Дренажная хирургия глауком (клинико-экспериментальное исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.07, доктор наук Хуснитдинов Ильнур Ильдарович

  • Хуснитдинов Ильнур Ильдарович
  • доктор наукдоктор наук
  • 2019, ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней»
  • Специальность ВАК РФ14.01.07
  • Количество страниц 277
Хуснитдинов Ильнур Ильдарович. Дренажная хирургия глауком (клинико-экспериментальное исследование): дис. доктор наук: 14.01.07 - Глазные болезни. ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней». 2019. 277 с.

Оглавление диссертации доктор наук Хуснитдинов Ильнур Ильдарович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современные технологии микроинвазивной хирургии глаукомы

1.1.1. Устройства, улучшающие отток внутриглазной жидкости 18 путем устранения трабекулярной ретенции

1.1.2. Устройства для имплантации в супрахориоидальное и 20 субконъюнктивальное пространство

1.1.3. Механизм гипотензивной эффективности и результаты 22 каналопластики

1.1.4. Осложнения каналопластики

1.2. Применение дренажей и дренажных устройств в хирургии глаукомы

1.2.1. Дренажи из дигеля и коллагена

1.2.2. Биодеградируемый дренаж Глаутекс

1.2.3. Дренажные устройства Ex-PRESS и клапан Ahmed

1.3. Роль оптической когерентной томографии в оценке результатов хирургии глаукомы

1.4. Полимерные гели и их применение в офтальмологии

1.4.1. Гели на основе синтетических полимеров

1.4.2. Гели на основе природных полимеров

1.4.3. Гибридные гели на основе полисахаридов и синтетических 61 полимеров

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика клинического материала

2.2. Методы исследования

2.3. Техника хирургических вмешательств

2.3.1. Непроникающая глубокая склерэктомия и каналопластика

2.3.2. Дренажная хирургия глаукомы

2.4. Экспериментальные исследования

2.5. Статистический анализ результатов

ГЛАВА III. СОСТОЯНИЕ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ГЛАУКОМЫ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН ЗА ПЕРИОД 2010-2018 гг

ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

4.1. Гидрогелевый дренаж на основе гиалуроновой кислоты и сукцината хитозана для контролируемой доставки митомицина С при антиглаукомных операциях

4.2. Гидрогелевый дренаж на основе сукцината хитозана и гиалуроновой кислоты в качестве носителя ранибизумаба при

антиглаукомных операциях

ГЛАВА V. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ 134 БОЛЬНЫХ С ПЕРВИЧНОЙ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМОЙ

5.1. Сравнительная оценка гипотензивной эффективности каналопластики офтальмохирургическими устройствами 01аисоН§Ы:, «Глаустент» и непроникающей глубокой склерэктомии у больных с 134 первичной открытоугольной глаукомой

5.2. Оптическая когерентная томография в оценке и прогнозировании состоятельности сформированных путей оттока ВГЖ

ГЛАВА VI. АНАЛИЗ ГИПОТЕНЗИВНОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ АНТИГЛАУКОМНЫХ ОПЕРАЦИЙ С ПРИМЕНЕНИЕМ

ДРЕНАЖЕЙ И ДРЕНАЖНЫХ УСТРОЙСТВ

6.1. Изучение гипотензивной антиглаукомной операции с применением дренажа Репегель

6.2. Анализ гипотензивной антиглаукомной операции с 156 использованием дренажа Глаутекс

6.3. Оценка гипотензивной антиглаукомной операции с имплантацией дренажного устройства Ex-PRESS

6.4. Изучение гипотензивной эффективности антиглаукомной операции с имплантацией клапана Ахмед

6.5. Сравнительные результаты использования дренажей и

дренажных устройств при различных формах глаукомы

ГЛАВА VII. ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ПОДХОД К ВЫБОРУ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПЕРВИЧНОЙ

ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ И ВТОРИЧНОЙ ГЛАУКОМЫ

7.1. Обоснование подходов при ранее не оперированной первичной открытоугольной глаукоме

7.2. Выбор дренажей и дренажных устройств при ранее безуспешно оперированной открытоугольной и различных формах вторичной глаукомы

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК ТЕРМИНОЛОГИЧЕСКИХ СОКРАЩЕНИЙ

ВГД внутриглазное давление

ВГЖ внутриглазная жидкость

ГД гидрогелевый дренаж

ГК гиалуроновая кислота

ГСЭ глубокая склерэктомия

ЗТС задняя трепанация склеры

ИВВБ интравитреальное введение бевацизумаба

ИКА имплантация клапана Ахмеда

ИСП интрасклеральная полость

ЛДГП лазерная десцеметогониопунктура

ММС митомицин С

НВГ неоваскулярная глаукома

НГСЭ непроникающая глубокая склерэктомия

OKT оптическая когерентная томография

ПОУГ первичная открытоугольная глаукома

РГ рефрактерная глаукома

СЛ склеральный лоскут

СТЭ синустрабекулэктомия

СХ сукцинат хитозана

СХЖ супрахориоидальная жидкость

ТДМ трабекулодесцеметовая мембрана

ТЭ трабекулэктомия

УПК угол передней камеры

ФЛ флюоресценция

ФП фильтрационная подушка

ХТЗ хитозан

ЦХО цилиохориоидальная отслойка

ШК шлеммов канал

Ab ех1егпо наружный доступ в полость передней камеры Ab ^егпо Внутренний доступ из полости передней камеры

ABiC каналопластика доступом аЬ Мегпо

VEGF фактор роста эндотелия сосудов / уаБси1аг епёоШеНа1 gгowth factoг

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы и степень ее разработанности

Научно-технический прогресс в области медицины способствовал увеличению продолжительности жизни человека, однако вместе с этим pacтeт зaбoлeвaeмocть гaукомoй и кaтapaктoй (Guedes G., Tsai J.C., Loewen N.A., 2011). Предполагается, что 64,3 млн человек или 3,54% от мирового населения страдают глаукомой (Tham Y.C. et al., 2014). В России дoля глaукoмы в нoзoлoгичecкoй cтpуктуpe пepвичнoй инвaлиднocти вcлeдcтвиe бoлeзнeй глaз за последние годы значительно возросла - в среднем с 14% (1997) до 29% (2012) (Либман Е.С., Калеева Э.В., Рязанов Д.П., 2012).

В настоящее время единственным проверенным методом лечения глаукомы является снижение внутриглазного давления (ВГД), с целью сдерживания прогрессирования заболевания. Cущecтвуют paзличныe вoзмoжнocти для лeчeния глaукoмы, в том чиcлe гипoтeнзивныe пpeпapaты, лaзepнoe и xиpуpгичeское лeчeниe (Егорова Е.А., 2013). Многие пациенты контролируют ВГД при помощи лекарственных средств, однако побочные эффекты антиглаукомных препаратов являются серьезной проблемой в странах мира с высоким уровнем жизни, а доступность лекарств и расходы на лечение являются сдерживающим фактором в развивающихся странах (Lemij H.G. et al., 2015).

Х^ургичесгае лечeние ^гау^мы остается эффeктивным мeтoдом, кoтоpый пpивoдит к cтoйкoму cнижeнию BГД и тeм caмым приостанавливает прогрессирование заболевания (Еричев В.П., Ермолаев А.П., 2008; Егоров Е.А., 2009; Волик А.А., Науменко В.В., Волик Е.И., 2010; Куроедов А.В., Огородникова В.Ю., 2010; Бабушкин А.Э., 2012; Петров С.Ю. с соавт., 2016; Fea A.M. et al., 2014).

Наибольшие трудности вызывает лeчeние peфрактеpной пту^мы ^Г), oтличaющeйcя peзиcтeнтнocтью к мeдикaмeнтoзной тepaпии, лaзepнoй

хирургии и возможностью неблагоприятного прогноза при фильтрующих операциях (Еричев В.П., 2000). Эффективность классических фистулизирующих операций при данных видах глаукомы в отдаленные сроки невысока - 30-60% (Жердецкий А.С. с соавт., 2005; Бакунина Н.А., 2006), но ее можно повысить за счет аппликации цитостатиков (5-фторурацила, митомицина C), действие которых приводит к уменьшению рубцевания в области вновь созданных путей оттока (Касимов Э.М., Керимов К.Т., 2001; Шмырева В.Ф., Мостовой Е.Н., 2004; Lusthaus J. et al., 2010).

Существует очевидная необходимость создания системы доставки лекарственных средств, которая может быть установлена интраоперационно и способна доставлять антиметаболиты и препараты, блокирующие фактор роста эндотелия сосудов (VEGF - vascular endothelial growth factor) в период заживления раны после антиглаукомной операции (Зубарева Л.Н., Овчинникова А.В., Шацких А.В. с соавт., 2007; Шацких А.В. с соавт., 2012). В литературе описаны результаты аппликации антиметаболитов и инъекций анти-VEGF препаратов в зону антиглаукомной операции, приводящей к формированию диффузной и менее васкулярной фильтрационной подушки (Капоок M.Y., 2010; Спиа B.E. е1 а1., 2012).

Другим подходом к хирургическому лечению глаукомы является создание дренажей и шунтов, обеспечивающих направленный отток водянистой влаги под конъюнктиву для снижения офтальмотонуса, а также препятствующих рубцеванию и позволяющих сохранить вновь созданные пути оттока внутриглазной жидкости. Большинство авторов рассматривают дренажную хирургию при РГ как операцию выбора, дающую более обнадеживающие результаты в сравнении с фистулизирующими операциями. По данным литературы, частота реопераций РГ в группе с трабекулэктомией составила 29%, тогда как у пациентов с дренажной хирургией - 9% (Оеёёе S.J. е1 а1., 2012).

К осложнениям дренажной хирургии относятся выраженная гипотония, гифема, инкапсуляция, прорезывания, дислокации, кератопатии и др., а к

недостаткам - значительные размеры некоторых имплантатов (например, Molteno, Ahmed), сложность их конструкции и высокая стоимость (Астахов Ю.С. с соавт., 2006).

Возможности прижизненной визуализации оптической когерентной томографией (ОКТ) хирургически сформированных путей оттока как в раннем, так и в отдаленном послеоперационном периоде позволяют оценить патогенез осложнений. Оценка методом ОКТ местоположения дренажей и дренажных устройств в литературе встречается относительно единичных имплантов, что обусловило целесообразность сравнительных исследований (Чеглаков П.Ю., 2009; Петров С.Ю. с соавт., 2014; Leung C.K. et al., 2007; Jung K.I. et al., 2013; Konstantinidis A. et al., 2015; Rajesh S.K. et al., 2015).

В настоящее время в клинической практике применяют дренажи из различных материалов: силикон, коллаген, полимолочной кислоты, магнитный полимерный эластичный материал, гидрогель, cплaвы та ocнoвe ни^лида тщ^та, дpaгоценных мeтaллoв, a также используют гетерогенные импланты, в частности, из лиoфилизиpoвaннoгo бычьeго или свиного коллагeна, oблaдaющиe свойством полной peзopбции, и др. (Мороз З.И., Измайлова С.Б., Сытов Г.А., 2001; Багров С.Н. с соавт., 2001; Зенина М.Л., 2001; Еременко А.И., Стеблюк А.Н., 2004; Бикбов М.М., Бабушкин А.Э., 2007; Каримова М.Х. с соавт., 2010; Бабушкин А.Э. с соавт., 2014), однако вопрос дифференцированного подхода к применению имплантов при различных формах глаукомы остается открытым.

Вышеизложенное определило необходимость и целесообразность данной работы.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Глазные болезни», 14.01.07 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Дренажная хирургия глауком (клинико-экспериментальное исследование)»

Цель работы

Разработка алгоритма оптимизации дренажной хирургии глауком.

Задачи исследования

1. Изучить распространенность и заболеваемость глаукомой в Республике Башкортостан за 2010-2018 гг. и оценить роль повышения хирургической активности и расширения методов хирургического лечения на состояние показателей первичной инвалидности.

2. Разработать дифференцированный алгоритм хирургического лечения первичной открытоугольной и рефрактерной глаукомы с применением новых и усовершенствованных хирургических вмешательств, и устройств для их проведения.

3. Разработать биорезорбируемый гидрогелевый дренаж с митомицином С и оценить его эффективность в эксперименте.

4. Разработать биорезорбируемый гидрогелевый дренаж с ранибизумабом и исследовать морфологическую реакцию тканей глаза экспериментальных животных при его применении.

5. Разработать офтальмохирургическое устройство для каналопластики и усовершенствовать способ проведения непроникающей глубокой склерэктомии. Провести сравнительный анализ клинической эффективности традиционной и модифицированной каналопластики с непроникающей глубокой склерэктомией в зависимости от стадии первичной открытоугольной глаукомы.

6. Оценить в сравнительном аспекте осложнения и клинико-функциональные результаты применения дренажей и дренажных устройств при рефрактерной глаукоме в различные сроки наблюдения.

7. Определить методом ОКТ акустические признаки функциональной состоятельности зоны антиглаукомной операции при использовании различных дренажей и дренажных устройств.

Научная новизна

1. Впервые разработан биорезорбируемый гидрогелевый дренаж с митомицином С и изучена морфологическая реакция тканей глаза при его применении в условиях эксперимента, показано, что дренаж предупреждает развитие пролиферации во вновь образованных путях оттока внутриглазной жидкости (патент РФ на изобретение № 2610368).

2. Впервые разработан биорезорбируемый гидрогелевый дренаж с ранибизумабом. Изучена его эффективность и дана гистологическая оценка реакции тканей глаза на модели антиглаукомной операции в условиях эксперимента, установлено снижение васкуляризации фильтрационной подушки, подавление рубцевания операционной зоны и сохранение интрасклеральной полости во вновь образованных путях оттока внутриглазной жидкости (патент РФ на изобретение № 2610407).

