Rheum.Dis. 1992. - Vol. 51. - P.83-86.

248. Madhuri V., Mathai E., Brahmadathan K.N. An outbreak of post-streptococcal reactive arthritis//Indian J.Med.Res. 1997. - Vol.105. - P.249-253.

249. Maki-Ikola O. Reactive arthritis after unusual Salmonella infection//Lanset. -1990. Vol. 336. - N 8727. - P. 1387

250. Maki-Ikola O., Granfors K. Salmonella-triggered reactive arthritis//Lanset. 1992. -Vol. 339.-P. 1096-1098.

251. Maki-Ikola O., Yli-Kerttula U., Saario R. et al. Salmonella specific antibodies in serum and synovial fluid in patients with reactive arthritis//Br.J.Rheumatol. 1992.-Vol.31 (l).-P. 25-29.

252. Malemud C.J. Changes in proteoglycans in osteoarthritis: Biochemistry, Ultra-structure and Biosynthetic Processing//J.Rheumatol. 1991. - Vol.18. - Suppl.27. -P.60.

253. Mankin J., Muir H. Cartilage structure and metabolism and basis change in degenerative joint disease//Ann.Rheumat.Dis. 1977. - Vol.36. - P. 199-209.

254. Manninen P., RiihimEaki H., HeliEovaara M., MeakelEa P. Overweight, gender and knee osteoarthritis//Int.J.Obes.Relat.Metab.Disord. 1996. - Vol.20 (6). -P.595-597.

255. Martel-Pelletier J., Pelletier J.-P. Neutral proteases in human osteoarthritis synovium: Quantification and characterisation//J.Rheumatol. 1987. - N 14, Spec.issue. -P.38-40

256. Martel-Pelletier J., Faure M.P., McCollum R. et.al. Plasmin, plasminogen activators and inhibitor in human osteoarthritic cartilage//J.Rheum. 1991. - Vol.18. -P. 18-63-1871.

257. Martin D.H., Pollock S., Kuo C. Chlamydia trachomatis infections in men with Reiter's syndrome//Ann.Intern.Med. 1984. - Vol.100 (2). - P.207-213.

258. Maugars Y., Mathis C., Berthelot J.-M. et al. Assesment of the efficacy of sacroiliac corticosteroid injection in spondyloarthropathies: A double-blind study//Brit.J.Rheumatol. 1996. - Vol.35 (8). - P.767-770.

259. Mayne R., Brewton R.G. Extracellular matrix of cartilage: collagen/ In: Woess-ner J.F.Jr., Howell D.S. et al. Joint cartilage degradation: Basic and clinical aspects. -New York, 1993. P.81-108.

260. Merilahti-Palo R., Pelliniemi L.J., Granfors K. Electron microscopy and immu-nolabeling of Yersinia antigens in human synovial fluid cells//Clin.Exp.Rheumatol. -1994. Vol.12 (3). - P.255-259.

261. Mertens F., Palsson E., Lindstrand A. et.al. Evidance of somatic mutations in os-teoarthritis//Hum.Genet. 1996. - Vol.98 (6). - P.651-656.

262. Minne H.W. Klinik und rontgenologische Verlaufskontrolle der Osteopo-rose//Internist.-1991. B.32. - S.70-75.

263. Mochan E., Keler T. Plasmin degradation of cartilage proteogly-can//Biochim.Biophys.Acta. 1988. - Vol.800. - P.312-351.

264. Mohtai M., Smith R.L., Schurman D.J. et.al. Expression of 92-K.D type IV colla-genase/gelatinase (gelatinase B) in osteoarthritic cartilage and its induction in normal articular cartilage by interleukin-l//J.Clin.Invest. 1993. - Vol.92 - P. 179-185.

265. Moling O., Pegoretti S., Rielli M. et al. Chlamydia pneumoniae reactive arthri-tides and persistent infection (letter)//Br. J. Rheumatol.- 1996. - Vol.35 (11). -P.l 189-1190.

266. Morales T.I., Hascall V.C. Factors involved in the regulation of proteoglycan metabolism in articular cartilage//Arthritis Rheum. 1989. - Vol.30. - P.l 197-1201.

267. Moran R. O'Connell D., Walsh M.G. The diadnostic value of facet joint injec-tions//Spine. 1988. - Vol.13. - P.1407-1410.

268. Morreale P., Manouplo R., Galati M. et al. Comparison of antiinflammatory efficacy of chondroitin-sulfate and diclofenac sodium in patients with knee osteoarthri-tis//J.Rheumatol. 1966. - Vol.23. - P. 1385-1391.

269. Morrison E., McGill P.E., Jellis J.E. Viral infections: arthritis in the human immunodeficiency virus (HIV) infected patients//Baillieres Clin.Rheumatol. 1995. - 9 (1). - P.133-144.

270. Moskowitz R.W., Goldberg V.M. Studies of osteophyte pathogenesis in experimentally induced osteoarthritis//J.Rheumatol. 1987. - Vol.14 (2). - P.311-320.

271. Muller-Fasbender H., Bach G., Haase W. et.al. Glucosamine sulfate compared to ibuprofen in osteoarthritis of the knee//Osteoarthritis Cartilage. 1994. - Vol.2. -P.61-69.

272. Myers S.L., Brandt K.D.,Ehlich J.W. et al. Synovial inflamation in patients with early osteoarthritis of the knee//J. Rheumatol.- 1990.- Vol.17 (12). P. 1662-1669.

273. Neithercut W.D., Hudson M.A., Smith C.C. Can erythema nodosum and reactive arthritis be a sequel to Shigella flexneri gastroenteritis9//Scott.Med. J. 1984 - Vol.29 (3).-P. 197-199.

274. Neustadt D.H. Intraarticular steroid therapy//In: Osteoarthritis: Diagnosis and Medical/Surgical Management//Ed.:Moskowitz R.W., Howell D.S., Goldberg V.M., Mankin H.J. Philadelphia, 1992. - P. 130-132.

275. Noack W., Fisher M., Forster K.K. et.al. Glucosamine sulfate in osteoarthritis of the knee//Osteoarthritis Cartilage. 1994. - Vol.2. - P.51-59.

276. Nurminen M., Rie.schel E.T., Brade H. Chemical characterization of Chlamidia trachomatis Hpopolysaccharide/Anf. and immunity. -1985. Vol.48 (2). - P. 13-16.

277. O'Connell J.X., Nielsen J.P. Rosenberg A.E. Subchondral acute inflation in severe arthritis: a sterile oSteomye.itis?//Am.Surg.Pathol. 1999. - Vol.23 (2). -P. 192-197.

278. Odding E„ Valcenburg H.A. Algra D. et.al. Associations of radiological os-teoarhritis of the hip and knee with locomotor disability in the Rotterdam

279. Study//Ann.Rheum.Dis. 1998. - Vol.57 (4). - P.203-208.

280. O'Garra A. Cytocines induce the development of functionally heterogenous Thelper cell subsets/Zlmunily. 1998. - Vol.8. - P.275-283.

281. Okada Y„ Shinmei M„ Tanaka O. et.al. Localisation of matrix metalloproteinase3 (stromelysin) in osteoarthritic cartilage and synovium/,'Lab.Invest. 1992. -Vol.66. - P.680-690.

282. Okano K„ Tsukazaki Т., Ohtsuru A. etal. Expression of parathyroid hormone-related peptide in human „s.eoarthri,is//J.Orthop.Res. 1997. - Vol.15 (2). - P.175180.

283. Olsen W„ Wing J., Stage P. Sacroileitis and salpingitis. Quantitative 99m Tc-pertechnetate scanning in the study of sacroileitis in women//Scand.J.Rheum. 1979.-Suppl. 32. P.124-129.

284. Onbgley MX Klein R.G. Dorman T.A. et al. A new approach to the treatment ofchronic back pain//Lancet. 1987. - Vol.2. - P. 143-146.

285. Panayi G.S., Clark В. Minocycline in the treatment of patient with Reiter's syn-drome//Clin.Exp.Rheumatol. 1989. - Vol. 7 (1). - P.100-101.

286. Papageorgiou A.C., Croft P.R., Ferry S et al. Estimation the prevalence of low back pain in the general population: Evidence from South Manchester Back Pain Survey//Spine. 1995. - Vol. 20 (17). - P. 1889-1894.

287. Pease C., Keat A. Arthritis as the main or only symptom of hepatitis В infec-tion//Postgrad. Med. J. 1985. - Vol.61 (716). - P.545-547.

288. Pelletier J.P., Roughley P., Di Battista J.A. et.al. Are cytocines involved in osteoarthritic pathophysiology ?//Semin.Arthritis & Rheumatism. 1991. - Vol.20. -Suppl.2. - P. 12-15.

289. Pelletier J.P., Martel-Pelletier J., Howell D.S. Etiopathogenesis of osteoarthri-tis//Textbook of Rheumatology/Ed.: W.J.Koopman. Baltimore. - 1997. - P. 19661984.