3. Впервые предложено и внедрено в клиническую практику новое офтальмохирургическое устройство для каналопластики «Глаустент», позволяющее улучшить катетеризацию шлеммова канала, сократить время операции и риск миграции оптоволокна в интрасклеральные коллекторы, супрахориоидальное пространство (патент РФ на полезную модель №2 162617).

4. Разработан новый способ защиты трабекулодесцеметовой мембраны, позволяющий уменьшить риск перфораций при непроникающей глубокой склерэктомии (патент РФ на изобретение № 2595045).

5. Изучена эффективность и дана сравнительная оценка клинических и функциональных результатов каналопластики, применяемых дренажей и дренажных устройств при первичной открытоугольной и различных формах вторичной глаукомы. Установлена закономерность гипотензивной эффективности модели дренажа и дренажного устройства с формой вторичной глаукомы.

6. Обоснован и внедрен в клиническую практику дифференцированный подход к тактике хирургического лечения с применением нового

офтальмохирургического устройства для каналопластики «Глаустент», различных моделей дренажей и дренажных устройств в зависимости от стадии первичной открытоугольной и формы вторичной глаукомы.

Теоретическая и практическая значимость работы

1. Предложен дифференцированный подход к применению нового устройства для каналопластики, дренажей и дренажных устройств в хирургическом лечении первичной открытоугольной и вторичной глаукомы, позволяющий повысить гипотензивную эффективность хирургии глаукомы.

2. Предложенное офтальмохирургическое устройство для каналопластики позволяет улучшить катетеризацию шлеммова канала, сократить время операции и риск миграции оптоволокна в интрасклеральные коллекторы, супрахориоидальное пространство и перспективно для использования в специализированных офтальмологических стационарах хирургического профиля.

3. Разработанный новый способ защиты трабекулодесцеметовой мембраны позволяет уменьшить риск перфораций при непроникающей глубокой склерэктомии.

4. Предложен новый глаукомный наконечник для биполярного коагулятора, облегчающий проведение отдельных этапов антиглаукомной операции, а также сокращающий интра- и послеоперационные осложнения (патент РФ на полезную модель № 161307).

5. Разработан и апробирован в условиях эксперимента биорезорбируемый гидрогелевый дренаж с митомицином С.

6. Разработан и апробирован в условиях эксперимента биорезорбируемый гидрогелевый дренаж с ранибизумабом.

Методология и методы диссертационного исследования

Методологической основой диссертационной работы явилось применение комплекса методов научного познания. Работа выполнена в виде сравнительного иследования с применением экспериментальных, клинических, инструментальных, аналитических и статистических методов. Разработка гидрогелевых дренажей выполнена совместно с ФГБУН Уфимский институт химии РАН.

Основные положения, выносимые на защиту

Предложенный алгоритм дифференцированного подхода к выбору дренажей, офтальмохирургических и дренажных устройств при хирургическом лечении первичной открытоугольной и различных форм вторичной глаукомы, в зависимости от особенностей течения глаукомного процесса, способствует длительному сохранению гипотензивного эффекта и максимальной безопасности.

Разработан биорезорбируемый гидрогелевый дренаж с митомицином С, обеспечивающий пролонгацию доставки антиметаболита в зоне антиглаукомной операции в течение 1-2 месяцев и способствующий подавлению пролиферации соединительной ткани. Подобрана оптимальная концентрация митомицина С - 0,05 мг/мл.

Гидрогелевый дренаж, применяемый при хирургическом лечении глаукомы, содержащий ранибизумаб, обеспечивает пролонгированное действие лекарственного препарата до 3-х недель, установлено снижение васкуляризации фильтрационной подушки, подавление рубцевания операционной зоны и сохранение интрасклеральной полости во вновь образованных путях оттока внутриглазной жидкости. Оптимальная концентрация ранибизумаба - 0,02 мл в 0,1 мл дренажа.

Новое офтальмохирургическое устройство для каналопластики «Глаустент» позволяет безопасно и эффективно стентировать шлеммов канал у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой 1-11 стадий с трабекулярной и смешанной формами ретенции ВГЖ.

Способ защиты трабекулодесцеметовой мембраны позволяет уменьшить риск перфораций при непроникающей глубокой склерэктомии.

Использование критериев биометрической оценки (ОКТ) функциональной активности хирургически сформированных путей оттока, послеоперационного местоположения дренажей, дренажных устройств повышает эффективность контроля ведения оперированных пациентов.

Степень достоверности

Степень достоверности выполненных экспериментальных и клинических исследований определяется результатами лабораторных, гистологических и современных морфометрических методов визуализации тканей и подтверждена в процессе статистической обработки материала. Значимость различий между выделенными категориями объектов осуществлялась при помощи методов непараметрической статистики. Научные положения, выводы и рекомендации, сформулированные в диссертации, аргументированы и логически вытекают из системного анализа результатов экспериментальных и клинических исследований.

Апробация результатов исследования

Основные материалы диссертации доложены и обсуждены на XII, XV научно-практических конференциях с международным участием «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии» (Москва, 2011, 2014); научно-практических конференциях по офтальмохирургии с международным участием «Восток-Запад» (Уфа, 2011,

2014); научно-практических конференциях Башкирского регионального отделения Общества офтальмологов России «Актуальные вопросы лечения глаукомы» (Уфа, 2013, 2016, 2017); XII, XV международных конгрессах Российского глаукомного общества (Москва, 2014, 2017); XI офтальмологической конференции «Рефракция-2015. Рефракционные и аккомодационные аспекты гидродинамики и глаукомы» (Самара, 2015); XV научно-практической конференции «Всероссийская школа офтальмолога» (пос. Снегири, 2016); XXXII международном конгрессе «ESCRS» (Стамбул, Турция, 2015); XXXIII международном конгрессе «ESCRS» (Барселона, Испания, 2015); VIII Евро-Азиатской конференции по офтальмохирургии (Екатеринбург, 2018); научно-практической конференции с международным участием «Современная офтальмология: интеграция науки и практики» (Казахстан, Алматы, 2018) и на заседании проблемной комиссии ФГБНУ «НИИ глазных болезней» от 12.11.2018 г.

Личный вклад автора в проведенное исследование

Личный вклад автора состоит в непосредственном участии в проведении всех экспериментальных, клинических исследований и хирургических вмешательств, апробации результатов исследования, подготовке докладов и публикаций по теме диссертации. Обработка и интерпретация полученных результатов выполнена лично автором.

Внедрение результатов работы

Разработанные методы хирургического лечения первичной открытоугольной и вторичной глаукомы внедрены в практику работы микрохирургических отделений ГБУ «Уфимский НИИ ГБ АН РБ», АО «Казахский НИИ глазных болезней», ГБУЗ «Городская многопрофильная больница № 2» г. Санкт-Петербург, ГБУЗ НСО «Государственная

Новосибирская областная клиническая больница». Материалы диссертации включены в учебную программу лекций и практических занятий сертификационных циклов и тематического усовершенствования, проводимых на базе учебно-образовательного отдела ГБУ «Уфимский НИИ ГБ АН РБ». Разработан комплекс практических рекомендаций для врачей-офтальмологов.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 40 работ, в том числе 22 - в журналах, рекомендованных ВАК РФ, 2 - в зарубежной печати. Получено 3 патента РФ на изобретения и 2 патента РФ на полезную модель.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 277 страницах машинописного текста, состоит из списка сокращений, введения, обзора литературы, описания материала и методов исследования, 5 глав собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 86 рисунками и фотографиями, 25 таблицами. Список используемой литературы включает 323 источника, из них 146 отечественных, 177 зарубежных.

ГЛАВА I ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современные технологии микроинвазивной хирургии глаукомы

В последнее время в связи с увeличeниeм пpoдoлжитeльнocти жизни чeлoвeкa pac^ зaбoлeвaeмocть глaукoмoй и кaтapaктoй [192]. Предполагается, что 64,3 млн человек или 3,54% от мирового населения страдают глаукомой [299].

В настоящее время единственным проверенным методом лечения глаукомы является снижение уровня внутриглазного давления (ВГД), чтобы приостановить прогрессирование заболевания [41]. Многие пациенты контролируют уровень ВГД при помощи лекарственных средств, однако местные и системные побочные эффекты антиглаукомных препаратов являются серьезной проблемой в развитых странах мира, а доступность лекарств и расходы на лечение являются сдерживающим фактором в развивающихся странах [233].

Селективная лазерная трабекулопластика является неинвазивным щадящим методом лечения, позволяющим снизить уровень ВГД до уровня целевого давления и до 20% ниже исходного в 66,7-75% случаев в течение 6 месяцев. В целом эффективность с течением времени уменьшается и к 5 годам наблюдения составляет 11,1-31% [230].

Во всех остальных случаях применяется хирургическое лечение, которое включает трабекулэктомию (ТЭ), непроникающую глубокую склерэктомию, технологии микроинвазивной хирургии глаукомы либо имплантации дренажей и дренажных устройств, а при терминальной стадии применяются циклодеструктивные вмешательства с паллиативной целью.

Первой непроникающей операцией является экспериментально обоснованная W.M. Grant и в 1964 г. разработанная М.М. Красновым

синусотомия [77]. В 1987 г. В.И. Козловым с соавт. была предложена непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ), получившая распространение в нашей стране и за рубежом [134].

Преимуществом НГСЭ являются незначительное количество осложнений и короткий период послеоперационной реабилитации пациентов. К недостаткам относят непродолжительность гипотензивного эффекта и техническую сложность операции [52].

По данным L. О1шеп е1 а1., в 10-20% случаев хирурги выполняют диссекцию склеральной ткани на недостаточную глубину, что в дальнейшем затрудняет фильтрацию. В то же время авторы отмечают в 5-10% случаев слишком глубокое иссечение склеральной ткани, которое сопровождается кровотечением из сосудов цилиарного тела и выпадением радужки [261].

Микроперфорации при НГСЭ происходят в 30% случаев [286]. Для того чтобы увеличить продолжительность гипотензивного эффекта НГСЭ, применяют дренажи, аутоткани, полимерные эластичные магниты, антиметаболиты, эксимерный лазер, модифицируют НГСЭ для имплантации гидрогелевого дренажа [11, 74, 89, 132, 261].

Следующим этапом разработки антиглаукомной операции стала хирургия естественных путей оттока. Доктор Р. Стегман в 1989 г. на базе НГСЭ разработал вискоканалостомию, заключающуюся в инжектировании высокомолекулярного гиалуроната натрия в обе полости шлеммова канала (ШК) для расширения и предотвращения коллапса его стенок [294]. По данным Е^. Ташш е1 а1., при вискоканалостомии происходят надрывы и растяжения в области внутренней стенки ШК, которые повышают проницаемость трабекулярной сети и активируют увеосклеральный отток [297]. К Б1е§шапп е1 а1. сообщили, что после вискоканалостомии в 5% случаев формируется фильтрационная подушка [294]. Недостатками вискоканалостомии явились достаточно быстрое рассасывание вискоэластика из ШК и его дилятация только в месте введения, а не на всем протяжении, что часто способствует к повторному повышению уровня ВГД.

Технологии микроинвазивной хирургии глаукомы в зависимости от точки приложения условно можно поделить на две группы: устройства, улучшающие отток внутриглазной жидкости путем устранения трабекулярной ретенции, и технологии, создающие альтернативные пути циркуляции водянистой влаги в супрахориоидальное или субконъюнктивальное пространство [106].

1.1.1. Устройства, улучшающие отток внутриглазной жидкости путем устранения трабекулярной ретенции

Процедуры, ориентированные на трабекулярную сеть, оправданы при сохранности интрасклеральных путей дренажной системы глаза. Трабекулэктомия аЬ interno (из полости передней камеры) выполняется трабэктомом компании «Neomedix Corp.» путем плазмаопосредованной круговой абляции трабекулярной сети до 180°. За счет удаления трабекулярного аппарата открывается прямой доступ к интрасклеральным коллекторам, тем самым увеличивается отток ВГЖ по дренажной системе глаза [214].

В.А. Мачехин с соавт. разработали интраканальную ТЭ. Специально разработанный трабекулотом производит иссечение участка трабекулярной ткани протяженностью 3-5 мм. Резецированная ткань внутренней стенки ШК выводится из его полости наружу и удаляется. Описанные манипуляции проводятся в обе стороны от операционного доступа под контролем хирургического гониоскопа; в результате проведенной ТЭ образуются пространственные дефекты во внутренней стенке ШК, вне проекции операционного доступа [92].

И.Я. Новицкий с соавт. разработали новую операцию эндотрабекулоэктомию при открытоугольной глаукоме. Ab interno, формируя парацентезы роговицы, с помощью разработанного пинцета захватывается и удаляется трабекулярная ткань в запланированных пределах, таким образом можно удалить трабекулу в любом квадранте [96].

Д.И. Иванов разработал трабекулотомию ab interno, которая производится через роговичный парацентез с помощью специально разработанного микрошпателя-трабекулотома. Разработанным инструментом производят сплошное рассечение трабекулы на протяжении от 15° до 120° в верхненосовом секторе. Трабекулотомия показана при функциональном блоке ШК [67].

Первое поколение iStent Gl («Glaukos Corporation», Laguna Hills, CA, USA) было в три раза больше iStent Inject. Принцип работы устройства заключается в отведении ВГЖ из передней камеры в полость ШК. Размеры последней модели iStent Inject составляют 0,4 мм в длину и 0,3 мм в ширину. Имплант изготовлен из титана и снаружи покрыт гепариновой оболочкой. Для удобства манипуляций iStent Inject предзаправлен в специальный инжектор, который позволяет перпендикулярно имплантировать устройство сквозь трабекулярную сеть в полость ШК, избегая гипотонии и рефлюкса крови из интрасклеральных каналов [154, 183].

Известно, что ШК является прерывистым и септированным, в связи с чем ток жидкости внутри ШК проходит не по всей окружности, а по сегментам. Таким образом, iStent Inject может обеспечить отток ВГЖ на отрезке приблизительно в 60°. Следовательно, установка второго стента может увеличить количество дренажных сегментов и обеспечить снижение уровня ВГД [184, 210].