290. Pelletier J.P., Di Battista J.A., Roughley P. et.al. Cytocines and inflammation in cartilage degradation//Rheum.Dis.Clin.North.Am. 1993. - Vol.19. - P.546-568.

291. Poole A.R. Cartilage in health and disease/In: Mac Carty D.J., Koopman W.P. et al. Arthritis and akkied conditions: A Textbook of Rheumatology. Philadelphia, 1993. - P.279-333.

292. Poole A.R., Rizkalla G., Ionescu M. et.al. Increased content of the COpropeptide of type II collagen in osteoarthritic human articular cartilage (absti.)// Trans. Orthop. Res.Soc. 1991. - Vol.16. - P.343.

293. Pott H.G., Wittenborg A., Jung-Hulsing G. Long-term antibiotic treatir ,nt in reactive arthritis//Lancet. 1988. - N1. - P.245-246.

294. Powell J., Jerkins S. Poststreptococcal reactive arthritis//Annals Rlieum.Dis. -1990.-Vol. 49.- P. 270-271.

295. Preidler K.W., Resnick D. Imaging of osteoarthritis//Radiol.Clin.North.Am. -1996. Vol.34 (2). - P.259-271.

296. Putterman C., Rubino W. Reactive arthritis associated with Clostridium difficile pseudomembranous colitis//Semin.Arthritis Rheum. 1993. - Vol.22 (6). - P.420-426.

297. Reichelt A., Forster K.K., Fisher V. et.al. Efficacy and safety of intramuscular glucosamine sulfate in osteoarthritis of the knee. A randomised, placebo-controlled, double-blind study//Arzneimittelforschung. 1994. - Vol.44. - P.75-80.

298. Remy M., Berlin Ph., Bonet C. et al. Short term estimation of CT-guided corticosteroid injection of the sacroiliac joints in spondyloarthropaties//Rheumatol. in Europe. 1995. - Vol.24. - Suppl.2 - P.89, B49.

299. Rogerson S.J., Buching N.J. Reactive arthritis complicating group G streptococcal septicaemia//J.Infect. 1990. - Vol. 20. - P. 155-158.

300. Roland M.R. Morris R.M. A study of the natural history of low back pain. Part II: Development of guide lines for trials of treatment in primary carc//Spine. 1983.1. Vol. 8 (2).-P. 145-150.

301. Romognani S. Lymphokine production bv human T-cell in diseasestate//Ann.Rev.Immunol. 1994. - Vol.12. - P.227-257.

302. Ropes M.W., Bauer W. Synovial fluid changes in joint disease. Cambridge, Massachusetts, Harvard University Press.-1953.

303. Russel A.S., Maksymowych W., LeClerq S. Clinical examination of the sacroiliac joints: A prospective study//Arthrit.Rheum. 1981. - Vol. 24 (12). - P.1575-1577.

304. Ryan M.E., Greenwald R.A., Golub L.M. Potential of tetracyclines to modify car-tillage breakdown in osteoarthritis//Curr.opin.Rhematol. 1996. - Vol.8 (3). - P.238-247.

305. Saario R., Toivanen A. Chlamydia pneumoniae as a cause of reactive arthri-tis//Clin. Rheumatol. 1992. - Vol.11 (1). - P.161-162.

306. Sack K.E. Osteoarthritis. A continuing challenge//West J.Med. 1995. - Vol.1636.. P.579-586.

307. Sairanen E., Paronen I., Mahonen H. Reiter's syndrome: A follow-up study//Acta Med.Scan. 1969. - Vol.185. - P.57-63.

308. Sapolsky A.I., Keizer H., Howell D.S., Wolssner J.F. Metalloproteinases of human articelar cartilage that digest caertilage proteoglycan at neutral and acid pH//J.Clin.Invest. 1976. - Vol.58. - P. 1030-1041.

309. Schumacher H.R. Jr., Meng Z., Sieck M. Effect of a nonsteroidal antiinflammatory drug on synovial fluid in osteoarthritis//J.Rheumatol. 1996. - Vol.23. (10). -P. 1774-1777.

310. Schwarzer A.C., Aprill C.N., Bogduk N. The sacroiliac joint in chronic back pain//Spine.- 1995. Vol.20 (1). - P. 31-37.

311. Scott J.C., Hochberg M.C. Arthritic and other musculoskeletal diseases//ln.: Chronic Disease Epidemiology and Control/Ed.: Brownson R.C., Remington P.L., Davis J.R. American Public Health Association, 1993. - P.61-64.