O. Buchacra et al. проанализировал результаты имплантации iStent у пациентов с вторичной травматической, стероидной, псевдоэксфолиативной и пигментной глаукомой. Наблюдения авторов в течение 12 месяцев показали, что iStent является безопасным и эффективным вариантом лечения пациентов с вторичной глаукомой [163].

Экспандер Стегмана («Ophthalmos GmbH», Schaffhausen, Switzerland) был разработан для упрощения каналопластики путем исключения этапа шовного натяжения ШК. Экспандер Стегмана изготовлен из полиамида, длина его составляет 9,0 мм. Имплантируются два экспандера по обе стороны от

хирургического устья ШК. Каждый экспандер занимает четверть ШК, способствует сохранению дилатации и благодаря отверстиям позволяет внутриглазной жидкости циркулировать сквозь трабекулярную сеть к интрасклеральным коллекторам [120].

В. Кумар с соавт. разработали экспандер ШК 2-го поколения. Стент длиной 2,5-3 мм выполнен из нержавеющей cтaльной проволоки диаметром 0,04 мм, изогнутой в спираль вокруг микpoзoндa толщиной 0,12 мм. Экспандер ШК изогнут аналогично кривизне ШК, для атравматичной имплантации в просвет канала. Экспандер ШК способствует растяжению трабекулярной сети и тем самым восстанавливает циркуляцию ВГЖ по естественным путям оттока. Авторы показали, что экспандер ШК эффективно снижает уровень ВГД у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ), однако вторым этапом операции чаще требуется выполнение ИАГ-лазерной гониопунктуры [80].

1.1.2. Устройства для имплантации в супрахориоидальное и субконъюнктивальное пространство

В последнее время наблюдается повышенное внимание к антиглаукомным операциям, ориентированным на улучшение увеосклерального пути оттока ВГЖ. Увеосклеральный отток составляет менее 15% от общего оттока ВГЖ [159].

Микростент CyPass («Transcend Medical, Inc.», США) предназначен для имплантации в супрахориоидальное пространство из полости передней камеры. Устройство изготовлено из биосовместимого полимера в виде трубочки длиной 6,35 мм и наружным диаметром 510 мкм. Микростент CyPass немного изогнут для того, чтобы повторить сферичную поверхность глазного яблока, по всей длине трубочки расположены микроотверстия для дренирования ВГЖ в супрахориоидальное пространство. В настоящее время устройство разрешено для применения в Европе, тогда как в США проходит

исследования. По данным H. Hoeh et al., микростент CyPass снижает уровень ВГД в пределах 35-37% [114, 198].

Микростент iStеnt Supra («G^utos Согрогайоп», США ) изготавливается из полиэфирсульфона и титана (http://new-g1aucoma-treatments.com/g1aukos-istent-supra-fda-approval/). На данный момент проходит одобрение FDA в США. Имплантируется аналогично микростенту CyPass ab interno. Применяется как в комбинации с хирургией катаракты, так и при моно антиглаукомной операции. В одном из исследований установлен успех iStent Supra в 98% случаев у пациентов с ПОУГ [208].

Устройство SOLX Gold Shunt («SOLX, Inc.», США) - это дренаж, выполненный из 24-каратного золота. Имплантат состоит из двух пластин прямоугольной формы с размером 5,2 х 3,2 мм. Шунт имплантируется ab externo в супрахориоидальное пространство. Водянистая влага из передней камеры по 117 отверстиям (диаметром 110 мкм) шунта проникает в супрахориоидальное пространство [250].

Микростент Hydrus («Ivantis Inc.», Irvine, CA, США) получил разрешение к применению в Европе и сейчас находится в стадии клинических исследований в США. Устройство имеет трубчатую форму длину 8 мм, изогнут с целью соответствия с кривизной ШК. Микростент Hydrus содержит три окна вдоль его длины, изготовлен из никель-титанового сплава, что делает его эластичным и биосовместимым. Имплантируется в ШК ab interno [207].

XEN Gel Stent («Aquesys, Inc.», Aliso Viejo, CA, США) представляет собой трубку длиной 6 мм и состоит из свиного желатина, сшитого глутаровым альдегидом. XEN Gel Stent производится в трех вариантах: с внутренним диаметром 45, 63 и 140 мкм. Стент имплантируется ab interno сквозь трабекулярный аппарат под конъюнктиву, тем самым создается новый путь субконъюнктивальной фильтрации. Стент следует закону ламинарного течения Пуазейля, когда длина трубки и его внутренний диаметр задают скорость потока. Благодаря оптимальному соотношению длины и диаметра трубки удается избежать гипотонии [234].

1.1.3. Механизм гипотензивной эффективности и результаты каналопластики

Впервые о способе стентирования ШК при помощи шелкового шва c целью частичной трабекулотомии сообщил доктор Р. Смит в 1960 г. [288]. В дальнейшем предложенная методика применялась в основном для различных модификаций трабекулэктомии.

Научно-технический прогресс предоставил возможность офтальмохирургам применять гибкие микрокатетеры ^Тгаск, «аБшепсе Шегуепйопа1», USA; Окисо^Ы:, DORC, Nеthеrlаnds) для безопасного прохождения ШК по всей его длине. Стентирование ШК одномоментно сопровождается имплантацией полипропиленовой нити 10-0 для кругового растяжения его полости и восстановления естественного оттока ВГЖ. Разработанная техника получила название «каналопластика» и применяется в мире c 2008 г.

Офтальмохирургическое устройство iTrack (<^шепсе Ше^епйопаЬ), USA) для каналопластики вышел на рынок в марте 2008 г. Микрокатетер устройства диаметром 200 мкм заканчивается округлым наконечником в 250 мкм. При стентировании полости ШК контроль прохождения дистального наконечника микрокатетера осуществляется с помощью светящегося направляющего наконечника. Микрокатетер офтальмохирургического устройства снабжен просветом в димаетре 70 мкм, для доставки красителя или вискоэластика. Подсветка производится через дополнительный внешний источник света - iLumin [238].

Разработка Glaucolight началась в 2009 г. фирмой DORC, Нидерланды. В отличие от iTrack оптическое волокно О1аисоН§Ы имеет меньший внешний диаметр 150 мкм и закругленный атравматичный наконечник. Источник света интегрирован в офтальмологической системе, что позволяет размещать прибор в стерильной операционной зоне и безопасно катетеризировать ШК [323]. Оптоволокно устройства О1аисоН§Ы: благодаря своей гибкости

позволяет выполнять манипуляции и уменьшить вероятность неправильного введения во время операции.

Трабекулярный путь оттока составляет от 5 до 95% в зависимости от степени здоровья глаза [140]. Известно, что градиент давления жидкости направлен в сторону трабекулярной сети, соответственно, при наличии ретенции в трабекулярной диафрагме происходит ее смещение, которое приводит к блоку ШК [76]. Проминирующая внутренняя стенка ШК может закрывать устье коллекторов, которая в дальнейшем приводит к атрофии коллекторов и развитию интерсклерального блока [191].

Окружной шов главным образом растягивает внутреннюю стенку ШК, трабекулярную сеть и, таким образом, увеличивает её проницаемость, обеспечивает отток ВГЖ и способствует предотвращению ре-коллапса. В результате достигается восстановление естественных путей оттока, и при этом без формирования фильтрационной подушки.

Успех каналопластики определяет хорошая предоперационная диагностика и отбор пациентов. C помощью провокационной гониоскопии, направленной на рефлюкс крови из эписклеральных вен в коллекторы и в ШК [224], доктор M.C. ОпевИаЬег е1 а1. прогнозируют исход хирургического лечения [191].

На трабекулярную ретенцию с высокой достоверностью указывает полная равномерная заполняемость ШК кровью. В данном случае обеспечен лучший прогноз каналопластики. При частичном заполнении ШК кровью можно предположить наличие участков коллапса, чередующихся с устьями интактных коллекторных каналов. В таком случае прогноз в хирургическом лечении благоприятный. Отсутствие рефлюкса крови является показателем полного коллапса ШК и возможной атрофии коллекторных каналов. В таких случаях не рекомендуется выполнение каналопластики, так как высока вероятность наличия необратимых изменений в дренажной сети [191].

R.A. Ье^ШБ е1 а1. впервые представили отдаленные результаты каналопластики как монооперации, так и в комбинации с

факоэмульсификацией осложненной катаракты у пациентов с открытоугольной глаукомой. Средний предоперационный уровень ВГД и количество применяемых антиглаукомных препаратов составляли соответственно 24,7±4,8 мм рт.ст. и 1,9±1,0. После каналопластики количество гипотензивных средств 0,6±0,8, а ВГД - до 16,3±3,7 мм рт.ст. В группе с комбинацией каналопластики и хирургии катаракты послеоперационное ВГД составило 13,4±4,0 мм рт.ст., а количество препаратов снизилось до 0,2±0,4. Успешная катетеризация ШК выполнена в 88% случаев, однако натяжной шов размещен в 78,7% случаев [238].

Похожие диссертационные работы по специальности «Глазные болезни», 14.01.07 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования доктор наук Хуснитдинов Ильнур Ильдарович, 2019 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абросимова Е.В., Щава А.И., Балалин С.В. Применение импланта Glautex при хирургическом лечении первичной открытоугольной глаукомы / X Съезд офтальмологов России: Сб. науч. матер. - Москва, 2015. - C. 70.

2. Абсалямов М.Ш., Зайнуллина Н.Б., Маннанова Р.Ф. Результаты применения мини-шунта Ex-Press в хирургии глаукомы / Восток-Запад: Междунар. научно-практ. конф. по офтальмохирургии: Сб. науч. тр. - Уфа, 2012. - С. 161-163.

3. Аванесова Т.А., Гурьева Н.В., Жаворонков С.А. и др. Опыт применения дренажей Ahmed в хирургическом лечении рефрактерной глаукомы // Клиническая офтальмология. - 2010. - № 2. - С. 55-58.

4. Ангелов Б.Д. Первые результаты у пациентов продвинутой стадии открытоугольной глаукомы после одноэтапного хирургического лечения с имплантацией двух разных имплантатов Ex-PRESS и Ologen / Глаукома: XI Междунар. конгресс: Сб. науч. ст. - Москва, 2013. - C. 31-39.

5. Анисимова С.Ю., Анисимов С.И. Морфологические исследования после имплантации антиглаукоматозного коллагенового дренажа // Российские медицинские вести. - 2005. - № 3. - С. 53-56.

6. Анисимова С.Ю., Анисимов С.И., Арутюнян Л.Л. и др. Непроникающая глубокая склерэктомия и факоэмульсификация с фемтосопровождением у больных с катарактой и глаукомой / Восток-прозрение: Сб. науч. ст. - 2014. - С. 67-71.

7. Анисимова С.Ю., Анисимов С.И., Рогачева И.В. и др. Новый не рассасываемый коллагеновый дренаж для повышения эффективности непроникающей глубокой склерлимбэктомии // Глаукома. - 2003. - № 1. - С. 19-23.

8. Анисимова С.Ю., Анисимова С.И., Рогачева И.В. Отдаленные результаты хирургического лечения рефрактерной глаукомы с использованием стойкого к биодеструкции коллагенового дренажа // Глаукома. - 2011. - № 2. - С. 28-33.

9. Анурова М.Н., Бахрушина Е.О., Демина Н.Б. Обзор современных гелеобразователей в технологии лекарственных форм // Хим.-фарм. журнал. -2015. - № 9. - С. 39-46.

10. Асратян Г.К. Разработка дифференцированного подхода к дренажной хирургии первичной открытоугольной глаукомы: Дисс. ... канд. мед. наук. - М., 2015. - 112 с.

11. Астахов С.Ю., Астахов Ю.С. Современные тенденции в хирургическом лечении глауком / Глаукома, проблемы и решения: Всерос. научно-практ. конф.: Материалы. - М., 2004. - С. 265-261.

12. Астахов Ю.С., Егоров Е.А., Астахов С.Ю. и др. Хирургическое лечение «рефрактерной» глаукомы // Клиническая офтальмология. - 2006. -№ 1. - С. 25-27.

13. Астахов С.Ю., Харша А.А. Эффективный метод хирургического лечения больных рефрактерной глаукомой с использованием фильтрующего устройства Ех-press // Офтальмологические ведомости. - 2013. - № 1. - С. 38.

14. Бабушкин А.Э. Двойная трабекулэктомия в лечении открытоугольной глаукомы // Практическая медицина. Офтальмология. -2012. - № 4. - С. 162- 165.

15. Бабушкин А.Э. Новые технологии в хирургическом лечении глаукомы / Инновационные технологии в офтальмологии: Сб. науч. тр. - Уфа, 2007. - С. 132-134.

16. Бабушкин А.Э. Распространенность, заболеваемость и первичная инвалидность вследствие глаукомы в Республике Башкортостан за 2010 год / Глаукома: теории, тенденции, технологии: IX междунар. конф.: Сб. науч. ст. -М., 2011. - С. 40- 43.

17. Багров С.Н., Могиленцев В.В., Перова Н.В., Маклакова И.А. Экспериментальное обоснование применения сополимера коллагена в хирургическом лечении глаукомы // Офтальмохирургия. - 2001. - № 3. - С.

24-29.

18. Бакунина Н.А. Комбинированное хирургическое лечение некоторых форм рефрактерной глаукомы: Автореф. ... канд. мед. наук. - М., 2006. - 26 с.

19. Батырбеков Е.О., Утельбаев З.Т., Исмаилова А.Б., Умерзакова М.Б., Ботабекова Т.К. Перспективы применения хитозана в офтальмологии // Актуальные проблемы гуманитарных и естественных наук. - 2010. - № 7. - С.

25-28.

20. Белый Ю.А., Новиков С.В., Терещенко А.В., Колесник А.И., Колесник С.В. Доставка лекарственных веществ к структурам заднего сегмента глаза при помощи интравитреального имплантата // Офтальмохирургия. - 2015. - № 2. - С. 34-38.

21. Белый Ю.А., Терещенко А.В., Романенко С.Я. и др. Применение полимерного эластичного магнитного дренажа на этапе непроникающей глубокой склерэктомии в хирургии открытоугольной глаукомы // Глаукома. -2004. - № 2. - С. 38-45.

22. Бикбов М.М., Бабушкин А.Э., Оренбуркина О.И. и др. Анализ первичной инвалидности по глаукоме в Республике Башкортостан // Глаукома. - № 4. - 2011. - С. 52-56.

23. Бикбов М.М., Бабушкин А.Э., Чайка О.В. и др. Лечение рефрактерной глаукомы с использованием клапанного дренажа AHMED / Глаукома на рубеже веков: Сб. науч. ст. - Казань, 2013. - С. 29-31.

24. Бикбов М.М., Бабушкин А.Э., Чайка О.В. и др. Результаты хирургического лечения рефрактерной глаукомы с применением фистулизирующих операций и дренажа Ahmed // Вестник офтальмологии. -2014. - Т. 130, № 2. - С. 8-11.

25. Бикбов М.М., Бабушкин А.Э., Оренбуркина О.И. и др. Наш опыт применения дренажа «GLAUTEX» в хирургии глаукомы / Восток-Запад: Междунар. научно-практ. конф. по офтальмохирургии: Сб. науч. тр. - Уфа, 2013. - С. 175.

26. Бикбов М.М., Халимов А.Р., Бикбова Г.М. Офтальмологическое средство-2 для кросслинкинга. Патент РФ 2475248. 2013.

27. Бикбов М.М., Бикбулатов Р.М., Абсалямов М.Ш. и др. Применение клапанного дренажа AHMED при вторичной неоваскулярной глаукоме / Актуальные проблемы офтальмологии: Научно-практ. конф.: Материалы. - Уфа, 2009. - С. 417-419.

28. Бикбов М.М., Бабушкин А.Э., Оренбуркина О.И. Применение анти- VEGF препаратов в лечении неоваскулярной глаукомы // Вестник офтальмологии. - 2012. - № 5. - С. 50-53.

29. Бикбов М.М., Халимов А.Р., Усубов Э.Л. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы // Вестник Российской академии медицинских наук. -2016. - № 3. - С. 224-232.

30. Вильданова Р.Р., Сигаева Н.Н., Куковинец О.С. и др. Модификация гиалуроновой кислоты и хитозана с целью создания гидрогелей для офтальмологии // Журнал прикладной химии. - 2014. - № 10. - С. 15001511.

31. Вильданова Р.Р., Сигаева Н.Н., Куковинец О.С. и др. Модифицированная гиалуроновая кислота в качестве носителя митомицина С для офтальмологии // Химия природных соединений. - 2014. - № 2. - С. 205207.

32. Вильданова Р.Р., Сигаева Н.Н., Куковинец О.С. и др. Модифицированные гиалуроновая кислота и хитозан для получения гидрогелей // Вестник Башкирск. ун-та. - 2016. - № 1. - С. 63-68.

33. Виноградов Г.В. Реология полимеров. - М.: Химия, 1977. - 440 с.

34. Волик А.А., Науменко В.В., Волик Е.И. Опыт имплантации лейкосапфирового эксплантадренажа у больных с рефрактерной глаукомой / Инновационная офтальмология: Сб. науч. тр. - Анапа, 2010. - С. 82-83.

35. Волкова Н.В., Юрьева Т.Н. Морфогенез путей оттока и оценка гипотензивного эффекта модифицированной имплантации мини-шунта ExPress // Офтальмохирургия. - 2013. - № 3. - C. 66-71.

36. Гаврилова И.А., Иванова И.П., Чупров А.Д. Оценка локальной реакции глаза при имплантации дренажей для хирургии глаукомы / VII ЕвроАзиатская конференция по офтальмохирургии: Сб. науч. ст. - 2015. - С. 6667.

37. Гаврилова И.А. Оценка эффективности функционирования различных дренажей в хирургии глаукомы (экспериментальное исследование) // Глаукома. - 2012. - № 1. - С. 35- 37.

38. Гаврилова И.А. Первый опыт применения шунта Ex-Press в хирургии рефрактерной глаукомы // Глаукома: теории, тенденции, технологии: Сб. науч. труд. - 2011. - С. 79-82.

39. Гайджари Т.П. Динамика коэффициента легкости оттока после ангулярно-супрахориоидального дренирования у больных первичной глаукомы // Запорожский медицинский журнал. - 2014. - № 4. - С. 26-30.

40. Гарькавенко В.В., Лазаренко В.И., Большаков И.Н. и др. Способ лечения глаукомы с нестабилизированными зрительными функциями. Патент РФ 2299732. 2007.

41. Глаукома. Национальное руководство / Под ред. Егорова Е.А. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 824 с.

42. Голубев С.Л. Сравнительная оценка результатов гистологических исследований оперированных и не оперированных глаз кроликов с экспериментальной глаукомой / Вопросы глаукомы: Труды Куйбышевского мед. института. - Куйбышев, 1967. - С. 187-189.

43. Горбунова Н.Ю., Паштаев Н.П., Поздеева Н.А. Двухэтапная хирургическая реабилитация больных с рефрактерной глаукомой // Глаукома. - 2006. - № 3. - С. 29-33.

44. Горбунова Н.Ю., Паштаев Н.П. Отдаленные результаты применения сетчатого дренажа из дигеля в хирургическом лечении рефрактерных глауком // Визит к офтальмологу. - 2006. - № 7. - С. 2-7.

45. Гупало О.Д., Слонимский С.Ю., Кулик А.В. Сравнительный анализ отдаленных результатов повторных антиглаукомных операций // Глаукома. - 2011. - № 1. - С. 19-22.

46. Демченко А.П. Люминесценция и динамика структуры белков / Под ред. Бурштейн Э.А. - Киев: Наук. думка, 1988. - 280 с.

47. Джумова М.Ф., Марченко Л.Н., Джумова А.А. Сравнение результатов имплантации дренажа Ex-PRESS и трабекулэктомии при первичной глаукоме / Сб. науч. тр. - Минск, 2013. - С. 50-56.

48. Джумова М.Ф., Марченко Л.Н., Джумова А.А. и др. Опыт имплантации шунта Ex-Press в хирургии глаукомы. ARS MEDICA. Искусство медицины // Офтальмология. - 2012. - № 14(69).

49. Дроздова М.Г., Водякова М.А., Демина Т.С. и др. Макропористые биодеградируемые матриксы на основе хитозана и гиалуроновой кислоты для тканевой инженерии // Известия УНЦ РАН. - 2016. - № 1. - С. 33-35.

50. Егоров Е.А. Офтальмофармакология: руководство для врачей. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 592 с.

51. Еременко А.И., Стеблюк А.Н. Внутренние протезы функционального назначения в повторной хирургии глаукомы / Глаукома: проблемы и решения: Сб. науч. ст. - 2004. - С. 287-289.

52. Еричев В.П. Основные направления хирургического лечения глаукомы / Глаукома на рубеже тысячелетий: итоги и перспективы: Всерос. научно-практ. конф.: Материалы. - М., 1999. - С. 171-174.

53. Еричев В.П. Рефрактерная глаукома, особенности лечения // Вестник офтальмологии. - 2000. - № 5. - С. 8-10.

54. Еричев В.П., Ермолаев А.П. Эффективность и безопасность дренажной хирургии при неоваскулярной глаукоме / Глаукома: реальность и перспективы: Сб. науч. ст. - М., 2008. - С. 30-32.

55. Жердецкий А.С., Артамонов В.П., Селезнев А.В., Паршутина М.С. Экспериментально-клиническое обоснование применения 5-фторурацила в хирургии открытоугольной глаукомы // Глаукома. - 2005. - № 1. - С. 25-29.

56. Завгородняя Н.Г., Гайдаржи Т.П. Хирургическая активация естественного увеосклерального оттока и факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы в комбинированном лечении больных с сочетанием глаукомы и катаракты // Запорожский медицинский журнал. -2014. - № 3. - С. 59-62.

57. Завгородняя Н.Г., Гайдаржи Т.П. Хирургическая активация естественного увеосклерального оттока в лечении больных первичной и вторичной глаукомой // Патология. - 2014. - № 1. - С. 51-55.

58. Зайдуллин И.С., Бабушкин А.Э., Матюхина Е.Н. Новый дренаж для лечения рефрактерной глаукомы // Вестник ОГУ. - 2012. - № 12. - С. 5557.

59. Зайдуллин И.С., Сигаева Н.Н., Азнабаев Р.А. Результаты морфологического исследования оболочек глаза кролика при применении дренажа с митомицином «С» для лечения глаукомы // Морфологические ведомости. - 2009. - № 3. - С. 254-255.

60. Захаров В.Д., Шарипова Д.Н., Шацких А.В. и др. Способ комбинированного лечения экспериментальной пролиферативной витреоретинопатии с применением 5-фторурацила на гидрогелевом имплантате (Экспериментально-морфологическое исследование) // Офтальмохирургия. - 2006. - № 3. - С. 25-29.

61. Захарова Е.К., Нероев В.В., Киселева О.А. и др. Отдаленные результаты микроинвазивного дренирующего вмешательства в хирургии глаукомы / V Российский общенациональный офтальмологический форум. -М.: Медицина, 2012.

62. Захарова Е.К., Поскачина Т.Р. Комбинированная хирургия катаракты и закрытоугольной глаукомы // Глаукома. - 2011. - №2 1. - С. 23-25.

63. Зенина М.Л Применение дренажа из сополимера коллагена в хирургическом лечении открытоугольной глаукомы: Дисс. ... канд. мед. наук.

- М., 2001.

64. Зиновьев Е.В., Рахматуллин Р.Р., Апчел А.В. и др. Матрица биоинженерных конструкций на основе гидрогеля гиалуроновой кислоты и пептидного комплекса // Вестник Российской военно- медицинской академии.

- 2014. - № 2. - С. 138-144.

65. Золотарев А.В., Карлова Е.В., Николаева Г.А. Участие различных слоев трабекулярного аппарата в осуществлении увеосклерального оттока с учетом их морфологических и топографических особенностей // Глаукома. -2009. - № 1. - С. 7-11.

66. Зубарева Л.Н., Овичинникова А.В., Шацких А.В. и др. Влияние имплантата - носителя фторурацила на ранние стадии репарации после антиглаукоматозной операции в эксперименте // Вестник ОГУ. - 2007. - №2 12.

- С. 82-84.

67. Иванов Д.И., Никулин М.Е. Сравнительный анализ результатов трабекулотомии аЬШегпо и микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии в комбинированной хирургии катаракты и глаукомы // Национальный журнал глаукома. - 2016. - № 1. - С. 52-60.

68. Каримова М.Х., Савранова Т.Н., Розукулов В.У. Эффективность использования ксеноколлагенового дренажа при хирургическом лечении неоваскулярной глаукомы / IX съезд офтальмол. России: Тез. докл. - М., 2010.

- С. 153-154.

69. Карнаухов В.Н. Люминесцентный спектральный анализ клетки. -М.: Наука, 1978. - 208 с.

70. Касимов Э.М., Керимов К.Т. Профилактика избыточного рубцевания склеры у пациентов с открытоугольной глаукомой / Современные

аспекты диагностики и лечения заболеваний органа зрения: Сб. науч. тр. -Баку, 2001. - С. 115-122.

71. Касимов Э.М., Гасанов Д.В. Ранние результаты каналопластики при открытоугольной глаукоме в Азербайджане // Клиническая офтальмология. - 2011. - № 4. - С. 144-147.

72. Катаргина Л.А., Мазанова Е.В., Плескова А.В. и др. Результаты применения дренажа Ксенопласт в хирургии глаукомы у детей // Российская педиатрическая офтальмология. - 2015. - № 1. - С. 18-21.

73. Киселева О.А., Бессмертный А.М., Филиппова О.М. и др. Использование оптического когерентного томографа SOCT Copernicus+ в оценке состояния зоны хирургического вмешательства после антиглаукоматозных операций // Российский офтальмологический журнал. -2012. - № 2. - С. 34-37.

74. Козлов В.И., Багров С.Н., Анисимов С.Ю. Непроникающая глубокая склерэктомия с коллагенопластикой // Офтальмохирургия. - 1990.-№ 3.- С. 44-46.

75. Коновалов М.В., Курек Д.В., Дурнев Е.А. и др. Деградация in vitro пектин-хитозановых криогелей // Известия УНЦ РАН. - 2016. - № 1. - С. 4245.

76. Краснов М.М. Микрохирургия глауком. - М.: Медицина, 1980. -

248 с.

77. Краснов М.М. Синусотомия при глаукоме // Вестник офтальмологии. - 1964. - № 2. - С. 37-41.

78. Кудинова-Савченко Н.А., Веснина Н.А., Денисова О.О. Метод стабилизации гипотензивного эффекта антиглаукоматозных операций непроникающего типа путем предупреждения чрезмерного рубцевания в области послеоперационной раны // Современные медицинские технологии. -2012. - № 2. - С. 153-155.

79. Куликов А.Н., Скворцов В.Ю. Экспериментальное изучение возможности усовершенствования техники имплантации клапанного дренажа Ahmed // Офтальмохирургия. - 2011. - № 4. - С. 36-39.

80. Кумар В., Фролов М.А., Душина Г.Н. и др. Результаты снижения внутриглазного давления у пациентов с открытоугольной глаукомой при сегментарном расширении шлеммова канала с помощью интраканального экспандера второго поколения собственной конструкции // Альманах клинической медицины. - 2015. - № 36. - С. 29-33.

81. Куроедов А.В., Огородникова В.Ю. Микродренирование с помощью Ex-PRESS мини-шунта как вариант выбора оперативного лечения пациентов с первичной открытоугольной глаукомой продвинутых стадий болезни // Офтальмология. - 2010. - № 1. - С. 23-28.