312. Serni U., Fibbi G., Anichini E. et.al. Plasminogen activator and receptor in os-teoartritis//J.Rheum. 1995. - Vol.22. - Suppl.43. - P.14-20.

313. Sharif M., Elson C.J., Dieppe P.A. et.al. Serum C-reactive protein may reflect events which precede radiofraphic progression in knee oateoarthritis//J.Rheumatol.1999. Vol.22 (7). - P.350-356.

314. Shadick N. Systemic Drug Therapy of Osteoarthritis//American college of Rheumatology 63rd. Annual Scientific Meeting, November 12-17, 1999. Boston, 1999. -P.35-38.

315. Shinmei M., Masuda K., Kikuchi Т., Shimomura Y. The role of cytocines in chondrocyte mediated cartilage degradation//J.Rhtumatol. 1989. - Vol.16. -Suppl. 18. - P.32-34.

316. Sieper J., Kingsley G., Palacios-Boix A. et al. synovial T lymphocyte specific immune response to Chlamydia trachomatice in Reiter's disease//Arthritis

317. Rheum. 1991. - Vol. 34 (5). - P. 588-598.

318. Sieper J., Braun J., Reichardi M., Eggens U. The value of specific antibody detection and culture in the diagnosis of reactive arthritis//Clin.Rheumatol. 1993.1. Vol.12 (2).-P. 245-252.

319. Sieper J., Braun J., Wu P. The possible of Shigella in sporadic enteric reactivearthritis//Br. J. Rheumatol. 1993. - Vol.32 (7). - P.582-585.

320. Simon D., Kaslow R., Calin A., Kaye R. Studies of Reiter's syndrome following epidemic Shigella//Arthritis Rheum. 1979. - Vol.22 (6). - P. 659.

321. Smith D.E., James P.G., Shacter J. et al. Experimental Bedsonial arthri-tis//Arthr.Rheum. 1973. - Vol. 16(1).- P.21-29.

322. Smith G. W., Blackwell C.C., Nuki G. Faecal flora in spondyloarthropaty//Br.J. Rheumatol. 1997. - Vol.36 (3). - P.850-8 54.

323. Smyth G.N. Jr., Yu L.P. Jr. Brandt K.D., Capello W.N. Oral adminiatration of doxycycline reduces collagenose, and gelatinase activities in extracts of human os-teoarthritic carnilage//J.Rheumatol. 1998. - Vol.25 (3). - P.532-535.

324. Solomon L., Schnitzler C.M., Browett J.P. Osteoarthritis of the hip. The patient having tbc-disease//Ann.Rheumatol.Dis. 1982. - Vol.41 (2). - P.l 18-125.

325. Spector T.D. The fat on the joint: osteoarthritis and obesity//J.Rheumatol. 1990. - Vol.17 (3). - P.283-284.

326. Spencer C.M., Vidle M.I. Diacerein//Drugs. 1997. - Vol.53 (1). - P.98-106

327. Spitzer W.O., Le Blanc F.E., Dtpkis M. Scientific appoach to the assessment and managenent of activity-related spinal disorders. A monograph for physician: report of the Quebec Task Force of Spinal Disorders//Spine. 1987. - Vol.2. - P.121-124.

328. Stein C.M., Davis P. Arthritis associated with HIV infection in Zim-babwe//J.Rheumatol. 1996. - Vol. 23 (3). - P.506-511.

329. Stieglitz H„ Fomire S„ Upsky P. Identification rf . ш ^ ^ ^ Лехпеп associated with «active arthritis/ZArthritis Rheum. ,989. - Vol. 32 (8).1. P.937-946.

330. Taylo,Robinson D„ Thomas в.,, Furr p M ^ ^ ^ ^ ^coplasma hominis with arthritis//Se,Transm. Di, ,983. - Vol,о (SUpp,.). P 340341.

331. Tay,o,Robinson D„ Thomas B,„ Dixiy et a,. Evidence .ha, chlamydia ,ra-chomatis causes seronegative anhri.is i„ women/ZAnna.s Rheum. Dis. ,988. Vol.47 (4). - P.295-299.

332. Theodoroy C., Becopo.ous T. Pros,a,i,is. Prostate cancer ^ ^ ^ 1999 N 2. - Р.2Ч-240.

333. Thomson G. Т., Aifa M Orr v ^ i о , .

334. A.ta M., Orr K. et al. Serolog.c testeng for reactive arthritis//Clin. Invest. Med. 1994. - Vol.17 (3). - P. 212-217.