82. Куроедов А.В., Огородникова В.Ю., Фомин Н.Е. Результаты продолжительного наблюдения за пациентами с первичной открытоугольной глаукомой после имплантации мини-шунта Ex-PRESS // Клиническая офтальмология. - 2015. - № 3. - C. 131-136.

83. Курышева Н.И., Марних С.А., Кизеев М.В. и др. Интерсклеральная имплантация амниона в предупреждении избыточного рубцевания после антиглаукомных операций (клинико-морфологическое исследование) // Глаукома. - 2005. - № 1. - С. 29-36.

84. Крячко Н.С., Пурескин Н.П., Мигаль С.Ф. и др. Результаты применения шунта Ex-Press и дренажа «Глаутекс» в комплексном лечении вторичной глаукомы // Новости глаукомы. - 2015. - № 1. - С. 129-131.

85. Лазаренко В.И., Большаков И.Н., Ильенков С.С. и др. Опыт применения изделий медицинского назначения «Бол-хит» и «Коллахит-Бол» в офтальмологии // Российский офтальмологический журнал. - 2009. - № 4. - С. 21-24.

86. Либман Е.С., Калеева Э.В., Рязанов Д.П. Комплексная характеристика инвалидности в офтальмологии в Российской Федерации // Российская офтальмология. - 2012. - № 5 - С. 24-26.

87. Липатов Д.В., Чистяков Т.А. Использование клапана Ахмеда при вторичной рубеозной глаукоме / Глаукома: реальность и перспективы. - М.; 2008.

88. Лозбина Н.В., Большаков И.Н., Лазаренко В.И. Свойства хитозана и его применение в офтальмологии // Сибирское медицинское обозрение. -2015. - № 5. - С. 5-13.

89. Малюгин Б.Э., Муравьев С.В. Результаты каналопластики в хирургии глаукомы // Офтальмохирургия. - 2014. - № 2. - С. 81-84.

90. Малюгин Б.Э., Молоткова И.А., Николашин С.И. и др. Сравнительная оценка клинико-функциональных результатов непроникающей глубокой склерэктомии и каналопластики при первичной открытоугольной глаукоме // Офтальмохирургия. - 2016. - № 2. - С. 28-34.

91. Масленникова Ю.А., Сметанкин И.Г. Новый полимерный микрошунт в хирургическом лечении больных глаукомой // Российский офтальмологический журнал. - 2015. - № 1. - С. 19-23.

92. Мачехин В.А., Кузьмин С.И. Патогенетическая направленность интраканальной трабекулэктомии - операции, восстанавливающей ангулярный отток при первичной открытоугольной глаукоме // Глаукома. -2006. - № 2. - С. 48-50.

93. Милошевский Е.В., Имшенецкая Т.А., Вашкевич Г.В. Первый опыт применения каналопластики в Республике Беларусь // Российская детская офтальмология. - 2016. - № 1. - С. 21-25.

94. Мороз З.И., Измайлова С.Б., Сытов Г.А. Новый вид клапанного эксплантодренажа для лечения вторичной глаукомы и его исследования в эксперименте // Офтальмохирургия. - 2001. - № 3. - С. 12-14.

95. Николаенко В.П., Астахов С.Ю. Применение политетрафторэтиленовых эксплантодренажей в ходе гипотензивных операций. Часть II: Осложнения // Глаукома. - 2005. - № 3. - С. 37-42.

96. Новицкий И.Я., Новицкий М.И. Эффективность новой операции эндотрабекулоэктомии при открытоугольной глаукоме // Офтальмохирургия.

- 2014. - № 1. - С. 42-46.

97. Павлова О.Г., Николаенко В.П., Константинова Л.М. Имплантация клапана Ahmed: интраоперационные и ранние послеоперационные осложнения // Офтальмологические ведомости. - 2014. -№ 4. - С. 10-12.

98. Павлова О.Г., Николаенко В.П., Константинова Л.М. Инкапсуляция клапана Ahmed как основная причина неудач его имплантации // Офтальмологические ведомости. - 2014. - № 2. - С. 18-22.

99. Павлюченко В.Н., Иванчев С.С. Композиционные полимерные гидрогели // Высокомолекулярные соединения. Серия А. - 2009. - № 7. - С. 1075-1095.

100. Павлюченко В.Н., Иванчев С.С., Примаченко О.Н. и др. Полимерные гидрогели для иммобилизации лекарственных веществ, обладающие эффектом памяти // Высокомолекулярные соединения. Серия А.

- 2011. - № 4. - С. 560-573.

101. Паштаев Н.П., Горбунова Н.Ю., Поздеева Н.А. и др. Возможности оптической когерентной томографии в диагностике и оценке эффективности лечения глаукомы // Офтальмохирургия. - № 4. - 2006. - С. 49-52.

102. Паштаев Н.П., Горбунова Н.Ю. Отдаленные результаты применения сетчатого дренажа из дигеля в хирургическом лечении рефрактерных глауком // Офтальмохирургия. - 2006. - № 2. - С. 11-14.

103. Пермяков Е.А. Метод собственной люминесценции белка. - М.: Наука, 2003. - 189 с.

104. Петров С.Ю., Антонов А.А., Макарова А.С. и др. Оценка влияния противовоспалительной терапии в предоперационном периоде на состояние переднего отрезка глаза и исход синустрабекулэктомии по уровню оксигенации гемоглобина в венозном русле // Национальный журнал Глаукома. - 2016. - № 3. - С. 43-50.

105. Петров С.Ю., Антонов А.А., Кобзова М.В. и др. Применение оптической когерентной томографии в выборе тактики позднего нидлинга зоны антиглаукомной операции // Клиническая офтальмология. - 2014. -№ 3. - С. 147-151.

106. Петров С.Ю., Вострухин С.В., Асламазова А.Э. Современная микроинвазивная хирургия глауком // Вестник офтальмологии. - 2016. - № 3.

- С. 96-102.

107. Писаренко С.Н. Хирургическая активация путей оттока при открытоугольной глаукоме / Федоровские чтения-2009: Сб. науч. ст. - 2009. -С. 260-261.

108. Плате Н.А., Валуев Л.И., Синани В.А. и др. Дренаж для лечения глаукомы. АС СССР 1312768. 1998.

109. Поздеева Н.А. Система медицинской реабилитации пациентов с аниридией: Дис. ... д-ра мед. наук. - М., 2014.

110. Примаченко О.Н., Мариненко Е.А., Иванчев С.С. Полимерные гидрогели для иммобилизации лекарственных веществ, обладающие эффектом памяти // Высокомолекулярные соединения. Серия Б. - 2014. - № 6.

- С. 552-560.

111. Расческов А.Ю., Лоскутов И.А. Оценка эффективности антиметаболитов при имплантации клапанной дренажной системы // Глаукома. - 2012 - № 1. - С. 42-47.

112. Расческов А.Ю., Лоскутов И.А. Оценка эффективности клинического применения дренажной системы Ahmed при рефрактерной глаукоме // Офтальмология. - 2011. - № 4. - С. 23-26.

113. Рахматуллин Р.Р., Бурлуцкая О.И., Адельшин А.И. Разработка инновационного наноструктурированного биоматериала для офтальмомикрохирургии // Вестник ОГУ. - 2012. - № 12. - С. 165-198.

114. Результаты имплантации микрошунта CyPass фирмы «Transcend Medical» для поддержания нормального уровня внутриглазного давления у

пациентов с глаукомой // Новости глаукомы. - 2011. - № 3. - Режим доступа: http://www.eyepress.ru/article.aspx79534.

115. Роговина Л.З., Васильев В.Г., Браудо Е.Е. К определению понятия «полимерный гель» // Высокомолекулярные соединения. Серия А. - 2008. - №2 7. - С. 1397-1406.

116. Роговина Л.З., Васильев В.Г. Многообразие полимерных гелей и основные факторы, определяющие свойства самих гелей и получаемых из них твердых полимеров // Высокомолекулярные соединения. Серия А и Б. - 2010. - № 11. - С. 1975-1987.

117. Савранова Т.Н., Сидиков З.У., Каримова М.Х. и др. Клинико-функциональные результаты глубокой склерэктомии с имплантацией ксеноколлагенового дренажа у больных с неоваскулярной глаукомой // Национальный журнал Глаукома. - 2015. - № 2. - С. 57-64.

118. Сапрыкин П.И., Рязанцева Т.В. Эксплантодренирование в хирургии вторичной глаукомы // Офтальмохирургия. - 1995. - № 3. - С. 2225.

119. Светлова О.В., Кошиц И.Н. Взаимодействие основных путей оттока внутриглазной жидкости с механизмом аккомодации. - Учебное пособие. - СПб.: МАПО, 2002. - 50 с.

120. Светозарский С.Н., Масленникова Ю.А., Аникеева М.В. Современные технологии хирургического лечения открытоугольной глаукомы // Современные технологии медицины. - 2014. - № 1. - С. 102-109.

121. Сигаева Н.Н., Колесов С.В., Назаров П.В. и др. Химическая модификация гиалуроновой кислоты и ее применение в медицине // Вестник Башкирск. ун-та. - 2012. - № 3. - С. 1220-1241.

122. Слонимский А.Ю., Алексеев И.Б., Долгий С.С. Новые возможности профилактики избыточного рубцевания в хирургии глауком // Офтальмология. - 2012. - № 3. - С. 36-40.

123. Слонимский А.Ю., Алексеев И.Б., Долгий С.С. и др. Новый биодеградируемый дренаж «Глаутекс» в хирургическом лечении глаукомы // Глаукома. - 2012. - № 4. - С. 55-59.

124. Соломевич С.О., Бычковский П.М., Юркштович Т.Л. и др. Использование рН-чувствительных гидрогелей модифицированного декстрана с высокой скоростью набухания в качестве носителя проспидина // Российский биотерапевтический журнал. - 2013. - № 2. - С. 79-79а.

125. Степанов А.В., Тедеева Н.Р., Луговкина К.В. и др. Активация увеосклерального оттока с помощью имплантации дренажа Глаутекс при посттравматической глаукоме // Съезд офтальмологов России, 10-й: Сб. науч. материалов. - М.: Офтальмология, 2015. - С. 99.

126. Степанов А.В., Золкин П.И., Колычева С.Ю. и др. Предварительная клиническая оценка использования углеродной монофиламентной нити в дренажной хирургии посттравматической глаукомы // Российский офтальмологический журнал. - 2014. - № 4. - С. 46-51.

127. Суходуб Л.Ф., Суходуб Л.Б. Хитозан для медицинского использования // Журнал клинических и экспериментальных медицинских исследований. - 2014. - № 2. - С. 143-152.

128. Тахчиди Х.П., Соколовская Т.В., Новиков С.В. и др. Дренаж для хирургического лечения глаукомы. Патент РФ 2304946. 2007.

129. Тахчиди Х.П., Тахчиди Е.Х., Новиков С.В. Интраоперационная профилактика рубцевания при моделировании непроникающей глубокой склерэктомии в эксперименте in vivo // Офтальмохирургия. - 2012. - № 4. - С. 56-60.

130. Тахчиди Е.Х., Козлова Н.А. Оптическая когерентная томография (ОКТ) в оценке изменений хирургически сформированных путей оттока внутриглазной жидкости (ВГЖ) после микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии (МНГСЭ) // Федоровские чтения - 2011: Сб. тез. конф. - М., 2011. - С. 350-351.

131. Теренин А.Н. Фотоника молекул красителей. - Ленинград.: Наука, 1967. - 616 с.

132. Терещенко А.В., Молоткова И.А., Белый Ю.А. и др. Модификация современной микроинвазивной непроникающей хирургии глаукомы с применением Т-образного дренажа // Офтальмохирургия. - 2011. - № 2. - С. 38-42.

133. Фабрикантов О.Л., Николашин С.И. Хирургическое лечение терминальной глаукомы с использованием дренажной клапанной системы Ahmed // Вестник Тамбовского университета. Серия: Естественные и технические науки. - 2012. - № 1. - С. 245-248.

134. Федоров С.Н., Козлов В.И., Тимошкина Н.Т. и др. Непроникающая глубокая склерэктомия при открытоугольной глаукоме // Офтальмохирургия.

- 1989. - № 3-4. - С. 52-55.

135. Хабаров В.Н., Бойков П.Я., Селянин М.А. Гиалуроновая кислота: получение, свойства, применение в биологии и медицине. - М.: Практическая медицина, 2012. - 224 с.

136. Хакимов А.М., Даутова З.А., Митрофанова Н.В. Применение дренажа «Глаутекс» в хирургии глаукомы // Восток-Запад: Междунар. научно-практ. конф. по офтальмохирургии: Сб. науч. тр. - Уфа, 2013. - С. 211.

137. Халимов А.Р., Бикбов М.М., Шевчук Н.Е. и др. Уровень рибофлавина во влаге передней камеры глаза при использовании фотосенсибилизаторов на различной полимерной основе (экспериментальное исследование) // Вестник Волгоградского государственного медуниверситета.

- 2013. - № 4. - С. 195-198.

138. Христин М., Еричев В.П., Анисимова С.Ю., Анисимов С.И. Комбинированная система профилактики избыточного рубцевания в хирургии глаукомы // Глаукома. - 2010. - № 2. - С. 16-18.

139. Чеглаков П.Ю. Оптическая когерентная томография в оценке исходов дренажной хирургии // Глаукома. - 2009. - № 4. - С. 34-37.

140. Чоплин Н.Т. Глаукома: иллюстрированное руководство. - М.: Логосфера, 2011. - 372 с.

141. Чудинова O.B., Хокканен В.М., Гасюк Л.А. и др. Дренажи и клапаны в хирургии рефрактерной глаукомы. клинический случай // Офтальмология. - 2007. - № 2. - С. 25- 28.

142. Чудинова О.В., Хокканен В.М. Клапан Ахмеда в хирургии рефрактерных глауком // Точка зрения. Восток-Запад. - 2015. - № 1. - С. 110.

143. Шарипов Г.Л., Казаков В.П., Толстиков Г.А. Химия и хемилюминесценция 1,2-диоксетанов. - М.: Мир, 1990. - 120 с.

144. Шатова Н.А., Москалева Е.П., Котелевцева С.В. Полоксамеры как инновационные вспомогательные вещества // Разработка и регистрация лекарственных средств. - 2013. -№ 5. - С. 58-60.

145. Шацких А.В., Тахчиди Х.П., Тахчиди Е.Х. и др. Перспективность использования естественных регуляторов для профилактики избыточного рубцевания при антиглаукомных операциях // Практическая медицина. - 2012. - № 4. - С. 150-153.

146. Шмырева В.Ф., Мостовой Е.Н. О применении цитостатической терапии 5-фторурацилом в хирургии глаукомы // Вестник офтальмологии -2004. - № 3. - С. 7-10.

147. Abe R., Tavares C., Schimiti R. et al. Ahmed Glaucoma Valve Implantation for refractory glaucoma in a Tertiary Hospital in Brazil // Ophthalmology. - 2015. - P. 780-785.

148. Ainsworth G., Rotchford A., Dua H., King A. A novel use of amniotic membrane in the management of tube exposure following glaucoma tube shunt surgery // Br J Ophthalmol. - 2006. - Vol. 90. - P. 417-419.

149. Alnahrawy O., Blumenstock G., Ziemssen F. et al. Exit strategies in canaloplasty: intraoperative conversion into 180- degree trabeculotomy or 360-degree trabeculotomy in cases of unsuccessful catheterisation of Schlemm's canal: influence of degree of canal cleavage // Graefe's Arch Clin Exper Ophthalmol. -2015. - Vol. 253, N 5. - P. 779-784.

150. Al-Torbak A., Edward D.P. Transcorneal tube erosion of an Ahmed valve implant in a child // Arch Ophthalmol. - 2001. - Vol. 119. - P. 1558-1559.

151. Alvarado J., Hollander D., Juster R. et al. Ahmed valve implantation with adjunctive mitomycin C and 5-fluorouracil: long-term outcomes // Am J Ophthalmol. - 2008. - Vol. 146. - P. 276-284.

152. Ayyala R.S., Zurakowski D., Monshizadeh R. et al. Comparison of double-plate Molteno and Ahmed glaucoma valve in patients with advanced uncontrolled glaucoma // Ophthalmic Surg Lasers. - 2001. - Vol. 33. - P. 94-101.

153. Bae K., Suh W., Kee C. Comparative Study of Encapsulated Blebs Following Ahmed Glaucoma Valve Implantation and Trabeculectomy with Mitomycin-C // Korean J Ophthalmol. - 2012. - Vol. 26. - P. 265-270.

154. Bahler C.K., Hann C.R., Fjield T. et al. Second-generation trabecular meshwork bypass stent (iStent inject) increases outflow facility in cultured human anterior segments // Am J Ophthalmol. - 2012. - Vol. 153, N 6. - 1206-1213.

155. Bao W., Zhou J., Luo J. et al. PLGA microspheres with high drug loading and high encapsulation efficiency prepared by a novel solvent evaporation technique // J Microencapsul. - 2006. - N 5. - P. 471-479.

156. Budenz D., Barton K., Feuer W. et al. Treatment outcomes in the Ahmed Baerveldt Comparison Study after 1 year of follow-up // Ophthalmology. -2011. - Vol. 118. - P. 443-452.

157. Bersudsky V., Trevino A., Rumelt S. Management of endothelial decompensation because of glaucoma shunt tube touch by descemet membrane endothelial keratoplasty and tube revision // Cornea. - 2011. - Vol. 30. - P. 709711.

158. Bi S., Sun Y., Qiao C. et al. // J Luminescence. - 2009. - Vol. 129. - P. 541-547.

159. Bill A., Phillips C.I. Uveoscleral drainage of aqueous humour in human eyes // Exp Eye Res. - 1971. - Vol. 12, N 3. - P. 275-281.

160. Brandao L.M., Orgul S., Grieshaber M.C. Hemorrhagic descemet membrane detachment after classic canaloplasty // Klin Monbl Augenheilkd. - 2014. - Vol. 231. - P. 348-350.

161. Broadway D.C., Grierson I., Hitchings R.A. Local effect sofprevious conjunctival incional surgery and subsequent outcome of filtration surgery // Am J Ophthalmol. - 1998. - Vol. 125. - P. 805-818.

162. Brusini P., Caramello G., Benedetti S. Canaloplasty in openangle glaucoma: a four-year follow-up // The Scientific World J. - 2014. - Vol. 2014 -Article ID 469609. - 7 pages URL.

163. Buchacra O., Duch S., Milla E. et al. One-year analysis of the iStent trabecular microbypass in secondary glaucoma // Clin Ophthalmol. - 2011. - Vol. 5. - P. 321-326.

164. Calladine D., Connon C.J. interaction of ophthalmic 'in-situ gel-forming' hydrogels with antibiotics and corneal epithelial cells. / AARVO Annual Meeting Abstract. - 2012. - 53(14).

165. Casini G., Loiudice P., Martinelli P. et al. Malignant glaucoma-like syndrome after EX-PRESS filtration surgery // Eur J Ophthalmol. - 2015. - Vol. 25, N 4. - P. 42-45.

166. Casini G., Loiudice P., Pellegrini M. Trabeculectomy versus Ex-Press shunt versus Ahmed valve implant: short- term effects on corneal endothelial cells // Am J Ophthalmology. - 2015. - Vol. 160, N 6. - P. 1185-1190.

167. Cherof A.M., SooHoo J.R., Kahook M.Y. et al. Endophthalmitis with corneal infiltrate after Ex-Press glaucoma drainage device implantation // Int J Ophthalmol. - 2015. - Vol. 8, N 3. - P. 492-495.

168. Chiou A.G.-Y., Mermoud A., Underdahl J.P. et al. An ultrasound biomicroscopic study of eyes after deep sclerectomy with collagen implant // Ophthalmology. - 1998. -Vol. 105, N 4. - P. 746-750.

169. Choudhari N., Neog A., Sharma A. et al. Our experience of fibrin sealant-assisted implantation of Ahmed glaucoma valve // Indian J Ophthalmol. -2013. - Vol. 61. - P. 23-27.

170. Chua J., Mehta J.S., Tan D.T. Use of anterior segment optical coherence tomography to assess secondary glaucoma after penetrating keratoplasty // Cornea. - 2009. - Vol. 28, N 2. - P. 243-245.

171. Chua B.E., Nguyen D.Q., Qin Q. et al. Bleb vascularity following post-trabeculectomy subconjunctival bevacizumab: a pilot study // Clin Exper Ophthalmol. - 2012. - Vol. 40. - P. 773-779.

172. Ciancaglini M., Carpineto P., Agnifili L. et al. Filtering bleb functionality: a clinical, anterior segment optical coherence tomography and in vivo confocal microscopy study // J Glaucoma. - 2008. - Vol. 17. - P. 308-317.

173. Cui L.J., Sun N.X., Li X.H. et al. Subconjunctival sustained release 5-fluorouracil for glaucoma filtration surgery // Acta Pharmacol Sin. - 2008. - Vol. 29, N 9. - P. 1021-1028.

174. Coleman A., Hill R., Wilson M. et al. Initial clinical experience with the Ahmed glaucoma valve implant // Am J Ophthalmol. - 1995. - Vol..120. - P. 23-31.

175. Coupin A., Li Q., Riss I. Ex-PRESS miniature glaucoma implant inserted under a scleral flap in open-angle glaucoma surgery: a retrospective study // Fr Ophtalmol. - 2007. - Vol. 30, N 1. - P. 18-23.

176. Dahan E.L., Carmichael T.R. Implantation of a Miniature glaucoma device under a scleral flap // J Glaucoma. - 2005. - Vol. 14, N 2.- P. 98-102.

177. Da Mata A., Burk S., Netland P.A. et al. Management of uveitic glaucoma with the use of Ahmed valve // Ophthalmology. - 1999. - Vol. 106. - P. 2168-2172.

178. Das J., Chaudhuri Z., Sharma P. et al. The Ahmed glaucoma valve in refractory glaucoma: experiences in Indian eyes // Eye(Lond). - 2005. - Vol. 19, N 2. - P. 183-190.

179. De Jong L., Lafuma A., Aguadé A.S. et al. Five-year extension of a clinical trial comparing the EX-PRESS glaucoma filtration device and trabeculectomy in primary open-angle glaucoma // Clin Ophthalmol. - 2011. - Vol. 5. - P. 527-533.

180. Dreyer E.B., Dreyer R.E. Two cases of suprachoroidal hemorrhage after implantation of an Ex-Press miniature glaucoma device and an intraocular lens // Ophthalmol Med. - 2014. - Vol. 2014. - P. 1-3.

181. Eid T., Radwan A., el-Manawy W. et al. Intravitreal bevacizumab and aqueous shunting surgery for neovascular glaucoma: safety and efficacy // Can J Ophthalmol. - 2009. - Vol. 44, N 4. - P. 451-456.

182. Fante C., Greco F. Polymer - Drug Conjugates. In: Engineering Polymer Systems for Improved Drug Delivery. John Wiley & Sons, 2014. - P. 5583.

183. Fea A.M., Belda J.I., R<?kas M. et al. Prospective unmasked randomized evaluation of the iStent inject versus two ocular hypotensive agents in patients with primary open-angle glaucoma // Clin Ophthalmol. - 2014. - P. 875-882.

184. Francis A.W., Kagemann L., Wollstein G. et al. Morphometric analysis of aqueous humor outflow structures with spectral-domain optical coherence tomography // Invest Ophthalmol Vis Sci. - 2012. - Vol. 53, N 9. - P. 5198-207.

185. Fu K., Harrell R., Zinski K. et al. A potential approach for decreasing the burst effect of protein from PLGA microspheres // J Pharm Sci. - 2003. - Vol. 92, N 8. - P. 1582-1591.

186. Gandolfi S., Traverso C.F., Bron A. et al. Short-term results of a miniature drainage implant for glaucoma in combined surgery with phacoemulsification // Acta Ophthalmol Scand. - Suppl 2002. - P. 236:266.

187. Garcia-Delpech S., Sanz-Marco E., Martinez-Castillo S. et al. Ahmed valve, suture-less implantation: a new approach to an easier technique // J Glaucoma. - 2013. - Vol. 22, N 9. - P. 750-756.

188. Gedde S.J., Schiffman J.C., Feuer W.J. et al. Tube versus Trabeculectomy Study Group Treatment outcomes in the Tube Versus Trabeculectomy (TVT) study after five years of follow-up // Am J Ophthalmol. -2012. - Vol. 153. - P. 789-803.

189. Gedde S., Scott I., Tabandeh H. et al. Late endophthalmitis associated with glaucoma drainage implants // Ophthalmology. - 2001. - Vol. 108. - P. 1323— 1327.

190. Grieshaber M.C., Pienaar A., Olivier J. et al. Canaloplasty for primary open-angle glaucoma: Long-term outcome // Br J Ophthalmol. - 2010. - Vol. 94. -P. 1478-1482.

191. Grieshaber M.C., Orgul S., Flammer J. Therapy State of the Art. -Switzerland, 2009. - 178 c.

192. Guedes G., Tsai J.C., Loewen N.A. Glaucoma and aging // Curr Aging Sci. - 2011. - Vol. 4, N 2. - P. 110-117.

193. Guthoff R., Guthoff T., Hensler D. et al. Bleb needling in encapsulated filtering blebs: evaluation by optical coherence tomography // Ophthalmologica. -2010. - Vol. 224, N 4. - P. 204-208.

194. Hermann C., Pillunat K., Pillunat L.E. Retinal hemorrhages after Ahmed glaucoma valve implantation // Ophthalmologe. - 2013. - Vol. 110. - P. 978-981.

195. Heuer D.K., Budenz D.L., Coleman A. Aqueous shunt tube erosion // J Glaucoma. - 2001. - Vol. 10. - P. 493-496.

196. Highley C.B., Prestwich G.D., Burdick J.A. Recent advances in hyaluronic acid hydrogels for biomedical applications // Curr Opin Biotechnol. -2016. - Vol. 40. - P. 35-40.

197. Hill R., Pirouzian A., Liaw L. Pathophysiology of and prophylaxis against late ahmed glaucoma valve occlusion // Am J Ophthalmol. - 2000. - Vol. 129. - P. 608-612.

198. Hoeh H., Vold S.D., Ahmed I.K. et al. Initial clinical experience with the CyPass Micro-Stent: safety and surgical outcomes of a novel supraciliary microstent // J Glaucoma. - 2014. - Oct 9.

199. Hsiue G.-H., Hsu S.-H., Yang C.-C. et al. Preparation of controlled release ophthalmic drops, for glaucoma theapy using thermosensitive polyisopropilacrylamide // Biomaterials. - 2002. - Vol. 23, N 2. - P. 457-462.

200. Hu C., Lee Y., Hong Y. Ahmed glaucoma valve implant in refractory glaucoma // J Korean Ophthalmol Soc. - 1997. - Vol. 38. - P. 259-266.

201. Hu W., Pro M., Fudemberg S. Explantation of the novel Ahmed glaucoma valve M4 implant // J Glaucoma. - 2015. - Vol. 24, N 2. - P. 1-4.

202. Hume L.R., Lee H.K, Benedetti L. et al. Ocular sustain edde livery of predni solon using hy aluronic acidbenzy lester films // Int J Pharm. - 1994. - Vol. 111, N 3. - P. 295-298.

203. Inoue T., Matsumura R., Kuroda U. et al. Precise identification of filtration openings on the scleral flap by three-dimensional anterior segment optical coherence tomography // Invest Ophthalmol Vis Sci. - 2012. - Vol. 53, N 13. - P. 8288-8294.