335. Thomson G.T., De Rubeis D.A., Hodge M.A. Pos, Salmonella reactive arthritis: late clinical sequelae in a point source cohort//Am. J. Med. ,995. - Vol.98 (I). -P.13-21.

336. Toiv&hen A., Toivanen P. Reactive arthritis//Curr.Opin.Rheumatol. 1997.1. Vol.9 (4).-P.321-327.

337. Toivanen A., YI-Kertulla Т., Luukkainen R. et al. Effect of antimicrobal treatment on chronic reactive arthritis//Clin.Exp.Rheumatol. 1993. - Nil (3). - P.301-307.

338. Towheed Т.Е., Hochberg M.C. A systemic review of randomized controlled trials of pharmacological therapy in osteoarthritis of the hip//J.Rheumatol. 1997. -Vol.24. - P.349-357.

339. Trinchieri G. Regulation of tumor necrosis factor production by monocyte-macrophages and lymphocytes//lmmunol.Res. 1991. - Vol.10. - P.89-103.

340. Tyler J.A., Bolis S., Dingle J.T., Middleton J.F.S. Mediators of matrix catabo-lism/ln: Kuettner K.E., Schleyerbach R., Peyron J.G. et al. Articular cartilage and osteoarthritis. New York, 1992. - P.251-263.

341. Uebelhart, Thonar E., Delmas P. et al.Effects of oral chondroitin sulfate on the progression of knee osteoarthritis: a pilot study//Osteoarthritis cartilage. 1998.

342. Vol.6. Suppl.A. - P.39-46.

343. Ulno Y., Kinoshita R., Kichimoto I., Okamoto S. Polyarthritis associated withhepatitis С virus infection//Br. J. Rheumatol. 1994. - Vol.33 (3). - P. 289291.

344. Valkenburg H.A., Van Romunde L.K.J. Radiological oateparthrosis in an open population//X Europ.Congr.Rl ?*imatology. Moscow, 1983. - N 487. - P.154.

345. Valtonen V.V. Triggering infections in reactive arthritis//Ann.Rheum. Dis. 1985. - Vol. 44 (6).- P.399-405.

346. Villiaumey J., Largo-Piet B. Epidemiology of degenerative joints dis-ease//Scand.J.Rheumat. 1975. - Suppl.8. - P. 17-20.

347. Viner N.J., Bailey L.C., Life P.F. et al. Isolatio of Yersinia-specific T celle clones from the synovial- fluid of a patient with reactive arthritis//Arthritis Rheum. 1991. -Vol. 34.-P 1151-1157.

348. Vittecod O., Schaeverbere Т., Favre S. et al. Mc ocular diagnosis of Ureaplasma urealyticum in an ummunocompetent patient with destructive reactive polyarthri-tis//Arthritis Reum. 1997.- Vol. 40 (11). - P. 2084-2089.

349. Wang K., Lin J., Hao S. et.al. Ultramicrostructural changes of articular cartilage, subchondral bone and synovium in human osteoarthritis of patellofemoral joint//Chung.Kuo.I.Hsueh.Yean.Hsueh.Pao. 1996. - Vol.18 (6). - P.450-456.

350. Wein C.R., HouptJ.B., McMillan R. et al. Open trial of glucosamine hydrochloride (arthroid) in the treatment of pain of osteoarthritis of the knee//Poster presented 12th Panamerican Congress of Rheum. Montreal, June 22. - 1998.J

351. Werb Z. The biologic role of metalloproteinases and their inhibitors//In: KuettnerJ

352. K.E. Articular Cartilage and Osteoarthritis. New York. - 1992. - P.295-304.f

353. Wolfe F., Hawley D.J., Peloso P.M. et.al. Back pain in osteoarthritis of the knee//Arthritis Cara Res. 1996. - Vol.9 (5). - P.376-383.

354. Young L., Deighton C.M., Chuch A.J. Reactive arthritis and grup G streptococcal pharyngitis//Ann.Rheum.Dis. 1992. - Vol.51 (11). - P. 1268.

355. Yu Jr.L.P Jr., Burr D.B., Brandt K.D. et.al. Effects of oral doxycycline administration on histomorphometry and dynamics of subchondral bone in a canin model of osteoarthritis//J.Rheum. 1996. - Vol.23 (1). - P.137-142.

356. Yu L.P. Jr., Smith G.N. Jr., Hasty K.A., Brandt K.D. Doxycycline inhibits type XI collagenolitic activity of extracts from human osteoarthritis cartilage and gelati-nase//J. Rheum.- 1991. Vol.18. - P. 1450-1452