204. Ishida K., Netland P. Ahmed glaucoma valve implantation in African American and white patients // Arch Ophthalmol. - 2006. - Vol. 124, N 6. - P. 800806.

205. Izatt J.A., Hee M.R., Swanson E.A. et al. Micrometer- scale resolution imaging of the anterior eye in vivo with optical coherence tomography // Arch Ophthalmol. - 1994. - Vol. 112. - P. 1584-1589.

206. Jaramillo A., Foreman J., Ayyala R.S. Descemet membrane detachment after canaloplasty: Incidence and management // J Glaucoma. - 2014. - Vol. 23. -P. 351-354.

207. Johnstone M.A., Saheb H., Ahmed I.I. et al. Effects of a Schlemm canal scaffold on collector channel ostia in human anterior segments // Exp Eye Res. -2014. - Vol. 119. - P. 70-76.

208. Junemann A. Twelve month outcomes following ab interno implantation of suprachoroidal stent and postoperative administration of travoprost to treat open angle glaucoma. - Amsterdam, 2013. Available from: http://escrs.org/amsterdam2013/programme/posters- details.asp?id=19512.

209. Jung K., Lim S., Park H. et al. Visualization of blebs using anterior-segment optical coherence tomography after glaucoma drainage implant surgery // Ophthalmology. - 2013. - Vol. 120. - P. 978-983.

210. Kagemann L., Wollstein G., Ishikawa H. et al. Identification and assessment of Schlemm's canal by spectral-domain optical coherence tomography // Invest Ophthalmol Vis Sci. - 2010. - Vol. 51, N 8. - P. 4054-4059.

211. Kahook M.Y. Bleb morphology and vascularity after trabeculectomy with intravitreal ranibizumab: a pilot study // Am J Ophthalmol. - 2010. - Vol. 150, N 3. - P. 399-403.

212. Kanner E.M., Netland P.A., Jr. Sarkisian S.R. et al. Ex-PRESS miniature glaucoma device implanted under a scleral flap alone or combined with phacoemulsification cataract surgery // J. Glaucoma. - 2009. - Vol. 18, N 6. - P. 488-491.

213. Kato N., Takahashi G., Kumegawa K. et al. Indications and postoperative treatment for Ex-PRESS(®) insertion in Japanese patients with glaucoma: comparison with standard trabeculectomy // Clin Ophthalmol. - 2015. -Vol. 18, N 9. - P. 1491-1498.

214. Kaplowitz K., Bussel I.I., Honkanen R., et al. Review and metaanalysis of ab-interno trabeculectomy outcomes // Br J Ophthalmol. - 2016. - Vol. 100, N 5. - P. 594-600.

215. Kawana K., Kiuchi T., Yasuno Y. et al. Evaluation of trabeculectomy blebs using 3-dimensional cornea and anterior segment optical coherence tomography // Ophthalmology. - 2009. - Vol 116, N 5. - P. 848-855.

216. Khaimi M.A., Gallardo M.J. A new MIGS on the block? // CRST. -2015. - Vol. 15, N 11. - P. 1-8.

217. Kiddee W., Trope G.E. Glaucoma tube imaging using anterior segment optical coherence tomography in patients with opaque cornea // J Glaucoma. - 2013. - Vol. 22, N 9. - P. 773-775.

218. Kim W.K., Seong G.J., Lee C.S. et al. Anterior segment optical coherence tomography imaging and histopathologic findings of an overhanging filtering bleb // Eye (Lond). - 2008. - Vol. 22, N 12. - P. 1520-1521.

219. Kimura H., Ogura Y. Biodegradable polymers for ocular drug delivery // Ophthalmologica. - 2001. - Vol. 215, N 3. - P. 143-155.

220. Kirchhof S., Goepferich A.M., Brandl F.P. Hydrogels in ophthalmic applications // Eur J Pharm Biopharm. - 2015. - Vol. 95(Pt B). - P. 227-238.

221. Koh K., Hwang Y., Jung J. et al. Comparison of the outcome of silicone Ahmed glaucoma valve implantation with a surface area between 96 and 184 mm2 in adult eyes // Korean J Ophthalmol. - 2013. - Vol. 27, N 5. - P. 361-363.

222. Kojima S., Sugiyama T., Takai S. et al. Effects of gelatin hydrogel containing chymase inhibitor on scarring in a canine filtration surgery model // IOVS. - 2011. - Vol. 52, N 10. - P. 7672.

223. Konstantinidis A., Panos G.D., Triantafylla M. et al. Imaging of filtering blebs after implantation of the Ex-PRESS shunt with the use of the Visante optical coherence tomography // Int J Ophthalmol. - 2015. - Vol. 8, N 3. - P. 492495.

224. Kronfeld P.C. Further gonioscopic studies on the canal of Schlemm / PC. Kronfeld // Arch Ophthal. - 1949. - Vol. 41, N 4. - P. 393-405.

225. Lai J., Poon A., Chua J. et al. Efficacy and safety of the Ahmed glaucoma valve implant in Chinese eyes with complicated glaucoma // Br J Ophthalmol. - 2000. - Vol. 84. - P. 718-721.

226. Landers J. Avastin in glaucoma surgery... // Clin Exper Ophthalmol. -2012. - Vol. 40, N 8. - P. 769-770.

227. Lapcik L., Jr., Lapcik L., De Smedt S. et al. Hyaluronan: preparation, structure, properties, and applications // Chem Rev, Dec 17. - 1998. - Vol. 98, N 8. - P. 2663-2684.

228. Larsen N.E., Balazs E.A. Drug delivery systems using hyaluronan and its derivatives // Adv Drug Delivery Rev. - 1991. - Vol. 7, N 2. - P. 279-293.

229. Lattanzio F.A. Jr, Sheppard J.D. Jr, Allen R.C. et al. Do injections of 5- fluorouracil after trabeculectomy have toxic effects on the anterior segment? // J Ocul Pharmacol Ther. - 2005. - Vol. 21, N 3. - P. 223-235.

230. Leahy K.E., White A.J. Selective laser trabeculoplasty: current perspectives // Clin Ophthalmol. - 2015. - Vol. 9. - P. 833-841.

231. Lee E., Yun Y., Lee J. et al. Changes in corneal endothelial cells after Ahmed glaucoma valve implantation: 2-year follow-up // Am J Ophthalmol. - 2009. - Vol. 148, N 3. - P. 361-367.

232. Lee J., Park W., Kim E. et al. Tissue response to implanted Ahmed glaucoma valve with adjunctive amniotic membrane in rabbit eyes // Ophthalmic Res. - 2014. - Vol. 51, N 3. - P. 129-139.

233. Lemij H.G., Hoevenaars J.G., van der Windt C. et al. Patient satisfaction with glaucoma therapy: reality or myth? // Clin Ophthalmol. - 2015. -Vol. 9. - P. 785-793.

234. Leung C.K., Yick D.W., Kwong Y.Y. et al. Analysis of bleb morphology after trabeculectomy with Visante anterior segment optical coherence tomography // Br J Ophthalmol. - 2007. - Vol. 91, N 3. - P. 340-344.

235. Lewis R.A. Ab interno approach to the subconjunctival space using a collagen glaucoma stent // J Cataract Refract Surg. - 2014. - Vol. 40. - P. 13011306.

236. Lewis R.A., Von Wolff K., Tetz M. et al. Canaloplasty: circumferential viscodilation and tensioning of Schlemm's canal using a flexible microcatheter for the treatment of open-angle glaucoma in adults. Interim clinical study analysis // J Cataract Refract Surg. - 2007. - Vol. 33. - P. 1217-1226.

237. Lewis R.A., von Wolff K., Tetz M. et al. Canaloplasty: Three-year results of circumferential viscodilation and tensioning of Schlemm canal using a microcatheter to treat open- angle glaucoma // J Cataract Refract Surg. - 2011. -Vol. 37, N 4. - P. 682-690.

238. Lewis R.A., von Wolff K., Tetz M. et al. Canaloplasty: circumferential viscodilation and tensioning of Schlemm's canal using a flexible microcatheter for the treatment of open- angle glaucoma in adults: Two-year interim clinical study results // J Cataract Refract Surg. - 2009. - Vol. 35. - P. 814-823.

239. Li M., Han B., Liu W. Preparation and properties of a drug release membrane of mitomycin C with N-succinyl-hydroxyethyl chitosan // J Mater Sci: Mater Med. - 2011. - Vol 22, N 12. - P. 2745-2755.

240. Li W.J., Peng Q.H., Tan H.Y. et al. Effect of Qingguangan on the expressions of MMP- 2 and MMP- 9 in filtering bleb after trabeculectomy in rabbits // Int J Ophthalmol. - 2012. - Vol. 5, N 6. - P. 667-669.

241. Li Y., Rodrigues J., Tomas H. Injectable and biodegradable hydrogels: gelation, biodegradation and biomedical applications // Chemical Society Reviews.

- 2012. - Vol. 41, N 6. - P. 2193.

242. Lima F., Magacho L., Carvalho D. et al. A prospective, comparative study between endoscopic cyclophotocoagulation and the Ahmed drainage implant in refractory glaucoma // J Glaucoma. - 2004. - Vol. 13. - P. 233-237.

243. Lin H.R., Sung K.C. Carbopol/pluronic phase change solutions for ophthalmic drug delivery // J Control Release. - 2000. - Vol. 69, N 3. - P. 379-388.

244. Lloyd M., Baerveldt G., Nguyen Q. et al. Long-term histologic studies of the Baerveldt implant in a rabbit model // J Glaucoma. - 1996. - Vol. 5, N 5. - P. 334-339.

245. Low S., Rootman D., Rootman D. et al. Repair of eroded glaucoma drainage devices: Mid-term outcomes // J Glaucoma. - 2012. - Vol. 21. - P. 619622.

246. Lusthaus J., Kubay O., Karim R. et al. Primary trabeculectomy with mitomycin C: safety and efficacy at 2 years // Clin Exper Ophthalmol. - 2010. - Vol. 38. - P. 831-838.

247. Mabray M.C., Uzelac A., Talbott J.F. et al. Ex-PRESS glaucoma filter: an MRI compatible metallic orbital foreign body imaged at 1.5 and 3T // Clin Radiol.

- 2015. - Vol. 70, N 5. - P. 28-34.

248. Maris P.J., Jr Ishida K., Netland P.A. Comparison of trabeculectomy with Ex-PRESS miniature glaucoma device implanted under scleral flap // J Glaucoma. - 2007. - Vol. 16. - P. 14-19.

249. Matlach J., Freiberg F.J., Leippi S. et al. Comparison of phacotrabeculectomy versus phacocanaloplasty in the treatment of patients with concomitant cataract and glaucoma // BMC Ophthalmol. - 2013. - Vol. 13. - P. 1.

250. Melamed S., Ben Simon G.J., Goldenfeld M. et al. Efficacy and safety of gold microshunt implantation to the supraciliary space in patients with glaucoma: a pilot study // Arch Ophthalmol. - 2009. - Vol. 127, N 3. - P. 264-269.

251. Memarzadeh F., Li Y., Francis B.A. et al. Optical coherence tomography of the anterior segment in secondary glaucoma with corneal opacity after penetrating keratoplasty // Br J Ophthalmol. - 2007. - Vol. 91, N 2. - P. 18992.

252. Menda S.A., Lowry E.A., Porco T.C. et al. Ex-PRESS outcomes using mitomycin-C, Ologen alone, Ologen with 5-fluorouracil // Ophthalmol. - 2015. -Vol. 35, N 3. - P. 357-363.

253. Mermoud A. Ex-PRESS implant // Br J Ophthalmol. - 2005. - Vol. 89. - P. 396-397.

254. Minckler D., Francis B., Hodapp E. et al. Aqueous shunts in glaucoma. A report by the American Academy of Ophthalmology // Ophthalmology. - 2008. -Vol. 115. - P. 1089-1098.

255. Moelle M.C., Cursiefen C., Rejdak R. et al. Time course of induced astigmatism after canaloplasty // J Glaucoma. - 2014. - Vol. 23, N 1. - P. 53-59.

256. Mohanambal E., Arun K., Abdul Hasan Sathali A. Formulation and evaluation of pH-triggered In-Situ gelling system of Levofloxacin // Ind J Pharm Edu Res. - 2011. - Vol. 45. - P. 58-64.

257. Morad Y., Donaldson C., Kim Y. et al. The Ahmed drainage implant in the treatment of pediatric glaucoma // Am J Ophthalmol. - 2003. - Vol. 135. - P. 821-829.

258. Nakano N., Hangai M., Nakanishi H. et al. Early trabeculectomy bleb walls on anterior-segment optical coherence tomography // Graefe's Arch Clin Exper Ophthalmol. - 2010. - Vol. 248, N 8. - P. 1173-1182.

259. Netland P.A., Ishida K., Boyle J.W. The Ahmed glaucoma valve in patients with and without neovascular glaucoma // J Glaucoma. - 2010. - Vol. 19, N 9. - P. 581-586.

260. Nouri-Mahdavi K., Caprioli J. Evaluation of the hypertensive phase after insertion of the Ahmed Glaucoma Valve // Am J Ophthalmol. - 2003. - Vol. 136, N 6. - P. 1001-1008.

261. Olivieri L., Cantera I., Ramovecchi V. Eximer laser deep sclerectomy: gentle ablation, no worry // Ocular Surg News. - 2000. - Vol. 18, N 14. - P. 50.

262. Ozdal P.C., Vianna R.N., Deschenes J. Ahmed valve implantation in glaucoma secondary to chronic uveitis // Eye. - 2006. - Vol. 20. - P. 178-183.

263. Pakravan M., Yazdani S., Shahabi C. et al. Superior versus inferior Ahmed glaucoma valve implantation // Ophthalmology. - 2009. - Vol. 116, N 2. -P. 208-213.

264. Palmiero P.M., Aktas Z., Lee O. et al. Bilateral Descemet membrane detachment after canaloplasty // J Cataract Refract Surg. - 2010. - Vol. 36. - P. 508511.

265. Papadaki T., Zacharopoulos I., Pasquale L. et al. Long-term results of Ahmed glaucoma valve implantation for uveitic glaucoma // Am J Ophthalmol. -2007. - Vol. 144. - P. 62-69.

266. Park H-Y.L., Jung K.I., Park C.K. Serial intracameral visualization of the Ahmed glaucoma valve tube by anterior segment optical coherence tomography // Eye (Lond). - 2012. - Vol. 26, N 9. - P. 1256-1262.

267. Pavlin C.J., Harasiewicz K., Foster F.S. Ultrasound biomicroscopy of anterior segment structures in normal and glaucomatous eyes // Am J Ophthalmol. - 1992. - Vol. 113, N 4. - P. 381-389.

268. Patenaude M., Hoare T. Injectable, mixed natural-synthetic polymer hydrogels with modular properties // Biomacromolecules. - 2012. - Vol. 13, N 2. -P. 369-378.

269. Pfenninger L., Schneider F., Funk J. Internal reflectivity of filtering blebs versus intraocular pressure in patients with recent trabeculectomy // Invest Ophthalmol Vis Sci. - 2011. - Vol. 52, N 5. - P. 2450-2455.

270. Peppas N.A., Bures P., Leobandung W. et al. Hydrogels in pharmaceutical formulations // Eur J Pharm Biopharm. - 2000. - Vol. 50, N 1. - P. 27-46.

271. Peng R., Qin G., Li X. et al. The PEG-PCL-PEG Hydrogel as an implanted ophthalmic delivery system after glaucoma filtration surgery; a Pilot Study. Med. Hypothesis Discov // Innov Ophthalmol. - 2014. - Vol. 3, N 1. - P. 38.

272. Rachmiel R., Trope G.E., Buys Y.M. et al. Ahmed glaucoma valve implantation in uveitic glaucoma versus open-angle glaucoma patients // Can J Ophthalmol. - 2008. - Vol. 43, N 4. - P. 462-467.

273. Radhakrishnan S., Rollins A.M., Roth J.E. et al. Real-time optical coherence tomography of the anterior segment at 1310 nm // Arch Ophthalmol. -2001. - Vol. 119, N 8. - P. 1179-1185.

274. Rajesh S.K., Manan U.J., Sathidevi A.V. et al. A pilot study on feasibility and effectiveness of intraoperative spectral- domain optical coherence tomography in glaucoma procedures // Transl Vis Sci Technol. - 2015. - Vol. 4, N 2. - P. 2.

275. Rauck B.M., Friberg T.R., Mendez C.A.M. et al. Biocompatible reverse thermal gel sustains the release of intravitreal bevacizumab in vivo // IOVS. - 2014. - Vol. 55, N 1. - P. 469.

276. Rinaudo M. Periodate oxidation of methylcellulose: characterization and properties of oxidized derivatives // Polymers. - 2010. - Vol. 2, N 4. - P. 505521.

277. Sahiner N., Kravitz D.J., Qadir R. et al. Creation of a drug-coated glaucoma drainage device using polymer technology: in vitro and in vivo studies // Arch Ophthalmol. - 2009. - Vol. 127. - P. 448-453.

278. Sahyoun M., Azar G., Khoueir Z. et al. Long-term results of Ahmed glaucoma valve in association with intravitreal bevacizumab in neovascular glaucoma // J Glaucoma. - 2015. - Vol. 24, N 5. - P. 383-388.

279. Savini G., Zanini M., Barboni P. Filtering blebs imaging by optical coherence tomography // Clin Exper Ophthalmol. - 2005. - Vol. 33, N 5. - P. 483489.

280. Schoenberg E.D., Blake D.A., Swann F.B. et al. Effect of two novel sustained-release drug delivery systems on bleb fibrosis: an in vivo glaucoma drainage device study in a rabbit model // Transl Vis Sci Technol. - 2015. - Vol. 4, N 3. - P. 4.

281. Schultz C.L., Poling T.R., Mint J.O. A medical device/drug delivery system for treatment of glaucoma // Clin Exp Optom. - 2009. - Vol. 92, N 4. - P. 343-348.

282. Schwartz K., Lee R., Gedde S. Glaucoma drainage implants: a critical comparison of types // Curr Opin Ophthalmol. - 2006. - Vol. 17. - P. 181-189.

283. Shah M., Khandekar R., Zutshi R. et al. Short term outcome of Ahmed glaucoma valve implantation in management of refractory glaucoma in atertiary hospital in Oman // Oman J Ophthalmol. - 2013. - Vol. 6, N 1. - P. 27-32.

284. Shingleton B., Tetz M., Korber N. Circumferential viscodilation and tensioning of Schlemm canal (canaloplasty) with temporal clear corneal phacoemulsification cataract surgery for open- angle glaucoma and visually significant cataract: One- year results // J Cataract Refract Surg. - 2008. - Vol. 34. - P. 433-440.

285. Singh V., Bushetti S.S., Raju S.A. et al. Glaucoma: a Treatment by Hydrogel // Pharma Science Monitor. - 2011. - Vol. 2, N 1. - P. 174-183.

286. Singh M., Chew P.T., Friedman D.S. et al. Imaging of trabeculectomy blebs using anterior segment optical coherence tomography // Ophthalmology. -2007. - Vol. 114, N 1. - P. 47-53.

287. Singh M., See J.L.S, Aquino M.C. High-definition imaging of trabeculectomy blebs using spectral domain optical coherence tomography adapted for the anterior segment // Clin Exper Ophthalmol. - 2009. - Vol. 37, N 4. - P. 345351.

288. Smith M., Doyle J., Ticrney J. A comparison of glaucoma drainage implant tube coverage // J Glaucoma. - 2002. - Vol. 11. - P. 143-147.

289. Smith R. A new technique for opening the canal of Schlemm // Br J Ophthalmol. - 1960. - Vol. 44. - P. 370-373.

290. Smith S., Starita R., Fellman R. Early clinical experience with the Baerveldt 350 mm2 glaucoma implant and associated extraocular muscle imbalance // Ophthalmology. - 1993. - Vol. 100. - P. 914-918.

291. Sng C.C. A., Singh M., Chew P.T.K. et al. Quantitative assessment of changes in trabeculectomy blebs after laser suture lysis using anterior segment coherence tomography // J Glaucoma. - 2012. - Vol. 21, N 5. - P. 313-317.

292. Souza C., Tran D., Loman J. et al. Long-term outcomes of Ahmed glaucoma valve implantation in refractory glaucomas // Am J Ophthalmol. - 2007.

- Vol. 144. - P. 893-900.

293. Srividya B., Cardoza R.M., Amin P.D. Sustained ophthalmic delivery of ofloxacin from a pH triggered in situ gelling system // J Control Release. - 2001.

- Vol. 73, N 2-3. - P. 205-211.

294. Stegmann R., Pienaar A., Miller D. Viscocanalostomy for open angle glaucoma in black African patients // J Cataract Refract Surg. - 1999. - Vol. 25. -P. 316-322.

295. Sun S. Adsorption properties of N-succinyl-chitosan and cross-linked N-succinyl-chitosan resin with Pb(II) as template ions // Sep Purif Technol. - 2006.

- Vol. 51. - P. 409-415.

296. Tan J.C.N., Hitchings R.A. // Brit J Ophthalmol. - 2001. - Vol. 85. - P. 234-237.

297. Tamm E.R., Carassa R.G., Albert D.M. et al. Viscocanalostomy in Rhesus monkeys // Arch Ophthalmol. - 2004. - Vol. 122. - P. 1826-1828.

298. Tavolato M., Babighian S., Galan A. Spontaneous extrusion of a stainless steel glaucoma drainage implant (Ex- PRESS) // J Ophthalmol. - 2006. -Vol. 16, N 5. - P. 753-755.

299. Tham Y.C., Li X., Wong T.Y. et al. Global prevalence of glaucoma and projections of glaucoma burden through 2040: a systematic review and metaanalysis // Ophthalmology. - 2014. - Vol. 121. - P. 2081-2090.

300. Thieme H., Choritz L., Hofmann-Rummelt C. et al. Histopathologic findings in early encapsulated blebs of young patients treated with the Ahmed glaucoma valve // J Glaucoma. - 2011. - Vol. 20, N 4. - P. 246-251.

301. Tojo N., Hayashi A., Miyakoshi A. Corneal decompensation following surgery with the Ex-press nimi glaucoma shunt device // Clin Ophtalmol. - 2015. -Vol. 17, N 9. - P. 499-502.

302. Tominaga A., Miki A., Yamazaki Y. et al. The assessment of the filtering bleb function with anterior segment optical coherence tomography // J Glaucoma. - 2010. - Vol. 19, N 8. - P. 551-555.

303. Topouzis F., Coleman A., Choplin N. et al. Follow-up of the original cohort with the Ahmed glaucoma valve implant // Am J Ophthalmol. - 1999. - Vol. 128, N 2. - P. 198-204.

304. Vasile C., Pieptu D., Dumitriu R.P. et al. Citosan/Hyaluronic acid polyelectrolyte complex hydrogels in the management of burn wounds // Rev Med Chir Soc Med Nat. - 2013. - Vol. 117, N 2. - P. 565-571.

305. Verbraak F.D., de Bruin D.M., Sulak M. et al. Optical coherence tomography of the Ex-PRESS miniature glaucoma implant // Lasers Med Sci. -2005. - Vol. 20, N 1. - P. 41-44.

306. Vil'danova R.R., Sigaeva N.N., Volodina V.P. et al. Modification of hyaluronic acid and chitosan, aimed at developing hydrogels for ophthalmology // RJAC. - 2014. - Vol. 10. - P. 1547-1557.

307. Woo D.M., Healey P.R., Graham S.L. Intraocular pressure-lowering medications and long-term outcomes of selective laser trabeculoplasty // Clin Exper Ophthalmol. - 2015. - Vol. 4. - P. 320-327.

308. Weinreb R.N., Aung T., Medeiros F.A. The pathophysiology and treatment of glaucoma: A review // JAMA. - 2014. - Vol. 311. - P. 1901-1911.

309. Wamsley S., Moster M.R., Rai S. et al. Results of the use of the EXPRESS miniature glaucoma implant in technically challenging, advanced glaucoma cases: a clinical pilot study // Am J Ophthalmol. - 2004. - Vol. 138, N 6. - P. 10491051.

310. Xi L., Wang T., Zhao F. et al. Evaluation of an injectable thermosensitive hydrogel as drug delivery implant for ocular glaucoma surgery // PLoS ONE. - 2014. - Vol. 9, N 6. - P. e100632

311. Yang L.-Q., Lan Y.-Q., Guo H. et al. Ophtalmic drug-loaded N,O-carboXymethyl chitosan hydrogels: synthesis, in vitro and in vivo evaluation // Acta Pharmacol Sinica. - 2010. - Vol. 31, N 12. - P. 1625-1634.

312. Yalvac I.S., Eksioglu U., Satana B. et al. Long-term results of Ahmed glaucoma valve and Molteno implant in neovascular glaucoma // Eye (Lond). -2007. - Vol. 21, N 1. - P. 65-70.

313. Yilmaz G.S., Yildirim S., Degirmenci C. et al. Evaluation of Ex-PRESS mini glaucoma shunt implantation with preoperative intracameral bevacizumab injection in refractory neovascular glaucoma // Eur J Ophthalmol. - 2016. Mar 5:0. [Epub ahead of print].

314. Yilmaz S.G., Degirmenci C., Palamar M. et al. Evaluation of filtering bleb function after trabeculectomy with mitomycin C using biomicroscopy, anterior segment optical coherence tomography and in vivo confocal microscopy // Turk J Ophthalmol. - 2015. - Vol. 45, N 4. - P. 132-137.

315. Yu Y., Lau L.C.M., Lo A.C. et al. Injectable chemically crosslinked hydrogel for the controlled release of Bevacizumab in vitreous: a 6-month in vivo study. transl // Vis Sci Technol. - 2015. - Vol. 4, N 2. - P. 5.

316. Zhou M., Wang W., Huang W. et al. Adjunctive with versus without intravitreal bevacizumab injection before Ahmed glaucoma valve implantation in the treatment of neovascular glaucoma // Chin Med J (Engl). - 2013. - Vol. 126, N 8. - P. 1412-1417.

317. Zhang L.-M., Wu C.-X., Huang J.-Y. et al. Synthesis and characterization of a degradable composite agarose/ HA hydrogel. // Carbohydr Polym. - 2012. - Vol. 88, N 4. - P. 1445-1452.

318. Zhang H., Yang Y., Xu Y. et al. Intravitreal bevacizumab and Ahmed glaucoma valve implantation in patients with neovascular glaucoma // Int J Ophthalmol. - 2014. - Vol. 7, N 5. - P. 837-842.

319. Zhang Y., Wu Q., Zhang M. et al. Evaluating subconjunctival bleb function after trabeculectomy using slit- lamp optical coherence tomography and ultrasound biomicroscopy // Chin Med J (Engl). - 2008. - Vol. 121, N 14. - P. 12741279.

320. Zhou M., Xu X., Zhang X. et al. Clinical outcomes of Ahmed glaucoma valve implantation with or without intravitreal Bevacizumab pretreatment for neovascular glaucoma: a systematic review and meta-analysis // J Glaucoma. -2016. - Vol. 25, N 7. - P. 551-557.

321. Zhou M., Wang W., Huang W. et al. Use of Mitomycin C to reduce the incidence of encapsulated cysts following Ahmed glaucoma valve implantation in refractory glaucoma patients: a new technique // BMC Ophthalmol. - 2014. - Sep 6. - Vol. 14. - P. 107.

322. Zorab A. The reduction of tension in chronic glaucoma // Ophthalmoscope. - 1912. - Vol. 10. - P. 258-261.

323. http: //www.dorc.eu/products .php.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.